Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Иридоциклит что это такое фото


Что такое иридоциклит? Как лечить заболевание?

Иридоциклитом называют воспалительные процессы, развивающиеся в радужке и цилиарном теле сосудистой системы глазного яблока.

Заболевание также известно в офтальмологии как передний увеит.

Обычно воспаления затрагивают сразу три системы: сосудистую, радужную и цилиарную.

По отдельности такие заболевания встречаются достаточно редко, поэтому при обнаружении хотя бы одного из симптомов необходимо начинать комплексное лечение.

В противном случае прогнозируется падение остроты зрения или его полная утрата.

Воспаления просматриваются в передней оболочке глаза и могут встречаться у людей в средней возрастной категории (25-45 лет).

В зависимости от причины, характера и течения болезни его делят на виды:

По протеканию болезнь классифицируется таким образом:

Также иридоциклит делят на категории – геморрагический, фиброзно-пластический, экссудативный и серозный.

Острый иридоциклит

При острой форме болезнь начинает развиваться резко с проявлением болезненных симптомов, возникающих в пораженном глазу.

Боль может локализоваться исключительно в области органов зрения, но часто распространяется по всей голове.

В ночное время боли существенно усиливаются, если не оказать квалифицированную медицинскую помощь.

Хронический

Это не самостоятельное заболевание, а следствие развития других патологий, на фоне которых возникает хронический иридоциклит.

Среди таких недугов могут быть герпес, грипп или туберкулез.

Болевой синдром не настолько сильный, а заболевание протекает и развивается медленно.

Это редкая форма заболевания, которая чаще встречается в комбинированном варианте (фиброзно-серозный иридоциклит).

При серозной форме воспалительные процессы в переднем отделе глазного яблока сопровождаются образованием гнойных выделений, а также может приводить к развитию глаукомы.

Возможно проявление отечности, покраснения радужки, помутнение стекловидного тела и формирование на нем спаек.

Фибринозно-пластический иридоциклит

Этот вид болезни – прямое следствие проникающих ранений глаза, и нередко такая патология переходит в хроническую форму.

Лечение при всей своей интенсивности может не дать должного результата.

На задней оболочке глаза в результате этого могут появляться спайки, которые приводят к заращению зрачка.

В ходе развития болезни человек теряет предметное зрение, которое остается лишь в частичном виде и позволяет только различать воздействие света на сетчатку.

Опасность такой формы болезни кроется в высокой вероятности того, что она образуется и на здоровом глазу.

Симптомы патологии

Иридоциклит – воспаление, которое в большинстве случаев затрагивает один глаз, но возможно и развитие двухсторонней формы заболевания.

В зависимости от того, в какой форме развилась болезнь, можно выделить характерные для острой или хронической форм признаки, но в обоих случаях будут встречаться одинаковые симптомы, проявляющиеся следующим образом:

  1. Появление перед взглядом тумана или пелены.
  2. Ухудшение резкости зрения.
  3. Острая болезненная реакция глаза на источники света.
  4. Покраснение пораженных тканей.
  5. Болевой синдром, который усиливается при надавливании на глаз.
  6. Радужная оболочка меняет свой цвет или мутнеет.

При острой форме эти симптомы выражены более отчетливо, особенно в ночное время.

При остром иридоциклите симптомы ярко выражены: боль в глазу сильная, появляется головная боль, повышенная светочувствительность, непроизвольно текут слезы.

При хроническом иридоциклите симптомы протекают мягче: нет острой боли, покраснение глаза не такое резкое. Однако острая форма лучше поддается лечению, нежели хроническая.

Фото

Причины

Офтальмологи различают несколько видов причин возникновения, среди которых встречаются как внешние, так и внутренние факторы.

В первом случае основной причиной можно считать различные травмы бытового или хирургического характера. Среди болезней, которые приводят к недугу — синдром Рейтера, саркоидоз, болезнь Бехтерева.

Также иридоциклит может быть вызван следующими первопричинными заболеваниями:

Диагностика заболевания

Заболевание можно диагностировать в процессе прохождения у офтальмолога обследование с использованием щелевой лампы.

В ходе обследования определяются разные показатели, в том числе — глубина залегания воспалительных процессов, степень их тяжести.

А также можно исключить другие заболевания, так как иридоциклит по симптомам похож на глаукому и воспаление конъюнктивы.

При обнаружении причин, которые также выявляются при осмотре с помощью щелевой лампы, можно направить пациента к конкретному специалисту, который будет заниматься лечением основной причины.

Лечение иридоциклита

Успешное лечение иридоциклита обусловлено правильной постановкой диагноза.

Для этого необходимо сдать общие анализы крови и мочи – это позволить исключить определенные очаги образования патологии и направить пациента для более детального обследования к узкому специалисту.

Главная цель такого лечения – снятие воспалительной симптоматики и рассасывание образующегося в передней глазной камере экссудата.

В таких случаях применяют расширяющие зрачок лекарственные препараты, гормональные мази и капли, а также антибиотики.

В процессе лечения должны регулярно выполняться физиотерапевтические процедуры, которые способствуют быстрому рассасыванию гнойных образований и позволяют снять воспаления.

Профилактика иридоциклита

Для правильной профилактики заболевания нужно определить очаги воспалений, которые в последствии нейтрализуют.

Не существует определенных рекомендаций в плане профилактических мер при иридоциклите.

Главное – вовремя обращать внимание на появление симптоматики и назначение соответствующего форме и степени тяжести недуга лечения.

Полезное видео

В данном видео вы услышите отзыв пациента о лечении иридоциклита (или переднего уевита):

Иридоциклитом называют воспалительные процессы, развивающиеся в радужке и цилиарном теле сосудистой системы глазного яблока.

Успешное лечение заболевания обусловлено правильной постановкой диагноза. Поэтому важно обращать внимание на появление симптомов заболевания и сразу же обращаться к врачу.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Статья была полезной? Оцените материал и автора! (Пока оценок нет) Загрузка... А если у вас есть вопросы или есть опыт и хочется высказаться по данной теме - пишите в комментариях ниже.

zrenie1.com

Иридоциклит

Иридоциклит (передний увеит) – сочетанное воспалительное поражение, затрагивающие радужную оболочку (радужку) и цилиарное тело глаза. При остром иридоциклите наблюдается отек, покраснение и боль в глазу, слезотечение, изменение цвета радужки, сужение и деформация зрачка, образование гипопиона, преципитатов, снижение остроты зрения. Диагностика иридоциклита включает осмотр, пальпацию, биометрию и УЗИ глаза, проверку остроты зрения, измерение внутриглазного давления, проведение клинико-лабораторных, иммунологических исследований. Консервативное лечение иридоциклита основано на противовоспалительной, антибактериальной и противовирусной терапии, назначении антигистаминных, гормональных, дезинтоксикационных препаратов, мидриатиков, имуномодуляторов, витаминов.

Иридоциклит, ирит, циклит, кератоувеит относятся в офтальмологии к так называемым передним увеитам – воспалениям сосудистой оболочки глаза. Ввиду тесного анатомического и функционального взаимодействия радужки и цилиарного (ресничного) тела, воспалительный процесс, начавшись в одной из этих частей сосудистой оболочки глаза, очень быстро распространяется на другую и протекает в форме иридоциклита.

Иридоциклит диагностируется у лиц любого возраста, но чаще у пациентов от 20 до 40 лет. По течению заболевания различают острый и хронический иридоциклит; по характеру воспалительных изменений - серозный, экссудативный, фибринозно-пластический и геморрагический; по этиологии – инфекционный, инфекционно-аллергический, аллергический неинфекционный, посттравматический, неясной этиологии, а также вызванный системными и синдромными заболеваниями. Продолжительность острого иридоциклита составляет 3-6 недель, хронического – несколько месяцев; заболевание и рецидивы, как правило, возникают в холодное время года.

Иридоциклит

Причины, вызывающие иридоциклит, многообразны, могут носить эндогенный или экзогенный характер. Часто иридоциклит развивается вследствие травматического повреждения глаза (ранения, контузии, офтальмологических операций), воспаления радужки (кератита). Иридоциклит могут вызывать перенесенные вирусные, бактериальные или протозойные заболевания (грипп, корь, ВПГ, стафилококковая и стрептококковая инфекция, туберкулез, гонорея, хламидиоз, токсоплазмоз, малярия и др.), а также имеющиеся очаги хронической инфекции в носоглотке и ротовой полости (синусит, тонзиллит).

Причиной иридоциклита могут быть ревматоидные состояния (ревматизм, болезнь Стилла, аутоиммунный тиреоидит, болезнь Бехтерева, синдромы Рейтера и Шегрена), обменные нарушения (подагра, диабет), системные заболевания неизвестной этиологии (саркоидоз, болезнь Бехчета, синдром Фогта-Коянаги-Харады). Распространенность иридоциклита среди пациентов с ревматическими и инфекционными заболеваниями составляет около 40% случаев.

Возникновению иридоциклита способствуют развитая сосудистая сеть глаза и повышенная восприимчивость радужки и ресничного тела к антигенам и ЦИК, попадающим из внеглазных очагов инфекции или неинфекционных источников сенсибилизации.

При развитии иридоциклита, помимо непосредственного поражения сосудистой оболочки глаза микробами или их токсинами, происходит ее иммунологическое повреждение с участием медиаторов воспаления. Воспаление сопровождается явлениями иммунного цитолиза, васкулопатиями, дисферментозом, нарушениями микроциркуляции с последующим рубцеванием и дистрофией.

Немаловажное значение в развитии иридоциклита принадлежит провоцирующим факторам — эндокринным и иммунным расстройствам, стрессовым ситуациям, переохлаждению, чрезмерной физической нагрузке.

Степень выраженности и особенности течения иридоциклита зависят от природы и длительности воздействия антигена, уровня проницаемости гематоофтальмического барьера, генотипа и иммунного статуса организма. При иридоциклите обычно наблюдается одностороннее поражение глаз. Первыми признаками острого иридоциклита являются общее покраснение и боль в глазу, с характерным значительным усилением болевых ощущений при надавливании на глазное яблоко. У больных с иридоциклитом возникает светобоязнь, слезотечение, незначительное (в пределах 2-3 строчек) снижение остроты зрения, появление перед глазами «тумана».

Течению иридоциклита свойственно заметное изменение цвета воспаленной радужной оболочки (зеленоватый или ржаво-красный) и снижение четкости ее рисунка. Возможно появление умеренно выраженного роговичного синдрома, перикорнеальной инъекции сосудов глазного яблока. В передней камере глаза может обнаруживаться серозный, фибринозный или гнойный экссудат. При оседании гнойного экссудата на дне передней камеры глаза образуется гипопион в виде серой или желто-зеленой полоски; при разрыве сосуда в передней камере выявляется скопление крови — гифема.

Воспалительный процесс в ресничном теле при оседании экссудата на поверхности хрусталика и волокнах стекловидного тела может привести их помутнению и к снижению остроты зрения.

На задней поверхности роговицы при иридоциклите появляются серовато-белые преципитаты из точечных отложений клеток и экссудата, при рассасывании которых долго отмечаются пигментные глыбки. Отек тканей радужки и ее тесный контакт с передней капсулой хрусталика при наличии экссудата приводит к формированию задних спаек (синехий), вызывающих необратимое сужение (миоз) и деформацию зрачка, ухудшению его реакции на свет. При сращении радужки и передней поверхности хрусталика на всем протяжении образуется круговая спайка. При неблагоприятном течении иридоциклита синехии создают риск развития слепоты из-за полного заращения зрачка.

Часто внутриглазное давление при иридоциклите бывает ниже нормы за счет угнетения секреции влаги передней камеры. Иногда, при остро начинающемся иридоциклите с выраженной экссудацией или сращении зрачкового края радужки с хрусталиком, наблюдается повышение внутриглазного давления.

Различным видам иридоциклита свойственны свои особенности клинической картины. Вирусные иридоциклиты характеризуются торпидным течением, образованием серозного или серозно-фибринозного экссудата и светлых преципитатов, повышенным внутриглазным давлением.

Туберкулезный иридоциклит протекает со слабовыраженной симптоматикой, проявляется наличием крупных «сальных преципитатов», желтоватых туберкул (бугорков) на радужке, опалесцированием влаги передней камеры, образованием мощных задних стромальных синехий, затуманиваем зрения или полным заращением зрачка.

Аутоиммунному иридоциклиту присуще тяжелое рецидивирующее течение на фоне обострений основного заболевания с частым развитием осложнений (катаракты, вторичной глаукомы, кератита, склерита, атрофии глазного яблока). Каждый рецидив протекает тяжелее предыдущего и часто приводит к слепоте.

При травматическом иридоциклите может развиться симпатическое воспаление здорового глаза (симпатическая офтальмия). Иридоциклит при синдроме Рейтера, обусловленный хламидийной инфекцией, сопровождается конъюнктивитом, уретритом и поражением суставов с незначительными проявлениями воспаления сосудистой оболочки.

Диагноз иридоциклита устанавливают по результатам комплексного обследования: офтальмологического, лабораторно-диагностического, рентгенологического, консультирования больного узкими специалистами.

Первоначально врачом-офтальмологом проводится наружный осмотр глазного яблока, пальпация, сбор анамнестических данных. Для уточнения диагноза иридоциклита выполняют проверку остроты зрения, измерение внутриглазного давления методом контактной или бесконтактной тонометрии, биомикроскопию глаза, выявляющую поражение глазных структур, УЗИ глаза с одномерным или двухмерным изображением глазного яблока. Процедура офтальмоскопии при иридоциклите часто затруднена из-за воспалительно измененных передних отделов глаза.

Для выяснения этиологии иридоциклита назначают общий и биохимический анализы крови и мочи, коагулограмму, ревмопробы для выявления системных заболеваний, аллергопробы (местные и общие реакции на введение аллергенов стрептококка, стафилококка, специфических антигенов: туберкулина, токсоплазмина и др.), ПЦР и ИФА-диагностику возбудителя воспаления (в т. ч. сифилиса, туберкулеза, герпеса, хламидиоза и т. д.).

Для оценки иммунного статуса выполняют исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови IgM, IgG, IgA , а также их содержание в слезной жидкости.

В зависимости от особенностей клинической картины иридоциклита необходима консультация и обследование у ревматолога, фтизиатра, стоматолога, оториноларинголога, аллерголога, дерматовенеролога. Возможно проведение рентгенографии легких и придаточных пазух носа.

Осуществляют дифференциальную диагностику иридоциклита и других заболеваний, сопровождающихся отеком и покраснением глаз, таких как острый конъюнктивит, кератит, острый приступ первичной глаукомы.

Лечение иридоциклита должно быть своевременным и по возможности направленным на устранение причины его возникновения.

Консервативное лечение иридоциклита ориентировано на профилактику образования задних синехий, снижение риска развития осложнений и включает меры неотложной помощи и плановую терапию. В первые часы заболевания показано закапывание в глаз средств, расширяющих зрачок (мидриатиков), НПВС, кортикостероидов, прием антигистаминных препаратов.

Плановое лечение иридоциклита проводится в условиях стационара, его основу составляет местная и общая антисептическая, антибактериальная или противовирусная терапия, введение противовоспалительных нестероидных и гормональных препаратов (в виде глазных капель, парабульбарных, субконьюнктивальных, внутримышечных или внутривенных инъекций. Кортикостероиды широко используются в лечении иридоциклита токсико-аллергического и аутоиммунного генеза.

При иридоциклите проводится дезинтоксикационная терапия (при выраженном воспалении - плазмаферез, гемосорбция), инстилляции растворов мидриатиков, предотвращающих сращение радужки с хрусталиком. Назначают антигистаминные средства, поливитамины, иммуностимуляторы или иммуносупрессоры (в зависимости от основного заболевания), местно-протеолитические ферменты для рассасывания экссудата, преципитатов и спаек. Часто при иридоциклите применяются физиотерапевтические процедуры: электрофорез, магнитотерапия, лазерная терапия.

Иридоциклит туберкулезной, сифилитической, токсоплазмозной, ревматической этиологии требует проведения специфической терапии под контролем соответствующих специалистов.

Хирургические лечение иридоциклита проводится при необходимости разделения спаек или (рассечение передних и задних синехий радужки), в случае развития вторичной глаукомы. В случае тяжелого осложнения гнойного иридоциклита с лизисом оболочек и содержимого глаза показано хирургическое удаление последнего (энуклеация, эвисцерация глаза).

Прогноз иридоциклита при своевременном, адекватном и тщательно проведенном лечении – довольно благоприятный. Полное выздоровление после лечения острого иридоциклита отмечается примерно в 15—20% случаев, в 45—50% случаев - заболевание принимает подострое рецидивирующее течение с более стертыми рецидивами, которые часто совпадают с обострениями основного заболевания (ревматизма, подагры).

Иридоциклит может переходить в хроническую форму с упорным снижением зрения. В запущенных и нелеченных случаях иридоциклита развиваются опасные осложнения, угрожающие зрению и существованию глаза: хориоретинит, сращение и заращение зрачка, вторичная глаукома, катаракта, деформация стекловидного тела и отслойка сетчатки, абсцесс стекловидного тела, эндофтальмит и панофтальмит, субатрофия и атрофия глазного яблока.

Профилактика иридоциклита заключается в своевременном лечении основного заболевания, санации очагов хронической инфекции в организме.

www.krasotaimedicina.ru

Иридоциклит глаза и неотложная помощь при его остром приступе

Иридоциклит, кератоувеит, циклит, ирит в офтальмологии относятся к так называемым передним увеитам – воспалительным процессам глазной сосудистой оболочки. Из-за тесного функционального и анатомического взаимодействия ресничного (цилиарного) тела и радужки, процесс воспаления, который начался в одной из данных частей глазной сосудистой оболочки, довольно быстро переходит на другую и протекает в виде иридоциклита.

Иридоциклит может быть определен у людей в любом возрасте, но чаще всего у людей 25-45 лет.

По течению болезни отличают:

По прохождению воспалительных изменений:

По происхождению:

Длительность хронического иридоциклита составляет несколько месяцев, острого – 4-5 недель. При этом рецидивы и заболевание чаще всего появляются в холодное время года.

Иридоциклит (передний увеит) — это заболевание, при котором воспаляется радужка (ирит) и цилиарное тело (циклит).

Иридоциклит, ирит, кератоувеит в офтальмологии относятся к передним увеитам, так как они характеризуются воспалением сосудистой оболочки глаза.

Чаще заболевание носит односторонний характер, но также может перейти на второй глаз.

Иридоциклит — воспаление, которое затрагивает радужку и цилиарное тело глазного яблока. К передним увеитам также относят ирит, кератоувеит и циклит.

Поскольку радужка и цилиарное тело тесно связаны анатомически и функционально, воспаление, начавшееся в одной области сосудистой оболочки, быстро распространяется на другие. Бывает острый и хронический иридоциклиты. Острое воспаление длится 3-6 недель, а хроническое – несколько месяцев. Для иридоциклита характерны обострения и рецидивы в холодную пору года.

Воспаление сосудистой оболочки сопровождается иммунным цитолизом (разрушение клеток) и васкулопатией (изменение сосудов). Заканчивается иридоциклит рубцеванием оболочки и дистрофией элементов глаза.

При воспалении сосудистая оболочка поражается микробами и их токсинами. Также происходят иммунологические нарушения при участии медиаторов воспалительного процесса (вещество, передающее нервные импульсы).

Типы воспаления по характеру изменений:

Воспаление сосудистой оболочки глаза может развиться у пациентов любого возраста, но чаще всего состояние диагностируют у лиц 20-40 лет. По этиологии различают инфекционные воспаления, аллергические, аллергические неинфекционные, посттравматические и иридоциклиты неясной этиологии.

Виды иридоциклита

Причины, которые вызывают иридоциклит, многообразны, и могут иметь экзогенный или эндогенный характер. Зачастую иридоциклит появляется в результате кератита (воспаления радужки), травматического повреждения глаза (офтальмологических операций, контузии, ранения).

Также иридоциклит вызывают перенесенные протозойные, бактериальные или вирусные заболевания (корь, грипп, стрептококковая и стафилококковая инфекция, ВПГ, гонорея, туберкулез, малярия, токсоплазмоз, хламидиоз и т.д.), а также находящиеся очаги хронической инфекции в носоглотке и полости рта (тонзиллит, синусит).

Причиной появления иридоциклита могут быть системные болезни непонятной этиологии (болезнь Фогта-Коянаги-Харады, синдром Бехчета, саркоидоз), обменные нарушения (диабет, подагра), ревматоидные состояния (болезнь Стилла, ревматизм, синдромы Шегрена и Рейтера, болезнь Бехтерева, аутоиммунный тиреоидит).

Распространенность иридоциклита у людей с инфекционными и ревматическими заболеваниями составляет приблизительно 45% от общих случаев.

Особенности течения и степень выраженности иридоциклита будут зависеть от иммунного статуса и генотипа организма, степени проницаемости гематоофтальмического барьера, этиологии и продолжительности действия антигена.

При иридоциклите, как правило, отмечается одностороннее заражение глаз. Первыми симптомами острого заболевания являются боль в глазу и общее покраснение, с характерным существенным усилением болевых симптомов во время надавливания на глазное яблоко.

У пациентов с иридоциклитом появляется слезотечение, светобоязнь, перед глазами появление «тумана», незначительное (в районе 2-3 строчек) ухудшение остроты зрения.

Прохождению заболевания свойственно значительное снижение четкости изображения и изменение цвета воспаленной оболочки радужки (ржаво-красный или зеленоватый). Вероятно, проявление перикорнеальной инъекции сосудов глазного яблока, выраженного умеренного роговичного синдрома.

В глазной передней камере может отмечаться гнойный, фибринозный или серозный экссудат. Во время оседания на дне передней камеры глаза гнойного экссудата появляется гипопион в форме желто-зеленой или серой полоски.

Во время разрыва сосуда выявляется скопление крови в передней камере — гифема.

Процесс воспаления в ресничном отделе при оседании на волокнах стекловидного тела и поверхности хрусталика экссудата может приводить к снижению остроты зрения и его помутнению.

При иридоциклите на задней поверхности роговицы из экссудата и точечных отложений клеток проявляются серовато-белые преципитаты, при их рассасывании продолжительное время отмечаются пигментные глыбы. При наличии экссудата отечность тканей радужки и ее плотный контакт с передней капсулой хрусталика приводит к образованию синехий (задних спаек), которые вызывают миоз (необратимое сужение), ухудшение реакции зрачка на свет и его деформацию.

При сращении передней части хрусталика и радужки на всем протяжении появляется круговая спайка. Синехии создают риск появления слепоты при неблагоприятном прохождении иридоциклита из-за полного заращения зрачка.

При иридоциклите внутриглазное давление зачастую бывает меньше нормы из-за угнетения в передней камере секреции влаги. В некоторых случаях при сращении хрусталика со зрачковым краем радужки или остро развивающимся иридоциклите с выраженной экссудацией, отмечается увеличение внутриглазного давления.

Разные виды иридоциклита отличаются своими особенностями клинического проявления симптомов:

Лечение этой болезни обязано быть своевременным и направленным по возможности на удаление причины его появления.

Консервативное лечение сориентировано на снижение риска появления осложнений, профилактику появления задних синехий и включает плановую терапию и меры неотложной помощи. В первые часы заболевания назначается прием антигистаминных средств, закапывание в глаз препаратов кортикостероидов, НПВС, увеличивающих зрачок (мидриатиков).

Плановое лечение производится в условиях стационара, в его основе находится общая и местная противовирусная, антибактериальная или антисептическая терапия, введение гормональных и нестероидных противовоспалительных средств (в виде субконьюнктивальных, парабульбарных внутривенных или внутримышечных инъекций, а также глазных капель).

Кортикостероиды чаще всего применяются в лечении аутоиммунного и токсико-аллергического генеза иридоциклита.

При иридоциклите производятся инстилляции растворов мидриатиков, которые предотвращают сращение хрусталика с радужкой, дезинтоксикационное лечение (при ярко выраженном воспалении – гемосорбция, плазмаферез).

При лечении назначают поливитамины, местно-протеолитические ферменты для рассасывания спаек, преципитатов и экссудата, антигистаминные препараты, иммуносупрессоры или иммуностимуляторы (с учетом основной болезни).

Зачастую используются физиотерапевтические мероприятия: лазерная терапия, магнитотерапия, электрофорез.

Иридоциклит сифилитической, туберкулезной, ревматической, токсоплазмозной этиологии нуждается в проведении специфического лечения под присмотром соответствующих врачей.

Хирургическое вмешательство производится в случае появления вторичной глаукомы, при необходимости разделения спаек (разделение задних и передних синехий радужки). При тяжелом осложнении гнойного иридоциклита с лизисом содержимого глаза и оболочек рекомендовано хирургическое удаление первого (эвисцерация глаза, энуклеация).

Диагностику и лечение иридоциклита проводит врач-офтальмолог совместно с другими узкими специалистами.

При необходимости он направляет больного на консультацию к инфекционисту, дерматовенерологу, ревматологу, фтизиатру, эндокринологу, невропатологу или ЛОР-врачу. Если те выявляют у пациента сопутствующее заболевание, то назначают нужное лечение.

Внешне глаз при иридоциклите резко меняется и теряет эстетичный вид. Склера становится красной, отечной. Появляется слезотечение.

Возможно нарушение открывания век или птоз. При некоторых формах воспаления появляется уровень гноя в передней камере глаза, помутнение жидкости, хрусталика.

Зрачок становится неправильной формы, его расположение смещается. Веки отечны, глазная щель сужена.

Признаки острого периода заболевания

https://www.youtube.com/watch?v=6FynqwmONSE

Острая патология развивается стремительно. Четко прослеживается связь причины и начала воспалительного процесса. Глазные симптомы ярко выражены. Острое воспаление в радужной оболочке и цилиарном теле сопровождается резкой болью в глазу, головной болью, ухудшением общего состояния, нарушением зрения.

При данном воспалении, как и при других, необходимо закапать в глаза больного специальный препарат — 0.1% раствор дексаметазона (по 1 капле).

Фото 1. Препарат Дексаметазон в форме глазных капель дозировкой 0,1%. Производитель «Фармак».

При сильных болезненных ощущениях — 0.25% раствора дикаина в такой же дозировке. Для защиты от нежелательного воздействия света наложить темную повязку на глаз, обеспечить доставку больного в стационар.

Блокада крылонебной ямки

Блокада проводится в случае вегетативных нарушений тройничного нерва, при острой боли. Пациента следует положить набок (чтобы пораженный глаз был сверху). Ввести иглу шприца с гидрокортизоном или кеналогом через щеку на 3 см перед козелком ушной раковины, по нижнему краю скуловой дуги на глубину 3,5—4 см.

Внимание! Данная манипуляция может осуществляться исключительно специалистом!

Воспаление сосудистой оболочки глаза может быть обусловлено как внешними, так и внутренними факторами. Нередко иридоциклит является последствием травмы и воспаления радужки. К провоцирующим факторам можно отнести эндокринные нарушения, иммунные сбои, стресс, переохлаждение, чрезмерную физическую активность.

Какие болезни могут вызывать иридоциклит:

Нередко воспаления глаза развиваются на фоне активности вируса герпеса, стафилококковых и стрептококковых инфекций, различных бактерий. Примечательно, что иридоциклит встречается у 40% пациентов с инфекционными и ревматическими болезнями.

Выраженность воспаления и особенности его течения будут зависеть от этиологии и длительности заболевания. Тяжесть иридоциклита также определяется иммунным статусом, генотипом и уровнем проницаемости гематоофтальмического барьера (разделение между кровеносными сосудами и элементами глазного яблока).

Общие симптомы острого иридоциклита:

Для иридоциклита характерно одностороннее поражение. Первыми признаками воспаления становятся покраснение и дискомфорт, который перерастает в боль. Болевой синдром усиливается при механическом воздействии на глаз. Пациенты с иридоциклитом жалуются на светобоязнь, затуманенность зрения, слезотечение и незначительное ухудшение зрительной функции.

При развитии иридоциклита меняется цвет радужки, уменьшается четкость ее рисунка. У некоторых пациентов отмечается роговичный синдром (слезотечение, светобоязнь, блефароспазм). При осмотре врач может выявить серозный, гнойный или фибринозный экссудат в передней камере глазного яблока.

После разрыва сосуда в передней камере скапливается кровь (гифема). Когда на дне камеры оседает гной, формируется гипопион (серая или желто-зеленая полоска). При оседании экссудата на хрусталик или стекловидное тело эти элементы могут помутнеть, что вызовет ухудшение зрения.

Иридоциклит вызывает появление серовато-белых преципитат на задней стенке роговицы. Это точечные отложения различных клеток и экссудата. Если отечная радужка тесно контактирует с хрусталиком, при наличии экссудата формируются синехии (спайки), которые провоцируют сужение и деформацию зрачка. Соответственно, ухудшается реакция на свет.

Если радужка срастается с хрусталиком по всей поверхности, образуется большая круговая спайка. Запущенный иридоциклит, осложненный синехиями, может быть опасен слепотой при полном заращении зрачка.

При воспалении радужки часто отмечается пониженное внутриглазное давление. Это обусловлено угнетением процесса секреции глазной влаги в передней камере. Острый иридоциклит, осложненный выраженной экссудацией или сращением зрачкового края, может наоборот повышать давление в глазу.

Поставить правильный диагноз можно только после комплексного обследования не только зрительной, но и других систем организма. Помимо офтальмологических методов, следует проводить также лабораторно-диагностические. Возможно, потребуется консультация узкопрофильных специалистов.

Только своевременная и грамотная терапия может гарантировать полное излечение. Главная задача – устранить причину воспаления. При иридоциклите назначают антибактериальные, противовоспалительные и противовирусные препараты. При необходимости терапию дополняют антигистаминными, гормональными и дезинтоксикационными средствами, а также витаминами, мидриатиками и иммуномодуляторами.

Консервативное лечение позволяет предотвратить образование синехий, а также снижает риск осложнений. В первые часы следует закапывать препараты, которые способствуют расширению зрачка (мидриатики). Пациенту назначают нестероидные противовоспалительные и кортикостероиды, при необходимости также антигистаминные средства.

Лечение иридоциклита должно осуществляться в условиях стационара. Требуется общее и местное воздействие: антибактериальное, антисептическое и противовирусное. Нестероидные противовоспалительные и гормональные препараты могут назначить в разных формах (глазные капли, инъекции). При токсико-аллергическом или аутоиммунном иридоциклите нужны кортикостероиды.

Воспаление радужки не проходит без дезинтоксикационной терапии. При выраженном течении требуется плазмаферез или гемосорбция. Инстилляции мидриатиками помогают предотвратить сращение радужки и капсулы хрусталика. Дополнительно назначают поливитамины, антигистаминные препараты, иммуносупрессоры или иммуностимуляторы.

При иридоциклите эффективной будет физиотерапия. В зависимости от причин воспаления могут быть назначены такие процедуры: электрофорез, лазерное воздействие, магнитотерапия. Для рассасывания экссудата, спаек и преципитатов нужны местно-протеолитические ферменты. Иридоциклит, обусловленный сифилисом, туберкулезом, токсоплазмозом или ревматизмом, требует специфического лечения.

На начальной стадии формирования сращений достаточно эффективными показывают себя протеолитические ферменты (Трипсин, Химотрипсин, Лекозим, Фибринолизин). Эти препараты не только расщепляют белки, оказывая протеолитический эффект, но также повышают проницаемость глазных тканей для полезных веществ и тормозят процесс образования соединительной ткани. Возможно применение ангиопротекторов.

Ферментотерапия может осуществляться стандартными методами (капли, инъекции) или физиотерапевтическими (фонофорез, электрофорез). Задние синехии радужки устраняют при помощи мидриатиков.

Они позволяют расширить зрачок и сохранить его в таком состоянии, чтобы края радужки были удалены от хрусталика. Это позволяет не допустить появлений новых сращений.

Реакция зрачка на введение мидриатиков дает прогноз: если имеется полное раскрытие, спайки можно устранить. .

Если образование синехий сочетается с повышенным внутриглазным давлением, пациенту назначают глазные капли против глаукомы. Также следует принимать кортикостероиды для борьбы с воспалением.

В тяжелых случаях требуется хирургическое рассечение спаек в глазу. Такая операция может быть самостоятельной, либо входить в комплекс мер по устранению катаракты, дефектов радужки или элементов переднего отрезка глаза. При лечении застарелых синехий есть высокий риск послеоперационных воспалений.

Хирургическое устранение воспаления необходимо в том случае, когда имеются спайки или развивается вторичная глаукома. При гнойном иридоциклите, осложненном лизисом оболочек и элементов глаза, требуется удаление глазного яблока (эвисцерация, энуклеация).

Эвисцерация глаза – хирургическое удаление содержимого глазного яблока. Операция показана при высоком риске развития тяжелых гнойных процессов. После удаления содержимого глазного яблока рекомендуется вставить глазной протез. Эвисцерация обеспечивает хороший косметический эффект. После операции сохраняется подвижная культя и естественное крепление мышц к склере.

Энуклеация показана только в крайних случаях. Чаще всего операцию назначают пациентам с травматическим иридоциклитом, когда имеется высокий риск симпатического воспаления в здоровом глазу. Также удаление необходимо при наличии злокачественной опухоли или сильных болей в ослепшем глазу. Удаление глазного яблока не проводят при панофтальмите, поскольку имеется риск инфицирования глазницы и мозга.

Распространенность болезни среди населения – менее 0,1%. Чаще болеют пациенты в возрасте до 40 лет.

В этиологии заболевания существенную роль играют инфекционные возбудители:

Очень часто иридоциклит имеет инфекционно-аллергическую природу.

Способствуют развитию патологии следующие факторы:

Иногда причину, вызвавшую иридоциклит, выяснить не удаётся.

Развитие патологического процесса обусловлено токсическим и иммунологическим повреждением радужки. Микробы, их токсины вызывают образование иммунных комплексов, которые с током крови заносятся в радужную оболочку и повреждают её.

Чаще поражается один глаз. Выраженность клинических симптомов и прогноз определяются возбудителем и состоянием иммунной защиты больного.

Присутствуют жалобы на выраженную боль в глазном яблоке, отёчность и покраснение глаза и периорбитальных тканей, слезотечение, светобоязнь, ухудшение и нечёткость зрения.

Осмотр окулиста выявляет:

Чтобы точно диагностировать заболевание применяется аппаратное и лабораторное исследование:

  1. Сбор анализа крови на Ревматоидные пробы, наличие инфекций.
  2. Визуальный осмотр зрительного органа.
  3. Ультразвуковое исследование.
  4. Проверка остроты зрения.
  5. Выявление экссудата в стекловидном теле.
  6. Измерение внутриглазного давления.
  7. Биомикроскопия.
  8. Сбор лабораторных анализов на уровень иммуноглобулинов в крови и слезах.

Лечение иридоциклита основано в первую очередь на устранении причины заболевания. Также терапия направляется на предотвращение развития последствий и осложнений и нейтрализацию симптомов.

Лечение желательно проводить в стационарных условиях под контролем лечащего врача. Дело в том, что необходимо постоянно проводить диагностические мероприятия, чтобы отслеживать эффективность лечения.

Медикаментозная терапия включает следующее:

  1. Антигистаминные препараты.
  2. Кортикостероидные средства.
  3. Мидриатики. Среди наиболее востребованных можно выделить «Ирифрин» и
  4. «Мидриацил», «Мезатон» и «Тропикамид».
  5. Антисептические препараты в виде капель: «Мирамистин», «Сульфацил натрия», «Окомистин».
  6. Противовирусные средства – «Окоферон», «Ацикловир».
  7. Антибактериальные лекарства. Может быть назначен «Офтаквикс», «Флоксал», «Тобрекс».
  8. Нестероидные противовоспалительные препараты: «Наклоф», «Индоколлир», «Диклоф».
  9. Стероидная терапия включает применение «Максидекс», «Офтан-дексаметазон».
  10. Физиотерапевтические процедуры. Например, электрофорез, магнитотерапия, излучение лазером и электросон.
  11. Дезинтоксикационная терапия предполагает применение гемосорбции и плазмафареза.
  12. Препараты: «Гемодез», «Реосорбилакт», глюкоза.
  13. Витаминные премиксы.
  14. Иммуномодуляторы.
  15. Рассасывающая терапия. В этом случае назначается «Гемаза», «Лидаза».
  16. Хирургическое вмешательство используется при наличии спаек и синехия на радужной оболочке.

Препараты назначаются в виде капель, таблеток, инъекций, мазей и растворов, которые вводят парабульбарно и субконъюнктивно. В каждом отдельном случае назначается определенная группа медикаментов.

Под внушающим страх термином «иридоциклит» скрывается заболевание сосудистой оболочки глаза (ресничного тела и радужной оболочки). Это воспаление переднего и частично среднего отдела сосудистой оболочки, которое может носить как инфекционный, так и неинфекционный характер.

Выбор метода терапии зависит прежде всего от формы его протекания. Стандартное лечение иридоциклита включает как амбулаторные, так и стационарные способы. Кроме того, при неосложнённой форме может быть применено и консультативное лечение.

Успешный исход гарантирует лишь комплексный подход, то есть сочетание всех известных методов. В первую очередь необходимо снять воспалительный процесс, а затем принять меры по предотвращению рубцевания и появления спаек.

Как можно было уже догадаться, рассматриваемое заболевание является весьма опасным, шутки с ним плохи. В любом случае больному необходима консультация специалиста, чтобы избежать устрашающих последствий.

Если вас внезапно настиг острый иридоциклит, лечениев домашних условиях оправдано в случае применения для облегчения своего состояния до тех пор, пока не появится возможность посетить врача. Терапия при этом заключается в снятии острой формы воспаления.

Причём домашнее лечение может подразумевать не только использование народных средств, но и медикаментов.

Диагноз иридоциклит ставится в результате комплексного обследования. Первоначальным этапом диагностики является наружный осмотр, пальпация, анализ жалоб пациента.

Важным этапом для уточнения диагноза является комплекс лабораторно-диагностических и рентгенологических исследований:

  1. Измерение внутриглазного давления.
  2. УЗИ глаза.
  3. Биомикроскопия.
  4. Общий и биохимический анализ крови и мочи.
  5. Коагулограмма.
  6. Ревмопробы.
  7. ПЦР.
  8. ИФА-диагностика.

Исходя из данных клинической картины, назначаются консультации узкими специалистами: фтизиатрами, ревматологами, стоматологами, оториноларингологами.

Причиной иридоциклита могут быть системные аутоиммунные заболевания (иридоциклит обнаруживается у 40% людей с данной патологией), инфекционные заболевания организма или присутствие в организме очагов хрониосепсиса, таких например, как разрушенные кариозным процессом зубы, а также травмы глаза, в том числе и операционного происхождения.

В зависимости от причины иридоциклит имеет специфическую форму течения, а также прогноз заболевания.

В зависимости от характера течения:

Исходя из причины иридоциклиты делят на:

Также по происхождению иридоциклиты бывают:

В зависимости от особенностей протекания:

В зависимости от формы воспалительного процесса иридоциклит бывает:

Симптомы иридоциклита могут проявляться как на одном глазу, так и на обоих. Симптомы иридоциклита при различных формах заболевания имеют некоторые особенности, но есть общие признаки, характерные для всех видов данной патологии.

К общим симптомам иридоциклита относятся: повышенная чувствительность к свету, вплоть до светобоязни, боль в глазу, усиливающаяся при нажатии на глаз и иррадиирующая по ходу глазной ветви тройничного нерва, покраснение глаза (гиперемия конъюнктивы), изменение цвета радужки на несвойственный ей зеленоватый или стать ржавой.

Рисунок радужки становится размытым, зрачок сужен и плохо реагирует на свет, зрение на пораженном глазу ухудшается. Внутриглазное давление в норме или понижено, хотя при хронических и рецидивирующих формах заболевания может повышаться, вплоть до развития глаукомы.

Для острого иридоциклита характерны резкие проявления: сильная боль в глазу, головная боль, слезотечение и светобоязнь. При хроническом процессе симптомы иридоциклита имеют более мягкое и вялое проявление, боль не слишком выражена, нет резкого покраснения конъюнктивы.

Зато в этом случае больше выражены атрофические изменения: грубые спайки радужки и хрусталика, и как их следствие заращение зрачка, помутнение стекловидного тела и др. Острый иридоциклит лучше поддается терапии, но в неблагоприятных условиях может перейти в хроническую и редивирующую форму.

Диагностика иридоциклита основана на наличии характерных симптомов, данных офтальмологического обследования, а также результатов лабораторных исследований, проводимых при помощи высокоточного оборудования.

Врач проводит обследование глаза с помощью щелевой лампы (биомикроскопия глаза), позволяющее определить характер воспаления и дифференцировать его от воспалительных изменений при других заболеваниях. Если полученная картина иридоциклита соответствует одной из токсико-аллергических или метастатических форм, проводят дополнительное обследование у профильного специалиста (эндокринолога, ревматолога, иммунолога и т.

п.). Как правило, диагностика иридоциклита не представляет затруднений.

Прогноз иридоциклита во многом зависит от его формы и адекватности предпринятого лечения. Как правило, если удается устранить причину заболевания, то иридоциклит излечивается.

В том случае, когда иридоциклит является симптомом тяжелого системного заболевания, необходимо приложить все усилия для предотвращения появления осложнений и распространения воспаления на остальные ткани глаза.

В целом прогноз иридоциклита благоприятный, при условии лечения и наблюдения у офтальмолога.

Причины

Чтобы врач диагностировал иридоциклит, ему необходимо осмотреть глаза пациента, измерить давление внутри глаз, провести процедуры, включающие ультразвуковое и биометрическое исследования, пальпацию и проверку качества зрения. Сам пациент обычно жалуется на болезненные ощущения, ухудшение зрения, появление слезоточивости, изменения в форме зрачка и другие неприятные симптомы.

Иридоциклит глаза практически всегда развивается на фоне другого заболевания. Порой он является первым признаком серьезных аутоиммунных, обменных, эндокринных нарушений.

Известно много случаев, когда человек приходил к офтальмологу с увеитом, а позже у него диагностировали тяжелые системные заболевания. Таким образом, развитие увеита является тревожным звоночком, сигнализирующим о проблемах со здоровьем.

Причины появления иридоциклита могут быть инфекционными и неинфекционными. Иногда даже врачи не могут назвать точную причину развития этого заболевания.

Нередко иридоциклит появляется в результате физического или эмоционального перенапряжения, переохлаждения организма, нарушений в работе эндокринной системы.

Воспаление, развившееся на фоне какого-то общего заболевания, называется эндогенным иридоциклитом. Причины его появления:

Причины иридоциклита могут иметь как инфекционную природу, когда болезнь развивается после перенесенных вирусных инфекций (стафилококк, стрептококк, герпес, грипп, корь, туберкулез, гонорея, хламидии и др.), так и неинфекционную природу, когда заболевание развивается по причине наличия хронических очагов инфекции в ротовой полости и носоглотке.

Иридоциклит также может быть спровоцирован травмами глаза (контузия, ранение и др.) или системными ревматоидными заболеваниями.

Иридоциклит глаз в офтальмологии: что такое ирит, код по МКБ 10

Болезни органа зрения классифицируются в медицине по различным рубрикам с присвоением им индивидуального кода.

В последнем пересмотре медицинской терминологии ученые определяют иридоциклит как глазное заболевание, что это за недуг рассматривается в подразделе офтальмологических заболеваний, различные виды болезни имеют код Н20, например:

Общепринятое определение в медицине характеризует иридоциклит как сочетанное воспаление радужной оболочки и цилиарного тела глаза.

Классификация

В зависимости от выраженности воспалительного процесса выделяют острый и хронический иридоциклит. Оба вида заболевания чаще всего поражают один глаз, гораздо реже процесс имеет двухсторонний характер. Передний увеит может встречаться в любом возрасте, однако чаще всего его выявляют у людей 32–45 лет.

В зависимости от характера клинического течения выделяют такие иридоциклиты:

По локализации воспалительного процесса заболевание делят на иридоциклит левого или правого глаза.

Существует несколько классификаций иридоциклита.

По течению заболевания:

По характеру воспаления:

Признаки заболевания

При остром течении иридоциклита у пациентов наблюдаются следующие симптомы:

Помимо перечисленных симптомов, список может быть дополнен и далее. Зависит это от вида острого иридоциклита. А именно — различают гриппозный и ревматический острый иридоциклит.

Гриппозному острому иридоциклиту присущ обширный воспалительный процесс, со временем приводящий к сращению передней оболочки хрусталика и края радужки. Ревматическая форма сопровождается резкой болью и кровоизлиянием в переднем камере глазного яблока.

Хронический иридоциклит имеет ту же симптоматику, что и острый, с той лишь разницей, что все признаки заболевания менее выражены. Несмотря на это, менее опасной болезнь не является, а напротив, хуже поддаётся лечению.

Симптомы

Выраженность клинической картины заболевания зависит от множества факторов: причины развития патологии, вирулентности возбудителя, состояния иммунитета человека и активности воспалительного процесса. В одним случаях передний увеит протекает практически бессимптомно, в других – приносит человеку массу страданий.Классические симптомы проявления иридоциклита:

Снижение остроты зрения при иридоциклите обусловлено отеком роговой оболочки и оседанием на ее внутренней поверхности преципитатов. Помимо этого во внутриглазной жидкости могут появляться клеточные элементы, вызывающие ее опалесценцию (симптом Тиндаля).

Все это приводит к нарушению прозрачности оптических сред глаза и появлению тумана перед глазами. Адекватное лечение помогает убрать неприятные симптомы и вернуть человеку хорошее зрение.

Как правило, процесс воспаления, который вызывают иридоциклиты, является односторонним. Яркость проявления симптомов зависит от фактора, которым была вызвана болезнь, а также от состояния иммунной системы человека.

К первым симптомам обычно относят боль в области глаз разной интенсивности, а также жалобы пациентов на снижение зрения. Острый иридоциклит характеризуется сильными болями, которые вызывают сужение зрачков. К другим распространённым симптомам болезни относят:

Хронический иридоциклит может иметь недостаточно ярко выраженные признаки. Так как его сложнее вовремя выявить, наиболее часто встречающимся осложнением являются синехии (сращения). Как правило, они затрагивают зрачки, что вызывает их деформацию. Это, в свою очередь, может стать причиной потери зрения.

Основными симптомами этого недуга являются:

Заболевание имеет яркие клинические признаки:

Кроме того, объективными признаками недуга выступают:

Независимо от причин, повлекших появление иридоциклита, болезнь в подавляющем большинстве случаев дает одинаковую симптоматическую картину. Ее можно отличить по таким характерным признакам:

Также наравне со специфическими симптомами иридоциклита нередко наблюдаются такие общие признаки, как головокружение, повышенная утомляемость, усталость. Кроме того, могут быть ярко выраженными симптомы сопутствующих заболеваний.

Рекомендуем также ознакомиться с симптомами увеита глаз.

Основные симптомы иридоциклита:

На приеме у врача могут обнаружиться еще и другие симптомы этого воспалительного заболевания, которые можно увидеть только при тщательном осмотре:

Если иридоциклит развился из-за вируса гриппа, то края радужки могут срастись с передней стенкой хрусталика. А ревматический иридоциклит сопровождают боли в глазах и кровоизлияния.

При иридоциклите чаще наблюдается поражение одного глаза, при системных аутоиммунных заболеваниях в процесс вовлекаются оба глаза.

Среди самых явных симптомов иридоциклита выделяют:

Также, среди менее явных симптомов может наблюдаться незначительное снижение остроты зрения в пределах 2-3 строчек. Степень выраженности симптомов также зависит от состояния иммунной системы, генотипа и длительности воздействия негативного фактора.

Диагностика

Заподозрить заболевание врач может уже после беседы и осмотра пациента. В пользу иридоциклита также говорит снижение остроты зрения, которое не поддается оптической коррекции плюсовыми и минусовыми линзами. Для подтверждения диагноза офтальмологу требуется провести осмотр глаз в щелевой лампе.

Офтальмоскопические признаки переднего увеита:

  1. Наружный осмотр глазного яблока под щелевой лампой, дает возможность увидеть характерное для заболевания:
  1. Подробный осмотр. В ходе него более точное представление об иридоциклите дает сглаженность рисунка и ржавый цвет радужки, сужение и слабое реагирование на свет зрачка.
  2. Пальпация (врач ощупывает глаз и прилегающие ткани на предмет болевых ощущений).
  3. Проверка остроты зрения (при помощи таблицы).
  4. Измерение внутриглазного давления (бесконтактным тонометром).
  5. Биомикроскопия (выявляет пораженные части структуры глаза).
  6. УЗИ глаза.

Кроме вышеизложенного, больному назначаются анализы крови и мочи, аллергопробы и ревмопробы — это необходимые меры для выявления очага воспаления и первопричины заболевания.

1. Опрос больных, анализ жалоб и выяснение их образа жизни.

2. Осмотр щелевой лампой.

3. Измерение глазного давления.

4. Исследование крови и мочи больных.

5. Изучение работы внутренних органов при помощи УЗИ, рентгена, МРТ и т.д.

При первых появлениях симптомов иридоциклита необходимо в срочном порядке обратиться к офтальмологу и пройти у него комплексное обследование. Такая диагностика должна включать:

Для более точного установления причины заболевания часто необходимо не только пройти обследование у офтальмолога, но также посетить других докторов: аллерголога дерматовенеролога, ревматолога, стоматолога и других.

Имея полное заключение на руках от различных врачей специалисту офтальмологу удастся поставить максимально точный диагноз и назначить эффективную терапию.

Кроме окулиста, необходимы консультации терапевта, ревматолога, пульмонолога, аллерголога, ЛОР-врача.

Нужно провести лабораторные анализы. Анализы крови: общий, биохимический. Также необходимо сдать коагулограмму, анализ на ревмопробы. Из серологических реакций – ПЦР, ИФА, определить уровень иммуноглобулинов сыворотки крови. Сдать общий анализ мочи.

Проводятся инструментальные методы обследования. При биомикроскопии можно обнаружить:

Проводят УЗИ глаза, рентгенографию области орбиты, гайморовых пазух, лёгких. При необходимости – МРТ глаза.

Это воспалительное заболевание диагностируется на основе наличия характерных симптомов, результатах обследования у врача-офтальмолога (пальпация, биомикроскопия) и лабораторных анализов.

Так при осмотре глаз с помощью щелевой лампы офтальмолог может увидеть характерные для иридоциклита скопления клеток и мутную влагу на передней камере.

Четко диагностировать иридоциклит можно, если врач обнаружит скопления гнойной жидкости серо-желтого цвета на передней камере глаза, которые имеют вид полосы или полумесяца. А если в этом месте разорвался кровеносный сосуд, то цвет гноя становится красным или темно-оранжевым.

Как распознать иридоциклит? Уточнить диагноз врачу поможет ряд дополнительных исследований:

С результатами проведённых исследований и взятых анализов пациент направляется на консультацию к терапевту, инфекционисту, аллергологу, ревматологу и дерматовенерологу для подтверждения наличия болезни.

Как предотвратить заражение?

Если в доме кто-то болен конъюнктивитом, всегда тщательно мойте руки и старайтесь не трогать область вокруг глаз. Мойте руки перед и после применения лекарства для глаз.

Для того, чтобы избежать распространения инфекции, больной должен пользоваться одноразовыми полотенцами, здоровые — индивидуальными, и заменять их ежедневно. Ежедневно меняйте постельное белье, если на него попадает отделяемое из глаз.

Проводите регулярную дезинфекцию поверхностей: пола, столешниц и дверных ручек. Выбросите всю декоративную косметику для глаз, если вы использовали ее во время болезни, чтобы избежать повторного заражения.

Лечение

Лечение иридоциклита проводят с помощью разных групп препаратов. Схему терапии составляют в индивидуальном порядке, учитывая причину болезни и ее возбудителя. К примеру, для борьбы с бактериальными увеитами используют антибиотики, при вирусном воспалении – противовирусные средства.Лекарства, которые используют для борьбы с иридоциклитами

Группы препаратов Представители Цель и особенности использования
Мидриатики
  • Атропин,
  • Тропикамид,
  • Цикломед,
  • Мидриацил
Применяются для профилактики образования задних синехий и борьбы с ними. При необходимости мидриатики могут использовать по очереди с миотиками для проведения так называемой гимнастики радужки. Используются в виде капель или субконъюнктивальных инъекций
Антибиотики
  • Офтаквикс,
  • Левофлоксацин,
  • Моксифлоксацин,
  • Офлоксацин,
  • Зинацеф
Назначаются при иридоциклитах бактериальной этиологии для борьбы с инфекцией. Также показаны при развитии гипопиона у больных с увеитами любой природы. Антибактериальные средства могут применять местно (капли, мази, уколы) или системно (таблетки, инъекции)
Противовирусные средства
  • Вирган,
  • Зовиракс,
  • Виролекс,
  • Окоферон
Оказывают противовирусное и иммуномодулирующее действие, тем самым уничтожая инфекцию, вызвавшую воспаление. Врачи назначают данные средства в каплях или таблетках, реже – в виде инъекций
НПВС Оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффекты. Используются в форме глазных капель
Стероидные гормоны
  • Дексаметазон,
  • Гидрокортизон
Обладают мощным противовоспалительным действием. Вводятся парабульбарно или субконъюнктивально. Также могут назначаться в виде глазных капель или мази
Протеолитические ферменты Необходимы в лечении острого иридоциклита, осложнившегося образованием спаек, гипопиона или гифемы. Препараты данной группы отлично помогают разорвать задние синехии. Протеолитические ферменты вводят субконъюнктивально

Больных с иридоциклитами в обязательном порядке госпитализируют в офтальмологический стационар. Там их тщательно обследуют и лечат. Как правило, пациенты находятся в больнице 7–12 дней. После выписки их ставят на диспансерный учет. Это значит, что больным потребуется посещать офтальмолога по месту жительства.

Для лечения иридоциклита применяют несколько методов, обычно они используются в рамках комплексной терапии.

Консервативная терапия

Лечение недуга проводится только в стационаре. При этом применяют лекарства, которые губительно действуют на возбудителя заболевания глаза — антибиотики.

Для подавления болевого синдрома используют гормональные препараты — кортикостероиды.

Могут назначаться иммуномодуляторы (в тяжелых случаях, при очень ослабленном иммунитете), а также ферментативные вещества для рассасывания экссудата.

Больные с иридоциклитом госпитализируются, все лечебные мероприятия проводятся под контролем врача-офтальмолога.

Терапевтическая тактика заключается в уменьшении воспалительных изменений и профилактике развития спаечного процесса в радужке и цилиарном теле глаза.

Специфические препараты для лечения иридоциклита применяются:

В случаях аутоиммунногопроисхождения болезни назначают иммуносупрессоры, цитостатики, антигистаминные средства и кортикостероидные гормоны.

Для предотвращения развития осложнений в виде рубцов, гранулем или спаек назначают ферментативную и рассасывающую терапию, а также физиопроцедуры (электрофорез и др.).

Терапия иридоциклита должна быть индивидуальной и комплексной, направленной на причину заболевания. Данная патология требует срочной госпитализации пациента в специализированное отделение.

Лечение может быть консервативным, в запущенных случаях нужно вмешательство хирурга-офтальмолога. Всегда начинают с неотложных процедур, чтобы избежать осложнений и спасти глаз.

Медикаментозная терапия

При поступлении в стационар необходимо:

Затем приступают к плановой консервативной терапии. В зависимости от этиологии назначают антибиотики или противовирусные средства, которые применяются внутривенно (внутримышечно) и обязательно местно (глазные капли и мази).

Нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикоиды также вводятся разными методами (внутривенно, внутримышечно, местно), в том числе в виде субконъюнктивальных и парабульбарных инъекций.

Обязательным компонентом комплексного лечения иридоциклита является дезинтоксикация. Инфузионная терапия включает использование физиологического раствора, реополиглюкина, гемодеза, растворов альбумина и глюкозы. При осложнённом течении заболевания прибегают к очистке крови от токсинов с помощью гемосорбции и плазмафереза.

Для усиления иммунной защиты назначают иммуномодуляторы. Необходима витаминотерапия, особенно витамины группы B. Вводятся антигистаминные препараты, они особенно нужны при инфекционно-аллергическом генезе болезни.

Обязательно местно применяются на протяжении всего курса лечения:

Если установлена ревматическая, сифилитическая или туберкулёзная причина иридоциклита, в лечении больного обязательно участвуют соответствующие специалисты.

Физиотерапия

Большую роль играют вспомогательные методы лечения. Физиотерапия показана при стихании воспалительного процесса и стабилизации состояния. Обычно эффективны:

Хирургическое лечение

Проводится при неэффективности консервативной терапии и развитии осложнений. Так, вмешательство хирурга-офтальмолога необходимо в следующих ситуациях:

Иридоциклит требует длительного лечения (от одного до шести месяцев). Существует два направления лечения этого воспалительного заболевания:

  1. Снятие воспаления;
  2. Препятствование появлению спаек и рубцов.

Необходимо предотвратить появление рубцевания и спаек, поскольку они могут привести к развитию осложнений или потере зрения.

Для снятия воспаления обычно назначают гормональные препараты, например, гидрокортизон. Лекарство может быть местное или в виде таблеток. При иридоциклите с гнойными выделениями рекомендуется принимать антибиотики.

Чтобы предотвратить появление спаек и рубцевания назначаются медикаментозные препараты, расширяющие зрачок, в совокупности с физиотерапией, например, электрофорез с лидазой или трипсином, прогревания и так далее.

Эндогенный иридоциклит лечится комплексно, то есть необходимо устранить как имеющееся основное заболевание, так и сам иридоциклит. Следует отметить, что зимой это заболевание лечится сложнее, поэтому специалисты рекомендуют избегать длительного пребывания на холоде, чтобы не переохладиться.

Осложнения

Осложнения в результате иридоциклита могут появляться в двадцати процентах случаев. Они очень опасны и для зрения и для здоровья глаз в целом.

Воспаление может перейти на роговицу, склеротическую оболочку, задние отделы сосудов, а также на зрительный нерв. Иридоциклит опасен еще и тем, что он может привести к сращению зрачка, вторичной глаукоме, отслоению сетчатки, атрофии глаза, абсцессу стекловидного тела и так далее.

Профилактика

Чтобы не допустить появления эндогенного иридоциклита, следует до конца устранять все хронические инфекции, а также обследоваться и своевременно лечить любые заболевания. Необходимо укреплять иммунитет, следить за чистотой и здоровьем полости рта.

Хронический иридоциклит опасен своими осложнениями, поэтому при первых симптомах воспаления следует обратиться к специалисту.

Чаще всего врач ставит диагноз после осмотра и опроса пациента на основании жалоб и клинической картины, это сделать довольно просто благодаря ярким и типичным симптомам заболевания. В некоторых случаях может потребоваться осмотр с помощью щелевой лампы.

Если конъюнктивит имеет нетипичное течение или не поддается излечению, то посев отделяемого из глаза поможет установить причину, на основании которой врач сможет подобрать эффективную терапевтическую схему.

Хотя конъюнктивит имеет неприятные симптомы, он редко протекает длительно или вызывает развитие осложнений при правильном лечении и соблюдении гигиенических мер.

Антибактериальные компоненты в глазных каплях и мазях эффективны только при лечении бактериальных конъюнктивитов. При вирусных инфекциях специфического лечения чаще всего не существует, и при них требуется только обработка глаза и соблюдение правил гигиены.

Вирусные конъюнктивиты обычно длятся 4-7 дней. При поллинозах для снятия симптомов конъюнктивита требуется специфическая противоаллергическая терапия.

Если вы обожгли глаз химически-активным веществом, то нужно сразу промыть его водой в течение 5 минут и немедленно обратиться к врачу. .

При появлении первых признаков заболевания следует оказать неотложную помощь — закапать в глаза средство, расширяющее зрачок. Последующее основное лечение должно быть назначено только специалистом при обращении в медицинское учреждение.В зависимости от причин и тяжести течения заболевания выделяют следующие виды лечения иридоциклита.

1. Медикаментозная терапия

Назначаются препараты для приема внутрь, инъекций и закапывания в глаза: антибиотики, противовирусные средства, противотуберкулезные средства, нестероидные противовоспалительные препараты.

2. Физиотерапевтическое лечение

Активно используется электрофорез с различными препаратами.

3. Хирургическое вмешательство

В случае образования спаек в результате воспалительного процесса и при осложнении гнойного иридоциклита может быть назначена операция.

4. Народные средства лечения

Данный вид лечения не может выступать самостоятельным методом терапии и не может заменить полноценного медикаментозного лечения, но может значительно облегчить симптомы.

Лечение иридоциклита проводится в условиях стационара и направлено на устранение причины заболевания, а также симптоматики — снятие воспаления, профилактика спаек.

Дополнительная терапия

Чем быстрее начнется лечение, тем больше вероятность победить болезнь и добиться не наступления рецидивов. Для этого прежде всего нужно бороться с причиной, повлекшей его за собой.

При консервативной терапии предпринимаются меры для того, чтобы не образовывались задние синехии. Тогда вероятность осложнений будет минимальной.

Кроме того, важно вовремя оказать неотложную помощь, ксуть которой заключается в том, чтобы в глаза были закапаны мидриатики. Они оказывают на зрачки расширяющее действие.

Кроме того, прописывают кортикостероидные курсы и препараты, помогающие при аллергии.

При проведении планового лечения пациент помещается в больницу. Здесь проводят местную и общую терапию, которая может быть антибактериальной, антисептической и противовирусной.

В его организм вводятся гормоны, а также противовоспалительные нестероидные средства – офтальмологические капли или уколы в мышцу или вену. Если недуг вызван токсическим поражением, аллергической реакцией или аутоиммунным генезом, то необходимо применение кортикостероидов.

Врачи также применяют дезинтоксикационную терапию для того, чтобы снизить интенсивность воспаления. Чтобы радужка не срослась с хрусталиком, нужна инсталляция раствора мидриатиков.

Также показан прием поливитаминов, антигистаминных средств, иммуносупрессоров или, напротив, иммуностимуляторов. Чтобы спайки и экссудат рассасывались без вреда для здоровья больного, нужен прием местных протеолитических ферментов.

Если спайки уже образовались, их следует разделять. Происходит это только с помощью хирургического вмешательства. Оно также нужно, когда речь идет о вторичной глаукоме или необходимости в рассечении синехий на радужной оболочке глаза. Если случай запущенный и уже начал образовываться гной, то может понадобиться хирургическое удаление всего глаза.

Видео – Развитие увеитов

Любое заболевание требует тщательного подхода, в том числе и иридоциклит. Лечение, препараты могут быть как строго индивидуальными (если у пациента имеется аллергия), так и общими.

Медикаментозное лечение назначается в зависимости от формы заболевания:

Независимо от формы и стадии болезни, образования синехий (т. е. спаек), а также сращения хрусталика глаза с радужкой, применяются препараты-мидриатики, к которым относятся:

Данные средства направлены в первую очередь на расширение зрачка. В случае если иридоциклит вызван каким-либо системным заболеванием, лечение глазной болезни должно проходить в совокупности с избавлением от причины. Изолированная терапия неспособна дать долговременный желаемый результат.

Помимо медикаментозного лечения, нелишними окажутся и физиотерапевтические процедуры. Врачом-окулистом могут быть назначены магнитотерапия, электрофорез с использованием трипсина и лидазы, а также УФ-облучение. Дополнительное лечение иридоциклита предотвратит появление рецидивов, а также сможет побороть остаточные симптомы заболевания.

Нетрадиционная терапия подойдёт тем, кого преследует хронический иридоциклит. Лечение в таком случае подразумевает:

  1. Гирудотерапию, или лечение пиявками. Следует на висок над больным глазом поставить двух пиявок. Главное условие такой терапии – наблюдение квалифицированного специалиста.
  2. Лечение сухим теплом (прикладывание к больному глазу).

Иридоциклит: лечение в домашних условиях

Существует несколько народных рецептов для терапии данного недуга. Однако, их эффективность не доказана, поэтому гораздо разумнее будет обратиться к специалисту.

Действие данных средств направлено на прогревание больного глаза и повышение иммунитета. Вот некоторые рецепты.

Отвар осиновой коры (лучше собрать главный ингредиент по весне): измельчить кору и залить кипятком (0.5 л воды на 1 ст. л. сухого компонента). После, смесь прокалить на огне в течение 15 минут, настоять 3 часа под крышкой, процедить. В напиток добавить мед и принимать по половине стакана в сутки. Отвар хранить в течение недели в темном прохладном месте.

Смесь лимона с чесноком: измельчить через пресс 100 г очищенного чеснока, смешать получившуюся массу с соком из 6 лимонов. Перелить состав в стеклянную банку, закрыть крышкой и поставить в темное место. Употреблять следующим образом: чайную ложку массы размешать в стакане кипяченой воды, выпить залпом после еды (1 раз в сутки). Курс лечения — две недели.

Натуральные эфирные масла, применяемые при терапии заболевания:

Важно! В чистом виде натуральные масла для лечения болезней глаз не используются, ведь они могут спровоцировать ожог слизистой. Для терапии лучше применять гидролат (цветочный отвар либо масло, разбавленное молоком или водой).

Укрепление иммунитета

При иридоциклите рекомендуется принимать отвары:

  1. Смесь 1 литра лимонного сока с измельчённым на тёрке чесноком в количестве 400 грамм разбавить кипячёной водой (1 чайная ложка смеси на 1 стакан воды). Принимать 2 раза в день. Хранить приготовленную смесь (предварительно закрыв крышкой) в тёмном прохладном месте.
  2. Отвар коры осины. Воду с корой (в любых пропорциях) следует прокипятить в течение 15 минут, а затем дать настояться на протяжении 4 часов. Принимать через день, по 1 стакану в сутки. Полученный настой обладает мощным противовоспалительным действием, способным приглушить и иридоциклит.

Лечение народными средствами не является полноценным. Помните: каким бы эффективным на первый взгляд ни казался результат, обязательно потребуется тщательная ликвидация причины заболевания. А это возможно лишь при применении медикаментов.

Осложнения

Однако, часто иридоциклит перерастает в хроническую форму. Многие люди жалуются, что у них упало зрение после заболевания.

Осложнениями являются такие процессы, как: отслоение или воспаление внутренней оболочки глаза, бельмо, кератит, уменьшение размеров глазного яблока.

В наиболее запущенных случаях развиваются опасные заболевания, которые ведут к полной слепоте (вторичная глаукома, катаракта, абсцесс, отслойка сетчатки, атрофия глазного яблока).

Восстановление зрения после иридоциклита

Современная офтальмология имеет в своем арсенале множество методик восстановления зрения. На начальной стадии можно воспользоваться специальными каплями.

Однако, нужно предварительно знать вследствие какого процесса, кроме иридоциклита, оно начало падать (спайки, глаукома). Лазерная коррекция гарантирует возвращение зрения практически со 100% вероятностью (если болезнь лечилась планомерно с самого начала, при полном подавлении воспалительного процесса).

Наблюдаются у каждого пятого пациента:

Результатом всех этих осложнений часто является слепота.

При отсутствии лечения или его неадекватности болезнь может перейти в хроническую форму с частыми рецидивами. Каждый последующий рецидив имеет более сложное течение и ведет к слепоте.

Игнорирование полноценной и комплексной терапии может привести к частичной или полной потере зрения в результате сращения или заращения зрачка, деформации стекловидного тела, отслойки сетчатки, атрофии глазного яблока, развития вторичной глаукомы и осложненной катаракты.

Профилактика

При тщательно проведенном, адекватном и своевременном лечении прогноз иридоциклита обычно положительный. Полноценное излечение после острого иридоциклита отмечается приблизительно в 17-22% случаев, в 47-52% случаев – болезнь принимает рецидивирующее подострое прохождение с более редкими рецидивами, зачастую совпадающие с обострениями основной болезни (подагры, ревматизма).

Иридоциклит иногда переходит в хроническую стадию с упорным ухудшением зрения. В невылеченных или запущенных стадиях появляются тяжелые осложнения, которые угрожают зрению и существованию глазного яблока: заращение или сращение зрачка, хориоретинит, катаракта, вторичная глаукома, абсцесс стекловидного тела, отслойка сетчатки или деформация стекловидного тела, атрофия или субатрофия глазного яблока, панофтальмит и эндофтальмит.

Профилактика заболевания состоит санации в организме очагов хронической инфекции и в своевременном лечении основной болезни. Профилактические регулярные осмотры основных специалистов смогут помочь вам сохранить высокое качество жизни и ваше здоровье.

Снизить риск развития иридоциклита можно путем укрепления иммунитета и своевременного лечения системных заболеваний. Также важна санация очагов хронической инфекции в организме (удаление воспаленных миндалин, пломбирование кариозных зубов, лечение хронических синуситов, отитов, гайморитов).

При первых же признаках воспаления глаза необходимо сразу же обращаться к офтальмологу. Ранняя диагностика и лечение острого воспаления значительно снижает риск хронизации болезни.

Как показывает практика, примерно в 20% случаев острый передний увеит удается излечить полностью. Однако часто он приобретает хроническое рецидивирующее течение и беспокоит человека на протяжении всей его жизни.

Иридоциклитом называют острое или хроническое воспаление радужки и цилиарного тела глаза. Болезнь может развиваться под действием внешних или внутренних провоцирующих факторов. Передним увеитом чаще всего страдают люди с хроническими инфекциями, ревматическими заболеваниями и обменными нарушениями. Спровоцировать развитие патологии могут травмы, операции, перенесенные острые вирусные инфекции.

Для диагностики заболевания опытному офтальмологу достаточно провести осмотр глаза в свете щелевой лампы. С целью уточнения причины иридоциклита больному могут назначать дополнительные обследования и консультации других специалистов. Лечат патологию с помощью мидриатиков, антибиотиков, противовирусных средств, стероидных гормонов и протеолитических ферментов.

Фибринозно-пластический иридоциклит можно предотвратить, если устранить другие очаги инфекции, предварительно исследовав историю болезней пациента. Кроме этого, важно укреплять иммунную систему путём сбалансированного питания и приёма витаминов. При выявлении заболевания важно не терять время и сразу обратиться к врачу, так как от этого зависит успешность лечения.

Главным способом профилактики этого заболевания является своевременная санация всех очагов инфекции и подавление воспалительных процессов (особенно в ротовой полости, носовых и гайморовых пазухах). Также следует вовремя лечить все виды инфекционных (ОРВИ, грипп, корь, ветряная оспа), системных (артрит, остеохондроз, артроз, гастрит, панкреатит), эндокринных (гормональные сбои, заболевания щитовидной и поджелудочной желез) и аутоиммунных (ВИЧ, пневмония) заболеваний.

Добиться выздоровления можно только при своевременном, полноценном и адекватном лечении иридоциклита. Острое воспаление удается вылечить полностью только в 15-20% случаев, а в 50% оно переходит в подострую стадию с рецидивами на фоне обострений болезни, ставшей причиной.

Нередко иридоциклит переходит в хроническую форму, которая приводит к стойкому снижению остроты зрения. Без лечения воспаление чревато опасными осложнениями, угрожающими не только зрительной, но и другим системам организма.

Осложнения запущенного иридоциклита:

Профилактика воспаления радужки подразумевает своевременную диагностику и лечение болезней, которые могут стать причиной иридоциклита. Очень важно санировать очаги хронической инфекции в организме, в особенности инфекций носоглотки и ротовой полости.

Профилактика иридоциклита:

Зачастую иридоциклит выступает проявлением другого заболевания, поэтому в первую очередь нужно найти причину воспаления. Наиболее опасным заболевание может быть в холодное время года, поэтому в этот период нужно тщательно защищать организм.

Как известно, болезнь лучше предотвратить, чем лечить. Профилактика иридоциклита подразумевает:

Не шутите с иридоциклитом – последствия могут быть ужасными!

Профилактика иридоциклита заключается в своевременном выявлении основного заболевания, его устранении, а также в поддержании защитных функций организма и его сопротивляемости инфекциям и вирусам. В целях профилактики необходимо:

Иридоциклит не является распространенным в списке офтальмологических болезней. В общей популяции его распространенность составляет всего 0,05%. Но данные статистики говорят о том, что заболеванию все чаще подвергаются люди трудоспособного возраста от 20 до 40 лет.

Поэтому в первую очередь должное внимание необходимо уделить профилактике и быть внимательными к своему здоровью. Именно профилактические меры позволяют избежать развития заболевания в 80% случаев.

Если иридоциклит все же развился, то необходимо своевременно обратиться к специалисту в медицинское учреждение для назначения последовательного, комплексного и адекватного лечения. В большинстве случаев тщательно проведенная терапия обеспечивает полное выздоровление и сохранение зрения.

Прогноз

При своевременном обращении к специалисту и адекватном комплексном лечении полное выздоровление возможно у каждого пятого больного.

При развитии иридоциклита на фоне системного заболевания он может перейти в хроническую форму с рецидивами. Каждое последующее обострение обычно хуже поддаётся терапии, чем предыдущее. Несмотря на все проводимые лечебные мероприятия, наблюдается медленное, но прогрессирующее снижение зрения.

Иридоциклит – серьёзное заболевание глаз, которое при отсутствии своевременной диагностики и комплексного лечения часто приводит к потере зрения. Чтобы избежать страшных осложнений, важно при первых признаках неблагополучия со стороны глаз обращаться к специалисту и обследоваться в полном объёме для установления причины болезни.

Только в этом случае лечение будет эффективным и позволит сохранить зрение пациенту.

Прогноз иридоциклита зависит от своевременного выявления причин заболевания и адекватности назначенной терапии.

При последовательно проведенном, тщательном лечении наблюдается полное выздоровление в 15-20% случаев. В 40-50% случаев заболевание переходит в подострую форму с периодическими рецидивами, которые вызваны обострением основного заболевания.

Лечение иридоциклита достаточно долгое – от месяца до полугода в зависимости от формы и течения болезни.

glazdoktor.ru

Иридоциклит глаза — причины, симптомы и лечение (фото)

При иридоциклите лечение проводится с учетом вида недуга. Воспаление поражает радужку и цилиарное тело глаза. При острой форме появляется отек, краснота и боль в глазу. При этом изменяется цвет радужки, деформируется зрачок. Диагностика патологии включает в себя пальпацию, УЗИ и биометрию органов зрения. Назначается консервативное лечение иридоциклита.

Медицинские показания

Что такое циклит, ирит, кератоуверит? Это офтальмологические заболевания, связанные с воспалением сосудистой оболочки органов зрения. Рассматриваемая патология диагностируется в любом возрасте, но чаще у лиц от 20 до 40 лет. По течению выделяют острый и хронический иридоциклит.

Продолжительность острой формы болезни — 3-6 недель, а хронической — несколько месяцев. Для иридоциклита причины появления характерны следующие:

Чаще патология развивается после травмы глаза и кератита. Заболевание может быть спровоцировано перенесенным вирусом, бактериальным либо протозойным недугом. Другие причины иридоциклита глаза:

К провоцирующим факторам болезни офтальмологи относят эндокринное и иммунное расстройство, стресс, переохлаждение. При рассматриваемом недуге чаще поражается 1 глаз. Первичные признаки иридоциклита:

Течение болезни

Острый иридоциклит сопровождается появлением зеленоватого либо ржаво-красного цвета воспаленной радужки. При этом снижается четкость ее рисунка. В передней камере выявляется экссудат разного характера.

Если экссудат гнойный, тогда появляется полоска гипопиона и гифема. Воспаление может снизить остроту зрения. Острый серозный иридоциклит провоцирует появление на задней поверхности роговицы преципитатов и экссудатов.

Одновременно появляются пигментные глыбки. Из-за отека радужки и ее тесного контакта с хрусталиком формируется синехия, миоз. Затем появляется спайка. Стремительное течение болезни способствует полному зарастанию зрачка.

Внутриглазное давление при рассматриваемом недуге низкое, так как угнетена секреция влаги первичной камеры. При остром течении болезни, которая сопровождается выраженной экссудацией, повышается внутриглазное давление. Для каждого вида иридоциклита характерна определенная клиническая картина:

При гранулематозном иридоциклите симптомы проявляются в виде появления гранулемы в радужке. Для вирусных видов болезни характерно торпидное течение, образование экссудатов разного характера.

При туберкулезном иридоциклите наблюдается слабовыраженная симптоматика, появляются крупные «сальные» преципитаты. При этом образуются мощные задние стромальные синехии, наблюдается затуманивание зрения.

Аутоиммунный иридоциклит протекает в тяжелой форме. Он быстро рецидивирует, если обострилось основное заболевание либо проявилось его осложнение (катаракта, вторичная глаукома, склерит). Каждый последующий рецидив протекает тяжелее предыдущего.

Это быстро приводит к слепоте. При травматической форме недуга развивается симпатическая офтальмия. Заболевание на фоне синдрома Рейтера, вызванное хламидиями, провоцирует конъюнктивит, уретрит. При этом поражаются суставы, воспаляется сосудистая оболочка.

Читайте также:  Патология зрительного аппарата: субретинальное кровоизлияние

Тяжелое течение болезни

Герпетический иридоциклит — это тяжелое воспаление ресничного тела и радужки. Для болезни не характерна определенная клиническая картина, что затрудняет диагностику. Болезнь может начаться остро. Перед этим наблюдается выраженная светобоязнь, яркая перикорнеальная инъекция сосудов.

Экссудат может быть серозным либо фибринозным. При иридоциклите герпетической природы выявляются многочисленные крупные преципитаты, которые сливаются между собой. При этом отекает роговица и радужка, появляется гифема. Прогноз заболевания ухудшается, если воспаление перешло на роговицу.

Длительность увеокератита — несколько месяцев. Если консервативная терапия неэффективна, назначается операция по иссечению расплавляющейся роговицы, в которой содержатся вирусы. Затем проводится лечебная пересадка донорского трансплантата.

Диагностика болезни

Чтобы выявить рассматриваемую патологию, проводится комплексное обследование (офтальмологическое, лабораторное, рентгенологическое). Предварительно проводится внешний осмотр глазного яблока. Затем собираются анамнестические данные.

Чтобы уточнить диагноз, проверяют остроту зрения, измеряют внутриглазное давление, проводят биомикроскопию глаза. При необходимости назначается УЗИ органов зрения. Офтальмоскопия при иридоциклите затруднена из-за измененных первичных отделов глаз.

Чтобы выявить этиологию недуга, проводят лабораторную диагностику, делают коагулограмму, ревмо- и аллергопробы. С помощью ИФА и ПЦР офтальмолог определяет возбудителя воспалительного процесса. Оценка состояния иммунной системы требует исследования уровня таких показателей, как IgA, IgG.

При необходимости может потребоваться консультация фтизиатра, ревматолога, оториноларинголога, стоматолога. Дополнительно проводится рентген легких и носовых пазух. Дифференциальная диагностика позволяет исключить кератит, конъюнктивит, глаукому.

Методы терапии

Лечение иридоциклита проводится, чтобы устранить причину его возникновения. Консервативная терапия ориентирована на предупреждение образования задней синехии, снижение риска развития осложнений.

При этом должна быть оказана своевременная неотложная помощь, и проведена плановая терапия. В первое время болезни рекомендуется закапывать глаза средствами, расширяющими зрачок. Для этого используют мидриатики, НПВС, кортикостероиды, антигистаминные средства.

Плановая терапия проводится в стационаре. Она включает в себя местное, общее антисептическое, антибиотическое, противовирусное лечение. Пациенту вводят гормональные средства и противовоспалительные нестероиды.

Препараты первой группы представлены в виде глазных капель и инъекций. Если выявлен иридоциклит токсического, аутоиммунного либо аллергического характера, то назначают кортикостероиды.

Чтобы устранить выраженное воспаление, назначается дезинтоксикационное лечение. Пациенту вводятся инстилляции растворов мидриатиков, которые предотвращают сращение хрусталика с радужкой. Пациенту рекомендуется принимать поливитамины и иммуносупрессоры.

Часто назначается магнитная и лазерная терапия. Для устранения иридоциклита сифилитической и туберкулезной этиологии потребуется специфическая терапия, которую назначают соответствующие специалисты.

Стандартная медикаментозная схема терапии иридоциклита:

Читайте также:  Причины и симптомы разрыва сетчатки глаза

Оказание неотложной помощи

Вышеперечисленные медикаменты принимаются внутренне (системно либо местно) и наружно. Но предварительно необходимо проконсультироваться с доктором. Чтобы ускорить восстановление организма, назначается активная дезинтоксикационная терапия инфузионными растворами. При оказании первой помощи используется анальгетик и Атропин.

Такую помощь должен оказывать квалифицированный офтальмолог. Общая терапия на любой стадии иридоциклита включает в себя прием антибиотиков широкого спектра действия, бутадиона и кортикостероидов. При проведении местной терапии используется мидриатик — 25% раствор Скополамина, который применяется 4 раза в день.

Но для расширения зрачка потребуется инстилляция. Для этого используется 1% раствор адреналина гидрокарбоната, либо назначается инъекция адреналина гидрохлорида. Можно использовать раствор Мезатона.

Если назначена адекватная терапия, у пациента проходит помутнение зрения. На это потребуется несколько недель либо месяцев. Если зрение не улучшилось, а помутнение присутствует, требуется повторный осмотр офтальмолога. Для устранения острого воспаления применяются народные средства (после консультации офтальмолога):

  1. На 1 л лимонного сока потребуется 400 г измельченного чеснока. Ингредиенты смешивают. На стакан воды потребуется 1 ч.л. приготовленного средства, которое должно храниться в холодильнике.
  2. 15 минут кипятится вода с корой осины. Затем смесь настаивается 4 часа. Отвар пьется по стакану в день.
  3. Умеренные солнечные ванны с закрытыми глазами. Можно нагреть песок либо соль, чтобы сделать теплый компресс. Для этого используется платок. Компресс прикладывается к воспаленному глаза на 10 минут.
  4. На пораженные глаза ставят по 2 пиявки.
  5. 0,5 кг листьев алоэ необходимо перемолоть через мясорубку, залив 0,5 л воды. Затем рекомендуется вскипятить 100 г зверобоя и 0,5 л воды. Через 30 минут отвар настаивают. Через 40 минут его процеживают. Полученные ингредиенты смешивают с 0,5 л меда. Смесь настаивается в темном месте неделю, а принимается ежедневно в течение 5 дней.

При сложном течении иридоциклита показано хирургическое разделение спаек. Аналогичная операция проводится при вторичной глаукоме, развившейся на фоне иридоциклита. Если выявлено тяжелое осложнение гнойной формы болезни, при этом наблюдается лизис оболочки, тогда для удаления содержимого глаза проводится операция.

Профилактические меры

Иридоциклит, либо глазной герпес, легко передается по наследству. Поэтому женщинам, планирующим беременность, рекомендуется пройти предварительное полное обследование. Заболевание не передается воздушно-капельным путем.

Прогноз недуга при адекватной и своевременной терапии благоприятный. Полное устранение симптоматики острого воспаления отмечается в 15% случаев, а в 45% болезнь рецидивирует в подострой форме. Во втором случае обостряется основное заболевание. Иридоциклит легко переходит в хроническую форму, что способствует упорному снижению зрения.

В запущенном случае болезнь вызывает развитие опасных осложнений, которые угрожают зрению и существованию органов зрения (катаракта, субатрофия яблочка, эндофтальмит).

Профилактика болезни заключается в своевременной терапии основного недуга, санации очага хронической инфекции в организме.

o-glazah.ru

Иридоциклит

Иридоциклит – комплексное воспаление передней стенки сосудистой оболочки с охватом радужки и цилиарного (ресничного) тела. Обе эти структуры снабжаются кровью от общей ветви цилиарных артерий, поэтому по отдельности ириит и циклит встречаются очень редко. Заболевание входит в группу передних увеитов и не заразно по своей природе. Без своевременного лечения способно спровоцировать серьезные осложнения, вплоть до полной потери зрения. Диагностикой и терапией иридоциклита занимается врач-офтальмолог (окулист).

Что это за заболевание и каковы причины его возникновения

Основная причина иридоциклита – нарушение гематоофтальмологического барьера. Это преграда между кровью питающих сосудов и светопроводящими средами глаза. Ее роль выполняет эндотелий капилляров, который работает по принципу фильтра, задерживая крупные молекулы, токсичные соединения, иммунные комплексы, антигены – вирусы, бактерии, грибки. Под влиянием внешних или внутренних факторов защитная функция барьера нарушается, и любая инфекция, аутоантигены и аутоиммунные комплексы по сосудам проникают в радужку и цилиарное тело, формируя очаг воспаления.

Внимание! Иридоциклит глаза – следствие нарушения иммунных реакций и не передается при контакте, то есть заразиться нельзя.

Среди внешних факторов, способных нарушить барьер, выделяют:

Чаще всего иридоциклит является признаком серьезных внутренних нарушений – аутоиммунных, эндокринных, обменных, инфекционных. Причиной возникновения могут стать:

Косвенно спровоцировать воспаление сосудистой оболочки глаза могут стресс и постоянное зрительное напряжение, синдром сухого глаза, недостаток витаминов в пище, переохлаждение и общее снижение иммунитета.

Иридоциклит: симптомы и формы

С учетом симптомокомплекса и этиологии различают несколько форм.

Экссудативная, или серозная – самая легкая разновидность. Заболевание проходит с образованием экссудата (серозной жидкости) в пространстве стекловидного тела, что приводит к помутнению прозрачных сред. Дополнительно наблюдается легкое покраснение радужки и склер. Форма имеет острое или подострое течение, но хорошо поддается лечению и редко вызывает осложнения. Имеет наиболее благоприятные прогнозы для восстановления. Общая симптоматика:

Фибринозно-пластическая форма имеет ярко выраженное острое проявление. В составе экссудата появляются белки свернувшейся крови. Воспаленная радужка продолжает отекать и начинает соприкасаться со стенкой хрусталика. Между ними образуются спайки (синехии), что приводит к деформации зрачка – вплоть до полного зарастания. Заболевание приводит к тяжелым необратимым последствиям, после которых полное восстановление зрения невозможно. К общим симптомам экссудативной формы присоединяются:

Гнойный иридоциклит развивается при поражении бактериальной инфекцией – в качестве осложнения после выраженного фурункулеза, тонзиллита, гайморита. Протекает в тяжелой острой форме, к общим симптомам серозного и фибринозного воспаления присоединяется появление гнойного экссудата.

Вирусная, или геморрагическая форма – развивается при поражении вирусной инфекцией, имеет острое или подострое течение. Гной в экссудате отсутствует, характерный симптом – выраженное покраснение склер и радужки.

Внимание! Острый иридоциклит при своевременном лечении имеет высокий шанс на полное исцеление или восстановление с минимальными осложнениями. Перетекание заболевания в хроническую форму сулит со временем серьезные искажения глазных структур и широкий спектр нарушений зрения.

Осложнения иридоциклита

Среди опасных последствий иридоциклита можно встретить следующие заболевания:

Многие симптомы иридоциклита являются общими для воспалительных заболеваний глаз, поэтому для вынесения точного диагноза потребуется подробная диагностика.

В чем заключается диагностика иридоциклита

Обследование начинают внешним осмотром у офтальмолога. Врач выслушивает жалобы, собирает анамнез (наличие аутоиммунных, инфекционных, аллергических заболеваний, условия работы, рацион питания и др.), оценивает состояние глазного яблока, проводит его пальпацию.

Инструментальная диагностика:

Лабораторные методы диагностики:

Для выяснения точной причины иридоциклита могут потребоваться консультации у стоматолога, ЛОРа, ревматолога, аллерголога, фтизиатра, дерматовенеролога, а также дополнительный перечень обследований – рентген легких, бакпосев кожных, легочных, синовиальных проб и др.

Иридоциклит: лечение и профилактика

Внимание! Любые попытки самостоятельного вмешательства могут привести к серьезным осложнениям, вплоть до полной потери зрения. Все назначения и манипуляции должен выполнять квалифицированный врач-офтальмолог.

Лечение проводят в условиях стационара после подробных инструментальных и лабораторных исследований. Включает набор экстренных и плановых мероприятий.

Экстренные меры:

Основной подход – консервативное лечение медикаментозными средствами; форма препаратов – глазные капли, инъекции; действие – противовоспалительное, анальгезирующее, расширяющее зрачок (мидриатики).

При особо тяжелых состояниях, когда уровень воспаления и болезненности высок, меры усиливают. Для этого применяются:

Плановое лечение организуют после стабилизации состояния.

Терапия медикаментозными препаратами:

Аппаратные методики лечения используют как в сочетании с медикаментами, так и самостоятельно:

Хирургическое вмешательство проводят только при серьезных необратимых осложнениях – глаукоме, катаракте, отслоении сетчатки. Используют методы:

Основной метод хирургического вмешательства – лазерное воздействие. С его помощью проводят бесконтактные операции с минимальным рубцеванием глазных тканей.

Профилактика глазных воспалений

Чтобы избежать неприятных симптомов иридоциклита, придерживайтесь следующих рекомендаций:

И, самое главное, не забывайте проходить регулярное обследование у офтальмолога – это поможет контролировать состояние вашего зрения и позволит предотвратить его возможное ухудшение.

Поликлиника Отрадное предлагает все необходимое для проведения полного офтальмологического обследования и оперативного лечения воспаления сосудистой оболочки. К вашим услугам знающие специалисты и современное техническое оснащение клиники.

www.polyclin.ru

Иридоциклит глаза:симпотомы - "Здоровое око"

Иридоциклит – это патология, сопровождающаяся воспалением радужки и цилиарного тела, расположенного в глазном яблоке. Второе название недуга передний увеит. Иридоциклит глаза может перерасти в хроническое заболевание, к тому же в большинстве случаев проблематично выявить причину, спровоцировавшую его развитие.

Характеристика иридоциклита

Относится к разряду воспалительных патологий, поражающих сосудистую оболочку органа зрения. Поскольку радужка и цилиарное тело расположены рядом и тесно контактируют друг с другом, то абсцесс, начавшийся в одной части, практически мгновенно переходит на вторую.

Аномалия поражает независимо от возраста, но чаще всего диагностируется у пациентов от двадцати до сорока лет. Острый иридоциклит длится от трёх до шести недель, хронический может затянуться на несколько месяцев. Заболевание обычно развивается в холодное время года.

Возникновение и распространение

Одновременное поражение радужной оболочки и ресничного тела обусловлено тем, что между ними имеется кровное единство. Они соединены с ЦНС общим нервом, вызывающим возбуждение волокон. К тому же кровь к обоим элементам поступает из единого сосуда.

На острой стадии недуг сопровождается болевыми ощущениями в глазах, появляется сильная краснота и отёчность. Усиленное слезотечение, коррекция отверстия зрачка провоцируют смену оттенка радужки. В результате снижается острота зрения, на роговой оболочке скапливаются отложения из клеточных элементов, во фронтальной ячейке собирается загноившаяся жидкость.

Острый период длится примерно полтора месяца, хронический может растянуться на полгода.

Причины возникновения заболевания

Вызвать недуг могут факторы эндогенного или экзогенного характера. В сосудах органа зрения огромное количество капилляров, кровоток в них протекает очень медленно, поэтому подобная среда благоприятна для распространения патогенных микроорганизмов.

Внутренние факторы

К данным причинам, вызывающим развитие иридоциклита, относят:

Внешние факторы

К ним относятся:

Вернуться к оглавлению 

Разновидности иридоциклита

Чаще всего заболевание затрагивает одновременно три элемента зрительного аппарата: радужку, сосуды и цилиарное тело. По отдельности аномалия встречается редко, поэтому требуется комплексная терапия. Если не приступить к лечению своевременно, то повышается риск полной потери зрения. Абсцесс можно рассмотреть в передней оболочке ока, чаще всего иридоциклит поражает людей от двадцати до сорока пяти лет.

В зависимости от вида течения патологии ее делят на следующие категории:

Если говорить о причинах, провоцирующих развитие аномалии, то в большинстве случае, их сложно выявить. Однако вызвать иридоциклит могут глазные заболевания. По типу протекания патологии, она делится на:

В зависимости от характера абсцесса недуг классифицируют на геморрагический, экссудативный, серозный и фибринозно-пластический иридоциклит.

Острый иридоциклит

Данная разновидность воспалительного заболевания развивается быстрыми темпами, симптомы проявляются с первых дней повреждения ока. Главный признак – сильная боль в глазах. Чаще всего она сосредотачивается исключительно в области зрительного аппарата, но может распространиться на голову.

Болевые ощущения усиливаются в ночное время. Требуется срочная медицинская помощь.

Хронический

Это не самостоятельный недуг, а один из симптомов иных заболеваний (туберкулез, грипп), на фоне которых развивается иридоциклит. Болевые ощущения не слишком беспокоят пациента, патология прогрессирует медленно.

При прогрессировании аномалии наблюдается помутнение стекловидного тела, образование небольших опухолей на радужке и бугорков, переходящих на роговую оболочку.

Серозный

В чистом виде болезнь встречается очень редко, обычно врачи диагностируют у пациентов комбинированный тип недуга (фиброзно-серозный). Помимо воспаления в переднем отделе глазного яблока наблюдается выделение гноя. Подобная аномалия может вызвать глаукому.

В некоторых случаях человек жалуется на отёчность, красноту радужки. Также возможно образование спаек на стекловидном теле.

Фибиринозно-пластический иридоциклит

Причина его развития кроется в проникающих травмах органа зрения. Часто перетекает в хроническую форму. Даже самая интенсивная терапия может не дать результата, и заболевание продолжит прогрессировать.

На задней оболочке ока возможно образование спаек, провоцирующих заращивание зрачка. В процессе развития иридоциклита пациент теряет предметное зрение, оно остается лишь частично. Единственное, что может различить человек – это интенсивность воздействия светового потока на сетчатую оболочку.

Главная опасность аномалии кроется в том, что она может затронуть здоровый глаз.

Как точно определить иридоциклит

Главный симптом недуга – болевые ощущения органа зрения даже при незначительном надавливании на глазное яблоко. Проба на порог чувствительности проводится только в присутствии доктора, который соблюдает все необходимые меры безопасности.

Вторым признаком, помогающим диагностировать иридоциклит со 100% точностью, является изменение оттенка поврежденной радужки. Она может окрашиваться в необычные цвета, например, красный или оранжевый.

При диагностическом обследовании роговой оболочки на ней можно обнаружить новообразования серовато-белого оттенка. Они состоят из локальных клеточных отложений воспалительного экссудата. Пигментные глыбки сохраняются у пациента в течение длительного времени после выздоровления.

Эти три признака дают возможность доктору выявить иридоциклит. В некоторых случаях для подтверждения диагноза требуются дополнительные обследования.

Вернуться к оглавлению 

Симптомы заболевания

Недуг может развиться в любом возрасте, в группе риска пациенты от двадцати до сорока лет.

Основная симптоматика недуга:

Наравне со специфическими признаками возможно проявление общей симптоматики: головокружение, слабость, быстрая утомляемость глаз.

Особенности острого периода

Иридоциклит обычно поражает одно око. На острой стадии болезнь проявляется  следующим образом:

Если радужка по всей длине сращивается с хрусталиком, то формируется круговая спайка. Если болезнь прогрессирует стремительно, а должное лечение отсутствует, новообразование может вызвать слепоту, поскольку полностью заращивается зрачок.

Клиническая картина

Для каждого типа заболевания характерны специфические проявления:

Последствия иридоциклита

При отсутствии терапии  недуг часто вызывает серьезные осложнения. Самое опасное – это полное заращение зрачка, оно приводит к слепоте.  Хроническое течение аномалии способно привести к:

Осложнения развиваются, если болезнь имеет затяжной характер или сопровождается грибковыми инфекциями. Последствия иридоциклита таят в себе больше опасности, чем сам недуг. Поскольку их намного сложней вылечить.

Поэтому крайне важно не только соблюдать все медицинские рекомендации по устранению воспаления, но и отслеживать динамику прогрессирования патологии. При обнаружении ухудшения состояния сразу обращайтесь в клинику.

Вернуться к оглавлению 

Диагностика заболевания

Заподозрить развитие аномалии врач может после первичного визуального осмотра и беседы с пациентом. Главная симптоматика недуга – снижение остроты зрения, которое не поддается коррекции и болевые ощущения при надавливании на глазное яблоко. Окончательный вердикт окулист выносит по результатам следующих процедур:

В некоторых случаях требуется обследование у узконаправленных специалистов, таких как дантист, ЛОР, венеролог. Помимо этого пациент проходит следующие процедуры:

Чтобы выяснить происхождение аномалии потребуется сдать ряд анализов:

Полноценное обследование позволяет поставить диагноз со 100% точностью.

Лечение иридоциклита

К терапии недуга необходимо подходить комплексно. Чем раньше вы приступите к лечению, тем быстрей избавитесь от патологии. В любом случае приготовьтесь к сложной и упорной борьбе. Терапия на ранней стадии позволит избежать образования спаек и сводит к минимуму риск развития осложнений.

Лечение осуществляется в стационаре или амбулаторных условиях. Госпитализация назначается в том случае, если от амбулаторной терапии нет результата по истечении пяти дней. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Вы рискуете ухудшить своё состояние, нанеся непоправимый вред здоровью.

Неотложная терапия

В первые несколько часов после инфицирования эффективно следующее лечение:

В качестве мидриатиков можно использовать 0,1%-й раствор адреналина гидрохлорида или 1%-й атропин сульфата.

Лечение в стационаре

Для проведения плановой терапии пациенту придется на несколько дней лечь в больницу. Ему прописывают:

Также в курс терапии включают применение антидотов, инъекции мидриатиков, подобные процедуры сводят к минимуму риск срастания хрусталика и радужной оболочки.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство назначают в следующих случаях:

Вернуться к оглавлению 

Физиотерапия

Тип лечения зависит от стадии заболевания. В первые дни после заражения назначают:

Для профилактики появления спаек используют электрофорез с гормональными средствами. На разных этапах недуга могут назначить терапию лазером.

Медикаментозное лечение

Терапия с использование лекарств помогает блокировать воспаление, предупредить образование спаек и ускорить рассасывание жидкости, скопившейся в передней камере. Препараты назначают системно (внутривенно или внутримышечно) и местно (капли, аппликации).

Медикаментозное лечение включает в себя приём следующих препаратов:

Если в процессе терапии выявлено хроническое заболевание, в обязательном порядке проводятся лечебно-профилактические меры по оздоровлению организма, поскольку именно этот недуг является причиной развития иридоциклита.

Народные средства

Бороться с острой формой патологии помогут следующие рецепты:

При иридоциклите полезно тепло, больше находитесь на солнце, при этом защитите глаза очками.

Течение болезни

Острый иридоциклит сопровождается окрашиванием радужной оболочки в рыжий или красный оттенок, меняется её рисунок. В передней камере начинает скапливаться жидкость разного характера. Если в экссудате имеется гной, то проявляется гифема. Серозный недуг вызывает образование на задней части роговой оболочки преципитатов.

Также появляются пигментные глыбки. Из-за отечности радужки и её близкого контакта с хрусталиком формируются синехии. Внутриглазное давление при иридоциклите низкое, поскольку угнетается выделение влаги из первичной камеры. Если патология переходит в острую стадию и сопровождается скоплением жидкости, давление повышается.

Тяжелое течение болезни

Одно из наиболее опасных проявлений недуга – герпетический иридоциклит. Он характеризуется необычными симптомами, поэтому его проблематично выявить на ранней стадии. Аномалия может развиваться быстро, на начальном этапе появляется боязнь света.

Жидкость имеет серозный или фибринозный характер. В большом количестве образуются крупные преципитаты, которые объединяются между собой. Наблюдается отёчность роговой и радужной оболочек. Если воспалительные процессы перешли на роговицу, прогноз ухудшается.

Увеокератит длится на протяжении нескольких месяцев. Если консервативное лечение не дает результата, назначается хирургическое вмешательство для рассечения расплавленной роговой оболочки. Затем пациенту пересаживают трансплантат от донора.

Вернуться к оглавлению 

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от того, что именно спровоцировало развитие аномалии, а также от того, на какой стадии начато лечение.

Варианты исхода терапии

В 20% случаев удается полностью избавиться от недуга, в 50% болезнь возвращается через определенный период. Рецидив проявляется не так ярко и совпадает с обострением основного заболевания (например, подагры).

В некоторых случаях патология переходит в хроническую форму, характеризующуюся снижением остроты зрения. Запущенные аномалии могут привести к серьезным осложнениям, например, отслоение сетчатой оболочки, катаракта, сращение зрачка и т.д.

Профилактические мероприятия

Простые рекомендации помогут избавиться от иридоциклита в короткий срок или предотвратить его развитие:

При подозрении на воспалительные процессы в органе зрения незамедлительно обращайтесь к доктору.

Иридоциклит при беременности

Чаще всего заболевание развивается у женщин, находящихся в положении, поскольку их иммунная система ослаблена. «Стимулом» для прогрессирования патологии становятся:

Иридоциклит опасен не только для будущей мамы, но и негативно сказывается на развитии плода. Инфекция, присутствующая в организме беременной женщины, может легко передаться ребёнку.

Избавиться от патологии в этом случае очень сложно, поскольку большинство медикаментов, предназначенных для ее лечения, противопоказаны для девушек, находящихся в положении. Необходимо тщательно выбирать препараты с учётом состояния пациентки и особенностей её организма.

Для составления терапии придется посетить гинеколога, иммунолога, окулиста. Получив все необходимые данные о состоянии больной, доктор подберет оптимальное и безопасное лечение. Чтобы свести к минимуму риск инфицирования плода назначается приём лекарств, корректирующих иммунитет пациентки.

Заключение

Иридоциклит – опасное заболевание, с которыми нельзя шутить. Запрещено самостоятельно подбирать медикаменты и выбирать тип терапии. Своевременное обращение за медицинской помощью поможет избежать осложнений и серьезных проблем со здоровьем. Помните о том, что недуг, если его не лечить, вызывает слепоту. Рецепты народной медицины применяйте только после предварительной консультации с окулистом.

Важные факты о воспаление сосудистой оболочки глаза вы узнаете из видеоролика

Вернуться к оглавлению 

zdorovoeoko.ru


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.