Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Ирригоскопия что это такое


Ирригоскопия: Влияние, методы, показания, подготовка

Ирригоскопия представляет собой диагностическую процедуру, целью которой является обследование толстого кишечника посредством рентгеновских лучей. Для исследования состояния кишечника используют ренгеноконтрастное вещество, позволяющее получить чёткое изображение.

Всё дело в том, что обычные снимки не являются значимыми при обследовании кишечника, поскольку он прекрасно пропускает лучи. В результате на изображении кишечник невозможно увидеть. Применение контрастного вещества позволяет выделить интересующие области и получить достоверный снимок.

Что выявляет ирригоскопия?

Посредством ирригоскопического обследования можно детально изучить различные области кишечника, это позволяет специалисту провести качественную диагностику органа. С помощью процедуры устанавливается диаметр кишечного просвета, расположение и очертания того или иного участка. Также оценивается растяжимость кишечной стенки.

Помимо этого, в ходе ирригоскопической диагностики проверяется функционирование клапанного аппарата, локализованного между подвздошной и толстой кишкой. В здоровом состоянии он обеспечивает однонаправленное продвижение испражнений в толстый кишечник, обратное их перемещение исключено. При различных нарушениях функционирования фекалии могут забрасываться обратно в вышележащие отделы кишечника.

Ирригоскопия позволяет оценить работу разных сегментов, а также состояние слизистой оболочки кишечной стенки.

С помощью данного вида диагностики в структуре кишечника могут быть определены онкологические образования, полипы, дивертикулы и пр.

Применяемое оборудование

Прибор для ирригоскопической диагностики по своему устройству представляет стеклянную ёмкость с двумя силиконовыми трубками. Использование силикона позволяет многократно подвергать изделия стерилизации. Отдельные детали устройства изготовлены из нержавеющей стали.

К одной трубке подведена груша. Вторая трубка снабжена специальным наконечником для введения в задний проход. Существуют различные типы наконечников для каждой возрастной группы (дети, взрослые).

Объём ёмкости устройства составляет 1000-3000 мл. Внутрь неё заливается ренгеноконтрастное вещество.

Показания к проведению ирригоскопии

Данный вид диагностики может использоваться как совместно с колоноскопией (когда её показания не устроили врача), так и отдельно. Самостоятельное применение ирригосокпии часто связано с невозможностью по тем или иным причинам провести колоноскопию.

Процедура может быть назначена в следующих случаях:

Противопоказания

Выделяют относительные и абсолютные противопоказания. Абсолютные предполагают однозначный отказ от проведения процедуры. Относительные противопоказания учитываются специалистом в каждом конкретном случае, при них ирригоскопия может назначаться по усмотрению врача.

К абсолютным противопоказаниям к проведению ирригоскопического обследования относятся:

Относительные противопоказания:

Как подготовиться к обследованию?

К ирригоскопической диагностике пациенту необходимо заранее подготовиться. Кишечная стенка должна быть максимально очищена, это позволит провести тщательное обследование.

За 24-48 ч до проведения процедуры пациенту следует придерживаться определённого режима питания. Необходимо выпивать за сутки не менее 2 л воды. Также следует соблюдать рекомендации врача по питанию в это время.

Непосредственно перед днём прохождения диагностики осуществляется чистка с использованием слабительных препаратов (солевые средства, касторовое масло). Кроме того, необходимо поставить 2-3 клизмы с чистой водой. Клизмы не всегда делаются, в некоторых случаях их можно заменить осмотическими слабительными препаратами и большим употреблением воды.

Лечащего врача предварительно следует информировать о том, какие препараты вы употребляете. Многие пациенты на постоянной основе принимают варфарин, индометацин, ибупрофен диклофенак, инсулин, аспирин и другие средства, оказывающие влияние на свёртываемость крови. Нужно сообщить обо всех назначениях доктору перед тем, как приступить к подготовке. За сутки до проведения ирригоскопии приём препарата приостанавливается.

Клизмы

Использование очистительных клизм рекомендуется проводить в следующем порядке.

Примерно за 15 часов до прохождения ирригоскопии пациент принимает 30 мл касторового масло или 150 мл 30% раствора сульфата магния. После вечернего опорожнения производится промывание посредством клизм.

После пробуждения утром также необходимо сделать 2 клизмы (пока не станет выливаться прозрачная жидкость).

Использование слабительных средств

Данный пункт требует отдельного рассмотрения. В целях подготовки к ирригоскопическому исследованию используются следующие препараты:

Диета на подготовительном этапе

Перед прохождением ирригоскопической диагностики доктор рекомендует придерживаться специального питания. Диету следует соблюдать за 2-3 дня до обследования.

Из рациона исключаются:

Кроме того, во избежание повышенного газообразования на этот период минимизируется употребление в пищу свежих овощей, фруктов и зелени.

Допустимы следующие продукты:

Ход процедуры

Продолжительность диагностики индивидуальна, время проведения процедуры колеблется от 30 минут до 1 часа. Предварительно проводится рентген, он необходим для подтверждения отсутствия кала в просвете кишечника.

Далее в ходе исследования в анальное отверстие вводится трубка с соответствующим наконечником, после этого производится введение рентгеноконтрастного вещества (сульфата бария) из стеклянной ёмкости. Используемое ренгеноконтрастное вещество предварительно подогревается до 33-36 градусов.

В целом в просвет вливается 1,5-2 литра вещества. В некоторых случаях перед введением сульфата бария в кишечник нагнетается небольшой объём воздуха. Это помогает его расправить, что в дальнейшем обеспечит хорошее проникновение контрастного вещества.

После заполнения просвета кишечника сульфатом бария производится снимок органа, при этом могут быть использованы несколько ракурсов. Далее происходит естественное испражнение, после чего изучается структура слизистой оболочки.

Ирригоскопия может осуществляться также по методике двойного контрастирования. Для этого после введения контрастного вещества кишечник наполняется воздухом, после чего исследуется посредством аппарата Боброва. Данный вид исследования позволяет очень подробно изучить состояние слизистой оболочки кишечника. Ирригоскопия с двойным контрастированием применяется в случае наличия рисков проникновения одной кишки в другую, а также при большой длине ободочной кишки, дивертикулёзе, при слабом состоянии пациента. Используемое излучение при этом сильнее, обычно данный метод применяют для выявления злокачественных новообразований.

В большинстве случаев в качестве контрастного вещества применяют сульфат бария. Однако при подозрениях на прободение стенки или непроходимость используют соли, растворимые в воде. Снимки при этом получаются не такие чёткие и информативные, но, тем не менее, дают представление о состоянии органа. Ход процедуры при этом тот же, что и при применении сульфата бария.

Ощущения при проведении ирригоскопии

Ирригоскопическая диагностика – безболезненная процедура, поэтому при её применении наркоз не используется. Тем не менее, обследование доставляет некоторый дискомфорт. Учащаются и усиливаются позывы к дефекации, чувствуется тяжесть в животе, в некоторых случаях возникают небольшие спазмы. В целом ощущения вполне терпимы для большинства пациентов.

При введении рентгеноконтрастного вещества не происходит его выливания наружу, это обеспечивается конструкцией трубки.

Во время процедуры доктор может иногда нажимать на живот, следует быть к этому готовыми. Если человек склонен к запорам, после проведения ирригоскопии таковые могут проявиться. В этом случае следует пить больше жидкости, при необходимости принять слабительный препарат.

Интерпретация результатов

При отсутствии нарушений на снимке будет виден равномерно вздутый кишечник. Всё сегменты будут локализоваться в правильных местах, все выпячивания будут чёткими. После освобождения просвета от контраста кишечник принимает свой нормальный вид. На снимке слизистая оболочка в здоровом состоянии должна иметь перистую структуру.

В случае проведения ирригоскопии с двойным контрастированием диаметр просвета будет заметно шире (ввиду наполнения воздухом), ренгеноконтрастное вещество при этом сосредотачивается в нижней части кишечника.

Онкологические патологии кишечника могут быть обнаружены посредством ирригоскопической диагностики. Однако обычно при подозрении на опухолевый процесс чаще используют ректороманоскопию.

Ирригоскопия позволяет выявлять саркому и аденокарциному. При этом на изображении отчётливо просматривается недостаточное наполнение проблемной зоны. Помимо этого, хорошо видна грань между здоровой и поражённой слизистой.

Если внешне кишечный просвет на снимке напоминает огрызок яблока, это может указывать на раковое заболевание с нарушениями диффузного характера.

При наличии воспалительных явлений хорошо просматриваются участки локализации процессов, по их расположению и состоянию судят о патологии.

Возможные осложнения

Ирригоскопическая диагностика характеризуется высокой безопасностью, осложнения могут возникать в очень редких случаях. К таковым следует относить прободение стенки во время процедуры, в этом случае пациент немедленно госпитализируется.

После прохождения обследования пациент должен внимательно наблюдать за своим состоянием. Следует обратиться в медицинское учреждение при наличии следующих симптомов:

Применение в детском возрасте

В детском возрасте ирригоскопию применяют сравнительно редко, исключение являются неотложные случаи (в том числе, в отношении новорождённых детей). Это обусловлено длительностью этапа подготовки к процедуре. За 48 часов до обследования необходимо обеспечить ребёнку обильное питьё, а непосредственно перед процедурой делаются клизмы. Всё это может представлять некоторые трудности, поэтому доктора чаще прибегают к другим видам диагностики.

При проведении ирригоскопии для ребёнка используют детские наконечники, количество рентгеноконтрастного вещества снижают. Что касается получаемой дозе излучения, то она ниже, чем при многих других диагностических процедурах (в частности, компьютерной томографии).

Степень вреда

Вопрос о вреде процедуры актуален в связи с получением лучевой нагрузки при обследовании. Доза при этом соизмерима со стандартными рентгеновскими процедурами.

В то же время ряд специалистов не советуют прибегать к ирригоскопии в отношении нерожавших женщин. Он аргументируют это облучением органов, локализованных в малом тазе, что нежелательно для дальнейшего вынашивания детей. Однако достоверных фактических данных по этому поводу нет. Случаи возникновения негативных эффектов единичны.

Выбор метода

Для исследования состояния кишечника применяются ирригоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия. В любом случае решение о целесообразности использования того или иного вида диагностики должен принимать врач.

Следует сказать, что ирригоскопия по многим значимым параметрам является более приоритетным методом. Процедура безболезненна, характеризуется высокой безопасностью и информативностью результатов.

Колоноскопия может применяться не в каждом случае, некоторые участки кишечника недоступны для данного обследования. Кроме того, при этом интересующие области исследуются недостаточно тщательно. Колоноскопия по большей части применяется для общей оценки состояния всего кишечника, при этом выявляется патология, производится забор ткани на анализ.

По сравнению с ректороманоскопией, ирригоскопия является более мягким методом. Дело в том, что при проведении ретроманоскопии, помимо контрастного вещества, в просвет кишечника вводится трубка с микрокамерой. При этом также может производиться забор клеток на анализ.

Наиболее распространённым методом обследования является колоноскопия, ирригоскопия и ректороманоскопия, в основном, применяются в качестве вспомогательных обследований.

Что такое ирригоскопия кишечника: как проводится, что выявляет

Так называется нетравматичный метод контрастной рентгенографии, позволяющий детально исследовать пищевод, желудок, кишечник и на ранней стадии выявить их патологии. Рассмотрим в чём суть диагностической процедуры и как к ней подготовиться.

Что такое ирригоскопия

Исследование позволяет вовремя обнаруживать патологию кишечника и контролировать результаты лечения. Проводится после ретроградного (клизменного) введения сульфата бария (контраста). Сопровождается меньшей лучевой нагрузкой по сравнению с компьютерной томографией (КТ).

Ирригография и эндоскопия тоже уступают, так как они не такие точные, как рассматриваемый метод. С его помощью получают информацию о текущем состоянии кишечника, степени его эластичности, диаметре просвета, рельефе слизистой. Он показывает места рубцовых сужений и изъязвлений, а также полипы, дивертикулы и опухоли. Результат подтверждается серией снимков.

По скорости перемещения контраста врач судит о том, насколько работоспособна баугиниева заслонка (складка между подвздошной и толстой кишкой). При нарушении её функций возможен рефлюкс (заброс переваренной пищи в обратном направлении).

Показания к процедуре

Ирригоскопия кишечника проводится только в диагностических целях и назначается в случаях, когда невозможна колоноскопия (эндоскопирование), или она дала сомнительный результат. Процедура показана, если у больного:

А также процедура назначается при необходимости:

Ирригоскопия выявляет пороки развития нижних отделов пищеварительного канала. Равномерно раздутый толстый кишечник с естественными выпячиваниями говорит о его нормальном состоянии. Нетипичные затемнения, хорошо просматриваемые на снимках, позволяют диагностировать патологии.

Достоверность информации при ирригоскопии зависит от ряда факторов, способных повлиять на результат, среди них:

Как подготовиться

Точное выполнение рекомендаций врача позволит очистить кишечник и получить качественные снимки.

Читайте также:  Что такое ректороманоскопия кишечника и как она проводится

Диета

Готовиться к ирригоскопии начинают за 2—3 дня. Из питания исключают молоко, грибы, яблоки, капусту, бобовые, шоколад, ржаной хлеб, ограничивают употребление зелени, ягод, свежих овощей и фруктов. Разрешены:

Очищение кишечника

Пациенту предлагаются 3 способа подготовки:

Другие препараты, например, Дюфалак, не позволяют качественно провести этап очищения, после которого разрешены:

Как проводят ирригоскопию кишечника

Перед исследованием доктор должен успокоить пациента, рассказать, как будет проводиться процедура, о возможных осложнениях. Самому врачу нужна информация о хронических и острых заболеваниях больного, принимаемых им лекарственных препаратах.

Манипуляция осуществляется при помощи аппарата Боброва. Устройство состоит из ёмкости и 2 трубок. Одна соединена с грушей. Вторая снабжена наконечником, вводимым в прямую кишку.

  1. Больной лежит на столе, на боку, согнув ноги, при этом нижняя конечность менее подтянута к животу, чем верхняя. Руки за спиной.
  2. В анус вводят трубку, смазанную вазелином, через которую аккуратно под рентгеноскопическим контролем подают около 2 л свежеприготовленного подогретого (33—35 °C) раствора барий сульфата. Для ребёнка и взрослого используются наконечники соответствующих размеров.

Иногда контраст вводят через колостому (отверстие в брюшной стенке, через которое происходит выделение кала).

Врач видит, как расправляется кишечник, его контуры, как движется контраст, где задерживается.

  1. Пациента просят поменять позу, лечь на спину, потом на правый бок, при этом прицельно снимают кишечник.
  2. Обзор длится до заполнения слепой кишки.
  3. После опорожнения ирригоскопия продолжается. Врач обращает внимание, где и в каком количестве задержалась бариевая взвесь. Поражённые части кишечника очищаются быстрее здоровых.
  4. Медленное глубокое дыхание через рот ослабляет позывы к дефекации и спастические боли.
  5. Исследование теряет свою информативность, если часть взвеси вытечет, поэтому анальный сфинктер должен быть плотно сжатым.
Читайте также:  Мониторная очистка кишечника: что это такое и как проводится

Метод двойного контраста предполагает комбинацию бария с воздухом. С его помощью удаётся растянуть стенку канала и более подробно показать её рельеф. Это обеспечивает лучшую визуализацию слизистой и помогает выявлять раковые опухоли. Но методика отличается более жёстким излучением.

При непроходимости кишечника процедуру делают, используя другие препараты, но при этом страдает качество снимков.

Ирригоскопия кишечника проводится без наркоза. Процедура длится 30—60 минут.

После исследования пациент возвращается к привычной жизни и питанию. Первое время (1—3 дня) кал может иметь белёсый цвет и это нормально. Большие объёмы выпиваемой в течение суток жидкости полностью очищают кишечник от контрастного вещества.

Противопоказания

В каждой конкретной ситуации только врач решает, целесообразна ирригоскопия или нет. Её нельзя проводить при следующих состояниях:

Осторожность потребуется при острых формах воспаления пищеварительного канала. Избежать разрыва кишечной стенки удаётся благодаря слабому давлению подаваемой смеси.

Возможные осложнения после процедуры

Если во время ирригоскопии всё сделать правильно, то никакие опасные последствия пациенту не грозят. Из-за сульфата бария могут появиться проблемы со стулом. Редко в стенках кишечника формируются гранулемы или случается его перфорация. Ещё реже контраст может попасть в брюшную полость.

При сильных болях, тошноте, рвоте, кровотечениях из кишечника и повышенной температуре необходимо немедленно обратиться к врачу.

Ирригоскопия является ценным методом, который имеет решающее значение при диагностике серьёзных патологий кишечника. Он простой в исполнении, доступный по цене, малоинвазивный и необременительный для пациента. Полученные снимки помогают своевременно обнаружить болезнь и остановить её прогрессирование. Таблетки от желудочной боли, вы найдете ответ по ссылке.

(8 оценок, среднее: 4,00 из 5) Загрузка...

Ирригоскопия - это что за процедура? Как делают ирригоскопию. Подготовка к ирригоскопии

Ирригоскопия — это довольно востребованная процедура в современной медицине. С помощью подобного диагностического исследования можно определить массу заболеваний и нарушений в работе кишечника.

Именно поэтому сегодня многие пациенты интересуются дополнительной информацией о данной процедуре. Что представляет собой исследование? Как подготовиться к ирригоскопии? Какие показания и противопоказания имеет подобный тест? Что говорят о процедуре сами пациенты? Ответы на эти вопросы будут интересны многим.

Ирригоскопия — это… Краткое описание процедуры

Ирригоскопия представляет собой один из методов рентгенологического обследования кишечника, при котором применяется специальное контрастное вещество. В качестве контраста чаще всего используется сернокислый барий, который вводится непосредственно через прямой кишечник.

На самом деле подобная процедура имеет массу преимуществ — она проста в проведении, дает сравнительно точные результаты и редко сопряжена с дискомфортом или какими-то осложнениями.

Что можно увидеть во время исследования

Ирригоскопия — весьма информативная процедура, с помощью которой можно получить важные данные о состоянии кишечника. В первую очередь рентгенологические снимки предоставляют весьма точные данные о расположении, форме и диаметре просвета толстого кишечника. С помощью тестирования врач также может оценить эластичность кишечной стенки и степень ее растяжимости.

Ирригоскопия помогает получить сведения о работе баугиниевой заслонки — кишечной складки, расположенной в месте перехода подвздошной кишки в толстую. В норме эта структура пропускает содержимое кишечника только в одном направлении — отслеживая передвижение контрастного вещества, можно проверить, нет ли нарушений в работе заслонки.

Данная процедура также очень важна при диагностике таких заболеваний, как дивертикулез, рубцовое сужение кишечника. Его же используют при подозрении на наличие опухолей и свищей. С помощью рентгенологических снимков можно проверить работу различных отделов кишечного тракта, а также осмотреть рельеф поверхности слизистых оболочек.

Показания к проведению процедуры

В каких случаях пациентам назначается ирригоскопия? Отзывы врачей свидетельствуют о том, что данная процедура имеет очень важное диагностическое значение. Показанием к ее проведению является подозрение на наличие тех или иных заболеваний толстого кишечника. В частности, исследование рекомендуют пациентам, которые обратились к врачу со следующими жалобами:

Стоит отметить, что в большинстве случаев ирригоскопия назначается в комплексе с другими диагностическими тестами.

Правила подготовки

Подготовка к ирригоскопии кишечника является очень важным моментом, так как от этого зависит качество и результаты исследования. Так каких мероприятий требует процедура? Конечно же, более подробно об этом вам расскажет лечащий врач, но все же есть некоторые общие рекомендации.

Толстый кишечник нужно освободить от каловых масс. Именно поэтому пациентам нужно слегка изменить рацион за 2-3 дня до проведения ирригоскопии. В частности, из меню стоит исключить все продукты, которые вызывают обильный стул и вздутие кишечника. Пациентам рекомендуют на время отказаться от употребления хлеба, некоторых каш (овсяной, пшенной, перловой), а также свежих фруктов, овощей и зелени. Блюда, кстати, лучше готовить на пару.

За день до проведения процедуры можно пообедать легкой пищей, а вот от ужина лучше отказаться. Естественно, завтракать в день тестирования также не рекомендуется.

Подготовка к ирригоскопии кишечника требует и некоторых других мероприятий. Например, толстую кишку нужно очистить с помощью клизм: одну из них провести накануне вечером, а вторую - в утро проведения процедуры.

Есть и более комфортные методы очищения кишечника. Например, с этой целью используются слабительные средства. Накануне проведения исследования пациенту могут порекомендовать прием таких лекарств, как «Дюфалак» или «Фортранс».

Техника проведения ирригоскопии

Безусловно, многие пациенты интересуются вопросом о том, как делают ирригоскопию и сопряжена ли процедура с болезненностью. Сразу же стоит отметить, что подобное исследование абсолютно безболезненно.

Для подачи контраста в кишечник, как правило, используется специальное приспособление. Оно представляет собой банку с притертой крышкой, к которой присоединены две трубки. На конце одной из трубок имеется резиновая груша, с помощью которой в банку подают воздух, тем самым создавая избыточное давление. К другой трубке присоединяют одноразовую, стерильную систему для ирригоскопии — именно через нее контрастное вещество попадает в кишечник. Такое устройство для ирригоскопии называют аппаратом Боброва.

Во время процедуры пациент лежит на боку, расположив руки за спиной и согнув ноги в тазобедренных суставах. Через трубку в кишечник медленно подается контрастный раствор. По мере заполнения кишечника медперсонал делает прицельные и общие рентгенологические снимки.

Далее следует второй этап процедуры — двойное контрастирование, при котором в кишечник нагнетают необходимое количество воздуха, одновременно делая еще серию снимков. Такая методика дает возможность расправить складки слизистой оболочки и тщательно их осмотреть.

После процедуры

Стоит отметить, что в первые 1-3 дня после процедуры возможно появление запоров. Кроме того, каловые массы могут обесцвечиваться или осветляться — это связано с введением в кишечник бария. Все эти явления проходят сами по себе, поэтому беспокоиться не стоит.

Существуют ли противопоказания

Перед назначением подобной процедуры врач должен провести тщательный осмотр и собрать полный анамнез. Ведь есть некоторые противопоказания, при которых не проводится ирригоскопия. Это в первую очередь тяжелое состояние пациента. Например, исследование не назначают людям с тяжелой тахикардией, выраженной сердечной недостаточностью и некоторыми другими системными заболеваниями.

К противопоказаниям также относится беременность. Ирригоскопия противопоказана при наличии перфораций в стенке кишечника. Острые воспалительные процессы в кишечнике (например, язвенный колит, дивертикулит) считаются относительными противопоказаниями — процедура может быть проведена, но крайне осторожно, причем решение о назначении исследования принимает лечащий врач.

Если ирригоскопию пациенту проводить нельзя, специалист может порекомендовать другое диагностическое тестирование.

Ирригоскопия и возможные осложнения

На сегодняшний день данная процедура считается одной из самых безопасных. Тем не менее есть некоторые осложнения, с которыми сопряжена ирригоскопия. Это в первую очередь образование бариевых гранулем или же бариевая эмболия. К осложнениям также можно отнести перфорацию кишечной стенки. Крайне редко во время процедуры контрастное вещество затекает в брюшную полость.

Но не стоит бояться осложнений, так как подобные нарушения в современной медицине регистрируются очень редко. Если процедура была проведена правильно, пациент прошел предварительную диагностику и врач не обнаружил у него противопоказаний, то вероятность развития вышеупомянутых нарушений минимальна.

Ирригоскопия кишечника: отзывы пациентов

Безусловно, в современной гастроэнтерологии данная процедура используется довольно часто, так как сравнительно проста в проведении и дает хорошие результаты. Многим пациентам рекомендуется ирригоскопия. Отзывы о подобном исследовании в большинстве своем носят положительный характер.

В первую очередь люди отмечают тот факт, что процедура длится не так уж и долго — от 40 до 90 минут в зависимости от масштабов исследования. Что же касается болезненности, то она отсутствует. Нельзя не отметить определенный уровень дискомфорта, с которым сопряжена ирригоскопия кишечника. Отзывы пациентов, тем не менее, свидетельствуют, что неудобства скорее носят эмоциональный, чем физический характер. Некоторые больные отмечают ощущение вздутия, а иногда несильную тошноту.

Несомненным преимуществом является то, что сразу же после проведения исследования пациент получает результаты, с которыми можно отправляться сразу к лечащему врачу.

Ирригоскопия - что это такое: как идет подготовка к процедуре и как она проводится

В диагностической практике XXI века бесспорным приоритетом пользуются процедуры с минимальным инвазивным вмешательством и щадящим действием на организм пациента. Ирригоскопия кишечника актуальный не травмирующий метод исследования при заболеваниях пищеварительной системы.

Многие пациенты испытывают сильное волнение перед процедурой. Врач должен успокоить пациента, объяснив, что это такое, и зачем проводится.

Что представляет собой процедура

Современный нездоровый образ жизни часто приводит к заболеваниям органов ЖКТ. Человек страдает от невыносимых приступов боли в животе, запоров или диареи.

Врач может назначить исследование кишечника для постановки правильного диагноза. Чтобы лучше видеть изменения в органах, применяют рентген с контрастным веществом – сульфатом бария.

Полученные таким методом снимки имеют предельно чёткое, контрастное изображение исследуемой области. Теперь мы знаем, что это такое – ирригоскопия кишечника.

Это получение чётких рентгеновских снимков отделов толстого кишечника с применением контрастного вещества, введённого через прямую кишку с помощью устройства для ирригоскопии.

Подготовка к ирригоскопии кишечника

Подготовка к ирригоскопии кишечника очень ответственный и важный момент, влияющий на ход процедуры и качество снимков. Нельзя проводить исследование сразу после рентгена с контрастом верхних отделов кишечника, так как сульфат бария выходит 2-3 дня и снимок может исказиться.

Необходимо учесть, что такое исследование, противопоказано беременным и во время месячных. Не подходит метод ослабленным после операции, больным сердечно-сосудистыми заболеваниями. Отменяют его при подозрении на острое кишечное воспаление или повреждение стенки кишечника.

Главная задача подготовки – освободить кишечник от каловых масс. Для достижения нужного состояния сидят 3 дня на диете, делают клизмы или пьют слабительные средства.

Что можно есть перед ирригоскопией кишечника? За 3 дня до процедуры из рациона исключают продукты с высоким содержанием клетчатки, жиров, углеводов, острые и копчёные изделия.

Запрещено употреблять:

Список дозволенных продуктов бедноват, но протянуть 2-3 дня на нём можно. Готовить блюда рекомендуют тушением на воде, отвариванием, запеканием в духовке. Очень пригодятся пароварка и мультиварка.

От каких продуктов отказаться

Что можно есть перед исследованием кишечника:

Примерное дневное меню может выглядеть так:

  1. Завтрак – бутерброд с сыром и несладкий травяной чай.
  2. Обед – овощной бульон, отварное мясо или рыба с гарниром из риса, компот.
  3. Полдник – манная каша, чай.
  4. Ужин – кефир или другой кисломолочный напиток.

Ужин накануне и завтрак непосредственно в день проведения обследования состоит исключительно из бульона, компота, воды – то есть жидкой пищи.

Клизмы перед процедурой

Для полного очищения кишечника соблюдать только диету недостаточно. Вечером перед процедурой и утром, в день исследования, проводят подготовку клизмами.

После обеда, в день накануне обследования, принимают 2 столовые ложки касторки. Это необходимо для очищения верхних отделов. После похода в туалет, около 8-ми вечера делают клизму.

Вода берётся тёплая, подкисленная лимонным соком или подсоленная 1 столовой ложкой соли на 2 литра воды. Вводить от 1 до 2 литров.

Повторить клизму через час. Утром, в день обследования, ставят клизмы до чистых промывных вод.

Слабительное

Если клизмами подготовиться невозможно, воспользуйтесь слабительным средством Фортранс. Подготовка к исследованию Фортрансом включает два этапа. В день, предшествующий обследованию, завтракают кашей или омлетом. После полудня разрешено только питьё — минералка, компот, чай.

Готовят раствор Фортранса из расчёта 1 пакетик на 1 л воды. Доза готового раствора — 1 л на 20 кг массы тела. Человеку весом 40 кг надо 2 л; 50 кг – 2,5 л; 60 кг – 3 л; 70 кг – 3,5 л. Начиная с 5-ти вечера, пьют по стакану (200 мл) раствора через каждые 20 минут, продолжая до 9-ти вечера. С 7-ми до 9-ти утра в день процедуры опять очищаются Фортрансом (по стакану через 20 минут, всего 1 л).

Внимание! Ирригоскопия проводят спустя 4 часа после последней дозы слабительного.

Как проводится ирригоскопия кишечника

Процедура ирригоскопии, возможно, не сама приятная, но малотравматичная и совершенно безопасная. Её максимальная продолжительность около 1 часа. В поликлинику нужно захватить свою простынку, на которую будете ложиться.

Алгоритм проведения исследования в медицинском учреждении включает следующие этапы:

  1. На специальный наклонный стол пациент ложится на спину. Врач делает обзорные снимки.
  2. Далее пациент ложиться на стол боком на простыню. Ноги согнуты в коленях, верхняя нога под чуть большим углом, чем нижняя. Накрывается оставшейся свободной частью простыни. Руки отводит за спину.
  3. Пациент сам (или с помощью мед. работника) вводит себе в анус наконечник клизмы, присоединённый к устройству для ирригоскопии. В клизму подаётся растворённое в воде контрастное вещество. Для лучшего заполнения кишки, стол наклоняют в разные стороны или просят пациента повернуться на спину, бок, живот.
  4. Когда нужное количество раствора залито в кишечник, его подача прекращается. Врач рентгенолог делает снимки. Он может попросить немного поменять позу. Например, повернуться на спину или другой бок.
  5. Наконечник клизмы извлекают и отводят пациента туалет. Если пациент слабый – подставляют судно. Кишечник опорожняется.
  6. Пациент возвращается из туалета, ложится на стол, вставляет наконечник. Теперь в кишечник закачивается воздух. Врач делает снимки.
  7. Процедура закончена. Пациент идёт в туалет, приводит себя в порядок и может ехать домой.
Совет! Ирригоскопия хорошо переносится пациентами. На следующий день человек способен выйти на работу. Врач определит заболевание

Устройство для ирригоскопии:

В настоящее время используются индивидуальные одноразовые устройства для ирригоскопии.

Что показывает ирригоскопия

Кроме беспокойства о ходе процедуры и её возможной болезненности, пациента интересует: «А что же, собственно, показывает ирригоскопия кишечника?».

С помощью процедуры врач может:

Внимание! Результаты исследования чрезвычайно важны для постановки точного диагноза. Ирригоскопия показывает, что и где надо срочно лечить.

Как часто можно проводить процедуру

Другой волнительный вопрос страдающих заболеваниями толстой кишки пациентов и вынужденных постоянно проходить диагностику: «Как часто можно проводить ирригоскопию кишечника?».

Процедура, по сути, является рентгенографией и на человека действует обычная в таком случае лучевая нагрузка.

По заверениям врачей, максимально допустимая доза облучения составляет 150 мЗв в год. Рентгенография грудного отдела позвоночника «тянет» на 1.5 мЗв.

Облучение от ирригоскопии составляет примерно столько же, итого получаем: 150 : 1.5 = 100 процедур. Следовательно, делать ирригоскопию можно так часто, как назначено врачом.

Больно ли делать ирригоскопию

Все люди имеют разный болевой порог и, соответственно, понятие «больно ли» или «не больно» довольно относительное и индивидуальное. Большинство из перенёсших процедуру пациентов на вопрос: «Ирригоскопия, больно ли это?», отвечали, что были удивлены, насколько легко и безболезненно всё прошло.

Единственные неприятные ощущения возникли при закачивании в кишку воздуха. Однако речь шла о незначительном дискомфорте, а не о мучительных болях. Разумеется, есть и те, кто испытал сильные боли, но таковых совсем немного. Как правило, это люди с серьёзными заболеваниями толстой кишки, поражающими значительную площадь органа и болезненными по своей природе. У основной группы пациентов ирригоскопия была безболезненной.

Видео: Ирригоскопия — что это

Ирригоскопия информативная и актуальная рентгенографическая процедура. Она позволяет поставить точный диагноз, не доставляя сильного дискомфорта и не травмируя пациента. Проводить исследование нужно после специальной тщательной подготовки. Периодичность диагностики определяется лечащим врачом и зависит от тяжести заболевания.

Что такое ирригоскопия кишечника

При подозрении на патологию в толстом кишечнике назначается ряд исследований, задача которых выявить органические или функциональные изменения. Среди прочих может назначаться и ирригоскопия кишечника. Это исследование толстого кишечника посредством использования рентгеновского излучения с применением контрастного вещества. Оно имеет ряд преимуществ, поэтому может назначаться в первую очередь.

Данное исследование является информативным, имеет минимум противопоказаний, не является травматичным, а само контрастное вещество никак не влияет на организм, поскольку не всасывается в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), кроме того, облучение при ирригоскопии ниже, чем при КТ. Что же это такое «ирригоскопия кишечника» и как она будет проводиться, подробно расскажет врач.

Цель проведения процедуры

С помощью обследования уточняется диагноз, определяют местоположение новообразований (опухолевого процесса, полипов, дивертикулита), производят оценку состояния слизистой ткани, выявляют язвы, атрофированные участки, особенности строения кишки, изучают функциональное состояние органа (атония, спазмы).

В качестве контрастного вещества может использоваться сульфат бария и водорастворимый контрастный препарат на основе йода (качество изображения ниже). Контраст вводится непосредственно в прямую кишку (клизма) или же перорально за 12 часов до исследования. Каким образом нужно вводить контраст зависит от диагностических целей.

Для того чтобы лучше разглядеть слизистую ткань нижних отделов кишечника контраст необходимо вводить через клизму, а не перорально. При пероральном приеме контраста барий покрывает стенки не только толстого, но и тонкого кишечника, что не дает возможность увидеть функционирует ли заслонка между толстым и тонким кишечником, а стенки органа не растянуты, следовательно, снимки менее информативны.

При простом контрастировании вводится раствор сульфата бария, а при двойном контрастировании дополнительно осуществляется введение воздуха с помощью аппарата Боброва. Воздух растягивает кишечник, стенки которого покрыты взвесью бария, что позволяет более подробно изучить рельеф слизистой ткани и увидеть образования, которые остались незаметны при простом контрастировании.

Двойное контрастирование информативно при подозрении на наличие новообразований

Преимущество ирригоскопии перед колоноскопией в том, что визуализируются изменения в складках кишечника, которые недоступны для колоноскопа (за складками слизистой, в районе изгиба ободочной кишки, в извитой сигмовидной кишке). Благодаря этому можно рассмотреть все особенности анатомии толстой кишки. Кроме того, метод позволяет оценить расположение и размеры толстого кишечника и его функциональные особенности.

В отличие от колоноскопии метод менее травматичен и реже приводит к осложнениям. Ирригоскопия не является альтернативой колоноскопии, поскольку только при помощи колоноскопа можно детально изучить толстый кишечник, при необходимости взять материал на гистологическое исследование или удалить патологическое образование.

Когда назначается исследование и что оно позволяет увидеть

Ирригоскопия назначаются пациенту, который обращается к врачу с жалобами:

Также исследование показано при подозрении на злокачественное новообразование толстого кишечника или на острую непроходимость.

При отсутствии патологии форма и расположение кишечника соответствует возрастной норме пациента. Растяжимость и эластичность равномерна по всей длине кишки, просвет равного диаметра (отсутствуют резкие сужения или спайки), рельеф слизистой ткани без патологических выпячиваний или впадин, а контраст не проникает выше толстого кишечника.

Если в слизистой ткани кишечника образовались язвы или дивертикулы, то они заполняются контрастным веществом и на снимках выглядят как впадины. Полипы, наоборот, имеют вид выпячиваний подобных грибу. Воспаление и инфильтрат можно определить по наличию утолщения кишечной стенки.

Раковая опухоль имеет вид округлого образования, которое может быть с гладкой поверхностью или же покрытое эрозиями. При непроходимости кишечника определенный отдел сужается, и контрастное вещество не достигает баугиниевой заслонки, которая разделяет тонкий и толстый кишечник.

При повышенном тонусе органа на снимке заметно сужен просвет кишки и повышена складчатость, а при атонии просвет расширен и складки сглажены

Таким образом, по снимку врач может судить об изменениях в строении и сокращении органа, что позволяет поставить или уточнить диагноз. Например, ирригоскопия дает возможность увидеть:

Дивертикулит кишечника

Противопоказания

Ирригоскопия не назначается беременным женщинам, поскольку пациентка должна получить дозу облучения, а это предположительно негативно может сказаться на развитии плода. Также исследование не проводится, если пациент имеет проблемы со стороны миокарда и коронарных сосудов или высокую частоту пульса, так как страх связаный с процедурой может ухудшить работу сердечно-сосудистой системы.

Противопоказана ирригоскопия, если есть подозрение на нарушение целостности кишечной стенки (в результате прободения язвы, разрыва дивертикула или распада опухоли), так как контрастное вещество может просочиться в брюшную полость и вызвать ряд патологий. По усмотрению врача исследование проводится, но в качестве контраста используется не сульфат бария, а водный раствор рентгеноконтрастных веществ.

При дивертикулите и язвенном колите ирригоскопия должна проводиться с особой осторожностью, поскольку орган, переполненный воздухом или контрастным веществом, может разорваться в месте поражения. Чтобы не спровоцировать осложнений бариевую взвесь и воздух подают под невысоким давлением.

Рекомендации перед манипуляцией

За два дня до исследования рекомендуется обильное питье (до 2 литров в сутки) и отказ от продуктов, вызывающих газообразование или длительно переваривающихся (овощи, фрукты, молоко, картофель, сдоба и хлеб, жирные сорта мяса).

Чтобы толстый кишечник не наполнился к исследованию каловыми массами нужно воздержаться от еды в течение 18–20 часов до начала теста

Подготовка к ирригоскопии кишечника включает очищение ЖКТ от каловых масс. Остатки кала ухудшают обзор слизистой ткани, что может сказаться на информативности и точности исследования, поэтому нужно тщательно выполнить рекомендации врача по подготовке к исследованию. Подготовить кишечник к диагностике можно следующими методами:

Какой именно способ подходит в каждом конкретном случае подскажет врач на предварительной консультации. Употребление слабительного рекомендовано больным язвенным колитом или дивертикулитом, поскольку клизмы им противопоказаны.

Прием препарата Фортранс

Для очищения кишечника нужно выпить 3–4 литра воды с разведенным препаратом. Один пакетик Фортранса размешивается в литре воды и выпивается в несколько приемов. Для улучшения вкусовых качеств в средство можно добавить сок лимона или другой сок, но без мякоти.

Первый литр жидкости нужно выпить примерно в 16–17 часов, второй в 17–18 часов, а третий до 19 часов. Слабительное начинает работать уже через час после приема первой порции и действует еще 3–5 часов после последней дозы. После проведения очистительных мероприятий можно только пить сок, чай, бульон.

Слабительное противопоказано при наличии аллергии на компоненты препарата, при обезвоживании, сердечной недостаточности, перфорации или риске перфорации ЖКТ, пациентом у которых есть склонность к кишечной непроходимости. Также препарат не рекомендуется детям до 15 лет, поскольку отсутствует информация о влиянии средства на детский организм.

Очистительная клизма

Процедура не рекомендуется при наличии язв, эрозий, трещин, воспалений в толстом кишечнике. Также нельзя делать клизму если есть опухоль, геморрой или выпадение прямой кишки, при маточных или желудочно-кишечных кровотечениях, при запоре с выраженным болевым синдромом внизу живота. Противопоказано очищение кишечника, таким образом, и при сердечной недостаточности.

Для очищения кишечника используется обычная кипяченая вода температурой около 36 ⁰С. За одну процедуру вливается около 1–1,5 литра воды. Две очистительные клизмы делается накануне вечером с интервалом в 3 часа и две до ирригоскопии. Критерием достаточного очищения кишечника выступают чистые промывные воды.

Гидроколонотерапия

Эта процедура проводится в отделении проктологии перед осуществлением ирригоскопии. Промывание кишечника делается с помощью специальной аппаратуры. Толстый кишечник многократно наполняется водой через пластиковую трубку, жидкость распространяется по всем отделам и выходит наружу с содержимым кишечника через другую трубку.

Используется около 20–30 литров воды за процедуру. Давление в кишечнике не превышает 100 миллибар, что позволяет очистить кишечник щадящим способом. За процессом очищения следят на мониторе. Длительность процедуры 25–45 минут.

Как проводится ирригоскопия

Исследование проводится в специально оборудованном рентгенологическом кабинете.

Длительность исследования 15–45 минут

Обследование проходит следующим образом:

Трудности с дефекацией могут возникнуть у обследуемых на протяжении нескольких суток после проведения манипуляции. Специалисты советуют сделать клизму или назначают прием аптечных слабительных медикаментов. Больной может заметить, что его каловые массы обрели светлый цвет. Это абсолютно нормальная реакция на введение контрастного вещества.

Специалисты наблюдают за обследуемым на протяжении первых часов после диагностики, поскольку могут возникнуть осложнения, требующие ургентного вмешательства. К таким состояниям относят сильное головокружение, приступы тошноты и рвоты, болевой синдром, выделение крови из прямой кишки.

Подобные признаки могут указывать на перфорацию кишечника, бариевую эмболию, попадание контраста в забрюшинное пространство. Ирригоскопия кишечника – безболезненное исследование, хотя и возникают некоторые дискомфортные ощущения при растяжении стенок органа. Ее пациенты переносят намного легче, чем колоноскопию.

Ирригоскопия кишечника — противопоказания, как подготовиться и что показывает

Сегодня медицина имеет в своем арсенале множество методов диагностики. Одним из способов диагностирования является ирригоскопия. Так что это такое ирригоскопия кишечника? Это нетравматический способ контрастного рентгенологического исследования, позволяющий обследовать кишечник, пищевод и желудок и выявлять различные патологии на ранних стадиях.

Подробнее о методе исследования ирригоскопия

Ирригоскопия (ирригография) помогает качественно и информативно проводить обследование кишечника. Ирригоскопия использует для проведения обследования сернокислый барий — контрастное вещество. Этот метод относится к наиболее безопасным, и с его помощью можно выявить подавляющее большинство болезней толстого кишечника – полипоз, дивертикулит, болезнь Крона, свищи, язвенный колит, различные злокачественные новообразования (рак).

Принцип ирригоскопии базируется на способности кишечника пропускать через себя рентгеновские лучи. При введении контрастного вещества во внутренний орган на сделанном снимке можно будет рассмотреть все аномалии, имеющиеся в нем, что недоступно при исследовании другими методами.

Сама процедура переносится довольно легко, длится от 10 до 50 минут, не столь травматична, как колоноскопия, и проходит с меньшей лучевой нагрузкой, чем МРТ.

Обследование проводится аппаратом Боброва, который представляет собой емкость (объем от 1 до 3 л) для контрастного вещества с 2-мя силиконовыми трубками, прикрепленными к ней. На конце одной из трубок имеется груша для нагнетания воздуха, другая трубка оканчивается наконечником для введения в прямую кишку контрастного вещества.

Когда и кому проводят ирригоскопию

Процедуру назначают пациентам, которым нельзя провести колоноскопию или ее результаты подвергаются сомнению. В результате проведения ирригоскопии получают сведения о состоянии кишечной системы не только на прямых участках, но и на изгибах.

Этим способом возможно узнать информацию о:

С помощью данного метода можно оценить течение заболевания в динамике. Исследование подобного рода назначают для уточнения диагноза при наличии следующих жалоб со стороны пациента:

Если есть подозрение на присутствие злокачественной опухоли, то такое исследование предпочтительнее, так как дает более точные результаты.

Назначение на проведение ирригоскопии дается колопроктологом при учете общего состояния больного, возможных противопоказаниях и сопутствующих заболеваниях.

Как подготовиться к проведению ирригоскопии

От качества и правильности подготовки к проведению процедуры зависит информативность исследования. Плохо очищенный кишечник может помешать его заполнению контрастным веществом и привести к неправильным выводам при оценке результатов процедуры.

У подготовки к проведению ирригоскопии есть особенности, и они состоят из комплекса таких мероприятий:

  1. диета перед ирригоскопией. Ее начинают соблюдать за несколько дней до проведения обследования. Из меню следует исключить продукты, которые способствуют газообразованию и вздутию кишечника:

Рекомендуется кушать такие блюда:

Жидкости следует употреблять не менее 2 литров в день. Перед днем проведения процедуры на обед можно съесть легкие блюда, ужина быть не должно, завтрак в день проведения ирригоскопии противопоказан. Если обследование будет проходить после обеда – пациенту можно пить воду. Если больной болен сахарным диабетом (особенно 1 типа), то требуется консультация с врачом по вопросу вынужденного голодания, так как недостаток питания может вызвать серьезные последствия – вплоть до комы.

  1. Клизмы. Хорошо очищенный кишечник – необходимое условие для качественной диагностики. Накануне ирригоскопии в полдень надо принять 2 ст. ложки касторового масла или 150 мл 30 % раствора сернокислой магнезии. Это поможет очищению всех верхних отделов толстой кишки. Очистительными клизмами можно хорошо промыть кишечник. Объем вливаемой воды – около литра. Процедуру очищения проводят до тех пор, пока выливаемая вода не будет чистой. Клизмы ставятся два раза – накануне и в день обследования, чтобы хорошо очистить кишечник.
  2. Применение слабительных также помогает освободить кишечник. Очищение проводят различными лекарственными средствами в домашних условиях: «Фортрансом», «Дюфалаком», «Флитом», «Лаваколом» и другими. С их помощью подготовка к очищению будет проведена по правильной схеме. Завершить прием препаратов следует не меньше чем за 6 часов до обследования. Использовать препараты следует в соответствии с инструкцией по указанным схемам:
  1. препарат пьют после последнего принятия пищи через 2 часа;
  2. один пакетик лекарства растворяют в теплой воде (1 литр). За вечер необходимо выпить таким образом 4 пакетика (4 литра жидкости). В течение часа маленькими порциями выпивают литр слабительного препарата со скоростью — 1 стакан жидкости в течение 10-15 минут.

Действие препарата начинается вскоре после выпитого. Сам раствор имеет сладковатый привкус, и может возникать рвотный рефлекс. Тогда следует принять «Мотилиум» или «Церукал» и после каждого литра жидкости посасывать дольку лимона.

  1. препарат пьют за сутки до обследования утром;
  2. 1 флакон препарата растворяют в воде (100 мл) и запивают полученный раствор стаканом воды. Вместо обеда пьют 3 стакана воды или зеленый чай. Ужинать так же запрещено;
  3. вечером пьют еще один разведенный флакон препарата и запивают стаканом простой воды, бульона или осветленного сока.
  1. растворяют пакетик препарата в воде (200 мл). За вечер следует выпить 3 л раствора, 1 стакан за 20 минут. Начинать эту процедуру следует за 15-20 часов до проведения ирригоскопии;
  2. Иногда в процессе приема возникает тошнота и рвота (хотя «Лавакол» переносится лучше, чем «Фортранс» из-за солоноватого вкуса).

Если пациент принимает какие-либо препараты, которые влияют на свертываемость крови («Аспирин»), следует известить об этом врача, который будет делать обследование. Прием подобных препаратов желательно приостановить за несколько дней до подготовки к процедуре.

Готовиться к процедуре очень важно, так как от этой части подготовки зависит точность обследования.

Как проводится обследование

Методика является практически безболезненной и безопасной. Непосредственно перед проведением обследования контрастное вещество растворяют в воде (40 г бария на 2 л жидкости) и подогревают до 35°.

Специальную емкость в аппарате Боброва заполняют готовым раствором.

Обследуемый ложится набок на стол, колени сгибает и поджимает к животу, руки убирает за спину. Контролируя процесс ренгтеноскопией, наконечник одной из трубок аппарата Боброва вводят в прямую кишку. При помощи груши нагнетается воздух, создавая излишнее давление, благодаря этому контрастное вещество (сульфат бария) поднимается и по второй трубке и подается в кишечник через наконечник. Продвигаясь под давлением, контраст повторяет все изгибы кишечника, после того, как взвесь достигала точки сочленения толстого и тонкого кишечника или преграды для жидкости, заполнение раствором прекращают.

После введения раствора проводят серию снимков живота. По команде врача обследуемый переворачивается на живот, бок, на спину. Это делается, чтобы контраст равномерно распределился в кишечнике. По мере распределения бария производят ряд прицельных и обзорных фото, после полного заполнения делается еще обзорный снимок. Такая техника называется тугое контрастирование.

Аппарат Боброва

Следующий этап — извлечение наконечника трубки из прямой кишки и опорожнение кишечника.

Для получения более детальных и четких снимков применяется метод двойного контрастирования. Для этого кишечник заполняют воздухом. В этом случае оставшийся на стенках кишечника контраст позволяет рассмотреть заднюю кишечную стенку.

Метод двойного контрастирования незаменим при диагностировании злокачественных опухолей в толстом кишечнике.

Но двойное контрастирование не всегда может быть применимо – его нельзя проводить пациентам с ослабленным здоровьем, тем, у кого кишечник имеет значительную длину, при подозрении на инвагинационную кишечную непроходимость. Когда исследование делается при угрозе перфорации кишечника, бариевую клизму заменяют на другое контрастное вещество на водной основе.

Во время проведения обследования пациент может ощущать некоторый дискомфорт и спазмы в период закачивания раствора или воздуха.

Как делают рентгеновские снимки

При ирригоскопии врач получает информацию в процессе проведения процедуры и после — при изучении сделанных снимков. Есть стандартная последовательность моментов, когда производятся рентгеновские снимки:

Этот порядок и количество снимков являются стандартными. При необходимости их количество можно увеличить.

Если патологических изменений нет, на снимке будет присутствовать раздутый кишечник с отчетливыми физиологическими изгибами. Слизистая будет иметь перистый рисунок и гладкую поверхность без воспаленных участков и изъязвлений. После вывода контраста кишечник на фото «сдувается» и возвращается в свое обычное состояние.

На рентгенограмме четко видны мельчайшие повреждения и язвы слизистой, рубцовые изменения, полипы и дивертикулы в просвете кишки. Также на снимках видны местоположение и величина воспалительного очага, грань между нормальными и поврежденными участками слизистой.

Вероятные осложнения после исследования

Хотя большинство пациентов хорошо переносят ирригоскопию, у некоторых могут развиться такие побочные эффекты:

Также медицинская помощь необходима при возникновении таких симптомов:

Такие жалобы возможны и по причинам, не связанным с проведенным исследованием. Но точно установить это способен только врач. Если процедура выполняется правильно, с учетом всех противопоказаний и состояния здоровья больного, то ирригоскопия проходит без последствий.

Противопоказания к ирригоскопии

Ирригоскопия имеет также противопоказания. К ним относятся:

С осторожностью прописывают ирригоскопию при кровавой диарее, риске кистозного пневматоза кишечника, остром нарушении кишечного кровоснабжения. В таких случаях назначают КТ вместо ирригоскопии.

Отзывы пациентов:

Врач назначил мне для проверки диагноза ирригоскопию. Думала, что нет никакой разницы между обследованием толстой кишки методом ирригоскопии и колоноскопией и ректороманоскопией. Но перенесла ирригографию очень легко, а врач еще объяснила мне, что и облучение при этом методе обследования меньше, и информативность выше. В общем – сплошные плюсы. Так что отличия весьма существенные.

Видеоотзыв:

Вопрос-ответ

Возможно ли проведение процедуры ирригоскопии через костолому (стому) ?

Да, такая процедура проводится, контраст вводится в костолому и прямую кишку для оценки состоянии кишечника и возможности восстановления его целостности.

Можно ли проводить ирригоскопию во время месячных?

Да, можно, наличие месячных не является противопоказанием для проведения ирригоскопии.

Со скольки лет можно делать ирригоскопию ребенку?

Начиная с 3-х летнего возраста метод ирригоскопии может применяться в отношении детей без ущерба для их здоровья.


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.