Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Стойкая цефалгия что это такое


В чем проявляется цефалгия головного мозга и как её лечить

Голова человека пронизана множеством нервных рецепторов, находящихся в коже, сухожилиях, мышцах и сосудах кожи, черепной надкостнице, оболочке мозга и сосудах, находящихся в нем. Плотность рецепторов нервов в тканях обуславливают их чувствительность или нечувствительность к боли.

Заболевания, возникающие в области головы, воздействуют на нервные рецепторы, вызывая головную боль, или цефалгию, которая в зависимости от этиологии имеет свои особенности.

Причины

Часто цефалгия возникает как следствие хронической усталости, но иногда она выступает симптомом серьезной патологии. В медицине существует классификация заболеваний, учитывающих место расположения и причину возникновения боли. Так, любые проявления цефалгии относятся к какому-либо из следующих типов:

Головную боль могут вызвать абсолютно разные причины:

Провоцирующими факторами головной боли выступают следующие:

В чем проявляется

Этиология боли во время приступа цефалгии бывает разная, из-за чего симптомы расстройства могут быть как схожими, так и отличаться друг от друга. Так, кластерной боли присущи следующие признаки:

  1. Острая реакция на световые и звуковые раздражители;
  2. Выделения из глаз и носа;
  3. Расширенные зрачки;
  4. Состояние раздражительности, беспокойства, возбужденности, и т. д.

Подобные приступы через определенное время проходят. Но в отдельных случаях при наличии следующих симптомов требуется незамедлительная врачебная помощь:

Симптоматика цефалгии зависит от конкретного вида патологии:

Почему болит лобная часть головы? Узнайте причины и методы лечения перейдя по ссылке.

Перейдите по адресу http://vashagolova.com/bol/snyat-bez-lekarstv.html и узнайте о том, как снять головную боль без лекарств.

vashagolova.com

Цефалгия головного мозга - виды и способы лечения

В неврологии термин «головная боль» включает ощущение боли или дискомфорта в области, расположенной выше бровей и до верхней части шейной зоны. Боль в лице уже не включается в понятие головной боли и выделяется отдельным термином – прозопалгия – лицевая боль.

Цефалгия – это не болезнь, а неспецифический симптом. При только одном его наличии диагноз о заболевании установить невозможно. Головная боль, с одной стороны, сигнализирует о нарушении внутреннего гомеостаза и может быть одним из признаков заболевания внутреннего органа или симптомом начала патологического процесса. С другой стороны, частный случай цефалгии и полноценное неврологическое заболевание – мигрень. Цефалгия при мигрени не выполняет стандартную функцию боли – сигнализация о повреждении тканей, а голова болит, «чтобы болела». В. Досенко, украинский патофизиолог и заведующий лабораторией молекулярной патофизиологии говорит, что мигрень – это боль ради боли.

Болевые ощущения локализуются не в самом мозге, а в мягких тканях внутри черепа, имеющих нервные окончания: мышцы, нервы, сосуды, подкожно жировая ткань, слизистые оболочки и надкостница. Дискомфорт возникает в момент раздражения ноцицепторов – чувствительных нейронов. Они возбуждаются в случае вероятной опасности, когда ткань может или уже повреждается. Во внутренних органах – это висцеральные ноцицепторы. Наиболее чувствительны к раздражению – стенки артерий и венозные синусы. Кости черепа и ткань головного мозга не чувствительна: в них нет болевых рецепторов.

Берут ли в армию: при стойкой диагностированной цефалгии призывник подпадает под категорию B – «медленно прогрессирующее неврологическое заболевание с незначительным нарушением функции центральной нервной системы». Категория «В» означает следующее: пригоден к службе ограниченно. Призывник отправляется в резервные войска.

Причины

Цефалгия – это заболевание с разнообразной природой. Причины, вызывающие приступы головных болей:

  1. Болезни сосудов и сердца. Острые и хронические нарушения кровотока мозга, гипертоническая болезнь, врожденные дефекты сосудистой сетки мозга, артериовенозные мальформации, васкулит, атеросклероз, ВСД.
  2. Нейроинфекции, раздражающие оболочки головного мозга: энцефалит, менингит, менингоэнцефалит. Общие инфекции, вызывающие интоксикационный синдром и влияющие на тонус церебральных сосудов. Инфекции, сопровождающиеся лихорадкой.
  3. Травмы черепа и мозга, механически повреждающие внутричерепные мягкие ткани. Например, переломанная кость, которая врезалась в твердую оболочку мозга или осколок, повредивший стенку артерии.
  4. Новообразования в черепной коробке. Опухоль или киста, разрастаясь, сдавливает окружающие ткани, раздражая нервные окончания. Второй механизм головных болей при новообразованиях – это вызванный гипертензионный синдром.
  5. Болезни органов головы и шеи, например, воспаление слизистой носа, рта, воспаление десен или челюстно-лицевого сустава. Например, бывает цефалгия при шейном остеохондрозе.
  6. Соматические болезни. Цефалгия часто появляется на фоне болезней эндокринных желез или органов дыхания, которые сопровождаются нарушением дыхательного акта и, как следствие, нарушением газового состава крови, которое ведет к повышению уровня углекислого газа.
  7. Острые и хронические интоксикации алкоголем, курением или наркотиками. Следует помнить, что в наркологии легкое опьянение от двух бокалов пива считается острой алкогольной интоксикацией, отчего тоже болит голова. Цефалгия на фоне интоксикации может возникнуть и в случае приема кофеина, пероральных контрацептивов, антибиотиков или противосудорожных. Цефалгия в результате неправильного приема медикаментов получила название «абузусная головная боль».
  8. Психофизиологический стресс, невротические расстройства, психосоматические заболевания.

Патофизиологические механизмы развития цефалгии:

Сосудистая цефалгия

Сосудистая цефалгия или сосудистый тип головных болей или вазомоторная цефалгия.

Этот механизм обуславливается расширением сосудов вследствие системного понижения артериального давления или в случае несоответствия сильного сердечного выброса и повышения периферического сопротивления церебральных сосудов. Симптом цефалгии сосудистого типа – болезненные пульсации в висках с обеих сторон.

При условии артериальной гипертензии возникает ишемия головного мозга, нервным клеткам не хватает питательных веществ и кислорода. Здесь сосудистая цефалгия проявляется тупыми болями. Больные говорят, что у них возникают чувства сдавливания, ломоты, головокружения и плавающих точек перед глазами.

Вторая разновидность сосудистого механизма – венозная цефалгия. Она обуславливается вазомоторными нарушениями вены и системы оттока венозной крови. Это развивает один из двух вариантов: венозный застой или венозную недостаточность.

Лучше всего кровь по венам оттекает, когда человек стоит или находится в вертикальном положении. Поэтому синдром вазомоторной цефалгии по венозному типу появляется или усиливается в положении лежа или сидя с опущенной головой. Симптом венозной сосудистой цефалгии – головные боли по утрам, сопровождающиеся общей тяжестью в теле. Нередко дискомфортные ощущения располагаются в затылке – это место слития внутричерепных вен. Стойкая вазомоторная цефалгия устраняется при занятии спортом.

Цефалгия напряжения

Она обуславливается длительным сокращением мускулов головы: жевательных, затылочных и мышц скальпа. В основе цефалгии напряжения лежит два механизма:

Тензионная цефалгия носит умеренную болевую интенсивность. Располагается симметрично, чаще в области лба и затылка. Характер цефалгии – сдавливающий. Такой тип болей еще называется «каска неврастеника». Больные жалуются, будто им на голову надели твердый головной убор, который постепенно сжимается и сдавливает голову. Во время касаний к голове возникают неприятные ощущения. Также всякий контакт с головой, например, расчесывание волос и сильная эмоциональная реакция вызывает или усиливает боль. Длится от 30 минут до 2-3 дней.

Как болезнь цефалгия напряжения выставляется с такими критериями:

  1. Длительность одного приступа цефалгии длится не менее 30 минут.
  2. Цефалгия проявляется специфически: «каска неврастеника», сдавливающая боль, средняя по интенсивности, отсутствие пульсаций.
  3. Во время физических нагрузок выраженность цефалгии не усиливается.

Цефалгия напряженного типа постепенно выводится в отдельную нозологию так же, как и мигрень.

Ликвородинамический механизм

Головная боль при таком варианте развивается в результате нарушения образования или оттока цереброспинальной жидкости. Развивается синдром внутричерепной гипертензии: в черепе, из-за повышения содержания жидкости, повышается давление.

Головная боль, обусловленная ликвородинамическим механизмом, характеризуется распирающими болями. Цефалгия также сопровождается общемозговыми симптомами: головокружением, тошнотой и рвотой, снижением точности зрения. Если отекает мозг – у больного нарушается сознание. Выраженность цефалгии усиливается при кашле, мочеиспускании, дефекации и в горизонтальном положении. Боль уменьшается, когда человек принимает вертикальное положение. Характерный признак цефалгии по ликвородинамическому механизму – симптом Манна: при надавливании на глазные яблоки во время их движения возникают болезненные ощущения.

Невралгическая цефалгия

Она характеризуется кратковременными болевыми приступами, следующими один за одним. Больные говорят, что эта боль похожа на стреляющую, на подобие удара электрическим током. Тригеминальная вегетативная цефалгия – разновидность невралгической головной боли. При обследовании выявляются провоцирующие точки, надавливая на которые возникает головная боль. Обычно эти точки локализуются по ходу тригеминального (тройничного) нерва на лице.

Психогенный механизм

Наблюдается у депрессивных и истерических личностей. Механизм связан с психогенным нарушением ноцицептивной системы. Цефалгия возникает из-за эмоционального потрясения, переживаний. Хроническая цефалгия часто возникает из-за психогенного механизма.

Смешанная цефалгия

Возникает в результате комбинации патологических механизмов, например, при эмоциональном стрессе, физической нагрузке, артериальной гипертензии и недосыпания. Цефалгия смешанного генеза проявляется в зависимости от доминирующей причины. Например, если доминирующий фактор – физическая нагрузка, то клиника будет похожей на цефалгию напряженного типа.

Может выставляться диагноз «цефалгия неясного генеза» или «неуточненная цефалгия», когда после диагностики причина не была выявлена.

Виды

Кроме основных разновидностей цефалгий по патогенетическому типу, существуют и другие подвиды головных болей:

Гемикрания

Мигренозная цефалгия или гемикрания. Что это такое.

Это приступ сильной пульсирующей головной боли в одной стороне головы. Мигренеподобная цефалгия имеет наследственную предрасположенность. Чаще ею страдают женщины. Половая склонность обусловлена женскими гормонами – снижением прогестерона и повышением эстрадиола. В основе механизма лежит нарушение сосудистой регуляции и нарушение обмена нейромедиаторов.

Патология протекает в 3 фазах:

  1. Суживание сосудов и возникновение ауры (неприятные ощущения в теле, возникающие перед приступом боли).
  2. Расширение крупных и мелких сосудов. Понижается уровень серотонина, повышается уровень воспалительных медиаторов. Возникает пульсирующая головная боль.
  3. Отек вокруг сосудов из-за притока медиаторов воспаления. Понижение уровня серотонина.

Мигрень провоцируется эмоциональным стрессом, сильными физическими упражнениями, голоданием и алкоголем.

Чем она проявляется:

Осложнение мигрени – мигренозный статус. Это приступы сильной пульсирующей головной боли, возникающие один за другим без паузы. Мигренозный статус может осложниться инфарктом мозга.

Мигрень бывает не только голове. Абдоминальная или брюшная мигрень – сильные пульсирующие в боли в животе. Боли чередуются: сначала в животе, потом в голове, затем снова в животе. Такая цефалгия встречается у детей 5-10 лет. Цефалгия у подростка часто провоцируется голоданием или неправильным питанием.

Кластерная цефалгия

Характеризуется внезапным появлением сильной, режущей и пекущей боли в голове. Типовая локализация болей – лобная, височная или скуловая области. Еще чаще гистаминовая цефалгия локализуется вокруг одного глаза. Иногда болевые ощущения распространяются на всю половину головы или лица.

Коитальная цефалгия

С латинского «coitus» переводится как «половой акт». Цефалгия возникает во время секса. Возникает, если соитие сопровождается сильным эмоциональным потрясением или выраженной физической нагрузкой.

Оргазмическая цефалгия

Головная боль в момент оргазма обуславливается повышением кровяного давления. Физиологический механизм оргазмической головной боли в точности повторяет механизм головной боли сосудистого генеза из-за артериальной гипертензии.

Вертеброгенная цефалгия

Развивается вследствие патологий шейного сегмента позвоночника, особенно в результате остеохондроза.

Посттравматическая цефалгия

Посттравматическая цефалгия – это головные боли, появляющиеся после физической травмы мозга или черепа. Бывает острой и хронической. Острая возникает в течение 14 дней после травмы головы и длится не более 8 недель. Хроническая посттравматическая цефалгия также возникает в течение первых

14 дней после травмы, но посттравматическая упорная цефалгия продолжается более 3 месяцев. Разновидность – посттравматическая энцефалопатия с цефалгией. Она возникает вследствие повреждения тканей мозга в результате травмы, в последствии сопровождающаяся головными болями.

Постпункционная цефалгия

Патология возникает спустя 5 дней после дуральной пункции. Постпункционная цефалгия сопровождается ригидностью шейных мускулов, ушным шумом, позывами к рвоте и светобоязнью.

Церебральная ангиодистония с цефалгиями

Возникает на фоне органических или функциональных нарушений сосудов головного мозга. Последние возникают в результате инфекций, травм или заболеваний внутренних органов.

Цефалгия из-за дисциркуляторной энцефалопатии

ДЭП с цефалгией возникает из-за нарушения кровоснабжения мозга на фоне атеросклероза сосудов головного мозга или артериальной гипертензии.

Цефалгия при беременности

Возникает на фоне токсикоза беременных, на фоне эклампсии или преэклампсии. Механизм головных болей в таком случае заключается в повышении артериального давления.

Как лечится

В основе лечения существует два принципа:

Если природа цефалгии – вазомоторные нарушения, пациента рекомендуются медикаменты из группы альфа-адреноблокаторов или бета-адреноблокаторов. Также показаны антагонисты кальция. При венозных цефалгиях назначаются препараты, стабилизирующие тонус вен. При повышенном внутричерепном давлении используют мочегонные средства: манитол или гидрохлортиазид.

Лечение мигрени направлено на профилактику следующих приступов. Для этого используются легкие нестероидные противовоспалительные средства, например, аспирин. Средства эрготаминового ряда позволяют устранить вазоконстрикцию (гидротартрат, дигидроэрготамин).

Лечение гистаминовых или кластерных головных болей заключается в приеме антимигренозных препаратов и антиконвульсантов (карбамазепин, клоназепам).

Не нашли подходящий ответ?Найдите врача и задайте ему вопрос!

sortmozg.com

Цефалгический синдром (цефалгия): что это такое, причины, симптомы и лечение

Цефалгический синдром (Цефалгия) – это сильнейшие длительные и регулярные головные боли. Данное серьезное нарушение функционирования мозга встречается как у взрослых так и у детей.

Возникновение болевых ощущений обусловлено чрезмерной усталостью и недосыпанием, поэтому симптомы цефалгии могут исчезнуть после того, как человек хорошо отдохнет и выспится. Однако не исключаются и другие причины, провоцирующие появление невыносимой боли.

Цефалгический синдром (код по МКБ-10 – R51) может стать одним из серьезных симптомов другого хронического заболевания.

По статистике около 72% людей по всему миру сталкиваются с различного рода головными болями. Большинство не обращается к специалистам и пытается справиться с болью самостоятельно. Но при продолжительном и интенсивном болевом синдроме необходимо обращаться за врачебной помощью.

Более подробно о том, что это такое, в чем она проявляется и как лечить цефалгию читайте далее в статье.

Причины цефалического синдрома

К появлению цефалического синдрома могут приводить совершенно разные причины, которые установить самостоятельно не удастся. Причины таковы:

Головная боль может быть следствием других самостоятельных патологий, таких как мигрень или кластерная боль.

Провоцирующие факторы к развитию синдрома

Помимо причин возникновения болевого приступа существуют определенные провоцирующие факторы. К таковым относятся:

Также длительная работа за компьютером и сидячий образ жизни значительно влияют на появление головных болей, которые не всегда удается снять с помощью анальгезирующих средств.

Симптомы цефалгии

Симптоматика цефалгии у каждого человека может разниться. Все в полной мере зависит от причин, вызвавших боли. Например, при кластерных головных болях стойкий цефалгический синдром ежедневно появляется в одно и то же время. Приступ боли длится относительно недолго, однако боль носит интенсивный характер. Иногда возможна ремиссия (ослабление).

Боль, которая возникает на фоне нарушенного функционирования сосудов может сопровождаться следующими симптомами:

Читайте также:  Детский церебральный паралич (ДЦП)

К признакам мигренозного цефалгического синдрома относятся:

В случае ликвородинамической цефалгии появляются такие симптомы:

Что касается инфекционного происхождения болевых ощущений, то это объясняется присутствием в организме чрезмерной концентрации токсинов. Количество увеличивается из-за того, что иммунная система активно борется с инфекцией. Нарушаются процессы обмена в головном мозге, что и приводит к появлению боли, которой характерна такая симптоматика:

Человек испытывает ноющие, длительные и стискивающие боли, которые часто распространяются в область ключиц и шеи.

Берут ли в армию при цефалгии?

По законодательству в постановлении Российской Федерации № 123-1 головная боль (т.с. цефалгический синдром) считается заболеванием неврологического характера, при подтверждении которого лицо, подлежащее призыву на военную службу признается ограничено годным.

Призывники в мирное время с диагнозом цефалгии в армию не призываются. В случае военного положения юноша будет направлен на нестроевую службу в медицинские батальоны, на общехозяйственные работы.

Классификация

Цефалгия имеет собственную классификацию. Существует 5 видов цефалгического синдрома:

Читайте также:  Транзиторная ишемическая атака (ТИА)

Диагностика цефалгии

Люди, периодически сталкивающиеся с головными болями редко обращаются к врачам. Если болевые ощущения удается снять болеутоляющими препаратами и они не повторяются, то консультация с врачом необязательна.

Если же боли интенсивные и не проходят долгое время, сопровождаются обмороками, судорогами и другими тяжелыми состояниями то это главный повод для обращения в медицинское учреждение.

В первую очередь проводится комплексное обследование у невропатолога. В последующем при необходимости может потребоваться консультация с такими специалистами:

Помимо консультации со специалистами существуют методы диагностики, благодаря которым выявляются непосредственные нарушения функций головного мозга. К таковым относятся:

Каждый метод диагностики назначается индивидуально в зависимости от причин и характера болей.

Лечение цефалического синдрома

Перед началом подбора тактики лечения цефалагического синдрома выясняется основная причина головной боли и устанавливается правильный диагноз. Если причиной является нарушение работы органов зрения и ЛОР-органов, то назначаются процедуры и медикаменты, направленные на устранение патологии.

В большинстве случаев лечение цефалгии подразумевает прием различных препаратов.

Медикаментозное лечение

Чаще всего лечение цефалагического синдрома проводится с помощью лекарственных препаратов различных групп. Медикаментозное лечение назначается только лечащим врачом и должно строго соблюдаться. К препаратам относятся:

Если у пациента после назначенного курса медикаментозной терапии появились какие-либо нарушения, то необходимо отменить либо заменить неподходящие препараты.

Хирургия

Лечить цефалгический синдром прибегая к хирургическому вмешательству требуется в случае неэффективности консервативного лечения. Оперативное лечение подразумевает проведение люмбальной пункции. Неотложными показаниями считаются:

С помощью люмбальной пункции производится дренирование ликвора (спинномозговая жидкость), снижение давления и эндолюмбальный ввод лекарственных препаратов.

Дополнительные методы лечения в домашних условиях

В качестве дополнительных методов лечения цефалгии можно использовать некоторые народные средства, специальные методики для устранения или облегчения головной боли, придерживаться правильного питания и образа жизни.

Питание

При любых головных болях полезна диетотерапия. Благодаря правильно подобранному рациону питания можно избавиться болевых ощущений. Важно отказаться от:

Необходимо рационально потреблять жидкость. Есть свежие фрукты, овощи, цитрусовые, нежирное мясо (курица, индейка, кролик), мясные бульоны, куриные яйца, каши, пить свежевыжатые соки. Не стоит увлекаться шоколадом, его суточная норма должна составлять не более 15 грамм.

Народные средства

Лечить цефалгический синдром можно с помощью некоторых лекарственных трав используя их для чаев, отваров, компрессов.

В домашних условиях можно делать:

Также полезны лечебные ванны с добавлением отваров из лекарственных трав, это может быть валериана, ромашка, шалфей, мелисса и др.

Профилактика

Профилактика цефалгии заключается лишь в ведении здорового и активного образа жизни, отказе от вредных привычек, избегании стрессовых ситуаций, своевременном обследовании и лечении вторичных заболеваний.

Прогноз

Прогноз цефалгического синдрома благоприятный. При правильном и эффективном лечении у человека не возникает никаких осложнений.

Видеозаписи по теме

Интересное

   

tvojajbolit.ru

Цефалгия головного мозга симптомы лечение

Голова человека пронизана множеством нервных рецепторов, находящихся в коже, сухожилиях, мышцах и сосудах кожи, черепной надкостнице, оболочке мозга и сосудах, находящихся в нем. Плотность рецепторов нервов в тканях обуславливают их чувствительность или нечувствительность к боли.

Заболевания, возникающие в области головы, воздействуют на нервные рецепторы, вызывая головную боль, или цефалгию, которая в зависимости от этиологии имеет свои особенности.

Причины

Часто цефалгия возникает как следствие хронической усталости, но иногда она выступает симптомом серьезной патологии. В медицине существует классификация заболеваний, учитывающих место расположения и причину возникновения боли. Так, любые проявления цефалгии относятся к какому-либо из следующих типов:

Головную боль могут вызвать абсолютно разные причины:

Провоцирующими факторами головной боли выступают следующие:

В чем проявляется

Этиология боли во время приступа цефалгии бывает разная, из-за чего симптомы расстройства могут быть как схожими, так и отличаться друг от друга. Так, кластерной боли присущи следующие признаки:

  1. Острая реакция на световые и звуковые раздражители;
  2. Выделения из глаз и носа;
  3. Расширенные зрачки;
  4. Состояние раздражительности, беспокойства, возбужденности, и т. д.

Подобные приступы через определенное время проходят. Но в отдельных случаях при наличии следующих симптомов требуется незамедлительная врачебная помощь:

Симптоматика цефалгии зависит от конкретного вида патологии:

Почему болит лобная часть головы? Узнайте причины и методы лечения перейдя по ссылке.

Перейдите по адресу и узнайте о том, как снять головную боль без лекарств.

Лечение

При жалобах пациента на головную боль, собирают анамнез и проводят диагностику, в ходе которой выясняют:

При обследовании применяют рентгеноскопию черепа с шейным отделом позвоночника, МРТ и КТ, электроэнцефалографию, эхоэнцефалоскопию и люмбальную пункцию. Дополнительно рекомендуется пройти консультацию у невропатолога, окулиста, нейрохирурга и психотерапевта. При продолжающейся боли дольше 12 часов незамедлительно обращаются к врачу.

Следует обратить внимание, что цефалгия редко приводит к летальному исходу, но часто становится хронической и существенно снижает качество жизни.

Для лечения головной боли применяются следующие методы:

  1. Полноценный курс лечения, при помощи которого купируется не только боль, но излечивается и основная патология;
  2. Медикаментозная терапия, при которой используются обезболивающие и сосудорасширяющие средства;
  3. Ведение здорового образа жизни с соблюдением режима дня и правильного питания.

В зависимости от причин цефалгии, лечение производят следующим образом:

Цефалгию у детей лечат в межприступный период. Для этого из его окружения устраняют все факторы, способные спровоцировать боль и обязательно применяют весь комплекс профилактических мероприятий. Для медикаментозного лечения ребенка от цефалгии не так много препаратов.

При лечении применяют разрешенные анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства и комбинированные препараты, содержащие кофеин.

Распространенность и обыденность головной боли в современном обществе привело к понижению у населения чувства опасности при появлении данного симптома. Большинство людей привыкли снимать приступ цефалгии обезболивающими препаратами, забывая о том, что она может являться признаком развития серьезного заболевания.

Любая головная боль должна служить поводом для обращения к врачу с целью выяснения причины ее возникновения и назначения соответствующего лечения.

В настоящее время не существует ни одного человека, который хотя бы раз в жизни не страдал от головной боли. Бывают ситуации, когда данное состояние затрагивает даже маленьких пациентов.

Цефалгия, или проще говоря – головная боль, самое распространенное заболевание 21 века, которое бывает нескольких видов и имеет соответствующую симптоматику.

Причины возникновения

Многие пациенты не считают головную боль заболевание и запивают неприятные ощущения обезболивающими препаратами. Но стоит понимать, что в большинстве случаев, цефалгия считается проявлением иного заболевания или патологического состояния, которое при не своевременном лечении грозит негативными последствиями для состояния и жизни человека. Даже незначительная головная боль говорит о том, что она требует лечения и устранения ее причин возникновения.

Что касается причин возникновения данной патологии, то они разнообразные:

Если у пациента наблюдаются перечисленные заболевания или он игнорирует правильный образом жизни, то, как следствие начинает развиваться цефалгия головного мозга.

Симптоматика данной патологии.

Симптоматика заболевания может отличаться в зависимости от формы цефалгии:

  1. Сосудистая цефалгия. Возникает вследствие чрезмерного растяжения сосудов интенсивным потоком крови. Боль при данной форме ритмичная, синхронная, пульсирующая, может утихать при надавливании на приводящую артерию. Возникает в сочетании с мигренью, гипертонией, а также при физических и психологических перенапряжениях. Отмечается у пациентов с вегето-сосудистой дистанией в период обострения. Может возникать тошнота, рвотные позывы, головокружение, мушки перед глазами, потемнение в глаза, побледнение кожных покровов.
  2. Вазомоторная цефалгия. Возникает из-за мышечного перенапряжения. Сопровождается монотонным болевым синдромом, сдавливанием в лобно-теменной или затылочной зоне головы. При данной форме не отмечается пульсация.
  3. Ликвородинамическая цефалгия. Возникает из-за повышенного внутричерепного давления. Боль при данной форме распирающая, которая локализируется внутри головы, усиление наблюдается при кашле, чихании, при сотрясении.
  4. Инфекционно-токсическая цефалгия. Провоцирует нарушение метаболизма в головном мозге.
  5. Невралгическая цефалгия. Сопровождается частыми и не длительными приступами, которые характеризуются резкими и режущими болевыми ощущениями. Возникает при жевании, глотании, прикосновении.

К симптоматике данной патологии, которая может свидетельствовать о наличии сопутствующих заболеваний, относятся:

Обследование и лечение

При первых проявлениях данной патологии необходимо срочно обратиться к невропатологу за дополнительной консультацией и обследованием. Обследование включается изучение оболочки головного мозга и самого мозга.

Исследование цефалгии включает такие процедуры:

Лечение цефалгии зависит от причины ее возникновения. Правильно установленная причина помогает назначить эффективное и действенное лечение. В первую очередь пациенту прописываются обезболивающие препараты – Анальгин, панадол, Солпадеин.

Анальгин не рекомендуется принимать пациентам, у которых отмечается аллергическая реакция на компоненты, кровотечения и бронхоспазмы. Чтобы избавиться от сосудистой боли рекомендуется нормализовать артериальное давление. Если у больного низкое давление ему прописывают Пантокрин, экстракт элеутерококка. Если у пациента высокое давление ему назначают Но-шпа, Курантил.

Если отмечаются симптомы вазомоторной цефалгии и ВСД, то можно следовать одной из рекомендаций:

  1. Массаж висков.
  2. Пешая прогулка.
  3. Компресс из холодного и влажного полотенца на лобной части головы.
  4. Контрастный душ.
  5. Кофе и добавлением лимона.

Также параллельно необходимо принимать такие лекарственные средства, как Эурофиллин, Кавинтон, Кофеин. При необходимости пациенту назначаются препараты мочегонного действия. Также положительные результаты приносит психотерапия и физиотерапия. Также обязательно необходимо уделить внимание и профилактике заболевания.

Если пациенту было оказано адекватное и своевременное лечение, то в результате наблюдается адекватный терапевтический эффект, но полностью избавиться от цефалгии навсегда невозможно.

В неврологии термин «головная боль» включает ощущение боли или дискомфорта в области, расположенной выше бровей и до верхней части шейной зоны. Боль в лице уже не включается в понятие головной боли и выделяется отдельным термином – прозопалгия – лицевая боль.

Цефалгия – это не болезнь, а неспецифический симптом. При только одном его наличии диагноз о заболевании установить невозможно. Головная боль, с одной стороны, сигнализирует о нарушении внутреннего гомеостаза и может быть одним из признаков заболевания внутреннего органа или симптомом начала патологического процесса. С другой стороны, частный случай цефалгии и полноценное неврологическое заболевание – мигрень. Цефалгия при мигрени не выполняет стандартную функцию боли – сигнализация о повреждении тканей, а голова болит, «чтобы болела». В. Досенко, украинский патофизиолог и заведующий лабораторией молекулярной патофизиологии говорит, что мигрень – это боль ради боли.

Болевые ощущения локализуются не в самом мозге, а в мягких тканях внутри черепа, имеющих нервные окончания: мышцы, нервы, сосуды, подкожно жировая ткань, слизистые оболочки и надкостница. Дискомфорт возникает в момент раздражения ноцицепторов – чувствительных нейронов. Они возбуждаются в случае вероятной опасности, когда ткань может или уже повреждается. Во внутренних органах – это висцеральные ноцицепторы. Наиболее чувствительны к раздражению – стенки артерий и венозные синусы. Кости черепа и ткань головного мозга не чувствительна: в них нет болевых рецепторов.

Берут ли в армию: при стойкой диагностированной цефалгии призывник подпадает под категорию B – «медленно прогрессирующее неврологическое заболевание с незначительным нарушением функции центральной нервной системы». Категория «В» означает следующее: пригоден к службе ограниченно. Призывник отправляется в резервные войска.

Причины

Цефалгия – это заболевание с разнообразной природой. Причины, вызывающие приступы головных болей:

  1. Болезни сосудов и сердца. Острые и хронические нарушения кровотока мозга, гипертоническая болезнь, врожденные дефекты сосудистой сетки мозга, артериовенозные мальформации, васкулит, атеросклероз, ВСД.
  2. Нейроинфекции, раздражающие оболочки головного мозга: энцефалит, менингит, менингоэнцефалит. Общие инфекции, вызывающие интоксикационный синдром и влияющие на тонус церебральных сосудов. Инфекции, сопровождающиеся лихорадкой.
  3. Травмы черепа и мозга, механически повреждающие внутричерепные мягкие ткани. Например, переломанная кость, которая врезалась в твердую оболочку мозга или осколок, повредивший стенку артерии.
  4. Новообразования в черепной коробке. Опухоль или киста, разрастаясь, сдавливает окружающие ткани, раздражая нервные окончания. Второй механизм головных болей при новообразованиях – это вызванный гипертензионный синдром.
  5. Болезни органов головы и шеи, например, воспаление слизистой носа, рта, воспаление десен или челюстно-лицевого сустава. Например, бывает цефалгия при шейном остеохондрозе.
  6. Соматические болезни. Цефалгия часто появляется на фоне болезней эндокринных желез или органов дыхания, которые сопровождаются нарушением дыхательного акта и, как следствие, нарушением газового состава крови, которое ведет к повышению уровня углекислого газа.
  7. Острые и хронические интоксикации алкоголем, курением или наркотиками. Следует помнить, что в наркологии легкое опьянение от двух бокалов пива считается острой алкогольной интоксикацией, отчего тоже болит голова. Цефалгия на фоне интоксикации может возникнуть и в случае приема кофеина, пероральных контрацептивов, антибиотиков или противосудорожных. Цефалгия в результате неправильного приема медикаментов получила название «абузусная головная боль».
  8. Психофизиологический стресс, невротические расстройства, психосоматические заболевания.

Патофизиологические механизмы развития цефалгии:

Сосудистая цефалгия

Сосудистая цефалгия или сосудистый тип головных болей или вазомоторная цефалгия.

Этот механизм обуславливается расширением сосудов вследствие системного понижения артериального давления или в случае несоответствия сильного сердечного выброса и повышения периферического сопротивления церебральных сосудов. Симптом цефалгии сосудистого типа – болезненные пульсации в висках с обеих сторон.

При условии артериальной гипертензии возникает ишемия головного мозга, нервным клеткам не хватает питательных веществ и кислорода. Здесь сосудистая цефалгия проявляется тупыми болями. Больные говорят, что у них возникают чувства сдавливания, ломоты, головокружения и плавающих точек перед глазами.

Вторая разновидность сосудистого механизма – венозная цефалгия. Она обуславливается вазомоторными нарушениями вены и системы оттока венозной крови. Это развивает один из двух вариантов: венозный застой или венозную недостаточность.

Лучше всего кровь по венам оттекает, когда человек стоит или находится в вертикальном положении. Поэтому синдром вазомоторной цефалгии по венозному типу появляется или усиливается в положении лежа или сидя с опущенной головой. Симптом венозной сосудистой цефалгии – головные боли по утрам, сопровождающиеся общей тяжестью в теле. Нередко дискомфортные ощущения располагаются в затылке – это место слития внутричерепных вен. Стойкая вазомоторная цефалгия устраняется при занятии спортом.

Цефалгия напряжения

Она обуславливается длительным сокращением мускулов головы: жевательных, затылочных и мышц скальпа. В основе цефалгии напряжения лежит два механизма:

Тензионная цефалгия носит умеренную болевую интенсивность. Располагается симметрично, чаще в области лба и затылка. Характер цефалгии – сдавливающий. Такой тип болей еще называется «каска неврастеника». Больные жалуются, будто им на голову надели твердый головной убор, который постепенно сжимается и сдавливает голову. Во время касаний к голове возникают неприятные ощущения. Также всякий контакт с головой, например, расчесывание волос и сильная эмоциональная реакция вызывает или усиливает боль. Длится от 30 минут до 2-3 дней.

Как болезнь цефалгия напряжения выставляется с такими критериями:

  1. Длительность одного приступа цефалгии длится не менее 30 минут.
  2. Цефалгия проявляется специфически: «каска неврастеника», сдавливающая боль, средняя по интенсивности, отсутствие пульсаций.
  3. Во время физических нагрузок выраженность цефалгии не усиливается.

Цефалгия напряженного типа постепенно выводится в отдельную нозологию так же, как и мигрень.

Ликвородинамический механизм

Головная боль при таком варианте развивается в результате нарушения образования или оттока цереброспинальной жидкости. Развивается синдром внутричерепной гипертензии: в черепе, из-за повышения содержания жидкости, повышается давление.

Головная боль, обусловленная ликвородинамическим механизмом, характеризуется распирающими болями. Цефалгия также сопровождается общемозговыми симптомами: головокружением, тошнотой и рвотой, снижением точности зрения. Если отекает мозг – у больного нарушается сознание. Выраженность цефалгии усиливается при кашле, мочеиспускании, дефекации и в горизонтальном положении. Боль уменьшается, когда человек принимает вертикальное положение. Характерный признак цефалгии по ликвородинамическому механизму – симптом Манна: при надавливании на глазные яблоки во время их движения возникают болезненные ощущения.

Невралгическая цефалгия

Она характеризуется кратковременными болевыми приступами, следующими один за одним. Больные говорят, что эта боль похожа на стреляющую, на подобие удара электрическим током. Тригеминальная вегетативная цефалгия – разновидность невралгической головной боли. При обследовании выявляются провоцирующие точки, надавливая на которые возникает головная боль. Обычно эти точки локализуются по ходу тригеминального (тройничного) нерва на лице.

Психогенный механизм

Наблюдается у депрессивных и истерических личностей. Механизм связан с психогенным нарушением ноцицептивной системы. Цефалгия возникает из-за эмоционального потрясения, переживаний. Хроническая цефалгия часто возникает из-за психогенного механизма.

Смешанная цефалгия

Возникает в результате комбинации патологических механизмов, например, при эмоциональном стрессе, физической нагрузке, артериальной гипертензии и недосыпания. Цефалгия смешанного генеза проявляется в зависимости от доминирующей причины. Например, если доминирующий фактор – физическая нагрузка, то клиника будет похожей на цефалгию напряженного типа.

Может выставляться диагноз «цефалгия неясного генеза» или «неуточненная цефалгия», когда после диагностики причина не была выявлена.

Виды

Кроме основных разновидностей цефалгий по патогенетическому типу, существуют и другие подвиды головных болей:

Гемикрания

Мигренозная цефалгия или гемикрания. Что это такое.

Это приступ сильной пульсирующей головной боли в одной стороне головы. Мигренеподобная цефалгия имеет наследственную предрасположенность. Чаще ею страдают женщины. Половая склонность обусловлена женскими гормонами – снижением прогестерона и повышением эстрадиола. В основе механизма лежит нарушение сосудистой регуляции и нарушение обмена нейромедиаторов.

Патология протекает в 3 фазах:

  1. Суживание сосудов и возникновение ауры (неприятные ощущения в теле, возникающие перед приступом боли).
  2. Расширение крупных и мелких сосудов. Понижается уровень серотонина, повышается уровень воспалительных медиаторов. Возникает пульсирующая головная боль.
  3. Отек вокруг сосудов из-за притока медиаторов воспаления. Понижение уровня серотонина.

Мигрень провоцируется эмоциональным стрессом, сильными физическими упражнениями, голоданием и алкоголем.

Чем она проявляется:

Осложнение мигрени – мигренозный статус. Это приступы сильной пульсирующей головной боли, возникающие один за другим без паузы. Мигренозный статус может осложниться инфарктом мозга.

Мигрень бывает не только голове. Абдоминальная или брюшная мигрень – сильные пульсирующие в боли в животе. Боли чередуются: сначала в животе, потом в голове, затем снова в животе. Такая цефалгия встречается у детей 5-10 лет. Цефалгия у подростка часто провоцируется голоданием или неправильным питанием.

Кластерная цефалгия

Характеризуется внезапным появлением сильной, режущей и пекущей боли в голове. Типовая локализация болей – лобная, височная или скуловая области. Еще чаще гистаминовая цефалгия локализуется вокруг одного глаза. Иногда болевые ощущения распространяются на всю половину головы или лица.

Коитальная цефалгия

С латинского «coitus» переводится как «половой акт». Цефалгия возникает во время секса. Возникает, если соитие сопровождается сильным эмоциональным потрясением или выраженной физической нагрузкой.

Оргазмическая цефалгия

Головная боль в момент оргазма обуславливается повышением кровяного давления. Физиологический механизм оргазмической головной боли в точности повторяет механизм головной боли сосудистого генеза из-за артериальной гипертензии.

Вертеброгенная цефалгия

Развивается вследствие патологий шейного сегмента позвоночника, особенно в результате остеохондроза.

Посттравматическая цефалгия

Посттравматическая цефалгия – это головные боли, появляющиеся после физической травмы мозга или черепа. Бывает острой и хронической. Острая возникает в течение 14 дней после травмы головы и длится не более 8 недель. Хроническая посттравматическая цефалгия также возникает в течение первых

14 дней после травмы, но посттравматическая упорная цефалгия продолжается более 3 месяцев. Разновидность – посттравматическая энцефалопатия с цефалгией. Она возникает вследствие повреждения тканей мозга в результате травмы, в последствии сопровождающаяся головными болями.

Постпункционная цефалгия

Патология возникает спустя 5 дней после дуральной пункции. Постпункционная цефалгия сопровождается ригидностью шейных мускулов, ушным шумом, позывами к рвоте и светобоязнью.

Церебральная ангиодистония с цефалгиями

Возникает на фоне органических или функциональных нарушений сосудов головного мозга. Последние возникают в результате инфекций, травм или заболеваний внутренних органов.

Цефалгия из-за дисциркуляторной энцефалопатии

ДЭП с цефалгией возникает из-за нарушения кровоснабжения мозга на фоне атеросклероза сосудов головного мозга или артериальной гипертензии.

Цефалгия при беременности

Возникает на фоне токсикоза беременных, на фоне эклампсии или преэклампсии. Механизм головных болей в таком случае заключается в повышении артериального давления.

Как лечится

В основе лечения существует два принципа:

Если природа цефалгии – вазомоторные нарушения, пациента рекомендуются медикаменты из группы альфа-адреноблокаторов или бета-адреноблокаторов. Также показаны антагонисты кальция. При венозных цефалгиях назначаются препараты, стабилизирующие тонус вен. При повышенном внутричерепном давлении используют мочегонные средства: манитол или гидрохлортиазид.

Лечение мигрени направлено на профилактику следующих приступов. Для этого используются легкие нестероидные противовоспалительные средства, например, аспирин. Средства эрготаминового ряда позволяют устранить вазоконстрикцию (гидротартрат, дигидроэрготамин).

Лечение гистаминовых или кластерных головных болей заключается в приеме антимигренозных препаратов и антиконвульсантов (карбамазепин, клоназепам).

Врачи

Врачи часто выражаются странными терминами, не понятными обывателю. Вот и пациент, жалующийся на регулярно возникающую головную боль, может услышать, что у него – цефалгический синдром. Но в чем выражается цефалгия, что это такое? Это общее название болевого синдрома, затрагивающего структуры головы.

Цефалгия головного мозга – что это?

Цефалгия – головная боль, патологическое состояние, возникающее под влиянием внешних факторов или развивающееся как симптом, признак какого-либо заболевания.

К возникновению головной боли человек может быть расположен генетически из-за строения сосудистой системы или особенностей головного мозга. Так же спровоцировать болевой синдром могут условия проживания пациента: постоянные выбросы вредных веществ от химических и промышленных предприятий, загазованность крупных городов.

Цефалгия может быть локальной – затрагивать только один участок головы или диффузной – распространяться по всей ее поверхности, даже затрагивать лицо, шею.

Мнение, что болевой синдром в голове провоцируют нервные клетки головного мозга, ошибочно. На самом деле мозг состоит из нейронов, но не имеет нервных рецепторов. Цефалгия головного мозга – это боль сосудов, костной ткани, лицевых, шейных мышц и других структур, расположенных в голове.

Причины развития цефалгии

Возникновение головной боли может быть спровоцировано внешними факторами и особенностями образа жизни человека. К цефалгии приводит:

Чаще всего болевой синдром выступает как признак развития какой-либо патологии в организме человека. Это может быть общее хроническое заболевание или разовая инфекция. Цефалгия головного мозга отмечается при:

Головная боль редко выступает как единственный симптом заболевания. Чаще всего цефалгия проявляется в сочетании с другими признаками патологии.

Классификация цефалгии

По решению специалистов выделяется пять видов цефалгии головного мозга в зависимости от того, в чем она проявляется, особенностях локализации и характере болевых ощущений.

Сосудистая

Если сосуды головного мозга страдают от чрезмерного расширения, постоянно подвергаются спазмам, считается, что у больного развивается сосудистая цефалгия. Артерии головы и шеи растягиваются под неравномерным током крови, переполняются, возникает болезненное натяжение.

Больные сравнивают сосудистую головную боль с ритмичными ударами молота в голове, появляющимися в одном месте. Дискомфорт характеризуется как пульсация, синхронное сдавливание. Цефалгия данного типа отмечается при:

Из-за повышения тонуса сосудистого русла нарушается снабжение тканей мозга кислородом, развивается гипоксия. Больной жалуется на давящую, распирающую головную боль, сильное головокружение, появление мушек перед глазами, сверкающих кругов, звездочек. В ушах отмечается ритмичный пульсирующий шум, кожа лица и шеи бледнее.

Вазомоторная

Ощущение сжатия в голове, зажатости мышц шеи, стянутости затылка, сдавливания лобной части провоцируется физическим или нервным переутомлением. Вазомоторная цефалгия головного мозга обычно связана с мышечным напряжением. Боль может иметь легкую или среднюю интенсивность, притом она долгое время не проходит, пациенты характеризуют ее как монотонную, ноющую.

Обычно вазомоторная цефалгия проявляется с двух сторон головы, не имеет пульсации. Из-за чего появляется болевой синдром такого типа? К головной боли приводит:

К головной боли часто присоединяется скованность мышц, нарушение координации, снижение концентрации внимания, ухудшение памяти.

Ликвородинамическая

Болевой синдром этого типа напрямую зависит от уровня церебральной жидкости в черепной коробке человека. Как рост, так и падение внутричерепного давления приводят к появлению головных болей. Они имеют давящий, распирающий характер. Пациенты жалуются, что при закрытых глазах у них возникает ощущение болезненного давления на глаза. Ликвородинамическая цефалгия головного мозга возникает при:

Неприятные ощущения обостряются, если пациент кашляет, чихает, наклоняет голову, резко встает или поворачивает голову в сторону.

Инфекционно-токсическая

Головная боль такого типа характеризуется нарастанием интенсивности. Вначале может локализоваться в одной точке, постепенно распространяясь по всей голове. Пациенты отмечают ощущение жара, давления, распирания в голове, пульсацию, похожую на удары по чугунной каске, надетой на голову. Инфекционно-токсическая цефалгия развивается при:

Больные при данном виде патологии жалуются на общий упадок сил, сильное повышение температуры, ощущение утомленности, спутанность сознания.

Невралгическая

Невралгическая цефалгия это ответная реакция воспаленных нервов на раздражение. Больные жалуются на режущую, интенсивную боль, ощущаемую в одном месте. Кроме того, отмечается появление прострелов в ухо, под глазницу, челюсть при движении, чихании, пережевывании пищи и в абсолютно статичном положении.

Клинические проявления цефалгии у новорожденных

Даже у новорожденных детей возникают приступы головной боли. Так как ребенок не может прямо сказать, что у него болит, матери следует ориентироваться на внешние проявления патологии. При цефалгии новорожденный:

У младенца заметно нарушен тонус мышц, сильно пульсирует и выбухает родничок. Может нарушаться фокус глаз, у ребенка появляется косоглазие, опущение зрачка.

Диагностические методы

Заболеваний, сопровождающихся головной болью, очень много. Для того, чтобы определить, что такое цефалгия головного мозга, как ее лечить, пациенту нужно пройти обследование. Для установления диагноза невропатолог может порекомендовать:

Конечный диагноз ставится на основании симптомов, на которые жалуется пациент, данных обследования и общих анализов.

Особенности лечения цефалгии

Есть масса разных способов лечения головной боли. Можно выделить:

Выбор терапии зависит от того, как проявляется головная боль, насколько часто беспокоит человека, поддается ли традиционному лечению заболевание, вызывающее болевой синдром.

Некоторые пациенты решают не обращаться к врачам и просто принимают обезболивающие препараты. Но не всегда это дает положительный эффект. Например, цефалгия напряжения не лечится анальгетиками, чтобы избавиться от боли, следует принимать успокоительные, седативные препараты, пройти курс лечения у психотерапевта. Поэтому желательно не заниматься самолечением, усугубляя свое состояние, а получать квалифицированную медицинскую помощь.

kcson-sp.ru

Цефалгия: причины и лечение головной боли

Головная боль (ГБ), именуемая в медицинских кругах «цефалгия» – один из самых часто встречающихся неспецифических симптомов различных аномальных состояний организма. Под цефалгией принято понимать болевой синдром, локализированный в разных отделах головы с возможной иррадиацией (отражением) в область шеи.

Эпидемиология

Головная боль сопровождает человечество с древних времен. Согласно статистическим данным ВОЗ хотя бы однократный приступ цефалгии за один календарный год наблюдается у 50% взрослого населения планеты. Около 4% взрослых людей страдают от частой хронической головной боли, эпизоды которой фиксируются более двух недель на протяжении одного месяца.

На глобальном уровне сильная головная боль занимает третье место среди причин, лишающих человека возможности полноценно функционировать, ухудшающих качество жизни и приводящих к значительным финансовым расходам. Приступы цефалгии наиболее мучительные и негативно влияющие на людей продуктивного возраста (с 15 до 60 лет), поэтому проблема изучения, диагностики и лечения головной боли становится серьезной задачей мирового масштаба.

Стоит отметить, что большинству людей, страдающих частыми головными болями, медицинский персонал не устанавливает правильного диагноза и, соответственно, не предпринимает адекватных комплексных лечебных мероприятий. При этом 1% человеческой популяции из лиц, госпитализированных в реанимационные отделения клиник по причине сильной головной боли, страдают опасными заболеваниями с вероятным летальным исходом.

Цефалгия: причины и механизм развития

Цефалгия может свидетельствовать о развитии или отягощении хронических патологий или являться сигналом наличия острых заболеваний. Головная боль, одолевающая человека продолжительный срок, может стать самостоятельной тяжелой проблемой, оказывающей патогенное и губительное воздействие на функционирование организма. Цефалгия – ведущая, а часто единственная жалоба пациентов, выдвигаемая более чем при 45 соматических и неврологических заболеваниях.

Для информации! Источником головной боли не являются патологические процессы, протекающие непосредственно в нервных волокнах головного мозга, поскольку в тканях мозга не присутствуют ноцицепторы – первичные сенсорные нейроны (рецепторы боли).

Почему болит голова? На сегодняшний день изучено и описано свыше двухсот видов цефалгий. При этом приступы головной боли могут возникать как по самым безобидным причинам, не угрожающим жизни человека, или являть собой симптомы серьезных патологий, чреватых летальным исходом.

Головная боль возникает в результате раздражения чувствительных ноцицептторов – свободных нервных окончаний афферентных волокон, которые расположены в зонах головы и шеи, в частности:

Активация ноцицепторов происходит по разнообразным причинам, в числе которых:

Виды цефалгий подразделяют на 6 групп по патогенетическим причинам (механизму возникновения болевого синдрома).

Классификация головной боли

Какие головные боли существуют? В настоящее время наиболее распространенной классификацией цефалгии является вариант МКГБ-2, предложенный в 2004 году Международной ассоциацией по изучению боли (The International Association for the Study of Pain). Данное классифицирование представляет собой грамотно сформированную и тщательно продуманную иерархическую систему, в которой подробно изложено описания каждого вида цефалгии и даны точные диагностические критерии для определения конкретного типа головной боли.

Основное разделение головных болей в данной системе – классификация цефалгий на группы:

Первичные ГБ являются самостоятельными нозологическими формами. Они не связаны с органическими поражениями организма или структурными дефектами. Являются наиболее распространенными вариантами головной боли. Имеют специфические симптомы.

В эту группу включены следующие ощущения боли и дискомфорта:

Вторичные ГБ – симптомы, которые развились на фоне или вследствие каких-либо заболеваний. В данной группе присутствуют:

Диагностика форм цефалгии

Определение вида цефалгии может стать сложной врачебной задачей и потребовать длительного наблюдения за больным. Для установления причины, почему болит голова, и определения конкретного вида головной боли врач проводит пристальный анализ анамнеза больного и выполняет объективное обследование пациента. В некоторых ситуациях для подтверждения диагноза целесообразно проведение следующих мероприятий:

Цефалгию следует дифференцировать от сенестопатий – неприятных телесных ощущений, возникающих при некоторых расстройствах психической сферы.

Лечение цефалгии: общие принципы

Лечение приступов цефалгии избирается строго в индивидуальном порядке, включает комбинацию медикаментозной, психотерапевтической и нелекарственной терапии. Залог успешного преодоления головной боли – установление ее причин и понимание механизмов возникновения приступов.

Основными терапевтическими подходами в лечении головной боли являются следующие мероприятия:

mozg.me

Синдром "Цефалгия" головного мозга: что это такое, в чем она проявляется?

Цефалгия – что это такое? Как проявляет себя это заболевание? Имеет ли серьезные последствия для здоровья человека? Какую помощь можно оказать? Это лишь немногие вопросы, которые возникают у людей, услышавших такой диагноз.

Цефалгия – это головная боль, которая периодически беспокоит каждого человека. По медицинским статистикам, хотя бы один раз в год ее чувствует каждый. Учитывая такой факт, в мировой медицинской практике довольно большое количество специалистов занимается изучением головных болей, причин их появления и систематизацией.

Чаще всего медики не считают головную боль самостоятельным заболеванием, они утверждают, что она проявляется как синдром или патологическая реакция на какой-либо раздражитель.

При головной боли у человека происходит раздражение болевых рецепторов подкожного покрова, клетчатки и сухожильного шлема, также могут быть вовлечены сосуды мягких покровов головы и внутричерепные. Медики утверждают, что и лицевую боль относят к головной.

Проявления цефалгии будут зависеть от плотности нервных рецепторов и чувствительности тканей.

Что может вызывать головную боль

К сожалению, статистика серьезных заболеваний, которым предшествовала цефалгия, растет с каждым годом. Многие считают, что регулярные головные боли можно заглушить таблеткой, и даже не задумываются, что это признак заболевания. Стоит помнить, что цефалгия – такое проявление, которое должно вызвать беспокойство и стать причиной немедленного обращения к врачу. Даже несильная, слегка заметная головная боль может указывать на сбои в работе организма, и вовремя установленная причина позволит быстро помочь и остановить развитие заболевания.

Причин, которые могут вызывать цефалгию, существует огромное количество:

Признаки заболевания

Цефалгия головного мозга может иметь яркую или слегка заметную симптоматику. Самыми распространенными синдромами являются:

Но существуют симптоматические проявления головной боли, при которых стоит незамедлительно обращаться к врачу:

  1. Внезапная тошнота и головокружение, которые появляются с резкой головной болью. Этот признак может указывать на геморрагический инсульт.
  2. Усиление боли при кашле или перенапряжении. Зачастую приходится говорить о возможных отеках головного мозга.
  3. Признаком аневризмы может стать сильная боль, которая раньше никогда не появлялась.
  4. Если болевой синдром сопровождается высокой температурой, то это может быть признак развивающегося менингита.
  5. Малый инсульт может проявляться головной болью со спутанным сознанием, онемением конечностей, мурашками по телу.
  6. Глаукома может проявляться пульсирующими болями в области глаз и лобной части.
  7. Височный артрит может проявляться односторонней болью.
  8. Резкая пульсирующая боль в одном из глазных яблок может указывать на кровоизлияние в пазухах одной из вен мозга.

Виды патологии

Все головные боли делят на два вида: первичные и вторичные. К последним относятся боли, которые возникли на фоне развития какого-либо заболевания. Стоит понимать, что головная боль всегда несет опасность для организма, а если люди заглушают этот синдром большим количеством таблеток, то подобное может привести к необратимым последствиям.

  1. Синдром цефалгии. Этот вид является одним из самых часто встречающихся симптомов любого заболевания. В основном причинами становятся спазмы или резкие расширения артерий и увеличение в них давления. Такие проявления имеют заболевания психогенной этиологии, при этом головные боли возникают ярко и длительное время не прекращаются.
  2. Сосудистая цефалгия. В голове происходит резкое расширение и сужение кровеносных сосудов. Такие боли носят пульсирующий характер, больные говорят врачу, что у них присутствует ощущение постукивания молотка в голове. Таким проявлениям головной боли подвержены люди, которые страдают вегетососудистой дистонией, гипертонией или гипотонией. Также к этому виду относятся боли, которые вызваны низким напряжением мышечных тканей стенок каналов и высоким объемом венозной крови головного мозга. Сосудистую цефалгию могут вызывать обычные бытовые ситуации: длительное нахождение в одной позе, когда голова опущена, тугие шарфики, воротнички, галстуки.
  3. Вазомоторная цефалгия. Как показывают многочисленные клинические исследования, вазомоторный вид очень часто проявляется у людей. По симптоматике он схож с мигренью, единственное различие – боль распространяется на всю голову, которую словно сжимают со всех сторон. По интенсивности боль может быть средняя или слабая. В некоторых случаях больные указывают на тянущую, тупую боль, которая вызывает тошноту, рвоты при этом виде не бывает.
  4. Цефалгия напряжения. Причинами развития этого вида будут хронические недосыпания, усталость, физическое перенапряжение. В некоторых случаях болевые ощущения появляются у людей, склонных к тревожности, сдержанности, самокритичности. Характерным отличием такой боли является ее распространенность по всем участкам головы. При опросе больного он не укажет, где конкретно у него болит. Такие боли очень часто усиливаются при расчесывании, при ношении головных уборов, которые туго обтягивают голову, при резких и сильных звуках, запахах. Больные при цефалгии напряжения указывают на частую тошноту и рвоту, помочь в таком случае можно только при помощи анальгетиков.
  5. Ликвородинамические боли. При этом виде происходят изменения во внутричерепном давлении. Причинами такого изменения могут стать перенесенные травмы головы, развивающиеся опухоли головного мозга, кровоизлияния. Этот вид проявляется распирающими болями, которые усиливаются при наклонах головы, в некоторых случаях такие болевые ощущения заканчиваются потерей сознания.
[youtube]dknODXtxS_E[/youtube]

Проявление недуга у новорожденного

Некоторые мамы наблюдают периодический плач новорожденного ребенка, при этом понять причину очень тяжело. Причинами являются и цефалгии. Привести к головным болям у малыша могут врожденные патологии головного мозга, интоксикации организма, гидроцефалия.

Цефалгию у новорожденного можно отличить по следующим признакам:

Любой из этих симптомов должен сразу насторожить молодую маму, при этом консультация педиатра должна быть получена незамедлительно.

Диагностические мероприятия

При несистематических или первичных болях головы, которые проходят после приема анальгетика, проводить какие-либо диагностические исследования не рекомендуется. В таких случаях специалисты могут предложить завести дневник наблюдений и фиксировать дни, когда происходит боль, записывать предположительную причину, которая ее вызвала.

В случае когда цефалгия постоянно беспокоит человека, имеет яркие проявления или заканчивается потерей сознания, необходимо пройти диагностические исследования, которые помогут выяснить причину.

При обращении к врачу таким пациентам будет предложено прохождение обследований:

Когда картина заболевания будет ясна, лечением головных болей будет заниматься определенный специалист. При высоком или пониженном давлении принимаются препараты, которые его нормализуют. При болях, вызванных переутомлением, необходимо пересмотреть режим своего дня, выспаться, дать отдохнуть телу, а лечением будет заниматься психотерапевт. Специалисты акцентируют внимание на том, что психоэмоциональный перегруз можно остановить, если давать себе правильный отдых: заниматься любимым делом, читать познавательные книги, отдыхать на свежем воздухе или природе.

Хронические патологии сосудистой системы лечит врач-невропатолог. При вегетососудистой дистонии прописываются седативные препараты, анальгетики назначаются в случае нарушения кровообращения в мозге.

В случае когда боли вызывают физические напряжения или тяжелая работа, рекомендуется лечение пройти у мануального терапевта. Им могут быть предложены различные виды гимнастики или массажа.

Если боли вызывают опухоли в головном мозге, то лечение может быть медикаментозным или требовать хирургического вмешательства.

Для того чтобы достичь отличных результатов в лечении цефалгии, крайне важно вести здоровый образ жизни и соблюдать правильный режим дня.

Вред самостоятельного лечения

Большое количество пациентов игнорирует визит к врачу и занимается самолечением. В ход идут многочисленные обезболивающие средства, которые на начальном этапе оказывают помощь.

Через небольшой промежуток времени организм привыкает к определенным препаратам, и головные боли возвращаются. Много пациентов утверждает, что они усиливаются. Это вызвано дополнительным действием препаратов, так как в инструкциях многих из них сказано, что побочных эффектом может быть та же головная боль.

Если в лечении используются противовоспалительные нестероидные средства, то это чревато нарушениями в системе желудочно-кишечного тракта. Некоторые препараты вызывают сухость во рту, скачки артериального давления.

Чтобы минимизировать развитие цефалгии, необходимо правильно питаться, заниматься спортом, избегать стрессов, полноценно отдыхать, употреблять необходимое количество воды, делать дыхательные гимнастики, иметь хобби.

[youtube]er1mRkfUtr4[/youtube]

Головная боль любого вида требует внимания, правильной реакции больного и своевременного обращения к врачу.

Любое заболевание легче предупредить и остановить, чем потом заниматься его лечением.

upraznenia.ru


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.