Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Признаки остеопении что это такое


Остеопения: что это такое? Лечение, разница с остеопорозом, симптомы

Термин «остеопения» означает, что по данным рентгенографии имеются признаки снижения массы и плотности костей. При дальнейшей диагностике выясняется, что подобные аномалии наблюдаются в позвоночнике и суставах.

Не следует путать остеопению с остеопорозом, между этими патологиями есть отличия. Остеопения не является самостоятельным заболеванием. Чем отличаются они? Самое очевидное отличие – остеопороз не состояние, а самостоятельное заболевание. Разница также и в том, что при остепении обычно отсутствует явная симптоматика, тогда как при остеопорозе она достаточно выражена (боли, переломы, воспаление).

Остеопения – что это такое?

Что значит термин «остеопения»?

Остеопения не является самостоятельным заболеванием: это потеря плотности и массы кости. На рентгенографическом снимке кости это видно как затемнение. Остеопения это промежуточное состояние между здоровой костной тканью и остеопорозом.

Но снижение плотности может затрагивать не только кость. Например, очень часто болезнь локализуется в тазобедренных суставах, в группах позвонков спины.

Структура костной ткани

В МКБ-10 диагноз «остеопения» проходит под кодом «М81» и относится к группе остеопорозов без развития патологических переломов. Также данное патологическое состояние можно отнести к группе «М80-М85» (нарушения плотности и структуры костей). к меню ↑

Остеопения и остеопороз: разница

В чем разница между двумя этими состояниями? Существуют четкие лабораторные критерии остеопороза: сдвиги в результатах биохимии, а также специфические отклонения по данным визуализирующей диагностики.

Например, существенно снижаются показатели кальция в организме больного, особенно при системном/диффузном остеопорозе. Дефицит кальция наблюдается и при остеопении, но все же он не критический, и не требует приема мощных препаратов-добавок.

Здоровая и пораженная остеопорозом кость

Также при остеопорозе уже наблюдаются легко получаемые переломы различных костей. Особенно часто ломаются бедренные кости и, в частности, шейка бедра. Получить перелом бедра из-за остеопении гораздо сложнее: изменения в плотности костей еще не такие серьезные. к меню ↑

Почему развивается: причины остеопении

Существует несколько десятков возможных причин того, почему развивается остеопения. Для упрощения их можно объединить в несколько групп.

Основные причины развития остеопении:

  1. Генетическая предрасположенность, врожденные дефекты и аномалии костного аппарата (болезнь манифестирует чаще всего у детей, особенно недоношенных).
  2. Эндокринные (обменные) патологии, в частности сахарный диабет.
  3. Остеопения иногда появляется на фоне неправильного образа жизни, малоподвижности, гиподинамии.
  4. Сопутствующие заболевания опорно-двигательного аппарата, в частности артриты, артрозы.
  5. Длительное применение лекарственных средств, нарушающих работу функции абсорбции кишечника или снижающие количество кальция в организме.

к меню ↑

Чем это опасно?

Самая очевидная опасность остеопении – переход в остеопороз костей. В отличии от остеопении, остеопороз лечится гораздо сложнее, продолжительнее, и требует куда больших финансовых затрат (особенно на препараты бисфосфонаты).

Диагностика остеопении с помощью денситометрии

Сама по себе остеопения опасна уменьшением прочности костей, высоким риском их переломов в ситуациях, в которых у здоровых людей перелома никогда не будет. Возможно также развитие нарушений обмена веществ или усиление уже имеющихся нарушений.

При длительном течении без лечения остеопения переходит в остеопороз, а тот может послужить причиной инвалидности больного. к меню ↑

Группы риска: у кого чаще всего бывает?

Не все люди одинаково подвержены развитию остеопении. Существует группа риска, в которой шансы на остеопению с последующим переходом в остеопороз крайне велики.

В группу риска по остеопении входят:

к меню ↑

Прогноз: лечится ли остеопения?

Лечение остеопении возможно, и на ранних стадиях дается достаточно легко. Большинству пациентов достаточно корректировки питания (потребление пищи, богатой фосфором, железом и кальцием, различными витаминами).

Если же корректировка питания результатов не дала – назначается консервативное лечение с помощью медикаментозных средств. В целом прогноз при остеопении благоприятен, особенно у мужчин. У женщин прогнозы несколько хуже, так как их организм больше предрасположен к остеопорозу и подобным состояниям.

Остеопения на снимке рентгена

Остеопения у детей имеет неопределенный прогноз, так как нередко вызвана серьезными нарушениями работы эндокринной системы. к меню ↑

К какому врачу обращаться?

Лечить остеопению самостоятельно крайне глупо и опасно для здоровья. Предполагая у себя данное заболевание или имея уже готовый диагноз, следует обращаться к врачу-терапевту (в том числе семейному доктору).

Именно этот врач решает, к какому узкопрофильному специалисту обращаться далее (сам терапевт лечением подобных заболеваний занимается крайне редко). Например, если ее причиной является проблема с ЖКТ – к гастроэнтерологу, если причина в иммунной системе – к ревматологу, если в эндокринной системе – к эндокринологу. к меню ↑

Степени патологии

Остеопения условно делится на три степени, различающиеся по клиническим признакам (как проявляется болезнь), методике лечения и итоговом прогнозе. Чем раньше выявить болезнь и начать лечить – тем выше шансы на исцеление (а остеопения лечится на ранних стадиях почти со 100% вероятностью).

Степени остеопении:

  1. Степень 1: минимальные или вовсе отсутствующие клинические проявления: больной даже не подозревает у себя наличия данного отклонения. Лечение крайне простое и непродолжительное (в большинстве случаев).
  2. Степень 2: появляются первые симптомы (утомляемость, судороги конечностей, дискомфорт в суставах). Лечение уже более сложное, но все еще не требует никаких «жертв» и длительного применения препаратов.
  3. Степень 3: здесь уже все серьезно. Остеопения клинически напоминает остеопороз первой стадии: кости становятся весьма хрупкими. Отсутствие терапии на этой стадии грозит переходом патологии в полноценный остеопороз.

к меню ↑

Как ставят диагноз остеопения: диагностика

Диагностика остеопении проводится с помощью лабораторных биохимических анализов и с помощью визуализирующей диагностики. В первом случае проводятся анализы мочи и крови на содержание в них различных веществ, в частности кальция и фосфора.

Проведение диагностики остеопении

Во втором случае проводится либо рентгенография, либо компьютерная или магнитно-резонансная томография. Первичная диагностика осуществляется с помощью рентгенографии, и именно по ее результатам (на снимке видна тень) и предполагается болезнь.

Для определения степени поражения всего костного аппарата проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография. Высочайшей диагностической ценностью обладает денситометрия. к меню ↑

Методы лечения

Как вылечить остеопению? И можно ли вообще ее вылечить? К счастью, лечение возможно, но требуется исключительно комплексный подход. А это значит, что применяется сразу несколько методик лечения, каждая из которых по отдельности обладает слишком малой терапевтической эффективностью.

Основные методы лечения остеопении:

к меню ↑

Корректировка питания

Больному назначается специальная диета, в которой большая часть продуктов питания должна содержать различные витамины (в особенности кальций). При этом диета должна быть полноценной, чтобы организм пациента получал как можно больше самых разных полезных веществ.

При остеопении возможны легкие переломы костей

Дело в том, что кальций вовсе не панацея при остеопорозе и подобных патологиях. Это заблуждение, что только он один способен вылечить такие патологии. Для полноценного лечения нужно «заправлять» организм всем ему необходимым.

Если с едой в силу разных причин пополнить дефицит полезных веществ не выходит, то используют медикаменты. к меню ↑

Препараты

Медикаментозная терапия обязательна при остеопении. Назначаются различные добавки, восполняющие дефицит витамина D и кальция в организме больного. Для лучшего эффекта в дополнение к диете назначаются препараты, улучшающие абсорбцию питательных веществ кишечником.

Если по результатам анализов уже заметны деструктивные изменения в костной ткани, назначают бисфосфонаты. Это крайне мощные и выписываемые только по рецепту препараты. Обычно их используют уже на третьей стадии остеопении.

Визуализация остеопении ног

Болеутоляющие или противовоспалительные средства обычно не требуются – болезнь протекает достаточно умеренно, без болевых ощущений. к меню ↑

Упражнения

Без укрепления мышечного корсета и усиления костного аппарата лечение остеопении затрудняется. Мышцы нужно укреплять, чтобы они снижали нагрузку с костного и суставного аппарата, уменьшая вероятность их травм.

Кости отчасти подчиняются закону Вольфа (он же закон морфомеханики), и под постоянным агрессивным воздействием окружающей среды укрепляются (с каждой травмой и перенесенной нагрузкой становятся прочнее). Физические упражнения нагружают кости минимально, но этого достаточно для их укрепления.

Комплекс упражнений подготавливается врачами, но в большинстве случаев достаточно и обычной гимнастики (без прыжковой техники, без бега, без работы с большими отягощениями). к меню ↑

Образ жизни

Вы можете сколько угодно лечить остеопению, но патология с высокой вероятностью останется, если образ жизни не изменился. Поэтому на фоне лечения болезни пациент должен привыкать к новому образу жизни, более активному.

Пораженные остеопенией кости на рентгене

Должна вестись борьба с малоподвижностью. Это невозможно в силу работы на дому или в офисе? Тогда нужно каждый час делать 10-минутные перерывы на физкультуру, а раз в день и вовсе проводить полноценную тренировку (пусть это будет даже обычная гимнастика).

Важно покончить со злоупотреблением алкоголем и с табакокурением. к меню ↑

Лечение остеопении поясницы (видео)

к меню ↑

Лечение сопутствующих болезней

Нередко причиной остеопении становятся обменные (в том числе эндокринные) заболевания. Бороться с ними очень тяжело, так как обычно они хронические, и современная медицина не умеет их эффективно и полноценно лечить. Например, сахарный диабет.

В таком случае болезнь нужно просто удерживать, не давая развиваться, а при возможности постоянно вводить ее в ремиссию, не жалея средств и сил. к меню ↑

Профилактика

Профилактика остеопении достаточно проста, и не требует каких-либо сложных действий. Все что вам нужно – следить за своим здоровьем и укреплять его различными способами.

Несколько правил профилактики остеопении:

  1. Побольше двигайтесь, избегайте малоподвижности.
  2. Укрепляйте мышечный корсет и костный аппарат.
  3. Избегайте травм любого участка тела, при ходьбе в боевые секции используйте защитное снаряжение и соблюдайте осторожность.
  4. Ешьте разнообразно, налегая на полезные продукты и избегая вредных.
  5. Откажитесь от курения и злоупотребления алкоголем.
  6. Проходите ежегодно плановую диспансеризацию и своевременно лечите любые болезни.

Остеопения: лечение, питание, степени и симптомы | мрикрнц.рф

Развивается остеопения у детей и взрослых на фоне заболеваний, травм и других нарушений. Патология характеризуется пониженной плотностью и истощением костной ткани. Заметить заболевание возможно по постоянным переломам даже при легких травмах. Чем раньше определить болезнь, тем больше шансов на благоприятный исход. Поэтому стоит обращаться к доктору при первых проявлениях остеопении и проводить детальную диагностику.

Почему развивается: основные причины

Ослабевание и размягчение костных структур связано с патологическими и физиологическими состояниями, которые негативно воздействуют на организм человека. Выделяют следующие причины развития остеопении:

Остеопении подвержены мужчины после 60-летнего возраста.

Разновидности и степени

Патологический процесс может затронуть все суставы, но чаще всего диагностируется остеопения шейки бедра либо позвоночного столба. Патология бывает диффузная или системная, с вовлечением в процесс сразу нескольких костных структур. Также повреждение бедренной и других костей подразделяется на 2 типа:

В таблице представлены 3 стадии, которые проходит остеопения:

Степень Дефицит минеральной плотности кости, % Особенности
Начальная или умеренная 11—17 Клинические проявления отсутствуют или проявляются неярко
При своевременной терапии удается быстро избавиться от недуга
Выраженная 18—25 Быстрая утомляемость
Дискомфорт и боль в области подвижных сочленений
Судороги ног и рук
Резко выраженная или остеопороз Более 26 Кости становятся очень хрупкими
Наблюдаются частые переломы

Характерные симптомы

Остеопения проксимальных отделов бедренных костей порой отличается бессимптомным течением, что влечет развитие осложнений. При нарушении происходит травмирование левого или правого бедра. Основным признаком патологии является выраженный болевой синдром, который появляется на 2—3 стадии остеопении. По мере прогрессирования недуга наблюдаются дополнительные симптомы:

Последствия

Остеопения 1 степени хорошо поддается лечению и от нее благополучно удается избавиться. Но если патология обнаружена не вовремя, то она может перейти в остеопороз. При осложнении болезни костные структуры становятся менее прочными, возникает риск постоянных переломов, которые долго и болезненно заживают. Еще одним осложнением остеопении служит нарушенный процесс обмена веществ. Тяжелая форма недуга провоцирует нарушенную активность и инвалидность.

Особую опасность представляет остеопения в области шейки бедра, которая при несвоевременной терапии приводит к воспалению легких и тромбозам.

Как проводится диагностика?

При повреждении правой или левой конечности, сопровождающейся размягчением костных структур, требуется как можно скорее обращаться к доктору. Проводится тщательная диагностика, определяющая степень остеопении. При обследовании проводятся такие манипуляции, представленные в таблице:

Методы Процедуры
Лабораторные Сдача мочи на дезоксипиридинолин — коллаген костного матрикса
Анализ на маркер активного деления остеобластов
Лабораторное исследование крови на содержание остеокальцина
Диагностика маркеров резорбции кocти и костного метаболизма
Анализ на количество кальция и Д3
Инструментальные Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия
Денситометрия при помощи рентгена
Обследование ультразвуком
КТ и МРТ

Как лечить?

Препараты

Применение лекарственных препаратов совмещается с правильным питанием и другими консервативными методиками избавления от остепении. Пациенту прописываются специальные добавки, способствующие накоплению кальция и витамина Д в организме. Также требуется принимать препараты, улучшающие всасывание питательных веществ ЖКТ. При деструктивных нарушениях требуется прием бисфосфонатов, которые оказывают мощное действие и используются исключительно по рекомендации врача.

Физиотерапевтические меры и ЛФК

Остеопения тазобедренного сустава устраняется посредством физиотерапии, которая предусматривает следующие манипуляции:

Также укрепить мускулатуру позвоночника и усилить костный аппарат при остеопении возможно с помощью гимнастики. Комплекс занятий подбирается врачом для каждого пациента индивидуально. При физкультуре исключаются прыжки, бег, взаимодействие с тяжелыми предметами, поскольку такие действия могут привести к переломам и другим травмам, что осложнит течение остеопении.

Питание: главные принципы

Диета является одной из основных лекарственных мер при заболевании. На раннем этапе можно полностью избавиться от остеопении, откорректировав ежедневный рацион. Принципы питания при болезни:

Питание корректируется под каждого пациента, учитывая тяжесть остеопении и патологические проявления.

Лечение остеопении народными средствами

Вылечить на ранних этапах заболевание возможно природными компонентами, которые согласовываются с доктором. Они улучшают обменные процессу, укрепляют иммунитет и благотворно влияют на самочувствие больного. Можно лечиться при остеопении такими народными средствами:

Профилактика

Предотвратить остеопению возможно, если исключить тяжелые физические нагрузки и откорректировать рацион. Рекомендуется больше гулять на свежем воздухе и выполнять легкую гимнастику каждый день. Отказ от спиртных напитков и табакокурения уменьшает шансы развития остеопении. При беременности женщинам стоит употреблять добавки с кальцием и витамином Д3.

(2 оценок, среднее: 3,00 из 5) Загрузка...

Остеопения поясничного отдела позвоночника: что это такое, лечение

Люди, впервые услышавшие незнакомый диагноз, желают знать, что такое остеопения. Так называют заболевание, поражающее костную систему человека. В основном при остеопении диагностируется очень низкая минеральная плотность костной ткани. У больных людей ежегодно теряется более 3% костной массы. В результате кости теряют прочность и подвергаются переломам. Если не начать своевременной терапии, то заболевание способно перерасти в остеопороз. Патология может проявляться в разных частях позвоночного столба, но чаще всего встречается остеопения поясничного отдела.

Факторы риска

Максимального веса и толщины костная система достигает в 30-летнем возрасте. Затем в костях уменьшается концентрация минеральных элементов и они начинают постепенно истончаться. Поэтому чаще всего остеопения развивается у пенсионеров, особенно у женщин. Чем тоньше кости, тем выше риск заболеть. Началом болезни называют период, во время которого появляется трещина.

Ускоряют развитие дегенеративных процессов следующие факторы:

У мужчин понижается плотность ткани при усиленных физических нагрузках, недостаточной концентрации тестостерона. У женщин чаще всего остеопения обнаруживается в период беременности и климакса. Сильнее подвержены заболеванию люди, принадлежащие к европеоидной расе. У представителей негроидной и монголоидной расы остеопения позвоночника обнаруживается крайне редко, что объясняется более толстыми остями.

Симптомы болезни

Остеопения в течение нескольких лет может ничем не проявлять себя. Поэтому в основном обнаруживают ее только после серьезных повреждений костей: появления трещин или переломов.

При остеопении кость и позвонок теряют прочность и становятся очень хрупкими, из-за чего нередко наблюдаются переломы. Довольно часто они происходят при падениях, усиленных физических нагрузках, поднятии тяжелых предметов.

Очень часто у больных случается перелом шейки бедра. Он требует долговременной и сложной терапии, а также продолжительного домашнего режима. Около 20% больных умирает в течение года после травмирования. Причиной смерти становятся сгустки крови, которые формируются из-за долгой иммобилизации. Обычно выраженные признаки становятся заметными только при существенном разрушении позвонков:

Диагностика

При подозрении на остеопению больного направляют на рентген. Наиболее точный результат предоставляют двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (сокращенно ДЭРА) и денситометрия. Затем сопоставляют плотность костей пациента со стандартными показателями, взятыми за единицу и определяют размер отклонения. Если этот показатель менее 2,5, то врач ставит диагноз «остеопения позвоночника». При отклонении выше 2,5 диагностируют остеопороз.

Как победить болезнь?

Полностью вылечить патологию невозможно из-за необратимости произошедших процессов. Лечение остеопении поясничного отдела позвоночника направлено на остановку процесса истончения костей и предотвращение риска возникновения остеопороза.

Диета

Основную роль в терапии остеопении играет специальная диета, содержащая повышенное количество витамина D и кальция. Больным рекомендуется:

Питаться следует понемногу, но часто (5–6 раз в день).

Здоровый образ жизни

Отличный результат в борьбе с остеопенией позвоночника способны предоставить физические занятия (плавание, танцы, гимнастика, легкий бег, пешие прогулки) и солнечные ванны. Они нормализуют обменные процессы и способствуют синтезу витамина D. Но не стоит переусердствовать. Чрезмерные нагрузки способны ухудшить состояние больного и спровоцировать переломы. Придется забыть о курении и спиртных напитках хотя бы до выздоровления.

Медикаментозное лечение

Специальных лекарств против остеопении не существует. Лечить заболевание можно:

Предотвратить развитие остеопении позвоночника помогут рациональное питание, физические упражнения, отказ от алкоголя и курения.

Пожалуйста, оцените статью

👨‍⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ👩‍⚕️

Остеопения позвоночника: что это такое, как лечить

Остеопения относится к патологиям, спровоцированным деминерализацией костной ткани. В норме костная структура обладает определённой плотностью, уровень которой постоянно контролируется. При вымывании кальция из костей происходит пополнение минерала за счет солей, поступающих с пищей. Для правильного усвоения кальция из пищевых продуктов необходимо высокое содержание в крови витамина D. Она может поступать с продуктами питания или вырабатываться в организме под действием ультрафиолетовых лучей. При дефиците витамина D начинается остеопения позвоночника и других костей.

В статье рассказано о том, что это такое остеопения позвоночника и как можно лечить заболевание с помощью методов мануальной терапии, лечебной гимнастики, физиотерапии и других консервативных методик. Знать больше информации о симптомах и лечении остеопении необходимо каждому современному человеку, достигшему возраста 30-ти лет. Патология может возникнуть практически у любого человека под влиянием негативных факторов внешнего воздействия и при ряде специфических патологий внутренних органов.

Остеопения отличается от других форм деминерализации костей, остеопороза и остеомаляции. Она длительное время не дает никаких симптомов. Вымывание солей кальция происходит равномерно, что не создает очагов повышенного натяжения, приводящих к переломам. Первые признаки патологи можно заметить лишь спустя много лет. Как правило, это деформация костей, уменьшение высоты позвоночного столба, увеличение риска травматизма и т.д.

Минеральная плотность всех костей в организме человека постепенно увеличивается с момента рождения ребенка и до 28 – 30 лет. Все это время происходит усиленное накопление кальция в костной структуре. Прервать этот процесс могут гормональные изменения. Например, в период беременности у женщины останавливается процесс минерализации костной ткани. Но при отсутствии патологических отклонений снижение плотности трабекул не происходит. Хотя может начать распадаться эмаль зубов. Появляются многочисленные дефекты, которые поражаются кариесом.

Остеопения – это процесс физиологического старения костей, но протекающий ускоренными темпами. Заболевание в основном поражает представительниц прекрасного пола. Это связано с тем, что они в течение первой половины своей жизни стремятся к тому, чтобы ограничивать потребление животной пищи. Исключаются жирные сорта молока, творога, сметаны, сыра. Именно в этих продуктах содержится наибольшее количество кальция в форме, удобной для усвоения организмом человека.

Исключая эти продукты из своего рациона, женщина обрекает себя на раннее старение костей, поскольку до 30-ти не успевает накопить достаточную минеральную плотность трабекул. Восстановить минерализацию костей в возрасте 40-ка и более лет будет очень сложно. А вот в период с 30-ти до 40-ка лет такая возможность у человека еще есть. Поэтому крайне важно обращать внимание на первые признаки неблагополучия и своевременно проводить диагностику.

С этой целью проводится денситометрия – метод определения плотности костной ткани с помощью рентгеновского излучения. Если у человека в возрасте 30-ти и более лет в течение родного календарного года было диагностировано 2 и более переломов костей, то ему показано назначение этого метода исследования в обязательном порядке. Первые клинические признаки остеопении заключаются в повышенной хрупкости костей. Человек может дважды за короткий промежуток времени сломать лучевую кость в типичном месте, получить трещину ребра, компрессионный перелом остистого отростка позвоночника.

Остеопения – что это за болезнь?

Давайте разберемся, что это за болезнь – остеопения и как она развивается у современного человека.  В основе патологических изменений лежит процесс вымывания солей кальция из трабекул костной ткани. В результате степень минерализации уменьшается, структура становится разряженной и подверженной переломам. Следом начинается истончение кортикального слоя, обеспечивающего приток свежей крови к трабекулам. При полном разрушении надкостницы процесс естественной регенерации костей становится невозможен.

При значительной утрате фосфора и кальция начинаются многочисленные переломы, трещины костей. Они могут возникать даже при незначительных ушибах. Переломы тел позвонков носят компрессионный характер и могут возникать даже без воздействия травматического фактора. Напрмиер, человек с остеопенией резко сел на твердую поверхность со всего размаха. И у него образовалась трещина в теле позвонка или в области его остистого отростка. Это вызывает болевой синдром, но не затрудняет движение. В следующий раз в месте предыдущей травмы возникает полный перелом. Возможна обездвиженность тела человека (в зависимости от локализации перелома).

Без своевременно начатого лечения остеопения быстро переходит в остеопороз, сопровождающийся более значительной степенью снижения минерализации тканей. Крайняя степень этой патологии – многочисленные искривления и деформации костей за счет травматического воздействия. Перелом шейки бедра, тела позвонка могут привести к полной инвалидности и утрате способности самостоятельно передвигаться и обслуживать себя.

Причины остеопении

В настоящее время причины остеопении достаточно хорошо изучены. Значительная роль отводится воздействию факторов генетически отягощенной наследственности. Если среди ближайших родственников есть случаи развития остеопении, то у ребенка она проявится с высокой долей вероятности.

К потенциальным причинам развития остеопении относятся:

Это самые распространенные причины. Могут выявляться и другие факторы негативного влияния. Поэтому важно следовать всем индивидуальным рекомендациям врача, который будет проводить лечение заболевания.

Степени остеопении и их симптомы

Клинические симптомы остеопении как таковые отсутствуют. Пациентов может не беспокоить вообще ничего. Внезапно появившаяся трещина кости может стать первым признаком патологии. При её появлении в возрасте старше 30-ти лет желательно пройти обследование под названием денситометрия. Оно позволяет оценить состояние плотности костной ткани на разных участках тела.

Степени остеопении определяются исключительно по степени минерализации костной ткани:

  1. Т-показатель -1 соответствует физиологической норме;
  2. при его уменьшении до -2,5 ставится первая степень заболевания;
  3. вторая устанавливается при достижении параметра в -3,0;
  4. все, что превышает показатель -3,0 относится к остеопорозу.

Таким образом можно сказать, что остеопения – это лёгкая степень остеопороза, который обязательно разовьется, если не предпринимать соответствующие меры по восстановлению минерализации костной ткани.

Остеопения поясничного отдела позвоночника

Очень часто остеопения поясничного отдела маскируется под остеохондроз. Однако при проведении рентгенографического исследования не удается определить существенное снижение высоты фиброзного кольца межпозвоночных дисков. На начальной стадии остеопения поясничного отдела позвоночника не дает видимых признаков разрушения структуры тел позвонков и их остистых отростков.

Но уже спустя некоторое время можно заметить многочисленные костные наросты на месте замыкательных суставных пластинок и боковые остеофиты. Эти разрастания вызывают острейший болевой синдром и препятствуют нормальной физиологической подвижности. Пациенты отмечают обострение болевого синдрома в утренние часы. Постепенно формируется анкилоз суставов. На третей стадии остеопении поясничного отдела позвоночника лечение уже можно проводить только с помощью хирургической операции. Поэтому при обнаружении существенного снижения минерализации тел позвонков в области поясницы следует как можно раньше начинать комплексное лечение. Если этого не сделать, то в скором времени под давлением массы тела начнут разрушаться тела позвонков. Это приведет к сдавливанию спинного мозга и возможному параличу нижних конечностей.

Диагностика и лечение остеопении позвоночника

Клиническая диагностика остеопении начинается с осмотра пациента и сопоставления анамнезах травматических повреждений костей с возрастом, родом профессиональной деятельности и генетической наследственностью. Затем назначается процедура денсиметрии. Она позволяет установить плотность и минерализацию костной структуры. Затем назначается рентгенографический снимок, исключающих развитие дегенеративных процессов в области межпозвоночных дисков. Важнейшим исследованием является МРТ. В качестве сопутствующих исследований проводится биохимический и гормональный анализ крови, обследование толстого кишечника и других внутренних органов.

В настоящее время лечение остеопении позвоночника на ранней стадии не требует применения фармакологических препаратов. Для эффективного лечения остеопении необходимо:

  1. провести коррекцию своего рациона питания и распорядка дня;
  2. снизить массу тела;
  3. укрепить мышечный каркас спины;
  4. восстановить минерализацию костей с помощью методов мануальной терапии.

В нашей клинике для каждого пациента разрабатывается индивидуальный курс терапии. В него могут входить следующие методы воздействия:

Если вам требуется лечение остеопении позвоночника, запишитесь на первичный бесплатный прием врача вертебролога или ортопеда в нашем центре мануальной терапии. Опытный доктор проведёт осмотр, поставит точный диагноз, расскажет о возможностях и перспективах лечения.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Остеопения и остеопороз: разница, методика лечения и профилактика

Две патологии, названия которых созвучны – остеопороз и остеопения – имеют в основе структурные изменения костной ткани. Их часто путают, поскольку оба заболевания выражаются патологической хрупкостью костей. Но, несмотря на одинаковый корень, у них есть колоссальная разница. Остеопения – предпосылка, остеопороз – следствие.

Остеопения и остеопороз: разница

Остеопения – особенности

Если рассматривать заболевание остеопения, состояние при нем характеризуется потерей костной тканью минеральной плотности. Процесс постепенный, на первоначальных этапах – бессимптомный. Костная ткань по причинам, которые будут рассмотрены ниже, теряет содержащиеся в ней и создающие нормальную структуру кальций и фосфор. Так кости становятся уязвимы для образования механических переломов.

Остеопения

Кстати. При данной патологии первое, что происходит – нарушается минеральная плотность костей. Они приобретают повышенную хрупкость, теряют природную эластичность, становятся подвержены переломам.

Состояние остеопении возникает, в основном, у пациентов, которым за тридцать. То есть, до начала данного заболевания кости полностью сформированы и их рост остановлен. Именно тогда, при образовавшемся дефиците минеральных элементов, начинается ускоренное старение. Человек чаще всего не замечает остеопении, пока она не придет к серьезной стадии либо не перейдет в остеопороз. Несвоевременное диагностирование влечет осложнения. Но отсутствие симптомов не позволяет распознать патологию на ранней стадии, поскольку их нет практически до случающегося рано или поздно перелома. И здесь уже выявляется остеопороз.

Остеопороз — особенности заболевания

Кстати. Статистически остеопения в большинстве – болезнь женщин климакритического или постклимактического возраста.

Если кратко сформулировать отличия, остеопения – это увеличение риска образования перелома, в то время как остеопороз – практически стопроцентный перелом, который может случиться даже из-за легкой травмы. Таким образом, состояние остеопении – непременный предшествующий этап для остеопороза, тяжелого заболевания, которое способно значительно снизить качество жизни пациента.

Осложнения заболевания

Кстати. При прогрессировании остеопении структурные изменения происходят во всех костях – от плеч до бедер. Но существует очаговая форма, которая порождает хрупкость лишь одной кости или отдельно взятой костной системы.

Причины недуга

Почему начинает развиваться остеопения? Куда вдруг минералы «уходят» из костной ткани? Их содержание может уменьшаться благодаря следующим факторам.

  1. Анорексия у пациента.
  2. Активные гормональные нарушения.
  3. Слишком большой рост.
  4. Наследственная патологичность костной структуры.
  5. Чрезмерное употребление алкоголя и напитков, содержащих кофеин, курение.

    Пристрастие к алкоголю, кофе и курению приводит к остеопорозу

  6. Несоблюдение режима питания.
  7. Различные заболевания комплекса ЖКТ-органов.
  8. Витамин D в катастрофическом дефиците.
  9. Присутствуют патологии сосудов и всей системы кровообращения.
  10. Наблюдаются частые аллергические реакции.

    Частые аллергические реакции

  11. Есть эндокринные заболевания.
  12. Наблюдается неполноценное действие костной системы.
  13. Постоянные чрезмерные физические нагрузки либо перманентное пребывание в малоподвижности.
  14. Имеются в стадии патологии болезни печени или почек.
  15. Начинаются в организме возрастные сдвиги и гормональная перестройка.
  16. Прием гормональных средств либо проведение противосудорожной терапии.

    Прием гормональных средств

  17. Радиационное воздействие.
  18. Целиакия, при которой нарушен процесс всасывания минеральных веществ.
  19. Проведение химиотерапии.
  20. Онкологические патологии.

Важно! В 90% эпизодов патология имеет бессимптомное течение и диагностируется лишь, когда случился костный перелом. Если же не поднять минеральные показатели костной структуры своевременно, предпосылка — остеопения обязательно рано или поздно породит следствие — остеопороз.

Если дать буквальный перевод термина, он будет означать недостаток костной ткани, точнее, ее основного структурного элемента – кальция. Костная плотность снижается значительно, если сравнить показатели с нормой. Но до критически низкой отметки содержание кальция не падает, как это может случиться при остеопорозе.

Остеопороз – особенности

При данном заболевании, поражающем костную систему, ключевым является дефицит в структуре костей кальция. Из-за этого при малейшем травмировании или падении следует перелом.

Из-за изменения структуры костей наблюдаются частые переломы

Важно! Когда костная ткань истощена, а метаболические процессы нарушены, перелом возникает просто в силу того, что организм не способен противопоставить крепость костей внешнему механическому воздействию, как это должно быть при нормальном состоянии костной системы.

Симптоматика, проявляющаяся при остеопорозе, редко соотносится с остеопенией, именно по этой причине отсутствует своевременное лечение. Когда установлен верный диагноз, как правило, после костного повреждения, патологический процесс уже находится в активно развивающейся стадии и успевает поразить всю костную систему.

Кстати. К быстрому развитию остеопороза может привести остеопения поясничной зоны позвоночника не диагностированная своевременно и повлекшая процесс тяжело обратимого разрушения позвонков.

Проявления патологии

Клиническая картина у остеопороза яркая.

  1. Начинается компрессия позвонков.
  2. Как только позвонки начинают разрушаться, возникают боли и явные деформации в виде кифоза и сколиоза.
  3. Рост пациента уменьшается.
  4. Развитие переломов образует боли, которые усиливаются не только от резких движений, поворотов, нагрузок с тяжестями, но и от кашля, чихания, в прохождении дневного времени.
  5. Увеличивается тонус спинных мышц, что придает процессам патологий рецидивирующий характер.
  6. Наблюдаются учащающиеся сбои в деятельности различных органов и систем.
  7. Снижается чувствительность конечностей, наступает их онемение.
  8. Возникает хромота.
  9. Острое состояние после перелома продолжается около недели. Затем боль переходит в ноющую фазу.
  10. Переломы могут следовать друг за другом с короткими или долгими интервалами, которые длятся годами.

Остеопения – латентная форма, остеопороз – активно прогрессирующая и носящая хронический характер.

Сигналы опасности. Когда пора обращаться к врачу

Сравнительная характеристика патологий

Чтобы проанализировать разницу между этими патологиями, проще всего представить ее в таблице.

Таблица. Остеопения и остеопороз – сравнение.

Остеопения

Остеопороз

Уменьшение плотности тканей небольшое.Плотность тканей снижена значительно.
Позвонки в норме.Позвонки деформированы.
Осанка в норме или на начальной стадии искривления.Осанка изменена.
Рост в норме.Рост уменьшен.
Боли нет.Присутствует боль в позвоночнике. После сна она уменьшается, после физической активности усиливается.
Затруднения движений отсутствуют.Затруднено вставание.
Кожа пациента подвержена загару.Загар «не берется». Пальцы на руках приобретают прозрачность.

Необходимо отметить, что патология развивается у всех по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей и степени первоначальной, уже имеющейся минерализации костей. Например, прочность в климаксе у тканей женского организма, особенно костной массы, снижается естественным образом, поэтому они более подвержены остеопении, и, следовательно, остеопорозу.

Остеопороз: первичный и вторичный

Кстати. Кроме возрастных изменений, могут быть причины для возникновения остеопении в младенческом возрасте. Ее симптомы выявляются у 50% недоношенных детей.

Первые и даже развивающиеся признаки остеопении симптоматично проявляются в очень редких случаях. Диагностировать ее можно случайно, если случился перелом или возникла иная патология, связанная с повреждение кости. В этом случае рентгеноскопия, проведенная для выявления степени повреждений, может показать нарушение плотности и выявить развивающуюся остеопению или переход ее в остеопороз.

Совет. Если ребенку во внутриутробном развитии постоянно не хватало кальция и фосфора, необходимо сразу от рождения насыщать его организм большими объемами этих минералов, а также витамина D. Также, для улучшения работы костной системы, применяется массаж и комплекс специализированных упражнений.

Как ставится диагноз

Поскольку ярких признаков при остеопении обычно не наблюдается (пациенты не жалуются ни на боли, ни на ограниченность в движениях) патологию можно только заподозрить. Чтобы счесть достаточным повод для исследования на остеопению, необходимо обратить внимание на предпосылки ее развития.

  1. Это могут быть подобные заболевания у родственников.
  2. Частые переломы.
  3. Нетяжелые травмы постоянного характера.

Главное отличие остеопороза и методы диагностики

Также широко сегодня применяется метод денситометрического исследования, который помогает выявить даже остеопению в начальной стадии. Это неинвазивное исследование, показывающее патологические изменения костной ткани. Анализ осуществляется после оценки костной массы, ее плотности и сравнения показателей с нормой. Имеют значение при диагностике и возрастные показатели пациента.

Денситометрия

Статистика по результатам обследований

Может быть назначена биохимия крови, чтобы определить степень присутствия в ней минеральных веществ.

Важно! Опасными считаются оба заболевания, поскольку и остеопения, и остеопороз могут послужить причиной многочисленных переломов, и в итоге привести к обездвиживанию и инвалидности. Также в процессе развития заболевания в позвоночнике происходят необратимые ухудшения, связанные с патологическими изменениями.

Денситометрия может выявить потерю костной массы от двух процентов. Данное исследование рекомендовано всем людям после 65, а женщинам, которые находятся «в зоне риска» – после 50.

Компьютерная денситометрия костей

Процесс лечения

В основе лечения обоих заболеваний лежит усиленный прием препаратов, которые содержат в высокой степени и несут организму кальций. Подкрепляется терапия приемом витаминных комплексов.

Если болевой синдром выражен сильно, могут быть назначены нестероидные препараты, а также обезболивающие.

НПВП

Второй аспект внимания – диетическое питание. По сути, пациенту придется изменить практически полностью пищевые привычки – отказаться от вредных, приобрести и закрепить полезные.

Совет. Диетическое питание должно компенсировать нехватку всех необходимых для построения и уплотнения костной ткани веществ. В рацион входит обязательно мясо белое и рыба, орехи, каши, овощи, молокопродукты и фрукты.

Вредные продукты при остеопорозе

Затем следует ЛФК, которая будет полезна как при остеопении, так и при остеопорозе. Начало комплекса – несложные упражнения. Темп ускорен, амплитуда движений невысока.

Видео — Упражнения при остеопорозе позвоночника

Совет. Если патология возникла по причине проведенной пациенту гормональной терапии, необходимо откорректировать схему употребления стероидов. Сделать это должен врач.

И последнее существенное изменение – образ жизни. Придется исключить чрезмерные нагрузки, не допускать переломов, заниматься регулярно физкультурой, иметь умеренную активность, соблюдать режим и отказаться от нездоровых зависимостей.

При остеопорозе важно вести здоровый и в меру активный образ жизни

Для коррекции плотности костей не существует наружных лекарств, таких как мази или кремы. Они окажут лишь противовоспалительное и отвлекающее действие.

Что касается физических упражнений, это может быть широкий спектр активностей:

Продолжительность проведения, интенсивность, сложность и объем физических упражнений определяет врач после проведенных диагностических мероприятий.

Кстати. Остеопения в выявленной стадии почти всегда может являться первым этапом на пути развивающегося остеопороза. Но часто патология существует в организме, не принося осложнение в виде остеопороза.

Поскольку остеопению не относят к окончательной патологии, лечение данного заболевания не проводится для его устранения. Главной задачей является приостанавливание процесса уменьшения кальция, недопущение разрушения костей и создания условий для развития остеопороза.

Важно! Лечить развившийся остеопороз сложно, долго, и процесс его нейтрализации не всегда и не у всех проходит успешно, поскольку костная ткань может быть разрушена в такой степени, что восстановить ее не удается.

Коррекция рациона – диета

Изменить рацион придется полностью, особенно если остеопения поражает позвоночник или бедренные кости. Баланс по всем основным веществам должен быть достигнут, параллельно с минерализацией, поскольку, например, белок участвует в построении костной ткани. Минералы в комплексе лучше усваиваются, если дополнительно осуществляется прием витамина D.

Таблица. Продукты питания для коррекции рациона при остеопении.

ЭлементыПродукты

Кальций

сыр, петрушка, молоко, шпинат, брынза, грейпфрут, сметана, мандарин, йогурт, капуста, кефир, банан, творог.

Магний

орехи (все виды), горох, семечки, фасоли,, ячневые крупы, горчица, гречка, морская капуста.

Фосфор

рыба, кальмары, крабы.

Витамин D

сельдь, желток, печень свиная и говяжья.

Совет. Кроме пищи, витамин D синтезируется в организме, когда на него воздействуют лучи солнца, поэтому для профилактики остеопении рекомендованы прогулки солнечным днем на протяжении долгого времени.

Прием препаратов

Лечение препаратами, содержащими минералы и витамины может остановить прогрессирующую остеопению, особенно в сочетании с диетическим питанием. Поскольку после 65, при наступлении менопаузы, практически у всех женщин начинают развиваться процессы деминерализации костей, эти препараты рекомендованы к применению большинству из них.

Из назначаемых препаратов наиболее популярны:

Во многих из них содержится также витамин D и другие минералы. Самостоятельно принимать даже витаминные добавки не стоит, необходимо, чтобы их после обследования степени минерализации костей назначил врач.

Рекомендуем прочитать статью о препаратах кальция, назначаемых для профилактики и лечения остеопороза. В статье по ссылке вы найдете подробную информацию о классификации препаратов, их составе, эффективности, усвояемости кальция и рекомендации по выбору самого эффективного средства.

Остеопения это повод к своевременному обследованию и принятию активных лечебно-профилактических мер. Если диагноз поставлен вовремя, вышеописанных мер будет достаточно, чтобы нормализовать минеральный баланс, предотвратить разрушение костной ткани и вытекающие из него переломы, и не дать развиться остеопорозу.

Видео – Остеопороз. Как укрепить кости

Остеопения

Остеопения это состояние костной ткани, характеризующееся снижением плотности костной ткани, что приводит к ослаблению костей и повышенному риску перелома костей. Остеопения и остеопороз это родственные состояния. Разница между остеопенией и остеопорозом в том,что при остеопении потеря костной массы не столь сильная, как при остеопорозе. Это означает, что индивидуумы с остеопении больше подвержены переломам костей, чем люди с нормальной плотностью костной ткани, но меньше подвержены переломам костей, чем те, у кого есть остеопороз.

Остеомаляцию, остеомиелит и остеоартрит нередко путают с остеопенией, так как на слух они чем- то похожи. Остеомаляция является нарушением минерализации вновь образованной кости, что приводит к ослаблению кости и склонности к переломам. Существует много причин остеомаляции, в том числе это дефицит витамина Д и низкий уровень фосфатов крови. Остеомиелит это инфекция костей. Остеоартроз это воспалительные изменения в суставах, обусловленные дегенеративными изменениями в хрящевой ткани и остеоартроз не вызывает остеопению, остеопороз или уменьшение минеральной плотности костей.

Пациенты с остеопенией не так подвержены переломам костей, как пациенты с остеопорозом, однако, в связи с тем людей с остеопенией гораздо больше, чем с остеопорозом, то с учетом большого числа пациентов количество переломов может быть значительным.

Примерно у 50% женщин европейской расы отмечаются переломы костей в течение жизни. Переломы костей, обусловленные остеопенией и остеопорозом, имеют большое значение, потому что они могут быть очень болезненными, хотя компрессионные переломы позвонков могут быть безболезненными. Кроме болевых проявлений, например при переломах бедра, возникают серьезные проблемы, так как эти переломы требуют хирургического вмешательства, а почти 30 % пациентов с переломом шейки бедра требуют длительного сестринского ухода.

Переломы бедра, особенно у пожилых людей, сопровождаются высокой смертностью. Примерно 20% людей умирают в течение года после перелома шейки бедра, из-за осложнений, таких как тромбозы, застойные пневмонии и других осложнений, обусловленных обездвиженностью пациентов. Например, потери здравоохранения из-за переломов, связанных с остеопений и остеопорозом в США достигают 15 миллиардов долларов. В связи с тенденцией старения населения количество переломов шейки бедра будет увеличиваться.

Причины остеопении

По мере старения кости становятся тоньше и это естественный инволюционный процесс, так как, начиная со среднего возраста процессы разрушения костных клеток, начинают превалировать над процессами образования новой костной ткани. Когда это происходит, кости теряют минералы, уменьшается масса костной ткани, структура костной ткани ослабевает и увеличивается риск переломов. У всех людей после достижения пика роста костей (в 30 лет) начинаются потери костной массы.И чем толще были кости в возрасте около 30 лет, тем больше времени требуется для формирования остеопении или остеопороза.

У некоторых людей может быть остеопения без потери костной ткани. Просто изначально у них может быть более низкая плотность костной ткани. Остеопения может быть результатом множества состояний или заболеваний. Женщины гораздо более склонны к развитию остеопении и остеопороза, чем мужчины. Это потому, что женщины имеют более низкий пик плотности костной ткани к 30 летнему возрасту и, потому что потеря костной массы ускоряется в результате гормональных изменений, происходящих во время менопаузы.

Но, тем не менее, пожилым мужчинам тоже необходимо периодически проверять плотность костной ткани, так как снижение уровня тестостерона тоже способствует потере костной массы и уменьшению плотности костей.

Развитию остеопении способствует много причин. Общие причины и факторы риска включают в себя:

Симптомы

Остеопения, как правило, не вызывает боли, пока нет перелома костей. Кроме того, даже переломы при остеопении могут протекать бессимптомно. Остеопения или остеопороз могут протекать в течение многих лет до постановки диагноза. Многие переломы костей вследствие остеопороза или остеопении, такие как перелом бедра или переломы позвонков, очень болезненны. Однако некоторые переломы, особенно переломы позвоночника, могут быть безболезненными, следовательно, остеопения или остеопороз могут не диагностироваться в течение многих лет.

Любому человеку, которому поставлен диагноз остеопении следует осуществить изменение образа жизни и подобрать с врачом медикаментозную коррекцию остеопении.

Диагностика

Наиболее достоверным методом диагностики остеопении является денситометрия с помощью аппаратов с использованием двойной энергии рентгеновской абсорбциометрии. Проводится сканирование плотности костной ткани в бедре позвоночнике и иногда запястья. Эти зоны выбраны, потому что в этих зонах, чаще всего, бывают переломы костей. Денситометрия является очень точным методом исследования для прогнозирования возможных переломов в будущем. Другими методами измерения плотности костной ткани являются количественная компьютерная томография (ККТ), а также количественная ультразвуковая денситометрия. Иногда обычная рентгенография выявляет диффузную остеопению или остеопению в определенном месте, например, в позвоночнике. Периартикулярная остеопения является показателем воспаления вокруг определенного сустава (сочленения). Такую картину можно наблюдать, например при ревматоидном артрите и это не означает, что есть снижение плотности костной ткани всего скелета. Но рентгенография позволяет только качественно оценить наличие снижения плотности костной ткани, а денситометрия позволяет определить и количественные показатели снижения минеральной плотности костей. Денситометрия показана следующей группе людей:

Лечение остеопении

Наличие остеопении требует изменения образа жизни и обеспечения диеты, с достаточным содержанием кальция и витамина D в рационе. Лечение основного заболевания, вызывающего нарушение всасывания, например, целиакии, может увеличить плотность костей. Не каждому пациенту с остеопенией требуется специализированное медикаментозное лечение, так как далеко не у всех пациентов остеопения приводит к перелому костей или переходит в остеопороз, а длительный прием специализированных препаратов, имеющих побочные действия может привести к нежелательным осложнениям.

Тем не менее, при наличии остеопении, врач может назначить медикаментозное лечение. Решение о выборе тактики лечении проводится в каждом конкретном случае на индивидуальной основе, в зависимости от особенностей отдельного человека. С учетом всех факторов риска (наличие генетических факторов риска, изначально субтильного телосложения, наличие хронических соматических заболеваний) врач определяет риск возможности переломов в ближайшие 10 лет и проводит подбор лечения. Диагноз остеопения это серьезный звонок для внесения определенных изменений образа жизни. Изменения стиля жизни являются важной частью профилактики и лечения остеопении. Эти изменения образа жизни включают в себя регулярные физические нагрузки (например, ходьба или поднятие тяжестей), отказ от курения, умеренность в употреблении алкоголя, а также обеспечение адекватного ежедневного потребления кальция и витамина D. Если рацион не является адекватным, то возможно применение добавок.

Витамин D

Кальций

Специализированные медикаменты для лечения остеопении и остеопороза

Алендронат (Фосамакс), ризедронат (Actonel), золедроновая кислота (Reclast), и ралоксифен (Evista) назначаются также для профилактики остеопороза и для лечения остеопороза.).

Побочные эффекты алендроната (Фосамакса) и других бисфосфонатов (ризедронат, золедроновая кислот и ибандронат) имеют определенные особенности (например, асептический некроз челюсти), но встречаются достаточно редко. Как правило, эти препараты используются только тогда, когда преимущества профилактики переломов костей значительно перевешивают возможный риск побочных действий препаратов.

Часто остеопения не требует лечения лекарствами. В таких случаях необходимо проводить динамическое наблюдение за плотностью костной ткани с помощью денситометрии.

Профилактика остеопении

Лучшим способом профилактики развития остеопении является здоровый образ жизни. Профилактика включает обеспечение адекватного поступления кальция с пищей или с использованием добавок, обеспечение адекватного потребления витамина D,уменьшение потребления алкоголя, исключение курения и достаточные физические нагрузки. В молодом возрасте необходимы проводить мероприятия по укреплению костной ткани,так как плотность костной ткани достигает максимума к 30 годам.

Если же человек старше 30 лет, еще не слишком поздно, для того чтобы провести изменения образа жизни. Сбалансированная диета и регулярные физические упражнения помогут замедлить потерю плотности костной ткани, задержать развитие остеопении и отсрочить или предотвратить развитие остеопороза


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.