Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Умеренная депрессия это что такое


Умеренная депрессия: симптомы и признаки вялотекущей формы

Психотерапевт высшей категории Олег Викторович

44992

Дата обновления: Сентябрь 2019

Степень и категория депрессивного состояния – это весьма условные понятия. Так, термин “умеренная депрессия” возник вследствие существования различных опросников, изначально призванных установить уровень качества жизни человека. Наиболее известным является опросник доктора Занга – Zung Self-Rating Depression Scale, который классифицирует 4 уровня, в том числе и нормальное состояние. Следует понимать, что грань между понятиями умеренной и, к примеру, легкой депрессии очень тонкая и в тесте Занга она исчисляется буквально несколькими баллами.

Причины депрессии

Черепно-мозговая травма, полученная при падении, в дальнейшем может стать причиной депрессии

На формировании любой разновидности депрессивного состояния сказывается целый ряд факторов. Ученые и психотерапевты придерживаются мнения, что болезнь возникает на фоне сложного сочетания генетических и биологических, социально-психологических и экологических факторов. Среди них выделяют:

  1. Тяжелые переживания по причине утраты близкого человека, проблем на работе или резкой смены социального статуса.
  2. Ситуации, травмировавшие психику в детском или взрослом возрасте, которые можно расценивать как психологическое, физическое или сексуальное насилие.
  3. Продолжительный стресс, который оказывает ощутимую нагрузку на мозг.
  4. Нехватка в организме органических веществ, которые образуются из аминокислот, или биогенных аминов. К ним относятся норадреналин, дофамин, серотонин.
  5. Недостаточное пребывание на свежем воздухе, отсутствие дневного света, что чаще проявляется как сезонная депрессия или сезонное аффективное расстройство.
  6. Побочные эффекты после приема некоторых препаратов или наркотических веществ. К данной группе относятся психостимуляторы, нейролептики, кокаин и алкоголь, успокоительные и снотворные лекарственные средства.
  7. Наличие соматических болезней, к примеру, деменции, атеросклероза, сахарного диабета, хронических или неизлечимых инфекционных заболеваний, черепно-мозговых травм, болезни Паркинсона и пр.
  8. В отдельную группу можно выделить эндокринные заболевания, в частности, гипотериоз. Установлено, что он повышает риск возникновения депрессии в 7 раз.
  9. Высокий уровень эмпатии, из-за которого депрессия может начаться на фоне депрессивного состояния у родственников или близких людей.

Когнитивные психологи среди возможных причин депрессии называют искажение мышления, проявленные как дисфункциональные убеждения. Они зарождаются еще в детском возрасте и активизируются уже во взрослой жизни из-за различных перипетий.

Исходя из вышеописанного, можно выделить следующие основные группы причин развития депрессивного состояния:

Хронический стресс или острая психологическая травма становятся причиной депрессивного расстройства примерно в 90% случаев.

Классификация депрессии по степеням тяжести

Тяжёлая степень депрессии провоцирует у человека мысли о собственной ненужности и бесполезности жизни

В некоторых источниках умеренная депрессия подается под термином “депрессивный эпизод”. По международному классификатору болезней расстройству присвоен код F32. В зависимости от выявленных у больного симптомов и тяжести их проявления депрессия классифицируется на три вида по степени тяжести течения:

Но следует понимать, что это не единственная классификация депрессивного состояния. Ввиду сложности болезни и обширности её симптоматических проявлений, различают еще несколько классификационных систем по МКБ-10:

  1. По типу: простая и сложная.
  2. По вариантам течения: биполярное расстройство, единственный депрессивный эпизод, повторяющаяся депрессия, дистимия, циклотимия.
  3. По категории “депрессивный эпизод”: большое депрессивное расстройство, автономная или униполярная депрессия.

Выделяют также специфические депрессии – послеродовые, в период климакса, мужские и пр.

Особенности и симптомы умеренной депрессии

Проблемы со сном – один из симптомов умеренной депрессии

Умеренный депрессивный эпизод сопровождается, в основном, типичными для депрессии симптомами, но есть и несколько характерных особенностей. Сперва рассмотрим ключевые признаки заболевания. Они представлены своеобразной триадой:

  1. Подавленное настроение, независящее от внешних факторов и обстоятельств. Для умеренной депрессии “засчитывается” период от 14 дней.
  2. Стойкая утомляемость, когда человек буквально валится с ног после выполнения простейших задач.
  3. Ангедония или снижение двигательной активности. Данный симптом проявляется потерей интереса к тому виду деятельности, который приносил удовольствие ранее.

Дополнительно больной может жаловаться на нарушения сна и аппетита, ощущения страха, тревоги, чувства вины или бесполезности. Отмечается стойкое нежелание или неспособность принимать решения, концентрировать внимание.

Важно сказать о состоянии больных умеренной депрессией: они будут искренне считать, что у них тяжелая степень заболевания и что они очень сильно страдают. Если же такому человеку показать или рассказать о пациенте с тяжелой формой депрессии, они будут искренне удивлены.

Теперь рассмотрим ключевые признаки умеренной депрессии:

Грань между умеренной и легкой депрессией очень тонкая. Диагностика заболевания усложняется еще и тем, что симптоматика размытая, а сам пациент с трудом идет на контакт.

Поскольку вышеперечисленные симптомы характерны для ряда других психологических расстройств, запрещено самостоятельно ставить себе диагноз и заниматься самолечением. Только специалист сможет распознать умеренную депрессию путем комплексной диагностики.

Лечение умеренной депрессии

Один из способов лечения умеренной депрессии – сеансы психотерапии

Очень часто умеренная депрессия воспринимается больным и окружающими, как дурной характер, лень, эгоизм, природный пессимизм, несобранность. Но следует понимать, что депрессивное состояние – это не просто плохое настроение. Оно требует своевременного лечения у специалиста. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем успешнее пройдет лечение, и человек сможет вернуться к нормальной жизнедеятельности.

Различают два возможных варианта борьбы с умеренной депрессией:

  1. Психотерапия  и социальная терапия.
  2. Медикаментозное лечение с использованием ингибиторов МАО, трициклических и тетрациклических антидепрессантов.

Последний всегда осуществляется на фоне диеты, которая исключает тирамин. Это значит, что больному придется отказаться от алкоголя, йогуртов, копченостей, выдержанных сыров.

Схема лечения всегда подбирается индивидуально психотерапевтом. После проведения некоторых тестов, а иногда и медицинского обследования, он может назначить один из вариантов или применить комплексное лечение.

Лечение умеренной депрессии может быть как быстрым, так и постепенным, что зависит от общего психического состояния больного и его индивидуальных особенностей.

Целесообразность терапии антидепрессантами

Чтобы установить необходимость в таком лечении, психотерапевт должен оценить некоторые риски для пациента с психологической точки зрения:

Учитывая эти факторы, может быть назначена терапия антидепрессантами, которая будет направлена на повышение возможностей пациента к концентрации внимания. При существенных проблемах с концентрацией лечение может быть малоэффективным или чрезмерно затянутым.

Прогноз и профилактика

Чтобы уменьшить риск развития депрессии, следует вести здоровый образ жизни и заниматься спортом

В целом, прогнозы на успешное выздоровление от умеренной депрессии положительные. Но в значительной мере результат будет зависеть от своевременности обращения к специалисту. Здесь ситуация зависит от двух факторов:

Профилактика умеренной депрессии заключается в здоровом образе жизни, нахождении баланса между всеми сферами жизнедеятельности человека. Обязательно своевременное лечение других физиологических или психологических болезней.

Оцените статью

(голосов: 5, средняя оценка 4.8 из 5)

☆ ☆ ☆ ☆ ☆

mozg.expert

Признаки умеренной депрессии - Sammedic.ru

Наверняка каждый из нас хотя бы раз в жизни говорил: «У меня депрессия». Даже многие специалисты утверждают, что депрессия – болезнь нашей современности. Конечно, наступление чувства печали – обычное явление в жизни. Выходит, что мы путаем абсолютно разные понятия: «печаль» и «депрессия». Хотя многие придерживаются такого мнения, что депрессия – это и вовсе выдумка слабых людей. Однако это не так.

Почему возникает депрессия?

От наступления депрессивного состояния никто не застрахован. Основными причинами депрессии являются насущные проблемы: с работой, семьей, здоровьем, личными отношениями, друзьями… Именно из-за них человек находится в подавленном состоянии, в плохом настроении и полной неуверенности в себе. Ему кажется, что вокруг все отвернулись и весь мир против него. Безусловно, в период переживания горя такое состояние является нормальным. Ведь человек точно понимает, почему ему плохо, а с течением времени становится легче.

А если у человека депрессия, то даже проблески оптимизма на будущее не просматриваются. Причем конкретной причины своего подавленного состояния он назвать не может. Многие специалисты отметили ряд факторов, которые повышают риск появления депрессии:

Умеренная депрессия - что это такое?

Существуют большое количество видов, классификаций и стадий депрессии. Самой важной стадией является умеренная депрессия. Выражаясь на простом языке, это принимающая стадия.

Человек начинает осознавать и принимать свое состояние. При этом он вялый, грустный, раздражительный. К тому же недостаток энергии мешает ему заниматься привычными ежедневными делами. Соответственно, резко снижается уровень самооценки, без причины «просыпается» чувство вины, а близкие даже не подозревают о причине такого состояния.

Умеренная депрессия вызывает заторможенность в двигательном и умственном процессах. Появляются суицидальные мысли, а возможно, и попытки.

Умеренная депрессия: симптомы

Среди похожих симптомов следует вовремя выявить признаки умеренной депрессии:

Физиологические признаки

Среди физиологических признаков умеренной депрессии можно выделить:

1. Значительные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта:

2. Нарушение сна:

3. Изменение в двигательном аппарате:

4. Сбой в работе сердечно-сосудистой системы:

Диагностика умеренной депрессии

Для правильной постановки диагноза и назначения эффективного лечения врачу необходимо провести ряд исследований:

Для того чтобы самому выявить степень депрессивного состояния, следует воспользоваться следующим способом:

1. Необходимо выбрать два из трех вариантов симптомов предложенного перечня:

2. Выбирать 3-4 симптоматических критерия депрессивного состояния на данный момент:

3. Депрессивное состояние длится около 14 дней.

Тест А. Бека: самодиагностика

Кроме этих основных условий, существует ряд специальных опросников и шкалы для того, чтобы диагностировать депрессию.

Умеренная депрессия по шкале Бека выявить очень просто самому. Причем данная шкала – это эффективный инструмент для самодиагностики депрессивного состояния. Она подходит как для взрослых, так и для детей от 13 лет.

Данный тест разработал еще в прошлом веке Аарон Бек – американский психолог. Благодаря клиническим наблюдениям и выявлению основных симптомов, А. Бек зафиксировал часто встречающиеся жалобы у пациентов. Тест не один раз поддавался корректировке, последняя усовершенствованная версия вышла в 1996 году.

Процедура прохождения теста проста. Бланк опросника состоит из 21 группы утверждений. В каждой – маркированные цифрами от 0 до 3 фразы. Необходимо выбрать одно утверждение, которое более точно отображает ваше состояние.

После ответа на все вопросы необходимо просуммировать баллы по каждому симптому. На основе полученного числового результата можно «поставить оценку» тяжести депрессии:

По этому тесту можно рассчитать выраженность симптомов по двум субшкалам:

Вариант опросника для подростков немного отличается от тех вопросов, которые предложены взрослым. Так, группа утверждений «Потеря интереса к сексу» изменена на вопросы, которые напрямую связаны с самооценкой и принятием своей внешности.

Также интерпретация результатов варианта теста для подростков несколько разнится:

Шкала депрессии Бека эффективна при проведении самодиагностики состояния. Причем данная методика на протяжении многих лет доказывает свою универсальность во всех странах мира.

Умеренная депрессия: лечение

Советы здесь могут быть самыми простыми.

1. Физическая активность.

Безусловно, физическая активность благоприятно сказывается на состоянии всего тела. Поэтому легкая утренняя гимнастика поможет не только отвлечься, но и «разгрузить» нервную систему. Специалисты рекомендуют занятия йогой. При невозможности активно заниматься спортом необходимо прогуливаться ежедневно 30-40 минут.

2. Здоровое питание.

Обычные продукты питания тяжелые для организма: мясо, углеводы, жиры. Многие специалисты проводили ряд исследований и выявили, что повышенный уровень депрессии напрямую связан с тяжелой пищей. А морепродукты, овощи снижают риск прогрессирования депрессивного состояния. Чтобы восполнить дефицит в организме омега-3, 6, достаточно купить в аптеке специальные капсулы.

3. Антидепрессанты не следует принимать в случае, если у вас умеренно выраженная депрессия.

4. Медитация для снятия стресса отлично влияет на психическое здоровье человека.

Нет депрессии!

Каждому человеку, склонному к депрессии, следует помнить простые правила:

С депрессией нужно бороться, а не сдаваться ей в плен. Только в таком случае умеренная депрессия пройдет бесследно. Помните, что сказала великая Коко Шанель: «Все в наших руках, поэтому их нельзя опускать».

sammedic.ru

Умеренная депрессия — переходный этап к тяжелой форме

От депрессии никто не защищен. Умеренная депрессия появилась в классификации после создания различных опросников о качестве жизни человека. Их придумал и распространил доктор Занг. Разница между некоторыми формами депрессии исчисляется порой всего несколькими баллами, что опять-таки влияет на диагноз и способы лечения.

Депрессия возникает из-за разных причин. Триггером могут послужить следующие события:

Диагностика умеренной депрессии осложняется тем, что ее симптоматика часто совпадает с другими психическими расстройствами.

Из-за этого становится сложно идентифицировать расстройство. Сама депрессия проявляет себя не только в плане психики, человек может начать испытывать различные физиологические проблемы.

Умеренная депрессия — что это такое, особенности диагностики

В некоторых случаях больной сам осознает свое депрессивное состояние и его причины, что несколько облегчает работу.

Для поставки диагноза врачи могут прибегать к:

Также выделяют три степени тяжести данной патологии у больных с умеренной депрессией:

  1. Легкая (МКБ-10 – 32.0). Ярко выражены только 2-3 симптома. Расстройство не мешает жизни, человек продолжает нормально функционировать. Состояние напоминает грусть, имеется легкая раздражительность.
  2. Средняя (МКБ-10 – 32.1). Проявляется уже более 4-х, что создает некоторые трудности для бытовой жизни. Есть немалая вероятность перехода в тяжелую стадию, где потребуется серьезное лечение.
  3. Тяжелая (МКБ-10 – 32.2). Большинство симптомов ярко выражены, что не позволяет вести нормальную жизнь. Больного постоянно угнетают мысли о том, что он никому не нужен, покинут, и не находится в безопасности. Часто встречается наклонность к суицидальным мыслям.

Основные симптомы умеренной депрессии

Отличить умеренную депрессию от других форм психического расстройства можно по симптомам:

В некоторых случаях утомляемость работает следующим образом: человек быстро устает, поздно ложится спать. Однако уже ближе к 4-5 часам утра он вновь на ногах и проявляет гиперактивность.

Как лечится умеренная депрессия

В зависимости от состояния больного лечение может включать в себя как сеансы психотерапии, так и принятие медикаментов. Обычно используются ингибиторы МАО, или же трициклические, либо тетрациклические антидепрессанты.

В случае приема лекарств, больному потребуется сесть на диету, которая полностью исключает потребление продуктов, содержащих тирамин. Это означает отказ от любого алкоголя, йогурта, и копченостей с сырами.

Конкретная схема всегда подбирается психотерапевтом. Стоит учитывать, что прием препаратов не рекомендуется, пока депрессия находится в легкой стадии. В этом случае человеку необходимо просто сменить обстановку, придерживаться распорядка дня и ЗОЖ.

Как легко избавиться от депрессии — видео

mind-control.ru

Что такое умеренная депрессия и как её лечить?

Разделение степени тяжести депрессии на легкую, среднюю, или как ее еще называют, умеренную и тяжелую, достаточно условное. Оно основывается на показаниях данных всевозможных опросников показателей качества жизни, благодаря которым это разделение и появилось. К примеру, такие опросники как Бека и Занга выделяют эти степени тяжести данной патологии. Некоторые другие могут включать больше степеней, которые считаются пограничными. Также, в отдельных опросниках можно встретить состояние нормы.

Если взять за основу опросник Занга, то градация примерно такова: до 50 баллов по шкале соответствует нормальному состоянию человека, диапазон 50-60 баллов относится к легкой форме депрессии, умеренная депрессия соответствует результату 60-70 баллов. Если опрашиваемый набирает показатель свыше 70 баллов, то речь идет о тяжелой форме патологии.

Подавляющее большинство больных склонно считать, что они переносят тяжелую форму заболевания. Особенно это касается тех лиц, которые никогда не занимались ее лечением, а заболевание отступило само по себе. При проведении более глубокого исследования их депрессивного расстройства, люди обычно находятся в состоянии очень глубокого удивления, поскольку результаты, полученные при анализе опросников, говорят о более легкой форме патологии. Люди практически всегда считают, что они получили максимальную степень тяжести этого процесса.

Интересным фактом считается то, что при умеренной депрессии значительно снижается работоспособность, а умственные процессы сильно тормозятся. То есть большинство случаев этого расстройства никогда не имеет даже средней формы тяжести.

Терминология и ее условность

Пусковым фактором умеренной депрессии принято считать конфликтные ситуации на работе, семейные неурядицы, одиночество.

Следует отметить, что даже легкая стадия может быть достаточно обманчивой. Она не требует, чтобы лечение происходило в условиях стационара. Но это вовсе не означает, что такие пациенты не будут страдать от выраженной тоски, или что к ним не придут суицидальные мысли. Люди очень быстро обессиливают, а радости от обычной жизни, повседневных удовольствий не испытывают. Этим процессам все равно их нужно обучать заново.

Одним из важных симптомов любой степени тяжести депрессии считается симптом маски. Он подразумевает потерю мышечной активности, что достаточно легко определить по выражению лица пациента. Девушки, которым была диагностирована умеренная депрессия, редко используют косметику, не накладывают макияж, они не стремятся выглядеть лучше. А если даже они это сделают, то эффект будет скорее отрицательным. Во время психотерапевтического сеанса можно увидеть плач таких пациентов, но зачастую он выглядит со стороны как натянутый или же наигранный. Процессы переживания людей в это время очень глубокие, но они практически никогда не сопровождаются натуральной мимикой.

Важно понимать, что условность градации степеней тяжести может быть обусловлена различными факторами. Например, умеренная депрессия иногда расценивается как один из эпизодов клинической картины большого депрессивного расстройства. При ее длительном течении, хронизации заболевания, имеющего легкую форму, средняя степень тяжести может быть лишь моментом усилении симптоматики. Лечение и поддержка таких больных является обязательной задачей практически всех врачей, которые даже могут не иметь связи с психиатрией или психотерапией. Родственники также должны уделять этому процессу особое внимание, поскольку неправильная поддержка пациентов может значительно отобразиться на результатах лечения.

Актуальность и сложность

Данная проблема значительно осложняется тем, что симптоматика депрессии практически всегда идет сочетанно со многими другими психическими расстройствами. Этот факт может спровоцировать атипичную реакцию на многие ситуации, то есть реакция бывает парадоксальной. Например, расстройство сна ассоциируется с тяжестью засыпания, когда человек длительное время, находясь в постели, ворочается, меняет позу, но заснуть никак не может. Но бывают другие ситуации, когда люди внезапно просыпаются поздней ночью, при этом процесс засыпания прошел очень легко, быстро, будто провалился, после чего уснуть уже достаточно проблематично. Этот же момент можно встретить под утро. Обычно люди стремятся восполнить появившийся промежуток времени какими-то делами, которые можно выполнить. Представители многих профессий при таком расстройстве берут незаконченную работу домой. Чаще всего речь идет о программистах, бухгалтерах. Важным моментом считается то, что сохраняется очень высокая концентрация при таком расстройстве, в то время как для самой депрессии характерно ее потеря. Этим пациентам не свойственно успокаиваться до тех пор, пока работа не будет выполнена, причем если не вся, то хотя бы большая ее часть.

Некоторые люди связывают такие проблемы с тем, что они попросту считают себя жаворонками, эффективность работы которые больше ранним утром. Это помогает им решить множество невыполнимых задач в другое время дня. Это допустимый вариант течения событий, однако, можно обнаружить другие клинические проявления. Депрессивное расстройство характеризуется тем, что человек не удовлетворен этим фактом, он не испытывает счастья от полученного результата. Достаточно часто больные склонны засыпать за некоторое время до того, как им пора вставать на работу или делать другие дела. Пробуждение практически всегда очень тяжелое.

Еще одним интересным фактом про умеренную депрессию считается то, что она может спровоцировать ряд других проблем у пациентов. К ним относится алкоголизм, нарушение сна, нарушение нормальных биоритмов, многие другие.

Следует отметить интересное отношение пациентов с депрессией к материальным благам, деньгам. Тут, скорее всего, даже наоборот – отношение материальных благ к этим пациентам. Можно отследить некоторые закономерности, но их нельзя рассчитывать, как клинические проявления, поскольку они являются их следствием. Большинство пациентом может тратить достаточно большие суммы денег на себя, при этом они не замечают растрат. А если они становятся скрягами, то продолжают жить в бедных условиях. Это может нанести дополнительный удар по психологическому состоянию, а также значительно снизить их самооценку.

Целесообразность терапии антидепрессантами

Лечение умеренной депрессии далеко не всегда подразумевает назначение препаратов с антидепрессантными эффектами. При этом не всегда можно объяснить причину отказа от них.

Следует отметить, что поводом для назначения этих препаратов считается наличие типичной триады симптомов, которые встречаются при этой патологии. К ним относятся:

Все эти симптомы достаточно тяжело поддаются коррекции и лечению, поскольку трудно спрогнозировать их дальнейшее развитие. Достаточно часто следствием вышеописанной клинической картины без лечения может стать развитие панических атак. При этом важно понимать, что все признаки депрессии четко развиваются уже при ее умеренной степени тяжести. Легкая форма протекает более скрыто, и из нее вывести человека намного проще, поскольку он не до конца потерял способность радоваться жизни. Особенно это касается состояний, когда не развилась хронизация процесса.

Подавленное настроение очень часто провоцирует суицидальные мысли. Оно же может послужить триггерным фактором тревоги, страхов, неврозов и даже психозов. Обучаемость таких пациентов всегда снижается из-за того, что люди теряют способность хорошо концентрировать свое внимание на чем-либо. Эффективность обучающих методик лечения практически всегда очень низкая. Поэтому здесь должны применяться другие методики психотерапии, которые зачастую требуют медикаментозной поддержки.

Также очень важно понимать, что лечение посредством психотерапии является очень долгий процесс, который в данном случае усугубляется неадекватностью пациентов. Дополнительное вмешательство лекарственными препаратами из группы антидепрессантов позволяет усилить эффективность психотерапии, а также направить мысли больных в необходимое для выздоровления русло. Следствие основных симптомов депрессии может несколько видоизменить типичную триаду, она приобретает следующий вид:

Последний пункт имеет крайнюю точку – суицид. Больные рассматривают его как один из вариантов решения проблемы, поскольку посредством его можно прервать свои мучения. Однако это вовсе не означает, что мысли о самоубийстве будут реализованы. Некоторым личностям свойственно топить печаль на дне бутылки или же употреблять наркотические препараты. Некоторым пациентам везет, они придумывают что-то невероятное для себя, например открытие собственного бизнеса, и есть вероятность, что у них все получится. Но, достаточно часто встречается обратная ситуация, когда запала и финансовых средств хватает на какой-то незначительный временной промежуток, после чего вся затея накрывается, а депрессия значительно усиливается. Но людям в таком состоянии сложно понять, что они планируют все неправильно, поскольку они считают все свои шаги более чем рациональными.

В связи с этим очень важным является назначение антидепрессивной терапии, которая несколько стабилизирует мыслительные процессы пациентов, подготавливает почву для психотерапевтической коррекции. Она также позволяет эффективно применять обучающие методики, мотивировать людей.

Похожие записи

apatii.net

Умеренная депрессия это что такое

Депрессия – психическое расстройство, характеризующееся унынием (ангедонией, или утратой радости), нарушением мышления и двигательной заторможенностью.

Одной из основных, и наиболее частых причин депрессии является стресс, или длительная травмирующая нервную систему ситуация. Второстепенным фактором, или причиной, которая приводит человека к депрессивному состоянию – неумение человека решать те или иные ситуации, выходить из различных сложностей.

Если основные причины депрессии являются преимущественно проблемой, возникшей в настоящем времени, то второстепенные факторы – наследие из детства, когда человек, еще в раннем возрасте, вместе с воспитанием принимает модель своего поведения на остаток своей жизни.

Бывает, что депрессивные расстройства скрываются под маской плохого настроения или особенностей характера, и если эти состояния не отделить и не направить усилия на лечение депрессии, от этого может страдать не только сам человек, но и окружающие его люди.

Человек в депрессии находится в таком чувственном состоянии, которое постоянно твердит – «выхода нет». Но это на самом деле не так!!! Выход есть всегда, и даже самая тяжелая депрессия поддается лечению!

По статистике, депрессия присутствует у каждого десятого жителя Земли, возрастом от 40 лет, причем 2/3 из них, это женщины. Далее ,чем взрослее человек, тем хуже картина, что видимо спровоцировано ухудшением здоровья, социального статуса, старением организма, иногда чувством ненужности и одиночества, отсутствием работы.

Депрессия – МКБ

МКБ-10: F32, F33МКБ-9: 296

Разделение степени тяжести депрессии на легкую, среднюю, или как ее еще называют, умеренную и тяжелую, достаточно условное. Оно основывается на показаниях данных всевозможных опросников показателей качества жизни, благодаря которым это разделение и появилось.

Если взять за основу опросник Занга, то градация примерно такова: до 50 баллов по шкале соответствует нормальному состоянию человека, диапазон 50-60 баллов относится к легкой форме депрессии, умеренная депрессия соответствует результату 60-70 баллов.

Подавляющее большинство больных склонно считать, что они переносят тяжелую форму заболевания. Особенно это касается тех лиц, которые никогда не занимались ее лечением, а заболевание отступило само по себе. При проведении более глубокого исследования их депрессивного расстройства, люди обычно находятся в состоянии очень глубокого удивления, поскольку результаты, полученные при анализе опросников, говорят о более легкой форме патологии. Люди практически всегда считают, что они получили максимальную степень тяжести этого процесса.

Интересным фактом считается то, что при умеренной депрессии значительно снижается работоспособность, а умственные процессы сильно тормозятся. То есть большинство случаев этого расстройства никогда не имеет даже средней формы тяжести.

Пусковым фактором умеренной депрессии принято считать конфликтные ситуации на работе, семейные неурядицы, одиночество.

Следует отметить, что даже легкая стадия может быть достаточно обманчивой. Она не требует, чтобы лечение происходило в условиях стационара. Но это вовсе не означает, что такие пациенты не будут страдать от выраженной тоски, или что к ним не придут суицидальные мысли.

Одним из важных симптомов любой степени тяжести депрессии считается симптом маски. Он подразумевает потерю мышечной активности, что достаточно легко определить по выражению лица пациента. Девушки, которым была диагностирована умеренная депрессия, редко используют косметику, не накладывают макияж, они не стремятся выглядеть лучше.

А если даже они это сделают, то эффект будет скорее отрицательным. Во время психотерапевтического сеанса можно увидеть плач таких пациентов, но зачастую он выглядит со стороны как натянутый или же наигранный. Процессы переживания людей в это время очень глубокие, но они практически никогда не сопровождаются натуральной мимикой.

Важно понимать, что условность градации степеней тяжести может быть обусловлена различными факторами. Например, умеренная депрессия иногда расценивается как один из эпизодов клинической картины большого депрессивного расстройства. При ее длительном течении, хронизации заболевания, имеющего легкую форму, средняя степень тяжести может быть лишь моментом усилении симптоматики.

Лечение и поддержка таких больных является обязательной задачей практически всех врачей, которые даже могут не иметь связи с психиатрией или психотерапией. Родственники также должны уделять этому процессу особое внимание, поскольку неправильная поддержка пациентов может значительно отобразиться на результатах лечения.

Данная проблема значительно осложняется тем, что симптоматика депрессии практически всегда идет сочетанно со многими другими психическими расстройствами. Этот факт может спровоцировать атипичную реакцию на многие ситуации, то есть реакция бывает парадоксальной.

Например, расстройство сна ассоциируется с тяжестью засыпания, когда человек длительное время, находясь в постели, ворочается, меняет позу, но заснуть никак не может. Но бывают другие ситуации, когда люди внезапно просыпаются поздней ночью, при этом процесс засыпания прошел очень легко, быстро, будто провалился, после чего уснуть уже достаточно проблематично.

Этот же момент можно встретить под утро. Обычно люди стремятся восполнить появившийся промежуток времени какими-то делами, которые можно выполнить. Представители многих профессий при таком расстройстве берут незаконченную работу домой. Чаще всего речь идет о программистах, бухгалтерах.

Важным моментом считается то, что сохраняется очень высокая концентрация при таком расстройстве, в то время как для самой депрессии характерно ее потеря. Этим пациентам не свойственно успокаиваться до тех пор, пока работа не будет выполнена, причем если не вся, то хотя бы большая ее часть.

Некоторые люди связывают такие проблемы с тем, что они попросту считают себя жаворонками, эффективность работы которые больше ранним утром. Это помогает им решить множество невыполнимых задач в другое время дня. Это допустимый вариант течения событий, однако, можно обнаружить другие клинические проявления.

Депрессивное расстройство характеризуется тем, что человек не удовлетворен этим фактом, он не испытывает счастья от полученного результата. Достаточно часто больные склонны засыпать за некоторое время до того, как им пора вставать на работу или делать другие дела. Пробуждение практически всегда очень тяжелое.

Еще одним интересным фактом про умеренную депрессию считается то, что она может спровоцировать ряд других проблем у пациентов. К ним относится алкоголизм, нарушение сна, нарушение нормальных биоритмов, многие другие.

Следует отметить интересное отношение пациентов с депрессией к материальным благам, деньгам. Тут, скорее всего, даже наоборот – отношение материальных благ к этим пациентам. Можно отследить некоторые закономерности, но их нельзя рассчитывать, как клинические проявления, поскольку они являются их следствием.

Большинство пациентом может тратить достаточно большие суммы денег на себя, при этом они не замечают растрат. А если они становятся скрягами, то продолжают жить в бедных условиях. Это может нанести дополнительный удар по психологическому состоянию, а также значительно снизить их самооценку.

Лечение умеренной депрессии далеко не всегда подразумевает назначение препаратов с антидепрессантными эффектами. При этом не всегда можно объяснить причину отказа от них.

Следует отметить, что поводом для назначения этих препаратов считается наличие типичной триады симптомов, которые встречаются при этой патологии. К ним относятся:

Все эти симптомы достаточно тяжело поддаются коррекции и лечению, поскольку трудно спрогнозировать их дальнейшее развитие. Достаточно часто следствием вышеописанной клинической картины без лечения может стать развитие панических атак. При этом важно понимать, что все признаки депрессии четко развиваются уже при ее умеренной степени тяжести.

Подавленное настроение очень часто провоцирует суицидальные мысли. Оно же может послужить триггерным фактором тревоги, страхов, неврозов и даже психозов. Обучаемость таких пациентов всегда снижается из-за того, что люди теряют способность хорошо концентрировать свое внимание на чем-либо.

Также очень важно понимать, что лечение посредством психотерапии является очень долгий процесс, который в данном случае усугубляется неадекватностью пациентов. Дополнительное вмешательство лекарственными препаратами из группы антидепрессантов позволяет усилить эффективность психотерапии, а также направить мысли больных в необходимое для выздоровления русло. Следствие основных симптомов депрессии может несколько видоизменить типичную триаду, она приобретает следующий вид:

Причины депрессии

Депрессии могут подвергаться люди любого возраста и пола. Так называемые ценности современного общества могут оказывать постоянное давление на человека, что в последствии может вызвать депрессию. Среди таких «ценностей» можно выделить: стремление к социальному благополучию, слава, карьерное продвижение, желание быть привлекательным (-ной) и т.д.

Благоприятной почвой для развития депрессии также могут послужить такие факторы, как: предательство, увольнение, развод, тяжелое заболевание или смерть близкого человека, презрение или насмешки со стороны окружающих людей и т.д.

В редких случаях депрессия возможна без какой-либо причины. В такой ситуации виновными могут быть особенности нейрохимических процессов человека (обмен нейромедиаторов).

На сегодняшний день в психиатрии считается, что для развития депрессии требуется комплексное воздействие на человека 3 факторов: психологического, биологического и социального.

Выделяют 3 типа личности, которые больше предрасположены к развитию депрессии:

Социальный фактор:

Состояние субдепрессивное (субдепрессия) может появиться по следующим причинам:

  1. Недостаток витаминов. Такое происходит осенью и весной, когда организму не хватает солнца.
  2. Стрессовые ситуации. Например, смена работы, переезд, смерть близкого человека, развод.
  3. Недовольство собой и своей жизнью. Нереализованные мечты, нелюбимая работа, отсутствие друзей и личной жизни могут спровоцировать депрессию.

Депрессия может развиться у человека любой расы, пола и возраста, но наиболее часто это заболевание диагностируют у лиц 25-35 лет, причем у женщин примерно в 2 раза чаще чем у мужчин.

Спровоцировать развитие болезни может не только стресс или особенности характера, но и изменение гормонального фона или патология нервной системы, поэтому от риска развития депрессии не застрахован никто.

Депрессивное состояние может быть спровоцировано:

  1. Внешние воздействия – перенесенная психологическая травма, сильное переживание или хронический стресс чаще всего провоцируют развитие заболевания. Негативные переживания увеличивают выработку «гормонов стресса – адреналина, кортизола и других и снижают синтез «гормонов удовольствия» — серотонина и норадреналина. Постепенно, запас этих веществ в организме истощается, и нервная система начинается испытывать недостаток положительных эмоций уже не из-за внешнего воздействия, а по причине дефицита гормонов, отвечающих за положительные эмоции.
  2. Генетическая предрасположенность – по наследству передается не само заболевание, а предрасположенность к ней. Это может быть повышенная лабильность нервной системы, особенности характера человека, усугубляющиеся соответствующим воспитанием. Так, доказано, что депрессивное состояние чаще возникает у людей раздражительных, педантичных, с сильно завышенной или заниженной самооценкой и испытавших дефицит любви и внимания в детстве.
  3. Эндокринные заболевания – некоторые виды депрессий могут возникнуть без каких-либо видимых причин. Провоцируют развитие болезни гормональные нарушения, возникающие на фоне заболеваний щитовидной железы, гипофиза, надпочечников и других органов. На состояние нервной системы большое влияние оказывает уровень половых гормонов в крови, так увеличение концентрации эстрогена в организме может стать причиной развития депрессии у женщин в послеродовом периоде, при беременности или во время климакса.
  4. Врожденные или приобретенные патологии нервной системы – любое заболевание нервной системы может вызвать органическое поражение головного мозга, которое обычно проявляется лабильностью настроения, частыми головными болями, раздражительностью или снижением интереса к окружающему. А все эти изменения могут стать причиной развития депрессии или ухудшить течение болезни.
  5. Соматические заболевания – заболевания внутренних органов, сопровождающиеся болью, ограничением подвижности или социальной активности человека часто становятся причиной развития депрессивного состояния или субдепрессии.

Субдепрессия – это состояние психической нестабильности, не характеризующееся, в отличие от депрессии, патологией нервной системы. Субдепрессию часто называют «легкой формой» болезни или преддепрессией, но это не совсем верно. В таком состоянии человек не испытывает интереса к окружающей его действительности, у него постоянно пониженное настроение, снижена работоспособность, отсутствует вера в себя, свои силы, в будущее, но сохраняется мыслительная и двигательная активность и критика к своему состоянию. Больные чаще всего понимают, что с ними происходит что-то неправильное и пытаются найти решение своей проблемы.

Причины затяжной депрессии заключаются в возникновении отклонений в работе нервной системы, содержащей запас нейротрансмиттеров, контролирующих психическое состояние человека.

Когда понижается их количество, тогда и начинает развиваться психическое расстройство. Человек может пребывать в этом состоянии на протяжении многих лет, не осознавая, что это не усталость и не норма.

В этом случае и говорят о затяжной депрессии. Она может сказаться на работе сердечнососудистой и эндокринной системы, вызвать бронхиальную астму и нарушения в работе ЖКТ, боли в суставах.

При таких обстоятельствах последствия депрессии очень часто рассматриваются как основное заболевание, само же состояние нервного расстройства в расчет не принимается, поэтому и лечение назначается неэффективное.

Виды, формы и стадии депрессии

Депрессии надо отличать от нормального переживания горя, выполняющего адаптивную функцию. Процесс переживания горя в норме занимает примерно 1 год, но если у человека затягивается переживание, может развиться реактивная депрессия.

Количество видов депрессии весьма большое, и все они разнообразны в своих проявлениях.

Дистимия. Если говорить простым языком, дистимия — хроническое депрессивное настроение. Характеризуется плохим настроением, усталостью, отсутствием аппетита и сна. Данный вид депрессии может наблюдаться при послеродовой депрессии и маниакально-депрессивном психозе.

Маниакально-депрессивный психоз. Депрессивная фаза дистимии, которая также характеризуется плохим настроением, замедлением мышления и речи, утратой аппетита. Просыпаясь с утра, человек чувствует грусть, тревогу, становится бездеятельным и равнодушным.

Послеродовая депрессия. Такой вид встречается только у женщин, исходя из названия, понятно, что развивается заболевание в первые месяцы после рождения ребенка, также, может быть после выкидыша или рождения мертвого плода. Она характеризуется глубоким чувством грусти, безысходности, утратой радости жизни. В такой период женщине трудно ухаживать за ребенком.

Важно! Не стоит путать усталость после родов и послеродовую депрессию!!! Многие женщины чувствуют истощенность и разбитость после родов, страдают бессонницей, но эти чувства параллельно существуют с радостью от появления малыша. Такого вида усталость проходит через пару недель после родов, в то время, как послеродовая депрессия может длиться в течение нескольких месяцев.

Депрессивные реакции. Обычно проявляются при изменениях в жизни (переезд, выход на пенсию, смена работы и т.д.). Главным критерием вызывающим такую реакцию выступает не столько травмирующая внешняя ситуация, сколько переживание самих изменений и неуверенность в изменившихся условиях. Зачастую, в основе данного вида депрессии лежит острый кризис самооценки и подсознательные обиды.

Реакция печали. Данный вид является сложным процессом болезненной перестройки человека после тяжелой утраты. Острая печаль проявляется раздражительностью, отчужденностью, бессилием, истощением, расстройством желудка и кишечника. При реакции печали у людей часто отмечаются злоупотребление алкоголем и наркотиками.

Меланхолия (эндогенная депрессия). Причины такого вида депрессии могут быть как реальные, так и выдуманные. Человек, подверженный меланхолии видит себя плохим человеком, который заслуживает наказание. Бывает, что такого вида упреки могут адресоваться другому значимому лицу.

Депрессивный невроз (реактивное депрессивное расстройство). Такой вид депрессии еще называют неврозом характера и/или личностным депрессивным расстройством. Существуют несколько форм депрессивного невроза, которые объединяет то, что оценка реальности человеком остается сохранной, а симптомы депрессии слабо или мало выражены.

Маскированная депрессия. Особенность данного вида депрессии заключается в его скрытом течении. Может присутствовать только один симптом. Диагностирование такого вида крайне сложно.

Биполярное расстройство. Характеризуется резкими перепадами настроения. Это сложное состояние, при котором мания приводит к бессоннице, также могут наблюдаться галлюцинации, нервные срывы, дезориентация и приступы паранойи.

Сезонная депрессия. Это расстройство настроения, которое возникает каждый год в одно и тоже время. Зачастую, сезонная депрессия начинается осенью или зимой и заканчивается ранним летом. Одна из теорий говорит, что недостаточное количество солнечного света приводит к уменьшению выработки серотонина в мозгу, который имеет успокаивающее и болеутоляющее действие.

В результате недостатка серотонина приводит к депрессивному настроению и проявлению таких симптомов, как: утомляемость, углеводная недостаточность и увеличение веса. Теоретически возможно, что данный вид депрессии также связан с недостаточным поступлением в организм необходимого количества витаминов и микроэлементов.

Ларвированная форма (соматизированная). Проявляется аффект тоски, часто присутствует синдром «сердечной тоски» и боли в кишечнике и желудке. Такие соматические расстройства явно проявляются утром и хорошо лечатся антидепрессантами.

Анестетическая форма. В такой форме депрессии человек мучается от отсутствия переживаний. Окружающий мир теряет краски и звуки, бывает даже ощущение, что время остановилось.

Адинамическая форма. Основной симптом данного вида — тоска, которая переживается безразлично. Воля снижается, человек перестает за собой ухаживать, испытывает ощущение физического бессилия и апатии.

Тревожные депрессивные расстройства (ажитированные). Проявляется тоской, которая сменивается тревогой и страхами. Люди с таким видом депрессии все время в ожидании возможной беды. Тревожные переживания размыты и могут быть навеяны внешней информацией.

Сопровождается также речевым и двигательным возбуждением, человек в прямом смысле слова не может усидеть на одном месте. С человеком может случиться меланхолический раптус: больной может с криками, визгом или причитаниями начать метаться по улице, либо кататься по земле. В такие моменты он становится очень опасным и для себя и для окружающих.

Атипичная депрессия. Данное расстройство выделяется повышенным аппетитом (следствие – увеличение веса), повышенной сонливостью и повышенной эмоциональной реакцией на позитивные события.

Детское расстройство настроения. Этот вид незаметен в обычной жизни, но четко проявляется в определенных ситуациях и выявляется специальными тестами. Это хроническое, определяемое особенностями личности, депрессивное состояние. Обычно это расстройство является следствием тяжёлой депривации, испытанной ребенком в раннем детстве.

Псевдослабоумие. Зачастую встречается у пожилых людей, проявлениями напоминает снижение интеллектуальной деятельности. Развивается проблема концентрации внимания, нарушается способность ориентации в пространстве, также нарушается память. Отличить этот вид депрессии от слабоумия может только специалист.

Психогенная или реактивная депрессия развивается в ответ на воздействие извне, считается самой распространенной и «классической» формой депрессии. Возникает как реакция организма на события, слишком сильно действующие на психику.

Обычно причина развития депрессии очевидна и для больного, и для окружающих: потеря близкого человека, насилие, травма, развод, увольнение с работы и так далее, иногда точно определить причину заболевания не удается или больной не осознает, что вызвало такое сильное нервное потрясение.

Особая опасность психогенной депрессии в том, что ни больной, ни его окружение не видят ничего необычного в его поведении, считая, что постоянно сниженное настроение, отсутствие удовольствия от чего-либо, плаксивость, нервозность, слабость или апатия, вполне нормальны и скоро исчезнут сами собой.

Эндогенная или циклическая депрессия – одна из самых тяжелых форм заболевания, развивается без всяких видимых причин или после не слишком значимых событий. Заболевание возникает из-за нарушения процессов обмена гормонов в головном мозге, то есть количество серотонина и норадреналина в крови уменьшается, из-за чего и появляются признаки болезни.

Принято выделять несколько видов эндогенной депрессии, в зависимости от преобладания тех или иных симптомов: тревожная, тоскливая, адинамическая, заторможенная и так далее. Для всех видов депрессии характерно резкое снижение настроения, самоуничижение, слабость, вялость и суицидальные мысли.

Маниакальная или биполярная депрессия – при этой форме болезни периоды типично «депрессивного» поведения – пониженного настроения, апатии и физической неактивности, сменяются маниакальным расстройством – повышением двигательной и речевой активности, резким усилением эмоциональности и так далее.

Предрасположенность к заболеванию передается по наследству, точные причины возникновения биполярной депрессии не известны.

Обычно заболевание развивается постепенно, психоэмоциональный фон больного становится очень неустойчивым, достаточно любого пустяка, чтобы вывести его из себя, вызвать бурную радость или негодование, слезы. Постепенно таких эпизодов становится все больше, больной погружается в апатию, тоску, он не хочет двигаться, разговаривать, общаться.

Это состояние неожиданно сменяется приступом активности, энтузиазма, оптимизма, больной весел, оживлен, часто смеется, громко разговаривает, жестикулирует, не может спокойно сидеть на одном месте, строит нереальные планы. Так же неожиданно и без видимых причин или из-за какого-то незначительного события, оживление угасает, сменяется равнодушием и тоской.

Невротическая

Невротическая депрессия – это психоэмоциональное расстройство с затяжным течением болезни, при этой форме заболевания у больного не отмечается патологических изменений в психике, нет гормонального дисбаланса и психотравмирующих факторов. Больной полностью осознает свое состояния, понимает, что ему нужна помощь, но не всегда находит в себе силы обратиться за ней.

Каковы признаки депрессии этого типа? Характерными чертами является плохое самочувствие – слабость, вялость, головные боли на фоне постоянно сниженного настроения, беспокойства, тоски, бессонницы и апатии. Невротическое депрессивное состояние возникает у людей определенного склада характера – робких, с заниженной самооценкой и повышенным уровнем тревожности и ответственности в ответ на длительное воздействие каких-либо негативных факторов. Это могут быть служебные неприятности, ухудшение отношений в семье, переезд и так далее.

Астеническая

Астеническая форма болезни возникает при сильном нервном истощении больного, может развиться после длительно действующей психоэмоциональной нагрузки, на фоне заболевания внутренних органов, авитаминоза, физических и умственных перегрузок.

Обычно заболевание возникает при одновременном воздействии нескольких негативных факторов и проявляется снижением активности, постоянным чувством усталости, отсутствием интереса к чему-либо, слабость, непереносимостью любых внешних раздражителей – громких звуков, яркого света и так далее.

Ипохондрическая

Степени тяжести депрессии

Как и другие заболевания, депрессия имеет несколько стадий. Каждый период может длиться от одной недели до нескольких месяцев.

1. Отторгающая стадия (легкая). Человек становится беспокойным, все списывает на плохое настроение и самочувствие. Исчезает интерес к прежним занятиями и увлечениям. Постепенно накапливаются такие симптомы, как апатия, сонливость, утомляемость, отсутствие аппетита.

Начинается отчуждение от мира, пропадает желание общения, но эти чувства сопровождаются страхом одиночества. Человек на этой стадии часто находит выход в чрезмерном употреблении алкогольных напитков, многочасовом просиживании в компьютерных играх, многочасовые просмотры телевизора.

2. Принимающая стадия (умеренная). Человек начинает понимать, что именно с ним происходит, отказывается от еды, из-за этого стремительно теряет вес. Появляются такие расстройства, как — бессонница, нарушение адекватности мышления, быстрая бессвязная речь, нелогичные высказывания и рассуждения, могут быть даже галлюцинации.

3. Разъедающая стадия (тяжелая). В этой стадии внешнее спокойствие сменивается агрессивным поведением, человек больше не хочет себя контролировать, способен причинить вред себе или окружающим. Возникает безразличие и отрешенность. Психика начинает разрушаться, из-за длительного влияния депрессии человек даже может заболеть шизофренией.

Первая или легкая степень – на этой стадии больного ничего не радует, уменьшается интерес ко всему происходящему в жизни, отмечается некоторая рассеянность, повышенная утомляемость, становится сложно выполнять ежедневные обязанности.

При этом полностью сохраняется критика к своему поведению и состоянию, больной понимает, что с ним что-то не так, его настроение и поведение не соответствует норме. В европейских странах больные чаще всего начинают лечение у психотерапевта на этой стадии, что повышает шансы на выздоровление.

В нашей стране, к сожалению, обращение к психологу и психотерапевту до сих пор не очень популярно, из-за чего больные не получают квалифицированной помощи, их состояние усугубляется и может наступить следующая стадия болезни.

Вторая или умеренная степень – состояние больного ухудшается, настроение постоянно подавленное, снижается двигательная активность, отмечается замедление мыслительных процессов, снижение самооценки, исключительно пессимистический взгляд на будущее, появляются суицидальные мысли.

Тяжелая или психотическая депрессия – больной отказывается разговаривать, покидать постель, совершает или планирует попытки самоубийства, могут присоединиться бред, галлюцинации, ступор или истерические припадки (подробнее об этой форме).

Если депрессия возникает в ответ на какой-то сильный раздражитель, то принято говорить о реактивной форме заболевания. Все симптомы болезни проявляются одновременно, состояние больного внушает опасение и, скорее всего, без медикаментозного лечения не обойтись.

Лечение депрессии

Лечение депрессии должно проводиться только под контролем специалиста, который сможет оценить тяжесть состояния больного, выявить причину болезни и назначить соответствующее лечение.

Современная медицина и фармакология позволяет не только полностью избавиться от признаков, но и предотвратить возможность возникновения заболевания в будущем.

Эпизоды эмоционального нарушения могут протекать в трех основных вариантах, которые отличаются по тяжести симптоматики. Легкая депрессия — проявляется наличием незначительных депрессивных симптомов. Для самостоятельной диагностики специалисты советуют обратить внимание самому наблюдаются ли такие симптомы:

Если положительных ответов получено на один-два вопроса и указанные эмоциональные нарушения длятся более двух недель, вполне возможно, что вас посетила легкая форма депрессии. В этом случае отмечается небольшая подавленность настроения, утрата активности.

Пациент сам себе дает отчет, что его состояние немного отличается от обычного. Если патология имеет скрытый характер, то факт нарушения признаваться не будет. Психологи отмечают, что латентные депрессии нередко могут встречаться у детей, которые в силу возраста еще не могут дать характеристику своим истинным ощущениям.

Умеренная депрессия (средняя тяжесть) отличается выраженной подавленностью, заторможенностью двигательной и умственной деятельности, пессимизмом, появлением суицидальных мыслей. Для нее характерны симптомы легкой депрессии и минимум один-два признака для средней тяжести. Нередко в такой форме протекает зимняя депрессия.

Тяжелые формы депрессии отличаются наличием бреда, галлюцинаций, ступором или повышенной возбудимостью. Также усиливаются симптомы легких форм. Пациент ощущает себя виноватым во всем происходящем, катастрофически снижается самооценка. Психотическая депрессия может сопровождаться частыми суицидальными мыслями.

Какие бы ни были причины депрессии, они меняют отношение человека к восприятию своей личности и взглядам на будущее. Психотравмой может служить как смерть любимого питомца, так и крах отношений. У каждого пациента свой катализатор процесса.

Любой психологический процесс проходит ряд стадий. Не исключение и эмоциональные заболевания. Выделяют такие стадии депрессии:

Если вовремя обратить внимание на симптомы, то лечение различных форм депрессии проходит быстро и без помощи сильнодействующих препаратов. Иногда достаточно консультаций с психотерапевтом. Но, если время упущено, то в лечении депрессии не обойтись без медикаментов. И процесс излечения длится долго.

Нету похожих постов(

Проверь себя!

У детей

К факторам, которые могут вызвать затяжную депрессию у ребенка, относятся:

Возникнув в детском возрасте, заболевание переходит в хроническую стадию и становится постоянным спутником человека уже во взрослой жизни. В этом случае лечение требует больших усилий, и не всегда есть шанс избавить от такого расстройства и избежать рецидивов.

Признаки и симптомы ↑

На самом деле, есть множество видов депрессий. Одни связаны с каким-либо событием (послеродовая, следствие расставания и пр.), другие – с возрастом (у подростка, у пожилых людей, в конце концов, кризис среднего возраста). Но проявления этого недуга почти всегда одинаковы.

Этому состоянию присущи следующие признаки:

Важно понимать, что у некоторых людей проявление некоторых из признаков вовсе не свидетельствует о наличии стрессового состояния. Для них – это просто черта характера и приемлемый для них образ жизни. У человека, находящегося в затяжной депрессии, можно отметить не менее 80% данных симптомов.

Симптомы заболевания

Эмоциональные:

Физические:

В тяжелых случаях депрессия может сопровождаться суицидальными мыслями, о смерти.

Присутствие нескольких из вышеперечисленных симптомов может указывать на наличие депрессии. Если это обнаруживается, необходимо проконсультироваться у психотерапевта.

Важно! Некоторые симптомы характерны для тревожных и других расстройств, поэтому, не ставьте диагноз самостоятельно и не занимайтесь самолечением!!!

Проявления, признаки легкой депрессии важно заметить сразу, чтобы скорее приступить к лечению. В первую очередь стоит обратить внимание на эмоциональный фон. Человек, страдающий депрессией, станет вялым и пессимистичным. Он будет постоянно пребывать в плохом настроение, когда для этого нет объективных причин.

Снижение интереса к работе, увлечениям и семье тоже являются важными симптомами. Их легко заметить, если прежде человек любил активный отдых, поездки за город или долгие прогулки. Больной будет чувствовать усталость даже после отдыха, поэтому у него просто не останется сил для хобби или домашних обязанностей.

Каковы признаки депрессии? Независимо от вида и стадии депрессии, все больные жалуются на:

  1. Эмоциональные признаки – снижение настроения, тоска, подавленность, раздражительность, чувство вины, собственного бессилия, снижение интереса к окружающему, утрата возможности переживать какие-либо чувства (при глубокой депрессии).
  2. Поведенческие – отказ от любых развлечений (ангедония), нежелание общаться с людьми, трудности при необходимости сконцентрироваться, выполнять сложную мыслительную деятельность, негативные мысли и высказывания обо всем.
  3. Физиологические — нарушение сна, аппетита, слабость, головные боли, повышенная утомляемость, проблемы с кишечником, снижение либидо, боли и дискомфорт в разных отделах тела.

В то же время, наличие некоторых из этих признаков не всегда говорит о развитии психического расстройства. Для некоторых людей это может быть норма жизни, которая не доставляет неудобств и не сказывается на их душевном состоянии негативно. У людей с депрессией выявляется не менее 80% перечисленных признаков.

Затяжная депрессия, симптомы которой может определить только специалист, трактуется как внутреннее психологическое расстройство, заключающее в себе ухудшение настроения и утрату возможности радоваться жизни, сбой функции мышления (плохие мысли, слезливость и чуткое восприятие всего окружающего), двигательную заторможенность. Эта болезнь известна со времен Гиппократа, и как от нее избавиться, подскажет опытный психотерапевт.

Во время затяжной депрессии наблюдается снижение самооценки, также встречается утрата интереса к жизни и привычному распорядку.

В определенных ситуациях заболевший человек предрасположен к алкогольной, никотиновой или другим видам зависимости. Лечение и причины разнообразны.

Депрессивные признаки подразделяются на основные и дополнительные.

Дополнительные симптомы заболевания:

Депрессия у детей замечается не чаще, чем у взрослых. Ее симптомы:

На протяжении 14 суток могут встречаться 4 или больше из представленных признаков:

  1. Сильное депрессивное расстройство (глубокая депрессия) относится к клинической форме. Во время пары курсов не наблюдается улучшения от лечения антидепрессантами.
  2. Малая депрессия, при которой несколько типичных проявлений наблюдается больше 14 дней.
  3. Атипичная форма. Одновременно с основными признаками наблюдаются также специфические: усиленный аппетит, повышение массы тела, сонливость, эмоциональность.
  4. Постнатальный вид патологии развивается после родов.
  5. Рекуррентная скоротечная депрессия, во время нее признаки дают о себе знать не больше раза в 30 дней по 3 суток.
  6. Дистимия (считается долгой), относящаяся к хроническому сбою настроения. Больной указывает на ежесуточное неудовлетворительное настроение более двух лет.

В первое время наблюдаются неврастения, проблемы со сном, потеря желания выполнять ежедневные обязанности. Симптоматика может усиливаться в течение 14 дней, что указывает на начало болезни. Полное проявление наступает спустя 60 дней и более. Наблюдаются разовые приступы.

Если болезнь не лечить в течение длительного времени, повышается возможность попытки суицида. Происходит отдаление от родных и близких людей без видимой причины. Возможен невроз. Продолжительность заболевания в среднем от 20 до 32 недель. Недуг приносит душевное страдание самому человеку и окружающим его людям.

Не всегда близкие способны оказать помощь больному. Тем более когда болезнь уже переросла в затяжную или тяжелую форму. Помочь может специалист. Ведь иногда игнорирование патологии способно привести к смерти. Нужно обращаться к психиатру, психотерапевту, неврологу или психологу.

Основные советы психологов могут заключаться в следующем: не жалеть себя, бороться со своим состоянием и пытаться выходить из него, смириться с причиной, вызывающей депрессию, высыпаться.

Необходимо поддерживать себя в хорошей форме, по возможности заниматься спортом и правильно питаться, что особенно нужно женщинам. К сожалению, нередко больные опасаются пойти к специалисту по лечению психологических проблем из-за мнимых неблагоприятных последствий:

Диагностика депрессии

Также существуют специальные опросники и шкалы для диагностики депрессии.

Шкала Бека. Опросник состоит из 21 вопроса с фиксированными вариантами ответа. Время тестирования 20-60 минут. Придуман американским психиатром, носит его имя. Используется с 1961 года.

Самооценочная шкала депрессии Зунга. Опросник состоит из 20 утверждений, результаты которых определяются в 3 шкалы: депрессивные переживания, депрессивный аффект, соматические симптомы. Время тестирования 8-10 минут. Названа именем разработчика. Используется с 1965 года.

ОДС (опросник депрессивных состояний). В основе методики метод распознавания образов, также имеется шкала лжи. Разработана в институте Бехтерева.

Эдинбургская шкала постнатальной депрессии (ЭШПД). Содержит 10 утверждений с 4-мя вариантами ответов. Используется с 1987 года благодаря ученым Эдинбурга и Ливингстона.

Лечение депрессии народными средствами

Как избавиться от депрессии? В зависимости от стадии и вида депрессии, особенностей организма, наличия сопутствующих заболеваний, возраста и других факторов, лечение депрессии может включать тот или иной набор процедур и препаратов.

Как правило, лечение депрессии сопровождается индивидуальной коррекцией питания и образа жизни, включая физическую активность.

Депрессия начальной стадии, легкой формы может быть вылечена без лекарств, при помощи психотерапии, или психической коррекции поведения и образа мышления пациента. Медикаментозное лечение назначается при умеренной и тяжелой степени заболевания, но только в комплексе с психотерапией.

Психотерапия. Это метод словесного взаимодействия пациента и специалиста, который позволяет решить текущие внутренние проблемы, анализировать актуальное психическое состояние и найти наиболее подходящие пути разрешения проблемных ситуаций. Программа психотерапии подбирается индивидуально.

Светотерапия. Метод воздействия светом определенной длины, что способствует выработке серотонина (гормона хорошего настроения), и для настройки циркадных ритмов (внутренних биологических часов). Светотерапия способна даже облегчить боли.

Транскраниальная магнитная стимуляция. Прототипом является электросудорожная стимуляция мозга. Такой метод позволяет неинвазивно, при помощи коротких магнитных импульсов, стимулировать кору головного мозга. Транскраниальная магнитная стимуляция используется при лечении тяжелой депрессии и дает ощутимый эффект.

Фармакологическое лечение. Медикаментозная терапия депрессии происходит при помощи различных видов антидепрессантов. Они уменьшают симптомы и снижают суицидальные показатели.

Важно! Лекарственные препараты может назначить только врач, после диагностики. Это обусловлено большой разновидностью антидепрессантов, которые на химическом уровне воздействуют на тот или иной участок головного мозга, а также вызывают различные реакции.

Важно! Перед применением народных средств лечения депрессии обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Морковный сок. Просто пейте свежевыжатый морковный сок. К морковке в соковыжималку можно добавить яблочко. Сочетание яблока и моркови не только полезно, но и очень вкусно.

Мята перечная. 1 ст. ложку листьев мяты залейте 1 стаканом кипятка, дайте постоять 1 час при комнатной температуре и процедите. Принимайте по 0,5 стакана утром и вечером. Несколько листиков мяты также можно добавлять в обычный чай.

Мирт. Добавляйте в обычный чай цветки мирта. Также, растирайте мирт руками и вдыхайте его аромат. Еще можно насыпать сухой мирт в тряпочные мешочки и поставить в местах, где Вы проводите больше всего времени. Очень благоприятно на нервную систему влияет принятие ванны с миртом.

Зверобой. 1-2 ч. ложки высушенных цветов и травяной части зверобоя залейте 200 мл кипятка и дайте им настояться 10 минут. Пейте такой чай 2-3 раза в день несколько месяцев. Перед употреблением на каждый раз заваривайте свежий отвар. Только учтите, что зверобой может уменьшить силу некоторых лекарственных препаратов, включая лекарства, которые используются при лечении ВИЧ-инфекции и рака.

Китайский лимонник (шизандра). 10 гр сухих ягод шизандры измельчите и вскипятите в 200 мл воды. Процедите и пейте вместо чая. Для вкуса, в данное средство можете добавить сахар или мёд.

В аптеке можно купить готовую настойку китайского лимонника. Её рекомендуют употреблять по 20-30 капель 2 раза в день. В тяжелых случаях норма может быть превышена до 40 капель за один прием.

Страстоцвет (пассифлора). 1 ч. ложку травы пассифлоры залейте 150 мл кипятка. Настаивайте 10 минут, процедите и принимайте стакан настоя незадолго до сна.

Спорыш (горец птичий). 3 ст. ложки травы спорыша залейте 1 стаканом кипятка. Дайте настоятся 1 час в теплом месте, процедите. Принимайте по 1-2 ст. ложки 3 раза в день.

Бораго (огуречная трава). 1 ст. ложку травы бораго залейте стаканом кипятка, укутайте и настаивайте 2 часа в теплом месте. Процедите и принимайте по 0,5 стакана 3 раза в день перед едой.

Травяной сбор. Смешайте 2 части шишек хмеля, по 1 части цветков ромашки, корня валерианы и мелисы, высыпьте в кофемолку и измельчите. 2 ст. ложки получившегося сбора заварите 2 стаканами кипятка. Настаивайте 15 минут и процедите. Пейте глотками в течение дня. Большую часть в стакане оставьте на вечер, чтобы ночью крепче спалось. Пейте средство в течение 7 дней.

Моржевание. При лечении депрессивных состояний, очень хорошо зарекомендовало себя моржевание — купание и обливание холодной водой. Только перед применением данных процедур, обязательно посоветуйтесь с врачом.

Лечение зависит от тяжести депрессии. При легкой форме этого заболевания врач может выписать антидепрессанты. Например, Мапротилин, Паксил или Прозак. Эти лекарства можно приобрести в аптеке без рецепта, потому что они не считаются тяжелыми препаратами, но дозировку все равно должен назначать специалист.

Сеансы психотерапии помогут найти причину заболевания и справиться с ней. Возможны индивидуальные или групповые занятия. Еще больному стоит сдать анализы, чтобы определить, каких витаминов ему не хватает в организме, если причиной депрессии является авитаминоз.

Легкую депрессию можно лечить самостоятельно. В первую очередь надо следить за распорядком дня. Необходимо просыпаться и ложиться спать в одно и то же время. На сон надо ежедневно уделять 7-8 часов. Стоит делать утреннюю зарядку или ходить на пробежку. Можно заниматься фитнесом или плаванием.

Стоит добавиться в рацион больше фруктов, овощей и рыбы. Не стоит злоупотреблять сладким, потому что это только усугубит состояние.

Для лечения депрессии используют несколько групп препаратов.

Антидепрессанты

Антидепрессанты – самая эффективная в лечении депрессии группа препаратов. Они увеличивают уровень серотонина и норадреналина в мозгу, препятствуя их разрушению или обратному захвату в синапсах. В результате повышения уровня «гормонов удовольствия» состояние больного улучшается, исчезают клинические проявления депрессии.

К сожалению, большинство антидепрессантов оказывают системное действие на весь организм и вызывают много побочных эффектов, к тому же результат применения от таблеток возникает только спустя 2-3 недели от начала лечения. Поэтому антидепрессанты принято сочетать с другими препаратами.

Самыми популярными антидепрессантами считаются антидепрессанты 1 поколения (амитриптилин, имипрамин, ипрониазид, ниаламид, селегин, метралиндол, моклобемид), 2 и 3 поколения – флуоксетин, сертралин, симбалта, зибан, леривон, серзон.

Нормотимики

Нормотимики – препараты этой группы стабилизируют настроение больного, механизм действия нормотимиков – уменьшение способности мозга к возбуждению и увеличение его чувствительности к серотонину и норадреналину. Для лечения депрессии используют соли лития, обладающие выраженным седативным действием – карбонат лития и антиконвульсанты, противосудорожные препараты, помогающие уменьшить возбуждение головного мозга и снять приступы раздражения, агрессии, беспокойства — карбамазепин, вальпроевая кислота, ламотриджин.

Анксиолитики

Анксиолитики или транквилизаторы – уменьшают чувство страха, тревоги, эмоционального напряжения. Также, как и нормотимики, они замедляют реакцию головного мозга на раздражители, но их применение должно проводиться только под строгим контролем врача, так как препараты этой группы вызывают привыкание и угнетение ЦНС. Применяют для лечения феназепам, грандаксин, лоразепам, алпрозолам.

Нейролептики

Нейролептики или антипсихотики – применяются только при психотических депрессиях и тяжелых формах болезни, сопровождающихся галлюцинациями, бредом или агрессией. Препараты уменьшают скорость передачи нервных импульсов в коре головного мозга, за счет чего работа нервной системы стабилизируется и состояние больного нормализуется.

Препараты считаются очень токсичными и вызывают множество побочных эффектов: аминазин, тизерцин, хлорпротиксен, сонапакс, неулептил, галоперидол, трифтазин, дроперидол, мажептил, рисполепт, зипрасидон.

Как справиться с депрессией? Без помощи психотерапевта от заболевания не избавиться, препараты могут только нормализовать состояние больного, но не способны помочь ему справиться с проблемами, вызывавшими депрессивное состояние.

Для лечения депрессии используют несколько видов психотерапии:

  1. Когнитивно-поведенческую – основу поведения человека, в том числе и того, которое привело его к депрессии, составляют мысли и представления об окружающем. Психотерапевт помогает больному понять, какие мысли стали причиной возникновения болезни и изменить свое отношение к происходящему.
  2. Семейную – чаще всего депрессии возникают при наличии в настоящем или прошлом проблем с родителями, спутником жизни, детьми и другими близкими людьми. Решение этих проблем помогает больному избавиться от привитых неправильных суждений или комплексов и часто полностью избавляет от психологического давления.
  3. Метод скрытого моделирования – при использовании этой методики больному предлагается представить самые пугающие или тяжелые ситуации, которые могут возникнуть при изменении их поведения и «проиграть» свое поведение в ответ на эти ситуации.
  4. Рационально-эмотивную – часто причиной депрессии становится не соответствие реальной жизни запросам и ожиданиям больного. Психотерапевт помогает больному принять более реальный взгляд на жизнь и избавиться от повышенных ожиданий, что снижает уровень напряжения.
  5. Психодинамическую – еще одна популярная методика, где пациент осознает свои скрытые, подсознательные желания, мотивы, которые вошли в конфликт с его сознательными убеждениями. В такой ситуации врач помогает понять причину дискомфорта и найти способы его устранить.

Психотерапия

Как избавиться от затяжной депрессии: советы психолога ↑

  1. Не жалеть себя. Пока человек сочувствует своему состоянию, он подпитывает своего врага – депрессию – все новыми силами. Нужно быть сильнее, потому что жизнь проходит, причем не самым лучшим образом, а ведь все можно исправить…
  2. Не драматизировать. Многие проходят через то, что можно назвать причиной депрессии. Необходимо смириться с фактом, вызвавшим это состояние и либо пытаться это исправить, либо идти по жизни дальше, в зависимости от ситуации.
  3. Не сидеть, сложа руки. Если человек с такой проблемой запрется в доме около телевизора, ничего не будет происходить. Напротив, через определенное время он будет все больше утопать в своем состоянии. А если он выйдет и начнет саморазвиваться, двигаться, работать над собой, заводить новых друзей, общаться, то проблема постепенно начнет забываться.

Медикаментозная терапия

Автор статьи: врач-психиатр Шаймерденова Дана Сериковна

Используют антидепрессанты последнего поколения –Золофт, Симбалта, Лувокс, Прозак или классические – Амитриптилин, Анафранил, Норпрамин и другие. Курс лечения должен быть не менее 6 месяцев, с постепенной и нерезкой отменой препаратов.

Психотерапия

Для лечения депрессии применяется групповая и индивидуальная психотерапия. С их помощью больной может разобраться в себе и своих внутренних комплексах, проблемах, которые и стали причиной возникновения депрессии.

Другие методы – справиться с депрессией помогают музыкотерапия, арт-терапия, фототерапия, йога и другие методики, помогающие человеку расслабиться, выплеснуть внутреннее раздражение и выразить свои эмоции.

При копировании материалов данного сайта активная ссылка на портал http://depressio.ru обязательна!

Все фото и видео взяты из открытых источников. Если вы — автор использованных изображений, напишите нам, и вопрос будет оперативно решен. Политика конфиденциальности | Контакты | О сайте | Карта сайта

Профилактика депрессии

Как известно, заболевание легче предупредить, чем потом лечить. Существует несколько правил, которые помогут всегда быть в положительном жизненном тонусе:

sklerozi.top

depnet

На этом сайте вы можете получить информацию о том, что такое депрессия и каковы ее симптомы (проявления). Вы также можете узнать, отчего она возникает, какие в настоящее время существуют методы лечения и способы поддержать больного в этом состоянии.

Депрессия

Очень важно видеть разницу между такими состояниями, как печаль, горе и страдание от депрессии. Любой из вас в какие-то моменты своей жизни бывает печальным и грустным. И тогда ваше существование начинает казаться вам тоскливым и непреодолимым, а будущее видится безнадежным. Это вполне естественно - чувствовать печаль и меланхолию в те моменты, когда вы сталкиваетесь с неприятностями и бедами и чувствуете себя потерянными от неудачи в любви, безработицы или тяжелой утраты.

Но дело в том, что когда вы «естественно» печальны, вы не находитесь в состоянии полной остановки или даже конца вашей жизни. Вы можете участвовать в какой-либо деятельности, выполнять какую-то работу, даже если «ваше сердце в этом не участвует». И когда вдруг происходит что-то хорошее, вы всё еще можете этому радоваться.

Быть печальным по естественным причинам – это не заболевание. Грусть и плохое настроение пройдут. Даже если вам приходится переживать серьезное горе, со временем оно все меньше и меньше будет воздействовать на вас. В то же время, возможно, что ваше горе полностью не покинет вас. Но вы сами можете что-либо предпринимать, чтобы помочь себе. Кроме того, поддержка вашей семьи и ваших друзей также будет для вас помощью. И для того, чтобы почувствовать себя лучше, вам необходимо просто побыть с другими людьми, поговорить с ними о ваших проблемах.

Болезнь депрессия – также называемая клинической депрессией – это серьезное заболевание, при котором депрессивные чувства становятся хроническими и, по существу, начинают жить своей собственной жизнью. Если вы страдаете от депрессии, вы уже не можете контролировать свои чувства и настроение. Если вы чувствуете себя подавленно по любому поводу, практически постоянно, в течение нескольких недель или даже месяцев, это значит, что вы больны депрессией. Депрессивное состояние вашего разума длится день за днем и воздействует на все ваши проявления:

В самых серьезных случаях депрессия может представлять угрозу для жизни, потому что человек рискует полностью выключиться из бытия, полностью потерять аппетит и даже чувство жажды. Кроме того, самочувствие человека может быть таким плохим, что он начинает думать о самоубийстве.

Таким образом, очень важно, чтобы страдающие от депрессии люди получали надлежащее лечение. И помогая такому лечению, вы можете спасти чью-либо жизнь. Если же вы считаете, что сами страдаете от депрессии, то вы реально можете спасти свою жизнь, своевременно обратившись к врачу и начав необходимое лечение.

 

Различное течение болезни

Различные виды депрессии имеют различное течение:

Единичные депрессивные эпизоды – это тип депрессии, которая проходит и, в большинстве случаев, больше никогда не повторяется.

Периодически возникающие депрессии – это возвращающиеся депрессивные состояния. При таком течении заболевания депрессия возвращается вновь после периода хорошего самочувствия. В некоторых случаях приступы депрессии могут следовать непосредственно один за другим, без всяких периодов улучшения самочувствия.

В крайне редких случаях состояние депрессии длится так долго, что переходит в хроническую стадию. При биполярном заболевании депрессивное и маниакальное состояния периодически сменяют друг друга.  Вы существуете между этими двумя полюсами,  раскачиваясь, как на качелях от одного к другому. Именно поэтому данный тип болезни и называется биполярным («между двух полюсов»). А обычная депрессия по аналогии может называться однополярной, то есть такой, которая фокусируется только вокруг одного состояния, одного «полюса».

Тяжесть заболевания

Необходимо разбираться в отличиях разных степеней депрессии. Вы можете прочитать об этом в данном разделе. 

 Мягкая (или матовая) депрессия

Несмотря на свое название, мягкая депрессия болезненна. Симптомы заболевания этой степени таковы:

Если в течение длительного времени вы ощущаете непонятное телесное недомогание, то это может быть следствием мягкой депрессии. В этом случае вам необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом (GP).

Умеренная депрессия

Симптомы умеренной депрессии подобны симптомам мягкой депрессии, но они более сильные и проявляются практически постоянно.   Вы в состоянии взять себя в руки всего лишь на очень короткий промежуток времени. Вам грустно, вы чувствуете недостаток энергии, и вы не очень интересуетесь окружающими вас людьми. Ваши мысли все время крутятся вокруг собственной низкой самооценки и чувства вины, причем, даже в том случае, когда ваша семья, друзья и другие люди не могут взять в толк, почему вас гложет чувство вины.

Вас также мало радуют люди и мысли, которые раньше были для вас источником радости. Вы мало интересуетесь жизнью вашей семьи и своей работой. Вам трудно сконцентрироваться на чем-либо так, как это было раньше, и вы не в состоянии читать книги или газеты, а также смотреть телевизор или фильмы.

Требующие решения небольшие обыденные проблемы кажутся для вас непреодолимыми. Вам даже может быть трудно решить, что же купить на сегодняшний ужин. Вам не хочется ходить в гости или принимать у себя гостей, вам хочется только одного - самому сидеть дома.

Суточные колебания

Если у вас умеренная депрессия, то обычно ваше настроение резко изменяется в течение суток. Это означает, что утром вы можете чувствовать себя несчастным, а к вечеру ваше самочувствие вдруг улучшается..

Вы не очень хорошо спите и после сна не чувствуете себя отдохнувшим. Вполне вероятно, что вам легко заснуть, но через несколько часов вы просыпаетесь и заснуть уже больше не можете.   Многие люди считают лежание без сна в ранние утренние часы настоящим мучением. В эти часы вы абсолютно один, наедине со своими грустными мыслями.

 

Снижение аппетита

Обычно умеренная депрессия сопровождается снижением аппетита. Для вас нет ничего необычного в том, чтобы потерять 5-10% вашего нормального веса. Но при этом вы теряете еще и сексуальное влечение. Вы, может быть, и нуждаетесь в близости и прикосновениях, но сам факт отсутствия или недостатка сексуального влечения может, тем не менее, увеличить ваше чувство вины.

Тяжелая депрессия

В случае тяжелой депрессии у вас проявляются те же самые симптомы, что и при мягкой и умеренной депрессии. Но эти симптомы теперь более явно выражены, и часто при этом вы даже не можете взять себя в руки, чтобы чем-то заняться.

Если вы страдаете от тяжелой депрессии, то испытываете уныние, типа «черное в черном», а не «серое в сером», как это бывает в случае умеренной депрессии. Некоторые люди, находясь в депрессии, много плачут, тогда как другие не могут делать даже этого.

Зимняя депрессия

Давно известно, что в изменениях человеческого настроения важную роль играют свет и светлые места – особенно это важно для жителей северного полушария.

Также уже многие годы известно, что общее количество получаемого организмом света является определяющим фактором при появлении одного очень типичного вида депрессии. В 1980-х годах эта весьма отличающаяся от других форма депрессии получила название «зимняя депрессия». В Великобритании это заболевание получило название Сезонное Аффективное (Эмоциональное) Расстройство (SAD).

Зимней депрессии подвержены в основном женщины (80%), и начинается она довольно в раннем возрасте. Чем ближе к северу вы живете, тем больше вы рискуете оказаться в состоянии зимней депрессии.

Симптомы

Если у вас есть предрасположенность к зимней депрессии, то уже в осенние месяцы вы можете ощущать некоторые из перечисленных ниже симптомов:

Если в этот момент вы не принимаете никакого лечения (например, вы не осознаете, что конкретно с вами происходит), эти симптомы будут сопровождать вас вплоть до весны, то есть до того времени, когда постепенно начнет увеличиваться светлая часть суток. Это означает, что и умственно и социально в течение нескольких месяцев вы будете действовать ниже вашего оптимального уровня.

Поэтому, если в течение примерно двух недель вы замечаете у себя какие-то их этих симптомов, то для вас очень важно обратиться к своему лечащему врачу.

Врач, прежде всего, исключит другие возможные причины вашей усталости и прочих симптомов, а затем он начнет лечить вас необходимыми средствами. Методы лечения будут различными, в зависимости от того, страдаете ли вы от зимней депрессии или от «нормальной» депрессии. Поэтому очень важно поставить точный диагноз, определив ту форму депрессии, которой вы подверглись.

Лечение светом

Были попытки лечить зимнюю депрессию медикаментозными средствами, но в отличие от обычной депрессии, результаты этого лечения оказались неубедительными. Однако для лечения зимней депрессии существует иной очень эффективный метод: лечение светом.

Лечение светом производится при помощи специальной лампы, испускающей яркий широкодиапазонный, белый свет. Сила света такой лампы должна быть не менее 2500 люкс. Чем большей мощностью обладает лампа, тем меньше времени вы должны проводить под её лучами. Если, например, вы покупаете лампу мощностью в 2500 люкс, то для получения оптимального эффекта вам надо сидеть напротив нее в течение двух часов. Если же сила света вашей лампы равна 5000 люкс, то вам надо провести под ее лучами всего лишь один час.

Лечение на дому

Итак, данное лечение проводится непосредственно у вас дома:

Обычно такое лечение светом длится две недели. Если же в сезон осень/зима вы начинаете вновь чувствовать себя плохо, вы можете опять начать пользоваться лампой по той же методике.

При лечении зимней депрессии искусственным светом вы не подвергаетесь никакому риску.

Мания

Люди, страдающие от маниакально-депрессивной болезни, находятся одновременно во власти двух заболеваний: как мании, так и депрессии.

Депрессия и мания часто чередуются, и в какой-то период вашей жизни у вас обязательно возникнет маниакальное либо гипоманиакальное состояние.

Мания практически противоположна депрессии. Во время маниакальных периодов вы можете:

Гипомания

Гипомания – это состояние, характеризующееся умеренными маниакальными симптомами, и не переходящее в реальную манию. Если вы страдаете гиперманией, у вас постоянно наблюдается повышенное настроение и, кроме того, вы:

Вы можете казаться общительным, но при этом будете беспокойным, несдержанным и неспособным к сосредоточению.

Послеродовая депрессия

Во время беременности у женщины не проявляется никаких признаков возрастающей депрессии. Но именно в связи с беременностью очень многие женщины испытывают чувство опасности и эмоциональной нестабильности. В некоторых редких случаях отцы тоже могут испытывать такие же состояния, но либо непосредственно до, либо сразу после родов.

От 20% до 40% всех женщин чувствуют себя эмоционально нестабильными после родов. Как только вы родили ребенка, ваше тело и психика должны приспосабливаться к абсолютно новой ситуации в вашей жизни. Вы можете стать очень ранимой и постоянно готовой расплакаться. Вы можете быть очень печальной и чувствовать себя несчастной, и, возможно, вам не хватает помощи и поддержки ваших близких. Часто такое состояние длится недолго, всего несколько дней. Однако примерно у одной из десяти женщин эти чувства могут перерасти в настоящую депрессию, которую уже надо будет лечить. Если вы находитесь в депрессии, вы чувствуете, что вам трудно ухаживать за новорожденным и устанавливать хорошие отношения мать/дитя. Данный факт может затем повлечь за собой возникновение угрызений совести, которые в свою очередь приведут к дальнейшему развитию депрессии. Поэтому очень важно быстро начать лечение послеродовой депрессии.

Депрессия пожилого возраста

Риск заболеть депрессией существует в любой момент вашей жизни. Но чем старше вы становитесь, тем все больше возрастает возможность пострадать от этой болезни. В старости депрессия протекает наиболее серьезно. Более того, депрессия людей пожилого возраста усиливается физическими недугами (например, гриппом или другими заболеваниями), а также социальными факторами, такими как мало событийная повседневная жизнь или большие потрясения, связанные с тяжелой утратой, госпитализацией, изменением места жительства или помещением в дом престарелых.

В пожилом возрасте депрессия не обязательно сопровождается такими очевидными симптомами, как грусть и подавленное настроение. Вместо этого человек может быть усталым, беспокойным, раздражительным и испытывающим недостаток интереса к жизни. При этом вы можете ощущать свою болезнь именно как мучения от таких состояний, а не как конкретно депрессию.

Пожилые люди, находящиеся в депрессии, часто жалуются на одни и те же проблемы. И повторяют это снова и снова. Эти жалобы могут касаться состояния их здоровья или таких вещей, которые другим людям кажутся абсолютно обычными. Это означает, что протекающую таким образом депрессию можно и не заметить, так как окружающим людям пожилой человек может казаться невротиком или истериком.

Также как и у более молодых людей,  депрессия пожилых людей сопровождается ухудшением памяти и концентрации внимания. Это означает, что у пожилых людей депрессия может быть ошибочно принята за старческое слабоумие, симптомом которого также является ухудшение памяти.

Другие типы депрессии

Есть такие формы депрессии, которые обладают особыми симптомами и проявляются лишь в особых ситуациях или в группах людей. Эти формы не всегда могут распознаваться, как депрессия, и чаще всего, они являются следствием совсем других заболеваний. В худшем случае это может означать то, что заболевший данной формой депрессии не будет её лечить. В таких случаях для лечащего врача тем более важно точно поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Далее перечислены особые формы такой специфической депрессии.

Меланхолия

Меланхолия является такой формой депрессии, при которой наиболее явно проявляются физические симптомы заболевания. В состоянии меланхолии у вас очень явно нарушается сон, и обычно по утрам вы очень рано просыпаетесь. Болезнью поражаются как ваши чувства, так и состояние вашей энергетики, и вы чувствуете себя очень плохо. У вас понижается аппетит, а также сексуальное влечение. Чаще всего при этом вы еще и сильно худеете.

Атипичная депрессия

В некоторых случаях симптомы депрессии могут отличаться от обычных симптомов этой болезни. Такое состояние называют атипичной депрессией в том случае, если:

Ажитированная депрессия

При ажитированной депрессии вы действительно находитесь в депрессии, но при этом вы не пассивны, и не чувствуете недостатка жизненных сил. Однако, некоторые из симптомов этого заболевания таковы:

Скрытая депрессия

Некоторые виды депрессии не проявляются подавленным состоянием. Такие депрессии могут быть скрыты или даже замаскированы  другими симптомами, такими как:

Вы можете страдать от депрессии даже тогда, когда вы не чувствуете себя в депрессивном состоянии. Это называется «depressiomentissinedepressione», то есть «депрессия без ощущения депрессии». В этом случае в вас более всего проявляются усталость и нехватка жизненных сил.

Двойная депрессия

Если вы подвержены затяжной мягкой или умеренной депрессии, то ваше состояние может ухудшаться с течением болезни. Ухудшение же депрессии может ощущаться так, будто у вас началась новая депрессия, совместно с той, от которой вы уже страдаете. Такие случаи мы называем двойной депрессией.

Мужская депрессия

Многие верят, что существует особый вид мужской депрессии, которой особо подвержены мужчины среднего возраста. При этом человек может чувствовать себя опустошенным, перегоревшим, напряженным, раздраженным, разочарованным. Он может быть агрессивным (иногда даже очень агрессивным), беспокойным и злоупотреблять алкоголем.

Дистимия

Данное состояние не является конкретно депрессией. Это очень длительная (иногда длиною в целую жизнь) грусть, печаль. При дистемии ваше «основное настроение» мало похоже на настроение большинства других людей, всё вокруг вам кажется утомительным, требующим усилий и часто даже безрадостным.

Депрессия, сопровождающаяся физическим заболеванием

Если вы страдаете от какой-то болезни и при этом заболеваете еще чем-то, то такое заболевание называется вторичным или сочетанным. Однако при этом речь идет не об ухудшении основного недуга, а о новом заболевании, проявившемся сверх того, которым вы страдали ранее.

Каждое серьезное и продолжительное физическое заболевание, к сожалению, повышает риск развития депрессии. Для этого существует несколько причин.

Физиологические причины

Понятно, что вы можете чувствовать себя несчастным, и у вас даже может развиться депрессия, если вы страдаете от сильных болей, и не можете действовать так, как вам бы хотелось. Также это касается тех случаев, когда человек болеет неизлечимой болезнью или становится инвалидом.

Физические причины

Некоторые заболевания воздействуют на деятельность мозга и тем самым могут инициировать  депрессию. Эти ситуация может возникнуть при таких заболеваниях, как тромбоз сосудов головного мозга, болезнь Паркинсона, слабоумие и рассеянный склероз. Если болезнь нарушила химический или гормональный баланс вашего организма, это также может явиться причиной депрессии или других физиологических заболеваний.

Лекарственная терапия

Лечение, необходимое для выздоровления или для облегчения вашего физиологического заболевания, может в некоторых случаях явиться причиной депрессии или усилить её, а также ваше внутреннее беспокойство, и спровоцировать прочие физиологические недуги. Это касается некоторых видов медикаментозного лечения болезней сердца, а именно: лечения, так называемыми, бета-блокаторами.

Боль и усталость – вот основные симптомы любого заболевания. Если бы вы опросили всех взрослых людей на планете, то узнали бы, что треть из них жалуется на испытываемые боли. А примерно 4% из них сказали бы, что страдают от серьезных болей, длящихся вот уже больше недели.

Если вы находитесь в состоянии депрессии, то вы часто страдаете от боли.   И эта боль периодически может являться самым очевидным симптомом вашей депрессии.

Пациенты с хронической болью, к сожалению, подвергаются повышенному риску подвергнуться депрессии, невзирая на конкретные причины этих болей. Примерно у половины всех больных, страдающих от различных болей, проявляются симптомы депрессии, а примерно у трети из них депрессия выражена явно, и это состояние уже требует медицинского лечения.

Хроническая боль очень сильно увеличивает опасность развития депрессии. Но научные исследования выявили и обратную связь: риск заболеть в будущем недугом, сопровождаемым хроническими болями, также сильно возрастает, если в данный момент вы находитесь в состоянии депрессии. Увы, но это правда.   К счастью, сейчас вы имеете возможность самостоятельно помочь себе.

Депрессия и состояние хронической боли имеют ряд общих черт.

Антидепрессанты, хорошо помогающие при депрессии, также снимают некоторые виды боли, даже если при этом вы и не находитесь в состоянии депрессии.

Рак

Тестирование показало, что больные раковыми заболеваниями подвержены огромному риску развития депрессии. В среднем у около 25% раковых больных в какой-то период их заболевания развивается депрессия.

Недавние опросы показали, что очень важно сочетать лечение депрессии с лечением конкретного физического заболевания.

Вы будете чувствовать себя вдвойне больным, если страдаете одновременно и от физического и от психологического недуга. И в этом случае вам потребуется больше времени на выздоровление. Если же у вас выявлено онкологическое заболевание, то депрессия, которую не лечат, может сильно сократить возможную продолжительность вашей жизни.

Инсульт

Пациенты, страдающие сердечными приступами, подвержены серьезному риску заболеть депрессией. От 15% до 20% из них оказываются в подавленном состоянии сразу после сердечных приступов.

Депрессия может удлинить и осложнить течение сердечной болезни. Поэтому для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями очень важно лечить также и депрессию, если они ею страдают. Лечение же депрессии такого вида помогает и  быстрейшему выздоровлению пациентов, причем в дальнейшем они с большой вероятностью смогут, вообще, избежать сердечных недугов.

Инсульт

Инсульт является одной из самых частых причин смерти в западном мире. Предупреждение и быстрое начало лечения после инсульта уже помогло многим людям пережить это заболевание. Но многие люди страдают также от умственных и физических последствий инсульта. Примерно у 35% из них в дальнейшем развивается депрессия.

Если после инсульта у вас возникает психическое заболевание, то ваши шансы на реабилитацию сильно уменьшаются. И физически и социально вы будете действовать уже не так хорошо, как прежде. Послеинсультная депрессия, к сожалению, обычно является длительным заболеванием.

Болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона представляет собой заболевание мозга, которое, обычно, возникает в пожилом возрасте. Некоторые из его симптомов таковы:                       

Некоторые исследования показывают, что у около 70% пациентов с болезнью Паркинсона, к сожалению, развивается депрессивное состояние. Симптомы болезни Паркинсона могут напоминать симптомы депрессии. Более того, очень важно знать, что оба заболевания могут проявляться у человека одновременно.

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз относится к неврологическим заболеваниям, обострения которого постепенно приводят человека к инвалидности и слабоумию. Первые симптомы заболевания нередко наблюдаются в возрасте от 20 до 40 лет.

Достоверно известно, что от 25% до 50% людей из числа больных склерозом могут в будущем заболеть депрессией. И примерно столько же больных могут быть подвержены приподнятому настроению и быть неоправданно возбужденными.

Слабоумие (Деменция)

Слабоумие является одной из тех болезней, которые воздействуют на вашу память, речь и сноровку, но не на ваше сознание. Ваш разум все еще бодрствует, хотя вы и больны деменцией. Более 5% человечества в возрасте после 65,5 лет болеет тяжелым слабоумием. А 15% страдают мягкой формой этого заболевания. Деменция часто развивается постепенно и самый общий её случай – это болезнь Альцгеймера.

Симптомы болезни Альцгеймера таковы:

Слабоумие часто является причиной пассивного поведения, плохого настроения и изменения личности. Особенно в ранней стадии заболевания его можно перепутать с депрессией, а примерно у 12% людей, страдающих слабоумием, со временем развивается и депрессия. С другой стороны, некоторые больные депрессией люди так заторможены и пассивны, что очень напоминают слабоумных. Такое состояние называется истерической псевдодеменцией или ложным слабоумием. Но это заболевание поддается лечению.

www.sites.google.com


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.