Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Гспг гормон что это такое


ГСПГ (гормон): что это такое у мужчин и у женщин?

В организме каждого человека присутствуют гормоны они отвечают за нормальную работу тех или иных органов, а также физиологических процессов в них. Одним из таких гормонов является гормон ГСПГ  (SHBG) — это глобулин, связывающий половые гормоны, он связывает свободные формы тестостерона, который в последствие переходит в связанную форму. Данный гормон является транспортным, он продвигает связанные формы половых гормонов по крови. Также ГСПГ связывает и такой гормон как эстрадиол.

Так как глобулин, связывающий половые гормоны, является особой формой белка, как и все белки нашего организма он формируется в тканях печени человека. Соответственно заболевания данного органа могут повлечь за собой отклонения в количестве ГСПГ в организме человека. На количество данного белка влияют также пол, возраст и телосложение человека, а также наличие тех или иных видов заболеваний, оказывающих непосредственное влияние на ГСПГ.

Что такое ГСПГ у мужчин?

Так как данный белок является связывающим тестостерон, то он превращает свободную его форму в связанную что снижает активность тестостерона и блокирует его воздействие на организм мужчины. Причем большое количество ГСПГ плохо сказывается на мужской половой функции понижая её. Вот и врачи обращают на это особое внимание и в первую очередь мужчине при проблеме с половой функцией назначают анализы на ГСПГ.

Что такое ГСПГ у женщин?

У женщин в крови присутствует в основном женский половой гормон – эстроген, а свободного тестостерона вдвое меньше, чем у мужчин, следовательно, количество ГСПГ в женском организме примерно вдвое больше, чем в мужском. Как повышение эстрогена плохо влияет на организм мужчины, так и повышение свободного тестостерона плохо влияет на организм женщины.

Нормы и отклонения, причины отклонения.

Как было сказано выше у мужчин и у женщин в крови присутствует определенно разное количество ГСПГ. На его содержание оказывает влияние также и возраст человека. В таблице ниже приведены средние нормы количества белка в зависимости от пола и возраста человека.

Возраст, лет Женщины, нмоль/л Мужчины, нмоль/л
0-2

ГСПГ гормон: что это такое у женщин и у мужчин, что показывает, норма и отклонения

Гормональная система у женщин и мужчин абсолютно разная и отличается практически по всем показателям, что обуславливает не только внешние, но внутренние несходства между полами.

Но одно важное условие остается одинаковым для всех – гормоны всегда должны быть в норме (равновесии), только в этом случае не возникает серьезных проблем со здоровьем и качеством жизни человека.

Что это такое?

ГСПГ – (глобулин, гликопротеин) – особый белок в плазме крови, связывающий половые гормоны. Расшифровка этой аббревиатуры — «гормон, связывающий половые гормоны».

Данные гормоны вырабатываются в половых органах мужчины и женщины, за «доставку» их к клеткам тела отвечает ГСПГ. Кроме того, глобулин влияет и на их взаимосинтез и нейтрализует действие на организм человека излишне выработанных половых гормонов.

Например, гормон тестостерон, присутствующий в крови человека, не может свободно распространяться по организму и клеткам – у него строго направленное назначение. Вот именно за «доставку» всех гормонов к определенным органам и тканям и отвечает глобулин.

Справка! Выглядит ГСПГ, как прозрачная бесцветная жидкость, и вырабатывается в клетках печени. На концентрацию глобулина значительно влияет состояние половой системы и уровень активности половых желез.

Что такое ГСПГ, как увеличить и снизить его количество рассказывается на видео:

Норма

У мужчин и женщин уровень ГСПГ разный. Как правило, у женщин он гораздо выше. Эстрогены способствуют увеличению синтеза ГСПГ, а тестостерон (андроген) наоборот, уменьшает. Это объясняет то, что уровень глобулина у женщин выше почти в два раза.

На нормальное количество белка влияют и определенные факторы:

  • возраст и пол человека;
  • уровень остальных гормонов;
  • состояние такого органа, как печень;
  • патологии щитовидной железы;
  • избыточный вес;
  • действие некоторых лекарственных препаратов, особенно содержащих искусственные гормоны.
Читайте также:  Норма холестерина в крови у женщин после 50 лет (таблица)

Чрезмерное повышение или понижение количества этого белка в крови свидетельствует о патологических нарушениях и становится причиной развития многих заболеваний.

При этом часто учитывается тот факт, что значение показателей ГСПГ – величина непостоянная.

Незначительные изменения в показателях не всегда определяют наличие патологий, для более полной картины назначаются другие исследования.

У женщин

От уровня глобулина у женщины зависит активность половых гормонов, а восприимчивость тканей и клеток гораздо выше при высоком уровне ГСПГ, и наоборот.

В норме белок отвечает за транспортировку половины женских половых гормонов, остальные присоединяются к альбумину, у которого менее крепкие связывающие нейроны.

Норма глобулина у женщин – от 7,2 до 100,0 нмоль/л.

Внимание! У девочек эти показатели гораздо выше. В период полового созревания концентрация ГСПГ снижается, а в период климакса, наоборот, увеличивается. После 60-ти лет концентрация глобулина в крови женщины растет на 1-2% ежегодно.

У мужчин

Чем выше уровень глобулина у представителей сильного пола, тем меньше в их крови тестостерона, который становится еще и практически непригодным для непосредственного действия.

Норма ГСПГ у мужчин гораздо ниже, чем у женщин, и составляет от 14 до 65-68 нмоль/л.

Важно! Уровень глобулина у мужчин может соответствовать нормальным показателям, но при этом могут развиваться патологии эндокринной системы.

Показания к проведению анализа

Анализ обычно назначают при:

  • бесплодии;
  • импотенции или снижении полового влечения;
  • поликистозе яичников (у женщин).

Исследования показателей глобулина целесообразно проводить при подозрении на пониженный уровень андрогенов у мужчин и наоборот, на повышение этих показателей у женщин.

Колебания уровня гормона часто сопровождаются неприятными симптомами и вызывают развитие серьезных системных заболеваний. Показания к исследованию концентрации белка в крови.

У женщин:

  • увеличение или снижение уровня андрогенов при нормальных показателях тестостерона;
  • при гормональной терапии;
  • при нарушениях полового созревания в подростковом периоде;
  • при признаках облысения, появлении угревой сыпи и жирной себореи.

У мужчин:

  • при нарушении потенции и значительном снижении либидо;
  • пациентам с хроническим простатитом;
  • в период мужского климакса.

Кроме того, колебания уровня ГСПГ в крови сопровождаются следующими симптомами:

  1. аменореей и ановуляцией (у женщин);
  2. гипогонадизмом (у мужчин), гинекомастией;
  3. гиперадрогенией.

Внимание! У беременных и употребляющих оральные контрацептивы женщин показатели уровня глобулина резко отличаются от нормальных.

Подготовка к проведению исследования

Исследования показателей ГСПГ проводятся в лабораторных условиях.

Пациент сдает 10 мл крови из вены, обязательно натощак:

  • Накануне нельзя пить кофе, чай – только воду, тщательно избегать физического и эмоционального перенапряжения, а также употреблять алкоголь и курить.
  • За несколько дней до обследования пациентам необходимо прекратить употребление лекарственных препаратов, содержащих гормоны, и воздержаться от половых контактов.

Результат анализа, как правило, определяется в течение нескольких дней.

Грамотные специалисты при обнаружении патологии гормональной системы пациента обычно тестируют количество всех гормонов сразу, а не какого-то одного конкретно. Это необходимо для более точного выявления нарушений.

Важно! Исследование на ГПСГ нельзя проводить после процедур физиотерапии, сдачи других анализов, проведения МРТ, КТ, флюорографии и рентгена.

Для более полного проведения анализа показателей ГСПГ необходимо провести исследования на уровень андрогенов (ИСТ) в крови пациента.

При обнаружении патологических показателей уровня глобулина пациентам необходима срочная консультация врача-специалиста.

Внимание! Только эндокринолог, уролог-андролог и гинеколог могут назначить адекватное лечение, помогающее нормализовать показатели ГСПГ.

На какой день цикла сдавать анализ на гормоны женщинам? Их можно сдать на  В 3-7 день цикла (фолликулярная фаза), если отсутствует строгое направление врача.

Как правильно подготовиться к анализу крови на гормоны рассказывается на видео:

Почему показатели понижены?

Если уровень белка в крови значительно снижен, у человека могут развиваться такие патологии, как:

  • сахарный диабет (так как клетки не смогут воспринимать инсулин);
  • цирроз печени;
  • нарушения в работе щитовидной железы (как правило, увеличение выработки тестостерона у женщин вызывает огрубение голоса и излишнее оволосение по мужскому типу).

Уровень повышен — что это значит?

Часто повышение ГСПГ связано с появлением избыточного веса, ожирением — увеличение жировой ткани провоцирует повышенную выработку эстрогена, что, в свою очередь, повышает уровень глобулина.

Результаты показывают повышенные показатели белка при заболеваниях печени, например, гепатите или патологиях эндокринной системы.

Профилактика отклонений

При появлении неприятной симптоматики и каких-либо нарушениях необходима консультация специалиста, который назначит грамотный план обследования и подберет адекватную терапию.

При повышенном уровне глобулина назначают кортикостероиды — лекарственные препараты, способствующие его снижению, а при пониженном – статины.

Лечебные мероприятия всегда проводятся в комплексе и терапией сопутствующих патологий, вызвавших изменение уровня гормона.

Кроме медикаментозных препаратов, как средство лечения и метод профилактики часто используют и средства народной медицины.

Регулировать уровень ГСПГ помогают отвары таких лекарственных трав, как душица, шалфей, пустырник, зверобой, девясил и подорожник.

Для профилактики отклонений гормонального уровня необходимо избегать стрессовых ситуаций, вести здоровый и активный образ жизни, отказаться от употребления алкоголя и табакокурения, нормализовать режим питания, труда и отдыха, а также внимательно следить за состоянием организма.

Что такое кортикостероиды и в каком случае назначают эти препараты рассказывается на видео:

Для организма человека гормон ГСПГ имеет очень большое значение, так как отвечает за обеспечение жизненно важных функций.

Каждая составляющая человеческого организма, гормоны ли это, белки или другие микроэлементы, взаимодействуя друг с другом, отвечают за слаженность работы и, если происходит нарушение функций одного их них, непременно следует сбой всей системы. Поэтому его нормальный уровень – залог хорошего здоровья и самочувствия.

Так как глобулин, связывающий и транспортирующий половые гормоны, значительно выравнивает общий гормональный фон организма человека, именно по этой причине необходимо тщательно следить за показателями белка, периодически сдавая анализы крови в лаборатории.

ГСПГ

Синонимы: Глобулин, связывающий половые гормоны, ГСПГ, Sex hormone-binding globulin

Общие сведения

ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны) – это гликопротеин - белок, который синтезируется в печени. Связываясь с половыми гормонами, он обеспечивает их свободное перемещение в кровяном русле и защиту от разрушающего воздействия ферментов. Анализ на ГСПГ позволяет оценить активную фракцию мужских и женских половых гормонов (тестостерона, эстрадиола, и т.д.) и выявить патологии работы половой и эндокринной системы.

Большая часть объема ГСПГ производится в печени, и лишь незначительное его количество – в яичках, яичниках и головном мозге. После секреции глобулин поступает в кровяное русло, где связывается с гормонами половой системы и щитовидной железы (эстроген, тестостерон, тиреотропные гормоны, инсулин и т.д.). ГСПГ контролирует уровень доступности этих гормонов для клеток и тканей, в результате чего в организме сохраняется здоровый гормональный фон.

Концентрация ГСПГ напрямую зависит от интенсивности и объема производства половых гормонов. Этим объясняется повышенный уровень гликопротеина у женщин (эстроген провоцирует секрецию ГСПГ). Мужские андрогенные гормоны, среди которых и тестостерон, напротив, подавляют производство ГСПГ. Именно поэтому при нормальном уровне глобулина в крови концентрация связанного тестостерона достигает 40-60%, хотя для тканей организма было бы достаточно всего 2-3%.

Если у пациента отмечаются патологии эндокринной системы (нарушение секреции тиреоидных гормонов, а также гормонов коры надпочечников, гипофиза, половой системы), печени или синдром нечувствительности к андрогенам, то доступная концентрация ГСПГ будет критически снижаться.

Уровень глобулина в плазме зависит от нескольких факторов:

  • интенсивность выработки гормонов половой системы;
  • половая принадлежность и возраст пациента;
  • наличие заболеваний внутренних органов и патологий эндокринных систем;
  • масса тела и т.д.

На заметку: после 60 лет концентрация ГСПГ постепенно увеличивается (в среднем, на 1,2% ежегодно), а уровень доступного биологически активного полового гормона (эстрогена, свободного тестостерона) снижается.

Также ГСПГ может искусственно повышаться после введения эстрадиола в 3 триместре беременности. В то же время введение мужских гормонов провоцирует резкое снижение уровня ГСПГ.

Снижение концентрации ГСПГ возможно при синдроме андрогенной активности, гиперпролактинемии (гиперсекреции пролактина), микседеме (остром дефиците гормонов щитовидной железы).

Клинические проявления нарушения синтеза ГСПГ

  • Пониженное либидо;
  • Неспособность к оплодотворению у представителей обеих полов;
  • Ранее или позднее половое развитие;
  • Набор жировой массы;
  • Угревые высыпания;
  • Себорея и жирная кожа головы;
  • Выпадение волос, облысение;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Набухание молочных желез у мужчин (гинекомастия);
  • Появление жестких и темных волос у женщин над верхней губой, на спине, а также на ногах в области лобковой зоны (гирсутизм, оволосение по мужскому типу).

Помимо анализа концентрации гликопротеина в плазме необходимо рассчитывать индекс свободного тестостерона. Он определяется как отношение общего гормона к уровню глобулина (данные получают в %).

Показания к исследованию

Уровень ГСПГ необходимо определить в следующих случаях:

  • определение статуса андрогенов (у мужчин назначается при недостатке тестостерона, а у женщин, напротив, при его избытке);
  • выяснение истинных причин нарушения репродуктивного здоровья (сниженное либидо, эректильная дисфункция, аноргазмия, бесплодие);
  • оценка баланса альбумина, инсулина, пролактина, эстрогена, тестостерона, лютеинизирующего гормона и т.д.;
  • вычисление индекса свободных андрогенов;
  • определение причин раннего или позднего полового развития;
  • определение маркеров инсулинорезистентности (снижение чувствительности к инсулину);
  • прогноз развития гестоза у беременных (тяжелое осложнение 3-го триместра беременности, характеризующееся нарушением работы почек, сердечно-сосудистой и центральной нервной систем).

Также исследование ГСПГ проводят при диагностике патологий:

  • синдром поликистозных яичников (их дисфункция на фоне нарушений цикла);
  • гирсутизм у женщин (избыточное оволосение по мужскому типу);
  • алопеция (облысение), жирная себорея;
  • акне (угревая болезнь);
  • нарушения менструального цикла:
    • аменорея (отсутствие месячных);
    • олигоменорея (удлиненный свыше 35 дней цикл);
    • ановуляция (отсутствие овуляции);
  • простатит в хронической форме.

Расшифровку анализа может проводить опытный врач-эндокринолог, а также андролог, уролог, гинеколог, педиатр и другие специалисты.

Референсные значения

Возраст пациента

Женщины, нмоль/л

Мужчины, нмоль/л

0 – 2 года > 64 < 97
2 – 4 года 33 – 135 27 – 110
4 – 6 лет 23 – 100 37 – 148
6 – 8 лет 30 – 121 20 – 114
8 – 10 лет 26 – 128 38 – 132
10 – 12 лет 16 – 112 21 – 150
12 – 14 лет 19 – 89 13 – 102
14 – 60 лет 18 – 114 13 – 71
60 – 70 лет 17 – 140 15 – 61
> 70 лет 39 – 154 15 – 85

Одновременно определяется расчетный индекс свободного тестостерона (ИСТ) в крови. Для ИСТ установлены следующие показатели нормы:

Пол и возраст пациента

ИСТ, %

Женщины от 14 до 50 лет 0,8 – 11
Мужчины от 14 до 50 лет 14,8 – 95

Высокий ГСПГ

  • Гиперэстрогения (гиперсекреция эстрадиола);
  • Гипертиреоидные патологии (связанные с увеличением синтеза йодированных гормонов щитовидной железы);
  • Физиологические особенности организма;
  • Поражение печени (гепатит);
  • ВИЧ, СПИД;
  • Прием лекарственных препаратов на основе гормонов, фенитоина.

Понижение значений

  • Нефротический синдром (поражение почек, которое приводит к генерализированным отекам);
  • Повышенная секреция андрогенных гормонов;
  • Гипотиреоз (недостаточная функция щитовидной железы);
  • Гирсутизм;
  • Болезнь Кушинга (увеличение производства гормонов коры надпочечников);
  • Резистентность к гормону инсулину;
  • Поражение печени (цирроз);
  • Коллагенозы (изменение структуры соединительной ткани);
  • Высокая концентрация пролактина;
  • Адреногенитальный синдром (нарушение выработки гормонов корой надпочечников);
  • Акромегалия (дисфункция передней доли гипофиза);
  • Синдром поликистозных яичников;
  • Прием лекарств: андрогенных гормонов, стероидов, глюкокортикоидов, даназола, соматостатина.

На заметку: при расшифровке теста необходимо учитывать, что у детей уровень ГСПГ может быть в норме повышен. У пожилых мужчин концентрация глобулина также растет. А вот у женщин в период менопаузы, напротив, постепенно уменьшается, что связано со снижением функции яичников.

Подготовка к анализу

Данный тест предполагает получение венозной крови методом стандартной венепункции локтевой вены. Манипуляция проводится на голодный желудок в утреннее время (8-9 часов). До процедуры можно пить только обычную негазированную воду.

Накануне исследования необходимо исключить:

  • стресс и волнения;
  • подъем тяжестей, активные игры, спортивные упражнения;
  • спиртные и тонизирующие напитки;
  • жирную, копченую и жареную пищу;
  • посещение бани и сауны.

За 3 дня до теста требуется отменить прием гормональных препаратов (в том числе оральных контрацептивов), воздержаться от половых контактов.

За 30 минут до забора крови запрещено курить. В это время необходимо принять сидячее или лежачее положение, полностью расслабиться, избегать любого физического или психического напряжения.

Важно! Исследование на ГСПГ не проводится сразу после физиотерапевтических процедур, других анализов, МРТ, КТ, рентгена, флюорографии и т.д.

ГСПГ гормон – что это такое у женщин?

Согласно медицинской статистике, в женском организме присутствует большее количество глобулин, связывающий половых гормонов (ГСПГ), чем в мужском.

Рассмотрим подробнее, что такое гормон ГСПГ у женщин и для чего он необходим.

Анализ на определение уровня глобулина женщинам можно проводить в любые дни менструального цикла.

Перед анализом необходимо правильно подготовиться – за восемь часов до проведения не употреблять никакой пищи, включая сок, чай и кофе. Единственное, что допустимо принимать перед процедурой – это вода.

Глобулин, связывающий половые гормоны – представляет собой особый белок, процесс синтеза которого происходит в печени.

Основная функция данного гормона – обеспечение связывания и транспортировки биологически активных веществ, которые вырабатываются в половых железах.

Специалисты также называют этот гормон “секссвязывающим глобулином”, а также тестостероном эстрадиолом, связывающим глобулин.

Концентрация данного гормона в крови напрямую связана с уровнем активности женских и мужских половых желез. Так, при повышении уровня эстрогенов, количество белка увеличивается. А при повышении концентрации андрогенов его количество уменьшается, а активность снижается.

В результате снижения эстрадиола в женском организме, эквивалентно снижается содержание глобулина, связывающего половые гормоны. Однако, когда снижается уровень андрогена, уровень данного белка, наоборот, начинает возрастать.

Количество глобулина в составе крови зависит и от следующих факторов:

  • возраст и пол;
  • функциональная активность эндокринной системы;
  • наличие некоторых сопутствующих заболеваний;
  • морфологическое и функциональное состояние печени;
  • функциональная активность щитовидной железы, надпочечников и гипофиза;
  • длительная терапия гормональными лекарственными препаратами;
  • ожирение.

Ко всем перечисленным состояниям следует относиться очень внимательно, поскольку каждый из них может свидетельствовать об изменении концентрации белка глобулина, связывающего половые гормоны, в составе крови.

Необходимость анализа

Имеется несколько показаний для сдачи анализа на уровень ГСПГ в женском организме. Они включают в себя:

  • нарушение естественного менструального цикла;
  • развитие гирсутизма – роста волос по мужскому типу на груди, животе и лице;
  • ановуляторный цикл;
  • синдром поликистозных яичников;
  • наличие заболеваний женской репродуктивной системы;
  • отсутствие способности забеременеть;
  • тяжелый гестоз после беременности;
  • наличие патологии щитовидной железы;
  • развитие гепатита;
  • себорею;
  • акне;
  • стремительное выпадение волос;
  • снижение сексуального влечения;
  • раннее наступление климакса.

Для проведения данного исследования берут кровяную сыворотку из вены. Результаты определяются, как правило, в течение одного-двух дней.

Расшифровка показателей

Нормальными показателями ГСПГ у женщин являются от 18 до 114 нмоль/л.

В период беременности эти показатели различаются. В первом триместре они составляют от 26 до 241 нмоль/л, а во втором и третьем – от 85 до 491 нмоль/л.

Этот факт всегда должен учитываться при расшифровке результатов анализа.

Важно учесть, что после 60-летнего возраста также увеличивается содержание глобулина в составе крови.

Норма

Норма гормона ГСПГ в женском организме существенно отличается в различных возрастных периодах.

Разобраться с тем, какие показатели являются нормальными с точки зрения медицины, поможет приведенная таблица.

Возраст Уровень ГСПГ
8-10 26-126 нмоль/л
10-12 16-112 нмоль/л
12-14 19-89 нмоль/л
14-60 18-114 нмоль/л

Отклонения

Любые отклонения от нормы в сторону повышения либо снижения, могут свидетельствовать о развитии различных патологий.

Если показатель ниже нормы, это может быть связано со следующими заболеваниями:

  • нефротический синдром, являющийся нарушением естественной работы выделительной системы;
  • сахарный диабет;
  • гиперандрогения – повышение уровня андрогенов в составе крови;
  • болезнь Кушинга;
  • акромегалия;
  • синдром поликистозных яичников;
  • цирроз печени;
  • повышение уровня пролактинов в крови.

Если гормон ГСПГ у женщин повышен, это, в свою очередь, может свидетельствовать о:

  • повышении уровня эстрогенов;
  • гепатите;
  • гипертиреоидном состоянии.

Незначительное изменение уровня концентрации глобулина не всегда свидетельствует о патологиях в организме. Для того чтобы получить объективный результат доктора должны сопоставлять показания анализов и общую клиническую картину.

Методы терапии

Если в результате анализов на уровень гормона ГСПГ были обнаружены какие-либо отклонения, необходимо обязательно обратиться за профессиональной врачебной консультацией. В каждой конкретной ситуации опытный врач подберет оптимальный терапевтический метод.

При повышении уровня глобулина, связывающего половые гормоны, назначается прием лекарственных препаратов, которые способствуют его снижению.

Как правило, это синтетические гормоны кортикостероиды, представленные в форме таблеток или растворов для инъекций.

Одновременно со снижением уровня ГСПГ проводится терапия сопутствующих заболеваний, развитие которых послужило причиной повышения уровня данного белка в крови.

При пониженном уровне ГСПГ рекомендуется применение статинов, дозировка которых определяется в индивидуальном порядке.

Помимо этого, при нарушениях уровня ГСПГ доктора рекомендуют поддерживать оптимальный уровень основных женских гормонов – эстрогенов.

В целях снижения выработки назначаются такие лекарственные препараты:

  • Экземестан;
  • Анастрозол;
  • Провирон.

В целях повышения выработки назначаются такие лекарственные препараты:

В качестве дополнительных препаратов в некоторых случаях могут быть назначены транквилизаторы, антидепрессанты и бета-блокаторы.

Параллельно можно принимать натуральные растительные средства:

  • отвары душицы;
  • пустырника;
  • шалфея;
  • зверобоя;
  • хвоща;
  • подорожника;
  • девясила.

Для профилактики гормональных отклонений женщинам следует избегать стрессовых ситуаций, отказаться от вредных привычек, следить за менструальным циклом, обеспечить полноценное питание, а также нормализовать режим труда и отдыха.

Глобулин, связывающий половые гормоны, всегда должен быть в норме, поскольку именно от него зависит состояние гормонального фона женщины.

Специальный анализ поможет определить любые отклонения, а на основании его результатов будет назначен оптимальный вариант терапии. У женщин концентрация ГСПГ, главным образом, связана с содержанием эстрогенов, поэтому эти важнейшие половые гормоны необходимо всегда держать под контролем.

Видео на тему

Поделиться:

Нет комментариев

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ): что это, норма в анализе у мужчин и женщин, отклонения

Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий

Глобулин, связывающий половые гормоны или ГСПГ – гликопротеин, протеин-переносчик, основной задачей которого является связывание и передача половых гормонов (ПГ) в систему кровообращения, иными словами, данный белок – это своего рода «транспортное средство» для андрогенов (мужских ПГ) и эстрогенов (женских ПГ).

Белок, который связывает и переносит половые гормоны, имеет еще несколько названий и аббревиатур, и они нередко вызывают затруднения у пациентов, получивших результаты своих анализов на руки. Поскольку сложно заранее предугадать, какому из названий будет отдано предпочтение той или иной лабораторией, целесообразно привести вниманию интересующихся читателей возможные варианты обозначений ГСПГ в бланках:

  • SHBG – Sex hormone-binding globulin;
  • TeBG – Testosterone-estrogen-binding globulin;
  • АСГ – андроген-связывающий глобулин;
  • Sex-глобулин;
  • СССГ – секс-стероид-связывающий глобулин;
  • ПССГ – половой стероид-связывающий глобулин;
  • ТЭСГ – тестостерон-эстрадиол-связывающий глобулин.

Половой стероид-связывающий глобулярный белок продуцируется клетками печеночной паренхимы. На синтез связывающих и транспортирующих ПГ протеинов влияние могут оказывать различные факторы и, в первую очередь, количество прожитых человеком лет. Продукция этих белков в печеночных клетках (гепатоцитах) напрямую подчиняется содержанию половых гормонов, при этом, андрогены обуславливают низкий уровень гликопротеина, связывающего половые гормоны, а эстрогены, наоборот, способствуют его повышению.

Границы нормы зависимы от половой принадлежности

Норма ГСПГ в плазме у женщин может быть в полтора-два раза больше, нежели у мужчин. Следует заметить, что в крови сильной половины человечества тест, определяющий концентрацию описываемого белка, проводится, если уровень основного андрогена в крови понижен, у женщин сыворотка подвергается тестированию в этом направлении, если предполагается или обнаруживается высокий показатель главного мужского ПГ в сыворотке крови.

Обычно для определения sex-глобулина используют метод иммуноферментного анализа (ИФА) либо более точный и современный иммунохемилюминисцентный анализ (ИХЛА). Результаты тестов рассчитываются в мкг/мл или в нмоль/л.

На значения описываемого показателя может оказывать влияние ряд факторов:

  • Пол, возраст;
  • Содержание половых гормонов в крови (мужских и/или женских);
  • Масса тела человека (избыточный вес негативно влияет на уровень ГСПГ);
  • Состояние печени, поскольку ее клетки заняты продукцией данного гликопротеина;
  • Работа надпочечников и «щитовидки»;
  • В определенных условиях прием гормональных препаратов (искусственных аналогов гормонов человека).

Между тем, в наибольшей степени границы нормы биологически активных веществ, определяющих половые функции организма, зависимы от возраста и пола человека, следовательно, пределы нормальных значений белков, их связывающих, также подчиняются этим законам, о чем и свидетельствует приведенная ниже таблица.

Таблица: границы нормальных значений ГСПГ в зависимости от возрастной категории и пола

ВозрастНорма для лиц женского пола (нмоль/л)Норма для лиц мужского пола (нмоль/л)
Новорожденные, груднички и дети до 2 лет

Гормон ГСПГ у женщин: что это такое? Какая норма, последствия ее колебания?

Большинству людей, редко сталкивающихся с обследованиями эндокринной системы, приходится проверять только уровень андрогенов, эстрогенов, тестостерона, пролактина. Состояние остальных гормонов оценивать нужно очень редко, поэтому их названия, особенно аббревиатурами, звучат как иностранная речь. Например, гормон ГСПГ – что это такое у женщин, за что он отвечает, почему может повышаться или понижаться – мало кому известно.

Что такое гормон ГСПГ?

Расшифровка незнакомой большинству аббревиатуры «ГСПГ» звучит как «глобулин, связывающий половые гормоны». Данное вещество является белком плазмы крови, который принимает на себя роль транспортера для пары женских и мужских половых гормонов – андрогена и тестостерона, позволяя им путешествовать по кровотоку. Кроме того, именно благодаря ему эти 2 гормона становятся доступны для большинства тканей организма, поскольку ГСПГ регулирует и их поступление в отдельные участки, а также распределение. Несколько ключевых моментов:

  • Значимость ГСПГ подчеркивает тот факт, что под воздействием протеазов половые гормоны и у женщин, и у мужчин распадаются, поэтому не могут самостоятельно перенестись по кровотоку. Только 2% сохраняют свое изначальное состояние и доходят до места назначения. А ГСПГ помогает им остаться в инертной форме.
  • ГСПГ переносит не только чистые эстрадиол и тестостерон, но и эстриол, дигидротестостерон, эстрон, дигидроэпиандростерон. Ввиду того, что они лишены биологической активности, без связывающих веществ им не обойтись.
  • Синтез гормона ГСПГ происходит в печени, но при этом он присутствует в яичках, матке, плаценте и мозгу. А за его появление отвечают тироксин, соматропин и эстрогены.

Примечательно, что подавляющим воздействием на синтез глобулинов в целом обладают мужские гормоны: тестостерон, дигидротестостерон, а также инсулин и ИФР-1, поэтому уровень ГСПГ неразрывно связан с количеством тестостерона и эстрогена, а также с их колебаниями.

Когда нужна проверка на ГСПГ?

В современной эндокринологии направление на сдачу анализов непосредственно на ГСПД выдается редко – преимущественно врачи оценивают уровень свободного тестостерона и общего: на основании результатов можно говорить о состоянии связывающего глобулина. Однако если показатели выше нормативных, приходится дополнительно проверять ГСПГ отдельно. В основном причинами для этого становятся:

  • акне;
  • себорея;
  • алопеция;
  • нарушения менструального цикла;
  • отсутствие овуляции;
  • явления гирсутизма у женщин;
  • поликистоз яичников;
  • отклонения уровня стероидных гормонов (при отсутствии проблем с тестостероном);
  • климактерический период у мужчин;
  • снижение либидо;
  • ухудшение эректильной функции;
  • хронический простатит.

Также врачи не отрицают возможной необходимости проверить состояние связывающего глобулина у мужчин, столкнувшихся с ростом молочных желез, а у женщин – при гестозе. В некоторых случаях сдавать анализ на ГСПГ приходится при комплексном обследовании репродуктивной системы, чтобы проконтролировать баланс половых гормонов.

Норма гормона ГСПГ и факторы влияния

На синтез связывающего глобулина оказывает воздействие несколько моментов, среди которых в первую очередь пол и возраст человека (последний ввиду состояния репродуктивной системы), а также:

  • работа щитовидной железы и надпочечников;
  • общий уровень половых гормонов;
  • масса тела (ожирение вызывает нарушения в работе эндокринной системы и сбивает гормональный фон);
  • состояние печени (наличие или отсутствие патологических проблем).

Примечательно, что высокий уровень ГСПГ отнюдь не является нормальным состоянием, поскольку чем его больше, тем хуже производится транспортировка мужских и женских половых гормонов, меньшее их количество становится доступно тканям. Кроме того, повышенный ГСПГ чреват сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Если говорить о нормативных показателях, то для лиц старше 15-ти лет (приблизительный возраст формирования репродуктивной системы) цифры следующие:

  • 28-112 нмоль/л женщинам (в климактерическом периоде – 14-69 нмоль/л);
  • 13-71 нмоль/мужчинам.

В некоторых случаях дополнительно врачи отслеживают и пропорцию между общим тестостероном к связывающему глобулину (в основном это актуально для отслеживания состояния мужского полового здоровья). Здесь показатели (итог после деления) могут варьироваться в пределах 14,8-95%. У женщин же нормативные цифры ниже – менее 11%. Однако в отличие от мужчин сама норма связывающего глобулина сильно колеблется в зависимости от возраста.

При этом для получения правильных результатов анализов за 3-ое суток до проверки ГСПГ следует отказаться от приема гормональных препаратов, оградить себя от половых актов, а также не принимать пищу утром перед сдачей крови. Женщины приходят на проверку ГСПГ в начале менструального цикла (не позднее 7-ых суток). Дополнительно могут проверяться глюкоза, инсулин, альбумин.

Почему ГСПГ гормон повышен?

Поскольку, как уже упоминалось, на уровень связывающего глобулина влияет целый перечень различных факторов, ситуации превышения нормативных значений или недостачи нужно рассматривать отдельно. У женщин гормон ГСПГ повышен зачастую на фоне неправильной работы щитовидной железы, преимущественно её гиперфункции (что приводит к избыточной выработке её гормонов, тиреотоксикозу). Кроме того, врачи не исключают влияние:

  • анорексии;
  • дефицита соматотропина;
  • применения препаратов, включающих в себя женские стероиды (преимущественно такая терапия назначается в климактерическом периоде).

Также возможно наличие синдрома нечувствительности к мужским половым гормонам, что создает разбалансировку в организме, цирроза или гепатита печени, аутоимунных заболеваний. Нередко повышенный ГСПГ возникает на фоне длительного приема оральных контрацептивов с высоким содержанием эстрогенов. Физиологический же рост данного показателя происходит в последнем триместре беременности.

Почему ГСПГ гормон понижен?

Со снижением уровня связывающего глобулина мужчины и женщины сталкиваются значительно реже, хотя, опять же, у женщин такая ситуация может наблюдаться на фоне приема гормональных препаратов, повышающих пролактин. В большинстве же случаев гипоглобулинемия является следствием влияния:

  • субклинического гипотиреоза;
  • гирсутизма (у женщин);
  • ожирения;
  • длительного приема глюкокортикостероидов или соматотропинов;
  • слишком активной деятельности коры надпочечников;
  • нефротического синдрома;
  • нарушения чувствительности к инсулину (зачастую связано с сахарным диабетом);
  • пролактиномы;
  • поликистоза яичников.

Читайте также:

Как можно видеть, причин, по которым наблюдаются отклонения уровня гормона ГСПГ у женщин и мужчин, масса, поэтому решать, что делать с этим, нужно исключительно с врачом. Но в любом случае воздействовать нужно не столько на гормональный фон, сколько на первоисточник его колебаний, поэтому самостоятельная попытка назначения себе препаратов, понижающих связывающий глобулин, эстроген и тестостерон, может быть опасна.


Смотрите также