Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Томография что это такое в медицине расшифровка


Расшифровка КТ (компьютерной томографии): как оценить результаты, какие параметры важны, точность данных, заключение

Одним из главных условий для полного излечения даже самых тяжелых заболеваний является необходимость вовремя поставить правильный диагноз. Одним из современных способов диагностирования заболевания на самых ранних стадиях является проведение процедуры компьютерной томографии (КТ). При невозможности поставить точный диагноз или при наличии некоторых сомнений в верности вердикта, доктор, скорее всего, предложит своему пациенту пройти КТ. Самые точные виды КТ — это процедуры спиральной компьютерной томографии (СКТ) и многослойной или мультиспиральной томографии (МСКТ). Именно они дают наиболее полную картину состояния того или иного органа.

Снимки КТ позволяют выявить самые разные патологии

Кто выполняет расшифровку КТ

Расшифровка МСКТ или СКТ является непростым делом и, во избежание возможных ошибок, должна выполняться только специалистом. После проведения процедуры КТ пациенту выдается бланк с полученными результатами. С данным заключением больной должен обратиться к доктору, который сможет после расшифровки установить точную картину заболевания и оперативно назначить необходимое лечение.

Какие данные оценивает врач

Полученные результаты после проведения КТ позволяют иметь данные о наличии или отсутствии многих серьезных заболеваний:

Исследованию подлежат как весь организм, так и отдельные органы

При проведении процедуры КТ, в целях экономии средств, возможно изучение только одного органа, состояние которого вызывает у лечащего врача наибольшее беспокойство.

Форма и расположение органа

Процедура компьютерной томографии позволяет получить точную картину о размерах, форме и месторасположении того или иного изучаемого объекта. В конечном итоге моделируется точное трехмерное изображение, которое показывает картину расположения органов и систем как бы в разрезе, то есть без наложения их друг на друга, как это происходит при проведении исследования с помощью рентгеновского излучения.

Исследование при помощи КТ помогает с большой точностью выявить наличие патологий в ЖКТ (желудочно-кишечный тракт). При подозрении на заболевание почек, надпочечников, сосудов, желчного пузыря и мочевыводящей системы также часто назначается проведение СКТ или МСКТ.

На КТ хорошо видно разные патологии ЖКТ

Плотность органа

На получаемом при проведении КТ изображении, окраска тех или иных органов варьируется от светлого к более насыщенному темному. Цвет обуславливается степенью, с которой орган поглощает излучение, которая, в свою очередь, зависит от плотности объекта. Так костная ткань на снимке отображается в светлых тонах из-за ее большой плотности, а жидкости и воздух будут иметь самые темные оттенки.

Так как конечное изображение получается из множества снимков, сделанных под разными углами, то специалисты могут довольно точно рассчитать текущую плотность изучаемого органа.

Когда проводится расшифровка КТ в медицине, то специалисты пользуются шкалой Хаунсфилда для того, чтобы по цвету определить плотность изучаемого объекта. Существует определенный диапазон плотности для каждого вида ткани и если действительная плотность органа выходит за границы установленной нормы, то возможно наличие патологий.

Наличие признаков патологий

Компьютерная томография дает возможность провести исследование почти всех органов (мозг, любые внутренние органы, кости, сосуды и кровеносную и пищеварительную системы). Эта процедура применяется и при уточнении уже поставленных диагнозов.

Современные аппараты отличаются высокой точностью диагностики

Например, если после проведения рентгенографии был диагностирован гайморит, то для подтверждения правильности диагноза часто назначается КТ, так как при исследовании этим методом можно тщательно изучить не только придаточные пазухи носа, но и мягкие ткани. Компьютерная томография помогает обнаружить злокачественное новообразование на ранней стадии развития, что дает пациенту возможность полностью излечиться, вовремя получив хирургическую помощь.

После появления новых томографов (спиральные и мультиспиральные) появилась возможность проводить более тщательное исследование сосудов. При этом необходимо ввести внутривенно достаточное количество контрастного вещества, чтобы получить качественное трехмерное изображение, дающее полное представление о месторасположении состоянии системы. Кроме того:

КТ помогает выявлять раковые опухоли на ранних стадиях

Можно ли самому расшифровать КТ

Пациент, имея на руках результаты КТ, может попробовать сам определить наличие или отсутствие каких-либо патологий. Норма КТ для внутренних органов предполагает четко очерченные границы и отсутствие на изображении явно асимметричных пятен, которые могут быть появившимися опухолями.

Именно на снимке КТ врач может увидеть отклонения и назначить лечение

Снимок КТ даст возможность увидеть даже метастазы. Они похожи на беспорядочно разбросанные точки, расположенные рядом с основным злокачественным образованием. Обнаружение на снимке КТ подобной картины говорит о прогрессирующем заболевании и неэффективности проводимого лечения. Изучая метастазы, следует обращать внимание на размер захватываемой ими области, а не на величину самих новообразований, так как они являются злокачественными и могут привести к летальному исходу.

При отсутствии на изображении описанных выше пятен и точек можно допустить, что у пациента нет опухолей и высоки шансы на продолжительную ремиссию и полное выздоровление при продолжении назначенного курса лечения.

Является ли результат точным

Одним из основных преимуществ томографии можно смело считать ее высокую точность и большое количество получаемой информации. Правильно проведенная расшифровка СКТ или МСКТ дает лечащему специалисту необходимые сведения для точной и быстрой постановки диагноза.

Об особенностях расшифровки КТ позвоночника, вы узнаете из этого ролика:

Проведение процедуры помогает не только выявить опасные патологии на самых ранних стадиях, но и обеспечить мониторинг состояния пациента в реальном времени, наблюдая за эффективностью назначенной терапии. КТ также позволяет более точно и быстро провести такой сложный анализ, как биопсия.

На ухудшение точности результата при проведении КТ может повлиять сам пациент, если он совершает даже небольшие движения во время процедуры. В такой ситуации, получаемые многочисленные проекции будут нечеткими, а границы исследуемых органов размытыми. Получаемая путем реконструкции трехмерная модель будет иметь большие искажения, что не позволит специалисту получить точную информацию о состоянии пациента. Неподвижность больного, неспособного контролировать свои движения при проведении процедуры, могут обеспечить седативные препараты.

Помогла статья? Оцените её (No Ratings Yet) Загрузка...

Томография в медицине - плюсы и минусы, кому назначают и зачем?

Томография – это исследование внутренней структуры объекта без его разрушения и визуализация результатов в виде послойных снимков. Дословно переводится как слой и описание.

Навигация по странице: Определение Принцип действия Кому назначается томография? Противопоказания к томографии. Что позволяет увидеть? Преимущества и недостатки метода Основные виды исследования

Сложно представить себе современную медицину без томографии. Самые сложные диагнозы, самые непредсказуемые результаты исследований, возможность начать лечение своевременно, — все это благодаря томографам.

Первая томография была разрушающим методом исследования: Н.И.Пирогов придумал метод изучения человеческого тела под названием «топографическая анатомия». Суть метода в том, что замороженные трупы разрезались на слои в различных анатомических плоскостях, для изучения в первую очередь практикующими хирургами.

Принцип действия

Основан данный метод на принципе рентгенологического исследования. Т.е. разные по плотности ткани по-разному пропускают рентгеновский луч. В обычном рентгенологическом исследовании трубка и пленка неподвижны, по отношению к пациенту. На пленке остается суммарная тень всех органов и тканей. В томографическом методе используется фактор движения трубки и детектора. Они расположены на концах С-образной оси, визуально напоминающей коромысло. В процессе съемки коромысло совершает движение по оси на 30-60 градусов вокруг стола с пациентом. При этом рентгеновская трубка движется над столом, а кассета под столом в противоположном направлении. За счет такого движения, получается некая сумма снимков, которая и дает изображение того или иного среза человеческого тела. А вот процесс анализа этого множества снимков и создания четкой картины тканей, органов и их состояния выполняет компьютер. Отсюда и термин «компьютерная томография». Результатом томографического исследования являются снимки плоских срезов тела. При проведении спиральной компьютерной томографии снимки получаются «нарезанными» по спирали, что позволяет сделать более тонкие срезы и получить больший объем информации.

Кому назначается?

Компьютерная обработка снимков и возможность получения высокоточных изображений сделали список патологий, при которых назначается данное обследование практически безграничным.

Чаще всего томография применяется как исследование при патологиях мозга, позвоночника и костей. Обычная диагностика не позволяет «заглянуть» внутрь человеческого мозга или позвоночника. Разве что в процессе экстренной диагностики. Если же у пациента имеются жалобы, указывающие на патологии в этих органах, то томография – исследование, которое позволяет это сделать. Благодаря КТ врач сможет увидеть анатомические или физиологические изменения в тканях мозга. Повреждения в результате травм, инсультов или нарушения обмена веществ. Изменения в работе сосудов, а также новообразования даже очень небольшие по размеру, что позволяет лечить онкологические процессы хирургическим путем на самом начальном этапе заболевания.

Первый томограф был изобретен именно для исследования головного мозга. Следующими, по частоте направлений на такое обследование, стали кардиологи и пульмонологи. Компьютерная томография дает возможность «осмотреть» сердце и легкие снаружи и внутри, оценить работу и объективное состояние этих органов, обследовать сосуды сердечно-легочной системы, а также обнаружить такие сложные патологии как мелкоклеточный рак (ураганный онкологический процесс, который, как правило, обнаруживают у пациентов уже в стадии, не подлежащей лечению). В кардиологии томография позволяет визуализировать сердце в полном понимании этого слова. Т.е. кардиологи, а чаще кардиохирурги, не вскрывая грудную клетку пациента, видят его сердце, могут оценить размеры и объемы всех желудочков, функционирование клапанов, а также объективное состояние сосудов. В некоторых случаях такое обследование позволяет выявить тяжелые патологии, а в некоторых – дает возможность подготовить операцию на сердце с минимальным риском для жизни пациента.

Томография также применяется как исследование внутренних органов. Раньше диагносту при подозрении на ту или иную патологию приходилось назначать пациенту много анализов, функциональных исследований и на основе их результатов подтверждать или менять диагноз, то сейчас в трудных случаях диагностики на помощь приходит томография. Подробные послойные фотоснимки ткани или системы органов, позволяют уточнить диагноз и своевременно начать лечение.

Стоматология взяла на вооружение томографию как объективное исследование зубных рядов, челюстных патологий, а также тех отделов челюстно-лицевой патологии, которые имеют отношение к лечению или восстановлению зубного ряда. Так кисты и новообразования челюстных костей могут провоцировать гнойные процессы в синусах и наоборот. Любой гнойный процесс в челюсти или рядом с ней может нарушить процесс имплантации, либо осложнить заживление после удаления зубов. «Угадать» такое врач не может. Поэтому перед сложными хирургическими вмешательствами до начала лечения осуществляется визуализация того, с чем придется работать.

Противопоказания

Что позволяет увидеть?

Интерпретацию результатов осуществляет на специальном оборудовании врач-радиолог. Снимки могут выдать пациенту (или врачу) на пленке или же на компакт-диске в первозданном виде. Также врач-радиолог выдает свое заключение с указанием какая диагностика осуществлялась и какие результаты получены. Такое заключение играет важную роль в постановке диагноза, а порой и в экспертной оценке здоровья пациента. Томография позволяет обнаружить патологии в любом органе и ткани.

Это могут быть:

Преимущества и недостатки метода

Основное преимущество томографии заключается в том., что такое обследование очень информативно для врачей. Более того, в некоторых случаях это не только диагностика, но и визуализация проблемы. Т.е. томография позволяет поставить или уточнить диагноз, а также дать полную картину тяжести заболевания.

Еще одно преимущество томографии для пациента – неинвазивность метода. Пациент просто лежит в камере и старается не двигаться. Для многих морально проще полежать без движения, чем глотать эндоскоп, или терпеть ректальное, урологическое эндоскопическое исследование или интравагинальное УЗИ.

Дополнительное преимущество, как для пациента, так и для доктора, заключается в том, что КТ это диагностика, и стандартизированный метод исследования, который мало зависит от врача, ее выполняющего. Т.е. врач-радиолог не может повлиять на результаты из-за личной неприязни или случайной ошибки. Врач может ошибиться в интерпретации результатов, но не может повлиять на процесс томографии, следовательно на снимки. Опытный клиницист (т.е. доктор, который направлял на обследование и будет ставить диагноз) больше опирается именно на снимки, чем на заключение радиолога.

Еще один плюс в пользу томограммы – в некоторых случаях она используется не только как диагностика, но и как метод лечения. Так под аппаратом для проведения ангиографии могут осуществляться манипуляции по возобновлению проходимости сосудов, восстановление их целостности (при кровотечениях), а также манипуляции с новообразованиями или патологическими сосудистыми разрастаниями.

Недостатком КТ является то, что такое исследование дает лучевую нагрузку на организм, т.е. по сути радиацию. Иногда уровень излучения выше, чем при обычном рентгеновском снимке. Соотношение диагностика и безопасность это вечная проблема медицины. Решение в каждом конкретном случае принимает врач. От пациента требуется лишь полностью изложить свои жалобы, а также факторы, которые повлияют на выбор метода диагностирования (аллергии, беременность, наличие металлических пластин в черепе или костях и т.п.).

Еще один нюанс – введение контрастного вещества. Это необходимо для некоторых исследований почек, кишечника, сосудов, матки и др. органов. Как правило, контрасты содержат йод или барий. Эти вещества могут вызвать аллергию, поэтому о наличии аллергических реакций либо патологий щитовидной железы необходимо предупреждать заранее и лечащего врача, и радиолога, и анестезиолога если он принимает участие в обследовании.

При подготовке к томографии, как правило, нет особых требований. В некоторых случаях рекомендуют исключить из рациона газообразующие продукты или принять Эспумизан. Если же вам предстоит исследование с контрастом, то категорически не рекомендуется употреблять энергетические напитки, поскольку они задерживают выведение контраста из организма почками и тем самым могут спровоцировать серьезную интоксикацию (отравление).

Для маленьких детей риск представляет также анестезия (наркоз), поэтому дилемма диагностика и риск должна быть решена с наличием значительных аргументов в пользу необходимости проведения томографического исследования.

Основные виды исследования

Все виды томографии, которые знакомы пациентам классифицируют по применению вида излучения.

  1. Магнитно-резонансная томография (МРТ) – метод, основанный на ядерно-магнитном резонансе, возникающем между возбужденными атомами водорода в различных тканях.
  2. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) – метод, основанный на разнице накопления радионуклидов разными органами и тканями.
  3. Линейная томография – одна из первых методик, основанная на рентгеновском излучении.
  4. Компьютерная томография (КТ) – усовершенствованный вариант линейной томограммы, который используется при необходимости за минимальный временной промежуток получить максимальный объем информации (черепно-мозговые травмы, сложные инсульты и др. патологии).
  5. Оптическая томография – метод, при котором используется лазерное (оптическое) излучение. В процессе данной методики анализируются процессы преломления, отражения и рассеивания, которые дают более информативные результаты.

Выбор того или иного метода это суммарный набор аргументов, куда входят сложность патологии, требующей изучения, анамнез и объективное состояние пациента, а также опыт клинициста и доступность того или иного оборудования для проведения исследования. Мы, в свою очередь, постарались разобрать основные отличия и сходства КТ от МРТ исследований — Отличие КТ от МРТ: что лучше и какое исследование выбрать?

Что такое МРТ и КТ обследование

На сегодняшний день достигнут высокий уровень комплексного обследования человеческого тела за счет использования современных высокотехнологичных методов диагностики, основанных на разных функциональных возможностях. Как бы там ни было, но различные по принципу действия, все виды томографического сканирования имеют свои сильные стороны.

что такое МРТ обследование Существует большое множество всевозможных способов исследования, среди которых в медицине МРТ диагностика занимает лидирующее место по многим показателям. В ходе диагностического исследования пациенту предоставляется возможность получения точных и достоверных данных, содержащих полную информацию о состоянии его здоровья.

Благодаря инновационным технологиям, человек получает шанс на полное излечение от тяжелых заболеваний и полученных травм, врожденных патологий и аномальных образований, ранее сложно диагностируемых и плохо поддающихся лечению ввиду позднего обнаружения, когда болезнь достигает своего апогея.Так что такое МРТ обследование, КТ сканирование, УЗИ или ЭЭГ, каковы их особенности и возможности, в каких областях они применяются, каковы их слабые и сильные стороны? Это наиболее часто задаваемые вопросы, на которые человек хочет получить ответ перед тем, как сделать свой выбор в пользу того или иного метода обследования.Ответить однозначно, какое из исследований лучше, нельзя. Существует множество ситуаций, при которых один метод заменяет другой или, наоборот, дополняют друг друга. Так, например, при неясной клинической картине заболевания, а также в тяжелых и сложных случаях для экстренного принятия решения используются оба метода (МРТ и КТ).Как и компьютерная, так и магнитно-резонансная томография – это современные высокоинформативные методы диагностического обследования, основанные на послойном сканировании объектов исследования с выводом снимков высокого разрешения, реконструируемых в трехмерную картину, на экран компьютера.Проводя диагностику, делать МРТ лучше на томографе с напряженностью магнитного поля от 1,5 до 3 Тл. (данная величина носит имя ученого Тесла, исследовавшего плотность магнитного потока).Изучать действие магнитного процесса для прохождения обследования, нет надобности. Следует лишь знать, что аппараты делятся в зависимости от показателей Тесла:Чем выше показатель магнитного поля, тем выше качество полученных изображений, следовательно, Тесла лучше у высокопольного МРТ – 1,5-3 Тесла.Сравнивая методики, следует разобраться, что лучше, МРТ или компьютерная томография, при исследовании разных структур и анатомических областей человеческого тела. При этом необходимо помнить, что КТ является наилучшим методом для исследования костных структур, а МРТ – сосудов и тканей.

аппарат томограф

И МРТ, и КТ являются не инвазивными методами диагностического обследования, в ходе которых исключено какое-либо воздействие на кожные покровы и слизистую оболочку (проведение биопсии, хирургическое вмешательство, уколы), что делает саму процедуру безболезненной для пациента.Если говорить о влиянии на организм ионизирующего излучения с риском возможных осложнений, то какой метод будет безопаснее компьютерная томография или МРТ исследование? В процессе МРТ сканирования отсутствует рентгеновское излучение, ведь данный метод основан на эффекте магнитного резонанса, безвредного для здоровья человека.Что же касается КТ, то компьютерная томография – это такое исследование, принцип действия которого базируется на использовании рентгеновских лучей. Пациент получает минимальную дозу облучения (если сравнивать с традиционной рентгенографией), которая при одноразовом сканировании не нанесет вреда человеку.Конечно же, решение о выборе метода диагностики, для каждого конкретного случая индивидуально, принимает врач. Существует много случаев, когда для уточнения диагноза проводятся несколько методов исследования, что способствует установлению точной картины заболевания.Помимо лабораторных и инструментальных способов исследования, для увеличения точности и информативности результатов, применяются аппаратные методы диагностики, как УЗИ и рентген, КТ и МРТ с контрастным усилием – это зависит от многих факторов. В определенных ситуациях комплексное обследование с использованием разных методов диагностики помогает сохранить здоровье, а иногда и жизнь человека.Как наиболее известный и распространенный метод инструментальной диагностики УЗИ на протяжении долгого времени остается одним из самых востребованных способов обследования и изучения внутренних органов человека.Если МРТ томограф – это мощный магнит, воздействующий на организм при помощи электромагнитных волн, то УЗИ проводиться на портативном оборудовании (переносном или стационарном), функционирование которого основано на проникновении ультразвуковых волн сквозь объекты исследования, имеющие разную плотность.Работа аппарата УЗИ базируется на возможности датчика излучать и принимать ультразвуковые колебания (эхосигналы), преобразовывая их в электрические сигналы, поступающие на экран монитора, а также записываются на бумаге в виде кривых и теневых изображений.Ультразвуковое исследование широко применяется для диагностирования:
  1. Органов пищеварительной системы (печени, поджелудочной железы, желчного пузыря)
  2. Органов мочевыделения (почек, мочевого пузыря)
  3. Женских половых органов (матки, яичников), маточной и внематочной беременности
  4. Эндокринных желез (внутренней секреции), участвующих в выработке гормонов (щитовидной, околощитовидной, зобной и предстательной желез, надпочечников)
  5. Сердечнососудистой системы и мозгового кровотока
  6. Глазного яблока (его структур)
Эффективность УЗИ в диагностировании внутренних органов брюшной полости доказана временем, но вот состояние легких и желудка нельзя изучить при помощи ультразвука даже теоретически. Помимо этого, если проводить сравнение между УЗИ или МРТ, точность второго не имеет аналогов.При помощи электроэнцефалографии (ЭЭГ) в области диагностики головного мозга проводят исследование, фиксирующее любые изменения активности мозга с возможностью проведения качественной и количественной оценки его функциональности при воздействии раздражителей.Диагностика с использованием ЭЭГ применяется в результате:В данном случае метод ЭЭГ направлен на изучение головного мозга, а МРТ томография исследует практически все структуры и органы человека с высокой точностью. Но для большей уверенности в диагнозе, специалисты используют результаты двух методов, сравнивая полученные данные между собой.Если рассматривать саму процедуру обследования, то видно, что технически эти два способа не имеют ничего общего, ведь аппарат МРТ – это устройство, используемое для томографического исследования, основанного на действии магнитного резонанса, а ЭЭГ регистрирует электрическую активность, генерируемую мозговыми клетками (нейронами), через присоединенные к специальной шапочке (силиконовой или тканевой) электроды.При высокой разрешающей способности вкупе с действием рентгеновских лучей КТ томография может быть наиболее полезна для исследования костного скелета и тканей легких, а также для диагностики:В случае если проводиться компьютерная томография с контрастом, можно добиться улучшенного качества изображений при обследовании сосудов, а также провести дифференциальную диагностику для четкой визуализации органов и разного рода патологий:В данном случае используется одна из разновидностей компьютерной томографии – МСКТ (мультиспиральная КТ), которая облегчает процедуру сканирования для пациента (достаточно однократной задержки дыхания) за счет высокой скорости по спиралевидной траектории.Конечно же, КТ лучше, если судить исходя из точности исследования, но в плане безопасности УЗИ не ведет к риску получения дозы облучения (как при КТ), поэтому процедуру можно проводить несколько раз в год (по мере надобности).расшифровка снимков томографии Контрастирование или контраст в МРТ дает возможность сделать данное исследование самым информативным и высокоточным методом, имеющим практически неограниченные возможности в области медицинской диагностики и способным выявить малейшие структурные и патологические изменения объекта исследования.В процессе обследования магнитно-резонансная томография показывает многоплоскостные срезы объекта сканирования, выраженные в объемных трехмерных изображениях высочайшего качества.Визуальный анализ полученных снимков, выполненных в трех проекциях (сагиттальной, аксиальной и фронтальной) дает возможность специалисту провести доскональное обследование не только патологических и структурных изменений, но и физико-химических процессов, используя контраст при МРТ:Проведя контрастирование при МРТ исследовании, можно провести оценку состояния кровеносных сосудов, выявить патологии и различные структурные изменения, как:
  1. Непроходимость сосудов
  2. Тромбоэмболия (образование тромбов в венах)
  3. Аневризма аорты
  4. Бляшки сосудов при атеросклерозе
  5. Опухолевые образования (разной этиологии)
МРТ с контрастом – это способ томографического исследования, применяемый врачами диагностами для увеличения контрастности (четкости) изображений сканируемых органов и тканей. Данный метод используется при диагностировании сложных и редких заболеваний с неясной клинической картиной, а также в спорных случаях.

Компьютерная томография и МРТ в чем разница, показания и возможности

Современная диагностическая медицинская наука имеет небывалые возможности для выявления тех или иных заболеваний. Одними из самых эффективных методов считаются магнитно-резонансная и компьютерная томография. Как правило, выбор способа остается за врачом.

Многие пациенты интересуются: компьютерная томография и мрт – в чем разница? Давайте разберемся какие отличия имеют две схожие процедуры.

Содержание:

Принципы работы аппаратов КТ и МРТ

Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) преследуют одну и ту же важную цель – изучить и «отсканировать» внутренние органы и системы человека. На выходе получаем детальные изображения организма «изнутри».

Основой и предшественником к таким методикам выступил обыкновенный рентген. Рентгенография – первый огромный шаг к исследованиям и диагностике. Однако, этот метод не давал полной картины происходящего, поскольку картинка была двухмерной и изображение разных участков накладывались один на другой. Несовершенство рентгена послужило толчком к разработке более информативного оборудования.

Так какая разница между мрт и компьютерной томографией? Два аппарата имеют разные принципы действия и различные физические явления, положенные в основу их работы.

Метод КТ базируется на рентгеновском излучении, которым воздействуют на необходимую область. В отличие от традиционного рентгена, томограф оказывает влияние с разных сторон, а лучи проходят через ткани с разной плотностью. Информация обрабатывается компьютером, после чего получают послойное трехмерное изображение нужного органа, как бы в «срезе».

Для МРТ применяется ядерно-магнитный резонанс. На организм действуют мощным магнитным полем. После этого аппарат отображает электромагнитные импульсы, образующиеся в теле человека. Томограф перерабатывает их в объемное изображение и выводит его на экран монитора.

В отличие от КТ, магнитно-резонансная томография не оказывает лучевого воздействия и может применяться чаще. Длительность процедур разная. МРТ может занять больше времени – до 40-60 минут. Поэтому, при выборе методики учитываются не только показания, но и наличие клаустрофобии.

Различия в технических возможностях методик

Существенная разница между мрт и компьютерной томографией заключается в их технических возможностях и областях исследования. КТ дает отличное изображение физического состояния объекта, тогда как МРТ отображает химическое строение тканей. Эти методы не всегда взаимозаменяемы.

КТ отлично показывает плотность тканей и их изменения. Наилучшим образом с помощью этого метода исследуются костные структуры. Ни один другой способ диагностики не дает в этой области такого точного результата. С его помощью можно обнаружить малейшие переломы, трещины и опухоли в костях, которые не видно на обычном рентгене.

Также с помощью КТ отлично сканируются легкие. Метод информативен при обследовании головного мозга (в частности на наличие травм, инсультов), органов малого таза и брюшной полости.

При обследовании костей МРТ окажется бесполезен. Его специализация – мягкие ткани. Процедура даст информацию о травмах связок, повреждениях суставов и сухожилий. Метод применяют для обнаружения позвоночных грыж, структурных поражений головного мозга, патологий спинного мозга, мышц, хрящей.

Для обследования легких процедура будет бесполезна.

Необходимым условием для получения точного результата выступает спокойствие и неподвижность обследуемого человека. При введении контрастного препарата процедура может занять целый час. Пациентам с неуравновешенной психикой или детям зачастую вводят успокоительное или снотворное.

В каких случаях показана та или иная процедура

Какой способ диагностики выбрать, решается индивидуально в каждой частной ситуации. Делать это должен специалист. Пациент может ознакомиться и принять к сведению информацию о показаниях. Методики являются информативными в случае правильного их выбора.

Компьютерная томография рекомендуется в следующих случаях:

КТ используют для оценки состояния пациента после хирургического вмешательства, исключения патологий в области живота.

Магнитно-резонансная томография показана в таких ситуациях:

МРТ диагностика используется для уточнения диагноза после проведения УЗИ. Метод показан людям, имеющим непереносимость контрастного вещества, которое в некоторых случаях необходимо для процедуры КТ.

Эти два метода нередко применяют после предварительного обследования другими способами. Особенно, когда есть сомнения в диагнозе или при малой информативности прочих методик.

Особенности подготовки к проведению обследований

Особая подготовка к процедуре нужна лишь при исследовании определенных областей организма. В остальных случаях (если иного не оговорил доктор) ничего предварительно делать не нужно.

Для проведения КТ рекомендуется убрать все приспособления, которые возможно снять: очки, протезы, слуховой аппарат, украшения. Процедура разрешена для обследований костей при наличии металлических имплантантов в суставах.

При исследовании некоторых внутренних органов (к примеру, кишечника) потребуется заблаговременное введение контрастного вещества. Исследование брюшной области нередко проводится натощак.

При повышенной возбудимости либо психоэмоциональных расстройствах перед обследованием показан прием седативных препаратов.

Также дополнительной подготовки потребует проведение исследование брюшной зоны и с помощью МРТ. Для этого за несколько дней до процедуры пациенту следует исключить из рациона пищу, которая приводит к метеоризму. А именно: бобовые культуры, свежие овощи и фрукты, цельнозерновой хлеб. Желателен прием энтеросорбентов.

При изучении органов малого таза нужно следить, чтобы перед процедурой мочевой пузырь был наполнен. Для этого достаточно выпить около 0.5 л воды за полчаса до мероприятия.

При прохождении обследования пациент может слышать всевозможные щелчки. Этого не стоит бояться. Звуки связаны с работой оборудования.

Следует учитывать, что если общее время КТ составляет 10-15 минут, то для проведения МРТ иногда необходимо до 40 минут. Второй метод не всегда возможно провести больным, которые постоянно нуждаются в аппаратной поддержке жизненно важных функций. Также метод может не подойди людям с тяжелыми формами клаустрофобии.

Какая методика является более информативной

Нельзя дать однозначного ответа на вопрос «какой способ диагностики эффективнее». Это, в одно и то же время, альтернативные и разные методы исследования. В одном случае лучший результат дает одна процедура, в ином – другая.

МРТ лучше показывает органы, окруженные скелетом, но имеющие высокое содержание жидкости (суставы, мозг (головной и спинной), межпозвоночные диски). Сам костный каркас более информативно отображает КТ. Для внутренних органов (почки, система пищеварения) применяется и тот и другой способ.

Стоит отметить, что для проведения компьютерной томографии необходимо намного меньше времени. А значит, ее целесообразно задействовать в экстренных случаях, когда важна каждая минута (например, после аварий, несчастных случаев).

При магнитно-резонансной томографии отсутствует облучение рентгеновским излучением. Поэтому она считается относительно более безопасной. В свою очередь, МРТ нельзя делать людям с имплантантами из металла и кардиостимулятором.

МРТ более безопасна, а КТ занимает меньше времени. Какую процедуру выбрать, должен определять только лечащий врач. Он учтет особенности пациента, характеристику области исследования и течения болезни. Также берутся во внимание предварительные результаты анализов и прочих обследований (УЗИ, рентгена).

Сравнение стоимости процедур

Оборудование для проведения компьютерной либо магнитно-резонансной томографии крайне дорогостоящее. Цена одной установки может доходить до нескольких млн. долларов. Такой аппарат могут позволить себе далеко не все медицинские учреждения.

Если рентген и УЗИ присутствуют в каждой уважающей себя клинике, то томографы могут быть в единственном экземпляре, особенно в маленьких городах. В селах и ПГТ подобные аппараты нередко и вовсе отсутствуют.

Также нужны хорошие специалисты, которые правильно расшифруют результаты диагностики. Все это в комплексе обусловливает немалую стоимость подобной процедуры. Чем выше имидж, новее аппаратура и лучше обустройство клиники, тем выше будет цена.

Самая низкая стоимость КТ либо МРТ составляет около 30 у.е. Чем обширнее площадь обследования, тем выше цена. При полной диагностике организма, введении контрастного вещества сумма может доходить до 500-1000 у.е. Диагностика каждого органа или системы организма имеет свою четко прописанную стоимость.

Из-за дороговизны подобного исследования, пациентов в первую очередь направляют на более доступные УЗИ и рентген. К МРТ и КТ прибегают в тех случаях, когда у врача остались вопросы по поводу диагноза.

Современные томографы – настоящий прорыв в сфере диагностики заболеваний. Конечно, томография – самая информативная на сегодняшний день методика. Каждый метод имеет свои плюсы и минусы, а также определенные показания и противопоказания. Что выбрать – КТ либо МРТ зависит от конкретного случая и области, которую нужно изучить.

Экстренность ситуации также определяет тип процедуры.

Подробно об отличиях КТ и МРТ - на видео:

МСКТ - что это такое за исследование. При каких симптомах показана многосрезовая компьютерная томография

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Мультиспиральная (мультисрезовая, многослойная) компьютерная томография (МСКТ) является на современном уровне развития медицины самым прогрессивным методом исследования тела человека. Основной ее принцип – одновременное использование нескольких элементов приема рентгеновских лучей, проходящих через исследуемые участки по спирали.

МСКТ

Мультиспиральная компьютерная томография – это один из нескольких вариантов КТ. Исследование проводится с помощью рентгеновского излучения с применением двухмерного расположения детекторов. Массив датчиков по спирали движется вокруг тела пациента, что дает уникальную возможность получать несколько фрагментов одновременно. Диагностика МСКТ захватывает с высокой скоростью изображение больших зон, что облегчает обследование тяжелых больных.

МСКТ назначается в следующих ситуациях:

МСКТ и КТ – в чем разница

Компьютерная томография (КТ) и МСКТ – это различные производные одного метода. Мультиспиральная диагностика является более современным методом. В чем разница между МСКТ и КТ? Первый вид обследования одновременно изучает мягкие и костные ткани организма. Преимущества МСКТ:

МСКТ и МРТ - в чем разница

Достоинством магнитно-резонансной томографии является получение изображения в любой плоскости. Преимущество мультиспиральной диагностики – получение тонких срезов, отображение структуры стенок, построение трехмерных конструкций. Основная разница между МСКТ и МРТ заключается в том, что первый метод помогает получить спиральные срезы любого органа. Второе исследование делает изображение целого объекта. Еще чем отличается МРТ от МСКТ? Первый метод лучше подходит для обследования костных тканей, а второй – для мягкотканных органов.

МСКТ головного мозга

Когда невролог направляет пациента на обследование, у больного сразу возникает вопрос: что такое МСКТ головного мозга? Данный метод заключается во введении контрастного вещества в сосуды последующем их просвечивании. Процедура неинвазивна, поэтому не оказывает отрицательного воздействия ни на обследуемый участок, ни на организм в целом. Проводится МСКТ обследование по следующим показаниям:

МСКТ головы

Возможность проведения тонких срезов за короткий промежуток времени сканирования дает детальную и максимально полную информацию о внутричерепных структурах. Основные показания к МСКТ головы:

МСКТ брюшной полости

Мультиспиральная томография брюшины позволяет рассмотреть все патологии ее органов и тканей. После проведения процедуры врач легко обнаруживает метастазы и опухоли первой стадии, которые выросли до 2 мм. Проведение МСКТ органов брюшной полости (ОБП) имеет смысл, когда есть подозрение на кисту или для подтверждения цирроза печени, панкреатита, абсцесса. Назначается процедура для выявления опухолей и других патологий:

МСКТ позвоночника

Считается самым безопасным и результативным методом визуализации позвоночного столба и окружающих тканей. При МСКТ позвоночника врач получает подробную информацию обо всех его структурах, включая позвонки, позвоночные диски, нервные корешки, спинной мозг, а также мышцы, сухожилия, кровеносные сосуды, которые расположены рядом. Мультиспиральную диагностику позвоночника назначают:

МСКТ органов грудной клетки

Это высокоинформативный современный метод диагностики, широко применяемый для выявления большого количества патологи грудной клетки. Нередко он становится окончательным обследованием, подтверждающим поставленный диагноз. Используется МСКТ грудной клетки (ОГК) и для корректировки плана лечения. Благодаря этой методике есть возможность точно визуализировать все костные структуры, хрящи, нервы, мягкие ткани, сосуды, лимфатическую системы и молочные железы у женщин. Показания для МСКТ грудной клетки:

МСКТ сосудов

Используется для выявления заболеваний сосудов конечностей, таких как сужение или закупорка артерий, аневризмы, сращения с венами и прочих. Заключается методика во введении в бедренную артерию рентгеноконтрастного вещества. Назначается МСКТ сосудов при следующих симптомах аневризмы артерий:

МСКТ с контрастированием

В случае серьезных подозрений на патологии органов брюшной полости нередко назначают МСКТ с контрастированием. Этот метод дороже по цене, поскольку сложнее, ведь пациенту требуется дополнительная подготовка. При исследовании ОБП введение контраста помогает значительно усилить визуализацию, что особенно результативно при выявлении маленьких новообразований в несколько миллиметров. Контрастирование помогает врачу, определить состояние сосудов, выявить очаги ишемии, и повышение васкуляризации при воспалительных процессах.

Как часто можно делать МСКТ

Мультисрезовая томография имеет свои противопоказания. Диагностика МСКТ не проводится при беременности, ожирении, при наличии сахарного диабета, острой почечной недостаточности, гипса или несъемной металлической конструкции. Как часто можно делать МСКТ? Частота проведения процедуры большого значения не имеет, ведь количество получаемого излучения во время диагностики, в отличие от других методов, минимально.

Подготовка к МСКТ

Если пациенту не планируется вводить контрастное вещество, то исследование не требует предварительной подготовки. Кода назначена процедура с контрастированием, то за 6-7 часов до мультисрезовой КТ необходимо отказаться от пищи, поскольку у пациента во время обследования может возникнуть тошнота. Если человек не знает, как часто можно делать МСКТ, и какие имеются противопоказания, то ему перед исследованием необходимо предупредить своего врача о наличии аллергических реакций.

Цена на МСКТ

В зависимости от выбранной человеком клиники будет варьироваться и цена на услугу. Недорого пройти мультиспиральную томографию не получится, поскольку процедура сложная, особенно если требуется применение контраста. Сколько стоит МСКТ в России? Средняя стоимость исследования начинается от 6 000 рублей. Применение контраста увеличивает цену на 1 000 рублей.

Видео: обследование МСКТ

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)

Отзывы

Ангелина, 49 лет Никогда не слышала и не знала, МСКТ - что это такое, пока терапевт не назначила обследование брюшной полости с подозрением на непроходимость мочевыводящих путей. Прежде чем облучаться, решила купить в интернет-магазине соответствующую литературу, в которой узнала об относительной безопасности метода, и только потом решилась на процедуру. Вадим, 35 лет Назначили МСКТ- колоноскопию кишечника для подтверждения диагноза «неспецифический язвенный колит». По требованию врача заказал по каталогу такие препараты, как Фортранс, Лавакол и Флит Фосфо-сода, что вышло уже недешево. Живот у меня болезненный со спайками, поэтому процедура прошла мучительно. Расшифровка диагноз подтвердила. Наталия, 29 лет Полгода назад у меня случился приступ боли, которая была расплывчатой и тянущей. Долго ходила по врачам, но они мне не смогли поставить диагноз. Один из докторов посоветовал пройти МСКТ с контрастным препаратом. Из ощущений: вкус йода во рту и резкий жар по всему телу. Через 20 минут уже был адекватный результат: камни в обеих почках.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Томография (МРТ, КТ, ПЭТ)

В современной медицинской диагностике томография занимает лидирующие позиции: с её помощью выявляют инсульт и опухоли, заболевания различных органов, травмы и нарушение кровотока. Исследование пользуется заслуженной популярностью у врачей и пациентов за высокую точность данных, быстроту и безболезненность процедуры, доступную цену.

Благодаря такой популярности метода, перед больными не стоит вопрос где сделать томографию – сегодня исследование выполняют все крупные клиники, имеющие передовое оснащение и квалифицированный персонал.

Точка отсчёта для метода томографии – 1895-й год, когда В.К. Рентген открыл Х-лучи, которые впоследствии назвали его именем. В начале XX столетия во Франции врачом по фамилии Бокаж было запатентовано устройство механического томографического сканера, который делал бы рентгенограмму определенного слоя тела пациента. Впоследствии инженер А.Валлебона (Италия) смог практически реализовать идею Бокажа.

Датой появления магнитно-резонансного метода томографии считается 1973 год – в это время американский химик Пол Лотербур описал способ получения изображения на основе магнитного резонанса. Затем британский учёный Питер Мэндсфил улучшил математический алгоритм визуализации изображения. За разработку методики магнитно-резонансной томографии в медицине Мэндсфил и Лотербур получили Нобелевскую премию.

Помимо этих ученых, к созданию томографов причастны учёные из США (Р. Дамадьян) и из России (В.А.Иванов). Дамадьян одним из первых сформулировал принципы МРТ (магнитно-резонансной томографии) и создал коммерческий аппарат, а Иванов запатентовал способ и прибор, работающие на принципах магнитного резонанса.

В России аппарат для магнитно-резонансной томографии появился в 1991 году в Научном центре психического здоровья РАМН. Его изготовила инновационная НПФ «Аз».

Принцип действия

Принцип работы аппаратов при компьютерной, позитронной и магнитно-резонансной томографии различен. Поэтому разные виды исследований применяются для диагностики разных заболеваний.

При КТ (компьютерной томографии) изображение получают за счёт свойства тканей организма по-разному поглощать рентгеновские лучи. На этом же принципе основана и обычная рентгенография, но при КТ по-другому обрабатывается информация. Во время процедуры компьютерной томографии доза облучения больше, чем при рентгене. Пучок рентгеновских лучей послойно сканирует тело, и неодинаково поглощается тканями, которые имеют разную плотность. Аппарат делает снимки поперечных срезов тела человека, а компьютерное программное обеспечение преобразует данные в трехмерные изображения, на которых врач может увидеть особенности органов и участков тела.

Магнитно-резонансная томография основана на свойствах магнитного поля высокой мощности (магнитно-ядерного резонанса), из-за которого атомы водорода внутри человеческого тела изменяют свое положение. Аппарат излучает электромагнитные импульсы, а ответная реакция организма фиксируется приборами и преобразуется в трёхмерные картинки.

Позитронно-эмиссионная, или двухфотонная позитронная томография – метод ядерной медицины, основанный на регистрации гамма-излучения от столкновения двух частиц. Пациент принимает препарат, содержащий радиоактивное вещество с коротким периодом распада. В организме человека вещество распадается, высвобождая позитроны. Они сталкиваются с электронами атомов, и в результате образуются два фотона, которые двигаются по одной оси в противоположных направлениях. Фотоны улавливаются и регистрируются датчиками томографа, а программное обеспечение позволяет преобразовать эти данные в изображение. Ткани организма, в которых наблюдаются патологические процессы (например, рост злокачественной опухоли) накапливают радионуклидный препарат активнее здоровых, там идет более интенсивный распад частиц на позитроны с последующим превращением их в фотоны. Поэтому на ПЭТ-снимках эти области имеют яркую окраску.

Преимущества метода

В диагностике томография занимает особое место: это уникальный способ диагностики, дающий результаты высокой точности. Для всех видов томографических исследований характерны следующие плюсы:

Наряду с общими преимуществами метода, у отдельных видов исследования есть свои плюсы. Так, магнитно-резонансная томография имеет следующие достоинства:

Какие плюсы есть у КТ-исследования:

Позитронно-эмиссионную томографию отличают следующие преимущества:

Несмотря на массу неоспоримых достоинств, томография органов и систем человека имеет определенные минусы, которые различаются в зависимости от вида исследования. Так, магнитно-резонансная томография имеет следующие недостатки:

К минусам компьютерной томографии следует отнести:

Позитронно-эмиссионная томография, несмотря на то, что является наиболее точным исследованием, также имеет недостатки:

Компьютерная томография (КТ) основана на сканировании человеческого тела рентгеновскими лучами и фиксации их поглощения разными органами и тканями. Результатом исследования является получение изображений поперечных срезов тела с определенным шагом. От длины этого шага зависит, что будет видно на снимке – если он составляет 0,4-1 мм, опухоль меньшего размера обнаружить невозможно.

Исследование сопряжено с лучевой нагрузкой, поэтому его нельзя выполнять беременным, а целесообразность проведения томографии детям определяется лечащим врачом. Преимуществом КТ является скорость выполнения – процедура занимает всего несколько минут.

Компьютерная томография хорошо визуализирует скелет и полые органы, а также пространства, заполненные воздухом и жидкостью. Поэтому её применяют для диагностики переломов и травм, сопровождаемых внутренним кровотечением, заболеваний легких и брюшной полости.

Магнитно-резонансная, или магнитная томография базируется на принципе магнитно-ядерного резонанса, когда атомы водорода в организме человека изменяют свое положение под воздействием мощного магнитного поля. Аппарат улавливает и регистрирует изменения, а затем строит на их основе трёхмерное изображение.

Исследование практически безвредно для организма, поэтому оно может быть разрешено даже беременным со второго триместра и детям. А вот людям, которые имеют вживленные металлические и электронные конструкции, МРТ противопоказано.

Магнитную томографию используют для исследования мягких тканей, кровеносных сосудов, нарушения мозгового кровообращения, опухолей. Длительность процедуры составляет от 15 минут до 1 часа, она сопровождается выраженным шумом («молоточки»), и всё это время нужно лежать неподвижно, что может вызвать затруднение у больных с болевым синдромом и клаустрофобией.

Позитронно-эмиссионная томография – это высокоточный способ диагностики раковых опухолей, заболеваний сердца, нервной системы, болезни Альцгеймера. Она дает возможность выявить злокачественное образование на самой ранней стадии, когда никаких структурных изменений еще нет.

Как работает методика позитронной томографии? С её помощью можно оценить, насколько интенсивен обмен веществ в тканях организма – «неправильные» клетки отличаются высокими показателями химической активности. Они более активно накапливают радиофармпрепарат, который вводится пациенту в ходе процедуры. Визуализация скоплений этих клеток позволяет диагностировать опухоль на ранней стадии, установить, как далеко распространился процесс и возможно ли провести операцию. Такое исследование (томография ПЭТ) необходимо и для контроля эффективности уже проведенного лечения.

Процедура начинается с введения радиофармпрепарата. Предварительно, за несколько дней до исследования, пациенту назначается легкая диета и ограничивается приём алкоголя. Непосредственно перед исследованием запрещён приём пищи, разрешается только пить воду. Сразу после введения препарата на протяжении 50-60 минут, пока вещество будет распределяться в организме и накапливаться нельзя разговаривать и двигаться, иначе результаты исследования могут быть искажены.

После распределения вещества в организме проводится сканирование – сначала компьютерная томография (занимает около 2 минут), затем ПЭТ (около 30 минут). Оба исследования делают на одном аппарате. Иногда для улучшения визуализации сосудов и кишечника во время КТ пациенту дополнительно вводят контрастное вещество. Больного могут попросить остаться в медицинском центре ещё примерно на час, чтобы врачи могли посмотреть качество полученных изображений, и при необходимости провести дополнительное сканирование.

Одна из разновидностей компьютерной томографии органов и тканей человека – оптическая (ОТ). Суть её заключается в реконструкции изображения из света, который прошёл и рассеялся через объект. Лучше всего ОТ подходит для мягких тканей, которые способны пропускать свет или полупрозрачны. Так как они хорошо рассеивают и слабо поглощают свет из ближней инфракрасной и красной частей спектра, в методике используют волны этого диапазона. Чтобы различать проходящий и рассеянный свет, в ОТ применяют оптическое время пролёта.

К оптической томографии условно можно отнести оптическую когерентную томографию (ОКТ), которую применяют для обследования слизистых оболочек и верхнего слоя кожи, глазных тканей и зубов человека. Принцип действия в этом случае идентичен УЗИ, только для зондирования тканей используются не акустические волны, а оптическое излучение ближнего ИК-диапазона. Поэтому такое исследование по своей сути ближе к эхозондированию, а не к томографии.

Сегодня ОКТ успешно применяется в офтальмологии и дает возможность более качественно, чем при офтальмоскопии, обследовать сетчатку глаза.

В диагностике томография мозга занимает особое место. Это один из немногочисленных способов выявить патологии и заболевания органа, который надежно спрятан в черепной коробке. Обследование позволяет получить данные о состоянии вещества полушарий и мозжечка, крупных сосудов и ликворопроводящих путей, краниовертебрального перехода (участка между основанием черепа и верхнешейным отделом до уровня 3-го позвонка). Томография головного мозга назначается для выявления:

Врач должен направить пациента на исследование, если у него наблюдаются рвота и тошнота неясного происхождения, головокружение и нарушение координации, головные боли, нарушения речи, зрения и слуха, судороги, ухудшение памяти и интеллекта. Также томографию головного мозга проводят для контроля хирургического или консервативного лечения заболеваний.

Для улучшения качества послойных снимков исследование может проводиться с внутривенным введением контрастного препарата. Особенно это актуально при диагностике новообразований, менингитов, энцефалитов.

Какое из исследований (МРТ или КТ) больше подходит для выявления заболеваний мозга? В связи с тем, что исследования имеют совершенно разные принципы, их применяют в разных случаях:

Для исследования органов дыхания пациенту назначают компьютерную томографию легких (МСКТ). Метод идеально подходит для диагностики заболеваний органов, наполненных воздухом. Он позволяет быстро получить изображение без искажений, которые неизбежно накладывает дыхательный акт (как это бывает при МРТ, когда процедура длится до получаса). В диагностике томография легких и органов грудной клетки используется для выявления:

Для лучшей визуализации мягких тканей и сосудов компьютерную томографию легких дополняют контрастированием: введенные внутривенно контрастные вещества накапливаются в тканях и позволяют сделать более качественное изображение.

Другой вид исследования – МРТ – в диагностике заболеваний органов грудной клетки и легких используется реже. Его применяют, в основном, для выявления злокачественных новообразований (если другие методы визуализации не помогли прояснить диагноз), патологий мягких тканей, а также для оценки миокарда и других сердечных структур, рубцов после инфаркта, сердечного кровотока. Магнитно-резонансная томография легких с контрастом проводится с целью улучшения изображения при диагностике опухолей и патологий лимфоузлов. Особый вид исследования – МРТ-ангиография с контрастированием – позволяет выявить патологии сосудов (аневризмы, атеросклероз, сужение и воспаление).

Томография брюшной полости активно используется в диагностике заболеваний. Какой из двух видов (МРТ или КТ) лучше подходит именно для органов брюшной полости? Это зависит от симптомов и показаний к исследованию, ведь принцип действия МРТ и КТ – совершенно разный:

Томография брюшной полости назначается, если есть следующие показания:

Для улучшения качества изображения томографию брюшной полости проводят с применением контрастного вещества (примовист, магневист, омнискан и др.)

Томографию почек пациенту назначает доктор по результатам ультразвукового исследования. Выбор способа исследования зависит от симптомов заболевания и признаков, которые выявило УЗИ:

Какие бывают показания для томографии почек?

Исследование томография позвоночника – самый лучший на сегодня способ получения трехмерного изображения позвоночного столба во всех проекциях.

Показанием для выполнения томографии позвоночника является:

Как правило, томография позвоночника является вторым этапом диагностики, когда сделанные ранее рентгеновские снимки указывают на проблему, и нужно уточнить диагноз. Иногда для лучшей визуализации требуется проведение исследования с контрастом – это актуально при выявлении патологии спинного мозга и межпозвонковых дисков, зло- и доброкачественных опухолей.

Какой вид томографии позвоночника (МРТ или КТ) предпочтительнее? Выбор зависит от цели исследования:

Томография пазух носа может проводиться компьютерным и магнитно-резонансным способом. Выбор зависит от целей исследования:

Какие показания являются основанием для назначения томографии пазух носа?

Для лучшей визуализации мелких структур томография пазух носа может проводиться с применением контрастного вещества.

Томография зубов – это современный способ диагностики их заболеваний и проблем в полости рта. Сегодня применяются два вида исследования. Каждое из них имеет свои показания.

Панорамная томография зубов (ортопантомография), которая делает снимок всех зубов пациента за одну процедуру. ​Во время съемки излучатель и кассета, заряженная плёнкой, едут по определенной траектории и формируют изображение.

Дентальная компьютерная томография зубов (ДКТ) – лучший на сегодня метод рентген-диагностики в стоматологии. Она дает возможность получить послойные снимки челюстных костей, зубов, мягких тканей и нервов. Исследование важно для решения о проведении дентальной имплантации: на основании трехмерной реконструкции изображения врач определяет, хватает ли объема собственной ткани, чтобы имплант успешно прижился, изучает размеры челюстей, расположение нижнечелюстного канала и нервов.

С помощью КТ можно контролировать результаты сделанной имплантации – вживленные металлические конструкции не мешают процедуре, они лишь немного ухудшают качество снимков. Также ДКТ позволяет диагностировать кисты, опухоли, переломы костей и зубных коронок, воспаления, кариес, вывихи и артроз челюстных суставов, аномалии строения челюстей и неба, заболевания слюнных желез. ДКТ нужна и пластическим хирургам, если речь идет об изменении формы челюсти.

Процедура томографии зубов абсолютно безболезненна. Она занимает всего несколько минут. Как правило, пациент получает диск с записью снимков, который он может передавать лечащему врачу для изучения и диагностики.

Где сделать томографию зубов? Такое исследование проводят все крупные стоматологические клиники, имеющие в своем арсенале необходимое оборудование.

Значение томографии в современной медицинской диагностике очень велико. С помощью исследования можно быстро поставить диагноз, уточнить состояние пациента, принять решение о необходимости хирургического вмешательства и дальнейшей тактике лечения. Показания к исследованию различаются, в зависимости от его вида:

Прежде чем пройти томографию в клинике или медицинском центре, к ней нужно подготовиться. Вид подготовки зависит от того, какое исследование будет проводиться:

Если будет проводиться ПЭТ-исследование, накануне нужно ограничиться легким ужином без углеводов (мучного, фруктов, сладостей). Лучше отдать предпочтение кисломолочным продуктам и творогу, нежирному мясу и рыбе. За двое суток до процедуры нужно исключить алкоголь. В день исследования нужно приехать в клинику натощак (запрещено даже употребление жевательной резинки), последний прием пищи должен быть не позже 6 часов. В питьевом режиме больные не ограничены – пить можно воду без газа.

Одежда должна быть свободной и комфортной, чтобы больной мог расслабиться – это важно для получения изображения хорошего качества. На время исследования нужно снять все металлические украшения. Так как все этапы позитронно-эмиссионной томографии (оформление документов, введение препарата, ожидание после введения, сканирование), занимает от 2 до 5 часов, больного нужно настроить на длительное пребывание в клинике.

Людям с сахарным диабетом перед ПЭТ-исследованием нужно проконсультироваться у лечащего врача, чтобы он скорректировал сахар крови с учётом введения радиофармпрепарата на основе глюкозы.

Противопоказания и ограничения

Основные противопоказания

Диагностика при помощи томографии имеет ряд противопоказаний, которые различаются в зависимости от вида исследования.

Абсолютных противопоказаний к КТ диагностике нет. КТ и МСКТ нежелательно проводить, когда:

Противопоказанием является гипсовая повязка или металлическая конструкция, расположенные в исследуемой области. Кроме того, КТ/МСКТ не проводят при наличии выраженной клаустрофобии и неадекватного поведения человека.

В связи с тем, что обследование сопряжено с лучевой нагрузкой, решение о проведении процедуры беременным, женщинам в период лактации и маленьким детям должно приниматься индивидуально, после рассмотрения каждого конкретного случая. Нельзя делать КТ и МСКТ в первом триместре беременности, так как в это время формируются органы будущего ребенка.

При необходимости использования контрастного вещества для КТ исследования следует учесть следующие противопоказания: почечная недостаточность, аллергическая реакция на компоненты контрастного вещества, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет тяжелого течения.

Магнитно-резонансный метод томографии запрещается, если у пациента установлены:

Возможно, но нежелательно проводить МРТ при наличии:

Также противопоказанием для магнитно-резонансной томографии органов и систем является:

Противопоказаниями для позитронной томографии являются:

Можно ли пройти томографию при беременности, ведь иногда у женщин обостряется или возникает заболевание, для диагностики которого требуется МРТ или КТ. На сегодня самым безопасным видом исследования для беременных признано УЗИ. Остальные диагностические исследования должны выполняться, если УЗИ не даёт полной картины. Но даже если причины для проведения КТ /МРТ имеются, лучше воздержаться от процедуры в первом триместре, когда органы плода ещё формируются.

Какие виды томографического обследования допустимы при беременности? Если рассматривать различные виды томографии, исследование на основе ядерно-магнитного резонанса (МРТ) считается относительно безвредным, потому что оно не даёт лучевую нагрузку. Благодаря этому, МРТ успешно применяют не только для диагностики проблем со здоровьем у будущей мамы, но и для выявления врождённых пороков развития плода и внутриутробных болезней. Её назначают, когда:

Магнитная томография позволяет уточнить диагноз без проведения инвазивного вмешательства (прокола, разреза). По результатам исследования врачи и будущие родители могут подготовиться к тому, что ребенку потребуется операция или лечение после рождения, либо принять решение о прерывании беременности по медицинским показаниям. Иногда магнитно-резонансная томография опровергает данные УЗИ и показывает, что у малыша нет отклонений и заболеваний. Ультразвуковое исследование, хоть и является основным способом диагностики для беременных, не всегда может дать точную картину: из-за положения плода, костной тени, лишнего веса будущей мамы, многоводия визуализация затрудняется. МРТ позволяет увидеть ребёнка детально и полностью. И если раньше препятствием для магнитной томографии были быстрые и хаотичные детские движения, то современные аппараты позволяют получить изображение за доли секунды в нужной плоскости.

Что же касается КТ, то рентгеновские лучи, особенно в большом количестве, могут оказывать негативное влияние на плод. По этой причине компьютерная томография во время беременности применяется крайне редко, если только польза превышает риск осложнений.

Для диагностики томография имеет неоценимое значение: в отличие от других способов, она позволяет увидеть тело в виде послойных срезов с малым шагом, за счёт чего увеличивается точность исследования. Поэтому метод томографии широко применяется у детей:

В основном, в детском возрасте выполняется КТ- или МРТ- исследование головного мозга. Оно нужно для диагностики заболеваний:

Также КТ проводят с целью выявления заболеваний опорно-двигательного аппарата и органов дыхания (при компьютерной томографии легкие визуализируются лучше, чем на МРТ).

Позитронно-эмиссионная томография используется редко – в основном, когда требуется подтвердить или опровергнуть наличие злокачественной опухоли у ребенка.

Независимо от вида исследования (МРТ, КТ, ПЭТ), процедуру маленьким детям до 5 лет желательно проводить под наркозом, чтобы обеспечить их неподвижность – это необходимо для получения качественных снимков. Поэтому когда родители ищут, где сделать томографию, помимо квалификации специалистов, выполняющих сканирование, нужно подбирать клинику с хорошим детским анестезиологом. Как правило, для процедуры достаточно лёгкого ингаляционного наркоза, после которого ребенок быстро проснется.

Где можно пройти томографию? Сегодня это исследование проводят все крупные медицинские центры, клиники, стационары. Подыскивая оптимальный для себя вариант, нужно учитывать:

Ещё один вопрос – где сделать томографию позитронно-эмиссионным способом. Ввиду сложности процедуры и дорогостоящего оснащения, исследование выполняют далеко не все клиники. Ещё несколько лет назад его проводили только в Москве и Санкт-Петербурге. Сегодня же география расширяется: позитронная томография становится доступной для жителей крупных городов России.

Исследование томография давно приобрело заслуженную популярность. Врачи любят его за точные результаты, а пациенты – за безболезненность, доступность и быстроту процедуры. Качество исследования постоянно растёт – совершенствуются аппараты, способы визуализации, разрабатываются новые методы. Так, позитронно-эмиссионная томография, появившись совсем недавно, позволяет выявлять онкологические заболевания на самой ранней стадии, когда другие способы диагностики в силу малого размера опухоли не могут её обнаружить.


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.