Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Спондилез пояснично крестцового отдела позвоночника что это такое и лечение


Причины развития спондилеза пояснично крестцового отдела позвоночника

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника — это не самостоятельное заболевание, а финальная стадия дегенеративно-дистрофического процесса в межпозвоночных дисках, то есть остеохондроза. Данное состояние характеризуется разрастанием остеофитов, то есть особых костных наростов, которые являются результатом попытки организма компенсировать разрушения хрящевых тканей.

Изменения, наблюдающиеся при спондилезе необратимы, поэтому полностью вылечить эту патологию не представляется возможным. Еще 20 лет назад данное нарушение диагностировалось преимущественно у людей старше 50 лет. Сейчас оно стремительно молодеет и столь выраженное поражение межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника уже не является редкостью у тех, кто недавно перешагнул 30-летний возраст. Чем раньше появятся подобные изменения, тем хуже прогноз.

Этиология и патогенез спондилеза пояснично-крестцового отдела

В настоящее время известно, что такое патологическое состояние, как спондилез поясничного отдела позвоночника, является полиэтиологическим заболеванием. Немалую роль в его развитии играют естественные процессы старения, которые сопровождаются постепенным снижением высоты межпозвоночных дисков, снижением плотности хрящевой ткани и ее постепенным изнашиванием.

Однако существует ряд факторов, которые могут в значительной степени ускорить данный патологический процесс. К ним относятся:

В настоящее время многие исследователи указывают на возможность наследственной предрасположенности к появлению подобных проблем с позвоночником, так как в семейном анамнезе многих больных выявляются случаи дегенеративно-дистрофических заболеваний. Кроме того, следует учитывать, что наиболее часто от спондилеза поясничного отдела позвоночника страдают городские жители.

Патогенез спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника довольно сложен. Изменения нарастают на протяжении длительного времени. Сначала под действием различных неблагоприятных факторов позвонок и межпозвоночный диск недополучают кислород, воду и другие необходимые питательные вещества. Нарушение местного обмена веществ становится причиной разрушения хрящевых поверхностей. Наблюдается дефицит коллагена и хондроитина. В дальнейшем разрушается не только хрящевая ткань, но и костные элементы. Пораженные участки зарастают соединительной тканью. После этого формируются остеофиты, то есть особые костные наросты. Это своего рода компенсаторный механизм, позволяющий увеличить контактную поверхность и избавить пораженный сегмент от избыточной нагрузки и снизить риск его полного разрушения. Скорость нарастания патологических изменений во многом зависит от степени влияния провоцирующих факторов.

Симптомы спондилеза пояснично-крестцового отдела

На протяжении длительного периода какие-либо выраженные признаки поражения поясничного отдела позвоночника могут отсутствовать. Как правило, спондилез начинает характеризоваться острыми симптомами, когда остеофиты разрастаются и начинают оказывать компрессионное воздействие на окружающие мягкие ткани и нервные окончания. Спровоцировать появление острого периода могут любые неблагоприятные факторы. Нередко ухудшение состояния наблюдается после поднятия тяжестей и при изменении метеоусловий.

Главным проявлением этого патологического состояния считается выраженный болевой синдром. Неприятные ощущения при воспалении тканей могут быть резкими. После стабилизации состояния боли могут приобретать ноющий характер. Как правило, если человек ложится на бок, наклоняется вперед или сворачивается калачиком, интенсивность неприятных ощущений снижается, так как в этом случае позвонки растягиваются, что приводит к декомпрессии защемленных спинномозговых корешков.

У больного наблюдается стремительное снижение гибкости всего позвоночного столба. Это яркий признак снижения высоты межпозвоночных дисков. В особо тяжелых случаях развития спондилеза пояснично-крестцового отдела появляются выраженные боли в ногах. Кроме того, нередко развивается хромота. Она появляется в результате нарастающего дискомфорта в области бедер и таза. Причем в состоянии покоя неприятные ощущения не исчезают. Подобный симптом указывает на защемление крестцового нерва. Некоторые люди при этом патологическом состоянии жалуются на невозможность разогнуть колени и покалывание в нижних конечностях. Мышцы постепенно атрофируются. При тяжелом поражении нервных волокон в пояснице могут возникать прострелы в ногу. В тяжелых случаях человек утрачивает способность длительное время ходить и стоять.

На развитие спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника также указывает нарушение чувствительности кожного покрова над областью поражения. Кроме того, нередко наблюдается напряжение мышц в пояснице. В тяжелых случаях происходит нарушение иннервации органов таза. Нередко подобное отклонение приводит к недержанию кала и мочи. Поражение позвоночного столба может приводить к парезам, а иногда и параличу нижних конечностей.

Диагностика спондилеза пояснично-крестцового отдела

Появление любых признаков поражения позвоночника является поводом для беспокойства и обращения к врачу. Терапией спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника занимаются врачи нескольких направлений: вертебрологи, неврологи, хирурги и ортопеды. Для постановки диагноза в первую очередь проводится сбор анамнеза и полный неврологический осмотр пациента. Лабораторные анализы, как правило, при этой патологии оказываются неинформативными, так как не показывают какие-либо выраженные изменения в крови и моче.

Наиболее часто применяемым методом диагностики является рентгенография. Снимки, как правило, выполняются в нескольких проекциях. Это позволяет выявить даже незначительные костные разрастания и уточнить диагноз. Для выявления заболевания на ранней стадии развития нередко применяется компьютерная томография.

Для изучения состояния структур позвоночника, а также окружающих мягких тканей нередко назначается МРТ. Это метод исследования является довольно дорогостоящим, поэтому применяется только при подозрениях на ишемию ущемленных нервных окончаний. Вспомогательным методом исследования является УЗИ. Оно применяется для уточнения состояния сосудов, пролегающих в этой области и скорости кровотока в них.

Лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела

Терапия этого патологического состояния — крайне длительный и сложный процесс. Стоит отметить, что полностью вылечить это нарушение невозможно. Терапия может проводиться как консервативными, так и оперативными методами. Медикаментозные препараты применяются для купирования симптоматических проявлений. Когда встает вопрос, как лечить спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника, в первую очередь назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Они способствуют устранению воспаления тканей, отека и болевого синдрома.

Купировать имеющиеся симптомы помогут кремы и гели с раздражающим действием. Если диагностирован спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника, лечение может быть дополнено глюкокортикостероидами. Это гормональные препараты, поэтому их используют в случаях, когда НПВС не оказывают должного эффекта. Данные лекарственные средства имеют массу противопоказаний, поэтому применять их можно только по рекомендации врача.

Лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника нередко предполагает применение миорелаксантов. Эти препараты способствуют устранению спазма мышц в пояснице. Данный эффект способствует снижению компрессии нервных окончаний и устранению неприятных ощущений. Должно быть предписано и применение необходимых для обмена веществ в нервных волокнах витаминов группы В.

После затухания острой симптоматики назначается консультация у физиотерапевта, так как пациенту требуется лечебная гимнастика. Начинать следует с небольших нагрузок в утреннее время. Физиотерапевт подбирает необходимый комплекс упражнений. Длительность гимнастики не должна превышать 20 минут. Нагрузки должны наращиваться постепенно. Только так можно укрепить мышечный каркас и снизить воздействие на поврежденные элементы позвоночного столба. Для усиления эффекта рекомендуются занятия в бассейне и скандинавская ходьба.

Для улучшения местного кровообращения, снятия мышечного спазма 2 раза в неделю пациент должен посещать массажный кабинет. Кроме того, физиотерапия оказывает благотворное влияние при лечении патологий позвоночника. Нередко применяются такие методы, как:

При неэффективности консервативного лечения может быть показано оперативное вмешательство. Существует несколько вариантов операций, применяющихся при спондилезе поясничного отдела. Наиболее часто выполняется резекция позвонков.

При значительном повреждении прибегают к полному удалению позвонка и межпозвоночного диска с их дальнейшим протезированием. Такие оперативные вмешательства являются довольно травматичными. После их проведения пациентам необходим курс реабилитации, однако затем пациент возвращается к полноценной жизни без боли. В настоящее время протезирование пораженных элементов — наиболее эффективный метод устранения симптомов, вызванных защемление нервных окончаний.

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы и лечение

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника – это достаточно серьезное заболевание. Опасно оно тем, что начальном этапе симптомы практически не прослеживаются. А далее от тупой боли в пояснице к острым приступам радикулитных болей. Точный диагноз можно получить через рентген. Как не упустить начало заболевания? Отчего оно наступает? Можно ли его излечить? Какие профилактические методы можно предпринять, чтобы не заболеть? Об этом можно прочитать в статье.

Физиопроцедуры, народная медицина, лечебная физкультура – доступные методы для каждого. Подумайте о себе сегодня, чтобы не пришлось жалеть об упущенном времени завтра. Читайте информацию, воплощайте профилактические меры уже сейчас.

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника

Как известно, позвоночник человека включает в себя 24 свободных позвонка, 5 из которых поясничные. К нему же относится 5 сросшихся между собой позвонков крестца и копчик. Подвижность, положение и амортизацию позвонков обеспечивают диски, частью которых являются фиброзные кольца.

Поражение внешней части фиброзных колец и тканей передней продольной связки поясничного и крестцового отделов позвоночника при отсутствии других изменений дисков называется поясничным (пояснично-крестцовым) спондилезом.

Для заболевания характерно разрастание костной ткани на боковых и передней поверхностях позвоночника. В то же время развивается мышечный спазм, ограничивающий движения в пояснично-крестцовом отделе.

При сохранении разрушающего воздействия на позвоночник костные разрастания увеличиваются, образуя остеофиты. Размеры их могут быть огромными и затрагивать, причиняя боль, нервные корешки и даже спинной мозг.

В то же время ткани межпозвонковых дисков теряют воду, что уменьшает их высоту и способствует усилению болевых ощущений.

При остеохондрозе дегенеративно-дистрофические изменения затрагивают фиброзное кольцо полностью, а не только наружную часть, как в случае спондилеза. Разрывы его приводят к повышенной подвижности позвонков, образованию грыжи и деформации позвоночника в поясничном отделе.

Четвертая стадия остеохондроза характеризуется уплотнением и смещением позвонков с образованием костных разрастаний, свойственных спондилезу. Вертебрологи и неврологи называют остеохондроз предвестником и спусковым механизмом спондилеза.

Другие специалисты уверены, что и то, и другое заболевание являются равноправными проявлениями дегенеративных изменений в позвоночнике. Остеохондроз, в том числе поясничного отдела, более широко распространен, но первые болевые ощущения чаще связаны именно с заболеванием спондилезом.

Бесспорно то, что сочетание обеих болезней становится причиной радикулита в этой части позвоночника. Болевые ощущения при этом локализуются в районе поясницы, к ним добавляется боль в ягодицах, бедрах и голенях.

Термином спондилез в медицине называется дегенеративный процесс в позвоночнике, приводящий к образованию костных наростов по краям тел позвонков. Буквально увидеть процессы происходящие в теле позвонка можно на рентгенограмме. На рентгеновском снимке видны отчетливые контуры позвонков и выраженные костные образования различной формы — остеофиты.

Остеофиты — визитная карточка спондилеза. Если рост остеофитов не прерывается — процесс заканчивается сращением двух позвонков между собой. В зависимости от места локализации спондилез носит название соответствующих анатомических структур позвоночника: спондилез шейного отдела позвоночника, спондилез грудного отдела позвоночника, спондилез поясничного отдела позвоночника.

Спондилез поясничного отдела диагностируется преимущественно у людей физического труда. В большинстве случаев на начальной стадииспондилез протекает бессимптомно и обнаруживает себя лишь при проведении обследования по подозрению на другие заболевания: остеохондроз, протрузию диска, грыжу диска позвоночника и др.

Распространенность спондилеза среди населения неравномерна. Преимущественно спондилез поражает людей старше среднего возраста. Возможны клинические проявления спондилеза среди молодежи, как правило, этому способствует патологически искривленная осанка.

Важное место в профилактике и лечении спондилеза позвоночника занимают лечебная гимнастика, лечебный массаж, развитие в себе культуры движения и соблюдение техники безопасности при работе с тяжестями.

К группе риска расположенной к проявлению симптомов спондилеза относят большую часть трудоспособного мужского населения занятых как на физических работах, так и на ниве работников умственного труда. Безусловно, спондилез встречается и у женщин с таким же распределением симптоматики по видам трудовой деятельности, но все же отношение количества заболевших спондилезом к общей массе здоровых людей явно не на стороне мужчин.

Ранняя диагностика заболевания позволяет своевременно начать лечение спондилеза всего позвоночника, а также поясничного отдела и обезопасить себя от перехода спондилеза ;в хроническую форму, а так же не дожидаться момента когда эффективным лечением будут лишь радикальные методы хирургии.

Причины

Единого мнения о причинах возникновения спондилеза среди специалистов: хирургов, ортопедов, неврологов — нет. Но главное все же выделить можно. Возникновению спондилеза в значительной степени способствует малоподвижный образ жизни, или как часто сейчас можно слышать – гиподинамия.

Разовые физические нагрузки на фоне гиподинамии (в основном это сезонные выезды на дачу, а также сезонные походы в фитнес-центры и спортивные секции) приводят к микротравмам связочного аппарата позвоночника, что влечет за собой реакцию замещения травмированных связок костной тканью и развитию спондилеза.

Заболевание появляется в ответ на слишком большую нагрузку на тела позвонков поясничного отдела. Причинами могут стать:

  1. Травмы и микротравмы связок и мышц в нижних отделах позвоночника;
  2. Длительное пребывание в неудобном для поясницы положении: работа, требующая больших физических усилий или, наоборот, гиподинамия, длительное пребывание за столом в сидячем положении, долговременное стояние;
  3. Сильное внезапное напряжение мышц спины, привыкших к отсутствию физической нагрузки;
  4. Наследственная предрасположенность, слабость опорно-двигательной системы и хрящевой структуры;
  5. Изменения тканей позвоночника в связи со старением организма;
  6. Инфекции или онкологические заболевания.

Деформирующий спондилез поясничного отдела возникает в результате избыточной защитной реакции организма на чрезмерную нагрузку, которая приходится на тела позвонков. В тех местах, где нагрузка была наиболее выраженной, начинает постепенное разрастание костной ткани.

Это придает позвонкам большую прочность, и первое время позволяет лучше справляться с избыточными нагрузками. Вместе с тем на это реагируют и окружающие позвоночник мышцы, в которых возникает спазм, незначительно ограничивающий подвижность.

Дегенеративно-дистрофические процессы в организме человека с течением времени развиваются и ухудшают прогноз для жизни. Вследствие этого спондилез пояснично-крестцового отдела нередко приводит к сужению позвоночного канала и обездвиживанию человека за счет паралича мышц.

Патологический процесс ухудшается при появлении межпозвонковых грыж в поясничном отделе позвоночника. Они могут сдавить нервные волокна в области спинного мозга (центральное выпячивание), что приведет к резкой боли в области поясницы, нарушению чувствительности кожных покровов нижних конечностей и изменению функциональности органов малого таза (учащение мочеиспускания, рези при мочевыделении).

Регулярные физические нагрузки и прочие внешние причины со временем приводят к опущению позвонков и утолщению дисков. Такие нарушения свойственны при старении организма.

К сожалению, диски не способны самостоятельно восстанавливаться, а вертикальное положение тела человека только усугубляет ситуацию и приводит к недостатку питания тканей и чрезмерной нагрузке на позвоночник. Со временем гиалиновый хрящ разрушается и заменяется соединительной тканью.

Такой процесс снижает сопротивляемость хряща всевозможным нагрузкам и малейшим воздействиям. Происходит и изнашивание желатиноподобного ядра. Межпозвоночный диск в этом случае не способен выполнять в полной мере свои функции.

Все эти изменения вовлекают в процесс фиброзное кольцо. В результате физических нагрузок, травм, повреждений или продолжительного нахождения в вертикальном положении появляются трещины в волокнистой ткани. В них проникает фиброзная ткань, это в дальнейшем может спровоцировать травматизациию задней и передней продольных связок.

Костные разрастания при постоянной травматизации приводят к отслойке связки. Остеофиты разрастаются и сливаются в единый блок, который не позволяет нормально двигаться позвонкам.

Симптомы болезни

Боль в спине при спондилезе не носит выраженного острого или простреливающего характера. Боль в спине может и вовсе отсутствовать. Чаще пациенты жалуются на чувство скованности в спине, чувство усталости в шее, пояснице, ноющие боли, которые проходят при разминании области поражения. Наблюдается также метеозависимость пораженной спондилезом области.

В силу этих причин спондилез можно обнаружить лишь после тщательного неврологического осмотра с применением методов лучевой диагностики: рентгенография, магнитно-резонансная томография.

Начальная стадия спондилеза пояснично-крестцового отдела протекает, как правило, бессимптомно либо характеризуется лишь скованностью движений. Развивающееся заболевание имеет следующие признаки:

Чем запущеннее заболевание, тем сильнее и продолжительнее его симптоматические проявления и короче периоды вне обострения.

Когда патологический процесс прогрессирует, у пациента наблюдается ограниченное движение в позвонках поясничного отдела. Степень ограничения непосредственно зависит от выраженности заболевания. Ощупывание остеофитов вызывает у пациента неприятные и болезненные ощущения.

Одним из симптомов проявления патологии может стать развитие корешкового синдрома, нарушение волокон нервов и развитие воспалительного процесса в пояснично-крестцовом сплетении. В таком случае у пациента появляется боль в нижних конечностях, которая приводит к перемежающейся хромоте. Как правило, эта хромота не проходит даже в состоянии физического покоя.

Размер межпозвоночного диска увеличивается, поэтому больного может мучить боль в ягодицах, дрожь в нижних конечностях, наблюдаться ограниченное движение при наклонах вперед.

У многих пациентов наблюдаются изменения, которые характерны для возрастной особенности, например, периодические боли при физических нагрузках и во время отдыха, утомляемость спины, ограничение возможности движения позвоночника.

В большинстве случаев на ранних стадиях развития патологии симптомы заболевания не проявляются. При спондилезе пояснично-крестцового отдела позвоночника нарушаются четвертый и пятый позвонки. Дальнейший рост остеофитов вызывает тупую и ноющую боль.

Многие пациенты пытаются облегчить общее состояние и постоянно меняют расположение тела. При наклонах туловища вперед остеофиты слабее воздействуют на переднюю связку, таким образом болевые ощущения уменьшаются.

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника у пациента вызывает болевые ощущения при подъеме по лестнице. В отличии от этой формы патологии, при деформирующей форме патологии свойственны боли при спуске по лестнице вниз, боли во время наклонов туловища.

Такая форма сложнее поддается лечению, но все же при проведении терапии можно устранить болезненность, снять воспаление, улучшить кровообращение и укрепить связочно-мышечную систему.

Диагностика

Для постановки диагноза обязательно проводят: комплексное обследование пациента невропатологом; рентгенографическое исследование позвонков – снимки должны выполняться в боковых и стандартных проекциях.

Данный метод исследования применяют для оценки состояния позвоночника, выявления остеофитов, обнаружения смещения и патологической подвижности некоторых элементов позвоночника при крайних степенях разгибания и сгибания; КТ и МРТ используют для определения высоты дисков между позвонками, состояния позвоночного канала и его ширины.

Из-за бессимптомного протекания начального этапа поясничного спондилеза поставить диагноз, основываясь только на клинических проявлениях, довольно трудно. Тем не менее, необходимо неврологическое обследование, по результатам которого назначают аппаратные исследования:

  1. Рентгенографию позвоночника. На снимках хорошо видны остеофиты, врач имеет возможность оценить состояние позвонков, подвижность элементов при сгибании и разгибании, обнаружить смещения;
  2. Компьютерную томографию позвоночника. Она позволяет выявить стеноз позвоночного канала, определить высоту дисков;
  3. Магнитно-резонансную томографию позвоночника. Этот метод дает представление о состоянии связок, нервов.

Чтобы диагностировать спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника, используют результаты рентгенографии, магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Болезнь подтверждается наличием остеофитов. Если имеются подозрения на повреждения нервов, то пациента направляют на электронейромиографию.

Подытожим, что для диагностики этого заболевания применяются следующие инструментальные методы исследования позвоночника:

Рентгенография. Для получения наиболее четкой клинической картины ее осуществляют в трех проекциях – прямо, наискось и сбоку. Этот метод позволяет получить изображение позвонков, остеофитов и утолщений суставов, а также определить, насколько уменьшилось расстояние между позвонками в пояснично-крестцовом отделе.

Компьютерная томография. Она позволяет более детально изучить позвоночник, провести диагностирование сужения (стеноза) позвоночного канала, если таковое имеется.

Магнитно-резонансная томография. Это самый информативный вид исследования. Она позволяет получить в полном объеме информацию о состоянии мягких тканей позвоночника, установить наличие или отсутствие компрессии нервных корешков. Последнее очень важно при выявлении истиной причины возникновения болевого синдрома при спондилёзе.

Электронейромиография. Назначается при подозрении на повреждение нервных волокон. Позволяет определить степень их поражения и нарушения проводимости.

Радиоизотопное сканирование. Часто назначается для уточнения диагноза, если спондилёз возникает при наличии опухоли или на фоне сильного воспалительного процесса. Поврежденные костные ткани в таком случае накапливают больше радиоизотопа, что и помогает правильно диагностировать заболевание.

Можно ли вылечить спондилез?

Так как спондилез пояснично-крестцового отдела – дегенеративный процесс, то полностью вылечить его не удастся. Поэтому лечение болезни направлено на избавление от болевого синдрома и предупреждение дальнейшего прогрессирования.

При терапии спондилеза применяются медикаментозные средства, методы физиотерапии и хирургическое лечение.

При медикаментозном лечении используют нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, миорелаксанты и антидепрессанты.Их назначают для снятия болевых ощущений и облегчения состояния больного. Но лечебного действия они не оказывают.

Симптомы спондилеза пояснично-крестцового отделаНестероидные противовоспалительные средства (напроксен, диклофенак, мовалис, ибупрофен, индометацин, кетонал) эффективно устраняют болевой синдром.

При сильных болях врач назначает анальгетики (новокаин, кеторол, трамадол, баралгин, наркотические препараты), а при хронических – антидепрессанты (доксепин, дулоксетин, амитриптилин). Миорелаксанты (тизанидин, циклобензаприн) помогают избавиться от мышечного спазма.

Лечебный эффект проявляют физиотерапевтические процедуры. Они направлены на улучшение местной циркуляции крови в области поясницы, укрепление мышечного корсета, снятие мышечного напряжения, затормаживание дальнейшего роста остеофитов и уменьшение болевых ощущений.

Действенный результат оказывают лечебная гимнастика, мануальная терапия, иглоукалывание, лазеротерапия, фонофорез, электрофорез, ультразвуковое облучение, магнитотерапия, парафинолечение, грязелечение, сероводородные и радоновые ванны. Также рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Лечебная физкультура включает упражнения на тренажерах и элементы йоги и цигун. Она уменьшает боли и улучшает подвижность позвоночника.

Мануальная терапия избавляет от болевых ощущений и мобилизует двигательные сегменты.

Иглорефлексотерапия существенно понижает болевой синдром и помогает улучшить проводимость нервных волокон.

В очень редких случаях, если консервативное лечение не оказывает результата и у больного присутствуют неврологические симптомы, выраженная компрессия нервного корешка, спинальный стеноз или синдром конского хвоста, то лечащий врач назначает операцию.

Если больной не получит своевременного лечения, то остеофиты разрастутся и обездвижат позвоночный столб, в результате чего спондилез модифицируется в деформирующий спондилез.

Медикаментозный метод

К большому сожалению, лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвонка, как правило, начинается только при возникновении у больного выраженных болей в крестце и пояснице.

Такие явления продолжительное время остаются «сжатыми» по площади, однако усиливаются при длительном пребывании в неудобном или неподвижном положении, при нагрузках. Пациенты отмечают, что болевой синдром уменьшается при сгибании спины в проблемном месте (при наклонах вперед, при принятии позы эмбриона).

Избавиться до конца от поясничного спондилеза невозможно, так как появление остеофитов и дегенеративные изменения в позвоночнике необратимы. Целью лечебных мероприятий должно стать:

  1. Улучшение кровоснабжения тканей поясничного отдела позвоночника;
  2. Устранение болей;
  3. Укрепление мышц и связок позвоночника в пояснично-крестцовом отделе;
  4. Улучшение состояния хряща межпозвонкового диска;
  5. Уменьшение трения между позвонками.

Используется в основном для купирования болевых проявлений. Применяются уколы или таблетки анальгетиков, иногда сильнодействующих, новокаиновые блокады. Для снятия мышечного спазма назначают миорелаксанты (тизанидин, циклобензаприл) и препараты НПВС (напроксен, ибупрофен).

На процессы изменения в позвоночнике лекарства не влияют, но улучшают качество жизни больного. Для препятствования развитию болезни назначают препараты естественных компонентов хрящевой ткани.

Физиотерапия

Это наиболее эффективные методы лечения поясничного спондилеза:

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика при спондилезе поясничного отдела позвоночника является вспомогательным лечением и направлена на восстановление тонуса мышечного корсета, возвращение подвижности и восстановление правильной осанки.

Естественно, взвесить актуальность назначения физических упражнений может только специалист, поэтому любые действия должны выполняться после одобрения врачом.

Правильная физическая нагрузка поможет укрепить мышцы, уменьшая сдавливание позвонков в поясничном отделе, и расслабить те из них, которые в этом нуждаются. Некоторые упражнения можно делать и дома, для их выполнения потребуется всего лишь скамья высотой 30-40 см:

  1. Сидя на скамье, согнуть ноги в коленях, подтянув к груди. Обхватить голени руками, пробыть так несколько секунд. Медленно выпрямить ноги.
  2. Сесть на краю скамьи, удерживаясь за нее руками. Прогнуться далеко назад, не отрывая ступней от пола. Зафиксировать наклон.
  3. Сесть на скамью, прямые ноги поднять вверх. Делать ногами движение «ножницы».
  4. Поставив правую ногу на скамью и сгибая ее, прогнуться назад как можно дальше. Сделать то же, сменив ногу. Руки при этом следует держать на талии.
  5. Кроме предложенных упражнений помогут наклоны вправо-влево и вперед-назад, повороты. Количество их зависит от самочувствия, не стоит заниматься «до упада», лучше наращивать темп постепенно. Выполнять упражнения следует в период ремиссии.

Наибольшего эффекта лечение достигает при комплексном подходе. Хорошие результаты дают физиопроцедуры в сочетании с медикаментозной терапией и ЛФК. Упражнения при спондилёзе должны быть направлены на укрепление мышечного корсета, сохранение или улучшение подвижности позвоночника.

Противопоказана гимнастика, действие которой направлено на мобилизацию позвоночника. Можно порекомендовать некоторые простые упражнения для укрепления мышц спины. Все они выполняются из положения, лёжа на животе.

Лежим лицом вниз, руки под голову. Нужно приподнять корпус, вытянув руки вперёд. Далее через стороны отвести их назад, свести лопатки, удерживаясь в таком положении несколько секунд. Вернуться в исходное положение.

Поднимаем прямые ноги, напрягая ягодицы. Потянуться пятками, удерживаясь 5-7 секунд.

Руки на голову. Поднимаем корпус, сводим лопатки, удерживаемся несколько секунд, возвращаемся в исходное положение. Выполняя эти упражнения, не перегибайте поясницу, не запрокидывайте голову.

Физические упражнения при спондилезе поясничного отдела позвоночника являются основным способом, позволяющим предотвратить прогрессирование патологии. Необходимый комплекс подбирается индивидуально, и для каждого пациента упражнения могут существенно отличаться. Такая вспомогательная терапия направлена на:

ЛФК при спондилезе поясничного отдела позвоночника следует выполнять, учитывая некоторые правила:

  1. Болевые или дискомфортные ощущения – сигнал к прекращению упражнения. Если раньше эти движения не сопровождались болью, то следует обратиться к врачу, так как это может свидетельствовать о прогрессировании заболевания.
  2. Пробные занятия по гимнастике следует проводить без влияния лекарственных препаратов. Это помогает адекватно оценить ощущения.
  3. Увеличивать нагрузку на спину и поясницу нужно постепенно. Сначала выполняются элементарные упражнения, подобранные с учетом общего физического состояния пациента.
  4. После подбора упражнений следует посетить несколько занятий у специалиста, который сможет правильно направить движения и проследить за качеством выполнения.
  5. Лечебный эффект достигается длительными тренировками, при этом первые результаты будут заметны только после нескольких месяцев занятий.
  6. Комплексы должны исключать упражнения на скручивание.
  7. Все действия выполняются плавно, без толчков и амплитудных движений.
  8. Переходить к следующему уровню упражнений можно, когда изначальные стали выполняться с легкостью.

Стоит помнить, что лечение спондилеза занимает много времени, поэтому нужно запастись терпением и безоговорочно выполнять все назначения врача. Игнорирование даже одного выписанного пункта может привести к серьезным последствиям, среди которых паралич и инвалидность, поэтому здоровье пациента находится в его руках.

Хирургическое лечение

Применяется при сильном болевом синдроме, не снимающемся медикаментамии физиотерапией. В процессе операции хирург удаляет остеофиты, сдавливающие нервные корешки. Этот метод используется редко.

Хирургическое лечение назначается лишь тогда, когда консервативные методы не дают выраженного позитивного результата.

Операции чаще всего проводятся: при наличии выраженного спинального стеноза; при синдроме конского хвоста – потере чувствительности ягодиц, органов таза, ног; если не удается снять сильнейший болевой синдром консервативным лечением.

Лечение народными средствами

Можно найти много примеров лечения спондилёза народными средствами. Но нужно понимать, что применять их можно только в качестве вспомогательных и только после совета со специалистом. Так для улучшения обмена веществ предлагается принимать ежедневно по два стакана витаминного чая.

Чай готовится из листьев смородины, брусники и плодов шиповника в равных пропорциях. В качестве наружного средства для растирания больного места можно использовать смесь масел – подсолнечного и масла герани в равных пропорциях, выдержанную в течение двух недель.

Такие процедуры помогут снять отечность, воспаление и болевой синдром. Рецепты народной медицины:

У больных спондилезом, удрученных постоянными болями, возникают чувства тревоги, плохой сон и вегетативные расстройства. В таких случаях рекомендуется принимать настои мяты перечной, пассифлоры, лаванды или корня валерианы лекарственной. Старайтесь, чтобы в настое присутствовали два разных растения.

Чтобы уменьшить отечность тканей, принимайте настой из сбора трав: 30 г листьев подорожника, 25 г плодов шиповника, 30 г хвоща полевого. По 1-2 стакана 2-3 раза в день.

Профилактика

Она состоит в устранении причин возникновения пояснично-крестцового спондилеза. Победить две из них, старение и наследственность, невозможно. Все остальное поддается корректировке. Для профилактики болезни стоит:

  1. Уменьшить массу тела при ее избытке;
  2. Правильно питаться, употребляя полезные для позвоночника блюда с желатином;
  3. Давать позвоночнику правильную физическую нагрузку;
  4. Расслаблять «забитые» мышцы;
  5. Носить поддерживающий корсет.

Все эти меры способны не только исключить появление заболевания, но и замедлить его развитие при уже имеющемся диагнозе.

Чтобы предотвратить развитие болезни, необходимо:

Первичные лечебно-профилактические мероприятия при спондилезе:

Если у вас спондилез, соблюдайте правильную осанку, чтобы обеспечить равномерное распределение нагрузки на позвоночник. При отсутствии такого распределения возрастает нагрузка на отдельные группы позвонков, приводящие к повреждению суставов и дисков.

Одновременно формируется мышечный спазм, при котором потребуется консервативная терапия с применением лекарственных препаратов, расслабляющих мышцы.

Когда вы стоите на ногах, держите спину прямо, по возможности найдите дополнительную точку опоры, например, прислонитесь к стенке, меняя периодически опорную ногу.

Особые требования при сидении на стуле (диване и пр.): чтобы обеспечить выпрямление спины, подложите под поясницу валик или подушку.

Во время ночного отдыха обеспечьте правильную разгрузку позвоночника: постель должна быть достаточно жесткой, не спите с согнутыми коленями и шеей, чтобы не допустить напряжение в мышцах и сдавливание межпозвоночных дисков; вставайте с постели медленно, дабы не травмировать позвоночник резкими движениями.

Соблюдайте технику поднятия тяжестей: вес предмета не должен превышать 5 кг; согните ноги в коленях и медленно (не рывками) поднимайте груз, одновременно выпрямляя колени. Прижимайте предмет ближе к туловищу, а не на вытянутых руках.

Во время посадки в автомобиль соблюдайте такую последовательность: станьте спиной к сиденью, сгибайте медленно колени и опускайтесь теперь на сиденье, поворачивайтесь медленно и занесите ноги в салон автомобиля (речь идет о легковом транспорте).

При уборке своего жилища, стирке белья, работе в огороде (на даче) старайтесь не находиться долго в согнутом положении, которое приводит к растяжению связок, смещению позвонков и перераспределению нагрузки на межпозвонковые диски.

Как при сгибании, так и при разгибании позвоночника старайтесь опереться на колено или другой какой-либо предмет.

Источники: www.neuroplus.ru, www.doctor-trubetskaya.ru, tvoypozvonok.ru, vashaspina.com, opozvonochnike.ru, spinazdorov.ru, mypozvonok.ru, spina-info.ru, pomogispine.com, narodnaiamedicina.ru, lecheniegryzhi.ru

САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ:

Поделиться:

Нет комментариев

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника

Спондилез пояснично-крестцового отдела - заболевание, которое характеризуется нарушениями структуры межпозвонковых дисков и формированием наростов - остеофитов. Прогрессирование патологии при неправильном лечении и отсутствии терапии способно вызвать поражение спинного мозга.

Методы терапии спондилеза позвоночника

Существует несколько возможных способов лечения спондилеза и остеохондроза, включающих восстанавливающую и симптоматическую терапию. Формирование костных наростов на позвоночнике необратимо и устранить заболевание полностью нельзя ни одним методов терапии. Однако применение основных методик позволяет замедлить прогрессирование болезни, снять болевой синдром и улучшить кровоснабжение тканей, а также уменьшить последствия.

Перед началом лечения важно установить степень поражения, а также причины его возникновения. Диагностика проводится при участии хирурга и невролога. В некоторых случаях может понадобиться консультация терапевта и других специалистов.

Медикаментозное лечение

Применение лекарственных препаратов необходимо для снятия основной симптоматики: болевого синдрома и спазмов. Также применяются противовоспалительные медикаменты и средства для восстановления тканей.

Противовоспалительные средства против спондилоартроза нестероидного типа:

Хондропротекторы в форме инъекций:

Для восстановления костной и хрящевой ткани:

Для наружного использования пациентам назначают мази и кремы против постоянных болей в пояснице и спине, в состав которых входит капсаицин. Согревающие препараты:

Медикаментозная терапия применяется в лечение деф спондилеза только как поддерживающая и не выделяется как обязательная.

Лечебная физическая культура

ЛФК позволяет укрепить мышечный корсет, снять болевой синдром, улучшить работу позвоночника и предупредить серьезные осложнения. Занятия, как правило, проходят в лежачем и сидячем положении и начинаются с наиболее легких и простых упражнений. Постепенно нагрузка и интенсивность физической культуры наращивается, добавляется подъем нижних конечностей и наклоны.

Универсальные упражнения на пояснично-крестцовый отдел:

  1. Лечь на спину, плотно прижав руки к туловищу. Поочередно сгибать по одной ноге в медленном темпе.
  2. В том же положении поочередно отвести по одной ноге в стороны, скользя по полу.
  3. Лежа на спине, приподнять голову на 45 градусов и задержать в таком положении на восемь секунд.
  4. Выполнить упражнение «велосипед», максимально подняв ноги вверх.
  5. Поочередно выполнить подъем ног на 90 градусов.

На растяжение позвоночника:

  1. Лечь на спину, сложить руки вдоль туловища. Согнуть ноги в коленях и притянуть их груди, стараясь достигнуть подбородка. Выполнять до десяти секунд в медленном темпе.
  2. Встать. Медленно наклонять голову назад и вперед по семь-восемь раз.

Выполнить каждое движение по четыре-восемь раз. Перед этим выполнить разминку в виде легкого бега в течение пяти минут, наклонов и вращений в стороны и растяжки мышц конечностей.

Группа упражнений, а также число подходов и повторений определяется в индивидуальном порядке с учетом особенностей болезни, причины ее возникновения и стадии прогрессирования.

Упражнения возможно делать только при устойчивом снятии болевого синдрома.

Во время гимнастики необходимо обращать внимание на собственные ощущения. Так, если при резких движениях возникает сильная боль, необходимо повторить упражнение с замедленном темпе и с большей осторожностью. При рецидиве болевого синдрома при повторе необходимо временно исключить движение из состава лечения и обратиться к врачу.

Физиотерапия

Дополнительной терапевтической методикой в комплекс мер включают физиотерапию. С ее помощью восстанавливается кровоснабжение в пораженных тканях, частично возвращается утраченная функциональность, снимается болевой синдром, замедляется прогрессирование спондилеза. Эффективны следующие методы:

Подбор методик физиолечения также производится в индивидуальном порядке. Отдельным пунктом в исправлении позвоночника является массаж.

Хирургическое воздействие

Оперативное вмешательство представляет собой крайнюю меру борьбы со спондилезом и используется только в том случае, если менее радикальные методики не способствуют улучшению состояния. В ходе хирургической операции производится удаление костных новообразований, которые затрагивают нервные окончания и вызывают боль, а также выравнивание позвоночных дисков.

Народные методы

Наряду с традиционными способами лечения возможно также применение и народных рецептов против деформирующего спондилеза. В данном случае эффективны:

  1. Компрессы. Эффективны примочки из листьев хрена, а также с применением скипидара и уксуса. В жидкостях достаточно увлажнить марлевую салфетку и приложить к больному участку на семь-десять минут. По истечении данного времени возможно проявление легкого жжения. Хрен же потребуется измельчить в кашицу, выложить на болезненную область, закрыть шерстяной салфеткой и оставить на двенадцать часов.
  2. Ванны с лекарственными отварами. На три литра кипятка потребуется брать триста граммов сухой травы (хвои, ромашки, березовых листьев). Настаивать раствор в течение пятнадцати минут, затем вылить в подготовленную горячую ванну, предварительно процедив.
  3. Медовый перебор для приема внутрь. В три литра сока добавить стакан жидкого меда и оставляют на две недели для брожения. Готовый продукт пить по три столовые ложки за десять минут до трапезы.
  4. Растирки. Половину стакана натертой мякоти редьки залить таким же количеством чистой водки, добавить две ложки соли и стакан жидкого меда. Настаивать состав в течение семи дней. Использовать для растираний больных участков.

Растирания также возможно проводить и с помощью камфорного масла. Однако при этом важно принимать меры для того, чтобы не испортить одежду. Лечить болезнь согревающими средствами следует осторожно, чтобы избежать ожогов и аллергии.

Для достижения наилучшего эффекта рекомендуется производить процедуры непосредственно перед сном.

Общие рекомендации и диета

При терапии спондилеза важен режим и качество питания. Рекомендуется вводить в рацион фрукты и овощи (особенно в квашеном виде), творог и сливочное масло (с небольшим количеством поваренной соли). Употребление растительного масла желательно снизить, заправлять салаты полезно уксусом. Особую важность в диете занимают студни и холодец, хрящи, мармелад.

При обращении к мануальным терапевтам важно принимать меры предосторожности. Следует пользоваться услугами только проверенных специалистов. Излишняя нагрузка на позвоночник запрещена.

Заключение

Спондилез пояснично-крестцового отдела - часто диагностируемая проблема, особенно среди пациентов пожилого возраста. Методик для полного устранения заболевания не существует, однако выполнение всех предписаний лечащего врача способно значительно уменьшить симптоматику и снизить вероятность тяжелых последствий. Чтобы предупредить возникновение и прогрессирование нарушения, достаточно бережно относиться к позвоночнику, не допускать перегрузок для скелета и правильно питаться.

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

0

Как лечить спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника

Как нужно лечить спондилез поясничного отдела позвоночника, что это такое, какие средства диагностики обычно применяются?

Спондилез – это болезнь позвоночника, характеризующаяся образованием специфических наростов костной ткани на поверхности позвоночника в виде выступов и шипов. Подобная патология обычно носит хроническую форму. Сущность ее заключается в образовании на позвонках костных наростов, называемых остеофитами.

Причины заболевания

Спондилез поясничного отдела позвоночника возникает как осложнение остеохондроза. В тех случаях, когда пациент не получает полноценного лечения, хрящевые ткани начинают подвергаться значительным деструктивным изменениям. Межпозвоночные диски теряют свою форму, утрачивают основные функции, и деформируются. Такие процессы затрагивают костную ткань, суставы, сосуды и нервные окончания.

Проявляется спондилез возникновением наростов. Обычно они поражает четвертый или пятый позвонок с одной или с обеих сторон, деформируют и разрушают его. Постепенно в развитие заболевания втягивается фиброзное кольцо, в котором появляются трещины.

Вследствие этого страдает мышечно-связочный аппарат, отслаивающийся от своего основания под влиянием остеофитов. Сами же они продолжают свой рост, приводя к окончательному разрушению окружающих структур.

Обычно это заболевание встречается после пятидесяти лет и чаще поражает мужчин. Как правило, оно локализуется в поясничном отделе позвоночного столба, так как именно он подвергается наибольшим перегрузкам в течение жизни человека.

Поэтому на вопрос, что такое спондилез, можно ответить – это патология, возникающая в силу целого ряда причин. Чаще всего она развивается из-за:

Эндокринные заболевания немало способствуют прогрессированию спондилеза поясничного отдела. Спровоцировать его развитие также могут хронические внутренние патологии, болезни позвоночного столба и суставов.

Причинами его начала также могут стать излишние физические нагрузки, длительные занятия тяжелой атлетикой, работа в неудобной позе.

Влияние вибрации, повышенной температуры на позвоночник также оказывает неблагоприятное воздействие. Поэтому лечение этого заболевания должно предваряться тщательным исследованием его признаков, общего состояния пациента и внутренних процессов в его организме.

Симптомы болезни

Для того, чтобы понять спондилез поясничного отдела позвоночника, что это такое, нужно перечислить его основные симптомы. Обычно он себя проявляет:

Нередко также наблюдаются признаки хромоты, припадания на ногу, искривления позвоночника. Пациент чувствует, как у него ослабевают ноги, ими становится сложнее управлять, они постепенно утрачивают чувствительность. Нижние конечности не гнутся, человеку бывает трудно сидеть или нагибаться. Поэтому чаще всего он стоит прямо или лежит, свернувшись клубком. Такое положение тела облегчает боль.

Эти симптомы объясняются тем, что при спондилезе остеофиты значительно травмируют сам позвоночник и окружающие его мягкие ткани. Кроме того, происходит сужение просвета спинномозгового канала с последующим сдавливанием нервов и сосудов. Болезнь постоянно прогрессирует, из-за чего состояние пациента ухудшается.

Диагностика и лечение спондилеза

Развивается патология постепенно, поэтому ее легко пропустить. В начале никаких особых ощущений человек не испытывает. Затем, при появлении наростов, возникают первые, пока еще незначительные боли. С течением времени постепенно нарушаются двигательные функции позвоночника, суставов и нижних конечностей.

Для того, чтобы определить, как лечить спондилез, необходимо провести его тщательную диагностику. Обычно для этого применяется:

  1. рентгенография;
  2. магнитно-резонансная томография;
  3. компьютерная томография;
  4. ультразвуковое исследование.

Они дают возможность определить степень развития заболевания, точную локализацию патологического процесса, состояние хрящевой ткани и сосудов, наличие осложнений, образование межпозвоночной грыжи и т.д.

Рентгеновское исследование обязательно проводят в двух проекциях. Именно такой метод позволяет наиболее четко диагностировать подобное заболевание.

Обычно сначала лечить спондилез стараются терапевтическими методами. Для этого применяются анальгетики, миорелаксанты, спазмолитики, противовоспалительные средства, хондропротекторы, седативные препараты, мочегонные вещества, вазоактивные лекарства, иммуностимуляторы, транквилизаторы, витамины, антидепрессанты. Они дают возможность устранить боль, снять отечность, снизить давление на нервные окончания и сосуды.

Кроме того, эти медикаменты препятствуют дальнейшему прогрессированию патологии, уменьшают воспалительный процесс, укрепляют хрящевую ткань. Они усиливают защитные свойства организма, способствуют регенерации тканей и восстанавливают основные функции клеток.

Обычно лечение заболевания дополняется физиотерапией, воздействием ультразвука, лазера, УВЧ, фонофореза, электрофореза. Обязательно используется массаж, мануальная терапия, лечебная физкультура, акупунктура, применение бальнеологии, парафина, грязей, озокерита, специальной диеты и пр.

Эти методы помогают:

Осложнения спондилеза

Эта патология достаточно сложно излечивается. Поэтому все рекомендации специалистов должны выполнять неукоснительно. Строго по расписанию необходимо принимать лекарства, в нужное время и на протяжении требующегося периода проводить процедуры. Обычно назначается ношение лечебного корсета. Следует отказаться от всех вредных привычек и провоцирующих рецидивы заболевания факторов.

Лечебный эффект при этом заболевании становится тем выше, чем раньше пациент обратился к специалисту. Последствия такой патологии могут быть очень тяжелыми. Если медицинская помощь запоздает, то остеофиты начинают активно срастаться между собой, причиняя очень сильные страдания пациенту и лишая его значительной степени подвижности. Происходит дальнейшее разрушение хрящевой ткани, нервных волокон и тела позвонка.

Наивысший эффект лечение спондилеза достигает тогда, когда пациент обращается к врачу в самом его начале. Тогда оно помогает быстро устранить боль, восстановить нормальное кровообращение и вернуть подвижность суставам.

Если позвоночник вылечить консервативным путем не удается, то осуществляется операция. Назначается она при наиболее тяжелом, осложненном протекании спондилеза. Чаще всего это происходит, когда наблюдается явление, называемое специалистами синдромом конского хвоста. Может также произойти паралич или развиться поражение внутренних органов.

Хирургическое вмешательство направлено на то, чтобы остановить продолжающееся сужение канала позвоночника, провоцирующее сдавливание спинного мозга и нервных окончаний.

Таким образом, спондилез поясничного отдела – это одна из наиболее тяжелых форм осложнения остеохондроза. При нем происходят значительные дистрофические изменения в мягких тканях, нарушения структуры и формы позвонков. В результате этого происходит сильное сдавливание спинного мозга.

Срастающиеся остеофиты, в конце концов, практически полностью лишают пациента подвижности, значительно препятствуют ходьбе и даже смене позы. Человек испытывает постоянную сильную боль. Поэтому любое проявление, указывающее на спондилез поясничного отдела, должно стать поводом для тревоги.

Лечение этого заболевания должно быть комплексным, длительным и основательным. Развитие патологического процесса необходимо остановить как можно скорее. Иначе деформированные позвонки просто срастаются воедино, вследствие чего возникает стеноз канала позвоночного столба.

Спондилёз: что это такое

Хроническая патология затрагивает разные отделы позвоночника, но в поясничной зоне возникает чаще по причине высоких нагрузок на эту область. На рентгеновских снимках врач выявляет костные разрастания. Остеофиты – это не солевые отложения, а разросшиеся ткани позвонков. Образования появляются в ответ на ослабление связочного аппарата и мышц, снижение амортизационных свойств межпозвоночного диска. При помощи дополнительных костных наростов позвоночник становится более крепким, что позволяет выдерживать привычные нагрузки, но одновременно появляется скованность мышц и позвонков, ограничение подвижности пораженного участка.

При разрушении фиброзного кольца хрящевая прокладка не может полностью выполнять функции, уменьшается размер диска, появляется болезненность при нагрузках, движении. Без достаточной эластичности и гибкости тканей между позвонками появление остеофитов продолжается, пациент испытывает сложности с поворотами, наклонами туловища.

Во время лечения медики на первый план выдвигают не обезболивающие составы и НПВС, а физиопроцедуры, сеансы лечебного массажа и специальные упражнения. Ежедневная работа над восстановлением функций и здоровья позвоночного столба, дисков, мышц, связочного аппарата снижает риск тяжелых осложнений.

Спондилёз поясничного отдела код по МКБ – 10 – М47.

Причины развития заболевания

Повышенные физические нагрузки, нарушение обменных процессов – причины разрастания остеофитов, развития деформирующего спондилёза. Группа риска – мужчины возраста от 30 до 40 лет и пожилые пациенты. После 50 лет происходят естественные дегенеративные изменения в позвоночных структурах, в молодом возрасте поясница часто страдает от непосильных физических нагрузок.

Многие медики считают, что спондилёз – это осложнение при тяжелых формах остеохондроза. Чем активнее и обширнее процесс разрушения межпозвонковых дисков, тем выше риск вовлечения в патологический процесс мягких тканей и окружающих структур. Результат негативен: появление костных наростов, мышечные спазмы, ограничение подвижности проблемного отдела.

Узнайте о характерных симптомах и методах лечения дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника.

О том, как проводится операция по удалению грыжи поясничного отдела и о видах хирургического вмешательство прочтите по этому адресу.

Провоцирующие факторы:

Первые признаки и симптомы

Первый признак спондилёза – болевые ощущения разной силы, прострелы в пояснице. В большинстве случаев дискомфорт возникает при физических нагрузках, резких движениях и поднятии грузов. Болезненность усиливается на протяжении дня, затем неприятные ощущения слабеют, после нагрузок возникают вновь. Нередко боль отдает в ягодицу или ногу по ходу защемленного седалищного нерва.

Для облегчения состояния пациент принимает позу эмбриона или наклоняется вперед. При таком положении костные наросты меньше давят на нервы, сосуды, мягкие ткани. Некоторые пациенты жалуются на усиление дискомфорта при перемене погоды.

Болевой синдром чаще появляется к концу дня, нередко не слабеют даже после отдыха. Негативные ощущения на раннем этапе патологии то появляются, то исчезают, постоянного дискомфорта нет.

Ноющие боли беспокоят при долгом нахождении в положении «стоя» или «сидя». Перемежающаяся хромота усиливается по мере прогрессирования заболевания. При сдавлении нервных корешков появляются церебральные осложнения: боль в ногах, снижение либо полная потеря чувствительности нижних конечностей, мышечная слабость.

Заболевание имеет несколько стадий. Начальный этап сопровождает слабый болевой синдром, при второй и третьей стадии поясничного спондилёза развиваются признаки миелопатии: покалывание в ногах, ягодичная зона частично теряет чувствительность, сложно полностью разогнуть колено с пораженной стороны. На фоне спондилёза средней и тяжелой степени развиваются пояснично-крестцовый радикулит, оссификация усиливается по мере прогрессирования дегенеративных изменений.

Диагностика

Уже на первом приеме врач может заподозрить спондилёз: пальпация позвонков, в зоне которых появились костные наросты, вызывает боль. Другие признаки патологии: при наклоне вперед дискомфорт уменьшается, развивается перемежающаяся хромота. Если врач просит пациента наклониться назад, повернуть корпус влево-вправо, то хорошо заметна скованность, снижение подвижности поясничной зоны.

При диагностике спондилёза специалист направляет пациента на обследование с помощью современной аппаратуры:

Эффективные методы лечения

Спондилёз в поясничном отделе – хроническое заболевание, пациент должен настроиться на длительный курс терапии. Для уменьшения болевого синдрома, восстановления подвижности пораженной области медики делают упор не на лекарственные средства, а на массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию. Без операции от выявленных остеофитов не избавиться, но при настойчивом лечении, ежедневном проведении ЛФК, комплексном подходе реально остановить прогрессирование спондилёза.

Лечением болезней позвоночника занимается вертебролог. Если специалист не принимает в малом населенном пункте, то терапию проводит травматолог-ортопед или невролог с участием физиотерапевта.

Задачи лечения:

Медикаментозные препараты

При многих заболеваниях позвоночника и суставных тканей назначают НПВС – нестероидные составы с противовоспалительным, выраженным обезболивающим действием. При спондилёзе позвоночника поясничной зоны эта категория препаратов применяется реже: в большинстве случаев развиваются дегенеративные изменения, появляются костные наросты, но воспалительный процесс развивается нечасто и в слабой форме.

Основные виды лекарственных средств:

Альтернативные варианты терапии

Полезные процедуры:

Как лечить дорзальную протрузию межпозвонковых дисков? Посмотрите подборку эффективных вариантов терапии.

Действенные методы лечения вертеброгенной люмбоишиалгии поясничного отдела позвоночника собраны в этой статье.

На странице http://vse-o-spine.com/iskrivleniya/skolioz/vtoroy-stepeni.html прочтите о симптомах и лечении сколиоза грудного отдела позвоночника второй степени.

Хирургическое вмешательство

При сильном сдавлении позвоночного канала, активном защемлении сосудов и нервных отростков требуется операция для удаления самых крупных остеофитов, раздражающих чувствительные ткани. Возвращение привычного диаметра позвоночному каналу, устранение защемления кровеносных сосудов и нервов снижает болевой синдром, нормализует питание тканей, замедляет прогрессирование патологии.

Видео — комплекс обезболивающих упражнений для поясничного отдела позвоночника и профилактики спондилёза:

О строении позвоночника и особенностях поясничной зоны

Включает в себя позвоночная дуга 24 сегмента, именуемые позвонками, которые расположены автономно. Они соединены хрящевой и пластинчатой тканью, но не являются сросшимися. Остальные позвонки, которых может быть до десяти (у каждого человека число отличается), расположены в нижней части туловища и представляют собой два сросшихся блока.

Максимум воздействий приходится на поясницу. Эта зона – самая травмоопасная, подверженная большим и перманентным нагрузкам. Сегменты, ее составляющие, крупнее, чем на протяжении всей остальной позвоночной дуги. Позвонков в зоне пять. Далее вниз идут еще до десяти сросшихся копчиково-крестцовых сегментов.

Кстати. Международные обозначения поясничных позвонков – L1 — L5. Следующая – крестцовая группа имеет обозначение S1 — S5. Далее – копчиковая зона со своей пятеркой сегментов – С1 — С5.

На долю поясницы и ее перехода в крестец приходятся самые тяжелые нагрузки.

Она амортизируют туловище, балансируя между давлением верха и необходимостью держать его прямо на нижней части при стоянии, ходьбе, прыжках, беге и так далее. Не удивительно, что большинство спинных патологий достается именно поясничной зоне.

Если вы хотите более подробно узнать, строение позвоночника, а также ознакомиться с особенностями поясничной зоны позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Как устроены позвонки

Каждый из автономных позвонков отличается цилиндрическим строением. Связующим звеном между ними выступает межпозвоночный диск. Это плоскотелый закругленный элемент с жидкостью и ядром внутри.

Кстати. Вокруг ядра расположено фиброзное кольцо. Он служит «первым предупреждением» о серьезных позвоночных заболевания, поскольку от малейшего повреждения на нем появляется разрыв, превращающийся в деформационное образование.

Связки соединяют позвонковые элементы. А окружает их мышечная ткань. Внутри позвоночного канала, который проходит через весь столб непрерывно, находится мозг.

Каждая из «деталей» позвоночника выполняет закрепленные за ней функции. Слаженность работы всей конструкции обеспечивают нервные импульсы, несущие сигналы от головного, командного мозга к конечностям и органам.

Почему возникает деформирующий спондилез

Для данного заболевания показательными являются деформации, которые образовались из-за увеличения в размерах костной ткани. Разрастающиеся костные структуры приобретают гипертрофированные размеры, становясь причиной спазма мышцы (зажим), ограничения движений в поясничной зоне и ее переходе в крестец.

Важно! Если начавшееся заболевание не лечится, костные наросты увеличиваются в размерах, порождая остеофитные образования. Их серьезные размеры порождают сильную боль, затрагивая и повреждая нервные окончания и даже ткань спинного мозга.

Усилению болей при развивающем спондилезе также сопутствует потеря тканями межпозвонковых дисков влаги, которая уходит в трещины фиброзного кольца. Из-за этого они сжимаются, теряют высоту, позвоночник деформируется еще больше.

Если назвать главную причину спондилеза, она будет звучать так – это «ответ» позвоночника чрезмерной нагрузке, осуществляемой на тела позвонков. В свою очередь причинами нагрузки могут стать множество факторов.

Таблица. Причины спондилеза.

Причина Описание
Самая первая и наиболее частая причина – травмирование связок или мышц, расположенных в нижних позвоночных отделах. Иногда для того, чтобы «запустить» механизм возникновения спондилеза достаточно даже микротравмы.
Тяжелый физический труд, требующий участия поясничного отдела (поднятие или ношение тяжестей), или активные физические действия.
Обратное предыдущему названному состояние, при котором мышцы не имеют активности, пребывают длительно в статике, застывают в неудобном или неправильном положении.
Речь о внезапном сильном напряжении нетренированных или неподготовленных к этому мышц.
Генетическая слабость хрящевых структур, которая передается по наследству часто вместе с хрупкостью опорно-двигательной системы.
Возрастной фактор влечет многочисленные изменения, в том числе и в позвоночных тканях, вызывая их ослабление и деформацию.
Частые инфекционные поражения затрагивают целостность всех тканевых структур организма, не исключая позвоночных.
Если очаг онкологического заболевания находится в непосредственной близости к позвоночной зоне, опухолевидное образование, разрастаясь, может механически воздействовать на ткани позвоночника, повреждая их.

«Отношения» с остеохондрозом

Существует медицинская теория, согласно которой остеохондроз становится предвестником и «провокатором» деформирующего спондилеза поясничной зоны. При заболевании остеохондрозом дегенерация касается всего фиброзного кольца, и изнутри, и снаружи (в то время как при спондилезе – только извне). Но разрывы кольца являются идентичными, и они также приводят к увеличению подвижности позвоночных сегментов, их сдвиганию, смещению, деформации. В своей четвертой стадии остеохондроз образует такие же разрастания костной ткани, которые свойственный деформирующему спондилезу.

Кстати. Правда, если специалисты, которые утверждают, что эти два заболевания равноправны, и ни одно не вытекает из другого. При более широком распространении остеохондроза стоит заметить, что первую боль, на которую пациент обращает внимание, вызывает именно спондилез.

Оба заболевания в сочетании, и каждое по отдельности, могут перерасти в поясничный радикулит. При нем боль начинает распространяться из поясничной зоны в крестцовую, копчиковую, ягодичную, а также поражать бедренные зоны и голени.

Симптомы заболевания и его диагностика

Поясничный спондилез, как и многие болезни позвоночника, надежно скрытого за слоями кожи, мышц, сухожильно-связочных и других тканей, начинает развиваться бессимптомно. Из этого правила есть исключения, но они немногочисленны. Единственный симптом, на который обращают внимания самые внимательные пациенты – небольшая скованность в движениях.

Далее, в стадиях развития, заболевание приобретает следующие симптомы.

  1. Возникает боль в пояснице.
  2. Ощущения иррадиируют в ягодичные зоны и продвигаются ниже по ногам.
  3. Боль имеет тенденцию усиливаться при активности и к исходу дня.
  4. Пациент начинает испытывать серьезные затруднения при наклонах.
  5. Возникает хромота, которая связана с болезненностью в икрах.
  6. Может ощущаться покалывание на всей протяженности ног, особенно когда заболевание переходит во вторую стадию.
  7. Кожа на ягодицах сначала снижает, а затем полностью утрачивает чувствительность.
  8. Невозможным становиться отведение любой из ног в сторону.
  9. Затрудняется и становится невозможным сгибание ног в коленях.

Чем более запущенным является заболевание, тем чаще и с большей силой обнаруживаются его симптомы, дольше период их проявлений, и короче ремиссионные отрезки.

Как диагностируют поясничный спондилез

Из-за того что течение начальной стадии проходит в отсутствие симптомов, диагноз не ставят на основе клинических проявлений. Как же можно диагностировать ранний спондилез? Чаще всего, в результате неврологического обследования. По его итогам, если подозрения признаны обоснованными, начинают проводить исследования на аппаратах.

  1. Делают рентгенографию позвоночной зоны от поясницы и ниже. На рентгеновском снимке можно заметить даже начинающиеся образовываться остеофитные деформации. Также рентгенология позволяет оценить общее состояние позвонков и степень подвижности сегментов, когда пациент сгибается и разгибается. Позвоночные смещения тоже видны на рентгене.
  2. Проводят компьютерную томографию, которая показывает степень стеноза позвоночника и демонстрирует изменение высоты дисковых сегментов.
  3. Для изучения состояния связочной системы и нервов осуществляется магнитно-резонансная томография поясничной зоны.

Комплексное лечение

К сожалению, заболевание, характеризующееся разрастанием остеофитных образований, вылечить совсем не представляется возможным. Этот процесс, когда трещины влекут деформации и чужеродные наросты, обратимым быть не может. Тем не менее, пациенту с деформирующим спондилезом можно помочь, замедлить динамику заболевания, предотвратив новые образования и остановив рост уже возникших, а также снизив болевые ощущения и вернув телу двигательную активность.

Лечебные мероприятия преследуют следующие цели.

  1. Восполнение и активизация кровоснабжения в поврежденных тканях, которые расположены в поясничной зоне.
  2. Снятие и полное устранение болевого синдрома.
  3. Тренировка и укрепление мышечно-связочных структур в пояснично-крестцовой зоне.
  4. Уменьшение деформационных изменений и улучшения структурного состояния хрящевой межпозвоночной ткани.
  5. Снижение трения в межпозвоночной зоне.

Лечение, которое обязательно является комплексным, включает несколько подходов, которые используются одновременно или последовательно.

Таблица. Методы лечения деформирующего поясничного спондилеза.

Метод Описание
Его начинают применять в первую очередь, и используют, чтобы купировать болевой спондилезный синдром. Приемлемы как инъекции, так и таблетированные препараты. Весь спектр средств, которыми обычно лечат болезни позвоночника, используется и здесь – от таблеток анальгетиков до новокаиновых блокад.

Далее следует снять мышечный спазм, чему способствуют миорелаксанты.

Для антивоспалительного эффекта больной принимает (или ему вводят в виде инъекций) нестероидные препараты.

Чтобы остеофитные образования прекратили развитие и стабилизировались, назначают лекарства, содержащие естественные компоненты хрящевой ткани.

На патологические процессы в позвоночных структурах лекарства непосредственно повлиять не могут, но качество жизни пациента значительно улучшить они способны.

Физиотерапия, массаж и другие методы из данного арсенала – самые эффективные способы замедлить спондилез и ввести его в длительную ремиссию.

Используется ультразвуковая терапия, которая способствует сокращению остеофитных образований, особенно на начальной стадии.

Помогает восстановлению тканей электрофорез с кальцием.

На пояснично-крестцовую область наносятся парафиновые аппликации.

Широко используется иглоукалывание и все методы мануальной терапии.

Обязательным пунктом является массаж.

Для лечения заболеваний позвоночника различного характера лечебная физкультура является важным вспомогательным средством. Деформирующий спондилез – не исключение.

Физическая нагрузка и особого рода упражнения, ориентируемые на укрепление одних мышц и расслабление других, помогут значительно уменьшить силу сдавливания поясничных позвонков. Гимнастика хороша, как лечебный метод, тем, что ее можно выполнять дома.

К данному способу при спондилезе прибегают редко. Лишь в случае, когда сильную боль невозможно снять ни медикаментами, ни блокадой, ни длительной физиотерапией, хирург снимает остеофитные образования в ходе операции.

Упражнения от поясничного спондилеза

Этот простой короткий комплекс поможет значительно уменьшит проявления деформирующего спондилеза в любом возрасте, при условии, что заболевание не перешагнуло вторую стадию.

Совет. Перед началом систематического выполнения стоит проконсультироваться у врача. Также нельзя делать гимнастический комплекс, если у вас обострение. Упражнения выполняются лишь в периоде стойкой ремиссии.

  1. Исходное положение – пациент сидит на скамье, высотой 40 см. Ноги согнуты, прижаты к груди. Необходимо обхватить руками голени (не отрывая стоп от плоскости пола), задержаться на секунды, затем полностью выпрямить ноги перед собой на полу.
  2. Сидя на краю той же низкой скамьи, поддерживая себя руками, с максимальной амплитудой прогнуться назад. Ступни не поднимать. Зафиксироваться на непродолжительное время.
  3. Сидя, поднять выпрямленные ноги и сделать несколько движений «ножницы».
  4. Стоя возле скамьи, одна нога на ней. Прогнуться назад, задержаться. Сменить ногу и повторить. Руки все время остаются на пояснице, охватывая ее с боков.
  5. Без использования скамьи выполнять боковые наклоны.

Видео — Гимнастика Гитта

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить спондилез шейного отдела позвоночника, а также рассмотреть симптомы и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Прогноз и профилактика

Несмотря на то, что деформирующий спондилез поясницы полностью не излечивается, прогноз заболевания считается медиками благоприятным. Лекарств, непосредственно влияющих и уничтожающих болезнь, нет. Избавляющих от остеофитов методик не существует. Но если диагноз поставлен вовремя, а лечение назначено адекватное, болевой синдром можно устранить, качество жизни человека привести к нормальному, обездвиженность предотвратить, а обострения сделать минимальными.

Чтобы не допустить возникновения болезни, особенно в среднем возрасте, рекомендуется принятие профилактических мер.

Кстати. Разумеется, при наследственной причине или старческом возрасте профилактика не поможет, но даже и в этих случаях состояние пациента поддается корректировке.

  1. Стоит, имея избыточную массу тела, позаботиться о ее уменьшении.
  2. В меню ввести блюда, содержащие желатин. Дать позвоночнику нагрузку, правильно ее распределяя, и не перегружая позвоночные сегменты.
  3. Вовремя расслаблять мышцы, не допуская их спазмирования.
  4. В случае риска других позвоночных патологий (начинающийся остеохондроз), надевать ортопедический корсет.

Вовремя принятые профилактические меры не только смогут исключить развитие деформирующего спондилеза, но способны значительно уменьшить симптомы, если он уже начал свое развитие.

Что такое деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника: лечение и симптомы

Спина — это главная опорная часть всего скелета. Особенно это касается поясничной его части. Даже небольшое нарушение его функциональности негативно сказывается на деятельности всего организма. Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника — это сложная дегенеративно-дистрофическая патология, которая приводит к разрушению позвонков. Она способна существенно деформировать скелет.

Механизм развития патологии

Деформирующий спондилез — это хроническая болезнь. Она характеризуется сильным разрастанием костной ткани в поясничной и крестцовой части, которая сдавливает нервные окончания и кровеносные сосуды. Чаще образуется она у тех людей, у которых был диагностирован остеохондроз. В норме спондилез позвоночника развивается к 50 годам, как естественный процесс старения организма. Однако заболевание может появиться и у молодых людей. Оно поражает не только межпозвоночные диски, но и фиброзное кольцо, а также остальные составляющие части позвоночника в пояснично-крестцовой области.

Механизм развития заболевания очень прост:

  1. Сначала на пояснично-крестцовый отдел позвоночника воздействует негативный фактор.
  2. В пораженной области начинается воспалительный процесс.
  3. Организм начинает противостоять болезни и наращивает дополнительную костную ткань в крестцовой и поясничной части.
  4. Происходит нарушение плавности движений из-за остеофитов, поэтому в организме развивается вторичное воспаление. Костная ткань разрастается еще больше.
  5. Далее, пояснично-крестцовая часть деформируется, причем поражение становится необратимым.

В основном спондилез поражает какой-то один отдел скелета. Однако, со временем заболевание начинает распространяться, если лечение не предпринято вовремя. Если знать механизм и причины поражения пояснично-крестцового отдела, можно вовремя среагировать на заболевание и начать терапию.

Причины развития патологии

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника развивается вследствие многих причин, одной из которых является постоянная статическая нагрузка. Она провоцирует сдавливание позвонков и постепенное их разрушение. Кроме того, существуют такие причины развития заболевания поясничной и крестцовой области:

Остеопороз – это прогрессирующее системное заболевание, при котором поражается скелет человека, снижается плотность и нарушается структура костной ткани При наличии спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника межпозвоночные диски теряют влагу, начинают растрескиваться, фиброзное кольцо становится плоским. Происходит деформация частей скелета.

Симптоматика заболевания

При спондилезе поясничного отдела позвоночника (что это такое уже понятно), главный симптом — это ограничение подвижности представленной части тела. Дело в том, что остеофиты нарушают гибкость скелета. Существуют и другие симптомы спондилоартроза:

Почему возникает заболевание? Об этом и многом другом расскажет мануальный терапевт Овчаренко Леонид Михайлович:

Если лечение пояснично-крестцового спондилеза не начать вовремя, симптомы будут прогрессировать, а позвоночник разрушаться.

Диагностика заболевания

При спондилезе пояснично-крестцового отдела человеку необходимо пройти тщательное обследование. Без него боль в пояснице и другие симптомы устранить не получится. Итак, пациенту при спондилезе назначаются такие исследования:

  1. Рентгенография. Делать ее необходимо в нескольких проекциях. На снимке будут видны остеофиты, деформация крестцового отдела и поясницы, патологическая подвижность частей скелета.
  2. КТ. Это исследование позволяет более подробно рассмотреть поражение не только твердых, но и мягких тканей. Эта процедура дает возможность определить заболевание на ранних стадиях развития.
  3. МРТ. Исследование проводится для оценки состояния мышц, а также позвонков. Благодаря МРТ можно вовремя диагностировать осложнения спондилеза.
На фото проведение УЗИ пораженного отдела позвоночника
  1. УЗИ пораженной части скелета. Этот метод исследования является вспомогательным. Используется он для определения состояния сосудов.
  2. Неврологические тесты.
Больному понадобится консультация других специалистов: вертебролога, хирурга, ортопеда. Если важно знать, что такое спондилез, то пояснично-крестцовый спондилез представляет собой хронический дегенеративно-дистрофический процесс в позвоночнике, полностью вылечить который невозможно.

Принципы терапии и особенности использования лекарственных препаратов

Лечить спондилез, как и любое другое заболевание позвоночника, нужно обязательно. Для этого следует использовать различные методы, причем применяются они в комплексе. Терапия должна обеспечивать такое действие:

  1. Предупреждать дальнейшее прогрессирование спондилеза, особенно если он посттравматический.
  2. Улучшать состояние хрящевого слоя межпозвоночного диска.
  3. Способствовать восстановлению нормальной иннервации и кровоснабжению тканей.
  4. Купировать болевой синдром и другие дискомфортные ощущения.
  5. Уменьшать степень сдавливания позвонков.
  6. Способствовать укреплению мышечного корсета, связок.

Медикаментозное лечение

Для устранения острого периода спондилеза используются медикаментозные препараты. Но не каждая таблетка способна эффективно устранить симптомы. Пациенту назначаются такие лекарства:

  1. Нестероидные препараты: «Диклофенак», «Мовалис», «Ибупрофен». Эти средства способны устранить отек, воспалительный процесс, болевой синдром. Однако они не могут лечить болезнь.
  2. Хондропротекторы: «Хондра», «Артра», «Хондроитин». Они способствуют восстановлению хрящевой ткани. Однако лечение будет длительным. Хондропротекторы для позвоночника будут бесполезными, если хрящ полностью разрушен.
  3. Препараты для улучшения кровообращения: «Пентоксифиллин».

  1. Глюкокортикостероиды. Они применяются только в том случае, если негормональные лекарства не помогают. Чаще всего используется обезболивающий укол, но делать его разрешается всего несколько раз в год.
  2. Миорелаксанты. Так как при спондилезе происходит спазм мышц, то для его устранения используются именно такие лекарства. Выписывать их должен только врач.
  3. Витамины группы В. Они способствуют улучшению функциональности нервной ткани.
  4. Местные препараты. Они применяются для устранения боли, однако, не обладают системным эффектом.

Устранить симптоматику патологии помогут анальгетики, транквилизаторы, седативные средства. Все дозировки лекарств назначает только врач в зависимости от общего состояния пациента, степени тяжести спондилеза.

Так как лечить болезнь нужно долго, то пациенту важно набраться терпения и иметь позитивный настрой. Но если консервативная терапия неэффективна, то человеку рекомендуется хирургическая операция. Запрещена операция вытяжения позвоночника при спондилезе. Больному проводится удаление остеофитов, нервы и сосуды освобождаются от давления.

Особенности проведения ЛФК

Гимнастика при спондилезе позволяет улучшить гибкость скелета, нормализовать мышечный тонус, укрепить связочный аппарат. Каждое упражнение подбирается строго индивидуально, в зависимости от общего физического состояния человека, его физической подготовки, стадии развития болезни. Физкультура предназначена для уменьшения темпов прогрессирования патологии.

Упражнения при спондилезе сначала должны быть простыми и легкими, тем более что первый комплекс выполняется не больше 20 минут. Выполнять гимнастику нужно будет на протяжении всей жизни. С течением времени длительность и сложность упражнений наращивается. Правильный комплекс должен разработать врач. Полезно делать гимнастику в бассейне.

Уважаемые читатели, на видео ниже вы увидите комплекс упражнений, для лечения и реабилитации заболевания:

Полезными будут такие упражнения:

  1. Прогиб спины из положения лежа. Руки для этого нужно вытянуть вперед и вместе с ногами поднять вверх. В таком положении следует задержаться несколько секунд, а потом расслабиться. Упражнение необходимо повторить до 10 раз.
  2. Нужно встать на четвереньки. Далее, упражнение предусматривает одновременное вытяжение руки и противоположной ноги. Сделать его нужно поочередно 20 раз.
  3. Стоя на четвереньках, нужно отрывать колени от пола и приподнимать ягодицы. Повторяется упражнение 10 раз.
Благодаря таким упражнением можно вернуть гибкость крестцового и поясничного отделов позвоночника, снять компрессию с мышц и нервных волокон, убрать боль, улучшить качество жизни пациента в общем.

Другие способы борьбы с болезнью

Спондилез пояснично-крестцового отдела нельзя лечить только медикаментозными препаратами, так как это только ухудшит ситуацию. Дополнительно применяются вспомогательные методы терапии. К ним относятся:

Лечение болезни с помощью мануальной терапии

Все эти процедуры разрешается проводить после купирования острого периода и болевых ощущений.

Возможные осложнения

Для лечения спондилеза разрешено применять и народные средства, но согласовывать этот вопрос необходимо с доктором. Если не начать лечение спондилеза, то у человека могут возникнуть такие осложнения:

  1. Межпозвоночная грыжа.
  2. Развитие миелита вследствие сдавливания кровеносных сосудов и нервов. Поддаваться компрессии может и спинномозговой канал.
  3. Нарушение чувствительности нижних конечностей.

Подробнее о образовании недуга расскажет в видео Елена Малышева и врачи программы «Жить здорово!»:

  1. Отсутствие ощущения температуры.
  2. Периферический паралич конечностей.
  3. Расстройство дефекации и мочеиспускания.

Эти осложнения сильно ухудшают качество жизни человека. Чтобы они не развивались необходимо в точности выполнять все рекомендации доктора. Важно вовремя выявить спондилез и начать его лечение. Следует также правильно питаться. Диета позволит обеспечить организм всеми необходимыми веществами для хорошего функционирования хрящевой ткани, замедления ее разрушения.

Медикаментозная терапия, физиолечение, регулярное выполнение физических упражнений поможет существенно замедлить разрушение позвоночного столба в пояснично-крестцовом отделе. Полностью избавиться от спондилеза не получится, однако, можно не допустить его дальнейшего прогрессирования.

Что такое деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника: лечение и симптомы Ссылка на основную публикацию

Что называют спондилезом пояснично-крестцового отдела позвоночника

Под спондилезом пояснично-крестцового отдела позвоночника подразумевается возрастное заболевание, сопровождающееся дистрофическими процессами в позвоночных суставах и являющееся при этом одним из самых опасных. Раньше спондилёз диагностировали лишь у пожилых людей, но в последние годы данный диагноз начали ставить и людям до 30 лет. Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике вызывают патологические изменения в позвонках: костная ткань разрастается, превращаясь в шипы (остеофиты), что приводит к снижению подвижности и потере трудоспособности вплоть до инвалидности. Именно поэтому так важно вылечить спондилез на ранних стадиях развития заболевания.

Причины болезни

Недостаточно знать, что такое деформирующий спондилез поясничного отдела, нужно еще понимать, из-за чего он появляется. Прежде всего, изменения в позвоночном столбе связаны с тем, что с годами нагрузка на него увеличивается, позвоночные диски начинают стираться, а изнашивание суставов увеличивается. Плюс с возрастом замедляются еще и обменные процессы в костных тканях, вследствие чего в них возникает дефицит полезных веществ. Сначала поражаются межпозвоночные диски, хрящи теряют эластичность, затем связки утрачивают свою структуру и на дисках появляются костные наросты, что говорит уже о критической стадии заболевания, требующей оперативного вмешательства. К основным причинам поясничного спондилоартроза также относят такие провоцирующие факторы:

Симптомы

У деформирующего спондилеза поясничного отдела позвоночника есть характерные симптомы, позволяющие сразу заподозрить наличие именно этого заболевания. Так, при долгом нахождении в движении, у человека появляется боль в области поясницы, которая часто отдает в ногу. Наблюдается и общая скованность в позвоночнике, а дискомфортные ощущения в ягодицах и бедрах могут создавать видимость неправдивой хромоты. Иногда есть ложные позывы к мочеиспусканию и недержание мочи. Далее симптомы усугубляются. При длительной ходьбе теряется чувствительность ног, в них появляется покалывание и онемение.

При поясничном спондилезе люди обычно наблюдают улучшение состояния в лежачем положении, особенно свернувшись, или же при наклонах вперед, что объясняется прекращением сдавливания нервных корешков в спинном мозге. Но точный диагноз врач может поставить только на основании результатов рентгена, КТ, МРТ или миелографии, после чего будет принято решение, как лечить болезнь на ее диагностированной стадии.

Читайте также:  Симптомы и лечение болезни Бехтерева

На первой стадии спондилеза разрастания практически не выходят за границы позвонков, а подвижность больного ограничена незначительно. На второй стадии остеофиты растут дальше и оказываются уже направленными друг к другу, боли при ходьбе становятся уже частыми и выраженными, подвижность человека заметно ограничена. Третья же степень характеризуется срастанием костных разрастаний в виде скоб, нарастанием болезненных ощущений и практически полным нарушением подвижности поясничного отдела спины.

Лечение

Лечить спондилез начинают после выяснения его причины и степени поражения нервной системы позвоночника, а эффект устранения недуга во многом будет зависеть от возраста пациента и общего состояния его здоровья. Лечение носит комплексный характер и проводится длительно, сочетая в себе разные виды терапии, включая лечебную физкультуру. Все это вместе взятое позволяет не только улучшить качество жизни больного, но еще и вернуть ему работоспособность. Весь курс терапии должен проводиться под контролем доктора.

На ранних стадиях спондилеза поясничного отдела позвоночника, когда позвонок еще не слишком деформирован, обязательно назначается лечебный массаж, лечебная гимнастика и плавание – они способствуют лучшему кровообращению в суставах, еще и формируя дополнительную мышечную опору для позвоночника. Лекарственная терапия облегчает общее течение болезни и позволяет убрать болевые симптомы – используются такие противовоспалительные препараты, как Ибупрофен, Диклофенак, Кетонал, Найз и другие, а также миорелаксанты (например, Мидокалм).

Дополнительно могут назначить средства для замедления процессов дегенерации хрящей – хондропротекторы, а также седативные препараты или даже антидепрессанты. Обязательно доктор выписывает витаминные комплексы. Имеет место быть и сосудистая терапия, а также применение разных согревающих мазей.

Если же медикаментозное и физиотерапевтическое лечение не приносят облегчения или деформация позвонков слишком велика (на запущенных и острых стадиях спондилеза), прибегают к хирургическому вмешательству. Во время такой операции удаляют костные новообразования и при необходимости соединяют межпозвоночные диски между собой.

Физиотерапия

Ведущая роль в лечение спондилеза поясничного отдела отводится именно физиотерапии. Специально подобранный комплекс физических упражнений помогает восстановлению активности функций в позвоночнике, снижению болевых ощущений и борьбе с причиной болезни. Лечебная гимнастика включает в себя упражнения для укрепления мышечного корсета и повышения подвижности позвоночника – это сгибания и разгибания туловища, круговые движения и упражнения с обручем, а также плавание. Но в случае лечения пояснично-крестцового отдела запрещены запрокидывания головы, а также перегибы в пояснице. К альтернативным видам физической активности в данной ситуации относится гимнастика цигун, йога и занятия на специально разработанных для этого медицинских тренажерах.

Читайте также:  ЛФК для людей с болезнью Бехтерева

К методам физиотерапевтического лечения при спондилезе относится также воздействие ультразвуком, магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном, ионогальванизация с применением анальгетиков, а также использование лечебных грязей. Названные процедуры улучшают питание в поврежденных областях позвоночника и задерживают развитие в нем дистрофических изменений. В сочетании с ними иногда назначают иглоукалывание или рефлексотерапию, что в некоторых случаях дает очень хороший эффект, потому что такой способ позволяет снять боль (особенно в случае острых приступов) и улучшить процессы нервной проводимости, устранив защемления нервных окончаний вследствие воспаления. Сеансы иглотерапии в сочетании с другими методами лечения спондилеза позволяют как снять мышечные спазмы, так и восстановить кровообращение в поврежденной области за счет избавления от неравномерного давления на пораженные межпозвоночные диски.

Профилактика

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника является тяжелым хроническим заболеванием, которое довольно трудно поддается лечению, относится к воспалительным и может обостряться время от времени, особенно в зимний период, поэтому нужно знать о методах его профилактики. Прежде всего, важно не допускать переохлаждений организма. А так как нагрузка на позвоночник человека увеличивается в результате излишнего веса, то людям со спондилезом обязательно нужно наладить новый режим питания, исключив из рациона всю пищу, которая приводит к набору килограммов: жирную, жареную и т. д. Диета является нормой жизни для больных спондилезом пояснично-крестцового отдела.

Лечебная гимнастика также должна стать неотъемлемой частью жизни и выполняться ежедневно, но при этом поднятие тяжестей любого рода обязательно следует исключить. А учитывая характер заболевания, больные спондилезом должны минимум два раза в год посещать специалиста для обследования текущего состояния позвоночника и назначения необходимой терапии. В пожилом возрасте в качестве профилактики обострений можно носить лечебный корсет.

При спондилезе пояснично-крестцового отдела позвоночника важно как можно раньше диагностировать заболевание и скрупулезно следовать всем рекомендациям врача – тогда можно будет купировать дальнейшее развитие болезни, улучшить общее самочувствие и существенно продлить годы физической активности и трудоспособности. Выполнить это можно, сочетая специальную физкультуру с приемом лекарств и методами физиотерапии.

Смотрите также:


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.