Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Свищ что это такое его последствия


Свищ чем опасен и какое лечение

Свищ, или фи́стула (от лат. fistula «трубка»), — канал, соединяющий полости тела (в том числе патологические) или полые органы с внешней средой или между собой. Обычно имеет вид узкого канала, выстланного эпителием или грануляционной тканью.

По своему характеру различают свищи, образовавшиеся вследствие того или иного патологического процесса, и свищи, образованные после хирургической операции, которую проделали с целью отведения содержимого того или иного полого органа.

Содержание

Свищ гнойный [ править | править код ]

Гной, образовавшийся в результате распада воспалительного очага, прокладывает себе путь наружу. Канал, через который гной вытекает наружу, после ликвидации воспалительного процесса обычно заживает. Но если воспалительный процесс не ликвидирован и в глубине тканей остаётся инфицированная полость, иногда с секвестром , то этот канал не срастается, а формируется гнойный свищ. Свищи от корней зуба сквозь кость челюсти и десну иногда возникают при хроническом периодонтите. Гнойные свищи часто образуются после слепых огнестрельных ранений, если пуля или осколки не были удалены оперативно, вокруг них развивается нагноение. Свищи возникают также при нагноении швов вокруг лигатур, разного рода посторонних тел, костных секвестров, оставшихся глубоко в тканях.

Виды свищей [ править | править код ]

Все свищи разделяют по их локализации в организме:

  • Свищ ректовагинальный — повреждение ректовагинальной перегородки
  • Дуоденальный — наружный свищ двенадцатиперстной кишки [4]
  • Бронхиальный свищ — патологическое сообщение просвета бронха с плевральной полостью [5]
  • Желудочный свищ является результатом хирургической операции. В тех случаях, когда по какой-то причине радикальную операцию на пищеводе провести нельзя, накладывают желудочный свищ. Эта операция называется гастростомия.
  • Также свищи, как у человека, так и у животных, могут быть врождёнными и приобретёнными, наружными(открываются на коже) и внутренними(открываются на слизистой оболочке полых органов). [6]

    Лечение [ править | править код ]

    Удаление инородных тел, вокруг которых образовалась полость, механическое и химическое очищение полости и рассечение канала свища. Хирургическим путем производят иссечение всего свищевого хода, удаление всех некротических тканей с предварительной прокраской тканей свищевого хода.

    Свищ после операции всегда является послеоперационным осложнением. Свищ возникает в результате нагноения, инфильтрации рубца. Рассмотрим основные причины свища, его проявления, осложнения и способы лечения.

    Что представляет собой свищ

    Лигатура – это нить, применяемая для перевязки кровеносных сосудов при операции. Некоторых пациентов удивляет название заболевания: они думают, что рана после операции может свистеть. На самом деле свищ возникает из-за нагноения нити. Лигатурный шов необходим всегда, без него не может происходить заживление раны и остановка кровотечения, всегда возникающего в результате хирургического вмешательства. Без хирургической нити невозможно добиться заживления ран.

    Лигатурный свищ ­- это наиболее частое осложнение после операции. Выглядит как обычная рана. Под ним подразумевается воспалительный процесс, развивающийся в месте шва. Обязательный фактор развития свища – это нагноение шва в результате загрязнения болезнетворными бактериями нити. Вокруг такого места появляется гранулема, то есть уплотнение. В составе уплотнения обнаруживается сама нагноившаяся нить, поврежденные клетки, макрофаги, фибробласты, фиброзные фрагменты, плазматические клетки, волокна коллагена. Прогрессирующее развитие нагноения в итоге приводит к развитию абсцесса.

    Причины формирования

    Как уже было сказано, именно нагноившийся шов способствует прогрессированию гнойного процесса. Свищ всегда образуется там, где есть хирургическая нить. Как правило, распознавание такого заболевания не является трудным.

    Часто свищи возникают в результате использования шелковой нити. Главная причина такого явления – инфицирование нити бактериями. Иногда он не имеет больших размеров и проходит быстро. Иногда свищ возникает через несколько месяцев после вмешательства. В редчайших случаях свищ появлялся даже через годы. Наиболее часто они возникают после операций на полостных органах. Если на месте операционной раны возникает свищ, это свидетельствует о том, что в организме проходит воспалительный процесс.

    Если же во время операции в организм попадает инородное тело, это вызывает инфицирование раны. Причина такого воспаления – нарушение процессов выведения гнойного содержимого из свищевого канала из-за большого количества жидкости. Если в открытую рану попадает инфекция, это может быть дополнительной опасностью, так как она способствует образованию свища.

    При попадании в организм человека инородного тела начинается ослабление иммунной системы. Таким образом, организм дольше сопротивляется вирусам. Длительное нахождение инородного тела и вызывает нагноение и последующий выход гноя из послеоперационной полости наружу. Инфицирование лигатурной нити часто способствует образованию большого количества гноя в послеоперационной полости.

    Основные симптомы

    Свищ на шве имеет такие выраженные симптомы:

    1. Появление уплотнений и разного рода грануляций (чаще всего в виде гриба) вокруг инфицированной раны. Образуемые в результате патологического гнойного процесса бугорки иногда могут быть горячими на ощупь. Это свидетельствует о том, что гнойный процесс прогрессирует.
    2. Послеоперационный участок шва воспаляется и отекает.
    3. Из раны начинает выделяться гной. В редких случаях возможно выделение гноя в больших количествах. Как правило, выделение гноя небольшое.
    4. Покраснение на месте шва.
    5. Отек, резкая и продолжительная боль на месте загноения.
    6. На покрасневшем участке тела вместе с уплотнением появляется свищевой канал. Через него и происходит выделение гноя.
    7. Повышение температуры тела (в отдельных случаях до 39ºС).

    Читайте также:  Узи сосудов нижних конечностей оренбург

    Диагностика и лечение

    Правильный диагноз может быть поставлен хирургом только после полной диагностики. Она включает в себя такие меры:

    1. Первичный врачебный осмотр. Во время таких действий происходит оценка свищевого канала, пальпация гранулематозного образования.
    2. Изучение жалоб пациента. Происходит тщательное изучение истории болезни.
    3. Зондирование канала (для оценки его размера и глубины).
    4. Исследование канала свища с помощью рентгена, ультразвука, красителей.

    Всем больным следует помнить, что лечение свища народными средствами категорически запрещается. Оно не только бесполезно, но и опасно для жизни. Лечение болезни проходит только в условии клиники. Перед тем как лечить свищ, врач проводит подробное диагностическое обследование. Оно помогает установить масштабы свищевого поражения и его причины. Главные принципы терапии – это удаление нагноившейся лигатуры. Необходимо принимать курс противовоспалительных препаратов и антибиотиков.

    Необходимо укреплять иммунитет. Крепкая иммунная система – это залог излечения от многих патологий. Устранение образования невозможно без регулярной санации полости. В качестве жидкости для промывания используется раствор фурациллина или перекиси водорода, они удаляют гной и дезинфицируют края раны. Антибактериальное средство надо вводить только по показаниям врача.

    В случае неэффективного лечения свища показана операция. Она заключается в удалении лигатур, выскабливании, прижигании. Наиболее щадящий способ удаления нагноившихся лигатур – под воздействием ультразвука. При своевременном и качественном лечении вероятность осложнений свища минимальна. Возникновение воспалительных реакций в других тканях человеческого организма минимально.

    Послеоперационный свищ в отдельных случаях может быть создан искусственно. Так, например, он может быть создан для искусственного кормления или выведения каловых масс.

    Как избавится от свища?

    Не нужно ожидать, когда произойдет заживление. Отсутствие лечения может спровоцировать усиление нагноения и его распространение по всему организму. Врач может использовать такие техники и этапы удаления свища:

    Если у больного крепкий иммунитет, то свищ может зажить быстро, и воспалительных осложнений при этом не наблюдается. Самоликвидироваться он может в очень редких случаях. Только при воспалительном процессе незначительной степени интенсивности пациенту назначается консервативное лечение. Хирургическое удаление свища показано при появлении большого количества свищей, а также если вытекание гноя происходит очень интенсивно.

    Помните, что заживающий антисептик только на время останавливает воспаление. Чтобы навсегда вылечить свищ, нужно удалить лигатуру. Если вовремя свищ не удалить, то это приводит к хроническому течению патологического процесса.

    Чем опасны бронхиальные свищи

    Бронхиальный свищ является патологическим состоянием дерева бронхов, при котором оно сообщается с внешней средой, плеврой или внутренними органами. Встречаются в послеоперационный период как следствие несостоятельности культи бронха, некроза. Указанный вид бронхиального свища – частое последствие пневмоэктомии из-за рака легких, других резекций.

    Общие симптомы бронхиального свища такие:

    Если в такое отверстие попадает вода, то у человека возникает резкий приступообразный кашель и удушье. Снятие давящей повязки провоцирует появление указанных выше симптомов, в том числе утрату голоса. Сухой лающий кашель – иногда может откашливаться небольшое количество вязких мокрот.

    Если свищ развивается на фоне гнойного воспаления плевры, то на первое место выходят другие симптомы: выделение слизи с гноем, с неприятным зловонным запахом, выраженное удушье. Из дренажа выделяется воздух. Возможно развитие подкожной эмфиземы. В качестве осложнений у больного могут быть кровохарканье, кровотечение из легкого, аспирационная пневмония.

    Соединение бронха с другими органами вызывает такие симптомы:

    Опасность бронхиальных свищей относится к высоким рискам осложнений, среди них воспаление легких, заражение крови, внутреннее кровотечение, амилоидоз.

    Мочеполовые и кишечные свищи

    Мочеполовой свищ появляется как осложнение операций на половых органах. Наиболее часто образуются сообщения между уретрой и влагалищем, влагалищем и мочевым пузырем.

    Симптомы мочеполовых свищей очень яркие, и вряд ли женщина сможет не обнаружить их. При развитии заболевания происходит выделение мочи из половых путей. Причем моча может выделяться как непосредственно после уринации, так и все время через влагалище. В последнем случае произвольного мочеиспускания у человека не бывает. Если образуется односторонний свищ, то у женщин чаще всего бывает недержание мочи, произвольная же уринация сохраняется.

    Больные ощущают выраженный дискомфорт в области половых органов. Во время активных движений такой дискомфорт усиливается еще больше. Половой акт становится практически полностью невозможным. Из-за того что из влагалища постоянно и бесконтрольно выделяется моча, от больных исходит стойкий и неприятный запах.

    Возможны и послеоперационные свищи прямой кишки. Пациента беспокоит наличие ранки в области анального отверстия и выделение из нее гноя, сукровичной жидкости. При закупорке выводного отверстия гноем происходит значительное усиление воспалительного процесса. Во время усиления воспаления больные жалуются на сильные боли, иногда затрудняющие движения.

    Свищ серьезно ухудшает общее состояние больного. Длительное воспаление нарушает сон, аппетит, у человека падает работоспособность, снижается вес. Из-за воспалительных явлений может происходить деформация анального отверстия. Длительное течение патологического процесса может способствовать переходу свища в злокачественную опухоль – рак. [flat_ab >

    Читайте также:  Спазм в икроножной мышце

    Предупреждение заболевания

    Недопущение развития свища зависит не от больного, а от врача, делавшего операцию. Главнейшая профилактическая мера – это неукоснительное соблюдение правил обеззараживания в процессе операции. Материал должен быть стерильным. Перед зашиванием рану всегда промывают асептическим раствором.

    Для наложения шва применяется рассасывающийся материал, не требующий снятия: дексон или викрил. Предпочтительно использование тонких нитей с минимальным захватом ткани. Среди антисептиков для промывания раны используются Хлогексидин, Йодопирон, Сепронекс и другие.

    Если появляются первые признаки свища, следует сразу же обратиться за врачебной консультацией. Только современная и достаточная помощь поможет не допустить развития гнойного процесса и других неблагоприятных последствий и инвалидизации пациента.

    Может ли свищ пройти сам?

    Вылечить послеоперационный свищ можно только в случае раннего обращения к хирургу. Сама рана не заживет. При первых проявлениях, затягивать с визитом к врачу не стоит, иначе свищ обретет хроническое течение. Со временем возможно даже злокачественная трансформация такого образования. Лечить опухоль при наличии хронического воспалительного процесса бывает очень трудно.

    Свищ – это канал, который соединяет полость тела или полые органы с внешней средой или друг с другом. Еще свищ называют фистулой. Чаще всего он представлен узким канальцем, который изнутри покрыт эпителием или молодой соединительной тканью.

    Свищи могут формироваться на фоне различных патологических процессов, происходящих в организме, а также после перенесенного оперативного вмешательства.

    Виды свищей

    Свищи различают в зависимости от места их расположения в организме:

    Ректальный свищ. Он, в свою очередь, делится на аноректальный (из ануса или прямой кишки к коже) и параректальный (выходит из анальной крипты к коже).

    Ректовагинальный свищ, который пронизывает ректовагинальную перегородку у женщин.

    Дуоденальный свищ, который поражает двенадцатиперстную кишку.

    Бронхиальный свищ, который соединяет просвет бронхов с плеврой и пр.

    В зависимости от происхождения свища, он может быть приобретенным или врожденным. Врожденные фистулы формируются во время внутриутробного развития плода при наличии каких-либо пороков. Чаще остальных встречаются срединные и боковые свищи шеи, а также свищи пупка. Приобретенные свищи возникают на фоне какого-либо патологического процесса, также они могут являться следствием травмы или операции.

    Иногда врачи самостоятельно формируют свищи, чтобы улучшить функционирование органа, если нет возможности удалить его. Например, для оттока мочи, для пассажа внутреннего содержимого желудка и пр. Такие свищи называются «стомы».

    В зависимости от того, совмещается ли свищ с внешней средой, он бывает наружным или внутренним.

    Наружные свищи соединяют органы или патологические очаги инфекции тканей (костей), находящиеся в теле человека, с внешней средой. Они чаще всего они образуются при различных инфекционных заболеваниях (параректальный, мочевой, кишечный, остеомиелитический свищ).

    Внутренние свищи соединяют органы друг с другом или с иной полостью. Например, различают желудочно-кишечный, бронхиально-плевральный и иные виды свищей. Они формируются при распаде тканей на фоне патологических процессов. Когда рядом расположенные органы склеиваются и сращиваются друг с другом, то их просветы соединяются между собой.

    В зависимости от строения свищи бывают гранулирующие, эпителизирующие и губовидные.

    В зависимости от того, какое содержимое отделяется из канала, свищи бывают слюнные, мочевые, гнойные, слизистые, ликворные, каловые и пр.

    Строение свища

    Наружные свищи всегда имеют два устья: внешнее и внутреннее, которые соединены друг с другом каналом. Иногда канал может отсутствовать. В этом случае стенка органа прилегает к кожным покровам, либо даже выступает над ней.

    Гранулирующие свищи покрыты грануляционной тканью. Они являются патологическими, так как формируются на фоне воспалительных процессов. Механизм их развития выглядит следующим образом:

    Воспалительный очаг отграничивается от окружающих тканей, после чего прорывается наружу.

    Из-за случившегося прорыва формируется канал, через который выходит патологическое содержимое.

    Со временем канал покрывается грануляционной тканью, а вокруг нее формируется соединительная рубцовая ткань. Стенки фистулы становятся неподвижными и уплотняются.

    Зажить такому свищу не дает то, что по нему постоянно проходит какое-либо отделяемое. Если оно имеет химически активную формулу, то это будет разрушать грануляции и способствовать проникновению токсинов и микробов в соседствующие ткани. В итоге вокруг свища сформируются рубцы. Кроме того, нагноение свищей чревато тем, что абсцессы и новые флегмоны могут формировать другие свищи, вскрывающиеся в рядом расположенных тканях. Если патологическое содержимое перестает проходить по каналу свища, то он может самостоятельно зажить.

    Эпителизированные свищи – это те фистулы, стенки канала которых покрыты эпителием. Когда эпителий слизистой оболочки внутреннего органа переходит на кожу, то такие свищи называют губовидными. Это название фистулы получили по причине того, что их стенка выпячивается над кожей и внешним видом напоминает губу человека. Чаще всего такие свищи формируют искусственным способом. Самостоятельно эпителизированные свищи зажить не могут.

    Что касается отделяемого, которое выходит из полости свища, то оно зависит от того, с каким органом связана фистула. Чем агрессивнее этот экссудат, тем сильнее будет повреждена кожа вокруг свища. Например, при кишечных свищах кожа очень быстро разъедается и покрывается язвами.

    Свищи опасны тем, что они способны приводить к нарушениям в работе организма. Кроме того, они формируются на фоне воспалительного процесса, а значит, их развитие сопровождается интоксикацией и потерей жидкости. Все те же кишечные свищи вызывают отток пищеварительной жидкости. В дальнейшем это приводит к нарушению водно-солевого баланса и метаболическим сбоям.

    Если патологические сдвиги в организме очень выражены, то имеется риск гибели больного.

    Симптомы свищей

    Клиническая картина, которая характеризует наличие свища, зависит от того, что именно стало причиной его формирования и в каком месте он расположен.

    На наружный свищ указывает наличие отверстия на кожных покровах, из которого выделяется жидкость. Предшествовать появлению этого отверстия может травма соответствующей области, воспалительные процессы рядом расположенных тканей и органов, а также оперативное вмешательство.

    Читайте также:  Официальный сайт дюсупова базылхана дюсенбиевича

    От того, какое именно содержимое выделяется из устья свища, будет зависеть состояние кожных покровов вокруг него. Рядом с желудочным и дуоденальным свищом обычно наблюдается дерматит, так как кожа разъедена пищеварительными соками. Рядом с мочевыми фистулами кожа отечная, а в дальнейшем формируется слоновость.

    Что касается общей реакции организма, то она может существенно различаться. Ухудшение состояния будет наблюдаться в том случае, когда через свищ проникают патогенные микроорганизмы и развивается вторичная инфекция. Тяжелое течение болезни характерно для гнойных свищей.

    Внутренние свищи чаще всего являются следствием осложнений заболеваний хронического или острого течения. Например, к формированию желчных свищей может приводить закупорка желчных протоков конкрементом. В этом случае симптомы будут зависеть от того, как много желчи ежедневно выделяется в полость брюшины. Человек может страдать от сильной боли в области живота, от сбоев в процессе пищеварения.

    Если у человека бронхо пищевые свищи, то на них может указывать хроническая аспирационная пневмония или бронхит, которые возникают на фоне попадания в трахеобронхиальное дерево кусочков пищи.

    Если рассматривать свищи прямого кишечника, то на их наличие будут указывать следующие симптомы:

    В области ануса будет иметься отверстие. Оно чаще всего остается едва заметным. Из этого отверстия постоянно будет выделяться жидкость, возможно с гноем. По этой причине человеку придется носить прокладку.

    В области заднего прохода будут присутствовать болезненные ощущения. Во время опорожнения кишечника они всегда усиливаются.

    Если у больного свищ сформировался на десне, то клиническая картина следующая:

    Зубы приобретают патологическую подвижность;

    Десны болят во время прикосновения;

    Иногда на фоне развития воспаления повышается температура тела;

    Из имеющейся на десне фистулы выделяется гной.

    Причины свищей

    Выделяют две основных причины формирования свищей:

    Патологические свищи. Они формируются самостоятельно из-за различных воспалительных процессов, происходящих в организме.

    Факторы, которые способны оказать влияние на возникновение патологического свища:

    Травма, в результате которой повреждена оболочка органа или сосуда;

    Деструктивные процессы хронического течения: склероз тканей, утрата их эластичности, размягчение волокон, наличие эрозий и изъязвлений;

    Воспалительные реакции в организме, при которых формирование фистулы является лишь защитной реакцией.

    Хирургические свищи. Эти каналы формируются врачом. Примером таких свищей являются гастростомы, когда желудок сообщается с внешней средой посредством искусственно созданного отверстия, через которое человек временно получает питание. Иногда хирургические свищи оставляют на постоянной основе, чтобы обеспечить сообщение внутренних органов между собой.

    Диагностика свищей

    Диагностика наружных свищей, как правило, не представляет трудностей. Отверстие видно невооруженным взглядом. Если из устья свища выделяется патологическое содержимое, то пациенту выставляют диагноз. Однако это не означает, что обследование завершено. Оно будет продолжаться, ведь необходимо установить точную причину, вызвавшую формирование свища. Только в этом случае удастся назначить максимально эффективное лечение.

    Самым простым методом диагностики является зондирование. Свищевой ход исследуют с помощью зонда. Это позволяет определить его глубину и то направление, куда он ведет. Чтобы выяснить, соединен ли свищ с полым органом, пациенту вводят краситель. Если он выделяется из отверстия свища обратно, то орган не полый.

    Также возможно проведение фистулографии. Во время процедуры исследования свищ наполняют рентгеноконтрастным веществом и выполняют серию снимков.

    Фиброгастроскопию, бронхоскопию, цистоскопию и иные эндоскопические исследования проводят в зависимости от того, с каким органом сообщается фистула.

    На фоне воспаления, сопровождающегося нагноением тканей, свищ может быть незаметен. По этой причине постановка диагноза иногда бывает отсрочена во времени. Это осложняет последующее лечение.

    Лечение свищей

    Консервативному лечению поддаются только гранулирующие свищи, так как они способны самостоятельно зарастать при устранении патологической причины, их вызвавшей.

    Очень важно не допустить развития инфекции, для чего пациенту назначают антибиотики как местно в виде инъекций (для уменьшения болей используют новокаин), так и системно.

    Кожу вокруг свищей качественно обрабатывают и накладывают на нее стерильные повязки с вазелином или пастой Лассара. Параллельно проводится симптоматическая и общеукрепляющая терапия. Показано сбалансированное питание, инъекции витаминов, вливание глюкозы и пр.

    Операцию назначают при эпителизированных свищах, так как они не могут зарасти самостоятельно. Также хирургическое вмешательство проводят при гранулирующих свищах, которые долгое время не заживают.

    Особенности оперативного лечения разных видов свищей:

    Эпителизированные свищи. Важным моментом во время операции является не только ликвидация патологического очага, но и качественное удаление эпителиального покрова самого свища.

    Губовидные свищи. Орган, из которого идет свищ, отделяют от всех окружающих тканей по диаметру устья. Имеющееся отверстие зашивают таким образом, чтобы оно оказалось вывернутым внутрь полости органа. Если рубцовые изменения очень выражены, то может потребоваться удаление всего органа.

    Гранулирующие свищи. Во время проведения операции обязательно нужно удалить все отмершие ткани, инородные тела, секвестры и пр. Важно обеспечение качественного оттока из имеющейся раны, но ни в коем случае не через канал свища.

    После проведенной операции пациенту назначают антибактериальное лечение, проводят дезинтоксикацию организма. Возможно применение физиотерапии, например, УВЧ или ультрафиолетового облучения.

    Следует помнить, что одним из важнейших моментов, позволяющих добиться успеха в лечении свищей, является качественный уход за ними. Кроме безукоризненной обработки и туалета кожи необходимо использовать защитные пасты, которые не позволят допустить инфицирования.

    Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

    Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

    Как легко снизить уровень холестерина без лекарств дома?

    Свищ после операции. Свищ - что это такое и причины возникновения, симптомы и разновидности, лечение и профилактика

    Каждая операция - это серьёзный риск для организма. В настоящее время доктора стараются большинство хирургических вмешательств проводить с минимальным наложением швов на область раны. Однако даже при тщательном соблюдении всех правил ухода за операционной областью могут возникнуть такие осложнения, как лигатурные свищи. Согласно статистике, с ними сталкивается каждый десятый пациент трудоспособного возраста и каждый пятый пенсионер. Именно поэтому необходимо знать первые симптомы появления недуга, а также уделять большое внимание правилам профилактики. Так вы сможете защитить себя и своих близких от развития такого осложнения.

    Что представляет собой лигатурный свищ

    Лигатурный свищ - это воспалительная полость, образовавшая после оперативного вмешательства, в которой находятся гнойные массы. Почти все хирургические процедуры проводятся с повреждением мягких тканей пациента. Чтобы закрыть образовавшийся дефект и обеспечить неподвижность краёв раны, доктора применяют специальные швы. Нити, которые накладываются при этом на повреждённую область, носят название лигатуры. К сожалению, нередко подобное вмешательство осложняется присоединением воспалительного процесса.

    1 - просвет сосуда; 2 - мышцы передней брюшной стенки; 3 - кожа передней брюшной стенки; 4 - просвет трубчатого свища; 5 - стенка тонкой кишки

    Через сколько времени после операции проявляется недуг

    Лигатурный свищ может развиваться в раннем послеоперационном периоде (в первые семь-десять дней от проведённого хирургического вмешательства). При этом его возникновение связано с инфицированием шовного материала. Если же свищ формируется в позднем послеоперационном периоде (на одиннадцатый день и позже), то это последствия дефектов ухода и перевязки.

    Какие виды хирургического вмешательства провоцируют развитие лигатурного свища

    Подобная патология может возникнуть на фоне следующих операций:

    1. Аппендэктомия. Это хирургическая процедура по удалению червеобразного отростка слепой кишки, который располагается в правой боковой области живота чуть выше лобка.
    2. Кесарево сечение - методика удаления ребёнка из организма матери. При этом разрез располагается прямо над лобком, а доктора последовательно рассекают кожу, жировую клетчатку, мышцы и матку. Опасность развития свища после этой операции состоит в том, что гной напрямую попадает в репродуктивные органы и может вызвать бесплодие.
    3. Маммопластика - хирургическое вмешательство, направленное на увеличение размера груди. Через разрез, который располагается под грудью, в области соска или подмышечной впадины, вводится силиконовый имплант.
    4. Эпизиотомия - операция по рассечению промежности. Используется при сложных родах (многоплодная беременность, большой ребёнок).
    5. Нефрэктомия - хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляется почка. При этом разрез располагается в области поясницы, в результате чего рана практически всегда подвергается большей нагрузке.
    Фотогалерея: расположение швов после различных операций

    Кесарево сечение - одна из тяжелейших операций, при которой обычно производится большой разрез При маммопластике довольно часто формируется лигатурный свищ под грудью После операции по удалению аппендикса шов располагается справа от средней линии

    Что такое лигатурный инфильтрат и лигатурная гранулёма

    Лигатурная гранулёма - это воспалённый участок ткани, который ограничен от окружающих органов защитным валом. Его образование связывают с массивным разрастанием соединительно-тканного вещества, которое заполняет всё пространство имеющего дефекта.

    Лигатурный инфильтрат - это полость, внутри которой располагаются изменённые клетки и воспалительная жидкость. И также возможно наличие гноя, крови и других инородных примесей.

    Причины появления лигатурного свища

    Подобная патология развивается после попадания в рану бактериальных микроорганизмов. Чаще всего это стафилококк, стрептококк или синегнойная палочка. Однако в формировании лигатурного свища также принимают участие следующие факторы со стороны организма и окружающей среды:

    Как проявляется образование подобной патологии

    Симптоматическая картина развития лигатурного свища довольно типична и не отличается особым разнообразием признаков. Через несколько дней или недель после проведённой операции пострадавший начинает ощущать болезненность в области раны. Зачастую она сопровождается отёком и покраснением: шов выглядит набухшим, нитки меняют цвет. Кожа становится горячей и ярко-розовой, при нажатии на неё остаётся белый отпечаток.

    Покраснение шва после операции считается неблагоприятным признаком

    Через несколько дней в области повреждения появляются кровоизлияния по типу больших и маленьких синячков. Вместе с этим меняется характер отделяемого из раны: из желтоватого, бесцветного или кровянистого оно становится гнойным. При этом цвет меняется на зелёный, а также возникает неприятный запах, который обеспечивают существующие бактерии. Пациенты предъявляют жалобы на сильную болезненность и увеличение количества отделяемого при надавливании. Кожа рядом с областью поражения приобретает плотный отёк, становится горячей и напряжённой, швы могут прорезываться и травмировать окружающие ткани.

    Хроническое и бессимптомное течение подобной патологии встречается довольно редко. Чаще всего оно возникает у людей пожилого возраста, что связано с нарушением скорости обменных процессов в организме.

    При дальнейшем прогрессировании рана приобретает гнойный характер

    При более тяжёлом течении недуга постепенно нарастают симптомы общей интоксикации:

    В некоторых случаях происходит надрыв гнойного канала и самостоятельное очищение раны. Так можно увидеть сформировавшийся проход - свищ. На последнем этапе формирование такого недуга может осложниться присоединением массивного кровотечения из повреждённых сосудов. Состояние пациента стремительно ухудшается, он теряет сознание и нуждается в немедленном проведении реанимационных мероприятий.

    Методы диагностики недуга

    Опытный доктор сможет с первого взгляда заподозрить развитие лигатурного свища у пациента. Для этого ему необходимо лишь осмотреть область повреждения и оценить состояние швов. Однако для того, чтобы назначить лечение, необходимо получить более полные сведения о размерах и ходе свища, а также выяснить, какая микрофлора стала причиной его развития.

    Какие способы лечения помогают избавиться от заболевания

    Лигатурный свищ - это патология, которая склонна к частому рецидивированию. Именно поэтому терапия длится крайне долго и требует ответственного отношения не только от врача, но и от самого больного. На начальном этапе доктора назначают местные лекарственные препараты для наружной обработки раны. При этом пациенту необходимо каждые два дня появляться на перевязках или хотя бы один раз в неделю показывать шов лечащему врачу (когда нет возможности постоянно ездить в больницу). Если же патологический процесс продолжает прогрессировать, назначаются препараты более общего действия, которые влияют на состояние всего организма. Хирургическое вмешательство проводится при отсутствии положительной динамики от консервативного лечения в течение полутора - двух недель.

    Не забывайте, что при повторной операции также существует риск возникновения лигатурного свища. Ухаживать за раной необходимо по тем же принципам, что и при первичном хирургическом вмешательстве.

    Медикаментозная терапия патологии

    Лечение лигатурного свища консервативными средствами заключается в использовании фармацевтических препаратов местного и общего воздействия. Они позволяют не только избавиться от симптомов заболевания, но и полностью устранить причину, которая спровоцировала развитие недуга.

    Помните, что без врачебных назначений применение любых медикаментов строго запрещено. В своей практике мне доводилось столкнуться с пациентом, который самостоятельно начал принимать антибактериальные средства, не ознакомившись с содержанием инструкции. Он также страдал от сердечно-сосудистой патологии, при которой имеется довольно ограниченный список лекарственных средств, допустимых к применению. Стремясь быстрее выздороветь, пациент также многократно превысил дозировку антибактериального препарата. Это привело к развитию серьёзнейших осложнений: мужчина впал в коматозное состояние, выводить из которого его пришлось врачам реанимационного отделения. Ситуация закончилась благополучно, однако пострадавший приобрёл глубокую инвалидность вследствие своих экспериментов. Именно поэтому доктора советуют очень тщательно подходить к выбору лекарственных препаратов.

    Средства для местного лечения лигатурного свища:

    1. Антисептические растворы предназначены для обработки раневой поверхности. Они позволяют не только удалить с кожи остатки сала, крови, сукровицы и гнойных выделений, но и убивают большинство вредных микробов. С этой целью чаще всего используют Мирамистин, Хлоргексидин, перекись водорода, Фурацилин, марганцовку.
    2. Заживляющие мази, которые улучшают кровообращение и способствуют ускорению процессов регенерации. Самые распространённые средства: Бепантен, Спасатель, Декспантенол, Пантодерм.
    3. Противовоспалительные гели уменьшают выраженность отёка, позволяют бороться с зудом и снимают болевые ощущения. Чаще всего применяют: Диклофенак, Найз, Нимесулид, Ибупрофен, Кеторол, Кеторолак.
    Фотогалерея: препараты для местной обработки раны

    Хлоргексидин помогает продезинфицировать раневую поверхность Декспантенол ускоряет восстановительные процессы Диклофенак - это противовоспалительное средство с обезболивающим эффектом

    Медикаментозные средства для общей терапии:

    1. Антибиотики обладают выраженной противомикробной активностью и вызывают гибель всех бактерий. С этой целью используют: Клафоран, Тетрациклин, Вибрамицин, Кейтен, Аугментин, Уназин, Азлоциллин, Зиннат, Азтреонам, Имипенем, Ванкоцин, Рондомицин.
    2. Стероидные противовоспалительные средства - это гормоны, которые позволяют уменьшить влияние бактериальных токсинов на организм, снимают покраснение и отёчность мягких тканей. Допустимо применение Гидрокортизона, Кортефа, Латикорта, Дексоны.
    3. Витаминные и минеральные комплексы ускоряют процессы заживления и восстанавливают потребность организма в некоторых веществах. Чаще всего применяют: Компливит, Кальций Д3-Никомед, Аевит, Витрум, Супрадин.
    Фотогалерея: препараты для системного воздействия на организм

    Аугментин - антибиотик широкого спектра действия, который убивает бактерии Кортеф помогает снять воспаление Витрум содержит все необходимые организму минеральные элементы

    Хирургическое лечение лигатурного свища

    Консервативная терапия не всегда является эффективной методикой при подобном заболевании. Если недуг неуклонно прогрессирует, врачи принимают решение о необходимости повторного хирургического вмешательства. Оно проводится при следующих условиях:

    Противопоказания к хирургическому вмешательству:

    Иссечение тканей необходимо для предотвращения повторного развития свища

    Операция проводится в несколько этапов:

    1. Врачи обезболивают область предполагаемого вмешательства. Выбор методики наркоза (общий или местный) зависит от расположения шва и его размеров. Хирургическое поле обрабатывают спиртовым и йодным раствором.
    2. С помощью скальпеля и пинцета удаляют старый шовный материал, параллельно с этим расширяя область разреза. Далее доктора изучают состояние раны, наличие гнойных затёков и язвочек, при необходимости добавляет красящее вещество (это позволяет определить ход свища).
    3. Используя вакуумный отсос, хирурги удаляют скопление крови, лимфатической жидкости и участки отмерших тканей. Скальпелем иссекается сформированный свищ.
    4. С применением другого шовного материала закрывают образованную рану. При необходимости в один из её углов помещается тонкая резиновая трубка - дренаж, по которому оттекает содержимое. Швы закрывают стерильной повязкой с заживляющей мазью.

    Как правильно ухаживать за местом нагноения

    Чтобы избежать присоединения вторичной инфекции и защитить свой организм от развития гнойных осложнений, необходимо следить за чистотой раны. Первые несколько дней после операции перевязкой и обработкой шва занимается медицинская сестра под контролем доктора. Но в некоторых случаях пациенту приходится с самого начала самостоятельно ухаживать за операционной раной. Именно поэтому необходимо соблюдать следующие этапы обработки:

    1. Вымойте руки с мылом, после чего осушите их бумажным полотенцем (это поможет свести к минимуму количество бактерий). Продезинфицируйте ладони и пальцы с применением антисептика.
    2. Обработайте кожу вокруг раны с помощью воды и ватных дисков. Можно использовать гели без спиртовой отдушки. При необходимости также протрите кожу антисептиком, не задевая швы.
    3. Осторожно удалите повязку. Нужно делать это мягкими и нерезкими движениями, так как рывки могут повредить окружающие ткани. Если произошло пропитывание сукровицей и кровью, допускается отмачивание повязки в антисептике или в простой воде.
    4. С помощью небольшого марлевого тампона равномерно обработайте поверхность шва. Постарайтесь удалить загрязнения и присохшую кровь. Продолжайте промывание, пока рана не очистится.
    5. Наложите повязку с назначенной доктором мазью и аккуратно замотайте её эластичным бинтом. При этом старайтесь сильно не перетягивать мягкие ткани.
    Будьте предельно внимательны: некоторые действия могут вызвать ухудшение состояния шва

    Что строго запрещено делать во время реабилитационного периода:

    1. Посещать бани или сауны, купаться в горячей ванне. Пар способствует размягчению тканей вокруг шва, в результате чего нитки прорезываются и формируется ещё более глубокий свищ. По этой же причине нельзя прикладывать грелку к поражённой области.
    2. Купаться в общественных прудах, реках и карьерах. Та вода не проходит специальной обработки и является источником многих вредных бактерий, которые проникают даже через наложенную повязку. Купание в бассейнах ограничено по причине наличия хлорки, которая нарушает процессы заживления мягких тканей.
    3. Использовать спиртосодержащие растворы для обработки раны без врачебного назначения. Такие препараты не только убивают бактерии, но и повреждают мельчайшие сосуды, вызывая кровотечение. Именно поэтому их применение строго ограничено.
    Видео: методика перевязки и обработки ран

    Особенности терапии лигатурного свища после различных видов операций

    Зачастую подобное осложнение возникает после естественных и искусственных родов (кесарева сечения) или эпизиотомии. Во время беременности организм женщины находится под влиянием гормонов, в результате чего мягкие ткани теряют былую эластичность и претерпевают механические растяжения и разрывы.

    По статистике, каждые третьи роды оканчиваются наложением швов на повреждённую промежность.

    Особенностью терапии такого состояния является невозможность применения многих привычных медикаментозных средств, так как они попадают в грудное молоко и могут передаваться новорождённому ребёнку, негативно влияя на состояние его организма. Именно поэтому доктора преимущественно используют местную терапию: шов должен несколько раз в сутки обрабатываться с раствором антисептика, а также женщине необходимо поддерживать чистоту окружающий тканей. Препараты местного действия не проникают в грудное молоко и не влияют на состояние ребёнка. Если же патологический процесс прогрессирует, врачи назначают антибиотики, обладающие минимальным воздействием на новорождённого: Амоксициллин, Эритромицин, Цефатоксим.

    Прогнозы лечения и возможные осложнения подобной патологии

    Заживление мягких тканей - длительный и не всегда предсказуемый процесс, который может столкнуться с рядом действительно серьёзных осложнений. Длительность восстановительного периода во многом зависит от возраста пациента и состояния его здоровья. У детей и молодых людей лигатурный свищ заживает в сроки от двух недель до трёх месяцев, в то время как у пожилого населения этот период может растянуться до полугода. Пациенты с сахарным диабетом, гипертонией, сердечно-сосудистыми заболеваниями имеют более низкую скорость заживления мягких тканей, в результате чего у них значительно повышается риск развития вторичных осложнений.

    Немаловажным в лечении лигатурного свища является строгое соблюдение гигиены и правил обработки послеоперационной раны. Во время работы в отделении гнойной хирургии мне довелось столкнуться с мужчиной, у которого развилось серьёзное осложнение в виде присоединения бактериальных микроорганизмов в область послеоперационного разреза. Как выяснилось, пострадавший не обрабатывал руки перед сменой повязки, а также периодически заклеивал её грубым пластырем. При его отделении от кожи постоянно происходила травматизация тканей, что осложняло процесс заживления. Мужчину прооперировали и удалили все элементы гноя, что намного облегчило его состояние.

    Какие осложнения могут встречаться у пациентов с лигатурным свищом:

    1. Формирование абсцесса. Это патологическое образование представляет собой массивное скопление гноя в мягких тканях, которое ограничено капсулой. Абсцесс развивается постепенно: в области раны начинает формироваться отёк, резко усиливается болезненность. Через пару дней образуется неподвижное красное возвышение над поверхностью кожи, имеющее плотноэластическую консистенцию. При прощупывании наблюдается размягчение в его середине, границы которого со временем увеличиваются. Лечение абсцесса проводится с помощью его вскрытия и иссечения капсулы. Дополнительно врачи назначают антибактериальную терапию.
    2. Развитие флегмоны. В отличие от абсцесса это скопление гноя не имеет границ в мягких тканях и может распространяться дальше по ходу расположения жировой клетчатки. Флегмона расплавляет близлежащие сосуды и нервы, в результате чего нарушается кровоснабжение важнейших органов и систем. Опасность её заключается в том, что зачастую образование лежит глубоко в тканях, и обнаружить его довольно сложно. Отёк и покраснение могут сформироваться лишь на 4–7 день от начала недуга. Избавиться от флегмоны можно только с помощью хирургического вмешательства и дальнейшего приёма антибактериальных препаратов.
    3. Заражение крови. Одним из самых опасных осложнений, которого бояться все врачи, является сепсис. При попадании бактерий из области лигатурного свища в системный кровоток происходит формирование каскада патологических воспалительных реакций, в ходе которых микробы попадают во все внутренние органы. В результате этого нарушается их функционирование: больше всего страдают сердце, почки и головной мозг. А также ведущим механизмом такого состояния служит загустение крови - она не может нормально проходить по сосудистому руслу. Лечение этой патологии проводится в отделении реанимации и интенсивной терапии с помощью дезинтоксикационных, антибактериальных и противовоспалительных средств.
    4. Развитие рубца на месте расположения лигатурного свища. Обычно весь дефект заполняется соединительной тканью, которая имеет отличное от кожи и мышц строение. Шрам может быть довольно грубым и даже мешать осуществлению некоторых действий. С целью профилактики этого состояния медики используют физиопроцедуры и заживляющие мази и гели.

    Фотогалерея: возможные осложнения недуга

    Флегмона ноги может располагаться очень глубоко и не давать других симптомов, кроме отёка Абсцесс - это гнойное образование с капсулой Рубец представляет собой разрастание соединительной ткани

    Как предотвратить развитие лигатурного свища

    К сожалению, несмотря на все усилия врачей, проблема проникновения инфекции в операционную рану до сих пор остаётся нерешенной. С целью предотвращения этого патологического состояния на ранних ежегодно разрабатываются рекомендации по индивидуальной и групповой профилактике. В рамках последних практикующие профессора медицинских университетов организуют лекции и открытые семинары, посвящённые периоду реабилитации пациентов после оперативного вмешательства. Там любой желающий может получить сведения не только об уходе, но и о восстановительных процедурах.

    Во время обучения на кафедре травматологии мне доводилось участвовать в мероприятии, посвящённом проблеме возникновения лигатурного свища в раннем и позднем послеоперационном периоде. Чтобы получить наиболее подробную информацию, доктора представили наглядные случаи из своей практики: подборку пациентов в возрасте от двадцати до восьмидесяти лет, которым не посчастливилось столкнуться с подобным недугом. В ходе исследования всех пострадавших просили заполнить анкеты, содержащие вопросы, касающиеся образа жизни, характера питания и проводимых гигиенических мероприятий по обработке раны. Как выяснилось после анализа полученных данных, около 20% пациентов продолжали злоупотреблять алкоголем и не соблюдали правила приготовления еды, 5% пропускали приём необходимых таблеток, а 40% проводили перевязку в домашних условиях, что повышало риск проникновения инфекции из окружающей среды. Доктора пришли к выводу, что у подавляющей части больных были нарушены правила ведения восстановительного периода: это повлияло на формирование послеоперационного свища. Основываясь на полученных данных, мы разработали универсальные рекомендации по профилактике развития подобного недуга, применение которых помогает снизить риск его возникновения в несколько раз.

    Как защитить свой организм от формирования патологии в послеоперационном периоде:

    1. Ещё задолго до планирования хирургического вмешательства (если оно не является экстренным) необходимо проверить наличие аллергической реакции на компоненты шовного материала. Сделать это можно в той же больнице, где будет проведена операция. Для этого попросите у хирурга образцы предполагаемых нитей и отнесите их в аллергологическую лабораторию. Там доктор с помощью накожных или внутрикожных тестов выявит наличие патологической реакции. При покраснении, отёке и набухании кожи от применения такого вида материала лучше отказаться. В настоящее время существует огромное количество шовных нитей: какая-нибудь из них обязательно вам подойдёт. Аппликационный тест позволяет обнаружить аллерген
    2. Старайтесь избегать стрессов и нервно-психических потрясений. В период восстановления организма после операции даже незначительная тревога может вызвать ухудшение состояния. Доказано, что во время напряжения и стресса внутренние железы человека выделяют гормоны, которые замедляют процессы реабилитации и заживления тканей.
    3. Следите за гигиеной. Большинство условно-патогенных бактерий обитают на кожных покровах даже у здорового человека. В нормальных условиях при ненарушенной целостности тканей они не могут проникнуть в кровоток и вызвать инфекционный процесс. Но в послеоперационный период организм становится особенно уязвимым, а рана - это входные ворота для бактерий. Именно поэтому так важно следить за чистой окружающих её тканей. Рекомендуется носить просторную одежду из натуральных материалов, которая не будет закрывать место послеоперационного разреза или каким-либо образом его травмировать. Утром и вечером необходимо с помощью воды и моющих средств обрабатывать кожу, при этом не задевая повязку. Гель с антисептиком позволяет удалить микробы с поверхности кожи
    4. Откажитесь от физических нагрузок. Длительные подъёмы и переносы тяжестей или занятия в спортивном зале могут вызвать прорезывание мягких тканей шовным материалом, в результате чего рана разойдётся. Это не только увеличит риск развития инфекции, но и может послужить поводом для повторной операции. Именно поэтому доктора запрещают заниматься спортом и поднимать грузы более одного килограмма в течение нескольких месяцев после оперативного вмешательства. Как только образуется устойчивый рубец, вы сможете снова вернуться к неограниченным тренировкам.
    5. В период до операции и после неё старайтесь придерживаться правильного питания. Популярные вегетарианские и веганские диеты с полным отсутствием животного белка снижают скорость заживления мягких тканей и удлиняют восстановительные процессы. В период реабилитации организму необходимо получать жиры и углеводы в больших количествах, а калорийность рациона не должна быть менее 2500–2700 единиц. Доктора рекомендуют отказаться от продуктов быстрого питания, фастфуда, газированных напитков и пакетированных соков, а также от сладостей. Эти продукты замедляют обмен веществ в организме и могут плохо влиять на заживление раны. Отдавайте предпочтение овощам, фруктам, ягодам, нежирному мясу и рыбе, а также кашам и крупам. Восстановить количество белка и кальция в организме можно с помощью молочных продуктов и специальных витаминно-минеральных комплексов. Молочные продукты необходимы для питания больных в послеоперационный период

    Послеоперационный лигатурный свищ - распространённая ситуация в хирургической практике. Если вы обнаружили такой дефект, не стоит лишний раз волноваться и переживать: современная система оказания медицинской помощи давно предусмотрела возникновение такой ситуации. При появлении первых признаков развития недуга не занимайтесь самолечением: гораздо эффективнее и надёжнее будет обратиться к доктору, который проводил операцию. Он сможет точно определить причину возникновения лигатурного свища и предложит действенные способы борьбы с такой проблемой.

    После операции свищ может возникнуть по многим причинам. Обычно он появляется после операций на полостных и трубчатых органах. Свищ может долго не заживать, приводя к поражению многих участков организма и в некоторых случаях к образованию злокачественных опухолей. Образование незаживающей раны говорит о том, что в организме происходит воспалительный процесс.

    Причины возникновения свищей после операции

    Если при проведении хирургического вмешательства в организм попало инородное тело, вызвавшее воспаление и инфицирование, могут начаться послеоперационные осложнения. Причин для этого много. Одна из них — нарушение выведения гнойных масс из канала свища. Возникновение воспалительного процесса может быть связано с затруднением выхода гнойных масс из-за узости канала, наличия в дренажной жидкости продуктов работы органа, подвергшегося хирургическому вмешательству. Кроме того, причинами образования незаживающих послеоперационных ран могут стать неправильное проведение операции и попадание в открытую рану инфекций.

    Попавшее в организм человека инородное тело начинает отторгаться. В результате происходит ослабление иммунной системы, организм перестает сопротивляться инфекциям. Все это затягивает восстановительный период после хирургического вмешательства и вызывает инкапсуляцию — инфицирование прооперированного органа. Кроме того, инородное тело в организме вызывает нагноение, что служит дополнительным фактором, мешающим заживлению шва. К таким случаям относятся пулевые ранения, закрытые переломы и другие травмы тела. Лигатурные свищи возникают при отторжении организмом нитей, которыми скрепляются края раны.

    Появление свища на шве может произойти как в первые дни после операции, так и спустя многие годы. Это зависит от тяжести протекания воспалительного процесса и глубины разреза тканей. Свищ может быть как наружным (выходящим на поверхность и контактирующим с внешней средой), так и внутренним (канал свища при этом выходит в полость органа).

    Послеоперационный свищ может быть создан искусственно. Его вводят в пищеварительную систему для искусственного питания пациента. Искусственный свищ прямой кишки формируется для беспрепятственного выведения каловых масс.

    Свищи в организме человека могут образовываться при различных хронических или острых заболеваниях, требующих срочного хирургического вмешательства.

    При возникновении в полости органа, кости или мышечной ткани кисты или нарыва (с дальнейшим появлением свищевого канала) врачи проводят иссечение шва повторно. Если воспаление не будет устранено, инфекция переходит в более тяжелую форму и приводит к возникновению новых свищей.

    Типы послеоперационных свищей

    Лигатурный свищ образуется после наложения нерассасывающихся нитей и с дальнейшим нагноением швов. Они существуют до полного удаления хирургических нитей и способны не заживать достаточно длительное время. Свищ, возникший в результате инфицирования тканей, является следствием несоблюдения правил антисептической обработки шва или последующего расхождения швов.

    Свищи прямой кишки или мочеполовой системы приводят к ухудшению общего состояния организма. Выделение каловых масс и мочи наружу сопровождается неприятным запахом, что доставляет человеку множество неудобств. Бронхиальные свищи являются осложнением операции по удалению части легкого. Пока не существует более совершенных способов наложения швов на бронхи.

    Методы лечения послеоперационных свищей

    При наличии крепкого иммунитета и отсутствии инфицирования оперируемых тканей восстановительный период завершается успешно. Однако в некоторых случаях шов может воспалиться. Образовавшийся лигатурный свищ лечится хирургическими методами. При диагностике лигатурных свищей врачи применяют методы, позволяющие определить местоположение инородного тела, вызвавшего воспаление и развитие свища. К таким способам относятся двойные снимки, метод четырех точек и касательных плоскостей. При вскрытии свища через его канал выводятся само инородное тело и гнойные массы.

    При успешном исходе лечения воспаление ликвидируется и свищ самоустраняется. Самопроизвольно этот процесс может происходить в очень редких случаях. Обычно это требует большого количества времени, заболевание может перейти в хроническую форму и дать серьезные осложнения. Количество образовавшихся свищей зависит от числа инфицированных лигатур и активности жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. В зависимости от этого меняется частота периодичности выхода гнойных масс из свищевого канала. Лигатурный свищ лечат как медикаментозно, так и хирургически.

    Консервативное лечение рекомендуется при минимальном количестве свищей и выделяемого из них гноя. Суть лечения заключается в постепенном удалении омертвевших тканей, мешающих заживлению раны и снятию хирургических нитей. Кроме того, пациенту рекомендуется прием препаратов, укрепляющих иммунную систему. Для более быстрого и эффективного лечения необходимы прием антибиотиков и обработка пораженной области антисептиками.

    Шов обычно обрабатывают перекисью водорода или раствором фурацилина. Это помогает удалить гнойные выделения, защитить рану от инфекции и ускорить ее заживление. При стационарном лечении проводят постоянный ультразвуковой контроль, считающийся наиболее щадящим методом лечения.

    Хирургическое вмешательство назначают пациентам с большим количеством свищей и достаточно интенсивным оттоком гнойных масс. Также этот способ применяется при нахождении в организме инородного тела и серьезных послеоперационных осложнениях. Для профилактики возникновения лигатурных свищей после операции рекомендуется не использовать для наложения швов шелковые нити и соблюдать меры антисептики.

    Оперативное лечение подобных осложнений подразумевает иссечение свищевого канала, прижигание или удаление кюреткой гранулированных тканей по всему каналу. Кроме того, хирург удаляет нагноившийся шовный материал.

    При необходимости над швом производится операция по его удалению вместе с хирургическими нитями и свищами.

    При воспалении одной из лигатур иссекается и удаляется лишь часть шва. После этого швы накладываются повторно.

    Если вовремя не начать лечение послеоперационных осложнений, они могут перейти в хроническую форму и привести пациента к инвалидности. Лечение лигатурного свища следует начинать при появлении первых же его симптомов.

    Лечение свища народными средствами

    На ранних стадиях заболевания лечение народными методами может быть достаточно эффективным. Хорошие результаты дает лечение смесью из водки и оливкового масла. Смесь необходимо использовать для обработки пораженных мест. После выполнения этой процедуры накладывают капустный лист, помогающий вытягивать гной. Курс лечения длится несколько недель, после чего свищевой канал исчезает.

    Свищи на коже можно вылечить смесью из сока алоэ и мумие. Мумие нужно замочить в теплой воде, полученный раствор смешать с соком алоэ. Такое лекарство используется в виде марлевых компрессов. Неплохой результат дают и компрессы с отваром зверобоя. 2 ст. ложки сухой травы заливают стаканом воды и доводят до кипения. После этого отвар процеживают и используют для компрессов. Для лечения можно применять и свежие листья зверобоя. Их размещают на пленке, которая накладывается на пораженный участок. Курс лечения длится до полного заживления раны.

    Свищ прямой кишки также можно вылечить народными методами. Смешайте небольшое количество цветков льнянки, листьев водяного перца и коры дуба. Смесь нужно варить на слабом огне в духовой печи. Готовой мазью с помощью ватного тампона смазывают пораженные участки. Курс лечения длится около 3 недель. Этот же метод можно использовать при лечении свищей влагалища. Такую мазь можно приготовить и с использованием лука.

    Свищ или как еще называют этот внутренний канал в человеческом теле, фистула, представлен каналом, который соединяет половые органы человека с внешней средой.

    Свищ может также быть каналом, который соединяет полость или поверхность тела с развивающейся внутри опухолью.

    Внешне свищ выглядит как самый простой канал, который покрыт слоем эпителия – верхним слоем кожного покрова.

    По типу свищи можно различать, как следствие определенных патологических процессов в организме, или как последствие хирургического вмешательства. Вот о втором типе мы и поговорим. Как раз такой свищ может возникать при отведении содержимого полового органа.

    Что такое свищ послеоперационный

    Сразу скажем, что свищ, который образуется в теле пациента после оперативного вмешательства можно относить к классическому осложнению после операции. Отметим, что в основе причин, которые приводят к образованию свища лежат:

    В основе в любом случае лежит вариант того, что шовная ткань после операции остается загрязненной. Под шовной тканью имеется в виду лигатуры, или лигатурной нити. На них остаются патогенные микроорганизма, которые и приводят к образованию уплотнения, гранулемы.

    Гранулема, в свою очередь, состоит из лигатурной нити и клеток с фиброзной тканью. Здесь же могут присутствовать и макрофаги и коллагеновые волокна, которые потом, после полного заживления всех швов, способны приводить к образованию шрамов.

    При этом особо отметим, что свищ не обязательно должен быть ярко выражен и приносит неудобство или болевые ощущения. Диагностируются и свищи небольшого размера, которые совершенно никак себя не проявляют и пациент даже их не чувствует.

    И еще, чаще всего можно констатировать, что свищи образуются после применения специальной нити из шелка.

    Симптомы свища послеоперационного

    Если свищ представлен крупным размером, то его развитие всегда проходит на фоне ярко выраженных проявлений и симптомов. Определим основные из них:

    Свищ и его последствия

    Если свищ длительное время не проходит, то его основным последствием может быть нагноение лигатурной нити, которое перерастает в абсцесс.

    Здесь стоит отметить, что лигатурные свищи, могут стать повторно причиной инфицирования послеоперационного шва. Кроме того, есть вероятность интоксикации всего организма, которая может довести пациента до инвалидности.

    Важно! Частое выделение гноя из отверстия свища способно привести к началу дерматита, который может перерасти в хронику.

    Что интересно, возникновение свища не обязательно происходит в короткие сроки после операции, часто можно диагностировать его развитие и через несколько месяцев после успешно проведенного хирургического вмешательства.

    Лечение послеоперационного свища

    В принципе, лигатурная нить может самостоятельно выйти наружу вместе с гноем, после того, как нагноение достигает критической точки, скажем так. Однако это бывает в редких случаях, и просто наблюдать за развитием свища, не обращаясь к врачам за помощью, будет совершенно неверным поступком.

    Необходимо просто сразу, при первых симптомах, обратиться к врачу. Причем самостоятельно проводить лечение свища, да еще и в домашних условиях крайне опасно и противопоказано.

    В первую очередь, лечение заключено в том, что нагноившаяся лигатурная нить удаляется снова хирургическим путем. После назначается курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

    Обязательно в курс лечения добавляется прием , которые призваны помочь восстановить иммунитет и поддерживать его на нужном уровне.

    Что касается заживления раны после удаления нагноившейся нити, то здесь применяются санации, которые производятся с помощью промывания раствором фурацилина. Использовать можно и перекись водорода. Оба этих средства не только прекрасно обеззараживают поверхность раны, но и снимают гной, который выделяется.

    Вместе с удалением нагноившейся лигатуры, может быть проведено прижигание и выскабливание грануляций, которые при воспалении свища появляются в избыточном виде.

    Помимо этих мероприятий, есть и более щадящий прием лечения послеоперационного свища, который заключен в использовании ультразвука.

    При образовании сразу нескольких каналов, врач принимает решение о проведении операционного иссечения рубца, причем ткань полностью удаляется вместе с лигатурной нитью, и на место операции накладывается новый шов. Напомним, ранее мы писали о .

    Свищ после кесарева сечения – одна из самых распространенных проблем, которая напрямую связана с операцией и опасна тем, что провоцирует попадание в женский организм различных патологических микроорганизмов, возбуждающих развитие инфекционных процессов.

    После проведения любой операции накладываются специальные швы, способствующие быстрому заживлению. Врачи обрабатывают разрез, чтобы вовремя остановить кровотечение и предупредить массивную кровопотерю. Материалом всех швов является лигатура. Она не доставляет женщинам никаких дальнейших осложнений.

    Перед тем как зашивать порез, опытные специалисты качественно его обрабатывают, чтобы внутрь не попали бактерии. Если же не сделать этого, разовьются воспалительные процессы, которые спровоцируют появление свища. Любое внедрение в шовный материал вызывает образование гноя. Он впоследствии вытекает наружу, проход именуется свищом. Жидкость может пробиваться в одно отверстие или же в несколько, так может появиться одновременно множество лигатурных свищей.

    Фото свищей после кесарева

    Осложнение развивается в течение 4-х дней после проведения кесарева сечения, вплоть до нескольких месяцев. Когда воспалительные процессы проходят, свищи закрываются на некоторое время, но наступления выздоровления не будет до тех пор, пока врачи не устранят источник нагноения.

    Определение свища

    Свищ – это отверстие в виде прохода, соединяющего определенные отверстия в теле, системы органов друг с другом или с окружающей средой. Имеет вид узкой щели, которая выстлана тканью. Свищи образовываются вследствие наложения швов после проведения операций, а также вследствие воспалительных процессов, протекающих внутри организма человека.

    Гнойная жидкость образуется из-за прекращения воспалительных процессов. Отверстие, через которое эта жидкость вытекает, потом полностью заживает. Но если инфекция окончательно не подавлена, этот канал не срастается и формируется гнойный свищ. Свищи нередко образуют , что напрямую доказывает развитие патологических микроорганизмов внутри человека. Любое новообразование – не что иное, как реакция организма на развитие и размножение этих патогенов. При обнаружении свищей, следует немедленно прибегнуть к помощи опытных специалистов, чтобы те провели необходимые диагностические мероприятия и порекомендовали, как правильно лечить данный недуг.

    Важно! Заниматься самолечением не рекомендуется, это может навредить здоровью .

    Причины появления лигатурного свища

    Лигатурный свищ образуется после проведения кесарева по целому ряду причин. Таковыми нередко являются:

    Свищи нередко появляются из-за послеоперационных рубцов. Антисанитарные условия, огромные физические нагрузки, стрессовые ситуации, использование пластырей и бинтов с истекшим сроком годности, неправильное питание и вредные привычки тоже благоприятно сказываются на развитии гнойных свищей. При незамедлительном лечении могут развиться дальнейшие осложнения, которые повлияют на здоровье и работоспособность женщины.

    Симптомы свища после кесарева сечения

    Признаками свища на шве после применения кесарева являются следующие явления:

    Свищевые отверстия всегда сопровождаются появлением незначительной температуры. На самых ранних этапах этот подъем незначителен, но игнорировать такое состояние нельзя, лучше сразу обратиться к врачу , чтобы вовремя начать лечение. Не заметить свищ очень сложно, все симптомы быстро проявляются, распознать новообразование довольно-таки просто. Обычно после кесарева сечения врач часто осматривает пациентку и наблюдает, как швы заживают, поэтому он очень быстро обнаружит инфицирование и развитие воспалительных очагов.

    Лечение лигатурного свища

    Перед началом лечения каждой женщине стоит понять, что избавиться от лигатурного свища можно только при помощи оперативного вмешательства. Длительное затягивание лечения может привести к целому ряду осложнений. Лечение включает в себя прием следующих лекарственных препаратов:

    1. Антисептических средств с местным анестезирующим действием.
    2. группы ампициллина.
    3. Ферментов, которые в скором времени способны растворить омертвевшие клетки.

    Указанные медикаменты нужно внедрять в свищевой канал и периферийные места с определенной периодичностью, потому что их эффект сохраняется на 5 часов.

    Важно знать , что при сильном выделении гнойной жидкости из свища запрещено обрабатывать разрез жирными мазями, потому что они забивают проход канала, что способствует дальнейшему распространению инфекции.

    При сильном воспалительном процессе можно прибегнуть к другим методам лечения — физиотерапевтическим процедурам. Опытные специалисты рекомендуют кварцевать рану. Процедура способствует снижению отека и улучшению состояния больной. Но такие мероприятия смогут лишь только приостановить развитие болезни, вылечить ее окончательно – ни в коем случае. Только при помощи оперативного вмешательства можно избавиться от причины постоянного нагноения. Дома лечить данный недуг нельзя.

    Внимание! Прежде чем принимать какие-либо препараты, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом!

    Профилактические действия

    Врачи не могут гарантировать 100%-ую безопасность во время проведения операционного вмешательства и после него. Многие инфекции проникают внутрь быстро и ловко, поэтому точных мер профилактики нет. Но специалисты советуют придерживаться следующих правил:

    Чтобы не допустить появления свища, следует правильно ухаживать за швами, вовремя делать перевязки, принимать лекарственные средства, вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Любые отклонения от нормы могут спровоцировать развитие патологии, даже появление заболеваний, не связанных никаким образом с гинекологией и мочевыводящей системой: проблемы с сердечными сосудами, с системой желудочно-кишечного тракта и слизистыми оболочками.

    Что думают врачи

    Ни один врач не сможет полностью гарантировать, что операция не повлечет за собой неблагоприятных последствий. Лигатурные свищи появляются из-за проникновения в разрез инфекционных микроорганизмов. Специалисты рекомендуют безотлагательно бороться с патологией, потому что она может спровоцировать развитие дальнейших осложнений и привести к сепсису. Поэтому нужно обязательно обратиться к доктору при свищах после кесарева сечения. Обнаружить его очень просто, врачи советуют обращать внимание, если вокруг раны появится уплотнение и инфильтрат .

    Все уплотнения становятся горячими, потому что это связано с протеканием инфекционного процесса. Возле рубца всегда будет видно покраснение, сначала небольшое, потом – огромное. При оперативных вмешательствах рана часто гноится, все содержимое из нее выходит. Нужно следить и за тем, что данные процессы могут спровоцировать появление отечности периферийных тканей. Специалисты рекомендуют не молчать о развитии свищей, потому что они требуют незамедлительного лечения. Хирурги могут принять решение оперировать вновь, чтобы полностью вылечить женщину. Для этого они будут использовать только тонкие хирургические нити, выполненные из синтетики.

    Заключение

    Свищ после проведения кесарева сечения требует обязательного лечения. Пациентка обязана вовремя обратиться к специалисту, чтобы тот назначил ряд необходимых обследований и анализов. Назначить лечение сможет только опытный специалист, все профилактические и диагностические меры проводятся только в стационаре. Лечение бывает консервативным и хирургическим. Чаще всего от свищей избавляются хирургическим путем, после женщине назначаются антибиотики. За раной всегда необходим специальный тщательный уход. Для этого приобретаются составы, они помогают очистить рану от гнойной жидкости и избежать последующего инфицирования. Врачи рекомендуют использование перекиси водорода и фурацилина.

    Консервативная терапия помогает тогда, когда процесс развития свища только начался. Доктора пытаются удалить омертвевшие ткани вокруг появившегося воспалительного очага, вымыть полностью гной. Часто удаляются те нити, которые вылезают наружу и провоцируют рост свищей. После избавления от патологии пациентке назначается курс антибиотикотерапии и прием комплексных витаминов.

    Чтобы избежать лигатурного свища, важно правильно смазывать рану, как до зашивания, так и после. Врачи обязаны работать только со стерильными материалами. При появлении первых признаков патологии они должны оказать своевременную медицинскую помощь. В большинстве случаев исход заболевания благоприятный.

    Послеоперационный является довольно частым осложнением, который может образоваться по разным причинам. Как правило, свищ образуется после операционного вмешательства на трубчатых органах или при полостных операциях. Этот гнойный канал может не заживать на протяжении долгого времени и привести к поражению организма в разных местах, а иногда даже к образованию злокачественных опухолей. Он является свидетельством того, что в организме происходит серьезный воспалительный процесс.

    Свищ на ноге после операции обычно развивается из-за эвентрации, нагноения операционных рубцов, если шовный материал загрязняется и инфицируется патогенными микроорганизмами. Вокруг свища формируется уплотнение (гранулема), которая состоит из лигатурной нити и клеток с фиброзной тканью, макрофагами, коллагеновыми волокнами и т.п.

    Чаще всего свищи образуются из-за использования шелковых нитей.

    Причиной могут стать любые операции: при переломе ноги, травме мышц и т.п.

    Свищ может образоваться не сразу, а через несколько месяцев или даже через несколько лет после операции. Обычно развивается в условиях пониженного иммунитета.

    Симптомы

    При развитии свища симптомы проявляются очень ярко и выраженно. К наиболее явным признакам относят:

    Чем опасны свищи?

    Если нагноение долго не проходит и достигает больших размеров, может начаться абсцесс. В этом случае может возникнуть общая интоксикация организма, которая может привести к любым последствиям вплоть до инвалидности.

    Также не стоит запускать процесс, чтобы он не перешел в хроническую форму.

    Постоянное выделение гноя может привести к развитию дерматита.

    Лечение

    Лечение свища на ноге после операции может не потребоваться если лигатурная нить выйдет сама по себе. Но надеяться на это не стоит, и при образовании свища нужно сразу обратиться за помощью к врачу.

    Чаще всего лечение заключается в том, что нагноившуюся лигатурную нить удаляют, после чего проводится курс противовоспалительной терапии и антибиотиков. Также обязательно нужно принимать витамины и препараты для повышения иммунитета. Чтобы рана зажила быстрее ее промывают раствором фурацилина или перекисью водорода, чтобы обеспечить обеззараживание.

    Помимо удаления проводят прижигание раны и тщательно выскабливают все гнойные грануляции.

    Также практикуется лечение свищей ультразвуком. Это более современный и щадящий метод.

    При образовании нескольких свищей, рану вскрывают, промывают и накладывают новые швы.

    Профилактика

    Профилактикой должен заниматься хирург во время операции. Он обязан соблюдать все меры безопасности, чтобы обеспечить стерильные условия проведения операции. Шовный материал должен быть чистым и стерильным, а рану обязательно нужно промыть.

    Хороши в этом плане и новые современные саморассасывающиеся нити, например, дексон или викрил.

    Свищ заднего прохода (анальный): причины, симптомы, лечение в домашних условиях и традиционное

    Свищ заднего прохода, фото, симптомы и лечение которого вы найдете в этой статье, представляет собой заболевание, которого пациент может стыдиться.

    По этой причине поход ко врачу откладывается на неопределенный срок, а болезнь постепенно прогрессирует, причиняя все больше страданий.

    В чем опасность свища заднего прохода и по каким причинам он может сформироваться? Ответ вы найдете в этой статье!

    Свищ заднего прохода — это образование «трубки», которая соединяет прямую кишку с близкорасположенными тканям

    Что такое свищ прямой кишки?

    Свищом, или фистулой прямой кишки называют появление «трубки», которая соединяет прямую кишку с близкорасположенными тканями. Такая трубка может иметь несколько выходов или не иметь их вовсе.

    Как правило, наружный выход у фистулы формируется в том случае, если она воспаляется. Происходит это нередко, ведь в свищ выходят каловые массы, которые стерильными не являются.

    Кроме того, анальное отверстие окружено жировой тканью, которая довольно подвержена воспалительным процессам.  Если свищ воспаляется, пациенту ставится диагноз парапроктита.

    Избавиться от парапроктита можно только одним способом: хирургической операцией.

    Разновидности свищей

    В зависимости от наличия или отсутствия отверстия, выходящего на поверхность тела, выделяют:

    Разработана и другая классификация свищей заднего прохода, которая основывается на расположении фистулы относительно анального сфинктера:

    По каким причинам развивается свищ?

    К развитию свища прямой кишки может привести множество факторов:

    Свищ заднего прохода может образоваться из-за запоров

    Симптомы

    Проявления заболевания зависят от вида и расположения фистулы. В случае, если свищ только начал свое формирование, картина болезни достаточно смазанная. Больной может догадаться о свище по дискомфорту при дефекации и зуду в анальной области.

    По мере развития болезни к этим симптомам присоединяются следующие:

    Все перечисленные симптомы могут то появляться, то на время угасать. При присоединении новых воспалительных очагов у пациента могут проявляться признаки общей интоксикации организма: головные боли, повышенная утомляемость, потеря аппетита.

    Чем опасен анальный свищ?

    В идеале начинать лечение свища прямой кишки нужно сразу после появления первых симптомов. В противном случае могут появиться такие осложнения, как:

    Диагностировать свищ можно при помощи УЗИ

    Диагностика

    Естественно, в случае, если фистула открылась наружу, диагностика заболевание не составит никакого труда: свищ заднего прохода, фото которого приведено в статье, выглядит достаточно характерно.

    Хирург ставит диагноз, основываясь на жалобах пациента, а также не ручном ректальном обследовании.

    Последняя процедура причиняет пациенту сильный дискомфорт, поэтому проводится она либо под общим наркозом, либо под эпидуральной анестезией.

    Прежде, чем лечить заболевание, важно определить локализацию фистулы и тяжесть заболевания. Для этого необходим ряд дополнительных диагностических процедур:

    Также важно провести микробиологическое исследование отделяемого из отверстия фистулы.

    Лечение

    В том случае, если у пациента диагностирован свищ прямой кишки, ему показана хирургическая операция. Каким бы ни был вид фистулы, необходимо тщательно дренировать ее и очистить от каловых масс и гноя. Также очень важно прекратить сообщение между прямой кишкой и полостью свища.

    Для этого свищевой ход в ходе хирургического вмешательства иссекается. Сделать это можно не всегда: если свищ находится близко к анусу, подобная стратегия может стать причиной развития у пациента такого неприятного симптома как недержание каловых масс.

    В этом случае свищ перетягивают хирургической нитью.

    При диагностировании свища его удаляют при помощи хирургического вмешательства

    Помимо этого, врач должен удалить ткани, разрушенные вследствие гнойного расплавления.

    Проводится операция под общим наркозом в условиях хирургического стационара. После окончания операции швы не накладываются. Решение о необходимости наложить швы врач принимает после того, как сойдет на нет воспалительный процесс.

    После операции пациент должен находиться под медицинским наблюдением в течение нескольких недель.

    Также важно соблюдать особую щадящую диету, назначенную лечащим врачом. Для ускорения заживления используются различные препараты, например, Тодикамп.

    В идеале, уже через месяц после операции пациент может вернуться к нормальной жизни.

    После операции проблема свища прямой кишки решена не полностью. Необходимо пройти дополнительное лечение.

    В частности, для терапии фистулы показаны антибиотики общего действия: они предотвратят дальнейшее нагноение и развитие патологического процесса.

    Относительно стратегии дальнейшей терапии решение принимается совместно с врачом-проктологом.

    Профилактика

    Чтобы избежать свища прямой кишки, следует соблюдать следующие рекомендации:

    Свищ прямой кишки — опасное заболевание, которое может стать причиной развития опасных для жизни осложнений, в том числе онкологических заболеваний и сепсиса. Лечение нужно начинать как можно раньше.

    В идеале, как только вы почувствовали первые симптомы, то есть боль при дефекации и зуд в области анального отверстия, следует обращаться к проктологу.

    Это видео поможет вам узнать о свище прямой кишки больше:

    » Заболевания » Свищ заднего прохода — почему возникает и как его лечить?

    Источник: http://Simptom-Lechenie.ru/svishh-zadnego-proxoda.html

    Анальные трещины и свищи: лечение заболеваний, симптомы и причины образований

    Анальная трещина и свищ – взаимосвязаны ли между собой эти понятия? Безусловно, фистула может быть следствием линейных разрывов в области прямой кишки. Но есть и другие факторы, которые способны привести к образованию свища.

    Фистула представляет собой патологический канал, который локализируется в области подкожной клетчатки прямого кишечника.

    Основной метод лечения свищей прямой кишки – хирургический. Существует несколько видов хирургического вмешательства, которые могут использоваться. В послеоперационный период больному предстоит правильно питаться и в течение недели находится под пристальным вниманием медиков.

    Причины и виды свищей

    Почему появляются фистулы? Основной причиной появления данного дефекта является острый парапроктит. Согласно статистике, свищ в 90% случаев становится следствием конечной стадии острого парапроктита.

    У женщин фистулы часто появляются после родовой деятельности. Это бывает в случаях, когда имел место быть разрыв родовых путей. Как правило, свищ после родов появляется из-за ошибок медиков.

    Помимо родовой деятельности и парапроктита, можно выделить иные причины появления фистул:

    Свищ бывает 2 видов – полный и неполный. Неполный свищ имеет входное отверстие в область прямой кишки, но не имеет выхода. Полный свищ характеризуется наличием патологического канала от прямой кишки до кожного покрова в аноректальной зоне.

    Еще выделяют классификацию фистул по локализации дефекта по отношению к мышцам сфинктера. Так, свищ может быть интрасфинктерным, транссфинктерным и экстрасфинктерным.

    Симптоматика болезни

    Как проявляют себя свищи? Симптоматика может быть различной. Многое будет зависеть от локализации фистулы. Но некоторые характерные симптомы есть. К примеру, свищи часто сопровождаются выделением сукровицы и гноя из патологического канала.

    При обильных выделениях пациента постоянно мучают зуд и жжение. В случаях, когда гнойные выделения обильные, появляется резкий неприятный запах. Причем кожа вокруг анального отверстия становится красной. При пальпации пациент может чувствовать боли.

    Неполные внутренние свищи часто сопровождаются болями. Анальное отверстие болит во время минимальных физических нагрузок, поэтому доставляет пациенту массу повседневного дискомфорта. Причем болевой синдром значительно усиливается после дефекации, при чихании и кашле.

    Если произойдет закупоривание свищевого канала, то развивается абсцесс. В таком случае состояние пациента резко усугубляется. Развитие абсцесса практически всегда сопровождается общей интоксикацией организма.

    У пациента повышается температура тела, появляется ломота, тошнота. В области пораженного участка кожа становится красной, боли при пальпации становятся просто невыносимыми.

    Если свищ становится хронической патологией, то во время обострения у больного возникает слабость, нарушения сна, снижение работоспособности, нервное истощение и даже половые расстройства.

    Лечение фистул нужно проводить своевременно. В противном случае могут развиться местные изменения.

    Диагностика патологии

    При наличии характерных симптомов свища прямой кишки, пациенту следует обратиться к медикам. Врач должен обратить внимание на данные анамнеза пациента. У людей, страдающих от гнойного парапроктита, риск появления фистул очень высок.

    В первую очередь пациенту нужно сдать общий анализ крови, анализ кала, биохимический анализ крови. В обязательном порядке производится анализ гнойных выделений. Специальное цитологическое исследование позволит выявить, не развиваются ли онкологические заболевания.

    Чтобы поставить окончательный диагноз, пациенту назначаются такие процедуры, как:

    1. Зондирование. Больному вводят зонд в наружное отверстие фистулы. Медик должен выявить, какая протяженность свищевого канала.
    2. Ультрасонография. Это диагностическое мероприятие позволит осмотреть пораженный участок при помощи ультразвука.
    3. Колоноскопия. Данная процедура позволяет выявить патологические изменения толстого кишечника. Кроме того, при помощи колоноскопии медики могут взять образец слизистой на биопсию. Это необходимая мера при подозрении на онкологические заболевания.
    4. Фистулография. Процедура предусматривает заполнение свищей контрастным веществом. Фистулография позволяет медикам тщательнейшим образом изучить фистулу.
    5. Сфинктерометрия. Эта процедура нужна в случае, когда есть необходимость в оценке функционирования сфинктера.

    Лечение свищей

    Что делать, если причиной появления свища стала трещина ануса? Изначально нужно избавиться от фистул, и только потом приступать к лечению линейных разрывов прямой кишки. Лечат свищи хирургическим путем.

    Причем операция должна производиться в период обострения недуга. Это связано с тем, что в период ремиссии свищевые ходы закрыты, вследствие чего хирургу сложно обнаружить четкие границы патологического канала.

    Существует несколько хирургических методик:

    Конкретный метод лечения подбирается строго в индивидуальном порядке. При выборе методики оперативного лечения медик учитывает степень тяжести патологии и место расположения фистулы.

    После хирургического вмешательства пациенту необходимо в течение недели находится в стационаре. Медики должны следить за состоянием больного. Если какие-либо послеоперационные осложнения отсутствуют, пациента выписывают.

    После хирургического лечения свища можно приступать к медикаментозному или хирургическому лечению трещины прямой кишки.

    Кстати, после операции по удалению фистулы больному нужно придерживаться ряда рекомендаций:

    1. В первые двое суток после операции пациенту нужно соблюдать жидкую диету. В последующем рацион нужно изменить. Желательно употреблять только ту пишу, которая не вызывает запоры.
    2. Придерживаться правил гигиены.
    3. Пить больше жидкости.

    Грамотно проведенная реабилитация гарантирует, что рецидив не наступит, и состояние пациента стабилизируется.

    Источник: http://gemorroj.org/analfissure/analnaya-treshhina-i-svishh.html

    Свищ заднего прохода, или фистула, это хроническое заболевание воспалительной природы, сопровождающееся появлением свищевого хода. Под термином «свищ» понимается процесс образования патологического отверстия, соединяющего две полости.

    Свищ прямой кишки предполагает появление такого образования, связывающего прямую кишку с другой полостью. Нередко при этом в мягких тканях вокруг заднего прохода появляется одно или несколько отверстий в коже.

    Так как выглядит такое образование на коже воспаленным, многие люди принимают его за фурункул.

    В некоторых случаях свищ прямой кишки может не иметь наружного выхода через кожу.

    В зависимости от локализации и особенностей выделяется 3 основных вида свищей, в том числе полные, неполные и внутренние.

    Неполные фистулы характеризуются наличием входного отверстия на прямой кишке, но при этом отсутствует выходное отверстие на коже.

    Полные свищи имеют и входное, и выходное отверстие, причем выходов может быть сразу несколько и они могут быть соединены между собой. Внутренний свищ прямой кишки имеет входное отверстие на кишке, далее пролегает во внутренних тканях и снова вливается в прямую кишку.

    Этиология и патогенез развития свищей заднего прохода

    Причины развития фистул заднего прохода чрезвычайно разнообразны, но в подавляющем большинстве случаев проблема кроется в поражении стенки кишечника, а затем и других тканей, патогенной микрофлорой. Наиболее часто свищ прямой кишки развивается на фоне:

    Образование свища берет начало с дефекта прямой кишки, сопровождающегося нагноением. Именно в этом месте гной постепенно растворяет стенку и другие ткани, продвигаясь внутрь, образуя свищевой проход. Нередко образование свищевого хода сопровождается появлением ряда осложнений.

    Симптомы развития фистулы заднего прохода

    Симптоматические проявления и степень их выраженности может существенно различаться в зависимости от локализации свищевого прохода.

    При неполном свище симптомы могут быть минимальными, в том время как при полных фистулах, при которых есть сквозное отверстие, имеющиеся признаки настолько очевидны, что постановка диагноза не представляет значительной сложности. К наиболее характерным признакам свища заднего прохода относятся:

    Диагностика и лечение свищей заднего прохода

    Для подтверждения диагноза требуется консультация проктолога и хирурга. Помимо внешнего осмотра проводятся:

    Помимо этого берутся пробы для определения типа патогенной микрофлоры, провоцирующей появление проблемы. При появлении свища прямой кишки лечение консервативными методами является малоэффективным. Основным способом лечения свищей заднего прохода является операция.

    Так как лечить свищ прямой кишки можно лишь хирургическим путем, многие больные длительное время не обращаются к врачу. Операция предполагает тщательную очистку полости и устранение сформировавшихся стенок фистулы.

    Далее стенки ушиваются, что позволяет восстановить целостность тканей.

    В случае если у больного имеется анальная трещина или геморроидальные узлы, также проводится их хирургическое лечение во время проведения операции.

    Так как лечить свищ прямой кишки следует комплексно, операция — это не единственное условие полного выздоровления.

     Операция дополняется антибактериальной терапией и препаратами для устранения воспалительного процесса.

    Лекарственные средства прописываются лечащим врачом в зависимости от типа патогенной микрофлоры.

    Курс послеоперационной реабилитации, как правило, составляет примерно 7 дней, после чего швы рассасываются самостоятельно.

    В это время следует проводить особые гигиенические процедуры, чтобы избежать рецидива.

    Источник: http://1gemorroy.ru/zabolevaniya/svishh-zadnego-prohoda.html

    Лечение свища заднего прохода

    Довольно неприятным является появление свища. Он может находиться как глубоко внутри, так и на поверхности заднего прохода. Чтобы избавиться от подобной проблемы потребуется лечение или же операция по его устранению.

    Разновидности свища

    Основная причина появления свища в анальном отверстии – это проникновение инфекции в ткани и дальнейшее нагноение.

    Именно выход гноя на поверхность происходит в виде подобной проблемы.

    Такая болезнь может развиться после болезни Крона, туберкулеза кишечника, а также в результате частых запоров и образования анальных трещин.

    В зависимости от степени проникновения и расположения свища заднего прохода различают несколько его разновидностей:

    1. Неполный. Подобный свищ имеет вход в кишечнике, но выхода его нет. Это осложняет его обнаружение и лечение.
    2. Полный. Может начинаться от прямой кишки и иметь несколько входов. Выходное отверстие появляется возле анального отверстия.
    3. Внутренний. Свое начало берет в прямой кишке и там же открывается.

    Виды и локализацию свищей можно увидеть на многочисленных фото с примерами. Если не проводить необходимое лечение и не делать операции по его усечению, то болезнь может спровоцировать заражение крови или даже появление рака.                      

    Существует довольно много информативных фото на которых представлены разновидности подобных образований, а также тяжесть течения заболевания.

    Операции по удалению свища

    После того как проблема обнаружена и определена степень сложности заболевания врач решает, какой метод поможет вылечить свищ.

    В большинстве случаев оптимальным решением избавления от гнойного нарыва заднего прохода является операция по его удалению. При вырезании свища удаляют и внутреннее отверстие.

    По фото можно проследить все этапы операции и последствия подобных процедур. Стоит сказать, что после операции раны довольно быстро заживают. Хотя могут возникнуть и осложнения:

    После появления подобных осложнений необходимо немедленно обратиться к своему врачу, который сможет продолжить лечение. В таких случаях назначаются антибиотики, специальные свечи.

    Лечение народными средствами

    Некоторые пациенты стараются лечить свищ без операции в домашних условиях. Стоит сказать что после некоторых рецептов проблема действительно проходит, но это касается лишь тех гнойных образований, которые находятся не в запущенном виде.

    {{banner2-left}}Народное лечение, конечно же, не может стать альтернативой операции, но в некоторых случаях способствует уменьшению развития инфекции и нарывов. При этом стоит учесть, что полное излечение должен диагностировать врач. Ведь иногда проблема может просто утихнуть, но не исчезнуть полностью.

    Основными народными средствами при устранении свища заднего прохода являются лекарственные травы. Так, например, полезны примочки травяных отваров.

    1. Пару ложек зверобоя необходимо залить 400 мл воды и прокипятить. После чего отвар нужно процедить. Полученные листья травы выложить на полиэтиленовый пакет и приложить к пораженному участку. Уже после процедуры можно помыть место полученным отваром.
    2. Можно измельчить такие травы, как водяной перец, кора дуба, цветы льнянки и залить стаканом топленого сала. После того как смесь будет немного подогрета, следует смочить тампон и приложить к больному месту.

    Некоторые специалисты народной медицины рекомендуют лечить гнойные образования заднего прохода с помощью смеси из водки и меда, взятых в равных количествах. Такой смесью рекомендуют протирать проблемные места каждый день, а после прикладывать капустный лист, который будет способствовать выведению гноя.

    Лечение проблемы возможно с использованием сока алоэ и мумие. Нужно положить  мумие в воду и держать там до окрашивания ее в темный цвет, а затем смешать полученный раствор с соком алоэ. Прикладывать примочки лучше всего на ночь в течение нескольких недель.

    Лечение народными средствами может быть эффективным, но требует довольно длительного времени. Именно поэтому многие врачи рекомендуют не терять время, а использовать специальные лекарственные препараты или же вырезать гнойные образования.

    Профилактика болезни

    Следует отметить что появление инфекции может быть спровоцировано несоблюдением гигиенических и антисептических норм после различных операций. Поэтому очень важно следить за своей гигиеной и выполнять все рекомендации врачей.

    При периодическом появлении трещин следует немедленно их лечить и не допускать образованию воспалительного процесса. Также очень важно отрегулировать работу кишечника, чтобы исключить возможность появления запоров и других заболеваний.

    Источник: http://www.blogoduma.ru/lechenie-svischa-zadnego-prohoda

    Свищ заднего прохода (фистула) – тяжелое осложнение, развивающееся на фоне болезней прямой кишки. Различают две разновидности заболевания:

    1. Полный свищ диагностируется при открытии ходов и в просвет кишки, и через кожу наружу.
    2. О неполном свище речь идет в том случае, когда фистула открывается или через кожу, или в просвет кишки.

    От чего появляется свищ на заднем проходе?

    Причиной заболевания являются патогенные микроорганизмы, вызывающие воспалительный процесс. Образующийся в результате воспаления гной нарушает кожу и слизистые оболочки. Свищ возле заднего прохода возникает как осложнение при ряде болезней, в том числе:

    Также патология может возникнуть при снижении иммунитета после инфекционных заболеваний, в результате алкоголизма и наркомании.

    Свищ заднего прохода – симптомы

    Симптомы заболевания таковы:

    Свищ заднего прохода – лечение

    Вылечить свищ заднего прохода без хирургической операции невозможно. Терапия заболевания состоит из трех этапов:

    1. Противовоспалительное лечение, применение антибактериальных средств.
    2. Оперативное вмешательство.
    3. Послеоперационная реабилитация.

    Операция при свище заднего прохода направлена на иссечение свищевого хода прямой кишки и затронутых патологическим процессом тканей. Чтобы избежать осложнений после операции, хирурги стараются оставить сфинктер неповрежденным.

    Послеоперационный период после ликвидации свища заднего прохода длиться 5 -10 дней в зависимости от того, насколько быстро происходит регенерация тканей.

    В постоперационные дни важно следовать специальной диете, которая предусматривает прием достаточного количества жидкой пищи, а также продуктов с послабляющим действием.

    После дефекации необходимо делать сидячие ванны с дезинфицирующими средствами, например, бледно-розовым раствором марганцовокислого калия.

    Лечение свищей в заднем проходе народными средствами

    Ускорить процесс заживления тканей после операции можно, используя средства народной медицины. При лечении свища заднего прохода в домашних условиях применяются ниже приведенные составы.

    Первый рецепт

    Ингредиенты:

    Приготовление

    Водку и масло оливы смешать.

    Второй рецепт

    Ингредиенты:

    Приготовление

    Календулу залить спиртом и настоять 2 недели, после чего профильтровать. В настой добавить воду и раствор борной кислоты.

    Третий рецепт

    Ингредиенты:

    Приготовление

    Листья алоэ измельчить ножом, поместить в банку и залить медом. В течение 8 суток выдержать смесь в темном прохладном месте, время от времени встряхивая. Отжать состав через марлю.

    Во всех случаях пропитанный смесью тампон осторожно вводят в прямую кишку. Курс лечения составляет 10-14 дней.

    Внимание! Рекомендуется перед введением тампона с лечебным средством произвести промывание свищевой зоны раствором фурацилина.

    Грыжа пищевода – лечение без операцииБытует мнение, что все грыжи подлежат исключительно хирургическому лечению. Однако это далеко не так, и если диагностируется грыжа пищевода, то на ранних стадиях в большинстве случаев удается остановить прогрессирование патологии посредством методов консервативной терапии. Пищевод Барретта – симптомы и лечениеПищевод Баррета – частое осложнение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которое является достаточно серьезной патологией, требующей своевременного и правильного лечения. Подробнее о симптомах и методах лечения этой болезни, граничащей с онкологией, узнайте из нашего материала.
    Эрозия пищевода – симптомы и лечениеНекоторые заболевания длительно остаются незамеченными, при этом прогрессируя и вызывая различные осложнения, что связано с невыраженностью патологической симптоматики. К таким болезням относится эрозия пищевода, которая нередко обнаруживается случайно. Непроходимость пищевода – состояние, когда пища скапливается в соответствующем органе. Заболевание может развиваться в результате разных причин. Лечение в основном направлено на борьбу с главной болезнью, после чего непроходимость исчезает сама.

    Источник: http://WomanAdvice.ru/svishch-zadnego-prohoda

    Свищ заднего прохода (аноректальный свищ)

    Свищ заднего прохода (аноректальный свищ) – это образование патологического канала (свищевой ход), который начинается в прямой кишке и заканчивается на коже ягодиц или в жировой клетчатке.

    Свищ заднего прохода относится к хроническим заболеваниям (длится более 5 месяцев). Недуг характеризуется периодами обострения и ремиссии.

    Заболевание является осложнением острого парапроктита.

    Причины возникновения

    Чаще всего свищи заднего прохода возникают после перенесенного острого парапроктита.

    Также свищи могут образоваться вследствие следующих причин:

    ·  после операций на прямой кишке;

    ·  травмы прямой кишки;

    ·  воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона);

    ·  инфекционные заболевания (хламидиоз, сифилис, туберкулез и другие).

    Симптомы свища заднего прохода

    Симптоматика данного заболевания зависит от выраженности воспалительного процесса. Если признаки воспаления отсутствуют, то свищ может протекать бессимптомно. Если появляются новые свищевые ходы, то болезнь будет часто обостряться.

    Основными симптомами свища заднего прохода является открытие раны в области промежности, а также сукровичные и гнойные выделения из свища.

    При воспалительном процессе в области свища образуется покраснение и отечность.

    При хорошем дренировании свища болевые ощущения могут быть слабыми. При наличии внутреннего воспаления болевой синдром становится более интенсивным. Обычно боль усиливается при дефекации.

    Среди общих симптомов возможно повышение температуры тела (вплоть до 40 градусов), появление слабости, недомогания, нервозности и нарушения сна.

    Диагностика

    На первом этапе проводится анализ жалоб пациента и сбор анамнеза.

    Диагностировать свищ можно уже при осмотре больного. При пальцевом исследовании свища выявляется внутреннее отверстие свища.

    Лабораторные методы исследования:

    ·  общий анализ крови;

    ·  общий анализ мочи;

    ·  биохимический анализ крови;

    ·  анализ кала на наличие в нем крови.

    Инструментальные методы исследования:

    ·  фистулография;

    ·  зондирование свищевого хода;

    ·  ректороманоскопия;

    ·  ирригоскопия;

    ·  колоноскопия;

    ·  ультразвуковое исследование;

    ·  компьютерная томография;

    ·  другие методы исследования.

    Виды заболевания

    В зависимости от строения выделяют следующие формы свищей:

    ·  Полные свищи. Канал открывается в стенке прямой кишки и выходит на кожу вокруг отверстия заднего прохода.

    ·  Неполные свищи. Свищ начинается в стенке прямой кишки, а заканчивается в толще жировой клетчатки.

    ·  Внутренние свищи. Свищ начинается и заканчивается в области прямой кишки.

    READ  Спрей от варикоза novarikoz (ноуварикоз): состав, отзывы, инструкция

    В зависимости от расположения по отношению к сфинктеру свищи бывают:

    ·  Краевыми – открываются рядом с отверстием заднего прохода.

    ·  Чрессфинктерными – проходят через сфинктер прямой кишки.

    ·  Внесфинктерными – канал не затрагивает сфинктер прямой кишки.

    По происхождению сфинктеры могут быть врожденными и приобретенными.

    Действия пациента

    При появлении свища заднего прохода необходимо обратиться к врачу-проктологу.

    Лечение свища заднего прохода

    При небольших размерах свища возможно консервативное лечение. Закрытие свища возможно произвести с помощью специального биологического клея.

    Основным методом лечения свища заднего прохода является хирургическая операция.

    В ходе операции проводится иссечение и дальнейшее сшивание свищевого канала.

    До и после хирургического вмешательства больному назначается прием антибактериальных препаратов,  а также физиотерапевтические процедуры.

    После операции пациенту следует соблюдать диету, которую назначит врач. Также необходимо будет ограничить физическую активность и принимать слабительные препараты.

    Осложнения

    При свище заднего прохода возможны следующие осложнения:

    ·  интоксикация организма;

    ·  длительные запоры;

    ·  появление рубцов;

    ·  развитие опухоли прямой кишки;

    ·  рецидивы свищей.

    Профилактика свища заднего прохода

    Профилактика свищей заднего прохода сводится к своевременному и адекватному лечению инфекционно-воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Также необходимо соблюдение принципов рационального питания, отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя. 

    Источник: http://www.likar.info/bolezni/Svishh-zadnego-prohoda-anorektalnyj-svishh/

    Народное и эффективное лечение свищей

    От появления свища (фистулы) никто не застрахован, это заболевание встречается довольно часто. Эффективными способами лечения разных видов свищей могут стать методы, предлагаемые народной медициной.

    Вернуться к содержанию

    Определение заболевания

    Под свищом понимают канал, образующийся в процессе воспаления, которое сопровождается образованием гнойных полостей. Он формируется при отсутствии иного выхода для гноя и представляет собой узкий канал, выстланный изнутри эпителиальной тканью.

    Вернуться к содержанию

    Причины и виды

    Пупочный свищ – явление врожденное и часто встречается у грудничков

    По причине возникновения различают свищи приобретенные и врожденные. Первые возникают при воспалительном процессе или в результате хирургических операций. Врожденные – аномалия развития. Как правило, они располагаются на боковой или передней поверхности шеи, реже развивается фистула пупка.

    Приобретенные свищи можно классифицировать по следующим признакам.

    По отношению к окружающей среде:

    По характеру секрета, выделяющегося из свища:

    По типу пораженного органа:

    Свищ пупка – заболевание, часто встречающееся у новорожденного ребенка или плода. Обычно такой обнаруживается на стадии беременности при ультразвуковом исследовании либо непосредственно после отсечения пуповины.

    Анальный свищ часто возникает после дренажа или естественного разрыва абсцесса.

    Обычно он проходит через несколько недель, но иногда наблюдаются случаи, когда болезнь растягивается на несколько лет.

    Свищ заднего прохода может быть следствием перенесенного туберкулеза, парапроктита или актиномикоза заднего прохода.

    При патологических родах (к примеру, затяжные, разрыв промежности после родов, затяжной безводный промежуток, послеродовые травмы) может развиться ректовагинальный свищ. Среди причин его появления можно назвать также и воспалительные процессы в послеоперационной ране после хирургического вмешательства во время родов.

    Параректальный свищ представляет собой патологический канал, соединяющий какую-либо полость или поверхность тела с очагом заболевания (гнойником или опухолью). Помимо этого, фистула такого рода иногда образуется между двумя органами. Она является последствием перенесенного острого парапроктита.

    Эпителиальный копчиковый ход – заболевание, при котором в области межъягодичной складки, в области крестца и копчика наблюдается подкожная киста с гнойным содержимым, которая может прорываться и формировать копчиковый свищ.

    Свищ на копчике часто наблюдается у мужчин, преимущественно молодого и среднего возраста, которые имеют сильный волосяной покров.

    Провоцировать образование такого вида заболевания может прямая травма в крестцово-копчиковой области.

    Послеоперационный гнойный канал образуется вследствие нарушений циркуляции крови в тканях. Часто возникает в результате неправильно нанесенных швов или вследствие занесенной инфекции, а также при рассасывании опухоли. Как правило, они поражают пару рядом расположенных органов.

    Один из наиболее опасных – свищ двенадцатиперстной кишки. Осложнения при этом виде заболевания могут приводить даже к смертельному исходу. Такой свищ может развиться после хирургической операции, затрагивающей органы брюшной полости.

    Вернуться к содержанию

    Симптомы

    Расстройство пищеварительной системы — симптом возникновения желчного свища

    Клиническая картина заболевания специфична для различного рода свищей, зависит от места их расположения, а также причины появления.

    Основной симптом наружного свища – отверстие на коже, из которого выделяется характерная жидкость. Появлению фистулы может способствовать как травма в этой области или воспаление близлежащих органов и тканей, так и оперативное вмешательство.

    Внутренние свищи – следствие осложнений острых или хронических заболеваний. К примеру, желчный может образоваться вследствие обструкции протоков камнем.

    Клиническая картина в данном случае зависит от количества желчи, выделяющейся в брюшную полость, болевого синдрома и выраженности расстройства пищеварительной системы.

    Бронхопищеводные фистулы могут быть осложнены постоянным попаданием пищи в трахеобронхиальное дерево, что может привести, в свою очередь, к развитию бронхита или аспирационной пневмонии.

    Вернуться к содержанию

    Диагностика заболевания

    Рентгенография используется для более точной диагностики параметров свища

    Как правило, особых трудностей при диагностике заболевания не возникает.

    Диагностика основана на изучении характерных жалоб больных, сборе анамнеза, виде свища, анализе количестве и состава выделяющегося гноя, при межорганных разновидностях – на изменении в выполняемых функциях пораженных органов.

    Для уточнения длины и направленности свищевого прохода, а также его связи с патологическим очагом часто используют зондирование и рентгенографию совместно с введением в свищ контрастного препарата.

    Диагноз можно уточнить с помощью исследований на наличие соляной кислоты. Наличие ее показывает на желудочное расположение свища.

    Для мочевой фистулы характерно присутствие мочекислых солей. Наружные свищи поддаются диагностике довольно легко, поскольку имеют характерное отверстие для выхода.

    При диагностике внутренних требуются методы рентгенографии, УЗИ и эндоскопии.

    Вернуться к содержанию

    Лечение

    В традиционной медицине при лечении свища предпочтение отдают хирургическому вмешательству

    Как правило, лечить свищ приходится хирургическим путем, поскольку консервативная терапия не в силах помочь в этом вопросе.

    В зависимости от места локации заболевания следует обращаться к соответствующим специалистам.

    Лечить свищи рекомендуется непосредственно при их обнаружении, не затягивая.

    Иногда пациента практически не беспокоит боль, нет острой необходимости в проведении операции.

    Однако удаление свища обязательно, так как он является источником хронической инфекции.

    Затягивание лечения способно привести к поражению таких органов, как почки, сердце; страдают также суставы. Нередко свищи могут приводить к образованию опухоли.

    Иногда при противовоспалительной терапии проводят очищение полости от гнойных выделений, что существенно облегчает процесс заживления.

    Однако если изнутри свищевой ход имеет покрытие эпителием, то самостоятельного заживления не происходит.

    В таком случае проводят оперативное вмешательство с целью вырезания ткани с последующим сшиванием канала.

    Вернуться к содержанию

    Лечение народными средствами

    Настойка с оливковым маслом поможет излечить свищ полностью

    Как правило, чтобы вылечить свищ самостоятельно, больные обращаются к народной медицине с ее многовековым опытом. Лечение народными средствами может быть достаточно эффективным, вплоть до полного выздоровления.

    1. Смешайте в равных количествах оливковое масло с водкой. Полученной смесью, желательно несколько раз в день, протирайте больные места. После чего привяжите на это место капустный лист для вытягивания гноя. Курс таких процедур составляет несколько недель, после чего гнойный канал, как правило, пропадает.
    2. Свищи на коже можно вылечить таким рецептом. Смешайте сок алоэ и сок мумие. Стоит отметить, что для получения сока мумие его необходимо вымочить в воде до образования темного раствора. Прикладывайте бинт, смоченный в такой смеси, к больному месту и оставляйте на длительное время.
    3. Болезнь пройдет и после компрессов из зверобоя. Для этого возьмите 2 ст. л. травы зверобоя, залейте 1,5 стаканами воды, отварите. После необходимо тщательно процедить полученный отвар. Листья зверобоя нужно положить на целлофановую пленку и укутать этой пленкой пораженный участок. Если компресс окажется горячим, это даже хорошо. После такой процедуры больное место нужно сполоснуть оставшимся настоем. Проводить такие процедуры следует до тех пор, пока гной не начнет выделяться из свища.
    4. Свищ прямой кишки тоже поддается лечению народным способом. Возьмите кору дуба, небольшое количество цветков льнянки и травы водяного перца, немного свиного сала. Все компоненты измельчаем, заливаем растопленным салом. Соблюдайте следующие пропорции: на один стакан травы и коры требуется два стакана сала.

    Емкость с получившейся массой поставьте в духовую печь и грейте на слабом огне. Процесс длительный и может затянуться на полдня.

    После этого смесь стоит охладить. Делать ватные тампоны, смачивать их в получившемся креме и прикладывать к больному месту.

    Курс таких процедур занимает до трех недель.

    Таким же способом можно лечить свищ влагалища.

    Если у вас появилась такая проблема, не стоит паниковать. Самое главное – вовремя, не затягивая, начать лечение.

    Вернуться к содержанию

    Профилактика заболевания

    Для профилактики появления свищей укрепляйте иммунитет – свежевыжатые соки вам в этом помогут

    Профилактика свищей главным образом заключается в предотвращении инфекций. При хирургическом вмешательстве необходимо строгое соблюдение правил асептики.

    Профилактика свища десны состоит в своевременном устранении всех проблем с зубами, причем проводить комплекс процедур нужно у профессиональных специалистов.

    Осмотр у стоматолога рекомендуется проводить не реже двух раз в год.

    Помимо этого, с определенной периодичностью (хотя бы один раз в несколько лет) требуется делать снимки ранее вылеченных зубов, поскольку важно как можно раньше предупредить вероятные осложнения.

    Для общей профилактики заболевания необходимо поддерживать свой иммунитет на должном уровне.

    Источник: http://NarMed24.ru/gnojnye-zabolevaniya/svishh/

    Поделиться:

    Нет комментариев

    Как вылечить свищ в домашних условиях. Лечение свища народными средствами. Типы послеоперационных свищей

    Как лечится свищ, появившийся после операции? Мы познакомим вас с самыми эффективными методами лечения лигатурных фистул, а также расскажем почему они появляются.

    Любое, даже самое простое, хирургическое вмешательство в организм человека, как правило, требует достаточно много времени на заживление ран. Абсолютно все операции заканчиваются наложением швов, которые должны способствовать более быстрому и качественному восстановлению пациента.

    Но иногда именно в том месте где зашивалась открытая рана, начинается сильный воспалительный процесс, который характеризуется покраснением кожных покровов и образованием гноя. Все это указывает на то, что у человека началось довольно серьезное осложнение, требующее немедленного и качественного лечения.

    Если не начать борьбу со свищом максимально быстро, то вполне вероятно пациенту может потребоваться еще одно хирургическое вмешательство.

    Что такое свищ после операции, как выглядит?

    Посередине шва образовался свищ Свищ в области копчика

    Помимо этого, врачи различают еще несколько видов послеоперационных свищей:

    1. Полный. Имеет сразу два выхода, что способствует более быстрому снятию воспалительного процесса и заживлению
    2. Неполный. Имеет только один выход, который обычно находится внутри брюшной полости. Это способствует интенсивному размножению патогенной микрофлоры и усилению воспалительных процессов
    3. Губовидный. В этом случае свищ срастается с дерматологическими покровами и мышечной тканью. Удалить его можно только хирургическим путем
    4. Гранулирующий. Это тип фистулы характеризуется образованием грануляционной ткани, гиперемией и достаточно сильным отеком
    5. Трубчатый. Полностью сформированный канал, который выделяет гной, слизь и кал

    Лигатурный свищ послеоперационного рубца после родов, кесарева, аппендицита: признаки, причины

    Лигатурный свищ Главной причиной развития послеоперационного свища является инфекция

    Основные причины появления свища после операции:

    Признаки свища :

    Последствия, которые вызывают свищи

    Послеоперационный свищ может спровоцировать развитие сепсиса

    Сам по себе послеоперационный свищ угрозы жизни не несет. Но если пациент пустит все на самотек, то болезнетворные бактерии, которые есть внутри свищевого отверстия начнут поражать здоровые органы, и ткани и это спровоцирует появление довольно серьезных болезней.

    Помимо этого, организм может отказываться правильно реагировать на лечебную терапию, что в свою очередь, тоже может вызвать довольно серьезные осложнения.

    Самые распространенные осложнения при лечении свища после операции:

    Гнойный свищ на операционном шве — лечение

    Лечение гнойного свища Полностью избавиться от свища может помочь только хирургическое вмешательство

    Народные средства для лечения свища

    В прицепе лечить лигатурные послеоперационные свищи народными способами допустимо. Некоторые из ниже описанных методов достаточно хорошо убирают воспаление и уменьшают количество гноя.

    Но все же если вы решитесь избавляться от проблемы этим способом, то перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Ведь если вы очень сильно запустили свое состояние, то вполне вероятно только усугубите течение болезни.

    Итак:

    Отвар зверобоя для лечения свищей

    Мазь для лечения послеоперационного свища

    Мазь с календулой для заживления свищей

    Достаточно хорошо себя также зарекомендовали мази домашнего производства. Они довольно хорошо устраняют причину инфекции и способствуют более быстрому восстановлению дерматологических покровов. Но и в этом случае крайне важно очень тщательно относиться к нанесению мази, а также предварительной обработке раны.

    Нужно обезопасить себя от повторного инфицирования свищевого отверстия. Ведь если вы будете накладывать нестерильные повязки и использовать средство сомнительно качества, то навряд ли улучшите свое состояние.

    Самые популярные мази:

    Как уже говорилось немного выше, самый лучший способ избавится от послеоперационного свища - провести его полное иссечение. Хотя эта процедура довольно болезная и имеет достаточно большой восстановительный период, именно она обезопасит вас от развития таких осложнений, как сепсис и флегмона.

    Этапы проведения операции:

    1. Сначала антисептическими средствами обрабатывается свищевое отверстие и вся кожа вокруг него
    2. Затем в область раны вводят анестезирующие вещества
    3. На следующем этапе рана аккуратно рассекается и из нее удалятся весь гной и остатки лигатуры
    4. После это все хорошо промывают, устанавливают дренаж и закрывают вторичным швом.
    5. Сосуды в этом случае не сшивают так, как это может привести к образованию еще одного свища

    После операции пораженному участку кожи будет требоваться специальный уход. Рану обязательно надо будет обрабатывать обеззараживающим растворам (например, фурацилином) и следить чтобы она все время была чистой и сухой. Если даже после оперативного вмешательства на месте образования свища будет заметна избыточна грануляция, то ее немедленно надо прижечь.

    Видео: Лигатурный свищ промежности

    Свищ прямой кишки (медицинское название – фистула) – сквозной трубчатый канал, который соединяет полостные органы. Изнутри фистула выстлана клетками эпителия или «молодыми» соединительными волокнами, образующимия в результате затягивания и заживления различных ран и локальных дефектов тканей. Около 70% ректальных свищей образуются в параректальном пространстве и идут от морганиевых крипт (кармашков, открытых навстречу движению каловой массы) до кожи. Аноректальные свищи идут из заднего прохода непосредственно к кожному покрову.

    Лечение ректальных свищей обычно предполагает использование хирургических методов, а также механического и химического очищения полости. Очень часто пациенты, у которых диагностированы гнойные фистулы прямой кишки, интересуются, можно ли вылечить свищ без операции. Специалисты сходятся во мнении, что лечение патологии медикаментозными и народными методами малоэффективно и может применяться только в качестве вспомогательного компонента для ускорения регенеративных процессов и быстрого восстановления поврежденных тканей . Существуют также способы, позволяющие провести иссечение фистулы без хирургического (инвазивного) вмешательства, поэтому пациент должен владеть полной информацией обо всех доступных методах терапии.

    Большинство хирургов-проктологов считают хирургическое лечение самым результативным методом лечения различных свищей, так как во время операции врач может удалить все поврежденные ткани, что значительно снижает риск рецидива. Иссечение фистул при помощи скальпеля относится к инвазивным, высокотравматичным операциям, требующим длительного восстановительного периода, поэтому многие пациенты ищут способы лечения свищей без операции. О них и пойдет речь ниже.

    Лечение лазером без операции

    Это один из самых безопасных, эффективных и малотравматичных способов лечения свищевых ходов, которые имеет несколько преимуществ. Лечение лазером при наличии показаний может проводиться даже у детей и подростков, хотя некоторые врачи не советуют применять данную методику у детей младше 10 лет. Воздействие лазерных лучей не доставляет дискомфорта и болезненных ощущений, а после процедуры нет необходимости в реабилитационно-восстановительном периоде. После иссечения фистулы лазером на коже не остается шрамов и рубцов, что немаловажно, если операция проводится в аноректальной зоне.

    Несмотря на большое количество плюсов, лечение лазером имеет и существенные минусы, среди которых:

    Обратите внимание! Лазерное иссечение свищевых ходов практикуется во всех частных клиниках крупных городов, поэтому проблем с поиском лазерного хирурга-проктолога обычно не возникает.

    Радиоволновая терапия

    Более современным способом удаления ректальных свищей является радиоволновая терапия. Метод подходит для лечения всех разновидностей фистул, а основным его преимуществом является отсутствие необходимости ложиться в стационар. Пациент может отправляться домой уже через 10-20 минут после процедуры, так как для ее проведения не требуется общее обезболивание: все действия врач выполняет под местной анестезией (традиционно используется «Лидокаин» или «Ультракаин»).

    Полное заживление и восстановление тканей после радиоволнового иссечения свища происходит за 48 часов, поэтому если фистула была удалена в пятницу, уже в понедельник больной может выйти на работу (стандартный срок восстановительного периода после хирургической операции – не менее 14 дней). Чтобы определиться с наиболее подходящим для себя методом лечения, больной может воспользоваться сравнительной характеристикой, приведенной в таблице ниже.

    Таблица. Сравнительная характеристика различных методов лечения ректальных свищей.

    Параметры Лечение лазером Радиоволновая терапия Хирургическое иссечение при помощи скальпеля
    Необходимость госпитализации Обычно не требуется (в некоторых случаях врач может рекомендовать наблюдение в течение 1-2 дней). Не требуется. Больной может покинуть клинику через 20 минут после процедуры. Требуется госпитализация больного в стационар за 2-3 дня до назначенной операции. После иссечения пациент находится в больнице около 2-3 недель.
    Использование общего наркоза Не требуется. Не требуется. В зависимости от формы фистулы и степени поражения тканей может потребоваться общее обезболивание.
    Шрамы и рубцы после операции Вероятность менее 5%. Вероятность менее 1%. Вероятность более 92%.
    Постоперационные боли Отсутствуют. Отсутствуют. Могут беспокоить в течение нескольких месяцев, особенно если у больного имеется склонность к расстройствам стула.
    Период заживления и восстановления От 2 до 5 дней. 48 часов. Три недели.
    Вероятность рецидивов и осложнений Около 11,2%. Практически отсутствует. Могут возникать осложнения.
    Стоимость 20-45 тысяч рублей. 14000 рублей. Проводится бесплатно по полису ОМС.

    Важно! Несмотря на все плюсы неинвазивных методов лечения параректальных свищей (без скальпеля), окончательное решение о возможности применения данных методик должен принимать врач, исходя из степени и тяжести поражения и общего состояния больного.

    Лечение ректальных фистул народными методами

    При выборе наиболее подходящего метода лечения больные должны понимать, что эффективным способом лечения аноректальных и параректальных свищей является только операционная терапия. Народные методы могут применяться в качестве вспомогательного средства, снимающего воспаление, вытягивающего гной и обеспечивающего отток экссудата. Некоторые компоненты эффективно устраняют болевой синдром и ускоряют заживление тканей, но полное выздоровление после применения даже самых действенных рецептов невозможно. Это связано с анатомическими особенностями строения свищевых ходов, поэтому приведенные ниже рецепты рекомендуется применять только в качестве вспомогательной терапии после консультации с врачом.

    Медовая мазь

    Натуральный мед – одно из самых действенных противовоспалительных средств народной медицине. Мед и продукты пчеловодства (прополис, перга, маточное молочко) содержат более 20 компонентов, успокаивающих кожу, снимающих воспаление и стимулирующих регенерацию тканей.

    Чтобы ее приготовить, необходимо:

    Получившейся мазью необходимо смазывать пораженный участок (можно при помощи тампона) 5-6 раз в день. Лечение следует продолжать 3-4 недели.

    Мазь из трав со свиным салом

    Рецепты на основе свиного сала применяют при фистулах, сопровождающихся образованием гнойного экссудата. Смесь лекарственных трав дезинфицирует кожу, препятствует восходящему инфицированию прямой кишки и успокаивает воспаленные ткани, ускоряя заживление и восстановление тканей. Для приготовления мази необходимо:

    Если готовая мазь будет очень жидкой, можно добавить в нее 1-2 ложки сливочного масла, предварительно измельченного при помощи мелкой терки, после чего снова убрать средство в холодильник. Мазь необходимо наносить на ватный тампон и прикладывать к воспаленному месту. Тампон следует менять каждые 3-4 часа. Хорошего лечебного эффекта можно добиться через 2-3 недели ежедневного использования.

    Примочки с соком алоэ и подорожником

    Сок, выжатый из листьев алоэ, обладает выраженным бактерицидным и противовоспалительным действием. Такие примочки вытягивают гной из раны, обеспечивают ее дезинфекцию и уменьшают интенсивность болевого синдрома. Подорожник оказывает стимулирующее и регенерирующее действие, поэтому фитотерапевты советуют добавлять этот компонент к традиционному лечению алоэ.

    Чтобы выжать сок из листьев алоэ, их необходимо тщательно промыть холодной водой, смять в руках и разрезать по боковой линии, после чего выдавить из них мякоть. Подорожник можно использовать в виде настоя: 10 г сушеного корня подорожника залить стаканом кипятка и настоять в течение 2 часов. Все компоненты нужно смешать и убрать в холодильник на 1 час.

    Применяется смесь из сока алоэ и настоя подорожника в виде примочек: ватный тампон необходимо обильно смочить средством и приложить к месту завершения свищевого хода. Менять примочки необходимо каждые 4 часа. Длительность использования – 2 недели.

    Примочки с календулой

    Это самый простой способ лечения свищей в домашних условиях. Для него потребуется только спиртовая настойка календула (ее можно купить в аптеке за 30-50 рублей) и ватные диски или тампоны. Тампон необходимо обильно смочить настойкой и приложить к фистуле на 20-30 минут. В сутки необходимо сделать 5-6 примочек. Длительность лечения зависит от переносимости компонентов и имеющейся динамики. Рекомендуемый курс терапии составляет 7-10 дней.

    Обратите внимание! Делать примочки со спиртовыми настойками необходимо после гигиенического подмывания. В начале лечения больной может ощущать сильное жжение, вызванное воздействием этанола на воспаленные ткани. Если подобные ощущений не пройдут в течение 30 минут после удаления тампона, кожу следует обильно промыть проточной прохладной водой и смазать успокаивающей мазью, например, «Бепантеном».

    Мазь из оливкового масла и водки

    Эта мазь помогает быстро снять воспаление и положительно действует на состояние поврежденных тканей, стимулируя их регенерацию. Чтобы мазь была густой консистенции, необходимо заранее приобрести любую жировую основу (глицерин, барсучий или гусиный жир и т. д.). 5 столовых ложке масла (лучше использовать масло категории «премиум») смешать с 50 мл водки и добавить 3 чайные ложки глицерина. Если для приготовления используется животный жир, необходимой густоты можно добиться, используя две ложки жира.

    Все компоненты следует тщательно смешать и убрать в холодильник на несколько часов. Применять мазь нужно до 4-5 раз в день, после использования смывать ее не нужно. Значительные улучшения обычно наблюдаются уже на седьмой день лечения, но для достижения стабильного результата рекомендуется применять средство не менее двух недель.

    Свищ прямой кишки – неприятная, болезненная патология, которая может привести к серьезным осложнениям, если ее не лечить вовремя . Единственным эффективным методом лечения ректальных свищей на сегодняшний день остается иссечение, которое может быть проведено без операции и применения скальпеля. Домашние методы могут использоваться в качестве дополнительной терапии, но заменить полноценное лечение они не могут.

    Видео — Иссечение свища прямой кишки

    Это глубокие «тоннели», которые образовываются между прямой кишкой и зоной около ануса. Данное явление обусловлено гнойным процессом и может быть диагностировано у любого пациента, независимо от возраста.

    Возможно ли эффективное лечение свища прямой кишки без операции народными средствами? Об этом далее.

    Свищевые «тоннели» имеют отверстия. Если вход находится на тканях прямой кишки, а выход расположен около сфинктера, медики диагностируют полный свищ. Также один ход может иметь несколько зазоров, совмещающихся в один «тоннель» с выходом наружу.

    Неполные свищи - это формирования с одним отверстием. Однако образование довольно стремительно перевоплощается в полный свищ, что связано с воздействием микроорганизмов, которые поражают ткани около кишечника.

    Внутренние свищи - это ходы, имеющие входы и выходы. Они размещены внутри кишки и на ее тканях.

    Этиологическая картина

    Основной причиной, при которой происходит формирование ходов, выступает воздействие инфекции. При этом говорят о развитии проктитов и парапроктитов.

    Нередко подобное явление диагностируют у пациентов, страдающих заболеванием Крона. Иногда возникновение свища выступает первым признаком недуга.

    Помимо этого, свищи нередко формируются у лиц с дивертикулитом, ВИЧ инфекцией, хламидиозом, злокачественными процессами.

    В чем угроза свищей и как их распознать

    В основном, данное явление не несет в себе абсолютно никакой опасности, а иногда при отсутствии эффективной терапии, они могут вызвать тяжелейшие осложнения, а конкретнее:

    Среди клинических проявлений различают жалобы на следующее:

    1. Жжение и неприятные ощущения в области анального отверстия.
    2. Дурно пахнущие гнойные и кровавые выделения.
    3. Болезненность в анальной зоне, нарастающая в момент длительного сидячего положения, ходьбы, опорожнения кишечника и кашля.
    4. Временное и умеренное увеличение температурных показателей.

    Если говорить о внешних признаках, то выход имеет вид незначительной ранки в задней части . При пальпации появляется кровавая либо гнойная жидкость.

    В виду того, что появление свищей часто дает о себе знать на фоне определенных серьезных недугов, нужно обязательно посетить доктора. Ни в коем не ставьте диагноз самостоятельно и не занимайтесь самолечением.

    Можно ли обойтись без операции

    Только врач может назначать правильное лечение пациенту

    Только врач решает, какое конкретно лечение назначать пациенту.

    Тактика терапии будет зависеть от причины, приведшей к развитию данного недуга, а также от общего состояния здоровья.

    Чтобы воздействовать на инфекцию и снизить болезненность, в начале терапии доктор может прописать антибиотические средства и болеутоляющие препараты. Затем, исходя из ситуации, чтобы полностью вылечить свищ и предотвратить развитие осложнений, может понадобиться оперативное вмешательство.

    Применение народных методик терапии

    Нередко в лечебных целях используются сидячие ванночки. Они могут быть с добавлением морской или каменной соли. Чтобы сделать такую ванночку, необходимо взять по ложке соды и соли, разбавить в пяти литрах кипяченой воды и тщательно процедить.

    Нередко в терапевтических целях применяются растения и травы . Идеально подходит отвар с календулой или зверобоем. Возьмите пол литра кипяченой воды примерно 50 грамм снадобья и оставьте на минут сорок, после чего тщательно сцедите и разведите в тазике с пятью литрами воды. Сеанс должен занимать у вас примерно четверть часа, курс терапии две недели.

    Согласно отзывам лечение свища прямой кишки без операции возможно с помощью молока . Этот натуральный продукт хорошо известен своими исцеляющими способностями. Чтобы сделать лечебный компресс, нужно взять два литра молока, два лука, 4 чесночных зубца, и все эти ингредиенты прокипятить примерно 4 минуты. Сеанс длится до полного остывания.

    Одним из самых действенных способов считается использование клизм . Для этого вам понадобится груша с резиновым окончанием. После того, как вы сделаете все нужные меры, необходимо намазать больную область кремом либо маслом. Отлично для спринцеваний подходит ромашка. Раствор настаивается полчаса. Количество жидкости - 40 мл.

    Другие методики нетрадиционной терапии

    Трава зверобоя – народное средство для лечения свища прямой кишки

    Как лечить свищ прямой кишки народными средствами знают знахари. Они могут порекомендовать вам применение особенной мази на растительной основе.

    Подобный способ признан действенным, но он никак не может быть единственным. Обычно народные методы выполняются в комплексе с основной терапией.

    Возьмите лист капусты и сделайте из него компресс на ночь. Курс лечения составляет неделю.

    Отличным воздействием обладает трава зверобоя. Возьмите две большие ложки снадобья и залейте два стакана теплой жидкости, хорошо это все проварите. Смесь необходимо тщательно процедить, листву разложить на пакет из целлофана и приложить его на проблемную область. По истечении пяти минут больную зону рекомендуется протереть оставшейся жидкостью.

    Чтобы решить проблему свищей, на помощь придет барсучий жир. Стоит заметить, что безоперационная тактика терапии представляет собой довольно трудоемкий процесс. На протяжении всего периода лечения разрешается применять нетрадиционные методики. Хорошим действием обладают тампоны. Они пропитываются жиром и устанавливаются прямую кишку.

    Также очень эффективны картофельные палочки , которые применяются в случае отсутствия жира. Устанавливаются такие суппозитории по аналогии с предыдущим методом.

    Нужно заметить, что с помощью картофеля можно вовсе забыть о раздражении, стимулировать заживление эрозий и трещин.

    Отличным действием обладает настойка календулы , которой смачивается тампон. Вы можете ее приобрести или же сделать сами. Смочите тампон в водном растворе: 100мл воды, календулы и борной кислоты. Осторожно вставьте в задний проход. Курс терапии состоит длится около 10-ти дней.

    Картофельные свечи

    Еще один прекрасный и действенный метод: масло оливы с водкой . Ингредиенты необходимо перемешать. Тампон нужно обработать этим лечебным раствором и ввести в прямую кишку. Манипуляция проводится два раза в день. Затем необходимо делать клизму с травяными отварами, которые снимают воспаление.

    Народные врачеватели рекомендуют пить специальные целебные чаи на основе трав . Вам нужно взять подорожник, алтей, тысячелистник в одинаковых пропорциях. Все составляющие следует тщательно измельчить и смешать в одну смесь. На вечер нужно залить три большие ложки смеси 700мл кипяченой воды. Выпевайте утром сей напиток процеженным натощак.

    Методы амбулаторной терапии

    Назначение фармацевтических средств - это не выход для лечения свищей. Обезболивающие средства, спазмолитики, а также медикаменты, направленные на снижение воспалительных реакций, способны устранить клинику только на определенный период времени.

    После этого вновь недуг рецидивирует, что предполагает немедленное посещение к доктору. Как только будет известен диагноз, будет разработана схема терапии с учетом степени тяжести патологического процесса.

    Заключение

    Прежде всего, больным назначают антибиотические препараты, а также лекарства, устраняющие тяжелую клинику.

    Ни в коем разе терапия нетрадиционными методами не может заменить фармацевтическое лечение либо вмешательство. Потому если вам сказали, что требуется для полного излечения, следуйте по указанному доктором пути и не занимайтесь самолечением.

    Свищи любой локализации являются серьезной хирургической патологией, требующей тщательной диагностики и вдумчивого грамотного подхода к их устранению. Когда у пациента в силу тех или иных причин возникает свищ на ноге лечение его почти всегда исключительно хирургическое. За консультацией и гарантированным результатом обследования и лечения можно обратиться в Международный центр охраны здоровья И.Медведева, который открыт для пациентов 363 дня в году.

    Свищи на ноге: причины, симптомы

    Свищ – отверстие, при помощи которого полости тела или органов сообщаются между собой или с внешней средой, в норме их нет. Самая частая причина образования свищей – гнойное расплавление тканей. Когда воспаление возникает в замкнутом пространстве, оно либо осумковывается (абсцесс с капсулой), либо распространяется по тканям и полостям (флегмона), но рано или поздно все равно выделяется гноем в окружающую среду либо через естественные отверстия, либо через свищи.

    Причины образования свищей на ноге

    Симптомы при свищах на ноге

    Свищ является постоянным источником инфекции и свидетельствует о слабом иммунитете, поэтому его лечение обязательно! Лучше, если данной проблемой заниматься будет квалифицированный врач, хирург в тандеме с иммунологом, эндокринологом и т.д.

    Если у пациента диагностирован свищ на ноге лечение складывается из следующих этапов:

    Если свищ существует давно или иммунитет у пациента чрезвычайно ослаблен, то свищи редко закрываются сами, в этом случае требуется хирургическое лечение: иссечение свища, дренирование гнойных полостей, санация источника инфекции. В роли последнего могут выступать конструкции для остеосинтеза (пластины, штифты, проволоки, скрепки), инородные тела, нерепонированные отломки костей и т.д. Только высококвалифицированный хирург на основе истории заболевания и снимков (прицельные и фистулография) сможет предложить и выполнить пациенту эффективное хирургическое вмешательство, которое ликвидирует проблему, а не создаст новые.

    Часто происходит так, что инфекция, которая прогрессирует внутри, ищет выход наружу. Особенно такое бывает после оперативного вмешательства. Рассмотрим, почему это происходит и как лечат появившийся свищ после операции.

    Свищ - что это такое?

    Свищ - это канал, который соединяет полости тела или полые органы между собой или с внешней средой. Он выстлан эпителием, и через него гной выходит наружу, либо канал выстлан грануляционной тканью. Если это не происходит, то образуется гнойный свищ.

    Такой процесс может быть результатом какого-либо воспалительного процесса в организме или последствием хирургического вмешательства.

    Виды свищей

    В зависимости от того, где расположен свищ, их делят на:

    Свищ может быть полным и неполным. Полный имеет два отверстия и быстрее лечится, так как имеет выход, неполный же, имея одно отверстие, развивает далее воспалительный процесс, количество бактерий увеличивается.

    Свищ может быть губовидным либо трубчатым. Губовидный лечится только с помощью хирургического вмешательства.

    Если рассматривать процесс формирования, то гранулирующий свищ - это тот, который еще не до конца сформирован, а трубчатый уже выстлан эпителием и полностью образовался.

    Каковы причины появления свища после операции?

    Существует несколько причин такого явления:

    Последний пункт - это самая распространенная причина, почему появляется свищ после операции. Этому есть тоже несколько объяснений:

    Свищ на шве после операции образует уплотнение из самой шовной нити, фиброзной ткани и коллагеновых волокон.

    Как распознать появление свища после операции?

    Так как это в первую очередь воспалительный процесс, то и распознать свищ после операциипо характерным симптомам несложно. Они такие:

    Если у вас появились такие симптомы, вам необходимо срочно показаться врачу, иначе инфекционный процесс может распространиться на органы или вызвать заражение крови.

    Диагностирование свища

    Диагностировать свищ после операции несложно, так как его можно увидеть визуально, если он наружный. Доктор, выслушав больного, осмотрев, обращает внимание в первую очередь на:

    Для того чтобы узнать длину и направление свищевого канала, применяют зондирование и рентгенографию.

    Также необходимо сделать ряд анализов, которые подтвердят вид свища. Желудочный покажет наличие соляной кислоты, а мочевой - присутствие мочекислых солей.

    Бывает так, что шов может начать гноиться спустя продолжительный срок после операции, поэтому нужно выяснить причину такого явления.

    Если все же появился свищ после операции, как лечить?

    Лечение свищей

    Для успешной терапии прежде всего необходимо:

    Как правило, рана начинает затягиваться. Если этого не происходит, то возможно оперативное вмешательство, при котором удаляют избыточные грануляции, и возможно прижигание участков.

    Новейший метод - это лечение свища после операции с помощью ультразвука. Этот метод считается самым щадящим, но он не является быстрым.

    В тяжелых случаях, если образовалось несколько свищей, показано иссечение послеоперационного рубца полностью. Удаляется инфицированный шовный материал, и накладывают новый шов.

    Послеоперативное вмешательство

    Если вам все же не удалось вылечить свищ и пришлось прибегнуть к оперативным методам, то после операции по удалению свищейзаживание будет проходить в течение нескольких недель. Рана заживет быстрее, если обеспечить ей полный покой и правильный уход.

    После операции свища прямой кишки доктор, как правило, назначает диету для того, чтобы рана быстрее затянулась. После таких операций обязательно назначение обезболивающих препаратов и антибиотиков. Рана заживает в течение месяца, исключаются любые физические нагрузки.

    Прогноз лечения, как правило, хороший, и пациент полностью выздоравливает.

    Народные способы лечения

    Конечно же, люди всегда пытаются вылечить болезнь в домашних условиях. Существует и несколько рецептов лечения свищей народными средствами. Вот некоторые из них.

    Стоит отметить, что если образовался свищ после операции, то лечение должно проходить под присмотром врачей, а народные средства - это дополнение к основному курсу.

    Профилактика свищей

    Для того чтобы не появлялись свищи после оперативного вмешательства, необходимо:

    Может ли свищ зажить сам. Свищ - что это такое и причины возникновения, симптомы и разновидности, лечение и профилактика

    Свищом называют канал, соединяющий пораженный воспалительным процессом участок тканей с поверхностью тела или органа. Нередко через свищ гнойное содержимое, образующееся в результате воспаления.

    Наложение компрессов и мазей

    Лечение свища народной медициной предлагает использовать компрессы для вытягивания гноя. С этой целью часто листья обычной белокочанной капусты. Чистый лист прикладывают к области свища и сверху плотно обматывают полиэтиленовой пленкой. Лист нужно менять несколько раз в течение суток. Спустя несколько дней весь гной выйдет из канала и затянется.

    Мякиш черного хлеба рекомендуется смешать с большим количеством соли. Должна получиться пластичная масса, которую разминают в форме лепешки и прикладывают к больному . Закрепляют лепешку с помощью пленки. Менять хлеб необходимо каждый второй день. Вскоре свищ перестанет источать гной и зарастет.

    Лечение свища можно проводить сосновой живицей. Вещество наносят на чистую хлопчатобумажную ткань и прикладывают к свищу. Как и в прочих случаях, повязку закрепляют полиэтиленовой пленкой. Не желательно обматывать компресс сверху теплой тканью, использовать грелки, так как тепло может спровоцировать усиление воспалительного процесса.

    Можно приготовить мазь на основе свиного нутряного жира. 200 граммов жира растапливают на медленном огне. Как только он станет жидким, в сковороду добавляют 200 граммов мелко нашинкованного лука. Лук обжаривают до получения коричневой окраски. Затем жир переливают в банку и плотно закрывают емкость крышкой. Спустя 8 смазывать лекарственным средством свищ.

    Лечение свища полосканием

    Очень часто свищи образуются . Желательно не затягивать в этом случае посещение стоматолога. Полоскание отварами и настоями лекарственных трав поможет очистить ранку от гноя и ускорит выздоровление.

    Приготовить целебный настой можно из календулы или ромашки, заварив чайную ложку высушенного растения в стакане крутого кипятка. Настаивать средство рекомендуется 20-30 минут.

    Траву зверобоя мелко нарезают и, залив водой, кипятят в течение 10 минут. Полученным отваром можно промывать свищ, а травяную распаренную кашицу прикладывать к больному месту.

    Следует помнить, что при некоторых заболеваниях свища должно проходить с использованием анабиотических препаратов. Поэтому, если лечение свища народной медициной не дает положительного эффекта, следует обратиться в медицинское учреждение.

    Свищ прямой кишки (медицинское название – фистула) – сквозной трубчатый канал, который соединяет полостные органы. Изнутри фистула выстлана клетками эпителия или «молодыми» соединительными волокнами, образующимия в результате затягивания и заживления различных ран и локальных дефектов тканей. Около 70% ректальных свищей образуются в параректальном пространстве и идут от морганиевых крипт (кармашков, открытых навстречу движению каловой массы) до кожи. Аноректальные свищи идут из заднего прохода непосредственно к кожному покрову.

    Лечение ректальных свищей обычно предполагает использование хирургических методов, а также механического и химического очищения полости. Очень часто пациенты, у которых диагностированы гнойные фистулы прямой кишки, интересуются, можно ли вылечить свищ без операции. Специалисты сходятся во мнении, что лечение патологии медикаментозными и народными методами малоэффективно и может применяться только в качестве вспомогательного компонента для ускорения регенеративных процессов и быстрого восстановления поврежденных тканей . Существуют также способы, позволяющие провести иссечение фистулы без хирургического (инвазивного) вмешательства, поэтому пациент должен владеть полной информацией обо всех доступных методах терапии.

    Большинство хирургов-проктологов считают хирургическое лечение самым результативным методом лечения различных свищей, так как во время операции врач может удалить все поврежденные ткани, что значительно снижает риск рецидива. Иссечение фистул при помощи скальпеля относится к инвазивным, высокотравматичным операциям, требующим длительного восстановительного периода, поэтому многие пациенты ищут способы лечения свищей без операции. О них и пойдет речь ниже.

    Лечение лазером без операции

    Это один из самых безопасных, эффективных и малотравматичных способов лечения свищевых ходов, которые имеет несколько преимуществ. Лечение лазером при наличии показаний может проводиться даже у детей и подростков, хотя некоторые врачи не советуют применять данную методику у детей младше 10 лет. Воздействие лазерных лучей не доставляет дискомфорта и болезненных ощущений, а после процедуры нет необходимости в реабилитационно-восстановительном периоде. После иссечения фистулы лазером на коже не остается шрамов и рубцов, что немаловажно, если операция проводится в аноректальной зоне.

    Несмотря на большое количество плюсов, лечение лазером имеет и существенные минусы, среди которых:

    Обратите внимание! Лазерное иссечение свищевых ходов практикуется во всех частных клиниках крупных городов, поэтому проблем с поиском лазерного хирурга-проктолога обычно не возникает.

    Радиоволновая терапия

    Более современным способом удаления ректальных свищей является радиоволновая терапия. Метод подходит для лечения всех разновидностей фистул, а основным его преимуществом является отсутствие необходимости ложиться в стационар. Пациент может отправляться домой уже через 10-20 минут после процедуры, так как для ее проведения не требуется общее обезболивание: все действия врач выполняет под местной анестезией (традиционно используется «Лидокаин» или «Ультракаин»).

    Полное заживление и восстановление тканей после радиоволнового иссечения свища происходит за 48 часов, поэтому если фистула была удалена в пятницу, уже в понедельник больной может выйти на работу (стандартный срок восстановительного периода после хирургической операции – не менее 14 дней). Чтобы определиться с наиболее подходящим для себя методом лечения, больной может воспользоваться сравнительной характеристикой, приведенной в таблице ниже.

    Таблица. Сравнительная характеристика различных методов лечения ректальных свищей.

    Параметры Лечение лазером Радиоволновая терапия Хирургическое иссечение при помощи скальпеля
    Необходимость госпитализации Обычно не требуется (в некоторых случаях врач может рекомендовать наблюдение в течение 1-2 дней). Не требуется. Больной может покинуть клинику через 20 минут после процедуры. Требуется госпитализация больного в стационар за 2-3 дня до назначенной операции. После иссечения пациент находится в больнице около 2-3 недель.
    Использование общего наркоза Не требуется. Не требуется. В зависимости от формы фистулы и степени поражения тканей может потребоваться общее обезболивание.
    Шрамы и рубцы после операции Вероятность менее 5%. Вероятность менее 1%. Вероятность более 92%.
    Постоперационные боли Отсутствуют. Отсутствуют. Могут беспокоить в течение нескольких месяцев, особенно если у больного имеется склонность к расстройствам стула.
    Период заживления и восстановления От 2 до 5 дней. 48 часов. Три недели.
    Вероятность рецидивов и осложнений Около 11,2%. Практически отсутствует. Могут возникать осложнения.
    Стоимость 20-45 тысяч рублей. 14000 рублей. Проводится бесплатно по полису ОМС.

    Важно! Несмотря на все плюсы неинвазивных методов лечения параректальных свищей (без скальпеля), окончательное решение о возможности применения данных методик должен принимать врач, исходя из степени и тяжести поражения и общего состояния больного.

    Лечение ректальных фистул народными методами

    При выборе наиболее подходящего метода лечения больные должны понимать, что эффективным способом лечения аноректальных и параректальных свищей является только операционная терапия. Народные методы могут применяться в качестве вспомогательного средства, снимающего воспаление, вытягивающего гной и обеспечивающего отток экссудата. Некоторые компоненты эффективно устраняют болевой синдром и ускоряют заживление тканей, но полное выздоровление после применения даже самых действенных рецептов невозможно. Это связано с анатомическими особенностями строения свищевых ходов, поэтому приведенные ниже рецепты рекомендуется применять только в качестве вспомогательной терапии после консультации с врачом.

    Медовая мазь

    Натуральный мед – одно из самых действенных противовоспалительных средств народной медицине. Мед и продукты пчеловодства (прополис, перга, маточное молочко) содержат более 20 компонентов, успокаивающих кожу, снимающих воспаление и стимулирующих регенерацию тканей.

    Чтобы ее приготовить, необходимо:

    Получившейся мазью необходимо смазывать пораженный участок (можно при помощи тампона) 5-6 раз в день. Лечение следует продолжать 3-4 недели.

    Мазь из трав со свиным салом

    Рецепты на основе свиного сала применяют при фистулах, сопровождающихся образованием гнойного экссудата. Смесь лекарственных трав дезинфицирует кожу, препятствует восходящему инфицированию прямой кишки и успокаивает воспаленные ткани, ускоряя заживление и восстановление тканей. Для приготовления мази необходимо:

    Если готовая мазь будет очень жидкой, можно добавить в нее 1-2 ложки сливочного масла, предварительно измельченного при помощи мелкой терки, после чего снова убрать средство в холодильник. Мазь необходимо наносить на ватный тампон и прикладывать к воспаленному месту. Тампон следует менять каждые 3-4 часа. Хорошего лечебного эффекта можно добиться через 2-3 недели ежедневного использования.

    Примочки с соком алоэ и подорожником

    Сок, выжатый из листьев алоэ, обладает выраженным бактерицидным и противовоспалительным действием. Такие примочки вытягивают гной из раны, обеспечивают ее дезинфекцию и уменьшают интенсивность болевого синдрома. Подорожник оказывает стимулирующее и регенерирующее действие, поэтому фитотерапевты советуют добавлять этот компонент к традиционному лечению алоэ.

    Чтобы выжать сок из листьев алоэ, их необходимо тщательно промыть холодной водой, смять в руках и разрезать по боковой линии, после чего выдавить из них мякоть. Подорожник можно использовать в виде настоя: 10 г сушеного корня подорожника залить стаканом кипятка и настоять в течение 2 часов. Все компоненты нужно смешать и убрать в холодильник на 1 час.

    Применяется смесь из сока алоэ и настоя подорожника в виде примочек: ватный тампон необходимо обильно смочить средством и приложить к месту завершения свищевого хода. Менять примочки необходимо каждые 4 часа. Длительность использования – 2 недели.

    Примочки с календулой

    Это самый простой способ лечения свищей в домашних условиях. Для него потребуется только спиртовая настойка календула (ее можно купить в аптеке за 30-50 рублей) и ватные диски или тампоны. Тампон необходимо обильно смочить настойкой и приложить к фистуле на 20-30 минут. В сутки необходимо сделать 5-6 примочек. Длительность лечения зависит от переносимости компонентов и имеющейся динамики. Рекомендуемый курс терапии составляет 7-10 дней.

    Обратите внимание! Делать примочки со спиртовыми настойками необходимо после гигиенического подмывания. В начале лечения больной может ощущать сильное жжение, вызванное воздействием этанола на воспаленные ткани. Если подобные ощущений не пройдут в течение 30 минут после удаления тампона, кожу следует обильно промыть проточной прохладной водой и смазать успокаивающей мазью, например, «Бепантеном».

    Мазь из оливкового масла и водки

    Эта мазь помогает быстро снять воспаление и положительно действует на состояние поврежденных тканей, стимулируя их регенерацию. Чтобы мазь была густой консистенции, необходимо заранее приобрести любую жировую основу (глицерин, барсучий или гусиный жир и т. д.). 5 столовых ложке масла (лучше использовать масло категории «премиум») смешать с 50 мл водки и добавить 3 чайные ложки глицерина. Если для приготовления используется животный жир, необходимой густоты можно добиться, используя две ложки жира.

    Все компоненты следует тщательно смешать и убрать в холодильник на несколько часов. Применять мазь нужно до 4-5 раз в день, после использования смывать ее не нужно. Значительные улучшения обычно наблюдаются уже на седьмой день лечения, но для достижения стабильного результата рекомендуется применять средство не менее двух недель.

    Свищ прямой кишки – неприятная, болезненная патология, которая может привести к серьезным осложнениям, если ее не лечить вовремя . Единственным эффективным методом лечения ректальных свищей на сегодняшний день остается иссечение, которое может быть проведено без операции и применения скальпеля. Домашние методы могут использоваться в качестве дополнительной терапии, но заменить полноценное лечение они не могут.

    Видео — Иссечение свища прямой кишки

    Любое оперативное вмешательство – серьезное испытание для человеческого , требующее сил и времени на полное восстановление. Именно поэтому очень важно, чтоб после операции не было никаких осложнений. К сожалению, нередко у прооперированных больных возникают свищи. Что это и как с ними бороться?

    Описание

    Свищ (также встречается название «фистула») достаточно легко распознать: фактически это отверстие в кожном покрове, за которым следует узкий канал.

    Свищ может появиться в результате какого-либо патологического процесса в организме, но чаще всего он возникает после операции. Свищ является распространенным осложнением после проведенного хирургического вмешательства (до 5% случаев), может возникнуть как через несколько дней после операции, так и по истечении нескольких месяцев.

    Выполнение мер профилактики осложнений после хирургических вмешательств, в том числе свищей, значительно снижает риск их возникновения.

    Во время просмотра видео Вы узнаете о том что такое свищ.

    Свищ является неприятным осложнением после проведенной операции. Его появление требует незамедлительного обращения к врачу. Свищ говорит о воспалительном процессе в организме, нагноении шовного материала. Лечение послеоперационного свища заключается в удалении гнойного участка и пораженных тканей.

    Статья расскажет вам о том, как избавиться от послеоперационного свища.

    Что такое свищ и лигатурный свищ после операции на шве, шраме: причины, признаки, фото

    Свищи появляются на теле, как последствие перенесенных патологических вмешательств, к примеру, операция. Их появление вполне обосновано, ведь возникают они там, где необходимо выйти наружу жидким выделениям из пораженных органов или тканей. Выделения, в основном, состоят из гноя, желчи и мочи. Свищ становится препятствием на пути к заживлению раны или выздоровлению.

    Характер свищей может быть разный:

    Расположения свищей так же бывают разными:

    Следует подобно узнать о каждом виде свищей:

    Как диагностировать свищ:

    Свищ на шве

    Лигатурный свищ

    Гнойный свищ на послеоперационном шве: какими антибиотиками лечить?

    Свищ – соединительный канал, присутствующий в тканях и полостях тела. Он соединяет полости и полые органы между собой, а так же с внешней средой. Поверхность его состоит из эпителия и грануляционной ткани, через которую гнойные выделения выходят наружу.

    Почему свищ появляется после операции:

    Свищ после операции – это, в первую очередь, воспалительный процесс. Именно поэтому его характерные признаки узнать достаточно легко:

    ВАЖНО: В случае обнаружения свища, следует немедленно начать лечение, которое будет направлено на дезинфицирование раны, устранение воспалительного процесса и ускорение процесса заживления.

    Свищ после операции

    Гнойный свищ на послеоперационном шве: какие лекарства и мази применять для лечения?

    Каждый свищ лечится, в зависимости от своего месторасположения и характера приобретения, а так же ориентируясь на то, какой он: внешний или внутренний. После обнаружения свища, следует обязательно проконсультироваться с врачом по поводу его лечения. Свищ обязательно следует лечить, ведь в противном случае он может принести за собой серьезные осложнения или летальный исход для человека.

    ВАЖНО: Лечение свища, в зависимости от его сложности и сложности, может производиться традиционными и народными средствами.

    Что можно использовать для лечения свища:

    Как и чем следует обрабатывать свищ?

    Народные средства для лечения послеоперационного свища

    Народная медицина так же может помочь в лечении послеоперационного свища, а точнее, поспособствовать его скорому заживлению. Для этого вы можете воспользоваться такими рецептами:

    Гнойный и лигатурный свищ послеоперационного рубца после родов, кесарева, аппендицита: операция по иссечению

    Причинами возникновения послеоперационного свища в случае хирургического вмешательства (а так же и роды, иссечение, кесарево сечение) могут быть не достаточно продезинфицированные инструменты хирурга или некачественные материалы.

    Во время ведения операции и после нее важно соблюдать все правила ухода за местом повреждения, применяя антисептические средства. Немаловажен и характер патогенного микроба, попавшего в организм, а так же иммунная система человека, противостоящая ему. Точных сроков у свища нет и проявиться он может в любое время после операции, как спустя несколько суток, так и спустя несколько месяцев.

    Обратите внимание на ваш рубец после операции или «кесарево». Если шов покраснел, зудит и болит – это явные признаки свища на первых этапах, следующий признак – сукровица и гной. Гноиться шов после кесарево может только тогда, когда его недостаточно обрабатывают. Чтобы избежать серьезного воспаления, важно использовать все силы и средства по устранению свища.

    Видео: «Шов после кесарево сечения: уход, как выглядит?»

    Свищ после операции всегда является послеоперационным осложнением. Свищ возникает в результате нагноения, инфильтрации рубца. Рассмотрим основные причины свища, его проявления, осложнения и способы лечения.

    Что представляет собой свищ

    Лигатура – это нить, применяемая для перевязки кровеносных сосудов при операции. Некоторых пациентов удивляет название заболевания: они думают, что рана после операции может свистеть. На самом деле свищ возникает из-за нагноения нити. Лигатурный шов необходим всегда, без него не может происходить заживление раны и остановка кровотечения, всегда возникающего в результате хирургического вмешательства. Без хирургической нити невозможно добиться заживления ран.

    Лигатурный свищ ­- это наиболее частое осложнение после операции. Выглядит как обычная рана. Под ним подразумевается воспалительный процесс, развивающийся в месте шва. Обязательный фактор развития свища – это нагноение шва в результате загрязнения болезнетворными бактериями нити. Вокруг такого места появляется гранулема, то есть уплотнение. В составе уплотнения обнаруживается сама нагноившаяся нить, поврежденные клетки, макрофаги, фибробласты, фиброзные фрагменты, плазматические клетки, волокна коллагена. Прогрессирующее развитие нагноения в итоге приводит к развитию абсцесса.

    Причины формирования

    Как уже было сказано, именно нагноившийся шов способствует прогрессированию гнойного процесса. Свищ всегда образуется там, где есть хирургическая нить. Как правило, распознавание такого заболевания не является трудным.

    Часто свищи возникают в результате использования шелковой нити. Главная причина такого явления – инфицирование нити бактериями. Иногда он не имеет больших размеров и проходит быстро. Иногда свищ возникает через несколько месяцев после вмешательства. В редчайших случаях свищ появлялся даже через годы. Наиболее часто они возникают после операций на полостных органах. Если на месте операционной раны возникает свищ, это свидетельствует о том, что в организме проходит воспалительный процесс.

    Если же во время операции в организм попадает инородное тело, это вызывает инфицирование раны. Причина такого воспаления – нарушение процессов выведения гнойного содержимого из свищевого канала из-за большого количества жидкости. Если в открытую рану попадает инфекция, это может быть дополнительной опасностью, так как она способствует образованию свища.

    При попадании в организм человека инородного тела начинается ослабление иммунной системы. Таким образом, организм дольше сопротивляется вирусам. Длительное нахождение инородного тела и вызывает нагноение и последующий выход гноя из послеоперационной полости наружу. Инфицирование лигатурной нити часто способствует образованию большого количества гноя в послеоперационной полости.

    Основные симптомы

    Свищ на шве имеет такие выраженные симптомы:

    Диагностика и лечение

    Правильный диагноз может быть поставлен хирургом только после полной диагностики. Она включает в себя такие меры:

    1. Первичный врачебный осмотр. Во время таких действий происходит оценка свищевого канала, пальпация гранулематозного образования.
    2. Изучение жалоб пациента. Происходит тщательное изучение истории болезни.
    3. Зондирование канала (для оценки его размера и глубины).
    4. Исследование канала свища с помощью рентгена, ультразвука, красителей.

    Всем больным следует помнить, что лечение свища народными средствами категорически запрещается. Оно не только бесполезно, но и опасно для жизни. Лечение болезни проходит только в условии клиники. Перед тем как лечить свищ, врач проводит подробное диагностическое обследование. Оно помогает установить масштабы свищевого поражения и его причины. Главные принципы терапии – это удаление нагноившейся лигатуры. Необходимо принимать курс противовоспалительных препаратов и антибиотиков.

    Необходимо укреплять иммунитет. Крепкая иммунная система – это залог излечения от многих патологий. Устранение образования невозможно без регулярной санации полости. В качестве жидкости для промывания используется раствор фурациллина или перекиси водорода, они удаляют гной и дезинфицируют края раны. Антибактериальное средство надо вводить только по показаниям врача.

    В случае неэффективного лечения свища показана операция. Она заключается в удалении лигатур, выскабливании, прижигании. Наиболее щадящий способ удаления нагноившихся лигатур – под воздействием ультразвука. При своевременном и качественном лечении вероятность осложнений свища минимальна. Возникновение воспалительных реакций в других тканях человеческого организма минимально.

    Послеоперационный свищ в отдельных случаях может быть создан искусственно. Так, например, он может быть создан для искусственного кормления или выведения каловых масс.

    Как избавится от свища?

    Не нужно ожидать, когда произойдет заживление. Отсутствие лечения может спровоцировать усиление нагноения и его распространение по всему организму. Врач может использовать такие техники и этапы удаления свища:

    Если у больного крепкий иммунитет, то свищ может зажить быстро, и воспалительных осложнений при этом не наблюдается. Самоликвидироваться он может в очень редких случаях. Только при воспалительном процессе незначительной степени интенсивности пациенту назначается консервативное лечение. Хирургическое удаление свища показано при появлении большого количества свищей, а также если вытекание гноя происходит очень интенсивно.

    Помните, что заживающий антисептик только на время останавливает воспаление. Чтобы навсегда вылечить свищ, нужно удалить лигатуру. Если вовремя свищ не удалить, то это приводит к хроническому течению патологического процесса.

    Чем опасны бронхиальные свищи

    Бронхиальный свищ является патологическим состоянием дерева бронхов, при котором оно сообщается с внешней средой, плеврой или внутренними органами. Встречаются в послеоперационный период как следствие несостоятельности культи бронха, некроза. Указанный вид бронхиального свища – частое последствие пневмоэктомии из-за рака легких, других резекций.

    Общие симптомы бронхиального свища такие:

    Если в такое отверстие попадает вода, то у человека возникает резкий приступообразный кашель и удушье. Снятие давящей повязки провоцирует появление указанных выше симптомов, в том числе утрату голоса. Сухой лающий кашель – иногда может откашливаться небольшое количество вязких мокрот.

    Если свищ развивается на фоне гнойного воспаления плевры, то на первое место выходят другие симптомы: выделение слизи с гноем, с неприятным зловонным запахом, выраженное удушье. Из дренажа выделяется воздух. Возможно развитие подкожной эмфиземы. В качестве осложнений у больного могут быть кровохарканье, кровотечение из легкого, аспирационная пневмония.

    Соединение бронха с другими органами вызывает такие симптомы:

    Опасность бронхиальных свищей относится к высоким рискам осложнений, среди них воспаление легких, заражение крови, внутреннее кровотечение, амилоидоз.

    Мочеполовые и кишечные свищи

    Мочеполовой свищ появляется как осложнение операций на половых органах. Наиболее часто образуются сообщения между уретрой и влагалищем, влагалищем и мочевым пузырем.

    Симптомы мочеполовых свищей очень яркие, и вряд ли женщина сможет не обнаружить их. При развитии заболевания происходит выделение мочи из половых путей. Причем моча может выделяться как непосредственно после уринации, так и все время через влагалище. В последнем случае произвольного мочеиспускания у человека не бывает. Если образуется односторонний свищ, то у женщин чаще всего бывает недержание мочи, произвольная же уринация сохраняется.

    Больные ощущают выраженный дискомфорт в области половых органов. Во время активных движений такой дискомфорт усиливается еще больше. Половой акт становится практически полностью невозможным. Из-за того что из влагалища постоянно и бесконтрольно выделяется моча, от больных исходит стойкий и неприятный запах.

    Возможны и послеоперационные свищи прямой кишки. Пациента беспокоит наличие ранки в области анального отверстия и выделение из нее гноя, сукровичной жидкости. При закупорке выводного отверстия гноем происходит значительное усиление воспалительного процесса. Во время усиления воспаления больные жалуются на сильные боли, иногда затрудняющие движения.

    Свищ серьезно ухудшает общее состояние больного. Длительное воспаление нарушает сон, аппетит, у человека падает работоспособность, снижается вес. Из-за воспалительных явлений может происходить деформация анального отверстия. Длительное течение патологического процесса может способствовать переходу свища в злокачественную опухоль – рак.

    Предупреждение заболевания

    Недопущение развития свища зависит не от больного, а от врача, делавшего операцию. Главнейшая профилактическая мера – это неукоснительное соблюдение правил обеззараживания в процессе операции. Материал должен быть стерильным. Перед зашиванием рану всегда промывают асептическим раствором.

    Свищ на десне: что это такое? Причины развития свища и его клинические проявления - Lady speciall

    Вследствие воспалительного процесса или хирургического вмешательства может образоваться так называемый свищ – канал, соединяющий две полости между собой или орган с поверхностью тела.

    Внутри свищ наполнен экссудатом, поэтому с течением времени воспаление прогрессирует.

    Самостоятельно зажить такая патология не может, требуется обязательное медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.

    В результате разнообразных патологических процессов в очаге воспаления накапливается гнойная жидкость – она состоит из клеток бактерий вместе с продуктами их жизнедеятельности и мертвых лейкоцитов.

    В ходе развития патологии количество экссудата постепенно увеличивается, он не помещается в полости, поэтому организм пытается дать ему выход.

    Так образуется свищ – фистула (трубка, канал), которая соединяет пораженную полость или орган с местом выхода экссудата (поверхностью кожи или другой полостью).

    Через свищ, поверхность которого покрывает эпителиальный слой или грануляционная ткань, постоянно проходит гнойный секрет, умножая воспаление, поэтому самопроизвольное заживление такой патологии проблематично, но в некоторых случаях возможно. Кроме того, свищи часто имеют множественные ответвления, что затрудняет оперативное удаление патологии.

    При определенных условиях микроорганизмы из гнойной жидкости могут «мигрировать» в окружающие органы и ткани, провоцируя появление новых очагов воспаления.

    Состав отделяемого вещества напрямую зависит от органа, с которым связан канал; чем агрессивнее секрет, тем более он повреждает кожу или близлежащие ткани.

    При возникновении свищей происходит потеря жидкости, интоксикация организма, что приводит к нарушениям обмена веществ и водно-солевого баланса.

    Свищи могут существовать в организме продолжительное время и при отсутствии должного лечения поражать несколько органов. Если воспаление исходного органа купируется, в канал перестают поступать гнойные выделения, он закрывается и заживает. При возобновлении патологического процесса фистула снова начинает функционировать, накапливать и выделять экссудат – происходит рецидив.

    Различают внутренние фистулы, которые соединяют полости внутри организма, и наружные. Свищ на коже выглядит, как воспаленная рана, из которой сочится гной, края могут напоминать губы.

    Наружная фистула возникает на кожных покровах человека вблизи полостей – например, в области горла и носа. В некоторых случаях человек может не знать о наличии воспалительного процесса в организме, пока на поверхности кожи не появится свищевое отверстие.

    При тяжелом поражении внутренних органов из канала может выделяться не только гнойный экссудат, но и каловый, мочевой, желчный.

    От чего появляется

    В качестве этиологического фактора могут выступать грамотрицательные, анаэробные бактерии, золотистый стрептококк, стафилококки, некоторые виды грибков и т.д. Свищи образуются по следующим причинам:

    Симптомы

    Признаки фистулы в большинстве случаев похожи, зависят от локализации очага воспаления и пораженного органа. При патологии больной наблюдает у себя следующие симптомы:

    Виды

    Существует несколько классификаций свищей. По происхождению выделяют следующие виды:

    1. Врожденные фистулы образуются из-за пороков развития эмбриона; некоторые из них (например, пупочный свищ) врачи обнаруживают до или во время родов.
    2. Приобретенные патологические каналы возникают вследствие воспалительных процессов, травм или операций (например, свищ на ноге или руке может возникнуть из-за перелома или ушиба).
    3. Созданные искусственно фистулы предназначены для отвода из организма жидкостей (гнойной, мочевой, каловой, желчной).

    По расположению свищи делятся на следующие виды:

    1. Мочевые – устанавливаются на мочеточники, мочевой пузырь или мочеиспускательный канал, возможно образование в результате травмы.
    2. Желчные свищи возникают из-за проведенных операций на желчном пузыре. Секрет, выделяемый такой фистулой, оставляет ожоги на близлежащих тканях, поэтому приступать к лечению нужно немедленно.
    3. Гнойные каналы могут возникнуть в любом месте на теле, зачастую они появляются на деснах из-за некачественно залеченного зуба. В редких случаях гнойный свищ может зажить самостоятельно, но чаще наступает рецидив и через канал снова начинает выделяться гнойный экссудат.
    4. Слюнные фистулы образуются вследствие воспалительных процессов на щеке, шее или в ухе, через них выделяется слюна.
    5. Бронхиальные – соединяют бронхи с плевральной полостью.
    6. Желудочные свищи устанавливают искусственно для энтерального кормления больного после резекции желудка при отклонениях пищеварительной системы и желудочно-кишечного тракта.
    7. Существуют фистулы верхнего и нижнего отделов тонкого кишечника. Первые возникают из-за травм или операций, зачастую заживают самостоятельно при должном уходе, вторые создаются хирургами для отвода каловых масс при непроходимости кишечника или перитоните (каловый свищ).
    8. Каналы на толстом кишечнике возникают вследствие травм, операций или устанавливаются искусственно. Часто заживают самостоятельно, но требуют специального ухода – использования защитных мазей во избежание травм.

    Методы диагностики

    Для постановки точного диагноза врач знакомится с анамнезом пациента, проводит пальпацию воспалительного очага, оценивает количество и внешний вид выделяемой жидкости, опрашивает больного о жалобах на предмет нарушений функционирования внутренних органов. После этого доктор направляет больного на дальнейшие диагностические мероприятия:

    Лечение свища

    По сути, свищ – это трубка с омертвевшими остатками бактерий, зачастую его лечение заключается в иссечении канала, очистке его химическим или механическим способом и снятии воспаления органа, с которого начался свищ.

    Например, при избавлении от свища прямой кишки самым эффективным методом является оперативное вмешательство.

    Полное восстановление пациента происходит за 20-30 дней, в это время больному рекомендуется принимать лечебные ванны и воздержаться от физических нагрузок во избежание травм сфинктера.

    Также для лечения свищей используют местные средства (ванночки, мази, присыпки, антисептические растворы для промывки и т.д.). В некоторых случаях врач назначает антибиотики для устранения бактериального заражения, болеутоляющие и жаропонижающие средства для улучшения состояния пациента. В качестве препаратов, используемых для терапии свищей, применяют следующие медикаменты:

    Наименование препарата Действующее вещество; дозировка Действие Показания к применению Побочные эффекты Противопоказания
    Диоксизоль(наружное применение) Лидокаин 6%, Диоксидин 1,2% в 1 мл.Раствор во флаконах и банках по 50, 100, 500, 1000 г Снятие болевого синдрома; антибактериальное действие на обширный ряд микроорганизмов Гнойные раны и свищи, ожоги, абсцессы Брадикардия, нервозность, депрессия, артериальная гипотензия Патологии сердечно-сосудистой системы; беременность, период лактации, детский возраст
    Хлоргексидина биглюконат(наружное применение) Хлоргексидина биглюконат 0,05% в 1 мл.Раствор во флаконах по 40, 80, 100, 200 мл Бактерицидное действие Профилактика венерических заболеваний, ожоги, абсцессы, свищи, раны Дерматиты, аллергия, зуд и жжение кожи Вирусные заболевания кожи, дерматиты, гиперчувствительность к компонентам препарата
    Мирамистин мазь(наружное применение) Мирамистин 5 мг на 1 г мази.Банки по 1000 г, тубы по 15, 30 г Антисептическое, противомикробное действие. Лечебный эффект усиливается благодаря глубокому проникновению в нижние слои кожи Инфицированные раны, гнойные очаги, ожоги, дерматологические поражения кожи Жжение, зуд, аллергические реакции Гиперчувствительность к компонентам препарата

    Лечение простых свищей лекарственными травами имеет высокую эффективность. В некоторых случаях наблюдает полное выздоровление. В качестве лекарственных средств используют мази, ванночки на основе натуральных компонентов.

    Самым эффективным лечебным воздействием обладают алоэ и капуста, сок этих растений способствует выведению гноя из фистулы и быстрому заживлению раны.

    Перед применением всех лекарственных средств пациенту необходимо проконсультироваться со специалистом.

    В качестве домашних мазей используют следующие средства:

    1. В пропорции 1:1 смешивают водку и оливковое масло, обрабатывают смесью пораженное место несколько раз в день, после накладывают капустный лист для удаления гноя. Для достижения максимального эффекта средство используют на протяжении нескольких недель.
    2. Свежие цветки календулы плотно складывают в стеклянную емкость, заливают растопленным сливочным маслом, настаивают 12 часов. После этого помещают в духовку на 48 часов (при температуре 70 градусов). Лекарство хранят в таре с герметичной крышкой в темном месте. Полученным средством смазывают входное отверстие свища.
    3. 200 г мелко нарезанного лука заливают горячим свиным жиром, греют на сковороде, пока лук не потемнеет. Полученную смесь настаивают в течение 6 часов, периодически взбалтывая. Такой мазью обрабатывают свищ, чередуя с другими средствами.

    Отвары

    Несколько примеров настоек и отваров для лечения фистул:

    1. Смешивают равные количества сока алоэ и сока мумие (предварительно размочив его в воде), на больное место накладывают смоченный в растворе бинт на продолжительное время.
    2. 2 столовые ложки зверобоя заливают 2 стаканами воды, кипятят смесь 10 минут, полученный раствор процеживают. Смесь выкладывают на пленку и обматывают таким компрессом больное место, затем обмывают очаг воспаления оставшимся раствором. Средство используют до тех пор, пока канал не начнет выделять экссудат.
    3. Для лечения наружных свищей готовят настойку цветков одуванчика на тройном одеколоне. Полученную жидкость закапывают пипеткой непосредственно в канал фистулы для достижения максимального лечебного эффекта.

    Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Источник: https://sovets.net/16756-svicsh-chto-eto-takoe.html

    Свищ на десне: лечение и причины появления

    Зубной свищ на десне также называется дёсенная фистула, является следствием очага воспаления, поражающего верхнюю часть зубного корня. Визуально он заметен, выглядит как воспалительно-гнойное образование в виде отверстия или тёмного мешочка на десне.

    Фактически свищ во рту представляет собой канал, проходящий в полости десны, который соединяет инфицированный очаг с поверхностью мышечных тканей, покрывающих зубные корни.

    С помощью этой трубчатой полости выводятся гнойный экссудат и жидкость, скопившиеся в области воспаления.

    Самостоятельно свищевое отверстие появляться не может – это осложнение других заболеваний ротовой полости, одним из которых часто бывает хронический периодонтит.

    Причины появления свища

    Свищ на десне появляется по единственной причине – развитие воспалительного процесса в прикорневой зоне зуба, который привёл к абсцессу. Скопившийся гной и кровь в инфицированном очаге образуют канал, по которому массы выводятся на поверхность десны через выходное отверстие.

    Воспалительно-гнойное состояние в десне может быть вызвано следующими причинами:

    Толчком для появления свища может стать ряд причин:

    Пример свища на верхней десне.

    Стоит отметить, что на десне может появиться не только одиночный свищ, но и множественные отверстия.

    Кариес

    Кариозное поражение зуба в запущенной форме, которое не было своевременно вылечено, является наиболее распространённой и первостепенной причиной свища на десне. При кариесе происходит гниение твёрдых зубных тканей, в результате чего зуб разрушается кариозными бактериями изнутри, образуя полость.

    В свою очередь, запущенный кариес провоцирует осложнение — развитие пульпита с формированием инфекционного очага непосредственно в пульпе. Абсцесс поражает сердцевину зуба с кровеносными сосудами и нервными отростками, которые постепенно отмирают. Инфицированная пульпа является источником распространения инфекции. По мере разрастания очага страдает челюстная костная ткань, десна.

    Стадии кариеса.

    Если не принять лечебных мер на этой стадии, прогрессирующий пульпит поражает верхушку зубного корня и приводит к формированию гнойного абсцесса в этой части — периодонтита. Далее происходит образование канала для вывода гнойного экссудата и свищевое отверстие на десне.

    Цепочка процессов взаимосвязана, развивается последовательно и сопряжена с характерной симптоматикой, которая нарастает по ходу прогрессирования заболевания:

    Далее формируется свищ на десне, выше перечисленные симптомы исчезают. Это обусловлено выходом гнойных масс через свищевое отверстие на поверхность десны. Болевой синдром возобновляется при пальпации, во время приёма пищи.

    Учитывая последствия, к которым приводит кариес, очень важно начинать лечение своевременно. Что делать — расскажет стоматолог.

    Некачественно запломбированные каналы

    По статистическим данным, на долю причинной взаимосвязи некачественного лечения зубов и появления свища на десне приходится порядка 65%. Как правило, корневые каналы пломбируют при пульпите, периодонтите и перед надеванием коронки.

    Основная ошибка процедуры — это проведение пломбировки на недостаточной глубине, из-за чего остаются пустоты в области верхушки зубного корня.

    Такое незаполненное пространство является благоприятным местом для жизнедеятельности бактерий и формирования инфекционного очага.

    Поражённая область имеет тенденцию к разрастанию, затрагиваются участки за пределами зуба, а нагноение в конце концов локализуется на верхушке зубного корня. Свищевое отверстие с нагноениями расположено на десне, рядом с проекцией корня больного зуба.

    В данном случае, прикосновение или надкусывание причинным зубом может не вызывать у человека боли либо синдром не ярко выраженный.

    Воспалившаяся киста

    Киста визуально напоминает пузырь с гнойным содержимым, который расположен на верхушке зубного корня.

    Как правило, появление этого образования не сопряжено с конкретными симптомами, поэтому человек не ощущает боли и дискомфорта.

    Поэтому зачастую она остаётся незамеченной, и лишь при наступлении благоприятных условий (низкий иммунитет) она воспаляется. Процесс сопровождается абсцессом, формированием канала для вывода гнойных масс и свищом на десне.

    На этом этапе основные симптомы характеризуются такими проявлениями:

    Гранулёма и гранулирующий периодонтит

    Образование гранулёмы взаимосвязано с периодонтитом, визуально напоминает кисту, но имеет иную морфологическую структуру. При гранулёме гной и жидкость скапливаются в мягкой ткани, окружающей зуб.

    Гранулёма зуба.

    При отсутствии лечения грануляционные ткани разрастаются, происходит образование периодонтита гранулирующей формы, соответственно разрушение близлежащих здоровых клеток. Итог такого состояния – сформированный свищ на десне.

    Перфорация зубного корня

    Перфора является нефизиологическим отверстием, образованным по причине допущенной ошибки врачом-стоматологом во время проведения манипуляций связанных с чисткой корневых каналов. Если сразу не наложить специальную пломбу на участок перфорации, то в ней начинается нагноение, а ситуация может закончиться обширным воспалением. Такие обстоятельства приводят к возникновению свища.

    Зубы мудрости

    Свищ может появиться в результате запоздалого, осложнённого прорезывания зубов мудрости. Состояние сопровождается воспалением, припухлостью, увеличением в размерах десны. Из-за этого близлежащие ткани подвергаются постоянному травмированию, чем провоцируется воспалительный процесс, инфицирование, скопление гноя, образование канала и свища.

    Верхний и нижний зубы мудрости могут преподнести немало сюрпризов.

    Характерные симптомы свища

    Если при осмотре ротовой полости был обнаружен открытый свищевой ход из десны, то это свидетельствует о сформированном свище. Этот канал является связующим звеном между абсцессом и полостью рта.

    Появление свища сопровождается характерной симптоматикой:

    Вся симптоматика носит обострённый характер, пока свищ находится в стадии созревания. Как только нагноение начнёт выходить на поверхность, отмечается тенденция к снижению пульсирующей боли.

    Свищ на зубе выявляется при визуальном осмотре. Чтобы оценить состояние процесса, понять до какой глубины дошло поражение, определить интенсивность заболевания – врач назначает проведение рентгенологического исследования.

    Лечение свища на десне

    Чтобы вылечить свищ, необходимо начинать лечение конкретной причины, послужившей толчком к его появлению.

    Стратегия как лечить свищ на десне, зависит от запущенности состояния и проходит по следующему плану:

    1. На больном зубе врач производит основательную прочистку каналов, устраняет гнойное содержимое, кариес. После чего зуб обрабатывает дезинфицирующим средством и пломбирует.
    2. Если свищ появился рядом с запломбированным зубом, то ситуация усугубляется. Врач изначально вскрывает запломбированные каналы, прочищает их и помещает туда противовоспалительные препараты для лечения. К повторному окончательному пломбированию приступают только после полного устранения воспалительного процесса и инфекционного очага.
    3. Процесс ещё больше усложняется, если на причинном зубе стоит коронка или штифт. В данном случае проблему решают путём хирургического вмешательства – проводят резекцию верхушки зубного корня.
    4. Образование свища на десне по причине прорезывающегося зуба мудрости также подразумевает его оперативное удаление.
    5. После всех манипуляций пациенту обязательно следует пройти реабилитацию, которая закрепит полученный результат и обеспечит окончательное излечение.
    6. Если патологическим процессом затронута надкостница – то свищ удаляют исключительно хирургическим путём.

    Свищ на десне имеет простое лечение в самом начале своего развития. Чем сильнее запущен случай, там сложнее будет исцеление.

    Курс реабилитации включает в себя:

    В профилактических целях рекомендуется пользоваться профессиональными пастами, гелями. Кроме этого, они ускоряют процесс заживления свища.

    Народные рецепты

    Народные средства направлены на облегчение состояния и ускорение заживления свища. Данные методы не являются заменой традиционному лечению, их можно применять после того, как будет оказана надлежащая врачебная помощь.

    Рецепты препятствуют распространению инфекции, помогают убрать воспаление:

    1. Хорошее противовоспалительное действие оказывают: ромашка, календула, трава шалфея, листья эвкалипта. Из них готовится отвар для полоскания из расчёта 1 ст.л. сырья на 250 мл кипятка;
    2. В качестве обеззараживающего средства можно использовать пчелиный прополис. Его необходимо держать под языком и постепенно рассасывать;
    3. Применение ванночек: соль и сода (по 1 ч.л.) растворяются в стакане тёплой воды. Полученным раствором нужно не полоскать рот, а именно держать жидкость на области больного зуба по 5 минут.

    Чтобы избежать серьёзных осложнений, а особенно хирургического вмешательства, нужно как можно скорее обратиться к стоматологу при выявлении первых признаков свища. Только он точно скажет как вылечить проблему в вашем случае. Самолечение и затягивание визита ко врачу может стать причиной утраты зуба.

    Источник: https://zub.dental/rot/kak-vylechit-svishh-na-desne

    Свищ на десне – опасное явление, сопровождающее воспалительные процессы в челюстной кости или мягких тканях. Фистула или свищевой ход появляется в околозубной ткани. Через канал скопившийся гной выводится наружу.

    Чаще всего пациент замечает свищ на поздней стадии воспаления, уже после распространения инфекции. При болезненности, припухлости десны обратитесь к стоматологу: примочки и полоскания лишь немного уменьшат воспаление, но не устранят патологический процесс глубоко в тканях. Нередко для удаления свищевого хода требуется хирургическое вмешательство.

    статьи:

    Пустота или канал в десне, по которому гнойные массы пробиваются в полость рта или, даже к щеке, образуется при активном воспалительном процессе. Болезнетворные микробы поражают десневую ткань или кости челюсти.

    Образование свищевого хода провоцируют неправильные действия пациента или погрешности в работе стоматолога:

    Важно! Вероятность воспалительного процесса повышается при плохой гигиене ротовой полости, пристрастии к углеводистой пище, частом употреблении продуктов, раздражающих нежную слизистую. Заболевания дёсен часто досаждают курильщикам.

    Симптоматика

    Свищ – лишь следствие воспалительного процесса. О патологических изменениях десневой ткани свидетельствуют определённые признаки:

    Промедление с визитом к дантисту обернётся не только потерей зуба, но и распространением воспаления на обширную площадь. Глубокое поражение мягких тканей, остеомиелит челюсти – последствия не леченного свища с большим скоплением гноя.

    Узнайте все о полезных свойствах профилактической процедуры фторирования зубов.

    Как происходит установка брекетов и для чего их ставят? Ответ прочтите по этому адресу.

    Методы и правила лечения

    Как лечить свищ на десне? Первый шаг – посещение стоматолога. Врач осмотрит полость рта, назначит рентгенограмму. Снимок покажет область распространения инфекции, которую невозможно определить при обычном осмотре поражённого участка.

    На основе рентгенограммы, выявления запломбированных кариозных полостей врач определит, что стало первопричиной воспалительного процесса – периодонтит или некачественное лечение зуба. Осталось вылечить периодонтит или устранить последствия недобросовестной работы другого стоматолога.

    В тяжёлых случаях, когда воспалительный процесс затронул ткани надкостницы, требуется оперативное вмешательство. Резекция десны сохранит зуб, предотвратит дальнейшее распространение гнойной жидкости.

    Общая терапия

    Причиной воспаления стал периодонтит? Стоматолог назначит комплексное лечение:

    Воспаление развилось при неправильном лечении зуба? Придётся удалять установленную пломбу, проводить санацию гнойной полости.

    Стоматолог выполняет определённые действия:

    При тяжести случая врач выполняет надрез десны, проводит очищение очага от некротических и гнойных масс. После санации на поражённый участок наносятся аппликации из антибактериальной пасты или мази, проводится полоскание лекарственными растворами, травяными отварами. Завершающий этап – обработка тканей ультразвуком, лазерным лучом или диатермокоагуляция.

    Хирургическое вмешательство

    Оперативное вмешательство рекомендовано для тяжёлых случаев, при поражении обширной зоны, проникновении экссудата в надкостницу. Медикаментозное лечение длится не один день, а для сохранения зуба требуются активные действия за короткий период.

    Ещё один повод для хирургического лечения – на зуб надета коронка со стекловолоконным или титановым штифтом. Сложно удалить стержень, прочистить каналы, сохранив целостность протеза. Резекция тканей, обработка свищевых ходов лазером или выскабливание гнойно-некротической массы – наилучший выход из положения.

    Важно! В послеоперационный период обязателен приём антибиотиков, обеззараживание ротовой полости, тщательная гигиена. Пациент обязан принимать полужидкую пищу, не травмирующую десневую ткань. Полоскание травяными отварами, раствором Фурацилина, Хлорофиллиптом ускорит заживление, предупредит воспаление.

    Народные методы и рецепты

    Кроме полоскания отварами лекарственных трав, для уменьшения воспалительного процесса существуют и другие народные методы. Беда в том, что полностью излечить воспаление глубоких тканей рецептами народной медицины невозможно. Обязательно посетите стоматолога, устраните причину патологического процесса, иначе гной заполнит обширные участки.

    Если в ближайшие два-три дня нет возможности посетить стоматолога, воспользуйтесь проверенным рецептом для лечения свища на десне в домашних условиях:

    После процедуры прополощите рот отваром ромашки, шалфея, коры дуба. Если есть все травы, смешайте их, отберите 1 ст. л. целебного сбора, влейте 300 мл воды, потомите четверть часа, уберите с огня. Настоявшийся отвар спустя 30 минут процедите.

    Обработка поражённой зоны спиртом или водкой запрещена: легко «пережечь» нежную ткань, усилить раздражение. Кроме воспаления, придётся лечить ожог слизистой.

    Что такое пульпит зуба и как лечить заболевание? У нас есть ответ!

    О преимуществах и установке коронок из металлокерамики прочтите на этой странице.

    Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/bolezni/dyosen/vospalenie.html и узнайте о том, чем полоскать десна при воспалении.

    Как предупредить появление свища в десневой ткани? Вспомните о причине болезненного явления. Одно дело – врачебная ошибка, вызвавшая патологический процесс, другая сторона медали – недостаточное внимание пациента к своему здоровью.

    Вы нечасто посещаете стоматолога, плохо ухаживаете за дёснами, зубами, редко очищаете налёт на языке? Вы покупаете самую дешёвую пасту, мало используете отвары трав/готовые аптечные ополаскиватели? Риск воспалительных процессов возрастает.

    Как действовать:

    При соблюдении профилактических рекомендаций вероятность патологических процессов в десне, надкостнице, челюстной кости снижается. Здоровая десневая ткань, крепкие зубы без кариозных полостей, опытный врач, наблюдающий вас – почти 100% гарантия, что вы никогда не столкнётесь с таким неприятным, опасным явлением, как свищ на десне.

    о причинах возникновении и лечении свища на десне:

    Внимание! Только СЕГОДНЯ! 

    Источник: http://u-zubnogo.com/bolezni/dyosen/svish.html

    Свищ на десне: что это такое? Причины развития свища и его клинические проявления

    Вы здесь: » Здоровье » Лечение болезней » Свищ на десне: что это такое? Причины развития свища и его клинические проявления

    Свищом называют отверстие в десне, которое связано с участком воспаления. Свищ имеет вид канала, который формируется в тканях для выведения гноя из пораженного очага.

    Воспаление локализуется преимущественно в верхней части корня зуба, а отверстие появляется в точке проекции верхушки. Свищ называют еще фистулой десны, он является следствием хронического периодонтита.

    Лечить заболевание приходится в течение длительного времени, терапию начинают с определения причины патологии.

    Причины развития свища и его клинические проявления

    Образование фистулы свидетельствует о том, что в ротовой полости либо костях челюсти имеются абсцессы. Концентрация гноя, смешанного с кровью в участке воспаления ведет к образованию канала, который оканчивается выходным отверстием для их выхода в полость рта.

    Основные причины заболевания:

    1. Неправильное или неполное лечение зубов, пораженных пульпитом или кариесом.
    2. Осложнения гранулирующего периодонтита.
    3. Воспаление кист зубов.
    4. Некачественная установка пломбы.
    5. Трудности при прорезывании зубов мудрости, а также задержка их роста.
    6. Перфорация корней зубов.

    Если кариес не лечить, он может вызвать воспаление нерва зуба, а потом перерасти в пульпит. Пульпит опасен таким осложнением как периодонтит, впоследствии зубной нерв полностью атрофируется, а инфекция переходит на верхнюю часть зубного корня. Здесь и будет развиваться ограниченный очаг воспаления, который называется абсцессом.

    Полость, заполненная гноем, оказывает давление на окружающие ткани, что сопровождается сильными болями и даже повышением температуры тела. Гной находит выход через канал — свищ, формирующийся в зубе.

    Процесс образования фистулы сопровождается следующими клиническими признаками:

    В большинстве случаев формирование фистулы не сопровождается сильными болевыми ощущениями, поэтому многие люди не обращают на это внимания и не идут к врачу. Именно по этой причине абсцессы и свищи зубов являются очень распространенным заболеванием.

    Опасность несвоевременного обращения к специалисту состоит в том, что гнойные заболевания могут привести к полной гибели зуба и повреждениям окружающих тканей, а также занесению инфекции в др. части рта и головы. Существуют факторы, которые предрасполагают к формированию свищей. К ним относятся:

    1. Ослабление иммунитета.
    2. Переохлаждение
    3. Постоянные стрессы и переутомление
    4. Длительное пребывание в жаре или на солнце
    5. Перенесенные ранее инфекционные болезни.

    Основным клиническим признаком фистулы является открытие канала на десне и выход из него гноя. Кроме того существуют и др. симптомы:

    Для того чтобы поставить правильный диагноз врачу достаточно только визуального осмотра. В особенно тяжелых случаях пациенту назначают пройти рентгенологическое обследование, которое позволяет определить глубину канала, величину гранулемы под зубом и наличие воспалительного процесса на надкостнице. Свищ на десне у ребенка и взрослого требует немедленного лечения.

    Свищ на десне: медикаментозное и народное лечение

    Чтобы назначить эффективное и правильное лечение, врач должен установить точную причину формирования патологии. Также требуется полностью вылечить зуб, который спровоцировал воспалительный процесс.

    Если только убрать гной и применить местное лечение, но не устранить причину, заболевание возникнет вновь. Врач начинает лечение с очищение каналов в больном зубе и удаления из них гноя и крови. Также убираются участки, пораженные кариесом.

    Далее производится обработка зуба дезинфицирующими растворами, а уже в конце доктор устанавливает пломбу.

    Когда имеется свищ в зубе, процесс пломбирования существенно затрудняется потому, что перед этим необходимо удалить пломбы из каналов зуба. Когда пломбы будут сняты, зубы лечат противовоспалительными препаратами, которые назначают на длительное время.

    Лекарственные средства помещают в открытые каналы, из которых врачом были убраны пломбы. Когда воспаление пройдет и микроорганизмы погибнут,  зуб пломбируют повторно. Если имеется штифт или коронка, процесс удаления пломбы может быть очень сложным.

    В некоторых случаях убрать пломбу не удается и тогда приходится лечить зуб хирургическим путем. В ходе операции удаляют верхнюю часть корня зуба.

    Для того чтобы полностью вылечить заболевание нужно пройти курс реабилитации. Пораженный участок десны облучают ультразвуком и обрабатывают лазером. Для прижигания свища может использоваться диаметрический ток.

    Воспаление снимают путем назначения антибактериальных лекарственных средств и обработки полости рта лекарственными составами и растворами. Пациенту рекомендуется пользоваться зубными пастами или гелями из профессиональной серии, это обезопасит от рецидивирования и занесения инфекции.

    В некоторых случаях показано назначение антигистаминных медикаментов таких как «Супрастин» и «Тавегил». Солевые ванночки хорошо помогают снять отек тканей десны и ослабить болезненные ощущения.

    Если отмечаются осложнения в виде распространения инфекции и воспаления на надкостницу, свищ удаляют только путем проведения хирургической операции, что увеличивает период реабилитации пациента. Своевременное обращение к врачу и правильное выполнение его рекомендаций обезопасит Вас от появления осложнений и рецидивов.

    Народные средства нужно использовать только в период реабилитации, после обработки свища стоматологом. Сами по себе народные методы не могут избавить от свища, воспаления и болей.

    Сделайте сбор из высушенных лекарственных трав. Возьмите в равных количествах цветки календулы, тысячелистника, пижмы, траву донника, корни одуванчика и щавеля огородного. Все перемешайте и измельчите в ступке. Травяную смесь добавьте в ихтиоловую мазь и масло календулы, приготовьте густую пасту. Этой пастой смазывайте пораженную десну в течение всего дня, а также на ночь.

    Настой на основе цветов аптечной ромашки прекрасно подходит для полоскания ротовой полости. Возьмите 1 ст. л. высушенных и измельченных цветков растения и залейте 0,5 л кипящей чистой воды.

    Готовьте настойку для промываний в течение 2 ч, а затем процедите жидкость через марлю или сито. Пораженные участки десны нужно промывать несколько раз в день, чем чаще вы будете это делать, тем лучше.

    Такой же отвар можно делать из цветов календулы или смешать оба растения в пропорции  1:1.

    Свищ на десне: фото

    Источник: https://lucky-girl.ru/zdorove/lechenie-boleznej/svishh-na-desne-chto-eto-takoe-prichiny-razvitiya-svishha-i-ego-klinicheskie-proyavleniya.html

    Свищ на десне возникает под действием воспалительных процессов.

    Он становится заметен только на последней стадии.

    Свищ на десне: последствия могут привести к потере зуба.

    Последствия

    При отсутствии должного лечения свищ  доставляет немало проблем. Последствия могут иметь довольно серьезный характер.

    Одно из последствий запущенного свища – потеря зубов

    Свищ может послужить причиной потери зуба, поскольку инфекция  затрагивает надкостницу и даже кость зуба. Это приведет к его расшатыванию. В конечном итоге зуб выпадет.

    Последствия воспалительного процесса могут доставлять более серьезные проблемы.

    В некоторых случаях свищ поражает нервные и слуховые ходы. В тех случаях, когда свищевой ход пролегает в мягких тканях щеки, он может стать причиной косметического дефекта лица. Более того, свищевой ход может выйти на поверхность лица, в этом случае свищ образуется на коже.

    Даже после устранения воспалительных процессов, свищ представляет опасность.  

    Ход, который образовался в результате движения гнойных масс от корня зуба к поверхности десны, является благоприятной средой для развития микробов.

    Боль может вновь дать о себе знать. Вероятность возникновения свища на том же месте высока.

    В связи с чем, нужно регулярно проводить гигиену ротовой полости: полоскать рот после приема пищи и чистить зубы.

    Избежать рецидива болезни поможет обработка пораженного участка десны ультразвуковыми волнами или лазером.

    Если причиной свища стало некачественное лечение зуба, нужно повторить лечение у стоматолога, тщательно прочистить каналы и произвести их пломбировку.

    Только в этом случае можно избежать последствий и осложнений.

    Чтобы избежать осложнений при первых симптомах, которые извещают о появлении свища, необходимо обратиться к стоматологу.

    В случае, если лечение свища осуществлялось своевременно, а пациент следовал рекомендациям врача и довел курс лечения до конца, вероятность развития осложнений будет минимальной.

    Раннее обращение к врачу способствует снижению последствий от образования свищевого хода. Чтобы исключить развития неприятных последствий свища, недопустимо самолечение. Курс терапии должен назначать только врач-стоматолог.

    Профилактика

    Самым главным методом профилактики свища является регулярная гигиена полости рта.

    Чтобы не допустить воспалительных процессов, и, как следствие, образования свища, необходимо следовать рекомендациям стоматологов:

    Чтобы не допустить рецидива, нужно обрабатывать полость рта специальным антибактериальным средством. Важно содержать ротовую полость в чистоте, чтобы в ней не могли развиваться микробы.

    по теме

    Что такое свищ на десне, последствия заболевания и методы его лечения — обо всем по порядку в видеоролике:

    Источник: http://zubki2.ru/bolezni-desen/svishh-posledstviya.html

    Поделиться:

    Нет комментариев


    Смотрите также




    © 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.