




Одним из синонимов слова «прямой» является прилагательное «немедленный». Это многое объясняет: ведь именно этим свойством, собственно, и различаются прямые и непрямые виниры. Первые можно установить немедленно, при первом же обращении к стоматологу с жалобой на эстетическую проблему с зубами. А вторые требуют более серьезной подготовки и изготовления самих виниров в зуботехнической лаборатории. Установить их сразу же не получится
Прямые виниры называют также композитными, а еще – терапевтическими винирами. И то, и другое название тоже легко объяснимы: композитные – потому что изготавливаются из композитного материала, по большому счету похожему на высококачественную современную пломбу. А терапевтические – потому что их может установить стоматолог-терапевт, они не требуют проведения ортопедических стоматологических операций. Впрочем, квалификация такого специалиста должна быть очень и очень высокой. Ведь то, как будут выглядеть ваши зубы, будет зависеть исключительно от его профессионализма и опыта.
Виниры с прямым методом установки – самая настоящая ручная работа! Их преимущества довольно очевидны:
Основным недостатком непрямых виниров считается недолгий срок службы: при правильном гигиеническом уходе и соблюдении рекомендаций он составляет порядка 3-5 лет. За это время композитный материал может потемнеть и стереться – наверняка возникнет необходимость его замены.
А вот срок службы непрямых виниров гораздо дольше – 15-25 лет. Но и установить их несколько сложнее: в большинстве случаев необходимо препарирование зубов – то есть удаление довольно большого количества твердой ткани так, чтобы форма зуба стала геометрически правильной, а поверхность – ровной. Это нужно для обеспечения надежной фиксации винира. С обработанного зуба снимается слепок, и затем в зуботехнической лаборатории изготавливаются тончайшие керамические накладки из фарфора или диоксида циркония. Этот процесс занимает порядка 1-2 недель, что объясняется не только высокой сложностью процесса изготовления виниров, но, в некоторых случаях, и требованиями компании-изготовителя. Так, тончайшие люминиры (так называемые голливудские виниры, имеющие толщину 0,2-0,3 мм) создаются на высокоточном оборудовании исключительно в лаборатории в США, и только оттуда поступают заказчику, в клинику к пациенту! Естественно, это довольно дорогое стоматологическое удовольствие.
Но и эффект от установки таких виниров впечатляет. Зубы становятся ровными, натурально белыми и естественно блестящими на долгие годы – в отличие от композитных, фарфоровые и циркониевые виниры не темнеют и не меняют своих свойств со временем. По сути, это воплощенная мечта о красивой улыбке!
Собственно винирами – то есть накладками на зубы, замещающими внешний слой зубов и корректирующими их форму и цвет, можно считать только непрямые виниры. Именно они представляют собой пластинки из стоматологического фарфора или диоксида циркония. А прямые виниры называют так же терапевтической реставрацией – если очень сильно упростить дело, то можно сказать, что зуб как бы вылепливается врачом заново из композитного материала. Естественно, у пациентов часто возникает вопрос: что же выбрать? Я бы ответила так: если речь идет о незначительном дефекте одного зуба (например, о сколе), то может помочь и непрямой винир. Если же хочется выровнять, сделать совершенным весь фронтальный ряд зубов, то лучше задуматься о непрямых винирах – они обеспечат безупречный и, что немаловажно, очень долговременный эстетический результат.
Главный врач клиники, ведущий специалист по направлениям протезирование и эстетическая стоматология
ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК
ЗАПИСАТЬ НА ПРИЕМ
Все больше и больше людей стремятся к красивой и белоснежной улыбке. При этом желание достичь превосходного эстетического результата обязательно должно сопровождаться минимальной травматизацией своих зубов. Здесь на помощь приходят прямые виниры — пластинки, которые устанавливаются на зубы.
По сути виниры представляют собой микропротезы, которые маскируют незначительную кривизну зубов, устраняют последствия неудачного лечения и придают эстетичный вид.
Появились виниры в начале 90-х годов. Коррекция проводилась с использованием светополимерного пломбировочного материала, при этом зуб значительно обтачивался. То есть сам винир изготавливался непосредственно в ротовой полости — это так называемое прямое винирование зубов, которое на данный момент является устаревшим методом.
Современная накладка является готовым изделием (непрямой винир), которое приклеивается к зубу и покрывает только его переднюю часть. В итоге получается прекрасное косметическое исполнение: зубы становятся ровными и красивыми. На пластинах не остается налета, окраску и форму с годами эксплуатации они не меняют.
Существует несколько видов непрямых виниров, однако сегодня наиболее популярны:
В отличие от прямых виниров, которые являются не достаточно прочными и долговечными, непрямые имеют ряд преимуществ:
Виниры ставятся в случаях:
Существует также ряд противопоказаний:
Для изготовления и установки непрямых виниров необходимо два визита к стоматологу. На первом приеме врач занимается подготовкой зуба, снимает слепок, подбирает цвет накладки и устанавливает временный винир. Затем зубной техник в лабораторных условиях изготовливает накладки.
При следующем посещении пациенту устанавливают винир. Общая длительность процедуры по времени занимает порядка 1-2 недель.
При надлежащем уходе виниры служат десять-пятнадцать лет. Сам уход не требует ничего необычного. Следует соблюдать гигиену полости рта, не игнорировать посещение врача для профилактического осмотра и прислушиваться к его советам.
Если неправильно ухаживать за полостью рта, может начаться кариес на участках зуба, которые не закрыты винирами. К тому же вредные привычки могут привести к образованию сколов и трещин, от которых необходимо избавляться.
Ваша оценка: (голосов: 1, средний балл: 10,00 из 10) Загрузка...Основными способами реставрации зубов винирами являются прямое и непрямое винирование.
Прямые виниры представляют собой зубные накладки, изготовленные непосредственно в ротовой полости пациента.
Обычно такие виниры изготавливают из композитных материалов, которые повторяют цвет и форму зубов, придавая им высокую эстетичность.
Прямое винирование зубов осуществляется в течение одного врачебного приема. Обычно, его применяют для устранения дефектов одного или двух зубов.
Если требуется исправить дефекты большего количества зубов, то лучше произвести установку конструкций с применением непрямого винирования.
Полученный результат целиком зависит от мастерства врача стоматолога.
Все вышеперечисленные недостатки приводят к утрате эстетичности и требуют замены реставрации.
Срок службы прямых виниров, при достаточном уходе и соблюдении норм функциональной нагрузки, составляет в пределах от трех до 8-9 лет.
Прямые виниры показаны к установке в следующих случаях:
Фото: Потемнение эмали зубов
Прямые виниры, также, как и непрямые, имеют ряд противопоказаний к установке:
В мире не так много людей, которых полностью устраивает их внешность. Кому-то достичь идеала мешает горбинка на носу, кто-то мечтает свести родимое пятно или изменить форму ушей. Не на последнем месте в списке популярных отклонений находятся дефекты, связанные с зубами. Понятие «голливудская улыбка» прочно въелось в мысли современных людей. Теперь каждый, кто хочет иметь идеальную внешность, стремится сделать зубы не менее ровными и белыми, чем у мировых звезд. Сделать это сегодня достаточно легко с помощью композитных виниров.
Что представляют собой виниры из композитного материала? Как эти инновационные накладки на зубы меняют улыбку? Какие у них существуют плюсы и минусы? Обо всем этом мы расскажем в нашей статье.
Прямые виниры получили свое название из-за особого способа изготовления и установки. От непрямых они отличаются тем, что не имеют формы как таковой. Эти виниры представляют собой массу из специального композита, который по структуре похож на пломбировочный состав. Весь процесс коррекции происходит следующим образом.
Сейчас, когда существуют виниры не только из композитного, но и керамического материала, многие склоняются ко второму типу, мотивируя выбор тем, что он менее травматичен для эмали. Однако такие опасения немного преувеличены: в процессе диагностики врач всегда точно определяет, насколько здоровы зубы, и не принесет ли им вреда небольшая шлифовка. При наличии стоматологических заболеваний виниры и вовсе противопоказаны.
Непрямые композитные виниры во многом напоминают керамические. Для их изготовления с зуба снимается тончайший оттиск, по которому создается модель будущей накладки. Ее вытачивают в точном соответствии с формой зуба, придают нужный цвет и шлифуют.
Стоматологи рекомендуют выбирать непрямые виниры в том случае, когда необходимо скрыть серьезные дефекты, а прямые – когда степени патологии незначительные.
Хороший ортодонт никогда не будет рекомендовать виниры человеку, которому такая коррекция принесет вред. Противопоказания к установке накладок на зубы совершенно одинаковы для всех разновидностей, будь то композитные или керамические виниры, а также люминиры:
Помимо того, что виниры делают зубы по-настоящему идеальными, они имеют и другие достоинства.
Что касается недостатков, виниры данного типа нельзя назвать идеальным вариантом эстетической коррекции. Они не так эффективно скрывают дефекты, как аналоги, изготовленные из керамики. Такие виниры имеют не очень долгий срок службы – уже через 2-3 года может понадобиться коррекция. Кроме того, при расслаивании покрытия между зубной эмалью и поверхностью материала может начать скапливаться налет.
Голливудская улыбка – мечта каждого современного человека. Несмотря на все недостатки, можно с уверенностью сказать, что виниры могут воплотить это желание в реальность. В завершение предлагаем вам посмотреть интересное видео, в котором своим мнением об эстетичных пластинках делится квалифицированный врач-стоматолог.
Виниры – восстановление наружной поверхности зубов материалом, восстанавливающим цвет и форму зубов. Виниры делаются либо прямо на зубе в кресле стоматолога, либо зубным техником в лаборатории. Первый вариант называется – прямые виниры, второй – непрямые.
Непрямые виниры могут быть из керамики, оксида циркона и композитного материала. Для их изготовления нужен зубной техник, поэтому делаются они дольше и дороже, так как с винирами работает не один специалист, а два.
Прямые виниры создаются только из специального композитного материала в полости рта стоматологом. Сделать их керамическими невозможно – никакой пациент не сможет выдержать температуру около тысячи градусов или давление в десятки атмосфер.
Прямые виниры ранее были далеки от идеала, так как композиты были не совершенны. С их усовершенствованием, прямые виниры по прочности и эстетичности нисколько не отличаются от непрямых. Прямые виниры обладают несколькими значительными преимуществами – делаются достаточно быстро, их можно относительно легко скорректировать, они позволяют воссоздавать любые индивидуальные особенности цвета, прозрачности и формы зубов. Самое главное их достоинство – прямые виниры не требуют обработки всей наружной поверхности. Непрямые виниры подразумевают препарирование под виниры именно всей наружной стороны зуба. Конечно, это значительно меньше чем для коронок. Но часты ситуации, когда на зубе есть небольшой дефект. И прямой винир позволяет обработать только эту область, не затрагивая здоровую. Вот похожий пример прямого винира, сделанного нами.
Читать также: Нарастить передний зубЕще пример – есть щель между зубами. Чтобы ее закрыть возможны четыре варианта:
1. Закрыть полностью здоровые зубы коронками. Но тогда придется провести их обработку со всех сторон – не рационально.
2. Сместить оба зуба друг к другу при помощи брекетов. Самый хороший и атравматичный вариант, на наш взгляд. Но некоторые пациенты не хотят пользоваться брекетами в течении года. А зря.
3. Сделать непрямые виниры из керамики или оксида циркона. Но для них потребуется обработка всех наружных поверхностей обоих зубов на толщину 1-2 мм. Сделав такие непрямые виниры, пациент обречен на периодическую их замену каждые 10-15 лет.
4. Этот вариант позволит сделать прямые виниры практически без обработки зубов – на боковых поверхностях будет создана только шероховатость – и все. И не бором, а полировочным диском (типа мелкой наждачной бумаги). Наподобие, как клеятся брекеты и скайсы. Вот примеры наших работ на фото – выполнены прямые виниры без обточки зубов.
Прямые виниры имеют и недостатки – во время их изготовления надо сидеть с открытым ртом.
Около 1-2 часов. Чтобы не скучать, мы даем возможность посмотреть фильм в видео очках. Когда делаются непрямые виниры, временные затраты меньше – особенно при изготовлении нескольких виниров. Один час на препарирование под виниры и второй-через несколько дней, когда и происходит установка виниров.
Все больше и больше людей стремятся к красивой и белоснежной улыбке. При этом желание достичь превосходного эстетического результата обязательно должно сопровождаться минимальной травматизацией своих зубов. Здесь на помощь приходят прямые виниры — пластинки, которые устанавливаются на зубы.
По сути виниры представляют собой микропротезы, которые маскируют незначительную кривизну зубов, устраняют последствия неудачного лечения и придают эстетичный вид.
Появились виниры в начале 90-х годов. Коррекция проводилась с использованием светополимерного пломбировочного материала, при этом зуб значительно обтачивался. То есть сам винир изготавливался непосредственно в ротовой полости — это так называемое прямое винирование зубов, которое на данный момент является устаревшим методом.
Современная накладка является готовым изделием (непрямой винир), которое приклеивается к зубу и покрывает только его переднюю часть. В итоге получается прекрасное косметическое исполнение: зубы становятся ровными и красивыми. На пластинах не остается налета, окраску и форму с годами эксплуатации они не меняют.
Существует несколько видов непрямых виниров, однако сегодня наиболее популярны:
В отличие от прямых виниров, которые являются не достаточно прочными и долговечными, непрямые имеют ряд преимуществ:
Виниры ставятся в случаях:
Существует также ряд противопоказаний:
Для изготовления и установки непрямых виниров необходимо два визита к стоматологу. На первом приеме врач занимается подготовкой зуба, снимает слепок, подбирает цвет накладки и устанавливает временный винир. Затем зубной техник в лабораторных условиях изготовливает накладки.
При следующем посещении пациенту устанавливают винир. Общая длительность процедуры по времени занимает порядка 1-2 недель.
При надлежащем уходе виниры служат десять-пятнадцать лет. Сам уход не требует ничего необычного. Следует соблюдать гигиену полости рта, не игнорировать посещение врача для профилактического осмотра и прислушиваться к его советам.
Если неправильно ухаживать за полостью рта, может начаться кариес на участках зуба, которые не закрыты винирами. К тому же вредные привычки могут привести к образованию сколов и трещин, от которых необходимо избавляться.
Один из способов эстетической облицовки зубов – непрямые виниры. Как следует из названия, они изготавливаются не во рту пациента, а непрямым методом – в зуботехнической лаборатории по слепкам зубов пациента.
Это керамические накладки, устанавливаемые на фронтальной поверхности зубов. По своим характеристикам непрямые виниры идентичны натуральным зубам: фарфор свободно пропускает свет, поэтому улыбка выглядит максимально естественно.
Их устанавливают на живые и депульпированные зубы. Главное условие, чтобы они не были сильно разрушены. С помощью непрямых виниров корректируют цвет и форму зубов. А поскольку керамические пластинки для каждого пациента изготавливаются индивидуально, во всех случаях удается добиться превосходного результата.
Непрямые виниры показаны в следующих случаях:
А не ставятся непрямые виниры, если человек плохо ухаживает за зубами, страдает воспалением десен, бруксизмом, имеет патологии прикуса. Кроме того, данному виду реставрации препятствуют некоторые вредные привычки (открывать зубами бутылки, грызть ручку, перекусывать нитки, разгрызать орехи, курить с мундштуком, и т.п.) и определенные виды профессиональной деятельности, такие как игра на духовых инструментах.
У непрямых виниров есть важные преимущества перед другими методами реставрации зубов:
А из недостатков можно назвать высокую стоимость, необходимость предварительной обточки зубов и риск отслоения пластинки.
Этот вид реставрации способен прослужить 10-15 лет. Уход за винирами не требует сложных манипуляций. Как и остальные зубы, достаточно чистить их дважды в день щеткой с пастой. Если пластинка отклеилась или сломалась, надо срочно обратиться к врачу. В первом случае непрямой винир можно вернуть на место, а во втором придется изготавливать новую накладку, так как ремонту изделие не поддается.
Правильно изготовленная керамическая накладка надежно скрывает дефекты, выглядит натурально и не создает дискомфортных ощущений в полости рта. При аккуратном обращении винир без нареканий служит положенный срок.
Содержание статьи:
Видео: Срок службы Керамическая облицовка служит от 10 лет. Разрушение происходит при травмах, попадании на зубы твердых предметов во время еды и других механических воздействиях. Через несколько лет есть вероятность, что цемент, фиксирующий протез, потеряет свои качества и лепесток отклеится.
В этом случае необходимо посетить стоматолога, который вернет пластинку на место. Композитные виниры Облицовку такого вида изготавливают из материалов, применяемых для пломбирования зубов. Корректирующую светоотражающую композитную смесь послойно наносят на фронтальную поверхность зуба. Виниры этого типа называют терапевтическими или прямыми, так как процесс их изготовления происходит непосредственно во рту.
Также из композитных материалов можно изготовить виниры в лаборатории по слепкам. Индивидуальные накладки формируются на гипсовой модели. Показания к применению композитных виниров: Устанавливать виниры композитного типа целесообразно, если необходимо отреставрировать один-два зуба. Восстанавливать эстетику зоны улыбки лучше накладными керамическими конструкциями.
Срок службы и эксплуатация Стандартный уход за композитными винирами заключается в ежедневных гигиенических процедурах, а также полировки поверхности специальной аппаратурой. В отличие от керамических, они требуют периодического обновления, поэтому визиты к стоматологу пациентов с композитными винирами должны быть регулярными.
Это одно из неудобств применения описанной технологии.
Прочность композитных виниров аналогична пломбам, но при надлежащей эксплуатации они могут прослужить до 7 лет. Достоинства Относительно невысокая цена реставрации и простота установки — главные достоинства виниров из композитных материалов.
Несложная технология изготовления, недорогие материалы делают данный вид облегченного протезирования очень доступным. Для изготовления подобных накладок не требуется снятия слепков, поэтому реставрация может быть выполнена за одно посещение стоматолога. Недостатки Установка композитных виниров — устаревшая, потому и не очень популярная процедура.
Она имеет ряд существенных недостатков. Материал неточно прилегает к поверхности зуба, что влечет к скоплению налета в пограничных областях, что чревато возникновением кариеса и воспалением десен.
Накладки из композита менее эстетичны. Через некоторое время они стачиваются, происходит их потемнение или окрашивание, появляется шероховатость. Композитные материалы достаточно хрупкие. Но правильная эксплуатация и бережное отношение к зубам могут значительно продолжить срок службы виниров.
Противопоказания Установка композитных виниров не рекомендована при общих противопоказаниях, а также в следующих случаях: Какой тип виниров выбрать? Однозначный ответ на данный вопрос — керамические ортопедические пластины. Ведь они идеально передают фактуру и цвет настоящих зубов.
Если нужно изменить эстетику одного зуба, винир из керамики — лучший вариант.
Непрямые виниры плотнее прилегают к поверхности зуба, что снижает риск появления кариеса на стыке пластины и зубной ткани, а с помощью композитных материалов можно провести несложную реставрацию удалить сколы, небольшие трещины. Клиентов подкупает простота и быстрота процедуры коррекции и относительно недорогая стоимость услуг специалиста.
Однако наибольшего эстетического эффекта можно достигнуть, установив облицовку из керамических материалов. Временные виниры Перед процедурой установки непрямых виниров с зубов пациента снимается некоторое количество эмали или проводится препарирование. После таких манипуляций чувствительность зубов резко возрастает.
Неприятные и болезненные ощущения возникают при приеме холодного или горячего, сладкого или кислого. Как правило, лабораторное изготовление керамических пластинок длится 1-2 недели. На этот период стоматолог предлагает установить временные виниры. Это пластмассовые накладки, которые впоследствии снимаются.
Срок их службы недолог — они легко ломаются и быстро отклеиваются, однако во время ожидания постоянных виинров сохраняется эстетика улыбки и пациент не испытывает дискомфорта от приема пищи.
Стоимость работ Стоимость работ по микропротезированию зависит от типа выбранного винира, статуса стоматологической клиники и квалификации врача. Самый бюджетный вариант — установка облицовки из композитных материалов прямым способом.
Однако срок службы ее невелик и имеется большее количество ситуаций, когда такой метод не будет эффективным. Реставрационный композитный винир дешевле ортопедического из медицинского фарфора примерно в три раза. Циркониевые накладки обойдутся еще дороже.
На стоимость идеальной улыбки влияет и количество зубов, требующих реставрации. Хороший эстетический результат достигается при установке, минимум, четырех, максимум, десяти виниров. Проблемы микропротезирования Большинство клиентов остаются довольными результатами и ничуть не сожалеют о потраченных средствах.
Сияющая улыбка с ровными белоснежными зубами повышает уверенность в себе, что значительно меняет качество жизни. Однако известны ситуации, когда установка виниров оборачивалась проблемами. Наиболее часто пациенты жалуются, что: Такие недостатки связаны со спецификой микропротезирования и считаются издержками технологии. Однако часто результат работы и продолжительность эксплуатации зависят от мастерства стоматолога.
Эти проблемы обойдут стороной, если выбрать клинику с хорошей репутацией, имеющей в своем арсенале не только классных специалистов, но и современное оборудование. Технология протезирования винирами нашла широкое применение в зарубежной и отечественной стоматологии.
Идеальные улыбки звезд экрана обеспечивает именно эта процедура.
Все больше и больше обычных пациентов стремятся преобразить внешний вид при помощи облицовки зубов. По сути, клиенту придется определиться лишь с выбором материала и реально оценить свои финансовые возможности ради создания улыбки мечты. Керамические виниры Керамические виниры изготавливают лабораторным способом. Сначала врач обтачивает зуб, после этого получает оттиск зубов, который отправляется в зуботехническую лабораторию.
Затем происходит фиксация временного винира на препарированный зуб. В зуботехнической лаборатории в это время происходит изготовление уже постоянного винира методом наслоения керамических порошков классический метод, либо методом литья под давлением пресс-керамика, либо методом фрезерования из цельных блоков, например диоксида циркония.
Затем зубной техник раскрашивает его специальными красками в соответствии с цветом соседних зубов, после чего постоянный винир фиксируется на зубе цементом. Лабораторное изготовление виниров используют для улучшения состояния нескольких зубов.
Они достаточно прочные и долговечные, не меняют своего первоначального цвета в отличие от композитных виниров, и этот факт немаловажен. Композитные виниры Для установки композитного винира врач стачивает тонкий слой эмали, далее, используя адгезионные системы, наслаивают композитный пломбировочный материал. Такие виниры изготавливаются в полости рта и служат от 3 до 5 лет.
Чаще всего такие виниры применяют, если хотят улучшить один или два зуба из общего ряда.
Они также изготавливаются лабораторным методом: В клинике винир фиксируют на жидкотекучий композит. Если сравнивать с прямыми винирами, преимуществом данного метода является более полная полимеризация композита и, как следствие, его усиленная прочность. В случае композитных виниров достаточно всего одного посещения.
Малое стачивание твёрдых тканей зуба Долговечность, особенно при изготовлении керамических виниров Отличная косметика за счёт отсутствия металла и других непрозрачных материалов. Малая прочность, особенно композитных виниров Малая маскирующая способность при значительном изменении цвета зуба Достаточно высокая цена керамических виниров.
Прямые виниры Laminate veneer фанера — досл.
Они позволяют исправить полностью или подкорректировать частично нарушение формы или цвета зубов. Прямые виниры — другое название ламинатов, которые изготавливаются прямо на зубах в полости рта.
Единственный материал, который используется для этого в полости рта — композит. Чаще всего применяется светоотвердеваемый композитный материал. Показания для изготовления прямых виниров изменение цвета зубов с возрастом; изменение формы зуба из-за травмы, стираемости; пигментация эмали зубов, не подвергающаяся отбеливанию флюороз, пигментированные трещины эмали, тетрациклиновые зубы ; недоразвитые зубы шиповидные, зубы, эмаль которых нарушена вследствие развития гипоплазия эмали, несовершенный амелогенез ; наличие трем и диастем, несоответствие поперечных размеров зубов прикусу пациента небольшое смещение зуба по вертикальной оси; неровный контур шеек зубов, десневая улыбка Gum smile ; наличие множества дефектных пломб; изменение групповой принадлежности зуба например, клык с помощью винира превращается в боковой резец.
Изготовление и установка прямых виниров Классической техникой изготовления прямых композитных виниров предусматривается небольшое сошлифовывание, около 0,5 мм вестибулярной передней поверхности зуба и послойное нанесение композитного материала. Если не проводить этот этап, то врач-стоматолог вынужден использовать опаковые непрозрачные, матовые, ярко-белые оттенки композита.
Это делает зубы выпуклыми, матовыми, ненатуральными. Правила прямой реставрации предусматривают применение коффердама — латексного платка, который предотвращает прямой контакт рабочей зоны с полостью рта. Для прямых ламинатов используются те же материалы, что и для пломбирования при лечении кариеса зубов, хотя все же лучше использовать материалы, которые легче поддаются полировке и имеют наилучшую цветостабильность — это гибридные, мининаполненные композиты и нанокомпозиты.
Фирма-производитель — на усмотрение пациента, поскольку все композитные материалы в настоящее время стоят в одной качественной линейке, фактически критерием выбора является лишь предпочтения стоматолога. Положительные и значимые преимущества композитных виниров перед керамическими заключаются лишь в цене в среднем стоимость дешевле в 2 раза и скорости достижения желаемого результата.
Качество и художественный уровень исполнения целиком зависят от уровня работы стоматолога, его опыта и его способностей и возможностей, как реставратора. Недостатков же, к сожалению, у композитных виниров гораздо больше: Также не рекомендуется поспешно закрывать виниром зуб, измененный в цвете, вследствие депульпирования и окрашивания дебрисом и пломбировочным материалом силером, используемым для пломбирования корневого канала зуба.
Возможно, что это изменение цвета удастся исправить, проведя эндодонтическое отбеливание зуба. Все эти прочие недостатки композитов приводят к потере лоска и привлекательного внешнего вида композитных реставраций и требуют их замены.
Срок службы композитных виниров в первую очередь зависит от общего уровня гигиены полости рта, уровня ухода и функциональной нагрузки на них. Также пациентам необходимо знать, что композитные материалы нестойкие к восприятию спиртсодержащих веществ.
В среднем, сроки службы композитных реставраций находятся в диапазоне от 3-4 до 8-9 лет. Да, возможно, ведь границы новых художественных реставраций становятся со временем шире и шире. Estet-portal надеется, что вышеприведенная информация поможет Вам лучше разобраться в видах виниров, особенностях их изготовления и используемых для этого материалах.
В случае возникновения дополнительных вопросов рекомендуем обращаться непосредственно к специалисту, который уже не первый год использует виниры на практике.
Виниры из композита (от англ. Veneer – маскировать, придавать внешний лоск) – это микропротезы, с помощью которых можно восстанавливать форму зубов и изменять их цвет. Они намного эстетичнее обычных пломб и в разы дешевле керамических виниров. Кроме того, для их установки не требуется травматическая обработка зубов, как для фиксации коронок.
Композитные виниры имеют вид накладок и призваны исправлять такие дефекты зубного ряда, как:
Установка композитных виниров оправдана, когда речь идет об исправлении дефектов одного-двух зубов из общего ряда.
Композитные виниры, как и понятно по их названию, изготавливают из светоотражаемых композитных материалов – точно таких же, которые используются для пломбирования зубов. По своим эстетическим и механическим свойствам композиты в разы превосходят стоматологические цементы.
В стоматологической практике используются два основных метода установки виниров из композита – прямой и непрямой.
Установка виниров прямым методом подразумевает, что накладка создается прямо на зубе пациента. Весь процесс создания и фиксации микропротеза проходит непосредственно в кресте стоматолога, за один прием.
Врач сошлифовывает поверхность зуба, снимая тонкий слой эмали в области дефекта (0,3-0,7 мм). Затем на обработанный зуб послойно наносится композитный материал. Как правило, для достижения нужного эстетического эффекта и получения прочного микропротеза требуется семь слоев композита. На заключительном этапе готовый винир обтачивается и шлифуется.
Стоит отметить, что в некоторых случаях нанесение материала проводится без обточки зуба (например, если винирами исправляют слишком большие межзубные промежутки).
Установка прямым методом — сразу на зубы
При непрямой установке микропротез изготавливается в лаборатории. Врач обрабатывает зуб, делает слепок (шлифуется вся поверхность зуба, а не только область дефекта). Смоделированная по слепку накладка подвергается полимеризации в печи.
Готовый микропротез крепится к зубу на жидкотекучий композит, обеспечивающий прочную фиксацию. Весь процесс исправления зубных дефектов требует два посещения врача.
Изготовленные непрямым методом виниры прочнее тех, которые формируются прямо во рту пациента. Однако, цена таких микропротезов неоправданно высока и практически не отличается от керамических накладок. Поэтому на современном этапе большинство стоматологов отказались от непрямого метода.
Последовательность установки виниров непрямым методом
Эстетические и физические качества накладок зависят от размера частиц, входящих в состав композитов, из которых они произведены. По этому критерию композитные виниры делятся на такие виды:
Стандартной гигиенической программы ухода за зубами с помощью пасты, щетки, нити и ополаскивателям недостаточно. Композитные накладки нужно периодически полировать, поэтому следует регулярно посещать стоматолога. Также рекомендуется защищать микропротезы от сильного механического воздействия, надевая на ночь защитные зубные капы.
Стоимость установки композитных виниров прямым методом – 4 000 – 4 500 рублей.
Непрямым – дороже: по 15 000 рублей в среднем.
Расценки указаны за один зуб с учетом стоимости самого микропротеза и всех работ по его изготовлению и фиксации.
Накладки из композитов характеризуются следующими преимуществами:
Кроме того, установка композитных виниров технологически совместима с лечением кариеса. То есть, фиксация накладки может происходить вместе с пломбированием кариозных полостей.
Немаловажен и такой позитивный момент, как щадящее (а в некоторых случаях и вовсе нулевое) препарирование зуба. Под коронку, для сравнения, обтачивается больше зубных тканей.
К недостаткам можно отнести такие особенности:
Нужно также учитывать необратимость обтачивания зуба, ведь зуб с сошлифованной эмалью уже не сможет полноценно функционировать после снятия накладки. Кроме того, композиты достаточно хрупкие и уступают в надежности керамике, со временем они стачиваются и становятся шероховатыми, а потому требуют периодической полировки.
Композитные виниры недостаточно плотно прилегают к поверхности зуба: в сравнении с ними керамические виниры «сидят» плотнее, чем и препятствуют попаданию бактерий под микропротез.
Результат установки композитных накладок зависит не только от индивидуальных особенностей пациентов и качестве накладок, но и от опыта и профессионализма стоматолога.
На нашем сайте представлена полная база клиник, в которых эффективно восстанавливают форму зубов и изменяют цвет эмали с помощью композитных виниров.
Фото: Прямые виниры
Основными способами реставрации зубов винирами являются прямое и непрямое винирование.
Прямые виниры представляют собой зубные накладки, изготовленные непосредственно в ротовой полости пациента.
Обычно такие виниры изготавливают из композитных материалов, которые повторяют цвет и форму зубов, придавая им высокую эстетичность.
Прямое винирование зубов осуществляется в течение одного врачебного приема. Обычно, его применяют для устранения дефектов одного или двух зубов.
Если требуется исправить дефекты большего количества зубов, то лучше произвести установку конструкций с применением непрямого винирования.
Полученный результат целиком зависит от мастерства врача стоматолога.
Все вышеперечисленные недостатки приводят к утрате эстетичности и требуют замены реставрации.
Срок службы прямых виниров, при достаточном уходе и соблюдении норм функциональной нагрузки, составляет в пределах от трех до 8-9 лет.
Прямые виниры показаны к установке в следующих случаях:
Фото: Потемнение эмали зубовПрямые виниры, также, как и непрямые, имеют ряд противопоказаний к установке: