




Гипертрофия шейки матки – увеличение объема влагалищной части шейки матки, связанное с избыточным развитием соединительнотканной стромы, не сопровождающимся количественными и структурными изменениями клеток. Гипертрофия шейки матки может сопровождаться периодическими болями внизу живота, болезненностью при половом акте, полименореей, белями, ощущением выпадения половых органов, бесплодием. Диагноз гипертрофии шейки матки основан на данных кольпоскопии, гормонального исследования, УЗИ органов малого таза с цервикометрией. В лечении гипертрофии шейки матки применяют диатермокоагуляцию, электроэксцизию, криодеструкцию, ампутацию шейки матки, реконструктивную пластику.
Гипертрофия шейки матки – изменение размеров шейки матки за счет утолщения стенок и ее элонгации (удлинения). Гипертрофия может затрагивать одну или обе губы влагалищной части шейки матки. При малой степени гипертрофии возможно удлинение только передней части шейки матки, которая выступая вперед, прикрывает заднюю губу. При значительных размерах гипертрофии наружный зев шейки матки выдвигается из половой щели. Гипертрофия шейки матки может наблюдаться как при нормальном положении матки, так и при опущении ее дна. Данное состояние не оказывает прямого влияния на быстроту наступления беременности, но косвенно, как проявление другой гинекологической патологии, может снижать фертильность и повышать возможность осложнений в период гестации.
Гипертрофия шейки матки
Гипертрофия шейки матки может быть следствием различных патологических процессов, однако иногда может быть обусловлена генетической предрасположенностью и анатомическими особенностями строения внутренних половых органов женщины.
Чаще гипертрофия шейки матки формируется на фоне стойкого воспалительного процесса слизистой цервикального канала (эндоцервицита), перехода воспаления на более глубокую строму с развитием хронического цервицита. Длительно протекающее воспаление вызывает уплотнение и утолщение шейки матки. Из-за отека и набухания тканей шейки матки происходит облитерация выводных протоков желез с нарушением оттока секрета и образованием небольших, до 6 мм в диаметре, тонкостенных ретенционных пузырьков - наботовых кист. Пузырьки, заполненные прозрачным секретом, могут полностью погружаться в разбухшую строму, формируя фолликулярную форму гипертрофии.
Кроме воспаления, гипертрофия может быть спровоцирована неоднократным повреждением шейки матки в процессе родов или при абортах (в отсутствии полноценного лечения микротрещин и разрывов). При этом возникает выворот слизистой оболочки цервикального канала в полость влагалища. Воздействие неблагоприятной кислой среды влагалища на эндоцервикс приводит к появлению отека, увеличению и уплотнению слизистой и подлежащих тканей, разрастанию эпителия, появлению патологических выделений с возможной примесью гноя или крови.
Регенерация тканей цервикального канала и стромы на месте повреждений протекает с образованием рубцов, приводящих к увеличению размеров шейки матки, потере свойственной ей эластичности. Посттравматическое нарушение трофики, микроциркуляции и обменных процессов гипертрофированной шейки матки создают благоприятные условия для развития инфекции, способствуя рецидивированию воспаления, развитию фоновых предраковых заболеваний. Изменения гормонального фона, а также расположенные вблизи или с захватом шейки матки миоматозные узлы (пришеечные и шеечные) также могут становиться причиной ее гипертрофии.
Формирование гипертрофии шейки матки проходит несколько этапов:
На начальной стадии развития гипертрофия шейки матки клинически ничем не проявляется и в последующем не имеет специфически выраженных симптомов. В случае длительной гипертрофии шейки матки пациентку могут беспокоить непостоянные, периодически возникающие неприятные ощущения или тянущие боли в нижней части живота, области паха и крестца, болезненность при половом акте, гиперполименорея, бели. Может иметь место бесплодие без очевидных причин. Основным симптомом II –III стадии гипертрофии шейки матки выступает ощущение провисания или выпадения внутренних половых органов.
При гипертрофии шейки матки выполняется комплексное гинекологическое обследование, включающее осмотр с помощью зеркал, простую и расширенную кольпоскопию, оценку гормонального статуса, УЗИ органов малого таза с цервикометрией, цитологическое исследование мазков из шейки матки.
Дополнительно могут использоваться цервикоскопия, диагностическое выскабливание цервикального канала, прицельная биопсия шейки матки, ПЦР - диагностика. Визуализация позволяет провести оценку состояния внутренних половых органов, определить размеры и структуру шейки матки, ее расположение относительно других органов малого таза, особенности кровотока, изменения эндоцервикса. Дифференцируют гипертрофию шейки матки от рака шейки матки, внематочной шеечной беременности.
Методы лечения шейки матки подбираются гинекологом индивидуально, с учетом характера фоновой патологии, провоцирующей заболевание. При легкой степени гипертрофии шейки матки в отсутствие факторов риска показаны наблюдение с ежегодной кольпоскопией, запрет на поднятие тяжестей (более 5 кг). При гипертрофии шейки матки в сочетании с воспалительным процессом цервикального канала или шеечной миомой в гинекологии используется консервативная тактика - антибиотикотерапия, интенсивная иммуностимуляция или гормонотерапия. При гипертрофии шейки матки эффективно применение малоинвазивных техник – диатермокоагуляции, электроэксцизии и криодеструкции избыточной ткани. Вскрытие наботовых кист не всегда результативно и противопоказано при остром и подостром воспалении. К перспективным способам лечения гипертрофии шейки матки относят радиоволновую конизацию.
При значительной гипертрофии показано хирургическое вмешательство - частичная резекция, ампутация (клиновидная, конусовидная, высокая) или полное удаление шейки матки, а также реконструктивно-пластическая коррекция с обязательной кольпоперинеолеваторопластикой. Важно определить оптимальное количество ткани, подлежащей иссечению. Операция позволяет уменьшить длину и объем шейки матки, повысить репродуктивный потенциал и восстановить сексуальную активность. При резкой гипертрофии шейки, сочетающейся с выпадением матки, у пациенток, не планирующих деторождение, проводится гистерэктомия (удаление матки) вместе с удалением шейки.
В отсутствие лечения гипертрофии шейки матки может иметь негативные последствия. Запущенные случаи могут привести к механическому или гормональному бесплодию, кровотечению (при миоме шейки матки или самопроизвольном прорыве наботовых кист), дистрофической трансформации, развитию лейкоплакии шейки матки и предраковых состояний.
Профилактика основана на предупреждение заболеваний шейки матки, рациональном питании, занятиях спортом, (включая упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна в период беременности и после родов), бережном ведении родов во избежание родовых травм, своевременном лечении воспалительных процессов цервикса.
Гипертрофия шейки матки – это гинекологическая проблема, связанная с увеличением размеров части репродуктивного органа из-за чрезмерного нарастания соединительнотканных волокон. Женщинам рекомендуется проходить профилактический осмотр у гинеколога не реже двух раз в год.
Это нужно делать даже при отсутствии подозрительных симптомов и дискомфортных ощущений, ведь многие заболевания протекают длительное время бессимптомно, включая онкологию.
В Международной Классификации Болезней (МКБ 10) заболеванию присвоен код N88.4. Патологический процесс характеризуется увеличением размеров репродуктивного органа в результате разрастания мышечных или соединительных тканей. При гипертрофии отмечается повышенное количество клеток в волокнах, которые больше нормальных размеров.
Опущение репродуктивных органов – основная причина гипертрофии шейки матки, а что это за процесс, рассмотрим детально.
Во время него происходит смещение книзу, провоцируя удлинение влагалищной части. На последних стадиях гипертрофированная шейка выступает за пределы наружных половых органов.
Если своевременно не начать лечение, у женщины постепенно разовьются осложнения.
В репродуктивном возрасте отмечается невозможность беременности, механическое бесплодие. При менопаузе, наступающей после 50 лет, диагностируется атрофия шейки матки. Она напрямую связана с естественным старением организма и увяданием детородной функции.
Когда женщинам диагностируют атрофию шейки матки, разбираться, что это такое нужно с определения стадий и форм заболевания. Первично степень определяется гинекологом в ходе визуального осмотра половых органов, а также влагалищного исследования на кресле с использованием зеркал.
Нормой считается расположение шейки матки в верхней трети влагалища. Специалисты выделяют три стадии патологии:
Матка может быть опущенной, либо располагаться на своем физиологическом месте. Изменениям подвергается одна или обе половые губы шейки, утолщение не отмечается, возможно, удлинение органа. Такое состояние называют элонгацией. Оно развивается в результате увеличения мышечного слоя. Врачи выделяют несколько форм заболевания.
Представленный вид патологического процесса, как и некоторые другие, развивается в результате увеличения размеров секреторных клеток эпителия с их последующей закупоркой. В результате этого нарушается отток специфического секрета. На этом месте появляются фолликулы или кисты, прорастающие вглубь тканей.
В результате такой трансформации отмечается увеличение размеров маточной шейки. Контуры части репродуктивного органа грубеют, становятся жесткими.
Если прогрессирует воспалительный процесс, не исключено нагноение. Это состояние считается опасным, поскольку не исключается вероятность разрыва фолликула и вытекания экссудата.
Гипертрофироваться (атрофироваться) и опускаться могут органы малого таза. Мышечная форма патологии зачастую диагностируется у женщин, которые уже рожали, либо находятся в пожилом возрасте. Основная причина кроется в слабости волокон, поддерживающих внутренние органы в естественном анатомическом положении.
Если шейка матки с загибом - можно ли забеременетьЗаболевание имеет три стадии прогрессирования:
В ситуации, когда орган выходит за пределы половых губ, врачи диагностирую выпадение. Эта патология не поддается медикаментозному лечению и требует срочного хирургического вмешательства.
В большинстве клинических случаев главными причинами развития железистой формы патологии выступают прогрессирующие хронические заболевания воспалительного характера.
Шейка матки покрыта выстилающей (слизистой) оболочкой. Главной ее составляющей являются множественные железистые структуры.
Под воздействием некоторых негативных факторов они расширяются. В результате этого начинает развиваться патологическое изменение размеров органа.
Нередки случаи, когда при железистом виде заболевания у женщин выявляли кистозные формирования. При этом в диагнозе будет указана железисто-кистозная форма.
Наиболее распространенный тип патологии. Процесс развития сопровождается появление кист. Эти новообразования имеют доброкачественный характер.
По внешнему виду напоминают продолговатую капсулу с плотной структурой, внутри находится жидкостная составляющая. Причина заболевания – закупорка слизистых желез в органе.
Так же, как и при фолликулярной форме, эта разновидность гипертрофии характеризуется нарушением оттока секрета, что приводит к формированию наботовых кист.
Они имеют небольшой размер и чаще множественные, нежели единичные, не исключено их слияние в одно новообразование. Спровоцировать патологию может хроническое воспаление или нарушение гормонального фона.
При проведении диагностических или лечебных гинекологических процедур существует вероятность травмирования слизистой оболочки. Во время нарастания нового эпителия, когда происходит заживление, могут сформироваться рубцы в области шейки матки. Они отличаются малой эластичной и повышенной плотностью.
Еще одной причиной развития данной формы атрофии считаются роды, при которых нарушается целостность тканей промежности (происходит разрыв).
Диагностика и лечение эктропиона шейки маткиСюда можно отнести выскабливания и искусственное прерывание беременности (аборт). Поскольку возможно нарушение процесса естественной регенерации, нарастает рубцовая ткань, поэтому размеры шейки матки увеличиваются.
Гинекологи определяют широкий список негативных факторов, под воздействием которых развивается гипертрофия шейки. Они касаются всего организма в целом.
Если рассматривать физиологические причины, то они связаны с анатомически низким расположением половых органов.
Изменяет структуру эндоцервикса (слизистой оболочки) такое женское заболевание как миома. Опухоль доброкачественного характера может располагаться перед шейкой матки, либо же на самом органе.
Провокаторами всегда выступают различные патологии хронического типа, если они воздействуют на зону расположения шейки.
Воспалительный процесс в цервикальном канале, который больше известен под названием цервицит, не всегда самостоятельный. Он может свидетельствовать о развитии гипертрофии шейки матки, поэтому важно пройти тщательное гинекологическое обследование. И последней, но не менее значимой, причиной считается генетическая предрасположенность, то есть, заболевание может передаваться по наследству.
Данное заболевание относится к тем патологиям, которые характеризуются скрытым характером течения. На протяжении длительного времени она может себя никак не проявлять, а затем диагностируется случайно в ходе планового гинекологического исследования, если врач тщательно осмотрел органы и заметил опущение.
Для определения степени тяжести патологии врач проводит визуальную оценку и выполняет действия, провоцирующие напряжение мышц влагалища.
Разработка тактики последующей терапии напрямую зависит от степени опущения репродуктивного органа. При наличии сопутствующих заболеваний возможна симптоматика в виде неприятного запаха, зуда и жжения, боли внизу живота и при интимной близости, бесплодия.
Первичный диагноз выставляет врач на основании визуального гинекологического осмотра. Для его подтверждения назначается ряд дополнительных обследований. При подозрении на кистозную и фолликулярную форму показано проведение кольпоскопии, цитологического анализа, рентгенографии и ультразвукового скрининга.
Благодаря такой диагностике удается точно установить размеры матки, ее расположение относительно других внутренних органов. Обязательно проводится дифференциация с шеечной беременностью, что позволяет исключить вероятность врачебной ошибки и назначения неподходящего лечения.
Изначально точно выставляется диагноз, а также определяется тип патологического процесса. На основании полученных данных врач предложит схему, того, как будет лечить гипертрофию.
В учет принимаются особенности организма пациентки и клинической картины, присутствующие заболевания, степень тяжести патологии.
В зависимости от этого определяется консервативная или оперативная тактика лечения.
Если заболевание выявлено на первой стадии, тогда устранять его будут посредством выполнения предложенного комплекса гимнастических упражнений.
Важно помнить, что пациенткам запрещается поднимать вес, массой более 5 кг.
Основу консервативного лечения составляют медикаменты антибактериальной и противовоспалительной группы, а также гормональные препараты.
Неосложненная гипертрофия устраняется путем повышения эластичности мышечных волокон органов малого таза. Комплекс может содержать лекарства, в которых присутствует эстроген. Они выпускаются в виде свечей, мазей, гелей, таблеток.
Эрозия: чем она опасна и причины возникновенияВ зависимости от причины патологии, лечить ее могут противовирусными препаратами, которые убивают патогенные микроорганизмы и антибактериальными суппозиториями. Чтобы не допустить развития дисбактериоза влагалища, обязательно необходимо принимать назначенные специалистом лактобактерии.
При отсутствии эффективности консервативной терапии, либо же, патологический процесс осложненный, диагностирован на последней стадии, показано проведение оперативного лечения.
В основном это необходимо тогда, когда наблюдается частичное выпадение органа за пределы половых губ.
Специалисты проводят полное удаление матки только в экстренных ситуациях, в большинстве клинических случаев с проблемой удается справиться посредством пластической хирургии.
Если применяются малоинвазивные методики, это позволяет не только уменьшить объем матки, но и в последующем осуществить репродуктивную функцию (родить здорового ребенка).
Три основных способа хирургического лечения:
Если имеются показания, тогда проводится радикальное хирургическое вмешательство. Зачастую это экстирпация (удаление) матки. Назначается при выпадении органа и осуществляется посредством подшивания шейки к стенке органа.
При отсутствии своевременного лечения прогноз на выздоровление неблагоприятный. В запущенной форме патология становится причиной развития механического бесплодия у женщин.
Поскольку сперматозоиды не будут иметь возможности проникнуть сквозь увеличенные ткани к яйцеклетке, оплодотворение не происходит.
В основу профилактики заболевания заложено предупреждение возникновения различных негативных факторов, которые могут спровоцировать возникновение опухолевых новообразований.
Не менее важно исключать интимную близость в молодом возрасте (подростковом), минимизировать количество половых партнеров.
Гипертрофия цервикального канала – серьезное и опасное заболевание, если его не диагностировать своевременно. На начальных этапах справиться с патологией можно при помощи гимнастики и консервативного лечения, в запущенных случаях потребуется выполнение хирургического вмешательства. Поэтому нужно следить за здоровьем репродуктивной системы и регулярно посещать гинеколога.
Болезнь, которая не возникает самостоятельно, зачастую является осложнением хронического воспаления. Гипертрофия шейки матки – патология, доставляющая женщинам физический и психический дискомфорт.
Гипертрофия шейки матки – состояние, при котором из-за чрезмерного развития соединительнотканной стромы увеличивается влагалищная часть шейки матки. Это приводит к утолщению стенок, с последующим ее удлинением. Не увеличивается число клеток и их структуры – изменения доброкачественные. В процесс вовлекается одна или обе губы. В результате отмечается опущение и выпадение половых органов из влагалища.
Достаточно распространенная патология, чаще встречается у женщин после родов, травм и абортов, старше 40 лет. Начальные проявления обнаруживаются и у молодых девушек.
Состояние не опасно для жизни пациентки. Но отсутствие терапии может привести к ряду осложнений, в том числе и крайне тяжелых. Также заболевание значительно ухудшает качество жизни женщин, снижает фертильность и доставляет психологический и физический дискомфорт.
Гипертрофия крайне редко возникает самостоятельно, без провоцирующих факторов. Чрезмерный рост ткани чаще возникает из-за прогрессирующего цервицита. В редких случаях отмечается генетическая обусловленность. Причинами разрастания стромы являются:
Инфекции являются непрямой причиной диагноза. Они приводят к воспалению. Если не устранить их и не купировать воспаление, процесс переходит в хроническую стадию.
Постоянные повреждения активируют регенеративные функции. Поврежденные участки замещаются рубцом, который не обеспечивает нормальную циркуляцию крови. Включаются компенсаторные механизмы, и строма разрастается.
Рубец формируется после осложненных разрывами и травмами родов. Без вмешательства они воспаляются, затягивая период заживления, что приводит к чрезмерному образованию фиброзной ткани и гипертрофии органа. Аналогичная картина может наблюдаться после абортов и травм.
Закупорка наботовых желез и образование кист – частая причина патологии. Увеличенные кисты внедряются в строму шейки.
Справка. Отсутствие физической активности усугубляет заболевание и ускоряет его прогрессирование.
Этапы болезни устанавливаются на основании осмотра и наличии симптомов. Выделяют следующие стадии гипертрофии, которые определяют тяжесть состояния:
Наиболее легкое и благоприятное течение наблюдается на первом этапе. Может наблюдаться на протяжении от нескольких месяцев до нескольких десятков лет. В этот период практически отсутствуют признаки и симптомы. Определить наличие гипертрофии можно только вовремя гинекологического обследования.
Минимум симптомов и затруднительность диагностирования часто приводят к переходу болезни во вторую стадию, которая характеризируется следующими жалобами:
На 2-3 стадиях основная жалоба – дискомфорт, который ощущается в период покоя. На данном этапе многие женщины обращаются за медицинской помощью. Также, частый повод обращения к врачу – отсутствие беременности после длительных попыток зачать ребенка.
Для определения тактики ведения пациенток врачи обязательно определяют форму гипертрофии.
Часто является осложнением эрозии. Из-за воспаления отекает слизистая оболочка шейки, нарушая отток слизи из желез. Это приводит к скоплению и застою в них жидкости. На осмотре отмечается выраженная гиперемия, синюшность слизистой шейки. Изменения являются следствием нарушения кровообращения. Достаточно серьезная форма, которая может осложниться некротизацией и требует немедленного купирования.
Сопровождается нарушением менструального цикла. Провоцирующий фактор – длительный воспалительный процесс либо гормональный дисбаланс. В процесс вовлекаются железы, располагающиеся в слизистой оболочке. Они начинают расширяться и увеличиваться в размерах, что приводит к гипертрофии. Увеличенные железы склонны к формированию наботовых кист.
Встречается чаще у рожавших и у женщин после 50 лет. Из-за слабости мышц, поддерживающих органы малого таза, тяжелых родов, опускается ШМ. В тяжелых случаях возможно полное выпадение матки из влагалища.
Гипертрофия возникает из-за недостаточно развитых мышц, их чрезмерного растяжения и потери эластичности. Эти изменения часто возникают у женщин пожилого возраста и у молодых физически неактивных девушек. Мышцы не способны удержать органы, в результате чего они опускаются.
Иногда встречается смешанная железисто-мышечная форма гипертрофированной шейки матки.
Распространенный вариант, при котором из-за воспаления образовываются доброкачественные полостные структуры – кисты. Они представлены множеством небольших полостей, заполненных жидкостью. Иногда возможно слияние небольших полостей в одну большую.
На начальном этапе не омечается чрезмерное уплотнение эпителия и разрастания стромы, что позволяет провести медикаментозную терапию.
Возникает из-за образования рубцовой ткани в местах повреждения. Повреждения появляются в результате осложненных разрывами родов, абортов, выскабливания. В процессе заживления образовывается большой рубец. Эта грубая и неэластичная ткань не участвует в кровообращении и не иннервируется, стимулируя увеличение ШМ.
Читайте также Ампутация шейки маткиДля диагностирования и определения необходимо пройти комплексное гинекологическое обследование. Оно включает в себя ряд лабораторных и инструментальных методов, которые позволяют определить тип и характер течения, выявить факторы развития болезни. Основные диагностические мероприятия включают в себя следующие процедуры:
При необходимости, производят более детальное изучение дефектной области с помощью прицельной биопсии, цервикоскопии и диагностического выскабливания.
Важный диагностический этап – гистологическое обследование. Это позволит выявить/исключить перерождение клеток из доброкачественных в злокачественные.
После обнаружения изменений на осмотре рекомендуется пройти ультразвуковое исследование для исключения других патологий.
Важно! Гипертрофию ШМ необходимо дифференцировать от шеечной беременности. Это патологическая беременность, развитие которой может спровоцировать разрыв шейки и привести к развитию опасных состояний.
Существует множество способов лечения гипертрофии. Оно направленно на купирование причины возникновения дефекта и на восстановление физиологического расположения органов.
В зависимости от тяжести течения и формы дефекта, применяют консервативные или хирургические методы.
Включает в себя использование различных препаратов и прохождение процедур. Выделяют несколько основных видов консервативного лечения, основными из которых являются следующие:
Больным противопоказано поднимать и носить вещи тяжелее 5 кг. Также рекомендуется выполнять физические упражнения, направленные на укрепления мышц таза и влагалища.
Данные методы эффективны только в начале образования дефекта. Прогрессирующее опущение матки с последующим ее выпадением требуют оперативного вмешательства.
При легком течении используют щадящие малоинвазивные методы:
Эти операции не требуют особой подготовки и выполняются в условиях дневного стационара без необходимости длительного нахождения в медицинском учреждении. Практически отсутствующий дискомфорт во время процедур, короткий реабилитационный период и эффективность делают данные методы наиболее популярными.
Хирургические методы направлены на восстановление физиологического расположения матки. С помощью пластической коррекции уменьшается размер дефекта, возвращается его нормальное расположение, восстанавливая детородную функцию.
Если патологические изменения произошли из-за слабости и растянутости мышц, используют методы их восстановления.
Читайте также Карцинома шейки матки — что это такое и насколько она опаснаТяжелое течение, полное выпадение и неэффективность более щадящих способов, является показанием для применения радикальных вмешательств, включающих в себя удаление матки.
Важно! Самолечение приводит к развитию тяжелых осложнений. Только соблюдение всех рекомендаций и назначений врача приведет к выздоровлению.
На начальных стадиях гипертрофии шейки матки возможно забеременеть, выносить и родить здорового ребенка. Но из-за неприятных ощущений во время секса значительно снижается фертильность. Это приводит к снижению шансов зачать ребенка.
Дефектная шейка может усложнить родовую деятельность, осложнив ее разрывами и трещинами.
На поздних стадиях развивается бесплодие, которое может перейти в необратимую форму из-за гормональных изменений. Изначально невозможно зачать ребенка из-за сужения цервикального канала. Сперматозоиды не продвигаются по нему, и не оплодотворяют яйцеклетка. Это запускает процесс изменения эпителия цервикального канала и делают наступление беременности невозможным.
Болезнь достаточно эффективно купируется. Своевременное обращение за медицинской помощью и купирование воспаления и других сбоев, приведет к полному выздоровлению. Тяжелое течение и осложнения являются следствием отказа от лечения, в том числе и хирургического и самолечения.
При переходе в тяжелую стадию часто наблюдаются разрывы кист с разрушением окружающих структур, маточное кровотечение, инфицирование, метоплазия, бесплодие.
Основные способы предупреждения гипертрофии ШМ – профилактика инфекций, физические упражнения и регулярное посещение гинеколога. Рекомендуется использовать механические способы защиты во время секса. Чрезмерная сексуальная активность с множеством половых партнеров повышают риск ИППП.
Физическая активность и упражнения Кегеля для укрепления мышц влагалища и таза, помогут удерживать их в тонусе.
Своевременное посещение гинеколога не менее одного раза в год необходимо для ранней диагностики.
Используемая литература
Гипертрофия шейки матки представляет патологическое изменение органа в сторону увеличения размера влагалищного сегмента. Причины заболевания могут заключаться в опухолевом росте тканей, гиперплазии, воспалении. Не исключены и физиологические этиологические факторы увеличения шейки. Состояние не во всех случаях является серьезной медицинской проблемой и требует обязательного лечения.
В каких случаях ставят диагноз шейка матки гипертрофирована или увеличена и что это такое?
Визуально матка напоминает перевернутую грушу, нижняя часть которой выступает в полость влагалища. Ее нижний сегмент выглядит как пустотелая трубка, длиной в 3-4 сантиметра. Внутренняя полость носит название цервикальный канал. Выстилающий его эпителий (эндоцервикс) содержит множество желез.
В некоторых случаях слой слизистой цервикального канала становится более толстым, вызывая увеличение и самой шейки матки. Она гипертрофируется. Но патологическое утолщение может инициировать разрастание и мышечной ткани.
Гипертрофия шейки матки не вызывает изменения клеток, поэтому причинами состояния могут выступать как простой рост мышечной ткани, так и развившиеся гиперпластические процессы. В некоторых случаях в формировании патологии задействованы оба механизма.
Гипертрофированная (увеличенная) шейка матки может встречаться при следующих состояниях:
воспалениях,
нарушениях гормонального фона,
изменениях тканей, вызванных травмированием,
выпадении матки и самой шейки,
развитии в просвете цервикального канала миоматозных узлов и полипов.
Но в некоторых случаях причины, по которым сформировалась гипертрофия шейки матки, остаются медиками невыясненными.
Среди наиболее часто встречающихся причин гипертрофии шейки матки гинекологи выделяют две основных:
Гиперплазия слизистой цервикального канала, заканчивающаяся гипертрофией, может развиваться по нескольким причинам.
Рубцовая гипертрофия (увеличение) шейки матки опасно для женщины деформацией органа, а такое состояние может быть причиной ее неспособности к вынашиванию ребенка.
Воспаление достаточно часто вызывает развитие фолликулярной формы гипертрофии. Для патологии типичен сильный отек, провоцирующий закупорку желез. Из-за невозможности выхода, накапливающаяся слизь вызывает растягивание желез, которые трансформируются в образования ретенционные (наботовы) кисты. Постепенно, по мере их погружения в слизистую цервикального канала, происходит и увеличение шейки.
Фолликулярная гипертрофия может формироваться на фоне эрозии, тогда кисты будут расположены в области влагалищного сегмента шейки матки, т.е. снаружи.
Причиной патологии могут выступать и генетические факторы. Если в роду пациентки по женской линии уже имелись случаи развития заболевания, то риск его формирования значительно возрастает.
В некоторых случаях гипертрофия шейки матки развивается во время гестации. Причиной становится значительное изменение гормонального фона. Довольно часто увеличенная шейка диагностируется после родов и у кормящих мам. Состояние не признается медиками заболеванием, поскольку вызвано физиологическими причинами. Стабилизируется оно без лекарственной терапии после нормализации гормонального фона.
Лечение назначается в зависимости от причин заболевания.
Гипертрофированная шейка матки лечения требует не во всех случаях. Основанием для выбора методики становится фактор, спровоцировавший заболевание, а также результаты диагностики. Лечение направлено не только на устранение самой патологии, но и ее первоначальной причины.
Поскольку заболевание провоцируется различными причинами, то методика лечения в каждом конкретном случае выбирается индивидуально. Все известные способы делятся на следующие:
Оперативное лечение практикуется, когда гипертрофия спровоцирована смещением либо выпадением органа. Но в самом начале процесса возможна консервативная корректировка состояния. Здесь задействуют мероприятия, направленные на укрепление мышечного корсета малотазовой области. Больной назначается выполнение специализированного гимнастического комплекса.
В каждом конкретном случае подбираются определенные упражнения, помогающие в решении текущей проблемы. Как правило, они способствуют не только торможению дальнейшего смещения матки, но и укреплению поддерживающего ее мышечного каркаса.
Важно помнить, что при любом изменении физиологического положения органа женщине полностью противопоказаны повышенные физические нагрузки. Это только ухудшит текущее состояние.
Чаще всего гипертрофию шейки матки из-за ее опущения выявляют у женщин в климактерическом периоде.
Консервативное лечение пациенток предусматривает:
Женщине в качестве лечения назначаются эстрогены для местного использования гели, мази либо крема, а также их метаболиты.
Дополнительно больной будет рекомендовано соблюдение диеты. В рационе должно содержаться достаточное количество свежих овощей и фруктов, а также клетчатки, жидкостей. Последние необходимы для полноценного функционирования ЖКТ.
Лечение на поздних стадиях предполагает хирургическое вмешательство. Удаление матки проводится в исключительных случаях.
Изолированная форма гипертрофии шейки матки лечится при помощи пластической хирургии. Этому сегменту органа возвращают нормальный размер и восстанавливают проходимость цервикального канала, если имеется такая необходимость.
Малоинвазивные методики применяются в начале развития патологического процесса и при лечении состояний средней тяжести. Существуют следующие виды операций.
Методики лечения реализуются только при отсутствии воспалительного процесса в шейке матки.
Конизация делится на две разновидности.
Обе разновидности конизации не сопровождаются образованием рубцовых тканей, что типично для диатермоконизации. Удаленные ткани обязательно отправляются на гистологию.
Лечение рецептами народной медицины может применяться только в том случае, если гипертрофия шейки матки была вызвана ее воспалением (цервицит или эндоцервицит). Хорошие результаты дают орошения влагалища настоем календулы и отваром эвкалипта.
Менее распространенные, но эффективные способы лечения.
Народные способы лечения не должны исключать подобранную гинекологом медикаментозную терапию. Они являются только вспомогательными видами.
При отсутствии адекватного лечения гипертрофии шейки матки высока вероятность развития серьезных осложнений, зависящих от причин увеличения органа.
Наиболее часто диагностируют бесплодие, опущение органа, лейкоплакию и дисплазию.
Гипертрофия шейки матки представляет патологическое изменение органа в сторону увеличения размера влагалищного сегмента. Причины заболевания могут заключаться в опухолевом росте тканей, гиперплазии, воспалении. Не исключены и физиологические этиологические факторы увеличения шейки. Состояние не во всех случаях является серьезной медицинской проблемой и требует обязательного лечения.
В каких случаях ставят диагноз шейка матки гипертрофирована или увеличена и что это такое?
Визуально матка напоминает перевернутую грушу, нижняя часть которой выступает в полость влагалища. Ее нижний сегмент выглядит как пустотелая трубка, длиной в 3-4 сантиметра. Внутренняя полость носит название цервикальный канал. Выстилающий его эпителий (эндоцервикс) содержит множество желез.
В некоторых случаях слой слизистой цервикального канала становится более толстым, вызывая увеличение и самой шейки матки. Она гипертрофируется. Но патологическое утолщение может инициировать разрастание и мышечной ткани.
Гипертрофия шейки матки не вызывает изменения клеток, поэтому причинами состояния могут выступать как простой рост мышечной ткани, так и развившиеся гиперпластические процессы. В некоторых случаях в формировании патологии задействованы оба механизма.Гипертрофированная (увеличенная) шейка матки может встречаться при следующих состояниях:
воспалениях,
нарушениях гормонального фона,
изменениях тканей, вызванных травмированием,
выпадении матки и самой шейки,
развитии в просвете цервикального канала миоматозных узлов и полипов.
Но в некоторых случаях причины, по которым сформировалась гипертрофия шейки матки, остаются медиками невыясненными.
Среди наиболее часто встречающихся причин гипертрофии шейки матки гинекологи выделяют две основных:
Гиперплазия слизистой цервикального канала, заканчивающаяся гипертрофией, может развиваться по нескольким причинам.
Рубцовая гипертрофия (увеличение) шейки матки опасно для женщины деформацией органа, а такое состояние может быть причиной ее неспособности к вынашиванию ребенка.
Воспаление достаточно часто вызывает развитие фолликулярной формы гипертрофии. Для патологии типичен сильный отек, провоцирующий закупорку желез. Из-за невозможности выхода, накапливающаяся слизь вызывает растягивание желез, которые трансформируются в образования ретенционные (наботовы) кисты. Постепенно, по мере их погружения в слизистую цервикального канала, происходит и увеличение шейки.
Фолликулярная гипертрофия может формироваться на фоне эрозии, тогда кисты будут расположены в области влагалищного сегмента шейки матки, т.е. снаружи.
Причиной патологии могут выступать и генетические факторы. Если в роду пациентки по женской линии уже имелись случаи развития заболевания, то риск его формирования значительно возрастает.
В некоторых случаях гипертрофия шейки матки развивается во время гестации. Причиной становится значительное изменение гормонального фона.
Довольно часто увеличенная шейка диагностируется после родов и у кормящих мам. Состояние не признается медиками заболеванием, поскольку вызвано физиологическими причинами.
Стабилизируется оно без лекарственной терапии после нормализации гормонального фона.
Лечение назначается в зависимости от причин заболевания.
Гипертрофированная шейка матки лечения требует не во всех случаях. Основанием для выбора методики становится фактор, спровоцировавший заболевание, а также результаты диагностики. Лечение направлено не только на устранение самой патологии, но и ее первоначальной причины.
Поскольку заболевание провоцируется различными причинами, то методика лечения в каждом конкретном случае выбирается индивидуально. Все известные способы делятся на следующие:
Оперативное лечение практикуется, когда гипертрофия спровоцирована смещением либо выпадением органа. Но в самом начале процесса возможна консервативная корректировка состояния. Здесь задействуют мероприятия, направленные на укрепление мышечного корсета малотазовой области. Больной назначается выполнение специализированного гимнастического комплекса.
В каждом конкретном случае подбираются определенные упражнения, помогающие в решении текущей проблемы. Как правило, они способствуют не только торможению дальнейшего смещения матки, но и укреплению поддерживающего ее мышечного каркаса.
Важно помнить, что при любом изменении физиологического положения органа женщине полностью противопоказаны повышенные физические нагрузки. Это только ухудшит текущее состояние.
Чаще всего гипертрофию шейки матки из-за ее опущения выявляют у женщин в климактерическом периоде.Консервативное лечение пациенток предусматривает:
Женщине в качестве лечения назначаются эстрогены для местного использования гели, мази либо крема, а также их метаболиты.
Дополнительно больной будет рекомендовано соблюдение диеты. В рационе должно содержаться достаточное количество свежих овощей и фруктов, а также клетчатки, жидкостей. Последние необходимы для полноценного функционирования ЖКТ.
Лечение на поздних стадиях предполагает хирургическое вмешательство. Удаление матки проводится в исключительных случаях.
Изолированная форма гипертрофии шейки матки лечится при помощи пластической хирургии. Этому сегменту органа возвращают нормальный размер и восстанавливают проходимость цервикального канала, если имеется такая необходимость.
Малоинвазивные методики применяются в начале развития патологического процесса и при лечении состояний средней тяжести. Существуют следующие виды операций.
Методики лечения реализуются только при отсутствии воспалительного процесса в шейке матки.
Конизация делится на две разновидности.
Обе разновидности конизации не сопровождаются образованием рубцовых тканей, что типично для диатермоконизации. Удаленные ткани обязательно отправляются на гистологию.
Лечение рецептами народной медицины может применяться только в том случае, если гипертрофия шейки матки была вызвана ее воспалением (цервицит или эндоцервицит). Хорошие результаты дают орошения влагалища настоем календулы и отваром эвкалипта.
Менее распространенные, но эффективные способы лечения.
Народные способы лечения не должны исключать подобранную гинекологом медикаментозную терапию. Они являются только вспомогательными видами.
При отсутствии адекватного лечения гипертрофии шейки матки высока вероятность развития серьезных осложнений, зависящих от причин увеличения органа.
Наиболее часто диагностируют бесплодие, опущение органа, лейкоплакию и дисплазию.
Источник: http://BolezniMatki.com/ginekologiya/prichiny-i-lechenie-gipertrofii-sheyki-matki.html
Гинекологические заболевания значительно снижают качество жизни женщин в любом возрасте. Гипертрофия шейки матки не исключение, ведь она доставляет не только дискомфорт, но может быть и опасной.
Наиболее часто данное заболевание возникает из-за воспаления эндоцервикса (слизистая шейки матки). Вследствие этого формируется уплотнение женского органа. Ткани шейки матки отекают, а отток секрета нарушается. Затем появляются новообразования в виде наботовых кист.
Помимо этого, спровоцировать данное нарушение могут и другие факторы.
К ним относятся:
Иногда увеличение шейки матки возникает из-за кислой среды влагалища, которая неблагоприятно воздействует на репродуктивные органы. Вследствие этого местные эпителиальные ткани разрастаются, выделяется патологический секрет с примесью крови или гноя.
На основании результатов визуального осмотра и исследования влагалища, доктор определяет этап развития недуга.
Гинекологи выделяют 3 стадии гипертрофии цервикального канала:
Стадии | Характерные изменения |
Первая | Незначительные уплотнения. При этом внутренний зев органа находится над половой щелью. |
Вторая | Влагалищный зев опускается до уровня выхода из вульвы. |
Третья | Уплотненная шейка матки выступает за рубеж больших половых губ. Нарушения заметны даже визуально. |
Часто данная форма недуга возникает вследствие эрозийных явлений. Хроническое воспаление провоцирует отек эпителия цервикального канала. В результате этого отток секрета из желез нарушается, что приводит к его скапливанию. Появляются такие симптомы:
Подобные признаки появляются в результате нарушенного кровообращения. В дальнейшем сформированные фолликулы воспаляются. Это явление крайне опасно, так как приводит к накоплению гноя внутри и постепенному отмиранию тканей.
Такой вид гипертрофии встречается чаще других. Патологический процесс сопровождается кистозными образованиями доброкачественного характера. Их возникновение обусловлено местной закупоркой слизистых желез. Своевременное диагностирование такой патологии легко поддается медикаментозному лечению.
У кистозной гипертрофии нет четко выраженной симптоматики, что усложняет постановку точного диагноза. Во время обследования обнаруживаются плотные структурные образования, заполненные жидкостью. По отдельности они имеют небольшой размер, но часто из мелких они объединяются в одну заметную полость.
Слизистая шейки матки может повреждаться после абортов или диагностических процедур. У некоторых женщин в период заживления запускается процесс формирования рубцов, отличающихся плотностью. Появившийся неэластичный и грубый эпителий стимулирует уплотнение и увеличение размеров репродуктивных органов.
Патология формируется вследствие опущения или атрофирования мышц органов малого таза. Это обусловлено потерей эластичности гладкой мускулатуры или ее растяжением. Из-за этого мышечные волокна не могут удерживать внутренние органы. Часто подобные явления характерны для рожениц или пожилых людей.
В патологический процесс вовлекаются железистые структуры, расположенные на слизистой оболочке шейки матки. При этом они начинают расширяться и уплотняться, вызывая гипертрофию. В дальнейшем такие явления могут провоцировать формирование наботовых кист.
В начальных стадиях недуга нет четкой клинической картины.
Позже появляются симптомы, имеющие непостоянный характер:
В запущенной стадии у женщины возникает ощущение выпадения половых органов. Клинические признаки зависят от этиологии недуга.
После визуального осмотра специалист назначает ряд диагностических процедур. Это позволяет оценить состояние репродуктивных органов: расположение, размер, структуру шейки матки и особенности кровотока.
С этой целью используют такие методики:
Помимо этого, при гипертрофии исследуются мазки из шейки матки. Во время диагностики проводится дифференцирование данного нарушения с другими явлениями.
В борьбе с патологией используется несколько методик. У большинства женщин гипертрофия обнаруживается в запущенной форме. Поэтому часто назначается пластическая хирургия. Легкую степень недуга лечат консервативными методами.
Начальные стадии недуга подвергаются лечению препаратами. Стратегия терапии направлена на ликвидацию воспаления. Для этого используются такие медикаменты:
Препараты используются орально или в виде инъекций. Иногда местно прописывают вагинальные суппозитории, гели или мази. Список применяемых средств и лечебный курс устанавливается индивидуально, исходя из данных анамнеза.
Наиболее эффективным решением проблемы считается пластическая хирургия. Данный метод уменьшает объем и длину маточной шейки, в результате чего нормализуется интимная жизнь и повышается репродуктивный потенциал.
При незапущенных формах гипертрофии используют малоинвазивные методы.
К ним относятся такие:
В более тяжелых случаях рекомендована отсечение шейки матки: частично или полностью. Как правило, гистерэктомия проводится женщинам, которые не планируют деторождение.
При гипертрофии цервикального канала часто применяют радиоволновую конизацию. Преимуществом данного метода является удаление пораженной мышечной ткани с минимальной кровопотерей за счет прижигания. Такой подход уменьшает вероятность рецидивов и исключает развитие предракового состояния.
В дополнение к основному лечению иногда оправдано применение народных рецептов. Травяные настои и отвары используются для спринцеваний.
Эффективным считается приготовление таких составов:
Подготавливая настой или отвар, необходимо остудить его до температуры тела. Процедуры проводятся до двух раз в сутки после душа.
Характерная симптоматика недуга существенно снижает вероятность беременности. Но если зачатие все же произошло на фоне болезни, возникает угроза выкидыша. Это обусловлено болезненным состоянием матки, когда она не способна удерживать плод до своевременной родовой деятельности. Лечебный курс в пренатальном периоде проводится с осторожностью, только консервативными методами.
Вынашивание ребенка на фоне гипертрофии часто заканчивается осложненными родами, наблюдается травматизация роженицы и плода. В некоторых случаях решением проблемы является кесарево сечение.
Если медицинская помощь не была своевременна, гипертрофия прогрессирует.
Вместе с тем появляются такие последствия:
У многих женщин запущенные формы гипертрофии приводят к бесплодию. Увеличение и отек полого органа препятствует проникновению сперматозоидов к маточным трубам для оплодотворения. В результате такого нарушения меняется биохимическое состояние слизистых оболочек. На фоне этого развивается гормональный дисбаланс и другие более основательные изменения.
Увеличение шейки матки нуждается в квалифицированной медицинской помощи. Пациентки, которые лечат недуг своевременно, имеют благоприятный прогноз. У большинства из них полностью восстанавливается функционирование репродуктивной системы.
Если болезнь в запущенной форме, тяжелых последствий избежать невозможно. У таких женщин появляются осложнения, которые трудно устранить даже при помощи методов современной медицины. Подобные случаи чреваты не только бесплодием, а и предраковым состоянием, что может угрожать жизни женщины.
На сегодняшний день не существует эффективных методов для предупреждения болезни. Но учитывая происхождение гипертрофии шейки матки, можно уменьшить факторы риска.
Поэтому специалисты советуют взять за правило следующее:
В период родовой деятельности необходимо быть осторожным, избегая травмирования слизистых оболочек половых органов. Для этого нужно следовать всем рекомендациям доктора и акушерки.
Кроме этого, пациенткам стоит учитывать, что слишком бурные и частые половые акты вызывают микротравмы слизистой оболочки шейки матки. В связи с этим повышается вероятность хронического воспаления. Появление каких-либо изменений не стоит оставлять без внимания, нужно сразу же обратиться за помощью к врачу.
Выявление недуга в начальной его стадии предупреждает опасные для здоровья последствия. В этом помогут регулярные визиты к гинекологу.
Диагностика и лечение заболеваний шейки матки:
Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник: https://doktorzabota.com/ginekologija/diagnostics/gipertrofija-shejki-matki.html
Гипертрофия шейки матки – это гинекологическая проблема, связанная с увеличением размеров части репродуктивного органа из-за чрезмерного нарастания соединительнотканных волокон. Женщинам рекомендуется проходить профилактический осмотр у гинеколога не реже двух раз в год.
Гипертрофия эндометрия
Это нужно делать даже при отсутствии подозрительных симптомов и дискомфортных ощущений, ведь многие заболевания протекают длительное время бессимптомно, включая онкологию.
В Международной Классификации Болезней (МКБ 10) заболеванию присвоен код N88.4. Патологический процесс характеризуется увеличением размеров репродуктивного органа в результате разрастания мышечных или соединительных тканей. При гипертрофии отмечается повышенное количество клеток в волокнах, которые больше нормальных размеров.
Разрастание эндометрия
Опущение репродуктивных органов – основная причина гипертрофии шейки матки, а что это за процесс, рассмотрим детально.
Во время него происходит смещение книзу, провоцируя удлинение влагалищной части. На последних стадиях гипертрофированная шейка выступает за пределы наружных половых органов.
Если своевременно не начать лечение, у женщины постепенно разовьются осложнения.
В репродуктивном возрасте отмечается невозможность беременности, механическое бесплодие. При менопаузе, наступающей после 50 лет, диагностируется атрофия шейки матки. Она напрямую связана с естественным старением организма и увяданием детородной функции.
Когда женщинам диагностируют атрофию шейки матки, разбираться, что это такое нужно с определения стадий и форм заболевания. Первично степень определяется гинекологом в ходе визуального осмотра половых органов, а также влагалищного исследования на кресле с использованием зеркал.
Нормой считается расположение шейки матки в верхней трети влагалища. Специалисты выделяют три стадии патологии:
Матка может быть опущенной, либо располагаться на своем физиологическом месте. Изменениям подвергается одна или обе половые губы шейки, утолщение не отмечается, возможно, удлинение органа. Такое состояние называют элонгацией. Оно развивается в результате увеличения мышечного слоя. Врачи выделяют несколько форм заболевания.
Гинекологи определяют широкий список негативных факторов, под воздействием которых развивается гипертрофия шейки. Они касаются всего организма в целом.
Если рассматривать физиологические причины, то они связаны с анатомически низким расположением половых органов.
Изменяет структуру эндоцервикса (слизистой оболочки) такое женское заболевание как миома. Опухоль доброкачественного характера может располагаться перед шейкой матки, либо же на самом органе.
Провокаторами всегда выступают различные патологии хронического типа, если они воздействуют на зону расположения шейки.Воспалительный процесс в цервикальном канале, который больше известен под названием цервицит, не всегда самостоятельный. Он может свидетельствовать о развитии гипертрофии шейки матки, поэтому важно пройти тщательное гинекологическое обследование. И последней, но не менее значимой, причиной считается генетическая предрасположенность, то есть, заболевание может передаваться по наследству.
Цервицит может приводить к гипертрофии органов женской репродуктивной системы
Данное заболевание относится к тем патологиям, которые характеризуются скрытым характером течения. На протяжении длительного времени она может себя никак не проявлять, а затем диагностируется случайно в ходе планового гинекологического исследования, если врач тщательно осмотрел органы и заметил опущение.
Для определения степени тяжести патологии врач проводит визуальную оценку и выполняет действия, провоцирующие напряжение мышц влагалища.
Разработка тактики последующей терапии напрямую зависит от степени опущения репродуктивного органа. При наличии сопутствующих заболеваний возможна симптоматика в виде неприятного запаха, зуда и жжения, боли внизу живота и при интимной близости, бесплодия.
Боль и жжение в интимной области — один из признаков гинекологических заболеваний
Первичный диагноз выставляет врач на основании визуального гинекологического осмотра. Для его подтверждения назначается ряд дополнительных обследований. При подозрении на кистозную и фолликулярную форму показано проведение кольпоскопии, цитологического анализа, рентгенографии и ультразвукового скрининга.
Благодаря такой диагностике удается точно установить размеры матки, ее расположение относительно других внутренних органов. Обязательно проводится дифференциация с шеечной беременностью, что позволяет исключить вероятность врачебной ошибки и назначения неподходящего лечения.
Изначально точно выставляется диагноз, а также определяется тип патологического процесса. На основании полученных данных врач предложит схему, того, как будет лечить гипертрофию.
В учет принимаются особенности организма пациентки и клинической картины, присутствующие заболевания, степень тяжести патологии.
В зависимости от этого определяется консервативная или оперативная тактика лечения.
Если заболевание выявлено на первой стадии, тогда устранять его будут посредством выполнения предложенного комплекса гимнастических упражнений.
Криодеструкция — лечение запущенной формы заболевания
Важно помнить, что пациенткам запрещается поднимать вес, массой более 5 кг.
При отсутствии эффективности консервативной терапии, либо же, патологический процесс осложненный, диагностирован на последней стадии, показано проведение оперативного лечения.
В основном это необходимо тогда, когда наблюдается частичное выпадение органа за пределы половых губ.
Специалисты проводят полное удаление матки только в экстренных ситуациях, в большинстве клинических случаев с проблемой удается справиться посредством пластической хирургии.
Если применяются малоинвазивные методики, это позволяет не только уменьшить объем матки, но и в последующем осуществить репродуктивную функцию (родить здорового ребенка).
Оперативное вмешательство — крайний метод лечения заболевания
Три основных способа хирургического лечения:
Если имеются показания, тогда проводится радикальное хирургическое вмешательство. Зачастую это экстирпация (удаление) матки. Назначается при выпадении органа и осуществляется посредством подшивания шейки к стенке органа.
При отсутствии своевременного лечения прогноз на выздоровление неблагоприятный. В запущенной форме патология становится причиной развития механического бесплодия у женщин.
Поскольку сперматозоиды не будут иметь возможности проникнуть сквозь увеличенные ткани к яйцеклетке, оплодотворение не происходит.
В основу профилактики заболевания заложено предупреждение возникновения различных негативных факторов, которые могут спровоцировать возникновение опухолевых новообразований.
Не менее важно исключать интимную близость в молодом возрасте (подростковом), минимизировать количество половых партнеров.Гипертрофия цервикального канала – серьезное и опасное заболевание, если его не диагностировать своевременно. На начальных этапах справиться с патологией можно при помощи гимнастики и консервативного лечения, в запущенных случаях потребуется выполнение хирургического вмешательства. Поэтому нужно следить за здоровьем репродуктивной системы и регулярно посещать гинеколога.
Источник: https://shejka-matki.ru/zabolevaniya-shejki-matki/gipertrofiya-shejki-matki.html
Гипертрофия шейки матки, как и любое заболевание, может возникнуть по разным причинам. Это не только развитие заболеваний или воспалительные процессы, но и множество других факторов. Это заболевание относится к ряду гинекологических патологий и характеризуется увеличением шейки матки.
Гипертрофия — это патологическое состояние внутреннего органа, развивающиеся при гиперплазии или при изменениях мышечных тканей. Простыми словами, происходит увеличение органа. Гипертрофия характеризуется наличием большого количества клеток, их размеры превышают пределы нормы.
Болезнь начинает прогрессировать при опущении половых органов, в результате чего и происходит опущение матки. Многие пациентки жалуются не на само опущение матки, а на удлинение влагалищной части, которая пострадала в результате гипертрофии. Шейка матки гипертрофируется настолько, что часть шейки матки может выступать и выходить над половыми наружными губами.
Заболевание характеризуется тем, что неприятные ощущения вызывает опущение органа и провисание половых органов.
На причины болезни влияет большое количество негативных факторов, которые воздействуют не только на половые органы, но и на весь организм. Если же все-таки внутренние органы не поддаются негативному воздействию, то причиной гипертрофии шейки матки может стать достаточно низкое размещение половых органов.
Если говорить о заболеваниях, которые могли спровоцировать развитие недуга, то к ним относится миома. Она может располагаться в самой области шейки или в области, которая находится перед ней.
Хронические заболевания, которые прогрессируют в организме женщины, являются одними из главных причин развития гипертрофии.
Стоит отметить, что деформирование органа могут вызывать только те хронические заболевания, которые воздействуют на место, где расположен орган.
Если в самой матке происходит воспалительный процесс, то воспаление может задеть и всю окружавшую область изменения шейки матки.
Воспаление в цервикальном канале также может быть признаком того, что в половых органах женщины возникала эта патология. Особенно это касается хронических случаев.
Женщина может страдать от гипертрофии в результате того, что ее организм предрасположен к возникновению патологии на генетическом уровне. То есть данная болезнь может являться результатом наследственности.
Это заболевание весьма коварно, так как на ранних стадиях может не проявляться и не беспокоить женщину. Женщина может даже не подозревать о его наличии, поэтому обращаться к специалисту нет никаких причин. Единственный симптом и признак, который помогает определить заболевание — ощущение того, что половые органы находятся в опущенном состоянии.
При запущенной стадии женщина может чувствовать слабовыраженные симптомы:
Есть несколько степеней опущенности, и при каждой из них проявления становятся все более выраженным. Например, при первой степени изменения почти не наблюдаются, поэтому обнаружить заболевание достаточно проблематично.
Когда болезнь переходит на вторую стадию, происходит давление на половые органы в брюшной области, поэтому шейка матки находится на одном уровне с половой щелью. Третья степень характеризуется выходом шейки матки за пределы.
Поэтому на этой стадии потребуется хирургическое вмешательство.
Есть несколько видов этого заболевания, и именно от вида гипертрофии зависит то, какое лечение будет назначено.
Первым видом гипертрофии шейки матки является желизисто-мышечный. Этот вид характеризуется выворотом слизистой области шейки матки и наиболее часто наблюдается у женщин, которые рожали.
Также при этом виде может возникнуть рубцовая деформация шейки матки. При заболевании происходит отечность слизистых оболочек, уплотнение тканей в области матки и увеличение ее размеров.
Основными симптомами являются нехарактерные выделения, которые сопровождаются примесями крови или гнойные выделения вместе со слизью.Кистозная гипертрофия является наиболее распространенным видом, в некоторых случаях считается неопасным. Сильное проявление симптомов отсутствует, поэтому при поставлении диагноза возникают некоторые трудности. В наботовых железах наблюдаются нарушения, возникают гормональные нарушения. При кистозном виде у некоторых женщин наблюдается развитие хронических воспалительных процессов.
Увеличение кистозных желез с плоским эпителием говорит о наличии желизисто-кистозном виде гипертрофии. Полипоз цервиксных оболочек является самой распространенной причиной заболевания.
При разбуханиях шейки матки, которое происходит в результате воспалительных процессов, возникают нарушения в циркуляции крови (в области шейки матки), наблюдаются отеки с синюшным оттенком в области воспалительных тканей. Все эти процессы характерны для фуллликулярного вида гиперотрофии. Часто этот вид развивается на фоне эрозии.
Лечение заболевания можно проводить различными методами. Наиболее распространенными видами лечения являются консервативное и медикаментозное лечение. Профилактику можно проводить с помощью народной медицины.
Относительно консервативного лечения, оно предполагает лечение с помощью лечебной гимнастики. Этот способ назначается в том случае, если причиной деформации стали миома матки или воспалительные процессы.
Если обратиться к медикаментозному лечению, то в нем используется терапия иммуностимулирующими препаратами противовоспалительного и антибактериального воздействия.
Еще одним эффективным методом является радиоволновая конизация шейки матки. В этом случае происходит удаление участков мышечной оболочки. Эффективность этого метода заключается в том, что после его лечения болезнь отступает и предотвращает повторные рецидивы.
Если женщина планирует беременность, но заболевание начало прогрессировать, необходимо немедленно обратиться к специалисту, чтобы он назначил правильное лечение. Если от болезни удалось избавиться за короткое время без возникновения осложнений, то беременность не будет проблематичной.
При запущенной стадии заболевания потребуется оперативное хирургическое вмешательство, например, пластическая операция.
https://www..com/watch?v=gdqFwlbzXaE
В случае неправильного лечения в организме и на месте воспаления могут возникнуть осложнения. Например, неправильный вид лечения может привести к возникновению у женщины бесплодия. Могут развиваться патологические процессы, которые приведут прогрессирование болезни к предраковому состоянию.
Если осложнения возникли во время беременности, а лечение было проведено неправильно, то это может негативно отразиться на плоде и даже спровоцировать выкидыш. Это происходит в том случае, если заболевание связано с наличием инфекций или воспалительными процессами.
Наиболее опасным для плода и организма женщины в этот период является дальнейшая деформация шейки матки и ее переход в более серьезную стадию.
Источник: https://w.today/zdorove-i-krasota/bolezni-matki/gipertrofiya-shejki-matki
Поделиться:
Нет комментариев
Гипертрофия — это патологическое состояние внутреннего органа, развивающиеся при гиперплазии или при изменениях мышечных тканей. Простыми словами, происходит увеличение органа. Гипертрофия характеризуется наличием большого количества клеток, их размеры превышают пределы нормы.
Болезнь начинает прогрессировать при опущении половых органов, в результате чего и происходит опущение матки. Многие пациентки жалуются не на само опущение матки, а на удлинение влагалищной части, которая пострадала в результате гипертрофии. Шейка матки гипертрофируется настолько, что часть шейки матки может выступать и выходить над половыми наружными губами.
Заболевание характеризуется тем, что неприятные ощущения вызывает опущение органа и провисание половых органов.
При развившемся заболевании имеет место не только гипертрофия, но и гиперплазия. В первом случае изменениям подлежат размеры клеточной структуры, она под влиянием негативных факторов увеличивается в размерах. Во втором случае, наоборот, клетки мягких тканей, выстилающих половой орган, остаются в нормальном состоянии, но происходит рост их численности, что приводит к воспалению и дискомфорту. Оба процесса могут сочетаться, образуя серьезное воспаление.
Первичные симптомы протекающего процесса не всегда заметны, поэтому достаточно проблематично выявить гипертрофию в момент ее образования. При нормальном здоровом виде шейка матки обладает цилиндрической формой, однородной по структуре, с ровными окончаниями. Ее консистенция выделяется плотно-эластичной структурой, а длина ее не превышает 3-х см.
При выявлении патологии могут фиксироваться 3-и стадии протекающего процесса:
Симптомами протекающего заболевания выявляются незначительные отклонения в обычной жизнедеятельности женщины:
Полное отсутствие симптомов и периодически проявляющийся дискомфорт при интимной близости может говорить о развитии гипертрофии. Поэтому не стоит недооценивать ситуацию. Лучше пройти обследование и выявить проблему на начальных стадиях формирования, чем потом прибегать к хирургическому вмешательству.
На причины болезни влияет большое количество негативных факторов, которые воздействуют не только на половые органы, но и на весь организм. Если же все-таки внутренние органы не поддаются негативному воздействию, то причиной гипертрофии шейки матки может стать достаточно низкое размещение половых органов.
Если говорить о заболеваниях, которые могли спровоцировать развитие недуга, то к ним относится миома. Она может располагаться в самой области шейки или в области, которая находится перед ней.
Хронические заболевания, которые прогрессируют в организме женщины, являются одними из главных причин развития гипертрофии. Стоит отметить, что деформирование органа могут вызывать только те хронические заболевания, которые воздействуют на место, где расположен орган. Если в самой матке происходит воспалительный процесс, то воспаление может задеть и всю окружавшую область изменения шейки матки.
Воспаление в цервикальном канале также может быть признаком того, что в половых органах женщины возникала эта патология. Особенно это касается хронических случаев.
Женщина может страдать от гипертрофии в результате того, что ее организм предрасположен к возникновению патологии на генетическом уровне. То есть данная болезнь может являться результатом наследственности.
Часто причиной возникновения увеличения шейки являются другие заболевания матки. Вот примеры патологий, при которых появляется гипертрофия шейки матки:
Провоцирующими факторами могут быть:
Причины гипертрофии шейки матки могут быть сочетанными. Травмы шейки сопровождаются выворотом шеечного канала, инфицированием, отеком, нарушением кровоснабжения. В результате этого разрастается соединительная ткань, появляются рубцы, шейка увеличивается в размерах и деформируется.
Причинами гипертрофии шейки матки являются:
Часто, причинами увеличения матки являются хронические воспалительные процессы, возникающие непосредственно в самом ее теле.
Заболевание вызывается различными причинами:
Причины гипертрофии обусловлены воздействием множества факторов, среди которых низкое расположение органов и частые заболевания эндоцервикса. Миома является одной из причин данного явления.
Очень важную роль в развитии гипертрофии играют кисты и генетическая склонность. Гипертрофия возникает вследствие хронических воспалений. При этом врастают ткани шеечного канала, что способствует закупорке проходов.
К сожалению, болезнь может привести к бесплодию. При этом наблюдается увеличение размеров шейки, что происходит по причине гиперплазии и гипертрофии.
Если наличие этих заболеваний исключено, то причинами могут быть также такие факторы:
Причинами патологии часто становятся несколько факторов. Например, развитие какого-либо заболевания и генетическая предрасположенность.
Есть несколько видов этого заболевания, и именно от вида гипертрофии зависит то, какое лечение будет назначено.
Первым видом гипертрофии шейки матки является желизисто-мышечный. Этот вид характеризуется выворотом слизистой области шейки матки и наиболее часто наблюдается у женщин, которые рожали. Также при этом виде может возникнуть рубцовая деформация шейки матки. При заболевании происходит отечность слизистых оболочек, уплотнение тканей в области матки и увеличение ее размеров. Основными симптомами являются нехарактерные выделения, которые сопровождаются примесями крови или гнойные выделения вместе со слизью.
Кистозная гипертрофия является наиболее распространенным видом, в некоторых случаях считается неопасным. Сильное проявление симптомов отсутствует, поэтому при поставлении диагноза возникают некоторые трудности. В наботовых железах наблюдаются нарушения, возникают гормональные нарушения. При кистозном виде у некоторых женщин наблюдается развитие хронических воспалительных процессов.
Увеличение кистозных желез с плоским эпителием говорит о наличии желизисто-кистозном виде гипертрофии. Полипоз цервиксных оболочек является самой распространенной причиной заболевания.
При разбуханиях шейки матки, которое происходит в результате воспалительных процессов, возникают нарушения в циркуляции крови (в области шейки матки), наблюдаются отеки с синюшным оттенком в области воспалительных тканей. Все эти процессы характерны для фуллликулярного вида гиперотрофии. Часто этот вид развивается на фоне эрозии.
Степень опущения гипертрофированной шейки матки определяется при визуальном осмотре и влагалищном исследовании. В норме шейка располагается в верхней трети влагалища. А вот патология может быть трех степеней:
Гипертрофически измененной бывает как одна, так и обе губы шейки матки. Возможно удлинение одной или обеих губ без утолщения размеров. Это называется элонгация. В основе ее лежит увеличение мышечного слоя.
Для более полного понимания видов увеличения органа в объеме рассмотрим 2 пути. Гипертрофия – увеличение объема клеток без изменения их количества. Гиперплазия – увеличение клеточной массы за счет количества клеток. Эти 2 механизма могут сочетаться.
При гиперплазии цилиндрического эпителия внутри шеечного канала образуются железистые или фиброзные полипы, которые иногда выступают за пределы наружного зева благодаря наличию ножки. Множественные полипы (полипоз) вызывают утолщение шейки. Очень часто процесс сопровождается воспалением в канале шейки (эндоцервицит), что усугубляет гипертрофию.
Хронический воспалительный процесс на влагалищной части шейки матки провоцирует другой вид гипертрофии. Протоки находящихся на шейке желез перекрываются плоским эпителием. Вследствие продолжающейся секреции желез и отсутствия оттока образуются многочисленные кисты до 3–6 мм в диаметре, слегка выступающие над поверхностью шейки (наботовы кисты). Отек и набухание тканей шейки ведет к погружению части кист в толщу шейки, вызывая ее гипертрофию.
Для выбора тактики терапии очень важно определить степень опущения. Если при первой стадии можно устранить дефект при помощи специальных упражнений, то в третьей стадии требуется непременное хирургическое вмешательство.
При продолжительном протекании болезни, которая перешла в хроническую форму, женщины жалуются на такие симптомы: неприятные ощущения в паху, чувство выпадения шейки наружу, болезненность при половом контакте, бесплодие, тупые боли внизу живота.
Симптоматика заболевания определяется его стадией. Критерием для их дифференциации является положение наружного зева шейки матки – отверстия органа, которое соединяет влагалище и саму матку. Различают три стадии:
Определение степени опущения матки происходит во время наружного осмотра специалистом. Стадию патологии учитывают при назначении лечения.
Если желанная беременность наступила на фоне гипертрофии шейки матки, она может осложниться угрозой прерывания. Причиной угрозы может быть истмико-цервикальная недостаточность.
В родах возможны:
В ряде случаев беременную родоразрешают путем кесарева сечения.
Что касается вопроса лечения гипертрофии шейки во время беременности, то с большой осторожностью можно применять консервативные методы, приемлемые при лечении цервицитов.
Это заболевание весьма коварно, так как на ранних стадиях может не проявляться и не беспокоить женщину. Женщина может даже не подозревать о его наличии, поэтому обращаться к специалисту нет никаких причин. Единственный симптом и признак, который помогает определить заболевание — ощущение того, что половые органы находятся в опущенном состоянии.
При запущенной стадии женщина может чувствовать слабовыраженные симптомы:
Есть несколько степеней опущенности, и при каждой из них проявления становятся все более выраженным. Например, при первой степени изменения почти не наблюдаются, поэтому обнаружить заболевание достаточно проблематично. Когда болезнь переходит на вторую стадию, происходит давление на половые органы в брюшной области, поэтому шейка матки находится на одном уровне с половой щелью. Третья степень характеризуется выходом шейки матки за пределы. Поэтому на этой стадии потребуется хирургическое вмешательство.
При небольших степенях гипертрофии в начале заболевания симптомов может не быть. Да и в более поздних стадиях признаки заболевания минимальны и непостоянны:
Неправильно было бы считать, что отсутствие симптомов говорит о безопасности гипертрофии. В каждом конкретном случае необходимо тщательное обследование и выбор единственно правильной тактики лечения. Ведь даже безобидная на первый взгляд гипертрофия 1 степени может быть препятствием для наступления беременности.
Длительное время увеличение матки никак может себя не проявлять, и характерных жалоб со стороны пациентки нет. Увеличение матки у женщин можно определить лишь при детальном осмотре женских половых органов и анализе влагалищного исследования. При внешнем осмотре органов можно выявить опущение или даже выпадение шейки матки.
На основе этого выделяют три степени опущения органа:
Определение степени тяжести необходимо для проведения лечебных мер. То есть, если заболевание развивается на начальных стадиях, то может быть достаточно специальных упражнений, а если на последних стадиях, то необходимо прибегать к пластической хирургии.
Со временем увеличение шейки матки вносит некоторый дискомфорт, проявляемый в виде симптомов такого типа:
Женщины жалуются на ощущение инородного тела в половых путях, тянущую боль, обильные кровянистые, слизистые или гнойные выделения. Заболевание затрудняет интимную жизнь и вызывает психологические комплексы, особенно в запущенных случаях, когда шейка видна визуально.
Наблюдаются длительные обильные менструальные кровотечения, вызванные гормональным сбоем, и нарушения менструального цикла.
Заболевание вызывает бесплодие и ведет к выкидышам из-за слабости гипертрофированной шейки матки, которая не может выдержать вес растущего плода.
Заболевание прогрессирует, проходя три этапа:
При осмотре обнаруживается, что шейка, которая должна находиться глубоко в половых путях, торчит наружу или находится практически на уровне малых губ. При этом она увеличена, расширена и болезненна. Опущение матки может не наблюдаться.
Во время кольпоскопии – осмотра шейки с помощью прибора кольпоскопа – видна воспаленная слизистая, которая часто бывает покрыта эрозиями. Обнаруживаются рубцы, полипы, кисты, увеличенные железы.
Определение стадии болезни важно для выбора тактики лечения. На первой стадии достаточно гимнастики, лечения эрозии и цервицита. В запущенных случаях приходится делать операцию.
Симптомы могут не проявляться на протяжении длительного времени. Многие женщины не подозревают о наличии у себя проблемы до тех пор, пока заболевание не перейдет на более сложную стадию. Чаще всего увеличение шейки матки обнаруживают случайно при плановых медицинских осмотрах. Многие симптомы принимаются за предменструальный синдром и не воспринимаются всерьез.
Об увеличении матки могут свидетельствовать следующие симптомы:
Боли внизу живота
Симптомы практически идентичны состоянию женщины перед началом менструации. Многие замечают у себя идентичные признаки каждый месяц, но всегда нужно удостовериться в их безвредности. Убедиться в том, что это нормальное состояние организма, а не тревожные сигналы, можно на консультации у врача.
Как уже упоминалось, болезнь протекает без проявления симптомов, поэтому определить ее на первых стадиях достаточно затруднительно. Для того чтобы обнаружить заболевание и приступить к лечению, которое будет назначено доктором, нужно провести ряд анализов и исследований для определения стадии запущенности заболевания. Для того чтобы точно диагностировать заболевание, потребуется длительный гинекологический осмотр.
Для диагностики заболевания большинству женщин назначают УЗИ. Эта процедура не отличается наличием болезненных ощущений и является наиболее распространенной для диагностирования подобных заболеваний.
Еще одним известным методом диагностирования заболевания является рентгенологическое исследование.
Также применяются такие способы, как гистология и кольпоскопия.
При определении степени запущенности лечащий доктор назначает лечение, которое будет наиболее эффективным в данном случае.
Комплексное обследование включает не только осмотр шейки матки в гинекологических зеркалах. Для постановки диагноза:
Кольпоскопия может выполняться в 2 вариантах: простая и расширенная. Ценность этого метода состоит в том, что есть возможность сделать прицельную биопсию и исследовать взятый материал гистологически.
При проведении обследования необходимо дифференцировать обнаруженные изменения от рака шейки матки и шеечной беременности. В последнем случае цвет ее становится синюшным.
Увеличение размеров матки диагностирует изначально врач, а потом назначается несколько дополнительных способов диагностики, которые окончательно подтвердят диагноз. Кистозная гипертрофия шейки матки или фолликулярная гипертрофия шейки матки определяется с помощью кольпоскопии (микроскопический осмотр), цитологического исследования, а также рентгенологического метода и УЗИ.
В процессе обследования важно провести дифференциальную диагностику, так как бывают случаи, что шеечную беременность путают с гипертрофией – это грубейшая ошибка. Даже при внематочной беременности визуально можно понять и отличить ее от гипертрофии: шейка матки имеет синюшный цвет и расширена бочкообразно – это следствие васкуляризации цервикального эпителия из-за плодного яйца.
В данном случае также УЗИ и анализ уровня хорионического гонадотропина помогает установить окончательный диагноз. При патологической беременности сосуды половых органов не могут сокращаться, что представляет собой опасность и даже во время прерывания процесса беременности, часто может возникать кровотечение, которое трудно остановить.
Увеличение шеечной части матки обнаруживается при гинекологическом осмотре, а состояние слизистой оценивается во время кольпоскопии. У больной берется мазок по Папаниколау на раковые и предраковые клетки. В некоторых случаях проводится забор ткани на биопсию – клеточный анализ, выявляющий злокачественные новообразования.
Пациентке назначается УЗИ малого таза, чтобы выяснить, являются ли гипертрофия и низкое расположение шейки следствием опущения других репродуктивных органов.
Проводится ПЦР-анализ, выявляющий половые инфекции. Метод обнаруживает патогенные микроорганизмы по мельчайшим фрагментам генетического материала.
Метод лечения зависит от стадии развития заболевания. В начале болезни можно обойтись без операции, назначив женщине специальные упражнения для улучшения тонуса мышц тазового дна и проведя лазерное лечение эрозий и экропиона.
При запущенных формах показана операция, во время которой уменьшают размеры шейки или удаляют ее полностью. При сопутствующем опущении матки орган возвращают в физиологическое состояние. Поэтому чем раньше обнаружена патология, тем легче от неё избавиться.
Диагностика гипертрофии проводится после визуального осмотра пациентки при помощи зеркал и пальпации. Дополнительно применяется ультразвук и рентген с применением контраста. Очень информативной является кольпоскопия, цитологический анализ и биопсия.
Эти диагностические методики определяют не только точные размеры органа, но и выявляют ее размещение.
Нужно обязательно проводить дифференциальную диагностику от шеечной беременности. Это проявление при внематочной беременности, когда эмбрион смещается в шейку, вследствие чего она становится отечной и увеличивается.
Самостоятельно диагностировать заболевание можно только на последней стадии, когда увеличение шейки матки вызывает неприятные ощущения. Чтобы определить патологию своевременно, следует периодически посещать гинеколога для планового осмотра.
При выявлении любых симптомов необходимо сразу обратиться за консультацией к гинекологу. После осмотра на гинекологическом кресле с помощью зеркала и при проведении процедуры пальпации, врач может назначить дополнительную диагностику для точного определения заболевания:
Инструментальная диагностика
Лечение заболевания можно проводить различными методами. Наиболее распространенными видами лечения являются консервативное и медикаментозное лечение. Профилактику можно проводить с помощью народной медицины.
Относительно консервативного лечения, оно предполагает лечение с помощью лечебной гимнастики. Этот способ назначается в том случае, если причиной деформации стали миома матки или воспалительные процессы.
Еще одним эффективным методом является радиоволновая конизация шейки матки. В этом случае происходит удаление участков мышечной оболочки. Эффективность этого метода заключается в том, что после его лечения болезнь отступает и предотвращает повторные рецидивы.
Если женщина планирует беременность, но заболевание начало прогрессировать, необходимо немедленно обратиться к специалисту, чтобы он назначил правильное лечение. Если от болезни удалось избавиться за короткое время без возникновения осложнений, то беременность не будет проблематичной.
При запущенной стадии заболевания потребуется оперативное хирургическое вмешательство, например, пластическая операция.
В случае неправильного лечения в организме и на месте воспаления могут возникнуть осложнения. Например, неправильный вид лечения может привести к возникновению у женщины бесплодия. Могут развиваться патологические процессы, которые приведут прогрессирование болезни к предраковому состоянию. Если осложнения возникли во время беременности, а лечение было проведено неправильно, то это может негативно отразиться на плоде и даже спровоцировать выкидыш.
В каждом конкретном случае врач назначает лечение, причем не только учитывая стадию и вид заболевания, но и наличие сопутствующей гинекологической патологии.
В целом, при гипертрофии шейки матки лечение сводится к следующему:
Консервативные методы включают проведение противовоспалительной терапии с назначением:
По показаниям применяются противовирусные средства. Местно назначаются вагинальные свечи с антибактериальным эффектом. По окончании курса следует принять меры к восстановлению микробиоценоза влагалища.
При небольших размерах шеечных миоматозных узелков можно начать лечение с гормональных препаратов, а именно гестагенов для снижения гиперэстрогении и предотвращении роста миомы.
К консервативной терапии ранних стадий гипертрофии шейки относится лечебная гимнастика. Целью упражнений является укрепление мышц тазового дна. Наиболее известен комплекс Арнольда Кегеля, успешно применяющийся более века. Подробное описание метода будет приведено ниже.
Под хирургией в основном подразумевают пластическую коррекцию. В этом случае матка уменьшается в объеме, что дает возможность женщине забеременеть и родить ребенка.
Виды операции:
Конизация, в свою очередь, бывает:
Оба метода (лазерная и волновая конизация) более щадящие по сравнению с диатермоконизацией, так как не влекут за собой грубых рубцовых изменений.
Стоит отметить, что удаленный конус направляется на гистологическое исследование. Операция проводится под обезболиванием. После отторжения струпа, которое сопровождается мутноватыми выделениями из половых путей, формируется новый цервикальный канал.
Более радикальные методики хирургического лечения:
Выбор объема оперативного вмешательства определяется степенью тяжести заболевания, возрастом пациентки, наличием родов в анамнезе, наличием или отсутствием половой жизни.
Рецепты народной медицины применимы при наличии воспалительного процесса в виде цервицита или эндоцервицита. Наиболее известны спринцевания настойкой календулы, отваром эвкалипта:
Другие не менее действенные средства:
Эти способы консервативного лечения можно использовать только в дополнение к основным видам лечения, назначенным доктором после проведения всестороннего обследования.
Гимнастика предназначена не только для пациенток с проблемами гипертрофии и опущения шейки матки. Она полезна всем женщинам, независимо от возраста. Почему? Ответ очевиден.
Тренировка мышц тазового дна, являющихся интимными мышцами, важна во все периоды жизни женщины. Это может быть:
С возрастом мышцы тазового дна теряют свою эластичность, дрябнут. Поддержание их тонуса – реальный путь предотвратить прогрессирование опущения шейки матки.
Когда и кому следует воздержаться от выполнения гимнастики:
Очень важно следить за правильностью выполнения упражнений.
В зависимости от того, какая именно выявлена гипертрофия матки, лечение назначается соответственное. То есть, необходимо определить причину появления патологического процесса, на основе которого проводят полноценное лечение. Сегодня известны такие виды лечения: консервативное, малоинвазивное и оперативное. Но, перед проведением любого метода лечения, назначается кольпоскопия.
Консервативное лечение проводят обычно при воспалительных процессах цервикса или при миоме матки. Женщинам с первой степенью гипертрофии нельзя поднимать тяжести больше 5-ти килограмм. Им обычно назначают комплекс упражнений лечебной гимнастики, которые помогают укрепить мышцы тазового дна. Подобные упражнения необходимо выполнять несколько раз в день ежедневно.
Также поражение шейки матки такого типа корректируется при помощи иммуностимулирующих препаратов, антибактериальной и противовоспалительной терапии. Для этого врач должен выбрать оптимальные препараты, которые назначаются в зависимости от возраста женщины и от общего состояния ее здоровья.
Конечно, самым эффективным и действенным методом являются пластические операции, которые направлены на уменьшение объемов органа и восстановление репродуктивных функций, нормализации сексуальной жизни.
Малоинвазивное лечение проводится в незапущенных случаях и включает следующие способы:
Более сложными способами являются: ампутация шейки матки, иссечение участка цервикса, экстирпация матки (если в дальнейшем женщина не планирует рожать), пластические операции.
Современным перспективным методом в этой области стала радиоволновая конизация шейки матки, которая особенно эффективна при наличии гипертрофии цервикса. В данном случае осуществляют удаление участков мышечной оболочки возле цервикального канала, благодаря чему, практически нет потери крови, так как в дополнении проводится еще и прижигание.
Если не провести своевременное лечение гипертрофии шейки матки, то могут возникнуть различные осложнения серьезного характера. Таковыми последствиями могут быть бесплодие и прогрессирование патологического процесса в теле матки.
Так как положение матки не находится на необходимом уровне, сперматозоиды не попадают в маточное пространство для осуществления оплодотворения. К тому же на фоне подобного патологического состояния в матке нарушается необходимое биохимическое состояние покровов эпителия, а это, в свою очередь, приводит к гормональным сбоям в организме женщины.
Но чаще всего для терапии гипертрофии шейки матки врачи рекомендуют прибегать к использованию гормональных средств лечения.
На начальных этапах образования патологии пациентке назначаются мероприятия, направленные на повышение прочности мышц малого таза. Доктор помимо лекарственных препаратов рекомендует выполнять ряд процедур, включенных в специально подготовленный гимнастический комплекс.
Для местного лечения выписываются эстрогены. Они продаются в виде мазей или гелей, метаболитов.
При необходимости прописывается применение противовирусных препаратов. Для местного использования назначаются вагинальные суппозитории с содержащимся в составе антибактериальным активным веществом. После курса доктор может порекомендовать препараты для восстановления микробиоценоза полости влагалища.
После выявления узелков миоматозного типа на поверхности шейки матки доктор настоятельно рекомендует пропить ряд гормональных средств. К таким средствам относятся гестагены, которые предназначены для уменьшения гиперэстрогении и устранения предпосылок для развития миомы матки.
Откладывание лечения и консультации специалиста грозит многими осложнениями. В результате увеличения шейки матки осложняется процесс оплодотворения яйцеклетки, развивается бесплодие. На последних стадиях заболевания может возникнуть риск развития злокачественных новообразований.
Если на первых стадиях проблема не проявляется симптоматически и не причиняет неудобств, то при дальнейшем ее развитие могут возникнуть неприятные ощущения, боли, кровотечения, дискомфорт во время сидения и ходьбы.
Все эти процессы приводят к серьезным гормональным нарушениям и требуют комплексного подхода в лечении. Лучше диагностировать увеличение матки на первой стадии, чтобы избежать возможные осложнения.
Кроме тренировки мышц тазового дна существует целый ряд мероприятий, помогающих снизить риск возникновения гипертрофии шейки. Некоторые из них просты и банальны:
Научитесь прислушиваться к своему организму, не оставляйте без внимания даже незначительные отклонения, и организм ответит вам здоровьем и долголетием.
Скорейшее обращение к гинекологу при подозрении на гипертрофию шейки матки избавляет женщину от операции и позволяет сохранить репродуктивную функцию.
Профилактические мероприятия гипертрофии заключаются в предупреждении опухолевых процессов, своевременном лечении эрозии, дисплазии и воспалений шейки матки. Основой хорошего здоровья является исключение половых связей в очень раннем возрасте.
Серьезный подход к выбору сексуальных партнеров исключает риск заражения ИППП.
К примеру, вирус папилломы человека может находиться в организме и длительный период времени не давать о себе знать. В это время зараженный человек является носителем инфекции ВПЧ, которая легко передается через кожный контакт.
Очень важно следить за состоянием женщины после родов и своевременно лечить осложнения.
Каждая женщина должна проходить осмотр у лечащего гинеколога как минимум один раз в полгода. Регулярно сдавать анализы крови и мазки из шейки матки.
Такие методики будут полезными не только для профилактики болезни, но и для раннего обнаружения серьезных патологий женской репродуктивной системы, а значит и предотвращения осложнений.
Профилактические рекомендации носят общий характер и показаны для предупреждения не только гипертрофии шейки матки, но и других гинекологических заболеваний. Чтобы снизить риск возникновения этого типа патологии, необходимо:
Постоянное наблюдение у гинеколога и внимательное отношению к своему здоровью поможет избежать возникновения увеличения шейки матки.
Если вовремя не вылечится гипертрофированная шейка матки, прогноз достаточно печален. Тяжелая стадия гипертрофии приводит к бесплодию. Мужским половым клеткам будет сложно попасть в измененную в размерах шейку матки, поэтому шансы на оплодотворение минимальны.
В связи с заболеванием появляется нарушение состояния эпителия, что приводит к гормональному нарушению. Если это случается, тогда беременность становится невозможной.
При гипертрофии шейки матки увеличивается объем цервикса, что приводит к кровотечению, появлению миоматозных узлов, лейкоплакии и других заболеваний, даже раку.
Все это способствует рецидиву воспалений и изменениям тканей. Также наблюдаются разрывы кист и дистрофические нарушения.
Помните, что внимательное отношение к себе, регулярный осмотр у гинеколога, может предотвратить развитие множества гинекологических проблем, в том числе и гипертрофирования шейки матки.
Подписывайтесь на наши обновления и не забывайте делиться с информацией в социальных сетях.
Всего хорошего! Будьте здоровы!