Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Лакунарная киста головного мозга что это такое


Лакунарная киста головного мозга: симптоматика и методы терапии

Лакунарная киста головного мозга – доброкачественное (в некоторых случаях злокачественное) образование в районе головного мозга. Представляет собой вакуоль, заполненную жидкостью. Эта капсула с жидкостным содержимым также называется лакуной.

Киста головного мозга представляет опасность для здоровья человека. При слабом развитии симптоматика отсутствует, однако при активном росте лакуны могут развиться дисфункции нервной системы.

Лакунарная киста головного мозга: что это такое

Лакуна – это небольшое (размером от нескольких до десятка мм) включение со спинно-мозговой жидкостью. Стенки капсулы представлены фиброзной тканью. Камера с жидкостью образуется в разных местах головного мозга:

Лакуна образуется в качестве ответа организма на воспалительный или некротический процесс в головном мозге. Если часть нейронов серого вещества отмирает, пространство с отмершими частичками сразу окружается фиброзными тканями. Сообщение отмерших тканей со здоровыми прекращается. Этот механизм защиты призван оградить мозг от общего воспаления, некроза и других пагубных процессов. Отмершие клетки могут начать распространять болезнетворные организмы, что плохо скажется на состоянии здоровья человека.

В чем тогда опасность кисты, если он предотвращает распространение некрозов и воспалений? Проблемы камер со спинномозговой жидкостью в том, что они могут разрастаться до крупных размером и давить на здоровые участки тканей. Это приводит к нарушениям зрения, психики, координации, памяти и многим другим симптомам. Мозг – главный центр управления организмом, поэтому при малейшем негативном воздействии на его отделы состояние нервной системы существенно ухудшается.

Давление со стороны лакуны – не единственный вариант пагубного воздействия. Водянистое включение может начать распространять скопившуюся в себе спинно-мозговую жидкость, если целостность фиброзных стенок будет нарушена. Такой процесс также чреват ухудшением работы мозга, различными неприятными синдромами. Но самое опасное последствие распространения содержимого кисты – это образование злокачественных опухолей.

Так как киста представляет опасность для человека, при ее обнаружении камеру удаляют. Подробнее о симптомах, методах лечения и кисты и возможных осложнениях рассказано ниже.

Встречаемость заболевания в зависимости от пола и возраста

Мужчины больше подвержены лакунарной кисте головного мозга. Они особенно часто страдают от нее в пожилом возрасте, начиная с 40-50 лет. Люди, наиболее подверженные заболеванию – пациенты, страдающие от приступов инсультов.

Лакунарная киста считается постнатальным заболеванием. Капсулы редко возникают в процессе формирования эмбриона.

Важно. Чаще они носят приобретенный характер, появляются в результате травм и перенесенных болезней.

Разновидности кисты мозга

Большая часть лакунарных кист мозга – постнатальные, то есть приобретенные уже после рождения. Однако есть отдельная категория лакун – порэнцефалическая киста головного мозга. Она заслуживает внимание, поскольку отличается от обычной кисты симптомами и развитием.

Порэнцефалическая киста головного мозга: что это такое

Данный вид кисты преимущественно образуется у ребенка в утробе матери. Очень редко к появлению жидкостных камер может привести врачебная ошибка (давление на голову).

Выражается порэнцефалическая киста в виде крупных областей с жидкостью в головной мозге. Процент поражения нейронов при данном типе недуга гораздо выше, чем при появлении некрупных лакун и взрослых людей. Неконтролируемое развитие порэнцефалической кисты может привести к серьезным нарушениям в развитии ребенка.

Важно. При обнаружении данного отклонения новорожденный остается в стационаре и проходит через ряд операций, направленных на прекращение процесса образования лакун. Лечение считается срочным.

Причины появления камеры

Капсула с жидкостью в головной мозге образуется на фоне травмы, воспалительных процессов. Самая редкая причина появления вакуолей – генетическая предрасположенность. Пациенты часто думают, что если киста возникла у них еще в младенческом возрасте, это говорит о генетическом характере заболевания. На самом деле многие дети получают кисту еще в утробе матери не в результате неправильных генов, а как следствие нарушений развития. Привести к развитию мозговых камер могут следующие проблемы в период беременности:

Кисту у новорожденных обнаруживают еще в раннем возрасте и быстро удаляют. Тяжелее избавиться от лакуны, приобретенной уже во взрослом возрасте. Взрослые пациенты реже проходят обследования и редко страдают от симптомов развития лакуны.

Причины появления кисты в постнатальный период:

Привести к образованию камеры может любой процесс, который стимулирует отмирание нейронов. Это могут быть и любые вредные привычки.

Симптоматика недуга

Выраженность симптомов, а также их характер зависит от того, где локализуется образование. Важно учесть, что до момента активного развития лакуна никак не проявляет себя. Первые признаки прогрессирующей проблемы проявляются уже тогда, когда образование достигает крупных размеров.

Общие признаки наличия образования в головном мозге:

Важно. В остром проявлении лакуна может вызывать частые кровоизлияния как внутри мозга, так и из носа – это связано с повышенным давлением. Если пациент затягивает с обращением к врачу, у него может развиться тремор рук, слепота и другие нарушения неврологического характера.

Симптоматика в зависимости от локализации кисты:

  1. Лобная часть. Этот отдел отвечает за сокращения мышц, поэтому при образовании кисты в данном месте могут возникать нарушения в работе мышечных тканей. Часто это выражается в непроизвольном сокращении мышц рта и лица, в судорогах и приступах эпилепсии. Отличие эпилептических припадков, вызванных лакунами, от стандартных, в том, что клиническая картина развивается быстро, при том, что никаких предпосылок к развитию эпилепсии ранее не было.
  2. Затылочный отдел. В случае поражения этой части мозга нарушается зрение. Человек может потерять зрение частично или полностью. При неврологической слепоте зрение обычно теряется резко, без видимых травм и причин. Перед наступлением полной слепоты (что не обязательно в случае кисты) пациент может испытывать временные потери зрения, страдать от «куриной слепоты», беспричинный «мушек» и т.п. нарушений.
  3. Базальные ганглии. Одно из самых серьезных поражений, так как давление на этот отдел приводит к нарушению координации. Касается это в основном координации сложного типа: двигательной активности, при которой необходимо изгибаться, принимать сложные позы. При поражении ганглиев страдает как общая координация конечностей, так и мелкая моторика рук. Может развиться тремор кистей.
  4. Область висков. Нарушения данного участка приводят к психическим отклонениям и галлюцинациям смешанного типа. Пациент может страдать сразу от галлюцинаций вкусовых, зрительных или аудиальных, либо же испытывать один из перечисленных типов.
  5. Область темени. Одновременно могут быть потеряны навыки письма, речи (устной, при помощи жестов и любой другой), координация конечностей. При сильной выраженности пациент может перестать воспринимать речь окружающих, так как отделы обработки речи будут поражены.

Чем больше киста, тем более выраженные и систематичные симптомы испытывает человек. Так как перечисленные признаки образования лакунарной камеры очень серьезные, нужно обращаться к врачу при первых подозрениях, чтобы предотвратить осложнения.

Важно. Если консультация и терапия не произойдут во время, возникнут необратимые изменения головного мозга.

Методы диагностики мозговой кисты

Пациенты редко обращаются к врачу с подозрением на наличие кисты. Так как признаки заболевания очень не специфичные, рядовой человек не может отличить ее от ухудшения зрения, проблем нервной системы, последствия травмы. Поэтому проблема обнаруживается обычно в ходе общих регулярных обследований (диспансеризация или медицинское обследование перед вступлением в некую должность). В ходе диспансеризации кисту может обнаружить терапевт по описанным симптомам либо специалист по рентгену или МРТ, КТ.

В ходе диагностики необходимо дифференцировать кисту от заболеваний со схожими симптомами. Можно перепутать симптоматику лакуны со следующими недугами:

Список болезней, симптомы которых схожи с проявлениями кисты головного мозга, огромен. Поэтому при подозрении на наличие камеры с жидкостью сразу назначают серьезное обследование – компьютерную томографию, МРТ или рентген.

Рентгеновское обследование позволяет обнаружить нехарактерные участки серого вещества. Лакуны на снимке будут выглядеть, как контрастные области, резко выделяющиеся на фоне остальных, однородно окрашенных частей мозга. Проблема такого исследования в том, что размер капсулы может не превышать 1-2 мм, поэтому ее очень сложно разглядеть. Если образование небольшое, понадобятся более точные примеры аппаратов – МРТ или КТ.

Компьютерная томография не рекомендована детям, людям старшего возраста, пациентам в состоянии декомпенсации, людям, чувствительным к ионизирующему излучению. Эта процедура, как и рентген, проводится на основе небольшого радиационного фона. Если контакт с ионизирующим излучением нежелателен, проводят процедуру МРТ, основанную на действии магнитных волн.

Терапия заболевания

Лечение проводится стационарно. В качестве основного метода терапии используется удаление кисты. Если она некрупная и пока не представляет опасности, то врач может ограничиться профилактическими осмотрами.

Методики удаления кисты:

Удаление при помощи эндоскопа – самый современный способ, не сопряженный с риском воспаления тканей. Он почти выместил шунтирование и трепанацию.

Возможные осложнения

Список осложнений, которые могут возникнуть в результате несвоевременной или неправильной терапии мозговой лакуны, очень велик. Основная опасность кисты в том, что она может привести к необратимым изменениям (при крайних стадиях развития). Необходимо устранять проблему путем удаления как можно раньше, когда ущерб от образования еще не так велик.

Основные осложнения:

  1. Воспалительный процесс головного мозга. Может развиться как в результате неправильно проведенной процедуры удаления, так и при естественном развитии капсулы.
  2. Раковая опухоль. Киста оказывается канцерогенный эффект на соседние ткани: постоянно лишает кислорода, питательных веществ, выделяет токсичные выделения. При постоянном воздействии это может привести к развитию рака.
  3. Потеря зрения. Это временное состояние, которое проходит после удаления давящей на зрительный отдел капсулы. Однако если в ходе операции была нарушена целостность зрительного отдела, слепота может остаться навсегда.
  4. Нарушение координации. Сюда относятся как проблемы с выполнением физических упражнений, так и невозможность правильно выполнить задачи на мелкую моторику. Это состояние тоже, как правило, временное.
  5. Провалы в памяти. В качестве остаточного явления могут преследовать пациента и после удаления кисты, но с каждым разом все менее выраженно.
  6. Эпилепсия. Особо тяжелое течение этого синдрома может быть при попытках лечить эпилепсию при помощи лекарств, которые не помогают в случае воздействия кисты. После длительного давления капсулы болезнь может сохраняться некоторое время даже в случае удаления камеры.

Заключение

При своевременном обращении к врачу можно ограничиться простым удалением кисты при помощи эндоскопа. Чтобы оградить себя от крупных медицинских расходов, проблем со здоровьем и осложнений, рекомендуется регулярно проходить профилактический осмотр головного мозга.

Лакунарная киста головного мозга симптомы и лечение

Киста головного мозга – это новообразование доброкачественной природы. Имеет вид полости, заполненной спинномозговой жидкостью.

Лакунарная киста головного мозга находится между серым веществом мозга и его оболочками, также может находится в гемисфере мозжечка или в варолиевом мосту. По данным наблюдений, встречается у 4% населения, мужчины чаще страдают от заболевания, чем женщины.

Опасность развития это вида кисты заключается в том, что данное образование может бессимптомно достигнуть значительных размеров.

Разновидности и локализация

По происхождению лакунарные кисты бывают врожденными и приобретенными. Локализуются в следующих структурах мозга:

Чаще всего образуются в постнатальном периоде под влиянием различных факторов.

Причины и провоцирующие болезни

Общий механизм появления кисты таков: в результате различных причин часть клеток мозга отмирает, в полости скапливается ликвор и образуется полость-киста.

Причинами появления образования у плода во время внутриутробного развития могут быть:

У взрослого человека лакунарная киста может развиться в результате:

Особенности постишемических лакунарных кист

Кисты могут возникать при нарушении кровоснабжения некоторых участков мозга. Ишемия является следствием эмболизации, тромбоза или закупорки артериального сосуда атеросклеротическими бляшками. В результате длительного кислородного голодания нейроны и глиальные клетки погибают. Это состояние называется ишемическим инсультом.

На месте отмерших клеток мозга появляется полость – лакуна, которую заполняет спинномозговая жидкость. Форма и размеры кисты зависят от размера пораженного участка и локализации сосуда.

Клиническая картина

Симптомы развития подобного образования могут не проявляться годами. У таких пациентов кисты выявляются в ходе плановых обследований головы.

Увеличиваясь, образование сдавливает близлежащие отделы мозга. Симптомы, которые указывают на лакунарную кисту, зависят от местонахождения пораженных участков:

  1. Например, если киста образовалась в области базальных ганглиев, то пациент будет жаловаться на проблемы с выполнением сложных движений.
  2. При поражении теменной доли нарушается координация движений, чувство равновесия и положения тела в пространстве, регрессируют навыки устной и письменной речи.
  3. Если образование располагается в височной области, могут возникать слуховые, обонятельные, вкусовые галлюцинации.
  4. Образование в лобной части вызывает непроизвольные мимические движения и приступы эпилепсии.
  5. Нарушения функционирования затылочного отдела приводит к появлению проблем со зрением.

Также характерными симптомами, указывающими на поражение оболочек мозга, являются тошнота, рвота, головные боли, светобоязнь, потеря эластичности мышц шеи.

Цели и методы диагностики

Для определения вида, размера, формы и локализации кисты, а также повреждений окружающих тканей используются методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии. При МРТ-обследовании пациенту вводят контрастное вещество, позволяющее дифференцировать кисту и злокачественные опухоли.

Также для того, чтобы установить вероятность появления новых образований и предотвратить рост имеющихся, проводят дополнительные обследования. Наиболее популярными диагностическими методами являются:

  1. Допплерография – неинвазивная методика, позволяющая определять скорость мозгового кровотока, сужение артерий, обнаруживать аневризмы сосудов и атеросклеротические изменения.
  2. Электрокардиография – проводится для выявления сердечной недостаточности.
  3. Биопсия тканей головного мозга – изучение гистологической структуры тканей для выяснения характера новообразования
  4. Анализы крови на содержание холестерина и свертываемость. Высокие значения этих показателей свидетельствуют о вероятности закупорки сосудов, что в свою очередь может стать причиной развития лакунарной кисты.
  5. Мониторинг артериального давления в течение суток. Перепады давления способны привести к инсульту и последующим осложнениям.
  6. Анализ крови на наличие патогенных микроорганизмов – проводится в том случае, когда существует предположение, что киста возникла в результате инфекционного заболевания.

Комплекс мер

Если лакунарная киста киста небольшого размера и пациента не беспокоят клинические проявления нарушения работы головного мозга, то лечение, как правило, не назначается, но рекомендуется проводить регулярные наблюдения за ростом образования.

Существует мнение, что протекающие бессимптомно кисты следует считать не заболеваниями, а скорее аномалиями. Другие специалисты, напротив, убеждены, что даже небольшие образования ускоряют наступление старческой деменции и способствуют развитию неврологических болезней.

Необходимо проводить лечение патологий, ставших причиной возникновения кисты. Для этого могут использоваться антибиотики, противовирусные препараты, гипотензивные средства – в зависимости от этиологии заболевания.

В случаях, когда образования возникают в результате кровоизлияния в мозг или развиваются симптомы, снижающие качество жизни больного, показано хирургическое вмешательство. На сегодняшний день это единственный способ избавления от лакунарных кист.

Методы, применяемые для удаления образования:

  1. Шунтирование – пациенту устанавливают дренажную трубку, через которую происходит отток жидкости, заполняющей полость. Стенки кисты опадают и срастаются. Недостатком метода является высокий риск инфицирования при использовании шунта в течение длительного времени.
  2. Эндоскопия – удаление кисты через прокол в черепе с использованием эндоскопа, снабженного видеокамерой. Самый безопасный и нетравматичный метод. Однако для его применения имеются противопоказания.
  3. Трепанация черепа – высокоэффективная операция, позволяющая удалять кисты любой локализации, но с высоким риском повреждения головного мозга.

В данный момент к шунтированию и трепанации прибегают крайне редко.

Последствия и прогнозы

При отсутствии адекватной терапии развитие лакунарной кисты может иметь ряд неблагоприятных последствий, таких как нарушения координации движений, поражения зрения и слуха, воспалительные процессы в тканях мозга, летальный исход.

У детей возможно развитие гидроцефалии – скопления ликвора в желудочках, приводящее к сдавливанию структур мозга.

Однако, при правильной постановке диагноза и своевременном лечении, возможно полностью избавиться от признаков заболевания и предупредить образование новых кист.

Для профилактики болезни следует не реже чем раз в 2 года проходить профилактическое обследование и в случае необходимости обращаться к врачу.

Лакунарная киста головного мозга – доброкачественное (в некоторых случаях злокачественное) образование в районе головного мозга. Представляет собой вакуоль, заполненную жидкостью. Эта капсула с жидкостным содержимым также называется лакуной.

Киста головного мозга представляет опасность для здоровья человека. При слабом развитии симптоматика отсутствует, однако при активном росте лакуны могут развиться дисфункции нервной системы.

Лакунарная киста головного мозга: что это такое

Лакуна – это небольшое (размером от нескольких до десятка мм) включение со спинно-мозговой жидкостью. Стенки капсулы представлены фиброзной тканью. Камера с жидкостью образуется в разных местах головного мозга:

Лакуна образуется в качестве ответа организма на воспалительный или некротический процесс в головном мозге. Если часть нейронов серого вещества отмирает, пространство с отмершими частичками сразу окружается фиброзными тканями. Сообщение отмерших тканей со здоровыми прекращается. Этот механизм защиты призван оградить мозг от общего воспаления, некроза и других пагубных процессов. Отмершие клетки могут начать распространять болезнетворные организмы, что плохо скажется на состоянии здоровья человека.

В чем тогда опасность кисты, если он предотвращает распространение некрозов и воспалений? Проблемы камер со спинномозговой жидкостью в том, что они могут разрастаться до крупных размером и давить на здоровые участки тканей. Это приводит к нарушениям зрения, психики, координации, памяти и многим другим симптомам. Мозг – главный центр управления организмом, поэтому при малейшем негативном воздействии на его отделы состояние нервной системы существенно ухудшается.

Давление со стороны лакуны – не единственный вариант пагубного воздействия. Водянистое включение может начать распространять скопившуюся в себе спинно-мозговую жидкость, если целостность фиброзных стенок будет нарушена. Такой процесс также чреват ухудшением работы мозга, различными неприятными синдромами. Но самое опасное последствие распространения содержимого кисты – это образование злокачественных опухолей.

Так как киста представляет опасность для человека, при ее обнаружении камеру удаляют. Подробнее о симптомах, методах лечения и кисты и возможных осложнениях рассказано ниже.

Встречаемость заболевания в зависимости от пола и возраста

Мужчины больше подвержены лакунарной кисте головного мозга. Они особенно часто страдают от нее в пожилом возрасте, начиная с 40-50 лет. Люди, наиболее подверженные заболеванию – пациенты, страдающие от приступов инсультов.

Лакунарная киста считается постнатальным заболеванием. Капсулы редко возникают в процессе формирования эмбриона.

Важно. Чаще они носят приобретенный характер, появляются в результате травм и перенесенных болезней.

Разновидности кисты мозга

Большая часть лакунарных кист мозга – постнатальные, то есть приобретенные уже после рождения. Однако есть отдельная категория лакун – порэнцефалическая киста головного мозга. Она заслуживает внимание, поскольку отличается от обычной кисты симптомами и развитием.

Порэнцефалическая киста головного мозга: что это такое

Данный вид кисты преимущественно образуется у ребенка в утробе матери. Очень редко к появлению жидкостных камер может привести врачебная ошибка (давление на голову).

Выражается порэнцефалическая киста в виде крупных областей с жидкостью в головной мозге. Процент поражения нейронов при данном типе недуга гораздо выше, чем при появлении некрупных лакун и взрослых людей. Неконтролируемое развитие порэнцефалической кисты может привести к серьезным нарушениям в развитии ребенка.

Важно. При обнаружении данного отклонения новорожденный остается в стационаре и проходит через ряд операций, направленных на прекращение процесса образования лакун. Лечение считается срочным.

Причины появления камеры

Капсула с жидкостью в головной мозге образуется на фоне травмы, воспалительных процессов. Самая редкая причина появления вакуолей – генетическая предрасположенность. Пациенты часто думают, что если киста возникла у них еще в младенческом возрасте, это говорит о генетическом характере заболевания. На самом деле многие дети получают кисту еще в утробе матери не в результате неправильных генов, а как следствие нарушений развития. Привести к развитию мозговых камер могут следующие проблемы в период беременности:

Кисту у новорожденных обнаруживают еще в раннем возрасте и быстро удаляют. Тяжелее избавиться от лакуны, приобретенной уже во взрослом возрасте. Взрослые пациенты реже проходят обследования и редко страдают от симптомов развития лакуны.

Причины появления кисты в постнатальный период:

Привести к образованию камеры может любой процесс, который стимулирует отмирание нейронов. Это могут быть и любые вредные привычки.

Симптоматика недуга

Выраженность симптомов, а также их характер зависит от того, где локализуется образование. Важно учесть, что до момента активного развития лакуна никак не проявляет себя. Первые признаки прогрессирующей проблемы проявляются уже тогда, когда образование достигает крупных размеров.

Общие признаки наличия образования в головном мозге:

Важно. В остром проявлении лакуна может вызывать частые кровоизлияния как внутри мозга, так и из носа – это связано с повышенным давлением. Если пациент затягивает с обращением к врачу, у него может развиться тремор рук, слепота и другие нарушения неврологического характера.

Симптоматика в зависимости от локализации кисты:

  1. Лобная часть. Этот отдел отвечает за сокращения мышц, поэтому при образовании кисты в данном месте могут возникать нарушения в работе мышечных тканей. Часто это выражается в непроизвольном сокращении мышц рта и лица, в судорогах и приступах эпилепсии. Отличие эпилептических припадков, вызванных лакунами, от стандартных, в том, что клиническая картина развивается быстро, при том, что никаких предпосылок к развитию эпилепсии ранее не было.
  2. Затылочный отдел. В случае поражения этой части мозга нарушается зрение. Человек может потерять зрение частично или полностью. При неврологической слепоте зрение обычно теряется резко, без видимых травм и причин. Перед наступлением полной слепоты (что не обязательно в случае кисты) пациент может испытывать временные потери зрения, страдать от «куриной слепоты», беспричинный «мушек» и т.п. нарушений.
  3. Базальные ганглии. Одно из самых серьезных поражений, так как давление на этот отдел приводит к нарушению координации. Касается это в основном координации сложного типа: двигательной активности, при которой необходимо изгибаться, принимать сложные позы. При поражении ганглиев страдает как общая координация конечностей, так и мелкая моторика рук. Может развиться тремор кистей.
  4. Область висков. Нарушения данного участка приводят к психическим отклонениям и галлюцинациям смешанного типа. Пациент может страдать сразу от галлюцинаций вкусовых, зрительных или аудиальных, либо же испытывать один из перечисленных типов.
  5. Область темени. Одновременно могут быть потеряны навыки письма, речи (устной, при помощи жестов и любой другой), координация конечностей. При сильной выраженности пациент может перестать воспринимать речь окружающих, так как отделы обработки речи будут поражены.

Чем больше киста, тем более выраженные и систематичные симптомы испытывает человек. Так как перечисленные признаки образования лакунарной камеры очень серьезные, нужно обращаться к врачу при первых подозрениях, чтобы предотвратить осложнения.

Важно. Если консультация и терапия не произойдут во время, возникнут необратимые изменения головного мозга.

Методы диагностики мозговой кисты

Пациенты редко обращаются к врачу с подозрением на наличие кисты. Так как признаки заболевания очень не специфичные, рядовой человек не может отличить ее от ухудшения зрения, проблем нервной системы, последствия травмы. Поэтому проблема обнаруживается обычно в ходе общих регулярных обследований (диспансеризация или медицинское обследование перед вступлением в некую должность). В ходе диспансеризации кисту может обнаружить терапевт по описанным симптомам либо специалист по рентгену или МРТ, КТ.

В ходе диагностики необходимо дифференцировать кисту от заболеваний со схожими симптомами. Можно перепутать симптоматику лакуны со следующими недугами:

Список болезней, симптомы которых схожи с проявлениями кисты головного мозга, огромен. Поэтому при подозрении на наличие камеры с жидкостью сразу назначают серьезное обследование – компьютерную томографию, МРТ или рентген.

Рентгеновское обследование позволяет обнаружить нехарактерные участки серого вещества. Лакуны на снимке будут выглядеть, как контрастные области, резко выделяющиеся на фоне остальных, однородно окрашенных частей мозга. Проблема такого исследования в том, что размер капсулы может не превышать 1-2 мм, поэтому ее очень сложно разглядеть. Если образование небольшое, понадобятся более точные примеры аппаратов – МРТ или КТ.

Компьютерная томография не рекомендована детям, людям старшего возраста, пациентам в состоянии декомпенсации, людям, чувствительным к ионизирующему излучению. Эта процедура, как и рентген, проводится на основе небольшого радиационного фона. Если контакт с ионизирующим излучением нежелателен, проводят процедуру МРТ, основанную на действии магнитных волн.

Терапия заболевания

Лечение проводится стационарно. В качестве основного метода терапии используется удаление кисты. Если она некрупная и пока не представляет опасности, то врач может ограничиться профилактическими осмотрами.

Методики удаления кисты:

Удаление при помощи эндоскопа – самый современный способ, не сопряженный с риском воспаления тканей. Он почти выместил шунтирование и трепанацию.

Возможные осложнения

Список осложнений, которые могут возникнуть в результате несвоевременной или неправильной терапии мозговой лакуны, очень велик. Основная опасность кисты в том, что она может привести к необратимым изменениям (при крайних стадиях развития). Необходимо устранять проблему путем удаления как можно раньше, когда ущерб от образования еще не так велик.

Основные осложнения:

  1. Воспалительный процесс головного мозга. Может развиться как в результате неправильно проведенной процедуры удаления, так и при естественном развитии капсулы.
  2. Раковая опухоль. Киста оказывается канцерогенный эффект на соседние ткани: постоянно лишает кислорода, питательных веществ, выделяет токсичные выделения. При постоянном воздействии это может привести к развитию рака.
  3. Потеря зрения. Это временное состояние, которое проходит после удаления давящей на зрительный отдел капсулы. Однако если в ходе операции была нарушена целостность зрительного отдела, слепота может остаться навсегда.
  4. Нарушение координации. Сюда относятся как проблемы с выполнением физических упражнений, так и невозможность правильно выполнить задачи на мелкую моторику. Это состояние тоже, как правило, временное.
  5. Провалы в памяти. В качестве остаточного явления могут преследовать пациента и после удаления кисты, но с каждым разом все менее выраженно.
  6. Эпилепсия. Особо тяжелое течение этого синдрома может быть при попытках лечить эпилепсию при помощи лекарств, которые не помогают в случае воздействия кисты. После длительного давления капсулы болезнь может сохраняться некоторое время даже в случае удаления камеры.

Заключение

При своевременном обращении к врачу можно ограничиться простым удалением кисты при помощи эндоскопа. Чтобы оградить себя от крупных медицинских расходов, проблем со здоровьем и осложнений, рекомендуется регулярно проходить профилактический осмотр головного мозга.

Киста представляет собой располагающуюся в церебральных тканях головного мозга патологическую полость. Кисты могут быть различными по размерам, происхождению, локализации, составу содержимого, гистологическим особенностям и ряду других характеристик. Все это определяет клинический прогноз данных образований. Часть из них абсолютно безопасны для человека, не проявляются клинически и не снижают качество жизни пациента. Как правило, они имеют врожденный характер и обнаруживаются как диагностическая находка при нейровизуализации, выполненной по иным показаниям. Однако существуют кисты, наличие которых является причиной возникновения тяжелой неврологической симптоматики, требующей незамедлительного врачебного вмешательства.

Классификация

Кистозные образования могут быть приобретенными и врожденными. Первые представляют собой последствия церебральных заболеваний. В качестве них преимущественно выступают перенесенные инсульты, черепно-мозговые травмы, нейроинфекции, опухоль. Врожденная киста формируется на этапе внутриутробного развития. Чаще всего причина этого кроется в гипоксии, травмах, токсико-метаболических процессах и инфекциях, перенесенных матерью во время беременности.

В зависимости от механизма развития, кистозные разрастания могут быть:

В клинической практике под церебральными кистами преимущественно понимают лакунарные и арахноидальные образования, которые следует отличать друг от друга.

Лакунарные кисты

Лакунарные кисты чаще всего локализованы в подкорковых ганглиях, стволе мозга (а именно в варолиевом мосту), полушариях и в мозжечке. Возникают они в результате организации патологических изменений (зон ишемии, кровоизлияний, воспалений, травматических поражений).

Считается, что значительную роль в формировании лакун играет изменение мозгового кровотока. Именно в районе стенозированных или пораженных атеросклерозом глубинных артерий мозга располагается большинство лакунарных образований. Кроме того, существуют и сопутствующие реакции, сопровождающие формирование лакунарных изменений нервной ткани, – отек и периваскулярный энцефалолизис (деструкция мозговой ткани вокруг церебральных сосудов).

В силу особенностей образования лакунарные кисты мозга у взрослых встречаются намного чаще, чем у детей.

Арахноидальные кисты

Арахноидальная киста представляет образование, стенками которой является паутинная оболочка или ее отдельные листки, внутри которых находится спинномозговая жидкость. Эта разница позволяет отнести данный вид полостей к экстрацеребральным. По локализации арахноидальные кисты могут быть полушарными и срединно-базальными.

Как правило, арахноидальные образования имеют длительный бессимптомный период и могут не проявиться клинически на протяжении всей жизни. Однако большие по размерам кисты сдавливают вещество мозга, формируют очаговые проявления болезни и нередко становятся причинами инвалидности человека.

Большинство арахноидальных кистозных изменений имеют врожденное происхождение. Но существуют и приобретенные формы (чаще всего после перенесенных нейроинфекций и травм).

Наиболее распространенными, но безопасными арахноидальными образованиями являются киста промежуточного паруса и прозрачной перегородки, а также ретроцеребеллярные кисты.

97% пациентов клиники Топ Ихилов в Израиле достигли полного выздоровления. Специалисты международного уровня удаляют кисты мозга щадящими, эндоскопическими методами, которые не нарушают целостность и функционирование мозга. О возможном лечении и отзывах пациентов клиники узнайте по ссылке:

Клиническая картина

Клинические проявления будут зависеть от количества кистозных разрастаний, их размеров и места расположения. Единичные образования малого объема, как правило, не обуславливают развитие неврологического дефицита, в то время как множественные полости и их значительный размер приводят к формированию очаговых неврологических синдромов.

К неспецифическим неврологическим проявлениям патологических полостей мозга можно отнести:

У детей первого года жизни кисты значительных размеров могут быть заподозрены при визуальном осмотре головы. Ребенок может иметь местные костные деформации свода черепа.

Общемозговые симптомы проявляются, как правило, раньше очаговых и могут варьировать по степени выраженности. В дальнейшем присоединяются двигательные и чувствительные нарушения, расстройства координации, черепно-мозговой иннервации.

Очаговые синдромы

Очаговые неврологические синдромы напрямую зависят от локализации кисты. Сдавливая нервную ткань, объемное образование способно нарушить функции, за которые отвечает данный участок головного мозга.

Кисты лобной доли проявляются:

Кистозное образование теменной доли дает:

Локализация полостей в височной доле может спровоцировать:

Кистозные разрастания в затылочной доле формируют:

Кисты ствола мозга, кроме нарушений чувствительности и движений, обуславливают наличие:

Кистозные изменения подкорковых ядер проявляются паркинсонизмом (замедленностью движений, дрожанием конечностей, неустойчивостью при ходьбе) или, напротив, разнообразными гиперкинезами (непроизвольными насильственными движениями). Образования мозжечка провоцируют развитие расстройств координации.

Кисты церебральных желез внутренней секреции обуславливают нейроэндокринные и циркадные нарушения. Также для кисты гипофиза значительных размеров характерно выпадение наружных полей зрения (битемпоральная гемианопсия).

Диагностика

Выявление церебральных кист может представлять собой ряд трудностей. В первую очередь это связано с длительным латентным периодом, в течение которого киста в мозге не проявляет себя клинически. При подозрении на кистозные изменения головного мозга пациенту необходим осмотр невролога, офтальмолога, нейрохирурга, при необходимости − генетика. Специалисты определяют необходимый объем инструментальных методов диагностики.

В стандарты диагностических мероприятий входят:

Часто при лакунарных кистах требуется дополнительное исследование церебральных артерий – ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи.

Постановка клинического диагноза основывается на сопоставлении клинических, нейровизуализационных и нейрофизиологических данных.

Методы лечения

Лечение кисты может происходить как консервативным, так и хирургическим путем. Тактика ведения пациента определяется коллегиально и зависит от клинических проявлений болезни и особенностей самой кисты.

Медикаментозная терапия носит симптоматический характер и направлена на ликвидацию основных клинических симптомов – головной боли, головокружений, мышечной спастики, эпилептических приступов. Лакунарная церебральная киста требует назначения вазоактивных препаратов, нейропротекторов, антиоксидантов.

Показаниями к хирургическому лечению кист головного мозга являются:

Оперативное лечение откладывают при выявлении противопоказаний. К ним относят декомпенсацию витальных функций и наличие активного воспалительного процесса.

Основными методами нейрохирургической помощи являются микрохирургия, эндоскопические операции, ликворошунтирующие вмешательства. Возможно сочетание данных методов.

В заключение

Киста – не всегда приговор пациенту. Многие образования абсолютно не меняют повседневной активности человека и остаются незамеченными на протяжении всей жизни. Однако любые даже самые незначительные по размерам, «безобидные» по локализации и клинически немые кистозные разрастания требуют динамического наблюдения. Неблагоприятные внешние и внутренние изменения способны спровоцировать рост полости, ее трансформацию в злокачественное новообразование, присоединение септического воспаления.

Существуют кисты, врачебное вмешательство при которых является обязательным условием дальнейшей полноценной жизни пациента. Своевременное выявление патологии с привлечением докторов различных специальностей, грамотная оценка состояния больного и правильный выбор тактики его ведения являются основой для благоприятного исхода заболевания.

Оцените эту статью:

Всего голосов: 41

4 41

В группу неврологических заболеваний входит киста головного мозга. Не нужно путать ее с опухолью. Киста не представляет большой опасности, если она обнаружена своевременно. В отличие от рака, она не дает метастазов в другие органы. Годами заболевание протекает бессимптомно.

Образование полости в мозге

Кисты в головном мозге — это доброкачественные новообразования, представляющие собой пузырь с жидким содержимым внутри. С подобной проблемой сталкиваются маленькие дети и взрослые. Что такое киста, известно не каждому. Данное образование может локализоваться в любом отделе мозга. Крупные полости лобной доли часто становятся причиной вторичной (симптоматической) артериальной гипертензии.

Они локализуются как в левом полушарии, так и в правом. От этого во многом зависит клиническая картина болезни. Врожденная киста чаще всего проявляется в возрасте 30-50 лет. Рост этих новообразований может быть быстрым и медленным. В последнем случае нередко применяется выжидательная тактика. Киста в головном мозге бывает арахноидальный (расположена в области паутинной оболочки) и внутримозговой. В зависимости от локализации выделяют следующие виды новообразования:

Нередко обнаруживается киста височной доли. Имеется классификация по этиологическому фактору. Различают паразитарные (эхинококковые), постинсультные, инфекционные и травматические полостные образования у взрослого и ребенка.

Основные этиологические факторы

Причины развития этой патологии различны. Киста мозга чаще всего является приобретенной. Наибольшее значение в ее развитии имеют следующие факторы:

  1. эхинококкоз;
  2. парагонимоз;
  3. тениоз;
  4. проведение операций;
  5. воспаление оболочек мозга;
  6. черепно-мозговая травма (ушиб);
  7. удары в голову;
  8. энцефалит;
  9. абсцесс;
  10. острая форма нарушения мозгового кровообращения (инсульт).

Киста основной пазухи головного мозга у маленьких детей формируется на фоне неправильного ведения родов. Это происходит, когда голова малыша травмируется при прохождении через родовые пути. У взрослых наиболее частой причиной является ЧМТ. Это возможно во время падения, дорожно-транспортных происшествий, занятий спортом (боксом). Врожденные кисты в голове образуются по другим причинам. Это наблюдается во внутриутробном периоде. Причинами являются:

Опасность имеется в том случае, если будущая мама во время беременности принимала токсичные лекарства, курила или употребляла спиртные напитки. Иногда размеры полости увеличиваются. Способствуют этому такие факторы, как травма полушария мозга, гидроцефалия, нейроинфекции и воспалительные заболевания. Данные новообразования формируются при участии предрасполагающих факторов. К ним относятся:

Проявления кист головного мозга наблюдаются только при большом размере новообразования. Симптоматика часто напоминает доброкачественную опухоль. Возможны следующие клинические проявления:

В тяжелых случаях развивается паралич. Наиболее постоянный признак — головная боль. Она обусловлена сжатием опухолью структур мозга и кровеносных сосудов. Давление в черепе повышается. Цефалгия сочетается с тошнотой и рвотой. Последняя не приносит облегчения. Кистозно-глиозные изменения головного мозга часто становятся причиной шума в ушах. Могут появляться следующие зрительные расстройства:

Опухоль может проявляться такими же симптомами. Новообразование левого полушария часто приводит к снижению мышления, математических способностей, затруднению чтения и письма. В этом случае могутнарушаться функции правых частей тела. Постишемическая киста нередко приводит к атаксии. Это состояние, при котором нарушается походка и затрудняется передвижение.

Если лечение кисты головного мозга не проводится, то возможно развитие эпилептических приступов. Они бывают генерализованными или по типу абсансов. При данной патологии наиболее ярко выражены общемозговые признаки. Чем опасна киста головного мозга в области ствола, знает не каждый. У таких больных возможно развитие дизартрии (нарушение речи) и дисфагии.

При локализации в головном мозге кисты часто беспокоят такие симптомы, как зрительные галлюцинации, тугоухость, снижение работоспособности. При постинсультных новообразованиях наблюдаются чувствительные и двигательные расстройства. Киста промежуточного паруса при отсутствии лечения частоприводит к осложнениям.

К ним относится гидроцефалия, синдром сдавливания структур мозга, кровоизлияние (внутримозговое, внутрижелудочковое). Происходит это при самолечении или несвоевременной диагностике. Эпилепсией киста головного мозга часто проявляется у детей. В сочетании с высоким давлением это может стать причиной отставания ребенка в психическом развитии.

План обследования пациентов

Помочь больному избавиться от симптомов должен лечащий врач (невролог). При отсутствии лечения киста, как и доброкачественная опухоль, может переродиться в рак. Происходит это очень редко. Лечить кисту головного мозга нужно после комплексного обследования. Изначально пациент осматривается и опрашивается. Проводятся следующие исследования:

  1. компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  2. электроэнцефалография;
  3. пункция;
  4. исследование спинномозговой жидкости;
  5. офтальмоскопия;
  6. биомикроскопия;
  7. аудиометрия;
  8. измерение внутричерепного давления;
  9. периметрия;
  10. общие клинические анализы;
  11. ангиография;
  12. биохимическое исследование крови;
  13. коагулограмма.

Если симптомы кисты головного мозга появились после инсульта, то обязательно оценивается кровоток. Для этого проводятся ультразвуковая допплерография и томография. Выявить кистозные полости и опухоль у маленьких детей позволяет нейросонография. Дифференциальная диагностика проводится с гематомой и абсцессом.

Обязательно нужно исключить злокачественную опухоль. Перед тем как лечить кисту, необходимо провести паразитологическое исследование. Это позволяет исключить эхинококкоз, парагонимоз и тениоз. Выявить новообразование на головном мозге проще всего. Оно локализуется на поверхности. Тяжелее ситуация обстоит, если имеется внутримозговая киста. Для постановки диагноза обязательно проводится неврологическое обследование. Врач определяет рефлексы, объем движений, реакцию глаз и чувствительность.

Лечебная тактика при кисте

Если выявлена киста поперечного синуса или любой другой локализации, то избавиться от нее можно только с помощью операции. Новообразование склонно к росту. Возможно злокачественное перерождение(малигнизация). Если обнаружена небольшая киста после инсульта, которая не увеличивается в размере, то специфическое лечение не требуется. За такими людьми организуется наблюдение.

Если новообразование проявляется симптомами гипертензии, гидроцефалии или происходит быстрое увеличение кисты, то требуется ее удаление. Экстренная операция проводится в случае сопора или комы. Это возможно при постинсультных новообразованиях. Они локализуются с правой или левой стороны. Частьопераций по поводу данного заболевания проводится посредством трепанации черепа.

Показаниями являются кровоизлияние и разрыв пузыря. Наиболее опасны эхинококковые кисты. При невозможности проведения операции назначается Вермокс или Вормин. Киста промежуточного паруса при отсутствии осложнений лечится в плановом порядке. Очень часто используется эндоскопический доступ. Это малотравматичный метод лечения.

Часто организуется шунтирование. Если причиной послужил инсульт, то показан прием лекарств (статинов, ангиагрегантов, антигипертензивных средств). Нужно знать не только то, почему образуются кисты, что это такое, но и методы лечения в послеоперационном периоде. Реабилитация имеет огромное значение. При кисте головного мозга симптомы и лечение определяет невролог. Реабилитация может проводиться в домашних условиях или санатории. Рекомендуются:

После удаления новообразования возможны остаточные неврологические нарушения. Назначаются медикаменты, которые улучшают деятельность мозга за счет нормализации кровотока и обменных процессов. К ним относятся Церебролизин, Кавинтон, Пирацетам, Актовегин, Винпоцетин Форте. Как лечить кисту головного мозга, должен рассказать больному сам врач.

Прогноз и методы профилактики

Известно, что данные новообразования могут перерождаться в рак. Риск этого невелик. Если выявлена замершая киста промежуточного паруса и отсутствуют симптомы, то прогноз более благоприятный. Своевременно проведенная операция позволяет добиться полного восстановления функции мозга. Прогноз относительно благоприятный. Если не лечить кисту головного мозга, последствия могут быть очень серьезными, вплоть до развития инсульта. Несвоевременная терапия может стать причиной формирования спаек. В этом случае даже после операции возможны эпилептические приступы. Простые противосудорожные препараты таким людям не помогают. При выявлении кисты головного мозга лечение в большинстве случаев эффективно.

Для снижения риска развития болезни необходимо:

  1. предупреждать и своевременно лечить инфекционную патологию; исключить травмы;
  2. соблюдать технику безопасности;
  3. отказаться от экстремальных видов спорта;
  4. вести здоровый образ жизни.

С целью профилактики формирования эхинококковых новообразований нужно тщательно мыть овощи, ягоды, фрукты и зелень, кипятить воду перед употреблением, проводить экспертизу мяса. Таким образом, кистозныеполости являются опасной патологией. Консервативная терапия при ней не эффективна.

Что такое лакунарная киста в головном мозге

Лакунарная киста головного мозга – доброкачественное или злокачественное образование. Может формироваться в разных отделах, увеличиваться или не менять форму и структуру в течение длительного времени. Внутреннее содержимое капсулы жидкое. Его называют лакуной.

Опасность представляет отсутствующая симптоматика. Человек долгое время может не подозревать о заболевании. Рассмотрим подробнее, что это такое.

Что это такое

Лакуна наполнена спинномозговой жидкостью. Это так называемое включение, стенки которого достаточно плотные, состоят из фиброзной ткани. Формируется вакуоль в лобной, затылочной, височной областях. Может характеризоваться минимальным размером, быстро увеличиваться или в течение длительного времени не развиваться. Обычно бессимптомно в головном мозге образование находится до момента, пока его диаметр не превышает 1 см.

Основные причины заболевания – травмы, сопровождающиеся некротическими процессами. Последние могут протекать и без травмирования тканей, из-за развития других заболеваний. Также предпосылка к возможному формированию кисты – значительные воспаления.

Процесс формирования и роста кисты начинается с появления отмерших нейронов. Увеличение размеров образования связано с интенсивностью некротического процесса – в таком случае кист может быть несколько. Погибшие клетки сразу окружаются фиброзной тканью, отделяющей их от здоровых волокон. Это защитная реакция организма, который пытается оградить себя от опасных клеток, способных инфицировать организм или привести к сильному воспалительному процессу.

Классификация и локализация

Лакунарная киста классифицируется по следующим видам:

Локализация кисты может быть следующей:

Врожденна форма кистозного образования в головном мозге возникает реже приобретенной. По месту локализации встречаются разные случаи – их соотношение примерно равное.

Причины возникновения

Причины развития кисты у новорожденных;

Причины развития лакунарной кисты приобретенного типа:

Также при возрастных изменениях наряду с перестройками организма могут возникать основания для развития кистозных образований.

Симптомы

Симптоматика зависит от места, где увеличивается киста. Однако есть и общие характерные признаки заболевания.

Общие

Основной перечень распространенных симптомов для всех типов кистозных очагов в головном мозге:

Также при повышенном давлении, сопровождающемся развитием кисты, в области образования лопаются сосуды. Это приводит к кровотечениям из носа.

В зависимости от места расположения

При формировании капсулы в лобной части наблюдаются следующие симптомы:

При формировании капсулы в затылочном отделе симптомы такие:

Симптомы при поражении базальных ганглий:

Симптомы при поражении области темени:

Симптомы появления кисты в височной зоне:

Чем киста меньше, тем выраженность симптомов менее интенсивная.

Диагностика

Задачи, которые ставятся при определении актуальных методик диагностики заболевания:

Методики диагностики:

Неинвазивные и инвазивные методики диагностики назначаются выборочно, после осмотра пациента. Часто врач начинает с нескольких исследований, а в зависимости от полученных результатов принимает решение направить на другие процедуры.

Методы лечения

Киста лечится без операции только при небольших размерах. Состояние здоровья нужно поддерживать, постоянно проходить обследования, анализировать размеры образования. Если проблем с самочувствием нет, капсулу не трогают, назначают ряд препаратов для консервативного поддерживающего лечения, направленного на укрепление организма.

Одна из теорий – старческая деменция и развитие неврологических заболеваний случаются с большей вероятностью, если небольшую кисту не трогать. Поэтому, с одной стороны, врач может порекомендовать простое наблюдение за проблемной областью, а с другой – удалять даже минимальную капсулу.

Лечение может сопровождаться использованием одной из следующих методик удаления лакуны:

Эндоскопия – наиболее востребованная методика, применяющаяся в клиниках на сегодняшний день.

Возможные осложнения

Перечень возможных осложнений очень большой. Каждое из них несет определенные риски и последствия.

Воспаление тканей может развиваться при увеличении кисты, ее разрыве, после удаления, если во время процедуры были допущены ошибки.

Раковая опухоль может образоваться в результате канцерогенного эффекта от кистозного воздействия.

В зависимости от локализации кисты есть вероятность потери или ухудшения зрения, вкусовых качеств, речевых способностей, обоняния, моторики и так далее. Неврологические патологии – очередное осложнение. Наряду с этим могут быть провалы в памяти, нервозность, эпилепсия.

Профилактика

Чтобы избежать вероятность возникновения кистозных очагов в головном мозге, рекомендуется вести здоровый образ жизни, отказаться от употребления психотропных веществ, алкогольных напитков, которые способствуют накапливанию токсических веществ и нарушению работы органов и систем. Также необходимо избегать травм, ударов головой.

Проблемы кровообращения, артериального давления, плохой кровоток – предпосылки, которые могут стать одной из причин заболевания. Поэтому контроль биологических показателей, своевременное лечение заболеваний и посещение врача при негативной симптоматике – обязательные профилактические правила.

Что такое лакунарная киста головного мозга

Киста – это доброкачественное полостное новообразование. Если оно находит себе место в голове, то его полость заполняется спинномозговой жидкостью – ликвором. Есть особый вид такого образования у человека в головном мозге. Это киста лакунарная. Так её называют, потому что она начинает свой рост между оболочками вокруг серого вещества в лакунах от смещения тканей при их повреждении от воспаления. Это могут быть гемисфера или варолиев мост, подкорковые узлы или зрительные бугры.

Опасность данной разновидности в том, что киста вырастает до значительных размеров и лишь потом даёт о себе знать. Течение заболевания при диагнозе лакунарная киста головного мозга сопровождается головными болями, головокружением (когда киста переполняется жидкостью и начинает давить на соседние участки головного мозга).

Существующие виды

Так что же это такое – лакунарная киста в головном мозге и в каком виде она проявляется? Лакунарные кисты в современной неврологии классифицируются как врождённые и приобретённые. Врождённые считаются первичной формой заболевания, приобретённые – вторичной.

Врожденная лакунарная киста может сформироваться в материнской утробе, если будущая мать допускает себе курение, приём алкоголя и психотропных препаратов. Они, несомненно, являются патологическими факторами для формирования плода в утробе. Вследствие их влияния нарушается нормальная деятельность организма женщины, от которой всецело зависит развитие плода. Вредные привычки матери могут привести к мутации генов, нарушению питания плода, ухудшению его кровоснабжения. Причиной первичного лакунарного образования у младенца может стать перенесённое матерью заболевание, повлиявшее на строение нервных волокон и тканей плода.

Происходит это из-за нарушения закладки будущего ребёночка или патологии развития ЦНС. Формировка кистозной полости происходит на любой стадии эмбрионального развития, однако медики предполагают, что чаще всего это случается в первом триместре беременности.

Вторичная лакунарная киста формируется как результат перенесённого человеком заболевания, затронувшего нервную систему. Мать может переболеть несколькими недугами, отчего ослабнет её иммунитет. На сегодняшний день исследования подтверждают, что слабая иммунная система также может стать причиной роста лакунарного новообразования.

Причины развития патологии

К сожалению, лакунарные кисты головного мозга в своём большинстве растут бессимптомно, редко проявляя себя на ранних стадиях. Их может увидеть врач на томографии головы, которую делали по другой причине. Но это редкая случайность. А при активном развитии, когда киста достигает больших размеров и даёт о себе знать сильными болями и помрачением сознания, уже сложно определить причину появления заболевания, так как проходит много времени от его начала. Интересно, что размеры кисты могут варьироваться от пары миллиметров до десятка сантиметров, и при этом новообразование не проявляет своего роста никакими симптомами.

Учёными медиками наверняка доказано, что лакунарная киста может стать последствием некоторых соматических заболеваний:

После перенесённого ишемического инсульта лакунарная киста в мозге формируется на месте отмирающих глиальных клеток и нейронов. В результате освобождения места образуется свободная полость – лакуна, она заполняется спинномозговой жидкостью. В такой ситуации размер и форма кистозного образования зависят от места и степени поражения тканей мозга.

Проявления и первые симптомы

С лакунарной кистой можно спокойно прожить всю жизнь и не знать об этом. Она во множестве случаев не даёт знать о себе ни пациенту, ни врачам. Некоторые специалисты предлагают считать такое кистозное образование не заболеванием, а аномалией развития. Тем не менее, по некоторым симптомам врач может предположить наличие кистозного узла и предложить пациенту направленное обследование. Вырастая, кистозное новообразование сдавливает ткани соседних участков головного мозга, и, в зависимости от места расположения, может давать определённую клиническую картину.

Образование большого размера вызывает головные боли, изменяющиеся при смене положения тела человека. Тогда пациент сам показывает врачу, где конкретно болит голова. В других случаях симптомы могут быть такими, что человек не связывает их с болезнями головы:

В зависимости от места локализации кистозное новообразование даёт следующие проявления:

Особенно подвержено нарушениям зрение, оно может страдать в первую очередь при любом расположении кистозного узла. Отмечаются и другие признаки появления лакунарного новообразования. Теряются обоняние и вкусовые ощущения, когда поражена височная область; искажается мимика, когда затронута лобная доля.

Длительное и латентное течение заболевания – характерная черта лакунарных кистозных опухолей. Именно это является причиной позднего проявления симптоматики и обращения к специалистам за медицинской помощью. Если же новообразование, в силу жизненных причин, не вырастает до больших размеров и не начинает давить на ткани соседних участков головного мозга, то оно вообще не будет влиять на функции главого органа и не даст никакого клинического проявления. Тогда новообразование может быть случайно выявлено на обследовании головы, проводимом по абсолютно другим показаниям.

Существующие диагностические методы выявления патологии

Увидеть лакунарное образование можно только на КТ, МРТ или спиральной компьютерной томографии. На снимках чётко видно место локализации, затрагиваемые соседние участки, форма и размеры новообразования. Помощь в уточнении клинической картины оказывает допплерография: на ней отражены скорость кровотока, состояние артерий, наличие аневризмы или атеросклеротические изменения сосудов. Названные методы обследования относятся к неинвазивным. Однако, когда врачам требуется уточнить гистологическую структуру тканей кисты, они прибегают к инвазивным методам. Первым и самым показательным является биопсия, точно определяющая характер опухоли, позволяющая провести морфологическое изучение взятого биоптата.

Лабораторная диагностика даёт свои результаты:

В качестве дополнительного обследования проводится суточный мониторинг артериального давления. Перепады давления, предельные показатели анализов крови становятся косвенным подтверждением наличия патологии в головном мозге.

Комплекс лечебных мероприятий

При небольших размерах лакунарной кисты, когда клинические проявления не беспокоят пациента и нет нарушений в функциях головного мозга, то проводятся поддерживающее лечение и реабилитация в санаторных учреждениях. Однако рекомендуется регулярно следить за состоянием кисты, изменениями её положения, формы и размеров, так как учёные считают, что даже небольшое образование ускоряет процесс старения организма.

Основное лечение направлено на патологии, ставшие причиной появления кисты. В зависимости от этиологии используются противовирусные препараты или антибиотики, гипотензивные и иммуномодулирующие лекарственные средства.

Медикаменты, практикуемые врачами неврологами при лекарственной терапии кисты:

На фоне медикаментозного лечения постоянно контролируются уровень холестерина, свёртываемость крови, артериальное давление.Полностью избавиться от лакунарной кисты сегодня – это сделать операцию, согласиться на хирургическое вмешательство. На такой риск идут пациенты, у которых резко снижается качественный уровень жизни.

Методы, предлагаемые современной медициной для удаления лакунарной кисты:

Менее инвазивным сегодня считается использование эндоскопа. Такое оборудование применяется, когда киста находится в легкодоступном месте. Но для проведения эндоскопии имеются противопоказания. При шунтировании в полость кисты методом прокола черепа вставляется дренажная трубка, через которую содержащаяся внутри образования жидкость вытекает, а стенки кисты постепенно срастаются. Этот способ имеет риск занесения инфекции. Трепанация черепа сегодня является самой высокоэффективной операцией, хотя и самой сложной. Она даёт возможность удалять кисты всякого размера, расположенные в любом месте. Однако при трепанации есть высокий риск повреждения тканей головного мозга.

И всё-таки самое эффективное лечение лакунарной кисты – это избавление от неё оперативным путём. Оно выбирается врачами исключительно по жизненным показаниям и проводится только при благоприятном прогнозе.

Лакунарная киста головного мозга симптомы

Киста головного мозга – это новообразование доброкачественной природы. Имеет вид полости, заполненной спинномозговой жидкостью.

Лакунарная киста головного мозга находится между серым веществом мозга и его оболочками, также может находится в гемисфере мозжечка или в варолиевом мосту. По данным наблюдений, встречается у 4% населения, мужчины чаще страдают от заболевания, чем женщины.

Опасность развития это вида кисты заключается в том, что данное образование может бессимптомно достигнуть значительных размеров.

Разновидности и локализация

По происхождению лакунарные кисты бывают врожденными и приобретенными. Локализуются в следующих структурах мозга:

Чаще всего образуются в постнатальном периоде под влиянием различных факторов.

Причины и провоцирующие болезни

Общий механизм появления кисты таков: в результате различных причин часть клеток мозга отмирает, в полости скапливается ликвор и образуется полость-киста.

Причинами появления образования у плода во время внутриутробного развития могут быть:

У взрослого человека лакунарная киста может развиться в результате:

Особенности постишемических лакунарных кист

Кисты могут возникать при нарушении кровоснабжения некоторых участков мозга. Ишемия является следствием эмболизации, тромбоза или закупорки артериального сосуда атеросклеротическими бляшками. В результате длительного кислородного голодания нейроны и глиальные клетки погибают. Это состояние называется ишемическим инсультом.

На месте отмерших клеток мозга появляется полость – лакуна, которую заполняет спинномозговая жидкость. Форма и размеры кисты зависят от размера пораженного участка и локализации сосуда.

Клиническая картина

Симптомы развития подобного образования могут не проявляться годами. У таких пациентов кисты выявляются в ходе плановых обследований головы.

Увеличиваясь, образование сдавливает близлежащие отделы мозга. Симптомы, которые указывают на лакунарную кисту, зависят от местонахождения пораженных участков:

  1. Например, если киста образовалась в области базальных ганглиев, то пациент будет жаловаться на проблемы с выполнением сложных движений.
  2. При поражении теменной доли нарушается координация движений, чувство равновесия и положения тела в пространстве, регрессируют навыки устной и письменной речи.
  3. Если образование располагается в височной области, могут возникать слуховые, обонятельные, вкусовые галлюцинации.
  4. Образование в лобной части вызывает непроизвольные мимические движения и приступы эпилепсии.
  5. Нарушения функционирования затылочного отдела приводит к появлению проблем со зрением.

Также характерными симптомами, указывающими на поражение оболочек мозга, являются тошнота, рвота, головные боли, светобоязнь, потеря эластичности мышц шеи.

Цели и методы диагностики

Для определения вида, размера, формы и локализации кисты, а также повреждений окружающих тканей используются методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии. При МРТ-обследовании пациенту вводят контрастное вещество, позволяющее дифференцировать кисту и злокачественные опухоли.

Также для того, чтобы установить вероятность появления новых образований и предотвратить рост имеющихся, проводят дополнительные обследования. Наиболее популярными диагностическими методами являются:

  1. Допплерография – неинвазивная методика, позволяющая определять скорость мозгового кровотока, сужение артерий, обнаруживать аневризмы сосудов и атеросклеротические изменения.
  2. Электрокардиография – проводится для выявления сердечной недостаточности.
  3. Биопсия тканей головного мозга – изучение гистологической структуры тканей для выяснения характера новообразования
  4. Анализы крови на содержание холестерина и свертываемость. Высокие значения этих показателей свидетельствуют о вероятности закупорки сосудов, что в свою очередь может стать причиной развития лакунарной кисты.
  5. Мониторинг артериального давления в течение суток. Перепады давления способны привести к инсульту и последующим осложнениям.
  6. Анализ крови на наличие патогенных микроорганизмов – проводится в том случае, когда существует предположение, что киста возникла в результате инфекционного заболевания.

Комплекс мер

Если лакунарная киста киста небольшого размера и пациента не беспокоят клинические проявления нарушения работы головного мозга, то лечение, как правило, не назначается, но рекомендуется проводить регулярные наблюдения за ростом образования.

Существует мнение, что протекающие бессимптомно кисты следует считать не заболеваниями, а скорее аномалиями. Другие специалисты, напротив, убеждены, что даже небольшие образования ускоряют наступление старческой деменции и способствуют развитию неврологических болезней.

Необходимо проводить лечение патологий, ставших причиной возникновения кисты. Для этого могут использоваться антибиотики, противовирусные препараты, гипотензивные средства – в зависимости от этиологии заболевания.

В случаях, когда образования возникают в результате кровоизлияния в мозг или развиваются симптомы, снижающие качество жизни больного, показано хирургическое вмешательство. На сегодняшний день это единственный способ избавления от лакунарных кист.

Методы, применяемые для удаления образования:

  1. Шунтирование – пациенту устанавливают дренажную трубку, через которую происходит отток жидкости, заполняющей полость. Стенки кисты опадают и срастаются. Недостатком метода является высокий риск инфицирования при использовании шунта в течение длительного времени.
  2. Эндоскопия – удаление кисты через прокол в черепе с использованием эндоскопа, снабженного видеокамерой. Самый безопасный и нетравматичный метод. Однако для его применения имеются противопоказания.
  3. Трепанация черепа – высокоэффективная операция, позволяющая удалять кисты любой локализации, но с высоким риском повреждения головного мозга.

В данный момент к шунтированию и трепанации прибегают крайне редко.

Последствия и прогнозы

При отсутствии адекватной терапии развитие лакунарной кисты может иметь ряд неблагоприятных последствий, таких как нарушения координации движений, поражения зрения и слуха, воспалительные процессы в тканях мозга, летальный исход.

У детей возможно развитие гидроцефалии – скопления ликвора в желудочках, приводящее к сдавливанию структур мозга.

Однако, при правильной постановке диагноза и своевременном лечении, возможно полностью избавиться от признаков заболевания и предупредить образование новых кист.

Для профилактики болезни следует не реже чем раз в 2 года проходить профилактическое обследование и в случае необходимости обращаться к врачу.

Многих интересует, что такое киста. Это оболочковая структура в организме с жидким или желеобразным веществом, состав которой зависит от тканей, где она сформировалась.

Киста головного мозга — это не злокачественное образование в виде капсулы с полостью, заполненной ликвором (спинномозговой жидкостью), развивающееся в разных отделах мозга.

Наблюдается у новорожденных и малышей, молодых и пожилых людей обоих полов. Что же делать, если обнаруживается подобное образование?

Замершие (не растущие) структуры малых размеров не обнаруживают себя какими-либо проявлениями и обычно протекают без осложнений. Однако, патология опасна, поскольку при разрастании киста может быть источником тяжелых последствий. Значит, отношение к болезни и способы лечения определяются ее динамикой.

При первичном (врожденном) характере кисты головного мозга проявления наблюдают в раннем детстве, при вторичном (приобретенном) – у пациентов разного возраста.

Врожденные кисты мозга появляются на 4 – 8 неделе развития эмбриона или во второй половине беременности. Специалисты считают причинами появления кисты головного мозга у новорожденных патологические состояния при вынашивании плода, включая:

Вторичные кисты головного мозга у взрослых развиваются как следствие:

Виды и особенности кистозных структур

По виду ткани, в которой она возникла, кисту в голове относят к одному из двух типов:

  1. Арахноидальная киста головного мозга. Развивается в поверхностных оболочках — твердой паутинной и мягкой (или между ними). Если она не растет и не влияет на состояние человека, обходятся без активной терапии.
  2. Ретроцеребеллярная киста (внутримозговая). Развивается непосредственно в толще тканей и между полушариями — в местах некрозов (омертвения клеток), возникших из-за ишемии. Отличается от арахноидальной более частыми случаями разрастания и высокой вероятностью полного разрушения клеток серого вещества.

Особенности арахноидальных образований

Киста в головном мозге арахноидального типа «созревает» при расслоении оболочки, где возникает капсула, заполняемая спинномозговой жидкостью. Если капсула увеличивается, она сдавливает смежные области, препятствуя их правильной работе.

Лакунарная киста головного мозга этого типа образуется в лакунах (впадинах) между оболочками.

По медицинской статистике, подобные образования у женщин находят гораздо реже, чем у пациентов-мужчин.

Симптомы кисты головного мозга

Ярко выраженные неврологические симптомы кисты головного мозга присутствуют только у 20 пациентов из 100.

Если образование маленькое и не динамичное (не увеличивающееся), то не представляет опасности. Однако, его разрастание приводит к сдавливанию смежных областей и нарушению многих функций, а разрыв капсулы угрожает жизни пациента.

Комплекс проявляемых симптомов определяется тем, в каком месте размещается киста мозга, и ее размерами. Каждая область мозга управляет определенными функциями. При сдавливании этой зоны возникает ишемия – состояние, когда мозгу из-за недостаточности кровоснабжения не хватает кислорода и питания, вследствие чего происходит потеря работоспособности данного участка или его отмирание.

Общие характерные признаки при кисте мозга:

Очаговые симптомы

Кроме этих признаков, сдавливание кистой близких участков провоцирует появление «очаговых» симптомов, означающее нарушение работы определенной зоны.

При локализации арахноидальной кисты в этом отделе наблюдают:

  1. Зоны, ответственные за движения конечностей.

Отмечается выраженная мышечная слабость, онемение или параличи.

Проявляются боли вдоль ствола позвоночника, наблюдается схожесть с признаками грыжи межпозвонкового диска.

  1. Поясничный и крестцовый отдел спинномозгового канала (периневральная киста).

Дифференциальная диагностика проводится с кишечной коликой, аппендицитом, аднекситом, остеохондрозом.

Без лечения кисты в данной области мозга могут наблюдаться: развитие слабоумия, расстройства речи, слуха, зрения, памяти.

  1. Поверхность полушарий (конвекситальная).

Ретроцеребеллярные полостные структуры

Кисты мозга церебрального типа появляются в толще мозга — в очагах гибели клеток (некрозов). При этом спинномозговая жидкость заменяет погибшие ткани серого вещества. Основное отличие ретроцеребеллярной кисты от арахноидальной в том, что она неожиданно и быстро прогрессирует, угрожая здоровью. Хирургическая операция позволит сохранить жизнь пациента.

Причинами развития церебральной кисты считают разрушительные процессы, приводящие к некротическим изменениям в тканях.

При инсульте возникает кровоизлияние, вызывающее гибель нервных клеток и формирование постинсультных полостей, заполненных ликвором. Ишемия участков головного мозга приводит к гибели клеток и появлению постишемической кисты.

Если у больного образовалась постишемическая лакунарная киста, чтобы не допустить углубления процессов разрушения мозга, необходимо безотлагательное выявление причины отмирания клеток и грамотный подбор схемы лечения.

Локализация и особенности

Церебральные образования также подразделяют в соответствии с областью их формирования:

  1. Лакунарная киста. Формируется в области варолиевого моста, подкорковых узлах, зрительных буграх вследствие атеросклеротических возрастных изменений. Признаки варьируются в зависимости от локализации.
  2. Врожденная киста прозрачной перегородки головного мозга возникает между передней долей и мозолистым телом и не нарушает работу мозга, но вторичная нуждается в постоянном отслеживании, поскольку может увеличиваться.
  3. Пинеальная (или киста шишковидной железы). Нарушает процессы обмена, двигательные и зрительные функции (двоение в глазах), вызывает сонливость, потерю ориентации, боли в голове, гидроцефалию, энцефалит.
  4. Эпидермоидная или дермоидная. Созревает в центральной части мозга в первые недели развития эмбриона, отличается активным ростом, и по этой причине требует незамедлительного хирургического удаления.
  5. Киста сосудистых узлов (сплетений). Выявляется у новорожденных и при нормальном течении рассасывается без лечения до 2 лет. При ее росте у детей или взрослых вероятно развитие тяжелых осложнений.
  6. Субэпендимальная киста. Вырастает в мозговых желудочках. Это тяжелая форма, требующая постоянного наблюдения за ребенком. Формируется из-за расстройства кровообращения, приводя к серьезной ишемии, некрозу, задержке в развитии.
  7. Порэнцефалическая киста. Развивается в любой области толщи левого и правого полушарий на месте погибшей от ишемии ткани. Крупные структуры приводят к умственной отсталости, гидроцефалии, эпилепсии, шизэнцефалии, зрительным расстройствам, слепоте, нарушению подвижности, параличам, ранней смерти.
  8. Киста гипоталамуса и таламуса вызывает: расстройства обмена веществ, утрату чувства голода, жажды и насыщения, потерю кожной и тканевой чувствительности, вкусовых ощущений, онемение, расстройства зрения и слуха.
  9. Коллоидальная киста. Врожденное образование малого размера, появляющееся в третьем желудочке мозга, чаще всего безопасно. Но если растет, то вызывает боли в голове, проявления эпилепсии, повышение внутричерепного давления, гипотонию (слабость) мышц ног, мозговые грыжи, водянку (гидроцефалию).
  10. Киста мозжечка и гипофиза.

Характеризуется: развитием судорожного синдрома, расстройством вестибулярного аппарата, внутричерепной пульсацией. Опасность — в высоком риске быстрого увеличения без определенных причин. В этих случаях образование немедленно удаляют.

При интраселлярной кисте гипофиза, расположенной в области костной ямки турецкого седла (intra – внутри, sella turcica — турецкое седло), могут наблюдаться дополнительные симптомы, особенно у женщин репродуктивного возраста.

Признаки интраселлярных полостных аномалий появляются, когда они вырастают более 1 сантиметра или когда проявляются нарушения выработки важнейших гормонов (у пяти человек из ста с подобной аномалией).

Очень редко подобные полостные формы вызывают избыточную секрецию гормонов, приводя к тиреотоксикозу, болезни Кушинга, акромегалии.

У детей при развитии интраселлярной кисты и ее росте могут возникнуть эндокринные расстройства в форме задержки физического и полового развития.

Последствия

Многим необходимо четкое понимание того, чем опасна киста головного мозга. Краткое объяснение звучит так: она опасна тем, что в любой момент может начать расти, нарушая работу соседних отделов мозга, вызывая ишемию тканей и распространение очагов некроза. В результате, если вовремя ее не выявить и не начать терапию, то последствия кисты головного мозга могут быть следующими:

А как же спорт?

Поклонников физической культуры интересует, а можно ли заниматься спортом с кистой головного мозга. Все зависит от причины кисты головного мозга. Так, в случае, если были постинсультные кисты, требуется обязательная консультация невропатолога по поводу спортивных занятий.

Если же серьезных отклонений не наблюдается, киста в голове не растет, врачи разрешают бег, плавание, теннис и другие виды спорта, где нет высоких нагрузок, риска падений и сотрясений головы. Поэтому, чтобы не допустить появление посттравматической кисты головного мозга, исключаются подъем тяжестей, верховая езда, прыжки, экстремальные спортивные развлечения.

И обязательно: контрольное МРТ мозга для отслеживания «поведения» кисты и обследование у невропатолога (нейрохирурга) через 4 – 6 – 12 месяцев.

В группу неврологических заболеваний входит киста головного мозга. Не нужно путать ее с опухолью. Киста не представляет большой опасности, если она обнаружена своевременно. В отличие от рака, она не дает метастазов в другие органы. Годами заболевание протекает бессимптомно.

Образование полости в мозге

Кисты в головном мозге — это доброкачественные новообразования, представляющие собой пузырь с жидким содержимым внутри. С подобной проблемой сталкиваются маленькие дети и взрослые. Что такое киста, известно не каждому. Данное образование может локализоваться в любом отделе мозга. Крупные полости лобной доли часто становятся причиной вторичной (симптоматической) артериальной гипертензии.

Они локализуются как в левом полушарии, так и в правом. От этого во многом зависит клиническая картина болезни. Врожденная киста чаще всего проявляется в возрасте 30-50 лет. Рост этих новообразований может быть быстрым и медленным. В последнем случае нередко применяется выжидательная тактика. Киста в головном мозге бывает арахноидальный (расположена в области паутинной оболочки) и внутримозговой. В зависимости от локализации выделяют следующие виды новообразования:

Нередко обнаруживается киста височной доли. Имеется классификация по этиологическому фактору. Различают паразитарные (эхинококковые), постинсультные, инфекционные и травматические полостные образования у взрослого и ребенка.

Основные этиологические факторы

Причины развития этой патологии различны. Киста мозга чаще всего является приобретенной. Наибольшее значение в ее развитии имеют следующие факторы:

  1. эхинококкоз;
  2. парагонимоз;
  3. тениоз;
  4. проведение операций;
  5. воспаление оболочек мозга;
  6. черепно-мозговая травма (ушиб);
  7. удары в голову;
  8. энцефалит;
  9. абсцесс;
  10. острая форма нарушения мозгового кровообращения (инсульт).

Киста основной пазухи головного мозга у маленьких детей формируется на фоне неправильного ведения родов. Это происходит, когда голова малыша травмируется при прохождении через родовые пути. У взрослых наиболее частой причиной является ЧМТ. Это возможно во время падения, дорожно-транспортных происшествий, занятий спортом (боксом). Врожденные кисты в голове образуются по другим причинам. Это наблюдается во внутриутробном периоде. Причинами являются:

Опасность имеется в том случае, если будущая мама во время беременности принимала токсичные лекарства, курила или употребляла спиртные напитки. Иногда размеры полости увеличиваются. Способствуют этому такие факторы, как травма полушария мозга, гидроцефалия, нейроинфекции и воспалительные заболевания. Данные новообразования формируются при участии предрасполагающих факторов. К ним относятся:

Проявления кист головного мозга наблюдаются только при большом размере новообразования. Симптоматика часто напоминает доброкачественную опухоль. Возможны следующие клинические проявления:

В тяжелых случаях развивается паралич. Наиболее постоянный признак — головная боль. Она обусловлена сжатием опухолью структур мозга и кровеносных сосудов. Давление в черепе повышается. Цефалгия сочетается с тошнотой и рвотой. Последняя не приносит облегчения. Кистозно-глиозные изменения головного мозга часто становятся причиной шума в ушах. Могут появляться следующие зрительные расстройства:

Опухоль может проявляться такими же симптомами. Новообразование левого полушария часто приводит к снижению мышления, математических способностей, затруднению чтения и письма. В этом случае могутнарушаться функции правых частей тела. Постишемическая киста нередко приводит к атаксии. Это состояние, при котором нарушается походка и затрудняется передвижение.

Если лечение кисты головного мозга не проводится, то возможно развитие эпилептических приступов. Они бывают генерализованными или по типу абсансов. При данной патологии наиболее ярко выражены общемозговые признаки. Чем опасна киста головного мозга в области ствола, знает не каждый. У таких больных возможно развитие дизартрии (нарушение речи) и дисфагии.

При локализации в головном мозге кисты часто беспокоят такие симптомы, как зрительные галлюцинации, тугоухость, снижение работоспособности. При постинсультных новообразованиях наблюдаются чувствительные и двигательные расстройства. Киста промежуточного паруса при отсутствии лечения частоприводит к осложнениям.

К ним относится гидроцефалия, синдром сдавливания структур мозга, кровоизлияние (внутримозговое, внутрижелудочковое). Происходит это при самолечении или несвоевременной диагностике. Эпилепсией киста головного мозга часто проявляется у детей. В сочетании с высоким давлением это может стать причиной отставания ребенка в психическом развитии.

План обследования пациентов

Помочь больному избавиться от симптомов должен лечащий врач (невролог). При отсутствии лечения киста, как и доброкачественная опухоль, может переродиться в рак. Происходит это очень редко. Лечить кисту головного мозга нужно после комплексного обследования. Изначально пациент осматривается и опрашивается. Проводятся следующие исследования:

  1. компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  2. электроэнцефалография;
  3. пункция;
  4. исследование спинномозговой жидкости;
  5. офтальмоскопия;
  6. биомикроскопия;
  7. аудиометрия;
  8. измерение внутричерепного давления;
  9. периметрия;
  10. общие клинические анализы;
  11. ангиография;
  12. биохимическое исследование крови;
  13. коагулограмма.

Если симптомы кисты головного мозга появились после инсульта, то обязательно оценивается кровоток. Для этого проводятся ультразвуковая допплерография и томография. Выявить кистозные полости и опухоль у маленьких детей позволяет нейросонография. Дифференциальная диагностика проводится с гематомой и абсцессом.

Обязательно нужно исключить злокачественную опухоль. Перед тем как лечить кисту, необходимо провести паразитологическое исследование. Это позволяет исключить эхинококкоз, парагонимоз и тениоз. Выявить новообразование на головном мозге проще всего. Оно локализуется на поверхности. Тяжелее ситуация обстоит, если имеется внутримозговая киста. Для постановки диагноза обязательно проводится неврологическое обследование. Врач определяет рефлексы, объем движений, реакцию глаз и чувствительность.

Лечебная тактика при кисте

Если выявлена киста поперечного синуса или любой другой локализации, то избавиться от нее можно только с помощью операции. Новообразование склонно к росту. Возможно злокачественное перерождение(малигнизация). Если обнаружена небольшая киста после инсульта, которая не увеличивается в размере, то специфическое лечение не требуется. За такими людьми организуется наблюдение.

Если новообразование проявляется симптомами гипертензии, гидроцефалии или происходит быстрое увеличение кисты, то требуется ее удаление. Экстренная операция проводится в случае сопора или комы. Это возможно при постинсультных новообразованиях. Они локализуются с правой или левой стороны. Частьопераций по поводу данного заболевания проводится посредством трепанации черепа.

Показаниями являются кровоизлияние и разрыв пузыря. Наиболее опасны эхинококковые кисты. При невозможности проведения операции назначается Вермокс или Вормин. Киста промежуточного паруса при отсутствии осложнений лечится в плановом порядке. Очень часто используется эндоскопический доступ. Это малотравматичный метод лечения.

Часто организуется шунтирование. Если причиной послужил инсульт, то показан прием лекарств (статинов, ангиагрегантов, антигипертензивных средств). Нужно знать не только то, почему образуются кисты, что это такое, но и методы лечения в послеоперационном периоде. Реабилитация имеет огромное значение. При кисте головного мозга симптомы и лечение определяет невролог. Реабилитация может проводиться в домашних условиях или санатории. Рекомендуются:

После удаления новообразования возможны остаточные неврологические нарушения. Назначаются медикаменты, которые улучшают деятельность мозга за счет нормализации кровотока и обменных процессов. К ним относятся Церебролизин, Кавинтон, Пирацетам, Актовегин, Винпоцетин Форте. Как лечить кисту головного мозга, должен рассказать больному сам врач.

Прогноз и методы профилактики

Известно, что данные новообразования могут перерождаться в рак. Риск этого невелик. Если выявлена замершая киста промежуточного паруса и отсутствуют симптомы, то прогноз более благоприятный. Своевременно проведенная операция позволяет добиться полного восстановления функции мозга. Прогноз относительно благоприятный. Если не лечить кисту головного мозга, последствия могут быть очень серьезными, вплоть до развития инсульта. Несвоевременная терапия может стать причиной формирования спаек. В этом случае даже после операции возможны эпилептические приступы. Простые противосудорожные препараты таким людям не помогают. При выявлении кисты головного мозга лечение в большинстве случаев эффективно.

Для снижения риска развития болезни необходимо:

  1. предупреждать и своевременно лечить инфекционную патологию; исключить травмы;
  2. соблюдать технику безопасности;
  3. отказаться от экстремальных видов спорта;
  4. вести здоровый образ жизни.

С целью профилактики формирования эхинококковых новообразований нужно тщательно мыть овощи, ягоды, фрукты и зелень, кипятить воду перед употреблением, проводить экспертизу мяса. Таким образом, кистозныеполости являются опасной патологией. Консервативная терапия при ней не эффективна.

Источники: http://neurodoc.ru/bolezni/opuholi/lakunarnaya-kista-golovnogo-mozga.html, http://ikista.ru/mozg/golovnogo-mozga.html, http://vseokiste.ru/mozg/chem-opasna-kista-golovnogo-mozga-i-kak-ot-nee-izbavitsya.html

Опасна ли лакунарная киста: симптомы, лечение и последствия - Неврология

Киста представляет собой располагающуюся в церебральных тканях головного мозга патологическую полость. Кисты могут быть различными по размерам, происхождению, локализации, составу содержимого, гистологическим особенностям и ряду других характеристик.

Все это определяет клинический прогноз данных образований.

Часть из них абсолютно безопасны для человека, не проявляются клинически и не снижают качество жизни пациента. Как правило, они имеют врожденный характер и обнаруживаются как диагностическая находка при нейровизуализации, выполненной по иным показаниям.

Однако существуют кисты, наличие которых является причиной возникновения тяжелой неврологической симптоматики, требующей незамедлительного врачебного вмешательства.

Кистозные образования могут быть приобретенными и врожденными. Первые представляют собой последствия церебральных заболеваний.

В качестве них преимущественно выступают перенесенные инсульты, черепно-мозговые травмы, нейроинфекции, опухоль. Врожденная киста формируется на этапе внутриутробного развития.

Чаще всего причина этого кроется в гипоксии, травмах, токсико-метаболических процессах и инфекциях, перенесенных матерью во время беременности.

В зависимости от механизма развития, кистозные разрастания могут быть:

В клинической практике под церебральными кистами преимущественно понимают лакунарные и арахноидальные образования, которые следует отличать друг от друга.

Лакунарные кисты

Лакунарные кисты чаще всего локализованы в подкорковых ганглиях, стволе мозга (а именно в варолиевом мосту), полушариях и в мозжечке. Возникают они в результате организации патологических изменений (зон ишемии, кровоизлияний, воспалений, травматических поражений).

Считается, что значительную роль в формировании лакун играет изменение мозгового кровотока.

Именно в районе стенозированных или пораженных атеросклерозом глубинных артерий мозга располагается большинство лакунарных образований.

Кроме того, существуют и сопутствующие реакции, сопровождающие формирование лакунарных изменений нервной ткани, – отек и периваскулярный энцефалолизис (деструкция мозговой ткани вокруг церебральных сосудов).

В силу особенностей образования лакунарные кисты мозга у взрослых встречаются намного чаще, чем у детей.

Арахноидальные кисты

Арахноидальная киста представляет образование, стенками которой является паутинная оболочка или ее отдельные листки, внутри которых находится спинномозговая жидкость. Эта разница позволяет отнести данный вид полостей к экстрацеребральным. По локализации арахноидальные кисты могут быть полушарными и срединно-базальными.

Как правило, арахноидальные образования имеют длительный бессимптомный период и могут не проявиться клинически на протяжении всей жизни. Однако большие по размерам кисты сдавливают вещество мозга, формируют очаговые проявления болезни и нередко становятся причинами инвалидности человека.

Большинство арахноидальных кистозных изменений имеют врожденное происхождение. Но существуют и приобретенные формы (чаще всего после перенесенных нейроинфекций и травм).

Наиболее распространенными, но безопасными арахноидальными образованиями являются киста промежуточного паруса и прозрачной перегородки, а также ретроцеребеллярные кисты.

97% пациентов клиники Топ Ихилов в Израиле достигли полного выздоровления. Специалисты международного уровня удаляют кисты мозга щадящими, эндоскопическими методами, которые не нарушают целостность и функционирование мозга. О возможном лечении и отзывах пациентов клиники узнайте по ссылке: https://ichilovtop.com/disease/kista-golovnogo-mozga/

Клиническая картина

Клинические проявления будут зависеть от количества кистозных разрастаний, их размеров и места расположения. Единичные образования малого объема, как правило, не обуславливают развитие неврологического дефицита, в то время как множественные полости и их значительный размер приводят к формированию очаговых неврологических синдромов.

К неспецифическим неврологическим проявлениям патологических полостей мозга можно отнести:

У детей первого года жизни кисты значительных размеров могут быть заподозрены при визуальном осмотре головы. Ребенок может иметь местные костные деформации свода черепа.

Общемозговые симптомы проявляются, как правило, раньше очаговых и могут варьировать по степени выраженности. В дальнейшем присоединяются двигательные и чувствительные нарушения, расстройства координации, черепно-мозговой иннервации.

Очаговые синдромы

Очаговые неврологические синдромы напрямую зависят от локализации кисты. Сдавливая нервную ткань, объемное образование способно нарушить функции, за которые отвечает данный участок головного мозга.

Кисты лобной доли проявляются:

Кистозное образование теменной доли дает:

Локализация полостей в височной доле может спровоцировать:

Кистозные разрастания в затылочной доле формируют:

Кисты ствола мозга, кроме нарушений чувствительности и движений, обуславливают наличие:

Кистозные изменения подкорковых ядер проявляются паркинсонизмом (замедленностью движений, дрожанием конечностей, неустойчивостью при ходьбе) или, напротив, разнообразными гиперкинезами (непроизвольными насильственными движениями). Образования мозжечка провоцируют развитие расстройств координации.

Кисты церебральных желез внутренней секреции обуславливают нейроэндокринные и циркадные нарушения. Также для кисты гипофиза значительных размеров характерно выпадение наружных полей зрения (битемпоральная гемианопсия).

Диагностика

Выявление церебральных кист может представлять собой ряд трудностей. В первую очередь это связано с длительным латентным периодом, в течение которого киста в мозге не проявляет себя клинически.

При подозрении на кистозные изменения головного мозга пациенту необходим осмотр невролога, офтальмолога, нейрохирурга, при необходимости − генетика.

Специалисты определяют необходимый объем инструментальных методов диагностики.

В стандарты диагностических мероприятий входят:

Часто при лакунарных кистах требуется дополнительное исследование церебральных артерий – ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи.

Постановка клинического диагноза основывается на сопоставлении клинических, нейровизуализационных и нейрофизиологических данных.

Методы лечения

Лечение кисты может происходить как консервативным, так и хирургическим путем. Тактика ведения пациента определяется коллегиально и зависит от клинических проявлений болезни и особенностей самой кисты.

Медикаментозная терапия носит симптоматический характер и направлена на ликвидацию основных клинических симптомов – головной боли, головокружений, мышечной спастики, эпилептических приступов. Лакунарная церебральная киста требует назначения вазоактивных препаратов, нейропротекторов, антиоксидантов.

Показаниями к хирургическому лечению кист головного мозга являются:

Оперативное лечение откладывают при выявлении противопоказаний. К ним относят декомпенсацию витальных функций и наличие активного воспалительного процесса.

Основными методами нейрохирургической помощи являются микрохирургия, эндоскопические операции, ликворошунтирующие вмешательства. Возможно сочетание данных методов.

В заключение

Киста – не всегда приговор пациенту. Многие образования абсолютно не меняют повседневной активности человека и остаются незамеченными на протяжении всей жизни.

Однако любые даже самые незначительные по размерам, «безобидные» по локализации и клинически немые кистозные разрастания требуют динамического наблюдения.

Неблагоприятные внешние и внутренние изменения способны спровоцировать рост полости, ее трансформацию в злокачественное новообразование, присоединение септического воспаления.

Существуют кисты, врачебное вмешательство при которых является обязательным условием дальнейшей полноценной жизни пациента. Своевременное выявление патологии с привлечением докторов различных специальностей, грамотная оценка состояния больного и правильный выбор тактики его ведения являются основой для благоприятного исхода заболевания.

Источник: http://mmiksha.ru/postishemicheskaja-kista-golovnogo-mozga-lechenie/

Лакунарная киста головного мозга – что это такое? Описание заболевания, причины возникновения, методы лечения, отзывы

Прежде чем осознать, что это такое – лакунарная киста головного мозга, нужно понять, что видов новообразований данного типа множество, и каждое из них, в той или иной мере, угрожает жизни человека. Вопрос очень серьезный, ведь это – мозг.

Лакунарная киста головного мозга – что это такое?

Лакунарной кистой называется новообразование, появляющееся между оболочкой коры головного мозга и лакунами, возникающими, в свою очередь, по причине воспалительного процесса. Данный тип кисты при разрастании давит на сосуды, окружающие мозг и его мягкие ткани, вызывая различные по тяжести патологии.

Виды кист

При лакунарных кистах головного мозга размеры, норма и локация определяют их тип. Но в первую очередь учитывается то, как они стали развиваться – внутриутробно, а значит, являются врожденными, – или в процессе обычной жизни, здесь причины для их появления намного разнообразнее.

Более того, существует отличие одного типа кисты от другого по месту их появления в головном мозге. Ретроцеребеллярной кистой называется новообразование, возникшее под арахноидальной оболочкой мозга.

Если опухоль появилась на наружной арахноидальной оболочке, то называется она, соответственно, арахноидальной кистой. Лакунарные ликворные кисты головного мозга возникают между оболочками мозгового вещества. Сосудистой кистой называется опухоль, возникшая в сплетении сосудов головного мозга. Лакунарная киста базальных ядер встречается в мозжечке, варолиевом мосту или в подкорковом узле.

Вы получили лишь начальное понятие о том, что это такое – лакунарная киста головного мозга. Эта тема изучается в медицинских институтах по сей день, именно поэтому типов и видов данного новообразования открыто довольно много, и к полученному списку ежегодно добавляются новые опухоли и кисты.

Нужно понимать, что если у пациента была обнаружена киста, получившая свое развитие еще в период его внутриутробного роста, то она, скорее всего, является наследственной болезнью. Застраховать себя от подобного вида опухоли невозможно.

Известны случаи, когда человек не знал о наличии у него врожденной кисты до момента ее случайного обнаружения в ходе планового медицинского осмотра. Опухоль при этом имела в диаметре 10 см и абсолютно не мешала человеку жить.

Что такое лакунарная киста головного мозга? Это образование, которое создает проблемы, но не в каждом случае своего появления.

Если же киста диагностирована как приобретенная патология, то это означает, что она стала следствием какой-то соматической болезни. Например, она появилась как осложнение после менингита или черепно-мозговой травмы. К возникновению кисты может привести сахарный диабет, тромбоз, гипертония.

Нередко частые сотрясения мозга способны стать причиной появления новообразования в мозгу. Такое явление возникает в профессиональном спорте, где атлет часто получает черепно-мозговые травмы, например, бокс или другие боевые единоборства.

Широкую известность в медицинских кругах получила постишемическая лакунарная киста. Из названия понятно, что она стала следствием ишемической болезни мозга, к которой, собственно, и приводит хроническая гипертония.

Постишемические лакунарные кисты головного мозга изучаются и лечатся одновременно с инсультом. Нередко именно они становятся причиной трепанации черепа и операции на мозге.

А вот лакунарная ликворная киста поддается лучевой терапии, и операция в данном случае требуется не всегда.

Признаки наличия кисты в мозгу

Лакунарная киста головного мозга симптомы может не проявляться долгие годы. При этом она растет и развивается.

Первые признаки того, что она есть у человека, появляются только тогда, когда разросшееся новообразование начинает давить на рядом лежащие кровеносные сосуды, нарушая тем самым кровоток или создавая давление на определенные части мозга. И в зависимости от того, какие это доли, появляются характерные признаки:

  1. У больного возникают галлюцинации.
  2. Сильная головная боль, причем место локализации боли находится напротив кисты.
  3. Человека без видимых причин начинает тошнить или рвать.
  4. В тяжелых случаях возможны припадки с судорогами и потерей сознания.
  5. Нарушается координация движений.
  6. Нарушается речь и способность человека писать тексты.
  7. Если киста появилась в лобной доли, то у человека может нарушиться или совсем пропасть зрение.
  8. Если опухоль в височных долях, то нарушается обоняние и пропадает способность различать вкусы.

Но не всегда новообразование имеет хоть какое-то проявление. Часто лакунарная киста головного мозга лечения не получает вообще никакого, потому что в течение всей жизни человека никак себя не проявляла. Не было ни болей, ни каких-либо нарушений функций мозга.

Диагностика наличия кисты в мозгу

Лечение лакунарной постишемической кисты головного мозга назначается только после полной всесторонней диагностики. То же касается любого типа кисты – важно знать ее размер и локацию.

Ведь если киста не представляет опасности для жизнедеятельности мозга, не растет, то за ней просто наблюдают, никак не стараясь вылечить – незачем. Но если она начинает расти, давить на окружающие сосуды и мозговые ткани, то начинается срочная терапия.

Основным методом диагностики опухолей в мозгу является компьютерная томография. Она наиболее четко и точно определяет наличие, размер и локацию кисты.

Для того, чтобы понять, опасно ли ее содержимое, то есть может ли она превратиться в злокачественную опухоль, делается гистологический анализ клеток, полученных из кисты в результате биопсии.

Уточнить диагноз можно с помощью исследования сосудов головы и шеи путем доплерографии. Одновременно изучается состояние крови пациента, наличия в ней повышенного уровня холестерина, для того, чтобы исключить вероятность возникновения холестериновых бляшек.

Кровь также изучается на предмет наличия в ней патогенных микроорганизмов, способных вызывать воспаление.

Диагностика может включать в себя суточное наблюдение за скачками артериального давления. Для этого на пациента крепятся специальные датчики, которые сопровождают всю его деятельность в течение суток.

Если киста не беспокоит больного, не увеличивается в размерах и не представляет опасности, то она не подвергается специальному лечению. В этом случае терапия направлена на устранение причины ее возникновения.

Например, если больной перенес тяжелое вирусное заболевание типа менингита или энцефалита, то он проходит курс лечения антибиотиками и имунноукрепляющими препаратами.

Конкретный тип препарата, его дозировка и схема применения назначается индивидуально в зависимости от общего состояния больного.

Невролог может назначить препарат, разрушающий спайки в соединительной ткани, разжижающие кровь препараты и антиоксиданты. Все это позволяет восстановить нарушенный кровоток в сосудах головного мозга и стабилизировать давление.

Хирургическое лечение

Если киста представляет опасность для состояния больного, то ему показана хирургическая операция. Она может проводиться различными методами – шунтированием, эндоскопией и трепанацией черепа.

У каждого способа есть и положительные, и отрицательные стороны. Эндоскопия способна достать только те кисты, что находятся прямо под костью черепа. До новообразований, лежащих в глубине мозгового вещества, инструмент, представляющий собой тонкую трубку, не достает.

Шунтирование кисты заключается в отсасывании жидкости, наполняющей кисту, с помощью тонкой иглы. В результате такой процедуры киста уменьшается до тех пор, пока от нее не останется одна оболочка. Отрицательной стороной данной процедуры является риск занести в мозг инфекцию, которая станет причиной осложнений.

Трепанация черепа предполагает открытие черепной коробки для того, чтобы обеспечить доступ к кисте на любой глубине. Данный вид операции дает стопроцентную возможность полностью удалить новообразование, но имеет длительный послеоперационный период.

Тип операции выбирает лечащий врач, опираясь на состояние больного, локацию и величину кисты, и еще множество медицинских показателей. Желания больного в данной ситуации не учитываются.

Послеоперационная реабилитация

Время на послеоперационную реабилитацию отводится в зависимости от сложности хирургического вмешательства и тяжести заболевания, вызывавшего кисту.

Например, после удаления врожденной кисты, не осложнявшей состояние больного, с помощью шунтирования, на реабилитацию отводится 10-15 дней.

А если опухоль была вызвана инфекционным заболеванием типа менингита, киста нарушила какие-то функции в организме, зрение, слух или опорно-двигательную работу, для ее удаления потребовалась трепанация, то для полного излечения может понадобиться 5-6 месяцев.

Специальная диета

В ходе лечения и в послеоперационный период больной придерживается специальной диеты. Для снижения холестерина в крови, способного вызывать тромб, из его рациона удаляются блюда с жирным, жареным мясом. Мясные продукты, пригодные для употребления в данной ситуации, представляют собой вареную рыбу, курицу и телятину.

Для нормализации артериального давления и укрепления иммунной системы в рацион включаются свежие фрукты и овощи. Питание пациента настраивается так, чтобы он питался 6-7 раз в день, но малыми порциями. Это снижает нагрузку на желудок, но позволяет всем полезным веществам из пищи впитываться в кишечник в полной мере.

Категорически запрещается пить кофе и алкогольные напитки.

Возможные осложнения

Если какой-то из видов лакунарной кисты остается без лечения, то у больного могут развиться различные осложнения.

Так, пинеальная киста приводит к энцефалиту или гидроцефалии – накоплении в мозгу жидкости. А арахноидальная киста может привести к эпилепсии. У коллоидальной кисты осложнения еще опаснее – мозговая грыжа, гидроцефалия и летальный исход.

Если невылеченная киста осталась в мозгу ребенка, это может задержать его интеллектуальное и даже физическое развитие. Самым опасным осложнением является разрыв кисты. В этом случае человека ждет быстрая и болезненная смерть.

Лечение народной медициной

Несмотря на серьезность заболевания, у лакунарной кисты есть несколько способов лечения народными средствами. В целом оно, как и консервативная терапия, направлено на устранение причин возникновения опухоли. Поэтому применять народные методы надо в комплексе с лекарственной терапией и только с разрешения лечащего врача.

Лекарственными растениями, способными положительно повлиять на состояние человека в данной ситуации, являются болиголов, девясил, полынь, ромашка, календула, тысячелистник, малина, кукурузные рыльца, диоскорея кавказская.

Из данных растений можно делать отвары или спиртовые настойки. Отвар делается просто – 1 ст. ложка растения заливается стаканом кипятка и варится на медленном огне не более 15 минут. После того, как отвар остынет, его надо процедить и принимать по стакану за полчаса до еды.

Спиртовой настой делается дольше – сухое, измельченное растение заливается спиртом в соотношении 1 к 3, то есть на 100 г растения – 300 мл спирта, и настаивается в течение 2 месяцев в темном месте. Раз в неделю настой нужно взбалтывать. После процеживания средство принимается по 1 чайной ложке в день, за полчаса до еды.

Профилактика

Для профилактики возникновения кисты в головном мозге нужно предпринимать ряд мер, направленных на предохранение человека от ситуаций, в которых начинает развиваться киста:

  1. Необходимо избегать стрессов и нервного напряжения.
  2. Вовремя лечить вирусные заболевания, не допуская их перехода в хроническую форму.
  3. Защищать голову от травм на производстве или в спорте. То есть носить защитный шлем или каску.
  4. Необходимо следить за артериальным давлением и предпринимать меры по его снижению в периоды повышения.
  5. Нужно отказаться от вредных привычек – курения и употребления алкоголя, ведь они становятся причиной множества болезней. У курящего человека в несколько раз больше шансов заболеть раком.

Рекомендации врачей

Для нормальной работы головного мозга врачи рекомендуют соблюдать режим сна – в одно и то же время ложиться и вставать, соблюдать правильную диету, без изобилия сладкого и жирного в ней. Пить вместо различных напитков чистую негазированную воду. Заниматься спортом и закаливать организм.

Отзывы

Отзывы о лечении лакунарной кисты головного мозга различны. Кому-то операция помогла полностью избавиться от негативных проявлений болезни, другим врачи рекомендуют наблюдать за ростом образования, при этом лечение вообще не требуется. В запущенных стадиях после ишемических инсультов оперативное вмешательство зачастую – это единственный способ сохранить человеку жизнь.

Источник: http://fb.ru/article/409214/lakunarnaya-kista-golovnogo-mozga-chto-eto-takoe-opisanie-zabolevaniya-prichinyi-vozniknoveniya-metodyi-lecheniya-otzyivyi

Опасна ли лакунарная киста: симптомы, лечение и последствия

Киста головного мозга – это новообразование доброкачественной природы. Имеет вид полости, заполненной спинномозговой жидкостью.

Лакунарная киста головного мозга находится между серым веществом мозга и его оболочками, также может находится в гемисфере мозжечка или в варолиевом мосту. По данным наблюдений, встречается у 4% населения, мужчины чаще страдают от заболевания, чем женщины.

Опасность развития это вида кисты заключается в том, что данное образование может бессимптомно достигнуть значительных размеров.

Разновидности и локализация

По происхождению лакунарные кисты бывают врожденными и приобретенными. Локализуются в следующих структурах мозга:

Чаще всего образуются в постнатальном периоде под влиянием различных факторов.

Причины и провоцирующие болезни

Общий механизм появления кисты таков: в результате различных причин часть клеток мозга отмирает, в полости скапливается ликвор и образуется полость-киста.

Причинами появления образования у плода во время внутриутробного развития могут быть:

У взрослого человека лакунарная киста может развиться в результате:

Особенности постишемических лакунарных кист

Кисты могут возникать при нарушении кровоснабжения некоторых участков мозга. Ишемия является следствием эмболизации, тромбоза или закупорки артериального сосуда атеросклеротическими бляшками. В результате длительного кислородного голодания нейроны и глиальные клетки погибают. Это состояние называется ишемическим инсультом.

На месте отмерших клеток мозга появляется полость – лакуна, которую заполняет спинномозговая жидкость. Форма и размеры кисты зависят от размера пораженного участка и локализации сосуда.

Цели и методы диагностики

Для определения вида, размера, формы и локализации кисты, а также повреждений окружающих тканей используются методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии. При МРТ-обследовании пациенту вводят контрастное вещество, позволяющее дифференцировать кисту и злокачественные опухоли.

Также для того, чтобы установить вероятность появления новых образований и предотвратить рост имеющихся, проводят дополнительные обследования. Наиболее популярными диагностическими методами являются:

  1. Допплерография – неинвазивная методика, позволяющая определять скорость мозгового кровотока, сужение артерий, обнаруживать аневризмы сосудов и атеросклеротические изменения.
  2. Электрокардиография – проводится для выявления сердечной недостаточности.
  3. Биопсия тканей головного мозга – изучение гистологической структуры тканей для выяснения характера новообразования
  4. Анализы крови на содержание холестерина и свертываемость. Высокие значения этих показателей свидетельствуют о вероятности закупорки сосудов, что в свою очередь может стать причиной развития лакунарной кисты.
  5. Мониторинг артериального давления в течение суток. Перепады давления способны привести к инсульту и последующим осложнениям.
  6. Анализ крови на наличие патогенных микроорганизмов – проводится в том случае, когда существует предположение, что киста возникла в результате инфекционного заболевания.

Комплекс мер

Если лакунарная киста киста небольшого размера и пациента не беспокоят клинические проявления нарушения работы головного мозга, то лечение, как правило, не назначается, но рекомендуется проводить регулярные наблюдения за ростом образования.

Существует мнение, что протекающие бессимптомно кисты следует считать не заболеваниями, а скорее аномалиями. Другие специалисты, напротив, убеждены, что даже небольшие образования ускоряют наступление старческой деменции и способствуют развитию неврологических болезней.

Необходимо проводить лечение патологий, ставших причиной возникновения кисты. Для этого могут использоваться антибиотики, противовирусные препараты, гипотензивные средства – в зависимости от этиологии заболевания.

В случаях, когда образования возникают в результате кровоизлияния в мозг или развиваются симптомы, снижающие качество жизни больного, показано хирургическое вмешательство. На сегодняшний день это единственный способ избавления от лакунарных кист.

Методы, применяемые для удаления образования:

  1. Шунтирование – пациенту устанавливают дренажную трубку, через которую происходит отток жидкости, заполняющей полость. Стенки кисты опадают и срастаются. Недостатком метода является высокий риск инфицирования при использовании шунта в течение длительного времени.
  2. Эндоскопия – удаление кисты через прокол в черепе с использованием эндоскопа, снабженного видеокамерой. Самый безопасный и нетравматичный метод. Однако для его применения имеются противопоказания.
  3. Трепанация черепа – высокоэффективная операция, позволяющая удалять кисты любой локализации, но с высоким риском повреждения головного мозга.

В данный момент к шунтированию и трепанации прибегают крайне редко.

Последствия и прогнозы

При отсутствии адекватной терапии развитие лакунарной кисты может иметь ряд неблагоприятных последствий, таких как нарушения координации движений, поражения зрения и слуха, воспалительные процессы в тканях мозга, летальный исход.

У детей возможно развитие гидроцефалии – скопления ликвора в желудочках, приводящее к сдавливанию структур мозга.

Однако, при правильной постановке диагноза и своевременном лечении, возможно полностью избавиться от признаков заболевания и предупредить образование новых кист.

Для профилактики болезни следует не реже чем раз в 2 года проходить профилактическое обследование и в случае необходимости обращаться к врачу.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/bolezni/opuholi/lakunarnaya-kista-golovnogo-mozga.html

Лакунарная киста головного мозга: симптоматика и методы терапии

Лакунарная киста головного мозга – доброкачественное (в некоторых случаях злокачественное) образование в районе головного мозга. Представляет собой вакуоль, заполненную жидкостью. Эта капсула с жидкостным содержимым также называется лакуной.

Киста головного мозга представляет опасность для здоровья человека. При слабом развитии симптоматика отсутствует, однако при активном росте лакуны могут развиться дисфункции нервной системы.

Лакунарная киста головного мозга: что это такое

Лакуна – это небольшое (размером от нескольких до десятка мм) включение со спинно-мозговой жидкостью. Стенки капсулы представлены фиброзной тканью. Камера с жидкостью образуется в разных местах головного мозга:

Лакуна образуется в качестве ответа организма на воспалительный или некротический процесс в головном мозге. Если часть нейронов серого вещества отмирает, пространство с отмершими частичками сразу окружается фиброзными тканями.

Сообщение отмерших тканей со здоровыми прекращается. Этот механизм защиты призван оградить мозг от общего воспаления, некроза и других пагубных процессов.

Отмершие клетки могут начать распространять болезнетворные организмы, что плохо скажется на состоянии здоровья человека.

В чем тогда опасность кисты, если он предотвращает распространение некрозов и воспалений? Проблемы камер со спинномозговой жидкостью в том, что они могут разрастаться до крупных размером и давить на здоровые участки тканей.

Это приводит к нарушениям зрения, психики, координации, памяти и многим другим симптомам.

Мозг – главный центр управления организмом, поэтому при малейшем негативном воздействии на его отделы состояние нервной системы существенно ухудшается.

Давление со стороны лакуны – не единственный вариант пагубного воздействия.

Водянистое включение может начать распространять скопившуюся в себе спинно-мозговую жидкость, если целостность фиброзных стенок будет нарушена.

Такой процесс также чреват ухудшением работы мозга, различными неприятными синдромами. Но самое опасное последствие распространения содержимого кисты – это образование злокачественных опухолей.

Так как киста представляет опасность для человека, при ее обнаружении камеру удаляют. Подробнее о симптомах, методах лечения и кисты и возможных осложнениях рассказано ниже.

Встречаемость заболевания в зависимости от пола и возраста

Мужчины больше подвержены лакунарной кисте головного мозга. Они особенно часто страдают от нее в пожилом возрасте, начиная с 40-50 лет. Люди, наиболее подверженные заболеванию – пациенты, страдающие от приступов инсультов.

Лакунарная киста считается постнатальным заболеванием. Капсулы редко возникают в процессе формирования эмбриона.

Важно. Чаще они носят приобретенный характер, появляются в результате травм и перенесенных болезней.

Разновидности кисты мозга

Большая часть лакунарных кист мозга – постнатальные, то есть приобретенные уже после рождения. Однако есть отдельная категория лакун – порэнцефалическая киста головного мозга. Она заслуживает внимание, поскольку отличается от обычной кисты симптомами и развитием.

Порэнцефалическая киста головного мозга: что это такое

Данный вид кисты преимущественно образуется у ребенка в утробе матери. Очень редко к появлению жидкостных камер может привести врачебная ошибка (давление на голову).

Выражается порэнцефалическая киста в виде крупных областей с жидкостью в головной мозге. Процент поражения нейронов при данном типе недуга гораздо выше, чем при появлении некрупных лакун и взрослых людей. Неконтролируемое развитие порэнцефалической кисты может привести к серьезным нарушениям в развитии ребенка.

Важно. При обнаружении данного отклонения новорожденный остается в стационаре и проходит через ряд операций, направленных на прекращение процесса образования лакун. Лечение считается срочным.

Причины появления камеры

Капсула с жидкостью в головной мозге образуется на фоне травмы, воспалительных процессов. Самая редкая причина появления вакуолей – генетическая предрасположенность.

Пациенты часто думают, что если киста возникла у них еще в младенческом возрасте, это говорит о генетическом характере заболевания.

На самом деле многие дети получают кисту еще в утробе матери не в результате неправильных генов, а как следствие нарушений развития. Привести к развитию мозговых камер могут следующие проблемы в период беременности:

Кисту у новорожденных обнаруживают еще в раннем возрасте и быстро удаляют. Тяжелее избавиться от лакуны, приобретенной уже во взрослом возрасте. Взрослые пациенты реже проходят обследования и редко страдают от симптомов развития лакуны.

Причины появления кисты в постнатальный период:

Привести к образованию камеры может любой процесс, который стимулирует отмирание нейронов. Это могут быть и любые вредные привычки.

Симптоматика недуга

Выраженность симптомов, а также их характер зависит от того, где локализуется образование. Важно учесть, что до момента активного развития лакуна никак не проявляет себя. Первые признаки прогрессирующей проблемы проявляются уже тогда, когда образование достигает крупных размеров.

Общие признаки наличия образования в головном мозге:

Важно. В остром проявлении лакуна может вызывать частые кровоизлияния как внутри мозга, так и из носа – это связано с повышенным давлением. Если пациент затягивает с обращением к врачу, у него может развиться тремор рук, слепота и другие нарушения неврологического характера.

Симптоматика в зависимости от локализации кисты:

  1. Лобная часть. Этот отдел отвечает за сокращения мышц, поэтому при образовании кисты в данном месте могут возникать нарушения в работе мышечных тканей. Часто это выражается в непроизвольном сокращении мышц рта и лица, в судорогах и приступах эпилепсии. Отличие эпилептических припадков, вызванных лакунами, от стандартных, в том, что клиническая картина развивается быстро, при том, что никаких предпосылок к развитию эпилепсии ранее не было.
  2. Затылочный отдел. В случае поражения этой части мозга нарушается зрение. Человек может потерять зрение частично или полностью. При неврологической слепоте зрение обычно теряется резко, без видимых травм и причин. Перед наступлением полной слепоты (что не обязательно в случае кисты) пациент может испытывать временные потери зрения, страдать от «куриной слепоты», беспричинный «мушек» и т.п. нарушений.
  3. Базальные ганглии. Одно из самых серьезных поражений, так как давление на этот отдел приводит к нарушению координации. Касается это в основном координации сложного типа: двигательной активности, при которой необходимо изгибаться, принимать сложные позы. При поражении ганглиев страдает как общая координация конечностей, так и мелкая моторика рук. Может развиться тремор кистей.
  4. Область висков. Нарушения данного участка приводят к психическим отклонениям и галлюцинациям смешанного типа. Пациент может страдать сразу от галлюцинаций вкусовых, зрительных или аудиальных, либо же испытывать один из перечисленных типов.
  5. Область темени. Одновременно могут быть потеряны навыки письма, речи (устной, при помощи жестов и любой другой), координация конечностей. При сильной выраженности пациент может перестать воспринимать речь окружающих, так как отделы обработки речи будут поражены.

Чем больше киста, тем более выраженные и систематичные симптомы испытывает человек. Так как перечисленные признаки образования лакунарной камеры очень серьезные, нужно обращаться к врачу при первых подозрениях, чтобы предотвратить осложнения.

Важно. Если консультация и терапия не произойдут во время, возникнут необратимые изменения головного мозга.

Методы диагностики мозговой кисты

Пациенты редко обращаются к врачу с подозрением на наличие кисты. Так как признаки заболевания очень не специфичные, рядовой человек не может отличить ее от ухудшения зрения, проблем нервной системы, последствия травмы.

Поэтому проблема обнаруживается обычно в ходе общих регулярных обследований (диспансеризация или медицинское обследование перед вступлением в некую должность).

В ходе диспансеризации кисту может обнаружить терапевт по описанным симптомам либо специалист по рентгену или МРТ, КТ.

В ходе диагностики необходимо дифференцировать кисту от заболеваний со схожими симптомами. Можно перепутать симптоматику лакуны со следующими недугами:

Список болезней, симптомы которых схожи с проявлениями кисты головного мозга, огромен. Поэтому при подозрении на наличие камеры с жидкостью сразу назначают серьезное обследование – компьютерную томографию, МРТ или рентген.

Рентгеновское обследование позволяет обнаружить нехарактерные участки серого вещества.

Лакуны на снимке будут выглядеть, как контрастные области, резко выделяющиеся на фоне остальных, однородно окрашенных частей мозга.

Проблема такого исследования в том, что размер капсулы может не превышать 1-2 мм, поэтому ее очень сложно разглядеть. Если образование небольшое, понадобятся более точные примеры аппаратов – МРТ или КТ.

Компьютерная томография не рекомендована детям, людям старшего возраста, пациентам в состоянии декомпенсации, людям, чувствительным к ионизирующему излучению. Эта процедура, как и рентген, проводится на основе небольшого радиационного фона. Если контакт с ионизирующим излучением нежелателен, проводят процедуру МРТ, основанную на действии магнитных волн.

Терапия заболевания

Лечение проводится стационарно. В качестве основного метода терапии используется удаление кисты. Если она некрупная и пока не представляет опасности, то врач может ограничиться профилактическими осмотрами.

Методики удаления кисты:

Удаление при помощи эндоскопа – самый современный способ, не сопряженный с риском воспаления тканей. Он почти выместил шунтирование и трепанацию.

Заключение

При своевременном обращении к врачу можно ограничиться простым удалением кисты при помощи эндоскопа. Чтобы оградить себя от крупных медицинских расходов, проблем со здоровьем и осложнений, рекомендуется регулярно проходить профилактический осмотр головного мозга.

Источник: http://kistayaichnika.ru/klassifikaciya/lakunarnaya-kista-golovnogo-mozga-chto-eto-takoe.html

Поделиться:

Нет комментариев


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.