Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Острый аднексит что это такое


Острый аднексит

Острый аднексит — воспалительное заболевание придатков матки (маточных труб и яичников). по локализации делится на односторонний или двухсторонний. Воспалительный процесс развивается за счет комбинированного действия на организм различных болезнетворных микроорганизмов.

Аднексит может быть острым, подострым или хроническим. По статистическим данным, аднексит является одним из часто встречаемых гинекологических заболеваний, характеризующихся выраженной симптоматикой и частым рецидивом воспалительного процесса. Поражение сразу обоих яичников может стать причиной бесплодия для каждой третьей женщины репродуктивного возраста.

Сегодня квалифицированное лечение острого аднексита проводится в сети наших гинекологических клиник. Здесь работают квалифицированные специалисты, которые проведут весь спектр диагностических и лечебных манипуляций на самом высоком уровне.

Содержание:

  1. Восходящий. Воспалительный процесс переходит из влагалища и шейки матки.
  2. Нисходящий. Распространение патологического процесса из органов, в которых наблюдается воспаление (аппендикс, сигмовидная кишка).
  3. Гематогенный. Инфекция переносится по кровеносному руслу (наблюдается при туберкулезе матки).
  4. Лимфогенный. Патологический процесс распространяется по лимфатической системе.

При негативном воздействии болезнетворных микроорганизмов на стенках маточной трубы возникает воспаление, что проявляется следующими признаками:

При длительном течении заболевания воспалительный процесс переходит на мышечную оболочку маточных труб, что характеризуется развитием отечности. Вследствие этого маточная труба увеличивается в размерах (в длину и ширину) и появляются болезненные ощущения в паху. При запущенном течении патологического процесса воспаление распространяется на брюшную полость, в результате чего поражается брюшина. Это приводит к развитию осложнений:

Затем после разрыва фолликула яичника патологические агенты проникают внутрь тканей яичника, что приводит к развитию воспалительного процесса в яичнике (сальпингоофорит). При несвоевременной диагностике и лечении формируется тубоовариальная опухоль. В результате этого возникает спаечная болезнь в органах малого таза, что способствует развитию вторичного аппендицита и образованию спаек с брюшиной дугласова пространства и петлями кишечника.

Клинические проявления данного заболевания зависят от выраженности патологического процесса, размеров пораженного участка, состояния иммунных сил организма и возбудителя, который привел к развитию болезни.

Основные факторы, приводящие к развитию патологического процесса в придатках матки:

Клиника данного заболевания во многом зависит от вида возбудителя. Основные симптомы острого аднексита таковы:

В зависимости от поражения воспалительным процессом одной или двух маточных труб клиника может быть с одной или с двух сторон.

При развитии подострой формы заболевания клиническая симптоматика менее выражена (снижены болевой синдром и гипертермия). Данная форма болезни развивается при недолеченном остром аднексите.

Распространена хроническая форма аднексита, которая может осложняться развитием бесплодия.

Осложнения острого аднексита

Наиболее часто диагностируемые последствия острого аднексита:

Основные методы исследования, при помощи которых устанавливается диагноз острого аднексита:

Дифференциальный диагноз острого аднексита

Для правильной постановки диагноза необходимо провести дифференциальную диагностику со следующими болезнями:

Воспалительный процесс в придатках нужно обязательно лечить, так как при запущенном течении заболевания могут возникнуть различные осложнения.

Лечении острой формы болезни проводится в условиях стационара. Для достижения желаемого результата пациентка должна выполнять все рекомендации врача: соблюдать полный физический и эмоциональный покой, употреблять легкоусвояемые продукты, обильное питье, а также следить за мочевыделительной функцией.

Основная схема медикаментозной терапии:

При развитии осложнений в виде гнойных образований проводится хирургическое лечение (лапароскопия). В ходе выполнения данной операции эвакуируется гнойное содержимое, а затем антибактериальными и антисептическими препаратами проводят орошение места патологического очага.

При развитии тяжелой степени патологического процесса, который может перейти в септическое состояние, показана комбинация антибиотиков. Также рекомендованы лекарственные средства бактерицидного действия для уничтожения анаэробной флоры. Кроме того, для лечения острой формы аднексита гинекологи применяют пункцию заднего свода влагалища с локальным введением антибактериальных препаратов.

При неэффективности медикаментозного лечения используют оперативное удаление очага воспаления. После купирования острого состояния врачи рекомендуют пройти курс физиотерапевтического лечения. Наиболее часто используемые физиотерапевтические методы лечения:

Благодаря использованию таких физиотерапевтических процедур существенно уменьшается отечность и экссудация тканей, снижается болезненность в зоне поражения, а также значительно уменьшается риск образования спаек.

Применяются и такие способы лечения, как парафинотерапия, лечение целебными мазями (озокерит), ванночки и орошения полости влагалища хлоридно-натриевыми и сульфидными минеральными водами. При этом показано санитарно-курортное лечение, но только в стадии стойкой ремиссии.

Для полноценного устранения клинических симптомов воспалительного процесса в придатках необходимо соблюдать специальную гипоаллергенную диету и вести здоровый образ жизни. Поэтому при лечении необходимо, чтобы питание было сбалансированным, рациональным и регулярным. Это позволит усилить активность иммунных процессов в организме.

Ключевые профилактические мероприятия для предупреждения развития острого аднексита:

Специалисты советуют регулярно следить за интимной гигиеной. В частности, они рекомендуют мытье наружных половых органов, что является хорошей профилактикой развития кишечной инфекции. Особенно тщательно нужно делать это в период менструальных выделений. Тогда желательно подмываться не менее двух раз в сутки. При этом следует своевременно заменять прокладки и стараться не использовать тампоны. Женщине лучше выбирать нижнее белье из хлопчатобумажной ткани, которое должно меняться каждый день. Это связано с тем, что синтетика способствует развитию воспалительного процесса во влагалище и наружных половых органах. В частности, несоблюдение этих рекомендаций может служить причиной развития молочницы. При купании или мытье нужно следить, чтобы в полости влагалища не оказывалась мыльная пена, которая вымывает полезную флору. Кроме того, для профилактики острого аднексита женщина ни в коем случае не должна использовать мыло, полотенца и мочалки чужих людей.

Для предупреждения развития воспалительного процесса в яичниках женщинам категорически запрещается сидеть на голой земле или поверхностях из камня. Этого нельзя делать даже во время жары, поскольку контакт с холодной поверхностью будет ухудшать кровоснабжение органов малого таза. Чтобы не допускать застойных явлений в малом тазу, не рекомендуется носить тесное белье: оно способствует нарушению местного кровообращения и развитию инфекционного процесса.

Острый аднексит и беременность

Аднексит может обостриться на фоне беременности, это может стать причиной ее прерывания. При выраженном обострения бывает очень сложно сохранить беременность. Полноценная терапия антибактериальными препаратами может принести вред плоду. Заболевание опасно еще и тем, что может приводить к инфицированию плода. Кроме того, на фоне аднексита инфицирование плода может произойти и во время родов. Поэтому при сочетании воспаления яичников и беременности необходимо проводить кесарево сечение.

Острый аднексит

Острый аднексит – одно из самых распространенных заболеваний у женщин, которое характеризуется воспалением маточных труб и яичников. Эти органы имеют огромное значение для женского здоровья, поэтому аднексит требует качественного и своевременного лечения.

Содержание:

Причины острого аднексита

Причины острого аднексита могут быть самыми разнообразными:

Симптомы острого аднексита

Симптомы острого аднексита можно выделить следующие:

При возникновении симптомов, указывающих на аднексит, необходимо отправляться на консультацию к гинекологу. Это позволит вылечить болезнь до того момента, пока она не стала хронической.

В зависимости от того, где именно локализуется воспаление, различают:

Диагностика острого аднексита

Во время первого посещения гинеколога врач соберет анамнез женщины, уточнит, были ли у нее роды, аборты, операции на органах половой системы. Затем доктор проведет осмотр пациентки на гинекологическом кресле, возьмет мазок из канала шейки матки, уретры и влагалища. Полученный материал отправляют на бактериологическое исследование с целью определения вида возбудителя. Во время влагалищно-абдоминального обследования доктор обнаружит болезненные придатки (один или оба), которые увеличены в размерах.

УЗИ органов малого таза в плане выявления аднексита неинформативно, поэтому его не назначают.

Забор крови на общий анализ позволит обнаружить увеличение СОЭ и скачок уровня лейкоцитов.

Лапароскопия маточных труб – это один из самых точных методов диагностики аднексита. Его рекомендуют тем женщинам, которые однозначно нуждаются в оперативном лечении. Во время лапароскопии врач может не только санировать трубы, но и удалить спайки, кисты и иные новообразования.

Лечение острого аднексита

Острый аднексит требует назначения антибиотиков. Препарат выбирают в зависимости от того, какой именно микроорганизм спровоцировал развитие воспаления. Также применяют антибиотики широкого спектра действия.

Это могут быть такие препараты, как:

Врач может назначить женщине иной препарат, в зависимости от результатов бактериологического исследования мазка. Для устранения воспаления могут быть использованы сульфаниламиды, например, Бисептол.

Чтобы повысить иммунитет пациентки, а также ускорить процесс восстановления поврежденных тканей, назначают биогенные стимуляторы, среди которых Плазмол и экстракт алоэ.

Дополнительными терапевтическими мерами являются физиопроцедуры: УВЧ, электрофорез, лечение грязями, магнитотерапия и пр. Возможен также прием витаминов и минералов, которые направлены на оздоровление организма в целом.

Чтобы не допустить развития острого аднексита, следует соблюдать следующие рекомендации, направленные на профилактику заболевания:

Ослабляют иммунную защиту такие факторы, как переохлаждение, частые стрессы, переутомление, некачественный или недостаточный ночной сон, поэтому их нужно устранять из своей жизни. Следует заниматься спортом и как можно больше времени проводить на свежем воздухе.

Все очаги инфекции должны быть вовремя пролечены, причем, это касается любых органов, независимо от их удаления от придатков.

Если у женщины появляются необычные выделения из влагалища, болит низ живота, менструации не начинаются вовремя, то необходимо обращаться за консультацией к гинекологу.

Прогноз

Если острый аднексит вовремя выявить и начать лечить, то болезнь не представляет опасности для женщины. Когда аднексит переходит в хроническую форму, то его течение осложняется формированием спаек в маточных трубах. Они, в свою очередь, являются главной причиной женского бесплодия, а также развития внематочной беременности. Поэтому при появлении первых признаков воспаления придатков не стоит медлить с посещением врачебного кабинета.

Острый аднексит: причины и симптомы, схема терапии болезни по МКБ

Острый аднексит (код по МКБ 10 N70) – одна из форм заболевания, которое характеризуется воспалительным процессом в придатках матки – в маточных трубах и яичниках. Как правило, воспаление развивается на фоне инфекций, которые проникают из влагалища девочек и женщин.

Аднексит может быть правосторонний, левосторонний и двусторонний. Что касается возбудителей, то здесь на первом плане находятся патогенные бактерии, микобактерии туберкулеза, гонококки, энтерококки, стафилококки, стрептококки.

Помимо бактерий, возбудитель может быть обнаружен в виде инфекции, к примеру, хламидиоза, причем некоторые из перечисленных паразитов вообще могут постоянно присутствовать в организме пациента, постепенно оказывая на него негативное влияние и снижая иммунитет.

Причины развития аднексита

Причинами развития аднексита, обострения и его проявления сразу в острой форме или подострой могут быть:

Кроме того, провоцирующими факторами могут выступать нарушения в работе кишечника, которые определяются по постоянному скоплению каловых масс или запорам. Все факторы, перечисленные выше, приводят к застою крови в органах малого таза.

Важно! Все антитела, которые вырабатываются иммунитетом, хоть и подступают в ткани яичников и маточных труб, но их все равно недостаточно для противодействия инфекции.

Помимо этого, аднексит может развиваться после внутриматочного вмешательства, которое способно пройти вместе с занесением инфекции. Обозначим вмешательства:

Еще одной причиной занесения инфекции выступают половые контакты без использования презерватива и секс во время менструального цикла.

Симптомы аднексита

Основными признаками заболевания являются боли внизу живота и в паховой области, которые могут отдавать в крестцовый или поясничный отдел позвоночника.

Если мы говорим об острой форме заболевания, то боли будут характеризоваться достаточно яркими проявлениями. Определим некоторые моменты:

  1. Локальный болевой синдром. Он практически всегда усиливается при мочеиспускании.
  2. Боль может быть при опорожнении кишечника в области ануса.
  3. Физические нагрузки также приводят к болям в области промежности.
  4. Наблюдается общая усталость, раздражительность, плохое самочувствие.
  5. Повышается температура тела.
  6. Присутствуют серозные выделения. Заметно, что это такие выделения, которые не присущи здоровым женщинам. Выделения бывают зловонными и могут иметь гнойные примеси.
  7. Редко, но встречается тошнота и рвота.

Если развивается острый правосторонний аднексит, прекращается адекватное функционирование яичников и маточных придатков, а это приводит к нарушению менструального цикла. Такая же картина возможна при левосторонней форме недуга.

Интересным является тот факт, что при остром аднексите у более чем половины женщин менструация проходит крайне болезненно, ведь недуг приводит к тому, что воспаляется придаток яичников. Кроме того меняется объем менструаций, наблюдаются выделения крови между циклами.

Отметим, что при хронической форме, симптомы не столь выражены и часто проходят вообще незамеченными женщиной или им не придаётся значение.

Развивается хроника как раз на фоне несвоевременного лечения.

Лечение острого аднексита

В гинекологии не принято лечить любые заболевания без предварительной диагностики. Обследование поможет поставить точный диагноз и подобрать соответствующую схему терапии. Тактика диагностики подбирается в индивидуальном порядке.

При этом медик учитывает степень выраженности клинических проявлений, классификацию аднексита и индивидуальные особенности пациентки. Если обнаружить недуг в срок, то можно обойтись консервативной терапией.

Терапия заболевания представлена комплексным подходом. Можно определить несколько основных направлений:

Если обнаружены в полости малого таза гнойные поражения тканей, их необходимо удалить методом лапароскопии, после чего в очаги вводится противовоспалительный препарат. Здесь подчеркнем, что такой подход к лечению потребует от пациентки постельного режима в период реабилитации.

При варианте отсутствия эффекта от антибактериального лечения, может быть предложено оперативное вмешательство. Благо современная медицина располагает всеми необходимыми технологиями для проведения наименее травматической операции.

И напоследок скажем, что лечение аднексита рекомендовано проводить в условиях стационара или частной клинике. Времени это займет немного, однако у врача будет возможность контролировать процесс выздоровления и своевременно отметить осложнения, в числе которых может быть спайка, приводящая к женскому бесплодию и атрофии яичников.

В то же время, возможно лечение хронического аднексита в домашних условиях, однако это относится именно к этой форме заболевания. При таком развитии можно использовать свечи, таблетки и некоторые рецепты народной медицины, которые в комплексе с медикаментозной терапией, оказываются достаточно эффективными и ускоряют процесс выздоровления.

Острый аднексит: причины возникновения и способы лечения

Острый аднексит (сальпингоофорит) – это одна из форм воспаления придатков матки (яичники и маточные трубы). Заболевание возникает на фоне проникновения различный патогенных бактерий в репродуктивную систему из влагалища. По статистике острый аднексит занимает лидирующую позицию среди всех гинекологических болезней.

Стадии острого аднексита

Развитие острого аднексита происходит поэтапно. В гинекологии заболевание разделяют на 4 стадии:

  1. На первом этапе происходит поражение маточных труб (сальпингит) и самой матки (эндометрит), при этом симптомы, как правило, отсутствуют.
  2. На втором этапе воспалительный процесс усиливается и в этот момент появляются признаки характерные для сальпингита и эндометрита.
  3. На третьем этапе инфекция проникает в яичники, вызывая оофорит, а также провоцируя возникновение абсцессов.
  4. На четвертом этапе происходит разрыв образовавшегося абсцесса.

Кроме этого, течение острого аднексита делится на две фазы: токсическую и септическую. В первом случае преобладает аэробная микрофлора начинает преобладать над нормальной. Этот вид острого аднексита сопровождается признаками интоксикации. Во втором случае кроме присоединения анаэробной микрофлоры и утяжеления симптомов болезни образуются гнойные абсцессы. Которые в любой момент могут разорваться и вызвать перитонит.

Причины развития заболевания

Основной причиной развития острого аднексита является инфекция, спровоцированная различными патогенными микроорганизмами. Воспаление придатков может развиться благодаря попаданию в женский организм следующих возбудителей:

Нередко происходят ситуации, когда во время обследования у женщины выявляют смешанную инфекцию. При этом такое сочетание патогенных бактерий усложняет не только диагностику заболевания, но и его последующее лечение. Также комбинирование нескольких групп микроорганизмов провоцирует осложнения, и увеличивает риск перехода острого сальпингоофорита в хроническую форму.

Кроме перечисленных причин, существует еще ряд негативных факторов, способствующих развитию острого аднексита. К основным из них можно отнести:

Еще одним провоцирующим фактором может выступить нарушения в работе кишечника. Так как запоры способствуют застою крови в органах малого таза.

Клинические проявления

Острая форма аднексита с характерными симптомами. К основным из них можно отнести:

Гинекологи отмечают, что нередко двухсторонний аднексит развивается одновременно с воспалением матки. Также воспаление придатков могут сопровождать меноррагия и альгодисменорея. Чем дальше прогрессирует заболевание, тем больше шансов, что в области придатков образуются гнойные абсцессы. В такой ситуации риск разрыва фаллопиевой трубы и развития пельвиоперитонита достаточно велик. В случае сильной интоксикации могут развиться изменения со стороны сосудистой и нервной системы.

Ярко выраженные клинические проявления при неосложненной форме острого сальпингоофорита сохраняются приблизительно 7–10 дней. Затем симптомы начинают постепенно угасать, температура приходит в норму, снижаются болевые ощущения. Если лечение острого аднексита подобрано правильно и начато своевременно, то полное излечение гарантированно. В противном случае велик риск перехода заболевания в хроническую форму.

Методы терапии

В первую очередь острая форма аднексита это прямое показание для размещения пациента в стационар. Основная схема медикаментозной терапии включает в себя следующие пункты:

При развитии гнойных процессов врач принимает решение о проведении лапароскопии. О время этой операции аккуратно изымают гнойное содержимое, а затем проводят орошение пораженного места антибактериальными и антисептическими препаратами.

Если процесс развития заболевания достиг критической отметки и существует реальная угроза возникновения септического состояния лечение проводят с помощью комбинации антибиотиков. Для уничтожения патогенной микрофлоры назначают бактерицидные препараты. Кроме перечисленных действий, для лечения острого аднексита, применяют пункцию заднего свода влагалища с одновременным введением антибактериальных препаратов.

Если медикаментозная терапия не дала результата, то очаг воспаления удаляют хирургическим методом. После того как острое состояние купировано специалисты рекомендуют пройти курс физиотерапии. Для этих целей чаще всего используют вибромассаж, терапию звуковыми волнами и электрофорез.

Физиотерапия позволяет снять отечность тканей, болезненность пораженной области, а также снизить риск образования спаек. С этой же целью применяют парафинотерапию и ванночки с хлоридно-натриевыми минеральными водами.

Женщинам после купирования острого аднексита настоятельно рекомендовано санаторно-курортное лечение. Во время лечения следует вести здоровый образ жизни и соблюдать специальную гипоаллергенную диету.

Сбалансированное и регулярное питание поможет восстановить защитные функции организма и повысить иммунитет.

Профилактические меры

В первую очередь женщина должна тщательно соблюдать правила интимной гигиены. Во время менструации подмываться нужно не менее двух раз в день. Смена гигиенических прокладок должна происходить своевременно, а вот от использования тампонов лучше отказаться.

Нижнее белье следует подбирать из хлопчатобумажной ткани. Это связано с тем, что синтетика усиливает риск развития различных воспалительных процессов половых органов. Во время приема ванны необходимо следить, чтобы мыло не попадало в полость влагалища, так как она вымывает полезную микрофлору. Кроме этого, во время проведения гигиенических процедур категорически запрещено использовать чужие мочалки, губки или полотенце. Основная профилактика сводится к следующим пунктам:

Помните, женщине категорически нельзя сидеть на любых холодных поверхностях. Особенно это касается голой земли и камней. Для того чтобы не провоцировать застой крови в малом тазу, нижнее белье должно быть свободным.

Внимание, осложнением острого аднексита, могут стать такие патологии, как внематочная беременность, бесплодие, нарушения менструального цикла и хронические боли в области таза. Поэтому лечение должно проводиться своевременно и под контролем врача. Самолечение может нанести непоправимый вред здоровью.

Аднексит что это такое — симптомы, лечение и профилактика

Аднексит – это заболевание половых органов женского организма, при котором воспаляются придатки матки, а это яичники и маточные трубы. Женщину обычно сильно беспокоят дискомфортные ощущения внизу живота.

При несвоевременном и некачественном лечении женщина может столкнуться с очень неприятными для нее последствиями, такими как нарушение менструального цикла, спаечные заболевания, киста яичников, внематочная беременность. А одним из плачевных итогов этой болезни может стать бесплодие. Однако всего этого можно избежать, если вовремя обратиться к врачу за помощью.

Что такое аднексит?

Аднексит – это воспалительный процесс придатков матки (здесь имеется ввиду, что воспаление затрагивает маточные трубы, связки, а также яичники). Существует два типа проникновения микроорганизмов в органы малого таза – восходящий и нисходящий.

Если инфекция попадает из матки в маточные трубы, то в этом случае начинают воспаляться все слои репродуктивных органов (патология имеет название сальпингит). Если же поражается только яичник, то патология определяется как сальпингоофорит. Что такое нисходящий путь заражения? Это значит, что инфекция проникает из органов брюшной полости (например, из воспаленного аппендицита) в матку.

При аднексите происходит практически одновременное воспалительное образование, как в яичниках, так и в маточных трубах. По характеру течения и степени осложнения заболевания выделяют острую и хроническую форму аднексита. 

Причины возникновения

В случае если речь идет о первичной форме болезни, которая развивается в качестве самостоятельного заболевания, то ее развитие чаще всего спровоцировано условно-патогенной микрофлорой, которая может попасть в яичники на фоне использования внутриматочной спирали или общего снижения иммунитета.

Статистика современной медицины свидетельствует, что гнойные воспаления маточных придатков – одно из наиболее частых осложнений такого варианта контрацепции. Впрочем, попасть в маточные трубы патологические возбудители воспаления могут также в результате оперативного вмешательства – аборта, инструментального выскабливания, родов. Кроме того, развитию аднексита могут поспособствовать следующие факторы:

Для вторичного аднексита характерно развитие на фоне воспалительных болезней органов, расположенных в брюшной полости – колит, аппендицит, дивертикулит и т.д. В некоторых случаях причиной воспаления маточных придатков выступают столь специфические инфекции как сифилис, гонорея, туберкулез, хламидиоз, уреаплазмоз и др.

Классификация

Аднексит классифицируется по характеру распространения, по типу течения, реже — по инфекционному возбудителю.

Течение заболевания позволяет выделить такие формы:

Острый аднексит Для него свойственны острые боли в низу живота. Сопровождается температурой, ознобом, интоксикацией, симптомами раздражения брюшины, нарушением мочеиспускания.
Хронический аднексит Характеризуется тупыми постоянными болями, нарушениями менструального цикла и половой функции. Является осложнением острого воспаления.

Раньше диагностировали подострый аднексит как не долеченный острый или предвестник хронического; но в настоящее время используют для постановки диагноза только эти две формы.

Симптомы аднексита

Протекание острого аднексита сопровождается такими симптомами: боли внизу живота, отдающими в поясничный или крестцовый отдел позвоночника. Иногда отмечаются следующие признаки: увеличение температуры тела в пределах 38-40 градусов, мышечная дрожь с ощущением холода, тошнота, рвота, вздутие живота, нарушения мочеиспускания, выделения гнойного характера из половых путей.

При прощупывании пациента (пальпация) происходит выявление резкой болезненности в нижних отделах живота, также может выражаться симптом мышечной защиты. В некоторых случаях протекание болезни бессимптомно. Средние сроки продолжения острого аднексита – 7-10 дней.

Исходом острого аднексита чаще всего является хроническая форма. Картина симптомов в сравнении с острым процессом не такая явная. Женщины, которые страдают хронической формой аднексита, отмечают, что боли, сосредоточенные внизу живота и в паху, отдающиеся в бедро, крестец или задний проход, не постоянного, а периодического характера. Боли могут нарастать после стрессовой ситуации, переохлаждения или перед началом менструаций.

Наиболее часто аднексит сопровождается нарушением менструального цикла. Менструальные выделения становятся скудными, и промежуток между ними увеличивается (олигоменорея). При хроническом аднексите происходят периодические обострения по причине повторного инфицирования, ослабления иммунитета, инфекции, которая устойчива к назначенной антибактериальной терапии.

При обострении хронического аднексита нарушается общее самочувствие, возможно повышение температуры тела, усиление болей, а также появляются выделения из влагалища гнойного характера. 

Диагностика

Постановка правильного диагноза довольно сложна, поскольку признаки острого живота, характерные для аднексита в острой форме, свойственны многим острым заболеваниям органов малого таза, а симптомы аднексита в хронической форме, как правило, не выражены.

В качестве диагностики аднексита проводят гинекологическое обследование, включающее лабораторный анализ влагалищных выделений, исследование крови и мочи, в том числе бакпосев мочи. Обнаружение типичных для аднексита микроорганизмов в моче и влагалищном содержимом может указывать на имеющийся аднексит, но все же эти признаки не специфичны, так же, как и признаки воспалительной реакции организма, выявляемые в крови. Некоторые симптомы могут быть обнаружены при помощи УЗИ.

Точным методом диагностики, исключающим ошибку, является лапароскопия, к которой прибегают в сомнительных случаях. Это эндоскопическое исследование, позволяющее визуализировать маточные трубы и яичники и непосредственно обнаружить признаки воспаления: скопления гноя и серозного выпота, воспаленную слизистую оболочку при остром аднексите, и спаечный процесс с изменением структуры тканей придатков при хроническом аднексите.

Лечение острого аднексита

Чем раньше начато лечение острой инфекции придатков, тем выше шансы на полное излечение. Следует отметить, что иногда, если женщина обладает хорошим иммунитетом, с острым аднекситом успешно справляется сам организм, и воспаление проходит бесследно.

Лечение острого гнойного аднексита начинается после срочной госпитализации пациентки. В случае более легкого течения болезни возможно позволить женщине лечиться дома. Своевременно начатая терапия ликвидирует острое воспаление и его последствия за десять дней. Чтобы избавиться от острого воспаления в фаллопиевых трубах и яичниках, необходимо ликвидировать его причину, то есть инфекцию. Лидирующим методом является антибиотикотерапия. Антибактериальные препараты для лечения аднексита выбираются только после заключения баклаборатории, которое не только идентифицирует возбудителя, но и определяет необходимый для его уничтожения антибиотик.

Универсальной схемы антибиотикотерапии при острых аднекситах нет, поскольку в каждом конкретном случае воспаление провоцируется разной по составу микробной ассоциацией. Также невозможно правильно выбрать антибиотики при аднексите самостоятельно.

Форма введения антибиотиков зависит от тяжести заболевания. Используются иньекционные (в вену либо в мышцу) препараты либо таблетки. Нередко используется сочетание двух антибиотиков разных групп с разной формой введения. Крайне важно разьяснить пациентке, что выздоровление напрямую зависит от того, насколько точно выполняются указания по приему медикаментов. Антибиотики при аднексите следует принимать в указанном врачом объеме. Если прием лекарств прекращается раньше или не соблюдается их дозировка, инфекция остается в придатках и продолжает свое разрушительное действие.

Параллельно с антибактериальной терапией проводится симптоматическое лечение. Оно направлено на облегчение симптомов воспаления (боли и лихорадки), укрепление иммунитета.

Некоторые пациентки просят порекомендовать «свечи от аднексита». Местное лечение не может избавить придатки от инфекции, поэтому его назначают только в составе комплексной терапии для устранения сопутствующих негативных симптомов. Свечи от аднексита могут содержать противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающие компоненты. Чаще используются свечи с Индометацином, Белладонной, а также свечи Мовалис и Лонгидаза.

Лечение хронического аднексита

В стадии обострения хронического аднексита проводятся лечебные мероприятия, соответствующие острому процессу (госпитализация, антибактериальная, инфузионная, десенсибилизирующая терапия, витамины). После стихания обострения воспаления придатков рекомендуются проведение аутогемотерапии, инъекций алоэ, физиотерапии (УФ-облучения, электрофореза с лекарственными препаратами (лидаза, калий, йод, магний, цинк), УВЧ-терапии, ультразвука, вибромассажа) под контролем лабораторных и клинических показателей.

Физиотерапевтические процедуры, применяемые при воспалении придатков уменьшают экссудацию тканей, обладают рассасывающим и обезболивающим действием, способствуют уменьшению образования спаек. Эффективны при хроническом воспалении придатков лечебные грязи (озокерит), парафинолечение, лечебные ванны и влагалищные орошения с хлоридно-натриевыми, сульфидными минеральными водами. В стадии стойкой ремиссии аднексита показано курортное лечение. 

Диета

Назначение диеты при остром или подостром сальпингоофорите важно в плане повышения устойчивости организма к инфицированию, для улучшения обменных процессов в очаге воспаления. Рацион питания должен быть гипоаллергический. Это значит, что заболевшей нельзя есть белки яиц, сладости, грибы, шоколад, в ограниченных количествах углеводы, поваренную соль. Пищу лучше есть тушеную или вареную.

При аднексите без обострений диету в принципе не устанавливают. Требуется только сбалансированное и рациональное питание. Обязательны витамины.

Осложнения хронического аднексита

Хроническое рецидивирующее воспаление придатков часто приводит к развитию патологических исходов беременности (внематочной беременности, самопроизвольного выкидыша), вторичного бесплодия. Бесплодие при хроническом аднексите может являться не только следствием анатомических и функциональных изменений придатков, но и нарушений функции яичников (расстройство менструального цикла, ановуляция и т. д.). Такие смешанные формы бесплодия, возникающие вследствие воспаления придатков, крайне трудно поддаются лечению.

При хроническом аднексите отмечается формирование инфильтратов, развитие склеротических процессов маточных труб, их непроходимости, образование спаечных процессов вокруг яичников. Из хронического очага при аднексите инфекция может распространяться на другие органы, провоцируя развитие колита, цистита, пиелонефрита.

Профилактика

В профилактике аднексита самое главное во время секса использовать презерватив. Этим правилом можно поступиться, только если партнер вам хорошо знаком и он проверялся на различного рода болезни. Не занимайтесь сексом во время менструации, поскольку в такое время организм очень восприимчив к различным инфекциям. Чтобы предупредить аднексит, нужно стараться избегать переохлаждения.

Следите за своим иммунитетом. Высыпайтесь и избегайте стрессов.

Аднексит – симптомы, причины, виды и лечение аднексита

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое женское заболевание, как аднексит, а также его симптомы, причины, формы, лечение, лекарства, народные средства и другую полезную информацию. Итак…

Что такое аднексит?

Аднексит – воспалительное заболевание придатков матки (маточных труб и яичников) инфекционной природы. Считается наиболее распространенным гинекологическим заболеванием среди женского населения возрастом от 20 до 30 лет.

Другие наименования аднексита – сальпингоофорит, которое состоит из греч. «sálpingos» и новолат. «oophoron» — яичник, сальпингит (воспаление только маточных труб).

В основе болезни лежит проникновение инфекционных агентов к придаткам матки через влагалище (восходящий путь) или же через кровь и лимфу (нисходящий путь). Так или иначе, к развитию аднексита обычно приводит бесконтрольная половая жизнь с несколькими партнерами, хирургическое вмешательство в органы малого таза, общие инфекционные заболевания, и все это, наиболее часто, на фоне ослабленного иммунитета.

Развитие аднексита

Развитие аднексита начинается с попадания инфекции к придаткам половых органов, где после оседания на слизистой маточных труб формируется воспалительный процесс, вовлекающий в себя и эпителиальные (наружные) стенки этого органа.

Далее, по мере развития болезни, в месте воспаления образуется серозная жидкость, иногда гнойные образования, которая продвигается далее по ходу – к яичникам. При этом, происходит инфильтрация стенок маточных труб и яичников, после чего, эти два придатка матки спаиваются, формируя единое воспалительное образование.

Начало болезни обычно острое — сопровождается сильной болью внизу живота (особенно болезненна пальпация в этом месте), повышением температуры тела, общей слабостью и недомоганием. Если не этом этапе ничего не предпринять, заболевание переходит в хроническую форму.

Хронический аднексит характеризуется периодическими обострениями — приступами болей в области таза, нарушением менструального цикла, угнетением психоэмоционального состояния. Особенно обострения появляются при переохлаждении организма, стрессах, нарушении режима питания и работы/отдыха.

Аднексит – МКБ

По МКБ-10 выделяют:

Симптомы аднексита

Симптомы острого аднексита:

Основной причиной аднексита (салипингоофорита) является инфекция.

Наиболее частые возбудители аднексита — стафилококки, стрептококки, гонококки, хламидии, кишечной палочки, микобактерий туберкулеза и другие.

Особенно быстро развитие аднексита происходит на фоне следующих неблагоприятных факторах:

Необходимо также отметить, что различные кокки попадают в организм через влагалище, в то время как палочка Коха, кишечная палочка и другие внутренние инфекции – через кровь и лимфу.

Виды аднексита

Классификация аднексита происходит следующим образом:

По формированию:

Первичный аднексит – развитие болезни происходит самостоятельно – инфекция попадает к маточным трубам и яичникам самостоятельно, или же в последствие полового акта, эндоскопическом исследовании и т.д.

Вторичный аднексит – развитие болезни происходит на фоне других инфекционных заболеваний, когда патологические микроорганизмы переходят на придатки матки из соседних органов.

По локализации:

Односторонний аднексит – заболевание развивается на одной из сторон матки, поэтому может быть:

Двусторонний аднексит — заболевание развивается одновременно на двух сторонах матки, слева и справа.

По течению:

Острый аднексит (острый салипингоофорит) – характеризуется стремительным развитием болезни с повышенной и высокой температурой тела (38-38,5 °С), сильными болями в области таза (особенно при пальпации), ознобом, повышенной утомляемостью, общей слабостью, головными и мышечными болями, болезненным мочеиспусканием, иногда гнойными выделениями из влагалища.

Подострый аднексит – характеризуется уменьшением признаков болезни, в т.ч. спадом температуры тела до 37 °С, общей слабостью, болями в нижней части живота.

Хронический аднексит (хронический салипингоофорит) – характеризуется некоторым нытьем в нижней части живота с периодическими приступами сильной, но туповатой боли, нарушением цикла менструаций, снижением либидо, угнетением психической системы женщины. При внутреннем исследовании влагалища обнаруживается увеличение придатков матки.

Диагностика аднексита

Диагностика аднексита включает в себя:

Дополнительно может быть проведена:

Лечение аднексита

Как лечить аднексит (салипингоофорит)? Лечение аднексита в обязательном порядке начинается с тщательной диагностики и выявления типа возбудителя, однако, в целом, терапия состоит из следующих пунктов:

1. Госпитализация (при остром аднексите); 2. Физический покой; 3. Медикаментозное лечение; 4. Физиотерапевтические процедуры; 5. Диета;

6. Хирургическое лечение

1. Госпитализация

Необходимость госпитализации при острой форме болезни связана с тем, что боли при остром аднексите достаточно сильны, чтобы самостоятельно их перенести. Кроме того, это необходимо сделать для исключения аппендицита.

Госпитализации подвержены и лица, у которых появилось обострение хронической формы болезни.

2. Физический покой

Физический покой, полноценный отдых связаны с тем, что переутомление, стрессы, переохлаждение организма являются одними из неблагоприятных факторов, из-за чего аднексит собственно мог и сформироваться. Кроме того, при физическом покое организм восстанавливает и аккумулирует силы, необходимые иммунной системе, да и целом, всему организму, для борьбы с заболеванием.

3. Медикаментозное лечение

Важно! Перед применением лекарственных препаратов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

При аднексите обычно назначают следующие группы препаратов:

3.1. Антибактериальные препараты

Антибиотики при аднексите назначаются из-за природы заболевания – развитие обусловлено попаданием к маточным трубам и яичникам бактерий, преимущественно стафилококков и стрептококков.

Предпочтение отдают антибактериальным препаратам широкого спектра действия, а также обладающим длительным периодом полураспада.

Среди антибиотиков при аднексите можно выделить следующие группы и препараты – макролиды («Азитромицин», «Кларитомицин», «Эритромицин»), пенициллины («Амоксициллин», «Ампициллин», «Оксациллин»), тетрациклины («Тетрациклин», «Доксациклин»), аминогликозид («Гентамицин», «Канамицин»), фторхинолон («Офлоксацин»), нитроимидазол («Метронидазол»), линкозамидов («Клиндамицин»), сульфаниламиды («Бисептол»), цефалоспорины («Цефалексин», «Цефтриаксон»), трициклических гликопептиды («Ванкомицин»).

Наилучший эффект достигается при одновременном применении нескольких антибиотиков из разных групп (под одному препарату из каждой группы).

Антибиотики при салипингоофорите в начале терапии, обычно назначаются внутривенно и внутримышечно, после пациент переводится на таблетки.

Также полезны спринцевания и вагинальные свечи при аднексите с добавлением антибактериальных препаратов.

3.2. Обезболивающие средства

Обезболивающие препараты назначаются для купирования боли при аднексите и облечения течения заболевания, поскольку этот признак болезни считается одним из наиболее неприятным.

Среди обезболивающих при аднексите можно выделить: «Парацетамол», «Диклофенак», «Нимесил», «Ибупрофен».

В качестве первой помощи, для обезболивания можно на надлобковую область приложить прохладный компресс, однако, все равно после этого обратитесь к врачу.

3.3. Противовоспалительные средства

Назначаются для снятия воспалительного процесса непосредственно в месте локализации болезни. За счет снятия воспаления, также уменьшаются/прекращаются и все остальные признаки салипингоофорита – повышенная температура тела, боли в области таза, головные боли и т.д.

Среди противовоспалительных препаратов можно выделить – «Вобэнзим», «Диклофенак», «Нимесил»,

3.4. Детоксикация организма

Во время своего пребывания в организме, бактерии отравляют его продуктами своей жизнедеятельности, которые являются токсинами. Кроме того, при использовании антибактериальных препаратов организм также отравляется мертвыми микроорганизмами.

Для выведения токсинов из организма применяется – инфузионная (детоксикационная) терапия, которая подразумевает под собой — внутривенное вливание растворов глюкозы, полисахаридов («декстран»), водно-солевых растворов.

Больному рекомендуется обильное питье – около 2-2,5 л жидкости в сутки.

3.5. Укрепление иммунной системы

Укрепление иммунитета также является очень важным пунктом в терапии данной болезни, поскольку развитие аднексита, кроме заражения инфекцией, во многом обусловлено и ослабленной иммунной системой, которая фактически выполняет функцию защиты организма от неблагоприятных факторов, в т.ч. бактерий.

В качестве стимуляторов деятельности иммунитета назначают – иммуностимуляторы, среди которых можно выделить — «Иммунал», «ИРС-19», «Имудон», «Лизобакт».

Также рекомендуется дополнительный прием витаминных комплексов. Особенно необходимо обратить внимание на дополнительные прием витамина С (аскорбиновая кислота), поскольку он является природным иммуностимулятором.

Большое количество витамина С содержится в шиповнике, кизиле, калине, киви, смородине, клюкве, облепихе, петрушке.

3.6. Укрепление печени

Применение лекарственных препаратов антибактериального назначения способствуют ослаблению печени, которая выполняет функцию очищения организма. Также нагрузка на печень производит избыточное количество в организме инфекции и продуктов ее жизнедеятельности.

Для поддержания работы печени и защиты ее клеток от разрушения применяются гепатопротекторы – «Гепатосан», «Карсил», «Урсосан».

3.7. Свечи при аднексите

Свечи (суппозитории) при аднексите являются замечательным дополнением к общей терапии болезни. Воздействуя на очаг воспаления местно, различные виды свечей способствуют обезболиванию, снятию воспалительного процесса, купированию инфекции, улучшению течения болезни и ускоренному выздоровлению. Однако, свечи также имеют ряд противопоказаний, поэтому применять их нужно только после консультации с врачом.

Наиболее популярные свечи при аднексите: «Вольтарен», «Гексикон», «Индометацин». «Мовалис», «Полижинакс», «Флуомизин».

Рассмотрим их кратко:

Физиотерапия при аднексите способствует улучшению течения болезни, снятию болевых ощущений, стимулированию организма на борьбу с инфекцией и ускорению выздоровления, однако, эти процедуры можно применять только при отсутствии острой фазы болезни, т.е. только в подострой и хронической фазах. Кроме того, некоторые физиотерапевтические процедуры противопоказаны при беременности, лактации, наличии опухолей.

Среди методов физиотерапии можно выделить: озокерит, парафинотерапия, электрофорез (с препаратами магния, калия, йода, цинка и лидазы), магнитотерапия, влагалищные спринцевания с применением сульфидных и хлоридно-натриевых растворов, ультразвук, УФ-облучение, вибромассаж.

5. Диета при аднексите

Диета при аднексите способствует укреплению иммунитета, улучшению обменных процессов в месте воспалительного процесса, а также мобилизации всех органов и систем на борьбу с болезнью.

Соблюдение диеты обычно применяется в острой и подострой стадиях болезни. Применяется гипоаллергическая диета.

В основе диеты лежит исключение из рациона – яичные белки, орехи, шоколад, грибы, лимонады, цитрусовые.

Употребление поваренной соли и углеводов минимизируется.

Калорийность суточного рациона составляет – 2300 ккал в сутки, из которых – 270-300 г углеводов, 100 г белков и 70 г жиров.

Хронический аднексит без обострения не требователен к особому режиму питания – акцент делается на сбалансированное питание с содержанием витаминов, микроэлементов и белков.

В качестве готовки лучше применять – готовка на пару, тушение.

6. Хирургическое лечение аднексита

Хирургическое лечение аднексита применяется в случае не достижения консервативными методами лечения поставленных целей, а также в случае серьезных осложнений болезни – гнойных абсцессов, сильной спайке и других.

Среди хирургических методов лечения аднексита выделяют:

Лечение аднексита народными средствами

Важно! Перед применением народных средств лечения аднексита обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Мёд и прополис. Положите в посудину в равных пропорциях мёд и прополис, после поставьте их на водяную баню. Постоянно перемешивая, безе перегревания, растопите эти продукты до жидкой смеси. После, смочив в это средство тампон, подождите пока жидкость остынет, и засуньте тампон как можно глубже во влагалище, на ночь. Курс лечения составляет – пока не пройдут симптомы болезни.

Полынь. Этот метод издавна считается действенным для лечения заболеваний придатков матки в домашних условиях. Необходимо 2 литра воды залить в ведро и довести до кипения, после в кипяток кидается горсть полыни. Ведро снимается с плиты, ставится на пол и над ним необходимо присесть, чтобы пары попали во влагалище. Положительный эффект начнет ощущаться через 5-6 процедур.

Бедренец. Соберите во время цветения траву бедреца, измельчите ее, и 1 ст. ложку сырья добавьте в 1 л кипящей в кастрюльке воде. Прокипятите это народное средство от аднексита еще около 10 минут, оставьте для остывания и настаивания. Пить средство нужно в теплом виде, с добавлением мёда, в течение дня. Осадок от данного отвара можно применять в качестве внутреннего спринцевания. Курс лечения – около 3-4х недель. Данное средство помогает практически при всех женских заболеваниях – мастопатии, миоме, кисте, раке матки, непроходимости маточных труб, нарушениях менструального цикла.

Бадан. Положите в эмалированную кастрюлю 50 г измельченного корня бадана и залейте его 300 мл кипятка, накройте средство и дайте ему настояться в течение 8 часов. В данный экстракт можно смачивать тампон и закладывать на ночь во влагалище. Для применения бадана в качестве спринцевания, что тоже поможет в борьбе с болезнью, нужно 2 ст. ложки экстракта развести в 2х литрах кипяченной воды. Особенно эффективен бадан при выделениях.

Экстракт бадана также можно принимать во внутрь – пить по 1 ч. ложке 3 раза в день, за час до еды, в течение 3 дней, после сделайте перерыв и курс можно повторить.

Травяной сбор 1. Сделайте смесь из равных частей зимолюбки, боровой матки и грушанки. 1 ст. ложку сбора залейте 500 мл кипятка и накрыв емкость крышкой отставьте средство для настаивания, на ночь. Утром процедите и пейте по половине стакана 4 раза в день.

Травяной сбор 2. Сделайте сбор из тщательно измельченных следующих растений – по 4 ч. ложки корней крушины, пиона и чернобыльника, а также по 3 ч. ложки корней девясила и кровозлебки. Далее, 2 ст. ложки сбора добавьте в кастрюлю с 500 мл кипящей воды, уменьшите огонь и прокипятите средство еще в течение 30 минут. Далее оставьте средство для настаивания и остывания на минут 30-40, процедите его, добавьте немного мёда и принимайте по половине стакана, 3-4 раза в день.

Профилактика аднексита

Профилактика аднексита включает в себя:

Аднексит – врач

Видео

Аднексит – форум…


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.