Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Варицелла зостер что это такое


Вирус Варицелла-Зостер — возбудитель ветряной оспы и опоясывающего лишая: подробная клиническая картина

Вирус Varicella Zoster приводит к развитию общих инфекционных заболеваний. Название инфекция получила из-за того, что вызывает два разных недомогания – оспу (varicella) и лишай (zoster). Ветрянка сохраняет наибольшую активность с февраля по май включительно. Герпес не имеет сезонных колебаний. Варицелла-Зостер проявляется при любом образе жизни независимо от возраста.

Что такое Варицелла-Зостер

Ветрянка и герпес распространяются воздушно-капельным путём. Вначале поражается носоглотка. Затем возбудители ветряной оспы попадают в кровь и нервную систему. Заболевание возникает, если вирус Варицелла-Зостер воздействует на организм впервые. Это происходит в раннем возрасте у детей.

Реактивация латентного вируса Варицеллы приводит к болезненным ощущениям. Возбудитель опоясывающего лишая вызывает дерматологические проблемы, связанные с появлением сыпи. Обычно, от него страдают люди в пожилом возрасте. Симптомы заболевания не проявляются в 5% случаев. Микробиологические тесты гарантировано обнаружат ДНК вируса Варицелла-Зостер, определят конкретный способ терапии.

Варицелла-Зостер

Причины

Причинами возникновения инфекции Варицелла-Зостер становятся разные факторы. Их делят на эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние).

Причины первичного заражения — ветрянка

Инфицирование ветрянкой, возбудителем которой становится вирус Варицеллы, может произойти в любом возрасте. Чаще всего это происходит по таким причинам:

Ветрянка — школа доктора Комаровского

Причины рецидива — опоясывающий лишай

Триггеры для возбудителя опоясывающего лишая не выяснены окончательно. Распространёнными факторами для рецидива служат:

Опоясывающий лишай

Симптомы

Боль, парестезия в виде покалывания, жжения появляются на начальной стадии проникновения вируса Варицелла-Зостер в организм. По статистике боль при основных симптомах возникает у 41% пациентов, зуд – у 27%, парестезия – у 12%.

При ветряной оспе

Во время обострения заболевания пациенты жалуются на следующие симптомы:

  1. Везикулярная сыпь розового цвета по всему телу, на слизистых. После исчезновения папул они могут превращаться в гнойники.
  2. Субфебрильная температура.
  3. Головная боль.
  4. Ломота в теле, суставах.
  5. Зуд, раздражение в районе высыпания, пузырьков.

Ветрянка

1 2

При опоясывающем лишае

Течение болезни может продолжаться до трёх недель, при ослабленном иммунитете – до 6 месяцев. Герпес, вызванный Варицелла-Зостер, имеет характерные признаки:

  1. Дерматическая локальная сыпь.
  2. Наличие везикулезной сыпи в местах прохождения подкожных нервов.
  3. Боли нейропатического характера в области лица, ушей.
  4. Слуховые или вестибулярные нарушения.
  5. Снижение чувствительности нервных окончаний.
  6. Интоксикация.

Опоясывающий лишай

1 2

Диагностика

Большая часть тестов проводится в лабораторных условиях. Врач назначает их для дифференцирования диагноза на ранних стадиях. Положительный ответ на вирус Варицелла-Зостер поможет выбрать нужную терапию. Особенности диагностики состоят в том, что аппаратные методы нужны для предупреждения осложнений.

Рентгенограмма показывает пневмонию, особенно у беременных женщин с диагнозом ветрянка. Для них анализы проводятся комплексно начиная от выявления антител к вирусу Варицелла-Зостер до обследования в стационаре.

Методы диагностики включают магнитно-резонансную томографию. Она определяет степень поражения внутренних органов, её назначают при подозрении на энцефалит. При типичной сыпи из-за Варицелла-Зостер дополнительные исследования могут не понадобиться.

Какие анализы сдавать

Первичная инфекция, как и латентная, определяется с помощью лабораторных тестов:

Для чего берутся анализы

Мазок из носа и горла необходим, чтобы определить наличие на слизистой патогенной микрофлоры. Она должна относиться к возбудителям ветряной оспы.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) обнаруживает вирусную ДНК. Расшифровка анализа на вирус Варицелла-Зостер диагностирует как ветрянку, так и герпес. ПЦР – это обязательный анализ при резистентности к ацикловиру, для пациентов с ВИЧ-инфекцией. Также реакция проводится у новорождённых, для которых наблюдается повышенная чувствительность к Варицелле.

Если диагноз Варицелла-Зостер вызывает сомнения, используется мазок Тцанка. Он определяет культуру везикулярного составляющего, которое будет проявляться в виде соединения клеток с несколькими ядрами.

Серологический анализ выявляет в сыворотке крови специфические компоненты. Маркер антител к вирусу Варицелла-Зостер IgM различает инфекцию, перенесённую в прошлом, от реактивированной. Антитела IgG укажут на наличие иммунитета. Если титр IgG у инфекции, вызванной Варицелла-Зостер, увеличен в 4 раза, то вирус реактивировался недавно.

Для выявления энцефалита проводят люмбальную пункцию. Спинномозговая жидкость покажет повышенный уровень белка и лимфоцитов.

Лечение

Терапевтические мероприятия для предотвращения перехода болезни в тяжёлую форму составляет врач. Учитывается возраст пациента, состояние иммунной системы, длительность симптоматики.

При ветрянке

Медикаменты против ветряной оспы должны купировать кожные высыпания, бороться с вирусом Варицеллы на клеточном уровне. При несвоевременном лечении возникают различные осложнения. Популярными препаратами являются:

  1. «Альвир» (ацикловир) – лечение первичной или рецидивирующей формы. Противопоказан беременным, пациентам с неврологическими дисфункциями. Следует учитывать, что некоторые штаммы вируса выработали резистентность к веществу.
  2. «Эриус» (дезлоратадин) – антигистаминный сироп, убирает высыпания, раздражения. Принимают до полного исчезновения симптомов.
  3. «Зостевир» — иммуноглобулин, вводимый внутримышечно. Улучшает сопротивляемость организма с помощью антител, эффективен для ослабленного состояния иммунной системы.

Ацикловир и Эриус

1 2

При опоясывающем герпесе

Противовирусные средства уменьшают частоту, интенсивность болевых ощущений при первых симптомах вируса Варицелла-Зостер. Пациентам с почечной недостаточностью их назначают с осторожностью. Указанные медикаменты при лечении опоясывающего лишая применяют в течение 7–10 дней:

  1. «Фамвир», «Виракса» (фамцикловир) — ингибируют воспроизводство ДНК у вируса Варицеллы. Несколько средств одновременно можно принимать после появления высыпаний независимо от формы опоясывающего лишая.
  2. «Никофлекс», «Кутенза» (капсаицин) — устраняют периферическую боль. Крем или спрей используют для монотерапии, пластырь – в комплексе с другими медикаментами.

Фамвир и Никофлекс

1 2

Возможные осложнения

Возможными осложнениями ветрянки будут бактериальные, вирусные инфекции, энцефалит, мозжечковая атаксия. Иногда наблюдается пневмония, поражение центральной нервной системы.

От последствий опоясывающего герпеса, вызывающего стойкий болевой синдром, страдает 20% пациентов старше 50 лет. Реже происходит поражение тканей в лёгких, гранулематозный артериит.

Отсутствие вакцинации провоцирует выраженные негативные последствия. Заражение вирусом Варицелла происходит от одного человека к другому. Инфекция распространяется везде и быстро, поэтому лучшие меры против неё — превентивные. Они проводятся с детства путём прививок против Варицелла-Зостер и помогают избежать проблем в будущем.

Подробно о вирусе варицелла-зостер и вызываемых им заболеваниях

Вирус Varicella Zoster очень распространён на планете. Практически все люди, живущие в цивилизации заражены этим вирусом. У детей первичное заражение, как правило, протекает легко, но в зрелом возрасте варицелла-зостер может привести к очень серьёзным осложнениям. Сегодня мы поговорим о том, что такое варицелла-зостер, как его лечат, какие заболевания и симптомы этих болезней он провоцирует, и попробуем разобраться насколько этот герпесвирус опасен.

Что такое варицелла-зостер

Вирус варицелла-зостер (ВВЗ, ВЗВ или герпес 3 типа) — это герпесвирус человека 3 типа (ГВЧ-3), он провоцирует два заболевания:

Ветрянку называют детской болезнью, хотя человек может быть впервые инфицирован вирусом герпеса 3 типа во взрослом возрасте. Но всё-таки большинство заражаются этим вирусом ещё в детстве. Некоторые люди думают, что они не болели ветряной оспой в детстве, поскольку у них просто не было симптомов свойственных ветрянке. Но в большинстве случаев это ошибочные выводы, просто ветряная оспа в детском возрасте может быть перенесена без очевидной симптоматики.

Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) — это рецидив вируса варицелла-зостер в зрелом возрасте. Он может протекать с особой тяжестью и является неврологическим заболеванием. Рецидив ветрянки — это не то же самое что и вторичное заражение вирусом варицелла-зостер, это проявление хронического течение вируса ветряной оспы, когда на протяжении всей жизни иммунная система подавляет вирус герпеса 3 типа и при сбое иммунитета происходит рецидив. Вторичное заражение ветрянкой тоже возможно, но маловероятно.

Как инфицируются вирусом варицелла-зостер

Вирус варицелла-зостер не зря называют «ветряной» оспой. Он распространяется воздушно-капельным путём и имеет очень высокую степень летучести. То есть высвобождаясь с инфицированного человека, вирус может преодолевать большие расстояния. Попадание вируса в организм другого человека гарантирует почти сто процентное заражение. Когда дети болеют ветряной оспой, большинство людей вокруг могут быть заражены, но если антитела к ветрянке уже есть, то человек находится в безопасности.

Рассмотрим, как ведёт себя вирус при первом попадании в новый организм:

Из внутренних систем варицелла-зостер проникает в такие как: лимфатические сосуды, кровеносную систему, лёгочные ткани, спиной мозг, вегетативную и нервную системы. После того как проходит инкубационный период ветрянки, появляются первые кожные симптомы.

Вирус, который высвобождается наружу и начинает распространяться в поиске носителя, выделяется из носоглотки больного. Вирусные клетки, содержащиеся в пузырьковой сыпи, не являются основными виновниками эпидемии.

Симптомы герпеса 3 типа

Симптоматику варицелла-зостер вируса следует разделить на симптомы ветрянки и опоясывающего герпеса. Ниже будет приведена симптоматика ветряной оспы, поскольку варицелла-зостер, в самом начале провоцирует именно ветрянку.

Рассмотрим признаки ветрянки при классической форме течения:

У ветряной оспы существует несколько форм, есть более тяжёлое течение болезни с сильным жаром и очень обширными высыпаниями, в других случаях она вовсе проходит без симптомов. Всё зависит от состояния иммунной системы и возраста при первичном инфицировании. Чем взрослее человек, тем организм сложнее переносит первую встречу с вирусом варицелла-зостер.

1Ветряная оспа.2Опоясывающий лишай.

Как лечат герпес 3 типа

Если варицелла-зостер проник в детский организм с хорошей иммунной системой, лечить его очень легко. Чаще всего достаточно обычной зелёнки хотя используется она вовсе не для лечения, а для того чтобы контролировать новые высыпания. То есть необходимо лечить общие симптомы:

Пожалуй, это основные методы лечения герпеса третьего типа в лёгкой и классической формах.

В особых случаях, когда ветрянка протекает тяжело, необходимо использовать дополнительные средства. Существуют специальные противогерпетические препараты, которые борются непосредственно с вирусом герпеса. И если заболевание протекает тяжело назначают именно эти лекарства, опираясь на индивидуальные особенности пациента, такие как возраст, беременность, состояние иммунной системы, наличие других заболеваний.

Какие осложнения может вызвать варицелла-зостер

Обычно инфицирование вирусом герпеса 3 типа проходит спокойно. Осложнения проявляются либо при вторичном заражении, либо при рецидиве заболевания в виде опоясывающего лишая, поскольку опоясывающий герпес уже указывает на угнетённую иммунную систему. Либо при иммунодефиците.

Вирус варицелла-зостер способен вызвать следующие осложнения:

Опасность varicella-zoster virus представляет для людей с иммунодефицитом. Обычно это наблюдается у детей с различными лимфомами, лейкозом и опухолями.

Методы диагностики

При диагностике вируса варицелла-зостер необходимо дифференцировать ветрянку от других вирусов и болезней, таких как:

Обычно лабораторные анализы проводятся у грудничков и детей с иммунодефицитом, а также при тяжёлом течении болезни либо при атипичном проявлении. Для анализа потребуется сдать кровь или мазок.

Подводя итоги, стоит заметить, что на сегодняшний день существует вакцинация против варицелла-зостер. Она не обязательная, но может решить множество проблем, особенно при планировании беременности или когда есть риска первичного инфицирования.

Заболевания, вызванные вирусом варицелла-зостер

Существует несколько инфекций, которые вызывают у человека развитие ветряной оспы III типа. Попадая в организм, они провоцируют развитие двух заболеваний: Varicella Zoster и опоясывающего (герпетического) лишая. По сведениям организации здравоохранения РФ, типом первого вида инфицировано 90% населения. У 70% первичное поражение выявляется в раннем возрасте, от 3 до 6 лет, в виде герпетического лишая.

Описание вируса ветряной оспы

У вируса ветряной оспы есть несколько названий. В медицинской литературе используется латинское обозначение Varicella Zoster и аббревиатуры ВВЗ, ВЗВ, ГВЧ-III. Инфекция относится к семейству клеточных паразитов, у нее есть собственный ДНК. В качестве генома выступает двухцепочная ЛНК, находящаяся внутри нуклеокапсида. Его покрывает наружный слой кожно-мускульного мешка, который надежно скрывает липидная оболочка, сформированная из жироподобных веществ. Вирус, вызывающий ветрянку, отличается от бактерии, провоцирующей холеру, большими размерами. Его легко можно разглядеть при помощи обычного светового микроскопа.

Наличие твердого капсида и липидной оболочки позволяет вирусу годами жить в организме носителя инфекции. Для него характерно быстрое распространение после первичного заражения. Он поражает клетки эпидермиса, проникает в ткани нервной системы и пожизненно сохраняется в корешках спинальных ганглиев, троичном и лицевом нерве.

Первичное поражение вирусом организма

Если вирус Зостер Варицелла попадает в человеческий организм в первый раз, он вызывает ветряную оспу. Чаще всего ею болеют дети от 3 до 6 лет. Кто не успевает переболеть ветрянкой в раннем возрасте, может заразиться в течение жизни. Взрослые переносят инфекцию тяжелее и с осложнениями, которые могут спровоцировать ухудшение здоровья или привести к смерти.

Передается варицелла воздушно-капельным путем. Источник инфекции – больной человек. Он становится заразным для окружающих за два дня до окончания инкубационного периода до появления первых симптомов.

Вирус во внешнюю среду попадает вместе со слюной при разговоре, чихании и кашле. Остается жизнеспособным до тех пор, пока капельки слюны не высохнут. Однако под действием ультрафиолета и перепада температур быстро погибает в течение пятнадцати минут. Но благодаря наличию высокой летучести за короткое время клеточный паразит разлетается на большие расстояния.

Если человек со слабым иммунитетом окажется в поле распространения жизнеспособного вируса, он обязательно заразится. Контагиозность в закрытых помещениях составляет 100%. Поэтому чаще всего ветрянкой болеют дети, посещающие детские сады и школы.

Патогенез

Клеточный паразит попадает в организм донора через носоглотку и внедряется в слизистую дыхательных путей, где проходит период адаптации и начинает активно размножаться. Когда количество вируса значительно увеличивается в размерах, Varicella Zoster начинает мигрировать по всему организму. В качестве транспортного депо выступает лимфатический ток. На его пути встречается лишь одна преграда – лимфатические узлы, выполняющие роль биологических фильтров.

Они на первоначальном этапе сдерживают распространение вируса, но через 2-3 дня перестают справляться со своей функцией. В итоге клеточный паразит переходит в кровяное русло и разносится по всему организму. Как только он попадает в кровь, заканчивается инкубационный период и начинается продромальный этап развития инфекции.

У больного появляются первые симптомы:

Длится продромальный период один-два дня. В процессе реакции организма на попадание в кровь токсинов у больного может наблюдаться лихорадка. При обильном высыпании подобное недомогание держится девять дней. Отравление токсинами центральной нервной системы проявляет себя в виде сильной слабости, ломоты в теле, боли в пояснице. У больного пропадает аппетит, а дети вообще могут отказаться от еды.

Когда кровоток доставляет клеточного паразита к клеткам эпидермиса, появляются первые элементы сыпи. При типичном течении болезни это происходит на вторые сутки после повышения температуры тела. В своем развитии она проходит несколько этапов:

  1. На коже появляется красное пятно овальной или круглой формы диаметров до 10 мм.
  2. Спустя несколько часов прямо в центре формируется небольшой прыщик. Постепенно его внутренняя полость заполняется жидкостью. Она раздувает папулу только в верхнюю сторону. На ее месте образуется везикула округлой формы. Когда она увеличивается до размера в 1 см, верхняя тонкая поверхность лопается, содержимое выливается наружу. В нем содержится большая концентрация вируса. Поэтому если к коже в этот момент прикоснется здоровый человек, не болевший раньше ветрянкой, он заразится в 100% случаях.
  3. На месте опавших везикул быстро образуются корочки.

Появление сыпи происходит волнообразно: одни элементы подсыхают, другие формируются. На пике волны усиливаются симптомы лихорадки. У детей обычно при развитии инфекции наблюдается одна волна высыпаний, у взрослых – две-три. Сыпь покрывает все туловище, включая волосистую часть головы. И также она может появиться на слизистой ротовой полости, глаз, половых органов. Интенсивность развития поражения кожи зависит от формы болезни.

При легком течении болезни на теле появляются единичные элементы на шее или вокруг рта. Инфекция может пройти без сыпи на теле. Эта скрытая форма считается атипичной. Она опасна тем, что человек не знает о заболевании, продолжает вести привычный образ жизни и становится распространителем болезни. Другая крайность – поражение всего кожного покрова, кроме ладоней и стоп, которое сопровождается сильным зудом.

Обратите внимание! Волнообразное появление сыпи и наличие симптомов интоксикации позволяют врачам ставить правильный диагноз без проведения лабораторных анализов. Вирусологический и серологический методы используется в случае выявления атипичных форм ветряной оспы для исключения течения других инфекций, схожих по симптоматике.

Лечение

Лечение ветряной оспы носит симптоматический характер. Оно осуществляется в двух направлениях:

На протяжении всего периода болезни больной считается заразным. Все это время он должен быть изолирован от окружающих, включая членов семьи. Входить в его комнату и общаться с ним можно только в марлевой повязке. Карантин снимается только тогда, когда на теле покрывается корочкой последний элемент волдыря и на коже не образуются новые высыпания.

У детей и взрослых ветрянка протекает по-разному. В детском возрасте она переносится легче, потому что все этапы развития инфекции имеют короткую длительность. У подростков ветрянка протекает в основном среднетяжелой формы и имеет ярко выраженные проявления. А у людей старше пятидесяти лет ветряная оспа протекает с осложнениями.

Помимо того, что ее течение сопряжено интенсивным проявлением симптомов, в дополнение всегда развиваются острые заболевания. Некоторые из них, такие как ветряночная пневмония, энцефалит, миокардит, нефрит, способны вызвать изменения, не совместимые с жизнью.

Реинфекция вируса ветрянки

При ослабленном иммунитете клеточный паразит находится в латентной форме, может активироваться и спровоцировать развитие острой инфекции. В этом случае возбудитель ветряной оспы вызывает герпетический лишай. У обоих заболеваний одинаковая этиология и патогенез.

По статистике, герпетический лишай появляется у каждого четвертого человека, переболевшего ветрянкой. Чаще всего болезнь диагностируется у взрослых людей старше 50 лет. С характерными жалобами к медикам обращается 5% пенсионеров. После пятидесяти происходит естественное снижение защитных сил организма из-за ухудшения усвоения полезных микроэлементов и витаминов и падения уровня эндорфинов. Пожилой возраст – главный провокатор болезни. Полового различия нет: и мужчины, и женщины страдают одинаково.

В последнее время медики отмечают появление случаев, при которых недуг появляется у молодых и зрелых людей. Объясняется это влиянием плохой экологии, стимулирующей снижение иммунитета. Часто герпетический лишай возникает у онкологических больных, проходящих лучевую терапию и химиотерапию.

Как возникает герпес зостер (причины реинфекции)

После выздоровления вирус зостер не создает проблем организму до тех пор, пока иммунитет справляется с задачей и подавляет быстрое размножение клеточного паразита. При определенных обстоятельствах эта функция дает сбой. Спровоцировать появление симптомов герпетического лишая у лиц моложе 50 лет могут:

Очень редко, но бывают случаи, когда у одного больного параллельно развивается и ветряная оспа, и герпетический лишай. У таких больных диагностируется тяжелая форма инфекции. Лечится она только в условиях медицинского стационара.

Заразность

Человек, страдающий от герпетического лишая, заразен так же, как тот, кто переносит ветряную оспу. Вирус передается воздушно-капельным путем. Опасным считается прямой контакт с участками пораженной сыпью кожи. Контагиозность описываемого заболевания составляет 100%.

Симптоматика

Не заметить клинические проявления герпетического лишая невозможно. Он всегда начинается с появления сыпи, вызывающей сильный болевой синдром. Она поражает только одну сторону, располагается по ходу межреберных нервов, троичного нерва. Также может появляться на верхних и нижних конечностях, ягодицах, нижней челюсти, лбе и на шее. Это объясняется тем, что скопление вируса чаще всего происходит там, где он переживает латентную форму.

Развивается инфекция в три этапа:

Так как вирус поражает клетки нервов, для течения болезни характерно появление сильных болей. Они возникают при прикосновении к участкам пораженной кожи. Описывая ее характеристику, больные часто говорят о том, что ощущения похожи на те, которые возникают при ожогах или ударе электрического тока. Синдром усиливается, если на кожу попадает горячая вода или инфицированный участок подвергся механическому воздействию. У 15% больных подобные ощущения остаются даже после того, как высыпания полностью исчезают. Объясняется это тем, что жизнедеятельность вируса разрушает ткани нервов, на восстановление которых необходимо длительное время.

Нужно ли лечить?

Как правило, врачу для постановки диагноза достаточно провести осмотр больного. В том случае, если клиническая картина смазана, назначается проведение лабораторных анализов крови на антитела, серологических исследований сыворотки крови, ПЦР-диагностика. Если в крови больного выявляется наличие антител igg, это доказывает факт присутствия в организме возбудителя ветряной оспы и развитие реинфекции.

Если инфекция развивается в легкой форме, то заболевание проходит самостоятельно в течение двух недель. Тяжелые формы лечатся противовирусными препаратами. Больным назначается прием «Ацикловира» или «Фамцикловира». Для лучшего эффекта назначают инъекции. Продолжительность курса приема устанавливает лечащий врач.

Лицам моложе 50 лет назначаются иммунодепрессанты. Для снятия болевого синдрома используются анальгетики. Участки поражения кожи обрабатываются зеленкой. Для предотвращения присоединения бактериального компонента используются антибиотики местного назначения.

Обратите внимание! Если после герпетического лишая больного мучают остаточные боли, для их устранения необходимо обратиться к невропатологу.

Последствия опоясывающего лишая

Люди, болеющие герпетическим лишаем до 50 лет, редко встречаются с осложнениями. Однако если болезнь развивается на фоне иммунного дефицита, риск появления нежелательных последствий возрастает.

Чего стоит бояться?

Если вирус перейдет на мозговые ткани и они разрушатся, это может спровоцировать развитие паралича нижних и верхних конечностей, лицевого нерва. Также существует угроза развития паралича дыхательной системы. Это практически всегда приводит к гибели больного.

Есть вероятность развития менингоэнцефалита, нарушения работы двенадцатиперстной кишки и системы мочеиспускания. Если к течению герпетического лишая присоединился бактериальный компонент, состояние больного заметно ухудшится и патологический процесс затянется.

Советы по снижению случаев реинфекции герпес зостер

Заболеть герпетическим лишаем могут и те люди, которые уже переболели ветрянкой. Заражение может возникнуть в любом возрасте. Чем старше человек, тем тяжелее он переносит проявления клинической картины. Герпетический лишай может развиться повторно, и симптомы острой инфекции будут появляться каждый раз, как будет снижаться иммунитет ниже критического уровня. Поэтому для предотвращения реинфекции необходимо постоянно укреплять иммунитет: правильно питаться, вести активный образ жизни, закаляться, вовремя лечить болезни и стараться избегать появления хронических недугов. Реализовать все это на практике трудно, но нужно.

Пенсионерам, достигшим 60 лет, доступна прививка «Zostavax». Единичная доза помогает минимизировать риски развития реинфекции в течение 6 лет. Вакцину нельзя использовать в профилактических целях людям моложе 50 лет, потому что безопасность ее применения была протестирована только на обозначенной возрастной категории. Использование вакцины позволило снизить риски заболевания на 51%, и на 67% снизить вероятность развития герпетической невралгии. Дальнейшие исследования прививки еще только проходят, и, возможно, скоро лица моложе 60 лет получат ту же возможность получать инъекцию против герпетического лишая.

Варицелла-Зостер вирус - описание, симптоматика и лечение

Варицелла-Зостер – это распространенный вирус, поражающий клетки нервной системы человека. Он может бессимптомно сохраняться в нервах спинного мозга, а после активации спровоцировать сбои в работе внутренних органов больного. Вирус способен вызвать две основных патологии – ветряную оспу в качестве первичного инфицирования, и опоясывающий лишай в качестве рецидива. Подробнее о вирусе Варицелла-Зостер и пойдет речь в данной статье.

Варицелла-Зостер вирус

Описание вируса

Он очень заразный, при попадании в человеческий организм распространяется на слизистую горла или носа, а после этого – в кровь, вместе с которой вирус поражает ЦНС. Он может обитать в клетках спинного мозга больше 3 лет. Существует три основных способа распространения вируса по организму: нейрогенный, лимфогенный и гематогенный.

Впервые человек сталкивается в вирусом Варицелла-Зостер еще в детском возрасте в виде ветрянки. После перенесения болезни организм вырабатывает защиту, в результате чего повторное заражение не происходит. Но это не уничтожает вирус, он по-прежнему находится в организме, где может долго сохраняться. Вторичное инфицирование возможно при определенных факторах, среди которых протекание сопутствующих заболеваний или снижение иммунной системы. Повторное инфицирование организме возникает в виде опоясывающего герпеса. Чаще всего это происходит у пожилых людей.

Варицелла-Зостер

Неправильное или несвоевременное лечение патологии может спровоцировать развитие серьезных нарушений работы органов зрения и слуха, двигательных функций и других патологий. В редких случаях заражение вирусом Варицелла-Зостер может привести к летальному исходу, но такое почти никогда не случается.

Причины возникновения

Как уже отмечалось ранее, главная причина активации вируса – это снижение иммунной системы, но к нарушениям функций иммунитета могут привести различные факторы. Вот основные из них:

Ветрянка у ребенка

На заметку! Люди, которые принимают цитостатические или гормональные препараты, автоматически входят в группу риска, ведь эти средства снижают защитные функции организма. Активировать вирус Варицелла-Зостер может физическое переутомление или даже сильное переохлаждение.

Согласно статистике, примерно у 10% пожилых людей проявляются регулярные обострения болезней, вызванных данным вирусом. Связано это с тем, что защитные функции организма стремительно снижаются с возрастом, поэтому люди от 50 лет сталкиваются с инфекционными и вирусными заболеваниями гораздо чаще, чем молодые.

Вирус Варицелла-Зостер может являться фактором вирусной пневмонии

Заболевания и симптомы

Варицелла-Зостер способен вызвать два заболевания – это ветрянка и опоясывающий лишай. Рассмотрим подробнее особенности недугов и их характерные симптомы.

Ветрянка

Это распространенное заболевание инфекционного характера. Механизм передачи вируса – воздушно-капельный. Причиной возникновения ветрянки является вирус Зостер. Развитие недуга сопровождается образованием сыпи розового цвета по всей поверхности тела больного. Спустя 2-3 дня с момента высыпания образовавшиеся пузырьки на коже лопаются, а на их месте остаются корочки.

Симптомы ветрянки

Пациенты часто страдают от сильного зуда кожи и высокой температуры. Длительность инкубационного периода – 2 недели. Как правило, ветряной оспой болеют в детском возрасте. При этом осложнения возникают крайне редко, чего нельзя сказать о более старших пациентах (18 лет и больше), у которых болезнь протекает достаточно тяжело.

Симптомы ветрянки у взрослых

Опоясывающий герпес

Возникает болезнь на фоне сниженного иммунитета и сопровождается такими симптомами, как общая слабость организма, повышение температуры, интоксикация и сбой в работе внутренних органов. У пациента возникает кожное высыпание, поражающее нервные окончания в слоях кожи. Это приводит к нарушениям в работе периферической и нервной системы. Правильное и качественное лечение позволяет устранить симптомы опоясывающего лишая буквально за 4-6 недель, но это также может зависеть от индивидуальных особенностей организма и его иммунной системы.

Как развивается сыпь

Важно! Болезнь может проявляться в виде офтальмологического заболевания, сопровождающегося гиперемией, снижением остроты зрения и появлением сыпи в области висков. Еще у пациентов может возникать боль в глазах, но это встречается редко.

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес)

Особенности диагностики

При возникновении подозрительных симптомов нужно сразу обращаться к врачу для диагностики. В ходе различных анализов он сможет определить наличие вируса в организме больного. Чаще всего для этой цели проводится анализ крови на наличие опоясывающего лишая, мазок из носа и зева на микрофлору и тест на IgM. Иногда врач может назначить анализ урогенитального мазка.

Сдача посева из зева на микрофлору

Врачи из несколько областей медицины могут назначить то или иное исследование. Это терапевт, педиатр, невролог или инфекционист. По результатам этих анализов специалист сможет определить вирус и назначить соответствующее лечение. Чем раньше это будет сделано, тем больше шансов на быстрое выздоровление.

Лечение

При выявлении в организма пациента вируса Варицелла-Зостер назначают комплексную терапию, включающую прием медицинских препаратов и соблюдение лечебной диеты. Это позволит устранить симптомы заболевания, снять воспаление и облегчить боль. Ниже представлены эффективные средства, которые чаще всего врачи назначают для снижения активности вируса.

Таблица. Препараты для лечения вируса Варицелла-Зостер.

Название препарата, фотоОписание

Тавегил

Противоаллергическое средство, обладающее антигистаминными свойствами. При лечении Тавегилом на организм больного оказывается противозудное действие, благодаря чему неприятные симптомы, вызванные вирусом, практически сразу устраняются. Дозировку и длительность лечебного курса определяет лечащий врач.

Супрастин

Гистаминный препарат, применяемый для облегчения симптомов и предупреждения развития аллергии. Обладает противозудными и седативными свойствами, что делает Супрастин незаменимым при лечении патологий, вызванных различными типами вируса. Активно используется при лечении ветряной оспы.

Герпевир

Эффективное противовирусное средство, способное притуплять активность патогенного вируса. Препарат обладает противовирусными, иммуномодулирующими и противозудными свойствами. С помощью Герпевира можно ускорить процесс восстановления при поражении герпесом и предотвратить его повторное возникновение.

Ацикловир

Еще один препарат, обладающий ярко выраженными противовирусными свойствами. Как правило, Ацикловир применяется в медицине при лечении опоясывающего герпеса, сопровождающегося поражением периферической и нервной системы, и вируса простого герпеса, при котором слизистая оболочка и кожа пациента поражаются. Также может использоваться и при других вирусных заболеваниях.

Изопринозин

Благодаря своим лекарственным веществам, противовирусный препарат Изопринозин, оказывая на организм больного противовирусное и иммуностимулирующее действие, способствует повышению клеток НК и Т-хелперов в организме. Благодаря этому в организме стабилизируется соотношение супрессоров и хелперов.

Панавир

Виростатический препарат, в качестве активного компонента которого выступает уроновая кислота и гексозный гликозид. Средство эффективно борется с вирусами герпеса. Его действие основывается на угнетении выработки вирусной ДНК в зараженных клетках организма. Благодаря этому положительные изменения наблюдаются уже после нескольких дней лечения.

Улучшение состояние сопровождается образованием корочек на месте сыпи, которую необходимо ежедневно обрабатывать специальными антисептическими средствами. Подойдет раствор марганцовки или зеленка. Как правило, в госпитализации при заражении вирусом Варицелла-Зостер нет необходимости, поэтому лечение проводится в амбулаторных условиях.

С помощью народных средств

В качестве дополнения к традиционным методам лечения вируса люди часто прибегают к народной медицине. Проверенные временем народные средства позволяют повысить эффективность лечения, благодаря чему процесс выздоровления проходит намного быстрее. Это не значит, что от приема фармацевтических препаратов можно отказаться.

Применение народных средств

Рецепты народных средств, используемые при лечении вируса Варицелла-Зостер:

Лист лопуха

Это далеко не все рецепты, используемые при лечении вирусных заболеваний. Существует достаточно много средств, но не все они эффективны и не все могут помочь устранить неприятные симптомы заболевания.

Меры профилактики

Предотвратить болезни гораздо легче, чем вылечить. Это касается и заболеваний вирусного характера, большинство которых появляется у людей со слабой иммунной системой. Поэтому профилактика, в первую очередь, должна быть нацелена на ее укрепление. Для этого врачи рекомендуют избавиться от вредных привычек, таких как употребление алкоголя и курение. Сигаретный дым негативно влияет не только на состояние легких или десен человека, он также снижает защитные свойства организма. То же касается и алкогольной продукции, которая ничего, кроме проблем со здоровьем, не сможет дать.

Ведите здоровый образ жизни

Здоровый образ жизни – это не только способ защитить себя от многих болезней, но и отличная возможность привести свое тело в порядок. Регулярно занимайтесь активными видами спорта и следите за своим питанием. Это поможет предупредить развитие вирусных заболеваний. Под занятием спортом подразумевается не что-то конкретное. Нет нужды бежать в тренажерный зал и выжимать из себя все силы в попытках поднять нереальный вес. Даже легкие велопрогулки на свежем воздухе помогут укрепить иммунитет.

Поддержание иммунитета

Лучше всего организм реагирует на умеренные физические нагрузки в виде пеших прогулок, плавания в бассейне или утренних пробежек. Все это полезно, если знать меру. Также врачи рекомендуют воздерживаться от длительного пребывания под солнечными лучами.

Видео – Описание вируса Варицелла-Зостер

Болезни, вызываемые вирусом Варицелла Зостер. Как узнать? Что предложить?

Автор Марина Кузнецова | 2016-12-24

Дорогие друзья, здравствуйте!

Большое спасибо всем, кто принял участие в опросе!

Теперь мне нужно проанализировать ваши ответы и определиться с наиболее частыми запросами.

Но могу вам сказать, что на ближайшие 50 лет темами статей я обеспечена! 🙂

Некоторые из вас указали темы, которые мы уже разбирали. И очень подробно.

Это антигипертензивные средства (всего 5 статей), гепатопротекторы, «посоветуйте что-нибудь от давления», витамины (4 статьи), препараты от кашля, глюкометры, небулайзеры и пр.

И о среднем чеке мы тоже говорили. Вот здесь.

Друзья, статей уже больше 180, все ссылки на них собраны на этой странице.

Вы также можете пользоваться окошком поиска. Обратите внимание: в правой колонке, в самом верху, есть поле «найдется все». Вводите слово или выражение и нажимайте на лупу.

Но имейте ввиду: вам покажут ВСЕ статьи, где упоминается данное слово. Поищите среди них то, что вам нужно. Так или иначе, область поиска сужается.

Сегодня — последняя статья в этом году (но не последняя наша встреча), и она будет посвящена двум заболеваниям, которые вызываются вирусом герпеса 3 типа Варицелла Зостер. Это ветрянка и опоясывающий лишай.

Как их заподозрить у покупателя? Какие средства используются в лечении и зачем?

Чем опасны эти болячки? Можно ли их избежать? Ну, и самое главное, что можно рекомендовать в комплексе?

Итак, приступим.

Ветряная оспа, или ветрянка

Во-первых, почему она «ветряная»? И почему «оспа»?

«Ветряная» она потому, что очень летучая, и быстро разносится по помещению, поднимается с этажа на этаж многоквартирного дома, «перелетает» из одной группы детского сада в другую, одним словом, любит путешествовать и искать себе новые жертвы.

А «оспа» она потому, что ее высыпания напоминают оспины, которые раньше были у больных натуральной оспой – очень заразного и смертельно опасного заболевания. Если удавалось выжить, то после этой болячки у людей на всю жизнь оставались многочисленные рубцы, которые не замажешь ни одним тональником, а кожа приобретала бугристый вид.

Впрочем, нечто подобное может остаться и после ветрянки.

Но не буду забегать вперед.

Насколько заразна ветрянка?

Из-за летучести вируса ветрянка заразна практически в 100%. Если один малыш где-то подхватит ветрянку и принесет ее в детский коллектив, то, как правило,  «полыхать», вернее, «зеленеть» начинает весь детский сад.

Заражение происходит воздушно-капельным путем.

Вы спросите: а как такое возможно, чтобы малыш принес в детский сад ветрянку? Куда смотрели его родители?

Дело в том, что больной становится заразным за сутки до начала высыпаний. Это раз.

А во-вторых, поднимите руку те мамочки и папочки, кто ежедневно по утрам тщательно осматривает все тело своего чада?

Ветрянку не сразу можно заметить, особенно, при легком ее течении. К примеру, появилось где-нибудь на животике 5 прыщиков, мама их не заметила, дитё чувствует себя замечательно, и она ведет его в детский сад. Там он благополучно контактирует со своими «коллегами» и щедро делится с ними вирусами ветрянки.

Через некоторое время воспитательница замечает, что коллектив заметно поредел.

Бывают ли случаи, что все заразились, а кого-то эта участь миновала?  Редко, но бывают. Скорее всего, это связано не с особенностями иммунной системы, а с тем, что ребенок уже когда-то перенес заболевание в очень легкой форме, которое даже не заметили, и у него сформировался иммунитет.

Кто чаще всего болеет ветрянкой?

Как правило, это дети от 6 месяцев до 7 лет. Как-то я вам уже говорила, что ребенок первого полугодия жизни обеспечен антителами мамы, поэтому у него крайне редко развивается инфекция. Но иногда это возможно.

 Как ведет себя вирус Варицелла Зостер в организме?

Он попадает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей, внедряется в их эпителиальные клетки, проникает в кровь и начинает распространяться по всему организму. Больше всего его привлекают клетки кожи, где он фиксируется и начинает плодиться и размножаться.

Поэтому главное проявление ветряной оспы – сыпь по всему телу.

В особо тяжелых случаях вирус поражает головной мозг, печень, легкие. Но честно вам скажу, за 15 лет работы участковым педиатром видеть такие осложнения ветрянки мне не приходилось.

Симптомы ветряной оспы

Итак, однажды, у ребенка на теле появляются несколько красных пятнышек. На следующий день они превращаются в узелки, т.е. небольшие прыщики. А еще через 1-2 дня это уже и не узелки вовсе, а пузырьки, заполненные серозной жидкостью.

Высыпания могут появиться где угодно: на голове, лице, туловище, руках, ногах, во рту, в ухе, на половых органах. Только стопы и ладошки остаются чистыми.

На протяжении нескольких дней, чаще трех-пяти, на коже появляются новые высыпания.

Через 2-3 дня пузырьки лопаются, а на их месте образуются корочки.

Через 6-7 дней корочки отпадают. Но так как элементы сыпи появляются не все разом, на теле малыша можно видеть и прыщики, и пузырьки, и корочки.

Вся эта история, в среднем, длится дней 10.

Обычно процесс появления сыпи сопровождается повышением температуры, и пока есть новые высыпания, температура может скакать. Да, именно так: не держаться, а скакать с каждой новой волной высыпаний.

Степень повышения температуры разная и, как правило, зависит от обилия элементов сыпи: чем их больше, тем более выраженной является температурная реакция.

В результате вирусного беспредела, который происходит в клетках кожи, отмечается сильный зуд.

Осложнения при ветрянке

В большинстве случаев ветряная оспа протекает без последствий.

Редко, но возможны нагноения кожи, абсцессы, ветряночный энцефалит, пневмония, миокардит, нефрит, гепатит.

Иногда ветрянка может протекать в тяжелой форме, когда на коже образуются крупные пузыри, после которых остаются плохо заживающие язвы (буллезная форма). Или когда пузырьки заполнены кровавым содержимым (геморрагическая форма). Или когда высыпания некротизируются (гангренозная форма).

Все это бывает, как правило, у взрослых, имеющих сопутствующую патологию.

В случае нагноения пузырьков, тяжелых форм ветрянки, а также после сковыривания некоторых крупных корочек, на коже могут оставаться оспины, т.е. рубцы.

Чем лечат ветряную оспу?

  1. Наружно применяют зеленку, фукорцин или крепкий раствор марганцовки.

Причем, лечебные «краски» используют не для того, чтобы ветрянка быстрее прошла, а для профилактики инфицирования при расчесах.

Поэтому совсем не обязательно мучить ребенка, выискивая у него прыщики на голове, чтобы замазюкать их зеленкой, а затем 2-3 недели лицезреть дитеныша с изумрудными волосами. Вполне подойдет для этой цели раствор мирамистина.

Во-вторых, красители используются, чтобы видеть новые высыпания и определить, когда закончится заразный период.

Больной заразен 5 дней с момента появления последнего элемента

Для уменьшения кожного зуда можно рекомендовать Циндол, Каламин.

Друзья, в большинстве случаев этого достаточно!

Вы спросите, а как же ацикловир внутрь и наружно?

Ацикловир в таблетках используется при ветрянке в редких случаях.  Чаще всего его назначают  беременной женщине, ребенку первого года жизни, взрослому или подростку при тяжелом течении заболевания.

Необходимость его применения может установить только врач.

То же касается иммуномодуляторов.

Не нужно баловать иммунную систему при заболевании, которое проходит само через 10 дней!!!

Наружные противогерпетические средства имеют смысл только в случае единичных ветряночных высыпаний у взрослых. Но обычно детские инфекции у них протекают намного тяжелее, и маленького тюбика крема не хватит даже на один раз.

При сыпи во рту можно полоскать его  раствором фурациллина, мирамистина или настоем ромашки.

Если дитё еще не умеет полоскать рот, просто протирают слизистую одним из этих растворов/настоев.

То же касается обработки промежности и половых органов, если сыпь добралась до самых интимных мест.

Таким образом, ваша комплексная продажа при ветряной оспе может выглядеть так:

  1. Зеленка или Фукорцин – для профилактики инфицирования.
  2. Антигистаминное средство внутрь и Циндол или Каламин наружно для снятия зуда.
  3. Жаропонижающее средство, если повышена температура.
  4. Ромашка, таблетки фурациллина, раствор мирамистина, если есть высыпания во рту и на половых органах.
  5. Ватные палочки.

Можно ли купаться при ветрянке?

Да, можно, это уменьшает зуд. Только не пользоваться губками, мочалками, не тереть тело. После промокнуть полотенцем. Никогда за свою практику я не видела, чтобы мытье вызвало ухудшение.

Можно ли гулять при ветрянке?

Да, можно. Во внешней среде вирус погибает через 10 минут.

Только не посещать детских площадок, а также магазинов, рынков, цирков, кинотеатров и прочих мест скопления людей, чтобы не заразить окружающих. Ведь среди них могут быть беременные, для которых первая встреча с вирусом очень опасна.

Можно ли ходить в детский сад при ветрянке?

Если весь детсад болеет ветрянкой, то при нормальном самочувствии ребенка можно продолжать водить его в детский сад.

Через сколько времени после контакта с больным может проявиться заболевание?

В течение 21 дня.

Можно ли защититься от ветрянки?

Да, сейчас существуют прививки от ветрянки, которые делают после 1-2 лет, но они не дают пожизненного иммунитета. А судя по отзывам, даже после прививки можно заболеть тяжелой формой ветряной оспы.

Какой иммунитет дает заболевание?

Пожизненный (от ветрянки), хотя в редких случаях бывают исключения.

Опоясывающий герпес, или опоясывающий лишай

Устроив такой раскардаш в организме, вирус Варицелла Зостер с чувством выполненного долга отправляется на покой в нервные ганглии. По каким критериям он подыскивает себе место для ПМЖ, известно только ему.

Иногда он обустраивается в области спинного мозга на любом его уровне, а иногда в области лицевых ганглиев. И там он впадает в спячку.

Потревожить его покой могут:

и другие состояния, резко снижающие иммунитет.

И тогда вирус выходит из ганглия и по нервным окончаниям продвигается опять к коже. Здесь он вновь берется за старое, но уже с новой силой, дабы еще раз испытать свою минуту славы. Вот только эта минута для больного, порой, превращается в несколько мучительных лет.

Вирус, проходя по нервным волокнам, вызывает их воспаление и повреждение. Они лишаются своей миелиновой оболочки. Поврежденный нерв приобретает способность самостоятельно вырабатывать болевой импульс  даже при отсутствии раздражения. В головной мозг посылается поток сигналов «SOS».По этой причине боль чрезвычайно интенсивная и нередко длительная.

Опоясывающему герпесу подвержены, преимущественно, лица старше 60 лет, у которых уже есть букет хронических заболеваний.

Как проявляется опоясывающий лишай?

Высыпания локализуются строго в пределах того сегмента, который иннервируется данным нервом.

Часто высыпания идут вдоль межреберных промежутков. Но могут локализоваться на руках, ногах, ягодицах, лице, плече, в общем, где угодно.

За 3-4 дня до высыпаний в определенном месте тела (с одной стороны) человек ощущает зуд, покалывание, боль, онемение.  Возможны повышение температуры, слабость, головная боль. Через несколько дней здесь появляются множественные пузырьки на гиперемированном фоне. А дальше, если не обращать внимание на боль,  все развивается, как при ветрянке: вскоре пузырьки лопаются, подсыхают с образованием корочек, которые затем отпадают. Через 2-3 недели сыпь проходит. А вместе с ней уходит и боль. Это в идеале.

Интенсивность боли разная: у кого-то она тупая, давящая, с оттенком жжения, у другого она – словно удар током, у третьего – жгучая, возникающая в ответ на малейшее прикосновение.

Если боль сохраняется после исчезновения высыпаний, говорят о постгерпетической невралгии.

Но она не всегда осложняет течение опоясывающего лишая.

Этому способствует, в частности, позднее начало приема противогерпетических средств, блокирующих размножение вируса.

Лечение должно быть начато в первые трое суток от начала высыпаний!

Чем позже начать принимать внутрь противовирусное средство, тем выше вероятность развития постгерпетической невралгии.

 Принципы лечения опоясывающего лишая

  1. Противогерпетический препарат.

Схемы лечения опоясывающего герпеса отличаются от схем лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса.

Стандартные схемы:

Ацикловир по 800 мг 5 раз в день 7-10 дней.

Валтрекс по 1000 мг 3 раза в день 7 дней.

Фамвир по 250 мг 3 раза в день 7 дней.

Но в каждом конкретном случае врач может скорректировать эти дозировки с учетом состояния больного.

Наружные средства малоэффективны. Однако, до осмотра и назначений врача вы вполне можете рекомендовать местно Ацикловир или Виру-Мерц.

  1. Обезболивающее средство из группы НПВС внутрь (кетопрофен, нимесулид, ибупрофен и др.), а при наличии противопоказаний – пластырь Версатис. При высыпаниях его лучше наклеивать под ними и над ними, а когда они пройдут, то непосредственно на очаг боли.
  2. Учитывая, что поражаются нервные волокна, в комплексном лечении применяются витамины группы В (мильгамма, нейромультивит), которые улучшают обменные процессы и способствуют их восстановлению.
  3. При постгерпетической невралгии назначают также противосудорожный препарат на основе Габапентина или Прегабалина. Он уменьшает количество медиатора в нервных окончаниях и проведение болевого импульса. Или антидепрессант (Амитриптилин), который снижает восприятие боли.

Если ничего не помогает, вводят эпидурально анестетики или назначают наркотические анальгетики.

Эффективность иммуномодуляторов при опоясывающем герпесе не доказана

Подводим итог:  при этой болячке без врача вы самостоятельно можете рекомендовать наружное противогерпетическое средство и обезболивающий препарат. Но самое главное, напугайте последствиями, чтобы покупатель как можно быстрее обратился к врачу.

Можно ли заразиться опоясывающим лишаем?

Заболевание возникает на фоне сниженного иммунитета, поэтому заразиться им нельзя. Но при контакте с таким больным можно заболеть ветрянкой, если ее раньше не было.

Вот и все на сегодня.

Как вам понравилась статья, друзья? Какие остались вопросы?

Наверное, просканировали ее галопом по Европам, потому как не до герпеса вам сейчас… Новый год на пороге!

И все же, если хотите прокомментировать, дополнить, пишите внизу в окошечке комментариев.

А я с вами прощаюсь до новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова.

Герпес зостер - причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение противовирусными препаратами

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Герпес у многих ассоциируется с обычными простудными высыпаниями, которые хоть и выглядят не очень приятно, но серьезного дискомфорта не доставляют. Однако эта инфекция многолика и одной из ее разновидностей является герпесный лишай, характеризующийся не только поражением кожных покровов, но и нервной системы. Возбудителем опоясывающего лишая является varicella zoster или герпес зостер, заразиться которым можно в раннем детстве.

Что такое опоясывающий лишай

В классификации вирусных заболеваний по МКБ-10 эта болезнь носит название herpes zoster. Болезнь характеризуется появлением кожных высыпаний на теле или слизистых оболочках, поражением клеток центральной и периферической нервной системы. Опоясывающий герпес нередко сопровождается поражением нервов и сильным болевым синдромом. Заразиться вирусом herpes может каждый, но большая часть случаев приходится на людей старше 50 лет.

Заразен или нет

Если человек в детстве переболел ветряной оспой, в его организме выработался иммунитет к возбудителям ветрянки, что сводит шансы инфицирования повторно к минимуму. Для остальных пациентов контакт с больными может спровоцировать возникновение опоясывающего лишая. Особенно часто заболевают взрослые с низким иммунитетом и страдают пожилые люди. Вирусы герпес зостер передаются только на момент появления характерной сыпи, а в период заживления ран не опасен.

Возбудитель герпеса зостер

Варицелла-зостер принадлежит к семейству Herpesvididae, род Poikilovirus. Организм возбудителя имеет круглую или слегка продолговатую форму с сердцевиной, состоящей из клеток ДНК. Вокруг вируса находится липидосодержащая оболочка. Попав в организм человека, varicella zoster провоцирует развитие первичной инфекции – ветряной оспы. После успешного лечения вирус не гибнет, а оседает в спинном мозге, впоследствии провоцируя рецидивы заболевания в виде опоясывающего лишая.

Как выглядит опоясывающий лишай

При появлении клинических симптомов распознать герпес зостер не сложно. На начальной стадии заболевание характеризуется появлением множества мелких пузырьков с жидкостью. Локализация высыпаний – это бока, поясница, живот. Не столь характерно появление сыпи на лице, шее или ушах. Участки, пораженные varicella zoster, имеют вытянутую форму, как бы опоясывая тело человека. Отсюда и появилось название болезни – опоясывающий лишай.

Вирус варицелла-зостер – разновидности

Герпесвирусная инфекция может иметь разные клинические проявления, особенно у людей со сниженным иммунитетом. У некоторых пациентом может появиться опоясывающий лишай на лице, у других на ушах или глазах. В связи с этим медиками была принята следующая классификация атипичных проявлений вируса:

Причины возникновения

Возникновение герпеса зостера напрямую связано с детским заболеванием – ветряной оспой. Эти болезни вызывает один и тот же возбудитель – varicella zoster. Если вы в детстве переболели ветрянкой, риск возникновения лишая возрастает. Все дело в том, что вирус оспы после выздоровления не исчезает, а прячется в нервных клетках спинного мозга. Там он может находиться долгие годы, но при резком снижении иммунитета пробудиться вновь.

Причины опоясывающего лишая могут быть разными, но основные симптомы герпес зостера проявляются при снижении иммунного ответа организма. Риску заражения подвержены:

Симптомы заболевания

Классическая картина герпес зостера начинается с появления сильной стреляющей боли в спине, пояснице или области ребер. Пострадавший чувствует общее недомогание, слабость, тошноту, иногда может незначительно повыситься температура тела. Через несколько дней в местах боли возникают нечеткие розоватые пятна, а примерно через сутки появляются пузырьки. Постепенно они высыхают, образуя корочки. Инфекционные симптомы могут незначительно меняться в зависимости от состояния пациента и стадии заболевания.

Инкубационный период

Длится не больше 3-5 дней, на протяжении которых появляются признаки интоксикации организма. В этот период пациенты жалуются на сильные головные боли, озноб и слабость. Может нарушиться работа пищеварительного тракта, пропасть аппетит. Через день – два после активизации вируса появляется боль в нервных стволах и зуд там, где в последующем появятся высыпания.

Период высыпания

На начальном этапе возникают небольшие розовые пятна по 3-5 мм диаметром с неровными краями. Затем на этих местах появляется герпетическая сыпь в виде сгруппированных серозных пузырьков. Можно заметить инфильтрацию, увеличение лимфатических узлов. В тяжелых случаях высыпания могут содержать кровяные сгустки. Иногда поднимается высокая температура – до 39 градусов.

Заживление кожных покровов

На этом этапе герпеса пузырьки постепенно разрываются. Воспаление начинает подсыхать, сходит покраснение и отечность. На месте, где ранее локализовались высыпания, появляется корочка, которая сходит самостоятельно. Температура постепенно приходит в норму, уходят остальные симптомы интоксикации организма. Этот период занимает от 7 до 8 дней, общая продолжительность болезни – 2,5-3 недели.

Особенности проявления герпеса зостер

При нормальной работе иммунной системы симптомы опоясывающего лишая могут не появиться вовсе. Человек, переболевший ветрянкой, может всю жизнь прожить с вирусом и никогда не знать о диагнозе опоясывающий герпес. Однако бывают и противоположные случаи, когда заболевание может повториться или будет протекать с атипичной клинической картиной. Особенности проявления герпес зостер в этом случае представлены в таблице:

Признаки опоясывающего герпеса

Как протекает опоясывающий лишай

Боль

При герпес зостере болезненные ощущения возникают по ходу роста нервных стволов, чаще в межреберном пространстве. У одних пациентов появляется боль ноющего характера, которая обостряется ночью. Другие жалуются на приступообразные, жгучие прострелы, которые сохраняются после обязательного лечения.

Кожная сыпь

Если лишай поражает тройничные нервы, пациенты жалуются на сильную головную боль, головокружение. При ушном опоясывающем лишае высыпания появляются на раковине или вокруг нее, внутри слухового прохода. Возможна потеря чувства слуха и снижение остроты зрения.

Осложнения

Часто к вирусу зостера присоединяется бактериальная инфекция, возбудителями которой являются стрептококки и стафилококки. На фоне этого развивается пневмония, менингит, инфекционные заболевания кожи, герпетическая невралгия.

В каких случаях необходима госпитализация

Лишь пациенты с поражением глазных нервов, головного мозга, при инфекции на ушах подлежат госпитализации. При таких проявлениях герпетической инфекции могут появиться тяжелые осложнения: менингит, слепота, невралгия тройничного нерва. Срочно обратиться к врачу следует при появлении сильной головной боли, потере сознания, мышечной слабости, боли в ушах, судорогах, высокой температуре тела. Врачебная консультация нужна:

Лечение опоясывающего лишая

Очень важно начать терапию в первые 2-3 дня после того, как появились кожные высыпания. Это позволит предупредить осложнения. Эффективное лечение не может обойтись без использования противовирусных препаратов. Для снятия болевого синдрома врач назначит анальгетики. Чтобы поднять иммунитет используют иммуномодуляторы, а для профилактики опоясывающего герпеса рекомендуется принимать витамины А, Е, группы В.

Противовирусные препараты

Использование этих медикаментов помогает избежать развития осложнений. Исходя из общего состояния пациента и проявления инфекционных симптомов, врач назначит одно противовирусное средство. Это может быть:

Нестероидные противовоспалительные средства

Эта группа препаратов оказывает обезболивающее действие, уменьшает воспаление, работает как эффективное жаропонижающее средство. Лечить герпес зостер нестероидными препаратами следует после консультации с врачом. Как правило, используют:

Анальгетики для обезболивания

Для снятия болевого синдрома на время лечения врач может порекомендовать обезболивающие препараты местного или системного действия. При незначительном поражении нервной системы эффективными оказываются:

Иммуномодуляторы

Во время лечения важно не только строго следовать рекомендациям врача, но и повысить защитные силы организма. Для этого врачи рекомендуют нормализовать питания. Есть больше свежих овощей и фруктов, пить соки. В дополнение к правильной диете могут назначаться иммуномодуляторы:

Витаминотерапия

Врачи утверждают, с возрастом естественные изменения в желудочно-кишечном тракте приводят к тому, что организм хуже усваивает витамины А, С, группы В и различные минералы, а это серьезный удар по иммунитету. Чтобы поддержать организм в период выздоровления врачи рекомендуют принимать витаминно-минеральные комплексы по схеме: 10-15 дней приема, затем перерыв на 2 недели и новый курс лечения.

Лечение герпеса зостер – сопутствующая терапия

Как дополнение к основному лечению, по согласованию с врачом, можно использовать и другие методы терапии. Физиотерапевтические процедуры улучшают кровообращение, снимают болевой синдром, уменьшают пигментацию после снятия корочки. Правильная диета и прием интерферонов способствуют укреплению иммунитета. На все время лечения пациенту запрещено принимать ванны, посещать бассейн или каким-либо другим образом смачивать герпетические высыпания.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия помогает избавиться от множества болезней и герпес зостер не является исключением. Выбор конкретной методики зависит от стадии:

Местное лечение

Терапия с использованием аэрозолей, гелей или противовирусных мазей назначается только в составе комплексного лечения герпеса. Как отдельные препараты такие лекарства оказываются малоэффективными. Из наружных средств используют:

Диетическое питание

Американские ученые выяснили, что если каждый день употреблять по 1 грамму лизина, количество рецидивов герпевирусной инфекции снизится почти в 2,5 раза. Обеспечить организм этой противовирусной аминокислотой помогут творог, молоко, йогурт и другие молочные продукты. Богаты на лизин рыба, мясо и яйца. Немного меньше аминокислоты содержится в бобовых, кураге и крупах. При этом на время лечения желательно отказаться от продуктов, содержащих аргинин – это шоколад, хлеб и другая выпечка из пшеничной муки.

Интерфероны

Мази или аэрозоли на основе интерферонов помогают выстроить сильный профилактический барьер для защиты от герпеса. По сути, интерфероны – это белки, которые способны снизить количество вируса, находящегося в крови человека. Есть множество препаратов на основе этих веществ. Многие из них выпускаются в таблетках и называются иммуномодуляторами, но для дополнения к основной противовирусной терапии можно использовать интерфероны в виде мази или аэрозоля. Это препараты с торговыми названиями:

Методы профилактики

При своевременно начатом лечении, соблюдении всех предписаний и рекомендаций врача герпес зостер не вызывает осложнений. Главное – при первых подозрениях или при появлении характерных симптомов сразу же обратиться к врачу и сделать диагностику. Однако чем лечиться и принимать кучу таблеток, лучше предотвратить развития герпеса заранее. Есть два основных способа, как это сделать: вакцинация и стимулирование иммунитета.

Вакцинация

Сегодня существует всего одна прививка от этого типа герпеса. Создана она на основе искусственно выращенного вируса Varicella-zoster. Раствор под названием Zostavax вводится подкожно однократно. Длительность терапевтического эффекта варьируется в пределах от трех до пяти лет. Однако делать укол можно не всем. Вакцина противопоказана при:

Повышение иммунитета

Врачи считают, что лучший способ уберечься от лишая – всегда поддерживать хорошую работу иммунитета. Для этого необходимо наладить питание, употреблять больше свежих овощей и фруктов, пить соки, регулярно проходить профилактический курс витаминотерапии. Укрепить защитный барьер организма хорошо помогают занятия спортом, ежедневные прогулки на свежем воздухе и отказ от вредных привычек.

Видео

Опоясывающий лишай (вирус Зостер, опоясывающий герпес) Герпес зостер и как от него защититься

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.