Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Пролактин гормон норма у женщин что это такое


Пролактин норма у женщин по возрасту таблица

Человеческий организм, а особенно организм женщины, находится под тщательным контролем разнообразных гормонов, которые, взаимодействуя друг с другом, с органами и тканями контролируют не только разнообразные процессы обмена, но и отвечают за поведение. Большинство гормонов синтезируется организмом в маленьких количествах, так как эти вещества очень активны.

Пролактин – один из гормонов, без которых нельзя представить себе нормально работающий женский организм. Это биологически активное вещество вырабатывается в гипофизе в очень малых количествах.

Зачем нужен пролактин

Изучение особенностей и функций пролактина до сих пор ведется учеными различных стран. На сегодняшний день достоверно известно, что этот гормон обеспечивает женщине нормальную работу детородной функции, при его отсутствии или избытке невозможным становится вынашивание и рождение потомства.

Пролактину приписывают следующие функции:

Ошибочно полагать, что пролактин – сугубо женский гормон. Хоть и в меньших количествах, но в мужском организме он также присутствует и выполняет там следующие функции:

Хоть пролактин в организме и вырабатывается в совсем малых количествах, он обеспечивает нормальное функционирование во многих аспектах, и любые отклонения от нормы сказываются на здоровье пациента.

Признаки отклонений от нормы

Пролактин – гормон, который не исследуется в ходе стандартных анализов. Для получения цифр, показывающих уровень этого биологически активного вещества в крови, необходимо обратиться к врачу, который даст направление на специальный анализ.

Причинами для сдачи анализа на уровень пролактина, могут быть следующие симптомы, вызывающие беспокойство у женщины:

Уровень пролактина не может увеличиваться или снижаться без объективных причин, и именно поэтому важно понимать, когда необходима диагностика.

Какова норма пролактина у женщин?

Многие врачи заостряют внимание пациенток на том, что высокий уровень пролактина в крови не всегда приводит к развитию каких-либо негативных симптомов. Часто регистрируются случаи, когда у женщины высокий уровень пролактина, но отсутствуют какие-либо симптомы патологий (регулярный и стандартный менструальный цикл, легкое зачатие и роды) и, наоборот, у женщины может быть совсем незначительный скачок показателя, а симптомы налицо.

Объясняется это очень просто. В крови пролактин может находиться одновременно в четырех различных состояниях:

Каждая из этих форм гормонов оказывает свое влияние на женский организм. Наиболее активным считается микропролактин, который циркулирует в крови в свободном состоянии. Основные разновидности гормона обозначаются, как связанные, а потому не оказывают таких выраженных эффектов, как микропролактин.

Для женщины нормой будет считаться показатель от 600 мкЕД/мл. Если отмечается повышение до 1000 мкЕд/мл, то говорят о «мягком» скачке показателя, который не расценивается врачами, как очень опасный. Если анализы показывают более высокий уровень пролактина, то начинается диагностический поиск, который должен выявить причину отклонений.

Более подробно о нормах пролактина у женщин смотрите в таблице.

Таблица: Норма пролактина у женщин по возрасту

Возраст

Единица измерения мме/мл

Единица измерения мме/мл

До 12 мес

42 – 6339 мме/мл

0,88 – 133,12 нг/мл

1-4 года

212 – 3625 мме/мл

4,45 – 76,13 нг/мл

4-7 лет

339 – 2777 мме/мл

7,12 – 58,32 нг/мл

7-10 лет

64 – 2735 мме/мл

1,34 – 57,44 нг/мл

10-13 лет

191 – 2735 мме/мл

4,01 – 57,44 нг/мл

13-16 лет

339 – 3519 мме/мл

7,12 – 73,9 нг/мл

16-18 лет

445 – 3901 мме/мл

9,35 – 81,92 нг/мл

18-20 лет

860 – 4960 мме/мл

18,06 – 104,16 нг/мл

20-45 лет

252 – 504 мме/л

4,5 – 23 нг/мл

Менопауза

170 – 330 мме/л

3 –15 нг/мл

Непосредственно перед началом диагностического поиска также оценивают процентное соотношение микропролактина с другими его формами. Если микропролактина много (более 60%), значит патология опасна. Если микропролактина мало (менее 40%), значит в кровь в основном поступает связанный и неактивный гормон, который не так опасен.

Почему пролактин повышается?

Гиперпролактинемия может встречаться при разных заболеваниях, как дополнительный симптом патологии. Перед началом более детальной диагностики врач выясняется, не было ли физиологических причин, которые могли бы повысить показатель. К физиологическим причинам относят недавний половой акт, активную физическую нагрузку.

Если дело не в физиологических причинах, то их необходимо установить в ходе обследования.

1. Разнообразные патологии гипофиза

Наиболее часто диагностируется такое заболевание, как пролактинома гипофиза (гормонально-активная опухоль). Подобные новообразования можно выявить при детальном обследовании у четверти населения планеты, но они не дают о себе знать какими-либо выраженными симптомами.

Для женщин характерно доброкачественное развитие пролактиномы (опухоль маленькая и растет медленно). При этом находка оказывается зачастую совершенно случайной, если женщина обращается к врачу по поводу другого заболевания.

Также повышение уровня пролактина может наблюдаться в том случае, если какая-либо злокачественная опухоль прерывает нормальное сообщение между гипофизом и гипоталамусом.

2. Гипотиреоз первичного типа

Последние наблюдения показали, что у многих женщин, страдающих от гипотиреоза, возрастает уровень пролактина в крови. Почему снижение уровня гормонов щитовидки так выражено влияет на уровень пролактина, до сих пор не установлено. Многие ученые предполагают, что это происходит из-за участия структуры мозга в регулировании выделения гормонов щитовидки.

3. Синдром поликистоза яичников (СПЯК)

СПЯК – еще одна нередкая причина повышения уровня пролактина. Почему при обнаружении множественных кист в яичниках нарушаются процессы выработки пролактина до сих пор не установлено.

4. Манипуляции на грудной клетке или ее повреждения

Повышение уровня пролактина наблюдается у женщин, перенесших операцию на груди или страдающих от вируса опоясывающего лишая в этой же области. В этом случае скачок уровня пролактина связан с тем, что раздражаются рецепторы грудных желез.

5. Идиопатическое повышение уровня гормонов

У многих людей пролактинемия носит идиопатический характер (нет объективных причин для того, чтобы уровень гормонов повышался). В этом случае в крови циркулируют связанные разновидности пролактина, а лечение не требуется.

6. Различные опухоли

Часто к повышению уровня пролактина приводят опухоли гипоталамуса или новообразования, способные продуцировать эстрогены.

Важно помнить о том, что некоторые лекарства способны провоцировать повышение уровня пролактина. Если женщина систематически применяет какие-либо медицинские препараты, она обязана обязательно поставить об этом в известность своего врача.

Почему пролактин понижается?

Снижение уровня пролактина или гипопролактинемия – отклонение, встречающееся в клинической практике гораздо реже, чем гиперпролактинемия. Причин для ее развития меньше.

1. Синдром Шахана (инфарктное поражение гипофиза)

Синдром Шахана встречается у женщин только после родов. Он характеризуется инфарктом тканей гипофиза из-за большой кровопотери во время родового процесса. Женщина, пережившая синдром Шахана, не может кормить ребенка грудным молоком. Если ишемия гипофизарных тканей была очень значительной, то назначается специальная заместительная терапия.

2. Прием некоторых медикаментов

Различные диуретики, пиридоксин и дофамин способны снижать уровень пролактина в крови. Также показатель этого гормона становится меньше, если женщина – активный курильщик.

Пролактин может быть также понижен после сна, так как в это время он вырабатывается гипофизом менее активно.

Исследования для уточнения диагноза

Выводы о состоянии здоровья женщины не делаются по результатам одного анализа на пролактин. Анализ повторяют минимум три раза, и если во всех трех случаях наблюдаются отклонения, представительнице прекрасного пола назначают следующие дополнительные диагностические мероприятия:

Если обнаружены любые отклонения, необходимо провести дальнейшую диагностику, чтобы установить их причину. При этом заранее опасаться не стоит: часто если изменение уровня гормонов есть только на бланке, а клинических признаков нет, то можно не проводить терапию.

Пролактин: норма у женщин

Время чтения: мин.

Нет времени читать

Содержание

Синтез пролактина находится под контролем нейроэндокринной системы. В данном процессе принимает участие центральная и периферическая нервная система.

Тиреотропный гормон (ТТГ) и тиреоидные гормоны может как стимулировать, так и тормозить образование и выделение пролактина.

Норма пролактина в крови у женщин различна в разном возрасте и изменяется и зависит от физиологических причин, дня менструального цикла, наличия беременности, различных заболеваний и употребляемых препаратов. Пролактин: норма у женщин по возрасту, во время беременности, после родов, в течение менструального цикла – представлены в таблицах ниже.

Норма пролактина у женщин по возрасту таблица №1

Возраст Норма пролактина у женщин в мМе/л Норма пролактина у женщин в нг/л
Новорождённые 1700 – 2000 мМе/л 77 – 90 нг/мл
До 1 года До 630 мМе/л До 30 нг/мл
1 год – 10 лет 40 – 400 мМе/л 2 – 20 нг/мл
11лет – 16 лет 80 – 800 мМе/л 4 – 40 нг/мл
С 16 до менопаузы 40 – 600 мМе/л 2 – 27 нг/л
Менопауза 25 – 400 мМе/л 1 – 20 нг/л

Пролактин гормон норма у женщин во время беременности таблица №2

мМе/л нг/л
Норма в 1м триместре 600 – 2000 3,2 – 43
Норма во 2м триместре 2000 – 6000 13 – 166
Норма пролактина у женщин на 3й триместр беременности 4000 – 10000 26 - 318

После родов норма пролактина у женщин таблица №3

мМе/л нг/л
Некормящие женщины 40 – 600 2 – 30
Кормящие первые 6 месяцев 2500 120
Кормящие 7-12 месяц 1000 – 1200 48-57
Кормящие после 12 месяца 600 – 1000 30-48
Концентрация пролактина в крови в зависимости от фазы менструального цикла:

Стоит помнить, что пролактин подразделяется на несколько фракций:

В том случае, если пролактин выше нормы у женщин, возможны симптомы:

Нарушения женской половой сферы:

Нарушения мужской половой сферы:

Общие нарушения:

При органическом генезе гиперпролактинемии (наличие микро- или макропролактиномы гипофиза) часто встречаются неврологические симптомы: пирамидные, мозжечково-вестибулярные, глазодвигательные расстройства, офтальмологические гипертензионные, реже – эпилептические, хиазмальные, экстрапирамидные и чувствительные расстройства, которые могут являться дебютом неврологических заболеваний.

Когда пролактин ниже нормы у женщин, возможны симптомы нарушения женской половой сферы:

Пониженный уровень пролактина большинстве случаев сопровождают нарушения женской половой сферы:

Нарушения мужской половой сферы:

Общие нарушения:

Причины, вызывающие снижение пролактина

Синдром Шихана (послеродовый некроз гипофиза) – возникает в результате увеличения гипофиза во время родов, без увеличения его кровоснабжения, в случае массивной родовой кровопотери, питания гипофизу недостаточно, и он некротизируется.

Помните, перед сдачей крови на уровень пролактина необходима подготовка:

Пролактин – норма у женщин по возрасту, таблица и причины отклонений

Пролактин – один из важнейших гормонов в женском организме. От того, в какой концентрации он вырабатывается, соответствует ли его содержание нормальным критериям, зависит немало физиологических процессов. Рассмотрим подробнее, за что отвечает пролактин, норма у женщин по возрасту (таблица), о чем говорят отклонения от нормы.

За что отвечает пролактин?

Данный гормон, относящийся к семейству пролактинподобных белков, вырабатывается головным мозгом – в передней зоне гипофиза. Помимо того, частично в его синтезе участвуют другие органы: молочные железы, плацента, нервная система, иммунная система. В кровяном русле пролактин циркулирует в разных формах, отличающихся по молекулярной массе. Больший процент приходится на количество пролактина с низким значением молекулярной массы, который является высокоактивным.

Биологические функции пролактина исчисляются сотнями разных механизмов и действий. Перечислим основные его задачи в женском организме:

Анализ на пролактин

В ходе стандартных анализов крови данный гормон не определяют, поэтому у многих возникает вопрос, когда сдавать пролактин. Зачастую направление на такое исследование дается гинекологом-эндокринологом при наличии жалоб, которые могут быть ассоциированы с нарушением синтеза рассматриваемого биологически активного вещества. Так, нередко кровь на пролактин сдают в случае нарушения цикла, аномальных выделений из сосков, долгого отсутствия зачатия, роста волосков на лице, кожных проблем и пр.

Чтобы получить максимально достоверный результат, следует не только учитывать, на какой день цикла сдавать пролактин, но соблюсти некоторые другие правила и выполнить подготовительные процедуры. Главные правила сдачи анализа на данный гормон таковы:

Вследствие повышенной чувствительности уровня данного гормона ко многим внешним и внутренним воздействиям, для того, чтоб избежать ошибочных показателей, многие специалисты рекомендуют сдавать кровь для исследования трижды с интервалами в месяц. Результаты становятся известными в течение одного дня, а интерпретировать показания и ставить диагноз должен врач.

Пролактин – норма у женщин (таблица)

Нормальная концентрация пролактина в кровяном русле варьируется в зависимости от возраста, количества вырабатываемого эстрогена, беременности, периода грудного вскармливания и пр. Чтобы было удобнее толковать результат содержания гормона пролактин у женщин, таблица с нормой по возрасту наглядно воссоздает значения для ориентирования.

Возрастной период

Нормальный результат, мЕд/л

новорожденные

1700–2000

до 1 года

630

1-10 лет

40–400

11-16 лет

40–600

16-45 лет (репродуктивный возраст)

40–600

45 и более (менопауза)

25-400

Как видно из таблицы, по уровню гормона пролактин, норма у женщин по возрасту после полового созревания и до климактерического периода одинакова. Стоит учитывать, что допустимы суточные колебания, зависящие от сна, приема пищи, стрессов, половых актов, температурных воздействий и т.д. Помимо того, синтез данного вещества не одинаков в разные фазы менструального цикла. Это учитывают правила подготовки к анализу.

Пролактин при беременности – норма

Пролактин, норма у женщин которого при вынашивании ребенка меняется вследствие многочисленных физиологических процессов в организме, начинает постепенно повышаться уже в первом триместре и остается повышенным до родов (только за несколько дней до родов немножко уменьшается). В данном случае применима следующая таблица, где норма пролактина у женщин отражена не по возрасту, а по сроку беременности.

Срок вынашивания плода

Нормальный результат, мЕд/л

8-12 недель

500-2000

13-27 недель

2000-6000

с 28 недели

4000-10000

Анализ на пролактин при беременности назначается очень редко, и многие специалисты считают его малоинформативным ввиду большого расхождения нормальных результатов. Если же такая необходимость возникает, то в качестве нормы ориентируются на значение 10000 мЕд/л, которое не должно превышаться, если все в организме женщины и будущего малыша протекает хорошо.

Пролактин при лактации – норма

После родоразрешения уровень пролактина зависит от типа вскармливания грудничка. В случае, когда происходит искусственное кормление без прикладывания к груди, постепенно количество данного гормона устанавливается на уровне 400-600 мЕд/л. Если женщина осуществляет грудное вскармливание, то, чем чаще малыш сосет грудь, тем выше его уровень. Следующая таблица подскажет средне количество гормона пролактин (норма в зависимости от срока кормления).

Период лактации

Нормальный результат, мЕд/л

первые 6 месяцев

2500

7-12 месяц

1000-1200

с 12 месяца

600-1000

Пролактин в менопаузе – норма у женщин

После полного прекращения менструаций, когда в женском организме происходит масштабная гормональная перестройка, уровень пролактина, как и многих других гормонов, начинает сокращаться. В среднем, его значения в данном возрастном периоде колеблются в пределах от 25 до 400 мЕд/л (данные содержит таблица – пролактин, норма у женщин по возрасту). С каждым годом эти значения неуклонно снижаются.

Гиперпролактинемия у женщин – что это?

Если по результатам анализа выявляется, что пролактин повышен у женщины, при этом она не беременна, не кормит грудью, соблюдены все условия забора крови (т.е. исключены физиологические факторы увеличения его синтеза), следует искать причину в патологии. Данное состояние именуется гиперпролактинемией и во многих случаях нуждается в корректировке.

Причины повышенного пролактина

Высокий пролактин может обуславливаться тремя группами причин:

1. Органические:

2. Функциональные:

3. Фармакологические – прием препаратов:

Гиперпролактинемия у женщин – симптомы

Повышение пролактина нередко сопровождается следующими клиническими проявлениями:

Гиперпролактинемия у женщин – лечение

Если по результатам исследования крови устанавливается гиперпролактинемия у женщин, при этом присутствуют какие-либо нездоровые проявления, для установления провоцирующих патологий рекомендуются дополнительные диагностические процедуры, среди которых:

Лечение зависит от выявленных отклонений. В случае обнаружения новообразований мозга может назначаться хирургическое лечение, нередко комбинируемое с лучевой терапией. В других случаях основные лечебные методики – медикаментозные, направленные на устранение первопричины. Помимо того, непосредственно для снижения концентрации данного гормона могут назначаться препараты-дофаминомиметики (Бромокриптин, Каберголин и др.).

Пониженный пролактин

Низкий пролактин выявляется реже, и самые распространенные причины этого следующие:

Статьи по теме:
Мазок из влагалища – о чем можно узнать из результатов анализа?

Мазок из влагалища является лабораторным исследованием, определяющим состояние репродуктивной системы. Проводится он с лечебной и профилактической целью. Ознакомьтесь с алгоритмом забора материала, подготовкой, чтобы получить достоверный результат.

Анализы на гормоны – лабораторное исследование, требующее предварительной подготовки, соблюдения условий. Объективность полученных результатов зависит напрямую от этих факторов. В противном случае потребуется повторное их проведение.

Выявленные антитела к цитомегаловирусу означают, что организм уже «встречался» с инфекцией. Врачи стараются установить, когда произошло инфицирование, и миновала ли острая стадия болезни. Патология при беременности приводит к прерыванию гестации.

Кровь на ХГЧ – зачем и как сдают анализ?

Сдавая кровь на ХГЧ пациенты зачастую не догадываются о целях исследования. Анализ показывает концентрацию гормона, который начинает синтезироваться в организме после зачатия. Однако рост концентрации его может наблюдаться и при раковых опухолях.

Гормон пролактин: норма у женщин по возрасту в таблице, причины отклонений

Пролактин – это гормон, который выделяется в передней доле гипофиза, отвечающий за выработку грудного молока. От него зависит рост грудных желез и другие физические процессы.

Для женщин это важный гормон, так как он влияет на репродуктивную функцию, на успешное протекание беременности и на появление материнского инстинкта. Он тесно связан с андрогенами, и способствует достаточной их выработке.

Андрогены регулируют работу надпочечников. Поэтому нужно следить за количеством этого вещества в крови и поддерживать его в нормальном состоянии.

Какая должна быть норма пролактина у женщин, как сдать анализ и что делать, если уровень гормона в крови выше или ниже нормы?

Как определить уровень гормона в крови и что на него влияет

Пролактин называют «гормоном стресса», так как он тесно связан с психоэмоциональным состоянием человека, может повышаться при сильных физических нагрузках.

На него могут влиять эндокринные нарушения, опухоли гипофиза, прием некоторых лекарств и другие факторы.

Для определения его количества необходимо сдать венозную кровь на анализ.

Сдавать ее можно в любой день, но лучше выбрать для сдачи один из дней в самом начале менструального цикла. Сдавать кровь нужно утром, лучше с 7 до 10 утра.

Однако не должно пройти больше, чем 3 часа после пробуждения.

Нормальные значения

Границы могут различаться не только для разного возраста, но и зависеть от состояния (например, беременность или постменопауза), а также от фазы цикла.

Например, у женщин, находящихся в детородном возрасте, норма пролактина должна быть от 130 до 540 мкг/л (34-386 нг/мл).

Во время менопаузы уровень будет в пределах от 107 до 290 мкг/л.

Во время беременности числа будут уже совсем другие, причем в зависимости от триместра, уровень тоже будет разным.

У беременных женщин для первого триместра нормой является содержание пролактина в крови в количестве от 500 до 2000 мМЕ/л, для второго – от 2000 до 6000 мМЕ/л, в конце содержание гормона в организме возрастает до 4000 – 10000 мМЕ/л.

Все эти числа приблизительны, так как:

В этой таблице представлены усредненные показатели нормы гормона пролактин у женщин по возрасту:

Нижняя граница (в мкМЕ/л)Верхняя граница (в мкМЕ/л)
Для здоровых и небеременных женщин старше 18 лет (в репродуктивном возрасте)102496
Менопауза33576

Для беременных показатели несколько выше, в таблице ниже представлены средние данные.

По триместрам беременностиНижнее значение (в мкМЕ/л)Верхнее значение (в мкМЕ/л)
Первый (1-12 нед.)96,91303
Второй (13-27 нед.)394,25034,8
Третий (28-40 нед.)394,39644

Чтобы получить наиболее точный результат, нужно соблюсти несколько правил:

Непосредственно перед сдачей анализа нужно пару минут посидеть спокойно и отдохнуть.

О чем может сигнализировать повышение или понижение

«Скачки» могут происходить по разным причинам. Они бывают физиологические и патологические.

Физиологические – это когда повышение пролактина нормально.

Эти причины частично были перечислены ранее, но, напомним их: гормон повышается во время беременности, лактации, после сильных физических нагрузок или психоэмоционального перенапряжения, во время сна и при излишнем употреблении белков.

А вот при патологических причинах повышения пролактина изменения не норма.

Такое бывает в случае, если у вас были травмы или опухоль гипофиза, недавно производились хирургические вмешательства или использовалось лечение при помощи радиоактивных волн.

Повышение пролактина возможно при печеночной или почечной недостаточности, гипотиреозе, и в случае тяжелых авитаминозов; может «подскочить» у людей с избыточным весом.

За консультацией к врачу нужно обратиться, если вы обнаружили у себя одну или несколько патологий из списка:

О гормоне пролактине поговорим со специалистами в следующем видео-ролике:

Не стоит недооценивать значение пролактина для женского организма.

Если вы заметили у себя какие-то проблемы, которые, возможно, связаны с гормонами, необходимо не медлить, а обратиться за помощью к врачу гинекологу-эндокринологу. Он поможет вам найти причину вашей болезни.

Гормон пролактин. Норма в женском организме в зависимости от возраста

Пролактин представляет собой гормон, который выделяется в процессе работы гипофиза. Данное вещество отвечает за секрецию молока у женщины, увеличения груди в объеме, а также другие функции организма. Пролактин норма у женщин по возрасту (таблица) показывает уровень гормона, который играет одну из важнейших ролей для любой девушки.

От его показателей будет зависеть успешность вынашивания плода, а также процесс возникновения материнского инстинкта после рождения малыша.

Вследствие этого важно понимать, какая норма в крови женщины данного вещества, и то, о чем может свидетельствовать его изменение концентрации.

Что такое пролактин у женщин?

Пролактин синтезируется в районе гипофиза, после чего попадает в кровоток женщины. Там он может быть в трех различных формах. Специалисты выделяют следующие виды данного гормона:

  1. Мономерная форма. Она выражена в виде активных белков. Количество такого типа пептида в крови от общего значения пролактина составляет 80 процентов.
  2. Димерная форма. На данный вид вещества приходится всего лишь 15 процентов.
  3. Тетрамерная форма. Она является неактивно. Его количественный объем составляет всего лишь 5 процентов.

Тетрамерная форма существенным образом отличается от двух остальных. Она также имеет название макропролактина. Он представляет собой особую разновидность гормона в связанном аутосомном состоянии. Вследствие того, что молекулы данного вещества имеют дополнительную нагрузку, они являются наиболее крупными. Это влияет на их медленный выход из организма. Макропролактин в процентах не превышает зачастую и 5%.

к содержанию ↑

Функции пролактина в женском организме

Важность пролактина для девушек и женщин сложно переоценить. Данное вещество выполнять массу различных функций, о которых стоит знать, прежде чем делать анализ. Среди них специалисты выделяют такие:

  1. Влияние на формирование вторичных половых признаков. Прежде всего это касается груди.
  2. Увеличение объема груди в процессе подготовки тела к грудному вскармливанию новорожденного малыша.
  3. Оказание определенного воздействия на желтое тело.
  4. Принятие участия в метаболических процессах веществ. Это касается воды и натрия в организме женщины.
  5. Предупреждение зачатия в период после родов.

К тому же в некоторой степени пролактин может влиять на сексуальное влечение женщины и восприятие ею болевого синдрома. Обезболивающий эффект веществ на сегодняшний момент уже доказан.

к содержанию ↑Что такое альдостерон? За что отвечает в организме?

Когда следует делать анализ?

Знать уровень пролактина может помочь соответствующий анализ крови. Его необходимо делать не только в тех случаях, когда появляется определенная проблема со здоровьем, но и для профилактики. Прежде всего женщины нужно пройти обследование тогда, когда у нее возникает один из следующих довольно неприятных симптомов:

Любое из вышеперечисленных симптомов должен обязательно привести женщину в медицинское учреждение. Пациентка может за помощью обратиться либо к эндокринологу, либо к гинекологу. Данные врачи должны провести консультацию, собрать анамнез и отправить на скрининг.

Для того чтобы расшифровка анализа была максимально корректной, важно иметь все корректные данные о пациентке. Опираться в интерпретации результатов стоит на такие факторы, как:

Только лишь на базе имеющихся данных врач может поставить правильный диагноз и определить корректный тип лечения женщины.

к содержанию ↑

Норма у женщин по возрасту (таблица)

Пролактин относится к таким гормонам, которые на протяжении разного возраста немного меняют свои значения. К тому же существует определенный цикл данного вещества в крови женщины на протяжении всего дня.

Существуют следующие закономерности, которые стоит учитывать, определяя уровень пролактина в крови девушки или же женщины:

  1. Начиная с первых лет жизни у девочки постоянно повышается норма пролактина.
  2. Максимальный пик вещества в крови в детском возрасте приходится на 7 лет.
  3. Второй пик объема пролактина в норме наблюдается после 16-летнего возраста.
  4. В период деторождения уровень гормона немного стабилизируется. Это обусловлено необходимостью предотвращения развития каких-либо патологий беременности.
  5. После менопаузы пролактин постепенно исчезает из крови женщины ввиду того, что он больше не нужен.

Пролактин норма у женщин по возрасту. Таблица

Возраст пациенткиНорма микро международных единиц на миллилитр (мме/мл) или дитр (мме/л)Норма нанограмм на миллилитр (нг/мл)
До 1 годаОт 42 до 6339 мме/млОт 0,88 до 133,12 нг/мл
От 1 до 4 летОт 212 до 3625 мме/млОт 4,45 до 76,13 нг/мл
От 4 до 7 летОт 339 до 2777 мме/млОт 7,12 до 58,32 нг/мл
От 7 до 10 летОт 64 до 2735 мме/млОт 1,34 до 57,44 нг/мл
От 10 до 13 летОт 191 до 2735 мме/млОт 4,01 до 57,14 нг/мл
От 13 до 16 летОт 339 до 3519 мме/млОт 7,12 до 73,9 нг/мл
От 16 до 18 летОт 445 до 3901 мме/млОт 9,35 до 81,92 нг/мл
От 18 до 20 летОт 860 до 4960 мме/млОт 18,06 до 104,16 нг/мл
От 20 до 45 летОт 252 до 504 мме/лОт 4,5 до 23 нг/мл
После наступления менопаузыОт 170 до 330 мме/лОт 3 до 15 нг/мл
Симптомы повышенного эстрогена у женщин

В большинстве случаев при определении результатов пролактина в лабораториях женщине выдается соответствующая памятка, в которой можно найти всю информацию о том, каким образом можно расшифровать будущие результаты.

Гормоны играют существенную роль в плане половой системы женщины. Это касается и нормы пролактина. Его значения также существенным образом меняются в процессе менструального цикла. Существует также следующая таблица результатов, позволяющая оценить свое состояние более точно:

День менструального циклаНорма микро международных единиц на миллилитр (мме/мл)Норма нанограмм на миллилитр (нг/мл)
С 1 по 12 деньОт 136 до 999 мме/млОт 4,5 до 33 нг/мл
С 12 по 15 деньОт 190 до 1484 мме/млОт 6,3 до 49 нг/мл
С 15 по 30 деньОт 148 до 1212 мме/млОт 4,9 до 40 нг/мл

Важно отметить также и то, что расшифровкой полученных результатов скрининга должен заниматься только практикующий лечащий врач.

Самостоятельно оценивая собственное состояние, можно допустить какую-либо ошибку. Это является недопустимым, так как зачастую анализ осуществляется из-за весьма серьезных проблем со здоровьем.

к содержанию ↑

Результаты обследования при беременности

В процессе беременность уровень пролактина постепенно у женщины возрастает. Это начинается зачастую в конце 2 месяца. Данное состояние имеет свое название – физиологическая гиперпролактинемия. Увеличение нормы гормона в крови играет существенную роль для пациентки. Этот процесс происходит под воздействием эстрогена.

Свое максимальное значение маммотропин имеет на 24 недели беременности. Сразу же после этого должен произойти его спад.

Такой гормон влияет на развитие следующих важных для организма плода систем:

Нормальный уровень гормона можно будет констатировать после того, как женщина начнет кормить новорожденного малыша грудью.

Нормы пролактина в период вынашивания ребенка выражены в следующей таблице:

Срок беременностиНанограммы на миллилитр (нг/мл)
С первых дней до 13 неделиОт 3,2 до 43 нг/мл
С 13 по 27 неделюОт 13 до 166 нг/мл
С 27 по 42 неделюОт 13 до 318 нг/мл

После беременности пролактин не теряет своего значения для матери ребенка. При этом его функции в некоторой степени меняются. Он влияет на следующие процессы:

  1. Обеспечивает хорошую работу молочных желез для осуществления выработки грудного молока.
  2. Тормозит процесс овуляции, чтобы женщина повторно не забеременела сразу же после рождения малыша.
  3. Притупляется степень болевых ощущений для более комфортного состояния женщины.
  4. Обеспечивает спокойствие в нелегкий период.

Некоторые специалисты считают, что так или иначе норма пролактина не зависимо от возраста, способствует формированию материнского инстинкта. Это вещество не создает его, но при этом может в некоторой степени усиливать.

к содержанию ↑

Повышение уровня пролактина

В большинстве случаев, если результат скрининга крови показывает, что пролактин находится не в норме, речь идет о его повышении. На это может повлиять несколько физиологических состояний, патологий и болезней. Среди них врачи выделяют такие:

Повышение нормы пролактина в крови женщины в любом возрасте – это весьма серьезный симптом, который может характеризовать крайне опасные заболевания. Именно поэтому после получения подобного результата обследования очень важно пройти полную диагностику для определения настоящей причины патологии. Прежде всего это касается беременных девушек.

к содержанию ↑

Видео

к содержанию ↑

Заключение

Следить за собственным здоровьем в любом возрасте – это обязанность каждого человека. Прежде всего, это касается женщин, так как нередко им нужно быть ответственным не только за свое здоровье, но и за развитие собственного ребенка. Именно поэтому периодически стоит делать скрининг на определение концентрации пролактина. Это может предотвратить развитие какой-либо патологии, а также в случае неблагоприятных результатов – позволяет вовремя обратить внимание на то или иное заболевание.

Пролактин: норма у женщин, причины повышенного и пониженного уровня гормона

Обновление: Октябрь 2018

Пролактин (ПРЛ) – гормон, синтезируемый гипофизом в крайне малых количествах. Но даже такой небольшой уровень оказывает колоссальное влияние на весь организм. Важно знать норму пролактина в крови у женщин, так как причины отклонения от нее могут быть весьма серьезными.

Норма пролактина

Отмечено, что количество этого гормона не всегда отражает силу клинических проявлений. Например, женщины с выраженной гиперпролактинемией могут иметь регулярные менструации, хорошую способность к зачатию и вынашиванию ребенка, а небольшое превышение нормы может сочетаться с серьезными и неприятными симптомами.

Связан такой феномен с существованием 4 разных форм гормона:

Все эти формы по-разному влияют на органы-мишени, поэтому их определение крайне важно. Самым активным считается микропролактин, именно он вызывает все внешние проявления гормонального сбоя. Большие формы этого вещества являются связанными, поэтому почти неактивны.

Вне беременности норма гормона пролактин у женщины не превышает 20 нг/мл (600 мкЕд/мл). Подъем уровня до 1000мкЕд/мл считается мягким, незначительным. При выявлении гиперпролактинемии дополнительно назначают анализ на макропролактин. Если его количество превышает 60%, значит биоактивный ПРЛ составляет всего 40% , что вполне может укладываться в норму. Если макропролактина мало (менее 40%), то активный гормон все-таки выходит за пределы нормы и требует дальнейшего обследования.

Пролактин во время беременности

С приближением дня родов в крови будущей мамы повышается количество эстрогена. Это, в свою очередь, стимулирует синтез ПРЛ, уровень которого увеличивается в несколько раз, что является абсолютной нормой. Поэтому для женщин в положении этот анализ неинформативен и его не сдают.

Природа создала такой механизм, чтобы к моменту рождения ребенка молочные железы женщины были готовы выделять молоко. Максимально ПРЛ повышается на 25 неделе, перед родами несколько снижается. С первым прикладыванием к груди уровень пролактина возрастает в ответ на стимуляцию сосков.

Функции гормона

Пролактин обладает множеством разнообразных эффектов на женский организм. Это неудивительно, ведь рецепторы к нему есть в молочных железах, яичниках, матке, плаценте, печени, глазах, лимфатических и иммунных клетках, мозге, почках, надпочечниках, кишечнике и поджелудочной железе.

Эффекты ПРЛ:

Симптомы гиперпролактинемии

Причины повышения уровня пролактина

  • Физическая нагрузка
  • Сон
  • Голодание
  • Стресс
  • Период беременности и лактации
  • Половой акт
  • Прием пищи, богатой белками
  • Заболевания гипофиза (чаще – пролактинома)
  • Первичный гипотиреоз
  • Синдром поликистозных яичников
  • Повреждения грудной клетки (операции, опоясывающий лишай и др.)
  • Идиопатическая гиперпролактинемия (при отсутствии видимых причин)
  • Хроническая почечная и печеночная недостаточность
  • Болезни гипоталамуса
  • Эстрогенпродуцирующие опухоли
  • нейролептиков (галоперидол, аминазин)
  • противорвотных (церукал, молтилиум)
  • резерпина
  • леводопы
  • опиатных веществ (морфин)
  • верапамила
  • гормональных контрацептивов.
Физиологические причины

Количество гормона у каждой конкретной женщины меняется в течение суток. Известно, что в период сна уровень ПРЛ растет, начиная с 60-90 минуты. Это происходит как во время ночного отдыха, так и при дневном сне, а после пробуждения количество гормона резко падает. Небольшой подъем отмечается так же во время физической нагрузки, полового акта, а также после употребления белковой пищи. Стрессовые реакции также способны повлиять на гормон, особенно в сочетании с физическим воздействием (например, обморок во время забора крови – гарантия повышения ПРЛ).

Болезни гипофиза

Пролактинома – распространенная опухоль гипофиза — является наиболее частой причиной высокого уровня ПРЛ в крови. В зависимости от размеров ее называют микропролактиномой(менее 1 см) или макропролактиномой (более 1 см). Примерно у четверти населения нашей планеты есть недиагностированные микроопухли гипофиза, которые не вызывают существенных симптомов и могут стать просто случайной находкой.

Чаще всего такая аденома диагностируется у женщин в возрасте 30-40 лет. Для женского пола характерны именно небольшие размеры новообразования. Помимо нарушения детородной функции опухоль может сдавить зрительные пути, приведя к потере зрения, а также вызывать головную боль и ухудшать качество жизни. Поэтому при доказанной аденоме (пролактин выше нормы за счет микрофракции, на МРТ – опухоль) необходимо лечение Достинексом или оперативное удаление (крайне редко). При планировании беременности нужно принимать Достинекс в течение года, затем при удачной попытке зачатия отменять препарат.

Другие опухоли гипофиза

Любое новообразование, перекрывающее пути между гипофизом и гипоталамусом, может вызвать повышение концентрации ПРЛ в крови. Иногда всех их объединяют под термином «псевдопролактинома», хотя вместе с пролактином повышается и количество других гормонов (СТГ, АКТГ). Большинство из них имеют свои особенности на МРТ и КТ, но количество ПРЛ при этом гораздо ниже, чем в случае истинной пролактиномы.

Первичный гипотиреоз

Связь между пониженной функцией щитовидной железы и повышением ПРЛ в крови до сих пор точно не объяснена. Но почти у половины больных гипотиреозом присутствуют подобные изменения в анализах. После начала заместительной терапии пролактин также приходит в норму. Нельзя забывать, что гипотиреоз может спокойно сосуществовать с опухолями в мозге и другими патологиями.

Синдром поликистозных яичников

Классический случай СПКЯ включает в себя нарушения менструального цикла, кистозные образования яичников и повышенный уровень андрогенов. Но в 30-40% случаев к этим признакам добавляется гиперпролактинемия. Причины такой взаимосвязи точно не известны. Но при любом подозрении на СПКЯ необходимо сдать анализ на пролактин и макропролактин, чтобы назначить необходимое лечение (см. поликистоз яичников).

Повреждения грудной клетки

Известно, что различные оперативные вмешательства могут увеличить показатель ПРЛ на период от суток (при операции на животе) до нескольких месяцев (при манипуляциях в районе грудной клетки). Такой же эффект возникает при опоясывающем лишае (вирус Herpes zoster), поразившем кожу верхней части туловища. Связано это с усиленными нервными импульсами от поврежденной области в мозг. Чем ближе находится источник раздражения к молочным железам, тем эти импульсы интенсивнее и продолжительнее.

Идиопатическая гиперпролактинемия

Бывает, что умеренное повышение количества гормона в крови (25-80 нг/мл) существует самостоятельно, без видимой патологии гипоталамуса и гипофиза. Такие случаи называют идиопатическими (беспричинными). Большая часть людей с такой формой синдрома имеют макропролактинемию, не нуждаясь в лечении.

Болезни гипоталамуса

Гипоталамус – одно из высших звеньев в эндокринной системе. Поэтому любое нарушение его функции ведет к изменению уровня всех гормонов, в том числе и ПРЛ. Гиперпролактинемия может быть результатом опухоли гипоталамуса, краниофарингиомы, глиомы, воспаления в мозге, метастатического поражения и аномального развития сосудов. Похожий эффект возникает и при терапевтическом облучении головного мозга.

Эстрогенпродуцирующие опухоли

Многие новообразования способны выделять гормоны. У женщин опухоли яичников часто синтезируют эстроген в больших количествах. Это ведет к закономерному росту пролактина. Поэтому подобные изменения в анализах – повод обследовать область малого таза на УЗИ.

Прием медикаментов

Порой пролактин у женщин повышен при приеме некоторых лекарственных средств: нейролептиков (галоперидол, аминазин), противорвотных (церукал, молтилиум), резерпина, леводопы, опиатных веществ (морфин), верапамила, гормональных контрацептивов.

Причины снижения уровня пролактина

Инфаркт гипофиза (Синдром Шихана)

Во время беременности гипофиз женщины увеличивается в размерах, но его кровоснабжение не улучшается. Поэтому массивная кровопотеря или падение давления в родах может привести к инфаркту этого важного органа. В результате происходит отмирание гипофизарных клеток и дефицит гормонов, в том числе и пролактина. У таких больных в анализах пролактин понижен, поэтому невозможно кормление младенца грудью. Если объем гипофиза, подвергшегося некрозу, слишком велик, то женщине потребуется заместительная терапия.

Прием лекарственных средств

Уменьшать секрецию гормона могут некоторые лекарства и вещества: дофамин, пиридоксин, диуретики, никотин. Последнее объясняет проблемы с грудным вскармливанием при курении, когда пролактин ниже нормы.

Когда нужен анализ на пролактин?

Как правильно сдавать анализ?

Уровень гормона довольно чувствителен ко всем внешним воздействиям, включая стресс, физическую и пищевую нагрузку. Поэтому для исключения физиологической гиперпролактинемии нужно сдать анализ трижды. Взятие крови проводят в утренние часы натощак.

За сутки до проведения анализа нужно исключить половые акты, воздействия тепла (в сауне, бане), интенсивные тренировки. Непосредственно перед процедурой лучше сесть в кресло, расслабиться и успокоиться.

Дополнительное обследование

Если анализ крови трижды показал, что количество ПРЛ не соответствует норме, то обычно проводят дополнительные тесты:

Любые изменения в гормональном профиле женщины — это показания к дальнейшему обследованию. Если отклонения есть только в цифрах на бланке, а симптомы полностью отсутствуют, то лечение скорее всего не требуется.

Автор: Евтушенко Анна Александровна врач акушер-гинеколог


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.