Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Спондилез поясничного отдела что это такое


Что такое спондилез поясничного отдела, симптомы и лечение позвоночника

Как нужно лечить спондилез поясничного отдела позвоночника, что это такое, какие средства диагностики обычно применяются?

Спондилез – это болезнь позвоночника, характеризующаяся образованием специфических наростов костной ткани на поверхности позвоночника в виде выступов и шипов. Подобная патология обычно носит хроническую форму. Сущность ее заключается в образовании на позвонках костных наростов, называемых остеофитами.

Причины заболевания

Проявляется спондилез возникновением наростов. Обычно они поражает четвертый или пятый позвонок с одной или с обеих сторон, деформируют и разрушают его.

Спондилез поясничного отдела позвоночника возникает как осложнение остеохондроза. В тех случаях, когда пациент не получает полноценного лечения, хрящевые ткани начинают подвергаться значительным деструктивным изменениям. Межпозвоночные диски теряют свою форму, утрачивают основные функции, и деформируются. Такие процессы затрагивают костную ткань, суставы, сосуды и нервные окончания.

Проявляется спондилез возникновением наростов. Обычно они поражает четвертый или пятый позвонок с одной или с обеих сторон, деформируют и разрушают его. Постепенно в развитие заболевания втягивается фиброзное кольцо, в котором появляются трещины.

Вследствие этого страдает мышечно-связочный аппарат, отслаивающийся от своего основания под влиянием остеофитов. Сами же они продолжают свой рост, приводя к окончательному разрушению окружающих структур.

Обычно это заболевание встречается после пятидесяти лет и чаще поражает мужчин. Как правило, оно локализуется в поясничном отделе позвоночного столба, так как именно он подвергается наибольшим перегрузкам в течение жизни человека.

Поэтому на вопрос, что такое спондилез, можно ответить – это патология, возникающая в силу целого ряда причин. Чаще всего она развивается из-за:

Эндокринные заболевания немало способствуют прогрессированию спондилеза поясничного отдела. Спровоцировать его развитие также могут хронические внутренние патологии, болезни позвоночного столба и суставов.

Причинами его начала также могут стать излишние физические нагрузки, длительные занятия тяжелой атлетикой, работа в неудобной позе.

Влияние вибрации, повышенной температуры на позвоночник также оказывает неблагоприятное воздействие. Поэтому лечение этого заболевания должно предваряться тщательным исследованием его признаков, общего состояния пациента и внутренних процессов в его организме.

Симптомы болезни

Для того, чтобы понять спондилез поясничного отдела позвоночника, что это такое, нужно перечислить его основные симптомы. Обычно он себя проявляет:

Нередко также наблюдаются признаки хромоты, припадания на ногу, искривления позвоночника. Пациент чувствует, как у него ослабевают ноги, ими становится сложнее управлять, они постепенно утрачивают чувствительность. Нижние конечности не гнутся, человеку бывает трудно сидеть или нагибаться. Поэтому чаще всего он стоит прямо или лежит, свернувшись клубком. Такое положение тела облегчает боль.

Эти симптомы объясняются тем, что при спондилезе остеофиты значительно травмируют сам позвоночник и окружающие его мягкие ткани. Кроме того, происходит сужение просвета спинномозгового канала с последующим сдавливанием нервов и сосудов. Болезнь постоянно прогрессирует, из-за чего состояние пациента ухудшается.

Диагностика и лечение спондилеза

Развивается патология постепенно, поэтому ее легко пропустить. В начале никаких особых ощущений человек не испытывает. Затем, при появлении наростов, возникают первые, пока еще незначительные боли. С течением времени постепенно нарушаются двигательные функции позвоночника, суставов и нижних конечностей.

Для того, чтобы определить, как лечить спондилез, необходимо провести его тщательную диагностику. Обычно для этого применяется:

  1. рентгенография;
  2. магнитно-резонансная томография;
  3. компьютерная томография;
  4. ультразвуковое исследование.

Они дают возможность определить степень развития заболевания, точную локализацию патологического процесса, состояние хрящевой ткани и сосудов, наличие осложнений, образование межпозвоночной грыжи и т.д.

Рентгеновское исследование обязательно проводят в двух проекциях. Именно такой метод позволяет наиболее четко диагностировать подобное заболевание.

Обычно сначала лечить спондилез стараются терапевтическими методами. Для этого применяются анальгетики, миорелаксанты, спазмолитики, противовоспалительные средства, хондропротекторы, седативные препараты, мочегонные вещества, вазоактивные лекарства, иммуностимуляторы, транквилизаторы, витамины, антидепрессанты. Они дают возможность устранить боль, снять отечность, снизить давление на нервные окончания и сосуды.

Кроме того, эти медикаменты препятствуют дальнейшему прогрессированию патологии, уменьшают воспалительный процесс, укрепляют хрящевую ткань. Они усиливают защитные свойства организма, способствуют регенерации тканей и восстанавливают основные функции клеток.

Обычно лечение заболевания дополняется физиотерапией, воздействием ультразвука, лазера, УВЧ, фонофореза, электрофореза. Обязательно используется массаж, мануальная терапия, лечебная физкультура, акупунктура, применение бальнеологии, парафина, грязей, озокерита, специальной диеты и пр.

Эти методы помогают:

Осложнения спондилеза

Эта патология достаточно сложно излечивается. Поэтому все рекомендации специалистов должны выполнять неукоснительно. Строго по расписанию необходимо принимать лекарства, в нужное время и на протяжении требующегося периода проводить процедуры. Обычно назначается ношение лечебного корсета. Следует отказаться от всех вредных привычек и провоцирующих рецидивы заболевания факторов.

Лечебный эффект при этом заболевании становится тем выше, чем раньше пациент обратился к специалисту. Последствия такой патологии могут быть очень тяжелыми. Если медицинская помощь запоздает, то остеофиты начинают активно срастаться между собой, причиняя очень сильные страдания пациенту и лишая его значительной степени подвижности. Происходит дальнейшее разрушение хрящевой ткани, нервных волокон и тела позвонка.

Наивысший эффект лечение спондилеза достигает тогда, когда пациент обращается к врачу в самом его начале. Тогда оно помогает быстро устранить боль, восстановить нормальное кровообращение и вернуть подвижность суставам.

Если позвоночник вылечить консервативным путем не удается, то осуществляется операция. Назначается она при наиболее тяжелом, осложненном протекании спондилеза. Чаще всего это происходит, когда наблюдается явление, называемое специалистами синдромом конского хвоста. Может также произойти паралич или развиться поражение внутренних органов.

Хирургическое вмешательство направлено на то, чтобы остановить продолжающееся сужение канала позвоночника, провоцирующее сдавливание спинного мозга и нервных окончаний.

Таким образом, спондилез поясничного отдела – это одна из наиболее тяжелых форм осложнения остеохондроза. При нем происходят значительные дистрофические изменения в мягких тканях, нарушения структуры и формы позвонков. В результате этого происходит сильное сдавливание спинного мозга.

Срастающиеся остеофиты, в конце концов, практически полностью лишают пациента подвижности, значительно препятствуют ходьбе и даже смене позы. Человек испытывает постоянную сильную боль. Поэтому любое проявление, указывающее на спондилез поясничного отдела, должно стать поводом для тревоги.

Лечение этого заболевания должно быть комплексным, длительным и основательным. Развитие патологического процесса необходимо остановить как можно скорее. Иначе деформированные позвонки просто срастаются воедино, вследствие чего возникает стеноз канала позвоночного столба.

hondrozz.ru

Что Такое Спондилез Поясничного Отдела Позвоночника, Симптомы

В настоящее время врачи отмечают тенденцию к росту количества пациентов с проявлениями поражений позвоночника дегенеративного характера в поздних стадиях их развития.  Среди них превалируют спондилоартроз и спондилез. Большинству людей ставят диагноз – Спондилез поясничного отдела позвоночника. Что это такое?

Предполагают, что остеохондроз и спондилоартроз имеют схожие причины возникновения

Информация, рисунки, фото и видео в этой статье помогут понять почему в позвоночнике возникают изменения, называющиеся врачами спондилез, а в народе – «отложением солей». Возможно ли бороться с таким состоянием консервативными способами, и каковы современные методики хирургической помощи пациентам, у которых не получается купировать болевой синдром.

Причины

Спондилез в любой локализации, в том числе и в пояснично-крестцовом отделе, по своей сути является нейрокомпрессионным типом болевого синдрома, вызванного характерными дегенеративными изменениями в соединительной и костной тканях позвоночника.  Причины их возникновения до сих пор не выяснены.

Предположительно к ним относят:

В результате возможны следующие изменения:

Чаще остальных в пояснице от спондилеза страдают 3, 4 и 5 позвонки, или же все вместе

На заметку. Цена за нелечение остеохондроза и спондилеза – возникновение наростов по краям тел позвонков. Они не являются отложением солей, а представляют собой разрастания костной ткани. Поэтому предпринимать усилия по их рассасыванию бессмысленно.

Механизм возникновения спондилофитов следующий:

  1. Естественное старение тканей организма и/или причины, перечисленные выше, приводят к обезвоживанию и усыханию тел межпозвоночных дисков.
  2. Происходит травмирование пульпозного дискового ядра, приводящее к микротравмированию в передней продольной связке позвоночника.
  3. Микротравмы вызывают спазмирование глубоких мышц, окружающих позвонок, и это приводит к нарушению питания костной и хрящевой ткани.
  4. Возникает порочный круг деградации, который приводит к уменьшению площади опоры позвонков.
  5. Для того, чтобы восстановить устойчивость и вернуть необходимую площадь опоры, костная ткань по краям тел позвонков начинает разрастаться. Также происходит локальное уплотнение и обезыствление (выпадение солей CA) участков не только передней, но и задней продольной, а также межостистых и межпоперечных связок позвоночника, которые приводят к образованию между телами позвонков костных наростов и блоков.

Симптоматическая картина

Шейный, грудной или поясничный спондилез, особенно на первых этапах, не всегда проявляет себя внешними признаками. Зачастую он становится неприятным «бонусом» при рентгенографии или МРТ-обследовании по поводу другого заболевания.

Если появились симптомы спондилеза поясничного отдела позвоночника, значит дегенеративный процесс уже наверняка затронул костную ткань. Остеофиты могут быть в виде «бахромы», «клювов», «скобок» и довольно длинных сплошных перемычек между позвонковыми телами.

Спондилез поясничного отдела «не даёт» спокойно сидеть и свободно спускаться по лестнице

Основные признаки запущенного поясничного спондилеза такие:

К сведению. Наличие спондилеза может быть причиной развития таких осложнений как поясничные грыжи межпозвоночных дисков, заращение (стеноза) позвоночного канала, парезов или параличей мышц нижних конечностей, проблем с мочеиспусканием, дефекацией и внутренними половыми органами.

Тест на подвижность позвоночника в поясничном отделе

Перед тем как направить человека на рентгенографию, КТ или МРТ поясницы, врач проводит осмотр и пальпацию позвоночника, несколько тестов на неврологические рефлексы. Среди них есть и проба, которую можно выполнить дома.

Инструкция к этому тесту предельно проста:

  1. Встаньте прямо, плотно соединив носки и пятки.
  2. Попросите родственника, чтобы он сделал отметку, например, на стене, на уровне остистого отростка последнего (5L) поясничного позвонка.
  3. Не сгибая колен, наклонитесь вперёд, и коснитесь пальцами пола.
  4. У здорового человека, в состоянии наклона, конец 5L остистого отростка поднимется на 5 см вверх. При спондилезе такой разницы не возникает, да и коснуться пальцами пола, оставляя ноги выпрямленными, как показывает практика, мало кто может.

Лечение

Полностью излечить спондилез, как и остеохондроз, невозможно.

Поэтому лечение спондилеза поясничного отдела призвано решать следующие задачи:

Консервативная терапия

Для консервативного оздоровления позвоночника необходимо вернуть к норме обменные процессы, разорвать дегенеративно-дистрофический порочный круг и запустить восстановительные процессы. Для этого необходимо убрать болевой синдром, устранить спазмирование глубоких и поверхностных мышц спины, снизить нагрузку на позвоночный столб, повысить кровоснабжение позвонков. Делать это надо комплексно.

Сеанс моксотерапии при спондилезе поясницы

В лечении спондилеза принимают участие невролог, специалист ЛФК, массажист, физиотерапевты. Возможно потребуется консультация ортопеда или спинального нейрохирурга.

Для достижения длительной и устойчивой ремиссии рекомендуются следующие методы:

В остром периоде, для обезболивания, невролог может назначить один из подходящих нестероидных противовоспалительных лекарств и миорелаксант. Неплохо зарекомендовала себя «троица» – мовалис, мидокалм и кверцетин.

Внимание. Лечение спондилеза поясничного отдела позвоночника мазями, содержащими НПВП, показано только в период обострения болей. После того, как болевые ощущения пройдут, применять их не рекомендуется.

При отсутствии поясничных грыж, рекомендуем заканчивать ежедневную утреннюю зарядку, которая является обязательной составляющей формой ЛФК при спондилезе поясничного отдела позвоночника, следующими 5 упражнениями для спины. Их же можно и нужно выполнять и вечернее время, незадолго перед отходом ко сну, в качестве физической заминки – подготовки позвоночного столба к ночному 8-часовому отдыху.

Изображение и название Описание

Исходное положение – упор стоя на коленях.

1. Вдох. Коснитесь правым локтем левого колена, округлив спину и коснувшись подбородком грудины.

2. Выдох. Выпрямите правую руку и левую ногу вперёд и вверх, прогнитесь в пояснице, посмотрите вверх.

Повторяйте движение до лёгкой усталости, двигаясь плавно и размеренно, как маятник. После чего сделайте упражнение с левой рукой и правой ногой.

Проверьте правильность исходного положения. Руки и колени должны стоять на ширине плеч, спина прямая, бёдра и руки расположены перпендикулярно полу.

Сделайте вдох, затем, на выдохе, медленно прогнитесь (1), и делая выдох, вернитесь в ИП. Затем на выдохе округлите спину (2), и опять вернитесь в ИП. После чего, держа спину прямой, на одном выдохе скрутите спину в пояснице, посмотрев через плечо на правую, а на следующем выдохе, на левую ягодицу (3-4). Повторите 6 раз.

В этом упражнении также обратите внимание на исходное положение. Вы должны лежать на боку, с высоким упором на предплечье. Плавно поднимайте (максимально) и опускайте ногу, синхронизируя движение с дыханием.

На подъёме делайте выдох. Затем повернитесь на другой бок и повторите упражнение с другой ноги. Задача состоит не в большом количестве повторов, а в достижении максимальной амплитуды движения.

Динамическая скрутка лёжа

Исходное положение: лёжа на спине.

1. Делая выдох, подтяните бедро к груди, втянув живот в себя.

2. На вдохе, постарайтесь коснуться согнутым коленом пола так, как показано на фото.

3. Делая выдох, верните туловище в ровное положение, и максимально «дотяните» колено к грудине.

4. На вдохе, вернитесь в ИП.

Повторите с другой ноги. Общее количество повторений: 8-12 раз.

ИП: сидя на полу, согнув ноги, руки плотно обхватывают голени. Сгруппировавшись, аккуратно опрокидывайтесь на спину, и делайте возвратно-поступательные перекаты, наподобие движения пресс-папье. Сделав несколько перекатов, лягте ровно, расслабьтесь, сделайте несколько дыхательных циклов брюшного дыхания – на вдохе выпячивая живот, а на выдохе втягивая его в себя. Количество повторений – 4-8 раз, в зависимости от ощущений в спине.

Совет. Не занимайтесь гимнастическими упражнениями на «голом» полу. Если на нём нет ковра, обязательно подстилайте что-либо. Спондилез «боится» жёстких поверхностей, но очень «любит» сквозняки и переохлаждения, особенно в момент физических нагрузок.

Хирургическое лечение

Спондилез поясницы, хоть и редко, но иногда лечат с помощью оперативного вмешательства. Называется такая операция – спондилодез межтеловой пояснично-крестцового отдела позвоночника (технологии доступа: ALIF, PLIF, TLIF). По сути выполняется протезирование межпозвонковых дисков неподвижными и подвижными протезами.

Межтеловой неподвижный спондилодез сегмента L5-S1

Показания к операциям при спондилезе:

Межтеловой спондилодез относится к дорогостоящим, высокотехнологичным операциям. Длятся они долго, и проводятся под общим наркозом. Подавляющее большинство пожилых людей такую операцию просто не перенесут.

Существует также и другие противопоказания к её проведению:

Однако не стоит думать, что протезирование подвижного диска сделает из человека киборга. Протезы и техника операций требует дальнейшей разработки.

Сегодня, более чем у половины прооперированных, через 1-2 года, возникает усиленная дегенерация и реактивный артроз смежных межпозвонковых суставов, «проседание» подвижного протеза в тело позвонка, расположенного ниже.

И в заключение предлагаем посмотреть видео – Упражнения при поясничном спондилезе. Если выполнять такой комплекс хотя бы 2 раза в неделю, делать зарядку и, при необходимости, нормализовать вес тела, то проблемы со спиной постепенно сойдут на нет. Однако следует помнить, что отказ от регулярных физических упражнений неизбежно даст мощный толчок к возобновлению агрессивных дегенеративных изменений в тканях позвоночника.

vash-ortoped.com

Спондилёз поясничного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение

Спондилез является тяжелой патологией позвоночника, с которой сегодня сталкиваются люди самых разных возрастов. Постоянные нагрузки, ношение тяжестей, сбои в работе организма, естественный процесс старения негативно влияют на состояние скелета и его отдельных частей.

К сожалению, деформирование переднебоковых отделов межпозвоночного диска наблюдается не только у пожилых пациентов.

Особенности и причины заболевания

Спондилёз характеризуется рядом признаков, которые необходимо учитывать при подозрении или диагностике этого состояния.

  1. Как правило, патология развивается в области между 4 и 5 позвонком. Повреждения не затрагивают весь межпозвоночный диск, а наблюдаются только на наружной части так называемого фиброзного кольца.
  2. Если патологию не лечить, позвоночная костная ткань может разрастаться, образовывая остеофиты («шипы»).
  3. Из-за дистрофических изменений состояние позвоночника сильно ухудшается. Пациент часто ощущает боль, которую можно уменьшить, если поменять положение тела.
  4. Тяжелая стадия заболевания отличается сильным разрастанием остеофитов, что приводит к развитию деформирующего спондилеза в поясничном отделе.
  5. У пациента страдают нервные окончания, может развиться хромота, конечности часто немеют, кровообращение заметно ухудшается.

Если вовремя не проводить правильную терапию, человек будет постоянно бороться с сильными болями.

Характерной особенностью спондилеза является наличие остеофитов, которые, в течение болезни, разрастаются по разным отделам позвоночника. С помощью таких костных наростов организм борется с фиброзной деформацией. Благодаря остеофитам позвоночный столб становится менее подвижным, поэтому позвонки не смещаются.

На сегодняшний день врачи не могут объяснить, какая именно причина вызывает негативные изменения. Но большинство специалистов утверждает, что деформирующий спондилез развивается чаще всего у людей с неправильным обменом веществ. Еще одной причиной может быть длительное сдавливание позвонков при тяжелом физическом труде или лишних нагрузках.

Кроме того, на развитие болезни могут влиять следующие факторы:

Ранняя стадия заболевания отличается отсутствием каких-либо симптомов. Пациент не ощущает болей, подвижность позвоночника не страдает.

Как только костные наросты начинают разрастаться, пациент начинает чувствовать раздражение передней связки и тупую боль в пояснице. Если на данном этапе обратиться к специалисту, то рентгенограмма уже покажет небольшие остеофиты.

На следующем этапе появляется характерный для спондилеза крестцового отдела признак: когда человек принимает позу эмбриона или наклоняется вперед, то спина перестает болеть. Это объясняется тем, что происходит снижение нагрузки на продольный отдел связок.

Как только остеофиты сильнее разрастаются усиливается напряжение в пояснице. Трофика межпозвоночных дисков значительно ухудшается. Уменьшение расстояния между позвонками приводит к усилению давления на нервные окончания. Боли могут отдаваться в ногах, а основные симптомы спондилеза становятся похожими на приступ радикулита.

Часто при деф. спондилёзе происходит онемение всех конечностей. Прогрессирование заболевания приводит к усилению болей в спине, затруднению передвижения, полной или частичной утери работоспособности.

Для того чтобы начать вовремя лечиться от спондилеза, необходимо обратиться к врачу как только у вас появились первые его симптомы. Основным методом диагностики заболевания является рентгенография. Благодаря снимку в трех отдельных проекциях (прямая, боковая и косая) специалист может увидеть полную картину проблемы. На снимках хорошо видны костные наросты.

Чтобы исследовать состояние мышц, связок и хрящей используется магнитно-резонансная томография. Благодаря МРТ врач может поставить более точный диагноз и определить, насколько сильно остеофиты смогли деформировать позвоночник пациента.

Лечение спондилеза

К сожалению, невозможно полностью избавиться от спондилеза поясничного отдела позвоночника. Лечение проводится с помощью витаминов, физиотерапевтических процедур и лекарств, которые избавляют от боли. На тяжелой стадии болезни проводится операционное вмешательство. Патология сильно усложняет жизнь: появляется недержание мочи и кала, пациент подвергается сильным болям. Поэтому важно определить, чем лечить спондилез, чтобы качество жизни не ухудшилось значительно.

Читайте также:  Инструкция по применению раствора Бетадина: аналоги и отзывы

Главными задачами терапии являются:

Для снятия болезненности можно применять нестероидные противовоспалительные препараты. Но делать это необходимо крайне осторожно, так как они могут негативно повлиять на работу кишечника. Неправильная работа органов пищеварения усиливает симптомы заболевания и увеличивает количество остеофитов.

Чтобы разорвать этот замкнутый круг, специалисты рекомендуют чередовать нестероидные противовоспалительные средства с другими обезболивающими лекарствами. Свою эффективность в этом деле доказали такие препараты, как Целекоксиб, Мовалис, Пироксикам, Дифлунисал и другие. Если средства снимают боль меньше, чем на шесть часом, лучше всего использовать уколы или употреблять внутрь три-четыре раза в течение суток.

Особое место в терапии спондилеза занимают физиологические процедуры. Они отличаются анальгезирующим и укрепляющим эффектом. Физиотерапия также помогает укрепить мышцы спины, снимает боль, улучшает кровообращение, замедляет негативные изменения.

Самыми популярными процедурами для лечения данной патологии являются:

Не менее эффективной является специальная лечебная физкультура. Для укрепления мышечной ткани делают упражнения в положении лежа. Важно проводить занятия под присмотром врача, так как излишние нагрузки в таком случае недопустимы.

Вот несколько упражнения, которые помогают справиться с болевыми ощущениями.

  1. Примите положение лежа (на животе), вытяните обе руки вперед. Напрягите ноги и поднимайте их одновременно с руками. В этом положении необходимо задержаться на 5 секунд, затем опустить конечности на пол.
  2. Встаньте на четвереньки. Поднимите левую ногу и правую руку на несколько секунд. Затем опустите их и поднимите правую ногу и левую руку.
  3. Лягте на спину, руки разведите в стороны, ноги согните в коленях. Медленно наклоняйте согнутые колени в одну и другую стороны, отрывая поясницу от пола.

Читайте также:  Дегенеративно-дистрофические изменения и повреждения мениска

Очень важно прислушиваться к своим ощущениям во время занятий. Если у вас появилась резкая боль, лучше остановиться процедуру, отдохнуть, а затем повторить упражнение снова в более низком темпе.

Народные средства

Несмотря на то что большинство врачей указывают на малоэффективность домашних средств при спондилёзе позвоночника, лечение настойками и другими народными лекарствами распространено среди пациентов. Такие меры приносят эффект только на некоторое время, к тому же могут стать причиной более серьезных проблем. Поэтому применять их желательно только в комплексе с традиционной терапией после консультации врача.

Также иногда для избавления от болевых ощущений пациенты прибегают к помощи мануальных терапевтов без достаточного опыта в данной сфере. Помните, что нетрадиционные методы лечения в сочетании с лечением травами могут не только не помочь справиться с проблемой, но и провоцировать осложнения.

Меры профилактики

Лечить спондилез довольно сложно, ведь костные наросты, которые появились один раз, уже никуда не исчезнут. Намного проще проводить постоянную профилактику этого заболевания. Самыми распространенными способами не дать болезни развиться являются:

Обязательным пунктом в борьбе с такими заболеваниями позвоночника и суставов, как спондилез и спондилоартроз, схожий с ним, остеохондроз и другие, является борьба с лишним весом, который дает нежелательную дополнительную нагрузку на организм, ускоряя развитие заболевания.

vitaminki.guru

Спондилез поясничного отдела позвоночника-симптомы и лечение

Рубрика: Заболевания

Сегодня мы поговорим о спондилезе позвоночника, расскажем, что это за заболевание, как оно себя проявляет, какие исследования необходимо провести, чтобы его диагностировать у пациента, осветим на alter-zdrav.ru методы лечения данной патологии.

Спондилез поясничного отдела позвоночника — что это такое

Спондилез позвоночника — это сложное хроническое заболевание, проявляющееся дегенеративными изменениями внешней костной ткани позвоночного столба и ее разрастанием (остеофитами).

Патология может наблюдаться в любом отделе позвоночника, но чаще всего, а пояснично-крестцовом. Это обусловлено излишними нагрузками в данной области. В основном спондилез пояснично-крестцового отдела является осложнением запущенного остеохондроза.

Механизмом образования остеофитов (костных разрастаний) считается компенсаторная реакция. То есть при сильной нагрузке на позвоночник организм «дает команду» к увеличению площади тел позвонков и тем самым уменьшению нагрузки на них. В этот период человек в большинстве случаев не ощущает каких-либо симптомов.

Спустя время возникает спазм мускулатуры вокруг пораженного отдела позвоночника. Это приводит к умеренному дискомфорту и периодическому затруднению в движениях. При значительном разрастании остеофитов, могут травмироваться нервные окончания, и даже спинной мозг.

При отсутствии необходимого лечения наблюдается дегидратация дисковых структур. Это может стать провоцирующим фактором для развития межпозвонковой грыжи.

Причины возникновения спондилеза позвоночника

  1. Недостаточное употребление фруктов и овощей.
  2. Избыток в рационе жиров и углеводов.
  3. Ожирение.
  4. Заболевания эндокринной системы.
  5. Атеросклероз сосудов.
  6. Гиподинамия или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки.
  7. Возрастная дистрофия тканей.
  8. Профессиональная вредность – регулярное воздействие вибрации на тело.
  9. Травмы костей, связочного аппарата, мышечной ткани позвоночника.
  10. Наследственная предрасположенность.
  11. Доброкачественные или злокачественные образования.
  12. Последствия инфекций.
  13. Осложнение нарушений осанки.

Симптомы спондилеза, основные признаки

  1. «Ложная» хромота, сочетающаяся с болью в ногах, не проходящей в состоянии покоя. Этот симптом считается ранним и говорит об уже начавшемся воспалении.
  2. Боль. Сначала она возникает при резких движениях, при принятии неудобного положения. Может усиливаться к вечеру.
  3. Одновременно с процессом увеличения объема остеофитов нарастают и симптомы заболевания.
  4. Боль в поясничной области. Она характеризуется, как тупая и ноющая. В этот период спондилез нередко путают с радикулитом. Болезненность усиливается при изменениях погоды, при затрагивании воспаленной области. Возможна ее иррадиация в ноги и ягодицы. При наклоне тела вперед или принятии лежачего положения на боку с прижатыми к груди коленями симптом стихает.
  5. Слабость, тяжесть в ногах.
  6. Отмечаются парестезии (покалывания) в нижних конечностях, онемение на них пальцев, временная потеря чувствительности тканей ягодиц.
  7. Затрудненное и болезненное движение коленом и отведение бедра в сторону.

Диагностика спондилеза, код по МКБ 10

Диагностические мероприятия позволяют выяснить не только объем очага воспаления, степень разрастания остеофитов, но и дифференцировать спондилез от прочих заболеваний со схожими симптомами.

  1. Опрос пациента, сбор информации о месте работы, имеющихся в анамнезе травм, операций или хронических патологий.
  2. Визуальный осмотр болезненной области, пальпация.
  3. Рентген пояснично-крестцового отдела. Снимки делаются в разных проекциях. Это позволяет максимально точно оценить состояние позвоночника.
  4. МРТ.
  5. Лабораторные методы диагностики не являются обязательными.

Код по МКБ спондилеза — M47.

Лечение спондилеза поясничного отдела позвоночника

Лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела — это весьма сложный и энергозатратный процесс. Для снижения риска инвалидности и продления полноценной жизни необходимо соблюдать прием назначенных медикаментов, режим двигательной активности и наблюдаться у медицинского специалиста на протяжении долгих лет.

Медикаментозное лечение

Как лечить спондилез поясничного отдела позвоночника? Лечение должно быть комплексным, включающим в себя, как медикаментозную терапию, так и средства физиотерапии и народной медицины. Обязательно к лечению подключать лечебную физкультуру.

  1. Нестероидные противовоспалительные. Эта группа препаратов назначается не для устранения самого заболевания, а для купирования симптомов и остановки воспалительного процесса. Диклофенак, ибупрофен, нимесулид, целекоксиб, кетопрофен, флурбипрофен, мовалис, пироксикам.
  2. Ангиопротекторы. Эти средства улучшают микроциркуляцию крови. Пентоксифиллин, иломедин, вазапростан.
  3. Хондропротекторы. Смысл применять эти препараты есть только тогда, когда структура хряща полностью не разрушена. Сустамед, артра, хондроитин, артрогликан, хондроцерин, хондроксид.
  4. Иммуномодуляторы при инфекционном возбудителе болезни. Иммунал, интерферон, афлубин.
  5. Витамины группы В. Они оказывают не только поддерживающее организм действие, но и обезболивающее. Особенно хорошо с этим справляются современные средства, содержащие помимо витамина анестетик. Нейробин, мильгамма.
  6. Глюкокортикостероиды. Это достаточно опасные гормональные препараты и их применение возможно только при разрешении врача. Основным показанием к этому является неэффективность противовоспалительных средств. Стероидные гормоны за короткое время устраняют мучительные боли, но также имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Гидрокортизон, дипроспан, преднизолон.
  7. Седативные. Болезненность и затруднение движений постепенно ведут к ухудшению сна и повышению нервозности. Эта группа средств оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему. Валериана, пустырник, персен, ново-пассит.
  8. Миорелаксанты расслабляют мускулатуру, скованную спазмом. Основная цель этих препаратов – подготовить мышцы для последующего массажа или физиолечения. Тизанидин, баклофен, мидокалм, сирдалуд.
  9. Анальгетики. Спазган, триган-д, пенталгин.

Физиотерапия не рассматривается как самостоятельное лечение. Ее всегда применяют в комплексе с медикаментозными методами. В зависимости от индивидуальных особенностей могут быть назначены различные методы физиотерапии.

Упражнения при спондилезе

Правильно подобранные гимнастические занятия улучшают кровообращение, уменьшают нагрузку на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, снимают спазм и боли.

Лечебные упражнения достаточно просты, но первые занятия обязательно должны быть проведены медицинским специалистом. Физическая нагрузка увеличивается постепенно, начиная с самой малой. Болезненных ощущений при выполнении движений быть не должно. Об их появлении нужно сообщить лечащему врачу.

К тому же гимнастика ЛФК противопоказана при тромбозах, повышенном внутричерепном давлении, артериальной гипертонии, сердечной недостаточности, обострении заболевания, лихорадке.

  1. Лечь на спину, руки вытянуть вдоль тела. Движения производятся только легкими и грудной клеткой.
  2. Глубоко медленно вдохнуть и также плавно выдохнуть. Длительность выполнения упражнения около 15 минут, а его суть заключается в расслаблении мышечного корпуса тела.
  3. Для выполнения этого упражнения понадобятся брусья, перекладины или турник. Необходимо повиснуть на руках и максимально выпрямить позвоночник. Нижние конечности при этом лучше притянуть к груди или животу. Время выполнения начинается с 0,5 минуты и постепенно увеличивается до максимальной возможности.
  4. Положение лежа на спине, руки вдоль тела. Ноги согнуть в коленях, притянуть к животу, выпрямить и опустить на пол. Повторить 3-5 раз.
  5. Встать на 4 конечности (согнутые колени и ладони). Ладони поставить на расстоянии шире плеч. Прогнуть спину, дотронуться грудью и подбородком до пола. Досчитать до восьми, плавно выпрямиться. Повторить 4-5 раз. Это и предыдущее упражнение повышает связок, суставов и соответственно общих движений.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство показано только при полной неэффективности консервативного лечения, скованности движений и сильных болях. Суть операции заключается в удалении патологических костных разрастаний (остеофитов).

Лечение спондилеза народными средствами в домашних условиях

Нетрадиционная медицина достигла значимых высот в лечении спондилеза пояснично-крестцового отдела. Но применять эти методы все же лучше после консультации с лечащим врачом и в комплексе с медикаментами и физиотерапией.

  1. Отвар из сбора лечебных трав. В равных частях смешать березовые листья и лопуха, горец птичий, зверобой, крапиву, петрушку, одуванчика корень, кору ивы, фенхель, мяту, донник, черную бузину. 1 ст.л. смеси залить половиной литра кипятка и дать настояться 6-10 часов в закрытой емкости (лучше в термосе). После профильтровать. Принимать спустя пару часов после еды по 120 мл, предварительно подогрев. Курс 10 месяцев (30 дней пить, 10 дней перерыв). Такая лекарственная смесь снимает боль, уменьшает воспаление и участвует в восстановлении хрящевой ткани.
  2. Мазь из меда (300гр), сока редьки (350гр) и красного вина (100гр). Все ингредиенты перемешать с 1 ч.л. соли морской. Смесь нанести на болезненную область, накрыть теплой тканью и оставить на полчаса. Курс лечения 30 дней (за это время нужно приготовить мазь 2 раза, так как хранить ее можно в холодильнике не более 14 дней).

alter-zdrav.ru

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника — это не самостоятельное заболевание, а финальная стадия дегенеративно-дистрофического процесса в межпозвоночных дисках, то есть остеохондроза.

Данное состояние характеризуется разрастанием остеофитов, то есть особых костных наростов, которые являются результатом попытки организма компенсировать разрушения хрящевых тканей. Изменения, наблюдающиеся при спондилезе необратимы, поэтому полностью вылечить эту патологию не представляется возможным. Еще 20 лет назад данное нарушение диагностировалось преимущественно у людей старше 50 лет.

Сейчас оно стремительно молодеет и столь выраженное поражение межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника уже не является редкостью у тех, кто недавно перешагнул 30-летний возраст. Чем раньше появятся подобные изменения, тем хуже прогноз.

Что это такое?

Спондилез – заболевание, при котором из тканей кости появляются наросты, расположенные на позвоночнике.

Их появление сопровождается мучительной, ноющей болью и понижением подвижности тела. По статистике, люди старше сорока лет в 30% случаев страдают данной болезнью. А наиболее распространенной локализацией спондилеза считается пояснично-крестцовый отдел позвоночного столба.

Болезнь развивается медленно и имеет форму хронического недуга. В запущенных случаях терапия заболевания достаточно затруднительна. Поэтому при первых признаках появления тупых болей нужно показаться специалистам.

Причины развития болезни

Спондилез поясничного отдела позвоночника бывает спровоцирован следующими факторами:

  1. Нарушения обменных процессов, когда соли кальция, поступающие в избытке, складируются в щелях между суставами, образуя там остеофиты;
  2. Излишняя инертная нагрузка на поясницу, вызванная длительным нахождением в неестественным для позвоночника позе;
  3. Силовые нагрузки, например, поднятие тяжестей, при отсутствии постоянных тренировок;
  4. Перенесенные травмы и повреждения поясничного и крестцового отдела позвоночника;
  5. Предрасположенность человека к подобным заболеваниям, вследствие конституциональных особенностей или наследственности;
  6. Гиподинамия, вследствие которой атрофируются связки и мышцы поясничного отдела позвоночника, происходит разрушение тканей суставов;
  7. Деформация состава костей, происходящая в силу возраста;
  8. Различные опухоли и перенесенные заболевания, вызванные инфекциями.

С возрастом межпозвоночной жидкости становится меньше, диски позвонков стираются, суставы изнашиваются. Это происходит из-за замедления обмена веществ в костных тканях, из-за чего минеральных компонентов в позвоночнике становится меньше. Кальций откладывается в межпозвоночных дисках и их хрящи делаются жестче, теряя свою эластичность. Также накапливается кальций в связующих тканях, делая их менее гибкими вызывая нарушения в опорно-двигательном аппарате человека.

С развитием заболевания остеофиты разрастаются, делая позвоночный столб все менее подвижным и, тем самым, лишая человека возможности совершать полноценные движения.

Симптомы

На первоначальных стадиях спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника почти что никак себя не проявляет и больной не испытывает никаких болезненных симптомов. Боль начинает проявляться только в период интенсивного разрастания новообразований, в то время, когда они начинают чрезмерно раздражать позвоночный столб.

На первоначальном этапе болезни, болезненные ощущения могут носить тупой, ноющий характер и локализуются они в пояснице. Обнаружить патологию можно только при проведении рентгенологического обследования. Одним из наиболее характерных признаков спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника считается снижение интенсивности болезненных ощущений или их полное прекращение при наклоне туловища вперед. В подобном положении уменьшается нагрузка на позвоночник и тем самым больной испытывает значительное облегчение.

Помимо этого, со временем может происходить усиление напряжения в пояснице, что провоцирует возникновение сосудистого спазма. Болезненные ощущения со временем все более нарастают и периодически они могут отдавать в ногу. Помимо этого, повреждающий спондилез может проявляться периодическим онемением ног.

Диагностика

Основной метод диагностики — рентгенография позвоночника; снимки делают во всех 3 проекциях. Перед рентгеном обязательно проводится очищение кишечника клизмой. На снимках остеофиты различаются четко.

Здесь есть несколько стадий развития процесса:

  1. Первая стадия — фиксируются многочисленные патологические наросты в рамках позвонка, но диски не изменены, они остаются в норме.
  2. Вторая стадия — рост выходит за пределы позвонка; остеофитов уже много. Остеофиты могут соединяться, образуя новый сустав.
  3. Стадия 3 — происходит сращение остеофитов нескольких позвонков.

Постоянным является и отслоение от позвонков передней продольной связки. Диагностика предусматривает применение КТ и МРТ — они более информативны, поскольку изучение состояния позвоночника идет послойно. Визуализируется информация о межпозвонковых дисках, состоянии мышц и связок. Даже небольшие остеофиты не останутся пропущенными.

Лабораторные анализы при проведении диагностики значения не имеют.

Лечение спондилеза

Комплексное лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника представляет собой целый спектр мероприятий, которые при совместном использовании позволят достичь максимального эффекта при лечении.

Курс терапии назначается только после полного обследования и диагностики, при этом принимается во внимание стадия развития болезни, область ее распространения и состояние больного. Медикаментозный курс обязательно дополняется физиотерапией, массажом, лечебной физической культурой и плаванием. По назначению врача могут использоваться иглоукалывание и магнитотерапия.

При острой фазе заболевания запрещается выполнение любых физических упражнений, в этом случае проводится фонофорез с применением гидрокортизона. Хирургическое вмешательство при данном заболевании проводится только в том случае, если присутствует запущенная форма болезни, и стандартный курс лечения не приносит желаемого результата, при этом состояние больного постоянно ухудшается.

Медикаментозная терапия

Как лечить спондилез поясничного отдела позвоночника? Консервативное лечение применяется на начальных стадиях патологии и направлено на устранение проявлений болезни и восстановление нормальной подвижности позвонков пояснично-крестцового отдела.

Для устранения болевого синдрома пациенту назначаются:

  1. Нестероидные противовоспалительные. Эта группа препаратов назначается не для устранения самого заболевания, а для купирования симптомов и остановки воспалительного процесса. Диклофенак, ибупрофен, нимесулид, целекоксиб, кетопрофен, флурбипрофен, мовалис, пироксикам.
  2. Ангиопротекторы. Эти средства улучшают микроциркуляцию крови. Пентоксифиллин, иломедин, вазапростан.
  3. Хондропротекторы. Смысл применять эти препараты есть только тогда, когда структура хряща полностью не разрушена. Сустамед, артра, хондроитин, артрогликан, хондроцерин, хондроксид.
  4. Иммуномодуляторы при инфекционном возбудителе болезни. Иммунал, интерферон, афлубин.
  5. Витамины группы В. Они оказывают не только поддерживающее организм действие, но и обезболивающее. Особенно хорошо с этим справляются современные средства, содержащие помимо витамина анестетик. Нейробин, мильгамма.
  6. Глюкокортикостероиды. Это достаточно опасные гормональные препараты и их применение возможно только при разрешении врача. Основным показанием к этому является неэффективность противовоспалительных средств. Стероидные гормоны за короткое время устраняют мучительные боли, но также имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Гидрокортизон, дипроспан, преднизолон.
  7. Седативные. Болезненность и затруднение движений постепенно ведут к ухудшению сна и повышению нервозности. Эта группа средств оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему. Валериана, пустырник, персен, ново-пассит.
  8. Миорелаксанты расслабляют мускулатуру, скованную спазмом. Основная цель этих препаратов – подготовить мышцы для последующего массажа или физиолечения. Тизанидин, баклофен, мидокалм, сирдалуд.
  9. Анальгетики. Спазган, триган-д, пенталгин.

Хирургическое лечение применяется при сильном болевом синдроме, не снимающемся медикаментамии физиотерапией. В процессе операции хирург удаляет остеофиты, сдавливающие нервные корешки. Этот метод используется редко.

Лечебная физкультура

Проведение курса физиотерапевтических процедур является основным способом коррекции и восстановления функций позвоночника.

  1. Детензортерапия. Процедура предполагает использование специального ортопедического мата, оснащенного массажными ребрами, которые положительно воздействуют на позвоночник и приводят в тонус мышцы спины.
  2. Магнитотерапия. Воздействует на мягкие ткани позвоночника низкочастотными импульсами магнитного поля, снимая отечность и улучшая кровообращение.
  3. Фонорез. Процесс введения лекарственных средств в поврежденные участки с помощью ультразвукового колебания. Процедура оказывает обезболивающее, противоотечное и противовоспалительное действие, улучшая подвижность межпозвоночных дисков.
  4. Вибрационная терапия. Воздействие на позвоночник механических вибрационных колебаний, создаваемых специальным ленточным массажером.

Курс лечебной физкультуры включает в себя целый комплекс упражнений, которые подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и заболевания. Упражнения, используемые для исправления спондилеза пояснично-крестцового отдела, включают в себя применение специальной упругой резинки, которая в процессе занятий дает умеренную нагрузку на позвоночник.

  1. Лечь на пол, вытянув ноги и расположив руки вдоль бедер ладонями вниз. После этого зацепить на носок стопы резинку, привязанную к опоре, и совершать подъем ноги на 90 градусов. После нескольких повторений поменять ногу.
  2. Стоя на полу, удерживаит один край резинки стопами ног, а другой край зацепив за шею, медленно разгибаться до полного выпрямления спины.
  3. Стоя на полу и удерживая один край резинки стопами, взять второй край резинки и натягивать ее вверх, осуществляя сгибание в локтевом суставе.
  4. Наклонить корпус вперед, зажать середину резинки ногами, а края ее взять в руки и плавно разводить их в стороны.
  5. Расставить ноги на ширине плеч, зажав стопами центр резинки, края взять в руки и завести за голову. Далее нужно натягивать резинку из-за головы, сгибая руки в локтях.
  6. Сесть на стул, зацепить один край резинки за дальние ножки, а второй за стопы ног и осуществлять сгибание и разгибание коленей, натягивая резинку.
  7. Зацепить один край резинки за столб, а другой взять в руки и сесть на стул. Сидя на стуле, наклонять туловище назад до максимального предела растяжения резинки.

Кинезиотейпинг

Является новой методикой в лечении спондилеза, однако он уже успел себя зарекомендовать как дающий положительный эффект в купировании приступов боли и устранении воспалительного процесса.

Кинезиологический тейп представляет собой эластичную, клейкую ленту из хлопчатобумажной ткани. Ее растяжение дублирует эластичность кожных покровов человека и запускает восстановительные процессы в организме изнутри. Тейп накладывают на проблемную зону. Данная методика:

Основу кинезиотейпинга составляет лечение непосредственно во время движения – вот почему его рекомендуют к использованию для терапии спондилеза пояснично-крестцовой области позвоночника. Ведь лечебная физкультура вкупе с данной методикой способствует приостановке процесса деформации костной ткани организма.

К преимуществам метода кинезиотейпинга относят:

Главной задачей данного метода является стабилизация мышечного дисбаланса спины, что способствует уменьшению боли и воспаления. Применение тейпа предполагает аппликацию. Она осуществляется следующим образом: заранее нарезаются полоски тейпа в количестве четырех штук длиной до 20-ти сантиметров. Затем необходимо очистить кожу спиртом в месте будущего наложения и при необходимости удалить волосы с поверхности кожного покрова.

Установка полосы производится без натяжения тейпа в положении человека стоя с немного наклоненным вперед торсом. Первая полоска наклеивается параллельно мышцам, выпрямляющим позвоночник, а вторая – перпендикулярно первой полоске так, чтобы получился крест. Третий и четвертый тейпы клеятся по диагонали. Далее все четыре полоски тщательно растираются для лучшего совмещения с кожей.

Таким образом, использование кинезиологических тейпов в комплексе с другими методиками терапии поможет пациенту снять приступы боли и наладить двигательные функции позвоночного столба.

Профилактика

Профилактика состоит в устранении причин возникновения пояснично-крестцового спондилеза. Победить две из них, старение и наследственность, невозможно. Все остальное поддается корректировке.

Для профилактики болезни стоит:

  1. Уменьшить массу тела при ее избытке;
  2. Правильно питаться, употребляя полезные для позвоночника блюда с желатином;
  3. Давать позвоночнику правильную физическую нагрузку;
  4. Расслаблять «забитые» мышцы;
  5. Носить поддерживающий корсет.

Все эти меры способны не только исключить появление заболевания, но и замедлить его развитие при уже имеющемся диагнозе.

Прогноз

Лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника должно быть комплексным, проводиться под постоянным контролем специалиста.

Больному нужно подготовиться к тому, что процесс восстановления будет длительным, а для остановки патологического процесса придется принимать определенные лекарственные препараты и заниматься лечебной физкультурой всю жизнь. Зато такое серьезное отношение к рассматриваемому заболеванию позволит исключить раннюю инвалидность, сохранить работоспособность на долгие годы.

doctor-365.net

Спондилез поясничного отдела позвоночника - что это такое

Когда у пациента диагностируется спондилез поясничного отдела позвоночника, что это такое и насколько опасно, ему сразу осознать сложно. Данное патологическое состояние характеризуется появлением компенсаторного обызвествления поврежденных межпозвоночных дисков и разрастанием краев позвонков. При тяжелом течении это приводит к тому, что внешняя оболочка фиброзного кольца начинает превращаться в кость. Однако это патологическое состояние отличается прогрессирующим течением, поэтому может в дальнейшем стать причиной развития ряда тяжелейших отклонений.

Спондилез не являются редкостью у людей, которые длительное время страдали от проявлений такого дегенеративно-дистрофического заболевания позвоночника, как остеохондроз. В основную группу риска развития подобной патологии входят люди старше 50 лет. У представителей этой возрастной категории на фоне естественного износа дисков и замедления процессов метаболизма наблюдается усугубление течения имеющегося заболевания позвоночника.

Этиология и патогенез развития

Многие факторы, с которыми сталкивается современный человек, отражаются на опорно-двигательном аппарате самым негативным образом. Как правило, молодые люди не задумываются о состоянии позвоночника, что приводит к фатальным последствиям.

Активное старение становится причиной замедления метаболических процессов, поэтому в поясничном отделе, который на протяжении жизни человека чаще подвергался перегрузкам и микротравмам, быстрее начинают проявляться признаки дегенеративно-дистрофических изменений. Как правило, спондилез имеет те же причины появления, что и предшествующий ему остеохондроз. К таким предрасполагающим факторам относятся:

Появление выраженных симптомов спондилеза неслучайно наблюдается в пожилом возрасте. Механизм развития этого патологического состояния запускается не только за счет выраженных дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках, но и в результате умеренного остеопороза позвонков, то есть размягчения тканей костей.

Оба эти процесса наблюдаются примерно у 70% современных людей старше 50 лет. Они являются результатом травм и повреждений позвоночника, полученных в более молодом возрасте. Естественный процесс старения в данном случае усугубляет положение. Как правило, формирование таких заболеваний, как остеохондроз и спондилез, занимает продолжительный период времени.

Диски постепенно теряют влагу, из-за чего нарушается их структура. Вследствие постоянных перегрузок поврежденное фиброзное кольцо уплощается. Таким образом, постепенно весь диск уменьшается в высоте. Позвонки становятся ближе друг к другу. При значительном разрушении хрящевой и костной ткани запускаются компенсаторные явления, которые способствуют блокированию поврежденного сочленения, испытывающего постоянную перегрузку. Образовываются остеофиты, то есть наросты по краям верхнего и нижнего прилегающих позвонков. Процесс замещения хрящевой ткани костной протекает достаточно быстро.

Несмотря на то что окостенение межпозвоночного диска позволяет организму обеспечить устойчивость отдельного участка, это становится причиной травмирования спинномозговых корешков, близлежащих связок и мышц и других неблагоприятных явлений. При перегрузке позвоночника этот процесс может ускоряться. При выраженном спондилезе связки, прилегающие к поврежденному участку, полностью отслаиваются, все сочленения блокируются, а костные наросты становятся очень выраженными. Это ведет к тому, что весь отдел не может выполнять свою двигательную и амортизационную функцию.

Главные признаки поясничного спондилеза

Очень остро это заболевание позвоночника проявляется у мужчин. Снижение высоты дисков приводит к ущемлению нервных окончаний и появлению характерных для спондилеза симптомов. Обычно наблюдается:

При тяжелом течении спондилеза симптомы патологии становятся более интенсивными, поэтому человек не может вести полноценную жизнь. При длительной компрессии нервных окончаний, отходящих от спинного мозга в поясничном отделе позвоночника, у больных могут наблюдаться признаки нарушения чувствительности нижних конечностей. В тяжелых случаях это заболевание провоцирует нарушение иннервации органов малого таза.

Методы диагностики

Нельзя самостоятельно лечить позвоночник, так как это может привести к значительному ухудшению его состояния. При появлении симптомов поражения поясничного отдела позвоночника необходимо обратиться за консультацией к врачу-вертебрологу. Для постановки диагноза обычно недостаточно внешнего осмотра и сбора анамнеза.

В первую очередь, назначается проведение рентгенографии, позволяющей определить степень выраженности и распространенности патологического процесса. Характерным признаком развития спондилеза являются симметрично растущие остеофиты.

В некоторых случаях также назначается проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Дополнительные данные о состоянии поясничного отдела позвоночника может дать такое исследование, как электронейромиография. Оно способствует быстрому выявлению степени повреждения нервно-мышечной системы.

Лечение поясничного спондилеза

Терапия этого заболевания позвоночника требует длительного и комплексного подхода. Как правило, лечение может дать хорошие результаты только на ранней стадии развития патологического процесса. Имеющиеся остеофиты устранить консервативными методами уже не удастся, но можно существенно улучшить состояние позвоночника и остановить прогрессирование болезни.

Комплексное лечение должно быть направлено на устранение симптоматических проявлений, воспаление, отек и спазм мышц. В первую очередь, требуется медикаментозная терапия для курирования острых симптомов. Для снижения активности процесса, отека и болевых ощущений прописываются нестероидные противовоспалительные препараты, к примеру:

Кроме того, могут назначаться миорелаксанты, которые позволяют снять спазм мышц. При сильных болях применяются инъекционные блокады путем введения в пораженную область новокаина. Для более быстрого устранения симптоматических проявлений могут применяться транквилизаторы, анальгетики, антидепрессанты и витаминные комплексы.

После того как острые признаки болезни будут купированы, лечение должно быть направлено на улучшение кровотока в пораженной области и снижение скорости развития патологии. Восстановить метаболизм в поврежденных дисках и вернуть подвижность поясничному отделу позвоночника помогает комплексное физиотерапевтическое лечение. Обычно применяются:

Помимо всего прочего, показаны ЛФК, курс массажа и мануальная терапия. Эти средства позволяют не только улучшить трофику тканей, но и укрепить мышечный каркас, что существенно замедляет процесс разрастания остеофитов. Для коррекции осанки и снижения нагрузки на поясничный отдел позвоночника нередко требуется ношение специального ортопедического корсета. Несмотря на то что при многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата применяются процедуры вытяжения, при спондилезе их использовать нельзя.

Помимо всего прочего, необходимой мерой является соблюдение специальной диеты, а также отказ от всех вредных привычек. В дальнейшем больному необходимо заниматься гимнастикой, выполняя движения, разученные с физиотерапевтом. Если консервативный лечебный комплекс не оказывает необходимого эффекта, может потребоваться хирургическая терапия. В ходе оперативного вмешательства заменяются поврежденные диски. Разрушенный позвонок также требует протезирования. Очень важно своевременно лечить остеохондроз и спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, чтобы не допустить конечной стадии развития патологического процесса, то есть спондилеза.

sospiny.ru


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.