Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Мрт пустое турецкое седло что это такое


Что означает «пустое турецкое седло» и при чем тут МРТ

Рост, обмен веществ и репродуктивную способность в организме регулирует гипофиз – небольшая железа, расположенная на нижней поверхности головного мозга. Одним из ее заболеваний становится синдром «пустого» турецкого седла. Расстройство способно вызвать серьезные нарушения здоровья. Патология диагностируется со 100% точностью при помощи МРТ турецкого седла.

Анатомическая характеристика образования

Турецкое седло – особая выемка в клиновидной кости черепной коробки. Оно является местом расположения гипофиза. Размещенное под гипоталамусом, углубление граничит с сонными артериями и венозным синусом. Вместе они формируют так называемый артериальный бассейн, обеспечивающий кровью мозговые полушария. Структурой, разделяющей гипоталамус и гипофиз в турецком седле, является диафрагмальная перегородка. Она представляет собой твердую мозговую оболочку. Перегородка защищает субарахноидальное пространство от проседания. Изменения в ее строении вызывают патологический процесс – синдром «пустого» турецкого седла.

Синдром пустого турецкого седла

В норме почти всю выемку клиновидной кости занимает гипофиз. «Пустое» турецкое седло (ПТС) означает дефект (вплоть до полного отсутствия) диафрагмальной перегородки, закрывающей вход в выемку клиновидной кости. В итоге гипофиз ощущает чрезмерное давление наполненной ликвором полости. Железа становится меньше и словно растекается по дну углубления, создавая эффект практически полной атрофии гипофиза.

Обычно патологический процесс выявляется у имеющих лишний вес и много беременностей в анамнезе женщин старше 40 лет (в 80% случаев). Выделяют 2 варианта недуга – первичный (врожденный) и вторичный (возникает после лечения нарушений гипофиза). Синдром не всегда протекает с выраженными симптомами заболевания. Основными проявлениями недуга являются изменения со стороны трех систем:

Они и становятся поводом для исследования турецкого седла.

Диагностическая ценность томографии

Узнать о нарушениях в месте гипофиза обычными методами диагностики невозможно. Информативный результат способна предоставить лишь томография турецкого седла. С помощью исследования можно диагностировать любые изменения гипофиза. Магнитно-резонансная томография помогает обнаружить такие нарушения, как:

Вариантом диагностики является обследование с применением контрастного вещества. Показанием для проведения МРТ в 70% случаев становится постоянная головная боль. Остальные симптомы могут проявляться в комплексе или изолированно, но их характерная особенность – регулярность возникновения, отсутствие эффекта при попытке купирования дискомфортных ощущений лекарственными препаратами.

Методика проведения диагностики

Аппарат МРТ бывает закрытого или открытого типа. В первом случае он имеет вид трубки цилиндрической формы, оборудованной круговым магнитом. Томограф открытого типа оборудован отверстиями по сторонам. Аппарат размещается в отдельной комнате. На время исследования человек остается в ней один. Взаимодействие со специалистом осуществляется по переговорному устройству.

Перед входом в комнату с прибором человеку необходимо снять все украшения и предметы одежды с элементами из металла (ремни, заколки, пуговицы). Процедура начинается с размещения обследуемого на специальном возвышении в положении лежа на спине. Конечности и голова могут фиксироваться ремнями, поскольку движения искажают изображения на снимках. Неприятными физическими ощущениями процедура не сопровождается. Человек слышит только редкие щелчки аппарата и некоторые издаваемые им шумы. Обследуемому выдаются беруши. Пациент иногда засыпает во время процедуры.

Аппарат использует магнитное поле, создаваемое особыми катушками, пропускающими через свои соединения ток. Часть из них размещена в томографе и окружает тело пациента. Катушки в форме радиоволн передают срезы исследованной области на компьютер. Там, после обработки, изображения визуализируются в снимки.

Расшифровку результатов МРТ выполняет специалист. Он изучает информацию и создает заключение о выявленных изменениях в зоне турецкого седла и гипофиза. Изображения могут оформляться в электронном виде, быть записаны на компакт-диск или распечатываться.

Иногда применяется МРТ турецкого седла с контрастированием. Последний прием пищи при необходимости проведения процедуры должен быть за 2 часа до исследования, поскольку существует риск индивидуальных реакций желудка на вводимое внутривенно вещество. С током крови оно распределяется по всему организму, аккумулируясь в патологически измененных местах и ярко окрашивая на снимках их границы. После процедуры, для ускорения вывода контрастного вещества из организма, рекомендуется употреблять больше жидкости.

Продолжительность МРТ – около 25 минут, если оно выполняется с контрастированием – 45-50 минут.

Противопоказания и ограничения

Процедура исследования турецкого седла и гипофиза имеет несколько противопоказаний. Ограничениями для назначения магнитно-резонансной томографии становятся:

Не проводится процедура беременным и детям до 7 лет.

При тяжелом расстройстве психики, эпилепсии и клаустрофобии МРТ может быть выполнено под наркозом.

МРТ турецкого седла – информативный и безболезненный метод диагностики, применяемый для изучения состояния гипофиза. Исследование позволяет определить малейшие нарушения в железе. Назначается процедура при возникновении расстройств со стороны нервной, эндокринной систем или органов зрения.

diagme.ru

МРТ диагностика турецкого седла: что это такое ?

Магнитно-резонансная томография признана самым точным диагностическим исследованием современности. Она дает полную картину состояния здоровья человека, помогает выяснить, есть ли патологические изменения в тканях его организма и насколько они серьезны.

Ценность этой методики в том, что она дает послойное описание тканей и процессов, происходящих в них. Притом, можно диагностировать даже малейшие нарушения на начальных стадиях болезни. Для процедуры используют магнитное излучение, которое признано безвредным в сравнении с рентгенологическим исследованием.

Одним из наиболее востребованных исследований является МРТ турецкого седла. Его проводят по особым показаниям. Заключается оно в доскональном осмотре гипофиза, который является частью мозга головного и одной из самых важных желез нашего организма.

Определение

Турецкое седло – маленькая полость в черепе (его основании), которое находится на клиновидной кости. Сзади этой полости выходят зрительно-нервные волокна, а в передней его части расположен так называемый зрительный перекрест.

Внутрь углубления с задней части проходят сонные артерии, насыщающие кровью головной мозг. Седло турецкое заполняет гипофиз, а над ним расположен гипоталамус, посылающий сигналы этой железе. Сам гипофиз защищен диафрагмой. Через отверстие в ней выходит ножка гипофиза. Если эта перегородка недоразвита, то можно визуализировать неприкрытое турецкое седло в пустом виде.

Турецкое седло (выделено красным цветом)

При этом синдроме подозревают новообразование мозга головного. Диафрагма прикрепляется к седлу у всех по-разному, величина ножки и выхода из этой полости также индивидуально варьируют. Но то, как они устроены, оказывает влияние на строение перегородки.

Если она каким-нибудь образом нарушается, то гипофиз страдает от увеличенного давления из места расположения спинного мозга. Из-за этого давления он становится меньше, оказывается распластанным по дну седла турецкого, кажется, как будто железа полностью отсутствует. Эту патологию невозможно выявить при рентгене мозга головного, но МРТ дает полную ее картину.

Поэтому если человек жалуется снижение тонуса, интенсивные боли в области головы, резкое снижение зрения, нужно направить его на МРТ. Это может быть, как серьезная патология в головном мозге, так и излечимые нарушения работы гипофиза.

Показания и противопоказания к проведению такого МРТ

Признаки нарушений в турецком седле практически не бывают ярко выраженными. Их легко спутать с симптомами других недугов, в связи с этим их диагностика достаточно сложна.

МРТ турецкого седла проводят при таких отклонениях:

Неврологические нарушения – это:

Нарушения зрительного аппарата при патологии гипофиза (они могут говорить и о других недугах головного мозга) проявляются такими симптомами:

Эндокринные патологии, связанные с нарушениями в области турецкого седла, проявляются отклонением в количестве выработки гормонов. В половине случаев повышается выработка пролактина.

Проявляются признаки пустого турецкого седла разнообразно. У некоторых они все выражены очень ярко, но могут преобладать лишь некоторые из них, в то время как другие практически не заметны.

Если есть признаки пустого турецкого седла, важно выяснить, насколько серьезно страдает сам гипофиз. Это возможно уже во время проведения радиологической диагностики головного мозга. Например, гипофиз функционирует в пределах нормы, но повышается пролактин, который регулирует деятельность репродуктивной системы. Такое нарушение в работе гипофиза требует назначения лекарственных препаратов. Синдром может быть первичным или вторичным.

Если у пациента присутствуют симптомы, которые на первый взгляд не имеют между собой связи, к примеру, слабая эрекция или ее отсутствие, а также головные боли, это может говорить о нарушениях работы гипофиза. Необходимо обратиться к специалисту, возможно, потребуется сделать МРТ в области турецкого седла.

В некоторых случаях исследование турецкого седла проводить не рекомендуется:

Что можно выявить благодаря этой процедуре?

Кроме синдрома пустого турецкого седла, МРТ этой области может выявить различные опухоли мозга головы. Признаки этих недугов имеют большое сходство между собой. Они проявляются в сильных головных болях, нарушениях функций щитовидной железы, патологией надпочечников, покалываниями в области сердца, различными отклонениями со стороны вегетативной нервной системы.

Но не стоит забывать, что схожие симптомы могут иметь и другие недуги мозга и не только, не имеющие никакого отношения к турецкому седлу, и дифференцировать их может только врач.

Дальнейшая диагностика и действия

При выявлении патологии гипофиза, специалисты могут визуально определить, имеет ли место повышение внутричерепного давления. Об этом говорят увеличенные желудочки и ликворосодержащие пространства.

Для подтверждения и уточнения диагноза врачи прибегают и к другим методам диагностики. Пациенту назначают развернутый анализ крови и общий анализ мочи. Необходимо произвести биохимические пробы крови. Особое внимание уделяют исследованиям на гормоны и онкомаркеры. Также нужно детально исследовать глазное дно.

Но можно ли вылечить пустое турецкое седло? Чтобы избавиться от этой проблемы, необходимо набраться терпения. Только комплексные терапевтические процедуры помогут исцелиться. Для этого необходимо сотрудничество и постоянные консультации докторов различной специализации, таких как нейрохирурги, невропатологи, офтальмологи, эндокринологи.

Пустое турецкое седло на мрт

Иногда, без хирургического вмешательства от этой патологии не избавиться, а в некоторых случаях достаточно просто консервативного лечения. Показанием к оперативному лечению является вытекание из носовых ходов ликвора. Это происходит из-за истончения дна турецкого седла. Если синдром проявляется вторично, то без заместительного гормонального лечения не обойтись.

Прогноз этого недуга при своевременном лечении благоприятен. Но доктора чаще всего делают прогнозы, учитывая нарушения в гипофизе и головном мозге.

Поэтому, если вам назначено магнитно-резонансное исследование турецкого седла, не стоит впадать в панику, процедура совершенно безопасна. Тем более что подозрения на патологию в турецком седле не всегда оправдываются. Но даже если они обнаружены, то шансы полностью выздороветь достаточно высоки.

uziprosto.ru

МРТ турецкого седла

В современном мире любой человек, даже не имеющий медицинского образования, не раз слышал о важной роли гормонов и о железах, их вырабатывающих. Одним из таких эндокринных органов является гипофиз. Данная железа служит структурной единицей головного мозга и располагается в специальном углублении на основании черепа, получившем название «турецкое седло».

Он состоит из двух частей: передняя – аденогипофиз, задняя – нейрогипофиз. На долю первой приходится около 80% объема всей железы. Вырабатываемые им гормоны регулируют работу других желез внутренней секреции и принимающих участие во многих физиологических процессах. Таким образом, гипофиз оказывает влияние на большинство систем и органов человека, а нарушение его функции приводит к серьезным проблемам.

Вот почему так важно качественное исследование данного органа при появлении тревожных симптомов. Одним из самых информативных методов диагностики на сегодняшний день является МРТ турецкого седла. Данная процедура признана наиболее безопасной и точной по сравнению с рентгенографией. Снимки, полученные на томографе, показываю полную картину даже самых незначительных изменений органа, что помогает поставить диагноз на ранней стадии и начать адекватную терапию.

Показания для проведения исследования

Симптомы нарушения работы гипофиза не являются специфичными и могут быть расценены врачами как патология других органов. Чаще всего возникают жалобы эндокринного характера.

Рассмотрим подробнее связь отдельных гормонов данной железы с жалобами пациентов:

При появлении первых признаков эндокринной дисфункции необходимо обратиться к доктору, чтобы как можно раньше начать диагностику возможных патологий. МРТ турецкого седла, в большинстве случаев, назначают после проведения предварительных обследований и консультации узких специалистов.

Пустое турецкое седло подтверждается исключительно на МРТ

Какие патологии позволяет выявить

Данную процедуру назначают для подтверждения «синдрома пустого турецкого седла». Название обусловлено отсутствием перегородки, загораживающей вход в выемку клиновидной кости.

Противопоказания к МРТ головы

Вследствие нарушения расположения диафрагмы, давление на гипофиз увеличивается, и он смещается на дно седла, что затрудняет его визуализацию. Пациентов с такой патологией беспокоят снижение зрения, головные боли, нарушение функций репродуктивной системы и т. д.

Магнитно-резонансная томография играет ведущую роль в обнаружении доброкачественных и злокачественных новообразований. Аденома гипофиза представлена опухолью его железистой ткани, которая характеризуется повышенной секрецией гормонов этого органа в кровь. Данное образование хоть и не является злокачественным, однако может прорастать в рядом расположенные ткани и сдавливать близлежащие структуры головного мозга.

Для выявления таких патологий используется контраст на основе гадолиния, который вводят внутривенно перед началом диагностики. Опухоли имеют развитую сеть кровеносных сосудов, которая после использования красящего вещества «подсвечивается» на экране томографа и позволяет оценить контуры, размер и расположение образования.

Когда процедура противопоказана

Исследование запрещено проводить в следующих случаях:

При выполнении МРТ с контрастированием к вышеперечисленным противопоказаниям добавляются следующие:

Преимущества процедуры

К плюсам МРТ турецкого седла можно отнести:

Во время проведения МРТ гипофиза пациент всегда находится под наблюдением рентген-лаборанта

Подготовка к процедуре

Перед тем как назначить магнитно-резонансную томографию турецкого седла, врач направляет пациента на сдачу общеклинических анализов, определение гормонов крови, а также на прохождение дополнительных методов диагностики. При необходимости проводится консультация узких специалистов. Магнитно-резонансную томографию также можно пройти по собственной инициативе. Исключение составляет применение контраста. В этом случае необходимо направление лечащего доктора.

Перед началом диагностики нужно снять с себя все металлические предметы и аксессуары (зубные протезы, серьги и т. д.), а также выложить мобильные телефоны и магнитные карты. Они внесут помехи в магнитное поле и результат обследование будет недостоверным из-за некачественного изображения.

Если МРТ делают с внутривенным введением красящих препаратов, пациентам рекомендуется воздержаться от приема пищи минимум за 8 часов до начала диагностики.

Процедура начинается с того, что пациент укладывается на специальный передвижной стол, где его голова закрепляется специальным держателем, чтобы избежать случайных движений. После начала работы томографа человеческое тело подвергается действию магнитных волн, которые взаимодействуют с атомами водорода в тканях организма и преобразовываются с помощью компьютера в понятную глазу картинку.

Чтобы изображение получилось четким и ясным нужно лежать абсолютно неподвижно. В современном оборудовании налажена двухсторонняя аудиосвязь, поэтому при возникновении каких-либо проблем вы можете сообщить о них рентгенологу, находящемуся в соседней комнате. МРТ турецкого седла длится около получаса. При использовании контраста время проведения исследования несколько увеличивается.

После окончания диагностики пациенту отдают полученные данные в виде снимков, записи на диск или любой другой электронный носитель, при наличии такового. Специалист также выдает свое заключение, в котором он описывает увиденные в ходе процедуры изменения. С данными документами необходимо вернуться к лечащему доктору для определения дальнейшей тактики действий.

apkhleb.ru

Как синдром пустого турецкого седла влияет на работу гипофиза

     Синдром пустого турецкого седла представляет собой совокупность неврологических, нейроэндокринных и нейроофтальмологических нарушений. Нарушения в турецком седле напрямую сказываются на работе гипофиза. Гипофиз - железа в турецком седле, размером с горошинку, которая контролирует все железы и процессы в организме. Поэтому очень важно не пропустить синдром пустого турецкого седла. Как выявить синдром пустого турецкого седла? Какие симптомы укажут на это? 

Причины возникновения синдрома пустого турецкого седла

     Синдром пустого турецкого седла развивается у людей с провисанием оболочек мозга в турецкое седло. От этого гипофиз  расползается по стенкам и дну турецкого седла.

     Диагностируют симптом пустого турецкого седла часто случайно на МРТ или КТ. То есть, выявляют вертикальный размер гипофиза менее 3 мм, при этом опасной симптоматики не наблюдается.

     Данный симптом может быть врожденным или развиваться  после оперативных вмешательств на гипофизе (опухоль гипофиза), после облучения, после приема таких медикаментов, как  аналоги соматостатина или агонисты рецепторов дофамина, также после кровоизлияния в область гипофиза.

     Синдром пустого турецкого седла развивается при недостаточности диафрагмы. Недостаточность эта может быть как врожденная, так и приобретенная.

Кто находится в группе риска синдрома турецкого седла 

     В пубертате, при беременности, при  приеме контрацептивов очень длительное время и при других физиологических процессах это проявляется гиперплазией ножки гипофиза и самого гипофиза.  В результате увеличения гипофиза диафрагма находится под избыточным давлением. При этом диафрагма гипофиза истончается, а ее отверстия увеличиваются.

     Поэтому при черепно - мозговых травмах возможны повреждения гипофиза и турецкого седла. Ведь повышенное внутричерепное давление тоже изменяет диафрагму гипофиза, делая ее тоньше. Также пустое турецкое седло может возникнуть при нейроинфекциях и опухолях головного мозга. При недостаточности диафрагмы мягкие мозговые оболочки оседают в полость турецкого седла, прижимая его к стенкам и дну. Гипофиз уменьшается в вертикальных размерах. Такой гипофиз деформируется под давлением спинномозговой жидкости, и начинается процесс расширения турецкого седла.

     Причиной эндокринологических нарушений при патологиях в турецком седле - неправильный контроль гипоталамуса в отношении гипофиза, так как нормальные структуры хиазмально- селлярной области головного мозга изменены. Клетки же гипофиза продолжают функционировать нормально в состоянии гипоплазии.

Зрительные нарушения возникают вследствие натяжения зрительного нерва как результат нарушения анатомических взаимоотношений или при нарушении кровообращения в хиазме.

Клинические проявления синдрома пустого турецкого седла

     Проявления симптомов со стороны гипофиза очень разнообразны и динамичны. Одни симптомы сменяются другими, неожиданное начало бывает как у как ремиссий, так и у обострений.

Неврологические симптомы - проявляются после стрессовых ситуаций

Эндокринные нарушения -  беспорядочная секреция различных гормонов гипофиза.

Зрительные нарушения – в зависимости от кровоснабжения в хиазме и циркуляции ликвора в арахноидальном пространстве.

Методы диагностики синдрома  турецкого седла

    В зоне риска синдрома пустого турецкого седла находятся люди с черепно- мозговыми травмами в прошлом и женщины, которые длительно принимали контрацептивы, а также те люди, у которых была нейрохирургическая операция. Поэтому к жалобам таких пациентов следует быть внимательным.

Методы обследования

  1. Лабораторный. Гормональный анализ крови. Если симптомов еще нет, ранняя диагностика заключается в определении гормона свободного Т4. При выраженной клинике проводят более детальное обследование с определением уровня всех гормонов.
  2. Инструментальный. На МРТ и КТ о синдроме пустого турецкого седла свидетельствует наличие спинномозговой жидкости в полости турецкого седла гипофиза. Сам гипофиз расположенный ближе к нижней или задней стенке турецкого седла, размер гипофиза вертикально

   МРТ выявляет лишь косвенные факты наличия повышенного давления внутри черепа – расширенные ликворосодержащие пространства и желудочки. Также можно использовать для диагностики нарушений турецкого седла рентгенографию (прицельно области турецкого седла).

Лечение и меры профилактики патологий турецкого седла и гипофиза

    Лечение назначается для сбалансирования и коррекции зрительных, эндокринных и неврологических нарушений. Целесообразно назначать обезболивающую терапию, лечение вегетативных расстройств симптоматическими препаратами. А вот назначение медикаментов для снижения повышенного внутричерепного давления является нецелесообразным.

Показания к хирургическому лечению синдрома пустого турецкого седла:

Операция – тампонада турецкого седла в гипофизе, транссфеноидальная фиксация хиазмы (хиазмопексия).

    Таким образом, при наличии синдрома пустого турецкого седла излечить человека невозможно. Возможно лишь корригировать медикаментами его состояние. Поэтому столь важной является профилактика нарушений турецкого седла и гипофиза. Для этого нужно по возможности избегать травм головы, а женщинам - длительных приемов контрацептивов.

Поделитесь:

estet-portal.com

МРТ турецкого седла головного мозга

4-04-2014, 13:40 38 379 гипофиз в турецком седле На сегодняшний день магнитно-резонансная томография является наиболее точным способом диагностики различных патологических изменений, происходящих в организме. В ходе диагностики МРТ применяется жесткое магнитное излучение, не оказывающее вредоносного воздействия на человека. Исследования признаны более безопасными и точными в сравнении с рентгенографией. Снимки, полученные на томографе, выявляют полную картину даже самых малейших изменений органов, что позволяет корректно диагностировать недуг на ранней стадии.Одним из видов диагностики является МРТ турецкого седла с контрастом, в ходе которой специалист-технолог проводит процедуру, а затем снимки передаются для изучения невропатологу, нейрохирургу и радиологу.МРТ турецкого седла – это диагностика, которая проводится по определенным показаниям и состоит в детальной визуализации гипофиза, одной из главных желез организма человека.Турецкое седло представляет собой небольшое углубление, находящееся на клиновидной кости, расположенной в основании черепа человека. От спинки этого углубления ответвляются волокна зрительного нерва, а спереди на ней имеется зрительный перекрест. Во внутреннюю полость черепа от спинки идут сонные артерии, основным назначением которых является снабжение полушарий кровью. Гипоталамус, под которым находится углубление, пересылает сигналы гипофизу, заполняющему все турецкое седло. Сам гипофиз прикрыт диафрагмой с отверстием, через которое проникает его ножка. При недоразвитии диафрагмы возникает картина пустого турецкого седла, не прикрытого перегородкой.

гипофиз на снимке МРТ

Заболевание рассматривается как ложная опухоль головного мозга. Свое название эта патология получила из-за отсутствия диафрагмальной перегородки (мозговой оболочки), которая затворяет вход в седло. Способ крепления диафрагмы, ширина отверстия и размеры ножки гипофиза имеют свои характеристики у каждого человека. Именно их строение влияет на диафрагму и ее развитие. В случае нарушения перегородки гипофиз начинает испытывать повышенное давление из полости, которая заполнена спинномозговой жидкостью. Под давлением он уменьшается в размерах и распластывается по дну углубления, создается видимость почти полного отсутствия гипофиза. Такая патология трудно выявляется, она не видима при рентгенологических обследованиях.Если у человека понижен тонус, сильные головные боли, ухудшено зрение, то необходимо исследовать турецкое седло головного мозга, МРТ которого проводится по определенным показаниям.

тамограф для проведения диагностики турецкого седла

Симптомы данной патологии не всегда ярко выражены, они могут напоминать симптомы других заболеваний, что значительно затрудняет корректную диагностику. Показания к МРТ гипофиза турецкого седла можно разделить на три группы:
  1. Отклонения неврологического характера
  2. Нарушения зрения
  3. Нарушения эндокринного характера
К отклонениям неврологического характера относят постоянные головные боли, сбои артериального давления с возникновением чувства страха, покалывания в сердце, приступы озноба, беспричинное повышение температуры, иногда обмороки.Изменение функционирования зрительных органов проявляются болями в глазницах, троением (двоением) в глазах, слезоточивостью органов зрения, снижением его остроты и изменением поля видимости.Для эндокринных патологий характерно снижение или повышение процесса выработки гормонов железой гипофиз. Чаще всего (50% случаев) это повышенный уровень пролактина.Симптомы могут проявляться индивидуально. Иногда они все ярко выражены, иногда преобладают признаки отдельной группы, а другие не очень заметны.При выявлении признаков пустого турецкого седла определяют степень поражения гипофиза. Заболевание разделяют на первичный и вторичный синдром. Первичные признаки выявляются при проведении радиологических исследований головного мозга. В этом случае функции гипофиза сохраняются, однако наблюдается некоторое повышение уровня пролактина, гормона, отвечающего за нормальную деятельность яичек и яичников. При некоторых сбоях в деятельности гипофиза назначают спец препараты. Если нарушений нет, проблем со здоровьем не возникает.

При обнаружении совокупности симптомов (например, головные боли и импотенция) необходимо обратиться в медучреждение. Только врач может определить, нужно ли проводить процедуру МРТ или рентген области турецкого седла.

Магнитно-резонансная томография турецкого седла позволяет поставить точный диагноз. Она используется для определения патологии сосудов, диафрагмы или самого гипофиза. Томограммы, полученные в ходе исследования, отличаются высоким качеством и позволяют рассмотреть мельчайшие детали. Пустое турецкое седло на МРТ очень легко выявляется, и после анализа результатов врач назначает соответствующее лечение. Не следует пугаться такого диагноза, главное – соблюдать все рекомендации и принимать лекарства.В особо сложных случаях применяется контрастирующее вещество, вводимое внутривенно перед началом процедуры. Это вещество переносится током крови и аккумулируется именно в патологически измененных местах, ярко выделяя опухоли на томограмме и четко очерчивая их края. Если есть подозрения на вторичный синдром, то делают МРТ турецкого седла с контрастированием.Контрастирование является совершенно безвредной процедурой. На него редки аллергические реакции, потому что в составе нет йода. Но после проведения исследования следует принимать жидкость в большом количестве, стараясь вывести раствор из организма.Процедура длится от часа до полутора, что зависит от сложности исследования и применяемой аппаратуры. Перед входом в процедурную с томографом, необходимо снять всю предметы одежды с металлическими элементами (ремни, пряжки, пуговицы) и украшения из металла.Исследование проводится на специальном столе в положении лежа на спине с зафиксированной головой. В ходе процедуры оператор может разговаривать с пациентом по громкой связи.Для проведения МРТ есть некоторые противопоказания. В первую очередь, нежелательно без крайней необходимости подвергать процедуре детей до 7 лет и беременных женщин.

Категорически запрещено проходить исследование людям с металлическими имплантатами, а относительными противопоказаниями являются эпилепсия, клаустрофобия, аллергия на вещество, вводимое для контрастирования. Иногда избыточный вес становится препятствием для прохождения МРТ, поскольку размеры аппарата ограничены.

Диагностика МРТ локтевого сустава

КТ и МРТ суставов

Диагностика МРТ почек с контрастом

КТ и МРТ брюшной полости

КТ компьютерная томография надпочечников

КТ и МРТ брюшной полости

infomrt.ru

МРТ турецкого седла - особенности проведения и показания

Синдром пустого турецкого седла в последние годы выявляется все чаще, но связано это не с увеличением заболеваемости, а с появлением высокоточных методов диагностики. В частности, для этой цели применяется МРТ турецкого седла – разновидность магнитно-резонансной томографии головного мозга, позволяющая детально изучить строение и размеры важного мозгового отдела — гипофиза.

Пустое турецкое седло – что это?

Турецкое седло в головном мозге – малое углубление в клиновидной кости, которая находится у основания черепа. От спинки турецкого седла отходят волокна зрительного нерва, перекрещивающиеся спереди. Также вблизи спинки внутрь черепа проходят сонные артерии – важнейшие кровеносные пути, питающие головной мозг. Выше турецкого седла расположен гипоталамус, а сама костная ямка заполнена гипофизом. Данный отдел головного мозга находится в особой диафрагме, и при помощи отверстия в ней соединяется своей ножкой с гипоталамусом.

Синдром пустого турецкого седла диагностируют при недоразвитии диафрагмы — такая патология является первичной (врожденной), обнаруживаясь в 50% случаев. Пустое турецкое седло может формироваться и как вторичная патология, причины которой будут связаны с:

  1. Многочисленными беременностями и абортами.
  2. Менопаузой.
  3. Опухолью гипофиза.
  4. Кровоизлиянием.
  5. Некоторыми аутоиммунными заболеваниями.
  6. Длительным приемом гормональных контрацептивов, кортикостероидов.
  7. Черепно-мозговой травмой.
  8. Операцией.
  9. Облучением.

При данном синдроме человек может страдать ухудшением зрения, головными болями, повышением давления, поэтому при таких симптомах рекомендуется выполнять МРТ головного мозга для оценки состояния гипофиза и турецкого седла. Патологию рассматривают как ложную опухоль, ведь вся симптоматика связана с возрастающим давлением ликвора на гипофиз, в результате чего он уменьшается в размерах и начинает располагаться на дне турецкого седла.

Обследование турецкого седла – зачем проводится?

Синдром пустого турецкого седла до появления томографии практически не диагностировался, ведь по рентгенографическому снимку его визуализация невозможна. Только МРТ является точнейшим методом исследования, позволяющим выявить формирующееся пустое турецкое седло как вторичную патологию, либо найти первичную болезнь гипофиза, существующую с рождения.

МРТ зоны турецкого седла – это метод инструментальной диагностики, рекомендуемый по показаниям и состоящий в детальном рассмотрении гипофиза и впадины, в которой он расположен. Что такое обследование турецкого седла и зачем оно нужно, знают невропатологи, нейрохирурги – именно врачи этого профиля занимаются решением проблем головного мозга. Кроме синдрома турецкого седла, исследование позволит выявить нарушения со стороны сосудов, нервных стволов вблизи гипофиза.

В сложных случаях потребуется выполнение МРТ турецкого седла с контрастированием. Введение контраста позволит увидеть формирующийся синдром с высокой точностью, а также обнаружить даже самые мелкие опухоли гипофиза. Контрастное вещество безопасно для человека, его вводят в вену до начала обследования. С кровью препарат заносится в область гипофиза, ярко окрашивая любые патологические ткани, четко вычерчивая их края.

Показания к процедуре

Заподозрить нарушения со стороны гипофиза и турецкого седла врач может по характерной симптоматике. Обычно магнитно-резонансная томография турецкого седла назначается как единственный и самый точный метод исследования, но иногда его рекомендуют выполнять после общего обзорного сканирования головного мозга.

Основное показание к проведению МРТ – наличие симптомов трех типов:

  1. Со стороны центральной и периферической нервной системы – головные боли, головокружение, сбои артериального давления, психические расстройства, боли в сердце, длительный беспричинный субфебрилитет, обмороки.
  2. Со стороны органов зрения – боли в глазницах, диплопия (двоение), расплывчатость контуров предметов, слезотечение, потеря или падение зрения, изменение полей обзора.
  3. Со стороны эндокринной системы – изменения в анализах крови на гормоны гипофиза, чаще – повышение количества пролактина.

Указанные признаки могут проявляться изолированно или в комплексе, но отличительная черта патологии – регулярная симптоматика, ее плохое купирование лекарственными препаратами. Кроме синдрома пустого турецкого седла, МРТ даст представление о внутричерепной гипертензии и ее степени (если таковое заболевание имеет место). После получения результатов томографии можно сделать вывод о характере любой патологии гипофиза.

Как проводится обследование?

Если необходима процедура с контрастированием, перед ее началом в вену вводят особый препарат. Он не содержит йода и других веществ, провоцирующих аллергию, поэтому патологические реакции случаются очень редко. Особой подготовки к процедуре не требуется, но желательно не есть за 2 часа до обследования во избежание индивидуальных реакций со стороны желудка после введения контраста.

Длительность МРТ составляет от 15 минут до 40 минут, но некоторые аппараты позволяют получить нужные снимки за более длительный промежуток времени.

Перед расположением на диагностическом столе человек снимает любые металлические украшения, детали одежды. Далее пациент ложится на стол, его голова фиксируется специальными креплениями. В ходе процедуры по громкой связи доктор может беседовать с пациентом, если это необходимо. После МРТ с контрастированием рекомендуется пить больше жидкости, чтобы быстрее вывести препарат из крови.

Противопоказания к томографии турецкого седла

Процедуру с контрастом крайне нежелательно делать беременным и кормящим женщинам, поэтому такое исследование проводится только по важнейшим показаниям. Также без острой необходимости не стоит подвергать исследованию детей до 7-летнего возраста. При непереносимости контрастного вещества тоже придется отказаться от исследования.

Любой вид магнитно-резонансной томографии турецкого седла воспрещен при наличии металлических имплантатов.

Относительными противопоказаниями являются:

При данных отклонениях возможно проведение томографии под наркозом. Также существуют ограничения по весу пациента, что зависит от технических характеристик томографа.

При каких заболеваниях показано МРТ?

МРТ позволяет выявить такие патологии, как:

МРТ области турецкого седла дает полнейшее представление о состоянии гипофиза и впадины, в которой он расположен. Обследование позволит быстро поставить диагноз и начать необходимое лечение.

diagnostlab.ru


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.