Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Радикулоневрит что это такое


Радикулоневрит симптомы

Заболевания позвоночника характеризуются тем, что кроме поражения костей, хрящей и суставов в патологию вовлекаются окружающие мягкие ткани: нервы, сосуды и мышцы.

Что такое радикулит? При сдавлении нервных корешков, которые выходят из спинного мозга через межпозвоночные отверстия, возникает воспалительный процесс. Он и носит название радикулит, симптомы и лечение которого не помешает знать каждому пациенту с заболеваниями спины.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от болей в спине, которое действительно лечит, а не снимает симптомы, более того рекомендовано врачами! …

Причины

Вызвать воспалительный процесс в нервном корешке могут такие процессы, как механическое сдавление, инфекция, нарушение обмена веществ, перегрузки.

В большинстве случаев патология все же вызывается сдавлением корешка. Радикулит возникает как осложнение остеохондроза. Это заболевание характеризуется нарушением целостности межпозвонкового диска, в котором рано или поздно возникает дефект и образуется грыжа.

Грыжа диска сдавливает близкорасположенный нервный корешок и возникает радикулит.

Другие причины радикулита:

  1. Сдавление корешка другими окружающими тканями – телами позвонков при их переломах, спондилолистезе, агрессивный рост опухоли позвоночника.
  2. Инфекционное воспаление – воздействие на корешок вирусов, реже бактерий и простейших.
  3. Нарушение кровоснабжения вследствие стрессов, сопутствующих заболеваний сосудов и крови.
  4. Спондилоартрит, который приводит к формированию остеофитов. Костные выросты также вступают в конфликт с нервными структурами.
  5. Сдавление корешка между позвонками при компрессионном переломе и поднятии тяжести.

Разобрав эти механизмы, становится понятно, что такое радикулит, и почему он возникает.

Существует и другой медицинский термин – радикулоневрит. Эта патология имеет те же самые причины, но отличается по клинической картине. При радикулоневрите воспаляется не только корешок, но и отходящий от него спинномозговой нерв. Радикулоневрит имеет более выраженные симптомы за счет большего объема поражения.

Симптомы

Признаки радикулита довольно разнообразны, но для опытного врача имеют достаточно характерную картину.

Имеются ли половые различия в течении болезни? Механизм, а, значит, и симптомы радикулита, у мужчин и женщин не отличаются. Однако болезнь затрагивает поясничный отдел преимущественно у лиц сильного пола за счет интенсивных физических нагрузок. Женщины обычно жалуются на шейный радикулит, связано это с монотонными, статическими нагрузками на шею.

Симптомы радикулита существенно отличаются в зависимости от отдела позвоночника, в котором произошло воспаление нервного корешка.

Шейный отдел

В современных крупных мегаполисах прогрессивно возрастает число пациентов с шейным остеохондрозом, который часто сопровождается радикулитом и радикулоневритом.

Шейный отдел позвоночника поражается при длительной работе за компьютером, письменным столом, шейным станком. Шея – достаточно уязвимая анатомическая область, поэтому радикулит здесь может возникать после переломов и других травм.

Характерные признаки болезни в шейном отделе:

На поражение нервного корешка указывают жгучие боли, отдающие по ходу нерва (в лопатку и руку), нарушения кожной чувствительности. При появлении подобных признаков опытный врач сразу заподозрит диагноз.

Грудной отдел

Наиболее редкая форма радикулита – поражение грудного отдела. Это связано с большой протяженностью соответствующего отдела спины. В теле человека имеется 12 грудных позвонков, они устойчивы к повреждениям и без труда компенсируют высокие нагрузки.

Радикулит в грудном отделе все же может возникать, но редко на фоне остеохондроза позвоночника. При этом заболевание проявляется такими симптомами:

При возникновении подобных симптомов нужно обращаться к специалисту. Наличие радикулита говорит о серьезной стадии остеохондроза или наличии другого заболевания.

Поясничный отдел

Как проявляется радикулит поясничного отдела позвоночника? Эта локализация патологии обладает достаточно яркой клинической картиной, поэтому пациенты с этим заболеванием обращаются к врачу чаще всего.

Радикулит поясничного отдела имеет следующую симптоматику:

Симптомы усиливаются после переохлаждения, повышенной нагрузки на спину, при стрессовых ситуациях.

Диагностика

Как подтвердить диагноз радикулита? После комплексного обследования пациента и опроса, врач назначит инструментальные исследования:

  1. Рентгенография пораженного отдела позвоночника в нескольких проекциях. Первичный метод диагностики не может обнаружить радикулит, поскольку рентген не визуализирует мягкие ткани. Однако на рентгенограмме можно обнаружить причину заболевания, например, перелом позвонков, остеофиты или спондилолистез.
  2. Компьютерная томография – используется для точного обнаружения костной патологии. Также не визуализирует мягкие ткани, но позволяет заметить даже самые небольшие повреждения позвонков.
  3. Магнитно-резонансная томография – метод выбора для установки диагноза. На МРТ видно все структуры позвоночника: от костей и хрящей до сосудов и нервов. Минусом исследования является высокая стоимость.
  4. Электромиография – записывает электрические потенциалы от мышечных волокон при их возбуждении. Метод позволяет обнаружить уровень поражения нервных структур.

Лабораторные анализы крови, мочи не показательны. Иногда в них обнаруживаются признаки воспаления, другие изменения не характерны.

Безусловно, радикулит – показание для осмотра и консультации невролога. Специалист сможет правильно поставить диагноз и назначать лечение.

Лечение

Как лечить радикулит? Этот вопрос обсуждается врачами специалистами уже много лет. Все сходятся во мнении, что необходимо применять сразу несколько способов воздействия:

Кроме того, если причину воспаления можно устранить, это пытаются сделать в максимально короткий срок. Переломы позвоночника лечат вытяжением, при остеохондрозе применяют базисные препараты, инфекции лечат с помощью антибиотиков и противовирусных средств.

Медикаментозное лечение

При радикулите допустимо использование различных симптоматических средств. Они делятся на следующие группы:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты – снимают воспаление и отек, приводят к уменьшению болевого синдрома.
  2. Анальгетики – действуют на периферические болевые рецепторы, снижая болевую импульсацию. Не влияют на выраженность воспаления, но помогают устранить симптомы.
  3. Миорелаксанты – снимают спазм мышечных волокон, это позволяет снизить болевые ощущения и облегчить состояние пациента.

Препараты могут использоваться в различных лекарственных формах:

Последние применяются только при выраженном болевом синдроме. Инъекционное введение препаратов допустимо только при госпитализации пациента.

Физиотерапия

Хорошие результаты по снижению интенсивности симптомов показывают методы физиотерапии при лечении радикулита. Для устранения проявлений болезни можно лечить пациента такими методами:

Принцип работы перечисленных методов в улучшении кровообращения. Такой эффект приводит к снижению отека и воспаления. Это благоприятно сказывается на выраженности симптомов.

Массаж и ЛФК

При любой причине радикулита высокую эффективность в терапии проявляет метод лечебной гимнастики. ЛФК направлена на поддержание тонуса вспомогательной мускулатуры, правильное распределение нагрузки, уменьшение отечности тканей и снятие воспаления.

Лечебной физкультурой необходимо заниматься по 20–30 минут в день на начальных этапах, постепенно увеличивая нагрузку. Дополнить гимнастику можно занятиями плаванием и йогой.

Снизить чувство усталости после упражнений помогает массаж. Этот метод терапии также обладает противовоспалительным эффектом, устраняет боль и отечность тканей.

Доверять описанные процедуры нужно квалифицированному специалисту.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство при радикулите показано при неэффективности консервативной тактики. Если заболевание регулярно рецидивирует, симптомы нарастают, а лечение не помогает, врач будет прибегать к операции.

Кроме того, хирургический метод лечения необходим при некоторых причинах радикулиту, которые невозможно устранить консервативно. Лечить таким образом нужно переломы, опухоли и грыжи диска.

В ходе операции выполняется декомпрессия (освобождение) корешка. После процедуры необходимо пройти курс реабилитации, который включает лечебную физкультуру, использование препаратов и физиолечение.

Радикулопатией (радикулитом) в неврологии обозначают симптомы, возникающие при воспалительных процессах или сжатии пучка нервных окончаний, отходящих от спинномозгового ствола. При этом может присутствовать распространение болевых ощущений по ходу расположения нервных волокон, ощущение слабости в мышцах, сопровождающееся покалываниями, онемением в проблемной зоне.

В большинстве случаев радикулита признаки болезни проявляются из-за наличия межпозвонковой грыжи. Хрящи, присутствующие в межпозвоночном пространстве, играют роль эластичной прокладки, выполняющей функцию амортизатора, а также придавая всему позвоночному столбу гибкости и подвижности.

С течением времени хрящевые ткани изнашиваются, деформируются, при этом может происходить процесс выпячивания фрагментов хряща в канал спинного мозга. Возникшие деформационные изменения, в большинстве случаев, создают компрессионный эффект — раздражающее воздействие на выходящие из спинного ствола пучки нервов.

В других ситуациях на нерв могут влиять: разросшаяся костная ткань, сужение позвонковых отверстий или форамиальных ходов. Постоянное сдавливание нервных корешков и процесс их воспаления могут быть одними из главных факторов, провоцирующих хронические болезненные состояния по ходу расположения нервных волокон. Выбор способа лечения в данном случае зависит от того, что же именно стало причиной радикулита: грыжа, разрастание костной ткани или стеноз.

Причины

Анатомический фактор, вызывающий радикулопатию, может стать результатом функциональных нарушений волокон нерва. Сжатие или сдавливание нерва вызывает проявление болевых симптомов в зоне нижней части спины (пояснице и крестце), области шейных позвонков с распространением боли в конечности, а также ослабление мышечной ткани, присутствие эффекта онемения, жжения и покалывания.

На основание нервного окончания может влиять деформационные изменения хряща в межпозвоночном пространстве, костные разрастания (остеофиты) и дегенерация костей. Многие пациенты жалуются на наличие периодических болезненных ощущений разной степени интенсивности в зоне всей спины и конечностей, частичная потеря чувствительности, ослабление мышц и пр.

Радикулит может проявляться в грудном отделе, поясничном (пояснично-крестцовом), шейном, шейно-грудном, а также шейно-плечевом.

Все усилия при лечении заболевания направлены не только на устранение болезненных симптомов, но и избавление от фактора, вызвавшего его.

Проявление радикулопатии может происходить при:

Грудной

В этом случае заболевание поражает среднюю область спины – грудные позвонки, которые относятся к грудному отделу, и всего их насчитывается двенадцать. Симптомы весьма специфичны для радикулита: болезненные ощущения с распространением боли в конечности, ослабленные мышцы с присутствием симптомов жжения, покалывания.

Среди всех других видов этого заболевания, встретить у пациентов грудной радикулит можно довольно редко, поскольку верхняя часть позвоночника достаточно крепкая, имеет дополнительную поддержку в виде ребер. Кроме того, обладает незначительной гибкостью, в результате чего возрастные изменения проявляются не так явно.

К провоцирующим грудную радикулопатию факторам принадлежит: дисковая грыжа в разной степени проявления, серьезные травмы позвоночника, разрастание и разрушение костных тканей, а также сужение спинномозгового канала, фораминальных ходов, образование наростов и воспаления суставов.

Поясничный (пояснично-крестцовый)

Эта разновидность заболевания локализуется в поясничной зоне, которая состоит из пяти подвижных позвонков и является центром тяжести человеческого тела. Симптоматика стандартная: болезненные ощущения с распространением боли в конечности, ослабление мышечной ткани, жжение, покалывание.

Радикулит поясничной зоны имеет второе название – ишиалгия. Связано это с тем, что при этом виде заболевания происходит раздражение значимого участка всей нервной системы человеческого организма – седалищного нерва. При этом возникают острые болевые ощущения в области ягодиц, бедре, ногах, и по направлению нервных волокон доходить до стоп.

Причинами пояснично-крестцового радикулита специалисты считают разную степень развития грыж дисков, травмы (переломы) позвоночника, образование костных наростов, а также сужение спинномозгового и фораминальных каналов, смещение позвонков относительно друг друга.

Болевые ощущения при поражении пояснично-крестцовой области сосредоточены около седалищного нерва, с распространением по ходу волокон к бедрам, ногам. Для больного найти удобное положение при ходьбе, стоя или лежа – достаточно серьезная проблема. Острые или тупые ноющие болезненные ощущения могут появляться неожиданно при обычных амплитудах движений, наклонов. При этом может изменяться степень чувствительности в конечностях, наряду с уменьшением силы мышц.

Шейный

Пораженная зона располагается в области шейных позвонков. Симптомы радикулита шейного отдела: болезненные ощущения в левой, правой стороне шеи (зависит от места, где расположен поврежденный корешок), нарушение чувствительности в пораженной зоне, нарастающее ослабление мышечной силы.

У пациентов с шейным радикулитом отмечаются дисковые изменения, грыжи в разной степени развития, сужение фораминальных ходов или воспаление суставов. Иррадиация симптомов происходит в руки, плечевую область.

Около семи позвонков шейного отдела (от С1 до С7) расположены восемь пар нервных корешков, являющихся проводниками электрических импульсов от центральной нервной системы и спинного мозга.

Зона иннервации находится в прямой зависимости от каждого корешка, причем каждой паре нервных волокон соответствует определенная область ответственности:

Симптоматика болезни: болевые ощущения в области шеи, переходящие на плечевой пояс, руки, пальцы. Проявление острой боли может быть внезапным, при неловком или резком движении шеи, повороте головы. Смягчение болезненных проявлений может происходить при медленных движениях, однако найти удобное положение для сна бывает весьма сложно.

Этиология и патогенез

Причиной возникновения болезни врачи называют остеохондроз, который в последние десятилетия стал выявляться у людей достаточно молодого возраста, и даже у детей. Клинические проявления заболевания ощущает каждый человек, за редким исключением. С возрастом может происходить смещение дисков, их деформация, развитие грыж, провоцировать которые могут как врожденные проблемы организма, так и приобретенные.

Новообразования, разрастающиеся в зоне спинного столба или в прилегающей зоне, чаще всего создают компрессионный эффект в области нервных корешков, из-за чего может произойти развитие радикулита, радикулоневрита. Изменения состояния позвоночника могут произойти из-за гинекологических проблем, вирусных и инфекционных заболеваний, регулярного поднятия тяжестей, чрезмерной нагрузки, переохлаждения. Дистрофические изменения могут привести к сужению межпозвоночных отверстий, нервные корешки начинают испытывать давление, проявляя симптомы радикулита.

Формы заболевания

Протекание заболевания может происходить в первичном и вторичном виде. Провоцирующим фактором для возникновения первичного радикулита может являться болезнь вирусной или инфекционной природы.

Причина развития вторичного вида радикулита может заключаться в дистрофических деформациях костей, травмах, опухолях разного происхождения, интоксикации, нарушении кровотока и пр. Расположение пораженной области зависит от степени ущемления нервных корешков и их местонахождении (в поясничной, крестцовой, шейно-грудной зоне и т.д.), в связи с чем, может происходить развитие радикулоневрита, полирадикулоневрита.

Клиническая картина всех видов заболевания схожа: наличие болезненных ощущений в области иннервации нервных волокон, усиление боли при неловких движениях, кашле, чихании. Позвоночник ограничен в движении, больной время от времени пытается принимать противоболевые позы, а при незначительном надавливании на пораженную область (зону остистых отростков и паравертебральных точек) возникает острая боль.

Протекание корешкового синдрома имеет несколько стадий:

Чаще всего у пациентов наблюдаются признаки радикулярного синдрома в нижней части спины (поясницы и крестца), поскольку эта часть тела испытывает максимальные функциональные нагрузки. Вследствие этого изменения межпозвонковых дисков могут быть существенными даже у людей в возрасте от 30-ти лет.

Развитие радикулярного процесса может происходить как с одной стороны от позвоночного столба, так и с обеих одновременно. Симптомы проявляются в виде острой, жгучей боли в нижнем отделе позвоночника, которая может смещаться в область ягодиц и ноги, двигательные функции пояснично-крестцового отдела ограничены, в мышцах наблюдается слабость. На более поздних стадиях возможно возникновение вегетативных, трофических нарушений, расстройство чувствительности в зоне распространения болезни.

Например, при проблемах с четвертым поясничным корешком болезненные ощущения будут присутствовать в области поясницы, передней внутренней стороне бедра и голени, крае стопы. Нарушения в пятом позвонке вызывают боли в области поясницы и верхних частях ягодичной зоны, а также задней боковой поверхности голени и тыльной стороны стопы.

Рефлекторные синдромы, которые возникают в межпозвоночном диске при раздражении фиброзного кольца, межпозвоночной связки и суставной капсулы, относятся к одной группе, называемой специалистами «радикулит».

К этой категории относят люмбалгию и люмбаго, люмбоишиалгию, нарушения нервно-мышечных тканей, а также заболевание, сопровождающееся пояснично-крестцовым, крестцово-подвздошным синдромами, воспалительным процессом тазобедренных, коленных, голеностопных суставов.

Симптомы

Под термином радикулопатия (радикулит) могут быть описаны множественные симптомы, возникающие по единственной причине – сдавливании нервных корешков, выходящих из спинного мозга. Самостоятельным заболеванием радикулит назвать сложно, поскольку он объединяет комплекс симптомов: начиная болевыми ощущениями и заканчивая чувством онемения, жжения в конечностях, слабостью мышц и т.п.

В человеческом организме всего существует 31 пара нервных корешков, отходящих от спинномозгового канала. По разным причинам пространственные ходы, через которые проходят окончания, могут сужаться, создавая постоянное давление на нервы. Компрессионный эффект при этом может быть вызван дисковой межпозвоночной грыжей в различной стадии развития, сужением позвоночных отверстий, разного рода опухолями, травмами, инфекционными заболеваниями и пр.

Самыми частыми симптомами радикулита может быть тупая периодическая или резкая боль, с распространением в область конечностей. Болевые ощущения – это сигнал организма о том, что на нервные волокна оказывается повреждающее воздействие.

Создаваемая по разным причинам компрессия влечет за собой нарушение чувствительности в пораженных областях и конечностях, поскольку передача импульса от спинномозгового ствола к мышцам ослабевает. Кроме того, вследствие этой же причины, возникает слабость, вялость мышечных тканей, а при длительном отсутствии импульсов — атрофия мышц, парез.

Диагностика и как лечить

Поскольку сам радикулит не является заболеванием и представляет собой набор симптомов, то специалисту необходимо выявить, поражение какого именно из нервных корешков вызывает их проявление. Причин возникновения радикулопатии может быть несколько: грыжа или протрузия межпозвоночного диска, стеноз и др.

Диагностика радикулита проводится при помощи:

Лечебные процедуры и препараты назначаются в зависимости от степени тяжести болевых симптомов, нарушений чувствительности участков тела и изменений моторики. Подавляющее большинство случаев поддается консервативному лечению радикулита.

Лекарственные препараты назначаются врачом для снятия болевого синдрома и воспалительных процессов, уменьшения отечности.

Физиотерапевтические методики составляют основу консервативного лечения, поскольку именно они дают положительные результаты: улучшают кровоток в пораженных зонах, снижают боль, способствуют лучшему прохождению импульсов.

При неострых состояниях больного, применяемые для лечения радикулита массажи и приемы мануальной терапии доказали свою эффективность.

Процедуры иглоукалывания также оказывают положительное воздействие на активные точки организма, в результате чего прохождение импульсов по нервным окончаниям может существенно улучшиться.

Умеренные физические нагрузки (ЛФК) под контролем специалиста дают положительный эффект, восстанавливая естественную биомеханику позвоночника и стереотип двигательных функций.

Большинство клиник для лечения и профилактики радикулопатии используют, кроме традиционной терапии, немедикаментозные методы. Комплекс лечебных мероприятий позволяет избавить больного от симптомов заболевания, существенно снизить риск возникновения рецидивов, и включает в себя:

Количество проводимых сеансов может составлять от 10 до 15 процедур, при этом в первые три сеанса устраняется болевой синдром.

На период лечения больной должен исключить любые нагрузки на пораженную область спины, иначе, при постоянном раздражении нервных корешков, процедуры не принесут желаемого эффекта. Также необходим прием противовоспалительных, обезболивающих лекарственных средств.

Радикулоневрит что это такое - классификация, признаки и лечение, разновидности болезни, схема

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Заболевания позвоночника характеризуются тем, что кроме поражения костей, хрящей и суставов в патологию вовлекаются окружающие мягкие ткани: нервы, сосуды и мышцы.

Что такое радикулит? При сдавлении нервных корешков, которые выходят из спинного мозга через межпозвоночные отверстия, возникает воспалительный процесс. Он и носит название радикулит, симптомы и лечение которого не помешает знать каждому пациенту с заболеваниями спины.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Причины

Вызвать воспалительный процесс в нервном корешке могут такие процессы, как механическое сдавление, инфекция, нарушение обмена веществ, перегрузки.

В большинстве случаев патология все же вызывается сдавлением корешка. Радикулит возникает как осложнение остеохондроза. Это заболевание характеризуется нарушением целостности межпозвонкового диска, в котором рано или поздно возникает дефект и образуется грыжа.

Грыжа диска сдавливает близкорасположенный нервный корешок и возникает радикулит.

Другие причины радикулита:

  1. Сдавление корешка другими окружающими тканями – телами позвонков при их переломах, спондилолистезе, агрессивный рост опухоли позвоночника.
  2. Инфекционное воспаление – воздействие на корешок вирусов, реже бактерий и простейших.
  3. Нарушение кровоснабжения вследствие стрессов, сопутствующих заболеваний сосудов и крови.
  4. Спондилоартрит, который приводит к формированию остеофитов. Костные выросты также вступают в конфликт с нервными структурами.
  5. Сдавление корешка между позвонками при компрессионном переломе и поднятии тяжести.

Разобрав эти механизмы, становится понятно, что такое радикулит, и почему он возникает.

Существует и другой медицинский термин – радикулоневрит. Эта патология имеет те же самые причины, но отличается по клинической картине. При радикулоневрите воспаляется не только корешок, но и отходящий от него спинномозговой нерв. Радикулоневрит имеет более выраженные симптомы за счет большего объема поражения.

Симптомы

Признаки радикулита довольно разнообразны, но для опытного врача имеют достаточно характерную картину.

Имеются ли половые различия в течении болезни? Механизм, а, значит, и симптомы радикулита, у мужчин и женщин не отличаются. Однако болезнь затрагивает поясничный отдел преимущественно у лиц сильного пола за счет интенсивных физических нагрузок. Женщины обычно жалуются на шейный радикулит, связано это с монотонными, статическими нагрузками на шею.

Симптомы радикулита существенно отличаются в зависимости от отдела позвоночника, в котором произошло воспаление нервного корешка.

Шейный отдел

В современных крупных мегаполисах прогрессивно возрастает число пациентов с шейным остеохондрозом, который часто сопровождается радикулитом и радикулоневритом.

Шейный отдел позвоночника поражается при длительной работе за компьютером, письменным столом, шейным станком. Шея – достаточно уязвимая анатомическая область, поэтому радикулит здесь может возникать после переломов и других травм.

Характерные признаки болезни в шейном отделе:

На поражение нервного корешка указывают жгучие боли, отдающие по ходу нерва (в лопатку и руку), нарушения кожной чувствительности. При появлении подобных признаков опытный врач сразу заподозрит диагноз.

Грудной отдел

Наиболее редкая форма грудной радикулит – поражение грудного отдела. Это связано с большой протяженностью соответствующего отдела спины. В теле человека имеется 12 грудных позвонков, они устойчивы к повреждениям и без труда компенсируют высокие нагрузки.

Радикулит в грудном отделе все же может возникать, но редко на фоне остеохондроза позвоночника. При этом заболевание проявляется такими симптомами:

При возникновении подобных симптомов нужно обращаться к специалисту. Наличие радикулита говорит о серьезной стадии остеохондроза или наличии другого заболевания.

Поясничный отдел

Как проявляется радикулит поясничного отдела позвоночника? Эта локализация патологии обладает достаточно яркой клинической картиной, поэтому пациенты с этим заболеванием обращаются к врачу чаще всего.

Радикулит поясничного отдела имеет следующую симптоматику:

Симптомы усиливаются после переохлаждения, повышенной нагрузки на спину, при стрессовых ситуациях.

Диагностика

Как подтвердить диагноз радикулита? После комплексного обследования пациента и опроса, врач назначит инструментальные исследования:

  1. Рентгенография пораженного отдела позвоночника в нескольких проекциях. Первичный метод диагностики не может обнаружить радикулит, поскольку рентген не визуализирует мягкие ткани. Однако на рентгенограмме можно обнаружить причину заболевания, например, перелом позвонков, остеофиты или спондилолистез.
  2. Компьютерная томография – используется для точного обнаружения костной патологии. Также не визуализирует мягкие ткани, но позволяет заметить даже самые небольшие повреждения позвонков.
  3. Магнитно-резонансная томография – метод выбора для установки диагноза. На МРТ видно все структуры позвоночника: от костей и хрящей до сосудов и нервов. Минусом исследования является высокая стоимость.
  4. Электромиография – записывает электрические потенциалы от мышечных волокон при их возбуждении. Метод позволяет обнаружить уровень поражения нервных структур.

Лабораторные анализы крови, мочи не показательны. Иногда в них обнаруживаются признаки воспаления, другие изменения не характерны.

Безусловно, радикулит – показание для осмотра и консультации невролога. Специалист сможет правильно поставить диагноз и назначать лечение.

Лечение

Как лечить радикулит? Этот вопрос обсуждается врачами специалистами уже много лет. Все сходятся во мнении, что необходимо применять сразу несколько способов воздействия:

Кроме того, если причину воспаления можно устранить, это пытаются сделать в максимально короткий срок. Переломы позвоночника лечат вытяжением, при остеохондрозе применяют базисные препараты, инфекции лечат с помощью антибиотиков и противовирусных средств.

Медикаментозное лечение

При радикулите допустимо использование различных симптоматических средств. Они делятся на следующие группы:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты – снимают воспаление и отек, приводят к уменьшению болевого синдрома.
  2. Анальгетики – действуют на периферические болевые рецепторы, снижая болевую импульсацию. Не влияют на выраженность воспаления, но помогают устранить симптомы.
  3. Миорелаксанты – снимают спазм мышечных волокон, это позволяет снизить болевые ощущения и облегчить состояние пациента.

Препараты могут использоваться в различных лекарственных формах:

Последние применяются только при выраженном болевом синдроме. Инъекционное введение препаратов допустимо только при госпитализации пациента.

Физиотерапия

Хорошие результаты по снижению интенсивности симптомов показывают методы физиотерапии при лечении радикулита. Для устранения проявлений болезни можно лечить пациента такими методами:

Принцип работы перечисленных методов в улучшении кровообращения. Такой эффект приводит к снижению отека и воспаления. Это благоприятно сказывается на выраженности симптомов.

Массаж и ЛФК

При любой причине радикулита высокую эффективность в терапии проявляет метод лечебной гимнастики. ЛФК направлена на поддержание тонуса вспомогательной мускулатуры, правильное распределение нагрузки, уменьшение отечности тканей и снятие воспаления.

Лечебной физкультурой необходимо заниматься по 20–30 минут в день на начальных этапах, постепенно увеличивая нагрузку. Дополнить гимнастику можно занятиями плаванием и йогой.

Снизить чувство усталости после упражнений помогает массаж. Этот метод терапии также обладает противовоспалительным эффектом, устраняет боль и отечность тканей.

Доверять описанные процедуры нужно квалифицированному специалисту.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство при радикулите показано при неэффективности консервативной тактики. Если заболевание регулярно рецидивирует, симптомы нарастают, а лечение не помогает, врач будет прибегать к операции.

Кроме того, хирургический метод лечения необходим при некоторых причинах радикулиту, которые невозможно устранить консервативно. Лечить таким образом нужно переломы, опухоли и грыжи диска.

В ходе операции выполняется декомпрессия (освобождение) корешка. После процедуры необходимо пройти курс реабилитации, который включает лечебную физкультуру, использование препаратов и физиолечение.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Полирадикулоневрит: симптомы, диагностика и лечение

Сегодня речь пойдет о таком серьезном неврологическом заболевании как полирадикулоневрит (синдром Гийена – Барре)  – это патологическое поражение корешков спинного мозга. Более легкими формами заболевания являются полиневрит и полинейропатия. В таком случае болезнью поражаются лишь периферические нервные окончания, не затрагивая мозг.

Причины возникновения синдрома Гийена-Барре

Первоначально считалось, что развитие полирадикулоневрита провоцирует вирус. Однако экспериментальных доказательств этого факта не было найдено. Современные врачи склоняются к тому, болезнь в основном имеет аллергическую основу. Считают, что под влиянием проникшего в организм возбудителя, чаще вирусного, формируется промежуточный аллерген, который провоцирует развитие иммунопатологических реакций быстрого или замедленного типа.

Также риск развития патологии может повыситься если:

Симптомы полирадикулоневрита

На ранних стадиях заболевание характеризируется общим недомоганием слабостью, возможно повышение температуры, но это не обязательный признак. Также больной ощущает ноющие боли в руках, ногах, пояснице. Они могут носить опоясывающий характер. Такое состояние сохраняется в течении 1-2 недель.

По мере прогрессирования полирадикулоневрит может развиваться в двух направлениях: поражение двигательных и поражение чувствительных волокон периферических нервов. В первом случае диагностируются вялотекущие симметрические параличи (левая рука и нога, права рука и нога, ноги, руки) и разного рода атрофии, снижение сухожильных рефлексов.

Во втором случае речь идет о нарушениях чувствительности (снижение, полное исчезновение) в пальцах и кистях рук, пятках и стопах.

Кроме того, к симптомам болезни относят: боль при пальпации нервных окончаний, избыточная потливость рук и ладоней, похолодания конечностей, трофические нарушения кожи и ногтей.

Степени тяжести заболевания

В зависимости от степени тяжести протекания недуга выделяется: легкая, средней тяжести и тяжелая форма.

При легкой форме наблюдаются: боль в спине и конечностях, легкие парезы стоп.

Болезнь средней тяжести характеризуется дистальным тетрапарезом (нарушением движений обоих рук и ног) или парапарезом ног (нарушение движений в нижних конечностях).

Тяжелая форма отличается глубокими и обширными параличами, нарушением дыхания, бульбарный синдром (паралич мышц лица и языка).

Если рассматривать этапы протекания заболевания, то выделяют:

Диагностика полирадикулоневрита

Для установления точного диагноза проводится анализ цереброспинальной жидкости. Также назначается прохождение ЭМГ (электромиография). При наличии полирадикулоневрита обследование будет показывать замедление проведения нервных импульсов, блокада проведения и десинхронизация двигательных единиц и выявленных потенциалов. Также ЭМГ позволяет исключить наличие таких болезней как: полиомиелит, миелит, полиневрит.

Лечение полирадикулоневрита

В острый период очень важно обеспечить для больного максимальный покой и полноценное питание. Для лечения используются глюкокортикоиды, дозировка которых снижается по мере ослабления симптомов. Также терапевтический курс включает прием:

В зависимости от тяжести состояния больного, врачи рекомендуют делать пассивные щадящие движения в пораженных конечностях.

В период стабилизации назначаются курсы массажа и лечебной физкультуры, тепловая терапия (шерсть, парафин), а также прием препаратов для улучшения микроциркуляции.

Не редко используются физиотерапевтические процедуры такие как УВЧ, электрофорез новокаина (при выраженном болевом синдроме), диадинамические токи и электростимуляцию мышц (только в период стабилизации).

После завершения реабилитационного периода рекомендовано санаторно-курортное лечение.

Как правило, при правильном лечении полирадикулоневрит исчезает бесследно. Однако при быстром и крайне остром развитии заболевания может наблюдаться прогрессирующий паралич ног, затем туловища и рук, головы, что может привести к летальному исходу. Вот почему очень важно во время обратиться за медицинской помощью. Начинайте беречь свое здоровье сами!

Радикулоневрит симптомы

Заболевания позвоночника характеризуются тем, что кроме поражения костей, хрящей и суставов в патологию вовлекаются окружающие мягкие ткани: нервы, сосуды и мышцы.

Оглавление:

Что такое радикулит? При сдавлении нервных корешков, которые выходят из спинного мозга через межпозвоночные отверстия, возникает воспалительный процесс. Он и носит название радикулит, симптомы и лечение которого не помешает знать каждому пациенту с заболеваниями спины.

Причины

Вызвать воспалительный процесс в нервном корешке могут такие процессы, как механическое сдавление, инфекция, нарушение обмена веществ, перегрузки.

В большинстве случаев патология все же вызывается сдавлением корешка. Радикулит возникает как осложнение остеохондроза. Это заболевание характеризуется нарушением целостности межпозвонкового диска, в котором рано или поздно возникает дефект и образуется грыжа.

Грыжа диска сдавливает близкорасположенный нервный корешок и возникает радикулит.

Другие причины радикулита:

  1. Сдавление корешка другими окружающими тканями – телами позвонков при их переломах, спондилолистезе, агрессивный рост опухоли позвоночника.
  2. Инфекционное воспаление – воздействие на корешок вирусов, реже бактерий и простейших.
  3. Нарушение кровоснабжения вследствие стрессов, сопутствующих заболеваний сосудов и крови.
  4. Спондилоартрит, который приводит к формированию остеофитов. Костные выросты также вступают в конфликт с нервными структурами.
  5. Сдавление корешка между позвонками при компрессионном переломе и поднятии тяжести.

Разобрав эти механизмы, становится понятно, что такое радикулит, и почему он возникает.

Существует и другой медицинский термин – радикулоневрит. Эта патология имеет те же самые причины, но отличается по клинической картине. При радикулоневрите воспаляется не только корешок, но и отходящий от него спинномозговой нерв. Радикулоневрит имеет более выраженные симптомы за счет большего объема поражения.

Симптомы

Признаки радикулита довольно разнообразны, но для опытного врача имеют достаточно характерную картину.

Имеются ли половые различия в течении болезни? Механизм, а, значит, и симптомы радикулита, у мужчин и женщин не отличаются. Однако болезнь затрагивает поясничный отдел преимущественно у лиц сильного пола за счет интенсивных физических нагрузок. Женщины обычно жалуются на шейный радикулит, связано это с монотонными, статическими нагрузками на шею.

Симптомы радикулита существенно отличаются в зависимости от отдела позвоночника, в котором произошло воспаление нервного корешка.

Шейный отдел

В современных крупных мегаполисах прогрессивно возрастает число пациентов с шейным остеохондрозом, который часто сопровождается радикулитом и радикулоневритом.

Шейный отдел позвоночника поражается при длительной работе за компьютером, письменным столом, шейным станком. Шея – достаточно уязвимая анатомическая область, поэтому радикулит здесь может возникать после переломов и других травм.

Характерные признаки болезни в шейном отделе:

На поражение нервного корешка указывают жгучие боли, отдающие по ходу нерва (в лопатку и руку), нарушения кожной чувствительности. При появлении подобных признаков опытный врач сразу заподозрит диагноз.

Грудной отдел

Наиболее редкая форма радикулита – поражение грудного отдела. Это связано с большой протяженностью соответствующего отдела спины. В теле человека имеется 12 грудных позвонков, они устойчивы к повреждениям и без труда компенсируют высокие нагрузки.

Радикулит в грудном отделе все же может возникать, но редко на фоне остеохондроза позвоночника. При этом заболевание проявляется такими симптомами:

При возникновении подобных симптомов нужно обращаться к специалисту. Наличие радикулита говорит о серьезной стадии остеохондроза или наличии другого заболевания.

Поясничный отдел

Как проявляется радикулит поясничного отдела позвоночника? Эта локализация патологии обладает достаточно яркой клинической картиной, поэтому пациенты с этим заболеванием обращаются к врачу чаще всего.

Радикулит поясничного отдела имеет следующую симптоматику:

Симптомы усиливаются после переохлаждения, повышенной нагрузки на спину, при стрессовых ситуациях.

Диагностика

Как подтвердить диагноз радикулита? После комплексного обследования пациента и опроса, врач назначит инструментальные исследования:

  1. Рентгенография пораженного отдела позвоночника в нескольких проекциях. Первичный метод диагностики не может обнаружить радикулит, поскольку рентген не визуализирует мягкие ткани. Однако на рентгенограмме можно обнаружить причину заболевания, например, перелом позвонков, остеофиты или спондилолистез.
  2. Компьютерная томография – используется для точного обнаружения костной патологии. Также не визуализирует мягкие ткани, но позволяет заметить даже самые небольшие повреждения позвонков.
  3. Магнитно-резонансная томография – метод выбора для установки диагноза. На МРТ видно все структуры позвоночника: от костей и хрящей до сосудов и нервов. Минусом исследования является высокая стоимость.
  4. Электромиография – записывает электрические потенциалы от мышечных волокон при их возбуждении. Метод позволяет обнаружить уровень поражения нервных структур.

Лабораторные анализы крови, мочи не показательны. Иногда в них обнаруживаются признаки воспаления, другие изменения не характерны.

Безусловно, радикулит – показание для осмотра и консультации невролога. Специалист сможет правильно поставить диагноз и назначать лечение.

Лечение

Как лечить радикулит? Этот вопрос обсуждается врачами специалистами уже много лет. Все сходятся во мнении, что необходимо применять сразу несколько способов воздействия:

Кроме того, если причину воспаления можно устранить, это пытаются сделать в максимально короткий срок. Переломы позвоночника лечат вытяжением, при остеохондрозе применяют базисные препараты, инфекции лечат с помощью антибиотиков и противовирусных средств.

Медикаментозное лечение

При радикулите допустимо использование различных симптоматических средств. Они делятся на следующие группы:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты – снимают воспаление и отек, приводят к уменьшению болевого синдрома.
  2. Анальгетики – действуют на периферические болевые рецепторы, снижая болевую импульсацию. Не влияют на выраженность воспаления, но помогают устранить симптомы.
  3. Миорелаксанты – снимают спазм мышечных волокон, это позволяет снизить болевые ощущения и облегчить состояние пациента.

Препараты могут использоваться в различных лекарственных формах:

Последние применяются только при выраженном болевом синдроме. Инъекционное введение препаратов допустимо только при госпитализации пациента.

Физиотерапия

Хорошие результаты по снижению интенсивности симптомов показывают методы физиотерапии при лечении радикулита. Для устранения проявлений болезни можно лечить пациента такими методами:

Принцип работы перечисленных методов в улучшении кровообращения. Такой эффект приводит к снижению отека и воспаления. Это благоприятно сказывается на выраженности симптомов.

Массаж и ЛФК

При любой причине радикулита высокую эффективность в терапии проявляет метод лечебной гимнастики. ЛФК направлена на поддержание тонуса вспомогательной мускулатуры, правильное распределение нагрузки, уменьшение отечности тканей и снятие воспаления.

Лечебной физкультурой необходимо заниматься по 20–30 минут в день на начальных этапах, постепенно увеличивая нагрузку. Дополнить гимнастику можно занятиями плаванием и йогой.

Снизить чувство усталости после упражнений помогает массаж. Этот метод терапии также обладает противовоспалительным эффектом, устраняет боль и отечность тканей.

Доверять описанные процедуры нужно квалифицированному специалисту.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство при радикулите показано при неэффективности консервативной тактики. Если заболевание регулярно рецидивирует, симптомы нарастают, а лечение не помогает, врач будет прибегать к операции.

Кроме того, хирургический метод лечения необходим при некоторых причинах радикулиту, которые невозможно устранить консервативно. Лечить таким образом нужно переломы, опухоли и грыжи диска.

В ходе операции выполняется декомпрессия (освобождение) корешка. После процедуры необходимо пройти курс реабилитации, который включает лечебную физкультуру, использование препаратов и физиолечение.

Источник: http://moyskelet.ru/spina/pozvonochnik/chto-takoe-radikulit-u-muzhchin-i-zhenshhin-i-kak-ego-lechit.html

Причины, признаки и симптомы радикулита

Что такое радикулит?

Радикулит – это воспаление нервных корешков, входящих в межпозвоночные отверстия. Радикулит появляется внезапно, а боль настолько сильная, что её невозможно представить, не испытав на себе.

В 95% случаев радикулит является последствием остеохондроза, в остальных 5% — результат травм, грыжи, износа и деформации позвоночного столба и межпозвонковых дисков.

В группе риска такой болезни находятся люди, которые занимаются спортом, которые ведут сидячий образ жизни.

Различают следующие виды радикулита (радикулопатии):

Радикулит может быть острым – появиться внезапно, как последствие травмы или перенапряжения, и после своевременного лечения человек надолго забывает о нем, или хроническим. Последняя форма возникает со временем, по причине игнорирования болезни.

До недавнего времени считалось, что радикулитом страдают преимущественно пожилые люди, но сегодня это заболевание все чаще диагностируют у лиц среднего возраста. Это объясняется неправильным малоподвижным образом жизни, сидячей работой, стрессами. Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, эта патология наблюдается у каждого восьмого жителя планеты, достигшего возраста сорока пяти лет.

Симптомы радикулита

Основным признаком радикулита является, конечно же боль. Боль зависит от того, в каком месте у вас был поврежден позвоночник:

Шейный радикулит – когда у вас болит шея и любое движение головой неимоверно усиливает эту боль. И конечно, могут быть особые случаи, связанные с этим заболеванием, например, может кружиться голова, ухудшается слух, вы ходите не ровно.

Грудной радикулит. Для него характерно следующее: боль, которая буквально осыпает все грудную клетку.

Пояснично-крестцовый радикулит. Боль в спине, когда ходите, когда наклоняетесь.

На время боль может притупляться, после чего она возобновляется с большей силой. Основное место локации болевых ощущений зависит от того, где расположен центр воспаления или защемления нервных волокон. Если нервы поражены в верхней части позвоночника, болевые ощущения появятся не только в шее и плечах, но и в затылке. Если радикулит в средней части позвоночника, то боль может опоясывать грудь, ощущаться в руках. При пояснично-крестцовом радикулите болевой синдром переходит на ягодицы, бедра, стопы.

Следующий распространенный симптом радикулита – потеря чувствительности, она может быть частичной или полной. Частичная потеря ощущений появляется в районе тех мест, где находится пораженный нерв. В тяжелых случаях наблюдается онемение конечностей. Нередко встречаются и такие симптомы, как слабость в мышцах, сбои в их работе вплоть до атрофии, жжение и покалывание в мягких тканях, головная боль, головокружение, ослабление слуха и зрения, причиной этому служит нарушенное кровоснабжение головного мозга. При радикулите нижнего отдела позвоночника могут появиться сбои в работе кишечника и мочевого пузыря.

Признаки радикулита

Нередко радикулит можно спутать с проявлениями других заболеваний: варикозного расширения вен, плоскостопия, травмы или заболевания внутренних органов, которым также свойственна опоясывающая боль.

Радикулит можно отличить по следующим признакам:

боль появляется внезапно. Она может также резко пропасть, а после возобновления болевые ощущения сильнее;

усиление боли, когда человек, лежа на спине, поднимает выпрямленную ногу;

нога рефлекторно сгибается, когда больной пытается сесть из положения лежа;

острая боль при чихании и кашле;

усиление болевых ощущений при наклоне головы вперед;

сложно находиться долгое время в одном положении, но в неподвижном состоянии боль стихает;

ночью состояние больного ухудшается;

появляется потливость, бледность лица.

Причины радикулита

Поскольку радикулит не является отдельным заболеванием, а лишь синдромом, его может спровоцировать множество причин. Как вы знаете, в нашем позвоночнике находится спинной мозг. От этого мозга отходит множество нервных окончаний, которые координируют и контролируют движения нашего тела. Как только нервные окончания получают повреждения или воспаления, тогда и возникает такая болезнь, как радикулит.

Согласно статистике, примерно в 95 % случаев радикулит является проявлением остеохондроза, а в оставшихся 5 % – это результат застарелой травмы позвоночника, включая и межпозвоночную грыжу.

В течение жизни каждый второй человек сталкивается с симптомами этого «помолодевшего» в последние годы заболевания (сейчас оно нередко встречается у детей). Остеохондроз появляется из-за дистрофических изменений в позвоночном столбе, что, в свою очередь, вызвано малоподвижным образом жизни, неправильным распределением физических нагрузок. Если не заниматься лечением этого заболевания, то с годами оно переходит в более тяжелую форму, доставляя множество неудобств и неприятных ощущений.

Также радикулит может быть вызван межпозвоночной грыжей, остеофитами (костными наростами на позвонках), стенозом спинномозгового канала, появлением опухолей, развитием артрита. Болезни внутренних органов, сердечно-сосудистой и мочеполовой системы тоже способны спровоцировать изменения позвоночника, что приводит к острому или хроническому радикулиту.

Что ещё может спровоцировать радикулит?

Радикулит также могут спровоцировать:

Нарушение обмена веществ;

Нередко радикулит появляется у здоровых людей, как следствие травм и физических нагрузок – поднятия тяжестей, например. Чрезмерное давление на позвонки приводит к защемлению нервов, вызывая воспаления и боль.

Встречается радикулит и у беременных женщин, когда из-за резкого набора веса неподготовленные мышцы и позвоночник испытывают напряжение. Также гормональные изменения и нарушения обмена веществ могут спровоцировать радикулит.

Воспалительные и инфекционные процессы в организме могут стать причиной воспаления нервных корешков, причем это нередко является следствием переохлаждения, простуды и гриппа. Распространен радикулит и среди тех людей, которые часто находятся в состоянии стресса, испытывают депрессию.

Неправильное питание также влияет на развитие этого синдрома. Если человек употребляет в пищу большое количество соли, она откладывается в шейном отделе позвоночника, оказывая давление на нервные волокна.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Диагностика радикулита

Как только вы почувствуете боль в позвонке, вам следует идти к доктору, а конкретно к неврологу. Невролог вас выслушает и осмотрит. Его задача – выявить болезнь, для чего он вас и направит на рентген. После чего специалист сможет уже более точно сказать, из-за чего у вас болит спина. Рентген также позволит выявить, насколько сильно, а также где именно у вас поврежден позвоночник, после чего будет назначен курс лечения.

Диагностикой заболеваний позвоночника занимается врач-невропатолог. Первая стадия – это осмотр и сбор анамнеза, специалист опрашивает больного с целью выявления симптомов и причин недуга.

После осмотра врач назначает анализы и исследования. Основным методом является рентгенологическое исследование, если его недостаточно, назначают магнитно-резонансную и компьютерную томографию, радионуклидное сканирование (сцинтиграфию). Помимо изучения костных тканей больного, может быть проведено ультразвуковое исследование брюшной полости и таза, рентгенография легких, ЭКГ. Обязательно – анализы крови и мочи.

Как лечить радикулит?

Прежде всего, при лечении радикулита больному необходимо обеспечить покой, максимально ограничить его двигательную активность. В течение нескольких дней человек должен отказаться от любых физических нагрузок, большую часть времени провести в постели. При этом ложе должно быть ровным, не прогибаться под человеком. Обычно под матрас кладут жесткую основу. Важно ограничить движение того отдела позвоночника, который был поврежден, для этого удобно использовать фиксирующий корсет.

Чтобы уменьшить интенсивность болевого синдрома, используют анальгетики, противовоспалительные нестероидные препараты, миорекласанты (диклофенак, напроксен, нимесулид, ибупрофен и другие). При сильных болях обезболивающие препараты вводят внутримышечно, в более легких случаях ограничиваются таблетками, свечами, кремами и мазями. В лечебном учреждении могут провести новокаиновую блокаду поврежденного нерва. Но обезболивание пораженного участка – это первая стадия оказания помощи, после купирования боли проводят лечение, назначают процедуры.

Важно помнить, что длительное применение обезболивающих вызывает раздражение пищеварительного тракта, приводит к изъязвлению слизистой желудка, повышается риск инфарктов и заболеваний почек. А некоторые сильные анальгетики вызывают зависимость. Поэтому так важно проводить именно лечение, а не устранение симптомов.

Современные способы лечения радикулита

К современным способам относятся: медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, различные виды терапии. Эффективное лекарственное средство от радикулита – мазь на основе змеиного яда (например, «Випросал В»). Средство обезболивает суставы, оказывает антисептический эффект, снимает воспаление. Результат – улучшение кровоснабжения в тканях, облегчение общего состояния больного, купирование заболевания. Используют и другие мази/гели с эффектом местного раздражения, лечебный пластырь.

Эффективна при лечении радикулита мануальная терапия – сгибание, растяжение позвоночника с помощью силы рук, массаж. Такие процедуры освобождают зажатые нервы, увеличивая между ними просвет. Но обращаться за подобной помощью следует только к специалисту, так как абсолютно любые манипуляции с позвоночным отделом требуют осторожности. Нельзя растягивать позвоночник самостоятельно при помощи турника – это может привести к обострению заболеваний. Вытяжение должен проводить врач.

Вместе с лекарственными препаратами и мануальной терапией применяется альтернативное лечение: иглоукалывание, рефлексотерапия, лазеротерапия, использование гальванического тока, фонофорез (лечение ультразвуком), горячий парафин и грязевые аппликации, родоновые ванны, различные прогревания. В тяжелых случаях, когда пациента долгое время мучают боли, назначают лечение антидепрессантами. Как правило, радикулит, в зависимости от стадии, излечивается за срок от нескольких дней до нескольких недель.

Оперативное вмешательство

Если за 3-4 месяца лечения состояние больного не улучшилось, врач предлагает хирургическое вмешательство. Малая открытая операция (микродискэктомия) – это удаление одного из межпозвоночных дисков, который давит на позвоночный нерв. Ламинэктомия (поясничная операция) назначается, если обнаружен стеноз позвоночного канала, и пациент не переносит даже обычные физические нагрузки.

Во время операции удаляется часть кости, защемляющая нерв. Но хирургического лечения стараются избегать, используя его в крайних случаях – когда больной теряет контроль над функциями кишечника и мочевого пузыря, испытывает трудности с передвижением.

Последствия радикулита

Если вовремя не заняться лечением заболеваний позвоночного отдела, то болезнь может принять хронический характер и беспокоить человека на протяжении всей жизни. Больной будет испытывать сильный дискомфорт, который серьезно снизит работоспособность.

В дальнейшем есть вероятность возникновения осложнений, которые приводят к инфаркту спинного мозга или параличу конечностей, а это нередко заканчивается получением инвалидности. При регулярных обострениях лучше не экспериментировать с народными средствами, а обратиться к специалисту, который установит причины заболевания и назначит курс лечения.

Профилактика радикулита

В качестве профилактики радикулита рекомендуют проводить лечебную гимнастику (только не в период обострения). Это необходимо для укрепления мышц, которые снимут излишнюю нагрузку с позвоночника, создадут естественный мышечный корсет. Благоприятно для позвоночника плавание, но в этом случае необходимо избегать переохлаждения и резких движений. Целесообразна борьба с лишним весом, который увеличивает давление на позвонки. Тяжелую физическую работу лучше выполнять в корсете, стараться не поднимать тяжестей, не пребывать долго в наклонном положении.

Также важно следить за осанкой и правильным питанием. Прежде всего –уменьшить в рационе количество соли, увеличить поступление клетчатки (употреблять больше сырых овощей, свежих салатов). Готовить лучше на пару, избегая жирного, жареного, острого. Сладкое, кофе и крепкий чай по возможности тоже следует исключить. Полезен чеснок, сок лимона, бананы. Иногда радикулит обостряется из-за нехватки в организме витамина B12 – его и другие пищевые добавки желательно добавить в рацион.

Автор статьи: Соков Андрей Владимирович, врач-невролог, специально для сайта ayzdorov.ru

Пояснично-крестцовый радикулит – это заболевание, затрагивающее периферическую нервную систему. При этой патологии происходит сдавливание и воспаление корешков спинномозговых нервов в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Данное заболевание встречается достаточно часто. По статистическим данным, ему в разной степени подвержено.

Радикулит представляет собой часто встречающееся заболевание, при котором страдают корешки спинного мозга. Причиной могут стать перенесенные болезни инфекционного характера, травмы позвоночного столба и иные его патологии. Так как при радикулите человек страдает от сильного болевого синдрома, врачи назначают ему определенные.

Один из отличных способов, помогающих избавиться от радикулита, — приём ванн на основе отвара лапок из пихты. Для приготовления отвара пихтовые лапки (в соотношении 2/3 ведра на одну небольшую ванну) измельчают, заливают кипятком и кипятят на небольшом огне на протяжении 5 минут. Полученный отвар процеживают и добавляют в ванну с.

Существует очень хорошее народное средство лечения радикулита. Как только у кого-нибудь прихватит радикулит, необходимо сразу же растирать больное место настойкой черемши, затем укутывать больного и укладывать его в постель. Наутро никто уже и не вспоминает о том, что был радикулит. Но нужно заготовить настойку заранее. А делается она так: в трехлитровую.

Теперь стараюсь держать это место в тепле.

Короче, старость не . Молодость. Не раздевайтесь в Весну. Дождитесь лета.

При копировании материалов, активная ссылка на сайт www.ayzdorov.ru обязательна! © AyZdorov.ru

Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!

Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_radikylit_chto.php

Радикулит: симптомы и лечение

Радикулит — основные симптомы:

Радикулит является таким заболеванием нервной системы, при котором поражению подвергаются корешки спинномозговых нервов. Радикулит, основным симптомом которого является боль в области шеи или спины (в зависимости от такого поражения), также может обозначаться в медицинской практике как радикулопатия.

Общее описание

При радикулите происходит раздражение нервов, провоцируемое поражением по тем или иным причинам межпозвонкового диска. В частности такое поражение может развиться по причине дегенерации (или проще – «износа») области внешнего дискового кольца, из-за повреждения по причине травмы или при сочетании обеих указанных причин. Из-за слабости внешнего кольца развивается характерное выгибание, чему сопутствует образование грыжи. Из-за этого, в свою очередь, центральная часть диска, будучи более мягкой по своей природе, может прорваться (происходит это через внешнее дисковое кольцо), соприкасаясь, тем самым, со спинным мозгом либо же с его нервами, исходящими со стороны позвоночного столба. Раздражение нервов со стороны шейных дисков на фоне дегенеративной болезни – это цервикальная радикулопатия.

Также выделяют банальные радикулиты (это дискогенная радикулопатия), заключаются они в моторных, болевых и вегетативных нарушениях, возникающих на фоне поражения спинномозговых корешков, что в частности происходит по причине актуальности такого заболевания у пациента, как остеохондроз позвоночника.

Чаще всего причины радикулита сводятся к воздействию трех основных факторов. В частности это уже отмеченный остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков, а также деформирующий спондилоартроз. Помимо этих факторов радикулит может быть также спровоцирован некоторыми заболеваниями, а это туберкулез, грипп, сифилис, бруцеллез, ревматизм, цереброспинальный менингит, опухоли, нейровирусные заболевания корешковой формы (такие как клещевой энцефалит и т.п.).

Радикулит: симптомы

Симптомы радикулита проявляются в зависимости от формы этого заболевания, что обуславливается особенностями поражения в конкретной области. В частности радикулит может быть шейным, грудным или пояснично-крестцовым. В общем рассмотрении можно обозначить, что основным симптомом заболевания является боль, сосредотачивающаяся к одной конкретной области и сопровождающаяся систематическими «прострелами», под прострелом понимается ощущение, напоминающее в проявлении удар электрическим током. Позднее проявляют себя и такие ощущения как покалывание и онемение, а также ощущение «мурашек», отмечаемое в определенном участке кожи. Область иннервации корешка, подвергшегося поражению, отмечается или снижением в ней чувствительности или полным ее исчезновением (это касается чувствительности в адрес температурного или болевого воздействия).

Шейный радикулит: симптомы

При шейном радикулите происходит поражение в шейном отделе нервов спинномозговых корешков. В качестве основного и первого симптома шейного радикулита выступает боль в шее, проявляющаяся с дополнительным распространением к мышцам рук, боль эта односторонняя. Появляющаяся боль по характеру проявления внезапна, она может отмечаться при попытках сгибания больным головы. Усиление боли отмечается при неудачно совершенном движении головы или при таком же ее наклоне.

Поза для сна подбирается со значительным затруднением, ночной отдых может сопровождаться колющей резкой болезненность в руках и в шее. Допускается возможность некоторого ослабления болевых ощущений, что достигается за счет аккуратных наклонов или поворотов головы. Руки при шейном радикулите могут в значительной мере утратить свойственную им мышечную силу, что может достигать состояния абсолютной потери их чувствительности.

Начинается заболевание в основном в возрасте от 40 лет и старше, во многих случаях течение затяжное, сопровождается периодическими обострениями.

Грудной радикулит: симптомы

Данная форма заболевания характеризуется тем, что область локализации, как понятно, находится в грудном позвоночном отделе. Эта форма диагностируется реже шейного или поясничного радикулита. В качестве основных проявлений симптоматики в данном случае выделяют боль, онемение и покалывание в области межреберья. Изменениям также подлежит мышечная сила – она, соответственно, сокращается. Грудной радикулит также сопровождается необходимостью сгибания в сторону поражения позвоночника с удержанием туловища в соответствующем положении, кроме того, больные стараются избегать любых лишних движений, которые могли бы усилить болезненность.

Причины данной формы заболевания заключаются в воздействии, оказываемом, как правило, вирусной инфекцией (например, это опоясывающий лишай), несколько реже причиной радикулита становятся процессы дегенеративно-дистрофического характера (уже отмеченный остеохондроз, деформирующий спондилоартроз). Развиться заболевание, помимо этого, может на фоне сдавления, оказываемого на корешки спинномозговых нервов спаечным или опухолевым процессом.

Пояснично-крестцовый радикулит (он же – ишиас): симптомы

Чаще всего радикулит проявляется именно в данной форме. Основная возрастная группа – пациенты в возрасте от 30 до 50 лет. Другой характерной особенностью пациентов, подверженных развитию данного заболевания, является их профессиональная деятельность, осуществляемая в условиях неблагоприятных температур. Область локализации, как понятно из выделения конкретной формы названии заболевания, соответствует поясничному позвоночному отделу.

Поясничный радикулит в некоторых случаях также определяют как «ишиалгия». Указанное определение соответствует такому поражению области седалищного нерва, из-за которого возникают выраженные болевые ощущения одностороннего характера проявления со стороны бедра или ягодицы. Эти болевые ощущения внезапные и резкие, из-за интенсивности их проявления больному крайне трудно подобрать удобное положение для их сокращения. На фоне неудачно совершаемых движений симптомы радикулита могут усиливаться, позу для сна также подобрать достаточно трудно. Во время ночного отдыха могут проявляться болевые ощущения стреляющего характера, отмечаемые в области поясницы или в ноге. Здесь также наблюдается снижение в ногах мышечной силы, что в некоторых случаях достигает полной потери их чувствительности.

Диагностирование

Диагностика радикулита производится на основании результатов ряда исследований, которые по данному направлению может назначить врач. К ним в частности относятся следующие из них:

Лечение

Лечение радикулита в обязательном порядке должно быть комплексным, а, значит, должно быть ориентировано не только на устранение симптоматики, беспокоящей больного, но и на восстановление адекватной подвижности позвонков в сочетании с обеспечением в рамках производимого воздействия должного их функционирования.

Общепризнанным фактом является в лечении радикулита необходимость в обеспечении щадящего домашнего режима. В то же время находиться в постели дольше 2-5 дней крайне не рекомендуется – за счет раннего начала двигательной активности в сочетании с постепенным возобновлением стандартной физиологической нагрузки достигается более раннее восстановление пациентов.

Что касается сопутствующего восстановлению по такой схеме медикаментозного лечения, то оно основывается на использовании препаратов противовоспалительного действия (например, Диклофенак, Ортофен и пр.), витаминов B-группы, обезболивающих препаратов, средств местного разогревающего воздействия. Помимо лекарственных препаратов в лечении радикулита также применяются методы физиотерапевтического воздействия (динамический ток, электрофорез и пр.).

Лечение заболевания на ранних этапах может заключаться в местном применении холода или сухого тепла. Холод в данном случае применяется в виде пузыря со льдом, прикладываемого к пояснице несколько раз в день продолжительность до 20 минут. Между тем, и тепло, и холод – меры индивидуальной результативности, то есть одним пациентам помогает один из вариантов, другим, соответственно, другой, все строго индивидуально. Помочь в обезболивании может фиксация области низа туловища (поясничный бандаж или круговая плотная повязка).

Отдельное место занимает в лечении мануальная терапия, а также лечебная физкультура и лечебный массаж. Народные средства от радикулита при всем их разнообразии в основном направлены на устранение симптоматики, точнее – на устранение болевых ощущений.

Растирания и мази также играют существенную роль в лечении, единственное, что проводиться эта процедура должна правильно. Так, при растирании необходимо, чтобы руки у того, кто его проводит, были теплыми. Больное место поглаживается по направлению вверх околоминут, если болевые ощущения слишком интенсивны в проявлении, то растирание проводится около 5 минут. Дальше больное место нужно «утеплить», укутав для прогревания.

В лечении радикулита дополнительно рекомендуется грязелечение, бальнеолечение, а также иного типа методы воздействия в условиях санаторно-курортных комплексов.

Лечение и профилактика развития осложнений требуют исключения резких движений (наклоны, повороты), подъема тяжестей, длительных односторонних нагрузок и неподвижного сидения. Также необходимо исключать переохлаждений.

При появлении симптоматики, указывающей на возможный радикулит, необходимо обратиться к терапевту и невропатологу (неврологу).

Если Вы считаете, что у вас Радикулит и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: невролог, терапевт.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Корешковый синдром представляет собой комплекс симптомов, возникающих в процессе сдавливания спинномозговых корешков (то есть, нервов) в тех местах, в которых происходит их ответвление от спинного мозга. Корешковый синдром, симптомы которого имеют несколько противоречивый характер в его определении, сам по себе является признаком множества различных заболеваний, ввиду чего важность приобретает своевременность его диагностирования и назначение соответствующего лечения.

Межреберная невралгия — это болезненное состояние, вызываемое раздражением межреберных нервов либо их сдавливанием. Межреберная невралгия, симптомы которой, как правило, отмечаются у людей старшего возраста, объясняется возрастными изменениями, актуальными для состояния их сосудов. Что касается детей, то у них данное заболевание встречается исключительно редко.

Нейрофиброматоз является преимущественно наследственным заболеванием, которое характеризуется формированием в области нервных тканей опухолей, что впоследствии провоцирует возникновение различного типа костных и кожных аномалий. Примечательно, что нейрофиброматоз, симптомы которого встречаются как среди мужчин, так и среди женщин с одинаковой частотой, чаще всего проявляет себя в детстве, а в особенности – в течение периода полового созревания.

Болезнь Рейно представляет собой расстройства приступообразного типа в артериальном кровоснабжении стоп и/или кистей, возникающие на фоне продолжительного воздействия стрессов, холода и некоторых других факторов. Болезнь Рейно, симптомы которой проявляются чаще среди женщин, выделяется, прежде всего, симметричностью поражения конечностей.

Люмбаго – это острая боль, которая иначе может определяться больным как «прострел», возникает эта боль в области нижней части спины (т.е. в пояснице). Люмбаго, симптомы которого проявляются преимущественно ввиду перенапряжения, возникающего в указанной области при поднятии тяжести или резком наклоне, лишает человека возможности разогнуться в течение определенного времени.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Симптомы и лечение заболеваний человека

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Вопросы и предложения: [javascript protected email address]

Источник: http://simptomer.ru/bolezni/nevrologiya/341-radikulit-simptomy

Радикулит

Радикулит — (лат. radicula — корешок) — поражения корешков спинного мозга, вызывающие моторные, вегетативные и болевые нарушения. Радикулит проявляется интенсивным болевым синдромом, снижением мышечной силы, рефлексов и чувствительности в зоне, иннервируемой пораженным спинномозговым нервом. Диагностика радикулита осуществляется при помощи рентгенографии, КТ и МРТ позвоночника, по показаниям возможно проведение миелографии и люмбальной пункции. В лечении применяют обезболивающие и противовоспалительные препараты, блокады, физиотерапевтические процедуры, мануальные техники, вытяжение позвоночника, лечебную физкультуру и массаж.

Радикулит

Радикулит — (лат. radicula — корешок) — поражения корешков спинного мозга, вызывающие моторные, вегетативные и болевые нарушения. Этиологическими факторами радикулита являются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, такие как остеохондроз, деформирующий спондилез, а также различные аномалии развития позвоночника (сакрализация, спондилолистез, добавочные ребра, аплазия позвонков). Провоцировать воспалительные процессы в позвоночнике способны также переохлаждения, травмы, инфекции (грипп, туберкулез, сифилис, цереброспинальный менингит), а также корешковые формы нейровирусных заболеваний (клещевой энцефалит и др.).

Болевой синдром при радикулите может проявляться в результате поднятия тяжести, неловкого движения, инфекции или простуды, когда происходит растяжение или разрыв фиброзного кольца диска, студенистый диск выдвигается за пределы своих границ, а на его месте образуется межпозвоночная грыжа. Зачастую выдвинутый диск или остеофиты сдавливают не только спинномозговой корешок, но и близлежащие оболочки и ткани, которые в свою очередь служат дополнительным источником болевого синдрома. Кроме того, в его патогенезе играют роль еще два фактора: дискалгия и мышечно-тоническая боль.

Классификация радикулитов

В зависимости от топографии воспалительного процесса радикулиты подразделяют на ряд форм:

которые в свою очередь могут иметь хроническую или острую форму. Кроме того, различают первичные радикулиты (токсического, инфекционного происхождения) и вторичные, обусловленные аномалиями позвоночника и спинного мозга. При менингорадикулите воспалительный процесс развивается одновременно в корешках спинномозговым нервом. и оболочках спинного мозга.

Симптомы радикулита

Основные симптомы радикулита — боли, снижение рефлексов, частичное расстройство чувствительности, вегетативные нарушения. Первые приступы боли, связанные с надрывом фиброзного кольца межпозвоночного диска, носят диффузный характер (напоминают «миозиты» или «прострелы»). И только с образованием грыжи диска, которая сдавливает корешок, формируется корешковый синдром, когда возникают ощущения покалывания и онемения. В области пораженного корешка развивается иннервация и, как следствие, снижение или полное отсутствие чувствительности (температурной, тактильной и болевой). Со временем нарастает слабость мышц, расположенных в зоне пораженного корешка, вплоть до полной их атрофии.

Симптомами первичных радикулитов (инфекционной и токсической этиологии) являются проявления, соответствующие заболеванию, вызвавшему радикулит (в случае ОРВИ – повышение температуры, озноб и т. д.). При пояснично-крестцовом радикулите локализация боли, усиливающейся при ходьбе и кашле, возможна в поясничной области, голени, бедре или стопе. На начальной стадии заболевание протекает по типу люмбаго, люмбалгии и люмбоишиалгии.

Основной симптом люмбаго — внезапная острая боль в пояснице, возникающая в результате поднятия тяжести, неловкого движения или переохлаждения. В инициации болевого синдрома играет роль раздражение рецепторов фиброзного кольца диска или подвывих межпозвонковых суставов. Ограничена подвижность в поясничном отделе позвоночника, тонус поясничных мышц повышен, они болезненны при пальпации. В большинстве случаев сильнейшие боли («прострелы») не позволяют больным находиться в положении стоя или ходить.

Люмбалгия — тупая боль подострого характера в области поясницы. Зачастую рецидивирует. Затруднено положение сидя, ходьба и любые движения в пояснице. В ряде случаев симптомы натяжения (Ласега, Вассермана) слабоположительные. При люмбоишиалгии боль в области поясницы (как острого, так и подострого характера) иррадирует в одну или обе ноги. Развиваются нейромышечные, вегето-сосудистые и трофические нарушения в нижней конечности. Наблюдается повышенный тонус мышц поясницы, ограничение движений и выравнивание поясничного лордоза.

Для частичного снятия болевого синдрома при радикулитах больные принимают «защитную» позу: сидят, подогнув под себя ногу и упершись руками в кровать, или лежат, подложив под живот подушку. Меняется походка: в движении больные стараются опираться преимущественно на здоровую ногу. Довольно часто отмечаются повышенный тонус поясничных мышц, анталгический сколиоз, реже кифоз. При пальпации болезненными становятся паравертебральные точки в поясничной области, задняя поверхность бедра, подколенная ямка, пятка (точка Гара) и середина стопы (медиопланатарная точка Бехтерева), и это едва ли не определяющий симптомокомплекс пояснично-крестцового радикулита.

Первые симптомы шейного радикулита — боль в шее (односторонняя), вынужденное положение головы (гипопластическая кривошея), повышенный тонус шейных мышц, патологический лордоз шеи. Боль нарастает при кашле, чихании и любом движении головы. При образовании грыжи диска и сдавливания корешков болевые ощущения распространяются и на руку (проксимальные отделы), переднюю поверхность грудной клетки или лопатку. Наблюдается снижение глубоких рефлексов и парестезии (в дистальных отделах руки). Боль при радикулитах может обостряться по ночам, в таких случаях больные вынуждены подолгу ходить, «укачивая» больную руку.

Развитие грудного радикулита начинается с рефлекторно-ирритативных симптомов (болезненность паравертебральных точек, мышечно-тонические нарушения). На корешковой стадии грудного радикулита проявляются расстройства чувствительности в области пораженных корешков, двигательные расстройства (парез разгибателей пальцев и кисти в целом). В случаях, когда воспалительный процесс затрагивает симпатические образования руки, наблюдаются вегето-сосудистые нарушения (отечность, потливость, похолодание). Возможно развитие спондилокоронарного синдрома. Он проявляется болями в области сердца во время сгибания и разгибания туловища, поворотах наклонах и т. д. такие боли плохо поддаются лечению обычными коронарорасширяющими средствами.

Осложнения при радикулитах

Поражение спинномозговых корешков и образование грыжи межпозвоночных дисков может привести к сдавлению (или закупорке) крупных корешковых вен и радикуломедуллярных артерий. Уменьшение кровотока может повлечь за собой развитие ишемий различной этиологии и, как следствие, инфаркт спинного мозга, при котором нарушаются чувствительная и двигательная функции человека. В таком состоянии возможно определение группы инвалидности.

Диагностика радикулитов

Рентгенологическое исследование позвоночника при различных формах радикулита обычно выявляет остеохондроз, который довольно часто встречается. Поэтому обследование должно быть развернутым. В целях исключения деструктивных процессов в позвоночнике показана спондилограмма. Однако она не способна верифицировать дискогенную этиологию заболевания. При пояснично-крестцовых радикулитах проводится люмбальная пункция, которая обнаруживает небольшое повышение содержания белка.

Для распознавания этиологии радикулитов необходимо тщательное изучение анамнеза, клиники, а также большого объема параклинических данных (клинический анализ крови, миелография, спондилограмма, исследование цереброспинальной жидкости, МРТ и КТ позвоночника и т. д.) Следует отметить, что при дискогенных радикулитах, как правило, страдают только один-два корешка. А в случаях грудных радикулитов следует исключить вертеброгенный остеохондроз, здесь причина сдавления корешков кроется в иных заболеваниях. Кроме того, радикулит необходимо дифференцировать от острого миозита мышц спины.

Лечение радикулитов

Лечение проводится вертебрологом или неврологом. Ведущая триада в лечебном процессе — иммобилизация позвоночника (жесткая постель), тепло и анальгетики (диклофенак, индометацин и т. д.). Она позволяет в первую очередь купировать обострение болей. В случаях гипералгических форм радикулита следует добавить внутримышечное введение анальгетиков (амидопирин+бутадион, метамизола натрия). Рекомендовано и местнораздражающие средства — перцовый пластырь, растирания. Большое значение в лечении радикулитов имеют физиотерапия, блокады спазмированных мышц, вытяжение. После частичного снятия болевого синдрома следует присоединить ЛФК, массаж и мануальную терапию. При затяжном люмбоишиалгическом синдроме больным назначают инъекции витаминов группы В. Применение витамина В12 в больших дозах оказывает выраженный болеутоляющий эффект. В тяжелых случаях возможно проведение новокаиновых блокад (с витамин В12, гидрокортизоном и т. д.) или внутривенные инфузии диазепама, дифенгидрамина, эуфиллина.

В случае непрекращающихся болей (не взирая на 3-4 месяца терапии), рекомендовано предложить больному операцию на позвоночнике (удаление межпозвоночной грыжи). Обязательным показанием к оперативному вмешательству при радикулите могут служить парализующий ишиас, обусловленный сдавлением конского хвоста, с развитием нарушений функций тазовых органов. Для лечения рецидивов рекомендовано санаторно-курортное лечение с применением грязевых аппликаций, сероводородных и радоновых ванн.

Прогноз при радикулите

Благоприятный прогноз возможен в случае своевременной диагностики и развернутого лечения, включающего все возможные направления. Только при таком подходе можно ожидать выздоровления, не опасаясь рецидивов. В случае развития ишемии и, как следствие, инфаркта спинного мозга невозможно прогнозировать полное выздоровление, так как последствием таких осложнений зачастую становятся нарушение двигательной и чувствительной функций организма.

Профилактика радикулитов

Профилактика радикулитов включает в себя меры, направленные на поддержание правильной осанки, укрепление мышц спины. Рекомендуется избегать чрезмерных нагрузок на позвоночник. Правильная осанка во время сна и бодрствования минимизирует напряжение, которое испытывает позвоночный столб. Не следует спать на слишком жестких матрацах. Вопреки бытующему мнению они способны искажать положение позвоночника и нарушать его функцию. Чтобы избежать этого и сохранить естественный изгиб позвоночника рекомендуется подкалывать небольшие подушки под шею и поясницу или использовать полужесткий матрац, который способен поддержать естественное положение позвоночника.

Поддержание правильной осанки весьма важно и в повседневной работе. Поднимая предметы с пола, рекомендуется согнуть ноги в коленях, не наклоняя при этом туловище. Таким образом, нагрузка переместится со спины на ноги. Рекомендуется избегать неудобных поз (продолжительное сидение за столом с опущенной головой, сидение перед телевизором, уронив подбородок на грудь и т.д.). Кроме того, большую роль в профилактике радикулита имеет гимнастика, способствующая укреплению мышц спины, а также занятия спортом и закаливание, которые повышают устойчивость организма к физическим нагрузкам и переохлаждениям.

Радикулит — лечение в Москве

Cправочник болезней

Нервные болезни

Последние новости

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/radiculitis

Симптомы и лечение радикулита: 7 признаков

Раннее начало лечения — шанс замедлить заболевание, и предупредить осложнение в виде позвоночной грыжи и операцию Радикулитом называют процесс воспаления корешков нервов, которые входят в отверстия между позвонками. Заболевание может проявиться внезапно, при этом больной испытывает острую, ни с чем несравнимую, боль. Радикулит симптомы и лечение должен назначать врач, так как важно определить причину его возникновения. Радикулит разделяют на несколько видов.

Основные симптомы радикулита

Чаще всего радикулит возникает у тех, кто занимается спортом, или же, наоборот, у тех, кто все время пребывает в сидячем положении. Чаще всего радикулит возникает на фоне остеохондроза. Иногда к возникновению заболевания приводит травма, грыжа, износ и деформация столба позвоночника и дисков между позвонками.

Радикулит – это воспаление нервных корешков, входящих в межпозвоночные отверстия

Врачи часто констатируют наличие шейного, шейно-плечевого, грудного, а также пояснично-крестцового радикулита.

Заболевание в большинстве случаев проявляется в острой форме внезапно. Причиной этого могут быть травмы или перенапряжение. Своевременное лечение позволяет забыть о радикулите на долгие годы или даже на всю жизнь. Если болезнь игнорировать, она перерастет в хроническую.

Основные симптомы радикулита:

Боль может на время становится менее сильной, но ее возобновление характеризуется острыми и невыносимыми ощущениями. Расположение боли зависит от того, где находится центр воспаления. В случае поражения нервов в верхней части позвоночника, то боль будет распространяться на спину, шею, плечи и затылок. Средняя локализация приводит к болям в груди и руках. Пояснично-крестцовое воспаление приводит к болям в ягодицах, бедрах и стопах.

Пояснично-крестцовый радикулит: что это такое

Этот вид радикулита говорит о наличии воспалительного процесса в периферической нервной системе. Патология приводит к сдавливанию и воспалению корешков спинномозговых нервов позвоночника в пояснице и крестце. К группе риска относятся люди среднего возраста.

Как только вы почувствуете боль в позвонке, вам следует идти к доктору, а конкретно к неврологу

Основная причина заболевания – дегенеративно-дистрофические перемены, происходящие в позвоночнике.

Пояснично-крестцовое воспаление характеризуется хроническим течением. При этом время от времени он может обостряться на разные промежутки времени. Заболевание может развиться у тех, кто живет в плохом климате, работает на сидячей работе или наоборот подвержен тяжелым физическим нагрузкам.

При радикулите больной может страдать от болей разной интенсивности. Характер боли зависит от того, в каком месте локализируется воспаление. Боль может усиливаться, если человек чихает, сильно кашляет или напрягает мышцы живота.

Что такое радикулит и как его распознать

Радикулит можно назвать скорее синдромом, нежели самостоятельным заболеванием. Он характеризуется воспалительным процессом и деформацией корешка, расположенного в спинном мозге. Чаще всего патология появляется у людей, страдающих остеохондрозом.

Основной симптом радикулита – боль, которая сначала может возникнуть на фоне физической нагрузки, но потом не уходящая в состоянии покоя.

Боль может иметь такой сильный характер, что не дает человеку даже шевельнуться. Самый частый вид радикулита – воспаление спины в поясничном и шейном отделе. Боль чаще всего возникает непосредственно в месте, где находится повреждение.

Постанову диагноза должен выполнять только лечащий врач. Для этого он первым делом направляет пациента на рентген, томографию, электрофизиологическое исследование. Чтобы устранить боли и воспаление, врачи назначают комплексную терапию. Для больных, страдающих хроническим радикулитом, важна профилактика заболевания.

Признаки радикулита: 3 симптома

Корешковый болевой синдром называют радикулитом. Самым распространенным видом радикулита является поясничный. Это можно объяснить тем, что именно на этот отдел приходятся максимальные нагрузки.

Воспаление спинномозговых отростков, возникшее в поясничной части позвоночника — это и есть поясничный радикулит

Врачи до сих пор не пришли к единому мнению о причинах, которые вызывают радикулит.

Некоторые считают, что радикулит является реакцией на воспаление нервного корешка. Другие во всем винят грыжу дисков. Самые последние исследования привели к тому, что радикулит возникает из-за повреждений позвоночника.

Радикулит характеризуется острыми болями в пояснице, которым дали название люмбаго. Отличительная черта заболевания – ишиас. Два признака совмещает в себе люмбоишиас. Он характеризуется жгучей ноющей болью.

Острый радикулит: симптомы и лечение (видео)

Радикулоневрит может возникнуть как у женщин, так и у мужчин. Различают острый и хронический радикулит. Важна ранняя диагностика заболевания, чтобы врач мог назначить комплексное лечение, избавляющее больного от воспаления и боли. Врачу очень важно знать, какие клетки принимают участие в воспалительном процессе. В большинстве случаев лечение проводят дома.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Добавить комментарий

Копирование разрешено только с обратной ссылкой на источник

Источник: http://2vracha.ru/nevrologiya-i-psikhiatriya/radikulit-simptomy-i-lechenie

Симптомы и лечение полирадикулоневрита - Неврология

Полирадикулоневрит – остро развивающее заболевание периферической нервной системы, характеризующееся разрушением миелиновой оболочки нервных волокон и проявляющееся в виде мышечной слабости, онемения конечностей и вялых параличей (результат поражения спинномозговых корешков, спинальных и черепных нервных стволов).

Синдром Гийена-Барре– это отдельная форма полирадикулоневрита, характерной чертой которой является арефлексия (отсутствие рефлексов), вызванная повреждением большого числа нервов вследствие аутоиммунной атаки.

Иммунитет при этот расценивает собственные ткани как чужеродные и вырабатывает против них антитела. Таким образом, разрушается оболочка собственных нервных клеток.

Причины и факторы риска

Причина заболевания кроется в аутоиммунной реакции: иммунная система начинает атаковать миелиновую оболочку собственных нервных клеток.

У большинства пациентов симптомы синдрома Гийена-Барре начинают проявляться через несколько дней или недель после операции, попадания инфекции или вакцинации.

Разрушение нервных оболочек приводит к нарушению проведения нервных импульсов. Что является причиной такой аутоиммунной реакции, до конца не выяснено.

Развитию реакции, предположительно, способствуют следующие факторы:

  1. Кампилобактериоз (острое инфекционное кишечное заболевание). Инфекция вызывает у детей и взрослых диарею. Через несколько недель возможно развитие синдрома.
  2. Герпесные инфекции: цитомегаловирус, поражающий все клетки организма (при наблюдении под микроскопом пораженные клетки увеличены и выглядят, как глаз совы).
  3. Вирус Эпштейна-Барр, вызывающий воспаление миндалин и увеличение лимфоузлов.
  4. Наследственный фактор. Если патология встречалась в роду, пациент автоматически попадает в группу риска (незначительные травмы головы или инфекционные заболевания могут спровоцировать развитие заболевания).

Среди других причин отмечаются:

Клиническая картина

Заболевание проявляется в виде симметричной мышечной слабости (вялый парез), которая сначала затрагивает проксимальные отделы мышц нижних конечностей.

Уже через несколько часов или дней парез мышечная слабость распространяется на руки. Состояние часто сопровождается онемением пальцев стоп и кистей.

Слабость может возникать сначала в руках или и в руках, и в ногах сразу. В спинномозговой жидкости увеличивается содержание белка (со второй недели заболевания).

При тяжелой форме возникают параличи дыхательных и черепно-мозговых мышцы – в основном мимических и бульбарных. Отмечаются боли в спине и плечевом поясе.

Пациенты, страдающие от сахарного диабета, предрасположены к образованию пролежней.

Заболевание часто сопровождают выраженные вегетативные расстройства:

Интубация или откачка слизи могут вызвать резкие нарушения сердечного ритма, коллапс и даже остановку сердца.

Симптоматика стабилизируется после достижения пика (фаза нарастания длится от двух до четырех недель), после чего начинается восстановление (длится от нескольких недель до двух лет).

Смерть может наступить в результате дыхательной недостаточности, вызванной параличом дыхательного центра, воспаления легких, тромбоэмболии легочных артерий, сепсиса, остановки сердца.

Современные методы интенсивной терапии снизили показатель смертности до 5%.

Основные симптомы при полирадикулоневрите Гийена-Барре:

Неспособность выполнить ряд последовательных движений — адиадохокинез. В чем суть расстройства вы можете узнать в нашей статье.

Каузалгия — симптом, характеризующийся появлением жгучей боли в месте повреждения периферических нервов. Методы терапии, которые предлагает современная медицина можно изучить в материале.

Диагностические методы

Комплекс диагностических мероприятий включает:

  1. Анализ жалоб пациента и анамнеза заболевания. Врач расспрашивает, как давно стали проявляться мышечная слабость, нарушение дыхания, онемение конечностей, нарушение походки. Узнает, что предшествовало перечисленным симптомам (диарея, простудное заболевание, вакцинация за несколько недель до появления признаков нарушения).
  2. Неврологический осмотр.Врач дает оценку силе мышц конечностей, исследует рефлексы (заболеванию свойственна арефлексия), оценивает чувствительность (определяет области с ощущением онемения и покалывания), оценивает функцию тазовых органов (отмечается нарушение мочеиспускания), оценивает работу мозжечка (шаткость в положении стоя с вытянутыми руками и закрытыми глазами), изучает движение глаз (при нарушении возможно полное отсутствие двигательной активности глаз). Помимо этого проводятся вегетативные пробы (с целью определения степени поражения нервов), оценивается реакция сердца на резкое вставание и физические нагрузки, оценивается глотательная функция.
  3. Анализ крови предполагает выявление антител к миелину и обнаружение признаков воспаления (скорость оседания эритроцитов, количество лейкоцитов).
  4. Люмбальная пункция. Пункция делается специальной иглой. Через кожу спины осуществляется прокол субарахноидального пространства спинного мозга на уровне поясницы. Забирается 1-2 мл спинномозговой жидкости, которая обеспечивает питание и обмен веществ в головном и спинном мозге. Производится подсчет количества кровяных клеток, белка и наличия антител в спинномозговой жидкости.
  5. Электронейромиография дает возможность оценить возбудимость мышц и проведение нервного импульса по нервам. При заболевании проводимость импульса замедляется, обнаруживаются признаки повреждения миелина или отростков нервных клеток. При повреждении отростков восстановление протекает гораздо труднее.
  6. Консультация иммунолога.

Методы и задачи лечения

Синдром Гийена-Барре – тяжелое нарушение, требующее немедленной госпитализации. Необходимость экстренных мер вызвана стремительным ухудшением состояния больного.

Постановка правильного диагноза крайне важна, так как чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на положительный результат.

За пациентом осуществляется тщательное наблюдение: при необходимости подключается аппарат искусственного дыхания.

Медсестры осуществляют меры, направленные на предотвращение пролежней и травм: используют мягкие матрацы, каждые два часа переворачивают пациента. Для предотвращения атрофии мышц назначается физиотерапия.

Если диагноз подтверждается, больному проводят плазмаферез (удаление из крови токсичных веществ) или введение иммуноглобулина.

Многие врачи не рекомендуют использовать кортикостероиды. При синдроме Гийена-Барре иногда наступает самопроизвольное улучшение, но без должного лечения выздоровление займет длительный период времени.

Болезнь затрагивает не только нейроны, но и околокостные мышцы, поэтому многих пациентам приходится заново учиться ходить, держать в руках предметы и т. д.

Для восстановления работы осуществляют следующие меры:

В период восстановления нужно соблюдать оздоровительную диету и принимать витаминные комплексы. Организму необходимы большие дозы витамина В, калия, кальция и магния.

Пациенты, перенесшие подобное заболевание, остаются на учете у невролога. Периодические проводится профилактическое обследование с целью выявления предпосылок для рецидива.

Осложнения и прогноз

Возможен летательный исход вследствие остановки сердца или дыхательной недостаточности.

70% больных полностью восстанавливаются, у 15% остаются выраженные остаточные параличи. В 5% заболевание возникает повторно, и формируется хроническая рецидивирующая полиневропатия.

У 30% больных (чаще у детей) наблюдается остаточная слабость на протяжении последующих трех лет.

Если лечебные меры приняты вовремя, состояние пациента может улучшиться за несколько недель. В противном случае процесс выздоровления займет многие месяцы.

Острый синдром Гийена-Барре – серьезное нарушение, требующие принятия срочных мер.

Вовремя начатая терапия способна вернуть человека к полноценному существованию, а именно – к способности самостоятельно себя обслуживать и возможности вести активный образ жизни.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/bolezni/infekcii/poliradikulonevrit.html

Полирадикулоневрит или синдром Гийена-Барре

Сегодня речь пойдет о таком серьезном неврологическом заболевании как полирадикулоневрит (синдром Гийена — Барре)  – это патологическое поражение корешков спинного мозга. Более легкими формами заболевания являются полиневрит и полинейропатия. В таком случае болезнью поражаются лишь периферические нервные окончания, не затрагивая мозг.

Причины возникновения синдрома Гийена-Барре

Первоначально считалось, что развитие полирадикулоневрита провоцирует вирус. Однако экспериментальных доказательств этого факта не было найдено.

Современные врачи склоняются к тому, болезнь в основном имеет аллергическую основу.

Считают, что под влиянием проникшего в организм возбудителя, чаще вирусного, формируется промежуточный аллерген, который провоцирует развитие иммунопатологических реакций быстрого или замедленного типа.

Также риск развития патологии может повыситься если:

Симптомы полирадикулоневрита

На ранних стадиях заболевание характеризируется общим недомоганием слабостью, возможно повышение температуры, но это не обязательный признак. Также больной ощущает ноющие боли в руках, ногах, пояснице. Они могут носить опоясывающий характер. Такое состояние сохраняется в течении 1-2 недель.

По мере прогрессирования полирадикулоневрит может развиваться в двух направлениях: поражение двигательных и поражение чувствительных волокон периферических нервов. В первом случае диагностируются вялотекущие симметрические параличи (левая рука и нога, права рука и нога, ноги, руки) и разного рода атрофии, снижение сухожильных рефлексов.

Во втором случае речь идет о нарушениях чувствительности (снижение, полное исчезновение) в пальцах и кистях рук, пятках и стопах.

Кроме того, к симптомам болезни относят: боль при пальпации нервных окончаний, избыточная потливость рук и ладоней, похолодания конечностей, трофические нарушения кожи и ногтей.

Степени тяжести заболевания

В зависимости от степени тяжести протекания недуга выделяется: легкая, средней тяжести и тяжелая форма.

При легкой форме наблюдаются: боль в спине и конечностях, легкие парезы стоп.

Болезнь средней тяжести характеризуется дистальным тетрапарезом (нарушением движений обоих рук и ног) или парапарезом ног (нарушение движений в нижних конечностях).

Тяжелая форма отличается глубокими и обширными параличами, нарушением дыхания, бульбарный синдром (паралич мышц лица и языка).

Если рассматривать этапы протекания заболевания, то выделяют:

Диагностика полирадикулоневрита

Для установления точного диагноза проводится анализ цереброспинальной жидкости. Также назначается прохождение ЭМГ (электромиография).

При наличии полирадикулоневрита обследование будет показывать замедление проведения нервных импульсов, блокада проведения и десинхронизация двигательных единиц и выявленных потенциалов.

Также ЭМГ позволяет исключить наличие таких болезней как: полиомиелит, миелит, полиневрит.

Лечение полирадикулоневрита

В острый период очень важно обеспечить для больного максимальный покой и полноценное питание. Для лечения используются глюкокортикоиды, дозировка которых снижается по мере ослабления симптомов. Также терапевтический курс включает прием:

В зависимости от тяжести состояния больного, врачи рекомендуют делать пассивные щадящие движения в пораженных конечностях.

В период стабилизации назначаются курсы массажа и лечебной физкультуры, тепловая терапия (шерсть, парафин), а также прием препаратов для улучшения микроциркуляции.

Не редко используются физиотерапевтические процедуры такие как УВЧ, электрофорез новокаина (при выраженном болевом синдроме), диадинамические токи и электростимуляцию мышц (только в период стабилизации).

После завершения реабилитационного периода рекомендовано санаторно-курортное лечение.

Как правило, при правильном лечении полирадикулоневрит исчезает бесследно. Однако при быстром и крайне остром развитии заболевания может наблюдаться прогрессирующий паралич ног, затем туловища и рук, головы, что может привести к летальному исходу. Вот почему очень важно во время обратиться за медицинской помощью. Начинайте беречь свое здоровье сами!

Источник: https://grizhy.ru/radikulit/poliradikulonevrit/

Полирадикулоневрит острый первичный синдром Гийена—Барре

Кириллица «П» Полирадикулоневрит острый первичный синдром Гийена—Барре – этиология острого полирадикулоневрита неясна. Предполагается аллергическая природа болезни.

В настоящее время экспериментально (на обезьянах, кроликах) получена модель аллергического полирадикулоневрита, который по клиническим признакам полностью воспроизводит картину острого полирадикулоневрита человека.

Установлено также, что лимфоциты больных и примитивные лимфоцитоидные клетки в периферической крови сенсибилизированы к белковым компонентам периферических нервов и дают высокий индекс реакций с антигенами из седалищных нервов больных, погибших от этого заболевания.

В патогенезе демиелинизации имеют значение специфически активированные к миелину большие базофильные примитивные мононуклеары. Морфология острого полирадикулоневрита характеризуется избирательным поражением миелиновых оболочек корешков и периферических нервов

Основные признаки болезни – распространенные параличи с белково-клеточной диссоциацией в спинномозговой жидкости.

Лечение

В фазе нарастания параличей, наблюдение за состоянием дыхательных функций, глотанием и проходимостью дыхательных путей для воздуха. Для этой цели проводят систематическое измерение легочных объемов и емкостей, исследование газового состава крови, кислотно-щелочного баланса.

При снижении жизненной емкости легких до 25—30% должных величин и наличии бульбарных симптомов обязательна дыхательная реанимация, которая продолжается от 3 нед до 4 мес. Питание через зонд. При болевом синдроме анальгетики.

Необходимо правильное положение в постели частые повороты. Специфическим лечебным средством при синдроме Гийене—Барре считаются кортикостероидные гормоны. Для взрослых начальная доза 60 мг в сутки с постепенным снижением на протяжении 6 нед.

Учитывая аллергическую природу болезни, в последние годы применяют иммунодепрессанты (6-меркаптопурин, азатиоприн). Лечение этими препаратами проводят с осторожностью, так как возможно нарушение кроветворной функции.

В восстановительном периоде — лечебная гимнастика, массаж, курортное лечение (спустя 6—8 мес после острого периода).

Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный. Общая летальность не превышает 2—2,5%. При тяжелых формах, протекающих с параличами дыхательных мышц, в прежние годы летальность достигала 90%, в настоящее время, при своевременном применении дыхательной реанимации, летальные исходы очень редки.

Источник: http://spina.pro/glossary/kirilica/p/poliradikulonevrit-ostryjj-pervichnyjj-sindrom-gijjena-barre.php

Классификация

На сегодняшний день принято различать несколько типов этой патологии.

  1. Чаще всего встречается острая воспалительная димиелинизирующая форма.
  2. На втором месте по частоте — острая аксональная форма.
  3. На третьем – острая моторно-сенсорная аксональная форма.
  4. Реже всего встречается синдром Миллера-Фишера, при котором сочетается арефлексия, атаксия мозжечка, офтальмоплегия и парезы, которые проявляются довольно слабо.

Клиника

Симптомы полирадикулоневрита – вялая мышечная слабость с обеих сторон тела. Начинается парез с ног и через пару дней распространяется также на руки. Часто этот симптом дополняется отсутствием чувствительности в области стоп и кистей.

При некоторых формах и в зависимости от уровня поражения, слабость сначала может быть диагностирована в руках, а уже затем в ногах.

Со второй недели болезни в спинномозговой жидкости повышается количество белка. В самых тяжёлых случаях может наблюдаться паралич дыхательной системы, а также бульбарных и мимических мышц.

Ещё один частый симптом – боль, которая диагностируется в области спины, плечах, тазу. Если у пациента имеется сахарный диабет, это может привести к появлению пролежней.

Нередки и вегетативные нарушения – повышение или понижение артериального давления, гипотензия, которая возникает в горизонтальном положении, тахикардия синусовой природы, задержка мочи, которая может появляться время от времени.

Достигнув своего максимума, симптомы постепенно начинают спадать, после чего на протяжении 2 – 3 недель они полностью проходят, и наступает период восстановления. Этот период длится от пары недель до 2 лет.

Смерть пациента возможна от нескольких причин. Это дыхательная недостаточность, которая возникает на фоне паралича дыхательных мышц, пневмонии, остановки сердца, тромбоэмболии, сепсиса.

Но благодаря тому, что сегодня появилась возможность быстро диагностировать эту патологию, а во время обострения использовать ИВЛ, возможность летального исхода снизилась до 5%.

Чаще всего летальный исход возникает, когда неотложная помощь по тем или иным причинам не была оказана своевременно.

Прогноз

В 70% всех случаев прогноз благоприятный, однако только если лечение пациента будет начато своевременно. При раннем реабилитационном периоде возможно полное восстановление. В 15% всех диагностированных случаях могут сохраняться несильно выраженные параличи, хотя иногда они бывают настолько сильными, что приводят к инвалидности.

Только у 2% всех пациентов развивается рецидив и начинает формироваться хроническая полиневропатия.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

Источник: https://vashaspina.ru/simptomy-i-lechenie-poliradikulonevrita/

Что такое полирадикулоневрит или синдром Гийена-Барре

Синдром Гийена-Барре — аутоиммунное заболевание человека, при котором поражается часть периферической нервной системы. При данном заболевании затрагиваются нервы, контролирующие движения мышц или передающие болевые, температурные и осязательные ощущения. Это приводит к мышечной слабости и потере чувствительности в ногах и/или руках.

Заболевание редкое, поражает людей любого возраста, но чаще встречается у взрослых мужчин.

Синдром Гийена-Барре (СГБ)

Это аутоиммунный процесс, характеризующийся острой воспалительной демиелинизирующей полирадикулоневропатией, которая проявляется периферическими параличами и в большинстве случаев белково-клеточной диссоциацией в ликворе. Основными симптомами СГБ являются острая идиопатическая полинейропатия или острая полирадикулонейропатия.

Клиническая картина при синдроме Гийена-Барре

Ранними проявлениями СГБ являются гипотония мышц и нарушения чувствительности по типу парестезий и онемения в конечностях. Они начинаются с нижних конечностей и постепенно поднимаются, захватывая верхние конечности и лицо.

Может проявляться болями в мышцах пояснично-крестцовой области и конечностей, в редких случаях поражаются черепные нервы.

Нарушения двигательной функции варьируют — от легкой слабости в мышцах до тетраплегий, могут быть симметричные парезы нижних конечностей.

Характерным является снижением тонуса и гипо- или арефлексия. У 1/3 пациентов наблюдается ДН. Помимо поверхностной, у половины больных наблюдается расстройство глубокой чувствительности. Самыми частыми нарушениями вегетативной нервной системы являются:

Различают следующие клинические варианты СГБ:

Какие симптомы указывают на болезнь?

Первыми симптомами заболевания являются слабость мышц на симметричных участках тела, которая как правило, сначала возникает в нижних конечностях, а затем распространяется на верхние конечности и лицо в течении 24-72 часов (восходящий тип). Мышечная слабость может начинать свое развитие и с верхних конечностей или одновременно с нижними. В редких случаях, при легком течении болезни, может локализоваться только на лицевых мышцах или вовсе не проявляться.

Вторым по частоте возникновения признаком являются парестезии (чувство ползанья мурашек, покалывание). Они, как правило, возникают перед мышечной слабостью и быстро исчезают, но могут и не проявляться вовсе.

К другим симптомам относятся: затруднение глотания (дисфагия), нарушение речеобразования (дизартрия), диплегия мимической мускулатуры.

Диагностические критерии СГБ по Asbury A. K. и Cornblath D. R.:

Дополнительные признаки:

В анализе ликвора необходимо учитывать 3 важных показателя:

Низкое содержание клеточных элементов в спинномозговой жидкости считается основным показателем, учитывается врачами как «ценные негативные результаты». При электронейромиографии с пораженных мышц выявляется денервационный тип ЭНМГ-кривой.

Госпитализация проводиться по следующим показаниям:

Профилактика

ВАЖНО! Специфической профилактики при СГБ нет!

Исключается проведение любых вакцинаций в течение первого года от начала заболевания, так как они могут спровоцировать рецидив заболевания. Спустя год можно проводить иммунизацию если в этом есть необходимость. Если СГБ развивается в срок до полугода после какой-либо вакцинации, необходимо рекомендовать пациенту отказ от данной прививки.

Прогноз и реабилитация

У большей части пациентов наблюдается полное восстановление функций в течении первого года. Симптомы заболевания сохраняются у 7-15% пациентов. СГБ рецидивирует в 4% случаев и в 5% приводит к летальному исходу.

Прогноз является неблагоприятным при наличии следующих факторов:

Для ускорения реабилитации необходимо проводить физиотерапию: лечебную физкультуру, массаж, кинезиотерапию.

Синдром Гийена-Барре у детей

СГБ редко развивается у детей, не смотря на слабый детский иммунитет летальность при этой патологии намного меньше чем у взрослых и составляет около 1%. При своевременного выявления и лечения заболевания прогноз благоприятный.

У детей СГБ может быть врожденный и приобретенный.

Развитию СГБ во внутриутробном периоде способствуют:

Причины развития СГБ в детском возрасте:

Симптомы у детей

Заболевание характеризуется рядом признаков, которые усиливаются по мере развития синдрома:

Первым симптомом может быть сильная боль неуточненной локализации. Родители должны обратить внимания на жалобы малыша, его плач и капризы без видимой причины.

Диагностика СГБ у ребёнка:

Для правильной постановки диагноза необходимо провести широкий спектр диагностических тестов:

Осложнения в детском возрасте:

Правильное лечение гарантирует полное восстановление в течении года. При не своевременной диагностики и неадекватном лечении возможны осложнения:

Лечение для детей:

При первых симптомах необходимо незамедлительно обратиться к врачу. СГБ приводит к ДН поэтому необходима срочная госпитализация в соответствующее отделение.

Для повышения эффективности лечения рекомендуется:

Профилактика:

В связи с неизвестной этиологией специфическая профилактика отсутствует.

Для профилактики СГБ и других аутоиммунных состояний рекомендуется:

Профилактикой рецидивов является отказ от любого рода вакцинаций, а при установлении прямой связи СГБ с вакциной отказаться от нее.

Что такое полирадикулоневрит или синдром Гийена-Барре Ссылка на основную публикацию

Источник: https://onevrologii.ru/demieliniziruyushhie-zabolevaniya/chto-takoe-poliradikulonevrit-ili-sindrom-gijena-barre

Полирадикулоневриты

Под данным термином понимается поражение одновременно достаточного множества нервов и спинномозговых нервных корешков. Причины заболевания различны.

Причины развития, патогенез, классификация

В настоящее время среди факторов, приводящих к развитию заболевания, наиболее значимой признана аллергия. В целом по происхождению выделяют две основные большие группы полирадикулоневритов — инфекционноаллергический и токсико-аллергический.

Из названий понятно, что изначальными пусковыми механизмами заболевания являются инфекция или токсическое поражение организма. Присоединяющиеся аллергические реакции формируют дополнительные признаки заболевания.

Интересен тот факт, что дети младше 2-х лет практически совсем не страдают полирадикуло-невритами.

Изначально заболевание появляется в спинном мозге и его корешках, нервы вовлекаются в процесс несколько позже. Кроме того, определенная роль принадлежит и нарушению кровотока в области воспалительного процесса.

Развитие заболевания как результат вирусной инфекции предполагается многими исследователями очень давно, но так и не было достоверно доказано. В настоящее время наиболее признана теория о том, что полирадикулоневрит является аллергической реакцией, сформировавшейся в ответ на белки поступивших в организм вирусов.

В свете аллергической теории можно выделить следующие формы полиневропатий:

— формы, аллергическая природа которых доказана и несомненна:

а)    сывороточный неврит и полиневрит;

б)    полиневрит как осложнение введения вакцины против бешенства;

в)    осложнения со стороны нервной системы, развившиеся в результате аллергии и анафилактической реакции;

— формы, аллергическое происхождение которых не до конца установлено:

а)    параинфекционный полиневрит;

б)    полиневрит Ландри—Гийена—Барре;

в)    полиневрит при инфекционном моно-нуклеозе;

г)    полиневрит при раке;

е) невриты при узелковом периартериите;

— формы, при которых аллергическая природа не установлена:

а)    невриты и полиневриты при суставном ревматизме;

б)    невриты и полиневриты при эритематоз-ной форме волчанки.

Ниже приведены основные признаки, при помощи которых можно установить аллергическое происхождение патологии:

1.    При проведении спинномозговой пункции в спинномозговой жидкости определяется значительно повышенное содержание у-глобу-линов.

2.    Наличие антител в головном мозге.

3.    Различные проявления аллергической реакции со стороны других органов и систем.

4.    Волнообразное течение заболевания с четко выраженными приступивши периодами.

5.    Вовлечение в патологический процесс печени и селезенки.

6.    Скопления иммунных клеток в различных органах и тканях.

7.    Хороший эффект от применения препаратов глюкокортикостероидных гормонов.

Реабилитация

Больные дети, у которых имеются остаточные явления, должны направляться на лечение в санаторно-курортных условиях (в Евпаторию, Пятигорск, Одессу и т. д.).

Источник: http://www.medicinaportal.com/2014/04/06/poliradikulonevrityi/

Поделиться:

Нет комментариев

Радикулит: что это такое, признаки у женщин и мужчин, симптомы, причины, что делать при боли, лечение и профилактика, как быстро избавиться

Термин «радикулит» считается обобщенным понятием и часто используется как характеристика при возникновении болевых синдромов в области спины по неизвестным причинам. Однако, он не может отразить этиологию заболевания, так как является не самостоятельным видом патологии, а лишь указывает на наличие проблемы со здоровьем.

Что такое радикулит

Под радикулитом понимают комплекс симптомов, вызванных поражением нервных стволов или корешков спинного мозга (пучков нервных волокон), которые входят в межпозвоночные отверстия. Он характеризуется сильными болевыми ощущениями, нарушением чувствительности, ограничением в движениях.

Чаще всего радикулопатия становится следствием остеохондроза. Но имеются случаи её диагностирования после перенесенных травм, деформирования позвоночника и межпозвоночных дисков, грыжи.

Наибольшему риску заболевания подвергаются пожилые люди и лица средней возрастной категории из-за малоподвижного образа жизни, продолжительной сидячей работы, стрессов.

Согласно статистике, данную патологию можно наблюдать у 12% жителей планеты в возрасте от 45 лет.

Классификация

В неврологии принято классифицировать данный вид заболевания в зависимости от типа симптомов, области локализации боли, особенностей возникновения и протекания болезни, а также анатомического поражения нервных корешков.

По области расположения очага заболевания радикулит может быть разделён на несколько видов:

Исходя из этиологии болезни, выделяют первичный и вторичный радикулит. Первичное заболевание возникает от попадания в организм вирусов и зачастую характеризуется множественными поражениями корешков. Вторичный радикулит может проявиться вследствие врождённых или приобретённых изменений в позвоночном столбе.

По анатомическим проявлениям радикулита выделяют следующие виды:

  1. Менингорадикулит – вызывается инфекцией и сопровождается воспалением спинного мозга. Возможны усиления боли при движении головой, при кашле или чихании.
  2. Миелорадикулит – характеризуется сдавливанием корешков в поясничном отделе. Наблюдается снижение чувствительности на коже, а также изменения в спинномозговой жидкости.
  3. Радикулоневрит – поражение корешков и нервного столба. Происходит атрофия мышц, нарушение рефлексов и чувствительности.

Оценивая протекание болезни, радикулит разделяют на хронический и острый. При острой форме наблюдается резкая сильная боль, жжение и онемение конечностей. Хронические заболевания сопровождаются регулярными временными обострениями.

Причины

К развитию радикулита могут привести различные факторы и обстоятельства, которые не всегда удаётся установить. У пожилых людей это часто связано с потерей эластичности межпозвоночных дисков и сдавливанием нервных корешков.

В среднем возрасте болезнь провоцируют, чаще всего, вирусные инфекции. Воспаление в ослабленном организме без адекватного лечения поражает наиболее незащищённые системы и органы.

Также причиной возникновения болезни может стать и выпячивание межпозвоночных дисков (грыжа). Ощутить дискомфорт в таком случае можно во время резких движений или кашля.

К числу факторов, вызывающих радикулит, относят смену климатических условий, переохлаждение организма, повышенную влажность. В связи с этим сезонным обострением болезни считается осенний и весенний период, когда на улице дождливая погода.

Кроме этого, немаловажными причинами, влияющими на ослабление нервной системы, является курение, частые переживания и стрессовые ситуации, чрезмерное употребление алкоголя, лишний вес.

Нередко к радикулиту приводят патологии, вызванные травмами и прочими механическими повреждениями позвоночника, а также его врождённые деформации.

У женщин болезнь может развиться в процессе вынашивания ребёнка, так как возрастает нагрузка на пояснично-крестцовый позвоночный отдел. Частыми являются случаи возникновения радикулита у мужчин при постоянных тяжёлых физических нагрузках.

Симптомы

Признаки радикулита отличаются в зависимости от области очага воспаления, тяжести и сроков протекания болезни.

При заболевании в шейном позвоночном отделе больной может жаловаться на следующие недомогания:

Более широким является симптоматический комплекс радикулита в грудном отделе позвоночника, часто сходный с другими видами заболеваний. К основным признакам данного типа корешкового синдрома относят:

Самым распространённым считается воспаление нервных корешков в поясничном позвоночном отделе. Симптомы имеют обширную и разнообразную картину:

При радикулите возможно повышение температуры лишь в случае, если болезнь вызвана вирусной инфекцией или остеохондрозом.

Диагностика

При первых подозрениях на наличие радикулита пациент обращается к врачу-невропатологу, который проводит внешний осмотр, выясняет симптомы и их продолжительность, изучает анамнез и клиническую картину болезни. На основании этого выписывается направление на лабораторные либо инструментальные исследования.

Зачастую больным назначаются следующие диагностические мероприятия:

В связи с тем, что симптомы радикулита часто путают с другими болезнями, не рекомендуется заниматься самолечением. Дифференциальная диагностика позволит установить правильный диагноз и своевременно назначить адекватный лечебный курс.

Как снять боль

В случае возникновения сильных болевых синдромов, необходимо лечь на твёрдую и ровную поверхность (например, на пол) набок. После того как боль станет меньше, перевернуться на спину. Ноги нужно приподнять и положить на невысокую поверхность (стул или кресло). Находясь в таком положении, спинные мышцы расслабятся и снизится давление на нервные корешки.

Подняться можно, когда боль утихнет. Для этого сначала требуется повернуться на бок, встать на колени, а затем, опираясь на рядом находящиеся предметы, встать на ноги. Следует не допускать каких-либо резких движений.

Рекомендуется проблемную область спины растереть мазью или гелем от радикулита. Это позволит избавиться от напряжения мышц возле позвоночника, снизить отёчность и воспаление, а также болевые ощущения. Мази лучше всего применять в дневное время суток, а на ночь накладывать компрессы.

Поясничный отдел обматывается шерстяной тканью, для фиксации и согревания проблемной области тела. Больному необходимо спать на жестком матраце.

Чтобы определить правильный курс лечения, следует обратиться в медицинское учреждение.

Лечение

При радикулите происходит защемление нервных корешков, что приводит к отёкам и воспалительным процессам. Нарушается передача импульсов по нервным окончаниям.

В области очага болезни проявляется защитная реакция организма в виде напряжённости мышц, а это служит причиной ухудшения циркуляции в тканях, болевыми синдромами, ограничением в движениях, снижением чувствительности. Таким образом, лечебный процесс должен влиять на все эти симптомы для полного восстановления здоровья.

Лечение радикулита включает в себя обезболивание, снятие отёчности и воспаления, наложение фиксирующего корсета. При достижении стадии ремиссии врач назначает физиотерапию, массаж и занятия лечебной физкультурой.

На первых этапах болезни могут быть назначены следующие группы медицинских препаратов:

Для снятия мышечного блокирования и спазмов больному прописывается массаж и курс мануальной терапии после снятия обострения. Такие процедуры также помогают улучшить кровообращение.

Иглорефлексотерапия способствует снятию боли и восстанавливает передачу нервных импульсов.

Подобранные врачом упражнения лечебной физкультуры помогут устранить зажатия корешков, укрепить спинные мышцы, сделают позвоночник подвижным.

Последствия, осложнения и прогноз

Благоприятный прогноз лечения радикулита имеет высокую вероятность лишь при условии незамедлительного обращения в больницу за медицинской помощью при первых симптомах развития болезни.

Игнорирование терапевтических мероприятий, направленных на избавление пациента от действительных причин возникновения радикулита, может через короткий промежуток времени перевести болезнь в хроническую форму.

В такой ситуации острые приступы будут возникать регулярно при незначительных физических нагрузках, стрессовых ситуациях, резких движениях или попаданиях инфекции в организм.

Кроме этого, возникает вероятность усугубления состояния здоровья, вплоть до установления группы инвалидности.

Так, при выпадении грыжи позвоночного диска происходит нарушение функционирования органов малого таза, снижение уровня чувствительности кожи конечностей, спины и живота, параличу ног. Позвоночные суставы перестают получать достаточного питания, вызывая мышечные спазмы.

Профилактика

С целью недопущения повторных приступов радикулита следует помнить о профилактических мерах, которые включают в себя умеренные физические нагрузки, правильный рацион питания, сочетания труда и отдыха.

Во время ходьбы, плавания или пробежек снижается чувство скованности мышц и суставов. Физические упражнения укрепляют мышечный корсет и позвоночник, предотвращают образование жировых отложений.

Вис на турнике позволяет находиться мышцам спины в нужном тонусе, а позвоночному столбу – в правильном положении.

Для сна следует использовать кровать с ортопедическим матрасом. Туловище и голова во время сна должны располагаться примерно на одной оси. Поэтому является неприемлемым использование громоздких подушек. Сильные изгибы шеи могут привести к смещению позвонков.

Регулярное посещение сауны или бани помогает вывести из организма соли и лишнюю жидкость, снизить отёчность, улучшить кровообращение. В холодное время года рекомендуется носить шерстяной пояс-корсет во избежание переохлаждения.

Если особенности работы требуют продолжительного нахождения в малоподвижном состоянии (офисные работники, станочники и т.д.), не следует забывать о небольших перерывах. Можно во время отдыха делать вращения головой, наклоны вперёд и в стороны, массажировать себе шею. Сидя за столом, нужно помнить о ровной осанке.

Радикулит является серьёзным и распространённым заболеванием нервной системы, способным причинить сильные боли и дискомфорт, может привести к тяжёлым осложнениям, в том числе инвалидности. Однако своевременное обращение за медицинской помощью позволяет с высокой долей вероятности вылечить данную болезнь без последствий, а меры профилактики помогут предотвратить рецидивы.

Комментарий эксперта: Наиболее частой причиной радикулита в поясничном отделе позвоночника является поражение пятого поясничного (L5) или первого крестцового (S1) корешков.                                                                                                                                  При поражении L5 корешка боли локализуются преимущественно по наружному краю бедренной области, спускаются по передненаружной поверхности голени и достигают внутреннего края стопы и первого пальца, снижение чувствительности в этих же зонах и слабость разгибания большого пальца, пациенту тяжело стоять на пятках.

При поражении S1 корешка боли локализуются преимущественно по наружнозаднему краю бедра, спускаются по наружной поверхности голени и достигают наружного края стопы и пятого пальца, снижение чувствительности в этих же зонах и слабость сгибания пальцев, пациенту тяжело стоять на носках. Показания к нейрохирургическому лечению при хронических болях в спине возникают лишь у 5% пациентов.


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.