Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Компьютерная маммография что это такое


Цифровая маммография: что выявляет, когда проводится, преимущества и стоимость такого обследования

Цифровая маммография – что это за процедура и зачем она нужна? Это компьютерное обследование молочных желез с помощью рентгена. Процедура позволяет обнаружить злокачественные новообразования (опухоли). Это наиболее точный и информативный метод диагностики начавшегося или уже развивающегося заболевания.

Компьютерная маммография не наносит вред здоровью человека и почти не имеет противопоказаний. Обследование груди рекомендовано для женщин в возрасте от 40 лет. Проверяться необходимо ежегодно, для профилактики рака молочных желез.

Виды маммографии

На сегодня существует много методов маммографии:

  1. Рентгеновский дает точность результатов до 93 процентов.
  2. Магнитно-резонансный делается без использования облучения. Метод информативный и точный, но очень дорогой.
  3. Оптический применяется очень редко, так как появился недавно.
  4. Ультразвуковой делается с помощью аппарата УЗИ, но идет как дополнительное обследование к рентгеновским снимкам. Процедура больше подходит для молодых женщин, беременных и кормящих грудью.
  5. При радиотермометрии контролируется уровень температуры в разных участках груди.

Что выявляет компьютерная маммография?

С помощью цифровой маммографии обнаруживается наличие (или отсутствие) кист. Это полые образования с тонкими стенками, которые внутри заполнены жидкостью.

Маммография помогает обнаружить кальцинаты. Это скопления в груди солей. При прощупывании ощутить их невозможно. Наличие большого количества кальцинатов может свидетельствовать о начале рака.

Во время компьютерной маммографии определяется наличие фиброаденом. Это подвижные доброкачественные новообразования, которые состоят из здоровых клеток. Но они имеют склонность к быстрому разрастанию, что может перейти в злокачественную опухоль. Поэтому при наличии фиброаденом они удаляются.

Во время цифровой маммографии вырисовывается полная картина заболевания. Это позволяет не только определить очаги развития, но и применить конкретную и эффективную схему лечения.

Во время диагностики отслеживаются и анализируются изменения тканей молочных желез, определяется наличие и количество уплотнений, опухолей и т. д. На основании данных маммографии назначается дополнительное обследования, после которого и ставится точный диагноз.

Периоды проведения маммографии

Первая скрининговая маммография проводится в 40 лет. Потом – через каждые два года. После 50 лет обследование проводится в два раза чаще. Время для проведения маммографии выбирается, ориентируясь на менструальный цикл. Оптимальный период с 5-12 день. Во время менопаузы ограничений для прохождения процедуры нет.

Преимущества цифровой маммографии

В цифровой маммографии используются стандартные рентгеновские лучи. Они проходят сквозь ткани груди. Данные поступают в компьютер. Для получения более четкой картины во время маммографии женская грудь на аппарате сжимается, она растягивается между двумя пластинами.

Но в цифровом варианте рентгеновские лучи превращаются в электросигналы, с последующим сохранением их в памяти компьютера. Потом им же результаты и анализируются. Изменить пленочные изображения невозможно, а цифровыми можно манипулировать по-разному. В этом случае все дефекты видны более ясно и наглядно. Где необходимо более четкое изображение, меняется контрастность.

В цифровой маммографии используется на 25 процентов меньше излучения, чем в пленочном варианте. Сохраненные результаты легко переправить другим специалистам для анализа. Цифровая 3д-маммография (второе название томосинтез) на 22 процента чаще обнаруживает рак молочной железы. Даже при обычной компьютерной процедуре иногда попадаются неправильные результаты, не показывающие наличие злокачественных опухолей. Это связано с высокой скоростью обследования.

Маммография в 3Д-варианте позволяет ближе рассмотреть молочные железы и обнаружить дефекты. Это усовершенствованная технология появилась сравнительно недавно, и уже дает более точные результаты.

Показания и противопоказания к маммографии

Цифровая маммография может выявить онкологические заболевания в самом начале их развития. Обследование необходимо, если:

Маммографию необходимо проходить женщинам до 35 лет, если есть подозрения на рак груди. После 40-летнего рубежа обследование проводится как минимум раз в два года. Лучше сохранить первые результаты. Они потребуются в дальнейшем, для сравнения происходящих изменений. Благодаря цифровой маммографии, результаты могут храниться длительное время.

Противопоказаний к маммографии очень мало. Они делятся на две категории. К абсолютным относится период беременности и лактации. К относительным – женщины, которым еще не исполнилось 35 лет.

Принцип работы

В цифровой маммографии используется система полупроводниковых детекторов. Благодаря им улавливается излучение и перепрограммируется в электрические импульсы. Информация поступает в компьютер и на его экране отображается четкие рисунки и структура молочных желез.

Эти снимки можно как распечатать, так оставить храниться в памяти компьютера. Но для получения четкого изображения и для избегания повторного обследования необходимо выполнять все требования врачей о подготовке к процедуре.

Подготовка к маммографии

Для цифровой маммографии особой подготовки не требуется. Но хоть это и один из самых безопасных методов диагностирования состояния молочных желез, есть небольшой перечень правил, которые соблюдаются перед процедурой.

Цифровую маммографию можно делать только через неделю после завершения менструации. В противном случае женщина испытывает сильный дискомфорт от процедуры. Нервное состояние может отразиться на результатах обследования.

Перед маммографией берутся с собой все медицинские выписки. Материалы могут потребоваться специалисту, так как некоторые результаты необходимо сравнивать с прежними записями. Или отслеживается динамика изменений молочных желез.

За двое суток до маммографии нужно исключить из рациона энергетические напитки и особенно кофе. Они увеличивают нервозность, ощущение беспокойства, восприимчивость к болезненным ощущениям.

Перед маммографией надевается раздельное нижнее белье. Во время процедуры оголяется только верхняя часть туловища. Все украшения и аксессуары должны легко сниматься. Перед маммографией не рекомендуется наносить на область груди лосьоны, крема, спреи и дезодоранты.

В состав перечисленных средств иногда включаются микроэлементы металлического типа, которые способствуют искажению получаемой информации. Во избежание затемнений, область груди и подмышечная область должны быть чистыми.

Если маммография делается во время болей в груди, то врачом назначаются обезболивающие препараты. При наличии в груди имплантантов врачи об этом предупреждаются заранее.

Как делается компьютерная маммография?

Компьютерная маммография делается с помощью рентгеновских аппаратов. Женщина раздевается до пояса. Снимаются все украшения, крестик с цепочкой можно просто зажать в губах. Врач укладывает грудь на специальную платформу. Рядом есть поручни, за которые женщина держится во время процедуры. Грудь фиксируется, прижимается сверху второй пластиной. Для полной картины делается несколько снимков разного ракурса. По просьбе врача необходимо задержать дыхание. Это иногда требуется для получения более четкого изображения. Грудь во время процедуры сжимается держателями по нескольким причинам:

После изготовления снимков их анализирует маммолог и направляет к лечащему врачу. По результатам диагностики могут быть назначены дополнительные анализы или обследования.

Особенности цифровой маммографии

Согласно исследованиям, при пленочной маммографии, в отличие от цифровой, в 20 процентах не выявляются доброкачественные новообразования или раковые опухоли. При компьютерной процедуре обследование фиксируется специальными детекторами, преобразующими рентгеновские лучи в элекроимпульсы.

Эти сигналы можно не только хранить на сервере. Снимки распечатываются, с исходных делается нужное количество копий. Вариант цифровой маммографии идеально подходит для женщин с плотной грудью, до наступления менопаузы. У дам старше 60 лет снимки получаются более четкие. Это обусловлено возрастными изменениями груди, которая постепенно теряет свою плотность.

Бояться облучения во время процедуры не нужно. Доза невелика (меньше чем при флюорографии) и соответствует специальным нормативам. В результате облучение не приводит к негативным последствиям и не отражается на здоровье.

Сжатие груди – необходимая мера для диагностики. Эта особенность процедуры может вызвать болезненные ощущения, только если бюст маленького размера или мастопатии. Окончательный диагноз после получения результатов мастопатии не выставляется. Необходимы дополнительные обследования.

Цифровая маммография в Москве делается во многих клиниках. Стоимость диагностики может несильно разниться. Цена цифровой маммографии – от 1000 рублей. Сделать диагностику можно и бесплатно в поликлинике, после направления врача. Обычно оно начинает выписываться после 40 лет. Если есть подозрения на новообразования в груди, то диагностика делается раньше.

Маммография: все, что вас интересует об исследовании

Ультразвуковое исследование и маммография — это широко известные всем женщинам исследования молочных желез. Доброкачественные заболевания регистрируются у 30-80% женщин. В их числе мастопатия встречается у 25% пациенток до 30-летнего возраста и у 60% — после 40 лет.

Она возникает в результате гормональной дисфункции и не относятся к предраковым заболеваниям. Однако рак на фоне диффузной формы мастопатии отмечен в 3-5 раз чаще, а узловой — в 30-40 раз. К тому же злокачественные новообразования этой локализации у молодых женщин в последние годы встречаются все чаще.

Общие правила и некоторые особенности проведения маммографии

Существует несколько основных методов диагностики патологических изменений грудных желез:

  1. Рентгенологическая маммография или просто маммография.
  2. Компьютерная томография (КТ).
  3. Цифровая маммография.
  4. Ультразвуковое исследование (УЗИ).
  5. Магниторезонансная томография.
  6. Электроимпедансная томография.

Маммография — это основной, достаточно простой и доступный рентгенологический объективный метод оценки состояния грудных желез без использования контрастных препаратов. Он позволяет диагностировать или заподозрить наличие патологических изменений в 75-95% случаях.

С какого возраста делают маммографию?

Она рекомендуется всем женщинам, начиная с 40-летнего возраста, а с диагностической целью — в зависимости от необходимости.

Исследование осуществляется посредством пленочных аппаратов маммографов. Пациентке придают определенное положение, а грудь прижимают специальной компрессионной пластиной в целях исключения влияния на качество снимка избыточных теневых наложений и рассеяния лучей, что снижает резкость полученного изображения.

Особая подготовка к маммографии молочных желез не требуется. Основными требованиями к обследуемой женщине являются отсутствие на коже грудных желез и подмышечных впадин остатков пудры, духов, порошка с тальком, мази, крема, лосьона, дезодоранта. Кроме того, необходимо предупредить рентгенолога о наличии имплантов или проведении в прошлом каких-либо операций на молочных железах.

На какой день цикла делать маммографию?

Ее проводят с 5-го по 10-12 день менструального цикла, считая от первого дня менструации, когда железистая ткань уже почти не отечна и безболезненна. При отсутствии менструаций исследование можно проводить в любой день.

Соблюдение этих несложных условий необходимо для возможности исключения артефактов (дефектов) на рентгенологических снимках, которые могут быть расценены при их расшифровке как патологические изменения. Например, отечность тканей снижает четкость снимка, а точечные тени на нем  от косметических средств могут быть расценены как мелкие кальцинаты, которые иногда появляются на ранней стадии рака и являются одним из его основных признаков.

Когда назначают маммографию

Показания для обследований объединены в две группы в зависимости от сроков, частоты и цели их проведения:

  1. Профилактические.
  2. Диагностические.

Снимки в профилактических целях, как правило, производят обзорными: в кранио-каудальной (прямой) и косой проекциях. В большинстве медицинских учреждений применяют чаще прямую и медио-латеральную (боковую), которая является менее информативной, по сравнению с косой. Последняя позволяет охватить не только саму железу, но и подмышечную область. Профилактические обследования преследуют цели:

  1. Первичное выявление патологических изменений.
  2. Обнаружение ненайденного первичного ракового очага при выявленных метастатических опухолях неясного происхождения, особенно в ближайших от молочных желез лимфоузлах, в легких или в костях.
  3. Избавить от навязчивых состояний пациенток, страдающих страхом по поводу возможности наличия у них злокачественной опухоли (канцерофобия).

Диагностическое обследование может быть обзорным, но чаще оно прицельное, то есть, направленное на ограниченный участок или конкретно на самое патологическое образование. Для этого применяются специальные тубусы с небольшим наклоном, дополнительные проекции, увеличенное изображение и т. д. Противопоказания для него отсутствуют, поскольку оно проводится в случаях:

  1. Мастодинии (ощущение болезненности, отечность, нагрубание).
  2. Наличия узловых образований, выделений из соска.
  3. Мастопатии — для определения ее типа (диффузная, узловая, смешанная) и контроля эффективности ее лечения.
  4. Проведения заместительной терапии.
  5. Необходимости проведения дифференциальной диагностики новообразований.
  6. Наличия новообразования, «подозрительного» на злокачественную опухоль и в целях определения точки проведения пункционной биопсии.
  7. Рака груди — выяснение стадии, периодический контроль для своевременного выявления рецидива после мастэктомии по поводу рака.
  8. Необходимости дифференциации между истинной и ложной типами гинекомастии.
  9. Осложнений после операции эндопротезирования или других пластических операций на грудных железах.

Как часто можно делать рентген молочных желез?

Такой вопрос правомерен и неоднократно дебатировался в научных кругах по двум основным причинам:

Что касается первого, использование в современных аппаратах продуманной защиты пациента во время рентгенологической съемки, пленки с высокой чувствительностью, усиливающих экранов высокой эффективности позволяют избежать значительных лучевых нагрузок, которые могли бы оказать какое-то негативное влияние на организм женщины.

Риск же возникновения рака в отдаленном будущем в результате подобных скрининговых обследований предположительно (!) составляет в 1 год около 7,5 случаев на 256 000 женщин, прошедших маммографию, при 3026 случаев выявленного рака (данные проведенных исследований в Москве). В других эпидемиологических исследованиях приводятся еще меньшие значения риска развития рака. Более того, во многих выводах вообще высказывается мнение о его отсутствии.

На основании длительного изучения вопроса о влиянии рентгенологического обследования молочных желез и частоты выявления рака разработаны рекомендации по поводу того, с какого возраста делают рентген грудных желез и с какой периодичностью:

профилактически осмотры для женщин после 40 лет рекомендовано проходить 1 раз в 2 года, а после 50 лет – ежегодно.

Частота же диагностических исследований зависит от их необходимости. Доза облучения при них еще меньшая, поскольку снимки проводятся прицельно, на ограниченной зоне.

В то же время, рентгеновская маммография при беременности и грудном кормлении противопоказана.

Оценка результатов

Рентгенограмма каждой пациентки характерна своими индивидуальными особенностями, а ее расшифровка не лишена значительной доли субъективизма. Поэтому правильность заключения во многом зависит от опыта рентгенолога и некоторых других условий.

Особое внимание при оценке как обзорных, так и прицельных снимков уделяется интерпретации полученных данных в плане выявления изменений, соответствующих основным (первичным) и косвенным (вторичным) признакам злокачественной опухоли.

Первичные признаки особенно четко определяются на фоне инволютивных изменений в молочной железе у женщин старших возрастных групп. Эти признаки на рентгеновской пленке определяются как тень опухоли и плотные мелкие теневые скопления, представляющие собой кальцинаты. Тень образования, «подозрительного» на раковую опухоль, как правило, характерна:

  1. Неравномерностью (негомогенная).
  2. Нечеткими, «смазанными» контурами, имеющими неправильную звездчатую или амебовидную форму.
  3. Характерными уплотнениями на ее фоне — тени-тяжи в виде радиарных лучей.
  4. Соединением с соском «дорожкой» (обычно).

Наиболее достоверное проявление рака, иногда единственное — это кальцинаты размером от 1 мм и меньше, напоминающие пылинки, причем они тем меньше, чем их больше. Кальцинаты  нередко встречаются и в норме или при мастопатии, но они имеют вид глыбок и значительно больший диаметр, превышающий 3-5 мм.

К косвенным симптомам относятся утолщение и иногда втяжение кожи над опухолью, втяжение соска, увеличенное число сосудов и другие.

Виды маммографии

Компьютерная томография

КТ, или компьютерная маммография также основана на использовании рентгеновских лучей, и критерии ее оценки те же. Однако она в диагностике первичных новообразований имеет только вспомогательное значение. Качество снимков КТ в значительной степени уступает таковым при предыдущем методе:

Но в некоторых случаях она может служить основным диагностическим методом:

  1. В случае локализации узла, определяемого пальпаторно, в тех зонах, которые малодоступны для маммографического исследования, например, около грудины;
  2. При распространенных формах рака (отечно-инфильтративный), которые недоступны для ультразвукового исследования из-за его фрагментарного отображения или чрезмерно высокой плотности ткани опухоли.
  3. В целях уточнения степени местной распространенности малоподвижного опухолевого процесса на соседние мышцы, ребра, грудину, лимфатические узлы.
  4. При необходимости выявления признаков метастазирования в скелетные кости, грудную или брюшную полость.

В остальных же случаях изображения, полученные даже с помощью высококлассных современных КТ-аппаратов, неспособны выявлять доклинические формы раковых опухолей и характеризуются как низкокачественные.

Цифровая маммография

Обычная (аналоговая) маммография может рассматриваться как компромисс между качеством полученного изображения и дозой лучевой нагрузки, в целях снижения которой применяются усиливающие изображение экраны. Чем они толще, тем больше снижают дозу облучения пациента, но и тем больше снижают четкость изображения на пленке.

Современные полноформатные цифровые системы в клиническом применении появились относительно недавно и являются перспективными в плане диагностических и скрининговых исследований рака молочной железы.

Они основаны на принципе преобразования рентгеновского излучения в цифровой сигнал и позволяют получать изображения одновременно в нескольких проекциях, изменять контрастность и яркость, применять прицельное увеличение и т. д. с последующим автоматизированным анализом.

По сравнению с аналоговой, цифровая маммография характеризуется следующими преимуществами:

Таким образом, цифровая маммография позволяет осуществлять более детальную и более точную диагностику заболеваний грудных желез и является клинически очень выгодным методом. Кабинет, который оснащен цифровой аппаратурой, при наличии одновременно двух лаборантов может собой заменить три кабинета с аналоговым оборудованием для маммографии. Однако его использование ограничено высокой стоимостью цифрового оборудования и может быть экономически выгодным только при массовых обследованиях женщин.

Ультразвуковое исследование

Несмотря на высокую эффективность использования маммографии, ее результаты бывают недостоверными у женщин молодого возраста, у которых ткань молочной железы обычно отличается высокой плотностью, при выраженной диффузной мастопатии, при наличии множественных фиброаденом, имплантов или поствоспалительных (после мастита) изменений, а также при других изменениях, нарушающих структурный фон. В этих случаях прибегают к помощи УЗИ.

Основные эхографические критерии рака — это преобладание передне-задних размеров железы, нечеткость контуров и неправильность формы новообразования, неоднородная и сниженная эхогенность структуры, акустические тени и повышенная эхогенность различных включений разных размеров.

Преимуществами УЗИ являются:

  1. Использование в качестве дополнительного метода диагностики непонятных изменений, обнаруженных в результате маммографии.
  2. Простота применения, безопасность и возможность неоднократного повторения, благодаря отсутствию вреда для пациента. В связи с этим УЗИ — это основной метод диагностики патологических изменений в молочных железах у девушек и женщин до 40 лет, у беременных и кормящих грудью матерей. Кроме того, это также и основной способ динамического наблюдения за эффективностью проводимого лечения.
  3. Визуализация опухолей у женщин с высокой плотностью ткани груди, а также образований, расположенных близко к костям грудной клетки.
  4. Возможность в 100% случаев отличить плотное образование от полостного любых размеров (кисты).
  5. Доступность обследования грудных желез при остром воспалительном процессе и при травме.
  6. Возможность исследования подмышечных, над- и подключичных лимфатических узлов, а также проведения прицельной пункционной биопсии лимфоузла или образования в железе.
  7. Контрольные исследования после введения имплантов или проведения реконструктивных операций.

Несмотря на все эти преимущества УЗИ, большинство врачей при необходимости выбора тактики лечения предпочитают ориентироваться на данные маммографического исследования. Это объясняется тем, что расшифровка результатов ультразвуковой диагностики во многом субъективна из-за постоянного изменения структуры тканей, что зависит от менструального цикла и его нарушений, возраста пациентки и жизненного периода, массы тела и других сопутствующих патологических состояний.

Кроме того, до сих пор не выработаны единые критерии эхографической оценки незначительных отклонений от нормального состояния тканей молочной железы, но не являющихся патологией. Поэтому часто встречается разная расшифровка одного УЗИ разными врачами.

Что лучше, маммография или узи молочных желез?

Приведенные выше некоторые цифры статистики свидетельствуют об актуальности современных методов исследования. Они не заменяют друг друга, а взаимодополняют. Их широкое применение и усовершенствование необходимы в целях выявления и лечения любых доброкачественных заболеваний, а также ранней диагностики начальных стадий рака.

МРТ или маммография?

Нередко маммография и КТ не позволяют сделать однозначный вывод и избрать тактику лечения.  УЗИ может оказать существенную помощь, но и оно не всегда достаточно результативно. В этих случаях можно прибегнуть к помощи магниторезонансной томографии.

Смысл метода заключается в помещении исследуемой грудной железы в «катушку» с электромагнитным полем. Оно изменяет и усиливает колебания ядер атомов (протонов), при которых излучаются различной интенсивности радиоволны. Последние улавливаются специальными датчиками и подвергаются компьютерному анализу. В результате этого получается послойное четкое изображение тканей.

Этот безопасный метод исследования является высокочувствительным к изменениям, сопутствующим злокачественным опухолям молочной железы, и может применяться в целях определения их ранних форм. Лучшим сроком для проведения МРТ является период середины менструального цикла.

Использование МРТ оправдано в случаях:

Применение МРТ ограничено недостаточным числом специальных современных аппаратов, а также высокой стоимостью их и самого обследования. Его выполнение целесообразно только как дополнительный аргумент в пользу выбранного радикального лечения при подозрении на наличие злокачественной опухоли.

Электроимпедансная томография

Электропроводность патологических тканей, то есть степень их сопротивления (импеданс), существенно отличается от такового здоровых тканей, в результате чего образуется разность потенциалов. Электроимпедансная маммография (более употребляемое название) — метод, базирующийся на регистрации разности этих потенциалов при наложении электродов на молочную железу и пропускании через нее слабого электрического тока, создающего объемное распределение потенциалов. Длительность сканирования занимает около 30-40 секунд, а вся процедура, включая опрос пациента — не более 15 минут.

Данные получаются в цветном изображении, предусмотрена возможность их графической обработки с учетом возраста, фаз менструального цикла, сопутствующих заболеваний, приема лекарственных средств, числа беременностей и родов и т. д.

Электроимпедансная маммография — простой, экономически доступный способ исследования молочной железы, не сопровождающийся лучевыми нагрузками. У него отсутствуют противопоказания и ограничения в отношении кратности исследований. Это очень важно для обследования беременных и кормящих грудью матерей, динамического наблюдения и контроля при применении оральных контрацептивов или лечении гормонзамещающими препаратами. Кроме того, исследование можно осуществлять вне зависимости от фаз менструального цикла и вообще от его наличия.

Главными недостатками электроимпедансной методики являются невысокая чувствительность (менее 75%) и отсутствие достаточного числа врачей, которые способны качественно расшифровывать и оценивать полученные результаты исследования. Поэтому она может быть пока использована только в целях выявления «подозрительных» на патологию участков и рекомендации женщине более точных методов исследования и последующего динамического наблюдения.

Цифровая маммография

Цифровая маммография является наиболее усовершенствованным видом обычной маммографии. Она обладает большей безопасностью, информативностью, ее удобнее сохранять для сверки данных. Наша статья расскажет, что это за исследование, в каких случаях его рекомендуется сделать.

Преимущества

Цифровая маммография имеет ряд преимуществ перед стандартным исследованием. Ниже перечислены основные из них рассмотрены далее. Наиболее важным преимуществом является существенное снижение рентгеновского облучения. Для получения снимка, отличающегося высоким качеством, требуется 30% от мощности лучей, которые применяются во время проведения пленчатого метода изучения структуры груди. Благодаря высокой разрешающей способности получаются снимки идеального качества. Это возможно за счет того, что настраивается не только яркость изображения, но и его контрастность.

В результате снимок отличается четкостью и контрастностью. Его станет гораздо проще анализировать. Из-за чего не требуется проведение дополнительного диагностирования. Важным преимуществом является увеличение мощности в ходе процедуры для возможности нахождения каких-либо изменений в строении молочной железы. Имеется возможность идентификации малых формирований склеротического типа. Возможность определения новообразований на начальном этапе их формирования.

Особенности работы

Для того чтобы отметить особенности цифровой маммографии необходимо обратить внимание на нижеперечисленные моменты:

Получается, что работа, с которой сопряжена цифровая маммография отличается своей простотой. Она дает абсолютно верное изображение, которое не требует повторного обследования. Маммография цифрового типа позволяет точно выявлять злокачественные и доброкачественные образования. После процедуры снимки могут храниться как в электронном варианте, так и при необходимости делаются копии.

При помощи цифровой маммографии возможно получить информацию в условиях реального времени

Маммография с томосинтезом

Если провести цифровую маммографию с томосинтезом, путем последовательного исследования тканей на заданную глубину, то возможно получить наиболее качественные снимки в двухмерном или трехмерном изображении. Полученные результаты позволяют изучить буквально по миллиметрам грудные железы. Точность обследования возрастает до 100%. Данное исследование в связи с высокой стоимостью используется при наличии новообразований. Его не применяют в качестве профилактического метода.

Процедура позволяет выявить опухоль в самом начале ее развития. Однако для ее проведения требуется большая лучевая доза, которая возрастает в 2 раза.

Назначают цифровую маммографию всем женщинам старше 40 лет. Ее можно делать в качестве профилактического метода до появления яркой симптоматики. Она используется для проведения биопсии прицельного типа, обнаружения природы подозрительного новообразования, контроля за назначенным лечением. Данная процедура рекомендована:

В качестве диагностики делают цифровую маммографию при наличии следующей клинической картины:

Исследование назначает врач-маммолог, к которому необходимо обратиться при наличии неприятного ощущения, болевого синдрома, выделений из сосков. Противопоказано проводить цифровую маммографию во время беременности или в период кормления грудью. Не показано исследование для женщин, которые не достигли 35-летнего возраста. Это связано с тем, что в данном возрасте ткани грудных желез отличаются плотностью. В результате чего процедура может быть малоинформативна. Наиболее рациональным вариантом будет проведение МРТ или УЗИ молочных желез.

Подготовка

Для того чтобы при помощи цифровой маммографии получить корректный результат, то к ней необходимо подготовиться. Подготовительные мероприятия несколько отличаются от подготовки, требуемой для стандартной маммографии. К особенностям подготовительных мероприятий относятся:

Как часто нужно делать маммографию?

На диагностику следует одеваться с учетом того, что в ходе процедуры потребуется снять верхнюю часть одежды. Важно привести в порядок область грудей и подмышек. Однако не рекомендуется пользоваться кремами, лосьонами. Это связано с тем, что в аппарате содержатся металлические элементы, которые искажающим образом воздействуют на результаты обследования.

Выявляемые патологии

При помощи цифровой маммографии возможно выявить следующие патологические состояния: злокачественные новообразования, кальцинаты, которые представляются скоплениями солей. Иногда они являются признаком рака начальной стадии. Чаще всего данные образования не прощупываются во время осмотра. В ходе исследования определяется размер, форма кальцинатов. Обычно большие размеры не говорят о раке молочных желез. Однако скопление кальцинатов незначительного размера является признаком излишней активности ткани.

Диагностируется кистоз. Кисты молочных желез представляются полостью с тонкими стенками, которые содержат жидкость. Это частый вид патологий, который редко имеет связь с развитием рака. Также можно обнаружить фиброаденому, представленную подвижными опухолевыми образованиями, сформированными из здоровых клеток грудной железы. Эти образования не относятся к разряду злокачественных, тем не менее они способны быстро увеличиваться в размерах. Не следует бояться цифровой маммографии, с ее помощью повышается возможность получения точных результатов, что увеличивает шанс на конечное выздоровление.

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Цифровая маммография: что выявляет, когда проводится, преимущества и стоимость такого обследования. Как выбрать цифровой маммограф

На сегодня существует много методов маммографии:

  1. Рентгеновский дает точность результатов до 93 процентов.
  2. Магнитно-резонансный делается без использования облучения. Метод информативный и точный, но очень дорогой.
  3. Оптический применяется очень редко, так как появился недавно.
  4. Ультразвуковой делается с помощью аппарата УЗИ, но идет как дополнительное обследование к рентгеновским снимкам. Процедура больше подходит для молодых женщин, беременных и кормящих грудью.
  5. При радиотермометрии контролируется уровень температуры в разных участках груди.

Что выявляет компьютерная маммография?

С помощью цифровой маммографии обнаруживается наличие (или отсутствие) кист. Это полые образования с тонкими стенками, которые внутри заполнены жидкостью.

Маммография помогает обнаружить кальцинаты. Это скопления в груди солей. При прощупывании ощутить их невозможно. Наличие большого количества кальцинатов может свидетельствовать о начале рака.

Во время компьютерной маммографии определяется наличие фиброаденом. Это подвижные доброкачественные новообразования, которые состоят из здоровых клеток. Но они имеют склонность к быстрому разрастанию, что может перейти в злокачественную опухоль. Поэтому при наличии фиброаденом они удаляются.

Во время цифровой маммографии вырисовывается полная картина заболевания. Это позволяет не только определить очаги развития, но и применить конкретную и эффективную схему лечения.

Во время диагностики отслеживаются и анализируются изменения тканей молочных желез, определяется наличие и количество уплотнений, опухолей и т. д. На основании данных маммографии назначается дополнительное обследования, после которого и ставится точный диагноз.

Периоды проведения маммографии

Первая скрининговая маммография проводится в 40 лет. Потом – через каждые два года. После 50 лет обследование проводится в два раза чаще. Время для проведения маммографии выбирается, ориентируясь на менструальный цикл. Оптимальный период с 5-12 день. Во время менопаузы ограничений для прохождения процедуры нет.

Преимущества цифровой маммографии

В цифровой маммографии используются стандартные рентгеновские лучи. Они проходят сквозь ткани груди. Данные поступают в компьютер. Для получения более четкой картины во время маммографии женская грудь на аппарате сжимается, она растягивается между двумя пластинами.

Но в цифровом варианте рентгеновские лучи превращаются в электросигналы, с последующим сохранением их в памяти компьютера. Потом им же результаты и анализируются. Изменить пленочные изображения невозможно, а цифровыми можно манипулировать по-разному. В этом случае все дефекты видны более ясно и наглядно. Где необходимо более четкое изображение, меняется контрастность.

В цифровой маммографии используется на 25 процентов меньше излучения, чем в пленочном варианте. Сохраненные результаты легко переправить другим специалистам для анализа. Цифровая 3д-маммография (второе название томосинтез) на 22 процента чаще обнаруживает рак молочной железы. Даже при обычной компьютерной процедуре иногда попадаются неправильные результаты, не показывающие наличие злокачественных опухолей. Это связано с высокой скоростью обследования.

Маммография в 3Д-варианте позволяет ближе рассмотреть молочные железы и обнаружить дефекты. Это усовершенствованная технология появилась сравнительно недавно, и уже дает более точные результаты.

Показания и противопоказания к маммографии

Цифровая маммография может выявить онкологические заболевания в самом начале их развития. Обследование необходимо, если:

Загрузка…

Маммографию необходимо проходить женщинам до 35 лет, если есть подозрения на рак груди. После 40-летнего рубежа обследование проводится как минимум раз в два года. Лучше сохранить первые результаты. Они потребуются в дальнейшем, для сравнения происходящих изменений. Благодаря цифровой маммографии, результаты могут храниться длительное время.

Противопоказаний к маммографии очень мало. Они делятся на две категории. К абсолютным относится период беременности и лактации. К относительным – женщины, которым еще не исполнилось 35 лет.

Принцип работы

В цифровой маммографии используется система полупроводниковых детекторов. Благодаря им улавливается излучение и перепрограммируется в электрические импульсы. Информация поступает в компьютер и на его экране отображается четкие рисунки и структура молочных желез.

Эти снимки можно как распечатать, так оставить храниться в памяти компьютера. Но для получения четкого изображения и для избегания повторного обследования необходимо выполнять все требования врачей о подготовке к процедуре.

Подготовка к маммографии

Для цифровой маммографии особой подготовки не требуется. Но хоть это и один из самых безопасных методов диагностирования состояния молочных желез, есть небольшой перечень правил, которые соблюдаются перед процедурой.

Цифровую маммографию можно делать только через неделю после завершения менструации. В противном случае женщина испытывает сильный дискомфорт от процедуры. Нервное состояние может отразиться на результатах обследования.

Перед маммографией берутся с собой все медицинские выписки. Материалы могут потребоваться специалисту, так как некоторые результаты необходимо сравнивать с прежними записями. Или отслеживается динамика изменений молочных желез.

За двое суток до маммографии нужно исключить из рациона энергетические напитки и особенно кофе. Они увеличивают нервозность, ощущение беспокойства, восприимчивость к болезненным ощущениям.

Перед маммографией надевается раздельное нижнее белье. Во время процедуры оголяется только верхняя часть туловища. Все украшения и аксессуары должны легко сниматься. Перед маммографией не рекомендуется наносить на область груди лосьоны, крема, спреи и дезодоранты.

В состав перечисленных средств иногда включаются микроэлементы металлического типа, которые способствуют искажению получаемой информации. Во избежание затемнений, область груди и подмышечная область должны быть чистыми.

Если маммография делается во время болей в груди, то врачом назначаются обезболивающие препараты. При наличии в груди имплантантов врачи об этом предупреждаются заранее.

Как делается компьютерная маммография?

Компьютерная маммография делается с помощью рентгеновских аппаратов. Женщина раздевается до пояса. Снимаются все украшения, крестик с цепочкой можно просто зажать в губах. Врач укладывает грудь на специальную платформу. Рядом есть поручни, за которые женщина держится во время процедуры. Грудь фиксируется, прижимается сверху второй пластиной. Для полной картины делается несколько снимков разного ракурса. По просьбе врача необходимо задержать дыхание. Это иногда требуется для получения более четкого изображения. Грудь во время процедуры сжимается держателями по нескольким причинам:

После изготовления снимков их анализирует маммолог и направляет к лечащему врачу. По результатам диагностики могут быть назначены дополнительные анализы или обследования.

Описание манипуляции

Маммографическое обследование чаще проводится в амбулаторных условиях. Медицинский работник проводит фиксацию и сдавливание молочных желез при помощи специальной пластины, изготовленной из бесцветного пластика. Такая процедура необходима для:

Когда сделан один снимок, пациентка меняет положение тела, чтобы провести обследование с другой стороны. Снимки делаются в двух проекциях: сверху и сбоку. После полного обследования одной железы приступают к обследованию другой.

Чтобы максимально снизить возможность возникновения смазанного и нечеткого изображения, запрещено двигаться во время снимка. В момент прохождения лучей необходимо задержать дыхание. В диагностическом кабинете не должны находиться посторонние люди.

Сделанные снимки осматривает врач на наличие дефектов. Если они некачественные, манипуляция повторяется. Диагностика длится 30 минут. При проведении процедуры у женщины может возникать дискомфорт (во время сдавливания груди пластиной). Если у пациентки повышенная чувствительность, может появиться боль. В таком случае маммография проводится в период менструального цикла, когда наблюдается минимальная чувствительность. Если возникли боли, то необходимо сообщить об этом врачу. Для понижения дискомфорта можно снизить давление на железы.

Прежде чем пройти маммографию, рекомендуется проконсультироваться с врачом по поводу подготовки к обследованию

Результаты обследования

Самый ожидаемый результат маммографии – отрицательный. Это значит, что в молочных железах не обнаружено отклонений от нормы. Положительный результат говорит о том, что в груди выявлены патологические образования. В этом случае, вам будет необходимо пройти дополнительное обследование: выполнить прицельную маммографию, позволяющую получить более детальное изображение области, интересующей врача.

Если наличие опухоли подтвердится вам будет назначена пункционная биопсия молочной железы. Под контролем ультразвука или рентгеновских лучей врач с помощью тонкой иглы возьмет небольшой участок опухолевой ткани для гистологического анализа. Именно врач-патолог будет делать заключение о характере опухолевого процесса, так как по маммограмме точно определить природу опухоли нельзя.

К сожалению, при маммографии, как и при любом другом методе возможны ошибки диагностики. Ложноположительный результат – выявляется то, чего нет. При более углубленном обследовании наличие опухоли не подтверждается.

Ложноотрицательный результат – имеющееся новообразование не выявляется. В каких случаях это возможно? Точность маммографии при выявлении опухолевых процессов достигает 70-80%. Однако вероятность ошибки повышается при высокой плотности грудной ткани, а также при наличии грудных имплантов.

Процедура исследования

При проведении маммографии используются специальные установки-маммографы. Для выполнения маммограмм женщину просят снять одежду выше пояса. Перед маммографией следует избегать нанесения на кожу груди и подмышечных областей духов, дезодорантов, лосьонов, пудры, поскольку ингредиенты косметики могут давать артефакты на маммограммах.

В ходе обзорной маммографии выполняются маммограммы обеих желез в прямых и боковых (косых) проекциях. Для проведения маммографии каждую грудь поочередно зажимают между специальной подставкой и пластиной и производят рентгеновское облучение. Компрессия молочной железы необходима для улучшения качества маммограмм. При небольших размерах груди, испытываемых болях, выраженных фиброаденоматозных изменениях маммография может быть умеренно болезненной.

При необходимости выполняются прицельные маммограммы отдельных участков молочной железы. Для этого исследуемые зоны маркируют с помощью свинцовых меток и производят снимок узким тубусом. При наличии выделений из сосков в млечные протоки вводится рентгеновский контраст и выполняется дуктография. Если требуется определить наиболее точное место для пункции, используют специальную решетку с отверстиями. Процедура маммографии занимает не более 15 минут.

Перед началом маммографии следует предупредить врача, если в анамнезе были операции на молочной железе, в т. ч. пластические вмешательства по увеличению груди и эндопротезированию молочных желез. При наличии грудных имплантов для маммографии выбираются специальные настройки аппарата, предотвращающие полное сжатие эндопротеза. Наличие грудного импланта затрудняет визуализацию и качественную диагностику состояния молочной железы.

Отзывы

Настя, 36 летОтделение маммологии не большое, но все необходимые диагностические процедуры здесь есть. В том числе цитология с гистологией. Езжу сюда не первый год – цены, как для Москвы, вполне сносные. 02.12.2017

Все отзывы по услуге

Выберите правильную клинику

Обычно женщины выбирают клинику для проведения маммографии на основании рекомендаций лечащего врача

Клиника, в которой женщина будет проводить маммографию, повлияет на:

Обычно врачи рекомендуют своим пациенткам лучшие клиники из доступных. Сейчас многие медучреждения имеют свои веб-сайты, откуда также можно черпать необходимую информацию о клинике. Перед тем как решиться воспользоваться услугами одной из клиник, узнайте следующие сведения:

8. В чем отличие рентгена/узи/мрт от маммограммы? Какой вид обследования результативнее?

Несмотря на то, что маммография считается одним из самых эффективных и щадящих методов исследования молочной железы, в некоторых случаях результаты могут расходиться с реальной ситуацией. К примеру, недостоверные данные можно получить при диффузной мастопатии, при наличии патологий, вызванных воспалительными процессами, а также при проведении процедуры молодым пациенткам с плотной тканью груди.

В подобных ситуациях целесообразно направить женщину на другие диагностические процедуры с целью подтверждения или уточнения диагноза. К их числу относятся рентген, узи и мрт.

В первом случае молочная железа подвергается воздействию рентгеновских лучей. К числу преимуществ рентгеновской маммографии относятся:

Какие преимущества дает УЗИ?

В свою очередь ультразвуковое исследование молочной железы имеет следующие достоинства:

МРТ-маммография

МРТ-маммография относится к числу максимально точных и безопасных для организма способов обследования. В процессе ее проведения пациентки не подвергаются рентгеновскому облучению. Кроме того, в ходе данной процедуры может использоваться контрастное вещество. Однако, несмотря на все достоинства, МРТ считается одним из самых дорогостоящих методов. 

Необходимость маммографии — кому и когда проходить

Показанием к проведению процедуры могут стать:

Цифровая маммография позволяет выявить следующие патологии:

  1. Кисты, представляющие собой тонкостенные полые образования, заполненные жидкостью.
  2. Кальцинаты — скопления в молочной железе кальциевых солей, которые не обнаруживаются при пальпации. Большое количество кальцинатов может быть признаком ракового процесса.
  3. Фиброаденомы — образования, обладающие подвижностью, состоящие из здоровых клеток и склонные к росту. Их необходимо удалять.

Цифровая маммография — это процедура, позволяющая получить полную картину развития заболевания, выяснить его причину, обнаружить очаги.

Диагност, который проводит расшифровку после исследования, анализирует изменения в тканях обеих молочных желез, определяет наличие кальцинатов, уплотнений и асимметрии. Однако поставить диагноз на основе этого исследования невозможно, необходимо сделать дополнительные анализы.

Обычно первое скрининговое исследование проводят в 40 лет. Его результаты нужно сохранить, чтобы доктор мог сравнивать его со всеми последующими. В дальнейшем процедуру повторяют через каждые пару лет, после 50 лет — каждый год.

Время для проведения компьютерной диагностики выбирается исходя из фазы менструального цикла. Наилучший период — с 5 по 12 день. В период менопаузы процедуру можно пройти в любой день.

загрузка…

Правила подготовки к маммографии

Маммография является совершенно безболезненной процедурой, максимальная длительность которой не превышает тридцать минут. Проводят её, как правило, на 6 – 12 день цикла, так как в другое время оно может вызвать дискомфорт, а также вполне вероятно затруднит диагностику. Принцип проведения маммографии напоминает хорошо всем знакомую флюорографию. Оголённая грудь женщины фиксируется на широкой платформе специального рентген аппарата, который делает ряд нужных снимков. Женская грудь в это время будет слегка сжиматься аппаратом.

Результат обследования будет зависеть от правильной подготовки женщины к проведению процедуры. Поэтому то, как подготовиться к маммографии, должна знать каждая женщина. Для этого достаточно запомнить несколько несложных правил и неукоснительно следовать им:

Следование всем вышеперечисленным правилам поможет специалисту провести полное медицинское обследование молочных желез и получить заведомо достоверный результат.

Кому рекомендована маммография груди?

Диагностика с профилактической целью показана женщинам, возраст которых старше 40 лет, так как начиная с этого возраста риск развития онкозаболеваний возрастает.

По безусловным показаниям обследование назначают:

В какой день менструального цикла лучше проходить диагностику

Один из наиболее часто задаваемых вопросов касается того, когда лучше делать маммографию – перед менструацией или сразу после нее. В начале менструального цикла (до овуляции – выхода из яичника созревшей яйцеклетки) женский организм пребывает под воздействием эстрогенов – группы женских стероидных гормонов. Благодаря им молочные железы становятся более мягкими, ненапряженными и менее чувствительными. Поэтому результат исследования, проведенного с 5-го по 12-й дни менструального цикла, будет более точным, а процедура причинит минимум дискомфорта пациентке. Это и есть ответ на вопрос о том, на какой день цикла делают маммографию.

На 14-16-й дни (во время овуляции) количество эстрогенов в женском организме возрастает и достигает максимального показателя. В результате в груди увеличивается масса железистых элементов, часто сливающихся друг с другом в кисты.

В течение 17-28-го дней в женском организме преобладает стероидный гормон прогестерон. Под его влиянием происходит усиление кровотока в молочных железах и нарастание их отечности. Если провести маммографию в данный период, уплотнение в тканях, не являющееся патологическим, может стать причиной ложноположительного результата исследования.

Кроме того, в это время многие женщины испытывают болевые ощущения в груди, из-за чего ее невозможно зафиксировать правильно между пластинами маммографа для получения качественного снимка. Поэтому отвечая на вопрос о том, можно ли делать маммографию перед месячными, следует сказать, что процедура в данный период не рекомендована.

В случае крайней необходимости обследование может быть проведено в последний день менструации, но не раньше, иначе снимок будет совершенно неинформативным и не позволит лечащему врачу поставить правильный диагноз.

Во время климакса (полного прекращения месячных и угасания детородной функции женского организма) не имеет значения, когда проходить маммографию. Сделать снимки можно в любой удобный для пациентки день.

Часто задаваемые вопросы

Так как маммографическое исследование является серьезной и обязательной процедурой, а для некоторых женщин еще и интимной, возникает множество вопросов по поводу проведения процедуры:

  1. На какой день цикла делать маммографию?
  2. С какого возраста делают маммографию?
  3. Вредна ли маммография?
  4. Больно ли во время проведения обследования?
  5. Какие могут быть противопоказания?
  6. Как подготовиться к процедуре?

Действительно, все вопросы являются уместными и нуждаются в объяснении.

В какой фазе менструального цикла нужно обследоваться?

Состояние молочных желез и других органов репродуктивной системы зависит от состояния гормонального фона женщины. В какие-то дни менструального цикла уровень половых гормонов повышается, а в какие-то – понижается. Для точного выявления новообразований в молочных железах должен быть определенный уровень гормонов.

Обследование груди во время месячных нежелательно по следующим причинам:

  1. Из-за увеличения прогестерона (половой гормон) в дольках грудных желез образуются жидкие скопления, тем самым препятствуя выявлению новообразований.
  2. Грудь отекает и становится болезненной.
  3. Характерно увеличение молочной железы.

Для получения точных результатов, сроки проведения маммографии должны выпадать на 5 — 12 день менструального цикла. Именно в этот период гормональный фон женщины наиболее спокоен и информативность диагностических показателей становится точной.

Как часто можно делать маммографию?

О том, как часто нужно делать маммографию, следует спрашивать у врача — маммолога, ведь для каждого случая проведение обследования индивидуально. Женщинам, достигшим возраста 40 лет, показано ежегодное обследование груди не более 1 раза.  При наличии жалоб на состояние груди и с диагностической целью обследование следует проводить более 3 — 4 раз в год. В таком случае доза облучения при маммографии не опасна для организма при соблюдении защитных мер.

Маммография и импланты

Наличие имплантов в женской груди может значительно затруднить диагностическое обследование. В данном случае проведение диагностики рентгеновского типа противопоказано. С целью получения достоверных результатов диагностики целесообразнее всего выбирать томосинтез или оптическую маммографию.

Помимо типовых проекций врачи — маммологи применяют проекции Eklund. Искусственный имплант смещается в область грудины, а держатели конструкции сжимают мягкие ткани, расположенные вблизи аппарата. Таким образом выполняются снимки собственной молочной железы.

Беременность и обследование

Маммография и беременность совместимы? Следует помнить, что рентгеновское излучение опасно как для матери, так и для будущего малыша. Если же потребность в проведении маммографии высока, врачи назначают в качестве обследования оптическую маммографию или ультразвуковую диагностику. При отсутствии информативности данных обследований,  показаниями к маммографии рентгеновского вида могут служить:

Маммография и грудное вскармливание

Осуществление маммографии при грудном вскармливании так же нежелательно, как и во время вынашивания плода. По возможности рентген – исследование заменяется ультразвуковой диагностикой. Но если проведение традиционного обследования необходимо, его следует проводить в следующих случаях:

Есть ли опасность?

Врачи и научные специалисты спорят относительно того, опасно ли проведение маммографии для организма человека. Самым вредным способом обследования является рентген — маммография. Использование рентгеновских лучей в качестве постоянной диагностики опухолевидных новообразований чревато накоплением в организме женщины определенной дозы радиации, способствующей разрастанию раковых клеток. Заменить традиционный вид диагностики можно методом УЗИ или цифровым маммографическим исследованием. Разница между данными методами исследования незначительна, а вредность от проведения процедуры снижается до минимума.

Также следует помнить, что совмещение маммографии и флюорографии в один день недопустимо. Это связано с повышенной дозой радиации двух аппаратов.

Разница между маммографией и УЗИ

Маммография или УЗИ? Некоторые пациентки пугаются повышенной дозы радиации и выбирают 2 вариант диагностики. Но, как уже известно, не всегда маммография опасна для здоровья.

Маммографический вид диагностики наиболее информативен, нежели ультразвуковое исследование. Маммограф с легкостью выявляет даже незначительные изменения в железе и молочных протоках. Дополнительно может назначаться забор пораженной ткани на биопсию.

УЗИ не всегда в силах распознать малейшее новообразование, выявить онкологию на ранней стадии или установить характер опухолевидного очага. Не смотря на это, данный метод считается одним из самых безопасных и легких в проведении.

На сегодняшний день более 70% женщин выбирают маммографическое обследование благодаря его точному результату. Если же установить точный диагноз не удается, врачи назначают оба метода диагностики одновременно.

Что диагностирую с помощью маммографии?

Данная процедура считается информативной для выявления разных новообразований. Что конкретно она показывает? Неплохо видны при данном обследовании:

С ее помощью медики распознают рак. Данный метод один из ведущих способ выявить патологию на ранних ее стадиях.

Если маммография показала наличие новообразования, проведите дополнительное обследование. Есть вероятность ложноположительного результата. Когда же диагноз верен, не паникуйте, сразу приступайте к лечению. Если у вас хорошие результаты, не забывайте в срок повторить процедуру. Так как есть риск и ложноотрицательных результатов.

2. Чем цифровая маммография с томосинтезом отличается от обычной?

В настоящее время широко применяется улучшенный способ рентгеновского исследования – цифровая маммография с томосинтезом. К числу преимуществ данной методики относятся:

  1. Минимальная лучевая нагрузка. Благодаря тому, что для передачи полученных снимков используется компьютер, а не рентгеновская пленка, доза облучения снижается в несколько раз.
  2. Более точная оценка результатов. С цифровыми изображениями, которые были получены во время исследования, можно работать при помощи специальных компьютерных приложений. При этом имеются широкие возможности для увеличения снимков, изменения их контрастности, улучшения четкости, преобразования и т.д. Сегодня разработаны такие программы, которые позволяют быстро проанализировать результаты, и выставляют предварительный диагноз. Это положительным образом отражается на информативности проводимого обследования.
  3. Возможность хранения на электронных носителях. Результаты цифровой маммографии можно хранить длительное время, а также отправлять в любую клинику мира с целью консультации с другими специалистами. Возможность передачи данных через Интернет позволяет контролировать процесс лечения, то есть сравнивать результаты, полученные до него и после него.
  4. Является идеальным способом скрининга молочных желез, который проводится ежегодно.
  5. Возможность визуализировать структуру ткани молочной железы в трех проекциях, что исключает проведение дополнительных биопсий.
  6. Оценка состояния груди после проведения операции по установке имплантов.
  7. Может проводиться пациенткам с любым размером груди.
  8. Уменьшение времени исследования.

Отличия цифровой маммографии с томосинтезом от рентгеновского исследования

Техника проведения маммографии с томосинтезом аналогична стандартному рентгеновскому методу, однако существуют некоторые отличия.

Во-первых, при томосинтезе значительно минимизируется давление на молочные железы – оно необходимо только для фиксации груди на период осуществления скрининга.

Во-вторых, при обычной маммографии делается всего два изображения: в прямой и косой проекции. В свою очередь, при методике с томосинтезом – получаются несколько снимков под различными углами.

В-третьих, сокращаются болезненные ощущения.

В-четвертых, значительно уменьшается время проведения процедуры – до нескольких секунд.

Как проводится маммография молочной железы?

Диагностика проводится амбулаторно. Грудь пациентки размещается на платформе и фиксируется. Выполняют несколько проекций, в разных положениях.

Чтобы результаты были четкими, необходимо задержать дыхание, как при флюорографии.

При обследовании грудь немного сжимают:

Кто в группе риска

Нужно помнить, что рак молочных желез — наиболее часто встречаемая форма онкологии у женщин. Ниже приведем список показателей, относящих женщину к группе риска по формированию рака груди:

Самодиагностика молочных желез имеет немаловажное значение. Иногда вовремя обнаруженные уплотнения могут не только сохранить вашу грудь здоровой, но даже спасти вам жизнь. На рисунке ниже – основные способы пальпации, позволяющие понять, если что-то не так с вашей грудью. Любые необычные явления заслуживают консультации врача-маммолога.

Получить профессиональную консультацию и высококвалифицированную помощь в лечении заболеваний молочной железы Вы сможете в Медицинском Женском Центре. Мы используем эффективные и безопасные методы диагностики молочной железы, позволяющие выявить заболевание даже на ранней стадии развития.

Чтобы записаться на прием или получить консультацию, звоните по круглосуточному номеру+7 (495) 150-36-41или заполните формуЗапись на прием

Предпримите шаги по снижению дискомфорта

Во время проведения маммографии грудь сжимается между двумя плоскостями, чтобы получилось ясное изображение. Некоторые женщины сообщают, что в ходе этого процесса чувствуют боль, которую можно снизить следующими способами:

  Почему болят соски?

Как подготовиться к маммографии и какие противопоказания существуют?

Пройти обследование нужно на 5–12 день менструального цикла. В этот промежуток времени гормональный фон женского организма относительно спокоен и молочные железы имеют минимальную плотность, а также менее всего чувствительны и болезненны. Если у вас наступила менопауза, то маммография может выполняться в любое время.

Чтобы снизить вероятность ошибочной диагностики в день исследования нельзя пользоваться: дезодорантами (как шариковыми, так и аэрозольными), тальком, кремами и мазями в области груди и подмышек. Минеральные вещества, входящие в их состав, могут выглядеть на снимке как кальцинаты – отложения кальция, это может привести к неверной интерпретации результатов.

Если вы ощущаете боль в грудных железах, сообщите об этом врачу, проводящему обследование. В ходе маммографии грудь будет помещена между двумя пластинами и важно, чтобы давление на нее было не слишком сильным.

Абсолютное противопоказание к проведению обследования – беременность на любом сроке и кормление грудью. Относительное противопоказание – возраст до 35 лет. Высокая плотность груди, свойственная молодым женщинам, снижает точность диагностики. В этом случае рекомендуется выполнять ультразвуковое исследование грудных желез.

Область применения

Маммографию назначает маммолог-врач, специализирующийся на молочных железах. Этот метод диагностики используется для профилактического обследования или при симптомах рака молочных желез у женщины (дискомфорт, наличие новообразования в молочных железах, болезненные ощущения).

В профилактических целях этот метод эффективен, так как с его помощью можно обнаружить рак молочных желез до начала проявления симптоматики. Маммография — это обязательная процедура для женщин за 40 лет. Периодичность обследования — 1 раз в год. Раннее выявление рака помогает его излечить, используя консервативные средства. Если женщина ранее перенесла рак, или у нее наблюдается наследственная склонность к опухоли, необходимо пройти консультацию врача. Таким пациенткам рекомендуется проходить ежегодное обследование.

Если у женщины уже возникли симптомы, или врач обнаружил новообразование в груди, используется диагностическая маммография. Диагностика может быть назначена, если показания скрининговой (периодической) маммографии сомнительны.

Машина, предназначенная для проведения обследования, называется маммографом. Это оборудование прямоугольной формы, на котором находится трубка, вырабатывающая рентгеновские лучи. Аппарат предназначен для исследования молочных желез. На нем присутствуют и другие приспособления, которые гарантируют, что лучи попадут только на молочные железы. У оборудования есть элементы, необходимые для оформления и сдавливания молочных желез.

Цифровая маммография груди основана на восприятии ионизирующего излучения, направленного на тело

Лучи рентгеновского аппарата, в отличие от световых аналогов, могут пронзать тело человека. Но с помощью слабых лучей можно получить полную картину исследуемых тканей желез. Каждая ткань в организме человека поглощает рентгеновские лучи по-разному. Ученые доказали, что плотные ткани лучше поглощают лучи, а менее плотные — полностью их пропускают через себя. Поэтому костная ткань на снимке отображается белым цветом.

Все полости в организме окрашиваются в черный цвет, а мягкие ткани имеют разные оттенки серого цвета. Все снимки сохраняются в цифровом формате, что позволяет сравнивать последние данные с ранее полученными результатами.

Получение и изучение результатов

Предварительно снимки оценивает врач-рентгенолог. Он специализируется на их расшифровке. Врач оформляет заключение, отправляя пациентку к лечащему маммологу. Если пациентка сама забирает результаты рентгенологического обследования, то выданное заключение необходимо показать лечащему врачу.

Для уточнения диагноза может потребоваться дальнейшее обследование, о котором пациентке сообщает врач. Подозрение могут вызвать сами снимки. В таком случае проводится дополнительная диагностика. С помощью маммографии врач определяет степень эффективности назначенного лечения.

Для рассматриваемого обследования характерны различные преимущества:

  1. Четкое и достоверное изображение позволяет обнаружить даже самые малые опухоли. Таким способом можно заранее обнаружить рак молочных желез, начав своевременное лечение. Это способствует быстрому выздоровлению пациентки.
  2. При проведении скринингового (периодического) обследования выявляются новообразования, которые ограничены молочными протоками (протоковой карциномы). Это образование не представляет опасности, если его заранее обнаружить и удалить.
  3. Маммография является самым результативным методом диагностики таких опухолей, как протоковая и дольковая инвазивная.
  4. При проведении маммографии исключено облучение рентгеновским облучением других органов и частей тела.
  5. При обследовании используется слабое рентгеновское излучение, которое не наносит вред организму, не вызывает побочные эффекты.

Последуйте за врачом

Некоторые клиники предлагают высылать результаты домой. При этом большинству женщин следует обсудить их с врачом, который представит полученные в процессе маммографии изображения и укажет, какие следующие шаги необходимо предпринять.

Большая часть врачей также предложит провести осмотр груди в их кабинете. Эта процедура поможет определить всё, что могла пропустить маммография. Маммографии показывают высокую эффективность, но они идентифицируют лишь 84% случаев рака груди у проверяемых женщин.

Чтобы яснее понять результаты, с доктором следует обсудить следующие вопросы:

Что делать, если у вас высокая плотность груди

Примерно 50% женщин имеют грудь высокой плотности. Это значит, что паренхима молочных желез имеет минимальное количество жира и представлена в основном железистой и соединительной тканью. Чувствительность маммографии в этом случае составляет всего 27–30%. Как правило, если врач видит на маммограмме, что плотность вашей груди высокая он должен рекомендовать вам альтернативные методы диагностики: ультразвук, магнитно-резонансную томографию или томосинтез.

Специалисты

Петрова Ирина Ивановна

маммолог-онколог, врач высшей категории

Запись на прием

10. Расшифровка результатов

После проведения маммографии осуществляется расшифровка ее результатов. Они носить следующий характер:

Что делать, если у вас стоят грудные импланты

Несмотря на импланты вам все равно необходим скрининг на рак молочной железы. Сообщите врачу об их наличии. Возможно потребуется выполнить дополнительную серию снимков, чтобы визуализировать области молочных желез, закрываемые силиконовым гелем. В очень редких случаях во время проведения маммографии происходит разрыв протеза при его сильном сжатии.

Определите правильное время

Во время и непосредственно перед менструацией грудь часто бывает болезненной, поэтому маммографию лучше планировать за одну или две недели перед её началом.

Есть и другие факторы, которые могут повысить болевые ощущения во время процедуры. Они включают:

Женщины, которые являются кормящими матерями, недавно пережили травму груди или инфекцию, могут обсудить со своим лечащим врачом другое время для проведения диагностики.

Возьмите с собой старые снимки

Изображения, полученные во время предыдущих маммографий, могут сравниваться с новыми. Это позволит врачу определить изменения в груди.

Сделайте запрос на старые изображения за пару недель до процедуры. Их можно взять с собой или в день процедуры, или отправить лечащему врачу позже.

Если вы намерены провести маммографию в новой клинике, то может потребоваться больше времени для того, чтобы получить изображения, сделанные в ходе предыдущей процедуры, в старой клинике.

Поговорите с радиологом или техническим ассистентом

Некоторая информация может помочь техническому ассистенту выполнить процедуру правильно. Эта информация может включать:

Кто такой онколог-маммолог (видео)

Есть ли вред от процедуры?

Доза облучения, получаемая женщиной во время процедуры, настолько мала, что не может спровоцировать развитие злокачественной опухоли. Несмотря на это, зарубежные специалисты рекомендуют прибегнуть к УЗИ молочных желез вместо маммографии. Но отказываться от исследования точно не стоит, так как только оно позволяет вовремя распознать болезнь и начать лечение.

загрузка…

Абсолютными противопоказаниями к проведению скринингового исследования являются:

Электроимпедансная маммография и ультразвуковое исследование не имеют противопоказаний при беременности.

Относительное противопоказание к процедуре — возраст до 35 лет, если нет подозрений на наличие злокачественного новообразования.

Цифровая маммография: что это за процедура, зачем она нужна Ссылка на основную публикацию

Маммография молочных желез: расшифровка, как делается, подготовка, вредна ли

Заболевания молочных желез – наиболее часто встречаемая патология, с которой сталкивается женщина среднего и старшего возраста. Практически 15% из них составляет рак. Это означает, что необходим эффективный профилактический скрининг населения для выявления болезни на ранней стадии развития. Основным из них является маммография.

Заболевания молочных желез – наиболее часто встречаемая патология, с которой сталкивается женщина среднего и старшего возраста.

Маммография молочных желез — это рентгеновский метод исследования, обладающий высоким показателем чувствительности и специфичности. Данное обследование доступно для всех слоев женского населения, организовывается массово в лечебно-профилактических учреждениях и является «золотым стандартом» обнаружения опухолей.

Показания

Маммография проводится всем женщинам старшего возраста с определенной периодичностью.

Пальпируемое образование в одной из желез является показанием к проведению скрининга.

Также внеочередное исследование назначают при наличии определенных показаний, таких как:

Женщины молодой возрастной категории направляются на прохождение маммографии при следующих состояниях:

Что показывает маммография молочных желез?

Маммографическая визуализация молочных желез может показать кисты, объемные образования (опухоли), кальцинаты. Также оценивается общий тип строения органа (железистый, фиброзно-жировой, смешанный с преобладанием одного из компонентов). Внимание уделяется молочным протокам, их структуре и диаметру.

Визуализация молочных органов может показать кисты, объемные образования (опухоли), кальцинаты.

Некоторые маммографы оснащены оборудованием для пункционной биопсии, которую проводят сразу для подтверждения или исключения злокачественной природы процесса.

Когда делать маммографию молочных желез?

Маммография проводится в качестве профилактики всем женщинам старше 40 лет с периодичностью 1 раз в 2 года. По усмотрению местных учреждений для женского населения старше 50 лет – 1 раз в год.

Кроме того, имеются внеплановые показания для данного вида обследования.

Проведение маммографии при грудном вскармливании — вполне допустимое явление.

Во время беременности на любом сроке предпочтительнее применять ультразвуковой метод ввиду отсутствия побочных эффектов, в первую очередь лучевой нагрузки на организм матери и плода. Проведение маммографии при грудном вскармливании — вполне допустимое явление, но малоинформативно для врача. Рекомендовано воспользоваться другими вспомогательными исследованиями.

Наиболее правильным считается проходить маммологическое обследование на 5-13 день менструального цикла, т.е. в первую фазу. Во второй фазе ткань молочной железы претерпевает некоторые гормональные изменения: расширяются протоки, меняется структура железистого компонента, возможно появление отечности мягких тканей. В таком случае результат может быть недостоверным, а исследование перенесется с чувством дискомфорта и болезненности.

В климактерический период исследовать молочные органы можно в любое время.

Как часто можно делать?

Согласно основным рекомендациям маммографию следует проводить не чаще 1-го раза в год. Но в неотложных случаях допускается до 2-3-х раз. При необходимости более частого обследования разумно воспользоваться вспомогательными методами – ультразвуковым исследованием (УЗИ), магнитно-резонансной томографией (МРТ).

Как подготовиться?

Специальных мероприятий перед проведением манипуляции не требуется. Результат маммографии не зависит от употребления пищи и жидкости. Единственной рекомендацией является отказ в день исследования от косметики для кожи подмышечной области.

Перед процедурой следует снять все шейные украшения, поднять волосы, полностью освободить грудную клетку от одежды.

Врач-рентгенолог или лаборант предупреждают женщину обо всех возможных побочных эффектах, спрашивают день менструального цикла, уточняют о беременности на момент исследования молочных желез.

Для правильной интерпретации изменений в молочных органах при себе нужно иметь протоколы предыдущих исследований (маммографии, УЗИ, МРТ).

Как делают маммографию молочных желез?

Маммография осуществляется в рентгенологическом кабинете, где находится аппарат – маммограф. Женщине показывают, как правильно расположиться возле него. Положение зависит от вида оборудования (стоя или сидя). Далее на область талии накладывается защитный фартук из свинцового материала, прикрывающий нижнюю часть живота. Грудные железы располагают на предназначенной для того пластине, сверху грудь прижимают аналогичной пластиной. Далее рентген-лаборант удаляется из комнаты и дистанционно включает аппарат. Точно такие же действия повторяют с другой стороны. Вся процедура занимает не более 5-10 минут.

Грудные железы располагают на предназначенной для того пластине, сверху грудь прижимают аналогичной пластиной.

При обнаружении патологии, женщине могут дополнительно провести рентгенографию в другой проекции – боковой и/или косой. По усмотрению врача возможен вариант прицельной маммографии, когда снимается непосредственно область поражения железы в увеличенном масштабе.

Снимок с описанием можно получить в этот же день. Некоторые клиники оснащены цифровым оборудованием, которое более детализирует полученное изображение. Всю информацию можно сохранить на электронном носителе и воспользоваться ей в любой момент.

Первый день женщина может жаловаться на то, что болит грудь после проведения маммографии. Это связано с механическим давлением пластин, длится недолго и в итоге проходит самостоятельно.

Следует перенести другие рентгенологические обследования в эти сутки, чтобы не превысить допустимую лучевую нагрузку.

Маммография или узи молочных желез — что лучше?

Оба метода, как маммография, так и УЗИ, обладают высокой точностью и специфичностью в отношении наличия новообразований молочной железы. УЗИ предпочтительнее, если необходима визуализация участков, расположенных вблизи грудной клетки под разными ракурсами. Для рентгена эти области являются труднодоступными.

Кроме того, ультразвуковой метод более точно дифференцирует кистозный и солидный компонент опухоли, выявляет патологию малых размеров, показывает наличие кровотока. Также он более информативен у молодых представительниц женского пола ввиду повышенной плотности ткани органа в этом возрасте. УЗИ можно применять на любом сроке беременности.

УЗИ предпочтительнее, если необходима визуализация участков, расположенных вблизи грудной клетки под разными ракурсами.

УЗИ позволяет проанализировать размеры и форму лимфатических узлов – важного маркера дифференциальной диагностики между доброкачественными и злокачественными образованиями.

Тем не менее маммография позволяет обнаружить единичные или множественные мелкие кальцинаты, тяжистую перестройку ткани, точное выявление типа кисты, что невозможно при УЗИ.

Таким образом, оба исследования являются взаимодополняющими друг друга. Сочетание их вместе значительно повышает точность диагностики и должно использоваться при выявлении патологии.

Расшифровка результатов

Результаты маммографии оценивает врач-рентгенолог. Заключение выдается в этот же день. В протоколе исследования описываются виды тканей, из которых состоит молочная железа (фиброзная, железистая, жировая), их соотношение между собой, однородность или неоднородность структуры.

Проводят анализ формы органа: округлая, овальная, дольчатая или неправильная. Указываются размеры протоков (в норме до 0,4 см у женщин детородного возраста, до 0,2 — в менопаузе), прямые они или извитые, содержат гомогенное или негомогенное содержимое, в какой области лучше развиты.

Обязательно учитывается возраст пациентки. У женщин старше 40 лет наступают инволюционные процессы (железистый компонент постепенно замещается фиброзно-жировым). Маммография при фиброзно-кистозной мастопатии показывает, что в указанный период преобладает железистый компонент.

Если в указанный период преобладает железистый компонент по данным маммографии, то выставляется фиброзно-кистозная мастопатия.

Расширенные протоки и кисты также хорошо видны на рентгеновских снимках. Врач подробно описывает место их расположения (используя для удобства устройство циферблата часов), диаметр, контуры, внутреннее содержимое. Типы кист представлены простыми и осложненными (нагноившимися).

Объемное образование достаточно хорошо выделяется на маммограмме, так как сопровождается симптомом затемнения на рентгеновской пленке. Его наличие подтверждается в двух проекциях. Если визуализация происходит только в одной проекции, то говорят об очаге уплотнения в молочной железе.

Опухоли качественно описываются по аналогии с кистами, только более подробно проводится анализ контуров (ровный, неровный, наличие капсулы), плотности (низкая, смешанная, высокая, ассиметричная), наличия и основных характеристик кальцификатов.

Расширенные протоки и кисты также хорошо видны на рентгеновских снимках.

Сейчас принято оценивать состояние молочных органов согласно международной системы описания и обработки данных BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System), которую применяют в большинстве стран.

Полученные изменения выражают бально. Данный алгоритм точно указывает лечащему врачу дальнейшую тактику ведения пациентки и необходимые лечебные мероприятия. BI-RADS формирует преемственность между всеми лечебно-диагностическими звеньями, которые проходит женщина.

Шкала включает в себя 7 категорий: 0 и 3 – случаи, подлежащие вспомогательному исследованию, повторному контролю через полгода, 1 и 2 – направляются к лечащему гинекологу, 4 и выше – рекомендована консультация врача-онколога, тонкоигольная пункционная биопсия.

Качество обследования также зависит от опыта и подготовки специалиста. Кроме того, существует небольшой процент ложноположительной диагностики, что еще раз подтверждает необходимость комплексного подхода к обследованию.

Признаки доброкачественной опухоли на маммограмме

Маммография способна дифференцировать или заподозрить природу образования. Основным недостатком являются трудности, возникаемые у женщин до 35 лет, из-за повышенной плотности паренхимы органа.

Среди доброкачественных очаговых изменений молочной железы встречаются липома, фибролипома, листовидная фиброаденома.

Среди доброкачественных очаговых изменений молочной железы встречаются липома, фибролипома, листовидная фиброаденома, фиброаденолипома и др. Для них характерны следующие признаки:

Признаки злокачественной опухоли на маммограмме

Раковое поражение молочной железы проявляется на маммографии определенными свойствами:

Другими отличительными признаками злокачественной патологии в молочных железах служат отсутствие сжимаемости и подвижности образования, вертикальная ориентация прорастания в орган.

Таким образом, маммография молочных желез – диагностический прием, способный максимально рано, эффективно, неинвазивно, точно, доступно установить правильный диагноз. В сложных или сомнительных случаях обследование молочных органов должно осуществляться в комплексе с другими методами.

Маммография – как делается: что это такое, больно ли и как часто можно делать исследование грудных желез

Благодаря обследованию с помощью маммографа можно обнаружить развитие онкологии молочной железы на самых ранних стадиях. Своевременная диагностика позволяет минимизировать последствия онкологического процесса либо вовсе от него избавиться. Рентгенологическая маммография отличается незначительным излучением. Процедура относится к скрининговому способу диагностики женской груди. Обычно ее назначают для определения различных заболеваний грудных желез.

Описание процедуры

Что такое маммография и как проводится данная процедура. Это рентгенологическое исследование женских молочных желез с помощью специального аппарата маммографа.

На сегодня это самый распространенный способ обследования груди, позволяющий выявить у женщины онкологическое заболевание, всевозможные уплотнения и прочие патологические изменения в структуре железы.

Информативность такой диагностики превышает 90%.

Качество исследования зависит от используемой аппаратуры и опыта врача-рентгенолога. Что показывает маммография: полученный снимок отображает четкую структуру груди, всех видов тканей, молочных протоков и кровеносных сосудов. Если во время процедуры будут выявлены патологические очаги, маммограф зафиксирует их очертания, структуру, размер и локализацию.

Это неинвазивный процесс. Его проведение не предусматривает введение в человеческий организм игл и различных медицинских инструментов.

Показания для обследования

Врачи настоятельно рекомендуют всем женщинам хотя бы раз в год проходить процедуру, поскольку только таким образом можно обнаружить развитие злокачественной опухоли на ранней стадии. Особенно это актуально для женщин в возрасте более 40 лет. Для этой группы характерны серьезные гормональные изменения, ведущие к возможным патологическим процессам в грудных тканях.

Маммография в обязательном порядке показана в случае:

Достаточно часто возникает вопрос, с какого возраста делают маммографию. С помощью маммографического исследования доктор сможет оценить состояние пациентки.

Каждая женщина, достигшая 35-летнего возраста, должна обследовать свои молочные железы хотя бы раз в два года. После 50 лет такую диагностику нужно делать каждый год.

Как часто можно делать обследование. Его рекомендуется проходить с более раннего возраста, а именно с 30 лет, если есть генетическая предрасположенность, то есть в семье были женщины с патологиями молочных желез. При обнаружении раковых опухолей диагностику повторяют каждый месяц. Это делается для того, чтобы следить за ростом новообразования.

Предмет исследования

Маммографическое обследование направлено на выявление злокачественных и доброкачественных новообразований, патологических изменений в тканях, размеры опухолей и уплотнений, их структуру и локализацию.

На маммографе можно выявить:

  1. Кисту – довольно частое заболевание железы, полое новообразование с жидкостью внутри. Это не раковое заболевание, и поскольку маммограф не может отличить кисту от рака, врач обязательно назначит дополнительное обследование.
  2. Фиброаденому – доброкачественная опухоль, которая способна расти. Заболевание часто обнаруживают у молодых женщин.
  3. Кальцинаты – многочисленные отложения кальциевых солей небольшого размера, расположенные в слоях ткани. Кальцинаты нередко являются первыми симптомами ранней стадии онкологической болезни. Крупные скопления обычно не связаны со злокачественными опухолями. Однако не стоит забывать, что появление кальцинатов может быть спровоцировано развитием онкологического процесса.
Обнаружение уплотнений с одной стороны – это причина для обследования обеих грудных желез.

Это нужно для того, чтобы сравнить оба снимка и выявить патологические процессы в другой груди.

Направляясь к врачу-рентгенологу, нужно взять с собой предыдущие снимки, если таковые есть.

Данная процедура является рентгенографическим исследованием с незначительной дозой радиации.

Вследствие этого не рекомендовано проходить данную диагностику женщинам в период беременности и лактации.

Подготовка

Перед прохождением обследования многие женщины задают вопросы: больно ли делать, какие ощущения при этом возникают. С уверенностью можно утверждать, что процесс этот абсолютно безболезненный. Его длительность не превышает 30 минут. Перед началом диагностики доктор расскажет женщине, как делается снимок и в какой день.

Важно! На проведение качественной маммографии день менструального цикла никоим образом не влияет.

Во время обследования женщина может ощущать некоторый дискомфорт только в том случае, если наблюдаются болевые симптомы. Такой пациентке врач может назначить прием обезболивающих медикаментов.

Подготовка к маммографии не требует особенных действий. Перед началом диагностики женщина должна снять все свои украшения. Каждая пациентка имеет свои индивидуальные особенности, которые предоставляют ей дискомфорт во время менструального цикла. Поэтому им рекомендуют проходить маммографию на 6-12 день после начала менструации.

Если в грудь вставлены имплантаты, доктора об этом нужно предупредить. В назначенный день не стоит использовать крема и дезодоранты. Кожа и подмышечной впадины должны быть сухими и очищенными, чтобы избежать появления темных пятен на пленке.

Этапы проведения

Специальной подготовки для прохождения маммографии от женщины не требуется. Нужно только выполнить небольшие рекомендации врача.

Диагностика проходит следующим образом. Рентгеновские лучи пропускают через грудь пациентки. Кто проводит процедуру.

Исследованием занимается врач-радиолог, который помещает женскую грудь на специальной платформе и закрепляет ее двумя пластинами.

Аппарат делает небольшое количество снимков по направлению сбоку и сверху вниз, при этом пациентка должна несколько раз менять положение.

Для качественного отражения обследуемую просят не двигаться и не дышать. По своей сути процедура похожа на флюорографию. Различие лишь в том, что специалист делает снимки отдельно для каждой груди.

В процессе грудь слегка сдавливают прозрачными пластинами.

Это делается для того, чтобы:

Полученные снимки специалист тщательно изучает, анализирует изображение, пишет заключение, которое потом передает лечащему врачу.

Иногда результат диагностики пациентке выдают на руки. По итогам обследования лечащий врач принимает решение о дополнительной диагностике для уточнения всех деталей диагноза.

Направление к маммологу обычно дает лечащий врач-гинеколог, если при плановом осмотре у него возникли какие-либо вопросы.

В некоторых случаях направить на диагностику может и участковый врач-терапевт при наличии жалоб от пациентки.

Для прохождения профилактического обследования направление необязательно, но его наличие значительно может ускорить время приема рентгенолога. Чтобы пройти маммографию молочных желез максимально быстро, без направления и без очередей, можно просто обратиться в платную клинику.

Виды

Есть два вида – пленочная и цифровая. Пленочная диагностика применяется с середины прошлого века. Этот способ подразумевает запись изображения на пленку.

Современная медицина активно переходит на более современную форму. Цифровая маммография позволяет намного тщательнее обследовать молочные железы и значительно снизить радиоактивную нагрузку на женский организм.

Согласно статистике пленочная диагностика не выявляет около 20% раковых опухолей, чего не скажешь о цифровом методе. Главным преимуществом цифровой методики является замена пленки специальными детекторами, похожие на те, которые используют в цифровой фототехнике. Детекторы превращают рентгеновское излучение в электрические импульсы. Получившиеся сигналы распечатывают, хранят в компьютере и делают их копии.

В первую очередь цифровая маммография подходит пациенткам:

Пациентки старше 50 лет могут обследовать свою грудь любым методом. Оба способа будут одинаково эффективными. Причиной этому является возрастное снижение плотности груди.

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов маммографии молочных желез доступна только специалисту, который обязательно учитывает предыдущие снимки, если пациентка проходила обследование ранее.

Доктор анализирует структуру тканей груди, состояние сосудов, лимфоузлов и молочных протоков.

Если не имеется никаких патологий, на изображении отчетливо просматриваются сосуды и протоки в виде мелкой сетки. Лимфоузлы должны быть нормальных размеров.

При наличии патологических процессов на снимке будет изображена структура молочной железы с явными видоизменениями. Все существующие новообразования также будут отчетливо просматриваться. На снимке раковая опухоль имеет размытые и неровные очертания, контуры кисты и фиброаденомы четко просматриваются.

Важно! Маммографию не нужно считать наиболее точным способом диагностики женской груди. Есть намного совершенные способы и к ним прибегают только тогда, когда в результате обследования возникло подозрение на злокачественное образование.

На расшифровку результатов диагностирования может повлиять:

  1. Нарушенная подготовка к исследованию. Перед процедурой запрещено механически воздействовать на соски. Такие действия могут привести к спазмированию протоков. Также следует отказаться от применения различных косметических средств, таких как дезодоранты, антиперспиранты, кремы. Они могут спровоцировать появление темных пятен на изображении.
  2. Недостаточная квалификация врача-рентгенолога.
  3. Некомпетентность доктора, который расшифровывает результаты.
  4. Гормональные изменения в организме пациентки.
  5. Скорость роста опухоли.

Также проблемы с расшифровкой могут создать предыдущие оперативные вмешательства на молочных железах, которые перенесла женщина, или реконструкция груди.

Видео: как проводится маммография

Вывод

Ответ на вопрос, нужно ли делать маммографию молочных желез, очевиден. Раннее диагностирование злокачественных опухолей позволяет излечиться от онкологии полностью, либо провести хирургическую операцию с минимальными последствиями (к примеру, удаляют только опухоль, не применяют химиотерапию). Регулярное прохождение маммографии поможет сберечь свое здоровье на многие годы.


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.