Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Пломба со штифтом что это такое


Пломба на штифте: описание, виды, противопоказания, как вставляют, уход, плюсы и минусы

Необходимость в восстановлении зубов возникает по разным причинам. Чаще челюстной ряд разрушается под длительным воздействием кариозного процесса. В случаях, когда патологический процесс привел к поражению большей части зуба, для восстановления жевательной функции применяют пломбу на штифте.

Особенности конструкции

Штифт – это металлический стержень, который вживляется непосредственно в корневой канал. Он обеспечивает надежное крепление пломбы и восстанавливает поврежденный зуб. Применяется такая методика восстановления при условии, если был удален нерв и имеется одна целая стенка. К последней крепится пломба.

Штифты изготавливаются из особого материала, который снижает вероятность отторжения организмом постороннего предмета. В современной стоматологической практике применяются несколько подобных конструкции, предназначенных для протезирования:

Конструкции различаются между собой по материалу, из которого они изготовлены, и методам установки.

Анкерные штифты

Для создания анкерных штифтов применяются:

Анкерные конструкции подразделяются на два вида:

Активные винты вставляют непосредственно в канал, из которого ранее стоматолог удалил зубной нерв. Они удерживаются за счет наличия резьбы. Пассивные штифты, как и пломбировочный материал, фиксируются при помощи цемента.

Конструкции углевородоволокнистого типа

Для изготовления таких конструкций применяются особые сплавы, характеристики которых сходны со свойствами дентина. Углевородоволокнистые штифты показаны в случаях, когда возникает необходимость в создании основы, способной выдержать максимальные нагрузки. Эти ортодонтические конструкции отличаются повышенной эластичностью.

Стекловолоконные конструкции

Стекловолоконные штифты применяются в основном, когда необходимо восстановить передние моляры. Это обусловлено тем, что материал хуже в сравнении с углеродоволокном переносит сильные нагрузки, возникающие при пережевывании пищи. При этом стекловолоконные штифты отличаются эстетической привлекательностью.

Конструкции парапульпарного типа

Штифты парапульпарного типа вживляются только в твердую ткань. Применение таких конструкций снижает вероятность инфицирования в ходе проведения операции по восстановлению поврежденного зуба. В результате после завершения имплантации пациенту достаточно регулярно соблюдать правила ухода за ротовой полостью, чтобы исключить повторное посещение стоматолога.

Выбор в пользу конкретного типа штифта делает врач на основании детального осмотра поврежденного зуба.

Показания и противопоказания

Основным показанием к установке пломбы на штифт считается наличие одной целой стенки у поврежденного зуба. При этом перед началом процедуры врач учитывает следующие факторы:

Штифты устанавливаются при наличии следующих условий:

Процедура установки штифта – это хирургическое вмешательство, предполагающее выполнение разреза в мягких тканях. Поэтому такой метод пломбирования не применяется при наличии ряда обстоятельств:

В случае полной потери зуба вместо пломбировочного материала применяется металлокерамическая коронка, которая также фиксируется на штифте. В ходе этой процедуры также восстанавливают жевательную функцию челюстного ряда.

Порядок установки

Перед установкой штифта всегда удаляется нерв. Поэтому процедура не вызывает болевых ощущений у пациента. Вживление конструкции в поврежденный зуб проводится за одно посещение врача.

Вся процедура разделена на несколько этапов:

  1. Удаление нерва. После этого стоматолог наносит пломбировочный материал, тщательно обрабатывая им стенки зубного канала. По окончании процедуры делается рентгеновский снимок проблемной зоны.
  2. Обработка полости. Стоматолог удаляет отмершие ткани зуба и, если имеется такая необходимость, десны.
  3. Подготовка места для установки штифта. Для этого применяются специальные насадки, посредством которых врач просверливает небольшие отверстия.
  4. Установка в отверстие внутренней части штифта.
  5. Нанесение пломбы. Материал накладывается послойно. Такой подход объясняется тем, что врач стремится восстановить первоначальную форму поврежденного зуба.
  6. Шлифовка пломбы.

При необходимости проводится лечение стоматологических патологий, после чего осуществляется установка штифта и пломбировка проблемного зуба. В случае если врач не совершил ошибок во время процедуры, ортодонтическая конструкция будет обеспечивать требуемую жесткость в течение 10 и более лет.

Преимущества и недостатки

Основным преимуществом восстановления зуба посредством установки пломбы на штифт считается высокая скорость проведения процедуры. Она выполняется в течение одного визита к врачу. Кроме того, этот метод отличается сравнительно низкой ценой. При этом восстановление посредством пломбы и штифта обеспечивает сохранность жевательной функции.

По завершении манипуляций пациент не ощущает наличие у него во рту постороннего предмета. Внешне зуб, восстановленный посредством пломбирования, не отличается от других.

Среди недостатков, которыми обладает данная процедура, следует выделить:

Также существует вероятность возникновения аллергической реакции у пациента на материал штифта. В подобных обстоятельствах полностью удаляется проблемный зуб.

После процедуры

После вживления штифта показаны:

В первую неделю после процедуры, пока сохраняется вероятность расшатывания металлической конструкции, врач рекомендуется отказаться от потребления жестких продуктов. Это позволит снизить нагрузку на проблемную область. Вместо таких продуктов следует отдавать предпочтение кашам и пюреобразной пище.

В редких случаях после завершения процедуры пациенты испытывают боль, которая локализуется около восстановленного зуба. Этот синдром возникает по причине повреждения мягких тканей. Кроме того, вероятность появления боли повышается, если:

Болевой синдром проходит примерно за неделю после завершения манипуляций. Если этого не произошло, необходимо повторно обратиться к врачу. Длительное течение болевого синдрома часто свидетельствует об аллергической реакции, возникшей из-за индивидуальной непереносимости материалов конструкции.

Чтобы пломбировочный материал и штифт держались как можно дольше, пациент должен регулярно выполнять ряд правил:

  1. Следить за гигиеной ротовой полости. Регулярная чистка зубов существенно снижает вероятность возникновения кариеса и воспалительных процессов в мягких тканях. Помимо щетки, для очистки зубов нужно использовать специальную нить, при помощи которой удаляются мелкие остатки пищи.
  2. Скорректировать ежедневный рацион. Важно регулярно потреблять овощи и фрукты. Также необходимо включить в рацион жесткие продукты. Они обеспечивают нужную нагрузку на зубы, тем самым способствуя их укреплению. При этом из рациона следует исключить или свести к минимуму сахар. Последний раздражает мягкие ткани ротовой полости, создавая условия для размножения патогенной микрофлоры.
  3. Горячее есть отдельно от холодного. Резкие перепады температур негативно сказываются на состоянии зубов.
  4. Посещать стоматолога не менее двух раз в год. Профилактические осмотры ротовой полости позволяют выявить патологические процессы на ранних стадиях развития, когда они легко поддаются лечению.
  5. Укреплять иммунитет.

При появлении первых признаков стоматологических заболеваний рекомендуется сразу обратиться за помощью к врачу. Длительное развитие подобных патологий нередко заканчивается потерей зуба.

Существует множество метод восстановления целостности челюстного ряда. Среди наименее затратных и быстрых способов выделяется наложение пломбы на штифт. Этот метод применяется при частичном разрушении зуба, когда одна из его стенок осталась неповрежденной.

Штифт устанавливается непосредственно в корневой канал. Такая конструкция отличается высокой прочностью. Восстановление зуба посредством пломбирования на штифте проводится в ходе одного визита к врачу.

dentalblog.ru

Как делают пломбы на штифте

Опубликовано в категории: Протезирование

Пломба

Использование пломбы на штифте позволяет восстановить жевательную функцию, если разрушено больше половины эмали. Использование такого пломбирования позволяет избежать необходимости установки дорогостоящей коронки или импланта. Многие люди не знают, как врачи вставляют штифт в зуб и часто интересуются, больно ли ставить металлический штифт в поврежденный зуб.

Восстановление поврежденного зуба со штифтом не только сделает улыбку красивой и ослепительной, но и в значительной мере улучшит качество жизни, восстановив жевательную функцию.

Использование такой методики восстановления целесообразно в случае, когда нерв уже удален, однако присутствует как минимум одна целая стенка, на которую можно наложить пломбу.

При этом в канал помещается штифт. Он представляет собой винт из особого материала, на который накладывается полимерный пломбировочный материал. Винт вставляется в зубной канал и выполняет роль основы для пломбы, делая конструкцию прочной.

Показания к применению пломбирования на винтах:

Полное восстановление зуба, установленного на штифте, проходит совсем не больно и всего за один визит к врачу.

Виды конструкций

В современной стоматологии используется несколько видов винтов для восстановления жевательных функций резца. Они различаются по материалу изготовления:

Анкерные конструкции бывают двух типов – активные винты и пассивного типа. Активные вкручиваются резьбовым методом непосредственно в канал, а пассивные конструкции крепятся посредством соединения с цементом.

Конструкции углеродоволокнистого типа предпочитают устанавливать в случае необходимости обеспечения максимальной прочности конструкции. Они отличаются высокой эластичностью и справляются с нагрузкой, возникающей при пережевывании твердой пищи.

Штифт из современного стекловолокна устанавливают преимущественно на передние зубы, которые не участвуют в процессе пережевывания. Это связано с недостаточной прочностью таких винтов, которая компенсируется эстетичным внешним видом и способностью выдерживать любые нагрузки.

Штифты парапульпарного типа устанавливаются в твердую ткань. Такой метод вживления позволяет свести на минимум риск попадания инфекции во внутреннюю часть зуба.

Какой штифт следует поставить – титановый или из неметаллического сплава, врач решит после детального осмотра.

Если присутствует хоть одна стенка зуба, применяется пломбирование на основе штифта. В случае полной утери резца практикует установка металлокерамической коронки на штифт. Коронка на поврежденный зуб со штифтом позволяет обеспечить нормальное функционирование и эстетичный внешний вид. Зубная коронка, установленная на штифте, отличается долгим сроком эксплуатации.

Выбор конструкции для восстановления осуществляет врач, предварительно оценив клиническую картину. При выборе стоматолог учитывает:

Немаловажную роль играет наличие рядом стоящих коронок или мостовидных протезов. Также при выборе материала конструкции врач должен исключить риск появления аллергической реакции у пациента.

Достоинства и недостатки

Как и любое другое хирургическое вмешательство, такое пломбирование имеет свои противопоказания:

Преимущества такого метода восстановления очевидны – такие пломбы значительно дешевле, чем коронки, а кроме того отличаются эстетической привлекательностью. При этом такая конструкция полностью восстанавливает жевательные функции зуба и сохраняет корень. Современные пломбы на штифтах имеют долгий срок эксплуатации – до 10 лет.

Недостатками метода является:

Перед установкой необходимо исключить возможность аллергической реакции. В редких случаях присутствует индивидуальная непереносимость, при которой конструкция не приживается и зуб приходится удалять.

Вживление проходит совсем не больно и занимает немного времени. Титановый или стекловолоконный штифт в зубе совершенно не причиняет дискомфорта.

Процесс установки конструкции

Зуб на штифте – это не больно, а как его делают зависит от того, был ли предварительно удален нерв.

На вопрос больно ли ставить в зуб штифт, ответ будет однозначным – нет, это не больно и не занимает много времени.

Установка конструкции требует удаления нерва и возможна только в том случае, если сохранена хотя бы одна стенка.

Итак, как же все-таки вставляют зубы на штифтах? Процедура состоит из нескольких этапов.

  1. Врач проводит депульпацию и тщательно пломбирует корневой канал зуба. Для контроля проведенной работы понадобиться сделать рентгеновский снимок восстанавливаемого зуба.
  2. Затем подготавливается зубная ткань. При этом врач удалит все отмершие клетки и подготовит место для установки штифта.
  3. Используя специальные насадки, стоматолог подготавливает каналы для установки. Для этого в ткани делаются небольшие отверстия.
  4. В проделанные отверстия помещается внутренняя часть штифта. Внешняя часть служит опорой для пломбы, которая опирается на штифт и стенки зуба. Пломба наносится слоями, после чего конструкции придается форма зуба.
  5. После установки конструкции, врач проверяет, насколько она удобна. Если пациент чувствует дискомфорт, восстановленный зуб шлифуется.

Процедура длится недолго, при этом она проходит абсолютно не больно, если нерв был предварительно удален. Правильно установленный штифт обеспечит необходимую жесткость, благодаря чему пломба прослужит до 10 лет.

При необходимости удаления нерва, чтобы это было не больно, врач сделает укол анестезии. Когда ставят металлический штифт в поврежденный зуб болевых ощущений не наблюдается.

После проведения восстановления поврежденного зуба, врач может назначить приме лекарственных средств. При этом также рекомендуется первую неделю придерживаться диеты, отдавая предпочтение простой пище, которая легко жуется.

После установки конструкции, важно предотвратить развитие воспаления. Поэтому необходимо тщательно следить за гигиеной ротовой полости. Для этого понадобиться регулярная чистка всей ротовой полости и использование ополаскивателя и зубной нити.

Недостаточная гигиена может стать причиной развития воспаления десны вокруг восстановленного зуба.

Иногда пациенты жалуются на боль в области восстановленного зуба. Причиной этого явления является травмирование ткани вокруг винта при его установке. Также причиной такой боли может стать слишком глубокое введение конструкции в канал зуба.

Если процедура сопровождалась удалением нерва, болевые ощущения могут сохраняться несколько дней.

Если спустя несколько дней после установки пломбы болевые ощущение не уменьшились, это может свидетельствовать о наличии аллергической реакции на материал, из которого изготовлена конструкция. В случае, когда болевые ощущения долго сохраняются, рекомендуется как можно скорее посетить стоматологический кабинет для получения консультации.

proekt-n.ru

Пломба со штифтом что это такое

Штифт в зубе является опорой для несъемных или съемных зубных протезов.

Штифт – конструкция, имеющая вид стержня, которая служит для укрепления разрушенного зуба и фиксируется в зубных корневых каналах.

Установка конструкции может понадобиться в случае сильного разрушения зубов, когда единственной возможностью их восстановления, является наращивание зубов на штифт.

Зубы, восстанавливаемые с помощью штифтов, получили название – штифтовые.

Из чего делают штифты?

Штифты для зубов могут быть изготовлены из:

Металлы, используемые для изготовления металлических штифтов:

Неметаллические материалы:

Фото: металлический штифт

Фото: стекловолоконный штифт

Фото: углеродоволокнистые штифты

Какие бывают штифты для зубов

Современная стоматология предлагает различные виды штифтов. Они разнообразны по форме, способу фиксации и составу.

разрушены незначительно. Стержень подгоняется под корень зуба специальными инструментами.

  • Металлический стержень применяют, при необходимости восстановления сильно разрушенного зуба. Титановый штифт в зубе хорошо укрепляет восстановленную часть зуба.
  • Стекловолоконные штифты. Стекловолокно обладает эластичностью, не вступает в реакции с зубными протезами и слюной. Не просвечиваются сквозь пломбу или коронку. Стержни из стекловолокна успешно заменяют металлические штифты.
  • Углеродоволокнистые стержни – один из наиболее современных видов штифтов. Являются наиболее прочными, равномерно распределяют нагрузку внутри корневого канала. Применение таких штифтов обеспечивает максимальный лечебный эффект.
  • Анкерные стержни изготовлены из титанового сплава. Восстановление зуба на штифте из титана — один из лучших видов восстановления зубов на сегодняшний день.
  • Индивидуальные штифты – стержни делаются с учетом рельефа определенного корня. Они надежнее стандартных штифтов, т.к. хорошо удерживаются в безнадежных корневых каналах зубов.
  • По форме корневого канала зуба штифты могут быть:

    Фото: конические штифты

    По способу фиксации штифты подразделяются на:

    Что нужно учитывать при выборе

    Штифты используют для реставрации зуба или прикрепления к корню зубного протеза, либо коронки.

    В зависимости от степени разрушения зуба, пожелания и финансовой возможности пациента выбирается та или иная конструкция штифта. В любой ситуации выбор вида штифтования остается за специалистом.

    Причем, самую подходящую конструкцию может выбрать только тот врач, который практикует, как терапевт и как ортопед.

    При выборе штифта для пациента, врач должен учесть следующее:

    В последние годы, применение неметаллических стержней более востребовано, в связи с более удобным их использованием. Например, восстановление зуба стекловолоконным штифтом позволяет идеально плотно и надежно заполнить корневой канал зуба.

    Если предполагается создать нарощенный зуб на штифте без использования коронки, то наиболее предпочтительным будет применение стекловолоконного стержня, т.к. этот материал имеет более натуральный цвет и отлично взаимодействует с пломбировочными материалами.

    Показания к установке штифта

    Противопоказания

    Плюсы и минусы штифтов

    Достоинства применения штифтов:

    Недостатки применения конструкций:

    Как производится установка штифта в зуб. Восстановление зуба

    При применении стандартного штифта, корень зуба подгоняется под стержень с помощью специальных инструментов. Иногда наборы штифтов дополнительно снабжаются инструментами по их установке. Если наборы не имеют инструментов для установки штифтов, то врач использует стоматологический инструментарий. Такой подход к работе может привести к неточной посадке стержня в корневом канале.

    Установка штифта и восстановление поврежденного или утраченного зуба проходит в несколько этапов:

    Читать также:  Капы на зубы

    Видео: «Зубные штифты»

    Реабилитация и восстановление

    Чтобы восстановление зубов прошло успешно, необходимо после установки штифтов следовать рекомендациям врача.

    Осложнения после установки штифта, последствия

    Болит зуб со штифтом

    Стандартные штифты имеют следующие аналоги:

    Фото: культевая штифтовая вкладка

    Что лучше штифт или коронка

    Разрушение зубов – это проблема, которая рано или поздно не обходит стороной человека. Главное обратить внимание на это как можно быстрее.

    Считается правильным произвести стоматологические манипуляции с зубом, при этом, существуют разногласия во мнениях, о том, что лучше штифт или коронка.

    Разрушение зубов

    Как и любой процесс, разрушение зубов происходит по некоторым причинам, зависящим и не зависящим от человека:

    Кариес — самой распространенной причине разрушения зуба

    Стоматологи не рекомендуют удалять разрушенный зуб, который еще возможно восстановить. Причем, даже если от него остался, только небольшой кусочек, или вовсе, только корень – натуральный зуб все равно лучше, чем искусственный. Грамотное восстановление обусловит ему еще какое-то время службы.

    При бездумном удалении зубов, просто потому, что они начали разрушаться, могут пострадать альвеолы (отростки, на которых держаться зубы), а это, в свою очередь, приводит к проявлению альвеолита – стоматологической болезни, которая крайне опасна.

    Альвеолит характеризуется как заболевание полости рта, которое проявляется по причине появления инфекции, в области ранки после хирургического удаления зуба. Дело в том, что при непосредственном удалении корня, нередко травмируется десна и лунка, в которой он находился.

    Это приводит к возникновению воспалительного процесса, а далее к распространению инфекции сначала в пораженной зоне, а далее по всех поверхности ротовой полости. Альвеолит развивается нечасто, но при удалении зуба, каждый человек попадает в зону риска.

    Первые проявления болезни заметны уже через двое суток после удаления. У альвеолита есть существенное отличие, от других стоматологических заболеваний, его симптоматика настолько специфична, что его сложно спутать с какими-либо другими болезнями:

    Альвеолит – это стоматологическое заболевание, которое нуждается в срочном и продолжительном лечении. Однако, его вполне можно избежать, если разрушенные зубы не удалять при первых же признаках порчи, а пытаться их восстановить в стоматологическом кабинете с помощью штифта или коронки.

    Стоматологический штифт

    Для того, чтобы выбрать метод для укрепления , необходимо понять, что представляет из себя штифт и что такое коронка.

    Штифт – это металлический стержень, который крепиться непосредственно в корневой канал, с целью его укрепления. При установке штифта, обеспечивается безопасность в виде укрепления корня зуба и его видимой части, чтобы при попадании жесткой пищи на пломбу, он зуб разломился.

    Как и у любого стоматологического действия, пломба со штифтом имеет свои плюсы и минусы, а также показания и противопоказания к установке. Показаниям к установке пломбы со штифтом относится частичное разрушение.

    Плюсы установки пломбы со штифтом:

    Для того, чтобы наглядно продемонстрировать, что из себя представляет конструкция, ниже на фото продемонстрирована пломба на штифте :

    Наращивание зуба на штифт

    К недостаткам установки пломбы на штифте относятся:

    К противопоказаниям к установке пломбы на штифте относятся:

    Стоматологическая коронка

    Стоматологическая коронка также является методом по восстановлению разрушенного зуба.

    Коронка представляет собой конструкцию, которая надевается на зуб.

    Перед тем, как установить стоматологическую коронку, врач стачивает пораженный зуб для того, чтобы укрепить конструкцию должным образом. Как и у любого стоматологического вмешательства, у установки коронки присутствуют плюсы и минусы.

    К плюсам конструкции относятся:

    К минусам установки стоматологической коронки относятся:

    Установка зубной коронки в картинках

    В случае появления дискомфорта, необходимо обратиться к стоматологу, для того, чтобы он провел дополнительное шлифование. При некоторых обстоятельствах, конструкция может перегрузиться и начнет разрушаться.

    Отмечаются случаи, когда укрепление пораженной части простой коронкой недостаточно эффективно. В этой ситуации, врач рекомендует установку коронки со штифтом. Коронка на зуб со штифтом представляет собой наиболее надежную и долговечную конструкцию.

    Штифт обуславливает дополнительное укрепление поврежденного зуба, а коронка убережет от бактерий и попадания инфекции.

    Гигиенические правила

    Для того, чтобы оградить себя от возможного разрушения зубов, человеку необходимо с особой внимательностью относиться к гигиене ротовой полости.

    К основным правилам по уходу относятся:

    Гигиена полости рта — лучшая профилактика здоровых зубов

    При появлении стоматологических заболеваний, организм предварительно, подает сигналы о возможной патологии. При этом, необходимо устранить проявившуюся проблему сразу и не допустить ее дальнейшего развития.

    Относясь с повышенным вниманием к своему телу, человек обеспечивает себе здоровье и защиту от инфекционных и вирусных заболеваний.

    Штифт в зубе: что это такое, как используется в стоматологии

    Современная стоматология может восстановить зубной ряд в зоне улыбки десятком способов. Каждый из них позволяет решить определенную клиническую задачу. Например, если имеются сколы на зубах, то устранить дефект проще всего с помощью виниров. При кариозном разрушении зуба можно и нужно использовать вкладки. А вот если у зуба нет опоры или она слишком слабая, тогда для решения проблемы стоматологи используют зубные штифты.

    Что такое штифт в зубе?

    Что это такое можно понять из следующего описания: штифт – стоматологический элемент в виде спицы, используемый для крепления в каналах полностью или частично разрушенного зуба. Использование этого элемента позволяет восстановить зуб в том случае, если его внешняя часть сохранилась хотя бы на 20%.

    Зубной штифт используется в следующих случаях:

    Штифт в зубе часто используется в качестве базиса при реставрации зуба с использованием композитных материалов. Его применение позволяет ускорить и облегчить реставрационные работы. Более того, использование штифта снимает ограничения по нагрузке на восстановленный зуб.

    Преимущества и недостатки использования штифтов

    Главное преимущество такой технологии заключается в возможности восстанавливать даже сильно разрушенные зубы. Основа зуба останется нетронутой. Ее не придется заменять имплантом. По сути, зубной штифт позволяет избежать удаления полностью или частично разрушенного зуба.

    Применение штифтов не нарушает корневую систему передних зубов. В результате стоматологи гарантируют, что инородные предметы не будут раздражать слизистую оболочку, как это бывает при использовании съемных протезов. Это очень важно для людей с повышенной чувствительностью и аллергией на некоторые стоматологические материалы.

    Другой несомненный плюс использования зубных штифтов – значительный срок службы. Подавляющее большинство зубных штифтов имеют гарантию в 10 лет, но на практике срок их службы нередко достигает 20 лет. Правда, это только в том случае, если на спицу не было избыточной нагрузки.

    Благодаря тому, что зубной штифт может быть изготовлен из разных материалов, можно подобрать решение под любую ситуацию. Например, требуется установить керамический протез. Естественно, металлический здесь будет лишним, так как он будет просвечивать через материал коронки. Решается задача использованием зубного штифта из стекловолокна. Это светлый материал, никак не влияющий на вид протеза.

    К недостаткам зубных штифтов следует отнести следующие моменты:

    Есть еще один мало упоминаемый стоматологами недостаток штифта в зубе – цена. Конечно, спица стоит дешевле коронки или импланта, но зачастую нужно установить сразу несколько штифтов и это может больно ударить по кошельку.

    Из каких материалов изготавливаются зубные штифты?

    По типу использованных при изготовлении материалов спицы делятся на две группы.

    Металлические

    Спиц из металла наиболее распространены. Для их изготовления используются: титан, нержавеющая сталь, золото, палладий и различные сплавы. Подбор того или иного металла для изготовления спицы осуществляется с учетом особенностей организма пациента. В частности, определяется реакция тела пациента на тот или иной материал.

    Все металлы, используемые для создания стержней, являются гипоаллергенными. То есть, реакция отторжения встречается крайне редко. Наиболее востребованным является золото. Дело в том, что на этот металл практически нет аллергических реакций. Поэтому, если стоматолог неуверен в реакции тела пациента на тот или иной материал, то делается выбор в пользу золота.

    Естественно, золото используется только в виде сплава. В чистом виде оно не обладает должными характеристиками для выполнения необходимых функций.

    Титановые спицы используются в случае сильного разрушения зуба. Дело в том, что по своим прочностным характеристикам этот материал обладает наибольшей прочностью. Проблема титановых стержней заключается в их минимальной пластичности. То есть, при значительных нагрузках они легко повреждают коронки и лунки.

    Другие металлы используются только тогда, когда у пациента есть деньги на них.

    Неметаллические

    К этой группе относятся спицы, изготовленные из стекловолокна, углепластика и стоматологической керамики.

    Стекловолоконные спицы очень прочны и легки. При этом они обладают достаточной гибкостью и эластичностью. Это делает их едва ли не лучшим выбором, так как под нагрузкой они могут изогнуться, но затем непременно вернутся в исходное положение.

    Внешне стекловолоконные штифты полупрозрачны, поэтому великолепно подходят для реставрации зубов в зоне улыбки.

    Углепластиковые спицы сегодня практически не используются. Дело в том, что их преимущество в виде хорошей эластичности нивелируется недостаточной прочностью. После появления стекловолокна этот материал постепенно уходит из стоматологии.

    Керамические спицы. Они не обладают ни достаточной эластичностью, ни прочностью. Так за что же их любят стоматологи? За эстетические свойства. Штифты из этого материала не выделяются на фоне других материалов. Это отлично видно на фото.

    Виды штифтов по типу фиксации

    По типу крепления спицы делятся на активные и пассивные.

    Активные штифты отличаются наличием на своей поверхности специальных бороздок, обеспечивающих надежное крепление внутри канала. Такую спицу просто вкручивают.

    Этот вид используется только в том случае, если ранее не производилось расширение канала.

    Преимущество активных спиц заключается в надежности их крепления и долговечности. Недостаток – сложность монтажа и избыточное давление на ткани зуба в месте установки.

    Пассивные штифты подходят для реставрации зубов после серьезного повреждения. Такая спица позволяет лечить зубы после кариеса. Не секрет, что после лечения этого заболевания остается большая лунка, в которой активный штифт не закрепить. Да и пассивная спица сама по себе в такой ситуации бесполезна. Поэтому стоматологи заполняют лунку цементом, в который сажают спицу. Технику установки можно увидеть на фото.

    Устанавливается пассивный штифт очень легко, но вот по прочности и надежности крепления он значительно уступает активному собрату.

    Противопоказания к использованию штифтов

    Перед установкой стоматологических спиц стоматологи обязательно проводят ряд анализов на предмет выявления следующих противопоказаний:

    Возможные осложнения

    К сожалению, даже в случае идеального монтажа сохраняется опасность развития осложнений.

    Самая страшная проблема – отторжение инородного предмета организмов. Первые признаки этого осложнения проявляются буквально через несколько суток после операции. Справиться с проблемой можно лишь удалением и заменой спицы.

    Чаще всего после установки штифта развивается такое осложнение, как периодонт. Причиной воспаления обычно становятся ошибки стоматологов во время работы.

    Пациент сам может спровоцировать осложнение, если не будет соблюдать правила гигиены. Чистить зубы нужно начинать уже на второй день после операции, а не ждать полного заживления.

    Практически у всех пациентов после установки штифтов отмечаются отеки и боли. Они проходят в течение первой недели после операции.

    Не будет лишним знать о том, сколько стоит штифт в зубе. Цена на этот элемент зависит от материала и типа. Дороже всего стоят стекловолоконные – 1500 рублей за штуку. Самые доступная цена у металлических спиц – 600 рублей. В том случае, если зубной штифт изготавливался по индивидуальному заказу, его цена может вырасти на 300 рублей.

    Источники:

    http://protezi-zubov.ru/protezy/shtift-v-zube/

    http://vashyzuby.ru/protezirovanie-implantatsiya/chto-luchshe-shtift-ili-koronka.html

    http://stoma.guru/lechenie/plombirovanie/shtift-v-zube-chto-eto-takoe-kak-ispolzuetsya-v-stomatologii.html

    www.stomat-info.ru

    Пломба со штифтом что это такое - Стоматолог

    Восстановление зуба – услуга, которая является наиболее популярной в сфере стоматологии.

    Восстанавливать зуб приходится в случае его полного или же частичного разрушения. Также, производить реставрацию необходимо в том случае, если имеется кривизна зубов или же наблюдаются некоторые истертости.

    В том случае если есть зуб, который остался уже без нерва, но есть некоторые его части, которые можно отреставрировать и нет желание использовать имплантат, то стоит использовать услугу стоматолога, который предложит произвести восстановительные работы.

    Даже если от зуба остались только корни, есть возможность воспроизвести восстановление современными технологиями.

    Почему происходит разрушение

    Причин, которые приводят к тому, что зуб разрушается, есть несколько. Это не вовремя залеченный кариес, выпавшая пломба, скол, появившийся в результате травмы. Специалисты выделяют достаточно много причин, которые можно смело разделить на две основные группы: внешние и внутренние. Внешние факторы включают в себя:

    Также есть и внутренние факторы, которые вызывают разрушение зуба. В их число входит:

    Способы восстановления

    Существует несколько способов, которые помогают быстро и эффективно восстановить зубы. В частности:

    Для того чтобы определить каким именно способом стоит восстанавливать зуб, стоит обратиться к специалисту. Он проанализирует насколько зуб разрушился, каково состояние полости рта в целом, а также какой возраст пациента.

    Также, специалист определит насколько качественно запломбированы каналы зуба, для того чтобы исключить в дальнейшем возможность появления некоторых воспалений. Если есть необходимость, до дантист сделает пломбировку заново.

    Каждый метод восстановления используется для каждого определенного случая, а именно пломба на штифте в большинстве случаях используется именно тогда, когда разрушение составляет треть объема зуба. Создание полноценного зуба с помощью вкладки, производится тогда, когда зуб разрушен на половину.

    Если зуб разрушился больше чем половина и оставшаяся часть составляет третью часть от зуба, то в этом случае используется коронка.

    Использование пломбы на штифте для восстановления

    В том случае если нерв у зуба был удален, но при этом сам зуб достаточно крепкий и стенки его практически целы, то врач обязательно посоветует прибегнуть к такому виду восстановления как пломба на штифте. В этом случае используется штифт, который вставляется в канал, а вся остальная часть заполняется пломбой.

    Штифт выступает как опора и постоянно поддерживает пломбу. Существует несколько видов штифтов, которые используются для восстановления зубов. Анкерные штифты, для изготовления которых используется латунь, платина, золото и другие дорогостоящие металлы. Такие штифты в свою очередь могут быть пассивными и активными.

    Пассивные штифты не имеют резьбы, и держаться исключительно на цементе, а активные штифты выполнены с резьбой, с помощью которой он и вкручивается в цемент.

    Технология создания зуба с помощью данного метода подразумевает частичное снятие пломбы, которая устанавливается на канал зуба. В этом случае штифт устанавливается с помощью цемента, часть этого штифта частично заходит в корень. Это необходимо сделать с целью упрочнения штифта.

    Далее наносится специальная пломба, которая наслаивается и создается зуб. Далее зуб шлифуется и поддается полировке.

    Как результат получается новый зуб, достаточно прочно установленный. В качестве пломбировочных материалов выступают композиты. Особенность этих материалов в том, что они прочны и отлично соединяются с основным зубом. Также используются и светополимерные материалы, которые обладают клеевой основной, что позволяет прочно и качественно крепить ему на зубе.

    Штифтовой зуб для восстановления

    В том случае если зуб имеет небольшое разрушение, то специалист предлагает воспользоваться вкладкой, а именно штифтовым зубом. Он из себя представляет специальную конструкцию, которая состоит и штифта и коронковой части.

    Штифт с этой часть крепится в канале корня, а керамическая часть восстанавливает недостающую часть зуба. Не так давно в качестве материала для изготовления коронковой части зуба использовался кабальхромовый сплав.

    Сегодня же для этого применяется керамер или же керамика. Для того чтобы восстановить практически любые виды зубов, может использоваться штифтовой зуб.

    Во время работы стоматолог частично производит распломбировку канала. Далее снимает необходимые слепки и ставит пломбу, которая является временной.

    Далее используя слепки, создается целая конструкция, которая потом фиксируется с использованием цемента и проходит шлифовку.

    Такой метод восстановления зуба обладает рядом преимуществ. Первое преимущество в том, что такая конструкция обладает высокой надежностью и качеством. Конструкция сделанная со слепка обладает высокой точностью и качеством.

    Коронка для восстановления

    Сегодня, для того чтобы восстановить зуб популярностью пользуется метод с использованием коронок. Причем коронки используются для того, чтобы восстановить

    Неважно, каким образом был восстановлен зуб, очень важно правильно за ними ухаживать, а это значит бережно

    не только внешний вид, но и основные функции зуба. Большей популярностью пользуются те коронки, которые изготавливаются из металлокерамики.

    Несмотря на то, что такой вид восстановления зуба очень распространен, имеют металлические коронки и некоторые недостатки. В частности металлический каркас, который располагается под поверхностью керамики, проявляется в виде линии темного цвета.

    Мостовидные протезы

    Следует знать, что новейшие прогрессивные технологии дают возможность в некоторых случаях не применять депульпацию. Это означает, что нерв из опорного зуба не вынимается и зуб остается «живым». Такое возможно в том случае, если опорные зубы абсолютно здоровые и умертвлять их путем удаления нервов не совсем рационально и даже жестоко.

    Если опорные зубы прошли необходимую подготовку, то следует определить их оттенок и сделать слепки с челюстных костей больного для дальнейшей их передачи в специальную лабораторию, где будет выполняться мостовидный протез.

    Мостовидный протез состоит из опорных зубных коронок, чье внутреннее пространство идентично конфигурации препарированных зубов, а также из промежуточной детали конструкции, которой является опорный зуб или зубная группа, имеющие фиссуры анатомической конфигурации. Производство мостовидной конструкции занимает временной промежуток, который колеблется от одной и до трех недель.

    Во время изготовления моста пациенту может быть установлена временная мостовидная система для защиты оголенных опорных зубов от агрессивного воздействия окружающей среды и для улучшения эстетики улыбки. Следующий этап протезирования начинается с примерки, подгонки и установки мостовидной конструкции.

    Протезу полагается плотно надеваться на зубы, не являться препятствием для смыкания прочих зубов и не выделяться среди зубного рядом цветом или структурой. Для монтажа системы стоматологи используют особый вид цемента, способный эффективно укрепить коронки на опорных зубах. Мостовидные протезы показаны при утрате от одного до 4-х жевательных зубов.

    Но при этом по бокам отсутствующих зубов должны находиться опорные зубы, могущие выдержать двойную жевательную нагрузку. Противопоказанием к установлению мостов относятся следующие ситуации:

    1. Утрата более четырех зубов-резцов, более двух зубов-премоляров и более одного зуба-моляра.
    2. Непроизвольно производимый зубной скрежет, который называется бруксизмом. Если на ночь надевать специальные каппы, то вопрос об установки мостовидного протеза может быть решен положительно.
    3.  Заболевания десен в стадии обострения или их тяжелые формы.
    4.  Повышенная степень истираемости зубных поверхностей.
    5. Болезни костной массы челюстей в виде остеопороза или остеомиелита.
    6. Острое воспаление ротовой полости.
    7. Ненадлежащая гигиена зубов и всей ротовой полости.

    Существуют также общие противопоказания к хирургическим манипуляциям. Это может быть плохая свертываемость крови, аллергические реакции, психические расстройства.

    Неважно, каким образом был восстановлен зуб, очень важно правильно за ними ухаживать, а это значит бережно. Чистка должна производиться качественно и чистить зубы необходимо тщательно. Также стоит прибегать к своевременному осмотру.

    Смотрите видео об использовании штифтов для восстановления зуба:

    Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

    Лайкни и сохрани у себя на страничке!

    Loading…

    Источник: http://MirBodrosti.com/vosstanovlenie-zuba-s-ispolzovanie-plomby-na-shtifte/

    Как делают пломбы на штифте

    в категории: Протезирование

    Пломба

    Использование пломбы на штифте позволяет восстановить жевательную функцию, если разрушено больше половины эмали. Использование такого пломбирования позволяет избежать необходимости установки дорогостоящей коронки или импланта. Многие люди не знают, как врачи вставляют штифт в зуб и часто интересуются, больно ли ставить металлический штифт в поврежденный зуб.

    Восстановление поврежденного зуба со штифтом не только сделает улыбку красивой и ослепительной, но и в значительной мере улучшит качество жизни, восстановив жевательную функцию.

    Использование такой методики восстановления целесообразно в случае, когда нерв уже удален, однако присутствует как минимум одна целая стенка, на которую можно наложить пломбу.

    При этом в канал помещается штифт. Он представляет собой винт из особого материала, на который накладывается полимерный пломбировочный материал. Винт вставляется в зубной канал и выполняет роль основы для пломбы, делая конструкцию прочной.

    Показания к применению пломбирования на винтах:

    Полное восстановление зуба, установленного на штифте, проходит совсем не больно и всего за один визит к врачу.

    Виды конструкций

    В современной стоматологии используется несколько видов винтов для восстановления жевательных функций резца. Они различаются по материалу изготовления:

    Анкерные конструкции бывают двух типов – активные винты и пассивного типа. Активные вкручиваются резьбовым методом непосредственно в канал, а пассивные конструкции крепятся посредством соединения с цементом.

    Конструкции углеродоволокнистого типа предпочитают устанавливать в случае необходимости обеспечения максимальной прочности конструкции. Они отличаются высокой эластичностью и справляются с нагрузкой, возникающей при пережевывании твердой пищи.

    Штифт из современного стекловолокна устанавливают преимущественно на передние зубы, которые не участвуют в процессе пережевывания. Это связано с недостаточной прочностью таких винтов, которая компенсируется эстетичным внешним видом и способностью выдерживать любые нагрузки.

    Штифты парапульпарного типа устанавливаются в твердую ткань. Такой метод вживления позволяет свести на минимум риск попадания инфекции во внутреннюю часть зуба.

    Какой штифт следует поставить – титановый или из неметаллического сплава, врач решит после детального осмотра.

    Если присутствует хоть одна стенка зуба, применяется пломбирование на основе штифта. В случае полной утери резца практикует установка металлокерамической коронки на штифт. Коронка на поврежденный зуб со штифтом позволяет обеспечить нормальное функционирование и эстетичный внешний вид. Зубная коронка, установленная на штифте, отличается долгим сроком эксплуатации.

    Выбор конструкции для восстановления осуществляет врач, предварительно оценив клиническую картину. При выборе стоматолог учитывает:

    Немаловажную роль играет наличие рядом стоящих коронок или мостовидных протезов. Также при выборе материала конструкции врач должен исключить риск появления аллергической реакции у пациента.

    Достоинства и недостатки

    Как и любое другое хирургическое вмешательство, такое пломбирование имеет свои противопоказания:

    Преимущества такого метода восстановления очевидны – такие пломбы значительно дешевле, чем коронки, а кроме того отличаются эстетической привлекательностью. При этом такая конструкция полностью восстанавливает жевательные функции зуба и сохраняет корень. Современные пломбы на штифтах имеют долгий срок эксплуатации – до 10 лет.

    Недостатками метода является:

    Перед установкой необходимо исключить возможность аллергической реакции. В редких случаях присутствует индивидуальная непереносимость, при которой конструкция не приживается и зуб приходится удалять.

    Вживление проходит совсем не больно и занимает немного времени. Титановый или стекловолоконный штифт в зубе совершенно не причиняет дискомфорта.

    Процесс установки конструкции

    Зуб на штифте – это не больно, а как его делают зависит от того, был ли предварительно удален нерв.

    На вопрос больно ли ставить в зуб штифт, ответ будет однозначным – нет, это не больно и не занимает много времени.

    Установка конструкции требует удаления нерва и возможна только в том случае, если сохранена хотя бы одна стенка.

    Итак, как же все-таки вставляют зубы на штифтах? Процедура состоит из нескольких этапов.

    1. Врач проводит депульпацию и тщательно пломбирует корневой канал зуба. Для контроля проведенной работы понадобиться сделать рентгеновский снимок восстанавливаемого зуба.
    2. Затем подготавливается зубная ткань. При этом врач удалит все отмершие клетки и подготовит место для установки штифта.
    3. Используя специальные насадки, стоматолог подготавливает каналы для установки. Для этого в ткани делаются небольшие отверстия.
    4. В проделанные отверстия помещается внутренняя часть штифта. Внешняя часть служит опорой для пломбы, которая опирается на штифт и стенки зуба. Пломба наносится слоями, после чего конструкции придается форма зуба.
    5. После установки конструкции, врач проверяет, насколько она удобна. Если пациент чувствует дискомфорт, восстановленный зуб шлифуется.

    Процедура длится недолго, при этом она проходит абсолютно не больно, если нерв был предварительно удален. Правильно установленный штифт обеспечит необходимую жесткость, благодаря чему пломба прослужит до 10 лет.

    При необходимости удаления нерва, чтобы это было не больно, врач сделает укол анестезии. Когда ставят металлический штифт в поврежденный зуб болевых ощущений не наблюдается.

    После проведения восстановления поврежденного зуба, врач может назначить приме лекарственных средств. При этом также рекомендуется первую неделю придерживаться диеты, отдавая предпочтение простой пище, которая легко жуется.

    После установки конструкции, важно предотвратить развитие воспаления. Поэтому необходимо тщательно следить за гигиеной ротовой полости. Для этого понадобиться регулярная чистка всей ротовой полости и использование ополаскивателя и зубной нити.

    Недостаточная гигиена может стать причиной развития воспаления десны вокруг восстановленного зуба.

    Иногда пациенты жалуются на боль в области восстановленного зуба. Причиной этого явления является травмирование ткани вокруг винта при его установке. Также причиной такой боли может стать слишком глубокое введение конструкции в канал зуба.

    Если процедура сопровождалась удалением нерва, болевые ощущения могут сохраняться несколько дней.

    Если спустя несколько дней после установки пломбы болевые ощущение не уменьшились, это может свидетельствовать о наличии аллергической реакции на материал, из которого изготовлена конструкция. В случае, когда болевые ощущения долго сохраняются, рекомендуется как можно скорее посетить стоматологический кабинет для получения консультации.

    Источник: http://proekt-n.ru/protezirovanie/kak-delayut-plomby-na-shtifte.html

    Пломба со штифтом

    Разрушение зуба – это, конечно, не заболевание, а состояние, которое может быть вызвано различными причинами.

    Здесь не будет рассматриваться лечение глубокого кариеса, речь пойдет только о методах восстановления уже мертвых (депульпированых) зубов с запломбированными каналами. Давайте разберемся, какие зубы нужно восстанавливать, зачем это делать и каким способом лучше всего восстановить разрушенный зуб.

    Почему не стоит спешить удалять разрушенный зуб?

    Зуб с запломбированными каналами уже неживой, его ткани не будут получать подпитку, поэтому постепенно ослабнут, потемнеют и станут хрупкими. Но в современной стоматологии есть несколько способов сохранить работоспособность такого зуба еще на десятки лет с помощью различных методик восстановления.

    Даже если от зуба остались одни корешки в прямом и переносном смысле – не спешите записываться к хирургу на удаление. Грамотно восстановленный зуб, даже не очень надежный, — это все равно лучше, удобней и естественней для организма, чем мост или имплантат. Пусть послужит, сколько сможет – всему свой черед.

    Причины разрушения зуба

    В первую очередь, вовремя невылеченный кариес, иногда травма зуба или выпавшая пломба, повышенная стираемость зубов или скол стенки зуба. Также зуб может разрушиться при некоторых заболеваниях, например, при бруксизме, когда зубы трутся друг о друга.

    Сколы бывают очень разными, случается, что уходят глубоко под десну: часто эти зубы просто удаляют, но компетентные стоматологи стараются сохранить даже такие ненадежные зубы и зачастую очень успешно, например, с помощью вкладок и коронок из биосовместимых материалов. Все же лучше сберечь свое природное, чем создать что-то искусственное. Бывают, конечно, и такие переломы корней зуба, когда уже приходится подключать хирургов.

    Профилактика повторного разрушения зуба

    Конечно, чтоб все усилия не прошли даром, контролируйте состояние сделанных конструкций и других зубов: заглядывайте на консультацию к стоматологу пару раз в год.

    Если будете постоянно жевать только на одной стороне, а еще хуже – всего на нескольких полноценных зубах, то никакая коронка не выдержит. Гарантия благополучия – это здоровая зубочелюстная система с равномерным распределением нагрузки.

    За зубами, восстановленными пломбой на штифтах или штифтовым зубом (вкладкой), нужно следить особенно тщательно: откол стенки или изменение цвета зуба – это сигнал, что пора приступить к более радикальным мерам и покрыть зуб коронкой.

    Уход за восстановленными зубами должен быть не менее тщательным, чем за живыми.

    Что будет, если зуб вообще не восстанавливать

    Что будет, если разрушенный зуб вообще не восстанавливать? Конечно, ничего хорошего.

    Это постоянный источник инфекции в организме – забивается пища, размножаются микробы и возникают воспаления оставшихся корней, кости вокруг них, десны… В конце концов, зуб придется удалить.

    Между разрушенным зубом и его антагонистом на противоположной челюсти возникает просвет, а природа стремится к плотному контакту зубов – в результате противоположный зуб начнет выдвигаться и возникнет своего рода «замок» между челюстями (феномен Попова-Годона), который будет мешать полноценным движениям челюстей.

    У соседей разрушенного зуба не будет боковой опоры и они начнут под нагрузкой выбиваться, наклоняясь в сторону пустоты.

    Исправлять такие дефекты будет гораздо сложнее.

    Преимущества и недостатки восстановления пломбой на штифтах

    Преимущество восстановления зуба с помощью пломбы со штифтами – одномоментность – не нужно ждать работу из лаборатории, и во рту нет инородной конструкции, ведь к пломбам мы давно привыкли.

    Зато это наименее надежная конструкция, и со временем может развиться вторичный кариес, стенки зуба истончатся и начнут откалываться, а при худшем исходе зуб расколется так, что его уже невозможно будет восстановить и придется удалять. К тому же, могут возникнуть все осложнения, связанные с некачественно сделанной пломбой.

    Преимущества и недостатки восстановления штифтовым зубом

    Восстановление штифтовым зубом имеет ряд преимуществ, так как форму зуба и его контактные поверхности гораздо легче выполнить правильно на модели, чем непосредственно во рту. К тому же зуб-вкладка – цельная конструкция, а не многослойная, потому более прочная. По сравнению с коронками она более щадящая по отношению к эмали противоположных зубов.

    Из осложнений могут появиться вторичный кариес и сколы истончающихся со временем стенок зуба, с последующим выпадением конструкции. К тому же, депульпированный зуб постепенно темнеет и может появиться различие в цвете ткани зуба и вкладки.

    Преимущества и недостатки восстановления коронкой

    Преимущество коронок – лучше сохраняются ткани зуба: коронка сидит герметично, слюна и микробы под нее не проникают и кариес не развивается. Правда, если коронка из простых медицинских сплавов, то с годами происходит очень медленное окисление и разрушение тканей, а если из биосовместимых материалов – тонет. Коронки очень прочные и эстетичны внешне – со временем не меняют свой цвет.

    Из недостатков: коронка намного жестче, чем собственные ткани зуба, что не очень хорошо для противоположных зубов – для десны это все-таки инородный предмет, и она может начать отодвигаться. Именно поэтому сейчас коронки ставят на уступчик зуба, а не загоняют глубоко под десну, и рекомендуют коронки с цельным керамическим краем или из биосовместимых материалов, а не металлическим.

    Самые эстетичные коронки – из цельной керамики или на каркасе из оксида циркония, но последние прочней, поэтому их ставят даже на жевательные зубы. Из цельной керамики чаще делают коронки только на передние зубы.

    Если чувствуете дискомфорт при каком-либо движении, обязательно зайдите к врачу подшлифовать, иначе конструкция будет перегружена и может расколоться.

    Каким образом врач выберет метод восстановления вашего зуба?

    Вы пришли к доктору, показали ему остатки своего зуба.

    Перед тем, как взяться за восстановление разрушенного зуба, его корней, а также формы, стоматолог сначала оценит степень разрушения – количество оставшихся здоровых тканей зуба.

    Затем проверит качество пломбировки каналов: плотность – тонким инструментом, наличие пустот – с помощью рентгеновского снимка. Если понадобится, то проведет их перелечивание, так как для любой конструкции нужен прочный фундамент.

    Метод восстановления сломанного или разрушенного зуба зависит от степени его разрушения, вашего возраста и состояния полости рта в целом.

    Восстановление укрепленной штифтом пломбой

    Бывает, что кариес быстро проник вглубь зуба, и нерв пришлось удалить, а сам зуб еще крепкий, стенки сохранились и относительно толстые. Тогда врач может решить восстановить зуб самым простым способом – пломбой, укрепленной штифтом.

    Штифт – это что-то вроде арматуры, которая заходит вглубь канала и служит остовом пломбы. Штифты делают из очень прочных материалов: из титана или стекловолокна.

    Последние еще и прозрачные, не просвечивают сквозь пломбу и не видны на рентгеновском снимке.

    Технология восстановления зуба такова:

    Восстановление штифтовым зубом

    Если зуб не очень сильно разрушен, то стоматолог может предложить восстановить его штифтовым зубом-вкладкой – цельной конструкцией, которая изготавливается в лаборатории из керамики или керамера (компомера), заходит в корень и восстанавливает недостающий кусочек зуба. Этапы восстановления:

    Восстановление коронкой

    Часто зубы без нервов восстанавливают коронками. Это надежные конструкции, которые изготавливаются из различных материалов. Раньше очень распространены были штампованные коронки из медицинских или драгоценных сплавов. Сейчас их используют редко, так как они имеют ряд крупных недостатков по сравнению с более современными методиками.

    Самые популярные коронки – это металлокерамические. Они состоят из двух слоев: металлического каркаса и наружного слоя керамики. Современная металлокерамика очень эстетична, позволяет весьма точно передать довольно сложный цвет естественного зуба, без синюшного просвечивания металла и «эффекта унитаза».

    Еще красивее и естественнее смотрится керамика на белом полупрозрачном каркасе из оксида циркония или вообще безметалловая керамика, позволяющие придать коронке не только цвет, но и частичную прозрачность, свойственную живому зубу. Эти более дорогостоящие конструкции полностью оправдывают себя при восстановлении зубов из зоны улыбки.

    По желанию, каркас металлокерамической коронки можно сделать из драгоценных сплавов на основе серебра, золота, палладия – это биосовместимые материалы (как и оксид циркония), которые не будут окисляться со временем и лучше «консервируют» оставшиеся ткани зуба.

    Еще существуют металлокерамические коронки с цельным керамическим краем. Они полезнее для десны: она спокойнее на них реагирует и не так отодвигается, а если и отойдет, то коронка все равно не будет выделяться металлическим кантом, что гораздо эстетичнее.

    Но коронку тоже нужно поставить на что-то, поэтому восстанавливают зуб пломбой со штифтом или культевой вкладкой, что также зависит от степени разрушения зуба.

    Культевая вкладка – это такая конструкция, которая заходит в каналы зуба и воссоздает культю зуба, на которую впоследствии надевается коронка. Бывают вкладки разборные с запирающим штифтом для самых больших жевательных зубов и цельнолитые неразборные для всех остальных зубов. Изготавливают их из тех же материалов, что и каркас для коронок.

    Если вы хотите поставить цельнокерамическую коронку или на циркониевом каркасе, то восстановить культю зуба тоже нужно из полупроницаемых для света материалов – с помощью пломбы на стекловолоконных штифтах или циркониевой вкладки.

    Если зуб разрушен очень сильно, даже под десной, то для его сохранения потребуется вкладка и коронка из биосовместимых материалов: оксида циркония или драгоценных сплавов.

    Технология восстановления зуба с помощью коронки такова:

    Пластмасса – непрочный пористый материал, относительно легко впитывающий красители и запахи, поэтому срок службы таких коронок исчисляется месяцами, а не годами.

    К тому же временные коронки фиксируются на временный цемент, который довольно быстро рассасывается и о герметичности конструкции можно даже не говорить.

    А герметичность и точность прилегания коронки к стенкам зуба – это залог их совместной длительной службы без забивания пищи, попадания микробов и развития воспалений.

    Обычно такая процедура восстановления зуба занимает около двух недель.

    Как правильно обращаться с восстановленными зубами

    Каким бы способом ни восстановили ваш зуб, нужно помнить одно – это не природное, а сделанное человеком. Искусственная конструкция в любом случае менее надежна, чем живой зуб, и требует бережного отношения.

    Это не значит, что есть нужно только кашу и пюре: зуб восстановили в первую очередь именно для того, чтобы вы могли полноценно жевать, но с орехами, семечками и зернами поосторожней.

    Если коронка на передних зубах, то лучше лишний раз воспользоваться ножом и вилкой.

    Уход за восстановленными зубами должен быть не менее тщательным, чем за живыми.

    Источник: https://zubi5.ru/lechenie/zubov/plomba-so-shtiftom.html

    Наращивание пломбой на штифт или коронка: что лучше?

    Стоматологи научились восстанавливать разрушенные зубы, даже если от них остались одни корни. При правильном подходе отреставрированный зуб может прослужить еще десятки лет.

    Сначала его нужно укрепить, вживив в корень штифт. На штифт можно устанавливать пломбу или проводить протезирование коронкой.

    Но что лучше, штифт или коронка? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно разобраться в сути методов, их преимуществах и недостатках.

    Что такое штифт и для чего он нужен?

    Штифт представляет собой маленький прочный стержень, который закрепляют в корневом канале зуба. Стержень может быть гладким или иметь резьбу. В зависимости от этого способы фиксации конструкции будут отличаться.

    Изготавливают штифты из различных материалов, обладающих полной биосовместимостью с тканями полости рта и не вызывающих аллергических реакций. Это может быть металл и сплавы, например, титан, палладий, латунь или неметаллическое сырье: стекловолокно, керамика, углепластик. Отличаться стержни могут и по форме: различают винтовые, цилиндрические, конические и цилиндроконические конструкции.

    На заметку: в каждом конкретном случае врач подбирает штифт с определенными характеристиками, к примеру, для восстановления резца керамической коронкой, обладающей естественной прозрачностью, не подходят металлические штифты, так как они будут просвечивать через фарфор. В этом случае устанавливается стекловолоконный штифт белого цвета.

    Основная функция штифта – повышение прочности зуба. Кроме того штифт выступает связующим элементом между корневой частью зуба и искусственным материалом, используемым для восстановления его коронки.

    На фото штифты с резьбой.

    Как устанавливают штифт?

    Зубы, восстановление которых проводилось с помощью штифтов, называют штифтовыми. Установка штифта позволяет укрепить и реставрировать даже сильно разрушенный зуб, избежав его удаления и последующей имплантации.

    Штифты могут вживляться в зубы как жевательной группы, так и в резцы и клыки, входящие в так называемую «зону улыбки». Предварительно зуб приходится депульпировать – удалять из него нерв.

    После чистки канала, его расширяют стоматологическим бором, обрабатывают антисептиками, заполняют специальной пастой и устанавливают штифт. После затвердевания пасты штифт оказывается надежно зафиксированным в зубе.

    Этот способ крепления штифта называется пассивным.

    Существует еще и активный способ, при котором винт, благодаря наличию резьбы на своей поверхности, буквально вкручивается в зубной канал.

    Этот метод считается более надежным и долговечным, однако зуб может разрушиться в процессе вживления штифта. Если при ввинчивании стержня произойдет повреждение корня, реставрация зуба будет невозможной.

    Более того, стоматологу придется проводить сложную операцию по извлечению обломков корня.

    Важно: вживление штифта в зуб проводится под местной анестезией. Благодаря современным анестетикам пациент не ощущает дискомфорта в процессе процедуры.

    После фиксации штифта в корневом канале, стоматолог может восстанавливать коронковую часть разрушенного зуба. Для этого применяются либо композитные материалы, либо зубные коронки. Поговорим о том, что лучше, штифт или коронка, и в зависимости от чего делается выбор в пользу одного из этих вариантов.

    Штифты для пассивной фиксации.

    Наращивание зуба пломбировочным материалом

    При выборе между наращиванием зуба пломбой на штифт и коронкой, врач в первую очередь оценивает степень разрушения зуба. Использование композитных материалов для реставрации коронковой части возможно не всегда.

    Если зуб поврежден более чем на треть, метод не применяется. Для крепких зубов с незначительным разрушением стенок установка штифта с последующим наращиванием пломбировочными материалами может стать оптимальным решением.

    Тем, кому предстоит протезирование зубов, стоит узнать, из-за чего может появляться неприятный запах из-под коронки и как это предотвратить.

    Читайте: как применять Гексаспрей при боли в горле и насколько препарат эффективен.

    Используя пломбировочный материал, стоматолог «лепит» его коронку. Применяется техника послойного нанесения, каждый слой полимеризуется ультрафиолетовой лампой. Широкая палитра оттенков композитных материалов позволяет воссоздать зуб, совпадающий по цвету с соседними единицами. Этот метод успешно применяется даже для передних резцов.

    После застывания материала стоматолог полирует и шлифует пломбу, прорисовывает с помощью специальной насадки для бормашины бороздки и впадинки, присутствующие на настоящей зубной эмали. Это позволяет воспроизвести структуру натуральных зубов.

    Чтобы придать отреставрированному зубу естественный глянец, сверху он покрывается специальным лаком.

    В целом, наращивание зуба композитными материалами имеет ряд преимуществ перед протезированием коронкой:

    Однако и недостатков метод не лишен. Композитные материалы со временем темнеют, тускнеют, а реставрация теряет свою эстетическую привлекательность. Особенно это заметно, если проводилось восстановление резца или клыка.

    Впрочем, на отреставрированный пломбой зуб в «зоне улыбки» можно установить винир или люминир. Благодаря фарфоровой накладке можно достичь наивысшей эстетики.

    Однако микропротез утяжеляет конструкцию и повышает вероятность ее разрушения.

    Вся работа по реставрации проводится прямо в полости рта пациента.

    К тому же, на стыке пломбы и настоящих зубных тканей, так или иначе, образуется минимальный зазор. Со временем пломба подвергается усадке и зазор увеличивается. В него попадают микроскопические частицы пищи и растворенные в слюне сахара. Из-за этого может развиваться вторичный кариес. Пломба может выпасть, а сам зуб – разрушиться.

    Штифтовая конструкция при качественно проведенном лечении простоит 5 лет и более, а эстетику пломбировочный материал может утратить уже через несколько месяцев. Поэтому, при восстановлении передних резцов нужно быть готовым к тому, что пломбу придется периодически обновлять.

    Протезирование коронкой

    При серьезных повреждениях коронковой части (более трети зуба), наращивание пломбировочными материалами становится невозможным. Для восстановления эстетики и функциональности зуба проводится протезирование коронками.

    В зависимости от степени разрушения, протез фиксируется на штифт или устанавливается коронка на культевой вкладке. Если от зуба остался только корень, штифт не выдержит жевательной нагрузки и конструкция может в скором времени разрушиться. В этом случае в корневой канал устанавливают культевую вкладку.

    Внешне она представляет собой конструкцию, одна часть которой фиксируется в корнях, а другая – заменяет собой разрушенную часть над десной. Культевая вкладка может быть разборной или цельнолитой. В однокоренные резцы и клыки вживляется монолитная конструкция, а для моляров и премоляров используются разборные.

    На фото показан процесс установки культевой вкладки.

    В отличие от штифтов, которые являются универсальными, культевые вкладки изготавливают индивидуально для каждого пациента по слепкам его зубов. Материалом для изготовления вкладки могут стать металлы (в том числе и драгоценные), металлические сплавы, оксид циркония. После вживления вкладки или штифта, стоматолог снимает слепок зуба, по которому будет создаваться коронка.

    Плюсы и минусы метода

    Говоря о том, что лучше, наращивание зуба пломбой на штифт или коронка, зависит от вида протеза. Выбор разновидности коронки – важный этап протезирования, от которого будет зависеть его результат:

    Качественно выполненные реставрации композитами, если речь идет о восстановлении передних зубов, могут иметь более привлекательный внешний вид, чем металлокерамические коронки, а уже тем более металлические. Правда, сегодня металлические протезы редко устанавливают даже на жевательные моляры.

    Рекомендуем узнать, как пользоваться ершиком для чистки брекетов.

    Узнайте, как применять в домашних условиях Глуфторед для фторирования зубов.

    Читайте: что такое дистопия зуба.

    К недостаткам коронок можно также отнести длительный период протезирования. Изготовление протеза проводится в условиях зуботехнической лаборатории, на это может уйти несколько дней и даже несколько недель времени.

    Стоимость протезирования даже самой дешевой коронкой будет выше наращивания пломбой на штифте. Цена протеза из металлокерамики составляет около 5 тысяч рублей, керамическая и циркониевая коронка обойдется в 12-16 тысяч.

    Реставрация пломбировочными материалами будет стоить около 2-3 тысяч рублей.

    Однако зуб под коронкой, при условии ее правильной установки, защищен от разрушения, в отличие от реставрации композитами. К тому же керамические и циркониевые коронки имеют «пожизненную гарантию» на эстетику: они не изменят своего цвета и не потускнеют в процессе эксплуатации.

    Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки. Пломба на штифте считается более «лайтовым» методом, протезирование же проводится при серьезных разрушениях. Выбирать, что лучше, наращивание пломбой на штифт или коронка, пациент должен совместно с врачом, в зависимости от степени разрушения зуба, общего состояния полости рта и размера бюджета.

    Источник: https://stopparodontoz.ru/shtift-ili-koronka/

    Поделиться:

    Нет комментариев

    stomatdoc.ru

    Пломба со штифтом

    Восстановление зуба – услуга, которая является наиболее популярной в сфере стоматологии.

    Восстанавливать зуб приходится в случае его полного или же частичного разрушения. Также, производить реставрацию необходимо в том случае, если имеется кривизна зубов или же наблюдаются некоторые истертости.

    В том случае если есть зуб, который остался уже без нерва, но есть некоторые его части, которые можно отреставрировать и нет желание использовать имплантат, то стоит использовать услугу стоматолога, который предложит произвести восстановительные работы.

    Даже если от зуба остались только корни, есть возможность воспроизвести восстановление современными технологиями.

    Почему происходит разрушение

    Причин, которые приводят к тому, что зуб разрушается, есть несколько. Это не вовремя залеченный кариес, выпавшая пломба, скол, появившийся в результате травмы. Специалисты выделяют достаточно много причин, которые можно смело разделить на две основные группы: внешние и внутренние. Внешние факторы включают в себя:

    Также есть и внутренние факторы, которые вызывают разрушение зуба. В их число входит:

    Штифт выступает как опора и постоянно поддерживает пломбу

    Способы восстановления

    Существует несколько способов, которые помогают быстро и эффективно восстановить зубы. В частности:

    Для того чтобы определить каким именно способом стоит восстанавливать зуб, стоит обратиться к специалисту. Он проанализирует насколько зуб разрушился, каково состояние полости рта в целом, а также какой возраст пациента.

    Также, специалист определит насколько качественно запломбированы каналы зуба, для того чтобы исключить в дальнейшем возможность появления некоторых воспалений. Если есть необходимость, до дантист сделает пломбировку заново.

    Каждый метод восстановления используется для каждого определенного случая, а именно пломба на штифте в большинстве случаях используется именно тогда, когда разрушение составляет треть объема зуба. Создание полноценного зуба с помощью вкладки, производится тогда, когда зуб разрушен на половину.

    Если зуб разрушился больше чем половина и оставшаяся часть составляет третью часть от зуба, то в этом случае используется коронка.

    Использование пломбы на штифте для восстановления

    В том случае если нерв у зуба был удален, но при этом сам зуб достаточно крепкий и стенки его практически целы, то врач обязательно посоветует прибегнуть к такому виду восстановления как пломба на штифте. В этом случае используется штифт, который вставляется в канал, а вся остальная часть заполняется пломбой.

    Штифт выступает как опора и постоянно поддерживает пломбу. Существует несколько видов штифтов, которые используются для восстановления зубов. Анкерные штифты, для изготовления которых используется латунь, платина, золото и другие дорогостоящие металлы. Такие штифты в свою очередь могут быть пассивными и активными.

    Пассивные штифты не имеют резьбы, и держаться исключительно на цементе, а активные штифты выполнены с резьбой, с помощью которой он и вкручивается в цемент. Технология создания зуба с помощью данного метода подразумевает частичное снятие пломбы, которая устанавливается на канал зуба. В этом случае штифт устанавливается с помощью цемента, часть этого штифта частично заходит в корень. Это необходимо сделать с целью упрочнения штифта. Далее наносится специальная пломба, которая наслаивается и создается зуб. Далее зуб шлифуется и поддается полировке.

    Как результат получается новый зуб, достаточно прочно установленный. В качестве пломбировочных материалов выступают композиты. Особенность этих материалов в том, что они прочны и отлично соединяются с основным зубом. Также используются и светополимерные материалы, которые обладают клеевой основной, что позволяет прочно и качественно крепить ему на зубе.

    Штифтовой зуб для восстановления

    В том случае если зуб имеет небольшое разрушение, то специалист предлагает воспользоваться вкладкой, а именно штифтовым зубом. Он из себя представляет специальную конструкцию, которая состоит и штифта и коронковой части.

    Штифт с этой часть крепится в канале корня, а керамическая часть восстанавливает недостающую часть зуба. Не так давно в качестве материала для изготовления коронковой части зуба использовался кабальхромовый сплав.

    Сегодня же для этого применяется керамер или же керамика. Для того чтобы восстановить практически любые виды зубов, может использоваться штифтовой зуб. Во время работы стоматолог частично производит распломбировку канала. Далее снимает необходимые слепки и ставит пломбу, которая является временной. Далее используя слепки, создается целая конструкция, которая потом фиксируется с использованием цемента и проходит шлифовку.

    Такой метод восстановления зуба обладает рядом преимуществ. Первое преимущество в том, что такая конструкция обладает высокой надежностью и качеством. Конструкция сделанная со слепка обладает высокой точностью и качеством.

    Коронка для восстановления

    Сегодня, для того чтобы восстановить зуб популярностью пользуется метод с использованием коронок. Причем коронки используются для того, чтобы восстановить

    Неважно, каким образом был восстановлен зуб, очень важно правильно за ними ухаживать, а это значит бережно

    не только внешний вид, но и основные функции зуба. Большей популярностью пользуются те коронки, которые изготавливаются из металлокерамики.

    Несмотря на то, что такой вид восстановления зуба очень распространен, имеют металлические коронки и некоторые недостатки. В частности металлический каркас, который располагается под поверхностью керамики, проявляется в виде линии темного цвета.

    Мостовидные протезы

    Следует знать, что новейшие прогрессивные технологии дают возможность в некоторых случаях не применять депульпацию. Это означает, что нерв из опорного зуба не вынимается и зуб остается «живым». Такое возможно в том случае, если опорные зубы абсолютно здоровые и умертвлять их путем удаления нервов не совсем рационально и даже жестоко.

    Если опорные зубы прошли необходимую подготовку, то следует определить их оттенок и сделать слепки с челюстных костей больного для дальнейшей их передачи в специальную лабораторию, где будет выполняться мостовидный протез.

    Мостовидный протез состоит из опорных зубных коронок, чье внутреннее пространство идентично конфигурации препарированных зубов, а также из промежуточной детали конструкции, которой является опорный зуб или зубная группа, имеющие фиссуры анатомической конфигурации. Производство мостовидной конструкции занимает временной промежуток, который колеблется от одной и до трех недель.

    Во время изготовления моста пациенту может быть установлена временная мостовидная система для защиты оголенных опорных зубов от агрессивного воздействия окружающей среды и для улучшения эстетики улыбки. Следующий этап протезирования начинается с примерки, подгонки и установки мостовидной конструкции.

    Протезу полагается плотно надеваться на зубы, не являться препятствием для смыкания прочих зубов и не выделяться среди зубного рядом цветом или структурой. Для монтажа системы стоматологи используют особый вид цемента, способный эффективно укрепить коронки на опорных зубах. Мостовидные протезы показаны при утрате от одного до 4-х жевательных зубов.

    Но при этом по бокам отсутствующих зубов должны находиться опорные зубы, могущие выдержать двойную жевательную нагрузку. Противопоказанием к установлению мостов относятся следующие ситуации:

    1. Утрата более четырех зубов-резцов, более двух зубов-премоляров и более одного зуба-моляра.
    2. Непроизвольно производимый зубной скрежет, который называется бруксизмом. Если на ночь надевать специальные каппы, то вопрос об установки мостовидного протеза может быть решен положительно.
    3. Заболевания десен в стадии обострения или их тяжелые формы.
    4. Повышенная степень истираемости зубных поверхностей.
    5. Болезни костной массы челюстей в виде остеопороза или остеомиелита.
    6. Острое воспаление ротовой полости.
    7. Ненадлежащая гигиена зубов и всей ротовой полости.

    Существуют также общие противопоказания к хирургическим манипуляциям. Это может быть плохая свертываемость крови, аллергические реакции, психические расстройства.

    Неважно, каким образом был восстановлен зуб, очень важно правильно за ними ухаживать, а это значит бережно. Чистка должна производиться качественно и чистить зубы необходимо тщательно. Также стоит прибегать к своевременному осмотру.

    Смотрите видео об использовании штифтов для восстановления зуба:

    Штифт в зубе является опорой для несъемных или съемных зубных протезов.

    Штифт – конструкция, имеющая вид стержня, которая служит для укрепления разрушенного зуба и фиксируется в зубных корневых каналах.

    Установка конструкции может понадобиться в случае сильного разрушения зубов, когда единственной возможностью их восстановления, является наращивание зубов на штифт.

    Зубы, восстанавливаемые с помощью штифтов, получили название – штифтовые.

    Из чего делают штифты?

    Штифты для зубов могут быть изготовлены из:

    Металлы, используемые для изготовления металлических штифтов:

    Неметаллические материалы:

    Фото: металлический штифт

    Фото: стекловолоконный штифт

    Фото: углеродоволокнистые штифты

    Какие бывают штифты для зубов

    Современная стоматология предлагает различные виды штифтов. Они разнообразны по форме, способу фиксации и составу.

    разрушены незначительно. Стержень подгоняется под корень зуба специальными инструментами.

  • Металлический стержень применяют, при необходимости восстановления сильно разрушенного зуба. Титановый штифт в зубе хорошо укрепляет восстановленную часть зуба.
  • Стекловолоконные штифты. Стекловолокно обладает эластичностью, не вступает в реакции с зубными протезами и слюной. Не просвечиваются сквозь пломбу или коронку. Стержни из стекловолокна успешно заменяют металлические штифты.
  • Углеродоволокнистые стержни – один из наиболее современных видов штифтов. Являются наиболее прочными, равномерно распределяют нагрузку внутри корневого канала. Применение таких штифтов обеспечивает максимальный лечебный эффект.
  • Анкерные стержни изготовлены из титанового сплава. Восстановление зуба на штифте из титана — один из лучших видов восстановления зубов на сегодняшний день.
  • Индивидуальные штифты – стержни делаются с учетом рельефа определенного корня. Они надежнее стандартных штифтов, т.к. хорошо удерживаются в безнадежных корневых каналах зубов.
  • По форме корневого канала зуба штифты могут быть:

    Фото: конические штифты

    По способу фиксации штифты подразделяются на:

    Что нужно учитывать при выборе

    Штифты используют для реставрации зуба или прикрепления к корню зубного протеза, либо коронки.

    В зависимости от степени разрушения зуба, пожелания и финансовой возможности пациента выбирается та или иная конструкция штифта. В любой ситуации выбор вида штифтования остается за специалистом.

    Причем, самую подходящую конструкцию может выбрать только тот врач, который практикует, как терапевт и как ортопед.

    При выборе штифта для пациента, врач должен учесть следующее:

    В последние годы, применение неметаллических стержней более востребовано, в связи с более удобным их использованием. Например, восстановление зуба стекловолоконным штифтом позволяет идеально плотно и надежно заполнить корневой канал зуба.

    Если предполагается создать нарощенный зуб на штифте без использования коронки, то наиболее предпочтительным будет применение стекловолоконного стержня, т.к. этот материал имеет более натуральный цвет и отлично взаимодействует с пломбировочными материалами.

    Показания к установке штифта

    Противопоказания

    Плюсы и минусы штифтов

    Достоинства применения штифтов:

    Недостатки применения конструкций:

    Как производится установка штифта в зуб. Восстановление зуба

    При применении стандартного штифта, корень зуба подгоняется под стержень с помощью специальных инструментов. Иногда наборы штифтов дополнительно снабжаются инструментами по их установке. Если наборы не имеют инструментов для установки штифтов, то врач использует стоматологический инструментарий. Такой подход к работе может привести к неточной посадке стержня в корневом канале.

    Установка штифта и восстановление поврежденного или утраченного зуба проходит в несколько этапов:

    Видео: «Зубные штифты»

    Реабилитация и восстановление

    Чтобы восстановление зубов прошло успешно, необходимо после установки штифтов следовать рекомендациям врача.

    Осложнения после установки штифта, последствия

    Болит зуб со штифтом

    Стандартные штифты имеют следующие аналоги:

    Фото: культевая штифтовая вкладка

    Как делают пломбы на штифте

    Опубликовано в категории: Протезирование

    Использование пломбы на штифте позволяет восстановить жевательную функцию, если разрушено больше половины эмали. Использование такого пломбирования позволяет избежать необходимости установки дорогостоящей коронки или импланта. Многие люди не знают, как врачи вставляют штифт в зуб и часто интересуются, больно ли ставить металлический штифт в поврежденный зуб.

    Назначение пломбы на штифте

    Восстановление поврежденного зуба со штифтом не только сделает улыбку красивой и ослепительной, но и в значительной мере улучшит качество жизни, восстановив жевательную функцию.

    Использование такой методики восстановления целесообразно в случае, когда нерв уже удален, однако присутствует как минимум одна целая стенка, на которую можно наложить пломбу.

    При этом в канал помещается штифт. Он представляет собой винт из особого материала, на который накладывается полимерный пломбировочный материал. Винт вставляется в зубной канал и выполняет роль основы для пломбы, делая конструкцию прочной.

    Показания к применению пломбирования на винтах:

    Полное восстановление зуба, установленного на штифте, проходит совсем не больно и всего за один визит к врачу.

    Виды конструкций

    В современной стоматологии используется несколько видов винтов для восстановления жевательных функций резца. Они различаются по материалу изготовления:

    Анкерные конструкции бывают двух типов – активные винты и пассивного типа. Активные вкручиваются резьбовым методом непосредственно в канал, а пассивные конструкции крепятся посредством соединения с цементом.

    Конструкции углеродоволокнистого типа предпочитают устанавливать в случае необходимости обеспечения максимальной прочности конструкции. Они отличаются высокой эластичностью и справляются с нагрузкой, возникающей при пережевывании твердой пищи.

    Штифт из современного стекловолокна устанавливают преимущественно на передние зубы, которые не участвуют в процессе пережевывания. Это связано с недостаточной прочностью таких винтов, которая компенсируется эстетичным внешним видом и способностью выдерживать любые нагрузки.

    Штифты парапульпарного типа устанавливаются в твердую ткань. Такой метод вживления позволяет свести на минимум риск попадания инфекции во внутреннюю часть зуба.

    Какой штифт следует поставить – титановый или из неметаллического сплава, врач решит после детального осмотра.

    Если присутствует хоть одна стенка зуба, применяется пломбирование на основе штифта. В случае полной утери резца практикует установка металлокерамической коронки на штифт. Коронка на поврежденный зуб со штифтом позволяет обеспечить нормальное функционирование и эстетичный внешний вид. Зубная коронка, установленная на штифте, отличается долгим сроком эксплуатации.

    Выбор штифта

    Выбор конструкции для восстановления осуществляет врач, предварительно оценив клиническую картину. При выборе стоматолог учитывает:

    Немаловажную роль играет наличие рядом стоящих коронок или мостовидных протезов. Также при выборе материала конструкции врач должен исключить риск появления аллергической реакции у пациента.

    Достоинства и недостатки

    Как и любое другое хирургическое вмешательство, такое пломбирование имеет свои противопоказания:

    Преимущества такого метода восстановления очевидны – такие пломбы значительно дешевле, чем коронки, а кроме того отличаются эстетической привлекательностью. При этом такая конструкция полностью восстанавливает жевательные функции зуба и сохраняет корень. Современные пломбы на штифтах имеют долгий срок эксплуатации – до 10 лет.

    Недостатками метода является:

    Перед установкой необходимо исключить возможность аллергической реакции. В редких случаях присутствует индивидуальная непереносимость, при которой конструкция не приживается и зуб приходится удалять.

    Вживление проходит совсем не больно и занимает немного времени. Титановый или стекловолоконный штифт в зубе совершенно не причиняет дискомфорта.

    Процесс установки конструкции

    Зуб на штифте – это не больно, а как его делают зависит от того, был ли предварительно удален нерв.

    На вопрос больно ли ставить в зуб штифт, ответ будет однозначным – нет, это не больно и не занимает много времени.

    Установка конструкции требует удаления нерва и возможна только в том случае, если сохранена хотя бы одна стенка.

    Итак, как же все-таки вставляют зубы на штифтах? Процедура состоит из нескольких этапов.

    1. Врач проводит депульпацию и тщательно пломбирует корневой канал зуба. Для контроля проведенной работы понадобиться сделать рентгеновский снимок восстанавливаемого зуба.
    2. Затем подготавливается зубная ткань. При этом врач удалит все отмершие клетки и подготовит место для установки штифта.
    3. Используя специальные насадки, стоматолог подготавливает каналы для установки. Для этого в ткани делаются небольшие отверстия.
    4. В проделанные отверстия помещается внутренняя часть штифта. Внешняя часть служит опорой для пломбы, которая опирается на штифт и стенки зуба. Пломба наносится слоями, после чего конструкции придается форма зуба.
    5. После установки конструкции, врач проверяет, насколько она удобна. Если пациент чувствует дискомфорт, восстановленный зуб шлифуется.

    Процедура длится недолго, при этом она проходит абсолютно не больно, если нерв был предварительно удален. Правильно установленный штифт обеспечит необходимую жесткость, благодаря чему пломба прослужит до 10 лет.

    При необходимости удаления нерва, чтобы это было не больно, врач сделает укол анестезии. Когда ставят металлический штифт в поврежденный зуб болевых ощущений не наблюдается.

    Что делать после установки?

    После проведения восстановления поврежденного зуба, врач может назначить приме лекарственных средств. При этом также рекомендуется первую неделю придерживаться диеты, отдавая предпочтение простой пище, которая легко жуется.

    После установки конструкции, важно предотвратить развитие воспаления. Поэтому необходимо тщательно следить за гигиеной ротовой полости. Для этого понадобиться регулярная чистка всей ротовой полости и использование ополаскивателя и зубной нити.

    Недостаточная гигиена может стать причиной развития воспаления десны вокруг восстановленного зуба.

    Иногда пациенты жалуются на боль в области восстановленного зуба. Причиной этого явления является травмирование ткани вокруг винта при его установке. Также причиной такой боли может стать слишком глубокое введение конструкции в канал зуба.

    Если процедура сопровождалась удалением нерва, болевые ощущения могут сохраняться несколько дней.

    Если спустя несколько дней после установки пломбы болевые ощущение не уменьшились, это может свидетельствовать о наличии аллергической реакции на материал, из которого изготовлена конструкция. В случае, когда болевые ощущения долго сохраняются, рекомендуется как можно скорее посетить стоматологический кабинет для получения консультации.

    Источники:

    http://mirbodrosti.com/vosstanovlenie-zuba-s-ispolzovanie-plomby-na-shtifte/

    http://protezi-zubov.ru/protezy/shtift-v-zube/

    http://proekt-n.ru/protezirovanie/kak-delayut-plomby-na-shtifte.html

    Читать также:  Острый перикоронит

    www.stomat-info.ru

    Пломба на зуб с помощью штифта, реставрация зуба на штифте

    Устранение дефектов твердых зубных тканей может осуществляться путем применения штифтовых конструкций, таких как:

    Реставрация на штифте представляет собой микропротез, предназначенный для замещения дефекта и восстановления коронковой части зуба и плотно фиксируемый к тканям с помощью специального стержня. Фактически, подобная пломба со штифтом устанавливается при сомнениях в эффективности, которую может продемонстрировать реставрация зуба без штифта (простая пломба).

    О реставрации на корневых штифтах говорят, когда хвостовик стержня располагается внутри канала (пломбирование корневых каналов штифтами). При реставрации на парапульпарных штифтах стержень размещается в самых толстых участках дентина. Такая конструкция дает возможность проводить восстановление коронковой зоны жевательных и фронтальных зубов без депульпирования и установки искусственных коронок.

    Общие показания и противопоказания

    Обычно методы пломбирования штифтами применяются при удаленном нерве и хотя бы одной сохраненной стенке зуба. Подобная необходимость может возникнуть, когда зуб оказывается поврежден из-за несвоевременного лечения кариеса, пульпита, периодонтита и пр. Важно понимать, что при выраженном разрушении зуба, отсутствии коронковой части данный метод не применим и требует консультации со стоматологом на предмет установки штифтового зуба или искусственной зубной коронки с культевой штифтовой вкладкой.

    Также пломбирование со штифтом показано:

    Установка пломбы со штифтом противопоказана при:

    Такие пломбы дешевле коронок на зубе, имеют срок эксплуатации до 10-ти лет. Недостатками их использования можно считать риск коррозии стержня, развития кариеса, стирания эмали и истончения зубных стенок.

    Парапульпарные штифты (иначе пины)

    Штифт парапульпарный–стержень порядка 5 мм в длину, радиусом преимущественно 0,35 -0,4 мм, без/с резьбой, который устанавливается в зубных твердых тканях при необходимости удержания пломб в полостях IV-го иII-го классов, сильном разрушении коронки зубной и сохраненной пульпе (не используются в лечении депульпированных зубов).

    Материалом стержня могут служить титан, сталь, золотые сплавы.

    Пин вводится обычно в придесневую зубную область, благодаря подходящим для этой цели свойствам корневого дентина. Пин располагается на расстоянии от 0,5 мм от границы эмаль/дентин и от пульпы, 1-1,5 мм от краевой области зуба.

    В соответствии с разрушенностью зуба вводится необходимое число пинов. Так, при вмешательстве в области передних зубов достаточно одного стержня, тогда как для восстановления жевательных зубов необходимо использовать столько пинов, сколько отсутствует жевательных буров.

    Этапы восстановления пломбы на штифтах (пинах)

    Штифт парапульпарный – устройство дополнительное, вот почему для обеспечения качества, прочности и продолжительности результата параллельно используют и иные способы, обеспечивающие удерживание пломбы. Важную роль играет профессионализм работы с каналами.

    Иногда пин-штифт просвечивается через пломбу. Для предотвращения подобных дефектов используют специальные покрытия, например, позолота (желтый цвет более естественен нежели стальной), пластик.

    Возможные осложнения

    Внутриканальные штифты (иначе анкерные, посты)

    Пост – стержень от 0,9 мм длиной, конической/цилиндрической/цилиндроконической формы, с резьбой или специальными насечками на околокорневом участке, характерным видом коронковой части.

    Такие штифты для корневых каналов производятся из титана (наиболее прочные), стали, углеродного волокна, стекловолокна (наиболее близки по характеристикам к дентину), керамики, бывают стандартными или изготовленными под индивидуальный заказ в зуботехнической лаборатории.

    Показания для установки анкерных штифтов

    Посты не используются с целью укрепления зубного корня, ослабленного из-за эндодонтических манипуляций. Они только улучшают фиксацию пломбы. Также важно учитывать, что наличие конструкции увеличивает риск перелома корня при чрезмерных воздействиях.

    Внутриканальный стержень может характеризоваться фиксацией активной (с резьбой для ввинчивания) или пассивной (фиксация штифта в корневом канале достигается цементированием).

    Применение постов (анкерных штифтов) возможно только при:

    Если зуб имеет тонкие корни, то обычно устанавливаются конической формы стержни, толстые – цилиндрической. Подбор конкретной конструкции на зуб осуществляется на основании рентгенограммы.

    Этапы наращивания пломбы с помощью стержней (постов):

    Восстановление и уход после проведения лечения

    Для профилактики нежелательных последствий и полноценного восстановления важно соблюдать ряд правил:

    Болезненные ощущения после пломбирования должны постепенно стихать в течение нескольких дней. Если зуб продолжает болеть, беспокоят каналы, боль нарастает, если выпала пломба со штифтом необходимо обратиться к врачу.

    В ситуации, когда видно штифт из-под пломбы также следует навестить специалиста, поскольку такое явление может быть следствием погрешностей в установке конструкции на зуб, нарушения прилегания пломбы, развития вторичного кариеса вокруг пломбы и пр.

    Показать подробный прайс-лист на услуги ↓

    м. Адмиралтейская

    м. Технологический Институт

    м. Политехническая

    → в 8-ом рейтинге частных медицинских клиник Санкт-Петербурга, проведеннном журналом «Город 812», в номинации «Стоматология премиум-класса», заняв 3-е место. Читать подробнее → → в Ежегодном Профессиональном рейтинге стоматологических клиник России популярного журнала Startsmile-2017 при поддержке ИД «Коммерсантъ», заняв 12-е место по городу Санкт-Петербург. Читать подробнее →

    Поздравляем персонал всех наших клиник с этим радостным событием и выражаем благодарность за достойную работу!

    astraclinic.ru


    Смотрите также




    © 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.