Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Лимфаденопатия забрюшинного пространства что это такое


Забрюшинная лимфаденопатия: что это такое и как лечить?

Забрюшинная лимфаденопатия – патологическое увеличение лимфатических узлов и последующее развитие воспалительного процесса в них. Это состояние представляет собой один из симптомов многих заболеваний различного происхождения, но не самостоятельной патологией.

При затяжном течении лимфаденопатия переходит в самостоятельную патологию и может привести к тяжелым осложнениям. В статье разберемся, что это такое – забрюшинная лимфаденопатия, и как ее лечить.

Отличие от лимфаденита

Даже незначительное увеличение лимфатических узлов – четкий сигнал о явном или скрытом патологическом процессе в организме. Лимфатические узлы выполняют роль естественного фильтра, связанного с кровеносной системой. Их основная роль – очищать кровь от потенциально опасных микроорганизмов.

При попадании инфекции в лимфатические узлы может развиться воспалительная реакция, захватывающая один из них, несколько лимфатических узлов или несколько групп.

Реакция лимфатических узлов на патологические процессы в организме может развиваться как самостоятельное воспалительное заболевание или как сопутствующий симптом другой патологии. Воспаление лимфатических узлов называют лимфаденитом, реактивное увеличение лимфатического узла – лимфаденопатией.

Лимфаденит протекает остро, с характерными для острого процесса симптомами. Пораженный лимфатический узел увеличивается в размерах, становится болезненным. Кожа над поверхностными лимфатическими узлами краснеет, наблюдается локальное повышение температуры.

Первое проявление лимфаденопатии – увеличение лимфоузла, не сопровождающееся болезненностью и другими признаками острого воспалительного процесса.

Посмотрите видео о причининах воспаления лимфоузлов:

Поверхностные лимфоузлы сильно затвердевают, при локализации поражения в забрюшинном пространстве диагностика сильно затруднена в силу отсутствия характерных симптомов и невозможности внешнего осмотра. Со временем увеличенный лимфоузел может воспаляться.

к содержанию ↑

Причины заболевания

Забрюшинная лимфаденопатия развивается вследствие попадания в лимфатический узел значительного количества биологических или иных материалов, провоцирующих воспаление. Это могут быть:

Чаще всего внедрение провоцирующего агента происходит на фоне местных воспалительных процессов, острых, подострых или хронических, иногда – при инфекционных заболеваниях общего характера. Проникновение возбудителя возможно при его непосредственном контакте, через лимфу или кровь.

В норме иммунная система справляется с потенциально опасными веществами или частицами.

На фоне патологического процесса в лимфатические узлы патогены поступают в больших количествах. В ответ возрастает количество лимфоцитов и размер лимфоузла увеличивается. Степень увеличения лимфоузла связана с активностью процесса.

По мере прогрессирования основного заболевания в пораженных лимфатических узлах может развиться воспаление с переходом в гнойный процесс.

Скорость прогрессирования лимфаденопатии варьируется в зависимости от интенсивности и длительности воздействия патогенных факторов, а также их количества.

Непосредственной причиной развития забрюшинной лимфаденопатиии могут быть:

Лимфаденопатия может развиваться на фоне системных заболеваний соединительной ткани, а также иметь ятрогенное (лекарственное) происхождение.

Увеличение забрюшинных лимфатических узлов может возникать как одно из осложнений мезаденита или часть симптомокомплекса онкологических заболеваний. У детей подобные осложнения могут сопутствовать течению вирусного паротита, краснухи и других детских заболеваний. Клиническая картина может напоминать острый аппендицит.

Абдоминальная лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов, расположенных в брюшной полости) может развиться на фоне мезентериального аденита или лимфомы.

Паховая локализация поражения возникает на фоне местных инфекций, в частности, является симптомом ряда заболеваний, передающихся половым путем.

к содержанию ↑

Классификация

По продолжительности и особенностям течения различают:

  1. Острую;
  2. Хроническую;
  3. Рецидивирующую лимфаденопатию.
Любая из форм патологии может быть также опухолевой или неопухолевой.

Дополнительно может использоваться классификация патологического процесса по степени выраженности гиперплазии лимфоузла. Этот критерий используется сравнительно редко, так нормальные размеры лимфоузлов из разных групп сильно отличаются.

По количеству вовлеченных в патологический процесс лимфатических узлов различают локальную, регионарную и генерализованную формы патологии.

О локальном поражении говорят при увеличении одного лимфоузла. При поражении нескольких лимфатических узлов, расположенных в смежных группах.

Самая тяжелая форма патологии – генерализованная, при которой патологические изменения затрагивают три и более группы лимфоузлов, располагающиеся в разных областях.

Около 70% случаев лимфаденопатии приходится на локальные, развивающиеся на фоне травм и ограниченных инфекционных поражений. Генерализованная форма патологии свидетельствует о серьезных нарушениях функций иммунной системы.

Узнайте больше об иммунной системе и лимфе здесь.

к содержанию ↑

Симптомы

Основной признак развивающейся лимфаденопатии – увеличение лимфатических узлов. Увеличение паховых лимфоузлов можно заметить при поверхностном осмотре, при забрюшинной локализации поражения выявить характерные изменения возможно только на УЗИ или рентгеновском снимке.

Косвенными симптомами локализации поражения в брюшной полости могут быть:

Возможны кратковременные приступы лихорадки и разлитой боли в животе. У пациентов может наблюдаться потеря веса, сильные боли в спине, вызванные механическим сдавлением нервных окончаний или стволов.

Основные симптомы патологии неспецифичны, дополнительные – сильно разнятся в зависимости от природы возбудителя и особенностей течения основного заболевания.

При инфекционном мононуклеозе у пациента появляется сыпь макулопапулезного типа, патология, развивающаяся на фоне гепатита, сопровождается желтухой и диспептическими явлениями. Возможны проявления крапивницы, боли в суставах.

к содержанию ↑

Диагностика

Диагностика лимфаденопатии начинается со сбора анамнеза. С целью выявления наиболее вероятного возбудителя патологического процесса врач задает вопросы о перенесенных травмах, переливаниях крови, трансплантации органов.

Поскольку увеличение лимфоузлов является одним из симптомов некоторых ЗППП взрослых пациентов, спрашивают о количестве половых партнеров и вероятных случайных связях. Лимфаденопатия может указывать на очень серьезные проблемы со здоровьем, поэтому пациенту следует быть предельно честным.

Диагностическое значение могут иметь особенности профессиональной деятельности, хобби и другие факты из частной жизни пациента.

Очень важно учитывать и возраст пациента, так как забрюшинная локализация поражений больше характерна для детей младше 12 лет. Выявление некоторых форм патологии у взрослых – достаточно редкое и потенциально опасное для жизни явление.

При внешнем осмотре врач пальпирует пораженные лимфоузлы, определяя их количество, размер, консистенцию, болезненность, наличие взаимосвязей и локализацию.

Подтверждение предположительного диагноза возможно после проведения лабораторных и инструментальных исследований. Пациента обязательно направляют на анализ крови.

В комплекс исследований входят:

При патологии в забрюшинной области проводят:

При подозрении на онкологическую природу патологического процесса проводятся гистологические и цитологические исследования костного мозга и/или образца тканей пораженного лимфатического узла.

В связи с многочисленностью вероятных причин патологических изменений комплекс диагностических процедур может сильно отличаться в зависимости от предполагаемого основного заболевания. к содержанию ↑

Лечение

Безболезненные увеличенные лимфатические узлы не всегда воспринимаются пациентом всерьез. Проявления лимфаденопатии в любом возрасте – не тот случай, когда можно пускать все на самотек и заниматься самолечением.

Лечение назначает только врач, исходя из данных, полученных при обследовании. Тактика подбирается индивидуально, терапия направлена на устранение основного заболевания.

В курс лечения лимфаденопатии могут быть включены:

При устранении основного заболевания лимфатические узлы быстро уменьшаются до нормальных размеров.

При подтвержденном злокачественном процессе пациенту назначается курс радиотерапии или химиотерапии. При отсутствии эффекта от консервативного лечения показано хирургическое вмешательство.

Прогноз лимфаденопатии брюшной полости сильно разнится в зависимости от природы основного заболевания, степени тяжести поражения и возраста пациента. к содержанию ↑

Профилактика

В силу разнообразия причин и факторов, провоцирующих развитие лимфаденопатии, главной мерой профилактики следует считать своевременное выявление и лечение основных патологий разного генеза.

При этом следует вести здоровый образ жизни, оптимизировать режим физической активности, качество питания, соблюдать правила гигиены и придерживаться рекомендаций, направленных на минимизацию рисков инфицирования и заражения паразитами.

limfamed.ru

Забрюшинная лимфаденопатия: что это такое и как лечить? Узнайте, какова главная роль лимфатической системы у больных раком

Даже незначительное увеличение лимфатических узлов – четкий сигнал о явном или скрытом патологическом процессе в организме. Лимфатические узлы выполняют роль естественного фильтра, связанного с кровеносной системой. Их основная роль – очищать кровь от потенциально опасных микроорганизмов.

При попадании инфекции в лимфатические узлы может развиться воспалительная реакция, захватывающая один из них, несколько лимфатических узлов или несколько групп.

Реакция лимфатических узлов на патологические процессы в организме может развиваться как самостоятельное воспалительное заболевание или как сопутствующий симптом другой патологии. Воспаление лимфатических узлов называют лимфаденитом, реактивное увеличение лимфатического узла – лимфаденопатией.

Лимфаденит протекает остро, с характерными для острого процесса симптомами. Пораженный лимфатический узел увеличивается в размерах, становится болезненным. Кожа над поверхностными лимфатическими узлами краснеет, наблюдается локальное повышение температуры.

Первое проявление лимфаденопатии – увеличение лимфоузла, не сопровождающееся болезненностью и другими признаками острого воспалительного процесса.

Посмотрите видео о причининах воспаления лимфоузлов:

Поверхностные лимфоузлы сильно затвердевают, при локализации поражения в забрюшинном пространстве диагностика сильно затруднена в силу отсутствия характерных симптомов и невозможности внешнего осмотра. Со временем увеличенный лимфоузел может воспаляться.

Причины заболевания

Забрюшинная лимфаденопатия развивается вследствие попадания в лимфатический узел значительного количества биологических или иных материалов, провоцирующих воспаление. Это могут быть:

Чаще всего внедрение провоцирующего агента происходит на фоне местных воспалительных процессов, острых, подострых или хронических, иногда – при инфекционных заболеваниях общего характера. Проникновение возбудителя возможно при его непосредственном контакте, через лимфу или кровь.

В норме иммунная система справляется с потенциально опасными веществами или частицами.

На фоне патологического процесса в лимфатические узлы патогены поступают в больших количествах. В ответ возрастает количество лимфоцитов и размер лимфоузла увеличивается. Степень увеличения лимфоузла связана с активностью процесса.

По мере прогрессирования основного заболевания в пораженных лимфатических узлах может развиться воспаление с переходом в гнойный процесс.

Скорость прогрессирования лимфаденопатии варьируется в зависимости от интенсивности и длительности воздействия патогенных факторов, а также их количества.

Непосредственной причиной развития забрюшинной лимфаденопатиии могут быть:

Лимфаденопатия может развиваться на фоне системных заболеваний соединительной ткани, а также иметь ятрогенное (лекарственное) происхождение.

Увеличение забрюшинных лимфатических узлов может возникать как одно из осложнений мезаденита или часть симптомокомплекса онкологических заболеваний. У детей подобные осложнения могут сопутствовать течению вирусного паротита, краснухи и других детских заболеваний. Клиническая картина может напоминать острый аппендицит.

Абдоминальная лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов, расположенных в брюшной полости) может развиться на фоне мезентериального аденита или лимфомы.

Паховая локализация поражения возникает на фоне местных инфекций, в частности, является симптомом ряда заболеваний, передающихся половым путем.

Классификация

По продолжительности и особенностям течения различают:

  1. Острую;
  2. Хроническую;
  3. Рецидивирующую лимфаденопатию.

Любая из форм патологии может быть также опухолевой или неопухолевой.

Дополнительно может использоваться классификация патологического процесса по степени выраженности гиперплазии лимфоузла. Этот критерий используется сравнительно редко, так нормальные размеры лимфоузлов из разных групп сильно отличаются.

По количеству вовлеченных в патологический процесс лимфатических узлов различают локальную, регионарную и генерализованную формы патологии.

О локальном поражении говорят при увеличении одного лимфоузла. При поражении нескольких лимфатических узлов, расположенных в смежных группах.

Самая тяжелая форма патологии – генерализованная, при которой патологические изменения затрагивают три и более группы лимфоузлов, располагающиеся в разных областях.

Около 70% случаев лимфаденопатии приходится на локальные, развивающиеся на фоне травм и ограниченных инфекционных поражений. Генерализованная форма патологии свидетельствует о серьезных нарушениях функций иммунной системы.

Узнайте больше об иммунной системе и лимфе здесь.

Симптомы

Основной признак развивающейся лимфаденопатии – увеличение лимфатических узлов. Увеличение паховых лимфоузлов можно заметить при поверхностном осмотре, при забрюшинной локализации поражения выявить характерные изменения возможно только на УЗИ или рентгеновском снимке.

Косвенными симптомами локализации поражения в брюшной полости могут быть:

Возможны кратковременные приступы лихорадки и разлитой боли в животе. У пациентов может наблюдаться потеря веса, сильные боли в спине, вызванные механическим сдавлением нервных окончаний или стволов.

Основные симптомы патологии неспецифичны, дополнительные – сильно разнятся в зависимости от природы возбудителя и особенностей течения основного заболевания.

При инфекционном мононуклеозе у пациента появляется сыпь макулопапулезного типа, патология, развивающаяся на фоне гепатита, сопровождается желтухой и диспептическими явлениями. Возможны проявления крапивницы, боли в суставах.

Лечение

Безболезненные увеличенные лимфатические узлы не всегда воспринимаются пациентом всерьез. Проявления лимфаденопатии в любом возрасте – не тот случай, когда можно пускать все на самотек и заниматься самолечением.

Лечение назначает только врач, исходя из данных, полученных при обследовании. Тактика подбирается индивидуально, терапия направлена на устранение основного заболевания.

В курс лечения лимфаденопатии могут быть включены:

При устранении основного заболевания лимфатические узлы быстро уменьшаются до нормальных размеров.

При подтвержденном злокачественном процессе пациенту назначается курс радиотерапии или химиотерапии. При отсутствии эффекта от консервативного лечения показано хирургическое вмешательство.

Прогноз лимфаденопатии брюшной полости сильно разнится в зависимости от природы основного заболевания, степени тяжести поражения и возраста пациента.

Виды заболевания узлов забрюшинного пространства

Учитывая масштабы распространения патологии лимфоузлов, а также их расположение, можно выделить 3 вида заболевания: локальное, регионарное и генерализованное. Генерализованный вид заболевания наиболее тяжелый, ведь в поражение вовлечен не один узел, как при развитии локального заболевания, а несколько. Пораженные лимфоузлы могут локализоваться как в одной области, так и в разных отделах туловища, например в брюшном и шейном отделах. Регионарное заболевание является следствием массированного внедрения инфекции в организм.

Патология лимфоузлов брюшной полости, в частности, парааортальных, может иметь острое, хроническое или рецидивирующее течение. Также лимфаденопатия подразделяется на опухолевую и неопухолевую.

Очень часто человек не принимает во внимание возникающие симптомы лимфаденопатии, принимая их за совершенно иное заболевание, например, — простуду. По этой причине рекомендовано как можно чаще проводить контрольное обследование всего организма, особенно при частых простудах, респираторных заболеваниях.

Лечение воспаления лимфоузлов в брюшной полости у взрослых

Лимфатическая система взрослого человека выполняет большое количество функций, одной из которой является очищение организма от патогенной микрофлоры, представленной в виде бактериальной, вирусной, грибковой инфекции, токсинов, паразитарных форм жизни, а также клеток, являющихся свободными радикалами и субстратом для раковых опухолей. Поэтому в случае воспаления ее брюшных лимфоузлов и развития мезаденита, используют несколько направлений в лечении болезни. Рассмотрим более подробно каждую из методик.

Диета

Данный способ терапии заболевания предусматривает формирование рациона питания больного человека из следующих продуктов:

Из меню полностью убирается жаренная, копченная, жирная, острая пища. Принятие еды должно быть дробным, чтобы не перегружать органы желудочно-кишечного тракта. Следует есть 5-6 раз в день, но небольшими порциями.

Медикаментозно

Лечение с помощью лекарственных препаратов формируется исходя из клинической картины, обнаруженной у конкретного больного. При мезадените наиболее эффективными являются медикаменты следующих категорий:

Препараты указанных фармакологических групп могут вводиться в организм больного, как в форме внутримышечных инъекций, так и в виде таблеток. В случае отсутствия положительного терапевтического эффекта от медикаментозной терапии с дальнейшим ухудшением клинической картины развития мезаденита и образованием гнойных абсцессов, врач-хирург принимает решение об удалении пораженных тканей.

Народные средства

Нетрадиционная медицина предлагает свои рецепты избавления от мезаденита. Для этого необходимо приготовить следующее противовоспалительное лекарство на основе целебных трав:

  1. Взять 5 грамм (1 чайная ложка) таких сушенных растений, как ромашка, зверобой, мать-и-мачеха, подорожник, чабрец и высыпать их в металлический сосуд.
  2. Полученный травяной сбор тщательно перемешать до получения однородной смеси.
  3. Залить 1 литром проточной воды и поставить на плиту.
  4. Довести до кипения, убавить газ и кипятить на слабом огне в течении последующих 15 минут.
  5. Выключить плиту и дать отвару время на остывание.

После того, как натуральное противовоспалительное лекарство от мезаденита остынет, его следует профильтровать через сито или марлю от частичек растений. Принимается отвар 5 раз в день по 150 грамм на голодный желудок. Продолжительность терапии – 10-15 дней.

При каких заболеваниях наблюдается мезаденит

В основном бывают увеличены лимфоузлы у ребенка в брюшной полости по причине развития заболеваний в органах, возле которых они расположены. Среди них:

Но нередко увеличены лимфоузлы у брюшной полости ребенка из-за протекания инфекционных заболеваний, не связанных с органами ЖКТ. Среди них:

Также вызывать увеличение лимфоузлов в брюшине могут:

В основном эти недуги наблюдаются у взрослых, но и у детей они также встречаются.

Терапевтические методы

Лечением лимфаденопатии занимаются инфекционисты, онкологи, эндокринологи. Терапия данного состояния направлена на устранение причин его возникновения, а не на избавление от проявляющихся симптомов. Для этого применяется ряд медикаментов, народная медицина, в тяжелых случаях абдоминальные операции.

Медикаментозное лечение

Чтобы патологический процесс перестал распространяться по организму человека, при бактериальной инфекции назначают антибиотики. Их могут колоть в виде инъекций или назначать в таблетках. Врачи предпочитают выписывать пациентам антибиотики из группы макролидов – Рокситромицин, Мидекамицин, Джозамицин.

Медикаментозное лечение при увеличении размеров лимфоузлов, размещенных в пределах брюшной полости, заключается в применении и таких препаратов:

Когда причиной развития лимфаденопатии стала герпетическая инфекция, для лечения используют Ацикловир, Арбидол. При выявлении любых вирусных заболеваний прибегают к специфической противовирусной терапии.

При неэффективности применяемого медикаментозного лечения или при выявлении злокачественных процессов в организме показано удаление воспаленных лимфатических узлов. В последующем обязательно проводится химио- или радиотерапия. Оперативное вмешательство показано и при выявлении гнойных процессов в лимфоузлах.

Народное лечение

Продукты пчеловодства часто вызывают аллергию

Применение средств народной медицины целесообразно при выявлении начальной стадии заболевания или в качестве вспомогательной терапии. При лимфаденопатии используются наружные средства и для приема внутрь.

Способы установления диагноза

Диагностикой лимфомы занимаются гастроэнтерологи и онкологи. Заболевание уточняется на основе результатов инструментальных и лабораторных исследований.

  1. Вначале проверяют общее состояние организма и работоспособность внутренних органов исследованием клинического и биохимического анализа крови. При онкологических процессах показатель скорости оседания эритроцитов может увеличиваться в 10 раз. При повышенном уровне креатинина и лактатдегидрогеназы подозрения на лимфому подтверждаются.
  2. Оценить стадию и распространённость лимфомы позволяют тесты на онкомаркеры. При онкологических нарушениях организм вырабатывает специфические антитела, направленные на борьбу с опухолью. О поражении желудка свидетельствует онкомаркеры Бета-2-микроглобулина.
  3. Фиброгастродуоденоскопия проводится с помощью введения камеры через пищевод в полость желудка. Метод позволяет изучить любые изменения в органе, оценить вид, размер и форму узлов.
  4. Для диагностики лимфомы иногда используют рентгенографию. Однако на снимках трудно различить указанную патологию от карциномы. Врачи всё чаще отказываются от описанного способа исследования.
  5. Компьютерная томография сканирует человеческое тело и выявляет размер, локализацию, форму и другие особенности новообразования. С помощью КТ обнаруживаются вторичные очаги по всему организму.
  6. Гистологическое исследование опухолевой ткани выявляет истинную природу онкопроцесса. Забор биоптата проводится через проколы брюшной стенки при помощи лапароскопа. Метод считается заключительным при постановке диагноза.

Классификация патологического состояния

В зависимости от числа лимфатических узлов, вовлеченных в процесс, и их расположения, принято классифицировать лимфаденопатию на:

Генерализованная лимфаденопатия является самой тяжелой, так как патологические изменения затрагивают не отдельный узел, как при локальной форме, а сразу несколько. Причем эти группы могут находиться в несопряженных между собой областях человеческого тела. Реактивная лимфаденопатия диагностируется при массированном внедрении инфекционного агента. При этом симптомы не выражены, а увеличенные лимфатические узлы — безболезненны.

По сроку давности патология подразделяется на острую, хроническую и рецидивирующую. Кроме того, каждая из перечисленных выше форм может принимать вид опухолевой или неопухолевой патологии. Для удобства оценки патологического процесса, некоторые авторы выделяют следующие степени увеличения лимфатических узлов в диаметре:

Родители часто не считают увеличение лимфоузлов у ребенка тревожным сигналом, списывая патологию на симптомы вирусных, простудных и инфекционных заболеваний. Поэтому медики советуют проводить обследование у детей, часто болеющих респираторными заболеваниями, имеющими в анамнезе воспаления в области ротоглотки, бронхиты и круп.

Осложнения

Химиотерапия при лимфоме приводит к ряду осложнений:

Крупная опухоль под воздействием химиотерапии может распасться, поразив почки, УНС и сердце продуктами распада и нарушая их функциональность. Для смягчения такого явления необходимо выпивать в день большой объем жидкости.

Частое осложнение – рецидив лимфомы, который может наступить уже спустя полгода после терапии. При раннем рецидиве меняется схема химиотерапии, при позднем (спустя год и более) повторяется та же схема. Инвалидность при лимфоме дается в зависимости от морфологического и иммунологического типа опухоли, степени ее злокачественности, эффективности терапии, длительности ремиссии и осложнений.

Причины развития патологии

Точно и однозначно определить причины увеличения забрюшинных и брыжеечных лимфоузлов невозможно. Но происходит это в большей степени потому, что через кишечник или лимфу инфекции проникают вовнутрь лимфоузлов.

Данное поражение может вызвать абсолютно любая инфекция при «благоприятных» условиях:

Перечисленные выше вирусы, инфекции и бактерии носят патогенный характер и могут поразить любой из 500 лимфоузлов, находящийся в брюшной области.

Распространенность и группы риска

Подвержены воспалению лимфоузлов в брюшной полости лица с ослабленным иммунитетом, воспалением ЖКТ. В детском возрасте симптом встречается чаще, чем у взрослых, что связано с недостаточным формированием иммунной системы.

Злокачественные опухолевые процессы с метастазированием – один из факторов увеличения лимфатических органов. Происходит это из-за распространения метастаз из брюшной полости.

Люди, страдающие от вируса Эпштейн-Барра, потенциально подвержены увеличению узлов. Это происходит из-за заражения инфекционным мононуклеозом. Возбудителя также находят при обнаружении рака носоглотки и лимфомы Бернитта.

Спровоцировать изменение размеров узлов могут такие болезни, как ВИЧ и гепатит. После заражения лямблиями и некоторыми видами гельминтов также развивается эта патология.

Классификация желудочных лимфом

Всемирной организацией здравоохранения выработан единый подход к классификации такого заболевания онкологической этиологии, как лимфома желудка. В зависимости от причины возникновения и специфики клинического течения различают следующие виды желудочных лимфом:

  1. MALT-лимфома (входит в группу неходжкинских лимфом). Патология такого рода затрагивает лимфоидную ткань, связанную с эпителиальным слоем желудка. Для заболевания характерно развитие единичных, четко ограниченных опухолей, раковые клетки при этом не проникают в костный мозг и регионарные лимфоузлы.
  2. B-клеточная лимфома. Ткань этой опухоли образована колониями низкодифференцированных B-лимфоцитов, предположительно возникающих вследствие прогрессирования MALT-лимфомы. Косвенно на это указывает то, что очень часто эти два вида лимфом сочетаются. Существует высокая вероятность малигнизации.
  3. Лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз). Являет собой злокачественное новообразование, при котором раковые клетки из пораженных лимфоузлов, мигрируя по кровяному руслу, оказываются в желудке и провоцируют онкологический процесс в его тканях.
  4. Ложная лимфома. Менее агрессивная форма заболевания. Как правило, на слизистой оболочке желудка образуется лимфоидный инфильтрат. Озлокачествление регистрируют лишь в редких случаях.

Существует также классификация лимфом желудка, учитывающая особенности роста лимфоидной ткани:

  1. С экспансивным ростом. Опухоли, представляющие собой выступающие узлы, бляшки или полипы, прорастают в просвет желудка.
  2. С эндофитным ростом. Для новообразований присущ инфильтрирующий рост вглубь стенок желудка. Неоплазии в виде узлов в толще слизистой желудка бывают бугристо-инфильтративными, плоско-инфильтративными, инфильтративно-язвенными и гигантоклеточными.
  3. Язвенная форма. Такие лимфомы представляют собой язвенные образования разной глубины. Отличительной чертой является агрессивное клиническое течение.
  4. Смешанная форма. Во время гистологического исследования обнаруживаются несколько видов лимфоидных опухолей.

Стадии развития патологии

Врачу крайне важно определить стадию желудочной лимфомы, так как без этого невозможно выявить степень распространенности онкологического процесса по организму. В медицинской практике выделяют четыре основные стадии заболевания:

  1. На первой стадии наблюдается исключительно местное поражение висцеральной лимфатической системы.
  2. Вторая стадия предполагает проникновение раковых клеток в несколько лимфатических узлов, которые располагаются рядом с органом пищеварения.
  3. Третья стадия характеризуется поражением лимфоузлов, расположенных с разных сторон желудка, а также распространением малигнизированных клеток в некоторые близлежащие органы.
  4. На финальной стадии заболевания поражаются различные органы и ткани, а также практически все лимфоузлы.

Основные диагностические мероприятия

Врач устанавливает диагноз, учитывая жалобы пациента, историю заболевания, внешний осмотр, пальпацию области живота, результаты лабораторного и инструментального скрининга. В силу неспецифического характера симптоматики лимфому желудка иногда обнаруживают только на последней стадии.

Основной способ инструментальной диагностики — гастроскопия тонким зондом, которая позволяет определить точную локализацию и тип опухоли. Здесь важно отметить, что эндоскопическое исследование не всегда позволяет отличить лимфому от раковой опухоли, гастрита или язвенной болезни. Чтобы уточнить диагноз, эндоскопистом проводится иссечение кусочка ткани желудка для последующего микроскопического исследования.

Для определения степени распространенности злокачественного процесса пациент подвергается ультразвуковому исследованию, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии грудной клетки и брюшной полости, а также сдает анализ крови, что дает возможность проверить большинство функциональных систем.

Медицинское обследование

Если возникли симптомы, похожие на аппендицит или отравление (боль в животе, температура, тошнота), срочно вызывают “скорую”. Самостоятельный приём лекарственных препаратов без ведома врача затрудняет диагностику болезни. Например, анальгетики и спазмолитики не позволяют определить точную локализацию боли, а парацетамол как жаропонижающее средство может вызвать осложнение, если симптомы оказались связанными с желудочным заболеванием.

При диагностике доктор сразу дифференцирует мезаденит от аппендицита в первую очередь пальпируя внизу, слева, справа живота, вокруг пупка. Он также расспрашивает, были ли ранее другие симптомы инфекционных болезней, отравления.

Необходимые лабораторные анализы при воспалении лимфоузлов в брюшине:

Результатом первичных обследований будет исключение из рабочих диагнозов аппендицита, гепатита, воспаления кишечника, почек, мочеточника и мочевого пузыря. Отклоняется нарушение целостности кровеносной системы в животе, открытая язва.

При инструментальном обследовании и УЗИ определяют размер лимфоузлов в брюшной полости, состояние внутренних органов, поджелудочной железы, жёлчного пузыря, плотность узлов. Ультразвуковое оборудование и результаты лабораторных анализов не дают полной картины течения лимфаденита. Делают рентгенографию, чтобы исключить перитонит, а наличие злокачественных опухолей, метастазов в брюшной полости, дефекты кишечника проверяют с помощью томографии (компьютерная, магнитно-резонансная), лапароскопии.

Чем может обернуться лимфогемангиома

Среди опухолевидных новообразований можно назвать лимфангиому. Это заболевание относится к числу врождённых, поскольку возникает вследствие неправильного внутриутробного развития. Такая опухоль не злокачественная, поэтому не несет угрозы для жизни. Тем не…

Клиническая картина

Развитие лимфомы в брюшном пространстве сопровождается характерными симптомами, которые зависят от стадии патологического процесса и от его локализации:

К дополнительным проявлениям лимфомы относят беспричинную потерю веса, слабость и повышенную утомляемость, ночную потливость. Возможно незначительное увеличение лимфоузлов и периодическое повышение температуры до субфебрильных показателей. По мере распространения патологического процесса развивается анемия, наблюдается кровоточивость.

Диагностика

УЗИ брюшной полости – один из самых информативных диагностических методов

Первичный осмотр проводит терапевт, а затем выписывает пациенту направления на дополнительные обследования. По результатам обследования врач ставит диагноз, но может направить и к другому специалисту, в зависимости от причины увеличения лимфоузлов.

Необходимый минимум обследований:

По результатам анализов и исследования внутренних органов подбирается схема терапии с учетом причины лимфаденопатии.

В международной классификации рака по стадиям, кроме размера опухоли, важным критерием является степень поражения метастазами лимфатических узлов.

Этот признак обозначается символом N (на латинском nodus – узел):

Это общие представления, но для каждого вида рака существуют варианты, в зависимости от анатомии и количества групп лимфоузлов вблизи больного органа (N2а, N2в и т.д.). Символ Nх в диагнозе обозначает, что нет уточненных данных о поражении лимфоузлов.

Анатомия лимфатической системы забрюшинной зоны

Для облегчения диагностики, лечения и изучения лимфатической системы все узлы в брюшной полости разделяют на несколько подгрупп:

У каждого узла есть уникальная функция, отвечающая за очищение жидкостей, поступающих в рядом расположенный орган или структуру. Если человек страдает заболеванием, например, желудка, то воспаляются в первую очередь желудочные узлы. Но при длительном и остром течении болезни возможно поражение отдаленных звеньев.

Парааортальные лимфоузлы, расположенные в брюшной полости вблизи желудка, кишечника и поджелудочной железы, чаще всего подвергаются разрастанию раковых клеток. В них обнаруживают метастазы. В парааортальных узлах могут появиться патологические образования, исходящие от простаты, яичников, матки, мочевого пузыря.

Типы лимфаденопатии

Единой систематизации лимфаденопатии не существует, ее виды выделяют на основе месторасположения увеличения и числе очагов, по сроку течения состояния, размеру поражений.

Интересно! В человеческом организме существует более 500 лимфоузлов, которые объединены в группы количеством по 8–10.

Схема лимфоузлов

Локальная

Лимфатический узел увеличивается в определенном участке, т.е. очаг воспаления локализуется в одном или группе узлов конкретной области тела (локтевой сгиб, подмышечная впадина, коленный сгиб, паховая область, шея, брюшная и грудная полость). Самая простая и распространенная форма лимфаденопатии.

Локальная лимфаденопатия

Регионарная

Состояние, при котором наблюдается одновременное увеличение сосудов в одной или смежных областях. Например, брюшные и паховые лимфоузлы. Регионарный тип заболевания встречается реже.

Паховые лимфоузлы

Генерализованная

Расширение лимфатических узлов происходит в разных областях тела (как соседних, так и далеких), очагов воспаление множество и брюшная полость один из них. Эта форма является тяжелой и характерна таким заболеваниям: ВИЧ, туберкулез, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция, бруцеллез, туберкулез и др.

В зависимости от срока возникновения лимфаденопатии, выделяют следующие степени:

Генерализованная лимфаденопатия

Лимфаденопатия определяется по размерам.

Увеличены лимфоузлы в брюшной полости у ребенка: симптомы

У детей чаще диагностируется острая форма патологии. Она характерна бурной манифестацией. Ее проявления следующие:

При хронической форме все эти симптомы выражены менее явно. Также при длительном течении заболевания, при котором у ребенка увеличены лимфоузлы в брюшной полости, болит живот в области пупка или боль распространяется в нижние отделы. Порой дети с трудом могут объяснить, где именно у них болит, так как неприятные ощущения бывают нечеткими, ощутимыми во всей абдоминальной области.

Раковая опухоль любой локализации дает метастазы в лимфоузлы. Как это происходит? Когда злокачественная опухоль растет и становится более рыхлой (начиная со 2-й стадии), ее клетки вымываются тканевой жидкостью и попадают в лимфатические капилляры. Оттуда с лимфой по лимфатическим сосудам направляются в ближайшие лимфоузлы. Такие узлы, расположенные ближе к опухоли, называют сторожевыми.

Там раковые клетки оседают, частично обезвреживаются, а часть клеток размножается и образует вторичный опухолевый очаг – метастаз в лимфоузел. Он постепенно растет и какое-то время защитные клетки, окружая его, не дают раковым клеткам продвигаться дальше. То есть злокачественный процесс на время локализуется. Это может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от степени злокачественности опухоли. Когда метастаз подрастает и становится рыхлым, его клетки попадают в лимфу и проходящий лимфатический сосуд, направляясь в следующий коллектор лимфы – более отдаленный лимфоузел. И там на время рак локализуется, образуя метастаз, который через определенное время распространяет раковые клетки по сосудам уже в крупные центральные лимфоузлы, расположенные вдоль крупных сосудов, в забрюшинном пространстве, в средостении.

Чем опасна лимфогемангиома у детей

Это доброкачественная опухоль врожденного типа. Диагностирование заболевания отмечается крайне редко. Патологический процесс может наблюдаться у девочек и мальчиков. При этом нужно отметить, что выявить патологию в период внутриутробного развития или…

Клиника болезни

Признаки начальных стадий развития лимфомы схожи с гастритом или язвенной болезнью. Первый симптом сбоя в работе органа – частая изжога. Затем присоединяется тошнота, вздутие живота, боли и нарушение процесса дефекации. Обычно такие симптомы не вызывают беспокойства у больного, поэтому диагностика откладывается на долгий срок.

По мере роста опухоли неприятные ощущения нарастают, человек отмечает изменения:

Любые изменения функций органов желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся болью, диагностируются и лечатся врачом гастроэнтерологом.

Чем грозит миелодиспластический синдром

Одним из тяжелых заболеваний системы кроветворения считается миелодиспластический синдром. Заболевание тяжело поддается лечению, которое не всегда бывает эффективным. Дальнейший прогноз после установления патологии зависит от многих особенностей течения болезни. Зачастую…

В чем состоит защитная функция лимфоузлов при раке?

Не будь лимфоузлов на пути движения лимфатической жидкости, содержащей раковые клетки, они бы сразу попадали в грудной лимфатический проток, оттуда в кровеносное русло, и разносились бы с кровью по органам, образуя там отдаленные метастазы. То есть раковая опухоль сразу бы переходила в 4-ю, метастатическую стадию, и шансов на эффективное лечение рака за границей у пациентов было бы немного.

Именно лимфатические узлы на более или менее длительный период удерживают опухолевый процесс, предоставляя возможность «выиграть время», за которое можно провести эффективное лечение и предупредить переход рака в запущенную метастатическую стадию.

Имеется прямая зависимость размера лимфоузлов при раке.

Согласно мировой онкологической статистике:

Отличие мезаденита от аппендицита, гастрита и других заболеваний ЖКТ

Такие симптомы, как боль в животе, тошнота, потеря аппетита, слабость, утомляемость, расстройство стула (понос/запор) наблюдаются при большинстве заболеваний органов ЖКТ. Поэтому практически невозможно поставить диагноз только на основе клинических проявлений. Это особенно актуально, если пациентом является маленький ребенок, который толком ничего не может объяснить. Помочь в постановке предварительного диагноза могут такие характерные признаки:

Основные группы лимфоузлов, имеющие диагностическое значение в онкологии

В нашем теле находится огромное количество лимфатических узлов – от самых мельчайших до крупных, расположенных повсеместно. Но именно коллекторы лимфы, в которые по лимфатическим сосудам распространяются метастазы, делят на группы по анатомическому принципу. В целом все лимфоузлы разделяют на поверхностные, расположенные практически под кожей, и глубокие, расположенные в глубине мышечных слоев, в полостях тела – грудной, брюшной и в полости таза.

Среди поверхностных лимфоузлов основное значение имеют следующие группы:

К глубоким лимфоузлам относят:

Это – крупные коллекторы лимфы, где всегда обнаруживаются метастазы при распространении рака, их называют регионарными, то есть расположенными вблизи пораженного раком органа. При подозрении на онкологическое заболевание врач в обязательном порядке направляет пациента на диагностическое обследование чтобы определить лимфоузлы при раке на УЗИ, КТ или МРТ.

Все, что нужно знать о лейкопении

Лейкопения – это патологический процесс, характеризующийся значительным снижением концентрации лейкоцитов в кровяной жидкости. Заболевание диагностируется в редких случаях и может свидетельствовать о развитии большого числа других патологий. Содержание Что такоеПричиныСимптомыДиагностикаЛечениеОсложненияПрогнозПрофилактика…

Необходимое лечение

Т. к. воспаление лимфоузлов брюшной полости в запущенной форме чревато серьезными последствиями, лечение рекомендуется проводить в условиях стационара под контролем квалифицированного медперсонала.

Методы терапии заключаются в:

  1. Сокращении физических и эмоциональных нагрузок.
  2. Приеме антибиотиков, спазмолитиков и обезболивающих средств.
  3. Употреблении противотуберкулезных препаратов (при развитии туберкулеза). Терапия таких больных производится в специализированных медучреждениях закрытого типа.
  4. Проведении паранефральных блокад. Процедура используется для купирования боли и снижения чувствительности внутренних органов и лимфоузлов брюшины.
  5. Дезинтоксикационной терапии. Проводится путем введения растворов, которые ликвидируют симптоматику и причины интоксикации организма.
  6. Физиотерапии, массаже, гимнастике.
  7. Диетическом питании. При воспалительном поражении лимфоузлов брюшины рекомендован стол №5. По такой системе питания больным можно употреблять:
    • компот и слабо заваренный чай;
    • пшеничный хлеб;
    • творог с низкой жирностью;
    • первые блюда на легком овощном бульоне;
    • нежирное мясо (говядина, белое мясо птицы);
    • рассыпчатые каши;
    • фрукты (спелые яблоки, бананы, но не более 1шт. в день, чернослив);
    • бобовые, зелень и листья салата.

Стол №5 не допускает употребления в пищу:

Кроме того, что нужно четко придерживаться гастрономических ограничений, питаться рекомендовано часто и маленькими порциями.

pro-acne.ru

Лимфаденопатия брюшной полости забрюшинная, мезентериальная: что это такое

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

27745

Дата обновления: Сентябрь 2019

В брюшной полости расположено большое количество лимфатических узлов, которые могут увеличиваться в ответ на патологические процессы, протекающие в организме. Лимфаденопатия брюшной полости – так называется это нарушение. Причем увеличение лимфатических узлов не является самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом, указывающим на то, что в организме произошел какой-то серьезный сбой. Само по себе это нарушение должно насторожить каждого человека. Точно выявить причину патологии и подобрать схему терапии может только врач.

Особенности патологии

Чувство тяжести в животе и метеоризм – типичные симптомы увеличения лимфатических узлов в брюшной полости

В организме человека расположено много лимфатических узлов, которые могут увеличиваться и воспаляться в ответ на различные нарушения. Лимфаденопатией брюшной полости называется увеличение одного или нескольких лимфатических узлов в абдоминальной зоне. Эти лимфоузлы расположены глубоко под кожей, пальпировать их самостоятельно нельзя, поэтому нарушение можно заподозрить по косвенным симптомам. Точно диагностировать патологию, а также болезни, которыми она была вызвана, может только квалифицированный специалист после ряда обследований.

Несмотря на специфику симптомов, лимфаденопатия не всегда опасна. Достаточно часто это нарушение развивается из-за общего снижения иммунитета, вирусных, грибковых и бактериальных заболеваний, устранение которых приводит к нормализации работы лимфатической системы. В то же время лимфоузлы могут увеличиваться на фоне опасных патологий, например, онкологии. В связи с этим не следует пытаться лечить нарушение самостоятельно, важно как можно скорее пройти комплексное обследование.

В МКБ-10 аденопатия забрюшинных лимфоузлов (второе название патологии) не имеет собственного кода. Абдоминальная лимфаденопатия обозначается кодом R59, как и другие формы увеличения лимфатических узлов.

Нарушение может наблюдаться у любого человека. Как правило, причину увеличения абдоминальных лимфатических узлов следует искать среди патологий органов брюшной полости.

Особенности симптоматики

Разобравшись, что такое забрюшинная (брюшная, или абдоминальная) лимфаденопатия, следует знать, как проявляется это нарушение. В целом типичные симптомы увеличения лимфатических узлов в брюшной полости следующие:

На УЗИ заметны изменения внутренней поверхности брюшной полости, увеличение селезенки и печени, однако эти признаки не проявляются дискомфортом.

Достаточно часто при лимфаденопатии забрюшинных лимфоузлов присутствуют симптомы общего недомогания: слабость, умеренное повышение температуры тела, быстрая утомляемость. Пациенты часто отмечают ухудшение сна, ночную потливость, приливы.

Самостоятельное прощупывание живота не причиняет дискомфорта. При лимфаденопатии необходимо ориентироваться в первую очередь на общие симптомы, так как лимфоузлы в брюшной полости расположены глубоко, из-за чего не пальпируются.

Проблема заключается в том, что пациенты редко обращают внимание на такие симптомы, связывая их с пищевым отравлением, простудным заболеванием или перенапряжением.

Виды нарушения

В хроническую форму лимфаденопатия брюшной полости переходит в случае, когда основное заболевание не было вылечено

Абдоминальная лимфаденопатия характеризуется по локализации увеличенных лимфоузлов, течению нарушения, количеству пораженных узлов.

По локализации выделяют лимфаденопатию в забрюшинном пространстве, увеличение брыжеечных узлов, увеличение внутрибрюшных лимфоузлов. Лимфаденопатия брыжейки кишечника часто сопровождается метеоризмом и резями в кишечнике, в остальном же симптомы не зависят от точной локализации увеличенных узлов в абдоминальной области.

По количеству увеличенных узлов абдоминальная лимфаденопатия бывает:

Для локальной формы нарушения характерно увеличение одного лимфатического узла брюшной полости. Регионарной называется патология, при которой увеличиваются несколько узлов в одной зоне (в данном случае – в брюшной полости). Генерализованной формой заболевания является увеличение больше трех групп узлов.

По характеру течения патология бывает:

Острой называется первично проявившаяся патология. Как правило, ее связывают с инфекционными заболеваниями. В хроническую форму болезнь переходит в случае, когда основное заболевание не было вылечено, но его симптомы стихли, либо при неадекватной терапии причины увеличения лимфатических узлов. В этом случае лимфоузлы остаются увеличенными, однако острая симптоматика стихает. Рецидивирующей формой нарушения называется повторное увеличение лимфатических узлов в той же области после лечения. Обычно это происходит на фоне снижения иммунитета либо при обострении хронических заболеваний, которые могут повлечь за собой нарушение лимфотока и увеличение регионарных узлов.

Независимо от формы все патологии являются потенциально опасными и требуют своевременного лечения.

Причины патологии

Туберкулез (вследствие распространения палочки Коха) влечет за собой увеличение лимфатических узлов в различных частях тела, включая брюшную полость

Лимфаденопатия мезентериальных лимфоузлов может быть спровоцирована различными причинами. К ним относят:

В целом, увеличение лимфатических узлов наблюдается на фоне снижения иммунитета. Это может быть вызвано даже сезонными ОРВИ. В то же время лимфатические узлы брюшной полости увеличиваются при наличии патологического очага в соседних органах. Пожалуй, самой опасной причиной являются злокачественные новообразования кишечника, желудка, печени и других органов, расположенных в непосредственной близости.

Нарушение очень часто возникает на фоне инфекционных заболеваний. Спровоцировать патологию могут различные вирусы, бактерии, грибки. Очень часто увеличение лимфатических узлов появляется на фоне сифилиса или ВИЧ. Причем длительное такое нарушение без каких-либо других симптомов является весомым поводом для сдачи анализов на ВИЧ.

Туберкулез вызывает увеличение лимфатических узлов в грудной клетке. Распространение палочки Коха по организму влечет за собой увеличение лимфатических узлов в различных частях тела, включая брюшную полость. При этом лимфаденопатия может выступать первым симптомом этого заболевания.

Аллергические реакции и лимфаденопатия у детей

К неочевидными причинам лимфаденопатии брюшной полости относят тяжелые пищевые аллергии. Как правило, увеличение узлов лимфатической системы на фоне такого иммунопатологического процесса, как аллергическая реакция, диагностируется преимущественно у детей. Нарушение появляется из-за проникновения аллергена в брюшную полость. Достаточно часто это возникает на фоне пищевой аллергии, попадания пыльцы, пыли, шерсти животных в пищевод.

Спровоцировать лимфаденопатию абдоминальной области может непереносимость некоторых медикаментов. Такая реакция наблюдается при длительном приеме различных препаратов.

Ревматоидный артрит

Лимфаденопатия является одним из симптомов патологий соединительной ткани. Увеличение узлов по всему телу, включая брюшную полость, может наблюдаться при ревматоидном артрите. По МКБ-10 эта патология обозначается кодом М05. Заболевание проявляется воспалением мелких суставов рук и ног, характеризуется хроническим течением с периодами обострения и ремиссии. Увеличение лимфатических узлов при этом связано с аутоиммунными процессами, в результате которых в лимфатической системе накапливаются специфические антитела, атакующие соединительную ткань в суставах человека.

Причиной нарушения также может выступать системная красная волчанка.

Лимфогранулематоз

Лимфогранулематоз характеризуется  высоким риском летального исхода, так как поздние стадии патологии плохо поддаются лечению

Это злокачественное заболевание, проявляющееся изменением лимфоидной ткани. По МКБ-10 заболевание обозначается кодом С81. Как правило, первичным симптомом патологии является увеличение шейных лимфоузлов (в 80% случаев), однако в 10% случаев в первую очередь происходят изменения в брюшных лимфатических узлах.

Патология характеризуется быстрым течением и высоким риском летального исхода, так как поздние стадии лимфогранулематоза плохо поддаются лечению. Опасность болезни заключается в трудности своевременной диагностики, так как на начальной стадии симптомы могут отсутствовать. Диагностировать патологию можно только инструментальными методами (УЗИ, МРТ), поэтому при появлении дискомфорта в брюшной полости следует как можно скорее обратиться к врачу.

Паразитарные болезни

Чаще всего лимфаденопатия брыжейки кишечника или брюшной полости ассоциируется с паразитарными инвазиями. Причиной увеличения лимфатических узлов чаще всего выступают гельминты или аскариды. Существует множество паразитарных болезней, вызванных различными возбудителями, в МКБ-10 они обозначаются кодами B65-B83.

Типичные симптомы заражения паразитами:

В тяжелых случаях наблюдаются симптомы интоксикации в ответ на продукты жизнедеятельности паразитов. Кроме того, некоторые виды паразитарных болезней (гельминты) вызывают дискомфорт вокруг анального отверстия, что является одним из специфических симптомов, позволяющих самостоятельно предположить диагноз.

Патологии ЖКТ

Увеличение узлов в абдоминальной области может быть связано с заболеваниями пищеварительной системы. Так, патология может указывать на панкреатит (воспаление поджелудочной железы). В МКБ-10 болезнь обозначают кодом К85. Симптомы острого воспалительного процесса:

Тем не менее, лимфаденопатия характерна для хронического панкреатита и развивается из-за нарушения нормальных метаболических процессов в брюшной полости вследствие постоянного воспаления. При хроническом воспалительном процессе наблюдается нарушение оттока желчи, возможно возникновение псевдокист в поджелудочной железе.

Помимо перечисленных причин, вызвать увеличение лимфоузлов в брюшной полости могут злокачественные новообразования в других органах, которые метастазируют в лимфатическую систему.

Диагностика

УЗИ брюшной полости – один из самых информативных диагностических методов

Первичный осмотр проводит терапевт, а затем выписывает пациенту направления на дополнительные обследования. По результатам обследования врач ставит диагноз, но может направить и к другому специалисту, в зависимости от причины увеличения лимфоузлов.

Необходимый минимум обследований:

По результатам анализов и исследования внутренних органов подбирается схема терапии с учетом причины лимфаденопатии.

Методы лечения

Забрюшинная лимфаденопатия не лечится, так как не является самостоятельным заболеванием. Терапия назначается только после определения причины увеличения лимфатических узлов и направлена на устранение основного заболевания.

  1. При инфекционных процессах необходимо определить тип возбудителя. В зависимости от характера заболевания врач назначает противовирусные, антибактериальные и противовоспалительные препараты.
  2. При системных микозах (поражение внутренних органов патогенной микрофлорой) назначают противогрибковые препараты.
  3. Туберкулез лечат антибиотиками. Курс лечения составляет не меньше полугода, пациенту назначают 5 различных препаратов.
  4. При аллергических реакциях необходимо вывести из организма аллерген. Следом проводится иммунокорректирующая терапия.
  5. В случае если причиной нарушения стал ревматоидный артрит, пациенту назначают нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикостероиды для купирования обострения системного заболевания.
  6. Лимфогранулематоз лечат с помощью химио- и лучевой терапии.
  7. При глистных инвазиях применяют специальные антипаразитарные препараты.

В случае если увеличение лимфатических узлов вызвано патологиями пищеварительной системы, необходимо пройти ряд дополнительных обследований. Терапия включает противовоспалительные препараты и средства для нормализации пищеварения, обязательно назначается диета.

Для успешного лечения необходимо своевременно обратиться к врачу. Самолечение неэффективно, так как выявить причину лимфаденопатии без ряда обследований невозможно.

Оцените статью

(голосов: 9, средняя оценка 4.33 из 5)

☆ ☆ ☆ ☆ ☆

limfouzel.ru

Забрюшинная лимфаденопатия: что это такое и как лечить?

Даже незначительное увеличение лимфатических узлов в организме человека является тревожным сигналом, поскольку это свидетельствует о протекании патологического процесса внутри организма. Лимфоузлы своеобразные индикаторы. Попадающие в них болезнетворные агенты вызывают ответную реакцию, повышенную выработку лимфоцитов. Из-за этого лимфоузел увеличивается в размерах. По мере прогрессирования патологии в нем может развиться воспаление. Поражение может охватывать один лимфатический узел или несколько сразу. Поэтому, даже скрыто протекающая патология в организме становится явной.

Как говорилось ранее, увеличение лимфоузлов не является болезнью, но хроническое течение воспалительного процесса может привести к развитию тяжелых осложнений. Чаще всего при лимфаденитах наблюдается острое течение заболевания. Пораженный узел становиться больше, пальпация вызывает боль, кожа над поверхность лимфоузла гиперемирована, локально повышается температура. Данные симптомы довольно показательны и требуют немедленного обращения к врачу.

Мезентериальные лимфатические узлы

Что касается мезентеральных лимфоузлов, то их диагностика затруднительна. Поскольку они находятся в брюшинной полости, воспаление в них невозможно диагностировать без лабораторных исследований и инструментальных процедур.

Причины развития патологии

Точно и однозначно определить причины увеличения забрюшинных и брыжеечных лимфоузлов невозможно. Но происходит это в большей степени потому, что через кишечник или лимфу инфекции проникают вовнутрь лимфоузлов.

Данное поражение может вызвать абсолютно любая инфекция при «благоприятных» условиях:

Перечисленные выше вирусы, инфекции и бактерии носят патогенный характер и могут поразить любой из 500 лимфоузлов, находящийся в брюшной области.

Классификация

В зависимости от того какое количество лимфоузлов увеличено, патологию классифицируют на три вида:

Локальное поражение затрагивает один лимфоузел. Регионарное увеличение узлов касается нескольких находящихся рядом друг с другом. Что касается генерализованного развития патологии, то это самый тяжелый случай, поскольку вовлечено не менее трех групп лимфатических узлов, которые находятся в различных частях тела.

Около 70% случаев увеличения лимфоузлов приходится на локальную форму патологии. Генерализованное воспаление в узлах свидетельствует о серьезных проблемах в работе иммунной системы.

Еще один вид классификации подразделяет лимфаденопатию по сроку давности:

Мезаденит может принимать любую из этих трех форм течения болезни. Но стоит отметить, что в хронической форме в лимфоузлах наблюдается уже гнойное воспаление, которое разноситься по всему организму.

Некоторыми специалистами используется классификация патологии по степени гиперплазии, но это довольно спорное разделение, поскольку лимфоузлы из различных областей организма разнятся в размерах даже в нормальном состоянии.

Симптоматика

Мезаденит – патология, о существовании которой люди чаще всего не подозревают. Абдоминальные лимфоузлы расположены внутри брюшины, и их увеличение можно диагностировать лишь при помощи УЗИ.

Брыжейка представляет собой складку мембраны, которая прикрепляет кишечник к брюшной стенке и удерживает ее на месте. Брыжеечный лимфаденит является воспалением лимфатических узлов в брыжейке

Симптомы болезни появляются внезапно, и более характерны лишь при остром течении. Пациенты страдают от болей в брюшной области, в некоторых случаясь невозможно указать точное место распространения дискомфорта. В том случае если увеличение лимфоузлов происходит в нижней части живота справа, больные часто путают патологию с аппендицитом, поскольку болевой синдром и все симптомы очень схожи:

В случае долгого игнорирования симптоматики пациент может получить неприятные симптомы в виде перитонита, непроходимости кишечника и других серьезных заболеваний. Происходит это, потому что лимфоузлы без должного лечения начинают гноиться.

Хроническая форма течения менее заметна для человека, клиническая картина размыта и редко вызывает опасения. Болевой синдром практически отсутствует, боль ощущается лишь во время физической нагрузки.

Патология часто затрагивает детей. По статистике девочки болеют реже, нежели мальчики. Возрастной диапазон от 6 до 13 лет. Симптоматика ничем не отличается от взрослого мезаденита. При пальпации живота можно обнаружить, что он напряжен, это происходит из-за того, что образовались лимфоидные фолликулы. Необходимо обратиться к специалисту, чтобы избежать осложнений и вовремя начать необходимое лечение.

Осложнения мезентерального лимфаденита

Мезаденит требует лечения, запускать патологию невероятно опасно для человека. Если долгое время не обращаться к специалисту, есть риск развития абсцесса или перитонита вследствие лимфатического нагноения.

Генерализованный лимфаденит в крайне тяжелых случаях поражает всю лимфатическую систему человека, вследствие чего увеличиваются и воспаляются узлы по всему организму. Особенно часто данные осложнения наблюдаются у пациентов страдающих туберкулезам, в остальных случаях это довольно редкое явление.

Постановка диагноза

При обнаружении вышеперечисленных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту и пройти обследование. Точная постановка диагноза требует проведения комплексного лабораторного инструментального обследования пациента. В первую очередь необходимо исключить воспаление аппендикса, поскольку боль в низу живота наталкивает именно на этот диагноз.

Врач изначально собирает анамнез заболевания. С целью выявления возбудителя патологии задаются вопросы о перенесенных травмах, переливания крови, трансплантациях, месте работы, путешествиях в последнее время и т.д. Во время осмотра специалист проверяет состояние слизистых и пальпирует живот для определения наличия или отсутствия брыжеечных фолликул.

Необходимо сделать ряд лабораторных исследований:

Точно и однозначно поставить диагноз можно лишь после результатов УЗИ или рентгена. Только после того, как будет установлена причина развития заболевания, назначается медикаментозная терапия. Если принимать меры только для устранения симптоматики, то спустя некоторое время возникнут рецидивы.

Читайте также:  Смекта при рвоте: применение у взрослых и детей

Анатомия лимфатических узлов забрюшинного пространства

Для удобства изучения забрюшинные лимфатические узлы делят на несколько групп, исходя из того, от какого органа они собирают лимфу:

Каждый лимфоузел ответственный за фильтрацию лимфы органа, возле которого он расположен. Заболевание органа сказывается и на функциональном состоянии не только регионарного лимфоузла, но и отдаленного.

Причины воспаления лимфоузлов в брюшной полости

Воспаление лимфатических узлов представляет собой защитный механизм, что возникает в органе при влиянии на него провоцирующих факторов. Основными причинами воспаления забрюшинных лимфатических узлов являются:

Лимфоузел является очень чувствительной структурой и исполняет роль сторожевого пункта в организме. Увеличение забрюшинных лимфоузлов выступает индикатором воспаления, который легко определить самому в домашних условиях. При развитии воспалительного процесса, активизируется иммунная система. Первый эшелон представлен лимфоузлами. Тут ответственные за иммунитет клетки уничтожают микробов и препятствуют их дальнейшему распространению. При этом возникает гиперплазия лимфоузла – его величина превышает нормальные размеры.

Кроме воспаления, лимфоузлы брюшной полости также реагируют разрастанием и на опухоли. Большинство новообразований распространяют метастазы по лимфатическим сосудам. С током лимфы раковые клетки доходят до ближайшего лимфатического узла и там фиксируются. Активные ферменты в составе лимфоузла пытаются убить раковые клетки.

Симптомы воспаления внутрибрюшных и забрюшинных лимфоузлов

Симптомы и лечение воспаления лимфоузлов разнообразны. Патологические изменения в лимфоузле диагностируются как лимфаденопатия, а его воспаление называется лимфаденитом. Несмотря на небольшие размеры лимфоузлов, гиперпластический лимфаденит представляет собой серьезную медицинскую проблему. Если затянуть с лечением, уже через несколько дней может понадобиться срочная операция. Поэтому необходимо быть настороже и четко знать симптомы возможного воспаления лимфоузлов в кишечнике. К ним относятся:

Следует отметить, что эти симптомы не достаточно специфичны. Похожие жалобы могут возникать и при других заболеваниях органов брюшной полости, например при аппендиците. Это еще раз подтверждает необходимость немедленного обращения в больницу в случае наличия таких симптомов.

Заболевания, протекающие с лимфаденитом в животе и забрюшинном пространстве

Воспаление группы лимфоузлов в животе наблюдается как у детей, так и у взрослых. Причины возникновения лимфаденита отличаются в зависимости от возраста пациента. У детей это:

Однако в большинстве случаев это будет реактивная лимфаденопатия. Это означает, что после устранения первичной болезни состояние воспаленных лимфоузлов вернется к норме. У женщин гиперплазия лимфатических узлов может возникать как реакция на заболевания матки и её придатков.

Взрослые, в силу лучшего иммунитета, меньше подвержены инфекционным заболеваниям. У взрослых к воспалению лимфоузлов в брюшной полости зачастую приводит другая опасная патология. Злокачественные новообразования органов желудочно-кишечного тракта быстро метастазируют в забрюшинные лимфоузлы. При раке поджелудочной железы отмечается гиперплазия забрюшинных и лимфатических узлов тонкой кишки.

Методика обследования больных с лимфаденитом

После того как доктор выслушает жалобы больного он немедленно должен приступить к обследованию. Начинается оно обычно с простых методов, таких как пальпация живота. Несмотря на свою простоту, пальпация дает возможность опытному доктору поставить предварительный диагноз и назначить дальнейшее тщательное обследование.

Обязательной процедурой есть проведение общего и биохимического анализа крови, мочи и кала. В анализе крови увеличивается количество лейкоцитов. Это явный признак воспаления. Пациенту делают диагностику пробой Манту, чтобы убедиться, что лимфоузлы воспалены не вследствие туберкулеза.

Дальнейшее обследования проводится с помощью аппаратов, что помогают определить воспаление лимфоузлов в брюшной полости. Из инструментальных методов визуализации особое диагностическое значение имеют следующие:

Большинство современных лечебных центров и клиник предлагают пройти необходимые диагностические процедуры и получить высокоточный результат.

Что характерно для этой патологии?

Термин означает процесс увеличения лимфатических узлов, возникающий на фоне воспаления. Состояние является важным симптомом заболевания, протекающего в организме, которое требует незамедлительного лечения. Ведь это может быть как легкая форма болезни, так и злокачественный процесс.

Почему появляется заболевание

Брюшная полость является жизненно важным органом и располагает большим числом лимфоузлов, задача которых – очищать лимфу от бактерий, инородных тел, вредных веществ. Лимфаденопатия может сопровождать огромное разнообразие болезней. Причиной возникновения и развития заболеваний является патогенный инфекционный агент, вызывающий поражение брюшной полости, проявляется расширением лимфоузлов (лимфаденопатией).

Читайте также:  Зеленый понос у новорожденного грудничка

Ряд основных причин проявления лимфаденопатии:

Лимфаденопатия является следствием гепатита

Если у пациента были травмы в области лимфатических узлов, это также может привести к их расширению. Об этом следует обязательно сообщить лечащему врачу. Нередко лимфаденопатия возникает после приема сильнодействующих лекарственных препаратов (аллопуринол, пенициллин, каптоприл, цефалоспорин).

Важно! Точная причина распухания сосудов может быть установлено только после проведения диагностических обследований. Лечение лимфаденопатии должно проводиться параллельно с основным заболеванием.

Типы лимфаденопатии

Единой систематизации лимфаденопатии не существует, ее виды выделяют на основе месторасположения увеличения и числе очагов, по сроку течения состояния, размеру поражений.

Интересно! В человеческом организме существует более 500 лимфоузлов, которые объединены в группы количеством по 8–10.

Схема лимфоузлов

Локальная

Лимфатический узел увеличивается в определенном участке, т.е. очаг воспаления локализуется в одном или группе узлов конкретной области тела (локтевой сгиб, подмышечная впадина, коленный сгиб, паховая область, шея, брюшная и грудная полость). Самая простая и распространенная форма лимфаденопатии.

Локальная лимфаденопатия

Регионарная

Состояние, при котором наблюдается одновременное увеличение сосудов в одной или смежных областях. Например, брюшные и паховые лимфоузлы. Регионарный тип заболевания встречается реже.

Паховые лимфоузлы

Генерализованная

Расширение лимфатических узлов происходит в разных областях тела (как соседних, так и далеких), очагов воспаление множество и брюшная полость один из них. Эта форма является тяжелой и характерна таким заболеваниям: ВИЧ, туберкулез, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция, бруцеллез, туберкулез и др.

В зависимости от срока возникновения лимфаденопатии, выделяют следующие степени:

Генерализованная лимфаденопатия

Лимфаденопатия определяется по размерам.

Симптомы и особенности патологии

Признаки лимфаденопатии брюшной полости проявляются в связи с причинами возникновения данного состояния, т.е. инфекционный агент может отличаться.

Главным симптомом является увеличение лимфатических узлов, но внешне заметить поражение брюшной полости сложно, поэтому следует присмотреться к другим признакам.

Одним из признаков лимфаденопатии является быстрая утомляемость

Симптомы лимфаденопатии зависят от степени поражений. Острая форма отличается покраснением, отеком, при пальпации возникают сильные болевые ощущения. Участок с увеличенными лимфатическими узлами опухает. Рецидив характеризуется теми же признаками. Хроническая форма имеет невыраженные симптомы, болезненность может отсутствовать.

Изменения в брюшной полости достоверно диагностируются с помощью компьютерной томографии, которая объединяет рентген и УЗИ.

Медикаментозное лечение

Лимфаденопатия брюшной полости свидетельствует о ряде заболеваний, лечением которых занимаются онкологи, эндокринологи, инфекционисты.

Перед назначением терапии следует провести обследование пациента:

Только определив, симптомом чего являются увеличенные лимфатические узлы, можно устранить лимфаденопатию. Вылечив болезнь, исчезают и признаки. Медицинские препараты в большинстве случаев оказывают позитивный результат и лимфоузлы уменьшаются.

Лимфаденопатия лечится несколькими группами препаратов, в зависимости от первопричин заболевания.

Медикаментозное лечение лимфаденопатии

Кроме лекарственных препаратов, рекомендуется придерживаться диеты, ограничить интенсивные физические и психоэмоциональные нагрузки.

Народные методы лечения

Народная медицина не исключает обращение за квалифицированной помощью. Она эффективна на начальных стадиях и легких формах увеличения лимфоузлов. При тяжелых заболеваниях может выступать только как вспомогательная терапия.

Наружные способы

Наружным методом в домашних условиях используют компрессы из натуральных компонентов.

Настой эхинацеи, ромашки, календулы. Приобрести в аптеке готовый настой эхинацеи, развести с теплой водой в равном количестве. Промокнуть повязку полученным раствором и наложить на воспаленный участок. По такому же принципу используется настой ромашки или календулы.

Отвар корня ежевики. Корень ежевики отварить, процедить воду, готовым раствором пропитать бинт, сложенный в несколько раз и сделать компресс.

Луковый компресс с дегтем. Луковицу с шелухой запечь в духовке до мягкой консистенции. Затем очистить, измельчить, добавить 1 ст. л. дегтя. Нанести на ткань и приложить к воспаленным участкам на 20 минут. Процедуру повторять не ранее 3 часов.

Энтеральные способы (через рот)

Такой способ включает обильное употребление настоев и отваров из натуральных трав и корней.

Пути введения лекарственных средств

Корень ежевики. Взять 1 ст. л. корня проварить в кипящей воде (0.5 л.) 10 минут, процедить. Принимать до еды по 100 мл. Отвар снимает воспаление лимфоузлов, нормализует работу кишечника.

Семена тмина. На 250 мл кипятка берется 1 ст. л. семян тмина и кипятится полчаса. Принимается по 3 ст. л. 4 раза в день. Отвар оказывает обезболивающее действие.

Корень малины, отростки пихты и мед. Высушенные 500 г корня малины и 500 г отростков пихты измельчить до порошкообразного состояния. В емкость высыпать смесь, посыпать сахаром, затем покрыть медом. Повторить слои. Настаивать сутки, после варить на водяной бане 6 — 8 часов. Остудить, настоять еще двое суток, процедить. Пить по 1 ч. л. до еды.

Внимание! Если от применения любого средства возникли побочные эффекты: сыпь, тошнота, рвота, покраснение, боли, следует прекратить лечение и проконсультироваться с врачом, чтобы исключить аллергию.

Что такое лимфаденопатия?

Лимфаденопатия – состояние, при котором лимфатические узлы под воздействием определенных факторов увеличиваются в размерах. Лимфоузлы – структурная единица иммунитета, которая выполняет функцию фильтра в лимфатической системе.

Лимфоциты и макрофаги, которые находятся в лимфоузлах, убивают поступившие микроорганизмы в систему, поглощают отмершие клетки, крупнодисперсные протеины.

При попадании чужеродных клеток в узлы лимфоидные ткани начинают усиленно вырабатывать антитела, и, соответственно, разрастаться.

Увеличение узла в диаметре больше 1 см считается патологией.

Лимфаденопатия может быть кратковременным ответом на инфекционный процесс, или быть симптомом целого ряда патологий, которые разные по своей природе, клиническим признакам, методам лечения. Любые патологические состояния могут вызывать разрастание лимфоидных тканей.

Лимфаденопатия может проявиться на нескольких участках тела или локализоваться в одном месте. Шейная лимфаденопатия может протекать изолированно, или быть частью генерализированного процесса.

Отличие от лимфаденита

Когда в лимфатические узлы попадает инфекция, их защитная функция может не сработать, и тогда происходит воспаление, развивается лимфаденит. А лимфаденопатия (гиперплазия узлов) может быть синдромом этого воспаления.

Инфекция может проникнуть в узел через открытые раны или занестись с током лимфы. Часто лимфаденит сопровождается нагноением, что требует хирургического вмешательства.

Лимфоузлы при лимфадените всегда болезненные. Лимфаденопатия может протекать и безболезненно.

При раковых заболеваниях лимфоузлы задерживают злокачественные клетки, где они и оседают. Они начинают делиться и разрастаться метастазами. Узлы увеличиваются, и воспалительный процесс, как правило, не наблюдается.

Посмотрите видео о причинах увеличения лимфоузлов:

Виды заболевания

Шейные лимфоузлы разделяют на несколько групп:

  1. Передние: поверхностные и глубокие;
  2. Боковые: поверхностные и глубокие.

В зависимости от того, где и как глубоко они расположены, в них происходит фильтрация лимфы из разных отделов организма (полости рта, щитовидной железы и т.д.).

При изолированном заболевании одного из этих органов развивается локальная лимфаденопатия. При системных поражениях синдромом может появиться генерализированная гиперплазия узлов.

По степени распространенности лимфаденопатия шеи бывает:

  1. локальная (увеличен 1 лимфоузел);
  2. регионарная (увеличение узлов 1 или 2 смежных групп);
  3. генерализованная (больше 3-х групп).

Формы по характеру течения:

  1. острая;
  2. хроническая;
  3. рецидивирующая.

Причины появления

Разрастание узлов у взрослых и детей может быть связано с инфекционными и неинфекционными факторами. В 95% случаев синдром имеет инфекционное происхождение.

Инфекционные причины:

Лимфаденопатия шейных узлов чаще связана с инфекциями полости рта. Обычно встречается у детей младшего возраста и подростков при детских инфекциях. Это связано с незрелостью детской иммунной системы, которая не всегда адекватно может реагировать на разные раздражители.

Если убрать первопричину синдрома, он может пройти сам по себе.

Больше всего подвергаются риску развития лимфаденопатии непривитые дети от краснухи, кори, паротита, дифтерии. Эти заболевания обычно сопровождаются увеличением передних шейных лимфоузлов.

Около 5 % случаев связано с неинфекционными факторами. Лимфаденопатия может быть симптомом онкологических процессов:

Одной из причин гиперплазии может быть неспецифическая инфекция. Это патология, которую провоцирует условно-патогенная микрофлора, постоянно проживающая в нашем организме.

Если человек здоров, она находится в спокойном состоянии, не доставляя никаких проблем. Но при создании благотворных условий (нервные перенапряжения, болезни, травмы) условно-патогенные организмы начинают усиленно развиваться, что ведет к развитию болезней.

Симптомы

Основным симптомом лимфаденопатии шейных лимфоузлов является наличие узелковых образований. Они могут иметь разные характеристики, в зависимости от патологии, которая вызвала лимфаденопатию. Здоровые узлы не должны превышать 1-1,5 см в диаметре.

Если увеличение узлов сопровождается болезненностью, это признак воспаления. В этом случае могут образовываться гнойники, кожа приобретать ярко красный оттенок. При инфекционно-воспалительном характере поражения узлы мягкие, эластичные.

Уплотнение может быть свидетельством метастазирования.

Помимо увеличения узлов лимфаденопатия может сопровождаться:

  1. резкой беспричинной потерей веса;
  2. повышенным потоотделением;
  3. сыпью;
  4. увеличением печени, селезенки.

Диагностика

Сначала врач должен провести тщательный осмотр пораженной области, определить размеры образований, их консистенцию, локализацию. Нужно провести сбор анамнеза, чтобы по возможности определить состояния, которые могли стать толчком развития лимфаденопатии.

Поскольку этот синдром может сопровождать множество заболеваний, необходимо провести ряд лабораторных и инструментальных исследований, чтобы определить их:

Лечение

Полноценное лечение можно назначать только в том случае, если точно известна причина увеличения лимфоузлов и поставлен диагноз.

Первое, что нужно сделать – устранить первопричину:

В большинстве случаев лимфаденопатия может проходить сама в течение 4-6 недель, если устранена ее первопричина.

Если по истечению этого времени отсутствуют признаки уменьшения лимфоузлов, это показания для проведения биопсии.

Туберкулезная этиология синдрома требует курса приема противотуберкулезных средств в условиях стационара (Изониазид, Этамбутол и т.д.).

Если лимфаденопатия сопровождается болевым синдромом, проводится симптоматическое лечение анальгетиками. Наличие гнойных образований – показание для хирургического вскрытия и дренирования.

У детей при определенных обстоятельствах шейные лимфоузлы могут оставаться слегка увеличенными длительное время. В этом случае нужно только наблюдать за ними.

Если происходит постоянное увеличение узлов, не смотря на проведенные терапевтические мероприятия, необходимо бить тревогу и срочно обращаться к врачу.

Сократить время болезни, а также предотвратить ее появление может помочь лимфодренажный массаж. Подробнее о нем тут.

zdorovo.live

Лимфаденопатия это онкология

Медиастинальная лимфаденопатия средостения – это состояние, характеризующееся патологическим увеличением, изменением функций и структуры лимфоузлов. Это не самостоятельная болезнь, а симптом какого-то заболевания, чаще всего органов дыхания.

Медиастинальные лифоузлы принимают лимфу от лёгких и расположены они в клеточном пространстве средостения. Это редко одиночные структуры, больше групповые. Существуют передние, задние и трахеальные группы лимфатических узлов.

Лимфоузлы, входящие в средостение:

О заболеваниях в лёгких также свидетельствует увеличение внутрилёгочных, надключичных и корневых лимфоузлов. Все они принимают лимфу от различных отделов лёгких и вместе с медиастинальными входят в лимфатическую систему этого органа дыхания.

Лимфатические узлы являются важным компонентом иммунной системы. В них отфильтровывается лимфа, и задерживаются погибшие клетки, токсины, частички пыли, МБТ. Содержащиеся в жидкости вирусы, бактерии, опухолевые клетки атакуются в лимфоузлах.

Если в лёгких или бронхах возникает воспалительный и опухолевый процесс, то это сказывается на состоянии лимфоузлов, находящихся в средостении. Лимфаденопатия средостения и корней легких – это реакция белых клеток на внедрение в организм патологического агента. Лимфоузлы вначале воспаляются, а затем увеличиваются.

Спровоцировать лимфаденопатию могут инфекционные, онкологические, системные заболевания. Если в лимфоузлах воспалительный процесс переходит в нагноение, то у больного диагностируют лимфаденит.

  1. Инфекционное заболевание почек, цистит, гнойное поражения кожи и мышц поясничной области;
  2. Увеличенный размер внутренних органов, аневризма аорты;
  3. Метастазирование онкологии. Наиболее частыми источниками метастазов в парааортальные лимфоузлы служат опухоли желудка, половой системы, почек.

Развитие онкологии желудочно-кишечного тракта преимущественно носит агрессивный характер, и почти в половине случаев метастазы попадают в парааортальные лимфатические узлы. Метастазирование парааортальных узлов чаще всего возникает на 3-4 стадиях онкологического заболевания, после того как метастазами поражены чревные и верхние брыжеечные лимфоузлы.

Причины

Забрюшинная лимфаденопатия развивается вследствие попадания в лимфатический узел значительного количества биологических или иных материалов, провоцирующих воспаление. Это могут быть:

Чаще всего внедрение провоцирующего агента происходит на фоне местных воспалительных процессов, острых, подострых или хронических, иногда – при инфекционных заболеваниях общего характера. Проникновение возбудителя возможно при его непосредственном контакте, через лимфу или кровь.

В норме иммунная система справляется с потенциально опасными веществами или частицами.

На фоне патологического процесса в лимфатические узлы патогены поступают в больших количествах. В ответ возрастает количество лимфоцитов и размер лимфоузла увеличивается. Степень увеличения лимфоузла связана с активностью процесса.

По мере прогрессирования основного заболевания в пораженных лимфатических узлах может развиться воспаление с переходом в гнойный процесс.

Скорость прогрессирования лимфаденопатии варьируется в зависимости от интенсивности и длительности воздействия патогенных факторов, а также их количества.

Непосредственной причиной развития забрюшинной лимфаденопатиии могут быть:

Лимфаденопатия может развиваться на фоне системных заболеваний соединительной ткани, а также иметь ятрогенное (лекарственное) происхождение.

Увеличение забрюшинных лимфатических узлов может возникать как одно из осложнений мезаденита или часть симптомокомплекса онкологических заболеваний. У детей подобные осложнения могут сопутствовать течению вирусного паротита, краснухи и других детских заболеваний. Клиническая картина может напоминать острый аппендицит.

Абдоминальная лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов, расположенных в брюшной полости) может развиться на фоне мезентериального аденита или лимфомы.

Паховая локализация поражения возникает на фоне местных инфекций, в частности, является симптомом ряда заболеваний, передающихся половым путем.

Основные причины, вызывающие изменения размеров лимфоузлов средостения;

Лимфаденопатия опухолевой природы:

Увеличение лимфоузлов неопухолевой природы:

Если лимфоузлы средостения увеличены, то это повод для диагностического онкопоиска. Лимфаденопатия средостения проявляется при различных патологиях. Они могут быть вызваны злокачественными новообразованиями, а также инфекциями.

Заболевания, вследствие которых возникает внутригрудная лимфоденопатия:

Лимфома включает широкую группу онкозаболеваний. На начальной стадии болезнь может ничем себя не проявлять. У человека отмечается лишь слабость, головная боль, периодическое повышение температуры до 37-38 градусов.

Диагноз устанавливается с помощью анализа крови на онкомаркеры и биопсии. Когда злокачественная опухоль распространяется по организму, наступает метастатическое поражение.

Рак лёгких появляется, когда злокачественные новообразования развиваются в лёгких и бронхах. Болезнь развивается на протяжении многих лет. Лечение онкологического процесса предусматривает хирургическое удаление лёгкого, если поражаются регионарные лимфоузлы, то убирают и их. Проявляется болезнь кашлем, кровохарканьем, болью в области грудной клетки, резкой потерей веса.

При туберкулёзе отмечается не только увеличение узлов, но и кашель, субфебрильная температура. Для заболевания характерна положительная реакция на туберкулиновые пробы. Болезнь вызывается микробактериями, такими как палочка Коха и другими.

Чаще всего лимфоузлы увеличиваются вследствие пневмонии. Это самое распространённое простудное заболевание, которое поражает взрослых и детей. Даже после проведения лечения гиперплазия сохраняется на протяжении 2-х месяцев.

Мононуклеоз – это вирусное заболевание. Возбудитель – вирус Эпштейна-Барра. Заболеть можно при контакте с больным человеком. У человека увеличиваются узлы не только средостения, но и других групп. У больного поражается ротоглотка.

Признаки мононуклеоза: покраснение горла, увеличение миндалин, субфебрильная температура, насморк, боль при глотании. Диагноз устанавливается исходя из общей клинической картины, а также с помощью анализов крови. Для лечения заболевания назначают антибиотики, проводят симптоматическую терапию.

Саркоидоз – это болезнь, которая чаще всего встречается у шахтёров, работников химических производств, ювелирных мастерских, аграриев, а также курильщиков. У людей, работающих в неблагоприятных условиях, поражаются лёгкие и лимфоузлы средостения.

Гранулёмы растут и сливаются в большие очаги. Эти скопления нарушают функции лёгкого. У человека появляется кашель, одышка, температура тела повышается. Диагностируется болезнь с помощью анализа крови, рентгенографии, КТ, МРТ, биопсии.

Лечение проводится на протяжении 6-8 месяцев. Больному назначают стероидные, противовоспалительные препараты, иммунодепрессанты.

Существуют медикаменты, при длительном применении которых возникают иммунные реакции, которые проявляются увеличением медиастинальных узлов.

Лекарства, которые могут привести к лимфаденопатии: антибиотики (пенициллины, сульфаниламиды, цефалоспорины), антигипертензивные средства (Каптоприл), противосудорожные (Карбамазепин), антиметаболиты (Аллопуринол). После отмены медикамента увеличение узлов исчезает спустя некоторое время.

Лимфоденопатия – это веский повод обратиться к врачу. Заболевание может диагностировать терапевт, гематолог, онколог, пульмонолог, инфекционист. Чем раньше будет выявлена болезнь и назначено лечение, тем больше у больного шансов на полное выздоровление.

Выполняя функцию коллектора, лимфатический узел вынужден собирать в себя все вредоносные вещества, что попадают в организм. Рано или поздно этот налаженный механизм может дать сбой, вызывая состояние под названием лимфаденопатия лимфоузлов. Что может стать причиной этой патологии? Подобных факторов несколько:

Лимфаденит – это воспаление лимфоузлов, сопровождаемое скоплением гноя. Провокаторами воспаления являются гноеродные микробы, которые проникают в лимфоузел с током крови и лимфы и оседают в одном узле или нескольких.

Как предотвратить снижение иммунной системы?

При любых проявлениях воспаления лимфоузлов нельзя заниматься самолечением и следует сразу обратиться к врачу. Для диагностики и постановки диагноза необходимо пройти обследование у инфекциониста, хирурга, онколога и провести все необходимые лабораторные исследования. Причины воспаления лимфоузлов могут быть самые различные.

Чтобы выяснить причины любых патологических процессов в лимфатической системе, следует пройти полное обследование. Путем исключения выявляется истинный пораждающий фактор воспаления лимфоузлов или их увеличения.

При каких симпотмах увеличения лимфатических узлов стоит обратиться к врачу?

Лечение проводится как в стационаре (при лимфадените), так и в домашних условиях (при лимфаденопатии). Методы лечения выбираются специалистом в зависимости от причины воспаления.

Этиология

Иммунобластная лимфаденопатия наблюдается преимущественно у пожилых людей при вирусных инфекциях (особенно при мононуклеозе инфекционном), болезнях коллагеновых, иммунологических поражениях кожи, аллергии лекарственной (в частности, при введении вакцин и сывороток).

Выяснить точную причину лимфаденопатии можно только после проведения соответствующих исследований. Наиболее частыми причинами увеличения лимфоузлов может быть следующее:

У ребёнка чаще всего развивается лимфаденопатия брюшной полости. Причиной этому служит бактериальное и вирусное инфицирование организма. Лимфаденопатия у детей требует немедленного осмотра терапевта, так как симптомы могут указывать на тяжёлый инфекционный недуг.

Отличие от лимфаденита

Даже незначительное увеличение лимфатических узлов – четкий сигнал о явном или скрытом патологическом процессе в организме. Лимфатические узлы выполняют роль естественного фильтра, связанного с кровеносной системой. Их основная роль – очищать кровь от потенциально опасных микроорганизмов.

При попадании инфекции в лимфатические узлы может развиться воспалительная реакция, захватывающая один из них, несколько лимфатических узлов или несколько групп.

Реакция лимфатических узлов на патологические процессы в организме может развиваться как самостоятельное воспалительное заболевание или как сопутствующий симптом другой патологии. Воспаление лимфатических узлов называют лимфаденитом, реактивное увеличение лимфатического узла – лимфаденопатией.

Лимфаденит протекает остро, с характерными для острого процесса симптомами. Пораженный лимфатический узел увеличивается в размерах, становится болезненным. Кожа над поверхностными лимфатическими узлами краснеет, наблюдается локальное повышение температуры.

Первое проявление лимфаденопатии – увеличение лимфоузла, не сопровождающееся болезненностью и другими признаками острого воспалительного процесса.

Поверхностные лимфоузлы сильно затвердевают, при локализации поражения в забрюшинном пространстве диагностика сильно затруднена в силу отсутствия характерных симптомов и невозможности внешнего осмотра. Со временем увеличенный лимфоузел может воспаляться.

Виды заболевания узлов забрюшинного пространства

По продолжительности и особенностям течения различают:

  1. Острую;
  2. Хроническую;
  3. Рецидивирующую лимфаденопатию.

Любая из форм патологии может быть также опухолевой или неопухолевой.

Дополнительно может использоваться классификация патологического процесса по степени выраженности гиперплазии лимфоузла. Этот критерий используется сравнительно редко, так нормальные размеры лимфоузлов из разных групп сильно отличаются.

По количеству вовлеченных в патологический процесс лимфатических узлов различают локальную, регионарную и генерализованную формы патологии.

О локальном поражении говорят при увеличении одного лимфоузла. При поражении нескольких лимфатических узлов, расположенных в смежных группах.

Самая тяжелая форма патологии – генерализованная, при которой патологические изменения затрагивают три и более группы лимфоузлов, располагающиеся в разных областях.

Около 70% случаев лимфаденопатии приходится на локальные, развивающиеся на фоне травм и ограниченных инфекционных поражений. Генерализованная форма патологии свидетельствует о серьезных нарушениях функций иммунной системы.

Очень часто лимфаденопатия узлов (ЛАП) является признаком серьезного заболевания, а для постановки точного диагноза и начала лечения может потребоваться целый комплекс лабораторных анализов.

Классификация ЛАП

Существует множество признаков заболевания, определяющих характер протекания, тяжесть и количество симптомов.

В зависимости от характера локализации выделяют локальную (определенная группа лимфоузлов) и генерализованную лимфаденопатию.

Последняя форма считается более тяжелой, так как она характеризуется многих групп лимфоузлов. Регионарная (локальная) патология, как правило, затрагивает лимфатические узлы одной группы.

О лимфаденопатии неясного генеза говорят в случаях, когда причина ее остается невыясненной.

Специалисты делят ЛАП на неопухолевые и опухолевые формы, но обе разновидности являются одинаково опасными.

Уже при осмотре специалист ставит ориентировочный диагноз, опираясь на следующие показатели:

  1. Размер лимфоузлов занимает важнейшее место среди прочих критериев оценки, но его нормальное значение различается в зависимости от возраста пациента и локализации узла. К нормальным относятся размеры от одного до полутора сантиметров (1,0-1,5), что определяется при пальпации доступных лимфоузлов.
  2. Болевые ощущения считаются признаком начала воспаления, могут сопровождать образование абсцесса (гнойника) либо некроз лимфатического узла. Вероятность развития опухоли не стоит исключать даже в случае, если при пальпации узлов болевого синдрома не наблюдается.
  3. Консистенция лимфатического узла может дать представление о болезни, вызвавшей ее изменение. Если лимфоузел на ощупь плотный, то это может свидетельствовать о метастазировании опухоли. Мягкие или эластичные лимфоузлы характерны для инфекционно-воспалительного характера поражения.
  4. Спаянность характерна как для опухолей, так и для процессов иного рода, в числе которых, например, туберкулез.
  5. Локализация пораженных лимфатических узлов.

Симптомы и причины

Из шести сотен лимфоузлов, имеющихся в организме у здорового взрослого человека, свободно прощупываются те, которые расположены в паху, в подмышечных впадинах, в подчелюстной области и в других, доступных пальпации местах.

Помимо изменения самих лимфоузлов существуют и другие симптомы лимфаденопатии:

Множество возможных причин делают лимфаденопатию всего лишь маркером определенного заболевания, которое можно выявить и начать лечить после первичного осмотра и некоторых анализов.

К числу часто встречающихся причин относятся:

  1. Инфицирование лимфоузла;
  2. Бактериальное поражение (туберкулез, сифилис, бруцеллез и прочие);
  3. Вирусное поражение (при ВИЧ, различных формах гепатита, цитомегаловирус и пр.)
  4. Грибок (актиномикоз, гистоплазмоз);
  5. Инфицирование паразитами (токсопмлазмоз, лямблиоз, токсокароз);
  6. Инфицирование хламидиями;
  7. Развитие и рост опухолей, болезни и травмы соединительных тканей;
  8. Ревматоидный артрит, саркоидоз;
  9. Метастазирование злокачественных опухолей;
  10. Действие медикаментозных препаратов (сывороточная болезнь).

Подчелюстная лимфаденопатия встречается чаще других локализаций и наблюдается зачастую у детей и подростков.

Поскольку лимфатические узлы в этой области расположены довольно близко к зоне попадания различных инфекций, то субклинический характер протекания считается обычным явлением в подобном случае.

Дети страдают от этого синдрома в несколько раз чаще, чем взрослые. Некоторые специалисты полагают, что подобные проблемы у детей до определенного возраста – норма.

Паховая лимфаденопатия тоже обычно встречается у детей, молодых людей и является достаточно распространенным состоянием у взрослых. Как и в предыдущем случае, лимфоузлы также страдают от различных инфекций.

Лимфаденопатия шейных узлов чаще всего свидетельствует об инфицировании ротовой полости, слюнных желез и наблюдается при детских инфекциях (эпидемический паротит, краснуха и др.).

Диффузный шейный липоматоз, опухоли околоушной железы также значатся  в списке возможных причин увеличения узлов на шее.

Шейная лимфаденопатия обычно встречается у детей и подростков. При устранении первопричины синдрома ЛАП проходит сама собой и не напоминает о себе в будущем.

Медиастинальную лимфаденопатию нередко можно наблюдать при пневмонии, туберкулезе и раке легких; внимание стоит обращать на динамику (положительную или отрицательную), которая свидетельствует о правильности и эффективности избранного метода лечения.

Забрюшинная ЛАП считается одним из признаков лимфомы либо иной опухоли; так как подобный диагноз достаточно опасен, то врачи рекомендуют не относиться к проблеме безответственно.

Околоушные лимфоузлы могут воспалиться из-за болезней глаз (кератиконьюнктивит) и в случае аденовирусной инфекции. Так называемая «болезнь кошачьей царапины» нередко оказывает подобное действие.

Увеличение внутригрудных лимфоузлов считается одним из самых опасных симптомов, поскольку зачастую является признаком образования, роста или метастазирования опухоли в области грудной клетки.

Внутригрудная лимфаденопатия чаще всего наблюдается у пациентов средней возрастной группы (9/10 пациентов после 40 лет); у молодых людей встречается лишь в четверти случаев.

Патологические процессы в брюшной полости тоже приводят к увеличению внутрибрюшных лимфоузлов.

Лимфаденопатия средостения хотя и является распространенным симптомом, однако определить болезнь бывает затруднительно даже опытному врачу. Такой эффект может дать опухоль в пищеводе или легких. Увеличение левого надключичного лимфоузла часто является результатом роста в нем метастаза рака желудка.

В некоторых случаях к развитию подмышечной лимфаденопатии может привести обычная травма руки, инфекционнное поражение («болезнь кошачьих царапин»).

Визит к маммологу и тест на онкомаркеры помогут разобраться в причине возникновения синдрома.

Лимфаденопатия легких в подавляющем большинстве случаев является обычной реакцией лимфоидных тканей на определенные раздражители, в числе которых ОРВИ и воспалительные процессы.

Развитие рака молочной железы всегда сопровождается увеличением лимфоузлов, но последнее не всегда означает такие серьезные проблемы со здоровьем. Некоторые специфические болезни могут проявиться именно подобным образом, поэтому  консультация с маммологом необходима в каждом конкретном случае.

Вторичная лимфаденопатия отличается полной безболезненностью лимфоузлов, что иногда затрудняет ее выявление. Причиной проблемы является дисфункция иммунной системы; некоторые химические вещества и медикаменты считаются возможными катализаторами развития синдрома.

Абдоминальная ЛАП может свидетельствовать о кишечных инфекциях, метастазах опухолей кишечника и лейкозах.

Ангиоиммунобластная разновидность лимфомы была открыта и описана относительно недавно и также может стать причиной лимфаденопатии. Считается, что подобные случаи потенциально опасны.

Поскольку ЛАП является проявлением определенной болезни, то лечащий врач старается определить первопричину проблемы.

Опасность для пациента представляют, в первую очередь, нетрадиционные методы терапии, так как подобные средства не мешают болезни, вызвавшей ЛАП, прогрессировать и поражать все новые области.

Выбор методики лечения лимфаденопатии зависит от множества факторов в каждом конкретном случае, в числе которых индивидуальные особенности организма пациента, предполагаемая болезнь и информация, полученная после прохождения комплексного всестороннего обследования.

В зависимости от степени поражения лимфоузлов, различают следующие варианты лимфаденопатии:

Локализованная форма встречается в 70 % случаев и обычно связана с ограниченным инфекционным процессом или травмой. Лимфаденопатия шейных лимфоузлов характеризуется их регионарным поражением, а генерализованное воспаление свидетельствует о серьезном нарушении в иммунном статусе человека.

Симптоматика патологии

Основной признак развивающейся лимфаденопатии – увеличение лимфатических узлов. Увеличение паховых лимфоузлов можно заметить при поверхностном осмотре, при забрюшинной локализации поражения выявить характерные изменения возможно только на УЗИ или рентгеновском снимке.

Косвенными симптомами локализации поражения в брюшной полости могут быть:

Возможны кратковременные приступы лихорадки и разлитой боли в животе. У пациентов может наблюдаться потеря веса, сильные боли в спине, вызванные механическим сдавлением нервных окончаний или стволов.

Основные симптомы патологии неспецифичны, дополнительные – сильно разнятся в зависимости от природы возбудителя и особенностей течения основного заболевания.

При инфекционном мононуклеозе у пациента появляется сыпь макулопапулезного типа, патология, развивающаяся на фоне гепатита, сопровождается желтухой и диспептическими явлениями. Возможны проявления крапивницы, боли в суставах.

Лимфаденопатия — это состояние, при котором увеличиваются в размерах лимфоузлы.

Такие патологические изменения свидетельствуют о тяжёлом заболевании, которое прогрессирует в организме (нередко онкологического характера).

Для постановки точного диагноза требуется проведение нескольких лабораторных и инструментальных анализов. Лимфаденопатия может образоваться в любой части тела и поражает даже внутренние органы.

Симптоматика

Помимо патологического изменения лимфоузлов, можно наблюдать дополнительные симптомы. Характер их проявления зависит от того, что послужило причиной развития такой патологии. В целом можно выделить такие симптомы:

В большинстве случаев увеличение лимфоузлов является маркером других сложных заболеваний.

Классификация

Генерализованная лимфаденопатия считается наиболее сложной формой заболевания. В отличие от локальной, которая затрагивает только одну группу лимфоузлов, генерализованная лимфаденопатия может поражать любую область человеческого организма.

Генерализованная лимфаденопатия имеет следующую этиологию:

Если увеличение лимфатических узлов наблюдается при хроническом инфекционном недуге, то подразумевается персистирующая генерализованная лимфаденопатия.

Наиболее часто патологический процесс затрагивает узлы в непересекающихся зонах — в передней и задней шейной цепочке, в подмышечной и забрюшинной области. В некоторых случаях увеличение лимфоузлов возможно в паховой области и в надключичной.

Чаще всего диагностируется лимфаденопатия шеи. Шейная лимфаденопатия может указывать на недуги, вызванные недостаточной или чрезмерной выработкой гормонов или болезни онкологического характера.

Реактивная лимфаденопатия — это реакция организма на инфекционные заболевания. Поражаться может любое количество лимфатических узлов. Симптоматика при этом не выражена, болезненных ощущений нет.

По сроку давности лимфаденопатию условно можно разделить на такие группы:

Кроме этого, любая форма лимфаденопатии может принимать как опухолевую, так и неопухолевую форму. Однако любая из них является опасной для жизни человека.

Очень часто увеличение узлов в области средостения не вызывает никаких болезненных симптомов у пациентов. Такое происходит на начальных стадиях практически любого заболевания.

Независимо от причин, лимфаденопатия имеет ряд общих проявлений для всех болезней. Выраженность признаков зависит от размеров узлов и их местонахождения.

Симптомы:

Симптоматика дополняется теми признаками, которые характерны для заболеваний, вызвавших лимфаденопатию.

Причинами различных болезней могут быть инфекции, гормональные сбои, слабая иммунная система. Спровоцировать заболевания могут нервные расстройства, вредные привычки или неблагоприятная экологическая обстановка.

Вне зависимости от локализации, данная патология имеет ряд схожих признаков, позволяющих распознать ее среди других заболеваний. Пораженные лимфатические узлы увеличены в размерах, горячие и болезненные на ощупь.

К общей симптоматике относится повышение температуры, слабость, озноб. В остром периоде возможно увеличение печени и селезенки. При инфекционном поражении на первый план выходят признаки того или иного заболевания, спровоцировавшего увеличение лимфоузлов.

Опытный доктор уже при первичном осмотре сможет поставить диагноз и определить тактику дальнейшего лечения пациента. Зная, как именно лимфа движется по организму, можно выяснить не только локализацию, но и причину патологического процесса. Рассмотрим поподробнее каждый частный случай увеличения лимфоузлов.

Лимфаденопатия — это состояние, при котором увеличиваются в размерах лимфоузлы. Такие патологические изменения свидетельствуют о тяжёлом заболевании, которое прогрессирует в организме (нередко онкологического характера).

Основным признаком развития патологии, поразившей лимфатическую систему организма, является увеличение лимфоузлов в размере. При поверхностном расположении узлов, изменения могут быть визуально заметны, но в некоторых случаях для диагностики может потребоваться дополнительное обследование.

Существует ряд симптомов, характерных для лимфаденопатии узлов забрюшинной области:

Однако данные симптомы характерны и для других видов заболеваний, в том числе онкологических. В зависимости от причины увеличения лимфоузлов симптоматика может дополняться специфическими проявлениями, такими как кожные высыпания, что говорит о развитии мононуклеоза и даже ВИЧ на начальной стадии.

Очевидные симптомы не помогут установить точный диагноз, но помогут своевременно пройти дифференцированное обследование, что позволит исключить ряд болезней с идентичными симптомами и поставить точный диагноз.

Увеличение парааортальных узлов при лимфаденопатии сопровождается конкретной симптоматикой. Выявить симптомы методом пальпации невозможно. Это под силу сделать лишь с помощью ультразвукового исследования и рентгена. Общими симптомами, характеризующими заболевание, являются:

Данные симптомы могут дополняться иными, что зависит от того, каков возбудитель заболевания, а также, каковы особенности течения патологического процесса. Если имеет место развитие инфекционного мононуклеоза, который и стал причиной возникновения лимфаденопатии, могут наблюдаться специфические высыпания.

Диагностика

Диагностика лимфаденопатии начинается со сбора анамнеза. С целью выявления наиболее вероятного возбудителя патологического процесса врач задает вопросы о перенесенных травмах, переливаниях крови, трансплантации органов.

Поскольку увеличение лимфоузлов является одним из симптомов некоторых ЗППП взрослых пациентов, спрашивают о количестве половых партнеров и вероятных случайных связях. Лимфаденопатия может указывать на очень серьезные проблемы со здоровьем, поэтому пациенту следует быть предельно честным.

Диагностическое значение могут иметь особенности профессиональной деятельности, хобби и другие факты из частной жизни пациента.

Очень важно учитывать и возраст пациента, так как забрюшинная локализация поражений больше характерна для детей младше 12 лет. Выявление некоторых форм патологии у взрослых – достаточно редкое и потенциально опасное для жизни явление.

При внешнем осмотре врач пальпирует пораженные лимфоузлы, определяя их количество, размер, консистенцию, болезненность, наличие взаимосвязей и локализацию.

Подтверждение предположительного диагноза возможно после проведения лабораторных и инструментальных исследований. Пациента обязательно направляют на анализ крови.

В комплекс исследований входят:

При патологии в забрюшинной области проводят:

При подозрении на онкологическую природу патологического процесса проводятся гистологические и цитологические исследованиякостного мозга и/или образца тканей пораженного лимфатического узла.

В связи с многочисленностью вероятных причин патологических изменений комплекс диагностических процедур может сильно отличаться в зависимости от предполагаемого основного заболевания.

Лимфаденопатия – это не первопричина болезни. Для того чтобы узнать, причиной какого заболевания является увеличение узлов, необходимо пройти обследование. Это означает, то нужно обратиться за помощью к врачу и посетить медицинское учреждение.

Виды диагностики:

Чаще всего наличие увеличенных узлов выявляется во время рентгенографии грудной клетки при проведении профилактического осмотра. Обычно люди даже не подозревают о наличии в своём организме серьёзной патологии.

При первичном осмотре производится пальпация пораженных лимфоузлов. Доктор определяет локализацию процесса, консистенцию и болезненность измененного органа. В большинстве случаев такая простая методика позволяет определить вектор дальнейшего обследования и поставить предварительный диагноз.

После сбора анамнеза и выявления факторов риска врач назначает лабораторные обследования, среди которых обязательно будут общие анализы крови и мочи. При необходимости проводится УЗИ внутренних органов, рентгенография легких, а также магнитно-резонансная томография. Все эти манипуляции позволяют выяснить причину лимфаденита и определиться с тактикой лечения.

В некоторых случаях может потребоваться пункция пораженного лимфоузла с последующей биопсией. Такой способ позволяет точно узнать причину, в связи с которой развилась лимфаденопатия. Что это такое? Под местной анестезией тонкой иглой делается прокол, после чего берется кусочек нужной ткани.

Диагностические методы зависят от локализации патологии. Чтобы назначать корректный курс лечения, нужно не только поставить точный диагноз, но и выявить причину прогрессирования патологического процесса.

Лечение иммунобластной лимфаденопатии

Безболезненные увеличенные лимфатические узлы не всегда воспринимаются пациентом всерьез. Проявления лимфаденопатии в любом возрасте – не тот случай, когда можно пускать все на самотек и заниматься самолечением.

Лечение назначает только врач, исходя из данных, полученных при обследовании. Тактика подбирается индивидуально, терапия направлена на устранение основного заболевания.

При устранении основного заболевания лимфатические узлы быстро уменьшаются до нормальных размеров.

При подтвержденном злокачественном процессе пациенту назначается курс радиотерапии или химиотерапии. При отсутствии эффекта от консервативного лечения показано хирургическое вмешательство.

Прогноз лимфаденопатии брюшной полости сильно разнится в зависимости от природы основного заболевания, степени тяжести поражения и возраста пациента.

Больным показаны небольшие дозы глюкокортикостероидных препаратов. В отличие от лимфомы, лимфосаркомы и лимфогранулематоза терапия цитостатиками может привести к злокачественному течению процесса, развитию летальных инфекционных осложнений.

Лечение заболевания проводится на основании результатов обследования. В зависимости от диагноза врач назначает больным курс медикаментозной терапии.

Если у больного подтвердилось наличие злокачественной опухоли, то ему назначают хирургическую операцию, лучевую и химиотерапию, а также приём гормональных медикаментов.

Неонкологические болезни лечатся при помощи антибиотиков (пенициллины, макролиды), жаропонижающих препаратов (Парацетамол, Ибупрофен), антивирусных средств, отхаркивающих медикаментов, лекарств, снимающих болезненные симптомы (Но-шпа, Анальгин) и других медицинских препаратов.

Подобрать лекарства в зависимости от заболевания может только лечащий врач. Самостоятельно принимать медикаменты и заниматься самолечением нельзя.

Стоит учитывать тот факт, что само по себе увеличение лимфатических узлов не является каким-то отдельным заболеванием. Именно поэтому так важно найти причину, из-за которой развилась лимфаденопатия. Лечение будет зависеть от основного диагноза и выявления факторов, послуживших толчком к появлению подобной проблемы.

В том случае, когда лимфаденит вызван каким-либо инфекционным агентом, пациент направляется под наблюдение терапевта. При большинстве вирусных и бактериальных заболеваний особого лечения не требуется: после выздоровления лимфоузлы самостоятельно вернутся к своему обычному состоянию.

Довольно часто онкологические заболевания приводят к такому явлению, как лимфаденопатия. Лечение в этом случае будет зависеть от тяжести основной болезни. Схема терапии утверждается онкологом и может включать в себя как хирургическую операцию, так и другие доступные методы.

В некоторых случаях увеличение лимфоузла может быть вызвано прямой травмой. В этом случае пациент также попадает на стол к хирургу. Вскрытие пораженного органа с удалением гнойного содержимого позволяет полностью решить проблему лимфаденопатии.

Любое необоснованное увеличение лимфатических узлов требует тщательного обследования у специалиста. Даже если лимфаденопатия не является признаком серьезного заболевания, она может доставлять определенный дискомфорт и приводить к ухудшению общего самочувствия.

Выбор методики лечения зависит от поставленного диагноза. Кроме этого, при назначении плана лечения врач принимает во внимание и такие факторы:

Лечение народными средствами может быть уместно с разрешения врача и только в тандеме с медикаментозной терапией. Самолечение при таких патологических процессах недопустимо.

Лечение заболевания парааортальных лимфоузлов зависит от источника патологии. В зависимости от первичной диагностики дальнейшим лечением могут заниматься специалисты разного профиля (инфекционист, онколог, уролог и другие) и подберут соответствующую терапию:

  1. Если причина носит инфекционный характер (например, ангина), то используются антибактериальные средства;
  2. При обнаружении онкологии органов брюшной полости назначается химиотерапия, радиотерапия, нередко прибегают к удалению пораженного лимфоузла, если стадия развития болезни это позволяет.

Важно отметить, что злокачественное заболевание ЖКТ, в особенности рак поджелудочной железы имеет большой процент рецидива после проведения хирургического удаления очага развития раковых клеток.

В зависимости от степени развития лимфаденопатии узлов забрюшинного пространства в медицинской практике принято руководствоваться следующими цифрами:

Лимфаденопатия парааортальных узлов исчезнет сама, если удастся избавиться от ее первичной причины, для этого необходимо бдительно относиться к состоянию своего организма и не допускать длительного бесконтрольного развития патологии.

Если узел обладает нормальными размерами, симптомы развития любого лимфо-заболевания в брюшной полости будут отсутствовать. Если возникли первые, указывающие на недуг симптомы, рекомендовано обратиться к специалисту, который назначит соответствующие диагностические исследования.

В зависимости от того, какое первичное заболевание стало причиной возникновения лимфаденопатии, терапия может проводиться урологом, онкологом, эндокринологом, инфекционистом или же врачом иной специализации.

Терапия патологии брюшной полости зависит от того, каково ее прогрессирование и на какой стадии она развивается. После устранения непосредственной причины исчезнет и лимфаденопатия. Но, стоит отметить, что это возможно лишь после постановки правильного диагноза.

К примеру, если патология является следствием развития такого заболевания, как ангина, назначают лечение антибиотическими средствами. При невозможности устранить основной недуг сразу не исчезает и лимфаденопатия.

В некоторых случаях необходимо проведение химиотерапии и радиотерапии, — тех методов лечения, которые способствуют уменьшению размера пораженного лимфоузла. Если консервативная терапия оказывается неэффективной и не приносит желаемого выздоровления, проводят удаление поврежденного узла.

Любое заболевание можно вылечить, но только при своевременном его диагностировании.

Возможные осложнения

Если вовремя не обратиться к врачу и не пройти курс лечения, болезнь, вызвавшая увеличение лимфоузлов, может из острой формы перейти в хроническую, вылечить которую бывает намного труднее. Запущенные заболевания приводят к всевозможным осложнениям.

Игнорирование пневмонии может привести к плевриту, абсцессу и гангрене лёгкого. Осложнения туберкулёза – пневмоторакс, кровохаркание, лёгочное кровотечение.

При прогрессировании рака лёгких может возникнуть закупорка дыхательных путей, плевральный выпот, лёгочное кровотечение, раковый лимфангит, метастазирование в другие органы, смерть.

Профилактика

В силу разнообразия причин и факторов, провоцирующих развитие лимфаденопатии, главной мерой профилактики следует считать своевременное выявление и лечение основных патологий разного генеза.

При этом следует вести здоровый образ жизни, оптимизировать режим физической активности, качество питания, соблюдать правила гигиены и придерживаться рекомендаций, направленных на минимизацию рисков инфицирования и заражения паразитами.

Основными профилактическими мерами являются здоровый образ жизни, питание, богатое полезными витаминами и элементами, а также регулярное полное обследование у врача минимум раз в год. Чем раньше будет обнаружена патология, тем благоприятнее прогноз.

Необходимо уделять внимание закаливанию организма. Ежедневно нужно бывать на свежем воздухе, занимать физическими упражнениями, спортом. Чтобы повысить сопротивляемость болезням, нужно мобилизовать иммунитет и сделать его стойким к разнообразным инфекциям.

Повысить иммунитет можно с помощью иммуноукрепляющих аптечных средств. Применять их можно лишь используя советы врача. Необходимо также выработать устойчивость к стрессам. Нервные расстройства негативно сказываются на здоровье человека. Компенсировать стресс можно смехом. Он снижает риск возникновения многих заболеваний.

К сожалению, профилактики таких проявлений как таковой нет. Но, если вести правильный образ жизни, следить за здоровьем и своевременно обращаться к врачу, можно свести к минимуму риск прогрессирования опасных недугов.

Если Вы считаете, что у вас Лимфаденопатия и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач терапевт.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Рак щитовидной железы – это такая злокачественная патология, при которой формируется уплотнение (узелок), поражающий щитовидную железу и развивающийся на основе ее фолликулярного эпителия или эпителия парафолликулярного.

Рак щитовидной железы, симптомы которого преимущественным образом выявляются у женщин в возрасте от 40 до 60 лет, диагностируется в среднем в 1,5% случаев при рассмотрении любого типа злокачественных опухолевых образований той или иной области локализации.

Заболевание, при котором характерно возникновение острого, хронического и рецидивирующего воспаления плевры, называется туберкулёзным плевритом. Это заболевание имеет особенность к проявлению посредством заражения организма вирусами туберкулёза. Часто плеврит возникает в случае, если человек имеет склонность к туберкулёзу лёгких.

Лимфома – это не одно конкретное заболевание. Это целая группа гематологических недугов, которые серьёзно поражают лимфатическую ткань. Так как этот тип ткани располагается практически во всём организме человека, то злокачественная патология может образоваться в любом участке. Возможно поражение даже внутренних органов.

Гистоплазмоз – недуг, развитие которого происходит из-за проникновения в тело человека специфической грибковой инфекции. При данном патологическом процессе поражаются внутренние органы. Патология опасная, так как она может развиться у людей из различных возрастных категорий.

Фасциолез – представляет собой внекишечный гельминтоз, обусловленный патологическим влиянием паразита на паренхиму печени и желчевыводящие протоки. Подобный недуг, относится к категории наиболее распространённых глистных инвазий человеческого организма.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Симптомы и лечение заболеваний человека

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Вопросы и предложения: [javascript protected email address]

Прогноз

В зависимости от вида и стадии заболевания прогноз бывает благоприятным или неблагоприятным. Многое зависит от грамотного и своевременного лечения болезни.

При срочной антибиотикотерапии выздоровление после пневмонии наступает спустя 2-4 недели, это заболевание полностью излечимо. Лечение туберкулёза занимает 6-10 месяцев, по окончании курса больной может жить обычной жизнью.

После хирургического вмешательства при раке лёгких начальной стадии 5-летняя выживаемость составляет почти 70%. В запущенных фазах онкологического процесса прогноз 5-летней выживаемости составляет 20%.

Если злокачественное новообразование не лечить, то смертность в первые 2 года составит 90%.

izlechi-psoriaz.ru

Забрюшинная лимфаденопатия: что это такое и как лечить? Причины проявлении лимфаденопатии брюшной полости

Даже незначительное увеличение лимфатических узлов – четкий сигнал о явном или скрытом патологическом процессе в организме. Лимфатические узлы выполняют роль естественного фильтра, связанного с кровеносной системой. Их основная роль – очищать кровь от потенциально опасных микроорганизмов.

При попадании инфекции в лимфатические узлы может развиться воспалительная реакция, захватывающая один из них, несколько лимфатических узлов или несколько групп.

Реакция лимфатических узлов на патологические процессы в организме может развиваться как самостоятельное воспалительное заболевание или как сопутствующий симптом другой патологии. Воспаление лимфатических узлов называют лимфаденитом, реактивное увеличение лимфатического узла – лимфаденопатией.

Лимфаденит протекает остро, с характерными для острого процесса симптомами. Пораженный лимфатический узел увеличивается в размерах, становится болезненным. Кожа над поверхностными лимфатическими узлами краснеет, наблюдается локальное повышение температуры.

Первое проявление лимфаденопатии – увеличение лимфоузла, не сопровождающееся болезненностью и другими признаками острого воспалительного процесса.

Посмотрите видео о причининах воспаления лимфоузлов:

Поверхностные лимфоузлы сильно затвердевают, при локализации поражения в забрюшинном пространстве диагностика сильно затруднена в силу отсутствия характерных симптомов и невозможности внешнего осмотра. Со временем увеличенный лимфоузел может воспаляться.

Причины заболевания

Забрюшинная лимфаденопатия развивается вследствие попадания в лимфатический узел значительного количества биологических или иных материалов, провоцирующих воспаление. Это могут быть:

Чаще всего внедрение провоцирующего агента происходит на фоне местных воспалительных процессов, острых, подострых или хронических, иногда – при инфекционных заболеваниях общего характера. Проникновение возбудителя возможно при его непосредственном контакте, через лимфу или кровь.

В норме иммунная система справляется с потенциально опасными веществами или частицами.

На фоне патологического процесса в лимфатические узлы патогены поступают в больших количествах. В ответ возрастает количество лимфоцитов и размер лимфоузла увеличивается. Степень увеличения лимфоузла связана с активностью процесса.

По мере прогрессирования основного заболевания в пораженных лимфатических узлах может развиться воспаление с переходом в гнойный процесс.

Скорость прогрессирования лимфаденопатии варьируется в зависимости от интенсивности и длительности воздействия патогенных факторов, а также их количества.

Непосредственной причиной развития забрюшинной лимфаденопатиии могут быть:

Лимфаденопатия может развиваться на фоне системных заболеваний соединительной ткани, а также иметь ятрогенное (лекарственное) происхождение.

Увеличение забрюшинных лимфатических узлов может возникать как одно из осложнений мезаденита или часть симптомокомплекса онкологических заболеваний. У детей подобные осложнения могут сопутствовать течению вирусного паротита, краснухи и других детских заболеваний. Клиническая картина может напоминать острый аппендицит.

Абдоминальная лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов, расположенных в брюшной полости) может развиться на фоне мезентериального аденита или лимфомы.

Паховая локализация поражения возникает на фоне местных инфекций, в частности, является симптомом ряда заболеваний, передающихся половым путем.

Классификация

По продолжительности и особенностям течения различают:

  1. Острую;
  2. Хроническую;
  3. Рецидивирующую лимфаденопатию.

Любая из форм патологии может быть также опухолевой или неопухолевой.

Дополнительно может использоваться классификация патологического процесса по степени выраженности гиперплазии лимфоузла. Этот критерий используется сравнительно редко, так нормальные размеры лимфоузлов из разных групп сильно отличаются.

По количеству вовлеченных в патологический процесс лимфатических узлов различают локальную, регионарную и генерализованную формы патологии.

О локальном поражении говорят при увеличении одного лимфоузла. При поражении нескольких лимфатических узлов, расположенных в смежных группах.

Самая тяжелая форма патологии – генерализованная, при которой патологические изменения затрагивают три и более группы лимфоузлов, располагающиеся в разных областях.

Около 70% случаев лимфаденопатии приходится на локальные, развивающиеся на фоне травм и ограниченных инфекционных поражений. Генерализованная форма патологии свидетельствует о серьезных нарушениях функций иммунной системы.

Узнайте больше об иммунной системе и лимфе здесь.

Симптомы

Основной признак развивающейся лимфаденопатии – увеличение лимфатических узлов. Увеличение паховых лимфоузлов можно заметить при поверхностном осмотре, при забрюшинной локализации поражения выявить характерные изменения возможно только на УЗИ или рентгеновском снимке.

Косвенными симптомами локализации поражения в брюшной полости могут быть:

Возможны кратковременные приступы лихорадки и разлитой боли в животе. У пациентов может наблюдаться потеря веса, сильные боли в спине, вызванные механическим сдавлением нервных окончаний или стволов.

Основные симптомы патологии неспецифичны, дополнительные – сильно разнятся в зависимости от природы возбудителя и особенностей течения основного заболевания.

При инфекционном мононуклеозе у пациента появляется сыпь макулопапулезного типа, патология, развивающаяся на фоне гепатита, сопровождается желтухой и диспептическими явлениями. Возможны проявления крапивницы, боли в суставах.

Лечение

Безболезненные увеличенные лимфатические узлы не всегда воспринимаются пациентом всерьез. Проявления лимфаденопатии в любом возрасте – не тот случай, когда можно пускать все на самотек и заниматься самолечением.

Лечение назначает только врач, исходя из данных, полученных при обследовании. Тактика подбирается индивидуально, терапия направлена на устранение основного заболевания.

В курс лечения лимфаденопатии могут быть включены:

При устранении основного заболевания лимфатические узлы быстро уменьшаются до нормальных размеров.

При подтвержденном злокачественном процессе пациенту назначается курс радиотерапии или химиотерапии. При отсутствии эффекта от консервативного лечения показано хирургическое вмешательство.

Прогноз лимфаденопатии брюшной полости сильно разнится в зависимости от природы основного заболевания, степени тяжести поражения и возраста пациента.

Признаки

Лимфатические узлы увеличиваются, становятся болезненными, бугристыми, появляется отек мягких тканей. Внешне это выглядит появлением «шишек», их покраснением. Повышается температура кожи над воспаленным узлом. Появляется слабость, озноб, головная боль. Может быть потеря веса, высыпания на коже, увеличение селезенки и печени. Далее присоединяются симптомы в зависимости от причины основного заболевания, области локализации процесса.

Лимфаденит шейных узлов проявляется увеличением затылочных, подчелюстных, нёбных, подбородочных, околоушных и других групп лимфатических узлов, находящихся на шее, ограничением движений, их болезненностью. Это видно при обычном осмотре. Уточнить степень увеличения можно путем пальпации (прощупывания).

Лимфоглоточное кольцо Пирогова-Вальдейера расположено в ротоглотке и образовано скоплениями лимфоидной ткани:

Рот, как известно, – это входные ворота инфекции. Лимфоглоточное кольцо играет роль барьера, препятствует распространению инфекционного процесса. При воспалении небных миндалин появляется боль при глотании, пальпации, движениях головой.

Лимфаденит проявляется особенно часто у детей, так как у них реактивная иммунная система. В ответ на воспаление горла, стоматиты, гингивиты, детские инфекции (корь, краснуха и другие) обычно развивается шейно-подчелюстная лимфаденопатия.

У взрослых причины лимфаденопатии – это нередко злокачественные заболевания и метастазы опухолей (на шее это злокачественная лимфома, лимфогранулематоз, рак языка, гортани, щитовидной железы). Поэтому при увеличении лимфоузлов, кроме консультации терапевта, необходимо обследование у онколога.

Виды нарушения

В хроническую форму лимфаденопатия брюшной полости переходит в случае, когда основное заболевание не было вылечено

Абдоминальная лимфаденопатия характеризуется по локализации увеличенных лимфоузлов, течению нарушения, количеству пораженных узлов.

По локализации выделяют лимфаденопатию в забрюшинном пространстве, увеличение брыжеечных узлов, увеличение внутрибрюшных лимфоузлов. Лимфаденопатия брыжейки кишечника часто сопровождается метеоризмом и резями в кишечнике, в остальном же симптомы не зависят от точной локализации увеличенных узлов в абдоминальной области.

По количеству увеличенных узлов абдоминальная лимфаденопатия бывает:

Для локальной формы нарушения характерно увеличение одного лимфатического узла брюшной полости. Регионарной называется патология, при которой увеличиваются несколько узлов в одной зоне (в данном случае – в брюшной полости). Генерализованной формой заболевания является увеличение больше трех групп узлов.

По характеру течения патология бывает:

Острой называется первично проявившаяся патология. Как правило, ее связывают с инфекционными заболеваниями. В хроническую форму болезнь переходит в случае, когда основное заболевание не было вылечено, но его симптомы стихли, либо при неадекватной терапии причины увеличения лимфатических узлов. В этом случае лимфоузлы остаются увеличенными, однако острая симптоматика стихает. Рецидивирующей формой нарушения называется повторное увеличение лимфатических узлов в той же области после лечения. Обычно это происходит на фоне снижения иммунитета либо при обострении хронических заболеваний, которые могут повлечь за собой нарушение лимфотока и увеличение регионарных узлов.

Независимо от формы все патологии являются потенциально опасными и требуют своевременного лечения.

Лимфаденопатия молочной железы

Увеличение лимфатических узлов молочной железы может указывать на опасное онкологическое заболевание, в том числе и рак. Поэтому при наличии таких симптомов, следует незамедлительно обратиться к врачу.

В этом случае стоит отметить характер проявления опухоли. Если увеличение узлов наблюдается в верхней части молочной железы, то можно предположить доброкачественное образование. Однако практически любой доброкачественный процесс может переродиться в злокачественную опухоль.

Увеличение узлов в нижней области молочной железы может указывать на образование злокачественного процесса. Следует незамедлительно обратиться к доктору.

Увеличение лимфатических узлов в области молочных желез визуально можно легко заметить. Как правило, образования замечает сама женщина. Болезненных ощущений не наблюдается.

Любое постороннее образование в области молочных желез как женщины, так и мужчины, требует немедленного осмотра профильным врачом, для уточнения диагноза и корректного, своевременного лечения. Чем раньше обнаружится болезнь, тем больше шансов на положительный результат. Особенно, что касается внутригрудных патологических изменений.

Этиология

Лимфаденопатия – это ответная реакция лимфатических узлов на внедрение патологического агента в виде их воспаления, а в дальнейшем – увеличения.

Такую реакцию могут спровоцировать:

  1. Инфекционные болезни. Лимфоидные ткани – часть иммунной системы, которая реагирует на попадание в организм инфекции различного рода.
  2. Онкологические заболевания не только лимфатической системы, но и других органов и систем. Для опухолей характерно метастазирование, то есть способность очень быстро распространяться по организму и поражать новые структуры.
  3. Системные заболевания (мононуклеоз).
  4. Прием некоторых лекарственных средств (сульфаниламиды).

Лимфаденит, в отличие от лимфаденопатии, – заболевание самостоятельное, сопровождается воспалительным процессом в лимфоузлах с последующим нагноением. Он может протекать совместно с лимфаденопатией и является окончательным диагнозом, что не скажешь о лимфаденопатии.

лимфадените и его лечении можно почитать здесь.

Внутригрудная лимфаденопатия средостения чаще других проявляет себя при таких патологиях:

Хроническая лимфаденопатия шеи

Причина такого вида заболевания кроется в первичном очаге. Иногда требуется удаление миндалин, т. к. источником разрастания лимфоидной ткани служит хронический тонзиллит. Далее применяются физиотерапевтические процедуры, которые подходят только для лиц, нестрадающих онкологическим процессом.

Хронический тонзиллит часто встречается у детей. Однако бытует мнение, что за миндалины нужно бороться. Именно поэтому их удаление осуществляется только тогда, когда другие методы терапии не принесли каких-либо существенных результатов.

Особенности заболевания в подмышечной области

Существует несколько форм болезни в зависимости от степени тяжести:

  1. Локализованная (воспаление происходит только одного лимфоузла);
  2. Регионарная (увеличивается несколько лимфатических сосудов в одной или двух смежных зонах);
  3. Генерализованная (поражается от трех и более узлов в нескольких различных областях).

Локализованная форма является самой распространенной (больше 70 % населения). Генерализованная лимфаденопатия считается самым опасным видом.

Также различается острая и хроническая форма заболевания. При острой форме места воспаления лимфоузлов сопровождаются болезненными ощущениями, отечностью и повышением температуры тела. Хроническая лимфаденопатия длительное время протекает бессимптомно.

Воспаление лимфатической системы – это первый признак серьезного заболевания. Таким образом, одностороннее (справа или слева) увеличение лимфоузлов может свидетельствовать о таких болезнях как:

Появление так называемых «шишек» в подмышечной области слева и справа одновременно (двухсторонняя лимфаденопатия) говорит о наличии венерических заболеваний.

Лимфаденопатии, связанная с имплантацией силикона

Силиконовый имплант в твердой форме используется для соединения фиксированной части протеза с костью, в эластичной форме – для увеличения груди.

Имплантация протезов с присоединением при помощи твердого силикона может вызвать увеличение регионарных лимфоузлов.

Если силиконовые имплантаты используются, например, при решении ревматических деформаций пальцев, с течением времени человек может заметить, что увеличился лимфоузел в подмышечной впадине.

Аналогично паховая лимфаденопатия может возникнуть у некоторых пациентов после имплантации силиконовых протезов нижних конечностей.

Точно также реактивная лимфаденопатия может возникнуть вследствие имплантации силикона в грудные железы, так как в случае этих протезов может произойти утечка силикона в окружающие ткани.

Частота лимфаденопатии, индуцированной имплантацией силикона, оценивается в 15 %.

Увеличенные аксиллярные лимфоузлы в молочной железе вследствие воздействия силикона гистологически доказывает реактивная гиперплазия с множеством многоядерных гигантских клеток, некоторые из которых содержат волокна кремния.

Гистологически лимфаденопатия, индуцированная упругой формой силикона, используемой для увеличения груди, не столь выраженная, как увеличенные лимфоузлы молочной железы реактивной природы при использовании жесткого силикона для фиксации суставных протезов.

Лимфоденопатия, вызванная жидким силиконом, содержит меньше многоядерных гигантских клеток, в некоторые из них присутствуют вакуоли силикона.

Причины увеличения лимфатических узлов

Зная, что такое лимфаденопатия легких, следует разобраться, почему она возникает. В целом причины можно подразделить на две крупные группы: общие и специфические. Общие причины увеличения лимфатических узлов:

Перечисленные факторы могут стать причиной увеличения любых групп лимфатических узлов, включая внутригрудные.

Также патология может быть вызвана рядом специфических причин. Ими выступают любые патологические процессы, затрагивающие органы грудной клетки.

Обратите внимание! Локальное увеличение лимфатических узлов всегда связано с инфекцией, воспалением или опухолевым процессом, протекающим в расположенных рядом органах.

Увеличение внутригрудных лимфатических узлов может быть ассоциировано с:

Точно определить причину увеличения лимфатических узлов может только врач после обследования пациента. Рекомендуется посетить врача как можно скорее, после того как обнаружены первые тревожные симптомы.

Туберкулез

Недолеченный туберкулез может привезти к хронической лимфаденопатии

Это заболевание в МКБ-10 обозначается кодом А15. Причина развития болезни – проникновение палочки Коха в организм. Заболевание очень заразно и передается воздушно-капельным путем. На начальной стадии туберкулез может не иметь специфических симптомов, что во многом затрудняет своевременную постановку диагноза. В целом характерным симптомом этого заболевания является продуктивный кашель, который сохраняется больше 4 недель.

Другие симптомы болезни:

Болезнь опасна не только высокой степенью заразности, но и риском распространения по всему организму. Наиболее распространенное осложнение туберкулеза – инфицирование лимфатической системы. При этом увеличение и воспаление внутригрудных лимфатических узлов может быть как одним из первых симптомов заболевания, так и осложнением запущенного туберкулеза. Болезнь необходимо лечить своевременно. Самолечение при туберкулезе недопустимо, так как может повлечь за собой развитие устойчивой формы болезни.

Саркоидоз

Воспалительное заболевание, поражающее ткани органов респираторной системы, – это саркоидоз. По МКБ-10 болезнь обозначается кодом D86. При этой патологии происходят изменения в тканях органов дыхательной системы, в том числе и легких, с образованием узелков (гранулем). Особенность этой патологии – длительное бессимптомное течение. Как правило, болезнь выявляется случайно, при плановом обследовании с проведением УЗИ, КТ органов дыхательной системы или флюорографии.

На первой стадии заболевания происходит увеличение внутригрудных лимфатических узлов. При этом появляется недомогание, кашель, нарушение глотания. Это тревожный симптом, который должен вынудить пациента как можно скорее обратиться к врачу. Как правило, увеличение лимфатических узлов позволяет диагностировать саркоидоз на ранней стадии, что во многом облегчает лечение.

При саркоидозе пациент может чувствовать себя достаточно хорошо, в то время как обследование легких может выявить значительное число гранулем в ткани органа. Патологию необходимо лечить, в противном случае существует риск развития дыхательной недостаточности.

Лимфома Ходжкина

Ночная потливость – один из симптомов при поражении внутригрудных лимфатических узлов

Лимфогранулематоз, или лимфома Ходжкина, сопровождается выраженной лимфопатией легких. Это злокачественное заболевание, при котором патологический процесс распространяется на лимфоидную ткань. Первым симптомом патологии является увеличение лимфатических узлов при сохранении достаточно хорошего общего самочувствия. Обычно при этом заболевании поражаются в первую очередь шейные лимфоузлы, однако в каждом пятом случае лимфогранулематоз начинается с увеличения узлов средостения.

При поражении внутригрудных лимфатических узлов наблюдаются следующие симптомы:

Тем не менее, в подавляющем большинстве случаев выраженные симптомы отсутствуют вплоть до поздней стадии болезни. Своевременно выявленная лимфома Ходжкина успешно лечится в 83% случаев, позволяя добиться пятилетней ремиссии, что принято считать полным излечением.

По МКБ-10 болезнь обозначается кодом С81.

Увеличение грудных лимфоузлов наблюдается при распространении метастазов на фоне рака 3-4 стадии. Примерно в 15% случаев рака внутренних органов метастазы распространяются в лимфатическую систему. В первую очередь поражают лимфоузлы, которые расположены близко к очагу онкопатологии. В случае поражения внутригрудных лимфоузлов метастазами причиной лимфаденопатии может выступать рак легких, щитовидной железы, рак трахеи.

Наличие метастазов – неблагоприятный симптом. Процесс метастазирования начинается на поздних стадиях рака и может привести к летальному исходу.

Кроме того, увеличение лимфатических узлов может выступать первым симптомом рака до начала распространения метастазов. В этом случае оно обусловлено нарушением движения лимфы вследствие патологического процесса в расположенных рядом органах. В таких случаях обращение к врачу из-за увеличенных лимфоузлов нередко помогает спасти жизнь пациенту, так как рак может быть выявлен на ранней стадии, когда патология хорошо поддается лечению.

Воспаление лимфоузлов в забрюшинного пространства

Лимфаденопатия брюшной полости

Медики выделяют 3 основных формы заболевания с учетом количества пораженных узлов и их локализации:

Когда поставлен диагноз лимфаденопатия брюшной полости, причины следует искать в следующих заболеваниях:

Подобное заболевание может развиться на фоне бактериального или вирусного инфицирования.

Острое течение ЛАП сопровождается значительным увеличением лимфоузла. Заболевание сопровождается болезненностью участка при пальпации и отечностью и покраснением кожи.

Если же форма хроническая, то клиническая картина может быть довольно смазанной.

Основными симптомами заболевания являются:

Для диагностирования ЛАП необходима сдача анализов крови, выполнение исследований УЗИ, КТ и рентгена. Лечение лимфаденопатии брюшной полости назначается индивидуально в соответствии с возрастом пациента, видом патологии и её проявлениями.

Лечебно-профилактические меры при данном заболевании заключаются в действиях, направленных на коррекцию иммунитета. Может проводиться биопсия и по её результатам назначаться химиотерапия или радиотерапия.

Лимфаденопатия брюшной полости, лечение консервативного вида которой не приносит никакого результата, может быть вылечена лишь оперативным путем. Хирургическое вмешательство заключается в удалении пораженного лимфатического узла.

УЗИ забрюшинных лимфоузлов

Ультразвуковой метод исследования является наиболее предпочтительным в диагностике заболеваний, при которых наблюдаются патологические процессы в забрюшинных лимфоузлах, благодаря неинвазивности, безболезненности, высокой информативности и безвредности УЗИ для здоровья исследуемого пациента.

УЗИ забрюшинных лимфоузлов в сети наших клиник
Цены на УЗИ забрюшинных лимфоузлов

Чтобы записаться на прием или обследование в одну из клиник нашей сети, свяжитесь с нашими консультантами по телефону — наш колл-центр работает в круглосуточном режиме.

Ультразвуковая диагностика (УЗИ)

УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)

Характерные признаки патологии

Основным признаком воспаления лимфоузлов в брюшной полости называют увеличение их диаметра. Патологическое состояние часто сопровождается дополнительными симптомами:

Перечень симптомов зависит от формы патологии. При острой лимфаденопатии лимфоузлы становятся болезненными, развивается отек и покраснение в проблемной области тела. При хронической форме такие неприятные ощущения отсутствуют, клиническая картина имеет стертый характер.

Методы диагностики патологии

Для выявления причины возникновения лимфаденопатии проводят сбор анамнеза и эпидемиологических данных. Больному задают вопросы о возможном переливании крови, проведении операции по трансплантации, случайных половых связях, внутривенном введении наркотических препаратов, контакте с животными (кошками) и птицами, специфике профессиональной деятельности (рыбаки, охотники, работники ферм и скотобоен и др.), миграции в зарубежные страны и др.

Большое значение уделяется возрасту больного, так как некоторые формы патологии в большей степени присущи детям. Клиническое обследование включает тщательное пальпаторное исследование лимфоузлов и определение их:

Следующим этапом диагностики становится сдача лабораторных анализов:

Кроме того, назначаются цитологические и гистологические исследования:

Аппаратная диагностика включает:

После подтверждения диагноза и выявления причин возникновения патологического процесса разрабатывается индивидуальная схема лечения.

Профилактика

К сожалению, профилактики таких проявлений как таковой нет. Но, если вести правильный образ жизни, следить за здоровьем и своевременно обращаться к врачу, можно свести к минимуму риск прогрессирования опасных недугов.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знанияДаНет

Поделиться статьей: Читать нас на Яндекс.Дзен

Заболевания со схожими симптомами: Тонзиллит (совпадающих симптомов: 14 из 20)

… Желтуха (совпадающих симптомов: 12 из 20)

… Порок сердца (совпадающих симптомов: 12 из 20)

… Авитаминоз (совпадающих симптомов: 10 из 20)

… Воспаление легких (совпадающих симптомов: 10 из 20)

… К какому врачу обратиться

При подозрении на такое заболевание, как «Лимфаденопатия» нужно обратиться к врачу:

Стадии развития болезни

Стадии протекания лимфаденопатии делят:

Также вышеперечисленные формы в свою очередь могут быть опухолевыми или неопухолевыми.

Распространение лимфаденопатии

В организме каждого человека свыше 650 лимфатических узлов. Процесс развития болезни может происходить в любой части лимфатической системы. Самыми распространенными местами развития патологии принято считать:

  1. Первичное увеличение
  2. Злокачественные образования
  3. Поражение органов в этой области
  4. Ложные опухоли

Для развития патологии в области средостения характерно: резкие боли в груди, переходящие в шею или плечевой сустав; расширение зрачков; изменение голоса; боли и шум в голове. Редко: синий оттенок лица, увеличение шейных вен. В случае запущенности внутригрудной лимфаденопатии может наблюдаться повышение температуры и нарушение работы сердца. У детей наблюдается нарушение дыхания и сильная потливость в ночное время.

Другая локализация

Народные средства для лечения заболевания

Есть несколько рецептов для очистки организма. В любом случае при увеличении лимфоузлов необходимо укреплять общую иммунную систему человека. А для этого нужно почистить лимфу от патогенной микрофлоры.

Для этого готовят следующие рецепты:

Диагностические процедуры

Врач проводит сбор анамнеза, для выявления патопроцессов, которые могли послужить первопричиной поражения органов лимфатической системы. Подобному состоянию могут сопутствовать многие заболевания. Поэтому, для точного определения первопричины спровоцировавшей изменения узлов, степень развития патологии, характер основного заболевания, необходимо провести ряд диагностических мероприятий.

Основные диагностические методы объединяют:

Увеличение лимфоузлов в области грудной клетки

Лимфаденопатия средостения считается среди врачей одним из самых опасных симптомов. В большинстве случаев это состояние развивается у пациентов после 40 лет и свидетельствует о наличии злокачественного новообразования. Это может быть как опухоль легких или сердца, так и метастазы из брюшной полости или малого таза. В любом случае такая патология требует оперативной диагностики, включающей в себя ультразвуковое исследование внутренних органов, магнитно-резонансную томографию и биопсию пораженных тканей.

Лимфаденопатия средостения может встречаться при различных заболеваниях внутренних органов. Чаще всего речь идет о патологии щитовидной железы, нарушение функции которой приводит к изменению тока лимфы. Некоторые заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия и другие) также могут стать непосредственной причиной лимфаденита.

Постановка диагноза

Только врач сможет достоверно определить причину увеличенных лимфоузлов на шее и прописать необходимое лечение

Разобравшись, что такое лимфаденопатия шейных лимфоузлов, следует не затягивать с визитом к врачу. Провести первичный осмотр может как отоларинголог, так и врач широкого профиля – терапевт. После физикального обследования и сбора анамнеза пациента направят на анализы. Необходимые обследования:

Необходимо пройти полный осмотр у отоларинголога для исключения хронических заболеваний среднего уха и миндалин. При подозрении на рак будут назначены дополнительные обследования, включая биопсию тканей.

Читайте также:  Заболевания сердечно-сосудистой системы у детей

Какие бывают варианты лимфаденопатий?

В зависимости от локализации и степени распространения увеличенных лимфоузлов различают несколько вариантов лимфаденопатии:

Диагностика и лечение артрита колена у ребенка

Артрит коленного сустава у детей – диагностируется часто, так как ребенок постоянно бегает, прыгает, травмируется и именно на нижние конечности приходится основная нагрузка.

Развившись в детском возрасте, данное заболевание грозит множеством неприятных последствий. Поэтому очень важно знать основные проявления данного дегенеративно-дистрофического процесса, методы лечения и меры профилактики, способные уберечь ребенка от развития патологии.

Разновидности коленных артритов

Ювенильный артрит коленного сустава – воспаление, поражающее сустав и прилегающие к нему области. Может развиться в одном или обоих коленах одновременно. Область воспаления отекает, развивается болевой синдром. Особенно часто у детей диагностируют остеоартрит, возникающий на фоне травм, инфекционного поражения тканей.

Существуют следующие разновидности:

  Экстрасистолия при остеохондрозе — что это такое и как лечить

Кроме того, артрит колена у ребенка различается по виду поражения тканей:

  1. Сухой, когда в суставной сумке отсутствует патологическая жидкость.
  2. Гнойный.
  3. Серозный.
  4. Серозно-геморрагический.
  5. Гнойно-геморрагический.

Протекание болезни у детей

В настоящее время все чаще встречается реактивная лимфаденопатия шейных лимфоузлов у детей. Спровоцировано это ухудшением экологической обстановки и учащением случаев протекания инфекционных процессов. Лимфоузлы могут увеличиваться на фоне протекания таких болезней, как инфекционный мононуклеоз, скарлатина, лимфогранулематоз.

Стоит учитывать то, что до достижения ребенком 12 лет его лимфатическая система считается недостаточно зрелой, несмотря на то, что начинает она формироваться в первые месяцы вынашивания плода. В результате этого, в детском возрасте довольно часто возникает лимфаденопатия.

При визуальном осмотре новорожденного обнаружение легко пальпируемых лимфоузлов говорит об их увеличении, так как в данном возрасте они обычно не прощупываются. Первый год жизни малыша считается самым критическим, так как в этом возрасте зачастую происходит увеличение наиболее крупных узлов.

В более зрелом возрасте у детей после 3 лет при пальпации должно определяться не более 3 групп поверхностных лимфоузлов. Одинаково часто в детском возрасте наблюдаются лимфаденопатии, образующиеся в результате протекания системных патологий соединительной ткани и при иммунодефиците. Очень важное значение имеет своевременная диагностика для лечения и благоприятного прогноза. Довольно редко лимфаденопатия у детей развивается при глистной инвазии и аллергии.

Изменение лимфатических узлов в области шеи всегда сопровождается протеканием воспалительных изменений в ротовой полости, а также увеличением селезенки и тимуса. Реактивная шейная лимфаденопатия зачастую является проявлением воспаления десен.

Чтобы определить хронический источник инфекции, нужно учитывать особенности нормального тока жидкости от определенной анатомической области. Если у ребенка старше 1 месяца наблюдается устойчивая генерализованная лимфаденопатия, которая сочетается с лихорадкой, диареей, кандидозом, дерматитом, то, вероятнее всего, у него СПИД.

Поражение лимфатической системы может быть доброкачественным и злокачественным. Раковыми опухолями является лимфосаркома.

Различия взрослой и детской болезни

В настоящее время заболеванию больше подвержены дети возраста до 12 лет. Это обусловлено тем, что лимфатическая система считается незрелой. Хотя развитие лимфоузлов начинается, когда ребенок ещё находится в утробе матери.

Первый год жизни ребенка считается критичным, так как начинается скоростное увеличение лимфатических узлов, которые с трудом поддаются пальпации.

В зрелом возрасте лимфаденопатию выявить легче, чем в подростковом или при рождении.

Различием является только сложность обнаружения, всё остальное зависит от места расположения, степени тяжести и причины возникновения.

Возможные осложнения

При несвоевременном проведении лечения могут возникать довольно опасные последствия и осложнения, в частности, такие как:

При своевременном определении провоцирующего фактора и правильно проведенной терапии удается справиться с подобной проблемой и избежать возникновения неприятных последствий.

Лимфаденопатия средостения легких

Средостение – это пространство, которое образуется в полости грудной клетки. Спереди данная анатомическая область ограничена грудной клеткой, сзади – позвоночным столбом. По обеим сторонам от этой структуры расположены плевральные полости.

Лимфаденопатия лимфоузлов средостения сигнализирует о текущем фоновом заболевании. Одновременно с патопроцессом в области легких, может развиваться изменение состояния узлов шейной области.

Клинические проявления:

Развитие патологического процесса в легких может спровоцировать тяжелое заболевание инфекционной природы (саркоидоз, туберкулез), травмирование. Факторами, способствующими возникновению состояния, могут выступить вредные привычки: курение, алкоголизм.

Лимфаденопатия средостения обладает выраженной симптоматикой. Развитие патологического процесса сопровождается следующими проявлениями:

При хроническом течении патологии, симптоматика проявляется обширнее:

Медиастинальная лимфаденопатия легких представляет собой одно из редких и сложно диагностируемых патологий. Данное патосостояние не является отдельным заболеванием, представляя симптом, сигнализирующий о развитии серьезной фоновой патологии.

В начале развития при незначительном укрупнении узлов, данный вид лимфаденопатии практически себя не проявляет. Прогрессирование патологии, в результате которой увеличившиеся лимфатические органы начинают давить на близлежащие органы и ткани, характеризуется следующей симптоматикой:

Подобные проявления могут сопровождать не только лимфаденопатию, но и ряд других патологий. По этой причине, пациентов с данной симптоматикой назначается комплексное диагностическое обследование. Необходимо сделать компьютерную томографию грудной клетки, обследование ультразвуком, рентгенографию, анализы крови, мочи.

В случаях определения укрупненных медиастинальных узлов необходимо исследование биоптата (проведение биопсии). Процедура позволит детально определить природу патологии: инфекционно-воспалительный процесс, сарокидоз, онкопоражение.

Лимфаденопатия корней легких достаточно распространенное явление. Односторонее изменение данной области характерно для туберкулезного бронхоаденита, в случае двустороннего поражения, можно говорить о начальном развитии саркоидоза. 2 стадия болезни Бенье характеризуется распространением воспалительного процесса в легкие, прикорневая лимфаденопатия сохраняется, но развитие патологии постепенно стихает.

Односторонне укрупнение корней легких может сигнализировать о метастазировании в лимфатические узлы данной области. В большинстве случаев метастазы распространяются из соответствующего органа. Увеличение корня легкого может сопутствовать лимфомам злокачественного характера, когда поражаются прикорневые узлы органа.

Парааортальная лимфаденопатия — болезнь, при которой происходит распухание сосудов, отводящих из тканей и органов лимфу, расположенных в забрюшинном пространстве. Подобная патология развивается по причине стремительного прогрессирования тяжелого заболевания в организме человека. В большинстве случаев, состояние сигнализирует о развитии онкологических болезней. Чтобы точно выявить первопричину парааортальной патологии необходимо провести ряд лабораторно-инструментальных исследований.

alkomir.net


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.