Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Лабильный перегиб желчного пузыря что это такое


Перегиб желчного пузыря. Причины, виды и лечение перегибов желчного пузыря.

Перегиб желчного пузыря развивается в результате деформация органа из-за различных причин. Анатомически здоровый желчный пузырь представляет собой мешочек грушевидной  формы и состоит из трех частей: шейки, дна, тела.

Иногда на стенках органа могут появляться стяжки, которые и способствуют изменению формы органа. В зависимости от места появления перегородок перегиб желчного пузыря может развиться в разных местах.

Причины перегиба желчного пузыря.

По этиологическому фактору перегибы желчного пузыря могут быть:

Врожденные перегибы желчного пузыря развиваются по причине нарушения внутриутробного развития. При врожденной патологии в период эмбрионального развития происходит недоразвитие органа, которое происходит на пятой неделе беременности (одновременно с формированием печени, желчных протоков и двенадцатиперстной кишки). Такая болезнь называется «Врожденный загиб желчного пузыря».

Врожденные перегибы чаще всего бывают постоянными, определяются как Стойкий перегиб желчного пузыря, или как Фиксированный перегиб желчного пузыря. Но, деформация может менять локализацию и форму. В этом случае ставится диагноз: «Лабильный перегиб желчного пузыря».  

Приобретенный перегиб желчного пузыря у взрослого может быть следствием таких причин, как:

Виды перегибов желчного пузыря.

По типу развития перегибы бывают:

По месту локализации перегибы бывают:

Чаще всего развивается перегиб шейки желчного пузыря, между его телом и дном. Перегиб дна и тела встречается реже, но они самые опасные, есть опасность разрыва стенки желчного пузыря.

Перегиб может приобрести крючкообразную форму, форму дуги или песочных часов. Также встречается двойной перегиб желчного пузыря, так называемый S-образный перегиб желчного пузыря. Очень редко могут развиться более двух загибов. Среди врожденных аномалий встречается желчный пузырь спиралевидной формы, когда загиб выявляется в нескольких местах.

Клинические симптомы перегиба желчного пузыря.

Врожденная патология может проходить как бессимптомно, так и с определенными клиническими симптомами, в зависимости от степени и места перегиба пузыря. В педиатрии часто подобную аномалию выявляют случайно при ультразвуковом обследовании органов брюшной полости.

При выраженных аномалиях -- двойных перегибах симптомы нарушения деятельности желчного пузыря появляются с самого рождения. Если же нет значительных отклонений в строении и расположении, то это не влияет на выделение желчи и общее самочувствие младенца.

При бессимптомном проявлении врожденных загибов желчного  пузыря лечения не требуется, хотя с возрастом симптомы болезни могут постепенно появиться по мере нарушения желчеотделения. У детей после 2-3 лет, как и у взрослых могут быть жалобы на дискомфорт или боль в животе или тошноту после еды, могут быть рвота или понос. Желчный пузырь может быть увеличен в размерах.

Приобретенные перегибы желчного пузыря также вначале могут проходить бессимптомно, но с развитием дискинезий желчевыводящих путей и нарушением пищеварения у больного появляются разнообразные жалобы.

Больные жалуются на общую слабость, утомляемость, горечь во рту (из-за заброса желчи в желудок), тошноту, рвоту, изжогу, отрыжку воздухом, постоянный дискомфорт в эпигастрии, вздутие живота, запоры и поносы. Появляется  постоянная тяжесть в правом подреберье, периодическая или постоянная  тупая, ноющая или распирающая боль, отдающая в лопатку, позвоночник.

Изменяется цвет лица, появляется желтушный оттенок, значительно снижется вес, наблюдается повышенная потливость.

Диагностика перегиба желчного пузыря.

Диагноз ставится в результате УЗИ-исследования. УЗИ позволяет определить локализацию деформации, выявить степень и тип нарушения моторики желчного пузыря:  гипокинетический (гипомоторный) или гиперкинетический (гипермоторный) тип дискинезии.

Для точного определения вида перегиба желчного пузыря УЗИ проводят сначала натощак, затем через 30 минут после приема желчегонного завтрака (напр. яичные желтки, сметана). При врожденном перегибе форма желчного пузыря после завтрака не меняется. А при приобретенном перегибе после приема пищи размеры желчного пузыря уменьшаются после эвакуации желчи в просвет кишечника  из желчного пузыря. В норме после завтрака обьем желчного пузыря уменьшается на 40%. В зависимости от степени развития дискинезии  обьем желчного пузыря уменьшается по-разному

.

ЛЕЧЕНИЕ ПЕРЕГИБА ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ.

При врожденном бессимптомном перегибе желчного пузыря лечение не требуется. При появлении симптомов проводят комплексное лечение с соблюдением диеты и назначением лекарственных препаратов.

За день в организме человека вырабатывается около 800-1000мл желчи. Желчь вырабатывается постоянно и поступает в желчные протоки и желчный пузырь. А в двенадцатиперстную кишку выбрасывается порциями только при приеме пищи, где желчь участвует в процессах пищеварения, в основном жиров.

При переедании после длительного голодания в течение дня растянутый желудок сжимает переполненный в течение дня желчный пузырь и затрудняет выход желчи в двенадцатиперстную кишку, происходит деформация, перегиб  органа и застой желчи. Поэтому, в  первую очередь, необходима щадящая диета, частое, дробное питание, чтобы стимулировать эвакуацию желчи в двенадцатиперстную кишку малыми порциями и препятствовать застою желчи в пузыре.  

Диета при перегибе желчного пузыря.

Пищу рекомендуется принимать не реже 4, лучше 5 раз в день небольшими количествами.

При болезнях печени и желчных путей рекомендуется диета №5.

Исключаются:

Можно есть молочные продукты, особенно творог, а также овощи, фрукты, растительное масло, каши (лучше овсяную), макаронные изделия. В рационе ограничивают яйца, мясные, рыбные и грибные бульоны, подливки и супы, шоколад, кофе, какао, мед, сахар, варенье, животные жиры, кроме небольшого количества сливочного масла. Пищу приготовляют в отваренном виде или запеченном виде, мясо и рыбу можно запекать после предварительного отваривания. Следует избегать очень холодных блюд. При обострении соль ограничивается.

При обострении заболеваний печени и желчного пузыря, сопровождающихся гастритом, блюда диеты №5 приготовляются в протертом виде, из диеты исключают сырые овощи и фрукты, черный хлеб, все блюда варят на пару или в воде (не запекают).

После приема пищи нельзя делать физическую работу, нежелательно лежать. Принимать пищу нужно не менее чем за 4 часа до сна. Полезны пешие прогулки после еды.

Лекарственная терапия.

Желчегонные средства: Холеретики и Холекинетики, Спазмолитики, Ферментные препараты, Седативные.

Лечение в первую очередь направлено на основную болезнь, которая стала причиной перегиба. Необходимо устранить дискинезию.желчевыводящих путей. При сопутствующем гастрите или др. заболеваниях врач должен подобрать лечение по индивидуальной схеме.

При Гипотонической Дискинезии назначают Холеретики.

Холеретики -- препараты, стимулирующие желчеобразование, увеличивающие секрецию желчи и образование желчных кислот. Холеретики бывают с содержанием желчных кислот (истинные холеретики), синтетического, растительного происхождения.

Для коррекции работы вегетативной нервной системы назначаются Тонизирующие препараты:

При Гипертонической Дискинезии назначают Холекинетики.

Холекинетики —  желчегонные препараты, стимулирующие сократительную функцию желчного пузыря и одновременно снижающие давление и тонус  желчевыводящих путей, сфинктера Одди, имеют спазмолитическое действие.

Спазмолитики — препараты, расслабляющие мышцы желчевыводящих путей и сфинктеров, понижает давление в желчевыводящих путях, уменьшают боли.

Седативные средства: Настойка пустырника, Валерианы.

Ферменты: Фестал, Дигестал, Мезим-форте, Креон-10 и др. Ферменты улучшают пищеварение. Курс лечения длится 10-20 дней.  

Во время ремиссии, вне обострений.

Вне обострений можно проводить Беззондовые тюбажи по Демьянову со слабыми желчегонными или минеральной водой со средней минерализацией.

Тюбажи нужно делать с подогретой минеральной водой без газа, минеральной водой с медом. Тюбажи повторяются раз в 7-10 дней. Курс — до 8-10 процедур.  

Лечебная гимнастика.

Очень помогает дыхательная гимнастика, лечебная физкультура для укрепления стенок брюшной стенки и диафрагмы. Комплекс упражнений должен подобрать специалист. Регулярные упражнения и дыхательная гимнастика устранят постоянный застой желчи.

Слишком большие физические нагрузки и активные движения могут ухудшить состояние.

 

Прогноз перегибов желчного пузыря.

Своевременное лечение и устранение дискинезии желчевыводящих путей, соблюдение диеты и режима питания, лечебная и дыхательная гимнастика могут значительно улучшить состояние больного и не привести к никаким тяжелым последствиям.

При двойных перегибах, не подлежащих консервативному лечению, проходящими со стойкими клиническими симптомами, желчный пузырь подлежит хирургическому удалению. Самые опасные последствия вызывает перегиб желчного пузыря в дне и теле, S-образные перегибы. Когда при двойных перегибах полностью перекрывается отток желчи, может произойти разрыв мышечной оболочки с вытеканием содержимого в брюшную полость и привести к развитию перитонита.  

Болезни желудочно-кишечного тракта

Перегиб желчного пузыря

Перегиб желчного пузыря представляет собой аномальное развитие этого органа, на фоне которого происходит нарушение оттока желчи. Известно несколько предрасполагающих факторов, ведущих к образованию приобретённого недуга. Среди них можно выделить такие причины, как протекание той или иной болезни ЖКТ, широкий спектр травм печени и чрезмерные физические нагрузки.

Специфических клинических проявлений недуг не имеет, отчего есть необходимость в осуществлении комплексной диагностики. Наиболее характерными симптомами можно считать увеличение объёмов живота, появление дискомфорта в области правого подреберья и ощущение горького привкуса в ротовой полости.

Тактика терапии будет индивидуальной для каждого пациента и зависит от степени тяжести протекания заболевания. В большинстве случаев достаточно консервативных методов лечения, но иногда может потребоваться хирургическое вмешательство.

Что это такое?

Желчный пузырь принимает непосредственное участие в пищеварительных процессах. Главная функция органа – синтез желчи, без которой невозможно переваривание и усвоение продуктов. Если орган неправильной формы, пищеварения и расщепления жиров происходит с нарушениями, замедляется или полностью останавливается отток желчи.

Специалисты выделяют несколько видов загибов:

Врожденный перегиб желчного пузыря образуется на шестой неделе вынашивания малыша, на этапе, когда происходит закладка большинства внутренних органов ребенка. Именно в данный период любое отрицательное воздействие на женский организм повышает риск врожденных нарушений билиарной системы и патологических деформаций желчного пузыря.

Негативные факторы, опасные в первом триместре:

Врожденный загиб ЖП не меняет своего расположения, поэтому его также называют фиксированным. При повышенной активности органа, патологический очаг меняет место расположения и форму. Такой патологический процесс называют – лабильный перегиб желчного пузыря.

Классификация

По причине того, что желчный пузырь состоит из нескольких отделов, то и деформация может возникнуть на любом из них. Например, выделяют:

Одним из самых опасных расположений перегиба считается область между телом и шейкой желчного пузыря.

По этиологическому фактору болезнь бывает:

Кроме этого, существует ещё несколько форм подобной патологии:

Причины

Это функциональное состояние возникает или вследствие врождённых особенностей, или в течение жизни пациента. В первом случае причиной является неправильная закладка внутренних органов билиарной системы, которая происходит на пятой неделе развития плода. Здесь изменение структуры жёлчного пузыря часто является не единственной проблемой, а сочетается с другими функциональными нарушениями.

Приобретённая патология вызывается следующими причинами:

  1. Увеличение печени.
  2. Ожирение и лишний вес.
  3. Опущение внутренних органов.
  4. Желчнокаменная болезнь, где конкременты приводят к перекручиванию пузыря.
  5. Несоблюдение назначенной диеты.
  6. Длительные воспалительные процессы гепатобилиарной системы.
  7. Чрезмерная физическая нагрузка.
  8. Гиподинамия, которая сочетается с неправильным питанием.

Различают также лабильный перегиб, который не является врождённым и меняет локализацию в жёлчном пузыре из-за полого строения органа. Кроме этого, врачи дифференцируют патологии по типу развития (временная и постоянная) или локализации (шейки, дна, тела, протока).

Симптомы и первые признаки

Характерными клиническими симптомами перегиба желчного пузыря являются:

  1. Постоянная горечь во рту;
  2. Тошнота;
  3. Появление неприятного запаха изо рта;
  4. Серый или желтоватый налет на языке;
  5. Отрыжка;
  6. Вздутие живота и усиленное газообразование;
  7. Изжога;
  8. Чувство тяжести в желудке, особенно после приема пищи;
  9. Рвота при употреблении в пищу жирного, жареного, копченого;
  10. Нарушения стула (поносы, сменяющиеся длительными запорами).

При формировании камней в протоках пузыря на фоне постоянного застоя желчи у больного иногда наблюдается желтушность кожных покровов и видимых слизистых оболочек.

Периодически сам орган и желчные протоки воспаляются, в результате чего у пациента развивается холангит или холецистит, симптомами которых являются:

Перегиб желчного пузыря у ребенка грудного возраста до введения прикорма может никак не проявляться клинически, однако после включения в рацион взрослой пищи возможны постоянные срыгивания и нарушения стула. S-образный загиб данного органа у ребенка младшего возраста является в большинстве случаев основной причиной распространенной патологии — дискенезии желчевыводящих путей.

Осложнения и последствия

Стоит ли говорить, что игнорирование симптомов и отсутствие лечения при образовании или выявлении патологий, особенно на стадии их осложнения, может привести к серьезному ухудшению здоровья.

  1. Если желчный пузырь не опорожняется от своего содержимого в желудок своевременно, образуется застой, порождающий камни.
  2. Если нарушена работа ЖКТ, это автоматически ведет к нарушению обмена веществ.
  3. Если пища не переваривается должным образом, замедляется метаболизм и наступает ожирение.
  4. К тому же постоянные боли, которые испытывает пациент при сложном или перекрученном загибе, ведут к расстройствам психики.
  5. Полноценную жизнь на фоне доставляемого желчным пузырем дискомфорта вести будет практически невозможно.

Патология не является фатальной и поддается лечению. Причем, хирургических операций удается избежать в большинстве случаев (лишь небольшой процент загибов высокой сложности подвергается оперативному лечению). Физкультура, диета, упражнения, народные средства, таблетки – все это должно быть не просто эпизодами, а грамотно выстроенной комплексной терапией, которая поможет избавиться от патологического загиба желчного пузыря и его последствий.

Диагностика

Для того чтобы поставить окончательный диагноз и определить место локализации патологии потребуются инструментальные обследования. Перед их назначением осуществляется первичная диагностика, которая включает в себя:

Лабораторные исследования крови, мочи и кала не имеют особой диагностической ценности, однако они могут указать на развитие осложнений.

Основу инструментальной диагностики составляет УЗИ брюшной полости. Такая процедура осуществляется в несколько этапов:

Как лечить перегиб желчного пузыря?

Чаще всего от перегиба желчного пузыря избавляются при помощи консервативной терапии.

Специалист назначает пациенту препараты с желчегонным действием, а также спазмолитики, которые помогают предотвратить накопление желчи. Широко используются и физиотерапия (электрофорез с новокаином, ультразвук), в результате которых улучшается кровообращение и питание стенок желчного пузыря. Это помогает ему восстановить нормальную работу.

Совет. В некоторых случаях врач может рекомендовать лечение на курорте или в санатории – это обеспечит быстрое и легкое лечение. Если у вас есть такая возможность, лучше соблюсти эту рекомендацию.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение направлено, в первую очередь, на устранение причин недомогания. Кроме того, в процессе терапии следует купировать симптомы как непосредственно перегиба желчного пузыря, так и сопутствующих ему заболеваний: гастрита, колита, язвы.

Чаще всего в схему лечения патологического состояния включают:

При подозрении на развитие воспалительного процесса пациенту назначают антибактериальные препараты.

Лечение желчного пузыря неправильной формы может занять не один месяц. Все лекарственные препараты следует принимать курсами по 12 –14 дней. Длительность терапии и набор медикаментов определяет специалист после проведения диагностических мероприятий.

Для устранения симптомов загиба желчного органа больному назначают физиотерапию: электрофорез с новокаином, магнитотерапию, ультразвук. Процедуры отлично обезболивают, улучшают отделение печеночного секрета и снимают воспаление.

Диета — что можно, а что нельзя кушать?

Соблюдение специальной диеты значительно ускоряет процесс выздоровления. Гастроэнтерологи рекомендуют кушать каждые три часа, маленькими порциями. При такой патологии рекомендуют стол 5А. В меню не должно быть острых, соленых, жирных блюд, исключаются любые специи, способные раздражать желчный пузырь и провоцировать воспалительные процессы.

Абсолютный запрет на сладкие газированные и тонизирующие напитки, алкоголь. Следует по возможности исключить соль. Оптимальный вариант – готовить без соли, а досаливать готовое блюдо в тарелке. Важно исключить такой вид термической обработки, как жарка, продукты можно варить, тушить, использовать пароварку и запекать.

Запрещенные продукты:

При деформации органа можно кушать следующие продукты:

Гастроэнтерологи рекомендуют пить по два литра чистой или минеральной воды (без газа). Пищу принимают теплой. При условии соблюдения всех советов врача процесс выздоровления пройдет быстро.

Примерное меню:

Прием пищи Составляющие
Завтрак Манная каша, мясные тефтели, чай или кисель.
Обед Овощной суп, гречневая каша, куриная грудка, компот.
Полдник Сухари, сухофрукты, чай.
Ужин Картофельное пюре, тушеное рыбное филе, компот или кисель.
Перекус (2-3 в день) Яблоко, сухофрукты, сухари, яичный белок, йогурт

Диета при перегибе желчного пузыря должна соблюдаться в соответствии с режимом: регулярные частые приемы пищи небольшими порциями. Не допускается голодание и особенно переедание.

Общие рекомендации

Диета «Стол №5» рекомендуется в том случае, если у человека обострение болезни. Когда пациенту стало лучше, рацион можно сделать более богатым. Чтобы не ухудшить свое состояние, достаточно лишь придерживаться следующих рекомендаций относительно питания:

Конечно, лучше всего изначально соблюдать правильное питание – тогда вы не столкнетесь с необходимостью лечить болезни желудочно-кишечного тракта.

ЛФК

При перегибе лечебная гимнастика поможет не только предотвратить дальнейшее ухудшение состояния, но и улучшить функционирование желчного пузыря. При появлении характерных симптомов рекомендуется выполнять следующие упражнения:

Лучше всего проводить занятия под руководством опытного инструктора и при этом внимательно следить за своим самочувствием.

Профилактика

Во избежание появления проблем с перегибом желчного пузыря, людям необходимо лишь соблюдать несколько несложных рекомендаций:

Прогноз врождённой разновидности патологии при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача – благоприятный. Приобретённый недуг может осложниться появлением последствий, что ухудшает прогноз болезни.

Прогноз

Патологию не следует недооценивать. Перегиб влечет за собой нарушение функции пузыря и протоков, которые выводят желчь в двенадцатиперстную кишку. Если эта жидкость не будет поступать в желудочно-кишечный тракт, нормальное пищеварение нарушиться, что может повлечь за собой различные заболевания органов пищеварительного тракта и печени.

При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз заболевания благоприятный: оно хорошо поддается лечению и не приводит к развитию различных осложнений. Неблагоприятен прогноз патологии лишь в том случае, когда диагностируется перегиб в теле органа или s-образный перегиб, когда полностью перекрывается отток желчи. В этом случае может произойти накопление желчи, переполнение пузыря с последующим разрывом его стенок и изливание желчи в брюшную полость. Лечение патологии при этом подразумевает хирургическое вмешательство, когда производится удаление желчного пузыря.

Лабильный перегиб желчного пузыря

Перегиб желчного пузыря – это патология, которая проявляется изменением формы желчного пузыря. Чаще всего она дает о себе знать у детей и подростков от 5 до 16 лет. Но не исключены случаи развития болезни и у людей зрелого возраста.

Чем опасен перегиб желчного пузыря?

Перегиб желчного пузыря, на первый взгляд, не представляет опасности, и в первое время действительно не дает серьезных симптомов, а легкие признаки можно устранить с помощью комплекса медикаментов, но со временем это может привести к образованию камней и застою желчи. Это, в свою очередь, порождает другие проблемы: возможны аллергические реакции из-за нарушения пищеварительного процесса, как в виде крапивницы, так и в более серьезной форме – Отека Квинке. При образовании камней нередко требуется оперативное вмешательство. Различные дерматологические проблемы – в виде сыпи на лице и участках тела, со временем возникнут из-за нарушенной работы кишечника.

В общей сложности при нарушении работы любого органа страдает весь организм, и поэтому развитие осложнений нужно предотвратить.

Одно из самых опасных возможных последствий перегиба – поступление желчи в брюшную полость.

Симптомы перегиба желчного пузыря

Первыми симптомами при перегибе шейки желчного пузыря являются рвота и тошнота. Они возникают после приема пищи, особенно, если она была жирной и тяжелой. Предназначение желчного пузыря – подавать желчь, которая помогает пище перевариться, и поэтому тяжесть в желудке, ощущение горечи во рту, а затем тошнота и впоследствии рвота становятся постоянными спутниками больного.

Также при перегибе желчного пузыря страдает кишечник. Плохо переваренная пища повреждает стенки кишечника, и это может привести к воспалению – коликам и запору. Это сопровождается резкой болью.

Еще один симптом перегиба желчного пузыря – гастральный рефлюкс, который может привести к язвенной болезни.

Среди остальных, неспецифических симптомов, выделяют следующие:

Причины перегиба желчного пузыря

Перегиб желчного пузыря может иметь две причины:

Лечение перегиба желчного пузыря

Перед тем, как лечить перегиб желчного пузыря, нужно удостовериться, что это не лабильный перегиб желчного пузыря, который заключается в том, что орган повернулся вокруг своей оси. Специфическое лечение здесь не нужно, потому что желчный пузырь сам займет правильное положение.

В остальных случаях перегиб желчного пузыря требует лечения.

В первую очередь, назначаются желчегонные препараты – Холивер, Хофитол и прочие. Они принимаются курсами около месяца несколько раз в год. Это приносить временное облегчение и предотвращает осложнения.

При обострении болезни пациенту назначают электрофарез с новокаином, а после снятия воспаления показана лечебная физкультура.

Чтобы снять симптомы тошноты и рвоты, показан прием ферментированных препаратов – Мезим, Фестал, а также средство, подавляющее тошноту, вызванную патологией пищеварительного тракта – Домстал.

При запорах показаны слабительные средства – Гутталакс, Лактулоза и прочие.

Лечение должно быть направлено не только на желчный пузырь, но и на симптомы, которые возникают из-за его дисфункции.

Диета при перегибе желчного пузыря

При перегибе желчного пузыря нужна жесткая диета, которая исключает сладости (особенно торты, варенье, кексы, и др.), а также острую, жирную и соленую пищу.

Нельзя также употреблять жирные жареные продукты – жареную картошку, картошку фри, отбивные, и т.п.

В рацион нужно внести больше мягкой пищи – каши, супы, отварное мясо, тушеные овощи, котлеты на пару.

womanadvice.ru

Причины

Причины врожденного перегиба – это деформация, произошедшая при формировании пузыря еще во время эмбрионального развития. Как правило, это происходит на раннем сроке – 5-ой неделе беременности. Заболевание, в подобном случае, считается стойким или фиксированным. Однако из-за того, что желчный пузырь подвижный орган, перегиб в состоянии менять место складки, и в таком случае его называют лабильным.

Перегиб желчного пузыря приобретенного характера образуется же по причине:

В преклонном возрасте деформация, загиб желчного пузыря происходит по причине опущения внутренних органов.

Вероятные причины патологии пополняет еще одно состояние – беременность. Дело в том, что беспокоит данный недуг, когда уже достаточно большая матка оказывает давление на области желчного пузыря и печени. Кстати, в период беременности может проявиться именно врожденный недуг, который до сих пор абсолютно не давал о себе знать даже, несмотря на благоприятные для этого причины.

Симптомы

Незначительная степень деформации симптоматически никак не проявляется, но когда изменения достаточно серьезные, могут наблюдаться следующие симптомы:

Также основным симптомом являются тупые, ноющие, распирающие боли в правом подреберье, которые переходят в правую лопатку, ключицу или в позвоночник.

Как проявляет себя перегиб желчного пузыря у детей?

Небольшой загиб желчного пузыря ребенку абсолютно не мешает и никак не проявляется ни в детском возрасте, ни в последующей взрослой жизни. Более серьезные изменения используют для сигналов следующие симптомы:

Каковы последствия перегиба?

Из-за образовавшегося перегиба желчь в пузыре застаивается и накапливается все в большем и большем количестве. В результате этого происходят следующие изменения:

Диагностика

В первую очередь, из всех методов диагностики, назначается ультразвуковое исследование (УЗИ) печени и желчного пузыря.

Кстати, при помощи УЗИ даже можно определить: врожденная это патология или приобретенная. Для этого изначально проводится исследование натощак, а следом еще один раз, после съедания яичных желтков. Если перегиб желчного пузыря является врожденным, то его форма останется прежней.

Помимо УЗИ, также назначаются:

Прогноз болезни

Неблагоприятный прогноз заболевания органа возможен лишь в случае полного перекрытия оттока желчи, тогда перегиб желчного пузыря может спровоцировать разрыв мышечной стенки органа. Чтобы этого не случилось, при своевременно замеченной патологии, проводится срочная операция по удалению органа.

Особенно опасным является желчный пузырь с перегибом в шейке. Связано это с тем, что перегиб шейки желчного пузыря способствует ее скорейшему отмиранию.

Однако при квалифицированной помощи, соблюдении правил диеты, адекватных физических нагрузках прогноз заболевания весьма благоприятен.

Лечение

Препараты в курс лечения заболевания вправе назначать только доктор. При обнаружении первых симптомов перегиба органа или регулярном наличии причины, способной спровоцировать состояние, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью врача-терапевта, гастроэнтеролога, узиста или гепатолога.

Врожденный загиб пузыря, который не беспокоит своего обладателя, в лечении не нуждается. А в случае, когда имеются жалобы на характерные симптомы, потребуется лечение при помощи желчегонных медикаментов и диетического питания.

Желчегонные

Наибольшей популярностью пользуются следующие препараты:

Аристохол

Аристохол – препараты, выпускаемые в темных флаконах на основе экстрактов чистотела, чертополоха, тысячелистника, «кошачьих лапок» (плодов) и корней одуванчика, настоянных на спирту. Вместе травы обладают желчегонным и спазмолитическим действием, увеличивая ток желчи и снимая боли в правом подреберье, а также наблюдается легкий слабительный эффект.

Стандартная дозировка, облегчающая загиб пузыря и его симптомы, по рекомендациям врача, составляет 20 капель на столовую ложку воды, которые требуется пить после еды, трижды в день. Можно увеличить количество лекарства до 25 капель.

Циквалон

Таблетки Циквалон 0,01 грамма назначаются при заболевании по трехразовой схеме приема в первые два дня курса, после чего доза повышается до 4 таблеток в сутки. Общий курс лечения следует продолжать не менее 3-4 недель, а перед повторным курсом требуется выдержать 30 дней.

Стоит учесть, что Циквалон для оттока желчи нельзя принимать в случае, когда диагностированы:

Фламин

Таблетки Фламин – средство, усиливающее ток желчи на основе полифенольных флавоноидов и вытяжки из песчаного бессмертника.

Фламин больным взрослого возраста и подросткам от 12-ти лет с перегибом желчного пузыря следует принимать по 1 таблетке три раза в день за полчаса до еды, запивая половиной стакана теплой воды. Тем не менее, установление необходимой дозировки лучше оставить на суд врача.

Детям от 3-х до 7-ми лет можно использовать по половине таблетки трижды в сутки, от 7-ми до 12-ти лет — ¾ таблетки.

Хофитол

Хофитол раствор и таблетки создаются на базе экстракта листьев полевого артишока. Препарат разрешает застой желчи, как у взрослых, так и детей.

Дозировка Хофитола
Препараты в виде раствора Взрослым: 2,5 (если боли достаточно внушительны, можно увеличить дозировку до 3-х мл), 3 раза в день перед едой.

Детям: по рекомендации врача ¼ взрослой дозировки

Препараты в виде таблеток Взрослым и подросткам от 12 лет: 1, максимум, 2 таблетки 3 раза в сутки, перед едой.

Детям: ребенку от 6 до 12 лет пить 1 таблетку трижды в день.

Одестон

Одестон назначается в качестве желчегонного средства и спазмолитика только взрослым. Его следует принимать на протяжении двух недель по одной таблетке трижды в сутки, до приема пищи.

Нельзя использовать Одестон, равно как и другие аналогичные препараты, устраняя застой желчи в полости органа при:

Аналогами Одестона являются препараты: Адесин, Гимекромон, Кантабилин, Холестил.

Аллохол

Аллохол – желчегонный препарат, содержащий сухую желчь, порошок чеснока, листьев крапивы, а также активированный уголь.

Не назначается в лечении детей, а взрослым требуется пить по одной или две таблетки три или четыре раза в сутки. Курс лечения можно считать завершенным через 1-2 месяца.

Диетическое питание

Наравне с медикаментами, значительным терапевтическим эффектом обладает диета. Как и в случае лечения всех заболеваний печени и желчевыводящих каналов, назначается диета №5. Основное условие подобного питания – маленькие порции и 5-кратный режим с 4-часовым интервалом между приемами пищи. Индивидуально в диете ограничивается объем потребляемых в сутки соли, сахара и масел.

Всегда следует помнить, что при жизни с загибом желчного пузыря, под запретом:

В диете делается упор на нежирные белки, содержащиеся в мясе птиц, говядине, рыбном филе и морепродуктах. Чтобы не провоцировать осложнения загиба желчного пузыря, рекомендовано готовить блюда только при помощи варки в воде и на пару, тушения и запекания.

Лучше соблюдать диету на протяжение всей жизни не ограничивая правильное питание курсами.

pechenn.ru

Строение и функции желчного пузыря

Известно, что желчный пузырь принимает прямое участие в процессе переработки и усвоения пищи. Анатомически является частью печени, его основная функция — накопление и сгущение поступающей желчи.

Интересно. В нормальном состоянии желчный пузырь напоминает грушевидный мешок не более 10 см в длину и 3–3,5 см в поперечнике, способный вместить 40–60 мл жидкости.

Самый широкий конец органа, прилегающий к стенке живота, называется дном, а более узкий – шейкой. Посередине располагается тело, в котором и скапливается печеночный секрет. Вследствие появления стяжек пузырь приобретает патологическую форму и перестает нормально функционировать. Результатом загиба становится ухудшение сократительной способности и застой желчи.

Разновидности деформации

Загиб желчного пузыря чаще всего наблюдается на границе тела и дна или в районе шейки. Самым серьезным считается перегиб средней части органа. При этом развивается состояние, требующее срочной врачебной помощи или оперативного вмешательства.

Значительно чаще медики регистрируют перегиб шейки желчного пузыря или появление спаек на границе дна и тела органа. Это также довольно опасные деформации, требующие лечения. Например, через некоторое время может произойти некроз шейки с изливом печеночного секрета в брюшную полость. В результате мгновенно разовьется желчный перитонит.

При образовании стяжек орган может принимать всевозможные конфигурации. Формирование двух и более перетяжек встречается крайне редко. Так называемый S образный перегиб желчного пузыря чаще всего является врожденным и требует хирургического лечения.

Причины патологического состояния

Существует множество причин аномального строения органа. Недуг может носить как временный, так и постоянный характер. В первом случае проблема не требует вмешательства врача и в скором времени проходит сама. Причиной функционального перегиба желчного пузыря зачастую становится регулярный подъем тяжестей или ношение неудобной одежды с узким поясом.

Внимание. Стойкий перегиб органа требует консультации врача и адекватного лечения. Отклонение подобного рода может быть врожденным или приобретенным.

Врожденная аномалия

Активное формирование систем и органов плода происходит на 2–3 месяце беременности. В этот же период одновременно с печенью закладывается желчный пузырь и протоки. Если в I триместре организм будущей матери подвергается воздействию неблагоприятных факторов, риск аномального развития билиарной системы резко повышается.

Вызвать врожденный загиб могут следующие причины:

Врожденный перегиб желчного пузыря, как правило, не провоцирует серьезных нарушений пищеварения и обнаруживается случайно во время диагностических мероприятий по поводу другого заболевания.

Приобретенная патология

Приобретенная аномалия желчного пузыря обычно регистрируется у взрослых. Ее появление может быть вызвано причинами самого разного характера:

  1. Опущение внутренних органов. Обычно отмечается у больных старческого возраста или при резкой потере веса в результате диет, онкологических или других тяжелых заболеваний.
  2. Холецистит. Воспалительный процесс приводит к увеличению размеров желчного органа и его перекручиванию.
  3. Постоянное нарушение режима питания. Обильный прием пищи вслед за длительным голоданием также вызывает деформацию органа. Способствует загибу привычка полежать после обеда.
  4. Камни в желчном пузыре.
  5. Пассивный образ жизни, сидячая работа.
  6. Увеличение размеров печени или правой почки.
  7. Ожирение, постоянное сдавливание области пузыря узкой одеждой.

Все перечисленные причины в совокупности или по отдельности могут спровоцировать аномалию.

Внимание. Деформацию желчного пузыря зачастую регистрируют в последнем триместре беременности.

Сформировавшийся однажды загиб чаще всего сохраняет свою первоначальную форму, за что его и называют фиксированным. В редких случаях медики отмечают излишнюю подвижность органа, в результате чего происходит смещение стяжек. Тогда диагностируется лабильный загиб желчного пузыря.

Симптомы

Клиническая картина недомогания зависит не только от причин недуга, На характер и выраженность симптомов большое влияние оказывает место расположения перегиба и наличие сопутствующих заболеваний.

Врожденное отклонение

Врожденный изгиб желчного пузыря может ничем себя не проявлять или иметь яркие симптомы. Если деформация не вызывает значительных нарушений и застоя печеночного секрета, то она никак не сказывается на самочувствии больного и не требует специфического лечения.

При выраженных отклонениях от правильной формы признаки дисфункции проявляются с раннего возраста. Со временем они лишь усиливаются и приводят к дискинезии желчевыводящих протоков. У детей старше 3 лет и взрослых пациентов появляются жалобы на боли в правом боку, тошноту, метеоризм и диарею. При пальпации желчный пузырь с перегибом увеличен и напряжен.

Приобретенные аномалии

Так же, как и врожденные, приобретенные патологии могут начинаться бессимптомно, но нарастающая дисфункция органа и ухудшение оттока желчи вызывают появление признаков недомогания. На первое место выходит болевой синдром, который сопровождается другими проявлениями дискинезии желчных путей:

У больного нередко наблюдается желтуха, может появиться зуд и сухость кожных покровов, снижается вес.

Локализация симптомов загиба жёлчного пузыря зависит от места перетяжки органа. Если произошло продольное скручивание, появится сильная боль в правом боку, рвота желчью, слабость и диарея.

Если перетяжка возникла на границе нижней и средней части, боль будет иметь разлитой характер и отдавать в правое плечо и под лопатку. Возможна тошнота, отрыжка и рвота.

При загибе в верхней части желчного пузыря появляются очень сильные боли в правом боку и между лопаток, поднимается температура, начинается рвота и желтеет кожа. У больного нарастает лихорадка, учащается пульс и появляется обильный пот.

Внимание. При развитии подобных симптомов рекомендуется срочно вызвать скорую помощь и доставить пациента в больницу.

Лечение патологического состояния

Чтобы терапия была более успешной, а последствия минимальными, необходимо знать характер отклонения. При врожденном недуге и отсутствии яркой клинической картины можно обойтись консервативным методом, включающем в себя диету, гимнастику и прием медикаментозных препаратов.

Приобретенный недуг с динамичной симптоматикой, отягощенный сопутствующими заболеваниями может потребовать хирургического вмешательства. Таким образом, лечение загиба желчного пузыря основано на индивидуальном подходе к каждому больному.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение направлено, в первую очередь, на устранение причин недомогания. Кроме того, в процессе терапии следует купировать симптомы как непосредственно перегиба желчного пузыря, так и сопутствующих ему заболеваний: гастрита, колита, язвы.

Чаще всего в схему лечения патологического состояния включают:

При подозрении на развитие воспалительного процесса пациенту назначают антибактериальные препараты.

Лечение желчного пузыря неправильной формы может занять не один месяц. Все лекарственные препараты следует принимать курсами по 12 –14 дней. Длительность терапии и набор медикаментов определяет специалист после проведения диагностических мероприятий.

Для устранения симптомов загиба желчного органа больному назначают физиотерапию: электрофорез с новокаином, магнитотерапию, ультразвук. Процедуры отлично обезболивают, улучшают отделение печеночного секрета и снимают воспаление.

Оперативное лечение

Сложный перегиб желчного пузыря, при котором полностью прекращается отток желчи, нередко приводит к сильнейшим болям и грозит разрывом стенок органа. В этом случае медикам не остается ничего другого, как прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Нетрадиционная медицина

Прекрасным дополнением к комплексному лечению будут рецепты народной медицины. Многие лекарственные травы способны значительно облегчить состояния пациента, снять боли и улучшить работу органа. Для приготовления настоев и отваров используют растения с желчегонным эффектом: кукурузные рыльца, ромашку аптечную, мяту, календулу, одуванчик.

Благоприятно влияет на самочувствие больных правильное питание, занятие спортом, санаторно-курортное лечение.

Диета

Любые вариации перегиба желчного пузыря требуют соблюдения диеты. Пациенту, как правило, показан стол №5 с частым и дробным питанием. Из рациона следует исключить жареные, острые, маринованные и жирные блюда, сырые овощи, бобовые, газированные и спиртные напитки, специи.

Внимание. Диета предусматривает употребление молочнокислых продуктов, каш, отварных или приготовленных на пару овощей, макаронных изделий. Пища должна быть теплой и измельченной.

При заболеваниях желчного пузыря можно употреблять нежирное мясо в виде паровых котлет или биточков. Следует ограничить яйца, концентрированные бульоны, грибы, подливки и сливочное масло. В небольших количествах разрешен шоколад, пастила, зефир и другие лакомства. Если сладости вызывают дискомфорт, изжогу или боли в желудке, от них лучше отказаться.

Ужин должен произойти не позднее 4–5 часов до сна. После еды не рекомендуется ложиться, наклоняться или заниматься физической работой либо спортом. Лучше спокойно посидеть или прогуляться.

Очень важно во время лечения соблюдать питьевой режим. Пациенту желательно употреблять не менее 2 литров чистой жидкости в сутки. Будут полезны минеральные воды с желчегонным эффектом.

Лечебная гимнастика

Нередко причиной перегиба желчного пузыря становится пассивный образ жизни и излишний вес. Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют в период ремиссии выполнять комплекс упражнений, направленный на стимулирование кровообращения в зоне ЖКТ, укрепление мышц и стенок органов, улучшение пищеварения.

Больному рекомендуется избегать скручиваний и наклонов, резких движений, поднятия тяжестей. Это может спровоцировать усугубление патологии и появление дополнительных перегибов органа. Но это не значит, что следует абсолютно забыть о физической активности.

Упражнения для желчного пузыря при застое желчи должны быть плавными и спокойными и выполняться регулярно. В этом случае гимнастика принесет максимум пользы и станет не только терапевтическим мероприятием, но и средством профилактики рецидивов заболевания.

Посмотреть комплекс упражнений можно на видео:

Осложнения

Последствия перегиба желчного пузыря не стоит недооценивать. Если врожденные отклонения редко доставляют человеку дискомфорт и приводят к серьезным осложнениям, то приобретенные аномалии могут стать причиной болезненных состояний:

Кроме того, застой желчи или ее недостаточный отток нередко приводит к ухудшению пищеварения и заболеваниям ЖКТ и печени.

При своевременном обращении к врачу и адекватной терапии прогноз недомогания, как правило, благоприятный. Как и любое заболевание, перегиб желчного пузыря требует длительного лечения и точного соблюдения всех рекомендаций специалиста. А диета и гимнастика дополнят медикаментозную терапию и ускорят выздоровление.

Внимание. Статья имеет ознакомительный характер. Необходима консультация врача.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

ozhivote.ru

Какие причины вызывают перегиб желчного пузыря

Чаще всего причины формирования перегиба желчного пузыря закладываются во внутриутробном периоде вследствие неполного развития этого полого органа. По мере перехода с молока на более жёсткие виды пищи желчный пузырь у ребёнка начинает дополнительно вытягиваться. Таким образом, к ясельному возрасту формируется орган неправильной, сильно вытянутой формы. Это так называемый врождённый перегиб желчного пузыря. Данное состояние при отсутствии негативной симптоматики лечения не требует.

Причинами приобретённого перегиба желчного пузыря могут стать систематические нарушения режима питания. Особенно опасно постоянное переедание на фоне достаточно продолжительного голодания. Чаще всего это наблюдается в том случае, если человек целый день на работе воздерживается от полноценного обеда, а попав в домашнюю обстановку, употребляет такое количество пищи одновременно, что порой не может свободно дышать.

При этом в вашем организме происходит следующее:

Печальным итогом такого пищевого поведения становятся камни в желчном пузыре и хронический холецистит. Другие причины перегибов в теле или шейке желчного пузыря бывают связаны с ожирением, увеличением печени и правой почки, опущением внутренних органов, травмами. Очень часто развивается у людей пожилого возраста по причине малоподвижного сидячего образа жизни.

Лабильный и другие виды перегибов

Выше мы уже отмечали, что перегиб может быть врождённым или приобретённым состоянием. Но оба этих типа подразделяются ещё и по месту своей локализации:

Определить тип аномалии можно только с помощью ультразвукового исследования или томографии. Но стоит знать, что существует так называемый лабильный перегиб желчного пузыря. В этом случае может происходить периодическое оборачивание пузыря вокруг своей оси. Но данное состояние проходит самостоятельно. Обычно это бывает после адекватных физических нагрузок. Поэтому отрицательные данные исследований не могут в полной мере свидетельствовать о том, что у вас не существует перегибов желчного пузыря, которые лабильно самостоятельно появляются и исчезают под воздействием различных внешних и внутренних факторов.

Частые симптомы

Наиболее часто перегибы в теле и шейке желчного пузыря в течение длительного времени не выдают никаких симптомов. Клиническая картина может быть стёртой и обостряться только в моменты нарушения оттока желчи. В таких случаях симптомами перегиба желчного пузыря могут стать:

При длительном перегибе желчного пузыря худоба может стать первым признаком этой патологии. Потеря веса формируется по причине неполного расщепления и всасывания в тонком кишечнике жиров. Эти вещества не могут быть переработаны в отсутствие желчных кислот, которые содержатся в желчи.

Лечение и соответствующая диета

В настоящее время не существует консервативных методов лечения перегибов желчного пузыря. При необходимости возможна только оперативная хирургическая помощь. Продлить период ремиссии можно, придерживаясь определённой диеты. В это понятие входит, прежде всего, сбалансированное дробное питание небольшими порциями. Время между приёмами пищи не должно составлять менее 4 часов. После еды не рекомендуется ложиться или заниматься каким-либо физическим трудом. После каждой трапезы рекомендуется отдых в течение 30 минут.

Исключаются из рациона:

На что стоит сделать упор в питании:

Неоценимую помощь в лечении перегибов желчного пузыря оказывают физические упражнения. Но программу лечебной физкультуры для вас должен разработать специалист. В основном назначаются упражнения, направленные на укрепление передней брюшной стенки и диафрагмы. Очень полезно следить за дыханием. Если у вас преобладает брюшной тип дыхания, то это способствует укреплению диафрагмы и всех прилегающих к ней органов брюшной полости. Дыхательная гимнастика при перегибе желчного пузыря помогает избавиться от постоянного застоя желчи.

Возможные последствия

Как правило, последствия перегиба желчного пузыря могут формироваться на протяжении нескольких десятилетий. Этот диагноз не является приговором, если точно соблюдать все рекомендации лечащего врача, то эта патология не причинит вреда вашему здоровью. В запущенных случаях последствиями перегиба желчного пузыря могут стать трещины и разрывы его стенок. В этой ситуации требуется экстренная хирургическая операция по удалению органа.

Наиболее распространённое последствие — формирование камней в желчном пузыре. Но этому предшествует дискинезия желчевыводящих путей и хронический холецистит. Эти заболевания следует лечить незамедлительно после их обнаружения.

Перегиб желчного пузыря чреват серьёзными последствиями, однако при своевременной диагностике и грамотном лечении прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Материал актуализирован 14.04.2017 г.

pancreatit.info

Клинические симптомы перегиба желчного пузыря.

Врожденная патология может проходить как бессимптомно, так и с определенными клиническими симптомами, в зависимости от степени и места перегиба пузыря. В педиатрии часто подобную аномалию выявляют случайно при ультразвуковом обследовании органов брюшной полости.

При выраженных аномалиях — двойных перегибах симптомы нарушения деятельности желчного пузыря появляются с самого рождения. Если же нет значительных отклонений в строении и расположении, то это не влияет на выделение желчи и общее самочувствие младенца. При бессимптомном проявлении врожденных загибов желчного  пузыря лечения не требуется, хотя с возрастом симптомы болезни могут постепенно появиться по мере нарушения желчеотделения.

У детей после 2-3 лет, как и у взрослых могут быть жалобы на дискомфорт или боль в животе или тошноту после еды, могут быть рвота или понос. Желчный пузырь может быть увеличен в размерах.

Приобретенные перегибы желчного пузыря также вначале могут проходить бессимптомно, но с развитием дискинезий желчевыводящих путей и нарушением пищеварения у больного появляются разнообразные жалобы.

Больные жалуются на общую слабость, утомляемость, горечь во рту (из-за заброса желчи в желудок), тошноту, рвоту, изжогу, отрыжку воздухом, постоянный дискомфорт в эпигастрии, вздутие живота, запоры и поносы. Появляется  постоянная тяжесть в правом подреберье, периодическая или постоянная  тупая, ноющая или распирающая боль, отдающая в лопатку, позвоночник.

Изменяется цвет лица, появляется желтушный оттенок, значительно снижется вес, наблюдается повышенная потливость.

Диагностика перегиба желчного пузыря.

Диагноз ставится в результате УЗИ-исследования. УЗИ позволяет определить локализацию деформации, выявить степень и тип нарушения моторики желчного пузыря:  гипокинетический (гипомоторный) или гиперкинетический (гипермоторный) тип дискинезии.

Для точного определения вида перегиба желчного пузыря УЗИ проводят сначала натощак, затем через 30 минут после приема желчегонного завтрака (напр. яичные желтки, сметана). При врожденном перегибе форма желчного пузыря после завтрака не меняется. А при приобретенном перегибе после приема пищи размеры желчного пузыря уменьшаются после эвакуации желчи в просвет кишечника  из желчного пузыря. В норме после завтрака обьем желчного пузыря уменьшается на 40%. В зависимости от степени развития дискинезии  обьем желчного пузыря уменьшается по-разному

.

ЛЕЧЕНИЕ ПЕРЕГИБА ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ.

При врожденном бессимптомном перегибе желчного пузыря лечение не требуется. При появлении симптомов проводят комплексное лечение с соблюдением диеты и назначением лекарственных препаратов.

За день в организме человека вырабатывается около 800-1000мл желчи. Желчь вырабатывается постоянно и поступает в желчные протоки и желчный пузырь. А в двенадцатиперстную кишку выбрасывается порциями только при приеме пищи, где желчь участвует в процессах пищеварения, в основном жиров.

При переедании после длительного голодания в течение дня растянутый желудок сжимает переполненный в течение дня желчный пузырь и затрудняет выход желчи в двенадцатиперстную кишку, происходит деформация, перегиб  органа и застой желчи. Поэтому, в  первую очередь, необходима щадящая диета, частое, дробное питание, чтобы стимулировать эвакуацию желчи в двенадцатиперстную кишку малыми порциями и препятствовать застою желчи в пузыре.

Диета при перегибе желчного пузыря.

Пищу рекомендуется принимать не реже 4, лучше 5 раз в день небольшими количествами.

При болезнях печени и желчных путей рекомендуется диета №5.

Исключаются:

Можно есть молочные продукты, особенно творог, а также овощи, фрукты, растительное масло, каши (лучше овсяную), макаронные изделия. В рационе ограничивают яйца, мясные, рыбные и грибные бульоны, подливки и супы, шоколад, кофе, какао, мед, сахар, варенье, животные жиры, кроме небольшого количества сливочного масла.

Пищу приготовляют в отваренном виде или запеченном виде, мясо и рыбу можно запекать после предварительного отваривания. Следует избегать очень холодных блюд. При обострении соль ограничивается. При обострении заболеваний печени и желчного пузыря, сопровождающихся гастритом, блюда диеты №5 приготовляются в протертом виде, из диеты исключают сырые овощи и фрукты, черный хлеб, все блюда варят на пару или в воде (не запекают).

После приема пищи нельзя делать физическую работу, нежелательно лежать. Принимать пищу нужно не менее чем за 4 часа до сна. Полезны пешие прогулки после еды.

Лекарственная терапия.

Желчегонные средства: Холеретики и Холекинетики, Спазмолитики, Ферментные препараты, Седативные.

Лечение в первую очередь направлено на основную болезнь, которая стала причиной перегиба. Необходимо устранить дискинезию.желчевыводящих путей. При сопутствующем гастрите или др. заболеваниях врач должен подобрать лечение по индивидуальной схеме.

При Гипотонической Дискинезии назначают Холеретики.

Холеретики — препараты, стимулирующие желчеобразование, увеличивающие секрецию желчи и образование желчных кислот. Холеретики бывают с содержанием желчных кислот (истинные холеретики), синтетического, растительного происхождения.

Для коррекции работы вегетативной нервной системы назначаются Тонизирующие препараты:

При Гипертонической Дискинезии назначают Холекинетики.

Холекинетики —  желчегонные препараты, стимулирующие сократительную функцию желчного пузыря и одновременно снижающие давление и тонус  желчевыводящих путей, сфинктера Одди, имеют спазмолитическое действие.

Спазмолитики — препараты, расслабляющие мышцы желчевыводящих путей и сфинктеров, понижает давление в желчевыводящих путях, уменьшают боли.

Седативные средства: Настойка пустырника, Валерианы.

Ферменты: Фестал, Дигестал, Мезим-форте, Креон-10 и др. Ферменты улучшают пищеварение. Курс лечения длится 10-20 дней.  

Во время ремиссии, вне обострений.

Вне обострений можно проводить Беззондовые тюбажи по Демьянову со слабыми желчегонными или минеральной водой со средней минерализацией.

Тюбажи нужно делать с подогретой минеральной водой без газа, минеральной водой с медом. Тюбажи повторяются раз в 7-10 дней. Курс — до 8-10 процедур.  

Лечебная гимнастика.

Очень помогает дыхательная гимнастика, лечебная физкультура для укрепления стенок брюшной стенки и диафрагмы. Комплекс упражнений должен подобрать специалист. Регулярные упражнения и дыхательная гимнастика устранят постоянный застой желчи. Слишком большие физические нагрузки и активные движения могут ухудшить состояние.

Прогноз перегибов желчного пузыря.

Своевременное лечение и устранение дискинезии желчевыводящих путей, соблюдение диеты и режима питания, лечебная и дыхательная гимнастика могут значительно улучшить состояние больного и не привести к никаким тяжелым последствиям.

При двойных перегибах, не подлежащих консервативному лечению, проходящими со стойкими клиническими симптомами, желчный пузырь подлежит хирургическому удалению. Самые опасные последствия вызывает перегиб желчного пузыря в дне и теле, S-образные перегибы. Когда при двойных перегибах полностью перекрывается отток желчи, может произойти разрыв мышечной оболочки с вытеканием содержимого в брюшную полость и привести к развитию перитонита.

www.medglav.com

Лабильный перегиб желчного пузыря в шейке

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Такая патология, как перегиб желчного пузыря (по-другому — перекрут или перетяжка желчного пузыря) характеризуется нарушением нормальной формы этого органа, которое приводит к его дисфункции, а также к ухудшению моторики самого пузыря и его протоков, вследствие чего в полости органа возникают застойные процессы, являющиеся причинами многих заболеваний.

Желчь, для хранения которой и предназначен желчный пузырь, является важным веществом, которое в процессе пищеварения расщепляет тяжелые жиры, стимулирует работу поджелудочной железы и оказывает антибактериальное действие на кишечную микрофлору. При застое желчи в этом жёлчном резервуаре нормальное течение пищеварительного процесса нарушается, что приводит к неправильному расщеплению жиров. Кроме того, при застое желчи создается благоприятная среда для формирования камней и полипов.

Перегиб желчного пузыря — причины

Специалисты выделяют два вида причин возникновения этой патологии – врожденные и приобретенные.

Перегиб желчного пузыря у ребенка чаще всего является врожденным, поскольку такая патология образуется во время беременности (5-ая — 6-ая неделя). Возникновение такой патологии врожденного характера может быть вызвано следующими негативными факторами:

Как правило, эта врожденная патология – фиксированный перегиб желчного пузыря. Это значит, что загиб органа стойко сохраняет свою изначальную форму. Однако в некоторых случаях при повышенной подвижности мышц стенок пузыря такая деформация способна менять свою форму. В таких случаях диагностируется подвижный (функциональный) перегиб желчного пузыря. Эта патология по-другому еще называется лабильный перегиб желчного пузыря.

Желчный пузырь с перегибом может иметь и приобретенные причины возникновения. Как правило, такая форма патологии встречается у взрослых пациентов. К основным факторам риска возникновения такого загиба специалисты относят:

  1. воспаление стенок желчного пузыря (холецистит) на фоне воспаления стенок поджелудочной железы (панкреатита);
  2. подъем больших тяжестей (резкий);
  3. малоподвижный образ жизни;
  4. желчнокаменная болезнь;
  5. резкая потеря массы тела, при которой происходит опущение внутренних органов;
  6. ожирение;
  7. нарушения нормального метаболизма;
  8. болезни печени (цирроз, гепатит), которые вызывают увеличение размеров этого органа;
  9. неправильный режим питания (чередование голодовок с перееданием);
  10. неправильный рацион питания (чрезмерное увлечение острой, жареной и жирной едой, а также копченостями, фаст-фудом и прочими вредными продуктами).

Перекручиваться и загибаться этот орган может в разных своих частях: перегиб шейки желчного пузыря; загиб в районе тела этого органа или его дна. Шейка желчного пузыря перекручивается чаще, но наиболее опасна перетяжка в области тела этого органа.

Разновидности этой патологии

Здоровый желчный пузырь представляет собой полый грушевидный резервуар, состоящий из трех отделов: дна, тела и шейки.

Поскольку этот орган – полый, и форму его сохраняют только мышечные стенки, он обладает определенной степенью подвижности, чем и объясняется возможность его деформации.

Принимаемые этим органом формы могут быть весьма различны. Встречается перетяжка в форме дуги, крючка, песочных часов, а иногда пузырь перекручивается в форме латинской буквы S.

Самым опасным считается, если местом перетяжки желчного пузыря стала его средняя часть (перегиб в теле органа). В таких случаях клиническая картина течения заболевания требует немедленной помощи медиков, которая часто заключается в оперативном вмешательстве.

Наиболее распространенной разновидностью этой аномалии является перегиб в области шейки органа, что тоже весьма опасно. Дело в том, что при такой патологии возможно возникновение некроза тканей шейки пузыря, что приводит к попаданию желчи в брюшную полость (так называемый желчный перитонит).

Загиб дна желчного пузыря диагностируется достаточно редко.

Возникновение этой патологии на поздних сроках беременности обусловлено тем, что значительное увеличение размеров матки в это время приводит к повышению давления на внутренние органы (в том числе – и на желчный пузырь).

Перекрученный желчный пузырь — симптоматика аномалии

Перегиб желчного пузыря симптомы и лечение может иметь разные, однако общие признаки аномалии все-таки есть.

Деформация желчного пузыря имеет следующие негативные проявления:

Клиническая картина такой аномалии зависит от вида перетяжки желчного пузыря и его локализации. Если деформация органа ориентирована по его продольной оси, то внешние негативные признаки чаще всего проявляются слабо.

Для наиболее распространенной перетяжки в шейке пузыря характерно внезапное возникновение острой боли (болевой приступ) в области правого подреберья и повышение температуры тела. Больной ощущает общую слабость, которая усугубляется тошнотой и последующей периодической рвотой. При остром приступе заболевания необходима немедленная медицинская помощь, поскольку велика вероятность желчного перитонита.

Если перекрут желчного пузыря находится в области тела органа (между его дном и шейкой), острый болевой приступ также возникает в правой части живота, однако такие боли могут отдаваться в правую лопатку и в область позвоночника. Больной теряет аппетит, его тошнит, он начинает усиленно потеть, возникает слабость во всем теле, кожные покровы приобретают сероватый или желтушный цвет.

Многократный перегиб желчного пузыря также характеризуется резкими болями. При это происходит нарушение кровообращения и формирование спаек в органе, что создает благоприятную среду для желчного камнеобразования. Зачастую такая аномалия характеризуется тяжелым течением болезни и нередко заканчивается хирургической операцией. Стоит отметить, что многократный перегиб диагностируется достаточно редко.

Есть еще такое понятие, как временный загиб этого органа. Он, как правило, возникает при резком подъеме большого веса или при спортивных тренировках повышенной интенсивности.

Зачастую такая патология никак себя внешне не проявляет, и при снижении нагрузки форма пузыря восстанавливается.

Последствия, которые могут возникнуть при перегибе желчного пузыря

При наличии перегиба желчный пузырь не может полноценно выполнять свою работу. Возникает застой желчи в желчном пузыре, что создает условия для возникновения различных заболеваний (холецистита, желчнокаменной болезни, полип стенки желчного пузыря и т.п.), последствия развития которых могут привести к потере органа. Наиболее опасно, если желчный камень закупорит желчевыводящие пути. В таком случае требуется экстренная медицинская помощь вплоть до удаления органа.

Кроме того, застойные процессы негативно влияют на пищеварительный процесс, поскольку дефицит желчи приводит к ухудшению расщепления тяжелых жиров, которые попадают в организм с едой. Как следствие, уровень концентрации жирных кислот растет, что мешает организму нормально утилизировать глюкозу. Как результат – сахарный диабет.

Не стоит забывать и о том, что вырабатываемая печенью желчь также отвечает за выведение из организма токсинов, образующихся в результате расщепления пищи (к примеру, билирубина). Если нормальное течение процесса выведения токсинов нарушено из-за недостатка желчи, уровень билирубина в крови растет, происходит общая интоксикация всего организма, растет нагрузка на печень и возникают внешние признаки желтухи.

Не до конца расщепленные липопротеины начинают быстро накапливаться в жировых отложениях, что приводит к быстрому набору веса. Вот почему ожирением страдают даже те люди, которые мало едят. Кроме того, нарушение нормального расщепления жиров опасно и тем, что это значительно ухудшает процесс усвоения организмом крайне необходимых ему витаминов (А, Е, Д, К), а это чревато появлением проблем со зрением, возникновением сердечно- сосудистых заболеваний, ухудшением состояния кожного и волосяного покровов и ускорением старения организма.

Как обнаружить перегиб этого органа?

Наиболее распространенным и эффективным методом диагностики этой аномалии является УЗИ.

Желчный пузырь на УЗИ

Это исследование хорошо визуализирует аномалию и дает возможность оценить степень функциональности органа. Кроме этого, результаты УЗИ дают врачам информацию о месте локализации деформации и общем состоянии мышечных стенок желчного пузыря.

Для того, чтобы определить вид деформации и её природу (приобретенная или врожденная), такое исследование выполняют два раза: первый раз – натощак, а второй – после приема желчегонного завтрака. При врожденной патологии форма деформации не меняется.

Лечение перегиба желчного пузыря

Как лечить перегиб желчного пузыря? Скажем сразу, если это — врожденный перегиб желчного пузыря, лечение не назначается. Нередко человек с такой врожденной деформацией проживает жизнь, при этом не испытывая никакого дискомфорта. Если же такая аномалии вызывает сильный дискомфорт – орган просто удаляют.

Лечение патологии приобретенного вида является комплексом мероприятий, включающим в себя медикаментозную терапию, физиотерапию, лечебную гимнастику и обязательное соблюдение диеты №5.

Препараты для терапии патологии, именуемой приобретенным загибом желчного пузыря, как правило, обладают спазмолитическим и желчегонным действием. Лекарственные средства подбираются в индивидуальном порядке, исходя из симптоматики болезни, интенсивности этих симптомов и состояния здоровья конкретного пациента.

Наиболее часто при таком лечении назначаются следующие желчегонные средства:

Если перегиб пузыря вызвал развитие желчнокаменной болезни, и камни имеют холестериновую природу, возможно применение препаратов на основе урсо- и хенодезоксихолевой кислот («Урсофальк», «Хенофальк» и их аналоги). Помимо стимуляции желчеоттока, эти средства помогают растворению желчных камней и их выведению из организма естественным путем.

В качестве дополнительной терапии возможно лечение перегиба желчного пузыря народными средствами. Как правило, используются различные сборы из лекарственных трав (тысячелистник, кукурузные рыльца, боярышник, мята и т.д.), которые обладают желчегонным и противовоспалительным действием. Их принимают в виде настоев и отваров, однако такая терапия – весьма продолжительна по времени.

Для стимуляции работы пузыря и для сохранения общей физической формы пациенту рекомендованы занятия лечебной физкультурой (лучше всего – в медучреждении под руководством опытного инструктора).

Кроме того, полезны некоторые физиотерапевтические процедуры:

  1. лечение ультразвуком;
  2. электрофорез с применением новокаина;
  3. тюбажи желчного пузыря.

Стоит сказать, лечение, назначаемое детям с этой патологией, отличается только видом назначаемых препаратов, среди которых есть лекарства с ограничениями по возрасту детей. Поскольку перетяжка желчного пузыря у ребёнка, как правило, носит врожденный характер, то если патология его не беспокоит – её смогут вообще не лечить.

Если никакие консервативные методики не приносят желаемого результата, а также в случае высокого риска серьезных осложнений, проводится операция холецистэктомии (удаления желчного пузыря).

Перегиб желчного пузыря — диета

Соблюдение диеты при лечении любых патологий билиарной системы нашего организма (печень + желчный пузырь) – обязательное условие эффективного лечения. Такая диета называется «Лечебный стол №5». Её основные принципы:

  1. дробность питания (прием пищи по 5-6 раз в день маленькими порциями через равные временные интервалы);
  2. исключение жирных, жареных и острых блюд;
  3. отказ от алкоголя и табака;
  4. среди способов готовки блюд допускаются: варка, запекание и готовка на пару;
  5. обильное (1,5 – 2 литра в день) питьё;
  6. пища должна быть теплой, поскольку горячее и холодное негативно сказываются на пищеварении.

Кроме того, из меню следует исключить:

Также под запрет попадают газированные напитки (особенно – сладкие). Следует ограничить потребление соли.

Рекомендованы к употреблению:

  1. диетическое мясо и птица (телятина, крольчатина, индейка и белое мясо кур);
  2. нежирные виды рыбы и морепродуктов;
  3. супы на овощном бульоне;
  4. овощи (как в свежем виде и в виде салатов, так и в вареном или печеном виде);
  5. сладкие спелые ягоды и фрукты (включая арбузы и дыни);
  6. каши из гречневой, овсяной, перловой, рисовой, пшенной и манной крупы;
  7. макароны из пшеницы твердых сортов;
  8. творог и кисломолочная продукция с низким процентом жирности;
  9. из сладкого – мед и сухофрукты.

Как видите, меню из таких продуктов может быть не только вкусным, но и достаточно разнообразным. При соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз на выздоровление весьма благоприятный.

Ни в коем случае не игнорируйте негативные симптомы и не занимайтесь самолечением, поскольку последствия такого поведения опасны и непредсказуемы! Назначение эффективной терапии находится в исключительной компетенции лечащего врача, который после постановки точного диагноза основывается на данных инструментальной и лабораторной диагностики.

Врожденный перегиб желчного пузыря может проявиться у ребенка как после появления на свет, так и в период взросления. Часто патология обнаруживается при переводе малыша с грудного вскармливания на прикормы.

Орган при этом увеличивается в размерах, и врожденный загиб проявляет себя. Но иногда симптомы заболевания не проявляются, и дефект обнаруживается только на ультразвуковой диагностике брюшной полости.

Разновидности аномалии и признаки проявления

Врожденные дефекты желчного пузыря появляются из-за проблем во время эмбрионального созревания плода.

Аномалии разделяются на два вида:

  1. Фиксированный перегиб желчного пузыря – закреплен в определенном месте.
  2. Лабильный перегиб желчного пузыря – способен изменять месторасположение и форму.

Расположение перегибов возможно в различных местах органа. Так, изгибаться могут шейка, дно, тело, протоки. Наиболее распространен дефект шейки органа. Другие бывают не так часто, но они опаснее, поскольку способны вызвать разрыв стенок.

Врожденная патология иногда никак не проявляет себя. Но в большинстве случаев симптомы начинают нарастать. При серьезных дефектах наподобие двойных перегибов они появляются сразу у новорожденных. В остальных случаях дают о себе знать по мере нарушения отделения желчи.

Как выражается подобная врожденная патология?

Основные симптомы, помогающие ее распознать:

Если у ребенка проявились подобные симптомы, нужно обратиться за медицинской консультацией и пройти УЗИ брюшной полости. Чем быстрее будет поставлен диагноз, тем меньше по времени придется восстанавливать нарушенный обмен веществ.

Чем опасен такой дефект?

Проще всего выявить врожденную патологию на УЗИ. Эта диагностика позволит распознать форму перегиба, место его расположения, вид дискинезии желчного пузыря (гипокинетический либо гиперкинетический), обнаружит наличие воспалительного процесса.

К каким неприятным последствиям способен привести врожденный загиб:

Наиболее опасен изгиб пузыря в его дне либо теле, дефекты в форме буквы S, двойные либо множественные аномалии.

Как лечить подобное заболевание?

Если врожденная патология проходит бессимптомно, лечение не нужно. Если же появились тревожные симптомы, то необходимо принимать меры.

Врачи рекомендуют комплексное лечение, включающее в себя диету, дыхательную гимнастику, легкие физические упражнения и прием индивидуально подобранных препаратов.

  1. Изменение режима питания. Питаться необходимо малыми порциями пять-шесть раз в день. Это нужно для стимуляции постепенного оттока желчи во избежание застойных явлений. Опаснее всего при врожденных загибах голодание с последующим обжорством. Медики назначают пациентам с аномалиями желчного пузыря диетстол №5. Согласно такому рациону, необходимо убрать из меню спиртное, кофе, жареные блюда, жирные мясо и рыбу, маринады и соленья, яркие специи, газообразующие овощи (бобовые, капусту). Полезны разнообразные каши, молочные продукты, вегетарианское меню. Температура блюд не должна быть чересчур низкой либо высокой.
  2. Лечение домашними методами. В период ремиссии можно в домашних условиях проводить тюбажи с подогретой водой без газа с добавлением меда. Для этого пол-литра минералки на ночь остается открытой для выхода газа. Утром вода нагревается до сорока градусов. Пациент укладывается в теплую постель на правый бок, приложив к животу грелку, и натощак выпивает воду мелкими глотками.

Полезны также желчегонные сборы с бессмертником, пижмой, кукурузными рыльцами, ромашкой, тысячелистником.

Их можно купить в аптеке либо составить самому. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, некоторые фиторецепты могут вызывать аллергию.

При разнообразных аномалиях желчных путей рекомендована дыхательная гимнастика, а также несложные физические нагрузки, помогающие избежать желчных застоев. Упражнения, которые стоит делать, должны быть привести к укреплению диафрагмы и стенок брюшины. Можно попросить лечащего врача, чтобы он направил вас в реабилитационный центр на лечебную физкультуру либо порекомендовал индивидуальный комплекс в зависимости от вашего состояния.

Однако тренировки не должны быть слишком интенсивными, чтобы не ухудшить состояние.

Лечение фармацевтическими средствами

Что касается медикаментозных препаратов, то их назначают в зависимости от того, по какому пути пошла дискинезия, вызванная перегибом.

В этом же случае рекомендуют лечение минеральными водами, тонизирующие растительные экстракты – женьшеня, элеутеракокка.

Дополнительно предлагаются спазмолитические препараты: «Но-шпа», «Платифилин», «Папаверин», «Дюспаталин», а также успокаивающие настои пустырника либо валерианы.

Полезны здесь будут и ферменты для лучшего усвоения питательных веществ: «Фестал», «Мезим-форте», «Дигестал» и т. п.

Если обнаружить врожденный загиб вовремя и провести компенсирующее лечение, то тяжелых последствий вполне можно избежать. Помогут в этом также щадящая диета, несложные физические нагрузки и регулярные медицинские консультации.

https://youtube.com/watch?v=Y6AEZiaKIWI

Каковы последствия перегиба желчного пузыря у вашего ребенка? Меры по лечению заболевания.

Некоторые родители сталкиваются с таким диагнозом, как перегиб желчного пузыря у ребенка. Явление это не такое уж и редкое, с ним живут около четверти малышей.

Родители, как правило, о перегибе ничего до этого не слышали и не знают, что же делать, если этот недуг обнаружили у ребенка. Попытаемся просветить маму и папу о перегибе желчного пузыря у ребенка в рамках данной статьи.

Что собой представляет перегиб?

Желчный пузырь – очень важный орган, так как сохраняет желчь, нужную нам для правильного пищеварения. Дело в том, что поступать в кишечник постоянно она не должна, а только после еды. Все остальное время желчь скапливается.

Желчный пузырь представляет собой орган в форме груши или воронки и имеет мышечный слой. Желчный пузырь у ребенка похож на веретено и приобретает «взрослую» форму по мере роста малыша.

Изменение формы пузыря и, как следствие, его ненадлежащая работа и являются перегибом желчного пузыря. Состоит желчный из дна, тела и шейки. Перегиб может располагаться в разных частях органа.

Лабильный и фиксированный перегиб желчного пузыря

Выявляется перегиб во время ультразвукового исследования. Иначе точно диагностировать его невозможно.

Выделяют следующие виды перегиба:

Врожденный перегиб означает, что ребенок родился уже с этой особенностью. Формируется это явление внутриутробно, пока растут все органы. Особо хочется подчеркнуть, что врожденный перегиб – это особенность строения пузыря, не патология, не аномалия, а именно особенность. Врожденный перегиб не имеет никаких симптомов и никак не беспокоит малыша. Лечить его вовсе не нужно.

Выделяются такие разновидности врожденного перегиба, как лабильный перегиб и фиксированный. Лабильный называют еще неустойчивым перегибом, так как для него характерно смещение формы и места расположения перегиба.

Также для него характерна такая ситуация, что на одном УЗИ перегиб будет обнаружен, а на другом УЗИ, проведенном через какое-то время, его уже не будет.

Фиксированный перегиб напротив, сохраняется постоянно в неизменном виде. Диагностироваться он будет постоянно, его форма и место расположения также будут сохраняться. Лечению не подлежит ни тот, ни другой.

Приобретенный перегиб – это патологическое состояние, которое должно быть вовремя выявлено и пролечено. В противном случае значительно ухудшиться качество жизни больного, возникнут серьезные проблемы с желудком, кишечником, возможна желтуха.

Это заболевание может быть приобретено в течение всей жизни по разным причинам.

Причины врожденного и приобретенного перегиба

Как ни странно, но до сих пор не выявлены однозначные условия, при которых возникает перегиб желчного пузыря, особенно врожденный.

Врожденный перегиб формируется внутриутробно в ходе развития всех внутренних органов, поэтому все органы приспособлены к этой особенности формы пузыря. Способствовать такой необычной форме желчного может генетическая предрасположенность.

Приобретенный перегиб может возникнуть вследствие чрезмерной физической нагрузки, подъема тяжестей, повышенной активности малыша, нарушения в питании (отсутствие режима), ожирения.

Доктор Комаровский о заболевании желчного пузыря

Каковы симптомы заболевания?

Проявления перегиба желчного пузыря несколько разнятся в зависимости от места расположения перегиба.

Если имеет место перегиб на границе дна и тела пузыря, симптомы могут быть следующими:

Если перегиб локализован в области шейки, то симптомами будут тошнота после еды и боль в левом подреберье, повышенное газообразование. Этот вид перегиба особенно опасен, так как желчь в редких случаях может изливаться в брюшную полость и вызывать перитонит, тогда ощущается острая боль, охватывающая весь живот.

Бывает смешанный вид перегиба, когда патология наблюдается в нескольких местах желчного пузыря. В этом случае больного мучает тошнота после приема пищи и боль в животе.

Можем успокоить родителей тем, что лечение перегиба носит консервативный характер и хирургического вмешательства не требует.

Однако следует запастись терпением, так как процесс этот довольно длительный и проводится в несколько курсов комбинированной терапии.

Назначить правильное лечение может только врач после постановки окончательного диагноза. Точно диагностировать перегиб возможно только посредством УЗИ.

Очень часто у малышей встречается несварение желудка, поэтому прочтем, чем лечить понос у ребенка. Симптомы проблемы с желудком.

Какова норма иммуноглобулина Е у детей.

Теперь узнаем как осуществляется лечение гнойной ангины у ребенка. Выбираем лекарство.

Лечение может включать прием медикаментов желчегонного и спазмолитического действия. В качестве желчегонного средства можно использовать и отвары трав.

В аптеке можно приобрести уже готовые сборы. Полезно при данной патологии и посещение специализированных санаториев, которые также помогут укрепить иммунитет. Очень часто при перегибе назначают физиотерапию, дающую положительные результаты.

Иногда невозможно обойтись и без антибиотиков. Дело в том, что при перегибе возникает застой желчи, создающий питательную среду для патогенных организмов. Их чрезмерное размножение вызывает воспаление, которое можно снять только антибиотиками. И, конечно же, больному необходимо соблюдать определенную диету.

Диета и рекомендации во время болезни

Важнейшим моментом в успешном лечении перегиба является следование строгой диете. Без этого будут сведены к нулю усилия физиотерапевтических процедур и любых, даже самых лучших, препаратов.

При перегибе нельзя давать ребенку жареную, острую, соленую, копченую пищу, а также сладости и мучное. Еда должна быть простой и легко расщепляться и усваиваться кишечником, не раздражать слизистую пищеварительной системы.

Полезно включить в рацион продукты, обладающие желчегонным эффектом, например, тыкву и кукурузное масло. Тыкву можно запекать, и особенно полезно ежедневно употреблять тыквенный сок. Нужно есть побольше свежих фруктов и овощей. Также необходимо следить за достаточным употреблением жидкости, чтобы не было сгущения желчи.

Следует еще раз отметить, что все вышеприведенные советы по лечению перегиба желчного пузыря применимы только в случае, если он был приобретен в процессе жизни. Если же перегиб у вашего малыша врожденный, вам беспокоиться не о чем, лечить его не обязательно.

А вот приобретенный перегиб – это серьезная патология, и бороться с ним нужно обязательно, так как он может привести к нежелательным последствиям. Но, к счастью, в наши дни перегиб желчного пузыря успешно лечиться.

Перегиб желчного пузыря: симптомы и лечение

Желчный пузырь — это орган грушевидной формы, располагающийся под печенью, длиной от трех до девяти сантиметров. После поступления еды в желудок печень вырабатывает желчь, которая по двенадцатиперстной кишке заполняет желчный пузырь. Желчь обладает необходимой кислотностью для расщепления жиров и усваивания их организмом, а также производимая желчь устраняет вредные бактерии в кишечнике.

В данном органе выделяют три отдела: шейка, тело и дно (см. фото ниже). Перегиб может развиться по различным причинам, по которым проявляются соответствующие симптомы.

Причины перегиба

  1. 1) Человек уже может родиться с патологией и жить с ним долгие годы, не чувствуя никакого дискомфорта.
  2. 2) Перенесенные болезни, такие как холецистит, спаечные и застойные процессы. Иногда болезнь проявляется после поднятия тяжелых предметов или серьезного физического перенапряжения.

Виды перегибов

Врожденные патологии закладываются внутриутробно и не требуют специального лечения, так как считаются особенностью развития и не требуют лечения. Диагноз подтверждается на ультразвуковом обследовании брюшной полости. Врач может порекомендовать медикаментозную терапию.

Существует два вида врожденного перегиба — лабильный и фиксированный. Для лабильного характерно изменение формы и места расположения. Врач УЗИ в первый день сможет увидеть отклонения, а на другой уже нет.

Фиксированный наоборот, всегда виден на УЗИ. Ни тот, ни другой вид не нуждается в лечении. Искажения формы органа могут быть самыми разнообразными, в зависимости от месторасположения и стадии болезни. Загиб может быть похож на крючок, дугу или песочные часы. Также встречается двойной перегиб, который называется S образным и считается виновником дискинезии желчевыводящих протоков у детей дошкольного возраста.

При этом функциональный загиб не нуждается в особом лечении, поскольку проходит при перемене позы человека. Однако если начинается воспаление органа и появляются камни — данные ситуации должны рассматриваться специалистами. Специалисты без труда обнаруживают патологию в районе тела и шейки, в частности, S образный перегиб. Труднее обнаружить проблемы дна желчного пузыря, так как эта область скрыта под поперечно-ободочной кишкой.

Симптомы болезни

При перегибе появляется сильная боль под правым ребром, которая отдает в спину, ключицу и иногда в позвоночник. Также наблюдаются тяжелые расстройства пищеварительного тракта, тошнота, рвота, учащается сердечный ритм и дыхание, повышается слюноотделение и слезотечение.

Воспалительный процесс нарушает кровоснабжение всего органа и из-за этого нарушается общее состояние человека: больной жалуется на чувство горького вкуса во рту, на повышенное потоотделение, цвет лица приобретает серый оттенок.

Самыми распространёнными являются проблемы с шейкой органа, при скручивании которой человек чувствует сильную боль во всем животе или только в области под левым ребром, также повышается температура, после приема пищи вздувается живот и больной ощущает сильную слабость.

При обнаружении данных признаков необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, так как возможна атрофия шейки и желчь может вытечь в брюшную полость. Если диагноз подтвержден обследованием УЗИ, необходимо в срочном порядке начать лечение.

Лечение заболевания

Для каждого пациента специалист назначает необходимое лечение. Наилучшего результата можно добиться, подойдя к проблеме комплексно. Это относится к применению желчегонных препаратов, лечебной гимнастики, различных сборов трав.

Препаратом «Гепабене» можно добиться желчегонного и обезболивающего действия. Для нормализации правильной работы орагна используют «Урсофальк» в форме капсул или сиропа. С его помощью улучшается выброс желчи и устраняется камнеобразование.

Противовоспалительный препарат «Никодин» улучшает химический состав желчи. Медикамент «Фламин» — желчегонный препарат, с его помощью уменьшается воспаление и купируется боль, а также улучшается тонус желчного пузыря.

Важное составляющее в комплексе лечения — дыхательные упражнения. С их помощью возможно ликвидировать застой желчи и оздоровить оболочку органа. Также медикаментозное лечение дополняется желчегонными отварами трав.

Неотъемлемая часть лечения — лечебная диета. Необходимо убрать из рациона алкогольные, газированные и кофеин-содержащие напитки, жирную и сильно перченную еду, копчености, снизить потребление сладкого, кислые сорта фруктов и ягод. Важно сбалансированное питание, основа рациона: каши, пюре, нежирные супы на овощном бульоне без мяса и грибов. Важно в течение суток выпивать много воды. Недопустимо переедать, есть только по аппетиту и желательно с небольшим интервалом по времени.

Причины деформации органа у ребенка

Доктор Комаровский характеризует перегиб желчного пузыря как аномальную особенность развития вследствие нездорового образа жизни, чаще всего перенятого от родителей. После обращения к врачу с сетованиями на отсутствие аппетита и тошноту после еды, ребенку ставится диагноз дискинезия желчевыводящих путей, причинами данного заболевания является:

По мнению доктора Комаровского, детям иногда ставят ложный диагноз. Наличие признаков необязательно говорит о наличии заболевания. Так, с помощью правильно подобранной диеты можно улучшить состояние человека.При настоящем перегибе лечение также основано на лечебной диете. Впрочем, следствием данной аномалии может быть снижение выработки желчи либо повышение, которое вызывает чувство горького вкуса во рту, постоянной тошноте.

Оставленная без лечения патология может вызвать желчнокаменную болезнь.

Данное заболевание характеризуется образованием камней в желчном пузыре и желчевыводящих путях. Болезнь имеет хронический характер.

Распространенность заболевания за последние 10 лет выросла в 3 раза. Как правило, это люди с ожирением, старше 40 лет.

Желчный пузырь — это небольшой полый орган, прилегающий к печени, основная функция которого — скопление и выведение желчи. При концентрации желчи есть риск её застоя, сгущения и превращения в конкременты (камни).

Главными компонентами желчи являются холестерин, билирубин (желчный пигмент), соли кальция. По преобладанию этих компонентов в составе камни делятся на:

Основной причиной, приводящей к камнеобразованию, служит сгущение желчи, увеличение ее вязкости. Это может происходить вследствие:

У многих пациентов заболевание протекает латентно, без проявлений. Как правило, это большие, одиночные конкременты.

При хроническом течении симптомы не сильно выражены:

Приступ желчекаменной болезни называется желчная колика, протекает с ярко выраженной симптоматикой. Болевой симптом возникает при выходе конкремента из пузыря и его движении по протокам. Он обусловлен сокращениями стенок пузыря.

Боль носит спастический характер, возникает резко, локализация — в правом подреберье, верхняя часть живота, отдает в правую ключицу, руку, спину, сопровождается тошнотой, рвотой без ощущения облегчения. Провоцируется приступ употреблением жирной, жаренной пищи, алкоголя, тряской, физическим или психоэмоциональным напряжением.

Диагностика заболевания

Диагноз ставится на основании жалоб пациента, данных осмотра, наличия характерных симптомов, возможного наличия желтушности кожного покрова. В общем анализе крови отмечаются воспалительные изменения (повышения СОЭ, лейкоцитоз).

В биохимическом анализе крови отмечается повышение холестерина, повышение билирубина, также присутствие признаков воспаления. Самый информативный, доступный и достоверный метод — УЗИ органов брюшной полости. С его помощью можно увидеть наличие камней в желчном пузыре, оценить степень деформации стенки.

Еще одними из методов визуализации процесса являются КТ и МРТ. Оценить циркуляцию желчи позволяет эндоскопическая ретроградная холангеопанкреатаграфия и сцинтиграфия. Холецистография позволяет определить степень утолщения стенок и наличие камней с известью внутри.

Осложнения желчекаменной болезни

  1. Возможен переход воспаления на окружающие ткани (перидуоденит) и окружающие органы (гастрит)
  2. Холангит (биллиарный цирроз печени)
  3. Застой желчи провоцирует развитие механической желтухи
  4. Водянка , эмпиема желчного пузыря
  5. Если конкремент застрял в желчном протоке возможно его прободение, с проникновением содержимого в полость живота и развитием перитонита
  6. Воспаление, протекающее длительный срок, может привести к склерозированию стенок пузыря, с дальнейшим возможным развитием рака.

В зависимости от остроты процесса желчекаменную болезнь можно лечить терапевтически (комплексно, немедикаментозными и медикаментозными методами) и хирургически.

Дробное питание 4-6 раз в день с интервалами между приемами около 3 часов. Отказ от жаренного, копченного, острого, газированных напитков, кондитерских изделий, сдобы, алкоголя. В рацион следует добавить пищу растительного происхождения, нежирные молочные продукты.

Хирургическое лечение

Проводится операция по поводу удаления желчного пузыря.

Классический способ: делается разрез на животе и извлекается пузырь. К недостаткам этого метода можно отнести достаточно высокую травматичность операции, после нее на животе остается шов длинной до 10 см.

Операция выполняется эндоскопическим оборудованием, которое вводится через маленькие разрезы (до 1 см), следов от швов практически не остается. В отличии от классического метода операция менее травматична, срок госпитализации короче (до 5 дней), больные быстрее восстанавливаются.

Способ оперативного лечения выбирается оперирующим хирургом,огромную роль играет степень тяжести заболевания, индивидуальных особенностей пациента.

Диета после холецистэктомии

После данной операции пациентам приходится всю жизнь придерживаться диеты. Следует понимать, что организм лишился депо, в котором скапливалась желчь. В желчевыводящих путях она в больших количествах накапливаться не может, поэтому требуется её периодическое выделение.

Для того чтобы обеспечить отток желчи, человек должен питаться чаще (до пяти раз в день), но более мелкими порциями. По причине того, что желчь выделяется меньшими порциями, из рациона следует исключить тяжело перевариваемые жиры (говяжий, свиной).

Пища должна быть сварена, приготовлена на пару или потушена (так как жаренная пища также требует для переваривания большего количества желчи).

В рационе нужно отдать предпочтение некрепким бульонам с заправкой из овощей и круп, допускается употребление нежирной говядины, рыбы, курицы (белого мяса), индейки. Допускается употребления молочных и кисломолочных продуктов. Основным источником жиров в рационе должны быть растительные жиры и сливочное масло (в ограниченных количествах).

Можно употреблять крупы(рис, греча, овсянка), овощи и фрукты (исключение, кислые фрукты и ягоды).

От чего следует отказаться:

Желчекаменная болезнь и беременность

Беременность является одним из факторов, располагающих к развитию заболевания. Все дело в действии половых гормонов: прогестерон ухудшает моторную функцию желчного пузыря, развивается его гипотония, эстриол увеличивает концентрацию холестерина в желчи. Также при беременности матка, как и все органы брюшной полости, несколько смещаются. Желчный пузырь меняет свое положение, что тоже способствует застою желчи.

Следует помнить, что желчекаменная болезнь — хроническое заболевание, поэтому беременность скорее способствует активизации скрыто текущего заболевания, чем его возникновению. Часто у таких пациенток беременность сопровождается ярким ранним токсикозом.

Лечение заболевания у беременных сходно с описанным выше (диета, желчегонные средства, при болевых приступах-спазмолитики). Если в течение часа болевой приступ не купировался, следует срочно вызывать врача.

В последнее время при лечении используются препараты, помогающие растворению камней (на основе урсодезоксихолевой кислоты), но будущим матерям категорически запрещается проводить подобную терапии (она негативно влияет на плод). Также им не показана процедура дробления камней.

Лабильный и фиксированный перегиб желчного пузыря у ребенка

Некоторые родители сталкиваются с таким диагнозом, как перегиб желчного пузыря у ребенка. Явление это не такое уж и редкое, с ним живут около четверти малышей.

Родители, как правило, о перегибе ничего до этого не слышали и не знают, что же делать, если этот недуг обнаружили у ребенка. Попытаемся просветить маму и папу о перегибе желчного пузыря у ребенка в рамках данной статьи.

Что собой представляет перегиб?

Желчный пузырь – очень важный орган, так как сохраняет желчь, нужную нам для правильного пищеварения. Дело в том, что поступать в кишечник постоянно она не должна, а только после еды. Все остальное время желчь скапливается.

Желчный пузырь представляет собой орган в форме груши или воронки и имеет мышечный слой. Желчный пузырь у ребенка похож на веретено и приобретает «взрослую» форму по мере роста малыша.

Изменение формы пузыря и, как следствие, его ненадлежащая работа и являются перегибом желчного пузыря. Состоит желчный из дна, тела и шейки. Перегиб может располагаться в разных частях органа.

Лабильный и фиксированный перегиб желчного пузыря

Выявляется перегиб во время ультразвукового исследования. Иначе точно диагностировать его невозможно.

Выделяют следующие виды перегиба:

Врожденный перегиб означает, что ребенок родился уже с этой особенностью. Формируется это явление внутриутробно, пока растут все органы. Особо хочется подчеркнуть, что врожденный перегиб – это особенность строения пузыря, не патология, не аномалия, а именно особенность. Врожденный перегиб не имеет никаких симптомов и никак не беспокоит малыша. Лечить его вовсе не нужно.

Выделяются такие разновидности врожденного перегиба, как лабильный перегиб и фиксированный. Лабильный называют еще неустойчивым перегибом, так как для него характерно смещение формы и места расположения перегиба.

Также для него характерна такая ситуация, что на одном УЗИ перегиб будет обнаружен, а на другом УЗИ, проведенном через какое-то время, его уже не будет.

Фиксированный перегиб напротив, сохраняется постоянно в неизменном виде. Диагностироваться он будет постоянно. его форма и место расположения также будут сохраняться. Лечению не подлежит ни тот, ни другой.

Приобретенный перегиб – это патологическое состояние, которое должно быть вовремя выявлено и пролечено. В противном случае значительно ухудшиться качество жизни больного, возникнут серьезные проблемы с желудком, кишечником, возможна желтуха.

Это заболевание может быть приобретено в течение всей жизни по разным причинам.

Причины врожденного и приобретенного перегиба

Как ни странно, но до сих пор не выявлены однозначные условия, при которых возникает перегиб желчного пузыря, особенно врожденный.

Врожденный перегиб формируется внутриутробно в ходе развития всех внутренних органов, поэтому все органы приспособлены к этой особенности формы пузыря. Способствовать такой необычной форме желчного может генетическая предрасположенность.

Приобретенный перегиб может возникнуть вследствие чрезмерной физической нагрузки. подъема тяжестей, повышенной активности малыша, нарушения в питании (отсутствие режима), ожирения.

Узнаем почему ребенок скрипит зубами во сне. Какая вероятность того, что зубы малыша могут стереться? Боремся с недугом вместе с нами.

Доктор Комаровский о заболевании желчного пузыря

Каковы симптомы заболевания?

Проявления перегиба желчного пузыря несколько разнятся в зависимости от места расположения перегиба.

Если имеет место перегиб на границе дна и тела пузыря, симптомы могут быть следующими:

Если перегиб локализован в области шейки, то симптомами будут тошнота после еды и боль в левом подреберье, повышенное газообразование. Этот вид перегиба особенно опасен, так как желчь в редких случаях может изливаться в брюшную полость и вызывать перитонит, тогда ощущается острая боль, охватывающая весь живот.

Бывает смешанный вид перегиба, когда патология наблюдается в нескольких местах желчного пузыря. В этом случае больного мучает тошнота после приема пищи и боль в животе.

Лечение и профилактика перегиба?

Можем успокоить родителей тем, что лечение перегиба носит консервативный характер и хирургического вмешательства не требует.

Однако следует запастись терпением, так как процесс этот довольно длительный и проводится в несколько курсов комбинированной терапии.

Назначить правильное лечение может только врач после постановки окончательного диагноза. Точно диагностировать перегиб возможно только посредством УЗИ.

Очень часто у малышей встречается несварение желудка, поэтому прочтем, чем лечить понос у ребенка. Симптомы проблемы с желудком.

Какова норма иммуноглобулина Е у детей.

Теперь узнаем как осуществляется лечение гнойной ангины у ребенка. Выбираем лекарство.

Лечение может включать прием медикаментов желчегонного и спазмолитического действия. В качестве желчегонного средства можно использовать и отвары трав.

В аптеке можно приобрести уже готовые сборы. Полезно при данной патологии и посещение специализированных санаториев, которые также помогут укрепить иммунитет. Очень часто при перегибе назначают физиотерапию, дающую положительные результаты.

Иногда невозможно обойтись и без антибиотиков. Дело в том, что при перегибе возникает застой желчи, создающий питательную среду для патогенных организмов. Их чрезмерное размножение вызывает воспаление. которое можно снять только антибиотиками. И, конечно же, больному необходимо соблюдать определенную диету.

Диета и рекомендации во время болезни

Важнейшим моментом в успешном лечении перегиба является следование строгой диете. Без этого будут сведены к нулю усилия физиотерапевтических процедур и любых, даже самых лучших, препаратов.

При перегибе нельзя давать ребенку жареную, острую, соленую, копченую пищу, а также сладости и мучное. Еда должна быть простой и легко расщепляться и усваиваться кишечником, не раздражать слизистую пищеварительной системы.

Полезно включить в рацион продукты, обладающие желчегонным эффектом, например, тыкву и кукурузное масло. Тыкву можно запекать, и особенно полезно ежедневно употреблять тыквенный сок. Нужно есть побольше свежих фруктов и овощей. Также необходимо следить за достаточным употреблением жидкости. чтобы не было сгущения желчи.

Следует еще раз отметить, что все вышеприведенные советы по лечению перегиба желчного пузыря применимы только в случае, если он был приобретен в процессе жизни. Если же перегиб у вашего малыша врожденный, вам беспокоиться не о чем, лечить его не обязательно .

А вот приобретенный перегиб – это серьезная патология. и бороться с ним нужно обязательно, так как он может привести к нежелательным последствиям. Но, к счастью, в наши дни перегиб желчного пузыря успешно лечиться.

Поделитесь с друзьями

Почему возникает перегиб желчного пузыря

Перегиб желчного пузыря является довольно распространенной проблемой, индивидуальной особенностью, но никак не патологией или каким-либо пороком развития. Зачастую этот перегиб совершенно не доставляет человеку проблем и поэтому специфического лечения, а тем более оперативного вмешательства не требует.

Желчный пузырь у человека располагается в нижней части поверхности печени, состоящей из дна, шейки и тела. Дно печени располагается спереди, тело желчного пузыря равномерно переходит в тонкую шейку, обращенную назад и вверх. От шейки в свою очередь отходит пузырный проток. У детей здоровый желчный пузырь напоминает веретено, по мере того как человек растет, пузырь принимает грушевидную или же воронкообразную форму. Но бывают случаи перегибов желчного пузыря, при которых он значительно изменяет свою форму. Этот перегиб в основном происходит на границе дна и тела печени. Иногда может возникнуть одновременно несколько перегибов, и в результате этого желчный пузырь может принять самые необычные формы (песочных часов или бумеранга).

Человек может родиться с наличием перегиба желчного пузыря. Перегиб может быть неустойчивым (лабильным), потому что желчный пузырь представляет собой мышечное образование. В таком случае на повторном ультразвуковом исследовании (УЗИ) может оказаться, что от этой неприятности совершенно не осталось и следа.

Очень частой причиной возникновения перегиба желчного пузыря являются: хронический холецистит или желчнокаменное заболевание. Наличие этой проблемы может приводить к нарушению оттока желчи, что в свою очередь вызывает ее застой и нарушения пищеварительного процесса.

Поднятие тяжестей или совершение резких движений также может послужить причиной закручивания желчного пузыря, перегиб в таком случае проходит по продольной оси. Подобное состояние обычно протекает бессимптомно. Дискомфортные ощущения от этого недуга характерны в основном для пожилых людей, при наличии у них значительных смещений внутренних органов, увеличения размеров желчного пузыря или наличия камней в желчном пузыре.

При наличии перегиба желчного пузыря могут создаваться условия, препятствующие правильному оттоку желчи. В случае длительного застоя желчи может развиться микробная флора, провоцирующая воспаление желчного пузыря. При наличии такой особенности организма хирургического вмешательства иногда можно избежать, исключив из рациона питания жирную, жареную пищу, включить большое количество овощей и фруктов, а также кисломолочных продуктов. Если же боль в животе приобретает регулярный характер, необходимо обратиться к квалифицированному гастроэнтерологу, который оценит состояние здоровья и при необходимости назначит более серьезное лечение.

Источники: http://puzyrzhelchnyj.ru/bolezni-i-lechenie/peregib-zhelchnogo-puzyrya.html, http://pechen1.ru/zhelchnyj-puzyr/peregib-zhelchnogo-puzyirya.html, http://www.belinfomed.com/zhelchnyj-puzyr/labilnyj-peregib-zhelchnogo-puzyrya.html

Что это такое перегиб желчного пузыря и причины его образования

Перегиб желчного пузыря – патологическое состояние органа, при котором нарушается правильная анатомическая форма. Это приводит к сбоям в функционировании органа, увеличивается его лабильность, застаивается желчь. Почему возникает данная патология, как определить проблему, чем опасен перегиб, возможные последствия, какие существуют методы лечения – этим вопросам посвящена статья.

Что собой представляет патология

Желчный пузырь принимает непосредственное участие в пищеварительных процессах. Главная функция органа – синтез желчи, без которой невозможно переваривание и усвоение продуктов. Если орган неправильной формы, пищеварения и расщепления жиров происходит с нарушениями, замедляется или полностью останавливается отток желчи.

Специалисты выделяют несколько видов загибов:

Врожденный перегиб желчного пузыря образуется на шестой неделе вынашивания малыша, на этапе, когда происходит закладка большинства внутренних органов ребенка. Именно в данный период любое отрицательное воздействие на женский организм повышает риск врожденных нарушений билиарной системы и патологических деформаций желчного пузыря.

Негативные факторы, опасные в первом триместре:

Врожденный загиб ЖП не меняет своего расположения, поэтому его также называют фиксированным. При повышенной активности органа, патологический очаг меняет место расположения и форму. Такой патологический процесс называют – лабильный перегиб желчного пузыря.

Причины образования

Приобретенная патология формируется в результате таких причин:

Классификация загиба ЖП

Место изгиба бывает в любом отделе органа:

Наибольшую опасность представляет патология, расположенная между шейкой и телом органа.

Также специалисты выделяют:

Также принято классифицировать перегиб органа по его форме:

У пациентов встречаются: двойной перегиб желчного пузыря, два и более перегибов, спиралевидная деформация.

Функциональный перегиб желчного пузыря безопасен для здоровья, поскольку правильная форма органа восстанавливается после легкой гимнастики и небольшой физической нагрузки.

Признаки

Как правило, подобная деформация органа не сопровождается характерными проявлениями и не доставляет неприятных ощущений. Многие пациенты обнаруживают патологию только на ультразвуковом исследовании, назначенном в качестве профилактики или для обследования другого органа. Чаще всего симптомы проявляются у новорожденных:

Наиболее частая причина появления симптомов – введение прикорма.

Характерная симптоматика у школьников:

Если речь идет о приобретенной патологии, симптоматика определяется местом локализации перегиба.

Патология протока ЖП проявляется следующим образом:

Патологический очаг, расположенный между телом и дном ЖП, имеет следующие признаки:

Перегиб шейки ЖП проявляется таким образом:

Универсальные симптомы, проявляющиеся независимо от локализации патологии:

Это важно! При появлении признаков патологии, следует обратиться к гастроэнтерологу, поскольку патология может спровоцировать серьезные последствия.

Осложнения

Деформированный орган теряет способность полноценно, в полном объеме выполнять свои функции. Происходит застой желчи, развивается воспаление и образуются камни. Опасные последствия загиба:

Осложнения опасны для здоровья и угрожают жизни, лечение возможно с помощью хирургических методик. Опасным осложнением загиба ЖП является развитие сахарного диабета. Желчный пузырь не вырабатывает желчь, замедляется и даже останавливается расщепление жиров, это препятствует переработке глюкозы.

Желчь также принимается непосредственное участие в очищении организма от продуктов распада. Постоянный дефицит желчи увеличивает концентрацию билирубина, увеличивается нагрузка на печень, появляются признаки желтухи.

Поскольку в организме нарушен синтеза желчи и жиры не расщепляются полностью, человек быстро набирает лишний вес. При этом пациент может соблюдать диету, кушать маленькими порциями, но вес будет увеличиваться.

На фоне дефицита желчи в организме нарушается всасывание жирорастворимых витаминов. Как следствие, снижается острота зрения, развиваются сердечно сосудистые патологии, кожа и волосы приобретают нездоровый внешний вид.

Диагностика

Точный диагноз гастроэнтеролог может поставить только на основании инструментального обследования пациента и определения места расположения деформации. Специалист использует несколько методик.

В рамках первичной диагностики врач проводит:

Пациенту назначают ряд стандартных лабораторных исследований. Они позволяют выявить осложнения.

В рамках инструментальной диагностики назначают ультразвуковое исследование.

Лечение

Фиксированный перегиб желчного пузыря не требует специальной терапии, поскольку с таким диагнозом человек живет долгие годы, не подозревая о наличии деформации.

Если речь идет о приобретенной патологии, пациенту назначают комплексную терапию:

Медикаментозное лечение

При диагнозе – загиб ЖП – назначают препараты с желчегонным и спазмолитическим действием. Гастроэнтеролог подбирает лекарства с учетом общего состояния пациента, интенсивности признаков и собранного анамнеза.

Популярные желчегонные препараты

Название Действие
1 Гепабене Устраняет застойные процессы, активизирует отток желчи, нейтрализует боль и нормализует работу печени.
2 Аллохол Распространенный препарат, его часто назначают при патологии из-за его эффективности и невысокой стоимости. Основные компоненты – желчь крупного рогатого скота, экстракты крапивы и чеснока. Средство активизирует синтез желчи и нормализует функционирование желчных протоков.
3 Фламин Эффективность препарата обеспечивают флавоноиды и гликозиды растительного происхождения (растение — бессмертник). Средство оказывает комплексное действие – снимает воспаление, нейтрализует патогенную микрофлору, активизирует синтез желчи, устраняет боль и спазмы.
4 Одестон Препарат нормализует синтез и отток желчи, но также устраняет спазм, нейтрализуя боль. Недостаток медикамента – большой перечень противопоказаний и побочных проявлений.
5 Хофитол Основной компонент медикамента – артишок, который обладает желчегонным действием и защищает печень. Препарат устраняет дискомфорт, застойные процессы.
6 Урсофальк Препарат и его аналоги назначают, когда деформация органа сопровождается образованием конкрементов. Урсофальк нормализует функционирование желчного пузыря.

Это не полный список препаратов, которые назначаются для лечения патологического состояния. Важно не заниматься самолечением, не покупать медикамент без предварительного обследования и осмотра врачом.

В комплексе с медикаментами гастроэнтерологи назначают травяные сборы, обладающие желчегонным эффектом. В состав таких сборов входят кукурузные рыльца, бессмертник, мята, тысячелистник и боярышник. Оптимальный состав сбора и курс лечения подбирает специалист на основании симптоматики, состояния пациента, наличия сопутствующих патологий и осложнений. Как правило, принимать травяные отвары необходимо длительное время, чтобы добиться максимальной эффективности.

Лечебная гимнастика

Выполнение специальных упражнений назначают, чтобы:

В качестве одного из этапов терапии, а также в профилактических целях специалисты рекомендуют делать следующие упражнения.

  1. Лечь на живот, руки положить вдоль корпуса. На выдохе одновременно поднять голову, верхнюю часть тела, руки и ноги, задержаться в таком положении пять секунд и на выдохе занять первоначальное положение. Выполнить упражнение пять раз.
  2. Лечь на спину, руки вытянуть за головой, в области поясницы не должно быть прогиба. Поднять прямые ноги на высоту 20-25 см, зафиксировать на пять секунд. Важно продолжать дышать. Занять первоначальное положение. Сделать упражнение четыре раза.
  3. Лечь на живот, руки положить вдоль корпуса. Нужно выполнять дыхательную гимнастику – глубоко вдохнуть, задержать дыхание на четыре секунды, выдохнуть не спеша, максимально напрягая мышцы живота. Сделать упражнение десять раз.

Гимнастику лучше всего выполнять под присмотром инструктора, который будет контролировать правильность техники и самочувствие пациента.

Физиотерапия

В случае колик пациенту назначают терапию ультразвуком или электрофорез. Во время процедуры обрабатывают зону органа, где происходит патологический процесс.

Врач также назначает тюбаж – мягкое промывание желчного пузыря с применением специально подобранного, лечебного состава. Процедура устраняет застойные процессы в органе.

Специальное питание

Соблюдение специальной диеты значительно ускоряет процесс выздоровления. Гастроэнтерологи рекомендуют кушать каждые три часа, маленькими порциями. При такой патологии рекомендуют стол 5А. В меню не должно быть острых, соленых, жирных блюд, исключаются любые специи, способные раздражать желчный пузырь и провоцировать воспалительные процессы.

Запрещенные продукты:

Абсолютный запрет на сладкие газированные и тонизирующие напитки, алкоголь. Следует по возможности исключить соль. Оптимальный вариант – готовить без соли, а досаливать готовое блюдо в тарелке. Важно исключить такой вид термической обработки, как жарка, продукты можно варить, тушить, использовать пароварку и запекать.

При деформации органа можно кушать следующие продукты:

Гастроэнтерологи рекомендуют пить по два литра чистой или минеральной воды (без газа).

Пищу принимают теплой. При условии соблюдения всех советов врача процесс выздоровления пройдет быстро.

Прогнозы

Как правило, при диагнозе перегиб ЖП – прогнозы благоприятные. Если пациент строго выполняет все предписания специалиста – увеличивает физическую нагрузку, грамотно питается, принимает назначенные лекарства – в кратчайшие сроки можно добиться полного выздоровления и исключить развитие осложнений.

Серьезные последствия возможны при появлении конкрементов в деформированном органе. Когда камни перемещаются и закупоривают проток, перекрывается отток желчи. Такая ситуация приводит к разрыву органа. Решение проблемы – оперативное вмешательство и удаление органа.

Что такое загиб желчного пузыря, симптомы, лечение, последствия

О здоровье жёлчного пузыря люди вспоминают намного реже, чем, например, о желудке или кишечнике. Однако важность этого органа недооценивается. Вместе с печенью он участвует в детоксикации, а также вырабатывает ферменты, необходимые для полноценного переваривания пищи.

Одним из патологических состояний, которое часто встречается, является перегиб шейки жёлчного пузыря. Такое отклонение приводит к застойным процессам и нарушению моторики, отрицательно влияя на самочувствие человека.

Причины перегиба желчного пузыря

Это функциональное состояние возникает или вследствие врождённых особенностей, или в течение жизни пациента. В первом случае причиной является неправильная закладка внутренних органов билиарной системы, которая происходит на пятой неделе развития плода. Здесь изменение структуры жёлчного пузыря часто является не единственной проблемой, а сочетается с другими функциональными нарушениями.

Приобретённая патология вызывается следующими причинами:

Различают также лабильный перегиб, который не является врождённым и меняет локализацию в жёлчном пузыре из-за полого строения органа. Кроме этого, врачи дифференцируют патологии по типу развития (временная и постоянная) или локализации (шейки, дна, тела, протока).

Симптомы перегиба

Печень человека постоянно вырабатывает секрет – жёлчь. Она скапливается в пузыре, а затем по протокам выводится в двенадцатипёрстную кишку. Сокращение мышечных волокон и выброс содержимого происходит после каждой еды и перекуса.

Главная задача жёлчи – помощь в переваривании жирной и тяжёлой пищи. Количество выбрасываемого из билиарного пузыря секрета зависит от съеденного объёма порции и характера продуктов. Если орган деформирован, затрудняется хранение и выброс жёлчи. У человека это проявляется следующими симптомами:

Боли возникают, когда задеты сосуды. Их перекручивание вместе с полым органом вызывает слабость, тошноту, учащение пульса, сильные спазмы. При тяжёлом течении неприятные ощущения могут передаваться в другие части тела, например, лопатку или правую руку.

Наиболее опасным считается загиб жёлчного пузыря в области шейки. При обострении такого состояния у пациента может меняться цвет лица, повышаться температура, выступать пот. Наряду с резкой болью, эти симптомы требуют срочной медицинской помощи. Перекручивание в области дна опасно возможным разрывом стенки.

В будущем застой жёлчи может привести к избыточной массе тела из-за неспособности организма расщеплять пищевые жиры.

Точная диагностика

Заподозрить заболевания печени или жёлчного легко по жалобам пациента. Однако, для постановки точного диагноза врач должен пропальпировать область поражения, провести объективный осмотр, а также назначить дополнительные исследования.

Информативным методом, который покажет наличие и локализацию изгиба пузыря, является УЗИ. Он широко применяется во многих отраслях медицины, а также имеет множество преимуществ. Главные из них – безопасность, безболезненность, достоверность.

В большинстве случаев, врачи диагностируют патологию у пациентов старше 6 лет. Дети младшего возраста не могут точно объяснить свои жалобы, поэтому родители не сразу ведут ребёнка к нужному специалисту.

Взрослые узнают о том, что у них жёлчный пузырь с перегибом, случайно, при проведении ультразвукового исследования всего пищеварительного тракта. Часто врачи выявляют двойное перекручивание – s образный жёлчный пузырь, а также дисхолию в лабораторных анализах.

Диагностику рекомендуется проводить натощак, а в предыдущие два дня соблюдать бесшлаковую диету.

После постановки диагноза, врач может назначить исследование функциональной способности органа, чтобы оценить, какие последствия влечёт перегиб. Для этого проводится повторное УЗИ после желчегонного завтрака или специальных лекарственных препаратов. В таких случаях часто выявляется лабильность места изгиба.

Читайте также:  Что такое лапароскопия желчного пузыря и как она проводится

Последствия патологии

Сам перегиб жёлчного пузыря не опасен. Негативным явлением считается затруднённый отток жёлчи, её избыточное скопление, а также недостаточность пищеварительной функции. Поэтому часто последствия заболевания проявляются не в момент обострения, а через длительный промежуток времени.

Большинство пациентов начинает жаловаться на диспепсию, боль в животе, нарушения стула. У многих ухудшается состояние кожи, появляется раздражительность, неприятный привкус во рту. Со временем характерные признаки приобретают постоянное течение, заставляя человека обратиться за консультацией к врачу.

В запущенных случаях вероятны такие тяжёлые состояния, как некроз стенки органа или её прободение. При этом жёлчь попадает в брюшную полость, что приводит к раздражению, воспалению и перитониту – опасной патологии с возможным летальным исходом. Такое осложнение требует немедленной медицинской помощи. Чаще возникают менее критические, но небезопасные заболевания, о которых и пойдёт речь дальше.

Образование камней

Нарушение оттока жёлчи приводит к повышению её вязкости и плохому удалению токсинов. В результате могут образовываться конкременты различной химической структуры, чаще из холестериновых кристаллов. При длительном течении возникает раздражение стенок органа или холецистит.

Во время закупорки протока камнем пациент ощущает острую боль, которая называется жёлчной коликой. Образования большого размера удаляются хирургическим методом, более мелкие – самостоятельно продвигаются к кишечнику и выходят естественным способом.

Дискинезия желчевыводящих путей

Это комплексное расстройство в работе гепатобилиарной системы, при котором имеются структурные изменения, а также нарушена двигательная функция. При этом у пациента наблюдается нестабильное психоэмоциональное состояние. Часто патология возникает после травмирующих ситуаций или сильных личностных переживаний.

Отрицательные эмоции влияют на работу всей гладкой мускулатуры пищеварительного тракта. В результате этого, узкие желчевыводящие пути спазмируются, чем предотвращают свободный выход жёлчи. Подобное осложнение часто диагностируется у женщин во время гормональных перестроек (климакс, беременность) или с эндокринными заболеваниями.

Хронический холецистит

Возникает при наличии двух провоцирующих факторов – попадании микрофлоры впросвет пузыря и нарушения оттока жёлчи. Часто является следствием образования камней. Характерные симптомы – почечная колика с пожелтением кожи.

Эрозия стенок

Длительный воспалительный процесс приводит к нарушению структуры органа, появлению раздражения и эрозии, которая может со временем превратиться в прободное повреждение.

Все осложнения чаще вызваны неправильным образом жизни пациента или несоблюдением рекомендаций по питанию. Если точно выполнять назначения врача, вероятность избежать таких состояний довольно высокая.

Лечение перегиба желчного пузыря

При бессимптомном течении врождённых патологий терапия может не потребоваться. Пациентам рекомендуется только проходить профилактические курсы очищения жёлчного пузыря.

В случае приобретённых нарушений принимают все необходимые меры, чтобы патологический процесс не прогрессировал, а функциональная способность органа сохранялась нормальной.

Лечение включает три основных направления – использование лекарственных препаратов, соблюдение диеты, выполнение специальных физических упражнений.

Медикаменты

Для избавления от симптомов, которые беспокоят пациента, а также для предупреждения застаивания жёлчи, врачи назначают следующие группы препаратов:

Читайте также:  Где находится и как болит желчный пузырь

Кроме этого, нужно вылечить основную болезнь, которая привела к загибу пузыря. Например, для коррекции работы вегетативной нервной системы можно пропить курс таких безопасных средств, как экстракт элеутерококка или настойка женьшеня. Самостоятельно лечить перегиб жёлчного не стоит. Правильно определить причины патологии и назначить корректную и комплексную схему лечения может гастроэнтеролог, к которому и следует обращаться пациентам с подобной проблемой.

Диета

Выделение и проталкивание жёлчи происходит с каждым приёмом пищи. Для предупреждения застоя врачи рекомендуют пациентам кушать часто, но небольшими порциями. Оптимальным является 4–5-разовое питание. Ограничения в еде должны соответствовать диетическому столу №5. Его основные правила:

Этот диетический стол – полноценное, но щадящее питание для печени и желчевыводящих путей. Пациентам разрешается большинство продуктов, однако, готовить их нужно более здоровыми способами. После еды рекомендуется отдохнуть и исключить любую физическую активность (допускается спокойная пешая прогулка). Ужин должен быть за 4 часа до сна.

Гимнастика

Комплекс лечебных упражнений подбирает специалист. Занятия направлены на укрепление диафрагмы и брюшной стенки. Правильная и регулярная дыхательная гимнастика поможет избежать застоя жёлчи и продвинуть её по протокам. Неконтролируемая или чрезмерная физическая активность способна ухудшить состояние пациента.

Несколько упражнений, которые назначают врачи при перегибе жёлчного пузыря, следующие:

Прогноз и возможные осложнения

Прогноз заболевания зависит от поведения самого пациента. При соблюдении рекомендаций доктора и регулярном их выполнении, опасаться осложнений не стоит. Коррекция образа жизни позволит избавиться даже от неприятных симптомов, которые возникают при застое жёлчи. Большое значение при этом придаётся питанию, физической активности, дыхательной гимнастике, профилактическим врачебным осмотрам.

К хирургической операции (полному удалению жёлчного пузыря) прибегают в крайних случаях, когда консервативное лечение неэффективно и нет положительной клинической динамики. Отдельно врачом оцениваются опасные состояния – перегибы в дне и шейке, s-образные деформации, двойные перекручивания. Их осложнение – полная невозможность оттока печёночного секрета с дальнейшим разрывом стенки органа и вытеканием содержимого в брюшную полость.

Профилактика

Если серьёзные наследственные патологии жёлчного пузыря отсутствуют, можно легко избежать застоя жёлчи, даже при наличии лёгкого перегиба. Для этого нужно соблюдать несколько рекомендаций:

Заключение врача

Патологии жёлчного пузыря классифицируются по международному коду (МКБ 10) К82. Точную причину неприятных ощущений в подреберье определяет врач по результатам ультразвукового исследования. Полная картина заболевания составляется на основании жалоб, изображения УЗИ и лабораторных анализов.

Терапия перегиба требует комплексного подхода и не ограничивается приёмом лекарственных препаратов. Образ жизни человека, как и при многих других заболеваниях, влияет на исход лечения. При ответственном отношении пациента к своему здоровью, удаётся повысить качество его жизни и избежать опасных осложнений.

(3 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.