Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Концептративы что это такое


Методы контрацепции: современные контрацептивы, отзывы женщин

Предупреждение нежелательной беременности относится к важнейшему вопросу поддержания репродуктивного здоровья женщины. Не секрет, что последствия аборта наносят больший вред организму, чем рационально подобранные гормональные методы контрацепции. Сегодня каждая пациентка способна найти оптимальный способ предупреждения беременности, при необходимости подкрепленный лечебным эффектом.

Современные методы контрацептивов для женщин

На сегодняшний день известно огромное количество способов предотвращения зачатия. Каждый метод в отдельности обладает своими преимуществами и недостатками. При выборе самого безопасного контрацептива для предупреждения нежелательной беременности пациентка должна получить следующую информацию:

Несмотря на множество мифов, к современной контрацепции относят гормональные методы в различных вариациях доставки основного вещества. Гормональные таблетки последних поколений, помимо основного эффекта предотвращения нежелательной беременности, попутно оказывают ряд положительных действий: улучшают кожу, уменьшают количество выделений и болей в период менструаций, устраняют ПМС. Некоторые средства контрацепции дополнительно включают в состав фолиевую кислоту в качестве подготовки организма пациентки к будущему вынашиванию.

Правила подбора метода контрацепции

На консультативном приеме у гинеколога после тщательного осмотра и дообследования осуществляется подбор наиболее приемлемого метода контрацепции в индивидуальном порядке. Правильно подобранное средство контрацепции для женщин оказывает необходимый результат с наименьшим количеством нежелательных эффектов, при этом пациентка должна быть готова использовать подобранный метод длительное время.

Особых правил выбора метола контрацепции не существует. На осмотре женщине сообщают обо всех возможных вариантах защиты, советуют выбирать наиболее надежные современные продукты.

Некоторые пациентки негодуют, что врач не назначил гормональное обследование перед назначением КОК. Рекомендации и исследования ВОЗ подтверждают, что для успешного подбора метода гормональной контрацепции здоровой молодой женщине не требуется проводить анализ на половые стероиды.

Внимание! В рутинной практике контрацептивы для женщин до 30 лет подбирают путем тщательного опроса, осмотра и измерения давления при отсутствии данных о серьезных заболеваниях.

Виды контрацепции

Различают биологический, барьерный, гормональный и хирургический методы контрацепции. Первые два считают относительно устаревшими, малоэффективными. Степень защиты метода зависит от правил использования и субъективных ощущений, что не всегда гарантирует высокий результат. Преимуществом данных средств служит безопасность.  Остальные методы относят к современным, эффективным способам регуляции зачатия. Недостатки подобной контрацепции – существование противопоказаний, развитие побочных реакций. Во избежание серьезного вреда здоровью, всегда проводится медицинское консультирование с выяснением всех возможных рисков.

Важно! Только презерватив (мужской и женский) может защитить женщину от ИППП.

Гормональные контрацептивы

Самым распространенным методом предупреждения беременности в мире считается гормональный. Классификация контрацептивов разделяет гормональные препараты на комбинированные и содержащие только прогестин. Комбинированные средства содержат в составе эстрогеновый и прогестероновый компоненты. В зависимости от концентрации веществ в лекарстве различается: монофазная, двух- и трехфазная контрацепция.

Прием гормональных контрацептивов обеспечивает надежную защиту от зачатия. Гормоны могут поступать в организм женщины разными способами:

Чаще женщины применяют пероральный метод введения активного вещества. Однако подобная техника контрацепции требует от пациенток систематичности. Таблетки должны использоваться ежедневно, желательно в одно время суток. Искажение, нарушение схемы приема, рвота или диарея приводят к снижению защитного действия.

Механизм действия гормональных контрацептивов

Основной принцип защиты данных лекарственных средств от зачатия – предотвращение овуляции. Отсутствие ежемесячного выхода яйцеклетки делает оплодотворение невозможным явлением, что обеспечивает надежную контрацепцию. Помимо блокировки овуляции метод способствует изменению свойств шеечной слизи, что приводит к гибели, препятствует продвижению сперматозоидов во влагалище. Препараты снижают сократимость маточных труб и препятствуют утолщению эндометрия перед предполагаемой имплантацией.

Регулярное поступление гормонов КОК поддерживает контрацепцию на должном уровне, снижение концентрации веществ приводит к потере эффективности. Поэтому при выборе данного метода контрацепции важно ежедневно принимать таблетки.

Назначение гормональных контрацептивов проводится только специалистом, что связано с широким разнообразием препаратов с разными вспомогательными эффектами:

Такие препараты способны одномоментно оказывать терапевтическое действие и предотвратить зачатие, поэтому КОК относят к методу контрацепции номер один во всем мире.

Побочные эффекты гормональных контрацептивов

При использовании противозачаточных средств возможно развитие следующих побочных реакций, которые чаще развиваются в первые месяцы применения препаратов в связи с перестройкой эндокринной регуляции:

Важно! Гормональная контрацепция противопоказана при венозном тромбозе, артериальной гипертензии тяжелой степени, после 40 лет с длительным стажем курения, при мигрени с аурой, ожирении 3-4 стадии, раке.

Гормональные контрацептивы нового поколения

Благодаря длительным исследованиям и достижениям молекулярной химии, удалось максимально снизить дозы гормонов в лекарствах с сохранением контрацептивного эффекта. Сегодня препаратами выбора считают низкодозированные контрацептивы, обладающие минимальным количеством нежелательных реакций. В одной таблетке такого средства содержится до 35 мкг эстрогенного компонента.

Гестагены в свою очередь разделены на 3 поколения. Новые прогестины лишены негативного влияния на углеводный, жировой обмен и процессы свертывания крови. В результате современные методы гормональной контрацепции намного безопаснее своих предшественников.

Список гормональных контрацептивов

Молодые женщины, заботящиеся о контроле веса, предпочитают контрацепцию при помощи:

Рейтинг контрацептивов для женщин, помогающих устранить гормональный дисбаланс:

В период лактации молодые мамы используют следующие методы защиты:

Барьерная контрацепция

Барьерный метод предупреждения зачатия считается предпочтительным при непостоянных половых контрактах, неуверенности в партнере. Презерватив считают единственным способом контрацепции, который защищает от большинства ИППП. Остальные женские противозачаточные средства лишены данного свойства. Барьерные методы по-прежнему остаются одним из основных средств, применяемых подростками.

Важно! Необходимо правильное использование презерватива от начала  до конца полового акта. Применение средства только перед эякуляцией существенно снижает контрацептивное действие.

Химические контрацептивы

Спермициды выпускаются в разных формах: крем, свечи, гели, аэрозоль, губки, таблетки для местного применения. Благодаря специальному составу средства контрацепции, происходит инактивация сперматозоидов. Эффективность метода крайне зависима от соблюдения правил использования препарата. При несоблюдении инструкции противозачаточный эффект контрацепции может полностью нивелироваться. Плюс существенным недостатком является то, что такая контрацепция ощущается обоими партнерами, иногда вызывает жжение.

Механическая контрацепция

Шеечные колпачки, диафрагмы, презервативы для женщин служат механическим препятствием оплодотворению. Эффективность методов зависят от аккуратности и правильности установки защитного образования.

Местные контрацептивы для женщин

Внутриматочная спираль считается довольно простым и надежным современным методом контрацепции. В среднем приспособление обеспечивает защиту от нежелательной беременности на 5 лет, при этом не нужно каждый раз беспокоиться о приеме препарата или надежности презерватива. Способ контрацепции допустим при грудном вскармливании, и рекомендуется к использованию всем родившим женщинам.

Разовые противозачаточные средства

В качестве неотложного способа защиты от беременности применимы экстренные контрацептивы для девушек. Это понятие подразумевает использование специальных методов после сексуального контакта для снижения вероятности зачатия. Данный метод контрацепции допускается к приему при насильственных половых актах, при нарушении целостности барьерных противозачаточных средств. Способ не предназначен для постоянного использования. Наибольшую эффективность средства посткоитальной контрацепции показывают при употреблении таблеток в первые 72 часа после соития.

Важно! В лекарственных препаратах разового действия используют высокие концентрации гормонов. Для постоянного применения партнеры должны выбрать другой надежный способ предотвращения беременности.

Хирургические методы контрацепции

Не считая полового воздержания, самым эффективным противозачаточным средством считают стерилизацию. Эффективность методики контрацепции близка к 100%, однако даже в таком случае остается небольшой риск зачатия. Минусом данной контрацепции является необратимость. В большинстве случаев стерилизация используется женщинами, которым категорически противопоказано вынашивание. Еще одним вариантом применения хирургической перевязки труб считают случаи, когда женщина уже родила желаемое количество детей (обычно более 3) и больше не нуждается в потомстве или приобрела заболевания, усугубляющиеся в течение вынашивания.

Важно! Если супружеская пара по различным причинам решила иметь детей после проведения стерилизации, то самостоятельная беременность невозможна. Для зачатия потребуется прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям.

Как предохраняться без таблеток и спиралей

Помимо основных методов предотвращения нежелательной беременности существуют методики, которыми предохраняется более 30% женского населения. К ним относятся так называемые способы контроля фертильности. К физиологическим методам контрацепции относится использование прерванного полового акта, подсчета опасных дней и определения дня овуляции.

К сожалению, данные способы контрацепции  считают наименее надежными. Нет полной уверенности в правильности использования метода: половой партнер не всегда может сдержаться в нужный момент, в смазке присутствует небольшое количество сперматозоидов. Календарный способ контрацепции базируется на измерении базальной температуры, контроля ощущений и определения времени выхода яйцеклетки, что не всегда правильно. В итоге нарушается расчет, эффективность метода контрацепции падает.

Важно! При выяснении периода овуляции потенциально опасными считают 9 -19 сутки при 28-дневном цикле. В этот период женщина должна защищаться от зачатия другим способом или не заниматься сексом.

Какие контрацептивы лучше

Самый безопасный контрацептив – воздержание. В репродуктивном возрасте наиболее надежным методом предупредить зачатие считают применение гормональной контрацепции. Противозачаточные таблетки относятся к наиболее эффективным средствам. Допустимо применение КОК у молодых лиц, у пациенток через 6 месяцев после родов на фоне грудного вскармливания при отсутствии противопоказаний. Мини-пили (чистые гестагены) используют в тех случаях, когда эстрогенный компонент противопоказан.

Однако в связи с обширным списком противопоказаний, не каждая пациентка может использовать перорально гормональные контрацептивы. В таких вариантах рассматривается введение контрацепции другим способом: спираль, кольцо, пластырь, инъекция.

Важно! Внутриматочные спирали предпочтительно устанавливать после родов для удлинения периодов между беременностями.

Самые надежные контрацептивы

Если принять во внимание количество беременностей, возникших на фоне приема определенного метода регулирования беременности (индекс Перля), список от наиболее эффективных к наименее действенным методам контрацепции выглядит так:

  1. Стерилизация.
  2. ВМС (внутриматочная спираль).
  3. КОК (комбинированные оральные контрацептивы).
  4. Гормональные пластыри и инъекции.
  5. Мини-пили.
  6. Экстренные разовые таблетки.
  7. Механические методы (презервативы, диафрагма).
  8. Прерванный половой акт.
  9. Календарный способ определения овуляции.
  10. Спермициды.

Отзывы о гормональных контрацептивах

Макарова Алина Григорьевна, 28 лет, г. КазаньСреди множества средств контрацепции выбрала гормональный метод защиты. По рекомендации лечащего врача приобрела Джес +. Привлек производитель, который славится качественными изделиями, что, к сожалению, отражается на высокой цене. Данный метод контрацепции использую вот уже 7 лет. За это время ни разу не было сбоев цикла, ПМС полностью ушли, сама менструация стала менее болезненная, ушла мелкая сыпь и сальность кожи. К минусам данного метода могу отнести периодические перемены настроения и головные боли. Сейчас отметила некоторое снижение либидо. Хочу прекратить прием, буду беременеть.Кемпель Екатерина Михайловна, 36 лет, г. ТольяттиПосле родов решила начать прием КОК, чтобы не забеременеть повторно. Лактационная аменорея не панацея, а сразу второго просто физически не потяну. На приеме гинеколога противопоказаний к применению гормональной контрацепции не обнаружилось. Врач сказала выбрать любой низкодозированный препарат, подходящий по цене. Я купила Диане-35. К моему сожалению, после начала использования появились прыщи на лице, начала отекать и наливаться грудь. Теперь пробую Моддэль Тренд, если не подойдет и этот контрацептив, буду пробовать другой метод защиты.

Самые лучшие контрацептивы по мнению врачей гинекологов

Врачи утверждают, что не существует никакого списка лучших контрацептивов. Метод предупреждения зачатия подбирается каждой женщиной индивидуально. Пообщавшись с пациенткой, зная противопоказания к назначению определенных средств защиты, гинеколог порекомендует предпочтительный метод, назовет необходимую группу препаратов.

Не менее важную роль при выборе метода контрацепции является стоимость. На практике специалисты дают пациентке на выбор несколько средств-аналогов, чтобы женщина выбрала подходящий препарат.

Заключение

Женщины применяют не самые надежные методы контрацепции по различным причинам: противопоказания к использованию гормональных методов, боязнь привыкания, потери либидо, бесплодия в будущем, развития опухолей. В мире проведено огромное количество исследований, доказывающих эффективность гормональной контрацепции по сравнению с другими способами защиты. Однако данный метод не является самым безопасным, существует риск серьезных осложнений, которых можно избежать при честном общении с врачом и проведении обследований при необходимости. Выбор способа защиты остается за женщиной.

ginekola.ru

Контрацептивы для женщин

Незапланированная беременность – это вопрос, который беспокоит большинство современных женщин. Ведь, если она наступила, то возникает вполне резонный вопрос: оставлять ребёнка или нет? Когда женщина решается на аборт, она подвергает себя огромному психологическому и физическому стрессам. Хотя, нервное потрясение настигает далеко не всех женщин, но для организма эта процедура все-таки вредна. Решаясь на аборт в первый раз, молодые девушки подвергают себя возможному бесплодию.

Контрацептивы для женщин помогут избежать всех вышеперечисленных проблем. Их существует огромное количество. Для того, чтобы подобрать тот, который подойдёт именно вам, нужно изучить все их виды и особенности. Несмотря на век информационных технологий, многие не знают как правильно пользоваться и какие есть виды контрацепции. Почти 90% нежелательных беременностей можно было бы избежать, если бы женщины были достаточно проинформированы.

По основным признакам контрацептивы для женщин делятся на следующие виды:

  1. Барьерные;
  2. Химические;
  3. Естественные;
  4. Гормональные;
  5. Экстренные;
  6. Хирургические.

Барьерная контрацепция

Барьерный метод – это способ, при котором контрацептив перекрывает доступ спермы к матке физически. Оплодотворение не происходит из-за того, что сперма не соединяется с яйцеклеткой. К такой контрацепции можно отнести:

Химическая контрацепция

Химический метод – более простой в использовании контрацептив для женщин, включающий в себя различные вагинальные свечи, мази, тампоны. Защищает также от некоторых вирусов и бактерий. Данный метод не подойдёт девушкам, живущим регулярной половой жизнью. Вещества, содержащиеся в препаратах, не только убивают бактерии, сперматозоидов и вирусы, но ещё и разрушает чувствительную микрофлору влагалища. Это может привести к таким неприятным последствиям, как дисбактериоз, зуд и сухость.

Химический метод лучше комбинировать с другими способами, так как время действия у него ограничено. При каждом новом половом акте нужно вводить средство заново. Подмываться стоит без мыла, так как щелочь разрушает все защитные свойства контрацептива. Надежность данного способа предохранения сравнительно невелика и составляет 75-80%.

Естественная контрацепция

К естественным методам предотвращения нежелательной беременности можно отнести:

Гормональная контрацепция

Способов гормональной контрацепции существует очень много. Они делается на две группы:

  1. Препараты, содержащие аналог гормона эстрогена;
  2. Препараты, не содержащие аналога гормона эстрогена.

Самые распространённые гормональные контрацептивы для женщин:

Вышеперечисленные способы относились к группе контрацептивов, содержащих эстроген.

Далее пойдёт речь о методах предохранения препаратами, не содержащими эстроген.

Экстренные контрацептивы

Экстренные виды контрацептивов для женщин отличаются тем, что используются после полового акта. Такие контрацептивы часто называют «утренними». К ним относятся:

Хирургическая контрацепция

К хирургическим методам относятся:

После хирургического вмешательства возможны следующие осложнения:

Эти осложнения встречаются очень редко.

Хирургические методы часто применяют во время кесарева сечения. Эта процедура не ухудшает состояние роженицы и протекает не заметно. На восстановительные процессы и лактацию никак не влияют. Стоит помнить о том, что хирургическая контрацепция является необратимым процессом. Поэтому, прежде чем к ней прибегнуть нужно тщательно все обдумать.

В любом случае, прежде чем решиться на тот или иной метод контрацепции, женщина должна пройти полное обследование и консультацию у гинеколога. Тогда выбранный способ поможет избежать неприятных последствий и незапланированной беременности.

womanvip.ru

Контрацептивы для женщин. Какими могут быть женские контрацептивы? Самые надежные средства контрацепции для женщин

Рассмотрены методы контрацепции для женщин. Представлены названия самых распространенных контрацептивов, которые продаются в аптеке.

Контрацептивы – средства, которые предохраняют женщину от нежелательной беременности. Очень много мифов вокруг гормональных таблеток. Многие считают, что их прием сопровождается набором массы тела и невозможностью забеременеть вдальнейшем. Мы попытаемся развеять или подтвердить сомнительную информацию, касающуюся женских контрацептивов.

Зачем женщинам использовать контрацептивы?

Если спросить, про самый популярный контрацептив, то большинство ответит что это презервативы. Но данный способ неудобный и достаточно дорогой, если у вас постоянный сексуальный партнер, которому вы доверяете.

Соответственно контрацептивы женщинами используются для предохранения от беременности и для получения более ярких ощущений во время секса. Оральные контрацептивы используются в лечебных целях и позволяют избавиться от проблем с кожей и женскими недугами.

Какие существуют виды контрацептивов для женщин?

Виды женских контрацептивов:

Барьерные контрацептивы для женщин. За и против

Барьерная контрацепция – метод предохранения от беременности путем использования механических преград, препятствующих проникновению спермы в полость матки. К барьерной контрацепции относятся местные химические средства, угнетающие активность сперматозоидов. К барьерным контрацептивам относятся: губка, диафрагма, колпачок, женский презерватив, свечи, мази, гели.

Преимущества:

Недостатки:

Химические контрацептивы для женщин

Это барьерная контрацепция, основана на уменьшении активности спермы при помощи химических веществ. Часто вызывают аллергию и жжение. Высокая степень защиты и низкая цена. Ниже приведен список популярных спермицидов.

Негормональные контрацептивы для женщин, список

Эти вещества являются средствами барьерной контрацепции. Их эффективность обусловлена снижением активности спермы. Некоторые из средств вообще убивают сперматозоидов.

Список химических негормональных контрацептивов:

Местные контрацептивы для женщин

Это химические и механические средства, которые либо снижают подвижность спермы, либо просто препятствуют их проникновению внутрь матки.

Механические местные контрацептивы:

Гормональные контрацептивы для женщин

Уколы контрацепции для женщин. За и против

В нашей стране такой метод контрацепции непопулярный. Это связано с высокой ценой препарата и недоверием женщин. Укол делается один раз в 3 месяца внутримышечно. Нужно чтобы инъекция вводилась на 5 день менструального цикла.

Сущность использования препарата заключается в том, что в его составе находится прогестерон, который утолщает слизистую оболочку матки и сгущает цервикальную слизь.

Кроме того, подавляется овуляция. Инъекции могут использоваться рожавшими и нерожавшими женщинами. В мире не зарегистрировано ни одного случая бесплодия после отмены препарата. Хотя репродуктивная функция восстанавливается 6-12 месяцев.

Преимущества:

Оральные контрацептивы для женщин, видео

Оральные контрацептивы – всем известные противозачаточные таблетки с комбинированным гормональным составом. На видео можно посмотреть выступление врача гинеколога относительно КОКов.

Видео: Оральные контрацептивы

Обратите внимание, комбинированные контрацептивы в период грудного вскармливания принимать нельзя. Они влияют на количество грудного молока.

Идеальными можно считать такие методы контрацепции:

Средства контрацепции для нерожавших женщин

Многие молодые девушки с опаской относятся к приему гормональных оральных контрацептивов. они считают, что сильно поправятся и станут непривлекательными. Это неправда, так как у большинства женщин увеличения массы тела не происходит вообще или наблюдается незначительный набор веса на 2-3 кг.

Ходят слухи о многочисленных случаях бесплодия после отмены КОКов. Это тоже миф, так как репродуктивная функция восстанавливается через 3-8 месяцев.Некоторым девушкам удавалось зачать ребенка в первый месяц после отмены контрацептивов.

Но если вы таки решили принимать КОКи, то обратитесь за помощью к врачу, он назначит препарат с минимальными дозами прогестинов и эстрогенов. Чаще всего молодым девушкам назначают Новинет, Джаз, Ярину.

Они улучшают состояние кожи, делают месячные менее болезненными. КОКи не применяют при кистозных изменениях в яичниках и при эндометриозе.

Идеальными для нерожавших женщин, у которых есть постоянный половой партнер, являются такие способы:

Внутриматочную спираль нерожавшим девушкам не устанавливают из-за возможности развития болевого синдрома и маточных кровотечений после снятия спирали.

Экстренные средства контрацепции применяются в таких случаях:

Это препараты, которые вызывают отслоение эндометрия от матки. Таким образом, начинаются месячные и сперма просто уносится из матки вместе с кровью. Рекомендуется принимать не позднее 24-72 часов после полового контакта. Вот названия некоторых экстренных контрацептивов: Постинор, Эскапел, Мифегин, Миропристон.

Лучшие средства контрацепции для женщин после 30 лет. Видео

ВИДЕО: Конрацептивы для женщин

Не приобретайте противозачаточные таблетки самостоятельно по рекомендации подруги или фармацевта.

Врач должен оценить ваше состояние здоровья и только после этого назначать конкретный препарат. То, что подходит вашей подруге, вам может не подойти. При гиперплазии эндометрия и аденомиозе нельзя принимать препараты с большим содержанием эстрогенов. От этого слизистая утолщается и проблема усугубляется.

Народные средства контрацепции. Рецепты

Самыми эффективными можно считать такие методы:

Народная медицина предлагает много способов экстренной контрацепции, которые вызывают отторжение плодного яйца при беременности. Практически после использования каждого из этих средств женщину забирают на скорой помощи от маточного кровотечения. В стационаре осуществляют чистку. Известны случаи летального исхода из-за заражения крови вследствие гниения плода внутри матки.

Настоятельно не рекомендуем пользоваться подобными методами для прерывания беременности.

Значение контрацептивов в сохранении репродуктивного здоровья женщины

Комбинированные оральные контрацептивы при правильном применении и назначении врача продлевают молодость женщины. Как ни странно, после отмены препаратов даже женщины в возрасте 45-55 лет могут забеременеть. Это связано с тем, что при рождении у каждой девочки в яичниках содержатся зачатки будущих доминантных фолликулов.

При приеме КОКов овуляции нет, а значит, этот потенциальный доминантный фолликул сохраняется до следующего раза. В медицине этот феномен называется Антимюллеров гормон. При высоком его содержании женщина может забеременеть. При очень низкой концентрации данного гормона женщина не сможет забеременеть даже с применением ЭКО, так как запас яйцеклеток исчерпался.

 Влияние контрацептивов на организм женщины

Если принимать препараты правильно и по назначению врача, то влияние лекарств будет положительным. Многие из КОКов созданы для лечения недугов репродуктивной функции женщин. Старайтесь раз в год менять контрацептив,так как нередко организм привыкает и может возникнуть спонтанная беременность.

Как предохраняться без таблеток и спиралей?

Несмотря на свою неэффективность, по-прежнему пользуются популярностью такие методы:

Применение женских контрацептивов: советы и отзывы

О гормональных контрацептивах можно найти массу положительных и отрицательных отзывов. В большинстве случаев негативный опыт связан с применением препарата, который не прописывал врач, а порекомендовала подруга или фармацевт.

Окончательное решение об использовании  контрацептивов принимает женщина. Помните, никакие уговоры партнера и удовольствие от полового акта без презерватива и контрацептивов  не стоят вашего здоровья. Поэтому всегда предохраняйтесь и консультируйтесь у хороших гинекологов. Здоровья вам.

ВИДЕО: Последствия гормональной терапии

heaclub.ru

Способы контрацепции для женщин: барьерный метод предохранения, внутриматочная спираль, противозачаточные гормональные средства, женская стерилизация.

Думать и заботиться о предохранении от нежелательной беременности во время половых актов должен не только мужчина, но и женщина. Тем более, что именно ей приходится впоследствии принимать важнейшие решения – рожать или делать искусственное прерывание беременности, выходить замуж или остаться матерью-одиночкой. Поэтому стоит знать обо всех видах женской контрацепции, которые одобрены и рекомендуемы официальной медициной.

Оглавление: 1. Барьерный метод женской контрацепции - Местные химические средства - Механические методы женской контрацепции 2. Внутриматочная спираль 3. Гормональная контрацепция 4. Женская хирургическая контрацепция - Лапароскопическая перевязка маточных труб - Минилапаротомия - Стерилизация с кольпотомическим доступом

Барьерный метод женской контрацепции

Суть барьерной контрацепции заключается в предотвращении попадания в матку сперматозоидов. Такой барьер можно создать механическим и/или химическим способом.

Местные химические средства

В медицине такие средства называются спермицидами и выпускаются в различных фармакологических формах – таблетки и свечи пенообразующего характера, аэрозоли, пасты, шарики для внутривагинального использования.  В состав таких средств входят вещества, которые губительно действуют на сперматозоиды – например, хлорид бензалконий, ноноксинол-9. Считается, что эффективность местных химических средств из категории контрацептивов равна 85%.

Особенности местных химических средств:

Обратите внимание: спермицид не начинает действовать мгновенно – для этого понадобится минут 15-20, поэтому введение противозачаточных средств именно этой группы должно осуществляться как раз за 15-20 минут до полового акта. Если несколько половых актов идут подряд, то перед каждым из них нужно вводить средство. 

Механические методы женской контрацепции

Подобные средства считаются абсолютно безвредными и могут использоваться всеми женщинами без каких-либо ограничений. Причем, женщина может в любой момент отказаться от такой контрацепции, если принято решение о зачатии ребенка. Но врачи утверждают, что женщине потребуется специальное обучение по применению механических средств контрацепции, а после родов или при внезапном наборе веса нужно будет менять/подбирать новый размер. К механическим методам женской контрацепции относятся:

  1. Влагалищные диафрагмы. Выглядят они как колпачок с гибким ободком, изготавливаются из резины или латекса. Купол диафрагмы закрывает шейку матки, что делает невозможным проникновение сперматозоидов в полостной орган.

Как правильно пользоваться: диафрагму вводят во влагалище непосредственно перед половым актом, но можно и заранее – допускается нахождение рассматриваемого контрацептива во влагалище от 6 до 24 часов. Влагалищную диафрагму используют вместе со спермицидами – ими обмазывают внутреннюю сторону диафрагмы и кольцо.

  1. Женские презервативы. Представляют собой мешочек из полиуретана длиной 17 см и диаметром 7-8 см с двумя кольцами на концах. На одном кольце имеется тонкая пленка – она примыкает к шейке матки и препятствует проникновению сперматозоидов в полость органа.

Как правильно пользоваться: вводится женский презерватив просто, как обычный тампон, за несколько часов до полового акта. Это средство одноразовое, для следующего полового акта нужно использовать новый женский презерватив.

  1. Цервикальные колпачки. Это колпачок из мягкой резины, который надевается непосредственно на шейку матки – создается отрицательное давление между шейкой матки и ободком колпачка, что и делает невозможным проникновение сперматозоидов. Цервикальный колпачок имеет меньший размер, чем влагалищная диафрагма, эффективность применения составляет 60-80%.

Как правильно пользоваться: вставляется цервикальный колпачок за полчаса до полового акта и не вынимается в течение 6-8 часов. Перед использованием рассматриваемый контрацептив обрабатывается спермицидами – ими смазывают ободок.

Внутриматочная спираль

Этот вид женской контрацепции считается одним из наиболее эффективных, но он может применяться только по назначению врача, да и поставить внутриматочную спираль самостоятельно у женщины не получится. Гинекологи устанавливают только два вида рассматриваемого средства контрацепции:

Изготавливаются внутриматочные спирали из пластика (абсолютно безопасного), в который монтируется либо медная проволока, либо миниатюрный контейнер с прогестином. Принцип действия внутриматочных спиралей:

Внутриматочная спираль устанавливается на длительное время – от 2 до 5 лет и обычно организм женщины нормально/адекватно реагирует на такое «вмешательство». В некоторых случаях могут развиться осложнения:

Обратите внимание: если женщина отмечает слишком длительное кровотечение из влагалища, имеются интенсивные боли внизу живота, появляется слабость и бледность кожных покровов, то нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Такое состояние может свидетельствовать о перфорации (прорыве) стенки матки внутриматочной спиралью. Это случается крайне редко – по статистике 1 случай на 10 000, но знать о таком осложнении должна каждая женщина. Преимущества использования внутриматочной спирали:

Недостатки использования внутриматочной спирали:

Противопоказания к установке внутриматочной спирали:

Есть и условные противопоказания к использованию внутриматочной спирали в качестве контрацептива – то есть, при них нежелательно ставить ВМС, но окончательное решение принимает только гинеколог. К условным противопоказаниям относятся:

Гормональная контрацепция

Рекомендуем прочитать: Пероральные контрацептивы: механизм действия, классификация, преимущества, побочные эффекты Гормональные контрацептивы: анализы при подборе

Гормональные контрацептивы – это средства, которые в своем составе содержат химические аналоги женских гормонов. Они препятствуют наступлению овуляции, что делает невозможным зачатие ребенка. В группу гормональных контрацептивов входят таблетки, импланты, пластыри, гормональное влагалищное кольцо. Наиболее популярными считаются таблетки, но подбирать вид гормонального контрацептива нужно на основе своих потребностей/возможностей:

Перед началом применения гормональных контрацептивных средств необходимо посетить гинеколога, пройти обследование и сделать выбор в пользу того или иного средства. Есть и четко определенные противопоказания к употреблению рассматриваемого вида противозачаточных средств:

Обратите внимание: если хотя бы один из вышеперечисленных факторов имеет место быть, то прием гормональных контрацептивов категорически запрещен.

Женская хирургическая контрацепция

Речь идет о стерилизации – необратимом процессе, который считается самым эффективным для предохранения от нежелательной беременности. Показаниями к проведению стерилизации женщины являются лишь желание прекратить вероятность зачатия. Но к этому вопросу следует подходить крайне взвешенно – процесс необратимый, хотя и имеются дорогостоящие микрохирургические операции, способные «повернуть время вспять». Нередко хирургическая контрацепция применяется по медицинским показателям – например, у женщины имеются тяжелые пороки развития сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной систем, заболевания крови, злокачественные новообразования. Противопоказаниями к проведению стерилизации являются:

Обратите внимание: до сих пор ведутся споры о стерилизации женщин с диагностированными психическими расстройствами, умственной отсталостью – эти патологии не являются медицинским показателем к хирургической контрацепции.

Лапароскопическая перевязка маточных труб

Сейчас это наиболее популярный метод хирургической контрацепции – метод имеет массу преимуществ. Например, после проведения такого оперативного вмешательства на кожном покрове не остается рубец, период реабилитации очень малый, пациентки подобное вмешательство переносят хорошо. Обратите внимание: не исключается проведение лапароскопической перевязки маточных труб в амбулаторных условиях – женщине делают местную анестезию, а через 2 часа после завершения процедуры и при отсутствии каких-либо видимых изменений самочувствия в худшую сторону пациентка может идти домой.

Минилапаротомия

Делается миниатюрный разрез передней брюшной стенки – размер не превышает 6 см.  Преимущества такого метода хирургической контрацепции заключаются в отсутствии необходимости использования дорогостоящего оборудования, быстрой реабилитации.

Стерилизация с кольпотомическим доступом

Прямокишечноматочное пространство вскрывают ножницами и в образовавшуюся рану выводят маточную трубу – до появления ее бахромки. Шов накладывают посередине маточной трубы, но несколько ближе к бахромкам. Затем перевязывают трубу ниткой и вытягивают ее ближе к хирургу, далее происходит раздавливание трубы и перевязывание ее. Такой же алгоритм действий используется и для второй маточной трубы. Обратите внимание: концы всех шовных ниток обрезают только после того, как хирург закончил работу над двумя маточными трубами. Разрез закрывается матрасным швом. Преимущества стерилизации с кольпотомическим доступом:

Очень часто операция по стерилизации проводится во время кесарева сечения – никаких дополнительных нагрузок на организм не оказывается, самочувствие женщины не меняется, периоды лактации и восстановления после родов проходят без изменений, гормональный фон не меняется. Сроки проведения хирургической контрацепции:

Категорически противопоказано проводить стерилизацию после родов, если было диагностировано острое инфекционное заболевание во время родов или еще в период беременности, если безводный промежуток родов превысил 24 часа. Возможные осложнения в послеоперационный период:

Эти осложнения относятся к редким явлениям, но о них должна знать женщина, согласившаяся на хирургическую контрацепцию. Обратите внимание: врачи предупреждают о том, что в первые 10 лет после проведения операции стерилизации  вероятность беременности сохраняется в пределах 2%. Женская контрацепция – богатый выбор, широкие возможности. Необходимо не только самостоятельно определиться с выбором средства предохранения от нежелательной беременности, но и получить грамотную консультацию от гинеколога.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

18,858 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

(42 голос., средний: 4,64 из 5) Загрузка...

okeydoc.ru

Достоинства и недостатки 8 самых популярных методов контрацепции

3. Вазэктомия

Этот метод с натяжкой тоже можно причислить к барьерным, только преградой на пути сперматозоидов становятся не пенные таблетки и латекс, а твои перевязанные (хирургическим путем) семявыносящие протоки. На количество спермы вазэктомия не влияет, что не могут не оценить любители количества спермы.

+ Почти стопроцентная эффективность.

+ Контрацепция всегда при тебе, не требует скачивать новую прошивку и вообще как-либо заботиться о ее поддержании.

— Вазэктомия годится, только если ты уже обзавелся какими-нибудь детьми. Потому что больше может не получиться...

— …так как реконструктивная операция — процедура на несколько порядков более сложная, чем базовое вязание узелков. Результат ее непрогнозируем. Часто бывает, что она и вовсе невозможна.

4. Женская стерилизация

+ Почти стопроцентная эффективность.

+ Одна операция на всю жизнь.

— Регламентируется законом и даже в нашей либеральной (ха-ха) стране запрещена нерожавшим женщинам до 35 лет.

— Настоящая операция — с подготовкой, госпитализацией, наркозом.

— Условно необратима. Реконструктивная операция возможна, но оговорок тьма.

Существует, правда, метод обратимой стерилизации, когда в устья маточных труб вводятся спиралевидные устройства, делающие невозможным рандеву яйцеклетки и сперматозоида. Но этот способ в нашей стране распространен, мягко говоря, не повсеместно.

5. Таблетки КОК

+ Мало побочных эффектов. При постоянном приеме в течение двух лет и более снижают вероятность развития разных женских болезней. Новых не добавляют.

+ Длительная история наблюдений и конт­роля качества: в цивилизованном мире таблетки используются уже 50 лет.

— Требуют ежедневного приема и, как следствие, наличия определенного количества серого вещества в голове женщины. Если схема приема нарушается, КОК теряют в эффективности.

— Не поддаются суровому мужскому конт­ролю: понять по виду таблеток, что пьет твоя женщина — контрацептивы или глицин, — невозможно, а значит, вероятны обманы и интриги (ну вдруг).

— Определенным категориям женщин, например курящим дамам за тридцать, они могут быть противопоказаны из-за повышенного риска побочных эффектов. Вплоть до тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии.

— Дурная репутация: если твоя женщина решила, что «садиться на гормоны» не станет, то убедить ее логически будет невозможно. Тем более что побочные эффекты вроде набора веса и головных болей действительно бывают даже у самых современных колес. Правда, заметно реже, чем у «классических» препаратов.

Если у твоей женщины предубеждение распространяется только на форму выпус­ка комбинированных контрацептивов, можешь предложить ей кожный пластырь или вагинальное кольцо. Тебе даже не придется нагло врать, что эти средства более щадящие и менее гормональные. Часто так оно и есть. Ах да, существуют еще мини-пили! Эти вообще не содержат эстрогенов, да к тому же более безобидны чисто зрительно — из-за своих размеров.

Комбинированно-контрацептивный мужской ликбез

Ирина Макарова врач-гинеколог, к. м. н., Medical Adviser, MSDPharmaceuticals LLC

КОК Таблетки, содержащие женские гормоны эстроген и прогестерон, нужно принимать ежедневно в течение трех недель, затем делается недельный перерыв, в течение которого проходит менструация. Основной механизм действия — подав­ление созревания яйцеклетки. Есть таблетки, которые не содержат эстрогенов, они содержат аналоги прогестерона (одного из женских гормонов) и так же надежны, как комбинированные таблетки. Такие препараты могут быть рекомендованы кормящим женщинам или тем, кому противопоказаны эстрогены. Таблетки часто упакованы в блистер с изображением цветов, но это необязательно. По виду похожи на любые другие мелкие таблетки.

Пластырь Также содержит в составе аналоги двух женских половых гормонов. Пластырь размером 4,5 на 4,5 см самостоятельно приклеивается женщиной на чистую сухую попу. То есть, прости, кожу. Механизм действия — подавление овуляции. Цвет – бежевый, сам собой не отклеивается.

Гибкое вагинальное кольцо Устроено по принципу многослойной мембраны. Непрерывно выделяет минимальные (в силу локализации большими они быть и не должны) дозы эстрогена и прогестагена, которые всасываются в кровь через слизистую сам понимаешь чего. Проще и быть не может: гибкое кольцо диаметром 5,4 см самостоятельно вводится женщиной сам понимаешь куда (по примеру тампона). Расположение кольца не влияет на его эффективность. Кольцо остается внутри три недели, и его, как лоток у кота, лучше не забывать менять. Между удалением старого и вводом нового — недельный перерыв. Кольцо эффективно подавляет выход яйцеклетки. Кстати, как показывают частные опросы, некоторым чрезвычайно нравится, когда у партнерши сам понимаешь где (еще ни в одной нашей статье этот стыдливый эвфемизм не повторялся такое ужасающее количество раз. — Прим. ред.) стоит такое симпатичное кольцо. Это якобы улучшает ощущения.

6. Инъекции и имплантаты

Беспощадная необходимость ежедневно пить таблетки часто приводит к поистине дзенским загадкам типа «Я забывала пить их три дня. Могу я теперь выпить три таблетки сразу?» Чтобы не отвечать на бесконечные вопросы бесконечных посетителей форумов, врачи придумали долгоиграющие решения.

+ Длительный эффект: 3 месяца для инъекций и до 5 лет для имплантатов.

+ Не требуют подвигов самодисциплины. Уколы нужно делать довольно редко, о чем всегда напомнит органайзер или секретарша — в конце концов, она тоже в этом заинтересована.

— Все процедуры инвазивны и требуют визита к врачу. Ты теоретически можешь справиться с внутримышечным уколом, но не с подкожной имплантацией.

— Как бы мало побочных эффектов ни вызывали современные препараты, в данном случае они необратимы: если укол сделан и что-то пошло не так, то будет идти весь срок действия препарата.

7. Внутриматочные дивайсы

+ Эффективность некоторых «спиралевидных» решений — до 99%.

+ Применять очень удобно: поставил — и забыл. Тем более что не себе, а ей. А ты вообще ни при чем. Хотя нет, периодически контролировать положение, прости за подробности, «усиков» внутриматочного устройства и следить за сроком эксплуатации придется. Впрочем, эту миссию тоже вряд ли возложат на тебя.

+ Могут применяться уже через шесть недель после родов. Параноик ты этакий.

+ Нет драконовских ограничений по возрасту и курению, характерных для КОК.

— Не рекомендованы нерожавшим.

— Любой инородный предмет в организме снижает локальную сопротивляемость инфекции и с удовольствием обостряет и утяжеляет ее течение, если уж она появилась. К спирали это тоже относится.

— ИППП твоей партнерше подхватывать уже нельзя. То есть и ты, и все прочие ее мужчины отныне обязаны пользоваться презервативами. Поэтому дай им всем этот журнал — пусть знают, что это не шутки, и вообще отксерят статью.

—Обычные медные внутриматочные спирали могут, особенно в первое время, вызывать дискомфорт, боли и всякие кровотечения. Дорогие гормональные системы вроде «Мирены» подобных эффектов почти лишены, их главный минус — цена, то есть единственный параметр ВМС, который в кои-то веки касается тебя.

Нужно помнить еще об одном важном моменте. Сие адово средство знаменито одним неприятным фактом: беременность при его использовании все-таки возможна. Сперматозоид соединяется с яйцеклеткой — жизнь фактически зарождается, но дальше этого дело не идет. К стенке матки получившаяся зигота прилепиться не может из-за местных эффектов, создаваемых спиралью, поэтому в некоторых случаях плюет на здоровье мамы и гнездится где хочет. Это называется внематочной беременностью, и это не повод для шуток. Срочно в больницу!

8. Естественные методы

+ Они всегда с тобой, их не нужно покупать в аптеке. То есть платишь ты с ними только за секс!

— Большинство так называемых естественных методов контрацепции вообще не работают и основаны на мифах. Даже для прерванного полового акта индекс Перля очень высок, а для остальных уловок и уверток он и того выше.

— Опять же есть исследования, доказывающие вред прерванного полового акта для здоровья простаты. Они не подкреплены должным аппаратом доказательств, но все равно как-то тревожно.

«У меня безопасные дни», «Она кормит грудью. Где-то я читал, что можно», «Я ходил в сауну, а сперматозоиды остаются живыми только при температуре ниже 36 градусов» — какие только фразы не откликаются радостью в сердцах несознательных парт­неров! Некоторые даже до сих пор верят в лимон, засунутый сам понимаешь куда (все-все, больше эта фраза употреблена не будет), и в то, что в позе наездницы нельзя забеременеть. Ха! Еще бы не верить! Денежных затрат — ноль. Хлопот — ноль. Гарантий — ну, допустим, не ноль, но они, скорее, отсутствуют, если правильно понимать слово «гарантия».

В общем, естественные методы — одни из самых ненадежных. Действительно, перегрев мошонки иногда препятствует зачатию. А в период кормления грудью или сильного стресса у некоторых женщин сбивается и даже вовсе пропадает механизм овуляции. Однако полагаться на эти капризы природы не стоит. Хитрые сперматозоиды содержатся не только в сперме, но и в смазке, живут они в путях сообщения иногда по десять дней кряду (то есть могут продержаться и с гиканьем встретить рассвет «опасного» дня). Не рассматривай все эти пляски с бубнами как серьезные методы контрацепции и обрати свое внимание, например, на самый надежный, по мнению экспертов, метод. Мы его, разумеется, приберегли напоследок.

www.maximonline.ru

Что такое контрацепция

Так сложилось исторически, что основное бремя предохранения от беременности взвалили на себя женщины. Впрочем, в последние годы активно разрабатываются и методы мужской контрацепции, однако пока они не получили широкого распространения.

Прерванный половой акт

Самый известный метод контрацепции, когда мужчина извлекает половой член из влагалища до извержения семени. Его предпочитают многие супружеские пары из-за видимой легкости его применения, но это не лучший способ предохранения. Во-первых, он ненадежен, а во-вторых, психологическая нагрузка на мужчину оказывается слишком сильной, так как он ни на секунду не может забыться и должен контролировать ситуацию.

Температурный и календарный методы

Эти методы подходят только здоровым женщинам со стабильным менструальным циклом, причем эти способы предупреждения беременности недостаточно надежны и во многом уступают современным. Женщины, предпочитающие именно их, нередко ошибаются в своих расчетах. Сущность температурного метода или метода измерения базальной температуры состоит в определении периода, когда зачатие невозможно по физиологическим причинм. В течение всего менструального цикла женщина каждое утро после пробуждения должна измерять температуру, вводя термометр в прямую кишку. Когда она повышается на 0,4-0,5 градуса, происходит овуляция. Через 2-3 дня наступают неблагоприятные для зачатия дни. Оплодотворяющая способность появляется снова за 3-4 дня до следующей овуляции. При календарном методе контрацепции женщина в течение года должна записывать дату начала менструаций, чтобы потом рассчитать неблагоприятные для зачатия дни.

Барьерный метод

Избежать нежелательной беременности можно и с помощью презерватива, который бывает и женским (экзотика), и мужским — так называемый барьерный метод. Достоинство этого метода контрацепции состоит в том, что он, пожалуй, единственный, который позволяет избежать многих болезней, передающихся половым путем (СПИД, сифилис, гонорея, вирусная инфекция). К барьерному методу относится также введение шеечных колпачков из металла и резины, которые препятствуют попаданию сперматозоидов в матку.

Внутриматочная контрацепция

При внутриматочной контрацепции в матку женщины вводится (на 2 или 5 лет) так называемая внутриматочная спираль из пластика и меди, которая затрудняет процесс оплодотворения. Процесс ее постановки быстрый и безболезненный. Особенность современных внутриматочных спиралей - они выделяют гормоны, препятствующие процессам имплантации яйцеклетки.

Оральные противозачаточные средства

На сегодняшинй день один из самых популярных способов предохранения от беременности. Эти препараты подбираются индивидуально после проверки гормонального фона женщины и с учетом ее физиологических особенностей и сопутствующих заболеваний. Оральные контрацептивы третьего поколения практически полностью имитируют нормальный менструальный цикл и почти не дают побочных эффектов.

Инъекции и импланты

Одно из средств длительной зашиты от нежелательной беременности — инъекционные контрацептивы или имплантаты , которые вводятся подкожно. Находясь с организме, они постоянно выделяют малые дозы специально подобранных гормональных препаратов, которые обладают противозачаточным действием. К сожалению, побочные эффекты при использовании подобных методов контрацепции такие же, как и при использовании оральных контрацептивов.

Хирургическая контрацепция

К хирургической контрацепции или стерилизации прибегают супружеские пары, которые пришли к выводу, что они уже выполнили индивидуальную программу рождения детей. Это никак не сказывается на сексуальной функции и дает стопроцентный результат, так как оплодотворение становится невозможным…

Выбор метода контрацепции

Выбор метода контрацепции — дело весьма индивидуальное и зависит от множества факторов:

Поскольку выбор обширен, лучше проконсультироваться у врача. Вам придется пройти гинекологический осмотр и, возможно, УЗИ органов малого таза, а также сдать ряд анализов, таких как влагалищный мазок и исследование гормонального профиля.

Page 2

Поэтому не удивительно, что гормональными контрацептивами пользуются более 70 миллионов женщин во всем мире.

Механизм действия любого гормонального препарата таков:

Выбор гормональных контрацептивов

Перед тем, как начать принимать гормональные контрацептивы, желательно пройти гинекологическое обследование и проконсультироваться с лечащим врачом. Необходимо также предупреждать врача о применении гормональной контрацепции при назначении любых других лекарств.

При выборе средства контрацепции немаловажное значение играет и образ жизни . Если вы нерегулярно занимаетесь сексом, или если у вас много партнеров, возможно, противозачаточные пилюли — не лучший вариант. Предпочтительнее будет метод, которым вы сможете воспользоваться по мере необходимости, или метод, который обеспечит защиту от передаваемых при половых сношениях болезней — СПИДа, сифилиса, хломидиоза, герпеса и других (барьерный метод: презервативы). Если вы все же выберете гормональные контрацептивы, то для защиты от передаваемых половым путем болезней вам следует использовать презервативы. Но если вы замужем и некоторое время не хотите иметь детей, то пероральные контрацептивы — это как раз то, что вам нужно. Но все равно выбор остается за вами.

Виды гормональных контрацептивов

  1. Комбинированные эстрогенно-гестагенные препараты.
  2. Мини-пили.
  3. Инъекционные препараты.
  4. Подкожные имплантаты.
  5. Гормональное кольцо для вагинального применения.
  6. Контрацептивный пластырь.
  7. Посткоитальные препараты.

Комбинированные препараты

Комбинированные препараты – это противозачаточные таблетки, содержащие вещества сходные с женскими гормонами, которые вырабатывают яичники – эстрагенами и гестагенами (прогестинами). В зависимости от пропорции этих веществ бывают:

Таблетки нужно принимать ежедневно, желательно в одно и то же время в течение 21 или 28 дней (в зависимости от препарата).

Побочные эффекты:

Комбинированные контрацептивные препараты не рекомендуется принимать курящим женщинам старше 35 лет, гипертоникам (повышенное давление), женщинам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, с заболеваниями печени, с раком молочной железы и в период лактации.

Мини-пили

Мини-пили содержат только микродозы прогестагенов (300 — 500 мкг), что составляет 15-30% дозы прогестагена в комбинированных эстроген-гестагенных препаратах.

Изменения в печени при приеме мини-пили крайне незначительны. Исходя из особенностей мини-пили, их можно рекомендовать в качестве метода контрацепции женщинам с экстрагенитальными заболеваниями (заболеваниями печени, гипертензией, тромбофлебитическими состояниями, ожирением).

Мини-пили также рекомендуются:

Мини-пили принимают в постоянном режиме, начиная с 1-го дня цикла ежедневно, в течение 6-12 мес. Как правило, в начале использования мини-пили отмечаются кровянистые выделения, частота которых постепенно уменьшается и к 3-му месяцу приема полностью прекращается.

Инъекционные препараты

Гормональные инъекционные контрацептивы — это высокоэффективный метод длительного действия, содержащий один гормон — гестаген. Он вводится внутримышечно с помощью шприца. Одна инъекция обеспечивает контрацепцию в течение 3 месяцев.

Вопрос об использовании гормональных инъекционных контрацептивов обязательно решается с врачом.

Не рекомендуется применять инъекционные контрацептивы:

В нашей стране подобный вид контрацепции не получил широкого распространения.

Подкожные имплантаты

Подкожные имплантаты представляют собой силиконовые капсулы, содержащие гормоны – гестагены. Шесть капсул вводятся под кожу внутренней поверхности предплечья через небольшой надрез под местным обезболиванием. Капсулы выделяют каждый день небольшое количество гормона, и он, постепенно всасываясь в кровь, создает надежный контрацептивный эффект в течение 5 лет.

Имплантат может быть введен:

Подкожный имплантат может быть удален в любое время и до истечения пятилетнего срока.

К преимуществом этого метода относятся высокая эффективность (сравнимая со стерилизацией, но обратимая) и большое удобство (препарат не требует к себе никакого внимания, необходимо лишь посещать гинеколога 2 раза в год).

Кроме того, имплантационную контрацепцию можно использовать женщинам с заболеваниями, при которых приём таблеток противопоказан (мигрень, варикозное расширение вен, пороки сердца, сахарный диабет без сосудистых осложнений, повышение артериального давления, выраженное ожирение), а также курящим женщинам старше 35 лет.

Этот метод контрацепции, как и инъекционная контрацепция, должного распространения в нашей стране не получил.

Гормональное кольцо для вагинального применения

Гормональное кольцо для вагинального применения (эластичный ринг) - это гибкое контрацептивное кольцо из гипоаллергенного материала, которое содержит микроскопические дозы гормонов, и применяется местно, принимая форму тела женщины и удобно размещаясь во влагалище.

Одно кольцо рассчитано на один менструальный цикл: женщина вводит его во влагалище с 1-го по 5-й день менструального цикла. НоваРинг удобно размещается внутри и остается во влагалище на три недели, выделяя микроскопическую дозу гормонов, необходимую для защиты от нежелательной беременности.

Существуют противопоказания, поэтому начинать применение ринга можно только посоветовавшись с врачом.

Из-за того, что гормональное кольцо применяется местно, оно имеет ряд преимуществ. Во-первых, ринг содержит самый минимум гормонов – всего 15 микрограмм эстрогена –это меньше, чем любой другой препарат. Во-вторых, нет ненужной нагрузки на печень и желудочно-кишечный тракт. Таким образом, влияние НоваРинга на организм минимальное.

Контрацептивный пластырь

Контрацептивный пластырь - контрацептивное средство для трансдермального применения, самый передовой и один из наиболее эффективных методов гормональной контрацепции. Относится к микродозированным контрацептивам, сочетающим эффективность и максимальную безопасность в использовании. Надежно крепится на коже, не отклеивается ни при водных процедурах, ни под воздействием солнца.

Трансдермальный пластырь очень прост и комфортен в применении. Пластырь наклеивается на сухую чистую кожу (в области ягодиц, живота, наружной поверхности верхней части плеча или верхней половины туловища) один раз в неделю в течение 3 недель (21 день), с недельным перерывом. Контрацепцию с помощью контрацептивного пластыря Евра начинают в первый день менструации. Пластырь прикрепляется и удаляется в один и тот же день недели. В течение 4-й недели, с 22-го по 28-й день цикла, пластырь не применяют. Новый контрацептивный цикл начинается на следующий день после окончания 4-й недели; следующий пластырь следует наклеить, даже если менструации не было или она не закончилась.

Недопустимо применение контрацептивного пластыря на область молочных желез, а также на гиперемированные, раздраженные или поврежденные участки кожи.

Существуют противопоказания, поэтому начинать применение контрацептивного пластыря можно только посоветовавшись с врачом.

Посткоитальные препараты

Посткоитальные препараты — это контрацепция, которая не может применяться постоянно, а только в экстренных случаях, в течение 72 часов после полового акта. Это, как правило, комбинированные гормональные препараты или гестагены. Но главное для экстренной контрацепции — высокое содержание гормонов для достижения должного эффекта.

Page 3

Препятствовать этому можно механическим и химическим путями, изолируя шейку матки от влагалища, куда попадает сперма, или вводя в половые пути женщины вещества, убивающие сперматозоиды. Также к барьерным методам относится использование мужчиной презервативов, но в этой статье речь пойдёт о средствах, применяемых женщинами.

Местные химические средства

Местные механические средства (их называют спермицидами) выпускаются в различных формах (пасты, шарики, пенообразующие таблетки и свечи, аэрозольные составы и др.). В их состав входит вещество, губительно действующее на сперматозоиды (ноноксинол-9, бензалконий хлорид) и основа. Эффективность этого метода контрацепции достигает 85%.

Механические методы контрацепции считаются безвредными. В числе их достоинств — возможность их использования женщиной без постороннего участия (например, в отличие от внутриматочной спирали), возможность с легкостью отказаться от контрацепции в том случае, если женщина решила забеременеть. С другой стороны, необходимо обучение применению этих средств, подбор конкретной модели с участием специалиста (и повторный подбор после родов или изменения массы тела), необходимость заранее планировать половой акт и возможное снижение остроты сексуальных ощущений у обоих партнеров. Кроме того, эти средства требуют специального ухода и хранения.

К средствам местной женской механической контрацепции относятся:

Медпортал7 (495) 419–04–11

Новинский бульвар, 25, корпус 1Москва, Россия, 123242

Этот вид контрацепции, по определению экспертов Всемирной организации здравоохранения, является самым эффективным на сегодняшний день (степень надежности составляет почти 99%).

Существует четыре важных аспекта, знание которых обеспечивает полную безопасность и надежность гормональных противозачаточных средств.

medportal.ru


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.