Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Лейкоз крови у взрослых что это такое


Признаки лейкоза у взрослых на первых и последующих стадиях

Лейкоз – злокачественная патология, поражающая систему кровообращения. Ее первичный очаг локализации – ткани костного мозга.

Заболевание не имеет возрастных ограничений, но более чем в 90% выявленных случаев, недуг поражает взрослых людей. В последние несколько лет статистика заболевших лейкозом неуклонно растет.

Медицинская справка

Патология может протекать как в острой, так и иметь хроническую форму течения. В первом случае ее клинические проявления будут более выраженными, во втором – симптоматика крайне размыта и не всегда болезнь можно вовремя диагностировать.

Острая форма лейкоза характерна для лиц преклонных лет, тогда как хроническое проявление онкологии крови поражает людей молодого и среднего возраста. Именно в этой ситуации крайне важно внимательно следить за малейшими проявлениями болезни.

Первые симптомы

У подавляющего большинства пациентов с данным диагнозом на начальных стадиях его прогрессирования процесс протекает по-разному. Интенсивность проявляющих признаков определяется состоянием иммунных сил организма и общим физическим здоровьем человека.

Похожее на простуду состояние

Данный симптом считается одним из самых неспецифичных и поэтому практически всегда до определенного момента игнорируется. Это состояние очень близко к проявлениям простуды на том этапе, когда еще ничего не болит, но человек понимает, что с ним что-то не так.

Появляется мышечная слабость, сонливость, вялость. Часто этот «набор» сопровождается отечностью слизистой, головной болью, глазной слезоточивостью, свойственной вирусным заболеваниям.

Пациент начинает принимать противопростудные средства, в силу своей направленности они дают некоторый результат, устраняя физический дискомфорт, что на неопределенное время размывает симптоматику, и человек продолжает не замечать серьезной угрозы.

Анемия

Лейкоз, особенно его миелоидная форма, провоцируют склонность к кровоточивости, появлению гематом, синяков даже при незначительном механическом воздействии, чего в норме быть не должно.

Явление считается следствием нарушения клеточного строения тромбоцитов, при котором кровяные тельца утрачивают природную свертываемость. Во время такого состояния количество эритроцитов достигает предельно низкого уровня. Так возникает анемия. Именно из-за нее кожные покровы становятся бледнее обычного, что напрямую указывает на серьезные проблемы с кроветворением.

Потливость

Один из основных ранних признаков развития злокачественной аномалии крови. Особенно это актуально в случаях, когда в силу физиологических и анатомических особенностей ранее человек был не склонен к потливости.

Явление возникает спонтанно, не поддается коррекции. В основном, это происходит в ночное время в процессе сна. Такая потливость в онкологической практике трактуется как профузная и является результатом поражающих процессов центральной нервной системы.

Больные лейкозом фрагменты тканей – причина инфильтрации внешних эпителиальных покровов и желез, продуцирующих потовый секрет.

Увеличение лимфоузлов

Под поражающее действие прогрессирующей патологии попадают подчелюстные, ключичные, подмышечные и паховые узловые соединения, то есть, те их зоны, где имеются кожные складки. При этом их довольно просто обнаружить.

Поскольку пораженные раком лейкоциты активно скапливаются и развиваются дальше в лимфоузлах, то их увеличение – процесс неизбежный. Аномальные ткани постепенно заполняют незрелые формы, и узлы многократно увеличиваются в диаметре.

Они характеризуются эластичным и мягким внутренним содержанием, при этом механическое нажатие на опухоль сопровождается болью различной степени интенсивности, что не может не насторожить человека и требует консультации профильного специалиста.

Если лимфоузел больше 2 см, это уже далеко не норма, а скорее всего, развивающаяся онкологическая патология.

Увеличение печени и селезенки

Стоит отметить, что эти признаки довольно специфичны и могут иметь совершенно другую подоплеку. Важно понимать пограничные состояния увеличения этих органов, чтобы адекватно судить о возможных рисках проявления онкологии.

Что касается печени, то ее увеличение не является слишком выраженным и критичным. Больших размеров при таком диагнозе она практически никогда не достигает. Несколько доминирует в этом плане селезенка – она начинает активно расти уже на начальных этапах течения недуга и постепенно распространяется на всю площадь левой зоны брюшины.

При этом орган меняет свою структуру – он становится плотным в центре, и более мягким по краям. Дискомфорта и болезненных ощущений не вызывает, что затрудняет диагностику данной аномалии, особенно у пациентов с избыточной массой тела.

Основные симптомы

По мере прогрессирования заболевания симптоматика его течения становится ярче. На этом этапе крайне важно обратить внимание на вторичные признаки лейкоза, поскольку несвоевременное обращение за медицинской помощью является основной причиной смертности у взрослых от рассматриваемой злокачественной патологии.

Кровотечения

Лейкоз крови у взрослых, независимо от его формы, нарушает нормальные процессы выработки тромбоцитов, которые напрямую определяют качество свертываемости крови. По мере прогрессирования недуга это состояние усугубляется, в результате чего фибриновые сгустки, способные остановить кровотечение, попросту не успевают сформироваться.

В таком состоянии очень опасны даже неглубокие порезы, царапины. А носовые кровотечения чреваты серьезными потерями кровяной массы.

У женщин на фоне заболевания характерны обильные менструации, нарушения цикла и спонтанные маточные кровотечения.

Кровоподтеки

Синяки и кровоподтеки появляются внезапно, а их природой возникновения не является механическая травма пораженного фрагмента тканей. В этом состоит специфика признака, а необъяснимость их появления – результат низкого содержания тромбоцитов в плазме крови и вызванной этим, низкой свертываемостью крови.

Кровоподтеки могут появиться в любом участке тела больного, однако их преобладающее количество приходится на верхние и нижние конечности.

Боли в суставах

Болевой синдром в суставах отличается различной степенью интенсивности и является следствием большой концентрации больных клеток в головном мозге, в частности в тех областях, где концентрируется их максимальная плотность – в зоне грудины и тазовой кости в месте подвздошья.

По мере увеличения стадии лейкоза у взрослого человека раковые клетки прорастают в мозговую жидкость, попадают в нервные окончания и вызывают локальную боль.

Хроническая лихорадка

Хроническое повышение температурных показателей тела больного многие связывают с внутренними воспалительными процессами, однако, если данное явление не имеет за собой явной симптоматики, то с большой долей вероятности можно заподозрить злокачественные онкологические поражения органов.

Хаотичный рост числа лейкоцитов неизбежно вызовет биохимические процессы с высвобождающим действием компонентов, активизирующих деятельность гипоталамуса, который, в свою очередь, ответственен за увеличение температуры тела пациента.

Частые инфекционные заболевания

Хронический кашель, заложенность носовых ходов, приобретают практически регулярный характер, особенно при острой форме заболевания у взрослых.

Причина этому явлению – низкая функциональная способность лейкоцитов, несущих ответственность за иммуномоделирование клеток. Пораженный лейкозом организм больше не может качественно и быстро бороться с возбудителями вирусных и простудных инфекций, проникающих из окружающей среды, и недуг приобретает регулярный характер.

При таком состоянии у пациента нарушается микрофлора, что еще больше снижает восприимчивость к ОРВИ и простудам.

Постоянное недомогание

Постоянное чувство усталости и физической ослабленности даже после полноценного отдыха, связанное с этим состоянием чувство безразличия и депрессии, напрямую являются следствием падения уровня эритроцитов. Этот процесс возникает молниеносно и так же стремительно прогрессирует.

Часто на фоне этого снижается аппетит, человек начинает терять массу тела, поскольку на опухолевую трансформацию раковых кровяных клеток взрослому организму требуются большие энергетические ресурсы. В результате больной становится слабым и обессиленным.

Отличительные симптомы по типам

Клинические проявления лейкоза у взрослого человека могут несколько отличаться и иметь более нестандартные проявления в зависимости от типа заболевания. Помимо общих признаков, свойственных патологии, выявлены следующие специфические симптомы развития опухолевых процессов крови.

Хронический миелобластный лейкоз

Проявления миелобластной онкологии в хронической стадии течения помимо общих признаков болезни чреваты:

Хронический лимфобластный лейкоз

Принадлежит к группе неходжинских проявлений лимфомы, основная причина которой – генетический фактор. На фоне заболевания развиваются:

Острый лимфобластный лейкоз

Течение заболевания сопровождают следующие отличительные признаки:

Острый миелобластный лейкоз

Заболевание, в отличие от других видов лейкоза, у больных во взрослом состоянии развивается крайне стремительно и уже на этапе формирования опухоли могут быть характерны сопутствующие конкретному типу рака, симптомы:

Информационно-познавательное видео о симптомах болезни:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Нет комментариев

Лейкоз крови: что это такое, симптомы у взрослых, лечение

Последнее время люди все чаще и чаще задаются вопросами: «Лейкоз крови, что это такое?». Лейкоз/лейкемия – это большая группа сложных заболеваний различной этиологии, выраженное их явным бесконтрольным делением, массовым размножением злокачественных клеток.

Для него характерно размножение белых кровяных телец. На медицинском языке их называют лейкоциты, незрелые и постоянно мутирующие клетки.

Что такое лейкоз

Это заболевание онкологического характера, чаще поражающее взрослое население нашей планеты, хотя и детский возраст не остается в стороне. Распространяется на лимфатическую, кроветворную, систему, включая такой важнейший орган, как костный мозг.

К сожалению, статистика не дает утешающей информации: из 100% заболевших людей 79-80 не справляются с заболеванием и его осложнениями. Течение может быть острым или хроническим. На простом языке название будет звучать, как «белокровие». Особенно подвержены непростому диагнозу люди старше 55 лет. Злокачественное поражение в таких случаях стремительно охватывает костный мозг пожилых людей: миелобластный лейкоз острого типа. В более молодом возрасте характерна хроническая форма.

Причины

Ни учеными, ни медиками этот вопрос не изучен до конца. Что именно влияет на прогрессирующее состояние злокачественных клеток, изучается, по сей день. Одни склоняются к тому, что причиной служат экологическое состояние планеты, на которые реагирует организм. Другие утверждают, что это результат «поведения» нуклеопротеидной структуры ядра клетки, которая сосредоточила в себе основную часть наследственной (генетической) информации.

Несколько лет назад учеными было совершено открытие: в костном мозге была найдена аномальная хромосома, которая получила название филадельфийская. Именно ее «поведение» может привести к такому страшному заболеванию. Дальнейшие исследования обнаружили фактор не наследуемости, а приобретения данной хромосомы, в течение жизни. Эта мутация может произойти по разным причинам. Например, из-за заболеваний:

Не менее опасными бывают и факторы внешнего происхождения:

На простом языке – это можно объяснить так: клетка мутирует, подвергаясь атакам внешнего мира. «Ломается» вся программа, записанная ранее для их жизнедеятельности, процесс деления ускоряется, клетки перестают отмирать, обновляться и ведут себя так, словно они одни в организме. Сама опухоль уже начинает вырабатывать то, что ей выгодно, отравляя и поглощая органы сантиметр за сантиметром. Это послужило причиной того, что выражение «раковая опухоль» стало фигурой речи.

Часто врачи утверждают, что не последнюю роль играет наследственность. До конца эта тема еще не изучена, ведь прошлые поколения никто не обследовал. С людьми, которые живут сейчас и будут жить в будущем, такие исследования уже более реальны для современной медицины.

Признаки

К сожалению, очень часто признаки остаются незамеченными. Из-за быстрого прогрессирования, первые «звоночки» указывающие на этот диагноз, можно легко пропустить.

Первые признаки лейкоза у взрослых часто перекликаются с другими.

Характерные признаки:

Если болезнь прогрессирует, состояние пациента ухудшается, подключаются новые признаки:

На последней стадии онкологии, наблюдаются следующее:

Важно!

При таком сложном заболевании как лейкемия категорически запрещается пребывание в домашних условиях, самолечение. Уже при первых признаках требуется госпитализация!

Хронический лейкоз не проявляется активно, признаки сливаются с рядом отличительных черт других заболеваний.

Признаки лейкемии у женщин

Женщины немного быстрее выпадают в апатическое состояние, теряют силы, работоспособность и желание вести активный образ жизни. Со временем хроническая усталость почти не покидает женщину, возникает даже после длительного отдыха.

Признаки лейкемии у мужчин

Особые отличительные показатели лейкоза у мужчин не выявлены. Течение болезни, фактически проходит одинаково. Большое, но не единственное расхождение связано с половыми признаками. У мужчин может наблюдаться уплотнение яичка, одностороннего характера. Обнаруживается это отклонение уже при раннем развитии. У мужчин, после 50 лет, встречается редкий тип лейкоза – волосатоклеточный который быстро прогрессирует. Из-за незначительных проявлений, мужчины входят заблуждение, принимая их за проблемы и изменения связанные с возрастом.

Признаки по анализу крови

Состояние крови – безошибочный показатель любых отклонений от нормы. При ее сдаче информативность заключений повышается на порядок. «Безошибочный» не значит, что результат будет виден с первого раза, возможна, а порой и желательна, пересдача любых анализов.

Общий анализ при лейкозе/лейкемии, показывает:

Возникает активность эндогенного фермента из группы трансфераза, уменьшается содержание глюкозы, бесцветных и простых растворимых белков в крови.

Важно!

Раз в полгода обязательно надо сдавать анализ крови, любые изменения в показаниях могут оказаться решающими для жизни. Именно лабораторные исследования могут указать на начальную стадию лейкоза.

Лейкоз, симптомы у взрослых

Прогрессирующая болезнь дает более яркую картину и другие диагностические показатели. Симптомы лейкоза у взрослых напрямую зависят от его течения, которое бывает двух типов:

Не последнюю роль играет возраст больного. Состояние пациента в разном возрастном отрезке может отличаться, как и показатели в анализах.

Общие проявления, по которым можно вычислить заболевание, можно разделить на группы, относящиеся к физиологии и психике.

Первые симптомы лейкоза физиологического типа:

Психологические симптомы лейкоза у взрослых:

Заболевание, как говорилось выше, протекает в двух формах. При острой форме у взрослой категории людей первые симптомы будут следующими:

При нарушении нормального вызревания зернистых лейкоцитов у больного выявляют миелобластный, или миелолейкоз. Форма острого лейкоза у взрослых сопровождается следующими симптомами:

При наличии хронического типа, заболевание сопровождается слабой симптоматикой. Болезнь имеет ряд сопровождающих показателей:

В анализах наблюдается увеличение лимфоцитов в крови, при пальпации прощупываются увеличенные лимфатические узлы, особенно в области шеи подмышечных впадин. Лечение хронического лейкоза необходимо сразу же после сдачи анализов.

При затяжном состоянии, симптомы у взрослых будут следующими:

Также человека преследуют постоянные головные боли и недомогания.

Симптомы хронического лимфобластного лейкоза

Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) является онкологическим заболеванием, при котором характерно накопление опухолевых лимфоцитов в костном мозге, печени, селезенке, крови периферического уровня. Опухоль растет незаметно для больного человека, а нарушения, связанные непосредственно с кровью происходят, чаще всего, на самой последней стадии. В группу риска входят люди после 50 лет.

Симптомы:

ХЛЛ проходит несколько стадий своего развития. У каждой свои показатели.

  1. «A» стадия – лимфоузлы либо не поражены, либо не более пары групп. Отсутствуют анемические признаки, тромбоциты не снижены.
  2. «B» стадия – поражены нескольких лимфатических групп, нет вышеуказанных признаков.
  3. «C» стадию отличает присутствие анемии, тромбоциты повышены.

К буквенному ряду могут добавлять цифровые значения:

Лимфобластный лейкоз требует незамедлительного медицинского вмешательства.

Диагностика

Признаки могут ввести человека в заблуждение из-за своего размытого характера: каждый может служить доказательством широкого круга заболеваний. Самыми точными будут показатели анализов. Даже обычный общий анализ крови у взрослых может указать на зарождающуюся патологию, задолго до общих жалоб. Следующим этапом должен стать биохимический анализ (биохимия), который позволяет дать полную, развернутую оценку работе различных органов. В дальнейшем врач должен будет назначить целенаправленное обследование:

Для изучений опухоли нередко назначают лучевую диагностику. Это комплекс диагностических мер, проводящийся с помощью излучения.

Также необходимы дополнительные исследования, такие как:

Цитогенетический анализ изучает ДНК человека, производит обследование лимфатических узлов, костной ткани, крови. Именно вовремя этого процесса и могут быть обнаружены филадельфийские хромосомы, указывающие на хроническую форму.

Иммунофенотипирование – этот тип обследования дает полную характеристику клеток. Процесс основан на результатах взаимодействия антител с антигенами, которые обнаруживают уникальную метку. Методика предполагает более точное диагностирование.

Внимание!

Благодаря обширному обследованию, в которое входят изучение ДНК и анализ крови, можно выявить число лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов указывающих на развитие онкологии.

Терапия сразу после первых признаков, указывающих на лейкоз, человек проходит обследование, после которого назначается лечение. Обычно ориентиром для этого служит самого течения онкологии.

Химиотерапия

Самым эффективным лечением лейкоза, является химиотерапия. Это терапия, основанная на приеме препаратов, замедляющих рост клеток, а также, процесс их деления. Нередки случаи полного выздоровления.

Первый курс делится на этапы:

Индукция – начало лечения, обычно назначают тем, кому другие способы не подходят. Цель – полная ремиссия. Другие методы будут назначены в зависимости от результатов.

Консолидирующая – является основой процесса лечения. Цель – максимальное снижение онкологических клеток, исключение рецидива. Этот способ увеличивает шансы на абсолютное выздоровление пациента.

Сдерживающая – этап проводится после основного воздействия. Требуется, чтобы воспрепятствовать новому росту опухоли. Закрепляет опухоль на стадии приближенной к ремиссии или ее самой.

Неоадъювантный/предоперационный химиотерапевтический метод проводится перед хирургическим вмешательством, а также перед радиотерапией.

Адъювантная, один из подвидов химиотерапии, подавляет метастазы, которые остались после основного этапа лечения.

Иммунотерапия

Новый и максимально действенный метод лечения онкологического заболевания. Его цель активизировать иммунитет для борьбы с раковыми клетками. Лечение лейкоза таким способом возможно на ранних стадиях. При наличии поздней стадии, иммунотерапия применяется как дополнение.

Это молодое направление в медицине до сих пор оспаривается многими врачами и учеными. Одни утверждают, что не исследованная до конца терапия, имеет большое будущее, другие, говорят обратное.

В способе большой акцент делается на иммунитет больного. Именно он и будет бороться с онкологическими клетками. Для этого в организм вводят специальные биологические препараты: моноклональные антитела, цитокины. Проникая в тело человека, они начинают влиять на злокачественные, растущие клетки, блокируя этот процесс. Каждому пациенту подбираются свои препараты. Используются частички самой опухоли, а также биопсические материалы доноров. Благодаря этому, организм активизируется, начинает «работать». В период лечения за пациентом тщательно следит медицинский персонал.

Радиотерапия

Лучевая терапия является самым распространенным способом лечения. Имеет минимальные последствия, так как не воздействует на здоровые клетки организма, при этом уничтожая злокачественные ткани. Современная аппаратура воздействует посредством ионизирующего облучения, которое основано на электромагнитном корпускулярном излучении. Способ считается радикальным, так как влияет и на здоровые клетки организма.

Пересадка костного мозга

Метод относится к иммунотерапии, является пересадкой костного мозга или его стволовых клеток. Подобные операции делаются лишь в самых передовых клиниках, которых насчитывается небольшое количество. В них обращаются пациенты всего мира. Для самой операции в основном используют биологический материал близкого родственника, но нередко донорами становятся посторонние люди.

Последующее лечение

Многие больные, которые получают лечение, не нуждаются в постоянном медицинском уходе. Но, есть и такие пациенты, которые должны оставаться в больницах на длительный срок. В обоих случаях люди получают дальнейшее лечение, восстанавливающего характера.

Принципы реабилитации включают в себя медицинские, психологические, социальные аспекты. Сущность реабилитационного лечения в подъеме иммунитета, восстановительной терапии, распространяющейся на пострадавшие органы. Врачи назначают витамины, иммуномодулирующие препараты. Людям помогают адаптироваться в социуме, вернуться к работе, продолжить жить, возможно, даже лишившись частей тела. Но, это лишь при условии того, что человек возвращается в социум.

Лежачие больные, к сожалению, лишены такой возможности. У них продолжается борьба с раком, посредством вышеописанных способов для лечения острого лейкоза. При пересадке мозга уход будет особенный. Чтобы избежать инфекции, человек должен находиться в антибактериальной камере не менее 3 месяцев. Ему будут назначены антибактериальные и противовирусные препараты.

Выписка пациентов будет только в том случае, если процесс «вживления» костного мозга пройдет успешно, не оставляя побочных эффектов. После выписки люди обязательно сдают развернутые анализы крови, а также стерильную пункцию, первое время раз в месяц.

Побочные эффекты лечения

У каждого лечения есть свои побочные эффекты. Они могут погубить организм. Важно не пропустить их.

Последствия лучевой терапии

Сокращается содержание эритроцитов, после чего у пациента развивается анемия. Он чувствует усталость, порой бессилие, одышку, головокружение. Возможно, в таких случаях требуется чужая кровь. Назначают гормонотерапию, стимулирующую синтез эритроцитов. Существенно снижаются лейкоциты, может развиться нейтропения.

Негативные эффекты после химиотерапии

Несмотря на эффективность – этот способ лечения небезопасен. Его негативное влияние на организм уже давно доказано.

Последствия:

А также общая слабость, бессилие и апатия, сбой в работе женской и мужской половой системе, гормональный сбой;

Последствия от пересадки костного мозга

При пересадке костного мозга общие показатели крови будут низкие, из-за облучения. В таком случае надо регулярно сдавать анализы. Пациенты, которым назначено общее облучение тела до пересадки костного мозга или стволовых клеток, будут иметь низкие показатели крови. Во время данного лечения, с целью контроля состояния, врачи регулярно исследуют кровь. В дальнейшем надо обязательно избегать контактов с людьми, именно такие встречи увеличивают риск заражения. Любые инфекции и вирусы очень опасны для здоровья.

Осложнения при лейкозе

Для онкологических болезней характерно внезапное возникновение. Первое время человеку кажется, что это обычная простуда. Далее признаки респираторных и вирусных инфекций усиливаются. Эти же ощущения возможны и после лечения. Слабость, насморк, проблемы с дыханием, фебрильный мандраж. Изменяется состав крови, который потом очень тяжело восстановить. Снижается иммунная система. Любые побочные эффекты могут еще больше ослабить организм. Онкологические больные подвержены инфекциям, вирусам, и другим патологическим процессам:

При пересадке мозга могут возникнуть свои осложнения:

К сожалению, бывают такие случаи, когда костный мозг не приживается. Очень важно поддерживать иммунную систему в период онкологии.

Прогноз и выживаемость

Рак крови считается одним из самых опасных заболеваний, поэтому дать точных прогнозов, врачи не в состоянии. Положительный результат напрямую зависит от:

Если человек получает качественное лечение, после которого пройдет все стадии реабилитации, то шансы на положительный эффект увеличиваются.

Самыми важными являются два фактора: стадия развития лейкоза и последующий уход за пациентом.

Условия длительности жизни пациента:

Питание при лейкемии

Очень важным пунктом в лечении будет питание. Именно оно, по некоторым утверждениям может быть причиной, заставляющей клетки вести себя угрожающе для всего организма.

Болезнь изнуряет, а качественная пища дает организму энергию и силу. Больному рекомендуют соблюдать особые «условия» стола. При лейкозе образуется нехватка красных кровяных телец, появляется анемия. Продукты, включающие железо, повышают гемоглобин в крови. Чтобы вернуть аппетит, пациенту предлагают фрукты или ягоды, содержащие аскорбиновую кислоту.

Помимо этого, грамотно составленный рацион должен скорректировать белково-энергетический дефицит в организме, исправит нарушения минерального обмена, водно-электролитного баланса. Пища должна быть высококалорийной, содержать большое количество белка, минералов и клетчатки, а также легко усваиваться. Обязательно надо заменить животный жир, на продукцию растительного происхождения.

В течение дня человек должен употреблять:

В рационе обязательно должны присутствовать куриные яйца, высококалорийный творог, мясо кролика, птицы, а также морепродукты, речная, морская, океаническая рыба. Немаловажную роль играют питательные вещества, натурального происхождения: сливки, рыбий жир, сметана, мед, орехи, натуральные белковые крема.

Преимущество надо отдавать блюдам, которые содержат большое количество компонентов:

Пища должна быть обогащена витаминами и минералами. Для этого надо кушать как можно больше зелени:

Из-за воздействия препаратов и облучения, организм человека теряет свое умение бороться с вирусами и бактериями.

Внимание!

Следует тщательно промывать и обрабатывать кипятком, а также содовым раствором зелень, ягоды, фрукты, овощи. На зелени могут быть яйца глистов, а остальное легко служит источником различных кишечных инфекций. Все это очень сильно может навредить организму, подавить иммунитет.

Заключение

Моральный настрой пациента играет важную роль. Оптимизм и вера в выздоровление – самый ближайший путь к нему. Конечно, все это после, своевременной помощи, квалифицированного лечения и хорошей реабилитации. Точку в этом вопросе поставит поддержка близких и любящих людей.

Лейкоз: симптомы, классификация, лечение, прогноз

    Лейкоз крови (белокровие или лейкемия – это синонимы заболевания) является заметным заболеванием среди онкологических. Задавая вопрос что такое лейкоз, люди непроизвольно съеживаются в ожидании приговора. Дело в том, что причины развития этой патологии до сих окончательно не выяснены.

Согласно официальной статистике всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) около 30% от всех онкологических заболеваний у детей занимают гемобластозы. Под этим термином подразумевают группу злокачественных новообразований, поражающих кроветворные и лимфатические клетки.

Для острых лейкозов характерны два возрастных пика заболеваемости. Первый приходится на 3-4 года, второй пик отмечается после сорока лет.

Гематобластозы разделяют на:

Что такое лейкемия

Лейкемия – это злокачественное (неопластическое) поражение системы кроветворения, сопровождающееся первичным поражением костного мозга (КМ). Опухоль при лейкемии происходит из стволовых клеток-родоначальников. В дальнейшем, опухолевые клетки разрастаются и поражают не только КМ, но также кровь и внутренние органы.

Синонимами слову лейкемия служат:

Важно! От других гемобластозов лейкозы крови отличаются, именно, обязательным первичным поражением костного мозга.

К гематосаркомам относят опухоли, развивающиеся из клеток кроветворения, однако для данной группы патологий характерно внекостномозговое разрастание бластов.

При лимфоцитомах происходит разрастание лимфатической ткани (либо опухоль образуется зрелыми лимфоцитарными клетками), на фоне непораженного костного мозга.

При гематосаркомах и лимфоцитомах поражение КМ является вторичным, то есть в результате активного метастазирования опухоли. А при лейкозах крови, костный мозг всегда поражается первично.

Миелобластный и лимфоцитарный лейкоз крови – что это такое

Лимфобластный лейкоз – это злокачественная патология системы кроветворения, характеризующаяся интенсивным размножением опухолевых (мутировавших) клеток, происходящих из лимфоцитарного ростка. Неконтролируемая продукция опухолевых лимфобластов осуществляется костным мозгом.

Миелобластная лейкемия – это злокачественное заболевание кроветворной системы, обусловленное неконтролируемым делением (образованием клонов), мутировавших миелобластов. Как и при лимфобластном лейкозе, клональная экспансия (интенсивное деление) опухолевых клеток осуществляется костным мозгом.

Причины развития острого лейкоза

Основной причиной развития острых лейкозов считают возникающие у больных хромосомные мутации (хромосомные изменения отмечаются практически у 70% больных). Причиной мутаций служит воздействие неблагоприятных внешних факторов:

Отмечают еще и наследственный фактор развития острых лейкозов.

В 1982 году была предложена вирусная теория возникновения острых лейкозов. В качестве причины заболевания были рассмотрены ретровирусы (РНК-содержащие вирусы). Согласно вирусной теории, развитию лейкозов способствует внедрение вирусного генетического материала в ДНК клеток инфицированного человека. Как результат попадания в клетки нового генетического материала, начинаются мутации, с последующим бесконтрольным делением опухолевых клеток.

В 2002 году, ВОЗ была рассмотрена теория развития острых лейкозов у детей, из-за вакцинирования против гепатита – В. В частности, рассматривался вопрос о том, что тиомерсал (ртутьсодержащий консервант, используемый при изготовлении вакцин) провоцирует острый лимфобластный лейкоз.

Однако в результате проведенных исследований было доказано, что тиомерсал (в форме этилртути) полностью выводится из организма в течение 5-6 дней и не может стать причиной лейкоза, гемосаркомы, лимфомы и т.д. Поэтому данная теория считается опровергнутой.

На данный момент, единой теории, объясняющей, что именно провоцирует белокровие – не существует. Основными причинами появления мутировавших лейкоцитарных клеток считают хромосомные нарушения и ретровирусы.

Как созревают лейкоциты

Лейкоцитами называют полиморфную группу белых кровяных клеток, разделяющихся на:

Образование лейкоцитарных клеток осуществляется в костном мозге.

Важнейшим органом кроветворной системы является костный мозг (КМ). Это желатинозная, васкуляризированная (хорошо снабжаемая кровью) соединительная ткань, располагающаяся в костных полостях и содержащая незрелые клетки, активно участвующие в процессе кроветворения.

У новорожденных детей весь костный мозг называют красным (т.к. он активно синтезирует эритроцитарные клетки). К двадцати годам, в норме красный КМ, расположенный в диафизах длинных трубчатых костей, постепенно замещается желтым КМ.

Желтым он называется из-за высокого содержания жиросодержащих клеток (адвентициальные ретикулярные клетки), неспособных к гемопоэзу.

Справочно. При лейкозе и после тяжелых кровопотерь, жиросодержащие клетки теряют жир и уменьшаются в размерах, способствуя трансформации желтого КМ в красный.

Масса КМ составляет около пяти процентов от всей массы тела. В норме, костный мозг обеспечивает:

Справочно. Родоначальником всех форменных элементов крови служат стволовые клетки предшественники. Эти клетки в норме редко делятся и дают начало всем кровяным клеткам. Стволовые клетки составляют 0.1% от всех, содержащих ядра клеток в КМ.

Их потомками являются полустволовые клетки-предшественники лимфопоэза и миелопоэза. На этом этапе процесс кроветворения разделяется на две ветви.

Из клеток предшественников образуются лимфобласты и миелобласты. Лимфобластные клетки являются родоначальниками Т- и В-лимфоцитов.

Из миелобластов образуются:

Схематическое изображение гемопоэза изображено на картинке:

При лейкозах происходит первичное поражение КМ, с образованием мутировавших опухолевых клеток. В зависимости от типа лейкемии, активно делиться будут опухолевые лимфобласты или миелобласты.

С учетом того, что мутация происходит на уровне стволовых клеток, дальнейшая дифференцировка и скорость созревания клеток также нарушаются. Мутировавшие клетки отличаются от нормальных неудержимым, неконтролируемым ростом.

Важно. Все опухолевые клетки при лейкозе происходят из одной мутировавшей клетки предшественницы. Тип опухоли зависит от того, какая именно клетка предшественница поражена: миелобластная или лимфобластная.

Все лейкозы разделяются на:

Острый лейкоз – это опухоль, субстратом (основой) которой выступают незрелые клетки – бласты.

Тип лейкоза, будет зависеть от того, какими бластами он представлен:

Если острое белокровие развивается из неидентифицируемых клеток, такой лейкоз крови называют недифференцируемым.

При хроническом лейкозе, подавляющее количество клеток опухоли будет представлено зрелыми клеточными элементами.

Острые лейкозы разделяют также на две большие группы: лимфобластные и нелимфобластные.

В группе острых нелимфобластных лейкозов выделяют семь гистологических типов:

Острый лимфобластный лейкоз разделяют на три гистологических типа:

Также, острый лимфобластный лейкоз классифицируют по типу преобладающих в опухоли лимфоцитарных клеток:

Хронические лейкозы разделяют на:

Острый лейкоз. Симптомы у взрослых

Симптомы лейкоза в острую стадию будут обуславливаться:

Острые лимфобластные лейкозы чаще встречаются у детей, миелобластные более характерны для взрослых пациентов. Миелобластные лейкозы гораздо хуже, чем лимфобластные поддаются химиотерапии, однако редко осложняются поражением ЦНС.

Внимание. Клиническая картина при остром лимфобластном и остром миелоцитарном лейкозе практически не отличается.

Симптомы лейкоза у взрослых и детей, связанные с гиперпластическим синдромом (гиперплазия опухолевых тканей), проявляются умеренным и безболезненным увеличением ЛУ, печени и селезенки. У четверти больных отмечается увеличение миндалин и ЛУ средостенья. При значительном увеличении ЛУ средостенья может появляться одышка и навязчивый кашель.

Кожные опухолевые инфильтраты образуются за счет скоплений опухолевых клеток в коже. Лейкемиды имеют вид бляшек и отличаются специфическим синевато-красным оттенком.

Внимание! Для миелобластного лейкоза специфично разрастание десневой ткани. Гиперплазия десен у некоторых пациентов может быть первым проявлением заболевания.

Анемический синдром у пациентов с острыми лейкозами проявляется снижением уровня гемоглобина и эритроцитов. Степень анемии зависит от тяжести лейкозной гиперплазии и инфильтрации КМ. Выраженное угнетение гемопоэза со снижением Нb (гемоглобин) ниже 60-ти г/л и эритроцитов менее 1.3*1012 отмечается у трети больных.

Симптомы тромбоцитопении

Характерными проявлениями угнетения костномозгового кроветворения служат геморрагические нарушения.

Острый лейкоз – симптомы геморрагического характера:

В связи с угнетением кроветворения и выраженной лейкопенией, у больных лейкозом наблюдаются частые инфекционные заболевания. У 80-ти% пациентов отмечаются часто рецидивирующие пневмонии, гнойные инфекции кожи, герпетические инфекции. В тяжелых случаях возможно развитие сепсиса.

Острый лейкоз. Симптомы поражения ЦНС

Внимание. Развитие нейролейкоза более характерно для лимфобластного лейкоза. Клиническая картина будет развиваться постепенно, скорость прогрессирования симптоматики будет зависеть от тяжести поражения костного мозга.

Главными проявлениями будут:

Признаки лейкоза неспецифического характера

Острый лейкоз может проявляться болями в костях (оссалгиями), выраженной потливостью, необъяснимым снижением массы тела, быстрой утомляемостью, постоянной сонливостью, субфебрильной температурой (без видимых причин), периодическим ознобом и лихорадкой, постоянной мышечной слабостью, снижением иммунитета.

Внешне, отмечается сильная бледность (возможна желтизна или нездоровый серый цвет) кожных покровов, темные круги под глазами, геморрагическая сыпь на коже и слизистых, увеличение ЛУ, печени и селезенки.

Выраженность клинической картины и скорость присоединения специфической симптоматики лейкозов, будет зависеть от тяжести угнетения костномозгового кроветворения.

Анализ крови при лейкозе (остром)

В ОАК при остром лейкозе выявляют:

Нелимфобластные острые лейкозы могут сопровождаться наличием в крови незрелых гранулоцитарных клеток (миелоцитов, промиелоцитов и т.д.). Количество незрелых клеток, как правило, не превышает 10%.

Острые лейкозы можно также классифицировать по уровню изменения лейкоцитов.

При лейкемических лейкозах отмечается повышение лейкоцитарных клеток от 80*109 (вплоть до 500*1012). Сублейкемические лейкозы сопровождаются уровнем лейкоцитов от 25-ти до 80-ти. Алейкемические – от возрастной нормы до 25-ти. Для лейкопенических форм острых лейкозов характерно снижение уровня лейкоцитов ниже возрастной нормы.

Диагностика лейкозов

Важно. Основой выставления диагноза острый лейкоз считается выявление в мазке пунктата КМ более 20-ти% бластов.

Установление морфологических типов лейкозов проводится при помощи:

Важно. Для выставления диагноза – нейролейкемия, в мазке спинномозговой жидкости должно быть обнаружено более 5-ти % бластов.

При хронических лейкозах основными симптомами также будут служить анемии различной степени тяжести, боли в костях, общеинтоксикационные симптомы, снижение массы тела, потливость, кровоточивость, увеличение ЛУ и т.д.

Главным отличием хронических лейкозов от острых служит отсутствие в анализах лейкемического провала и малое количество бластных клеток.

Внимание. При выявлении более 30-ти % бластов выставляется диагноз миелобластного или лимфобластного криза.

Основным направлением лечения при лейкозах будет применение цитостатической терапии, направленной на уничтожение клеток опухоли.

Лечение лейкозов разделяется на определенные этапы. Среди них выделяют:

Основными противоопухолевыми препаратами являются:

Справочно. Лечение проводится согласно специальным схемам. Препараты чередуются в зависимости от фазы и дня лечения. Вся терапия проводится под контролем анализов (включая регулярную пункцию костного мозга).

Цитостатические ср-ва комбинируют с глюкокортикостероидной терапией (дексаметазон, преднизолон).

Очень важно! Абсолютным противопоказанием к применению глюкокортикостероидов является инвазивная форма аспергиллеза (грибковая инфекция).

С целью предупреждения нейролейкемии, проводят облучение головы и назначение метотрексата эндолюмбальным способом (внутрь спинномозгового канала) или интратекально (под мозговые оболочки).

Дополнительно, по показаниям, проводится симптоматическая терапия (антибактериальная, противогрибковая, дезинтоксикационная), переливание крови и т.д.

Высокоэффективно проведение трансплантации костного мозга. После ее проведения практически не наблюдается рецидивов лейкозов. Однако существует риск гибели пациента, в результате отторжения трансплантанта и развития иммунодефицита.

Прогноз при лейкозах

   Прогноз при лейкозах в значительной мере зависит от возраста пациента. Благоприятным считается возраст до тридцати лет. У данной категории больных чаще наступает устойчивая ремиссия. Также быстрее и чаще удается индуцировать ремиссию у женщин.

Крайне неблагоприятным для прогноза считается возраст от 30-ти до 60-ти лет.

Плохими прогностическими признаками служат: наличие М3, М4, Л3 морфологического типа лейкоза, массивные кровотечения, снижение уровня тромбоцитов ниже 30-ти*1012, увеличение уровня лейкоцитов более 20-ти*1012, развитие нейролейкоза, присоединение грибковых и бактериальных инфекций.

Основные критерии прогноза для детей представлены в таблице:

Очень важно! При своевременном выявлении заболевания и проведении адекватной терапии, а также при отсутствии отягощающих прогностических признаков, пятилетняя выживаемость пациентов с лейкозами достигает 80-ти%. При отсутствии лечения, летальность составляет 100%.

При проведении поддерживающей терапии, пациент должен постоянно наблюдаться у гематолога. Общий анализ крови сдается раз в неделю до окончания поддерживающего лечения (в дальнейшем – раз в месяц). Биохимический анализ проводится раз в три месяца.

Пункция КМ выполняется при подозрении на возникновение рецидива.

При достижении стойкой ремиссии, полном отсутствии рецидивов и сопутствующих болезней через пять лет после окончания поддерживающего лечения, пациент может быть снят с учета.

Справочно. В связи с тем, что точная причина развития лейкозов до сих пор неизвестна, специфической профилактики лейкозов не существует.

Лейкоз крови - что это такое у детей и взрослых, причины и симптомы заболевания, лечение и прогнозы

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Малокровие, белокровие, лейкемия или лейкоз крови – это злокачественное заболевание костного мозга, вызванное нарушением его функций кроветворения. При данном типе патологии из незрелых клеток образуют бласты, которые замещают собой здоровые клетки крови. Определить лейкоз можно по характерным симптомам и при помощи специальных анализов. Заболевание считается очень опасным, но при своевременном лечении врачам удается достичь стойкой ремиссии и продлить жизнь пациента.

Причины

То, что многие привыкли называть раком крови, врачи-гематологи и онкологи считают гемобластозом – группу опухолевых заболеваний кроветворной ткани. Все они характеризуются модификацией определенного типа кровяных телец в злокачественные клетки. При этом первоначальным местом локализации патологического процесса является костный мозг, но со временем аномальное деление клеток происходит по всей кровеносной системе.

Современная медицина сделала большой шаг вперед: научилась своевременно выявлять разные патологии, грамотно их диагностировать и лечить. При этом эксперты до сих пор не могут дать достоверного ответа на вопрос, что становится причиной лейкемии. Среди множества возможных теорий мутации хромосом, ученые в отдельную категорию выделяют следующие факторы риска:

Виды

По типу течения заболевания и сложности его лечения все виды лейкозов подразделяют на несколько типов:

Лейкоз крови – единственное заболевание, где под перечисленными терминами подразумевают не стадии, а принципиально разные генетические изменения. Острая форма никогда не переходит в хроническую или наоборот. Помимо общей классификации типы малокровия различают в зависимости от того, какие клетки мутируют. Чаще преобразованию подвергаются лимфоциты и миелоциты, провоцируя развитие лимфолейкоза и миелолейкоза. В клинической практике изредка встречаются:

Симптомы лейкоза крови

По причине того, что лейкемия не представляет собой конкретное заболевание, локализирующееся в одной области, а огромное количество мутировавших клеток постоянно распространяются по организму, его симптомы разносторонние. Первые признаки могут быть вовсе неспецифическими и не восприниматься пациентами, как сигналы о серьезных нарушениях. Начало лейкоза, как правило, напоминает простуду или затянувшийся грипп. Общими симптомами болезни являются:

Кроме вышеперечисленных симптомов у некоторых пациентов отмечается появление сыпи или небольших красных пятен на коже, повышенная потливость, анемия, увеличение печени или селезенки. В зависимости от того, какой тип клеток подвергся трансформации, признаки лейкемии могут несколько отличаться. Для острой формы характерно быстрое начало болезни, хронический тип малокровия может протекать без явных признаков годами.

Острый лейкоз

Симптомы острой формы лейкемии часто проявляются в виде ОРВИ (острого респираторно-вирусного заболевания) – общее недомогание, слабость, головокружение, боли в горле, животе, ломота в суставах. По мере развития патологического процесса внешние признаки будут усиливаться:

  1. Отмечается ухудшение аппетита, резкая потеря веса. Из-за увеличения печени или селезенки могут возникать постоянные ноющие боли в области подреберья. У больного часто увеличиваются лимфатические узлы, а их пальпация становится крайне болезненной.
  2. Острый лейкоз крови приводит к снижению выработки числа тромбоцитов, что чревато кровоточивостью из мест травм кожи – ушибов, порезов, ссадин, царапин. При этом остановить кровотечение бывает очень сложно. Со временем геморрагии начинают появляться от незначительных воздействий на тело – из-за трения одежды, легкого прикосновения. Имеют место кровотечения из носа, десны, мочевыводящих путей, метроррагии.
  3. По мере прогрессирования онкологического заболевания появляется нарушение зрения и слуха, рвота, развивается отдышка. Некоторые пациенты жалуются на сильные, не проходящие приступы сухого кашля.
  4. Симптомы острой лейкемии дополняют вестибулярные расстройства – невозможность контролировать движения, судороги, потеря ориентации в пространстве

У всех больных наблюдаются головные боли, тошнота, рвота, спутанность сознания. В зависимости от поражаемого органа могут появиться иные признаки – учащенный сердечный ритм, симптомы поражения пищеварительного тракта, легких, почек, половых органов. Со временем развивается анемия. При малейших ухудшениях самочувствия, затяжном гриппе, простуде или ОРВИ необходимо срочно обратиться к врачу и сдать анализы крови.

Хронический

Острый лейкоз крови отличается стремительным развитием, в тоже время хроническая форма онкологии может быть диагностирована на поздних стадиях из-за слабо выраженной симптоматики. Единственными достоверными признаками хронического малокровия являются повышенный уровень лимфоцитов в крови, увеличенное СОЭ (скорость оседания эритроцитов), обнаружение бластов. Среди общих симптомов выделяют:

Миелобластный лейкоз у взрослых характеризуется проявлением поздней симптоматики. К описанным выше признакам часто присоединяются головные боли, бледность кожных покровов, повышенное потоотделение (особенно в ночное время). По мере прогрессирования лейкемии присоединяется анемия, тромбоцитопения. Высокий уровень лейкоцитов приводит к появлению звона в ушах, развитию инсульта, неврологических изменений.

Болезнь лейкоз чаще диагностируется у мальчиков, чем у девочек. У детей лейкемия составляет треть от всех злокачественных онкологических заболеваний. По данным Минздрава, пик заболеваемости приходится на детей 2-5 лет. Чтобы вовремя начать лечение врачи советуют родителям обращать внимание на следующие симптомы или изменения в самочувствии ребенка:

Дети с лейкемией сильно подвержены разным инфекционным заболеваниям, при лечении которых антибактериальными или противовирусными препаратами улучшения не происходит. Маленькие пациенты тяжелее взрослых переносят даже мелкие ссадины или царапины. Кровь у них практически не сворачивается, что часто приводит к длительным кровотечениям и серьезной кровопотере.

Осложнения

Частые простудные заболевания при лейкозе крови являются нарушением функций лейкоцитов. Нефункциональные иммунные клетки производятся организмом в большом количестве, но не способны сопротивляться вирусам и бактериям. Накопление иммунных антител в крови приводит к снижению уровня тромбоцитов, что приводит к повышенной кровоточивости, петехиальной сыпи. Тяжелый геморрагический синдром может привести к опасным осложнениям – массивным внутренним кровотечениям, кровоизлияниям в мозг или желудочно-кишечный тракт.

Для всех форм рака крови характерно увеличение внутренних органов, особенно печени и селезенки. Больные могут ощущать постоянное чувство тяжести в животе, никак не связанное с приемом пищи. Тяжелые формы лейкемии приводят к общей интоксикации организма, сердечной недостаточности, нарушению дыхания (вследствие сдавливания легких внутригрудными лимфоузлами).

При лейкозной инфильтрации слизистых оболочек рта или миндалин появляется некротическая ангина, гингивит. Иногда к ним присоединяется вторичная инфекция, развивается сепсис. Тяжелые формы онкозаболевания неизлечимы и часто становятся причиной смерти. Пациенты же прошедшие успешный курс терапии получают группу инвалидности и вынуждены на протяжении всей жизни следовать схеме поддерживающего лечения.

Диагностика

Диагноз «рак крови» ставится на основании результатов лабораторных исследований. На возможные патологические процессы в организме указывают повышение СОЭ, тромбоцитопения, анемия, обнаружение бластов в углубленных анализах крови. При выявлении данных признаков врач назначает дополнительные методы диагностики. Акцент специалисты делают на проведении:

При необходимости врач-онколог может назначить дополнительные инструментальные методы диагностики:

Лечение лейкоза

Пациенты с бессимптомным течением хронической лейкемии не требуют срочного лечения с использованием агрессивных препаратов или операций. Таким больным назначают поддерживающую терапию, постоянно отслеживают динамику прогрессирования патологии, делают мониторинг общего состояния организма. К интенсивной терапии прибегают только, если наблюдается явное прогрессирования мутации хромосом или ухудшается самочувствие пациента.

Лечение острого лейкоза начинают незамедлительно после постановки диагноза. Его проводят в специальных онкологических центрах под наблюдением квалифицированных специалистов. Цель лечения – достичь стойкой ремиссии. Для этого используют следующие методы терапии:

Самым популярным методом лечения является химиотерапия. Она предполагает использование специальных лекарств, которые подавляют рост злокачественных клеток крови, разрушают раковые лейкоциты. В зависимости от стадии и типа патологии могут использовать один препарат или отдать предпочтение многокомпонентной химиотерапии. Введение лекарственных средств осуществляется двумя способами:

  1. С помощью спинномозговой пункции. Лекарство вводится через специальную иглу в область поясничного канала.
  2. Через резервуар Оммайя – небольшой катетер, один конец которого устанавливается в спинномозговом канале, а второй закрепляется на волосистой части головы. Благодаря такому подходу врачи могут вводить нужную дозу лекарства без проведения повторных пункций.

Химиотерапию проводят курсами, давая организму время на отдых и восстановление сил. На ранних стадиях лечения возможна замена инъекции на прием таблеток. После окончания курса химиотерапии с целью профилактики малокровия и для полного уничтожения метастаз пациенту могут назначить лучевую терапию. Метод предполагает использование специального высокочастотного радиооборудования. Тотальное облучение проводят и перед пересадкой костного мозга.

В последние годы при лечении рака крови популярностью пользуется таргетная (биологическая) терапия. Ее преимущества перед химиотерапией в том, что методика помогает справиться с ранними стадиями рака без вреда для здоровья. При выявлении лейкоза часто используют:

После того, как были уничтожены все злокачественные клетки, производится пересадка здоровых стволовых клеток в костный мозг. Такие операции проводят исключительно в специализированных клиниках при наличии подходящего донора костного мозга. При успехе операции из пересаженного образца развиваются новые, здоровые клетки, наступает ремиссия. Для маленьких детей без подходящего донора делают переливание крови из пуповины, при условии, что таковая сохранилась после родов.

Побочные эффекты лечения

Любой подход к лечению сопряжен с определенными рисками для пациента. При этом если для всех препаратов, за исключением химиотерапевтических, выраженные побочные эффекты – повод для отмены лечения, то противоопухолевую терапию не приостанавливают. В зависимости от выбранной формы лечения могут возникнуть разные негативные реакции:

Прогноз

Лейкоз у человека – полностью неизлечимое заболевание. В лучшем случае врачам удается добиться стойкой ремиссии, во время которой пациенту придется пить поддерживающие таблетки, при необходимости проходить повторные курсы облучения или химиотерапии. Если болезнь была выявлена на ранних стадиях, выживаемость больных в первые пять лет составляет 58-86%, в зависимости от формы патологии.

Профилактика

На ранних стадиях выявления лейкоз успешно лечится, врачам удается добиться стойкой ремиссии без серьезных повреждений организма. Поэтому не стоит игнорировать профилактические осмотры у профильных специалистов. Поскольку достоверные причины возникновения лейкемии неясны. В качестве профилактики следует:

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Лейкоз крови – симптомы у взрослых, признаки лейкемии

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Под лейкозом понимают группу злокачественных заболеваний костного мозга, лимфатической системы и крови. Другое наименование патологии – лейкемия. Первичный очаг поражения находится в костном мозге. Из его незрелых бластов, лейкоцитов и эритроцитов и образуются раковые клетки.

Первые признаки

Интенсивность первых симптомов болезни у взрослых определяется индивидуальными особенностями организма, в том числе состоянием иммунитета и общим физическим здоровьем. К характерным признакам относятся проявления, похожие на простуду. Это неспецифичный симптом лейкемии, поэтому взрослые часто его игнорируют. Обратить внимание стоит на следующие признаки:

Симптомы

Прогрессируя, лейкоз вызывает более яркую симптоматику. В медицине существует несколько классификаций этого заболевания системы кроветворения. По характеру течения заболевание делится на острое и хроническое. В первом случае болезнь развивается остро и стремительно, во втором – прогрессирует постепенно. По этой причине симптомы лейкемии у взрослых несколько отличаются для острой и хронической форм, но существуют и общие признаки. Заподозрить лейкемию можно по следующим проявлениям:

По другой классификации лейкоз делится на виды в зависимости от того, какой тип клеток был поражен. Если наблюдается дефект лимфоцитов, то имеет место лимфобластная лейкемия, или лимфолейкоз. При остром течении она вызывает у взрослых следующие симптомы:

При нарушении нормального созревания гранулоцитарных лейкоцитов у пациента диагностируют миелобластный, или миелолейкоз. Острая форма такого заболевания сопровождается:

Хронический лейкоз

Течение хронического лейкоза менее прогрессивное. В начале развития миелобластной формы клинические симптомы либо неспецифические, либо вовсе отсутствуют. Болезнь сопровождается потливостью, субфебрилитетом, болью в левом подреберье, нарастанием слабости. К специфичным симптомам миелобластной лейкемии относятся:

Хронический лимфобластный лейкоз долгое время сопровождается только лимфоцитозом (увеличенным количеством лимфоцитов крови) и увеличением 1-2 групп лимфоузлов. Затем лимфаденит перетекает в генерализованную форму, т. е. увеличиваются не только периферические узлы. В дальнейшем у взрослых появляются и другие симптомы:

При подозрении на лейкоз взрослым назначают обычный общий и биохимический анализы крови. В случае острого течения болезни клетки крови становятся основой клеточного субстрата. Хронический лейкоз развивается долго, но по анализу крови врачи могут обнаружить, что заболевание начало свое разрушительное действие. Это возможно, даже если недуг развивался в течение нескольких лет. Симптомы у взрослых по анализу крови:

Показатель

Как изменяется при лейкозе

Эритроциты

Резкое снижение до 1-1,5х10^12 г/л

Ретикулоциты

Их количество снижается на 10-27%

Тромбоциты

Их число значительно уменьшается

Лейкоциты

Их уровень бывает заниженным – 0,1х10^9 г/л, или завышенным – 200-300х10^9 г/л

Характер клеток крови

При лейкозе в крови присутствуют только молодые недозрелые или немного зрелые клетки

Гемоглобин

Снижается до уровня 20 г/л

Гематокрит

Снижается ниже 25%

Базофилы и эозинофилы

Не обнаруживаются

Скорость оседания эритроцитов

Резко увеличивается

Признаки лейкемии у женщин

Общее состояние женщины становится очень апатичным и вялым. Пациентка ощущает себя разбитой и эмоционально подавленной. Женщине становится сложно сконцентрироваться. Все это объясняется недостатком кислорода в организме. Из-за нарушения работы системы кроветворения у женщин появляются проблемы с менструациями. Месячные становятся более обильными и длительными. Возможны и спонтанные маточные кровотечения. Они характерны для женщин преклонного возраста. Более молодых девушек мучают обильные менструации. К основным симптомам заболевания у женщин относятся:

Видео

Что такое лейкоз, какие признаки и как самостоятельно обнаружить лейкоз крови?

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Лейкоз у взрослых: симптомы и прогноз жизни для пациентов, особенности лечения и рекомендации специалистов

Злокачественное перерождение кровяных клеток оказывает негативное влияние на весь организм. Чаще всего происходит поражение лейкоцитов. Лейкоз (рак крови) приводит к прогрессирующему нарушению лейкоцитарных реакций, ограждающих человека от инфекций и внешних агрессивных факторов: отсутствие защиты становится причиной для частых тяжело протекающих болезней и ранней смерти.

Лейкоцитарная патология

Белые кровяные клетки (лейкоциты) постоянно находятся в сосудистом русле и первыми встают на защиту организма при инфицировании патогенными микробами.

В норме функционально активные и полноценные лейкоциты образуются в костном мозге, попадая в сосудистое русло в виде разных форм (нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, моноциты).

При онкопатологии в кровяном русле находится множество видов белых клеток, которые неспособны защитить человека от инфекции (недозревшие и неполноценные лейкоциты). Причинами для этого являются:

В зависимости от количества зрелых или незрелых форм лейкоцитов выделяют 2 основных варианта болезни:

  1. Острый лейкоз (быстро прогрессирующий рак крови, прогноз при котором неблагоприятен);
  2. Хронический вид онкопатологии (длительное течение болезни с эпизодами ухудшения и улучшения состояния).

Обязательным является определение разновидности основных незрелых лейкоцитарных элементов, формирующих злокачественное перерождение. В зависимости от клеток выделяют следующие часто встречающиеся лейкозы:

Вариантов лейкозов достаточно много, поэтому в каждом конкретном случае врач-гематолог будет оценивать ситуацию и ставить диагноз после полного лабораторного обследования.

Симптомы онкопатологии

Проявления болезни зависят от выраженности нарушений в кроветворной системе костного мозга: чем больше незрелых форм лейкоцитов, тем ярче протекает заболевание. На начальных этапах патологии симптомы рака крови могут отсутствовать.

Выявление заболевания чаще всего происходит в период ухудшения, когда возникают основные клинические проявления (частые инфекционные болезни, быстрое наступление усталости, слабость, головные боли, легкое возникновение синяков при минимальной травме, увеличение лимфоузлов, боли в суставах и костях). Выделяют следующие стадии рака крови:

  1. Начальная бессимптомная;
  2. Развернутых проявлений;
  3. Ремиссия;
  4. Рецидивирующая;
  5. Терминальная.

Все основные проявления обусловлены выраженностью поражения клеточных элементов. В стадию развернутых симптомов рака крови (в анализе крови множество незрелых форм лейкоцитов) возможны следующие варианты клинических синдромов:

В период ремиссии симптоматика минимальна, при рецидиве состояние ухудшается, а в терминальную стадию никакие методы терапии не помогают справиться с болезнью.

Отдельная форма лимфолейкоза (лимфосаркома), при которой злокачественное перерождение возникает в лимфатической системе из иммунных форм лейкоцитов и проявляется поражением лимфоузлов и внутренних органов. Чаще всего патологию обнаруживают в следующих местах:

Выраженные симптомы, длительное лечение химиопрепаратами и высокий риск метастазирования определяют неблагоприятный прогноз лимфосаркомы.

Диагностика заболевания

Первичное определение онкологического заболевания основывается на анализе кровяного мазка (обнаружение незрелых и неправильных видов кровяных клеточных элементов).

Точная морфологическая диагностика рака крови проводится при лабораторном обследовании биоптата костного мозга. Обязательными являются консультации онколога и гематолога.

Дополнительное обследование предусматривает выявление возможных метастазов рака крови в лимфоузлах, внутренних органах (печень, селезенка), головном мозге и костях.

Методы терапии

Ответить на вопрос, возникающий у каждого пациента – можно ли вылечить рак крови – достаточно сложно: с помощью лекарственных средств достигается длительная ремиссия, но для полного избавления от злокачественной опухоли необходимо выполнить полную пересадку костного мозга. В схему лекарственной терапии входят следующие группы препаратов:

Лучевое воздействие и хирургические методики используются по показаниям. При раке крови операция помогает устранить опасные симптомы, тормозит прогрессирование онкологического процесса и создает условия для выздоровления. Применяются следующие варианты вмешательств:

Выбор схемы терапии и методики оперативного лечения подбирается индивидуально: для каждого пациент врач-онколог выберет оптимальный вариант воздействия на опухоль.

Прогноз для жизни

Необходимо знать, что делать при раке крови: обнаружение патологических изменений в анализах требует незамедлительного проведения полного обследования и начала терапии. На выживаемость влияют следующие факторы:

Статистика неумолима – при лейкозе 5-летняя выживаемость составляет около 25%. Полного выздоровления можно достичь при лечении детей с помощью современных методик полной пересадки костного мозга. В возрасте старше 60 лет добиться гарантированного излечения невозможно.

Источник:

Лейкоз: симптомы у взрослых, причины проявления, лечение заболевания, прогноз

Лейкоз – это онкология, при которой возникает патологическое повышение концентрации белых телец в крови. Заболевание прогрессирует очень быстро, при этом быстро начинает метастазировать, но долгое время не проявляется патологических признаков. Выделяют острую и хроническую форму болезни.

Острая самая опасная, потому что зараженные клетки ускоренно размножаются в крови, процесс этот неконтролируемый, симптомы выражены, нужна неотложная помощь врачей.

Хроническая патология может почти не проявлять симптомов, прогрессирует медленно, является скрытым заболеванием, поэтому выявляется случайно.

Главный диагностический признак лейкоза – изменение состава крови, который показывает лабораторная диагностика.

Что такое лейкоз

В последние несколько лет лейкоз все чаще выявляется именно у взрослых. Примерно 75% всех пациентов в возрасте после 40 лет. Каждый год во всем мире болезнь поражает больше 280 тыс. человек, из них погибают около 190 тыс. Но способы лечения и предупреждения летального исхода также постоянно совершенствуются, уменьшая статистику смертей.

Лейкоз еще называют лейкемией или белокровием. Это онкология, которая поражает систему кроветворения. В крови растет количество незрелых мутированных лейкоцитов.

Если говорить проще о механизме возникновения заболевания, то сначала на клетку влияет патологический фактор – внутренний или внешний, затем она меняется на уровне хромосом, мутирует. После ее деления количество патогенных клеток возрастает, они делятся быстрее, становятся бессмертными. Процесс реализуется в тканях красного костного мозга, в котором производятся клетки крови.

Итогом становится то, что опухоль сама производит неполноценные лейкоциты, заполняющие кровь. Они не дают правильно функционировать тромбоцитам и эритроцитам, поэтому красных кровяных клеток становится в разы меньше.

Причины развития болезни

Ученые до сих пор не могут сойтись во мнении, что конкретно провоцирует появление злокачественных клеток. Большинство утверждает, что острая и хроническая формы развиваются из-за патологии хромосом внутри клеток.

В результате многочисленных исследований было доказано, что на развитие патологии оказывают влияние такие этиологические факторы:

  1. Курение. Сигаретный дым содержит неисчисляемое количество ядов и токсинов, которые оказывают прямое влияние на клетки при вдыхании.
  2. Алкоголь. Это один из самых опасных этиологических факторов. Является эндогенным, влияет на каждую клетку организма.
  3. Питание. Риск развития заболевания при неправильном питании увеличивается в полтора раза.
  4. Работа с опасными реагентами. У работников заводов, лабораторий, которые занимаются производством или переработкой изделий из пластика, других нефтепродуктов значительно повышается вероятность развития лейкемии.
  5. Химиотерапия – при лечении онкологии в качестве осложнения может развиваться лейкоз.
  6. Иммунодефицит. Любые заболевания, оказывающие влияние на иммунитет, в итоге могут повлечь за собой онкологию.
  7. Наследственность. У людей, чьи родители болели лейкозом, риски поражения в несколько раз выше. Обычно такие пациенты находятся в группе риска, им ежегодно назначаются специальные обследования.

Виды по характеру течения

Для лейкоза характерно быстрое прогрессирование, появление метастаз, отсутствие симптомов до последнего.

Острый

Симптомы острого лейкоза у взрослых на первых стадиях схожи с ОРВИ:

Позднее без необходимой коррекции состояния здоровья ситуация осложняется.

Так, чуть позже проявляются такие симптомы лейкемии:

Хронический

При хронической форме клинические признаки развиваются только на поздних стадиях, с этим связана поздняя диагностика болезни. Патологически измененные лейкоциты в крови человека можно диагностировать уже за 6 лет до острых симптомов. Проявления заболевания прогрессируют медленно, что схоже с другими типами онкологий.

К начальной симптоматике относятся:

Виды по источнику клеток

Клиническая картина болезни у взрослого отличается от детской, характеризуется более нестандартными признаками в соответствии с типом лейкоза. Кроме общей симптоматики, характерной для патологии, диагностируются специфические проявления формирования опухолевого процесса в крови.

Лимфобластный

Основная причина данного вида патологии – генетика.

На фоне поражения при хроническом течении проявляются:

Течение острого лимфобластного лейкоза отличается.

Патология сопровождается такими признаками:

Миелобластный

Миелобластный лейкоз также делится на острый и хронический.

Хронический характеризуется такой клиникой:

Именно острая форма миелобластного лейкоза стремительнее всего прогрессирует в организме взрослого человека.

Она отличается такими симптомами:

Симптомы

Протекание лейкемии во многом зависит от возраста человека. Симптомы и признаки заболевания различаются у взрослых и детей.

У взрослых

симптомы развития заболевания у взрослого человека формируются медленно, поэтапно. прогрессировать лейкоз может на протяжении нескольких лет. слабость иммунитета списывается на переутомление из-за работы. именно по этой причине упускаются первые симптомы рака крови.

если вовремя сделать общий анализ крови, то проявления патологии видно уже на первой стадии поражения. при тщательном обследовании врач диагностирует увеличение лимфатических узлов в зоне живота, шеи и паха. при их слиянии ощупывается крупное образование. признаки поражения можно считать неспецифичными, развиваются они не всегда.

ниже перечислены общие симптомы заболевания:

  1. частые простуды затяжного характера . многие люди постоянно жалуются на заложенность, кашель, списывая все на непогоду, на аллергию, усталость и т.п. в реальности такие симптомы могут свидетельствовать о развитии анемии. так случается из-за того, что лейкоциты, отвечающие за работу иммунитета, утрачивают свои функции, а организм больше не может нормально противостоять инфекционным поражениям. это и способствует затяжным простудам. кроме того, лейкоциты теряют возможность контроля уровня полезной микрофлоры, что также ослабляет общее здоровье.
  2. гипергидроз . уровень потоотделения человека зависит от индивидуальных особенностей его организма. но при лейкемии потоотделение значительно усиливается, особенно по ночам. это происходит из-за проблем в работе нервной системы, когда измененные клетки попадают в ткани потовых желез, не давая им функционировать правильно.
  3. проблемы с опорно-двигательным аппаратом . боль суставов, костей – симптом множества патологий. при онкологии крови болевые ощущения становятся настолько интенсивными, что человек теряет возможность самостоятельно передвигаться. при обследовании с помощью рентгенографии невозможно диагностировать лейкоз на ранних стадиях. боль прогрессирует под влиянием роста количества измененных лейкоцитов. они начинают перемещаться по всему организму, проникая в первую очередь в системы с активным кровотоком, а трубчатые кости являются одной из таких.
  4. увеличенные лимфоузлы . лейкоциты в первую очередь размещаются в лимфатических узлах. больше других страдают узлы, расположенные в складках кожного покрова – в паху, на шее, над ключицей, подмышками. из-за увеличения объема лейкоцитов с течением времени узлы переполняются ими и растут. опухоль мягкая на ощупь, болезненная сама по себе и тем более при касании. даже при минимальных изменениях лимфоузлов человеку назначается срочное обследование.
  5. резкая смена температуры тела . лейкемия взрослого может проявляться периодическим подъемом температуры до 37-38 градусов. температура говорит о воспалительном процессе, поэтому не помешает обследование.
  6. быстрое утомление, утрата работоспособности . этот симптом сопровождает практически все заболевания, поэтому так важен правильный диагноз. указанные симптомы при лейкозе прогрессируют под влиянием поражения пищеварительного тракта. организм тратит огромное количество энергии для трансформации кровеносных клеток, что сильно ослабляет его, опустошая энергетические запасы.
  7. кровоточивость . при лейкозе тромбоциты тоже ухудшают свою работу, поэтому изменяется свертываемость. даже при небольшом ранении становится трудно остановить кровь. легкие удары способствуют формированию сильных гематом и синяков. из-за повышения ломкости сосудов под кожей появляются красные пятна. уменьшается и количество эритроцитов, способствуя развитию анемии с симптомом бледной кожи.
  8. проблемы со зрением, координаций, головные боли . это признаки патологических изменений функций нервной системы. они развиваются, когда измененные клетки попадают в головной мозг.
  9. тяжесть в подреберье справа . первыми при лейкемии страдают селезенка и печень. именно они являются органами кроветворения. они увеличиваются, дискомфорт и боль усиливается даже при минимальной нагрузке.

к симптомам относятся:

у детей

при диагнозе лейкоз у детей симптомы в первую очередь характеризуются неврологическими нарушениями.

они такие:

когда состояние резко ухудшается, развивается характерная для лейкемии клиническая картина.

симптомы могут быть такими:

диагностика

Лабораторная и инструментальная диагностика лейкемии предполагает реализацию обязательных исследований.

Диагностика включает такие методы:

Методы лечения

При лечении лейкоза задача врача – исключить полностью или по возможности отсрочить осложнения, продлевая ремиссию и сохраняя пациенту жизнь. Лечение показано при острых симптомах. Если они не проявляются, то больной находится на постоянном контроле, для него организуется регулярное обследование, чтобы не пропустить обострение.

Метод лучевой терапии в лечении болезни применяется реже остальных, но она эффективна для профилактики и лечения при поражении ЦНС.

Дополнительное лечение должно включать способы закрепления положительных результатов, восстанавливать нормальный кровоток, предотвращать интоксикацию и осложнения. Для этого показаны антибактериальные препараты, введение тромбоцитов.

Химиотерапия

Химиотерапию реализуют в несколько этапов:

  1. Уничтожение активных измененных клеток.
  2. Устранение неактивных измененных клеток, которые могут активироваться и в будущем привести к рецидиву.
  3. Полное выведение злокачественных клеток.

Пересадка костного мозга

Процесс пересадки реализуется только после химиотерапии, так как в первую очередь должно производиться уничтожение раковых клеток. Сама пересадка предполагает замену пораженного костного мозга донорским или донорскими стволовыми клетками.

Пересадка обычно проводится, когда после медикаментозной терапии произошел непредвиденный рецидив. Клетки донора вводятся через самые крупные артерии в шейно-грудном отделе.

При трансплантации пациент дополнительно получает препараты для профилактики отторжения чужеродных клеток.

Спустя несколько недель происходит начало производства в организме здоровых лейкоцитов, немного позднее – тромбоцитов и эритроцитов.

Инновационные методы

В последние 10 лет медицина достигла значительных успехов в лечении онкологии крови и лимфы.

Одновременно с классической химиотерапией для лечения лейкоза и других онкологий зарегистрировано большое количество инновационных биологических препаратов.

Они показали высокие положительные результаты у пациентов с лейкемией. Медикаменты не просто увеличивают срок жизни, но помогают обеспечить перспективы лечения многих раковых поражений.

Инновационные биологические методы включают 2 механизма:

  1. Таргетная терапия – избирательное влияние препаратов на патологические клетки, не затрагивая здоровые клетки и ткани.
  2. Активизация иммунной системы больного против клеток рака. Патологические клетки могут обманывать иммунитет, но новые биологические препараты помогаю нарушить этот механизм онкологии, чтобы организм начал сам правильно противостоять болезни.

Прогноз

Сроки пятилетней выживаемости пациентов с лейкозом по данным медицинской статистики приведены в таблице.

Форма лейкемии Процент выживаемости
Хроническая миелобластная 58%
Хроническая лимфобластная 85%
Острая миелобластная 24%
Острая лимфобластная 65%

Врачи не применяют термин «вылечиться», так как заболевание склонно к рецидивам. По этой причине после полноценного лечения человек два раза в год сдает общий, биохимический и онкомаркерный анализ крови.

Лейкемия в организме у взрослого человека лечится сложнее. Это можно объяснить тем, что ребенок быстрее адаптируется, регенерирует. То же самое касается восстановления после полного курса лечения. У взрослых оно протекает тяжелее, при этом скорость развития заболевания выше и приходится чаще проводить курсы лечения.

Источник:

Какие симптомы сопровождают хронический лейкоз его диагностика и лечение, прогноз жизни для пациентов

Заболевание представляет собой онкологическое поражение кроветворных органов.

Такая онкология, как рак крови (что в корне неправильно с точки зрения медицинской терминологии, ведь раковые опухоли имеют эпителиальное происхождение), малокровие или белокровие, как её ещё называют, диагностируется достаточно часто, но в основном у пожилых людей.

Эта возрастная особенность хронического лейкоза связана с длительным периодом развития – патология долгое время может оставаться на стадии доброкачественной опухоли, не выражая явной агрессии.

Злокачественное перерождение лейкоцитов, при котором клетки крови полностью теряют свою дифференцировку, длится годами и если зарождение патологического состояния произошло в молодом возрасте, первые специфические симптомы, позволяющие заподозрить болезнь, проявляются после 50 лет.

Хронический лейкоз не может возникнуть из острой вследствие особенностей дифференцировки клеток.

При второй разновидности онкологического поражения они имеют низкодифференцированное или недифференцированное строение, которое никоим образом не может стать высокодифференцированным, характерным для первой патологии.

Можно отметить и некоторые особенности развития, которые имеет онкология крови:

  1. Хронический лейкоз – клональная патология, при которой трансформируются клетки, составляющие кроветворные ткани костного мозга.
  2. Первоначальный малигнизировавший клон зарождается из не созревших клеток костного мозга, которые в после созревания должны были «приступить» к выполнению функций лейкоцитов, тромбоцитов или эритроцитов.

Клональная опухоль, поразившая костный мозг, постепенно разрастается, замещая нормальные кроветворные клетки. Мутировавшие клеточные структуры поступают в кровоток и разносятся по всему организму, провоцируя возникновение вторичных злокачественных очагов в самых отдалённых его участках.

Хронический лейкоз у детей, особенности

Для детского возраста эта патология не характерна и длительное время возможность её появления у маленьких пациентов отрицалась специалистами. Но в последние годы онкологи признали, что хронический лейкоз может поражать и детей, правда, причина такой возрастной аномалии, несвойственной этому заболеванию, неизвестна.

У хронического лейкоза, развивающегося в детском возрасте, имеется одна существенная особенность – патологическое состояние, спровоцированное мутацией клеток крови, обладает очень высокой степенью злокачественности, полной резистентностью к противоопухолевой терапии и по, большей части, приводит заболевшего ребёнка к раннему летальному исходу, несмотря на все попытки специалистов сохранить малышу жизнь.

Классификация хронических форм лейкозов

Лейкоз, как и любое другое заболевание, в практических целях принято разделять на различные виды и типы, исходя из наличия определённых морфологических и гистологических признаков. Хронические лейкозы начинают классифицировать с разделения патологического состояния в зависимости от того, какие клетки крови подверглись поражению в большей степени.

Такая классификация оказывает гематоонкологам неоценимую помощь при подборе соответствующего курса лечения. Выделяют 2 вида онкозаболевания крови:

  1. Хронический лимфоцитарный лейкоз. Мутации при этой разновидности онкологии кроветворных тканей подвергаются зрелые лимфоциты, готовые к нормальному функционированию. Они инфильтрируют (проникают) в селезёнку, печень, лимфатические узлы, и, по мере усиления атипии, всё сильнее нарушают процесс и снижают иммунитет. В перечень лимфоцитарных онкозаболеваний входят Т-клеточный, волосатоклеточный и пролимфоцитарный типы.
  2. Хронический миелоидный лейкоз.  Этот вид патологии встречается значительно реже. Его развитие отмечается в 15% клинических случаев от общего числа пациентов с хроническими онкологическими поражениями кроветворных органов. Хронический лейкоз миелоидного типа характеризуется озлокачествлением гранулоцитарного ростка (зернистых лейкоцитов).

Применяется в клинической практике и подразделение хронического лейкоза по стадиям развития. Здесь учитывается, на каком этапе формирования находятся поражённые онкологическим процессом клетки крови. Всего выделяется 3 стадии: начальная, активное прогрессирование и финальная.

Причины возникновения болезни

Современная гематология не может похвастаться тем, что учёным удалось выявить истинные причины, вызывающие развитие хронического лейкоза. Но специалистам известно несколько факторов риска, способствующих возникновению лейкоза и ускоряющих его прогрессирование.

К ним относятся:

  1. Регулярное негативное воздействие химических и токсических веществ, к которым, по мнению многих специалистов, относится и табачный дым. Но на данный момент последнее предположение не имеет доказательной силы, хотя длительно курящие люди чаще некурящих оказываются в онкологических клиниках.
  2. Проживание в местности с плохой экологией и высоким радиационным фоном.
  3. Приём некоторых групп лекарственных препаратов. Самый высокий риск развития хронического лейкоза отмечается у людей, длительное время употребляющих антибиотики и цитостатики.
  4. Вирусные поражения организма. Ряд патогенных микроорганизмов склонен к мутации, вследствие которой приобретает свойство нарушать кроветворную функцию. К ним относятся известные всем вирусы гриппа и герпеса, а также герпесвирус Эпштейна Барра.
Читайте также:  Диета при раке прямой кишки: принципы питания

Причины злокачественных клеточных поражений могут быть связаны и с нарушениями генетического или хромосомного характера. Многочисленные исследования, направленные на выявление причины, провоцирующей развитие хронического лейкоза, показывают зависимость лейкемии от поражения 22-й пары хромосом.

Симптомы, свидетельствующие о развитии опасного заболевания

Хронический лейкоз – очень коварное заболевание. Оно длительное время, возможно не одно десятилетие, протекает без выраженных симптомов. Выявляются хронические патологии крови обычно после того, как онкологический процесс захватит весь организм. Но всё-таки есть симптомы, способные косвенно указать, что у человека начинается развитие хронического лейкоза.

Лейкемия такого типа у детей и взрослых пациентов сопровождается рядом сходных признаков:

Эти симптомы проявляются не сразу, а по мере развития в кроветворных тканях патологического процесса.

Но если человек ощутил хоть один из них, необходимо срочно записаться на приём к терапевту, который даст, в случае необходимости, направление к гематологу.

Только своевременное выявление страшной болезни позволяет провести адекватное лечение и достигнуть стадии длительной ремиссии или полного выздоровления.

Диагностика хронической формы лейкоза

Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо проведение ряда специфических исследований, которые позволяют выявить, какая форма хронического лейкоза развивается в кроветворной системе человека.

Диагностика заболевания начинается с первичного физического осмотра, который позволяет обнаружить наличие внешних проявлений, свойственных этому патологическому состоянию. Обычно на хронический лейкоз указывают подкожные кровоизлияния, желтушность или бледность кожных покровов.

При наличии таких внешних признаков пациенту назначается лабораторная диагностика.

Она заключается в следующем:

  1. Общий анализ крови для подсчёта количества кровяных телец, лейкоцитов и тромбоцитов. При хроническом лейкозе количественный состав первых элементов будет значительно превышать норму, а вторых окажется намного меньше, чем должно быть.
  2. Биохимическое исследование. С помощью этого анализа выявляется характер протекания и нарушения в функциональных процессах всех систем организма.
  3. Спинномозговая пункция. Изучение взятого при её проведении ликвора позволяют выявить наличие злокачественных клеток.

Помимо этого в большинстве случаев требуется инструментальная диагностика – проведение рентгенографии грудной клетки и компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

С помощью этих методов выявляется увеличение внутригрудинных и внутрибрюшинных лимфатических узлов.

Только после того, как будет проведена полная диагностика и получены все результаты, врач может начинать подбор наиболее подходящих в конкретной ситуации терапевтических мероприятий.

Эффективные методы лечения хронического лейкоза

Хронический лейкоз – медленно прогрессирующее, практически неизлечимое заболевание (вместо полного выздоровления адекватный курс терапии позволяет достигнуть периода длительной, продолжающейся не одно десятилетие, ремиссии). В связи с тем, что у хронического лейкоза годами отмечается стабильность, лечение начинают не сразу после постановки диагноза.

Первоначально пациента достаточно длительное время наблюдают, используя в терапевтических целях общережимные терапевтические мероприятия: полноценное диетическое питание, обогащённое минеральными компонентами и витаминами, прогулки на свежем воздухе, избегание чрезмерных физических нагрузок, физиопроцедуры.

Решение о начале лечения принимается после того, как специалист выявит активизацию в кроветворной системе раковых клеток.

Лечение хронического лейкоза проводится с помощью следующих терапевтических мероприятий:

  1. Химиотерапия. Обычно для уничтожения мутировавших клеток крови применяют Хлорамбуцил, но если его употребление вызовет у пациента появление выраженных побочных эффектов, его могут заменить на Циклофосфамедин. В некоторых случаях может быть порекомендован Преднизолон, являющийся стероидным препаратом.
  2. Трансплантация. Хирургическое лечение, при проведении которого разрушенные клетки костного мозга заменяют здоровыми, взятыми от донора, имеющего идентичные показатели крови (лучше всего кровного родственника).

Выбор метода, с помощью которого будет проводиться лечение, является очень важным решением. Врач при составлении лечебного протокола учитывает характер онкопатологии и индивидуальные особенности больного человека.

Важно! Пациенты с лейкозом должны знать, что способа самостоятельного лечения этого заболевания не существует. Ни в коем случае, без предварительной консультации с лечащим врачом, нельзя обращаться за помощью к целителям или самостоятельно готовить снадобья по рецептам народной медицины. Любой эксперимент со своим здоровьем может привести к непоправимым последствиям.

Прогнозы жизни при хроническом лейкозе

Стоит сказать, что хронический лейкоз, несмотря на всю свою опасность, имеет более благоприятные прогнозы, чем другие онкопоражения крови.

Длительность жизни при этом заболевании у большинства пациентов составляет более 10 лет. Но эти прогностические данные, как свидетельствует статистика, характерны только для взрослых пациентов.

У детей заболевание имеет более агрессивное течение, поэтому быстро достигает заключительной, неизлечимой стадии.

Стоит помнить! Хронический лейкоз является по своей сути неизлечимой болезнью. Длительный период жизни при нём обусловлен первоначальной доброкачественностью опухоли.

Если вести в доброкачественный период общережимное лечение заболевания здоровый образ жизни, проходить постоянные плановые диагностические исследования у онкогематолога и выполнять все его рекомендации, можно дожить до глубокой старости.

Источник:

Основные симптомы лейкоза у взрослых

Лейкоз или, как принято в медицине, лейкемия – вид онкологического заболевания, связанный с патологией крови. В народе недуг называется «белокровием», так как характеризуется увеличением в кровяном составе белых клеток.

Лейкоз является быстротечным заболеваниям, поэтому знать его основные симптомы и методы диагностики желательно каждому человеку, кто хоть чуточку волнуется о состоянии своего здоровья. Именно о признаках развития лейкемии, причинах ее появления и терапии недуга поговорим в приведенной ниже статье.

Интересно? Тогда обязательно читайте представленный сегодня материал.

Симптомы лейкоза у взрослых

Лейкемия – это рак крови, развитие которого происходит из-за функционального сбоя в схеме размножения кровяных клеток. Зарождается недуг в костном мозге, после чего пораженные клетки попадают в кровь и уже провоцируют непосредственно патологию биоматериала.

Характеризуется лейкемия тем, что в процессе ее протекания в крови человека увеличивается количество лейкоцитов (белых телец), которые не только растут в геометрической прогрессии, но и перестают выполнять возложенные на них функции.

Подразделяется лейкоз на два основных типа:

  1. Лейкоз острой формы, при течении которого поражаются еще несформировавшиеся лейкоциты, что существенно нарушает состав крови. Пораженные лейкоциты в таком случае быстро заканчивают развиваться и перерождаются, так скажем, неполноценно.
  2. Лейкоз хронической формы, который характеризуется поражением уже полноценных лейкоцитов. Подобная форма недуга потенциально не опасней острой, так как в большинстве случаев лечится или ремиссируется заметно быстрей.

Важно понимать, что у обеих форм лейкемии симптоматика примерно одинаковая, поэтому установить точный диагноз лишь по симптомам заболевания просто невозможно.

Зачастую признаки течения лейкоза таковы:

Заметив у себя некоторый «букет» из отмеченных выше симптомов, любому человеку важно незамедлительно посетить поликлинику и сдать соответствующие анализы на определение лейкоза.

Помните, что ранняя диагностика заболевания заметно увеличивает шансы на его полное излечение.

В противном случае, больного настигнут серьезнейшие осложнения, заключающиеся в невыносимых болях разных частей организма, в сильном снижении иммунитета, в развитии рака других органов и, что самое страшное, в летальном исходе.

Причины развития недуга

Развитие лейкоза происходит не по одной конкретной причине. Данный недуг может развиться по многочисленным факторам, которые способны отрицательно сказываться на протекающих в организме процессах.

Напомним, зарождение рака крови происходит в костном мозге и затем развивается по всему организма.

Для примера, ниже приведены наиболее распространенные причины белокровия (согласно медицинской статистике):

Наибольшая опасность лейкемии заключается не том, что она способна развиться по большому количеству причин.

Намного страшней то, что данный недуг может поразить человека даже при наличии всего одной раковой клетки в крови.

Учитывая эту особенность лейкоза, любому человек желательно систематически обследоваться в больнице, дабы всегда имелась возможность предупреждения недуга на ранних этапах развития.

Методы диагностики

Теперь, когда симптомы лейкоза у взрослых и причины развития недуга довольно-таки подробно рассмотрены, обратим внимание на методики его диагностики. В этом плане, лейкемия – относительно примитивный недуг, который диагностируется посредством проведения анализов крови.

Основные показатели обследования, подверженные тщательному анализу, представлены следующим перечнем:

  1. Уровень лейкоцитов. Естественно, наиболее важный показатель, ибо рак крови характеризуется именно усиленным и неполноценным размножением белых клеток (лейкоцитов, если кто-то забыл). В зависимости от формы и срока течения патологии, уровень лейкоцитов может быть разный. Так, на раннем этапе норма показателя нарушается лишь на 60-70 % в большую сторону, на поздних же этапах количество белых клеток повышается в 5-20 раз.
  2. Наличие в крови биоптата костного мозга, опухолевых кластеров дифференцирования и других гематологических образований. Этот показатель очень важен, так как позволяет определить качественные характеристики лейкоцитов и общего состава крови, что просто необходимо для постановки точного диагноза.
  3. Содержание лимфоцитов. Стоит отметить, что их уровень имеет некоторую зависимость от уровня лейкоцитов, поэтому при развитии лейкоза он повышается на 50-200 % от нормы.
  4. Снижение гемоглобина и уровня эритроцитов. Показатель, к слову, часто имеет сильные отклонения от нормы, однако на начальных этапах лейкемии нередко находится в порядке.

Естественно, для диагностики рака крови проводятся необычные биохимические анализы крови. Тут уровень обследований заметно выше и зачастую заключается в молекулярно-генетическом, цитогенетическом, проточно-цитометрическим и цитохимическом способах оценки состояния крови.

Помимо исследования пораженного биоматериала, также проводятся рентгенография костного мозга и пункции селезенки.

Диагностику лейкемии, как и лечение данного недуга, требуется проводить в специализированных центрах, деятельность которых основана именно на работе в этой медицинской сфере.

Терапия болезни и прогноз

Лечение лейкоза – очень сложная процедура, которая зачастую просто неосуществима. В 80 % случаев, определяя невозможность полного излечения от недуга, многие специалисты переходят на ремиссию рака крови. Суть последней заключается в замедлении течения болезни, купировании ее признаков и продлении жизни пациента.

Окончательный выбор того, проводить терапию лейкоза или его ремиссию, определяются исходя из:

Вне зависимости от выбранного варианта избавления от недуга, в основе терапевтических мероприятий лежит максимально возможная остановка роста раковых клеток. Сегодня терапия и ремиссия лейкоза возможны:

  1. Путем организации химиотерапии, то есть, воздействия на пораженный участок спинного мозга соответствующими веществами.
  2. Посредством организации радиационной терапии, заключающейся в воздействии ионизирующей радиации на пораженный участок спинного мозга и кровь пациента.
  3. Проведением трансплантации, что представляет собой очень сложную процедуру. Проводится она при помощи частичного удаления пораженного костного мозга и внедрения в него здоровых клеток-доноров.

Лечение лейкоза важно организовывать в специализирующихся на этом центрах сразу же после того, как заболевание было выявлено. Повторимся, медлить в случае избавления от рака крови нельзя, ибо от скорости организации терапии зависит самое важное – жизнь пациента.

Многих людей, так или иначе столкнувшихся с белокровием, интересует один вопрос, а именно – «Каков прогноз лечения данной патологии?».

Пожалуй, с раком крови сказать что-то конкретное нельзя, ибо успешность его терапии зависит от многих факторов. Основные среди них – это степень развития лейкоза и состояние организма пациента.

Чем слабее поражена кровь и спинной мозг человека и чем сильнее его организм, тем больше шансов, что он сможет полностью излечиться.

В ином случае недуг будет лишь ремиссироваться и больной может прожить от 1,5 до 25 лет при течении хронической лейкемии и порядка 4-12 месяцев при развитии острой формы недуга.

Немалое количество людей также интересуются вопросом профилактики лейкоза. Сразу скажем – застраховаться от белокровия невозможно, как и от любой формы рака.

Профилактические меры недуга сходятся лишь на том, чтобы:

  1. Во-первых, снизить факторы его развития в жизни человека до минимума. Особенно это актуально для людей, генетически предрасположенных к лейкозу. То есть, основная защита от данной патологии – не курить, не пить, лечить все недуги до конца и поддерживать иммунитет на уровне.
  2. Во-вторых, стараться вести здоровый образ жизни, что требует полноценного сна, максимально правильного питания и отсутствия вредных привычек.
  3. В-третьих, постоянно обследоваться в поликлинике, дабы имелась возможность выявить любые отклонения в составе крови и своевременно их устранить.

На этом, пожалуй, по лейкемии наиболее важная информация подошла к концу. Как видите, рак крови – заболевание довольно-таки опасное, но при некоторых обстоятельствах вполне поддающееся терапии. Надеемся, сегодняшний материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам!

Источник:

Лейкоз у взрослых

Одной из самых страшных и трудноизлечимых болезней современного мира считается рак. Он объединяет в себе большую группу различных типов этого заболевания, которые способны поразить абсолютно любую ткань  в организме.

Немного статистики

Согласно данным ВОЗ, самыми частыми типами локализации раковых клеток считаются следующие шесть органов:

Интересный факт! За 2012 год зарегистрировано порядка 14 миллионов людей больных раком, по прогнозам, эта цифра будет неумолимо продолжать расти и в течении следующего десятилетия составит в среднем 22 миллиона!

Помимо локализации в описанных выше органах, одной из форм заболевания, при которой нарушается кроветворение и поражается костный мозг, называется лейкоз, он же лейкемия или рак крови.

Патология не щадящая, ни взрослых, ни детей. Из всего числа злокачественных заболеваний на лейкоз приходится порядка 6-7%, то есть из ста тысяч человек, десятерых одолевает рак крови.

От всех случаев диагностики лейкемии 75% отмечается у взрослых.

Лейкемия — что это?

Рак крови — патология, при которой костный мозг выделяет большое количество лимфоцитарных (стволовых) клеток, они в свою очередь, не созревают по каким-то причинам, а мутируют из здоровых в злокачественные. При этом, попадая в кровь, бесконтрольно делятся, увеличиваются в количестве, вытесняют собою здоровые клетки и не дают им возможности к новой генерации.

Из здоровой стволовой клетки должна развиться миелоидная или лимфоидная, из которых в свою очередь, также образовываются определённые клетки.

Миелоидная стволовая клетка делится на:

Лимфоидная образовывает лимфобласт из которого формируются лимфоцитарные клетки

Каждая из перечисленных клеток выполняет свою роль в работе организма и при сбои какой-либо из них или выработки одних в большем количестве, чем других начинают происходить необратимые процессы которые приводят к лейкозу.

Классификация лейкемии

Различают две формы заболевания.

Хронический лейкоз

Образовывается в результате накапливания излишнего количества зрелых клеток в крови, селезёнке, печени и лимфатических узлах. Чаще возникает у взрослых, прогрессирует постепенно и длительное время, может никак себя не проявлять. Возникает чаще у взрослых, чем у детей.

Острый лейкоз

Острый лейкоз

Считается более опасной формой, нежели хронический, имеет неблагоприятный прогноз и требует немедленного лечения. Характеризуется неконтролируемым ростом незрелых, так называемых лейкоцитных клеток, которые не в состоянии выполнять функции здоровых лимфоцитов. В отличие от хронической формы болезни, подвержены возникновению больше дети.

Помимо основных двух форм лейкемии, в зависимости от типа клеток из которых образовалась болезнь, выделяют следующие виды лейкоза:

Каждая из типов может иметь хроническую или острую форму. Первый вид характерен для пожилых и людей среднего возраста, которые составляет порядка 90% от всех диагностируемых случаев. Последние два типа встречаются в острой форме чаще у детей, а в хронической у взрослых.

Из-за чего развивается лейкемия?

Как и при многих других видах рака, учёные не могут дать однозначный ответ. На сегодняшний день выдвинуты ряд факторов, которые, по мнению мировых онкологов, могут стать причиной развития лейкоза.

Фактически его образование зависит от определённого сбоя в иммунной системе человека. При котором, всего лишь одна-единственная клетка, по каким-то не совсем изученным причинам превратилась в атипичную.

После чего, она размножает целый клон таких опухолевых клеток и заменяет ими здоровые.

Острый лимфобластный лейкоз у взрослых способны спровоцировать следующие факторы

Химические препараты

Доказано пагубное влияние этого спектра препаратов, особенно цитостатической группы. В основном их применяют для лечения других онкологических заболеваний. Цитостатики широко используют для проведения курса химиотерапии. За счёт чего люди, которые лечились от рака с другой локализацией опухоли при помощи химиотерапии, подвержены больше других, заболеть лейкемией.

Радиация

Если человек был подвержен ионизирующему излучению, его шансы на развитие болезни повышаются. Например, в Японии больных с острым лейкозом увеличилось в несколько раз после произошедших атомных взрывов. Чем ближе люди находились к эпицентру катастрофы, тем выше был порог заболевших. Случаи лейкоза у населения в полтора километровой зоне было диагностировано в 48 раз больше обычного!

Вирусы

Существует гипотеза, что есть вирусы, которые могут проникать в ДНК человека и тем самым провоцируют мутацию здоровой клетки. Например, есть очень редкий вирус, который диагностируют у очень малого количества людей HTLV-1, но его наличие в существенной степени повышает возможность возникновения заболевания.

Хромосомные дефекты

Как описывалось выше, возникновение раковых клеток может спровоцировать сбой в работе иммунной системы. Хромосомные дефекты напрямую связаны с изменениями в работе иммунной системы. К таким дефектам можно отнести следующие синдромы:

Наследственность

Об этом факторе существуют разные, противоречивые мнения. По версии одних авторов наследственность не влияет на развитие лейкоза и случаи когда возникла эта патология у нескольких членов семьи, мизерна. Другие, наоборот, утверждают про наличие генетической связи. Поэтому этот фактор можно назвать спорным.

Проявления лейкемии

Симптомы заболевания зависят от того к какой из форм относится лейкоз, острой или хронической.

Хроническая форма  длительное время практически не имеет никаких признаков и выявляется в основном случайно во время сдачи анализа крови абсолютно по другому поводу. Всё что может заметить больной, это общие симптомы в виде быстрой утомляемости, слабость, бледность кожи, периодическая головная боль, дискомфорт в суставах, наблюдается анемия.

Острая форма имеет ряд ярко выраженных симптомов

Помимо местных признаков, которые характерны именно острому лейкозу, болезнь сопровождается общими симптомами.

Диагностика

Одних симптомов в постановке диагноза, конечно недостаточно, для того чтоб определить его точно и врач мог назначить необходимое лечение и составить прогноз для больного, проводят ряд различных исследований.

Основными методами в области диагностики лейкемии считаются лабораторные исследования, такие как:

При помощи этих методов исследуется степень зрелости клеток, их форма, размеры и гистологическое строение.

Помимо лабораторных анализов, дополнительно назначают инструментальные исследования, которые позволяют оценить стадию болезни, наличие злокачественных образований в органах.

Лечение

Основным методом лечения лейкоза считается химиотерапия. Чем раньше она была начата, тем более успешный прогноз может получить пациент.

Химиотерапия — медикаментозный метод с применением сильнодействующих химических препаратов, воздействующих на раковые клетки.

Процесс лечения, довольно длительный. Назначают интенсивный курс на первом этапе лечения, который рассчитан на 4-6 недель. После его прохождения у многих наблюдаются ремиссии, далее применяют поддерживающую терапию, которая длится не один год. Так как даже наличие в крови хотя бы одной лейкозной клетки может привести к возобновлению болезни.

В некоторых случаях пациенту необходима пересадка стволовых клеток из костного мозга. Так как химиотерапия уничтожает не только раковые клетки, но и здоровые, используют пересадку стволовых клеток для возможности использования больших доз химиопрепаратов.

Прогноз

Острая лейкемия без проведения срочного, интенсивного лечения имеет неблагоприятный прогноз, с быстротечностью заболевания и летальным исходом, всего за несколько месяцев. Но если был назначен верный и своевременны курс лечения прогноз считается благоприятным. Ремиссии после первого курса интенсивной химиотерапии достигают более 75% пациентов.

Хроническая лейкемия может находиться без лечения от пары месяцев до нескольких лет. Сложность хронического лейкоза заключается в возможных обострениях и бластного криза, которые плохо поддаются лечению и соответственно ухудшают прогноз для больного. Если ремиссия длится более пяти лет, рецидив практически никогда не наблюдается.

Лучшей профилактикой лейкемии считается прохождения систематических медицинских осмотров. Даже общий анализ крови может обнаружить возникшие нарушения, определив соотношение эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Если вы обнаружили какие-либо изменения в общем состоянии здоровья или вас настораживают несвойственные признаки в работе вашего организма, незамедлительно обращайтесь за консультацией к врачу.

Источник:


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.