Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Третья почка что это такое


Нормально ли, что бывает три почки у человека

Формирование трех почек в организме относится к редкой аномалии. Неосведомленный пациент может подумать, что органы при этом функционируют еще лучше. На самом деле в 20% случаев порок становится причиной некоторых осложнений в работе мочеполовой системы.

Особенности

По происхождению патология напоминает удвоение, но во время разделения процессы ускоряются, что приводит к появлению третьего полноценного органа. Развитие клеток и тканей встречается только в одностороннем виде.

У добавочной почки есть капсула, сформированная из соединительной или фиброзной ткани. А также система, по которой происходит кровообращение. Состоит третий орган из чашечки лоханки. Собственный мочеточник выходит в мочевой пузырь через устье или сливается с основным мочеточником.

Обычно развитие третьей почки сопровождается гидронефрозом (расширением почечных элементов из-за неправильного оттока мочи). Если патологический процесс в третьей почке ухудшает состояние здоровья и причиняет дискомфорт, поднимается вопрос о ее удалении.

Некоторое время дополнительная почка может не проявлять себя. Иногда пациент не подозревает отклонение. При плановом осмотре органов на УЗИ врач сразу видит патологию.

В других случаях люди сознательно идут на обследование, обнаруживая у себя неприятные симптомы, например, недержание мочи. В этом случае патология открыто заявляет о себе, что заметно по сбою работы мочевыделительной системы. Мочеточник у третьей почки формируется с внедрением в прямой кишечник или стенку влагалища. Выход мочи не контролируется, и не может корректироваться самостоятельно без медицинской помощи.

Причины

С течением времени диагноз о трех почках устанавливают чаще. Аномалии этого органа распространены и у новорожденных, и у взрослых. Но процент внутриутробных нарушений выше всего. Что становится причиной мутаций при развитии плода — точно не установлено.

Выделяют некоторые факторы при беременности, при которых выявляется подобное отклонение:

Независимо о причины, добавочная почка может функционировать или не принимать участие в общей работе организма. Ее размеры иногда соответствуют основным органам или бывают меньше.

В урологии классифицируют разные виды удвоений парных органов — раздвоение почечных лоханок, сосудов или полное формирование третьей почки. У пациента может появиться одна большая почка, разделенная на две части, которые не могут функционировать по раздельности. При полном удвоении формируется отдельный орган со своей лоханкой и мочеточником.

Диагностика

Диагноз об удвоении почки у ребенка может привести в панику родителей. Но в большинстве случаев патология не проявляет себя и не несет существенную угрозу для здоровья ребенка. Большое количество пациентов живут с третьей почкой много лет без осложнений.

Существуют и другие случаи, когда добавочный орган становится серьезной причиной нарушений в мочевыделительной системе. Осложнения потребуется лечить, а при необходимости почку удаляют.

Какие болезни могут диагностировать при третьей почке:

 К сожалению, воспалительные заболевания не щадят и детей даже самого раннего возраста. Одним из распространенных заболеваний, встречающихся у детей в возрасте до 1 года, является пиелонефрит. Вы можете узнать о симптомах, причинах развития данного недуга у грудничков.

Обнаружение третьей почки не имеет сложностей. Она видна при стандартных инструментальных исследованиях. Оценить ее состояние более расширенно помогают углубленные методы.

Применяется:

Благодаря сцинтиграфии специалист получает объемную информацию о всех сегментах третьей почки и ее работе. Во время диагностики выясняется, существует ли негативное влияние от добавочного органа. Если в ходе исследования подтверждается нормальное состояние и безвредное функционирование органа, в его лечении нет необходимости. При патологии у ребенка рекомендован постоянный контроль за состоянием тканей.

Когда необходимо лечение и как лечить?

Прием медикаментов при нормальном функционировании всех почек не потребуется. Если удвоенный орган становится причиной развития инфекционных заболеваний, перед дальнейшей тактикой лечения врач может назначить курс антибиотиков.

Для устранения бактериального влияния назначают средства фторхинолонового ряда.

Для устранения симптомов мочекаменной болезни рекомендовано использовать специальные препараты, влияющие на образование камней.

Опухоли, тяжелую мочекаменную болезнь или водянку на фоне третьей почки необходимо лечить хирургическим путем. Показателем к оперативному вмешательству становится недостаточность основного органа. Обычно это плановая операция, перед которой проводились все необходимые исследования.

Если отклонения отсутствуют, то третью почку специалисты рекомендуют сохранять. Пациенту необходимо контролировать состояние здоровья с помощью сдачи анализов мочи. Делать это можно каждые три месяца.

Удаление (лапароскопия)

Благодаря современным методикам удаление третьей почки проводится с минимальным травмированием тканей. Применение такого типа операции обязательно для пожилых и детей с тяжелыми осложнениями.

Период реабилитации после лапароскопического лечения сокращается на несколько дней по сравнению с полостной операцией. Пациенту делают надрезы в области живота, куда вводят специальные трубки. Через них в брюшную полость попадают необходимые для операции инструменты.

Такой метод подходит, если у больного не задеты главные сосуды.

Возможные осложнения

Слишком большие размеры третьей почки могут привести к развитию патологий, угрожающих здоровью пациента.

Среди них выявляют:

Обычно болезни имеют тяжелое течение, приводят к госпитализации. Консервативное лечение при таких патологиях безуспешно, и дает временный эффект. Симптомы проявляются интенсивно, быстро прогрессируют:

Серьезные проблемы может вызвать дизурия или нарушение оттока мочи. Из-за повышенной работы на фоне третьей почки в кровь выделяются вещества, которые повышают артериальное давление. При отсутствии лечения у больного есть риск развития инсульта.

Если у ребенка или другого пациента обнаружена третья почка, рекомендуется согласовать все дальнейшие действия с урологом и нефрологом. Тактику лечения определяет только специалист. Не следует применять народные средства, до того как не выяснена опасность такой аномалии.

Вы можете посмотреть видео, где расскажут вам как трансплантировали почку, и у пациента теперь три почки.

bolyatpochki.ru

Три почки у человека

Может ли быть 3 почки у человека? В процессе обычного комплексного обследования медик может обнаружить, что у человека три почки. Эта аномалия мочевыделительной системы развивается еще на этапе внутриутробного развития. Внутренние органы плода формируются неправильно, в результате чего в области таза или поясницы образуется добавочная почка. У одних пациентов она полностью здоровая и работоспособная, у других же – полностью бездействует. Пациенты с такой особенностью должны постоянно наблюдаться у врача, так как высок риск развития серьезных осложнений.

Патология развития плода, которая приводит к формированию добавочной почки, не считается опасной, так как не угрожает жизни малыша. У ребенка образуется 3-й полноценный орган с капсулой. В почке происходит кровообращение, есть почечные лоханки, мочеточник, соединяющийся в мочевым пузырем.

В большинстве случаев у пациентов с тремя почками развивается гидронефроз, отток мочи нарушается. Когда патологии добавочного органа негативно отражаются на состоянии здоровья пациента, доставляют человеку дискомфорт, медик рассматривает вопрос о проведении хирургической операции по удалению почки.

В большинстве случаев пациент даже не догадывается о том, что у него есть 3 почки. Дополнительный орган может совершенно никак себя не проявлять. Обнаруживается аномалия во время УЗИ. У пациента с таким отклонением нередко развиваются заболевания органов мочевыделительной системы. Мочеточник почки нередко внедряется в прямую кишку или влагалище, из-за чего пациент не может контролировать отток урины.

Содержание

В последнее время появилось множество новых методов диагностики, которые позволяют быстро выявить отклонение от нормы. Третью почку можно обнаружить не только у новорожденных, но и у взрослых пациентов. Однако большинство случаев формирования аномалии связано именно с внутриутробным развитием. Точную причину формирования отклонения пока выяснить не удалось. К провоцирующим факторам можно отнести:

Дополнительный орган может просто располагаться в теле и полноценно функционировать. Здесь все зависит от размеров органа. Удвоение парных органов – распространенный диагноз в современной урологии. У пациента могут диагностироваться дополнительные почечные лоханки, сосуды, или полноценный орган.

Диагностика

Когда врач сообщает родителям, что у ребенка есть 3-я почка, они начинают паниковать. Однако эти тревоги чаще всего безосновательны, ведь патология может никак не проявляться, и очень редко угрожает здоровью или самочувствию малыша.

Однако в некоторых случаях добавочная почка приводит к нарушению функционирования мочевыделительной системы. В этом случае нужно полностью удалить орган, а затем приступать к терапии заболевания. У пациентов с тремя почками могут обнаружиться следующие недуги.

Обнаружить дополнительный орган можно без труда, даже случайно. Однако более тщательная диагностика необходима, чтобы оценить состояние аномальной почки. Для этого применяется УЗИ, рентген, лабораторное исследование крови и мочи.

Изучить состояние всех сегментов почки можно при помощи сцинтиграфии. Медик может быстро выявить негативное воздействие дополнительного органа на здоровье пациента. Если никаких нарушений не обнаружено, терапия не назначается, но пациент должен регулярно проходить обследование.

Методы терапии

Если почки работают без каких-либо нарушений, никакого лечения не понадобится. При развитии инфекционных заболеваний медик рекомендует пациенту пройти курс медикаментозной антибактериальной терапии. Для устранения воспаления нужно принимать лекарства – Ципролет, Офлоксацин, Ципрофлоксацин и пр. Дозировка и длительность лечения подбирается индивидуально для каждого пациента.

Мочекаменную болезнь можно также лечить при помощи сильнодействующих медикаментов (Канефрон, Уролесан и пр.). Если на дополнительной почке сформировалась опухоль или водянка, назначается хирургическая операция, предполагающая резекцию органа.

Сегодня есть возможность использования методики, отличающейся минимальной травматичностью и отсутствием каких-либо осложнений. Это лапароскопия. Медики рекомендуют эту операцию для хирургического лечения детей и пожилых пациентов. Во время процедуры хирург делает всего несколько надрезов, через которые вводит специальное оборудование.

Пациенту со здоровой третьей почкой нужно сдавать мочу на лабораторное исследование каждые 3 месяца.

Осложнения

У некоторых пациентов дополнительная почка отличается слишком большими размерами. Такое состояние органа может навредить здоровью человека, привести к гидронефрозу, пиелонефриту, стенозу артерий или образованию опухолей.

Консервативная медикаментозная терапия в этом случае оказывается малоэффективной, и дает только временное облегчение. Пациента может мучить постоянная боль в пояснице, которая усиливается при пальпации выпуклости. Моча становится мутной, ее состав меняется. Нередко у больного возникает озноб, приступы слабости.

Дата обновления: 14.09.2018, дата следующего обновления: 14.09.2021

uran.help

Особенности добавочной почки: виды аномалии и причины возникновения

Появление новейших методов диагностики позволило обнаружить редкие патологии внутренних органов у человека. К ним в первую очередь относят аномалии мочеполовой системы. До появления ультразвукового исследования невозможно было узнать, бывает ли у человека 3 почки. Сейчас такой диагноз не является удивительным, и доподлинно известно, что у пациента может быть добавочная почка.

В большинстве случаев наличие трех почек у человека не оказывает негативного влияния на жизнедеятельность организма в целом. Но встречаются ситуации, когда дополнительный орган становится причиной опасных состояний.

Особенности аномалии

Во время внутриутробного развития у плода формируется две почки. Поэтому орган считается парным, и любые отклонения классифицируются как патология. Три почки являются аномалией и требуют регулярного врачебного контроля. К врожденным дефектам относят также удвоение мочеточников и лоханок.

Добавочный орган чаще всего располагается в области малого таза или поясничного отдела позвоночника. Размер и строение дополнительной почки могут быть полноценными, и она может нормально функционировать.

Но в некоторых случаях третья почка пассивна и не оказывает никакого влияния на организм. Хуже всего, когда в этом органе развивается заболевание, что влияет на здоровье пациента. Это происходит по разным причинам.

Дефекты мочеточников

Это обнаруживается чаще всего при обследовании по причине энуреза. Из-за неправильного расположения мочеточника, который может иметь вхождение не в мочевой пузырь, а во влагалище или прямую кишку, мочеиспускание становится неконтролируемым.

Это заставляет родителей ребенка обратиться с проблемой к врачу, тогда и находят дополнительный орган. Но мочеточник может быть нормальным и устьем входить в основной мочеточник или напрямую в мочевой пузырь. Для женщин такая патология более характерна, чем для мужчин.

Гидронефроз

Увеличение размеров органа из-за неполноценного отведения мочи. При таком нарушении медики не сохраняют почку.

Для дополнительного органа характерны любые воспалительные заболевания, которые поражают основные отделы системы мочевыделения. Поэтому при возникновении неприятных симптомов врачи рекомендуют удалить дополнительную почку.

Причины добавочной почки

На то, что у человека 3 почки, может ничто не указывать. Обычно эта патология обнаруживается на плановых осмотрах или при возникновении неприятных ощущений у пациента. Но современная медицина способна выявлять аномалии развития плода на ранних сроках беременности. Сложнее определить причину их возникновения.

Медики описывают несколько факторов, провоцирующих отклонения в развитии плода:

Выделяют два типа раздвоений:

Встречаются случаи возникновения крупного по размеру органа, разделенного пополам. При этом одна часть без другой не функционирует.

В случае полного удвоения орган формируется со всеми структурными частями, то есть имеет мочеточник, лоханку.

Чем опасна аномалия

Из-за того, что добавочная почка часто не достигает нормального размера, человек не ощущает дискомфорта. Но в случае крупного размера органа или серьезных нарушений в строении пациент испытывает непривычные симптомы.

Обладатели трех почек могут столкнуться с рядом осложнений:

Каждое заболевание сопровождается болевыми ощущениями в области спины, плохим самочувствием и делает пациента зависимым от лекарств и регулярных процедур. В курс лечения всегда включают антибиотики, частое применение которых оказывает неблагоприятное влияние на организм человека в целом.

Гидронефроз при развитии патологического процесса может даже угрожать жизни больного. Развивается такое состояние очень быстро и переходит в хроническую стадию.

Хирургический способ лечения используют в случае обнаружения пиелонефрита, конкрементов, опухолей и так далее. Дополнительная почка может в таких случаях стать причиной нарушения оттока мочи, что приводит к гипертонии, анурии.

Эти заболевания сложно поддаются классической терапии. Поэтому очень важно обратиться к врачу при малейшем дискомфорте в области расположения дополнительного органа.

Клинические проявления

Добавочная почка длительное время может не давать о себе знать. Но при развитии патологического процесса начинает появляться дискомфорт. Для пациентов с тремя почками характерны основные жалобы:

У людей с тремя почками врачи отмечают частое повышение артериального давления, которое приводит к инсультам.

В детском возрасте, когда патология не причиняет никаких неудобств, достаточно провести терапевтическое лечение. Для предотвращения осложнений родителям рекомендуют регулярно сдавать анализы мочи ребенка, внимательно следить за его поведением и фиксировать любые изменения. Медики в большинстве случаев стараются сохранить добавочную почку.

Диагностика

Выявить 3 почки у человека при высоком уровне современных медицинских технологий просто. Методы диагностики, используемые при патологии:

Аномалия выявляется при комплексном обследовании, а врачи получают информацию о функционировании всех сегментов органа и его влиянии на работу организма в целом. Систематический контроль помогает вовремя определить нарушения и приступить к лечению.

Когда необходимо лечение и как лечить

Человеку лечение не требуется, если добавочная почка нормально работает и не причиняет беспокойства. Необходимо лечение только в том случае, когда в органе развивается воспалительный процесс. После выявления проблем врач принимает решение о схеме и методах терапии пациента.

Во многих случаях справиться с инфекцией удается с помощью антибактериальных средств, назначают препараты из группы фторхинолов. При обнаружении конкрементов в добавочной почке врач рекомендует прием специфических лекарств, которые способствуют растворению камней и их выведению.

Таким пациентам рекомендовано проходить обследование не реже 1 раза в три месяца. Если состояние изменяется к худшему и показатели исследований это подтверждают, то ставится вопрос об удалении почки.

Хирургического метода лечения при нормальном функционировании органа врачи стараются избегать. Удаление показано только в тех случаях, если у больного тяжелая степень мочекаменной болезни или гидронефроза, которые провоцируют хроническую почечную недостаточность. Оперируют пациента в плановом порядке, проведя предварительные обследования и подготовку.

Одним из современных способов удаления почки считают лапароскопию. Этот метод менее травматичен для организма и позволяет уменьшить срок реабилитации. Осуществляется весь процесс специальными инструментами, введенными в брюшную полость через маленькие разрезы. Данный метод показан при отсутствии поражений сосудов.

Для контроля состояния дополнительного органа нужно регулярно обследоваться, а при обнаружении проблем выполнять рекомендации врача, чтобы избежать оперативного вмешательства.

В заключение

При диагностировании у человека третьей почки не стоит паниковать. В преимущественном большинстве случаев патология никак себя не проявляет и не оказывает негативного влияния на организм.

А при развитии воспалительного процесса может быть применена стандартная схема лечения почек. Пациенты при этом ведут обычный образ жизни, а систематические обследования помогают избежать серьезных осложнений.

propochki.info

Три почки у человека вместо двух: хорошо или плохо, причины, у детей и взрослых, диагностика

Три почки у человека – исключительно редкая аномалия внутриутробного развития органов у плода. Подобные отклонения выявляют в ходе диагностики других заболеваний. Благодаря современным технологиям, используемым в медицинской практике, обнаружить порок не составляет труда.

Что это такое

Обнаружить наличие дополнительной почки можно практически сразу после рождения ребенка, но при хорошем самочувствии малыша в этом нет необходимости. Точную причину развития аномалии установить сложнее.

Место расположения дополнительного органа – поясничная зона или область таза. Его проявление — это полноценное функционирование или отсутствие деятельности.

Очертаниями третья почка похожа на нормальный парный орган. Часто она меньше по размеру, бывают случаи, когда она ничем не отличается от нормальных почек.

Характерные особенности аномального образования — наличие отдельной лоханки, чашечки, фиброзной капсулы и мочеточника. Такой орган может функционировать самостоятельно.

Мочевыводящая система дополнительной почки снабжена устьем, которое выходит во влагалище, пищевод или соединяется с мочеточником основного органа.

Патология третьей почки часто выражается наличием у нее внутренних аномалий – удвоенных мочеточников или лоханок, хотя этот порок наблюдается и у главного парного органа.

В отличие от удвоения почки, характеризующегося раздвоением лоханки и вероятностью таких отклонений в двух основных почках, третья формируется только с одной стороны.

Дополнительный орган обычно не проявляет себя и часто обнаруживается при плановом обследовании внутренних органов. Однако не исключена вероятность обнаружения третьей почки при возникновении проблем с мочеиспусканием, с которыми пациент вынужден обратиться к врачу.

Обнаружение редкой патологии приводит пациента в недоумение. Возникает закономерный вопрос: дополнительная почка – это хорошо или плохо? Однозначного ответа быть не может.

Негативная сторона аномального образования состоит в том, что третья почка часто провоцирует серьезные нарушения функционирования мочевыводящих путей. Но в большинстве случаев отклонение никак не влияет на общее состояние здоровья.

Если третья почка приносит дискомфортные ощущения и становится причиной развития патологических процессов в организме, это прямое показание к ее удалению.

Возможно, Вам будет интересна следующая статья: «Гидронефроз почек: что это такое? Исход заболевания».

Причины

Процент обнаружения такой патологии с каждым годом возрастает. Из общего числа врожденных пороков развития почек она составляет 20%.

Главная причина формирования третьей почки — нарушения внутриутробного развития будущего ребенка, возникающие на ранних сроках беременности.

Пусковым механизмом почечной аномалии выступает нарушение естественного процесса в период формирования жизненно важных органов и систем.

Выявлен обширный ряд факторов, способных негативно повлиять на этот процесс.

Среди распространенных причин отмечают:

Важно! При планировании беременности и во время вынашивания плода необходимо учитывать факторы риска. Это уменьшит вероятность развития дефектов у ребенка.

Возможные осложнения

Наличие почечной аномалии часто провоцируетразвитие заболеваний урологического характера. Нарушение нормального функционирования дополнительного органа негативно сказывается на состоянии ведущих почек.

Как правило патологические процессы развиваются в почках, обладающих большим размером и проявляющих себя активно.

Самое распространенное осложнение в следствие наличия третьего почечного органа — гидронефроз.

Порок строения дополнительной почки при гидронефрозе сопровождается затруднением выведения урины или ее недержанием. Результатом нарушения процесса мочеиспускания могут быть диффузные изменения в лоханке или чашечках, на фоне которых развивается гидронефроз.

Проблемы с оттоком мочи сопровождаются появлением боли в области почек, высокой температурой, тошнотой, рвотой и кровью в моче.

Так выглядит больной орган (справа) на фото.

Дисфункция аномального образования часто становится предпосылкой к развитию других серьезных патологических состояний. Среди них:

Клиническая картина болезней урологического характера на фоне наличия аномальной почки характеризуется тяжелым течением патологии и может перейти в хроническую форму. Заболевания тяжело поддаются медикаментозному лечению. Даже положительная динамика не гарантирует полного излечения.

Рекомендуем также прочитать статью: «Как лечить ушиб почек при падении?».

Симптомы

Патологический процесс длительное время протекает в скрытой форме без ярко выраженных симптомов. Признаки возникают неожиданно, с высокой интенсивностью и стремительным развитием негативных проявлений.

Чтобы не довести состояние до тяжелой стадии, необходимо сразу же обратиться к врачу при возникновении таких симптомов:

Важно! Особую опасность представляют возможные осложнения, возникающие у новорожденных. Поэтому любые отклонения в поведении ребенка, сопровождаемые изменением цвета и прозрачности мочи, должны стать сигналом к обследованию у педиатра, уролога или нефролога.

Диагностика

Обнаружить у пациента наличие третьего почечного органа при современной оснащенности медицинской аппаратурой не составляет труда. С этой целью используют лабораторные и инструментальные методы обследования.

На предварительном осмотре врач-уролог при пальпации поясничной зоны обнаруживает уплотнение, что становится показанием к проведению уточняющей диагностики.

Изначально предполагается проведение клинического анализа крови и общего анализа мочи, позволяющие определить наличие/отсутствие патологии в организме.

Наиболее информационными диагностическими процедурами для подтверждения предполагаемого диагноза являются:

  1. Рентгенография. Исследование проводится с использованием контрастного компонента, позволяющего обнаружить аномальный орган, а также — конкременты (камни) в основных или добавочных почках.
  2. УЗИ. Позволяет определить размер органа, дефекты строения и его функциональные возможности.
  3. Невросцинтиграфия. Метод отличается наиболее полной диагностической информативностью. Он дает возможность более подробно обследовать состояние аномального объекта и сделать заключение о вероятности его негативного воздействия на функционирование организма в целом.
  4. Экскреторная урография. Уточняет функционирование мочевыводящих путей.
  5. Ангиография почек. Используется для получения информации о состоянии кровообращения в органе, наличия проблем с сосудами и возможных структурных изменениях.
  6. Цистографическое обследование. Позволяет отследить нарушения в функционировании мочевыводящей системы.
  7. КТ. Дает картину отображения почки в срезе.
  8. МРТ. В процессе обследования отслеживается состояние структуры почки, возможные проблемы в деятельности органа.

При полноценной деятельности третьей почки, выявленной в результате тщательного обследования, а также отсутствии негативного ее воздействия врач делает вывод, что в лечении или удалении дополнительного органа нет необходимости.

Однако при развитии урологических патологий, наличии инфекционного процесса предполагается использование антибактериальных препаратов.

Выявление опухолевых образований различной этиологии, водянки или конкрементов в аномальном органе или недостаточность основных почек становятся показанием к его хирургическому удалению.

Совет. Третья почка, даже не оказывающая негативного влияния на организм, требует постоянного наблюдения у врача и прохождения профилактического обследования не менее двух раз в год.

Наличие третьей почки не повод для паники. С таким отклонением можно жить долго, даже не догадываясь о его существовании. Главное – внимательно относиться к своему здоровью, следовать рекомендациям врача и не пытаться лечить возникающие отклонения в состоянии внутренних органов самостоятельно.

moipochki.com

Может ли у человека быть 3 почки

После того как медицинская наука стала стремительно развиваться в плане диагностики, нередко обнаруживаются различные аномалии развития органов и систем. Ученые предполагают, что такие изменения были и раньше, но вот выявить их без должной аппаратуры не представлялось возможным.

Наиболее распространенными считаются особенности структуры почек. Например, случай, когда у человека три почки, уже не станет чем-то удивительным для врачей. Итак, рассмотрим, какая же причина такого строения и что представляет собой утроенная почка.

Что за аномалия?

Дополнительная почка все же относительно редкий порок внутренних органов. Она располагается чаще всего либо в тазу, либо в поясничном отделе. Иногда данный орган работает на полную мощь, есть случаи, когда он был полностью неработоспособным. Как правило, такая почка меньше в размерах по отношению к обычной. Однако есть случаи и нормальных параметров органа.

В структуре его множество пороков: двойные мочеточники, две лоханки. Также изменения структуры возможны и в двух остальных почках. Стоит заметить, что третья почка – это отдельная аномалия, которая отличается от удвоенной почки. Такой порок всегда располагается с одной стороны. В подавляющем большинстве случаев такой орган снабжен своей чашечно-лоханочной системой, имеет свою фиброзную капсулу, свою мочеточниковую систему.

Основные причины

В последнее время частота встречаемости трех почек возросла. Утверждать со стопроцентной уверенностью, что тот или иной фактор повлек за собой такую патологию нельзя, так как ее формирование происходит внутриутробно. Но необходимо знать о тех пунктах, которые способны дать толчок развитию третей почки.

Среди основных причин выделяют:

Также причиной описанной патологии может стать экологическая обстановка

Как проявляет себя патология?

Когда у человека три почки, то это может себя никак не проявлять. Наличие трех почек обнаруживается в таком случае абсолютно случайно. Но иногда дополнительный орган приносит дискомфорт и даже боль. Объясняется болезненность тем, что при добавочной почке изменяются уродинамические процессы ввиду особенностей структуры почечных структур.

Чаще всего третья почка имеет свои венозные и артериальные сосуды, а также отдельный мочеточник, который впадает либо в мочевой пузырь, либо в мочеточник нормальной почки.

Недержание мочи является одним из самых распространенных признаков добавочной почки у людей всех возрастов. Так бывает, если мочеточник добавочной почки оканчивается во влагалище или конечном отделе кишечника. В таком случае моча постоянно будет подтекать. Женская часть населения страдает таким недугом чаще.

В плане обнаружении аномалии сложностей нет. Врач (обычно урологического профиля) при осмотре пациента путем нажатия в области солнечного сплетения находит опухолевидное образование. Из рутинных анализов изменения будут в общем анализе мочи. Окончательно диагноз может быть подтвержден только путем ультразвукового или рентгеновского обследования.

Диагностический минимум обычно осуществляют в центрах диагностики или специализированных учреждениях здравоохранения, для этого не нужно ложиться в стационар. Достаточно иметь направление от своего врача.

Каждый из этих методов по-своему хорош. Например, с помощью УЗИ врач получает сведения о величине почек, также он может понять, насколько функционален добавочный орган. Рентгенографическое исследование осуществляется с помощью контрастного вещества, кроме всего вышеперечисленного, он позволяет обнаружить камни в почках. Рентген с использованием контрастного вещества – этот метод диагностики позволяет выявить возможное наличие конкрементов в почках.

Чаще всего третья почка является случайной находкой на УЗИ

Еще одной методикой является сцинтиграфичексое обследование почек. Именно это исследование максимально информативно.

Выполняется оно при помощи изотопа гиппурана. Посредством его возможно детальное изучение структуры органа, также можно сделать заключение о работоспособности дополнительной почки, ее влиянии на организм.

Если третья почка не несет вреда, то ее оставляют. Такой человек находится под наблюдением врача.

Возможные последствия

Почему одна почка больше другой?

Если добавочная почка имеет большие размеры, то очень часто возникают нежелательные последствия. Что это может быть?

Среди основных осложнений отмечают:

При этом течение таких осложнений всегда тяжелое, плохо поддающееся терапии, невосприимчивое к антибактериальным средствам. Очень часто осложнения носят хронический характер. Очень яркой чертой таких последствий является их относительно скрытое течение на протяжении длительного времени с последующей яркой манифестацией и бурным течением.

Проявляют они себя болезненностью в поясничной области, которая беспокоит больного периодически, но не на постоянной основе. Также беспокоит дискомфорт и тяжесть в месте расположения почек. Если возникает пиелонефрит, то в моче будут характерные изменения, наблюдается повышенная температура тела, озноб, усталость.

Если на пути отхождения мочи есть препятствие, то происходит нарушение мочеиспускание, также может развиться симптоматическая артериальная гипертензия, которая не поддается лечению стандартной схемой. Кроме того, добавочный орган очень восприимчив к инфекционным агентам, что нередко приводит к различным воспалительным процессам.

Гидронефроз одно из основных осложнений третий почки

Тактика ведения

Как было сказано выше, удалению хирургическим путем почка подвергается лишь при тяжелых осложнениях (инфекции, нарушение отхождения мочи, опухоли, камни). Также почку удаляют в ситуации, при которой она перестала работать.

У детей при хорошем самочувствии орган не удаляют. Ребенок находится под постоянным контролем врачей. Необходимо регулярно сдавать анализы крови и урины. Как видно из текста, третья почка не является поводом для паники. Многие люди живут с такой аномалией полноценную жизнь. Будьте здоровы.

sochi-mebel.ru

3 почки у человека - ЛечимПочку

Благодаря развитию новейших технологий в сфере медицины участились случаи обнаружения редких врожденных патологий. Поэтому обследование в современной клинике может дать четкий ответ на вопрос — бывает ли три почки у человека.

Мы рекомендуем!Для лечения и восстановления ПОЧЕК наши читатели успешно используют НОВЕЙШЫЙ метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Причины и особенности проявления патологии

К сожалению, возникновение патологии 3-х почек участилось в последнее время, более того, аномалии в области почек становятся самыми распространенными.

Причины таких явлений крайне разнообразны, но в основном проблема возникает на стадии внутриутробного развития плода.

Поскольку формирование аномалии происходит в утробе матери, то точно установить, что дает толчок развитию патологии невозможно.

Но специалисты пришли к выводу, что можно выделить ряд факторов, которые в период беременности, могут создавать благоприятные условия для дальнейшего развития отклонений:

Нельзя сбрасывать со счетов и влияние генетики. Если у отца или матери в семье были случаи аномального развития почек, то люди должны учитывать риск возникновения отклонений у малыша. Хотя необходимо отметить, что третья почка — достаточно редкостный тип изменения строения органов.

В случае обнаружения патологии, врач фиксирует еще одну почку, кроме общеизвестных двух. Как правило, она локализуется либо в тазобедренной области, либо в поясничном отделе.

Дополнительная почка может работать хорошо, а может находиться в состоянии полного бездействия. По своим размерам она может соответствовать основным почкам, но чаще бывает значительно меньше.

Нередко в дополнительном органе встречаются внутренние аномалии, удвоение мочеточников, к примеру.

Неправильность строения часто обнаруживается при обследовании на предмет иных заболеваний, например, во время протекания беременности, или при ультразвуковом исследовании.

Однако в ряде случаев третья почка может становиться источником почечных болей или отклонений. Причиной является искажение урологических процессов из-за аномалии почечного строения.

Обычно добавочная почка обладает собственной системой кровоснабжения (вена и артерия), и своим собственным мочеточником. Мочеточник третьей почки заканчивается своим устьем в мочевой пузырь, либо входит в мочеточник обычной почки.

Энурез может напрямую свидетельствовать о такой аномалии, как дополнительная почка.

Это происходит, когда мочеточник второстепенного органа патологически неверно заканчивается либо в прямой кишке, либо во влагалище. Такая особенность в строении приводит к бесконтрольному подтеканию мочи.

Необходимо отметить, что подобные изменения в строении почечной системы, у женщин встречаются в два раза чаще, чем у мужчин.

к оглавлению ↑

Диагностика аномалии

Диагностировать наличие третьей почки несложно. При посещении уролога, доктор, путем нажатия в районе солнечного сплетения должен обнаружить новообразование, в виде опухоли. Также анализы мочи, имеющие значительные отклонения от нормы, свидетельствуют о наличии аномалий. Для уточнения диагноза используют рентген или ультразвуковое исследование.

Метод нефросцинтиграфии позволяет детально исследовать состояние третьей точки, и дает возможность подробно рассмотреть каждую ее часть. После проведения такого обследования можно сформулировать полноценные выводы о функциональной работе дополнительного органа и о тех плохих последствиях для организма, которые возникают при существовании этого отклонения.

Если в результате комплексного обследования выясняется, что третья почка функционирует самостоятельно в нормальном режиме и не наносит вреда организму в целом, то и к лечению прибегать не рекомендуется. Никакой угрозы для нормальной жизнедеятельности в таком варианте нет. В тоже время, если данная патология обнаружена у ребенка, есть необходимость в профилактическом наблюдении за лишней почкой.

к оглавлению ↑

Возможные осложнения

Отличные от основных почек, размеры дополнительного органа не доставляют человеку ощутимых неприятностей. В то же время ненормальный размер или строение почки связаны с целым рядом заболеваний, отрицательно влияющих на здоровье. Поэтому обладатели третьей почки часто страдают от следующих заболеваний:

Эти заболевания нередко протекают в тяжелой форме, существенно осложняя жизнь пациентам. Такие болезни неуклонно противостоят лечению и даже при проведении медикаментозной терапии антибактериальными средствами, эффект получается временным. Именно поэтому обладатели таких аномалий часто страдают хроническими недугами.

Эти заболевания не характеризуются ярко выраженной симптоматикой, пациент может не ощутить изменений в самочувствии, вплоть до последней стадии развития болезни. Парадокс заключается в том, что при неясной клинической картине, болезнь может прогрессировать довольно быстро.

Стандартная клиническая картина при наличии таких заболеваний может включать в себя:

Наличие препятствий для оттока мочи может вызвать целый ряд сопутствующих серьезных проблем. Так, например, почка начинает выделять в больших количествах целый ряд веществ, приводящих к существенному увеличению артериального давления. Такую разновидность гипертонии крайне тяжело вылечить традиционной терапией, она может давать серьезные осложнения, например инсульт.

Хирургическое вмешательство при диагнозе третья почка рекомендуется, только если второстепенный орган подвержен серьезным заболеваниям. К таковым относятся пиелонефрит (воспалительный процесс бактериального характера), новообразования в виде опухоли, мочекаменная болезнь и другие.

Если почка перестала выполнять свои функции или возникли серьезные осложнения, непосредственно угрожающие жизни пациента, то принимается решение об удалении второстепенного органа.

Если патология зафиксирована у ребенка, а самочувствие у него стабильно хорошее, то можно ограничиться консервативным терапевтическим лечением. Так что, если ребенку поставили диагноз третья почка, не стоит впадать в панику, в этой ситуации нет ничего страшного. Необходимо всего лишь тщательно присматриваться к поведению малыша, и внимательно отслеживать изменения в его организме.

В обязательном порядке нужно регулярно сдавать клинические анализы мочи и крови, чтобы исключить любые неожиданности. Врачи рекомендуют всегда, по возможности, сохранять третью почку.

Дайте нам об этом знать — поставьте оценкуЗагрузка…

Источник:

3 почки у человека: может ли быть три и четыре почки у человека

Среди многочисленных аномалий внутриутробного развития организма чаще всего встречаются необычные строения мочевыделительной системы. В частности у человека со временем диагностируют 3 почки или вообще их удвоение.

Часто такая аномалия остается невыявленной и диагностируется исключительно случайно при обследовании пациента на предмет других заболеваний.

О том, как живут люди с тремя или четырьмя почками, и опасно ли такое состояние для их здоровья, разбираемся ниже.

Возможные аномалии строения почек: виды

Среди многочисленных аномалий внутриутробного развития организма чаще всего встречаются необычные строения мочевыделительной системы

Помимо утроения мочевыделительных органов нелишним будет знать, что аномальными являются и другие варианты неправильного внутриутробного развития мочевыделительных органов. Итак, выделяют такие виды строения почек, отличающиеся от нормальных:

Вам будет интересно:  Питание при почечной недостаточности

Симптоматика третьей почки

Аномалия выявляется при проведении УЗИ почек или органов брюшной полости для выявления других возможных заболеваний

Стоит знать, что добавочный мочевыделительный орган никак не проявляет себя. То есть при наличии трех почек в большинстве случаев, если в ней (третьей) не происходят патологические процессы, человек живет вполне нормальной и привычной жизнью.

А уже аномалия выявляется при проведении УЗИ почек или органов брюшной полости для выявления других возможных заболеваний. Однако явным подозрительным клиническим симптомом аномалии все же может быть энурез (недержание мочи).

В этом случае есть основания предполагать, что возможный мочеточник возможной третьей почки внедрился во влагалище или в прямую кишку при формировании эмбриона.

Диагностика патологии

Динамическая сцинтиграфия является максимально информативным методом диагностики

Выявить проблему под названием «добавочная почка» совсем несложно. Благо, современная медицина имеет множество методов аппаратной диагностики для оценки состояния мочевыделительной системы. Так, для диагностики применяют такие методы:

Стоит знать, что если при обследовании никаких патологий во всех трех органах выявлено не было, то лечение не требуется. Однако показано периодическое наблюдение за состоянием здоровья мочевыделительных органов пациента. В случае если в ходе наблюдения в третьем органе диагностируют расширение лоханок, гидронефроз, пиелонефрит, камни или другие патологии, то добавочный орган удаляют.

Диагностику проводят амбулаторно в диагностических центрах или в лечебницах, оснащенных необходимой аппаратурой. При этом для выполнения всех необходимых анализов нужно направления от специалиста.

Источник

Источник:

Может ли быть 3 почки у человека

Главная » Почки » Может ли быть 3 почки у человека

Наименование: Аномалии почек

Аномалии почек – врожденные отклонения в количестве, положении, взаимоотношении и структуре почек.

Различают следующие возможные анатомические аномалии:

Аплазия (агенезия) почки-врожденное отсутствие соответствующей половины мочепузырного треугольника или одного из устьев мочеточника.

Клинически аплазия почки может ничем не проявляться до заболевания единственной почки.

Диагноз основывается на данных хромоцистоскопии, экскреторной урографии и почечной ангиографии, позволяющих установить отсутствие рентгеновского изображения и функции одной из почек.

Гипоплазия почки — врожденное уменьшение почки с сохранной ее функцией. Диагноз устанавливают на основании экскреторной урографии и почечной ангиографии. Последняя позволяет дифференцировать гипоплазию от пиелонефритически сморщенной почки.

Удвоение почки — наиболее частая аномалия. При полном удвоении в каждой из половин почки имеется отдельная чашечно-лоханочная система, причем в нижней части она развита нормально, а в верхней недоразвита. От каждой лоханки отходит по мочеточнику, которые могут открываться в мочевом пузыре двумя устьями или сливаться в один на каком-или уровне.

Симптомы

Клинические проявления зависят от возникшего патологического процесса (гидронефроз, нефролитиаз и др.).

Диагностика

Лечение

Неосложнённые аномалии почек лечения не требуют. При осложнении же уретерогидронефрозом, воспалением, мочекаменной болезнью, проводится оперативное лечение.

medprep.info

Аномалии количества встречаются достаточно часто и составляют около 30 % всех почечных пороков.

Аплазия (агенезия) почки — это полное отсутствие почки и почечных сосудов. Данная аномалия возникает, когда проток метанефроса не дорастает до метанефрогенной бластемы. Частота этого порока составляет 0,05-0,1 %, у женщин в 3 раза реже, чем у мужчин.

При этом мочеточник может быть нормальным, укороченным или полностью отсутствовать.

Полное отсутствие мочеточника сочетается у мужчин с отсутствием семявыносящего протока, кистозными изменениями семенного пузырька, гипоплазией или отсутствием яичка на этой же стороне, гипоспадией, что связано с особенностями эмбрионального морфогенеза.

У женщин аплазия почки может сочетаться с одно- или двурогой маткой, отсутствием или гипоплазией матки и отсутствием или недоразвитием влагалища (синдром Rokitansky-Kuster-Hauser). Отсутствие ипсилатерального надпочечника сопровождает почечный агенез в 8-10 % наблюдений.

Компенсационная гипертрофия контралатеральной почки почти всегда наблюдается при почечной аплазии. Двусторонняя аплазия несовместима с жизнью. Достоверно установить диагноз можно только при помощи рентгенологической почечной ангиографии, а также спиральной или МСКТ и магнитно-резонансной ангиографии. Все остальные методы диагностики не следует рассматривать как достоверные.

Удвоение почки — одна из наиболее часто встречаемых аномалий. Поданным секционных статистик, она встречается в 1 случае на 150 аутопсий. У женщин в 2 раза чаще. Может быть как односторонней — 89 %, так и двусторонней — 11 %. Удвоение почки происходит, когда в метанефрогенной бластеме образуются два очага индукции дифференциации.

При этом формируются две чашечно-лоханочные системы, но полного разделения бластем не происходит, и поэтому почка покрыта общей фиброзной капсулой. Каждая из половин удвоенной почки имеет свое кровоснабжение. Почечные сосуды могут отходить отдельно от аорты или общим стволом, разделяясь у почечного синуса или рядом.

Некоторые внутрипочечные артерии переходят с одной половины на другую, что может иметь важное значение при выполнении резекции почки. Общее в удвоенной почке — фиброзная капсула. Чаще недоразвитой бывает верхняя половина, очень редко обе половины функционально одинаковы или недоразвита нижняя половина.

Недоразвитая половина по своему морфологическому строению напоминает дисплазию почки. Наличие паренхиматозной почечной дисплазии в сочетании с нарушениями уродинамики, за счет расщепления мочеточника, создает закономерные предпосылки для возникновения заболеваний в аномальной почке.

Наиболее часто при удвоении почки возникают такие заболевания, как хронический (53,3 %) и острый (19,8 %) пиелонефрит, мочекаменная болезнь (30,8 %), гидронефроз одной из половин (19,7%).

Добавочная (третья) почка — одна из наиболее редких аномалий почек. Этот порок практически всегда односторонний. Генез происхождения этого порока сходен с генезом удвоения почки, однако слишком быстрая дифференциация приводит к полному разделению двух метанефрогенных бластем и формированием двух почек.

Добавочная почка всегда имеет собственную фиброзную капсулу, систему кровоснабжения, чашечно-лоханочную систему и мочеточник.

Мочеточник чаще открывается добавочным третьим устьем в мочевой пузырь, при этом ниже и медиальнее двух основных устьев, но может и сливаться с мочеточником основной почки по типу ureter fissus (расщепленный мочеточник).

С развитием высокоинформативных методов диагностики (УЗИ, СКТ, МРТ) количество наблюдений добавочной почки увеличивается. Наиболее частыми заболеваниями добавочной третьей почки является гидронефроз. При развитии патологического процесса в добавочной почке она обычно удаляется.

www.eurolab.ua

Всё о почках > Анатомия > Удвоение почки: причины и возможные последствия

Ежегодно у нас наблюдается рост числа заболеваний почек на 17%, что в 3 раза выше среднемирового уровня.

Общий вид и строение почки: 1 — общий вид левой почки человека; 2 — надпочечник; 3 — ворота почки; 4 — почечная артерия; 5 — почечная вена; 6 — мочеточник;7 — разрез через почку; 8 — почечная лоханка; 9 — корковое вещество почки; 10 — мозговое вещество почки.

Цифры и факты

Около 25 км – суммарная длина капилляров в почке.

По 35 раз за день вся кровь проходит через почки, очищаясь от токсинов.

Более 30 тысяч операций по пересадке почки ежегодно выполняетсяв мире.

180 г в среднем весит почка здорового взрослого человека. Если человек постоянно спит на левом боку, камни гораздо чаще возникают в левой почке и наоборот.

Около 3% всех случаев повышенного артериального давления – это результат почечных инфекций или нефритов.

Больше  других  мочекаменной болезни подвержены люди, которые по роду занятий мало  двигаются (летчики, моряки, подводники) или  теряют  во время  работы  значительное количество жидкости (металлурги в горячих цехах, повара, кондитеры).

Около 1 млн отдельных фильтрующих элементов содержит каждая почка. Ее фильтрационная поверхность достигает 1,5 м2.

Каждую минуту через почки проходит 1,2 л крови, из которой дистиллируется 1/8 л мочи.

Катя тогда не придала значения своей уникальности, даже снимок не стала брать из больницы – так обрадовалась, что никакой операции не надо.

– Мы ее около недели обследовали, – рассказывает Анас Кашшапович. – Я считаю что, если у человека три почки и это не вызывает никаких осложнений, то пусть живет без хирургического вмешательства. И мы не стали тогда вмешиваться. А расставаясь, я пошутил:

Вам будет интересно:  Строение и расположение надпочечников

«Зачем тебе, Катя, лишняя почка, можешь ее продать при случае…»

При такой аномалии одна из почек удвоена. Такая почка имеет размеры, значительно превышающие нормальные, иногда она разделена на дольки. Обычно можно выделить верхнюю и нижнюю почки, которые разделены бороздой. Верхняя почка почти всегда меньше нижней. К каждой из почек подходит своя почечная артерия.

Возможно полное удвоение почки, когда у каждой есть своя лоханка, обычно у верхней почки лоханка недоразвита. У каждой из почек есть свой мочеточник. Мочеточники идут раздельно и заканчиваются отдельными устьями в мочевом пузыре. Иногда один из мочеточников может впадать в другой. Таким образом, имеются две отдельных почки.

При неполном удвоении почки чашечно-лоханочная система одна на большую по размеру почку.

Диагностируют удвоение почки при помощи цистоскопии (находят третье устье мочеточника вместо двух), экскреторной урографии (выявляют увеличение размеров почки, третью лоханку и мочеточник), ультразвукового исследования.

Удвоение почки никак не проявляется и само по себе не требует лечения. Однако в аномально развитой почке, особенно при полном удвоении, часто развиваются какие-либо заболевания.

Чаще всего возникает мочекаменная болезнь в одной из половин удвоенной почки, а также гидронефроз, пиелонефрит. Иногда полное удвоение почки сопровождается эктопией мочеточника. В этом случае мочеточник впадает не в мочевой пузырь, а в другой орган.

Устье мочеточника может впадать в прямую кишку, шейку матки, влагалище, мочеиспускательный канал. При этом возможно постоянное подтекание мочи из мочеточника.

11. Верхний полюс почки (

)

12. Приносящая клубочковая артериола (

)

13.

(

Если патология никак себя не проявляет, что бывает, когда у человека неполное удвоение левой почкиили правой — не суть важно, можно и не знать об аномальном развитии этого органа.

Оно обнаруживается случайно, во время ультразвукового обследования какого-то другого органа, расположенного по соседству с почкой. Часто у новорожденного ребенка врачи диагностируют удвоение почки.

Причины такого явления могут быть самыми разными. Рассмотрим некоторые из них:

Для рака 3 стадии: опухоль подлежит операции только в том случае, когда и дочерняя опухоль тоже операбельна. Это значит, что метастаз должен находиться в органе, который будет выполнять свои функции, утратив некоторое количество тканей. Прогнозы удовлетворительные.

Для рака 4 стадии: Хирургическое вмешательство возможно только тогда, когда в опухоли и поражённых ею тканях обнаружен некроз.

Он приведёт к быстрому отравлению всего организма продуктами распада и скорой смерти пациента.

Если же некроза нет, метастазирование обширное и ткани, в которых находятся дочерние опухоли, не операбельны, то операция скорее всего не состоится. Прогнозы плавающие, сугубо индивидуальные.

Отклонение от нормы: разные размеры почек

Разные размеры почек могут не доставлять человеку особых проблем и никак не сказываться на способности этого органа выполнять свои функции. Однако в большинстве случаев сильное отклонение от нормы в размере или строении почки связывают с заболеваниями, которые негативно влияют на здоровье. Оценив размеры почек по узи, можно обозначить потенциальные угрозы.

Если почка значительно меньше нормы, причиной тому могут быть следующие заболевания:

Знаете что такое гломерулонефрит? Нет? Тогда перейдите на , где мы подробно рассказываем о данном заболевании!

Лечение

Источник:

Аномалии количества почек

Аномалии количества встречаются достаточно часто и составляют около 30 % всех почечных пороков.

Аплазия (агенезия) почки — это полное отсутствие почки и почечных сосудов. Данная аномалия возникает, когда проток метанефроса не дорастает до метанефрогенной бластемы. Частота этого порока составляет 0,05-0,1 %, у женщин в 3 раза реже, чем у мужчин.

При этом мочеточник может быть нормальным, укороченным или полностью отсутствовать.

Полное отсутствие мочеточника сочетается у мужчин с отсутствием семявыносящего протока, кистозными изменениями семенного пузырька, гипоплазией или отсутствием яичка на этой же стороне, гипоспадией, что связано с особенностями эмбрионального морфогенеза.

У женщин аплазия почки может сочетаться с одно- или двурогой маткой, отсутствием или гипоплазией матки и отсутствием или недоразвитием влагалища (синдром Rokitansky-Kuster-Hauser). Отсутствие ипсилатерального надпочечника сопровождает почечный агенез в 8-10 % наблюдений.

Компенсационная гипертрофия контралатеральной почки почти всегда наблюдается при почечной аплазии. Двусторонняя аплазия несовместима с жизнью. Достоверно установить диагноз можно только при помощи рентгенологической почечной ангиографии, а также спиральной или МСКТ и магнитно-резонансной ангиографии. Все остальные методы диагностики не следует рассматривать как достоверные.

Удвоение почки — одна из наиболее часто встречаемых аномалий. Поданным секционных статистик, она встречается в 1 случае на 150 аутопсий. У женщин в 2 раза чаще. Может быть как односторонней — 89 %, так и двусторонней — 11 %. Удвоение почки происходит, когда в метанефрогенной бластеме образуются два очага индукции дифференциации.

При этом формируются две чашечно-лоханочные системы, но полного разделения бластем не происходит, и поэтому почка покрыта общей фиброзной капсулой. Каждая из половин удвоенной почки имеет свое кровоснабжение. Почечные сосуды могут отходить отдельно от аорты или общим стволом, разделяясь у почечного синуса или рядом.

Некоторые внутрипочечные артерии переходят с одной половины на другую, что может иметь важное значение при выполнении резекции почки. Общее в удвоенной почке — фиброзная капсула. Чаще недоразвитой бывает верхняя половина, очень редко обе половины функционально одинаковы или недоразвита нижняя половина.

Недоразвитая половина по своему морфологическому строению напоминает дисплазию почки. Наличие паренхиматозной почечной дисплазии в сочетании с нарушениями уродинамики, за счет расщепления мочеточника, создает закономерные предпосылки для возникновения заболеваний в аномальной почке.

Наиболее часто при удвоении почки возникают такие заболевания, как хронический (53,3 %) и острый (19,8 %) пиелонефрит, мочекаменная болезнь (30,8 %), гидронефроз одной из половин (19,7%).

Добавочная (третья) почка — одна из наиболее редких аномалий почек. Этот порок практически всегда односторонний. Генез происхождения этого порока сходен с генезом удвоения почки, однако слишком быстрая дифференциация приводит к полному разделению двух метанефрогенных бластем и формированием двух почек.

Добавочная почка всегда имеет собственную фиброзную капсулу, систему кровоснабжения, чашечно-лоханочную систему и мочеточник.

Мочеточник чаще открывается добавочным третьим устьем в мочевой пузырь, при этом ниже и медиальнее двух основных устьев, но может и сливаться с мочеточником основной почки по типу ureter fissus (расщепленный мочеточник).

С развитием высокоинформативных методов диагностики (УЗИ, СКТ, МРТ) количество наблюдений добавочной почки увеличивается. Наиболее частыми заболеваниями добавочной третьей почки является гидронефроз. При развитии патологического процесса в добавочной почке она обычно удаляется.

Источник:

Третья почка: аномалии мочевыделительной системы — Журнал Здоровье

Односторонняя аплазия почки

Это аномалия развития почек, когда одна из почек отсутствует, часто отсутствует также соответствующий мочеточник. Во многих случаях одновременно отсутствует и семявыносящий проток с этой же стороны или имеется другая аномалия половых органов. Отсутствие одной из почек никак не отражается на состоянии пациента.

Проблема обнаруживается при обследованиях (УЗИ, экскреторная урография, хромоцистоскопия, компьютерная томография, ангиография почек).

Оставшаяся почка увеличивается в размерах, потому что ей приходится выполнять двойную нагрузку. Опасность этого состояния в том, что при заболевании единственной почки удалить ее нельзя.

Отсутствие почек с обеих сторон чрезвычайно редкая аномалия. Она несовместима с жизнью.

Удвоение почки

При такой аномалии одна из почек удвоена. Такая почка имеет размеры, значительно превышающие нормальные, иногда она разделена на дольки. Обычно можно выделить верхнюю и нижнюю почки, которые разделены бороздой. Верхняя почка почти всегда меньше нижней. К каждой из почек подходит своя почечная артерия.

Возможно полное удвоение почки, когда у каждой есть своя лоханка, обычно у верхней почки лоханка недоразвита. У каждой из почек есть свой мочеточник. Мочеточники идут раздельно и заканчиваются отдельными устьями в мочевом пузыре. Иногда один из мочеточников может впадать в другой. Таким образом, имеются две отдельных почки.

При неполном удвоении почки чашечно-лоханочная система одна на большую по размеру почку.

Диагностируют удвоение почки при помощи цистоскопии (находят третье устье мочеточника вместо двух), экскреторной урографии (выявляют увеличение размеров почки, третью лоханку и мочеточник), ультразвукового исследования.

Удвоение почки никак не проявляется и само по себе не требует лечения. Однако в аномально развитой почке, особенно при полном удвоении, часто развиваются какие-либо заболевания.

Чаще всего возникает мочекаменная болезнь в одной из половин удвоенной почки, а также гидронефроз, пиелонефрит. Иногда полное удвоение почки сопровождается эктопией мочеточника. В этом случае мочеточник впадает не в мочевой пузырь, а в другой орган.

Устье мочеточника может впадать в прямую кишку, шейку матки, влагалище, мочеиспускательный канал. При этом возможно постоянное подтекание мочи из мочеточника.

Хирургическое лечение удвоения почки проводят при наличии осложнений. Оно направлено на исправление причины, вызвавшей осложнение. Производят различные эндоскопические и открытые оперативные вмешательства. Почку всегда стараются сохранить. Удаляют почку (нефрэктомия) только при практически полной потере ее функции. Иногда проводят геминефрэктомию — удаление половины или части почки.

Вам будет интересно:  Сколько хранится моча для анализа?

Добавочная почка

Это редко встречающийся порок развития. Обычно добавочная почка находится ниже нормальной — в поясничной области, малом тазу или подвздошной области. Чаще всего размеры добавочной почки меньше нормальных размеров. Добавочная почка имеет свое отдельное кровоснабжение (почечная артерия и вена) и свой мочеточник.

Мочеточник добавочной почки может впадать в мочеточник нормальной почки или открываться собственным устьем в мочевой пузырь. Возможна также его эктопия, когда он находится не на обычном месте, а впадает во влагалище, прямую кишку. Эктопия может сопровождаться постоянным подтеканием мочи.

Наличие добавочной почки не проявляется, и у пациента нет жалоб, пока в добавочной почке не возникает какого-либо заболевания.

Диагностируют добавочную почку при помощи ультразвукового исследования, экскреторной урографии, компьютерной и магниторезонансной томографии.

Хирургическое лечение добавочной почки проводится, если возникают заболевания этой почки: гидронефроз (прогрессирующее расширение почечной лоханки и чашечек), мочекаменная болезнь, опухоль, хронический пиелонефрит (воспаление одной или обеих почек, преимущественно бактериальной природы).

Удаление почки выполняют при потере ее функции или если возникшие осложнения опасны для жизни пациента. У детей, при хорошем самочувствии проводится консервативное лечение и постоянный контроль над состоянием этой почки и общим состоянием ребенка. По возможности, почку стараются сохранить.

Гипоплазия (недоразвитие) почки

При данном пороке развития почка нормальной формы и структуры, но меньшего размера. Функция почки тоже нормальна. Гипоплазия может быть односторонней и двухсторонней. Обнаружить гипоплазию почки помогает ультразвуковое исследование, данные экскреторной урографии и радиоизотопного исследования.

Уже на обычной рентгенограмме можно увидеть почку уменьшенных размеров. При экскреторной урографии обнаруживают уменьшенную лоханку и чашечки почки. При проведении почечной артериографии уточняют размеры почки.

Это же исследование помогает отличить гипоплазию почки от заболеваний, сопровождающихся вторичным уменьшением размеров почки (нефросклероз). При односторонней гипоплазии почки лечения обычно не требуется.

Необходимость в лечении гипоплазии возникает, когда в этой почке развивается какое-либо заболевание. Часто в гипоплазированной почке возникает пиелонефрит.

Если он осложняется сморщиванием почки и стойкой почечной артериальной гипертензией (повышение артериального давления, возникающее вследствие патологии почек), у взрослых в этом случае прибегают к удалению почки (нефрэктомия). У детей, если сохранено более 30% функции почки, почку пытаются спасти. Но в тяжелых случаях почку удаляют.

Pages: 1 2

Источник:

Аномалии почек

Наименование: Аномалии почек

Аномалии почек – врожденные отклонения в количестве, положении, взаимоотношении и структуре почек.

Различают следующие возможные анатомические аномалии:

Аплазия (агенезия) почки-врожденное отсутствие соответствующей половины мочепузырного треугольника или одного из устьев мочеточника.

Клинически аплазия почки может ничем не проявляться до заболевания единственной почки.

Диагноз основывается на данных хромоцистоскопии, экскреторной урографии и почечной ангиографии, позволяющих установить отсутствие рентгеновского изображения и функции одной из почек.

Гипоплазия почки — врожденное уменьшение почки с сохранной ее функцией. Диагноз устанавливают на основании экскреторной урографии и почечной ангиографии. Последняя позволяет дифференцировать гипоплазию от пиелонефритически сморщенной почки.

Удвоение почки — наиболее частая аномалия. При полном удвоении в каждой из половин почки имеется отдельная чашечно-лоханочная система, причем в нижней части она развита нормально, а в верхней недоразвита. От каждой лоханки отходит по мочеточнику, которые могут открываться в мочевом пузыре двумя устьями или сливаться в один на каком-или уровне.

Симптомы

Клинические проявления зависят от возникшего патологического процесса (гидронефроз, нефролитиаз и др.).

Диагностика

Лечение

Неосложнённые аномалии почек лечения не требуют. При осложнении же уретерогидронефрозом, воспалением, мочекаменной болезнью, проводится оперативное лечение.

Источник:

Чем вызывается удвоение почки?

Удвоение почки относится к аномалиям строения почки. Эта аномалия чаще встречается у девочек, чем у мальчиков. Удвоение почек может быть полным или неполным, односторонним или двусторонним.

Причины аномалии строения почек

До рождения ребенка роль почек берет на себя плацента, почки ребенка обретают свою окончательную структуру уже после рождения. У плода почка формируется за три этапа: вначале – предпочка, затем – первичная почка, а из нее – вторичная почка.

К причинам аномалий строения почки относят тяжелые заболевания женщины во время беременности, воздействие химических веществ, лекарственных препаратов.

Кроме того, возникновение аномалии может быть спровоцировано употреблением алкоголя или курением табака во время беременности.

Также удвоение почки может быть передано ребенку генетическим путем, вызвано воздействием ионизирующего излучения и т.п.

Симптомы

Если удвоение почки – полное, то есть две почечно-лоханочные системы и два мочеточника, которые соединяются с мочевым пузырем двумя устьями. Такая аномалия никак не проявляет себя, до тех пор, пока не развивается какое-либо заболевание почек или соседних органов.

В тех случаях, когда полное удвоение почки сопровождается аномалией развития одного из мочеточников, он может открываться во влагалище, кишечник, уретру, из-за чего возникает постоянное подтекание мочи. Если сдвоенная почка сопровождается аномалией строения одного из мочеточников, то велика вероятность развития гидронефроза.

Человек может прожить всю жизнь, не догадываясь, что у него есть лишние почки. Однако у людей с удвоенными почками заболевания почек развиваются чаще, чем у остальных – этим и опасно удвоение почек. К таким болезням относят: пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гидронефроз, нефроптоз, туберкулез, опухоли почек.

При удвоении лоханочной системы может происходить неполное выведение мочи из лоханки. Вследствие чего может развиться гидронефроз, начаться обратный отток мочи из мочеточников или возникнуть воспалительный процесс.

При развитии в почках патологического процесса могут возникнуть такие симптомы:

Диагностика

Чаще всего удвоение почки обнаруживается при УЗИ или рентгенологическом исследовании.

Подтвердить диагноз можно при помощи экскреторной урографии: на урограмме при удвоении почки четко видно две почечно-лоханочные системы и два мочеточника (для того чтобы установить, является ли полным удвоение мочеточников, нужно провести дополнительные исследования – ретроградную пиелоуретрографию).

Четкое представление о строении сосудов удвоенной почки можно получить при помощи ангиографии. Также проведение ангиографии позволяет полностью исключить опухолевый процесс. Хорошим дополнительным способом исследования состояния мочевыделительной системы является цистография.

Наряду с удвоением почки может встречаться ее утроение: в этом случае в мочевой пузырь впадает три мочеточника.

Кроме удвоения почки может существовать добавочная почка. Она имеет меньшие размеры по сравнению с обычной почкой и всегда располагается ниже ее. Добавочная почка может быть соединена с мочевым пузырем отдельным мочеточником, или же ее мочеточник может впадать в мочеточник основной почки.

Лечение

Лечение необходимо только, если в удвоенной почке развился патологический процесс.

Если удвоенная почка не беспокоит, то необходимо наблюдаться у врача: раз в год стоит сдавать анализ мочи и делать УЗИ почек.

При воспалительном процессе в почке назначаются антибиотики, при возникновении почечных колик – спазмалитики и анальгетики. При почечно-каменной болезни важно придерживаться специальной диеты.

Во всех остальных случаях, если нарушения уродинамики и кровотока нет, орган сохраняют.

Многих неприятностей с почками позволит избежать ведение здорового образа жизни, закаливание и регулярные занятия спортом.

Источник:

niias-spb.ru


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.