Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Торакальное отделение это что такое


Торакальное отделение что это такое | Медик тут!

Многие интересуются, что такое торакальное отделение. На самом деле здесь все просто. В этом отделении проводятся операции на грудной клетке. Исходя из этого, становится понятно, чем занимаются торакальные хирурги. Они лечат недуги органов, которые расположены в грудной клетке. Как известно, с течением времени многое меняется. Раньше эти врачи оперировали все органы, расположенные в груди, но позже от данной обширной специальности отсоединилась хирургия сердца, пищевода, сосудов, молочной железы. Именно так дело обстоит и на сегодняшний день. Неудивительно, что произошло такое разделение, ведь раньше все хирургические вмешательства осуществлялись открытым методом, а это уж точно сложнее эндоскопических операций. Врачам было намного труднее производить необходимые манипуляции. А ведь в отделение торакальной хирургии каждый день поступали новые пациенты. В данной ситуации более узкая специализация и постоянные операции на единственном органе позволяли доктору стать экспертом в своем деле. В настоящее время, когда в хирургии активно используется торакоскоп, большинство открытых вмешательств канули в Лету. Теперь производятся эндоскопические операции. Техника их проведения стала намного проще, осложнения у пациентов развиваются редко, следовательно, возникли предпосылки к обратному совмещению специальностей.

Операции на легких

Хирургическое торакальное отделение никогда не бывает пустым. Пациентов всегда много. На лидирующей позиции по частоте проведения в торакальной хирургии находятся операции на легких. Самые распространенные болезненные процессы, при которых вмешательство необходимо – это туберкулез (приблизительно 80-85% случаев), злокачественная опухоль легкого, нагноительные недуги (бронхоэктазы, абсцессы и т. п.), а также кисты.

Решение проблем с пищеводом

Хирургия пищевода – весьма распространенный вид вмешательства. Операции требуются при рубцовых сужениях, ожогах, кистах, травмах и доброкачественных опухолях этого органа. Также хирургическое вмешательство необходимо, если в дыхательные органы попал посторонний предмет. Кроме того, операции проводятся при пищеводно-трахеальных свищах, раке грудного отдела данного органа, ахалазии кардии, дивертикулах, варикозе.

Средостение — очень проблемная область

Многие, к сожалению, еще не в курсе, что такое торакальная хирургия. А ведь это необходимо знать. Это хирургия органов, расположенных в груди. Недуги средостения, при которых необходима помощь торакального хирурга, — это новообразования, хилоторакс, стенозы бронхов, а также трахеи, хронические и острые медиастиниты. К этим заболеваниям следует относиться серьезно. Ни для кого не секрет, что хирургические вмешательства на средостении являются очень непростыми. Больные также сложно переносят такие операции. После подобных хирургических вмешательств у них бывает много осложнений. Поэтому есть некоторые противопоказания для таких операций: возраст свыше 60-65 лет, декомпенсация сердечной деятельности, туберкулез, метастазы новообразований, гипертония, эмфизема легких и т. д.

Избавление от болезней грудной клетки

Что касается иных патологических процессов в данной области, то врач нередко сталкивается с травмами разного характера, новообразованиями, перихондритами, воспалительно-гнойными поражениями тканей. Не слишком часто встречаются воронкообразная и килевидная грудь, остеомиелит костей (например, лопаток и ребер). Пациенты с такими заболеваниями поступают в торакальное отделение относительно редко.

Патология перикарда и плевры

Хирургические вмешательства на перикарде и плевре в медицинской практике проводятся намного чаще, чем на средостении, а также грудной стенке. Когда необходимы операции? При хронической и острой эмпиеме плевры, травмах, доброкачественных новообразованиях, дивертикулах и кистах перикарда.

Заболевания диафрагмы, требующие хирургического вмешательства

Хирургические вмешательства на диафрагме практикуются нечасто. Недуги, при которых требуется операция, — это опухоли, релаксация и травмы диафрагмы, а также кисты и грыжи различных происхождений. При наличии данных болезней следует немедленно обращаться в торакальное отделение. Чем раньше будет проведена операция, тем лучше. Многие боятся хирургического вмешательства и откладывают его на неопределенное время, а болезнь прогрессирует. В результате человеку становится все хуже, боли беспокоят все чаще, а ведь было бы намного лучше вовремя обратиться к врачу. В такой ситуации нужно постараться победить свой страх и все-таки пойти к хирургу. Следует понимать, что другого выхода из этой ситуации просто нет. Не стоит обманывать себя и откладывать принятие решения в долгий ящик.

Как выглядеть моложе: лучшие стрижки для тех, кому за 30, 40, 50, 60 Девушки в 20 лет не волнуются о форме и длине прически. Кажется, молодость создана для экспериментов над внешностью и дерзких локонов. Однако уже посл.

13 признаков, что у вас самый лучший муж Мужья – это воистину великие люди. Как жаль, что хорошие супруги не растут на деревьях. Если ваша вторая половинка делает эти 13 вещей, то вы можете с.

5 привычек, которые гарантируют, что вы не достигните успеха в жизни Наши ежедневные привычки делают из нас тех, кем мы являемся. Какие-то из них способны привести нас к успеху, а другие, напротив, гарантируют неизбежны.

Топ-10 разорившихся звезд Оказывается, иногда даже самая громкая слава заканчивается провалом, как в случае с этими знаменитостями.

Время бить тревогу: 11 признаков, что ваш партнер вам изменяет Измена — это самое страшное, что может случиться в отношениях двух людей. Причем, как правило, все происходит не как в фильмах или сериалах, а гораздо.

Непростительные ошибки в фильмах, которых вы, вероятно, никогда не замечали Наверное, найдется очень мало людей, которые бы не любили смотреть фильмы. Однако даже в лучшем кино встречаются ошибки, которые могут заметить зрител.

Торакальная хирургия в Москве: что это такое и какие услуги предоставляют торакальные отделения

Торакальный хирург – грудной хирург. Деятельность этих врачей распространяется на органы грудной клетки и грудную стенку.

Оперативное вмешательство проводится на легких, трахее, бронхах, плевре и на органах средостения. Средостение – это сердце с перикардиальной сумкой, крупными сосудами и пищеводом. К этим сосудам относятся аорта с дугой, легочные вены, артерии, грудной лимфатический проток и стволы полых вен. Также в средостении находится большое количество нервных сплетений и лимфатических узлов. Из — за множества анатомических образований и сложности проведения операций, из этой отрасли медицины вышли такие узкие специализации как кардиохирурги, хирурги молочной железы и сосудистые хирурги.

Травмы грудной клетки, например:

Эти патологии требуют срочного хирургического вмешательства, так как ставят под вопрос процесс дыхания и нормальную работу легких. Лечат также аномалии развития груди, например килевидную или воронкообразные груди.

Специфика оперативных вмешательств этой области заключается в том, что оперативный доступ обеспечивается торакотомией – вскрытием грудной клетки, также сложность в проведении операций в непосредственной близости от сердца .

Клинические методы диагностики в торакальной хирургии

Для успешного проведения операции врач обязан провести полную диагностику. Начинается все со сбора анамнеза – опроса, и физического осмотра – перкутирования грудной клетки.

  1. Метод перкуссии – простукивание груди, позволяет по звуку определить вид и локализацию некоторых патологий легких и сердца.
  2. Рентгенологическое исследование – это классический метод обследования органов грудной клетки в торакохирургии. Метод позволяет с большой точностью диагностировать патологии легких, так как любое уплотнение в легочной ткани проявляется на рентгеновском снимке.
  3. Ультразвуковое исследование (УЗИ ) – особенно часто используется для диагностики патологий и опухолей в области плеврального мешка.
  4. Компьютерная томография грудной клетки – незаменима в торакальной хирургии, позволяет получить объемное изображение органа или области, давая врачу пространственную ориентацию, что позволяет более точно определить характер патологии и этапы операции.
  5. МРТ – в отличии от компьютерной томографии и рентгенологического исследования метод магнитно – резонансной томографии является абсолютно безопасным, исключая радиоактивное облучение пациента. Преимущество также в более качественной визуализации мягких тканей. Это дает возможность врачу максимально точно определить локализацию воспалительных процессов, опухолевых очагов и других патологий. Магнитно – резонансная томография применяется не только для диагностирования перед операцией, но и для постоперационного, последующего наблюдения.
  6. Торакоскопия – является эндоскопическим исследованием. используется лапароскоп – прибор в виде трубки с камерой и источником света, оснащенный устройством для аспирации и промывания. Прибор вводится непосредственно через грудную стенку в плевральную полость. Метод торакоскопии позволяет взять биопсию и оперировать в плевральной полости и на листках плевры, также на прилегающих к ребрам легочных поверхностях.

Цель всех диагностических манипуляций: определить локализацию и масштабы болезни, только так можно грамотно спланировать вмешательство и учесть возможные риски.

Отделения торакальной хирургии в Москве, информация для пациентов

Больница им. Н. Ф. Филатова

Отделения торакальной хирургии в Москве предоставляют полные пакеты услуг по лечению и диагностике заболеваний грудной полости. В этом направлении работают ведущие грудные хирурги, хорошо владеющие малотравматичными методами оперирования.

Современное оборудование и инфраструктура позволяют с успехом диагностировать и лечить заболевания органов средостения, трахеи, легких, перикарда, грудной стенки и диафрагмы. Обеспечить в ходе лечебного процесса наименьший дискомфорт и обеспечить пациенту эффективное послеоперационное лечение. Пациенты имеют возможность ознакомится с перечнем заболевания, при которых требуется выполнение операций в отделениях торакальной хирургии, и обсудить с врачом лечебный процесс.

В Москве услуги такого рода предоставляют:

В настоящий момент, в Москве направление торакальной хирургии достаточно распространено и общедоступно.

Сен 7, 2016 Виолетта Лекарь

Внимание, горящее ПРЕДЛОЖЕНИЕ!

Торакальное отделение оказывает специализированную помощь при патологии органов грудной полости.

В отделении проводится:

  • диагностика и лечение заболеваний легких;
  • диагностика и лечение заболеваний плевры;
  • диагностика и лечение заболеваний диафрагмы;
  • диагностика и лечение новообразований средостения;
  • диагностика и лечение доброкачественных заболеваний пищевода;
  • диагностика и лечение травм органов грудной полости;
  • видеоторакоскопическая грудная симпатэктомия при синдроме Рейно, гипергидрозе;
  • видеоторакоскопическая грудная симпатэктомия для купирования болевого синдрома при раке панкреато-биллиарной зоны.
  • врожденные заболевания легких;
  • пневмоторакс;
  • кисты легких;
  • бронхоэктазы;
  • деструктивные пневмонии и абсцессы легких;
  • доброкачественные новообразования легких.

    Методы диагностики и лечения заболеваний легких:

  • рентгенодиагностика (включая РКТ);
  • бронхоскопия;
  • торакоскопия;
  • плевральная пункция;
  • торакоцентез с дренированием плевральной полости;
  • операции на легких (включая торакоскопические).
  • плевриты;
  • эмпиема плевры;
  • новообразования плевры.

    Методы диагностики и лечения заболеваний плевры:

  • рентгенодиагностика (включая РКТ);
  • бронхоскопия;
  • торакоскопия;
  • плевральная пункция;
  • торакоцентез с дренированием плевральной полости;
  • операции на плевре (включая торакоскопические).
  • диафрагмальные грыжи;
  • новообразования диафрагмы.

    Методы диагностики и лечения заболеваний диафрагмы:

  • рентгенодиагностика ( включая РКТ)
  • торакоскопия;
  • операции на диафрагме.
  • новообразования средостения;
  • медиастиниты.

    Методы диагностики и лечения заболеваний средостения:

  • рентгенодиагностика (включая РКТ);
  • торакоскопия;
  • операции при доброкачественных заболеваниях (включая торакоскопические).
  • грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
  • ахалазия пищевода;
  • дивертикулы пищевода;
  • стенозы пищевода (доброкачетвенные).

    Методы диагностики и лечения заболеваний пищевода:

  • рентгенодиагностика;
  • эзофагоскопия;
  • бужирование пищевода;
  • эндопротезирование пищевода;
  • операции на пищеводе.

    Травмы органов грудной полости:

  • перелом ребер;
  • перелом грудины;
  • травма легкого;
  • травматический пневмоторакс;
  • травматический гемоторакс;
  • травма пищевода.

    Методы диагностики и лечения:

  • рентгенологические;
  • бронхоскопия;
  • эзофагоскопия;
  • торакоскопия;
  • плевральная пункция;
  • торакоцентез и дренирование плевральной полости;
  • оперативное лечение (включая торакоскопическое).

    Заведующий отделением Мищенко Юрий Николаевич. врач-торакальный хирург высшей категории, телефон: (4852) 58-90-87 ;

    телефон ординаторской: (4852) 58-90-89.

    Торакальный хирург

    Торакальный хирург является главным специалистом по хирургическому лечению заболеваний органов дыхания человека (бронхов, трахеи, плевры, легких, диафрагмы), патологий и заболеваний пищевода, а также по оказанию хирургической помощи при различных травмах грудной клетки и тех органов, которые в ней расположены.

    Как и хирург любой другой специализации, торакальный хирург не может встать за операционный стол без фундаментальных медицинских познаний и отработанных профессиональных навыков.

    Кто такой торакальный хирург? Это врач, владеющий всеми современными методами диагностики заболеваний органов грудной клетки и объективно оценивающий степень поражения того или иного органа и состояния пациента. Именно торакальный хирург принимает решение о проведении максимально эффективного и безопасного хирургического вмешательства.

    Когда следует обращаться к торакальному хирургу?

    Обратите внимание на основные признаки наличия каких-либо патологий в области грудной клетки, которые являются именно тем случаем, когда следует обращаться к торакальному хирургу. К таким симптомам, в первую очередь, относятся боли, локализованные в области грудной клетки и пищевода; слюна с примесью крови; затрудненное глотание, нарушение прохождения пищи по пищеводу и др.

    Однако следует иметь в виду, что торакальный хирург не ведет прием пациентов в поликлинике, так как хирургическое лечение органов грудной полости проводится в условиях стационара. Поэтому направление к данному специалисту больной получает от того врача, к которому он обратился со своими жалобами.

    В неотложных и острых случаях больных (или травмированных) в отделение торакальной хирургии привозит «Скорая помощь»…

    Поэтому вопрос — какие анализы нужно сдать при обращении к торакальному хирургу — остается открытым. Хотя, при наличии направления на обследование или лечение в стационаре, пациент имеет историю болезни и последние результаты общеклинических исследований — анализ крови, мочи, рентген и др.

    Чем занимается торакальный хирург?

    Множество существующих заболеваний органов грудной полости можно лечить консервативно, то есть медикаментозным путем. Но есть болезни, при которых лекарства бессильны. И тогда прибегают к операции, то есть лечению хирургическому. И занимается этим торакальные хирурги.

    Чем еще занимается торакальный хирург? Для получения полной информации для постановки точного диагноза проводит тщательный осмотр пациентов, составляет план обследования каждого больного, назначает все необходимые процедуры и медицинские манипуляции. Определяет тактику хирургического лечения, осуществляет предоперационную подготовку больных и проводит необходимые операции. К хирургическому лечению прибегают только при отсутствии реальной возможности справиться с патологией консервативными методами, а также когда развитие осложнений приводит к опасным для жизни последствиям, например, прорыву абсцесса легких в плевральную полость, легочному кровотечению или образованию свищей.

    Сегодня в торакальной хирургии на помощь традиционному скальпелю пришли современные эндоскопические и лапароскопические малоинвазивные методы хирургического лечения, микрохирургические и лазерные технологии. Они позволяют не только уменьшить размеры операционного поля, но и значительно облегчить доступ к органам грудной полости, которые находятся за ребрами. Тем самым сокращается время выздоровления пациентов после самых сложных хирургических вмешательств.

    Кроме того, торакальный хирург назначает медикаментозное лечение в послеоперационный период и контролирует состояние пациентов с целью предупреждения осложнений.

    Какие заболевания лечит торакальный хирург?

    По словам самих торакальных хирургов, чаще всего им приходится иметь дело с заболеваниями легких и бронхов – гнойно-воспалительными (абсцессы различной этиологии, бронхоэктатическая болезнь, эмфиземы), опухолями легких, кистозными образованиями, а также туберкулезом, на который приходится не менее 80% всех случаев.

    К патологиям пищевода, при которых показано хирургическое лечение, относятся: дивертикулы (выпячивание стенки) пищевода, гнойное или флегмозное воспаление стенок пищевода (эзофагит); доброкачественные и злокачественные новообразования грудного отдела пищевода, нарушение глотания (ахалазия), пищеводно-трахеальные свищи, ожоги и рубцовые сужения данного отдела пищеварительного тракта.

    Также в перечень того, какие заболевания лечит торакальный хирург, входят:

    • патологии плевры и перикарда (тканевой оболочки сердца, аорты и легочного ствола) — острые и хронические эмпиемы (скопления гноя) плевральной полости, кисты и опухоли плевры и перикарда, перикардиты и дивертикулы перикарда.
    • заболевания средостения — новообразования средостения и трахеи, скопление лимфы в плевральной полости (хилоторакс), острые и хронические воспаления клетчатки средостения (медиастиниты), стойкое сужение просветов (стеноз) трахеи и бронхов;
    • заболевания диафрагмы и грудной стенки — грыжи, кисты, опухоли и повреждения; хондрит и перихондрит; гнойное воспаление костной ткани (остеомиелит) ребер, лопаток и грудины.
    • патологии вилочковой и щитовидной желез.

    В ведении торакального хирурга — удаление посторонних предметов из пищевода, а также различные травмы органов грудной полости.

    Советы врача торакального хирурга

    Чаще всего инородные тела пропадают в дыхательные пути (гортань, трахею, бронхи) детей в возрасте до четырех лет: они постоянно что-то берут в рот, и нередко мелкие предметы или кусочки пищи становятся причиной закупорки (обструкции) верхних дыхательных путей. Это очень опасно и может привести к асфиксии — нарастающему удушью, которое через пару минут приводит к смерти. По данным медицинской статистики, летальность в таких случаях доходит до 2-3%.

    Кстати, со взрослыми тоже такое случается, ведь можно просто поперхнуться во время еды. Сразу же начинается рефлекторный кашель (доходящий до рвоты) и удушья, при котором лицо краснеет и покрывается холодным потом. Наиболее опасная локализация инородного тела — гортань и трахея.

    Запомните советы врача торакального хирурга по оказанию первой помощи при попадании в дыхательные пути инородного тела:

    1. Нельзя тратить драгоценное время на осмотр полости рта или на попытки — в большинстве случаев безуспешные – вытащить застрявший предмет с помощью пинцета или пальцами.
    2. Перевернуть пострадавшего на живот и перегнуть через спинку стула или кресла головой вниз, ребенка – через свое бедро. А затем открытой ладонью (не кулаком!) ударить по спине между лопатками несколько раз.
    3. Если застрявший предмет или кусок пищи не выскочил, нужно встать за спиной потерпевшего, обхватить его обеими руками таким образом, чтобы сложенные в замок руки оказались ниже мечевидного отростка пострадавшего (мечевидный отросток — это нижний, свободный конец грудины — плоской кости посередине передней стенки грудной клетки). В таком положении нужно резким движением сильно надавить на диафрагму (мышцу по нижнему краю ребер) и одновременно ударить пострадавшего о свою грудную клетку.
    4. В случае с ребенком этот способ освобождения трахеи от инородного тела следует применять так: ребенка положить на спину на что-то жесткое, откинуть голову назад, поднять подбородок; два пальца одной руки положить ребенку на верхнюю часть живота — между пупком и мечевидным отростком; быстро и сильно надавить вглубь и вверх. Прием можно повторить четыре раза.
    5. Второй вариант: посадить ребенка к себе на колени, кулак (большим пальцем вверх) одной руки положить на середину его живота, другой рукой держать ребенка за спину. Быстро, сильно и глубоко надавить кулаком на живот – по направлению к ребрам.
    6. При потере сознания потерпевшего следует положить на правый бок и несколько раз ударить ладонью по спине.

    Иногда пострадавшему делают срочную трахеотомию — вскрытие трахеи с введением в ее просвет специальной трубки, чтобы не дать человеку задохнуться. Эту операцию делает не только торакальный хирург, при угрожающей жизни асфиксии ее делают врачи «Скорой» даже без анестезии.

    Что лечит торакальный хирург

    Статья «Что лечит торакальный хирург» полезна тем, кто впервые получил направление на консультацию к торакальному хирургу и раскрывает основные направления оперативного и консервативного лечения.

    Торакальная хирургия – это особый раздел хирургии, занимающийся оперативным лечением органов грудной клетки. К таковым относится сердце и легкие, пищевод и диафрагма. Оперативным лечением сердца занимаются кардиохирурги, а вот на остальных органах грудной клетки специализируются торакальные хирурги.

    Заболевания, которые лечатся в отделении торакальной хирургии:

    1. Травмы грудной клетки;
    2. Заболевания легких: — ателектазы легкого (спадение части или целого легкого, при котором этот участок не участвует в дыхании). Происходит при закупорке бронха сгустком мокроты или инородным телом; — опухоли легкого, в том числе и рак; — жидкость в плевральной полости (в норме эта полость в несколько миллиметров). При затяжном воспалении легких или воспалении плевры (оболочка, покрывающая легкое) происходит скопление патологической жидкости в плевральной полости, что затрудняет дыхание больного. Данное состояние часто требует оперативного вмешательства; — бронхоэктазы – это патологическое расширение бронхов. Может быть врожденным, что требует неотложной операции, так как угрожает жизни ребенка. Или приобретенным, вследствие затяжных инфекций или попадании инородного тела в бронх.

      — абсцессы легкого – образование полости, заполненной жидкостью. Опасно состояние, когда эта полость заполнена гноем. Прорываясь, она отравляет организм и может привести к сепсису (заражению крови);

    3. Врожденная патология грудной клетки. Чаще встречается у детей. Килевидная грудная клетка («куриная грудь») – выпячивание груди вперед, воронкообразная грудь («грудь сапожника») – вдавливание грудной клетки внутрь.

    Кроме оперативного лечения торакальные хирурги широко используют плевральную пункцию (прокол плевральной пункции и выпускание воздуха или извлечение лишней жидкости), дренирование и торакотомия (разрез участка ткани с лечебной целью).

    Узнать цены и записаться к врачу

    Единый центр записи в Москве (499) 519-32-57
  • medic-tut.ru

    Что такое торакальное отделение больницы | Медик тут!

    Не знаю. где это у вас —

    раньше был глазной врач ( он глазным в народе назывался — а на двери в поликлинике висела » табличка » офтальмолог » );

    раньше был ухо горло нос ( именно так он в народе опять же назывался ) а висели таблички либо » лор «. либо » отоларинголог » ,

    а как вы прикажете врача. которые лёгкие лечит называть — лёгочник.

    Торакальная хирургия — хирургия органов грудной клетки ( именно хирургия )- и была её всегда. А вот как раз пульмонолог — это врач. занимающийся диагностикой и лечением заболеваний лёгких и дыхательных путей. И во многих медицинских учереждениях Москвы эти названия как применялись. так и применяются до сих пор.

    Нужно правильно знать назначение каждого специалиста правильно.

    в избранное ссылка отблагодарить

    Торакальное отделение: какие операции там проводятся?

    Многие интересуются, что такое торакальное отделение. На самом деле здесь все просто. В этом отделении проводятся операции на грудной клетке. Исходя из этого, становится понятно, чем занимаются торакальные хирурги. Они лечат недуги органов, которые расположены в грудной клетке. Как известно, с течением времени многое меняется. Раньше эти врачи оперировали все органы, расположенные в груди, но позже от данной обширной специальности отсоединилась хирургия сердца, пищевода, сосудов, молочной железы. Именно так дело обстоит и на сегодняшний день. Неудивительно, что произошло такое разделение, ведь раньше все хирургические вмешательства осуществлялись открытым методом, а это уж точно сложнее эндоскопических операций. Врачам было намного труднее производить необходимые манипуляции. А ведь в отделение торакальной хирургии каждый день поступали новые пациенты. В данной ситуации более узкая специализация и постоянные операции на единственном органе позволяли доктору стать экспертом в своем деле. В настоящее время, когда в хирургии активно используется торакоскоп, большинство открытых вмешательств канули в Лету. Теперь производятся эндоскопические операции. Техника их проведения стала намного проще, осложнения у пациентов развиваются редко, следовательно, возникли предпосылки к обратному совмещению специальностей.

    Операции на легких

    Хирургическое торакальное отделение никогда не бывает пустым. Пациентов всегда много. На лидирующей позиции по частоте проведения в торакальной хирургии находятся операции на легких. Самые распространенные болезненные процессы, при которых вмешательство необходимо – это туберкулез (приблизительно 80-85% случаев), злокачественная опухоль легкого, нагноительные недуги (бронхоэктазы, абсцессы и т. п.), а также кисты.

    Решение проблем с пищеводом

    Хирургия пищевода – весьма распространенный вид вмешательства. Операции требуются при рубцовых сужениях, ожогах, кистах, травмах и доброкачественных опухолях этого органа. Также хирургическое вмешательство необходимо, если в дыхательные органы попал посторонний предмет. Кроме того, операции проводятся при пищеводно-трахеальных свищах, раке грудного отдела данного органа, ахалазии кардии, дивертикулах, варикозе.

    Средостение — очень проблемная область

    Многие, к сожалению, еще не в курсе, что такое торакальная хирургия. А ведь это необходимо знать. Это хирургия органов, расположенных в груди. Недуги средостения, при которых необходима помощь торакального хирурга, — это новообразования, хилоторакс, стенозы бронхов, а также трахеи, хронические и острые медиастиниты. К этим заболеваниям следует относиться серьезно. Ни для кого не секрет, что хирургические вмешательства на средостении являются очень непростыми. Больные также сложно переносят такие операции. После подобных хирургических вмешательств у них бывает много осложнений. Поэтому есть некоторые противопоказания для таких операций: возраст свыше 60-65 лет, декомпенсация сердечной деятельности, туберкулез, метастазы новообразований, гипертония, эмфизема легких и т. д.

    Избавление от болезней грудной клетки

    Что касается иных патологических процессов в данной области, то врач нередко сталкивается с травмами разного характера, новообразованиями, перихондритами, воспалительно-гнойными поражениями тканей. Не слишком часто встречаются воронкообразная и килевидная грудь, остеомиелит костей (например, лопаток и ребер). Пациенты с такими заболеваниями поступают в торакальное отделение относительно редко.

    Патология перикарда и плевры

    Хирургические вмешательства на перикарде и плевре в медицинской практике проводятся намного чаще, чем на средостении, а также грудной стенке. Когда необходимы операции? При хронической и острой эмпиеме плевры, травмах, доброкачественных новообразованиях, дивертикулах и кистах перикарда.

    Заболевания диафрагмы, требующие хирургического вмешательства

    Хирургические вмешательства на диафрагме практикуются нечасто. Недуги, при которых требуется операция, — это опухоли, релаксация и травмы диафрагмы, а также кисты и грыжи различных происхождений. При наличии данных болезней следует немедленно обращаться в торакальное отделение. Чем раньше будет проведена операция, тем лучше. Многие боятся хирургического вмешательства и откладывают его на неопределенное время, а болезнь прогрессирует. В результате человеку становится все хуже, боли беспокоят все чаще, а ведь было бы намного лучше вовремя обратиться к врачу. В такой ситуации нужно постараться победить свой страх и все-таки пойти к хирургу. Следует понимать, что другого выхода из этой ситуации просто нет. Не стоит обманывать себя и откладывать принятие решения в долгий ящик.

    Непростительные ошибки в фильмах, которых вы, вероятно, никогда не замечали Наверное, найдется очень мало людей, которые бы не любили смотреть фильмы. Однако даже в лучшем кино встречаются ошибки, которые могут заметить зрител.

    Зачем нужен крошечный карман на джинсах? Все знают, что есть крошечный карман на джинсах, но мало кто задумывался, зачем он может быть нужен. Интересно, что первоначально он был местом для хр.

    Как выглядеть моложе: лучшие стрижки для тех, кому за 30, 40, 50, 60 Девушки в 20 лет не волнуются о форме и длине прически. Кажется, молодость создана для экспериментов над внешностью и дерзких локонов. Однако уже посл.

    Время бить тревогу: 11 признаков, что ваш партнер вам изменяет Измена — это самое страшное, что может случиться в отношениях двух людей. Причем, как правило, все происходит не как в фильмах или сериалах, а гораздо.

    10 очаровательных звездных детей, которые сегодня выглядят совсем иначе Время летит, и однажды маленькие знаменитости становятся взрослыми личностями, которых уже не узнать. Миловидные мальчишки и девчонки превращаются в с.

    10 душераздирающих истин, о которых вам никогда не расскажут одинокие люди Обычно у интровертов нет второй половинки. Да и зачем она им? Ведь кто еще сможет понять и поддержать человека лучше, чем он сам? Так думает большинст.

    Торакальное отделение оказывает специализированную помощь при патологии органов грудной полости.

    В отделении проводится:

    Методы диагностики и лечения заболеваний средостения:

    Методы диагностики и лечения заболеваний пищевода:

    Травмы органов грудной полости:

    Методы диагностики и лечения:

    односторонняя (одно легкое; наиболее распространенный тип);

    двусторонняя (оба легких);

    сердце – легкие;

    и некоторые другие.

    гемоторакс (накопление крови в плевральной полости)

    хилоторакс (лимфа в плевральной полости)

    пневмоторакс (проникновение в полость плевры воздуха)

    Метод перкуссии – простукивание груди, позволяет по звуку определить вид и локализацию некоторых патологий легких и сердца.

    Рентгенологическое исследование – это классический метод обследования органов грудной клетки в торакохирургии. Метод позволяет с большой точностью диагностировать патологии легких, так как любое уплотнение в легочной ткани проявляется на рентгеновском снимке.

    Ультразвуковое исследование (УЗИ ) – особенно часто используется для диагностики патологий и опухолей в области плеврального мешка.

    Компьютерная томография грудной клетки – незаменима в торакальной хирургии, позволяет получить объемное изображение органа или области, давая врачу пространственную ориентацию, что позволяет более точно определить характер патологии и этапы операции.

    МРТ – в отличии от компьютерной томографии и рентгенологического исследования метод магнитно – резонансной томографии является абсолютно безопасным, исключая радиоактивное облучение пациента. Преимущество также в более качественной визуализации мягких тканей. Это дает возможность врачу максимально точно определить локализацию воспалительных процессов, опухолевых очагов и других патологий. Магнитно – резонансная томография применяется не только для диагностирования перед операцией, но и для постоперационного, последующего наблюдения.

    Торакоскопия – является эндоскопическим исследованием. используется лапароскоп – прибор в виде трубки с камерой и источником света, оснащенный устройством для аспирации и промывания. Прибор вводится непосредственно через грудную стенку в плевральную полость. Метод торакоскопии позволяет взять биопсию и оперировать в плевральной полости и на листках плевры, также на прилегающих к ребрам легочных поверхностях.

    Городская больница им. С. И. Спасокукоцкого

    Отделение детской торакальной хирургии им. Н. Ф. Филатова

    Отделение торакальной хирургии в Российском национальном медико–хирургическом центре им. Пирогова.

    medic-tut.ru

    Что лечит торакальный хирург - основные виды операций и методы диагностики болезней легких

    Содержание

    Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

    Область медицины, на которой специализируется торакальный хирург, называется торакальной хирургией, и занимается лечением заболеваний органов грудной клетки – легких, пищевода, бронхов, трахеи, плевры. Как попасть на прием к этому специалисту, какие методы диагностики и оперативного вмешательства он использует – вопросы, которые будут рассмотрены в данной статье.

    Что такое торакальная хирургия

    Тораксом называют область грудной клетки, включающую в себя грудной отдел позвоночника с отходящими от него ребрами, грудную стенку, диафрагму и верхнюю часть брюшной полости. Область хирургии, которой занимается торакальный хирург, охватывает широкий спектр заболеваний органов грудной клетки – легких, плевры, бронхов, трахеи, пищевода. Она включает в себя оказание помощи при травмах, острых состояниях, патологиях, онкологических и воспалительных процессах.

    При современном разнообразии методов диагностики, у торакального хирурга есть возможность объективно оценить клиническую картину болезни, выбрать соответствующий метод хирургического лечения. Существуют следующие основные методы торакальной хирургии:

    Торакотомия

    Центральным методом торакальной хирургии является торакотомия – вскрытие грудины, с помощью разреза межреберной ткани. Она проводится на разных участках, место разреза зависит от локализации заболевания и задач операции. Различают срединную, переднебоковую, заднебоковую торакотомию. Пациент во время операции лежит на спине (во время большинства открытых операций на сердце) или на боку (при резекции легкого). Минимальная торакотомия является последним достижением торакальных хирургов – размер разреза не превышает 10 см.

    Торакоскопия

    Способ эндоскопического исследования, называемый торакоскопией, позволяет торакальному хирургу провести широкую диагностику плевральной полости, внешней оболочки легких, допускающий некоторые виды микроопераций на органах средостения, плевре, легких. Торакоскопия проводится с помощью лапароскопа, который вводится в плевральную полость вместе с установленной на нем камерой, устройством для аспирации. Через него возможно взятие биопсии, введение лекарственного препарата, использование других хирургических инструментов.

    Торакоабдоминальная хирургия

    Область хирургии, включающая в себя оказание помощи пациентам с заболеваниями органов грудной клетки и органов, располагающихся в верхней части брюшной полости, например желудка или диафрагмы, называют торакоабдоминальной хирургией. Соответствующие отделения занимаются лечением:

    Торакальная онкология

    Хирург, специализирующийся на лечении доброкачественных или злокачественных образований в органах грудной полости и верхней части брюшины, называется торакальным онкологом. В его ведении находится онкология, развивающаяся в:

    Что лечит торакальный хирург

    Помощь пациентам, страдающим различными заболеваниями торакса, его основных органов, оказывает торакальный хирург. Это могут быть состояния, вызванные травмами – гемоторакс, пневмоторакс и хилоторакс (скопление в плевральной полости крови, воздуха и лимфы), лечение опухолей органов грудной полости, заболеваний бронхов, воспалений легких, патологий плевры или перикарда (тканевой оболочки сердца). Специалист в области торакальной хирургии диагностирует и лечит больных со следующими диагнозами:

    Щитовидная и вилочковая железа

    За выработку основных гормонов-регуляторов обменных процессов отвечает щитовидная железа. Она подвержена механическим повреждениям открытого и закрытого характера, воспалительным заболеваниям (тиреоидиты), может стать местом развития злокачественной опухоли. Торакальный хирург осуществляет постановку точного диагноза и лечение (проведение хирургического вмешательства) при раке, кистообразных образованиях, узловом или токсическом зобе железы.

    Вилочковая железа или тимус, находится в центре грудины, вырабатывает клетки иммунной системы, осуществляет лимфопоэтическую, эндокринную и иммунорегуляторную функции. От нее зависит состояние всей иммунной системы взрослого человека, развитие всех систем органов у ребенка. При увеличении размера, гипофункции или гиперфункции железы и других ее патологиях развиваются аутоиммунные заболевания, поэтому важно своевременное обследование у врача или у хирурга, специализирующегося на заболеваниях торакса.

    Травмы грудной клетки

    Выделяют следующие травмы грудной клетки, при которых пострадавших для оказания неотложной помощи доставляют в отделение торакальной хирургии:

    Хирург проводит визуальный осмотр, перкуссию и аускультацию дыхательных шумов, полное обследование тела, назначает необходимые лабораторные общие и специальные анализы. К первой помощи относят обеспечение свободного дыхания (при попадании в рану инородных тел проводится их скорейшее удаление для освобождения всего дыхательного пути), снятие шока, снижение напряжения пневмоторакса. Дальнейшая терапия ведется согласно характеру травмы, общему анамнезу пациента.

    Заболевания органов дыхания

    Хирург, занимающийся заболеваниями легких и других органов дыхания – это специалист, обладающий высокой квалификацией в этом направлении медицины. Предметом его деятельности являются воспалительные процессы, повреждения, врожденные или приобретенные патологии бронхов, трахеи, дыхательных путей. В случае необходимости проводит оперативное вмешательство при туберкулезе или онкологических заболеваниях этих органов.

    Хирургическое лечение патологий пищевода

    Делать операцию на пищеводе необходимо при таких его патологиях, как дивертикулез (деформация стенки пищевода с образованием полостей в его стенке, приводящая к скоплению в них остатков пищи), образование злокачественных и доброкачественных опухолей, химический или термический ожог. Провести ее может хирург, специализирующийся на лечении органов торакса, профессионал в области торакальной хирургии.

    Чем занимается

    В области компетенций хирурга, занимающегося болезнями торакса, входит постановка диагноза с помощью современных диагностических методов (УЗИ, МРТ, томографии, рентгенологического исследования), принятие решения о необходимости хирургического вмешательства, проведение операции, ведение пациента в послеоперационный период. Грудная хирургия требует высокой квалификации, поэтому большинство именитых медицинских институтов имеют кафедры, готовящие этих специалистов.

    Методы диагностики заболеваний грудной клетки

    Хирургам, занимающимся торакальной хирургией, доступны всевозможные ультрасовременные или традиционные методы диагностики, что увеличивает точность постановки диагноза и обуславливает эффективность последующего лечения. Используется диагностика с помощью следующих инструментов и методов:

    Когда нужна консультация торакального хирурга

    На консультацию к хирургу, занимающемуся оперативным лечением органов торакса, часто направляют другие специалисты – терапевты, пульмонологи, гастроэнтерологи, онкологи. Самостоятельное обращение к этому узкопрофильному специалисту возможно при наличии таких симптомов как затрудненное дыхание, нарушение процесса сглатывания, постоянный кашель с гнойным отхаркиванием, следы крови в рвоте, боли в груди очагового или общего характера. Положить вас в стационар для всестороннего обследования или нет, будет решать проводящий первичную консультацию доктор.

    Торакальная хирургия в Москве

    Создание торакальных отделений в больницах и клиниках стало в последнее время нормальной практикой в здравоохранении. Торакальная хирургия легких и других органов торакса является специализацией хирургических отделений следующих клиник города Москвы:

    Видео

    Что лечит торакальный хирург?

    Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

    sovets.net

    Торакальное отделение это что | Медик тут!

    Торакальное отделение оказывает специализированную помощь при патологии органов грудной полости.

  • оперативное лечение (включая торакоскопическое).

    Заведующий отделением Мищенко Юрий Николаевич. врач-торакальный хирург высшей категории, телефон: (4852) 58-90-87 ;

    телефон ординаторской: (4852) 58-90-89.

    Что лечит торакальный хирург

    Статья «Что лечит торакальный хирург» полезна тем, кто впервые получил направление на консультацию к торакальному хирургу и раскрывает основные направления оперативного и консервативного лечения.

    Торакальная хирургия – это особый раздел хирургии, занимающийся оперативным лечением органов грудной клетки. К таковым относится сердце и легкие, пищевод и диафрагма. Оперативным лечением сердца занимаются кардиохирурги, а вот на остальных органах грудной клетки специализируются торакальные хирурги.

    Заболевания, которые лечатся в отделении торакальной хирургии:

    1. Травмы грудной клетки;
    2. Заболевания легких: — ателектазы легкого (спадение части или целого легкого, при котором этот участок не участвует в дыхании). Происходит при закупорке бронха сгустком мокроты или инородным телом; — опухоли легкого, в том числе и рак; — жидкость в плевральной полости (в норме эта полость в несколько миллиметров). При затяжном воспалении легких или воспалении плевры (оболочка, покрывающая легкое) происходит скопление патологической жидкости в плевральной полости, что затрудняет дыхание больного. Данное состояние часто требует оперативного вмешательства; — бронхоэктазы – это патологическое расширение бронхов. Может быть врожденным, что требует неотложной операции, так как угрожает жизни ребенка. Или приобретенным, вследствие затяжных инфекций или попадании инородного тела в бронх.

      — абсцессы легкого – образование полости, заполненной жидкостью. Опасно состояние, когда эта полость заполнена гноем. Прорываясь, она отравляет организм и может привести к сепсису (заражению крови);

    3. Врожденная патология грудной клетки. Чаще встречается у детей. Килевидная грудная клетка («куриная грудь») – выпячивание груди вперед, воронкообразная грудь («грудь сапожника») – вдавливание грудной клетки внутрь.

    Кроме оперативного лечения торакальные хирурги широко используют плевральную пункцию (прокол плевральной пункции и выпускание воздуха или извлечение лишней жидкости), дренирование и торакотомия (разрез участка ткани с лечебной целью).

    Узнать цены и записаться к врачу

    Единый центр записи в Москве (499) 519-32-57

    Торакальное отделение: какие операции там проводятся?

    Многие интересуются, что такое торакальное отделение. На самом деле здесь все просто. В этом отделении проводятся операции на грудной клетке. Исходя из этого, становится понятно, чем занимаются торакальные хирурги. Они лечат недуги органов, которые расположены в грудной клетке. Как известно, с течением времени многое меняется. Раньше эти врачи оперировали все органы, расположенные в груди, но позже от данной обширной специальности отсоединилась хирургия сердца, пищевода, сосудов, молочной железы. Именно так дело обстоит и на сегодняшний день. Неудивительно, что произошло такое разделение, ведь раньше все хирургические вмешательства осуществлялись открытым методом, а это уж точно сложнее эндоскопических операций. Врачам было намного труднее производить необходимые манипуляции. А ведь в отделение торакальной хирургии каждый день поступали новые пациенты. В данной ситуации более узкая специализация и постоянные операции на единственном органе позволяли доктору стать экспертом в своем деле. В настоящее время, когда в хирургии активно используется торакоскоп, большинство открытых вмешательств канули в Лету. Теперь производятся эндоскопические операции. Техника их проведения стала намного проще, осложнения у пациентов развиваются редко, следовательно, возникли предпосылки к обратному совмещению специальностей.

    Операции на легких

    Хирургическое торакальное отделение никогда не бывает пустым. Пациентов всегда много. На лидирующей позиции по частоте проведения в торакальной хирургии находятся операции на легких. Самые распространенные болезненные процессы, при которых вмешательство необходимо – это туберкулез (приблизительно 80-85% случаев), злокачественная опухоль легкого, нагноительные недуги (бронхоэктазы, абсцессы и т. п.), а также кисты.

    Решение проблем с пищеводом

    Хирургия пищевода – весьма распространенный вид вмешательства. Операции требуются при рубцовых сужениях, ожогах, кистах, травмах и доброкачественных опухолях этого органа. Также хирургическое вмешательство необходимо, если в дыхательные органы попал посторонний предмет. Кроме того, операции проводятся при пищеводно-трахеальных свищах, раке грудного отдела данного органа, ахалазии кардии, дивертикулах, варикозе.

    Средостение — очень проблемная область

    Многие, к сожалению, еще не в курсе, что такое торакальная хирургия. А ведь это необходимо знать. Это хирургия органов, расположенных в груди. Недуги средостения, при которых необходима помощь торакального хирурга, — это новообразования, хилоторакс, стенозы бронхов, а также трахеи, хронические и острые медиастиниты. К этим заболеваниям следует относиться серьезно. Ни для кого не секрет, что хирургические вмешательства на средостении являются очень непростыми. Больные также сложно переносят такие операции. После подобных хирургических вмешательств у них бывает много осложнений. Поэтому есть некоторые противопоказания для таких операций: возраст свыше 60-65 лет, декомпенсация сердечной деятельности, туберкулез, метастазы новообразований, гипертония, эмфизема легких и т. д.

    Избавление от болезней грудной клетки

    Что касается иных патологических процессов в данной области, то врач нередко сталкивается с травмами разного характера, новообразованиями, перихондритами, воспалительно-гнойными поражениями тканей. Не слишком часто встречаются воронкообразная и килевидная грудь, остеомиелит костей (например, лопаток и ребер). Пациенты с такими заболеваниями поступают в торакальное отделение относительно редко.

    Патология перикарда и плевры

    Хирургические вмешательства на перикарде и плевре в медицинской практике проводятся намного чаще, чем на средостении, а также грудной стенке. Когда необходимы операции? При хронической и острой эмпиеме плевры, травмах, доброкачественных новообразованиях, дивертикулах и кистах перикарда.

    Заболевания диафрагмы, требующие хирургического вмешательства

    Хирургические вмешательства на диафрагме практикуются нечасто. Недуги, при которых требуется операция, — это опухоли, релаксация и травмы диафрагмы, а также кисты и грыжи различных происхождений. При наличии данных болезней следует немедленно обращаться в торакальное отделение. Чем раньше будет проведена операция, тем лучше. Многие боятся хирургического вмешательства и откладывают его на неопределенное время, а болезнь прогрессирует. В результате человеку становится все хуже, боли беспокоят все чаще, а ведь было бы намного лучше вовремя обратиться к врачу. В такой ситуации нужно постараться победить свой страх и все-таки пойти к хирургу. Следует понимать, что другого выхода из этой ситуации просто нет. Не стоит обманывать себя и откладывать принятие решения в долгий ящик.

    Наши предки спали не так, как мы. Что мы делаем неправильно? В это трудно поверить, но ученые и многие историки склоняются к мнению, что современный человек спит совсем не так, как его древние предки. Изначально.

    Что форма носа может сказать о вашей личности? Многие эксперты считают, что, посмотрев на нос, можно многое сказать о личности человека. Поэтому при первой встрече обратите внимание на нос незнаком.

    20 фактов, которых вы не знали о фильме «Красотка» В 1990 году на экраны вышла любимая романтическая комедия, мгновенно ставшая хитом и не потерявшая своего шарма даже спустя четверть века. Фильм «Крас.

    5 привычек, которые гарантируют, что вы не достигните успеха в жизни Наши ежедневные привычки делают из нас тех, кем мы являемся. Какие-то из них способны привести нас к успеху, а другие, напротив, гарантируют неизбежны.

    Непростительные ошибки в фильмах, которых вы, вероятно, никогда не замечали Наверное, найдется очень мало людей, которые бы не любили смотреть фильмы. Однако даже в лучшем кино встречаются ошибки, которые могут заметить зрител.

    11 странных признаков, указывающих, что вы хороши в постели Вам тоже хочется верить в то, что вы доставляете своему романтическому партнеру удовольствие в постели? По крайней мере, вы не хотите краснеть и извин.

    Хирургические отделения

    Заведующий отделением: +7 (495) 536-01-71

    Ординаторская: +7 (495) 536-01-81

    Отделение расположено на 2-м этаже хирургического корпуса

    Амбулаторный прием пациентов проводится ежедневно по рабочим дням с 09.00 до 14.00 в консультативном отделении

    Огромное спасибо коллективу торакального отделения!

    Уважаемый Михаил Иванович Попов, спасибо за вашу профессиональную работу и организацию работы вашего отделения.

    Уважаемый Петр Алексеевич Древаль, спасибо за ваше добросовестное отношение к профессии врача и внимание!

    Уважаемые медсестры, а также обслуживающий персонал отделения торакальной хирургии! Спасибо вам огромное за отзывчивость, оптимизм и неравнодушие к больным!

    Торакальное отделение оказывает плановую хирургическую помощь онкологическим больным с патологией органов грудной клетки, включая рак легкого, рак трахеи, рак бронхов, рак плевры. В течение года в отделении в среднем проводится обследование и лечение 600 больных, из них около 450 получают хирургическое лечение.

    Специалисты отделения владеют всем современным арсеналом диагностических манипуляций и хирургических вмешательств:

    Трахеобронхопластические операции. Применяются при доброкачественных и злокачественных опухолях трахеи и крупных бронхов, рубцовых посттравматических и посттуберкулезных стенозах трахеи и крупных бронхов. Позволяют выполнить радикальное удаление опухолей с максимальным сохранением легочной ткани и функции органа.

    Ангиобронхопластические операции. Применяются при злокачественных опухолях легких и средостения с вовлечением в процесс магистральных сосудов (легочная артерия, верхняя и нижняя полые вены, аорта, предсердие). Дают возможность выполнения радикальных оперативных вмешательств при местно-распространенном опухолевом процессе в качестве альтернативы паллиативному химиолучевому лечению.

    Операции при опухолях верхушки легкого с прорастанием в грудную стенку (опухоль Панкоста) из комбинированного цервикотрансстернально-торакотомного или заднего доступов. Применяются при периферическом раке верхней доли легкого IIВ ст. Т3N0-1М0 с поражением 1-3-го ребер, доброкачественных и злокачественных опухолей верхней апертуры. Дают возможность радикального оперативного вмешательства, как этапа комбинированного лечения после химио — и лучевой терапии в условиях одного онкологического учреждения.

    Шейно-медиастинальная лимфаденэктомия из трансстернального доступа. Применяется при злокачественных опухолях легких, средостения, пищевода, трахеи. Дают возможность выполнения радикальных операций при наличии метастазов в лимфатические узлы шеи и средостения (в том числе и билатеральных) в рамках комбинированного и комплексного (химиолучевого) противоопухолевого лечения.

    Пневмонэктомия с медиастинальной лимфодиссекцией. Применяется при раке легкого, воспалительных процессах легких (абсцессы и гангрена), требующих удаления легкого с целью профилактики бронхоплеврального свища. Дает возможность выполнения радикального удаления легкого в условиях неблагоприятных для заживления культи бронха (постлучевые, воспалительные), позволяет уменьшить число гнойных бронхоплевральных осложнений.

    Открытая анатомическая сегментарная резекция легкого с медиастинальной лимфаденэктомией. Применяется при периферическом раке легкого 1 стадии, метастазах в легкие, доброкачественных опухолях (прикорневой локализации), неопухолевых процессах (туберкулема, пневмоцирроз, кисты). Дает возможность выполнения радикальной операции с максимальным сохранением объема и функции легкого, в том числе и у больных пожилого возраста с низкими сердечно-легочными резервами, а также применяется как альтернатива операции в объеме лобэктомии.

    Интраторакальное ультразвуковое исследование патологии легких и средостения при видеоторакоскопических операциях. Применяется при выявлении невизуализируемых очагов в легких (10-15мм) и узловых образованиях в средостении (опухоли средостения, лимфатические узлы) при видеоторакоскопии с целью биопсии и гистологического исследования. Позволяет уменьшить длительность процедуры поиска патологии, повысить ее точность и снизить травматичность инвазивной диагностики путем комбинации преимуществ видеоторакоскопии и интраторакального УЗИ.

    Видеоторакоскопическая атипичная резекция легкого. Применяется при морфологической верификации узловых образований в легком (размерами от 5 мм до 3 см.), выявленных при компьютерной томографии грудной клетки, лечении солитарных и единичных метастазов в легкие, доброкачественных опухолях легкого и неопухолевой патологии (туберкулома, киста). Малотравматичная операция с короткими сроками реабилитации по сравнению с традиционной торакотомией.

    Видеоассистированная и видеоторакоскопическая лобэктомия с медиастинальной лимфаденэктомией. Применяется при раке легкого 1-2 стадии, доброкачественных опухолях, внутрилегочной секвестрации, хроническом абсцессе. Дает возможность выполнения радикальной операции при вышеуказанной патологии малотравматичным доступом с короткими сроками реабилитации.

    Видеоассистированная и видеоторакоскопическая анатомическая сегментэктомия с медиастинальной лимфаденэктомией. Применяется при прикорневой локализации доброкачественных опухолей легкого, солитарных и единичных метастазах, первичном периферическом раке легкого до 20мм. Дает возможность выполнения радикальной операции с максимальным сохранением легочной ткани малотравматичным доступом с короткими сроками реабилитации.

    Видеоторакоскопический комбинированный плазменно-тальковый плевродез. Применяется при плевритах различной этиологии (метастатический, рецидивирующий неспецифический), спонтанном рецидивирующем пневмотораксе у больных с сохранными резервами сердечно-легочной системы. Дает возможность улучшения качества жизни пациента за счет заращения плевральной полости как альтернатива многократным плевральным пункциям.

    Видеоторакоскопическое удаление опухолей и кист средостения. Применяется при злокачественных и доброкачественных новообразованиях средостения. Дает возможность выполнения радикальной операции при вышеуказанной патологии малотравматичным доступом с короткими сроками реабилитации.

    Радиочастотная или СВЧ термоаблация периферического рака легкого и солитарных метастазов в легкие. Применяется при периферическом раке легкого 1 стадии или солитарном метастазе в легкое размером до 3см субплевральной локализации у больных с функциональными противопоказаниями к хирургическому и лучевому лечению. Позволяет проводить локальное противоопухолевое лечение у функционально неоперабельных больных.

    Амбулаторная трансторакальная игловая биопсия опухолей легкого и средостения под УЗИ+КТГ-навигацией с использованием технологии Fusion. Применяется при морфологической верификации узловых образований легкого, средостения, плевры. Позволяет проводить амбулаторную морфологическую верификацию интрапаренхиматозных узлов в легком с уменьшением лучевой нагрузки в сравнении с биопсией под рентгеновской КТГ — грудной клетки.

    Удаление опухоли средостения с резекцией и пластикой верхней полой вены из трансстернального доступа. Применяется при злокачественных опухолях средостения с поражением верхней полой вены остаточной опухоли средостения после химиолучевого лечения. Дает возможность радикального удаления опухоли, как альтернатива паллиативному химиолучевому лечению.

    Размещение пациентов производится в одно-, двух-, трех — и четырехместные палаты. Всего в отделении развернуто 30 коек. Каждая палата оснащена функциональными кроватями и пультами связи пациента с постовыми сестрами, санузлами.

    Одноместные палаты повышенной комфортности оборудованы индивидуальными санузлами с душевой кабиной, телевизором, холодильником.

    Торакальная хирургия в Москве: что это такое и какие услуги предоставляют торакальные отделения

    Торакальный хирург – грудной хирург. Деятельность этих врачей распространяется на органы грудной клетки и грудную стенку.

    Оперативное вмешательство проводится на легких, трахее, бронхах, плевре и на органах средостения. Средостение – это сердце с перикардиальной сумкой, крупными сосудами и пищеводом. К этим сосудам относятся аорта с дугой, легочные вены, артерии, грудной лимфатический проток и стволы полых вен. Также в средостении находится большое количество нервных сплетений и лимфатических узлов. Из — за множества анатомических образований и сложности проведения операций, из этой отрасли медицины вышли такие узкие специализации как кардиохирурги, хирурги молочной железы и сосудистые хирурги.

    Травмы грудной клетки, например:

    • гемоторакс (накопление крови в плевральной полости)
    • хилоторакс (лимфа в плевральной полости)
    • пневмоторакс (проникновение в полость плевры воздуха)

    Эти патологии требуют срочного хирургического вмешательства, так как ставят под вопрос процесс дыхания и нормальную работу легких. Лечат также аномалии развития груди, например килевидную или воронкообразные груди.

    Специфика оперативных вмешательств этой области заключается в том, что оперативный доступ обеспечивается торакотомией – вскрытием грудной клетки, также сложность в проведении операций в непосредственной близости от сердца .

    Клинические методы диагностики в торакальной хирургии

    Для успешного проведения операции врач обязан провести полную диагностику. Начинается все со сбора анамнеза – опроса, и физического осмотра – перкутирования грудной клетки.

    1. Метод перкуссии – простукивание груди, позволяет по звуку определить вид и локализацию некоторых патологий легких и сердца.
    2. Рентгенологическое исследование – это классический метод обследования органов грудной клетки в торакохирургии. Метод позволяет с большой точностью диагностировать патологии легких, так как любое уплотнение в легочной ткани проявляется на рентгеновском снимке.
    3. Ультразвуковое исследование (УЗИ ) – особенно часто используется для диагностики патологий и опухолей в области плеврального мешка.
    4. Компьютерная томография грудной клетки – незаменима в торакальной хирургии, позволяет получить объемное изображение органа или области, давая врачу пространственную ориентацию, что позволяет более точно определить характер патологии и этапы операции.
    5. МРТ – в отличии от компьютерной томографии и рентгенологического исследования метод магнитно – резонансной томографии является абсолютно безопасным, исключая радиоактивное облучение пациента. Преимущество также в более качественной визуализации мягких тканей. Это дает возможность врачу максимально точно определить локализацию воспалительных процессов, опухолевых очагов и других патологий. Магнитно – резонансная томография применяется не только для диагностирования перед операцией, но и для постоперационного, последующего наблюдения.
    6. Торакоскопия – является эндоскопическим исследованием. используется лапароскоп – прибор в виде трубки с камерой и источником света, оснащенный устройством для аспирации и промывания. Прибор вводится непосредственно через грудную стенку в плевральную полость. Метод торакоскопии позволяет взять биопсию и оперировать в плевральной полости и на листках плевры, также на прилегающих к ребрам легочных поверхностях.

    Цель всех диагностических манипуляций: определить локализацию и масштабы болезни, только так можно грамотно спланировать вмешательство и учесть возможные риски.

    Отделения торакальной хирургии в Москве, информация для пациентов

    Больница им. Н. Ф. Филатова

    Отделения торакальной хирургии в Москве предоставляют полные пакеты услуг по лечению и диагностике заболеваний грудной полости. В этом направлении работают ведущие грудные хирурги, хорошо владеющие малотравматичными методами оперирования.

    Современное оборудование и инфраструктура позволяют с успехом диагностировать и лечить заболевания органов средостения, трахеи, легких, перикарда, грудной стенки и диафрагмы. Обеспечить в ходе лечебного процесса наименьший дискомфорт и обеспечить пациенту эффективное послеоперационное лечение. Пациенты имеют возможность ознакомится с перечнем заболевания, при которых требуется выполнение операций в отделениях торакальной хирургии, и обсудить с врачом лечебный процесс.

    В Москве услуги такого рода предоставляют:

    • Городская больница им. С. И. Спасокукоцкого
    • Отделение детской торакальной хирургии им. Н. Ф. Филатова
    • Отделение торакальной хирургии в Российском национальном медико–хирургическом центре им. Пирогова.

    В настоящий момент, в Москве направление торакальной хирургии достаточно распространено и общедоступно.

    Сен 7, 2016 Виолетта Лекарь

    Внимание, горящее ПРЕДЛОЖЕНИЕ!

  • medic-tut.ru

    Что такое торакальное отделение | Медик тут!

    Торакальное отделение оказывает специализированную помощь при патологии органов грудной полости.

  • оперативное лечение (включая торакоскопическое).

    Заведующий отделением Мищенко Юрий Николаевич. врач-торакальный хирург высшей категории, телефон: (4852) 58-90-87 ;

    телефон ординаторской: (4852) 58-90-89.

    Торакальная хирургия в Москве: что это такое и какие услуги предоставляют торакальные отделения

    Торакальный хирург – грудной хирург. Деятельность этих врачей распространяется на органы грудной клетки и грудную стенку.

    Оперативное вмешательство проводится на легких, трахее, бронхах, плевре и на органах средостения. Средостение – это сердце с перикардиальной сумкой, крупными сосудами и пищеводом. К этим сосудам относятся аорта с дугой, легочные вены, артерии, грудной лимфатический проток и стволы полых вен. Также в средостении находится большое количество нервных сплетений и лимфатических узлов. Из — за множества анатомических образований и сложности проведения операций, из этой отрасли медицины вышли такие узкие специализации как кардиохирурги, хирурги молочной железы и сосудистые хирурги.

    Травмы грудной клетки, например:

    • гемоторакс (накопление крови в плевральной полости)
    • хилоторакс (лимфа в плевральной полости)
    • пневмоторакс (проникновение в полость плевры воздуха)

    Эти патологии требуют срочного хирургического вмешательства, так как ставят под вопрос процесс дыхания и нормальную работу легких. Лечат также аномалии развития груди, например килевидную или воронкообразные груди.

    Специфика оперативных вмешательств этой области заключается в том, что оперативный доступ обеспечивается торакотомией – вскрытием грудной клетки, также сложность в проведении операций в непосредственной близости от сердца .

    Клинические методы диагностики в торакальной хирургии

    Для успешного проведения операции врач обязан провести полную диагностику. Начинается все со сбора анамнеза – опроса, и физического осмотра – перкутирования грудной клетки.

    1. Метод перкуссии – простукивание груди, позволяет по звуку определить вид и локализацию некоторых патологий легких и сердца.
    2. Рентгенологическое исследование – это классический метод обследования органов грудной клетки в торакохирургии. Метод позволяет с большой точностью диагностировать патологии легких, так как любое уплотнение в легочной ткани проявляется на рентгеновском снимке.
    3. Ультразвуковое исследование (УЗИ ) – особенно часто используется для диагностики патологий и опухолей в области плеврального мешка.
    4. Компьютерная томография грудной клетки – незаменима в торакальной хирургии, позволяет получить объемное изображение органа или области, давая врачу пространственную ориентацию, что позволяет более точно определить характер патологии и этапы операции.
    5. МРТ – в отличии от компьютерной томографии и рентгенологического исследования метод магнитно – резонансной томографии является абсолютно безопасным, исключая радиоактивное облучение пациента. Преимущество также в более качественной визуализации мягких тканей. Это дает возможность врачу максимально точно определить локализацию воспалительных процессов, опухолевых очагов и других патологий. Магнитно – резонансная томография применяется не только для диагностирования перед операцией, но и для постоперационного, последующего наблюдения.
    6. Торакоскопия – является эндоскопическим исследованием. используется лапароскоп – прибор в виде трубки с камерой и источником света, оснащенный устройством для аспирации и промывания. Прибор вводится непосредственно через грудную стенку в плевральную полость. Метод торакоскопии позволяет взять биопсию и оперировать в плевральной полости и на листках плевры, также на прилегающих к ребрам легочных поверхностях.

    Цель всех диагностических манипуляций: определить локализацию и масштабы болезни, только так можно грамотно спланировать вмешательство и учесть возможные риски.

    Отделения торакальной хирургии в Москве, информация для пациентов

    Больница им. Н. Ф. Филатова

    Отделения торакальной хирургии в Москве предоставляют полные пакеты услуг по лечению и диагностике заболеваний грудной полости. В этом направлении работают ведущие грудные хирурги, хорошо владеющие малотравматичными методами оперирования.

    Современное оборудование и инфраструктура позволяют с успехом диагностировать и лечить заболевания органов средостения, трахеи, легких, перикарда, грудной стенки и диафрагмы. Обеспечить в ходе лечебного процесса наименьший дискомфорт и обеспечить пациенту эффективное послеоперационное лечение. Пациенты имеют возможность ознакомится с перечнем заболевания, при которых требуется выполнение операций в отделениях торакальной хирургии, и обсудить с врачом лечебный процесс.

    В Москве услуги такого рода предоставляют:

    • Городская больница им. С. И. Спасокукоцкого
    • Отделение детской торакальной хирургии им. Н. Ф. Филатова
    • Отделение торакальной хирургии в Российском национальном медико–хирургическом центре им. Пирогова.

    В настоящий момент, в Москве направление торакальной хирургии достаточно распространено и общедоступно.

    Сен 7, 2016 Виолетта Лекарь

    Внимание, горящее ПРЕДЛОЖЕНИЕ!

    Торакальный хирург

    Торакальный хирург является главным специалистом по хирургическому лечению заболеваний органов дыхания человека (бронхов, трахеи, плевры, легких, диафрагмы), патологий и заболеваний пищевода, а также по оказанию хирургической помощи при различных травмах грудной клетки и тех органов, которые в ней расположены.

    Как и хирург любой другой специализации, торакальный хирург не может встать за операционный стол без фундаментальных медицинских познаний и отработанных профессиональных навыков.

    Кто такой торакальный хирург? Это врач, владеющий всеми современными методами диагностики заболеваний органов грудной клетки и объективно оценивающий степень поражения того или иного органа и состояния пациента. Именно торакальный хирург принимает решение о проведении максимально эффективного и безопасного хирургического вмешательства.

    Когда следует обращаться к торакальному хирургу?

    Обратите внимание на основные признаки наличия каких-либо патологий в области грудной клетки, которые являются именно тем случаем, когда следует обращаться к торакальному хирургу. К таким симптомам, в первую очередь, относятся боли, локализованные в области грудной клетки и пищевода; слюна с примесью крови; затрудненное глотание, нарушение прохождения пищи по пищеводу и др.

    Однако следует иметь в виду, что торакальный хирург не ведет прием пациентов в поликлинике, так как хирургическое лечение органов грудной полости проводится в условиях стационара. Поэтому направление к данному специалисту больной получает от того врача, к которому он обратился со своими жалобами.

    В неотложных и острых случаях больных (или травмированных) в отделение торакальной хирургии привозит «Скорая помощь»…

    Поэтому вопрос — какие анализы нужно сдать при обращении к торакальному хирургу — остается открытым. Хотя, при наличии направления на обследование или лечение в стационаре, пациент имеет историю болезни и последние результаты общеклинических исследований — анализ крови, мочи, рентген и др.

    Чем занимается торакальный хирург?

    Множество существующих заболеваний органов грудной полости можно лечить консервативно, то есть медикаментозным путем. Но есть болезни, при которых лекарства бессильны. И тогда прибегают к операции, то есть лечению хирургическому. И занимается этим торакальные хирурги.

    Чем еще занимается торакальный хирург? Для получения полной информации для постановки точного диагноза проводит тщательный осмотр пациентов, составляет план обследования каждого больного, назначает все необходимые процедуры и медицинские манипуляции. Определяет тактику хирургического лечения, осуществляет предоперационную подготовку больных и проводит необходимые операции. К хирургическому лечению прибегают только при отсутствии реальной возможности справиться с патологией консервативными методами, а также когда развитие осложнений приводит к опасным для жизни последствиям, например, прорыву абсцесса легких в плевральную полость, легочному кровотечению или образованию свищей.

    Сегодня в торакальной хирургии на помощь традиционному скальпелю пришли современные эндоскопические и лапароскопические малоинвазивные методы хирургического лечения, микрохирургические и лазерные технологии. Они позволяют не только уменьшить размеры операционного поля, но и значительно облегчить доступ к органам грудной полости, которые находятся за ребрами. Тем самым сокращается время выздоровления пациентов после самых сложных хирургических вмешательств.

    Кроме того, торакальный хирург назначает медикаментозное лечение в послеоперационный период и контролирует состояние пациентов с целью предупреждения осложнений.

    Какие заболевания лечит торакальный хирург?

    По словам самих торакальных хирургов, чаще всего им приходится иметь дело с заболеваниями легких и бронхов – гнойно-воспалительными (абсцессы различной этиологии, бронхоэктатическая болезнь, эмфиземы), опухолями легких, кистозными образованиями, а также туберкулезом, на который приходится не менее 80% всех случаев.

    К патологиям пищевода, при которых показано хирургическое лечение, относятся: дивертикулы (выпячивание стенки) пищевода, гнойное или флегмозное воспаление стенок пищевода (эзофагит); доброкачественные и злокачественные новообразования грудного отдела пищевода, нарушение глотания (ахалазия), пищеводно-трахеальные свищи, ожоги и рубцовые сужения данного отдела пищеварительного тракта.

    Также в перечень того, какие заболевания лечит торакальный хирург, входят:

    • патологии плевры и перикарда (тканевой оболочки сердца, аорты и легочного ствола) — острые и хронические эмпиемы (скопления гноя) плевральной полости, кисты и опухоли плевры и перикарда, перикардиты и дивертикулы перикарда.
    • заболевания средостения — новообразования средостения и трахеи, скопление лимфы в плевральной полости (хилоторакс), острые и хронические воспаления клетчатки средостения (медиастиниты), стойкое сужение просветов (стеноз) трахеи и бронхов;
    • заболевания диафрагмы и грудной стенки — грыжи, кисты, опухоли и повреждения; хондрит и перихондрит; гнойное воспаление костной ткани (остеомиелит) ребер, лопаток и грудины.
    • патологии вилочковой и щитовидной желез.

    В ведении торакального хирурга — удаление посторонних предметов из пищевода, а также различные травмы органов грудной полости.

    Советы врача торакального хирурга

    Чаще всего инородные тела пропадают в дыхательные пути (гортань, трахею, бронхи) детей в возрасте до четырех лет: они постоянно что-то берут в рот, и нередко мелкие предметы или кусочки пищи становятся причиной закупорки (обструкции) верхних дыхательных путей. Это очень опасно и может привести к асфиксии — нарастающему удушью, которое через пару минут приводит к смерти. По данным медицинской статистики, летальность в таких случаях доходит до 2-3%.

    Кстати, со взрослыми тоже такое случается, ведь можно просто поперхнуться во время еды. Сразу же начинается рефлекторный кашель (доходящий до рвоты) и удушья, при котором лицо краснеет и покрывается холодным потом. Наиболее опасная локализация инородного тела — гортань и трахея.

    Запомните советы врача торакального хирурга по оказанию первой помощи при попадании в дыхательные пути инородного тела:

    1. Нельзя тратить драгоценное время на осмотр полости рта или на попытки — в большинстве случаев безуспешные – вытащить застрявший предмет с помощью пинцета или пальцами.
    2. Перевернуть пострадавшего на живот и перегнуть через спинку стула или кресла головой вниз, ребенка – через свое бедро. А затем открытой ладонью (не кулаком!) ударить по спине между лопатками несколько раз.
    3. Если застрявший предмет или кусок пищи не выскочил, нужно встать за спиной потерпевшего, обхватить его обеими руками таким образом, чтобы сложенные в замок руки оказались ниже мечевидного отростка пострадавшего (мечевидный отросток — это нижний, свободный конец грудины — плоской кости посередине передней стенки грудной клетки). В таком положении нужно резким движением сильно надавить на диафрагму (мышцу по нижнему краю ребер) и одновременно ударить пострадавшего о свою грудную клетку.
    4. В случае с ребенком этот способ освобождения трахеи от инородного тела следует применять так: ребенка положить на спину на что-то жесткое, откинуть голову назад, поднять подбородок; два пальца одной руки положить ребенку на верхнюю часть живота — между пупком и мечевидным отростком; быстро и сильно надавить вглубь и вверх. Прием можно повторить четыре раза.
    5. Второй вариант: посадить ребенка к себе на колени, кулак (большим пальцем вверх) одной руки положить на середину его живота, другой рукой держать ребенка за спину. Быстро, сильно и глубоко надавить кулаком на живот – по направлению к ребрам.
    6. При потере сознания потерпевшего следует положить на правый бок и несколько раз ударить ладонью по спине.

    Иногда пострадавшему делают срочную трахеотомию — вскрытие трахеи с введением в ее просвет специальной трубки, чтобы не дать человеку задохнуться. Эту операцию делает не только торакальный хирург, при угрожающей жизни асфиксии ее делают врачи «Скорой» даже без анестезии.

    Что лечит торакальный хирург

    Статья «Что лечит торакальный хирург» полезна тем, кто впервые получил направление на консультацию к торакальному хирургу и раскрывает основные направления оперативного и консервативного лечения.

    Торакальная хирургия – это особый раздел хирургии, занимающийся оперативным лечением органов грудной клетки. К таковым относится сердце и легкие, пищевод и диафрагма. Оперативным лечением сердца занимаются кардиохирурги, а вот на остальных органах грудной клетки специализируются торакальные хирурги.

    Заболевания, которые лечатся в отделении торакальной хирургии:

    1. Травмы грудной клетки;
    2. Заболевания легких: — ателектазы легкого (спадение части или целого легкого, при котором этот участок не участвует в дыхании). Происходит при закупорке бронха сгустком мокроты или инородным телом; — опухоли легкого, в том числе и рак; — жидкость в плевральной полости (в норме эта полость в несколько миллиметров). При затяжном воспалении легких или воспалении плевры (оболочка, покрывающая легкое) происходит скопление патологической жидкости в плевральной полости, что затрудняет дыхание больного. Данное состояние часто требует оперативного вмешательства; — бронхоэктазы – это патологическое расширение бронхов. Может быть врожденным, что требует неотложной операции, так как угрожает жизни ребенка. Или приобретенным, вследствие затяжных инфекций или попадании инородного тела в бронх.

      — абсцессы легкого – образование полости, заполненной жидкостью. Опасно состояние, когда эта полость заполнена гноем. Прорываясь, она отравляет организм и может привести к сепсису (заражению крови);

    3. Врожденная патология грудной клетки. Чаще встречается у детей. Килевидная грудная клетка («куриная грудь») – выпячивание груди вперед, воронкообразная грудь («грудь сапожника») – вдавливание грудной клетки внутрь.

    Кроме оперативного лечения торакальные хирурги широко используют плевральную пункцию (прокол плевральной пункции и выпускание воздуха или извлечение лишней жидкости), дренирование и торакотомия (разрез участка ткани с лечебной целью).

    Узнать цены и записаться к врачу

    Единый центр записи в Москве (499) 519-32-57

    Хирургические отделения

    Заведующий отделением: +7 (495) 536-01-71

    Ординаторская: +7 (495) 536-01-81

    Отделение расположено на 2-м этаже хирургического корпуса

    Амбулаторный прием пациентов проводится ежедневно по рабочим дням с 09.00 до 14.00 в консультативном отделении

    Огромное спасибо коллективу торакального отделения!

    Уважаемый Михаил Иванович Попов, спасибо за вашу профессиональную работу и организацию работы вашего отделения.

    Уважаемый Петр Алексеевич Древаль, спасибо за ваше добросовестное отношение к профессии врача и внимание!

    Уважаемые медсестры, а также обслуживающий персонал отделения торакальной хирургии! Спасибо вам огромное за отзывчивость, оптимизм и неравнодушие к больным!

    Торакальное отделение оказывает плановую хирургическую помощь онкологическим больным с патологией органов грудной клетки, включая рак легкого, рак трахеи, рак бронхов, рак плевры. В течение года в отделении в среднем проводится обследование и лечение 600 больных, из них около 450 получают хирургическое лечение.

    Специалисты отделения владеют всем современным арсеналом диагностических манипуляций и хирургических вмешательств:

    Трахеобронхопластические операции. Применяются при доброкачественных и злокачественных опухолях трахеи и крупных бронхов, рубцовых посттравматических и посттуберкулезных стенозах трахеи и крупных бронхов. Позволяют выполнить радикальное удаление опухолей с максимальным сохранением легочной ткани и функции органа.

    Ангиобронхопластические операции. Применяются при злокачественных опухолях легких и средостения с вовлечением в процесс магистральных сосудов (легочная артерия, верхняя и нижняя полые вены, аорта, предсердие). Дают возможность выполнения радикальных оперативных вмешательств при местно-распространенном опухолевом процессе в качестве альтернативы паллиативному химиолучевому лечению.

    Операции при опухолях верхушки легкого с прорастанием в грудную стенку (опухоль Панкоста) из комбинированного цервикотрансстернально-торакотомного или заднего доступов. Применяются при периферическом раке верхней доли легкого IIВ ст. Т3N0-1М0 с поражением 1-3-го ребер, доброкачественных и злокачественных опухолей верхней апертуры. Дают возможность радикального оперативного вмешательства, как этапа комбинированного лечения после химио — и лучевой терапии в условиях одного онкологического учреждения.

    Шейно-медиастинальная лимфаденэктомия из трансстернального доступа. Применяется при злокачественных опухолях легких, средостения, пищевода, трахеи. Дают возможность выполнения радикальных операций при наличии метастазов в лимфатические узлы шеи и средостения (в том числе и билатеральных) в рамках комбинированного и комплексного (химиолучевого) противоопухолевого лечения.

    Пневмонэктомия с медиастинальной лимфодиссекцией. Применяется при раке легкого, воспалительных процессах легких (абсцессы и гангрена), требующих удаления легкого с целью профилактики бронхоплеврального свища. Дает возможность выполнения радикального удаления легкого в условиях неблагоприятных для заживления культи бронха (постлучевые, воспалительные), позволяет уменьшить число гнойных бронхоплевральных осложнений.

    Открытая анатомическая сегментарная резекция легкого с медиастинальной лимфаденэктомией. Применяется при периферическом раке легкого 1 стадии, метастазах в легкие, доброкачественных опухолях (прикорневой локализации), неопухолевых процессах (туберкулема, пневмоцирроз, кисты). Дает возможность выполнения радикальной операции с максимальным сохранением объема и функции легкого, в том числе и у больных пожилого возраста с низкими сердечно-легочными резервами, а также применяется как альтернатива операции в объеме лобэктомии.

    Интраторакальное ультразвуковое исследование патологии легких и средостения при видеоторакоскопических операциях. Применяется при выявлении невизуализируемых очагов в легких (10-15мм) и узловых образованиях в средостении (опухоли средостения, лимфатические узлы) при видеоторакоскопии с целью биопсии и гистологического исследования. Позволяет уменьшить длительность процедуры поиска патологии, повысить ее точность и снизить травматичность инвазивной диагностики путем комбинации преимуществ видеоторакоскопии и интраторакального УЗИ.

    Видеоторакоскопическая атипичная резекция легкого. Применяется при морфологической верификации узловых образований в легком (размерами от 5 мм до 3 см.), выявленных при компьютерной томографии грудной клетки, лечении солитарных и единичных метастазов в легкие, доброкачественных опухолях легкого и неопухолевой патологии (туберкулома, киста). Малотравматичная операция с короткими сроками реабилитации по сравнению с традиционной торакотомией.

    Видеоассистированная и видеоторакоскопическая лобэктомия с медиастинальной лимфаденэктомией. Применяется при раке легкого 1-2 стадии, доброкачественных опухолях, внутрилегочной секвестрации, хроническом абсцессе. Дает возможность выполнения радикальной операции при вышеуказанной патологии малотравматичным доступом с короткими сроками реабилитации.

    Видеоассистированная и видеоторакоскопическая анатомическая сегментэктомия с медиастинальной лимфаденэктомией. Применяется при прикорневой локализации доброкачественных опухолей легкого, солитарных и единичных метастазах, первичном периферическом раке легкого до 20мм. Дает возможность выполнения радикальной операции с максимальным сохранением легочной ткани малотравматичным доступом с короткими сроками реабилитации.

    Видеоторакоскопический комбинированный плазменно-тальковый плевродез. Применяется при плевритах различной этиологии (метастатический, рецидивирующий неспецифический), спонтанном рецидивирующем пневмотораксе у больных с сохранными резервами сердечно-легочной системы. Дает возможность улучшения качества жизни пациента за счет заращения плевральной полости как альтернатива многократным плевральным пункциям.

    Видеоторакоскопическое удаление опухолей и кист средостения. Применяется при злокачественных и доброкачественных новообразованиях средостения. Дает возможность выполнения радикальной операции при вышеуказанной патологии малотравматичным доступом с короткими сроками реабилитации.

    Радиочастотная или СВЧ термоаблация периферического рака легкого и солитарных метастазов в легкие. Применяется при периферическом раке легкого 1 стадии или солитарном метастазе в легкое размером до 3см субплевральной локализации у больных с функциональными противопоказаниями к хирургическому и лучевому лечению. Позволяет проводить локальное противоопухолевое лечение у функционально неоперабельных больных.

    Амбулаторная трансторакальная игловая биопсия опухолей легкого и средостения под УЗИ+КТГ-навигацией с использованием технологии Fusion. Применяется при морфологической верификации узловых образований легкого, средостения, плевры. Позволяет проводить амбулаторную морфологическую верификацию интрапаренхиматозных узлов в легком с уменьшением лучевой нагрузки в сравнении с биопсией под рентгеновской КТГ — грудной клетки.

    Удаление опухоли средостения с резекцией и пластикой верхней полой вены из трансстернального доступа. Применяется при злокачественных опухолях средостения с поражением верхней полой вены остаточной опухоли средостения после химиолучевого лечения. Дает возможность радикального удаления опухоли, как альтернатива паллиативному химиолучевому лечению.

    Размещение пациентов производится в одно-, двух-, трех — и четырехместные палаты. Всего в отделении развернуто 30 коек. Каждая палата оснащена функциональными кроватями и пультами связи пациента с постовыми сестрами, санузлами.

    Одноместные палаты повышенной комфортности оборудованы индивидуальными санузлами с душевой кабиной, телевизором, холодильником.

  • medic-tut.ru

    Торакальное отделение что это | Медик тут!

    Торакальное отделение оказывает специализированную помощь при патологии органов грудной полости.

  • оперативное лечение (включая торакоскопическое).

    Заведующий отделением Мищенко Юрий Николаевич. врач-торакальный хирург высшей категории, телефон: (4852) 58-90-87 ;

    телефон ординаторской: (4852) 58-90-89.

    Что лечит торакальный хирург

    Статья «Что лечит торакальный хирург» полезна тем, кто впервые получил направление на консультацию к торакальному хирургу и раскрывает основные направления оперативного и консервативного лечения.

    Торакальная хирургия – это особый раздел хирургии, занимающийся оперативным лечением органов грудной клетки. К таковым относится сердце и легкие, пищевод и диафрагма. Оперативным лечением сердца занимаются кардиохирурги, а вот на остальных органах грудной клетки специализируются торакальные хирурги.

    Заболевания, которые лечатся в отделении торакальной хирургии:

    1. Травмы грудной клетки;
    2. Заболевания легких: — ателектазы легкого (спадение части или целого легкого, при котором этот участок не участвует в дыхании). Происходит при закупорке бронха сгустком мокроты или инородным телом; — опухоли легкого, в том числе и рак; — жидкость в плевральной полости (в норме эта полость в несколько миллиметров). При затяжном воспалении легких или воспалении плевры (оболочка, покрывающая легкое) происходит скопление патологической жидкости в плевральной полости, что затрудняет дыхание больного. Данное состояние часто требует оперативного вмешательства; — бронхоэктазы – это патологическое расширение бронхов. Может быть врожденным, что требует неотложной операции, так как угрожает жизни ребенка. Или приобретенным, вследствие затяжных инфекций или попадании инородного тела в бронх.

      — абсцессы легкого – образование полости, заполненной жидкостью. Опасно состояние, когда эта полость заполнена гноем. Прорываясь, она отравляет организм и может привести к сепсису (заражению крови);

    3. Врожденная патология грудной клетки. Чаще встречается у детей. Килевидная грудная клетка («куриная грудь») – выпячивание груди вперед, воронкообразная грудь («грудь сапожника») – вдавливание грудной клетки внутрь.

    Кроме оперативного лечения торакальные хирурги широко используют плевральную пункцию (прокол плевральной пункции и выпускание воздуха или извлечение лишней жидкости), дренирование и торакотомия (разрез участка ткани с лечебной целью).

    Узнать цены и записаться к врачу

    Единый центр записи в Москве (499) 519-32-57

    Хирургические отделения

    Заведующий отделением: +7 (495) 536-01-71

    Ординаторская: +7 (495) 536-01-81

    Отделение расположено на 2-м этаже хирургического корпуса

    Амбулаторный прием пациентов проводится ежедневно по рабочим дням с 09.00 до 14.00 в консультативном отделении

    Огромное спасибо коллективу торакального отделения!

    Уважаемый Михаил Иванович Попов, спасибо за вашу профессиональную работу и организацию работы вашего отделения.

    Уважаемый Петр Алексеевич Древаль, спасибо за ваше добросовестное отношение к профессии врача и внимание!

    Уважаемые медсестры, а также обслуживающий персонал отделения торакальной хирургии! Спасибо вам огромное за отзывчивость, оптимизм и неравнодушие к больным!

    Торакальное отделение оказывает плановую хирургическую помощь онкологическим больным с патологией органов грудной клетки, включая рак легкого, рак трахеи, рак бронхов, рак плевры. В течение года в отделении в среднем проводится обследование и лечение 600 больных, из них около 450 получают хирургическое лечение.

    Специалисты отделения владеют всем современным арсеналом диагностических манипуляций и хирургических вмешательств:

    Трахеобронхопластические операции. Применяются при доброкачественных и злокачественных опухолях трахеи и крупных бронхов, рубцовых посттравматических и посттуберкулезных стенозах трахеи и крупных бронхов. Позволяют выполнить радикальное удаление опухолей с максимальным сохранением легочной ткани и функции органа.

    Ангиобронхопластические операции. Применяются при злокачественных опухолях легких и средостения с вовлечением в процесс магистральных сосудов (легочная артерия, верхняя и нижняя полые вены, аорта, предсердие). Дают возможность выполнения радикальных оперативных вмешательств при местно-распространенном опухолевом процессе в качестве альтернативы паллиативному химиолучевому лечению.

    Операции при опухолях верхушки легкого с прорастанием в грудную стенку (опухоль Панкоста) из комбинированного цервикотрансстернально-торакотомного или заднего доступов. Применяются при периферическом раке верхней доли легкого IIВ ст. Т3N0-1М0 с поражением 1-3-го ребер, доброкачественных и злокачественных опухолей верхней апертуры. Дают возможность радикального оперативного вмешательства, как этапа комбинированного лечения после химио — и лучевой терапии в условиях одного онкологического учреждения.

    Шейно-медиастинальная лимфаденэктомия из трансстернального доступа. Применяется при злокачественных опухолях легких, средостения, пищевода, трахеи. Дают возможность выполнения радикальных операций при наличии метастазов в лимфатические узлы шеи и средостения (в том числе и билатеральных) в рамках комбинированного и комплексного (химиолучевого) противоопухолевого лечения.

    Пневмонэктомия с медиастинальной лимфодиссекцией. Применяется при раке легкого, воспалительных процессах легких (абсцессы и гангрена), требующих удаления легкого с целью профилактики бронхоплеврального свища. Дает возможность выполнения радикального удаления легкого в условиях неблагоприятных для заживления культи бронха (постлучевые, воспалительные), позволяет уменьшить число гнойных бронхоплевральных осложнений.

    Открытая анатомическая сегментарная резекция легкого с медиастинальной лимфаденэктомией. Применяется при периферическом раке легкого 1 стадии, метастазах в легкие, доброкачественных опухолях (прикорневой локализации), неопухолевых процессах (туберкулема, пневмоцирроз, кисты). Дает возможность выполнения радикальной операции с максимальным сохранением объема и функции легкого, в том числе и у больных пожилого возраста с низкими сердечно-легочными резервами, а также применяется как альтернатива операции в объеме лобэктомии.

    Интраторакальное ультразвуковое исследование патологии легких и средостения при видеоторакоскопических операциях. Применяется при выявлении невизуализируемых очагов в легких (10-15мм) и узловых образованиях в средостении (опухоли средостения, лимфатические узлы) при видеоторакоскопии с целью биопсии и гистологического исследования. Позволяет уменьшить длительность процедуры поиска патологии, повысить ее точность и снизить травматичность инвазивной диагностики путем комбинации преимуществ видеоторакоскопии и интраторакального УЗИ.

    Видеоторакоскопическая атипичная резекция легкого. Применяется при морфологической верификации узловых образований в легком (размерами от 5 мм до 3 см.), выявленных при компьютерной томографии грудной клетки, лечении солитарных и единичных метастазов в легкие, доброкачественных опухолях легкого и неопухолевой патологии (туберкулома, киста). Малотравматичная операция с короткими сроками реабилитации по сравнению с традиционной торакотомией.

    Видеоассистированная и видеоторакоскопическая лобэктомия с медиастинальной лимфаденэктомией. Применяется при раке легкого 1-2 стадии, доброкачественных опухолях, внутрилегочной секвестрации, хроническом абсцессе. Дает возможность выполнения радикальной операции при вышеуказанной патологии малотравматичным доступом с короткими сроками реабилитации.

    Видеоассистированная и видеоторакоскопическая анатомическая сегментэктомия с медиастинальной лимфаденэктомией. Применяется при прикорневой локализации доброкачественных опухолей легкого, солитарных и единичных метастазах, первичном периферическом раке легкого до 20мм. Дает возможность выполнения радикальной операции с максимальным сохранением легочной ткани малотравматичным доступом с короткими сроками реабилитации.

    Видеоторакоскопический комбинированный плазменно-тальковый плевродез. Применяется при плевритах различной этиологии (метастатический, рецидивирующий неспецифический), спонтанном рецидивирующем пневмотораксе у больных с сохранными резервами сердечно-легочной системы. Дает возможность улучшения качества жизни пациента за счет заращения плевральной полости как альтернатива многократным плевральным пункциям.

    Видеоторакоскопическое удаление опухолей и кист средостения. Применяется при злокачественных и доброкачественных новообразованиях средостения. Дает возможность выполнения радикальной операции при вышеуказанной патологии малотравматичным доступом с короткими сроками реабилитации.

    Радиочастотная или СВЧ термоаблация периферического рака легкого и солитарных метастазов в легкие. Применяется при периферическом раке легкого 1 стадии или солитарном метастазе в легкое размером до 3см субплевральной локализации у больных с функциональными противопоказаниями к хирургическому и лучевому лечению. Позволяет проводить локальное противоопухолевое лечение у функционально неоперабельных больных.

    Амбулаторная трансторакальная игловая биопсия опухолей легкого и средостения под УЗИ+КТГ-навигацией с использованием технологии Fusion. Применяется при морфологической верификации узловых образований легкого, средостения, плевры. Позволяет проводить амбулаторную морфологическую верификацию интрапаренхиматозных узлов в легком с уменьшением лучевой нагрузки в сравнении с биопсией под рентгеновской КТГ — грудной клетки.

    Удаление опухоли средостения с резекцией и пластикой верхней полой вены из трансстернального доступа. Применяется при злокачественных опухолях средостения с поражением верхней полой вены остаточной опухоли средостения после химиолучевого лечения. Дает возможность радикального удаления опухоли, как альтернатива паллиативному химиолучевому лечению.

    Размещение пациентов производится в одно-, двух-, трех — и четырехместные палаты. Всего в отделении развернуто 30 коек. Каждая палата оснащена функциональными кроватями и пультами связи пациента с постовыми сестрами, санузлами.

    Одноместные палаты повышенной комфортности оборудованы индивидуальными санузлами с душевой кабиной, телевизором, холодильником.

    Торакальный хирург

    Торакальный хирург является главным специалистом по хирургическому лечению заболеваний органов дыхания человека (бронхов, трахеи, плевры, легких, диафрагмы), патологий и заболеваний пищевода, а также по оказанию хирургической помощи при различных травмах грудной клетки и тех органов, которые в ней расположены.

    Как и хирург любой другой специализации, торакальный хирург не может встать за операционный стол без фундаментальных медицинских познаний и отработанных профессиональных навыков.

    Кто такой торакальный хирург? Это врач, владеющий всеми современными методами диагностики заболеваний органов грудной клетки и объективно оценивающий степень поражения того или иного органа и состояния пациента. Именно торакальный хирург принимает решение о проведении максимально эффективного и безопасного хирургического вмешательства.

    Когда следует обращаться к торакальному хирургу?

    Обратите внимание на основные признаки наличия каких-либо патологий в области грудной клетки, которые являются именно тем случаем, когда следует обращаться к торакальному хирургу. К таким симптомам, в первую очередь, относятся боли, локализованные в области грудной клетки и пищевода; слюна с примесью крови; затрудненное глотание, нарушение прохождения пищи по пищеводу и др.

    Однако следует иметь в виду, что торакальный хирург не ведет прием пациентов в поликлинике, так как хирургическое лечение органов грудной полости проводится в условиях стационара. Поэтому направление к данному специалисту больной получает от того врача, к которому он обратился со своими жалобами.

    В неотложных и острых случаях больных (или травмированных) в отделение торакальной хирургии привозит «Скорая помощь»…

    Поэтому вопрос — какие анализы нужно сдать при обращении к торакальному хирургу — остается открытым. Хотя, при наличии направления на обследование или лечение в стационаре, пациент имеет историю болезни и последние результаты общеклинических исследований — анализ крови, мочи, рентген и др.

    Чем занимается торакальный хирург?

    Множество существующих заболеваний органов грудной полости можно лечить консервативно, то есть медикаментозным путем. Но есть болезни, при которых лекарства бессильны. И тогда прибегают к операции, то есть лечению хирургическому. И занимается этим торакальные хирурги.

    Чем еще занимается торакальный хирург? Для получения полной информации для постановки точного диагноза проводит тщательный осмотр пациентов, составляет план обследования каждого больного, назначает все необходимые процедуры и медицинские манипуляции. Определяет тактику хирургического лечения, осуществляет предоперационную подготовку больных и проводит необходимые операции. К хирургическому лечению прибегают только при отсутствии реальной возможности справиться с патологией консервативными методами, а также когда развитие осложнений приводит к опасным для жизни последствиям, например, прорыву абсцесса легких в плевральную полость, легочному кровотечению или образованию свищей.

    Сегодня в торакальной хирургии на помощь традиционному скальпелю пришли современные эндоскопические и лапароскопические малоинвазивные методы хирургического лечения, микрохирургические и лазерные технологии. Они позволяют не только уменьшить размеры операционного поля, но и значительно облегчить доступ к органам грудной полости, которые находятся за ребрами. Тем самым сокращается время выздоровления пациентов после самых сложных хирургических вмешательств.

    Кроме того, торакальный хирург назначает медикаментозное лечение в послеоперационный период и контролирует состояние пациентов с целью предупреждения осложнений.

    Какие заболевания лечит торакальный хирург?

    По словам самих торакальных хирургов, чаще всего им приходится иметь дело с заболеваниями легких и бронхов – гнойно-воспалительными (абсцессы различной этиологии, бронхоэктатическая болезнь, эмфиземы), опухолями легких, кистозными образованиями, а также туберкулезом, на который приходится не менее 80% всех случаев.

    К патологиям пищевода, при которых показано хирургическое лечение, относятся: дивертикулы (выпячивание стенки) пищевода, гнойное или флегмозное воспаление стенок пищевода (эзофагит); доброкачественные и злокачественные новообразования грудного отдела пищевода, нарушение глотания (ахалазия), пищеводно-трахеальные свищи, ожоги и рубцовые сужения данного отдела пищеварительного тракта.

    Также в перечень того, какие заболевания лечит торакальный хирург, входят:

    • патологии плевры и перикарда (тканевой оболочки сердца, аорты и легочного ствола) — острые и хронические эмпиемы (скопления гноя) плевральной полости, кисты и опухоли плевры и перикарда, перикардиты и дивертикулы перикарда.
    • заболевания средостения — новообразования средостения и трахеи, скопление лимфы в плевральной полости (хилоторакс), острые и хронические воспаления клетчатки средостения (медиастиниты), стойкое сужение просветов (стеноз) трахеи и бронхов;
    • заболевания диафрагмы и грудной стенки — грыжи, кисты, опухоли и повреждения; хондрит и перихондрит; гнойное воспаление костной ткани (остеомиелит) ребер, лопаток и грудины.
    • патологии вилочковой и щитовидной желез.

    В ведении торакального хирурга — удаление посторонних предметов из пищевода, а также различные травмы органов грудной полости.

    Советы врача торакального хирурга

    Чаще всего инородные тела пропадают в дыхательные пути (гортань, трахею, бронхи) детей в возрасте до четырех лет: они постоянно что-то берут в рот, и нередко мелкие предметы или кусочки пищи становятся причиной закупорки (обструкции) верхних дыхательных путей. Это очень опасно и может привести к асфиксии — нарастающему удушью, которое через пару минут приводит к смерти. По данным медицинской статистики, летальность в таких случаях доходит до 2-3%.

    Кстати, со взрослыми тоже такое случается, ведь можно просто поперхнуться во время еды. Сразу же начинается рефлекторный кашель (доходящий до рвоты) и удушья, при котором лицо краснеет и покрывается холодным потом. Наиболее опасная локализация инородного тела — гортань и трахея.

    Запомните советы врача торакального хирурга по оказанию первой помощи при попадании в дыхательные пути инородного тела:

    1. Нельзя тратить драгоценное время на осмотр полости рта или на попытки — в большинстве случаев безуспешные – вытащить застрявший предмет с помощью пинцета или пальцами.
    2. Перевернуть пострадавшего на живот и перегнуть через спинку стула или кресла головой вниз, ребенка – через свое бедро. А затем открытой ладонью (не кулаком!) ударить по спине между лопатками несколько раз.
    3. Если застрявший предмет или кусок пищи не выскочил, нужно встать за спиной потерпевшего, обхватить его обеими руками таким образом, чтобы сложенные в замок руки оказались ниже мечевидного отростка пострадавшего (мечевидный отросток — это нижний, свободный конец грудины — плоской кости посередине передней стенки грудной клетки). В таком положении нужно резким движением сильно надавить на диафрагму (мышцу по нижнему краю ребер) и одновременно ударить пострадавшего о свою грудную клетку.
    4. В случае с ребенком этот способ освобождения трахеи от инородного тела следует применять так: ребенка положить на спину на что-то жесткое, откинуть голову назад, поднять подбородок; два пальца одной руки положить ребенку на верхнюю часть живота — между пупком и мечевидным отростком; быстро и сильно надавить вглубь и вверх. Прием можно повторить четыре раза.
    5. Второй вариант: посадить ребенка к себе на колени, кулак (большим пальцем вверх) одной руки положить на середину его живота, другой рукой держать ребенка за спину. Быстро, сильно и глубоко надавить кулаком на живот – по направлению к ребрам.
    6. При потере сознания потерпевшего следует положить на правый бок и несколько раз ударить ладонью по спине.

    Иногда пострадавшему делают срочную трахеотомию — вскрытие трахеи с введением в ее просвет специальной трубки, чтобы не дать человеку задохнуться. Эту операцию делает не только торакальный хирург, при угрожающей жизни асфиксии ее делают врачи «Скорой» даже без анестезии.

    Торакальное отделение: какие операции там проводятся?

    Многие интересуются, что такое торакальное отделение. На самом деле здесь все просто. В этом отделении проводятся операции на грудной клетке. Исходя из этого, становится понятно, чем занимаются торакальные хирурги. Они лечат недуги органов, которые расположены в грудной клетке. Как известно, с течением времени многое меняется. Раньше эти врачи оперировали все органы, расположенные в груди, но позже от данной обширной специальности отсоединилась хирургия сердца, пищевода, сосудов, молочной железы. Именно так дело обстоит и на сегодняшний день. Неудивительно, что произошло такое разделение, ведь раньше все хирургические вмешательства осуществлялись открытым методом, а это уж точно сложнее эндоскопических операций. Врачам было намного труднее производить необходимые манипуляции. А ведь в отделение торакальной хирургии каждый день поступали новые пациенты. В данной ситуации более узкая специализация и постоянные операции на единственном органе позволяли доктору стать экспертом в своем деле. В настоящее время, когда в хирургии активно используется торакоскоп, большинство открытых вмешательств канули в Лету. Теперь производятся эндоскопические операции. Техника их проведения стала намного проще, осложнения у пациентов развиваются редко, следовательно, возникли предпосылки к обратному совмещению специальностей.

    Операции на легких

    Хирургическое торакальное отделение никогда не бывает пустым. Пациентов всегда много. На лидирующей позиции по частоте проведения в торакальной хирургии находятся операции на легких. Самые распространенные болезненные процессы, при которых вмешательство необходимо – это туберкулез (приблизительно 80-85% случаев), злокачественная опухоль легкого, нагноительные недуги (бронхоэктазы, абсцессы и т. п.), а также кисты.

    Решение проблем с пищеводом

    Хирургия пищевода – весьма распространенный вид вмешательства. Операции требуются при рубцовых сужениях, ожогах, кистах, травмах и доброкачественных опухолях этого органа. Также хирургическое вмешательство необходимо, если в дыхательные органы попал посторонний предмет. Кроме того, операции проводятся при пищеводно-трахеальных свищах, раке грудного отдела данного органа, ахалазии кардии, дивертикулах, варикозе.

    Средостение — очень проблемная область

    Многие, к сожалению, еще не в курсе, что такое торакальная хирургия. А ведь это необходимо знать. Это хирургия органов, расположенных в груди. Недуги средостения, при которых необходима помощь торакального хирурга, — это новообразования, хилоторакс, стенозы бронхов, а также трахеи, хронические и острые медиастиниты. К этим заболеваниям следует относиться серьезно. Ни для кого не секрет, что хирургические вмешательства на средостении являются очень непростыми. Больные также сложно переносят такие операции. После подобных хирургических вмешательств у них бывает много осложнений. Поэтому есть некоторые противопоказания для таких операций: возраст свыше 60-65 лет, декомпенсация сердечной деятельности, туберкулез, метастазы новообразований, гипертония, эмфизема легких и т. д.

    Избавление от болезней грудной клетки

    Что касается иных патологических процессов в данной области, то врач нередко сталкивается с травмами разного характера, новообразованиями, перихондритами, воспалительно-гнойными поражениями тканей. Не слишком часто встречаются воронкообразная и килевидная грудь, остеомиелит костей (например, лопаток и ребер). Пациенты с такими заболеваниями поступают в торакальное отделение относительно редко.

    Патология перикарда и плевры

    Хирургические вмешательства на перикарде и плевре в медицинской практике проводятся намного чаще, чем на средостении, а также грудной стенке. Когда необходимы операции? При хронической и острой эмпиеме плевры, травмах, доброкачественных новообразованиях, дивертикулах и кистах перикарда.

    Заболевания диафрагмы, требующие хирургического вмешательства

    Хирургические вмешательства на диафрагме практикуются нечасто. Недуги, при которых требуется операция, — это опухоли, релаксация и травмы диафрагмы, а также кисты и грыжи различных происхождений. При наличии данных болезней следует немедленно обращаться в торакальное отделение. Чем раньше будет проведена операция, тем лучше. Многие боятся хирургического вмешательства и откладывают его на неопределенное время, а болезнь прогрессирует. В результате человеку становится все хуже, боли беспокоят все чаще, а ведь было бы намного лучше вовремя обратиться к врачу. В такой ситуации нужно постараться победить свой страх и все-таки пойти к хирургу. Следует понимать, что другого выхода из этой ситуации просто нет. Не стоит обманывать себя и откладывать принятие решения в долгий ящик.

    Непростительные ошибки в фильмах, которых вы, вероятно, никогда не замечали Наверное, найдется очень мало людей, которые бы не любили смотреть фильмы. Однако даже в лучшем кино встречаются ошибки, которые могут заметить зрител.

    Зачем нужен крошечный карман на джинсах? Все знают, что есть крошечный карман на джинсах, но мало кто задумывался, зачем он может быть нужен. Интересно, что первоначально он был местом для хр.

    10 душераздирающих истин, о которых вам никогда не расскажут одинокие люди Обычно у интровертов нет второй половинки. Да и зачем она им? Ведь кто еще сможет понять и поддержать человека лучше, чем он сам? Так думает большинст.

    5 привычек, которые гарантируют, что вы не достигните успеха в жизни Наши ежедневные привычки делают из нас тех, кем мы являемся. Какие-то из них способны привести нас к успеху, а другие, напротив, гарантируют неизбежны.

    Как выглядеть моложе? 9 хитростей, о которых знают дерматологи Хотите иметь идеальную кожу? Существуют многие секреты, которые позволят вам забыть, для чего работают дерматологи и пластические хирурги.

    Наши предки спали не так, как мы. Что мы делаем неправильно? В это трудно поверить, но ученые и многие историки склоняются к мнению, что современный человек спит совсем не так, как его древние предки. Изначально.

  • medic-tut.ru


    Смотрите также




    © 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.