Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Кератоз фолликулярный что это такое


Фолликулярный кератоз

Фолликулярный кератоз (син. пилярный кератоз, гусиная кожа, дискератоз, красный или отрубевидный лишай) — широко распространенное дерматологическое заболевание, не вызванное воспалительным процессом. Может развиваться как у детей, так и у взрослых.

Онлайн консультация по заболеванию «Фолликулярный кератоз».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Дерматолог.

Формированию патологии способствует множество негативных факторов, начиная от недостаточного поступления в организм витаминов и заканчивая протеканием других аномалий, в том числе аутоиммунной природы.

Расстройство обладает специфической симптоматикой — появляется «гусиная» кожа, покрытая небольшими узелками ярко-красного оттенка. Чаще изменениям подвергается кожный покров на руках и ногах, лице и ягодицах.

Диагностика осуществляется дерматологом и часто ограничивается визуальным изучением состояния кожи. Лабораторно-инструментальные обследования могут понадобиться только для поиска причины отклонения.

Лечение патологии лучше проходит консервативными средствами — при помощи лекарственных препаратов, косметических веществ, народных рецептов и малоинвазивных процедур.

Согласно международному классификатору болезней десятого пересмотра, отклонение обладает собственным шифром: код по МКБ-10 будет L87.0.

Точная причина возникновения и механизм развития патологии на сегодняшний день не установлены, но специалисты из области дерматологии выделяют большое количество предрасполагающих факторов — как физиологических, так и патологических.

Приобретенный фолликулярный кератоз у детей или взрослых может развиваться или обостряться на фоне таких неблагоприятных источников:

Специалистами установлено, что болезнь носит врожденный характер и даже может иметь генетическую предрасположенность.

Основная группа риска состоит из детей и подростков — у них заболевание диагностируется от 50 до 80 % случаев. Среди взрослого населения заболеваемость составляет 40 %.

В зависимости от причин возникновения фолликулярный кератоз бывает:

Приобретенная форма существует в таких типах:

По характеру протекания патология бывает:

Существует несколько форм болезни:

Фолликулярный кератоз кожи в большинстве ситуаций поражает:

В несколько раз реже изменениям подвергаются:

Клинические проявления будут отличаться в зависимости от варианта течения заболевания. Красный отрубевидный волосяной лишай выражается такими признаками:

Первые симптомы могут возникать уже в возрасте 2 года, а после 20 лет постепенно исчезают. Чаще диагностируется у женщин.

Кератоз фолликулярный, протекающий в форме лишая Девержи, представлен такими симптомами:

Кератоз Морроу-Брука имеет следующие клинические проявления:

Симптоматика гиперкератоза Флегеля включает:

На протекание сквамозного кератоза Дохи указывают:

Надбровная ульэритема у детей и взрослых имеет такие симптомы:

Фолликулярный кератоз у ребенка или взрослого, протекающий в виде болезни Дарье-Уайта, представлен такими признаками:

Симптоматика склонна к обострению в зимний период, а в некоторых случаях может полностью отсутствовать в жаркий сезон.

Симптомы фолликулярного кератоза

Лишай у ребенка или взрослого может быть диагностирован дерматологом. Часто комплекс мероприятий ограничивается такими действиями:

Общие лабораторные исследования и инструментальные обследования носят вспомогательный характер и необходимы только для проведения дифференциальной диагностики фолликулярного кератоза от иных дерматологических заболеваний.

Фолликулярный кератоз у детей и взрослых успешно лечится консервативными средствами. Основные методы терапии:

Среди наиболее эффективных медикаментов стоит выделить:

Самые действенные нетрадиционные рецепты, применяемые в домашних условиях, представлены компрессами на основе таких составляющих:

Народные средства от фолликулярного кератоза в обязательном порядке должны быть одобрены лечащим врачом.

Если высыпания локализуются на открытых участках кожи, скрыть их на время лечения поможет специально предназначенная лечебная косметика.

Помимо основных способов, существуют дополнительные методы лечения:

Чтобы не допустить развития болезни у детей и взрослых, необходимо придерживаться нескольких несложных рекомендаций. Профилактика при фолликулярном кератозе включает такие инструкции:

Фолликулярный кератоз обладает благоприятным прогнозом, что обусловлено простым устранением болезни консервативными методами. Красный волосяной лишай и другие разновидности кератоза могут вызвать только психологический дискомфорт. Других осложнений не существует, а летальный исход не зафиксирован.

Фолликулярный кератоз

Большинство людей в жизни сталкиваются с данным недугом, но не всегда знают об этом. Пилярный кератоз в народе называются «цыпки» или «гусиные лапки» редко доставляет человеку неудобства, больше относится к косметическим дефектам, которые не вызывают осложнений. Проявляется заболевание в виде некрасивых узелков, сухости кожных покровов. Фолликулярный кератоз – едва ли не самое распространенное кожное заболевание у подростков. Зачастую оно проходит самостоятельно к 20 годам. В противном случае успешно излечивается с помощью препаратов с витамином A. Давайте детально рассмотрим причины возникновения, симптомы и какие мази для лечения назначают.

Фолликулярный кератоз: что это такое?

Фолликулярный кератоз — это определяющий клинико-гистологический признак некоторых симптоматических поражений кожи или группы дерматологических заболеваний под названием «фолликулярные кератозы», сопровождающихся гиперкератозом (избыточным ороговением эпителия) и закупоркой волосяных фолликулов.

При нормальных условиях клетки эпителия появляются в базальном слое в результате деления, и в дальнейшем делению не подлежат. Клетки дифференцируются, растут и постепенно заполняются белком кератином. Этот процесс называется ороговением. Нарушение механизма ороговения приводит к появлению разнообразных кожных заболеваний.

Принцип механизма развития патологии

При наличии нормальных физиологических условий клетки эпителия образуются в базальном слое в результате деления зародышевых клеток кератиноцитов. В дальнейшем молодые клетки уже не делятся. Они подвергаются дифференцировке и росту, постепенно утрачивают ядро и органеллы и заполняются белком кератином — кератинизация, или ороговение.

Растущие молодые клетки вытесняют более старые, лежащие над ними, и занимают место последних. Полный жизненный цикл нормально протекающего процесса «мягкой» кератинизации составляет два дня и заканчивается еле заметным отшелушиванием одного слоя рогового эпителия. Этот процесс, вынуждающий вновь образованные клетки смещаться к поверхности кожи, способствует также перемещению и веществ, проникающих в эпидермис.

Вследствие воздействия различных причинных факторов (приобретенных или генетически обусловленных) происходит нарушение процессов кератинизации эпителия, сопровождающееся неполным созреванием и задержкой отторжения клеток рогового слоя, увеличением его толщины и закрытием просвета волосяных фолликулов.

Причины

Суть заболевания заключается в том, что отмирание клеток кожи происходит в усиленном ритме, при это шелушение становится медленнее. Фолликулярный дерматит вызван фиксирование на теле отмершего эпителия, что приводит к закупориванию фолликула, блокировки естественного роста новый волос. Они продолжают расти под кожей, что приводит к формированию узелков. В некоторых случаях кончик волоска торчит из бугорка.

У большинства пациентов проблема со временем устраняется самостоятельно, но иногда она переходит в хроническую форму. Распространяется кератоз по всему телу, но чаще локализуется на руках, ягодицах, бедрах. Диагностируется часто симметричный фолликулярный дерматит. точный провоцирующий болезнь фактор не выяснен, специалисты склонны считать, что патология имеет врожденную природу. В пользу этого мнения свидетельствует зафиксированный наследственный характер заболевания.

Выделяют следующие возможные причины фолликулярного кератоза:

Приобретенный кератоз чаще всего появляется под воздействием следующих факторов:

Приобретенный кератоз не обусловлен аутосомно-доминантным механизмом, поэтому гораздо лучше поддается лечению. К тому же выявить его гораздо проще, так как развивается он достаточно быстро.

Виды

Заболевание классифицируют по различным признакам. Так, по происхождению различают врожденный (обычно наследственный) и приобретенный фолликулярный гиперкератоз. Врожденные заболевания

Выделяют 3 формы подобных патологий
Папулезные кератозы (на месте закупорки фолликулов образуются папулы – плотные выступающие над поверхностью узелки). Папулы возникают, например, при болезни Джевери, лентикулярном кератозе Флегеля, отрубевидном лишае.
Атрофирующие (с атрофией кожи на пораженных участках). В такой форме фолликулярный кератоз проявляется при надбровной ульэритеме
Вегетирующие (болезнь Дарье) Возникают вначале отдельные узелки коричневато-серого цвета диаметром до нескольких миллиметров. На их поверхности – жирная корочка. Сливаясь между собой, они образуют обширные конгломераты. Пятна появляются на голове, под мышками, в паху, на ладонях. Могут распространяться на большие участки тела.

Приобретенный кератоз

Бывает 2 типов:

  1. Первичный. Заболевание возникает на неповрежденной коже.
  2. Вторичный. Кератоз возникает как дополнительный симптом других кожных заболеваний (в том числе инфекционных) или на воспаленной коже.

Симптомы фолликулярного кератоза

Фолликулярный кератоз

Проявления фолликулярного кератоза ярко выражены, заболевание сопровождается типичными внешними изменениями кожи. В некоторых случаях элементы сыпи приносят неприятные ощущения в виде зуда и болезненности. Как проявляется заболевание:

Для постановки диагноза дерматологу достаточно провести внешний осмотр. Когда есть необходимость в дифференциальной диагностике, назначаются гистологические анализы.

Области локализации:

Реже:

На лице, в подмышечных впадинах, на волосистой части головы появляются папулы жёлто-коричневого цвета. Высыпания поражают слизистые, подошвы, ладони.

Больной ощущает дискомфорт, папулы зудят. Лечение строго индивидуальное. Варианты терапии определяет дерматолог.

Одна из разновидностей фолликулярного кератоза – болезнь Дарье. Врождённое заболевание аутосомно-доминантного типа встречается достаточно редко.

Диагностика

Часто комплекс мероприятий ограничивается такими действиями:

Общие лабораторные исследования и инструментальные обследования носят вспомогательный характер и необходимы только для проведения дифференциальной диагностики фолликулярного кератоза от иных дерматологических заболеваний.

Фолликулярный кератоз на лице можно спутать с акне и угревой сыпью. Сложности с постановкой диагноза возникают в подростковом возрасте. Приобретенный фолликулярный кератоз у лиц зрелого возраста выявить легче. Но и в этом случае без дифференциальной диагностики не обойтись. Болезнь следует отличать от:

Перед применением любых средств, нужна консультация дерматолога.

Применение наружных средств зависит от стадии заболевания, степени развития. Когда человек начинает пить таблетки Ацитрин мазь от фолликулярного кератоза не имеет решающего значения, но помогает значительно повысить комфорт жизни человека, улучшает самочувствие. Большинство медикаментов содержат салициловую кислоту, мочевину и АНА кислоты: молочную, яблочную и прочие фруктовые кислоты, которые помогают отторгать телу массивные наслоения эпителия.

👩🏻‍⚕️👍 Хорошо показали себя крема, содержащие витамин А, Псоркутан (крем/мазь), Дайвонекс, гель Тазаротен с ретиноидами.

Как лечить? Обычно лечение сводится к использованию лосьонов, содержащих молочную, салициловую, гликолевую кислоту и мочевину. Эти кератолитические агенты особо эффективны для областей, где кожа тонкая.

Выравнивается и смягчается поверхность кожи примерно через месяц применения средств. Но использование молочной кислоты не для всех безопасно, она может вызвать жжение, зуд, после обработки пораженная область приобретает неприятный запах. Кроме того, эти вещества, не излечивают кожу, они эффективны лишь в период применения. Со временем кожа привыкает к такому воздействию и может приобрести устойчивость к этим компонентам.

Для более быстрого и заметного результата может применяться обработка участков, подверженных кератозу, импульсным лазером. Процедура позволяет заметно уменьшить покраснение, но бессильна против шероховатостей кожи. К тому же ее стоимость высока, чтобы увидеть улучшение, требуется до четырех сеансов, а уже через несколько месяцев краснота снова возвращается.

Средства для приема внутрь

Комплексное лечение кератоза может включать прием витаминных комплексов и однокомпонентных препаратов с содержанием витамина А. В тяжелых случаях применяются дорогостоящие ретиноиды, включая препарат Токтино с действующим веществом — алитретиноин. Курс лечения назначает врач. Какие препараты могут назначаться при фолликулярном кератозе:

⛔ Важно! Препараты с витамином А нужно принимать строго по инструкции и назначению врача, так как есть риск гипервитаминоза А. Проявляется это нарушением изменением цвета кожи, окрашиванием ладоней и подошв в оранжевый. Из общих симптомов беспокоят усталость, слабость, головная боль.

Физиотерапевтические процедуры

Удалить коматозные участки можно и с помощью специальных процедур. Результат в этом случае достигается быстрее, но не так долго держится. По сути, это симптоматическое лечение.

Доказали эффективность в лечении фолликулярного кератоза:

Прогноз

Большинство пациентов даже не знают, что такого рода высыпания можно излечить. От приобретенного кератоза можно полностью избавиться после приема вполне безопасных препаратов. Врожденная форма лечению не поддается. Однако от симптомов можно избавиться на долгое время.

Фолликулярный кератоз – врожденный и приобретенный, является неопасной болезнью. Это, скорее, косметический недостаток, чем недуг. Избавиться от него можно с помощью обычных косметических процедур.

Как лечить кожу народными средствами? 🌼

Домашние рецепты направлены на снижение воспаления, очищение эпидермиса. Большинство компонентов для лечения волосяного лишая легко найти в каждом доме. Обязательно получите «добро» вашего дерматолога на использование рецептов народной медицины.

Крахмальные ванны

Растворите в холодной воде 0,5 кг крахмала.Наберите тёплую воду, влейте раствор. Принимайте ванну 30 минут. После процедуры ополосните тело, насухо вытрите, смажьте увлажняющим кремом.

Лечение алоэ

Выберите растение. Которому не менее пяти лет. Срежьте толстые, мясистые листья. Погрузите в кипяток на 10 секунд, вытрите, оберните сухой марлей, уберите в морозилку на трое суток. Достаньте листья алоэ, разморозьте, нарежьте как можно тоньше. Приложите пластины к поражённым местам, накройте полиэтиленовой плёнкой. Держите до утра. Снимите листья, протрите кожу салициловым спиртом.

Частота процедур – 3 раза в неделю. Обязательно давайте коже дышать, иначе появятся опрелости.

Картофельный компресс

Натрите картошку на мелкой тёрке, нанесите массу на чистую марлю. Приложите компресс на очаги высыпаний. Через час удалите, положите свежий компресс. После окончания такого же периода нужен ещё один. Проводите процедуру каждый день. Кожа свежеет, количество высыпаний сокращается.

Компрессы из свёклы

Возьмите корнеплоды насыщенно цвета, измельчите в блендере или натрите на тёрке. Оставьте массу в миске на 2 часа. На холод убирать не нужно. Отличие от картофельных компрессов – свекольная масса наносится один раз. Длительность процедуры – 5–6 часов. Вымойте кожу тёплой водой, нанесите лёгкий увлажняющий крем.

Питание

Рекомендации и советы специалистов-дерматологов

  1. Для того чтобы лечение проходило успешно и не возникали обострения фолликулярного кератоза, рекомендуется избегать употребления продуктов, провоцирующих кожную аллергию. Необходимо укреплять иммунитет, а также нервную систему.
  2. Следует внимательно относиться к выбору одежды, носить только вещи из натуральных материалов. Они не должны стеснять движений, натирать кожу.
  3. Людям, страдающим кожными заболеваниями, рекомендуется как можно меньше находиться под лучами солнца. Нельзя допускать пересыхания кожи.

Профилактика

Чтобы не допустить развития болезни у детей и взрослых, необходимо придерживаться нескольких несложных рекомендаций. Профилактика при фолликулярном кератозе включает такие инструкции:

Фолликулярный кератоз обладает благоприятным прогнозом, что обусловлено простым устранением болезни консервативными методами. Красный волосяной лишай и другие разновидности кератоза могут вызвать только психологический дискомфорт. Других осложнений не существует, а летальный исход не зафиксирован.

Как выглядит фолликулярный кератоз, почему он развивается и можно ли вылечить заболевание?

Фолликулярный кератоз — это определяющий клинико-гистологический признак некоторых симптоматических поражений кожи или группы дерматологических заболеваний под названием «фолликулярные кератозы», сопровождающихся гиперкератозом (избыточным ороговением эпителия) и закупоркой волосяных фолликулов.

Этиология и патогенез заболевания

Отдельные авторы предлагают подразделять фолликулярный кератоз кожи, в зависимости от этиологического (причинного) фактора, на врожденный и приобретенный. Последний, в свою очередь,  они подразделяют на первичный, возникающий на коже до этого не измененной воспалительным или каким-либо другим патологическим процессом, и вторичный. В то же время, эти авторы предупреждают, что такое различие является именно условным, поскольку разрастание слоя роговых клеток без предшествующих изменений участка кожи только кажущееся и практически невозможно.

Принцип механизма развития патологии

При наличии нормальных физиологических условий клетки эпителия образуются в базальном слое в результате деления зародышевых клеток кератиноцитов. В дальнейшем молодые клетки уже не делятся. Они подвергаются дифференцировке и росту, постепенно утрачивают ядро и органеллы и заполняются белком кератином — кератинизация, или ороговение.

Растущие молодые клетки вытесняют более старые, лежащие над ними, и занимают место последних. Полный жизненный цикл нормально протекающего процесса «мягкой» кератинизации составляет два дня и заканчивается еле заметным отшелушиванием одного слоя рогового эпителия. Этот процесс, вынуждающий вновь образованные клетки смещаться к поверхности кожи, способствует также перемещению и веществ, проникающих в эпидермис.

Вследствие воздействия различных причинных факторов (приобретенных или генетически обусловленных) происходит нарушение процессов кератинизации эпителия, сопровождающееся неполным созреванием и задержкой отторжения клеток рогового слоя, увеличением его толщины и закрытием просвета волосяных фолликулов.

Приобретенный фолликулярный кератоз

Он обычно развивается в результате:

Приобретенный гиперкератоз встречается в виде одиночных или множественных элементов, которые могут осложняться угревой болезнью, а при присоединении стафилококковой или стрептококковой инфекции — воспалительным процессом, и протекать в виде остиофолликулитов и поверхностных фолликуллитов, фурункулеза, сикоза и т. д.

Видео: Непереносимость глютена и фолликулярный кератоз на руках

Как избавиться от фолликулярного кератоза приобретенной формы?

Симптоматические формы легко поддаются излечению при устранении основной причины или адекватной коррекции хронических заболеваний, спровоцировавших развитие кератоза, и применении противовоспалительной, антибактериальной, антигистаминной терапии, специфической иммунотерапии и иммунокорректоров, а также лосьонов и кремов с противовоспалительными, пилинговыми, ферментными, витаминными компонентами.

Врожденные формы заболевания

Можно ли вылечить фолликулярный кератоз врожденного характера?

Когда речь идет именно о фолликулярных кератозах, имеется в виду большая группа врожденных заболеваний, проявляющихся нарушениями процессов кератинизации, причина которых заключается в наследственной передаче или генетической детерминации.

Последняя представляет собой такое функциональное состояние организма, при котором в тот или иной период жизни и под влиянием определенных и, зачастую, непонятных обстоятельств возникает активизация патологических генов. Врожденная патология не обязательно должна присутствовать уже в момент рождения ребенка или в его раннем возрасте. Она может проявиться в процессе жизни в любом возрасте, в том числе и у взрослых.

Радикальное патогенетическое лечение фолликулярного кератоза, обусловленного генетически детерминированными или наследственными причинами, невозможно. Оно может быть только симптоматическим, то есть направленным на устранение или уменьшение выраженности проявлений болезни в течение более или менее длительного периода времени.

Видео: Советы родителям о фолликулярном кератозе

Классификация врожденных фолликулярных кератозов

Наследственные фолликулярные кератозы составляют довольно большую группу заболеваний, отдельные из которых в практической деятельности дерматовенерологов не являются казуистическими.

В современной классификации они подразделяются на:

  1. Папулезные, к которым относятся волосяной лишай, болезнь Девержи, стойкий лентикулярный гиперкератоз Флегеля, болезнь Морроу-Брука, сквамозный кератоз Дохи.
  2. Атрофирующие — надбровная рубцующаяся эритема, или надбровная ульэритема, червеобразная атрофодермия, декальвирующий шиповидный кератоз Сименса.
  3. Вегетирующие, в которые входят фолликулярный и парафолликулярный кератоз Кирле, серпигинозный кератоз Лутца, болезнь Дарье-Уайта.

Для заболеваний, относящихся к первым двум группам, характерной является склонность к незаметному или малозаметному прогрессированию и постепенному процессу кожной атрофии в области поражения.

Клинические проявления некоторых кератозов

Волосяной лишай

Являющийся широко распространенным, начинает проявляться у детей 2 – 3-хлетнего возраста, достигает максимального развития (чаще у девушек и женщин молодого возраста) к 15 – 20-и годам, после чего  его активность постепенно снижается и «затухает» к зрелому возрасту.

Заболевание характеризуется высыпаниями, локализующимися  на руках и ногах (наружная поверхность), на коже ягодиц и, реже, на лице, на коже волосистой зоны головы, локтевых и коленных суставов. Элементы представляют собой красноватые мелкие плотные узелки, пронизанные в центре извитым, по типу спирали, пушковым волосом. Пораженные участки напоминают «гусиную кожу», возникающую при ознобе или внезапном чувстве страха.

Высыпания сопровождаются незначительным зудом, повышенной сухостью пораженных участков и незначительно выраженным шелушением, особенно в области наружной поверхности верхних и нижних конечностей. Эти явления усиливаются при низкой влажности окружающей среды.

Волосяной лишай

Болезнь Девержи

Или красный волосяной отрубевидный лишай Девержи — редкий хронический воспалительный дерматоз с постепенным, реже острым, началом при удовлетворительном общем самочувствии. Различают два клинических варианта заболевания:

Этот кератоз представлен высыпаниями папулезных фолликулярных элементов конической формы с характерными шипиками рогового эпителия, называемыми «конусами Бенье». Фолликулы, в центре которых находится волос, окружены эритематозной зоной. При пальпации поверхности кожи в области высыпания узелков ощущается типичная шероховатость (симптом «терки»). Типичным является и оранжево-красный или кирпично-красный цвет сыпи.

На начальном этапе высыпания сгруппированы в одну бляшку или эритематозные пятна с локализацией на верхней половине тела.  В дальнейшем они постепенно распространяются на нижнюю половину туловища, на лицо и волосистую часть головы. На лице они имеют вид эритематозных пятен с умеренным шелушением, а на голове сопровождаются зудом различной интенсивности и отрубевидным шелушением, напоминая себорейный дерматит.

С течением времени постепенно клиническая симптоматика изменяется. Отдельные шелушащиеся эритематозные бляшки сливаются, в результате чего происходит распространение кожного поражения, и процесс приобретает форму эритродермии диффузного характера. В этом случае важнейшим дифференциально-диагностическим симптомом являются отдельные округлые (в виде монеты) участки, диаметр которых около 10 мм, визуально здоровой кожи.

Они хаотично разбросаны на любых участках тела и расположены на фоне диффузной эритродермии. Шелушение в области очагов неоднородно. Оно носит мелкопластинчатый характер на верхней половине тела и, преимущественно, крупнопластинчатый — на нижней.

Половина случаев заболевания сопровождается симптомом Бинье, представляющим собой гиперкератоз тыльной поверхности пальцевых фаланг кисти. В 80% случаев в начале болезни или несколько позже развивается гиперкератоз желтовато-красной окраски на ладонной и подошвенной поверхностях.

Но  часто элементы сыпи при болезни Девержи могут иметь сходство с таковыми при псориазе, а диффузная эритродермия — с токсикодермией. Кроме того, отмечается частое поражение ногтей, проявляющееся в выраженном подногтевом гиперкератозе, желтоватой окраске и продольной или поперечной исчерченности ногтевых пластинок, их деформации по типу «птичьего когтя» (онихогрифоз).

Гиперкератоз стойкий  лентикулярный Флегеля

Проявляется мелкими рассеянными желтовато-оранжевыми или красновато-коричневатыми роговыми папулами диаметром до 5 мм. Иногда папулы могут быть окружены валиком такой же окраски. Под роговыми массами (после их удаления) обнажается углубление с несколько влажной поверхностью и точечным кровотечением. Высыпания локализуются в основном на ногах (бедра, голени, тыльная поверхность стоп) и значительно реже — на руках, совсем редко — на туловище.

Фолликулярный кератоз Морроу – Брука

Обычно начинается в детском возрасте с сухости кожи ладоней и стоп, которая постепенно распространяется на кожу головы и туловища. В результате выраженной кератодермии на ладонях и стопах формируются глубокие складки и трещины. Кроме того, постепенно развиваются утолщение и деформация ногтевых пластинок, на них возникают продольные борозды.

На фоне сухости кожи появляются рассеянные фолликулярные сухие узелки плотной консистенции и округлой формы, в центре некоторых из них виден роговой шипик или обломок волоса. Элементы имеют сероватую окраску, расположены, как правило,  симметрично и локализуются преимущественно на ягодицах, боковой поверхности рук и ног, и очень редко — на лице (в основном у детей). В некоторых случаях возникает кожная гиперемия в местах высыпаний. Течение процесса ухудшается в холодный сезон года.

Кератоз сквамозный фолликулярный Дохи

Чаще встречается среди мужчин и начинается в юности. Существуют описания семейных случаев этой патологии.  Характерными элементами являются изолированные, густо расположенные фолликулярные папулы. Воспалительная реакция не выражена. В центральном отделе фолликулярного устья патологического элемента расположена тонкая чешуйка сероватого цвета, после удаления которой обнажаются черные точки. После разрешения элементов высыпаний на их месте остается депигментированный атрофический рубчик.

Надбровная ульэритема

Как правило, проявляется в детстве или юношеском возрасте (иногда при рождении) эритемой, тесно расположенными фолликулярными гиперкератическими узелками, создающими впечатление зернистого рельефа, и различной выраженности атрофическими изменениями.

Высыпания имеют симметричный характер и локализуются вначале на коже наружной области бровей, после чего могут распространяться на кожу лба, щек, подбородка и в очень редких случаях — плечевой области, ягодиц и бедер. Через некоторое время происходит формирование поверхностных фолликулярных рубчиков, сочетающихся с избыточным ороговением, что придает очагам вид сеточки.

На коже щек преобладает покраснение (эритема) с нерезко выраженным кератозом и почти незаметной атрофией. Атрофические процессы приводят к выпадению (иногда существенному) волос в области бровей. Иногда могут развиваться отрубевидное шелушение и синюшность ногтевых фаланг, покраснение кожи в области ладоней и стоп.

Отмечены случаи сочетания кератоза с врожденными пороками развития, с замедлением физического и умственного развития.

Болезнь Дарье – Уайта

Или вегетирующий фолликулярный дискератоз Дарье, является относительно редкой патологией, характеризующейся множественными изолированными фолликулярными гиперкератическими высыпаниями диаметром до 5 мм на «себорейных» зонах кожных покровов.

Болезнь развивается у детей и подростков. Элементы сыпи вначале имеют телесный цвет. Затем они покрываются мелкими серовато-коричневыми корочками, сливаются в разрастающиеся (вегетирующие) бородавчатые очаги, сопровождающиеся мокнутием в кожных складках. Вначале сыпь появляется на коже лица и волосистой части головы, за ушными раковинами, распространяется на межлопаточную зону, область грудины, кожные складки и иногда по всему телу.

Одним из характерных симптомов заболевания является гиперкератоз под ногтями. Происходит расщепление и неровное обламывание ногтевых пластинок у свободного края. На них возникают трещины в виде буквы “V” и продольные, чередующиеся между собой, красновато-коричневые и беловатые линии.

На тыльной поверхности кистей и стоп высыпания похожи на бородавки. Иногда возможно поражение ладонной и подошвенной поверхностей по типу слабо выраженного точечного, распространенного или напоминающего прерывистые линии  гиперкератоза. Описаны единичные случаи сочетания кожных поражений с мелкими белесовато-синеватыми папулезными высыпаниями на слизистых оболочках ротовой полости, пищевода и гортани, прямой кишки и влагалища.

Возможны осложнения заболевания в результате инфицирования кожной бактериально-вирусной инфекцией, а также обострения в весенне-летний период, в связи с повышенной чувствительностью к ультрафиолетовым лучам.

Красный волосяной отрубевидный лишай Девержи

Как лечить фолликулярный кератоз

Поскольку в регуляции процессов роста клеток различного типа основное место занимает  витамин “A”, то основными средствами лечения являются препараты с содержанием синтетических ретиноидов. Наиболее эффективные среди них — Неотигазон в капсулах для приема внутрь. Его действующее вещество — ацитретин, который достаточно легко мигрирует в ткани. Препарат обладает индивидуальными количеством и скоростью всасывания из пищеварительного тракта, а также многими побочными эффектами.

Поэтому он назначается в индивидуально подобранных дозах (от 25 до 75 мг) 1 раз в сутки в среднем в течение 9 месяцев. Подобным эффектом обладают препараты Изотретиноин, Алитретиноин, Этретинат. Они приводят к нормализации конечных этапов дифференцировки эпителия, тормозят продукцию кожного сала и разрастание эпителия в протоках сальных желез, облегчают  формирование роговых масс, а также отделение последних и кожного сала.

Рекомендуется избегать одновременного с ними приема внутрь других ретиноидов и витамина “A”. Некоторые авторы считают, что при наличии противопоказаний  к приему Неотигазона альтернативным вариантом могут быть курсы глюкокортикоидов (Преднизолон, Дипроспан) или цитостатиков (Проспидин), антиметаболитов (Метотрексат — является антагонистом фолиевой кислоты).

Местная терапия

При приеме внутрь Ацитреина применение наружных средств уже решающего значения не имеет, тем не менее, оно значительно улучшает самочувствие и существенно повышает качество жизни больного.

Мази для лечения фолликулярного кератоза содержат как салициловую кислоту (2-5%), мочевину (10%), так и АНА кислоты — яблочную кислоту (от 1 до 20%), молочную и другие фруктовые кислоты, способствующие  отторжению массивных наслоений рогового эпителия.

Также применяются крема с витамином “A”, гель Тазаротен (0,01% и 0,5%) с ретиноидами, Дайвонекс и Псоркутан (мазь и крем), содержащие в качестве действующего вещества  кальципотриол (тормозит пролиферацию кератиноцитов), Тигазоновый крем (0,1%), Фторурациловая мазь, крема с глюкокортикоидными препаратами и др. Кроме того, рекомендуются также сульфидные или радоновые ванны, ванны с водой Мертвого моря и т. д.

Лазерное лечение

В последние годы все больше привлекает к себе внимание лечение фолликулярного кератоза лазером. На ограниченных участках применяется импульсный лазер на красителях, эрбиевый и углекислотный типы лазера, оказывающие как хирургическое, так и противовоспалительное действие. Кроме аблятивных лазерных методик, иногда используется и неаблятивный фракционный фототермолиз.

Лечение фолликулярного кератоза в домашних условиях

Проводится посредством приема препаратов или конфитюра из ягод и плодов с повышенным содержанием витаминов “A”, “C” и “E”, а также проведения процедур эксфолиации. В этих целях можно использовать крем на основе салициловой кислоты или косметические средства, содержащие природные фруктовые альфа-гидрокислоты — молочную, гликолевую, лимонную, яблочную, гидроксиуксусную и др.

После процедуры эксфолиации пораженный участок необходимо обработать лучше всего 2%-ным раствором салициловой кислоты,  лосьоном “ Noreva Exfoliac” или молочком “URIAGE Keratosane 15”, а затем смазать каким-либо питательным кремом для уменьшения сухости кожи и предупреждения шелушения. Необходимо ежедневное проведение этих процедур.

В некоторой степени помогают уменьшить выраженность эритемы и предотвратить присоединение бактериально-вирусной и грибковой инфекций ванны с добавление настоев трав чистотела, чабреца, зверобоя, цветков ромашки аптечной, листьев крапивы двудомной и конского каштана, после чего необходимо использовать питательный крем для тела или/и применить влажное обертывание с морскими водорослями.

Кроме того, можно проводить лечение народными средствами, которые включают теплые ванны с добавлением молока, соды или картофельного крахмала (0,3-0,5 кг крахмала на ванну с водой), настоев трав, прикладывание на участки гиперкератоза пластинок из листьев алоэ на ночь с последующей обработкой салициловым спиртом и оливковым маслом, наложение на пораженные участки тонкого слоя прополиса на срок до 5 суток.

Видео: Как избавиться от фолликулярного кератоза в домашних условиях

Терапия различных заболеваний этой группы возможна только симптоматическая, преимущественно, с индивидуальным подбором препаратов и их дозировок, а использование средств народной медицины должно быть согласовано с врачом-дерматологом.

Фолликулярный гиперкератоз кожи причины, лечение у ребенка, у взрослого

Дерматологических проблем очень много. Одна из самых распространенных — фолликулярный гиперкератоз, называемый в народе «гусиной кожей». Это состояние не причиняет боли, не наносит непосредственного вреда здоровью, но существенно портит внешность, служит поводом для развития комплексов, затрудняет коммуникацию больного с окружающими. Дефект возникает в любом возрасте, по разным причинам. Чтобы снизить внешние проявления патологии, важно в них разобраться.

Причины появления

Фолликулярный гиперкератоз кожи формируется при нарушении процесса замены клеток эпидермиса. При данной патологии ороговевший верхний слой дермы не отшелушивается вовремя. Он закупоривает волосяные фолликулы, сальный секрет не отходит, волоски не могут выйти наружу, образовывая вместо этого маленькие возвышения на коже. Они могут быть белесыми или сероватыми. Если в области волосяной луковицы возникает воспаление, кожа краснеет, становится грубой, шершавой.

Подобные негативные изменения формируются как самостоятельная болезнь либо выступают симптомом иных патологий.

«Гусиная кожа» чаще возникает на фоне:

У здорового человека гиперкератоз могут спровоцировать следующие причины:

Разберем подробнее самые распространенные провоцирующие факторы.

Недостаток витаминов

Самой распространенной причиной развития фолликулярного гиперкератоза является нехватка определенных веществ.

Особенно негативно на состоянии кожи сказывается недостаток витаминов следующих групп:

Нехватка витамина D оказывает негативное воздействие на работу всех систем организма. Нарушается скорость клеточного деления, насыщения кожи питательными веществами.

Гормональные средства

На фоне приема гормональных контрацептивов (или иных стероидных препаратов) кератоз возникает чаще у молодых девушек.

Под воздействием лекарств процесс деления эпителиальных клеток ускоряется, отмершие частички не успевают отшелушиваться, ткани наслаиваются друг на друга, со временем формируя «гусиную кожу».

Неправильное питание и нарушение психоэмоционального фона

Несбалансированное питание приводит к дисбактериозу, кишечным расстройствам. В результате кожа недополучает необходимые витамины и микроэлементы, что моментально сказывается на ее состоянии. Метаболизм нарушается, волосяные фолликулы закупориваются.

Схожее воздействие на организм оказывают постоянные стрессы. Кроме вышеперечисленного влияния, переживания провоцируют повышенное потребление витамина В. Это провоцирует раннее появление морщин, пересыхание кожи, кератозные бугорки.

Читайте также:  Зрелая кожа уход, косметические средства, макияж

Особенности патологии и лечение у детей

У ребенка гиперкератоз чаще бывает врожденным, но может быть также приобретенным. Патологию провоцируют те же причины и заболевания, что у взрослых. Заболевание, вызванное авитаминозом либо аллергией, бывает временным, самостоятельно проходит с возрастом.

У детей с этим заболеванием на коже появляются высыпания в виде многочисленных шероховатых плотных узелочков. Никакого вреда для здоровья они не представляют. В ремиссионные периоды не приносят дискомфортных ощущений. Лечение малышей в это время не проводится.

При обострениях бугорки краснеют, чешутся. В этот период за кожей ребенка требуется специальный уход с применением мазей против зуда с увлажняющим эффектом.

Очаги болезни в детском возрасте обычно симметрично располагаются в области лица, головы, бедер, плеч, ягодиц. Наиболее заметными они становятся у подростков, когда можно начинать основное лечение. Отметинки в сочетании с пересыханием кожи ступней и ладошек позволяют поставить диагноз наследственный кератоз.

Виды кератозного заболевания

По происхождению фолликулярный гиперкератоз подразделяют на врожденный и приобретенный.

К первой группе относятся три формы заболевания:

Приобретенный кератоз бывает первичным, который формируется на здоровой коже или вторичным (выступает как симптом основной дерматологической патологии).

Гиперкератоз кожи лица и головы

Кератоз волосистой части головы называют себорейным. Помимо общих внутренних причин к его образованию могут привести:

Это хроническое заболевание на начальных этапах часто принимают за обычную перхоть, но, если его своевременно не диагностировать, патология постепенно распространиться на лицо и шею.

Дополнительные симптомы патологии:

Фолликулярный гиперкератоз на лице проявляется весьма специфично. Кожа начинает пересыхать, шелушиться, со временем возникают бугорки (иногда с заостренными кончиками). Если болезнь протекает тяжело, пораженные участки покрываются корочкой. Под глазами она может растрескиваться от мимических морщин. Появляются струпья, ранки.

Одна из форм гиперкератоза (лентикулярная) чаще поражает губы, слизистые оболочки ротовой полости, ушные раковины. От герпеса на губах заболевание отличается тем, что плотные участки формируются по контуру. Они обычно не выступают вверх, а выглядят запавшими.

Гиперкератоз на руках и ногах

Кератоз стоп – самая распространенная форма заболевания. Ее может спровоцировать ношение неудобной обуви, чрезмерная нагрузка на ступни либо неправильный уход за ногами. Сам по себе гиперкератоз не опасен, но в тяжелой форме патология вызывает наслоения обширной площади. Под нагрузкой они растрескиваются, возникает риск инфицирования, капиллярных кровотечений.

Читайте также:  Чувствительная кожа - типы, лечение, профилактика

На руках болезнь чаще образуется у тех, кто работает с химическими соединениями или постоянно подвергается обветриванию, переохлаждениям.

Без лечения гиперкератоз может распространиться на ногти, привести к утолщению и деформации пластин, создать риск грибкового заражения. На начальных стадиях заболевание хорошо поддается терапии, в запущенной – способно привести к удалению ногтя на руке или ноге.

Гусиная кожа на попе

Гиперкератоз на ягодицах внешне напоминает целлюлит. Основными признаками заболевания являются:

Без лечения болезнь провоцирует воспалительный процесс в тканях, вызывает боль при трении об одежду.

На локтях и плечах

Проявления гиперкератоза часто образуются на плечах, верхней части спины, а также локтях.

На локтевых сгибах очень мало сальных желез, поэтому кожа здесь суше и плотнее, чем на остальном теле. Под влиянием провоцирующих факторов (например, привычке опираться локтями о столешницу) делают эпидермис грубее, он растрескивается, нарушаются процессы клеточного обмена. В некоторых случаях появляется красная сыпь или плотные бугорки над поверхностью дермы.

Лечение фолликулярного кератоза

Заболевание является хроническим, полностью избавиться от него невозможно. Однако, современная медицина располагает набором средств и методов, которые позволяют улучшить состояние кожи, сделать проявления патологии менее заметными, предотвратить воспаление.

Лечение фолликулярного гиперкератоза должно быть комплексным. В первую очередь необходим контроль за весом и соблюдение специальной диеты. Пища должна быть насыщена витаминами групп А, В, С.

В ежедневный рацион необходимо включить:

Помимо диеты нужно принимать назначенные дерматологом фармацевтические препараты, проходить косметологические процедуры.

Препараты

Основу медикаментозной терапии при кератозе составляют ретиноиды – аналоги витамина А).

Приведем некоторые из них:

Внимание: любой препарат следует принимать только по назначению врача!

Дозировка, а также продолжительность курса подбираются дерматологом индивидуально для каждого пациента. Переизбыток в организме витамина А может вызвать патологии почек или печени, повышение уровня холестерина в крови, нарушение мочеиспускания.

Мази

Мази от фолликулярного гиперкератоза подбирают с учетом степени развития проблемы, характера течения заболевания, сопутствующих патологий.

Обычно используют средства, содержащие в составе салициловую кислоту, мочевину, АНА-кислоты (например, антралин, тазаротен, дайвонекс). Они оказывают следующие воздействия на организм:

В острый период применяют мази-кортикостероиды:

Такие крема сочетают антиаллергенное, противовоспалительное, отшелушивающее, иммуностимулирующее действие.

Читайте также:  Как подтянуть дряблую кожу на шее в домашних условиях

При гиперкератозе грибковой природы рекомендованы мази, устраняющие патогенный фактор (такие, как экзодерил, клотримазол).

Косметологические процедуры

Улучшить внешний вид проблемных областей при гиперкератозе, удалить ороговевшие наслоения можно с помощью косметологических процедур.

Приведем наиболее эффективные методы решения проблемы:

Внимание: механические пилинги при гиперкератозе противопоказаны!

В некоторых случаях косметолог рекомендует провести химический пилинг с использованием составов на основе кислот, которые действуют мягко.

Как избавиться в домашних условиях

Дополнить лечение можно средствами народной медицины. Отметим, что с самой проблемой они не борются, но уменьшают кератозные проявления, увлажняют кожу, останавливают воспалительные процессы.

Приведем несколько эффективных рецептов:

Перед проведением процедур желательно распарить пораженную зону в содовой ванночке, чтобы размягчить корочки. Это позволит увеличить эффективность составов.

Осложнения гиперкератоза

Многие воспринимают фолликулярный гиперкератоз как чисто эстетическую проблему, но лечить заболевание необходимо. Так можно избежать осложнений.

На фоне кератозных изменений кожи возникают:

В некоторых случаях патогенные ткани перерождаются в рак кожи.

Профилактика заболевания

Снизить риск развития заболевания и вероятность рецидивов при уже диагностированном фолликулярном гиперкератозе поможет соблюдение простых мер профилактики.

Основные из них:

Важно не заниматься самолечением, при первых признаках нарушений стоит обратиться к дерматологу. Врач проведет диагностику, назначит адекватное лечение.

Появление «гусиной кожи» не представляет непосредственной угрозы для здоровья человека. Однако, в запущенном состоянии она существенно портит внешность. Сегодня существует много способов сделать проявления заболевания практически незаметными. Главное вовремя обратиться к доктору, четко соблюдать его рекомендации.

Фолликулярный кератоз: причины, виды, симптомы, лечение, профилактика

Сухость кожи, появление на ней необычных высыпаний и участков ороговения доставляет неприятности любому человеку. К дерматологу обычно обращаются, если дефекты находятся на лице или открытых участках тела и портят внешний вид. При отсутствии зуда или воспаления к врачу с такой проблемой чаще всего не приходят, полагая, что избавиться от нее вряд ли можно. Однако существуют лечебные и косметические препараты, способные устранить проявления фолликулярного кератоза. Улучшить состояние кожи можно и с помощью некоторых физиотерапевтических процедур, а также домашних средств.

Содержание:

Особенности заболевания

Клетки кожи постоянно обновляются: верхние ороговевшие слущиваются, их место занимают более молодые. Новые клетки зарождаются в базальном слое – основании эпидермиса (самой верхней части кожного покрова). По мере роста клеток они все больше заполняются белком кератином, что приводит к их ороговению. Процесс обновления кожи происходит незаметно для человека. Если все нормально, она выглядит гладкой и однородной благодаря постоянному поступлению в нее полезных веществ и влаги.

Фолликулярный кератоз – это группа заболеваний кожи, связанных с повышенным поступлением кератина в ее клетки. Ороговение происходит так быстро, что они не успевают созревать, увеличивается толщина рогового слоя. Накопление грубого эпителия приводит к закупорке отдельных волосяных фолликулов. В результате растущие волоски не могут из них выйти, скручивается в узелок. На коже образуются ороговевшие бугорки. Она становится грубой, как наждачная бумага.

Такой дефект кожи может появиться еще в раннем детстве, очень часто возникает у подростков и нередко исчезает самостоятельно после начала полового созревания (примерно к 20 годам). Однако это происходит не всегда. У некоторых людей проблема остается на всю жизнь, не доставляет особых неприятностей.

Признаки кератоза чаще всего возникают в холодное время года.

Заболевание не является опасным и требующим обязательного лечения. Но иногда возникают осложнения, если пораженная кожа натирается одеждой, расчесывается, происходит ее воспаление за счет попадания в ранку стафилококков и стрептококков. На месте кератозных бугорков могут образоваться гнойники, фурункулы. Возможно развитие хронического воспаления фолликулов, появление угревой сыпи.

Чаще всего происходит поражение кожи рук, ног, ягодиц. Иногда очаги фолликулярного кератоза можно увидеть на лице, волосистой части головы, на локтях и коленях, на спине между лопатками, на плечах.

Виды и формы кератоза

Заболевание классифицируют по различным признакам. Так, по происхождению различают врожденный (обычно наследственный) и приобретенный фолликулярный гиперкератоз.

Врожденные заболевания

Выделяют 3 формы подобных патологий.

Папулезные кератозы (на месте закупорки фолликулов образуются папулы – плотные выступающие над поверхностью узелки). Папулы возникают, например, при болезни Джевери, лентикулярном кератозе Флегеля, отрубевидном лишае.

Атрофирующие (с атрофией кожи на пораженных участках). В такой форме фолликулярный кератоз проявляется при надбровной ульэритеме.

Вегетирующие (болезнь Дарье). Возникают вначале отдельные узелки коричневато-серого цвета диаметром до нескольких миллиметров. На их поверхности – жирная корочка. Сливаясь между собой, они образуют обширные конгломераты. Пятна появляются на голове, под мышками, в паху, на ладонях. Могут распространяться на большие участки т тела.

Приобретенный кератоз

Бывает 2 типов.

Первичный. Заболевание возникает на неповрежденной коже.

Вторичный. Кератоз возникает как дополнительный симптом других кожных заболеваний (в том числе инфекционных) или на воспаленной коже.

Причины возникновения гиперкератоза

Врожденное заболевание наследуется от родителей по так называемому аутосомно-доминантному типу. Это значит, что болезнь возникает у представителей каждого поколения вне зависимости от пола ребенка. Спровоцировать заболевание может нехватка в организме витамина А, употребление гормональных препаратов, переохлаждение.

Приобретенный фолликулярный кератоз обычно возникает в следующих случаях:

  1. Если у человека наблюдается авитаминоз. Особенно сказывается на состоянии кожи дефицит витамина А (дополнительными признаками являются ломкость волос, ухудшение зрения из-за пересыхания роговицы). Способствует развитию гиперкератоза недостаток витаминов В, С, Д и Е.
  2. Нередко подобное заболевание кожи возникает у ВИЧ инфицированных, а также на фоне сахарного диабета, гипотиреоза (нехватки гормонов щитовидной железы), туберкулеза, сифилиса.
  3. Фолликулярный гиперкератоз может развиться в результате кожной аллергии, красной волчанки (аутоиммунного заболевания, при котором страдает не только кожа, но и сердце, легкие, суставы), склеродермии (поражение кожи, сосудов, мышечно-костной системы из-за патологического уплотнения соединительной ткани).
  4. Провоцирующими факторами возникновения фолликулярного кератоза могут быть воздействие на кожу вредной производственной пыли, химических веществ, некоторых лекарственных мазей. Иногда заболевание проявляется после лучевой и химиотерапии.

Причиной обострения болезни может быть пережитый стресс, а также употребление острой, соленой, жирной пищи, крепкого кофе.

Видео: Причины возникновения фолликулярного гиперкератоза у детей. Меры профилактики

Симптомы фолликулярного гиперкератоза

Одним из первых признаков заболевания является появление бугорков огрубевшей кожи, после чего она становится шероховатой, как наждачная бумага. По виду она напоминает «гусиную кожу», которая появляется у человека при ознобе. Поэтому в народе такое заболевание называют «гусиными лапками», а иногда «цыпками».

Бугорки могут быть расположены в одном месте на небольшом участке, но могут быть и многочисленными, разбросанными по телу. Иногда из них пробивается волосок. Как правило, пораженная кожа не чешется.

Прикосновение к коже, покрытой бляшками, может быть болезненным. Возможно наличие у сыпи красного или коричневого оттенка. Размер бугорков 1-3 мм в диаметре, возможно чередование их с прыщами, а также появление жировиков, рубцов.

Признаки фолликулярного гиперкератоза некоторых видов

Болезнь Джевери. Выступающие над поверхностью кожи жесткие бугорки имеют коническую форму. Цвет их обычно красноватый или оранжевый. Появляются вначале отдельные бляшки с несколькими ороговевшими точками, а затем они сливаются. Высыпания появляются на голове, зудятся. Прыщики перемещаются на тело, лицо, фаланги пальцев. Может измениться форма ногтей. Пораженная кожа шелушится. Такое заболевание относят к хроническим воспалительным.

Лентикулярный кератоз (гиперкератоз Флегеля). При этом заболевании на стопах ног, голенях, верхних конечностях появляются одиночные, редко расположенные папулы красно-коричневого цвета. Возникает слабый зуд. Заболевание относится к наследственным. Проявляется после 40-50 лет.

Надбровная ульэритема. Чаще всего фолликулярный кератоз такого типа возникает у детей и подростков. Происходит ороговение кожи и фолликулов над бровями, которое постепенно распространяется на лоб, щеки, подбородок. Щеки становятся красными, появляются рубчики. Выпадают волосы бровей. Заболевание нередко возникает на фоне патологий физического и умственного развития.

Волосяной лишай (отрубевидный лишай, болезнь Девержи). Кожа покрывается мелкими коническими папулами, имеющими серовато-белую корочку, из-под которой пробивается волосок. На теле образуются шершавые бляшки, окруженные красной воспаленной кожей. Разрастаясь, пятна кератоза покрывают большую площадь, обнаруживаются практически на любых участках туловища (особенно на голове, шее, подошвах и ладонях, на локтях). Пораженная кожа слегка чешется, стягивается, чувствуется боль.

Ладонно-подошвенный кератоз. Так называют группу наследственных заболеваний, при которых на стопах или ладонях появляются гладкие толстые пластины желтой кожи. Они имеют четкие границы, на ощупь – влажные. Заболевание наследственное, первые признаки появляются уже в раннем детстве. Очаги формируются полностью к 15-20 годам. Могут возникать на коленях и локтях. Иногда появляются болезненные трещины (чаще на пятках).

Болезнь Дарье. На лице, волосистой части головы, на груди, спине, в складках кожи появляется сыпь кремового цвета, которая постепенно покрывается сероватым слоем корочек. Пятна фолликулярного кератоза напоминают скопление бородавок. Чаще всего заболевание встречается у детей и подростков.

Диагностика

Установить вид заболевания опытному дерматологу обычно удается уже при осмотре больного по характеру изменений на коже, а также наличию сопутствующих симптомов. В случае сомнений подтвердить диагноз можно с помощью гистологического анализа соскобов, взятых с пораженного участка кожи.

При обследовании больного необходимо исключить наличие заболеваний со сходными симптомами, таких как фолликулярный псориаз, красная волчанка, себорейный кератоз, красный плоский лишай.

Примечание: Если очаги кератоза невелики, не являются эстетической проблемой и не вызывают дискомфорта, то проводить лечение необязательно. Однако каждый человек, столкнувшийся с проявлениями фолликулярного кератоза, должен знать, что избавиться от дефектов кожи чаще всего возможно, используя довольно простые средства.

Методы лечения

Основными способами лечения являются использование медикаментозных препаратов, улучшение состояния кожи с помощью физиотерапевтических процедур, а также применение средств народной медицины.

Медикаментозная терапия

Если фолликулярный кератоз у человека является наследственным, то излечиться от него полностью не удастся, но снять зуд и значительно улучшить состояние кожи вполне возможо. Дерматолог или косметолог посоветуют использовать средства на основе салициловой кислоты, мочевины и других компонентов.

Терапия при кератозах приобретенного характера является более эффективной. В первую очередь, назначаются препараты-ретиноиды (аналоги ретинола - витамина А). Ацитретин (или неотигазон) – синтетический ретиноид. Его действие основано на замедлении процессов ороговения и ускорении обновления клеток кожи.

Алитретиноин (токтино) – препарат природного происхождения. Действует как противовоспалительное, иммуномодулирующее средство. Выпускаются в виде капсул для приема внутрь. Препарат эффективен при лечении даже в самых тяжелых и запущенных случаях поражения кожи.

Этретинат – синтетическое производное ретиноевой кислоты.

Предупреждение: При лечении от фолликулярного кератоза препараты можно использовать только по назначению врача. Дозы и длительность употребления рассчитываются индивидуально. Имеются побочные действия, среди которых последствия гипервитаминоза витамина А (накопление холестерина в крови, поражение печени, почек, нарушение мочеиспускания и другие).

Для наружного применения используются кремы и мази, содержащие салициловую кислоту, мочевину, АНА-кислоты (альфа-гидроксильные кислоты). К АНА-кислотам относятся яблочная, винная, лимонная, молочная и гликолевая. Эти вещества используются при изготовлении косметических средств, так как оказывают противовоспалительное, антисептическое действие, стимулируют восстановление клеток кожи. Применяются такие мази, как антралин, тазаротен, дайвонекс. Иногда они применяются в сочетании с мазью кальципотриол, содержащей витамин Д и подавляющей рост клеток кератинового белка.

Иногда назначаются препараты-кортикостероиды (дипроспан, преднизолон). В них сочетается антиаллергенное, противовоспалительное и иммуностимулирующее действие.

Иммуноукрепляющим и противовоспалительным эффектом обладают кремы элидел, протопик.

Если фолликулярный кератоз возникает у маленьких детей, то лечение проводится только в самых тяжелых случаях. Не применяются кремы и мази с кислотами. Подросткам препараты назначаются с большой осторожностью с учетом возможных побочных действий.

Физиотерапия

Используется метод фотодинамической терапии. При этом пораженную кожу обрабатывают светочувствительными веществами, а затем облучают лазером или лучами другого вида (ультрафиолетовыми, инфракрасными, видимого спектра). Происходит разрушение ороговевших клеток.

Применяется лазерная эпиляция (лазерная шлифовка), приводящая к разрушению пораженных волосяных фолликулов. Прекращается врастание волосков и образование кератозных узелков. Фолликулярный кератоз в зависимости от глубины поражения кожи лечится с применением аблятивной лазеротерапии (путем поверхностной обработки кожи) или неаблятивной (глубинной).

Народные способы лечения гиперкератоза

Популярными домашними способами очищения кожи являются теплые содовые ванны с добавлением картофельного крахмала, а также прикладывание к больному участку листьев алоэ с последующей обработкой салициловой кислотой. Эффективное действие оказывает прополис (его применяют в виде компрессов и масок). Применяются также компрессы из натертой свеклы.

Видео: Как в домашних условиях избавиться от «гусиной кожи»

Рекомендации и советы специалистов-дерматологов

Для того чтобы лечение проходило успешно и не возникали обострения фолликулярного кератоза, рекомендуется избегать употребления продуктов, провоцирующих кожную аллергию. Необходимо укреплять иммунитет, а также нервную систему.

Следует внимательно относиться к выбору одежды, носить только вещи из натуральных материалов. Они не должны стеснять движений, натирать кожу.

Людям, страдающим кожными заболеваниями, рекомендуется как можно меньше находиться под лучами солнца. Нельзя допускать пересыхания кожи.

18 июля 2018

Фолликулярный кератоз: как лечить у ребенка или взрослого

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Большинство людей в жизни сталкиваются с данным недугом, но не всегда знают об этом. Пилярный кератоз в народе называются «цыпки» или «гусиные лапки» редко доставляет человеку неудобства, больше относится к косметическим дефектам, которые не вызывают осложнений. Проявляется заболевание в виде некрасивых узелков, сухости кожных покровов.

Что такое кератоз

Данное заболевание является распространенной кожной патологией невоспалительного характера. Кератоз – это отклонение в развитии клеток эпителия, которое характеризуется внешними проявлениями. На поверхности кожного покрова образовываются бугорки, узелки, что послужило поводом для народного названия «цыпки». Ороговевшие клетки не отделяются, а закупоривают устье волосяного фолликула, образовывая «пробку». Для многих людей болезнь становится серьёзным поводом для дискомфорта, поэтому необходимо обратиться к врачу, чтобы определить причину развития патологии.

Если не происходит каких-либо отклонений, клетка эпителия формируется в базальном слое путем деления зародышевых клеток кератиноцитов. После этого процесс деления прекращается. Затем происходит дифференцировка («профориентирование»), рост, в процессе которого исчезают органеллы и ядро, заполняет клетка белком креатином. Это приводит к ороговению (кератинизации). Молодые клетки занимают место старых, которые находятся над ними. В конце этого цикла (длится 2-е суток) происходит незаметное отшелушивание отмершего эпителия.

Данный процесс обеспечивает обновление, омоложение организма человека, перемещение веществ, которые проникают в эпидермис. Под влиянием разных факторов (генетических или приобретенные), описанный выше алгоритм нарушается: кератинизация сопровождается неполным созревание, отмершие клетки верхнего слоя отделяют с задержкой, что приводит к росту его толщины, закупориванию просвета волосяных фолликулов.

Симптомы фолликулярного кератоза

Дискератоз кожи не создает для человека серьезных проблем. Большинство людей на первых этапах даже не замечают заболевание. Проявления фолликулярных высыпаний списывают на аллергическую реакцию или механическое повреждение. Диагноз ставит врач дерматолог, который способен распознать недуг. Выделяют следующие симптомы фолликулярного кератоза:

Появится кератоз может на любой части тела человека, существуют области, которые подвержены этому больше и есть те, что реже. В списке ниже представлены вначале самые частые места проявления, а ниже более редкие:

Фолликулярный кератоз на лице

Проявляется у человека заболевание в виде ороговения, уплотнения некоторых участков или целой области кожного покрова. Фолликулярный кератоз на лице может сопровождаться развитием трещин, эрозий или язвочек на коже. В некоторых случаях появляется кровотечение из ранок и зуд. Больному не следует игнорировать эти проявления, нужно обратиться к специалисту, который на основе симптомов сможет определить степень недуга, вид, назначить оптимальный комплекс мер для терапии фолликулярных высыпаний.

Лечение кератоза на лице обязательно сопровождается корректировкой режима и рациона питания (диета). Когда заболевание проходит без осложнений, то терапию проводят, используя консервативные методы: косметические средства (мази. кремы, гели) и препараты в таблетках. В ситуациях, когда недуг сильно развился, к вышеописанным процедурам добавляют физиотерапевтические методы совместно со специальными аппаратами. Оперативное вмешательство допускается крайне редко, когда болезнь принимает злокачественный характер или все прочие методы оказались неэффективными.

Фолликулярный кератоз на руках

Типичное проявление заболевания – мелкие красноваты прыщи, загрубевшая и шероховатая кожа, высыпания. Фолликулярный кератоз на руках проявляется в виде плотных, мелких, шиповидных узелков, которые находятся в основании волосяного фолликула. Вокруг каждого бугорка формируется красный ободок воспаления. Как правило, локализуется кератоз на задней, боковой поверхности рук. При развитии и распространении фолликулярного высыпания болезнь переходит на туловище, разгибательные поверхности конечностей. Узелки могут долго время находиться в одном и том же месте.

Причины фолликулярного кератоза

Суть заболевания заключается в том, что отмирание клеток кожи происходит в усиленном ритме, при это шелушение становится медленнее. Фолликулярный дерматит вызван фиксирование на теле отмершего эпителия, что приводит к закупориванию фолликула, блокировки естественного роста новый волос. Они продолжают расти под кожей, что приводит к формированию узелков. В некоторых случаях кончик волоска торчит из бугорка.

У большинства пациентов проблема со временем устраняется самостоятельно, но иногда она переходит в хроническую форму. Распространяется кератоз по всему телу, но чаще локализуется на руках, ягодицах, бедрах. Диагностируется часто симметричный фолликулярный дерматит. точный провоцирующий болезнь фактор не выяснен, специалисты склонны считать, что патология имеет врожденную природу. В пользу этого мнения свидетельствует зафиксированный наследственный характер заболевания. Выделяют следующие возможные причины фолликулярного кератоза:

Фолликулярный кератоз у ребенка

Как и у взрослых, точной причины возникновения заболевания нет. Фолликулярный кератоз у ребенка проявляется в виде маленьких прыщиков, которые покрывают дерму на разных участках тела. К 16 года у большинства подростков все симптомы заболевания проходят, если удалось наладить работу эндокринной системы. У ребенка проявляются следующие признаки фолликулярного дерматита:

Если вы заметили первые признаки фолликулярного дерматита, ведите ребенка к дерматологу. Специалист поможет определить вид заболевания, назначит оптимальный курс лечения. рекомендуется подросткам проводить легкий пилинг с молочной кислотой, альфа-гидроксикислотами, которые помогут растворить «пробки». Скрабы с мелким размером частиц тоже будут актуальны при этом заболевании. Для предупреждения сухости кожи следует использовать после процедуры легкий увлажняющий крем.

Лечение фолликулярного кератоза

Дерматит такого типа не сильно влияет на самочувствие человека, главная причина, по которой от болезни следует избавиться – малоэстетичный внешний вид кожи. Лечение фолликулярного кератоза будет максимально эффективным, если проводить терапию на начальных стадиях заболевания. Для этого при первых внешних проявлениях необходимо обратиться к врачу дерматологу. Лечение кератоза проводится по следующим направлениям:

Мазь от фолликулярного кератоза

Применение наружных средств зависит от стадии заболевания, степени развития. Когда человек начинает пить таблетки Ацитрин мазь от фолликулярного кератоза не имеет решающего значения, но помогает значительно повысить комфорт жизни человека, улучшает самочувствие. Большинство медикаментов содержат салициловую кислоту, мочевину и АНА кислоты: молочную, яблочную и прочие фруктовые кислоты, которые помогают отторгать телу массивные наслоения эпителия. Хорошо показали себя крема, содержащие витамин А, Псоркутан (крем/мазь), Дайвонекс, гель Тазаротен с ретиноидами.

Лечение фолликулярного кератоза народными средствами

Главная задача таких медикаментов – снизить воспалительный процесс, очистить поверхность кожи. Лечение фолликулярного кератоза народными средствами очень простое, потому что большинство компонентов есть в каждом доме. Перед началом терапии народными средствами обязательно согласуйте хи применение со своим дерматологом. Для терапии заболевания можно использовать один из рецептов ниже.

Алоэ

  1. Вам нужно растение не младше 5 лет. Отрежьте мясистые, толстые листочки, положите их на 10 секунд в кипяток, достаньте и оботрите, оберните марлей (сухой) и на 3-е суток положите в морозилку.
  2. Далее разморозьте заготовку, максимально тонко нарежьте. Пластины наложите на пораженные фолликулярным дерматитом местам, замотайте пленкой.
  3. Оставьте растительные компрессы до утра.
  4. Когда снимите листья, кожу нужно протереть салициловым спиртом.
  5. Проводите процедуры 3-ды за неделю. Кожа должна обязательно «дышать», чтобы не образовывались опрелости.

Крахмальные ванны

  1. В холодной воде растворите 0,5 кг крахмала.
  2. Подготовьте теплую ванну, вылейте в нее раствор.
  3. Купание должно длиться не менее 30 мин.
  4. После этого времени ополосните под душем тело, вытрите полотенцем насухо и смажьте увлажняющим кремом.

Картофельный компресс

  1. Фолликулярный гиперкератоз можно лечить дешево и доступно при помощи картофеля.
  2. На мелкой терке натрите картошку, полученную кашицу нужно нанести на кусочек марли.
  3. Компресс нужно прикладывать к местам поражения кератозом.
  4. Снимите марлю через 1 час и приложите свежий компресс.
  5. Повторите процедуру еще раз (последний).
  6. Для лечения кератоза нужно проводить эти действия каждый день.

Прогноз и профилактика

Фолликулярный дерматит в большинстве случаев предается по наследству, поэтому исключить его появление полностью нельзя. Прогноз и профилактика заболевания в данном случае становится действенными вариантами предотвращения генерализации патологии, улучшения состояния человека. Чтобы кератоз не начал усиливаться, рекомендуется использование следующих средств профилактики:

При лечении кератоза полным комплексом средств в большинстве случаев прогноз благоприятный. При возможности исключить провоцирующие заболевания факторы, нормализации работы эндокринной системы значительно повышается шанс очистить кожу. Отмечены ситуации, когда фолликулярный дерматит не исчезал у пациента на протяжении длительного периода. В некоторых случаях выздоровление происходит постепенно.

Видео: Фолликулярный кератоз у детей

Фолликулярный гиперкератоз: что нужно знать? Советы родителям - Союз педиатров России

Отзывы

Кристина, 29 лет У меня проявился волосяной кератоз на плечах и ладонях. Пробовала тереть пемзой, но такой грубый подход не дал нужных результатов. Пила разные витамины, пробовала крема, но фолликулярный дерматит не проходил. Сейчас лишь изредка тру пемзой только ладони и смазываю увлажняющим кремом. Этого хватает, чтобы поддерживать ухоженный вид рук. Ольга, 25 лет Страдаю этим заболеванием с детства, локализуется на предплечьях. Дерматолог посоветовала делать скраб из соды и соли в равных количествах. Вылечить фолликулярный дерматит таким средством нельзя, но кожа становится очень гладкой. Обязательно нанесите потом жирный или детский питательный крем. Лечите кератоз так не чаще 1 раза за 3 дня. Алина, 30 лет Очень заметна фолликулярная сыпь была в подростковом возрасте, затем стали узелковые образования меньше и только небольшими очагами. Кератоз передался по наследству, вылечить полностью его не получается. Регулярно делаю скрабы с кофе, наношу увлажняющие кремы, использую маски для лица. Удается поддерживать эстетичный внешний вид только так.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.