Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Коагулометр что это такое


Коагулометр

Коагулометр (анализатор гемостаза) – устройство, которое используются для исследования уровня свертывания крови. Полуавтоматический и автоматический медицинский прибор обеспечивает максимально точные и воспроизводимые результаты исследований. Аппарат позволяет определить показатели, которые иные виды анализов выявить не могут.

Как работает коагулометр?

Медицинский прибор предназначен для исследования гемостаза, с его помощью определяются четыре теста: фибриноген-тест (анализируется время образования сгустка фибрина во взятом у пациента биоматериале); тромбин-тест (нужно знать показатель при нарушении свертываемости крови, проведении лечения гепарином); АЧТВ-тест (важен для определения коагуляционных нарушений, контроля в ходе терапии гепарином); протромбин-тест (помогает контролировать результативность антикоагулянтного лечения).

В современной медицине коагулометры сменили визуальный анализ, который еще несколько десятилетий назад проводился с помощью секундомера и бани. Ручная диагностика не является точной на сто процентов, есть риск постановки неверного диагноза. Также повышается риск появления геморрагического кровотечения либо образования тромба.

Новые модели коагулометров позволяют получить точную информацию, поскольку в их основе лежат оптико-механические и механические методики детекции. Приборы бывают автоматические и полуавтоматические. Автоматическое оборудование – это оптимальный вариант для использования в медицинских учреждениях, в которых ежедневно принимается большое количество пациентов. С помощью автоматических анализаторов гемостаза можно провести диагностику за короткий промежуток времени. Плюс ко всему данные приспособления имеют большую мощность (производительность), по сравнению с полуавтоматом.

Полуавтоматические устройства нужны для проведения диагностики клоттинговой методикой: образуется фибрин либо целый сгусток крови. Для проведения исследования с использованием полуавтоматического коагулометра понадобится всего лишь от 50 до 200 мкл. В маленьких и средних лабораториях, передвижных центрах диагностики ставятся полуавтоматические коагулометры.

Сферы применения прибора

Анализаторы гемостаза применяются для проведения диагностики в различных сферах, в частности, в медицине. В гематологии устройство используется с целью выявления патологических изменений, касающихся гемостаза, и нарушений противосвертывающей системы. В кардиологии коагулометр нужен для обследования свертываемости крови больного во время терапии болезней сердца.

В гепатологии аппарат помогает при лечении гепатита и цирроза печени. Анализатор гемостаза необходим для корректировки терапии людей, которые принимают антикоагулянты. В хирургии оборудование используется с целью контроля употребления «Варфарина» и трансфузионного лечения.

В роддомах коагулометр является одним из важнейших аппаратов, поскольку с его помощью врач может проконтролировать уровень гемостаза у женщин, которые вынашивают ребенка, и рожениц. Устройство применяется для проведения экспресс-теста, показывающего нарушения гемостаза.

Когда нужен анализ на гемостаз?

Анализ на свертываемость крови, который проводится с помощью коагулометра, необходим перед хирургическим вмешательством, а также для определения патологических изменений в организме. Исследование позволяет оценить вероятность кровоизлияний и образований тромбов во время операции.

Показаниями к проведению анализа есть:

При геморрагических патологических изменениях, хронической анемии, кровотечениях из носовой полости, обильных месячных, новообразованиях в урине и кале, необходимо сделать анализ на свертываемость крови.

Во время планового медицинского осмотра доктор нередко может отправить пациентов на сдачу данного анализа.

Подготовка и проведение анализа на гемостаз

К диагностике следует предварительно подготовиться: перед манипуляцией нельзя принимать пищу и пить не меньше, чем за 10-12 часов. За 2-3 дня до сдачи крови не рекомендуется употреблять жирную, острую и консервированную еду. Можно пить только чистую воду. Чай, кофе, сок, компот, спиртные напитки также запрещены.

За полчаса до манипуляции нельзя нервничать, переживать, физически себя нагружать и курить. Если пациент несколько дней назад употреблял препараты-антикоагулянты, следует предупредить об этом лечащего врача. Важным является дозировка и длительность курса терапии. Если в ходе забора биоматериала человека начинает тошнить, кружится голова, ухудшается самочувствие, следует незамедлительно сказать медицинскому работнику об этих проявлениях.

Анализ с помощью коагулометра проводится достаточно просто: для получения достоверных результатов медсестра или медбрат делает забор венозной или капиллярной крови. Объем биоматериала колеблется от 25 мкл до 200 мкл. Штатным объемом крови для исследования считается 50 мкл. Полученный образец помещается в аппарат и через небольшой промежуток времени на мониторе высвечиваются результаты (4 главных показателя и дополнительные). Итоговая информация сравнивается с общепринятыми нормами.

Нормы гемостаза

Оценка результатов исследования должна проводиться по нормативам конкретного диагностического центра или лаборатории. Нормальным считается протромбиновое время 11-15 секунд. Показатель МНО должен варьироваться от 0,82 до 1,18 измерительных единиц. Протромбиновый индекс в норме составляет 72-123%. Тромбиновое время должно быть в пределах 14-21 секунд, 76-126% – это норма для антитромбина.

Норма фибриногена составляет 2,7-4 грамма. В пределах 0,36-0,48 измерительных единиц растворяются фибрин-мономерные комплексы, а от 250 до 550 нг/мл должен находиться показатель D-диаметра.

О чем свидетельствуют повышенные и пониженные показатели?

Показатель скорости свертываемости крови позволяет не только оценить быстроту формирования фибрина, но и время между началом и окончанием кровотечения. При исследовании биопробы, взятой из вены, скорость образования тромба должна быть в пределах 5-10 минут.

Если показатель выше нормы, это говорит о возможной гемофилии, дефиците витамина С, патологических изменениях в печени, тромбоцитопении. Повышение гемолиза может возникнуть из-за лечения медикаментами, такими как «Аспирин», «Варфарин» и «Трентал».

Если кровь свертывается за 3-4 минуты, это говорит об ускоренном формировании сгустков или обширном кровотечении. Отклонение от нормы в сторону уменьшения нередко бывает у женщин из-за употребления противозачаточных лекарственных средств.

Другие параметры во время исследования показывают возникновение ряда заболеваний и нарушений в организме. Например, отклонение от нормы показателя АЧТВ может свидетельствовать об аутоиммунных болезнях, патологии печени, ДВС-синдроме.

Как выбрать коагулометр для медицинского учреждения

При выборе прибора нужно учитывать численность параметров, которые он определяет. Новые модели анализаторов гемостаза выполняют больше чем 16 тестов. Существует три метода диагностики и регистрации сгустка: первый – оптико-механический (оптические и механические методы); второй – оптический; третий – механический. Медики считают наиболее результативной первую методику.

Чтобы коагулометр исправно работал, нужно знать о его мощности. По производительности аппараты бывают:

Всемирная организация здравоохранения рекомендует медицинским учреждениям покупать коагулометры с двумя и четырьмя каналами для избегания ошибок во время исследования.

Анализаторы гемостаза работают с маленькими объемами биоматериала, поэтому устройства используются в скрининге и педиатрии. Небольшое количество расходованных биопроб позволяет провести тест при необходимости от 1 до 3 раз. Данные, полученные прибором, можно распечатать с помощью принтера.

При покупке коагулометра в лабораторию, следует обратить внимание на численность каналов, количество отделений для биоматериала и реагентов. В современных приспособлениях есть возможность передачи информации в лабораторную информационную сеть (ЛИС).

Преимущества коагулометра

К плюсам анализатора гемостаза можно отнести: стопроцентную достоверность полученных результатов анализа; минимальное количество расходных биологических материалов; минимум затрат на лекарственные средства; удобный вывод результатов на дисплей; возможность распечатывать полученные данные и отправлять в ЛИС.

Использование устройства позволяет исключить вероятность ошибки лаборанта (человеческий фактор). Аппарат включается и выключается автоматически, поэтому в диагностике специалист принимает самое минимальное участие. Прибор легкий в эксплуатации и обслуживании. С помощью оборудования можно провести хромогенный и клоттинговый анализы.

В аппарате встроенный специальный сканер, с помощью которого считывается штрих-код и автоматически идентифицируется биообразец пациента. В современных моделях коагулометров есть мониторинг температурных режимов проб и реагентов.

Также, для упрощения работы лаборанта, на мониторе высвечивается инструкция по использованию, позволяющая проводить исследования без ошибок и сразу же получать точные результаты.

foodandhealth.ru

Что такое коагулометр

Коагулометр имеет другое название – анализатор гемостаза. Это специальный медицинский прибор, которые позволяет анализировать уровень свертывания крови.

Коагулометр используется в самых различных областях:

Сравнение лабораторных исследований, сделанных вручную, и результатов, полученных при использовании коагулометров показали, что последние дают значительно более актуальные и точные данные.

Выяснилось, что результаты ручного исследования нередко демонстрировали нормальные значения несмотря на присутствие патологии, что ставило жизнь пациентов под угрозу. При неправильном диагнозе растет рис возникновения тромбов либо кровотечений геморрагического типа.

Поэтому в медицине почти полностью отказались от ручных лабораторных методов и перешли к используются коагулометров. Это имет немало преимуществ.

В частности, такой анализ крови занимает значительно меньше времени, поэтому производительность медицинской лаборатории существенно возрастает. Снижается расход реагентов, затрачиваемый на каждый тест, и, конечно же, существенно повышается точность измерений.

Не удивительно, что коагулометры становятся все более распространенными приборами и должны быть в каждом медицинском учреждении.

immunar.ru

Как выбрать коагулометр?

16.01.2016

Как выбрать коагулометр?

Коагулометр, или анализатор гемостаза, – электронный прибор, применяющийся для проведения четырёх базовых исследований системы гемостаза:

АЧТВ-тест – определение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ) при выявлении гипер- и гипокоагуляционного сдвига, для контроля за гепаринотерапией при тромбозах, тромбоэмболиях и ДВС-синдромах различной этиологии, при диагностике гемофилии (дефицит факторов VIII, IX, XI), болезни Виллебранда;

Протромбиновый тест – оценка протромбинового времени; используется для контроля лечения антикоагулянтами непрямого действия и определения дефицита факторов протромбинового комплекса;

Тромбин-тест – определение тромбинового времени при диагностике нарушений коагуляционного гемостаза, контроля за гепаринотерапией;

Фибриноген-тест – определение концентрации фибриногена в плазме крови (хронометрический метод по Клаусу).

Принципы работы

Данные приборы используют механический и оптико-механический методы детекции образования сгустка.

Механический метод

Механический тип регистрации образования сгустка – фиксирование времени по изменению положения металлического шарика в пробирке. Кювета в измерительном канале находится под определенным углом к горизонтальной плоскости. В начале исследования шарик находится в нижнем положении. При появлении первых фибриновых нитей, предваряющих образование сгустка, шарик отдаляется от датчика и в этот момент фиксируется время образования сгустка.

Предусмотрено использование таких материалов:

цитратная плазма;

капиллярная кровь;

иктеричная плазма;

липемичная плазма.

Оптико-механический метод

Детекция сгустка по мутности основывается на регистрации изменения оптической плотности в ходе образования фибринового сгустка. Этот метод требует использования цитратной плазмы. Производится качественное определение в плазме при предельно низком составе фибриногена. Регистрацию образования минимального сгустка позволяет осуществить высокий уровень чувствительности фотометрической системы.

Типы коагулометров

По степени автоматизации процесса подачи образцов и реагентов устройства можно разделить на 2 основные группы: полуавтоматические и автоматические.

Полуавтоматические

Имеют программируемый модуль, который позволяет автоматически добавлять реагенты в кювету для регистрации коагуляции, но не позволяет таким же образом добавить в кювету исследуемую плазму. Предусмотрена также автоматическая регистрация и запоминание результатов исследования, возможность последующей обработки результатов.

Полуавтоматические приборы позволяют определить результаты при незначительных объемах пробы – 50-100 мкл, что снижает расход реагентов и сводится к минимуму объем забираемой крови.

Рисунок 2. Лабораторный полуавтоматический коагулометр

Автоматические

Добавление и изменение объемов применяемых реагентов и подача образцов плазмы для исследования происходит автоматически, также имеется алгоритм, позволяющий одновременно выполнять разные тесты для образцов плазмы, автоматическую регистрацию и запоминание результатов исследования с возможностью последующей обработки этих результатов.

Автоматические анализаторы гемостаза обладают большим спектром определяемых параметров коагулограммы и имеют высокую производительность.

Рисунок 3. Лабораторный автоматический коагулометр

К преимуществам использования автоматических анализаторов можно отнести:

повышенную производительность по сравнению с полуавтоматами и ручными методами коагулометрии;

открытую рабочую область, позволяющую эффективно использовать анализатор;

программное обеспечение, использующее интуитивно понятный интерфейс пользователя, дисплей уровня реагентов и обновляемые базы данных, что позволяет организовать всестороннее отслеживание результатов, включая реакционные кривые;

автоматическая оцифровка показаний с передачей данных на ПК. Как правило, подключение производится через последовательный интерфейс (RS232 или USB).

Конструкция всех представленных моделей прибора позволяет автоматизировать процесс от загрузки проб до получения конечного результата, а также производить обработку большого количества (до 40) образцов за одну загрузку, что позволяет получить производительность до 360 образцов в час.

Несколько приборов могут быть объединены в единую сетевую систему с централизованным управлением.

Автоматические коагулометры, как правило, являются открытыми системами. Они могут быть адаптированы к реагентам любых производителей и показывают высокое качество результатов при использовании отечественных реактивов.

Рекомендации по выбору

Для использования в небольших стационарных лабораториях и в передвижных лабораториях целесообразным представляется использование полуавтоматических приборов.

Важными характеристиками при выборе полуавтоматического анализатора являются:

количество измерительных каналов (эта характеристика напрямую влияет на производительность работы устройства) – до 10;

возможность использования прибора от автомобильной сети постоянного тока 12-24 В (актуально для передвижных лабораторий);

наличие интегрированного термопринтера;

расход реагентов. Реагенты могут расходоваться в объёме от 25 до 100 мкл в зависимости от метода детекции и устройства оборудования.

Автоматические коагулометры используются в больших клиниках, крупных лабораториях.

Критерии выбора:

интерфейс прибора;

расход реагентов;

лёгкость калибровки;

наличие встроенного принтера (или прямого выхода на него);

ремонтопригодность.

В заключение нелишним будет упомянуть, что на рынке представлен широкий спектр автоматических и полуавтоматических анализаторов гемостаза как отечественного, например ООО «ЭМКО», НПП «Техномедика», НПЦ «Астра», «Ольвекс Диагностикум» (РФ), Solar (Беларусь), так и зарубежного производства: Behnk Elektronik, Human, Dade Behring (Германия), Helena Biosciences (Великобритания), Тrinity Biotech (Ирландия), Sysmex (Япония), Maxmat (Франция).

avimed.pulscen.ru

Коагулометры: принцип работы и применение - МедВывод.ру

Главная / Здоровье / Приоритеты в медицине / Коагулометры: принцип работы и применение



В организме каждого человека имеется целая биологическая система, несущая ответственность за сохранность жидкого состояния крови. При любой, даже самой не значительной аномалии этого процесса, нарушается свёртываемость крови, что сильно влияет на качество жизни. По факту – при такой аномалии для человека становится опасной даже не слишком большая рана или не слишком серьёзное внутреннее кровотечение. Но для того, чтобы грамотно отреагировать на изменения в гемостазе, медикам необходимо исследовать уровень свёртываемости крови, что стало возможным после внедрения этих приборов в медицинскую практику.

В целом, коагулометры проводят четыре теста. Фибриноген-тест анализирует биоматериал человека на время образования сгустка. В то время, как тромбин-тест изучает все показатели нарушения свёртываемости крови.

Коагулометры. Фото: intermedica.kz

АЧТВ-тест выявляет любое, даже самое не значительное, коагуляционное нарушение, а протромбин-тест даёт врачам возможность контроля любых манипуляций, связанных с лечением. Принцип работы основан на стальном шарике и его взаимодействии с магнитным датчиком. Когда капля плазмы помещается на кювету, начинается процесс вращения в модуле с реагентом. А реагент прибор добавляет автоматически. В результате, когда шарик останавливается, регистратор фиксирует состояние коагуляции на данный момент времени.

Виды и сферы применения

Профессионалы считают, что эти приборы, в первую очередь, нужно разделять по механизму работы на автоматические и полуавтоматические. Но по способу взаимодействия с биологической тканью, их ещё делят на монополярные (активный электрод в этом случае устанавливается автономно от остальных) и биполярные (выглядит, как пинцет с двумя вмонтированными активными электродами).

Коагулометры. Фото: intermedica.kz

Кроме того, бывают стационарные и мобильные приборы, но, надо заметить, что сфера применения у них очень обширна:

Смотрите также на тему:

www.medvyvod.ru

«КОАГУЛОМЕТРЫ Зачем нужен коагулометр? Коагулометры или анализаторы гемостаза представляют собой приборы, предназначенные для проведения исследований системы гемостаза (свертывания крови) в ...»

КОАГУЛОМЕТРЫ

Зачем нужен коагулометр?

Коагулометры или анализаторы гемостаза представляют собой приборы,

предназначенные для проведения исследований системы гемостаза

(свертывания крови) в клинических лабораториях. Изучение системы

гемостаза имеет большое значение

при лечении сердечно-сосудистых заболеваний

при исследовании белоксинтетической функции печени (гепатиты,

циррозы различной этиологии)

при лечении непрямыми антикоагулянтами

при выявлении патологии свертывающих факторов и антикоагулянтной системы, др.

при изучении реологических свойств в эксперименте в научных целях При сопоставлении результатов лабораторных исследований, выполненными ручным (визуальным) методом, и результатами, выполненными на коагулометрах, исследователями было определено, что точность анализа при работе на коагулометрах значительно более высокая. При этом в патологической плазме результаты тестов, полученных при ручном исследовании, могли находиться даже в пределах нормы. Это опасно для здоровья пациентов, так как может привести к неправильной диагностике и тяжелым последствиям в виде тромбозов или геморрагических кровотечений.

Повышение точности и, соответственно, качества анализа не единственные преимущества работы на коагулометрах.

Специалисты пришли к заключению, что использование коагулометров в лабораторной практике позволяет освободить медперсонал от трудоемкого ручного способа измерения поднять производительность лаборатории снизить расход реагента на один тест обеспечить автоматический расчет измеряемых параметров Стоит отметить, что использование коагулометров избавляет персонал лаборатории от составления калибровочных кривых, что еще более снижает субъективизм при проведении коагулометрических тестов.

ЭТАЛОН КАЧЕСТВА И НАДЕЖНОСТИ

СОДЕРЖАНИЕ Компании Behnk Elektronik и Stormoff сегодня

Полуавтоматические коагулометры

Преимущества работы на полуавтоматических коагулометрах

Серия Thrombostat

Серия Thrombotimer

CL4

Автоматические коагулометры

Преимущества работы на автоматических коагулометрах

Thrombolyzer Compact и Compact X

Thrombolyzer XR и XRM

–  –  –

Четыре базовых теста исследования гемостаза АЧТВ-тест. Определение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ). Определение АЧТВ используется для выявления гипер- и гипокоагуляционного сдвига, контроля за гепаринотерапией при тромбозах, тромбоэмболиях и ДВС синдромах различной этиологии, для диагностики гемофилии (дефицит факторов VIII, IX, XI), болезни Виллебранда.

Протромбиновый тест. Оценка протромбинового времени. Используется при контроле за лечением антикоагулянтами непрямого действия и определении дефицита факторов протромбинового комплекса.

Тромбин-тест. Определение тромбинового времени при диагностике нарушений коагуляционного гемостаза (преимущественно конечного этапа), контроля за гепаринотерапией.

Фибриноген-тест. Определение концентрации фибриногена в плазме крови (хронометрический метод по Сlauss).

–  –  –

О компании Behnk Elektronik С каждым днем все большая роль отводится анализу системы гемостаза в диагностике и лечении широкого ряда заболеваний, а также профилактике их возникновения. Врачи-лаборанты в поликлиниках, больницах, медицинских центрах должны обеспечить постановку точного диагноза. Это очень ответственная задача, требующая концентрации внимания при получении результатов и точности при их обработке.

Немецкая компания Behnk Elektronik разрабатывает и производит анализаторы для определения параметров гемостаза. Эти коагулометры можно охарактеризовать как «инновационные по сути, простые в работе». Взяв за основу этот принцип, инженеры компании вот уже 25 лет устанавливают технические стандарты клинической коагулологии.

Результатом их работы стала разработка двух методов детекции оптико-механический метод для анализа плазмы крови по клоттиговым, хромогенным и иммунологическим тестам механический метод для работы с плазмой и цельной кровью по клоттинговым тестам Оба метода запатентованы Behnk Elektronik и внедрены во все коагулометры как автоматические, так и полуавтоматические. Автоматические коагулометры проводят определение коагулологического статуса с использованием запатентованного метода перевернутых кювет. Внедрение этих принципов измерения позволило Behnk Elektronik существенно повысить точность и качество анализа гемостаза, поднять производительность лаборатории, снизить расход реагентов.

Процесс анализа на автоматических коагулометрах сопряжен с их высокой производительностью. Поэтому в конструкцию приборов заложено требование высокой надежности в работе при одновременной минимизации числа возможных ошибок, обусловленных человеческим фактором.

Работа как на автоматических, так и на полуавтоматических коагулометрах проходит просто и быстро. У Вас всегда будет полный порядок в пробах даже в режиме non-stop. Ясные элементы управления и интуитивно-понятное меню пользователя позволяют свести к минимуму начальный период обучения и легко работать на приборах в дальнейшем.

При этом работа может проводиться на реагентах любых производителей. Прибавив к этому минимальные требования к уходу за оборудованием, можно утверждать, что компания Behnk Elektronik производит отличные инструменты для анализа гемостаза на годы дальнейшей работы.

ЭТАЛОН КАЧЕСТВА И НАДЕЖНОСТИ

О компании Stormoff Компания Stormoff основана в 1992 году и в настоящее время является крупной международной торговой компанией с головным офисом в Москве, занимающейся оснащением медицинских, научно-исследовательских и санаторно-курортных учреждений. Компания имеет свои представительства в России (Краснодар) и за рубежом в США (Нью-Йорк), Германии (Дюссельдорф). Stormoff располагает технической базой с высококвалифицированными инженерами и менеджерами, прошедшими стажировку на заводах-производителях, и проводит обучение специалистов на клинических базах в России и за границей. Номенклатурный ряд оборудования насчитывает более 3000 наименований по 20 основным направлениям медицины, что предоставляет возможность проектирования и комплексного оснащения медицинских учреждений.

На протяжении многих лет компания Stormoff является официальным представителем компании Behnk Elektronik в России. Компания Stormoff обеспечивает поставку и сервисное обслуживание, информационную поддержку оборудования Behnk Elektronik. Благодаря совместной работе двух компаний и высокому качеству продукции коагулометры Behnk Elektronik получили широкое признание и высокую оценку врачей-лаборантов по всей стране.

Приборы успешно используются не только в клинических лабораториях для выполнения анализа гемостаза, но и при проведении испытаний новых анализаторов в качестве приборов сравнения.

Ежегодно компания Stormoff представляет продукцию Behnk Elektronik на общемедицинских и специализированных выставках. Компания проводит практические семинары и презентации, посвященные коагулометрии Behnk Elektronik, поддерживает работу научного общества “Клиническая Гемостазиология”. Ежегодно обновляются буклеты, каталогисправочники современного лабораторного оборудования. Клинико-диагностические и научно-исследовательские лаборатории по всей стране получают важную и своевременную информацию из первых рук благодаря почтовой рассылке.

Основной принцип работы компании Stormoff – это построение и поддержание долгосрочных отношений с клиентами.

Независимо от масштабности организации, будь то малая лаборатория или большой медицинский центр, специалисты компании всегда предложат помощь в информировании заказчика о международном рынке лабораторного оборудования, в приобретении новых модификаций техники, в сервисном обслуживании уже купленного оборудования, в реализации различных финансовых программ при приобретении аппаратов (рассрочка платежа, скидки) и многое другое. Все это строится на уважении клиентов, пожелания которых для компании важнее, чем увеличение объемов продаж.

НАМ ПО ПУТИ!

–  –  –

Серия Thrombostat Коагулометры для экстренных случаев и лабораторий с малой загруженностью Серия Thrombotimer Коагулометры для эффективной работы с плазмой крови

–  –  –

+7 (495) 780 0795, 956 0557; www.stormoff.com, [email protected] Преимущества работы на полуавтоматических коагулометрах Сравнение коагулометров и рекомендации к их использованию Полуавтоматические коагулометры Behnk Elektronik На смену ручным (визуальным) тестам пришли полуавтоматические коагулометры – приборы, позволяющие определить свертывающие свойства крови клоттинговыми методами, т.е. при помощи тестов, в основе которых лежит образование сгустка фибрина в плазме или цельной крови. Достаточно высокую оценку у потребителя получили полуавтоматические коагулометры фирмы Behnk Elektronik.

Полуавтоматические коагулометры Behnk Elektronik – это компактные и простые в эксплуатации приборы, позволяющие быстро получить результаты при использовании небольшого объема пробы 50-100 мкл. Это обеспечивает экономию реагента на один тест и позволяет снизить объем забираемой у пациента крови.

Коагулометры Behnk Elektronik адаптированы к работе на реагентах любых производителей, как зарубежных, так и отечественных. Анализаторы имеют профессионально выполненную, защищенную от пыли и влаги конструкцию, надежный и невосприимчивый к помехам в электросети блок питания, вследствие чего не нуждаются в техническом обслуживании.

Все коагулометры Behnk Elektronik имеют возможность программирования 4 базовых методик протромбиновое время активированное частичное тромбопластиновое время тромбиновое время определение фибриногена по методу Клаусса Для расширенного исследования активности гемостаза в коагулометрах имеются свободные информационные каналы для ввода дополнительных тестов, позволяющих провести определение активности специфических факторов.

Уникальной чертой коагулометров Behnk Elektronik, отличающей их от приборов других известных производителей, является способность определять время лизиса фибринового сгустка.

–  –  –

ЭТАЛОН КАЧЕСТВА И НАДЕЖНОСТИ

Методы детекции сгустка фибрина В основе работы полуавтоматических коагулометров Behnk Elektronik лежат два запатентованных метода детекции сгустка фибрина (коагулята) – это механический метод детекции сгустка по вязкости и оптикомеханический метод детекции сгустка по мутности. Сгусток образуется вследствие вращения стального шарика в кювете. Оптический сенсор регистрирует движение шарика.

Механический метод Инновация механического метода детекции сгустка по вязкости заключается в высокой чувствительности оптического сенсора, регистрирующего остановку или задержку в движении шарика при образовании сгустка. При этом оптическая плотность пробы не имеет значения, что позволяет использовать в качестве исследуемого материала цитратную плазму капиллярную кровь иктеричную плазму липемичную плазму Это явное преимущество метода позволяет успешно применять коагулометры, работающие по этому принципу (модели CL4, Thrombostat 1 и 2), для исследования плазменного гемостаза в педиатрии, гериатрии, при контроле лечения непрямыми антикоагулянтами, а также у больных хроническими гепатитами и циррозами.

Оптико-механический метод Принцип оптико-механического метода детекции сгустка по мутности заключается в регистрации изменения оптической плотности по мере образования фибринового сгустка. В качестве материала для исследования используется цитратная плазма Этот метод измерения используется в коагулометрах Thrombotimer 1, 2 и 4. Преимуществом метода является то, что он позволяет проводить качественные определения в плазме с патологически низким содержанием фибриногена. Высокая чувствительность фотометрической системы позволяет регистрировать образование даже минимального сгустка.

–  –  –

ЭТАЛОН КАЧЕСТВА И НАДЕЖНОСТИ

Эффективные коагулометры для работы в сложных условиях Анализаторы серии Thrombostat успешно работают в стационарных лабораторных условиях и незаменимы на выезде: в автомобиле, у постели больного. Коагулометры могут работать практически от любого источника питания: при постоянном/ переменном токе и напряжении 10-26 В или при обычном напряжении сети 115/230 В.

Управление Старт реакции может быть дан вручную при нажатии на клавишу START и автоматически при использовании стартовой пипетки. Образующийся сгусток детектируется по изменению вязкости. Поэтому измерение не зависит от оптической плотности пробы. Система контроля сравнивает измерение с внутренними стандартами и сигнализирует о критических Thrombostat 2 результатах. Анализатор может определить даже минимальный сгусток.

Измерительная система Импульсный сенсор определяет вращение шарика на дне кюветы. При создании большого сгустка шарик останавливается у стенки кюветы.

Более мягкий сгусток заставляет шарик либо замедлить движение, либо направляет его к центру кюветы.

Следующие три фактора приводят к положительной детекции образовавшегося сгустка Образовавшийся плотный сгусток останавливает шарик у стенки кюветы Более мягкий, медленно образующийся сгусток направляет шарик к центру кюветы Изменение вязкости образца вызывает задержку в движении шарика Вычислительная система Все аналоговые сигналы, такие как измерение температуры или времени, оцифровываются и контролируются вычислительной системой.

+7 (495) 780 0795, 956 0557; www.stormoff.com, [email protected] 9 Полуавтоматические коагулометры Коагулометры для эффективной работы с плазмой крови

–  –  –

ЭТАЛОН КАЧЕСТВА И НАДЕЖНОСТИ

Принцип работы прост При включении коагулометра система автоматически проверяет все важные функции. После помещения кюветы с пробой в инкубационную позицию автоматически запускается время инкубации. По окончании времени инкубации кювета помещается в измерительный канал. Реагент добавляется любым коммерческим дозатором. Процесс запускается при добавлении реагента и заканчивается с коагуляцией пробы. Все результаты автоматически высчитываются и выводятся на дисплей.

Оптико-механическая измерительная система Вращающийся магнит под кюветой приводит к движению стального шарика. Шарик оптимизирует плавное перемешивание плазмы и реагента, что приводит к однородному свертыванию и концентрированию образующегося фибриногена вокруг шарика. Интенсивность источника света настраивается в соответствии с мутностью образца, что делает возможным надежное измерение даже сложных проб с низкой концентрацией фибриногена. Все сенсоры в измерительной системе Thrombotimer 4 защищены от проникновения света и загрязнения.

Инкубация Таймер определяет период инкубации. Вскоре перед окончанием инкубации загорается красный диодный источник света. Когда инкубация заканчивается, Thrombotimer издает звуковой сигнал. Таймер может быть запрограммирован под каждый тест.

Оценка Измеряемые результаты выводятся в сек, МНО, мг/дл, г/л, %. Персональный компьютер или принтер могут быть подключены к Thrombotimer.

+7 (495) 780 0795, 956 0557; www.stormoff.com, [email protected] 11 Полуавтоматические коагулометры Коагулометр для лабораторий с большой загруженностью и экстренных случаев

–  –  –

ЭТАЛОН КАЧЕСТВА И НАДЕЖНОСТИ

Коагулометр для работы с большим потоком проб С помощью встроенного блока пробоподготовки можно предварительно подготовить 40 образцов плазмы для исследования. Для рутинной непрерывной работы с учетом требования безопасности анализа существуют три отдельных позиции для инкубации.

Прибор также содержит две позиции для смешивания реагентов и одну позицию для инкубации пипетки Multi-Step. Рабочая зона хорошо организована благодаря трем позициям для реагентов и одной позиции для диспенсера шариков.

Управление Старт реакции может быть дан вручную при нажатии на клавишу START и CL 4 автоматически при использовании стартовой пипетки. Образовавшийся сгусток детектируется по изменению вязкости. Поэтому измерение не зависит от оптической плотности пробы. Система контроля сравнивает измерение с внутренними стандартами и сигнализирует о критических результатах. Анализатор может определить даже минимальный сгусток.

Измерительная система Импульсный сенсор определяет вращение шарика на дне кюветы. При образовании большого сгустка шарик останавливается у стенки кюветы.

Менее плотный сгусток заставляет шарик либо замедлить движение, либо направляет его к центру кюветы.

Следующие три фактора приводят к положительной детекции образовавшегося сгустка Образовавшийся плотный сгусток останавливает шарик у стенки кюветы Более мягкий, медленно образующийся сгусток направляет шарик к центру кюветы Изменение вязкости образца вызывает задержку в движении шарика Вычислительная система Процесс вычисления прост и ясен для понимания. Все типы вычислений могут быть выбраны в диалоговом окне. Результаты автоматически распечатываются на встроенном принтере.

+7 (495) 780 0795, 956 0557; www.stormoff.com, [email protected] 13

АВТОМАТИЧЕСКИЕ КОАГУЛОМЕТРЫ СЕРИИ

THROMBOLYZER

Thrombolyzer Compact Компактный классический автоматический анализатор гемостаза.

Простой, быстрый, надежный Thrombolyzer Compact X Автоматический анализатор проводит классические клоттинговые, хромогенные и иммунологические исследования, такие как AT III и D-димер Thrombolyzer XR и XRM Полностью автоматизированные системы последнего поколения средней и большой производительности до 360 тестов/час для проведения классических клоттинговых, хромогенных и иммунологических исследований

ЭТАЛОН КАЧЕСТВА И НАДЕЖНОСТИ

+7 (495) 780 0795, 956 0557; www.stormoff.com, [email protected] Преимущества работы на автоматических коагулометрах Сравнение коагулометров и рекомендации к их использованию Автоматические коагулометры Behnk Elektronik В лабораториях крупных клиник и диагностических центров наиболее оптимальным является использование автоматических анализаторов. По сравнению с полуавтоматическими анализаторами эти коагулометры обладают большим спектром определяемых параметров коагулограммы и имеют большую производительность. Для таких лабораторий Behnk Elektronik предлагает автоматические коагулометры серии Thrombolyzer.

История успеха серии Thrombolyzer началась в 1993 году. Сейчас уже более 2000 систем установлено и успешно функционируют по всему миру. Большая часть этого успеха обусловлена высоким качеством, надежностью и компактной формой приборов.

Преимущества автоматических анализаторов Увеличенная производительность Открытая рабочая область для более эффективного оперирования анализатором Новое программное обеспечение со всесторонним отслеживанием результатов, включая реакционные кривые, дисплей уровня реагентов, базу данных QC и интуитивно-понятный интерфейс Надежность приборов этой серии очень высока, поэтому они могут работать по принципу «walk-away», то есть «включил и уходи». Производительность анализаторов может доходить до 360 анализов в час. Измерение проводится в 4 и 8 измерительных каналах при помощи оптико-механического метода.

Возможность проводить определение любых коагулометрических, хромогенных и иммунологических тестов позволяет полностью исследовать коагулологический статус пациента. Все приборы определяют наличие продуктов деградации фибрина, в том числе D-димера, что очень важно при подозрении на ДВС-синдром или ишемическое повреждение тканей.

Коагулометры являются полностью открытыми системами, они могут быть адаптированы к реагентам любых производителей и показывают высокое качество результатов при использовании отечественных реактивов.

Все автоматические коагулометры Behnk Elektronik работают по запатентованному методу перевернутых кювет.

Принцип работы заключается в том, что в кювете реагент и плазма инкубируются отдельно, по мере перемещения к измерительному блоку кювета переворачивается вертикально, жидкости смешиваются, после чего начинается непосредственно определение.

ЭТАЛОН КАЧЕСТВА И НАДЕЖНОСТИ

Программирование режимов работы анализаторов зависит от потребностей лаборатории: можно проводить исследование «пациент за пациентом», «тест за тестом» или определение срочных проб. Все приборы обеспечивают автоматическую калибровку, в случае получения недостоверного результата – повтор теста и могут проводить предварительное разведение.

Коагулометры серии Thrombolyzer имеют емкий штатив для кювет (до 464 тестов). Датчики уровня пробы и реактива вовремя предупредят оператора о наличии необходимого объема в пробирке с образцом или во флаконе с реагентом, а полностью открытая рабочая панель позволит обеспечить дозагрузку проб, реагентов и блоков кювет в любое время.

На монитор можно выводить информацию о текущем статусе пробы и графическое изображение процесса образования сгустка. База данных обеспечивает хранение 30000 протоколов с кривыми реакции, калибровочных кривых, контролей и сообщений об ошибках от 90 до 750 дней.

Выбирая анализатор серии Thrombolyzer, вы выбираете все преимущества современных методов анализа.

–  –  –

+7 (495) 780 0795, 956 0557; www.stormoff.com, [email protected] 17 Автоматические коагулометры Полностью автоматизированные системы для проведения классических клоттинговых, хромогенных и иммунологических исследований

–  –  –

ЭТАЛОН КАЧЕСТВА И НАДЕЖНОСТИ

Штрих-код При использовании пробирок со штрих-кодом управление системой может выполняться только с помощью трех клавиш, расположенных на передней панели анализатора.

Рабочая зона Новая рабочая зона была разработана открытой и легкодоступной.

Установка реагентов, образцов или кювет в процессе работы анализатора не вызовет никаких проблем.

–  –  –

+7 (495) 780 0795, 956 0557; www.stormoff.com, [email protected] 19 Автоматические коагулометры Полностью автоматизированные системы последнего поколения средней и большой производительности до 360 тестов/час для проведения классических клоттинговых, хромогенных и иммунологических исследований

–  –  –

ЭТАЛОН КАЧЕСТВА И НАДЕЖНОСТИ

Эргономика XR и XRM очень просты в использовании. Нажатие кнопки приводит систему в работу. Всего три кнопки (XR) и четыре кнопки (XRM) запускают все рутинные процессы. Если Вы работали когда-либо на анализаторе серии Thrombolyzer, Вы сможете сразу же начать работу на анализаторах XR и XRM.

Современный выбор Приобретая анализаторы XR и XRM, Вы получаете самое последнее поколение инструментов серии Thrombolyzer. Комбинация надежности и преимуществ самых современных методов анализа делает эти Рабочая зона Thrombolyzer XRM инструменты идеальным выбором для Вашей лаборатории.

–  –  –

ЭТАЛОН КАЧЕСТВА И НАДЕЖНОСТИ

Рекомендуемая комплектация оборудования и расходных материалов на базе автоматического коагулометра Thrombolyzer Compact X (на 10 000 тестов) Thrombolyzer Compact X Классические клоттинговые, хромогенные и иммунологические исследования Всестороннее отслеживание результатов – включая реакционные кривые, уровень реагентов, базу данных QC и интуитивно-понятный Thrombolyzer Compact X интерфейс Удобный в работе, компактный и надежный анализатор

–  –  –

ЭТАЛОН КАЧЕСТВА И НАДЕЖНОСТИ

История Behnk Elektronik 2009: Thrombolyzer XRM 2009: Thrombolyzer Compact X 2008: Thrombolyzer Compact 2006: Thrombolyzer XRC 2005: Новый распределитель и дилютор образца 2004: Heptestor 2002: Coasys Plus 2000: Thrombolyzer XR 1999: Thrombostat 1998: Thrombolyzer RackRotor 1998: Thrombostat 2 1997: Thrombolyzer Compact X 1996: Thrombolyzer Combi 1996: Thrombotimer 1 - 4 1995: Thrombolyzer Chrom 1995: Thromboscan 1994: Coasys 110 1993: Thrombolyzer Compact 1991: Thrombolyzer 1989: Coagulometer CL4 – 8 1987: Thrombotrack эксклюзивно для Nycomed 1986: Coagulator CM 1985: Option 2-4-8 серия эксклюзивно для BioMrieux 1984: Calculator 1984: Coagulator 8 1983: Coagulator 1-2-4

www.lib.knigi-x.ru

ИССЛЕДОВАНИЕ СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ

КОАГУЛОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ

Наиболее распространенный метод исследования свертывания крови (или коагуляции) так называемый клоттинговый. Клоттинговый (от англ. «сlot» – сгусток) метод основан на измерении промежутка времени с момента внесения реагента, запускающего ферментативный процесс свертывания плазмы (каскад реакций), до момента коагуляции – образования фибринового сгустка (или нитей фибрина). В зависимости от присутствия в реакционной пробе тех или иных активаторов или ингибиторов, добавляемых при проведении исследования, оценивают активность отдельных факторов или звеньев (путей плазменного гемостаза). Для измерения времени образования сгустка используются приборы, называемые коагулометрами или анализаторами показателей гемостаза. Клоттинговые методы применяются, как при скрининговом исследовании системы гемостаза – протромбиновый тест (ПВ, ПИ, ПО, МНО, % по Квику); концентрация фибриногена (по Клауссу в г/л), активированное частично тромбопластиновое время (АЧТВ), тромбиновое время (ТВ), так и при расширенном обследовании – активность факторов II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII, активность антитромбина, активность системы протеина С и пр.

КОАГУЛОМЕТР, ЗАЧЕМ НУЖЕН?

- коагулометр освобождает от трудоемкого ручного способа измерения,

- коагулометр облегчают труд лаборанта,

- коагулометр уменьшают затраты и время, необходимые на проведение анализа,

- коагулометр повышает точность и качество исследований,

- коагулометр устраняет элементы субъективности при выполнении коагуляционных тестов ручным способом,

- коагулометр поднимает производительность лаборатории,

- коагулометр снижает расход реагента на один тест,

- коагулометр обеспечивает автоматический расчет измеряемых параметров,

- коагулометр освобождает от построения калибровочных кривых,

- коагулометр позволяет расширить количество проводимых исследований, поскольку ряд методик выполнимы только на коагулометре и не выполнимы ручным способом.

Коагулометры позволяют получить точную и оперативную информацию о состоянии системы гемостаза. В клинической практике исследование системы гемостаза преследует следующие цели: диагностика нарушений в системе свертывания крови;выяснение допустимости оперативного вмешательства при выявленных нарушениях; проведение контроля за лечением антикоагулянтами прямого и непрямого действия, а также тромболитической терапией. Исследование показателей гемостаза имеет также большое значение в диагностике различных заболеваний (сердечно-сосудистых, акушерских патологий, генетических патологий, системных заболеваний, заболеваний системы крови и др.), а также в профилактике осложнений после оперативных вмешательств и многое другое.

КЛОТТИНГОВЫЕ МЕТОДЫ САМЫЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ поскольку обладают непревзойденными на сегодняшний день преимуществами:

- простотой и легкостью выполнения

- стандартизованностью методик анализа

- коротким временем выполнения

- доступностью специализированных наборов реагентов

- низкими затратами на исследование

- точно моделируют физиологический механизм образования сгустка (тромба)

- накоплен большой опыт в мировой клинической практике (более 75 лет известен протромбиновый тест, разработанный ArmandJ. Quick в 1934г

medtehnodom.ru


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.