Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Липома правого кардиодиафрагмального угла что это такое


Что нужно знать о липоме правого кардиодиафрагмального угла

Липомой называют патологическое разрастание жировой ткани, которое образует доброкачественное новообразование. Данная опухоль может развиться на любой части тела и внутреннем органе. Такая патология нередко наблюдается в проекции сердечно-диафрагмальных углов. Чаще образование локализуется между сердцем и диафрагмой с правого бокового края.

Содержание

Что такое липома правого кардиодиафрагмального угла

Жировик кардиодиафрагмального угла справа на начальной стадии развития диагностической значимости не представляет. Однако липомы имеют тенденцию медленно развиваться и увеличиваться в объеме. В редких случаях, под влиянием каких-либо факторов, жировик может начать свой стремительный рост. Увеличиваясь, новообразование становится причиной признаков медиастинального синдрома. Давление, оказанное образованием на органы среднего средостения, является негативным влиянием на нормальную работу сердца, кровеносных сосудов, лёгочных артерий, нервов грудобрюшной перегородки. Особенно опасными являются двухсторонние новообразования, которые сдавливают с двух сторон жизненно важные сосуды и органы, находящиеся в грудине.

Причины и симптомы заболевания

Причины разрастания жировых клеток и образования липом в правом кардиодиафрагмальном углу медицине не известны. Однако замечены ряд факторов и сопутствующих заболеваний, на фоне которых могут образоваться жировики на теле и органах человека:

Увеличиваются в размерах кардиодиафрагмальные липомы медленно. В большинстве случаев пациенты даже и не подозревают наличие у себя такой патологии и на протяжении многих лет не чувствуют каких-либо признаков болезни. В 80% данное новообразование выявляется случайно при проведении рентгеновского обследования. На снимке нарост кардиодиафрагмального угла выглядит в виде затемнения, которое примыкает к сердечной мышце и перегородке, отделяющей грудную полость от брюшной. Данная доброкачественная опухоль средостения в очень редких случаях перерастает в онкозаболевание. В медицинской практике встречались случаи воспаления липомы и разрыва ее капсулы. Новообразования в правом кду на начале своего развития никак не проявляются. Симптомы заболевания начинают появляться при значительном увеличении жировика. Показателями наличия опухоли в кардиодиафрагмальном синусе являются:

Симптоматика и ее степень будет зависеть от размера опухоли, ее локализации, оказания давления на органы, кровеносные сосуды и аорты, а также количества новообразований.

Рекомендуем почитать:

Диагностика липомы правого кду

Кардиодиафрагмальная липома, как правило, развивается и увеличивается очень медленно. Поэтому диагностируют ее у пациентов случайно, когда те проходят рентгеновское обследование совершенно по другой причине. 60% больных, у которых диагностирована данная патология – это женщины в возрасте от 35 до 55 лет. В остальных случаях, при подозрении на опухоль в кардиодиафрагмальном синусе, основываясь на характерные симптомы заболевания, назначают следующие методы диагностирования:

Компьютерная томография

КТ представляет собой обследование на современном оборудовании, которое позволяет безошибочно поставить диагноз. Исследования с помощью компьютерной томографии грудной клетки широко используется как в терапии, так и в хирургии. Оно назначается для подтверждения диагноза или определения причины симптоматики заболевания.

Противопоказаниями к использованию данного метода исследования являются беременность и аллергия на йод, который содержится в препаратах, применяемых для контрастного усиления обследования.

Магнитно-резонансная томография МРТ является одним из самых эффективных способов диагностирования такой патологии, как кардиодиафрагмальная липома. Аппарат томограф помимо сильного магнитного поля оснащен компьютером, который способен воссоздавать ясную картину состояния органов грудной клетки. При выявлении опухоли появляется возможность определения ее размера, места локализации, степени сдавливания органов, крупных сосудов и качества кровотока в них, а также количества образований. МРТ противопоказано пациентам с кардиостимуляторами, имплантами в ушах, инородными телами из металла в организме (спицы, пули, пластины). Беременные пациентки также не допускаются к обследованию с помощью магнитно-резонансной томографии.

Рентген

Рентгенодиагностика является самым распространенным методом исследования органов в груди и основана на рентгеновском излучении. Данный способ выявления патологии в средостении отличается своей доступностью. Рентгенография производится, как правило, в нескольких проекциях для точного представления картины состояния органов в грудной части. Патологии в виде липом и других опухолей на рентгеновских снимках показаны в виде тени в полости или на органе.

Не рекомендуют прибегать к этому способу диагностики беременным пациенткам, так как облучение плода может негативно отразиться на его развитии.

Ультразвуковое исследование при таком новообразовании, как липома кардиодиафрагмального угла не назначается, так как не является информативным методом.

Методы лечения и прогноз

Кардиодиафрагмальная липома, как уже говорилось выше, развивается медленно и не представляет опасности здоровью пациента при маленьком размере. Поэтому жировик на начальной стадии развития не лечат, а регулярно за ним наблюдают с обязательным прохождением обследования. Каждый раз замеряется размер опухоли и сопоставляется со следующими результатами. Было замечено, что объемы новообразования могут увеличиваться при наборе массы тела пациента.

При увеличении жировика в кардиодиафрагмальном синусе до такого размера, при котором он оказывает давление на сердце, аорту и другие органы грудной клетки, пациенту назначают оперативное удаление данного новообразования.

Хирургами долгое время не было разработано точной схемы проведения операции по удалению липомы в этой области из-за трудного доступа к ней. Как правило, для иссечения жировика прибегали к оперативному вмешательству, заключенному в рассечении грудной клетки. Но это метод имеет свои недостатки и риски, а в частности – технические сложности при выделении абдомино-медиастинальной липомы, грыжи щели Ларрея и произведении пластической операции диафрагмы.

Позже от некоторых кардиологов поступило предложение, как альтернатива торакотомии, производить трансректальный доступ (через прямую мышцу живота) при удалении абдомино–медиастинальных наростов.

Для лечения кардиодиафрагмальная липома не назначают лучевую терапию из-за незлокачественного характера данной опухоли.

Удаление диффузных липом, не имеющих капсулы, несколько сложнее, чем жировиков в оболочке. Полное иссечение новообразования не рецидивирует. Прогноз является благоприятным, а пациенты уже через несколько недель после операции могут выполнять несложную работу без особых физических нагрузок.

Статья проверена редакцией

coriummed.ru

Кардиодиафрагмальная липома: симптомы, лечение и диагностика

Кардиодиафрагмальная липома – это доброкачественная опухоль, сформировавшаяся сгустком жировой ткани. С первого дня развития болезнь формируется, поглощая жировую ткань. Она не щадит ни мужчин, ни женщин. Хоть липома и доброкачественная опухоль, половина пациентов не торопится избавиться от неё. Жировые образования присутствуют в любой части человеческого организма, и липома может возникнуть на внутренних органах. В последнем случае жировик может не проявляться всю жизнь.

Липома кардиодиафрагмального угла справа развивается медленно. Болезнь незаметна под покровами тела. В больнице на обследовании обнаруживают, что липома достигла больших размеров. Редко опухоль начинает быстрый рост и масштабно увеличивается в короткие сроки. Причины ускоренного роста медицине неизвестны.

Причины развития болезни

Единой причины развития жировика в правом углу не найдено. Люди индивидуальны. Для выявления особенности болезни состоялись продолжительные исследования. По результатам выявилось, почему уязвим правый диафрагменный угол. Врачи заметили ряд сходств среди пациентов:

Специалисты уже давно безрезультатно ищут ответ на вопрос, почему болезнь слева встречается реже.

Проявление липомы

В правом диафрагменном углу заболевание не проявляется продолжительный срок. Случается, болезнь проявляется на первых стадиях развития. Чаще человек не догадывается о присутствии заболевания. Его обнаруживают только на рентгеновском снимке. Порой рентген не делается на протяжении двух лет.

Но если липома начала проявляться, первым делом появится одышка. Возможны головные боли, опухоли шеи, головы. Фиксируется диафрагмальный спазм. А абдоминомедиастинальный жировик никогда не подаёт сигналов, не достигает больших размеров. Его часто называют доброкачественным шрамом.

Диагностика правого КДУ

Жировик правого КДУ часто обнаруживается на последних стадиях развития. Больше половины пациентов являлись женщинами в пределах тридцати лет. Если человек обращается с характерными признаками на болезнь, пациента отправляют на обследование.

Кардиодиафрагмальная липома на КТ

Скорее, у врача сложилось подозрение на опухоль кардиодиафрагмального синуса. В таком случае предлагается два способа диагностики:

Рентген

С помощью аппарата удаётся найти ряд патологий организма человека. Рентген – доступный способ обследования. Излучение проходит по двум плоскостям человека, создавая полноценную картинку. После сканирования внутренних органов болезнь отчетливо видна. Опухоль представлена в виде тёмных пятен на светлом фоне.

Томография

Популярны два томографа – МРТ и КТ. Магнитно-резонансная томография выступает самым результативным диагностированием в указанном случае. Аппарат основан на работе высокотехнологичного компьютера. МРТ проводит обследование с помощью магнитных волн. Теперь показания переносятся в компьютер, где проходят полную обработку. В конце процесса создаётся полноценная картина обследуемого места.

В отличие от рентгена, сохраняется вероятность наблюдать за размерами опухоли. Возможно отследить отрицательное воздействие на ближайшие органы. Чаще в поражённом месте расширены кровеносные сосуды.

Лечение липомы

Как сказано выше, образование жировика протекает медленно. На первых стадиях болезнь не несёт вреда человеку. Если пациенту повезло, и она найдена на ранних стадиях, лечение не начинается с первого дня. В первый год полагается посещать врача, чтобы контролировать недуг. Через множество посещений специалист создаст график роста опухоли, чтобы преступить к терапии.

Если масштаб опухоли достигнет внушительного размера, образование начнёт воздействовать на органы. Первыми вмешательство почувствуют сердце и почки: теснота внутри организма, опухоль начнёт давить на сердце. Потом отмечаются постоянные покалывания в лёгких. Из-за этого кровоток снизится, а почки начнут работать в ослабленном режиме. Указанные симптомы не смертельны, но дискомфорта доставят много.

Если лечащий врач назначил операцию, это свидетельствует, что опухоль достигла больших размеров. Перед операцией группа врачей разрабатывает чёткий план действий, чтобы не повредить соседние органы. Вторая причина – область липомы выглядит труднодоступной. После операции нужна реабилитация. Потребуется воздержаться от физических нагрузок на протяжении двух недель. А затем необходимы постепенные кардио-нагрузки. Это приведёт сердце в порядок, вернёт в прежнюю колею работы.

Из-за неудобства и непростой методики операции придуман новаторский метод лечения. Главным толчком выступила сложность подрёберного проникновения. Узкий круг медиков классифицируют эту операцию рёберно-сложной.

Смысл инновации: группа врачей предложила проводить операцию через прямую мышцу живота. Если говорить на медицинском языке – лечить абдоминально. Указанный способ стал широко применяться, а большие жировики удаляются хирургически.

Болезнь схожа с раковой опухолью. И липому допустимо лечить с помощью химиотерапии. Но доброкачественная опухоль не несёт большого вреда. Химиотерапия липому уберёт, но последствия способны свести к минимуму всю пользу вмешательства. Потому процедуру не применяют в лечении жировиков.

Особенности распространения липом

Жировик представляет сгусток жира. Он мягкий, почти не заметен. Люди спокойно живут, не опасаются за здоровье. Многие не считают образование заболеванием, а принимают как особенность человека. Отчасти это правда. Порой присутствие болезни заложено в генах. А современная наука изменить генотип ещё не в силах.

Заболевание начинает проявляться в зрелом либо пожилом возрасте. Болезнь популярна в малой части земного шара. В странах Африки липом нет. В странах с развитой экономикой жировики не редкость. Из общего числа больных лишь десятая часть обращается за медицинской помощью. Отсюда вытекает вывод, что патология не приносит серьёзного дискомфорта. Недуг начал встречаться буквально ряд десятилетий назад.

Из десятой часть обратившихся 80% составляют женщины. Частая причина – возвращение эстетики внешнего вида. Не все косметологи могут спрятать сгусток жирового образования под кожей.

Недуг любит появляться на ногах, бедрах, шее, плечах. Кожа вокруг липом не меняет структуру. Нет ни покраснений, ни зуда. Патологию легко обнаружить касанием. На ощупь она как небольшой, закапсулированный кусочек жира.

Нетрадиционное лечение

Избавится от заболевания возможно и с помощью народных средств. Но самолечение запрещено! Начиная терапию, нужно проконсультироваться с врачом.

В народе постоянно на слуху средства для удаления опухолей. Они предлагают безболезненное и эффективное лечение. Полезным средством от опухоли выступает алоэ. Это растение от корня до верхушки наполнено витаминами. Для приготовления лечебного состава нужно проделать ряд действий. Первым делом сорвать несколько веточек. Затем снять толстую кожуру, и лечебное средство готово. Порезать либо измельчить, сделать мазь. Для лечения липомы нужно прикладывать алоэ на ночь либо в свободное дневное время на протяжении месяца. При продолжительном лечении липома начнёт растворяться.

Лечение лазером

Лазерное лечение – малоизвестный способ. Скорее, не лечение, а косметическая процедура. Он гарантирует полное выздоровление.

При помощи лазера сгусток жира нагревается, затем вынимается. Отверстие, через которое доставали липому, быстро восстанавливается. После полного заживления не остаётся шрамов. Сейчас метод набирает популярность. С каждым днём людей, прибегающих к лазерному способу, становится больше и больше. В дальнейшем он разовьётся и станет основным принципом лечением липомы. Медицина совершенствуется ежедневно, а большие перемены уже близко.

onko.guru

Причины образования и симптоматика липомы кардиодиафрагмального угла

Липома кардиодиафрагмального угла – это доброкачественная инкапсулированная или диффузная опухоль средостения. Заболевание на ранней стадии развития требует динамического наблюдения врача и лечения аптечными средствами.

Что такое и особенности липомы кардиодиафрагмального угла

Медиастинальная липома – образование, сформированная клетками зрелой жировой ткани. По МКБ-10 заболевание имеет код D17.4 – опухоль органов грудной клетки. Характер возникновения доброкачественный. Представляет собой узел, в котором дольки имеют неправильную форму и различный размер. Содержимое находится в капсуле.

Кардиодиафрагмальный синус – угол на рентгенограмме, образованный тенью сердца и куполом диафрагмы. В этой области справа и слева появляются уплотнения, что обусловлено анатомическими особенностями организма. Для постановки диагноза необходимо провести комплексное исследование.

Рост образования кардиодиафрагмального угла медленный. Опасность для жизни человека заключается в локализации. Разрастаясь, происходит сдавливание близлежащих органов. Влияние на внутренние системы организма объясняет развитие сопутствующей симптоматики.

Причины появления липомы диафрагмы

Природа происхождения липомы кардиодиафрагмального угла не установлена. Врачам удалось установить факторы, провоцирующие появление заболевания:

Липома, локализованная в области кардиодиафрагмального угла справа, берет свое начало из предбрюшинной клетчатки, а в переднее средостение проникает через естественные слабые места – щель Ларрея. Уплотнение, расположенное в этой зоне, называется абдоминомедиастинальным.

Щель Ларрея – узкий промежуток между грудиной и диафрагмой, лишенный мышечной ткани и заполненный жировой клетчаткой. В результате разрастание узла происходит по закону меньшего сопротивления, что становится причиной выхода опухоли в средостение.

Симптомы и способы диагностики заболевания

При небольших размерах признаки болезни не выражены, что уменьшает вероятность самостоятельного обнаружения жировика кардиодиафрагмального угла справа. Патологию выявляют во время диагностики другого заболевания или при ежегодном медицинском осмотре. По мере роста происходит сдавление органов средостения, формируется компрессионный синдром. Клиническая картина разнообразна и зависит от структур, на которые липома диафрагмы оказывает влияние.

Симптомы:

При появлении боли в области сердца необходима консультация кардиолога.

Диагностика липомы не представляет особых трудностей. Современные методы обследования позволяют с высокой точностью установить характер образования кардиодиафрагмального угла справа.

Способы исследований:

Компьютерная томография – метод, основанный на ослаблении рентгеновского излучения при прохождении через ткани организма. Зная величину ослабления, можно предположить плотность вещества, через которое прошли лучи. На КТ различают капсулу. Жировики, расположенные в области кардиодиафрагмального угла справа, имеют однородную структуру и низкий коэффициент ослабления: от -70 до -130 HU. Способ помогает оценить состояние, определить контуры и отношение образования к близлежащим органам. При комбинировании жира с другими тканями плотность повышается, что затрудняет процесс. КТ противопоказан для беременных женщин.

Нуждаетесь в совете опытного врача? Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Рентгенологическое исследование – наиболее доступный способ, позволяющий установить наличие шишки кардиодиафрагмального угла. Для этого рентген делают в нескольких проекциях – прямая, боковая. На снимке жировик представлен как образование, расположенное справа, с малой интенсивностью, однородное, округлой формы, прилегающее к сердцу, диафрагме. При создании пневмомедиастинума газ расслаивает липому на дольки, что видно на рентгенограмме.

Магнитно-резонансная томография – метод диагностики, определяющий с высокой точностью размеры, форму, месторасположение уплотнения. С помощью МРТ можно построить трехмерную модель. Опухоли представлены одинаково высокой интенсивностью сигнала.

Несмотря на информативность, обследование имеет недостатки:

Ультразвуковое исследование применяют редко из-за малой информативности. УЗИ-диагностика ограничивается дифференциацией кистозных и тканевых уплотнений, оценкой функционального и морфологического состояния сердца. Преимущество: отсутствие лучевой нагрузки на пациента, что позволяет проводить процедуру неоднократно без вреда для человека. Дифференциальное обследование опухоли кардиодиафрагмального угла, находящейся справа проводят с целомической кистой перикарда. Образование связано с ножкой околосердечной сумки, заполненная серозной жидкостью. Рентгенологически заболевания похожи. Перикардиальная киста отличается от липомы:

Дифференциальное обследование проводят при подозрении на диафрагмальную грыжу, осумкованный плеврит.

Чем опасна липома, и как избежать последствий

Жировик кардиодиафрагмального угла справа растет в течение многих лет, не вызывая дискомфорт.

При достижении больших размеров увеличивается вероятность влияния на работу рядом расположенных органов. При выраженных симптомах состояния необходимо применить оперативный метод лечения. На ранней стадии достаточно регулярно проходить осмотр, включающий исследования и наблюдать за динамикой роста. Если уплотнение в кардиодиафрагмальном углу справа является частью предбрюшинной клетчатки, дальнейшие увеличение может быть связано с набором веса.

На какой стадии нуждается в удалении и как проходит операция

Устранение проблемы оперативным путем проводят только при нарушении работы близлежащих органов. Запрещено лечение липомы кардиодиафрагмального угла народными средствами в домашних условиях.

Общепринятая тактика хирургического лечения не разработана. Доступ выбирают в соответствии с локализацией. Липома удаляется из правого кардиодиафрагмального угла через трансторакальные зоны: передне-боковая или боковая торакотомия по 5-6 межреберью. После торакотомии над опухолью широко вскрывают медиастинальную плевру. Перед вмешательством проводят осмотр пораженной области для представления о локализации. Затем приступают к вылущиванию образования.

Применяя абдоминальный доступ Избинского-Колесова, удается избежать операции со вскрытием плевральной полости. Проводят разрез через прямую мышцу живота от реберной дуги справа. Войдя в предбрюшинную клетчатку, отыскивают щель Ларрея. После чего удаляют липому, а щель зашивают узловыми швами. Затем послойно ушивают переднюю стенку живота.

Статья прошла проверку редакцией сайта

vashaderma.ru

Липома кардиодиафрагмального угла справа: список симптомов, причины возникновения, лечение, профилактика

Разновидностей липом существует несколько. Каждая из них имеет определенные признаки и особенности. Но подобные образования могут возникать не только на поверхности кожного покрова, но и поражать область средостения, а именно кардиодиафрагмальный угол с правой или левой стороны.

Общие сведения

Липома – образование различного размера, состоящая из жировой ткани. Она отличается медленным ростом и при локализации в области кардиодиафрагмального угла не представляет диагностической ценности.

Но образование склонно увеличиваться в размерах и при влиянии определенных факторов липома начинает стремительно разрастаться. В результате возникает ряд неприятных симптомов.

По мере увеличения она становится опасной, так как начинает оказывать давление на соседние ткани и органы. В результате липома негативно влияет на сосуды, легочные артерии, работоспособность сердечной мышцы.

Большую опасность представляет двухстороннее поражение, когда липома сформирована не только с правой, но и левой стороны.

Классификация

Липому кардиодиафрагмального угла справа разделяют в зависимости от внешнего вида и размера на два типа.

Поражает обычно правую сторону средостения. По внешнему виду напоминает грушу. Образование отличается четкими контурами и однородной структурой.

При введении в область средостения газа, липома слегка сдвигается, что позволяет установить наличие нескольких долей.

Проникает в кардиодиафрагмальный угол через щель Ларрея и локализуется чаще с правой стороны. Образование подобного типа более распространено, чем медиастинальная липома.

На рентгенологическом снимке она выглядит как полукруг, имеющий четко отчерченные контуры. При введении газа внутрь брюшной полости она смещается в брюшину, что и является основным признаком образования.

Причины

Истинных причин формирования липом, которые также называют жировиками, не установлено. Но специалисты выделили ряд факторов, которые оказывают влияние и увеличивают риск образования их в области кардиодиафрагмального угла с правой стороны. К ним относятся:

  1. Увеличение массы тела и как результат, развитие ожирение различной степени.
  2. Наследственность.
  3. Гормональные нарушения.
  4. Нарушение работы иммунной системы.

Также по результатам исследований было установлено, что в группу риска входят пациенты в возрасте от 35 лет.

Признаки заболевания

Липома, сформированная в кардиодиафрагмальном угле с правой стороны, длительное время не проявляет симптомов. Признаки возникают только в том случае, когда образование разрастается до значительных размеров и начинает оказывать давление на соседние ткани и органы.

При наличии липомы в области средостения пациенты часто жалуются на отдышку, отечность тканей головы и шее. Также отмечается незначительная припухлость конечностей.

С течением времени возникают боли в грудной клетке, учащаются мигрени, вены на шее и конечностях расширяются. Также у пациентов наблюдается синюшность кожных покровов слизистых и кожного покрова. Признак приобретает большую выраженность при наклоне.

Степень проявления клинических признаков зависит от размера липомы, локализации и других особенностей течения заболевания.

Диагностика

Липома кардиодиафрагмального угла справа развивается достаточно медленно. Диагностируется заболевание обычно случайным образом при проведении рентгенологического исследования. Для уточнения диагноза специалист назначает ряд других исследований.

Обследование пациента проводится на современном оборудовании, которое позволяет получить послойные снимки новообразования и поставить точный диагноз.

КТ не проводится при наличии беременности вне зависимости от срока, аллергической реакции на йод. Полученные снимки изучает и расшифровывает специалист.

МРТ

Магнитно-резонансная томография считается одним из самых информативных методов диагностирования липом.

Применение томографа позволяет воссоздать полную картину заболевания, определить состояние органов брюшной полости и области средостения. Благодаря МРТ специалист удается определить место локализации новообразования, степень сдавливания внутренних органов, поражение сосудов и размер липомы.

Противопоказаниями к проведению процедуры являются наличие кардиостимулятора, металлических предметов в организме, например пластины или спицы. МРТ не назначается и беременным женщинам.

Может ли перерасти в рак

Липома, сформированная в правой части кардиодиафрагмального угла, в редких случаях трансформируется в злокачественное новообразование.

Причинами перерождения могут стать воздействие химических, токсических и различных ядовитых веществ, травмирование образования при проведении хирургического вмешательства.

Но, несмотря на то, что липома в исключительных случаях мутирует в раковую опухоль, следует своевременно проводить лечение.

Лечение

При диагностировании липомы правого кардиодиафрагмального угла единственным эффективным методом терапии является хирургическое удаление. Может применяться торакотомия. Но данный способ имеет определенные недостатки. Именно поэтому чаще назначается хирургическое вмешательство, когда удаление образования проводится с помощью скальпеля.

Химиотерапия или лучевая терапия не назначаются, так как липома не является злокачественным новообразованием.

Возможные осложнения

Жировик отличается медленным ростом. Но при отсутствии лечения могут возникать определенные последствия. Среди них наблюдаются:

  1. Нарушение оттока экссудата из бронхов.
  2. Затруднение вентиляции легких, что отражается на состоянии внутренних органов, так как они начинают испытывать кислородное голодание.
  3. Сужение бронхов.
  4. Развитие трахеитов, пневмоний и бронхитов.

При значительных размерах липомы кардиодиафрагмального угла возникают бронхиальные кровотечения. В отдельных случаях отмечается наличие ателектаза.

Прогноз и профилактика

Прогноз при своевременно выявленной липоме и проведенном лечении благоприятный. Образование не несет опасность для жизни и здоровья пациента. Операция позволяет полностью избавиться от липомы. Но отсутствие терапии может стать причиной развития определенных последствий, в том числе ракового поражения.

Специальных правил по предотвращению развития заболевания не существует. С целью профилактики специалисты рекомендуют регулярно делать флюорографию. Это поможет своевременно обнаружить образование.

Также следует укреплять иммунитет. Для этого нужно принимать витаминные комплексы в осенний и весенний периоды. Также врачи рекомендуют вылечить все хронические заболевания, в особенности при поражении дыхательных путей.

Липома, сформированная с правой стороны кардиодиафрагмального угла, не является опасным заболеванием. Но она требует незамедлительного удаления, особенно при ее больших размерах.

Операция позволит избежать преобразования липомы в раковую опухоль. Данный процесс отмечается в исключительных случаях, но, несмотря на это, заболевание следует лечить.

onkologia.ru

Кардиодиафрагмальная липома: симптомы, диагностика и лечение

Кардиодиафрагмальная липома довольно частое доброкачественное образование. Она имеет свою отличительную симптоматику, а также синдром сдавливания, находящихся в области груди, органов. В итоге это приводит к появлению серьезных осложнений, которые угрожают жизни человека. Также бывали случаи, когда после разрыва такой аномалии происходили септические, а также асептические воспаления. При этом липома кардиодиафрагмального угла подвержена малигнизации, что приводит к перерождению патологии в злокачественную форму.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Причины и симптомы

Сразу стоит сказать, что причины, из-за которых из жировых клеток развивается такой жировик, до сих пор установлены не точно. Но определенный ряд факторов, которые провоцируют данный процесс, все же существует. Такими является:

Растет кардиодиафрагмальная липома достаточно медленно. Зачастую большинство людей, у которых она присутствует, могут об этом не знать и не чувствовать в течение большого количества времени. Подавляющие большинство выявлений аномалии (порядка 80% случаев), происходит абсолютно случайно, во время проведения рентгена. В результате, на снимке можно будет увидеть образование кардиодиафрагмального угла, которое имеет форму затемнения, примыкающего в сердечной мышце.

Весьма редко, но такое образование может перерасти в злокачественную форму. Медицина знает также и случаи, когда кардиодиафрагмальная липома воспалялась, а со временем её капсула разрывалась.  При этом зачастую вначале своего развития патология никак себя не проявляет. Первые симптомы заболевания появляются только в случае серьезного роста аномалии. Также признаками того, что поражен кардиодиафрагмальный угол, являются:

Важно! Общая симптоматика, а также степень её выраженности зависит от размера, который имеет кардиодиафрагмальная липома, того где она расположена, давления, которое оказывается на расположенные рядом органы и сосуды. К тому же, на это влияет и то, сколько всего таких образований присутствует.

Диагностика

КТ + МРТ

За счет довольно медленного развития патологии, её диагностируют, как правило, случайно, во время проведения обследования по иной причине. При этом в 60% случаев, заболевание выявляется у представительниц женского пола старше 35 лет. В случае наличия подозрения на развитие такой патологии, которое основывается на её характерных симптомах, проводится диагностирование следующими способами:

  1. Компьютерная томография. Данное обследование позволяет максимально точно поставить диагноз. Его используют зачастую для подтверждения имеющегося диагноза, либо чтобы определить, почему появляются те или иные симптомы заболевания;
  2. Магнитно-резонансная томография. Для выявления подобного заболевания, этот способ считается самым эффективным. Данное диагностическое обследование позволяет выявить не только наличие, но и форму, размер, место нахождения, а также силу, с которой аномалия давит на находящиеся рядом органы и сосуды;
  3. Рентген. Наиболее частым и популярным способом исследования органов, находящихся в области груди, является именно рентгенограмма. Он обрел свою популярность, за счет широкой доступности. А для определения параметров патологии, рентген делается сразу в нескольких проекциях, что позволяет увидеть достаточно точно картину заболевания.

Лечение

Как было написано выше, кардиодиафрагмальная липома при небольших размерах не проявляет себя, поэтому на его начальных стадиях лечение не проводится, а только регулярно обследуется, чтобы следить за ним в динамике. Происходит замер изменений, чтобы определить уровень его роста и своевременно предпринять необходимое лечение. Довольно часто, рост аномалии происходит вместе с набором массы тела.

Важно! Чаще всего встречается именно абдоминомедиастинальная липома, которая характерна для разрастания в кардиодиафрагмальной области.

В случае, разрастания аномалии до размеров, когда происходит сдавливание сердца, аорты, либо иных органов, назначается проведение оперативного удаления. За счет трудностей с доступом к образованию, длительное время не было четкой схемы таких операций. Для этого проводилась иссечение жировика, через рассечение грудной клетки. Со временем, однако, появился альтернативный метод, который заключается в получении переднего  трансректального доступа. При этом не назначается использование лучевой терапии.

К тому же, более сложным процессом является удаление диффузных липом, которым поражен кардиодиафрагмальный угол. Но после полного их рассечения, они не рецидивируют. Зачастую в этом случае присутствует благоприятный прогноз и уже спустя несколько недель, пациенты могут начинать работать, но без серьезных физических нагрузок. Рекомендуем прочитать статью киста перикарда.

kistaplus.ru

Причины образования и симптоматика липомы кардиодиафрагмального угла. Липома кардиодиафрагмального угла справа

Медиастинальная липома – образование, сформированная клетками зрелой жировой ткани. По МКБ-10 заболевание имеет код D17.4 – опухоль органов грудной клетки. Характер возникновения доброкачественный. Представляет собой узел, в котором дольки имеют неправильную форму и различный размер. Содержимое находится в капсуле.

Кардиодиафрагмальный синус – угол на рентгенограмме, образованный тенью сердца и куполом диафрагмы. В этой области справа и слева появляются уплотнения, что обусловлено анатомическими особенностями организма. Для постановки диагноза необходимо провести комплексное исследование.

Рост образования кардиодиафрагмального угла медленный. Опасность для жизни человека заключается в локализации. Разрастаясь, происходит сдавливание близлежащих органов. Влияние на внутренние системы организма объясняет развитие сопутствующей симптоматики.

Причины появления липомы диафрагмы

Природа происхождения липомы кардиодиафрагмального угла не установлена. Врачам удалось установить факторы, провоцирующие появление заболевания:

Липома, локализованная в области кардиодиафрагмального угла справа, берет свое начало из предбрюшинной клетчатки, а в переднее средостение проникает через естественные слабые места – щель Ларрея. Уплотнение, расположенное в этой зоне, называется абдоминомедиастинальным.

Щель Ларрея – узкий промежуток между грудиной и диафрагмой, лишенный мышечной ткани и заполненный жировой клетчаткой. В результате разрастание узла происходит по закону меньшего сопротивления, что становится причиной выхода опухоли в средостение.

Симптомы и способы диагностики заболевания

При небольших размерах признаки болезни не выражены, что уменьшает вероятность самостоятельного обнаружения жировика кардиодиафрагмального угла справа. Патологию выявляют во время диагностики другого заболевания или при ежегодном медицинском осмотре. По мере роста происходит сдавление органов средостения, формируется компрессионный синдром. Клиническая картина разнообразна и зависит от структур, на которые липома диафрагмы оказывает влияние.

Симптомы:

При появлении боли в области сердца необходима консультация кардиолога.

Диагностика липомы не представляет особых трудностей. Современные методы обследования позволяют с высокой точностью установить характер образования кардиодиафрагмального угла справа.

Способы исследований:

Компьютерная томография – метод, основанный на ослаблении рентгеновского излучения при прохождении через ткани организма. Зная величину ослабления, можно предположить плотность вещества, через которое прошли лучи. На КТ различают капсулу. Жировики, расположенные в области кардиодиафрагмального угла справа, имеют однородную структуру и низкий коэффициент ослабления: от -70 до -130 HU. Способ помогает оценить состояние, определить контуры и отношение образования к близлежащим органам. При комбинировании жира с другими тканями плотность повышается, что затрудняет процесс. КТ противопоказан для беременных женщин.

Нуждаетесь в совете опытного врача?Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Рентгенологическое исследование – наиболее доступный способ, позволяющий установить наличие шишки кардиодиафрагмального угла. Для этого рентген делают в нескольких проекциях – прямая, боковая. На снимке жировик представлен как образование, расположенное справа, с малой интенсивностью, однородное, округлой формы, прилегающее к сердцу, диафрагме. При создании пневмомедиастинума газ расслаивает липому на дольки, что видно на рентгенограмме.

Магнитно-резонансная томография – метод диагностики, определяющий с высокой точностью размеры, форму, месторасположение уплотнения. С помощью МРТ можно построить трехмерную модель. Опухоли представлены одинаково высокой интенсивностью сигнала.

Несмотря на информативность, обследование имеет недостатки:

Ультразвуковое исследование применяют редко из-за малой информативности. УЗИ-диагностика ограничивается дифференциацией кистозных и тканевых уплотнений, оценкой функционального и морфологического состояния сердца. Преимущество: отсутствие лучевой нагрузки на пациента, что позволяет проводить процедуру неоднократно без вреда для человека. Дифференциальное обследование опухоли кардиодиафрагмального угла, находящейся справа проводят с целомической кистой перикарда. Образование связано с ножкой околосердечной сумки, заполненная серозной жидкостью. Рентгенологически заболевания похожи. Перикардиальная киста отличается от липомы:

Дифференциальное обследование проводят при подозрении на диафрагмальную грыжу, осумкованный плеврит.

Чем опасна липома, и как избежать последствий

Жировик кардиодиафрагмального угла справа растет в течение многих лет, не вызывая дискомфорт.

При достижении больших размеров увеличивается вероятность влияния на работу рядом расположенных органов. При выраженных симптомах состояния необходимо применить оперативный метод лечения. На ранней стадии достаточно регулярно проходить осмотр, включающий исследования и наблюдать за динамикой роста. Если уплотнение в кардиодиафрагмальном углу справа является частью предбрюшинной клетчатки, дальнейшие увеличение может быть связано с набором веса.

Разновидности липомы на лёгких

В зависимости от расположения и структуры различают следующие виды патологии:

Липома в лёгких влияет на работу сердечной мышцы, кровеносных сосудов и дыхательного процесса. Уплотнение с объёмами свыше 50 мм перекрывает бронхи, что может вызвать тяжёлое воспаление. У пациента диагностируют активную форму пневмонии с сильным жаром. Присутствует высокий риск серьёзных последствий.

Как диагностируют липоматозную опухоль средостения?

Чаще всего парастернальная липома обнаруживается случайно при рентгенографии грудной клетки, назначенной в связи с простудными либо иными заболеваниями пациента. При этой форме жировой опухоли редко появляются медицинские показания для проведения хирургического вмешательства, только при больших размерах и давлении на сердце.

  Жировик на мошонке (яичках) у мужчин: причины, как избавиться

Также откладывается операция, если появилась кардиодиафрагмальная липома небольшого размера. Такое образование начинает расти с возрастом, особенно у людей, склонных к полноте.

Чтобы установить размеры и форму липомы, пациенту назначают рентгенографическое исследование. Больному делают снимки в разных проекциях, определяют местоположение опухоли среди органов средостения, наличие осложнений.

Для уточнения локализации, детального изучения новообразования, степени его прорастания в окружающие ткани проводится компьютерная томография. Точное установление параметров опухоли необходимо для успешного выполнения хирургического вмешательства. Иной раз, лишь во время операции удается определить, что это именно липома.

Как вылечить липому легких?

Прежде чем начинать лечение, следует определить стадию и размер новообразования. Когда пациент не испытывает неприятные проявления, не наблюдается симптоматики, внешних изменений, жировик маленького размера, хирургическое лечение не производится. Воздействовать на опухоль нет необходимости. При других обстоятельствах проводится только оперативное лечение. После операции делается гистология всех удалённых тканей.

Удаление липомы производится несколькими методами:

Устранить внутренний жировик народными средствами практически невозможно. Рецепты, которые предлагает альтернативная медицина, врачи рассматривают только как вспомогательное лечение.

 Если женщина лечила жировую опухоль у гомеопатов, ей всё равно придётся обращаться к хирургам. Исключить рецидивы и предупредить дальнейший рост опухоли возможно только оперативным путем.

Лечение парастернальной и других видов новообразований в легких

Как лечить? Как уже было сказано выше, жировики очень медленно растут и практически никогда не перерождаются в раковую опухоль. Поэтому, в случае если абдоминомедиастинальная липома не причиняет пациенту дискомфорта и не проявляет тяжелой симптоматики, то удаление новообразования не назначается, а выбираются другие средства лечения. А избавиться от нароста на внутренних органах можно исключительно оперативным методом.

Как правило, при обнаружении опасной парастернальной липомы или другого вида жировиков в правом участке легких, специалистом оценивается ситуация по таким критериям:

Оценив степень вероятности негативного влияния жировиков на сердце, диафрагму, бронхи, аорту, специалист сопоставляет ситуацию с самочувствием пациента. При отсутствии каких-либо симптомов рекомендуется наблюдение за липомой с регулярным прохождением рентгена или компьютерной томографии. Каждый последующий снимок сравнивают с предыдущим для того, чтобы увидеть разницу в размере опухоли.

Диагностика правого КДУ

Жировик правого КДУ часто обнаруживается на последних стадиях развития. Больше половины пациентов являлись женщинами в пределах тридцати лет. Если человек обращается с характерными признаками на болезнь, пациента отправляют на обследование.

Кардиодиафрагмальная липома на КТ

Скорее, у врача сложилось подозрение на опухоль кардиодиафрагмального синуса. В таком случае предлагается два способа диагностики:

Рентген

С помощью аппарата удаётся найти ряд патологий организма человека. Рентген – доступный способ обследования. Излучение проходит по двум плоскостям человека, создавая полноценную картинку. После сканирования внутренних органов болезнь отчетливо видна. Опухоль представлена в виде тёмных пятен на светлом фоне.

Томография

Популярны два томографа – МРТ и КТ. Магнитно-резонансная томография выступает самым результативным диагностированием в указанном случае. Аппарат основан на работе высокотехнологичного компьютера. МРТ проводит обследование с помощью магнитных волн. Теперь показания переносятся в компьютер, где проходят полную обработку. В конце процесса создаётся полноценная картина обследуемого места.

В отличие от рентгена, сохраняется вероятность наблюдать за размерами опухоли. Возможно отследить отрицательное воздействие на ближайшие органы. Чаще в поражённом месте расширены кровеносные сосуды.

Возможные осложнения

Жировик отличается медленным ростом. Но при отсутствии лечения могут возникать определенные последствия. Среди них наблюдаются:

  1. Нарушение оттока экссудата из бронхов.
  2. Затруднение вентиляции легких, что отражается на состоянии внутренних органов, так как они начинают испытывать кислородное голодание.
  3. Сужение бронхов.
  4. Развитие трахеитов, пневмоний и бронхитов.

При значительных размерах липомы кардиодиафрагмального угла возникают бронхиальные кровотечения. В отдельных случаях отмечается наличие ателектаза.

Клиническая картина

Боли при липоме отсутствуют.

Липома в легких очень часто в процессе своего развития не проявляет специфической симптоматики, и не приводит к значительным функциональным расстройствам. Ведущую роль при появлении симптомов играет размер опухоли и ее расположение.

Именно от того, как новообразование влияет на окружающие ткани, будет зависеть появление признаков патологии.

Таблица клинических проявлений в зависимости от размеров и расположения жировой опухоли:

Место локализации и размер Клиника
Периферия не оказывает патологического влияния на окружающие ткани;  бессимптомное течение.
Центральное
  • сдавливание главных или долевых бронхов;
  • кашель;
  • приступы удушья;
  • мокрота с примесью крови.
Разрастание, периферическая опухоль достигает центральных отделов
  • сдавливание сосудов;
  • деформация легкого;
  • воспаление бронхов;
  • дискомфорт в грудной области;
  • кашель;
  • одышка; мокрота;
  • бронхиальное кровотечение; повышение температуры.

Допустимые методы диагностики.

Периферическое расположение, как правило, не доставляет неудобств пациенту, и проходит без выраженной клиники. Нельзя сказать, что липома абсолютно безобидное патологическое отклонение, не требующее никакого медицинского вмешательства.

Жировик может разрастись до таких размеров, что прорастает диафрагму. В этом случае пациент жалуется на дискомфорт в груди и у него появляется одышка. Контакт с сосудами приводит к их сдавливанию и деформации.

Производной подобного отклонения является появление мокроты с кровью. Центральная локализация может привести к сдавливанию бронхов и возникновению бронхиального стеноза. Для нее характерно повышение температуры, боль в груди, общее недомогание.

Какие варианты лечения рассматривают как наиболее предпочтительные.

Опухоль может увеличиться до размеров, при которых она наносит механическое повреждение легкому. В этом случае возникает воспаление бронхов, сопровождающееся повышением температуры. Запущенность опухолевого процесса может настолько негативно повлиять на работу органов дыхания, что произойдет нарушения газообмена.

Таким образом, главным условием для появления маркеров сигнализирующих о наличии в легких липомы, является размер самой опухоли, место локализации, ее воздействие на трахеи и бронхи.

Классификация

Классификация липомных формирований делится на несколько категорий.

Гистологическое строение новообразования делит его на:

Существует еще классификация липомных формирований, которая разделяет новообразование на:

Для эффективного лечения, врачи распределяют липомные новообразования по-другому. Разделение осуществляется местом локализации. Липомное формирование может быть:

Отличительные признаки

Жировки легкого справа образуется довольно редко. Зачастую такое заболевание поражает именно долевые, а также главные части бронхов, что впоследствии становится причиной гипертрофии жировой прослойки. Аномалию, которая развивается глубоко в органе, крайне тяжело диагностировать, за счет того, что она никак себя не проявляет. Чаще всего лёгкие подвергаются развитию поверхностного образования у мужчин, которые курят.

Такая липома может прорасти глубоко в орган, за счет чего по мере своего развития стать причиной серьезных нарушений, к примеру, оттока слизистого экссудата. Из-за этого сильно затрудняется легочная вентиляция. Это проявляется типичными симптомами, однако, если патологию запустить, она будет опасна, за счет чего лечить её придется при помощи хирургического вмешательства. Выявить такое образование легче всего за счет применения рентгена, где патологию можно отчетливо увидеть на снимках.

Тот тип жировиков, которые прорастают в ткани легкого, имеют отличительной чертой дольчатую структуру, а также округлую форму. По своей консистенции они эластичные, но зачастую покрыты ложной капсулой. Что касается цвета содержимого, то оно может быть как бледно-серого цвета, так и грязно-желтого. Во время микроскопического исследования выявляются также и нормальные клетки жировых тканей.

Как выглядит жировик: структура и отличительные признаки липомы

Паренхиматозная легочная ткань редко подвергается прорастанию жировых образований. Обычно абдоминальная патология поражает долевые и главные бронхи, к этому приводит гипертрофия жировой прослойки. Липома, которая дислоцируется глубоко в органе, тяжело поддается диагностике, поскольку никакие симптомы больного не беспокоят. Поверхностная опухоль чаще всего проявляет себя у мужчин, особенно й курящих.

Жировик прорастает в полости бронхиального древа и по мере увеличения способен стать причиной нарушений в оттоке слизистого экссудата. Это затрудняет легочную вентиляцию. На фоне таких состояний развиваются типичные симптомы, но заболевание уже находится в запущенной стадии и лечить его, скорее всего, нужно будет уже оперативным путем. Обнаружить опухоль проще всего посредством рентгенографии, она отчетливо видна на проекционных снимках.

Липома, проросшая в ткани легкого, отличается округлой формой и дольчатой структурой. Консистенция образования эластичная, при этом часто уплотнение покрыто ложной капсулой. Цвет содержимого варьируется от грязно-желтого, до бледно-серого. При микроскопическом исследовании обнаруживаются и полноценные клетки жировой ткани. Соединительные тканевые отсеки разделяют опухолевое тело на отдельные доли.

Как выявить и вылечить доброкачественные опухоли легких

Доброкачественная опухоль в легких — это патологическое новообразование, возникающее из-за нарушения клеточного деления. Развитие процесса сопровождается качественным изменением структуры органа в зоне поражения. Содержание Что такое липома легкихПричинные факторы появленияКлассификация…

Лечение липоматоза легочной ткани

То каким образом будут лечить липому, во многом зависит не только от степени ее прорастания и размеров, но и от выбора самого больного. Если не проявляются типичные симптомы и при этом нет болевого синдрома и эстетически неприятных изменений на коже груди – оперативно удалять опухоль не целесообразно. Во всех других случаях лечение бывает только оперативным.

Когда перекрыт бронх или обнаруживается бронхиальное кровотечение – пациент незамедлительно транспортируется в хирургию, где будет проведена неотложная операция. Устранить жировик, локализировавшийся в легочной ткани с помощью традиционных и народных способов – практически нереально, избавиться от него в полной мере, что предупредит дальнейшие рецидивы, можно только оперативно. Рецепты, предлагаемые гомеопатами, расцениваются врачами только как вспомогательная терапия.

В ходе операции липома иссекается вместе с псевдокапсульным наростом. Жировик, расположенный на паренхимальной поверхности органа, удаляют путем липосакции внутреннего содержимого капсулы. Лечение по этому принципу обладает рядом недостатков, например, удалить можно только небольшие липомы, и при этом капсульная оболочка остается нетронутой. Поэтому все чаще выбирается оперативное лечение с помощью лазера.

Как удаляют жировую опухоль в грудной клетке?

Причины роста новообразования средостения точно не установлены, но исследователи предполагают, что основными негативными факторами являются метаболические нарушения. Изменения возникают в процессе утилизации липидных клеток.

Лечение обнаруженной липомы проводится оперативным путем в тех случаях, когда усиливаются клинические проявления, возникает риск малигнизации (злокачественного перерождения). Наибольшую опасность представляет трансформация в липосаркому с быстро нарастающими признаками сдавления органов, сосудов и нервов.

Внимание! Удаление липомы средостения выполняется как можно в более ранние сроки в целях предупреждения синдрома сдавливания органов и малигнизации самой опухоли.

Успешно проведенное хирургическое лечение не гарантирует отсутствие рецидивов. Риск повторного формирования липомы увеличивается при нарушении рациона питания, курении, злоупотреблении алкоголем.

Чем опасны увеличенные лимфоузлы в легких

Лимфатические узлы играют большую роль в борьбе организма с инфекциями. Их роль фильтровать вирусы и бактерии, прежде чем они приникнут в другие части тела. Образование инфицированных лимфоузлов происходит из-за воздействия…

Что делать, если обнаружилась липома справа в легких при флюорографии?

Липома легкого с правой стороны может годами не подавать никакие признаки. Однако особенностью этого места образования является опасность влияния на работу сердца при значительном увеличении в размерах.

Оказание натиска на центральный орган кровообращения проявляется специфической симптоматикой:

Как показала врачебная практика, наиболее склонными к локализации жировиков в кардиодиафрагмальном синусе являются люди, страдающие ожирением или дисфункцией иммунной системы. А также причиной такой патологии может стать наследственность и изменение в гормональном фоне у женщин в период менопаузы. Степень симптоматики всегда зависит от размера опухоли и ее места расположения. Этими показателями обусловливается оказание давление на сердечную мышцу, кровеносные сосуды, аорту. Иногда встречаются множественные новообразования, что ухудшает положение вещей.

Пациенту в случае обнаружения липомы справа на рентгеновском снимке, следует пройти дополнительное обследование с помощью компьютерной томографии. Этот шаг поможет уточнить диагноз и определить истинный размер опухоли. Снижение веса тела сможет стать причиной уменьшения жировика.

Может ли перерасти в рак

Липома, сформированная в правой части кардиодиафрагмального угла, в редких случаях трансформируется в злокачественное новообразование.

Чем опасен саркоидоз сердца

Причинами перерождения могут стать воздействие химических, токсических и различных ядовитых веществ, травмирование образования при проведении хирургического вмешательства.

Но, несмотря на то, что липома в исключительных случаях мутирует в раковую опухоль, следует своевременно проводить лечение.

Рост липомы в ткани лёгкого

Новообразование в органе растёт медленно, прорастая в бронхиальные ткани с поражением периферической поверхности лёгкого. В медицинской практике нет случаев перерождения жировика в злокачественную форму. Уплотнения диагностируются в основном овальной формы с внутренним ядром желтоватого цвета.

На КТ при исследовании с контрастным веществом определяется опухоль из жировых клеток с перегородками из соединительного эпителия. В разрезе хорошо просматривается дольчатое строение липомы.

Врачи выделяют 3 стадии развития жировика, оказывающие разное влияние на состояние пациента:

Лёгкое имеет внешнюю защитную оболочку, которая препятствует прорастанию жировика внутрь. При прорастании в глубину органа процесс диагностики затрудняется. Протекает болезнь бессимптомно или с наличием незначительных признаков. Такое образование часто встречается у мужчин, злоупотребляющих никотином.

Жировик легко проникает в бронхиальные ткани, где начинает активно увеличиваться. Происходит перекрытие экссудативного протока с нарушением вентиляции лёгких. Структура липомы отличается эластичной структурой с оттенком жёлтого.

Классификация по месту расположения

Зависимость от положения липомы дала основания медикам разделить их на несколько видов. Основная локализация представлена тремя типами:

  1. Периферический.
  2. Центральный.
  3. Смешанный.

Лучшие способы лечения саркоидоза

Опухоль может занимать разное местоположение. Самые распространенные 4 места появления:

От места появления опухоли в легком зависит её уровень воздействия на легкие человека, частота клинический проявлений, продолжительность бессимптомного периода. Парастернальные липомы долго развиваются без каких-либо проявлений и симптомов.

Поверхностное положение опухоли часто позволяет ей врастать в бронхиальное древо. Это наблюдается у диффузного типа липом.

Классическая липома представлена жировой тканью. Но существуют образования, которые растут не только из жировой ткани. Фибролипома растет из соединительной и жировой ткани.

При миолипоме присоединяется патологий мышечной ткани. Ангиолипома представлена жировой тканью, которая питается от большой сосудистой сети. Миксолипомой называют образование, которое состоит из жировой и слизистой тканей.

Все о кисте Перикарда

Киста перикарда – новообразование доброкачественной формы с жидким содержимым. Незначительные образования протекают бессимптомно, тогда, как крупные дефекты способны нарушить функциональность сердца. Кроме того, киста чревата серьезными осложнениями, поэтому к данной…

Причины развития патологии

Спровоцировать заболевание может ряд внешних факторов с присутствием других сопутствующих внутренних патологий. Причина образования липомы может быть в следующем:

Образования небольшого размера на начальном этапе обнаруживаются случайно при диагностировании проблем другого органа.

Компьютерная томография

Обследование пациента проводится на современном оборудовании, которое позволяет получить послойные снимки новообразования и поставить точный диагноз.

Компьютерная томография

КТ не проводится при наличии беременности вне зависимости от срока, аллергической реакции на йод. Полученные снимки изучает и расшифровывает специалист.

МРТ

Магнитно-резонансная томография считается одним из самых информативных методов диагностирования липом.

Применение томографа позволяет воссоздать полную картину заболевания, определить состояние органов брюшной полости и области средостения. Благодаря МРТ специалист удается определить место локализации новообразования, степень сдавливания внутренних органов, поражение сосудов и размер липомы.

Противопоказаниями к проведению процедуры являются наличие кардиостимулятора, металлических предметов в организме, например пластины или спицы. МРТ не назначается и беременным женщинам.

Прогноз после операции

Прогноз после классической операции благоприятный. Иногда возможны осложнения, связанные с недостаточным уходом за швами, сниженным иммунитетом, инфекцией в организме. Липосакция и лазерное удаление не вызывает осложнений.

Повторное разрастание жировой ткани возможно очень редко при длительном повтором воздействии неблагоприятных факторов или генетической аномалии.

Критерии постановки диагноза

Липома не диагностируется по клиническим проявлениям. Пульмонолог, отметив клиническую картину, обязательно направит пациента на обзорную рентгенограмму грудной клетки (ОГК). Результаты рентгена хорошо показывают примерное расположение опухоли.

Заподозрив липому, медики отправят пациента на дальнейшую диагностику. Обычно при её обнаружении проводится бронхоскопия с биопсией тканей новообразования. Бронхоскопия позволяет определить точное положение липомы, а результаты биопсии расскажут о природе опухоли.

Конечный диагноз медики поставят после результатов биопсии. Без исследования тканей пульмонолог или онколог не может подтвердить или опровергнуть диагноз. До этого обнаруженную опухоль называют новообразованием.

Методом бронхоскопии с биопсией выявляются опухоли центрального расположения. Они находят в крупных бронхах. Если опухоль находится на периферии, она долго себя не проявляет. Обнаруживается случайно, во время плановых профилактических осмотров.

Все о медиастинальной лимфаденопатии средостения лёгких

Своеобразной реакцией на различные происходящие внутри организма патологические процессы является увеличение лимфоузлов. Содержание Что такое липома легкихПричинные факторы появленияКлассификация по месту расположенияСимптомыКритерии постановки диагнозаМетоды леченияОперацияЛипосакцияЛазерное удалениеПрогноз после операцииОсложнения не оперированной…

Чем грозит вода в легких

Серьезную проблему для организма представляет скопление жидкости в легких. Такая болезнь называется плевритом. Для ее устранения требуется медицинское вмешательство, в противном случае появляется много осложнений. Содержание Что такое липома легкихПричинные…

Профилактика

Основа профилактики представлена повышением иммунных сил организма и уменьшением воздействия негативных факторов на легкие.

Необходимо отказаться от курения. Табачный дым очень негативно влияет на легочную ткань. Нужно снизить употребление алкогольной продукции, которая подрывает иммунную систему.

Регулярные занятия спортом обеспечат легкие достаточной вентиляцией. Медицинские осмотры два раза за год, позволят обеспечить раннюю диагностику всех новообразований.

Чем грозит киста в легких

Своевременное лечение инфекций дыхательной системы, позволит исключить их как фактор возникновения липомы.

Липома легких относительно безобидная и редкая опухоль. Шанс возникновения её в легких стремится к нулю. Но если она образовалась, удаление при своевременной диагностике не представляет трудности. Благоприятный прогноз позволяет пациенту после всех процедур навсегда забыть об этом заболевании.

0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться

Диагностика липом в правом средостении

Главным методом, позволяющим определить, что у человека развивается кардиодиафрагмальная липома, является рентген. Конечно, не всегда такие снимки дают нужный объем информации для дифференциации диагноза. Для уточнения состояния здоровья и диагноза врач назначает КТ.

Ультразвуковое исследование обычно не назначают из-за малой информативности. Единственное, чем может помочь УЗИ – это определить, есть ли воспалительные процессы в липоме. Почему выбирают именно этот способ диагностики? Потому что его можно проходить много раз без вреда для здоровья.

В кардиодиафрагмальном углу могут выявляться разные патогенные опухоли. В начальных стадиях их развития симптоматика схожа, потому различить их сложно. Однако, по мере разрастания опухоли, признаки компрессионного синдрома станут проявляться, и можно будет дифференцировать болезни в правом средостенье.

Чаще в кардиофрагмальном углу выявляют абдоминомедиастенальные, медиастинальные липомы. Редко диагностируют липому, присоединившуюся к тератодермоидной кисте и крупной опухоли вилочковой железы.

Если не провести весь комплекс диагностических исследований для дифференциации, то опухоль в кардиодиафрагмальном узле можно спутать с симптомом ограничения релаксации диафрагмы. Часто липома выявляется в правой и передней стороне зоны.

На рентгене разные виды опухолей смотрятся различно, что нередко зависит и от их размеров:

Симптомы липомы легкого

Липома может быть обнаружена с помощью следующих методов функциональной и лабораторной диагностики:

Симптоматика зависит от диаметра и направленности роста уплотнения. Опухоль, расположенная на поверхности органа, обычно не дает никаких внешних признаков и ее обнаруживают спонтанно при плановом пульмонологическом обследовании. У патологического процесса есть определенная стадийность:

Большой жировик может прорасти в диафрагмальную область, симптомы: появление одышки, стеснение за грудиной, то есть, «грудная жаба». Как только начинаются эрозивные изменения в сосудистой ткани легкого – начинает отходить мокрота с включением кровяных сгустков. Централизованная опухоль – это причина прогрессирующего бронхиального стеноза, поскольку закупоривается бронхиальный просвет. Теперь лечение строится не только на устранении самой причины, но и на купировании симптомов: мокрого кашля с отходящим кровяным экссудатом, сдавливания и механического повреждения тканей, воспалительного процесса в бронхах, повышения субфебрильной температуры. В запущенных случаях положение больного может резко осложниться, вплоть до бронхиального кровотечения. Пациент срочно госпитализируется в стационар, где его будут лечить хирурги.

Как проявляется липоматоз легких?

Признаки абдоминального разрастания зависят от направления роста и диаметра жировика. Поверхностная небольшая опухоль не дает внешних симптомов, она обнаруживается случайно при плановом медицинском осмотре.

Патологический процесс имеет три стадии:

  1. Первая стадия начальная – симптомы не беспокоят пациента;
  2. Вторая стадия – появляются первые признаки болезни;
  3. Третья стадия – симптоматика ярко выражена, развиваются осложнения.

Если затрагиваются сосуды, начинаются их эрозивные изменения, тогда отделяется экссудат с кровяными прожилками. Жировик в центральной части органа вызывает прогрессирующий стеноз бронхов. При закупорке бронхиального просвета развивается воспалительный процесс, повышается температура, возникает мокрый кашель с кровяной мокротой.

Тяжелые случаи болезни могут осложняться бронхиальными кровотечениями. Пациенту требуется срочная госпитализация, за его лечение в стационаре будут отвечать хирурги.

Причины возникновения липомы

Липомы, они же липобластомы, это жировкики – доброкачественные опухоли, разрастающиеся из клеток жировой ткани. Обычно диагностируются у женщин в возрасте 35+. Стандартные зоны локализации: глубокие слои кожи, между мышцами, за брюшиной, в околопочечной клетчатке, молочных железах, органах ЖКТ, средостении, легких, миокарде, оболочках мозга, нервных стволах, в костной ткани. Из дизэмбриогенетических зачатков жировых тканей развивается и опухоль кардиафрагмального угла справа и слева.

Нередко она может быть множественной, в некоторых случаях с симметричным развитием, что объясняется сходными нейротрофическими изменениями в перерожденных тканях. Рост липомы никак не зависит от общего состояния здоровья пациента, даже при сильном истощении образование продолжает расти и постепенно накапливать жировой запас. Может достигнуть большого размера, отвиснуть, изменить форму, приводит к застою крови, отекам, изъязвлениям и некрозам.

Диафрагмальные и забрюшинные липомы характерны для женщин старшего возраста (50+) и их, при достаточном уплотнении, легко определить при пальпации брюшной стенки. Среди онкологов есть авторитетное мнение, что многие кардио-диафрагмальные липомы являются предшественниками липосарком.

Нетрадиционное лечение

Избавится от заболевания возможно и с помощью народных средств. Но самолечение запрещено! Начиная терапию, нужно проконсультироваться с врачом.

В народе постоянно на слуху средства для удаления опухолей. Они предлагают безболезненное и эффективное лечение. Полезным средством от опухоли выступает алоэ. Это растение от корня до верхушки наполнено витаминами. Для приготовления лечебного состава нужно проделать ряд действий. Первым делом сорвать несколько веточек. Затем снять толстую кожуру, и лечебное средство готово. Порезать либо измельчить, сделать мазь. Для лечения липомы нужно прикладывать алоэ на ночь либо в свободное дневное время на протяжении месяца. При продолжительном лечении липома начнёт растворяться.

Осложнения не оперированной липомы

Липома, не удаленная вовремя, разрастаясь, начнет сдавливать легкое. Через некоторое время последуют осложнения. Некоторые могут привести к летальному исходу:

Профилактика развития осложнений — это регулярное рентгенологическое или флюорографическое исследование грудной клетки.

Причины появления и опасность липомы в области легких

Появление липомы связано с влиянием внешних неблагоприятных факторов. Курение, экологическая ситуация, токсические химикаты провоцируют развитие заболеваний дыхательной системы. Не исключается генетический фактор. Ключевую роль в возникновении жировых отложений на легких играет нарушение полноценной работы организма на фоне системных состояний, затрагивающих обменные процессы.

Опасность состояния зависит от локализации. Существует риск появления последствий при влиянии опухоли на соседние органы.

Парастернальная

Причиной поражения легочной ткани могут быть болезни внутренних органов или влияние внешних провоцирующих факторов:

Небольшие образования справа можно обнаружить при рентгенологическом обследовании случайно.

Парастернальная липома, расположенная около грудины, влияет на состояние перикарда. При достижении достаточно больших размеров и сдавливании грудной клетки, оказывают давление на сердце и кровеносные сосуды. Производится давление на аорту. Больной жалуется на ноющую боль за грудиной, затрудняется полноценное дыхание, случаются приступы одышки. При влиянии на бронхи и трахею возникает сильный кашель. Если уплотнение воздействует на пищевод, возникает ощущение затрудненного прохождения пищи. У больного с образованием в области легкого наблюдается аритмия, отечность лица, сонливость, вялость, боли в области спины.

Абдоминомедиастинальная

Абдоминомедиастинальный жировик возникает в области КДУ (кардиодиафрагмального угла). Отсутствие своевременного лечения приводит к сдавливанию внутренних органов грудной клетки, что угрожает нормальной работоспособности организма. Различают периферическую, центральную и смешанную локализацию абдоминомедиастинального уплотнения легкого. Справа или слева наросты возникают крайне редко.

Особую опасность несут множественные липоматозные образования, оказывающие двухстороннее давление на внутренние органы, стенки кровеносных сосудов, легочные артерии. Человек ощущает дискомфорт, периодические покалывания сердца и ноющие боли в правом подреберье. Наблюдаются частые признаки мигрени, отеки лица и шеи, синюшность кожного покрова и слизистых оболочек.

Абдоминомедиастинальная липома легких рецидивирует. У женщин состояние приводит к формированию жировых скоплений в протоках молочных желез. Возникает косметический дефект, нарушается нормальная работа железы.

При интенсивном разрастании капсулу необходимо удалять. Операцию проводит хирург. При развитии ракового процесса необходимо вмешательство онколога.

Торакоабдоминальная

Специалисты до сих пор не пришли к единому мнению по поводу правильности диагноза «торакоабдоминальная липома, расположенная на легком справа и слева». Некоторые из них утверждают, что диагноз верный, другие же полностью отрицают этот факт, говоря о достаточно широкой локализации заболевания. По утверждениям последних, речь идет об уплотнении переднего или заднего средостения, кардиодиафрагмального угла, поддиафрагмальной или синусовой липоме. Торакоабдоминальный жировик несклонный к метастазированию и распространению на соседние здоровые участки тканей.

Причины возникновения опухолевого процесса для всех видов легочных образований имеют одинаковую природу. Образования влияют на работу дыхательной системы, поражают сердце, сосуды.

При разрастании возможна угроза закупорки бронхов, что вызывает острый процесс воспаления. У больного развивается пневмония, сопровождающиеся жаром. Существует риск появления осложнений при увеличении уплотнения.

tuberkulezkin.ru


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.