Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Илеит кишечника что это такое


Илеит кишечника: что это такое, симптомы и лечение, диета при илеите

Илеит – острое или хроническое воспалительное поражение подвздошной кишки, которая является конечным отделом тонкого кишечника.

В сравнении с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта илеит не является критическим состоянием, но при выраженных проявлениях способен существенно ухудшить качество жизни пациентов.

Оглавление: 1. Общие данные 2. Причины 3. Течение болезни 4. Симптомы илеита 5. Осложнения 6. Диагностика 7. Дифференциальная диагностика 8. Лечение илеита 9. Профилактика 10. Прогноз

Это заболевание встречается довольно часто – оно возникает в разных формах хоть раз в жизни у, по разным данным, 70-95% населения. Илеит бывает:

Чаще всего илеит сочетается с:

Обратите внимание

В основном заболевают в молодом возрасте – от 20 до 40 лет. Несколько чаще страдает мужской пол.

В целом же хроническая форма заболевания составляет, по разным данным, от 5 до 7% всей воспалительной патологии тонкого и толстого кишечника – это считается высокой степенью поражения. Такой факт объясняется тем, что илеиты часто не выявлены, поэтому вовремя не лечатся: расположение подвздошной кишки мешает полноценной диагностике воспалительных процессов в ней, так как диагноз ставят преимущественно на основе симптомов, исключая поражение других отделов кишечника – инструментальная диагностика затруднена, поскольку подвздошная кишка недоступна для погружения в нее зонда во время фиброгастродуоденоскопии. Из-за недостаточной диагностики илеита врачи нередко следуют ошибочной тактике лечения.

Причины

Илеит бывает:

Содержимое человеческого кишечника не является стерильным, и илеит часто провоцируется инфекционным поражением подвздошной кишки – бактериальным или вирусным.

Возбудителями хронического илеита выступают:

Острая форма илеита, помимо указанных возбудителей, также может быть вызвана вирусами – такими, как возбудители:

Также выделен ряд факторов, которые в одинаковой мере могут способствовать возникновению как острой, так и хронической формы илеита. Это:

В целом острый илеит развивается из-з поражения подвздошной кишки на фоне отягчающего фактора (чаще всего – нарушения режима питания). Хроническая форма заболевания в абсолютном большинстве случаев развивается у тех людей, которые:

Острый и хронический илеит может возникать как первичная форма заболевания, так и как вторичное проявление некоторых болезней – в частности, это:

В зависимости от причины возникновения все илеиты разделяют на:

Течение болезни

Илеит бывает:

По ферментативной активности существуют две формы данного заболевания:

По течению выделяют такие формы илеита, как:

Если речь идет о хроническом, длительно протекающем илеите, то выделяют такие его стадии, как:

Важно

С точки зрения тканевых изменений в слизистой оболочке илеита наблюдаются классические признаки воспаления – покраснение, отечность тканей, повышение местной температуры, болезненность, которая манифестируется болями в животе, ухудшение всасывающей способности подвздошной кишки.

Симптомы илеита

Классические симптомы воспалительного поражения подвздошной кишки – это:

Характеристики болей:

Обратите внимание

Диспептические нарушения – тошнота, рвота, понос, урчание в животе, вздутие кишечника, жидкий стул – бывают при острой форме илеита или при обострении хронической формы.

Острый илеит характеризуется:

Клиническая симптоматика, характерная для острого илеита, следующая:

Хроническая форма илеита манифестируется более постепенным началом. В 85-90% всех клинических случаев симптомы выражены умеренно – это:

По некоторым данным, болевой синдром в правой подвздошной области является признаком хронической формы илеита в 70% всех клинических случаев (из них – чаще всего при иерсиниозном поражении).

Изменения общего состояния появляются из-за постоянно ухудшенного всасывания питательных веществ (белков, жиров, углеводов), витаминов и минеральных соединений. Самые показательные признаки это:

Осложнения

Если острый илеит сопровождается частым выраженным поносом и рвотой, это может привести к самому главному его осложнению – обезвоживанию. В большинстве случаев оно купируется без проблем, но если помощь не оказана или оказана неграмотно, в свою очередь могут наступить такие осложнения, как:

Важно

Также хронический илеит нередко осложняется хроническими маловыраженными, но упорными кишечными кровотечениями.

В крайне запущенном состоянии, если дегидратация (обезвоживание) нарастает, может наступить летальный исход.

Лечение обезвоживания считается неграмотным, если восполнение потерь жидкости проводят с помощью не внутривенного вливания растворов, а введения жидкости через рот, при этом она тут же выводится из организма с жидкими каловыми или рвотными массами. Это одна из главных причин нарастающей дегидратации организма при данном заболевании. Обезвоживание при остром илеите (и поражении других участков желудочно-кишечного тракта) еще называют эксикозом.

Диагностика

Диагностировать воспалительное поражение подвздошной кишки только на основании жалоб и данных анамнеза проблематично. Поэтому необходимо привлечь дополнительные методы диагностики.

Данные физикального обследования сами по себе не отличаются высокой информативностью, но необходимы в комплексной диагностике этой болезни:

При осмотре испражнений будет выявлен характерный светло-желтый оттенок кала и остатки непереваренной пищи.

Данные при острой и хронической формах илеита практически схожие – при острой болезненность в животе при пальпации будет более выраженной.

При ректальном обследовании прямой кишки (пальцем в перчатке) на пике частого опорожнения можно выявить зияние прямого прохода.

Данные инструментальных методов диагностики не являются особенно информативными, но их привлекают для комплексного диагностического процесса – больше для дифференциальной диагностики. Применяют такие методы, как:

Лабораторное исследование более информативно в диагностике илеита. Привлекают такие методы, как:

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную (отличительную) диагностику воспалительного поражения подвздошной кишки следует в первую очередь проводить с теми болезнями, для которых характерен понос. Это такие патологии, как:

Лечение илеита

Больного с острым илеитом в обязательном порядке госпитализируют в стационар – необходима будет грамотная коррекция обезвоживания, которую можно провести только с помощью инфузионной терапии, осуществляемой под медицинским контролем. Помимо гастроэнтеролога, в лечении инфекционного илеита также должен принимать участие инфекционист.

В основе консервативной терапии острого илеита лежат следующие назначения:

Назначения при хроническом илеите будут такими:

Особенности диетического питания заключаются в следующем:

Если причиной илеита является наследственная ферментопатия, то такой диеты следует придерживаться всю жизнь.

Обратите внимание

Лечение хронического илеита – длительное, иногда до нескольких месяцев. Но даже при удачном лечении не исключены рецидивы.

Профилактика

Меры, призванные предупредить илеит, стандартны, как для всех заболеваний пищеварительного тракта – это:

Прогноз

Прогноз при острой форме илеита благоприятный. В случае хронического воспалительного поражения подвздошной кишки прогноз зависит от того, насколько выражено поражение слизистой оболочки кишечной стенки. Прогноз улучшается при неукоснительном соблюдении рекомендаций врача (диета, в случае необходимости – прием ферментных препаратов).

Нелеченный или плохо леченный хронический илеит приводит к постепенному истощению пациента и ухудшению работы всех органов и систем, которые недополучают питательные вещества. Критическое обезвоживание наблюдается чрезвычайно редко, при полностью запущенном илеите с рвотой и поносом – в этом случае возможен летальный исход.

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант

16,116 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

(187 голос., средний: 4,62 из 5) Загрузка...

Что такое илеит кишечника и чем он опасен, какое назначается лечение у взрослых

Илеит кишечника представляет собой воспаление подвздошной кишки, имеющее разное происхождение. Сама тонкая кишка обладает 3 отделами (12-перстная кишка, подвздошная, тощая). От гармоничного функционирования этих частей зависит полностью состояние всего организма, ведь усваивание главной доли питательных компонентов (микроэлементов, витамин) осуществляется как раз-таки в тонкой кишке.

Общие сведения

Илеит – это такое воспаление, располагающееся в конечной части тонкого кишечника и распространяющееся на близлежащие ткани. Вызывает образование язвенно-рубцовых, полиповидных оснований. Поражение происходит как в термальной области тонкой кишки, так и в 12-перстной, толстой, тощей кишке.

Патология отмечается очень часто – появляется в различных формах, один раз в жизни точно, у 75-95% жителей планеты.

Илеит имеет 2 вида:

Заболевание в основном сочетается с дуоденитом, еюнитом. Зачастую болеют люди от 20-40 лет. Причем мужчины подвержены недугу больше женщин. У сельских жителей патология встречается реже, примерно в 2 раза, нежели у людей, живущих в городах.

Статистическими данными установлено, что в 70% ситуаций болевое чувство с правой подвздошной зоны становится признаком хронического развития илеита. Данная патология имеет 6% от всех воспалительных процессов кишечника.

Классификация

Илеит кишечника бывает:

По причине образования илеит может быть:

По выраженности клинических признаков различают 3 формы данного заболевания:

Различают острый и хронический илеит (течение недуга – более полугода), обусловливается причиной, возрастными изменениями, иммунной системой, лечебными действиями.

По характеру нарушения выделяют:

При хроническом илеите возможны периоды усугубления недуга, а также полная, неполная ремиссия.

Причины

При воспалении подвздошной кишки заболевание у детей имеет обычно острое течение, провоцируется патогенными микроорганизмами (стрептококком, стафилококком) либо вирусами. А вот у взрослых людей илеит в основном протекает в хронической форме с временными обострениями. Провокаторами становятся зачастую иерсинии. И достаточно редко может быть вызван паразитами.

Предполагаемыми факторами развития илеита становятся:

Причиной илеита может являться наличие у человека брюшного тифа, язвенного колита, патологии Крона (приводит к течению терминального илеита), туберкулеза. В данной ситуации илеит считается симптомом присутствующей патологии.

Долго развивающийся хронический илеит ведет к сильному нарушению всасывания питательных веществ. Это оказывается причиной появления гиповитаминоза, остеопороза. Также приводит к ломкости волос, ногтей, потере массы тела.

Симптомы и осложнения недуга

Острое воспалительное проявление квалифицируется неожиданным острым началом с моментальным увеличением симптомов. Недуг продолжается несколько дней, часто даже проходит самостоятельно без лечения.

Симптоматика у взрослых при острой форме следующая:

По причине нарушения пищеварительной системы образоваться способно обезвоживание, судороги, расстройство свертываемости крови.

Симптомы илеита хронической формы таковы:

При появлении таких признаков следует посетить специалиста для своевременных терапевтических мероприятий. В случае бездействия могут возникнуть осложнения:

Чтобы этого не допустить, нужно вовремя начать лечение илеита.

Диагностика

Так как терминальный отдел тонкой кишки не просматривается посредством эндоскопических способов, диагностика производится при помощи лабораторных методов исследования.

Человека направляют на сдачу:

Действенным диагностическим мероприятием при допущении на илеит становится рентгенография с использованием бария либо обобщающая (для органов брюшины). Обследование позволяет распознать расстройство кишечной моторики, установить ее непроходимость. На изображении можно заметить стриктуры, свищи, область спазмирования подвздошной кишки.

Если имеются подозрения на желчнокаменную патологию, панкреатит, больному делают УЗИ.

Лечение

Лечится воспаление у детей и взрослых в стационаре. В случае несложного течения проводится амбулаторное лечение, пациент наблюдается у инфекциониста, если нужно – у гастроэнтеролога. Терапия острой формы длится около 14 дней, хроническая – до полугода.

Для скорейшего излечения илеита производится лечение медикаментами, соблюдение диетического питания и, конечно же, коррекция образа жизни.

Медикаментозное лечение

Терапия лекарственными средствами и длительность зависят от основной причины образования илеита.

Выполняется следующее лечение при илеите:

  1. Глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Дипроспан, Преднизолон) – при сложном протекании недуга с осложнениями врач прописывает данные препараты.
  2. Антибиотики, противогрибковые, противопаразитные (Микозорал, Метронидазол, Цефотаксим) – маленьким детям при патологии вирусного происхождения применяются иммуномодулирующие противовирусные лекарства.
  3. НПВС (Нимесулид, Ибупрофен, Мелоксикам, Диклофенак) – противовоспалительные обезболивающие препараты.
  4. Цитостатики (Цитарабин, Азатиоприн, Циклофосфан), иммуносупрессоры (Циклоспорин, Такролимус).
  5. Ферментные средства (Мезим, Креон) – прием ферментных средств помогает при рефлюкс илеите улучшить пищеварение.
  6. Пробиотики (Бифидумбактерин, Аципол, Линекс) – пополняют организм всеми необходимыми полезными бактериями.
  7. Сорбенты (Активированный уголь, Полисорб, Полифепан) – способствуют выведению вредных веществ из организма при илеите.
  8. Для коррекции обезвоживания назначается инфузионная терапия – белок, глюкозу, электролиты вводят в кровь внутривенно.

Периодически врач назначает курс вяжущих лекарств растительного происхождения, витаминные комплексы. Когда нет обострения болезни, больным с хронической формой назначается санаторно-курортная терапия.

Диета

Диетическое питание при илеите кишечника формируется на ограничении копченостей, консерваций, жареной, жирной, острой еды. Нельзя употреблять холодную, горячую пищу, только теплую. Кушать необходимо маленькими порциями, но частыми (5-6 раз на день).

Запрещенные продуктыРекомендуемые продукты
Диетическое мясо протертое (курицы, нутрии, телятины)Жирное мясо (баранина, свинина)
Омлет, приготовленные на паруГазировка, сок, кофе
Свежий некислый творогМолочные изделия
Сухари белые Рыба речная
Черный, мятный чай, напиток из шиповникаХлеб черный
Различные крупыФрукты, овощи в свежем виде
Суп из овощейСладости, мучные изделия

Готовить блюда в момент всего иерсиниозного периода рекомендуется на пару либо в тушеном, запеченном виде.

Профилактика, прогноз

При острой форме илеита прогноз будет положительный. В случае хронического заболевания результат зависит от стадии воспалительного процесса кишечника, симптоматики, лабораторных данных. Чем сложнее течение недуга, когда имеется усугубление патологии, тем наименее благоприятным станет прогноз илеита.

С целью предотвращения рецидивов болезни нужно придерживаться строгого, с большим количеством витаминов, минералов диетического питания. Важно своевременно посещать специалиста, исключить вредные привычки (курение, алкоголь), санировать места хронического инфицирования. Прогноз и профилактика будут зависеть от того, как пациент сам относится к своему здоровью, придерживается ли рекомендаций специалиста. И главное, лечить илеит кишечника следует при первых проявлениях заболевания, только тогда удастся избежать осложнений.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Рекомендуем:  Что такое дивертикул Меккеля и как его лечить?

Илеит (воспаление подвздошной кишки): виды, симптомы и лечение

Илеит — воспаление подвздошной кишки различного происхождения. Тонкий кишечник человека состоит из трёх отделов: двенадцатиперстная кишка, тощая и подвздошная. От слаженной работы всех частей будет зависеть здоровье всего организма, поскольку всасывание основной доли питательных веществ (витамины, микроэлементы, аминокислоты, жирные кислоты) происходит именно в тонком кишечнике.

Классификация

По уровню поражения

По причине возникновения

По течению

Также илеит может быть острым и хроническим (процесс длится более 6 месяцев), что зависит от причины, возраста, особенностей реагирования иммунной системы, лечебных мероприятий.

По характеру повреждения тканей кишечника

Имеются ли у вас заболевания кишечника? — Пройти онлайн тест!

Причины

Факторов, приводящих к воспалению подвздошной кишки, довольно много. Иногда так и не удаётся обнаружить истинную причину илеита. Встречаются следующие располагающие моменты:

 Загрузка ...

Симптомы

Острый илеит

Характеризуется внезапным началом и проявляется следующими симптомами:

Острый илеит длится несколько дней (до 2 недель) и заканчивается полным выздоровлением (иногда самопроизвольным). В тяжёлых случаях развиваются осложнения: кишечное кровотечение, обезвоживание (опасно для детей), нарушение всасывания, непроходимость кишечника, перитонит, сепсис, образование свищевых ходов, инфильтратов брюшной полости.

Хронический илеит

Характеризуется постепенным началом и неспецифическими признаками, поэтому его трудно бывает отличить от других заболеваний желудочно-кишечного тракта:

Также развиваются авитаминозы, нарушение ритма сердца, снижается уровень белка крови.

Диагностика

Воспаление подвздошной кишки проявляется неспецифическими признаками, поэтому, в большинстве случаев, установить верный диагноз удаётся не сразу. Кроме того, терминальный отдел тонкого кишечника не доступен для эндоскопических методов из-за топографических особенностей.

Помощь в диагностике могут оказать следующие обследования:

Окончательный диагноз основывается на визуальном осмотре слизистой кишечника (эндоскопические методы) или результатах биопсии.

Лечение

Все случаи острого илеита у детей или острого осложнённого илеита у взрослых лечатся в условиях стационара. При лёгком течении возможна амбулаторная терапия с периодическим наблюдением гастроэнтеролога и инфекциониста, если требуется. Лечение острого илеита может продолжаться до двух недель, хронического до 6 месяцев.

Залогом скорейшего выздоровления является медикаментозное лечение, диета и коррекция образа жизни.

Диета

Принципы диетотерапии основываются на исключении острых, жирных, копчёных и консервированных блюд, также не рекомендуется слишком горячая или холодная еда. Приём пищи дробный, до 5-6 раз в день.

Рекомендуемые продукты Нерекомендуемые продукты
  • мясо протёртое (индейка, курица, телятина);
  • рыба морская нежирных сортов;
  • овощные супы;
  • крупы;
  • омлет паровой;
  • кисели ягодные и фруктовые (черника, груши);
  • творог свежий протёртый;
  • колбаса варёная;
  • отвар шиповника, ромашки, мяты, чёрный чай;
  • белые сухари.
  • свинина, баранина;
  • речная рыба;
  • свежие овощи, фрукты и ягоды;
  • кофе, газированные напитки, соки;
  • молочные продукты;
  • копчёности, маринады, консервы;
  • чёрный хлеб, мучные и кондитерские изделия.
Читайте по теме: Применение трав при воспалительных патологиях кишечника

Медикаментозная терапия

Лекарственная схема и продолжительность лечения будут зависеть от предполагаемой причины илеита:

Хирургическая терапия

Хирургическое лечение требуется при возникновении осложнений, таких как:

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный при остром илеите. При хроническом воспалении прогноз будет зависеть от степени поражения кишечника, клинической картины и лабораторных показателей. Чем тяжелее протекает заболевание, чем больше осложнений, тем менее благоприятным считается прогноз.

Для предупреждения рецидивов необходимо соблюдать строгую, но богатую минералами и витаминами диету, отказаться от вредных привычек, санировать очаги хронической инфекции, посещать лечащего врача и проходить соответствующее профилактическое обследование. Качество жизни больных хроническим илеитом улучшает приём ферментных препаратов, противорецидивное лечение гормонами и цитостатиками.

Илеит кишечника: что это такое, чем опасно заболевание, методы лечения и профилактики

09.08.2019

Илеит кишечника – это воспаление подвздошной кишки, которое может протекать в острой или хронической форме. Различают несколько видов заболевания в зависимости от тяжести и этиологии воспалительного процесса.

Илеит наиболее распространен среди мужского населения в возрастной группе 20-40 лет. Существуют много предрасполагающих факторов, вызывающих заболевание.

Патология тяжело поддается диагностике, это обусловлено сложностью введения эндоскопа в подвздошную кишку из-за ее расположения.

Причины

Причиной воспалительного процесса в месте соединения нижнего отдела желудка и тонкого кишечника могут стать следующие факторы:

В организме человека всегда присутствуют условно-патогенные микроорганизмы, но лишь у некоторых они активизируются, размножаются и превращаются в возбудителей заболеваний.

Располагающими факторами, способными запустить воспаление подвздошной кишки являются:

В некоторых случаях илеит – это симптом таких патологий как туберкулез, колит кишечника или брюшной тиф.

Острая форма чаще всего развивается у детей, а хроническая – у взрослых, периоды ремиссии часто чередуются с периодами обострения.

В основном илеит имеет бактериальное происхождение и возбудителем является представитель группы энтеробактерий – иерсиния.

Эта бактерия отличается особой выносливостью, она не гибнет при температуре, которая обычно поддерживается в бытовом холодильнике и не боится нагревания.

Хронический илеит чаще всего развивается у людей, которые постоянно нарушают режим питания, они автоматически попадают в группу риска заболевания.

Симптомы

В начальной стадии некоторое время илеит может протекать латентно, изредка беспокоя больного симптомами безобидного кишечного расстройства. Чаще всего люди не обращают внимания на такие признаки, а считают, что это обычное переедание или нарушение диеты.

Тем не менее острый илеит имеет достаточно яркую симптоматику:

Все перечисленные симптомы схожи со многими заболеваниями пищеварительного тракта, поэтому самостоятельно провести диагностику не представляется возможным. При наличии таких признаков, необходимо обращаться к врачу.

Если первые симптомы были проигнорированы, болезнь переходит в хроническую форму, а клиническая картина имеет смазанный характер:

Симптомы легко перепутать с другими патологиями пищеварительного тракта, а обезвоживание в результате поноса может вызвать серьезные осложнения, поэтому нужно обращаться к специалисту для диагностики и назначения лечения.

Осложнения

Если илеит не начать своевременно лечить, состояние больного будет постепенно ухудшаться. Организм постоянно будет недополучать витамины и минералы, необходимые для нормальной жизнедеятельности.

В итоге болезнь вызовет ряд осложнений:

Неадекватное лечение или его отсутствие может закончиться для больного летальным исходом. Обезвоживание организма можно лечить только внутривенным вливанием растворов, иначе рвота и понос только усложнят состояние пациента.

Диагностика и лечение

На основании симптоматики сложно диагностировать илеит, необходимо физикальное обследование, которое само по себе несет мало информации, но является обязательным:

Структура каловых масс будет жидкой, светло-желтого цвета, с кусками пищи. Инструментальное исследование имеет сложности из-за расположения органа, поэтому не является информативным, но применяется с целью дифференцировать заболевание с другими патологиями.

Лабораторное исследование крови подтверждает наличие воспалительного процесса в организме, а анализ кала позволяет выявить возбудителя илеита, если в кале содержится скрытая кровь, это говорит о внутреннем кровотечении.

Лечение илеита в острой форме проводится только в условиях стационара. Первая помощь направлена на устранение обезвоживания организма и купирование симптомов.

Лечение воспаления подвздошной кишки проводится комплексно и содержит ряд терапевтических мероприятий:

Диета при илеите должна содержать легкоусваиваемую и богатую витаминами пищу. Питание рекомендуется дробное, пища должна быть мягкой, измельченной, приготовленной методом тушения или запекания, некоторые продукты можно отваривать. Главное, блюдо не должно употребляться в горячем виде – только теплая еда.

Требования к диетическому рациону при илеите:

Илеит нуждается в длительном лечении, на протяжении всего курса, который может растянуться на несколько месяцев, следует придерживаться диеты. А людям, страдающим ферментопатией на генетическом уровне, такую диету необходимо соблюдать на протяжении всей жизни.

В профилактических целях рекомендуется правильно питаться и отказаться от вредных привычек, при своевременном лечении и соблюдении диетического рациона прогноз при лечении илеита благоприятный.

Источник:

Илеит (воспаление подвздошной кишки): виды, симптомы и лечение

Илеит — воспаление подвздошной кишки различного происхождения. Тонкий кишечник человека состоит из трёх отделов: двенадцатиперстная кишка, тощая и подвздошная.

От слаженной работы всех частей будет зависеть здоровье всего организма, поскольку всасывание основной доли питательных веществ (витамины, микроэлементы, аминокислоты, жирные кислоты) происходит именно в тонком кишечнике.

Классификация

По уровню поражения

По причине возникновения

По течению

Также илеит может быть острым и хроническим (процесс длится более 6 месяцев), что зависит от причины, возраста, особенностей реагирования иммунной системы, лечебных мероприятий.

По характеру повреждения тканей кишечника

Причины

Факторов, приводящих к воспалению подвздошной кишки, довольно много. Иногда так и не удаётся обнаружить истинную причину илеита. Встречаются следующие располагающие моменты:

Симптомы

Острый илеит

Характеризуется внезапным началом и проявляется следующими симптомами:

Острый илеит длится несколько дней (до 2 недель) и заканчивается полным выздоровлением (иногда самопроизвольным). В тяжёлых случаях развиваются осложнения: кишечное кровотечение, обезвоживание (опасно для детей), нарушение всасывания, непроходимость кишечника, перитонит, сепсис, образование свищевых ходов, инфильтратов брюшной полости.

Хронический илеит

Характеризуется постепенным началом и неспецифическими признаками, поэтому его трудно бывает отличить от других заболеваний желудочно-кишечного тракта:

Также развиваются авитаминозы, нарушение ритма сердца, снижается уровень белка крови.

Диагностика

Воспаление подвздошной кишки проявляется неспецифическими признаками, поэтому, в большинстве случаев, установить верный диагноз удаётся не сразу. Кроме того, терминальный отдел тонкого кишечника не доступен для эндоскопических методов из-за топографических особенностей.

Помощь в диагностике могут оказать следующие обследования:

Окончательный диагноз основывается на визуальном осмотре слизистой кишечника (эндоскопические методы) или результатах биопсии.

Лечение

Залогом скорейшего выздоровления является медикаментозное лечение, диета и коррекция образа жизни.

Диета

Принципы диетотерапии основываются на исключении острых, жирных, копчёных и консервированных блюд, также не рекомендуется слишком горячая или холодная еда. Приём пищи дробный, до 5-6 раз в день.

Рекомендуемые продуктыНерекомендуемые продукты
  • мясо протёртое (индейка, курица, телятина);
  • рыба морская нежирных сортов;
  • овощные супы;
  • крупы;
  • омлет паровой;
  • кисели ягодные и фруктовые (черника, груши);
  • творог свежий протёртый;
  • колбаса варёная;
  • отвар шиповника, ромашки, мяты, чёрный чай;
  • белые сухари.
  • свинина, баранина;
  • речная рыба;
  • свежие овощи, фрукты и ягоды;
  • кофе, газированные напитки, соки;
  • молочные продукты;
  • копчёности, маринады, консервы;
  • чёрный хлеб, мучные и кондитерские изделия.

Медикаментозная терапия

Лекарственная схема и продолжительность лечения будут зависеть от предполагаемой причины илеита:

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный при остром илеите. При хроническом воспалении прогноз будет зависеть от степени поражения кишечника, клинической картины и лабораторных показателей. Чем тяжелее протекает заболевание, чем больше осложнений, тем менее благоприятным считается прогноз.

Для предупреждения рецидивов необходимо соблюдать строгую, но богатую минералами и витаминами диету, отказаться от вредных привычек, санировать очаги хронической инфекции, посещать лечащего врача и проходить соответствующее профилактическое обследование. Качество жизни больных хроническим илеитом улучшает приём ферментных препаратов, противорецидивное лечение гормонами и цитостатиками.

Источник:

Что такое илеит кишечника и чем он опасен, какое назначается лечение у взрослых

Илеит кишечника представляет собой воспаление подвздошной кишки, имеющее разное происхождение. Сама тонкая кишка обладает 3 отделами (12-перстная кишка, подвздошная, тощая).

От гармоничного функционирования этих частей зависит полностью состояние всего организма, ведь усваивание главной доли питательных компонентов (микроэлементов, витамин) осуществляется как раз-таки в тонкой кишке.

Общие сведения

Илеит – это такое воспаление, располагающееся в конечной части тонкого кишечника и распространяющееся на близлежащие ткани. Вызывает образование язвенно-рубцовых, полиповидных оснований. Поражение происходит как в термальной области тонкой кишки, так и в 12-перстной, толстой, тощей кишке.

Патология отмечается очень часто – появляется в различных формах, один раз в жизни точно, у 75-95% жителей планеты.

Илеит имеет 2 вида:

Заболевание в основном сочетается с дуоденитом, еюнитом. Зачастую болеют люди от 20-40 лет. Причем мужчины подвержены недугу больше женщин. У сельских жителей патология встречается реже, примерно в 2 раза, нежели у людей, живущих в городах.

Статистическими данными установлено, что в 70% ситуаций болевое чувство с правой подвздошной зоны становится признаком хронического развития илеита. Данная патология имеет 6% от всех воспалительных процессов кишечника.

Классификация

Илеит кишечника бывает:

По причине образования илеит может быть:

По выраженности клинических признаков различают 3 формы данного заболевания:

Различают острый и хронический илеит (течение недуга – более полугода), обусловливается причиной, возрастными изменениями, иммунной системой, лечебными действиями.

По характеру нарушения выделяют:

При хроническом илеите возможны периоды усугубления недуга, а также полная, неполная ремиссия.

Причины

При воспалении подвздошной кишки заболевание у детей имеет обычно острое течение, провоцируется патогенными микроорганизмами (стрептококком, стафилококком) либо вирусами. А вот у взрослых людей илеит в основном протекает в хронической форме с временными обострениями. Провокаторами становятся зачастую иерсинии. И достаточно редко может быть вызван паразитами.

Предполагаемыми факторами развития илеита становятся:

Причиной илеита может являться наличие у человека брюшного тифа, язвенного колита, патологии Крона (приводит к течению терминального илеита), туберкулеза. В данной ситуации илеит считается симптомом присутствующей патологии.

Долго развивающийся хронический илеит ведет к сильному нарушению всасывания питательных веществ. Это оказывается причиной появления гиповитаминоза, остеопороза. Также приводит к ломкости волос, ногтей, потере массы тела.

Симптомы и осложнения недуга

Острое воспалительное проявление квалифицируется неожиданным острым началом с моментальным увеличением симптомов. Недуг продолжается несколько дней, часто даже проходит самостоятельно без лечения.

Симптоматика у взрослых при острой форме следующая:

По причине нарушения пищеварительной системы образоваться способно обезвоживание, судороги, расстройство свертываемости крови.

Симптомы илеита хронической формы таковы:

При появлении таких признаков следует посетить специалиста для своевременных терапевтических мероприятий. В случае бездействия могут возникнуть осложнения:

Чтобы этого не допустить, нужно вовремя начать лечение илеита.

Диагностика

Так как терминальный отдел тонкой кишки не просматривается посредством эндоскопических способов, диагностика производится при помощи лабораторных методов исследования.

Человека направляют на сдачу:

Действенным диагностическим мероприятием при допущении на илеит становится рентгенография с использованием бария либо обобщающая (для органов брюшины). Обследование позволяет распознать расстройство кишечной моторики, установить ее непроходимость. На изображении можно заметить стриктуры, свищи, область спазмирования подвздошной кишки.

Если имеются подозрения на желчнокаменную патологию, панкреатит, больному делают УЗИ.

Лечение

Лечится воспаление у детей и взрослых в стационаре. В случае несложного течения проводится амбулаторное лечение, пациент наблюдается у инфекциониста, если нужно – у гастроэнтеролога. Терапия острой формы длится около 14 дней, хроническая – до полугода.

Для скорейшего излечения илеита производится лечение медикаментами, соблюдение диетического питания и, конечно же, коррекция образа жизни.

Медикаментозное лечение

Терапия лекарственными средствами и длительность зависят от основной причины образования илеита.

Выполняется следующее лечение при илеите:

  1. Глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Дипроспан, Преднизолон) – при сложном протекании недуга с осложнениями врач прописывает данные препараты.
  2. Антибиотики, противогрибковые, противопаразитные (Микозорал, Метронидазол, Цефотаксим) – маленьким детям при патологии вирусного происхождения применяются иммуномодулирующие противовирусные лекарства.
  3. НПВС (Нимесулид, Ибупрофен, Мелоксикам, Диклофенак) – противовоспалительные обезболивающие препараты.
  4. Цитостатики (Цитарабин, Азатиоприн, Циклофосфан), иммуносупрессоры (Циклоспорин, Такролимус).
  5. Ферментные средства (Мезим, Креон) – прием ферментных средств помогает при рефлюкс илеите улучшить пищеварение.
  6. Пробиотики (Бифидумбактерин, Аципол, Линекс) – пополняют организм всеми необходимыми полезными бактериями.
  7. Сорбенты (Активированный уголь, Полисорб, Полифепан) – способствуют выведению вредных веществ из организма при илеите.
  8. Для коррекции обезвоживания назначается инфузионная терапия – белок, глюкозу, электролиты вводят в кровь внутривенно.

Периодически врач назначает курс вяжущих лекарств растительного происхождения, витаминные комплексы. Когда нет обострения болезни, больным с хронической формой назначается санаторно-курортная терапия.

Диета

Диетическое питание при илеите кишечника формируется на ограничении копченостей, консерваций, жареной, жирной, острой еды. Нельзя употреблять холодную, горячую пищу, только теплую. Кушать необходимо маленькими порциями, но частыми (5-6 раз на день).

Запрещенные продукты/Рекомендуемые продукты

Диетическое мясо протертое (курицы, нутрии, телятины)Жирное мясо (баранина, свинина)
Омлет, приготовленные на паруГазировка, сок, кофе
Свежий некислый творогМолочные изделия
Сухари белыеРыба речная
Черный, мятный чай, напиток из шиповникаХлеб черный
Различные крупыФрукты, овощи в свежем виде
Суп из овощейСладости, мучные изделия

Готовить блюда в момент всего иерсиниозного периода рекомендуется на пару либо в тушеном, запеченном виде.

Профилактика, прогноз

При острой форме илеита прогноз будет положительный. В случае хронического заболевания результат зависит от стадии воспалительного процесса кишечника, симптоматики, лабораторных данных. Чем сложнее течение недуга, когда имеется усугубление патологии, тем наименее благоприятным станет прогноз илеита.

С целью предотвращения рецидивов болезни нужно придерживаться строгого, с большим количеством витаминов, минералов диетического питания.

Важно своевременно посещать специалиста, исключить вредные привычки (курение, алкоголь), санировать места хронического инфицирования.

Прогноз и профилактика будут зависеть от того, как пациент сам относится к своему здоровью, придерживается ли рекомендаций специалиста. И главное, лечить илеит кишечника следует при первых проявлениях заболевания, только тогда удастся избежать осложнений.

Источник:

Болезнь Крона – как можно распознать и лечить терминальный илеит?

Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта хорошо поддаются лечению и не вызывают опасных осложнений. Основную угрозу несут хронические воспаления, в группу которых входит терминальный или трансмуральный илеит (гранулематозный, регионарный энтерит).

Болезнь Крона – причины

Медики еще не выяснили точно, почему возникает указанная патология, существует лишь несколько теорий ее происхождения. Предполагаемые причины терминального илеита:

Болезнь Крона – классификация

Есть много форм описываемого заболевания, которые делятся на несколько групп в зависимости от локализации воспалительного процесса, его тяжести, характера и других факторов. Согласно современным международным стандартам, терминальный илеит (болезнь Крона) классифицируется в соответствии с 4-мя критериями:

Группы по возрасту:

Болезнь Крона в зависимости от фенотипа бывает:

Виды патологии по локализации:

Формы заболевания по тяжести:

Болезнь Крона – симптомы

Клинические проявления представленной патологии соответствуют ее степени, локализации и продолжительности воспалительного процесса, частоте рецидивов и другим факторам. Существуют некоторые неспецифические признаки, сопровождающие терминальный илеит – симптомы общего характера:

Терминальный катаральный илеит

Данному типу заболевания свойственно воспаление только слизистых оболочек органов желудочно-кишечного тракта. Болезнь Крона катаральной формы может сопровождаться кишечными и внекишечными симптомами. Первая группа клинических проявлений включает:

Внекишечные признаки болезни Крона:

Терминальный фолликулярный илеит

В подслизистом слое тонкой и подвздошной кишки расположено большое количество пейеровых бляшек. Это особые лимфоидные фолликулы, предназначенные для выработки иммуноглобулинов. Терминальный илеит часто поражает такие структуры, вследствие чего возникают уже перечисленные симптомы и дополнительные клинические проявления:

Эрозивный терминальный илеит

Рассматриваемая болезнь Крона характеризуется образованием глубоких изъязвлений на слизистых оболочках органов желудочно-кишечного тракта. Воспаление в сочетании с эрозивными процессами считается одной из самых опасных форм терминального илеита, приводящей к опасным и угрожающим жизни последствиям. Язвенная болезнь Крона – проявления:

Болезнь Крона – диагностика

Клиническая картина терминального илеита неспецифична, поэтому сначала гастроэнтерологу приходится исключить много других заболеваний с похожими признаками. Важно отличать пищеварительные патологии, сопровождающиеся диареей, и болезнь Крона – дифференциальная диагностика проводится с такими недугами:

Для подтверждения терминального илеита используются преимущественно инструментальные и аппаратные методы:

Болезнь Крона – анализы

Лабораторные исследования тоже помогают установить правильный диагноз. Основной способ, чтобы выявить болезнь Крона – анализ крови:

Дополнительно выполняется анализ кала:

Болезнь Крона – лечение

Из-за отсутствия точно известных причин возникновения описываемой хронической патологии специальную терапию для ее устранения еще не разработали.

Все варианты, как лечить болезнь Крона, сводятся к купированию воспалительного процесса, профилактике осложнений и рецидивов. Основные методы терапии – прием медикаментов и диета.

При наличии тяжелых последствий терминального илеита проводится хирургическое вмешательство.

Главным направлением в терапии заболевания является снятие воспаления и восстановление нормального пищеварительного процесса. Терминальный илеит – лечение предполагает прием следующих фармакологических средств:

Болезнь Крона продолжает исследоваться, поэтому ученые постоянно ищут новые способы борьбы с терминальным илеитом. Перспективными вариантами считаются:

Диета при болезни Крона

Всем пациентам гастроэнтеролога с указанным диагнозом обязательно назначается специальный рацион. Диета при терминальном илеите подбирается с учетом характера течения заболевания и наличия осложнений. Чем легче степень патологии, тем больше продуктов разрешается к употреблению. Питание при болезни Крона предполагает исключение:

Рекомендуемая еда:

Важно питаться часто и маленькими порциями, дополнительно принимать минералы и витамины, особенно группы В, А, D, E и K. По необходимости доктор может корректировать приведенный вариант диеты (стол 4 по Певзнеру) в соответствии с такими параметрами:

Болезнь Крона – лечение народными средствами

Многие альтернативные рецепты помогают быстрее купировать воспалительный процесс и восстановить правильное пищеварение. Народные советы, как лечить терминальный илеит, следует сочетать с медикаментозной терапией. Отдельно натуральные средства обладают слишком слабым действием, поэтому они используются в качестве дополнительных оздоровительных мероприятий.

Противовоспалительный чай

Ингредиенты:

Приготовление, применение:

  1. Залить растительное сырье горячей водой.
  2. Настоять 1-3 часа.
  3. Выпить всю порцию лекарства перед едой.
  4. Повторять до 5-6 раз в сутки.

Отвар против диареи

Ингредиенты:

Приготовление, применение:

  1. Отварить ягоды в кипящей воде в течение 10-ти минут.
  2. Профильтровать полученный компот.
  3. Выпить средство в течение дня.

Спазмолитический настой

Ингредиенты:

Приготовление, применение:

  1. Промыть и нарезать небольшими кусочками сырье.
  2. Залить его холодной водой в глубокой тарелке, чтобы жидкость лишь покрывала корни.
  3. Настоять 6-10 часов.
  4. Слить полученную слизь в отдельную емкость.
  5. Пить по 2 ч. ложки средства 2-4 раза в сутки, добавляя лекарство в стакан воды.

Противоязвенный отвар

Ингредиенты:

Приготовление, применение:

  1. Сварить растительное сырье в кипящей воде (10-15 минут).
  2. Настоять полчаса.
  3. Отфильтровать раствор.
  4. Пить средство между приемами пищи, трижды в день.
  5. Лечиться не дольше месяца, потом сделать перерыв и продолжить.

Рассмотренный недуг имеет хроническое течение, поэтому постоянно прогрессирует и часто приводит к опасным состояниям. Болезнь Крона – осложнения:

Из-за нарушения всасывания полезных веществ болезнь Барилла Крона сопровождается:

Болезнь Крона – прогноз

Полностью излечить терминальный илеит нельзя, человеку придется все время придерживаться диеты, заниматься терапией и профилактикой патологии. Пока удается только контролировать болезнь Крона – прогноз жизни благоприятный, при условии:

Источник:

Илеит кишечника: первичная атака, хронический и рецидивирующий

Илеит – это воспаление, локализующееся в основном в конечном отделе тонкой кишки и охватывающее прилежащие ткани. Приводит к формированию полиповидных либо рубцово-язвенных образований. Поражает не только термальную часть тонкой кишки, но и двенадцатиперстную, тощую, толстую кишки.

В основном илеит диагностируется у людей в возрасте от 20 до 40 лет, чаще у мужчин. У сельского населения встречается в два раза реже, чем у жителей крупных городов. Согласно научным данным, в 70% случаев боль в правой подвздошной области является симптомом хронического илеита. Вообще описываемая патология составляет 6% от всех воспалений кишечника.

Классификация илеита

По критерию поражения тонкой кишки выделяют:

По причине возникновения илеит бывает:

Также он может быть первичным или вторичным (является следствием другого заболевания ЖКТ).

С учетом ферментативной активности врачи выделяют:

По особенностям течения воспаление может протекать с осложнениями или без в трех формах:

Типы илеита

В зависимости от локализации воспаления, илеит разделяют на два типа:

Формы илеита

Учитывая особенности течения илеита, гастроэнтерологи классифицируют его на три формы:

В зависимости от особенностей клинической картины, бывает:

Причины илеита

Самой частой причиной инфекционного илеита является инвазия иерсиний. Реже воспаление в подвздошной кишке вызывают:

Вирусный острый илеит – следствие негативного действия ротовирусов и энтеровирусов. Лямблиоз и глистные инвазии приводят к хронической форме заболевания.

К общим причинам илеита относятся:

Также илеит может быть симптомом брюшного тифа, туберкулеза, язвенного колита.

Симптомы илеита кишечника

Острый илеит проявляется:

Из-за расстройства пищеварительной системы может возникнуть обезвоживание, способное привести к судорогам, нарушению свертывающей системы крови, гиповолемическому шоку.

Для хронического илеита характерны:

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика илеита

Поскольку дистальный отдел тонкой кишки практически невозможно осмотреть с помощью эндоскопа, диагностика илеита базируется на проведении лабораторных методов. Больному назначаются:

Информативным диагностическим методом при подозрении на илеит является рентгенография пассажа бария по тонкому кишечнику. Исследование дает возможность обнаружить нарушения моторики кишечника и кишечную непроходимость. Также на снимках могут быть выявлены свищи, стриктуры, зоны спазма подвздошной кишки.

При подозрении на панкреатит и желчнокаменную болезнь пациенту назначается УЗИ брюшной полости.

Лечение илеита

Все пациенты, у которых присутствуют симптомы илеита, должны проконсультироваться с гастроэнтерологом. Острая форма заболевания лечится только в стационаре.

Бактериальное воспаление после определения чувствительности микрофлоры к антибиотикам устраняется с помощью антибактериальных препаратов. При упорной рвоте и диарее применяется инфузионная терапия солевыми растворами, глюкозой.

Чтобы нормализировать усваивание пищи, назначаются ферментные лекарственные препараты.

Лечение хронического илеита предусматривает соблюдение щадящей диеты, прием ферментов и препаратов, способствующих нормализации кишечной моторики, витаминов, минералов, пробиотиков, растительных вяжущих средств.

Диета при илеите

Больным илеитом назначается диета №4 по Певзнеру. Они могут есть:

Под запретом находятся:

Чем опасен илеит

Илеит кишечника может привести к образованию стриктур и свищей, кровотечениям, абсцессу, кишечной непроходимости, перфорации кишечной стенки. Также он может спровоцировать развитие желчекаменной и мочекаменной болезни, анемии.

Профилактика илеита

Профилактика илеита состоит в грамотном лечении хронических заболеваний пищеварительного тракта, соблюдении режима питания, отказе от вредных привычек. Раз в год рекомендуется проходить гастроэнтеролога.

Источник:

Илеит кишечника: что это такое, чем опасно заболевание, методы лечения и профилактики Ссылка на основную публикацию

Илеит кишечника: первичная атака, хронический и рецидивирующий

Илеит – это воспаление, локализующееся в основном в конечном отделе тонкой кишки и охватывающее прилежащие ткани. Приводит к формированию полиповидных либо рубцово-язвенных образований. Поражает не только термальную часть тонкой кишки, но и двенадцатиперстную, тощую, толстую кишки.

В основном илеит диагностируется у людей в возрасте от 20 до 40 лет, чаще у мужчин. У сельского населения встречается в два раза реже, чем у жителей крупных городов. Согласно научным данным, в 70% случаев боль в правой подвздошной области является симптомом хронического илеита. Вообще описываемая патология составляет 6% от всех воспалений кишечника.

Классификация илеита

По критерию поражения тонкой кишки выделяют:

По причине возникновения илеит бывает:

Также он может быть первичным или вторичным (является следствием другого заболевания ЖКТ).

С учетом ферментативной активности врачи выделяют:

По особенностям течения воспаление может протекать с осложнениями или без в трех формах:

Типы илеита

В зависимости от локализации воспаления, илеит разделяют на два типа:

Формы илеита

Учитывая особенности течения илеита, гастроэнтерологи классифицируют его на три формы:

В зависимости от особенностей клинической картины, бывает:

Причины илеита

Самой частой причиной инфекционного илеита является инвазия иерсиний. Реже воспаление в подвздошной кишке вызывают:

Вирусный острый илеит – следствие негативного действия ротовирусов и энтеровирусов. Лямблиоз и глистные инвазии приводят к хронической форме заболевания.

К общим причинам илеита относятся:

Также илеит может быть симптомом брюшного тифа, туберкулеза, язвенного колита.

8.7 2 отзывов Гастроэнтеролог Диабетолог Диетолог Врач высшей категории Мищенкова Татьяна Валериевна Стаж 12 лет Кандидат медицинских наук 8 (499) 116-82-00 8 (499) 116-82-00 9.2 121 отзыва Гастроэнтеролог Врач высшей категории Сухарев Герман Леопольдович Стаж 31 год 8 (499) 116-82-00 8 (499) 116-82-00 8.9 1 отзыва Лученинова Татьяна Владимировна Стаж 25 лет Кандидат медицинских наук 9.2 13 отзывов Гастроэнтеролог Терапевт Врач высшей категории Соснина Татьяна Михайловна Стаж 26 лет 8.8 51 отзыва Гирудотерапевт Терапевт Гастроэнтеролог Врач высшей категории Даниелян Нарине Агбаловна Стаж 34 года 8.3 Терапевт Кардиолог Гастроэнтеролог Врач высшей категории Войтович Мария Александровна Стаж 10 лет Кандидат медицинских наук 8.8 285 отзывов Гепатолог Гастроэнтеролог Врач высшей категории Шантурова Евгения Ибрагимовна Стаж 30 лет 9.5 16 отзывов Диетолог Гастроэнтеролог Педиатр Врач высшей категории Бандурина Татьяна Юрьевна Стаж 35 лет Доктор медицинских наук 9.2 5 отзывов Гастроэнтеролог Врач высшей категории Гаврюшина Ирина Ивановна Стаж 26 лет 9.5 88 отзывов Гастроэнтеролог Врач высшей категории Аминова Альфия Иршадовна Стаж 34 года Доктор медицинских наук 8 (499) 116-82-00 8 (499) 116-82-00 8 (499) 116-82-00

Симптомы илеита кишечника

Острый илеит проявляется:

Из-за расстройства пищеварительной системы может возникнуть обезвоживание, способное привести к судорогам, нарушению свертывающей системы крови, гиповолемическому шоку.

Для хронического илеита характерны:

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика илеита

Поскольку дистальный отдел тонкой кишки практически невозможно осмотреть с помощью эндоскопа, диагностика илеита базируется на проведении лабораторных методов. Больному назначаются:

Информативным диагностическим методом при подозрении на илеит является рентгенография пассажа бария по тонкому кишечнику. Исследование дает возможность обнаружить нарушения моторики кишечника и кишечную непроходимость. Также на снимках могут быть выявлены свищи, стриктуры, зоны спазма подвздошной кишки.

При подозрении на панкреатит и желчнокаменную болезнь пациенту назначается УЗИ брюшной полости.

Все пациенты, у которых присутствуют симптомы илеита, должны проконсультироваться с врачом - гастроэнтерологом. Острая форма заболевания лечится только в стационаре. Бактериальное воспаление после определения чувствительности микрофлоры к антибиотикам устраняется с помощью антибактериальных препаратов. При упорной рвоте и диарее применяется инфузионная терапия солевыми растворами, глюкозой. Чтобы нормализировать усваивание пищи, назначаются ферментные лекарственные препараты.

Лечение хронического илеита предусматривает соблюдение щадящей диеты, прием ферментов и препаратов, способствующих нормализации кишечной моторики, витаминов, минералов, пробиотиков, растительных вяжущих средств.

Диета при илеите

Больным илеитом назначается диета №4 по Певзнеру. Они могут есть:

Под запретом находятся:

Чем опасен илеит

Илеит кишечника может привести к образованию стриктур и свищей, кровотечениям, абсцессу, кишечной непроходимости, перфорации кишечной стенки. Также он может спровоцировать развитие желчекаменной и мочекаменной болезни, анемии.

Профилактика илеита

Профилактика илеита состоит в грамотном лечении хронических заболеваний пищеварительного тракта, соблюдении режима питания, отказе от вредных привычек. Раз в год рекомендуется проходить гастроэнтеролога.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Илеит. Причины, симптомы, диагностика и лечение патологии :: Polismed.com

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Илеит – это воспалительное заболевание подвздошной кишки (конечный отдел тонкого кишечника), которое может распространяться на соседние ткани. Данное заболевание нередко сочетается с воспалением двенадцатиперстной (дуоденит), тощей (еюнит), слепой кишки (тифлит). Илеит часто является симптомом (проявлением) многих заболеваний, таких как болезнь Крона (заболевание кишечника), васкулиты (заболевания сосудов), опухоли (новообразования), эндометриоз (заболевание матки) и другие. При длительном течении илеит может приводить к формированию полипов, язв, трещин, рубцов. В основном, данное заболевание пищеварительной системы диагностируют у людей в возрасте от 20 до 40 лет, немного чаще у мужчин. Замечено, что у жителей крупных городов воспаление подвздошной кишки встречается в два раза чаще, чем у сельских жителей.

Илеит

Тонкий кишечник является самой длинной частью пищеварительного тракта (канала). Его длина составляет от 2 до 4,5 метров. Тонкий кишечник располагается между желудком и толстым кишечником.

Выделяют три отдела тонкого кишечника:

Двенадцатиперстная кишка является начальным отделом тонкого кишечника. За ней идет непосредственно тощая кишка, которая большей частью располагается в пупочной области. Далее тощая кишка переходит в подвздошную кишку, которая идет из пупочной области в правую половину брюшной полости (живота). Там она переходит в слепую кишку, которая является начальным отделом толстого кишечника. Слизистая оболочка тощей и подвздошной кишки образует большое количество ворсинок, которые увеличивают площадь всасывания питательных веществ. Кроме того, в слизистой оболочке тощей кишки располагаются одиночные лимфоидные узелки, а в подвздошной кишке они объединяются в групповые лимфоидные узлы (пейеровы бляшки). Перечисленные лимфоидные образования в кишечнике выполняют защитную и кроветворную функции.

Тонкий кишечник выполняет следующие функции:

Основной причиной развития острой формы илеита являются бактерии или вирусы. При хроническом течении заболевания к этим причинам добавляются глистные инвазии (заражение глистами). Свое влияние на развитие илеита оказывают различные факторы, на которые человек может не обращать внимания. Это может быть неправильное питание, малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем, курение и так далее. Часто илеит развивается на фоне какого-либо заболевания и является одним из его симптомов (проявлений). Важно выявить основную причину, которая привела к развитию воспаления подвздошной кишки, и устранить ее на ранней стадии.

Причины илеита

Инфекция в 40 – 60% случаев является причиной развития илеита. Наиболее частой причиной инфекционного илеита является инвазия (вторжение, внедрение) иерсиний (болезнетворные бактерии). Иерсинии попадают в человеческий организм при употреблении зараженной пищи (сырые овощи, молочные продукты), воды или при контакте с зараженными (инфицированными) дикими или домашними животными. Эти бактерии проходят через слизистую оболочку кишечника и проникают в более глубокие слои, поражая лимфоидные ткани, которые обеспечивают защитные реакции в организме.

Реже развитию илеита способствуют сальмонеллы, кишечная палочка, стафилококки. Патогенные (болезнетворные) бактерии заселяют кишечник и начинают выделять особые токсины (вредные вещества), которые приводят к повреждению слизистой оболочки кишечника и вызывают воспаление.

Наиболее частыми возбудителями вирусного илеита являются ротавирусы и энтеровирусы. Эти вирусы попадают в организм человека через ротовую полость вместе с зараженной водой или пищей, при кашле, разговоре. Затем вирусы размножаются, проникают в кровь и разносятся по всему организму. Попадая в желудочно-кишечный тракт, вирусы поражают, преимущественно, тонкий кишечник, а точнее его слизистую оболочку. Развиваются соответствующие симптомы, к которым относят боли в животе, диарею (понос), резкое повышение температуры (38 – 39 градусов), тошноту, рвоту, слабость. При тяжелом течении возможно обезвоживание (недостаточное количество жидкости) организма.

Глистные инвазии (внедрение глистов) или гельминтозы представляют собой группу заболеваний, которые в данном случае возникают при употреблении сырой или недостаточно термически обработанной морской рыбы или морепродуктов, зараженных личинками аскариды (паразитический круглый червь). Этот глист попадает в желудочно-кишечный тракт человека и прикрепляется к его стенкам. Постепенно в месте его прикрепления развивается воспалительная реакция, появляется отек, возможны кровоизлияния и образование язв.

Лямблии являются простейшими паразитами, которые поражают тонкий кишечник. Заражение происходит обычно при употреблении загрязненной воды, недостаточно термически обработанной пищи (фрукты, овощи), через предметы обихода (посуда, белье, игрушки), загрязненные цистами (форма существования паразита) лямблий. Паразиты, попадающие в тонкий кишечник, начинают питаться переваренной пищей (особенно сладостями и мучными изделиями) и выделять специальные вещества, которые приводят к разрушению слизистой кишечника. Клинически лямблиоз проявляется головной болью, болями вокруг пупка, вздутием живота, тошнотой, рвотой, диареей (поносом), слабостью и зудом кожи.

К аллергическим реакциям, которые оказывают негативное влияние на работу тонкого кишечника, относят пищевую аллергию. Пищевая аллергия возникает в том случае, когда иммунитет человека определят какой-либо из продуктов как что-то вредное и начинает вырабатывать специальные антитела против этого продукта. Эти антитела способствуют выработке специального вещества (гистамин), которое приводит к развитию болевых ощущений в животе, диарее (понос), тошноте и рвоте. При отсутствии симптомов (скрытая пищевая аллергия) и должного лечения возникает раздражение и воспаление слизистой оболочки кишечника. Постепенно нарушается способность кишечника всасывать питательные вещества.

Табачный дым оказывает негативное влияние не только на органы дыхания, но и на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, в частности на тонкий кишечник. При попадании табачного дыма в организм человека начинают выделяться токсические (отравляющие) вещества, которые раздражают слизистые оболочки и ведут к развитию воспаления. Затем нарушается сократительная способность кишечника, то есть нарушается процесс нормального продвижения пищи. Со временем это приводит к появлению спазмов (сокращений) сосудов в кишечнике, нарушается нормальное кровоснабжение и снижается способность к регенерации (восстановлению, заживлению). Возникают боли и вздутие в животе, периодические поносы.

Злоупотребление алкоголем является пагубной привычкой, которая постепенно отравляет организм. Всасывание алкоголя начинается со слизистой оболочки рта, но основная часть выпитого (около 80%) всасывается в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки (начальный отдел тонкого кишечника). Избыточное количество алкоголя может приводить к повреждению тонкого кишечника (от воспаления до кровотечения). Также нарушается сократительная функция кишечника на фоне чего возможно развитие диареи (поноса). Хроническое употребление спиртных напитков вызывает нарушения в усвоении питательных веществ, витаминов (в частности, группы В и Е) и микроэлементов (цинк, железо) из поступающей в организм пищи.

Развитию различных нарушений в работе желудочно-кишечного тракта (в данном случае – кишечника) может способствовать неправильный режим питания. Под этим подразумевают длительные перерывы между приемами пищи (редкие приемы пищи), частые переедания, быстрые приемы пищи (впопыхах) и всухомятку. Также развитию воспаления в кишечнике может способствовать употребление полуфабрикатов, жирной, жареной, соленой, копченой и острой пищи в большом количестве. При неправильном питании возникает воспалительный процесс, нарушается двигательная функция кишечника, происходит раздражение (травмирование) слизистой оболочки.

Отравление ядами и тяжелыми металлами (свинец, ртуть, таллий) отрицательно сказывается на работе многих органов и систем. Больше всего воздействию токсинов (ядовитых веществ) подвержены клетки кишечника, печени и почек. Некоторые яды могут вызывать тяжелые поражения слизистых оболочек всего желудочно-кишечного тракта, а некоторые металлы обладают способностью к накоплению в организме. Токсические продукты выделяются через кишечник и оказывают на его ткани повреждающее действие. В результате этого развивается воспалительный процесс кишечника. Также могут образовываться эрозии (разъедание), омертвление слизистой оболочки, нарушение моторно-эвакуаторной (двигательно-выделительной) функции. Клинические проявления поражения желудочно-кишечного тракта развиваются в сроки от нескольких часов до нескольких дней после попадания ядовитого вещества или тяжелых металлов в организм. Это проявляется в виде тошноты, рвоты, болей в животе, диареи (поноса) или запора.

Некоторые лекарственные препараты обладают прямым токсическим (отравляющим) действием на структуру и функцию слизистой оболочки кишечника. К таким медикаментам относится большинство противовоспалительных препаратов (аспирин, диклофенак, ибупрофен), глюкокортикоиды (кортизон), антибиотики (неомицин, левомицетин), препараты, содержащие атомы тяжелых металлов (ртуть, висмут, таллий). Длительный прием контрацептивов (противозачаточных) и слабительных (крушина, алоэ) препаратов также может приводить к поражению кишечника. При этом нарушается моторика (сокращение) кишечника, всасывание питательных веществ, микрофлора (совокупность микробов, обитающих в кишечнике). Лекарственные средства, проходящие через слизистую оболочку тонкого кишечника, могут приводить к его воспалению, отеку и формированию язв. Клинически длительный прием лекарственных средств может проявляться схваткообразными болями в животе, рвотой, нарушением всасывания микроэлементов.

Ферментопатия представляет собой наследственное заболевание, которое характеризуется отсутствием или недостаточной выработкой какого-либо фермента. Данные нарушения вызывают воспаление слизистой оболочки кишечника, препятствуют нормальному пищеварению и всасыванию питательных веществ. В некоторых случаях может развиваться атрофия (истончение, уменьшение) слизистой оболочки тонкого кишечника. Клинически ферментопатии могут проявляться вздутием и болью в животе, тошнотой, рвотой, диареей (поносом).

Клинические проявления при илеите развиваются достаточно быстро (при остром илеите) и характеризуются относительно высокой интенсивностью болей. Как правило, заболевание длится всего несколько дней и может пройти самостоятельно без медикаментозного лечения. В других случаях при отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую форму. При хроническом течении симптомы заболевания выражены значительно слабее.

Симптомы илеита

При илеите развиваются очаги воспаления, которые поражают стенку кишечника. Постепенно наблюдается утолщение стенки кишечника и сужение просвета в местах воспаления. Эти изменения приводят к затруднению прохождения пищи, что приводит к дополнительным повреждениям.

Симптомы илеита

Симптом

Механизм развития

Как проявляется?

Боль в животе

  • наличие в очаге воспаления биологически активных веществ (гистамин, брадикинин, серотонин), которые способны вызывать раздражение нервных окончаний, расположенных в стенке кишечника;
  • биологически активные вещества могут повышать чувствительность нервных окончаний к растяжению, возникающему при спазме кишечника.
  • для илеита характерно появление болей в правой подвздошной области (справа внизу живота) и вокруг пупка;
  • боли могут быть ноющими или схваткообразными;
  • часто возникают после приема пищи;
  • при хроническом илеите боли умеренной интенсивности;
  • может наблюдаться вздутие и урчание живота.

Жидкий стул

(диарея, понос)

  • неправильное питание;
  • нарушение всасывания питательных веществ;
  • нарушение нервной регуляции кишечника;
  • нарушение микрофлоры (микроорганизмы, заселяющие орган) кишечника;
  • обезвоживание организма;
  • интоксикация (отравление) организма;
  • непереносимость некоторых видов пищи;
  • повышенная моторика (двигательная активность) кишечника.
  • стул при илеите частый (до 20 раз в сутки), водянистый;
  • желтоватого оттенка;
  • иногда с примесью непереваренной пищи (сразу после еды);
  • после опорожнения кишечника симптомы заболевания не уменьшаются, а, наоборот, могут нарастать.

Тошнота и рвота

  • тошнота появляется вследствие раздражения тонкой кишки;
  • затем рефлекторно возникает застой пищи и обратная перистальтическая волна (волнообразное сокращение стенок кишечника);
  • рвота возникает при стимуляции рвотного центра, который располагается в головном мозге.
  • тошнота может ощущаться пациентом постоянно;
  • рвота появляется, как правило, после приема пищи.

Повышение температуры

  • возникает в ответ на воспалительный процесс в кишечнике;
  • нарушение в системе терморегуляции (участок мозга, отвечающий за температуру).
  • температура тела при илеите повышается примерно до 38 – 39 градусов;
  • не спадает длительное время.

Слабость и недомогание

  • возникает в результате нарушения питания (недостаточное поступление витаминов);
  • недостаточное поступление кислорода;
  • потеря жидкости (при рвоте и с жидким стулом);
  • нарушение функций вегетативной нервной системы (ВНС).
  • слабость и недомогание появляется спустя некоторое время от начала заболевания;
  • сопровождает пациента на протяжении всего периода болезни.

Снижение веса

  • нарушение всасывания или недостаточное поступление питательных веществ, витаминов, минералов, которые поступают вместе с пищей;
  • генетическая предрасположенность (наследственность);
  • обезвоживание организма (потеря жидкости).
  • зависит от объема потерянной жидкости, длительности заболевания и тяжести симптомов (жидкий стул, рвота).

Судороги

  • возникает при обезвоживании организма из-за потери большого количества электролитов, которые обеспечивают прохождение нервных импульсов к мышцам;
  • преобладание возбуждающих систем мозга над тормозными.
  • характеризуются внезапным возникновением, кратковременным (несколько секунд) и непроизвольным сокращением отдельных групп мышц.

Существует несколько классификаций илеита, которые отличаются между собой по различным критериям. Невозможно выделить какую-либо одну классификацию, так как каждая дает свое представление о причине возникновения, распространенности воспалительного процесса или тяжести течения илеита.

Классификация илеита

В зависимости от распространенности процесса различают следующие виды илеита:

По причине возникновения различают следующие виды илеита:

По тяжести течения выделяют следующие формы илеита:

В зависимости от момента начала заболевания различают следующие формы илеита:

Различают следующие виды илеита:

Учитывая то, что илеит часто является проявлением (симптомом) другого заболевания, необходимо использовать все доступные методы диагностики. В диагностике илеита большую роль играют лабораторные методы исследования. Это связано с тем, что данный отдел кишечника практически невозможно осмотреть с помощью эндоскопических методов диагностики (осмотр внутренних органов). Необходимо отличать илеит от других заболеваний (неспецифический язвенный колит, синдром раздраженного кишечника и другие), которые могут протекать со схожими клиническими симптомами.

Диагностика илеита

Общий анализ крови является самым простым и доступным методом, с которого начинают диагностику. Данный анализ представляет собой забор крови из пальца или из вены, который проводится натощак (на голодный желудок).

В общем анализе крови при илеите могут быть выявлены признаки, характерные для воспалительных изменений. Будет наблюдаться лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов), сдвиг лейкоцитарной формулы влево (увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов), повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Биохимический анализ крови представляет собой метод лабораторной диагностики, который назначается с целью оценить работу внутренних органов, получить информацию об обмене веществ (метаболизме) и выявить необходимость в микроэлементах. Накануне сдачи анализа из рациона исключают жирную, острую пищу. Забор крови производится из вены, как правило, после 8 – 12 часового голодания. Также необходимо исключить прием алкогольных напитков, кофе, психоэмоциональные и физические нагрузки. В результате данного анализа при илеите могут выявить снижение количества общего белка и микроэлементов.

Копрограмма представляет собой лабораторное исследование кала человека. С помощью данного исследования можно оценить активность ферментов, эвакуаторную (выделительную) функцию кишечника, а также определить наличие гельминтов (глистов) и простейших. Для получения наиболее достоверных результатов за несколько дней до сбора кала прекращают прием некоторых лекарственных препаратов (препараты висмута, железа, слабительные). Также отменяются ректальные свечи, клизмы. Кал для исследования собирают в одноразовый пластиковый чистый, сухой контейнер и относят в лабораторию (не позже чем через 10 – 12 часов).

В результате проведенного исследования в пользу илеита могут говорить обнаруженные непереваренные пищевые волокна в большом количестве, углеводы. Также возможно выявление сниженной ферментативной активности. При исследовании кала под микроскопом можно обнаружить организмы простейших (аскариды, лямблии и другие).

Данный метод исследования представляет собой анализ кала, позволяющий выявить наличие различных бактерий и вирусов. Некоторые лекарственные препараты (антибиотики, слабительные, противодиарейные) могут повлиять на результат исследования, поэтому необходимо отменить их прием за несколько дней до сдачи. Для сбора кала понадобится специальный пластиковый контейнер с крышкой. Вначале рекомендуется помочиться, чтобы моча не попала в кал. Затем с помощью специальной ложки (идет в комплекте с контейнером) из разных участков каловых масс (сверху, с боков, изнутри) собирается кал и кладется в контейнер. В данном случае доставить биологический материал (кал) в лабораторию необходимо максимально быстро (в течение 1,5 – 2 часов), так как некоторые микроорганизмы погибают при контакте с кислородом и не смогут быть выявлены.

В случае с илеитом данное исследование позволяет выявить возбудителя заболевания (бактерии или вирусы). В некоторых случаях дополнительно могут определить чувствительность возбудителя к различным антибиотикам (лечению какими антибиотиками поддается выявленный вид возбудителя).

Анализ кала на скрытую кровь необходим для выявления хронического кровотечения, которое может осложнить течение илеита. За несколько дней до сдачи анализа необходимо исключить из рациона мясо, рыбу, печень, яйца, зеленые овощи, помидоры, яблоки. Так как употребление перечисленных продуктов может влиять на результат анализа (может быть ложноположительный). Также отменяется прием некоторых лекарственных средств (препараты железа, висмута, аспирин), введение ректальных свечей, проведение клизм. Анализ кала на скрытую кровь необходимо проводить до различных эндоскопических методов исследования, где возможно повреждение слизистой оболочки кишечника.

Кал для данного исследования собирают в стерильный пластиковый контейнер после самостоятельного опорожнения кишечника. Важно собрать его из разных участков каловых масс (сверху, с боков, изнутри) и максимально быстро доставить в лабораторию.

Рентгенография пассажа бария по тонкому кишечнику представляет собой рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества. При проведении данного исследования можно выявить нарушения моторики (движения, сокращения) кишечника и кишечную непроходимость. Также можно определить наличие стриктур (сужений), фистул (каналов).

Очень важно правильно подготовиться к рентгенологическому исследованию с контрастированием для получения достоверных результатов. За 2 – 3 дня до процедуры пациенту назначают диету, которая исключает прием жирной, жареной пищи, а также продукты, способствующие газообразованию (бобовые, молоко, выпечка). Рекомендуется обильное питье (до двух литров в сутки). Последний прием пищи должен быть за 12 часов до исследования. Для проведения данного метода исследования пациенту дают выпить определенное количество раствора бариевой взвеси (контрастное вещество), которая не всасывается тонким кишечником. По мере ее продвижения по кишечнику делают рентгеновские снимки с интервалом в 30 – 60 минут. Рентген проводится на специальном столе в положении пациента лежа на спине, а рентгеновский аппарат размещается над областью живота.

Эндоскопические методы исследования представляют собой диагностические методы, с помощью которых можно визуализировать (увидеть) орган изнутри. Для визуализации тонкого кишечника могут назначать капсульный метод. Суть метода заключается в проглатывании специальной капсулы, в которой расположена камера, делающая снимки по мере продвижения по желудочно-кишечному тракту и передающая данные на специальный приемник. Затем капсула выходит из организма естественным путем. Данная методика используется с целью оценить состояние слизистой оболочки кишечника. Для илеита (при иерсиниозе) характерно наличие афтозных изъязвлений (язвы слизистой оболочки) округлой формы и одинакового размера.

В качестве дополнительных методов исследования могут назначаться эзофагогастродуоденоскопия (для исключения гастрита), когда пациенту через ротовую полость вводят специальную трубку (гастроскоп), оснащенную источником света и камерой, которая передает изображение на монитор. При подозрении на желчнокаменную болезнь, панкреатит, асцит могут назначать ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости. В тяжелых случаях для комплексной оценки состояния внутренних органов назначают мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ) органов брюшной полости.

Своевременно начатое лечение илеита может привести к полному выздоровлению. При выборе тактики лечения илеита в обязательном порядке требуется консультация гастроэнтеролога. В некоторых случаях (при остром инфекционном илеите) дополнительно может понадобиться консультация врача-инфекциониста. Лечение острых форм заболевания проводится в стационаре (в больнице).

Лечение илеита

Медикаментозное лечение илеита направлено на уменьшение воспалительного процесса в тканях кишечника. Основными задачами такого лечения являются заживление слизистой оболочки подвздошной кишки и наступление ремиссии (отсутствие клинических симптомов) заболевания при хроническом течении. Длительность приема лекарственных средств и их дозировка назначается индивидуально в каждом конкретном случае.

Медикаментозное лечение

Группа препаратов

Представители

Механизм лечебного действия

Антибактериальные препараты

  • левомицетин;
  • эритромицин;
  • ципрофлоксацин;
  • фуразолидон.
  • обладают широким спектром антимикробного действия;
  • подавляют способность микроорганизмов к росту и размножению (бактериостатическое действие);
  • ципрофлоксацин вызывает гибель микроорганизмов (бактерицидное действие);
  • фуразолидон снижает выработку токсинов (вредных веществ) микроорганизмами.

Спазмолитики

  • папаверин;
  • дротаверин (но-шпа).
  • устраняют спазмы за счет снижения тонуса (расслабления) гладких мышц (мышцы пищеварительного тракта);
  • уменьшают боль, связанную со спазмом гладкой мускулатуры кишечника за счет расширения просвета сосудов;
  • улучшают поступление кислорода к тканям;
  • слабый седативный (успокаивающий) эффект.

Инфузионная терапия

  • раствор глюкозы;
  • регидрон.
  • применяются с целью возмещения потерянной жидкости (при рвоте и поносе);
  • способствуют очищению желудочно-кишечного тракта от вредных веществ;
  • насыщают организм микроэлементами.

Ферменты

  • восполняют дефицит ферментов поджелудочной железы;
  • облегчают расщепление (переваривание) белков, жиров, углеводов, что способствует их полному всасыванию в тонкой кишке.

Вяжущие средства

  • висмута нитрат основной;
  • субгаллат висмута.
  • обеспечивают защитную функцию за счет формирования тонкой пленки на слизистой оболочке пищеварительного тракта;
  • оказывают местное противовоспалительное и обеззараживающее действие.

Сорбенты

  • активированный уголь;
  • смекта;
  • полисорб;
  • энтеросгель.
  • способствуют уменьшению тошноты и болей в животе за счет предотвращения или замедления всасывания токсинов (вредных веществ) и быстрого их выведения из организма;
  • защищают слизистую оболочку пищеварительного тракта от болезнетворных микроорганизмов и воздействия кислот;
  • антидиарейное действие.

Витамины

  • витамин А;
  • витамин В1;
  • витамин В2;
  • витамин В6;
  • витамин В12;
  • витамин С.
  • укрепляют иммунную систему;
  • нормализуют микрофлору кишечника;
  • нормализуют обменные нарушения.

Пробиотики

  • бифидумбактерин;
  • хилак;
  • линекс.
  • нормализуют нормальную микрофлору кишечника за счет подавления роста болезнетворных микроорганизмов;
  • повышают иммунитет;
  • синтезируют витамины группы В и витамин К.

Народные методы лечения илеита могут применяться как при остром, так и при хроническом течении заболевания вместе с медикаментозным лечением. Перед началом лечения народными средствами необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом. В данном случае таким специалистом должен стать гастроэнтеролог. Врач поможет трезво оценить необходимость в применении альтернативных методов лечения. Некоторые методики народного лечения помимо полезного действия могут вызвать и побочные эффекты. Это могут быть аллергические реакции или усугубление общего состояния пациента.

Для большей эффективности при лечении илеита применяют различные отвары, настои на основе растительных трав, обладающие вяжущим действием. Это обеспечивает формирование защитной пленки (уплотнению) слизистой оболочки кишечника, что препятствует дальнейшему ее разрушению.

Народные методы лечения

Народный метод лечения

Как готовить и принимать?

Какой эффект обеспечивает?

Алтей лекарственный

  • несколько сушеных листьев или высушенного корня (около 5 грамм) необходимо залить стаканом кипятка;
  • дать настояться;
  • принимать 3 раза в день в виде чая.
  • алтей лекарственный обволакивает слизистую оболочку кишечника;
  • защищает ткани кишечника от раздражения;
  • способствует уменьшению воспалительного процесса и скорейшей регенерации (восстановлению).

Анис

  • одну чайную ложку аниса необходимо залить кипятком;
  • оставить настояться (около 15 минут);
  • полученный отвар пить в течение дня.
  • способствует уменьшению болей;
  • способствует исчезновению вздутия живота.

Зверобой

  • одну столовую ложку сухой травы зверобоя необходимо залить кипятком (200 мл);
  • оставить настояться в течение 3 – 4 часов в темном месте;
  • процедить;
  • принимать по полстакана 3 – 4 раза в день.
  • оказывает противовоспалительное действие;
  • способствует ускоренному заживлению и восстановлению тканей;
  • обладает противомикробным, обезболивающим и вяжущим действием.

Черника

  • одну столовую ложку сушеных плодов черники необходимо залить стаканом кипятка;
  • оставить настояться;
  • через 30 минут процедить;
  • принимать по полстакана 2 – 3 раза в день.
  • плоды черники оказывают противовоспалительное, противомикробное действие;
  • антисептическое (обеззараживающее) и вяжущее воздействие;
  • способствуют заживлению слизистой оболочки пищеварительного тракта.

Календула

  • одну чайную ложку цветков календулы необходимо залить кипятком (200 мл);
  • оставить настояться в течение одного часа;
  • процедить;
  • принимать по полстакана 2 – 3 раза в день.
  • оказывает противовоспалительное и спазмолитическое действие;
  • оказывает очищающее, дезинтоксикационное действие;
  • усиливает местные защитные механизмы.

Одним из ключевых моментов в лечении илеита является назначение диеты. Лечебное питание при данной патологии направлено на улучшение регенераторных (восстановительных) процессов в слизистой оболочке тонкого кишечника, щажение и нормализацию нарушенных функций, устранение нарушений обмена веществ.

Основная масса пищевых веществ (белки, жиры, углеводы, витамины, минеральные вещества) всасываются в тонком кишечнике. При его поражении могут возникать гиповитаминоз (недостаток витаминов), трофические нарушения (нарушения питания органа), остеопороз (заболевание скелета).

При назначении диеты необходимо учитывать тяжесть и особенности течения основного заболевания, а также состояние других органов желудочно-кишечного тракта. Основными принципами диетотерапии, которых придерживаются – механическое, химическое и термическое щажение тонкого кишечника.

При обострениях илеита важно разгрузить работу тонкого кишечника. В первые дни заболевания рекомендуют употреблять пищу, которая будет оказывать минимальное раздражающее, обволакивающее (окутывающее, формирующее защитную пленку), закрепляющее действие. Таким действием обладают рисовый или овсяный отвары, черничный кисель, отвар черной смородины. Через 1 – 2 дня рацион расширяют таким образом, чтобы обеспечивалась достаточная энергетическая ценность. Для этого рекомендуют употреблять нормальное количество белков и несколько ограничивают количество жиров и углеводов. Белок способствует естественному восстановлению слизистой оболочки тонкого кишечника и стимулирует процессы ее заживления. Также он необходим для выработки многих ферментов и гормонов. Ограничение потребления жира связано с тем, что он способствует опорожнению кишечника.

В первую очередь, назначают частый прием пищи (4 – 5 раз в день) маленькими порциями. При данной патологии пища должна быть легкоусвояемой, богатой витаминами. Также пища должна быть хорошо измельчена (механически щадящая) и не горячая (термически щадящая). Исключается прием острой, жареной, жирной пищи. Диетический стол включает в себя употребление молочнокислой продукции. Необходимо составить такое меню, чтобы пациент получал достаточное количества белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов.

При илеите рекомендуется употребление следующих продуктов:

При илеите запрещается употребление следующих продуктов:

Соблюдение диеты в комплексе с приемом некоторых лекарственных средств улучшают качество жизни пациентов. Диета способствует улучшению пищеварения, помогает избежать истощения.

Часто задаваемые вопросы

У детей чаще наблюдается развитие острой формы илеита. Острая форма данного заболевания характеризуется резким (внезапным) началом и быстрым нарастанием клинических симптомов. Основными проявлениями илеита являются схваткообразные боли справа внизу живота, дискомфорт (урчание, вздутие) в животе, жидкий стул (диарея). В тяжелых случаях диарея может быть до 20 раз в сутки. Также ребенок может жаловаться на слабость, которая сопровождается тошнотой, рвотой, повышением температуры тела до 38 – 39 градусов.

Наиболее часто острая форма заболевания вызвана бактериальными или вирусными инфекциями. Возбудителями бактериального илеита у детей, так же как и у взрослых часто являются иерсинии, сальмонеллы, кишечная палочка, стафилококки. Эти микроорганизмы могут попасть в детский организм с зараженной пищей, водой или через грязные руки (при контакте с зараженными животными). Перечисленные микроорганизмы при попадании в кишечник начинают выделять вредные вещества (токсины), которые, в свою очередь, способствуют повреждению слизистой оболочки кишечника и ведут к развитию воспалительного процесса. При этом снижаются защитные силы (иммунитет) организма и появляются симптомы заболевания.

При вирусном илеите частыми возбудителями являются ротавирусы и энтеровирусы. Они попадают в желудочно-кишечный тракт с зараженными продуктами питания, водой, а также при кашле, разговоре. Перечисленные вирусы оказывают негативное влияние, преимущественно, на слизистую оболочку тонкого кишечника. При этом развивается воспалительный процесс в месте обитания вируса и соответствующие симптомы. При длительном течении заболевания с тяжелыми проявлениями (частая рвота, частый жидкий стул) и в отсутствии адекватного лечения возможно развитие обезвоживания организма (недостаточное количество жидкости).

Во многом, на течение беременности влияет активность воспалительного процесса в кишечнике. В случае, когда беременность наступила в стадии ремиссии (отсутствие симптомов заболевания) илеита, тогда в большинстве случаев ремиссия сохраняется на протяжении всей беременности. При сочетании воспалительного процесса в слизистой оболочке подвздошной кишки, с воспалением в других отделах кишечника существует вероятность преждевременных родов и самопроизвольных выкидышей. Если же илеит дебютирует (появляется впервые) в период беременности, тогда повышается риск развития различных осложнений как беременности, так и самого заболевания.

Илеит при беременности

Легкие формы илеита могут протекать без существенных изменений в состоянии беременной женщины. Легкие и среднетяжелые формы илеита при щадящем лечении вместе с соблюдением диеты дают положительные результаты, и беременность протекает без осложнений. В случае тяжелых форм илеита, отказа пациентки от лечения или при несоблюдении врачебных рекомендаций возможно развитие осложнений. Наиболее опасными считается кровотечение, формирование язв, судороги, ДВС-синдром (нарушение свертывающей системы крови). Перечисленные осложнения требуют экстренного вмешательства и могут влиять на процесс вынашивания ребенка.

Прогноз при острой форме илеита, как правило, благоприятный. При своевременно начатом лечении заболевание часто заканчивается полным выздоровлением. В некоторых случаях возможно даже самопроизвольное (без лечения) выздоровление. На благоприятный прогноз влияет соблюдение диеты и прием ферментных препаратов, которые облегчают переваривание пищи и способствуют улучшению качества жизни пациента. К ухудшению прогноза может привести неправильно выявленная причина илеита и соответственно неправильно назначенное лечение.

Прогноз при хронической форме илеита зависит от причины возникновения и распространенности воспалительного процесса. Для этой формы характерно рецидивирующее течение (возобновление болезни после кажущего выздоровления), поэтому важно соблюдать диету и назначенное лечащим врачом лечение для достижения длительной ремиссии (отсутствие симптомов заболевания). Соблюдение всех врачебных рекомендаций позволит избежать развития осложнений и улучшит общее состояние пациента.

Илеит представляет собой воспалительное заболевание подвздошной кишки (конечный отдел тонкого кишечника), а колит объединяет в себе группу воспалительных заболеваний толстого кишечника.

Толстый кишечник состоит из нескольких отделов:

Основной функцией толстого кишечника является всасывание воды и формирование кала.

Клинические проявления колита зависят от того какой отдел толстого кишечника поврежден. Общими симптомами для всех колитов являются боли различной интенсивности и локализации (расположения), частые позывы на дефекацию (опорожнение кишечника) иногда с кровью или слизью. При присоединении инфекции колит может сопровождаться слабостью, тошнотой, рвотой, повышением температуры. Воспалительный процесс в толстом кишечнике характеризуется отечностью слизистой оболочки, нарушением сокращения стенки кишечника. При отсутствии своевременного лечения колит может осложняться перитонитом (воспаление брюшины), кишечной непроходимостью (нарушение продвижения содержимого по кишечнику), сепсисом (заражение крови).

Терминальный илеит или болезнь Крона – это воспаление пищеварительного канала с преимущественным поражением терминального (дистального, конечного) отдела подвздошной кишки. Заболевание характеризуется сужением пораженных участков кишечника, образованием свищей (каналов) и внекишечными проявлениями (поражения глаз, кожи, суставов). Причины заболевания на сегодняшний день до конца неизвестны. Рассматривается наследственная предрасположенность, инфекционные факторы. Воспалительный процесс начинается с формирования инфильтратов (гранулем, узелков), которые распространяются на все оболочки кишечника. Стенка кишечника становится плотной, слизистая оболочка неровной, а на ее поверхности можно заметить образование множественных эрозий (разъеданий), язв, затрагивающих все слои кишечника. В некоторых случаях может возникать перфорация (прободение, нарушение целостности) и как результат данного процесса образуются каналы между кишечником (межкишечные свищи).

Терминальный илеит

Различают следующие формы терминального илеита:

Клинические проявления терминального илеита зависят от расположения и активности патологического процесса. Наиболее общими симптомами являются диарея (понос), боли в животе, высокая температура, снижение массы тела. Лечение болезни Крона направлено на купирование (прекращение, избавление) воспалительного процесса, профилактику осложнений и рецидивов (повторное развитие заболевания).

Илеит и болезнь Крона являются разными заболеваниями. Илеит представляет собой воспаление подвздошной кишки (конечный отдел тонкого кишечника), которое нередко развивается на фоне болезни Крона (терминальный илеит). В данном случае илеит рассматривается не как самостоятельное заболевание, а как симптом болезни Крона. Отличием является и то, что при илеите происходит воспаление только подвздошной кишки, в то время как при болезни Крона может поражаться любой отдел пищеварительного тракта. Наиболее часто при болезни Крона в воспалительный процесс вовлекается терминальный (дистальный, конечный) отдел подвздошной кишки, поэтому заболевание еще называют терминальным илеитом. Также при данной патологии происходит сужение пораженного кишечника, могут формироваться каналы (свищи) между органами, а также возможно поражение глаз, кожи, суставов, что не является характерным для илеита.

Рефлюкс-илеит или ретроградный илеит представляет собой воспаление конечной (терминальной) части подвздошной кишки, которое обусловлено недостаточностью илеоцекального клапана (баугиниевой заслонки). Илеоцекальный клапан располагается на границе тонкого и толстого кишечника. Его основной функцией является перемещение пищевого комка (частично переваренная пища, химус) из подвздошной кишки (конечный отдел тонкого кишечника) в слепую кишку (начальный отдел толстого кишечника). При этом баугиниева заслонка препятствует (не допускает) попаданию содержимого толстого кишечника в тонкий. Вне приема пищи клапан закрыт (в норме), а после приема пищи он периодически открывается и пропускает переваренную пищу небольшими порциями в толстый кишечник. При рефлюкс-илеите происходит нарушение этой функции и содержимое толстого кишечника может забрасываться обратно в тонкий кишечник.


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.