Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Неспецифические изменения миокарда что это такое


Что представляют собой умеренные изменения в миокарде

Человеческое сердце – уникальный орган, обеспечивающий энергией, микроэлементами, полезными веществами, кислородом остальные органы и системы, дающий полноценный жизненный цикл. Любые отклонения, даже умеренные изменения миокарда, могут привести к нарушению работы сердца. Некоторые из них опасны, а некоторые не представляют никакой опасности и чаще всего связаны с возрастными изменениями в организме.

Существует ли опасность при изменениях в миокарде

Умеренные изменения в миокарде – достаточно распространенная патология, постепенно поражающая здоровые клетки сердечной мышцы. Медики утверждают, что это ведет к развитию и прогрессированию сердечной недостаточности. Рассмотрим, стоит ли проявлять беспокойство при диагностировании подобной патологии, что же это такое: умеренные нарушения в миокарде.

Такие изменения не всегда могут представлять опасность. Особенно если это не проявляется ярко выраженными симптомами. Часто патология обнаруживается во время очередного врачебного осмотра. Если человек не ощущает никаких проблем со стороны работы сердца, то, скорее всего, проявлять беспокойство не стоит. Поводом для визита к кардиологу должны стать:

Виды изменений в миокарде

Сердце человека на протяжении многих лет работает без перерыва. С годами это сказывается на состоянии миокарда. Такие изменения врачи классифицируют, как:

Неспецифические изменения миокарда

Это абсолютно безопасные изменения, чаще всего выявляемые после обследования сердца при помощи ЭКГ. Связаны они с восстановительными функциями в сердечных мышцах. Возникает ситуация после:

Этот процесс именуется реполяризацией. Опасности состояние не представляет, такие нарушения полностью обратимы.

Данные изменения не требуют никакой терапии, но при выявлении врачи рекомендуют обратить внимание на питание и образ жизни, чтобы не усложнять ситуацию. Если не выполнять рекомендации, данные врачом, то это может привести к развитию инфаркта, стенокардии, сердечной недостаточности.

Диффузные изменения

Наиболее распространена патология, равномерно поражающая сердечную мышцу. Обычно это проявляется после серьезных воспалений в миокарде, побочных эффектов после приема лекарственных препаратов, нарушений водно-солевого баланса. Недуг приводит к изменениям обменных процессов, происходящих в миокарде. Сердце не синтезирует достаточное количество кислорода из-за нехватки полноценного питания. Среди основных причин, приводящих к этому, медики выделяют:

При своевременной диагностике и лечении процесс обратим. Иногда пациенту достаточно пересмотреть свой образ жизни, нормализовать питание, сократить физические нагрузки. Повышенная утомляемость, одышка, темные круги под глазами, вынуждают человека обратить внимание на работу своего сердца.

Дистрофические изменения в миокарде

Подобные изменения миокарда левого желудочка происходят из-за недостатка питательных веществ, получаемых сердечной мышцей. Это состояние в медицине еще именуют «кардиодистрофия», и возникает она по следующим причинам:

Часто подобное состояние сердечной мышцы диагностируется у школьников и студентов после умственных или эмоциональных перегрузок во время сдачи экзаменов. Но в раннем детском возрасте изменения миокарда желудочков считается нормой, так как в этом возрасте у детей обменные процессы еще не совершенны. Это же можно отнести к людям пожилого возраста, у кого эти процессы замедляются из-за возрастных изменений.

Метаболические изменения в миокарде

Подобные изменения считаются незначительными и определяются только после прохождения обследования ЭКГ. Человек не ощущает никаких перемен в своем состоянии: характерные признаки отсутствуют. К таким изменениям приводят частые эмоциональные и физические перегрузки, стрессы, прием лекарственных препаратов определенной группы. Лечение несложное и заключается в том, чтобы исключить все провоцирующие факторы.

Но рекомендованные кардиологом мероприятия необходимо выполнять.

Метаболические изменения способны привести к нарушению биохимического баланса. Это сокращает поступление кислорода к сердечной мышце, что впоследствии ведет к серьезным заболеваниям сердца и других органов.

Симптоматика изменений в миокарде

Любые нарушения в работе сердца могут проявляться следующими факторами:

Если такие состояния отмечаются, значит, необходимо срочно отправляться на прием к кардиологу. Диагностика несложная и часто ограничивается лишь кардиограммой. Этого достаточно, чтобы поставить правильный диагноз.

Лечение

Если изменения в миокарде были своевременно диагностированы, лечение не представляет сложностей. Обычно врач назначает препараты, нормализующие сердечную деятельность, чтобы исключить развитие сердечной недостаточности. Как правило, это препараты, содержащие соли магния и калия. Это может быть «Панангин» или «Тромпангин».

Рекомендовано полностью пересмотреть режим питания, образ жизни, сократить физические нагрузки, исключить стрессы, отказаться от алкоголя и курения. На этом этапе лечения в терапевтический комплекс рекомендовано включить средства народной медицины.

Питание —  бессолевое или с минимальным содержанием соли. Можно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные на пару или в духовке. Также рацион необходимо разнообразить продуктами, богатыми магнием, калием, железом. Это могут быть:

Во время лечения и профилактики сахар лучше не употреблять, заменить его медом, если нет аллергии на подобные продукты.

Средства народной медицины против изменений в миокарде

Нетрадиционная медицина имеет богатый опыт в лечении сердечных заболеваний. Большинство рецептов содержит растительные компоненты, действие которых носит успокоительный характер, а также они способны насытить организм необходимыми для нормализации сердечной деятельности компонентами. Это могут быть:

В качестве лечебно-профилактического средства можно приготовить уникальный и вкусный микс. Для этого понадобятся орехи, курага, изюм, чернослив, 2-3 лимона и мед. Все берется в одинаковом количестве: не менее 300 грамм. Перемыть и перекрутить на мясорубке лимоны вместе с кожурой. К полученной массе добавляют мед, все тщательно перемешивают, складывают в стеклянную банку и хранят в холодильнике.

Принимать средство необходимо утром натощак по 1-2 ложки. Это очень полезное средство, дающее организму богатый набор витаминов и микроэлементов. Его же используют при анемии, способную спровоцировать сердечную недостаточность.

Желательно вечернее время проводить на улице. Это могут быть пешие или велосипедные прогулки. Хорошая профилактика для сердца – плавание в бассейне. Забота о собственном сердце поможет сохранить его в здоровом состоянии на долгие годы.

Незначительные изменения миокарда что это такое

Очень часто врачи обнаруживают на ЭКГ или при исследовании сердца пациента при помощи ультразвуковой аппаратуры умеренные изменения миокарда.

Такой диагноз практически не означает для человека серьезных проблем, так как только показывает изменения в сердечной мышце, которые могут возникать под влиянием различных факторов, например заболеваний, возраста, воспаления.

У детей и подростков изменения в миокарде могут происходить из-за неполного формирования процессов при развитии сердечно-сосудистой системы, а у пациентов в возрасте старше 50 лет главную роль играет старение организма.

Незначительные изменения миокарда левого желудочка могут не давать никаких признаков заболевания. Они происходят относительно часто у каждого человека, поэтому считаются безопасными.

Чаще всего их выявляют при обследовании пациента по другому поводу, на профилактических осмотрах или во время диспансеризации.

Если человек не жалуется на проблемы с сердцем, то можно не беспокоиться.

Но если выявлены проявления нарушения работоспособности сердца, особенно со стороны левого желудочка, то надо срочно пройти обследование, поставить диагноз, найти причину патологии, провести курс лечения. Основой для беспокойства могут стать такие причины:

  1. У пациента появилась одышка.
  2. Дискомфорт в сердечной мышце или боль.
  3. Сильные перебои в функционировании сердца. Часто в этом виноват левый желудочек.
  4. У больного выявлено нарушение ритма.

При таких нарушениях надо срочно обратиться за медицинской помощью.

Какие изменения происходят?

Врачи выделяют в зависимости от факторов, оказывающих влияние на человека, и течения происходящих изменений дистрофические, диффузные и метаболические поражения. Такие изменения тканей чаще всего начинают охватывать все большие области сердца, хотя в некоторых случаях ограничиваются каким-то сердечным отделом.

Чаще всего у больных врачи находят диффузный вид изменений в миокарде. Этот вид возникает при равномерном поражении всех отделов сердца, обычно из-за процессов воспалительного характера на миокарде.

Чаще всего причиной таких изменений служит неправильный водно-солевой обмен между отдельными участками организма. Но в некоторых случаях такое возможно под воздействием медикаментозных препаратов.

Изменения метаболического плана происходят из-за сдвига обменных процессов в миокарде. Чаще всего такого развития событий можно ожидать из-за плохого питания сердечной мышцы. При этом резко падает сократительная работоспособность сердца. Но, как показывает практика, такие изменения можно обратить вспять. Обычно негативные преобразования могут происходить по следующим причинам:
  1. Человек переохладился или сильно простудился.
  2. Слишком сильная нервная или физическая нагрузка.
  3. Избыточный вес.
  4. Хронические болезни, которые оказывают влияние на миокард.

Часто умеренные изменения в сердце возникают из-за чувствительности к различным раздражителям или нагрузкам, после снятия которых недуг быстро исчезает. В том случае, если поражения происходят последовательно, сердце не сможет восстановиться. Тогда больной может получить необратимые изменения на сердечной мышце, что отрицательно скажется на функционировании органа.

Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых вопросов

94% точность теста

10 тысяч успешных тестирований

Если поступающей в миокард энергии меньше, чем он отдает, то впоследствии начинаются дистрофические изменения. Если они умеренны, то никаких симптомов болезни не будет. Но чаще всего болезнь проявляется в виде сильной утомляемости и одышки даже при слабой физической нагрузке.

Если это произошло, то рекомендуется обратиться к врачу и провести обследование.

Подвижки неспецифического характера

Иногда при снятии электрокардиограммы врачи находят неспецифические поражения. В большинстве случаев они возникают вне сердца, поэтому особой озабоченности не вызывают. Наиболее часто на электрокардиограмме этот тип изменений обнаруживается в желудочках сердечной мышцы.

Чаще всего это происходит из-за процесса реполяризации, когда миокард восстанавливается после прохождения управляющих нервных импульсов. В большинстве случаев такие подвижки никакой опасности не несут и вполне обратимы.

Они появляются из-за воздействия различных заболеваний, сбоев гормональной системы, неправильного питания, нарушений при обмене веществ в организме человека.

Хотя описанные поражения чаще всего неопасны и им не требуется лечения, на них лучше всего обратить серьезное внимание.

Если человек не ведет здорового образа жизни, постоянно перегружен физически и умственно, то эти маленькие поражения накапливаются, а затем трансформируются в серьезные недуги сердца. При этом могут появиться такие заболевания, как сердечная недостаточность, инфаркт, стенокардия и другие болезни.

Для избавления пациента от этой опасности желательно, чтобы он проходил дважды в год обследование у кардиолога. Тогда есть возможность своевременно вылечить появившееся заболевание.

Источник: https://tonometra.net/miokard/umerennye-izmeneniya-miokarda.html

Что представляют собой умеренные изменения в миокарде

Человеческое сердце – уникальный орган, обеспечивающий энергией, микроэлементами, полезными веществами, кислородом остальные органы и системы, дающий полноценный жизненный цикл.

Любые отклонения, даже умеренные изменения миокарда, могут привести к нарушению работы сердца.

Некоторые из них опасны, а некоторые не представляют никакой опасности и чаще всего связаны с возрастными изменениями в организме.

Существует ли опасность при изменениях в миокарде

Умеренные изменения в миокарде – достаточно распространенная патология, постепенно поражающая здоровые клетки сердечной мышцы. Медики утверждают, что это ведет к развитию и прогрессированию сердечной недостаточности. Рассмотрим, стоит ли проявлять беспокойство при диагностировании подобной патологии, что же это такое: умеренные нарушения в миокарде.

Такие изменения не всегда могут представлять опасность. Особенно если это не проявляется ярко выраженными симптомами. Часто патология обнаруживается во время очередного врачебного осмотра. Если человек не ощущает никаких проблем со стороны работы сердца, то, скорее всего, проявлять беспокойство не стоит. Поводом для визита к кардиологу должны стать:

Виды изменений в миокарде

Сердце человека на протяжении многих лет работает без перерыва. С годами это сказывается на состоянии миокарда. Такие изменения врачи классифицируют, как:

Неспецифические изменения миокарда

Это абсолютно безопасные изменения, чаще всего выявляемые после обследования сердца при помощи ЭКГ. Связаны они с восстановительными функциями в сердечных мышцах. Возникает ситуация после:

Этот процесс именуется реполяризацией. Опасности состояние не представляет, такие нарушения полностью обратимы.

Данные изменения не требуют никакой терапии, но при выявлении врачи рекомендуют обратить внимание на питание и образ жизни, чтобы не усложнять ситуацию. Если не выполнять рекомендации, данные врачом, то это может привести к развитию инфаркта, стенокардии, сердечной недостаточности.

Диффузные изменения

Наиболее распространена патология, равномерно поражающая сердечную мышцу.

Обычно это проявляется после серьезных воспалений в миокарде, побочных эффектов после приема лекарственных препаратов, нарушений водно-солевого баланса. Недуг приводит к изменениям обменных процессов, происходящих в миокарде.

Сердце не синтезирует достаточное количество кислорода из-за нехватки полноценного питания. Среди основных причин, приводящих к этому, медики выделяют:

При своевременной диагностике и лечении процесс обратим. Иногда пациенту достаточно пересмотреть свой образ жизни, нормализовать питание, сократить физические нагрузки. Повышенная утомляемость, одышка, темные круги под глазами, вынуждают человека обратить внимание на работу своего сердца.

Дистрофические изменения в миокарде

Подобные изменения миокарда левого желудочка происходят из-за недостатка питательных веществ, получаемых сердечной мышцей. Это состояние в медицине еще именуют «кардиодистрофия», и возникает она по следующим причинам:

Часто подобное состояние сердечной мышцы диагностируется у школьников и студентов после умственных или эмоциональных перегрузок во время сдачи экзаменов.

Но в раннем детском возрасте изменения миокарда желудочков считается нормой, так как в этом возрасте у детей обменные процессы еще не совершенны.

Это же можно отнести к людям пожилого возраста, у кого эти процессы замедляются из-за возрастных изменений.

Метаболические изменения в миокарде

Подобные изменения считаются незначительными и определяются только после прохождения обследования ЭКГ. Человек не ощущает никаких перемен в своем состоянии: характерные признаки отсутствуют.

К таким изменениям приводят частые эмоциональные и физические перегрузки, стрессы, прием лекарственных препаратов определенной группы.

Лечение несложное и заключается в том, чтобы исключить все провоцирующие факторы.

Но рекомендованные кардиологом мероприятия необходимо выполнять.

Метаболические изменения способны привести к нарушению биохимического баланса. Это сокращает поступление кислорода к сердечной мышце, что впоследствии ведет к серьезным заболеваниям сердца и других органов.

Симптоматика изменений в миокарде

Любые нарушения в работе сердца могут проявляться следующими факторами:

Если такие состояния отмечаются, значит, необходимо срочно отправляться на прием к кардиологу. Диагностика несложная и часто ограничивается лишь кардиограммой. Этого достаточно, чтобы поставить правильный диагноз.

Лечение

Если изменения в миокарде были своевременно диагностированы, лечение не представляет сложностей. Обычно врач назначает препараты, нормализующие сердечную деятельность, чтобы исключить развитие сердечной недостаточности. Как правило, это препараты, содержащие соли магния и калия. Это может быть «Панангин» или «Тромпангин».

Рекомендовано полностью пересмотреть режим питания, образ жизни, сократить физические нагрузки, исключить стрессы, отказаться от алкоголя и курения. На этом этапе лечения в терапевтический комплекс рекомендовано включить средства народной медицины.

Питание —  бессолевое или с минимальным содержанием соли. Можно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные на пару или в духовке. Также рацион необходимо разнообразить продуктами, богатыми магнием, калием, железом. Это могут быть:

Во время лечения и профилактики сахар лучше не употреблять, заменить его медом, если нет аллергии на подобные продукты.

Средства народной медицины против изменений в миокарде

Нетрадиционная медицина имеет богатый опыт в лечении сердечных заболеваний. Большинство рецептов содержит растительные компоненты, действие которых носит успокоительный характер, а также они способны насытить организм необходимыми для нормализации сердечной деятельности компонентами. Это могут быть:

В качестве лечебно-профилактического средства можно приготовить уникальный и вкусный микс. Для этого понадобятся орехи, курага, изюм, чернослив, 2-3 лимона и мед.

Все берется в одинаковом количестве: не менее 300 грамм. Перемыть и перекрутить на мясорубке лимоны вместе с кожурой.

К полученной массе добавляют мед, все тщательно перемешивают, складывают в стеклянную банку и хранят в холодильнике.

Принимать средство необходимо утром натощак по 1-2 ложки. Это очень полезное средство, дающее организму богатый набор витаминов и микроэлементов. Его же используют при анемии, способную спровоцировать сердечную недостаточность.

Желательно вечернее время проводить на улице. Это могут быть пешие или велосипедные прогулки. Хорошая профилактика для сердца – плавание в бассейне. Забота о собственном сердце поможет сохранить его в здоровом состоянии на долгие годы.

Источник: https://1cardiolog.ru/bolezni-serdca/umerennye-izmeneniya-v-miokarde-chto-eto-takoe.html

Дистрофические изменения миокарда

Мышцы стенки сердца человека благодаря крайне непростым гетерогенным, аутогенным и нейрогуморальным процессам в организме способны генерировать биоэлектрический импульс из биохимических процессов, в механическую энергию отвечающую за создание ритмических движений сердца. И последствия изменения баланса организма в первую очередь, выливаются в изменения миокарда задней и нижней стенки желудочка сердца. Ими могут стать кардиологические патологии, гормональный дисбаланс или последствия перенесенной вирусной инфекции.

Что это такое

Патология какой-либо области относящейся к кардиологии, называется диффузным изменением миокарда. Такое состояние может являться следствием заболевания либо быть вызвано нарушением работы механизма физико -химических реакций организма.

Основная задача миокардической мышечной ткани – проведение передающегося электрического напряжения по нервно — мышечным волокнам.

Под воздействием диффузных изменений, сердце не может нормально функционировать – регулярно снижается периодичность сокращений сердечной мышцы, и нарушается сердечный ритм.

Образуется концентрация клеток, подвергшихся дегенеративному изменению и не способных пропускать через себя нервные импульсы, электрофизиологически проявляющих себя, как некротическая зона.

Повреждение функционала клеточной системы миокарда бывают диффузными – равномерно распределенными по всем тканям сердца и очаговыми — изолированными, например, при образовании соединительной ткани на месте необратимо поврежденных клеток. Рубцы представляют собой разросшуюся соединительную ткань, проявляющую себя как электрически инертная, не способная на проведение нервных импульсов и ведет к гипертрофии сердца.

Причины

Причины дегенеративных изменений в миокарде желудочков сердца вызываются разнообразными процессами.

Миокардит

Такая патология развивается из-за патогенных микроорганизмов, попавших в клетки сердечной мышцы. Различают изолированный и диффузный миокардит сердца.

Здоровое сердце и при миокардите

Является последствием таких заболеваний сердца как:

Дистрофические

Возникают из-за нарушения физико – химических процессов в клетках миокарда. Имеет не воспалительную природу возникновения. Характеризуется появлением поврежденных мышечных волокон, не участвующих в сократительной деятельности миокарда, а также не способных получить достаточное количество питательных веществ.

Это приводит к гибели и разложению таких клеток и появлению некротических очагов мышечного слоя миокарда. Дистрофические изменения на ЭКГ сердца никак себя не проявляют.

Причины дистрофии миокарда являются:

Метаболические изменения возникают вследствие изменения сбалансированного состава ионов в клетках миокарда и уменьшения электролитного состава крови,

Патология вызывает снижение сократительной способности клеток сердца и сбой всего энергетического метаболизма. Метаболические изменения сердца выглядят на ЭКГ как отклонения сегментов и комплексов от изолинии.

Сбой обменных процессов обмена в кардиомиоцитах и неспецифические изменения в миокарде являются проявлением недостаточности снабжения кровью сердечной мышцы, что может привести к развитию всевозможных патологий.

Нарушение кровотока в коронарных артериях

Легкий характер изменений миокарда в детском и пожилом возрасте считается нормой.

Рубцовые

Являются причиной разрастания соединительной ткани на сердечной мышце. Рубцовые изменения на сердце могут быть диффузными и очаговыми.

Возникают при таких состояниях как:

Симптомы

При диффузных изменениях миокарда симптоматика не наблюдается. Можно наблюдать клинические проявления основного кардиологического заболевания, ставшего причинной изменения сердечной мышцы. Тогда симптомы изменения миокарда  левого желудочка сердца проявляются в качестве вторичных.

К ним относятся:

При появлении диффузных изменений на ЭКГ нужно обратить внимание на проявление симптоматики. Если присутствуют признаки изменения миокарда, необходимо проводить дальнейшее обследование.

Диагностика

При отсутствии сопутствующего заболевания, связанного с нарушением работы сердечно — сосудистой системы, специфических клинических признаков при диффузных или очаговых изменениях не проявляется.

Поэтому изменения миокарда могут быть диагностированы по кардиограмме. Основанием для подобных изменений могут стать разнообразные факторы от безобидных до несущих существенный вред здоровью.

Решение о целесообразности дальнейшего обследования принимает врач кардиолог.

При отсутствии клинических признаков серьезной патологии и незначительности изменений миокарда у взрослых, не требуются дальнейшие обследования. Достаточно принятия профилактических мер направленных на нормализации уровня давления, придерживания принципов диеты, дополнительного приема витаминов и макроэлементов. Также рекомендуется принятие мер по укреплению здоровья.

Если есть основания предполагать наличие существенных дегенеративных изменений, проводится тщательная диагностика изменения миокарда, включающая в себя:

Изменения миокарда хорошо диагностируются на экг

Диета

При диффузных изменениях не воспалительного характера на начальных стадиях, правильно подобранная диета, полноценный сон и достаточный отдых имеют важнейшее значение.

Для полноценного питания сердечной мышцы нужными энергетическими ресурсами следует соблюдать диету, исключающую продукты с высоким уровнем холестерина, мучное и сладкое, алкоголь и кофе, специи, раздражающие стенки желудка.

Продукты и витамины для укрепления сердца

Рекомендуется разделить прием пиши на шесть подходов. Необходимо употреблять:

Препараты

Лекарственная терапия состоит в назначении препаратов, улучшающих клеточный метаболизм.

Обычно при изменении миокарда назначают такие препараты как:

Если поводом диффузных изменений послужило кардиологическое заболевание, то терапия направлена на его лечение. Например, назначение препаратов, восполняющих дефицит железа при нарушении уровня гемоглобина, гормональной терапии при нарушениях эндокринной системы, препаратов, направленных на стабилизацию артериального давления при эссенциальной гипертензии.

Не стоит расстраиваться если по результатам ЭКГ выявлены диффузные изменения миокарда. Наличие незначительных изменений при отсутствии симптомов серьезных сердечно — сосудистых заболеваний могут встречаться при нарушении обмена веществ. Но и визит к врачу откладывать не стоит. При необходимости назначить обследование и лечение может только специалист кардиолог.

Источник: https://SostavKrovi.ru/sosudy/serdca/distroficheskie-izmeneniya-miokarda.html

Умеренные изменения миокарда: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Сердце человека − это важный и уникальный орган, который не только обеспечивает весь организм энергией, микроэлементами, полезными компонентами, кислородом.

Любые сбои, в том числе и умеренные изменения миокарда, способны спровоцировать нарушения в работе сердца, а они уже негативно скажутся на функционировании других органов. Выявить любое отклонение поможет электрокардиограмма, которую и назначают пациентам пройти в первую очередь, если появились жалобы.

ЭКГ помогает выявить причину недуга, в том числе и обнаружить изменения миокарда. После обследования легче подобрать лечение и изменить образ жизни.

Описание процедуры

Что значит изменение миокарда на ЭКГ? Этот вопрос волнует каждого, кому был поставлен этот диагноз. Электрокардиограмма − это простейший и максимально информативный метод обследования. С его помощью удается проанализировать характеристику электрического заряда, помогающего сокращать сердечную мышцу.

Все данные собираются с электродов, установленных в области щиколоток, на запястьях и кожных покровах в области груди. Динамическая запись зарядов собирается сразу с нескольких участков. Все изменения считываются электрокардиографом, а после появляются уже на специальной ленте в виде графиков.

Каждый из них отображает работу того или иного участка мышцы сердца.

Благодаря полученным данным кардиолог может выявить:

После ЭКГ доктор сможет точно поставить диагноз и подберет терапию.

Норма и отклонения на ЭКГ

Если электрическая активность однородная, то это говорит о том, что отсутствуют изменения в миокарде. Что значит на ЭКГ, если нет равновесия? А это говорит о том, что в организме наблюдаются нарушения. И существует несколько типов:

При диффузном типе отклонения от нормы заметны во всех отделах. Они представлены в виде множественных участков, где присутствуют нарушения проводимости импульсов. На кардиограмме это проявляется в виде снижения зубцов Т, именно они ответственны за реполяризацию желудочков. Если наблюдается очаговое поражение, то отклонения наблюдаются только в одном или двух отведениях.

Если очаговый тип представлен рубцами на ткани, то на ЭКГ они выглядят как электрически инертные области.

Кроме того, что ЭКГ может показать любые изменения миокарда левого желудочка или правого, оно еще и укажет на признаки увеличения отделов сердца: гипертрофию, сбои в ритме, проводимости. Это в итоге даст врачу полную картину всех изменений и позволит более точно подобрать лечение.

Дистрофические нарушения

Эти изменения миокарда левого желудочка провоцирует недостаток полезных веществ, без которых сердечная мышца не будет нормально функционировать. В медицине подобное состояние обозначают как кардиодистрофию, а появляется оно вследствие таких факторов:

Часто данное состояние выявляют у подростков во время сдачи экзаменов, когда они умственно перенапрягаются. А вот у маленьких детей изменения в миокарде считаются нормой, и все потому, что обменные процессы еще не совершенны. Также люди преклонного возраста могут страдать от подобных изменений, ведь в их организме метаболические процессы замедляются.

Метаболические изменения

Подобного рода сбои не считаются серьезными, определить их можно при помощи ЭКГ. Человек не чувствует никаких перемен в своем состоянии: характерные признаки отсутствуют.

Причинами умеренных изменений миокарда этого вида могут быть физические перегрузки, стрессы, прием некоторых препаратов. Терапия заключается в том, чтобы убрать провоцирующие факторы.

Если следовать всем рекомендациям доктора, то все быстро нормализуется и последствий можно не опасаться.

Если проигнорировать рекомендации, то метаболические нарушения могут спровоцировать сбои в биохимическом балансе. А это состояние сокращает поступление кислорода к сердцу, что в дальнейшем грозит развитием серьезных недугов и затрагивает не только сердечную мышцу, но и другие органы.

Основные жалобы

Начиная еще в утробе матери, сердце человека начинает свою работу и не останавливается до конца его дней. У него нет перерывов в работе и отпусков. Поэтому с течением времени даже у здорового человека наблюдаются сбои в работе главного органа, которые проявляются различными сбоями, например может периодически наблюдаться повышение АД.

Если жалоб нет, а изменения были обнаружены только при плановом осмотре, то беспокоиться не стоит. Но если же проявляются различные отклонения в самочувствии, то лучше обратиться за консультацией к доктору. Тревогу должны вызвать такие симптомы:

Если появились первые тревожные нотки в работе сердца, лучше пройти обследование и выяснить причину, чтобы не допустить осложнений и необратимых последствий.

Дополнительные диагностические методы

Несмотря на то что ЭКГ считается информативным методом диагностики, в некоторых случаях для постановки точного диагноза доктор рекомендует пройти дополнительные исследования:

После того как доктор проанализирует анамнез пациента, он может точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Народная медицина

Существует много хороших рецептов нетрадиционной медицины, которые помогают восстановить работу сердца. Большая часть этих рецептов содержит растительные компоненты, действие которых направлено на успокоение нервов. Они помогают насытить организм необходимыми полезными составляющими, которые важны для правильной работы сердца. В их числе:

Для профилактики и лечения можно употреблять очень вкусный и полезный микс. Для приготовления потребуются: орехи, изюм, курага, чернослив, мед и пара лимонов. Все ингредиенты берутся в одинаковом количестве, но не менее 300 г.

Лимоны вместе с кожурой перекрутить на мясорубке, добавить все остальные ингредиенты, перемешать смесь с медом, сложить в банку и хранить в холодильнике. Принимать утром натощак по две ложки. Ни для кого не секрет, что вредит организму алкоголь.

И его влияние на здоровье человека помогут снять не только специальные препараты, но и травы. Но перед их употреблением лучше проконсультироваться с доктором.

Профилактика

Чтобы не допустить умеренных изменений миокарда и помочь сердечной мышце правильно функционировать, необходимо обеспечить правильный обмен в ее клетках. Только бережное отношение к своему здоровью поможет не выявить на кардиограмме сбоев. Важно придерживаться правильного образа жизни:

Только комплексный подход и соблюдение рекомендаций поможет избежать серьезных последствий. Сердце − это «мотор» человеческого организма, которому требуется отдых, качественное питание и поддержка. Только при правильном уходе оно сможет прослужить всю жизнь, не давая сбоев.

Источник: http://fb.ru/article/399097/umerennyie-izmeneniya-miokarda-prichinyi-simptomyi-diagnostika-lechenie-i-profilaktika

Что такое умеренные изменения в миокарде?

Умеренные изменения в миокарде чаще всего выявляются на обследовании ЭКГ, ультразвуковой диагностики или проведения эхокардиографии.

Обусловлены изменения в миокарде воспалительными процессами, заболеваниями, гормональными сбоями и некоторыми внешними факторами. Также в большинстве случаев причиной может стать и возраст.

В пожилом возрасте в результате старения организма, а в подростковом и детском – это еще незавершенные процессы развития сердца.

Изменения в миокарде

В результате сердечной деятельности организм человека получает с током крови необходимый ему кислород и питательные вещества. Поэтому, если диагностировать какое-либо нарушение, это может сказаться на функциональных особенностях других органов и повлечь за собой различные неприятности.

Умеренные изменения бывают несколько характеров:

  1. Диффузные. Само по себе такое нарушение не может быть отдельным заболеванием, а является лишь синдром, причину которого нужно обязательно выявить при обследовании у врача. Объяснить подобное явление можно так. Некоторая часть клеток, которая имеет непосредственное участие в биохимических процессах, начинает неправильно работать и сокращаться. В результате этого электрическая активность будет неоднородной. Простым словом под диффузными изменениями в миокарде понимают часть измененных клеток, по которым проведение электрических импульсов нарушено.
  2. Очаговые. В этом случае происходит формирование крупных либо же мелких рубцов в миокарде. Сами рубцы состоят из соединительной ткани, которая не является инертной и не может проводить электрические импульсы.

Чтобы выяснить, с чем связаны такие изменения, необходимо тщательно обследоваться. Для более детального понимания этиологии выделяется некоторая разновидность изменений в миокарде.

Виды изменений и причины

Как мы уже поняли, этиология подобного нарушения включает в себя как безобидные причины, так и вполне серьезные заболевания. Патологические изменения бывают обусловлены разными процессами, например, воспалительные изменения.

Здесь первопричиной является миокардит (воспаление сердечной мышцы) инфекционной или асептической природы происхождения.

В области левого и правого желудочков, а также левого и правого предсердий может встречаться миокардит при таких заболеваниях:

Такие измененные участки располагаются чаще всего диффузным образом, но все же встречаются и очаговые поражения.

В зависимости от причин и специфики проявлений выделяются такие изменения:

1. Диффузные. Поражение сердечной мышцы происходит равномерное по всем отделам – это и область желудочков и предсердий. Появляется чаще в результате воспалительных явлений (описано выше), либо же при нарушении водно-солевого баланса или после приема некоторых групп лекарственных препаратов.

2. Метаболические. Возникает в результате нарушения обмена веществ и недополучения сердцем по этой причине питательных веществ. Эта проблема обратимая и может возникать в результате таких факторов:

Умеренные изменения могут быть связаны и с нарушением чувствительности к раздражителям и нагрузкам. Также могут возникать и в результате постоянных сбоев в организме.

3. Дистрофические. Здесь можно сказать о несоответствии между расходом энергии и ее поступлением в сердечную мышцу. Чаще всего такие умеренные изменения «не дают знать о себе», но могут и проявляться в виде одышки, повышенной утомляемости.

Изменения в миокарде могут распространяться по всему сердцу или локализироваться в определенном участке.

Изменения миокарда левого желудочка

Диффузные изменения в миокарде левого желудочка занимают особое место среди сердечно-сосудистых нарушений. Такая патология левого желудочка может являться причиной состояний, угрожающих жизни и здоровью больного.

Вероятные шансы на то, что такое нарушение появится у человека, напрямую зависит от функционирования сердечной деятельности, возраста пациента, его пола и наличия гипертонической болезни. Поэтому в такой ситуации можно смело говорить о том, что любые изменения мышечного слоя левого желудочка чаще всего возникают у пожилых людей, в анамнезе которых есть гипертония.

У детей же по причине еще не до конца сформированного обмена веществ, изменения миокарда левого желудочка могут считаться вполне допустимой нормой. Лица в зрелом возрасте с такой проблемой должны обязательно обследоваться, чтобы выявить причину. Возможно, что тканевое изменение было вызвано каким-либо серьезным нарушением.

Неспецифические изменения

Неспецифические изменения в миокарде появляются в результате тех провоцирующих факторов, которые не связаны с сердечной деятельностью. В этом случае трансформации мышечного слоя правого или левого желудочка, правого или левого предсердия  могут быть следствием таких явлений:

Само по себе такое нарушение не требует какого-либо определенного лечения, т. к. не несут опасности. Умеренные изменения считаются обратимыми и в этом случае необходимо вести здоровый образ жизни, а также заняться лечением сопутствующих заболеваний.

Если же человек продолжит неправильно питаться, подвергать организм физическим перенапряжением и не будет уделять здоровью должного внимания, то в частых случаях это может «перерасти» в серьезную патологию, например, стенокардия, инфаркт миокарда и сердечная недостаточность.

Необходимо ли лечение?

Поводом для обращения к врачу могут стать симптомы в виде:

Врач, собрав анамнез и выслушав жалобы пациента, отправит на обследование, чтобы понять общую картину нарушения. Далее будет назначаться лечение в зависимости от вида и степени нарушения:

Нужно всегда прислушиваться к работе своего сердца. Иногда даже незначительные изменения в миокарде становятся поводом для развития серьезных заболеваний. Как только вы обнаружите неприятные симптомы, необходимо тут же пройти обследование, чтобы выявить причину их появления.

(5 4,40 из 5) Загрузка…

Источник: http://SosudInfo.com/heart/umerennye-izmeneniya-v-miokarde.html

Умеренные изменения в миокарде: что это такое, разновидности и методы терапии

Все люди знают, что самый важный орган в человеческом теле – это сердце. Любые нарушения в работе его сказываются сразу отрицательно на самочувствие. Без этого органа жить человек не сможет. Потому очень важно следить за состоянием и деятельностью сердечно-сосудистой системы.

А если после проведенной ЭКГ были выявлены некоторые изменения, и врач сказал, что у вас имеются умеренные видоизменения в миокарде. Стоит ли беспокоиться в этом случае, и какие меры надо предпринять?

Что такое умеренные изменения в миокарде

Сердце человека работает на протяжении всей жизни без отдыха и перерыва. Поэтому с течением лет даже у здорового человека этот орган устает, и возникают различные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Изменения в миокарде не всегда бывают опасными для жизни, некоторые просто требуют коррекции режима дня и питания.

Если человек не предъявляет жалоб, а изменения бывают обнаружены только при плановом медицинском осмотре, то волноваться не стоит.

Но если возникают различные отклонения в самочувствии, надо бить тревогу. И первое, что необходимо сделать – записаться на прием к кардиологу.

Основные жалобы пациента при изменениях в миокарде

Требуется ли лечение в данном случае? Все зависит от облика трансформаций, ведь все они классифицируются на разновидности.

Трансформации миокарда различают несколько видов

В зависимости от вида, назначается терапия. Рассмотрим каждую разновидность.

Умеренные неспецифические изменения миокарда желудочков – это самый безопасный вид

Обычно эти состояния не представляют особой опасности для жизни и здоровья, они полностью могут быть обратимы. Часто никак не проявляют себя, а бывают замечены только на кардиограмме. Пациент с неспецифическими изменениями в миокарде чаще всего не предъявляет никаких жалоб.

Возникают они по причине

Иначе неспецифические изменения в миокарде называются реполяризацией. В этом случае обычно особой терапии не требуется, но врач может посоветовать откорректировать режим труда и отдыха, диету, посильные занятия спортом.

Но если не соблюдать рекомендации доктора, состояние человека скорее всего ухудшиться, и тогда серьезных проблем с сердцем не избежать. Может развиться: стенокардия, сердечная недостаточность и инфаркт.

Дистрофические изменения

Дистрофические изменения в миокарде происходят по причине недостаточности полезных веществ, которые должна получать сердечная мышца. Иначе это состояние именуют еще «кардиодистрофией».

Возникает кардиодистрофия по многим причинам

Иногда дистрофические изменения возникают в детском возрасте. В этом случае они не требуют лечения, поскольку детское сердце склонно к изменениям. То же самое можно сказать и о пожилых людях, чья сердечно-сосудистая система уже подвержена усталости и, вследствие этого, несовершенна.

Часто дистрофические изменения миокарда можно заметить у школьников, сдающих экзамены.

Поделиться:

Нет комментариев

Неспецифические изменения миокарда что это такое

Диффузные изменения в миокарде возникают по разным причинам, но общим для них является нарушение процессов реполяризации миокарда. Во время деполяризации происходит перемещение ионов натрия, калия и других через клеточную мембрану кардиомиоцита таким образом, что она меняет свой электрический заряд на противоположный.

Замедление поступления ионов через клеточную оболочку связано с нарушенным обменом веществ в сердечной клетке. Главная причина этого – нехватка энергии, что в основном вызвано кислородной недостаточностью.

Недостаток кислорода в клетках миокарда возникает под влиянием разных причин, рассмотренных выше. Это может быть рефлекторное замедление сердцебиения, недостаточное содержание в крови солей (прежде всего ионов калия), нарушение регуляции энергетического обмена при эндокринных заболеваниях, ухудшение кровоснабжения при ИБС и сердечной недостаточности или относительное увеличение мышечной массы миокарда при синдроме спортивного сердца.

Хроническая гипоксия (дефицит кислорода) постепенно приводит к нарушениям расслабления, а затем и сократимости сердечной мышцы, что находит отражение на ЭхоКГ.

Изменение миокарда левого желудочка может спровоцировать различные заболевания или же нарушения обменных процессов в сердечной мышце. Умеренные нарушения функционирования сердца могут быть диффузными или очаговыми. Первый тип характеризуется сбоем миоцитов левого желудочка, в результате чего они неправильно сокращаются. То есть, по этим клеткам неправильно проводится электрический импульс.

Второй тип – это очаговые изменения. При этом на стенке левого желудочка образуются рубцы. Они состоят из соединительной ткани, которая не способна проводить электрические импульсы.

Умеренные нарушения метаболического типа могут сами собой прийти в норму, но если такие сбои происходят часто, то миокард не может восстановиться.

Таким образом, изменения могут трансформироваться в необратимые. В процессе усугубления ситуации они способны спровоцировать сердечные патологии.

Когда есть несоответствие между расходом энергии и поступлении ее в миокард, то последствием будут дистрофические изменения. Но даже дистрофия не всегда проявляет себя, а если и есть симптомы, то зачастую это повышенная утомляемость, на которую не всегда обращают внимание.

Гипертрофия левого желудочка – это состояние, которое организм активирует для компенсации процесса кровоснабжения. Особенно часто это происходит, если есть недостаточность митрального клапана. Гипертрофия отражается на состоянии стенок левого желудочка, они теряют эластичность. Также это касается и перегородки между желудочками.

При гипертрофии также происходит утолщение стенок. Оно не всегда равномерное, это может происходить по очаговому принципу, то есть только на определенном участке данной полости. А дистрофия миокарда приводит к тому, что стенка левого желудочка значительно истончается, а полость камеры растягивается.

Причины

Как мы уже поняли, этиология подобного нарушения включает в себя как безобидные причины, так и вполне серьезные заболевания. Патологические изменения бывают обусловлены разными процессами, например, воспалительные изменения. Здесь первопричиной является миокардит (воспаление сердечной мышцы) инфекционной или асептической природы происхождения. В области левого и правого желудочков, а также левого и правого предсердий может встречаться миокардит при таких заболеваниях:

Такие измененные участки располагаются чаще всего диффузным образом, но все же встречаются и очаговые поражения.

1. Диффузные. Поражение сердечной мышцы происходит равномерное по всем отделам – это и область желудочков и предсердий. Появляется чаще в результате воспалительных явлений (описано выше), либо же при нарушении водно-солевого баланса или после приема некоторых групп лекарственных препаратов.

2. Метаболические. Возникает в результате нарушения обмена веществ и недополучения сердцем по этой причине питательных веществ. Эта проблема обратимая и может возникать в результате таких факторов:

Умеренные изменения могут быть связаны и с нарушением чувствительности к раздражителям и нагрузкам. Также могут возникать и в результате постоянных сбоев в организме.

3. Дистрофические. Здесь можно сказать о несоответствии между расходом энергии и ее поступлением в сердечную мышцу. Чаще всего такие умеренные изменения «не дают знать о себе», но могут и проявляться в виде одышки, повышенной утомляемости.

Изменения в миокарде могут распространяться по всему сердцу или локализироваться в определенном участке.

Умеренные изменения миокарда выявляются при выполнении ЭКГ, эхокардиографии, УЗИ сердца. Само по себе заключение не означает чего-то страшного или опасного. Оно говорит о наличии изменений в мышце сердца. Они могут быть обусловлены заболеваниями, воспалительными процессами. Кроме того, это могут быть особенности возраста.

Умеренные изменения миокарда выявляются при выполнении ЭКГ, эхокардиографии, УЗИ сердца. Само по себе заключение не означает чего-то страшного или опасного. Оно говорит о наличии изменений в мышце сердца. Они могут быть обусловлены заболеваниями, воспалительными процессами. Кроме того, это могут быть особенности возраста.

Умеренные изменения миокарда желудочков сердца могут быть совершенно неопасны, не сопровождаться никакими симптомами. Нередко они выявляются совершенно случайно во время плановой диспансеризации или профилактического осмотра. Если при этом человек не ощущает никаких симптомов со стороны сердца, то скорее всего можно не беспокоиться.

Если присутствуют некоторые проявления нарушения функций сердца, то следует пройти полное обследование, поставить точный диагноз, определить причины и лечение.

Повод для беспокойства:

В зависимости от причин и специфики изменений, происходящих в сердечной мышце, изменения в ней могут быть диффузными, метаболическими, дистрофическими. Также эти изменения могут распространяться на всю сердечную мышцу и на некоторые ее отделы.

Наиболее распространены умеренные диффузные изменения миокарда. Это означает, что сердечная мышца равномерно поражается во всех отделах. Данная проблема проявляется как последствия воспалительных процессов в миокарде. Кроме того, причиной может стать нарушение водно-солевого обмена или побочное действие некоторых лекарств.

Метаболические нарушения связаны со сдвигом обменных процессов в клетках миокарда. Когда сердечная мышца недополучает питание, ее клетки хуже работают, нарушается сократительная функция сердца. Данная проблема чаще всего бывает обратима. Причиной ее могут быть:

Умеренные нарушения метаболического характера могут быть связаны с чувствительностью к нагрузкам и раздражителям. Обычно они через некоторое время приходят в норму. В случаях, когда сбои происходят один за другим, а сердечная мышца не успевает восстанавливаться, человек рискует получить необратимые изменения в миокарде. Они рано или поздно скажутся на функциях сердца.

Несоответствие между расходом энергии и ее поступлением к сердцу может приводить к дистрофии миокарда. Умеренные дистрофические изменения в миокарде могут не давать о себе знать. Однако во многих случаях такие симптомы, как повышенная утомляемость или одышка при физической нагрузке являются звоночками, призывающими обратить наше внимание на собственное сердце.

Очень часто врачи обнаруживают на ЭКГ или при исследовании сердца пациента при помощи ультразвуковой аппаратуры умеренные изменения миокарда. Такой диагноз практически не означает для человека серьезных проблем, так как только показывает изменения в сердечной мышце, которые могут возникать под влиянием различных факторов, например заболеваний, возраста, воспаления.

Причины дегенеративных изменений в миокарде желудочков сердца вызываются разнообразными процессами.

Миокардит

Такая патология развивается из-за патогенных микроорганизмов, попавших в клетки сердечной мышцы. Различают изолированный и диффузный миокардит сердца.

Здоровое сердце и при миокардите

Является последствием таких заболеваний сердца как:

Дистрофические

Возникают из-за нарушения физико – химических процессов в клетках миокарда. Имеет не воспалительную природу возникновения. Характеризуется появлением поврежденных мышечных волокон, не участвующих в сократительной деятельности миокарда, а также не способных получить достаточное количество питательных веществ.

Причины дистрофии миокарда являются:

Метаболические изменения возникают вследствие изменения сбалансированного состава ионов в клетках миокарда и уменьшения электролитного состава крови,

Патология вызывает снижение сократительной способности клеток сердца и сбой всего энергетического метаболизма. Метаболические изменения сердца выглядят на ЭКГ как отклонения сегментов и комплексов от изолинии.

Нарушение кровотока в коронарных артериях

Легкий характер изменений миокарда в детском и пожилом возрасте считается нормой.

Рубцовые

Являются причиной разрастания соединительной ткани на сердечной мышце. Рубцовые изменения на сердце могут быть диффузными и очаговыми.

Возникают при таких состояниях как:

Изменения миокарда возникают по многим причинам, и очень важно их правильно диагностировать. Некоторые из-них являются заболеваниями, которые могут даже угрожать жизни.

Причинами и результатом нарушений миокарда являются:

Патологические изменения в миокарде левого желудочка могут возникать по причине воспалительных заболеваний. Это миокардит, который провоцирует и диффузные, и очаговые нарушения. А он, в свою очередь, вызывается такими патологиями как ревматизм, грипп, корь, краснуха. Еще провоцируют изменения в миокарде разные аутоиммунные заболевания.

Для организма очень важно, чтобы обменные процессы нормально функционировали, в ином случае происходят дистрофические изменения, вследствие которых меняются миоциты. Нарушение обмена веществ чревато тем, что сердечная мышца не получает достаточного количества полезных веществ и кислорода. Еще это состояние называют кардиодистрофией.

Кадиодистрофия может возникать вследствие:

Опасны ли изменения в миокарде?

Незначительные изменения миокарда левого желудочка могут не давать никаких признаков заболевания. Они происходят относительно часто у каждого человека, поэтому считаются безопасными. Чаще всего их выявляют при обследовании пациента по другому поводу, на профилактических осмотрах или во время диспансеризации. Если человек не жалуется на проблемы с сердцем, то можно не беспокоиться.

Но если выявлены проявления нарушения работоспособности сердца, особенно со стороны левого желудочка, то надо срочно пройти обследование, поставить диагноз, найти причину патологии, провести курс лечения. Основой для беспокойства могут стать такие причины:

  1. У пациента появилась одышка.
  2. Дискомфорт в сердечной мышце или боль.
  3. Сильные перебои в функционировании сердца. Часто в этом виноват левый желудочек.
  4. У больного выявлено нарушение ритма.

При таких нарушениях надо срочно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы

При диффузных изменениях миокарда симптоматика не наблюдается. Можно наблюдать клинические проявления основного кардиологического заболевания, ставшего причинной изменения сердечной мышцы. Тогда симптомы изменения миокарда  левого желудочка сердца проявляются в качестве вторичных.

К ним относятся:

Диффузные изменения в миокарде не являются заболеванием. Поэтому характерных клинических проявлений они не вызывают. Симптоматика связана с причиной, вызвавшей такие отклонения на ЭКГ.

Основные признаки, при которых могут выявляться диффузные изменения миокарда:

Одним из самых распространенных признаков наличия патологических перемен в сердечной мышце является стенокардия. Так как когда стенка левого желудочка утолщается, происходит сжатие сосудов, которые питают мышцу.

Мерцательная аритмия и фибрилляция желудочков могут быть причинами развития изменений миокарда, а также и быть их следствием.

Еще одним симптомом возникновения изменений миокарда является «замирание сердца». При этом человек ощущает, что сердце несколько секунд не бьется. В результате он может потерять сознание.

Дополнительно могут возникать такие признаки:

Какими бывают изменения миокарда?

Несоответствие между расходом энергии и ее поступлением к сердцу может приводить к дистрофии миокарда. Умеренные дистрофические изменения в миокарде могут не давать о себе знать. Однако во многих случаях такие симптомы, как повышенная утомляемость или одышка при физической нагрузке являются «звоночками», призывающими обратить наше внимание на собственное сердце.

В некоторых случаях при выполнении ЭКГ могут выявляться неспецифические изменения. Они чаще всего имеют внесердечную природу и обычно не вызывают беспокойства. Чаще всего в заключении ЭКГ это формулируется, как умеренные неспецифические изменения миокарда желудочков. Они связаны с процессом реполяризации, то есть фазой восстановления клеток миокарда после прохождения нервного импульса.

Хотя умеренные изменения в миокарде чаще всего не требуют никакого лечения, однако стоит обратить на них внимание. При неправильном питании, образе жизни, при постоянных перегрузках эти изменения могут усилиться и стать причиной более серьезных проблем в работе сердца. Самые опасные — сердечная недостаточность, стенокардия, инфаркт миокарда.

Диффузные изменения миокарда

Врач функциональной диагностики дает заключение о диффузных изменениях миокарда при регистрации на ЭКГ зубца Т со сниженной амплитудой в отведениях, отражающих электрическую активность разных отделов миокарда.

Диффузные изменения миокарда на фоне гипотиреоза: снижена амплитуда зубца Т в большинстве ЭКГ-отведений

Цикл работы сердца состоит из двух фаз – сокращения (систолы) и расслабления (диастолы). Во время систолы в клетках миокард сначала возбуждается под влиянием электрического импульса (происходит его деполяризация), а затем возвращается к исходному состоянию. Восстановление электрического заряда кардиомиоцитов называется реполяризацией. Именно этот процесс отражается на ЭКГ в виде зубца Т.

Зубец Т регистрируется на ЭКГ после крупного комплекса QRS, отражающего деполяризацию, то есть возбуждение миокарда. В норме он направлен вверх во всех отведениях, кроме AVR и V1. В отведениях от конечностей (I, II, III, AVR, AVL, AVF), которые записываются в начале ЭКГ, его величина не должна превышать 5 мм. В грудных отведениях V1 – V6, которые регистрируются на второй части ЭКГ, его высота не должна быть больше 15 мм.

Зубец Т регистрируется после желудочкового комплекса

Диффузные изменения в миокарде на ЭКГ проявляются нарушением формы зубца Т:

Такие изменения регистрируются в большинстве отведений, что и дает основания говорить о них как о диффузных, то есть распространенных.

Диффузные изменения в миокарде на ЭхоКГ проявляются распространенным нарушением сократимости стенок сердца.

ЭКГ является более чувствительным методом в обнаружении диффузных изменений. Поэтому они могут быть зарегистрированы на кардиограмме и отсутствовать при ЭхоКГ-исследовании.

Строгой классификации подобных изменений нет. Обычно врач функциональной диагностики описывает один из двух вариантов:

Подобное деление условно, во многом зависит от опыта и квалификации функционалиста и не несет значимой информации для диагноза. Кардиолог может лишь предположить, что при выраженных диффузных изменениях в сердце имеется какой-либо патологический процесс. Умеренные диффузные изменения наблюдаются и у здоровых людей, и при кардиальной патологии.

Основные виды диффузного нарушения работы сердца по данным ЭхоКГ:

Оба этих состояния являются признаками хронической сердечной недостаточности.

Миокард – это сердечная мышца, при помощи которой происходят сокращения всего органа и его функционирование. Большое количество нарушений и заболеваний связанно именно с ней. Как пример, диффузные изменения миокарда – такое заключение слышит множество пациентов после проведения электрокардиографии или эхокардиографии. Стоит ли бояться такого диагноза? Что подразумевается под ним?

На самом деле, если человека не беспокоят никакие симптомы, он чувствует себя хорошо, не замечает нехарактерных ранее изменений состояния здоровья, то он может быть абсолютно спокоен – лечиться не придется. Умеренные диффузные изменения в данном случае могут вызываться любыми факторами. Чаще всего это чрезмерные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов, оказывающих негативное воздействие на сердечную мышцу.

Существует несколько причин, по которым человек может услышать о том, что у него определены диффузные изменения миокарда. Рассмотрим каждую из них:

Учитывая тот факт, что часть из перечисленных причин связана с образом жизни, а не болезнями, то для того, чтобы понять, требуют ли диффузные изменения миокарда лечения, потребуется провести полное обследование пациента.

Первый метод – электрокардиография. Она считается самым информативным способом диагностики, поэтому практикуется очень широко. К телу человека подключаются специальные электроды, через которые электрические импульсы проводятся от тела к аппарату. Результаты обследования врач видит на мониторе и на бумажном носителе – электрокардиограмме.

Он обратит внимание на изменение положения зубцов и их размеры, обязательно проанализирует, в каких отведениях он видит диффузные изменения миокарда левого желудочка. Так врач сможет определить, с чем имеет дело – диффузными изменениями или очаговыми. Последние могут наблюдаться после инфаркта миокарда.

Следующий вид исследования – эхокардиография. Здесь доктор наблюдает за изменениями отражения ультразвука на каждом участке миокарда. Эти показатели могут проинформировать про наличие различных заболеваний, например, гипертрофию, сбои в двигательной активности сердечной мышцы.

Для получения максимально полной картины, пациенту могут рекомендовать сдать лабораторные анализы. Они не только помогут определить, есть ли воспалительный процесс в организме, но и получить информирование про общее его состояние, помочь в подборе оптимальной программы лечения.

Симптоматика

Для того чтобы иметь возможность вовремя пройти обследование, нужно очень внимательно относиться к своему организму, замечать все сигналы, которые он дает систематически. Сразу отметим, что, если человек чувствует себя отлично, не замечает никаких нарушений, посетил кабинет ЭКГ при прохождении комплексного обследования и услышал про диффузные изменения миокарда, лечение не будет ему назначаться, а такое заключение посчитают пределом нормы.

В том случае, если имеется воспалительное или обменное заболевание сердечной мышцы, то дополнят диффузное изменение миокарда симптомы:

  1. боль в сердце;
  2. беспричинная одышка;
  3. слабость даже после отдыха;
  4. перебои в работе сердца;
  5. слабый пульс.

Тогда доктор сможет говорить про миокардит или миокардиодистрофию, они требуют неотложного лечения.

Что такое «изменения миокарда левого желудочка диффузного типа»? Данный вид является наиболее распространенным. При этом поражен не только левый желудочек, но и весь миокард, так как диффузные изменения характеризуются именно равномерным поражением.

Диффузные нарушения проявляются как при умеренных патологических процессах, так и при острых ситуациях, как например, инфаркт миокарда. В последнем случае есть и перемены в структуре тканей, и нарушение обменных процессов. Диффузные изменения – это скопление в левом желудочке миоцитов, которые, под влиянием определенных факторов, изменились, и не проводят импульсы.

При диффузных нарушениях миокарда левого желудочка, к общей симптоматике добавляется еще отечность ног, тахикардия, и даже скопление жидкости в легких.

Диффузные изменения миокарда левого желудочка могут спровоцировать ухудшение процесса кровообращения, гипоксии миокарда и возникновению некротических очагов. Самым опасным последствием этих нарушений является инфаркт миокарда.

Функции левого желудочка

Рубцовые изменения после миокардита, называемые также кардиосклерозом, как правило, диффузные, а после инфаркта — очаговые. Различия между этими терминами в том, что кардиосклероз – это диагноз, отражающий заболевание, а рубцовые изменения миокарда – это патоморфологическая основа заболевания, отражаемая на кардиограмме.

Как правило, в случае отсутствия кардиологической патологии, изменения на ЭКГ никак себя не проявляют клинически и являются лишь случайной находкой при обследовании. Сами по себе диффузные изменения миокарда никакими клиническими признаками не обладают, тем более, если речь идет о незначительных или умеренных изменениях.

В каждом конкретном случае только врач при очном осмотре пациента может решить, существует ли необходимость в дальнейшем обследовании. Когда речь заходит о дистрофических или метаболических изменениях миокарда незначительной и умеренной степени выраженности, режим сна, полноценный отдых и диета приобретают принципиальное значение.

Но все равно следует обратиться к врачу, так как только врач может назначить нужное обследование и лечение, если такая необходимость возникнет. Внимание! Мы не являемся «клиникой» и не заинтересованы в оказании медицинских услуг читателям.

Левый желудочек – одна из четырех камер сердца человека, в котором начинается большой круг кровообращения, обеспечивающий непрерывный ток крови в организме. Являясь одной из камер сердца, левый желудочек по отношению к другим отделам сердца располагается кзади, влево и книзу. Его наружный край округлый и носит название легочной поверхности.

Если выраженные диффузные изменения миокарда обусловлены заболеванием, требуется его лечение. Диффузные изменения в миокарде могут быть также вызваны нарушением водно-солевого обмена, тяжелыми физическими нагрузками и применением некоторых лекарственных препаратов.

Изменения в левом желудочке как и во всем сердце — это необратимый процесс, который нельзя запускать дальше. Необходимо найти первопричину изменений и проводить курсы лечения под наблюдением кардиолога.

Изменения миокарда левого желудочка могут быть выявлены на простой электрокардиограмме, если ось будет отклонена влево. Более точную информацию можно получить пройдя обследования под названием эхокардиография — УЗИ сердца. Данный метод позволяет с точностью определить структуру, размеры и наличие возможных аномалий развития структур сердца.

Самыми распространенными патологиями миокарда левого желудочка являются: гипертрофия левого желудочка, акинез, дискинез отдельных сегментов, диастолическая дисфункция миокарда левого желудочка и др.

Гипертрофия левого желудочка чаще всего встречается у лиц старше 45-50 лет. В большинстве случаев гипертрофия бывает вызвана не леченным артериальным давлением. Многие попросту не чувствуют высокого давления, если у них ничего не болит и не кружится голова. Кардиологи рекомендуют регулярно несколько раз в день (утром, в обед и вечером) измерять своей артериальное давление, пульс и записывать результаты в специальный дневник.

Рядом с цифрами рекомендуется отмечать свое состояние (удовлетворительное, головная боль, сонливость и т. д.). При высоком давлении кровь с силой ударяет по стенкам сосудов, тем самым вызывая их расширение. Миокарду (мышце) нужно больше сил, чтобы перекачивать кровь и он накачивается (увеличивается, утолщается).

Также изменения в миокарде левого желудочка могут быть вызваны перенесенными инфарктами. Многие, если инфаркт был незначительный попросту могут не заметить его или переждать не прибегая к услугам врачей. При инфаркте поражается определенный сегмент, который в последующем частично или полностью прекращает сокращаться.

Чтобы предотвратить инфаркт, доктора рекомендуют после 40 лет без всякой причины сделать такое исследование с контрастированием, для раннего выявления возможных патологий. Ишемию также можно определить по симптомам. Это постоянная одышка, неспособность человека к выполнению физических нагрузок. Обычно люди с ишемической болезнью не могут пройти пешком без перерыва больше 50-100 шагов и подняться по ступенькам дальше 4-5-го этажа.

Изменения миокарда левого желудочка также могут возникать из-за проблем с другими органами (легочной или почечной недостаточности, заболеваний щитовидной железы, частыми ангинами, особенно гнойными, ревматизма).

Рейтинг: 0 Голосов: 0

Диффузные изменения в миокарде левого желудочка занимают особое место среди сердечно-сосудистых нарушений. Такая патология левого желудочка может являться причиной состояний, угрожающих жизни и здоровью больного.

Вероятные шансы на то, что такое нарушение появится у человека, напрямую зависит от функционирования сердечной деятельности, возраста пациента, его пола и наличия гипертонической болезни. Поэтому в такой ситуации можно смело говорить о том, что любые изменения мышечного слоя левого желудочка чаще всего возникают у пожилых людей, в анамнезе которых есть гипертония.

У детей же по причине еще не до конца сформированного обмена веществ, изменения миокарда левого желудочка могут считаться вполне допустимой нормой. Лица в зрелом возрасте с такой проблемой должны обязательно обследоваться, чтобы выявить причину. Возможно, что тканевое изменение было вызвано каким-либо серьезным нарушением.

Общая характеристика

Иногда при снятии электрокардиограммы врачи находят неспецифические поражения. В большинстве случаев они возникают вне сердца, поэтому особой озабоченности не вызывают. Наиболее часто на электрокардиограмме этот тип изменений обнаруживается в желудочках сердечной мышцы. Чаще всего это происходит из-за процесса реполяризации, когда миокард восстанавливается после прохождения управляющих нервных импульсов.

Хотя описанные поражения чаще всего неопасны и им не требуется лечения, на них лучше всего обратить серьезное внимание. Если человек не ведет здорового образа жизни, постоянно перегружен физически и умственно, то эти маленькие поражения накапливаются, а затем трансформируются в серьезные недуги сердца.

Диффузные изменения в миокарде – неспецифические, то есть нехарактерные для какого-либо определенного заболевания, процессы, затрагивающие все стенки сердца.

Это ЭКГ-термин, то есть он применяется только при обнаружении на кардиограмме определенных изменений, клиническое значение которых не нужно преувеличивать.

Такие нарушения могут наблюдаться и у здорового человека. Однако при выявлении диффузных изменений миокарда рекомендуется обратиться к терапевту, который выяснит причину обнаруженных отклонений. При необходимости пациента направят к кардиологу.

Неспецифические изменения в миокарде появляются в результате тех провоцирующих факторов, которые не связаны с сердечной деятельностью. В этом случае трансформации мышечного слоя правого или левого желудочка, правого или левого предсердия  могут быть следствием таких явлений:

Само по себе такое нарушение не требует какого-либо определенного лечения, т. к. не несут опасности. Умеренные изменения считаются обратимыми и в этом случае необходимо вести здоровый образ жизни, а также заняться лечением сопутствующих заболеваний. Если же человек продолжит неправильно питаться, подвергать организм физическим перенапряжением и не будет уделять здоровью должного внимания, то в частых случаях это может «перерасти» в серьезную патологию, например, стенокардия, инфаркт миокарда и сердечная недостаточность.

Данные нарушения регистрируются на ЭКГ. Звучит диагноз как «умеренные неспецифические изменения миокарда». Они имеют прямую связь с процессами реполяризации. Такое патологическое состояние влияет на процесс восстановления миоцитов после того, как через них прошел импульс.

Как правило, такие нарушения не опасны, и, при принятии необходимых мер, вполне обратимы, так как их провоцируют различные перенесенные заболевания, гормональные сбои, нарушенные метаболические процессы.

Изменения миокарда левого желудочка могут быть неопасными для здоровья человека. Довольно часто их диагностируют при плановых обследованиях, то есть случайно. Это значит, что характерных симптомов почти нет. Но не стоит и недооценивать такое состояние – если не принять необходимые меры, то состояние может ухудшиться. Обычно, при умеренных изменениях, врачи рекомендуют поменять рацион питания, отказаться от вредных привычек, наладить психоэмоциональное состояние.

Какие изменения происходят?

Врачи выделяют в зависимости от факторов, оказывающих влияние на человека, и течения происходящих изменений дистрофические, диффузные и метаболические поражения. Такие изменения тканей чаще всего начинают охватывать все большие области сердца, хотя в некоторых случаях ограничиваются каким-то сердечным отделом.

Чаще всего у больных врачи находят диффузный вид изменений в миокарде. Этот вид возникает при равномерном поражении всех отделов сердца, обычно из-за процессов воспалительного характера на миокарде. Чаще всего причиной таких изменений служит неправильный водно-солевой обмен между отдельными участками организма. Но в некоторых случаях такое возможно под воздействием медикаментозных препаратов.

Изменения метаболического плана происходят из-за сдвига обменных процессов в миокарде. Чаще всего такого развития событий можно ожидать из-за плохого питания сердечной мышцы. При этом резко падает сократительная работоспособность сердца. Но, как показывает практика, такие изменения можно обратить вспять. Обычно негативные преобразования могут происходить по следующим причинам:

  1. Человек переохладился или сильно простудился.
  2. Слишком сильная нервная или физическая нагрузка.
  3. Избыточный вес.
  4. Хронические болезни, которые оказывают влияние на миокард.

Часто умеренные изменения в сердце возникают из-за чувствительности к различным раздражителям или нагрузкам, после снятия которых недуг быстро исчезает. В том случае, если поражения происходят последовательно, сердце не сможет восстановиться. Тогда больной может получить необратимые изменения на сердечной мышце, что отрицательно скажется на функционировании органа.

Если поступающей в миокард энергии меньше, чем он отдает, то впоследствии начинаются дистрофические изменения. Если они умеренны, то никаких симптомов болезни не будет. Но чаще всего болезнь проявляется в виде сильной утомляемости и одышки даже при слабой физической нагрузке.

Если это произошло, то рекомендуется обратиться к врачу и провести обследование.

Врачи выделяют в зависимости от факторов, оказывающих влияние на человека, и течения происходящих изменений дистрофические, диффузные и метаболические поражения. Такие изменения тканей чаще всего начинают охватывать все большие области сердца, хотя в некоторых случаях ограничиваются каким-то сердечным отделом.

Если заглянуть внутрь миокарда, то увидим, что цепочки актомиозина то укорачиваются, то удлиняются. Кроме того, они могут производить волнообразные движения. Чтобы сокращения носили не хаотичный, а упорядоченный характер, волокна должны проходить последовательный алгоритм:

Установлено, что процесс энергообразования происходит только в присутствии молекул кислорода, целого набора ферментов, витаминов. Необходима помощь гормонов. Кроме глюкозы, сердце может получать калории из молочной кислоты, кетоновых тел, жирных кислот, белка.

Неоспоримо присутствие достаточного уровня калия в крови. Доказано, что он обеспечивает создание электрических потенциалов:

Нарушение реполяризации (замены одного заряда на другой) не дает возможного отдыха миокарду, способствует быстрому расходу энергетических запасов без необходимого восстановления.

Дистрофия — недостаток питательных веществ. Для миокарда это связано с недостаточным поступлением с пищей, нарушением усвоения, повышенным распадом тех биохимических образований, из которых он вырабатывает энергию.

Диффузно дистрофические изменения в мышце сердца определяют при таких патологических состояниях:

Токсическое действие на сердце при алкоголизме, тяжелом течении инфекционных заболеваний, отравлении ядами приводит к снижению способности к сокращению. Сердце очень чувствительно к воздействию соединений фосфора, окиси углерода, лекарственным препаратам из наперстянки. Приходится всегда опасаться передозировки при назначении Дигиталиса.

Наибольшее значение из всего комплекса витаминов придается группе В, Е, С. Эти причины проявляются при выявленной в Японии болезни бери-бери (недостаток поступления В1), при цинге.

Гормональные сдвиги при тиреотоксикозе, сахарном диабете, в климактерическом периоде у женщин и мужчин способствуют возникновению энергетической недостаточности сердца.

Иногда признаком дистрофии являются различные нарушения сердечного ритма (экстрасистолия).

Характерен хороший результат после курса лечения. Например, применение йодосодержащих лекарственных препаратов, переливание крови, назначение большой дозы витаминов позволяет улучшить сократимость мышечных волокон сердца. На ЭКГ появится явная положительная динамика.

Изменения миокарда левого желудочка

Средний слой сердца является самым толстым. Он называется миокардом. Главная задача миокарда — обеспечить необходимое (без отдыха и перерывов) прокачивание крови по телу. Нужна достаточная сила, чтобы не только вытолкнуть порцию крови в аорту и легочные артерии, но и организовать присасывающее действие предсердий с помощью отрицательного давления.

Миокард складывается из особых клеток — миофибрилл. Таких тканей в организме больше нигде нет, хотя мышц достаточно. По структуре миофибриллы представляют собой чередование цепочек двух белков: миозина и актина.

Под микроскопом картина мышцы выглядит «полосатой зеброй». Между волокнами имеется поперечная сцепка. Она заставляет обе разновидности работать вместе.

Воспаление миокарда

Миокардиты, воспалительные заболевания мышечной ткани сердца, встречаются гораздо чаще, чем мы предполагаем.

Любая инфекция может затронуть миокард. Наибольшим поражающим действием обладают возбудители ревматизма, дифтерии, кори, скарлатины, тифов, туберкулеза.По распространенности процесса различают очаговые и диффузные

миокардиты. Мышечные волокна при воспалении окружены отечной тканью, погибают из-за нарушения питания и прямого воздействия инфекционных возбудителей.

На месте актина и миозина появляются рубцовые разрастания — кардиосклероз. Прерываются пути, по которым распространяется возбуждение, формирующее нормальный ритм. Это влияет на согласованность работы предсердий и желудочков.

Способность к сокращению значительно нарушается. Первым выходят из строя правые отделы сердца, поскольку здесь мышцы слабее, чем у левого желудочка.

Диффузный миокардит имеет свои яркие симптомы. Они складываются из нарастающей сердечной и сосудистой недостаточности, аритмии.

При тяжело протекающей инфекции на первый план выступает сосудистая недостаточность — падение артериального давления, коллапс. В каждом случае врачу приходится решать, насколько превалирует сосудистая или сердечная недостаточность.

Больные жалуются на:

Объективные признаки выявляются при врачебном осмотре и обследовании:

У пожилых людей характерное гриппозное поражение мышцы сердца проявляется в виде декомпенсации, появляются перечисленные симптомы, нарастает общая слабость.

Болезнь может остаться незамеченной молодыми пациентами с ангиной. Проявления миокардита объясняют обычной слабостью. Обязательно следует пройти ЭКГ и анализы крови на фоне выздоровления.

На рентгенографии грудной клетки видно расширенное во все стороны сердце.Проявления диффузных изменений миокарда на ЭКГ в виде низкого вольтажа, нарушений ритма (экстрасистолия, мерцательная аритмия), изменение проводимости оказывает значительную помощь в диагностике.

На современном уровне очень информативно УЗИ сердца.

Лечение диффузных нарушений, вызванных миокардитом, связано с сильной противовоспалительной терапией. Назначаются антибиотики, препараты аспиринового ряда, нестероидные гормональные средства.

При ряде инфекций используют антитоксические сыворотки.

В обязательном порядке для лечения применяются витаминные комплексы, проводится симптоматическая индивидуальная терапия (сердечные гликозиды, панангин).

Роль нарушения обмена веществ

Метаболические изменения или проявления нарушенного обмена веществ находят также при ЭКГ-исследованиях.

Обычно они связаны с длительно протекающими заболеваниями воспалительного характера. Особенно при нарушенной всасывательной способности в органах пищеварения (хронический панкреатит, энтероколит).

К обменным нарушениям можно отнести развитие атеросклеротического процесса. Ведь, по сути, эта распространенная болезнь начинается с нарушения образования и утилизации липопротеинов в печени.

Общий обмен веществ страдает при эндокринных заболеваниях (диффузный токсический зоб, микседема, сахарный диабет, акромегалия).

Подобные изменения формируются при несбалансированных однообразных диетах, у вегетарианцев, у спортсменов (в отсутствии достаточного количества белка в пище), при наследственных заболеваниях.

Существует ли специальная диета

Основа патогенеза диффузных изменений в миокарде – нарушение ионного обмена в клетках сердца. Поэтому рекомендуется диета, богатая минеральными веществами и витаминами. Она должна соответствовать энергетическим потребностям организма.

Рекомендуемые продукты:

Исключаются:

Умеренные изменения диффузного характера в обязательном порядке рекомендуется лечить с помощью диеты, обогащенной необходимыми биологическими веществами.

В пищевых продуктах должно содержаться достаточно белковых и углеводных соединений, дающих энергию для сердца. Нельзя резко снижать калораж пищи для похудения, не посоветовавшись с врачом. Имеет значение уровень калия в пищевом рационе.

Предпочтение отдается мясным бульонам, курице, нежирной говядине, творогу и молочным изделиям. Показаны каши из цельного зерна: гречка, рис, перловка, пшонка. Обязательное содержание овощей и фруктов должно составлять в меню до 400 г. Диетологи советуют для сбережения калия запекать картофель или варить его «в мундире», не игнорировать изюм, курагу. Витамины всех сортов присутствуют в квашеной капусте и доступны даже в зимнее время.

Такая диета рекомендуется пациентам в период восстановления после инфекционных заболеваний. Она не требует больших финансовых семейных расходов. Возможные потери здоровья гораздо ощутимее.

Почему возникают изменения миокарда?

Причина таких отклонений на кардиограмме может быть как безобидной, так и довольно серьезной, представляющей угрозу для жизни человека. Для того, чтобы точнее узнать, чем именно обусловлены диффузные или очаговые изменения миокарда, необходимо тщательно обследовать пациента.

Миокардит. На фото справа — сердце в поперечном разрезе. Дословно это означает то, что клетки миокарда испытывают недостаток питательных веществ для осуществления своей жизнедеятельности, что приводит к неоднородному их сокращению. При нарушении электролитного состава в крови и в сердечной мышце возникает изменение метаболизма мышечных клеток. То есть теми состояниями, при которых сердце получает недостаточно питательных веществ и микроэлементов.

Что такое умеренные изменения в миокарде?

Умеренные изменения в миокарде чаще всего выявляются на обследовании ЭКГ, ультразвуковой диагностики или проведения эхокардиографии. Обусловлены изменения в миокарде воспалительными процессами, заболеваниями, гормональными сбоями и некоторыми внешними факторами. Также в большинстве случаев причиной может стать и возраст. В пожилом возрасте в результате старения организма, а в подростковом и детском – это еще незавершенные процессы развития сердца.

Изменения в миокарде

В результате сердечной деятельности организм человека получает с током крови необходимый ему кислород и питательные вещества. Поэтому, если диагностировать какое-либо нарушение, это может сказаться на функциональных особенностях других органов и повлечь за собой различные неприятности.

Умеренные изменения бывают несколько характеров:

  1. Диффузные. Само по себе такое нарушение не может быть отдельным заболеванием, а является лишь синдром, причину которого нужно обязательно выявить при обследовании у врача. Объяснить подобное явление можно так. Некоторая часть клеток, которая имеет непосредственное участие в биохимических процессах, начинает неправильно работать и сокращаться. В результате этого электрическая активность будет неоднородной. Простым словом под диффузными изменениями в миокарде понимают часть измененных клеток, по которым проведение электрических импульсов нарушено.
  2. Очаговые. В этом случае происходит формирование крупных либо же мелких рубцов в миокарде. Сами рубцы состоят из соединительной ткани, которая не является инертной и не может проводить электрические импульсы.

Чтобы выяснить, с чем связаны такие изменения, необходимо тщательно обследоваться. Для более детального понимания этиологии выделяется некоторая разновидность изменений в миокарде.

Виды изменений и причины

Как мы уже поняли, этиология подобного нарушения включает в себя как безобидные причины, так и вполне серьезные заболевания. Патологические изменения бывают обусловлены разными процессами, например, воспалительные изменения. Здесь первопричиной является миокардит (воспаление сердечной мышцы) инфекционной или асептической природы происхождения. В области левого и правого желудочков, а также левого и правого предсердий может встречаться миокардит при таких заболеваниях:

Такие измененные участки располагаются чаще всего диффузным образом, но все же встречаются и очаговые поражения.

В зависимости от причин и специфики проявлений выделяются такие изменения:

1. Диффузные. Поражение сердечной мышцы происходит равномерное по всем отделам – это и область желудочков и предсердий. Появляется чаще в результате воспалительных явлений (описано выше), либо же при нарушении водно-солевого баланса или после приема некоторых групп лекарственных препаратов.

2. Метаболические. Возникает в результате нарушения обмена веществ и недополучения сердцем по этой причине питательных веществ. Эта проблема обратимая и может возникать в результате таких факторов:

Умеренные изменения могут быть связаны и с нарушением чувствительности к раздражителям и нагрузкам. Также могут возникать и в результате постоянных сбоев в организме.

3. Дистрофические. Здесь можно сказать о несоответствии между расходом энергии и ее поступлением в сердечную мышцу. Чаще всего такие умеренные изменения «не дают знать о себе», но могут и проявляться в виде одышки, повышенной утомляемости.

Изменения в миокарде могут распространяться по всему сердцу или локализироваться в определенном участке.

Изменения миокарда левого желудочка

Диффузные изменения в миокарде левого желудочка занимают особое место среди сердечно-сосудистых нарушений. Такая патология левого желудочка может являться причиной состояний, угрожающих жизни и здоровью больного.

Вероятные шансы на то, что такое нарушение появится у человека, напрямую зависит от функционирования сердечной деятельности, возраста пациента, его пола и наличия гипертонической болезни. Поэтому в такой ситуации можно смело говорить о том, что любые изменения мышечного слоя левого желудочка чаще всего возникают у пожилых людей, в анамнезе которых есть гипертония.

У детей же по причине еще не до конца сформированного обмена веществ, изменения миокарда левого желудочка могут считаться вполне допустимой нормой. Лица в зрелом возрасте с такой проблемой должны обязательно обследоваться, чтобы выявить причину. Возможно, что тканевое изменение было вызвано каким-либо серьезным нарушением.

Неспецифические изменения

Неспецифические изменения в миокарде появляются в результате тех провоцирующих факторов, которые не связаны с сердечной деятельностью. В этом случае трансформации мышечного слоя правого или левого желудочка, правого или левого предсердия  могут быть следствием таких явлений:

Само по себе такое нарушение не требует какого-либо определенного лечения, т. к. не несут опасности. Умеренные изменения считаются обратимыми и в этом случае необходимо вести здоровый образ жизни, а также заняться лечением сопутствующих заболеваний. Если же человек продолжит неправильно питаться, подвергать организм физическим перенапряжением и не будет уделять здоровью должного внимания, то в частых случаях это может «перерасти» в серьезную патологию, например, стенокардия, инфаркт миокарда и сердечная недостаточность.

Необходимо ли лечение?

Поводом для обращения к врачу могут стать симптомы в виде:

Врач, собрав анамнез и выслушав жалобы пациента, отправит на обследование, чтобы понять общую картину нарушения. Далее будет назначаться лечение в зависимости от вида и степени нарушения:

Нужно всегда прислушиваться к работе своего сердца. Иногда даже незначительные изменения в миокарде становятся поводом для развития серьезных заболеваний. Как только вы обнаружите неприятные симптомы, необходимо тут же пройти обследование, чтобы выявить причину их появления.

(5 оценок, среднее: 4,40 из 5) Загрузка...

Неспецифические изменения миокарда что это такое

Изменение миокарда левого желудочка может спровоцировать различные заболевания или же нарушения обменных процессов в сердечной мышце. Умеренные нарушения функционирования сердца могут быть диффузными или очаговыми. Первый тип характеризуется сбоем миоцитов левого желудочка, в результате чего они неправильно сокращаются. То есть, по этим клеткам неправильно проводится электрический импульс.

Второй тип – это очаговые изменения. При этом на стенке левого желудочка образуются рубцы. Они состоят из соединительной ткани, которая не способна проводить электрические импульсы.

Умеренные нарушения метаболического типа могут сами собой прийти в норму, но если такие сбои происходят часто, то миокард не может восстановиться.

Таким образом, изменения могут трансформироваться в необратимые. В процессе усугубления ситуации они способны спровоцировать сердечные патологии.

Когда есть несоответствие между расходом энергии и поступлении ее в миокард, то последствием будут дистрофические изменения. Но даже дистрофия не всегда проявляет себя, а если и есть симптомы, то зачастую это повышенная утомляемость, на которую не всегда обращают внимание.

Гипертрофия левого желудочка – это состояние, которое организм активирует для компенсации процесса кровоснабжения. Особенно часто это происходит, если есть недостаточность митрального клапана. Гипертрофия отражается на состоянии стенок левого желудочка, они теряют эластичность. Также это касается и перегородки между желудочками.

При гипертрофии также происходит утолщение стенок. Оно не всегда равномерное, это может происходить по очаговому принципу, то есть только на определенном участке данной полости. А дистрофия миокарда приводит к тому, что стенка левого желудочка значительно истончается, а полость камеры растягивается.

Причины

Изменения миокарда возникают по многим причинам, и очень важно их правильно диагностировать. Некоторые из-них являются заболеваниями, которые могут даже угрожать жизни.

Причинами и результатом нарушений миокарда являются:

Патологические изменения в миокарде левого желудочка могут возникать по причине воспалительных заболеваний. Это миокардит, который провоцирует и диффузные, и очаговые нарушения. А он, в свою очередь, вызывается такими патологиями как ревматизм, грипп, корь, краснуха. Еще провоцируют изменения в миокарде разные аутоиммунные заболевания.

Для организма очень важно, чтобы обменные процессы нормально функционировали, в ином случае происходят дистрофические изменения, вследствие которых меняются миоциты. Нарушение обмена веществ чревато тем, что сердечная мышца не получает достаточного количества полезных веществ и кислорода. Еще это состояние называют кардиодистрофией.

Кадиодистрофия может возникать вследствие:

Дополнительно, причинами кардиодистрофии могут быть чрезмерные физические нагрузки, эмоциональные потрясения, стрессовые ситуации. Все эти факторы приводят к хроническому переутомлению. Еще нарушения обмена веществ провоцирует голодание или скудное питание.

У детей также может проявиться изменение миокарда левого желудочка, и причиной этого состояния стает кардиодистрофия. Факторами, спровоцировавшими ее проявление у ребенка, могут стать умственные перенагрузки, снижение двигательной активности.

Метаболические нарушения в миокарде могут возникать из-за сбоя процесса реполяризации. При этом нарушены процессы обмена калия и натрия на внутриклеточном уровне. А также метаболические нарушения возникают вследствие таких факторов:

Кроме того, изменения миокарда ЛЖ возникают в результате прогрессирования атеросклероза, ишемии, гипертонической болезни, аритмии. Это серьезные заболевания, которые провоцируют гипертрофию миокарда.

Симптомы

Довольно часто данные изменения протекают бессимптомно по нескольку лет, или же проявляются незначительно.

Одним из самых распространенных признаков наличия патологических перемен в сердечной мышце является стенокардия. Так как когда стенка левого желудочка утолщается, происходит сжатие сосудов, которые питают мышцу.

Мерцательная аритмия и фибрилляция желудочков могут быть причинами развития изменений миокарда, а также и быть их следствием.

Еще одним симптомом возникновения изменений миокарда является «замирание сердца». При этом человек ощущает, что сердце несколько секунд не бьется. В результате он может потерять сознание.

Дополнительно могут возникать такие признаки:

Диффузные изменения

Что такое «изменения миокарда левого желудочка диффузного типа»? Данный вид является наиболее распространенным. При этом поражен не только левый желудочек, но и весь миокард, так как диффузные изменения характеризуются именно равномерным поражением.

Диффузные нарушения проявляются как при умеренных патологических процессах, так и при острых ситуациях, как например, инфаркт миокарда. В последнем случае есть и перемены в структуре тканей, и нарушение обменных процессов. Диффузные изменения – это скопление в левом желудочке миоцитов, которые, под влиянием определенных факторов, изменились, и не проводят импульсы.

При диффузных нарушениях миокарда левого желудочка, к общей симптоматике добавляется еще отечность ног, тахикардия, и даже скопление жидкости в легких.

Диффузные изменения миокарда левого желудочка могут спровоцировать ухудшение процесса кровообращения, гипоксии миокарда и возникновению некротических очагов. Самым опасным последствием этих нарушений является инфаркт миокарда.

Неспецифические аномалии

Данные нарушения регистрируются на ЭКГ. Звучит диагноз как «умеренные неспецифические изменения миокарда». Они имеют прямую связь с процессами реполяризации. Такое патологическое состояние влияет на процесс восстановления миоцитов после того, как через них прошел импульс.

Как правило, такие нарушения не опасны, и, при принятии необходимых мер, вполне обратимы, так как их провоцируют различные перенесенные заболевания, гормональные сбои, нарушенные метаболические процессы.

Изменения миокарда левого желудочка могут быть неопасными для здоровья человека. Довольно часто их диагностируют при плановых обследованиях, то есть случайно. Это значит, что характерных симптомов почти нет. Но не стоит и недооценивать такое состояние – если не принять необходимые меры, то состояние может ухудшиться. Обычно, при умеренных изменениях, врачи рекомендуют поменять рацион питания, отказаться от вредных привычек, наладить психоэмоциональное состояние.

cardiograf.com

Насколько опасны преобразования?

Незначительные изменения миокарда левого желудочка могут не давать никаких признаков заболевания. Они происходят относительно часто у каждого человека, поэтому считаются безопасными. Чаще всего их выявляют при обследовании пациента по другому поводу, на профилактических осмотрах или во время диспансеризации. Если человек не жалуется на проблемы с сердцем, то можно не беспокоиться.

Но если выявлены проявления нарушения работоспособности сердца, особенно со стороны левого желудочка, то надо срочно пройти обследование, поставить диагноз, найти причину патологии, провести курс лечения. Основой для беспокойства могут стать такие причины:

  1. У пациента появилась одышка.
  2. Дискомфорт в сердечной мышце или боль.
  3. Сильные перебои в функционировании сердца. Часто в этом виноват левый желудочек.
  4. У больного выявлено нарушение ритма.

При таких нарушениях надо срочно обратиться за медицинской помощью.

Какие изменения происходят?

Врачи выделяют в зависимости от факторов, оказывающих влияние на человека, и течения происходящих изменений дистрофические, диффузные и метаболические поражения. Такие изменения тканей чаще всего начинают охватывать все большие области сердца, хотя в некоторых случаях ограничиваются каким-то сердечным отделом.

Чаще всего у больных врачи находят диффузный вид изменений в миокарде. Этот вид возникает при равномерном поражении всех отделов сердца, обычно из-за процессов воспалительного характера на миокарде. Чаще всего причиной таких изменений служит неправильный водно-солевой обмен между отдельными участками организма. Но в некоторых случаях такое возможно под воздействием медикаментозных препаратов.

Изменения метаболического плана происходят из-за сдвига обменных процессов в миокарде. Чаще всего такого развития событий можно ожидать из-за плохого питания сердечной мышцы. При этом резко падает сократительная работоспособность сердца. Но, как показывает практика, такие изменения можно обратить вспять. Обычно негативные преобразования могут происходить по следующим причинам:

  1. Человек переохладился или сильно простудился.
  2. Слишком сильная нервная или физическая нагрузка.
  3. Избыточный вес.
  4. Хронические болезни, которые оказывают влияние на миокард.

Часто умеренные изменения в сердце возникают из-за чувствительности к различным раздражителям или нагрузкам, после снятия которых недуг быстро исчезает. В том случае, если поражения происходят последовательно, сердце не сможет восстановиться. Тогда больной может получить необратимые изменения на сердечной мышце, что отрицательно скажется на функционировании органа.

Если поступающей в миокард энергии меньше, чем он отдает, то впоследствии начинаются дистрофические изменения. Если они умеренны, то никаких симптомов болезни не будет. Но чаще всего болезнь проявляется в виде сильной утомляемости и одышки даже при слабой физической нагрузке.

Если это произошло, то рекомендуется обратиться к врачу и провести обследование.

Подвижки неспецифического характера

Иногда при снятии электрокардиограммы врачи находят неспецифические поражения. В большинстве случаев они возникают вне сердца, поэтому особой озабоченности не вызывают. Наиболее часто на электрокардиограмме этот тип изменений обнаруживается в желудочках сердечной мышцы. Чаще всего это происходит из-за процесса реполяризации, когда миокард восстанавливается после прохождения управляющих нервных импульсов. В большинстве случаев такие подвижки никакой опасности не несут и вполне обратимы. Они появляются из-за воздействия различных заболеваний, сбоев гормональной системы, неправильного питания, нарушений при обмене веществ в организме человека.

Хотя описанные поражения чаще всего неопасны и им не требуется лечения, на них лучше всего обратить серьезное внимание. Если человек не ведет здорового образа жизни, постоянно перегружен физически и умственно, то эти маленькие поражения накапливаются, а затем трансформируются в серьезные недуги сердца. При этом могут появиться такие заболевания, как сердечная недостаточность, инфаркт, стенокардия и другие болезни. Для избавления пациента от этой опасности желательно, чтобы он проходил дважды в год обследование у кардиолога. Тогда есть возможность своевременно вылечить появившееся заболевание.

tonometra.net

Немного о строении миокарда

Средний слой сердца является самым толстым. Он называется миокардом. Главная задача миокарда — обеспечить необходимое (без отдыха и перерывов) прокачивание крови по телу. Нужна достаточная сила, чтобы не только вытолкнуть порцию крови в аорту и легочные артерии, но и организовать присасывающее действие предсердий с помощью отрицательного давления.

Миокард складывается из особых клеток — миофибрилл. Таких тканей в организме больше нигде нет, хотя мышц достаточно. По структуре миофибриллы представляют собой чередование цепочек двух белков: миозина и актина.

Под микроскопом картина мышцы выглядит «полосатой зеброй». Между волокнами имеется поперечная сцепка. Она заставляет обе разновидности работать вместе.

Как происходит сокращение мышечной ткани

Если заглянуть внутрь миокарда, то увидим, что цепочки актомиозина то укорачиваются, то удлиняются. Кроме того, они могут производить волнообразные движения. Чтобы сокращения носили не хаотичный, а упорядоченный характер, волокна должны проходить последовательный алгоритм:

Установлено, что процесс энергообразования происходит только в присутствии молекул кислорода, целого набора ферментов, витаминов. Необходима помощь гормонов. Кроме глюкозы, сердце может получать калории из молочной кислоты, кетоновых тел, жирных кислот, белка.

Неоспоримо присутствие достаточного уровня калия в крови. Доказано, что он обеспечивает создание электрических потенциалов:

Нарушение реполяризации (замены одного заряда на другой) не дает возможного отдыха миокарду, способствует быстрому расходу энергетических запасов без необходимого восстановления.

Что происходит при миокардиодистрофии

Дистрофия — недостаток питательных веществ. Для миокарда это связано с недостаточным поступлением с пищей, нарушением усвоения, повышенным распадом тех биохимических образований, из которых он вырабатывает энергию.

Диффузно дистрофические изменения в мышце сердца определяют при таких патологических состояниях:

Токсическое действие на сердце при алкоголизме, тяжелом течении инфекционных заболеваний, отравлении ядами приводит к снижению способности к сокращению. Сердце очень чувствительно к воздействию соединений фосфора, окиси углерода, лекарственным препаратам из наперстянки. Приходится всегда опасаться передозировки при назначении Дигиталиса.

Наибольшее значение из всего комплекса витаминов придается группе В, Е, С. Эти причины проявляются при выявленной в Японии болезни бери-бери (недостаток поступления В1), при цинге.

Гормональные сдвиги при тиреотоксикозе, сахарном диабете, в климактерическом периоде у женщин и мужчин способствуют возникновению энергетической недостаточности сердца.

Иногда признаком дистрофии являются различные нарушения сердечного ритма (экстрасистолия).

Характерен хороший результат после курса лечения. Например, применение йодосодержащих лекарственных препаратов, переливание крови, назначение большой дозы витаминов позволяет улучшить сократимость мышечных волокон сердца. На ЭКГ появится явная положительная динамика.

Воспаление миокарда

Миокардиты, воспалительные заболевания мышечной ткани сердца, встречаются гораздо чаще, чем мы предполагаем.

Любая инфекция может затронуть миокард. Наибольшим поражающим действием обладают возбудители ревматизма, дифтерии, кори, скарлатины, тифов, туберкулеза. По распространенности процесса различают очаговые и диффузные

миокардиты. Мышечные волокна при воспалении окружены отечной тканью, погибают из-за нарушения питания и прямого воздействия инфекционных возбудителей.

На месте актина и миозина появляются рубцовые разрастания — кардиосклероз. Прерываются пути, по которым распространяется возбуждение, формирующее нормальный ритм. Это влияет на согласованность работы предсердий и желудочков.

Способность к сокращению значительно нарушается. Первым выходят из строя правые отделы сердца, поскольку здесь мышцы слабее, чем у левого желудочка.

Симптомы диффузного миокардита

Диффузный миокардит имеет свои яркие симптомы. Они складываются из нарастающей сердечной и сосудистой недостаточности, аритмии.

При тяжело протекающей инфекции на первый план выступает сосудистая недостаточность — падение артериального давления, коллапс. В каждом случае врачу приходится решать, насколько превалирует сосудистая или сердечная недостаточность.

Больные жалуются на:

Объективные признаки выявляются при врачебном осмотре и обследовании:

У пожилых людей характерное гриппозное поражение мышцы сердца проявляется в виде декомпенсации, появляются перечисленные симптомы, нарастает общая слабость.

Болезнь может остаться незамеченной молодыми пациентами с ангиной. Проявления миокардита объясняют обычной слабостью. Обязательно следует пройти ЭКГ и анализы крови на фоне выздоровления.

Данные дополнительных исследований

На рентгенографии грудной клетки видно расширенное во все стороны сердце. Проявления диффузных изменений миокарда на ЭКГ в виде низкого вольтажа, нарушений ритма (экстрасистолия, мерцательная аритмия), изменение проводимости оказывает значительную помощь в диагностике.

На современном уровне очень информативно УЗИ сердца.

Лечебные мероприятия при миокардите

Лечение диффузных нарушений, вызванных миокардитом, связано с сильной противовоспалительной терапией. Назначаются антибиотики, препараты аспиринового ряда, нестероидные гормональные средства.

При ряде инфекций используют антитоксические сыворотки.

В обязательном порядке для лечения применяются витаминные комплексы, проводится симптоматическая индивидуальная терапия (сердечные гликозиды, панангин).

Роль нарушения обмена веществ

Метаболические изменения или проявления нарушенного обмена веществ находят также при ЭКГ-исследованиях.

Обычно они связаны с длительно протекающими заболеваниями воспалительного характера. Особенно при нарушенной всасывательной способности в органах пищеварения (хронический панкреатит, энтероколит).

К обменным нарушениям можно отнести развитие атеросклеротического процесса. Ведь, по сути, эта распространенная болезнь начинается с нарушения образования и утилизации липопротеинов в печени.

Общий обмен веществ страдает при эндокринных заболеваниях (диффузный токсический зоб, микседема, сахарный диабет, акромегалия).

Подобные изменения формируются при несбалансированных однообразных диетах, у вегетарианцев, у спортсменов (в отсутствии достаточного количества белка в пище), при наследственных заболеваниях.

Существует ли специальная диета

Умеренные изменения диффузного характера в обязательном порядке рекомендуется лечить с помощью диеты, обогащенной необходимыми биологическими веществами.

В пищевых продуктах должно содержаться достаточно белковых и углеводных соединений, дающих энергию для сердца. Нельзя резко снижать калораж пищи для похудения, не посоветовавшись с врачом. Имеет значение уровень калия в пищевом рационе.

Предпочтение отдается мясным бульонам, курице, нежирной говядине, творогу и молочным изделиям. Показаны каши из цельного зерна: гречка, рис, перловка, пшонка. Обязательное содержание овощей и фруктов должно составлять в меню до 400 г. Диетологи советуют для сбережения калия запекать картофель или варить его «в мундире», не игнорировать изюм, курагу. Витамины всех сортов присутствуют в квашеной капусте и доступны даже в зимнее время.

Такая диета рекомендуется пациентам в период восстановления после инфекционных заболеваний. Она не требует больших финансовых семейных расходов. Возможные потери здоровья гораздо ощутимее.

serdec.ru

Почему возникают изменения миокарда?

Причина таких отклонений на кардиограмме может быть как безобидной, так и довольно серьезной, представляющей угрозу для жизни человека. Для того, чтобы точнее узнать, чем именно обусловлены диффузные или очаговые изменения миокарда, необходимо тщательно обследовать пациента.

Миокардит. На фото справа — сердце в поперечном разрезе. Дословно это означает то, что клетки миокарда испытывают недостаток питательных веществ для осуществления своей жизнедеятельности, что приводит к неоднородному их сокращению. При нарушении электролитного состава в крови и в сердечной мышце возникает изменение метаболизма мышечных клеток. То есть теми состояниями, при которых сердце получает недостаточно питательных веществ и микроэлементов.

Строение и структура левого желудочка

Рубцовые изменения после миокардита, называемые также кардиосклерозом, как правило, диффузные, а после инфаркта — очаговые. Различия между этими терминами в том, что кардиосклероз – это диагноз, отражающий заболевание, а рубцовые изменения миокарда – это патоморфологическая основа заболевания, отражаемая на кардиограмме.

Как правило, в случае отсутствия кардиологической патологии, изменения на ЭКГ никак себя не проявляют клинически и являются лишь случайной находкой при обследовании. Сами по себе диффузные изменения миокарда никакими клиническими признаками не обладают, тем более, если речь идет о незначительных или умеренных изменениях.

Функции левого желудочка

В каждом конкретном случае только врач при очном осмотре пациента может решить, существует ли необходимость в дальнейшем обследовании. Когда речь заходит о дистрофических или метаболических изменениях миокарда незначительной и умеренной степени выраженности, режим сна, полноценный отдых и диета приобретают принципиальное значение.

Но все равно следует обратиться к врачу, так как только врач может назначить нужное обследование и лечение, если такая необходимость возникнет. Внимание! Мы не являемся «клиникой» и не заинтересованы в оказании медицинских услуг читателям.

Левый желудочек – одна из четырех камер сердца человека, в котором начинается большой круг кровообращения, обеспечивающий непрерывный ток крови в организме. Являясь одной из камер сердца, левый желудочек по отношению к другим отделам сердца располагается кзади, влево и книзу. Его наружный край округлый и носит название легочной поверхности.

Если выраженные диффузные изменения миокарда обусловлены заболеванием, требуется его лечение. Диффузные изменения в миокарде могут быть также вызваны нарушением водно-солевого обмена, тяжелыми физическими нагрузками и применением некоторых лекарственных препаратов.

healthyorgans.ru

Диффузные изменения в миокарде: что это, причины и лечение

Основная ткань, составляющая стенки сердца, - мышечная. Она представлена волокнами, состоящими из отдельных клеток – кардиомиоцитов. При функциональных нарушениях, заболеваниях или под влиянием вредных внешних факторов в этих клетках могут развиться изменения, что найдет свое отражение на электрокардиограмме (ЭКГ), а в некоторых случаях – и при эхокардиографии (ЭхоКГ), или УЗИ сердца.

Диффузные изменения в миокарде – неспецифические, то есть нехарактерные для какого-либо определенного заболевания, процессы, затрагивающие все стенки сердца.

Это ЭКГ-термин, то есть он применяется только при обнаружении на кардиограмме определенных изменений, клиническое значение которых не нужно преувеличивать.

Такие нарушения могут наблюдаться и у здорового человека. Однако при выявлении диффузных изменений миокарда рекомендуется обратиться к терапевту, который выяснит причину обнаруженных отклонений. При необходимости пациента направят к кардиологу.

Диффузные изменения миокарда на ЭКГ и ЭхоКГ

Врач функциональной диагностики дает заключение о диффузных изменениях миокарда при регистрации на ЭКГ зубца Т со сниженной амплитудой в отведениях, отражающих электрическую активность разных отделов миокарда.

Диффузные изменения миокарда на фоне гипотиреоза: снижена амплитуда зубца Т в большинстве ЭКГ-отведений

Цикл работы сердца состоит из двух фаз – сокращения (систолы) и расслабления (диастолы). Во время систолы в клетках миокард сначала возбуждается под влиянием электрического импульса (происходит его деполяризация), а затем возвращается к исходному состоянию. Восстановление электрического заряда кардиомиоцитов называется реполяризацией. Именно этот процесс отражается на ЭКГ в виде зубца Т.

Зубец Т регистрируется на ЭКГ после крупного комплекса QRS, отражающего деполяризацию, то есть возбуждение миокарда. В норме он направлен вверх во всех отведениях, кроме AVR и V1. В отведениях от конечностей (I, II, III, AVR, AVL, AVF), которые записываются в начале ЭКГ, его величина не должна превышать 5 мм. В грудных отведениях V1 – V6, которые регистрируются на второй части ЭКГ, его высота не должна быть больше 15 мм.

Зубец Т регистрируется после желудочкового комплекса

Диффузные изменения в миокарде на ЭКГ проявляются нарушением формы зубца Т:

Такие изменения регистрируются в большинстве отведений, что и дает основания говорить о них как о диффузных, то есть распространенных.

Диффузные изменения в миокарде на ЭхоКГ проявляются распространенным нарушением сократимости стенок сердца.

ЭКГ является более чувствительным методом в обнаружении диффузных изменений. Поэтому они могут быть зарегистрированы на кардиограмме и отсутствовать при ЭхоКГ-исследовании.

Разновидности диффузных изменений миокарда

Строгой классификации подобных изменений нет. Обычно врач функциональной диагностики описывает один из двух вариантов:

Подобное деление условно, во многом зависит от опыта и квалификации функционалиста и не несет значимой информации для диагноза. Кардиолог может лишь предположить, что при выраженных диффузных изменениях в сердце имеется какой-либо патологический процесс. Умеренные диффузные изменения наблюдаются и у здоровых людей, и при кардиальной патологии.

Основные виды диффузного нарушения работы сердца по данным ЭхоКГ:

Оба этих состояния являются признаками хронической сердечной недостаточности.

Причины возникновения

Диффузные изменения в миокарде могут быть функциональными, развивающимися у здорового человека, служить проявлением нарушения обмена веществ или признаком заболеваний сердца.

Основные причины функциональных изменений:

Причины, связанные с нарушением обмена веществ:

Диффузные изменения миокарда при недостатке калия в крови

Практически все заболевания сердца могут сопровождаться диффузными изменениями миокарда. Среди основных причин можно отметить такие:

Механизм развития патологии

Диффузные изменения в миокарде возникают по разным причинам, но общим для них является нарушение процессов реполяризации миокарда. Во время деполяризации происходит перемещение ионов натрия, калия и других через клеточную мембрану кардиомиоцита таким образом, что она меняет свой электрический заряд на противоположный. Во время реполяризации происходит обратный процесс. Если он замедлен, на ЭКГ регистрируются изменения зубца Т, что и говорит о диффузных изменениях миокарда.

Замедление поступления ионов через клеточную оболочку связано с нарушенным обменом веществ в сердечной клетке. Главная причина этого – нехватка энергии, что в основном вызвано кислородной недостаточностью.

Недостаток кислорода в клетках миокарда возникает под влиянием разных причин, рассмотренных выше. Это может быть рефлекторное замедление сердцебиения, недостаточное содержание в крови солей (прежде всего ионов калия), нарушение регуляции энергетического обмена при эндокринных заболеваниях, ухудшение кровоснабжения при ИБС и сердечной недостаточности или относительное увеличение мышечной массы миокарда при синдроме спортивного сердца.

Хроническая гипоксия (дефицит кислорода) постепенно приводит к нарушениям расслабления, а затем и сократимости сердечной мышцы, что находит отражение на ЭхоКГ.

Симптомы

Диффузные изменения в миокарде не являются заболеванием. Поэтому характерных клинических проявлений они не вызывают. Симптоматика связана с причиной, вызвавшей такие отклонения на ЭКГ.

Основные признаки, при которых могут выявляться диффузные изменения миокарда:

Методы лечения

Не все случаи диффузных изменений в миокарде требуют лечения. Его необходимость определяется тяжестью причины, вызвавшей эти отклонения.

При обнаружении диффузных изменений на ЭКГ используются разные методы лечения:

В зависимости от основного заболевания при диффузных изменениях миокарда могут назначаться такие лекарственные препараты:

Причины изменений на ЭКГ Лекарственные группы
Эндокринные нарушения

Пероральные сахароснижающие средства

Инсулин

Гормоны щитовидной железы

Женские половые гормоны при климаксе

Калийсберегающие диуретики

Заболевания сердечной мышцы

Ингибиторы АПФ

Бета-адреноблокаторы

Метаболические препараты

Ишемическая болезнь сердца

Нитраты

Бета-адреноблокаторы

Антагонисты кальциевых каналов

Антиагреганты

Хроническая сердечная недостаточность

Ингибиторы АПФ

Бета-адреноблокаторы

Диуретики

Средства народной медицины

Они могут использоваться при функциональных нарушениях в качестве самостоятельного лечения, а при выявленных заболеваниях – как дополнение к лекарствам. Однако положительное действие народных рецептов при диффузных изменения в миокарде не доказано. Наиболее популярные средства:

Принимать такие средства следует длительно.

Лекарственные препараты

При многих заболеваниях, сопровождающихся диффузными изменениями в миокарде, назначается так называемая метаболическая терапия. Предполагается (но не доказано), что перечисленные лекарственные средства улучшают снабжение сердца кислородом, активируют энергетический обмен и восстанавливают нарушенную работу клеток:

Эти препараты выпускаются в разных формах: таблетки, капсулы, порошки, растворы для инъекций, что дает возможность широко использовать их в лечении кардиологических заболеваний.

Диета

Основа патогенеза диффузных изменений в миокарде – нарушение ионного обмена в клетках сердца. Поэтому рекомендуется диета, богатая минеральными веществами и витаминами. Она должна соответствовать энергетическим потребностям организма.

Рекомендуемые продукты:

Исключаются:

Прогнозы

Обнаружение на ЭКГ диффузных изменений в миокарде не угрожает жизни. Такие нарушения встречаются и у здоровых людей. Поэтому первое, что рекомендует врач, - наладить режим, достаточно спать, правильно питаться, отказаться от тяжелых диет и кофеина. Через месяц можно повторить ЭКГ.

Еще один способ предположить функциональную природу таких изменений – ЭКГ-проба с хлоридом калия. Ее положительный результат (нормализация зубца Т после приема внутрь раствора калия хлорида) не исключает заболеваний сердца, но снижает их вероятность.

При выявлении заболеваний прогноз зависит от тяжести имеющейся сердечной недостаточности. Наиболее тяжелым признаком служит систолическая дисфункция миокарда по данным ЭхоКГ. Это практически необратимое состояние. Однако и в этом случае есть варианты лечения – от поддержания сократимости сердца с помощью лекарств до механических устройств, стимулирующих насосную активность миокарда и трансплантации органа.

Диффузные изменения в миокарде – ЭКГ-признак, появляющийся при многих функциональных нарушениях или заболеваниях сердца или эндокринной системы. Они отражают нарушение ионного обмена в клетках сердца. Определить тяжесть отклонений можно с помощью ЭхоКГ. Лечение зависит от причины обнаруженных отклонений.


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.