Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Гипоплазия гипофиза что это такое


Врожденная гипоплазия гипофиза: признаки и лечение

Гиперплазия гипофиза – это уменьшение органа в размерах. Недоразвитие происходит из-за воздействия на беременную женщину определенных факторов – влияние внешней среды, немаловажную роль играют и заболевания матери. И у мальчиков, и у девочек может быть отставание в росте, мышечная слабость, даже психические отклонения. Читайте далее в нашей статье о гипоплазии гипофиза, ее диагностике и лечении у детей.

Причины гипоплазии гипофиза

Наиболее вероятными причинами считаются:

Уменьшенный размер гипофиза редко (у 1% пациентов) имеет наследственный характер. В таких случаях он может сочетаться с аномалиями развития зрительных нервов, гипоталамических структур, мозолистого тела, разрывом гипофизарной ножки.

Основное последствие гипоплазии гипофиза – это уменьшение выделения в кровь тропных гормонов передней доли. Так как они вырабатываются исключительно этими клетками, то в организме уменьшается гормональная активность их органов-мишеней – щитовидной железы, надпочечников, яичек и яичников.

Также в аденогипофизе образуется соматотропный гормон роста и пролактин, регулирующий лактацию и ряд половых функций. Их недостаток приводит к карликовости, нехватке молока после родов, аноргазмии, низкому либидо.

Рекомендуем прочитать статью о нарушении работы гипофиза. Из нее вы узнаете о причинах нарушения работы гипофиза, какие заболевания возникают при изменениях, симптомах у женщин и мужчин, а также о методах диагностики и лечения данной патологии.

А здесь подробнее о кровоизлиянии в гипофиз.

Симптомы у взрослых и детей

При нарушении развития гипофиза дети уже во внутриутробном периоде отличаются низкой двигательной активностью. Из-за этого многие рождаются в ягодичном предлежании, что вызывает вероятность получения еще и родовой травмы. Первые признаки болезни проявляются в разные возрастные периоды, поэтому даже при одинаковой степени гипоплазии у пациентов клиническая картина отличается.

У новорожденных

Младенцы при недоразвитии гипофиза могут страдать от низкого уровня глюкозы в крови. Это объясняется нехваткой гормонов, противодействующих инсулину (кортизола и соматотропина). Нередко отмечаются:

Частые срыгивания

Внешне ребенок может иметь полностью пропорциональное телосложение и уменьшенные размеры тела, недоразвитые половые органы. При сопутствующих генетических аномалиях обнаруживают расщепление неба, запавшую переносицу, уменьшенную нижнюю челюсть.

У детей и подростков

Снижение скорости роста выявляют уже на первом году жизни, но наиболее очевидной она становится к 2-3 годам. У ребенка с нехваткой соматотропина формируется типичный симптомокомплекс гипофизарного нанизма (низкорослости):

Головные боли у ребенка

В период полового созревания отмечается позднее появление вторичных признаков. У юношей:

У девушек обнаруживают недоразвитую матку, грудные железы, месячные скудные или отсутствуют.

Недоразвитая матка

При стрессовых ситуациях характерного резкое падение давления и обморочные состояния. Утреннее падение сахара в крови сопровождается бледностью, потливостью, беспокойством, дрожанием рук, повышенным аппетитом. Приступы гипогликемии могут быть и во сне, что приводит к пробуждениям, плачу, ночным кошмарным сновидениям.

У взрослых

Для пациентов после 20 лет характерно присоединение симптомов нехватки гормонов щитовидной железы, надпочечников, половых желез. Снижение образования тиреотропина вызывает недостаточное образование тироксина. Гипотиреоз сопровождается такими признаками:

Для дефицита кортизола надпочечников типично максимальное проявление симптоматики при присоединении инфекций, травмах, операциях, эмоциональных потрясениях. В обычном состоянии пациенты жалуются на:

При наступлении стрессовой ситуации из-за нехватки гормона возникают:

При отсутствии врачебной помощи наступает гипофизарная кома, у нее может быть летальный исход.

Нехватка половых гормонов проявляется половой слабостью и отсутствием полового влечения у мужчин, недоразвитием яичек, простаты, пениса и мошонки. Женщины страдают от нерегулярных менструаций, прекращения выделений вне беременности, болезненности при половых контактах. У обоих полов диагностируют бесплодие. Если же беременность у женщины наступает, то для нее характерна угроза прерывания, отсутствие лактации и восстановления цикла после родов.

У пациентов с гипофизарной недостаточностью обнаруживают и психические отклонения. Больные обладают низкой эмоциональностью, они вялые и безучастные к окружающим, замкнуты, апатичны. Возникают также депрессивные расстройства, реже бывают психозы и галлюцинации.

Депрессивное состояние

Диагностика пациента

Для выявления аномалий развития головного мозг применяется МРТ, компьютерная или позитронно-эмиссионная томография, рентгенодиагностика в сочетании с контрастированием. Эти методы помогают оценить размер гипофиза, однородность его структуры. При гипоплазии могут быть следующие варианты:

Смотрите на видео об МРТ гипофиза:

Они нередко сочетаются с нарушениями строения зрительной хиазмы (перекреста глазных нервов), перегородки, мозолистого тела, кистозными изменениями, другими аномалиями развития головного мозга.

Для исследования гормональной функции показано определение в крови:

Забор крови на гормоны

Исследуют также реакцию на введение трех либеринов гипоталамуса – кортиколиберина, соматолиберина и гонадолиберина. В норме под их влиянием возрастает содержание кортизола, гормона роста и половых стероидов. При гипоплазии гипофиза этого не происходит.

Результаты всех этих анализов помогают определить степень снижения образования гормонов гипофиза и органов-мишеней. Это используется при подборе доз медикаментов и контроля эффективности их применения.

Для уточнения изменений в организме проводятся:

Осмотр офтальмолога

Лечение уменьшения гипофиза

Для замещения утраченных функций показано назначение синтетических аналогов гормонов:

Заместительная гормональная терапия проводится под постоянным контролем анализов крови. Для коррекции снижения плотности костной ткани назначают препараты кальция, Остеогенон. При значительном исхудании показана диета с достаточным содержанием белков и углеводов, растительных жиров. При необходимости назначают анаболические гормоны.

Прогноз для больных

Гипоплазия гипофиза требует пожизненного введения гормонов в соответствии с возрастными потребностями в них. Пациенты должны находиться под постоянным наблюдением эндокринолога. При присоединении инфекционных заболеваний, стрессов, травм или необходимости операции требуется коррекция дозировок препаратов.

Наблюдение у эндокринолога

Наиболее благоприятный прогноз бывает при изолированном поражении гипофиза или частичной гормональной недостаточности. В таких случаях своевременное назначение медикаментов обеспечивает рост и развитие, приближающихся к норме. Пациенты могут быть трудоспособны, но им показана деятельность, исключающая стрессы и перегрузки.

Гипоплазия гипофиза появляется под влиянием тератогенных факторов, действующих на плод во внутриутробном периоде. В результате возникает дефицит всех гормонов передней доли, что ведет к низкой активности щитовидной железы, надпочечников, яичников и яичек. Дети отстают в росте, физическом развитии, у них низкая масса тела и выраженная мышечная слабость.

У подростков замедлено появление вторичных половых признаков, нарастают симптомы гипотиреоза и нехватки кортизола, имеются и психическое нарушения.

Рекомендуем прочитать статью о недостаточности гипофиза. Из нее вы узнаете о причинах недостаточности функции гипофиза, симптомах синдрома, осложнениях, а также о диагностике и лечении недостаточности гипофиза.

А здесь подробнее о гипофизарном нанизме.

В период половой зрелости без заместительной терапии пациенты бесплодны, у них отмечаются сексуальные дисфункции. Для постановки диагноза показана томография области гипофиза и анализы крови на уровень гормонов. Терапия проводится синтетическими аналогами соматотропина, кортизола, тироксина и половыми стероидами.

endokrinolog.online

Нарушение функций гипофиза: причины развития и симптомы дисфункции

Гипофиз — это достаточно небольшая часть головного мозга человека, расположенная в самом его центре. Гипофиз контролирует деятельность всех органов, составляющих эндокринную систему: щитовидной и паращитовидных желез, надпочечников, гипоталамуса, поджелудочной железы, яичников у женщин и семенников у мужчин.

Таким образом, любые нарушения работы гипофиза приводят к общему ухудшению состояния организма. Возникают сбои в деятельности сердечно-сосудистой, пищеварительной, репродуктивной систем. Нарушение функции гипофиза также негативно отражается на росте и развитии организма.

Гипофиз, несмотря на миниатюрные размеры, является важнейшей железой эндокринной системы

Причины нарушений функции гипофиза

Специалисты отмечают, что в большинстве случаев проблемы с деятельностью гипофиза обусловлены возникновением его доброкачественной опухоли — аденомы. Кроме этого, есть ряд других, не менее важных факторов, которые могут нарушить правильное развитие и функционирование этого отдела головного мозга:

Регулярный прием оральных контрацептивов долгое время может стать причиной нарушения работы гипофиза

Изменения в выработке необходимых гормонов

Нарушение функции гипофиза напрямую отражается на изменении количества вырабатываемых им гормонов. Возможно два варианта патологии: избыток или недостаток гормонов гипофиза.

Если наблюдается недостаточное количество гормонов роста, продуцируемых в передней доле гипофиза — это приводит к нарушениям роста. В этом случае может развиваться карликовость. Если гормон роста вырабатывается в избытке, то нужно уже говорить о гигантизме.

Важно! Нарушение развития гипофиза, которое началось в детстве, отразится на росте ребенка, но если сбой в работе этого отдела головного мозга начнется уже в зрелом возрасте, то человек столкнется с акромегалией.

Нарушение развития гипофиза в детстве может стать причиной карликовости

Развитие акромегалии в зрелом возрасте отражается на изменениях во внешности человека. Можно наблюдать удлинение конечностей, а также их утолщение, укрупнение стоп и кистей рук. Постепенно изменения касаются и черт лица, они становятся грубыми и непропорциональными. Может меняться тембр голоса, он становится низким и грубым. Кроме внешних изменений, появляются сбои в работе сердечно-сосудистой системы, развиваются неврологические расстройства.

Дефицит гипофизарных гормонов может стать причиной возникновения несахарного диабета, гипотиреоза, задержки полового развития у детей.

Гиперфункция гипофиза, кроме влияния на рост человека, может проявляться развитием гиперпролактинемии, что ведет к нарушениям деятельности половых желез как у мужчин, так и у женщин. Еще одно следствие гиперфункции гипофиза — болезнь Иценко-Кушинга, проявляющаяся остеопорозом, артериальной гипертензией, развитием сахарного диабета, психическими нарушениями.

Нарушение работы гипофиза в зрелом возрасте приводит к изменениям во внешности. Уплотняются и утолщаются конечности, меняется форма лица.

Гипоплазия гипофиза

Синдром пустого турецкого седла — именно так может называться гипоплазия гипофиза. Процесс уменьшения гипофиза в размерах — это и есть гипоплазия. Когда орган уменьшается — это самым негативным образом отражается на его работе и полноценном выполнении всех функций.

В некоторых случаях такое развитие отдела мозга является врожденным, но иногда гипоплазия развивается уже в зрелом возрасте по ряду определенных причин.

Важно! Патология характеризуется недостатком всех необходимых гормонов для полноценного функционирования организма. Чаще всего ситуацию в некоторой степени может исправить только пожизненная гормональная заместительная терапия.

Специалисты выделили ряд причин, которые могут спровоцировать такую патологию развития гипофиза:

Симптомы, указывающие на нарушение работы гипофиза

Одним из важнейших симптомов нарушения работы гипофиза являются частые и сильные головные боли, которые практически не прекращаются

При нарушении работы гипофиза симптомы могут проявляться в каждом случае индивидуально. Если долгое время не обращать на них внимания, то ситуацию потом исправить будет достаточно тяжело, поэтому нужно знать основные признаки развивающегося недуга:

Важно! Нарушение работы гипофиза в большинстве случаев спровоцировано развитием опухоли в этом отделе мозга. По мере ее увеличения головная боль и другие симптомы будут проявляться сильнее.

Периодические приступы мигрени или сильной боли в той или иной части головы не поддаются воздействию анальгетиков. Облегчение наступает в тот момент, когда новообразование настолько сильно сдавливает гипофиз, что может лопнуть мозговая оболочка. Временное облегчение состояния и отсутствие боли не является признаком того, что состояние нормализовалось.

Развитие опухоли сдавливает глазной нерв, вследствие этого зрение может ухудшаться

Обратите внимание! Увеличение опухоли будет воздействовать на зрительный нерв, ущемляя его. Если не начать своевременное лечение, зрение постепенно ухудшится, может даже наступить полная слепота.

Диагностические мероприятия

Если есть подозрения на нарушения функции гипофиза, то для подтверждения диагноза специалист использует комплекс диагностических мероприятий. Сначала проводится сбор анамнеза. Врач учитывает все изменения в состоянии пациента, чтобы определить, какие методы диагностики позволят получить наиболее точный результат.

  1. Применение КТ и МРТ позволяет увидеть на снимках даже самые незначительные изменения в размерах гипофиза. Также обследование покажет, есть ли в отделе головного мозга развивающееся новообразование.
  2. Клинический анализ на гормоны проводится уже после того, как врач определил, какая часть гипофиза пострадала больше всего, и где происходят негативные изменения. Врач подбирает оптимальные тесты и клинические обследования, которые дополнят общую картину.
  3. Осмотр тела пациента — это важная часть диагностики.
  4. Пункция спинного мозга и исследование спинномозговой жидкости (ликвора) показывает, есть ли в гипофизе воспалительные процессы.

МРТ является одним из главных диагностических исследований, которое дает возможность увидеть полную картину состояния гипофиза

Обратите внимание! Лечение специалист может назначить только после полного обследования пациента.

Лечение

Назначение лечебных мероприятий напрямую зависит от характера преобладающей патологии. При дефиците гормонов гипофиза назначают заместительную гормональную терапию; иногда пациент вынужден принимать гормоны пожизненно.

В некоторых случаях (при аденоме гипофиза) применяется хирургическое вмешательство. Медикаментозное лечение также используется, параллельно с этим врач постоянно наблюдает за состоянием гипофиза, внося необходимые коррективы в дозировки применяемых средств. Назначают при опухолях гипофиза и лучевую терапию.

Лечение подбирается индивидуально в каждом случае. Врач определяет, будет эффективным медикаментозное поддержание организма или же требуется хирургическое вмешательство.

Нарушения развития гипофиза головного мозга и возможные отклонения в связи с этим очень опасны для здоровья человека. Своевременное обследование и правильное лечение — это залог крепкого здоровья и долголетия.

pozhelezam.ru

MedicalProg

Человеческий организм очень сложно устроен и является вершиной эволюционной лестницы. Все процессы в нем строго регулируются. Регуляция функций осуществляется слаженной работой нервной и эндокринной системы. При малейшем нарушении в системе нейроэндокринной регуляции страдают органы и системы организма.

Образование и выделение в кровь практически всех гормонов регулируется гипоталамо-гипофизарной системой. Гипоталамус представляет собой часть головного мозга, где нервные сигналы трансформируются в эндокринные (он объединяет две системы в одну для слаженной работы организма). Гипоталамус вырабатывает нейроэндокринные трансмиттеры (посредники), которые стимулируют или угнетают продукцию гормонов гипофизом.

Роль гипофиза в организме

Гипофиз (придаток головного мозга) – железа внутренней секреции. Выполняет регуляторную роль по отношению к остальным эндокринным органам (щитовидная железа, надпочечники, половые железы).

Это округлое образование, которое находится на нижней поверхности головного мозга, окружено костным массивом, который имеет название турецкое седло. Гипофиз – центральный эндокринный орган, тесно (анатомически и функционально) связан с гипоталамусом. Турецкое седло с гипофизом сверху прикрыто отростком твердой мозговой оболочки (диафрагма седла) с отверстием в ее центре для соединения с гипоталамусом. Диафрагма седла и нарушения ее развития могут приводить к гипотрофии гипофиза и синдрому пустого турецкого седла. Весит гипофиз примерно 0,5 грамма.

В строении железы различают 2 части:

Нейрогипофиз

Данная часть органа служим своеобразным резервуаром для депонирования и хранения 2 гормонов гипоталамуса – вазопрессина и окситоцина. Эти вещества синтезируются в гипоталамусе, откуда по нервным волокнам поступают в заднюю долю гипофиза. Здесь они накапливаются и при необходимости поступают в кровь.

Вазопрессин (антидиуретический гормон) выполняет функцию резорбции (обратного всасывания) воды в почках, что предупреждает ее значительные потери. При недостатке этого гормона развивается болезнь под названием несахарный диабет, основной симптом которого, выделение с мочой большого количества воды (иногда достигает и 15 литров в сутки).

Окситоцин сокращает мышцы матки, молочных желез, что приводит к выделению молока. Во время беременности окситоцин не действует на матку, так как под влиянием прогестерона она становится нечувствительной. Но во время родов выделяется большое количества окситоцина, чтобы выгнать плод из матки и для ее послеродовой инволюции. У некоторых женщин может наблюдаться слабость родовой деятельности, им окситоцин вводят для стимуляции сокращений матки.

Аденогипофиз

Передняя доля гипофиза построена из разных типов эндокринных клеток, которые выделяют разные гормонов. Гормоны аденогипофиза называют тропными, так как они имеют свои органы-мишени. Такими органами являются железы внутренней секреции организма.

Основные гормоны аденогипофиза:

Становится понятным, что при заболевании гипофиза нарушаются многие и очень важные процессы в организме. С патологией гипофиза связаны такие заболевания:

Что такое гипоплазия гипофиза?

Гипоплазия гипофиза – это уменьшение органа в размерах, из-за чего страдает и его функция. Гипоплазия гипофиза может быть врожденной, когда железа уменьшена с самого рождения, и приобретенной, когда гипофиз начинает уменьшаться по какой-то причине в определенном возрасте. Если гипотрофия сопровождается недостатком всех или основных гипофизарных гормонов, то такое состояние называют пангипопитуитаризмом. Это очень тяжелая патология, которая требует пожизненной заместительной гормональной терапии.

Также гипотрофию гипофиза называют синдромом пустого турецкого седла. Заболевание получило такое название потому, что при проведении МРТ и КТ не находят гипофиза в турецком седле (размеры его слишком маленькие из-за гипотрофии).

Основные причины гипотрофии гипофиза:

Симптомы гипотрофии гипофиза

Симптомы гипотрофии гипофиза зависят от возраста, в котором дебютировала болезнь (чем раньше, тем хуже прогноз), дефицитом одного или нескольких гормонов и степенью этого дефицита.

При парциальной (частичной) недостаточности гипофиза симптомы будут зависеть от того, какой гормон находится в дефиците.

При недостаточности тиреотропного гормона развивается вторичный гипотиреоз (недостаток в крови Т3 и Т4). Симптомы вторичного гипотиреоза ничем не отличаются от первичного (патология самой ЩЖ). Больные жалуются на сонливость, утомляемость, набор веса, отеки тела, пониженную температуры и артериальное давление, выпадение волос, охриплый голос, запоры и пр.

При дефиците адренокортикотропного гормона гипофиза развивается вторичный гипокортицизм (недостаточность коры надпочечников), когда не хватает глюкокортикоидных гормонов. Основные жалобы больных на мышечную слабость, низкое артериальное давление, снижение веса.

При недостатке гонадотропных гормонов (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий) у женщин отмечаются нарушения менструального цикла или полное отсутствие месячных (аменорея), ановуляция (отсутствие овуляции), снижение либидо, бесплодие. У мужчин развивается эректильная дисфункция, атрофия яичек, снижение либидо, бесплодие. Если дефицит гонадопропинов наступил еще до полового созревания, то наблюдают синдром гипофизарного гипогонадизма (нарушение полового созревания ребенка, отсутствие развития вторичных половых признаков).

При дефиците соматотропного гормона в детском возрасте возникает заболевание гипофизарный нанизм (карликовость), умственное развитие при этом не страдает, тело уменьшено в размерах пропорционально.

При дефиците пролактина развивается агалактия (отсутствие лактации).

Соответственно, если патологический процесс затронул большой участок гипофиза, то можно наблюдать не парциальную недостаточность гормонов, а общую (пангипопитуитаризм). Симптомы такого поражения аналогичны при частичной недостаточности гормонов.

В диагностике, кроме клинических проявлений помогут следующие обследования: общеклинические лабораторные обследования, рентгенография черепа, МРТ, КТ, исследование уровня гормонов в крови, провокационные гормональные тесты.

Гипотрофия гипофиза – это очень сложное заболевание. Прогноз зависит от возраста больного и того какие функции железы повреждены. Но в каждом случае болезнь требует проведения заместительной гормональной терапии, которая помогает продлить жизнь человеку и улучшить ее качество.

Гипоплазия мозжечка

Человек зачастую совсем не задумывается о том, что побуждает совершать его определенный набор действий. Их он выполняет автоматически, не обдумывая последовательность и их состав. Например, если человек бежит и видит впереди препятствие, он его обязательно перепрыгнет или хотя бы попытается это сделать. При том, что в прыжке задействовано множество мышц, все они работают молниеносно, как единое целое.

Червь мозжечка – это тело посередине мозжечка, которое контролирует равновесие, держание определенной позы, походки. Очень часто люди говорят о том, что у кого-то походка такая, а у кого-то – совершенно иная. Действительно, регуляционная функция червя мозжечка показывает себя исключительно индивидуально. Патологии червя мозжечка способствуют утрате данной функции, ходьба превращается в хаотичные разбросанные асимметричные движения.

Такой патологией может стать гипоплазия мозжечка. Гипоплазия мозжечка обычно проявляется еще в утробе матери и часто имеет место наряду с другими организменными нарушениями, в частности, перебоями с сердцебиением, дыханием, пищеварением, сбоями в эндокринной системе и т. д.

Гипоплазия мозжечка у плода – это недоразвитие данной части головного мозга и, как следствие, уменьшение мозжечка и головного мозга в целом в массе и объеме.

Адаптация в социуме у ребенка также затруднена, поскольку он даже внешне отличается от здоровых детишек. Более того, болезнь обычно прогрессирует, в частности, развивается еще более умственная недостаточность, со временем ухудшается зрение, слух. Тем не менее, никогда нельзя бросать своего ребенка в беде! Несмотря на умственную отсталость, он все чувствует, а его сознание все воспринимает. В мире были случаи, когда дети с такой патологией достигали взрослого возраста, хотя врачи и называли это локальным чудом.

Гипоплазию мозжечка все-таки нужно отличать от полной гипоплазии головного мозга, которая симптоматически и клинически еще более серьезна и опасна. Гипоплазию вызывает поломка в генах или наследственная передача, главным образом от родителей. Гипоплазия червя мозжечка также относится к частичной патологии головного мозга, охватывая лишь его определенный отдел и не разрастаясь на другие мозговые ткани и клетки. Также в медицине выделяется еще и гипоплазия гипофиза, или синдром пустого турецкого седла, которая симптоматически схожа с другими патологиями головного мозга.

Причины гипоплазии мозжечка

Раз гипоплазия мозжечка развивается у плода еще в утробе, то причины напрашиваются сами собой – это либо наследственный фактор, либо вредные привычки или интоксикация организма будущей матери. Сам механизм зарождения генных поломок, которые вызывают такого рода аномалии, медицине пока неизвестен. Думается, если бы медики полностью разобрались с этимологией заболевания, эксперты бы уже разработали единую эффективную инструкцию по ее лечению.

Тем не менее, специалисты выделяют несколько провоцирующих реальных факторов, которые автоматически помещают еще не родившегося ребенка в зону риска:

генетическая предрасположенность – передача мутационных генов по наследству или поломка в генах на ранней стадии развития плода; радиационное облучение, превышающее норму; вредные привычки будущей мамы – употребление алкоголя, курение, прием наркотических веществ; интоксикация отравляющими химическими веществами, газами, биологическими компонентами; инфекции и вирусы на ранней стадии беременности (грипп, краснуха, ОРВИ); механические воздействия, серьезные травмы; токсикомания.

Все эти признаки могут не являться коренными первопричинами, но они значительно повышают риск заболевания гипоплазией.

Нужно отметить, что все провоцирующие факторы особенно негативно влияют на организм женщины и на плод на ранней стадии беременности (в первые 2-3 месяца), поскольку в это время организм младенца только лишь начинает сформировываться и является очень хрупкой и слабой материей.

Поэтому во время беременности будущим мамам настоятельно рекомендуется относиться внимательно к своему здоровью и помнить, что теперь их двое, и женщина, соответственно, несет ответственность не только за себя, но и за маленького малыша и за его будущее качество жизни.

Симптоматическая картина гипоплазии мозжечка

Симптомы гипоплазии мозжечка носят неврологический характер, ведь вследствие недоразвитости и уменьшения размеров мозжечка задевается патологией и головной мозг, и центральная нервная система в целом.

Медицина на данный момент выделяет разнообразные симптомы у ребенка при гипоплазии мозжечка, они выглядят следующим образом:

задержка интеллектуального развития и моторики ребенка. Больные дети плохо учатся сидеть, ходить, иногда даже не умеют ползать. Чуть позже отставание заметно и в мыслительном, и в логическом, и в интеллектуальном плане; серьезные речевые дефекты, которые не являются типичными для малышей; нарушение равновесия и походки; хаотичность в работе мышц и, как следствие, в движениях конечностей; нарушение внимания, излишняя рассеянность, забывчивость, ухудшение памяти; ухудшение зрения и слуха, иногда – врожденная слепота и глухота; тремор конечностей и головы; нарушение работоспособности дыхательных путей; нарушение сердцебиения; серьезные сложности с адаптацией в социуме; психическая недоразвитость; излишняя агрессивность, раздражительность, истерики.

Нужно отметить, что симптомы у ребенка проявляются сразу с раннего возраста и еще ярче проявляют себя до 10 лет. После этого возраста болезнь прогрессирует медленно, не захватывая никаких жизненно важных тканей. Но при этом нужно понимать, что у родившегося ребенка уже могут быть проблемы с дыхательной, сердечно-сосудистой и эндокринной системами.

Несмотря на достаточно страшную симптоматическую картину, у докторов сейчас имеются методики по улучшению качества жизни ребенка, по облегчению проявления признаков заболевания. Нужно помнить, что такие дети требуют особого внимания и ухода, они также любят своих родителей, как и здоровые детишки.

Диагностика гипоплазии мозжечка

Диагностика гипоплазии мозжечка заключается в двух стадиях. На первой врач опрашивает родителей ребенка на предмет жалоб, проявивших себя симптомов. Таким образом, он составляет предварительную симптоматическую и клиническую картину, которая может служить основой для подозрения на гипоплазию мозжечка.

Также врач просит поупражняться с ребенком, задавая ему легкие задания на держание равновесия, на правильную координацию движений. Также может потребоваться помощь окулиста, психолога и т. д.

Ребенку могут давать логические и мыслительные упражнения, в ходе выполнения которых выясняется наличие умственной и интеллектуальной отсталости. При поражении и уменьшении мозжечка это представляет тоже грандиозную важность.

Наконец, врачи прибегают и к технологичным процедурам, например, к магнитно-резонансной или компьютерной томографии головного мозга, к УЗИ или электроэнцефалографии головного мозга. Все они могут сыграть решающую роль в правильном построении диагноза и назначении эффективного и верного лечения, а именно поэтому важность диагностирования очень велика.

Лечение гипоплазии мозжечка

К сожалению, медицина не смогла до сих пор разработать единую эффективную методику лечения гипоплазии мозжечка. Это бы стало настоящим прорывом в этой сфере, но пока что вся терапия сводится к сдерживанию прогрессирования заболевания и к облегчению симптомов ребенка на данном конкретном этапе.

В лечении, которое назначают врачи, можно выделить несколько главных пунктов:

занятия с логопедом; курсы у психолога; физиотерапия, направленная на правильное развитие равновесия, координации движений и на уничтожение их хаотичности; лечебные и расслабляющие массажи; общение с врачами по поводу социальной адаптации; прием витаминов.

К несчастью, львиная доля младенцев, страдающих гипоплазией, умирает через несколько месяцев после рождения, и, хоть болезнь не такая распространенная, этот факт удручает. Поэтому будущим мамам нужно внимательно относиться к себе и своему уже существующему малышу. Уже на стадии беременности ему необходимо дарить свою настоящую любовь, заботясь о нем и изгоняя из себя желание выпить спиртного, покурить и т. д.

Все указанные методы терапии направлены исключительно на то, чтобы научить ребенка навыкам самообслуживания и адаптировать его к обществу. Иных способов лечения медики пока не изобрели.

ГИПОФИЗ (glandula pituitaria; мозговой придаток) — железа внутренней секреции, расположенная в области основания головного мозга на дне турецкого седла; является центральным звеном регуляции эндокринной системы. Посредством специальной ножки гипофиз связан с гипоталамусом; вместе они образуют единый нейроэндокринный комплекс, обеспечивающий не только постоянство внутренней среды организма, но и её направленные изменения, необходимые для развития организма и обеспечения его активной деятельности. Различают переднюю (аденогипофиз) и заднюю (нейрогипофиз) доли гипофиза. Аденогипофиз содержит гормонально неактивные («нулевые») клетки, кортикотрофы (секретируют адренокортикотропный гормон, АКТГ), соматотрофы (соматотропный гормон, СТГ), тиреотрофы (тиреотропный гормон, ТТГ), гонадотрофы (гонадотропные гормоны, ГТГ), лактотрофы (пролактин).

Большинство гормонов гипофиза регулируют функцию периферических желёз, например ТТГ — функцию щитовидной железы, АКТГ — надпочечников, ГТГ (лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны) — функцию половых желёз. Но некоторые гормоны гипофиза воздействуют непосредственно на органы или ткани (напр., СТГ, регулирующий процессы роста и метаболизма, или пролактин, необходимый для лактации), но и в этом случае их эффект может опосредоваться другими веществами (в частности, действие СТГ зависит от продукции в печени, почках, мышцах и др. тканях соматомединов).

С гипоталамусом гипофиз связан воротной системой кровообращения, но которой в него из гипоталамуса поступают нейрогормоны: рилизинг-гормоны (либерины), способствующие высвобождению гипофизарных гормонов, или ингибирующие гормоны (статины), угнетающие их секрецию. При повреждении гипоталамуса или ножки гипофиза снижается содержание в крови всех гормонов гипофиза, за исключением пролактина, секреция которого в норме тормозится гипоталамусом с помощью дофамина. Секреция гормонов гипофиза контролируется системой обратной связи: изменение уровня периферических гормонов в крови улавливается рецепторными зонами гипоталамуса, который стимулирует или угнетает секрецию соответствующего гормона гипофиза. Поэтому при первичной недостаточности периферических эндокринных желёз концентрация в крови соответствующих тропных гормонов гипофиза повышается. Секреция некоторых гормонов гипофиза зависит и от биохимических показателей крови, например секреция СТГ усиливается при недостаточном, содержании в крови сахара или жирных кислот и уменьшается при их избыточном содержании.

Нейрогипофиз — вырост промежуточного мозга, где заканчиваются аксоны секреторных нейронов супраоптического и паравентрикулярного ядер гипоталамуса, по которым в гипофиз поступают в виде гранул гормоны вазопрессин (антидиуретический гормон) и окситоцин. В нейрогипофизе эти два гормона накапливаются и при необходимости секретируются в кровь. Вазопрессин задерживает воду в почках и нормализует осмотическое давление плазмы, окситоцин стимулирует лактацию и сокращение мускулатуры матки во время родов.

Нарушение функций гипофиза сопровождается избыточным или недостаточным образованием гормонов. Причиной гиперфункции гипофиза могут быть гиперстимуляция со стороны гипоталамуса, вызывающая гиперплазию секретирующих клеток гипофиза, которая может завершиться формированием аденомы, а также первичные опухоли гипофиза Сходный синдром может быть и результатом эктопической продукции гипофизарных гормонов (например, опухоль лёгкого может секретировать АКТГ или ГТГ). Гиперпродукция СТГ в детском возрасте (до закрытия зон роста в костях) вызывает гигантизм, в зрелом возрасте проявляется акромегалией. Усиление продукции пролактина (гиперпролактинемия) сопровождается клиническим синдромом галактореиаменореи и гипогонадизмом. Повышенная продукция ГТГ у детей может проявиться преждевременным половым созреванием, у взрослых чаще вызывает гипогонадизм (как и недостаточность ГТГ). Гиперсекреция АКТГ и ТТГ проявляется соответственно гиперкортицизмом (болезнь Иценко-Кушинга) и гипертиреозом.

Причиной гипофункции гипофиза могут быть гормонально неактивные опухоли, гипоплазия, воспалительные или ишемические поражения гипофиза. Гипофункция гипофиза (гипопитуитаризм) проявляется вторичной недостаточностью периферических эндокринных желёз (напр., гипотиреозом, надпочечниковой недостаточностью или гипогонадизмом). Недостаточная продукция СТГ в детском возрасте приводит к карликовости (нанизму). Обширное поражение гипофиза может приводить к гипофизарной кахексии. Разрушение задней доли или повреждение ножки гипофиза ведёт к недостаточной продукции антидиуретического гормона и развитию несахарного диабета.

medicalprog.ru

Гипотрофия гипофиза головного мозга

Человеческий организм очень сложно устроен и является вершиной эволюционной лестницы. Все процессы в нем строго регулируются. Регуляция функций осуществляется слаженной работой нервной и эндокринной системы. При малейшем нарушении в системе нейроэндокринной регуляции страдают органы и системы организма.

Образование и выделение в кровь практически всех гормонов регулируется гипоталамо-гипофизарной системой. Гипоталамус представляет собой часть головного мозга, где нервные сигналы трансформируются в эндокринные (он объединяет две системы в одну для слаженной работы организма). Гипоталамус вырабатывает нейроэндокринные трансмиттеры (посредники), которые стимулируют или угнетают продукцию гормонов гипофизом.

Гипофиз (придаток головного мозга) – железа внутренней секреции. Выполняет регуляторную роль по отношению к остальным эндокринным органам (щитовидная железа, надпочечники, половые железы).

Это округлое образование, которое находится на нижней поверхности головного мозга, окружено костным массивом, который имеет название турецкое седло. Гипофиз – центральный эндокринный орган, тесно (анатомически и функционально) связан с гипоталамусом. Турецкое седло с гипофизом сверху прикрыто отростком твердой мозговой оболочки (диафрагма седла) с отверстием в ее центре для соединения с гипоталамусом. Диафрагма седла и нарушения ее развития могут приводить к гипотрофии гипофиза и синдрому пустого турецкого седла. Весит гипофиз примерно 0,5 грамма.

В строении железы различают 2 части:

передняя доля (аденогипофиз), составляет до 70% массы железы; задняя доля (нейрогипофиз).

Данная часть органа служим своеобразным резервуаром для депонирования и хранения 2 гормонов гипоталамуса – вазопрессина и окситоцина. Эти вещества синтезируются в гипоталамусе, откуда по нервным волокнам поступают в заднюю долю гипофиза. Здесь они накапливаются и при необходимости поступают в кровь.

Вазопрессин (антидиуретический гормон) выполняет функцию резорбции (обратного всасывания) воды в почках, что предупреждает ее значительные потери. При недостатке этого гормона развивается болезнь под названием несахарный диабет, основной симптом которого, выделение с мочой большого количества воды (иногда достигает и 15 литров в сутки).

Окситоцин сокращает мышцы матки, молочных желез, что приводит к выделению молока. Во время беременности окситоцин не действует на матку, так как под влиянием прогестерона она становится нечувствительной. Но во время родов выделяется большое количества окситоцина, чтобы выгнать плод из матки и для ее послеродовой инволюции. У некоторых женщин может наблюдаться слабость родовой деятельности, им окситоцин вводят для стимуляции сокращений матки.

Передняя доля гипофиза построена из разных типов эндокринных клеток, которые выделяют разные гормонов. Гормоны аденогипофиза называют тропными, так как они имеют свои органы-мишени. Такими органами являются железы внутренней секреции организма.

Основные гормоны аденогипофиза:

тиреотропный гормон – регулирует выработку тиреоидных гормонов щитовидной железой; адренокортикотропный гормон – регулирует синтез гормонов коры надпочечников (кроме альдостерона); соматотропный гормон – является гормоном роста, стимулирует синтез белка в клетках, рост организма; пролактин – регулирует функцию лактации, отвечает за материнский инстинкт, различные обменный процессы; фолликулостимулирующий гормон – выполняет функцию дозревания фолликулов в яичниках; лютеинизирующий гормон – способствует овуляции и развитию желтого тела.

Становится понятным, что при заболевании гипофиза нарушаются многие и очень важные процессы в организме. С патологией гипофиза связаны такие заболевания:

гигантизм и акромегалия (при избытке соматотропного гормона); гипофизарный нанизм – карликовость (при недостатке соматотропина); несахарный диабет (недостаток вазопрессина); гипофизарный гипертиреоз и гипотиреоз – нарушение продукции гормонов ЩЖ (при избытке или недостатке тиреотропного гормона); болезнь Иценко-Кушинга (избыток адренокортикотропного гормона); гипофизарный гипогонадизм (недостаток гонадотропных гормонов); синдром Шихана или пангипопитуитаризм (недостаток всех тропных гормонов), что встречается довольно часто при гипоплазии гипофиза; синдром гиперпролактинемии, нарушения овуляции, менструального цикла у женщин и пр.

Гипоплазия гипофиза – это уменьшение органа в размерах, из-за чего страдает и его функция. Гипоплазия гипофиза может быть врожденной, когда железа уменьшена с самого рождения, и приобретенной, когда гипофиз начинает уменьшаться по какой-то причине в определенном возрасте. Если гипотрофия сопровождается недостатком всех или основных гипофизарных гормонов, то такое состояние называют пангипопитуитаризмом. Это очень тяжелая патология, которая требует пожизненной заместительной гормональной терапии.

Также гипотрофию гипофиза называют синдромом пустого турецкого седла. Заболевание получило такое название потому, что при проведении МРТ и КТ не находят гипофиза в турецком седле (размеры его слишком маленькие из-за гипотрофии).

Основные причины гипотрофии гипофиза:

врожденное нарушение закладки и развития гипофиза; сдавливание гипофиза окружающими тканями, что приводит к его гипотрофии и атрофии (например, когда диафрагма седла проникает в турецкое седло и сдавливает ткань гипофиза); опухоли гипофиза и головного мозга; перенесенные инфекции головного мозга; стойкое повышение внутричерепного давления; некроз гипофиза, причиной которого является массивное кровотечение в родах; нейрохирургическая операция в этой части мозга; лучевая терапия; аутоиммунное повреждение гипофиза; черепно-мозговая травма.

Симптомы гипотрофии гипофиза зависят от возраста, в котором дебютировала болезнь (чем раньше, тем хуже прогноз), дефицитом одного или нескольких гормонов и степенью этого дефицита.

При парциальной (частичной) недостаточности гипофиза симптомы будут зависеть от того, какой гормон находится в дефиците.

При недостаточности тиреотропного гормона развивается вторичный гипотиреоз (недостаток в крови Т3 и Т4). Симптомы вторичного гипотиреоза ничем не отличаются от первичного (патология самой ЩЖ). Больные жалуются на сонливость, утомляемость, набор веса, отеки тела, пониженную температуры и артериальное давление, выпадение волос, охриплый голос, запоры и пр.

При дефиците адренокортикотропного гормона гипофиза развивается вторичный гипокортицизм (недостаточность коры надпочечников), когда не хватает глюкокортикоидных гормонов. Основные жалобы больных на мышечную слабость, низкое артериальное давление, снижение веса.

При недостатке гонадотропных гормонов (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий) у женщин отмечаются нарушения менструального цикла или полное отсутствие месячных (аменорея), ановуляция (отсутствие овуляции), снижение либидо, бесплодие. У мужчин развивается эректильная дисфункция, атрофия яичек, снижение либидо, бесплодие. Если дефицит гонадопропинов наступил еще до полового созревания, то наблюдают синдром гипофизарного гипогонадизма (нарушение полового созревания ребенка, отсутствие развития вторичных половых признаков).

При дефиците соматотропного гормона в детском возрасте возникает заболевание гипофизарный нанизм (карликовость), умственное развитие при этом не страдает, тело уменьшено в размерах пропорционально.

При дефиците пролактина развивается агалактия (отсутствие лактации).

Соответственно, если патологический процесс затронул большой участок гипофиза, то можно наблюдать не парциальную недостаточность гормонов, а общую (пангипопитуитаризм). Симптомы такого поражения аналогичны при частичной недостаточности гормонов.

В диагностике, кроме клинических проявлений помогут следующие обследования: общеклинические лабораторные обследования, рентгенография черепа, МРТ, КТ, исследование уровня гормонов в крови, провокационные гормональные тесты. Гипотрофия гипофиза – это очень сложное заболевание. Прогноз зависит от возраста больного и того какие функции железы повреждены. Но в каждом случае болезнь требует проведения заместительной гормональной терапии, которая помогает продлить жизнь человеку и улучшить ее качество.

Гипофиз — небольшой отросток овальной формы, расположенный на нижней поверхности мозга. Почти со всех сторон он окружен костным образованием, называемым турецким седлом.

Основной функцией этой железы является выработка гормонов, которые регулируют обмен веществ, рост, размножение. Гипотрофия гипофиза обусловлена недоразвитием его ткани и по-другому называется синдромом пустого турецкого седла.

Основными причинами, приводящими к гипотрофии гипофиза, являются:

врожденная патология, которая приводит к сдавливанию этой железы окружающими тканями мозга, повышение внутричерепного давления, менопауза после частых беременностей, заканчивающихся абортами, ишемический некроз гипофиза (синдром Симмондса), связанный с массивным кровотечением во время родов, аутоиммунные процессы, оперативные вмешательства или лучевая терапия этой области мозга.

Интересно, что при беременности гипофиз значительно увеличивается в размерах, не всегда возвращаясь к исходному состоянию после родов. Поэтому во время возрастной инволюции может наступить его значительное уменьшение.

Очень часто гипотрофия гипофиза может протекать бессимптомно и обнаруживаться как случайная находка при МРТ мозга. В связи с тем, что эта железа продуцирует различные гормоны, то и проявления заболевания будут связаны с недостаточным их выделением в кровь. Кроме того могут быть неврологические и зрительные нарушения из-за близкого расположения оптических нервов.

Эндокринные расстройства при гипотрофии гипофиза проявляются:

слабостью, гипотонией, снижением веса (АКТГ — адренокортикотропный гормон), запором, мышечной болью, увеличением веса (ТТГ — тиреотропный гормон), бесплодием и эректильной дисфункцией (ФСГ — фолликулстимулирующий гормон, ЛГ — лютеинизирующий гормон), снижением роста и задержкой физического и полового развития у детей (СТГ — соматотропный гормон), недостаточной выработкой молока у кормящих женщин (пролактин), жаждой и частыми мочеиспусканиями (АДГ — антидиуретический гормон).

Зрительные нарушения включают:

двоение в глазах, снижение остроты зрения, выпадение полей зрения, слезотечение и боль.

Среди неврологических нарушений выделяют:

головную боль (самый частый признак), колебания артериального давления и боль в сердце, панические атаки с чувством нехватки воздуха, гипертермию (повышение температуры), обморочные состояния.

Как правило, лечение при синдроме пустого турецкого седла направлено на устранение проявлений:

заместительная гормонотерапия при установленном дефиците выработки гормонов, снижение внутричерепного давления при его повышении, устранение неврологической симптоматики и нарушения зрения.

Исключительно редко (менее чем в 2% случаев) прибегают к хирургическому методу лечения. Во время операции через нос выполняют фиксацию зрительного перекреста и заполнение турецкого седла имплантом.

Профилактические мероприятия по предотвращению гипотрофии гипофиза направлены на предупреждение травм, воспалительных и онкологических заболеваний головного мозга, а также улучшение кровоснабжения этой железы.

Увеличение (гипертрофия, гиперплазия, аденома) гипофиза головного мозга – такими терминами врачи обозначают увеличение размеров железы внутренней секреции.

Причины для развития патологии точно не установлены, предполагают следующие факторы:

Наследственность — если у родственников были нарушения, то они, скорее всего, проявятся и в следующих поколениях Черепно-мозговые травмы Инфекции (менингит, туберкулез, бруцеллез) Лучевая болезнь Возможно увеличение передней доли гипофиза при беременности и лактации (это физиологическая норма). Но иногда вынашивание ребенка становится для организма женщины таким стрессом, что приводит к разрастанию опухоли гипофиза, до этого не диагностируемой

Симптомы будут зависеть от размеров опухоли:

Неврологические проявления – сильные головные боли, смены настроения, головокружения, депрессии Общие признаки – зависит от гормонпродуцирующей активности образования (болезнь Иценко-Кушинга, избыточное оволосение у женщин, нарушение половых функций, атрофия половых органов) Симптомы сдавления головного мозга – тошнота, рвота, снижение зрения, бессонница (проявление внутричерепной гипертензии)

Наиболее точная диагностика основывается на магнитно-резонансной томографии (МРТ). Она позволяет установить размеры опухоли, изменение размеров гипофиза, очаги кистозных образований. Многих пациентов после проведения исследования начинает беспокоить туманное заключение: «Увеличение вертикального размера гипофиза». Что это значит?

Первый вариант: это физиологический вариант развития сифонов внутренних сонных артерий при их близком расположении: увеличение в вертикальном размере гипофиза при отсутствии патологических очаговых изменений в нем.

Второй – климактерический период у мужчин и женщин, также является нормальным явлением.

Оба варианта не требуют лечения, необходимо лишь наблюдение и МРТ-диагностика один раз в год.

stopa-info.ru

Гипотрофия гипофиза: причины и симптомы заболевания

Человеческий организм очень сложно устроен и является вершиной эволюционной лестницы. Все процессы в нем строго регулируются. Регуляция функций осуществляется слаженной работой нервной и эндокринной системы. При малейшем нарушении в системе нейроэндокринной регуляции страдают органы и системы организма.

Образование и выделение в кровь практически всех гормонов регулируется гипоталамо-гипофизарной системой. Гипоталамус представляет собой часть головного мозга, где нервные сигналы трансформируются в эндокринные (он объединяет две системы в одну для слаженной работы организма). Гипоталамус вырабатывает нейроэндокринные трансмиттеры (посредники), которые стимулируют или угнетают продукцию гормонов гипофизом.

Роль гипофиза в организме

Гипофиз (придаток головного мозга) – железа внутренней секреции. Выполняет регуляторную роль по отношению к остальным эндокринным органам (щитовидная железа, надпочечники, половые железы).

Это округлое образование, которое находится на нижней поверхности головного мозга, окружено костным массивом, который имеет название турецкое седло. Гипофиз – центральный эндокринный орган, тесно (анатомически и функционально) связан с гипоталамусом. Турецкое седло с гипофизом сверху прикрыто отростком твердой мозговой оболочки (диафрагма седла) с отверстием в ее центре для соединения с гипоталамусом. Диафрагма седла и нарушения ее развития могут приводить к гипотрофии гипофиза и синдрому пустого турецкого седла. Весит гипофиз примерно 0,5 грамма.

В строении железы различают 2 части:

Нейрогипофиз

Данная часть органа служим своеобразным резервуаром для депонирования и хранения 2 гормонов гипоталамуса – вазопрессина и окситоцина. Эти вещества синтезируются в гипоталамусе, откуда по нервным волокнам поступают в заднюю долю гипофиза. Здесь они накапливаются и при необходимости поступают в кровь.

Вазопрессин (антидиуретический гормон) выполняет функцию резорбции (обратного всасывания) воды в почках, что предупреждает ее значительные потери. При недостатке этого гормона развивается болезнь под названием несахарный диабет, основной симптом которого, выделение с мочой большого количества воды (иногда достигает и 15 литров в сутки).

Окситоцин сокращает мышцы матки, молочных желез, что приводит к выделению молока. Во время беременности окситоцин не действует на матку, так как под влиянием прогестерона она становится нечувствительной. Но во время родов выделяется большое количества окситоцина, чтобы выгнать плод из матки и для ее послеродовой инволюции. У некоторых женщин может наблюдаться слабость родовой деятельности, им окситоцин вводят для стимуляции сокращений матки.

Аденогипофиз

Передняя доля гипофиза построена из разных типов эндокринных клеток, которые выделяют разные гормонов. Гормоны аденогипофиза называют тропными, так как они имеют свои органы-мишени. Такими органами являются железы внутренней секреции организма.

Основные гормоны аденогипофиза:

Становится понятным, что при заболевании гипофиза нарушаются многие и очень важные процессы в организме. С патологией гипофиза связаны такие заболевания:

Что такое гипоплазия гипофиза?

Гипоплазия гипофиза – это уменьшение органа в размерах, из-за чего страдает и его функция. Гипоплазия гипофиза может быть врожденной, когда железа уменьшена с самого рождения, и приобретенной, когда гипофиз начинает уменьшаться по какой-то причине в определенном возрасте. Если гипотрофия сопровождается недостатком всех или основных гипофизарных гормонов, то такое состояние называют пангипопитуитаризмом. Это очень тяжелая патология, которая требует пожизненной заместительной гормональной терапии.

Также гипотрофию гипофиза называют синдромом пустого турецкого седла. Заболевание получило такое название потому, что при проведении МРТ и КТ не находят гипофиза в турецком седле (размеры его слишком маленькие из-за гипотрофии).

Основные причины гипотрофии гипофиза:

Симптомы гипотрофии гипофиза

Симптомы гипотрофии гипофиза зависят от возраста, в котором дебютировала болезнь (чем раньше, тем хуже прогноз), дефицитом одного или нескольких гормонов и степенью этого дефицита.

При парциальной (частичной) недостаточности гипофиза симптомы будут зависеть от того, какой гормон находится в дефиците.

При недостаточности тиреотропного гормона развивается вторичный гипотиреоз (недостаток в крови Т3 и Т4). Симптомы вторичного гипотиреоза ничем не отличаются от первичного (патология самой ЩЖ). Больные жалуются на сонливость, утомляемость, набор веса, отеки тела, пониженную температуры и артериальное давление, выпадение волос, охриплый голос, запоры и пр.

При дефиците адренокортикотропного гормона гипофиза развивается вторичный гипокортицизм (недостаточность коры надпочечников), когда не хватает глюкокортикоидных гормонов. Основные жалобы больных на мышечную слабость, низкое артериальное давление, снижение веса.

При недостатке гонадотропных гормонов (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий) у женщин отмечаются нарушения менструального цикла или полное отсутствие месячных (аменорея), ановуляция (отсутствие овуляции), снижение либидо, бесплодие. У мужчин развивается эректильная дисфункция, атрофия яичек, снижение либидо, бесплодие. Если дефицит гонадопропинов наступил еще до полового созревания, то наблюдают синдром гипофизарного гипогонадизма (нарушение полового созревания ребенка, отсутствие развития вторичных половых признаков).

При дефиците соматотропного гормона в детском возрасте возникает заболевание гипофизарный нанизм (карликовость), умственное развитие при этом не страдает, тело уменьшено в размерах пропорционально.

При дефиците пролактина развивается агалактия (отсутствие лактации).

Соответственно, если патологический процесс затронул большой участок гипофиза, то можно наблюдать не парциальную недостаточность гормонов, а общую (пангипопитуитаризм). Симптомы такого поражения аналогичны при частичной недостаточности гормонов.

В диагностике, кроме клинических проявлений помогут следующие обследования: общеклинические лабораторные обследования, рентгенография черепа, МРТ, КТ, исследование уровня гормонов в крови, провокационные гормональные тесты. Гипотрофия гипофиза – это очень сложное заболевание. Прогноз зависит от возраста больного и того какие функции железы повреждены. Но в каждом случае болезнь требует проведения заместительной гормональной терапии, которая помогает продлить жизнь человеку и улучшить ее качество.

tvoyaybolit.ru

Атрофические изменения гипофиза

Нарушения в работе гипофиза могут быть спровоцированы многими причинами. Установить правильный диагноз специалист сможет только после прохождения пациентом комплексного обследования.

Оглавление:

Своевременное лечение и выполнение всех рекомендаций позволит нормализовать общее состояние организма.

Содержание

Гипофиз — это достаточно небольшая часть головного мозга человека, расположенная в самом его центре. Гипофиз контролирует деятельность всех органов, составляющих эндокринную систему: щитовидной и паращитовидных желез, надпочечников, гипоталамуса, поджелудочной железы, яичников у женщин и семенников у мужчин.

Таким образом, любые нарушения работы гипофиза приводят к общему ухудшению состояния организма. Возникают сбои в деятельности сердечно-сосудистой, пищеварительной, репродуктивной систем. Нарушение функции гипофиза также негативно отражается на росте и развитии организма.

Гипофиз, несмотря на миниатюрные размеры, является важнейшей железой эндокринной системы

Причины нарушений функции гипофиза

Специалисты отмечают, что в большинстве случаев проблемы с деятельностью гипофиза обусловлены возникновением его доброкачественной опухоли — аденомы. Кроме этого, есть ряд других, не менее важных факторов, которые могут нарушить правильное развитие и функционирование этого отдела головного мозга:

Регулярный прием оральных контрацептивов долгое время может стать причиной нарушения работы гипофиза

Изменения в выработке необходимых гормонов

Нарушение функции гипофиза напрямую отражается на изменении количества вырабатываемых им гормонов. Возможно два варианта патологии: избыток или недостаток гормонов гипофиза.

Если наблюдается недостаточное количество гормонов роста, продуцируемых в передней доле гипофиза — это приводит к нарушениям роста. В этом случае может развиваться карликовость. Если гормон роста вырабатывается в избытке, то нужно уже говорить о гигантизме.

Важно! Нарушение развития гипофиза, которое началось в детстве, отразится на росте ребенка, но если сбой в работе этого отдела головного мозга начнется уже в зрелом возрасте, то человек столкнется с акромегалией.

Нарушение развития гипофиза в детстве может стать причиной карликовости

Развитие акромегалии в зрелом возрасте отражается на изменениях во внешности человека. Можно наблюдать удлинение конечностей, а также их утолщение, укрупнение стоп и кистей рук. Постепенно изменения касаются и черт лица, они становятся грубыми и непропорциональными. Может меняться тембр голоса, он становится низким и грубым. Кроме внешних изменений, появляются сбои в работе сердечно-сосудистой системы, развиваются неврологические расстройства.

Дефицит гипофизарных гормонов может стать причиной возникновения несахарного диабета, гипотиреоза, задержки полового развития у детей.

Гиперфункция гипофиза, кроме влияния на рост человека, может проявляться развитием гиперпролактинемии, что ведет к нарушениям деятельности половых желез как у мужчин, так и у женщин. Еще одно следствие гиперфункции гипофиза — болезнь Иценко-Кушинга, проявляющаяся остеопорозом, артериальной гипертензией, развитием сахарного диабета, психическими нарушениями.

Нарушение работы гипофиза в зрелом возрасте приводит к изменениям во внешности. Уплотняются и утолщаются конечности, меняется форма лица.

Гипоплазия гипофиза

Синдром пустого турецкого седла — именно так может называться гипоплазия гипофиза. Процесс уменьшения гипофиза в размерах — это и есть гипоплазия. Когда орган уменьшается — это самым негативным образом отражается на его работе и полноценном выполнении всех функций.

В некоторых случаях такое развитие отдела мозга является врожденным, но иногда гипоплазия развивается уже в зрелом возрасте по ряду определенных причин.

Важно! Патология характеризуется недостатком всех необходимых гормонов для полноценного функционирования организма. Чаще всего ситуацию в некоторой степени может исправить только пожизненная гормональная заместительная терапия.

Специалисты выделили ряд причин, которые могут спровоцировать такую патологию развития гипофиза:

Симптомы, указывающие на нарушение работы гипофиза

Одним из важнейших симптомов нарушения работы гипофиза являются частые и сильные головные боли, которые практически не прекращаются

При нарушении работы гипофиза симптомы могут проявляться в каждом случае индивидуально. Если долгое время не обращать на них внимания, то ситуацию потом исправить будет достаточно тяжело, поэтому нужно знать основные признаки развивающегося недуга:

Важно! Нарушение работы гипофиза в большинстве случаев спровоцировано развитием опухоли в этом отделе мозга. По мере ее увеличения головная боль и другие симптомы будут проявляться сильнее.

Периодические приступы мигрени или сильной боли в той или иной части головы не поддаются воздействию анальгетиков. Облегчение наступает в тот момент, когда новообразование настолько сильно сдавливает гипофиз, что может лопнуть мозговая оболочка. Временное облегчение состояния и отсутствие боли не является признаком того, что состояние нормализовалось.

Развитие опухоли сдавливает глазной нерв, вследствие этого зрение может ухудшаться

Обратите внимание! Увеличение опухоли будет воздействовать на зрительный нерв, ущемляя его. Если не начать своевременное лечение, зрение постепенно ухудшится, может даже наступить полная слепота.

Диагностические мероприятия

Если есть подозрения на нарушения функции гипофиза, то для подтверждения диагноза специалист использует комплекс диагностических мероприятий. Сначала проводится сбор анамнеза. Врач учитывает все изменения в состоянии пациента, чтобы определить, какие методы диагностики позволят получить наиболее точный результат.

  1. Применение КТ и МРТ позволяет увидеть на снимках даже самые незначительные изменения в размерах гипофиза. Также обследование покажет, есть ли в отделе головного мозга развивающееся новообразование.
  2. Клинический анализ на гормоны проводится уже после того, как врач определил, какая часть гипофиза пострадала больше всего, и где происходят негативные изменения. Врач подбирает оптимальные тесты и клинические обследования, которые дополнят общую картину.
  3. Осмотр тела пациента — это важная часть диагностики.
  4. Пункция спинного мозга и исследование спинномозговой жидкости (ликвора) показывает, есть ли в гипофизе воспалительные процессы.

МРТ является одним из главных диагностических исследований, которое дает возможность увидеть полную картину состояния гипофиза

Обратите внимание! Лечение специалист может назначить только после полного обследования пациента.

Лечение

Назначение лечебных мероприятий напрямую зависит от характера преобладающей патологии. При дефиците гормонов гипофиза назначают заместительную гормональную терапию; иногда пациент вынужден принимать гормоны пожизненно.

В некоторых случаях (при аденоме гипофиза) применяется хирургическое вмешательство. Медикаментозное лечение также используется, параллельно с этим врач постоянно наблюдает за состоянием гипофиза, внося необходимые коррективы в дозировки применяемых средств. Назначают при опухолях гипофиза и лучевую терапию.

Лечение подбирается индивидуально в каждом случае. Врач определяет, будет эффективным медикаментозное поддержание организма или же требуется хирургическое вмешательство.

Нарушения развития гипофиза головного мозга и возможные отклонения в связи с этим очень опасны для здоровья человека. Своевременное обследование и правильное лечение — это залог крепкого здоровья и долголетия.

Источник: http://pozhelezam.ru/mozg/gipofiz/narushenie-funktsiy-gipofiza/

Гипотрофия гипофиза: причины и симптомы заболевания

Человеческий организм очень сложно устроен и является вершиной эволюционной лестницы. Все процессы в нем строго регулируются. Регуляция функций осуществляется слаженной работой нервной и эндокринной системы. При малейшем нарушении в системе нейроэндокринной регуляции страдают органы и системы организма.

Образование и выделение в кровь практически всех гормонов регулируется гипоталамо-гипофизарной системой. Гипоталамус представляет собой часть головного мозга, где нервные сигналы трансформируются в эндокринные (он объединяет две системы в одну для слаженной работы организма). Гипоталамус вырабатывает нейроэндокринные трансмиттеры (посредники), которые стимулируют или угнетают продукцию гормонов гипофизом.

Роль гипофиза в организме

Гипофиз (придаток головного мозга) – железа внутренней секреции. Выполняет регуляторную роль по отношению к остальным эндокринным органам (щитовидная железа, надпочечники, половые железы).

Это округлое образование, которое находится на нижней поверхности головного мозга, окружено костным массивом, который имеет название турецкое седло. Гипофиз – центральный эндокринный орган, тесно (анатомически и функционально) связан с гипоталамусом. Турецкое седло с гипофизом сверху прикрыто отростком твердой мозговой оболочки (диафрагма седла) с отверстием в ее центре для соединения с гипоталамусом. Диафрагма седла и нарушения ее развития могут приводить к гипотрофии гипофиза и синдрому пустого турецкого седла. Весит гипофиз примерно 0,5 грамма.

В строении железы различают 2 части:

Нейрогипофиз

Данная часть органа служим своеобразным резервуаром для депонирования и хранения 2 гормонов гипоталамуса – вазопрессина и окситоцина. Эти вещества синтезируются в гипоталамусе, откуда по нервным волокнам поступают в заднюю долю гипофиза. Здесь они накапливаются и при необходимости поступают в кровь.

Вазопрессин (антидиуретический гормон) выполняет функцию резорбции (обратного всасывания) воды в почках, что предупреждает ее значительные потери. При недостатке этого гормона развивается болезнь под названием несахарный диабет, основной симптом которого, выделение с мочой большого количества воды (иногда достигает и 15 литров в сутки).

Окситоцин сокращает мышцы матки, молочных желез, что приводит к выделению молока. Во время беременности окситоцин не действует на матку, так как под влиянием прогестерона она становится нечувствительной. Но во время родов выделяется большое количества окситоцина, чтобы выгнать плод из матки и для ее послеродовой инволюции. У некоторых женщин может наблюдаться слабость родовой деятельности, им окситоцин вводят для стимуляции сокращений матки.

Аденогипофиз

Передняя доля гипофиза построена из разных типов эндокринных клеток, которые выделяют разные гормонов. Гормоны аденогипофиза называют тропными, так как они имеют свои органы-мишени. Такими органами являются железы внутренней секреции организма.

Основные гормоны аденогипофиза:

Становится понятным, что при заболевании гипофиза нарушаются многие и очень важные процессы в организме. С патологией гипофиза связаны такие заболевания:

Что такое гипоплазия гипофиза?

Гипоплазия гипофиза – это уменьшение органа в размерах, из-за чего страдает и его функция. Гипоплазия гипофиза может быть врожденной, когда железа уменьшена с самого рождения, и приобретенной, когда гипофиз начинает уменьшаться по какой-то причине в определенном возрасте. Если гипотрофия сопровождается недостатком всех или основных гипофизарных гормонов, то такое состояние называют пангипопитуитаризмом. Это очень тяжелая патология, которая требует пожизненной заместительной гормональной терапии.

Также гипотрофию гипофиза называют синдромом пустого турецкого седла. Заболевание получило такое название потому, что при проведении МРТ и КТ не находят гипофиза в турецком седле (размеры его слишком маленькие из-за гипотрофии).

Основные причины гипотрофии гипофиза:

Симптомы гипотрофии гипофиза

Симптомы гипотрофии гипофиза зависят от возраста, в котором дебютировала болезнь (чем раньше, тем хуже прогноз), дефицитом одного или нескольких гормонов и степенью этого дефицита.

При парциальной (частичной) недостаточности гипофиза симптомы будут зависеть от того, какой гормон находится в дефиците.

При недостаточности тиреотропного гормона развивается вторичный гипотиреоз (недостаток в крови Т3 и Т4). Симптомы вторичного гипотиреоза ничем не отличаются от первичного (патология самой ЩЖ). Больные жалуются на сонливость, утомляемость, набор веса, отеки тела, пониженную температуры и артериальное давление, выпадение волос, охриплый голос, запоры и пр.

При дефиците адренокортикотропного гормона гипофиза развивается вторичный гипокортицизм (недостаточность коры надпочечников), когда не хватает глюкокортикоидных гормонов. Основные жалобы больных на мышечную слабость, низкое артериальное давление, снижение веса.

При недостатке гонадотропных гормонов (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий) у женщин отмечаются нарушения менструального цикла или полное отсутствие месячных (аменорея), ановуляция (отсутствие овуляции), снижение либидо, бесплодие. У мужчин развивается эректильная дисфункция, атрофия яичек, снижение либидо, бесплодие. Если дефицит гонадопропинов наступил еще до полового созревания, то наблюдают синдром гипофизарного гипогонадизма (нарушение полового созревания ребенка, отсутствие развития вторичных половых признаков).

При дефиците соматотропного гормона в детском возрасте возникает заболевание гипофизарный нанизм (карликовость), умственное развитие при этом не страдает, тело уменьшено в размерах пропорционально.

При дефиците пролактина развивается агалактия (отсутствие лактации).

Соответственно, если патологический процесс затронул большой участок гипофиза, то можно наблюдать не парциальную недостаточность гормонов, а общую (пангипопитуитаризм). Симптомы такого поражения аналогичны при частичной недостаточности гормонов.

В диагностике, кроме клинических проявлений помогут следующие обследования: общеклинические лабораторные обследования, рентгенография черепа, МРТ, КТ, исследование уровня гормонов в крови, провокационные гормональные тесты.

Гипотрофия гипофиза – это очень сложное заболевание. Прогноз зависит от возраста больного и того какие функции железы повреждены. Но в каждом случае болезнь требует проведения заместительной гормональной терапии, которая помогает продлить жизнь человеку и улучшить ее качество.

Источник: http://tvoyaybolit.ru/gipotrofiya-gipofiza-prichiny-i-simptomy-zabolevaniya.html

Заболевание гипофиза: симптомы и лечение у женщин

Гипофиз – это эндокринная железа, располагающаяся в основании головного мозга. Этот небольшой круглый орган, который отвечает за выработку почти 10 видов гормонов и регулирует деятельность внутренних органов, физиологических и психо-эмоциональных процессов в организме.

В норме обычные размеры гипофиза характеризуются следующими показателями:

Железа состоит из 2-х частей – передней доли (аденогипофиза), где вырабатываются гипофизарные гормоны и задней части, где аккумулируются вещества, вырабатываемые гипоталамусом, Вместе они образуют гипоталамо-гипофизарную систему.

Виды гормонов, синтезируемых питуитарной железой

Итак, какие гормоны вырабатывает гипофиз и гипоталамус? Аденогипофиз (передняя доля органа) производит следующие виды гормональных веществ:

Гипофизная железа растёт на протяжении всей жизни, к 40 годам увеличивается в 2 раза, также она увеличивается в объеме во время беременности.

Однако увеличение гипофиза связано не только с физиологическими процессами, но может оказаться признаком какой-либо болезни этого органа. Дисфункции в работе гипофиза приводят к развитию различных патологий мочеполовой системы, сердца, сосудов и органов дыхания, приводят к ухудшению внешнего вида человека.

Причины развития патологий гипофиза

Патологические процессы, происходящие в питуитарной железе, приводят к увеличению или уменьшению размеров органа.

Основные причины изменения размеров эндокринного органа:

Заболевание гипофиза вызывает нарушение функций гипофиза, которое приводит к избыточному или недостаточному синтезу гормонов. Любая дисфункция этого органа приводит к тому, что человек начинает испытывать проблемы со здоровьем.

Симптоматика патологий гипофиза

Одними из ранних признаков развития патологических процессов в питуитарной железе являются следующие:

В дальнейшем патологии гипофиза выражаются следующими проявлениями:

Кроме вышеперечисленных общих симптомов, имеются специфические симптомы заболевания гипофиза у женщин:

Заболевания, к которым приводит гипофизарная недостаточность

Патологические проблемы с гипофизом, как было отмечено выше, приводят к развитию различных болезней. Вид и характер недугов связан с выработкой гормонов – избыток вызывает одни виды заболеваний, недостаток – другие.

Болезни, возникающие при гормональном дефиците и их симптомы:

  1. Недостаточность щитовидной железы (гипотиреоз) – выражается хронической утомляемостью, слабостью мышц рук, сухой кожей и повышенной ломкостью ногтей, безжизненностью и выпадением волос, плохим настроением.
  2. Неразвитость роста (карликовость) – замедление и остановка роста, развития органов. Болезнь диагностируется у детей после 2-3 лет, при раннем лечении патология исчезает.
  3. Водно-солевого дисбаланс в организме (не сахарный диабет), вызываемый дефицитом антидиуретического гормона (вазопрессина), сопровождается повышенной жаждой и частыми мочеиспусканиями (выделяется до 20 л мочи в стуки).
  4. Гипопитуитаризм – недуг, характеризующий гипатоламо-гипофизарную недостаточность, являющейся причиной расстройств жизненных функций в различных органах. Ранний симптом – потеря обоняния.
  5. Развитие недуга в детском возрасте приводит к нарушению полового созревания, задержке роста костной системы, меняются очертания тела по евнухоидному признаку.
  6. Болезнь у взрослых приводит к снижению сексуального влечения и утрате вторичных половых признаков. У мужчин – это выпадение волос на лице и теле, перерождение мышц в жировые отложения, атрофия тестикул и простаты. У женщин – понижение либидо, уменьшение грудей, нарушение менструации, дистрофия тканей половых органов.

Недуги, провоцируемые избытком гормонов, их признаки

Гиперпролактинемия – это недуг, вызываемый избытком гормона пролактина, приводящий к женскому и мужскому бесплодию, сопровождается избыточной массой тела, истончением и переломами костей, ухудшением зрения, головными болями.

У женщин выражается следующими признаками:

Проявления недуга у мужчин:

Выработка большого количества гормона, отвечающего за рост (соматропина) приводит к развитию гигантизма. Болезнь приводит к увеличению роста (до 2 м) с удлинением ног и рук при маленькой голове. Как правило, больные гигантизмом умирают в молодом возрасте из-за различных осложнений.

Акромегалия – другой тип патологии, вызванный переизбытком соматропина. При нем рост человека остается нормальным, но происходит гипертрофированное удлинение черепа (сильно развит), кистей рук и стоп.

Гиперкортицизм (синдром Иценко-Кушинга) развивается при избыточном синтезе кортизола. Чаще поражают женщин.

Основные признаки патологии:

Диагностические мероприятия

Диагностикой и лечением патологий питуитарной железы занимается врач-эндокринолог. Диагностирование начинается с первичного осмотра и интервьюирования пациента, какие проблемы его беспокоят. Если молочные железы увеличенные и при пальпации груди из сосков выделяется молоко, то это свидетельствует об избытке в крови гормона пролактина. Затем назначается медицинский осмотр, который состоит из лабораторного и инструментального обследования.

Перед тем, как проверить наличие и уровень тех или иных гормонов в крови, необходимо провести аппаратные исследования, чтобы выяснить, какая часть гипофиза повреждена.

Инструментальные методы диагностики – УЗИ мозга, КТ и МРТ. Магнито-резонансная томография позволяет определить все возможные патологии гипофиза, его структуру и размеры. Этот метод обследования увеличивает точность диагноза до 95-98%.

На МРТ снимках хорошо просматриваются кисты и аденомы. В случае их обнаружения дополнительно назначают КТ с использованием контрастных веществ. Современное оборудование для МРТ в состоянии выявить малейшие изменения размеров нижнего придатка мозга.

Визуальный осмотр больного и результаты аппаратной диагностики посредством компьютерного томографического анализа и МРТ, а также дают эндокринологу возможность определить, на наличие каких именно гормонов нужно провести тестирование путем забора крови. Кроме того, для определения наличия воспалительных и инфекционных процессов в гипофизе назначается пункция спинно-мозговой жидкости из поясницы. Этот анализ позволяет выявить такие недуги, как менингит, энцефалит и др.

Принципы лечения

Патология питуитарной железы требует долговременной, а подчас пожизненной терапии. В случае, когда гормоны гипофиза вырабатываются в недостаточном количестве, назначаются гормональные препараты.

При повышенной функциональности железы больному прописывают лекарства, блокирующие выделительную деятельность эндокринного органа. При наличии доброкачественных новообразований требуется хирургическое вмешательство для их удаления. При онкологической природе опухоли проводят облучение участка. При аденоме гипофиза прогноз эффективности при консервативной терапии – 25-30%, при удалении опухоли – до 70%.

После того, как стало известно, за что отвечает гипофиз, изучена симптоматика заболеваний органа и к каким последствиям приводят дисфункции железы, для предупреждения развития подобных патологий необходимо регулярно проходить осмотр у врача, контролировать уровень гормонов в крови, вести здоровый образ жизни, при первичных подозрениях на нарушение функций питуитарного органа, пройти обследование – МРТ и КТ головного мозга.

Источник: http://endokrinologiya.com/anatomiya/simptomy-zabolevaniya-gipofiza-u-zhenshchin

Нарушения в работе гипофиза

На «вершине власти» в эндокринной системе находится гипофиз — маленькая железа, редко превышающая размером ноготь на мизинце ребенка.

Гормоны, влияющие на работу всех органов и систем, попадают в кровь из специальных эндокринных желез, которые объединены в единую эндокринную систему. Это надпочечники, щитовидная и паращитовидные железы, яичники (у женщин), семенники и яички — (у мужчин), поджелудочная железа, гипоталамус и гипофиз. Пожалуй, в организме нет более иерархичной и дисциплинированной системы, чем эндокринная.

Принцип действия гипофиза

На вершине власти стоит гипофиз — маленькая железа, редко превышающая размером ноготь на мизинце ребенка. Гипофиз находится в головном мозге (в самом его центре) и жестко контролирует работу большинства эндокринных желез, выделяя специальные гормоны, которые управляют производством других гормонов. Например, гипофиз выбрасывает в кровь тиреотропный гормон (ТТГ), который заставляет щитовидную железу создавать тироксин и трийодтиронин. Некоторые гормоны гипофиза оказывают непосредственный эффект, например, соматотропный гормон (СТГ), отвечающий за процессы роста и физического развития ребенка.

Недостаток или избыток гормонов гипофиза неизбежно приводит к тяжелым заболеваниям.

Недостаток гормонов гипофиза

Недостаток гормонов гипофиза приводит:

Избыток гормонов гипофиза

Избыток гормонов гипофиза дает яркую клиническую картину, причем проявления болезни сильно отличаются в зависимости от того, какой или какие гормоны превышают норму.

При переизбытке гормонов гипофиза:

Причины

Чтобы понять причины заболеваний гипофиза, необходимо помнить, что он является частью головного мозга. Над ним проходят зрительные нервы, с боковых сторон — крупные мозговые сосуды и глазодвигательные нервы.

Причиной избытка гормонов гипофиза в большинстве случаев является опухоль самого гипофиза — аденома. При этом повышается уровень того гормона или гормонов, которые производят клетки аденомы, тогда как уровень всех остальных гормонов может значительно снижаться из-за сдавления оставшейся части гипофиза. Растущая аденома опасна еще и тем, что сдавливает расположенные рядом зрительные нервы, сосуды и структуры мозга. Практически у всех больных с аденомой бывают головные боли, часто встречаются зрительные расстройства.

Причинами дефицита гормонов гипофиза могут быть:

Диагностика заболеваний гипофиза

Диагностикой и лечением заболеваний гипофиза занимается врач-эндокринолог. При первом обращении врач соберет анамнез (жалобы, информацию о перенесенных заболеваниях и наследственной предрасположенности) и на основании этого назначит необходимое исследование гормонального профиля (анализ крови на гормоны), тест с тиролиберином, тест с синактеном и т.д. При необходимости может быть назначена компьютерная томография головного мозга, магнитно-резонансная томография головного мозга и др.

Лечение заболеваний гипофиза

Лечение заболеваний гипофиза направлено на нормализацию уровня гормонов в крови, а в случае аденомы — уменьшение давления опухоли на окружающие структуры мозга. При недостатке гормонов гипофиза применяется заместительная гормональная терапия: человеку дают лекарства-аналоги нужных гормонов. Такое лечение часто длится пожизненно. К счастью, опухоли гипофиза крайне редко бывают злокачественными. Тем не менее, их лечение — трудная задача для врача.

В лечении опухолей гипофиза используют следующие методы и их сочетание:

Гипофиз – самая важная железа в эндокринной системе.

Использовать материалы «Медпортала» на других сайтах можно только с письменного разрешения редакции. Пользовательское соглашение.

Источник: http://medportal.ru/enc/endocrinology/gipofiz/2/

Каким заболеваниям подвержен гипофиз, возможные осложнения

Гипофиз является сравнительно небольшой частью головного мозга, отвечающей за продуцирование около десяти различных гормонов и контролирующей работу внутренних органов и систем организма. Любые нарушения функций питуитарной железы приводят к моментальному ухудшению самочувствия человека.

Какие нарушения могут быть в гипофизе

Питуитарная железа постоянно развивается. К 40 летнему рубежу масса гипофиза увеличивается вдвое. Гипофиз соединяется с гипоталамусом, и вместе создают нейроэндокринный корпус.

Симптомы нарушения работы гипофиза

Первыми характерными симптомами нарушения работы питуитарной железы являются:

Заболевания гипофиза у женщин приводят к скудным маточным кровотечениям, невозможности забеременеть. У мужчин наблюдается половая дисфункция. Как правило, нарушаются нормальные обменные процессы.

Почему увеличивается питуитарная железа

В нормальном состоянии гипофиз человека постоянно изменяется. Для ускорения продуцирования гормонов железа увеличивается в размерах.

Последствия сбоев работы гипофиза

Признаки нарушения работы гипофиза зависят от того, какие гормоны превышают или продуцируются меньше нормы.

Основные принципы классификации заболеваний гипофиза связаны с определением того, какой гормон продуцируется неправильным образом. Ускоренное производство связано с увеличение тканей железы.

Какие заболевания связаны с нарушением работы гипофиза

Заболевания, влияющие на работу питуитарной железы, связаны с нарушениями в функциональной деятельности гипоталамуса и гипофиза. В зависимости от того, какая часть мозга поражена, наблюдаются следующие патологические процессы:

Увеличенный гипофиз у мужчин проявляется в отсутствии эректильной функции, а также раздраженности и постоянной хронической усталости. Заболевание сопровождается увеличением массы тела, ожирением.

Беременность при заболеваниях гипофиза

Функциональное нарушение гипофиза приводит к усиленной выработке адренокортикотропного гормона и пролактина. В результате наблюдаются нарушения в регуляции месячных циклов женщины.

Как лечат нарушения гипофиза

Терапия заболеваний питуитарной железы зависит от клинических проявлений заболевания. Лечащий врач, обычно эндокринолог или офтальмолог, после обращения пациента с жалобами на головную боль и ухудшение зрения, проведет общее обследование пациента.

Диагностика заболеваний мозгового придатка

Симптомы увеличения размеров нижнего мозгового придатка могут указывать на пораженную часть гипофиза. Поэтому важной частью диагностики нарушений является сбор анамнеза пациента.

Преимуществом МРТ и КТ является возможность выявить даже незначительное увеличение вертикального размера нижнего мозгового придатка, что невозможно сделать с помощью любой другой диагностической процедуры.

Только после точной диагностики патологии назначается медикаментозное или хирургическое лечение.

Методы, применяемые для лечения питуитарной железы

Минимальное увеличение вертикального размера гипофиза не проявляется клинически. После обнаружения отклонений, пациенту назначается поддерживающая медикаментозная терапия. Дальнейшее лечение зависит от наличия тенденций к разрастанию тканей и увеличения железы в объеме.

Пациенту с нарушениями функций питуитарной железы необходимо настроиться на длительное лечение. При некоторых диагнозах назначается пожизненный прием препаратов.

Рекомендуемые новости

Устройство и назначение гипоталамо-гипофизарной системы

Зачем нужен гипофиз, за что он отвечает

Для чего в организме турецкое седло головного мозга, функции и заболевания

Что такое диффузно-неоднородная структура гипофиза и чем это опасно

Чем опасна киста гипофиза головного мозга, методики лечения образования

Из-за чего появляется гипофизарный нанизм и какие последствия возможны

Источник: http://ponchikov.net/health/zabolevaniya-mozga/549-zabolevaniya-gipofiza.html

Симптомы нарушения функции гипофиза. Гипопитуитаризм

Все процессы в организме контролируются гормонами. От гормонов зависит наше настроение, желание, внешний вид и самочувствие. Уровни некоторых гормонов передаются нам по наследству, а другие гормоны человек может сам контролировать и питанием, и препаратами. Железа, на первичном уровне вырабатывающая гормоны, которые в дальнейшем действуют на другие железы внутренней секреции, — это гипофиз. Эта железа размером с черную семечку способна держать под контролем весь организм. Но бывают воздействия на человека или заболевания, при котором поражается гипофиз. Какое заболевание развивается при снижении или прекращении функции гипофиза?

Причины нарушения функции гипофиза. Виды гипопитуитаризма

При повреждении клеток гипофиза развивается заболевание под названием гипопитуитаризм. Это повреждение развивается из-за аутоиммунного или лучевого воздействия на организм. Тогда гипопитуитаризм называется первичный. Основной фактор, который приводит к развитию патологических процессов в гипофизе – повышенное внутричерепное давление в полости турецкого седла, где располагается гипофиз. Клинические проявления симптомов возникают при нарушении 70% клеток гипофиза. Признаки пангипопитуитаризма развиваются при повреждении 90% клеток аденогипофиза.

Вторичный гипопитуитаризм обусловлен снижением контроля гипоталамуса над гипофизом. Рилизинг- гормоны контролируют не только функцию гипофиза, а и пролиферацию его клеток. Так, при нарушении регуляции со стороны гипоталамуса клетки гипофиза атрофируются.

При повреждении гипофиза нарушение его функции происходит постепенно и последовательно. Сначала нарушается секреция СТГ, потом секреция гонадов, позже ЛГ и ФСГ, далее ТТГ, АКТГ – в самую последнюю очередь.

Клиническая картина гипопитуитаризма. Симптомы нарушения функции гипофиза

Симптомы гипопитуитаризма могут развиваться молниеносно или постепенно. При нейрохирургических операциях по поводу опухоли гипофиза или кровоизлияния в него симптоматика развивается остро. При медленном росте гормонально неактивной микроаденомы гипофиза прогрессирование заболевания медленное.

Больные могут отмечать лишь незначительные неспецифические жалобы – головная боль, усталость, повышенная утомляемость, уменьшение толерантности к физическим нагрузкам. Часто с момента появления первых жалоб до установления диагноза проходит несколько лет.

От того, выработка каких гормонов нарушается, зависит и симптоматика.

Дефицит гормона роста:

— увеличение содержания жировой ткани и уменьшение мышечной массы;

— частые переломы костей;

— уменьшение силы в мышцах, снижение выносливости к физическим нагрузкам;

— одышка из-за снижения сократительной функции миокарда;

— снижение основного обмена;

— истончение и сухость кожных покровов, нарушение сна;

— нарушения психики — склонность к апатии, депрессии, нарушение самооценки.

Недостаточность гонадотропных гормонов (вторичный гипопитуатаризм)

— бесплодие, аменорея и нарушение регулярности менструального цикла по типу олигоменореи;

— атрофические изменения слизистой оболочки влагалища;

— уменьшение или исчезновение оволосения половых органов;

— атрофические изменения в молочных железах;

— снижение полового влечения или полное отсутствие;

— ослабление памяти, интеллектуальной активности;

— нарушения мочеиспускания, недержание мочи.

Симптомы у мужчин:

— снижение или отсутствие полового влечения, ослабление адекватных эрекций;

— отсутствие семяизвержения, ослабления интенсивности оргазма;

— уменьшение количества волос на теле и лице, их истончение, бледность кожных покровов;

— уменьшение пигментации и складчатости мошонки, снижение плотности и эластичности яичек.

Длительный дефицит половых гормонов провоцирует развитие остеопороза, нарушение в обмене липидов и раннее развитие атеросклероза у обоих полов.

Недостаточность тиреотропных гормонов:

— увеличение массы тела;

— атонические изменения в органах ЖКТ, запоры, брадикардия, снижение АД;

— сухость и бледность кожи, усиленное выпадение волос на голове;

— сонливость, вялость, апатия, снижение умственной и физической активности.

Недостаточность АКТГ (вторичный гипокортицизм):

— снижение массы тела, сильная слабость и утомляемость;

— склонность к гипогликемии, тошнота, рвота по утрам;

— нарушение аппетита, боли в животе;

— ортостатическая АГ, снижение АД.

Диагностика и лечение нарушений секреции гормонов гипофиза

Для диагностики используют лабораторные исследования (анализ крови на гормоны), инструментальные методы (МРТ головного мозга, остеоденситометрию) и тщательно собранный анамнез.

Лечение проводят с целью купирования симптомов, уменьшения недостатка гормонов и устранения причин гипопитуитаризма.

Медикаментозное лечение включает замещение недостатков гормонов синтетическими гормонами той же группы и контроль их эффективности.

Немедикаментозное лечение включает лечебную физкультуру, рациональное питание. При адреналовом кризе показана срочная госпитализация. Хирургическое лечение может потребоваться для устранения причины гипопитуитаризма (объемного образования в области зрительного перекрестка и турецкого седла).

Добавьте в закладки чтобы не потерять / поделитесь с друзьями:

Последние статьи

Ипохондрия: знакомимся с признаками недуга

Вредны ли отбеливающие полоски для зубов

Самое популярное

Что Вы тянете на самом деле: растяжка мышц в картинках

Причины лишнего веса: 9 болезней, от которых поправляются

Гороскоп красоты

мы в соц. сетях

Все материалы созданы и подготовлены для некоммерческих и образовательных целей посетителей Портала. Мнение редакции не всегда совпадает с мнением авторов. При цитировании или копировании любой информации обязательно должна быть указана ссылка на estet-portal.com как источник.

© 2011–2017 Все права защищены. За материалы, предоставленные на правах рекламы, ответственность несёт рекламодатель. Запрещается копирование статей и других объектов права интеллектуальной собственности сайта www.estet-portal.com без указания прямой, видимой и индексируемой поисковыми системами ссылки непосредственно над или под источником контента.

Соглашаясь просматривать материалы раздела, я подтверждаю, что являюсь дипломированным специалистом

Источник: http://estet-portal.com/statyi/simptomy-narusheniya-funktsii-gipofiza-gipopituitarizm

Гипотрофия гипофиза- что это?

Гипофиз — небольшой отросток овальной формы, расположенный на нижней поверхности мозга. Почти со всех сторон он окружен костным образованием, называемым турецким седлом.

Основной функцией этой железы является выработка гормонов, которые регулируют обмен веществ, рост, размножение. Гипотрофия гипофиза обусловлена недоразвитием его ткани и по-другому называется синдромом пустого турецкого седла.

С чем может быть связана гипотрофия гипофиза

Основными причинами, приводящими к гипотрофии гипофиза, являются:

Интересно, что при беременности гипофиз значительно увеличивается в размерах, не всегда возвращаясь к исходному состоянию после родов. Поэтому во время возрастной инволюции может наступить его значительное уменьшение.

Основные проявления синдрома пустого турецкого седла

Очень часто гипотрофия гипофиза может протекать бессимптомно и обнаруживаться как случайная находка при МРТ мозга. В связи с тем, что эта железа продуцирует различные гормоны, то и проявления заболевания будут связаны с недостаточным их выделением в кровь. Кроме того могут быть неврологические и зрительные нарушения из-за близкого расположения оптических нервов.

Эндокринные расстройства при гипотрофии гипофиза проявляются:

Зрительные нарушения включают:

Среди неврологических нарушений выделяют:

Методы лечения гипотрофии гипофиза

Как правило, лечение при синдроме пустого турецкого седла направлено на устранение проявлений:

Исключительно редко (менее чем в 2% случаев) прибегают к хирургическому методу лечения. Во время операции через нос выполняют фиксацию зрительного перекреста и заполнение турецкого седла имплантом.

Профилактические мероприятия по предотвращению гипотрофии гипофиза направлены на предупреждение травм, воспалительных и онкологических заболеваний головного мозга, а также улучшение кровоснабжения этой железы.

Вам может быть интересно

Как бороться с гипотрофией молочных желез

Гипотрофия гипофиза- что это?

Амилоидоз и симптомы этого недуга

Одышка при различных состояниях и заболеваниях

Что делать для своевременной диагностики и лечения абсцесса

Причины и последствия кортикальной гипотрофии

Добавить комментарий Отменить ответ

Перепечатка материалов разрешена только с активной ссылкой на http://tvoelechenie.ru

© 2016 Tvoelechenie.ru Все права защищены

Информация, содержащаяся на данном сайте, не является заменой профессиональной консультации специалиста

Источник: http://tvoelechenie.ru/zabolevaniya/gipotrofiya-gipofiza-chto-eto.html

acapital-yar.ru


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.