Гидротубация маточных труб что это такое

Гидротубация маточных труб: устаревшая методика или эффективный метод восстановления проходимости?

Гидротубация – это введение через полость матки в фаллопиевые трубы специальной жидкости с целью оценки их состояния или лечения непроходимости. С данной целью ее используют уже более 50 лет. В современной медицине данная манипуляция все реже используется для диагностики трубного бесплодия. Тем не менее, она имеет преимущества по сравнению с другими методами «продувания» труб.

Показания к процедуре

Маточные трубы играют большую роль в процессе зачатия. Они необходимы для продвижения к сперматозоиду созревшей яйцеклетки. Если проходимость имеет какие-либо нарушения, фертильность существенно снижается, а в 25% случаев зачатие становится невозможной.

Недостаточная проходимость возникает под воздействием различных факторов. Наиболее распространенными из них являются перенесенные ранее аборты или гинекологические операции. В эту группу также входят возникшие осложнения после инфекционных и вирусных заболеваний, гормональные сбои в организме.

Показания к гидротубации следующие:

• частичное или полное заращение маточных труб;
• спаечные процессы в придатках матки, приводящие к бесплодию;
• период наблюдения за состоянием маточной трубы после пластической операции;
• уточнение проходимости сохраненного органа после односторонней тубэктомии.

Это безопасная, достаточно эффективная процедура, которая не требует госпитализации пациентки.

Как проходит гидротубация?

Манипуляция требует соблюдение определенных условий. Это чистота влагалища I и II степени, отсутствие патогенной микрофлоры во взятых на анализ мазках, анализы мочи и крови без существенных патологий. Процедура противопоказана при:

• заболеваниях органов половой сферы воспалительного характера, протекающих в острой форме;
• наличии злокачественных опухолей;
• сердечно-сосудистых патологиях;
• кровянистых выделениях из влагалища неустановленного генеза;
• беременности или подозрении на таковую.

Процедуру производит врач в условиях стационара на гинекологическом кресле в процедурном кабинете. Период ее проведения – не ранее 7-го дня и примерно на 12-14-й дни менструального цикла, когда наиболее вероятна овуляция.

Подготовка к гидротубации заключается в опорожнении кишечника и мочевого пузыря.

Для продувания труб используют специальный аппарат. Он оснащен сосудом для изотонического раствора хлорида натрия и маточным зондом, соединенным с контрольной манжеткой.

Схема гидротубации: 1 — маточный зонд; 2 — шприц для лекарства; 3 — сосуд для изотонического раствора хлорида натрия; 4— манометр

С целью диагностики изотонический раствор вводят в маточные трубы, наблюдая за общим состоянием пациентки и показателями давления в полости матки.

При проходимости органов жидкость вводится свободно, не проливается наружу, а на ленте самописца отмечают падение давления (60 мм рт.ст.). Частичная непроходимость труб вызывает снижение давления до показателей 100-120 мм рт. ст., а при полном заращении снижение показателей не отмечается. Поступление жидкости приостанавливается и она начинает вытекать обратно.

У пациентки могут возникнуть болевые ощущения различной степени интенсивности, которые расцениваются как основание для прекращения процедуры. После проведения гидротубации женщина должна находиться в лечебном учреждении под наблюдением врача в течение нескольких часов.

Лечебная гидротубация

С лечебной целью манипуляцию проводят в межменструальный период. Обычно требуется выполнение 5-6 манипуляций на протяжении нескольких циклов. Для лечебного раствора используют различные лекарственные средства, которые соединяют с новокаином или изотоническим раствором хлорида натрия.

Среди медиков нет единого мнения о количестве процедур, которое будет оптимальным для лечения. Некоторые специалисты считают, что 5-6 будет недостаточно и их количество должно быть увеличено до 12-15.

Как правило, используют следующие лекарственные препараты:

• антибактериальные средства – пенициллин, стрепмтомицин;
• кортикостероиды – (гидрокортизон, преднизолон) для снятия воспаления и аллергических реакций;
• лидаза для рассасывания спаечных рубцов;
• протеолитические ферменты – (трипсин, химотрипсин), обладающие антимикробным действием.

Гидротубация приводит к улучшению состояния маточных труб и эффективному разъединению спаек. Ее назначают в комплексном протоколе лечения с электрофорезом, ультразвуком, гинекологическим массажем. В период лечения исключают половые контакты или применение средств контрацепции.

Положительный результат может быть достигнут только при условии соблюдения безостановочной терапии в течение трех циклов, хотя их количество может варьировать в зависимости от степени непроходимости, общего состояния здоровья, реакции организма на проводимые процедуры и других факторов.

Гидротубация также относится к лечебным мерам после удаления кисты. Ее назначают во время восстановительного периода после лапароскопии. Введение лекарственных жидкостей предотвращает образование спаек.

Наиболее эффективные результаты достигаются при использовании химотрипсина и сочетания продувания труб с физиотерапией.

Лечебная гидротубация противопоказана при наличии острых воспалительных процессов и при инфекционных заболеваниях.

Осложнения

Негативные последствия возникают примерно у 5 % пациенток. К ним относятся:

• резкий подъем температуры тела;
• болезненные спазмы труб или их разрывы;
• аллергические реакции на вводимые лекарственные препараты;
• патологические изменения шейки матки;
• обострение воспалительных процессов половых органов.

Разрывы возникают вследствие введения чрезмерного объема жидкости, что случается в исключительных случаях. Наиболее частым осложнением являются болезненные ощущения, которые сопровождаются бледностью кожных покровов, падением пульса, прерывистым дыханием. Резкие боли возникают на фоне неполноценного эндометрия, при наличии полипов или спаек. Чтобы снизить риск подобного осложнения, рекомендуют уменьшить объем вводимой жидкости и уровень давления в аппарате.

Осложнения, связанные с обострением воспалительного процесса, дают о себе знать несколько дней спустя. Наблюдается повышение температуры, общая слабость, незначительные боли в паховой области. Для профилактики воспаления назначают антибиотики и сульфаниламидные препараты.

У некоторых пациенток отмечают аллергические реакции после введения определенного препарата. Возможно покраснение кожных покровов, отеки слизистых, кашель, прерывистое дыхание. В таких случаях исключают препарат, вызвавший аллергию.

Беременность после гидротубации

На протяжении всего лечения рекомендуется предохраняться от зачатия (о методах контрацепции читайте здесь). После проведенной терапии беременность может наступить в первый же месяц менструального цикла. Однако, такая беременность часто может прерываться на ранних сроках или же оказаться внематочной.

В течение двух-трех менструальных циклов необходимо принимать противозачаточные средства и только по окончанию реабилитационного срока планировать беременность. Успешное зачатие отмечают примерно у трети пациенток.

После лечебной гидротубации отмечают исчезновение признаков воспаления, которое подтверждается результатами влагалищного исследования. У большинства пациенток отмечается нормальное протекание менструации, восстановление менструального цикла и чувства полового влечения.

При отсутствии положительного результата прибегают к ЭКО – оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом вне организма с дальнейшим переносом эмбриона в матку.

Хотя можно услышать мнение о том, что гидротубация относится к устаревшим методам, отзывы многих женщин свидетельствуют о его эффективности и безопасности.

Гидротубация маточных труб

Гидротубация – это лечебно-диагностическая процедура, суть которой состоит в введении специальной жидкости в яйцеводы. Благодаря этому можно определить степень проходимости фаллопиевых труб и при необходимости – максимально мягко ликвидировать имеющиеся препятствия.

Гидротубация – процедура не новая. Впервые ее начали выполнять более 50-ти лет назад. Несмотря на это и сегодня она широко применяется в медицинской практике. Это связано с тем, что она имеет ряд преимуществ в сравнении с иными методами «продувания» труб.

Показания

Фаллопиевы трубы играют важную роль в зачатии. Именно по ним перемещается созревшая яйцеклетка от яичника в матку, продвигаются мужские гаметы навстречу к яйцеклетке. Само слияние половых клеток также происходит в трубе.

Если проходимость яйцеводов нарушается – у женщины появляются серьезные проблемы с зачатием. В особо тяжелых случаях это становится причиной бесплодия.

Нарушение проходимости труб может развиться по разным причинам. К самым распространенным среди них можно отметить аборты и операции на органах малого таза. Несколько реже нарушение проходимости возникает из-за перенесенных инфекционных болезней, эндокринных нарушений.

Показанием к проведению гидротубации может послужить:

• заращение фаллопиевых труб (полное или частичное);
• необходимость уточнить проходимость трубы после односторонней тубэктомии;
• наличие спаек в области придатков и бесплодие в результате этого;
• период наблюдения за состоянием яйцевода после операций.

Подготовка

Непроходимость маточных труб не является патологией, которая требует экстренного медицинского вмешательства, поэтому пациентка перед процедурой должна быть тщательно подготовлена.

Гидротубация должна выполняться в период отсутствия менструального кровотечения. В идеале проверка должна осуществляться на 7-24 день цикла.

Гидротубацию разрешается проводить если:

• Анализ крови не указывает на наличие воспалительных процессов в организме, число красных кровяных телец, гемоглобина соответствует норме.
• Анализ мочи подтверждает отсутствие воспаления.
• Гинекологический мазок соответствует необходимому уровню чистоты. Если в ходе данного исследования обнаружится, что у женщины имеется нарушение микрофлоры половых органов, тогда ей будет назначено соответствующее лечение.

Обычно о том, гидротубация маточных труб, что это такое и как к ней подготовиться, рассказывает гинеколог, который назначает данную процедуру.

Непосредственно перед началом исследования женщина должна опорожнить мочевой пузырь и кишечник.

Гидротубация не является сложной процедурой. Она не требует госпитализации пациентки. Все действия выполняются в условиях стационара на гинекологическом кресле.

Противопоказания

Как и любая другая медицинская процедура, гидротубация маточных труб также имеет некоторые противопоказания.

В данном случае к таким можно перечислить:

• наличие воспаления в малом тазу;
• аутоиммунные болезни генерализованного характера;
• поражение внутренних или наружных репродуктивных органов опухолями;
• кровотечения из половых путей неясного генеза;
• подозрение на беременность;
• декомпенсированные патологии сердечно-сосудистой сферы.

Ход процедуры

Для продувания яйцеводов медики применяют специальный аппарат. Он имеет сосуд, предназначенный для изотонического раствора хлорида натрия, а также маточный зонд, который соединен с контрольной манжеткой.

Для диагностики патологических состояний изотонический раствор вливается в яйцеводы, после чего специалист наблюдает за уровнем давления в полости матки, а также общим самочувствием пациентки.

Если трубы проходимы, раствор вливается легко. Он не проливается наружу, а на ленте самописца при этом отмечается уменьшение давления до уровня примерно 60-ти мм рт.ст.

Если же трубы частично непроходимы – давление также снижается, но уже примерно до 110 мм рт. ст.

При абсолютной непроходимости яйцеводов понижение давления не происходит. На определенном этапе жидкость прекращает вливаться и выливается обратно. При этом у женщины возникают болевые ощущения. Это становится веским основанием для остановки проведения процедуры.

При желании о том, как происходит гидротубация маточных труб видео можно посмотреть. Это даст возможность получить четкое представление о процедуре.

Лечебная гидротубация

Гидротубация может проводиться не только с диагностической, но и с лечебной целью. Чтобы добиться хорошего результата процедуру нужно выполнить около 5-ти раз на протяжении нескольких месячных циклов. В запущенных случаях количество процедур может быть увеличено до 15-ти.

При лечебной гидротубации в маточные трубы вводятся специально подобранные лекарства, смешанные с изотоническим раствором хлорида натрия или Новокаином.

В большинстве случаев при лечебной гидротубации применяются такие медикаменты:

• антибиотики (уничтожают патогенные микроорганизмы);
• кортикостероиды (в самые короткие сроки устраняют воспалительный процесс, купируют проявления аллергии);
• лидаза (способствует рассасыванию спаек в яйцеводах);
• протеолитические ферменты – (оказывают антимикробный эффект).

Путем проведения лечебной гидротубациии можно спровоцировать рассасывание спаек и улучшить общее состояние труб.

Чтобы получить максимальный терапевтический эффект гидротубацию рекомендуется проводить в комплексе с другими процедурами. Например, электрофорезом, гинекологическим массажем и т. д.

Результат будет во многом зависеть от регулярности выполнения процедур, общего состояния здоровья пациентки, а также от степени запущенности патологического процесса.

Довольно часто лечебная гидротубация проводится после операции по удалению кисты. В данном случае процедура назначается в период восстановления после лапароскопии. Благодаря введению в яйцеводы лекарственных веществ удается предотвратить формирование спаек.

Наилучшего результата в данном случае удается достичь, если применять химотрипсин, комбинировать гидротубацию с физиотерапевтическим лечением.

Хромогидротубация

Хромогидротубация – это диагностическая процедура. Ее суть состоит в том, что в матку женщины вводится окрашенная жидкость (контраст). Яйцеводы считаются проходимыми, если через них раствор попадает в малый таз.

Хромогидротубация маточных труб при необходимости может сочетаться с лапароскопией. Это самый современный и самый информативный метод диагностики на данный момент.

Осложнения

Важно быть готовой к тому, что гидротубация маточных труб последствия может дать такие:

• Резкое увеличение температуры тела.
• Спазмы яйцеводов (сопровождаются болью).
• Разрывы труб (такое случается при введении чрезмерного количества жидкости, что бывает крайне редко).
• Аллергия на используемые препараты. Она может проявляться в виде кашля, покраснения, а также отека половых органов и кожи, нарушения дыхания.
• Негативные изменения в шейке матки.
• Обострение воспалительных заболеваний в органах малого таза (симптом проявляется спустя несколько суток после процедуры и сопровождается несильной болью внизу живота, слабостью, увеличением температуры тела). Чтобы устранить данные симптомы, медики могут назначить антибиотики широкого спектра действия.

Самым частым осложнением среди вышеперечисленных является боль. Она может сопровождаться снижением ЧСС, побледнением кожных покровов и слизистых оболочек, нарушением дыхания.

Возникновение резкой боли в ходе процедуры говорит о наличии проблем с эндометрием у женщины, наличии спаек или полипов. Снижение давления в аппарате и уменьшение объема используемой жидкости даст возможность предотвратить это осложнение.

Беременность

На период лечения пациентке необходимо отказаться от зачатия и использовать надежные методы контрацепции. Беременность после гидротубации может наступить в первый же месяц, однако существует огромная вероятность того, что она окажется эктопической.

Обычно гинекологи в таких случаях рекомендует пациенткам на протяжении 2-3 циклов употреблять ОК. К планированию беременности можно приступить после завершения реабилитационного периода. Зачатие в этом случае происходит примерно у 1/3 женщин.

У многих пациенток после процедуры восстанавливается либидо, нормализуется месячный цикл и само протекание месячных.

Если после окончания гидротубации женщина ведет регулярную половую жизнь без использования контрацепции и у нее не наступает беременность в течение 1 года, тогда ей рекомендуется прибегнуть к ЭКО.

Суть данной процедуры состоит в том, зачатие происходит вне организма женщины, после чего образовавшийся эмбрион подсаживается ей в матку.

Преимущества

К основным преимуществам гидротубации можно отнести такие:

• Организм пациентки не подвергается ионизирующему излучению. Это дает возможность женщине приступить к планированию беременности (при условии, если она окажется абсолютно здоровой), сразу же после диагностики.
• Гидротубация не оказывает повреждающего действия на ткани брюшной полости.
• Исследование не требует применения наркоза.
• Сочетание диагностики и лечебного эффекта.
• Она имеет невысокую стоимость, благодаря чему ее проведение может позволить себе каждая женщина, желающая зачать ребенка.
• Процедура не занимает много времени. Уже спустя несколько часов женщина может отправиться домой и приступить к выполнению своих дел.
• Гидротубация маточных труб отзывы имеет в основном положительные. Побочные эффекты после процедуры возникают крайне редко (не более чем у 5% женщин).
• Высокая информативность и правдивость исследования. Точность диагностики достает 90%.

Фаллопиевы трубы – это орган, который имеет изгибы. Гидротубация позволить увидеть трехмерное их изображение. Это важное преимущество данной процедуры перед УЗИ, которое дает возможность получить только лишь двухмерное изображение.

Дата обновления: 07.07.2018, дата следующего обновления: 07.07.2021

Page 2

01.

17-OH прогестерон у женщин: Характеристики, Анализ, Нормы

02.

17-ОН прогестерон повышен

03.

17-ОПК при гиперплазии эндометрия

04.

Аденоматозная гиперплазия эндометрия

05.

06.

Аднексит и сальпингоофорит

07.

08.

09.

Актовегин при эндометрите

10.

11.

12.

Анализы после замершей беременности

13.

14.

Ановуляторная метроррагия

15.

Ановуляторный цикл: Определение, Причины, Диагностика, Симптомы

16.

Антимюллеров гормон и беременность

17.

18.

19.

20.

Аргоноплазменная коагуляция и электрокоагуляция шейки матки

21.

22.

Асцит при раке яичников на 3-4 стадии

23.

Атипическая гиперплазия эндометрия

24.

25.

26.

Базальная температура при замершей беременности

27.

Беременности при эрозия шейки матки

28.

Беременность и миома матки

29.

Беременность и миома матки малых размеров

30.

Беременность после ампутации шейки матки

31.

Беременность после выкидыша

32.

Беременность после гистероскопии

33.

Беременность после замершей беременности

34.

Беременность после конизации шейки матки

35.

Беременность после лечения эрозии шейки матки

36.

Беременность после удаления полипа эндометрия

37.

Беременность при двурогой матке

38.

Беременность при загибе матки кзади

39.

Беременность при непроходимости маточных труб

40.

Беременность при тонком эндометрии

41.

Беременность при удаленной щитовидной железе

42.

Биопсия шейки матки при беременности

43.

Биопсия шейки матки при дисплазии

44.

Болезни яичников у женщин

45.

Боли в яичниках — причины

46.

47.

Болит грудь после выкидыша

48.

Болит грудь/внизу живота при/после овуляции: Причины, Разновидности

49.

Борная кислота при молочнице у женщин

50.

Боровая матка и красная щетка

51.

Боровая матка после выкидыша

52.

Боровая матка после замершей беременности

53.

Боровая матка при аденомиозе

54.

55.

56.

Вакуумная чистка матки после выкидыша

57.

58.

Ведение беременности при антифосфолипидном синдроме

59.

Венерические заболевания при беременности

60.

61.

62.

Витамины при климаксе для женщин

63.

Воспаление бартолиновой железы

64.

Воспаление влагалища: Норма, Причины, Статистика, Симптомы, Рекомендации

65.

66.

67.

68.

Воспаление придатков у женщин

69.

Воспаление яичников и маточных труб

70.

Восстановление после замершей беременности

71.

Восстановление после конизации шейки матки

72.

73.

74.

Выделения после удаления полипа цервикального канала

75.

76.

Выкидыш во время месячных

77.

Выкидыш на 13 неделе беременности

78.

Выкидыш на 14 неделе беременности

79.

Выкидыш на 16 неделе беременности

80.

Выкидыш на 3 неделе беременности

81.

Выкидыш на 4 неделе беременности

82.

83.

Выкидыш на 5 неделе беременности

84.

Выкидыш на 6 неделе беременности

85.

86.

87.

88.

Выкидыш на раннем сроке – фото

89.

90.

91.

Выкидыш при отрицательном резус-факторе

92.

Вылущивание кисты яичника

93.

Выскабливание при гиперплазии эндометрия

94.

Гематома в матке при беременности

95.

Гематометра после выскабливания замершей беременности

96.

Генетический анализ плода после замершей беременности

97.

Гидротубация маточных труб

98.

Гидроэхолокация маточных труб

99.

100.

101.

102.

Гиперплазия эндометрия и миома матки

103.

Гиперплазия эндометрия и ЭКО

104.

Гипертонус матки при беременности

105.

Гипогонадотропная аменорея

106.

Гипофункция яичников — как заставить яичники работать

107.

Гирудотерапия при эндометрите

108.

Гистероскопическая миомэктомия

109.

Гистероскопия для удаления полипа

110.

Гистероскопия и беременность

111.

Гистероскопия и эндометрит

112.

Гистероскопия с биопсией эндометрия

113.

Гистероскопия с выскабливанием эндометрия

114.

Гистология после выкидыша

115.

Гистология после замершей беременности

116.

117.

Гнойно-некротический децидуит при замершей беременности

118.

Гнойный эндометрит у женщин

119.

120.

Двойня при двурогой матке

121.

Двурогая матка и беременность

122.

Двухкамерная киста яичника

123.

Депрессия после замершей беременности

124.

125.

126.

127.

Децидуальный полип при беременности

128.

129.

Диагностика поликистоза яичников

130.

Диагностическое выскабливание полости матки

131.

132.

133.

134.

135.

До какого срока может быть выкидыш

136.

Доксициклин при воспалении придатков

137.

Желтое тело после овуляции

138.

Женская фертильность – воспроизведение потомства

139.

Жидкостное образование левого яичника

140.

Жидкость в матке при беременности

141.

Жидкость в маточной трубе

142.

143.

144.

145.

Замершая беременность в 8 недель

146.

Замершая беременность в 9 недель

147.

Замершая беременность в третьем триместре

148.

Замершая беременность во втором триместре

149.

Замершая беременность и уреаплазма

150.

Замершая беременность на 10 неделе – признаки

151.

Замершая беременность на ранних сроках

152.

Замершая беременность после ЭКО

153.

Застудила яичники — симптомы и лечение

154.

155.

Иноферт при поликистозе яичников

156.

Интерстициальные узлы в матке

157.

Интрамуральная миома матки

158.

Исследование шейки матки под микроскопом

159.

Истинная и ложная аменорея

160.

Как восстановить овуляцию

161.

Как избежать выкидыша на раннем сроке беременности

162.

Как избежать замершей беременности

163.

Как повысить у женщин тестостерон

164.

Как после выскабливания нарастить эндометрий

165.

Как самостоятельно прощупать матку при беременности

166.

Как снизить уровень тестостерона у женщин

167.

Какие гормоны сдают при аменорее

168.

Канцероматоз брюшины при раке яичников

169.

170.

Киста бартолиновой железы: Симптомы, Лечение

171.

172.

173.

174.

175.

Киста яичника в менопаузе

176.

Кистозная гиперплазия эндометрия

177.

Кистозная дегенерация яичников

178.

179.

Клималанин: отзывы и инструкция по применению

180.

181.

182.

Кольцо на шейку матки при беременности

183.

Конизация при дисплазии шейки матки

184.

185.

Кровянистые выделения во время овуляции

186.

187.

Лапароскопическая операция по удалению кисты яичника

188.

Лапароскопия маточной трубы

189.

Лапароскопия спаек в маточных трубах

190.

Лапароскопия яичников при поликистозе

191.

Лапаротомия кисты яичника

192.

Левомеколь при сальпингоофорите

193.

Левый яичник не визуализируется

194.

195.

Лечение непроходимости маточных труб народными средствами

196.

Лечение после внематочной беременности

197.

Лечение хронического метроэндометрита

198.

Лечение эндометрита народными средствами

199.

Лечение эрозии шейки матки

200.

Лечение эрозии шейки матки народными средствами

201.

Лютеинизация фолликула: Описание, Причины, Симптомы, Диагностика, Лечение

202.

203.

М-ЭХО матки при беременности

204.

Мазь вишневского при воспалении придатков

205.

206.

Масло облепиховое при молочнице

207.

Масло чайного дерева от молочницы

208.

209.

Матка не соответствует сроку беременности

210.

Матка пульсирует при беременности

211.

Медикаментозное прерывание замершей беременности

212.

Менструальноподобное кровотечение

213.

214.

Месячные после выскабливания замершей беременности

215.

216.

Мешает ли лишний вес забеременеть — как похудеть

217.

218.

Миома матки и киста яичника

219.

Мифепристон при замершей беременности – отзывы

220.

Может ли повторить замершая беременность

221.

Можно ли вылечить хронических хламидиоз

222.

Можно ли забеременеть без овуляции

223.

Можно ли забеременеть после медикаментозного прерывания беременности

224.

Можно ли забеременеть после чистки

225.

226.

Можно ли забеременеть при цистите

227.

Можно ли загорать при эндометрите

228.

Можно ли миому матки спутать с беременностью

229.

230.

231.

232.

Мультифолликулярные яичники

233.

234.

235.

Нарушение при беременности маточного кровотока

236.

237.

Не могу забеременеть после выкидыша

238.

Невынашивание беременности и перенашивание

239.

Недостаток прогестерона — симптомы и причины у женщин

240.

Недостаточность лютеиновой фазы

241.

242.

Неоднородный эндометрий – что это значит

243.

244.

Непроходимость маточных труб — как забеременеть

245.

Неразвивающаяся беременность

246.

247.

Неспецифический хронический эндометрит

248.

Норма прогестерона у женщин по возрасту

249.

Норма тестостерона у женщин

250.

251.

Норма ХГЧ при беременности

252.

253.

254.

255.

256.

Овуляция после лапароскопии

257.

258.

259.

260.

261.

Овуляция при фолликуле 21 мм

262.

Овуляция при цикле в 35 дней

263.

264.

Опасность гестационного гипотериоза в период беременности

265.

266.

Опущение матки: Причины, Симптомы, Лечение, Беременность

267.

268.

Основные причины невынашивания беременности

269.

Отзывы о боровой матке при поликистозе яичников

270.

271.

272.

273.

Параовариальная киста яичника

274.

275.

276.

Перекрут ножки кисты яичника

277.

Перекрут опухоли ножки яичника

278.

Перекрут яичника у женщин

279.

280.

Плоскоклеточная метаплазия шейки матки

281.

Плоскоклеточный рак шейки матки

282.

Повышенный пролактин и зачатие

283.

Повышенный тестостерон у женщин

284.

285.

Поздняя овуляция: Причины, Беременность при поздней овуляции

286.

287.

Поликистоз и мультифолликулярные яичники

288.

289.

290.

291.

292.

Полип эндометрия: Определение, Причины, Симптомы, Удаление, Риски

293.

Полиповидная гиперплазия эндометрия

294.

295.

После выкидыша тест положительный

296.

После выкидыша эндометрий 6 мм

297.

Последствия удаления матки

298.

Почему не растет эндометрий

299.

Почему не растут фолликулы: Общая информация, Причины, Диагностика, Лечение

300.

Почему происходит выкидыш на 20 неделе беременности

301.

Почему фолликул перерастает в кисту

302.

Предменструальный синдром и беременность: Симптомы, Признаки

303.

304.

305.

Прижигание эрозии шейки матки Сургитроном

306.

Признаки замершей беременности

307.

Признаки замершей беременности

308.

Признаки замершей беременности

309.

Признаки замершей беременности на 12 неделе

310.

Признаки поликистоза яичников

311.

Причины бесплодия у женщин

312.

Причины выкидыша на раннем сроке

313.

Причины выкидыша на раннем сроке

314.

Причины замершей беременности в первом триместре

315.

Причины развития Хелп-синдрома

316.

Причины увеличения матки кроме беременности

317.

Прогестерон после овуляции

318.

319.

Пролактинома гипофиза у женщин

320.

321.

Психологическое бесплодие

322.

Психосоматика поликистоза яичников

323.

324.

Радиоволновая деструкция шейки матки

325.

Радиоволновая конизация шейки матки

326.

Размер фолликула при овуляции: Физиология, Размеры, Наиболее частые вопросы

327.

328.

329.

330.

331.

332.

333.

334.

Рак яичников — диагностика и лечение

335.

336.

Ранняя овуляция: Последствия

337.

Расположение плаценты по задней стенке матки

338.

Регулон при гинекологических заболеваниях

339.

340.

Ретенционное образование яичника

341.

Рецидивирующая гиперплазия эндометрия

342.

343.

344.

Сбор 59 при бесплодии у женщин

345.

Свечи Гексикон при воспалении

346.

Свечи для зачатия: Кому назначают, Возможности репродуктивных технологий

347.

348.

349.

350.

351.

352.

353.

Синдром гиперстимуляции яичников

354.

Синдром истощения яичников

355.

Синдром ложной беременности

356.

Синдром поликистозных яичников

357.

Синдром поликистозных яичников

358.

359.

Сколько дней после выкидыша идет кровь

360.

361.

362.

363.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников

364.

365.

366.

367.

368.

Тайм-фактор при поликистозе яичников

369.

Твердая матка при беременности

370.

Текалютеиновая киста яичника

371.

372.

373.

Тест при замершей беременности

374.

375.

Тонус матки без беременности

376.

Тонус матки на 36 неделе беременности

377.

Тонус матки при беременности в 3 семестре – симптомы

378.

379.

Увеличены яичники — причины и лечение

380.

Угроза выкидыша на ранних сроках

381.

382.

383.

Уколы прогестерона для вызова месячных

384.

Умеренная гиперплазия эндометрия

385.

Уреаплазма и беременность

386.

387.

Фемостон 2/10 при раннем климаксе – отзывы

388.

389.

Физиотерапия при эндометрите

390.

391.

Функциональная киста яичника

392.

ХГЧ после выкидыша на ранних сроках

393.

ХГЧ при замершей беременности

394.

395.

Хронический очаговый эндометрит

396.

Хронический сальпингоофорит

397.

398.

399.

Цервикальная жидкость при овуляции

400.

Цервикальная эктопия шейки матки с хроническим цервицитом

401.

402.

403.

Цефтриаксон при воспалении придатков

404.

405.

406.

407.

408.

409.

Чистка при замершей беременности

410.

Шейка матки перед месячными и при беременности: Изменения, Самообследование

411.

Экзоцервицит и эндоцервицит

412.

413.

414.

415.

416.

417.

Эмболизация маточных артерий при миоме

418.

Эмболизация маточных артерий при миоме матки

419.

Эндометрий пролиферативного типа

420.

421.

Эндометрит и замершая беременность

422.

423.

424.

425.

Эндоцервицит и эндометрит

426.

427.

01.

02.

Агглютинация сперматозоидов

03.

04.

Азооспермия — причины и лечение

05.

06.

Активность сперматозоидов

07.

Алкоголь и курение — причины импотенции

08.

Анализ на свободный тестостерон

09.

Анализ на тестостерон у мужчин

10.

11.

Анализ спермы на инфекции

12.

13.

Андриол для мужчин — отзывы андрологов и применение

14.

15.

Антибиотики при простатите

16.

Антиспермальные антитела в сперме — иммунная система атакует сперматозоидов

17.

Астенозооспермия — лечение

18.

19.

20.

21.

БАДы для повышения тестостерона

22.

Бактериальный посев эякулята

23.

Беременность при плохой спермограмме

24.

Бесплодие и хронический простатит

25.

Бесплодие после удаления паховой грыжи у ребенка

26.

Бесплодие после химиотерапии у мужчин

27.

Бесплодие у мужчин — причины развития

28.

29.

Биохимические анализ спермы

30.

31.

32.

33.

34.

Варикоцеле — влияние на потенцию

35.

Варикоцеле — реабилитация после операции

36.

Варикоцеле и беременность

37.

38.

39.

Витамины для повышения тестостерона у мужчин — продукты и препараты

40.

Влияние алкоголя на спермограмму

41.

Влияние курения на морфологию спермограммы

42.

Влияние тестостерона на мужской организм

43.

Воспаление семенного бугорка

44.

Воспаление семенного канатика

45.

46.

47.

48.

49.

50.

51.

52.

Дигидротестостерон у мужчин повышен

53.

Дискинезия в спермограмме

54.

55.

56.

57.

Импотенция в 40 лет — причины и лечение

58.

59.

Импотенция при сахарном диабете

60.

Импотенция у молодых мужчин

61.

Как проявляется эпидидимит у мужчин, диагностика и лечение

62.

Когда опускаются яички у мальчиков

63.

Количество сперматозоидов — норма и отклонения

64.

65.

66.

67.

Кровь в сперме – гемоспермия

68.

Круглые клетки в спермограмме

69.

Курение и тестостерон у мужчин

70.

Куркума для повышения тестостерона

71.

Курс гормон роста и тестостерон пропионат

72.

Лапароскопия при варикоцеле

73.

74.

Лецитиновые зерна в спермограмме

75.

Лечение варикоцеле народными средствами

76.

Лечение импотенции народными средствами

77.

Лечение импотенции у мужчин после 50

78.

Лечение мужского бесплодия

79.

Лечение мужского бесплодия в Туле

80.

Лечение простатита в домашних условиях

81.

Лечение простатита у мужчин

82.

Лечение эпидидимита у мужчин

83.

84.

85.

Массаж яичек от импотенции

86.

Микоплазма у мужчин и бесплодие

87.

Микрохирургическая операция при варикоцеле

88.

Можно ли забеременеть при прерванном половом акте

89.

Можно ли при варикоцеле заниматься спортом

90.

Морфология сперматозоидов по Крюгеру

91.

Народные средства от простатита и импотенции

92.

93.

94.

95.

Низкий тестостерон у мужчин

96.

Норма тестостерона для мужчин после 45 лет

97.

98.

99.

Обновление сперматозоидов

100.

Общий и свободный тестостерон

101.

102.

Олигоастенотератозооспермия

103.

104.

105.

Операция варикоцеле — фото до и после

106.

107.

Очищенный керосин при мужском бесплодии

108.

109.

Перекрут яичка у мальчиков

110.

111.

Плохая морфология спермограммы

112.

113.

Повышен свободный тестостерон — причины и лечение

114.

Повышение тестостерона — народные методы

115.

Повышение тестостерона — упражнения для мужчин

116.

Повышение тестостерона у мужчин — продукты

117.

Повышенный PH в спермограмме

118.

Подвижность сперматозоидов

119.

Подготовка к сдаче спермограммы

120.

121.

122.

Почему сперма желтого и коричневого цвета

123.

Преждевременная эякуляция

124.

Продукты для потенции у мужчин

125.

Продукты и снижение тестостерона у мужчин

126.

127.

128.

129.

130.

131.

132.

133.

Рибоксин и липоевая кислота при мужском бесплодии

134.

Свободный тестостерон у мужчин — методы повышения

135.

136.

137.

Синдром Клайнфельтера: Причины, Патогенез, Симптомы, Диагностика, Лечение

138.

139.

140.

141.

Сперматозоид под микроскопом

142.

Спермограмма — методы улучшения результата

143.

Спермограмма с ДНК фрагментацией

144.

Спорт и импотенция — взаимосвязь

145.

Таблетки для потенции — ассортимент лекарств

146.

147.

148.

149.

Тестостерон — описание препатов

150.

151.

Тестостерон у мужчин — методы повышения

152.

Тестостерон у мужчин — нормы по возрасту

153.

154.

Травы для повышения тестостерона у мужчин

155.

Травы от мужского бесплодия

156.

157.

Упражнения после удаления простаты

158.

159.

160.

Физиотерапия при простатите

161.

Хронический простатит — воспаление простаты

162.

163.

164.

Экзогенный тестостерон — ГЗТ у мужчин

165.

166.

Эпидимит — код МКБ-10 и лечение

167.

168.

Эректильная дисфункция — причины и лечение

169.

Эректильная дисфункция по МКБ 10

01.

22 причины бесплодия у женщин

02.

Агенезия матки и влагалища

03.

04.

Анализы при бесплодии: Специалисты, Анализы у женщин, Что сдает мужчина

05.

06.

АСД фракция 2 при бесплодии — отзывы

07.

08.

09.

Бакирово — лечение бесплодия в Татарстане

10.

Белокуриха — лечение бесплодия

11.

Бесплодие — лечение гомеопатией

12.

Бесплодие и вегетарианство

13.

14.

15.

16.

Бесплодие и стволовые клетки

17.

18.

Бесплодие у мужчин и женщин

19.

Бесплодие: причины проблемы у мужчин и женщин

20.

Бесплодия неясного генеза — что делать

21.

Бобровая струя при бесплодии у женщин

22.

Боровая матка для борьбы с бесплодием

23.

В чем опасность геморрагической кисты яичника

24.

В чем причина генетической несовместимости супругов

25.

26.

Ветрянка и бесплодие у мужчин

27.

28.

Влияние паразитов на возможность зачатия

29.

Влияние эрозии шейки матки на бесплодие

30.

Внушение от Сытина: Об авторе, Как правильно слушать настрои

31.

32.

Гвоздика маточная при бесплодии

33.

Генетическая несовместимость матери и плода

34.

35.

36.

Гинекологический массаж при бесплодии

37.

Гирудотерапия при бесплодии

38.

39.

40.

Густая кровь — причина бесплодия

41.

42.

43.

44.

45.

46.

Достинекс при бесплодии — инструкция

47.

ЗППП и бесплодие у женщин

48.

Иглоукалывание при бесплодии

49.

50.

Идут ли месячные при бесплодии

51.

52.

53.

Иммунологическое бесплодие

54.

Инсулинорезистентность и бесплодие

55.

56.

Кабинет бесплодного брака в городе Орск

57.

Как забеременеть если не получается

58.

59.

Как смириться с бесплодием

60.

Каменное масло при бесплодии

61.

Кариотипирование супругов

62.

Китайские тампоны от бесплодия

63.

Кыст аль хинди от бесплодия

64.

65.

Лапароскопия при бесплодии

66.

Лечение бесплодия в г. Клин

67.

Лечение бесплодия в Екатеринбурге

68.

Лечение бесплодия в Москве

69.

Лечение бесплодия в Пятигорске

70.

Лечение бесплодия в Санкт-Петербурге

71.

Лечение бесплодия в Твери

72.

Лечение бесплодия грязями

73.

Лечение бесплодия за границей — в Германии

74.

Лечение бесплодия у женщин

75.

Мануальная терапия при бесплодии

76.

77.

Маточное молочко при бесплодии

78.

79.

80.

81.

Мужское и женское бесплодие МКБ-10

82.

83.

Настрой Сытина от бесплодия

84.

Несовместимость партнеров

85.

Несовместимость партнеров по микрофлоре

86.

Озонотерапия при бесплодии

87.

Опасность запущенного поликистоза яичников

88.

Осложнение беременности при аутоимунном тиреоидите

89.

Основные причины нарушения менструального цикла

90.

91.

Перга при бесплодии у женщин

92.

Передается ли бесплодие по наследству

93.

Плазмаферез при бесплодии

94.

Плод Мохилхин от бесплодия

95.

Почему нарушается менструальный цикл

96.

Причины бесплодия у женщин

97.

98.

Проба Шуварского в Балашихе

99.

100.

101.

Проявление бесплодия 1 степени у мужчин и женщин

102.

103.

Радоновые ванны в гинекологии

104.

105.

Санатории по лечению бесплодия

106.

Сбор Матроны при бесплодии

107.

Свечи Лонгидаза при бесплодии

108.

Свободный тестостерон у мужчин

109.

Семена льна при бесплодии

110.

Семена подорожника при бесплодии

111.

Симптомы бесплодия у женщин

112.

Совместимость групп крови при беременности

113.

Спорыш — как применять против бесплодия

114.

Статистика бесплодия в России

115.

Тест на бесплодие у мужчин

116.

Тест на совместимость пары

117.

Трава грушанка при бесплодии

118.

Травы для лечения бесплодия

119.

Трубное бесплодие: есть шанс зачатия

120.

Турецкое седло и бесплодие

121.

Физиотерапия при бесплодии

122.

Хламидиоз у мужчин и женщин

123.

124.

Черный тмин при бесплодии

125.

Что такое инфертильность и как проявляется в жизни человека

126.

Шалфей для лечения бесплодия

127.

128.

Щитовидная железа и бесплодие у женщин

129.

130.

131.

132.

Яблочный уксус при бесплодии

Политика конфиденциальности и использования файлов сookie: Этот сайт использует файлы cookie. Продолжая пользоваться этим сайтом, вы соглашаетесь с их использованием. Дополнительную информацию, в том числе об управлении файлами cookie, можно найти здесь: Политика использования файлов cookie

Page 3

Дьяченко Елена Владимировна

Медицинская сестра, специалист физической реабилитации. Можете задавать вопросы относительно здоровья или содержания сайта. Если вы знаете, что можно улучшить и готовы поделиться — пишите. С удовольствием рассмотрим ваше предложение.

• Skype: elena-dyachenko-zm
• E-mail: [email protected]
• Профиль Facebook

Воронец Юлия Владимировна

Провизор, общий фармацевтический стаж составляет 15 лет. Имеет достаточный уровень знаний в сфере фармакологии, может объяснить схему применения любого лекарственного средства (назначений не провожу), особенность его применения, возможность использования аналога. (Работали вместе до 20.12.2018).

• Профиль Facebook
• E-mail —  [email protected]

Пащенко Ольга Николаевна

Клинический провизор. Опыт работы на должности провизора — 12 лет. До фармацевтической деятельности получила среднее медицинское образование по специальности фельдшер. Опыт работы — 3 года. Мои знания и опыт работы помогают мне максимально помочь пациенту в выборе правильного лекарственного средства. В своей работе опираюсь на реальные отзывы от посетителей аптеки о положительном эффекте действия лекарственных средств или о его отсутствии. Регулярно посещаю тренинги по фармацевтическим препаратам, изучаю новинки.

• E-mail: [email protected]
• Facebook

Ганшина Илона Валериевна

Окончила Ростовский государственный медицинский университет (РостГМУ). Практикующий врач в частном медико-диагностическом центре.

Работали вместе до 16.03.2019.

Погребной Станислав Леонидович

Город Новосибирск, родился 12.08.1974 г.

Образование:

1. Курсы повышения квалификации по демиелинизирующим заболеваниям – март 2012 г, г. Москва
2. Специалист по лечебно – профилактическому массажу (Новосибирский областной врачебно – физкультурный диспансер).
3. Клиническая ординатура по специальности «инфекционные болезни» 1998-2000 г.
4. Базовое образование: Новосибирский Государственный медицинский университет (окончил в 1998 г.)

Опыт работы:

1. В настоящее время – частнопрактикующий специалист, врач — невролог
2. С января 2011 г. по 2015 г. работал врачом – неврологом областного центра рассеянного склероза, миастении и демиелинизирующих заболеваний Новосибирской области.
3. С 2006 г. по 2011 г. невролог – консультант городского научно – практического неврологического центра.
4. С 2005 по 2006 г. врач — невролог приёмного отделения и невролог ДПДЦ (передвижного диагностического центра – поезд «Здоровье») НУЗ ДКБ на станции Новосибирск – Главный. (Дорожная клиническая больница).

Владею навыками диагностики и лечение неврологической патологии, хронических нарушений мозгового кровообращения, заболеваний опорно – двигательного аппарата, нарушений осанки, реабилитации неврологических больных.

Костерина Наталья Сергеевна

Закончила Волгоградский государственный медицинский университет по специальности врач-биохимик. Получила сертификат по специальности «Клиническая лабораторная диагностика» в 2012 году. Работаю в сфере создания и редакции медицинского контента с 2015 года.

• E-mail: [email protected]
• Skype: himbionika

Мустафаева Надежда Леонидовна

Практику проходила в травматологии, на скорой помощи, в роддоме. После окончания медучилища сразу устроилась в женскую консультацию, где работала акушеркой и патронажной медсестрой. По семейным обстоятельствам прекратила работу в медучреждении. Постоянно интересуюсь новшествами и нововведениями в медицине.

Бургута Александра Дмитриевна

В 2011 году закончила Белорусский Государственный Медицинский Университет в г. Минске. Проходила стажировку в мощнейших роддомах страны. С 2012 году работаю в крупной центральной районной поликлинике. За годы работы неоднократно повышала свою квалификацию на всевозможных курсах и семинарах, в том числе имею сертификаты по кольпоскопии, а также в 2016 году окончила первичный курс переподготовки по ультразвуковой диагностике.

С 2018 года — врач первой категории. Веду амбулаторный приём, работаю в кабинете патологии шейки матки, веду беременных, выполняю ряд операций и манипуляций, ультразвуковые исследования.

Маляева Светлана Геннадьевна

Автор сайта.

• Skype: cvet260575
• E-mail: [email protected]
• Facebook

Городнева Нина Валерьевна

Провизор. Стаж работы более 10 лет в сетевых аптеках и 5 лет медицинским представителем в компаниях HiPP, КРКА, Санофи. Занималась продвижением целевых препаратов среди врачей и сотрудников аптек г. Казани. С 2016 года продолжаю дистанционное обучение по системе НМиФО. Активно посещаю медицинские конференции, симпозиумы, лекции ведущих специалистов, люблю получать новые знания и делиться ими с людьми, дополнив информацией из научных публикаций Consilium medicum.

Техническая поддержка сайта

Дьяченко Антон Сергеевич

• Skype: antosha1984121212
• E-mail: [email protected]

Дата обновления: 05.07.2019, дата следующего обновления: 05.07.2022

Page 4

• Бесплодие
  • 22 причины бесплодия у женщин
  • Агенезия матки и влагалища
  • Алкоголь и бесплодие
  • Анализы при бесплодии: Специалисты, Анализы у женщин, Что сдает мужчина
  • Анемия и бесплодие
  • АСД фракция 2 при бесплодии — отзывы
  • Астрагал при бесплодии
  • БАДы при бесплодии
  • Бакирово — лечение бесплодия в Татарстане
  • Белокуриха — лечение бесплодия
  • Бесплодие — лечение гомеопатией
  • Бесплодие и вегетарианство
  • Бесплодие и витамин Д
  • Бесплодие и ВПЧ
  • Бесплодие и онанизм
  • Бесплодие и стволовые клетки
  • Бесплодие после свинки
  • Бесплодие у мужчин и женщин
  • Бесплодие: причины проблемы у мужчин и женщин
  • Бесплодия неясного генеза — что делать
  • Бобровая струя при бесплодии у женщин
  • Боровая матка для борьбы с бесплодием
  • В чем опасность геморрагической кисты яичника
  • В чем причина генетической несовместимости супругов
  • Верба от бесплодия
  • Ветрянка и бесплодие у мужчин
  • Витекс при бесплодии
  • Влияние паразитов на возможность зачатия
  • Влияние эрозии шейки матки на бесплодие
  • Внушение от Сытина: Об авторе, Как правильно слушать настрои
  • Вобэнзим при бесплодии
  • Гвоздика маточная при бесплодии
  • Генетическая несовместимость матери и плода
  • Герань белая и красная от бесплодия: О растении, Польза, Как собирать и заваривать, Масло герани, Особенности применения
  • Гинеколог по бесплодию
  • Гинекологический массаж при бесплодии
  • Гирудотерапия при бесплодии
  • Голодание от бесплодия
  • Гомоцистеин и бесплодие
  • Густая кровь — причина бесплодия
  • Дарб-Амин от бесплодия
  • Декарис при бесплодии
  • Диагностика бесплодия
  • Дигидротестостерон
  • Дисгенезия гонад
  • Достинекс при бесплодии — инструкция
  • ЗППП и бесплодие у женщин
  • Иглоукалывание при бесплодии
  • Идиопатическое бесплодие
  • Идут ли месячные при бесплодии
  • Измаген при бесплодии
  • Имбирь от бесплодия
  • Иммунологическое бесплодие
  • Инсулинорезистентность и бесплодие
  • Йога от бесплодия
  • Кабинет бесплодного брака в городе Орск
  • Как забеременеть если не получается
  • Как забеременеть при бесплодии: О бесплодии, Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ), Выбор клиники
  • Как смириться с бесплодием
  • Каменное масло при бесплодии
  • Кариотипирование супругов
  • Китайские тампоны от бесплодия
  • Кыст аль хинди от бесплодия
  • Лаеннек при бесплодии
  • Лапароскопия при бесплодии
  • Лечение бесплодия в г. Клин
  • Лечение бесплодия в Екатеринбурге
  • Лечение бесплодия в Москве
  • Лечение бесплодия в Пятигорске
  • Лечение бесплодия в Санкт-Петербурге
  • Лечение бесплодия в Твери
  • Лечение бесплодия грязями
  • Лечение бесплодия за границей — в Германии
  • Лечение бесплодия у женщин
  • Мануальная терапия при бесплодии
  • Марихуана и бесплодие
  • Маточное молочко при бесплодии
  • Миома матки и бесплодие
  • Молочница и бесплодие
  • Мужское бесплодие
  • Мужское и женское бесплодие МКБ-10
  • Мумие от бесплодия
  • Настрой Сытина от бесплодия
  • Несовместимость партнеров
  • Несовместимость партнеров по микрофлоре
  • Озонотерапия при бесплодии
  • Опасность запущенного поликистоза яичников
  • Осложнение беременности при аутоимунном тиреоидите
  • Основные причины нарушения менструального цикла
  • Остеопатия при бесплодии
  • Перга при бесплодии у женщин
  • Передается ли бесплодие по наследству
  • Плазмаферез при бесплодии
  • Плод Мохилхин от бесплодия
  • Почему нарушается менструальный цикл
  • Причины бесплодия у женщин
  • Проба Курцрока Миллера
  • Проба Шуварского в Балашихе
  • Пролактинома
  • Профилактика бесплодия
  • Проявление бесплодия 1 степени у мужчин и женщин
  • Пыльца / Перга для зачатия: Виды перги, Особенности перги, Показания, Противопоказания, Способ применения
  • Радоновые ванны в гинекологии
  • Рак простаты
  • Санатории по лечению бесплодия
  • Сбор Матроны при бесплодии
  • Свечи Лонгидаза при бесплодии
  • Свободный тестостерон у мужчин
  • Семена льна при бесплодии
  • Семена подорожника при бесплодии
  • Симптомы бесплодия у женщин
  • Совместимость групп крови при беременности
  • Спорыш — как применять против бесплодия
  • Статистика бесплодия в России
  • Тест на бесплодие у мужчин
  • Тест на совместимость пары
  • Трава грушанка при бесплодии
  • Травы для лечения бесплодия
  • Трубное бесплодие: есть шанс зачатия
  • Турецкое седло и бесплодие
  • Физиотерапия при бесплодии
  • Хламидиоз у мужчин и женщин
  • Циклодинон при бесплодии
  • Черный тмин при бесплодии
  • Что такое инфертильность и как проявляется в жизни человека
  • Шалфей для лечения бесплодия
  • Шатавари при бесплодии
  • Щитовидная железа и бесплодие у женщин
  • Эмбриолог
  • Эндокринное бесплодие
  • Эстроген
  • Яблочный уксус при бесплодии
  • Женский фактор
    • 17-OH прогестерон у женщин: Характеристики, Анализ, Нормы
    • 17-ОН прогестерон повышен
    • 17-ОПК при гиперплазии эндометрия
    • Аденоматозная гиперплазия эндометрия
    • Аднексит
    • Аднексит и сальпингоофорит
    • Аднексит и эндометрит
    • Активация фолликулогенеза (стимуляция для зачатия): Менструальный цикл, Цели проведения стимуляции, Диагностика, Противопоказания, Специфика процедуры
    • Актовегин при эндометрите
    • Аменорея
    • Анализ на антитела к ХГЧ: Функции, Анализ, Показания, Отклонения, Расшифровка, Лечение
    • Анализы после замершей беременности
    • Анатомические патологии матки: Двурогость, Однорогость, Удвоение, Перегородка, Сращения
    • Ановуляторная метроррагия
    • Ановуляторный цикл: Определение, Причины, Диагностика, Симптомы
    • Антимюллеров гормон и беременность
    • Антиспермальные антитела
    • Апоплексия кисты яичника
    • Апоплексия яичника
    • Аргоноплазменная коагуляция и электрокоагуляция шейки матки
    • Аспират из полости матки
    • Асцит при раке яичников на 3-4 стадии
    • Атипическая гиперплазия эндометрия
    • Атрофичный эндометрий
    • Аутоиммунный эндометрит
    • Базальная температура при замершей беременности
    • Беременности при эрозия шейки матки
    • Беременность и миома матки
    • Беременность и миома матки малых размеров
    • Беременность после ампутации шейки матки
    • Беременность после выкидыша
    • Беременность после гистероскопии
    • Беременность после замершей беременности
    • Беременность после конизации шейки матки
    • Беременность после лечения эрозии шейки матки
    • Беременность после удаления полипа эндометрия
    • Беременность при двурогой матке
    • Беременность при загибе матки кзади
    • Беременность при непроходимости маточных труб
    • Беременность при тонком эндометрии
    • Беременность при удаленной щитовидной железе
    • Биопсия шейки матки при беременности
    • Биопсия шейки матки при дисплазии
    • Болезни яичников у женщин
    • Боли в яичниках — причины
    • Боли при кисте яичника
    • Болит грудь после выкидыша
    • Болит грудь/внизу живота при/после овуляции: Причины, Разновидности
    • Борная кислота при молочнице у женщин
    • Боровая матка и красная щетка
    • Боровая матка после выкидыша
    • Боровая матка после замершей беременности
    • Боровая матка при аденомиозе
    • БТ 37 при поликистозе
    • Вагинит и цервицит
    • Вакуумная чистка матки после выкидыша
    • Варикоцеле у женщин
    • Ведение беременности при антифосфолипидном синдроме
    • Венерические заболевания при беременности
    • Верошпирон при СПКЯ
    • Вирусный эндометрит
    • Витамины при климаксе для женщин
    • Воспаление бартолиновой железы
    • Воспаление влагалища: Норма, Причины, Статистика, Симптомы, Рекомендации
    • Воспаление кисты яичника
    • Воспаление матки
    • Воспаление маточных труб
    • Воспаление придатков у женщин
    • Воспаление яичников и маточных труб
    • Восстановление после замершей беременности
    • Восстановление после конизации шейки матки
    • Врожденная киста яичника
    • Вторичное бесплодие
    • Выделения после удаления полипа цервикального канала
    • Выкидыш в 6 месяцев
    • Выкидыш во время месячных
    • Выкидыш на 13 неделе беременности
    • Выкидыш на 14 неделе беременности
    • Выкидыш на 16 неделе беременности
    • Выкидыш на 3 неделе беременности
    • Выкидыш на 4 неделе беременности
    • Выкидыш на 5 месяце
    • Выкидыш на 5 неделе беременности
    • Выкидыш на 6 неделе беременности
    • Выкидыш на 9 неделе
    • Выкидыш на раннем сроке
    • Выкидыш на раннем сроке
    • Выкидыш на раннем сроке – фото
    • Выкидыш на ранних сроках
    • Выкидыш после ЭКО
    • Выкидыш при отрицательном резус-факторе
    • Вылущивание кисты яичника
    • Выскабливание при гиперплазии эндометрия
    • Гематома в матке при беременности
    • Гематометра после выскабливания замершей беременности
    • Генетический анализ плода после замершей беременности
    • Гидротубация маточных труб
    • Гидроэхолокация маточных труб
    • Гиперкератоз шейки матки
    • Гиперплазия шейки матки
    • Гиперплазия эндометрия
    • Гиперплазия эндометрия и миома матки
    • Гиперплазия эндометрия и ЭКО
    • Гипертонус матки при беременности
    • Гипогонадотропная аменорея
    • Гипофункция яичников — как заставить яичники работать
    • Гирудотерапия при эндометрите
    • Гистероскопическая миомэктомия
    • Гистероскопия для удаления полипа
    • Гистероскопия и беременность
    • Гистероскопия и эндометрит
    • Гистероскопия с биопсией эндометрия
    • Гистероскопия с выскабливанием эндометрия
    • Гистология после выкидыша
    • Гистология после замершей беременности
    • Гистология шейки матки
    • Гнойно-некротический децидуит при замершей беременности
    • Гнойный эндометрит у женщин
    • ГСГ маточных труб
    • Двойня при двурогой матке
    • Двурогая матка и беременность
    • Двухкамерная киста яичника
    • Депрессия после замершей беременности
    • Дермоидная киста яичника
    • Детская матка
    • Деформация шейки матки
    • Децидуальный полип при беременности
    • Децидуальный эндометрит
    • Диагностика поликистоза яичников
    • Диагностическое выскабливание полости матки
    • Дисгерминома яичника
    • Дисменорея
    • Дисплазия шейки матки
    • Дисфункция яичников
    • До какого срока может быть выкидыш
    • Доксициклин при воспалении придатков
    • Желтое тело после овуляции
    • Женская фертильность – воспроизведение потомства
    • Жидкостное образование левого яичника
    • Жидкость в матке при беременности
    • Жидкость в маточной трубе
    • Жизнь после выкидыша
    • Заболевания шейки матки
    • Загиб матки
    • Замершая беременность в 8 недель
    • Замершая беременность в 9 недель
    • Замершая беременность в третьем триместре
    • Замершая беременность во втором триместре
    • Замершая беременность и уреаплазма
    • Замершая беременность на 10 неделе – признаки
    • Замершая беременность на ранних сроках
    • Замершая беременность после ЭКО
    • Застудила яичники — симптомы и лечение
    • Инволютивные изменения
    • Иноферт при поликистозе яичников
    • Интерстициальные узлы в матке
    • Интрамуральная миома матки
    • Исследование шейки матки под микроскопом
    • Истинная и ложная аменорея
    • Как восстановить овуляцию
    • Как избежать выкидыша на раннем сроке беременности
    • Как избежать замершей беременности
    • Как повысить у женщин тестостерон
    • Как после выскабливания нарастить эндометрий
    • Как самостоятельно прощупать матку при беременности
    • Как снизить уровень тестостерона у женщин
    • Какие гормоны сдают при аменорее
    • Канцероматоз брюшины при раке яичников
    • Катаральный эндометрит
    • Киста бартолиновой железы: Симптомы, Лечение
    • Киста желтого тела
    • Киста левого яичника
    • Киста шейки матки
    • Киста яичника
    • Киста яичника в менопаузе
    • Кистозная гиперплазия эндометрия
    • Кистозная дегенерация яичников
    • Кисты эндоцервикса
    • Клималанин: отзывы и инструкция по применению
    • Кольпит и цервицит
    • Кольпоскопия при раке шейки матки: Определение, Кольпоскопические признаки злокачественности
    • Кольцо на шейку матки при беременности
    • Конизация при дисплазии шейки матки
    • Конизация шейки матки
    • Кровянистые выделения во время овуляции
    • Лактационная аменорея
    • Лапароскопическая операция по удалению кисты яичника
    • Лапароскопия маточной трубы
    • Лапароскопия спаек в маточных трубах
    • Лапароскопия яичников при поликистозе
    • Лапаротомия кисты яичника
    • Левомеколь при сальпингоофорите
    • Левый яичник не визуализируется
    • Лечение кисты яичника
    • Лечение непроходимости маточных труб народными средствами
    • Лечение после внематочной беременности
    • Лечение хронического метроэндометрита
    • Лечение эндометрита народными средствами
    • Лечение эрозии шейки матки
    • Лечение эрозии шейки матки народными средствами
    • Лютеинизация фолликула: Описание, Причины, Симптомы, Диагностика, Лечение
    • Лютеиновая киста яичника
    • М-ЭХО матки при беременности
    • Мазь вишневского при воспалении придатков
    • Маленькая матка
    • Масло облепиховое при молочнице
    • Масло чайного дерева от молочницы
    • Массаж матки: Определение, Показания, Противопоказания, Разновидности процедуры
    • Матка не соответствует сроку беременности
    • Матка пульсирует при беременности
    • Медикаментозное прерывание замершей беременности
    • Менструальноподобное кровотечение
    • Месячные после выкидыша
    • Месячные после выскабливания замершей беременности
    • Метформин при бесплодии
    • Мешает ли лишний вес забеременеть — как похудеть
    • Миома матки
    • Миома матки и киста яичника
    • Мифепристон при замершей беременности – отзывы
    • Может ли повторить замершая беременность
    • Можно ли вылечить хронических хламидиоз
    • Можно ли забеременеть без овуляции
    • Можно ли забеременеть после медикаментозного прерывания беременности
    • Можно ли забеременеть после чистки
    • Можно ли забеременеть при цервиците: Определение, Причины, Диагностика, Цервицит и беременность
    • Можно ли забеременеть при цистите
    • Можно ли загорать при эндометрите
    • Можно ли миому матки спутать с беременностью
    • Молочница от стресса
    • МСГ маточных труб
    • Мультикистоз яичников
    • Мультифолликулярные яичники
    • Муцинозная киста яичника
    • Наботовы кисты
    • Нарушение при беременности маточного кровотока
    • Не могу выносить ребенка
    • Не могу забеременеть после выкидыша
    • Невынашивание беременности и перенашивание
    • Недостаток прогестерона — симптомы и причины у женщин
    • Недостаточность лютеиновой фазы
    • Неоднородный эндометрий
    • Неоднородный эндометрий – что это значит
    • Неполный выкидыш
    • Непроходимость маточных труб — как забеременеть
    • Неразвивающаяся беременность
    • Несостоявшийся выкидыш
    • Неспецифический хронический эндометрит
    • Норма прогестерона у женщин по возрасту
    • Норма тестостерона у женщин
    • Норма ТТГ для зачатия
    • Норма ХГЧ при беременности
    • Овуляторный синдром: Проявления, Патологии, маскирующиеся под овуляторный синдром
    • Овуляционная пробка
    • Овуляция
    • Овуляция есть а беременность не наступает: Общие факторы, Женские причины, Мужские причины
    • Овуляция после лапароскопии
    • Овуляция после отмены ОК
    • Овуляция после родов
    • Овуляция после укола ХГЧ
    • Овуляция при беременности: Механизм регуляции созревания фолликулов, Исключения
    • Овуляция при фолликуле 21 мм
    • Овуляция при цикле в 35 дней
    • Оофорит
    • Опасность гестационного гипотериоза в период беременности
    • Опущение матки при беременности: Определение, Классификация, Причины, Симптомы, Лечение и профилактика, Можно ли забеременеть, Особенности течения беременности, Планирование беременности
    • Опущение матки: Причины, Симптомы, Лечение, Беременность
    • Опущение шейки матки
    • Основные причины невынашивания беременности
    • Отзывы о боровой матке при поликистозе яичников
    • Отсутствие беременности из-за депрессии: Влияние препаратов, Возможные причины идиопатического бесплодия
    • Папилломы на шейке матки
    • Паракератоз шейки матки
    • Параовариальная киста яичника
    • Патологии шейки матки
    • Первичное бесплодие
    • Перекрут ножки кисты яичника
    • Перекрут опухоли ножки яичника
    • Перекрут яичника у женщин
    • Пиосальпинкс
    • Плоскоклеточная метаплазия шейки матки
    • Плоскоклеточный рак шейки матки
    • Повышенный пролактин и зачатие
    • Повышенный тестостерон у женщин
    • Подострый эндометрит
    • Поздняя овуляция: Причины, Беременность при поздней овуляции
    • Полижинакс при цервиците
    • Поликистоз и мультифолликулярные яичники
    • Поликистоз матки
    • Поликистоз после родов
    • Поликистоз шейки матки
    • Поликистоз яичников
    • Полип эндометрия: Определение, Причины, Симптомы, Удаление, Риски
    • Полиповидная гиперплазия эндометрия
    • После выкидыша
    • После выкидыша тест положительный
    • После выкидыша эндометрий 6 мм
    • Последствия удаления матки
    • Почему не растет эндометрий
    • Почему не растут фолликулы: Общая информация, Причины, Диагностика, Лечение
    • Почему происходит выкидыш на 20 неделе беременности
    • Почему фолликул перерастает в кисту
    • Предменструальный синдром и беременность: Симптомы, Признаки
    • Преовуляторный фолликул
    • Привычный выкидыш
    • Прижигание эрозии шейки матки Сургитроном
    • Признаки замершей беременности
    • Признаки замершей беременности
    • Признаки замершей беременности
    • Признаки замершей беременности на 12 неделе
    • Признаки поликистоза яичников
    • Причины бесплодия у женщин
    • Причины выкидыша на раннем сроке
    • Причины выкидыша на раннем сроке
    • Причины замершей беременности в первом триместре
    • Причины развития Хелп-синдрома
    • Причины увеличения матки кроме беременности
    • Прогестерон после овуляции
    • Продукты с прогестероном
    • Пролактинома гипофиза у женщин
    • Псевдоэрозия шейки матки
    • Психологическое бесплодие
    • Психосоматика поликистоза яичников
    • Пустое плодное яйцо
    • Радиоволновая деструкция шейки матки
    • Радиоволновая конизация шейки матки
    • Размер фолликула при овуляции: Физиология, Размеры, Наиболее частые вопросы
    • Разрыв кисты яичника
    • Разрыв яичника
    • Рак матки
    • Рак маточной трубы
    • Рак шейки матки
    • Рак шейки матки
    • Рак яичников
    • Рак яичников — диагностика и лечение
    • Ранний климакс
    • Ранняя овуляция: Последствия
    • Расположение плаценты по задней стенке матки
    • Регулон при гинекологических заболеваниях
    • Ретенционная киста
    • Ретенционное образование яичника
    • Рецидивирующая гиперплазия эндометрия
    • Сальпингит
    • Сальпингоофорит
    • Сбор 59 при бесплодии у женщин
    • Свечи Гексикон при воспалении
    • Свечи для зачатия: Кому назначают, Возможности репродуктивных технологий
    • Свечи Лонгидаза при бесплодии: Кратко о лекарстве, Этиология женского бесплодия, Лечение Лонгидазой
    • Свечи при эндометрите
    • Седловидная матка
    • Секс после кольпоскопии
    • Септический эндометрит
    • Серозный эндометрит
    • Синдром гиперстимуляции яичников
    • Синдром истощения яичников
    • Синдром ложной беременности
    • Синдром поликистозных яичников
    • Синдром поликистозных яичников
    • Склерокистоз яичников
    • Сколько дней после выкидыша идет кровь
    • Спайки в матке
    • Спайки в маточных трубах
    • Спирт и уровень гормонов: Беременность и алкоголь, Особенности эндокринной системы, Влияние пива, Исследования
    • Стимуляция овуляции при поликистозе яичников
    • Стимуляция фолликулов: Показания, Диагностика, Подготовка, Препараты, Народные методы
    • Субмукозный узел в матке
    • Субсерозный узел в матке
    • Суперовуляция
    • Тайм-фактор при поликистозе яичников
    • Твердая матка при беременности
    • Текалютеиновая киста яичника
    • Текома яичника
    • Тератома яичника
    • Тест при замершей беременности
    • Тестостерон у женщин
    • Тонус матки без беременности
    • Тонус матки на 36 неделе беременности
    • Тонус матки при беременности в 3 семестре – симптомы
    • Трехслойный эндометрий
    • Увеличены яичники — причины и лечение
    • Угроза выкидыша на ранних сроках
    • Удаление кисты яичника
    • Удаление кисты яичника: Определение, Типы кист, Причины, Симптомы, Диагностика, Лечение, Осложнения (Костерина Наталья Сергеевна)
    • Уколы прогестерона для вызова месячных
    • Умеренная гиперплазия эндометрия
    • Уреаплазма и беременность
    • Уретрит и цервицит
    • Фемостон 2/10 при раннем климаксе – отзывы
    • Фиброматозный узел матки
    • Физиотерапия при эндометрите
    • Фимбрии маточных труб
    • Функциональная киста яичника
    • ХГЧ после выкидыша на ранних сроках
    • ХГЧ при замершей беременности
    • Хламидиоз при беременности: Определение, Этапы воспалительного процесса, Механизм и пути передачи инфекции, Осложнения, Последствия, Формы урогенитального хламидиоза, Симптомы, Лечение
    • Хронический очаговый эндометрит
    • Хронический сальпингоофорит
    • Хронический цервицит
    • Хронический эндоцервицит
    • Цервикальная жидкость при овуляции
    • Цервикальная эктопия шейки матки с хроническим цервицитом
    • Цервицит
    • Цервицит и эрозия
    • Цефтриаксон при воспалении придатков
    • Цистэктомия яичника
    • Цитограмма воспаления
    • Цитология шейки матки
    • Чеснок от молочницы
    • Чистка после выкидыша
    • Чистка при замершей беременности
    • Шейка матки перед месячными и при беременности: Изменения, Самообследование
    • Экзоцервицит и эндоцервицит
    • ЭКО при аденомиозе
    • ЭКО при полипе в матке
    • Эксцизия шейки матки
    • Эктопия шейки матки
    • Эктропион шейки матки
    • Эмболизация маточных артерий при миоме
    • Эмболизация маточных артерий при миоме матки
    • Эндометрий пролиферативного типа
    • Эндометрит
    • Эндометрит и замершая беременность
    • Эндометрит на фоне ВМС
    • Эндоцервикоз шейки матки
    • Эндоцервицит
    • Эндоцервицит и эндометрит
    • Эритроплакия шейки матки
    • Эрозия шейки матки
    • Аборт
    • Аденомиоз
    • Внематочная беременность
    • Эндометриоз
  • Мужской фактор
    • MAR-тест
    • Агглютинация сперматозоидов
    • Аденома простаты
    • Азооспермия — причины и лечение
    • Акинозооспермия
    • Активность сперматозоидов
    • Алкоголь и курение — причины импотенции
    • Анализ на свободный тестостерон
    • Анализ на тестостерон у мужчин
    • Анализ секрета простаты
    • Анализ спермы на инфекции
    • Анализ ХГЧ у мужчин
    • Андриол для мужчин — отзывы андрологов и применение
    • Аномалии акросомы
    • Антибиотики при простатите
    • Антиспермальные антитела в сперме — иммунная система атакует сперматозоидов
    • Астенозооспермия — лечение
    • Астенозооспермия и ЭКО
    • Астенотератозооспермия
    • Атрофия яичек
    • БАДы для повышения тестостерона
    • Бактериальный посев эякулята
    • Беременность при плохой спермограмме
    • Бесплодие и хронический простатит
    • Бесплодие после удаления паховой грыжи у ребенка
    • Бесплодие после химиотерапии у мужчин
    • Бесплодие у мужчин — причины развития
    • Бесплодие у мужчин: Классификация, Диагностика, Есть ли вероятность зачатия, Улучшение качества спермы народными средствами
    • Биохимические анализ спермы
    • Болит левое яичко
    • Боль при эякуляции
    • Варикоцеле
    • Варикоцеле
    • Варикоцеле — влияние на потенцию
    • Варикоцеле — реабилитация после операции
    • Варикоцеле и беременность
    • Варикоцеле у детей
    • Вискозипатия эякулята
    • Витамины для повышения тестостерона у мужчин — продукты и препараты
    • Влияние алкоголя на спермограмму
    • Влияние курения на морфологию спермограммы
    • Влияние тестостерона на мужской организм
    • Воспаление семенного бугорка
    • Воспаление семенного канатика
    • Воспаление яичка
    • ГЗТ тестостероном
    • Гидатида яичка
    • Гипоспадия
    • Гипоспадия у мальчиков
    • Гипоспермия
    • Детский уролог-андролог
    • Дигидротестостерон у мужчин повышен
    • Дискинезия в спермограмме
    • Зачатие при варикоцеле: Коротко о патологии, Причины, Стадии, Симптомы, Перегрев и иммунная атака, Терапия
    • Импотенция
    • Импотенция в 30 лет
    • Импотенция в 40 лет — причины и лечение
    • Импотенция и мастурбация
    • Импотенция при сахарном диабете
    • Импотенция у молодых мужчин
    • Как проявляется эпидидимит у мужчин, диагностика и лечение
    • Когда опускаются яички у мальчиков
    • Количество сперматозоидов — норма и отклонения
    • Криоконсервация спермы
    • Криптозооспермия
    • Крипторхизм и бесплодие
    • Кровь в сперме – гемоспермия
    • Круглые клетки в спермограмме
    • Курение и тестостерон у мужчин
    • Куркума для повышения тестостерона
    • Курс гормон роста и тестостерон пропионат
    • Лапароскопия при варикоцеле
    • Лейкоспермия
    • Лецитиновые зерна в спермограмме
    • Лечение варикоцеле народными средствами
    • Лечение импотенции народными средствами
    • Лечение импотенции у мужчин после 50
    • Лечение мужского бесплодия
    • Лечение мужского бесплодия в Туле
    • Лечение простатита в домашних условиях
    • Лечение простатита у мужчин
    • Лечение эпидидимита у мужчин
    • Макрофаги в спермограмме
    • МАР тест положительный
    • Массаж яичек от импотенции
    • Микоплазма у мужчин и бесплодие
    • Микрохирургическая операция при варикоцеле
    • Можно ли забеременеть при прерванном половом акте
    • Можно ли при варикоцеле заниматься спортом
    • Морфология сперматозоидов по Крюгеру
    • Народные средства от простатита и импотенции
    • Нарушение сперматогенеза
    • Нарушение эякуляции
    • Некрозооспермия
    • Низкий тестостерон у мужчин
    • Норма тестостерона для мужчин после 45 лет
    • Нормальная спермограмма
    • Нормозооспермия
    • Обновление сперматозоидов
    • Общий и свободный тестостерон
    • Олигоастенотератозооспермия
    • Олигозооспермия
    • Олигоспермия
    • Операция варикоцеле — фото до и после
    • Оргазм без эякуляции
    • Очищенный керосин при мужском бесплодии
    • Перекрут яичка
    • Перекрут яичка у мальчиков
    • Пиоспермия
    • Плохая морфология спермограммы
    • Плохая спермограмма
    • Повышен свободный тестостерон — причины и лечение
    • Повышение тестостерона — народные методы
    • Повышение тестостерона — упражнения для мужчин
    • Повышение тестостерона у мужчин — продукты
    • Повышенный PH в спермограмме
    • Подвижность сперматозоидов
    • Подготовка к сдаче спермограммы
    • Полиспермия
    • Последствия варикоцеле
    • Почему сперма желтого и коричневого цвета
    • Преждевременная эякуляция
    • Продукты для потенции у мужчин
    • Продукты и снижение тестостерона у мужчин
    • Простатит и зачатие
    • Простатит и тестостерон
    • Профилактика импотенции
    • Рак яичка
    • Расшифровка спермограммы
    • Ретроградная эякуляция
    • Рецидив варикоцеле
    • Рибоксин и липоевая кислота при мужском бесплодии
    • Свободный тестостерон у мужчин — методы повышения
    • Секс и тестостерон
    • Симптомы варикоцеле
    • Синдром Клайнфельтера: Причины, Патогенез, Симптомы, Диагностика, Лечение
    • Слизь в спермограмме
    • Сперма и тестостерон
    • Сперматозоид
    • Сперматозоид под микроскопом
    • Спермограмма — методы улучшения результата
    • Спермограмма с ДНК фрагментацией
    • Спорт и импотенция — взаимосвязь
    • Таблетки для потенции — ассортимент лекарств
    • Тератозооспермия
    • Тератоспермия
    • Тестостерон
    • Тестостерон — описание препатов
    • Тестостерон без рецепта
    • Тестостерон у мужчин — методы повышения
    • Тестостерон у мужчин — нормы по возрасту
    • Тестостероновый пластырь
    • Травы для повышения тестостерона у мужчин
    • Травы от мужского бесплодия
    • Трибестан при бесплодии
    • Упражнения после удаления простаты
    • Учащение эякуляции
    • Фертильность у мужчин
    • Физиотерапия при простатите
    • Хронический простатит — воспаление простаты
    • Цинк и тестостерон
    • Шишка на яичке у мужчин
    • Экзогенный тестостерон — ГЗТ у мужчин
    • ЭКО при азооспермии
    • Эпидимит — код МКБ-10 и лечение
    • Эректильная дисфункция
    • Эректильная дисфункция — причины и лечение
    • Эректильная дисфункция по МКБ 10
• Донорство
• Другое
  • Агенезия мозолистого тела у плода
  • Амниоцентез
  • Анализ бета ХГЧ при беременности
  • Анализ крови на ХГЧ — установка срока беременности
  • Анализ на тестостерон у женщин — на какой день цикла сдавать
  • Андролог – мужской врач
  • Антибиотики и их влияние на спермограмму
  • Базальная температура вечером и днем
  • Базальная температура и понятие нормы: О базальной температуре, Особенности измерения, Показатели, Когда нужно лечение
  • Базальная температура при беременности: Определение, Норма, Как измерять
  • Бесплодными мужчин может сделать операция по снижению веса
  • В чем опасность лейкоплакии шейки матки
  • Вариус от варикоцеле
  • Влияние болезни Паркинсона на беременность
  • Влияние секса на тестостерон: Воздержание, Частая эякуляция, Секс и спорт
  • Водянка яичка у мальчиков
  • Возможные риски перехода кисты в рак
  • Выделения после гистероскопии
  • Гистероскопия матки
  • Гистологические исследование выкидыша: Ворсины хориона, Для чего нужна биопсия, Тактика проведения, Замерзшая беременность, Способ проведения, Результаты, Пролонгация замершей беременности
  • Гонадотропин хорионический 1500 ед
  • Два желтых тела в одном или в разных яичниках
  • Диета при поликистозе яичников
  • Желтое тело в левом яичнике
  • Желтое тело: Определение, Функции, Классификация, Срок жизни, Диагностика второй фазы цикла
  • Зона трансформации при кольпоскопии: Определение, Значение зоны, Типы Z-линий
  • Имплантационное кровотечение
  • Как вылечить воспаление придатков в домашних условиях
  • Как повысить прогестерон у женщин
  • Как сдавать спермограмму
  • Какая концентрация ХГЧ на 14 дпп
  • Какие показатели ХГЧ у небеременных женщин
  • Каутеризация яичников
  • Киста правого яичника
  • Климакс и кровотечение: причины, лечение
  • Когда делать кольпоскопию
  • Когда сдавать анализ на прогестерон
  • Код варикоцеле по МКБ 10
  • Код гипоспадии по МКБ 10
  • Кольпоскопия и цитология: Определение, Забор мазка, Исследование мазка, Жидкостная цитология, Какой метод лучше
  • Кольпоскопия шейки матки — проведение и результаты
  • Кольпоскопия шейки матки при эрозии
  • Кольпоскопия шейки матки с биопсией: Определение, Показания, Виды биопсии, Подготовка, Методика манипуляции, Противопоказания, Осложнения
  • Кольпоскопия: Определение, Виды, Показания, Противопоказания, Подготовка
  • Крипторхизм: Определение, Виды, Диагностика, Терапия
  • Лапароскопическая миомэктомия: Определение, Лапароскопическая хирургия, Технические особенности, Реабилитация, Достоинства и недостатки
  • Лапароскопия и гистероскопия
  • Лапароскопия яичника: Определение, Показания, Варианты операций, Подготовка, Реабилитация, Осложнения
  • Лекарства для мужчин в 60 лет от импотенции
  • Лечение варикоцеле хиджамой
  • Лечение поликистоза яичников народными средствами
  • Лечение простатита в домашних условиях
  • Лютеиновая фаза: Определение, Особенности, Критерии нормы
  • М-16 — средство от импотенции
  • Месячные после гистероскопии: определение понятий, задержка месячных, скудные месячные, обильные месячные после гистероскопии с выскабливанием, аблация эндометрия
  • Можно ли забеременеть с кистой яичника
  • Можно ли забеременеть с перевязанными трубами
  • Можно ли при кисте яичника заниматься сексом
  • Можно ли при эрозии шейки матки забеременеть
  • Не растет ХГЧ при беременности
  • Норма содержания прогестерона в крови при беременности
  • Норма эндометрия при беременности на ранних сроках
  • Нормы свободного тестостерона у женщин
  • Нормы спермограммы по ВОЗ
  • Нормы ХГЧ у пятидневных эмбрионов на 8 день после ЭКО
  • Овариальный резерв — запас яйцеклеток
  • Онкомаркер ХГЧ
  • Определение беременности по уровню хгч в крови
  • Орхит и эпидидимит
  • Отслоение плаценты: Важность плаценты, Последствия отслойки, Клиническая картина, Причины, Диагностика, Терапия, Профилактика
  • Повышение прогестерона лекарственными растениями: Общие понятия, Симптомы, Диагностика, Лечение
  • Подготовка к кольпоскопии
  • Полип эндометрия и беременность
  • После удаления яичников и матки
  • Почему возникает кровотечение при беременности
  • Почему возникает кровотечение при климаксе
  • Почему шейка матки стает короткой при беременности
  • Правила измерения базальной температуры: Определение, Градусник для измерения, Где измерять, В какое время, Общие правила
  • Препараты с эстрогенами при климаксе: Определение, Классификация, Формы
  • Применение вагинальных свечей при климаксе
  • Причины повышенного прогестерона и терапия патологического состояния
  • Причины формирование спаек после лапароскопии яичника
  • Прогестерон 17-ОH
  • Прогестерон у женщин
  • Психогенная эректильная дисфункция
  • Рак молочной железы и беременность
  • Резекция яичника — частичное удаление органа
  • Репродуктивное здоровье населения
  • Репродуктивное здоровье человека и общества
  • Репродуктолог
  • Свободный Т4 (тироксин): Определение, Гормоны щитовидной железы, Особенности лабораторной диагностики, Нормы и референтные значения, Правила сдачи анализа
  • Сдать спермограмму в Москве
  • Сдача спермограммы в СПБ
  • Серозная цистаденома яичников
  • Симптомы перекрута ножки кисты
  • Сколько живет сперматозоид
  • Спеман или Сперматкин
  • Сперматогенез — образование сперматозоидов
  • Спермограмма – анализ эякулята
  • Спермограмма в Екатеринбурге
  • Спермограмма в Нижнем Новгороде
  • Спермограмма в Новосибирске
  • Справка о бесплодии
  • Стимуляция овуляции для зачатия двойни
  • Течение беременности при субклиническом гипотериозе
  • Тотальная гистерэктомия – восстановительное лечение
  • ХГЧ на 6 акушерской неделе беременности
  • ХГЧ не удваивается
  • Частичное предлежание плаценты: Предлежание хориона, Причины, Симптомы, Диагностика, Осложнения, Терапия, Профилактика
  • Эндометрий в менопаузе
  • Эстроген-прогестероновая недостаточность: Определение, Варианты состояния, Диагностика, Лечение
  • Эстрогензависимые опухоли: Определение, Принцип образования опухоли, Причины, Доброкачественные опухоли, Злокачественные опухоли, Профилактика
  • Эстрон: Определение, Биологическая роль, Последствия избытка, Медицинский препарат
  • Эякуляция у мужчин
  • Яичники у женщин — расположение и функции
  • Книги
    • 100 простых способов уложить ребенка спать
    • Актуальные вопросы бесплодия в браке
    • Аллергошкола для мам. Лечение аллергии у детей
    • Беременность с одной трубой
    • Бесплодие – приговор? или Как я стала мамой
    • Бесплодие в браке
    • Бесплодие в семье
    • Бесплодие у мужчин
    • Бесплодие эндокринного происхождения у женщин
    • Бесплодие. Проблемы зачатия и их решение
    • Ближе к телу. Как перестать мучить себя и начать жить без диет и вредных привычек
    • Большая книга для мам
    • В ожидании малыша
    • В ожидании ребенка день за днем. Зачатие. Беременность. Роды. Послеродовой период
    • Вальс гормонов 2. Девочка, девушка, женщина + «мужская партия». Танцуют все!
    • Вальс гормонов: вес, сон, секс, красота и здоровье как по нотам
    • Внутриматочная искусственная инсеминация. Донорство спермы
    • Воскресение лица, или Обыкновенное чудо. Теория и практика восстановления молодости
    • Вся правда о женском здоровье. Как избежать опасных проблем
    • Гомеопатия и не только
    • Гормоны счастья. Как приучить мозг вырабатывать серотонин, дофамин, эндорфин и окситоцин
    • Диета для ума. Научный подход к питанию для здоровья и долголетия
    • Доктор аннамама, у меня вопрос: как кормить ребенка?
    • Доктор_аннамама, у меня вопрос: как сохранить здоровье ребенка?
    • Дочки-матери: Все, о чем вам не рассказывала ваша мама и чему стоит научить свою дочь
    • Женская консультация. Зачатие, беременность, роды
    • Женские болезни: лечение и профилактика
    • Заботливая мама VS Успешная женщина. Правила мам нового поколения
    • Замершая беременность
    • Здоровье ребенка. Современный подход. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой
    • Искусство понимать ребенка. 7 шагов к хорошей жизни
    • Как вылечить бесплодие. Самые эффективные методы лечения
    • Как выносить и родить здорового малыша. Понедельное руководство по беременности и родам прямо из уст акушерки
    • Как гарантированно похудеть без голода и упражнений
    • Как зачать ребенка
    • Как зачать ребенка. Борьба с бесплодием
    • Как курение может повлиять на вашу беременность
    • Как победить бесплодие и родить здорового ребенка
    • Как приучить ребенка к здоровой еде: Кулинарное руководство для заботливых родителей
    • Как сохранить интимное здоровье
    • Каменное масло в лечении бесплодия и злокачественных опухолей
    • Клиника и терапия бесплодия женщины
    • Книга о естественной красоте. Твой личный бьюти-куратор Гвинет Пэлтроу
    • Код Женщины. Как гормоны влияют на вашу жизнь
    • Лекарства. Справочник здравомыслящих родителей. Часть 3. Лекарства
    • Лекарственные растения в быту, медицине, косметике. Описание растений, выращивание и сбор, сроки хранения, показания, рецепты, противопоказания, косметика. Том 1, от А до Б
    • Лекарственные растения в быту, медицине, косметике. Описание растений, выращивание и сбор, сроки хранения, показания, рецепты, противопоказания, косметика. Том 2, от В до Е
    • Любовь и брокколи: В поисках детского аппетита
    • Мама, я расту. Иллюстрированная энциклопедия для родителей
    • Микробы? Мама, без паники, или Как сформировать ребенку крепкий иммунитет
    • Миома матки – выход есть!
    • Миома, мастопатия, эндометриоз. Лучшие методы лечения
    • Мир лица и его тайны. Методика восстановления молодости
    • Мифы о здоровье. Откуда берутся болезни
    • Мой умный малыш. Развитие ребенка от рождения до пяти лет
    • Моя счастливая беременность. Настольная энциклопедия
    • Мы хотим ребенка. 100% беременность!
    • Начало жизни. Ваш ребенок от рождения до года
    • Наш первый месяц. Пошаговые инструкции по уходу за новорожденным
    • Невероятный иммунитет. Как работает естественная защита вашего организма
    • О чем молчат в постели. Психология интимных отношений
    • Обнаженные гормоны. Курс пробуждения гармонии здоровья и тела
    • Опухоли яичника: клиника, диагностика и лечение
    • Первая помощь детям. Справочник для родителей. Что делать до приезда врача
    • Первый год. Самое главное об уходе за младенцем
    • Перитонеальный эндометриоз и бесплодие (клинико-морфологические исследования)
    • Полный справочник по детским болезням. От 0 до 18 лет. Симптомы, лечение, профилактика
    • Половая конституция и бесплодие
    • Прежде чем ваш ребенок сведет вас с ума
    • Применение Дицинона при угрозе выкидыша
    • Про глазки. Как помочь ребенку видеть мир без очков
    • Простые методы лечения детского кашля
    • Ретроцервикальный эндометриоз
    • Секреты вечной молодости
    • Секс после родов. Когда можно заниматься сексом после родов
    • Селективная сальпингография и реканализация маточных труб в диагностике и лечении трубного бесплодия
    • Справочник долголетия
    • Справочник здоровья для всей семьи
    • Стоматолог Селютина, у меня вопрос: как заботиться о детских зубах?
    • Тайная опора. Привязанность в жизни ребенка
    • Фитотерапия при женском бесплодии
    • Хочу малыша! 18 лучших методов лечения бесплодия
    • Хочу ребенка: как быть, когда малыш не торопится?
    • Чего хочет ваш малыш?
    • Экстренная гомеопатическая помощь в акушерстве
    • Эндокринное бесплодие: состояние гормонально-метаболических процессов
    • Эндометриоз и бесплодие. Инновационные решения
    • Эндометриоз крестцово-маточных связок
    • Эти дни. Все о цикле и других умопомрачительных возможностях женского организма
    • Эффективный самомассаж от недугов и недомоганий
    • Я – мама умного малыша
    • Я супермама
  • Новости
  • Препараты
  • Термины
  • УЗИ
    • Видно ли воспаление придатков на УЗИ
    • Видно ли ДЦП на УЗИ: Что такое ДЦП, Почему возникает, Видно ли на УЗИ, Дополнительная диагностика
    • Жидкость за маткой на УЗИ
    • Как узнать пол ребенка без УЗИ
    • Киста или беременность — можно ли перепутать при УЗИ
    • Когда делать УЗИ малого таза — на какой день цикла
    • Полип и беременность на УЗИ — возможно ли перепутать
    • Пункция кисты яичника под контролем УЗИ
    • Трансвагинальное УЗИ
    • УЗИ во втором триместре: Особенности второго триместра, Что видно на УЗИ, Как готовиться, Тактика проведения, Показатели, Нормы, Патологии, Опасно ли
    • УЗИ малого таза при эндометриозе
    • УЗИ матки: В какой день цикла делать
    • УЗИ молочных желез при беременности: Зачем проходить УЗИ, Как меняется грудь во время беременности, Что покажет ультразвук, Процедура проведения
    • УЗИ мошонки
    • УЗИ на 17 неделе беременности: Важные данные, Внеплановое обследование, Оценка состояния плода, Состояние организма матери, УЗИ 3d, Результаты
    • УЗИ органов малого таза у женщин
    • УЗИ предстательной железы
    • УЗИ при планировании беременности
    • УЗИ проходимости маточных труб
    • УЗИ яичников
• Зачатие
  • 1 неделя беременности после зачатия — признаки
  • Аднексит или сальпингоофорит (воспаление придатков): О патологии, Причины, Симптомы, Последствия, Можно ли забеременеть при хроническом аднексите
  • Анализ для зачатия на совместимость партнеров
  • Анемия при беременности: Общая информация, Можно ли забеременеть, Последствия, Терапия
  • Бактериальный вагинит и вагиноз: В чем отличия, Влияние на репродуктивные органы, Можно ли забеременеть
  • Баня и зачатие
  • Безопасные дни и беременность сразу после месячных
  • Беременность во время месячных
  • Беременность вторым ребенком — причины неудач
  • Беременность от донора естественным путем
  • Беременность перед месячными
  • Беременность после лапароскопии
  • Беременность после месяных
  • Беременность после общего наркоза: Виды анестезии, После операции на матке, Оптимальный срок после анестезии
  • Беременность после приема антибиотиков
  • Беременность после родов — сроки
  • Беременность после удаления матки
  • Беременность после чистки
  • Беременность после чистки/выскабливания: О процедуре, Время на восстановление, Беременность сразу после чистки
  • Беременность при приеме противозачаточных
  • Беременность с одним яичником
  • Беременность с одной трубой
  • Беременность с первого раза
  • Беременность с удвоением матки: Немного анатомии, Влияние на зачатие, беременность и роды
  • Биологические активные добавки для зачатия
  • Благоприятные дни для зачатия
  • Бластоциста и бластомеры
  • Боровая матка и прогестерон
  • Боровая матка при планировании
  • Вероятность забеременеть — какой шанс
  • Вероятность забеременеть — планирование
  • Вероятность наступления беременности при приёме Мидианы: О контрацепции, Можно ли забеременеть
  • Вирус герпеса и беременность: Последствия, Влияние на зачатие
  • Витаминные комплексы в период планирования беременности: Прегнотон, Спематон, Помогут ли забеременеть
  • Витамины для зачатия
  • Влияние алкоголя на зачатие
  • Влияние алкоголя на яйцеклетки
  • Влияние Финлепсина на зачатие при эпилепсии: Мужчины, Женщины, Дозировка, Наследственный фактор, Подготовка к беременности, После родов
  • Во сколько лет можно забеременеть
  • Возможна ли беременность, если нет двух яичников: Немного анатомии и физиологии, Можно ли забеременеть
  • Высокий уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ): Норма, Причины, Опасность при планировании беременности
  • Гормональный сбой: Симптомы, Причины, Фертильность, Диагностика, Лечение
  • Движение яйцеклетки: Особенности процесса, Предотвращение внематочной беременности
  • Дюфастон для зачатия — правила приема
  • За какое время спермии добираются до яйцеклетки
  • Загиб матки кзади — позы для зачатия
  • Зачатие во время простуды
  • Зачатие и фиброма (фибромиома / лейомиомоа): Виды фибром, Симптомы, Изменения узлов, Противопоказания, Лечение
  • Зачатие после применения спирали: Когда можно планировать беременность, Причины отсутствия беременности
  • Зачатие при воспалении органов малого таза
  • Зачатие при менструальном цикле в 25 дней: Менструальный цикл и овуляция, Как определить овуляцию
  • Зигота
  • Изменения базальной температуры при ОРВИ: Влияние простуды, Рекомендации
  • Изменения в яичниках при зачатии
  • Йога для зачатия
  • Как быстрее забеременеть в домашних условиях
  • Как забеременеть — советы
  • Как забеременеть в 40 лет
  • Как забеременеть двойней
  • Как забеременеть после в 35-38 лет
  • Как извлекают ооциты: Процедура извлечения, Естественный цикл и ЭКО, Важные нюансы
  • Как на зачатие влияет курение
  • Как подготовиться к зачатию ребенка
  • Как при загибе матки забеременеть
  • Как происходит зачатие ребенка
  • Как узнать забеременела ли я: точные способы определения беременности, определение беременности по графику базальной температуры тела, УЗИ и осмотр у гинеколога, определение беременности в домашних условиях
  • Как часто нужно заниматься сексом для зачатия
  • Кандидоз и планирование беременности: Влияние грибка на зачатие, Лечение Пимафуцином
  • Кандидоз на фоне зачатия: О молочнице, Признаки беременности, Причины кандидоза, Терапия
  • Кандидозный кольпит или вагинит: Причины, Влияние на зачатие и беременность, Лечение
  • Капацитация спермы
  • Когда после кесарева можно беременеть
  • Комнатные растения для зачатия: Фикус, Цикламен, Верба, Роза, Ольха
  • Кому помог забеременеть Иноферт — отзывы
  • Красная щетка при бесплодии: О растении, Полезные свойства, Когда принимать, От каких болезней помогает, Предостережения
  • Лучшее время года для зачатия: Зима, Весна, Лето, Осень
  • Месячные после зачатия — причины
  • Методы забеременеть быстро
  • Могу ли я забеременеть
  • Можно ли без оргазма забеременеть
  • Можно ли беременеть с пупочной грыжей
  • Можно ли забеременеть без мужчины
  • Можно ли забеременеть в 50 лет
  • Можно ли забеременеть в последний день месячных
  • Можно ли забеременеть во время климакса
  • Можно ли забеременеть во время лактации
  • Можно ли забеременеть естественным путем без маточных труб
  • Можно ли забеременеть от мужской смазки
  • Можно ли забеременеть после Постинора
  • Можно ли забеременеть при нерегулярных месячных
  • Можно ли забеременеть при приеме Линдинет 20: Особенности препарата, Эффективность, Ошибки в применении, Есть ли пролонгированный эффект
  • Можно ли забеременеть с одним яичником
  • Можно ли забеременеть со спиралью
  • Можно ли при ВПЧ забеременеть
  • Можно ли при миоме матки забеременеть
  • Можно ли с одним яичком зачать ребенка: причины “исчезновения” яичка, комплексы — как избежать?
  • Набор хромосом в яйцеклетке
  • Народные способы для зачатия
  • Не получается забеременеть вторым ребенком
  • Не получается забеременеть год — причины и лечение
  • Не получается забеременеть полгода — причины
  • Неблагоприятные дни для зачатия
  • Несовместимость партнеров при зачатии
  • Низкий прогестерон в лютеиновой фазе
  • Нужно ли лежать после полового акта для зачатия
  • Обследование мужчины в период планирования беременности: У терапевта, У уролога, Если нет зачатия
  • Овариамин для зачатия — как принимать
  • Определение беременности: Процесс зачатия и имплантации, Изменения в организме, Аптечный тест-полоска, Анализ крови на ХГЧ
  • Планирование беременности после замершего плода: Сроки, Если забеременеть сразу
  • Планирование беременности после удаления аппендикса: Почему нельзя беременеть сразу после операции, От чего зависит время ожидания
  • Планирование беременности при гепатите С у мужчины: Влияние вируса на организм и зачатие, Риск заражения женщины
  • Подготовка к зачатию мужчины
  • Поза березка помогает забеременеть
  • Поздняя беременность и миома: Симптомы, Риск осложнений, Лечение
  • Позы для зачатия ребенка
  • Полное предлежание хориона: Общая информация, Причины, Механизм развития, Классификация, Клиническая картина, Опасность предлежания, Диагностика, Терапия, Профилактика
  • Помогает ли забеременеть примула вечерняя: чем полезна примула, правила приема, дозировка
  • Почему девушка не может забеременеть
  • Препарат Тержинан: Способ применения, Состав, Показания, Противопоказания, Влияние Тержинана на зачатие
  • Прививка против краснухи в период планирования беременности: О краснухе, Сроки планирования зачатия, Прививка беременной женщине
  • Применение АндроДоза в период планирования беременности: О препарате
  • Примула вечерняя для зачатия: Польза растения, Правила приема, Дозировка
  • Прогестерон низкий при планировании беременности — причины и лечение
  • Рак шейки матки и беременность: Если обнаружен после зачатия, Можно ли забеременеть после лечения
  • Роль Эутирокса в зачатии: Щитовидная железа и ее роль, Эутирокс, Гипотиреоз
  • Рыбий жир для зачатия: Польза Омега-3, Витамин Д и его роль в зачатии, Дозировка, Нюансы, Рыбий жир в продуктах, Вкус и запах
  • Седловидная матка: Определение, Позы для зачатия
  • Секс до овуляции и зачатие: Менструальный цикл, Жизнь сперматозоидов, Незаметные сбои
  • Семя льна или масло для успешного зачатия: Как выбрать, Показания, В каком виде принимать, Противопоказания
  • Сколько дней живет яйцеклетка после овуляции
  • Сколько нужно спермы для зачатия
  • Совместимость крови для зачатия ребенка
  • Совместимость крови для зачатия ребенка
  • Сперматогенез и овогенез
  • Спорыш для зачатия: Польза растения, Как применять, Противопоказания, Мнение официальной медицины
  • Спринцевание содой для зачатия
  • Сроки наступления беременности после зачатия
  • Стимуляция яичников при планировании беременности
  • Строение половых клеток
  • Схема лечения Овариум композитумом для зачатия
  • Таблетки для зачатия
  • Тайм-фактор для зачатия: Состав, Показания, Исследование препарата, Рекомендации
  • Температура тела после зачатия
  • Тест на овуляцию
  • Травы для зачатия женщинам
  • Трофобласт
  • Тянет низ живота после зачатия
  • Условия наступления беременности
  • Утрожестан для зачатия
  • Фемибион Наталкер I для зачатия: Подготовка к зачатию, Витамин В9, Почему нужно принимать
  • Фиброаденома молочной железы и беременность
  • Фикус для зачатия ребенка
  • ХГЧ от зачатия по дням
  • Хорион: Определение, Разновидности, Локализация
  • Циклодинон для успешного зачатия: О препарате, Показания, Влияние пролактина на зачатие, Подготовка к беременности
  • Через сколько дней происходит оплодотворение
  • Через сколько после зачатия начинает болеть грудь
  • Что мешает зачатию: Определение овуляции, Причины отсутствия беременности, Условия для успешного зачатия
  • Шалфей для зачатия — правила приема и рецепты
  • Элевит Пронаталь для зачатия: Помогает ли забеременеть
  • Эмбриобласт и трофобласт
  • Эфиры для зачатия: Виды масел, Способы ароматерапии, Как выбрать масло
  • Является ли мастопатия противопоказанием для беременности: Коротко о проблеме, Можно ли забеременеть, Фиброаденома молочной железы
  • Ярина при бесплодии
• Стерилизация
• Суррогатное материнство
• ЭКО
  • Анализы для ЭКО по ОМС
  • Анализы после переноса эмбрионов ЭКО
  • Анэмбриония при ЭКО
  • Беременность после 50 лет при климаксе
  • Бесплодие у детей после ЭКО
  • Болят яичники после переноса эмбрионов
  • Вздутие живота после переноса эмбрионов
  • Вторая попытка ЭКО
  • Выделения после ЭКО
  • Гель Крайнон при ЭКО
  • Гепатит С у мужа и ЭКО
  • Гиперстимуляция яичников при ЭКО
  • Гонал-Ф 450 — стимулятор овуляции в протоколе ЭКО
  • Дают ли больничный при ЭКО
  • Дети ЭКО — последствия процедуры
  • Дивигель при ЭКО
  • До какого возраста можно делать ЭКО
  • За Рождение — сеть клиник по лечению бесплодия
  • Как забеременеть без ЭКО
  • Как нужно вести себя после переноса эмбрионов ЭКО
  • Как происходит подсадка эмбрионов при ЭКО
  • Как проходит процедура ЭКО поэтапно
  • Классификация эмбрионов для переноса
  • Клексан при ЭКО
  • Количество фолликулов для ЭКО
  • Криоперенос после неудачного ЭКО
  • Криопротокол после гистероскопии
  • Мастопатия и ЭКО
  • На какой день переносят эмбрионы при ЭКО
  • Низкий ХГЧ после ЭКО
  • Оргазм после переноса эмбрионов
  • Оргалутран — антагонист гонадотропин-рилизинг гормона
  • Очередь на ЭКО
  • Перенос трехдневных эмбрионов
  • Перенос эмбрионов на 5 день при ЭКО
  • Перенос эмбрионов после криоконсервации
  • Плюсы и минусы ЭКО
  • Показания к ЭКО у женщин и мужчин
  • Последствия ЭКО для женщины
  • Почему не приживается эмбрион после ЭКО
  • Препараты в протоколе ЭКО
  • Применение в протоколах ЭКО антагонистов гнрг
  • Проведение процедуры Эко при наличии кисты яичника
  • Проверка очереди на ЭКО в Екатеринбурге
  • Простуда после ЭКО — причины и методы лечения
  • Пункция фолликулов при ЭКО
  • Рак и ЭКО
  • Рейтинг клиник (Москва)
  • Синдром поликистозных яичников и ЭКО
  • СИЯ — синдром истощенных яичников и ЭКО
  • Сколько раз можно делать ЭКО
  • Сколько составляет налоговый вычет при ЭКО
  • Скретчинг эндометрия при ЭКО
  • Статистика ЭКО
  • Стимуляция овуляции при ЭКО
  • Температура в протоколе ЭКО
  • Уреаплазма и ЭКО
  • Утрожестан при ЭКО
  • Фемоден перед ЭКО
  • ЭКО — больно ли делать перенос
  • ЭКО — искусственное оплодотворение
  • ЭКО — статистика с первого раза
  • ЭКО в Грузии — преимущества и клиники
  • ЭКО в естественном цикле
  • ЭКО в Мариинской больнице
  • ЭКО в Самаре
  • ЭКО для одиноких женщин: платно или бесплатно
  • ЭКО за рубежом — в Израиле и Германии
  • ЭКО и ИКСИ по ОМС
  • Эко и курение
  • ЭКО и тонкий эндометрий
  • ЭКО и эндометриоз
  • ЭКО по ОМС — список клиник
  • ЭКО после удаления маточных труб
  • ЭКО при ВИЧ-инфекции
  • ЭКО при климаксе
  • ЭКО при миоме матки
  • ЭКО при мужском факторе бесплодия
  • ЭКО при непроходимости маточных труб
  • ЭКО при низком овариальном резерве
  • ЭКО при поликистозе
  • ЭКО при фиброаденоме молочной железы
  • ЭКО с минимальной стимуляцией
  • Эстрадиол и Прогестерон — нормы после переноса эмбрионов
  • Беременность после ЭКО
    • 17-ОН прогестерон повышен при беременности — причины и лечение
    • 7 день после переноса эмбрионов — развитие по дням
    • АлАт и АсАт повышены при беременности
    • Амниоцентез при беременности
    • Анализ на АФП и ХГЧ при беременности
    • Анализ на ХГЧ при беременности: Виды, Показания, Анализ, Результаты
    • Анализ ХГЧ при беременности
    • Базальная температура после переноса эмбрионов при ЭКО
    • Беременность и болезнь бехтерева
    • Беременность и болезнь Крона
    • Беременность и инфекционные заболевания
    • Беременность и синдром Жильбера
    • Беременность и щитовидная железа
    • Беременность при дисплазии шейки матки
    • Биохимическая беременность
    • Биохимическая беременность после ЭКО
    • Болит грудь после переноса эмбрионов
    • Болит поджелудочная железа при беременности
    • Болит поясница после переноса эмбрионов при ЭКО
    • Болит шейка матки при беременности
    • Болят яичники при беременности
    • В правом яичнике желтое тело при беременности
    • Варикоз матки при беременности
    • Ведение беременности после ЭКО
    • Влияет ли Дюфастон на уровень ХГЧ
    • Влияние гипертиреоза беременной на плод
    • Влияние Утрожестана на уровень ХГЧ
    • Воспаление почек при беременности
    • Воспаление придатков при беременности: Этиология, Симптомы, Последствия сальпингита при беременности, Лечение
    • Гиперкоагуляционный синдром при беременности
    • Гипертония при беременности
    • Гипертонус матки во 2 триместр при беременности
    • Гипотензивный синдром при беременности
    • Двойня после ЭКО
    • Дергает матку при беременности
    • Децидуоз шейки матки при беременности
    • Длина цервикального канала при беременности
    • Естественная беременность после неудачного ЭКО
    • Желтое тело при беременности
    • Желчекаменная болезнь при беременности
    • Заболевания при беременности: Вирусы, Заболевания органов дыхания, Дерматологические
    • Запор после переноса эмбрионов
    • Зачем лежать после переноса эмбрионов
    • Истории ЭКО
    • Как выносить и родить здорового ребенка: Планирование беременности, Рекомендации после наступления незапланированной беременности
    • Как считать срок беременности после ЭКО
    • Как укрепить шейку матки при беременности
    • Киста плаценты при беременности
    • Киста яичника у плода
    • Короткая шейка при беременности
    • Кровоточит шейка матки при беременности
    • Медиана в анализе ХГЧ
    • Медицинский перинатальный центр
    • Месячные после неудачного ЭКО
    • Мягкая шейка матки при беременности
    • На какой день после переноса сдавать ХГЧ
    • Низкое расположение матки при беременности
    • Нифедипин при беременности
    • Ночная потливость после переноса эмбрионов
    • Определение беременности по шейке матки
    • Опущение матки при беременности
    • Отрицательный тест на беременность после ЭКО
    • Отрицательный тест при положительном ХГЧ
    • Ощущения в удачном ЭКО криопротоколе
    • Плацента по передней стенке матки при беременности
    • Повышенный тестостерон при беременности
    • Повышенный ХГЧ при беременности: Сдача анализа, Нормы, Превышение, Скрининг
    • Поддержка беременности после ЭКО
    • Поздняя имплантация
    • Показывает ли тест на овуляцию беременность
    • Покалывание в матке на ранних сроках беременности
    • Понос после переноса эмбрионов
    • Посев из цервикального канала при беременности
    • После переноса эмбрионов тянет живот: причины
    • После ЭКО беременность
    • После ЭКО: ощущения и образ жизни
    • Почему плаценту называют детским местом — функции плаценты
    • Препараты железа при беременности
    • При каком ХГЧ слышно сердцебиение
    • Привкус железа во рту при беременности
    • Признаки беременности после проведения ЭКО
    • Прогестерон при ЭКО после переноса эмбрионов
    • Простудные заболевания при беременности
    • Разрыв матки по рубцу во время беременности
    • Рак шейки матки при беременности
    • Ранняя диагностика беременности
    • Синдром Дауна после ЭКО
    • Слабый кровоток желтого тела
    • Сроки появления токсикоза беременных
    • Стимуляция матки
    • Таблица ХГЧ по дням после переноса эмбрионов
    • Температура при беременности
    • Тест на беременность после переноса эмбрионов
    • Тест на ХГЧ в домашних условиях
    • Тест положительный, а ХГЧ отрицательный: Анализ, Причины
    • Тонус матки на 37 неделе беременности
    • Тонус матки на 39 неделе беременности
    • Тонус матки после переноса эмбрионов
    • Тонус матки при беременности
    • Тонус матки при беременности
    • Тонус матки при беременности в 1 триместре
    • Узкая шейка матки при беременности
    • Упал ХГЧ на раннем сроке беременности
    • ХГЧ при двойне после ЭКО
    • ХГЧ при двойне: Особенности, Нормы, После ЭКО, Динамика
    • Хорионический гонадотропный гормон человека
    • Центральное предлежание плаценты при беременности
    • Цервикальная недостаточность при беременности
    • Цервикальная слизь при беременности
    • Цервицит при беременности
    • Циркляж шейки матки при беременности
    • Швы на шейке матки при беременности
    • Шевеление ребенка при беременности
    • Шейка матки при беременности
    • Яичники во время беременности
    • УЗИ при беременности
  • Виды вспомогательных репродуктивных технологий
  • Подготовка к ЭКО
  • Протоколы ЭКО
  • Роды после ЭКО

Дата обновления: 19.07.2019, дата следующего обновления: 19.07.2022

Page 5

Вас приветствует команда сайта 1IVF.info. Здесь вы найдете ответы на вопросы, касающиеся преодоления бесплодия и экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Высокое качество и актуальная информация — это базис информационного проекта. Врачи нашей команды раскроют для вас самые сложные и запутанные аспекты, связанные с зачатием и рождением долгожданного ребенка. В будущем планируется тесное сотрудничество с репродуктологами ведущих клиник России и зарубежья. Мы сделаем все возможное для того, чтобы вы взяли на руки своего младенца. Ведь продолжение рода — это величайшее счастье и священный долг каждого родителя.

Начнем с рассмотрения факторов бесплодия — как женских, так и мужских, включая иммунологические конфликты. И пути их разрешения. Осветим самые эффективные и современные методы вспомогательных репродуктивных технологий. К счастью, они развиваются и совершенствуются с каждым годом, даря не только надежду, но и долгожданных деток отчаявшимся родителям.

Просто расскажем о сложных технологиях, используемых при зачатии «в пробирке». Что представляет собой подготовка и какие обследования понадобятся. Сколько детей рождается в случае успешного протокола экстракорпорального оплодотворения. Рассмотрим действующие протоколы, объясним разницу между ними и принципы подбора того или иного протокола в каждой конкретной ситуации.

Ответим на вопросы, касательно отличий между течением беременности, наступившей естественным путем и беременности, которая наступила при помощи врачей. Возможны ли естественные роды после ЭКО или априори нужно готовится к операции кесарева сечения.

Отдельной рубрикой будет представлен перечень препаратов, используемых при лечении бесплодия и в протоколах ЭКО. Там будут собраны инструкции к применению включая показания, противопоказания и вероятные побочные эффекты.

Соберем самый полный каталог клиник и врачей, выберем лучших из лучших. На страницах сайта вы всегда сможете обратиться за квалифицированной помощью (будет раздел — Задать Вопрос Врачу). Для того, чтобы выбор врача стал проще и легче, мы познакомим вас через интервью и фильмы, официально предоставленными клиниками.

В дальнейшем, сайт будет переведен на несколько языков для более комфортного чтения.

С уважением, команда сата 1IVF.info.

Дата обновления: 20.09.2018, дата следующего обновления: 20.09.2021

Гидротубация маточных труб: назначение, показания к процедуре и последствия

Определение проходимости маточных (фаллопиевых труб) — один из важнейших методов выявления причины женского бесплодия. Статистика показывает, что в 35 % случаев невозможность забеременеть обусловлена именно трубным фактором. Наличие спаек, заращений или иных аномалий препятствует оплодотворению яйцеклетки сперматозоидом, дальнейшему продвижению зиготы в маточную полость. Для выявления патологии современная медицина предлагает различные диагностические процедуры. Одной из таких является гидротубация маточных труб.

Медицинская справка

Под гидротубацией принято понимать лечебно-диагностическую процедуру, суть которой сводится к введению специальной жидкости в яйцеводы. Благодаря этой малоинвазивной методике можно определить степень проходимости маточных труб, а при необходимости щадящим способом устранить имеющиеся патологии.

Показания к назначению

Фаллопиевы трубы играют важную роль в зачатии ребенка. По ним перемещается созревшая яйцеклетка от яичника в матку, продвигаются мужские гаметы. Здесь же начинается процесс оплодотворения. Если проходимость яйцеводов нарушается, женщина имеет проблемы с зачатием. В особо серьезных случаях они становятся причиной бесплодия.

Непроходимость фаллопиевых труб может возникнуть по разным причинам. Однако наиболее распространенными выступают инфекционные заболевания органов малого таза в анамнезе, частые аборты, гормональные сбои.

Показаниями к гидротубации маточных труб являются следующие проблемы со здоровьем:

• Частичное или полное заращение трубных полостей.
• Спаечные процессы в придатках.
• Оценка проходимости трубы после односторонней тубэктомии.
• Период наблюдения за яйцеводом после хирургического вмешательства.

Если устья маточных труб сужены, поможет ли гидротубация? Ответ будет всегда положительным. Данная процедура эффективна, в том числе и при такой патологии.

Как и любая другая медицинская процедура, гидротубация имеет некоторые противопоказания. Процедуру не рекомендуется выполнять в следующих случаях:

• воспалительные процессы в органах малого таза;
• аутоиммунные патологии;
• онкологические заболевания;
• влагалищные кровотечения;
• заболевания сердечной системы.

Подготовительный этап

Непроходимость фаллопиевых труб не относится к категории экстренных патологий. Поэтому перед проведением гидротубации маточных труб пациентку тщательно подготавливают. Процедуру рекомендуется выполнять с 7-го по 24-й день менструального цикла.

За несколько дней до даты вмешательства женщина должна сдать анализы крови и мочи, гинекологический мазок. Если последний показывает нарушение микрофлоры, назначается терапевтическое лечение. Только после его окончания можно проводить гидротубацию. В процедуре также откажут, если анализы мочи и крови покажут воспалительный процесс в организме.

Непосредственно перед началом исследования пациентка должна полностью опорожнить кишечник и мочевой пузырь. О других ограничениях должен рассказать гинеколог на консультации.

Ход проведения

Гидротубация маточных труб не требует госпитализации. Все манипуляции осуществляются в условиях стационара.

Сначала наружные половые органы женщины врач обрабатывает йодом или любым другим антисептиком. Затем через влагалище он вводит специальный раствор посредством шприца, к которому присоединен манометр. Последний позволяет следить за давлением. Его показатели не должны превышать 200 мм рт. ст.

Для проверки проходимости маточных труб вводят физиологический раствор. В особо серьезных случаях добавляют контрастное вещество. Проходимость труб позволяет оценить манометр. При отсутствии преград на пути следования жидкости давление сначала чуть снижается, а после сохраняется на одном уровне. При непроходимости данный параметр постепенно увеличивается. Кроме того, после всех манипуляций физиологический раствор будет вытекать.

Жидкость, подаваемая в малый таз, самостоятельно рассасывается. Дополнительных действий со стороны врача не требуется. После диагностической процедуры за пациенткой наблюдают еще некоторое время, после чего отпускают домой.

Трубная непроходимость может быть и частичной. В таком случае жидкость во влагалище попадает через несколько минут или часов. При подозрении на патологический процесс врач предупреждает женщину заблаговременно о возможных выделениях. Пациентка, в свою очередь, должна уведомить доктора, если такая ситуация возникает.

Лечебная гидротубация

Данную процедуру также проводят с лечебной целью. Благоприятным временем считается межменструальный период. Обычно требуется около 5-6 манипуляций на протяжении нескольких циклов.

Методика гидротубации маточных труб практически не отличается от таковой, когда процедуру назначают в диагностических целях. Однако вместо физиологического раствора используют следующие лекарственные средства:

• антибиотики («Пенициллин», «Стрептомицин»);
• кортикостероиды для устранения воспаления («Гидрокортизон», «Преднизолон»);
• для рассасывания спаечного процесса применяют «Лидазу»;
• протеолитические ферменты, обладающие антимикробным эффектом («Трипсин»).

Процедуру, как правило, назначают в комплексе с электрофорезом и гинекологическим массажем. На протяжении всего периода лечения важно исключить половые контакты или использовать барьерные средства контрацепции.

Согласно отзывам, гидротубация маточных труб, проводимая в терапевтических целях, дает положительный результат только при условии безостановочного лечения в течение трех циклов и более. Однако их количество может варьироваться в зависимости от состояния здоровья пациентки, наличия сопутствующих патологий, реакции организма на лечение.

Возможные осложнения

Примерно у 5 % пациенток сопровождается осложнениями гидротубация маточных труб. Последствия негативного характера выражаются в следующих нарушениях:

• повышение температуры;
• спазмы яйцеводов, сопровождаемые болезненным синдромом;
• разрыв фаллопиевой трубы на фоне введения большого объема жидкости;
• аллергия на применяемые препараты;
• обострение воспалительных процессов в органах малого таза.

Наиболее распространенным осложнением считается болевой синдром. Он может сопровождаться бледностью кожных покровов, нарушением дыхания и снижением ЧСС.

Беременность после процедуры

После курса терапии беременность может наступить уже в первый цикл. Однако в большинстве случаев она заканчивается выкидышем на ранних сроках или оказывается внематочной. Поэтому врачи рекомендуют в течение 2-3 циклов использовать средства контрацепции. Только после окончания реабилитационного периода можно планировать зачатие. Примерно у трети женщин попытка имеет положительный результат.

После гидротубации у большинства пациенток отмечается нормальное течение месячных, восстановление либидо и женского цикла. Если попытки забеременеть оканчиваются неудачно, врачи рекомендуют ЭКО. Процедура подразумевает оплодотворение яйцеклетки вне организма с дальнейшей подсадкой эмбриона в матку.

Преимущества методики

Гидротубация маточных труб — эффективная процедура, с помощью которой можно определить причину непроходимости. Она имеет некоторые преимущества, если сравнивать с другими вариантами диагностики.

Одним из главных плюсов считается безопасность. Методика не подразумевает применение ионизирующего излучения, поэтому вред организму женщины не приносит. При необходимости ее можно повторять несколько раз подряд.

Еще одним преимуществом является отсутствие необходимости в госпитализации. После манипуляций женщина может в тот же день возвращаться к своим делам. Исследование проводится быстро, а результаты известны сразу. Гидротубация маточных труб — это относительно дешевая и распространенная процедура. Сегодня инструменты для ее проведения есть практически в каждом медицинском центре.

Отдельно необходимо упомянуть о высокой точности и информативности данного метода диагностики. В стандартном варианте проводится обычное двухмерное исследование, что не позволяет рассмотреть фаллопиеву трубу полностью. Она изгибается в трех плоскостях. Решением этой проблемы является 3D и 4D УЗИ, с помощью которых можно построить объемное изображение.

Медицинская статистика показывает, что гидротубация позволяет получить такие результаты, которые в 91 % случаев совпадают с лапароскопией. Причина несовпадений скрывается в том, что УЗИ — это операторозависимый метод исследования. Здесь многое зависит от квалификации выполняющего процедуру специалиста и его опыта. Кроме того, на качество ультразвукового исследования влияют и посторонние факторы. Речь идет о газах в кишечнике, высокой степени ожирения и пр.

Особенности трубной гидротубации

Инновационной лечебно-диагностической процедурой в гинекологии является гидротубация маточных труб. Малоинвазивная манипуляция позволяет обнаружить непроходимость фаллопиевых труб и максимально бережно устранить вероятное препятствие. Для осуществления гидротубации применяют специальную жидкость с использованием контраста или без него.

Ход обследования

Маточную гидротубацию долгое время применяли исключительно как диагностический метод обнаружения непроходимости. Со временем безопасность процедуры позволила использовать её для лечебного устранения проблемы, а затем и в качестве профилактического мероприятия при хирургических вмешательствах в малом тазу. Гидротубация предотвращает развитие спаечной и любой воспалительной болезни в трубах. Проводится она также для трубы, оставшейся в единственном числе после удаления парного органа по гинекологическим причинам.

Простота и безопасность методики позволяет применять её даже в условиях амбулаторной практики. Последовательность действий врача осуществляется в таком порядке:

1. Наружные половые органы пациентки обрабатывают йодом или раствором антисептика. Находиться женщина должна в гинекологическом кресле с разведенными ногами. Заранее следует предупредить пациентку о необходимости опорожнить кишечник и мочевой пузырь, придерживаться щадящей диеты для того, чтобы органы были максимально пустыми. Можно также убедить женщину в абсолютной безболезненности процедуры для устранения чувства страха, сопровождающегося повышенным мышечным тонусом.
2. Через влагалище в полость матки вводится специальный раствор с помощью шприца, подсоединённого к манометру для регуляции давления, которое не должно превышать 200 мм рт. ст. Физиологический раствор вводят в том случае, если требуется проверить проходимость маточных труб. В сложных клинических случаях возможно добавление контраста. С лечебной целью вводят медикаментозные смеси антибиотиков, глюкокортикоидов, обезболивающих средств, протеолитических ферментов. Проходимость труб и эффективность лечения помогает оценить манометр. В отсутствии преград и сужений на пути тока жидкости давление несколько снижается и держится на одном уровне. Если трубы непроходимы – давление нарастает. В данном случае после извлечения наконечника будет вытекать и жидкость, подаваемая в матку.
3. Изотоническая жидкость, которая вводится в малый таз, самостоятельно рассасывается. Лечебные инфузии также рассасываются после выполнения своего фармакологического предназначения. За пациенткой после диагностически-лечебных мероприятий некоторое время наблюдают и при хорошем самочувствии отпускают домой.

Трубная непроходимость может быть частичной. При гидротурбации в таком случае возникает феномен hydrops tubae. Жидкость во влагалище может просочиться через несколько минут, а иногда и несколько часов. При подозрении на наличие патологических процессов такого характера женщин предупреждают о возможных выделениях из половых органов. Пациентка обязательно должна уведомить врача, если такая ситуация возникает.

Достоинства метода

С течением времени появилась и другая лечебно-диагностическая процедура, превосходящая гидротубацию по некоторым параметрам. Хромосальпингоскопия открывает для врача другие возможности из-за видеоосмотра. При этом можно не только увидеть наличие фактической непроходимости, но и установить её характер. Так обнаруживаются перетубарные спайки и иные механические причины трубного бесплодия. Гидротубация не может так достоверно определить локализацию обструкции или сужения в трубе, хотя и точно устанавливает наличие непроходимости. Тем не менее, гинекологи не забывают о данном проверенном методе и широко его используют, так как последствия для женщин при нем минимальные:

1. Пациентки не испытывают боли в ходе лечебных и диагностических процедур. Не возникает болевых приступов и после проведения манипуляций.
2. Женщины могут сразу же вернуться к привычному для работы режиму. Их не нужно госпитализировать для тщательного наблюдения до и после лечебно-диагностических действий.
3. Кратность процедуры может быть неограниченной: она не нарушает целостность половых ходов и их микрофлору.
4. Выполнение процедуры на платной основе стоит недорого, что делает ее доступной всем. При этом информативность метода не падает.

Все эти достоинства делают гидротубацию мероприятием выбора при первичном обследовании женщины на предмет трубного бесплодия или заболеваний фаллопиевых труб.

Лечение трубной непроходимости посредством гидротурбации не применяется при риске повреждения органа. Медикаментозная жидкость под давлением может восстанавливать проходимость трубы, разрывая спайки и нарушая целостность эпителиальной выстилки. Такое повреждение не решает проблему бесплодия и провоцирует другие осложнения. Лечебная гидротурбация обостряет также течение хронических воспалительных процессов в трубах. Успешность процедуры в данных случаях довольно низкая, так что специалисты часто ищут альтернативу ей среди других лечебных методик.

Рекомендации по подготовке

Непроходимость маточных труб не бывает экстренной патологией. Поэтому перед проверкой проходимости (хромогидротубацией или другим видом исследования) женщину есть время подготовить. Максимальную информацию даёт диагностическое мероприятие в отсутствие менструального кровотечения. Так, женщине рекомендуется приходить на проверку с 7 по 24 день цикла. Лечебные мероприятия проводятся после 2-3 дней от момента прекращения месячных и продолжаются до предпоследнего дня цикла.

Гидротубация проводится женщинам при следующих условиях:

1. Анализ красной крови должен не иметь признаков воспаления, быть физиологичным по уровню эритроцитов и гемоглобина.
2. В анализе мочи также не должно быть воспалительных элементов: лейкоцитов и эритроцитов, повышенного количества клеток эпителия.
3. Гинекологический мазок из шейки матки должен соответствовать определенной степени чистоты.

В случаях обнаружения патогенной микрофлоры в мазке или воспалительных анализах женщина проходит определенный терапевтический курс по предписаниям врача.

Гидротубация, как и любое лечебно-диагностическое вмешательство на фаллопиевых трубах, имеет свои противопоказания:

1. Активный воспалительный процесс любой локализации в малом тазу.
2. Опухолевый процесс наружных или внутренних половых органов.
3. Декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы: инфаркт миокарда давностью до 6 месяцев, сбои ритма, недостаточность клапанов.
4. Аутоиммунные процессы генерализованных форм.

В отсутствие противопоказаний женщина допускается к диагностическому первичному осмотру. Гидротурбация может не подходить как лечебный гинекологический метод в некоторых случаях, но в современной медицине есть другие инновационные способы устранения трубного бесплодия.

Гидротубация маточных труб

Гидротубация (греч. hyd?r воды + лат. tuba труба) — введение жидкости через полость матки в маточные трубы для установления их проходимости или с лечебной целью. Раньшегидротубацию широко применяли для диагностики и лечения трубного бесплодия. В современных условиях гидротубацию осуществляют после пластических операций на маточных трубах с целью динамического наблюдения за проходимостью оперированной трубы и предотвращения воспалительных и спаечных процессов, а также после удаления одной из маточных труб (сальпингэкислотомии) для уточнения проходимости оставшейся трубы. Применение гидротубации для лечения трубного бесплодия многими исследователями оспаривается. Для диагностики трубного бесплодия используют хромосальпингоскопию — осмотр маточных труб во время лапароскопии с одновременным введением в них через полость матки растворов красящих веществ (индиго кармин, метиленовый синий), что позволяет визуально уточнять проходимость и функциональное состояние маточных труб, выявлять перитубарные спайки и другие причины бесплодия.

Условиями проведениягидротубации являются I и II степени чистоты влагалища, отсутствие патогенной флоры в мазках из канала шейки матки и мочеиспускательного канала, отсутствие патологических изменений в крови и моче. Гидротубация противопоказана при острых и подострых воспалительных процессах в половых органах, опухолях матки и ее придатков, тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях, инфекционных болезнях.

Гидротубацию выполняет врач в стационаре или в амбулаторных условиях. Ее проводят в процедурном кабинете на гинекологическом кресле. Для установления проходимости маточных трубгидротубацию осуществляют в период с 7—8-го по 24-й день менструального цикла. Передгидротубацией опорожняют кишечник и мочевой пузырь, наружные половые органы обрабатывают раствором йодоната. В полость матки вводят изотонический раствор хлорида натрия с помощью шприца для внутриматочных вливаний с приспособлением для герметизации канала шейки матки или специального аппарата. При полной проходимости маточных труб раствор из шприца при давлении на поршень поступает легко и не вытекает после удаления наконечника из канала шейки матки. При непроходимости маточных труб в области перешейка 2—3 мл раствора вводятся свободно, затем поступление жидкости приостанавливается и при ослаблении давления на поршень она вытекает обратно. При непроходимости маточных труб в области ампулы введение жидкости сопровождается болями в паховых областях, рефлюкс появляется после вливания 4—5 мл жидкости; нередко жидкость из маточных труб поступает во влагалище через несколько минут или часов после введения — феномен hydrops tubae. Если маточные трубы проходимы частично, поступление жидкости происходит очень медленно.

При проведении исследования с помощью специальных аппаратов давление в матке регистрируется на ленте самописца. В случае полной проходимости маточных труб давление в системе падает по достижении 60 мм рт. ст. (в результате прохождения жидкости из маточных труб в брюшную полость); при частичной проходимости маточных труб падение давления наступает при 100—120 мм рт. ст., при полной непроходимости падения давления не происходит. При непроходимости в области перешейка колебания давления в системе не происходит; при непроходимости в ампулярных отделах возможны ритмичные небольшие колебания давления за счет перистальтики маточных труб. В случае растяжения маточных труб давление незначительно падает, могут появляться боли в низу живота.

Для предотвращения воспалительных и спаечных процессов в маточные трубы вводят антибиотики, глюкокортикоиды, протеолитические ферменты, лидазу и др.; предварительно их растворяют в 0,25% растворе новокаина или изотоническом растворе хлорида натрия (растворы, вводимые в полость матки, должны быть стерильными). Процедуры начинают со 2—3-го дня после окончания менструации и заканчивают за 2—3 дня до ожидаемой менструации.

Гидротубация маточных труб: эффективность, проведение, осложнения

Маточные трубы играют большую роль в процессе зачатия. Они необходимы для продвижения к сперматозоиду созревшей яйцеклетки. Если проходимость имеет какие-либо нарушения, фертильность существенно снижается, а в 25% случаев зачатие становится невозможной.

Недостаточная проходимость возникает под воздействием различных факторов. Наиболее распространенными из них являются перенесенные ранее аборты или гинекологические операции. В эту группу также входят возникшие осложнения после инфекционных и вирусных заболеваний, гормональные сбои в организме.

Показания к гидротубации следующие:

• частичное или полное заращение маточных труб;
• спаечные процессы в придатках матки, приводящие к бесплодию;
• период наблюдения за состоянием маточной трубы после пластической операции;
• уточнение проходимости сохраненного органа после односторонней тубэктомии.

Это безопасная, достаточно эффективная процедура, которая не требует госпитализации пациентки.

Как проходит гидротубация?

Манипуляция требует соблюдение определенных условий. Это чистота влагалища I и II степени, отсутствие патогенной микрофлоры во взятых на анализ мазках, анализы мочи и крови без существенных патологий. Процедура противопоказана при:

• заболеваниях органов половой сферы воспалительного характера, протекающих в острой форме;
• наличии злокачественных опухолей;
• сердечно-сосудистых патологиях;
• кровянистых выделениях из влагалища неустановленного генеза;
• беременности или подозрении на таковую.

Процедуру производит врач в условиях стационара на гинекологическом кресле в процедурном кабинете. Период ее проведения – не ранее 7-го дня и примерно на 12-14-й дни менструального цикла, когда наиболее вероятна овуляция.

Подготовка к гидротубации заключается в опорожнении кишечника и мочевого пузыря.

Для продувания труб используют специальный аппарат. Он оснащен сосудом для изотонического раствора хлорида натрия и маточным зондом, соединенным с контрольной манжеткой.

Схема гидротубации: 1 — маточный зонд; 2 — шприц для лекарства; 3 — сосуд для изотонического раствора хлорида натрия; 4— манометр

С целью диагностики изотонический раствор вводят в маточные трубы, наблюдая за общим состоянием пациентки и показателями давления в полости матки.

При проходимости органов жидкость вводится свободно, не проливается наружу, а на ленте самописца отмечают падение давления (60 мм рт.ст.). Частичная непроходимость труб вызывает снижение давления до показателей 100-120 мм рт. ст., а при полном заращении снижение показателей не отмечается. Поступление жидкости приостанавливается и она начинает вытекать обратно.

У пациентки могут возникнуть болевые ощущения различной степени интенсивности, которые расцениваются как основание для прекращения процедуры. После проведения гидротубации женщина должна находиться в лечебном учреждении под наблюдением врача в течение нескольких часов.

Лечебная гидротубация

С лечебной целью манипуляцию проводят в межменструальный период. Обычно требуется выполнение 5-6 манипуляций на протяжении нескольких циклов. Для лечебного раствора используют различные лекарственные средства, которые соединяют с новокаином или изотоническим раствором хлорида натрия.

Среди медиков нет единого мнения о количестве процедур, которое будет оптимальным для лечения. Некоторые специалисты считают, что 5-6 будет недостаточно и их количество должно быть увеличено до 12-15.

Как правило, используют следующие лекарственные препараты:

• антибактериальные средства – пенициллин, стрепмтомицин;
• кортикостероиды – (гидрокортизон, преднизолон) для снятия воспаления и аллергических реакций;
• лидаза для рассасывания спаечных рубцов;
• протеолитические ферменты – (трипсин, химотрипсин), обладающие антимикробным действием.

Гидротубация приводит к улучшению состояния маточных труб и эффективному разъединению спаек. Ее назначают в комплексном протоколе лечения с электрофорезом, ультразвуком, гинекологическим массажем. В период лечения исключают половые контакты или применение средств контрацепции.

Положительный результат может быть достигнут только при условии соблюдения безостановочной терапии в течение трех циклов, хотя их количество может варьировать в зависимости от степени непроходимости, общего состояния здоровья, реакции организма на проводимые процедуры и других факторов.

Гидротубация также относится к лечебным мерам после удаления кисты. Ее назначают во время восстановительного периода после лапароскопии. Введение лекарственных жидкостей предотвращает образование спаек.

Наиболее эффективные результаты достигаются при использовании химотрипсина и сочетания продувания труб с физиотерапией.

Лечебная гидротубация противопоказана при наличии острых воспалительных процессов и при инфекционных заболеваниях.

Осложнения

Негативные последствия возникают примерно у 5 % пациенток. К ним относятся:

• резкий подъем температуры тела;
• болезненные спазмы труб или их разрывы;
• аллергические реакции на вводимые лекарственные препараты;
• патологические изменения шейки матки;
• обострение воспалительных процессов половых органов.

Разрывы возникают вследствие введения чрезмерного объема жидкости, что случается в исключительных случаях. Наиболее частым осложнением являются болезненные ощущения, которые сопровождаются бледностью кожных покровов, падением пульса, прерывистым дыханием. Резкие боли возникают на фоне неполноценного эндометрия, при наличии полипов или спаек. Чтобы снизить риск подобного осложнения, рекомендуют уменьшить объем вводимой жидкости и уровень давления в аппарате.

Осложнения, связанные с обострением воспалительного процесса, дают о себе знать несколько дней спустя. Наблюдается повышение температуры, общая слабость, незначительные боли в паховой области. Для профилактики воспаления назначают антибиотики и сульфаниламидные препараты.

У некоторых пациенток отмечают аллергические реакции после введения определенного препарата. Возможно покраснение кожных покровов, отеки слизистых, кашель, прерывистое дыхание. В таких случаях исключают препарат, вызвавший аллергию.

Причины, обусловливающие непроходимость фаллопиевых труб

Важно понимать, что понятие непроходимости труб включает в себя несколько патологий:

• полная непроходимость труб;
• непроходимость одной трубы;
• наличие спаек вокруг придатков;
• частичная непроходимость при нарушениях сокращения трубы (часто приводит к внематочному развитию плода);
• нарушения в активности ворсинок и фимбрий, когда они не способны захватить яйцеклетку и направить ее в маточные трубы.

Основные факторы, провоцирующие непроходимость труб.

• Воспалительные процессы придатков.
• Туберкулез половых органов.
• Операции в области брюшной полости и органах малого таза.
• Эндометриоз.
• Искусственное прерывание беременности.
• Внематочная беременность.
• Аномалии в строении маточных труб.
• Наличие опухолей и полипов в маточных трубах.

В случае острой формы воспаления придатков, нередко возникает необходимость удаления труб.

Что представляет собой процедура

При возникновении проблемы бесплодия необходимо проведение подробного обследования, которое даст ответ на вопрос о том, что является причиной данной патологии. Таких причин существует много, но очень часто виной тому является именно непроходимость маточных труб, которая может быть нарушена в результате неудачного аборта, воспалительных заболеваний матки и придатков, гормональных нарушений и т.п.

Бесплодие — серьёзная проблема для многих женщин

Продувание труб одновременно является как диагностической, так и лечебной процедурой. С одной стороны, она позволяет определить степень проходимости трубы, а с другой — восстановить эту проходимость, если нет серьёзных нарушений, требующих специальных мер.

Процедура продувания проводится женщинам с жалобами на бесплодие, у которых нет воспалительных заболеваний органов половой сферы в острой и подострой стадии, а также хронических заболеваний в фазе обострения. Для того чтобы исключить наличие данных патологий, предварительно проводятся соответствующие лабораторные анализы и берётся мазок из влагалища.

Виды продувки

В современной медицине существует два вида проведения продувания и каждый из этих видов отличается рядом особенностей в проведении.

Пертурбация – процесс продувания углекислым газом. Последний подходит наилучшим образом потому что отличается высокой скоростью растворения в кровотоке.

Кроме того, включает в себя ряд особенностей:

• Перед началом процедуры важно провести опустошение мочевого пузыря и очищение кишечника посредством использования клизмы;
• Осуществляется специалистом При этом используется специальное оборудование, соединяемое с емкостью, заполненной газом. При помощи трубочки из резины с наконечником, введенной в канал шейки  матки, обеспечивается возможность подачи газа;
• Перед процедурой производится обработка внешних половых органов дезинфицирующим раствором. Затем устанавливается и фиксируется наконечник аппарата и начинается подача газа. Производится это должно с предельной осторожностью, слишком быстрая подача может привести к нарушению целостности внутренних органов;
• Если проходимость нормальная – воздух без проблем попадет в брюшную полость. Отметить это можно по падению уровня давления на манометре, установленном на приборе, который подает воздух. Кроме изменений в показаниях манометра будет наблюдаться ясно прослушиваемый шум в области брюшины. Это результат движения воздуха.

Читайте также:  Бессонница при климаксе: что делать с нарушением сна

Не стоит волноваться, что проведения вмешательства такого рода может привести к травмам внутренней части матки или фаллопиевых труб. При его проведении используется невысокое давление, которое оказывает на внутренние половые органы щадящее воздействие.

Гидротурбация – процесс продувания посредством использования изотонического физиологического раствора хлорида натрия.

В большинстве своем аналогична пертурбации. Однако, важным отличием является тот факт, что диагностика проходимости осуществляется посредством продувания жидкостью. Последняя, как и воздух, подается под небольшим давлением.

Одним из отличий этих мероприятий является тот факт, что пертурбация используется в основном для диагностирования патологии, а гидротурбация – терапии. Так, жидкость, что поступает в организм, помогает восстановить нормальную работу репродуктивной системы женщины.

На сегодня процедура проводится после проведения лапатоскопии на маточных трубах, в качестве средства контроля состояния пациентки в постоперационное время. Так, она помогает предупредить развитие воспалительных процессов и спаечного процесса.

Процедура продувания водой включает в себя ряд особенностей:

• Непосредственно перед ней женщина должна пройти ряд подготовительных процедур по очистке;
• В условиях амбулатории специалист посредством спринцовки или специального устройства вводит в маточную полость специальную смесь. Чаще всего  – это изотонический солевой раствор или смесь новокаина со стероидными медикаментами. Выбор средства обусловлен целью проводимой процедуры. Так, к примеру, если подобное промывание необходимо для лечения спаек и устранения рубцов в чостав  жидкости включают особый фермент – лидазу;
• Дальше специалист должен оценить состояние пациентки по движению жидкости. Если у пациентки развилась частичная непроходимость – поступление раствора в полость матки будет происходить будет  очень медленно. При полной – поступление жидкости будет сопровождаться постепенно увеличивающейся болью в паховой области. Неприятные чувства будут возрастать в соответствии с увеличением силы давления смеси на стенки органов.

Если гидротурбация проводилась посредством специального прибора, гинеколог может сразу же определить состояние труб по показание датчиков, установленных на аппарате. Их показания будут изменяться в соответствии с колебаниями силы давления.

В современной медицине используются два вида продувания: пертурбация и гидротурбация. В основном для диагностики используется первая, а для лечения патологии – вторая методика.

Достоинства метода

С течением времени появилась и другая лечебно-диагностическая процедура, превосходящая гидротубацию по некоторым параметрам. Хромосальпингоскопия открывает для врача другие возможности из-за видеоосмотра. При этом можно не только увидеть наличие фактической непроходимости, но и установить её характер. Так обнаруживаются перетубарные спайки и иные механические причины трубного бесплодия. Гидротубация не может так достоверно определить локализацию обструкции или сужения в трубе, хотя и точно устанавливает наличие непроходимости. Тем не менее, гинекологи не забывают о данном проверенном методе и широко его используют, так как последствия для женщин при нем минимальные:

1. Пациентки не испытывают боли в ходе лечебных и диагностических процедур. Не возникает болевых приступов и после проведения манипуляций.
2. Женщины могут сразу же к привычному для работы режиму. Их не нужно госпитализировать для тщательного наблюдения до и после лечебно-диагностических действий.
3. Кратность процедуры может быть неограниченной: она не нарушает целостность половых ходов и их микрофлору.
4. Выполнение процедуры на платной основе стоит недорого, что делает ее доступной всем. При этом информативность метода не падает.

Все эти достоинства делают гидротубацию мероприятием выбора при первичном обследовании женщины на предмет трубного бесплодия или заболеваний фаллопиевых труб.

Лечение трубной непроходимости посредством гидротурбации не применяется при риске повреждения органа. Медикаментозная жидкость под давлением может восстанавливать проходимость трубы, разрывая спайки и нарушая целостность эпителиальной выстилки. Такое повреждение не решает проблему бесплодия и провоцирует другие осложнения. Лечебная гидротурбация обостряет также течение хронических воспалительных процессов в трубах. Успешность процедуры в данных случаях довольно низкая, так что специалисты часто ищут альтернативу ей среди других лечебных методик.

Какие процессы влияют на проходимость в трубах?

• Воспалительный процесс на фоне инфицирования женщины заболеваниями, передаваемыми половым путем. Это такие болезни, как хламидиоз, микоплазмоз, гонорея и другие.
• Воспалительные процессы, обусловленные размножением патологичных бактерий. Эти микроорганизмы живут в малых количествах в организме, но при смене места их локализации и размножении в трубах начинается воспалительный процесс, суживающий их просвет.
• Непроходимость, обусловленная анатомическими особенностями женщины, отсутствие труб.
• Последствие лечебно-диагностического вмешательства, повлекшего за собой непроходимость фаллопиевых труб. К таким манипуляциям относятся аборт, выскабливание стенок внутренней поверхности матки. В результате ткани рубцуются, нарушается просвет в месте выхода трубы их полости матки.
• Непроходимость, спровоцированная оперативными манипуляциями в органах малого таза. В результате гнойно-воспалительных процессов на маточных трубах образуются спайки.

Лечение спаек маточных труб

Спайки маточных труб не удастся вылечить с помощью медикаментозной коррекции. Она может быть проведена лишь с целью устранения патологических процессов, спровоцировавших формирование соединительнотканных тяжей.

Когда у пациентки диагностируется воспалительное заболевание, то ей показан прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов, в зависимости от вида инфекционного агента. При сбоях гормонального фона и при эндометриозе назначают гормональные препараты. Для укрепления иммунитета используют витаминные комплексы.

Физиотерапевтические методики способствуют размягчению спаечных тяжей и позволяют облегчить проведение операции по их удалению. С этой целью применяют лечение грязями, гинекологический массаж, ферментотерапевтические методы воздействия. Такая процедура, как электрофорез, способствует усилению кровообращения в малом тазу. Во время проведения лечения используется витамин В, лидаза и цинк.

Гирудотерапия, то есть лечение пиявками, также может быть рекомендовано при спаечном процессе. В комплексе с иными медицинскими мероприятиями эта процедура дает хороший эффект и способствует рассасыванию множества мелких спаек. Слюна пиявок содержит особые вещества, которые делают тяжи подвижными и эластичными, разрушают имеющиеся рубцы.

Лапароскопия маточных труб – это действенный метод удаления спаек. Во время процедуры врач может увидеть и рассечь все сформированные тяжи. Процедура проводится под общим наркозом в условиях стационара.

Что касается эффективности методики, то это зависит от степени распространенности спаечного процесса в маточных трубах. При полной непроходимости даже операция не позволяет достичь положительного эффекта, так как восстановить нормальную подвижность реснитчатого эпителия труб не удастся.

Еще одним хирургическим методом лечения спаек маточных труб является их продувание физиологическим раствором с добавлением лекарственных веществ или углекислым газом. Процедура носит название пертурбация (продувание газом) или гидротурбация (продувание жидкостью). Однако этот метод сопряжен с рядом осложнений и не позволяет достичь эффекта при наличии крупных спаек в маточных трубах.

Стоит учесть, что даже хирургическое удаление спаек в маточных трубах не дает гарантии того, что трубы в дальнейшем будут проходимыми. Поэтому многим пациенткам врачи рекомендуют не тратить время на операции и сразу прибегать к процедуре экстракорпорального оплодотворения. Его следует проходить женщинам в возрасте 40 лет и старше, а также пациенткам, у которых спустя 1-1,5 года после проведенной лапароскопии так и не наступила беременность.

После продувания труб забеременела

На протяжении всего лечения рекомендуется предохраняться от зачатия (о методах контрацепции читайте здесь). После проведенной терапии беременность может наступить в первый же месяц менструального цикла. Однако, такая беременность часто может прерываться на ранних сроках или же оказаться внематочной.

В течение двух-трех менструальных циклов необходимо принимать противозачаточные средства и только по окончанию реабилитационного срока планировать беременность. Успешное зачатие отмечают примерно у трети пациенток.

После лечебной гидротубации отмечают исчезновение признаков воспаления, которое подтверждается результатами влагалищного исследования. У большинства пациенток отмечается нормальное протекание менструации, восстановление менструального цикла и чувства полового влечения.

ПОДРОБНОСТИ:   Гинекологические операции и их виды

При отсутствии положительного результата прибегают к ЭКО – оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом вне организма с дальнейшим переносом эмбриона в матку.

Хотя можно услышать мнение о том, что гидротубация относится к устаревшим методам, отзывы многих женщин свидетельствуют о его эффективности и безопасности.

Основные признаки и симптомы гидросальпинкса

Характерные симптомы при непроходимости маточных труб обычно отсутствуют, поэтому распознать патологию можно только по косвенным признакам. Заподозрить у женщины непроходимость врач может на основе характерного анамнеза: наличия внематочной беременности, сложностей с зачатием, а также перенесенных в прошлом воспалительных и инфекционных заболеваний половых органов.

Преимущественное большинство пациенток узнают о своем диагнозе только в том случае, если сталкиваются с лечением бесплодия или внематочной беременностью. Выявить и подтвердить патологию можно только в ходе комплексной диагностики.

Как определить степень проходимости труб?

Следует выделить признаки, которые характеризуют степень проходимости маточных труб.

1. Если через брюшную стенку слышно посвистывание, бульканье, а на ртутном манометре быстрыми темпами падает давление, можно с уверенностью утверждать, что у маточных труб хорошая проходимость.
2. Если врач заметил звук, но его тон высокий, давление падает медленно, тогда это признак частичной проходимости (то есть в определенном месте труб имеется плохая проходимость).
3. Если звук отсутствует, а ртутный столбик остался на том же месте, то это может свидетельствовать о полной непроходимости. Это говорит о спазме отверстия матки. Чтобы получить более точные результаты, следует сделать повторную операцию через несколько минут. При этом наконечник не нужно извлекать по окончании первой процедуры.

Пертубация — это простая манипуляция. Здесь нужно учитывать противопоказания, соблюдать предосторожности. В противном случае, а также при ошибках персонала продувание маточных труб может спровоцировать определенные осложнения. Например, воспаления, разрыв пиосальпинкса, воздушные эмболии, которые могут привести к летальному исходу.

Способы проведения манипуляции

Продувание фаллопиевых труб может осуществляться как с помощью воздуха — пертубация, так и с применением жидкости — гидротубация.

Преимущества метода при диагностике непроходимости

Гидротубация часто используется для УЗИ-диагностики причин бесплодия. Основные ее преимущества:

• Метод не оказывает ионизирующего излучения на женщину и ее органы. Это большое преимущество метода, так как после проведения диагностики женщина может планировать беременность сразу же в текущем цикле.
• Гидротубация не приводит к повреждению тканей брюшной полости, при этом методе нет необходимости делать пациентке наркоз.
• Диагностика проводится в максимально сжатые по времени сроки, женщина может уже через несколько часов быть дома.
• Проведение процедуры не требует последующего наблюдения за пациенткой, нет необходимости в ее госпитализации.
• Для пациентки манипуляция не несет вреда.
• Гидротубация маточных труб цена относительно не дорогая в оплате, доступна многим пациенткам, желающим забеременеть.
• Точность результатов диагностики равна 90%, можно сказать, что у метода высокая информативность и точность.
• Комбинированное действие – диагностика с терапевтическим эффектом. При проведении процедуры врач может выявить дополнительные нарушения.
• Имеет преимущество перед широко используемым вагинальным датчиком для двухмерного УЗИ. Гидротубация – это трехмерное исследование фаллопиевых труб. Так как трубы имеют изгибы в разных плоскостях, этот метод незаменим. Беременность после гидротубации может наступить быстрее, так как с потоком контраста происходит расширение труб и наступление беременности наступает скорее.

Могут ли спайки образовываться после лапароскопии?

Лапароскопия приводит к формированию спаек реже, чем операции на брюшной полости открытого типа. Однако гарантировать то, что спайки не возникнут после выполнения этой малоинвазивной процедуры, нельзя.

Что позволяет диагностировать метод?

• Гидротубация позволяет увидеть через раствор наличие различных сращений в матке, есть ли на ней полипы, узлы на слизистой. Эти образования и дефекты не позволяют яйцеклетке закрепиться к матке. Показания к проведению данной процедуры является отствие проходимости маточных труб.
• Проходя через трубы и возле яичников, жидкость делает возможной при гидротубации оценку всей протяженности трубы. Врач видит, в каком конкретно месте возникло сужение, затруднение проходимости яйцеклетки. Это очень важная информация, так как он локализации затруднений в просвете зависит тактика лечения бесплодия.
• Процедура гидротубации позволяет не только диагностировать патологию, но также выполняет терапевтическую функцию – смывает дериват, который со временем закупоривает трубы, вытекание жидкости стимулирует активизацию бахромок (принимающих участие в передвижении оплодотворенной яйцеклетки). Происходит рассоединение мелких сращений.

Условия выполнения гидротубации

Для обеспечения безопасности при проведении процедуры необходимо выполнить некоторые условия.

• Катетер попадает в цервикальный канал, по нему проходит жидкость – это возможность открытого попадания инфекции в матку. Из матки инфекция может проникать в трубы к органам брюшной полости. Это очень опасно. По этой причине до проведения манипуляции следует исключить воспалительные процессы во влагалище и шейке матки.
• При обширной эрозии шейки матки, дисплазии или при злокачественных образованиях на поверхности шейки матки гидротубация не производится.
• Для успешного проведения процедуры необходимо дождаться максимального открытия цервикального канала. Это происходит за несколько дней до овуляции. При этом женщина практически не ощущает боли.

Не все патологические процессы во влагалище и шейке матки можно определить визуально. Поэтому до проведения диагностической манипуляции необходимо сделать такие анализы:

• Мазок на выявление бактерий в микрофлоре влагалища. Исследуются урогенитальные выделения.
• Исследование клеток шейки матки на определение злокачественных образований – цитология.
• Анализ крови для определения инфекций, передающихся половым путем, в организме.

Диагностика патологий маточных труб

Первым делом устанавливается регулярность наступления овуляции у пациентки с помощью вагинального датчика или измерения базальной температуры. Затем проводится исследование эякулята полового партнера.

В случае, если овуляция и спермограмма в норме, то назначается инструментальное исследование – УЗИ-скриниг или другие виды.

Ультразвуковое исследование труб позволяет с точностью изучить состояние органов. Процедура безболезненная и абсолютно безопасная. Обследование проводится через брюшную полость или трансвагинально. УЗИ-мониторинг позволяет изучить не только фаллопиевы трубы, но также матку, придатки и т. д.

Еще один способ диагностики труб – гистеросальпингография (ГСГ). Информативный метод, широко применяемый в гинекологии на данное время. Позволяет практически 100% подтвердить или опровергнуть диагноз.

ГСГ проводят методом УЗИ или с помощью рентгена. Через канал шейки осуществляется заполнение органов специальным раствором. Если трубы в норме, то раствор проходит беспрепятственно. ГСГ не доставляет болезненных ощущений и длится около получаса. Рекомендовано проводить процедуру в первую фазу цикла.

Рентген маточных труб также является эффективным способом диагностики. Может проводиться в любую фазу менструального цикла. Снимки, полученные после обследования, позволяют специалисту в полной мере оценить состояние фаллопиевых труб. О рентгене маточных труб отзывы врачей положительные. Данный способ считается одним из наиболее результативных.

Продувание (пертубация) маточных труб – диагностика, позволяющая исследовать состояние органов. Метод схож с ГСГ, но в данном случае в полость матки вводится воздух. В случае, когда трубы проходимы, воздух поступает в брюшину.

МСГ (метросальпинография) – рентгенологический метод исследования состояния труб. В полость матки вводится контрастное вещество и по мере заполнения матки проводится рентгенография. Первый снимок готов уже через 5 минут, а последующий через 15. Возможны затруднения в получении данных из-за спазма маточных труб по причине волнения пациентки. Что касается болезненности проведения МСГ маточных труб, отзывы женщин подтверждают полную безболезненность.

В современной медицине все чаще применяется лапароскопический способ диагностики. Данная хирургическая мини-операция является малоинвазивной и осуществляется через несколько проколов. Вмешательство не затрагивает мышечных тканей и не доставляет боли в послеоперационный период. Лапароскопия помогает получить оценку внешней поверхности труб и других органов малого таза. Операция осуществляется с помощью лапароскопа, оснащенного видеокамерой. Что касается результативности лапароскопии маточных труб, отзывы хирургов говорят о возможности получить наиболее точные результаты. Кроме того, во время вмешательства можно удалить спайки.

Лапароскопия позволяет не только диагностировать проходимость или непроходимость маточных труб. Отзывы врачей все чаще подтверждают, что данный метод – лучшее решение в случае необходимости удаления труб. Операция нетравматична, а реабилитационный период длится всего 3-5 дней. На месте проколов остаются едва заметные швы (1,5 см).

Осложнения спаечного процесса маточных труб

Нарушение функции репродукции – это главное осложнение наличия спаек в фаллопиевых трубах. Женщина может стать бесплодной, либо неспособной выносить ребенка.

Базальный слой эндометрия оказывается поврежденным, что будет препятствовать оплодотворению яйцеклетки, либо вызовет трудности с имплантацией эмбриона.

О:  Антибиотик в нос при гайморите

Треть пациенток даже при успешном зачатии и вынашивании плода сталкиваются с определенными проблемами во время процесса родоразрешения. Эти трудности сопряжены с развитием кровотечения в послеродовом периоде.

Читайте также:  Какова норма ТТГ при планировании беременности?

Неудачи после проведения ЭКО также могут быть вызваны наличием спаек в трубах и матке.

Как делают продувание маточных труб

Одним из факторов, влияющих на зачатие, является проходимость труб, и в случае диагностики разной неутешительной проходимости яйцеводов, женщин интересует вопрос: «как делают продувание маточных каналов?». Лечение спаек в маточных трубах возможно без операции, как было указано выше, реканализация способствует разрыву спаечных образований. Условием реканализации является отсутствие воспалительных заболеваний в половой системе.

Прочищают маточные каналы консервативным и оперативным способами. Консервативный метод предполагает инъекции, антибиотики и физиотерапию. Подобная методика актуальная в незапущенных случаях – формирование спаек только начинается. А вот оперативный метод предполагает любое хирургическое вмешательство.

Перед проведением классической процедуры продувания маточных путей проводится опорожнение мочевого пузыря, дезинфекция шейки матки, цервикального канала с помощью этилового спирта и йода. С помощью специального зеркала вытягивают матку, после чего в цервикальный канал вводят резиновый наконечник для подведения потока воздуха.Зависимо от закупоренности труб подают разной силы воздух. Яйцеводы считаются чистыми, когда давление падает до 60 мм рт. ст. Вместе с фиксацией давления используют стетоскоп или фонендоскоп для прослушивания шума, создаваемого потоками воздуха.

Как лечить ?

На текущий момент единственной эффективной методикой лечения непроходимости маточных труб является оперативное вмешательство. Также применяется консервативная противовоспалительная терапия и физиотерапия для наилучшего восстановления после хирургической операции по удалению спаек.

Для рассечения спаек в трубах применяется малоинвазивная лапароскопия. Степень эффективности хирургического вмешательства зависит от тяжести патологии. При полной непроходимости лапароскопия не восстанавливает функцию труб, поэтому в тяжелых случаях трубы удаляются, чтобы не допустить дальнейшего развития воспалительного процесса.

Если первая лапароскопия оказалась неэффективной, повторные операции обычно не делают, назначая хирургическое удаление фаллопиевых труб. Беременность в таком случае может наступить только путем ЭКО (экстракорпорального оплодотворения). После удачной лапароскопии пациентка может забеременеть уже через несколько месяцев.

В ряде случаев трубное бесплодие обусловлено гормональной патологией. В этом случае беременность может наступить самостоятельно после грамотной коррекции гормонального фона с помощью лекарственных препаратов.

Как проводится гидротубация?

Для диагностики нужны аппараты для гидротубации. Проводится диагностика следующим образом: в цервикальный канал врач вводит специальный стерильный катетер, он используется только один раз. К нему прикреплен раздувающий баллон. Этот предмет помогает закрепить катетер в организме женщины.

С помощью катетера в полость матки и маточные труба вводится специальная жидкость, это может быть обычный физиологический раствор или специальные препараты, например, Эховист. С его помощью на УЗИ-аппарате можно увидеть внутреннее состояние фаллопиевых труб.

Испытывает ли женщина боль при этой процедуре? Нужна ли подготовка больной? Во время введения катетера при гидротубации маточных труб пациентка может испытывать дискомфорт. Он напоминает болевые ощущения во время менструаций. Врач специально рассчитывает количество раствора, но он не превышает 13 мл.

Процедуры, очищающие трубы

Доктора часто отправляют пациенток на продувание яйцеводных труб, но это не единственный способ борьбы с дисфункцией каналов. Современная медицина предполагает гидротурбацию, лапароскопию, гистеросальпингографию, фертилоскопию и реканализацию в качестве основных, наиболее точных процедур по диагностике и очищению труб. Главное в этом вопросе пройти все нужные обследования для обнаружения противопоказаний к назначаемым операциям.

Гидротрубация — это введение слизевыводящей жидкости с помощью шприца в канал яйцевода. Спецпроцедура промывания фаллопиевых в случае их полной блокировки может сопровождаться сильными локальными болями.

Начинают процедуру через несколько дней после окончания менструации и заканчивают, когда на ленте самописца фиксируется результат водного давления 60 мм рт. ст.

Лапароскопия менее травматична чем гидротурбация, так как не осуществляется внутреннее давление на стенки маточного канала. Прочищение происходит под общим наркозом, в брюшной полости делается несколько глубоких отверстий и с помощью специальных миниатюрных хирургических принадлежностей производится чистка маточных каналов у женщин.

Прочистка происходит с помощью камеры —на экран выводится полость увеличенная в 40 раз.

Гистеросальпингография или ГСГ является одним из методов сальпингографии —вид диагностики состояния яйцеводов, предполагающий рентегнограмму. Осуществляется она посредством введения в цервикальный канал балонного катера при помощи местного наркоза. Исследование направлено на более детальное изучение тонкостей анатомического строения организма и причин бесплодия.

Фертилоскопия предполагает аналогичную лапараскопии процедуру, но без надрезов в брюшной полости, а через половые органы (шейку матки).

Реканализация предполагает очистку путем введения катетера с контрастной жидкостью, за счет чего создается давление и спайки разрываются.

Диагностика проводится врачом-гинекологом в соответствии с назначенным подготовительным списком в определенный день. После выяснения степени непроходимости назначается физпроцедура прочистки.

Как выполняется процедура

Перед прохождением процедуры пациентка должна пройти ряд исследований:

• Сдать кровь на общий анализ;
• Мазок на микрофлору влагалища;
• Проверка влагалища на гинекологических зеркалах;
• Исследование на инфекционные и вирусные болезни;
• Биомануальные проверки брюшной полости и влагалища.

Перед непосредственным осуществлением вмешательства пациентка должна опустошить мочевой пузырь и поставить клизму для очистки.

Для того, чтобы предупредить попадание инфекции в организм, важно не забывать о дезинфекции. Именно поэтому, перед процедурой специалист должен обработать антисептическими препаратами половые органы, зев и шейку матки пациентки.

Проводить продувание рекомендовано во время первой половины месячного цикла в условиях амбулатории. Только в это время слизистая оболочка матки максимально расслаблена и не останавливает прохождение жидкости или газа без их проникновения в кровоток.

За пол часа до начала женщине рекомендуется принять спазмолитический препарат или сделать внутримышечную инъекцию. Это поможет свести к минимуму опасность спазма цервикального канала.

После осуществления всех подготовительных мероприятий, пациентку размещают в гинекологическом кресле. При этом происходит фиксация шейки матки специальными щипцами. После этого в полости матки вводят канюлю Шульце – это тонкая металлическая трубочка в длину достигающая 34 см.

Через канюлю происходит подача газа, что должен постепенно наполнять пространство полости матки и фаллопиевы трубы. При этом давление не может превышать показатель  150 мм ртутного столбика. При повышении этого показателя существует высокая опасность повреждения целостности органов.

При проведении процедуры путем использования  изотонического физиологического раствора, его подача происходит посредством шприцев для внутриматочных вливаний.

Чтобы раствор не вылился, применяют специальный прибор для герметизации ее канальца.

Для предотвращения начала спаечного процесса и возможного воспаления, одновременно с жидкостью могут быть введены также антибиотики, протеолитические ферменты, глюкокортикостероиды или лидазу. Обязательным условием для процедуры является стерильность раствора.

Процедура не самая сложная, однако требует определенных умений и предельной осторожности. Поможет ознакомиться с особенностями такой процедуры, как продувание маточных труб видео.

Диагностика состояния фаллопиевых труб при непроходимости

Если женщина перенесла аборт, или воспалительные процессы в органах малого таза, или пролечила инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, и желаемая беременность не наступает, вероятнее всего у нее непроходимость маточных труб. В этом случае есть все показания для диагностики и определения состояния труб.

Наиболее безопасной для здоровья пациентки, безболезненной и информативной процедурой является гидротубация труб (гистеросальпингоскопия). Этот метод диагностики является достойной альтернативой лапароскопии. Женщине не требуется наркоз, можно избежать надрезов на теле. Аппараты для гидротубации должны должны быть атравматичны,а так же стерильны.

Непроходимость маточных труб и беременность

Несмотря на то, что непроходимость почти всегда вызывает бесплодие, беременность при данной патологии возможна. Чаще всего у женщин встречается односторонняя непроходимость, когда поражена только левая или правая маточная труба. В этом случае женщина вполне может забеременеть естественным способом за счет здоровой маточной трубы и соответствующего яичника.

При полной двухсторонней непроходимости естественная физиологическая беременность наступить не может. Таким пациенткам назначают процедуру ЭКО.

Даже при одностороннем гидросальпинксе не стоит забывать о том, что данная патология увеличивает риск осложнений при беременности и требует постоянного врачебного контроля.

Видео: “Непроходимость маточных труб: симптомы, признаки, методы лечения. Восстановление проходимости маточных труб хирургическим методом”

• https://ginekolog-i-ya.ru/gidrotubaciya.html
• http://www.probirka.org/zhenskoe-besplodie/9240-neprochodimost-matochnich-trub-lechenie-i-otzivi.html
• https://medvoice.ru/zachem-i-v-kakih-sluchayah-nuzhno-produvanie/
• http://VekZhivu.com/article/3063-produvka-matochnykh-trub-kak-provoditsya-pomogaet-li-zaberemenet
• http://ZdorovieLedy.ru/diagnostika/gidrotubaciya-matochnyh-trub.html
• https://ultra-sonographi.ru/gidrotubacziya.html
• https://www.ayzdorov.ru/lechenie_matochnie_trybi_prodyvanie.php
• https://babblecat.ru/produvanie-matochnyh-trub-klub-zdorovja/
• https://ladyinform.com/neprohodimost-matochnih-trub
• https://ginekoloz.ru/telefon/produvka-trub-ginekologiya-tse/
• https://kbect.ru/kak-produvayut-matochnye-truby-chistka-matochnyh-trub-osobennosti.html
• https://DaZachatie.ru/besplodie/produvanie-matochnyh-trub

---

Смотрите также

• 
  Анализ крови на анти тпо что это такое
• 
  Жидкая резина что это такое
• 
  Гастродуоденит что это такое симптомы
• 
  Бурато что это такое
• 
  Нейлон ткань что это такое
• 
  Норовирус что это такое как
• 
  Маленькие белые точки на губах под кожей что это такое
• 
  Диффузная протрузия межпозвонковых дисков что это такое
• 
  Библионочь что это такое
• 
  Эмаль что это такое
• 
  Что это такое интегративные качества дошкольника по фгос

© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.