Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Гипопронация стопы что это такое


Причины появления гипопронации, методика лечения и необходимость ортопедии (кроссовки, стельки)

Гипопронация стопы — это недостаточный прогиб ноги при движении. Если при нормальном развитии конечности нагрузка на кости и суставы распределяется равномерно, то при заболевании этого не происходит. Тесный контакт подошвы с полом влияет на функционирование икроножных мышечных структур. Если не лечить расстройство, возникают серьезные осложнения. Лучше всего восстанавливать стопу при первых признаках недуга.

Что такое недостаточная пронация и ее особенности

Гипопронация подвергает опорно-двигательную систему дополнительным нагрузкам. Больной испытывает дискомфорт, наступая на любую поверхность, и сильные боли при ходьбе. Расстройство затрудняет подбор обуви, мешает адаптации к различным видам ландшафта.

Стопа — фундамент опорно-двигательной системы, подвергающаяся продолжительным масштабным нагрузкам. Важными функциями этой части ноги являются:

Нормальная пронация заключается в допустимом прогибе ступни, который возникает в процессе перемещения. Избыточное расстояние приводит к выворачиванию внешней поверхности внутрь, а подошвы – в противоположную сторону. Внешне это выглядит так, будто человек не опирается на всю площадь стопы. Больной испытывает боль в области ног. Болезнь коррелирует с рядом патологий:

  1. Развитие плантарного фасциита.
  2. Образование мозолевых шишек на подошве.
  3. Искажение формы большого пальца (вальгус).
  4. Остеохондроз различных форм.
  5. Сильные боли в области коленного сустава.
  6. Становление костного артрита.
  7. Формирование метатарзалгии.
  8. Аккумулирование пульсирующей боли в точке соединения стопы.
  9. Искажение формы пальцев в виде молота.
Избыточный процесс пронации со временем приводит к плотному контакту ног с поверхностью земли или пола. По причине плохой амортизации развиваются болевые ощущения в коленях.

Причины появления и симптомы

В большинстве случаев гипопронация развивается вследствие сильного износа/разрыва мышечных структур на стопе. В первую очередь это связано с возрастом человека и малоподвижным образом жизни. Связки становятся слабыми и рыхлыми. Современная медицина выделяет ряд причин этого заболевания:

Люди часто сталкиваются с процессом разрушения хрящевых тканей в суставах стоп. Дегенеративный процесс обусловлен развитием артроза. Дисфункция кровотока развивается вследствие пронации. Важно исправлять патологию на ее ранних стадиях. Человек избежит дополнительных осложнений и расстройств.

Патологическое состояние имеет ряд специфических симптомов:

  1. Локализация боли (пульсирующая/затухающая) возле стопы.
  2. Потеря устойчивости в момент передвижения.
  3. Ходьба основывается на упоре человека внутренней частью ноги. Деформация приводит к коликам в пятках и лодыжках. Иногда страдает даже поясница.
  4. Наличие косметического дефекта. Нагрузка на кости и сухожилия не проходит без следа и осложняется впоследствии плантарным фасциитом, пяточной шпорой.

Нейтральная степень пронации представляет собой состояние, в котором стопы размещаются симметрично, а человек не испытывает дискомфорта при ходьбе или беге. Износ обуви осуществляется равномерно по всей ее площади. Ортопеды рекомендуют приобретать ботинки, кеды и кроссовки с незначительными стабилизаторами. Своды ног будут зафиксированы.

Методы лечения гипопронации

Лечение гипопронации стопы должно быть комплексным и системным. Если тесты на определение недуга дали положительный результат, немедленно посетите врача. С лечением лучше не медлить. Квалифицированный ортопед изучит состояние ваших нижних конечностей и подберет оптимальную методику восстановления. В большинстве случаев ведущим назначением становится оздоровительная гимнастика — специальные тренировки, использование ортопедических стелек и гимнастика.

Название Частота Примечание
Сжимание/разжимание пальцев В среднем 15 раз (до наступления усталости) Укрепляется система связок
Использование мяча Упражнение выполняется до согрева конечностей (каждая по очереди) Ноги размещаются в перпендикулярном положении. Перекатывания мяча производится подошвой. Массаж должен быть плотным
Массирование До разогрева Движения по кругу по всей ступне
Хождение По 5-10 метров Станьте на носочки, а затем на пятки
Банное полотенце 4-5 подходов Положите изделие перед собой на расстоянии в 1,5 метра. Попытайтесь пальцами ног подтянуть его
Ортопедические вкладыши Постоянно Специальные вкладыши и пронаторы предупреждают развитие деформации ступней
Использование специальных ванночек с солевым раствором снимет напряжение по всей ноге. Допускается прикладывать специальные примочки из отвара ромашки и чабреца. Подбирать правильную обувь следует, консультируясь со специалистом.

Для детей отлично подходят изделия с углублением под пяточки. Голеностоп ребенка будет откорректирован.

Ежедневный уход за конечностями является основой для снятия боли. Эффективными являются спиртовые настойки и ванны на травах, которые улучшают кровообращение. Возьмите на вооружение следующие рецепты:

Если воспалительный процесс сопровождается сильной болью, то пациенту назначаются обезболивающие средства, в первую очередь — Анальгин и Диклофенак.

Существует несколько вариантов выявления пронации стопы. Наиболее эффективный и достоверный — «мокрый механизм». Для его реализации в емкость набирается немного воды. Опустив туда стопу, человек перемещает ее на белый лист бумаги. В результате образуется четкий отпечаток ноги. Все действия выполняются в положении стоя. По силуэтам стопы можно рассмотреть искривление и деформацию.

Как выбрать кроссовки и ортопедические стельки при гипопронации

Кроссовки для гипопронации помогают сохранить нормальное физиологическое состояние стопы. Чтобы деформационные эффекты были минимальными, ортопеды рекомендуют следующие правила:

  1. Женщины не должны носить каблуки выше 4 см.
  2. Детям до 14 лет запрещено носить обувь на высокой платформе.
  3. Ботинки следует подбирать в соответствии с размером ступни. Узкие модели провоцируют развитие дефектов опорной части ног.
  4. Спортивные кроссовки лучше дополнить специальными стельками, которые способствуют укреплению мышц и связок. Это позволяет корректировать гипопронацию. Симптомы расстройства уменьшаются.
  5. Плоская подошва для обуви недопустима. Разрешается незначительное возвышение в середине плюс умеренно жесткая нижняя часть.
  6. Материал изделий должен «дышать».
  7. Танкетки и платформы не дают оздоровительного эффекта (профилактика плоскостопия). Обувь с мощной подошвой – источник сильной нагрузки на ноги. В этом случае существует риск развития варикозной болезни.
  8. Для мужчин подходит обувь с расширением на носке.
  9. Пронатор ортопедический, специальная накладка или супинатор подходят для большого пальца. Изделия помогают в профилактике деформации ступней.

Особое внимание выбору кроссовок следует уделять, если вы занимаетесь спортом (бег, пробежка, ходьба и пр.). Корригирующая стелька способствует равномерному распределению нагрузки на опорную поверхность ноги. В результате биомеханика стопы нормализуется, убирается ощущение дискомфорта. Если вы столкнулись с первыми признаками гипопронации, исключите ее дальнейшее развитие. Займитесь физкультурой и специальными гимнастическими упражнениями, обратитесь за консультацией к ортопеду.

Современные производители спортивной обуви (Nike, Adidas, Puma и пр.) предлагают потребителям и качественную, и надежную ортопедическую обувь. Специальные стельки корректируют плоскость стопы, исключая формирование различных дефектов. Экономить на здоровье не следует!

Возможные осложнения и прогноз лечения

Гипопронация — коварная патология, которая может спровоцировать ряд опасных заболеваний, а в тяжелых случаях — привести к инвалидности. Распространенными расстройствами являются:

Статья проверена редакцией

Пронация и супинация стопы. Гипер и гипопронация

В июне 2014 года ученые из Сингапура опубликовали сводный анализ соотношения типа пронации с уровнем травматизма спортсменов. Масштабные исследования показали, что гипер- и гипопронация провоцируют  травмы и патологии колена, стопы, бедра и лодыжки на 23% чаще, чем нормальная пронация. В этой статье мы определим, что такое пронация и супинация стопы, ознакомимся с особенностями бега гипер- и гипопронаторов, а также расскажем, как определить пронацию.

Пронация стопы

Пронация – природный механизм, который необходим для снижения «ударной волны» при беге. При движении свод стопы уплощается, соприкасаясь с твердой поверхностью, и принимает нагрузку на себя. Этот процесс называется «дорсифлексия» и напоминает движение рессоры автомобиля:

Одновременно с изменениями свода стопы происходит сдвигание голени к внутренней стороне ноги (эверсия) и разворот стопы (аддукция). Все эти процессы призваны увеличить амортизационный эффект. Схематически можно изобразить так:

Стопа удлиняется, площадь ее соприкосновения с поверхностью увеличивается. Это обеспечивает устойчивость и готовит стопу к лучшему отталкиванию:

В результате этих процессов центр тяжести в движении смещается вперед, а также гасится чрезмерная энергия. Правильная пронация также адаптирует стопу к неровностям беговой поверхности. За этим следует вторая фаза шагового цикла – супинация.

Супинация стопы

Вместе с перенесением центра тяжести бегуна вперед происходят процессы, обратные пронации – супинация. Стопа укорачивается, ее связки и мышцы голени напрягаются, создавая некий «жесткий рычаг» для последующего толчка и движения тела вперед. В стадии супинации инверсия обеспечивает возврат голени в обычное положение. Аддукция же обеспечивает смещение опоры к внешней стороне тела:

Супинация восстанавливает естественный изгиб стопы и аккумулирует мышцы и связки ноги для толчка:

Пронация и супинация обратные друг другу по значению. Пронация смягчает стопу, а супинация формирует активную фазу отталкивания. За промежуток времени между этими двумя фазами стопа должна успеть вернуться в нейтральную позицию. Пронация может быть избыточной, нейтральной и недостаточной. Далее поговорим об этом подробнее.

Гиперпронация

Гиперпронация – уменьшение уровня свода стопы относительно поверхности. Внешне проявляется наклоном стоп к внутренней части ног. Поскольку связки стопы расслаблены и растянуты, они не могут обеспечить хороший амортизационный эффект. Часто, но не всегда гиперпронация сопровождается плоскостопием, которому способствует сниженный тонус мышц стопы. Плоскостопие увеличивает нагрузку на колени, позвоночник и таз.

В первой фазе гиперпронаторы касаются поверхности внешней стороной пятки. Однако далее стопа ощутимо проворачивается внутрь – более чем на 15%. Фаза пронации затягивается, не позволяя стопе занять нейтральное положение и супинировать в фазе толчка. Отталкивание при супинации выполняется при помощи двух первых пальцев ног:

Такое состояние стопы не обеспечивает достаточной стабилизации тела. Чтобы избежать травматизма и чрезмерной усталости, необходимо использовать поддерживающую обувь и встроенные супинаторы.

Нейтральная пронация

Нейтральная пронация – нормальная постановка стопы при беге. В этом случае бегун приземляется на внешнюю сторону пятки. После этого ступня поворачивается внутрь приблизительно на 15% от первоначального положения. В результате происходит абсолютный контакт стопы с поверхностью. Тело спортсмена при беге стабилизировано, корпус не раскачивается и не подпрыгивает. За счет правильного изгиба стопы обеспечивается оптимальное разделение нагрузки. Толчок в конце бегового цикла выполняется при помощи передней части стопы:

Гипопронация

При гипопронации свод стопы как будто выгнут кверху. Связки находятся в повышенном тонусе, что создает жесткость и неполное изгибание стопы. Недостаточная пронация противоположна гиперпронации. Но проявление этих отклонений одинаково: отсутствие нормального уровня амортизации. Во время пронации голень стремится повернуться наружу. Точкой опоры стопы служит наружный край. При эверсии стопа разворачивается менее чем на 15%. В стадии супинации толчок выполняется при помощи последних пальцев ног:

Такое движение стопы и голени при беге чревато переломами и другими травмами, риск получения которых связан с неравномерным разделением нагрузки.

Особенности и последствия бега при избыточной пронации

Бег при гиперпронации становится неэкономичным, поскольку часть энергии затрачивается на стабилизацию тела. Нагрузка распределяется на:

  1. Коленный сустав. При нейтральной пронации колено отклоняется внутрь незначительно, за счет смещения голени. При гиперпронации голень заваливается внутрь и провоцирует избыточный поворот колена. Вследствие этого коленная чашечка стремится наружу и прижимается к наружному мыщелку бедра. Такая ситуация в будущем приведет к патологии под названием «колено бегуна» – хондромаляции хряща коленной чашечки.
  2. Тазобедренный сустав и поясницу. Корпус бегуна раскачивается из-за слишком сильного отклонения колена внутрь. Стабилизация тела выполняется за счет боковых мышц бедер и таза. Эти мышцы вынуждены «гасить» излишнюю энергию от раскачивания и направлять тело вперед посредством выпрямления осей бедра и голени.
  3. Стопу, пальцы и голеностоп. При чрезмерном проваливании стопы внутрь постоянно растягиваются связки голеностопа. Это ведет за собой давление на кости с внешней стороны стопы. Отталкивание при помощи большого пальца может повлечь за собой травму его первой фаланги. (Необходимо укреплять голеностоп)

При беге гиперпронация проявляется внешне как «прилипание» стопы к поверхности. Когда спортсмен устает и избыточная пронация усиливается, колено сильнее прогибается внутрь. Корпус излишне раскачивается, а неэффективное отталкивание не позволяет развить максимальную скорость и приводит к быстрой утомляемости.

Особенности и последствия бега при гипопронации

Гипопронация – более редкое явление, чем избыточная пронация. Однако оно также требует внимания и коррекции. Стопа имеет малый угол поворота, и поэтому гипопронаторы «косолапят» при беге. Неправильная постановка стопы при гипопронации приводит к таким осложнениям:

  1. Стрессовые переломы малой берцовой и плюсневых костей. Четвертая и пятая плюсневые кости расположены в середине стопы и связывают мизинец с четвертым пальцем. Риск травмы велик, поскольку толчок происходит именно за счет наружной части стопы и маленьких пальцев ноги. Перелом малой берцовой кости чаще происходит у гипопронаторов, чем у других бегунов. Такая травма связана с излишней ударной нагрузкой на внешние кости ног.
  2. Растяжение связок щиколотки. Из-за избыточного давления стабильность щиколотки снижается, вследствие чего происходит подворачивание и растяжения связок лодыжки.
  3. Расколотая голень. Эта травма также напрямую связана с нагрузкой и распределением веса бегуна на внешнюю часть стопы. Заболевание проявляется болью по внешней передней или внутренней части ноги в области голени, а также неприятными ощущениями ниже колена.
  4. Постоянное напряжение мышц и ахиллесовых сухожилий. Напряжение мышц и связок внешнего края стопы затрагивает другие мышцы ног. Однако верно и другое предположение: напряжение этих мышц может привести к проблемам с недостаточной супинацией.

Гипопронатор сосредотачивает силу бегового удара на специфической части стопы, не предназначенной для амортизации. В результате этого нагрузка не распределяется равномерно, а стиль бега выглядит тяжелым.

Способы определения высоты стопы

Чтобы избежать последствий от бега при избыточной или недостаточной пронации, необходимо правильно подобрать корректирующую обувь. Первым делом нужно определить, какая у вас высота свода стопы.

Способ №1

«Мокрый тест» – самый доступный и легкий способ определить подъем стопы. Возьмите лист плотной бумаги или картона, намочите ступню и приложите ногу к его поверхности. Чтобы результат теста был достоверным, выполните простые правила:

Когда рисунок отпечатка стопы подсохнет, оцените готовый результат:

Способ №2

Встаньте ровно на обе ноги и попросите товарища просунуть указательный палец под свод ступни. Если вы – обладатель нормального подъема, глубина составит от 12 до 25 мм. При низком своде стопы невозможно просунуть палец более чем на 12 мм. Высокий подъем позволяет просунуть палец на 25 и более миллиметров.

Определение пронации стопы

Допустим, при помощи вышеуказанных методов вы определили нормальный подъем стопы. Теперь необходимо установить свой уровень пронации. Для этого предлагаем воспользоваться четырьмя методами, которые можно легко выполнить в домашних условиях.

Тест со старой обувью

Осмотрите подошву ношенной обуви. Можно взять беговые кроссовки, однако лучше присмотреться к обуви с резиновым каблуком. Внешний вид повреждений  поможет понять, какой тип пронации вам свойственен:

Тест на приседание

Тип пронации можно определить по направлению колен во время глубокого приседания. Приседайте с прямой спиной до тех пор, пока ваши колени не займут положение параллельно полу. После этого посмотрите на положение колен:

  1. Колени стремятся к сближению – такое положение говорит о возможной избыточной пронации
  2. Коленные суставы расположены параллельно – пронация нейтральная
  3. Колени направлены в разные стороны – косвенный признак недостаточной пронации.

Фотография

Встаньте босиком обеими ногами на ровную поверхность и попросите сфотографировать ваши ноги. Фотография должна быть сделана сзади в прямом ракурсе, не сверху и не снизу. Сравните положение ног на фото с изображением на рисунке и сделайте вывод о типе вашей пронации:

Второе и четвертое изображение ноги свидетельствует о незначительном отклонении от нормы (центрального рисунка). Первый и последний рисунок являет собой сильное проявление избыточной и недостаточной пронации. Видеосъемка

Видеосъемка

Попросите кого-нибудь заснять вас на видео сзади во время пробежки. При воспроизведении записи в замедленном режиме будет отчетливо видно, как именно приземляется нога – на внешнюю или внутреннюю поверхность.

Более точный способ – интерпретация данных видеосъемки при помощи специальных программ. Для этого нужно отправиться в магазин фирменной спортивной обуви. Обычно в таких заведениях устанавливают беговые дорожки. Специалист попросит вас пробежаться по дорожке в кроссовках с нейтральным типом пронации. Лучше выбрать технику движения «с пятки на носок», поскольку в этом случае хорошо виден перенос массы тела.

Специалист заснимет движение на видео, после чего замеряет угол наклона голени и поворота ступни, а также угол пронации. Отклонение от нейтральной пронации, составляющее более 4 градусов, уже называется отклонением от нейтральной пронации. Для получения более точного результата перед началом теста необходимо немного размяться и привыкнуть к дорожке.

Не игнорируйте неприятные ощущения и быструю усталость на беговой тренировке. Возможно, это связано с последствиями избыточной или недостаточной пронации. Теперь все, что нужно сделать – это определить свой тип пронации и приобрести пару корректирующих кроссовок. Пусть мелочи не позволят вам свернуть с намеченного пути!

Подобрать кроссовки для бега

Что такое гипопронация и гиперпронация: виды пронации стопы

Мало кто не слышал слова пронация стопы, однако, что это такое, знают не все. Давайте разбираться. Пронацией называются прогибы при движении. Нормальная оптимальная стопы, это очень важный параметр, ведь от нее зависит равномерное распределение нагрузки на кости и суставы.

Достаточно много нагрузки уходит на стопу и поэтому она должна быть анатомически в норме.

Должны выполняться следующие условия здоровой стопы:

А вот пронация и супинация необходимы для регулировки ориентации и оптимального расположения ног.

Как определить

Это не составит большого труда:

  1. Нужен всего лишь тазик с водой и плотная бумага.
  2. Поставьте полностью в тазик с водой, сначала одну, а потом другую ногу.
  3. Ноги переставить с тазика на бумагу.
  4. Посмотрите на следы.

Пронация

Как определить пронацию — значение и результаты:

  1. В ширину, отпечатавшаяся арка равняется 1/2 ступни – хороший результат, который говорит об отличной амортизации.
  2. Отпечаток пропорционален всей ширине стопы – наиболее вероятный диагноз — плоскостопие. Очень плохая амортизация, есть риск травматизма кости!
  3. Проявилась только подушечка пальцев и область пятки – избыточная пронация, что ведет к дефициту амортизации.

Супинация

Супинация стопы – так называют фазу цикла, которая начинает действовать при переносе тела вперёд по направлению движения. Это происходит вслед за гашением лишней энергии. Здесь роль играет, перемещающаяся сила тяжести. К тому же включаются в процесс мышцы стоп и голени. Упругость становится более выраженной и «энергетическая ценность», при перемещении, повышается.

Участники процесса:

Чем лучше разработаны мышцы супинаторы, тем меньше усталости от нагрузки.

Шаговый цикл

По стертости на подошве можно судить о наличии пронации

В ходьбе и беге шаговый цикл имеет связь с одиночным и двойным шагом. Опорная и переносная фазы выделяются в одиночном шаге.

Заболевания стопы приводят к патологическому неправильному распределению груза, нарушается шаговый цикл. А это, в свою очередь образует мозоль, провоцирует боль. Суставы также работают не очень хорошо, в следствие чего может возникать воспалительный процесс.

Врачи выделяют три вида пронации:

  1. Пронация нейтральной позиции, при которой масса тела распределена пропорционально между ступней и пальчиками ног — с немного высшим давлением.
  2. Избыток. Это пронация, характеризующая неровное распределение давления. Наивысшее давление окажется на большой и указательный палец, а вот другие не нагружаются.
  3. Недостаток. Противоположная избыточному пронация, не нагружающая большой палец и, нагружающая мизинец и четвёртый.

Последний тип пронации приводит к возникновению боли в коленном суставе, так как амортизация низкая.

Избыток пронации, то есть прогиба, приводит к чрезмерному контакту стопы с поверхностью, из-за чего становится не эффективной работа икроножных мышц.

Обувь

Пронация определяется и без помощи спец.тестов. Чтобы увидеть ее можно просто посмотреть на подошву хорошо поношенной обуви. При сильном износе внутренней части нежели внешней — есть избыток прогиба. На это указывает и существенное стирание по внутреннему краю пятки, так как такое анатомическое изменение нагружает вначале внутреннюю часть пяточной поверхности, а потом и всю стопу.

Пронация и супинация

При равном истирании обеих сторон говорит о нормальной пронации. Преимущественный износ внешнего края — недостаточность прогиба стопы.

Однако, следует учесть тот факт, что заключение по анатомической особенности возможно вынести только по подошве спортивной обуви, к примеру по кроссовкам!Почти все о пронации стопы можно выяснить, если посмотреть сзади на стопы и лодыжки стоящего человека. Договоритесь с кем-то сфотографировать вас и пристально изучите, как размещаются ваши ступни.

Когда вы стали, ступни непринужденно выворачиваются наружу, вынуждая «бросаться в разные стороны» ваши лодыжки, то у вас гипопронация свода стопы.

А если они значительно прогибаются вовнутрь, сближая ваши лодыжки, – гиперпронация. В присутствие обычной пронации, ступни находятся в плоскости ровно, а лодыжки паралельными.

Конечно, если присутствуют некоторые подозрения по поводу отклонения в большую или меньшую сторону, то не следует затягивать с этим и обратитесь за помощью к специалисту!

Врач поможет с этим природным недостатком или же развеет опасения.Ортопед создаст необходимые измерения и тест для точного определения, и назначит лечение при необходимости.

Арка стопы

Оцените беспрепятственное место под собственными стопами. Если вы встаете (то есть ступни нагружены), под внутренней стороной ваших стоп должно быть довольно много участка.

Проведите тест: пусть ваш помощник подсунет палец под арку стопы, когда вы стоите. Как видите, определение просвета достаточно лёгкое.

Лучше, осуществлять данный контроль на босых ногах, встав на жесткую гладкую поверхность. Нога должна стоять ровно. Нормальный провес стопы с небольшим интервалом – значит все нормально. Если наоборот провес слишком сильный, то значит, есть отклонение. Провеса нет – значит, есть патология, говорящая о гипопронации.

Подбор обуви

Если провес стопы обычный, для вас подходят обувь вида Support. Различается от обычной темы, что хорошо выделен протектор. Это для профилактики.

А вот людям с гиперпронацией стопы и другими типами, ортопеды советуют носить профессиональную обувь с множеством протекторов.

Бегунам профессионального спорта с плоскостопием потребуется спец.обувь вида Control – не даст стопам выворачиваться в другую сторону.

Спортсменам с гипопронацией рекомендована пара кроссовок фирмой Neutral.В любом случае, перед покупкой не затягивайте с различными анатомическими аномалиями стопы, обратитесь к ортопеду!

Источник: https://nogi.guru/raznoe/anatomiya-i-fiziologiya/pronaciya-stopy-chto-eto.html

Что такое гиперпронация и гиперсупинация? Кроссовки и стельки

Качественный подбор беговых кроссовок не обходится без таких понятий, как пронация, гиперпронация, супинация и гиперсупинация. Чтобы не путаться в терминах и понимать, что они значат, мы сделали простой и понятный гайд.

Пронация и супинация

Механизм пронации и супинации – природный амортизатор стопы.

В фазе приземления происходит пронация, то есть наклон свода стопы. При этом свод стопы выпрямляется, гасит удар и “заряжается” на отталкивание.

В фазе отталкивания происходит супинация. Свод стопы начинает возвращаться в исходное положение и помогает оттолкнуться более эффективно.

Так процесс амортизации происходит при отсутствии отклонений. На видео биомеханика стопы.

Если стопы работают именно так, то все хорошо. Не нужно ничего придумывать, заморачиваться со стельками и особыми кроссовками. К сожалению, такое встречается нечасто. У большинства начинающих бегунов связки, суставы и мышцы не приспособлены для бега, у некоторых даже для ходьбы.

Почему? Все просто: малоподвижный образ жизни, сидячая работа, все передвижения на транспорте. Потребность передвигаться пешком стала далеко не первостепенной и организм отодвинул эту функцию на второй план.

Это легко исправить тренировками, но сначала нужно позаботиться о профилактике травм.

Виды пронации и супинации

Крайние левая и правая части изображения – отклонения, которые нужно корректировать обувью и стельками.

В центральной части показана естественная работа стопы при беге и ходьбе.

Гипопронация и гиперпронация

Гиперпронация (over pronation) – это особенность стопы, при котором она сваливается на внутреннюю сторону и не возвращается в исходное положение. Низкий свод стопы не имеет пространства, чтобы погасить удар. Гиперпронация требует корректировки специальными стельками и кроссовками.

Гиперсупинация (over supination) – недостаток пронации, то есть амортизации стопы. Высокий свод стопы и свал на внешнюю сторону. Встречается крайне редко – примерно у 2-3% населения. При гиперсупинации нужны кроссовки с хорошей амортизацией, чтобы компенсировать недостаток естественной амортизации.

Нейтральная пронация – природный амортизатор работает исправно, поэтому корректировки не нужны. Кроссовки подойдут те, которые будут удобны. Начинающим бегунам со слабыми стопами рекомендуем начинать пробежки в кроссовках для гиперпронаторов и чередовать их с обувью для естественного бега. Но, на фоне усталости (длительный бег) могут появиться признаки гиперпронации.

На изображении показаны своды стопы.

Свод стопы: нормальный, высокий и низкий

Если хотите серьезно заниматься бегом, необходимо работать над укреплением стоп – выполнять специальные упражнения и практиковать естественный бег. Особенно важно тем, у кого есть отклонения в работе стопы.

Как определить гипопронацию и гиперпронацию стопы?

Есть 2 вида диагностики:

Динамический тест проводится в специализированных беговых магазинах. Таких, к сожалению, в России мало. А которые есть, сосредоточены в Москве и Питере. Если у вас нет возможности попасть на такой тест, то обратитесь в ортопедический центр. Там проверят на сканере, но без беговой дорожки.

Статический тест можно провести дома. Это знаменитый среди бегунов “мокрый тест”. Встаньте мокрой ногой на пол и рассмотрите отпечаток

Гипопронация и гиперпронация стопы

Стельки и кроссовки для плоскостопия

Неправильная постановка голеностопа может привести к болям в коленях и спине, надкостнице и ахилловом сухожилии. Стельки и кроссовки для плоскостопия предназначены для помощи организму при нарушениях естественной амортизации. Грубо говоря, стельки и кроссовки для гиперпронации – костыли бегуна. Они не лечат, а помогают избежать более тяжелых травм.

Для исправления отклонений выполняйте специальные упражнения для укрепления стоп.

Кроссовки для плоскостопия

Кроссовки для гиперпронаторов имеют специальную жестку вставку на внутренней части межподошвы. Она не дает стопе проваливаться и ставит голеностоп в правильное положение.

Важные компоненты кроссовок для плоскостопия:

Вот сравнение постановки стопы в обычных мягких кроссовках и кроссовках для гиперпронации.

Стельки для бега при гиперпронации

Если не хотите менять свои любимые кроссовки, то займитесь подбором стелек под свою стопу. Лучше сразу заказывать индивидуальное изготовление стелек. Не забудьте сказать доктору, что собираетесь использовать их для бега.

Вот так работают стельки для бега.

В некоторых случаях отклонения в стопах решаются только хирургическим путем. Для определения степени отклонений и подбора методов лечения проконсультируйтесь с врачом-ортопедом.

о кроссовках для плоскостопия

Источник: https://training365.ru/giperpronaciya-stopy-chto-eto-takoe/

Пронация и супинация стопы. Гипер и гипопронация

В июне 2014 года ученые из Сингапура опубликовали сводный анализ соотношения типа пронации с уровнем травматизма спортсменов.

Масштабные исследования показали, что гипер- и гипопронация провоцируют  травмы и патологии колена, стопы, бедра и лодыжки на 23% чаще, чем нормальная пронация.

В этой статье мы определим, что такое пронация и супинация стопы, ознакомимся с особенностями бега гипер- и гипопронаторов, а также расскажем, как определить пронацию.

Пронация стопы

Пронация – природный механизм, который необходим для снижения «ударной волны» при беге. При движении свод стопы уплощается, соприкасаясь с твердой поверхностью, и принимает нагрузку на себя. Этот процесс называется «дорсифлексия» и напоминает движение рессоры автомобиля:

Одновременно с изменениями свода стопы происходит сдвигание голени к внутренней стороне ноги (эверсия) и разворот стопы (аддукция). Все эти процессы призваны увеличить амортизационный эффект. Схематически можно изобразить так:

Стопа удлиняется, площадь ее соприкосновения с поверхностью увеличивается. Это обеспечивает устойчивость и готовит стопу к лучшему отталкиванию:

В результате этих процессов центр тяжести в движении смещается вперед, а также гасится чрезмерная энергия. Правильная пронация также адаптирует стопу к неровностям беговой поверхности. За этим следует вторая фаза шагового цикла – супинация.

Супинация стопы

Вместе с перенесением центра тяжести бегуна вперед происходят процессы, обратные пронации – супинация. Стопа укорачивается, ее связки и мышцы голени напрягаются, создавая некий «жесткий рычаг» для последующего толчка и движения тела вперед. В стадии супинации инверсия обеспечивает возврат голени в обычное положение. Аддукция же обеспечивает смещение опоры к внешней стороне тела:

Супинация восстанавливает естественный изгиб стопы и аккумулирует мышцы и связки ноги для толчка:

Пронация и супинация обратные друг другу по значению. Пронация смягчает стопу, а супинация формирует активную фазу отталкивания. За промежуток времени между этими двумя фазами стопа должна успеть вернуться в нейтральную позицию. Пронация может быть избыточной, нейтральной и недостаточной. Далее поговорим об этом подробнее.

Гиперпронация

Гиперпронация – уменьшение уровня свода стопы относительно поверхности. Внешне проявляется наклоном стоп к внутренней части ног.

Поскольку связки стопы расслаблены и растянуты, они не могут обеспечить хороший амортизационный эффект.

Часто, но не всегда гиперпронация сопровождается плоскостопием, которому способствует сниженный тонус мышц стопы. Плоскостопие увеличивает нагрузку на колени, позвоночник и таз.

В первой фазе гиперпронаторы касаются поверхности внешней стороной пятки. Однако далее стопа ощутимо проворачивается внутрь – более чем на 15%. Фаза пронации затягивается, не позволяя стопе занять нейтральное положение и супинировать в фазе толчка. Отталкивание при супинации выполняется при помощи двух первых пальцев ног:

Такое состояние стопы не обеспечивает достаточной стабилизации тела. Чтобы избежать травматизма и чрезмерной усталости, необходимо использовать поддерживающую обувь и встроенные супинаторы.

Нейтральная пронация

Нейтральная пронация – нормальная постановка стопы при беге. В этом случае бегун приземляется на внешнюю сторону пятки. После этого ступня поворачивается внутрь приблизительно на 15% от первоначального положения.

В результате происходит абсолютный контакт стопы с поверхностью. Тело спортсмена при беге стабилизировано, корпус не раскачивается и не подпрыгивает. За счет правильного изгиба стопы обеспечивается оптимальное разделение нагрузки.

Толчок в конце бегового цикла выполняется при помощи передней части стопы:

Гипопронация

При гипопронации свод стопы как будто выгнут кверху. Связки находятся в повышенном тонусе, что создает жесткость и неполное изгибание стопы. Недостаточная пронация противоположна гиперпронации.

Но проявление этих отклонений одинаково: отсутствие нормального уровня амортизации. Во время пронации голень стремится повернуться наружу. Точкой опоры стопы служит наружный край. При эверсии стопа разворачивается менее чем на 15%.

В стадии супинации толчок выполняется при помощи последних пальцев ног:

Такое движение стопы и голени при беге чревато переломами и другими травмами, риск получения которых связан с неравномерным разделением нагрузки.

Особенности и последствия бега при избыточной пронации

Бег при гиперпронации становится неэкономичным, поскольку часть энергии затрачивается на стабилизацию тела. Нагрузка распределяется на:

  1. Коленный сустав. При нейтральной пронации колено отклоняется внутрь незначительно, за счет смещения голени. При гиперпронации голень заваливается внутрь и провоцирует избыточный поворот колена. Вследствие этого коленная чашечка стремится наружу и прижимается к наружному мыщелку бедра. Такая ситуация в будущем приведет к патологии под названием «колено бегуна» – хондромаляции хряща коленной чашечки.
  2. Тазобедренный сустав и поясницу. Корпус бегуна раскачивается из-за слишком сильного отклонения колена внутрь. Стабилизация тела выполняется за счет боковых мышц бедер и таза. Эти мышцы вынуждены «гасить» излишнюю энергию от раскачивания и направлять тело вперед посредством выпрямления осей бедра и голени.
  3. Стопу, пальцы и голеностоп. При чрезмерном проваливании стопы внутрь постоянно растягиваются связки голеностопа. Это ведет за собой давление на кости с внешней стороны стопы. Отталкивание при помощи большого пальца может повлечь за собой травму его первой фаланги. (Необходимо укреплять голеностоп)

При беге гиперпронация проявляется внешне как «прилипание» стопы к поверхности. Когда спортсмен устает и избыточная пронация усиливается, колено сильнее прогибается внутрь. Корпус излишне раскачивается, а неэффективное отталкивание не позволяет развить максимальную скорость и приводит к быстрой утомляемости.

Особенности и последствия бега при гипопронации

Гипопронация – более редкое явление, чем избыточная пронация. Однако оно также требует внимания и коррекции. Стопа имеет малый угол поворота, и поэтому гипопронаторы «косолапят» при беге. Неправильная постановка стопы при гипопронации приводит к таким осложнениям:

  1. Стрессовые переломы малой берцовой и плюсневых костей. Четвертая и пятая плюсневые кости расположены в середине стопы и связывают мизинец с четвертым пальцем. Риск травмы велик, поскольку толчок происходит именно за счет наружной части стопы и маленьких пальцев ноги. Перелом малой берцовой кости чаще происходит у гипопронаторов, чем у других бегунов. Такая травма связана с излишней ударной нагрузкой на внешние кости ног.
  2. Растяжение связок щиколотки. Из-за избыточного давления стабильность щиколотки снижается, вследствие чего происходит подворачивание и растяжения связок лодыжки.
  3. Расколотая голень. Эта травма также напрямую связана с нагрузкой и распределением веса бегуна на внешнюю часть стопы. Заболевание проявляется болью по внешней передней или внутренней части ноги в области голени, а также неприятными ощущениями ниже колена.
  4. Постоянное напряжение мышц и ахиллесовых сухожилий. Напряжение мышц и связок внешнего края стопы затрагивает другие мышцы ног. Однако верно и другое предположение: напряжение этих мышц может привести к проблемам с недостаточной супинацией.

Гипопронатор сосредотачивает силу бегового удара на специфической части стопы, не предназначенной для амортизации. В результате этого нагрузка не распределяется равномерно, а стиль бега выглядит тяжелым.

Способы определения высоты стопы

Чтобы избежать последствий от бега при избыточной или недостаточной пронации, необходимо правильно подобрать корректирующую обувь. Первым делом нужно определить, какая у вас высота свода стопы.

Способ №1

«Мокрый тест» – самый доступный и легкий способ определить подъем стопы. Возьмите лист плотной бумаги или картона, намочите ступню и приложите ногу к его поверхности. Чтобы результат теста был достоверным, выполните простые правила:

Когда рисунок отпечатка стопы подсохнет, оцените готовый результат:

Способ №2

Встаньте ровно на обе ноги и попросите товарища просунуть указательный палец под свод ступни. Если вы – обладатель нормального подъема, глубина составит от 12 до 25 мм. При низком своде стопы невозможно просунуть палец более чем на 12 мм. Высокий подъем позволяет просунуть палец на 25 и более миллиметров.

Определение пронации стопы

Допустим, при помощи вышеуказанных методов вы определили нормальный подъем стопы. Теперь необходимо установить свой уровень пронации. Для этого предлагаем воспользоваться четырьмя методами, которые можно легко выполнить в домашних условиях.

Тест со старой обувью

Осмотрите подошву ношенной обуви. Можно взять беговые кроссовки, однако лучше присмотреться к обуви с резиновым каблуком. Внешний вид повреждений  поможет понять, какой тип пронации вам свойственен:

Тест на приседание

Тип пронации можно определить по направлению колен во время глубокого приседания. Приседайте с прямой спиной до тех пор, пока ваши колени не займут положение параллельно полу. После этого посмотрите на положение колен:

  1. Колени стремятся к сближению – такое положение говорит о возможной избыточной пронации
  2. Коленные суставы расположены параллельно – пронация нейтральная
  3. Колени направлены в разные стороны – косвенный признак недостаточной пронации.

Встаньте босиком обеими ногами на ровную поверхность и попросите сфотографировать ваши ноги. Фотография должна быть сделана сзади в прямом ракурсе, не сверху и не снизу. Сравните положение ног на фото с изображением на рисунке и сделайте вывод о типе вашей пронации:

Второе и четвертое изображение ноги свидетельствует о незначительном отклонении от нормы (центрального рисунка). Первый и последний рисунок являет собой сильное проявление избыточной и недостаточной пронации. съемка

съемка

Попросите кого-нибудь заснять вас на видео сзади во время пробежки. При воспроизведении записи в замедленном режиме будет отчетливо видно, как именно приземляется нога – на внешнюю или внутреннюю поверхность.

Более точный способ – интерпретация данных видеосъемки при помощи специальных программ. Для этого нужно отправиться в магазин фирменной спортивной обуви.

Обычно в таких заведениях устанавливают беговые дорожки. Специалист попросит вас пробежаться по дорожке в кроссовках с нейтральным типом пронации.

Лучше выбрать технику движения «с пятки на носок», поскольку в этом случае хорошо виден перенос массы тела.

Специалист заснимет движение на видео, после чего замеряет угол наклона голени и поворота ступни, а также угол пронации. Отклонение от нейтральной пронации, составляющее более 4 градусов, уже называется отклонением от нейтральной пронации. Для получения более точного результата перед началом теста необходимо немного размяться и привыкнуть к дорожке.

Не игнорируйте неприятные ощущения и быструю усталость на беговой тренировке. Возможно, это связано с последствиями избыточной или недостаточной пронации. Теперь все, что нужно сделать – это определить свой тип пронации и приобрести пару корректирующих кроссовок. Пусть мелочи не позволят вам свернуть с намеченного пути!

Подобрать кроссовки для бега

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://livelong.pro/pronatsiya-i-supinatsiya/

Всё, что нужно знать бегуну об избыточной пронации (а она есть у 70% из нас!)

Чтобы разобраться, что такое гиперпронация, чем она грозит бегуну, и что с ней делать, мы обратились к спортивному врачу Владимиру Демченко.

Краткое содержание статьи:

Материал выходит при поддержке Saucony — американского спортивного бренда с более чем столетней историей. Компания производит качественный экип для бега, в том числе и кроссовки для людей с избыточной пронацией

Впрочем, специальные кроссовки — не единственное и не обязательное решение для тех, у кого есть гиперпронация. Об этом и не только — вы узнаете в этом материале.

Как работает стопа при беге

Во время бега наша стопа выполняет два основных движения: пронации и супинации, которые отвечают за амортизацию при приземлении и толчок при отталкивании.

Пронация — что-то вроде автомобильной рессоры: за счет нее сглаживается удар при постановке стопы на землю и удерживается равновесие на неровной поверхности.

Пронация очень нужна и важна, потому что при приземлении нога ударяется об землю и, по законам сохранения энергии, этот удар (а при беге он в 5–10 раз сильнее, чем при ходьбе) идет в тело. Если он будет амортизироваться прямым импульсом, то на колено, тазобедренный сустав и поясницу придется слишком большая нагрузка. Это как со всей дури уронить на землю металлический лом.

Но в этот момент включается пронация. Касаясь поверхности, стопа вращается, становится более плоской и поворачивается наружу — движение происходит сразу в трех плоскостях. При этом стопа немного заваливается внутрь, и голеностоп делает боковое движение.

Рассмотреть, как работает стопа во время бега можно на этом замедленном видео с Хайле Гебреселассие:

За счет этого удар при приземлении получается не прямым, а немного смазанным в сторону. То есть, возвращаясь к нашему примеру с ломом, если к концу лома привязать резинку и так же уронить его, то резинка немного уведет его в бок, и удар получится смягченным. Похожим образом пронация предохраняет коленный и тазобедренный суставы, а также поясницу от ударов при приземлении.

Супинация — противоположный пронации процесс, она превращает нашу стопу в «жесткий рычаг». Жесткость нужна в самый первый момент касания грунта — когда стопа принимает на себя вес тела, а также при активной фазе толчка — чтобы придать телу четко направленное движение вперед.

При движении супинации верхняя сторона стопы — та, что противоположна подошве, поворачивается наружу, продольный cвод поднимается, стопа укорачивается, а ее суставы «замыкаются» — получается достаточно жесткая структура.

Какие бывают нарушения пронации

Так работает стопа в идеале — при так называемой нейтральной пронации. Но так бывает не всегда: пронация ещё может быть недостаточной (гипопронация) или избыточной (гиперпронация).

Нормальный диапазон отклонения голеностопа во время приземления — 5–7, максимум 8, градусов.

Гипопронация встречается редко. Недостаточная пронация означает, что «рессора» работает плохо: при приземлении стопа остается ровной и удар проходит в колено, тазобедренный сустав и поясницу. Бег при гипопронации часто выглядит как гарцующий — с сильными вертикальными колебаниями тела.

Гораздо более распространенное явление — избыточная пронация или гиперпронация. В этом случае голеностоп и стопа заваливаются сильнее, чем при нормальном защитном механизме.

Угол отклонения голеностопа при гиперпронации — от 8 до 15 градусов. Считается, что коррекция нужна, если отклонение более 10 градусов. Но если бегать большие дистанции, желательно корректировать и меньшую степень гиперпронации.

По разным оценкам и опыту специалистов, гиперпронация есть у 70% бегунов. Обнадеживающая новость: реальная коррекция требуется в 20–30% случаев.

Из-за чего возникает гиперпронация?

Есть три основные причины гиперпронации: продольное плоскостопие, слабые мышцы стопы и слабые стабилизаторы бедра.

Продольное плоскостопие (или «плосковальгусная деформация стопы»)

Это самая распространенная причина избыточной пронации. В этом случае человек стоит с уже заваленной стопой, а движение пронации в динамике у него тоже будет усиленным.

Однако приравнивать плоскостопие к гиперпронации не совсем верно. Плоскостопие — это определенное строение стопы в статике, а гиперпронация, как и пронация в целом, — это движение.

Чаще всего у людей с плоскостопием бывает избыточная пронация, но не всегда плоскостопие и гиперпронация — одно и то же. Например, плоская стопа может быть хорошо компенсирована мышцами и обеспечивать нормальную пронацию. Обратная ситуация: у человека без плоскостопия может быть гиперпронация — из-за слабых мышц.

Поэтому тест на мокрую стопу, который рекомендуют в большинстве статей о пронации, и аналогичные методы в статике определяют только наличие плоскостопия, что не всегда равно гиперпронации.

Слабые мышцы стабилизаторы стопы

Это короткая и длинная третичные мышцы, малоберцовые мышцы и задняя большеберцовая мышцы. Они, вместе с сухожилиями, связками и костями, удерживают стопу при приземлении и отталкивании в относительно ровной позиции. Если мышцы стабилизаторы слабые, плохо развиты, то они меньше пружинят, и стопа сильнее уходит в гиперпронацию.

Слабые мышцы стабилизаторы бедра

Стабилизаторы бедра — это мышцы таза: большая ягодичная и средняя ягодичная. Когда они недостаточно поддерживают ногу, та сильнее падает внутрь, соответственно стопа проваливается больше, и возникает гиперпронация.

Что плохого в избыточной пронации, и как она влияет на наше тело

Движение пронации при приземлении запускает скручивающий момент в коленный сустав. При избыточной пронации стопа заваливается внутрь слишком сильно, при этом внутрь поворачивается колено, тазобедренный сустав и поясница. Но в первую очередь от такого скручивания страдают коленные суставы.

При гиперпронации также возможны проблемы на уровне стопы и голеностопа. Когда стопа проваливается вовнутрь, связки голеностопа сильнее растягиваются, а с внешней стороны происходит давление косточек. При неоптимальном приземлении у гиперпронаторов сильно включается в работу большой палец, и можно повредить его первый сустав.

Повреждения при гиперпронации чаще всего случаются в стопах и коленном суставе, реже — в тазобедренном суставе и пояснице.

Как проявляется гиперпронация при беге? Кроме заметного завала стопы, техника бега человека с гиперпронацией имеет и другие особенности. Например, стопа как бы «прилипает» к поверхности.

При усталости картина становится еще более характерной: пронация усиливается, колено подгибается сильнее, происходит «застаивание» на опорной ноге, возможны лишние боковые движения корпуса. Чтобы поддерживать темп, бегуну приходится включать в работу дополнительные мышцы, и он устает еще больше.

Гиперпронация мешает формированию «жесткого рычага» из стопы и толчковой ноги. Из-за этого отталкивание становится менее эффективным, а утомление растет быстрее.

Как определить свою пронацию

Самый точный метод для определения пронации — видеосъемка на беговой дорожке, так называемый gait-анализ. Такие дорожки с видеофиксацией обычно установлены в магазинах, где продают беговые кроссовки, и используются для их подбора.

Редакция Ногибоги отправилась тестировать свою пронацию на беговую дорожку в Saucony Srtide Lab в Киеве. Все последующие фото — именно оттуда.

Во время теста вы бежите по дорожке босиком, а сзади вас (точнее, ваши ноги) снимают на видео.

Затем делаются стоп-кадры с позицией стопы и голеностопа во время приземления, для каждой ноги отдельно. При помощи специальной программы измеряются углы пронации.

Нейтральная пронация: на левой ноге — 5.7 градусов, на правой — 4.5 градусов.На левой ноге — гиперпронация 11.8 градусов, на правой — нейтральная 6.

6 градусов

Самостоятельно определить гиперпронацию можно только приблизительно. Например, попросить кого-то посмотреть сзади, как вы бежите, или снять себя на видео.

При избыточной пронации заметно, что голеностопы сильно заваливаются внутрь.

Еще один способ — обратить внимание на износ своих беговых кроссовок. При разных типах пронации кроссовки изнашиваются в характерных местах.

Что делать, если у вас гиперпронация

Упражнения

Итак, главные причины избыточной пронации — слабость мышц стабилизаторов стопы и бедра. Их можно и нужно укреплять, чтобы улучшить ситуацию. У нас уже была подборка простых упражнений для укрепления стоп, голеностопов и икроножных мышц. Скоро подготовим список упражнений для гиперпронаторов, а пока — только некоторые из них.

Для укрепления мышц стабилизаторов стопы:

Для укрепления большой ягодичной мышцы: приседания, выпады, становые тяги, подъемы на степ-платформу и другие.

Для укрепления средней ягодичной мышцы: махи ногами в блочном устройстве либо с утяжелителями, отведение и подъем ног.

Кроссовки с защитой от гиперпронации

Такие кроссовки рекомендуют тем, у кого избыточная пронация, но нет сильно выраженного плоскостопия.

Дело в том, что поддержка свода и защита от гиперпронации в кроссовках — это разные функции. Кроссовки с поддержкой предназначены для людей с плоскостопием. Их особенность — специальный выступ (усиление) в области продольного свода.

У кроссовок с защитой от гиперпронации, кроме поддержки свода, есть встроенный клин в пяточной области, за счет которого внутренняя часть пяточной области более плотная и часто более высокая.

Модели кроссовок Saucony для гиперпронаторов: Liberty, Redeemer ISO 2, Guide ISO, Hurricane ISO 4

Подбирать кроссовки с защитой от гиперпронации нужно в магазине, где есть видеосъемка на беговой дорожке.

Без этого практически невозможно подобрать их правильно, и есть опасность, что коррекция окажется избыточной. При этом кроссовки могут вывести стопу в гипопронацию, и колени начнут страдать не от скручивания, а от удара.

То есть при гиперпронации 15 градусов потребуется одна модель, при 10 градусах — другая.

Правильно подобранные кроссовки должны возвращать стопы в нормальный диапазон (до 8 градусов, оптимально — около 5), а не уводить в недостаточную пронацию (0 градусов или отрицательный угол).

Коррекция избыточной пронации с помощью кроссовок Saucony Liberty. Если сравнить углы с теми, что были при беге босиком, видно, что стопы заваливаются меньше

Стельки

При выраженном плоскостопии, на фоне которого развилась гиперпронация, для ее компенсации рекомендуют индивидуальные стельки.

Стельки изготавливают индивидуально под каждого человека, учитывая угол гиперпронации, и кладут в кроссовки для нейтральной пронации

За беговыми стельками лучше обращаться к спортивным врачам в специализированные клиники и диспансеры. Обычные ортопеды, которые не имеют дело с бегунами, крайне редко встречаются с проблемами гиперпронации (при ходьбе их почти не бывает) и не имеют соответствующего опыта.

Вкратце

Пронация — это нормальный естественный механизм, который за счет работы стопы помогает сгладить удар при приземлении и защитить наши колени, тазобедренные суставы и поясницу от повреждений.

При нормальной (нейтральной) пронации голеностоп при приземлении отклоняется внутрь на 5–7, максимум 8, градусов.

Отклонения от нормы могут быть в обе стороны. При недостаточной пронации (гипопронации) голеностоп остается ровным или заваливается наружу (0 градусов или отрицательный угол) — ударная нагрузка компенсируется плохо. При избыточной пронации (гиперпронации) завал слишком сильный (8–15 градусов) — при этом происходит скручивание и может страдать коленный сустав, голеностопы и то, что выше.

Гипопронация встречается редко, гиперпронация в той или иной степени есть у 70% бегунов. Коррекция нужна в 20–30% случаев: когда угол больше 10 градусов либо человек бегает большие дистанции.

Три основные причины гиперпронации: продольное плоскостопие, слабые мышцы стабилизаторы стопы, слабые мышцы стабилизаторы бедра.

Пронация — это то, что происходит в движении, плоскостопие — в статике. Часто плоскостопие сопровождается гиперпронацией, но не всегда. Сильные мышцы стабилизаторы могут компенсировать плоскостопие и выводить стопу в нейтральную пронацию. По той же логике, у человека может не быть плоскостопия, но быть гиперпронация.

Самый точный способ определить гиперпронацию — пройти тестирование с видеосъемкой на беговой дорожке (gait-анализ) с замером углов.

Самостоятельно узнать, есть ли гиперпронация, можно сняв свой бег на видео сзади или посмотрев на износ своей беговой обуви. Но эти методы приблизительные.

Что делать при гиперпронации: укреплять мышцы стабилизаторы стопы, большую и среднюю ягодичные мышцы. Если избыточная пронация при отсутствии сильно выраженного плоскостопия — подбирать кроссовки с защитой от гиперпронации. При выраженном плоскостопии — использовать индивидуальные стельки.

Подбирать кроссовки с защитой от гиперпронации нужно в магазине, где есть видеосъемка на беговой дорожке — чтобы избежать избыточной коррекции.

Дима Коваленко. Иллюстрация: Кира Лактионов.

Share on Share on Share on

Источник: https://nogibogi.com/pronatsiya-stopy-pri-bege/

Причины появления гипопронации, методика лечения и необходимость ортопедии (кроссовки, стельки)

Гипопронация стопы — это недостаточный прогиб ноги при движении. Если при нормальном развитии конечности нагрузка на кости и суставы распределяется равномерно, то при заболевании этого не происходит.

Тесный контакт подошвы с полом влияет на функционирование икроножных мышечных структур. Если не лечить расстройство, возникают серьезные осложнения. Лучше всего восстанавливать стопу при первых признаках недуга.

Что такое недостаточная пронация и ее особенности

Гипопронация подвергает опорно-двигательную систему дополнительным нагрузкам. Больной испытывает дискомфорт, наступая на любую поверхность, и сильные боли при ходьбе. Расстройство затрудняет подбор обуви, мешает адаптации к различным видам ландшафта.

Стопа — фундамент опорно-двигательной системы, подвергающаяся продолжительным масштабным нагрузкам. Важными функциями этой части ноги являются:

Нормальная пронация заключается в допустимом прогибе ступни, который возникает в процессе перемещения. Избыточное расстояние приводит к выворачиванию внешней поверхности внутрь, а подошвы – в противоположную сторону. Внешне это выглядит так, будто человек не опирается на всю площадь стопы. Больной испытывает боль в области ног. Болезнь коррелирует с рядом патологий:

  1. Развитие плантарного фасциита.
  2. Образование мозолевых шишек на подошве.
  3. Искажение формы большого пальца (вальгус).
  4. Остеохондроз различных форм.
  5. Сильные боли в области коленного сустава.
  6. Становление костного артрита.
  7. Формирование метатарзалгии.
  8. Аккумулирование пульсирующей боли в точке соединения стопы.
  9. Искажение формы пальцев в виде молота.

Избыточный процесс пронации со временем приводит к плотному контакту ног с поверхностью земли или пола. По причине плохой амортизации развиваются болевые ощущения в коленях.

Причины появления и симптомы

В большинстве случаев гипопронация развивается вследствие сильного износа/разрыва мышечных структур на стопе. В первую очередь это связано с возрастом человека и малоподвижным образом жизни. Связки становятся слабыми и рыхлыми. Современная медицина выделяет ряд причин этого заболевания:

Люди часто сталкиваются с процессом разрушения хрящевых тканей в суставах стоп. Дегенеративный процесс обусловлен развитием артроза. Дисфункция кровотока развивается вследствие пронации. Важно исправлять патологию на ее ранних стадиях. Человек избежит дополнительных осложнений и расстройств.

Патологическое состояние имеет ряд специфических симптомов:

  1. Локализация боли (пульсирующая/затухающая) возле стопы.
  2. Потеря устойчивости в момент передвижения.
  3. Ходьба основывается на упоре человека внутренней частью ноги. Деформация приводит к коликам в пятках и лодыжках. Иногда страдает даже поясница.
  4. Наличие косметического дефекта. Нагрузка на кости и сухожилия не проходит без следа и осложняется впоследствии плантарным фасциитом, пяточной шпорой.

Нейтральная степень пронации представляет собой состояние, в котором стопы размещаются симметрично, а человек не испытывает дискомфорта при ходьбе или беге. Износ обуви осуществляется равномерно по всей ее площади. Ортопеды рекомендуют приобретать ботинки, кеды и кроссовки с незначительными стабилизаторами. Своды ног будут зафиксированы.

Методы лечения гипопронации

Лечение гипопронации стопы должно быть комплексным и системным. Если тесты на определение недуга дали положительный результат, немедленно посетите врача. С лечением лучше не медлить.

Квалифицированный ортопед изучит состояние ваших нижних конечностей и подберет оптимальную методику восстановления.

В большинстве случаев ведущим назначением становится оздоровительная гимнастика — специальные тренировки, использование ортопедических стелек и гимнастика.

НазваниеЧастотаПримечание
Сжимание/разжимание пальцевВ среднем 15 раз (до наступления усталости)Укрепляется система связок
Использование мячаУпражнение выполняется до согрева конечностей (каждая по очереди)Ноги размещаются в перпендикулярном положении. Перекатывания мяча производится подошвой. Массаж должен быть плотным
МассированиеДо разогреваДвижения по кругу по всей ступне
ХождениеПо 5-10 метровСтаньте на носочки, а затем на пятки
Банное полотенце4-5 подходовПоложите изделие перед собой на расстоянии в 1,5 метра. Попытайтесь пальцами ног подтянуть его
Ортопедические вкладышиПостоянноСпециальные вкладыши и пронаторы предупреждают развитие деформации ступней

Использование специальных ванночек с солевым раствором снимет напряжение по всей ноге. Допускается прикладывать специальные примочки из отвара ромашки и чабреца. Подбирать правильную обувь следует, консультируясь со специалистом.

Для детей отлично подходят изделия с углублением под пяточки. Голеностоп ребенка будет откорректирован.

Ежедневный уход за конечностями является основой для снятия боли. Эффективными являются спиртовые настойки и ванны на травах, которые улучшают кровообращение. Возьмите на вооружение следующие рецепты:

Если воспалительный процесс сопровождается сильной болью, то пациенту назначаются обезболивающие средства, в первую очередь — Анальгин и Диклофенак.

Существует несколько вариантов выявления пронации стопы. Наиболее эффективный и достоверный — «мокрый механизм». Для его реализации в емкость набирается немного воды. Опустив туда стопу, человек перемещает ее на белый лист бумаги. В результате образуется четкий отпечаток ноги. Все действия выполняются в положении стоя. По силуэтам стопы можно рассмотреть искривление и деформацию.

Как выбрать кроссовки и ортопедические стельки при гипопронации

Кроссовки для гипопронации помогают сохранить нормальное физиологическое состояние стопы. Чтобы деформационные эффекты были минимальными, ортопеды рекомендуют следующие правила:

  1. Женщины не должны носить каблуки выше 4 см.
  2. Детям до 14 лет запрещено носить обувь на высокой платформе.
  3. Ботинки следует подбирать в соответствии с размером ступни. Узкие модели провоцируют развитие дефектов опорной части ног.
  4. Спортивные кроссовки лучше дополнить специальными стельками, которые способствуют укреплению мышц и связок. Это позволяет корректировать гипопронацию. Симптомы расстройства уменьшаются.
  5. Плоская подошва для обуви недопустима. Разрешается незначительное возвышение в середине плюс умеренно жесткая нижняя часть.
  6. Материал изделий должен «дышать».
  7. Танкетки и платформы не дают оздоровительного эффекта (профилактика плоскостопия). Обувь с мощной подошвой – источник сильной нагрузки на ноги. В этом случае существует риск развития варикозной болезни.
  8. Для мужчин подходит обувь с расширением на носке.
  9. Пронатор ортопедический, специальная накладка или супинатор подходят для большого пальца. Изделия помогают в профилактике деформации ступней.

Особое внимание выбору кроссовок следует уделять, если вы занимаетесь спортом (бег, пробежка, ходьба и пр.). Корригирующая стелька способствует равномерному распределению нагрузки на опорную поверхность ноги.

В результате биомеханика стопы нормализуется, убирается ощущение дискомфорта. Если вы столкнулись с первыми признаками гипопронации, исключите ее дальнейшее развитие.

Займитесь физкультурой и специальными гимнастическими упражнениями, обратитесь за консультацией к ортопеду.

Современные производители спортивной обуви (Nike, Adidas, Puma и пр.) предлагают потребителям и качественную, и надежную ортопедическую обувь. Специальные стельки корректируют плоскость стопы, исключая формирование различных дефектов. Экономить на здоровье не следует!

Возможные осложнения и прогноз лечения

Гипопронация — коварная патология, которая может спровоцировать ряд опасных заболеваний, а в тяжелых случаях — привести к инвалидности. Распространенными расстройствами являются:

Статья проверена редакцией

Источник: https://2Stupni.ru/hallux-valgus/gipopronatsiya-stopy.html

Поделиться:

Нет комментариев

Как определить пронацию стопы и ее вид: нейтральная, гиперпронация, гипопронация

На здоровье голеностопа влияет огромное количество факторов, среди которых уровень физической активности, состояние организма, профессия, а также выбор обуви (например, туфель или кроссовок).

Пронация стопы, что это? Пронация является природным механизмом для амортизации, который имеет способность распределять нагрузку на стопы при ходьбе, беге и прыжках.

Это необходимо учитывать, осуществляя выбор кроссовок для беговых упражнений.

Что такое пронация

Пронацией называется способ установки стопы (свода и пятки) по отношению к оси при движении. Другими словами, пронация и супинация стопы – амортизатор, позволяющий человеку адаптироваться к особенностям поверхности и понизить ударную нагрузку на голеностоп.

Нормальная пронация в процессе уплощения мышц, связок и сухожилий в состоянии погасить нагрузки, которые в несколько раз превышают собственный вес человека. Патологии пронации провоцируют возникновение различных заболеваний, в т ч плоскостопия.

Степени пронации

Современные специалисты выделяют три типа пронации, которые напрямую зависят от положения ног:

Гипопронация (недостаточная пронация). В этом состоянии ступня вывернута наружу, плохо прогибается, подвергается сильному напряжению, имеет повышенную травматичность. В этом случае вес человека не распределяется равномерно.

Подошвы обуви снашиваются по всей внешней границе. При такой патологии рекомендуется приобретать обувь, имеющую утолщенные подметки с наружной стороны и высокую амортизацию.

Не допускается обувь с жесткими элементами, поддерживающими внутреннюю границу стопы.

Гиперпронация (избыточная пронация) — такое состояние, при котором стопы развернуты внутрь.

Связки всегда находятся в растянутом состоянии и практически не амортизируют, в результате возникает плоскостопие. Износ обуви происходит по внутренней границе подошвы.

В этом случае требуется подбирать обувь, у которой плотная пятка и жесткие пронаторы по внутренней границе подошвы.

Нейтральная пронация – такое состояние, при котором стопы располагаются симметрично. При нейтральной пронации не возникает дискомфорта при ходьбе и беге. Износ обуви происходит равномерно по всей поверхности. Можно приобретать обувь с небольшой стабилизацией и уплотнением сводов ноги.

У многих людей часто возникает вопрос: как определить пронацию? Ответ прост, чтобы определить тип пронации в домашних условиях, рекомендуется сделать простой так называемый «влажный тест».

Для этого требуется намочить ноги и какое-то время постоять на чистом плотном листе бумаги так, чтобы остался четкий отпечаток ступни.

В зависимости от получившегося отпечатка трактуется тип пронации:

  1. если на листе остался оттиск практически всей стопы, это говорит об избыточной пронации;
  2. если между сводом и пяткой чрезмерный изгиб, это означает, что у человека гипопронация;
  3. если отпечаток нормальный, т е не имеет отклонений, значит, у человека нормальная пронация, а также супинация стопы.

Причины возникновения пронации

Патологии пронации считаются основной причиной возникновения отклонений в здоровой стопе.

Если происходит нарушение биомеханики, то на часть стопы приходится повышенная нагрузка, которая вызывает заболевание.

Это является адекватной реакцией организма, которая направлена на защиту пораженной зоны (к примеру, пронированная стопа формирует защитный слой ткани).

А также следует отметить, что эта аномалия может иметь наследственный характер. Другими словами, при рождении нога человека уже имеет аномалию или имеет предрасположенность к ней. В этом случае помощь может оказать только специалист, способный правильно и своевременно определить недуг.

Какие заболевания возникают из-за пронации

Дефекты голеностопа несут угрозу для здоровья организма. Из-за плохой амортизации во время передвижения страдают опорно-двигательная система, суставы и внутренние органы.

Из-за того, что нарушен прогиб стопы, нагрузка перераспределяется неравномерно и организму приходится включать защитные функции.

Если вовремя не начать лечение, то эта аномалия может спровоцировать такие заболевания стопы, как, например, плоскостопие, искривления пальцев ног, косолапость. И также могут возникнуть нарушения походки (брахибазия), амортизации систем и внутренних органов.

Кроме того, эта патология вызывает преждевременный износ суставов ног. Ко всем вышеназванным отклонениям можно добавить:

Коварство этих недугов стоп заключается в их невидимости и отсутствии симптомов. Длительное время они могут не выявлять себя никоим образом. Обострение возникает при увеличении нагрузок и занятий спортом, а также при ношении неудобной обуви (например, кроссовок).

Своевременное определение патологии, уход за ногами и оптимальное лечение позволяют избежать, замедлить и даже остановить развитие болезни.

Диагностика и лечение

Определить всевозможные отклонения голеностопа можно с помощью рентгенографии, подометрии, плантографии.

Рентген и подометрия дают возможность правильно осуществить подбор обуви (в т ч кроссовок) и стелек-ортопедов.

Плантографию чаще всего применяют при коллективных исследованиях для начального определения отклонений. Для этого требуется сделать отпечаток стопы.

Лечение недуга в основном направлено на профилактику развития изменений, снятие болевого синдрома, который появляется при ходьбе или занятиях спортом. Главную роль в этом случае играют ортопедические ортезы и обувь.

При отечности и болях рекомендуется делать оздоравливающие ванночки и массаж стоп. А также необходимо выполнять упражнения ЛФК, которые направлены на укрепление мышечной и связочной ткани, поддерживающей своды стоп.

Без внимания оставлять пронацию нельзя, даже несмотря на то, что эти отклонения не угрожают жизни.

Источник: http://ladysmed.ru/platypodia/cyllosis/pes-pronation/prichiny-vozniknoveniya-i-sposoby-lecheniya-pronatsii-stop.html

Что такое пронация стопы

Стопа является одной из важнейших участниц двигательного процесса и служит рессорным механизмом человеческой ноги. Именно эта часть тела отвечает за опору, устойчивость и равновесие во время движения.

Пронация стопы – это ее естественный прогиб, возникающий в момент контакта с горизонтальной поверхностью.

Когда человек идет или бежит, свод стопы становится предельно плоским: за счет этого снижается ударная нагрузка на все тело, а также сводится к минимуму риск повреждений и сотрясений внутренних органов во время активных движений.

Типы пронации – 3 вида

Существует 3 вида пронации:

  1. Нейтральная: стопы расположены симметрично, при ходьбе или беге с поверхностью контактирует внешняя часть пятки, ступня разворачивается внутрь не более чем на 15%. Изгиб свода стопы обеспечивает равномерное распределение нагрузки при отталкивании от земли. При правильной амортизации, которая возможна только при нейтральной пронации, основной удар о поверхность приходится на всю переднюю часть стоп.
  2. Гиперпронация: характерной особенностью данного типа пронации является наклон стопы внутрь более чем на 15%, что означает сниженную способность к амортизации как стопы, так и щиколотки. Ударная нагрузка погашается лишь частично, а при отталкивании от земли человек опирается преимущественно на большой и следующий за ним палец. То есть ступня как бы выворачивается наружу, что негативно сказывается на равновесии и устойчивости.
  3. Гипопронация: так же, как и при двух предыдущих типах, контакт с поверхностью происходит наружной стороной пятки. Но такая пронация стопы подразумевает прогиб свода менее чем на 15%, и сила удара о землю концентрируется на совсем небольшой, ограниченной части ступни. Таким образом, нагрузка распределяется неравномерно и приходится в основном на внешнюю область стопы, включая безымянный палец и мизинец.

Здоровая стопа – это уникальный и слаженный механизм, поэтому даже незначительные отклонения от нормы считаются нарушением пронации. Допустимая погрешность составляет не более 4° от нейтрального положения

При недостаточной пронации амортизация снижается, что может приводить к растяжению мышц голени и болям в коленных суставах. Избыточная пронация отрицательно влияет на функционирование икроножных мышц, поскольку связки и сухожилия стопы растягиваются из-за смещения свода стопы внутрь.

Как определить свой тип

Чтобы узнать, к какому типу относится ваша стопа, можно провести несложный тест. Для его проведения понадобится вода и плотный лист бумаги или картона.

По отпечатку влажной ноги и делается вывод о строении ступни:

Есть еще 2 способа, как определить пронацию. Первый – выполнение приседаний. Во время упражнения нужно видеть ноги, поэтому приседать желательно в коротких шортах или трусах.

Если колени при сгибании расходятся наружу – гиперпронация, сближаются почти вплотную – гипопронация.

При нейтральной пронации ноги в коленных суставах сгибаются ровно, параллельно друг другу.

Второй способ заключается в визуальном осмотре подошвы обуви. При нормальной пронации пяточная область, внешняя и внутренняя часть стерты почти равномерно, но внешняя сторона изношена немного больше.

Для гипопронации характерна сильная потертость по всей длине внешней части подошвы.

Ярко выраженная изношенность, которая начинается от внутренней части пятки и идет далее по длине стопы, свидетельствует о гиперпронации.

Шаговый цикл и супинация

Шаговым циклом называют траекторию стопы относительно тела. В одиночном шаговом цикле различают 2 фазы – опорную и переносную. Опорную функцию выполняет пронация, а за перенос тела отвечает супинация.

При перемещении тела по ходу движения в работу включаются мышцы голеностопа, бедра, а также коленные и тазобедренные суставы.

Мышцы-пронаторы и супинаторы при этом играют существенную роль: чем лучше они развиты, тем меньше усталость от нагрузки.

В момент отталкивания от земли образуется жесткий рычаг и замыкание суставов, в результате тело человека проносится вперед.

Непосредственно перед толчком при отрыве пятки происходит кратковременная супинация.

Благодаря этому сила отталкивания повышается и увеличивается скорость бега или ходьбы.

Причины отклонений

На здоровье стоп влияют многие факторы, спровоцировать появление деформации ступней могут следующие причины:

  1. лишний вес;
  2. неправильно подобранная обувь – высокий каблук, слишком плоская подошва, неподходящий размер;
  3. высокие физические нагрузки;
  4. заболевания опорно-двигательного аппарата – врожденные или приобретенные;
  5. слабый мышечный корсет;
  6. возрастные изменения в костной структуре;
  7. нарушение нервно-мышечной передачи.

Ношение высоких каблуков провоцирует деформации стоп, ходить в такой обуви допускается не более 3 часов в день

Дефекты стоп приводят к дефициту амортизации при движении.

В первую очередь страдают позвоночник и суставы, так как сбой биомеханических свойств стоп влечет за собой увеличение нагрузки на скелет.

Организм начинает приспосабливаться к такому положению, защищая от дискомфорта все системы и органы.

Советуем прочитать:Тендовагинит стопы и его лечение

В процессе такой перестройки могут развиваться следующие патологии:

Помимо перечисленных, нарушение пронации может вызывать и такое серьезное заболевание, как артроз.

Дегенеративные изменения в суставах при артрозе, обусловленные нарушением кровоснабжения, возникают вследствие гиперпронации и плоскостопия.

Это наиболее распространенная причина, которая приводит к постепенному разрушению хрящевой ткани суставов стоп.

Коварство болезней ног, и стоп в частности, состоит в их скрытом, латентном характере. Симптомы могут долгое время не появляться, но чрезмерные физические нагрузки или активные занятия спортом провоцируют обострения.

Диагностика и лечение

Для выявления нарушений пронации используется 3 метода:

  1. рентгенография;
  2. подометрия;
  3. плантография.

Врачи-ортопеды чаще всего пользуются первыми двумя способами, поскольку рентген и подометр позволяют выявить патологию и оценить степень ее тяжести.

По результатам обследования назначаются корригирующие стельки, подпяточники или ортопедическая обувь.

Ношение таких приспособлений существенно замедляет развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата и избавляет пациента от боли и дискомфорта.

Чтобы облегчить состояние после тяжелого дня, когда пришлось долго стоять или ходить, рекомендуется применять ножные ванночки и делать массаж ног. Очень полезно выполнять лечебные упражнения, которые способствуют укреплению мышц и связок свода стопы.

Правила выбора обуви для бега

Приобретать спортивную обувь для занятий бегом или спортивной ходьбой нужно с учетом типа пронации.

Если проблем со стопой нет и пронация нейтральна, подойдут кроссовки класса «Support», «Stability», «Cuchion».

При гиперпронации правильным выбором будут модели с маркировкой «Motion Control».

Максимальное смягчение удара при недостаточной пронации обеспечат кроссовки типа «Neitral»

Особое внимание выбору кроссовок следует уделить в следующих случаях:

При выборе обуви для ежедневного ношения следует отдавать предпочтение ортопедическим моделям.

Можно класть специальные корригирующие стельки в обычную обувь, оздоравливающий эффект для стоп достигается в этом случае благодаря равномерному перераспределению нагрузки.

При ношении рекомендуемой обуви человек не будет испытывать дискомфорта и биомеханика стопы придет в норму.

Избыточная или недостаточная пронация стоп не является угрожающим жизни состоянием, однако игнорировать его не стоит.

Если вы обнаружили у себя признаки нарушения пронации, постарайтесь не допускать ее дальнейшего развития – следите за весом, занимайтесь физкультурой и носите правильную обувь.

Источник: http://MoyaSpina.ru/info/chto-takoe-pronaciya-stopy

Как определить пронацию стопы: нейтральная, гиперпронация, гипопронация

Пронация стопы – это её прогиб во время ходьбы или бега. Для человека правильная пронация имеет большое значение, поскольку как раз она контролирует нагрузки, которым подвергается опорно-двигательный аппарат.

Кроме этого, она позволяет избежать дискомфортных ощущений в момент соприкосновения ступни с землёй в момент ходьбы. Также она оказывает помощь в снижении нагрузки на ноги при беге и адаптации к разным видам ландшафта.

Общие сведения о пронации стопы

В повседневной жизни мало кто сталкивается с таким понятием, как пронация стопы.

Следует сразу отметить, что это не заболевание, а термин, характеризующий движение ступни, её возможность выворачиваться внутрь или кнаружи.

Пронация очень важна, ведь без неё у человека нет возможности передвигаться. К тому же, благодаря ей, стопа является намного подвижнее.

При соприкосновении стопы с какой-либо поверхностью, её свод является плоским и гибким. При этом происходит уменьшение ударной нагрузки. Данный процесс можно сравнить с работой рессоры автомобиля.

Помимо свода ступни, к работе подключается голень. При её смещении внутрь стопа разворачивается и повышает амортизацию. Если пронация нормальная, распределение нагрузки осуществляется равномерно.

А вот при различных нарушениях реакция организма является моментальной. Он сразу берёт под свою защиту повреждённые части, в результате чего начинается наслоение тканей и деформация костей.

Большинство проблем биомеханики начинаются из-за нарушений пронации.

Типы пронации

Существуют такие типы пронации:

Нейтральные пронаторы не ощущают какого-либо дискомфорта при беге и не нуждаются в какой-либо коррекции. Однако им рекомендуется носить обувь, где предусмотрена лёгкая стабилизация, где за поддержку свода отвечает более плотный материал, который не распространяется на основную часть подошвы.

Гиперпронация характеризуется тем, что во время ходьбы стопа слишком разворачивается внутрь, что оказывает негативное влияние на связки, которые имеют растянутое положение, поэтому амортизируют они хуже.

Подобная слабость мышц ступни нередко приводит к развитию плоскостопия.

Легкоатлеты с гиперпронацией, которые занимаются в кроссовках, нуждаются в стабилизации – жёсткой внутренней части подошвы и более надёжной фиксации пятки.

Главной особенностью гипопронации считается недостаточный прогиб стопы, который существенно увеличивает риск травматизма.

Ступня приобретает жёсткость, теряет способность естественно поворачиваться внутрь и не даёт человеку возможности переместить массу тела на свод.

Людям с недостаточной пронацией следует подбирать высокоамортизационную обувь, внутри которой отсутствуют жёсткие поддерживающие элементы.

Способы определения типа пронации

Следы при тестировании мокрым способом

Способов, как определить свою пронацию, существует несколько. Одним из наиболее точных является «мокрый метод». Для его проведения следует набрать в ёмкость небольшое количество воды.

После этого нужно опустить туда нижнюю конечность и, убедившись, что подошва увлажнилась, — достать ногу из ёмкости и сразу же стать ею на предварительно разложенный на полу клочок плотной бумаги.

Очень важно сделать это стоя, а не сидя, ведь во время сидения давление на ногу гораздо слабее, поэтому результат теста будет не совсем точным.

Для теста нецелесообразно использование слишком тонкой бумаги, так как под весом человека она может деформироваться.

Также не стоит слишком стоять на бумаге, так как она начнёт поглощать воду, стекающую с конечности, и след получится нечёткий. По оставленному отпечатку можно оценить тип пронации.

При отпечатке стопы практически полностью, пронацию можно считать избыточной, а прогиб стопы – чрезмерным. Вероятно, речь идёт о плоскостопии.

Определение пронации можно выполнить другим способом. Однако этот способ не такой точный, в отличие от первого. Необходимо встать босыми ногами на прямую поверхность, расставив при этом ноги. Затем под внутреннюю часть стопы следует засунуть монетку.

Если пронация нормальная, денежный знак полностью покроет свод стопы. В случае, если полностью подтолкнуть её не получается, то пронация избыточная.

Если же удаётся протолкнуть монету таким образом, что её можно увидеть на противоположном краю стопы, то, можно сделать вывод, что у тестируемого человека гипоронация.

Рекомендации специалистов

При подозрении на гипер- или гипопронацию, лучший способ подтвердить свою догадку – обратиться к врачу.

Ортопед проведёт анализ походки, а для определения вида пронации предложит провести профессиональный тест с применением беговой дорожки.

Также при диагностировании проводится измерение силовых показателей и углов стопы при беге и ходьбе.

При гиперпронации необходимо будет носить специальную обувь, в подошве которой имеются разной плотности слои, а также элементы стабилизации, расположенные в специальных местах.

Если человек страдает гипопронацией, доктор посоветует ему приобретать специальную амортизирующую обувь с мягкой средней частью, которая способствует пронации.

Не стоит обращать внимание на ту обувь, подошва которой содержит элементы, стабилизирующие ступню.

Источник: https://NogoStop.ru/stopa/anatomiya/kak-opredelit-pronaciyu-stopy.html

Гиперпронация стопы: что это такое, виды, лечение

Люди, страдающие патологиями опорно-двигательной системы, часто страдают от таких симптомов, как боли в пятках, коленях, тазобедренном суставе и спине. При посещении врача-ортопеда можно услышать диагноз «гиперпронация стопы». Выясним причины ее появления и методы борьбы с недугом.

Функции здоровой стопы

Главные функции стопы:

  1. рессорная;
  2. балансировочная;
  3. толчковая;
  4. рефлексогенная.

Рессорная способность гасит силу удара, направленного на стопы от касания с опорной поверхностью во время хождения, прыжков или пробежек. При нагрузке своды выпрямляются, а в момент наибольшего напряжения они параллельны по отношению к земле.

Как только давление снижается, подошвенный апоневроз и остальные сильные сухожилия стопы сокращаются. Благодаря этому кости свода быстро становятся на место.

Рессорная функция предохраняет суставы человека и череп от регулярных микротравм, а затем и воспалений.

Когда рассматриваемая способность нарушается, развиваются необратимые болезни в суставах (позвоночного столба, коленей, голеней, ТБС и др.).

Кинетическая энергия, возникающая при движении человека, переходит к подошве в момент касания пятки с опорной плоскостью, остается в ней при переносе силы тяжести на носок, а потом перемещается в тело в то время, когда стопа отрывается от опоры – человек делает последующее поступательное движение в необходимом направлении.

Способность подошвы балансировать помогает ей перемещаться в различных плоскостях, что позволяет сохранять равновесие на неровных участках при передвижении или стоя.

Множество рефлексных зон и нервов на стопах имеют взаимосвязь с органами и системами организма. При помощи иглоукалывания и массажа ступней лечат различные заболевания.

Обливание этого участка ноги холодной водой оказывает благоприятное воздействие на весь организм.

Что такое гиперпронация

Со стороны кажется, что человек опирается не на всю поверхность стопы, а только на внутреннюю область. Вследствие этого часто возникают болевые ощущения в пятках. Это состояние связано с такими патологиями, как:

Гипопронация – противоположный описанной выше патологии недуг. При ней не нагружается большой палец, а излишне напрягается мизинец и четвертый палец. Плохая амортизация приводит к болезням коленей, повышается риск травм, связанных с переломами.

Причины возникновения

Гиперпронация развивается из-за износа или разрыва мускулов стоп. Это происходит из-за частых однообразных движений либо от возрастных изменений. Связочный и мышечный аппарат становится слабым – стопы начинают сильно подворачиваться внутрь.

Другой провоцирующий фактор – долгое хождение или стояние на высоких каблуках. Обувь, плохо поддерживающая стопу, часто становится причиной появления гиперпронации.

Степени и типы пронации

Прогиб ступней защищает костные ткани и все органы от ударов и повреждений при энергичных движениях. Существуют такие разновидности положения стоп:

  1. Гиперпронация – сильное понижение свода стопы, патологическое выворачивание вовнутрь. Мускулатура расслаблена и растянута, из-за этого амортизационные функции понижены. При гиперпронации часто диагностируется плоскостопие, дающее осложнение в виде болей в коленных суставах, тазу, спине и других частях тела.
  2. Гипопронация – недостаточный прогиб стопы, сильное заваливание на внешнюю часть. Ухудшает амортизацию и ведет к травмам с переломами костей.
  3. Нормальная пронация – правильный прогиб, обеспечивающий адекватное распределение нагрузки от сотрясения об опору.

Для верного выбора обуви, особенно спортивной, узнайте свой вид пронации стопы. В идеале степень патологии определяют во время бега, чтобы нагрузка была сильнее.

К каким болезням приводит неверное положение стопы

Неправильная пронация часто провоцирует разные патологии. Основные проблемы из-за сниженной амортизации возникают в позвоночных дисках, головном мозге и суставах.

Даже небольшое нарушение в функционировании стопы сильно повышает нагрузку. Организм человека вынужден подстраиваться и выискивать способы устранения дискомфорта.

Измененная пронация вызывает развитие следующих заболеваний:

Как определить свой тип пронации

Возьмите миску с водой и объемный лист бумаги. Чаще всего рассматриваемая патология бывает на обеих стопах, поэтому и проверять их нужно вместе.

Для начала смачивают в воде подошвы, затем ставят на листы бумаги на 10 секунд и рассматривают, что получилось.

Картинка будет четче, если надеть носки и намочить их.

Расшифровка результатов:

  1. Размер образовавшейся арки приблизительно равен половине подошвы – пронация нейтральная, амортизация хорошая.
  2. Отпечаток равен размеру стопы. Наиболее вероятный диагноз – плоскостопие. Место соприкосновения с поверхностью бумаги большое за счет малого изгиба.
  3. На листе видны только подушечки пальцев и пятка. Значит, прогиб стопы слишком большой, что дает низкую амортизацию при движении. Этот тест определения пронации самый легкий, но есть еще и другие.

Медицинская оценка положения стоп

Первые два варианта применяют ортопеды. Так подбирают специальные стельки и обувь для лечения патологий ног.

Плантография – часто используемый метод исследования стоп. Для теста отпечатка ноги берут типографскую краску.

Выявление типа пронации в домашних условиях

Первый способ – проверка с помощью монеток. Позовите одного помощника и возьмите несколько монет различного номинала. Займите положение стоя.

Ваш напарник должен попытаться засунуть монетку в 10 копеек под изгиб стопы. Если не получилось, то, вероятнее всего, имеет место плоскостопие или заниженный свод стопы.

Далее, помощник просовывает монетку номиналом в 1 рубль тем же способом. Если она прошла, то пронация в пределах нормы.

Когда монетка проскакивает очень легко, то предположительно есть гипопронация.

Следующий тест проделайте с двухрублевой монеткой: если она свободно проходит под ступней, то с точностью можно утверждать о наличии гипопронации.

Второй способ. Возьмите свою старую обувь. Посмотрите, с какой стороны она изношена. Если ботинок изнутри стерт, то, вероятнее всего, у вас плоскостопие.

Если же замят наружный край подошвы, а с внутренней областью все в порядке – гипопронация.

Потертость ботинка изнутри немного больше, чем с внешней – нормальная степень пронации.

Значимость супинации

Благодаря супинации мы имеем возможность поворачивать стопу в разные стороны, уверенно двигаться по различному грунту, ходить легко и свободно, равномерно распределять нагрузки.

Лечение нарушений, связанных с пронацией

Дефекты голеностопа напрямую не угрожают здоровью человека.

Но недостаточная амортизация способствует изнашиванию опорно-двигательной системы, суставов и появлению проблем с внутренними органами.

Если не начать своевременно лечить неправильную постановку стоп, то она приведет к искривлению пальцев, плоскостопию, косолапости и другим патологиям.

Лечение недуга в первую очередь связано со снятием болевых ощущений, которые возникают при ходьбе и беге. Чтобы ситуация не ухудшалась, врач назначает ношение изготовленных индивидуально стелек и специальной обуви.

Как не допустить нарушений

Чтобы предотвратить развитие неправильной постановки стоп, корректно выбирайте обувь. Она должна точно подходить по размеру: не жать и не быть слишком свободной.

Желательно, чтобы был супинатор, особенно в случае с детской обувью.

Ортопедические стельки помогут уменьшить напряжение во время продолжительного нахождения на ногах, особенно при наличии проблем с лишним весом.

Ни один вид пронации не является угрозой для жизни человека. Однако при наличии патологии запускать ее нельзя: впоследствии осложнения сильно ухудшат качество жизни.

Существуют специальные методы, помогающие узнать причину появления неверной пронации.

После такой диагностики выбираются эффективные способы, останавливающие прогрессирование процесса деформации стопы.

Правильный выбор обуви

В ботинки для коррекции избыточной пронации желательно вложить специальные стельки или клиновидные вставки, которые обеспечат усиленную поддержку для внутренней области подошвы. А при гипопронации выбирают обувь, способствующую хорошей амортизации внешней части стопы.

В первую очередь, это касается кроссовок: при беге возникает чрезмерная ударная нагрузка на голеностопный сустав.

Во избежание травм и истирания хряща коленных чашечек используют специальные кеды.

Если у вас обнаружили какие-то особенности ног, то не экономьте на качественной обуви, особенно для бега.

Процесс лечения гиперпронации не слишком длительный и сложный, но лучше позаботиться о своих ногах заранее и не допускать прогрессирования патологии до того момента, когда понадобится помощь врача-ортопеда.

Источник: http://NogiNashi.ru/o-nogax/kak-opredelit-giperpronaciyu-stopy.html

Пронация и супинация

Из всех биомеханических процессов, происходящих в ногах человека во время бега или ходьбы, основными являются такие как пронация и супинация. Правильнее всего будет сначала определить эти два понятия:

Пронация — универсальный механизм амортизации, созданный природой и адаптированный под бипедальное (на двух ногах) передвижение человека.

В чем суть этого процесса? При соприкосновении стопы с поверхностью её свод начинает становиться всё более плоским, гася тем самым ударную нагрузку (медицинское название — дорсифлексия).

Его работа отдаленно напоминает работу автомобильной рессоры. Схематично это можно представить так:

В дополнение к работе свода включается и голень, смещаясь внутрь (Эверсия) и разворачивая стопу (Абдукция), что тоже увеличивает амортизацию. Общее увеличение поверхности соприкосновения даёт дополнительную устойчивость и улучшает отталкивание. Схема ниже:

Когда лишняя энергия была погашена, а центр тяжести бегущего (ну или идущего) человека начал перемещаться вперед по ходу движения, то в силу вступает вторая фаза шагового цикла.

Супинация — одновременно со смещением центра тяжести атлета, мышцы стопы и голени начинают усиливать свою работу, «включаться».

Из подвижной системы они становятся жесткой, но упругой опорой, аккумулирующей энергию для будущего толчка.

Супинация имеет обратные стадии относительно пронации, а именно: инверсия — возвращение голени в привычную плоскость работы; аддукция — стопа перестает находиться преимущественно на внутренней поверхности, опора на неё смещается в сторону плюсневых костей (т.е. вперед); и собственно супинацию — напряжение мышц и связок свода стопы, восстановление его прогиба. Приведем схему:

Если процесс пронации направлен на смягчение и правильность постановки стопы, то супинация способствует активной фазе толчка.

Очень важно не путать эти два понятия, ведь они противоположно разные, однако во многих источниках термин супинация опускается и все фазы шага называют просто пронацией.

С помощью вышеизложенного можно легко ориентироваться в тематике.

Кроме нормального проявления пронации и супинации описанных выше, распространены и их отклонения от нормы. Выделяют основные три группы людей с разной пронацией:

Отклонения стопы от нейтрального положения более чем на 4° уже можно называть нарушением. Это в свою очередь влечет изменения биомеханики опорно-двигательного аппарата, что чревато травмами, нерациональным распределением нагрузки и неэффективным использованием физических возможностей.

Гиперпронаторам свойственно значительное снижение продольного свода стопы. От этого неизбежно уменьшается амортизационный эффект.

Связки постоянно находятся в растянутом положении, соответственно коэффициент их «свободного хода» невысок.

При одних и тех же условиях нагрузки гиперпронатора и человека с нормальной постановкой ноги у первого возможно травмирование, тогда как второй может и не отреагировать на неё.

Как всегда и бывает — проблема существует в комплексе с еще какой-либо проблемой. Так общее ослабление мышц стопы приводит к плоскостопию (снижению амортизации), увеличению нагрузки на колени, спину и так далее.

Ключевой особенностью гипопронаторов является недостаток прогиба стопы. Явление обратное гиперпронации, однако результат тот же — плохая амортизация и высокая степень возникновения травм.

В первой шаговой фазе голень не сдвигается внутрь, а стремиться наружу, стопа же вместо опоры на свод опирается на наружный край.

Как известно, эта часть стопы практически не пружинит, а геометрия двигательного аппарата не дает ей в должной мере переместить вес тела человека на сам свод. В просторечии это называется «косолапить».

Осуществляя выбор спортивной обуви необходимо учитывать, описанные в этой статье, особенности ваших ног.

Крупные фирмы производители, такие как Mizuno (Мизуно), Asics (Асикс), Salomon (Саломон), Saucony (Сайкони), Brooks (Брукс) и другие, ориентированные на профессиональных спортсменов и просто качественную обувь, всегда полагаются на эти параметры при конструировании кроссовок.

Они имеют огромную научно-техническую базу, проводят испытания новых материалов, постоянно совершенствуются. Некоторую информацию по этой теме можно найти тут.

Для чего всё это нужно?

Если вы имеете нормальную пронацию, и не возникает дискомфорта при беге, то для вас подойдет обувь без каких-либо коррекций.

Однако, при отклонениях от нормы необходима коррекция, приближающая вашу пронацию к норме. Для этого создают специальные компенсирующие механизмы подошвы.

Их задача уберечь бегуна от травм, излишних перенапряжений и сделать бег более комфортным.

Кто-то может полагать, что это несерьёзно, что все технологии уже давно придуманы, а нововведения — маркетинговый ход.

Однако среди профессиональных спортсменов и продвинутых любителей даже не возникнет сомнения, что это все крайне важно.

Вы тоже можете в этом убедиться, слегка погрузившись в тематику.

Практические советы по выбору обуви для занятий спортом мы рассмотрим в другой статье. Сейчас же нужно, вооружившись новыми знаниями, понять какой вид пронации имеете вы. Существует два очень популярных метода, проще и лучше их которых придумать сложно.

Определение высоты свода стопы

Нормальная высота свода (при условии, что вы стоите на двух ногах) позволяет просунуть под стопу указательный палец на 11-25 миллиметров. Все что меньше 11 мм свидетельствует о недостаточной высоте свода, все что больше — о чрезмерной.

Второй вариант — встать мокрой или окрашенной чем-либо ногой на лист бумаги. Удачно будет надеть влажный носок и вставать в нем — картинка получится более точная. С помощью этого отпечатка можно визуально оценить продольный свод стопы, его подъем.

Определение пронации

Попросите сфотографировать ваши ноги сзади. Стоять нужно без обуви на ровной поверхности. Сравнив фото и картинки ниже можно определить пронацию.

Конечно, в идеале, степень пронации надо определять во время бега, потому что стоя нагрузка на стопы не велика, и склонность к гиперпронации никак себя проявлять не будет.

Источник: https://www.runlab.ru/reviews/pronaziya-i-supinaziya.html

Что такое пронация стопы и ее типы

Многие из нас обладают определенными, достаточными для практической жизни знаниями по анатомии и физиологии человеческого организма.

Но на простой вопрос «что такое пронация стопы – болезнь, врожденная патология или что-то еще?» в 9 случаях из 10 внятный ответ вы вряд ли получите.

И это несмотря на то, что мы сталкиваемся с этим явлением практически ежедневно.

Большая медицинская энциклопедия определяет пронацию стопы как ее вращение вокруг своей продольной оси.

При таком вращении сама стопа поворачивается вперед и внутрь, причем это движение характеризуется поднятием наружного края стопы и опусканием внутреннего.

Обратное вращение стопы называется супинацией.

Теперь давайте разберем это определение на простом примере ходьбы. Когда человек делает шаг, то он ставит ногу на пятку.

Затем, чтобы сделать следующий шаг, он опирается на стопу, перенося свой вес к ее центру, и стопа под воздействием этого веса проседает, заваливается внутрь, ее свод становится более плоским.

Вот это движение и называется пронация. А движение, противоположное вышеописанному, при котором стопа заваливается наружу – супинация.

Можно сказать, что в каждом нашем шаге есть фаза пронации и фаза супинации.

Именно они позволяют быстро менять направление движения, гасить силы ударов или отталкиваний стопы от поверхности.

А эта нагрузка при быстром беге может достигать величины, в 6–8 раз превышающей собственный вес человека.

Типы пронации, нейтральные пронаторы

Величина пронации для каждого человека индивидуальна. Но, обобщая эти величины, можно поделить людей на 3 типа:

Идеальной считается нейтральная пронация. Но умеренная гипер- или гипопронация тоже не являются особой проблемой, и медициной рассматриваются как приближенные к норме. Проблемы возникают тогда, когда у человека ярко выраженная гипер- или гипопронация.

Гипер-, или, как ее чаще называют, избыточная пронация опасна тем, что при движении стопе, чтобы опереться на поверхность, приходится сильно проседать, растягивая тем самым мягкие ткани и заставляя слишком сильно смещаться суставы стопы. При гипо-, или недостаточной пронации, стопа при движении слишком быстро соприкасается с поверхностью, из-за чего передающаяся на стопу нагрузка не полностью смягчается, и движения получаются слишком жесткие.

В первом случае происходит перенапряжение суставов из-за постоянной неестественно большой амплитуды движения.

Во втором случае непогашенная амортизационная нагрузка передается на опорно-двигательный аппарат.

Результат в обоих случаях будет идентичный: сначала дискомфорт и быстрая усталость ног при ходьбе или беге, а со временем – и травмы ног.

Домашние способы определения пронации

Один из самых точных методов – т. н. «мокрый способ». В неглубокую посудину (тазик, миску или лоток) наливают немного воды, чтобы она только покрыла дно. Затем нужно опустить ногу в воду и убедиться, что вся подошва стопы у вас стала мокрой.

После этого вынимайте ногу и наступите ею на лист плотной бумаги так, чтобы на ней остался мокрый отпечаток вашей ступни.

Нужно именно наступить из положения стоя, а не опустить ногу в сидячем положении, поскольку во втором случае давление на стопу будет намного слабее, следовательно, тест изначально будет неточным.

Тонкая бумага не годится, поскольку она неизбежно сильно деформируется под вашим весом. Ногу тоже долго держать на бумаге не следует – бумага будет вбирать в себя стекающую воду, и отпечаток получится расплывчатым, а необходим максимально четкий.

Именно оставленный отпечаток покажет тип вашей пронации. Если на бумаге ваша стопа отпечаталась почти полностью, та у вас избыточная пронация, и ваша стопа прогибается слишком сильно. Другими словами, у вас низкий свод стопы, а возможно, и плоскостопие.

Если на отпечатке не видна середина стопы, то вы гипопронатор, и ваша стопа при нагрузках прогибается вниз недостаточно, чтобы эффективно гасить силу толчков.

Нормальной пронация считается в том случае, если на отпечатке четко видны передняя часть стопы, пятка и примерно половина свода.

В этом случае никаких проблем при ходьбе или беге у вас возникать не должно.

Второй способ проще в исполнении, но он более приблизительный в определении типа пронации. Удобно встаньте на ровной поверхности, слегка расставив босые ноги. Теперь нужно просунуть под внутреннюю сторону стопы мелкую монетку.

Если неудобно сделать это самому, попросите помочь кого-то из близких. При нормальной пронации монета полностью скроется под сводом стопы. Если подтолкнуть ее полностью не удалось, то у вас избыточная пронация.

Если же удалось протолкнуть монетку настолько, что она показалась из-под противоположного края стопы, то у вас гипопронация.

Выявление типа пронации по внешним признакам

Но можно определить тип пронации, и не прибегая к специальными измерениям. Для этого достаточно внимательно рассмотреть подошвы своей старой обуви.

Если внутренняя часть подошвы изношена значительно сильнее, чем внешняя, то, по всей видимости, у вас избыточная пронация.

Об этом же свидетельствует и сильный износ внешней стороны пятки, поскольку при таком анатомическом строении ноги при ходьбе или беге сначала нагрузка приходится на внешнюю часть пятки, а затем уже распределяется по всей стопе.

Если внутренняя и внешняя части стопы изношены одинаково, или внутренняя часть – чуть больше внешней, то это с большой долей вероятности свидетельствует о том, что у вас нормальная пронация. Если внешняя часть подошвы обуви изношена заметно сильнее внутренней, то у вас, скорее всего, гипопронация.

Однако следует учитывать, что подобное заключение можно сделать только по подошвам обуви, предназначенной для ходьбы или спортивной обуви, например, кроссовкам.

Если рассматривать рабочую обувь, к примеру, профессиональных шоферов или монтажников, то понятно, что у нее характер износа будет определяться профессиональными особенностями работы и в качестве образца для определения пронации не годится.

Многое о своей пронации можно узнать, когда вы встаете. Для этого нужно внимательно посмотреть, как располагаются ваши ступни.

Если, когда вы встали, ступи естественным образом выворачиваются наружу, заставляя «разбегаться» в стороны ваши лодыжки, то у вас гипопронация, если они заметно прогибаются внутрь, наклоняя ваши лодыжки друг к другу, – гиперпронация.

При нормальной пронации ступни должны стоять на поверхности ровно, а лодыжки быть параллельными друг другу.

Но все же как бы не казалось легко самому определить тип собственной пронации – если есть подозрения, что у вас пронация по гипер- или гипотипу, то лучше всего немедленно посетить специалиста. Не затягивайте с визитом к врачу. Он поможет компенсировать природные недостатки анатомии вашего тела или развеет ваши опасения.

Источник: http://NashiNogi.ru/anatomiya/pronaciya-stopy-chto-eto.html

Поделиться:

Нет комментариев

Гиперпронация стопы: что это такое, виды, лечение - Забота о ножках

Люди, страдающие патологиями опорно-двигательной системы, часто страдают от таких симптомов, как боли в пятках, коленях, тазобедренном суставе и спине. При посещении врача-ортопеда можно услышать диагноз «гиперпронация стопы». Выясним причины ее появления и методы борьбы с недугом.

Функции здоровой стопы

Главные функции стопы:

Рессорная способность гасит силу удара, направленного на стопы от касания с опорной поверхностью во время хождения, прыжков или пробежек. При нагрузке своды выпрямляются, а в момент наибольшего напряжения они параллельны по отношению к земле.

Как только давление снижается, подошвенный апоневроз и остальные сильные сухожилия стопы сокращаются. Благодаря этому кости свода быстро становятся на место.

Рессорная функция предохраняет суставы человека и череп от регулярных микротравм, а затем и воспалений.

Когда рассматриваемая способность нарушается, развиваются необратимые болезни в суставах (позвоночного столба, коленей, голеней, ТБС и др.).

Кинетическая энергия, возникающая при движении человека, переходит к подошве в момент касания пятки с опорной плоскостью, остается в ней при переносе силы тяжести на носок, а потом перемещается в тело в то время, когда стопа отрывается от опоры – человек делает последующее поступательное движение в необходимом направлении.

Способность подошвы балансировать помогает ей перемещаться в различных плоскостях, что позволяет сохранять равновесие на неровных участках при передвижении или стоя.

Множество рефлексных зон и нервов на стопах имеют взаимосвязь с органами и системами организма. При помощи иглоукалывания и массажа ступней лечат различные заболевания.

Обливание этого участка ноги холодной водой оказывает благоприятное воздействие на весь организм.

Что такое гиперпронация

Со стороны кажется, что человек опирается не на всю поверхность стопы, а только на внутреннюю область. Вследствие этого часто возникают болевые ощущения в пятках. Это состояние связано с такими патологиями, как:

Гипопронация – противоположный описанной выше патологии недуг. При ней не нагружается большой палец, а излишне напрягается мизинец и четвертый палец. Плохая амортизация приводит к болезням коленей, повышается риск травм, связанных с переломами.

Причины возникновения

Гиперпронация развивается из-за износа или разрыва мускулов стоп. Это происходит из-за частых однообразных движений либо от возрастных изменений. Связочный и мышечный аппарат становится слабым – стопы начинают сильно подворачиваться внутрь.

Другой провоцирующий фактор – долгое хождение или стояние на высоких каблуках. Обувь, плохо поддерживающая стопу, часто становится причиной появления гиперпронации.

Степени и типы пронации

Прогиб ступней защищает костные ткани и все органы от ударов и повреждений при энергичных движениях. Существуют такие разновидности положения стоп:

Источник:

Избыточная пронация стопы: что это и как лечить

Главная Деформация стопы

Гиперпронация – это патологическое состояние стопы, когда она во время движения чрезмерно разворачивается во внутрь. Ее тыльная сторона поворачивается кнутри, а подошвенная — кнаружи. Лечение гиперпронации и гипопронации — долгий и трудный процесс.

Что такое и особенности гиперпронации стопы

Пронация стопы — непроизвольное движение ног во время ходьбы и бега, когда происходит прогиб подошвы вовнутрь. Под действием неблагоприятных факторов может развиться нарушение пронации.

Человек получает косметический дефект. Дополнительно патологические изменения негативно отражаются на структуре связок. Они растягиваются, формируется плоскостопие.

Ступни получают большую нагрузку во время ходьбы. Если большинство животных переносят тяжесть тела с помощью четырех конечностей, то человеку приходится располагать только двумя. Правильное строение стоп помогает сохранять равновесие на ровных и неровных участках при движении.

Патология связочно-суставного аппарата ступней отражается на работе внутренних органов и систем. Доказано, что на подошвах располагается множество нервов, которые имеют выраженную связь с внутренними органами.

Существует большое количество массажных методик, которые через определенные точки на стопах обещают излечить от острых/хронических заболеваний организма. Специалисты утверждают, что стопа является рефлекторной проекцией внутренних органов, позвоночника, мышц.

Нарушение строения ступней отражается на работе всего организма.

Причины возникновения и симптомы

Выделяют несколько причин развития патологии:

  1. Избыточная пронация стопы нередко связана с профессией человека. У спортсменов возникают разрывы связок, сухожилий. Страдает опорно-двигательный аппарат, нарушается амортизация и другие функции. Слабость связок, мышц, сухожилий приводит к развитию гиперпронации.
  2. Структуры опорно-двигательного аппарата имеют способность изнашиваться. Пожилые люди страдают от подворачивания ног.
  3. Малоподвижный образ жизни приводит к слабости атрофическим изменениям мышц, связок. В результате развивается гипо/гиперпронация.
  4. Высокие каблуки не обеспечивают нормальную амортизацию. К 40 годам у большинства женщин развивается плоскостопие.
  5. Избыточный вес добавляет нагрузку на нижние конечности.
  6. Неправильное положение ступни передается по наследству. Если мама или отец имели отклонение стопы вовнутрь, дети могут страдать недугом уже в раннем возрасте.

Патологическое состояние проявляется следующими симптомами:

  1. Распространенная жалоба пациентов — боль в области свода. Возникает в результате воспаления, растяжения связок.
  2. Больные отмечают потерю устойчивости.
  3. Появляется ходьба на внутренних поверхностях стоп. Патологические изменения приводят к болезненным ощущениям в пятках, лодыжках, коленях, пояснице.
  4. Женщины чаще жалуются на косметический дефект — выворачивание стопы кнаружи. Со временем по причине опущенного свода появляется дополнительная нагрузка на костные структуры, сухожилия. Развивается плантарный фасциит — пяточная шпора.

Как определить свой тип: проба на гиперпронацию

Определить наличие деформации стопы можно в домашних условиях. Простая методика займет не больше 5 минут. Для получения результата нужен тазик с водой и обычная бумага. Смочите подошвы водой. Поставьте их на подготовленную бумагу. Посмотрите внимательно на свои следы. Проба может показать один из трех результатов:

  1. Ширина отпечатка равняется половине стопы. Результат свидетельствует о физиологическом строении ступней.
  2. Отпечатавшаяся арка занимает всю ширину ступни. Такая картина характерна для плоскостопия.
  3. Если на бумаге присутствует только отпечаток пальцев и пятки, значит человек страдает гиперпронацией.

Пронацию можно определить, не прибегая к помощи специальных тестов. Поношенная обувь расскажет подробно о владельце. При наличии избытка пронации на внутренней обувной стороне определяется значительный прогиб, деформация. Дополнительным признаком нарушения будет выраженное стирание внутреннего края пяточной области.

Для ленивых существует простенький тест. Необходимо стать ровно и попросить близкого человека просунуть палец под свод. Нормальный провес соответствует правильному строению стопы. Сильный свидетельствует об отклонениях. Отсутствие провеса говорит о гипопронации.

Методы лечения избыточной пронации

При положительных результатах тестов необходимо обратиться за медицинской помощью. Врач-ортопед проанализирует походку, проведет соответствующие обследования.

Патологические изменения лучше исправлять в детском возрасте, когда костная ткань, связки растут и развиваются. Если состояние выявлено у взрослого, нельзя опускать руки. Лечебные занятия, специальные тренировки, ортопедические стельки, гимнастика исправят положение.

Избыточная пронация лечится в любом возрасте. Главное условие — своевременно обратиться за консультацией и начать терапию.

Упражнения

  1. Сжимаем и разжимаем пальцы. Упражнение необходимо делать 10-20 раз до чувства утомления. Укрепляет связочный аппарат, мышцы.
  2. Следующее упражнение делается с помощью мячика. Следует расположить ноги перпендикулярно к полу. Взять мячик и перекатывать его подошвами.

    Рекомендовано установить плотный контакт. Повторять, пока не появится чувство тепла в нижних конечностях. Упражнение делается поочередно каждой ногой.

  3. Круговыми движениями ежедневно массируйте обе ступни.
  4. Ходите по дому сначала на носочках, потом на пятках.
  5. Делайте круговые движения ступнями по 10 раз в разные стороны.
  6. С обычным банным полотенцем можно сделать необычное упражнение. Положите его на несколько сантиметров дальше от своих ног. Пытайтесь пальцами захватить полотенце.
  7. Поднимайтесь и опускайтесь на носочках 20-30 раз в день по несколько подходов.

Правильный выбор обуви

Удобная ежедневная обувь помогает сохранить физиологическое положение стопы. Для лечения различных дефектов необходимо соблюдать общие рекомендации:

  1. Модницы могут носить каблуки не больше 4 см.
  2. До 13-14 лет ребенку противопоказаны высокие каблуки. Детский возраст — период интенсивного роста костей. Нередко избыточность пронации наблюдается у подростков.
  3. Обувь должна иметь возвышение, которое начинается с середины подошвы.
  4. Новые ботинки подбираются по размеру. Неудобная, узкая обувь провоцирует дефекты ступней.
  5. Спортивные кроссовки нужно носить со специальными стельками, которые укрепляют мышечный каркас, связочный аппарат. Гиперпронация корректируется, уменьшается выраженность симптомов заболевания, стельки можно носить с другой обувью.
  6. Нельзя покупать обувь с плоской подошвой.
  7. Материал изделия подбирается гипоаллергенный, качественный, дышащий.
  8. Следует отдельно остановиться на обувной подошве. Она не должна быть чересчур жесткой и гнущейся. Иначе плоскостопия не миновать.
  9. Многие женщины заблуждаются в оздоровительных способностях танкеток, платформ. Они не предупреждают развитие плоскостопия. Высокая обувь не дает нормально сгибаться ступне. Ноги испытывают высокую нагрузку. Развивается плоскостопие и варикозная болезнь нижних конечностей.
  10. Мужчинам желательно подбирать обувь с широким носком, точно по размеру.
  11. В магазинах продаются различные виды ортопедических вкладышей (пронаторы, супинаторы) и специальные накладки для первого пальца. Они действительно профилактируют деформацию ступней.

Правильную обувь рекомендовано подбирать со специалистом. Существуют некоторые нюансы по поводу возраста, пола. Детям подходят ботиночки с пяточным углублением. Так корректируется деформация голеностопа.

Гимнастика и правильная обувь профилактируют развитие патологии, исправляют деформацию.

Другие

Уход за нижними конечностями необходимо осуществлять ежедневно. Расслабляющие травяные ванны, народные спиртовые настойки помогают снять усталость, улучшить кровообращение. Эффективные народные рецепты для борьбы с патологией:

  1. Возьмите 100 г коры дуба, добавьте поллитра кипятка. Кипятите на протяжении 30 минут. Полученный отвар добавьте в ванную. Вместо дуба можно взять шалфей. Пропорции сохраняются те же.
  2. Приготовьте спиртовой настой с высушенными цветками бессмертника. Смазывайте подошвы. Бессмертник снимает воспаление, борется с болью. Применяется для лечения суставного синдрома, плоскостопия.
  3. Смешайте мяту и соцветие липы 1:1. Залейте кипяченой водой, настаивайте полчаса. Мойте ноги лечебным отваром.

Травяная ванна снимает усталость, борется со стрессом. Применяется в комплексном лечении патологии.

При выраженном болевом синдроме врачи назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты (Анальгин, Диклофенак). Лекарства принимаются по инструкции.

Возможные осложнения

Гиперпронация — коварная патология. Нелеченое состояние вызывает множество серьезных заболеваний, которые могут сделать человека инвалидом. К распространенным осложнениям патологии относятся:

  1. Вальгусная деформация первого пальца стопы характеризуется неправильным углом между плюсневой костью и большим пальцем, который отклоняется к наружной стороне, головка плюсневой косточки — к внутренней. Патологические изменения развиваются чаще у женщин. Заметный дефект мешает носить обувь, ходить. Опасность заболевания состоит в том, что формируется поперечное плоскостопие. Патологические изменения сопровождаются болевым, отечным синдромом.
  2. Вальгус приводит к молоткообразной деформации других пальцев. Образовавшиеся шишки не позволяют носить элегантную обувь. Пальцевые дефекты вызывают болезненные ощущения, делают походку неуклюжей. Больные чувствуют слабость в нижних конечностях, жжение. Деформации лечатся консервативным и хирургическим способом. Первый применяется на ранних стадиях заболевания, второй — на поздних.
  3. Плантарный фасциит характеризуется воспалительно-дегенеративными изменениями подошвенной фасции. Клинически состояние проявляется болью в пятке. Если патологию не лечить, развивается пяточная шпора. Состояние требует хирургического вмешательства.
  4. Плоскостопие — уплощение свода и возникновение плоской деформации. Патология осложняется сколиозом, варикозной болезнью нижних конечностей.

Статья прошла проверку нашими специалистамиСсылка на основную публикацию

Рейтинг статьи:

(1

Источник:

Пронация стопы, что это?

Пронацией стопы называют ее прогиб при ходьбе и беге. Правильная пронация у человека является очень важным критерием, так как именно она равномерно распределяет оказываемые на опорно-двигательную систему нагрузки, позволяет не испытывать неприятных ощущений при соприкосновении стопы с землей при ходьбе, и кроме того, позволяет повернуть в сторону.

Как определить степень пронации. 3 степени пронации

Узнать свою степень пронации очень просто. Для этого понадобится таз с водой и большой лист бумаги.

Как правило, пронация обеих ног является равной, однако, тест лучше всего проводить для обеих ступней. Опустите обе ноги в таз, так чтобы вся поверхность ступней была погружена в воду, затем наступите на бумагу и рассмотрите полученные следы.

Значение результатов:

Тестов, позволяющих определить степень пронации большое количество. Однако, предложенный в статье является одним из самых простых.

К каким заболеваниям может привести нарушенная пронация стопы?

Нарушения свода стопы могут стать причиной целого ряда заболеваний. В первую очередь неправильная амортизация оказывает негативное влияние на позвоночник, головной мозг и суставы.

Любое нарушение в работе стопы в значительной мере повышает нагрузку. При этом организм вынужден перестраиваться, находить способы избегания дискомфорта.

Заболевания, к которым может привести нарушенная пронация стопы:

Функции здоровой стопы

На стопу во время ходьбы оказывается большая нагрузка. Чтобы движение было легким и быстрым, стопа должная сохранять свою подвижность, с легкостью поворачиваться в любую сторону.

Также здоровая стопа выполняет следующие функции:

Значимость супинации

Центр тяжести перемещается вперед при начале движения, что задействует супинацию – еще один этап цикла шагов.

При этом подключаются мышцы, располагающиеся в стопе и голени, их упругость повышается, а энергия увеличивается.

Как говорилось выше, пронация контролирует правильность постановки ступни на поверхность земли. Функция супинации же заключается в формировании толчка при ходьбе.

Неправильная супинация способна привести к развитию довольно редко встречающихся недугов, подавляющее количество которых имеет отношение к нервно-мышечной системе. Они способствуют снижению подвижности и гибкости в ступнях.

О типах нарушений пронации

Существует медицинский термин, называемый «шаговым циклом», который начинается при движении ноги, а оканчивается в большом пальце ступни.

При заболеваниях стопы наблюдается неправильное распределение нагрузки, что приводит к образованию мозолей, болезненным ощущениям и дискомфорту. Суставы и сухожилия также работают неправильным образом, что влечет за собой воспалительные процессы в тканях.

Главной ролью пронации является равномерное распределение веса и уменьшение оказываемой нагрузки.

Выделяют 3 вида пронации:

Недостаточная пронация может стать главной причиной растяжений и возникновения неприятных и даже болезненных ощущений в колене, так как амортизация в этом случае чрезвычайно мала.

Избыточная же пронация приводит к чрезмерному соприкосновению стопы и поверхности, что уменьшает работоспособность икроножных мышц.

Деформации стопы: причины и происхождение

Нормальное функционирование стопы зависит от множества причин. Что же может причинить вред здоровью ног?

  1. Неправильно подобранная обувь.
  2. Лишний вес.
  3. Иннервация.
  4. Врожденная патология.

Диагностика нарушения пронации и плосковальгусной деформации стоп

В целях выявления нарушения пронации медики используют три основных метода:

Первыми двумя методами, как правило, пользуются врачи-ортопеды, так как именно они способны оказать действенную помощь в подборке корригирующих стелек и ортопедической обуви.

Плантография же является самым распространенным способом выявления дефектов стопы. Эта процедура предполагает наличие отпечатка стопы, в медицинских учреждениях в этих целях используется типографская краска.

Дома с этими же целями обводят оставленный на бумаге мокрый отпечаток ноги. После чего нужно провести несколько линий:

  1. От точки, расположенной между третьим и четвертым пальцем к центру пятки.
  2. Соединить касательной выступающие точки внутренней стороны отпечатка.
  3. Соединить перпендикулярной линией середину второй линии и первой.
  4. Полученный отрезок разделить на три равных части.По этим отрезкам определяется наличие и степень плоскостопия, если таковая имеет место.

3 способа определить тип пронации

Самый распространенный способ определения типа пронации был рассмотрен в начале статьи. Но как известно, он не является единственным верным способом.

Пришло время рассказать и о других:

  1. Тест с монетами. Для проведения этого теста вам понадобится несколько монет разного номинала и помощник. Исходное положение – стоя. Помощник должен просунуть монету номиналом в 10 копеек под свод стопы. Если ему это не удалось, то можно сделать вывод, что у вас либо излишне низкий свод стопы, либо же плоскостопие. В случае, когда монета свободна прошла, тест можно продолжить. Теперь помощник должен попытаться таким же образом просунуть монету номиналом 1 рубль. Если при незначительном усилии монета прошла – пронация нормальная. Если монета проходит слишком легко, то это может стать поводом для предположения, что у вас гипопронация. Продолжим тест, используя двухрублевую монету. Если и она с легкостью проскакивает под ступней, то это является подтверждением гипопронации.
  2. Вращательный тест. Исходное положение – сидя. Ноги должны стоять параллельно друг другу. Нужно постараться вытянуть стопу таким образом, чтобы она образовывала прямой угол или очень близкий к нему. Большой палец при этом должен указывать в пол. Проанализируете испытываемые ощущения. Испытываете ли вы дискомфорт или может даже боль в икроножных мышцах и стопе? Отсутствие подобных ощущений говорит о нормально пронации стопы. Их наличие должно заставить задуматься о том, что у вас возможно развивается плоскостопие.
  3. Тест на наблюдательность. Для него вам потребуется старая, изношенная обувь. Обратите внимание, какая ее часть выглядит более поврежденной. Если внутренняя часть ботинка более стоптанная или изношенная, то скорее всего вы страдаете плоскостопием. Если же наоборот, сильно поврежден внешний край обуви, а внутренний практически цел – это говорит о возможности того, что у вас гипопронация. Износ ботинка с внутренней его стороны лишь незначительно превышает внешнюю сторону означает нормальную пронацию стопы.

Лечение нарушения пронации и плосковальгусной деформации стоп

В первую очередь при нарушении пронации необходимо избавить больного от болевых ощущений, возникающих при разных формах физической активности, и предотвратить ухудшение ситуации. Для этого лечащий врач назначит ношение индивидуально подобранных ортопедических стелек и обуви.

Если вы испытываете сильные боли после дня, проведенного «на ногах», и отеки, то улучшить свое состояние можно с помощью ножных ванночек и массажа.

Немаловажную роль в лечении нарушений пронации играет и лечебная физкультура. Регулярное выполнение физических упражнений укрепит мышцы и связки, которые принимают участие в поддержании свода стопы в правильном состоянии.

Как не допустить нарушений

Какое бы не было у человека нарушение пронации стопы, оно не будет угрожать его жизни. Однако, это не означает, что можно оставить имеющуюся проблему без внимания, так как последствия могут быть довольно-таки плачевными.Современная медицина предлагает прохождение специальных компьютерных тестов, которые способны выяснить, что послужило причиной возникновения нарушений пронации.

Чтобы избежать появления этих нарушений достаточно тщательно выбирать обувь – она не должна быть слишком свободной или тесной, обязательно наличие супинатора (особенно это касается обуви для ребенка). Стельки лучше всего выбирать ортопедические – это поможет снизить нагрузки при длительном нахождении на ногах.

Выбираем правильные беговые кроссовки в зависимости от вашей пронации

Выбирая кроссовки для бега, в первую очередь необходимо определить для каких дистанций они будут предназначаться, а затем определить свой тип пронации.

  1. Нормальная пронация – в этом случае нужно выбирать кроссовки класса «Support». Так как при нормальной пронации, у человека естественная амортизация работает правильно, и ноге не требуется дополнительная помощь.
  2. Людям, страдающим плоскостопием, следует обратить внимание на обувь класса «Control». Она не позволит стопе чрезмерно «выкручиваться» и в должной мере обеспечит контроль за превышенной пронацией. Отсутствие кроссовок этого класса может привести к различным травмам при занятии бегом.
  3. Гиперпронаторам, людям имеющим высокий свод стопы, нужно выбирать кроссовки с нейтральным супинатором, который позволит в полной мере использовать свои амортизирующие возможности. Класс этих кроссовок называется «Neutral».

Процесс лечения нарушений пронации не занимает длительного времени, а также не включает в себя комплекс сложных процедур. Однако, нет необходимости допускать ухудшение здоровья ног до той степени, когда может потребоваться квалифицированная помощь врачей-ортопедов.

Выполняйте указанные в статье советы, следите за качеством приобретаемой обуви и никаких проблем не возникнет. Девушки! Высокие каблуки негативно сказываются на здоровье ваших ножек. Не забывайте об этом.Что такое «пронация стопы» и как ее правильно определить Ссылка на основную публикацию

Источник:

Что такое пронация стопы

Стопа является одной из важнейших участниц двигательного процесса и служит рессорным механизмом человеческой ноги. Именно эта часть тела отвечает за опору, устойчивость и равновесие во время движения.

Пронация стопы – это ее естественный прогиб, возникающий в момент контакта с горизонтальной поверхностью. Когда человек идет или бежит, свод стопы становится предельно плоским: за счет этого снижается ударная нагрузка на все тело, а также сводится к минимуму риск повреждений и сотрясений внутренних органов во время активных движений.

Типы пронации

Существует 3 вида пронации:

Здоровая стопа – это уникальный и слаженный механизм, поэтому даже незначительные отклонения от нормы считаются нарушением пронации. Допустимая погрешность составляет не более 4° от нейтрального положения

При недостаточной пронации амортизация снижается, что может приводить к растяжению мышц голени и болям в коленных суставах. Избыточная пронация отрицательно влияет на функционирование икроножных мышц, поскольку связки и сухожилия стопы растягиваются из-за смещения свода стопы внутрь.

Как определить свой тип

Чтобы узнать, к какому типу относится ваша стопа, можно провести несложный тест. Для его проведения понадобится вода и плотный лист бумаги или картона.

По отпечатку влажной ноги и делается вывод о строении ступни:

Есть еще 2 способа, как определить пронацию. Первый – выполнение приседаний. Во время упражнения нужно видеть ноги, поэтому приседать желательно в коротких шортах или трусах. Если колени при сгибании расходятся наружу – гиперпронация, сближаются почти вплотную – гипопронация. При нейтральной пронации ноги в коленных суставах сгибаются ровно, параллельно друг другу.

Второй способ заключается в визуальном осмотре подошвы обуви. При нормальной пронации пяточная область, внешняя и внутренняя часть стерты почти равномерно, но внешняя сторона изношена немного больше.

Для гипопронации характерна сильная потертость по всей длине внешней части подошвы.

Ярко выраженная изношенность, которая начинается от внутренней части пятки и идет далее по длине стопы, свидетельствует о гиперпронации.

Шаговый цикл и супинация

Шаговым циклом называют траекторию стопы относительно тела. В одиночном шаговом цикле различают 2 фазы – опорную и переносную. Опорную функцию выполняет пронация, а за перенос тела отвечает супинация.

При перемещении тела по ходу движения в работу включаются мышцы голеностопа, бедра, а также коленные и тазобедренные суставы.

Мышцы-пронаторы и супинаторы при этом играют существенную роль: чем лучше они развиты, тем меньше усталость от нагрузки.

В момент отталкивания от земли образуется жесткий рычаг и замыкание суставов, в результате тело человека проносится вперед. Непосредственно перед толчком при отрыве пятки происходит кратковременная супинация. Благодаря этому сила отталкивания повышается и увеличивается скорость бега или ходьбы.

Причины отклонений

На здоровье стоп влияют многие факторы, спровоцировать появление деформации ступней могут следующие причины:

Ношение высоких каблуков провоцирует деформации стоп, ходить в такой обуви допускается не более 3 часов в день

Дефекты стоп приводят к дефициту амортизации при движении. В первую очередь страдают позвоночник и суставы, так как сбой биомеханических свойств стоп влечет за собой увеличение нагрузки на скелет. Организм начинает приспосабливаться к такому положению, защищая от дискомфорта все системы и органы.

Советуем прочитать:Тендовагинит стопы и его лечение

В процессе такой перестройки могут развиваться следующие патологии:

Помимо перечисленных, нарушение пронации может вызывать и такое серьезное заболевание, как артроз. Дегенеративные изменения в суставах при артрозе, обусловленные нарушением кровоснабжения, возникают вследствие гиперпронации и плоскостопия. Это наиболее распространенная причина, которая приводит к постепенному разрушению хрящевой ткани суставов стоп.

Коварство болезней ног, и стоп в частности, состоит в их скрытом, латентном характере. Симптомы могут долгое время не появляться, но чрезмерные физические нагрузки или активные занятия спортом провоцируют обострения.

Диагностика и лечение

Для выявления нарушений пронации используется 3 метода:

Врачи-ортопеды чаще всего пользуются первыми двумя способами, поскольку рентген и подометр позволяют выявить патологию и оценить степень ее тяжести.

По результатам обследования назначаются корригирующие стельки, подпяточники или ортопедическая обувь.

Ношение таких приспособлений существенно замедляет развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата и избавляет пациента от боли и дискомфорта.

Чтобы облегчить состояние после тяжелого дня, когда пришлось долго стоять или ходить, рекомендуется применять ножные ванночки и делать массаж ног. Очень полезно выполнять лечебные упражнения, которые способствуют укреплению мышц и связок свода стопы.

Правила выбора обуви для бега

Приобретать спортивную обувь для занятий бегом или спортивной ходьбой нужно с учетом типа пронации. Если проблем со стопой нет и пронация нейтральна, подойдут кроссовки класса «Support», «Stability», «Cuchion». При гиперпронации правильным выбором будут модели с маркировкой «Motion Control».

Максимальное смягчение удара при недостаточной пронации обеспечат кроссовки типа «Neitral»

Особое внимание выбору кроссовок следует уделить в следующих случаях:

При выборе обуви для ежедневного ношения следует отдавать предпочтение ортопедическим моделям. Можно класть специальные корригирующие стельки в обычную обувь, оздоравливающий эффект для стоп достигается в этом случае благодаря равномерному перераспределению нагрузки. При ношении рекомендуемой обуви человек не будет испытывать дискомфорта и биомеханика стопы придет в норму.

Избыточная или недостаточная пронация стоп не является угрожающим жизни состоянием, однако игнорировать его не стоит. Если вы обнаружили у себя признаки нарушения пронации, постарайтесь не допускать ее дальнейшего развития – следите за весом, занимайтесь физкультурой и носите правильную обувь.

Источник:

Пронация стопы, что это и как определить

На здоровье голеностопа влияет огромное количество факторов, среди которых уровень физической активности, состояние организма, профессия, а также выбор обуви (например, туфель или кроссовок).

Пронация стопы, что это? Пронация является природным механизмом для амортизации, который имеет способность распределять нагрузку на стопы при ходьбе, беге и прыжках.

Это необходимо учитывать, осуществляя выбор кроссовок для беговых упражнений.

Что такое пронация

Пронацией называется способ установки стопы (свода и пятки) по отношению к оси при движении. Другими словами, пронация и супинация стопы – амортизатор, позволяющий человеку адаптироваться к особенностям поверхности и понизить ударную нагрузку на голеностоп.

Нормальная пронация в процессе уплощения мышц, связок и сухожилий в состоянии погасить нагрузки, которые в несколько раз превышают собственный вес человека. Патологии пронации провоцируют возникновение различных заболеваний, в т ч плоскостопия.

Степени пронации

Современные специалисты выделяют три типа пронации, которые напрямую зависят от положения ног:

Гипопронация (недостаточная пронация). В этом состоянии ступня вывернута наружу, плохо прогибается, подвергается сильному напряжению, имеет повышенную травматичность. В этом случае вес человека не распределяется равномерно.

Подошвы обуви снашиваются по всей внешней границе. При такой патологии рекомендуется приобретать обувь, имеющую утолщенные подметки с наружной стороны и высокую амортизацию.

Не допускается обувь с жесткими элементами, поддерживающими внутреннюю границу стопы.

Гиперпронация (избыточная пронация) — такое состояние, при котором стопы развернуты внутрь. Связки всегда находятся в растянутом состоянии и практически не амортизируют, в результате возникает плоскостопие. Износ обуви происходит по внутренней границе подошвы. В этом случае требуется подбирать обувь, у которой плотная пятка и жесткие пронаторы по внутренней границе подошвы.

Нейтральная пронация – такое состояние, при котором стопы располагаются симметрично. При нейтральной пронации не возникает дискомфорта при ходьбе и беге. Износ обуви происходит равномерно по всей поверхности. Можно приобретать обувь с небольшой стабилизацией и уплотнением сводов ноги.

У многих людей часто возникает вопрос: как определить пронацию? Ответ прост, чтобы определить тип пронации в домашних условиях, рекомендуется сделать простой так называемый «влажный тест». Для этого требуется намочить ноги и какое-то время постоять на чистом плотном листе бумаги так, чтобы остался четкий отпечаток ступни. В зависимости от получившегося отпечатка трактуется тип пронации:

Причины возникновения пронации

Патологии пронации считаются основной причиной возникновения отклонений в здоровой стопе. Если происходит нарушение биомеханики, то на часть стопы приходится повышенная нагрузка, которая вызывает заболевание. Это является адекватной реакцией организма, которая направлена на защиту пораженной зоны (к примеру, пронированная стопа формирует защитный слой ткани).

А также следует отметить, что эта аномалия может иметь наследственный характер. Другими словами, при рождении нога человека уже имеет аномалию или имеет предрасположенность к ней. В этом случае помощь может оказать только специалист, способный правильно и своевременно определить недуг.

Какие заболевания возникают из-за пронации

Дефекты голеностопа несут угрозу для здоровья организма. Из-за плохой амортизации во время передвижения страдают опорно-двигательная система, суставы и внутренние органы.

Из-за того, что нарушен прогиб стопы, нагрузка перераспределяется неравномерно и организму приходится включать защитные функции.

Если вовремя не начать лечение, то эта аномалия может спровоцировать такие заболевания стопы, как, например, плоскостопие, искривления пальцев ног, косолапость. И также могут возникнуть нарушения походки (брахибазия), амортизации систем и внутренних органов.

Кроме того, эта патология вызывает преждевременный износ суставов ног. Ко всем вышеназванным отклонениям можно добавить:

Коварство этих недугов стоп заключается в их невидимости и отсутствии симптомов. Длительное время они могут не выявлять себя никоим образом. Обострение возникает при увеличении нагрузок и занятий спортом, а также при ношении неудобной обуви (например, кроссовок).

Своевременное определение патологии, уход за ногами и оптимальное лечение позволяют избежать, замедлить и даже остановить развитие болезни.

Диагностика и лечение

Определить всевозможные отклонения голеностопа можно с помощью рентгенографии, подометрии, плантографии. Рентген и подометрия дают возможность правильно осуществить подбор обуви (в т ч кроссовок) и стелек-ортопедов. Плантографию чаще всего применяют при коллективных исследованиях для начального определения отклонений. Для этого требуется сделать отпечаток стопы.

Лечение недуга в основном направлено на профилактику развития изменений, снятие болевого синдрома, который появляется при ходьбе или занятиях спортом. Главную роль в этом случае играют ортопедические ортезы и обувь.

При отечности и болях рекомендуется делать оздоравливающие ванночки и массаж стоп. А также необходимо выполнять упражнения ЛФК, которые направлены на укрепление мышечной и связочной ткани, поддерживающей своды стоп.

Без внимания оставлять пронацию нельзя, даже несмотря на то, что эти отклонения не угрожают жизни.

Источник:

Пронация и гиперпронация

Пронация это нормальное движение ногой, необходимое для того, чтобы снизить ударное воздействия, а также адаптироваться к неровной поверхности.

Гиперпронация стопы (избыточная пронация стопы) заключается в том, что ее тыльная поверхность поворачивается кнутри, а подошва – кнаружи. Выглядит это так, будто человек стоит не на всей стопе, а только на внутренней ее части.

Гиперпронация стопы — наиболее частая причина болей в пятках. Кроме того, это состояние сопровождается с такими заболеваниями, как:

Причины развития гиперпронации стопы. Причиной развития такого состояния стоп является износ и разрывы мышц стопы, что происходит либо ввиду возрастных изменений, либо вследствие постоянных однообразных движений стопы.

В результате возникает слабость мышечного и связочного аппарата стопы, что приводит к чрезмерному подворачиванию стопы кнутри. Еще одним способствующим фактором, который приводит к формированию избыточной пронации стопы – это длительное стояние на высоких каблуках.

Обувь, которая не обеспечивает адекватную поддержку своду стопы, также служит провоцирующим фактором.

Симптомы гиперпронации стопы. Избыточная пронация стопы проявляется болями в области свода. Другой частой жалобой пациентов является утрата устойчивости.

Кроме того, у пациентов с избыточной пронацией стопы последняя выворачивается кнаружи, в результате чего пациент вынужден ходить как бы на внутренних краях стоп. Это состояние служит причиной боли не только в пятках или лодыжках, но и в коленных суставах, а также пояснице.

Кроме того, избыточная пронация стопы вызывает опущение свода стопы, что создает дополнительную нагрузку на кости, связки и сухожилия стопы, а также способствует развитию плантарного фасциита и пяточной шпоры.

Лечение гиперпронации стопы. Самым лучшим методом лечения избыточной пронации стопы – это ношение стелек. Это предупреждает дальнейшее прогрессирование процесса. Кроме того, устраняется пронацию стопы, в результате чего уменьшается боль в стопе. Особую роль играет лечебная физкультура, которая направлена на укрепление структур стопы.

Источник:

Пронация стопы

Мало кто не слышал слова пронация стопы, однако, что это такое, знают не все. Давайте разбираться. Пронацией называются прогибы при движении. Нормальная оптимальная стопы, это очень важный параметр, ведь от нее зависит равномерное распределение нагрузки на кости и суставы.

Достаточно много нагрузки уходит на стопу и поэтому она должна быть анатомически в норме.

Должны выполняться следующие условия здоровой стопы:

А вот пронация и супинация необходимы для регулировки ориентации и оптимального расположения ног.

Как определить

Это не составит большого труда:

  1. Нужен всего лишь тазик с водой и плотная бумага.
  2. Поставьте полностью в тазик с водой, сначала одну, а потом другую ногу.
  3. Ноги переставить с тазика на бумагу.
  4. Посмотрите на следы.

Пронация

Как определить пронацию — значение и результаты:

  1. В ширину, отпечатавшаяся арка равняется 1/2 ступни – хороший результат, который говорит об отличной амортизации.
  2. Отпечаток пропорционален всей ширине стопы – наиболее вероятный диагноз — плоскостопие. Очень плохая амортизация, есть риск травматизма кости!
  3. Проявилась только подушечка пальцев и область пятки – избыточная пронация, что ведет к дефициту амортизации.

Супинация

Супинация стопы – так называют фазу цикла, которая начинает действовать при переносе тела вперёд по направлению движения. Это происходит вслед за гашением лишней энергии. Здесь роль играет, перемещающаяся сила тяжести. К тому же включаются в процесс мышцы стоп и голени. Упругость становится более выраженной и «энергетическая ценность», при перемещении, повышается.

Участники процесса:

Чем лучше разработаны мышцы супинаторы, тем меньше усталости от нагрузки.

Шаговый цикл

По стертости на подошве можно судить о наличии пронации

В ходьбе и беге шаговый цикл имеет связь с одиночным и двойным шагом. Опорная и переносная фазы выделяются в одиночном шаге.

Заболевания стопы приводят к патологическому неправильному распределению груза, нарушается шаговый цикл. А это, в свою очередь образует мозоль, провоцирует боль. Суставы также работают не очень хорошо, в следствие чего может возникать воспалительный процесс.

Врачи выделяют три вида пронации:

  1. Пронация нейтральной позиции, при которой масса тела распределена пропорционально между ступней и пальчиками ног — с немного высшим давлением.
  2. Избыток. Это пронация, характеризующая неровное распределение давления. Наивысшее давление окажется на большой и указательный палец, а вот другие не нагружаются.
  3. Недостаток. Противоположная избыточному пронация, не нагружающая большой палец и, нагружающая мизинец и четвёртый.

Последний тип пронации приводит к возникновению боли в коленном суставе, так как амортизация низкая.

Избыток пронации, то есть прогиба, приводит к чрезмерному контакту стопы с поверхностью, из-за чего становится не эффективной работа икроножных мышц.

Обувь

Пронация определяется и без помощи спец.тестов. Чтобы увидеть ее можно просто посмотреть на подошву хорошо поношенной обуви. При сильном износе внутренней части нежели внешней — есть избыток прогиба. На это указывает и существенное стирание по внутреннему краю пятки, так как такое анатомическое изменение нагружает вначале внутреннюю часть пяточной поверхности, а потом и всю стопу.

Пронация и супинация

При равном истирании обеих сторон говорит о нормальной пронации. Преимущественный износ внешнего края — недостаточность прогиба стопы.

Однако, следует учесть тот факт, что заключение по анатомической особенности возможно вынести только по подошве спортивной обуви, к примеру по кроссовкам!Почти все о пронации стопы можно выяснить, если посмотреть сзади на стопы и лодыжки стоящего человека. Договоритесь с кем-то сфотографировать вас и пристально изучите, как размещаются ваши ступни.

Когда вы стали, ступни непринужденно выворачиваются наружу, вынуждая «бросаться в разные стороны» ваши лодыжки, то у вас гипопронация свода стопы.

А если они значительно прогибаются вовнутрь, сближая ваши лодыжки, – гиперпронация. В присутствие обычной пронации, ступни находятся в плоскости ровно, а лодыжки паралельными.

Конечно, если присутствуют некоторые подозрения по поводу отклонения в большую или меньшую сторону, то не следует затягивать с этим и обратитесь за помощью к специалисту!

Врач поможет с этим природным недостатком или же развеет опасения.Ортопед создаст необходимые измерения и тест для точного определения, и назначит лечение при необходимости.

Арка стопы

Оцените беспрепятственное место под собственными стопами. Если вы встаете (то есть ступни нагружены), под внутренней стороной ваших стоп должно быть довольно много участка.

Проведите тест: пусть ваш помощник подсунет палец под арку стопы, когда вы стоите. Как видите, определение просвета достаточно лёгкое.

Лучше, осуществлять данный контроль на босых ногах, встав на жесткую гладкую поверхность. Нога должна стоять ровно. Нормальный провес стопы с небольшим интервалом – значит все нормально. Если наоборот провес слишком сильный, то значит, есть отклонение. Провеса нет – значит, есть патология, говорящая о гипопронации.

Подбор обуви

Если провес стопы обычный, для вас подходят обувь вида Support. Различается от обычной темы, что хорошо выделен протектор. Это для профилактики.

А вот людям с гиперпронацией стопы и другими типами, ортопеды советуют носить профессиональную обувь с множеством протекторов.

Бегунам профессионального спорта с плоскостопием потребуется спец.обувь вида Control – не даст стопам выворачиваться в другую сторону.

Спортсменам с гипопронацией рекомендована пара кроссовок фирмой Neutral.В любом случае, перед покупкой не затягивайте с различными анатомическими аномалиями стопы, обратитесь к ортопеду!

Источник:

Пронация стопы: гиперпронация и гипопронация, как определить и исправить

Пронация стопы – это её установка при ходьбе, беге или во время стояния. Для определения правильности постановки стопы используются тесты, в ходе которых оценивается положение наружного и внутреннего, поперечного сводов стопы и пятки.

Пронация в виде гиперпронации у человека приводит к тому, что развивается продольный тип плоскостопия. Голеностопный сустав при этом заваливается во внутрь. Это приводит к быстрое дегенерации всех тканей голеностопа, амортизационная нагрузка на коленный и тазобедренный сустав передается в неизменном виде. Что становится причиной развития деформирующего остеоартроза (гонартроза и коксартроза).

Гиперпронация и гипопронация одинаково опасны для состояния опорно-двигательного аппарата человека. При длительной неправильной установке стопы наблюдается тотальное разрушение всех крупных суставов нижних конечностей и пояснично-крестцового отдела позвоночника. У пациентов с плоскостопием и косолапостью быстро формируется искривление позвоночного столба, что оказывает негативное влияние на состояние внутренних органов грудной клетки и брюшной полости.

Основные функции стопы – это:

Нарушение любой функции стопы человека влечет за собой негативное воздействие на весь организм. Так, если страдает амортизационная функция, то кинетическая энергия, возникающая в момент совершения шага, с возрастающей силой передается по всей нижней конечности и разрушается голеностопный, коленный и тазобедренный суставы. Затем начинаются дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках пояснично-крестцового отдела позвоночного столба.

Если нарушается толчковая функция (например при парезе мышц на фоне неврита, диабетической невропатии или радикулита), то человек не может полноценно ходить и бегать, стопа может повисать.

Не меньше время наносит нарушение рефлексогенной функции. Если у человека плоскостопие или косолапость, то на важные биологически активные точки не оказывается достаточного компрессионного воздействия. В результате этого нарушается функция многих внутренних органов, снижается иммунитет, интеллектуальная деятельность, могут возникать разные невротические состояния, бессонница, депрессия, подавленность, аритмия и т.д.

Если у вас есть гиперпронация или гипопронация, не медлите с обращением к доктору. Исправить постановку стопы без хирургического вмешательства можно в любом возрасте. В Москве вы можете записаться на бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Доктор проведет осмотр и необходимые обследования. После постановки точного диагноза он разработает индивидуальный план лечения.

Гиперпронация стопы

Гиперпронация стопы – это чрезмерный прогиб продольного свода стопы, при котором нагрузка при ходьбе распространяется на внутреннюю поверхность. Внешний свод стопы при этом выворачивается. Происходит смещение и деформация голеностопного сустава.

Начинается недостаточность распределения нагрузки на икроножные мышцы, что влечет за собой их дистрофию. Подворот подошвенной части стопы наружу провоцирует развитие вторичных осложнений. При длительно протекающем плоскостопии неизбежно развиваются:

Основные причины развития гиперпронации стопы – это нарушение постановки стопы, неправильный выбор обуви для ходьбы и повседневной носки, избыточная масса тела. Чаще состояние диагностируется у пациентов, ведущих малоподвижный образ жизни, не занимающихся укреплением мышечного свода стопы. В силу возрастных дегенеративных изменений может меняться объем мышечной массы, что также негативно сказывается на работоспособности всех сводов стопы.

У женщин самой вероятной причиной развития гиперпронации стопы является длительное ношение обуви на высоком каблуке без регулярных занятий специальными комплексами физических упражнений. В этом случае укорачивается ахиллово сухожилие, деформируется сама стопа и мышечные своды утрачивают свою функциональность. В будущем у таких дам развивается вальгусная деформация большого пальца стопы и быстро дегенерируют все крупные суставы нижних конечностей.

У детей гиперпронация стопы становится результатом недостаточного развития мышечных сводов. Чаще всего это следствие дефицита физической активности и неправильного подбора обуви для первых шагов. Затем малыш приучается ставит ногу неправильно.

Гипопронация стопы – что это

А теперь разберемся в вопросе о том, что это такое – гипопронация стопы и чем данное состояние может быть спровоцировано. Гипопронация, в отличие от гиперпронации, это заваливание стопы при постановке на наружный край.

При подобной постановке стопы развивается деформация, происходит неправильное распределение кинетической и амортизационной нагрузки. При развитии данной установки происходит частичное нарушение целостности мышечного волокна в области продольных и поперечных сводов стопы. В группе риска находятся пожилые люди и лица, ведущие малоподвижный образ жизни.

К другим потенциальным причинам можно отнести:

  1. профессиональное занятие спортом в тех его видах, где на стопу приходится максимальная амортизационная нагрузка (бегуны, прыгуны, волейболисты, тяжелоатлеты и т.д.);
  2. частые разрывы связочного и сухожильного аппарата, в том числе в области голеностопа и сводов стопы;
  3. дегенеративные дистрофические изменения в хрящевой ткани мелких суставов стопы;
  4. дистрофия, неполноценное кровоснабжение мышечного волокна нижних конечностей на фоне варикозного расширения вен, атеросклероза, облитерирующего эндартериита, диабетической ангиопатии и т.д.;
  5. ожирение и другие эндокринные патологии;
  6. использование неправильно подобранной обуви для занятий спортом и повседневной носки;
  7. генетические наследственные предпосылки.

Определить самостоятельно гипопронацию можно по появлению характерных клинических признаков. Это регулярно возникающие тупые боли по всей ступне, неустойчивость при ходьбе и стоянии, колющие неприятные ощущения в лодыжках, видимая деформация стопы с заваливанием голеностопного сустава наружу при положении стоя.

Гиперпронация, гипопронация и плоскостопие

Плоскостопие развивается только при гиперпронации, когда вся стопа при постановке заваливается во внутрь. Увеличивается площадь соприкосновения стопы с полом. Гипопронация плоскостопие не вызывает. При данной постановке стопы развивается противоположная патология – косолапость.

 Оба вида неправильной постановки стопы влекут за собой массу негативных последствий. Поэтому при появлении первых типичных признаков следует как можно быстрее обратиться к врачу и провести полноценный курс лечения.

Как определить гиперпронацию

Перед тем, как определить гиперпронацию у себя или своих близких, выберите метод, с помощью которого будете это делать. Самый простой и доступный – посмотреть старую обувь, которую пациент проносил не менее месяца. Стоит приосмотреться к подошве и станет очевидно, как ставится нога при ходьбе. Наиболее выношенные и продавленные места – это отпечаток стопу. Если они располагаются по внутреннему края, то присутствует гиперпронация. Если основной след оставлен по наружному краю, то у пациента гипопронация.

Второй метод – отпечаток мокрой ноги. Возьмите лист бумаги без рисунков и намочите ступу. Встаньте на лист бумаги и пока сохраняется мокрый след, обведите его карандашом. Затем можно оценить равномерность распределения веса по поверхности подошвы.

Третий метод заключается в том, что при приседании у человека происходит движение коленных суставов в горизонтальной плоскости. Если колени сходятся вовнутрь, то у пациента может быть гиперпронация, при расхождении кнаружи диагностируется гипопронация. При нормальной пронации колени сохраняют свое положение в процессе совершения глубокого приседания.

Стоит понимать, что при минимальной степени развития гипопронации или гиперпронации поставить диагноз сможет только опытный ортопед, пользуясь специальными измерительными приборами. В домашних условиях можно обнаружить только чрезмерное отклонение от нормы, которое видно невооружённым взглядом. Поэтому настоятельно рекомендуем хотя бы один раз в год обращаться к ортопеду и проводить диагностику постановки стопы. Своевременное выявление отклонений и их коррекция приводит к тому, что снижается риск развития дегенеративных дистрофических заболеваний крупных суставов нижних конечностей.

Лечение гипо- и гиперпронации стопы

Перед тем, как исправить гипопронацию или гиперпронацию, необходимо выявить потенциальную причину развития данных патологических состояний. После устранения действия всех патогенных факторов можно приступать к проведению коррекции.

Лечение гиперпронации проводится консервативными методами. Для этого может применяться лечебная гимнастика, электромиостимуляция, лазерная коррекция, остеопатия и массаж. В случае выраженной дисфункции мышечного волокна может быть показано иглоукалывание, физиотерапия и т.д.

Лечение гиперпронации стопы с помощью специального комплекса лечебной гимнастики в сочетании с сеансами массажа дает положительный результат. Но для этого необходимо индивидуально разработать комплекс физических упражнений. Врач в ходе осмотра должен определить, какие мышцы ослаблены, а какие требуют отдыха. С применением данных знаний разрабатывается курс терапии.

Лечение гипопронации стопы проводится аналогичным образом. Сначала проводится полная диагностика, затем врач дает рекомендации по устранению действия патогенных факторов. В том числе приходится провести полную замену той обуви, которая находится в повседневной носке. Если оставить любимые туфли или ботинки, которые уже удобно разношены, то при их носке стопа неизбежно будет принимать патологическое положение. В данном случае лечение гипопронации или гиперпронации не даст положительного результата.

Важно следовать всем рекомендациям врача. Запишитесь на первичный бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии прямо сейчас. В ходе приема вам будут даны все индивидуальные рекомендации относительно будущего лечения.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.