Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Периферическая кровь что это такое


Волгоград

Показатели периферической крови взрослого человека

Количество эритроцитов

4,0·1012/л – 5,1·1012/л3,7·1012/л – 4,7·1012/л

Гемоглобин

130-160 г/л

120-140 г/л

Цветовой показатель 0,86-1,05
Количество лейкоцитов 4,0·109 – 8,8·109/л

Лейкоцитарная формула:

  • миелоциты
  • метамиелоциты
  • нейтрофилы:
    1. палочкоядерные 
    2. сегментоядерные 
  • эозинофилы 
  • базофилы 
  • лимфоциты 
  • моноциты 
  • плазматические клетки 
  • отсутствуют
  • отсутствуют
  •  
  • 0,040 – 0,300·109/л (1-6 %
  • 2,0 – 5,5·109/л (45-70 %)
  • 0,02 – 0,3·109/л (0-5 %)
  • 0 – 0,065·109/л (0-1 %)
  • 1,2 – 3,0·109/л (18-40 %)
  • 0,09 – 0,6·109/л (2-9 %)
  • отсутствуют

Скорость оседания эритроцитов

1-10 мм/ч

2-15 мм/ч

Гематокрит

40-48 %

36-42 %

Количество тромбоцитов 180-320·109/л
Количество ретикулоцитов 0,2-1,2 % (2-12 ‰)

Тромбоцитограмма

  • юных
  • зрелых
  • старых
  • форм раздражения
  • дегенеративных

Показатели периферической крови у детей первого года жизни

Показатель Возраст 1 день 1 месяц 6 месяцев 12 месяцев
Гемоглобин, г/л 180-240 115-175 110-140 110-135
Эритроциты, ·1012/л 4,3-7,6 3,8-5,6 3,5-4,8 3,6-4,9
Ретикулоциты, % 3-51 3-15 3-15 3-15
Тромбоциты, ·109/л 180-490 180-400 180-400 180-400
СОЭ, мм/ч 2-4 4-8 4-10 4-12
Лейкоциты, ·109/л 8,5-24,5 6,5-13,5 5,5-12,5 6,0-12,0
Нейтрофилы палочкоядерные, % 1-17 0,5-4 0,5-4 0,5-4
Нейтрофилы сегментоядерные, % 45-80 15-45 15-45 15-45
Эозинофилы, % 0,5-6 0,5-7 0,5-7 0,5-7
Базофилы, % 0-1 0-1 0-1 0-1
Лимфоциты, % 12-36 40-76 42-74 38-72
Моноциты, % 2-12 2-12 2-12 2-12

Показатели периферической крови у детей старше года

Показатель Возраст 1-6 лет 12 лет 13-15 лет
Гемоглобин, г/л 110-140 110-140 115-150
Эритроциты, ·1012/л 3,5-4,5 3,5-4,7 3,6-5,1
Ретикулоциты, % 3-12 3-12 2-11
Тромбоциты, ·109/л 160-390 160-380 160-360
СОЭ, мм/ч 4-12 4-12 4-12
Лейкоциты, ·109/л 5-12 4,5-10 4,3-9,5
Нейтрофилы палочкоядерные, % 0,5-5 0,5-5 0,5-6
Нейтрофилы сегментоядерные, % 25-60 35-65 40-65
Эозинофилы, % 0,5-7 0,5-7 0,5-6
Базофилы, % 0-1 0-1 0-1
Лимфоциты, % 26-60 24-54 22-50
Моноциты, % 2-10 2-10 2-10

Периферическая кровь и ее элементы

Кровь периферическая - это кровь, циркулирующая по сосудам вне кроветворных органов. У взрослого здорового человека на кровь приходится в среднем 7% массы тела

В зависимости от сосудов, в которых протекает кровь, различают ее виды: артериальную, венозную, капиллярную. Между этими видами крови имеются различия по биохимическим и морфологическим показателям, но они незначительны. Например, показатель концентрации водородных ионов (pH среды) в артериальной крови равен 7,35 - 7,47; венозной - 7,33 - 7,45. Эта величина имеет большое физиологическое значение, так как определяет скорость протекания многих физиологических и химических процессов в организме.

Абсолютное большинство циркулирующих форменных элементов крови составляют эритроциты - красные безъядерные клетки. Их количество у мужчин 4,710 +-0,017х10.12/л, у женщин - 4,170 + - 0,017х10.12/л. У здорового человека эритроциты в 85% имеют дискоидную форму с двояковыгнутыми стенками, в 15% - другие формы. Диаметр эритроцита 7-8 мкм, толщина 1-2,4 мкм. Клеточная мембрана эритроцита толщиной 20 нм. Наружная поверхность ее состоит из липидов, олигосахаридов, определяющих антигенный состав клетки - группу крови, сиаловой кислоты и протеина, а внутренняя - из гликотических ферментов, натрия, калия, АТФ, гликопротеина и гемоглобина. Полость эритроцита заполнена гранулами (4,5 нм), содержащими гемоглобин.

Эритроцит является высокоспециализированной клеткой, основная задача которой состоит в транспорте кислорода от легочных альвеол к тканям и двуокиси углерода (СО2) - обратно из тканей к легочным альвеолам. Двояковогнутая форма клетки позволяет обеспечивать наибольшую площадь поверхности газообмена. Диаметр эритроцита около 8 мкм, однако особенности клеточного скелета и структуры мембраны позволяют ему претерпевать значительную деформацию и проходить через капилляры с просветом 2-3 мкм. Такая способность к деформации обеспечивается за счет взаимодействия между белками мембраны (сегмент 3 и гликофорин) и цитоплазмы (спектрин, анкирин и белок 4.1). Дефекты этих белков ведут к морфологическим и функциональным нарушениями эритроцитов. Зрелый эритроцит не имеет цитоплазматических органелл и ядра и поэтому не способен к синтезу белков и липидов, окислительному фосфорилированию и поддержанию реакций цикла трикарбоновых кислот. Он получает большую часть энергии через анаэробный путь Эмбдена-Мейергофа и сохраняет ее в виде АТФ.

Приблизительно 98% массы белков цитоплазмы эритроцита составляет гемоглобин (Hb), молекула которого связывает и транспортирует кислород. Процесс связывания и освобождения кислорода молекулами гемоглобина зависит от давления кислорода, углекислого газа, pH и температуры среды.

Длительность жизни эритроцитов соответствует 120+-12 дням, что установлено с помощью радиоактивной метки. Различают эритроциты молодые (неоциты), зрелые и старые. Наиболее устойчивы к воздействиям неоциты, что особенно ярко проявляется при их замораживании с различными криопротекторами и оттаивании. Постепенное старение клетки приводит к нарушению обменных процессов и ее гибели. В организме человека повседневно погибает около 200 млрд. эритроцитов. Их остатки поглощаются макрофагами селезенки и печени.

Следующими по количеству клеток в крови являются тромбоциты - кровяные пластинки. Их число в крови здорового человека составляет 150000 - 400000/мкл. Тромбоциты, наименьшие по размерц форменные элементы крови, образуются из самых крупных костномозговых клеток - мегакариоцитов. Тромбоциты в циркулирующей крови имеют округлую или овальную форму, диаметром 2,5 мкм. Ядро в клетке отсутствует. В строении кровяных пластинок выделяют однослойную мембрану, периферическую бесструктурную зону (гиаломер) и центральную зернистую зону (грануломер). В гиаломере выявляют при электронной микроскопии плотные микротрубочки. Им отводится роль скелета клетки, а также участие в процессе ретракции сгустка. В грануломере находятся митохондрии, рибосомы, альфа-гранулы, плотные тельца, частицы гликогена. Альфа-гранулы содержат кислую фосфотазу, В-глюкоронидазу, катепсин, что дает возможность их отнести к лизосомам, определяющим функцию клетки. В плотных тельцах находятся серотонин, сокращающий кровеносные сосуды при освобождении, АТФ и АДФ, участвующие в адгезии и реакции освобождения. Перейти на страницу: 1 2 3 4 5 6

Периферическая кровь и ее элементы — allRefs.net

Периферическая кровь и ее элементы - раздел Образование, Морфология системы крови   Кровь Периферическая – Это Кровь, Циркулирующая По Сосудам Вн...

Кровь периферическая – это кровь, циркулирующая по сосудам вне кроветворных органов. У взрослого здорового человека на кровь приходится в среднем 7% массы тела

В зависимости от сосудов, в которых протекает кровь, различают ее виды: артериальную, венозную, капиллярную. Между этими видами крови имеются различия по биохимическим и морфологическим показателям, но они незначительны. Например, показатель концентрации водородных ионов (pH среды) в артериальной крови равен 7,35 – 7,47; венозной – 7,33 – 7,45. Эта величина имеет большое физиологическое значение, так как определяет скорость протекания многих физиологических и химических процессов в организме.

Абсолютное большинство циркулирующих форменных элементов крови составляют эритроциты – красные безъядерные клетки. Их количество у мужчин 4,710 +-0,017х10.12/л, у женщин – 4,170 + – 0,017х10.12/л. У здорового человека эритроциты в 85% имеют дискоидную форму с двояковыгнутыми стенками, в 15% – другие формы. Диаметр эритроцита 7–8 мкм, толщина 1–2,4 мкм. Клеточная мембрана эритроцита толщиной 20 нм. Наружная поверхность ее состоит из липидов, олигосахаридов, определяющих антигенный состав клетки – группу крови, сиаловой кислоты и протеина, а внутренняя – из гликотических ферментов, натрия, калия, АТФ, гликопротеина и гемоглобина. Полость эритроцита заполнена гранулами (4,5 нм), содержащими гемоглобин.

Эритроцит является высокоспециализированной клеткой, основная задача которой состоит в транспорте кислорода от легочных альвеол к тканям и двуокиси углерода (СО2) – обратно из тканей к легочным альвеолам. Двояковогнутая форма клетки позволяет обеспечивать наибольшую площадь поверхности газообмена. Диаметр эритроцита около 8 мкм, однако особенности клеточного скелета и структуры мембраны позволяют ему претерпевать значительную деформацию и проходить через капилляры с просветом 2–3 мкм. Такая способность к деформации обеспечивается за счет взаимодействия между белками мембраны (сегмент 3 и гликофорин) и цитоплазмы (спектрин, анкирин и белок 4.1). Дефекты этих белков ведут к морфологическим и функциональным нарушениями эритроцитов. Зрелый эритроцит не имеет цитоплазматических органелл и ядра и поэтому не способен к синтезу белков и липидов, окислительному фосфорилированию и поддержанию реакций цикла трикарбоновых кислот. Он получает большую часть энергии через анаэробный путь Эмбдена-Мейергофа и сохраняет ее в виде АТФ.

Приблизительно 98% массы белков цитоплазмы эритроцита составляет гемоглобин (Hb), молекула которого связывает и транспортирует кислород. Процесс связывания и освобождения кислорода молекулами гемоглобина зависит от давления кислорода, углекислого газа, pH и температуры среды.

Длительность жизни эритроцитов соответствует 120+-12 дням, что установлено с помощью радиоактивной метки. Различают эритроциты молодые (неоциты), зрелые и старые. Наиболее устойчивы к воздействиям неоциты, что особенно ярко проявляется при их замораживании с различными криопротекторами и оттаивании. Постепенное старение клетки приводит к нарушению обменных процессов и ее гибели. В организме человека повседневно погибает около 200 млрд. эритроцитов. Их остатки поглощаются макрофагами селезенки и печени.

Следующими по количеству клеток в крови являются тромбоциты – кровяные пластинки. Их число в крови здорового человека составляет 150000 – 400000/мкл. Тромбоциты, наименьшие по размерц форменные элементы крови, образуются из самых крупных костномозговых клеток – мегакариоцитов. Тромбоциты в циркулирующей крови имеют округлую или овальную форму, диаметром 2,5 мкм. Ядро в клетке отсутствует. В строении кровяных пластинок выделяют однослойную мембрану, периферическую бесструктурную зону (гиаломер) и центральную зернистую зону (грануломер). В гиаломере выявляют при электронной микроскопии плотные микротрубочки. Им отводится роль скелета клетки, а также участие в процессе ретракции сгустка. В грануломере находятся митохондрии, рибосомы, альфа-гранулы, плотные тельца, частицы гликогена. Альфа-гранулы содержат кислую фосфотазу, В-глюкоронидазу, катепсин, что дает возможность их отнести к лизосомам, определяющим функцию клетки. В плотных тельцах находятся серотонин, сокращающий кровеносные сосуды при освобождении, АТФ и АДФ, участвующие в адгезии и реакции освобождения.

Различают в норме тромбоциты: юные (4,2+-0,13%), зрелые (88,2+-0,19%), старые (4,1+-0,21%) и формы раздражения (2,5+-0,1%) дегенеративные и вакуолизированные.

Принято считать, что нормальный гемостаз достигается за счет кооперации двух самостоятельных систем свертывания крови:

– гуморальной (плазменной) системы, состоящей из прокоагулянтных белков;

– клеточной системы, состоящей из тромбоцитов.

Конечным результатом активации гуморальной системы свертывания крови является образование фибринового сгустка, или красного тромба, в то время как реакция тромбоцитов, сопровождаемая клеточной адгезией и агрегацией, приводит к образованию тромбоцитарной пробки, или белого тромба. Хотя эти две системы свертывания, как правило, рассматриваются отдельно, следует понимать, что фактически их функции тесно переплетаются. Растворимые факторы свертывания (например, фибриноген и фактор Виллебранда) имеют большое значение для нормальной функции тромбоцитов, и, наоборот, тромбоциты являются важными поставщиками прокоагулянтных белков и необходимым катализатором ряда реакций в растворимой системе свертывания крови.

В целом гемостатические функции тромбоцитов объясняют их способность к адгезии, агрегации, образованию первичного тромбоцитарного сгустка в месте повреждения стенки кровеносного сосуда и освобождению свертывающих факторов, участвующих в выпадении фибрина и ретракции образовавшегося сгустка.

Кроме основной функции кровяные пластинки осуществляют перенос ряда сосудоактивных веществ – серотонина, гистамина и катехоламинов, осуществляют поддержание функции эндотелия сосудов. Тромбоциты, обладая фагоцитарной активностью, способны поглощать жировые капли, вирусы, бактерии, иммунные комплексы. Кровяные пластинки участвуют в воспалительных процессах и иммунологических реакциях. В них находятся как специфические, свойственные только тромбоцитам (НРА:1–5), так и антигены систем АВО, MN, Р, главного комплекса гистосовместимости HLA, но нет антигенов систем Rh, Daffy, Kell, Kidd. Наиболее иммуногены антигены локусов А и В и наименее – локуса С системы HLA.

Средняя продолжительность жизни тромбоцита 9,5+-0,6 суток. В норме 2/3 кровяных пластинок у человека находится в циркулирующей крови и 1/3 – в селезенке и являются своеобразным резервом для быстрой мобилизации в случае необходимости. Между этими частями существует динамический обмен.

Общее число тромбоцитов в организме человека колеблется от 1,0 до 1,5 триллиона, за сутки их обновляется (1,1 – 1,73) х10.11. Процесс терминальной стадии тромбоцитопоэза недостаточно изучен. Возможно, что в ответ на некий сигнал мегакариоциты трансформируются в паукообразные клетки, от которых отходит множество длинных нитевидных отростков (протромбоцитов) с равномерными очагами констрикции. Протромбоциты входят в косномозговые синусоиды и там фрагментируются на тромбоциты, возможно, благодаря сдвигающей силе кровотока. Хотя терминальная стадия тромбоцитопоэза ограничивается только наиболее зрелыми мегакариоцитами, она представляет собой регулируемый процесс. После резкого увеличения периферической потребности в тромбоцитах незамедлительно выявляется увеличение объема этих клеток, что отражает изменения в механизме образования тромбоцитов.

Белые ядросодержащие кровяные клетки – лейкоциты составляют третью по численности популяцию форменных элементов крови. Число лейкоцитов в периферической крови в норме равняется в среднем 6400 в 1 мм лв. (6,4х10.9/л) при колебании (4,0–8,8) х10.9/л.

Клетки «белой крови», или лейкоциты, являются основой антимикробной защиты организма. В эту разнородную группу «защиты» входят основные эффекторы иммунных и воспалительных реакций.

Термин «лейкоцит» относится более к внешнему виду клетки (leukos – белый греч.), наблюдаемому в образце крови после центрифугирования.

Нейтрофилы.

Нейтрофильные гранулоциты представляют собой самую большую группу циркулирующих лейкоцитов. Термин «нейтрофильный» описывает внешний вид цитоплазматических гранул при окрашивании по Райту-Гимзе. Вместе с эозинофилами и базофилами нейтрофилы относятся к классу гранулоцитов. В связи с наличием характерного многодолевого (сегментированного) ядра нейтрофил называют также полиморфно-ядерным лейкоцитом (ПМЯЛ), Гранулоциты имеют размеры 9–15 мкм, превышающие таковые эритроцитов. В протоплазме у всех гранулоцитов выявляется зернистость: ауэрофильная и специальная. В ауэрофильных гранулах содержится в основном кислая фосфатаза, в специальных – щелочная фосфатаза. Основной функцией гранулоцитов является фагоцитоз.

Фагоцитарная активность нейтрофилов наиболее выражена у молодых лиц, к старости людей она снижается. Кроме фагоцитоза, гранулоциты при воспалении проявляют секреторную активность, выделяю ряд антибактериальных агентов: пероксидазы, бактерицидные лизосомные катионные белки и другие вещества. Эти высокоспециализированные клетки мигрируют в очаги инфекции, где они распознают, захватывают и уничтожают бактерии. Осуществление этой функции возможно благодаря наличию у нейтрофилов способности к хемотаксису, адгезии, передвижению и фагоцитозу. У них имеется метаболический аппарат для продуцирования токсических веществ и ферментов, разрушающих микроорганизмы.

Гранулоциты живут 1–6 дней, в среднем 6–9 дней, при этом время пребывания их в костном мозге составляет 2–6 дней. С кровью они циркулируют от 60–90 мин. до 24 часов, иногда до 2 суток. Небольшая часть гранулоцитов разрушается в крови, большая часть поступает в ткани и завершает свое физиологическое существование. Гранулоциты разрушаются макрофагами легких, селезенки, печени. Некоторая часть гранулоцитов выводится из организма с секретами и экскретами, мокротой, слюной, желчью, мочой, калом.

Эозинофилы.

Эозинофилы имеют двухдольчатое ядро и цитоплазму, заполненную отчетливо видимыми гранулами, приобретающими красный цвет после окрашивания по Райту-Гимзе. Основные (положительно заряженные) белки этих гранул окрашиваются в красный цвет из-за их высокого сродства к эозину. Хотя эозинофилы проходят те же стадии созревания, что и нейтрофилы, однако по причине своей малочисленности предшественники эозинофилов в костном мозге выявляются реже (за исключением некоторых патологических состояний: глисты, аллергия).

Эозинофилы играют особую роль в борьбе с паразитами и контроле аллергии. Поскольку они редко обнаруживаются в периферической крови, их участие в защите от бактериальных инфекций неясно. Однако, подобно нейтрофилам, эозинофилы способны к хемотаксису, фагоцитозу и обладают бактерицидной активностью. Эозинофильные гранулы содержат особую группу бактерицидных белков, включая эозинофильный катионный протеин, белковые кристаллы Шарко-Лейдена и эозинофильную пероксдазу.

Базофилы.

Базофилы – самая малочисленная группа циркулирующих гранулоцитов, составляющая менее 1% лейкоцитов. В крупных цитоплазматических гранулах базофилов содержатся сульфатированные или карбоксилизированные кислые белки, такие как гепарин, приобретающие синий цвет при окрашивании по Райту-Гимзе. Базофилы опосредуют аллергические реакции, особенно те, которые базируются на IgE-зависимых механизмах. Они экспрессируют IgE-рецепторы и при соответствующей стимуляции освобождают гистамин в ответ на воздействие IgE и антигена.

Моноциты.

Моноциты циркулируют в периферической крови в виде крупных клеток с цитоплазмой синего / серого цвета и почкообразным или складчатым ядром, содержащим нежно-сетчатый хроматин. Моноциты являются производным КОЭ-ГМ (общего предшественника для гранулоцитов и моноцитов) и КОЭ-М (предшественника только моноцитарного ростка). Моноциты проводят в кровотоке всего около 20 часов, а затем попадают в периферические ткани, где трансформируются в макрофаги ретикулоэндотелиальной системы (РЭС). Эти тканевые макрофаги, или гистиоциты, представляют собой крупные клетки с эксцентрично расположены ядром и вакуолизированной цитоплазмой, содержащей многочисленные включения.

Моноциты и макрофаги – долгоживущие клетки, функциональные особенности которых во многом схожи с таковыми у гранулоцитов. Они более эффективно захватывают и поглощают микробактерии, грибки и макромолекулы; менее значима их роль в фагоцитозе пиогенных бактерий. В селезенке макрофаги ответственны за утилизацию сенсибилизированных и стареющих эритроцитов. Макрофаги играют важную роль в процессинге и представлении антигенов лимфоцитам в ходе клеточных и гуморальных иммунных реакций. Продуцирование ими цитокинов и интерлейкинов, интерферонов и компонентов комплемента способствует координации в интегрированном иммунном ответе.

В норме моноциты составляют от 1 до 10% циркулирующих лейкоцитов. Когда количество моноцитов превышает 100/мкл, можно говорить о моноцитозе, который наблюдается у пациентов с хроническими инфекциями (туберкулез, хронический эндокардит) или воспалительными процессами (аутоиммунные заболевания, воспалительные заболевания кишечника).

Лимфоциты.

Значительную популяцию лейкоцитов составляют лимфоциты. По структуре их условно делят на малые (5–9 мкм), средние (10 мкм) и большие (11–13 мкм). Лимфоцит в настоящее время рассматривается как главная клетка иммунной системы. Это небольшие мононуклеарные клетки, координирующие и осуществляющие иммунный ответ за счет продуцирования воспалительных цитокинов и антигенспецифических связывающих рецепторов.

Лимфоциты подразделяются на две основные категории: В-клетки и Т-клетки – и несколько менее многочисленных классов, например, естественные («натуральные», нормальные) клетки-киллеры. Подгруппы лимфоцитов отличаются по месту их образования и эффекторным молекулам, которые они экспрессируют, но обладают общей особенностью – способностью опосредовать высокоспецифический антигенный ответ. Лимфоциты способны передвигаться, внедряться в другие клеточные элементы. Небольшая часть лимфоцитов обладает фагоцитарной активностью. Основной же функцией лимфоцита является участие в иммунных реакциях. Например, Т-лимфоциты – активные участники реакции отторжения, реакции «трансплантант против хозяина», В-лимфоциты продуцируют антитела, обусловливающие гуморальный иммунный ответ.

Лимфоциты могут сохранять длительное время иммунологическую память. Под воздействием ряда иммунных и химических (мутогены) факторов способны пролиферировать.

Зарождение лимфоцитов у взрослого человека происходит в основном в костном мозге и зобной железе.

Длительность жизни лимфоцитов разная: у короткоживущих (очевидно, которые участвуют в иммунных реакциях) – 3–4 дня, у долгоживущих 100–200 дней и даже 580 дней. Нахождение же их в циркулирующей крови не превышает 40 минут. Общее количество в циркулирующей крови составляет у взрослого человека 7,5х10.9 лимфоцитов, а в организме с учетом резерва данных клеток в костном мозге, селезенке, лимфоузлах, тимусе, миндалинах и пейеровых бляшках – 6,0х10.12.

Старые лимфоциты погибают в циркулирующей крови и элиминируются ретикуло-макрофагальными элементами капилляров.

В-лимфоциты.

В-лимфоциты осуществляют экспрессию уникальных антигенных рецепторов – иммуноглобулинов – и запрограммированы на продукцию их в большом количестве в ответ на антигенную стимуляцию. В-клетки образуются из стволовых клеток костного мозга. Термин В-клетки происходит от латинского названия фабрициевой сумки (bursa Fabricius) – органа, необходимого для созревания В-клеток у птиц. Аналогичного органа у человека нет; созревание В-клеток происходит в основном в костном мозге.

Иммунная система содержит большую популяцию отдельных клонов В-лимфоцитов. Каждый клон экспрессирует уникальный антигенный рецептор, который в основном идентичен иммуноглобулиновой молекуле, которую он производит. Эти молекулы отличаются друг от друга и связываются только с ограниченным числом антигенов.

Зрелые В-лимфоциты с характерными поверхностными антигенами – СD19 и СD20 – находятся в основном в зародышевых центрах коры лимфатических узлов и в белой пульпе селезенки. В-клетки составляют менее 20% циркулирующих лимфоцитов.

Т-лимфоциты.

Т-лимфоциты играют ключевую роль в клеточном иммунитете. Сенсибилизированные Т-клетки опосредуют гиперчувствительность замедленного типа, отторжение аллотрансплантанта, болезнь «трансплантант против хозяина», контактную аллергию, а также иммунитет против опухолей и внутриклеточных паразитов. Клеточно-опосредованный иммунитет включает уничтожение различных клеток непосредственно цитотоксическими Т-клетками; он усиливается под воздействием цитокинов, которые вырабатываются в результате сложного взаимодействия Т-клеток и макрофагов. Кроме того, Т-лимфоциты активно и избирательно участвуют в регуляции пролиферации В-клеток и продукции иммуноглобулинов.

Образовавшись из стволовых клеток костного мозга, Т-клетки обязательно проходят стадию развития в тимусе (вилочковая железа), в результате чего генерируются зрелые, функционально полноценные Т-клетки.

Согласно унитарной теории, все форменные элементы крови происходят из одной полипотентной недифференцированной (стволовой) клетки. Она не имеет морфологических отличий от малого лимфоцита.

Говоря от форменных элементах крови, надо отметить, что они после созревания в костном мозге не выходят сразу в сосудистое русло. Некоторое время клетки крови остаются в специальных депо в костном мозге и селезенке. Этот резерв дополнительной крови является одним из факторов регуляции постоянного состава крови. Попадая в циркулирующий поток, каждая кровяная клетка функционирует определенное время, постепенно стареет и элиминируется из сосудистого русла. На смену старым и элиминированным клеткам в циркулирующую кровь в процессе физиологической регенерации поступают из гемопоэтической ткани молодые форменные элементы. Данный процесс является главным механизмом поддержания постоянства состава крови и существенным фактором обеспечения гомеостаза в организме.

Большую часть крови составляет плазма. Она имеет сложный многокомпонентный состав. Основой плазмы является вода (90%), в которой растворены разнообразные белки (7–8%), другие органические соединения – глюкоза, ферменты, витамины, кислоты, липоиды (1,1%) и минеральные вещества (0,9%).

Белковые компоненты плазмы обеспечивают совместно с тромбоцитами гемостатическую функцию крови, участвуют в пластических процессах в тканях организма, определяют гуморальный иммунитет, дезинтоксикационную и транспортную функцию крови. В плазме электрофоретическим способом определяют концентрацию общего белка (в норме 70–80 г./л), альбумина (40–45%) и глобулинов (55–60%). Альбумины образуются в печени, представляют собой низкомолекулярный (м.м. 69000) белок. Одна треть его общего количества (200–300 г.) в организме взрослого человека находится в циркулирующей крови, а две трети – вне сосудистого русла. Между этими бассейнами происходит беспрерывный обмен альбумина. Он выполняет несколько функций: поддерживает коллоидно-осмотическое давление в крови и тканях (на его долю приходится 80% величины этого показателя), от чего зависит транскапиллярный обмен жидкости, тургор тканей и объем жидкости во внесосудистом и сосудистом пространствах. Легко соединяясь с органическими и неорганическими веществами, гормонами, лекарственными средствами, альбумин доставляет их с током крови в ткани и одновременно выводит некоторые продукты метаболизма в сосудистое русло к печени, почкам, легким, желудочно-кишечному тракту, способствуя дезинтоксикации организма. Является одним из важных компонентов буферной системы плазмы, регулирующий кислотно-щелочное состояние крови. Участвует в питании тканей как легкоусвояемый белок.

Следующую группу белков составляют глобулины, имеющие высокую (105.00–900.000) молекулярную массу. На их долю приходится 15–18% величины поддержания коллоидно-осмотического давления крови. Главная их функция – обеспечение гуморального иммунитета.

При использовании иммунологического метода белки плазмы разделяют на 3 класса – А, М, G. Антитела против подавляющего числа возбудителей инфекций содержатся в классе G.

Среди гемостатических белков плазмы виднейшее место отводится факторам VIII и IX свертывающей системы крови, которые в настоящее время получены и в чистом виде.

В плазме имеется несколько гуморальных систем: комплементарная (компоненты комплемента участвуют в связывании антигенов с антителами), свертывающая и противосветрывающая системы, оксидантная и антиоксидантная, каллекреиновая, пропердиновая, неспецифических факторов защиты, гуморальных факторов иммунитета и другие. Плазма содержит различные белковые комплексы (гликопротеины, металлопротеины, липопротеины и др.), гормоны, другие биологически активные вещества, что позволяет получать из нее ценнейшие лечебные препараты.

Физиологическая роль ряда ингридиентов плазмы изучена еще недостаточно и нуждается в дальнейших исследованиях.

кровь тромбоцит иммунитет возрастной

Развернуть

Открыть в широком формате

ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ КРОВЬ (нормальные величины показателей здорового

• Количество эритроцитов муж. 4.0 – 5.0 x 1012 /л жен. 3.7 –4.7 x 1012 /л

• Гемоглобин муж.

130-160 г/л жен. 120-140 г/л • Цветовой показатель 0.86-1.05 • Скорость оседания эритроцитов муж. 1-10 мм/час жен. 2-15 мм/час • Количество ретикулоцитов 0.2 – 1.2 % • Количество лейкоцитов 4.0 – 9.0 x 109 /л Лейкоцитарная формула Миелоциты отсутствуют Метамиелоциты отсутствуют Палочкоядерные 1 – 6 % Сегментоядерные 47 – 72 % Эозинофилы 0.5 – 5 % Базофилы 0 – 1 % Лимфоциты 19 - 37 % Моноциты 3 - 11 % Плазматические клетки отсутствуют Объем эритроцитов муж. 40 – 48 % (показатель гематокрита) жен. 36 – 42 % • Осмотическая резистентность эритроцитов (чувствительность эритроцитов к гемолизу в серии гипотонических растворов) – начало гемолиза при концентрации хлористого натрия 0.5 – 0.45 %; полный гемолиз 0.4 – 0.35 %. • Средний диаметр эритроцита 7.55x0.009 мкм • Сывороточное железо муж. 14 – 26 мкмоль/л жен. 10.2 –21.5 мкмоль/л • Количество тромбоцитов 180 – 320 ? 109 /л СОПУТСТВУЮЩИЕ ПОКАЗАТЕЛИ: Пигменты: • Общий билирубин 8.5 – 20.5 мкмоль/л • Прямой билирубин 0 – 5.1 мкмоль/л

• Непрямой билирубин до 16.5 мкмоль/л

Большая Энциклопедия Нефти и Газа

Cтраница 1

Периферическая РєСЂРѕРІСЊ ( лейкоциты, эритроциты, гемоглобин Рё лейкоцитарная формула), как это РІРёРґРЅРѕ РёР· таблицы 6, общий белок сыворотки РєСЂРѕРІРё Рё белковые фракции ( таблица 7), определявшиеся методом электрофореза РЅР° бумаге, затравлявшихся животных совпадают СЃ этими же показателями Сѓ контрольных жиэотиых Рё соответствуют средним данным, приводимым РґСЂСѓРіРёРјРё авторами.  [2]

Р’ периферической РєСЂРѕРІРё РїСЂРё амебиазе часто отмечается эритропения, снижение содержания гемоглобина, РїСЂРё присоединении вторичной флоры - нейтрофильный лейкоцитоз, увеличе РЅРёРµ РЎРћР­.  [3]

Р’ периферической РєСЂРѕРІРё может определяться тенденция то Рє повышению числа лейкоцитов, то Рє РёС… снижению. Обратимость астенических явлений находится РІ соответствии СЃРѕ степенью выраженности клинической картины, Р° также давностью процесса. Наблюдается этот СЃРёРЅРґСЂРѕРј как РІ начальных, так Рё умеренно выраженных стадиях заболевания.  [4]

Р’ периферической РєСЂРѕРІРё отмечается мононуклеоз, напоминающий картину РєСЂРѕРІРё РїСЂРё инфекционном мононуклеозе.  [5]

Р’ картине периферической РєСЂРѕРІРё выявляется незначительное снижение гемоглобина, увеличение количества эритроцитов, ретикулоцитов, уменьшение количества тромбоцитов.  [6]

Р�зменения РІ периферической РєСЂРѕРІРё отмечаются лишь незадолго РґРѕ смерти животных.  [7]

РџСЂРё исследовании периферической РєСЂРѕРІРё выявляется РіРёРїРѕ-хромная анемия ( уровень гемоглобина снижен РґРѕ 30 - 50 Рі / Р», цветовой показатель - РґРѕ 0 6), РїСЂРё этом часто число ретикуло-цитов повышено. Для эритроцитов характерны РіРёРїРѕС…СЂРѕРјРёСЏ, ани-зоцитоз, мишеневидность, базофильные включения, повышение осмотической резистентности. Р’ костном РјРѕР·РіРµ обнаруживается повышенное содержание сидеробластов. Снижения СѓСЂРѕРІРЅСЏ сывороточного железа РЅРµ наблюдается.  [8]

РЎРѕ стороны периферической РєСЂРѕРІРё изменения мало выражены, хотя есть указания РЅР° увеличение числа эритроцитов или легкую анемию Рё лейкоцитоз, сопутствующие силикозу. Шифрина указывает РЅР° усиление продукции эритроцитов, повышение числа ретикулоцитов, увеличение объема эритроцитов. Ускорение реакции оседания эритроцитов наблюдается РІ значительном проценте случаев уже РІ ранние стадии силикоза Рё увеличивается СЃ прогрессированием заболевания настолько, что может иметь диагностическое значение. Р�меется наклонность Рє снижению содержания белка РІ плазме РєСЂРѕРІРё. Нормальное соотношение белковых фракций РєСЂРѕРІРё нарушается.  [9]

Функциональное состояние клеток периферической РєСЂРѕРІРё подростков РІ РЅРѕСЂРјРµ Рё РїСЂРё воздействии малых концентраций углеводородов нефти: Автореф.  [10]

Количество тромбоцитов РІ периферической РєСЂРѕРІРё после облучения падает, Рё кривая этого падения РЅРѕСЃРёС‚ РІ РѕСЃРЅРѕРІРЅРѕРј такой же характер, как Сѓ лейкоцитов.  [11]

Диагноз подтверждается исследованием периферической РєСЂРѕРІРё: РіРёРїРѕС…СЂРѕРјРёСЏ Рё мишеневидность эритроцитов ( очень важный признак. Отмечается как повышение, так Рё понижение осмотической резистентности эритроцитов. Р’ отличие РѕС‚ больных железодефицитной анемией Сѓ больных гетерозиготной талассемией уровень железа РІ сыворотке РєСЂРѕРІРё нормальный или повышенный, Р° запасы железа всегда увеличены. РљСЂРѕРјРµ того, обычно выявляется умеренная гиперби-лирубинемия.  [12]

Передние Рё задние концы микрофилярий.  [13]

РџСЂРё отсутствии микрофилярий РІ периферической РєСЂРѕРІРё определенное диагностическое значение имеет реакция Мазотти, которая заключается РІ том, что Сѓ больных филяриатозом после приема небольшого количества ( 0 1 Рі) дитразина ( диэтилкарбамази-РЅР°) резко усиливаются аллергические проявления болезни, РІ частности высыпания РЅР° коже. Эта реакция обусловлена гибелью микрофилярий РїРѕРґ действием препарата Рё освобождением соответствующих антигенов.  [14]

Вызывает функциональные изменения РІ периферической РєСЂРѕРІРё, понижение содержания гемоглобина Рё количества эритроцитов, является метге-моглобинообразователем. Действует РЅР° печень Рё почки.  [15]

Страницы:      1    2    3    4

бюджетное учреждение здравоохранения Вологодской области"Вологодская областная станция переливания крови № 1"

Главная » Донору » Статьи о крови » Что такое кровь?

Кровеносная система человека - это функциональная система организма, состоящая из костного мозга, периферической крови, селезенки, лимфатических узлов и печени. Периферическая кровь представляет собой красную жидкость, состоящую из бледно-желтой плазмы и взвешенных в ней клеток: красных кровяных телец (эритроцитов), белых кровяных телец (лейкоцитов) и кровяных пластинок (тромбоцитов).

У человека объем крови составляет в среднем 40-60 мл на один кг массы тела или  6,5-7% массы тела. Более половины объема крови (55%) приходится на плазму – жидкость, содержащую белки, минеральные вещества, гормоны, органические кислоты и другие вещества. Плазма, протекая по кровяному руслу, переносит миллиарды клеток, одни из которых бесцветны, другие придают крови красный цвет.

Форменные элементы (клетки) составляют около 45 % объема крови.  Абсолютное большинство циркулирующих форменных элементов крови составляют эритроциты. Основная задача эритроцитов – перенос кислорода из легких к другим клеткам организма. Внутри эритроциты заполнены белковой плазмой и гемоглобином – важнейшим клеточным белком. Гемоглобин связывает кислород воздуха, поступающий в кровь из легких. В тончайших кровеносных сосудах при контакте с другими клетками тела кислород отщепляется от гемоглобина, получая в обмен углекислоту – продукт жизнедеятельности клеток. В сосудах легких гемоглобин высвобождает углекислоту, снова присоединяя кислород.

Следующими по количеству клеток в крови являются кровяные пластинки, или тромбоциты. Они образуются в костном мозге. Тромбоциты имеют округлую или овальную форму, ядро в клетке отсутствует. При кровотечениях они прикрепляются к внутренней поверхности поврежденного сосуда в месте пореза или разрыва. При свертывании плазмы крови образуются нити особого волокнистого белка, которые вместе с тромбоцитами формируют плотный сгусток – тромб, закупоривающий повреждение, и кровотечение прекращается. Когда количество тромбоцитов в крови снижается, кровь свертывается медленнее, и возникают длительные кровотечения.

Белые ядросодержащие клетки крови – лейкоциты - составляют третью по численности популяцию форменных элементов крови. По наличию специфических гранул или зерен различают зернистые лейкоциты: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, и незернистые лейкоциты: лимфоциты и моноциты. Лимфоциты, и в первую очередь нейтрофилы, составляющие 50 – 70% всех лейкоцитов, играют важную роль в воспалительных процессах, в поглощении и разрушении бактерий и чужеродных веществ, попадающих в организм извне.

Кровь – это, прежде всего, среда, осуществляющая транспорт различных веществ в организме человека. Она переносит дыхательные газы – кислород и углекислый газ – как в физически растворенном, так и в химически связанном виде. Кислород переносится от легких к потребляющим его тканям, а углекислый газ – от тканей к легким.

Кровь доставляет также питательные вещества от органов, где они всасываются или хранятся, к месту их потребления; здесь образуются продукты обмена (метаболиты), которые транспортируются к выделительным органам или к тем структурам, где может происходить их дальнейшее использование. Кровь осуществляет транспорт гормонов, витаминов и ферментов, образующихся в организме. Эти вещества поступают в кровь из органов, в которых они вырабатываются или хранятся, распределяются в сосудистом русле и доставляются к органам-мишеням.

Благодаря высокой теплоемкости своей главной составной части – воды -  кровь обеспечивает распределение тепла, образующегося в процессе обмена веществ, и его выделение во внешнюю среду через легкие, дыхательные пути и поверхность кожи.

Состав и физические свойства циркулирующей крови постоянно контролируются определенными органами и по мере надобности корректируются с целью обеспечения постоянства внутренней среды (гомеостаза).

Важной функцией крови является ее участие в остановке кровотечения. Эта функция обусловлена способностью крови закрывать просвет мелких поврежденных сосудов и свертываться.

У здорового человека кровотечение из мелких сосудов при их ранении останавливается за 1 - 3 мин.

Таким образом, функциональная активность цельной крови складывается из интеграции функций ее компонентов. Соответственно выделяют следующие

основные функции крови:

1.Газотранспортную: перенос кислорода от альвеол легких к тканям и углекислого газа из тканей к легким.

2.Питательную: транспорт питательных веществ и их производных от пищеварительного тракта, печени, депонированных запасов к тканям.

3.Экскреторную: транспорт конечных продуктов обмена веществ из тканей в почки, кожу, желудочно-кишечный тракт.

4.Биорегуляторную: транспорт гормонов, цитокинов, различных биологически активных веществ, вырабатываемых в эндокринных железах и других тканях организма.

5.Терморегуляторную: осуществляется циркулирующей кровью, имеющей высокие показатели теплоемкости и теплопроводности, и сосудистой системой путем регуляции теплоотдачи в зависимости от температуры тела и окружающей среды.

6.Защитную: базируется на функциях свертывающей и противосвертывающей систем крови и иммунобиологической, связанной с клеточным и гуморальным иммунитетом, факторами неспецифической защиты организма.

7.Гомеостатическую: обеспечивает постоянство внутренней среды организма путем включения в этот процесс указанных функций крови, омывающей все ткани и органы. 


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.