Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Инволютивные молочные железы что это такое


Инволюция молочных желез

Инволюция молочных желез — естественный процесс обратного развития железистых долек с замещением клетками жировой ткани. Проявляется уменьшением объема грудных желез, снижением их упругости, изменением контура и провисанием. Иногда инволютивный процесс протекает патологически: начинается преждевременно, сопровождается разрастанием фиброзных волокон, образованием кист. В груди могут возникать боль и дискомфорт, определяться уплотнения. Для диагностики применяют УЗИ, маммографию, исследование уровня гормонов. При патологическом течении назначают гормональные, анальгезирующие и седативные препараты. В ряде случаев выполняют хирургическую коррекцию формы груди.

Физиологическая инволюция грудных желез является составной частью процесса старения женского организма. Инволютивные изменения обычно начинаются в 35-40 лет, усиливаются к 45-47 годам и длятся до 58-65-летнего возраста, когда адипоциты полностью замещают железистые клетки. При нормальном течении возрастные изменения груди субъективно практически не ощущаются. О патологическом течении инволюции можно говорить, когда она возникает раньше 35 лет, быстро развивается, сопровождается дискомфортными ощущениями, развитием фиброзно-кистозных структур. В некоторых случаях активная регрессия железистых долек наблюдается сразу по окончании лактационного периода. Характер течения и выраженность возрастных изменений груди во многом определяются индивидуальными особенностями организма.

Инволюция молочных желез

В обычных условиях замещение железистой ткани груди жировыми клетками происходит вследствие возрастного снижения уровня женских половых гормонов. Причинами преждевременного жирового перерождения молочных желез или атипичного течения инволютивных процессов с образованием фиброзно-кистозных элементов являются различные дисгормональные состояния, в первую очередь — гипоэстрогения. Основными факторами, приводящими к патологической инволюции, являются:

По наблюдениям специалистов в сфере маммологии, преждевременная инволюция чаще возникает у неоднократно рожавших женщин, которые длительное время вскармливали детей грудью. Факторами риска также являются неправильный образ жизни (гиподинамия, нарушение режима сна и отдыха, постоянные стрессовые нагрузки), курение, употребление алкоголя и наркотических веществ, частые медикаментозные или хирургические аборты, ранние и поздние выкидыши, внематочные беременности.

По мере угасания репродуктивной функции и снижения выработки эстрогенов ткани молочных желез претерпевают естественное обратное развитие (инволюцию). Железистые дольки 3-го типа, в которые после окончания вскармливания регрессировали лактационные дольки 4-го типа, постепенно превращаются в дольки 2-го, затем 1-го типа и впоследствии атрофируются. При этом на некоторых участках желез остаются только протоки, окруженные жировой тканью. Фиброзный компонент стромы в норме также уменьшается. Молочные железы теряют свою форму и начинают провисать, их кожа истончается и становится морщинистой. При патологической инволюции процессы обратного развития железистой ткани могут сопровождаться значительным разрастанием соединительнотканных волокон и формированием полых кист с жидким содержимым.

При определении варианта инволюционных изменений, происходящих в молочной железе, учитывают время их видимого проявления, соотношение элементов жировой и соединительной ткани, наличие в структуре кистозных образований. На основании этих критериев определены 4 основные формы инволюции молочных желез, от которых зависит выбор лечебной тактики:

На начальных этапах обратного развития долек груди какие-либо клинические проявления отсутствуют. У некоторых женщин появляются или усиливаются признаки мастодинии — субъективно неприятные ощущения нагрубания, дискомфорта, болезненности в области молочных желез, повышение их чувствительности к прикосновению. Такие симптомы у менструирующих женщин становятся более заметными во второй половине месячного цикла. Часть пациенток жалуются на возникновение мышечного напряжения, болей в верхней части грудной клетки и спине. Со временем женщина замечает, что грудь уменьшается в размерах, теряет упругость и изначальную форму, начинает провисать. После 50 лет изменяется состояние кожи молочных желез, которая сначала становится дряблой, а затем покрывается морщинами.

При инволюции с разрастанием соединительной ткани грудь дольше сохраняет форму и упругость. В ней могут определяться участки незначительных уплотнений, после рассасывания которых на коже молочных желез формируются складки. Если обратное развитие идет по фиброзно-кистозному варианту, женщина при самообследовании может находить в груди округлые эластичные уплотнения различного размера. Наощупь такие кисты напоминают узелки или шарики с жидкостью. Обычно они подвижны и крайне редко бывают болезненными. Выявление таких новообразований является поводом для обращения к маммологу для исключения доброкачественных опухолей или рака молочных желез.

Основное негативное последствие возрастной инволюции — провисание груди (мастоптоз), которое частью женщин воспринимается как косметический дефект. Иногда при значительном птозе молочных желез кожа под ними мацерируется. Из-за наличия болезненных ощущений у пациентки могут развиться эмоциональные расстройства в виде лабильности настроения, раздражительности. У женщин с фиброзно-кистозной инволюцией, обнаруживших уплотнения в груди, иногда возникает канцерофобия. Статистически достоверных данных о злокачественном перерождении инволютивных кист на сегодняшний день не существует, однако поскольку риск малигнизации полностью не исключен, таким пациенткам рекомендовано диспансерное наблюдение.

Диагностический поиск при подозрении на инволюцию молочных желез проводят в тех случаях, когда она наступает преждевременно или развивается по фиброзно-жировому либо фиброзно-кистозному вариантам. В подобных случаях важно своевременно выявить причины, спровоцировавшие патологическое течение процесса, и исключить другие заболевания груди. В диагностическом плане наиболее информативны:

В сложных диагностических случаях при наличии объемных образований дополнительно назначают МРТ, КТ, сцинтиграфию молочных желез, биопсию с цитологическим исследованием биоптата, анализы для определения функции щитовидной железы и надпочечников. Дифференциальная диагностика проводится с доброкачественными и злокачественными новообразованиями груди. При наличии показаний пациентку консультируют онколог, эндокринолог, гинеколог.

КТ ОГК. Жировая инволюция молочных желез у женщины 65 лет (возрастная норма). Железистая и фиброзная ткань практически отсутствуют.

Пациентки с физиологическим течением инволютивного процесса в лечении не нуждаются. Женщине рекомендуется ношение комфортного нательного белья, предупреждающее чрезмерное растяжение кожи грудных желез из-за их провисания. Пациенткам с фиброзно-жировым и фиброзно-кистозным вариантами инволюции при отсутствии дискомфортных ощущений в груди рекомендовано динамическое наблюдение у маммолога с проведением УЗИ или маммографии 1-2 раза в год с учетом возраста. Когда обратное развитие железистых тканей груди сопровождается болевым синдромом и эмоциональными расстройствами, возможно назначение анальгетиков, мягких седативных препаратов и эстрогеноподобных веществ растительного происхождения.

В случае преждевременной инволюции основной целью лечения является коррекция расстройств, на фоне которых началась преждевременная регрессия молочных долек. Поскольку чаще такое патологическое состояние возникает при снижении уровня эстрогенов, пациенткам проводится коррекция гормонального фона и терапия основного заболевания, спровоцировавшего гипоэстрогению. Для заместительной гормонотерапии в зависимости от возраста пациентки и результатов исследований назначают:

Хирургические методы лечения при инволютивных изменениях груди применяют в исключительных случаях по требованию пациентки. Для коррекции мастоптоза обычно выбирают один из вариантов мастопексии. Если инволюция сопровождается существенным уменьшением объема молочных желез, подтяжку груди можно сочетать с эндопротезированием. Чаще такие операции проводят женщинам молодого возраста с преждевременной инволюцией или пациенткам со значительным опущением желез, провоцирующим постоянную мацерацию кожи под грудью.

При своевременно начатом лечении преждевременной инволюции прогноз благоприятный. Поскольку в основе патологического состояния лежит физиологический процесс, инволютивные изменения не представляют угрозы для жизни женщины. Современные методы пластической хирургии при необходимости позволяют устранить ряд последствий обратного развития груди. 

Для профилактики патологического течения инволютивного процесса рекомендуется регулярное наблюдение у гинеколога, плановое лечение заболеваний, способных вызвать раннюю гипоэстрогению, обоснованное использование гормональных препаратов. По результатам наблюдений, процессы старения начинаются позже и протекают мягче у женщин, ведущих здоровый образ жизни. Поэтому с профилактической целью рекомендованы достаточная двигательная активность и полноценный отдых, рациональная диета с высоким содержанием растительных продуктов, отказ от курения и злоупотребления алкоголем.

Фиброзно инволютивные изменения молочных желез - Гинеколог

При наступлении менопаузы и климакса женщины ощущают, что изменилось и состояние молочных желез. В этот период происходит преобразование размеров груди, формы молочной железы.

Многих пугает такое состояние, некоторые начинают предполагать наличие у себя фиброзной мастопатии. Однако такое состояние выражает инволютивные изменения молочных желез.

Что это такое? Явление, которое носит характер нормальных процессов в женском организме в постклимактерический период.

Почему происходит инволюция?

Женщины старшего возрастного периода переживают изменения организма на гормональном уровне. Репродуктивная функция угасает за счет уменьшения выработки гормонов. При этом железистые ткани замещаются жировой.

Инволюция молочных желез начинается с нижних отделов груди, а затем перетекает на центральные и верхние части. Процесс обусловлен разрастанием жирового слоя на всю область железы.

Если женщина вступила в стадию климакса, то инволюция молочных желез является естественным процессом. Поэтому лечение в этот период не назначается.

Сигналом тревоги является инволюция молочных желез у женщин детородного возраста, особенно в том случае, если они еще не рожали. Тогда необходимо выявить причины возникновения патологического процесса. К ним чаще всего относят:

Инволюция молочных желез может наблюдаться у женщин, которые родили поздно, а также при отсутствии лактационного периода и частых абортах.

Классификация изменений

Изменения в груди у женщин не всегда выявляются при стандартном осмотре у маммолога. Поэтому необходима диагностика заболеваний с помощью специальных методик.

Инволюция молочных желез может иметь различный характер:

  1. В период климакса замещение соединительной ткани жировой — нормальный физиологический процесс. В этом случае организм женщины реагирует на гормональные изменения. Такой тип инволюции не удается выявить при визуальном осмотре. Поэтому при подозрении на такой диагноз женщина должна пройти ультразвуковое обследование или сделать маммографию.
  2. Также у женщин может наблюдаться инволюция, которая обусловлена переходом железы в фиброзную ткань. Иногда перерождение может происходить как в жировую, так и в соединительную ткани вместе. В результате такого процесса они приобретают фиброзно-жировой характер.
  3. При фиброзно-кистозной инволюции повышается риск возникновения мастопатии. В этом случае железы превращаются в соединительную ткань, в которой наблюдается вкрапления кист. Уплотнения при мастопатии могут быть обнаружены при прощупывании. Кисты напоминают узлы или шарики, наполненные жидкостью.

Как выявляются изменения в молочных железах?

Женщинам рекомендуется ежегодно проводить обследование молочных желез. Это позволит своевременно выявить различные заболевания, в том числе мастопатию.

При наступлении 40 лет обследование должно проводиться раз в полгода. Более старшим женщинам (от 50 лет) можно посещать маммолога раз в два года.

Для изучения тканей молочной железы используется маммография. В ходе процедуры делается снимок, который показывает состояние груди. На нем видно, что ткань железы светлая, даже прозрачная. Если отмечается наличие жира в ткани, то будут четко видны сосуды, молочные протоки.

При возникновении инволютивных изменений происходит истончение тканей, что покажет маммография. Если женщина находится в возрасте наступления климакса, то такой процесс не должен пугать ее. Для молодых женщин состояние может быть опасным.

Лечение при инволюции

При обращении к врачу пациентки с инволютивными изменениями оценивается ее возраст. Чаще всего взрослым женщинам не назначается лечение, если процесс не носит патологический характер.

Молодым женщинам показан прием лекарственных препаратов. Чтобы не допустить развития фиброзно-кистозной мастопатии и других образований в груди, врач назначает гормоны. При терапии восполняется недостаток одних и устраняется избыток других гормонов.

При ощущении боли в груди назначаются препараты для снятия воспаления, анестетики и седативные лекарства. Также женщине обязательно необходимо посетить гинеколога, так как чаще всего изменения в груди имеют взаимосвязь с нарушениями в половой системе.

Источник: https://mastopatiya.su/molochnaya-zheleza/involyutivnyie-izmeneniya-chto-eto-takoe.html

Инволютивные изменения молочных желез

Многие женщины в постклимактерическом периоде обращаются к врачу по поводу увеличения размера или изменения формы молочных желез. Это пугает их, так как, по мнению большинства, такое может происходить только при опухоли. Но врач ставит им диагноз «фиброзно-инволютивные изменения молочных желез». Это состояние относится к нормальным возрастным изменениям.

Возрастные стадии развития груди

Форма и размеры груди напрямую зависят от количества гормонов, которые вырабатываются женским организмом.

На состояние молочной железы оказывают влияние почти 15 разных гормонов, например, прогестин, эстроген или тестостерон. По состоянию молочных желез можно определить возраст и гормональный фон женщины.

Потому что при его изменении меняется размеры и структура груди. Молочная железа в течение жизни женщины проходит три стадии своего развития.

  1. Детородный период обычно длится до 45 лет и характеризуется наличием в груди большого количества железистой ткани. После родов такие элементы отвечают за лактацию.
  2. В климактерическом периоде – до 50-55 лет постепенно происходит замена железистой ткани на жировую и фиброзную. Быстрее всего этот процесс протекает в нижних и средних отделах молочной железы.
  3. Последний период – старческий. Он характеризуется истончением кожи и почти полным замещением железистых элементов жировой тканью.

Как же распознать признаки инволютивных изменений молочных желез?

При внешнем осмотре изменения структуры ткани груди не видны. Увидеть их можно только при проведении маммографии. На снимке такая молочная железа будет очень светлой, почти прозрачной. На фоне жировой ткани хорошо просматриваются кровеносные сосуды и молочные протоки.

Инволютивные изменения молочных желез связаны с гормональным фоном женщины. При снижении производства женских гормонов железистая ткань постепенно истончается. Такое состояние не считается болезнью и не требует особого лечения.

Но иногда преобладание инволютивных изменений молочных желез встречается у молодых, еще не рожавших женщин. Это патологический процесс, связанный с нарушением гормонального фона. Он может являться признаком заболеваний половой сферы.

Поэтому в этом случае необходимо как можно быстрее найти причину инволютивных изменений молочных желез, чтобы вовремя начать лечение и остановить перерождение ткани.

Легче всего предотвратить такое состояние. Чтобы не произошло изменение гормонального фона, женщина не должна курить, употреблять алкоголь, заниматься тяжелой физической работой.

К группе риска также относятся те, кто нерегулярно и неполноценно питается, не высыпается, мало бывает на свежем воздухе и ведет малоподвижный образ жизни. Часто изменения в ткани молочных желез происходит у долго не рожавших женщин, у тех, кто не кормил ребенка грудью или делал аборты.

Чтобы не допустить такого состояния, нужно регулярно посещать гинеколога и маммолога, чтобы они вовремя поставили правильный диагноз.

Как проводится лечение инволютивных изменений молочных желез?

Чаще всего такое состояние в детородном возрасте связано с нарушением гормонального фона. Поэтому для его лечения назначают гормонозаместительную терапию.

Бывает и так, что инволютивные изменения сопровождаются мастодигенией – болезненным состоянием. В этом случае пациенткам назначаются противовоспалительные, обезболивающие и успокоительные препараты.

Иногда изменение структуры железистой ткани происходит на фоне гинекологических заболеваний, поэтому нужно лечить, прежде всего, их.

В качестве профилактики женщине нужно отказаться от вредных привычек, наладить питание и сон, избегать стрессов и больше гулять на свежем воздухе. Особенно полезно для здоровья груди включать в пищу продукты, богатые витаминами А и С.

Маммография и УЗИ молочных желез Маммография и УЗИ молочных желез – два не взаимозаменяемых, а дополняющих исследования женской груди. Только два этих метода совместно позволяют с максимальной точностью проводить диагностику заболеваний по линии маммологии.Потерять грудь из-за рака не хотела бы ни одна женщина. Именно поэтому врачи не устают твердить о важности профилактических осмотров у маммолога. Даже если онкологический процесс уже зародился, удалить его можно, проведя щадящую операцию.
Опрелость под молочными железами — лечение Повреждение кожи, называемое опрелостью, развивается за считанные часы, если для этого есть подходящие условия. Если предотвратить эту проблему не удалось, то начать лечение нужно как можно скорее, пока опрелость еще не запущена.Гнойный мастит – крайняя степень воспаления молочной железы, который при неправильном лечении может даже привести к летальному исходу. Как правильно лечить гнойный мастит, а главное, как его не допустить – об этом читайте в нашей статье.

Источник: https://womanadvice.ru/involyutivnye-izmeneniya-molochnyh-zhelez

Особенности и лечение инволютивных изменений молочных желез

Состояние структуры груди связано с гормональными изменениями в организме женщины. гормонов, синтезирующих эндокринной системой меняется с течением жизни.

Когда это происходит в результате естественных физиологических процессов, таких, как переход из подросткового возраста к взрослой жизни, вскармливание малыша грудью, менопаузы, то это нормально и не требует вмешательства.

Если случается гормональный сбой вследствие нарушений в эндокринной системе, то потребуется консультация маммолога.

Какие изменения происходят в груди

Инволютивные изменения молочных желез обычно развиваются у женщин после 30. Что это такое и в чем проявляется? Это понятие означает видоизменение формы груди, структуры тканей и размеров.

С возрастом кожа становится все тоньше, а железистая ткань замещается жировой. Начинается процесс инволютивных изменений с нижних долей груди, постепенно захватывая и всю область.

Все это происходит на фоне дефицита гормона эстрогена, который с возрастом все меньше вырабатывается.

При этом не наблюдается каких-либо ярких проявлений – иногда женщина ощущает болезненность в груди, переходящую в лопатки. Преобладание инвалютивных изменений молочных желез у молоденькой девушки или нерожавшей женщины требует полного обследования на наличие эндокринных заболеваний.

Фиброзные изменения молочных желез – это смена железистых клеток ткани на соединительные. Но именно такое замещение диагностируется очень редко, обычно это происходит вместе с жировой заменой. К процессу может присоединиться и кистозное развитие – тогда образуется фиброзно-кистозная мастопатия.

Причины появления инволютивной мастопатии

Главной причиной развития патологии выступают гормональные нарушения, когда синтез эстрогена снижается, и железистые ткани молочных желез замещаются на жировые.

Проблемы зачастую начинаются и в раннем возрасте, например, в 35 лет и длятся вплоть до начала климакса. При этом грудь может уменьшиться в размерах или, наоборот увеличиться.

Окончание процесса обозначается полным замещением долек грудной железы жировыми клетками и истончением кожного покрова.

У женщин репродуктивного возраста спровоцировать гормональный сбой может любое гинекологическое заболевание. В данном случае, видоизменение тканевой структуры груди считается серьезным заболеванием и нуждается в медикаментозном лечении. Помимо женских заболеваний, нарушить синтез гормона эстрогена могут и следующие факторы:

Увеличивают риск возникновения подобных проблем и стрессовые ситуации, когда они формируются слишком часто. Женщины, страдающие заболеваниями печени и почек, тоже рискуют получить гормональный дисбаланс в конечном итоге.

Симптомы

Явные признаки видоизменений в груди отсутствуют, только иногда женщина чувствует небольшие болезненные ощущения. В зависимости от вида инволютивных изменений выделяют следующие симптомы.

Возрастные факторы

Возрастные изменения протекают следующим образом:

При прощупывании врачом отмечается изменение структуры, вялость, снижение упругости, кожа обвисает.

Жировые видоизменения

Жировая инволюция обеих молочных желез – нормальное состояние в период менопаузы или после окончания грудного кормления. Развивается вследствие нестабильного гормонального фона.

Внешних проявлений данный процесс не имеет, заметить его может УЗИ или маммография.

Обнаружение признаков инволютивных видоизменений у женщин до 30 лет, говорит о сильных гормональных нарушениях, требующих полного обследования и терапии.

Фиброзные факторы

Фиброзные изменения молочных желез – это, когда клетки соединительной ткани поглощают жировые.

Называется процесс фиброзно-жировая инволюция грудных желез, потому что процесс замены сочетается с жировыми замещениями структуры. Такая инволюция сопровождается образованием кист.

Их можно обнаружить при пальпации, твердые узлы выделяются сразу, есть уплотнения, напоминающие шарики с жидкостью.

Все подобные изменения после 45 лет являются нормальным процессом и не требуют экстренного лечения.

Диагностика

Помимо УЗИ и маммографии назначаются и другие методы обследования:

При обнаружении уплотнения, прощупываемого пальцами, назначаются дополнительные исследования. При лучевой диагностике можно определить киста это или другие новообразования, вплоть до раковой опухоли. Для этого американские рентгенологи разработали шкалу из 5 категорий, где 5 категория говорит об онкологии.

Методы исследования назначает лечащий врач, учитывая возраст, имеющиеся заболевания и желания родить малыша впоследствии.

Лечение

Преобладание инволютивных изменений молочных желез у молоденьких женщин – это патология, способная привести к серьезным последствиям. А это значит, требуется незамедлительное лечение пациентки.

Поскольку нарушения структурных изменений тканей груди связано с дисбалансом гормонов в организме, то главное лечение – это прием гормональных препаратов, восстанавливающих его фон в организме.

Женщинам назначаются средства с содержанием половых гормонов и растительных препаратов на основе фитоэстрогенов.

Болезненные ощущения снимаются противовоспалительными, обезболивающими лекарственными средствами. Также назначаются витамины А, С, Е и препараты, успокаивающие нервную систему. При фиброзных изменениях с образованием кист и мастопатии, терапия направлена на устранение представленных симптомов.

Возрастные изменения не требуют серьезного лечения, но женщины должны регулярно проходить УЗИ и маммографию для того, чтобы предупредить более серьезные патологии, выявив вовремя любое новообразование.

Женщины часто подвержены подобным видоизменениям в молочных железах, поэтому должны относиться к своему здоровью со всей ответственностью. Систематический осмотр у врача избавит от многих проблем со здоровьем.

Источник: https://raikovstudio.ru/lechenie-involyutivnyx-izmenenij-molochnyx-zhelez.html

Инволютивные изменения молочных желез: симптомы и профилактика

Инволютивные изменения молочных желез — это физиологическое явление, представляющее собой обратное развитие тканей. Происходят они в определенное время, связанное с перестройкой гормонов в женском организме.

Инволютивные изменения молочных желез — физиологическое явление, представляющее собой обратное развитие тканей

Этиология инволюции

В течение жизни организм женщины проходит разные этапы — от формирования до инволюции органов. Они условно разделяются возрастом:

Любой скачок гормонального фона чутко ощущается молочными железами. Опытный доктор, осматривая изменения в груди, может определить эти периоды и поставить диагноз.

Если уровень гормонов стабильно активен, то инволютивные изменения могут наступить позже 60 лет. И наоборот, при недостаточном гормональном уровне обратное развитие возникает даже у юных девушек.

В таких ситуациях необходимо обращение к гинекологу для обследования на выявление причины.

Яркой клинической картины при данном состоянии не наблюдается. Лишь изредка женщина отмечает болезненные ощущения в груди, которые распространяются на лопатки и верхнюю часть спины.

Возрастные изменения молочных желез в возрасте от 25 до 40 лет зависят от менструального цикла, при этом не возникает расширения каналов и железистая ткань сохраняется.

Затем, с 41 года до 50 лет, начинают проявляться симптомы обратного развития, на которые указывает возникновение фиброзной мастопатии, жировое изменение, опухолевый процесс и другие патологии.

После, до 55 лет, на фоне сохранившейся железистой ткани прорастает жировая, которая в дальнейшем полностью замещает всю железистую структуру груди. Визуально кожа начинает свисать, и грудь теряет свою упругость.

Жировые инволютивные изменения представляют собой физиологическое изменение климактерического периода. Они происходят при нестабильном гормональном уровне. Особых клинических проявлений не имеют, обнаружить их удается лишь с помощью ультразвукового исследования и маммографии.

Если инволюция выявлена у молодой девушки или нерожавшей женщины, значит, произошел гормональный сбой. В таких случаях необходимо дополнительно обследовать пациентку на наличие эндокринологических заболеваний.

Фиброзная инволютивная мастопатия происходит за счет замещения железистой ткани соединительной. В «чистом виде» возникает очень редко, чаще при сочетании с жировой заменой.

Если к процессу присоединяются кистозные образования, то происходит фиброзно-кистозная мастопатия. Кисты являются доброкачественной опухолью, и при пальпации молочной железы ощущаются уплотненные участки округлой формы.

Процессы увядания молочных желез усиливаются после 50 лет, что не является заболеванием у здоровой женщины и не наносит вреда самочувствию.

Этот процесс можно обнаружить с помощью двух основных методов исследования — ультразвуковой диагностики и маммографии. Для начала доктор собирает жалобы и анамнестические данные об образе жизни женщины и других особенностях, затем проводит осмотр и пальпацию.

При необходимости используется вспомогательная термография и компьютерная томография. Помимо этих методов, применяется дуктография — проведение рентгенологического исследования каналов молочной железы при помощи контрастирования.

Кровь исследуют на количество гормонов в ней.

Терапия инволютивных изменений

Если процесс возник в возрасте старше 50 лет, то в коррекции и лечении женщина не нуждается. Достаточно регулярно проходит медицинский контроль над состоянием молочных желез.

Потому что часто из-за гормональных нарушений образуются опухолевые процессы.

Если процесс возник в возрасте старше 50 лет, то в коррекции и лечении женщина не нуждается

Если жировая мастопатия возникла у женщины молодого возраста, необходимо определить причину и лечить. Требуется учитывать следующее:

Профилактические меры

Меры профилактики заключаются в ведении здорового образа жизни. К ним относятся:

Если эти изменения не беспокоят женщину, все же следует регулярно проходить медицинское обследование у врача

Если эти изменения не беспокоят женщину, все же следует регулярно проходить медицинское обследование у врача, потому что в этот период часто развиваются опасные заболевания. Чем раньше будет проведена диагностика, тем лучше будет прогноз и проще лечение. Само состояние инволюции не должно пугать женщину: это очередной этап жизненного цикла.

Источник: https://bolitgrud.net/2017/05/simptomyi-involyutivnyih-izmeneniy-molochnyih-zhelez-i-profilaktika/

Инволютивные изменения молочных желез: что такое, симптомы, причины и лечение

Период после менопаузы характеризуется множеством изменений в женском организме. Среди них не исключаются изменения в размере и форме молочных желез.

С данной проблемой женщины старшего возраста часто обращаются к врачу. Некоторые считают, что подобные изменения могут быть симптомом более серьезного заболевания, однако чаще всего они являются абсолютно нормальными почти для всех женщин старшего возраста. После обследования врач-маммолог может поставить диагноз «Фиброзно-инволютивные изменения молочных желез».

Рассмотрим, что же такое инволютивная фиброаденома молочной железы, требуется ли ее лечение медикаментозными препаратами и какие прогнозы для данного диагноза могут дать специалисты.

Что такое инволютивные изменения молочных желез?

Гормональный фон женщины во время климакса претерпевает значительные перестройки. Начинает значительно снижаться выработка репродуктивных гормонов, из-за чего способность женщин к зачатию постепенно пропадает.

Внутренние ткани молочных желез также сталкиваются с некоторыми изменениями: внутренние железы, которые отвечали за транспорт и выработку грудного молока, постепенно исчезают и заменяются жировой тканью. Такой процесс называется «инволютивная мастопатия».

Симптоматика возрастного увядания груди

Прежде чем обращаться к врачу, женщина может заметить некоторые признаки инволютивных изменений, к которым относятся:

  1. Обвисание груди.
  2. Потеря упругости.
  3. Изменение текстуры кожных покровов.

В норме у женщины не должно наблюдаться дискомфорта, болевых ощущений или каких-либо других схожих симптомов. Их появление может свидетельствовать о наличии патологий: мастопатии, фиброаденомы, фиброза.

В груди также могут происходить кистозные изменения. В этом случае железистая ткань заменяется на соединительную и образуются кисты – опухоли доброкачественного характера, которые при пальпации можно определить, как небольшие уплотнения, напоминающие шарики или узелки.

Возможные последствия и осложнения

В том случае, если наличие инволютивных процессов в женском организме связано с развитием какой-либо патологии, то они могут стать причиной появления ряда недугов:

  1. Доброкачественные и злокачественные опухоли (фиброаденома, карцинома, филлоидная опухоль).
  2. Инфекционные поражения (мастит, абсцесс).
  3. Мастопатия.
  4. Различные новообразования и кисты.

Кроме того, значительное расширение тканей молочной железы может привести к изменению формы груди и косметическим дефектам, а любое хирургическое вмешательство несет риск заражения инфекцией.

Причины возникновения патологии

Основной причиной фиброзных изменений, прежде всего, являются возрастные изменения в организме женщины. Данный процесс является естественным и необратимым. В подобных случаях терапия не назначается. Однако существуют случаи, когда инволютивные изменения молочных желез наблюдаются в достаточно молодом возрасте.

Раннее увядание груди может происходить по следующим причинам:

Подобный диагноз, а также возрастное увядание груди невозможно поставить при внешнем осмотре, поэтому врачу-маммологу потребуется провести дальнейшие исследования.

Своевременная диагностика и обследование

В первую очередь, врач проводит опрос пациентки на наличие жалоб, регулярности менструального цикла, наличие или отсутствие родов и абортов, каких-либо хронических заболеваний, сопровождающихся медикаментозным лечением.

Для постановки диагноза специалист может использовать следующие методы диагностики:

  1. Внешний осмотр и прощупывание тканей молочной железы.
  2. Маммография. Данный метод является наиболее эффективным для выявления инволютивных изменений. В случае их присутствия на снимке будут наблюдаться светлые участки. Также будут хорошо просматриваться сосуды, питающие молочную железу, а также млечные каналы.
  3. Галактографию – контрастный рентген молочных протоков.
  4. Ультразвуковое исследование.
  5. Компьютерную томографию.
  6. Вспомогательную термографию.
  7. Анализ крови на гормоны.
  8. Исследование эндокринной системы у молодых пациенток.

Выбор метода диагностики зависит от индивидуальных особенностей пациентки: ее возраста, наличия или отсутствия детей, или желания завести их в будущем. Также важную роль играют сопутствующие заболевания половой системы или молочных желез.

Лечебная терапия при инволютивных изменениях

Только врач может назначать курс лечения при изменениях данного типа. Для большинства женщин данный процесс является абсолютно естественным, однако наличие инволютивных изменений в молодом возрасте может потребовать дополнительной терапии.

Назначенное лечение будет во многом зависеть от причины заболевания:

Не следует самостоятельно принимать какие-либо препараты даже несмотря на положительные отзывы о них. Также не рекомендуется использовать народные методы без рекомендации лечащего врача.

Методы профилактики

Возрастное увядание груди можно отсрочить, если осуществлять некоторые несложные методы профилактики:

  1. Придерживаться активного образа жизни. Умеренные виды спорта (йога, плавание) и длительные пешие прогулки позволят дольше сохранить упругость груди. При сидячем образе жизни следует делать небольшие перерывы на гимнастику: небольшая разминка поможет укрепить мышцы тела.
  2. Избегать стрессов и эмоциональных потрясений.
  3. Спать не менее восьми часов и чаще отдыхать.
  4. Сбалансировано питаться и исключить вредные продукты питания. В меню должны присутствовать свежие овощи, зелень и фрукты, злаковые и бобовые культуры, не жирные виды мяса, кисломолочные продукты.
  5. Ограничить употребление соли, крепкого чая и кофе.
  6. Избегать травм груди.
  7. Периодически посещать гинеколога и маммолога для профилактического обследования.
  8. Использовать удобные поддерживающие бюстгальтеры.

Эти простые правила помогут справиться с проблемой с минимальными потерями для организма, а регулярный осмотр у квалифицированного специалиста исключит риск развития серьезных патологий.

Загрузка…

Источник: https://zdrav-grud.ru/zabolevaniya/involyutivnye-izmeneniya-molochnyh-zhelez-u-zhenshhin/

Опасность инволютивных изменений в молочных железах

Здравствуйте, дорогие дамы! Сегодня мы обсудим один печальный факт — Ваша грудь не всегда будет упругой с сосками «смотрящими» вверх, как у юной девы. Если, конечно, вы не прибегнете к установке имплантов и подтяжке груди. Почему? Да потому, что инволютивные изменения молочных желез — процесс естественный и связан он со старением женского организма.

Он связан с регрессом (обратным развитием) долек молочной железы, вот что это такое. О том как протекает этот процесс, чем сопровождается и подлежит ли лечению, мы сегодня и поговорим.

Признаки инволюции

Инволютивные изменения проще назвать инволюцией. И ее симптомы связаны с замещением железистых клеток жировой тканью. К основным симптомам относят 6 признаков:

  1. Ваш бюст теряет упругость.
  2. Грудь уменьшается в объеме, буквально сдувается.
  3. Снижается упругость тканей.
  4. Железы провисают, становясь похожими на подушечки или ушки спаниеля.
  5. Изменяются ранее аппетитные контуры.
  6. Кожа сморщивается и становится тоньше.

Так процесс протекает в норме. При патологической инволюции, она начинается слишком рано, протекает с образованием кист в тканях бюста и разрастанием фиброзных тканей. В груди женщина может ощущать дискомфорт, прощупывать узелки.

Физиологические процессы инволюции обычно начинаются с 35-40-летнего возраста. Заметным процесс становится к 45-47-летнему возрасту и продолжается до 65 лет. К этому возрасту адипоциты (жировые клетки) полностью замещают железу.

Если инволюция протекает нормально, описанные изменения, вы практически не ощущаете, и выявить их можно при ультразвуковом исследовании и маммографии.

О патологии врач говорит:

У некоторых женщин железы начинают регрессировать сразу после окончания ГВ (грудного вскармливания).

Когда у вас начнется инволюция, и как она будет протекать, во многом зависит от индивидуальных особенностей вашего организма, его способности продуцировать определенные гормоны.

Как это происходит?

Красоту женского бюста обеспечивают эстрогены. Мы немного утрируем, но лишь немного. Снижение выработки эстрогенов, которое неизбежно при угасании детородной функции, приводит к обратному развитию молочных желез.

Лактационные дольки (дольки VI-типа) регрессируют до долек III-типа. Дольки молочной железы III-типа инволюционируют до долек II-типа после окончания ГВ, а затем превращаются в дольки I-типа. И лишь после этого атрофируются. И вот тогда, описанные выше, 5 признаков становятся заметны невооруженным глазом.

Классификация процесса

МКБ 10 или международный классификатор болезней кодирует патологии молочных желез под номером №60-64.

Чтобы определить вариант инволюции грудных желез у взрослого пациента, точнее пациентке, врачу придется учесть 3 аспекта:

Учитывая эти аспекты, принято выделять 4 формы инволютивных изменений. От конкретной формы зависит и тактика лечения.

Форма №1 Возрастная инволюция

Этот процесс пока неизбежен, визуальные признаки становятся заметными к климактерическому возрасту. В тканях бюста преобладают жировые клетки (процесс называется — жировая трансформация), никаких новообразований (например, кист) нет.

Форма №2 Преждевременный регресс

Атрофироваться железа начинает у женщины рано, и процесс протекает быстро. У пациенток 35-40 лет уже заметны признаки инволюции (бюст опущен и вял). Железистые дольки замещаются не только жиром, как при нормальном регрессе, но и кистами с фиброзом.

Форма №3 Фиброзно-жировой регресс

Эта форма инволюции может начаться в любом возрасте. Ее характерная черта постоянное присутствие фиброзных волокон в тканях (их количество не уменьшается). В строме бюста есть и жир и соединительная ткань.

Форма №4 Фиброзно-кистозная инволюция

Это редкий вариант инволюции, грудь, перерождаясь, не просто «замещает» ткани на жир и соединительнотканные элементы. В груди появляются плотные полые образования разных размеров.

У молодых женщин после завершения лактации обычно бывает неполная инволюция. Чаще всего она обратима, если у вас в норме гормональный статус. Полные иволютивные процессы характерны для зрелых дам после климакса. И при патологическом течении процесса.

Осложнения инволюции

В полном смысле слова назвать последствия инволюции осложнениями нельзя. В основном это психологический дискомфорт, связанный с изменением конфигурации бюста (грудь провисает, развивается мастоптоз).

Если грудь объемная и провисает сильно, кожный покров под ними размягчается (мацерируется). Если регресс протекает не совсем нормально, у вас могут быть боли, эмоциональные расстройства, канцерофобия (страх развития рака).

Но достоверных данных о возможности перерождения уплотнений при инволюции нет. Поэтому пациентам рекомендуется традиционное диспансерное наблюдение.

Частые вопросы по диагностике

  1. У меня в ответе после обследования молочных желез написано bi-rads-1 — это опасно? Нет, это всего лишь означает, что никаких изменений у вас не выявлено. И вам стоит проходить обычное обследование раз в год.
  2. Мне 45, грудь не болит, но доктор поставил диагноз «инволюция грудных желез». Это опасно? Нет. Нормально. Это возрастные изменения.
  3. Что провоцирует раннюю инволюцию? Гиподинамия, нарушение рациона, курение и прием алкоголя, патологии мочеполовой системы, стрессы, частое и чрезмерное увлечение солярием. Любые состояния и ситуации, влияющие на уровень гормонов-эстрогенов в вашей крови.
  4. У меня обнаружены эхопризнаки инволюции грудной железы на УЗИ, а мне всего 22 года? Это нормально? Если нет, к какому врачу идти? Это не нормально. Обратитесь к маммологу и гинекологу. Эти специалисты решат каких еще врачей вам следует посетить.

2 слова о расшифровке снимков маммографа и результатов УЗИ

При расшифровке маммографии и УЗИ в штатах давно используют шкалу BI-RADS. Сегодня ее используют и у нас. Это стандартизированная шкала, позволяющая описать все изменения, видимые специалистом на снимке и не допустить разночтений в интерпретации.

Типы строения желез по буквенным индексам: говорят специалисты следующее: Тип A — железистые ткани полностью заменил собой жир. Тип B — есть фиброзно-железистые уплотнения, их немного и они рассеяны.

Тип C — врач определяет разную по плотности паренхиму, разрозненные образования в железе. Тип В — ткань железы очень плотная.

Шкалу BI-RADS используют и для описания результатов УЗИ, и для описания маммографических снимков.

Термины BI-RADS
Особенности терминологииДля анализа снимков маммографииДля оценки данных УЗИ
Тип строения железы
Тип AЖелезистые ткани полностью заменили собой жирСтруктура железы однородная, больше наблюдается жировой ткани
Тип BЕсть фиброзно-железистые уплотнения, их немного и они рассеяныСтруктура железы однородная, но преобладает фиброзно-железистый компонент
Тип CВрач определяет разную по плотности паренхиму, разрозненные образования в железеСтруктура гетерогенная (неоднородная)
Тип DТкань железы очень плотна
Объемные образования
ФормаОкруглаяОкруглая
ОвоиднаяОвоидная
НеправильнаяНеправильная
КраяНеправильныеНеправильные/правильные
ФестончатыеФестончатые
Спикулы (лучистые)Спикулы (лучистые)
Четкие/нечеткие
ПлотностьЖировая
Низкая
Обычная
Высокая
ОриентацияПараллельны/непараллельны
СтруктураАнэхогенная
Гиперэхогенная
Кистовидная
Силидная гипоэхогенная
Изоэхогенная
Гетерогенная
ОсобенностиБез особенностей
Ультразвуковая тень
Комбинированный патерн
АсимметрияТотальная
Фокальная
Нарушение архитектоникиСтруктура железы нарушена
Кальцинаты
МорфологияДоброкачественныеВнутри образования
Подозрительные
ЛокализацияДиффузныеВне его
РегионарныеВнутри протока
Сгруппированные
Сегментарные
Сопутствующие изменения
Изменение кожи (втяжение, утолщениеНарушение архитектоники
Втяжение соскаИзменения протоков
Подмышечная лимфаденопатияВтяжение соска
Утолщение трабекулУтолщение кожи
Отек
Разрастание сосудистой сетки
Эластичность
Особые случаиПростая киста
Микрокисты
Сложная киста
Внутреннее или накожное образование (даже импланты)
Интрамаммарный лимфатический узел
АВМ (артерио-венозная мальформация)
Жировой некроз
Постоперационные следы
Тромбоз поверхностных вен

Если у вас обнаружены единичные доброкачественные кальцинаты — это не страшно. Но наличие множественных образований такого типа может быть признаком рака. Вам врач назначит дополнительные обследования. Скажем еще пару слов о категориях.

КатегорияНеобходимость в проведении дополнительных обследований и получении изображенийРекомендацииРиск малигнизации (озлокачествления)
0ДаПовторить обследованиеНе определяется
1Нет, изменений нетОбычное профилактическое исследование раз в год0%
2Нет, выявлены доброкачественные измененияОбычное профилактическое исследование0%
3Да, выявлены вероятные доброкачественные измененияПовторное исследование через 3-6 месяцев0-2%
4Да, выявлены подозрительные измененияБиопсия и гистологическое исследование
4aМало подозрительные изменения2-10 %
4bПодозрительные изменения10-50 %
4cОчень подозрительные изменения50-95 %
5Да, выявлены практические достоверные злокачественные измененияБиопсия и гистологическое исследование95 % и выше
6Нет, у Вас гистологически подтвержденная опухольОперацияОпределена

Вот все, что вы можете увидеть при описании результатов аппаратного исследования вашего бюста.

Поделиться:

Нет комментариев

Инволютивные молочные железы что это такое - Гинеколог

Инволюцией молочных желез называют процесс физиологической трансформации железистой ткани молочной железы. Он не считается патологией, если происходит в определенный отрезок жизни женщины, связанный с гормональными перестройками в организме. Инволютивная реформация молочных желез может быть связана с периодом грудного вскармливания и климаксом.

Какие изменения происходят в груди?

Чтобы лучше понять, почему возникают инволютивные изменения груди, стоит немного больше узнать о ее строении.

Как развивается грудь в норме?

Сразу после рождения молочные железы представляют собой систему протоков, конечные отделы которых остаются неразвитыми. Просветы протоков также не полностью сформированы. До пубертатного периода ткани молочных желез остаются практически неизмененными.

Наиболее интенсивно грудь начинает формироваться в период полового созревания. За счет быстрого развития стромы (соединительной ткани) молочные железы начинают увеличиваться в размерах.

Новым качественным этапом маммогенеза (развития груди) является появление долек. Одновременно формируются два типа соединительной ткани молочной железы – внутридольковая и междольковая.

У девочек в 15-16 лет железистая ткань развита слабо, а в 40% случаев совсем не развита.

Молочные железы у девушек и нерожавших женщин молодого возраста, как правило, имеют полиморфную структуру: в них наряду с дольками присутствуют промежуточные, незрелые структуры, к которым относятся не до конца сформировавшиеся протоки и группы протоков, не разделившиеся на дольки.

Изменения в груди в период лактации

Главным периодом, в течение которого ткани молочной железы разделяются на разные типы,  является беременность и лактация.

Вырабатывающийся организмом коктейль из гормонов, в который входят эстроген, соматотропный гормон, прогестерон, инсулин и глюкокортикостероиды, приводит к разрастанию млечных протоков, увеличению объема эпителия, формированию новых долек с образованием на их концах мелких протоков альвеол.

Таким образом зрелые дольки становятся альвеолярными лактирующими (вырабатывающими молоко). В незрелых дольках такая трансформация происходит позднее, поэтому для полного и здорового развития груди важно, чтобы первая беременность наступила в период завершения их морфо-функционального созревания.

Инволюитивные изменения в молочных железах после лактации

Инволюция, или процесс обратного развития тканей молочной железы по завершении кормления ребенка грудью, является важным этапом ее нормального развития. Прекращение кормления приводит к избыточной выработке гена Fas, который запускает процесс апоптоза (гибели) эпителиальных клеток.

Возрастные инволютивные изменения груди

Начиная с 40 лет, в молочных железах железистая ткань начинает постепенно заменяться жировой. Замечено, что у часто рожавших женщин инволюция груди происходит более равномерно, по сравнению с женщинами, рожавшими нечасто и нерожавшими женщинами.

В возрасте от 50 до 60 лет начинает интенсивнее образовываться фиброзная ткань. После 60 лет молочные железы у женщин по структуре представляют собой нечастые млечные протоки и дольки, локализующиеся в жировой ткани. Если рассматривать соотношения структур в молочных железах, то к этому возрасту они состоят преимущественно из жировой ткани, а фиброзная ткань занимает приблизительно 25%.

Причины инволютивных изменений груди

Инволюция молочных желез является естественным процессом. В норме, он обусловлен конкретными причинами. Одной из таких причин является старение организма. При климаксе происходит резкое падение уровня эстрогена. Это своеобразный сигнал организму, после которого он перестает образовывать железистые клетки. Им на смену приходит жировая ткань.

Грудь теряет свою форму и становится дряблой. В большинстве случаев молочные железы уменьшаются в объеме. Они могут стать больше только в случае большого количества откладываемого жира. По мере приближения к старости подкожная жировая клетчатка становится тоньше во всем теле, в том числе и в груди.

После 70-80 лет молочные железы состоят преимущественно из соединительной ткани.

Некоторые люди стареют быстрее, чем другие, и это предопределено генетическими факторами, на которые нельзя повлиять. Однако существуют и факторы образа жизни, которые могут форсировать возрастные изменения, в том числе и увядание молочных желез. К ним относятся:

Отлучение ребенка от груди также является причиной инволютивных изменений в молочных железах. Во время беременности организм готовится к производству молока.

В груди происходят серьезные изменения: увеличивается количество млечных протоков, дольки становятся лактирующими. Грудь увеличивается в объеме.

По завершении периода лактации происходит обратное развитие молочных желез – инволюция, количество железистой ткани в них уменьшается, груди возвращаются к своему прежнему объему.

И в том и в другом случае инволюция обусловлена гормональными изменениями в организме женщины. Нельзя точно сказать, когда начнутся изменения – для каждой женщины этот процесс индивидуален. Но есть определенные рамки. Если инволютивные изменения наступают в молодом возрасте – это повод для обращения к врачу.

Признаки инволютивных изменений

В подавляющем большинстве случаев инволюция груди протекает бессимптомно. Самостоятельно ее распознать практически невозможно. Единственное, на что может обратить внимание женщина, это на структуру молочных желез: они могут стать более мягкими и плоскими. Иногда, особенно у полных женщин, грудь может увеличиваться в размере. Это объясняется тем, что железистая ткань заменяется жировой.

Точно определить инволютивный процесс можно только с помощью ультразвукового или маммографического исследования. При выраженной инволюции на снимках грудь будет выглядеть более светлой, с четко визуализируемыми дольками, протоками, соединительными тяжами и кровеносными сосудами.

Особое внимание на признаки инволюции груди стоит обратить молодым и нерожавшим женщинам. В их случае этот процесс может быть вызван серьезным гормональным дисбалансом, при котором замена  железистой ткани на жировую, может носить патологический характер.

Причиной этому иногда бывают сбои в работе эндокринной системы, поэтому нерожавшие женщины в возрасте до 40-50 лет с признаками инволюции груди должны пройти диагностическое обследование. В остальных случаях подобный процесс воспринимается как норма.

Как выявляются признаки изменений в молочных железах?

Одним из первых способов выявления патологии в молочных железах является самоосмотр. В случае инволюции молочных желез, женщине будет достаточно трудно определить этот процесс самостоятельно. Тем не менее, любые подозрительные изменения молочных желез, такие как уплотнения, неоднородная структура, выделения из сосков и другие являются поводом для обращения к врачу.

Маммолог осмотрит и пальпирует грудь. При необходимости будут назначены тесты визуализации, такие как ультразвуковое исследование, маммография и компьютерная томография груди. Кроме этого, выполняются общий анализ крови и анализ крови на гормоны.

Лечение инволюции молочных желез

В норме после определенного возраста железистая ткань заменяется жировой или фиброзной (соединительной) тканью. Однако в некоторых случаях происходит фиброзно-кистозная инволюция груди.

Она проявляется не только участками фиброзных и жировых замещений, но и формированием кистозных образований. При пальпации в молочных железах прощупываются уплотнения.

УЗИ помогает точно определить количество фиброзной ткани и локализацию кистозных включений.

Последствия фиброзно-кистозной инволюции груди

Если процесс инволюции протекает патологически, он может привести к развитию следующих осложнений:

Лечение фиброзно-кистозных изменений груди

В зависимости от тяжести процесса лечение может  быть медикаментозным (гормонотерапия) или хирургическими. Одновременно проводится мониторинг злокачественных изменений груди с помощью биопсии и радиологической визуализации.

Отсутствие лечения приводит к развитию выраженного болевого синдрома и увеличению кистозных поражений.

Главной опасностью фиброзно-кистозных изменений молочных желез является риск развития карциномы – потенциально смертельного типа рака.

Управление симптомами

Для облегчения состояния больных при фиброзно-кистозной инволюции применяются следующие методы:

Медикаментозная терапия

Используются селективные модуляторы рецепторов эстрогена, таких как тамоксифен. Эти лекарства избирательно ингибируют (снижают) действие эстрогена на ткани молочной железы, но при этом сохраняют другие эффекты эстрогена в организме.

Поддерживающая терапия

Осложнения фиброзно-кистозной инволюции

Осложнения, связанные с фиброзно-кистозной инволюцией молочной железы, могут возникать вследствие прогрессирования заболевания или возникновения проблем, связанных с лечением:

Прогноз фиброзно-кистозной инволюции груди

Фиброзно-кистозные изменения, как правило, предсказуемы и хорошо поддаются любым формам лечения, будь то хирургическое вмешательство или медикаментозная терапия.

Поводом для обращения к врачу обычно является выраженный болевой синдром и образования крупных кист, вызывающих дискомфорт.

В большинстве случаев фиброзно-кистозная инволюция проходит самостоятельно после наступления менопаузы.

Одним из самых распространенных осложнений и наиболее частой причиной смерти является развитие карциномы груди. Именно поэтому женщинам стоит обратить внимание на процесс инволюции груди, особенно если он происходит в раннем возрасте и не у рожавших женщин. Своевременное обращение к врачу поможет вам избежать серьезных проблем и сохранить здоровье своей груди.

Источник: https://www.mammologia.ru/zabolevanija/involyutivnye-izmeneniya-molochnyh-zhelez/

Возрастные инволютивные изменения молочных желез

Инволюция грудных желез является естественной и связана со старением организма. Грудь начинает провисать и терять свои привлекательные формы, кожный покров сморщивается, ткани теряют свою упругость. Таковы инволютивные изменения молочных желез. При развитии патологии в железистой ткани возникают кисты и узелки, клеточные структуры разрастаются, формируются фиброзные изменения.

Что это такое

С возрастом происходит обратное развитие молочной железы – инволюция. В норме это физиологическое явление не опасно для здоровья. Железистая ткань груди постепенно заменяется жировыми клеточными структурами. Неполный железистый компонент – естественное изменение структуры органа в старческом возрасте. В подобном случае не требуется медикаментозного лечения.

При инволютивных изменениях груди наблюдаются:

Грудь «опадает», принимает неприглядный вид. Привести к инволюции могут длительное грудное вскармливание, дисбаланс гормонов, беременность.Наличие возрастных изменений в молочных железах тесно связано с наступающим климаксом и гормональной перестройкой организма.

Причины возникновения

Состояние груди зависит от гормонального баланса в организме. В жизни женщины мощный гормональный сбой может возникнуть на фоне стресса, в период беременности, климакса. После 55 лет начинаются естественные процессы старения организма.

До 45 лет в структуре молочных желез преобладает железистый компонент, в старости его заменяет жировая ткань. Естественные возрастные изменения груди не являются патологией.

Происходит угасание репродуктивной функции женщины, меняется уровень прогестерона и эстрогена в организме.

Женский организм в старческие годы получает сигнал, что молочные железы уже не будут исполнять свои прямые функции. Уменьшаются размеры долек, фиброзные и жировые ткани претерпевают изменения.

При менопаузе структура грудной железы находится в покое.

Виды патологического процесса

Если признаки инволютивных изменений молочных желез наблюдаются у женщины детородного возраста, диагностируют патологию. Код МКБ 10 болезни по международной классификации — № 60-64. Причинами ее появления являются:

В медицине классифицируют несколько разновидностей инволюционных изменений молочных желез. Наиболее распространен процесс замещения железистой ткани жировой. Патология связана с гормональным дисбалансом. Привести к его появлению могут лактация или отказ от нее, климакс, стресс, болезни щитовидки.

Фиброзно-жировая инволюция характеризуется появлением уплотнений. Их структура является фиброзной. В норме соединительная ткань присутствует в груди наравне с жировой и железистой.

Однако при различных нарушениях она активно разрастается и вызывает патологию. Уплотнения могут быть одиночными или диффузными.

Диагностируются крупнопетлистая структура железы с преобладанием жирового компонента.

Фиброзно-кистозный вид инволюции – диагноз с наличием кисты. Образование представляет собой капсулу, заполненную жидкостью. Фиброзно-кистозная форма представляет большую опасность и чревата развитием мастопатии.

Киста – это доброкачественное образование. При пальпации она ощущается, как небольшое уплотнение в толще грудной железы.

Киста представляет особую опасность для здоровья, поэтому фиброзно-кистозная инволюция требует особого врачебного внимания.

При болезни нарушается соотношение соединительной и эпителиальной тканей. Развиваются пролиферативные и регрессивные изменения в груди. Обнаружить их можно с помощью проведенной диагностики.

Первые признаки и симптомы

В норме форма грудных желез начинает изменяться после сорока лет. Организм взрослой женщины готовится к угасанию репродуктивных функций и отсутствию грудного вскармливания.

Грудь постепенно обвисает, однако при активном образе жизни, регулярных занятиях спортом подобное изменение не так заметно.

Большую часть дня женщина носит поддерживающий грудь бюстгальтер, поэтому обвисание груди удается заметить, когда она уже окончательно теряет свой привлекательный вид и упругость.

Инволютивный процесс после 45 лет является нормой.

Некоторые происходящие изменения молочных желез должны насторожить женщину. Очень схожи с симптомами патологической инволюции признаки мастодинии. Грудь теряет упругость, обвисает, увеличивается жировая прослойка, уменьшается объём железистой ткани.

При развитии начальной патологии наблюдаются:

На диагностических снимках инволютивной железы отчетливо видны эхопризнаки патологии — характерные изменения и соединительнотканные уплотнения. Подвергнуться заодно изменениям могут и лимфаузлы подмышечных впадин.На УЗИ уплотнения выглядят, как затемнённые участки с округлыми формами и светлой серединой.

При пальпации ощущаются бугристые уплотнения в толще груди. Также во время самообследования можно обнаружить отечность груди, изменение ее формы, асимметрию желез.При болезненности груди женщине необходимо срочно обратиться к маммологу и пройти обследование.

Диагностика

Доступный и информативный метод – УЗИ молочных желез. Диагност определяет строение железы, фиброзные изменения, степень железистого компонента, эхографические особенности. Для оценки состояния структур железы применяется шкала Bi-Rads. Внутреннее строение груди в результатах ультразвукового исследования определяется латинскими буквами:

При патологии диагност выявляет неоднородную или однородную структуру молочной железы, наличие образований, их характер. Не опасным является дифференцирование единичного доброкачественного кальцината. А вот присутствие множественных мелких новообразований может означать онкологию. Определить характер новообразования сумеет гистология.

Обследование груди также включает маммографию. Это своеобразный рентген молочных желез, который выявляет различные патологии и изменения внутри груди.

Данный рентгенологический метод не оказывает негативного воздействия на организм, поскольку доза рентгеновского облучения минимальна. Исследование проводится с помощью специального аппарата – маммографа.

Процедура не является инвазивной и болезненной. Дифференцированные изменения в груди определяют значениями по шкале Bi-Rads.

При необходимости также дополнительно назначаются:

Своевременная диагностика помогает предупредить рак и наблюдать за течением инволютивных изменений в молочных железах. Однако маммография противопоказана при грудном вскармливании и беременности.

Методы лечения

Если причинами изменений груди стали гормональный дисбаланс, плохая работа эндокринной системы, требуется коррекция уровня гормонов. Медики рекомендуют в таких случаях заместительную терапию гормональными препаратами. При диагностировании патологических очагов назначаются дополнительные исследования. По их результатам определяется дальнейшее лечение.

Лечить патологию помогут биологически активные комплексы. Для торможения инволютивного процесса принимают различные комплексы и биологические добавки на растительной основе.

Хорошо помогает лекарственный препарат Мастовит из категории натуральных комплексов. В его основу включены компоненты, стабилизирующие работу щитовидки и гипофиза. Действие препарата направлено на устранение проявлений гормонального дисбаланса.

В лечении патологии также можно использовать различные натуральные мази и кремы.

Болевой синдром, присутствующий при фиброзно-кистозной форме инволюции, устраняется с помощью различных обезболивающих лекарств. Их выбор сугубо индивидуален и зависит от особенностей организма. Кому-то подходит легкое обезболивающее средство, а кто-то требует более сильнодействующей таблетки.

Эффективно тормозят процессы старения и развитие патологии при климаксе народные рецепты. При наличии уплотнений и болезненности к груди прикладывают компрессы их капустного листа с медом.

Профилактические меры

Немаловажную роль в предупреждении патологии играют регулярные осмотры женщины у гинеколога и маммолога. Консультативный прием позволит вовремя обнаружить уплотнение в груди и начать лечение.

Ряд профилактических мероприятий включает:

Соблюдение всех рекомендаций по профилактике позволит продлить молодость организма, функциональность грудных желез и предупредить развитие патологических изменений в структуре парного органа.

Источник: https://progrud.com/anatomiya/involyutivnye-izmeneniya-molochnyh-zhelez/

Что такое инволютивные изменения молочных желез, как лечить формирование обширного массива жировой ткани, участки фиброза и кисты

Один из диагнозов, которые слышат женщины на приеме у маммолога, звучит как «инволютивные изменения молочных желез». Что это такое? Опасен ли процесс, протекающий в груди? В каком возрасте чаще формируется обширный массив жировой ткани, участки фиброза и кисты?

Медики дают полезные рекомендации для профилактики возрастных процессов, снижения риска гормональных сбоев. Женщины должны знать, что делать при выявлении фиброзно-кистозной инволюции груди.

Общие правила и методы лечения

При отсутствии новообразований и ярко выраженного дискомфорта специфическую терапию при инволюции груди не проводят. Обязательный элемент – периодический контроль состояния молочных желез при помощи маммографии (не чаще 1 раза в год) и УЗИ (каждый полгода либо реже, по назначению маммолога).

Важно выяснить этиологию жировой и фиброзно-кистозной инволюции. Если процесс протекает активно, уменьшение объема железистой ткани происходит в молодом возрасте, то врач назначает специфическую гормональную терапию.

Перед началом курса обязательно уточнить уровень регуляторов. Дополнительно женщина получает седативные препараты, анальгетики, витаминные комплексы, противовоспалительные составы.

При активном росте кист проводят лапароскопическое лечение с удалением содержимого полости.

Профилактические рекомендации

Полностью остановить инволюцию груди невозможно, но при внимании к здоровью женщины могут замелить процесс обратных изменений в тканях молочных желез. Профилактика заболеваний, стабилизация гормонального фона – важные моменты профилактики.

Рекомендации врачей:

Инволюция груди – естественный процесс. От характера питания, образа жизни, уровня физических нагрузок, психоэмоционального состояния женщины зависит, насколько активно протекают изменения в тканях молочных желез.

Чем реже на протяжении жизни развивается серьезный гормональный дисбаланс, тем ниже риск патологических процессов в груди.

При соблюдении профилактическим мер можно «отодвинуть» обратное развитие структур молочных желез на более поздний срок.

Источник: http://vse-o-gormonah.com/vneshnaja-sekretsija/grudnye/involyutivnye-izmeneniya.html

Причины

Инволютивные изменения в женской груди начинают появляться из-за недостатка эстрогенов. Это запускает сложные патогенетические механизмы, при которых железистая ткань перерождается в жировую. Сначала она заменяет отдельные дольки, затем её количество увеличивается. К 50 годам образуются фиброзные тяжи, занимающие большую часть железы.

Иногда возрастные изменения появляются преждевременно – причиной могут быть некоторые провоцирующие факторы:

В большинстве случаев перечисленные причины запускают главный механизм заболевания – влияют на гормональный фон, снижая уровень эстрогенов в крови. Перерождение железистой ткани начинается постепенно, но не подвергается обратному развитию.

Симптомы

Для инволюции характерно латентное течение. Обычно женщина сама замечает изменение формы молочной железы и её размеров. Это и является поводом для обращения к врачу. В дальнейшем могут появиться дополнительные симптомы, а в тяжёлых случаях – и осложнения.

Главные признаки инволюции молочных желёз:

Это основные признаки инволютивных изменений. Первые три наблюдаются в большинстве случаев, последние два могут быть следствием патологии. Нередко на фоне перечисленных симптомов у женщин возникают психологические расстройства в виде перепада настроения и временной депрессии.

Осложнения

Если в период инволютивных изменений присоединяется патология, могут развиться следующие осложнения:

Перечисленных осложнений можно избежать, если сразу же обратиться к врачу при появлении боли и уплотнений в груди.

Классификация инволютивных изменений

В большинстве случаев инволюция – естественная возрастная перестройка в организме женщины. Для того чтобы определить, когда требуется обследование и лечение, врачи разработали специальную классификацию.

В зависимости от времени появления различают два вида инволюции молочной железы:

По структуре изменений различают следующие виды инволюции:

Физиологический вариант инволюции не нуждается в лечении и завершается естественным образом. В остальных случаях необходимо обследование и соответствующая терапия.

Лечение

Если в ходе диагностики была установлена преждевременная или фиброзная инволюция, требуется проведение соответствующей терапии. Лечение можно разделить на симптоматическое, гормональное и хирургическое.

Симптоматическое лечение

Такая терапия направлена на купирование симптомов и назначается для облегчения страданий больного. Но в таком подходе есть и очень важный момент: устранение большинства клинических признаков замедляет прогрессирование патологии.

В программу симптоматической терапии входит:

Программа может быть дополнена диетой, массажем груди и лечебной гимнастикой. Решение о таком лечении принимает врач в зависимости от общего состояния пациентки и эффективности основной терапии.

Гормональная терапия

Доктор назначает препараты на основе эстрогенов и пролактина, стабилизирующие уровень гормонов. Такое лечение проводится под строгим контролем врача. Женщина ежемесячно сдаёт анализы крови. При наличии преждевременной или фиброзно-кистозной инволюции на начальных стадиях отмечается высокая эффективность от данной терапевтической программы.

Операция

Хирургическое лечение требуется в самых крайних случаях, когда присутствуют кисты, увеличивающиеся в размерах, отмечается болезненность, не поддающаяся обезболиванию. При отсутствии патологии часто проводятся пластические операции по подтяжке или увеличению груди.

Профилактика

Соблюдение профилактики позволяет предупредить преждевременную инволюцию молочных желёз, исключить наличие осложнений.

Основные правила следующие:

Важно постоянно проводить профилактические мероприятия. Благодаря им все физиологические перестройки в организме женщины будут протекать естественным образом.

Источник: https://Mamoclam.ru/involyutivnye-izmeneniya-molochnyh-zhelez/

Поделиться:

Нет комментариев

Инволютивные молочные железы что это такое - Гинеколог

Состояние молочных желез связано с происходящими в организме гормональными процессами. Соотношение гормонов, вырабатываемых в яичниках и других органах эндокринной системы, в течение жизни меняется.

Если это происходит в результате естественных физиологических процессов (взросления, послеродовой лактации, увядания репродуктивной функции), то изменение структуры молочных желез – это норма. Не требуется никакого лечения.

Но если происходит гормональный сбой из-за эндокринных нарушений, то появляются патологические изменения, требующие консультации маммолога.

Инволюция молочных желез и ее виды

Женская грудь состоит из тканей трех типов: железистой (протоки и дольки), соединительной (мышечные волокна) и жировой (в норме она располагается у основания груди и придает ей форму). У молодой женщины в груди преобладает железистая ткань. В дольках молочной железы после рождения ребенка вырабатывается молоко.

Примерно после 45 лет, когда наступает климакс и лактационная функция молочных желез прекращается, в них начинается процесс обратного развития. Железистую ткань постепенно вытесняют другие – происходит инволюция. Могут появляться изменения двух типов:

Фиброзно-жировая инволюция и ее причины

Такой процесс является естественным для каждой женщины. Причиной обратного развития женской груди и уменьшения объема железистой ткани может быть старение организма. Снижение уровня половых гормонов при климаксе приводит к прекращению образования новых железистых клеток и разрастанию жировой ткани.

Грудь теряет упругость и форму. У некоторых женщин она может увеличиваться в размерах, если жира откладывается много. У других молочные железы уменьшаются в объеме. У совсем пожилых имеется тенденция к уменьшению толщины подкожного жирового слоя на всех участках тела.

В груди остается практически только соединительная ткань.

Дополнение: Существуют факторы, которые способны ускорить старение организма и привести к преждевременному увяданию груди. К ним относятся пристрастие к курению и другие вредные привычки, неправильное питание, изматывающие физические нагрузки, стрессовый образ жизни.

Прекращение кормления грудью ребенка также ведет к изменению состояния груди. Во время беременности происходит увеличение количества протоков и долек в связи с подготовкой к послеродовой лактации. Грудь набухает, увеличивается в объеме в 2-3 раза.

После прекращения грудного вскармливания инволютивные изменения молочных желез приводят к восстановлению их нормального объема.

При больших размерах груди и продолжительном кормлении форма ее может несколько измениться из-за растяжения связок и волокон соединительной ткани.

В обоих случаях инволюцию вызывают естественные колебания гормонального фона. Он зависит от индивидуальных особенностей организма каждой женщины. У некоторых из них гормональный фон меняется незначительно даже после 50 лет, поэтому и возрастные процессы в груди малозаметны.

К инволютивным относят также изменения, происходящие в груди в различных фазах менструального цикла. Перед менструацией молочная железа увеличивается в объеме, что вызывает появление в ней напряжения и легкой боли во время касания. В этом случае изменений в состоянии жировой ткани не наблюдается. После месячных происходит инволюция, состояние груди восстанавливается.

Симптомы и диагностика возрастного увядания груди

В большинстве случаев у женщин не бывает никаких неприятных ощущений при старении молочных желез. Лишь иногда, если грудь большая, то обвисание ее может вызывать тянущую боль, отдающую в спину. Правильно подобранный бюстгальтер помогает поддерживать грудь и избавиться от неприятных ощущений.

Инволютивные процессы в железах можно обнаружить с помощью УЗИ и маммографии. На снимках жировая ткань выглядит более светлой по сравнению с остальными. На ее фоне четко выделяются кровеносные сосуды и млечные протоки, волокна соединительной ткани.

Если жировая инволюция наблюдается у молодых нерожавших женщин, это может говорить о гормональных нарушениях в организме. Необходимо провести дополнительное исследование содержания гормонов в крови, выяснить причины эндокринного сбоя. Нередко такой симптом появляется при заболеваниях половых органов.

Фиброзная инволюция

Фиброзные изменения молочных желез могут привести к образованию кист в разрастающейся соединительной ткани. В этом случае у женщины появляется фиброзно-кистозная мастопатия. Патология может возникать как в отдельном участке груди, так и по всему объему. Патологическое развитие фиброзной ткани ведет к образованию полипов, внутрипротоковых папиллом, а также опухолей.

Вероятность возникновения патологических процессов возрастает с началом инволютивных изменений, поэтому врачи рекомендуют женщинам после 35-40 лет регулярно, хотя бы 1 раз в год, делать маммографию для раннего обнаружения уплотнений и новообразований, которые в некоторых случаях могут перерождаться в рак молочной железы.

Лечение при инволютивных изменениях груди

Если возрастные изменения или естественная инволюция груди после родов лечения не требуют, то неправильное развитие тканей у молодых женщин является патологией, которая может привести к тяжелым последствиям.

Поскольку причиной патологии, как правило, является нарушение гормонального фона, то для его восстановления применяется заместительная терапия с помощью препаратов, содержащих женские половые гормоны, а также растительных средств на основе фитоэстрогенов.

Источник: https://ginekolog.neboleite.com/informacija/involjutivnye-molochnye-zhelezy-chto-jeto-takoe/

Инволютивные молочные железы с фиброзом что это

В последние десятилетия во всех странах наблюдается рост (в России — на 3,6% ежегодно) числа больных раком молочной железы. В структуре заболеваемости и смертности среди женского населения он занимает ведущие места.

Актуальность рассматриваемой темы

Огромное значение приобрели ранняя диагностика и терапия фиброзных изменений в молочных железах, которые являются одним из составляющих компонентов фиброзно-кистозной мастопатии.

Это связано со значительным ростом числа доброкачественной патологии молочных желез, которая выявляется почти у 80% женщин позднего репродуктивного возраста. Особенно распространена среди женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, диффузная фиброзно-кистозная мастопатии — у 60-80%.

Наиболее часто (у 37-95%) последняя выявляется среди лиц, страдающих различной гинекологической патологией.

Надо ли удалять патологические образования, можно ли и как лечить их консервативными методами? Высокая степень актуальности этих вопросов объясняется, преимущественно тем, что, хотя эта патология не считается предраковой или одной из стадий онкологического процесса, но почти всегда злокачественные опухоли развиваются на ее фоне. Кроме того, причины и механизмы, условия и факторы риска, способствующие развитию тех и других, одни и те же.

Что такое фиброз молочной железы

Молочная железа состоит из железистого и стромального компонентов. Железистая ткань — это альвеолярные железки, которые формируют мелкие дольки, объединенные в 15-20 крупных долей. Их мелкие молочные протоки, выстланные эпителием, переходят в более крупные, которые открываются на соске.

Строма представлена жировой тканью, волокнистыми структурами соединительной (фиброзной) ткани, состоящими из фибробластов, коллагеновых и эластиновых волокон. Они окружают дольки и доли, протоки, формируют более крупные радильные структуры и служат своеобразным каркасом для молочной железы. Кроме того, стромальными элементами являются жировая ткань, кровеносные и лимфатические сосуды.

Избыточное разрастание именно соединительнотканного компонента стромы, или стромальный фиброз, приводит к изменению соотношения фиброзного и железистого компонентов железы в пользу первого, к образованию узлов и кист (фиброаденоматоз). Он является основной составляющей фиброзно-кистозной болезни.

Виды фиброзных изменений

В норме строение молочных желез зависит от фазы менструального цикла, беременности и лактации, возрастного периода.

Изменение соотношения железистого и стромального компонентов у одной и той же женщины может быть физиологическим и патологическим.

О патологическом состоянии можно судить только с учетом выше названных факторов, особенно с учетом физиологической возрастной этапности изменений органа.

Единой классификации фиброзов не существует, а терминология, как правило, зависит от клинической, рентгенологической и гистоморфологической картины и часто носит субъективный характер.

Так, например, в зависимости от распространенности различают диффузный фиброз молочной железы, который представляет собой более или менее равномерное распространение избыточной соединительной ткани в органе.

Он является основным компонентом диффузной фиброзно-кистозной и инволютивной фиброзно-жировой мастопатии.

Очаговый фиброз молочной железы — это ограниченное, имеющее вид плотного узла диаметром в несколько сантиметров, разрастание соединительной ткани в каком-либо участке железы, чаще всего — в верхнем наружном квадранте.

Такое патологическое образование также рассматривается как локальный фиброз молочной железы. Если границы узлов или узла определяются более-менее четко, многими клиницистами применяется термин узловой фиброз молочной железы.

Однако значение этого термина, практически, ничем не отличается от предыдущего.

Подобно этой терминологии существуют и относительные, сравнительные субъективные определения выраженности патологии:

Кроме того, существует и такое рентгенологическое и гистологическое понятие патологии, как линейный фиброз молочной железы. Оно характеризует пролиферативные процессы плотноволокнистой соединительной ткани между дольками, вдоль молочных протоков и внутри последних.

На маммограммах инволютивные изменения молочной железы с фиброзом определяются уже в 35 – 40-летнем возрасте.

Они вначале проявляются уменьшением железистой ткани долек и замене ее жировой тканью, появлением многочисленных фиброзных тяжей между долек (междольковый фиброз), распространением разрастания соединительной ткани вдоль мелких, а затем и крупных молочных протоков (перидуктальный фиброз молочной железы), в результате чего протоки сдавливаются и постепенно запустевают. Впоследствии дольки полностью заменяются жировой тканью, которая преобладает над соединительнотканным компонентом.

Несколько реже инволютивные процессы протекают не по жировому, а по фиброзному типу. Они характеризуются наличием больших участков, состоящих, преимущественно, из соединительной ткани. На рентгенограммах эти изменения имеют вид лучей, которые представляют собой достаточно грубые тяжи соединительнотканной ткани, направленные, в основном, радиально (тяжистый фиброз).

Причины и симптоматика патологии

Заболевание носит полиэтиологичный характер. За исключением упомянутых выше травматической и лучевой причин, главную роль в развитии патологического процесса играют состояния, сопровождающиеся дефицитом в организме прогестерона, а также нарушения функции яичников, в результате чего возникает относительный или абсолютный избыток эстрогенов.

Молочные железы являются органом-мишенью половых гормонов, и избыток эстрогенов приводит к пролиферативным процессам тканей и к нарушению гормональной рецепторной системы этого органа.

Основными и наиболее распространенными факторами развития фиброза являются:

Наследственность — наличие у родственников по линии матери новообразований в молочных железах доброкачественного или злокачественного характера. Возраст старше 35-40 лет. Раннее начало менструаций и поздний менопаузальный период.

Нейроэндокринные нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе и системе центральная нервная система-гипофиз, а также нарушения функции щитовидной железы. Метаболические расстройства, связанные с сахарным диабетом и ожирением. Первая беременность и роды в позднем возрасте. Слишком продолжительный и чрезмерно короткий период грудного кормления или его полное отсутствие.

Хронические воспалительные и гиперпластические процессы внутренних половых органов и нарушения функции яичников. Искусственные прерывания беременности, особенно неоднократные. Это связано с тем, что на ранних сроках гормональное влияние является причиной изменений в железах. В результате прерывания этого воздействия возникают обратные процессы, протекающие неравномерно.

Последние становятся пусковым фактором формирования и развития фиброза. Длительные нервно-психические переутомления и частые стрессовые состояния, способствующие нарушению функции нейроэндокринной системы. Заболевания печени и желчных путей с нарушением их функции.

В результате этого снижается инактивирующая, в отношении избытка гормонов, способность печени и их выведение с желчью. В связи с этим следует отметить негативное влияние на печень и желчные пути употребление продуктов, богатых жиром, алкогольных напитков и других гепатотоксичных веществ.

Нарушения функции кишечника (запоры), недостаточное употребление продуктов, содержащих клетчатку, нарушение биоценоза микрофлоры кишечника, в результате чего, как предполагается, происходит обратное всасывание эстрогенов, поступивших с желчью в кишечник.

Недостаток в пище витаминов, особенно A, обладающего антиэстрогенным действием; E, являющимся антиоксидантом и потенцирующим эффекты прогестерона; B6, снижающего содержание пролактина и способствующего нормализации функции нервной и сосудистой систем. Избыточное употребление продуктов, содержащих метилксантины, способствующие развитию фиброзных тканей и скоплению жидкости в кистозных образованиях. К таким продуктам относятся, преимущественно, кофе, крепко заваренный чай, шоколад, кока-кола, какао.

Клинические проявления умеренно выраженных изменений до определенного времени могут отсутствовать.

Наиболее частые симптомы фиброза молочной железы — это:

Лечение фиброза молочной железы

Анатомические изменения органа, возникшие в результате физической травмы, лучевой терапии, хирургического вмешательства могут быть скорректированы только посредством методов пластической хирургии.

При узловых формах необходимо обследование у онколога с проведением различных методов диагностики, включая пункционную биопсию. В случае единичного узла рекомендуется секторальная резекция с экстренным гистологическим исследованием.

Отдельными авторами для профилактики, а также в качестве одной из составляющих программы лечения диффузных форм фиброза рекомендуются диета и коррекция функций центральной нервной системы, психического состояния, нарушений эндокринной системы, функции печени, желчевыводящей системы и кишечника.

При расстройстве психоэмоционального состояния желательно применение легких успокаивающих средств, в основном растительного происхождения, в виде настоек и отваров.

Необходимо значительно ограничить прием алкогольных напитков и увеличить прием жидкости до 2 л в сутки. Продукты питания должны быть с повышенным содержанием клетчатки и витаминов.

Желательно использование пищевых продуктов с содержанием фитостероидов. Последние обнаружены в сое и ее ростках, орехах, кунжуте, пророщенной пшенице и в несколько меньшем количестве — в оливковом масле, фруктах и овощах, ягодах и кукурузе.

Возможно также использование биологически активных добавок с фитостероидами.

Медикаментозная терапия

Учитывая высокую степень зависимости органа от гормонов, наиболее часто рекомендуются различные гормонально активные препараты и их антагонисты. К ним относятся:

Единого алгоритма лечения заболеваний молочных желез, обусловленных избыточным диффузным разрастанием соединительной ткани, не существует, и в каждом отдельном случае требуется индивидуальный подход.

Источники:

Http://ginekolog-i-ya. ru/fibroz-molochnoj-zhelezy. html

Источник: http://medsonet.ru/involyutivnye-molochnye-zhelezy-s-fibrozom-chto-eto/

Инволютивные молочные железы с фиброзом что это |

В последние десятилетия во всех странах наблюдается рост (в России — на 3,6% ежегодно) числа больных раком молочной железы. В структуре заболеваемости и смертности среди женского населения он занимает ведущие места.

Фиброзно-жировая инволюция молочных желез: что это такое, симптомы и лечение

С возрастом женская грудь подвергается инволютивным изменениям

Чтобы лучше понять, что это такое — инволютивные изменения молочных желез,— стоит вникнуть в причины возникновения этого процесса. Он напрямую связан с гормональным фоном женщины, а потому за всю жизнь подобные изменения могут происходить неоднократно. Спровоцировать их могут:

У молодых и половозрелых женщин грудь может незначительно меняться на протяжении каждого менструального цикла. Но наиболее очевидными изменения становятся при наличии заболеваний гинекологической сферы или эндокринной системы, а также в период беременности и лактации.

Вредные привычки ускоряют процесс инволюции

Симптомы

Очевидных симптомов, которые беспокоили бы женщину, инволюция практически не проявляет. В большинстве случаев она не является патологией, а потому не доставляет особого физического дискомфорта. Большее значение имеет психологический фактор, ведь инволютивная молочная железа теряет привлекательный внешний вид.

Измененная грудь становится менее упругой, постепенно она теряет свою прежнюю форму и обвисает.

Важно: если возникают болезненные ощущения или подозрительные уплотнения — это повод обратиться к маммологу.

В груди могут появляться новообразования

Виды инволюции

Всего выделяют 3 типа инволютивных изменений груди:

Постепенно жировая ткань замещает железистую

Диагностика

Чтобы определить, требуют ли лечения инволютивные молочные железы, женщине необходимо пройти диагностику у маммолога. В некоторых случаях вполне достаточно физикального обследования. Для того чтобы убедиться в отсутствии патологий, назначается УЗИ или маммография.

Маммография позволяет просмотреть структуру желез

При обнаружении подозрительных уплотнений и узлов пациентку направляют на прохождение дополнительных обследований. В частности, может потребоваться томография, термография, биопсия, галактография. Также нужно сдать анализы крови. Кроме стандартных исследований нужно проверить кровь на онкомаркеры и проконтролировать уровень гормонов.

Примечание: колебания последнего показателя могут быть основной причиной ранней или чрезмерно интенсивной инволюции.

Лечение

Чаще всего требует лечения фиброзно-жировая инволюция молочных желез. Особенно это актуально для нерожавших молодых женщин, так как необходимо сохранить изначальную структуру груди, чтобы иметь в дальнейшем возможность кормить ребенка.

Важно: лечение назначается с учетом симптоматики и имеющихся изменений. Так, для снятия болей назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства.

При наличии эндокринных нарушений врач пропишет необходимые гормональные лекарства для восстановления баланса. А вот при образовании уплотнений и кист одних лекарств не всегда бывает достаточно.

Если заболевание протекает слишком стремительно или связано с рисками для здоровья женщины, требуется хирургическое вмешательство.

Необходимо устранить сопутствующую проблему, пока она не переросла в нечто большее.

При наличии новообразований необходимо устранить их, что может потребовать хирургического вмешательства

Прогноз и последствия

В большинстве случаев не требуется особого лечения инволютивных изменений в молочных железах. Если процесс не выходит за рамки нормы и связан с рождением ребенка или возрастными изменениями, никаких осложнений в ближайшем будущем возникнуть не должно.

Важно: беспокойство возникает при обнаружении сопутствующих патологий (фиброаденома, кистозно-фиброзная мастопатия), а также в том случае, если процесс обратного развития начался слишком рано, например, у 20-летней девушки.

В целом до наступления климакса активное ухудшение состояния груди всегда настораживает. В таких случаях необходимо незамедлительно обратиться в клинику, чтобы маммолог выяснил причину нарушений и помог максимально устранить их.

Можно компенсировать изменения посредством маммопластики

Профилактика

Полностью исключить инволютивные процессы не удастся, но вполне возможно отсрочить их проявление. Профилактика заключается в следующем:

Физическая активность замедляет инволютивные процессы

Поддержание тела в здоровом состоянии позволит избежать множества заболеваний, а также сохранит баланс гормонов. Это позволит отсрочить инволюцию до 50-60 лет. Также обязательно проходите ежегодное профилактическое обследование у гинеколога, чтобы вовремя выявить отклонения и начать их лечение.

Источник: https://pozhelezam.ru/molochnye/involyuciya-molochnyh-zhelez

Поделиться:

Нет комментариев

Инволютивные молочные железы что это такое

Один из диагнозов, которые слышат женщины на приеме у маммолога, звучит как «инволютивные изменения молочных желез». Что это такое? Опасен ли процесс, протекающий в груди? В каком возрасте чаще формируется обширный массив жировой ткани, участки фиброза и кисты?

Медики дают полезные рекомендации для профилактики возрастных процессов, снижения риска гормональных сбоев. Женщины должны знать, что делать при выявлении фиброзно-кистозной инволюции груди.

Что это такое

Обратное развитие тканей молочных желез в большинстве случаев – физиологическое явление, опасных последствий для организма нет, медикаментозное и хирургическое лечение не требуется. Естественное изменение (инволюция) тканей груди у женщин происходит с возрастом: железистую ткань постепенно замещают жировые клетки.

При нарушении гормонального фона процесс становится патологическим, активно разрастается не только жировая, но и фиброзная ткань, формируются кисты разного размера.

Чем дольше женщина откладывает визит к маммологу при появлении болезненности, изменении формы груди, тем активнее протекает патологический процесс.

При отсутствии терапии кисты и зоны фиброза достигают значительных размеров, возможно развитие воспаления, разрыв полости с жидкостью, инфицирование тканей.

В большинстве случаев инволюция груди происходит на фоне гормональных сбоев с приближением менопаузы. Если женщина следит за здоровьем, с профилактической целью принимает фитоэстрогены, витамины, снижает силу воздействия негативных факторов (стрессы, недосыпание, переедание, гиподинамия), то можно замедлить инволюцию тканей молочных желез.

Физиологические изменения в груди также происходят при гормональных сбоях в другие периоды жизни и в особых состояниях: беременность, пубертатный период, лактация.

При постепенной инволюции, отсутствии сопутствующих заболеваний дискомфорта и боли нет: женщины отмечают лишь небольшое увеличение размера молочных желез, после 60 лет грудь становится менее упругой, обвисает, кожа становится дряблой.

Почему чешутся грудные железы и какие симптомы указывают на развитие патологических изменений? У нас есть ответ!

О том, что такое изоэхогенный узел щитовидной железы и как лечить образование прочтите по этому адресу.

Причины возникновения

Основной фактор, провоцирующий замену железистой ткани – нарушение гормонального баланса.

Соотношение уровня регуляторов развивается как при естественных процессах (половое созревание, лактация, период беременности, климакс), так и при развитии эндокринных патологий, нарушении репродуктивной функции.

Снижение концентрации эстрогенов, изменение секреции других регуляторов также происходит в пожилом возрасте (60–65 лет и более).

Постепенно толщина паренхимы снижается практически в 2 раза: с 14 до 5–6 мм. Активизация инволюционных процессов происходит ближе к окончанию репродуктивного возраста: у женщин старше 45 лет. При обследовании с помощью маммографии или УЗИ несложно выявить диффузные изменения: вместо железистой ткани в груди формируются области фиброза и жировые отложения.

Многие женщины следят за состоянием половой и репродуктивной системы, немало времени уделяют тренировкам, правильному питанию, уменьшают частоту и силу стрессов. Взвешенный подход к сохранению здоровья дает положительный результат.

Стабильно высокая концентрация гормонов при душевном равновесии, отсутствии тяжелых хронический патологий, уходе за собой все чаще приводит к тому, что даже в 55–60 лет состояние груди у зрелой женщины практически не изменяется.

Факторы, провоцирующие ускоренную инволюцию молочных желез:

Обратите внимание! Если нет желания уделять внимания здоровью, контролировать вес и психоэмоциональное равновесие, то необратимые изменения в структуре молочных желез происходят намного раньше: к 25–40 годам грудь вялая, дряблая, формируются кисты, фиброзные очаги, зоны уплотнений. Чем сильнее нарушен гормональный баланс, тем ярче проявления возрастных и патологических процессов в груди.

Виды патологического процесса

Медики выделяют несколько разновидностей обратного развития тканей груди:

Первые признаки и симптомы

При отсутствии поражений груди и хронических патологий неприятные ощущения при обратном развитии молочных желез отсутствуют или проявляются слабо. Некоторые женщины жалуются на мастодинию (боль в груди). Иногда дискомфорт ощущается в грудном отделе позвоночника и зоне лопаток.

Естественный процесс изменений в молочных железах проходит в несколько этапов:

Диагностика

Для уточнения состояния груди женщинам назначают УЗИ (оптимальный метод до 35–40 лет) либо маммографию (рентгенографию груди проводят после сорока и в сложных случаях патологий у молодых женщин). При выявлении патологических изменений маммолог дополнительно назначает термографию, МРТ, дуктографию.

Обязательно сдать кровь на гормоны: для комплексной диагностики врач должен знать уровень ФСГ, прогестерона, ЛГ, пролактина, тестостерона. При подозрении на диабет женщина проходит лабораторное определение уровня глюкозы. Если есть подозрение, что поражены железы внутренней секреции, то нужно выяснить степень секреции гормоны ЩЖ, гипофиза, гипоталамуса.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения гиперандрогении у женщин разного возраста.

О первых признаках и симптомах несахарного диабета у детей, а также о лечении заболевания прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://vse-o-gormonah.com/articles/analizy-na-zhenskie-gormony.html и узнайте о том, для чего необходимо сдавать анализы на женские гормоны при планировании беременности.

Общие правила и методы лечения

При отсутствии новообразований и ярко выраженного дискомфорта специфическую терапию при инволюции груди не проводят. Обязательный элемент – периодический контроль состояния молочных желез при помощи маммографии (не чаще 1 раза в год) и УЗИ (каждый полгода либо реже, по назначению маммолога).

Важно выяснить этиологию жировой и фиброзно-кистозной инволюции. Если процесс протекает активно, уменьшение объема железистой ткани происходит в молодом возрасте, то врач назначает специфическую гормональную терапию.

Перед началом курса обязательно уточнить уровень регуляторов. Дополнительно женщина получает седативные препараты, анальгетики, витаминные комплексы, противовоспалительные составы.

При активном росте кист проводят лапароскопическое лечение с удалением содержимого полости.

Профилактические рекомендации

Полностью остановить инволюцию груди невозможно, но при внимании к здоровью женщины могут замелить процесс обратных изменений в тканях молочных желез. Профилактика заболеваний, стабилизация гормонального фона – важные моменты профилактики.

Рекомендации врачей:

Инволюция груди – естественный процесс. От характера питания, образа жизни, уровня физических нагрузок, психоэмоционального состояния женщины зависит, насколько активно протекают изменения в тканях молочных желез.

Чем реже на протяжении жизни развивается серьезный гормональный дисбаланс, тем ниже риск патологических процессов в груди.

При соблюдении профилактическим мер можно «отодвинуть» обратное развитие структур молочных желез на более поздний срок.

Источник: http://vse-o-gormonah.com/vneshnaja-sekretsija/grudnye/involyutivnye-izmeneniya.html

Инволюция молочных желез

Инволюция молочных желез — естественный процесс обратного развития железистых долек с замещением клетками жировой ткани. Проявляется уменьшением объема грудных желез, снижением их упругости, изменением контура и провисанием.

Иногда инволютивный процесс протекает патологически: начинается преждевременно, сопровождается разрастанием фиброзных волокон, образованием кист. В груди могут возникать боль и дискомфорт, определяться уплотнения. Для диагностики применяют УЗИ, маммографию, исследование уровня гормонов.

При патологическом течении назначают гормональные, анальгезирующие и седативные препараты. В ряде случаев выполняют хирургическую коррекцию формы груди.

Физиологическая инволюция грудных желез является составной частью процесса старения женского организма. Инволютивные изменения обычно начинаются в 35-40 лет, усиливаются к 45-47 годам и длятся до 58-65-летнего возраста, когда адипоциты полностью замещают железистые клетки. При нормальном течении возрастные изменения груди субъективно практически не ощущаются.

О патологическом течении инволюции можно говорить, когда она возникает раньше 35 лет, быстро развивается, сопровождается дискомфортными ощущениями, развитием фиброзно-кистозных структур. В некоторых случаях активная регрессия железистых долек наблюдается сразу по окончании лактационного периода.

Характер течения и выраженность возрастных изменений груди во многом определяются индивидуальными особенностями организма.

Причины инволюции молочных желез

В обычных условиях замещение железистой ткани груди жировыми клетками происходит вследствие возрастного снижения уровня женских половых гормонов.

Причинами преждевременного жирового перерождения молочных желез или атипичного течения инволютивных процессов с образованием фиброзно-кистозных элементов являются различные дисгормональные состояния, в первую очередь — гипоэстрогения. Основными факторами, приводящими к патологической инволюции, являются:

По наблюдениям специалистов в сфере маммологии, преждевременная инволюция чаще возникает у неоднократно рожавших женщин, которые длительное время вскармливали детей грудью.

Факторами риска также являются неправильный образ жизни (гиподинамия, нарушение режима сна и отдыха, постоянные стрессовые нагрузки), курение, употребление алкоголя и наркотических веществ, частые медикаментозные или хирургические аборты, ранние и поздние выкидыши, внематочные беременности.

По мере угасания репродуктивной функции и снижения выработки эстрогенов ткани молочных желез претерпевают естественное обратное развитие (инволюцию). Железистые дольки 3-го типа, в которые после окончания вскармливания регрессировали лактационные дольки 4-го типа, постепенно превращаются в дольки 2-го, затем 1-го типа и впоследствии атрофируются.

При этом на некоторых участках желез остаются только протоки, окруженные жировой тканью. Фиброзный компонент стромы в норме также уменьшается. Молочные железы теряют свою форму и начинают провисать, их кожа истончается и становится морщинистой.

При патологической инволюции процессы обратного развития железистой ткани могут сопровождаться значительным разрастанием соединительнотканных волокон и формированием полых кист с жидким содержимым.

Классификация

При определении варианта инволюционных изменений, происходящих в молочной железе, учитывают время их видимого проявления, соотношение элементов жировой и соединительной ткани, наличие в структуре кистозных образований. На основании этих критериев определены 4 основные формы инволюции молочных желез, от которых зависит выбор лечебной тактики:

На начальных этапах обратного развития долек груди какие-либо клинические проявления отсутствуют. У некоторых женщин появляются или усиливаются признаки мастодинии — субъективно неприятные ощущения нагрубания, дискомфорта, болезненности в области молочных желез, повышение их чувствительности к прикосновению.

Такие симптомы у менструирующих женщин становятся более заметными во второй половине месячного цикла. Часть пациенток жалуются на возникновение мышечного напряжения, болей в верхней части грудной клетки и спине. Со временем женщина замечает, что грудь уменьшается в размерах, теряет упругость и изначальную форму, начинает провисать.

После 50 лет изменяется состояние кожи молочных желез, которая сначала становится дряблой, а затем покрывается морщинами.

При инволюции с разрастанием соединительной ткани грудь дольше сохраняет форму и упругость. В ней могут определяться участки незначительных уплотнений, после рассасывания которых на коже молочных желез формируются складки.

Если обратное развитие идет по фиброзно-кистозному варианту, женщина при самообследовании может находить в груди округлые эластичные уплотнения различного размера. Наощупь такие кисты напоминают узелки или шарики с жидкостью. Обычно они подвижны и крайне редко бывают болезненными.

Выявление таких новообразований является поводом для обращения к маммологу для исключения доброкачественных опухолей или рака молочных желез.

Осложнения

Основное негативное последствие возрастной инволюции — провисание груди (мастоптоз), которое частью женщин воспринимается как косметический дефект. Иногда при значительном птозе молочных желез кожа под ними мацерируется.

Из-за наличия болезненных ощущений у пациентки могут развиться эмоциональные расстройства в виде лабильности настроения, раздражительности. У женщин с фиброзно-кистозной инволюцией, обнаруживших уплотнения в груди, иногда возникает канцерофобия.

Статистически достоверных данных о злокачественном перерождении инволютивных кист на сегодняшний день не существует, однако поскольку риск малигнизации полностью не исключен, таким пациенткам рекомендовано диспансерное наблюдение.

Диагностика

Диагностический поиск при подозрении на инволюцию молочных желез проводят в тех случаях, когда она наступает преждевременно или развивается по фиброзно-жировому либо фиброзно-кистозному вариантам. В подобных случаях важно своевременно выявить причины, спровоцировавшие патологическое течение процесса, и исключить другие заболевания груди. В диагностическом плане наиболее информативны:

В сложных диагностических случаях при наличии объемных образований дополнительно назначают МРТ, КТ, сцинтиграфию молочных желез, биопсию с цитологическим исследованием биоптата, анализы для определения функции щитовидной железы и надпочечников. Дифференциальная диагностика проводится с доброкачественными и злокачественными новообразованиями груди. При наличии показаний пациентку консультируют онколог, эндокринолог, гинеколог.

Лечение инволюции молочных желез

Пациентки с физиологическим течением инволютивного процесса в лечении не нуждаются. Женщине рекомендуется ношение комфортного нательного белья, предупреждающее чрезмерное растяжение кожи грудных желез из-за их провисания.

Пациенткам с фиброзно-жировым и фиброзно-кистозным вариантами инволюции при отсутствии дискомфортных ощущений в груди рекомендовано динамическое наблюдение у маммолога с проведением УЗИ или маммографии 1-2 раза в год с учетом возраста.

Когда обратное развитие железистых тканей груди сопровождается болевым синдромом и эмоциональными расстройствами, возможно назначение анальгетиков, мягких седативных препаратов и эстрогеноподобных веществ растительного происхождения.

В случае преждевременной инволюции основной целью лечения является коррекция расстройств, на фоне которых началась преждевременная регрессия молочных долек.

Поскольку чаще такое патологическое состояние возникает при снижении уровня эстрогенов, пациенткам проводится коррекция гормонального фона и терапия основного заболевания, спровоцировавшего гипоэстрогению.

Для заместительной гормонотерапии в зависимости от возраста пациентки и результатов исследований назначают:

Хирургические методы лечения при инволютивных изменениях груди применяют в исключительных случаях по требованию пациентки. Для коррекции мастоптоза обычно выбирают один из вариантов мастопексии.

Если инволюция сопровождается существенным уменьшением объема молочных желез, подтяжку груди можно сочетать с эндопротезированием.

Чаще такие операции проводят женщинам молодого возраста с преждевременной инволюцией или пациенткам со значительным опущением желез, провоцирующим постоянную мацерацию кожи под грудью.

Прогноз и профилактика

При своевременно начатом лечении преждевременной инволюции прогноз благоприятный. Поскольку в основе патологического состояния лежит физиологический процесс, инволютивные изменения не представляют угрозы для жизни женщины.

Современные методы пластической хирургии при необходимости позволяют устранить ряд последствий обратного развития груди.

Для профилактики патологического течения инволютивного процесса рекомендуется регулярное наблюдение у гинеколога, плановое лечение заболеваний, способных вызвать раннюю гипоэстрогению, обоснованное использование гормональных препаратов.

По результатам наблюдений, процессы старения начинаются позже и протекают мягче у женщин, ведущих здоровый образ жизни. Поэтому с профилактической целью рекомендованы достаточная двигательная активность и полноценный отдых, рациональная диета с высоким содержанием растительных продуктов, отказ от курения и злоупотребления алкоголем.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_mammology/mammary-gland-involution

Инволюцией молочных желез называют процесс физиологической трансформации железистой ткани молочной железы. Он не считается патологией, если происходит в определенный отрезок жизни женщины, связанный с гормональными перестройками в организме. Инволютивная реформация молочных желез может быть связана с периодом грудного вскармливания и климаксом.

Какие изменения происходят в груди?

Чтобы лучше понять, почему возникают инволютивные изменения груди, стоит немного больше узнать о ее строении.

Как развивается грудь в норме?

Сразу после рождения молочные железы представляют собой систему протоков, конечные отделы которых остаются неразвитыми. Просветы протоков также не полностью сформированы. До пубертатного периода ткани молочных желез остаются практически неизмененными.

Наиболее интенсивно грудь начинает формироваться в период полового созревания. За счет быстрого развития стромы (соединительной ткани) молочные железы начинают увеличиваться в размерах.

Новым качественным этапом маммогенеза (развития груди) является появление долек. Одновременно формируются два типа соединительной ткани молочной железы – внутридольковая и междольковая.

У девочек в 15-16 лет железистая ткань развита слабо, а в 40% случаев совсем не развита.

Молочные железы у девушек и нерожавших женщин молодого возраста, как правило, имеют полиморфную структуру: в них наряду с дольками присутствуют промежуточные, незрелые структуры, к которым относятся не до конца сформировавшиеся протоки и группы протоков, не разделившиеся на дольки.

Изменения в груди в период лактации

Главным периодом, в течение которого ткани молочной железы разделяются на разные типы,  является беременность и лактация.

Вырабатывающийся организмом коктейль из гормонов, в который входят эстроген, соматотропный гормон, прогестерон, инсулин и глюкокортикостероиды, приводит к разрастанию млечных протоков, увеличению объема эпителия, формированию новых долек с образованием на их концах мелких протоков альвеол.

Таким образом зрелые дольки становятся альвеолярными лактирующими (вырабатывающими молоко). В незрелых дольках такая трансформация происходит позднее, поэтому для полного и здорового развития груди важно, чтобы первая беременность наступила в период завершения их морфо-функционального созревания.

Инволюитивные изменения в молочных железах после лактации

Инволюция, или процесс обратного развития тканей молочной железы по завершении кормления ребенка грудью, является важным этапом ее нормального развития. Прекращение кормления приводит к избыточной выработке гена Fas, который запускает процесс апоптоза (гибели) эпителиальных клеток.

Возрастные инволютивные изменения груди

Начиная с 40 лет, в молочных железах железистая ткань начинает постепенно заменяться жировой. Замечено, что у часто рожавших женщин инволюция груди происходит более равномерно, по сравнению с женщинами, рожавшими нечасто и нерожавшими женщинами.

В возрасте от 50 до 60 лет начинает интенсивнее образовываться фиброзная ткань. После 60 лет молочные железы у женщин по структуре представляют собой нечастые млечные протоки и дольки, локализующиеся в жировой ткани. Если рассматривать соотношения структур в молочных железах, то к этому возрасту они состоят преимущественно из жировой ткани, а фиброзная ткань занимает приблизительно 25%.

Причины инволютивных изменений груди

Инволюция молочных желез является естественным процессом. В норме, он обусловлен конкретными причинами. Одной из таких причин является старение организма. При климаксе происходит резкое падение уровня эстрогена. Это своеобразный сигнал организму, после которого он перестает образовывать железистые клетки. Им на смену приходит жировая ткань.

Грудь теряет свою форму и становится дряблой. В большинстве случаев молочные железы уменьшаются в объеме. Они могут стать больше только в случае большого количества откладываемого жира. По мере приближения к старости подкожная жировая клетчатка становится тоньше во всем теле, в том числе и в груди.

После 70-80 лет молочные железы состоят преимущественно из соединительной ткани.

Некоторые люди стареют быстрее, чем другие, и это предопределено генетическими факторами, на которые нельзя повлиять. Однако существуют и факторы образа жизни, которые могут форсировать возрастные изменения, в том числе и увядание молочных желез. К ним относятся:

Отлучение ребенка от груди также является причиной инволютивных изменений в молочных железах. Во время беременности организм готовится к производству молока.

В груди происходят серьезные изменения: увеличивается количество млечных протоков, дольки становятся лактирующими. Грудь увеличивается в объеме.

По завершении периода лактации происходит обратное развитие молочных желез – инволюция, количество железистой ткани в них уменьшается, груди возвращаются к своему прежнему объему.

И в том и в другом случае инволюция обусловлена гормональными изменениями в организме женщины. Нельзя точно сказать, когда начнутся изменения – для каждой женщины этот процесс индивидуален. Но есть определенные рамки. Если инволютивные изменения наступают в молодом возрасте – это повод для обращения к врачу.

Признаки инволютивных изменений

В подавляющем большинстве случаев инволюция груди протекает бессимптомно. Самостоятельно ее распознать практически невозможно. Единственное, на что может обратить внимание женщина, это на структуру молочных желез: они могут стать более мягкими и плоскими. Иногда, особенно у полных женщин, грудь может увеличиваться в размере. Это объясняется тем, что железистая ткань заменяется жировой.

Точно определить инволютивный процесс можно только с помощью ультразвукового или маммографического исследования. При выраженной инволюции на снимках грудь будет выглядеть более светлой, с четко визуализируемыми дольками, протоками, соединительными тяжами и кровеносными сосудами.

Особое внимание на признаки инволюции груди стоит обратить молодым и нерожавшим женщинам. В их случае этот процесс может быть вызван серьезным гормональным дисбалансом, при котором замена  железистой ткани на жировую, может носить патологический характер.

Причиной этому иногда бывают сбои в работе эндокринной системы, поэтому нерожавшие женщины в возрасте до 40-50 лет с признаками инволюции груди должны пройти диагностическое обследование. В остальных случаях подобный процесс воспринимается как норма.

Как выявляются признаки изменений в молочных железах?

Одним из первых способов выявления патологии в молочных железах является самоосмотр. В случае инволюции молочных желез, женщине будет достаточно трудно определить этот процесс самостоятельно. Тем не менее, любые подозрительные изменения молочных желез, такие как уплотнения, неоднородная структура, выделения из сосков и другие являются поводом для обращения к врачу.

Маммолог осмотрит и пальпирует грудь. При необходимости будут назначены тесты визуализации, такие как ультразвуковое исследование, маммография и компьютерная томография груди. Кроме этого, выполняются общий анализ крови и анализ крови на гормоны.

Лечение инволюции молочных желез

В норме после определенного возраста железистая ткань заменяется жировой или фиброзной (соединительной) тканью. Однако в некоторых случаях происходит фиброзно-кистозная инволюция груди.

Она проявляется не только участками фиброзных и жировых замещений, но и формированием кистозных образований. При пальпации в молочных железах прощупываются уплотнения.

УЗИ помогает точно определить количество фиброзной ткани и локализацию кистозных включений.

Последствия фиброзно-кистозной инволюции груди

Если процесс инволюции протекает патологически, он может привести к развитию следующих осложнений:

Лечение фиброзно-кистозных изменений груди

В зависимости от тяжести процесса лечение может  быть медикаментозным (гормонотерапия) или хирургическими. Одновременно проводится мониторинг злокачественных изменений груди с помощью биопсии и радиологической визуализации.

Отсутствие лечения приводит к развитию выраженного болевого синдрома и увеличению кистозных поражений.

Главной опасностью фиброзно-кистозных изменений молочных желез является риск развития карциномы – потенциально смертельного типа рака.

Управление симптомами

Для облегчения состояния больных при фиброзно-кистозной инволюции применяются следующие методы:

Медикаментозная терапия

Используются селективные модуляторы рецепторов эстрогена, таких как тамоксифен. Эти лекарства избирательно ингибируют (снижают) действие эстрогена на ткани молочной железы, но при этом сохраняют другие эффекты эстрогена в организме.

Поддерживающая терапия

Осложнения фиброзно-кистозной инволюции

Осложнения, связанные с фиброзно-кистозной инволюцией молочной железы, могут возникать вследствие прогрессирования заболевания или возникновения проблем, связанных с лечением:

Прогноз фиброзно-кистозной инволюции груди

Фиброзно-кистозные изменения, как правило, предсказуемы и хорошо поддаются любым формам лечения, будь то хирургическое вмешательство или медикаментозная терапия.

Поводом для обращения к врачу обычно является выраженный болевой синдром и образования крупных кист, вызывающих дискомфорт.

В большинстве случаев фиброзно-кистозная инволюция проходит самостоятельно после наступления менопаузы.

Одним из самых распространенных осложнений и наиболее частой причиной смерти является развитие карциномы груди. Именно поэтому женщинам стоит обратить внимание на процесс инволюции груди, особенно если он происходит в раннем возрасте и не у рожавших женщин. Своевременное обращение к врачу поможет вам избежать серьезных проблем и сохранить здоровье своей груди.

Источник: https://www.mammologia.ru/zabolevanija/involyutivnye-izmeneniya-molochnyh-zhelez/

Инволюция молочных желез: болезнь или печальная норма?

Здравствуйте, дорогие дамы! Сегодня мы обсудим один печальный факт — ваша грудь не всегда будет упругой с сосками «смотрящими» вверх, как у юной девы. Если, конечно, вы не прибегнете к установке имплантов и подтяжке груди. Почему? Да потому, что инволютивные изменения молочных желез — процесс естественный и связан он со старением женского организма.

Он связан с регрессом (обратным развитием) долек молочной железы, вот что это такое. О том как протекает этот процесс, чем сопровождается и подлежит ли лечению, мы сегодня и поговорим.

Признаки инволюции

Инволютивные изменения проще назвать инволюцией. И ее симптомы связаны с замещением железистых клеток жировой тканью. К основным симптомам относят 6 признаков:

  1. Ваш бюст теряет упругость.
  2. Грудь уменьшается в объеме, буквально сдувается.
  3. Снижается упругость тканей.
  4. Железы провисают, становясь похожими на подушечки или ушки спаниеля.
  5. Изменяются ранее аппетитные контуры.
  6. Кожа сморщивается и становится тоньше.

Так процесс протекает в норме. При патологической инволюции, она начинается слишком рано, протекает с образованием кист в тканях бюста и разрастанием фиброзных тканей. В груди женщина может ощущать дискомфорт, прощупывать узелки.

Физиологические процессы инволюции обычно начинаются с 35-40-летнего возраста. Заметным процесс становится к 45-47-летнему возрасту и продолжается до 65 лет. К этому возрасту адипоциты (жировые клетки) полностью замещают железу.

Если инволюция протекает нормально, описанные изменения, вы практически не ощущаете, и выявить их можно при ультразвуковом исследовании и маммографии.

О патологии врач говорит:

У некоторых женщин железы начинают регрессировать сразу после окончания ГВ (грудного вскармливания).

Когда у вас начнется инволюция, и как она будет протекать, во многом зависит от индивидуальных особенностей вашего организма, его способности продуцировать определенные гормоны.

Как это происходит?

Красоту женского бюста обеспечивают эстрогены. Мы немного утрируем, но лишь немного. Снижение выработки эстрогенов, которое неизбежно при угасании детородной функции, приводит к обратному развитию молочных желез.

Лактационные дольки (дольки VI-типа) регрессируют до долек III-типа. Дольки молочной железы III-типа инволюционируют до долек II-типа после окончания ГВ, а затем превращаются в дольки I-типа. И лишь после этого атрофируются. И вот тогда, описанные выше, 5 признаков становятся заметны невооруженным глазом.

Классификация процесса

МКБ 10 или международный классификатор болезней кодирует патологии молочных желез под номером №60-64.

Чтобы определить вариант инволюции грудных желез у взрослого пациента, точнее пациентке, врачу придется учесть 3 аспекта:

Учитывая эти аспекты, принято выделять 4 формы инволютивных изменений. От конкретной формы зависит и тактика лечения.

Форма №1 Возрастная инволюция

Этот процесс пока неизбежен, визуальные признаки становятся заметными к климактерическому возрасту. В тканях бюста преобладают жировые клетки (процесс называется — жировая трансформация), никаких новообразований (например, кист) нет.

Форма №2 Преждевременный регресс

Атрофироваться железа начинает у женщины рано, и процесс протекает быстро. У пациенток 35-40 лет уже заметны признаки инволюции (бюст опущен и вял). Железистые дольки замещаются не только жиром, как при нормальном регрессе, но и кистами с фиброзом.

Форма №3 Фиброзно-жировой регресс

Эта форма инволюции может начаться в любом возрасте. Ее характерная черта постоянное присутствие фиброзных волокон в тканях (их количество не уменьшается). В строме бюста есть и жир и соединительная ткань.

Форма №4 Фиброзно-кистозная инволюция

Это редкий вариант инволюции, грудь, перерождаясь, не просто «замещает» ткани на жир и соединительнотканные элементы. В груди появляются плотные полые образования разных размеров.

У молодых женщин после завершения лактации обычно бывает неполная инволюция. Чаще всего она обратима, если у вас в норме гормональный статус. Полные иволютивные процессы характерны для зрелых дам после климакса. И при патологическом течении процесса.

Осложнения инволюции

В полном смысле слова назвать последствия инволюции осложнениями нельзя. В основном это психологический дискомфорт, связанный с изменением конфигурации бюста (грудь провисает, развивается мастоптоз).

Если грудь объемная и провисает сильно, кожный покров под ними размягчается (мацерируется). Если регресс протекает не совсем нормально, у вас могут быть боли, эмоциональные расстройства, канцерофобия (страх развития рака).

Но достоверных данных о возможности перерождения уплотнений при инволюции нет. Поэтому пациентам рекомендуется традиционное диспансерное наблюдение.

Диагностика

При возрастной инволюции диагностический поиск не проводится. Диагностика нужна, если:

Диагностика нужна, чтобы выявить причину угасания детородной функции и регресса грудных желез. И исключить другие возможные недуги: диффузную мастопатию, кальцинированные фиброаденомы, липомы, патологические процессы с увеличением интрамаммарного узла, галактоцеле, рак.

При обследовании пациентки нужна консультация 4 специалистов: маммолог, эндокринолог, онколог, гинеколог. Пациенткам рекомендуют аппаратную и лабораторную диагностику:

При подозрении на рост новообразований груди рекомендуется биопсия.

Частые вопросы по диагностике

  1. У меня в ответе после обследования молочных желез написано bi-rads-1 — это опасно? Нет, это всего лишь означает, что никаких изменений у вас не выявлено. И вам стоит проходить обычное обследование раз в год.
  2. Мне 45, грудь не болит, но доктор поставил диагноз «инволюция грудных желез». Это опасно? Нет. Нормально. Это возрастные изменения.
  3. Что провоцирует раннюю инволюцию? Гиподинамия, нарушение рациона, курение и прием алкоголя, патологии мочеполовой системы, стрессы, частое и чрезмерное увлечение солярием. Любые состояния и ситуации, влияющие на уровень гормонов-эстрогенов в вашей крови.
  4. У меня обнаружены эхопризнаки инволюции грудной железы на УЗИ, а мне всего 22 года? Это нормально? Если нет, к какому врачу идти? Это не нормально. Обратитесь к маммологу и гинекологу. Эти специалисты решат каких еще врачей вам следует посетить.

2 слова о расшифровке снимков маммографа и результатов УЗИ

При расшифровке маммографии и УЗИ в штатах давно используют шкалу BI-RADS. Сегодня ее используют и у нас. Это стандартизированная шкала, позволяющая описать все изменения, видимые специалистом на снимке и не допустить разночтений в интерпретации.

Типы строения желез по буквенным индексам: говорят специалисты следующее: Тип A — железистые ткани полностью заменил собой жир. Тип B — есть фиброзно-железистые уплотнения, их немного и они рассеяны.

Тип C — врач определяет разную по плотности паренхиму, разрозненные образования в железе. Тип В — ткань железы очень плотная.

Шкалу BI-RADS используют и для описания результатов УЗИ, и для описания маммографических снимков.

Термины BI-RADS
Особенности терминологии Для анализа снимков маммографии Для оценки данных УЗИ
Тип строения железы
Тип A Железистые ткани полностью заменили собой жир Структура железы однородная, больше наблюдается жировой ткани
Тип B Есть фиброзно-железистые уплотнения, их немного и они рассеяны Структура железы однородная, но преобладает фиброзно-железистый компонент
Тип C Врач определяет разную по плотности паренхиму, разрозненные образования в железе Структура гетерогенная (неоднородная)
Тип D Ткань железы очень плотна
Объемные образования
Форма Округлая Округлая
Овоидная Овоидная
Неправильная Неправильная
Края Неправильные Неправильные/правильные
Фестончатые Фестончатые
Спикулы (лучистые) Спикулы (лучистые)
Четкие/нечеткие
Плотность Жировая
Низкая
Обычная
Высокая
Ориентация Параллельны/непараллельны
Структура Анэхогенная
Гиперэхогенная
Кистовидная
Силидная гипоэхогенная
Изоэхогенная
Гетерогенная
Особенности Без особенностей
Ультразвуковая тень
Комбинированный патерн
Асимметрия Тотальная
Фокальная
Нарушение архитектоники Структура железы нарушена
Кальцинаты
Морфология Доброкачественные Внутри образования
Подозрительные
Локализация Диффузные Вне его
Регионарные Внутри протока
Сгруппированные
Сегментарные
Сопутствующие изменения
Изменение кожи (втяжение, утолщение Нарушение архитектоники
Втяжение соска Изменения протоков
Подмышечная лимфаденопатия Втяжение соска
Утолщение трабекул Утолщение кожи
Отек
Разрастание сосудистой сетки
Эластичность
Особые случаи Простая киста
Микрокисты
Сложная киста
Внутреннее или накожное образование (даже импланты)
Интрамаммарный лимфатический узел
АВМ (артерио-венозная мальформация)
Жировой некроз
Постоперационные следы
Тромбоз поверхностных вен

Если у вас обнаружены единичные доброкачественные кальцинаты — это не страшно. Но наличие множественных образований такого типа может быть признаком рака. Вам врач назначит дополнительные обследования. Скажем еще пару слов о категориях.

КатегорияНеобходимость в проведении дополнительных обследований и получении изображенийРекомендацииРиск малигнизации (озлокачествления)
0 Да Повторить обследование Не определяется
1 Нет, изменений нет Обычное профилактическое исследование раз в год 0%
2 Нет, выявлены доброкачественные изменения Обычное профилактическое исследование 0%
3 Да, выявлены вероятные доброкачественные изменения Повторное исследование через 3-6 месяцев 0-2%
4 Да, выявлены подозрительные изменения Биопсия и гистологическое исследование
4a Мало подозрительные изменения 2-10 %
4b Подозрительные изменения 10-50 %
4c Очень подозрительные изменения 50-95 %
5 Да, выявлены практические достоверные злокачественные изменения Биопсия и гистологическое исследование 95 % и выше
6 Нет, у Вас гистологически подтвержденная опухоль Операция Определена

Вот все, что вы можете увидеть при описании результатов аппаратного исследования вашего бюста.

Лечение

Если у вас возрастные изменения бюста, носите комфортное белье. Это не патология, а состояние. И его не лечат. При форме инволюции 3 и 4 может быть назначено лечение. Оно зависит от возраста женщины и стадии инволютивных изменений.

На начальной стадии процесса назначают заместительное лечение гормонами. Если его нельзя назначит или вы не хотите, врач рекомендует фитоэстрогены. При болях могут назначать анальгетики и противовоспалительные средства.

К скальпелю хирурга прибегают в редких случаях, обычно по вашему желанию. Процесс со временем становится необратимым, и единственное что врач может — это сделать мастопексию (подтянуть ткани груди) и увеличить бюст с помощью эндопротезов.

На этом мы завершаем наш обзор, надеемся, что довольно подробно ответили на ваш вопрос, а значит, вы посетите наш сайт снова и пригласите друзей через социальные сети.

Источник: https://krasivayagrud.ru/anatomiya-zhenskoy-grudi/involyutsiya-molochnyh-zhelez.html

Поделиться:

Нет комментариев

Инволютивные изменения молочных желез что это такое - Гинеколог

Инволюция грудных желез является естественной и связана со старением организма. Грудь начинает провисать и терять свои привлекательные формы, кожный покров сморщивается, ткани теряют свою упругость. Таковы инволютивные изменения молочных желез. При развитии патологии в железистой ткани возникают кисты и узелки, клеточные структуры разрастаются, формируются фиброзные изменения.

Что это такое

С возрастом происходит обратное развитие молочной железы – инволюция. В норме это физиологическое явление не опасно для здоровья. Железистая ткань груди постепенно заменяется жировыми клеточными структурами. Неполный железистый компонент – естественное изменение структуры органа в старческом возрасте. В подобном случае не требуется медикаментозного лечения.

При инволютивных изменениях груди наблюдаются:

Грудь «опадает», принимает неприглядный вид. Привести к инволюции могут длительное грудное вскармливание, дисбаланс гормонов, беременность.Наличие возрастных изменений в молочных железах тесно связано с наступающим климаксом и гормональной перестройкой организма.

Причины возникновения

Состояние груди зависит от гормонального баланса в организме. В жизни женщины мощный гормональный сбой может возникнуть на фоне стресса, в период беременности, климакса. После 55 лет начинаются естественные процессы старения организма.

До 45 лет в структуре молочных желез преобладает железистый компонент, в старости его заменяет жировая ткань. Естественные возрастные изменения груди не являются патологией.

Происходит угасание репродуктивной функции женщины, меняется уровень прогестерона и эстрогена в организме.

Женский организм в старческие годы получает сигнал, что молочные железы уже не будут исполнять свои прямые функции. Уменьшаются размеры долек, фиброзные и жировые ткани претерпевают изменения.

При менопаузе структура грудной железы находится в покое.

Виды патологического процесса

Если признаки инволютивных изменений молочных желез наблюдаются у женщины детородного возраста, диагностируют патологию. Код МКБ 10 болезни по международной классификации — № 60-64. Причинами ее появления являются:

В медицине классифицируют несколько разновидностей инволюционных изменений молочных желез. Наиболее распространен процесс замещения железистой ткани жировой. Патология связана с гормональным дисбалансом. Привести к его появлению могут лактация или отказ от нее, климакс, стресс, болезни щитовидки.

Фиброзно-жировая инволюция характеризуется появлением уплотнений. Их структура является фиброзной. В норме соединительная ткань присутствует в груди наравне с жировой и железистой.

Однако при различных нарушениях она активно разрастается и вызывает патологию. Уплотнения могут быть одиночными или диффузными.

Диагностируются крупнопетлистая структура железы с преобладанием жирового компонента.

Фиброзно-кистозный вид инволюции – диагноз с наличием кисты. Образование представляет собой капсулу, заполненную жидкостью. Фиброзно-кистозная форма представляет большую опасность и чревата развитием мастопатии.

Киста – это доброкачественное образование. При пальпации она ощущается, как небольшое уплотнение в толще грудной железы.

Киста представляет особую опасность для здоровья, поэтому фиброзно-кистозная инволюция требует особого врачебного внимания.

При болезни нарушается соотношение соединительной и эпителиальной тканей. Развиваются пролиферативные и регрессивные изменения в груди. Обнаружить их можно с помощью проведенной диагностики.

Первые признаки и симптомы

В норме форма грудных желез начинает изменяться после сорока лет. Организм взрослой женщины готовится к угасанию репродуктивных функций и отсутствию грудного вскармливания.

Грудь постепенно обвисает, однако при активном образе жизни, регулярных занятиях спортом подобное изменение не так заметно.

Большую часть дня женщина носит поддерживающий грудь бюстгальтер, поэтому обвисание груди удается заметить, когда она уже окончательно теряет свой привлекательный вид и упругость.

Инволютивный процесс после 45 лет является нормой.

Некоторые происходящие изменения молочных желез должны насторожить женщину. Очень схожи с симптомами патологической инволюции признаки мастодинии. Грудь теряет упругость, обвисает, увеличивается жировая прослойка, уменьшается объём железистой ткани.

При развитии начальной патологии наблюдаются:

На диагностических снимках инволютивной железы отчетливо видны эхопризнаки патологии — характерные изменения и соединительнотканные уплотнения. Подвергнуться заодно изменениям могут и лимфаузлы подмышечных впадин.На УЗИ уплотнения выглядят, как затемнённые участки с округлыми формами и светлой серединой.

При пальпации ощущаются бугристые уплотнения в толще груди. Также во время самообследования можно обнаружить отечность груди, изменение ее формы, асимметрию желез.При болезненности груди женщине необходимо срочно обратиться к маммологу и пройти обследование.

Диагностика

Доступный и информативный метод – УЗИ молочных желез. Диагност определяет строение железы, фиброзные изменения, степень железистого компонента, эхографические особенности. Для оценки состояния структур железы применяется шкала Bi-Rads. Внутреннее строение груди в результатах ультразвукового исследования определяется латинскими буквами:

При патологии диагност выявляет неоднородную или однородную структуру молочной железы, наличие образований, их характер. Не опасным является дифференцирование единичного доброкачественного кальцината. А вот присутствие множественных мелких новообразований может означать онкологию. Определить характер новообразования сумеет гистология.

Обследование груди также включает маммографию. Это своеобразный рентген молочных желез, который выявляет различные патологии и изменения внутри груди.

Данный рентгенологический метод не оказывает негативного воздействия на организм, поскольку доза рентгеновского облучения минимальна. Исследование проводится с помощью специального аппарата – маммографа.

Процедура не является инвазивной и болезненной. Дифференцированные изменения в груди определяют значениями по шкале Bi-Rads.

При необходимости также дополнительно назначаются:

Своевременная диагностика помогает предупредить рак и наблюдать за течением инволютивных изменений в молочных железах. Однако маммография противопоказана при грудном вскармливании и беременности.

Методы лечения

Если причинами изменений груди стали гормональный дисбаланс, плохая работа эндокринной системы, требуется коррекция уровня гормонов. Медики рекомендуют в таких случаях заместительную терапию гормональными препаратами. При диагностировании патологических очагов назначаются дополнительные исследования. По их результатам определяется дальнейшее лечение.

Лечить патологию помогут биологически активные комплексы. Для торможения инволютивного процесса принимают различные комплексы и биологические добавки на растительной основе.

Хорошо помогает лекарственный препарат Мастовит из категории натуральных комплексов. В его основу включены компоненты, стабилизирующие работу щитовидки и гипофиза. Действие препарата направлено на устранение проявлений гормонального дисбаланса.

В лечении патологии также можно использовать различные натуральные мази и кремы.

Болевой синдром, присутствующий при фиброзно-кистозной форме инволюции, устраняется с помощью различных обезболивающих лекарств. Их выбор сугубо индивидуален и зависит от особенностей организма. Кому-то подходит легкое обезболивающее средство, а кто-то требует более сильнодействующей таблетки.

Эффективно тормозят процессы старения и развитие патологии при климаксе народные рецепты. При наличии уплотнений и болезненности к груди прикладывают компрессы их капустного листа с медом.

Профилактические меры

Немаловажную роль в предупреждении патологии играют регулярные осмотры женщины у гинеколога и маммолога. Консультативный прием позволит вовремя обнаружить уплотнение в груди и начать лечение.

Ряд профилактических мероприятий включает:

Соблюдение всех рекомендаций по профилактике позволит продлить молодость организма, функциональность грудных желез и предупредить развитие патологических изменений в структуре парного органа.

Источник: https://progrud.com/anatomiya/involyutivnye-izmeneniya-molochnyh-zhelez/

Инволютивные изменения молочных желез

Инволюцией молочных желез называют процесс физиологической трансформации железистой ткани молочной железы. Он не считается патологией, если происходит в определенный отрезок жизни женщины, связанный с гормональными перестройками в организме. Инволютивная реформация молочных желез может быть связана с периодом грудного вскармливания и климаксом.

Какие изменения происходят в груди?

Чтобы лучше понять, почему возникают инволютивные изменения груди, стоит немного больше узнать о ее строении.

Как развивается грудь в норме?

Сразу после рождения молочные железы представляют собой систему протоков, конечные отделы которых остаются неразвитыми. Просветы протоков также не полностью сформированы. До пубертатного периода ткани молочных желез остаются практически неизмененными.

Наиболее интенсивно грудь начинает формироваться в период полового созревания. За счет быстрого развития стромы (соединительной ткани) молочные железы начинают увеличиваться в размерах.

Новым качественным этапом маммогенеза (развития груди) является появление долек. Одновременно формируются два типа соединительной ткани молочной железы – внутридольковая и междольковая.

У девочек в 15-16 лет железистая ткань развита слабо, а в 40% случаев совсем не развита.

Молочные железы у девушек и нерожавших женщин молодого возраста, как правило, имеют полиморфную структуру: в них наряду с дольками присутствуют промежуточные, незрелые структуры, к которым относятся не до конца сформировавшиеся протоки и группы протоков, не разделившиеся на дольки.

Изменения в груди в период лактации

Главным периодом, в течение которого ткани молочной железы разделяются на разные типы,  является беременность и лактация.

Вырабатывающийся организмом коктейль из гормонов, в который входят эстроген, соматотропный гормон, прогестерон, инсулин и глюкокортикостероиды, приводит к разрастанию млечных протоков, увеличению объема эпителия, формированию новых долек с образованием на их концах мелких протоков альвеол.

Таким образом зрелые дольки становятся альвеолярными лактирующими (вырабатывающими молоко). В незрелых дольках такая трансформация происходит позднее, поэтому для полного и здорового развития груди важно, чтобы первая беременность наступила в период завершения их морфо-функционального созревания.

Инволюитивные изменения в молочных железах после лактации

Инволюция, или процесс обратного развития тканей молочной железы по завершении кормления ребенка грудью, является важным этапом ее нормального развития. Прекращение кормления приводит к избыточной выработке гена Fas, который запускает процесс апоптоза (гибели) эпителиальных клеток.

Возрастные инволютивные изменения груди

Начиная с 40 лет, в молочных железах железистая ткань начинает постепенно заменяться жировой. Замечено, что у часто рожавших женщин инволюция груди происходит более равномерно, по сравнению с женщинами, рожавшими нечасто и нерожавшими женщинами.

В возрасте от 50 до 60 лет начинает интенсивнее образовываться фиброзная ткань. После 60 лет молочные железы у женщин по структуре представляют собой нечастые млечные протоки и дольки, локализующиеся в жировой ткани. Если рассматривать соотношения структур в молочных железах, то к этому возрасту они состоят преимущественно из жировой ткани, а фиброзная ткань занимает приблизительно 25%.

Причины инволютивных изменений груди

Инволюция молочных желез является естественным процессом. В норме, он обусловлен конкретными причинами. Одной из таких причин является старение организма. При климаксе происходит резкое падение уровня эстрогена. Это своеобразный сигнал организму, после которого он перестает образовывать железистые клетки. Им на смену приходит жировая ткань.

Грудь теряет свою форму и становится дряблой. В большинстве случаев молочные железы уменьшаются в объеме. Они могут стать больше только в случае большого количества откладываемого жира. По мере приближения к старости подкожная жировая клетчатка становится тоньше во всем теле, в том числе и в груди.

После 70-80 лет молочные железы состоят преимущественно из соединительной ткани.

Некоторые люди стареют быстрее, чем другие, и это предопределено генетическими факторами, на которые нельзя повлиять. Однако существуют и факторы образа жизни, которые могут форсировать возрастные изменения, в том числе и увядание молочных желез. К ним относятся:

Отлучение ребенка от груди также является причиной инволютивных изменений в молочных железах. Во время беременности организм готовится к производству молока.

В груди происходят серьезные изменения: увеличивается количество млечных протоков, дольки становятся лактирующими. Грудь увеличивается в объеме.

По завершении периода лактации происходит обратное развитие молочных желез – инволюция, количество железистой ткани в них уменьшается, груди возвращаются к своему прежнему объему.

И в том и в другом случае инволюция обусловлена гормональными изменениями в организме женщины. Нельзя точно сказать, когда начнутся изменения – для каждой женщины этот процесс индивидуален. Но есть определенные рамки. Если инволютивные изменения наступают в молодом возрасте – это повод для обращения к врачу.

Признаки инволютивных изменений

В подавляющем большинстве случаев инволюция груди протекает бессимптомно. Самостоятельно ее распознать практически невозможно. Единственное, на что может обратить внимание женщина, это на структуру молочных желез: они могут стать более мягкими и плоскими. Иногда, особенно у полных женщин, грудь может увеличиваться в размере. Это объясняется тем, что железистая ткань заменяется жировой.

Точно определить инволютивный процесс можно только с помощью ультразвукового или маммографического исследования. При выраженной инволюции на снимках грудь будет выглядеть более светлой, с четко визуализируемыми дольками, протоками, соединительными тяжами и кровеносными сосудами.

Особое внимание на признаки инволюции груди стоит обратить молодым и нерожавшим женщинам. В их случае этот процесс может быть вызван серьезным гормональным дисбалансом, при котором замена  железистой ткани на жировую, может носить патологический характер.

Причиной этому иногда бывают сбои в работе эндокринной системы, поэтому нерожавшие женщины в возрасте до 40-50 лет с признаками инволюции груди должны пройти диагностическое обследование. В остальных случаях подобный процесс воспринимается как норма.

Как выявляются признаки изменений в молочных железах?

Одним из первых способов выявления патологии в молочных железах является самоосмотр. В случае инволюции молочных желез, женщине будет достаточно трудно определить этот процесс самостоятельно. Тем не менее, любые подозрительные изменения молочных желез, такие как уплотнения, неоднородная структура, выделения из сосков и другие являются поводом для обращения к врачу.

Маммолог осмотрит и пальпирует грудь. При необходимости будут назначены тесты визуализации, такие как ультразвуковое исследование, маммография и компьютерная томография груди. Кроме этого, выполняются общий анализ крови и анализ крови на гормоны.

Лечение инволюции молочных желез

В норме после определенного возраста железистая ткань заменяется жировой или фиброзной (соединительной) тканью. Однако в некоторых случаях происходит фиброзно-кистозная инволюция груди.

Она проявляется не только участками фиброзных и жировых замещений, но и формированием кистозных образований. При пальпации в молочных железах прощупываются уплотнения.

УЗИ помогает точно определить количество фиброзной ткани и локализацию кистозных включений.

Последствия фиброзно-кистозной инволюции груди

Если процесс инволюции протекает патологически, он может привести к развитию следующих осложнений:

Лечение фиброзно-кистозных изменений груди

В зависимости от тяжести процесса лечение может  быть медикаментозным (гормонотерапия) или хирургическими. Одновременно проводится мониторинг злокачественных изменений груди с помощью биопсии и радиологической визуализации.

Отсутствие лечения приводит к развитию выраженного болевого синдрома и увеличению кистозных поражений.

Главной опасностью фиброзно-кистозных изменений молочных желез является риск развития карциномы – потенциально смертельного типа рака.

Управление симптомами

Для облегчения состояния больных при фиброзно-кистозной инволюции применяются следующие методы:

Медикаментозная терапия

Используются селективные модуляторы рецепторов эстрогена, таких как тамоксифен. Эти лекарства избирательно ингибируют (снижают) действие эстрогена на ткани молочной железы, но при этом сохраняют другие эффекты эстрогена в организме.

Поддерживающая терапия

Осложнения фиброзно-кистозной инволюции

Осложнения, связанные с фиброзно-кистозной инволюцией молочной железы, могут возникать вследствие прогрессирования заболевания или возникновения проблем, связанных с лечением:

Прогноз фиброзно-кистозной инволюции груди

Фиброзно-кистозные изменения, как правило, предсказуемы и хорошо поддаются любым формам лечения, будь то хирургическое вмешательство или медикаментозная терапия.

Поводом для обращения к врачу обычно является выраженный болевой синдром и образования крупных кист, вызывающих дискомфорт.

В большинстве случаев фиброзно-кистозная инволюция проходит самостоятельно после наступления менопаузы.

Одним из самых распространенных осложнений и наиболее частой причиной смерти является развитие карциномы груди. Именно поэтому женщинам стоит обратить внимание на процесс инволюции груди, особенно если он происходит в раннем возрасте и не у рожавших женщин. Своевременное обращение к врачу поможет вам избежать серьезных проблем и сохранить здоровье своей груди.

Источник: https://www.mammologia.ru/zabolevanija/involyutivnye-izmeneniya-molochnyh-zhelez/

Что такое инволютивные изменения молочных желез, как лечить формирование обширного массива жировой ткани, участки фиброза и кисты

Один из диагнозов, которые слышат женщины на приеме у маммолога, звучит как «инволютивные изменения молочных желез». Что это такое? Опасен ли процесс, протекающий в груди? В каком возрасте чаще формируется обширный массив жировой ткани, участки фиброза и кисты?

Медики дают полезные рекомендации для профилактики возрастных процессов, снижения риска гормональных сбоев. Женщины должны знать, что делать при выявлении фиброзно-кистозной инволюции груди.

Общие правила и методы лечения

При отсутствии новообразований и ярко выраженного дискомфорта специфическую терапию при инволюции груди не проводят. Обязательный элемент – периодический контроль состояния молочных желез при помощи маммографии (не чаще 1 раза в год) и УЗИ (каждый полгода либо реже, по назначению маммолога).

Важно выяснить этиологию жировой и фиброзно-кистозной инволюции. Если процесс протекает активно, уменьшение объема железистой ткани происходит в молодом возрасте, то врач назначает специфическую гормональную терапию.

Перед началом курса обязательно уточнить уровень регуляторов. Дополнительно женщина получает седативные препараты, анальгетики, витаминные комплексы, противовоспалительные составы.

При активном росте кист проводят лапароскопическое лечение с удалением содержимого полости.

Профилактические рекомендации

Полностью остановить инволюцию груди невозможно, но при внимании к здоровью женщины могут замелить процесс обратных изменений в тканях молочных желез. Профилактика заболеваний, стабилизация гормонального фона – важные моменты профилактики.

Рекомендации врачей:

Инволюция груди – естественный процесс. От характера питания, образа жизни, уровня физических нагрузок, психоэмоционального состояния женщины зависит, насколько активно протекают изменения в тканях молочных желез.

Чем реже на протяжении жизни развивается серьезный гормональный дисбаланс, тем ниже риск патологических процессов в груди.

При соблюдении профилактическим мер можно «отодвинуть» обратное развитие структур молочных желез на более поздний срок.

Источник: http://vse-o-gormonah.com/vneshnaja-sekretsija/grudnye/involyutivnye-izmeneniya.html

Причины

Инволютивные изменения в женской груди начинают появляться из-за недостатка эстрогенов. Это запускает сложные патогенетические механизмы, при которых железистая ткань перерождается в жировую. Сначала она заменяет отдельные дольки, затем её количество увеличивается. К 50 годам образуются фиброзные тяжи, занимающие большую часть железы.

Иногда возрастные изменения появляются преждевременно – причиной могут быть некоторые провоцирующие факторы:

В большинстве случаев перечисленные причины запускают главный механизм заболевания – влияют на гормональный фон, снижая уровень эстрогенов в крови. Перерождение железистой ткани начинается постепенно, но не подвергается обратному развитию.

Симптомы

Для инволюции характерно латентное течение. Обычно женщина сама замечает изменение формы молочной железы и её размеров. Это и является поводом для обращения к врачу. В дальнейшем могут появиться дополнительные симптомы, а в тяжёлых случаях – и осложнения.

Главные признаки инволюции молочных желёз:

Это основные признаки инволютивных изменений. Первые три наблюдаются в большинстве случаев, последние два могут быть следствием патологии. Нередко на фоне перечисленных симптомов у женщин возникают психологические расстройства в виде перепада настроения и временной депрессии.

Осложнения

Если в период инволютивных изменений присоединяется патология, могут развиться следующие осложнения:

Перечисленных осложнений можно избежать, если сразу же обратиться к врачу при появлении боли и уплотнений в груди.

Классификация инволютивных изменений

В большинстве случаев инволюция – естественная возрастная перестройка в организме женщины. Для того чтобы определить, когда требуется обследование и лечение, врачи разработали специальную классификацию.

В зависимости от времени появления различают два вида инволюции молочной железы:

По структуре изменений различают следующие виды инволюции:

Физиологический вариант инволюции не нуждается в лечении и завершается естественным образом. В остальных случаях необходимо обследование и соответствующая терапия.

Лечение

Если в ходе диагностики была установлена преждевременная или фиброзная инволюция, требуется проведение соответствующей терапии. Лечение можно разделить на симптоматическое, гормональное и хирургическое.

Симптоматическое лечение

Такая терапия направлена на купирование симптомов и назначается для облегчения страданий больного. Но в таком подходе есть и очень важный момент: устранение большинства клинических признаков замедляет прогрессирование патологии.

В программу симптоматической терапии входит:

Программа может быть дополнена диетой, массажем груди и лечебной гимнастикой. Решение о таком лечении принимает врач в зависимости от общего состояния пациентки и эффективности основной терапии.

Гормональная терапия

Доктор назначает препараты на основе эстрогенов и пролактина, стабилизирующие уровень гормонов. Такое лечение проводится под строгим контролем врача. Женщина ежемесячно сдаёт анализы крови. При наличии преждевременной или фиброзно-кистозной инволюции на начальных стадиях отмечается высокая эффективность от данной терапевтической программы.

Операция

Хирургическое лечение требуется в самых крайних случаях, когда присутствуют кисты, увеличивающиеся в размерах, отмечается болезненность, не поддающаяся обезболиванию. При отсутствии патологии часто проводятся пластические операции по подтяжке или увеличению груди.

Профилактика

Соблюдение профилактики позволяет предупредить преждевременную инволюцию молочных желёз, исключить наличие осложнений.

Основные правила следующие:

Важно постоянно проводить профилактические мероприятия. Благодаря им все физиологические перестройки в организме женщины будут протекать естественным образом.

Источник: https://Mamoclam.ru/involyutivnye-izmeneniya-molochnyh-zhelez/

Поделиться:

Нет комментариев


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.