Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Плацентоцентез что это такое


Плацентоцентез (биопсия плаценты) – взвешиваем все «за» и «против»

Плацентоцентез – это один из методов предродовой инвазивной диагностики, предполагающий взятие для анализа клеток плаценты с целью определения их генетической и хромосомной структуры. С помощью данного метода можно диагностировать тяжелейшие генетические заболевания, которые сопровождаются умственными и психическими отклонениями, множеством физических патологий.

Несмотря на то, что метод дает достоверные результаты, его назначают только при наличии показаний, учитывая сложность и развитие риска возникновения ряда осложнений. Имеет значение срок проведения исследования при беременности. Оптимальный вариант – 12-18 неделя гестации, учитывая тот факт, что примерно к 16 неделе заканчивается окончательное формирование плаценты. Более поздние сроки нежелательны, поскольку в случае обнаружения патологии плода и решения родителей об аборте, прервать беременность на сроке свыше 20 недель без осложнений и негативных последствий очень сложно.

Показания к проведению процедуры

Забор клеток плаценты с дальнейшим анализом рекомендован в следующих случаях:

Вышеперечисленные факторы далеко не всегда свидетельствуют о наличии какого-либо заболевания у будущего ребенка, однако присутствие хотя бы одного из них позволяет отнести беременную в группу риска.

Чаще всего плацентоцентез рекомендуют возрастным парам. Возраст родителей (особенно после 40 лет) повышает риск рождения ребенка с хромосомными отклонениями (в частности синдрома Дауна). Со временем, особенно под влиянием последствий перенесенных заболеваний, ухудшается качество как вырабатываемых яйцеклеток, так и сперматозоидов.

Биопсия плаценты позволяет определить такие заболевания у плода как синдром Дауна, Патау, Эдвардса, гемофилию, муковисцидоз и многие другие.

При назначении необходимо учитывать ряд противопоказаний. Так, плацентоцентез не проводят при:

Следует отметить, что, хотя угроза прерывания беременности и является противопоказанием к проведению биопсии, часто подобный риск может быть оправдан, поскольку именно наличие патологии и вызывает угрозу выкидыша.

Как проходит процедура?

Плацентоцентез относится к манипуляциям, которые проводятся только после согласия родителей и письменного подтверждения. Отказ не является основанием для его принудительного проведения, но родителей нужно непременно уведомить о показаниях к проведению и возможных последствиях отказа. Обязательна консультация генетика.

Многие женщины, имея плохое представление о том, как проводят плацентоцентез, опасаются сопутствующих рисков для ребенка и болезненных ощущений.

Подготовка включает прохождение некоторых лабораторных обследований, таких как общие анализы мочи и крови, взятие мазка. Непосредственно перед манипуляцией проводят дополнительное УЗИ. Его цель – определить месторасположение плаценты, установить срок беременности, жизнеспособность плода и тонус матки.

Плацентоцентез проводят под местной анестезией. Для взятия клеток на анализ используют длинную пункционную иглу для прокола брюшной стенки. Забор материала, необходимого для анализа, осуществляется под контролем УЗИ без касания плода. Вся процедура длится недолго, около пяти минут и сопровождается незначительным чувством дискомфорта в области живота. Результаты можно ожидать через 2-3 дня после проведения.

В течение нескольких дней после вмешательства беременная должна находиться в состоянии покоя, под наблюдением специалистов. Иногда женщина чувствует боль и жжение в месте прокола, общую слабость. В этих случаях возможно назначение лекарственных средств лечащим врачом. Через 10 дней после проведения плацентоцентеза выполняют контрольное УЗ-исследование.

Биопсия плаценты после родов может понадобиться в том случае, когда родоразрешение происходило со значительными осложнениями или при рождении мертвого ребенка для установления причины патологии и недопущения ее в будущем.

Достоверность анализа и последствия

Согласно медицинским данным, точность исследования составляет 60 %, осложнения могут возникнуть в не более, чем 2 % случаев. Риск того, что результаты окажутся ложными значительно ниже, если диагностика осуществляется в медицинском учреждении с хорошей репутацией.

Нельзя исключать и вероятность развития осложнений плацентоцентеза, таких как:

  1. Самопроизвольное прерывание беременности, вызванное повреждением плаценты, возникает примерно в 1,5 % случаев.
  2. Отслойка плаценты, которая приводит к маточному кровотечению, резким болям в животе, нарушениям кровоснабжения плода. При частичном отслоении беременность можно сохранить. Для этого женщине назначают полный покой с соблюдением постельного режима, прием спазмолитических средств, препаратов железа, витаминов.
  3. Внутриматочная инфекция, связанная с проникновением в организм болезнетворных микроорганизмов, возникает достаточно редко.

Читайте также: Фетоскопия — кому необходимо исследование

ginekolog-i-ya.ru

IPF – Институт планирования семьи

Рождение ребенка — это всегда радость. Но бывает, что для того, чтобы спокойно ждать этого чуда, необходимо удостовериться, что с малышом все хорошо. Для этого проводят плацентоцентез. Что это такое и для чего его делают разберемся далее.

Что это за процедура?

Плацентоцентез — это исследование, которое проводиться беременным женщинам  на сроке до 18-ти недель. В процессе берутся клетки из плаценты, которые подаются на специальные исследования в лаборатории. Именно с помощью этого материала можно выяснить нет ли у ребенка тяжелых заболеваний (как правило, генетических или хромосомных). Важно, чтобы процедура была проведена правильно, на сроках, указанных в нормативно-правовых документах. Клетки плаценты несут полный набор информации о здоровье будущего малыша. Такая процедура является одной из самых достоверных и дает почти 100% результат.

Какая цель анализа?

Основной целью проведения анализа является исключение или подтверждение наличия разных генетических заболеваний у плода. Основными неприятностями, которые могут быть найдены при проведении данного исследования являются синдромы Дауна, Патау и Эдвардса, гемофилия, муковисцидоз. Также может быть выявлен и ряд иных заболеваний, которые носят генетический и хромосомный характер. При положительных результатах женщине может быть рекомендовано прерывание беременности, консультации психолога и генетика.

Плацентоцентез доступен в клинике IPF в Киеве по доступным ценам, запись на консультацию по ссылке.

Кому показано исследование?

Результаты плацентоцентеза почти всегда полностью достоверные. Именно это позволяет многим парам понимать, что их ждет в будущем и принимать решение о продолжении беременности или ее прерывании. Но не всем женщинам нужна такая процедура и делают ее не массово. Только в отдельных случаях исследование действительно необходимо. В большинстве же можно использовать другие методы выявления болезней.

Кому же необходима такая процедура? Ее делают, если:

Даже если у женщины есть хотя бы один из подобных факторов, её необходимо пройти плацентоцентез. Это не значит, что ее ребенок болен, но риск отклонений тогда выше, чем у обычных беременных. Но такое исследование дело добровольное и многие будущие мамочки отказываются от его проведения, мотивируя это наличием осложнений и тем, что они готовы воспитывать малыша с любыми отклонениями.

Какие противопоказания к процедуре?

Как и любое медицинское исследование плацентоцентез имеет свои особенности. Это не простая процедура, а довольно серьезное вмешательство. Хотя достоверность плацентоцентеза  неимоверно высокая, все равно есть некоторые противопоказания:

Часто бывает, что у женщины очень высокий риск прерывания беременности именно из-за наличия каких-либо заболеваний у малыша. Поэтому, проведение такой процедуры во многих случаях это единственный способ узнать точный диагноз.

Когда нужно делать анализ?

Плацентоцентез сроки проведения имеет вполне конкретные. Он должен быть сделан только в определенный временной промежуток, иначе результаты не будут достоверными.

На каком сроке делают плацентоцентез?

Обычно его проводят когда срок беременности составляет от 12 до 18 недель. Самым оптимальным периодом является время до 16 недель, поскольку до этого времени как раз заканчивается полноценное формирование плаценты. Проводить исследование после того, как срок гестации стал более 20 недель нежелательно, ведь в случае плохих результатов прервать такую беременность будет сложнее, как физически, так и морально.

Как проводиться исследование?

Процедура довольно сложная и она включает в себя несколько этапов. Прежде всего, необходимо подготовиться. Для этого хорошо сдать анализы. Проводиться также УЗИ на котором доктор понимает, где находится плацента. Перед тем, как делать процедуру, нужно удостовериться в том, что у женщины нет температуры или инфекционных заболеваний. Затем непосредственно делается анализ.

Исследование делают под местным наркозом. Берется специальная игла для пункций и с помощью нее проводиться забор необходимого материала. Весь процесс проходит под контролем УЗИ, чтобы не повредить эмбрион и удостовериться  в том, что все идет по плану. Процесс недолгий (около 5 минут) и почти безболезненный. Хотя некоторые женщины и отмечают небольшой дискомфорт.

После того, как исследование закончилось, беременной рекомендуется несколько дней побыть под контролем врачей. Она может иметь небольшие боли или неприятные ощущения в области живота, иногда бывает и слабость. В случае, если есть какие-то неприятности, женщине могут провести курс лечения. Через 10 дней после процедуры проводят контрольное УЗИ.

Иногда плацентоцентез делают уже после родов. Это бывает в случае, если рождается мертвый ребенок, чтобы понять почему так произошло.

Когда будут результаты?

Обычно через 2-3 дня после того, как было проведено исследование, уже можно получить результат. Считается, что достоверность его более 60%, но в большинстве случаев такой анализ почти никогда не ошибается. Он считается самым точным, хотя и необязательным. Но врачи считают, что будущие родители должны понимать, что их ждет и делать выводы, уже основываясь на результаты исследования.

Возможны ли осложнения?

Хотя процедура и считается очень информативной, она может иметь некоторые последствия. Осложнения после плацентоцентеза явление не очень частое. По статистике, они могут быть только у 2% женщин. К самым основным относятся:

Как можно понять, последствия после плацентоцентеза не бывают у всех женщин и являются скорее неприятным исключением, чем правилом. И если есть серьезные показания отказываться от такого анализа не стоит.

Сколько стоит?

Процедура требует хорошего оборудования и опытных специалистов. Именно с ними можно надеяться на отличный исход и иметь минимальные риски. Плацентоцентез цена в Киеве в среднем колеблется в районе нескольких тысяч гривен (около 4000), но важность ее и значение для будущих родителей очень высока. Выбирайте клинику, которая может гарантировать то, что анализ будет взят правильно,  с соблюдением всех правил. В этом случае, полученный результат поможет вам сделать правильный выбор и сделает беременность более приятной и спокойной.

Для всех родителей здоровье их малышей — это самое важное, что может быть. Но если идет речь о  новорожденном малыше, могут возникать определенные сложности с постановкой диагноза. И плацентоцентез является одной из самых главных и достоверных процедур, которые могут успокоить будущую маму или наоборот дать ей подготовиться к рождению особенного малыша.

Плацентоцентез — это необязательная процедура, но ее все чаще стали предлагать для того, что как можно раньше выявить пороки развития у плода. В любом случае, после процедуры всегда необходима консультация генетика и трезвость ума, которые могут решить будущее еще не рожденного малыша.

Некоторые будущие мамы сознательно отказываются от такого анализа, мотивируя это тем, что он вредный для жизни эмбриончика. Вопрос опасен ли плацентоцентез остается открытым, ведь осложнения могут быть, но о них врачи предупреждают сразу. А делать или нет подобную процедуру может решить только сама беременная женщина. Но стоит помнить, что плацентоцентез — это огромный шаг вперед в современной медицине и он дает родителям право выбора, каким бы сложным оно не было.

ipf.ua

Что такое плацентоцентез?

Биопсия плаценты или плацентоцентез, относится к методам предродовой (пренатальной) диагностики инвазивного типа. При его проведении берется анализ из клеток плаценты, что позволяет определить их структуру.  Благодаря процедуре имеется возможность выявить достаточно серьезные генетические патологии, сопровождающиеся различными отклонениями умственного и психического плана, физическими патологиями.

Беременность, биопсия: особенность процедуры

Даже принимая во внимание, что данный метод отличается высокой точностью полученных результатов, назначается он только при наличии у беременной показаний. Также как и при кордоцентезе, учитываются возникновения определенных осложнений и сложности самой процедуры.

Очень важен срок гестации, оптимальный период для проведения манипуляции – 12-18 неделя. При этом учитывается, что примерно на срок в 16 недель приходится окончательное формирование самой плаценты.

Биопсия при беременности нежелательна к проведению на более позднем сроке. Это связано тем, что даже в случае выявления у плода патологии и принятия решения об аборте, данная процедура при сроке свыше 20 недель не обходится без осложнений и последствий для организма женщины.

Плацентоцентез: показания

Взятие клеток плаценты, необходимых для проведения дальнейшей диагностики, специалист назначает в случае, если:

Описанные факторы не всегда могут говорить о наличии патологии у будущего малыша, но если имеется один из них, женщину относят к группе риска.

Биопсия плаценты при беременности помогает выявить следующие патологии: гемофилию, муковисцидоз, синдромы Патау, Дауна, Эдвардса и др.

Противопоказания

При назначении процедуры, специалист учитывает определенные противопоказания к ее проведению:

Важно отметить, даже с учетом того, что высокий риск прерывания беременности считается противопоказанием к проведению плацентоцентезу, данный риск может быть оправдан. Т.к. именно имеющаяся у женщины патология и может спровоцировать выкидыш.

Проведение

Плацентоцентез – манипуляция, которая выполняется только после письменного согласия на нее будущих родителей.

В случае отказа, принудительно диагностика проводиться не будет, но родители будут поставлены в известность о возможных последствиях. Также проводится беседа с генетиком.

Женщины, в большинстве своем не представляя, как проходит процедура, боятся возможных последствий для ребенка и боли.

Рассмотрим более подробно этапы взятия биопсии из плаценты.

После манипуляции женщине рекомендуется соблюдать покой, желательно под наблюдением у специалиста. Иногда отмечается общая слабость, болезненность и небольшое жжение, возникающее в месте, где был произведен прокол.

Если данные симптомы не проходят через несколько дней, врач может назначить лекарственные препараты для устранения симптоматических проявлений.  Спустя 10 дней после процедуры плацентоцентеза, проводится контрольная УЗИ диагностика.

Назначение взятия биопсии плаценты после родоразрешения может проводиться в случае, если оно прошло с осложнениями, ребенок родился мертвым, а также для выявления предпосылок развития патологии и предотвращения ее в будущем.

Результаты плацентоцентеза

С учетом медицинских данных, точность проведенного исследования – около 60%, осложнения, развивающиеся после его проведения  – 2% случаев.

Следует принимать во внимание и возможные осложнения, возникающие после манипуляции:

  1. Прерывание беременности, что вызвано повреждениями плаценты.
  2. Отслойка плаценты, что провоцирует возникновение маточных кровотечений, резкие боли в животе, нарушения кровоснабжения эмбриона. Если отслоение плаценты будет частичным, беременность удастся сохранить. Женщине прописывают полный покой, прием препаратов железа, витаминных и спазмолитических препаратов.
  3. Внутриматочная инфекция, которую провоцируют проникающие в организм женщины болезнетворные микроорганизмы, встречается очень редко.

Важно учитывать, что при проведении диагностической процедуры в медучреждении с хорошей репутацией, а также высококвалифицированным врачом, результаты будут более точными. Также снизится вероятность побочных эффектов и возможных осложнений.

Поделиться ссылкой:

infamedik.ru

Плацентоцентез

Содержание:

Плацентоцентез – это процедура, при которой получают клетки плаценты для изучения их хромосомной и генетической структуры. Плацента окончательно формируется к 16 неделям беременности путём преобразования хориона. Её клетки имеют плодовое происхождения и поэтому пригодны для исследования. Плацентоцентез во многом схож с биопсией ворсин хориона (более подробно описано в статье «Биопсия ворсин хориона»).

Сроки исследование проводят в сроке 16 – 20 недель беременности. С увеличением срока беременности риск её прерывания при проведении инвазивных методов диагностики уменьшается.

Поэтому, если есть необходимость изучения хромосомного набора плода, но высока вероятность выкидыша при проведении биопсии ворсин хориона в I триместре беременности, рекомендуют проведение плацентоцентеза или амниоцентеза (дополнительная информация в статье «Амниоцентез») во II триместре.

Однако при выявлении у плода заболевания несовместимого с жизнью, искусственное прерывание беременности в 20 – 22 недели имеет больше осложнений, чем при аборте, проведенном до 12 недель. Основным преимуществом плацентоцентеза является быстрое получение результата при предполагаемой наследственной патологии в течение 2 – 4 дней (в зависимости от возможностей конкретной лаборатории).

Показания к проведению

Показания к проведению плацентоцентеза:

Противопоказания к проведению плацентоцентеза

Противопоказания:

Информация Плацентоцентез проводиться только в условиях стационара и под обязательным ультразвуковым контролем. Прокол тонкой иглой осуществляют через переднюю брюшную стенку и забирают небольшой кусочек плаценты. Затем в течение двух-трёх суток наблюдают за состоянием женщины и плода.

Если у беременной резус-отрицательная кровь, а у отца ребёнка положительная, то для профилактики резус-сенсибилизации назначают анти-резус-иммуноглобулин.

Возможные осложнения при процедуре

Возможные осложнения:

Плацентоцентез как и другие методы инвазивной диагностики плода проводиться только с письменного согласия женщины. Необходимо принимать во внимание не только возможное прерывание беременности и другие осложнения процедуры, но и то, что при выявлении наследственных заболеваний можно заранее подготовиться к рождению ребёнка, выбрать оптимальную тактику ведения родов и при необходимости начать лечение сразу после рождения.

baby-calendar.ru

Плацентоцентез

Плацентоцентез – это инвазивный метод дородовой диагностики, который заключается в получении образца плацентарной ткани путем прокола передней брюшной стенки специальной тонкой пункционной иглой. Исследование помогает диагностировать синдром Дауна, Эдвардса, Патау и другие хромосомные заболевания, сопровождающиеся умственной отсталостью или грубыми уродствами.

Особенности процедуры

Плацентоцентез проводится под местной или общей анестезией, с кратковременной госпитализацией или амбулаторно. Прокол иглой осуществляют под обязательным контролем с помощью ультразвука. Далее, не касаясь плода, делается забор материала для исследования. После манипуляции беременная находится под наблюдением специалистов в течение двух-трех суток. С целью профилактики возможных осложнений пациентке могут назначить специальные лекарственные средства. Оптимальные сроки для выполнения плацентоцентеза – 12-18 недель. Результаты диагностики будут готовы примерно через 2-3 дня.

Осложнения после плацентоцентеза наблюдаются в редких случаях. Это существенное преимущество данного метода исследования.Недостаток – большой срок беременности, на котором проводится исследование.В случае подтверждения диагноза сложной патологии, прерывание беременностина таком сроке чревато осложнениями и требует длительной госпитализации.

Когда назначается

Показания к проведению плацентоцентеза:

Противопоказания

Противопоказаниями к назначению плацентоцентеза является угроза прерывания беременности, лихорадочное состояние женщины, воспалительные болезни кожи живота, выраженный спаечный процесс в органах малого таза, миома крупных размеров на передней стенке матки, обострение хронических болезней беременной. Относительным противопоказанием считается наличие у беременной женщины ВИЧ-инфекции, поскольку в таком случае повышается риск передачи ее плоду.

Как подготовиться

Накануне диагностики женщине нужно пройти лабораторное обследование (мазки, анализы крови и проч.). Также до начала процедуры проводят УЗИ для определения локализации плаценты, уточнения срока беременности, состояния тонуса матки, жизнеспособности плода. Непосредственно перед манипуляцией производят обработку операционного поля.

dolgojit.net

Плацентоцентез. Что это и в каких случаях проводится?

Раздел: Беременность

Содержание:

Плацентоцентез – это инвазивная диагностическая процедура, то есть проходящая с нарушением естественных барьеров организма. Для назначения этой процедуры у врача должны быть серьезные основания.

Довольно часто беременные женщины сталкиваются с такой процедурой как плацентоцентез. Ее смысл заключается в получении клеток плаценты, с целью дальнейшего исследование их хромосомной и генетической структуры. Полное формирование плаценты происходит к 16 неделям за счет изменения хориона. На этом этапе клетки обретают плодовую значимость, поэтому их уже можно исследовать.

Сроки для проведения этой процедуры 16-20 недель. Чем больше срок беременности, тем меньше риск для ее прерывания в процессе подобных методов анализа.

Поэтому, в случае, когда нужно изучить хромосомный набор плода на 1 триместре, но существует риск выкидыша, процедуру лучше перенести на 2 триместр.

Но если у плода выявится заболевание, которое не совместимо с жизнью, прервать беременность в 20-22 недели может повлечь за собой осложнения, чем, если сделать это раньше 12 недель. Процедура позволяет быстро получить результат (2-4 дня).

Плацентоцентез проводится в случаях:

Процедура плацентоцентеза противопоказана в случаях:

Во время проведения процедуры беременная наблюдается в стационаре под ультразвуковым контролем. С помощью тонкой иглы брюшная стенка спереди прокалывается и забирается маленькая частичка плаценты. После процедуры беременная и плод находятся под наблюдением специалистов в течение 2-3 суток.

Самопроизвольное прерывание беременности в 1,5 — 4%. Также при стенке могут образоваться гематомы, провоцирующие отслойку плаценты. Либо может попасть инфекция внутрь матки.

Процедуру можно провести, только если беременная женщина согласилась и письменно это подтвердила. Даже если есть такие осложнения нужно помнить, что при выявлении заболеваний, процедура дает возможность подготовиться к родам нужным образом. Выбирается нужная методика проведения родов. По завершению родов можно начать лечение заболевания.

ovulation.org.ua


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.