Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Гипертонус сигмовидной кишки что это такое


Гипертонус сигмовидной кишки что это такое

Дискинезия кишечника – термин, определяющий комплекс расстройств кишечника, которые возникают как следствие нарушения в двигательных функциях кишечника. В основном такие нарушения возникают в толстой кишке.

Оглавление:

Для дискинезии кишечника характерно отсутствие органических изменений, однако орган не может нормально выполнять свои функции. Как сообщает Всемирная организация здравоохранения, данным недугом страдают около третьей части всех людей на планете. В большинстве случаев заболевание характерно для женщин.

Симптомы дискинезии кишечника

Дискинезия кишечника проявляется рядом неприятных симптомов, которые могут существенно отличаться у разных людей. В первую очередь пациентам досаждают разнообразные болевые ощущения в животе. Это может быть режущая, ноющая, тупая, сверлящая боль, которая продолжается несколько минут или несколько часов. Человеку сложно сказать, где именно локализуется боль, он отмечает, что такие ощущения проявляются «во всем животе». Болезненные ощущения очень часто прекращаются, когда человек засыпает, и опять возобновляются после пробуждения. Некоторые больные жалуются на увеличение интенсивности болевых ощущений после принятия пищи, при стрессах или эмоциональных потрясениях. В то же время после отхождения газов или опорожнения кишечника у многих людей боль стихает.

Кроме того, симптомами дискинезии кишечника является ощутимое вздутие живота, разного рода нарушения стула, постоянное урчание в животе.

В некоторых случаях именно урчание в животе и вздутие являются практически единственными признаками заболевания. Проявляются эти симптомы вне зависимости от того, какую еду употребляет человек. В качестве нарушения стула чаще всего наблюдается запор, который может иногда сменять непродолжительный понос. При этом вместе со стулом может выделяться некоторое количество слизи.

Однако при наличии подобных расстройств, в частности частых поносов человек не теряет в весе, а иногда даже наблюдается увеличение его массы тела. У людей, которые длительное время страдают от проявлений дискинезии кишечника, часто отмечаются некоторые нарушения психики: они чрезмерно тревожны, нервозны, легко впадают в депрессивное состояние. Иногда больные отмечают боль в области спины или сердца, однако после исследования оказывается, что все эти органы здоровы.

Виды дискинезии кишечника

В случае спастической (гипермоторной) дискинезии кишечника наблюдается повышенный тонус кишечника и его спастические сокращения. Следствием такого состояния может быть запор, а также проявление колик в животе. Если у больного наблюдается атоническая (гипомоторная) дискинезия, то происходит резкое ослабление тонуса и перистальтики кишечника. Следствием этого будут запоры, тупые боли, ощущение распирания, а в некоторых случаях проявляется кишечная непроходимость. В свою очередь, следствием запора будет скопление каловых масс в кишечнике, что ведет к головокружению, слабости, тошноте, понижению работоспособности. Содержимое кишечника подвергается гниению, а это может спровоцировать проявление аллергической реакции. Вследствие хронических запоров может возникнуть геморрой, образоваться трещины заднего прохода.

Различают также первичную дискинезию кишечника, при которой нарушения кишечника двигательного характера являются самостоятельным недугом, а также вторичную дискинезию, которая в качестве симптома проявляется при других болезнях ЖКТ. Однако данные состояния дифференцировать достаточно сложно.

Причины дискинезии кишечника

Принято считать, что наиболее часто первичная дискинезия проявляется вследствие воздействия психогенных факторов. Однако часто заболевание возникает и как следствие чрезмерного употребления в пищу продуктов, в которых мало пищевых волокон. Первичную дискинезию кишечника многие специалисты склонны рассматривать как психосоматическое заболевание, которое развивается вследствие острых и хронических психотравмирующих моментов, внутриличностных конфликтов, отрицательных эмоций. Кроме того, этиологическими факторами дискинезии кишечника могут послужить острые кишечные инфекции.

Вторичная дискинезия проявляется как один из симптомов болезней органов пищеварения. Это может быть хронический гастрит, болезни печени, язвенная болезнь, панкреатит и холецистит. Также подобное нарушение характерно для заболеваний эндокринной системы. Это разнообразные гипофизарные расстройства, сахарный диабет, микседема, гиперпаратиреоз. Запоры часто развиваются и у людей, злоупотребляющих приемам некоторых медикаментозных препаратов, оказывающих непосредственное влияние на моторику толстого кишечника. К таким средствам относятся анестетики, антибиотики, антиконвульсанты, миорелаксанты, холинолитики, психотропные средства и др.

Диагностика дискинезии кишечника

Ввиду нечеткой локализации боли при дискинезии кишечника, а также симптомам, схожим с признаками других заболеваний, диагностировать дискинезию кишечника на основе жалоб больного, а также его опроса сложно. Следовательно, большинство специалистов, сталкиваясь со столь неопределенной клинической картиной, проводят диагностику, руководствуясь методом исключения.

Дифференциальный диагноз в данном случае проводится в несколько этапов. Прежде всего, врач исключает некоторые патологии кишечника: опухоли, полипы, дивертикулы, другие аномалии. Далее важно разграничить дискинезию и неязвенный колит. После этого специалист проводит дифференциальный диагноз двух видов дискинезии, определяя, имеет ли место первичная или вторичная дискинезия. Также определяются причины возникновения заболевания.

Чтобы исключить указанные выше заболевания, проводится комплекс исследований, применяемый для обследования больных, имеющих патологию толстой кишки. Это копрологическое исследование, ирригоскопия и эндоскопия, исследование кала на дисбактериоз и скрытую кровь. Также важно провести биопсию толстой кишки.

Очень часто у людей, страдающих дискинезией кишечника, обнаруживают дискинетический синдром, дисбактериоз. В процессе эндоскопии органические изменения не выявляют. Наблюдается нормальная гистологическая картина кишки.

После установления диагноза «дискинезия кишечника» врач сталкивается с еще одним трудным этапом: необходимо определить, какой тип дискинезии – первичный или вторичный – имеет место. В данном случае важно определить причины заболевания, поэтому врач детально изучает анамнез и результаты общеклинического обследования пациента.

Лечение дискинезии кишечника

Первичная дискинезия кишечника, которая имеет психогенный генез, успешно лечится с применением психотропных препаратов (в данном случае применяются транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты), а также сеансов психотерапии. Эффективными будут средства, которые оказывают общеукрепляющее воздействие на ЦНС, что, в свою очередь, способствует нормализации функционирования вегетативной нервной системы и понижению уровня возбудимости мускулатуры кишечника. В данном случае назначение медикаментозных препаратов, а также выбор тактики психотерапевтической помощи проводит специалист соответствующего профиля. Важно учесть, что психотропные средства не рекомендуется применять на протяжении длительного срока.

Как правило, к назначению медикаментозных средств врач подходит особенно осмотрительно.

Кроме того, больным рекомендуют периодически принимать кислородные, хвойные ванны. Эффективно в некоторых случаях применение тепла на живот, озокеритовые и парафиновые аппликации на низ живота. Также применяются в данном случае сеансы иглоукалывания.

Для успокоения нервной системы применяются также некоторые народные средства, в частности терапия лекарственными растениями. В данном случае эффективным будет настой трав, описанный ниже.

Следует смешать в одинаковых пропорциях траву шалфея лекарственного, пустырника, цветы тысячелистника и зверобоя, листья мяты перечной, кору дуба. Две столовые ложки сбора заливаются кипятком и настаиваются на протяжении двух часов. Сбор нужно принимать по полстакана четырежды в день после еды. Спустя три дня дозировку уменьшают до трети стакана, и на протяжении одной недели сбор принимают уже трижды в день.

Можно применять и специальные компрессы на живот: для этого полстакана уксуса растворяется в трех литрах воды. В растворе смаивается марля, и компресс ставится на живот на час-полтора.

Диета при дискинезии кишечника

При соблюдении принципов диеты при дискинезии кишечника заболевание беспокоит пациентов намного меньше. Прежде всего, всю пищу следует варить или готовить на пару, при этом продукты не нужно измельчать. Для стимуляции моторики кишечника следует включать в рацион ягоды, фрукты, овощи, обладающие способностью усиливать эвакуаторную функцию кишечника и при этом не вызывающие процесс брожения и не раздражающие слизистую оболочку кишечника.

При разных типах дискинезии необходимо соблюдать диету, соответствующую типу моторики кишечника. Так, если человек страдает гипомоторной дискинезией толстой кишки, то в каждодневный рацион следует обязательно включить продукты с высоким содержанием клетчатки. Прежде всего, это овощи – свекла, морковь, капуста, кабачки, помидоры, зелень. В то же время овощи, в которых содержится много эфирных масел, из рациона лучше всего исключить. Это лук, редька, репа, редис, грибы. Употреблять лучше всего хлеб с отрубями, из муки грубого помола, полезны каши из круп, сваренные на воде. В рацион также включаются и супы, которые следует варить на обезжиренных и овощных бульонах. Разрешается нежирное мясо, рыба периодически можно есть яйца, однако не больше двух штук в день. Кроме того, каждый день следует употреблять соки из фруктов и овощей, сухофрукты, бананы и яблоки. Органические кислоты, содержащиеся в этих продуктах, способствуют стимуляции моторики кишечника. Не менее полезны и кисломолочные продукты, особенно те, которые содержат живую культуру бифидобактерий. Для того чтобы стимулировать регулярное опорожнение кишечника, следует употреблять холодную пищу. Можно некоторое время употреблять пшеничные отруби в чистом виде – рекомендуется принимать их в пищу около шести недель регулярно. Их следует залить кипятком, употреблять можно как самостоятельно, так и добавляя в разнообразные блюда. Это способствует облегчению опорожнения кишечника.

Людям, которые страдают гипермоторной дискинезией, рекомендуют регулярно употреблять масла, как разнообразные растительные, так и животные. Следует отказаться от сдобы, белого хлеба, продуктов, содержащих крахмал, жирного мяса, острой и консервированной пищи, крепкого чая и кофе. Также очень осторожно нужно относиться к продуктам, которые способствуют повышенному образованию газов. В случае гипермоторной дискинезии толстой кишки очень важно соблюдать специальную безшлаковую диету, которая содержит много растительных жиров. В то же время блюда, в которых содержится много клетчатки, следует исключить, поскольку они могут вызывать усиленную спастику и болевые ощущения в животе.

Если моторные функции кишечника улучшаются, то в рацион можно постепенно начать вводить вареные овощи, а позже переходить к постепенному употреблению сырых овощей.

Профилактика дискинезии кишечника

В качестве основной меры профилактики дискинезии кишечника рекомендуется придерживаться основ здорового способа жизни, избегать стрессовых ситуаций, следить за разнообразием рациона питания. Если имеют место некоторые нарушения психики, следует пройти курс лечения, принимая тонизирующие и успокаивающие препараты. Важно обязательно получить консультацию опытного специалиста, который назначит необходимое профилактическое лечение.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Статья хорошая, главное соблюдать действительно все рекомендации, вести здоровый образ жизни, питаться правильно. У меня у самой сейчас проблемы с жкт есть, стараюсь следить за здоровьем, режимом

Обратите внимание, что при гипомоторной и гипермоторной дискинезиях диеты различаются, причем местами кардинально

Ничего не понятно! При гипомоторной дискенезии даются полностью исключающие друг друга рекомендации по диете — в первом абзаце одно, во втором прямо противоположное. Если уж беретесь давать медицинские советы, хотя бы прочитывали написанное вами!

любовь Щеголева: Клофелин -единственный препарат,который снижает давление ,привыкания нет.Я давно .

Павел: Я советую именно валсартан сз (производитель северная звезда, Россия), тк у него цена .

Сергеевна: Время от времени сильно болела спина, так, что приходилось по нескольку дней .

Королева Елена: Пила Лекрамен 10 , около двух месяцев. Сначала дыхание утяжелилось, потом ноги отекли .

Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.

Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник: http://medside.ru/diskineziya-kishechnika

Дискинезия толстой кишки — симптомы и лечение

Дискинезия толстой кишки — заболевание, выражающееся в нарушениях тонуса и двигательной функции кишечника. При этом органические поражения органа отсутствуют, но толстая кишка не способна нормально функционировать. Это нарушает работу других пищеварительных органов (пищевода, желудка, тонкой кишки) и неблагоприятно сказывается на их моторике.

Подобные кишечные расстройства являются самыми распространенными патологиями внутренних органов, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отмечает, что дискинезией кишечника страдает каждый третий житель планеты. Чаще всего этому недугу подвержены женщины. Какие причины вызывают развитие заболевания, каковы его симптомы и методы лечения, рассмотрим в этой статье.

Причины, способствующие возникновению дискинезии толстой кишки

Причины, вызывающие развитие патологии до сих пор не изучены до конца. Основными доказанными факторами, негативно влияющими на моторную функцию толстой кишки, являются:

В большинстве случаев ведущую роль в развитии дискинезии играют сбои в работе эндокринной и гастроинтестинальной систем, гормональный дисбаланс и нарушение деятельности вегетативной и центральной нервной системы.

Характерные симптомы дискинезии

Клиническая картина дискинезии толстого кишечника довольно разнообразна и проявляется следующими основными симптомами:

При дискинезии толстой кишки пациенты чаще всего предъявляют жалобы на неустойчивый стул, с преобладанием запоров. При этом акт дефекации происходит с трудом, после него остается чувство неполного опорожнения кишечника, каловые массы бывают фрагментированными, напоминающими овечьи экскременты.

Запоры могут сменяться кратковременным поносом, при которой стул бывает чаще 3-х раз в сутки. Иногда могут отмечаться слизистые колики, когда на фоне стресса в каловых массах появляются слизистые примеси. Постоянные скопления каловых масс в кишечнике ведут к интоксикации организма, головокружениям, потере аппетита, слабости, снижению работоспособности и аллергическим реакциям.

Классификация болезни

По патогенезу дискинезия толстого кишечника бывает:

По ведущему клиническому признаку:

По этиологии дискинезии бывают:

В зависимости от двигательных нарушений кишечника выделяют два основных вида:

  1. Дискинезия с преобладанием гипермоторных реакций (гиперкинетический тип).
  2. Дискинезия с преобладанием гипомоторики (гипокинетический тип).

Рассмотри подробнее, каковы особенности каждого вида дискинезий, и чем они отличаются друг от друга.

Виды дискинезий толстого кишечника

При гипертоническом типе заболевания стул после запоров может отходить в больших объемах, при этом возникает расширение участков кишки, ослабляется тонус сфинктера и появляются признаки недержания кала. При продолжительных запорах отмечается усиление болевого синдрома, который проходит после опорожнения кишечника.

При спастической дискинезии толстой кишки во время обследования отмечается вздутие живота, неприятный запах изо рта, обложенность языка белым налетом. Во время пальпации врач может обнаружить расширенные или спазмированные участки толстой кишки и прощупать образующиеся при запорах каловые камни.

К ослаблению кишечной моторики часто ведут жесткие диеты, снижение физической активности, излишне щадящее питание, когда фрукты очищают от кожуры, овощи готовят в виде пюре, не употребляют кисломолочные продукты и злаковые культуры. Гипомоторная дискинезия толстой кишки часто становится причиной непроходимости кишечника и ведет к экстренному хирургическому вмешательству.

Диагностика заболевания

Диагностировать дискинезию толстого кишечника только на основании жалоб больного достаточно сложно, так как клиническая картина заболевания схожа с многими другими болезнями желудочно-кишечного тракта. Диагностические мероприятия проводят в несколько этапов, исключая другие патологии (дивертикулы, опухоли, полипы, неязвенный колит). При проведении диагностики применяют лабораторные и инструментальные методы исследования.

Лабораторные методы подразумевают анализ крови, исследование кала на скрытую кровь и дисбактериоз, копрологический анализ.

Из инструментальных методов исследования применяют ирригоскопию, эндоскопические обследования с помощью ректороманоскопии и колоноскопии, во время которых берут биопсию. Исследование биоптата (кусочка ткани кишечника) необходимо, чтобы исключить злокачественные новообразования.

В большинстве случаев у страдающих дискинезией органических поражений кишечника и опухолевых процессов не выявляют, но обнаруживают ослабление перистальтики или гипертонус кишечника и дисбактериоз.

Лечение дискинезии толстой кишки

При выборе тактики лечения врач должен учесть множество факторов, правильно определить тип дискинезии, уточнить симптомы, выявить причины, вызвавшие патологию. Лечение дискинезии толстого кишечника подразумевает комплексный поход и включает в себя следующие мероприятия:

Медикаментозное лечение заключается в приеме препаратов, нормализующих стул и регулирующих моторику кишечника. Одновременно с ними принимают психотропные и седативные средства.

Физиотерапевтические методы лечения подразумевают прием кислородных и хвойных ванн, иглоукалывание, парафиновые аппликации. Наряду с этими процедурами применяют массаж, ставят клизмы, промывают кишечник минеральными водами. Больным дискинезией толстого кишечника врачи рекомендуют пить минеральные воды. При гипотоническом типе заболевания назначают воды с высокой степенью минерализации, при гипертоническом типе – с низкой.

Так, курс лечения гипертонической дискинезии толстой кишки включает прием спазмолитиков (но-шпа, папаверин) и холинолитиков (беллоид, свечи с белладонной). Назначаются слабительные препараты (вазелиновое или оливковое масло натощак). Рекомендуется прием минеральной воды низкой минерализации (Ессентуки №4, Славяновская). Воду принимают в теплом виде, без газа, за час до еды.

Больным проводят курс лечебной физкультуры с упражнениями на расслабление, делают точечный и сегментарный массаж. Назначаются гидропроцедуры, теплые родоновые и углекислые ванны, ректальные грязевые тампоны. Из физиотерапевтических процедур делают электрофорез с новокаином, процедуру диатермии, назначают аппликации парафина и озокерита.

Терапия при гипотонической дискинезии толстой кишки подразумевает прием средств, усиливающих перистальтику и моторные функции кишечника (прозерин, координакс, цизаприд). Назначают слабительные препараты, увеличивающие объем каловых масс и облегчающих опорожнение кишечника (дюфалак, ламинарид, регулакс, кафиол). Пациентам предписывают лечение минеральными водами с высокой степенью минерализации (Ессентуки №17, Баталинская). Воду пьют в холодном виде за час до еды.

Больным полезен общий массаж живота, промывание кишечника прохладной минеральной водой. Из гидропроцедур назначают циркулярный душ, подводный душ-массаж. На лечебной физкультуре выполняются упражнения на укрепление мышц живота и тазового дна. Из методов физиотерапии применяют электрофорез с кальцием.

Если дискинезия толстого кишечника вызвана психогенными факторами, назначают прием антидепрессантов, нейролептиков, транквилизаторов и сеансы психотерапии. Хороший эффект дает назначение средств, укрепляющих центральную нервную и вегетативную систему и способствующих снижению возбудимости кишечника. В комплексе с традиционной терапией возможно применение средств народной медицины.

Лечение народными средствами

При дискинезии толстого кишечника помогут народные средства, но применять их следует после консультации с лечащим врачом.

Особенности диеты питания при дискинезии толстой кишки

Важную роль в лечении заболевания играет диета и корректировка рациона. Соблюдение принципов правильного питания поможет наладить перистальтику кишечника и улучшит самочувствие больного.

При гипертонической дискинезии толстой кишки рекомендуется регулярное употребление растительного масла. Предполагается отказ от сдобы, жирного мяса, продуктов, содержащих крахмал, консервированной и острой пищи, крепкого черного кофе и чая. С осторожностью следует употреблять продукты, вызывающие повышенное газообразование и содержащие грубую клетчатку.

Это может вызвать спазмы кишечника и болевые ощущения. Поэтому употребление сырых овощей и фруктов не рекомендуется. Пищу лучше готовить на пару, варить, тушить или запекать, от жареных блюд следует отказаться.

При гипотонической дискинезии толстой кишки рекомендуется в ежедневное меню включать овощи и фрукты, зелень. Можно употреблять морковь, помидоры, огурцы, кабачки, свеклу, яблоки, абрикосы, сливы. Овощи с высоким содержанием эфирных масел лучше исключить.

Полезно ежедневно включать в рацион пшеничные отруби или хлеб из муки грубого помола, кисломолочные продукты, каши, нежирное мясо и рыбу. Стимулировать кишечник помогут соки, холодные блюда и напитки. Эвакуаторную функцию кишечника усилят свежие ягоды и фрукты.

Профилактика дискинезии

Основными мерами профилактики дискинезии толстого кишечника является правильное и сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, здоровый и активный образ жизни. Если имеют место психотравмирующие факторы, необходимо своевременно пройти курс психотерапии.

Самолечением заниматься не следует, при возникновении неблагоприятных симптомов важно вовремя обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Только специалист назначит правильное лечение и поможет справиться с недугом.

Оставить отзыв Отменить

Перед использованием информации с сайта необходимо проконсультироваться с врачом.

Источник: http://stopgemor.ru/diskineziya-tolstoj-kishki/

Первый доктор

Дискинезия толстой кишки — это функциональное расстройства абдоминальной моторики.

Органическое поражение органа отсутствует, однако толстая кишка не может нормально работать. Это нарушает функцию других органов пищеварения и неблагополучно сказывается на их моторике. Данные расстройства кишечника являются достаточно распространенными болезнями внутренних органов, Всемирная организация здравоохранения отметила, что дискинезией болеет каждый третий житель земного шара. Больше всего этому заболеванию подвержены женщины.

По патогенезу дискинезия толстого кишечника классифицируется на:

По клиническому признаку:

С преобладанием кишечных симптомов (чередование запоров и диареи); С усиленным болевым синдромом; С преобладающими общеневротическими расстройствами.

По этиологии дискинезии бывают:

Неврогенные. Появляются при органических поражениях нервной системы, вегетососудистой дистонии. Психогенные. Развиваются на фоне депрессивных состояний, астенического синдрома, неврозов. Эндокринно- гормональные. При патологиях эндокринной системы: гипотиреозе, нарушениях функций гипофиза и половых желез. Токсические. Возникают в связи со злоупотреблением спиртными напитками, а также при интоксикации свинцом и анилиновыми красками на вредных производствах. Медикаментозные. Возникают в процессе продолжительного нецелесообразного приема слабительных или закрепляющих средств. Алиментарные. При излишне щадящей диете, недоедании или наоборот избыточных объемах употребляемой пищи. Гиподинамические. Возникают при астеническом синдроме, гипокинезии, после операций на органах брюшины. На почве нарушений обмена веществ, лактозной недостаточности, в результате паразитарных и инфекционных патологий, аллергических реакций. В результате аномалий развития (мегаколон, дивертикулы) или проктогенных факторов.

В зависимости от двигательных нарушений кишечника классифицируют два основных типа:

Дискинезия с преобладанием гипермоторных реакций (гиперкинетический тип). Дискинезия с преобладанием гипомоторики (гипокинетический тип).

Гипертоническая дискинезия толстой кишки (спастическая) сопровождается повышенным гипертонусом и спастическими сокращениями кишечника, которые приводят к возникновению колик и прогрессирующих упорных запоров. Болевые ощущения носят схваткообразный характер и локализуются в нижних и нижнебоковых частях живота. После опорожнения кишечника боли уменьшаются. Данный вид болезни чаще всего связан с пищевыми токсикоинфекциями или питанием неуместными продуктами.

При гипертоническом типе патологии стул после запоров может отходить в больших объемах, при этом возникает расширение участков кишки, ослабляется тонус сфинктера и возникают признаки недержания кала. При длительных запорах наблюдается усиление болевого синдрома, которое проходит после дефекации.

При спастической дискинезии в процессе исследования отмечается метеоризм, неприятный запах изо рта, обложенность языка белым налетом. В процессе пальпации специалист может обнаружить расширенные или спазмированные части толстой кишки и прощупать возникающие при запорах каловые камни.

Гипотоническая дискинезия (атоническая). Сопровождается резким ослаблением перистальтики и тонуса кишечника, в результате чего появляются запоры, которые сопровождаются тупыми болями в области живота, ощущением распирания и тяжести. Больной не может определить точную локализацию болевых ощущений. Сниженный уровень перистальтики ведет к замедлению обменных процессов в организме и провоцирует набор лишнего веса. Стул приходит редко, имеет малые объемы и обильное отхождение газов. Часто возникает неполное и недостаточное опорожнение кишечника, застой каловых масс приводит к интоксикации организма и появлению аллергических реакций.

К ослаблению кишечной моторики часто приводят строгие диеты, малоподвижный образ жизни, слишком щадящее питание, когда фрукты очищают от кожуры, овощи готовят в виде пюре, не употребляют кисломолочные продукты и злаковые культуры. Гипомоторная дискинезия толстой кишки зачастую становится причиной непроходимости кишечника и приводит к неотложному хирургическому вмешательству.

Основные причины заболевания

Причины, которые способствуют развитию патологии до сих пор не изучены до конца. Главными доказанными факторами, которые негативно воздействуют на моторную функцию толстой кишки, являются:

Психоэмоциональный фактор. Чаще всего развитие первичной дискинезии спровоцировано психосоматическими нарушениями. Неврозы, стрессы, внутриличностные конфликты, отрицательные эмоции являются главным механизмом воздействия болезни. Несбалансированное питание. Чрезмерное употребление высококалорийной пищи и рафинированных продуктов, которые не содержат растительную клетчатку. Недостаточно активный и подвижный стиль жизни, гиподинамия. Непереносимость определенных пищевых продуктов. Инфекционные патологии, в том числе острые кишечные инфекции. Наследственная предрасположенность. Нарушения эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение, климакс).Гинекологические патологии, способствующие нарушению функций кишечника у женщин.Злоупотребление лекарствами, негативно влияющими на моторику толстой кишки (антибиотики, анестетики, психотропные препараты, холинолитики). В детском возрасте дискинезию могут спровоцировать гиповитаминоз, высокая нервная возбудимость и гормональные расстройства. В основном ведущую роль в возникновении дискинезии играют изменения в работе эндокринной и гастроинтестинальной систем, гормональный дисбаланс и нарушение деятельности вегетативной и центральной нервной системы.

Методы диагностики

Диагностировать патологию только на основании жалоб пациента довольно сложно, так как симптомы болезни схожи с многими другими патологиями желудочно-кишечного тракта. Диагностические меры проводят в несколько этапов, исключая другие патологии (дивертикулы, опухоли, полипы, неязвенный колит). При осуществлении диагностики применяются лабораторные и инструментальные способы исследования.

Лабораторные методы включают анализ крови, исследование кала на скрытую кровь и дисбактериоз, копрологический анализ.

Из инструментальных методов исследования применяют ирригоскопию, эндоскопические обследования посредством ректороманоскопии и колоноскопии, в процессе которых берут биопсию. Исследование биоптата (кусочка ткани кишечника) требуется, чтобы исключить образования злокачественного характера.

В большинстве случаев у пациентов, страдающих дискинезией, органических поражений кишечника и опухолевых процессов не выявляют, но обнаруживают ослабление перистальтики или гипертонус кишечника и дисбактериоз.

Симптоматика дискинезии

Симптомы дискинезии толстого кишечника достаточно многогранны и проявляются следующими основными признаками:

Болевые ощущения в области живота различной интенсивности и разного характера (приступообразные, постоянные, режущие, тупые). Чаще всего местом их локализации является область пупка. Боли могут усиливаться после употребления пищи, во время стрессовых ситуаций и эмоциональных потрясений, и утихать после отхождения газов и дефекации. Характерной особенностью является отсутствие болевых ощущений в ночное время и возобновление его после пробуждения. Диспепсические симптомы: тошнота, отрыжка воздухом, метеоризм, распирания и тяжесть в животе. Метеоризм. Его симптомы зачастую усиливаются в вечернее время или перед дефекацией и сопровождаются болевыми ощущениями в области живота и урчанием. Нарушения стула. Характерным признаком являются запоры, которые сменяются кратковременной диареей. В некоторых случаях вместе с калом наблюдается выделение слизи. Расстройства невротического характера. Наблюдаются такие психоневротические симптомы, как тревожность, нервозность, депрессии, которые сопровождаются прибавкой в весе. Иногда у больных отмечаются боли в сердечной области или позвоночника, при абсолютном здоровье этих органов.

При данной патологии больные зачастую жалуются на неустойчивый стул с запорами. При этом процесс дефекации осуществляется с трудом, после него остается ощущение неполного опорожнения кишечника, каловые массы бывают фрагментированными.

Запоры могут сменяться диареей, которая сопровождается стулом чаще трех раз в сутки. Иногда наблюдаются слизистые колики, когда в связи со стрессом в каловых массах возникают слизистые примеси. Постоянные скопления каловых масс в кишечнике приводят к интоксикации организма, головокружениям, потере аппетита, общей слабости, снижению работоспособности и аллергическим реакциям.

Лечение

При выборе метода лечения специалист должен учитывать множество факторов, правильно выявить вид дискинезии, определить симптомы, выяснить причины, вызвавшие болезнь.

Лечение дискинезии толстого кишечника заключается в комплексном походе и включает в себя следующие меры:

Консервативное медикаментозное лечение; Коррекцию питания и образа жизни; Физиотерапевтические процедуры; Психотерапию; Лечебную гимнастику.

Лечение медикаментами включает в себя прием препаратов, направленных на нормализацию стула и регулирующих моторику кишечника. Вместе с ними пациенты должны принимать психотропные и седативные препараты.

Физиотерапевтические способы лечения основаны на приеме кислородных и хвойных ванн, иглоукалывании, парафиновых аппликаций. Наряду с этими процедурами применяют также массаж, ставят клизмы. Пациентам дискинезией толстого кишечника специалисты рекомендуют пить минеральные воды. При гипотоническом виде болезни назначаются воды с высокой степенью минерализации, при гипертоническом типе – с низкой.

Так, курс лечения включает в себя прием спазмолитиков и холинолитиков, назначаются слабительные средства (вазелиновое или оливковое масло натощак). Рекомендован прием минеральной воды низкой минерализации. Воду пьют в теплом виде, без газа, за час до приема пищи.

Пациентам проводят курс лечебной гимнастики с упражнениями на расслабление, делают точечный и сегментарный массаж. Назначаются гидропроцедуры, теплые радоновые и углекислые ванны, а также ректальные грязевые тампоны. Из физиотерапевтических мер делают электрофорез с новокаином, процедуру диатермии, назначают аппликации парафина и озокерита.

Терапия при гипотонической дискинезии толстой кишки основывается на приеме препаратов, усиливающих перистальтику и моторные функции кишечника. Назначаются слабительные средства, которые способствуют увеличению объема каловых масс и облегчают опорожнение кишечника (дюфалак, ламинарид, регулакс, кафиол). Пациентам предписывают лечение минеральными водами с высокой степенью минерализации. Воду пьют в холодном виде за час до еды.

Больным показан общий массаж живота, промывание кишечника прохладной минеральной водой. Из гидропроцедур назначаются циркулярный душ, подводный душ-массаж. На лечебной физкультуре осуществляются упражнения на укрепление мышц живота и тазового дна. Из физиотерапевтических методов применяют электрофорез с кальцием.

Что можно есть?

В основе питания лежит отказ от употребления жирного мяса и рыбы, наваристых бульонов, копченостей, сала, консервов. Стоит исключить пряности, специи, маринады, острое и соленое. Необходимо отказаться от мучных и кондитерских изделий, сладостей. Нежелательно употребление овощей, содержащих грубую клетчатку и эфирные масла. Стоит ограничить употребление картофеля, бобовых, грибов. Запрещается употребление спиртного, крепкого кофе. Необходимо исключить из рациона цельное молоко, твердые сорта сыра, свежий белый хлеб. В рацион необходимо ежедневно включать свежие кисломолочные напитки, обогащенные бифидобактериями. Хлеб лучше употреблять ржаной, с добавлением отрубей. Полезны каши, сваренные на воде. Ежедневно нужно пить не менее 1,5-2 литров воды, это могут быть овощные и фруктовые соки, компоты, отвары, питьевая и минеральная вода, зеленый чай. При дискинезии кишечника следует перейти на дробное питание и принимать пищу небольшими порциями не менее 5- 6 раз в день. Питание должно быть сбалансированным и содержать все необходимее питательные вещества, витамины и микроэлементы.

Профилактика

Профилактика патологии основывается на правильном и сбалансированном питании, отказе от вредных привычек, здоровом и активном образе жизни. Если существуют психотравмирующие факторы, следует пройти курс психотерапии.

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>

Дискинезия толстой кишки — заболевание, выражающееся в нарушениях тонуса и двигательной функции кишечника. При этом органические поражения органа отсутствуют, но толстая кишка не способна нормально функционировать. Это нарушает работу других пищеварительных органов (пищевода, желудка, тонкой кишки) и неблагоприятно сказывается на их моторике.

Подобные кишечные расстройства являются самыми распространенными патологиями внутренних органов, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отмечает, что дискинезией кишечника страдает каждый третий житель планеты. Чаще всего этому недугу подвержены женщины. Какие причины вызывают развитие заболевания, каковы его симптомы и методы лечения, рассмотрим в этой статье.

Причины, вызывающие развитие патологии до сих пор не изучены до конца. Основными доказанными факторами, негативно влияющими на моторную функцию толстой кишки, являются:

Психоэмоциональный фактор. Чаще всего развитие первичной дискинезии вызвано психосоматическими нарушениями. Неврозы, стрессовые состояния, внутриличностные конфликты, отрицательные эмоции являются спусковым механизмом болезни. Несбалансированное питание. Чрезмерное употребление высококалорийной пищи и рафинированных продуктов, не содержащих растительную клетчатку. Недостаточно активный и подвижный образ жизни, гиподинамия. Непереносимость некоторых пищевых продуктов. Различные инфекционные заболевания, в том числе острые кишечные инфекции. Генетический (наследственный ) фактор. Нарушения эндокринного характера (сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение, климакс). Гинекологические заболевания, способствующие нарушению функций кишечника у женщин. Злоупотребление медицинскими препаратами, негативно влияющими на моторику толстой кишки (антибиотики, анестетики, психотропные препараты, холинолитики). В детском возрасте дискинезию могут спровоцировать гиповитаминоз, повышенная нервная возбудимость и гормональные расстройства.

В большинстве случаев ведущую роль в развитии дискинезии играют сбои в работе эндокринной и гастроинтестинальной систем, гормональный дисбаланс и нарушение деятельности вегетативной и центральной нервной системы.

Характерные симптомы дискинезии

Клиническая картина дискинезии толстого кишечника довольно разнообразна и проявляется следующими основными симптомами:

Боли в животе различной интенсивности и разного характера (приступообразные, постоянные, режущие, тупые). Чаще всего местом их локализации является область пупка. Болевые ощущения могут усиливаться после приема пищи, во время стрессовых состояний и эмоциональных потрясений, и утихать после отхождения газов и опорожнения кишечника. Характерной особенностью является отсутствие болевого синдрома ночью и возобновление его после пробуждения. Диспепсические проявления: тошнота, отрыжка воздухом, чувство вздутия, распирания и тяжести в животе. Метеоризм. Его проявления обычно усиливаются к вечеру или перед дефекацией и сопровождаются болью в животе и урчанием. Нарушения стула. Характерным признаком являются запоры, сменяющиеся кратковременной диареей. Иногда вместе с калом отмечается выделение слизи. Расстройства невротического характера. Наблюдаются такие психоневротические нарушения, как тревожность, нервозность, депрессивные состояния, сопровождаемые прибавкой в весе. Иногда пациенты отмечают боли в области сердца или позвоночника, при полном здоровье этих органов.

При дискинезии толстой кишки пациенты чаще всего предъявляют жалобы на неустойчивый стул, с преобладанием запоров. При этом акт дефекации происходит с трудом, после него остается чувство неполного опорожнения кишечника, каловые массы бывают фрагментированными, напоминающими овечьи экскременты.

Запоры могут сменяться кратковременным поносом, при которой стул бывает чаще 3-х раз в сутки. Иногда могут отмечаться слизистые колики, когда на фоне стресса в каловых массах появляются слизистые примеси. Постоянные скопления каловых масс в кишечнике ведут к интоксикации организма, головокружениям, потере аппетита, слабости, снижению работоспособности и аллергическим реакциям.

Классификация болезни

По патогенезу дискинезия толстого кишечника бывает:

По ведущему клиническому признаку:

С преобладанием кишечных расстройств (чередование запоров и диареи) С выраженным болевым синдромом С преобладающими общеневротическими расстройствами

По этиологии дискинезии бывают:

Неврогенные. Возникают при органических поражениях нервной системы, вегетососудистой дистонии. Психогенные. Развиваются на фоне депрессивных состояний, астенического синдрома, неврозов. Эндокринно- гормональные. При заболеваниях эндокринной системы: гипотиреозе, нарушениях функций гипофиза и половых желез. Токсические. Проявляются на фоне злоупотребления алкоголем, а также при интоксикации свинцом и анилиновыми красками на вредных производствах. Медикаментозные. Развиваются в результате длительного неоправданного приема слабительных или закрепляющих препаратов. Алиментарные. При излишне щадящей диете, недоедании или наоборот избыточных объемах потребляемой пищи. Гиподинамические. Развиваются при астеническом синдроме, гипокинезии, после операций на органах брюшной полости. На почве нарушений обмена веществ, лактазной недостаточности, вследствие паразитарных и инфекционных заболеваний, аллергических реакций. В результате аномалий развития (мегаколон, дивертикулы) или проктогенных факторов (геморроя, трещин прямой кишки, криптита).

В зависимости от двигательных нарушений кишечника выделяют два основных вида:

Дискинезия с преобладанием гипермоторных реакций (гиперкинетический тип). Дискинезия с преобладанием гипомоторики (гипокинетический тип).

Рассмотри подробнее, каковы особенности каждого вида дискинезий, и чем они отличаются друг от друга.

Виды дискинезий толстого кишечника

Гипертоническая дискинезия толстой кишки (спастическая) характеризуется повышенным гипертонусом и спастическими сокращениями кишечника, ведущими к развитию колик и возникновению прогрессирующих упорных запоров. Боли носят схваткообразный характер и локализуются в нижних и нижнебоковых отделах живота. После опорожнения кишечника болевой синдром стихает. Этот тип заболевания чаще всего связан с пищевыми токсикоинфекциями или питанием малосовместимыми продуктами.

При гипертоническом типе заболевания стул после запоров может отходить в больших объемах, при этом возникает расширение участков кишки, ослабляется тонус сфинктера и появляются признаки недержания кала. При продолжительных запорах отмечается усиление болевого синдрома, который проходит после опорожнения кишечника.

При спастической дискинезии толстой кишки во время обследования отмечается вздутие живота, неприятный запах изо рта, обложенность языка белым налетом. Во время пальпации врач может обнаружить расширенные или спазмированные участки толстой кишки и прощупать образующиеся при запорах каловые камни.

Гипотоническая дискинезия толстой кишки (атоническая). Характеризуется резким ослаблением перистальтики и тонуса кишечника, вследствие чего возникают запоры, сопровождающиеся тупыми болями в животе, чувством распирания и тяжести. Пациент не может определить точную локализацию болей. Сниженный уровень перистальтики приводит к замедлению обменных процессов в организме и провоцирует набор лишних килограммов. Стул приходит редко, имеет малые объемы и сопровождается обильным отхождением газов. Часто происходит неполное и недостаточное опорожнение кишечника, застой каловых масс ведет к интоксикации организма и возникновению аллергических реакций.

К ослаблению кишечной моторики часто ведут жесткие диеты, снижение физической активности, излишне щадящее питание, когда фрукты очищают от кожуры, овощи готовят в виде пюре, не употребляют кисломолочные продукты и злаковые культуры. Гипомоторная дискинезия толстой кишки часто становится причиной непроходимости кишечника и ведет к экстренному хирургическому вмешательству.

Диагностика заболевания

Диагностировать дискинезию толстого кишечника только на основании жалоб больного достаточно сложно, так как клиническая картина заболевания схожа с многими другими болезнями желудочно-кишечного тракта. Диагностические мероприятия проводят в несколько этапов, исключая другие патологии (дивертикулы, опухоли, полипы, неязвенный колит). При проведении диагностики применяют лабораторные и инструментальные методы исследования.

Лабораторные методы подразумевают анализ крови, исследование кала на скрытую кровь и дисбактериоз, копрологический анализ.

Из инструментальных методов исследования применяют ирригоскопию, эндоскопические обследования с помощью ректороманоскопии и колоноскопии, во время которых берут биопсию. Исследование биоптата (кусочка ткани кишечника) необходимо, чтобы исключить злокачественные новообразования.

В большинстве случаев у страдающих дискинезией органических поражений кишечника и опухолевых процессов не выявляют, но обнаруживают ослабление перистальтики или гипертонус кишечника и дисбактериоз.

Лечение дискинезии толстой кишки

При выборе тактики лечения врач должен учесть множество факторов, правильно определить тип дискинезии, уточнить симптомы, выявить причины, вызвавшие патологию. Лечение дискинезии толстого кишечника подразумевает комплексный поход и включает в себя следующие мероприятия:

Консервативную медикаментозную терапию Коррекцию питания и образа жизни Физиотерапевтические процедуры Психотерапию Лечебную физкультуру

Медикаментозное лечение заключается в приеме препаратов, нормализующих стул и регулирующих моторику кишечника. Одновременно с ними принимают психотропные и седативные средства.

Физиотерапевтические методы лечения подразумевают прием кислородных и хвойных ванн, иглоукалывание, парафиновые аппликации. Наряду с этими процедурами применяют массаж, ставят клизмы, промывают кишечник минеральными водами. Больным дискинезией толстого кишечника врачи рекомендуют пить минеральные воды. При гипотоническом типе заболевания назначают воды с высокой степенью минерализации, при гипертоническом типе – с низкой.

Так, курс лечения гипертонической дискинезии толстой кишки включает прием спазмолитиков (но-шпа, папаверин) и холинолитиков (беллоид, свечи с белладонной). Назначаются слабительные препараты (вазелиновое или оливковое масло натощак). Рекомендуется прием минеральной воды низкой минерализации (Ессентуки №4, Славяновская). Воду принимают в теплом виде, без газа, за час до еды.

Больным проводят курс лечебной физкультуры с упражнениями на расслабление, делают точечный и сегментарный массаж. Назначаются гидропроцедуры, теплые родоновые и углекислые ванны, ректальные грязевые тампоны. Из физиотерапевтических процедур делают электрофорез с новокаином, процедуру диатермии, назначают аппликации парафина и озокерита.

Терапия при гипотонической дискинезии толстой кишки подразумевает прием средств, усиливающих перистальтику и моторные функции кишечника (прозерин, координакс, цизаприд). Назначают слабительные препараты, увеличивающие объем каловых масс и облегчающих опорожнение кишечника (дюфалак, ламинарид, регулакс, кафиол). Пациентам предписывают лечение минеральными водами с высокой степенью минерализации (Ессентуки №17, Баталинская). Воду пьют в холодном виде за час до еды.

Больным полезен общий массаж живота, промывание кишечника прохладной минеральной водой. Из гидропроцедур назначают циркулярный душ, подводный душ-массаж. На лечебной физкультуре выполняются упражнения на укрепление мышц живота и тазового дна. Из методов физиотерапии применяют электрофорез с кальцием.

Если дискинезия толстого кишечника вызвана психогенными факторами, назначают прием антидепрессантов, нейролептиков, транквилизаторов и сеансы психотерапии. Хороший эффект дает назначение средств, укрепляющих центральную нервную и вегетативную систему и способствующих снижению возбудимости кишечника. В комплексе с традиционной терапией возможно применение средств народной медицины.

Лечение народными средствами

При дискинезии толстого кишечника помогут народные средства, но применять их следует после консультации с лечащим врачом.

Отвары из ягод брусники, ревеня, крушины, александрийского листа и листьев сены помогут нормализовать работу кишечника и избавить от запоров. Хорошим слабительным действием обладает отвар из чернослива, изюма, кураги, салаты из вареной свеклы. При болях в животе помогут уксусные компрессы. Для процедуры необходимо 100мл уксуса развести в трех литрах воды, смочить в этом растворе марлю и приложить к животу на 1,5 часа. От гипертонуса кишечника избавит седативный настой трав. Для его приготовления берут в равных пропорциях листья шалфея, мяты, тысячелистника и пустырника, цветы зверобоя и кору дуба. Две столовые ложки смеси заливают стаканом крутого кипятка и настаивают два часа. Готовый отвар процеживают и принимают по 1/3 стакана трижды в день в течение недели.

Особенности диеты питания при дискинезии толстой кишки

Важную роль в лечении заболевания играет диета и корректировка рациона. Соблюдение принципов правильного питания поможет наладить перистальтику кишечника и улучшит самочувствие больного.

В основе диеты лежит отказ от употребления жирного мяса и рыбы, наваристых бульонов, копченостей, сала, консервов. Исключаются пряности, специи, маринады, острые и соленые блюда. Следует отказаться от мучных и кондитерских изделий, сладостей. Нежелательно употребление овощей, содержащих грубую клетчатку и эфирные масла (чеснок, репа, редька, белокочанная капуста, редис, кукуруза). Ограничивается употребление картофеля, бобовых, грибов. Запрещается употребление алкоголя, крепкого кофе. Не принесут пользы цельное молоко, твердые сорта сыра, свежий белый хлеб. В рацион нужно ежедневно включать свежие кисломолочные напитки, обогащенные бифидобактериями. Хлеб лучше употреблять ржаной, с добавлением отрубей. Полезны каши, сваренные на воде (гречневая, овсяная, перловая). Рисовую кашу лучше исключить, так как она обладает закрепляющим действием. Ежедневно следует выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости, это могут быть овощные и фруктовые соки, компоты, отвары, питьевая и минеральная вода, зеленый чай. Особенно полезен отвар из шиповника без сахара. При дискинезии кишечника следует перейти на дробное питание и принимать пищу небольшими порциями не менее 5- 6 раз в день. Питание должно быть сбалансированным, содержащим все необходимее питательные вещества, витамины и микроэлементы.

При гипертонической дискинезии толстой кишки рекомендуется регулярное употребление растительного масла. Предполагается отказ от сдобы, жирного мяса, продуктов, содержащих крахмал, консервированной и острой пищи, крепкого черного кофе и чая. С осторожностью следует употреблять продукты, вызывающие повышенное газообразование и содержащие грубую клетчатку.

Это может вызвать спазмы кишечника и болевые ощущения. Поэтому употребление сырых овощей и фруктов не рекомендуется. Пищу лучше готовить на пару, варить, тушить или запекать, от жареных блюд следует отказаться.

При гипотонической дискинезии толстой кишки рекомендуется в ежедневное меню включать овощи и фрукты, зелень. Можно употреблять морковь, помидоры, огурцы, кабачки, свеклу, яблоки, абрикосы, сливы. Овощи с высоким содержанием эфирных масел лучше исключить.

Полезно ежедневно включать в рацион пшеничные отруби или хлеб из муки грубого помола, кисломолочные продукты, каши, нежирное мясо и рыбу. Стимулировать кишечник помогут соки, холодные блюда и напитки. Эвакуаторную функцию кишечника усилят свежие ягоды и фрукты.

Основными мерами профилактики дискинезии толстого кишечника является правильное и сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, здоровый и активный образ жизни. Если имеют место психотравмирующие факторы, необходимо своевременно пройти курс психотерапии.

Самолечением заниматься не следует, при возникновении неблагоприятных симптомов важно вовремя обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Только специалист назначит правильное лечение и поможет справиться с недугом.

Источник: http://first-doctor.ru/gipertonus-sigmovidnoy-kishki-chto-eto-takoe/

Гипертонус сигмовидной кишки что это такое

Дискинезия толстой кишки — это функциональное расстройства абдоминальной моторики.

Органическое поражение органа отсутствует, однако толстая кишка не может нормально работать. Это нарушает функцию других органов пищеварения и неблагополучно сказывается на их моторике. Данные расстройства кишечника являются достаточно распространенными болезнями внутренних органов, Всемирная организация здравоохранения отметила, что дискинезией болеет каждый третий житель земного шара. Больше всего этому заболеванию подвержены женщины.

По патогенезу дискинезия толстого кишечника классифицируется на:

Первичную; Вторичную.

По клиническому признаку:

С преобладанием кишечных симптомов (чередование запоров и диареи); С усиленным болевым синдромом; С преобладающими общеневротическими расстройствами.

По этиологии дискинезии бывают:

Неврогенные. Появляются при органических поражениях нервной системы, вегетососудистой дистонии. Психогенные. Развиваются на фоне депрессивных состояний, астенического синдрома, неврозов. Эндокринно- гормональные. При патологиях эндокринной системы: гипотиреозе, нарушениях функций гипофиза и половых желез. Токсические. Возникают в связи со злоупотреблением спиртными напитками, а также при интоксикации свинцом и анилиновыми красками на вредных производствах. Медикаментозные. Возникают в процессе продолжительного нецелесообразного приема слабительных или закрепляющих средств. Алиментарные. При излишне щадящей диете, недоедании или наоборот избыточных объемах употребляемой пищи. Гиподинамические. Возникают при астеническом синдроме, гипокинезии, после операций на органах брюшины. На почве нарушений обмена веществ, лактозной недостаточности, в результате паразитарных и инфекционных патологий, аллергических реакций. В результате аномалий развития (мегаколон, дивертикулы) или проктогенных факторов.

В зависимости от двигательных нарушений кишечника классифицируют два основных типа:

Дискинезия с преобладанием гипермоторных реакций (гиперкинетический тип). Дискинезия с преобладанием гипомоторики (гипокинетический тип).

Гипертоническая дискинезия толстой кишки (спастическая) сопровождается повышенным гипертонусом и спастическими сокращениями кишечника, которые приводят к возникновению колик и прогрессирующих упорных запоров. Болевые ощущения носят схваткообразный характер и локализуются в нижних и нижнебоковых частях живота. После опорожнения кишечника боли уменьшаются. Данный вид болезни чаще всего связан с пищевыми токсикоинфекциями или питанием неуместными продуктами.

При гипертоническом типе патологии стул после запоров может отходить в больших объемах, при этом возникает расширение участков кишки, ослабляется тонус сфинктера и возникают признаки недержания кала. При длительных запорах наблюдается усиление болевого синдрома, которое проходит после дефекации.

При спастической дискинезии в процессе исследования отмечается метеоризм, неприятный запах изо рта, обложенность языка белым налетом. В процессе пальпации специалист может обнаружить расширенные или спазмированные части толстой кишки и прощупать возникающие при запорах каловые камни.

Гипотоническая дискинезия (атоническая). Сопровождается резким ослаблением перистальтики и тонуса кишечника, в результате чего появляются запоры, которые сопровождаются тупыми болями в области живота, ощущением распирания и тяжести. Больной не может определить точную локализацию болевых ощущений. Сниженный уровень перистальтики ведет к замедлению обменных процессов в организме и провоцирует набор лишнего веса. Стул приходит редко, имеет малые объемы и обильное отхождение газов. Часто возникает неполное и недостаточное опорожнение кишечника, застой каловых масс приводит к интоксикации организма и появлению аллергических реакций.

К ослаблению кишечной моторики часто приводят строгие диеты, малоподвижный образ жизни, слишком щадящее питание, когда фрукты очищают от кожуры, овощи готовят в виде пюре, не употребляют кисломолочные продукты и злаковые культуры. Гипомоторная дискинезия толстой кишки зачастую становится причиной непроходимости кишечника и приводит к неотложному хирургическому вмешательству.

Основные причины заболевания

Причины, которые способствуют развитию патологии до сих пор не изучены до конца. Главными доказанными факторами, которые негативно воздействуют на моторную функцию толстой кишки, являются:

Психоэмоциональный фактор. Чаще всего развитие первичной дискинезии спровоцировано психосоматическими нарушениями. Неврозы, стрессы, внутриличностные конфликты, отрицательные эмоции являются главным механизмом воздействия болезни. Несбалансированное питание. Чрезмерное употребление высококалорийной пищи и рафинированных продуктов, которые не содержат растительную клетчатку. Недостаточно активный и подвижный стиль жизни, гиподинамия. Непереносимость определенных пищевых продуктов. Инфекционные патологии, в том числе острые кишечные инфекции. Наследственная предрасположенность. Нарушения эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение, климакс).Гинекологические патологии, способствующие нарушению функций кишечника у женщин.Злоупотребление лекарствами, негативно влияющими на моторику толстой кишки (антибиотики, анестетики, психотропные препараты, холинолитики). В детском возрасте дискинезию могут спровоцировать гиповитаминоз, высокая нервная возбудимость и гормональные расстройства. В основном ведущую роль в возникновении дискинезии играют изменения в работе эндокринной и гастроинтестинальной систем, гормональный дисбаланс и нарушение деятельности вегетативной и центральной нервной системы.

Методы диагностики

Диагностировать патологию только на основании жалоб пациента довольно сложно, так как симптомы болезни схожи с многими другими патологиями желудочно-кишечного тракта. Диагностические меры проводят в несколько этапов, исключая другие патологии (дивертикулы, опухоли, полипы, неязвенный колит). При осуществлении диагностики применяются лабораторные и инструментальные способы исследования.

Лабораторные методы включают анализ крови, исследование кала на скрытую кровь и дисбактериоз, копрологический анализ.

Из инструментальных методов исследования применяют ирригоскопию, эндоскопические обследования посредством ректороманоскопии и колоноскопии, в процессе которых берут биопсию. Исследование биоптата (кусочка ткани кишечника) требуется, чтобы исключить образования злокачественного характера.

В большинстве случаев у пациентов, страдающих дискинезией, органических поражений кишечника и опухолевых процессов не выявляют, но обнаруживают ослабление перистальтики или гипертонус кишечника и дисбактериоз.

Симптоматика дискинезии

Симптомы дискинезии толстого кишечника достаточно многогранны и проявляются следующими основными признаками:

Болевые ощущения в области живота различной интенсивности и разного характера (приступообразные, постоянные, режущие, тупые). Чаще всего местом их локализации является область пупка. Боли могут усиливаться после употребления пищи, во время стрессовых ситуаций и эмоциональных потрясений, и утихать после отхождения газов и дефекации. Характерной особенностью является отсутствие болевых ощущений в ночное время и возобновление его после пробуждения. Диспепсические симптомы: тошнота, отрыжка воздухом, метеоризм, распирания и тяжесть в животе. Метеоризм. Его симптомы зачастую усиливаются в вечернее время или перед дефекацией и сопровождаются болевыми ощущениями в области живота и урчанием. Нарушения стула. Характерным признаком являются запоры, которые сменяются кратковременной диареей. В некоторых случаях вместе с калом наблюдается выделение слизи. Расстройства невротического характера. Наблюдаются такие психоневротические симптомы, как тревожность, нервозность, депрессии, которые сопровождаются прибавкой в весе. Иногда у больных отмечаются боли в сердечной области или позвоночника, при абсолютном здоровье этих органов.

При данной патологии больные зачастую жалуются на неустойчивый стул с запорами. При этом процесс дефекации осуществляется с трудом, после него остается ощущение неполного опорожнения кишечника, каловые массы бывают фрагментированными.

Запоры могут сменяться диареей, которая сопровождается стулом чаще трех раз в сутки. Иногда наблюдаются слизистые колики, когда в связи со стрессом в каловых массах возникают слизистые примеси. Постоянные скопления каловых масс в кишечнике приводят к интоксикации организма, головокружениям, потере аппетита, общей слабости, снижению работоспособности и аллергическим реакциям.

Лечение

При выборе метода лечения специалист должен учитывать множество факторов, правильно выявить вид дискинезии, определить симптомы, выяснить причины, вызвавшие болезнь.

Лечение дискинезии толстого кишечника заключается в комплексном походе и включает в себя следующие меры:

Консервативное медикаментозное лечение; Коррекцию питания и образа жизни; Физиотерапевтические процедуры; Психотерапию; Лечебную гимнастику.

Лечение медикаментами включает в себя прием препаратов, направленных на нормализацию стула и регулирующих моторику кишечника. Вместе с ними пациенты должны принимать психотропные и седативные препараты.

Физиотерапевтические способы лечения основаны на приеме кислородных и хвойных ванн, иглоукалывании, парафиновых аппликаций. Наряду с этими процедурами применяют также массаж, ставят клизмы. Пациентам дискинезией толстого кишечника специалисты рекомендуют пить минеральные воды. При гипотоническом виде болезни назначаются воды с высокой степенью минерализации, при гипертоническом типе – с низкой.

Так, курс лечения включает в себя прием спазмолитиков и холинолитиков, назначаются слабительные средства (вазелиновое или оливковое масло натощак). Рекомендован прием минеральной воды низкой минерализации. Воду пьют в теплом виде, без газа, за час до приема пищи.

Пациентам проводят курс лечебной гимнастики с упражнениями на расслабление, делают точечный и сегментарный массаж. Назначаются гидропроцедуры, теплые радоновые и углекислые ванны, а также ректальные грязевые тампоны. Из физиотерапевтических мер делают электрофорез с новокаином, процедуру диатермии, назначают аппликации парафина и озокерита.

Терапия при гипотонической дискинезии толстой кишки основывается на приеме препаратов, усиливающих перистальтику и моторные функции кишечника. Назначаются слабительные средства, которые способствуют увеличению объема каловых масс и облегчают опорожнение кишечника (дюфалак, ламинарид, регулакс, кафиол). Пациентам предписывают лечение минеральными водами с высокой степенью минерализации. Воду пьют в холодном виде за час до еды.

Больным показан общий массаж живота, промывание кишечника прохладной минеральной водой. Из гидропроцедур назначаются циркулярный душ, подводный душ-массаж. На лечебной физкультуре осуществляются упражнения на укрепление мышц живота и тазового дна. Из физиотерапевтических методов применяют электрофорез с кальцием.

Что можно есть?

В основе питания лежит отказ от употребления жирного мяса и рыбы, наваристых бульонов, копченостей, сала, консервов. Стоит исключить пряности, специи, маринады, острое и соленое. Необходимо отказаться от мучных и кондитерских изделий, сладостей. Нежелательно употребление овощей, содержащих грубую клетчатку и эфирные масла. Стоит ограничить употребление картофеля, бобовых, грибов. Запрещается употребление спиртного, крепкого кофе. Необходимо исключить из рациона цельное молоко, твердые сорта сыра, свежий белый хлеб. В рацион необходимо ежедневно включать свежие кисломолочные напитки, обогащенные бифидобактериями. Хлеб лучше употреблять ржаной, с добавлением отрубей. Полезны каши, сваренные на воде. Ежедневно нужно пить не менее 1,5-2 литров воды, это могут быть овощные и фруктовые соки, компоты, отвары, питьевая и минеральная вода, зеленый чай. При дискинезии кишечника следует перейти на дробное питание и принимать пищу небольшими порциями не менее 5- 6 раз в день. Питание должно быть сбалансированным и содержать все необходимее питательные вещества, витамины и микроэлементы.

Профилактика

Профилактика патологии основывается на правильном и сбалансированном питании, отказе от вредных привычек, здоровом и активном образе жизни. Если существуют психотравмирующие факторы, следует пройти курс психотерапии.

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>

Дискинезия толстой кишки — заболевание, выражающееся в нарушениях тонуса и двигательной функции кишечника. При этом органические поражения органа отсутствуют, но толстая кишка не способна нормально функционировать. Это нарушает работу других пищеварительных органов  (пищевода, желудка, тонкой кишки) и неблагоприятно сказывается на их моторике.

Подобные кишечные расстройства являются самыми распространенными патологиями внутренних органов, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отмечает, что дискинезией кишечника страдает каждый третий житель планеты. Чаще всего этому недугу подвержены женщины. Какие причины вызывают развитие заболевания, каковы его симптомы и методы лечения, рассмотрим в этой статье.

Причины, вызывающие развитие патологии до сих пор не изучены до конца. Основными доказанными факторами, негативно влияющими на моторную функцию толстой кишки, являются:

Психоэмоциональный фактор. Чаще всего развитие первичной дискинезии вызвано психосоматическими нарушениями. Неврозы, стрессовые состояния, внутриличностные конфликты, отрицательные эмоции являются спусковым механизмом болезни. Несбалансированное питание. Чрезмерное употребление высококалорийной пищи и рафинированных продуктов, не содержащих растительную клетчатку. Недостаточно активный и подвижный образ жизни, гиподинамия. Непереносимость некоторых пищевых продуктов. Различные инфекционные заболевания, в том числе острые кишечные инфекции. Генетический (наследственный ) фактор. Нарушения эндокринного характера (сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение, климакс). Гинекологические заболевания, способствующие нарушению функций кишечника у женщин. Злоупотребление медицинскими препаратами, негативно влияющими на моторику толстой кишки (антибиотики, анестетики, психотропные препараты, холинолитики). В детском возрасте дискинезию могут спровоцировать гиповитаминоз, повышенная нервная возбудимость и гормональные расстройства.

В большинстве случаев ведущую роль в развитии дискинезии играют сбои в работе эндокринной и гастроинтестинальной систем, гормональный дисбаланс и нарушение деятельности вегетативной и центральной нервной системы.

Характерные симптомы дискинезии

Клиническая картина дискинезии толстого кишечника довольно разнообразна и проявляется следующими основными симптомами:

Боли в животе различной интенсивности и разного характера (приступообразные, постоянные, режущие, тупые). Чаще всего местом их локализации является область пупка. Болевые ощущения могут усиливаться после приема пищи, во время стрессовых состояний и эмоциональных потрясений, и утихать после отхождения газов и опорожнения кишечника. Характерной особенностью является отсутствие болевого синдрома ночью и возобновление его после пробуждения. Диспепсические проявления: тошнота, отрыжка воздухом, чувство вздутия, распирания и тяжести в животе. Метеоризм. Его проявления обычно усиливаются к вечеру или перед дефекацией и сопровождаются болью в животе и урчанием. Нарушения стула. Характерным признаком являются запоры, сменяющиеся кратковременной диареей. Иногда вместе с калом отмечается выделение слизи. Расстройства невротического характера. Наблюдаются такие психоневротические нарушения, как тревожность, нервозность, депрессивные состояния, сопровождаемые прибавкой в весе. Иногда пациенты отмечают боли в области сердца или позвоночника, при полном здоровье этих органов.

При дискинезии толстой кишки пациенты чаще всего предъявляют жалобы на неустойчивый стул, с преобладанием запоров. При этом акт дефекации происходит с трудом, после него остается чувство неполного опорожнения кишечника, каловые массы бывают фрагментированными, напоминающими овечьи экскременты.

Запоры могут сменяться кратковременным поносом, при которой стул бывает чаще 3-х раз в сутки. Иногда могут отмечаться слизистые колики, когда на фоне стресса в каловых массах появляются слизистые примеси. Постоянные скопления каловых масс в кишечнике ведут к интоксикации организма, головокружениям, потере аппетита, слабости, снижению работоспособности и аллергическим реакциям.

Классификация болезни

По патогенезу дискинезия толстого кишечника бывает:

Первичная Вторичная

По ведущему клиническому признаку:

С преобладанием кишечных расстройств (чередование запоров и диареи) С выраженным болевым синдромом С преобладающими общеневротическими расстройствами

По этиологии дискинезии бывают:

Неврогенные. Возникают при органических поражениях нервной системы, вегетососудистой дистонии. Психогенные. Развиваются на фоне депрессивных состояний, астенического синдрома, неврозов. Эндокринно- гормональные. При заболеваниях эндокринной системы: гипотиреозе, нарушениях функций гипофиза и половых желез. Токсические. Проявляются на фоне злоупотребления алкоголем, а также при интоксикации свинцом и анилиновыми красками на вредных производствах. Медикаментозные. Развиваются в результате длительного неоправданного приема слабительных или закрепляющих препаратов. Алиментарные. При излишне щадящей диете, недоедании или наоборот избыточных объемах потребляемой пищи. Гиподинамические. Развиваются при астеническом синдроме, гипокинезии, после операций на органах брюшной полости. На почве нарушений обмена веществ, лактазной недостаточности, вследствие паразитарных и инфекционных заболеваний, аллергических реакций. В результате аномалий развития (мегаколон, дивертикулы) или проктогенных факторов (геморроя, трещин прямой кишки, криптита).

В зависимости от двигательных нарушений кишечника выделяют два основных вида:

Дискинезия с преобладанием гипермоторных реакций (гиперкинетический тип). Дискинезия с преобладанием гипомоторики (гипокинетический тип).

Рассмотри подробнее, каковы особенности каждого вида дискинезий, и чем они отличаются друг от друга.

Виды дискинезий толстого кишечника

Гипертоническая дискинезия толстой кишки (спастическая) характеризуется повышенным гипертонусом и спастическими сокращениями кишечника, ведущими к развитию колик и возникновению прогрессирующих упорных запоров. Боли носят схваткообразный характер и локализуются в нижних и нижнебоковых отделах живота. После опорожнения кишечника болевой синдром стихает. Этот тип заболевания чаще всего связан с пищевыми токсикоинфекциями или питанием малосовместимыми продуктами.

При гипертоническом типе заболевания стул после запоров может отходить в больших объемах, при этом возникает расширение участков кишки, ослабляется тонус сфинктера и появляются признаки недержания кала. При продолжительных запорах отмечается усиление болевого синдрома, который проходит после опорожнения кишечника.

При спастической дискинезии толстой кишки во время обследования отмечается вздутие живота, неприятный запах изо рта, обложенность языка белым налетом. Во время пальпации врач может обнаружить расширенные или спазмированные участки толстой кишки и прощупать образующиеся при запорах каловые камни.

Гипотоническая дискинезия толстой кишки (атоническая). Характеризуется резким ослаблением перистальтики и тонуса кишечника, вследствие чего возникают запоры, сопровождающиеся тупыми болями в животе, чувством распирания и тяжести. Пациент не может определить точную локализацию болей. Сниженный уровень перистальтики приводит к замедлению обменных процессов в организме и провоцирует набор лишних килограммов. Стул приходит редко, имеет малые объемы и сопровождается обильным отхождением газов. Часто происходит неполное и недостаточное опорожнение кишечника, застой каловых масс ведет к интоксикации организма и возникновению аллергических реакций.

К ослаблению кишечной моторики часто ведут жесткие диеты, снижение физической активности, излишне щадящее питание, когда фрукты очищают от кожуры, овощи готовят в виде пюре, не употребляют кисломолочные продукты и злаковые культуры. Гипомоторная дискинезия толстой кишки часто становится причиной непроходимости кишечника и ведет к экстренному хирургическому вмешательству.

Диагностика заболевания

Диагностировать дискинезию толстого кишечника только на основании жалоб больного достаточно сложно, так как клиническая картина заболевания схожа с многими другими болезнями желудочно-кишечного тракта. Диагностические мероприятия проводят в несколько этапов, исключая другие патологии (дивертикулы, опухоли, полипы, неязвенный колит). При проведении диагностики  применяют лабораторные и инструментальные методы исследования.

Лабораторные методы подразумевают анализ крови, исследование кала на скрытую кровь и дисбактериоз, копрологический анализ.

Из инструментальных методов исследования применяют ирригоскопию, эндоскопические обследования с помощью ректороманоскопии и колоноскопии, во время которых берут биопсию. Исследование биоптата (кусочка ткани кишечника) необходимо, чтобы исключить злокачественные новообразования.

В большинстве случаев у страдающих дискинезией органических поражений кишечника и опухолевых процессов не выявляют, но обнаруживают ослабление перистальтики или гипертонус кишечника и дисбактериоз.

Лечение дискинезии толстой кишки

При выборе тактики лечения врач должен учесть множество факторов, правильно определить тип дискинезии, уточнить симптомы, выявить причины, вызвавшие патологию. Лечение дискинезии толстого кишечника подразумевает комплексный поход и включает в себя следующие мероприятия:

Консервативную медикаментозную терапию Коррекцию питания и образа жизни Физиотерапевтические процедуры Психотерапию Лечебную физкультуру

Медикаментозное лечение заключается в приеме препаратов, нормализующих стул и регулирующих моторику кишечника. Одновременно с ними принимают психотропные и седативные средства.

Физиотерапевтические методы лечения подразумевают прием кислородных и хвойных ванн, иглоукалывание, парафиновые аппликации. Наряду с этими процедурами применяют массаж, ставят клизмы, промывают кишечник минеральными водами. Больным дискинезией толстого кишечника врачи рекомендуют пить минеральные воды. При гипотоническом типе заболевания назначают воды с высокой степенью минерализации, при гипертоническом типе  –  с низкой.

Так, курс лечения гипертонической дискинезии толстой кишки включает прием спазмолитиков (но-шпа, папаверин) и  холинолитиков (беллоид, свечи с белладонной). Назначаются слабительные препараты (вазелиновое  или оливковое масло натощак). Рекомендуется прием минеральной воды низкой минерализации (Ессентуки №4, Славяновская). Воду принимают в теплом виде, без газа, за час до еды.

Больным проводят курс лечебной физкультуры с упражнениями на расслабление, делают точечный и сегментарный массаж. Назначаются гидропроцедуры, теплые родоновые и углекислые ванны, ректальные грязевые тампоны. Из физиотерапевтических процедур делают электрофорез с новокаином, процедуру диатермии, назначают аппликации парафина и озокерита.

Терапия при гипотонической дискинезии толстой кишки подразумевает прием средств, усиливающих перистальтику и моторные функции кишечника (прозерин, координакс, цизаприд). Назначают слабительные препараты, увеличивающие объем каловых масс и облегчающих опорожнение кишечника (дюфалак, ламинарид, регулакс, кафиол). Пациентам предписывают лечение минеральными водами с высокой степенью минерализации (Ессентуки №17, Баталинская). Воду пьют в  холодном виде за час до еды.

Больным полезен общий массаж живота, промывание кишечника прохладной минеральной водой. Из гидропроцедур назначают циркулярный душ, подводный душ-массаж. На лечебной физкультуре выполняются упражнения на укрепление мышц живота и тазового дна. Из методов физиотерапии применяют электрофорез с кальцием.

Если дискинезия толстого кишечника вызвана психогенными факторами, назначают прием антидепрессантов, нейролептиков, транквилизаторов и сеансы психотерапии. Хороший эффект дает назначение средств, укрепляющих центральную нервную и вегетативную систему и способствующих снижению возбудимости кишечника. В комплексе с традиционной терапией возможно применение средств народной медицины.

Лечение народными средствами

При дискинезии толстого кишечника помогут народные средства, но применять их следует после консультации с лечащим врачом.

Отвары из ягод брусники, ревеня, крушины, александрийского листа и листьев сены помогут нормализовать работу кишечника и избавить от запоров. Хорошим слабительным действием обладает отвар из чернослива, изюма, кураги, салаты из вареной свеклы. При болях в животе помогут уксусные компрессы. Для процедуры необходимо 100мл уксуса развести в трех литрах воды, смочить в этом растворе марлю и приложить к животу на 1,5 часа. От гипертонуса кишечника избавит седативный настой трав. Для его приготовления берут в равных пропорциях листья шалфея, мяты, тысячелистника и пустырника, цветы зверобоя и кору дуба. Две столовые ложки смеси заливают стаканом крутого кипятка и настаивают два часа. Готовый отвар процеживают и принимают по 1/3 стакана трижды в день в течение недели.

Особенности диеты питания при дискинезии толстой кишки

Важную роль в лечении заболевания играет диета и корректировка рациона. Соблюдение принципов правильного питания поможет наладить перистальтику кишечника и улучшит самочувствие больного.

В основе диеты лежит отказ от употребления жирного мяса и рыбы, наваристых бульонов, копченостей, сала, консервов. Исключаются пряности, специи, маринады, острые и соленые блюда. Следует отказаться от мучных и кондитерских изделий, сладостей. Нежелательно употребление овощей, содержащих грубую клетчатку и эфирные масла (чеснок, репа, редька, белокочанная капуста, редис, кукуруза). Ограничивается употребление картофеля, бобовых, грибов. Запрещается употребление алкоголя, крепкого кофе. Не принесут пользы цельное молоко, твердые сорта сыра, свежий белый хлеб. В рацион нужно ежедневно включать свежие кисломолочные напитки, обогащенные бифидобактериями. Хлеб лучше употреблять ржаной, с добавлением отрубей. Полезны каши, сваренные на воде (гречневая, овсяная, перловая). Рисовую кашу лучше исключить, так как она обладает закрепляющим действием. Ежедневно следует выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости, это могут быть овощные и фруктовые соки, компоты, отвары, питьевая и минеральная вода, зеленый чай. Особенно полезен отвар из шиповника без сахара. При дискинезии кишечника следует перейти на дробное питание и принимать пищу небольшими порциями не менее 5- 6 раз в день. Питание должно быть сбалансированным, содержащим все необходимее питательные вещества, витамины и микроэлементы.

При гипертонической дискинезии толстой кишки рекомендуется регулярное употребление растительного масла. Предполагается  отказ от сдобы, жирного мяса, продуктов, содержащих крахмал, консервированной и острой пищи, крепкого черного кофе и чая. С осторожностью следует употреблять продукты, вызывающие повышенное газообразование и содержащие грубую клетчатку.

Это может вызвать спазмы кишечника и болевые ощущения. Поэтому употребление сырых овощей и фруктов не рекомендуется. Пищу лучше готовить на пару, варить, тушить или запекать, от жареных блюд следует отказаться.

При гипотонической дискинезии толстой кишки рекомендуется в ежедневное меню включать овощи и фрукты, зелень. Можно употреблять морковь, помидоры, огурцы, кабачки, свеклу, яблоки, абрикосы, сливы. Овощи с высоким содержанием эфирных масел лучше исключить.

Полезно ежедневно включать в рацион пшеничные отруби или хлеб из муки грубого помола, кисломолочные продукты, каши, нежирное мясо и рыбу. Стимулировать кишечник помогут соки, холодные блюда и напитки.  Эвакуаторную функцию кишечника усилят свежие ягоды и фрукты.

Профилактика дискинезии

Основными мерами профилактики дискинезии толстого кишечника является правильное и сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, здоровый и активный образ жизни. Если имеют место психотравмирующие факторы, необходимо своевременно пройти курс психотерапии.

Самолечением заниматься не следует, при возникновении неблагоприятных симптомов важно вовремя обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Только специалист назначит правильное лечение и поможет справиться с недугом.

Воспаление сигмовидной кишки: симптомы и лечение

Сигмовидная кишка: где находится и как болит – важная информация для тех, кто страдает от болей в животе и нарушений стула. Учитывая анатомию человека, болезненные ощущения при сигмоидите (воспалении сигмовидной кишки) возникают в нижней левой части живота. Но этот отдел кишечника является довольно подвижным, поэтому боль может возникать в любой части. Это осложняет постановку верного диагноза и затрудняет выбор правильной тактики лечения.

Эта часть кишечника имеет S-образную форму (название происходит от латинской буквы сигма). Она находится в нижней части кишечника, соединяя нисходящую ободочную (отдел толстого кишечника) и прямую кишку. Длина этого отдела различна у каждого человека, составляет от 10 до 65-65 см. Средний показатель – 40 см. Брыжеечная связка обеспечивает подвижность сигмовидной кишки, поэтому она может менять расположение.

В сигмовидной уже не происходит активное переваривание пищи. Здесь всасывается потребленная жидкость, растворенные в ней электролиты, происходит формирование каловых масс.

Анатомия сигмовидной кишки устроена таким образом, чтобы при сбоях в работе пищеварительной системы каловые массы не двигались в обратном направлении. При наличии некоторых факторов (снижение перистальтики, малоподвижный образ жизни) каловые массы могут застаиваться в этом отделе, вызывая воспаление сигмовидной кишки.

к содержанию ↑

Болит сигмовидная кишка: каковы причины?

Крайне редко заболевания этого отдела кишечника возникают самостоятельно. Чаще они развиваются на фоне уже имеющихся острых или хронических воспалений пищеварительной системы, особенно толстого кишечника.

Среди остальных причин болезней сигмовидной кишки:

  1. Врожденные особенности. Кишечник человека имеет извитую форму, но количество изгибов различается. Чем их больше, чем сложнее пище и каловым массам продвигаться по нему. Застойные процессы случаются чаще, долгое пребывание кала в кишках приводит к воспалению и общей интоксикации.
  2. Воспалительные процессы в кишечнике, язвенный колит, болезнь Крона, язва 12-перстной или любого другого отдела.
  3. Дисбактериоз.
  4. Хронические запоры различной этиологии.
  5. У женщин воспаление сигмовидной кишки возникает во время беременности из-за повышенного давления матки на кишечник. Также сигмоидит возникает на фоне воспалительных процессов в органах малого таза. Именно в этом отделе чаще возникают спаечные процессы.
  6. Нарушение кровоснабжения кишечника, снижение тонуса сосудов, повышенная густота крови, высокий уровень холестерина в крови.
  7. Травмы живота.
  8. Операции на брюшной полости, в результате которых мог быть поврежден кишечник.
  9. Ионизирующее излучение, которое вызывает перерождение клеток.
Другая статья на эту тему:  Где расположена поджелудочная железа?к содержанию ↑

Болезни сигмовидной кишки: виды, симптомы и лечение

Сигмоидит – самое распространенное заболевание сигмовидной кишки. Это воспаление слизистой оболочки, при котором ухудшается функциональность, снижается моторика этого отдела кишечника. Воспаление с этого отдела может опускаться вниз, вызывая воспаление прямой кишки, геморрой и другие неприятности.

Существует несколько разновидностей сигмоидита:

  1. Катаральный. В этом случае воспалительный процесс охватывает только поверхностный слой слизистой. Симптомы слабо выражены, такая форма зачастую не вызывает серьезных осложнений, при правильном и своевременном лечении от этого заболевания можно избавится навсегда.
  2. Эрозивный. Это вторая стадия заболевания, при которой дефект слизистой более серьезный. На ней образуются очаги воспаления – эрозии, которые нередко кровоточат. Повреждение проникает вглубь слизистой, вызывает боли у человека в нижней левой части живота.
  3. Язвенный. На этом этапе повреждаются все слои слизистой, иногда воспаление поражает и мышечные слои. Язвы, которые образуются на кишечнике, кровоточат, могут привести к сильному кровотечению.
  4. Перисигмоидит. Эта форма заболевания приводит к сквозному поражению кишки, в результате воспаление «перекидывается» на брюшную полость. Развиваются спаечные процессы. Спайка – сращение петель кишечника, из-за чего значительно снижается моторика, а воспаление стремительно распространяется.

В зависимости от распространения воспалительного процесса различают:

  1. Проктосигмоидит (сигмопроктит) – воспаление сигмовидной кишки и толстого кишечника.
  2. Ректосигмоидит – заболевание, которое охватывает одновременно и сигмовидную, и прямую кишку.

Загиб кишечника в этом отделе происходит намного чаще, чем в отделах тонкого кишечника. Это происходит потому, что сигмовидный отдел очень подвижный. Существует две формы этого заболевания: острая и хроническая. Острая характеризуется сильными приступообразными болями и кишечной непроходимостью. При хронической форме болит сигмовидная кишка не сильно, а запоры и атония кишечника развиваются постепенно.

Дивертикулез — воспалительный процесс, который охватывает сигмовидную кишку и сфинктер, соединяющий ее с прямой. Возникает из-за нарушения кровообращения, застоя каловых масс. Характеризуется задержкой стула и сильными болями в левой части живота.

Долихосигма – заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте. Это чрезмерное удлинение сигмовидной кишки или ее брыжейки, из-за чего снижается моторика кишечника и функциональность этого отдела.

Рак сигмовидной кишки – злокачественная опухоль, одна из причин рака кишечника. Лечение в этом случае проводится хирургически. На ранних стадиях от заболевания можно избавиться.

к содержанию ↑

Симптомы болезней сигмовидной кишки

Заболевания этого отдела кишечника легко перепутать с другими недугами ЖКТ. Наиболее характерные признаки патологии сигмовидной кишки:

Боль в кишке может быть разной по интенсивности. Сильная боль может указывать на острый воспалительный процесс или длительный период существования патологии. Умеренные боли свидетельствуют о вялотекущем воспалении. В обоих случаях пациенту требуется обследование и лечение, чтобы не допустить значительного ухудшения.

к содержанию ↑

Какая диагностика необходима?

Если живот болит довольно часто, нужно пройти комплексное обследование, в том числе проверить сигмовидную кишку. Для этого необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который проведет пальпацию и назначит дополнительные диагностические процедуры.

При наличии воспаления пальпируется твердая сигмовидная кишка, боль усиливается и отдает в левое подреберье. Но при повышенной подвижности метод пальпации не достоверен: потребуется обследовать кишечник более тщательно – с помощью УЗИ и рентгена. Эти методы позволят обнаружить смещение, определить длину сигмовидного отдела кишечника, определить, на сколько сантиметров она отличается от нормы, есть ли участки расширения или сужения, а также степень поражения слизистой.

к содержанию ↑

Лечение заболеваний сигмовидной кишки

Хирургическое лечение применяется при наличии опухолей, непроходимости или сильном загибе. Остальные проблемы с кишкой лечатся медикаментозно.

Лечение сигмоидита лекарствами проводится амбулаторно. При серьезных ухудшениях требуется госпитализация, часто с целью хирургического вмешательства. Сигмоидит на ранних стадиях (от катаральной до язвенной) хорошо лечится, если использовать хорошие современные препараты.

Для лечения воспаления сигмовидной кишки применяют:

Большинство препаратов принимают в виде таблеток и капсул. Но некоторые противовоспалительные, очистительные средства для кишечника применяют ректально – в форме свечей или лечебных клизм. Лечение свечами позволяет предотвратить геморрой и некоторые другие осложнения.

к содержанию ↑

Видео — Сигмовидная кишка и ее заболевания

к содержанию ↑

Лечение народными средствами в домашних условиях

Другая статья на эту тему:  Что такое МРТ брюшной полости? Что показывает?

Терапию сигмоидита средствами нетрадиционной медицины проводить можно, но только в том случае, если диагноз подтвержден, и точно определена локализация воспаления. Для этого применяются отвары трав:

Можно использовать эти компоненты как по отдельности, так и в составе смеси (в равных пропорциях). Отдельно отвар подорожника (столовая ложка сухих измельченных листьев на литр воды) особенно эффективен в том случае, когда у пациента имеется склонность к диарее.

Отвар арбузных корок применяется для лечения воспалений ободочной и сигмовидной кишки. 100 грамм высушенных корок заливают 0,5 л кипятка, проваривают 15 минут, затем выпивают в течение дня за 3 приема.

к содержанию ↑

Диета при сигмоидите

Лечить заболевания кишечника необходимо на фоне соблюдения лечебной диеты. Ее цель – снизить нагрузку на кишечник при воспалительном заболевании, при этом сохранить нормальную моторику.

Исключаются тяжелые для пищеварительной системы продукты: жирная пища, жареные и копченые продукты, соленые и кислые, острая пища, кофеинсодержащие напитки, алкоголь. Нужно исключить выпечку и сладости, поскольку они усиливают брожение. Рекомендованы:

При остром заболевании диеты достаточно придерживаться до полного излечения. Хронический воспалительный процесс требует постоянной коррекции рациона.

к содержанию ↑

Отзывы о лечении воспаления сигмовидной кишки

Светлана, 56 лет: «Сигмоидит диагностировали на фоне воспаления всего кишечника. Лечение заняло больше месяца, все это время пришлось сидеть на диете. Сейчас период ремиссии, могу есть почти все, главное в небольших количествах. Но стараюсь не злоупотреблять, чтобы не спровоцировать обострение – и симптомы довольно неприятные, сигмовидная кишка при остром воспалении болит довольно сильно, и лечение не из приятных – горсти таблеток и разные процедуры».Антонина, 40 лет: «Впервые воспаление сигмовидной кишки возникло во время беременности. Затем снова заявило о себе, спустя несколько лет. Предпочла лечиться в стационаре, чтобы быстрее. Процедуры, лекарства, капельницы – все это довольно болезненно и неприятно, зато за две недели вернулась к обычной жизни. Диету пришлось соблюдать еще месяц дополнительно, но это уже мелочи».Иван, 60 лет: «С возрастом обострились болезни пищеварения, прямая и сигмовидная кишка разболелись. Лечение было долгим, потому что весь кишечник показался воспален. Наряду с медикаментами использовал народные методы. Вот уже год живу без каких-либо обострений». Оцените статью: (4 оценок, среднее: 4,00 из 5) Загрузка...

Дискинезия толстого кишечника: классификация и лечение

Дисфункция моторики толстого кишечника провоцирует целый комплекс патологических изменений, связанных с деятельностью всех отделов пищеварительной системы. При этом сам орган не поврежден, но в нем происходят процессы, способные не только замедлить или ускорить его перистальтику, но и спровоцировать нарушение данного процесса в желудке, кишечнике, пищеводе.

Таким образом, дискинезия толстой кишки приводит к возникновению негативных проявлений, связанных с работой желудочно-кишечного тракта.

Заболевание отличается большой распространенностью, около 30 % жителей земного шара сталкивается с этой проблемой. Оно наблюдается, как у взрослых, так и у детей. Особенно часто симптоматика патологии проявляется у женской части населения.

Чтобы узнать, что же это такое – дискинезия, необходимо ознакомиться с ее клинической картиной, вариантами лечения и профилактическими мерами по предупреждению болезни.

Факторы возникновения патологии

Среди провокаторов данного негативного процесса следует отметить такие заболевания, как:

В развитии недуга исключительную роль играют патологические изменения в эндокринной системе, нарушение гормонального фона и деятельности нервной системы.

Этим списком причины развития недуга не ограничиваются.

Следует отметить, что дискинезия толстого кишечника, как и все заболевания, связанные с деятельностью ЖКТ, провоцируется в большинстве случаев следующими факторами:

  1. Нарушение норм правильного питания, которые предусматривают умеренное употребление продуктов, отличающихся высокой калорийностью. Игнорирование овощей, фруктов и крупяных блюд, богатых клетчаткой.
  2. Отсутствие допустимой двигательной активности.
  3. Длительное пребывание в стрессовом состоянии может оказаться провокатором нарушения функций толстой кишки.
  4. Генетический фактор – наиболее частая предпосылка появления функциональных сбоев в моторике кишечника и его перистальтике.
  5. Неумеренное употребление медикаментозных препаратов.

Если говорить о возникновении заболевания в детском возрасте, то необходимо отметить, что ведущими факторами являются гиповитаминоз, гормональные и нервные нарушения в организме.

Клинические проявления

Наиболее выразительные признаки не могут являться основополагающими для постановки точного диагноза. Но их следует знать, чтобы не пропустить благоприятное время для начала своевременного лечения. Среди них:

  1. Болевые ощущения. Они могут быть кратковременными и длительными, ноющими и острыми. Локализация достаточно разнообразная, но чаще всего это область вокруг пупка. Отличительной особенностью болевого синдрома является нарастание его интенсивности после трапезы, при стрессах и уменьшение после высвобождения газов или опорожнения кишечника. В ночное время боли не проявляются, но возобновляются в утренние часы.
  2. Запоры, сменяющиеся диареей и сопровождающиеся в некоторых случаях появлением слизи в фекалиях.
  3. Застой каловых масс вызывает вздутие живота, ощущение распирания и повышенное газообразование. Это провоцирует возрастание боли, бурление или урчание в кишечнике, спазмы.
  4. Повышенная нервозность, угнетенное (депрессивное) состояние.
  5. Присутствие болезненности в спине, суставах, сердце (при отсутствии проблем со здоровьем в этих системах).

Подобные симптомы, отсутствие регулярной дефекации и нормального состояния каловых масс становятся причиной интоксикации, плохого самочувствия, отвращения к пище. Это приводит к резкому снижению веса и головокружениям.

Диагностика

Однотипность симптомов дискинезии и других патологий органов пищеварения в значительной мере затрудняет диагностирование. Это вызывает необходимость поэтапно исключать такие возможные заболевания, как колит, полипоз, опухолевые процессы, дивертикулы.

Проводятся анализы крови и кала, а также копрологическое исследование. Инструментальная диагностика предусматривает проведение:

Чтобы исключить онкологические проблемы, проводится биопсия. Но злокачественные новообразования, как и органические повреждения, при дискинезии не обнаруживаются.

В основном результаты обследования указывают на ослабление моторики и перистальтики, гипо- или гипертонус кишки. Зачастую выявляется дисбактериоз.

Классификация

Согласно патогенезу, выделяется первичная и вторичная дискинезия толстого кишечника. При первой патологические процессы развиваются как самостоятельное заболевание. Вторичным считается заболевание, возникшее на фоне других недугов желудочно-кишечного тракта.

По клиническому течению классификация выделяет три типа недуга:

  1. Первый характеризуется явно выраженными кишечными признаками. Среди них наиболее распространенным является диарея, сменяющаяся длительным отсутствием стула.
  2. Второй сопровождается интенсивными болевыми ощущениями.
  3. Третий отличается преобладанием симптомов, характерных для нервных расстройств.

Не исключена возможность проявления признаков, протекающих по смешанному типу, когда имеются симптомы всех типов болезни.

Этиологическая классификация

По своему происхождению дискинезия толстого кишечника довольно разнообразна. Наблюдаются несколько разновидностей, среди которых:

Методика лечения напрямую зависит от этиологического фактора. Именно поэтому так важно пройти тщательное диагностическое обследование.

Видовые категории

Заболевание в зависимости от нарушения двигательных функций имеет два основных вида.

Гипотоническая дискинезия

Патологический процесс, протекающий по гипотоническому типу (атоническому), вызывает значительное ослабление тонуса толстой кишки и его перистальтики. Это, в свою очередь, провоцирует задержку стула и следующие симптомы:

Гипомоторная дискинезия способствует развитию геморроя и расширению вен в малом тазу. Заболевание, протекающее по гипомоторному типу, зачастую приводит к непроходимости кишечника.

Гипертонический вид

Патология, развивающаяся по гипертоническому типу (спастическая), характеризуется повышенным тонусом и спастическими сокращениями толстой кишки. Они провоцируют:

  1. Кишечную колику и длительные запоры.
  2. Приступообразные боли, местом локализации которых является низ живота и боковые нижние его зоны. Болезненные ощущения проходят после дефекации.
  3. Выведение каловых масс в большом количестве становится предпосылкой для увеличения объема толстой кишки, что впоследствии становится причиной непроизвольных дефекаций.

Спастическая дискинезия сопровождается и другими характерными симптомами:

Заболевание в большинстве случаев «стартует» после отравлений и перенесенных инфекционных заболеваний, сопровождающихся сильной интоксикацией.

Особенности дискинезии у детей

Этиология болезни в детском возрасте практически всегда имеет нейрогенную основу.

Заболевание протекает сложнее, чем у взрослых. Дети тяжелее переносят перепады нарушений стула от диареи к запорам и наоборот.

Самым выразительным симптомом болезни у ребенка является острая боль. Устранить ее порой сложно даже сильными обезболивающими препаратами.

Избавить ребенка от страданий в большинстве случаев (исключая сильный понос и интоксикацию), удается корректировкой питания.

Лечение

Основополагающим принципом лечебного курса является комплексный подход, включающий:

Допускается использование средств народной медицины только по согласованию с лечащим врачом.

Медикаментозные назначения

С целью нормализации моторики и перистальтики толстого кишечника и снятия острых симптомов назначают препараты, нормализующие стул, психотропные и седативные лекарства.

Наиболее эффективными препаратами, способствующими полному и регулярному опорожнению кишечника, считаются Кафиол, Ламинарид, Дюфалак, Регулакс.

При сопутствующих заболеваниях органов пищеварения используются спазмолитики, оказывающие благотворное влияние на моторику органа. Наиболее эффективными являются Нифедипин и его аналоги.

Также назначаются политропные препараты для снятия острой симптоматики. Хорошо зарекомендовали себя Галидор, Папаверин, Гастроцепин, Но-шпа.

Из физиотерапевтических процедур

Рекомендуются парафиновые аппликации, электрофорез, диатермия.

Благотворно влияют на состояние пациента кислородные и хвойные ванны, иглоукалывание, массаж, клизмы.

Другие рекомендации

Среди них особое значение отводится:

Хороший эффект оказывают:

Народные средства

Имеются рецепты, способствующие скорому избавлению от недуга. Вот некоторые из них:

  1. Настой травяного сбора. Является прекрасным седативным средством. Готовится просто. Тысячелистник, кора дуба, зверобой, шалфей и пустырник (по 1 ч. ложке) залить 300 мл кипятка. Настоять 20 минут, процедить. Пить по 50 мл 3 раза в день после еды.
  2. Аппликации с уксусом. 10 мл уксуса залить теплой водой (100 мл). Смочить в растворе 1 м марли, сложенной в четыре раза. Наложить на больной участок и выдержать 25-30 минут.
  3. Отвар из сушеных слив.

Использовать народные средства рекомендуется исключительно по согласованию с лечащим врачом.

Профилактические меры

С целью профилактики заболевания необходимо учитывать советы специалистов по корректировке питания, ведению активного образа жизни, отказе от пагубных привычек (курения, алкоголя, наркотиков).

Не следует игнорировать прохождение регулярного планового обследования один раз в год. Нужно избегать стрессовых ситуаций.

О питании

Специальной диеты нет, но рекомендуется придерживаться норм правильного питания, исключающих употребление жирных, жареных, острых блюда, алкоголя.

Предпочтение следует отдавать продуктам с большим содержанием грубых пищевых волокон (фруктам, овощам, крупяным кашам).

При выраженной дискинезии необходимо обратиться к диетологу или гастроэнтерологу за консультацией по составу щадящей диеты.

Правильно составленное меню должно учитывать необходимость наличия в рационе всех питательных компонентов, витаминов и микроэлементов.

Возможные осложнения

Среди негативных последствий болезни отмечаются:

Избежать тяжелых последствий удается при внимательном отношении к здоровью и своевременном обращении за врачебной помощью. Самолечение приводит только к затяжному течению заболевания и осложнениям.

Дистония кишечника

Дистония или дискинезия кишечника – это нарушение функций тонкого и в большей степени толстого кишечника, которое сопровождается изменением тонуса и двигательной активности кишечной стенки, состоящей из нескольких слоев гладких мышц. Это заболевание не представляет угрозы для жизни больного, но причиняет заметный дискомфорт.

Виды дискинезии

Современная классификация дискинезии разделяет первичную (врожденную) и вторичную форму (приобретенную) этого функционального расстройства. По клиническому течению различают приобретенную дискинезию:

В зависимости от двигательных нарушений кишечника, выделяют два вида дистонии:

В зависимости от типа дискинезии и назначается тот или иной тип лечения, конечно, при отсутствии свидетельств органических заболеваний кишечника (язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона).

Причины дистонии толстого кишечника

Заболевание локализуется в пределах восходящей, поперечно-ободочной и нисходящей кишок, которые страдают от функциональных нарушений иннервации с последующим формированием характерной симптоматики.

Причины нарушения моторной функции желудочно-кишечного тракта:

Поскольку дискинезия кишечника вызывается рядом факторов, то сначала определяются с причиной (выставляется точный диагноз), а потом уже выбирают методы лечения и коррекции состояния больного.

Симптомы

У девушки в джинсах и топике сильно болит живот

Характерные для дискинезии признаки возникают в разной временной последовательности и отличаются степенью выраженности. Распространены следующие симптомы:

Между спастической и гипотонической формой дистонии существует следующая разница:

  1. Если речь идет о гиперкинезе мышечной стенки органа, то происходит ее чрезмерное сокращение. Возникают участки спазмированной кишки, которые вызывают запор из-за затруднения дальнейшего продвижения кала либо диарею на фоне усиленной перистальтики. Человека при этом беспокоят сильные, чаще внезапные боли в животе. Наблюдаются многочисленные скудные дефекации или одномоментное выделение большого количества каловых масс.
  2. Гипотонический тип дискинезии толстой кишки сопровождается снижением моторной активности кишечника. Больной жалуется на ноющие, тянущие боли в животе, метеоризм, запор. Отмечает усталость, слабость. Патология может стать причиной развития динамической кишечной непроходимости, которая может даже потребовать срочного оперативного вмешательства.

Диагностика дистонии кишечника

Определить симптомы дискинезии (дистонии) кишечника в типичных случаях просто. Врач заподозрит наличие патологии, основываясь на жалобах пациента и собрав анамнез заболевания. Намного длительнее протекает процесс дифференциальной диагностики, то есть исключение вероятного «кандидата» на диагноз состояний с похожей симптоматикой. Для этого и требуются различные инструментальные исследования и сдача анализов.

Девушка получает медицинские рекомендации от врача

Особое внимание при опросе уделяется описанию характера болевого синдрома, его взаимосвязи с приемом пищи. О многом расскажет нарушение процесса дефекации.

Дистония толстого кишечника иногда становится «маской» для других заболеваний. Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

Для дифференциальной диагностики используются вспомогательные методы обследования:

Установление точного диагноза – залог подбора оптимальной терапии и устранения патологии.

В лечении дистонии кишечника врач исходит из типа поражения при подборе терапии.

И в том, и в другом случае рекомендовано назначение пробиотиков и эубиотиков, которые нормализуют микрофлору кишечника и профилактируют возникновение дисбактериоза.

Расстройство моторики толстой кишки (дискинезия)

Дискинезия толстой кишки — это функциональное расстройства абдоминальной моторики.

Органическое поражение органа отсутствует, однако толстая кишка не может нормально работать. Это нарушает функцию других органов пищеварения и неблагополучно сказывается на их моторике. Данные расстройства кишечника являются достаточно распространенными болезнями внутренних органов, Всемирная организация здравоохранения отметила, что дискинезией болеет каждый третий житель земного шара. Больше всего этому заболеванию подвержены женщины.

По патогенезу дискинезия толстого кишечника классифицируется на:

По клиническому признаку:

По этиологии дискинезии бывают:

В зависимости от двигательных нарушений кишечника классифицируют два основных типа:

  1. Дискинезия с преобладанием гипермоторных реакций (гиперкинетический тип).
  2. Дискинезия с преобладанием гипомоторики (гипокинетический тип).

Гипертоническая дискинезия толстой кишки (спастическая) сопровождается повышенным гипертонусом и спастическими сокращениями кишечника, которые приводят к возникновению колик и прогрессирующих упорных запоров. Болевые ощущения носят схваткообразный характер и локализуются в нижних и нижнебоковых частях живота. После опорожнения кишечника боли уменьшаются. Данный вид болезни чаще всего связан с пищевыми токсикоинфекциями или питанием неуместными продуктами.

При гипертоническом типе патологии стул после запоров может отходить в больших объемах, при этом возникает расширение участков кишки, ослабляется тонус сфинктера и возникают признаки недержания кала. При длительных запорах наблюдается усиление болевого синдрома, которое проходит после дефекации.

При спастической дискинезии в процессе исследования отмечается метеоризм, неприятный запах изо рта, обложенность языка белым налетом. В процессе пальпации специалист может обнаружить расширенные или спазмированные части толстой кишки и прощупать возникающие при запорах каловые камни.

Гипотоническая дискинезия (атоническая). Сопровождается резким ослаблением перистальтики и тонуса кишечника, в результате чего появляются запоры, которые сопровождаются тупыми болями в области живота, ощущением распирания и тяжести. Больной не может определить точную локализацию болевых ощущений. Сниженный уровень перистальтики ведет к замедлению обменных процессов в организме и провоцирует набор лишнего веса. Стул приходит редко, имеет малые объемы и обильное отхождение газов. Часто возникает неполное и недостаточное опорожнение кишечника, застой каловых масс приводит к интоксикации организма и появлению аллергических реакций.

К ослаблению кишечной моторики часто приводят строгие диеты, малоподвижный образ жизни, слишком щадящее питание, когда фрукты очищают от кожуры, овощи готовят в виде пюре, не употребляют кисломолочные продукты и злаковые культуры. Гипомоторная дискинезия толстой кишки зачастую становится причиной непроходимости кишечника и приводит к неотложному хирургическому вмешательству.

Основные причины заболевания

Причины, которые способствуют развитию патологии до сих пор не изучены до конца. Главными доказанными факторами, которые негативно воздействуют на моторную функцию толстой кишки, являются:

  1. Психоэмоциональный фактор. Чаще всего развитие первичной дискинезии спровоцировано психосоматическими нарушениями. Неврозы, стрессы, внутриличностные конфликты, отрицательные эмоции являются главным механизмом воздействия болезни.
  2. Несбалансированное питание. Чрезмерное употребление высококалорийной пищи и рафинированных продуктов, которые не содержат растительную клетчатку.
  3. Недостаточно активный и подвижный стиль жизни, гиподинамия.
  4. Непереносимость определенных пищевых продуктов.
  5. Инфекционные патологии, в том числе острые кишечные инфекции.
  6. Наследственная предрасположенность.
  7. Нарушения эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение, климакс).Гинекологические патологии, способствующие нарушению функций кишечника у женщин.Злоупотребление лекарствами, негативно влияющими на моторику толстой кишки (антибиотики, анестетики, психотропные препараты, холинолитики).
  8. В детском возрасте дискинезию могут спровоцировать гиповитаминоз, высокая нервная возбудимость и гормональные расстройства.
  9. В основном ведущую роль в возникновении дискинезии играют изменения в работе эндокринной и гастроинтестинальной систем, гормональный дисбаланс и нарушение деятельности вегетативной и центральной нервной системы.

Методы диагностики

Диагностировать патологию только на основании жалоб пациента довольно сложно, так как симптомы болезни схожи с многими другими патологиями желудочно-кишечного тракта. Диагностические меры проводят в несколько этапов, исключая другие патологии (дивертикулы, опухоли, полипы, неязвенный колит). При осуществлении диагностики применяются лабораторные и инструментальные способы исследования.

Лабораторные методы включают анализ крови, исследование кала на скрытую кровь и дисбактериоз, копрологический анализ.

Из инструментальных методов исследования применяют ирригоскопию, эндоскопические обследования посредством ректороманоскопии и колоноскопии, в процессе которых берут биопсию. Исследование биоптата (кусочка ткани кишечника) требуется, чтобы исключить образования злокачественного характера.

В большинстве случаев у пациентов, страдающих дискинезией, органических поражений кишечника и опухолевых процессов не выявляют, но обнаруживают ослабление перистальтики или гипертонус кишечника и дисбактериоз.

Читайте так же:  Синдром раздраженной толстой кишки (СРТК)

Симптоматика дискинезии

Симптомы дискинезии толстого кишечника достаточно многогранны и проявляются следующими основными признаками:

При данной патологии больные зачастую жалуются на неустойчивый стул с запорами. При этом процесс дефекации осуществляется с трудом, после него остается ощущение неполного опорожнения кишечника, каловые массы бывают фрагментированными.

Запоры могут сменяться диареей, которая сопровождается стулом чаще трех раз в сутки. Иногда наблюдаются слизистые колики, когда в связи со стрессом в каловых массах возникают слизистые примеси. Постоянные скопления каловых масс в кишечнике приводят к интоксикации организма, головокружениям, потере аппетита, общей слабости, снижению работоспособности и аллергическим реакциям.

Лечение

При выборе метода лечения специалист должен учитывать множество факторов, правильно выявить вид дискинезии, определить симптомы, выяснить причины, вызвавшие болезнь.

Лечение дискинезии толстого кишечника заключается в комплексном походе и включает в себя следующие меры:

Лечение медикаментами включает в себя прием препаратов, направленных на нормализацию стула и регулирующих моторику кишечника. Вместе с ними пациенты должны принимать психотропные и седативные препараты.

Физиотерапевтические способы лечения основаны на приеме кислородных и хвойных ванн, иглоукалывании, парафиновых аппликаций. Наряду с этими процедурами применяют также массаж, ставят клизмы. Пациентам дискинезией толстого кишечника специалисты рекомендуют пить минеральные воды. При гипотоническом виде болезни назначаются воды с высокой степенью минерализации, при гипертоническом типе – с низкой.

Так, курс лечения включает в себя прием спазмолитиков и холинолитиков, назначаются слабительные средства (вазелиновое или оливковое масло натощак). Рекомендован прием минеральной воды низкой минерализации. Воду пьют в теплом виде, без газа, за час до приема пищи.

Пациентам проводят курс лечебной гимнастики с упражнениями на расслабление, делают точечный и сегментарный массаж. Назначаются гидропроцедуры, теплые радоновые и углекислые ванны, а также ректальные грязевые тампоны. Из физиотерапевтических мер делают электрофорез с новокаином, процедуру диатермии, назначают аппликации парафина и озокерита.

Читайте так же:  Дивертикулы в толстой кишке

Терапия при гипотонической дискинезии толстой кишки основывается на приеме препаратов, усиливающих перистальтику и моторные функции кишечника. Назначаются слабительные средства, которые способствуют увеличению объема каловых масс и облегчают опорожнение кишечника (дюфалак, ламинарид, регулакс, кафиол). Пациентам предписывают лечение минеральными водами с высокой степенью минерализации. Воду пьют в холодном виде за час до еды.

Больным показан общий массаж живота, промывание кишечника прохладной минеральной водой. Из гидропроцедур назначаются циркулярный душ, подводный душ-массаж. На лечебной физкультуре осуществляются упражнения на укрепление мышц живота и тазового дна. Из физиотерапевтических методов применяют электрофорез с кальцием.

Что можно есть?

Профилактика

Профилактика патологии основывается на правильном и сбалансированном питании, отказе от вредных привычек, здоровом и активном образе жизни. Если существуют психотравмирующие факторы, следует пройти курс психотерапии.

Понравилась статья? Поделись с друзьями, поддержи проект!


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.