




Дело ***
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
*** года г. Благовещенск
Благовещенский городской суд Амурской области в составе:
председательствующего судьи Кузьминой Е.В.,
при секретаре ФИО1,
Рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО2 к ФИО0 о признании недействительными условий кредитного договора, взыскании денежных средств, выплаченных в качестве комиссий,
установил:
ФИО2 обратилась в Благовещенский городской суд с указанными исковыми требованиями к ответчику, в обоснование указав, что *** года между ней и ФИО0 был заключен кредитный договор, по условиям которого банк предоставил истцу кредит в размере 105979 рублей под 12 % годовых на срок 60 месяцев. Указанным договором была предусмотрена обязанность заемщика по уплате комиссии за открытие ссудного счета в размере 4 % от суммы кредита, т.е. в сумме 4239 рублей. Указанная комиссия была удержана с истца при выдаче кредита. Кроме того, кредитным договором было предусмотрено взимание комиссии за ведение ссудного счета в размере 1,5 % от суммы кредита ежемесячно, что составляет 1590 рублей. Всего в течение 35 месяцев истцом банку была уплачена комиссия за ведение ссудного счета в размере 55650 рублей. *** года кредит был погашен истцом досрочно. Таким образом, всего по кредитному договору истцом банку были уплачены комиссии: за открытие ссудного счета - 4239 рублей, за справку о наличии ссудного счета - 150 рублей, за зачисление денежных средств на ТБС - 1590 рублей, за ведение ссудного счета - 55650 рублей. Полагает, что условия кредитного договора в части взимания указанных комиссий являются незаконными, недействительными по смыслу ст. 16 закона РФ «о защите прав потребителей». При оформлении кредита банк предоставляет для подписи типовую форму кредитного договора, в котором содержатся данные заемщика, указанные при собеседовании, сумма и срок кредит, размер процентной ставки по кредиту, номер ТБС и общие понятия о предоставляемой услуге. При подписании договор приобретает характер оферты, а акцептом является выдача денежных средств. Условия предоставления кредита определяются банком в одностороннем порядке в виде стандартных (типовых) форм. Заемщик не может внести какие-либо изменения в условия кредитного договора, а вынужден соглашаться с данными условиями, иначе получить кредит невозможно. Полагает, что заключенный между сторонами кредитный договор является договором присоединения. В силу Положения Банка России от *** года ***П «О порядке предоставления (размещения) кредитными организациями денежных средств и их возврата (погашения)» ссудный счет является бухгалтерским счетом кредитной организации, является составной частью кредитного процесса и не обладает самостоятельными потребительскими свойствами. Таким образом, возлагая обязанность оплачивать комиссии за обслуживание ссудного счета, банк перекладывает свои затраты на осуществление указанных банковских операций на заемщика, что недопустимо. Положения кредитного договора сформулированы самим банком таким образом, что без открытия ссудного счета, оплаты комиссий кредит не выдается. Таким образом, получение кредита было напрямую обусловлено приобретением услуг банка по открытию и обслуживанию счета. На основании изложенного, полагает, что взимание комиссий за открытие, ведение и обслуживание ссудного счета по смыслу ст. 16 закона РФ «о защите прав потребителей» являются незаконными.
На основании изложенного, истец просила суд признать недействительными условия кредитного договора от *** года в части взимания с заемщика комиссии за открытие ссудного счета, за справку о наличии ссудного счета, за зачисление денежных средств на ТБС, за ведение ссудного счета; взыскать с ответчика в пользу истца 61629 рублей, выплаченных по кредитному договору в качестве комиссий за открытие ссудного счета, за справку о наличии ссудного счета, за зачисление денежных средств на ТБС, за ведение ссудного счета.
В судебное заседание истец, надлежащим образом извещенная о времени и месте рассмотрения дела, не явилась, причины неявки не известны, имеется ходатайство о рассмотрении гражданского дела в отсутствие истца. При данных обстоятельствах, руководствуясь ст. 167 ГПК РФ, суд полагает возможным рассмотреть гражданское дело в отсутствие неявившегося истца.
Представитель ответчика - ФИО0, надлежащим образом извещенного о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, причины неявки не известны, ходатайство о рассмотрении гражданского дела без участия представителя ответчика в адрес суда не поступало. При данных обстоятельствах, руководствуясь ст. 167 ГПК РФ, суд полагает возможным рассмотреть гражданское дело без участия представителя ответчика.
Исследовав материалы гражданского дела, суд пришел к следующим выводам.
Из материалов гражданского дела усматривается, что *** года между ФИО0 и ФИО2 был заключен кредитный договор ***, по условиям которого банк предоставил заемщику кредит в размере 105978 рублей 83 копейки на 60 месяцев под 12 % годовых.
При этом п.п. 2.1, 3.1.1, 3.1.3, 3.1.4, 3.1.5, 3.2.7 кредитного договора предусматривалось открытие клиенту ссудного счета для отражения кредитной задолженности, текущего банковского счета, используемого для выдачи и погашения кредита, а также взимание с заемщика комиссии за открытие ссудного счета в размере 4 % от суммы кредита, но не менее 375 рублей, комиссии за справку о наличии ссудного счета, уплачиваемой при выдаче кредита в размере 150 рублей, комиссии за зачисление денежных средств на ТБС, используемый для выдачи кредита, в размере 1,5 %, комиссии за ведение ссудного счета в размере 1,5 % от суммы выданного кредита по договору ежемесячно.
По условиям договора гашение кредита производится частями д. XXX числа каждого месяца. Окончательная дата погашения - *** года. Величина ежемесячного взноса на ТБС для последующего гашения кредита - 3948 рублей 08 копеек.
В соответствии с п. 2.5 кредитного договора банк имеет право в безакцептном порядке списывать с ТБС клиента плату за расчетное и кассовое обслуживание, комиссии за открытие и ведение ссудного счета, комиссию за справку о наличии ссудного счета, комиссию за закрытие ТБС, штрафные санкции, суммы ошибочно перечисленные на ТБС, денежные средства в счет погашения кредита, процентов за пользование кредитом, а также в иных случаях, предусмотренных договором. Плата за открытие счета и расчетно-кассовое обслуживание, а также комиссии за открытие ссудного счета взимаются в момент совершения соответствующих операций. Плата за ведение ТБС, комиссия за ведение ссудного счета и иные услуги, взимаемые согласно Тарифам банка периодически, списываются с ТБС ежемесячно, начиная с месяца, следующего за месяцем, в котором кредит был предоставлен. Размер платы за каждый вид операции определяется действующими на момент проведения операции Тарифами Банка.
Кредит был предоставлен истцу в соответствии с заключенным договором.
При данных обстоятельствах суд приходит к выводу, что в порядке ст.ст. 435, 438 ГК РФ стороны заключили договор, содержащий в себе элементы договора кредитования и элементы договора банковского счета.
Доводы истца в той части, что по кредитному договору от *** года по состоянию на *** года ею банку была уплачена комиссия за открытие ссудного счета в размере 4239 рублей, комиссия за справку о наличии ссудного счета - 150 рублей, комиссия за зачисление денежных средств на ТБС в сумме 1589 рублей 68 копеек, а также комиссия за ведение ссудного счета в сумме 55638 рублей 80 копеек, ответчиком не оспаривались, подтверждаются представленным банком расчетом размера комиссий, удержанных с истца, историей операций по договору. Обстоятельства уплаты истцом банку комиссий в большем размере не основаны на соответствующих доказательствах, не подтверждены выпиской по счету.
Кроме того, ответчиком не оспаривалось то обстоятельство, что в случае несогласия истца на уплату указанных комиссий в порядке, установленном в договоре, кредит истцу не был бы выдан.
При этом Судом установлено, что текст кредитного договора был сформулирован банком и заведомо содержали все те условия, на которых настаивал банк. Возможности изменить условия кредитного договора у истца не имелось, заключенный сторонами договор в силу положений ч. 1 ст. 428 ГК РФ по сути является договором присоединения.
В соответствии с ч. 1 ст. 422 ГК РФ договор должен соответствовать обязательным для сторон правилам, установленным законом и иными правовыми актами.
В силу ст. 819 ГК РФ по кредитному договору банк обязуется предоставить денежные средства (кредит) заемщику в размере и на условиях, предусмотренных договором, а заемщик обязуется возвратить полученную денежную сумму и уплатить проценты на нее.
Согласно п. 1 ст. 861 ГК РФ расчеты с участием граждан, не связанные с осуществлением ими предпринимательской деятельности, могут производиться наличными деньгами без ограничения суммы или в безналичном порядке.
В этой связи суд учитывает, что в соответствии с положениями параграфа 2 главы 42 ГК РФ, регламентирующего отношения по договору займа, ст. 30 федерального закона «о банках и банковской деятельности», п. 2.1 Положения Центрального Банка РФ от *** года *** «О порядке предоставления (размещения) кредитными организациями денежных средств и их возврата (погашения)», предоставление кредита физическом лицу, возврат суммы кредита и уплата процентов возможны без открытия и ведения клиенту банковского счета, открытие которого является правом, а не обязанностью гражданина. Предоставление банком денежных средств физическим лицам осуществляется как в безналичном порядке путем зачисления денежных средств на банковский счет клиента - заемщика физического лица, так и наличными денежными средствами через кассу банку.
Что касается ссудного счета по смыслу Положения Центрального Банка РФ от *** г. *** «О правилах ведения бухгалтерского учета в кредитных организациях, расположенных на территории РФ», в частности, п. 4.54 данного Положения, назначением ссудных счетов является учет кредитов, предоставленных кредитной организацией физическими лицами. Ссудный счет служит для отражения возникновения и погашения задолженности заемщика перед кредитной организацией по кредиту и является счетом бухгалтерского учета. Необходимость отражения выданного кредита на ссудном счете - императивно установленная обязанность банка по ведению бухгалтерского учета размещенных денежных средств, необходимость которой не зависит от волеизъявления сторон по кредитному договору.
Таким образом, предлагая заемщику оплачивать услуги по открытию и ведению ссудного счета, по выдаче справки о наличии ссудного счета банк тем самым по смыслу Главы 39 ГК РФ предлагает потребителю оказание возмездных услуг, по существу возлагая на заемщика часть собственных затрат по ведению своего бухгалтерского учета.
Кроме того, выдача справки о наличии ссудного счета без наличия соответствующей просьбы со стороны заемщика о наличии какой-либо самостоятельной услуги, за которую возможно взыскание оплаты не свидетельствует, каких-либо потребительских свойств для заемщика не имеет.
В соответствии с ч. 2 ст. 16 закона РФ «о защите прав потребителей» запрещается обуславливать приобретение одних услуг обязательным приобретением других услуг. Убытки, причиненные потребителю вследствие нарушения его права на свободный выбор услуг, возмещаются исполнителем в полном объеме.
Возможность применения законодательства о защите прав потребителей к отношениям по предоставлению гражданам кредитов, открытию счетов клиентов-граждан вытекает из вводной части закона РФ «О защите прав потребителей», подтверждается разъяснениями, содержащимися в п. 1 Постановления Пленума Верховного суда от *** года *** «О практике рассмотрения судами дел о защите прав потребителей» (в редакции от *** года).
Выдача денежных средств, предусмотренных кредитным договором, является обязанностью банка, предусмотренной ст. 819 ГК РФ. Сам по себе факт выдачи денежных средств заемщику наличными через кассу банка либо путем зачисления их на ТБС не свидетельствует о какой-либо самостоятельной услуге, за которую возможно взыскание оплаты в виде комиссии. В соответствии с гражданским законодательством расчеты с участием граждан, не связанные с осуществлением ими предпринимательской деятельности, могут производиться наличными деньгами без ограничения суммы или в безналичном порядке. Суд полагает, что по своей природе договор на открытие и ведение текущего банковского счета является самостоятельным договором с отдельным предметом, отличным от предмета договора кредитования. Услуга по открытию и ведению текущего банковского счета навязана ответчиком в качестве условия предоставления другой услуги - выдачи кредита. Текущий банковский счет был открыт банком для удобства учета поступающих платежей, то есть в интересах Банка. Каких-либо потребительских свойств для клиента этот счет не имеет.
Возможность заключить договор кредитования без открытия и ведения текущего банковского счета, оплаты комиссий, в том числе за зачисление денежных средств на ТБС для выдачи кредита, за открытие и ведение ссудного счета, за справку о наличии ссудного счета, истцу не предоставлялась и не разъяснялась, доказательств обратного суду не представлено.
В силу ст. 168 ГК РФ сделка, не соответствующая требованиям закона или иных правовых актов, ничтожна, если закон не устанавливает, что такая сделка оспорима, или не предусматривает иных последствий нарушения.
В связи с изложенным суд приходит к выводу, что взимание оспариваемых истцом комиссий являлось нарушением прав потребителя. Уведомление потребителя о наличии в договоре условий, нарушающих права потребителя, не означает возможность легализации данных условий и устранение их ничтожности.
Согласно ч. 1 ст. 16 закона РФ «о защите прав потребителей» условия договора, ущемляющие права потребителя по сравнению с правилами, установленными законами или иными правовыми актами РФ в области защиты прав потребителей, признаются недействительными.
Ввиду изложенного, условия кредитного договора от *** года, содержащиеся в п.п. 3.1.3, 3.1.4, 3.1.5, 3.2.7 договора и предусматривающие обязанность истца оплачивать комиссии за открытие и ведение ссудного счета, зачисление денежных средств на ТБС для выдачи кредита, выдачу справки о наличии ссудного счета, являются недействительными.
В соответствии с ч. 1 ст. 16 закона РФ «о защите прав потребителей», а также по основаниям, предусмотренным ч. 2 ст. 167 ГК РФ, в порядке применения последствий недействительности сделки с ответчика в пользу истца подлежат взысканию денежные суммы, выплаченные по кредитному договору в качестве комиссии за открытие ссудного счета в размере 4239 рублей, комиссии за справку о наличии ссудного счета - 150 рублей, комиссии за зачисление денежных средств на ТБС - 1589 рублей 68 копеек, комиссии за ведение ссудного счета - 55638 рублей 80 копеек.
В силу ч. 1 ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса.
Согласно ч. 1 ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
Принимая во внимание, что при подаче искового заявления ФИО2 была освобождена от уплаты государственной пошлины на основании п. 4 ч. 2 ст. 333.36 НК РФ как истец по иску, связанному с нарушением прав потребителей, суд полагает необходимым в соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ взыскать с ответчика государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 2048 рублей 52 копейки, рассчитанном в соответствии с требованиями п.п. 1 ч. 1 ст. 333.19 НК РФ пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд,
решил:
Признать недействительными условия кредитного договора *** от *** года, заключенного между ФИО0 и ФИО2 в части взимания с заемщика комиссии за открытие ссудного счета, за справку о наличии ссудного счета, за зачисление денежных средств на ТБС, за ведение ссудного счета.
Взыскать с ФИО0 в пользу ФИО2 выплаченные по кредитному договору *** от *** года комиссии за открытие ссудного счета 4239 рублей, за справку о наличии ссудного счета 150 рублей, за зачисление денежных средств на ТБС 1589 рублей 68 копеек, за ведение ссудного счета по состоянию на *** года в размере 55638 рублей 80 копеек, а всего 61617 рублей 48 копеек.
Взыскать с ФИО0 государственную пошлину в доход местного бюджета в сумме 2048 рублей 52 копейки.
Решение может быть обжаловано в Амурский областной суд через Благовещенский городской суд течение 10 дней.
Председательствующий:
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...Читать далее »
Артрит: что это такое и как проявляется эта болезнь? Под этим термином подразумевают воспалительное заболевание суставов, для которого характерно усиление болей при движениях. Кожа, расположенная на пораженным отделе опорно-двигательного аппарата, краснеет, повышается локальная температура. Заболевание, поражающее 1 сустав, называется моноартритом, если патологический процесс охватывает несколько областей, ставится диагноз полиартрит. При отсутствии лечения воспалительные изменения появляются во всех тканях:
Болезнь может развиться стремительно, в таком случае речь идет об остром артрите. Хронические формы воспаления прогрессируют постепенно.
В группу риска входят люди старше 60 лет, это заболевание обнаруживается у половины пожилых людей. Однако не стоит считать артрит старческим недугом. Он может обнаруживаться и в молодом, и в детском возрасте. Все зависит от того, какими будут причины возникновения артрита. С теми или иными проявлениями болезни сталкивался каждый 3-й житель нашей планеты.
Как и любая другая болезнь, воспалительный процесс в суставах имеет общие и типичные признаки. Клиническая картина артрита определяется причинами его развития. При реактивной форме наблюдается:
Отличительным признаком реактивного артрита является несимметричный характер поражения. Его симптомы могут сочетаться с конъюнктивитом и уретритом. Ревматоидная форма заболевания имеет двухсторонний характер. Суставы отекают и воспаляются. Боли усиливаются во время сна, ближе к утру. К середине дня неприятные ощущения стихают. На ранних стадиях избавиться от боли помогает выполнение различных упражнений. Однако по мере развития патологического процесса это способ становится все менее эффективным.
На ранних стадиях ревматоидного артрита (фото 1 помогает узнать о проявлениях этого недуга) в патологический процесс вовлекаются мелкие суставы. В этот период начинается образование специфических уплотнений в межфаланговых областях. Развитие заболевания сопровождается ухудшением общего состояния организма:
Может появляться:
Инфекционные формы артрита суставов характеризуются острым началом с наличием ярко выраженных признаков интоксикации организма:
У детей это заболевание способствует возникновению тошноты, завершающейся приступом рвоты. Сустав отекает и деформируется, боль может отдавать в близлежащие области. Человек старается занять вынужденное положение, облегчающее его состояние. Клиническая картина инфекционного артрита у взрослых оказывается менее выраженной, чем у детей.
Подагрический приступ чаще всего возникает внезапно. Он может быть спровоцирован употреблением большого количества белковой пищи или спиртных напитков. Деформации подвергаются суставы пальцев стоп. Тяжелые формы подагрического артрита могут поражать:
В воспаленной области появляется сильная боль, отечность и гиперемия. Температура тела не изменяется, симптомы заболевания стихают так же внезапно, как и возникают. Псориатический артрит развивается постепенно, его признаки могут появиться одновременно с кожными высыпаниями, либо через некоторое время после этого.
Артрит, причины которого в большинстве случаев остаются неопределенными, может развиваться под воздействием ряда провоцирующих факторов:
Вирусы и бактерии — наиболее частые возбудители инфекционных заболеваний, способных закончиться поражением суставов. Способствует разрушению тканей неправильная реакция иммунитета. Ревматоидный артрит возникает на фоне инфекции, однако патогенные микроорганизмы являются лишь провоцирующими факторами. В основе патогенеза лежит сбой в работе иммунитета, при котором он начинает воспринимать здоровые клетки как чужеродные. На ранних стадиях артрит поражает суставы пальцев рук и ног, после чего переходит на более крупные части опорно-двигательного аппарата. При отсутствии лечения качество жизни человека существенно ухудшается.
В зависимости от типа и происхождения артрита причины его возникновения можно классифицировать следующим образом. К инфекционным относятся вирусы, грибы и бактерии, при проникновении которых организм включает защитные силы, направленные на борьбу с ними. При нарушениях в работе иммунитета антитела начинают захватывать и уничтожать клетки соединительных, мышечных и костных тканей. Это способствует развитию стойкого воспалительного процесса. Артрит может быть спровоцирован ушибами, переломами, растяжениями и другими травмами. Это заболевание нередко обнаруживается у профессиональных спортсменов, к чему приводят повышенные нагрузки на тот или иной сустав.
Другие причины артрита:
Клиническая картина заболевания и способы лечения подбираются в зависимости от степени выраженности воспалительного процесса. Определить стадию заболевания возможно только с помощью рентгенологического исследования. Болезнь 1 степени может протекать в скрытой форме, начинается она с проникновения возбудителя инфекции или получения травмы. Пациент может испытывать незначительную скованность в суставах. Особенно ярко этот симптом проявляется в утреннее время. Человеку бывает сложно открыть водопроводный кран или взять в руки кружку.
При артрите голеностопного сустава возникают неприятные ощущения при ношении привычной обуви. Это позволяет обнаружить отечность, на которую в обычное время пациент просто не обращает внимания. При ходьбе появляются боли, что способствует появлению усталости на фоне незначительных физических нагрузок. При псориатическом артрите неприятные ощущения наиболее ярко проявляются в ночное время. Боли в коленном или плечевом суставе исчезают после непродолжительного отдыха, поэтому первые симптомы патологии могут быть приняты за банальное переутомление.
У детей это заболевание практически всегда выявляется на ранних стадиях. Не заметить его начало невозможно. Ребенок начинает отказываться от подвижных игр и занятий спортом. Наблюдаются частые падения во время бега. На рентгеновском снимке обнаруживаются признаки воспаления сустава.
Лечение, начатое на 1 стадии, практически всегда приводит к полному выздоровлению.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Эта стадия заболевания характеризуется появлением пораженных участков на суставных поверхностях. Хрящ продолжает разрушаться, основными признаками артрита 2 степени являются боли и отечность, не заметить которые сложно. При поражении пальцев рук движения способствуют возникновению характерного звука. Артрит коленного сустава проявляется в виде покраснения кожи и повышения локальной температуры. Неприятные ощущения доставляют пациенту все больше неудобств. Боль усиливается в ночное время, что способствует нарушению сна. Выявить артрит тазобедренного сустава бывает достаточно сложно, связано это с тем, что боли иррадиирует в колено, из-за чего появляется хромота.
Поражение плечевой области диагностировать проще. Кроме боли и отечности появляются трудности с поднятием рук и удержанием их в таком положении. При псориатическом артрите 2 степени появляются припухлости в области пальцев рук и стоп. Связано это с тем, что в этих областях накапливается наибольшее количество солей. При инфекционном артрите в полости сустава образуется экссудат, что способствует увеличению размеров той или иной части опорно-двигательного аппарата. Большая часть заболевших обращается к врачу именно на этой стадии.
Данная стадия характеризуется появлением наиболее выраженных симптомов. На рентгеновском снимке обнаруживается деформация костей и практически полное разрушение хряща. Именно на этой стадии пациенту могут присвоить группу инвалидности. При поражении суставов ног человек становится неспособным к самостоятельному передвижению. Артрит кистей рук делает невозможным выполнение привычных действий (вроде письма и удержания ложки). Поражение имеет двухсторонний характер. Боль становится постоянно просто невыносимой. Мышечный спазм способствует изменению положения пальцев рук и ног, что усугубляет тяжесть течения заболевания.
При отсутствии лечения болезнь переходит на 4 стадию, характеризующую появлением необратимых изменений в хрящевых костных и соединительных тканях. При поражении коленных и голеностопных суставов человек не может ходить. В пораженной области формируются мышечные контрактуры. Неподвижность сустава, связанная с исчезновением суставной щели — характерный признак артрита 4 степени. Такое состояние называется анкилозом. Боль мучает человека постоянно, из-за чего он вынужден принимать анальгетики.
Поражение 1 сустава называется моноартритом. Однако чаще всего болезнь затрагивает несколько отделов опорно-двигательного аппарата. Артрит может иметь резкое начало, в таком случае его называют острым. Хронические формы прогрессируют постепенно. Встречается несколько форм артрита, имеющих свои особенности. Гнойный воспалительный процесс развивается при проникновении бактерий в полость сустава. Он может быть первичным или вторичным. В первом случае возбудитель инфекции проникает через рану, во втором — гематогенным путем переносится из отдаленного источника. К такому типу можно отнести поражение суставов, возникающее при:
Ревматоидный артрит — аутоиммунная патология, связанная с разрушением соединительнотканных волокон. Болезнь нередко затрагивает внутренние органы, причины ее возникновения на сегодняшний день остаются не до конца изученными. Появление первых признаков заболевания приходится на зрелый возраст, диагностируется ревматоидный артрит преимущественно у женщин. Ювенильная форма заболевания обнаруживается у детей младше 16 лет. Болезнь принимает хронический характер течения, поражая не только суставы, но и внутренние органы. При отсутствии лечения ребенок может стать инвалидом или погибнуть.
Развитию подагрического артрита способствует отложение уратов вблизи суставов. Соли мочевой кислоты не выводятся из организма, а кристаллизуются и поражают мягкие ткани, что способствует развитию острого воспалительного процесса. Остеоартрит — дегенеративный процесс, характеризуется прогрессирующим разрушением хряща. На ранних стадиях появляются боли, на поздних наблюдается выраженная деформация сустава. Болезнь опасна тем, что разрушенные ткани становятся не способными к регенерации.
Посттравматический артрит длительное время протекает в скрытой форме. Боль и отечность, возникающие в результате ушиба, со временем исчезают, и пациент считает, что он полностью выздоровел. Через несколько лет в области сустава появляются боли, запускается процесс разрушения костной ткани. Единственным способом профилактики посттравматического артрита является правильное лечение ушибов и переломов.
Ревматизм — хронический воспалительный процесс в соединительных тканях, поражающий опорно — двигательный аппарат и сердечно — сосудистую систему. Причины его возникновения, равно как и механизм развития, остаются не до конца изученными.
В зависимости от типа артрита, выделяют группы людей, обладающих предрасположенностью к нему. Остеоартрит чаще всего обнаруживается у:
У футболистов диагностируется поражение ТБС, у боксеров — пальцев рук. В группу риска могут входить люди, имеющие лишний вес и вредные привычки. Подагрический артрит — заболевание, характерное для мужчин пожилого возраста и лиц, страдающих артериальной гипертензией и ожирением. Развитию ревматоидного артрита подвержены люди, имеющие генетическую предрасположенность.
Инфекционные формы заболевания часто обнаруживаются у ВИЧ-инфицированных, что связано с возникновением выраженного иммунодефицита. Признаки артрита могут появляться у людей, страдающих аутоиммунными и онкологическими заболеваниями.
Терапевтическая схема подбирается в зависимости от формы и стадии патологического процесса. При инфекционном артрите проводится системная антибактериальная терапия. Препараты подбираются с учетом чувствительности возбудителя. Это могут быть антибиотики пенициллинового ряда, макролиды, цефалоспорины. В некоторых случаях пораженную область иммобилизируют. Если воспалительный процесс возник после операции по замене сустава, протез подлежит удалению. При гнойном артрите полость сустава вскрывают и очищают от экссудата.
Для снятия болей при любом типе заболевания применяются НПВП. При поражении пальцев рук и ног хорошо помогают носки и варежки из собачьей шерсти. Воздействовать на причину возникновения болей помогают хондропротекторы. Они препятствуют разрушению хряща, стимулируют его восстановление. Операции проводятся в том случае, если ткани сустава оказываются полностью разрушенными.
Дополнительно назначаются физиопроцедуры, массаж и лечебная гимнастика. Правильно подобранные упражнения способствуют исчезновению болевых ощущений, восстановлению подвижности суставов, повышению выносливости организма, укреплению мышечного каркаса.
Важной частью лечения является специальная диета. В рацион должны входить:
Отказаться необходимо от употребления:
Рекомендуется ограничить количество соли и сахара. Дополнительно нужно принимать витаминные добавки. Избежать обострения артрита помогает борьба с лишним весом. Лечение оказывается неэффективным, если суставы подвергаются высоким нагрузкам. Народные средства используются в качестве вспомогательных терапевтических методик. Полностью избавиться от ревматоидного артрита невозможно, удается лишь замедлить его развитие.
Екатерина Юрьевна Ермакова
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Дисплазия тазобедренных суставов у детей встречается довольно часто. Согласно официальным статистическим данным, такая патология диагностируется у 3-4% новорожденных малышей. Страдать может как один, так и оба тазобедренных сустава. Прогноз и последствия такого врожденного заболевания зависят от того, насколько вовремя была выявлена проблема, а также от степени недоразвития компонентов сочленения и от соблюдения всех врачебных рекомендаций по поводу лечения. Поэтому каждый родитель должен знать о существовании такого недуга, так как именно мама или папа первыми могут заметить, что с ребенком что-то не так.
Дисплазия тазобедренных суставов у детей – это врожденная неполноценность компонентов тазобедренного сустава, его недоразвитие, что может привести или уже привело к врожденному вывиху бедра у новорожденного.
Тазобедренный сустав состоит из 2-х главных компонентов: вертлужной впадины тазовой кости и головки бедренной. Вертлужная впадина имеет вид получаши, по ее контуру располагается ободок их хрящевой ткани, который дополняет форму и способствует удерживанию головки бедра внутри. Также эта хрящевая губа выполняет защитную функцию: она ограничивает амплитуду ненужных и повреждающих движений.
Головка бедренной кости имеет форму шара. Она соединяется с остальной частью бедра при помощи шейки. Головка в норме находится внутри вертлужной впадины и надежно зафиксирована там. От верхушки головки отходит связка, которая соединяет головку и вертлужную впадину, кроме того, в ее толще находятся кровеносные сосуды, которые питают костную ткань головки бедра. Внутренняя поверхность сочленения покрыта гиалиновым хрящом, его полость выполнена жировой клетчаткой. Снаружи сустав дополнительно укреплен внесуставными связками и мышцами.
При дисплазии у ребенка одна или несколько из описанных структур оказываются недоразвитыми в силу определенных обстоятельств. Это способствует тому, что головка бедренной кости не зафиксирована внутри вертлужной впадины, вследствие чего происходит ее смещение, подвывих или вывих.
В большинстве случаев при дисплазии у младенцев имеет место один из таких анатомических врожденных дефектов:
Любой их этих дефектов, наряду со слабостью мышц и внутрисуставных связок у грудничков, приводит к дисплазии или врожденному вывиху бедра.
К сожалению, истинной причины развития такой патологии на сегодня не установлено. Но специалистам удалось обнаружить ряд факторов, которые способствуют увеличению риска дисплазии бедра у новорожденных:
Если присутствует хотя бы один из вышеперечисленных факторов риска, то такой ребенок автоматически попадает в группу риска дисплазии тазобедренного сустава даже в случае, когда признаков нарушения при рождении не зафиксировано, и на протяжении первых месяцев жизни должен регулярно обследоваться у детского врача-ортопеда.
Симптомы дисплазии не всегда удается выявить вовремя, так как часто они едва заметны или и вовсе отсутствуют. Среди признаков, которые можно увидеть при внешнем осмотре ребенка, следует выделить:
Важно знать! У детей до 3-4 месяцев наблюдается повышенный мышечный тонус, что иногда приводит к затруднению разведения ножек в тазобедренных суставах и создает ложноположительную картину заболевания.
К сожалению, никаких других симптомов не существует, пока ребенок не начнет ходить. В старшем возрасте внимание привлекает разная длина ног, нарушение походки, асимметрия анатомических ориентиров, развитие утиной ходьбы при двусторонней дисплазии. Лечение в более позднем возрасте затруднительно и исправить ситуацию, но далеко не всегда, можно только с помощью операции. Поэтому важно выявить патологию с первых месяцев жизни ребенка, когда эффективной является консервативная терапия.
Выделяют 4 степени этого врожденного заболевания:
Существует 2 метода, которые позволяют подтвердить или опровергнуть диагноз дисплазии тазобедренных суставов:
Рентгенологическое обследование является очень информативным, но проводится только с 3-месячного возраста. Причина – у новорожденных еще не наблюдается полного окостенения структур тазобедренных суставов, что может стать причиной ложноположительных или ложноотрицательных результатов. До 3-х месяцев рекомендовано проводить УЗИ тазобедренных суставов. Это абсолютно безопасный и высокоинформативный метод исследования, который позволяет с большой точностью диагностировать дисплазию у младенцев.
Основной залог успеха лечения дисплазии тазобедренного сустава – это своевременная диагностика. Начинают терапию всегда с консервативных методов, которые являются успешными у большинства малышей. Хирургическое лечение может понадобиться при поздней диагностике или в случае развития осложнений.
Включает несколько групп лечебных мероприятий:
ЛФК назначается в каждом случае дисплазии бедра не только в качестве лечебного мероприятия, но и как профилактическая мера. Этот очень простой способ, который могут освоить все родители, абсолютно не имеет противопоказаний и безболезненный. Научить выполнять упражнения для ножек должен педиатр или детский ортопед. Заниматься нужно ежедневно по 3-4 раза на протяжении 5-6 месяцев. Только в таком случае ЛФК принесет положительный результат.
Несколько простых упражнений для лечения дисплазии тазобедренного сустава:
Массаж при дисплазии должен назначаться и выполняться только специалистом. Он позволяет достичь стабилизации процесса, укрепления мышц и связок, вправления вывиха, улучшения общего состояния ребенка. Но существует и общий массаж, который могут применять родители. Делать его нужно вечером после купания перед сном.
Важно помнить! У грудных детей применяются не все массажные техники, а только поглаживание и легкое растирание. Поколачивания, вибрация запрещены.
Широкое пеленание, скорее всего, является профилактическим, а не лечебным мероприятием. Оно показано в случае рождения ребенка из группы риска, при наличии 1-й стадий патологии, при незрелости структур сустава по данным УЗИ.
Если вправить вывих не удается при помощи массажа и ЛФК, то прибегают к применению специальных ортопедических конструкций, которые позволяют зафиксировать ножки в разведенном в тазобедренных суставах положении. Такие конструкции носят длительное время, не снимая. По мере роста ребенка структуры сустава дозревают и надежно фиксируют головку бедра внутри, которая не выскакивает оттуда, благодаря различным стременам и шинам.
Основные ортопедические конструкции, которые применяют для лечения дисплазии:
Все названные приспособления надеваются и регулируются врачом-ортопедом. Самостоятельно снимать или изменять параметры родителям нельзя. Современные стремена и шины созданы из натуральных, мягких и гипоаллергенных тканей. Они абсолютно не влияют на состояние ребенка и возможность ухаживать за ним.
Комплекс лечебных и реабилитационных мероприятий всегда дополняют физиотерапевтическими процедурами. Особо эффективные: УФО, теплые ванны, аппликации с озокеритом, электрофорез.
При сформировавшемся вывихе и отсутствии эффекта от консервативной терапии могут прибегать к закрытому бескровному вправлению, которое осуществляется под наркозом в возрасте ребенка от 1 года до 5 лет. Врач возвращает головку бедра в вертлужную впадину, после чего на 6 месяцев ребенку накладывают кокситную гипсовую повязку. Далее продолжается реабилитация. Важно подчеркнуть, что такое лечение ребенок переносит плохо.
К операции прибегают в случае, когда болезнь диагностирована поздно, при неэффективности всех предыдущих лечебных мероприятий, а также при наличии осложнений. Существует несколько вариантов хирургического вмешательства, среди которых есть и паллиативные.
Как правило, при своевременной диагностике и адекватной консервативной терапии прогноз благоприятный. К возрасту 6-8 месяцев все компоненты сустава дозревают, и дисплазия исчезает. Если болезнь не устранена вовремя, то может понадобиться операция и длительный реабилитационный период, причем у части детей после хирургического вмешательства может развиваться рецидив. Если патология не была вовсе устранена, то с возрастом могут возникать такие осложнения: диспластический коксартроз, нарушение ходьбы и походки, формирование неоартроза, асептический некроз головки бедра и пр.
Профилактика врожденной дисплазии тазобедренного сустава, в первую очередь, заключатся в избегании описанных выше факторов риска. Если этого сделать не удается, то необходимо приступать к вторичным мероприятиям, среди которых особо эффективными являются ежедневная лечебная гимнастика и массаж.
Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт. ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям
Бисфосфонаты: что это такое? Зачем нужны такие медикаменты? Эта группа средств помогает справиться со множеством патологий костей благодаря их свойству подавлять процессы их деструкции. Но лечение этими препаратами должно контролироваться врачом, ведь лекарства имеют множество серьёзных побочных эффектов.
Бисфосфонаты представляют собою совокупность препаратов, что является действенным средством при остеопорозе, эффективным профилактическим лекарством для женщин во время постменопаузы. Они незаменимы для пациентов с быстрой утратой костной ткани, при недугах, обстоятельствах, для которых характерна деструкция костей. Бисфосфонаты прописываются женщинам, перешагнувшим рубеж в 45 лет, которым по тем или иным причинам недоступен приём эстрогенов. Хоть бисфосфонаты отличаются от эстрогенов по строению, их воздействию на организм, однако они имеют схожий эффект – приостанавливают вымывание кальция из костей.
Такие же средства применяются в терапии болезни Педжета, множественной миеломы, костных метастазов, первичного гиперпаратиреоза и иных патологий, приводящих к деструкции костей. Несмотря на то, что бисфосфонаты сегодня самые прописываемые препараты при остеопорозе, тем не менее у них множество минусов. Важно понимать, что их приём на протяжении многих лет не всегда будет оправданно полезным, а через 3 года применения лучше задуматься об альтернативном средстве. Естественно, если побочное действие медикаментов позволяет продержаться всё это время.
Химическое строение таких средств родственно натуральным минералам, что противодействуют метаболизму кости. Он объединяет два полярных явления: формирование ткани и её резорбции (разрушения). Молекулы бисфосфонатов включаются в ткань кости, и это снижает её чувствительность к воздействию остеокластов, что способствуют разрушению костей (резорбции). Под действием бисфосфонатов происходит укрепление костей, и они словно поддаются «метаболическому замораживанию».
Стабилизация костей при различных их деструктивных патологиях не всегда рассматривается, как желаемый результат. Всё дело в том, что такой процесс препятствует и резорбции, и восстановлению потерянной костной массы. Но зачастую в сопутствующей препарату инструкции говорится лишь о деструкции костей. Вот почему бисфосфонаты подходят только для лечения тяжёлых случаев остеопороза, а также их приём оправдан для тех, у кого деструкция существенно превалирует над образованием костной ткани.
Следует отметить, что после того, как препарат попал в организм, он сравнительно быстро покидает тело посредством почек. Однако та малая часть, что проникает в кости, прочно взаимодействует с минералами и обладает хорошими шансами остаться там навсегда. Кость, скованная частичками бисфосфонатов, оказывается неуязвимой для воздействия остеокластов (ликвидирующих клетки кости для предоставления контроля над её объёмами).
Средства бисфосфонатной группы, употребляемые в случае ломкости костей из-за развития остеопороза, а также при иных патологиях, для которых характерно рассасывание костного вещества, зачастую делят на две подгруппы: с содержанием азота и препараты без включения азота. Среди азотсодержащих медикаментов на слуху у всех такие названия препаратов:
Если рассматривать Алендроновую кислоту, то стоит отметить, что это действенный корректор метаболизма в костях, который вдобавок относится к специфическим негормональным ингибиторам остеокластической их резорбции. Медикамент весьма эффективен при стимуляции восстановительных процессов структуры кости, обеспечивает природный баланс между разрушительными и восстановительными явлениями, но к тому же гарантирует образование костного вещества верной гистологической структуры. Средство нередко назначают при сенильном и постклимактерическом остеопорозе во избежание переломов либо при деформирующем остите, злокачественной гиперкальциемии.
Бондронат, компонентом которого является ибандроновая кислота, ценится за особо выраженное терапевтическое действие в лечении остеопороза. Вдобавок препарат может применяться в профилактических целях этого заболевания. Это лекарство чаще всего прописывается женщинам во время менопаузы. Если же говорить о мужчинах, то им приём показан только в клинических исследованиях либо при повышенной концентрации кальция в крови.
Что же до Золедроната, то он весьма выборочно воздействует на костное вещество, подавляя действие остеоклатов. Медикамент довольно часто назначается людям, страдающим остеопорозом. Отличительной чертой этого препарата является то, что он подавляет разрушение костей, приостанавливая активность остеокластов, однако он не затормаживает процесс минерализации костей, а также не влияет на механические свойства костного волокна.
Клодроновая кислота относится к числу экспериментальных бисфосфонатов, используемых для выборочной деструкции макрофагов. В терапевтической практике применяется в качестве ингибитора резорбции костей. Выпускают лекарственное вещество под такими названиями, как Клодрон либо Бонефос. Также эти медикаменты ещё снижают вероятность переломов костей и оказывают обезболивающее действие.
Если же говорить о бесфосфонатах без включения азота, то к ним относят:
Первое средство относят к бисфосфонатам третьего поколения. Его нередко рекомендуют женщинам, страдающим постклимактерическим остеопорозом. Вдобавок лекарство может назначаться на фоне гормональной заместительной терапии при климаксе. В отношении препарата Клодроната следует сказать, что он противодействует остеолизу, деструкции кристаллов кальция. Именно такой медикамент, как правило, применяется при метастазах в костях, злокачественных опухолях с генезисом из клеточек крови либо кровообразовательного окружения.
Препарат Тилудронат особо эффективен при размягчении костей, а также их деформации, переломах, поскольку он существенно увеличивает плотность кости. Этидронат натрия (Плеостат либо Ксидифон) прописывается пациентам с остеопорозом, болезнью Педжета, гиперкальцинизацией, спровоцированной онкологическими патологиями.
Поскольку отмечается огромное количество побочных эффектов при приёме бисфосфонатов, терапия в каждом случае должна назначаться доктором. Зачастую такие препараты производят в форме таблеток, однако они бывают и в виде инъекций. Поскольку лекарства способны спровоцировать раздражение ЖКТ, то их нужно принимать, запивая водой, утром натощак либо днём за 30 минут до приёма пищи или по прошествии 2 часов после него.
Подобная схема весьма важна, чтобы ничто не мешало их скорому усвоению. Более того, принимающие препарат люди обязаны пребывать стоя в течение получаса, во избежание эрозии верхней области пищеводной трубки. В отношении продолжительности приёма средств, то при остеопорозе их принимают от 3 до 5 лет, опираясь на эффект препарата, а вот при болезни Педжета терапия занимает меньший срок.
Такая группа лекарственных средств, как бисфосфонаты, обладает отличным терапевтическим действием при остеопорозе, понижает болезненность при раке, протекающем с метастазами в костях, ликвидирует гиперкальциемию. Вдобавок такие лекарства при надлежащем инструментальном, лабораторном контроле качества применяемой терапии способны использоваться в составе комплексного лечения переломов, вызванных патологией костной ткани либо понижением показателей ее плотности. Однако неверная дозировка этих лекарств может спровоцировать серьёзные осложнения.
Среди главных побочных эффектов, имеющих место в процессе приёма бисфосфонатов, нужно выделить:
Учитывая все возможные побочные действия этих препаратов, возникающие на фоне их приёма, следует ещё раз подчеркнуть, что лечение бисфосфонатами должно проходить под надзором специалиста, при чётком соблюдении доз, под тщательным лабораторным контролем.
2017-02-17
Многие годы безуспешно боретесь с болью в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...
Читать далее »
Тендиноз тазобедренного сустава (тендиноз ТБС) – это атрофические изменения и последующая дегенерация волокон внутри сухожилия. Патология не имеет воспалительную природу и связана с хроническим тендинитом. Нарушение провоцирует частичный или полный разрыв сухожилия. Причина заболевания – затяжные артриты и артрозы, ранее перенесенные травмы. Наиболее уязвимая возрастная категория – лица пожилого и преклонного возраста; социальная – люди больших физических и/или монотонных нагрузок, спортсмены. Дефицит кальция в организме – отягощающее состояние, которое нужно учитывать, планируя лечение.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Пациенты, ранее не сталкивающиеся с проблемами опорно-двигательного аппарата, не поймут, что причина их болей – тендиноз тазобедренного сустава – что это такое, объясняет врач во время приема больного. Из консультации понятно, какими признаками проявляется нарушение и как его лучше ликвидировать у конкретного пациента.
Типичные симптомы тендиноза:
Остальные симптомы зависят от стадии заболевания, индивидуальной чувствительности пациента к боли. К дополнительным признакам относится отек, гиперемия, неврологические расстройства (нарушение сна, раздражимость, утомляемость).
Определение факта патологии сустава предполагает опрос пациента, осмотр, проведение функциональных проб. Эндоскопическая верификация патологии актуальна только при необходимости. Лабораторные методы – второстепенны.
Информативные источники состояния тазобедренного сустава – рентгенологическое обследование, МРТ и УЗИ.
Вид диагностической процедуры | Цель назначения | Достоинства диагностического метода |
Рентгенологическое исследование | Проведение дифференциальной диагностики с туберкулезным трохантеритом. Заболевания имеют похожие клинические проявления, особенно до формирования свища | Удается быстро отличить тендиноз ТБС от туберкулезного трохантерита. Рентгенологическая картина отличается, несмотря на симптоматические сходства двух заболеваний. Если при туберкулезе на рентгенограммах устанавливается дефект кости, то при тендинозе визуализируются добавочные остеофиты за счет окостеневших сухожилий |
МРТ | Определить толщину сухожилия (в конкретном случае оно утолщено), его структуру (при тендинозе ТБС она неоднородная) | Метод усиленной визуализации. Быстрое определение текущего состояния благодаря особенностям оборудования – определяется возрастание интенсивности сигнала во всех импульсных последовательностях |
УЗИ | Благодаря сканированию ультразвуком (сонографии) получают четкое изображение мягких тканей: сухожилий, связок, суставной капсулы, синовиальных сумок | Удается оценить все исследуемые анатомические структуры, которые невозможно рассмотреть посредством стандартного рентгенологического обследования |
Доктор Епифанов о тестировании ТБС:
Также специалист может расширять диагностические назначения, исходя из предполагаемой стадии заболевания и сопутствующих нарушений.
Важно подтвердить методами диагностики, на какой стадии тендиноз тазобедренного сустава – лечение проводят консервативное (в 80% случаев) только потому, что пациенты своевременно обращаются за медицинской помощью. Уповать на самоликвидацию болезни не стоит – это приведет к потере времени и необходимости оперативного вмешательства. То же самое относится и к попыткам лечения тендиноза средствами народной медицины.
Основная цель – обезболить пациента и восстановить его двигательную активность. Для достижения поставленных задач назначают:
Проводя лечение тендиноза тазобедренного сустава, врачи осторожны при назначении гормонотерапии.
Инъекции кортикостероидов уменьшают прочность сухожилия при растяжении, подвергая его разрыву, особенно если процедуру выполнять неправильно или слишком часто. В связи с этим применение гормонов в форме инъекций оправдано только в остром периоде и не чаще 1 раза в 3 недели.
Необходимо ограничение подвижности ТБС – иммобилизация достигается применением эластичных бинтов, бандажей, ортезов. Реже накладывается гипс.
Пластика сухожилий аутотрансплантатами – сложная, и довольно дорогая операция. Она предполагает полноценное состояние сердца, поскольку для обеспечения адекватной глубины наркоза, врачи в своей практике широко используют Диприван и наркотические анальгетики (в 68,3 %). Такое сочетание оказывает нагрузку на сердце, потому накануне вмешательства особое значение уделяют показателям ЭКГ. Учитывая высокий риск осложнений и долгий (более 3 месяцев) восстановительный период после хирургического вмешательства, врачи стараются назначать операцию только в тяжелых случаях, когда длительное введение НПВС и антибиотиков неэффективно или противопоказано.
Грамотный специалист никогда не ограничивается медикаментозным лечением, если стоит задача ликвидировать болезнь. Одновременное воздействие физиотерапевтическими методами позволяет быстрее добиться улучшения самочувствия пациента.
Доктор Епифанов о пользе физиотерапии:
Подробнее
Среди таких направлений применяют УВТ. Тендиноз хорошо поддается устранению воздействием ударно-волновой терапии.
Методика обеспечивает следующие отдаленные эффекты:
Установлено отдельное достоинство процедуры – способность формировать новую капиллярную сетку – неоангиогенез. Процесс улучшает обмен веществ в области тазобедренного сустава, которая из-за развития тендиноза недостаточно снабжается кровью. Образование новой сети капилляров осуществляется на протяжении 95 часов после воздействия УВТ.
Несмотря на множественные преимущества методики, существуют противопоказания к ее проведению:
Чтобы оказать положительное воздействие на тендиноз ТБС, достаточно провести 2 процедуры воздействия УВТ аппаратом марки Piezoson 100 немецкой фирмы Richard WOLF. Он признан эффективным оборудованием, патентован и ориентирован на широкую практику. Аппарат отвечает требованиям к безопасности физиотерапевтической техники. Piezoson 100 одобрили члены германского общества «Ударно-волновой терапии».
Проводить курс, состоящий из 2 процедур, нужно не чаще чем через 3 дня. Ударная волна должна генерироваться с частотой 4 удара за секунду – 1 процедура предполагает воздействие на сустав 2000 ударов.
Лечение суставов Подробнее >>
Важно увеличивать уровень энергии удара от 1 до 3 постепенно, с учетом ощущений пациента. Для эффективной, но безопасной манипуляции применяют специальную силиконовую прокладку. Ею врач определяет глубину проникновения импульса, которая при лечении тендиноза тазобедренного сустава должна составлять не более 1 см. Для качественного проведения импульсов между прокладкой и кожным покровом больного размещают гель. Терапевтической головкой волну направляют на очаг патологии.
Сразу после проведения лечебной процедуры пациент отмечает отсутствие типичных болей внутри сустава, возникает ощущение прилива тепла. На 2 сутки происходит рецидив болей, постепенно уменьшающихся ближе к вечеру. После 2 манипуляции неприятные ощущения существенно сокращаются. Болевой синдром купируется ближе к 7 суткам с момента начала физиотерапевтического воздействия.
Тендиноз тазобедренного сустава купируют УВТ по следующим причинам:
Ударные волны активируют собственные восстановительные механизмы организма для выздоровления.
Тендиноз тазобедренного сустава предполагает нейрорефлекторные нарушения, под влиянием которых изменяется трофика мягкотканных структур. Консервативное лечение предполагает введение НПВП, обезболивающих средств; также требуется активная витаминотерапия и разгрузочные мероприятия (ортезы, обеспечение дополнительной опоры во время передвижения). Поскольку рассматриваемый вид патологии тяжело поддается диагностике, важно посетить врача при появлении первых признаков нарушения – болевых ощущений, скованности в суставе.
В этой статье мы продолжим поговорить о суставах (костные соединения/сочленения), а именно о тазобедренном, и недуге, который может поразить его — бурсите. Мы уже описывали бурсит в общей статье и рассказывали о нескольких его видах, пришло время поведать о бурсите тазобедренного сустава. Его еще называют вертельный, седалищный и подвздошно-поясничный бурсит, но важно учитывать, что все это разновидности недуга тазобедренного сустава (ТБС) и их выделяют в зависимости от того, какая околосуставная сумка воспаляется.
Однако не будем забегать вперед и выясним все по порядку.
Это раздражение околосуставной сумки (бурсы) ТБС. Околосуставная синовиальная (слизистая) сумка — это своего рода амортизатор между мышцами, сухожилиями и суставами, то есть она снижает трение между тканями организма человека и выглядит, грубо говоря, как мешочек, наполненный жидкостью.Всего в организме человека насчитывается примерно 150 околосуставных сумок, большая часть из которых находится рядом с крупными костными сочленениями, вроде бедер, локтей, плеч, коленей. В бурсах, как мы уже говорили, есть жидкость, которая служит своего рода смазкой для суставов. Из-за травмы или других причин, о которых мы расскажем ниже, околосуставная сумка начинает вырабатывать излишние количество жидкости, которую костное соединение не успевает всасывать, в результате чего она увеличивается в размере и давит на прилегающие ткани, вызывая болевые приступы. Визуально это выглядит как покрасневший отек.
Если вы ощущаете мучительные болевые приступы в области ТБС и не можете нормально двигать ногой, обязательно обратитесь к ортопеду-травматологу, который определит диагноз и назначит необходимое лечение. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее вы избавитесь от этого неприятного недуга.
Как таковой одной причины не выделяется, однако существует несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие тазобедренного бурсита.
Если один из факторов или сразу несколько вы можете отнести к себе, то рекомендуем вам внимательнее относиться к своему организму.
Симптоматика недуга, о котором мы ведем речь, напрямую зависят от его разновидностей. В начале статьи мы упоминали, что в ТБС много околосуставных сумок, однако чаще всего воспаляются только три из них. В зависимости от этого и выделяют:
При этом виде недуга воспаляется седалищная околосуставная капсула, которая находится в месте, где мышцы крепятся к седалищному бугру. Больной ощущает сильные болевые приступы даже при очень низкой нагрузке на костное соединение.
Поражается синовиальная капсула, которая находится перед пояснично-подвздошной мышцей. Зачастую эта капсула соединена с полостью костного соединения и напоминает воспаление ТБС. У пациента наблюдается опухлость на внутренней части бедра и ощущаются болевые приступы в паховой области.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Когда воспаляется вертельная сумка, находящаяся возле вертела бедренной кости, болевой синдром возникает в районе наружной поверхности бедра, где выступает кость бедренная. Зачастую этот вид недуга проявляется у женщин и спортсменов.
Помимо перечисленных выше существуют общие симптомы, проявляющиеся при недуге:
При острой форме болезни все симптомы ярко выражены, или большая их часть. Когда же все перерастает в хронический бурсит, симптоматика становится слабее, жгучие болевые приступы уходят, однако опухлость остается.
Когда недуг вызван какой-либо заразой, находящейся в организме, то развивается гнойный вид недуга. Для него характерны резкие боли при отведении ноги в сторону, повышается температура и бедро находится в полусогнутом положении.
Диагностика иногда вызывает трудности из-за того, что почти вся симптоматика на начальных стадиях весьма схожа с симптомами другого заболевания костных соединений — синовита. Главное не начинайте самолечение, потому как вы можете не угадать с болезнью, пусть этим лучше занимаются специалисты. Они назначат подходящее лечение и избавят вас от боли.
Поскольку бурсит ТБС проявляется очень сильными болевыми приступами, то, конечно, у врача на первом месте стоит задача убрать боль. Для этого больным прописывают обезболивающие медикаменты, также для снятия воспаления назначаются противовоспалительные медикаменты. Помимо этого необходимо обеспечить покой костному соединению, хорошо зафиксировав его и желателен постельный режим.
После того как острая фаза недуга заканчивается, доктор назначает ряд физиопроцедур, таких, как электрофорез, микроволновую терапию, аппликации, УВТ (ударно-волновую терапию), целебный массаж, лечебные упражнения (ЛФК), довольно часто помогает иглоукалывание.
Если же ничего не помогает и недуг не проходит, необходимо вмешательство хирургов. Однако стоит отметить, что это происходит довольно редко. В зависимости от запущенности болезни есть несколько видов оперативного вмешательства. Первоначально больному ослабляют натянувшиеся мышцы и вычищают скопившуюся жидкость из околосуставной сумки. При особых показаниях лечащего врача, проводится удаление воспаленной околосуставной сумки, сама процедура называется бурсэктомия.
Современная медицина позволяет во время операций оказывать минимально негативное влияние на прилегающие к костному соединению ткани. Такая процедура называется артроскопия, во время которой делается два небольших разреза над поверхностью ТБС, в один надрез вставляется маленькая камера, в другой — необходимый инструмент.
Благодаря этому способу оперирования, пациенты гораздо быстрее приходят в норму и приступают к восстановлению.
Существует несколько рецептов из народной медицины, позволяющих убрать болевые приступы и облегчить состояние больного во время терапевтического лечения. Акцентируем внимание на том, что не стоит проводить самостоятельное лечение бурсита, ведь это может привести к осложнениям и вылечить его можно будет только с помощью хирургического вмешательства. Обычно врач сам оговаривает, какие компрессы можно делать или какие отвары принимать, но если он не упомянул народные средства лечения, уточните сами, что можно принимать, дабы они не «конфликтовали» с медикаментами.
В этом разделе мы подобрали наиболее действенные рецепты:
Охлаждение воспаленного места с помощью прикладывания льда.
Компресс из листьев капусты. Все, что нужно сделать — наложить лист на воспаленное костное соединение и обмотать, например, бинтом, дабы зафиксировать его.
Здесь вы найдете еще несколько эффективных народных рецептов.
В предыдущем разделе мы упоминали ЛФК, благодаря которому пациент сможет быстро восстановить работу мышц и суставов. Безусловно, первые занятия необходимо проводить со специалистом, чтобы не перегружать ТБС и чтобы он показал, как правильно делать те или иные движения. После нескольких занятий можно и нужно продолжить упражняться дома.
Эти упражнения можно делать также в качестве профилактики, для укрепления мышц. Помимо этого, если вы понимаете, что находитесь в группе риска (об этом мы говорили в разделе о причинах развития недуга), то необходимо:
Прогнозы лечения бурсита ТБС очень благоприятны, если застать его на первой стадии развития. Так что как только вы ощутили боли в области тазобедренного костного соединения, рекомендуем вам обратиться к специалисту, который поможет справиться с недугом. Чем раньше вы начнете терапию, тем быстрее вернетесь к своей привычной жизни.
Будьте здоровы!
Люди с древности применяли в лечении недугов средства народной медицины. Они делали отвары и настойки, мази на основе целебных растений. Часто в рецептах используются ядовитые компоненты, например, чистотел или мухоморы. Последние нашли широкое применение в лечении суставов и других заболеваний. Этот «страшный» гриб , который принято в лесу обходить стороной, используется активно в средствах народной медицины. Какие свойства у мухоморов и какую настойку готовят из них для лечения суставов?
Нам всем известно, что яркий гриб с красной шляпкой в белую крапинку очень опасный, поскольку относится к разряду самых ядовитых грибов. Несмотря на то что гриб ядовитый крупные копытные поедают мухоморы для того, чтобы избавиться от паразитов в кишечнике. Люди давно это заметили и стали задумываться о лечебных свойствах мухомора. В пищу употреблять гриб нельзя, но исцелять им можно очень тяжелые болезни, поскольку гриб обладает:
Ценные лекарственные настойки, приготовленные из ядовитого гриба, использовали в лечении многих заболеваний:
С целью лечения заболеваний сустава народные целители советуют использовать различные средства, приготовленные на основе мухомора:
Все эти народные средства можно применять наружно, а также внутрь. Наружно готовое зелье прикладывают к пораженным местам. Если настойку необходимо пить, тогда ее разводят большим количеством воды, согласно инструкции. В современной фармакологии уже давно стали применять рецепты народной медицины и выпускать лекарства на основе мухомора для лечения опорно-двигательного аппарата.
Лечение суставов настойкой из мухоморов является самым безопасным методом, поскольку настойка применяется только наружно. Следует заметить, что для приготовления таких лекарств можно использовать нецелый гриб, а его шляпки. Они должны быть чистыми и не подгнившими, в противном случае испорченные грибы только нанесут вред здоровью. Есть несколько самых популярных рецептов приготовления настойки на основе мухоморов.
Рецепт №1. Необходимо собрать грибы, перебрать их от мусора и сложить в небольшие баночки. Затем их упаковать в полиэтиленовый пакет, плотно увязать и закопать в землю. На поверхности земли должны оставаться края пакета. По истечении 35 дней банки нужно выкопать из земли и процедить их содержимое. После этого состав нужно добавить спирт.
Рецепт №2.Чистые шляпки грибов нужно измельчить и поставить в холод на трое суток. Затем подготовленные грибы сложить в банку, оставив немного свободного пространства. Кашицу в стеклянной банке следует залить водкой, чтобы ее уровень был примерно на 1 см выше массы грибов. Банка закрывается плотной крышкой, и все содержимое ставится в темное место на 14 дней. После этого настойка готова к применению.
Рецепт №3. Грибы мелко крошатся и загружаются в емкость из стекла. После этого их нужно плотно закрыть крышкой и оставить на 30 дней в темном месте. Когда пройдет месяц грибы нужно выбросить, а для приготовления лекарства использовать только грибной сок. Его нужно использовать в лечебных целях.
Рецепт №4. Шляпки нарезаются крупными кусочками и закладываются в емкость, после чего заливаются спиртом. Соотношение спирта и мухоморов должно быть 1/1. Настаивать средство необходимо в течение 40 дней в затемненном месте и затем отфильтровать и применять настойку по назначению.
Рецепт № 5.Из собранных свежих и чистых мухоморов нужно выжать сок, затем процедить через марлю в несколько слоев и залить в стеклянную емкость. Сок следует развести спиртом в соотношении 1/1 и применять для растирок и компрессов.
Мухоморы давно стали использовать в гомеопатии, но даже современными учеными еще не изучен полностью их химический состав. Благодаря исследованиям ведущих ученых из Японии. Швейцарии и многих других развитых стран удалось установить, что в мякоти ядовитого гриба содержатся:
В яркой красной окраске содержится также иботеновая кислота и пигмент мускаруфин. Именно они придают ядовитым шляпкам противоопухолевые и антибиотические свойства. Большое применение находит настойка на водке или спирте для наружного использования, поскольку она обладает противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Она способна в считаные часы снять острую хроническую боль в суставах и убрать припухлость.
Настойки рекомендуется также применять для лечения растяжений мышц и при вывихах. Нельзя использовать средство, если на коже есть открытые раны и царапины. Средство нужно аккуратно втирать в больной участок тела и затем наносить полиэтиленовую пленку сверху. Сверху обязательно накрывают теплой тканью, желательно натуральной. Повязку с лекарством можно держать на теле в течение 2-10 часов в сутки. Лучше всего это делать на ночь, чтобы получить лучший эффект.
Настойку из мухоморов нельзя применять в лечении детей и подростков. Во время приготовления лекарства из ядовитого гриба следует соблюдать меры безопасности. Желательно все делать только в перчатках, чтобы защитить кожу. Для переработки сырья лучше использовать деревянную и стеклянную посуду. После приготовления средства обязательно нужно помыть руки с мылом.
Мухоморы могут вызвать негативную реакцию, которая проявляется в виде следующих признаков:
Если вдруг такие симптомы имеют место, тогда сразу нужно обратиться за медицинской помощью. До приезда бригады скорой помощи нужно оказать первую помощь самостоятельно. Нужно выпить 2-4 стакана воды с солью и попытаться вызвать рвоту. Так, нужно делать пока вода не станет чистой, а после этого выпить раствор сульфата магнезии.
Считается, что настойка из мухоморов на водке обладает очень эффективным действием для лечения суставов. Она отлично снимает боль и воспалительный процесс. Перед тем как принять решение использовать такое средство нужно подумать, что гриб страшно ядовитый и соблюдать все меры безопасности. Также желательно получить медицинскую консультацию, чтобы не навредить здоровью.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Известно, что растительные масла и другие натуральные продукты приносят неоспоримую пользу здоровью человека. Льняное масло для суставов и связок с давних времен считается эффективным целебным средством.
Льняное масло холодного отжима считается самым полезным видом данного продукта, поскольку при его изготовлении сырье не подвергается термической обработке и не теряет полезные компоненты. Состав данного продукта содержит множество ценных веществ, таких как:
Такой богатейший полезными элементами состав, делает лен не только полезным продуктом, но и лечебным средством. В народной медицине это целебное вещество используют в профилактических целях и для лечения:
Это далеко не весь список заболеваний, которые помогает побороть лечебный продукт. Лен полезен при сердечно-сосудистых болезнях, он снимает риск инсульта и атеросклероза.
Содержащаяся в нем омега-3 полезна для мозга, зрения и нервной системы. Омега-9 стабилизирует артериальное давление. Кроме того, регулярное употребление льняного масла нормализует обмен веществ, укрепляет иммунитет, приводит в норму гормональный фон. Учитывая последний факт, этот продукт рекомендуют женщинам в период менопаузы и во время беременности.
Также лен применяют как обезболивающее и заживляющее средство. Он является хорошей «смазкой» для суставов. Льняное масло употребляют внутрь и изготавливают мази для лечения ревматоидного артрита и артроза, он препятствует расширению воспаления по соединительным тканям.
Таким образом, польза масла льна для человеческого организма неоспорима, главное — регулярно и правильно его использовать, в том числе и для лечения суставов.
Причиной возникновения воспалительного заболевания суставов чаще всего является недостаточное поступление в организм кальция, цинка, омега-3 и других веществ.
Стоит учитывать, что именно «полезные» жиры, которыми являются омега кислоты, добавляют эластичности тканям суставов.
Как известно, льняное масло содержит такие жиры, поэтому для лечения артрита его рекомендуют пить по 1 ст. л. натощак, а также проводить массаж суставов с использованием теплой выжимки льна.
Существует множество рецептов, которые помогают при болях в суставах и снятии воспаления, рассмотрим некоторые из них:
Кроме того, известно, как принимать масло в профилактических целях. Специалисты рекомендуют рассасывать 1 ч. л. продукта за 30 минут до приема пищи, а для лечебно-оздоровительного эффекта необходимо употреблять 40 мл масла в день до еды или на голодный желудок. Дозу можно разбить на несколько раз.
Дополнительно в целях профилактики можно добавлять семена льна в салаты и каши. Очень полезно сочетание семян и овсяной каши на завтрак.
Но стоит обратить внимание, что даже такой ценный продукт имеет противопоказания к употреблению.
Перед использованием данного продукта в лечебных целях желательно проконсультироваться с врачом, поскольку неконтролируемое употребление масла может навредить организму. Продукт противопоказан:
Таким образом, лен очень полезен, но его необходимо правильно употреблять и использовать. Если принято решение лечиться, в том числе и данным продуктом, то в обязательном порядке необходима консультация врача, ведь самолечение может навредить здоровью и усугубить болезнь.
Содержание:
Синовит тазобедренного сустава – довольно серьёзное заболевание, которое необходимо лечить своевременно и комплексно. И наряду с медикаментозными и прочими методами терапии могут применяться народные способы и средства. А какие из них наиболее эффективны?
Синовит – это воспаление синовиальной оболочки сустава. Вследствие такого воспаления в суставной полости может скапливаться выпот – жидкость, смешанная с гноем или даже кровью. Различают несколько форм:
Если выявлена конкретная форма заболевания, то лечение будет наиболее эффективным.
О причинах синовита уже было написано в предыдущем абзаце. Это могут быть травмы, инфекции, реакция организма на какой-то процесс или вещество. Но среди факторов влияния можно отметить ещё и такие, как неврологические нарушения и эндокринные отклонения. Об этом мы написали не просто так, ведь лечение синовита будет эффективным лишь в том случае, если будет устранена причина болезни.
Теперь подробнее о симптомах. Вот самые явные и распространённые:
При обнаружении таких симптомов стоит обратиться к врачу, чтобы он поставил точный диагноз и назначил лечение.
Начать стоит с того, что народные способы лечения хоть и бывают весьма эффективными, но не могут полностью заменить полноценную терапию и устранить причину заболевания. Да, такие средства могут ускорить процесс выздоровления, облегчить состояние больного и усилить эффективность некоторых препаратов. Но основное лечение просто необходимо. Оно должно назначаться лечащим врачом.
Итак, лечение должно быть комплексным. Первое его направление – это пункция сустава. Она необходима, во-первых, чтобы удалить выпот и избежать дальнейшего его накопления, во-вторых, при данной процедуре вводится антибиотик. Второе направление – фиксация в неподвижном состоянии повреждённого сустава для снижения нагрузки на него. Также врач может назначить противовоспалительные средства и обезболивающие препараты.
Итак, предлагаем вам подборку наиболее эффективных средств лечения синовита.
В заключение можно добавить, что даже любое народное средство и любое растение может быть не только действенным, но ещё и опасным и вредным. Так что перед применением непременно проконсультируйтесь с врачом.
Все мази разделяются на препараты медикаментозного приготовления и изготовленные по рецептам народной медицины.
Содержание:
Как показывает медицинская практика, такие болезни, как ревматоидный, деформирующий или реактивный артрит, подагра и многие другие заболевания очень тяжело поддаются лечению. Облегчить состояние и вылечить воспаленные места поможет мазь от суставов.
Медицинские препараты, несомненно, станут лучшим вариантом для лечения артроза, артрита и прочего. Но кроме этого существуют и эффективные народные методы, а именно мазь от воспаления суставов и многое другое.
Часто будущие мамочки сталкиваются с болями в ногах. Это объясняется тем, что растущий животик при конце срока беременности становится очень тяжелым, и носить его довольно сложно. Ввиду этого центр тяжести тела перемещается, и вся нагрузка направляется на ноги. Под воздействием таких факторов и возникают неприятные и ноющие боли ног при беременности.
Игнорирование болевого синдрома может привести к тому, что будут развиваться более серьезные заболевания, которые лечить будет сложнее. Первое, что нужно научиться соблюдать, – правильная ходьба. Это поможет распределить вес на ноги и позвоночник. Также стоит носить удобную обувь и избегать тяжелых нагрузок.
Профилактикой от болей в ногах для беременных станет употребление кальция и соблюдение здорового образа питания (не диет!). Использование каких-либо мазей категорически запрещено. Чтобы избавиться от болей в ногах, следует записаться на прием к врачу, только он назначит соответствующее лечение. В таком варианте самолечение строго противопоказано, так как оно может нанести вред будущему ребенку.
Несомненно, использование медицинских или народных мазей принесет свою пользу, однако стоит помнить, что причину нужно лечит и изнутри. В том случае, когда стали проявляться первые признаки болей суставов, следует записаться на прием к врачу. Он изучит характер болей и поставит диагноз. Лечение будет состоять не только из растирания и использования мазей, так же в курс лечения будет входить применение таблеток. Чаще всего это могут быть диклофенак, терафлекс или мелоксикам.
В зависимости от степени заболевания, врач может дополнительно назначить электроимпульсную, мануальную или ультразвуковую терапию, лечебную гимнастику или плавание. Также потребуется пересмотреть режим и питание пациента. Все комплексное лечение поможет забыть о болях суставов.
Сезоном обострения болей в суставах можно считать осенний период. Именно в это время организм расплачивается за чрезмерную летнюю физическую активность. Под летней активностью можно подразумевать нагрузки при работе на даче, экстремальный отдых, который сопровождается физическими действиями, и многое другое. Все это приводит к обострению остеохондроза и болей в суставах.
Кроме физических нагрузок, к обострениям могут привести:
Боль суставов и обострение остеохондроза могут быть как у пожилых, так и молодых людей и подростков.
Проявляться такие боли могут неожиданно и довольно резко: нагнулся поднять что-то с пола, завязать шнурки, а разогнуться уже невозможно. Также, резко повернув голову можно ощутить непереносимые болевые ощущения.
Появившуюся боль необходимо устранить. Первое, что нужно сделать, – ограничить свои движения. Пытаться резко разработать воспаленный сустав не только опасно, но и довольно больно. Таким способом можно получить серьезные осложнения.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
После того, как движения сустава были ограничены, необходимо обработать заболевшее место специальным гелем или лечебной мазью. Все лекарственные мази в основном создаются на основании экстрактов растений и способны устранить отек сустава и улучшить самочувствие.
Полезные статьи:
Коксартроз тазобедренного сустава — это разновидность артроза, приводящая к сильному поражению костной и хрящевой ткани. Заболевание является очень распространенным: число больных с каждым годом только увеличивается. По статистике, около 7% населения страдают этой болезнью.
Механизм развития коксартроза заключается в том, что под воздействием различных факторов хрящевая ткань сустава начинает постепенно разрушаться, приводя к затяжному воспалительному процессу и выраженной болезненности.
Знания о характерной симптоматике патологии, основных причинах, поможет подобрать курс эффективной терапии.
Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени чаще всего поражает одну ногу. Двустороннее воспаление встречается очень редко. Обычно такая клиническая картина наблюдается у больных с врожденными дефектами строения тазобедренных суставов (дисплазия).
Причины появления коксартроза:
Существенную роль в развитии коксартроза играет питание человека. Если рацион скудный, плохо сбалансированный, хрящевая ткань не получает полезные микроэлементы, ослабляется, появляется риск развития воспалительного процесса. Таким образом, причин две: механическая (травмы и микротравмы) и биологическая, когда нарушен процесс нормальной физиологической регенерации ткани.
Подверженность болезни резко возрастает с возрастом. 30% населения страдают коксартрозом в старческом возрасте. Вспомните: бабушки и дедушки всегда хромают — это происходит именно по этой причине.
Основные степени коксартроза у взрослых:
Степень протекания | Особенности симптоматики |
1 степень | Это легкая форма болезни, которая проще всего поддается лечебной терапии. Наблюдаются периодические боли в бедре, чаще после физических нагрузок. Нет заметной деформации сустава либо хромоты, поэтому люди часто не спешат с обращением к врачу. На снимках рентгена врач может заметить только небольшое сужение суставной щели |
2 степень | Постепенное разрушение хрящевой ткани, боли усиливаются, отдают в пах, бедро. Болезненность развивается даже в состоянии покоя. Вследствие ухудшения подвижности сустава человек начинает хромать.Наблюдаются атрофирование мышц, синдром скованности сустава |
3 степень | Самая тяжелая стадия: полное разрушение хряща, острые боли, отеки тканей, нормальное передвижение невозможно. На снимках рентгена видны критическое сужение просвета между костями, деформирование сустава. Лечение — обычно хирургическое |
Если диагностирована 1 стадия, это большое везение: болезнь можно остановить.
При первичном посещении врача проводится осмотр больного сустава, сбор анамнеза, симптоматики, информации о наличии хронических патологий.
Обязательные меры диагностики:
Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени быстро прогрессирует и уже спустя несколько месяцев может переходить в запущенные стадии протекания, когда медикаментозная терапия уже будет не эффективна, может потребоваться операция. Чтобы не допустить подобного, уже при первых признаках заболевания сразу обращайтесь к врачу.
Лечение подбирает врач индивидуально, учитывая причину заболевания, симптоматику, возраст, наличие сопутствующих патологий.
Традиционная медикаментозная терапия при коксартрозе:
Группа лекарств | Действие | Эффективные представители | Особенности |
НПВП | Уменьшение болезненности, воспаления, снятие мышечного напряжения | Ибупрофен, Пироксикам, Индометацин | Препараты назначаются при активном воспалительном процессе |
Сосудистые средства | Нормализация тонуса сосудов | Трентал | При острых болях, нарушении чувствительности конечности, спазмах |
Миорелаксанты | Устранение боли, спазма, улучшение кровообращения, комплексное лечение коксартроза | Мидокалм | Назначаются только в случае крайней необходимости из-за побочных эффектов |
Гормональные препараты | Устраняют воспаление в суставе, восстанавливают нормальные функции бедра | Гидрокортизон Кеналог | Вводятся в виде инъекций прямо в сустав |
Хондропротекторы | Препаратыпомогают нормализовать состояние хрящей | Глюкозамин | Прием курсами, по несколько раз в год |
Операция при такой патологии показана, если лечение медикаментами не оказало ожидаемых улучшений, а заболевание продолжает прогрессировать. Обычно хирургическое вмешательство практикуется в запущенных стадиях болезни.
Наиболее эффективная операция при коксартрозе — эндопротезирование: удаляется пораженный сустав, на его место устанавливается искусственный аналог. Благодаря современным методикам эндопротезирования ходить пациенты начинают уже на третий день после операции.
Замена сустава позволяет вернуть больному возможность нормального передвижения, купировать боль, воспаление.Протезироваться может, как сама головка тазобедренного сустава, так и полностью все его элементы.
ЛФК при коксартрозе назначается всем пациентам, как одна из наиболее эффективных методик лечения с положительной динамикой в протекании болезни.
Практиковать ЛФК рекомендуется в периоды ремиссии заболевания. Занятия на начальных этапах должны проходить под присмотром тренера.
Подробнее
Нежелательно проводить лечебную гимнастику в следующих состояниях:
Классический курс ЛФК при коксартрозе:
Физиотерапевтическое лечение эффективно именно на первой стадии протекания заболевания, когда хрящ еще не сильно поврежден и может восстановиться без операции.
После курса физиотерапии у пациента нормализуется обмен веществ, кровообращение, улучшается подвижность в больном суставе, уменьшается болезненность, отек, купируется воспалительный процесс.
Наиболее часто назначаются следующие виды физиопроцедур:
Физиопроцедуры имеют противопоказания (беременность, аллергия, высокая температура, ОРВИ и т. п.), поэтому перед их использованием нужно проконсультироваться с врачом.
Лечебный массаж можно использовать на всех стадиях протекания коксартроза, однако наибольшего эффекта удастся достичь на начальных этапах болезни.
При профессиональном выполнении массажа снимается спазм, напряжение с мышц, улучшается кровообращение, устраняется отек.
Для большего лечебного эффекта массаж рекомендуется совмещать с гимнастикой, посещением бассейна.
Прогрессирование коксартроза связано с нарушением обмена веществ, поэтому при выявлении патологии нужно исключить все факторы, провоцирующие воспалительный процесс.
Запрещены при коксартрозе следующие продукты питания:
Лечение артроза Подробнее >>
Полезные продукты:
С помощью правильно скомбинированного рациона питания купируется воспаление, нормализуется обмен веществ, восстанавливается хрящевая ткань.
Наиболее эффективные народные рецепты при коксартрозе:
Народные рецепты снимают болезненность, уменьшают воспалительный процесс, однако устранить первопричину патологии они не могут. Именно поэтому такая терапия может использоваться только в качестве вспомогательных лечебных мер.
Коксартроз 1 и 2 степени тазобедренного сустава может развиться всего за 3-5 месяцев. Состояние больного будет стремительно ухудшаться, что негативно отразится не только на качестве жизни больного, но и на его психоэмоциональной системе.
Снизить риск прогрессирования патологии помогут врачебные рекомендации:
Лечение коксартроза ТБС 1 степени предусматривает соблюдение всех врачебных предписаний. Практиковать бесконтрольную терапию дома больному строго запрещается: это грозит не только запусканием основного заболевания, но и также развитием опасных осложнений в других системах организма.
Грузия в последние годы старается создать себе образ дружественной для бизнеса юрисдикции, чтобы привлечь иностранный капитал. Во многом это удается сделать благодаря низкой ставке корпоративного налога (15%), а также лояльному отношению к нерезидентам. Открытие банковского счета в Грузии — достаточно простая процедура. В то же время, удаленно счет открыть не получится — необходимо личное присутствие клиента. Однако, клиент может приехать только после предварительного рассмотрения, при положительном решении банка. Offshore Pro Group предлагает Вам услугу профессиональной помощи в открытии личного счета в грузинском банке TBC с личным визитом.
Банковский сектор Грузии предлагает большое количество качественных продуктов и услуг, которые могут помочь в достижении тех или иных целей частных лиц-нерезидентов. В Грузии поддерживается конфиденциальность частной финансовой информации, а действующее законодательство не позволяет обмениваться информацией о финансовых счетах.
История банка начинается в 1992 году, когда было основано акционерное общество TBC Bank. В 1993 году банк получил лицензию для осуществления международных транзакций. В 2000 году акционерами TBC Bank стали Международная финансовая корпорация (IFC) и Немецкая корпорация инвестиций и развития (DEG).
В 2004 году TBC Bank вошел в число лучших банков мира, работающих на валютном рынке (по версии журнала Global Finance). В 2011 году Euromoney, один из крупнейших финансовых журналов в Европе, присвоил TBC Bank звание “Лучшего банка в Грузии”. В 2013 году TBC Bank вновь получил звание лучшего банка по версии Global Finance — в этот раз, за лучший интернет-банк.
TBC Bank — один из крупнейших банков Грузии. В 2014 году он стал вторым банком из Грузии, который вышел на Лондонскую фондовую биржу. Стоимость первичного размещения акций (IPO — Initial Public Offering) TBC Bank составила $239 млн, что является наивысшим показателем среди банков из Грузии.
Оффшорный банкинг на Кавказе: Азербайджан, Армения, Грузия
TBC Bank предоставляет большой выбор банковских услуг как частным, так и корпоративным клиентам. Однако, стоит помнить, что набор услуг, доступных для нерезидентских счетов, может отличаться от стандартного набора услуг для резиденсткого счета.
В TBC Bank доступны следующие виды банковских счетов:
Клиентам TBC Bank доступен широкий выбор разнообразных платежных карт:
Владельцам TBC PrimeCard предоставляется льготный период в течение 55 дней. Эффективная процентная ставка — от 0.27%. Доступны различные тарифы — Prime Shop для покупок в магазине и Prime Cash для снятия наличных. Для TBC PrimeCard также можно выбрать собственный дизайн.
Клиентам TBC Bank доступна также уникальная технологическая разработка — специальная наклейка Pay Sticker, которая позволяет совершать платежи без пластиковой карты. Платежи на сумму до 45 GEL выполняются без PIN-кода.
Pay Sticker — это инновационный, быстрый и удобный способ оплаты. Наклейку можно наклеить на любой предмет — например, на мобильный телефон. Во время оплаты продуктов или услуг, Pay Sticker прикладывается к терминалу для осуществления платежа.
Pay Sticker привязан к счету дебетовой карты клиента — соответственно, в момент оплаты используются средства с дебетовой карты.
[email protected] — это пластиковая карта, специально созданная для покупок в интернете. Тип карты — Visa Classic, доступные валюты — GEL/USD/EUR.
Карта eAuction является совместным продуктом TBC Bank и eAuction, разработанным специально для использования в электронных аукционах. Помимо этого, карта eAuction имеет все функциональные возможности пластиковых карт MC Standard.
Карта eAuction доступна как для резидентов Грузии, так и для физических лиц-нерезидентов.
Личный банковский счет в Грузии в Bank of Georgia с приездом в Грузию
TBC Bank предлагает различные виды депозитных счетов, подходящих для различных целей. Для вкладов в GEL доступны высокие процентные ставки.
Срочный депозит: процентная ставка в GEL — до 10.5%, срок — от 3 месяцев до 2 лет, валюты — GEL/USD/EUR/GBP.
Срочный депозит+: возможность пополнять счет каждый месяц, процентная ставка — до 10%, валюты — GEL/USD/EUR/GBP.
Депозит “Моя цель”: нет требования первоначального взноса, накопления путем небольших вложений, для конкретной цели; процентная ставка может достигать 10%;
Депозит “Мой сейф”: средства доступны в любой момент, годовая процентная ставка для депозитов в GEL — до 5.5%, нет требований минимального первоначального взноса, валюты — GEL/USD/EUR/GBP.
Детский депозит: процентная ставка — до 10.5%, валюты — GEL/USD/EUR/GBP, минимальный первоначальный взнос не требуется, сумма последующих взносов — от 10 GEL/USD/EUR/GBP, минимальный срок — 2 года, максимальный срок — до достижения ребенком совершеннолетия.
Золотой депозит: сбережения, обеспеченные золотом, процентная ставка — до 8% в год, в зависимости от цены на золото.
Дисконтированный депозитный сертификат: продается со скидкой, а по истечении срока клиент получает сумму, равную номинальной стоимости сертификата. Разница между номинальной стоимостью и стоимостью покупки — это проценты, заработанные клиентом.
Купонный депозитный сертификат: продается по номинальной стоимости, ежемесячно выплачивается сумма по купону, по истечении срока клиент получает сумму, равную номинальной стоимости.
Сберегательный депозит: золотая середина — сочетание конкурентоспособных ставок и гибкости, неограниченное количество и регулярность взносов и снятий средств, проценты рассчитываются ежедневно, в зависимости от суммы на счету. Плата за открытие счета — 10 GEL.
Примечание: Для нерезидентов процентная ставка по всем депозитам во всех валютах на 0.5% меньше, чем для резидентов Грузии.
В TBC Bank доступны следующие виды денежных переводов:
TBC Bank предлагает широкий спектр удаленных банковских услуг:
Перечень других услуг банка TBC включает в себя:
С тарифами на услуги банка для частных лиц можно ознакомиться на официальном сайте TBC Bank.
Процедура открытия личного счета в TBC Bank состоит из нескольких этапов.
Для открытия личного счета в TBC Bank в Грузии понадобится:
Примечание: Документы должны быть переведены на грузинский язык и нотариально заверены. На предварительное рассмотрение документы можно подать на английском языке. Если Вы столкнулись с ситуацией, когда нотариус отказывается заверять копию паспорта, сделайте перевод страниц паспорта с фото и подписью, сшейте их с копией оригинала у присяжного переводчика, а затем заверьте у нотариуса.
Процесс открытия личного счета в TBC Bank занимает 2-3 рабочих дня с момента подачи полного пакета документов.
Внимание: приезд владельца счета в Грузию для открытия счета обязателен!
За дополнительной информацией по поводу процедуры открытия личного счета в TBC Bank в Грузии обращайтесь к нашим специалистам по электронной почте: [email protected]
Учет операций по ТБС.
Выписки банка
Платежные поручения, денежные чеки, объявления на взнос наличными.
Схема бух. Учета «движение д/с по ТБС»
ж/о №2(по кредиту счета 1030)
Ведомости к ж/о №2(по дебету счета1030)
Главная книга
Бухгалтерский баланс
Корреспонденция
дебит | кредит | Содержание хозяйственных операций |
1030 | 1010 | Внесены наличные на ТБС выручка (от реализации, депонированная з/п) |
1030 | 1210, 2110 | Зачислена на ТБС выручка от покупателей и заказчиков |
1030 | 1260 | Зачислена на ТБС текущая арендная плата |
1030 | 1610, 2910 | Возвращены не использованные суммы аванса выданные ранее поставщикам и подрядчикам |
1030 | 3010, 4010 | Зачислены на ТБС суды банка |
1030 | 3510,4410 | Зачислены на ТБС авансы от покупателей и заказчиков, под будущую поставку запасов, выполнения работ или оказания услуг |
1030 | 3390 | Учтены суммы ошибочно зачисленные на ТБС |
1030 | 5110 | Зачислены взносы учредителей |
1030 | 6280 | Поступили суммы страховых возмещений от страховой компании за погибшее имущество |
1010 | 1030 | Получены наличные с ТБС для выдачи з/п и на командировочные расходы |
1130,1150 | 1030 | Оплачена стоимость приобретённых ценных бумаг |
1610,2910 | 1030 | Перечислены авансы поставщикам и подрядчикам под будущую поставку запасов, выполнения работ или оказания услуг |
1280 | 1030 | Учтены суммы ошибочно списанные с ТБС |
3010,4010 | 1030 | Погашены займы банка |
3030 | 1030 | Перечислены дивиденды учредителям |
3110,3190 | 1030 | Перечислены налоги в бюджет |
3510,4410 | 1030 | Возвращены не использованные авансы полученные ранее от покупателей и заказчиков |
3310,4110 | 1030 | Перечислена задолженность поставщикам и подрядчикам |
3350 | 1030 | Перечислена з/п на карт. счета работников |
3360,4150 | 1030 | Погашена с ТБС арендная плата |
7110 | 1030 | Оплачены расходы по реализации(например реклама) |
7210 | 1030 | Снято банком за кассоворасчетное обслуживание, оплачены административные расходы, судебные издержки, штрафы, пени, неустойки |