Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Тики что это такое


Тики: что такое и каковы причины их возникновения

Психика является самой загадочной и малоизученной стороной человека. Невидимая и неосязаемая, именно она определяет его темперамент, характер и поведение. Тонкая и организованная структура легко может быть повреждена, что можно определить по таким проявлениям, как нервные тики. Что такое тики?

Эти навязчиво повторяющиеся неосознанные движения считаются ошибкой коры головного мозга, посылающей по непонятной причине импульсы сокращения определенной группе мышц. Вариантов проявления тиков большое множество, в зависимости от того, какая мышца привлечена головным мозгом.

Что такое тики и чем они опасны?

Нервные тики считаются самой частой патологией у детей и возникают по причине незрелой нервной системы и активного развития ассоциативных нервных связей, особенно проявляется это у мальчиков. У взрослых такая патология отмечается гораздо реже. Внешне нервные тики у детей выглядят как естественные жесты, крайне неуместные в определенной ситуации: моргание глаз, шевеление ушей, шмыганье носом, подергивание уголков рта, сокращение лицевых мышц.

Нервные тики, в зависимости от сокращающихся мышц и их функций, подразделяются на:

По классификации различаются простые и сложные моторные тики. Простые захватывают мышцы одной группы (век, ног или рук); сложные обуславливают возникновение тиков в различных мышечных группах.

Различаются первичные, вторичные и наследственные формы тиков. Первичные являются результатом сильного стресса и считаются психоневрологическим отклонением. Сформированные в детском возрасте, чаще всего они могут быть спровоцированы семейными проблемами. Рождение сестры или брата, что становится настоящей трагедией для подростка, так как за внимание родителей теперь приходится бороться. Либо громкая ссора между родными и близкими людьми. Часто со стороны родителей на детей возлагаются огромные надежды, что огромным грузом давит на их хрупкие плечи. Желание видеть в своем чаде только отличника рождает повышенные требования, которые ребенок боится не оправдать.

При постоянных окриках и замечаниях наблюдается сдерживание свободной физиологической активности, заменяющейся тиками и навязчивыми состояниями. Все эти переживания часто способствуют появлению на психическом уровне отклонений, признаком которых являются нервные тики.

Вторичные и наследственные

Вторичные тики возникают по причине органического дефекта коры головного мозга в результате травмы, воспалительного процесса, опухоли, тяжелых интоксикаций. Вылечить такую патологию можно, но в большинстве случаев нервные тики остаются навсегда.

Непроизвольные и неконтролируемые сокращения мышц могут возникать по причине наследственных болезней. Самым ярким примером считается синдром Туретта – генетическая болезнь, которую сопровождают многочисленные тики. Что такое нервные тики, мы уже выяснили.

По типу распространения и периоду продолжительности

В зависимости от распространения, тики различаются:

По периоду длительности тики делятся на:

Сопутствующие симптомы

Почти всегда нервные тики (что такое, мы рассмотрели подробно), являющиеся результатом поломки нервной системы на определенном уровне, сопровождаются рядом симптомов: чрезмерной возбудимостью, вялостью в отношении происходящего вокруг, энурезом, плохим сном, гиперактивностью. Ребенок становится малообщительным, замкнутым, неуверенным в своих силах. При высказывании некорректных замечаний в этом отношении другими детьми развивается стойкий комплекс неполноценности, усугубляющий состояние и так пошатнувшейся психики.

Причины, лечение тиков

Лечение тиков зависит от возраста больного и первопричины их возникновения. Психотерапии, проводимой в комплексе с фитотерапией, поддаются первичные тики. Что такое нервные тики, вы уже понимаете, осталось разобраться с лечением. Вторичные тики лечатся путем устранения либо коррекции основной болезни.

Очень важно применять успокаивающую терапию и изменить у пациента отношение к ситуации, провоцирующей формирование нервных тиков. У взрослых людей проявление сокращений чаще всего наблюдается при органическом дефекте структур головного мозга и нуждается в медикаментозной и физиотерапевтической коррекции. В тяжелых случаях, при неэффективности применяемых препаратов, приходится прибегать к медикаментозной терапии, которую начинают с применения безопасных лекарств. При отсутствии положительной динамики (снижения тиков до минимального уровня) лечение проводится более тяжелыми средствами. Эффект от принимаемых лекарств оценивается по истечении 2 недель.

Базисная терапия проводится на основе 2 основных препаратов, это:

В комплексе применяются витамины, сосудистые и ноотропные лекарственные препараты, прием которых длится до полугода после исчезновения тиков. Постепенно доза уменьшается вплоть до отмены.

При возникновении тиков в 6-8-летнем возрасте прогноз лечения благоприятный; если развитие данной патологии происходит после 8 лет – большая вероятность того, что нервные тики у детей останутся навсегда.

fb.ru

Нервный тик

Нервный тик – это ненамеренное стереотипное сокращение мускул лица, иногда шеи. Данное отклонение выражается в основном мелким подергиванием. Неконтролируемые мускульные сокращения не являются редкостью и однократно возникали практически у каждого человеческого субъекта. Например, у большинства лиц при сильном психоэмоциональном перенапряжении отмечается появление стереотипного подергивания век. Известно, что нервный тик глаз и сокращение мимической мускулатуры встречаются чаще. На этапе детства (до десятилетнего возраста) наиболее распространенной проблемой неврологической этиологии считаются тики, которые обнаруживаются у одной девочки из сотни и 13% детей мужского пола. Описываемое явление в лекарственной терапии не нуждается, поскольку вреда детскому организму, равно как и зрелому индивиду не наносит. Лечение необходимо лишь при условии перерождения временных тиков в постоянное явление.

Причины нервного тика

Главным фактором, способствующим появлению тиков, считается дисфункция нервной системы. Человеческий мозг отправляет в мускулы «неверные» нервные импульсы, вынуждающие их быстро и однообразно сокращаться. Данное явление непроизвольное, поэтому сам индивид остановить подергивание не может.

Выделяют три вариации тиков, классификация их обусловлена причиной, породившей нарушение баланса нервной системы: первичные (психогенные, идиопатические), вторичные (симптоматические) и наследственные (зарождаются как результат наследственных недугов, ведущих к поражению клеточных структур нервной системы).

Среди причины первичных подергиваний, завязывающихся в детском периоде, выделяют:

– психоэмоциональную травму;

– синдром гиперактивности с дефицитом внимания (имеется наибольший дисбаланс функций);

– фобии;

– повышенную тревожность;

– неврозы.

Психоэмоциональная травма, вызвавшая появление стереотипного дрожания, может быть острого характера, например, при единичном эпизоде внезапного испуга, сильной боли, и хронического. Нервная система маленьких жителей планеты является несформированной, а потому механизмы регуляции двигательных актов несовершенны. Вследствие этого бурное реагирование на негативные обстоятельства зачастую приводит к зарождению тикового нарушения. Порой нервные тики наблюдаются и у зрелой личности.

Нервные тики первичного генеза у взрослых бывают вызваны частыми стрессами, слабостью нервной системы, хронической усталостью.

Такие подергивания характеризуются доброкачественным протеканием. Обычно они практически всегда проходят самостоятельно без использования фармакопейных препаратов.

Нервные тики вторичного генеза могут быть спровоцированы:

– инфекционными недугами мозга;

– отравлением окисью углерода;

– приемом ряда фармакопейных препаратов, например, психотропов или противосудорожных средств;

– поражением капилляров мозга (атеросклерозом, инсультом);

– дисфункцией почек или печени, вследствие чего в крови растет концентрация токсичных продуктов распада, поражающих нервную систему;

– психическими недугами, такими как: шизофрения, аутизм;

– опухолевыми процессами в мозге;

– невралгией тройничного нерва;

– родовыми травмами;

– вегето-сосудистой дистонией, характеризующейся разлаженностью функционирования участков нервной системы, отвечающих за регулирование деятельности органов.

Также нередко движения, которые индивид вынужден совершать, впоследствии могут зафиксироваться в виде подергиваний. Так, например, малышу при ангине приходится сглатывать постоянно слюну, напрягая мускулы шеи и глотки, дабы избежать боли. Впоследствии после выздоровления эти сглатывания могут стать нервными тиками.

Существуют нервные тики наследственного характера, которые именуются болезнью Туретта. Считается, что с 50% вероятностью у ребенка будет данный недуг, если он обнаружен у одного родителя.

Данное нарушение появляется в детском периоде, постепенно с взрослением крохи симптомы ослабевают. При этом тяжесть протекания бывает различной.

Ниже приведены условия, которые могут оказывать влияние на течение недуга:

– аутоиммунные состояния;

– стрессоры;

– неблагоприятная экология;

– бактериальные инфекции (существует мнение, что нарушение способна спровоцировать стрептококковая инфекция, однако доказательства отсутствуют);

– дефицит магния и недостаток пиридоксина.

Виды нервных тиков

Зачастую под нервным тиком подразумевают обыкновенное подергивание века, однако это не всегда верно.

Нервный тик обладает различными вариантами проявления, вследствие чего классифицируется на мимический, сенсорный, голосовой и моторный.

Мимический вариант нарушения является наиболее часто диагностируемым. Он затрагивает исключительно лицевую зону. По преимуществу это ненамеренные сокращения губных или мимических мускул, нервный тик глаз. Нередко лицевой вариант проявления недуга сочетается с моторным, поскольку эти два варианта очень схожи.

К моторному варианту проявления описываемого нарушения относят ненамеренные сокращения мускул конечностей. Мышечные подергивания наблюдаются значительно реже на ногах, нежели на верхних конечностях. При этом к данному варианту следует отнести также и непроизвольные двигательные акты (щелканье пальцами, взмахи руками). К моторному варианту также относят и самопроизвольное подергивание мускул стопы.

Голосовой тик часто путают с редко встречающемся недугом, проявляющемся невозможностью контролировать выкрикивание некоторых слов либо фраз, большей частью бранных. Голосовая разновидность тика проявляется неконтролируемым высказыванием отдельных слов.

Помимо того, в качестве самопроизвольных звуков часто выступают хрюканье, покхекивание и схожие звуковые формы, неконтролируемые человеком.

Сенсорный вариант подергиваний обусловлен появлением у индивида чувства холода, ощущение тепла либо иного чувства, порождающего у него желание растереть данную зону тела. Подобное ощущение не связано с внешними условиями.

Нередко наблюдается смешение разновидностей недуга. Например, голосовой тик обнаруживается совместно с мимическим видом либо моторным типом.

Также неконтролируемые подергивания бывают генерализованными, когда затрагивают группу мускул, и локальными, когда развиваются в определенном сегменте тела.

Помимо того, классифицируют простые проявления описываемого нарушения и сложные.

Первый вариант наблюдается, когда подергивание происходит по простому плану, затрагивая лишь одну мускулу либо максимум две.

Второй – возникает, когда спонтанное мышечное дрожание происходит согласно некой последовательности, которая являет собой комплекс из череды двигательных актов или подергиваний, следующих один за другим.

По характеру зарождения данное отклонение классифицируют на наследственный, первичный и вторичный.

Также различают транзиторные тиковые нарушения, которые чаще всего проходят самостоятельно. Неконтролируемые мышечные подергивания характеризуются непродолжительной длительностью. Вдобавок они могут воспроизводиться ежедневно на протяжении целого месяца и даже дольше, но общая длительность не бывает более года.

Тик данной разновидности обнаруживается в необоримом стремлении совершить конкретный двигательный акт и даже испустить определенный звук. Он обычно выражаться в поднятии бровей, частом моргании, вздувании ноздрей, открывании рта, щелканье языком, хрюканье, прочищении. Как правило, не требуется специфическое лечение.

Еще выделяют хронические тики моторного характера, которые встречаются реже, нежели транзиторные тики, однако чаще, нежели синдром Туретта. Дабы определить данную разновидность подергиваний, спазмы должны проявляться на протяжении двухгодичного периода, а каждый эпизод должен продолжаться более девяноста дней.

Наиболее часто диагностируется чрезмерное моргание, дергание глазами или кривляние. Данная вариация тиков даже в процессе сновидения не прекращается. Детям специфическая терапия не требуется, однако взрослым лицам следует все же обратиться к доктору.

Симптомы нервных тиков

Главным проявлением рассматриваемого расстройства является появление самопроизвольных труднопреодолимых сокращений мускул. Вдобавок, чем настойчивее субъект стремится нейтрализовать подергивания, тем сильнее сокращается мышечная ткань. Невзирая на невозможность осознанно управлять деятельностью нервной системы, отдельные индивиды способны усилиями воли отодвинуть момент криза и ослабить амплитуду мышечных сокращений.

Обычно проявления данного нарушения дебютируют вследствие интенсивной нагрузки физического либо умственного характера по причине переутомления, вследствие неожиданной психотравмирующей ситуации, серьезного конфликта или ссоры.

Симптоматика гиперкинеза усиливается по нарастающей, при этом мышечные подергивания внешне могут быть видимы окружающим. Клинические проявления тикового нарушения обусловлены зоной, на которой формируется подергивание.

Лицевые гиперкинезы обнаруживаются в частом моргании, содрогании носа, хаотичных подергиваниях бровями, непроизвольном раскрытии рта, шевелении губ, напряжении лобной зоны.

Нервный тик, локализованный в головной или шейной области, проявляется механическими поворотами головы и импульсивными кивками.

Повреждение голосового аппарата порождает такие проявления: неосознанное произнесение несвязных звуков, слогов, возникновение хрюканья, лающего кашля либо непроизвольного воя.

При дислокации подергивания на туловище отмечаются рефлекторные двигательные акты мускул брюшного пресса, неупорядоченные движения диафрагмы, тазовые или ягодичные мышечные дрожания.

При возникновении подергиваний конечностей наблюдаются автоматические похлопывания руками, притопывания или подпрыгивания на месте.

Известны прецеденты, когда индивид вовсе не замечает непредумышленное мышечное дрожание и, следовательно, на них не жалуется, однако они присутствуют.

Вокальные тики обнаруживаются в причмокивании, покашливании, иногда в сквернословии, выкрикивании эмоциональных слов.

Симптомы при рассматриваемом недуге проявляются не мгновенно. Иногда индивиды длительный период могут не осознавать двигательный акт, являющийся тиком. Чаще самопроизвольные подергивания замечают окружающие.

Нервные тики разнятся по проявлениям, интенсивности, сложности, однако объединяет их единый признак – невозможность контролировать. Иногда больные могут ощущать скорое наступление кризиса. Помимо того временами они даже могут ненадолго усилием воли задержать его.

Симптомы нервного тика особенно становятся заметны, когда индивид пребывает в возбужденном состоянии или при сильнейшей усталости. Иногда самопроизвольное подергивание может появиться и в состоянии расслабленности.

Нервный тик никоим образом не ухудшает работоспособность нервной системы, не приуменьшает интеллектуальные способности. При этом может способствовать расстройству психоэмоционального здоровья. Чаще это обнаруживается, когда недуг начинает обращать на себя пристальное внимание окружения, вызывает насмешки либо осуждение. Детские тики могут изменять место дислокации. Также они могут нарастать.

Большинство индивидов ощущает дебют тика в виде позыва, схожего с потребностью зевнуть, чихнуть либо необходимостью почесаться. Начало нервных тиков ощущается как рост напряженности, которую индивид осознанно решает отпустить. Примером такому предупреждающему побуждению может служить появление кома в горле, требующего откашляться, либо дискомфортного ощущения в плечах, вынуждающего пожать плечами.

Подергивание может вызывать ощущение либо облегчения напряжения, либо чувство, напоминающее зуд. Еще одним примером является моргание, дабы ликвидировать дискомфорт в глазу. Существуют индивиды, которые не осознают предупреждающие позывы. Малыши в меньшей степени осознают такие позывы, нежели взрослые лица. Сложные подергивания при отсутствии простых встречаются редко. Порой их сложно дифференцировать от компульсий.

Диагностика нервного тика

Дабы диагностировать рассматриваемое отклонение, следует тики отличать от двигательных актов, спровоцированных наличием иных патологий, например, дистонии, миоклонуса, хореи, операций, вызванных стереотипными двигательными отклонениями, компульсивных побуждений.

Также дифференциальная диагностика очень важна дабы понять, как лечить нервный тик. Предполагает она исключение таких недугов, как: дистония, пароксизмальная дискинезия, хорея, иные генетические патологии, вторичные причины. Кроме синдрома Туретта проявляться подергиваниями либо в виде стереотипных двигательных актов могут следующие недуги: нарушения развития, болезнь Хантингтона, хорея Сиденхам, идиопатическая дистония, стереотипное двигательное нарушение, отклонения аутистического диапазона, нейроакантоцитоз, туберозный склероз, мускульная дистрофия Дюшенна, болезнь Вильсона. Также следует исключать некоторые хромосомные мутации: синдром Дауна, Клайнфельтера.

Помимо того нервный тик может возникать вследствие приобретенных причин при потреблении наркотических средств, травм головы, инсультах, энцефалите. В основном перечисленные варианты встречаются намного реже тиковых расстройств. Поэтому скрининги или медицинские тесты необходимы не всегда. Часто для исключения той либо иной патологии достаточно тщательного проведения обследования и сбора анамнеза.

Тиковые подергивания в основном считаются синдромами, присущими больше детскому периоду, но иногда развиваются у взрослых лиц и часто обусловлены вторичными причинами. Подергивания, дебютировавшие после 18-ти лет, не являются проявлениями синдрома Туретта, однако часто диагностируются в качестве иных уточненных либо не уточненных нарушений.

При необходимости могут назначаться анализы, дабы исключить другие недуги. Например, если в ходе диагностирования невозможно различить мучают ли тики больного или это конвульсии, рекомендуется проведение ЭЭГ. Также дабы исключить мозговые патологии следует назначить МРТ. Для исключения гипотиреоза, рекомендуется измерить концентрацию тиреотропного гормона.

Анализ мочи, дабы выявить наркотические или иные стимуляторы чаще необходим, когда подергивания наблюдаются у подростков либо у взрослых лиц, у которых непроизвольные сокращения дебютировали неожиданно, а также имеются иные поведенческие проявления.

При наличии в семейном анамнезе патологий печени, анализ на уровень церулоплазмина и меди поможет исключить заболевание Вильсона.

Нервный тик, обнаружившийся у взрослого лица, говорит о присутствии отклонений в работоспособности нервной системы. Поэтому за некоторым исключением, рассматриваемый недуг требует квалифицированной консультации невропатолога. Консультация невролога подразумевает опрос пациента, оценивание состояния индивида, проведение инструментальных и лабораторных исследований, консультации иных специалистов, оценивание нервной системы.

Опрос подразумевает уточнение:

– времени, а также обстоятельств появления нервного тика;

– продолжительность наличия тика;

– перенесенные либо имеющиеся недуги;

– попытки устранения тика и их эффективность;

– есть ли тик у остальных членов семейных взаимоотношений.

После опроса проводится планомерное исследование нервной системы, оцениваются двигательные и чувствительные функции, определяется тонус мускул, а также выраженность рефлексов.

Для диагностики описываемого недуга рекомендуется назначение проведения таких лабораторных обследований, как ионограмма, используемая для выявления количества электролитов в крови (недостаток магния или кальция приводит к росту тонуса мускул, что может выражаться конвульсиями), общий анализ крови, способствующий выявлению наличия недуга инфекционной природы, изучение кала, применяемое для выявления яиц гельминтов.

Лечение нервного тика

Современная наука выделяет ряд рекомендаций и определенные упражнения, позволяющие временно снять либо ослабить проявления нервного тика.

Нервные тики являют собой бессознательные двигательные акты, которые индивид проконтролировать не может. Особенность их заключается в отсутствии самопроизвольных подергиваний, когда человек выполняет целенаправленный двигательный акт. Это обусловлено тем, что мозг контролирует выполнение определенного движения в данный конкретный момент, поэтому и не пропускает неконтролируемые произвольные тики головой.

Несмотря на сравнительную неопасность неконтролируемых двигательных актов, необходимо все же понимать, как избавиться от нервного тика.

При неожиданном появлении самопроизвольных мышечных подергиваний в любой зоне, рекомендуется сильно напрячь на кратковременный период сокращающуюся мускулу. Данное действие приостановит на неопределенный период проявления недуга, но не устранит причину рассматриваемого отклонения.

Описываемый прием противопоказан, если дрожание, порождено воспалением тройничного нерва. Здесь рекомендуется максимально предельно минимизировать воздействие раздражителей, избегая всяких прикосновений к тиковой области.

Как избавиться от нервного тика глаза? Ниже приведены рекомендации. Часто подергивающийся глаз сигнализирует о потребности организма в отдыхе. Спонтанное мышечное дрожание может возникнуть при продолжительных занятиях на компьютере, при чтении в слабо освещенном помещении либо от усталости.

Дабы быстро ликвидировать глазной тик следует:

– прикрыть глаза минут на 15 и расслабиться;

– приложить ватные диски, предварительно смоченные в теплой жидкости, к области век;

– постараться предельно широко распахнуть глаза, потом с силой на пару секунд зажмуриться, повторить данное упражнение 3 раза;

– слегка нажать на середину бровной дуги, расположенной над подергивающимся глазом;

– на протяжении 15-ти секунд обоими глазами быстро моргать, затем прикрыть глаза минуты на 2 и расслабиться.

О методах, как лечить нервный тик, рассказано ниже. Дабы избавиться от неконтролируемых подергиваний применяется фармакопейные препараты, немедикаментозная терапия и альтернативная медицина.

Важнейшей задачей медикаментозной коррекции нервного тикового нарушения является освобождение от симптоматики и устранения причины, породившей недуг. Для купирования эпизодов подергивания назначаются средства, воздействующие на психоэмоциональную сферу пациента и нервную систему.

При первичных подергиваниях предпочтение отдают успокоительным лекарственным препаратам (например, валериане лекарственной). При отсутствии эффекта можно переходить к более серьезным группам лекарственных средств.

Тики вторичной этиологии терапии успокоительными препаратами не поддаются. Здесь рекомендуется начинать коррекционное воздействие с противотревожных и антипсихотических средств. Данные препараты назначаются совместно с терапией основного недуга.

Дабы стабилизировать функционирование нервной системы, в качестве дополнительного средства, рекомендуется принимать обыкновенный чайный напиток с мелиссой либо мятой.

Помимо медикаментозных средств следует не забывать об общеукрепляющей терапии. Лечение нелекарственными препаратами может использоваться как при первичных подергиваниях, так и при вторичных тиках, поскольку они нормализуют психоэмоциональный баланс и восстанавливают расстроенные функции нервной системы. Немедикаментозная терапия включает: полноценный сон, соблюдение распорядка трудового дня, рациональное питание, психотерапевтические техники.

Появление нервных тиков является важным сигналом, оповещающим, что организм нуждается в передышке. Поэтому при появлении неконтролируемого подергивания, прежде всего, следует пересмотреть распорядок светового дня, исключить по возможности некоторые разновидности деятельности, больше времени выделить для отдыха.

Постоянное переутомление, отсутствие должного отдыха на протяжении продолжительного периода вызывают истощение функциональных ресурсов организма и росту восприимчивости к раздражителям нервной системы.

Выделяют такие основополагающие рекомендации по дневному распорядку при нервном тике:

– пробуждаться и засыпать в одно время;

– соблюдать трудовой режим;

– делать зарядку;

– следовать режиму отдыха (отпуск, выходные дни);

– избегать ночных работ и переутомления;

– урезать времяпровождение за компьютером;

– ограничить либо исключить совсем просмотр телевизора.

Дефицит сна на протяжении нескольких дней увеличивает восприимчивость организма к воздействию стрессоров, понижает адаптацию нервной системы, вызывает агрессивность и раздражительность. Продолжительный недосып порождает еще большую дисфункцию нервной системы, что нередко проявляется усилением нервных тиков.

Отличным способом освобождения от рассматриваемого тягостного нарушения является расслабляющая ванна с использованием морской соли. Помимо того замечательным эффектом, направленным на расслабление, обладает ароматерапия.

Необходимо отметить, что для индивидов, страдающих нервным подергиванием крайне важна поддержка семьи. Именно родня должна способствовать созданию атмосферы спокойствия в жилище. Часто именно поддержка ближайшего окружения, их забота и понимание, способствуют скорейшему избавлению от неконтролируемого внезапного мышечного дрожания.

psihomed.com

Нервный тик: почему возникает и как лечится. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

Непроизвольные подергивания глазных мышц бывают у каждого человека. Такой симптом может возникнуть из-за банального переутомления. Особой опасности нервный тик, если он случается редко, не представляет. Если эта проблема беспокоит постоянно, стоит выяснить ее причины. Возможно, нервный тик является следствием тяжелого заболевания ЦНС.

Что такое нервный тик?

Нервный тик — это разновидность гиперкинеза — непроизвольного движения одной или нескольких групп мышц. Подергивания мышечных тканей возникают внезапно и также неожиданно пропадают. Не для всех форм гиперкинеза характерна патологичность. С таким явлением, как нервный тик глаза, пожалуй, сталкивались все люди. В таком случае речь идет о транзиторном или временном нервном тике, который бывает у людей всех возрастов. При этом непроизвольные сокращения глазных мышц — это самая распространенная неврологическая проблема детей в возрасте от 2 до 10 лет. Прежде чем перейти к рассмотрению причин нервного тика, необходимо немного углубиться в процесс его возникновения в организме человека.

В коре головного мозга находится множество участков, отвечающих за конкретные функции: речь, эмоции, движения, мысли, зрительные образы. Все нервные центры в мозгу тесно переплетаются между собой. В подкорковой части головного мозга находится экстрапирамидная система. Частью коры она не является, но связана с ней с помощью нервных связей. Вместе они образуют единую систему, отвечающую за такие функции, как:

Существует много разновидностей нервных тиков, но все они связаны с нарушениями работы экстрапирамидной системы. К ее расстройству могут привести самые разнообразные факторы.

Почему нервный тик возникает чаще всего на глазу?

Нервные тики бывают вокальные и моторные, первичные и вторичные. Непроизвольные подергивания мышц могут возникнуть на любой части тела, но чаще всего он появляется именно на глазу. С чем это связано? Причины кроются в анатомических особенностях лица и области вокруг орбиты. Около глаз находится очень много нервных окончаний и мышц. Вокруг орбиты расположены самые слабые мышцы тела человека. Кроме того, на лице больше всего отображаются эмоциональные переживания.

Нервный тик у детей: причины и симптомы

По данным медицинских исследований, тик в той или иной форме встречается у 30% детей. Чаще всего он наблюдается в возрасте 2-10 лет. Но и позже возникает достаточно часто. При этом у мальчиков нервный тик бывает в три раза чаще, чем у девочек. Обычно такое явление характерно для возраста, когда ребенок переходит в детский садик или школу. Эти жизненные моменты являются очень важными для него и вызывают своеобразный испуг, приводящий к нервному тику глаза. Как правило, он проходит самостоятельно. Но в некоторых случаях может сохраниться. Тогда необходимо узнать его причины и начать лечение.

Ребенок может не замечать тика. Даже если кто-нибудь обратит его внимание на постоянное моргание, ребенок не сможет препятствовать этому. Скорее всего, сокращения глазных мышц усилятся и станут еще более частыми.

Нервный тик у ребенка может быть первичным и вторичным. Первичный становится результатом нарушения работы нервной системы. Причинами вторичного нервного тика глаза выступают последствия заболеваний ЦНС. Но самыми распространенными причинами непроизвольных подергиваний глазных мышц являются:

  1. Эмоциональные травмы. Они вызывают сильный испуг у ребенка и приводят к нервным расстройствам. В числе типичных эмоциональных травм — пережитое насилие, конфликты в семье, стресс, полученный в детском садике или школе. Многое зависит от темперамента ребенка и характера, который у него еще формируется. Некоторые дети не выражают испуг и другие внутренние негативные эмоции, которые накапливаются и впоследствии выходят в форме тика.

  2. Переутомление. Его вызывают как большие умственные нагрузки, так и отсутствие полноценной физической активности. Игровые виды спорта, даже обычные прогулки, помогают выплескивать эмоции. Недостаток активности приводит к накоплению эмоций и возникновению тика.

  3. Наследственность. Вероятность наследования нервного тика составляет 50%, если хотя бы один родитель страдает или страдал в детстве от данного недуга.

Психологи отмечают, что методы родительского воспитания в некоторых моментах могут быть причинами тика у детей. Излишняя категоричность взрослых, постоянные запреты, наказания при отсутствии теплого и живого общения — факторы, которые могут привести к большой эмоциональной нагрузке. Она способна показать себя в виде тика глаза. При этом излишняя опека, сопровождающаяся допросами, попыткой контролировать каждое действие ребенка и защитить его от всех возможных и гипотетических «опасностей» могут стать причиной эмоционального сбоя. Вероятность того, что он проявится в форме глазных  подергиваний, достаточно высокая.

Перечисленные причины тика затрагивают в основном психологические аспекты, за исключением наследственного фактора. Однако тик может быть последствием тяжелых заболеваний — менингита, энцефалита, атеросклероза. Серьезные травмы головы — еще одна очень частая причина тика. Такие факторы приводят к нервному тику и у взрослых, когда эмоциональные переживания не так сильно воздействуют на человека, как в детстве. В детском возрасте, напротив, именно стресс и другие психологические моменты выступают в качестве главных причин нервного тика глаза.

Другие причины нервного тика у взрослых

Во взрослом возрасте к непроизвольным морганиям и сокращениям мышц глаз и лица приводят:

Некоторые медики связывают появление тика с заболеваниями печени. На самом деле это явление до сих пор изучается. Расстройства нервной системы — достаточно сложные болезни, требующие комплексного подхода к изучению. Теперь рассмотрим симптомы и лечение нервного тика.

Симптомы тика глаза

Симптоматика тика очень выраженная. Подергивания глазных мышц и частое моргание видны невооруженным глазом. Возникают они внезапно, также внезапно нервный тик проходит. При этом никакой системы в появлении и исчезновении непроизвольных движений мышц нет. В связи с этим они и доставляют особенный дискомфорт. Нервный тик может начаться во время экзамена, работы или другого важного события. Из-за этого человек волнуется еще больше, а симптомы тика усиливается. Зачастую он возникает при сильном волнении, пристальном внимании окружающих, опасности. Хотя у некоторых людей тик появляется в период отдыха, когда мышцы тела максимально расслаблены. Особенность тика у ребенка заключается в том, что он может не обращать на него внимания. Во взрослом возрасте такие явления замечаются сразу. Длительность также не поддается контролю, как и основные симптомы нервного тика. Подергивания глазных мышц могут продолжаться секунды и минуты. Иногда такое состояние длится несколько дней.

Постоянно случается нервный тик — что делать?

При постоянном возникновении нервного тика необходимо отправиться на обследование к врачу. Идти к офтальмологу не имеет смысла, так как тик не является офтальмологическим заболеванием. Сначала нужно посетить терапевта, который даст направление на анализы, по результатам которых будут назначаться другие исследования. В большинстве случаев требуется проведение энцефалографии головного мозга и ультразвукового исследования органов брюшной полости, особенно печени. Важными для диагностики могут оказаться результаты анализов на определение недостающих в организме микроэлементов.

По итогам обследования назначается лечение. Оно заключается в устранении главной причины нервного тика, который является всего лишь симптомом.

Лечение нервного тика

Лечится данный недуг комплексно с использованием трех методов: лекарственных препаратов, специальных упражнений и народных средств. Лекарства, народная медицина и упражнения помогают полностью избавиться от тика или устранить его быстро каждый раз после появления. Самыми распространенными лекарствами, назначаемыми при нервном тике, являются пустырник и валериана. Они продаются в форме таблеток и настоев. Отпускаются такие средства без рецепта, но инструкцию по применению соблюдать нужно неукоснительно, так как данные препараты в больших количествах способны вызвать усталость и повышенную сонливость. Валериана и пустырник принимаются курсами. Они имеют накопительный эффект, который ощущается примерно через неделю после приема. Этот эффект заключается в нормализации сна и общем спокойствии, а подергивания глаз при их приеме случаются намного реже.

Также при проблемах в работе нервной системы показано принимать препараты с содержанием магния и кальция, которые участвуют в процессе передачи нервных импульсов.

В редких случаях врач назначает инъекции ботокса, который придает глазным мышцам упругость. Поэтому нервные подергивания будут незаметны для окружающих. Данная процедура назначается только взрослым и помогает устранить только косметический дефект. Многие люди начинают комплексовать по этому поводу, что не способствует лечению. При тяжелых формах недуга, когда нервный тик появляется очень часто и сильно усложняет жизнь человека, назначаются курсы психотерапии.

Лечение тика народными средствами

Народная медицина советует делать компрессы из трав, обладающих успокаивающим действием. Отлично подойдут для снятия усталости и напряжения с глаз компрессы из чая, отваров ромашки и крапивы, лаврового листа. Снизить подергивания может холодный компресс, а также примочки, сделанные из растопленного меда. Прекрасный расслабляющий эффект дает прием ванны с морской солью и различными маслами.

Понятно, что разовое применение компрессов не вылечит от нервного тика и тем более от заболевания, которое его спровоцировало. Зато стабилизировать эмоциональный фон таким образом можно. Это во многом способствует излечению.

Упражнения для снятия симптомов нервного тика

Чтобы быстро избавиться от тика глаза, можно для начала немного поморгать. Далее нужно максимально широко раскрыть глаза, потом сильно зажмуриться. Повторить такое упражнение следует 10-15 раз. Если при выполнении гимнастики для глаз выступят слезы, не пугайтесь. Такая реакция является нормальной. Избавиться от подергиваний помогает и легкий массаж глаз. Все эти упражнения подходят и взрослым, и детям.

Профилактика нервного тика

Снизить вероятность возникновения нервного тика можно благодаря ведению здорового образа жизни. Нужно заниматься спортом, правильно питаться, чаще отдыхать от работы и бывать на свежем воздухе. Отказ от вредных привычек должен стать первой профилактической мерой. Правильная организация рабочего времени — еще один важный шаг, который должен сделать каждый человек. Также нервный тик редко возникает у людей, которые соблюдают режим сна и отдыха.

Мы рассмотрели основные вопросы, касающиеся такого недуга, как нервный тик: причины, симптомы, лечение у взрослых и детей. В завершение стоит отметить, что сам по себе нервный тик не опасен. На функционировании нервной системы и тем более других органов он не отражается. Однако сигнализировать о патологиях, которые требуют лечения, нервный тик может. Не оставляйте данный симптом без внимания.

www.ochkov.net

Тики у детей

Тики у детей – внезапные повторяющиеся движения, возникающие из-за непроизвольного сокращения различных мышечных групп. Проявляются навязчивыми мимическими, моторными и вокальными действиями: морганием, зажмуриванием, подергиванием носом, ртом, плечами, пальцами, кистями, поворачиваниями головы, приседаниями, подпрыгиваниями, вздрагиваниями, покашливаниями, шумным дыханием, произнесением звуков, слов. Комплексная диагностика включает осмотр невролога, консультацию психиатра, психодиагностическое обследование. Лечение основано на соблюдении дневного режима, психотерапии, психокоррекции, приеме медикаментов.

Синонимичные названия тиков – тиковые гиперкинезы, нервные тики. Распространенность составляет 13% у мальчиков, 11% у девочек. Тики у детей возникают в промежутке от 2 до 18 лет. Пиковые периоды – 3 года и 7-10 лет, эпидемиологический показатель достигает 20%. Наименее вероятен дебют заболевания после 15 лет, наиболее высокий риск развития отмечается у первоклассников – кризис семи лет и начало школьного обучения становятся провоцирующими факторами «тиков первого сентября». У мальчиков заболевание протекает тяжелее и хуже поддается терапии. У значительной части пациентов выявляются сезонные и суточные обострения симптоматики, гиперкинезы усиливаются в вечернее время, осенью и зимой.

Тики у детей

Гиперкинезы развиваются как результат комплексного воздействия биологических и внешних факторов. С рождения у ребенка существует определенная предрасположенность (биологическая основа) к данной патологии, которая реализуется под влиянием заболеваний, стрессов и других негативных воздействий. Причины гиперкинезов у детей могут быть разделены на следующие группы:

Патогенетическая основа тиков продолжает исследоваться. Центральное место отводится функциям базальных ганглиев. Основные из них – хвостатое ядро, бледный шар, субталамическое ядро, черная субстанция. В норме они находятся в тесном взаимодействии с лобными долями коры больших полушарий, лимбическими структурами, зрительными буграми и ретикулярной формацией. Связь подкорковых ядер и лобных отделов, отвечающих за контроль действий, обеспечивается дофаминергической системой. Снижение уровня дофамина, нарушения нейронной передачи в подкорковых ядрах проявляются дефицитом активного внимания, недостаточной саморегуляцией двигательных актов, расстройством произвольности моторики. Функционирование дофаминергической системы нарушается в результате внутриутробного поражения ЦНС, наследственных изменений метаболизма дофамина, стрессов, ЧМТ.

Тики у детей классифицируют с учетом нескольких факторов. По этиологии гиперкинезы разделяют на первичные (наследственные), вторичные (органические) и криптогенные (возникающие у здоровых детей). По симптоматике – на локальные, распространенные, вокальные, генерализованные. В зависимости от тяжести болезни различают единичные и серийные тики, тикозный статус. В соответствии с Международным классификатором болезней по характеру течения выделяют:

Локальные (фациальные) тики – гиперкинезы, захватывающие одну группу мышц. Среди проявлений в 69% случаев наблюдаются учащенные моргания. Реже встречаются зажмуривания, подергивания плеча, крыльев носа, уголков рта, наклоны головы. Моргания устойчивы, периодически сочетаются с другими лицевыми тиками. В зажмуриваниях преобладает дистонический компонент (тонус). Отличительная черта лицевых тиков – они практически не замечаются детьми, не мешают им в повседневных делах. По тяжести клинической картины локальные тики чаще являются единичными.

При распространенных гиперкинезах патологическим движением охвачено несколько групп мышц: лицевые, мышцы головы и шеи, плечевого пояса, верхних конечностей, живота, спины. Обычно тики дебютируют морганием, позже присоединяется заведение взора, подергивания рта, зажмуривания, наклоны и поворачивания головы, подъем плеч. Течение и тяжесть симптомов различны – от единичных транзиторных до хронических с развитием тикозного статуса в обострении. Дети испытывают трудности при выполнении заданий, требующих повышенной концентрации, вызывающих эмоциональное напряжение (тревогу, страх). Возникают проблемы при письме, сборе мелких деталей конструктора, длительном чтении.

Простые вокальные тики часто представляют собой покашливания, шмыганье носом, шумные вдохи и выдохи. Реже наблюдаются повизгивания, насвистывания, проговаривание простых высоких звуков – «а», «у», «ай». В периоды обострения нервных тиков вокальные симптомы могут меняться, что ошибочно расценивается как новый дебют. Пример: ребенок покашливал, в ремиссии вокальных симптомов не наблюдалось, позже появилось шумное дыхание. Сложные вокализмы возникают у 6% пациентов с болезнью Туретта. Представляют непроизвольное произнесение отдельных слов.

Озвучивание ругательств называется копролалией. Беспрерывное повторение целых слов и обрывков – эхолалией. Вокализмы проявляются единичными, серийными и статусными тиками. Усиливаются при утомлении, после эмоциональных и умственных нагрузок, негативно сказываются на социальной адаптации ребенка – произнесение не соответствующих ситуации слов, ругательств ограничивает активность в общении, препятствует установлению новых контактов. В тяжелых случаях пациент неспособен посещать школу, общественные места.

При болезни Туретта клиническая картина определяется возрастом ребенка. Заболевание дебютирует в возрасте от 3 до 7 лет. Первично возникают лицевые тики, подергивания плеч. Гиперкинезы распространяются на верхние и нижние конечности, отмечаются повороты и запрокидывание головы, разгибание/сгибание кистей, пальцев, тонические сокращения мышц спины, живота, приседания, подпрыгивания. Через 1-2 года присоединяются вокализмы. Редко голосовые тики предшествуют моторным. Пик симптоматики наблюдается с 8 до 11 лет. Развиваются серийные, статусные гиперкинезы. При обострениях дети не могут ходить в школу, нуждаются в помощи, бытовом обслуживании. К 12-15 годам заболевание переходит в резидуальную стадию с локальными и распространенными тиками.

К осложнениям приводят тяжелые формы гиперкинезов – серийные тики, тикозные статусы, хроническое прогредиентное течение. У детей формируются нарушения восприятия, снижение функций произвольного внимания, затрудняется координация движений, выработка двигательных навыков. Развивается школьная неуспеваемость – пациенты с трудом осваивают письмо, плохо воспринимают новый материал, имеют проблемы с запоминанием. Отставание в учебе дополняется социальной дезадаптацией – мышечные подергивания, непроизвольные движения, вокализмы становятся причиной насмешек, отстраненности сверстников.

Диагностика тиков у детей проводится группой специалистов – неврологом, психиатром, психологом. Объем диагностических мероприятий определяется индивидуально при первой врачебной консультации. Полученные данные используются для дифференциальной диагностики, составления прогноза течения болезни, подбора наиболее эффективных способов лечения. Комплексное обследование включает:

Специалисты дифференцируют тики с дискинезиями, стереотипиями, компульсивными действиями. Отличительные признаки тикозных гиперкинезов: ребенок способен повторить, частично контролировать движения, симптомы редко возникают при произвольном, целенаправленном действии, их выраженность усиливается к вечеру, при усталости, утомлении, эмоциональном напряжении. При увлеченности пациента тики практически полностью исчезают.

Терапия гиперкинезов реализуется в рамках комплексного дифференциального подхода. Подбор методов лечения определяется формой заболевания, выраженностью симптомов, возрастом больного. Основные задачи – сократить частоту и выраженность симптомов, улучшить социальную адаптацию ребенка, скорректировать познавательные функции. Используются следующие методы:

Прогноз тиков определяется тяжестью заболевания, возрастом дебюта. Благоприятный исход более вероятен у детей, заболевших в 6-8 лет, при правильном лечении гиперкинезы исчезают за 1 год. Раннее начало с первыми симптомами в 3-6 лет характерно для течения патологии до конца подросткового возраста. Профилактика заключается в организации правильного режима, чередовании отдыха и труда, сокращении времени игр на компьютере, просмотра фильмов, телепередач. Важно предупреждать ситуации стресса, своевременно лечить соматические болезни, не допуская перехода в хроническую форму.

www.krasotaimedicina.ru

Нервный тик. Причины, проявления, лечение патологии. :: Polismed.com

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Нервный тик – это быстрое непроизвольное (происходит само по себе, без воли человека) стереотипное (однообразное, напоминающее обычные движения) сокращение мышц. Нервные тики случаются хотя бы раз в жизни практически у каждого человека. В таких случаях они называются транзиторными (временными). Например, многие во время сильного психоэмоционального напряжения отмечают у себя подергивания век. Именно нервные тики мимической мускулатуры, - мышц лица, - встречаются чаще всего, в том числе и у здоровых людей. В детском возрасте, примерно с 2 до 10 лет, нервные тики являются наиболее распространенной неврологической проблемой. Они возникают у 13% мальчиков и 11% девочек. В коре головного мозга каждый участок отвечает за собственные функции. Нервные клетки, посылающие импульсы к скелетным мышцам и обеспечивающие движения, находятся в прецентральной извилине, которая расположена спереди от глубокой борозды, отделяющей лобную долю головного мозга от теменной. Позади этой борозды находится постцентральная извилина, обеспечивающая чувствительность. Все нервные центры головного мозга связаны между собой. Эмоции, речь, мысли, зрительные образы и пр. – все это может оказывать влияние на тонус и движения мышц, за счет многочисленных нервных связей. Кроме того, существует экстрапирамидная (подкорковая) система – различные отделы головного мозга, не являющиеся частью его коры. При помощи нервных связей они объединены в общую систему, которая выполняет следующие функции: Все виды нервных тиков связаны в основном с расстройством экстрапирамидной системы. Основная причина возникновения нервного тика – дисбаланс функции нервной системы. Головной мозг посылает в мышцы «ошибочные» нервные импульсы, которые заставляют их быстро однообразно сокращаться. Это происходит не сознательно, а как бы само по себе. Человек не может по своей воле остановить тик, предотвратить последующие.

В зависимости от причины дисбаланса нервной системы, различают три вида нервных тиков:

Причины первичных нервных тиков у взрослых: Первичные нервные тики имеют доброкачественное течение. В конечном итоге они почти всегда проходят, причем, зачастую без применения каких-либо медикаментов. Наследственная форма тиков называется болезнью Туретта. Ее причины до конца неизвестны, но установлено, что заболевание передается по наследству. Если один из родителей страдает данной патологией, то вероятность ее передачи детям – 50%. Заболевание развивается в детском возрасте, а по мере взросления его симптомы ослабевают. Тяжесть течения может быть различной.

Предполагаемые факторы, которые влияют на течение заболевания:

В зависимости от проявлений, нервные тики делят на 4 разновидности: Виды нервных тиков в зависимости от распространенности: Виды тиков в зависимости от сложности: Тики – непроизвольные движения. То есть они происходят помимо воли человека. Но иногда перед тиком может возникнуть специфическое ощущение, как бы непреодолимое желание совершить движение. При этом человек думает, что он делает это сам, по собственной воле. Если нервный тик возник впервые, продолжается недолго, а впоследствии не повторяется, то этому не придают значения, человек не нуждается в лечении. Это временное явление, связанное со стрессом или переутомлением. Нарушения, которые могут сопутствовать первичным нервным тикам: Обычно прогноз при первичных нервных тиках благоприятный. Заболевание проходит самостоятельно по мере взросления, зачастую даже без какого-либо лечения. Врач назначает лекарственные препараты для уменьшения симптомов и ускорения выздоровления. Часто у больных детей возникают проблемы в школе. Педагог может посчитать, что ребенок недобросовестно относится к учебе, гримасничает и дразнит учителя и одноклассников. Замечания и наказания по этому поводу только усиливают стрессовую ситуацию, что приводит к учащению тиков. Вторичные тики могут быть разными, в зависимости от того, какой отдел головного мозга страдает во время заболевания. Обычно нервный тик начинается вместе с основной болезнью, а после выздоровления полностью проходит. Обычно заболевание начинает проявляться в возрасте 5 – 6 лет. Приступы при болезни Могут возникать разные виды тиков. Они редкие или происходят один за другим. Наиболее распространенные из них: Сочетание симптомов, которое характерно для болезни Туретта: Редкие разновидности тиков при болезни Туретта: При наследственной форме тиков состояние интеллекта и психики всегда в норме. Но часто больной становится объектом внимания для одноклассников, коллег по работе. В результате возникает эмоциональный дискомфорт, закомплексованность. Диагностикой и лечением нервных тиков занимается врач-невролог. Диагноз устанавливается достаточно легко. Важные вопросы, на которые должен ответить специалист: Исследования, которые может назначить врач при нервных тиках:
Исследование Описание Как проводится
 Лабораторные анализы
Общий анализ крови Позволяет выявить воспалительные изменения в организме (признак – увеличение количества лейкоцитов и повышение скорости оседания эритроцитов). Это позволяет косвенно судить об инфекции или аутоиммунном заболевании – возможных причинах приступов. Кровь для общего анализа берут из пальца или из вены, обычно утром или сразу после поступления в больницу.
Биохимический анализ крови Позволяет выявить заболевания внутренних органов, которые способны приводить к поражению нервной системы и возникновению тиков. Во время исследования могут оцениваться следующие показатели:
  • содержание холестерина (позволяет судить о наличии атеросклероза и косвенно – о степени поражения сосудов головного мозга);
  • содержание глюкозы (повышение уровня – признак сахарного диабета);
  •  содержание билирубина (токсичный для головного мозга продукт распада гемоглобина, повышение может свидетельствовать о нарушении функций печени);
  • содержание различных ферментов (свидетельствует о поражении печени, почек и других органов);
  • содержание креатинина и мочевой кислоты (повышение – признак поражения почек);
  • содержание ионов (изменения могут свидетельствовать о поражении разных органов, в первую очередь почек).
Анализ берут утром, натощак. Забор крови осуществляется при помощи иглы из вены.
 Инструментальные исследования
Рентгенография, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография черепа Эти исследования помогают оценить состояние головного мозга и костей черепа, обнаружить заболевания, которые стали причиной вторичных нервных тиков. Рентгеновские снимки черепа делают в разных проекциях. Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют получить снимки с послойными срезами или трехмерными изображения внутричерепных структур.
Электроэнцефалография Метод основан на регистрации электрических импульсов, возникающих в головном мозге. При этом можно выявить очаги патологической активности. Исследование проводят в закрытом помещении, где отсутствуют помехи, способные повлиять на точность результата исследования. Пациент должен находиться в спокойном состоянии, не принимать перед исследованием медицинские препараты. Его усаживают в полулежачее положение и надевают на голову специальную шапочку с электродами. Процедура безболезненна.
 Консультации специалистов
Консультация травматолога

Может потребоваться при перенесенных травмах головы.

Консультация онколога Может потребоваться при подозрении на опухоль внутри черепа.  
Консультация психиатра Может потребоваться при подозрении на психическое заболевание.
  При необходимости врач может назначить другие исследования и анализы. Часто первичный нервный тик у детей не нуждается в лечении и проходит с возрастом самостоятельно. Лечение проводится для уменьшения симптомов и ускорения выздоровления.

Основные мероприятия:

Препараты, которые применяются при первичных нервных тиках у детей:
Название препарата Описание Способ применения и дозы**
Настойка валерианы Валериана – лекарственное растение, в котором содержатся эфиры, оказывающие эффекты:
  • Нормализация работы нервной системы.
  • Нормализация работы сердечнососудистой системы.
  • Подавление возбуждения и усиление торможения в головном мозге.
Настойка применяется у детей старше 3-летнего возраста.  В стакане с водой разбавляют столько капель настойки, сколько лет ребенку. Принимать 3 – 4 раза в день.
Настойка пустырника Пустырник – лекарственное растение, которое обладает следующими эффектами:
  • Успокаивающее действие.
  • Нормализация сердечных сокращений.
  • Небольшое снижение артериального давления.
  • Нормализация пищеварения.
По сравнению с настойкой валерианы, настойка пустырника обладает более высокой активностью.
Спиртовая настойка пустырника применяется только у детей старше 3 лет. Детей младшего возраста можно купать в ванночках с добавлением травы пустырника. Для детей от 3-х лет 1 – 2 капли настойки пустырника разводят на 0,5 стакана воды. Принимать 3 раза в сутки.

С 8-летнего возраста можно принимать пустырник в таблетках по 1 – 3 таблетки в день. Точную дозировку подбирает лечащий врач.

Диазепам (синонимы: Сибазон, Диапам, Диазепекс, Ново-Дипам) Препарат относится к группе транквилизаторов. Основные эффекты:
  • устранение эмоционального напряжения;
  • подавление тревожности;
  • устранение беспокойства и страха;
  • успокоительное действие;
  • расслабление мышц;
  • подавление судорог;
  • небольшое снотворное действие.
Препарат назначается при сильной выраженности нервных тиков, когда не помогают обычные мероприятия, настойки валерианы и пустырника. Диазепам может быть назначен в виде таблеток, внутривенных или внутримышечных инъекций.

Обычные дозировки для детей:

  • от 1 до 3 лет – 1 мг 2 раза в сутки;
  • от 3 до 7 лет – 2 мг 3 раза в сутки;
  • старше 7 лет 3 – 5 мг 2 – 3 раза в день.
Феназепам Один из самых сильных транквилизаторов. Основные эффекты:
  • устранение повышенной тревожности;
  • устранение судорог;
  • расслабление мышц;
  • успокоительный эффект;
  • снотворный эффект.
Препарат назначается при сильной выраженности нервных тиков, когда не помогают обычные мероприятия, настойки валерианы и пустырника. Дозировка для детей подбирается лечащим врачом.
Галоперидол Один из самых активных психотропных препаратов. Применяется в наиболее тяжелых случаях. Основные эффекты:
  • антипсихотический – нормализация психических функций;
  • подавление двигательного возбуждения;
  • обезболивающий.
Галоперидол применяется при наиболее тяжелых формах первичных нервных тиков, когда эффекты от применения Диазепама и Феназепама отсутствуют. Дозировки подбирает лечащий врач.
Пимозид Психотропный препарат, который оказывает практически такое же действие, как Галоперидол, но в течение более длительного времени Пимозид применяется при наиболее тяжелых формах первичных нервных тиков, когда эффекты от применения Диазепама и Феназепама отсутствуют. Дозировки подбирает лечащий врач.
Информация раздела предоставленна исключительно в ознакомительных целях. Лечение при всех формах нервных тиков может проводиться только по назначению и под контролем врача. Самолечение способно приводить к негативным последствиям.
При лечении нервных тиков, связанных с болезнью Туретта, применяются те же методики, что и при лечении первичных нервных тиков. Но на первый план выходит медикаментозная терапия.

Препараты, применяемые для лечения наследственных нервных тиков:*

Название препарата Описание Способ применения и дозы**
Галоперидол См. выше, в описании лечения первичных нервных тиков. Обычно препарат принимают в дозировке 3 – 6 мг в сутки. Дозы подбираются лечащим врачом, в зависимости от тяжести заболевания.
Циклодол Циклодол применяют как дополнение к Галоперидолу для устранения риска нарушения движений. Основные эффекты:
  • уменьшение дрожи в руках и ногах;
  • уменьшение вязкости мышц;
  • улучшение движений в мышцах.
Обычно препарат принимают в дозировке 1 мг в сутки. Дозу определяет лечащий врач, в зависимости от тяжести течения заболевания.
Сульпирид (синонимы: Эглонил, Пропульсин, Догматил, Депрал) Является психотропным средством. Основные эффекты:
  • регуляция работы центральной нервной системы;
  • устранение психотических нарушений;
  • борьба с депрессией;
  • стимуляция нервной системы.
Препарат может применяться в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Дозировки при наследственных нервных тиках:
  • детям – по 5 мг на каждый килограмм массы тела в сутки;
  • взрослым – по 300 – 450 мг в сутки.
Окончательная доза устанавливается лечащим врачом, в зависимости от тяжести заболевания.
Пимозид См. выше, в описании лечения первичных нервных тиков. При наследственных нервных тиках препарат применяется в дозировке 0,1 мг в сутки. Окончательная дозировка подбирается лечащим врачом.
Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Лечение при всех формах нервных тиков может проводиться только по назначению и под контролем врача. Самолечение способно приводить к негативным последствиям.
При вторичных нервных тиках у взрослых и детей могут применяться те же методы лечения, что и при первичных. Но первостепенная задача врача – борьба с основным заболеванием, которое привело к возникновению тиков.

Направления лечения при вторичном нервном тике:

Когда происходит выздоровление от основного заболевания, нервные тики также проходят. При нервных тиках положительное воздействие оказывает расслабляющий массаж. Массажист совершает легкое поглаживание, разминание, растирание, избегая грубых, активных воздействий. Курс обычно состоит из 10 сеансов, после него нормализуется тонус мышц, кровообращение, состояние нервной системы. Это помогает уменьшить нервные тики, а иногда и полностью избавиться от них. Акупунктура, или иглоукалывание – это направление лечения, пришедшее к нам из Древнего Китая. Считается, что при введении игл в нужных точках на коже можно нормализовать состояние нервной системы и избавить от нервных тиков. Научно это пока не доказано, но у многих пациентов дает положительный эффект. В настоящее время для лечения тяжелых нервных тиков предлагается хирургическое вмешательство. Врач перерезает мышечные волокна, которые сокращаются наиболее интенсивно. После этого тики уменьшаются или проходят совсем. Также предпринимаются попытки лечить нервные тики ботоксом – препаратом, который применяется в косметологии. Он расслабляет мышечные волокна и блокирует их сокращения. Эти методики эффективно устраняют нервные тики, но они не оказывают влияние на причину заболевания, которая находится в головном мозге. В итоге проявление оказывается устранено, но болезнь продолжается, в дальнейшем могут возникать негативные последствия.
Что нужно делать? Чего делать нельзя?
  • полноценное питание;
  • полноценный сон;
  • полноценный отдых;
  • занятие спортом, например, плаванием;
  • занятие йогой, медитацией;
  • постоянное пребывание в обществе позитивных доброжелательных людей;
  • работа с психологом, овладение навыками самоконтроля;
  • занятие интересным хобби, которое способствует психоэмоциональной разгрузке, повышению настроения.
  • длительная работа без отдыха, постоянные переутомления и стрессы;
  • пребывание в обществе конфликтных, негативных людей;
  • длительная работа или игра за компьютером;
  • просмотр фильмов и телепередач, в которых присутствуют негатив и жестокость;
  • недостаточный сон;
  • частое употребление кофе и других возбуждающих веществ.
 

Специальность: Педиатр, детский хирург

www.polismed.com

Тик - это... Что такое Тик?

быстрые непроизвольные стереотипные сокращения мышцы или групп мышц, при которых возникают насильственные движения (гиперкинезы), иногда очень выразительные, имитирующие произвольные движения. Сопротивление Т. затруднено, после произвольного сдерживания Т. сила его может возрастать.

По характеру сокращений мышц различают конвульсивные (быстрые, короткие сокращения) и тонические (с замедленным расслаблением сократительных мышц) тики. Т. может возникать в отдельной мышце (простой Т.) или охватывать группу мышц (сложный Т.). Сложный Т. группы мышц-синергистов сопровождается выраженным двигательным эффектом и перемещением частей тела. Т. может быть локализованным, т. е. строго ограниченным определенной областью тела, или общим, генерализованным, охватывающим мышечные группы во всех частях тела.

По этиологическим и патогенетическим признакам выделяют психогенные и органические Т. Появлению психогенных Т. предшествуют различные психотравмирующие ситуации: неблагоприятная обстановка в школе, дома, на работе, ухудшение условий быта, длительное пребывание в больнице, переутомление, испуг и др. Психотравмирующие факторы часто служат только пусковым механизмом в развитии Т. Он появляется обычно у личностей невропатического склада при наличии у них двигательной «мышечной готовности» (синдрома гиперактивности) к развитию Т. Встречаются тики вследствие подражания или фиксации привычных движений (например, частое мигание при конъюнктивите) и закрепившееся по условнорефлекторному принципу. При неврозе навязчивых состояний и некоторых врожденных склонностях к фиксации стереотипных движений и привычек формируются так называемые тикеры — люди, склонные к тику. В клинической практике наиболее часто встречаются Т. органического происхождения, являющиеся вторичными, симптоматическими. Они возникают вследствие имеющихся или перенесенных заболеваний головного мозга. Различают Т. постэнцефалитические, постинтоксикационные, посттравматические и лекарственные. Последние могут возникать после употребления различных психотропных средств (Психотропные средства), в результате превышения в процессе лечения границ толерантности. В появлении Т. у детей существенную роль играют ревматизм, тинзиллоцеребральный синдром, пре- и постнатальные повреждения головного мозга и др. В основе патофизиологических механизмов Т. лежат нарушения функций структур экстрапирамидной системы (Экстрапирамидная система) с растормаживанием четверохолмных старт-рефлексов и др. Органические Т. неоднородны. Известны Т., патогенез которых тесно связан с повреждением или раздражением периферического мотонейрона. Например, после перенесенного неврита лицевого нерва на фоне развивающихся контрактур в непораженных мышечных группах может появиться Т. Болевой Т. лица имеет рефлекторную природу и сопутствует невралгии тройничного нерва. Он появляется во время приступа боли, может распространяться на обе стороны лица, но после прекращения боли исчезает. Встречаются ночные Т. преимущественно ног, обусловленные повышенной возбудимостью нервно-мышечного аппарата конечностей вследствие сосудистых (ишемических) и обменных нарушений в мышцах. У детей Т. чаще имеют органическое происхождение, появляются обычно в возрасте 7—8 лет, распространяются на лицо, шею, руки, стойко держатся, могут усиливаться в пубертатном периоде. Встречаются психогенные Т., бывают и дети-тикеры. Особое место занимает генерал и зеванный тик Туретта, который развивается преимущественно у мальчиков (средний возраст больных 8 лет) и рассматривается как органический синдром, вызванный рядом повреждающих факторов (корь, ветряная оспа, черепно-мозговая травма и др.). Клиническая картина тиков разнообразна. Наиболее часто наблюдается Т. лица, вовлекающий различные его мышцы: возникают подергивания и нахмуривание бровей, мигание, подергивание крыльев носа, стереотипные жевательные движения и др. Чаще встречается простой Т. лица, характеризующийся каким-либо одним стереотипным движением, например зажмуриванием глаз (блефаротик). При сложном Т. лица непроизвольные сокращения мышц сменяют друг друга, прекращаются и возникают вновь (подергивание щеки, шмыганье носом, затем оттягивание угла рта, вытягивание губ трубочкой и др.). Иногда Т. создает гримасу — неожиданно без соответствующего повода возникает выражение испуга, удивления, радости. Разнообразны тики шейной мускулатуры. Известен кивательный Т., при котором совершаются ритмичные кивательные движения головой, вызванные периодическим подергиванием грудино-ключично-сосцевидных мышц. Такой Т. можно иногда наблюдать у детей в период прорезывания зубов. Выразителен ротаторный Т. шеи, заключающийся в быстрых насильственных поворотах головы, напоминающих выполнение строевой команды. Сложный Т. может вовлекать мышцы шеи, надплечий, лопаток. При этом вздрагивают, подергиваются плечи, толчкообразно движется голова и др. Тик лица и шеи нередко сочетается с сокращениями глоточной и дыхательной мускулатуры, вследствие которых больной при Т. издает писк, урчание, вздыхает, всхлипывает, причмокивает. К тику относят клоническую форму заикания, характеризующуюся повторением звуков вследствие непроизвольного сокращения мышц, участвующих в речевом акте. Известен Т. диафрагмы с ритмичной икотой. При Т. мышц рук возникают сложные синергии в виде жестикуляции, напоминающие одергивание одежды, приветствие, рукопожатие, застегивание пуговиц и др. При Т. мышц ног возникают насильственные движения — приседания, топтание на месте, пританцовывание, подскакивание (сальтаторный Т.) Встречается гемитик с короткими вздрагиваниями одной половины тела, сопровождаемыми придыханием. Дифференцировать психогенные и органические Т. сложно. Для подтверждения психогенной природы Т. необходимо использовать специальные психологические тесты, сведения о личности больного, наличии инверсии, особенностях преморбидного периода, степени реактивности нервной системы больного, психоконфликтных ситуациях и др. Для доказательства органической природы Т. необходимо комплексное обследование с применением электроэнцефалографии (Электроэнцефалография), пневмоэнцефалографии, электромиографии (Электромиография) и других методов исследования. При органических Т., связанных с заболеваниями головного мозга, обнаруживают различные органические нарушения нервной системы: изменения мышечного тонуса, пирамидные знаки, другие виды органических гиперкинезов (Гиперкинезы) (тремор, хореоатетоз). На ЭЭГ возможны изменения в виде дезорганизации основных ритмов, появления медленных волн (дельта-, тета-волн) большой амплитуды. признаков пароксизмальной активности. С помощью электромиографии выявляют характерное изменение электрической активности мышц с наличием залпов активности. Для исключения малой хореи у детей следует проводить комплексное клиническое обследование и пробы на Ревматизм. При установлении диагноза исследуют показатели экскреции катехоламинов и др. Тонический Т. типа блефаротика в отдельных случаях может быть первым симптомом лицевого параспазма (медиального спазма лица, спазма Мейжа), поэтому для дифференциального диагноза необходимо установить степень участия в спазме мышц нижних отделов лица, симметричность насильственных движений (больше свойственную параспазму). Имеет значение оценка характера непроизвольных мышечных сокращений: при параспазме они носят резко выраженный тонический характер, что в меньшей степени свойственно тику.

Для дифференциации лицевого Т. с тикоподобной формой гемиспазма лица необходимо учитывать следующие признаки, свойственные гемиспазму: системность судорог в зоне иннервации лицевого нерва с вовлечением подкожной мышцы шеи, стойкость симптоматики и др.

Ротаторный Т. шейных мышц необходимо дифференцировать со спастической кривошеей (Кривошея), при которой наблюдаются ригидность мышц шеи, фиксированное положение головы. Лечение психогенных Т. включает психотерапию (гипноз, наркогипноз), аутотренинг, специальную гимнастику с контролем движений у зеркала, воспроизведением больным наблюдающегося у него Т., что может тормозить его проявление. Рекомендуют плавание, ЛФК, такие лекарственные средства, как элеутерококк, аминокислоты и др., седативные средства и малые транквилизаторы. При органических Т. проводят этиотропную терапию (противовоспалительную. дегидратирующую и др.), общеукрепляющее (аминалон, пирацетам, метионин и др.) и симптоматическое (нейролептики, транквилизаторы, бета- и адреноблокаторы) лечение. В ряде случаев применяют нейрохирургическое лечение — проводят стереотактические операции на подкорковых образованиях мозга (см. Функциональная нейрохирургия). При адекватном лечении Т. может уменьшиться или прекратиться. См. также Спазм, Судороги.

Библиогр.: Болезни нервной системы, под ред. П.В. Мельничука, т. 1—2, М., 1985; Гусев Е.И., Гречко В.Е. и Бурд Г.С. Нервные болезни, с. 105, М., 1988.

быстрые, неритмичные, стереотипные, клонические подергивания мышц, напоминающие рефлекторные или целенаправленные движения, например мимику, жестикуляцию, мигание.

Тик локализованный — Т., охватывающий лишь ограниченную область тела, например лицо, шею.

dic.academic.ru


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.