Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Сердечная тахикардия что это такое


Что такое тахикардия: причины, симптомы и лечение

В норме число сердечных сокращений у взрослого человека в покое составляет от 60 до 90 ударов за минуту. Увеличение этих цифр называется тахикардией. Это одна из наиболее часто встречающихся разновидностей нарушения сердечного ритма.

Чтобы понять, что такое тахикардия, почему она возникает и как правильно ее лечить, необходимо в первую очередь разобраться с тем, почему сердце сокращается именно так, а не иначе. Логично предположить, что есть некоторый руководящий центр, который задает ритм и регулирует сокращение сердца, иначе каждая его часть, а то и каждая отдельная клетка, сокращались бы самостоятельно, что сделало бы невозможным последовательное движение крови по камерам сердца.

Таким руководящим центром является синусовый узел. Он располагается в том месте, где верхняя полая вена впадает в правое предсердие. Именно в нем в норме формируются специальные импульсы, которые по проводящей системе распространяются по камерам сердца и заставляют их сокращаться в правильном порядке. Количество образовавшихся в синусовом узле импульсов и определяет количество сокращений сердца. Если импульсов будет образовываться больше, чем необходимо, в свою очередь произойдет и увеличение частоты сердечных сокращений.

Классификация

Учащенное сердцебиение не всегда свидетельствует о том, что в организме возникли какие-то проблемы и необходимо срочно бежать к врачу. Иногда его вызывают вполне естественные и неопасные причины. В связи с этим выделяют следующие виды тахикардии:

  1. Физиологическая – она возникает у людей, не имеющих проблем со здоровьем, под влиянием некоторых факторов внешней среды и представляет собой проявление компенсаторных сил организма. Она появляется во время активных физических упражнений, эмоциональных волнений, испуга и быстро проходит без какого-либо лечения, не оставляя после себя следов.
  2. Патологическая – возникает на фоне различных заболеваний сердца или других внутренних органов. Она может быть опасной, поскольку когда сердце бьется чаще, чем необходимо, желудочки не успевают наполняться кровью в достаточном объеме. Как следствие снижается сердечный выброс, малое количество крови попадает в сосуды, поступает в органы и ткани. Развивается их кислородное голодание. Длительная тахикардия опасна и для самого сердца: нарушается его работоспособность, увеличивается объем предсердий и желудочков и может развиться кардиопатия.

В зависимости от того, где именно формируется импульс, тахикардию делят еще на два вида:

Физиологическая тахикардия не нуждается в оказании экстренной помощи. Она проходит самостоятельно после исчезновения причин, которые ее вызвали.

Если же признаки тахикардии появляются часто и не удается выяснить их причину, стоит обязательно посетить врача. Даже не доставляя физического дискомфорта, она может привести к истощению сердечной мышцы и развитию различных осложнений.

Причины

Причины синусовой тахикардии можно разделить на две большие группы:

  1. Интракардиальные – причины увеличения ЧСС кроются в самом сердце. Они бывают как врожденными, так и возникают из-за различных болезней сердца.
  2. Экстракардиальные – ЧСС увеличивается из-за различных внесердечных факторов: заболеваний других органов и систем или же под влиянием внешних факторов.

Частота сердечных сокращений может увеличиваться практически при любом сердечно-сосудистом заболевании, среди которых:

Экстракардиальные причины возникновения тахикардии:

Кроме этого, тахикардия бывает адекватная и неадекватная. Последняя не проходит даже после того, как человек устранил какие-либо нагрузки, физические или эмоциональные. Отыскать причину тахикардии на первый взгляд также не представляется возможным. По всем параметрам сердце должно биться ровно и спокойно, ведь нет никаких провоцирующих факторов. Почему она возникает, до конца не изучено, однако существует предположение, что она связана с первичным поражением синусового узла.

Определение вида тахикардии, имеет важное значение для назначения правильного лечения, поскольку чаще всего лечить нужно не ее, а патологии, которые ее вызвали. Если просто снижать частоту сердечных сокращений, не устранив причину, можно спровоцировать падение артериального давления.

Симптомы

Симптомы тахикардии зависят от того, как сильно она выражена, сколько по времени длится, а также что ее вызвало. Иногда человек может вообще ничего не ощущать. Среди часто отмечаемых можно выделить:

Синусовая тахикардия отличается тем, что начинается постепенно и также плавно заканчивается. Если выраженная тахикардия наблюдается долго, то есть органы и ткани, в том числе головной мозг, длительное время получают плохое питание, к симптомам могут присоединиться признаки кислородного голодания: сильно кружится голова, иногда больной может терять сознание, возникают очаговые неврологические нарушения, может резко снижаться артериальное давление, а также уменьшаться количество мочи.

При неадекватной тахикардии к этим симптомам присоединяется одышка, больному словно не хватает воздуха. Пациент быстро устает, отмечает снижение работоспособности, часто находится в плохом настроении.

Наличие других симптомов тахикардии будет зависеть от того, какое заболевание ее вызвало.

Осложнения

Без адекватного лечения патологическая тахикардия может привести к развитию различных осложнений, которые угрожают здоровью, а иногда и жизни пациента. Это могут быть:

Диагностика

Для того чтобы определить причины тахикардии, а также назначить правильное лечение, необходимо провести диагностику. Начинают со сбора анамнеза жизни пациента и его жалоб. На данном этапе важно выяснить, как проявляется тахикардия в каждом конкретном случае, что ее провоцирует и что помогает снять приступ усиленного сердцебиения. Иногда пациент сами предполагают возможную причину ее появления.

Далее проводится внешний осмотр пациента, цвет его кожных покровов (при длительном кислородном голодании кожа выглядит бледной), подсчитывается частота сердечных сокращений и дыхания. На данном этапе могут прослушиваться шумы в сердце, если причиной возникновения тахикардии является какое-либо заболевание сердца.

После сбора анамнеза и проведения внешнего осмотра подключаются лабораторные и инструментальные методы обследования.

Здесь можно увидеть признаки анемии или повышения уровня лейкоцитов, что характерно для воспалительного процесса. Кроме этого, общая картина состояния крови важна для дальнейшей диагностики и лечения тахикардии.

Этот анализ более показательный, чем общий. Определяется количество холестерина, глюкозы, креатинина, мочевины и многие другие показатели. По нему можно заподозрить, в каком именно органе идет патологический процесс, вызывающий учащенное сердцебиение.

Проводится для исключения заболеваний почек и мочевыделительной системы.

Гормоны играют важную роль в регулировании артериального давления и частоты сердечных сокращений, поэтому их показатели имеют большое значение для определения причины заболевания.

Для диагностики такой болезни как тахикардия электрокардиограмма сердца играет одну из ведущих ролей. Во время ее проведения определяют не только частоту сердечных сокращений, но также их ритмичность, силу и многие другие важные показатели. Расшифровка ЭКГ способна дать врачу зацепки для определения не только заболеваний сердца, но и других органов. ЭКГ необходимо снимать в момент приступа повышенного сердцебиения, иначе она не будет настолько информативна. Если же приступ не удается подловить, на помощь приходит другой вид обследования сердца.

Это та же кардиограмма, только записывается она в течение одних или нескольких суток. Обследование по Холтеру способно записать синдром тахикардии, а также брадикардии и любого другого нарушения сердечного ритма, вычислить его длительность и частоту повторения в течение суток.

Позволяет обнаружить структурные изменения в сердце: с ее помощью исследуют камеры сердца, клапаны, толщину миокарда.

Используется редко, когда есть соответствующие показания.

Обычно его используют только по определенным показаниям перед хирургическим лечением. Он позволяет изучить характер проводимости электрического импульса по миокарду.

Лечение

Как лечить тахикардию в каждом конкретном случае определяет врач-кардиолог. Иногда ему может понадобиться консультация других специалистов: невролога, эндокринолога, терапевта, уролога – в зависимости от причины, вызвавшей увеличение числа сердечных сокращений.

Огромное значение имеет устранение факторов, которые вызывают приступы учащенного сердцебиения: курение, прием алкоголя, употребление кофе и кофеинсодержащих напитков, большие физические нагрузки, эмоциональные волнения и стрессы. Для устранения физиологической тахикардии этого обычно достаточно.

Лечение патологической тахикардии требует дополнительных мер: кроме устранения провоцирующих факторов в обязательном порядке необходимо лечить основное заболевание.

Если тахикардиальный синдром имеет неврогенный характер, требуется консультация невролога. Важное значение при этом имеет назначение седативных и успокаивающих препаратов, иногда транквилизаторов или нейролептиков.

Если сердце начинает биться чаще, чем необходимо, из-за того, что в кровеносной системе уменьшилось количество крови (например, при сильных кровопотерях) необходимо восполнить ее объем в должной мере. Снижение ЧСС без этого может спровоцировать падение артериального давления и только усугубить симптомы нарушения гемодинамики. При анемии важное значение имеет назначение препаратов железа.

Что делать при тахикардии, которая развилась на фоне болезни щитовидной железы (тиреотоксикоз) решают кардиолог совместно с эндокринологом. Важно лечить основное заболевание. Однако к этому добавляют бета-адреноблокаторы или антагонисты кальция.

Бета-адреноблокаторы применяются и в том случае, если тахикардия возникает на фоне хронической сердечной недостаточности. Вдобавок к ним назначают сердечные гликозиды.

Если тахикардия вызвана каким-либо инфекционными заболеваниями, назначают антибактериальные или противовирусные препараты.

При возникновении желудочковой тахикардии, лечение необходимо начинать в экстренном порядке, для чего пациент госпитализируется в лечебное учреждение.

По некоторым показаниям повышенное ЧСС лечат хирургическим методом. Для этого применяется метод радиочастотной абляции. Через крупные сосуды в полость сердца вводится специальный катетер-электрод, с помощью которого прижигается патологический очаг, вырабатывающий лишние импульсы.

Прогноз

У здоровых людей физиологическая тахикардия, даже если она сильно выражена, не является опасной для жизни и проходит самостоятельно при устранении вызывающих ее факторов.

Патологическая тахикардия требует специального лечения, поскольку без него может значительно ухудшать качество жизни человека и течение некоторых заболеваний.

Профилактика

Как и при любом заболевании, важное место следует отводить профилактике, ведь любую болезнь проще предупредить, чем лечить. Тахикардия не имеет половой принадлежности и может возникать как у мужчин, так и у женщин, поэтому профилактические мероприятия будут полезны всем.

Вне зависимости от причины, важно быть в курсе симптомов тахикардии, знать, что это такое, как лечить и какую опасность она может представлять.

silaserdca.ru

Тахикардия сердца – что это такое? Причины, симптомы, лечение и последствия болезни

Кажется, что сердце сильно «колотится» и вот-вот вырвется из груди? Учащенное сердцебиение может быть первым сигналом к такому неприятному заболеванию, как тахикардия. Однако важно не спутать эту болезнь с реакцией организма на стресс или физические нагрузки. Поэтому людям так важно знать, тахикардия сердца – что это такое?

Описание болезни «тахикардия»

Всегда есть доля людей, не знающих, что такое тахикардия сердца. Для них поясним, что речь идёт о значительном увеличении числа сердечных сокращений (более 90 ударов в минуту).

Для здорового человека, находящегося в состоянии физического и эмоционального покоя, норма ЧСС колеблется в пределах 60-80 ударов.

Заболевание сердца тахикардия может носить патологический характер, если она является следствием сердечно-сосудистых заболеваний или болезней нервной и эндокринной систем. Когда же пульс учащается вследствие возрастания физической нагрузки, то речь можно вести о физиологическом характере тахикардии.

Бывает также врождённая хроническая болезнь сердца тахикардия, при которой сердце бьётся примерно 90 раз в минуту. В этом случае на фоне отсутствия жалоб пациента лечения не производится.

Причины появления тахикардии

Разобравшись с тем, что значит тахикардия, важно изучить причины её появления, чтобы исключить себя из зоны риска:

Видео о тахикардии – краткая информация о болезни:

Виды тахикардии

Синусовая тахикардия

Именно синусовая тахикардия появляется у здоровых людей после физической нагрузки или стресса. ЧСС при ней не превышает 90-100 ударов.

Подобный вид тахикардии не несёт опасных последствий для жизни человека, и после устранения вызвавшего её фактора исчезает за сравнительно короткое время. Поэтому, её обычно не лечат.

Пароксизмальная тахикардия

Она характерна внезапно появляющимся сильным сердцебиением с ЧСС минимум 120 ударов, но доходящей и до 260 ударов. В начале приступа в области сердца ощущается толчок. Данную разновидность тахикардии могут вызвать сопутствующие хронические заболевания сердечно-сосудистой системы:

Приступы желудочковой пароксизмальной тахикардии считаются острым патологическим состоянием, несущим самую серьёзную опасность для жизни больного, вплоть до летального исхода. При таких ситуациях от тахикардии помогает только немедленный вызов неотложной медицинской помощи.

Обширный инфаркт миокарда

Ещё более опасным видом тахикардии считается фибрилляция желудочков, когда сердце начинает колотиться с невероятной частотой (до 600 ударов). Чаще всего она вызывается обширным инфарктом миокарда. Очень часто она заканчивается вначале клинической, а затем и биологической смертью пациента.

Симптомы тахикардии

Болезнь тахикардия имеет следующие признаки:

При усугублении вышеперечисленных симптомов необходимо обязательно проконсультироваться у кардиолога, который поставит точный диагноз и назначит адекватное лечение, чтобы последствия тахикардии были минимальные.

Симптомы тахикардии сердца необязательно говорят непосредственно о самой болезни – это может быть и естественная реакция на эмоциональный стресс, физическую нагрузку, повышение температуры тела, приём алкоголя или курение.

Комплексное лечение тахикардии сердца подразумевает использование препаратов:

Их принимают с одновременным устранением факторов, от чего бывает тахикардия (стрессы, чрезмерная физическая нагрузка). Применяются и рефлекторные методы лечения.

Осложнения тахикардии

Чтобы своевременно выявить ранние признаки этого заболевания, нужно ежегодно проходить комплексное медицинское обследование, тогда и лечение его будет более эффективным.

Вы или Ваши знакомые сталкивались с тахикардией? Как Вы её обнаружили и какие приняли меры? Расскажите свою историю в комментариях, и Вы спасете жизнь многим людям.

beregi-serdce.com

Тахикардия | Симптомы | Диагностика | Лечение - DocDoc.ru

Тахикардия – это вид аритмии, при котором частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту. Учащенное сердцебиение является вариантом нормы, если выполняется тяжелая физическая работа, человек переживает сильное эмоциональное потрясение, после употребления алкогольных напитков, спортивных тренировок.

Патологическая тахикардия сердца проявляется:

Объясняя, что такое тахикардия и чем она опасна, кардиологи акцентируют внимание на том, что в основе болезни – повышенный автоматизм сокращений сердца, который в норме задает ритмичность и темп сердечных сокращений. Патология может привести к остановке сердца, инфаркту миокарда, ишемической болезни, развитию острой сердечной недостаточности.

Классификация тахикардии

По названию участка сердца, в котором происходит выработка импульса, вызывающего тахикардию, выделяют следующие формы заболевания:

По критерию времени бывает:

Причины тахикардии

Как самостоятельное заболевание увеличение частоты сердечных сокращений развивается крайне редко. Обычно оно сопутствует другим болезням, является их симптомом, поэтому к причинам тахикардии сердца принято относить:

  1. Недостаточность надпочечников. Тахикардия сочетается со слабостью, утомляемостью, плохо прощупывающимся пульсом. Также могут возникать желудочные колики, нарушение дефекации, рвота, тошнота, нарушения вкуса и обоняния, повышение либидо.
  2. Острый респираторный дистресс-синдром. Воспалительное угрожающее жизни заболевание легких. Помимо тахикардии сердца, его характеризуют: одышка, цианоз кожных покровов, беспокойство, учащенное дыхание, хрипы. В ходе диагностического обследования обнаруживаются аномалии на рентгене грудной клетки.
  3. Анафилактический шок. Разновидность аллергической реакции, проявляющаяся учащенным сердцебиением, отеком дыхательных путей, беспокойством, одышкой.
  4. Беспокойство, страх, неудовлетворительное эмоциональное состояние, сильный стресс. Симптомы тахикардии проходят самостоятельно, как только человек успокаивается.
  5. Алкогольный синдром отмены. Встречается у лиц, злоупотребляющих спиртным. Помимо увеличения частоты сердечных сокращений после отказа от спиртного, они жалуются на бессонницу, повышенное потоотделение, учащенное дыхание, слабость, раздражительность.
  6. Анемия. Болезнь сердца часто выступает как признак анемии. Параллельно учащенному сердцебиению отмечаются: склонность к кровотечениям, утомляемость, слабость, бледность, затрудненное дыхание (ощущение «нехватки воздуха»).
  7. Аортальный стеноз. Тахикардию провоцирует порок сердца.
  8. Аортальная недостаточность. Порок сердца, при котором возникает тахикардия, стенокардия, нарушения кровообращения.
  9. Ушиб сердца (контузия). Развивается по причине травмы грудной клетки. Сопровождается болью за грудиной, одышкой, тахикардией.
  10. Аритмия. Нередко учащенное сердцебиение «перекликается» с его нерегулярностью. Пациент жалуется на низкое давление, головокружение, слабость, ощущение сильного и частого сердцебиения. Кожные покровы становятся бледными и холодными.
  11. Кардиогенный шок. Левожелудочковая недостаточность, при которой резко снижается сократительная способность миокарда.
  12. Тампонада сердца. Причина тахикардии, при которой в полости перикарда накапливается жидкость. Кроме учащенного сердцебиения, возникают: вздутие шейных вен, одышка, влажность и синюшность кожных покровов, беспокойство.
  13. Холера. Инфекция, характеризующаяся рвотой, диареей. Из-за тяжелой потери жидкости развивается тахикардия, уменьшается тургор кожи, возникают судороги, давление резко понижается.
  14. Хронические обструктивные легочные заболевания. Тахикардия является их базовым признаком наряду с кашлем, цианозом, хрипами, одышкой. Несвоевременное/неграмотное их лечение чревато развитием «бочкообразной» грудной клетки.
  15. Лихорадка (высокая температура тела).
  16. Диабетический кетоацидоз (нарушение углеводного обмена). К его симптомам относятся: тахикардия, тошнота, фруктовый запах изо рта, рвота, боль в желудке.
  17. Левосторонняя сердечная недостаточность.
  18. Гипертонический криз. Высокое артериальное давление всегда сопровождается ускоренным сердцебиением.
  19. Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови). Наблюдается тахикардия, дрожь, мигрень, двоение в глазах, повышенная потливость.
  20. Гиперосмолярный некетоацидотический синдром. Для него характерны: тахикардия, уменьшение тургора кожных покровов, учащенное дыхание, снижение кровяного давления.
  21. Гипоксия. При нехватке кислорода сердце начинает биться быстрее, кожа приобретает синюшный оттенок.
  22. Гипонатриемия (нехватка натрия в крови). Сопровождается тахикардией редко.
  23. Инфаркт миокарда. Может быть как тахикардия, так и брадикардия.
  24. Нейрогенный шок. Утрата симпатической иннервации, провоцирующая тахикардию.
  25. Гиповолемической шок. Следствие большой кровопотери, при котором развиваются: снижение упругости кожных покровов, понижение температуры, жажда, сухость языка, тахикардия.
  26. Ортостатическая гипотензия (нарушение регуляции тонуса кровеносных сосудов).
  27. Септический шок. Перфузия тканей снижается, нарушается доставка кислорода и других необходимых веществ к тканям. Сопровождается тахикардией.
  28. Феохромоцитома. Гормональная активная опухоль, к симптомам которой относят: учащенное сердцебиение, скачки артериального давления, тремор, приступы паники, бессонница, потливость.
  29. Пневмоторакс. Попадание воздуха в плевральную полость, провоцирующее одышку, тахикардию, цианоз, боль в груди, хрипы.
  30. Тиреотоксикоз. Уровень гормонов щитовидки повышается, что вызывает ощущение сердцебиения, увеличение щитовидной железы, снижение веса, выпячивание глазных яблок.
  31. Эмболия легочной артерии. Сначала развиваются боль в груди и одышка, позже – тахикардия.

Помимо перечисленных заболеваний, причиной тахикардии являются:

Клинические проявления и симптомы тахикардии

Симптомы тахикардии сердца, как и лечение болезни, зависят от ее формы. Синусовая тахикардия характеризуется правильным ритмом и учащением сокращений сердца до отметки более 90 ударов в минуту. Пациенты отмечают повышенную утомляемость. Развитие болезни провоцируют внесердечные патологии. Поэтому избавиться от нее, не устранив негативного действия на организм причинных факторов, невозможно.

Предсердную (наджелудочковую) пароксизмальную тахикардию характеризуют:

Если предсердная тахикардия является ритмичной, кардиологи говорят о трепетании предсердий. Если пульс неровный, речь идет о мерцательной аритмии.

Желудочковая пароксизмальная тахикардия – это приступ, при котором сложно подсчитать пульс (ЧСС – более 140 ударов в минуту). Пациент ощущает слабость, ускоренное сердцебиение, дискомфорт в области сердца/за грудиной. Патология обычно развивается на фоне выраженного поражения сердца.

Отличить предсердную тахикардию от желудочковой (формы, при которых ЧСС превышает 140 ударов) реально только после проведения электрокардиограммы.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Чтобы определить, как вылечить тахикардию, врач-кардиолог проводит следующие исследования:

Параллельно назначаются:

Все эти виды диагностики могут быть предоставлены в любой современной клинике кардиологии.

Как лечить тахикардию

Главные принципы лечения тахикардии предусматривают:

Чаще всего при лечении тахикардии используется комплексная терапия, предполагающая синтез антиаритмических препаратов и мероприятий, нацеленных на устранение основного заболевания, ликвидацию причинных факторов. Пациентам внутривенно струйно вводят лидокаин (1 мг на 1 кг массы). Процедура занимает несколько минут. Если ожидаемый эффект не наступает, введение лидокаина повторяют через 15 минут.

При рецидивирующей тахикардии проводят внутривенное капельное вливание препарата со скоростью от 1 до 2 мг в минуту. Продолжительность лечебного сеанса – от 1 до 2 суток. Такие препараты для лечения тахикардии сердца, как «Аймалин», «Новокаинамин» и b-блокаторы, используются врачами, когда лидокаин не блокирует учащенное сердцебиение.

Если тахикардия сопровождается резким снижением артериального давления, последнее повышают с помощью норадреналина или других прессорных аминов, за счет чего нормализуется синусовый ритм. При отсутствии эффекта дополнительно проводят электроимпульсную терапию.

Если ускоренное сердцебиение обусловлено интоксикацией сердечными гликозидами, их отменяют и дополнительно назначают внутривенное капельное введение лидокаина и хлорида натрия либо медленное струйное введение «Обзидана».

Малоинвазивная хирургия при лечении тахикардии

При лечении учащенного сердцебиения может быть применена малоинвазивная хирургия. К часто используемым методам относятся:

Во многих современных медицинских центрах хирургии успешно проводят такие операции.

Лечение тахикардии у беременных

Синусовая тахикардия при беременности является вариантом нормы, если не оказывает негативного воздействия на состояние женщины. Проявления болезни объясняются увеличившейся нагрузкой на сердце во время вынашивания ребенка, набором массы тела, необходимостью поддержания постоянного притока крови к матке.

Улучшить состояние беременной при синусовой форме тахикардии помогают:

Если тахикардия является выраженной и частота сердечных сокращений увеличивается более чем до 90-100 ударов в минуту, обязательна консультация кардиолога. При лечении заболевания у беременных допустимо использование:

Самостоятельный подбор лекарственных препаратов беременной без врачебной консультации недопустим, так как многие антиаритмические лекарства способны вызывать серьезные нарушения в развитии плода.

При тахикардии рекомендуется отказаться от:

Ежедневное меню должно включать:

Питание должно быть регулярным, небольшими порциями. От приема пищи перед сном следует отказаться. Сладости ограничить. Отдавать предпочтение низкокалорийным продуктам, богатым калием и магнием. Раз в неделю желательно проводить разгрузочные дни (оптимальный вариант – растительные).

Опасность

Если вовремя не установить, как избавиться от тахикардии, это может привести к развитию осложнений, таких как:

При желудочковой тахикардии возможен летальный исход.

Группа риска

В группе риска находятся:

Профилактика

Чтобы в будущем не сталкиваться с вопросом, как лечить тахикардию, врачи рекомендуют:

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

illness.docdoc.ru

Тахикардия

Повышенная частота сердечных сокращений - 90 в 1 минуту и более.

Термином «тахикардия» в кардиологии определяют состояние ускоренного, учащенного сердцебиения. У здорового человека частота сердечного ритма не превышает 60-90 сокращений в минуту. Увеличение этого показателя свидетельствует об повышенной частоте сердечного ритма. Однако о признаках тахикардии как состояния, требующего лечения, говорят при ускорении ритма сердца свыше 100 сокращений в минуту.

Причины тахикардии

Внесердечные причины тахикардии

К внесердечным причинам тахикардии относятся:

Сердечные причины тахикардии

К сердечным причинам возникновения тахикардии относятся:

Виды тахикардии

В зависимости от клинической картины принято деление на пароксизмальную и непароксизмальную тахикардии (от греческого «paroxysmos» – раздражение, острый приступ болезни).

Пароксизмальная тахикардия

Проявляет себя вспышками учащенного сердцебиения, которые неожиданно начинаются и неожиданно обрываются. Сердечный ритм на всем протяжении приступа может варьировать от 120 до 220 в минуту.

Непароксизмальная тахикардия

Непароксизмальная наджелудочковая тахикардия выражается постоянно ускоренным или время от времени ускоряющимся сердечным ритмом; он чередуется с нормальным как минимум 50% времени.

Формы тахикардии

Чтобы детально разобраться в проблеме, следует немного освежить знания из школьного курса анатомии. Сердце – это орган, состоящий из четырех полостей: двух предсердий, разделенных межпредсердной перегородкой и двух желудочков, разделенных межжелудочковой перегородкой. Регулярность сжатий сердца обеспечивается бесперебойным функционированием его проводящей системы, состоящей из узлов и проводящих путей. Это сложная саморегулирующаяся система.

Участок, отвечающий за ритм – синусовый узел в правом предсердии. Он автоматически, от 60 до 80 раз в минуту, генерирует импульсы, передающиеся затем по проводящим путям в атриовентрикулярный узел. Оттуда возбуждение разливается по волокнам предсердно-желудочкового пучка и далее по ножкам пучка Гиса, и в дальнейшем по волокнам Пуркинье. Функционирование этой системы обеспечивает регулярные сокращения сердечной мыщцы.

Тахикардия – ускоренное биение сердца свыше 100 ударов в минуту – подразделяется на формы в зависимости от этапа, на котором происходит нарушение образования или распространения импульса. Обычно говорят о следующих формах: синусовой, наджелудочковой (она в кардиологии подразделяется на несколько подвидов (синоатриальная реципрокная тахикардия, предсердная, АВ-узловая реципрокная и WPW-синдром)) и желудочковой тахикардии. Это основные обобщенные понятия.

Синусовая тахикардия

Это ритм сокращений сердца с регулярностью от 100 в минуту. Здесь синусовый узел функционирует без патологий, но с аномальной частотой. Синусовая тахикардия – это типичный здоровый физиологический ответ на физические и эмоциональные нагрузки, который характерен для людей людей обоих полов и любой возрастной группы.

Однако тахикардия бывает симптомом некоторых патологических состояний – например, лихорадки. Так, возрастание температуры тела на один градус влечет рост частоты сердечных сокращений примерно на 10 в минуту. Синусовая тахикардия сопутствует и гипертериозу, когда в крови возрастает уровень гормонов щитовидной железы. Синусовая тахикардия сопровождает и анемию – состояние, характеризующееся снижением уровня гемоглобина (то, что называют «малокровием»). Снижение уровня гемоглобина в крови становится причиной кислородного голодания тканей, и в ответ на это рефлекторно увеличивается частота сокращений сердца. ЧСС возрастает на фоне понижении артериального давления (артериальной гипотонии), в шоковых состояниях; при дыхательной недостаточности – острой и хронической; хронической сердечной недостаточности.

Также тахикардия бывает при понижении уровня сахара в крови, слабой тренированности, в результате длительного недоедания (кахексии), при инфаркте миокарда, эмболии легочной артерии, феохромоцитоме, некоторых тревожных состояниях. Она проявляется и при гиперкинетическом синдроме, то есть при повышении активности симпатической нервной системы. Помимо патологических состояний в организме, синусовую тахикардию может вызвать злоупотребление алкоголем, кофе, прием энергетических напитков, а также прием некоторых лекарств – например, препаратов, применяемых для лечения бронхиальной астмы (адреномиметиков, таких как сальбутамол; производных атропина (ипратропия бромид); симпатомиметических и холинолитических лекарственных средств; ряда психотропных, гормональных и гипотензивных препаратов; токсические вещества.

Максимальная частота сердечных сокращений, наблюдаемая в течение 24 часов у конкретного пациента, напрямую зависит от физических нагрузок, имевших место в течение суток, и возраста. Существует формула расчета нормальной величины максимальной частоты сердечных сокращений, применяемая при нагрузочных пробах: это 220 минус возраст пациента (гг). Эпизоды стойкой синусовой тахикардии могут также являться следствием перенесенных сердечных операций, даже направленных на искоренение нарушений ритма.

Стойкой беспричинной синусовой тахикардией («хронической неадекватной синусовой тахикардией») чаще страдают женщины. Это синусовая тахикардия в отсутствие нагрузки или слишком резкий прирост частоты сердечных сокращений без видимых причин. Зачастую клинические проявления синусовой тахикардии отсутствуют, но порой увеличение частоты сердечных сокращений может спровоцировать приступ стенокардии при болезнях сердца, усугубить симптомы сердечной недостаточности – например, одышку в покое, вплоть до отека легких. Диагноз синусовая тахикардия ставят по электрокардиограмме (ЭКГ) на основании зарегистрированного ускоренного сердечного ритма без видоизменения формы зубцов и комплексов ЭКГ. Показательным является также суточное мониторирование электрокардиограммы («холтеровское мониторирование»), выявляющее систематические нарастание и спад частоты сердечного ритма, а следовательно, их непароксизмальный характер.

Наджелудочковая тахикардия

Появляется вследствие нарушения возникновения/ передачи импульса в миокарде предсердий и АВ-узле. Различают несколько вариаций наджелудочковой тахикардии. Чаще встречаются нижеперечисленные разновидности: АВ-узловая реципрокная тахикардия, предсердная и тахикардия при синдроме предвозбуждения (WPW-синдром). В составе каждого вида существуют подвиды, которые различаются характером развития и эктопическими очагами, но диагностировать их можно только при специальном обследовании у аритмолога.

Около 10-15 процентов всех наджелудочковых тахикардий – это предсердные тахикардии. Это неожиданно стартующие и неожиданно обрывающиеся эпизоды ускорения сердечных сокращений до 150-220. Источник патологической импульсации расположен в предсердиях. К общим факторам появления этого состояния относят органические заболевания сердца (гипертония, ишемия, острый инфаркт миокарда, кардиомиопатии, пороки сердца, миокардит), бронхолегочные болезни, легочное сердце, пролапс митрального клапана, дефект межжелудочковой перегородки. К дебюту предсердной тахикардии приводят также неправильное функционирование обменных процессов в организме, снижение уровня калия, интоксикация сердечными гликозидами. Появлению предсердной тахикардии способствует алкогольная и наркотическая интоксикация, чрезмерное увлечение курением. Она может стать результатом повышения тонуса симпатической нервной системы (при вегето-сосудистой дистонии), сопровождать болезни прочих органов – патологии ЖКТ, травмы черепа. Если органических заболеваний сердца нет, самочувствие больного удовлетворительное, но возможны чувство учащенного, усиленного биения в груди, слабость, одышка, а также различные боли в области грудины. При ишемии сердца высокая ЧСС может стать причиной приступа стенокардии, возможно также понижение артериального давления (артериальная гипотония), усиление признаков сердечной недостаточности: в частности, эпизоды головокружений до обморока. Диагноз ставят по данным электрокардиограммы и суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру.

Самая частая пароксизмальная наджелудочковая тахикардия – в районе 60% обращений. Образуется из-за врожденной аномалии проводящей системы. Постоянно рецидивирующий характер такой тахикардии – редкость, ею чаще страдают женщины. Эта форма аритмии чаще дебютирует без признаков сердечных заболеваний в возрасте до сорока лет, примерно в 75% случаев – у здоровых лиц, но иногда отмечается у людей, страдающих пролапсом митрального клапана и другими сердечными болезнями. В ходе приступа АВ-узловой тахикардии пациенты ощущают сердцебиение, характеризующееся резким неожиданным началом и окончанием, ему могут сопутствовать слабость, одышка вне зависимости от нагрузки и боли в груди разного характера, головокружение, обмороки. У пациентов с заболеваниями сердца пароксизмы АВ-узловой тахикардии усугубляют течение заболевания: вызывают артериальную гипотонию, то есть падение артериального давления, стенокардию, утяжеляют симптомы сердечной недостаточности. Диагноз ставится по электрокардиограмме, которая снимается на всем протяжении эпизода.

Образующий фактор – распространение возбуждения по дополнительным проводящим пучкам между предсердиями и желудочками. Анатомической причиной служит аномальный мышечный пучок, сцепляющий предсердия и желудочки (пучок Кента). Этот синдром является второй после АВУРТ частой причиной наджелудочковой тахикардии: примерно 25% всех случаев. WPW обычно проявляется в молодости, чаще страдают лица мужского пола, нежели женского. Доказана наследственная предрасположенность: добавочные пути проведения обнаруживаются у 3,4 % близких родственников. Чаще всего иной патологии сердца не находится, но синдром WPW регистрируется и у больных с пролапсом митрального клапана, кардиомиопатиями и пороками развития сердца. До приступа самочувствие пациента удовлетворительное. Клиническая картина развития приступа схожа с АВУРТ. Диагноз ставится по специфическим признакам синдрома на ЭКГ.

Желудочковая тахикардия

Желудочковая тахикардия – это приступообразное возрастание регулярности желудочковых сокращений до 120-250 в минуту, обусловленное работой эктопического очага в разветвлениях пучка Гиса или миокарде желудочков. Выделяют неустойчивую и устойчивую (пароксизмальную) желудочковую тахикардию. Длительность неустойчивой желудочковой тахикардии менее 30 секунд, после чего она проходит самостоятельно. Устойчивая пароксизмальная желудочковая тахикардия длится свыше 30 секунд.

Встречается при тяжелых заболеваниях сердца. 80% всех случаев развиваются на фоне острого инфаркта миокарда и хронической ишемии. Кроме того, к развитию этой формы тахикардии приводят: острый миокардит, кардиомиопатии, пороки сердца, гипертоническое сердце, хроническое легочное сердце, которое характерно для длительно существующих заболеваниий легких и бронхов, амилоидоз, тиреотоксикоз, интоксикация сердечными гликозидами, пролапс митрального клапана.

Желудочковая тахикардия может развиться в результате сердечных операций и при врожденных патологиях, таких как WPW-синдром, аритмогенная дисплазия правого желудочка, синдром Бругада. Однако иногда она дает о себе знать и в тех случаях, когда органических поражений сердца нет. Непрерывно рецидивирующая желудочковая тахикардия (непароксизмальная) редка, характерна для лиц юного возраста, симптомы органического поражения сердца отсутствуют. Клинические проявления устойчивых эпизодов желудочковой тахикардии варьируют: от ощущения биения в груди до отека легких, шока, остановки кровообращения. Если частота желудочковых сокращений невелика, эпизоды тахикардии могут быть малосимптомными и даже неощутимыми. Диагноз желудочковой тахикардии ставится по данным электрокардиограммы, суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру. При неустойчивых желудочковых тахикардиях немедленное вмешательство чаще всего не требуется, но прогноз пациентов с органическими поражениями сердца становится неблагоприятным. Устойчивая желудочковая тахикардия относится к угрожающим жизни формам аритмии, требуется неотложное купирование и продуманная профилактика эпизодов.

С появлением симптомов пациенту необходимо как можно скорее обратиться к врачу, который должен установить наличие аритмии, определить, является ли она физиологичной или носит органический характер, то есть патологична, что её вызывает, и решить вопрос об антиаритмической терапии.

Заболевания и патологические состояния, сопровождающиеся появлением тахикардии

Зачастую тахикардия отражает наличие в организме заболеваний и нередко оказывается одним из первых проявлений болезненного состояния пациента. Она сопутствует гипертонии, ишемии, феохромоцитоме, некоторым хроническим заболеваниях бронхолегочной системы, может быть спутницей вегетососудистой дистонии, желчнокаменной болезни, патологий ЖКТ, черепно-мозговых травм.

Некоторые особенности тахикардии у взрослых

Тахикардия у женщин

Вышеперечисленные механизмы развития тахикардий схожи у мужчин и женщин. Но, если говорить об особенностях женского организма, то стоит отметить, что такие периоды как климакс, беременность, а также предменструальный синдром вносят свои особенности. В эти периоды у женщин может регистрироваться синусовая тахикардия, иногда достаточно выраженная, что требует коррекции основной причины и назначения дополнительных препаратов. Это происходит в результате повышения тонуса симпатической нервной системы, а также под прямым влиянием гормонального фона. При нагрузке ЧСС резко возрастает. Кроме того, если у пациентки отмечаются обильные менструации, это зачастую приводит к развитию хронической анемии, которая может сопровождаться синусовой тахикардией. В период менопаузы тахикардия сопровождается приливами жара, головными болями и головокружениями, а также тревожными и паническими атаками. У женщин также может развиться стойкая беспричинная синусовая тахикардия («хроническая неадекватная синусовая тахикардия»).

Тахикардия при беременности

Беременность – это физиологический стресс, который может явиться фактором нарушений ритма, даже если женщина здорова. За счет гормональных изменений система кровообращения и функции сердца будущей мамы подвергаются метаморфозам – обратимым, но весьма значимым. В первой половине беременности постепенно возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую систему, вследствие чего нарастает частота сердечных сокращений – примерно на 10-20 в минуту. Когда наступает гестационный период (на сроке 6 месяцев), частота сердечных сокращений может доходить до 130-155 в минуту. Обмен веществ в организме усиливается, чтобы создать благоприятные условия для роста и развития плода, возрастает объем циркулирующей крови. Масса тела женщины неуклонно возрастает, что также усугубляет ситуацию. Матка становится всё больше и больше, что приводит к повышению внутрибрюшного давления, положение сердца в грудной клетке также претерпевает изменения, что сказывается на его функционировании.

Если беременная женщина отмечает у себя тахикардию, необходимо срочно провести диагностику, которая поможет обнаружить заболеваний сердечно-сосудистой системы или бронхолегочных заболеваний, возможно, предшествовавших беременности; провести обследование для обнаружения возможной дисфункции щитовидной железы, анемии и электролитных нарушений. Беременность может стать фактором развития пароксизмальной наджелудочковой тахикардии. Если же эпизоды встречались до наступления беременности, они могут стать чаще. Терапия антиаритмическими препаратами назначается беременным только по строгим показаниям и только врачом. Она не проводится при синусовой тахикардии у беременных, обусловленной физиологическими изменениями гестационного периода.

Если самочувствие пациентки с тахикардией удовлетворительное или пациентка ранее успешно применяла самостоятельно так называемые вагусные пробы, необходимости в срочной специальной помощи нет. Но в случае, если пароксизм тахикардии у будущей матери сопровождается одышкой, понижением артериального давления или обморочным состоянием, необходимо срочно обратиться к врачу. Стратегия коррекции сердечного ритма у беременных определяется основным правилом: противоаритмические препараты не назначают, если аритмия не угрожает жизни пациентки. Если же назначение противоаритмических средств необходимо, то учитывается возможное влияние лекарственного препарата на развитие беременности, течение родов и состояние ребенка.

Тахикардия у мужчин

Механизмы развития тахикардии лиц мужского и женского пола различаются мало. Тем не менее, в возрасте от 45 лет для мужчины наступает период серьезной гормональной перестройки, который длится от 5 до 10 лет и может сопровождаться периодами синусовой тахикардии. Гормональная перестройка может спровоцировать и развитие паталогических тахикардий. Кроме того, многие препараты из группы альфа-адреноблокаторов, которые применяются, к примеру, для лечения аденомы предстательной железы, зачастую вызывают тахикардию, что требует дополнительной медикаментозной коррекции.

Тахикардия у ребенка

Синусовая тахикардия у новорожденного может быть вариантом нормы. Она проявляется за счет повышения автоматизма синусового узла и проходит через 1-2 недели без врачебных вмешательств. Следует отметить, что частота сердечных сокращений в минуту у детей отличается от взрослых. Так, у 1-2 дневного младенца ЧСС колеблется от 123 до 159; у 3-6-дневного – от 129 до 166; у 1- 3х-недельного малыша – от 107 до 182; от года до двух – 89-151; в 3-4 года – 73 -137; в 5-7 лет – 65-133; в 8-11 лет – от 62 до 130; в 12-15 лет от 60 до 119.

В подростковом периоде частота сердечных сокращений приближается к нормальной для взрослого человека: от 60 до 80 ударов в минуту. Таким образом, первые несколько недель ЧСС у ребенка может доходить до 140 ударов в минуту, затем она снижается с каждым годом. Синусовая тахикардия у ребенка характеризуется возрастанием ЧСС на 10-60% от нормальной для его возраста.

Тахикардия часто отмечается в дошкольном возрасте и у школьников, и не является опасной, чаще всего прекращается без медицинской помощи. Провоцировать ее могут физическое и психоэмоциональное напряжение, период полового созревания, акселерация, у девочек – первая менструация. Кроме того, тахикардия сопровождает инфекционные и вирусные заболевания, когда возрастает температура тела, при заболеваниях эндокринной системы и при железодефицитной анемии. В таких случаях необходимо лечить основное заболевание.

При физических нагрузках максимальный прирост частоты сердечных сокращений соответствует формуле: 220 минус возраст ребенка в годах. Кроме того, при прекращении нагрузки частота ритма нормализуется за 3-4 минуты. Очень важно ребенку, у которого отмечаются периоды тахикардии, нормализовать режим труда и отдыха, обследовать его на предмет возможных заболеваний, вызывающих это состояние.

Первая помощь на дому должна выглядеть следующим образом: убедиться, что грудная клетка не стеснена, освободить от одежды верхнюю часть торса. Открыть окно, обеспечив приток свежего воздуха, подвести к окну ребенка, попросить его глубоко вдохнуть и задержать дыхание как можно дольше. Если эти простые методы не привели к улучшению самочувствия и состояние ребенка вызывает опасения (возможно, обморочное состояние или жалобы на нехватку воздуха, учащенное дыхание, болезненные ощущения в груди), необходимо срочно вызвать неотложную медицинскую помощь.

Для детей характерны еще два вида тахикардии: наджелудочковая и желудочковая. Эпизоды наджелудочковой тахикардии, как правило, не опасны и проходят самостоятельно. В дальнейшем необходимо обследовать ребенка, чтобы определить причину ее возникновения и определить дальнейшую тактику. Пароксизмы желудочковой тахикардии могут быть опасны для жизни и требуют как можно более быстрого решения вопроса о проведении оперативного лечения.

Диагностика тахикардии. Основные симптомы тахикардии

Общая клиническая картина

Совокупность проявлений и симптомов зависит от формы тахикардии. Так, при синусовой тахикардии клинических проявлений может не быть, либо они будут ограничиваться ощущением биения в груди и усугублением симптомов основного заболевания: появлением приступов стенокардии при ишемии, усилением одышки при сердечной недостаточности.

У пациентов с наджелудочковой тахикардией жалобы могут также отсутствовать, если нет органических заболеваний сердца. Но чаще всего пациенты при приступе наджелудочковой тахикардии ощущают учащенное, усиленное сердцебиение, слабость, одышку и различного характера боли в грудной клетке. Реже встречаются головокружения вплоть до потери сознания. У пациентов с ишемией может развернуться эпизод стенокардии. Иногда на фоне наджелудочковой тахикардии у пациентов может отмечаться учащенное мочеиспускание. Частота сердечного ритма в минуту при наджелудочковой тахикардии достигает 150-220 и более.

Желудочковая тахикардия обычно встречается при тяжелых заболеваниях сердечной мышцы, включая инфаркт миокарда, и состояние после перенесенного инфаркта, при пороках сердца, кардиомиопатиях. Клинические проявления устойчивых пароксизмов желудочковой тахикардии могут варьировать от ощущения сердцебиения до отека легких, аритмического шока или остановки кровообращения. ЧСС в минуту чаще всего составляет от 120 до 200. Пароксизмы тахикардии чаще всего сопровождаются падением артериального давления, но при синусовых тахикардиях, которые сопровождаются тревожными состояниями и паническими атаками, оно может повышаться.

Пациентам с тахикардиями необходимо проводить общеклинические обследования: исследование крови, проверка гормонов щитовидной железы. Также применяются такие инструментальные методы исследования как эхокардиография (УЗИ серца). Значимым методом диагностики признана чреспищеводная электростимуляция сердца (ЧПСС) – неинвазивный метод исследования, который уточняет механизм тахикардии и применяется для блокирования пароксизмальных наджелудочковых тахикардий. В хирургических центрах для детального уточнения характера тахикардии и аритмии проводят инвазивное внутрисердечное электрофизиологическое исследование (ЭФИ). Оно относится к числу наиболее информативных методов изучения электрофизиологических свойств различных отделов сердечной мышцы и проводящей системы. На основании этого исследования определяют необходимость хирургического лечения тахикардий.

Показатели частоты сердечных сокращений (ЧСС)

Этот показатель может варьировать. Так, для синусовой тахикардии характерно увеличение ЧСС более 100; для паркосизмальной предсердной тахикардии при быстром начале приступа и его внезапном прекращении – более 150-220 в минуту;при АВ-узловых тахикардиях 140-220 в минуту и при пароксизмальных желудочковых тахикардиях 120-250 в минуту. Но в любом случае нужно первоначально оценить самочувствие пациента, беспокоят ли его сердцебиение, одышка, головокружение, ощущение предобморочного состояния, а также регулярность ритма сердца. Для оценки формы тахикардии нужно основываться не только на показателе ЧСС, но и провести электрографическое исследование, чтобы оценить форму тахикардии и сделать правильные выводы.

Артериальное давление

Для многих форм тахикардии, особенно пароксизмальной, характерно понижение артериального давления вплоть до коллапса и аритмогенного шока. Но иногда такие состояния как лихорадка, гипертериоз, феохромоцитома, заболевания легких, различные тревожные состояния, употребление кофе, энергетических напитков могут способствовать повышению артериального давления вплоть до значительных цифр. Повышение артериального давления в сочетании с тахикардией может отмечаться при применении препаратов для лечения бронхиальной астмы, производных атропина. Необходимо обращать внимание на побочные эффекты этих препаратов, изложенные в аннотациях. При возникновении первого в жизни приступа тахикардии даже при хорошей его переносимости необходимо как можно раньше обратиться к врачу для снятия кардиограммы.

Субъективные ощущения пациентов – это сердцебиение, чувство перебоев в работе сердца, замирания, внезапная слабость, головокружение, одышка, обмороки. Возможны обострения симптомов заболеваний сердечно-сосудистой системы, таких как возникновение боли при стенокардии; развитие эпилептиформных припадков.

ЭКГ признаки тахикардии

Одним из определяющих методов диагностики тахикардии и её формы является снятие электрокардиограммы в двенадцати отведениях. С помощью кардиограммы врач оценивает частоту ритма, его регулярность, может предположить источник возбуждения и функцию проводимости.

Дополнительные инструментальные методы обследования пациента с тахикардией

Иногда нарушение ритма носит преходящий характер и не всегда может быть выявлено на простой ЭКГ. В этих случаях наибольшее значение имеет такой метод исследования как амбулаторное холтеровское мониторирование ЭКГ, когда аппарат, регистрирующий электрокардиограмму, записывает ее в непрерывном режиме сутки или двое. Метод продолжительного (24-48 часов) амбулаторного холтеровского мониторирования ЭКГ входит в алгоритм обязательного обследования больных, страдающих нарушениями ритма сердца или с подозрением на их наличие. К преимуществам холтеровского мониторирования перед стандартной электрокардиограммой относится большая вероятность выявления эпизодов тахикардии, возможность оценить форму тахикардии, а также проследить, при каких условиях она появляется. В некоторых случаях применяются ЭКГ-пробы с физической нагрузкой или вагусные пробы, но только тогда, когда у человека нет органических патологий сердца.

Лечение тахикардии

Основные принципы лечения в зависимости от формы тахикардии

Лечение тахикардии зависит от ее формы и определяется только после тщательного обследования, консультации у врача и точно поставленного диагноза. Синусовая тахикардия обычно не требует специфического лечения. Необходимо лечить основное заболевание, а также исключить или ограничить действие токсических веществ, лекарственных средств, в побочных свойствах которых есть способность вызывать тахикардию, и других факторов, вызывающих активацию симпатоадреналовой системы. Пациентам с синусовой тахикардией, сопровождающейся чувством возбуждения, тревоги, паническими атаками может помочь прием седативных средств – как средства растительного происхождения, так и лекарственные препараты.

Из растительных средств допустимы настойки боярышника, пустырника, валерианы и пиона. В некоторых случаях оправдан прием таких препаратов как сибазон (реланиум), клоназепам и феназепам. В ситуациях, когда синусовая тахикардия плохо переносится больными и способствует развитию хронической сердечной недостаточности, влечет за собой приступ стенокардии, показано применение лекарственных средств, таких как бета-адреноблокаторы, верапамил, кораксан. Эти препараты могут быть применены только по строгим показаниям и после консультации с врачом-кардилолгом, так как все они имеют серьезные побочные эффекты. Так, бета-адреноблокаторы категорически противопоказаны пациентам с бронхолегочными заболеваниями, верапамил нельзя применять при WPW- синдроме и т.д.

В пароксизмальных наджелудочковых тахикардиях эффективными бывают так называемые вагусные пробы. При синусовой тахикардии с применением вагусных проб происходит лишь урежение ритма. К вагусным пробам, выполняемым пациентом самостоятельно, относятся следующие действия:

В целом, наиболее эффективной оказывается проба Вальсальвы. Однако применение даже этих проб должно быть согласовано с врачом-кардиологом, поскольку в отдельных случаях могут существовать противопоказания. Например, эти действия противопоказаны больным с нарушением проводимости сердца, так как они могут вызвать выраженную брадикардию после купирования приступа. Вагусные пробы могут проводиться пациентом с наджелудочковой тахикардией, если на фоне приступа его самочувствие остается удовлетворительным, отсутствуют одышка, гипотония, головокружение или обморочное состояние и если ранее эти пробы применялись по рекомендации врача и положительно сказывались на состоянии.

При угрожающих жизни состояниях на фоне тахикардии бывает необходима неотложная электроимпульсная терапия. Выполняется она силами бригад «скорой помощи» либо в условиях стационара. Неотложная электроимпульсная терапия (электрическая кардиоверсия) – это способ восстановления синусового ритма через нанесение на область сердца импульсного электрического разряда.

Для лечения пароксизмальной тахикардии и для профилактики приступов применяются также хирургические методы лечения. Они основаны на повреждающих манипуляциях с участками мышцы или проводящей системы сердца, где находится эктопический очаг.

Катетерная радиочастотная аблация (РЧА) – современный, высокоэффективный и малоинвазивный метод лечения определенных видов аритмий. РЧА проводится с помощью тонкого гибкого катетера-проводника, внедряемого в полость сердца, по которому подается высокочастотный ток, вызывающий распад участка миокарда или проводящей системы. Этот метод не нуждается в применении общей анестезии, число осложнений после него минимально, что делает его безопасным и удобным для пациента. Его эффективность оценивается высоко и является достойной альтернативой хирургическим методам лечения аритмий.

Лечение заболеваний и патологических состояний, сопровождающихся синдромом тахикардии

Очень важно определить и начать лечить патологическое состояние, которое вызывает этот синдром. Так, например, при лихорадочных состояниях, которые, как правило, появляются при наличии в организме инфекции или вирусного заболевания, необходимо назначение антибактериальных, противовирусных препаратов, коррекция воспалительных заболеваний в организме. При анемии назначают препараты железа для повышения уровня гемоглобина. При заболеваниях щитовидной железы (гипертериозе) – тиреостатические препараты. В период климакса у женщин, в случае если тахикардия не уходит при нормализации отдыха, при приеме седативных препаратов, необходимо обсудить с врачом-гинекологом возможность назначения гормонозаместительной терапии.

Приступ тахикардии. Алгоритм действия пациента и родственников. Лечение тахикардии в домашних условиях

При возникновении пароксизма наджелудочковой тахикардии пациент должен прекратить физическую нагрузку. Грудную клетку необходимо освободить, одежду расстегнуть, обеспечить доступ свежего воздуха (усадить человека к открытому окну). Попросить его сделать глубокий вдох и задержать дыхание. Можно предложить быстро выпить стакан холодной минеральной воды. Если пациент ранее обследовался и диагноз наджелудочковой тахикардии уже установлен, а врачом были рекомендованы вагусные пробы, их следует применить. Самостоятельное назначение вагусных проб недопустимо, так как при кажущейся простоте они бывают небезопасны. Как правило, если пациент уже был обследован, он имеет четкие инструкции на счет того, какие препараты ему необходимо применить (так называемая «таблетка в кармане»).

Необходимо четко соблюдать рекомендованную дозу и не превышать ее, даже если приступ не купируется. Если пароксизм затягивается, если страдает самочувствие пациента, появляется одышка, головокружение, предобморочное и обморочное состояние, необходимо параллельно с предложенными мерами вызвать «скорую помощь». В отличие от наджелудочковых тахикардий, желудочковая тахикардия – это тяжелое, угрожающее жизни состояние, и чем быстрее будет оказана квалифицированная врачебная помощь, тем лучше. В таких случаях, как правило, проводят экстренную электроимпульсную терапию – так называемую дефибрилляцию.

Лекарства для профилактики рецидивов пароксизмальной тахикардии

Говоря о профилактике пароксизмов тахикардии, следует отметить большое значение здорового образа жизни. Под этим подразумевается отказ от алкоголя, курения, употребления энергетических напитков, крепкого кофе и чая в больших количествах. Если пароксизмы редкие, хорошо переносятся и гемодинамика не страдает, прием антиритмических препаратов с профилактической целью не требуется. Для других ситуаций существует целый арсенал лекарственных средств: бета-адреноблокаторы, различные группы антиаритмических препаратов (их 4 класса: мембраностабилизирующие, блокаторы бета-адренорецептеров, блокаторы калиевых каналов и блокаторы медленных кальциевых каналов) и седативные средства: феназепам, клоназепам, сибазон (реланиум). Все эти средства могут быть применены в целях профилактики пароксизмов тахикардии только после тщательного обследования под контролем врача и подбора дозы (чаще всего в условиях стационара).

Возможное побочное действие противоаритмических препаратов

Нередки случаи, когда у части больных, принимающих антиаритмические средства, их приходится отменять из-за побочных эффектов. Все антиаритмические лекарственные средства в той или иной степени оказывают аритмогенное действие, то есть обладают способностью вызывать нарушения ритма сердца, в том числе и опасные для жизни, если доза препарата выбрана неверно. При назначении этих лекарств необходимо учитывать функцию печени и почек, а также возможность их взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Практически все противоаритмические средства обладают внесердечными побочными эффектами: они могут воздействовать на систему органов дыхания, на периферические сосуды, практически на все органы и системы организма. Нужно помнить, что проводящая система сердца – это сложный, саморегулирующийся механизм. Большая ошибка со стороны пациента – выбирать лекарственные средства, не советуясь с врачом-кардиологом. Бесконтрольное применение антиаритмических средств может стать причиной брадикардии, возникновения синдрома слабости синусового узла, АВ-блокады; усугубить аритмию вплоть до аритмогенного шока, а при длительном применении вызвать прогрессирование хронической сердечной недостаточности

Возможность применения средств народной медицины при тахикардии

Довольно часто пациенты задают вопросы о возможности применения средств народной медицины для лечения тахикардии. Стоит отметить, что если тахикардия устойчива и не связана с психоэмоциональными перегрузками, то ожидать разительного эффекта от средств народной медицины не следует. Но, тем не менее, при синусовых тахикардиях могут в отдельных случаях применяться такие средства растительного происхождения как отвар или настойка боярышника, пиона, пустырника, шиповника, валериана. Эти средства благоприятно влияют на симпатоадреналовую систему и тем самым могут способствовать уменьшению вероятности развития тахикардии, а иногда и прекращению приступа.

Благоприятно влияют также различные травяные сборы и чаи, в состав которых входят ромашка, липа, мелисса и мята. Существуют также и препараты, которые сделаны на основе трав: новопассит, персен, валемидин, но их эффективное применение возможно только при тахикардиях, которые носят только функциональный, а не органический характер.

Возможные осложнения тахикардии в зависимости от формы. Методы профилактики

К осложнениям различных форм тахикардии могут относиться следующие: усугубление симптомов сердечной недостаточности, гипотония вплоть до коллапса, развитие аритмогенного шока, отека легких, усугубление симптомов энцефалопатии, усугубление синдрома стенокардии при ишемической болезни сердца. Для профилактики грозных осложнений тахикардии решающее значение имеют своевременное обращение к врачу для обследования, верная оценка клинического состояния и формы тахикардии и правильный выбор тактики лечения.

В некоторых ситуациях назначение антиаритмических препаратов не требуется, если пароксизмы тахикардии не носят угрожающий жизни характер. Если врач не считает необходимым назначение лекарственных средств с профилактической целью, то однозначно не стоит самостоятельно приобретать эти лекарства и применять их. Вовремя поставленный диагноз и своевременное лечение имеют большое профилактическое значение и способствуют сохранению здоровья пациента. Следует регулярно, не менее одного раза в год проходить обследования, а при наличии дискомфорта в области сердца (ощущение сердцебиения, боли в груди) обратиться за консультацией к врачу-кардиологу.

medaboutme.ru

Тахикардия: что это, как бороться?

Изменение сердечного ритма – состояние, которое испытывают абсолютно все люди, не зависимо от того, имеются у них заболевания сердца или нет. Другое дело – причины этого заболевания: они могут быть совершенно разными. Ниже мы расскажем о видах тахикардии и как с ними бороться.

Тахикардия в широком смысле слова – учащённое сердцебиение. Нормальная частота сердечных сокращений (ЧСС) колеблется в пределах 60-80 ударов в минуту. Всё, что меньше 60 – брадикардия, а что больше 80 – тахикардия. При этом тахикардия тахикардии рознь. Сказать, что у человека с ЧСС больше 80 ударов в минуту – тахикардия, всё равно, что ничего не сказать. «Разновидностей» тахикардии много, и каждая требует своего лечения.

Чтобы яснее понимать суть тахикардии, нужно иметь представление о проводящей системе сердца – системе, которая обеспечивает правильное регулярное сокращение сердечной мышцы. В сердце есть синоатриальный узел – именно в нём в норме возникает электрический импульс, который распространяется по всему сердцу, вызывая его сокращение. Кроме этого узла есть и другие образования (атриовентрикулярный узел, пучок Гиса, ножки пучка Гиса, волокна Пуркинье), в них импульсы в норме не вырабатываются. Если же это происходит, то ритм сердца становится неправильным (несинусовым). Нервные волокна, по которым проходят электрические импульсы, образуют своеобразную сеть, располагающуюся в толщине сердечной мышцы. При некоторых заболеваниях импульс может «бегать по кругу» в этих волокнах, вызывая частые повторные сокращения сердца – тахикардию. В зависимости от механизма возникновения тахикардии различают несколько её видов.

Начнём с такого понятия, как синусовая тахикардия. Смысл этой тахикардии заключается в том, что синоатриальный узел начинает чаще генерировать электрические импульсы и как результат – учащённое сердцебиение (тахикардия). Синусовая тахикардия может быть:

— физиологической (возникает как закономерная реакция на физическую нагрузку); — неврогенной (при психоэмоциональном стрессе, неврозе, нейроциркуляторной дистонии); — кардиогенной (при сердечной недостаточности); — эндокриногенной (при тиреотоксикозе, патологии надпочечников);

— при инфекционных заболеваниях, лихорадке.

Отличительными особенностями синусовой тахикардии являются постепенное начало и окончание, ЧСС при ней не превышает 160 ударов в минуту, вегетативные пробы всегда дают эффект (о них чуть ниже).

Синусовая тахикардия проявляется ощущением сердцебиения, которое может сопровождаться болями в сердце, нехваткой воздуха. При этом эффективно уменьшают ЧСС рефлекторные методы – вегетативные (вагусные) пробы:

  1. проба Вальсальвы (натуживание с задержкой дыхания после глубокого вдоха на 20-30 с);
  2. массаж правого каротидного синуса в течение 10-15 с;
  3. проба Ашнера-Даньини (надавливание на глазные яблоки в течение 5 с, пациент при этом лежит на спине, глаза закрыты, взгляд направлен вниз);
  4. опускание лица в холодную воду на 10-30 с;
  5. присаживание на корточки;
  6. вызывание рвотного рефлекса;
  7. надувание воздушного шарика;
  8. прыжок с небольшого возвышения;
  9. комбинация перечисленных приёмов.

Существуют противопоказания к вегетативным пробам: возраст старше 65 лет, выраженная энцефалопатия, инсульт в прошлом, глаукома, тяжёлая сердечная недостаточность, синдром слабости синусового узла, синдром каротидного синуса.

Лечение синусовой тахикардии. Во-первых, нужно найти её причину – то заболевание или состояние, приведшее к её возникновению – и по возможности устранить её (причину) или снизить её влияние на сердечную деятельность. Этим занимается врач. Во-вторых, чтобы не провоцировать синусовую тахикардию, нужно снизить количество или исключить из употребления крепкий чай, кофе, алкоголь, острую пищу, переедание; соблюдать правильный режим труда и отдыха. При недостаточности этих мер врач назначает препараты, уменьшающие ЧСС. В случаях упорной тахикардии показано электрофизиологическое исследование для решения вопроса о хирургическом лечении.

Синусовая тахикардия – относительно благоприятное состояние, которое при правильном подходе и лечении может быть излечено. Серьёзнее обстоят дела с пароксизмальными тахикардиями – приступообразными нарушениями сердечного ритма, характеризующиеся высокой частотой сокращений (140-220 ударов в минуту и более). Пароксизмальные тахикардии случаются при появлении в сердце более активного очага, чем синоатриальный узел, генерирующего электрические импульсы. Этот новый более активный очаг может быть в предсердиях или в желудочках сердца.

Приступ (пароксизм) этой тахикардии начинается и заканчивается внезапно (в этом главное отличие от синусовой тахикардии). Нередко начало приступа ощущается как толчок в груди, отмечается сердцебиение, слабость, чувство страха, учащённое мочеиспускание. У молодых людей без заболеваний сердца выраженных нарушений кровообращения не наблюдается. У них пароксизмальная тахикардия может продолжаться сутками и не приводить к сердечной недостаточность. А при наличии болезней сердца, особенно в пожилом возрасте, высокая ЧСС не обеспечивает полноценный ударный и минутный объёмы сердца, что приводит к снижению давления, малому поступлению крови в головной мозг. Появляется головокружение, могут быть обмороки, транзиторные ишемические атаки. Уменьшение кровотока в сердце может вызвать приступ стенокардии, инфаркт миокарда. Снижение кровотока в почках ведёт к отсутствию мочеиспускания.

Причины пароксизмальной тахикардии:

— электролитные нарушения (изменения количества ионов в крови); — гормональные расстройства; — резкое переутомление; — рефлекторное влияние других органов; — избыточное употребление кофе, алкоголя;

— на фоне пороков сердца, лёгочного сердца, кардиосклероза, пролапса митрального клапана).

Пароксизмальная тахикардия может быть устранена вегетативными пробами. Однако чаще всего применяют лекарственную терапию (подбирается врачом!), а при её неэффективности – электрические методы лечения (проводятся только врачами стационаров).

Еще одной разновидностью учащённого сердцебиения является фибрилляция предсердий (старое название – мерцательная аритмия) – это хаотичные сокращения волокон сердечной мышцы под влияние импульсов, исходящих из других очагов (а не из синоатриального узла) с ЧСС до 350-600 ударов в минуту. При трепетании предсердий (ещё одна разновидность учащённого сердцебиения) наблюдается ритмичная деятельность предсердий с ЧСС до 250-350 ударов в минуту.

Причины фибрилляции и трепетания предсердий:

— ИБС; — острый инфаркт миокарда; — пороки сердца (приобретённые и врождённые); — тиреотоксикоз; — артериальная гипертония; — ТЭЛА; — тяжёлая сердечная недостаточность; — алкогольное влияние на сердце;

— лёгочное сердце и др.

Клиническими симптомами фибрилляции и трепетания предсердий являются классические признаки сердечной недостаточности: внезапное сердцебиение, иногда как удар в грудь, чувство страха, учащённое мочеиспускание, общая слабость, головокружение, потемнение в глазах, иногда потеря зрения, одышка. Вегетативные пробы временно замедляют ритм, но аритмичность, свойственная этим двум состояниям, сохраняется.

Приступ фибрилляции и трепетания предсердий устраняется только в условиях стационара лекарствами или электрической кардиоверсией.

До этого момента речь шла, в основном, о тахикардиях, которые вызываются импульсами из активных очагов в предсердиях. Но бывают тахикардии, возникающие от импульсов, идущих из желудочков сердца (пучок Гиса и его ножки, волокна Пуркинье). Это желудочковые тахикардии. При них наблюдается более тяжёлое нарушение кровообращения, может возникнуть шоковое состояние. Вегетативные пробы здесь неэффективны, они не урежают ЧСС, которая колеблется в пределах 140-220 ударов в минуту. Желудочковая тахикардия – жизнеугрожающее состояние, поскольку является угрозой перехода в фибрилляцию желудочков (зачастую терминальную).

Причины желудочковой тахикардии:

— острый инфаркт миокарда; — постинфарктная аневризма; — артериальная гипертензия с выраженной гипертрофией миокарда левого желудочка; — острый миокардит; — кардиосклероз; — гипертрофическая и дилатационная кардиомиопатия; — пороки сердца (врождённые и приобретённые); — хроническое лёгочное сердце; — амилоидоз; — гемохроматоз; — тиреотоксикоз; — опухоли и травмы сердца;

— «сердце спортсменов».

Лечение желудочковой тахикардии только медикаментозное, лекарственные препараты назначает врач. Для устранения приступа желудочковой тахикардии в зависимости от исходного состояния применяют лекарственную или электроимпульсную терапию.

Фибрилляция желудочков – полностью дезорганизованная деятельность желудочков, при которой нет их адекватного и одномоментного сокращения. Заболевания, способные привести к фибрилляции желудочков, те же, что и при желудочковой тахикардии. Клиническая картина при этом состоянии специфична: потеря сознания, судороги, шумное хрипящее дыхание, прогрессирующий цианоз, сужение зрачков с быстрым последующим расширением, непроизвольное мочеиспускание, редко – дефекация. В период от нескольких секунд до 1 мин судороги и дыхание прекращаются. Первая помощь при этом состоянии: — убедиться в отсутствии пульса на сонных артериях;

— приступить к сердечно-легочной реанимации – непрямому массажу сердца и дыханию «рот-в-рот» — до момента доставки дефибриллятора.

Реанимационные мероприятия проводятся врачами-реаниматологами по четкому алгоритму.

Эта основная информация, касающаяся тахикардий, которую нужно знать. Конечно, она упрощена для лучшего восприятия. Однако мы надеемся, что для людей, не вовлечённых в медицину, статья оказалась полезной и помогла хотя бы немного понять суть тахикардий.

Автор: терапевт А.В. Косова

azbyka.ru

Тахикардия - что это такое и как лечить. Причины и симптомы тахикардии сердца и чем она опасна

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

При хронических болезнях миокарда пациенту известно, что такое тахикардия сердца. Это не отдельное заболевание, а симптом, который отражает конкретное состояние больного. Избавиться от него проблематично, остается только медикаментами поддерживать работу сердца, проходить диагностику.

Что такое тахикардия

По сути, это учащенное сердцебиение, которое ощущается спонтанно, неожиданно. Врачи относят такое патологическое состояние к разновидностям аритмии, характеризуют ЧСС более 90 ударов за минуту. Болезнь сердца тахикардия может проявляться обмороками и головокружениями, наталкивает пациента на тревожные мысли о своем здоровье. Учащенное сердцебиение имеет ряд естественных предпосылок, не считается болезнью при связи с физическими и эмоциональными нагрузками. Однако также возникает на фоне прогрессирующего патологического процесса.

Виды тахикардии

По ряду патогенных факторов болезнь может быть физиологической и патологической. В первом случае речь идет о естественной реакции организма, во втором – о заболевании, которое поражает сердечно-сосудистую систему. Продолжая изучать типы тахикардии, стоит акцентировать внимание на синоатриальный узел, который выступает в качестве генератора ритма. Классификация патологии следующая:

  1. синусовая, при которой синусовый узел повышает свою активность;
  2. пароксизмальная (эктопическая), когда генератор сердечного ритма выходит за границы синусового узла – сосредоточен в предсердиях.

Причина тахикардии

Чтобы консервативное лечение в итоге оказалось успешным, задача кардиолога – не только выписать ряд медикаментов, но и провести полную диагностику для выявления главного провоцирующего фактора. Основополагающая причина тахикардии зависит от генетической предрасположенности, условий жизни и состояния нервной системы пациента. Это далеко не все предпосылки. Вызвать приступ могут:

Не стоит исключать внесердечные факторы, которые тоже часто лежат в основе опасного для здоровья приступа. Это:

Чем опасна тахикардия сердца

Первое время приступ исчезает без дополнительного лечения, причем не сопровождается острой болью области грудины, а лишь доставляет чувство легкого дискомфорта, нарушает темпы привычного дыхания. При отсутствии врачебных мероприятий при обширном поражении сердца, не исключены серьезные осложнения для здоровья. Потенциальные последствия тахикардии могут оказаться следующими:

  1. Если учащение сердцебиения провоцирует физиологическая форма недуга, клинический исход вполне благоприятный. Необходимо просто устранить провоцирующий приступ фактор, а после убрать симптомы.
  2. При патологических факторах увеличивается риск расстройства внутрисердечной гемодинамики, не исключено обострение сердечной недостаточности, аритмичный шок, отек легких, сердечная астма, фибрилляция желудочков.

Тахикардия – симптомы

Если электрические импульсы поступают к сердцу с нарушениями, не исключены симптомы тахикардии, которые сначала снижают качество жизни, после лишают покоя. Все начинается с увеличения частоты сердцебиений, ощущением тяжести миокарда. Пациент не до конца понимает, что значит синусовая тахикардия, поэтому переносит недомогание на ногах. В дифференциации диагноза помогут следующие симптомы:

Синусовая тахикардия сердца

Симптоматика полностью зависит от общего состояния сердечной деятельности и разновидности характерного недуга. Например, синусовая тахикардия сердца, свойственная больше взрослым пациентам, проявляется ЧСС более 100 ударов в минуту. Не заметить такое отклонение невозможно, к тому же дополнительные признаки указанного заболевания имеют следующий вид:

Пароксизмальная тахикардия

Пароксизмы появляются стихийно, а все начинается с резкого толчка в сердце. После этого стремительно повышается ЧСС до 140-220 ударов за минуту, при этом сохраняется правильность сердечного ритма. Острый приступ тахикардии дополняется отчетливым шумом в голове, давящим ощущением в грудине. Дополнительные признаки патологического процесса таковы:

Как лечить тахикардию

Желудочковая тахикардия прогрессирует на фоне обширных заболеваний сердца, поэтому при отсутствии своевременной терапии клинический исход неблагоприятный. Чтобы уточнить диагноз и определить патогенные факторы, кардиолог назначает эхокардиографию, суточный мониторинг ЭКГ и МРТ сердца. Успешное лечение тахикардии начинается после получения результатов на руки, включает такие лечебные мероприятия:

Лекарства от тахикардии

Выяснив, от чего бывает тахикардия, врач назначает лекарства курсом. Список медикаментов зависит от характера, интенсивности и этиологии патологического процесса. Эффективные лекарства от тахикардии после ЭхоКГ относятся к следующим фармакологическим группам:

  1. Бета-блокаторы: Конкор, Эгилок, Аденозин, Верапамил, Анаприлин, Ритмилен.
  2. Гликозиды: Дигоксин, Кордарон.
  3. Успокоительные средства: Диазепам, Реланиум, Фенобарбитал.
  4. Седативные препараты растительного происхождения: Валериана, боярышник, пустырник (настойки).

Народное лечение тахикардии

Чтобы определить характер патологии, врачи проводят электрофизиологическое исследование для выявления путей продвижения импульсов к миокарду. Дополнительно к ЭФИ назначается магнитно-резонансная томография, которая помогает уточнить предполагаемый диагноз. После этого идет прием медицинских препаратов указанных выше фармакологических групп.

Не исключено народное лечение тахикардии, которое включает следующие эффективные рецепты. Высушенные травы валерианы, пустырника или боярышника настаиваются на водке, а после предназначены для приема внутрь в количестве 20 капель за раз. Положено пить настойку трижды в сутки. Курс такой терапии при прогрессирующей тахикардии составляет 14 дней.

Тахикардия у детей

Такая проблема со здоровьем распространена в детском возрасте – чаще до 10 лет. Выявить причину недуга способна электрокардиограмма по Холтеру, после чего назначается лечение. Чаще тахикардия у детей носит физиологический характер, поэтому требуется устранить провоцирующий фактор, и общее состояние ребенка нормализуется. Не лишним будет прием седативных препаратов растительного происхождения.

Тахикардия плода

Если беременная женщина страдает от заболеваний эндокринной, дыхательной или сердечно-сосудистой системы, вполне объяснимо, почему возникает тахикардия плода. Медикаментозная терапия оказывает благоприятное влияние при наджелудочковой форме характерного недуга. Однако назначать медицинские препараты может только кардиолог по показаниям. При предрасположенности к проблеме тахикардия – что это, лучше выяснить при планировании беременности.

Читайте также:­тахикардия - симптомы и лечение заболевания в домашних условиях.

Видео: тахикардия - что это такое и как лечить

Тахикардия

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.