Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Гидросальпинкс слева что это такое


Гидросальпинкс лечение без операции

С каждым годом все чаще женщины слышат неутешительный диагноз гидросальпинск. Но на самом деле далекий от медицины человек не всегда может себе уяснить, что же все таки обозначит данный термин, какие последствия данного заболевания и как нужно производить лечение, чтобы устранить эту проблему. Так как болезнь может привести к невозможности забеременеть, очень важно разобраться во всех нюансах и аспектах, дабы в последствии не возникло никаких трудностей да проблем.

Что такое гидросальпинкс

Медицинский термин гидросальпинск описывает серьезное заболевание гинекологического характера, связанное с накоплением жидкости в образовавшемся мешочке внутри маточных труб. Зачастую данное образование возникает на месте, пораженном воспалительным процессом. В большинстве случаев гидросальпинск возникает именно слева, хотя может быть справа, а также существует двухсторонняя форма.

Из-за того что происходит скопление большого количества жидкости, проходимость маточных труб существенно понижается, что напрямую влияет на возможность забеременеть.

Если препятствие находиться слева или справа, то зигота может попасть в определенном процентом количестве раз в матку по противоположной стороне. В некоторых случаях случается накопление жидкости с двух сторон, так как маточные трубы являются парным органом.

Двухсторонний гидросальпинск практически полностью преграждает путь и не позволяет женщине забеременеть природным способом. Однако эта форма является несколько более редкой.

Согласно Международной классификации болезней десятого пересмотра данное заболевание относится к классу Болезни мочеполовой системы, группе Воспалительные болезни женских тазовых органов. Код заболевания, часто указывающийся врачами в карточке больного - N70.1.

Причины гидросальпинкса

Гинекологическое сообщество самой частой причиной возникновения гидросальпинкса называет воспалительный процесс в матке женщины. Но существует еще ряд других факторов, способных провоцировать развитие болезни. Специалисты выделяют следующий список возможных причин гидросальпинска:

Каждая из форм гидросальпинкса имеет одинаковые причины возникновения. Лечение надо начинать именно с устранения возможного фактора, провоцирующего болезнь.

Симптоматика гидросальпинкса

Симптомы болезни являются идентичными, в случае если гидросальпинкс локализируется, как слева, так и справа. Гинекологи определи следующий список симптомов:

В редких случаях в зависимости от причины болезни может возникнуть длительное удержание температуры на высоких отметках градусника, повышенная слабость или утомляемость, общее ухудшение состояния. В связи с такими изменениями возникает также депрессивность, а также некоторые негативные психологические состояния.

Интенсивность симптомов может быть разной, некоторые из них могут проявляться временно или переменчиво. Из-за того, что симптоматика иногда является слабо выраженной, в определенных случаях диагностирование проблемы возникает достаточно поздно.

Диагностика гидросальпинкса

Для того чтобы определить гидросальпинкс слева, проводят некоторые специальные обследования, среди которых специалисты выделяют:

Важно отметить, что лапароскопия является методом не только диагностики, но и лечения гидросальпинскса слева.

На УЗИ можно получить картинку локализации образования в пространстве, которое соединяет матку с яичником. Выглядит включение, как жидкостной патологический мешочек на стенке трубы. Для того чтобы поставить такой диагноз женщины таких результатов достаточно.

Лечение гидросальпинкса слева без операции

В первую очередь для лечения гидросальпинкса слева используют безоперационный метод, являющийся менее рискованным и травматическим для женщины. Для начала необходимо устранить воспалительный процесс, проходящий в репродуктивных органах. В качестве средств лечения в таком случае используются действенные антибиотики с широким спектрома действия.

Для упрощения проема данных средств применяют не только инъекции, но и таблетки и свечи. В обязательном порядке гинекологи рекомендуют принимать препарат под названием Лонгидаза. Он эффективно подходит для лечения этого заболевания.

Кроме самого воздействия на гидроскальпинкс, врачи зачастую выписывают дополнительные средства для того чтобы мобилизовать ресурсы организма в борьбе с проблемой. Эти препараты имеют общеукрепляющее действие, а также выводят чрезмерное количество жидкости с организма. Не лишним будет прием дополнительных витаминных комплексов и добавок.

Комплексный подход к лечению гидросальпинкса слева также подразумевает использование физиотерапевтических процедур и лазерной терапии.

В некоторых случаях воздействовать на заболевание можно в санаторно-лечебных заведениях. Рассасывающее действие на образование производят некоторые грязевые ванны, которые также можно считать альтернативой операционному лечению.

Спорную эффективность имеют некоторые гомеопатические препараты, использующиеся для лечения гидросальпинкса без операции. В виде эффективного самостоятельного излечения эти средства применять нельзя, но в комплексной терапии их употребление не доказано. Официальная медицина эти методы не признает, так как доказательной базы их эффективности не существует на данный момент. Отличительной особенностью таких средств является их природный характер, а также невысокая стоимость.

Лечение народными средствами

Существуют также народные методы лечения болезни, среди которых наиболее часто используют настойку из прополиса. Ее можно приготовить в домашних условиях или же купить готовую в аптеке. В первом случае для приготовления средства лечения используют только спирт и непосредственно прополис в соотношении 3 к 2.

Для устранения воспалительного процесса в народной медицине применяют микроклизмы. Для них используют специальные настои из лечебных трав. Можно применять также лечение с помощью сока или же глины.

Важно понимать, что по своей сути народная медицина не считается самостоятельным методом терапии гидроскальпинкса. Поэтому всегда надо приходить за помощью к квалифицированным специалистам в медицинских учреждениях.

Ну, а если вы все таки решили заняться лечением народной медициной, то прежде чем брать и приступить к произведению лечения, нужно хотя бы проконсультироваться с этим у врача.

Возможность осуществления беременности

После того, как произойдет устранение проблемы, что в свою очередь возобновит проходимость труб, шансы забеременеть серьезно повысятся. После лечения женщина может в 40-70% случаев полноценно природным способом осуществить зачатие. Если провести операцию по удалению труб, забеременеть можно будет только искусственным способом оплодотворения.

Возможность осуществить оплодотворение экокорпоральным способом при наличии такого диагноза существует, но гинекологи зачастую рекомендуют удалить трубу, в которой находится жидкостное образование.

Лечение должно производиться высококвалифицированными специалистами на основе собранного анамнеза, а также диагностики заболевания. В таких случаях можно говорить о благоприятном исходе и существенному улучшению общего состояния женщины в целом.

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

0

Гидросальпинкс слева что это такое

Левосторонний гидросальпинкс, что это такое, лечение и профилактика данной патологии – тема нашей статьи. Гидросальпинкс слева - что это такое? Этот вопрос может появиться у каждой женщины, которой поставили данный диагноз. Если говорить доступным языком, без терминологии врачей, заболевание представляет собой образование дополнительного мешочка с жидкостью на трубе матки. Размер, которого может быть различным. Гидросальпинкс наносит вред репродуктивной системе. Для женского организма это означает проблемы с зачатием. Слизистая становится грубее и повреждается яйцевод. Ввиду этого, заболевание требует неотложного лечения.

Параовариальная киста или гидросальпинкс имеет два вида течения патологии – двусторонний гидросальпинкс и односторонний

Двухсторонний гидросальпинкс

Маточные трубы, как известно, представляют собой парный трубчатый орган, полую двухпросветную трубку, которая начинается с полости матки и заканчивается фимбриями (бахромой) которые захватывают яйцеклетку. Маточные трубы расположены по обе стороны дна матки.

Таким образом, при двустороннем гидросальпинксе скопление жидкости происходит и в левой, и в правой частях. В этом случае зачатие естественным путем невозможно.

Однако, односторонний гидросальпинкс встречается у женщин намного чаще. Несмотря на это, воспаление возникает в обеих фаллопиевых трубах, что снижает шансы забеременеть.

Хронический гидросальпинкс развивается медленно, характеризуется постепенным склеиванием бахромок маточной трубы и скоплением экссудата в полости трубы. Никаких болевых ощущений, как правило, нет, а патология случайно обнаруживается при проведении УЗИ органов малого таза.

При скоплении слизи появляется чувство инородного тела в паховой области и ощущение тяжести. Повышение температуры тела нет. Периодически появляются тазовые боли.

При «вентильном» гидросальпинксе, спайки не плотные, иногда прорываются потоком слизи, периодически опорожняя трубу. Такая форма патологии характеризуется периодическими обильными водянистыми выделениями.

Получить бесплатную консультацию врача

Последствия гидросальпинкса, о которых молчат врачи

Причины появления гидросальпинкса

Патогенез болезни изучается учеными долгие годы. Однако одного ответа на этот вопрос нет, выявлен следующий ряд причин:

Возможны и иные причины, связанные с кровообращением и взаимодействием органов вблизи матки.

Симптомы и последствия заболевания

Протекает гидросальпинкс с повышенной температурой и сопровождается тянущими болями. При появлении данных симптомов следует обратиться к врачу. Заболевание может привести к первичному или вторичному бесплодию, поэтому его нельзя оставлять без должного внимания.

Гидросальпинкс слева или права: лечение, симптомы, что это такое

Что это такое Гидросальпинкс? Такой вопрос возникает практически у всех женщин, которым поставили столь мудреный диагноз. Если оставить сложные медицинские термины, то иначе можно сказать, что это водянка маточной трубы (яйцевода). Да-да, на трубе образовался мешочек с жидкостью, размеры которого варьируются в значительных пределах.

Гидросальпинкс

Иногда, после удаления патологического образования, женщине показывают просто огромный «пузырь» с мутной жидкостью, достигающий размеры маленького детского мячика. Женская репродуктивная система, представляет собой достаточно сложную и точную структуру, которая в нормальном состоянии обеспечивает идеальные условия для зачатия новой жизни.

Яйцеводы получили свое название неслучайно. Они являются самой настоящей тропинкой, по которой «идет» яйцеклетка или зигота (недавно зародившийся плод) в полость матки. А если этот путь вдруг стал непроходимым? Тогда становится невозможной беременность, а женщине врачи вынуждены вынести страшный диагноз — Бесплодие. При постановке этого диагноза в истории болезни прописывают код по МКБ – 10 — N70.1.

Хронический гидросальпинкс

Хронический Гидросальпинкс слева или справа – это уже запущенная стадия болезни. Характеризуется он «смазанной» клинической картиной, протекает он практически незаметно, нанося непоправимый вред репродуктивной системе женщины. Постоянное присутствие воспаления и экссудата нарушает работу маточных труб. Они теряют свою способность к сокращению и эластичность.

Но самые большие патологические изменения касаются реснитчатого слоя яйцевода. Реснички, маленькие выросты на слизистой оболочке детородного органа, предназначены помочь оплодотворенной яйцеклетке достигнуть матки. Они как бы перекатывают зиготу, ведь она лишена органов движения. Но при возникновении водянки, реснички склеиваются, потому и нарушается их природная функция.

Двухсторонний Гидросальпинкс в наше время встречается все чаще. Такой диагноз говорит о том что страдают яйцеводы с двух сторон (Гидросальпинкс справа, слева). Двухстороннее поражение репродуктивной системы резко ухудшает прогнозы лечения и повышает риск бесплодия. По статистике правостороннее и левостороннее поражения маточных труб встречается с одинаковой частотой.

Что такое вентильный Гидросальпинкс

Бывает так, что спайка перекрывает яйцевод, но имеет соединительная ткань более мягкую, податливую консистенцию. По мере накопления жидкости в трубе, давление внутри полости во много раз увеличивается, что приводит к перерастяжению стенок.

Вентильный Гидросальпинкс

Жидкость начинает давить на соединительную ткань с такой силой, что спайка не выдерживает, и образуется возможность оттока экссудата, который прорывается либо в полость матки, либо в брюшную полость.

Все описанное выше и происходит при вентильном Гидросальпинксе! Маточная труба обретает частичную проходимость, что во многих случаях помогает женщине забеременеть. Задокументированы сотни случаев, когда женщины становились матерью даже при огромных размерах водянки.

Но прорыв жидкости может нанести и непоправимый вред, особенно при применении ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Эмбрион, зачатый вне тела женщины и затем перемещенный в ее матку, может быть просто смыт изливающимся потоком экссудата. Таким образом, все старания репродуктологов (врачей по искусственному оплодотворению) терпят фиаско. Вот потому все чаще перед зачатием «в пробирке» рекомендуют оперативным путем убрать водянку маточной трубы.

Причины Гидроальпинкса

До конца не изучен механизм возникновения болезни, но к причинам Гидросальпинкса относят:

Причины двустороннего Гидросальпинкса идентичны вышеперечисленным пунктам.

Симптомы Гидросальпинкса

Симптомы Гидросальпинкса весьма разнообразные. К ним относят:

Гораздо реже встречается длительный подъем температуры, необъяснимая слабость, быстрая утомляемость, плохое общее самочувствие, депрессивные, плохо поддающиеся лечению психологические состояния. Эти признак идентичные как для Гидросальпинкса справа, так и слева.

Все признаки Гидросальпинкса могут проявляться с разной степенью интенсивности, что повышает риск неправильного или запоздалого диагностирования. Иногда сама женщина затягивает с гинекологической консультацией, только усугубляя свое положение.

Чем опасен недуг

Последствия Гидросальпингса:

Дифференциальная диагностика

Сегодня доступны различные методы дифференциальной диагностики заболевания. К ним относится:

Консервативное лечение

Лечение без операции – это первый шаг на пути избавления от недуга. Для борьбы с воспалительным процессом применяют лечение антибиотиками широкого спектра действия. Такие препараты назначают не только в инъекциях, но и в таблетках и свечах, что только упрощает лечение. Обязательно назначают Лонгидазу, как препарат идеально подходящий для лечения этого недуга.

Для мобилизации собственных сил организма дополнительно назначают общеукрепляющие, витаминные, рассасывающие препараты и медикаменты, выводящие лишнюю жидкость из тканей. Действие лекарственных средств усиливают физиотерапевтическими процедурами и лазеротерапией.

Лечение Гидросальпинкса: вспомогательными методами

Санаторно-курортное лечение особенно показано женщинам с хроническим двухсторонним Гидросальпинксом. Грязевые ванны обладают мощным рассасывающим действием, что непременно принесет пользу при данной болезни. Ведь если маточные трубы восстановят проходимость, то и вероятность наступления беременности многократно возрастет.

Гомеопатия – это еще один вспомогательный метод лечения недуга. Польза от приема гомеопатичеких препаратов весьма спорная, не имеющая доказательной базы и не принята официальной медициной. Но, после подробной консультации со специалистом можно испробовать и этот метод победы над болезнью.

На формах тех женщин кто вылечил недуг, все чаще можно встретить положительные отзывы о лечении пиявками. Еще мудрые китайские лекари тысячелетиями избавляли женщину от болезней репродуктивной системы посредством применения особого вида пиявок. Затем эта методика была незаслуженно забыта, но сегодня переживает настоящий «бум» популярности.

Издавна данную патологию лечили прополисом. Для приготовления настойки используют только качественное сырье или покупают готовое средство в аптеке. Для домашнего приготовления берут медицинский спирт (60%) и смешивают его с измельченным прополисом (40%). Пользуются настойкой для натирания кожи живота на стороне поражения.

В народной медицине в качестве лекарственных микроклизм используют отвары противовоспалительных трав. Активно применяют лечение соком, которое сочетают с глинолечением.

Следует помнить, что народная медицина не может стать основным лечением даже при обнаружении легкой степени данной патологии. Народные средства – лишь дополнение к комплексному лечению!

Лечение заболевания Гидросальпинкс операцией

Иногда бывает так, что лечение Гидросальпинкса может продолжиться только путем оперативного вмешательства – удалением водянки. При удалении Гидросальпинкса чаще всего используют щадящую методику – лапароскопию.

Для ее проведения требуется новейшая оптическая техника, посредством которой убирают водянку без полостного вскрытия брюшной полости, что минимизирует риск послеоперационных осложнений, снижает вероятность развития спаек и кровотечений, не приносит серьезных косметических дефектов.

После этапа удаления водянки, хирург проводит пластику яйцевода, восстанавливает его проходимость, иссекает спаечные рубцы и восстанавливает ре. Лапароскопия Гидросальпинкса имеет ряд противопоказаний, о которых обязательно предупредит лечащий вас гинеколог.

Некоторые женщины страдают настоящей фобией, мешающей сделать операцию вовремя и обрести радость материнства. В таких случаях грамотный гинеколог обязательно посоветует посещать тематические форумы, где можно непринужденно пообщаться теми людьми, которые преодолели идентичные проблемы.

На подобных площадках можно посмотреть фото и послушать видео об этапах оперативного вмешательства, ознакомиться с симптомами и длительностью послеоперационного периода, узнать норму лабораторных анализов. Но если страх остается непреодолимым препятствием, тогда, не стесняясь, следует идти к профессиональному психологу.

Заключение

Как видите, Гидросальпинск – серьезнейший недуг, потому профилактикой болезни нужно заниматься сразу же после рождения девочки. Обязанность родителей научить девочку или подростка бережно относится к своему здоровью. Ребенок должен осознавать всю важность репродуктивного здоровья, потому всеми силами доносите к нему полезную информацию. Женщина – родом из детства. И если детский и подростковый возраст прошел с соблюдением всех правил профилактики болезни, то риск обрести патологию уже во взрослой жизни снижается в разы.

Гидросальпинкс, что это такое и как лечить?

Распространенным гинекологическим заболеванием, нарушающим репродуктивную функцию женского организма, является гидросальпинкс. Для него характерно патологическое изменение маточных труб (нарушение их перистальтики) с образованием жидкого содержимого в их просвете. Часто данную болезнь синонимизируют с водянкой маточных труб. Образование прозрачного или светло-желтого экссудата, состоящего из плазмы крови, внеклеточной жидкости и выделяемого секрета, происходит в результате нарушения проходимости труб.

Гидросальпинкс рассматривают как самостоятельное заболевание или в качестве осложнения воспалительных процессов в соседствующих органах и тканях. Именно гидросальпинкс считают одной из причин, препятствующих возникновению беременности. Причины возникновения патологии весьма разнообразные и в любом случае требуют устранения консервативным или оперативным методом.

😉

Уже 10 девушек оставили свой комментарий в этой теме. Узнайте с какими проблемами сталкиваются читательницы.

Этиология заболевания

Различные воспалительные реакции, спаечные процессы, происходящие в маточных трубах, приводят к структурным изменениям этого парного органа. В результате сужения просвета вплоть до его перекрытия образуется полость, заполненная жидким содержимым. Она является главным препятствием природного оплодотворения.

Данная патология достаточно трудно диагностируемая, особенно на ранней стадии. Основные симптомы болезни схожи с другими гинекологическими заболеваниями. Выявить патологию можно в случае комплексного обследования органов малого таза (с применением инструментальных и лабораторных методов исследования).

В комплекс стандартного обследования входят следующие процедуры:

  1. Осмотр пациентки врачом на гинекологическом кресле с пальпацией зоны придатков матки. В зависимости от локализации очага воспаления определяют гидросальпинкс слева или гидросальпинкс справа. А также производят дополнительный осмотр зоны шейки матки и забор мазка для бактериологического исследования влагалищных выделений.
  2. Ультразвуковое исследование органов малого таза и в частности применение трансвагинального датчика. Таким образом можно определить наличие полостного образования (мешка), уточнить его размеры и структуру.
  3. Лапароскопия, проводимая с целью своевременной диагностики и возможного лечения. Суть данной процедуры – в выявлении уплотненных участков маточных труб, образующихся в результате разрастания соединительной ткани, определении пленок (спаек), выстилающих внутреннюю полость. Лапароскопия позволяет диагностировать патологические изменения в фимбриях (ворсинках, регулирующих захват и продвижение яйцеклетки).
  4. Гистеросальпингографический метод исследования, когда в цервикальный канал под давлением вводится окрашенное вещество, позволяет запечатлеть аномально расширенный участок фаллопиевой трубы с помощью рентгенологических лучей.
  5. Анализ на венерические заболевания позволяет диагностировать вероятную причину развития болезни (анализ крови, посевы из цервикального канала и влагалища).

Фаллопиевы трубы — парный орган, поэтому воспалительный процесс не всегда ограничивается поражением одной трубы. Двухсторонний гидросальпинкс рассматривают как более осложненную патологию, уменьшающую в разы способность к естественному оплодотворению. Правосторонний гидросальпинкс от левостороннего отличается только местом локализации воспалительной реакции.

Беременность, которая наступила естественным путем, и гидросальпинкс – понятия взаимосвязанные. Наличие заболевания и отсутствие адекватного лечения грозят необратимыми последствиями для репродуктивной системы.

Характерные симптомы заболевания

Заподозрить болезнь самостоятельно не всегда представляется возможным. Только специалист узкого профиля (гинеколог) может идентифицировать патологию с помощью перечисленных выше процедур и объяснить женщине, что это такое и как лечить.

Указывать на наличие гидросальпинкса могут следующие симптомы:

Перечисленные симптомы наблюдают при многих заболеваниях мочеполовой сферы. Это способствует тому, что женщины в большинстве случаев занимаются самолечением, отдаляя момент встречи с гинекологом.

Причины, способствующие возникновению экссудата

Своевременная диагностика способствует быстрому устранению первопричины заболевания. Когда механическое препятствие в виде образовавшейся заполненной полости присутствует в одной трубе, то шансы забеременеть остаются всегда. Диагностируемый врачом двусторонний процесс поражения маточных труб звучит для женщины как приговор. Жидкость в маточных трубах может собираться в результате следующих причин:

Лечение

Для осуществления мечты о материнстве женщины прибегают к всевозможным способам лечения, иногда в течение нескольких лет. Для многих это становится идеей фикс. Современная медицина предлагает следующие методы лечения гидросальпинкса:

  1. Консервативный метод. Он основан на применении лекарственных препаратов системного и местного действия в комбинации с физиотерапией, гомеопатией и средствами народной медицины.
  2. Хирургический метод. Удаление гидросальпинкса хирургическим путем – оптимальный вариант лечения с благоприятным прогнозом.

Гидросальпинкс в зависимости от места локализации очага воспаления и причины его появления требует индивидуальной схемы лечения для каждой женщины.

В случае обнаружения частичного спаивания ворсинок (фимбрий), характерного для гидросальпинкса, применяют консервативный способ лечения, основанный на применении антибактериальной и противовоспалительной терапии. Безоперационный вариант лечения применяют в неосложненных случаях. Чтобы достичь положительного результата, нужно запастись терпением и строго придерживаться рекомендаций лечащего врача. При выборе антибактериального препарата предпочтение отдают лекарственным средствам с широким противомикробным воздействием по отношению ко многим видам патогенных штаммов.

Для устранения спаек в комплекс назначаемых препаратов включают Лонгидазу. Данное лекарственное средство обладает противоотечным, рассасывающим, регенерирующим, антиоксидантным действием. Улучшает проницаемость и эластичность тканей. Расщепление белков под действием препарата предотвращает рубцевание в маточной трубе.

В целях получения максимального эффекта лечащий врач назначает препарат сразу же после установления диагноза. Применение может быть пероральным (в виде таблеток), вагинальным или ректальным (в виде свечей).

Активизация собственных сил организма – важный этап в борьбе с болезнью. В качестве укрепляющей терапии показано применение иммуномодуляторов синтетического или растительного происхождения (Иммунал, Вибуркол) и витаминных комплексов.

 Вместе с основным лечением назначают физиотерапию, включающую электростимуляцию маточных труб, ультрафиолетовое облучение, эндовагинальный вибрирующий массаж, магнитофорез. Среди всех возрастных групп пользуется успехом грязелечение, проводимое в санаториях Крымского полуострова (курорт Евпатория, Саки, южный берег Крыма).

Лечение средствами народной медицины с помощью фитокомпозиций, обладающих противовоспалительными и общеукрепляющими характеристиками, рассматривают в качестве симптоматического лечения в виде травяных настоев и отваров для принятия ванн. Свой выбор можно остановить на применении ромашки аптечной, календулы, тысячелистника, коры дуба, зверобоя и других растений. Вылечить болезнь только травами невозможно. Об этом следует помнить всегда. Любое принятое решение нужно согласовывать с лечащим врачом.

Оперативное лечение применяют, когда поражены две маточные трубы, или консервативное лечение не дает положительного результата. Несмотря на то что данный метод наиболее эффективен, большинство женщин стараются прибегать к нему в крайнем случае. Удаление маточных труб навсегда лишает женщину надежды забеременеть естественным путем и заставляет прибегать к экстракорпоральному оплодотворению. В запущенных случаях операции не избежать.

Хирургический метод представлен в виде пластики фаллопиевых труб (удаление спаек и расширение просвета до необходимого уровня) посредством лапароскопии. В тяжелых случаях применяют тубэктомию (полную ликвидацию).

Оперативный способ лечения также показан в случае наличия системных заболеваний (например, сахарного диабета или проблем со щитовидной железой), когда самостоятельно побороть атакующую инфекцию организму сложно.

Независимо от тактики лечения, назначенной врачом, неукоснительное соблюдение комплекса мероприятий, направленных на устранение заболевания, является определяющим моментом. Бережное отношение к своему здоровью, соблюдение правил личной гигиены, отсутствие случайных половых связей, лечение системных заболеваний в разы повышает шансы ощутить радость материнства.

Простой и фолликулярный гидросальпинкс: что это за заболевание, симптомы, лечение

Эндометрит, сальпингоофорит

11.04.2017

10.9 тыс.

7.3 тыс.

4 мин.

Почему развивается гидросальпинкс, что это такое и чем опасна эта патология? Это состояние, при котором в маточных трубах скапливается транссудат. Основным симптомом является боль. При отсутствии лечения болезнь приводит к бесплодию или внематочной беременности.

Женская репродуктивная система устроена очень сложно. Основными половыми органами являются матка, яичники, влагалище и придатки (трубы). При гидросальпинксе накапливается жидкость, проходимость маточных труб нарушается. Эта патология часто диагностируется у женщин, имеющих трудности с зачатием ребенка.

При этом возможность забеременеть снижается в 2 раза. Накопленная жидкость в трубах имеет невоспалительный характер. Она прозрачная или светло-желтого цвета. Известны следующие формы этой патологии:

В первом случае образуется одна полость. При фолликулярном типе имеются перегородки. Особенность вентилируемого гидросальпинкса в том, что полость регулярно опорожняется. Жидкость попадает в матку и влагалище. Не нужно путать данную патологию с пиосальпинксом. В последнем случае накапливается гной. Поражаться могут сразу обе маточные трубы. Нередко эта патология приобретает хроническое течение с периодами обострения. В большинстве случаев скопление транссудата является осложнением сальпингоофорита.

Появление жидкости в маточной трубе обусловлено несколькими причинами. Известны следующие этиологические факторы:

Триггерами являются стресс, несоблюдение правил интимной гигиены, незащищенный секс, наличие сахарного диабета и патология щитовидной железы. Нередко скопление жидкости в маточной трубе возникает после беременности. Частой причиной является сальпингоофорит, когда на фоне воспаления формируются спайки (сращения).

Образуются перегородки и псевдокисты. Диаметр трубы уменьшается. Нарушается ток крови и лимфы. Застой приводит к пропотеванию сосудов и выходу жидкости. Она накапливается в полости трубы. Создается высокое давление, которое приводит к истончению стенок и их слабости. Транссудат при гидросальпинксе состоит из секрета слизистой, плазмы и внеклеточной жидкости.

При скоплении небольшого количества жидкости жалобы могут отсутствовать. Нередко эта гинекологическая патология выявляется случайно в ходе планового обследования. Клиническая картина во многом зависит от основного заболевания. Часто наблюдаются следующие симптомы:

При наличии двустороннего патологического процесса жалобы выражены сильнее. Если причиной послужил острый сальпингоофорит, то наблюдаются следующие симптомы:

Появление озноба, боли в мышцах и артралгии может указывать на присоединение инфекции и развитие пиосальпинкса. Скопление жидкости в маточных трубах приводит к нарушению репродуктивной функции. У таких женщин просвет органа может перекрываться полностью. В этом случае развивается бесплодие.

Нередко двухсторонний гидросальпинкс становится причиной внематочной беременности. Обусловлено это нарушением сократимости мышечного слоя труб, атрофическими процессами и сглаженностью складок. Важно то, что гидросальпинкс справа и слева затрудняет экстракорпоральное оплодотворение.

При несвоевременном обращении к врачу возможно развитие осложнений. У некоторых больных женщин происходит разрыв маточной трубы. Он проявляется картиной острого живота. Наблюдаются такие признаки, как тахикардия, потливость и бледность кожных покровов. Нередко жидкость приобретает гнойный характер. Это повышает вероятность развития перитонита и абсцесса.

При гидросальпинксе лечение начинается сразу после уточнения предварительного диагноза и исключения другой патологии органов брюшной полости и малого таза. Проводятся следующие исследования:

Левосторонний или правосторонний гидросальпинкс можно выявить в процессе влагалищного исследования. Он определяется в виде округлого, умеренно болезненного образования плотной консистенции. Наиболее простой метод диагностики - УЗИ. Оно проводится трансвагинально (через влагалище). Нередко организуется комбинированное УЗИ.

Его отличие в том, что применяются сразу 2 доступа: через брюшную стенку и влагалище. УЗИ позволяет визуализировать маточные трубы и определить точную локализую патологического очага. К лечебно-диагностическим процедурам относится лапароскопия. Делается небольшой прокол, после чего органы брюшной полости осматриваются при помощи трубки с камерой.

Если выявлен левосторонний гидросальпинкс, симптомы его явные, то консервативная терапия не эффективна. Лечение требуется для того, чтобы предупредить осложнения и иметь возможность зачать малыша. Проводится оно в несколько этапов. Вначале применяются противовоспалительные препараты. Больным назначают антибиотики. Могут проводиться физиопроцедуры (электрофорез).

Если причиной накопления жидкости послужил острый аднексит, то применяются антибиотики широкого спектра. К ним относятся пенициллины, цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны и аминогликозиды. Если обнаружен гидросальпинкс слева, то дополнительно назначают витамины. На 2 этапе лечения требуется хирургическое вмешательство.

Могут проводиться следующие виды операций:

Операцию рекомендуется проводить лапароскопическим способом. После радикального лечения требуется отдых в санатории. Там возможно грязелечение. Хороший оздоровительный эффект оказывает бальнеотерапия. Нередко проводится электрическая стимуляция маточных труб. Если подобное лечение не помогает женщине забеременеть, то требуется более радикальное вмешательство.

Маточные трубы удаляют. Данная операция называется тубэктомия. Она увеличивает шансы на успешное экстракорпоральное оплодотворение. Прогноз для жизни при гидросальпинксе благоприятный. Но даже после операции не всегда может наступить беременность. Прогноз усугубляется, если развивается пиосальпинкс.

Нужно знать не только то, что такое гидросальпинкс, причины накопления жидкости, но и меры профилактики. Для того чтобы снизить риск развития данной гинекологической патологии, необходимо придерживаться следующих правил:

Чаще всего гидросальпинкс развивается на фоне аднексита. Для его предупреждения нужно избегать переохлаждения, подбирать оптимальный метод контрацепции, посещать гинеколога не реже 2 раз в год. Важным аспектом профилактики является своевременное выявление и лечение ИППП. Таким образом, гидросальпинкс является частой причиной развития бесплодия у женщин. Чтобы сохранить репродуктивное здоровье, нужно предупреждать воспалительные заболевания половых органов.

Что такое гидросальпинкс и как это лечится?

Гидросальпинкс – что это такое? Это заболевание, при котором повреждаются маточные трубы у женщины. Это связано с тем, что накапливается транссудат в просвете данных каналов. Причем процесс может быть как односторонним, так и двухсторонним. Заболевание может протекать без видимых симптомов, однако такая патология приводит к бесплодию. Обычно недуг, если клиническая картина никак не проявляется, обнаруживается только тогда, когда женщина в больнице пытается определить причины бесплодия. Однако чаще всего при таком заболевании женщина жалуется на болезненные ощущения в нижней части живота. Они отличаются тянущим, пульсирующим или распирающим характером. Имеются бели, которые отличаются водянистым характером и обильностью. Кроме того, наблюдается общее ослабленное состояние женщины и фебрилитет.

Классификация патологии

Гидросальпинкс является заболеванием, при котором нарушается проходимость маточных труб, известных также как фаллопиевы. Это связано с тем, что вызвано депонирование выпота серозного типа. Такая патология считается одной из самых распространенных, которые вызывают бесплодие трубно-перитонеального типа у представительниц прекрасного пола. Такая патология диагностируется у 30% женщин, которые лечатся от бесплодия. Беременность после развития гидросальпинкса у женщин наступает в 2 раза реже. Что касается самой беременности при гидросальпинксе, то она возможна, однако имплантация эмбриона при ЭКО осуществляется в 4 раза реже, чем у здоровых женщин. Кроме того, даже если получилось зачать ребенка, повышается риск неспособности выносить плод. Очень частыми являются и внематочные беременности. Такая проблема является чрезвычайно актуальной для акушерства, так что ведутся поиски способа ее решения.

Двухсторонний гидросальпинкс сопровождается нарушениями функционирования обеих маточных труб. При этом сами полости в виде мешочков заполняются жидкостью серозного типа. Если параллельно развивается еще и пиосальпинкс, то это не жидкость, а скопление гнойных масс. Патология бывать и односторонней. К примеру, если гидросальпинкс правосторонний, поражена маточная труба только с этой стороны. Но процесс может распространяться и на другую сторону. Если у женщины левосторонний гидросальпинкс, то поражена только левая труба.

Кроме того, разработана классификация в зависимости от признаков морфологического типа. Выделяют простую форму и многокамерную. Последняя еще называется фолликулярной. Если у женщины простая форма, то образуется только одна полоть, которая является замкнутой на части трубки. Если диагностирована фолликулярная форма, то образуется сразу несколько полостей, которые между собой разделяются различными спайками. Временами полости опорожняются, и тогда вещество переходит в матку, а после этого уже наружу. В таком случае диагнозом является гидросальпинкс дренирующего типа. Он еще называется вентильным.

Что касается течения заболевания, то болезнь бывает как острой, так и хронической. При острой форме наблюдается активная фаза. Если воспалительные процессы становятся хроническими, то заболевание вялотекущее. Что касается параметров гидросальпинкса, то он может как быть 1 см, так и достигать нескольких сантиметров.

Причины и механизм развития

Изменения в маточных трубах при сактосальпинксе (от слова “мешок”) осуществляются из-за действия различных факторов, так что причины возникновения патологии разные для каждой женщины. В первую очередь такое происходит из-за образования спаек. Они, в свою очередь, развиваются из-за того, что ранее женщина перенесла различные болезни органов и систем в области малого таза. При этом сами ткани в просветах начинают постепенно разрастаться. Это касается именно ткани соединительного типа. Дальше образуются различные перегородки, из-за которых формируются новообразования по типу псевдокист. Дальше просвет самой трубки сильно сужается из-за них. В итоге процессы образования и заполнения полостей кист продолжаются, а трубки теряют свою проходимость на определенных участках, которые пережаты.

Нарушается циркуляция крови и лимфы в тканях, которые формируют стенки маточных трубок. Из-за этого в полостях, которые сформировались, начинает накапливаться транссудат. Он содержит такой состав: кровяная плазма, вещества, которые производит слизистая прослойка, и жидкости внеклеточного типа. Когда полости сильно заполняются, то ткани, которые формируют мешок, сильно растягиваются. Из-за этого ткани труб деформируются, становятся более тонкими.

Транссудат может выливаться из полостей. Частично его впитывают сами стенки мешка. Однако из-за того, что спаечные и воспалительные процессы прогрессируют, снова появляются полости, так что гидросальпинкс развивается дальше и формируется повторно. В итоге заболевание носит хронический характер с частыми рецидивами.

Обычно гидросальпинкс появляется из-за того, что в этом месте ранее развивались инфекционные процессы, что привело к воспалению. К примеру, это касается аднексита, сальпингита или эндометрита. Такие заболевания развиваются из-за бактериальной флоры нетипичного типа. Это касается и микст-инфекций. Кроме того, возбудителями являются инфекции, передающиеся при половом акте. К примеру, у женщины перед тем, как появляется гидросальпинкс, развивается микоплазмоз, гонорея, хламидиоз, трихомониаз или прочие инфекционные заболевания.

Кроме того, высокий риск развития гидросальпинкса у женщин, которые страдают эндометриозом. Еще вероятность повышается, если женщина перенесла хирургическую операцию реконструктивного типа на фаллопиевых трубах. Другие операции, которые осуществляются на органах малого таза, тоже учитываются.

Симптомы болезни

Признаки гидросальпинкса, который имеет небольшие размеры, практически не проявляются. Обычно такое происходит, когда воспалительные процессы являются неактивными. В итоге заболевание себя никак не проявляет, так что его обнаруживают, только когда делают УЗИ для изучения состояния органов в области малого таза.

Если жидкость достаточно скопилась, то трубки начинают перерастягиваться. Из-за этого женщина ощущает чувство тяжести в нижней боковой части живота. Если заболевание двухстороннее, то такие ощущения с обеих сторон, а если патология односторонняя, то неприятные ощущения возникают только в пораженной области. Кроме того, мешают тазовые боли, которые приобретают хронический характер.

Периодически повышается температура тела, однако не более субфебрильных показателей. Если гидросальпинкс отличается дренирующим характером, то будут заметны у пациентки выделения из половых каналов. Они достаточно обильные и отличаются водянистой структурой. Такие выделения называют белями.

Если воспалительные процессы носят острый характер, то температура повышается до 39°С. Болезненные ощущения носят распирающий характер. Иногда ощущается пульсация. Боли переходят на паховую область.

В некоторых случаях клиническая картина очень схожа с симптомами аппендицита, почечных или кишечных колик. Недомогание сильно выражено. Лихорадка имеет гектический тип. Пациентка страдает миалгией и ознобом. Обычно такие симптомы указывают на то, что постепенно развивается пиосальпинкс, то есть скапливается в полостях труб гнойная масса.

Когда нарушается проходимость фаллопиевых труб из-за гидросальпинкса, это отражается и на репродуктивных способностях женского организма. Если просветы полностью перекрыты, то яйцеклетка не сможет попасть внутрь, а значит, оплодотворение не осуществится. Такая ситуация называется трубным бесплодием. Часто это и является причиной невозможности зачать ребенка. Но даже если просвет не полностью перекрыт, эпителий мерцательного типа сильно поврежден, а складки слизистой прослойки сглаживаются. Кроме того, мышечные ткани атрофируются. Из-за этого нарушается перистальтика в маточных каналах. В результате всех этих процессов у женщин высокий риск именно внематочной беременности.

Тяжелым осложнением при гидросальпинксе является эндометрит, который переходит в хроническую форму. Это влияет на методики ВРТ. Еще одно серьезное осложнение – это явление, при котором маточная труба разрывается. При этом женщина ощущает сильные и резкие боли в той стороне живота, где располагается поврежденная фаллопиева труба. Дальше у женщины наблюдается снижение кровяного давления, тахикардия. Кожные покровы бледнеют. Проступает холодный пот. Если разорвалась полость, в которой накопился гной, то у женщины может развиться абсцесс дугласова пространства, пельвиоперитонит или перитонит. Иногда гной выходит не в полость брюшины, а во влагалище, мочевой пузырь или прямой отдел кишечника.

Такая патология, как гидросальпинкс, не только не дает возможности нормально забеременеть с помощью естественного процесса, но и резко снижает вероятность зачать ребенка при оплодотворении экстракорпорального типа. Кроме того, снижается вероятность, что эмбрион имплантируется. Еще повышается риск беременности эктопического типа. Высоки риски прерывания беременности, причем это произойдет самопроизвольно и на раннем сроке.

Такую связь между причинами и следствиями объясняют ядом патологических явлений, вызванных содержимым растянутых полостей фаллопиевых труб:

  1. Механическое воздействие. В данном случае это касается дренирующего типа патологии, при которой содержимое мешка переходит в матку. Из-за этого вещество просто вымывает сам эмбрион, и он не может прикрепиться к стенке органа.
  2. Действие эмбриотоксического типа. Кроме того, что эмбрион удаляется механическим способом из-за тока содержимого полости труб, еще и сам транссудат обладает токсичным и деструктивным действием. Жидкость содержит большое количество микроорганизмов и токсинов, которые выделяются бактериями. Транссудат содержит и простагландин, лимфоциты, цитокины противовоспалительного типа и прочие вещества, которые имеют цитотоксическое и эмбриотоксическое влияние.
  3. Нарушение тканей эндометрия. При гидросальпинксе обнаруживаются изменения в эндометрии, если использовать методы иммуногистохимического и морфологического типа. Снижаются защитные способности организма в этом месте, ухудшается циркуляция крови. Наблюдаются нарушения компонентов стромального и железистого типа эндометрия. Все эти факторы приводят к тому, что эмбрион не имплантируется.

Диагностические мероприятия

Прежде чем начинать лечение гидросальпинкса, требуется подтвердить диагноз.

Для выявления этого заболевания требуются инструментальные и лабораторные диагностические методики. Обязательно нужно провести осмотр пациентки в специальном кресле. Берется мазок из половых органов. Требуется исследовать фаллопиевы трубы на проходимость. Дополнительно проводится сонография. Еще полезной будет лапароскопия.

Во время исследования влагалища между областью яичников и матки, можно обратить внимание при пальпации на новообразования, которые отличаются округой формой. Они достаточно тугие. Болезненность умеренная.

Проводится УЗИ трансвагинальное. Еще можно сделать УЗИ гинекологического комбинированного типа. Это поможет уточнить данные, полученные в ходе осмотра у гинеколога. Эхография позволяет визуализировать вытянутые маточные трубы, которые сильно расширились из-за однородной или неоднородной массы внутри. В первом случае это называется гидросальпинксом, а во втором – пиосальпинксом. Рядом с трубой, которая сильно уплотнилась, можно заметить яичник интактного типа. В углублении между маткой и прямой кишкой имеется жидкость. Дополнительно проводится УЗГСС и гистеросальпингография для того, чтобы уточнить, сохранилась ли проходимость фаллопиевых труб.

Наиболее точную информацию можно получить при наличии такой патологии, если сделать лапароскопию. На экране можно будет заметить места, где труба уплотнилась, имеется отечность. Более тонкие стенки тоже можно сразу заметить, так как через них просвечивается содержимое водянистого типа. Лапароскопия является основным методом комбинированного типа при ведении женщин с такой патологией маточных труб.

Лечебная тактика

Лечение гидросальпинкса без операции не является эффективным, так что консервативные методики не подойдут. Кроме того, заболевание будет рецидивировать из-за того, что имеются факторы, которые влияют на повторное накопление жидкости в трубках.

При гидросальпинксе терапия имеет два основных этапа.

Консервативная терапия

Сначала требуется противовоспалительное лечение, которое ориентировано на то, чтобы купировать активность инфекции в трубах матки. Это позволит сохранить репродуктивные способности женского организма, так что пациентка потом сможет зачать ребенка. Для этого назначаются препараты, которые имеют антибактериальные свойства. Еще рекомендуются витаминно-минеральные комплексы. Дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры. К примеру, подойдет магнитофорез, электрофорез и лазерофорез. Такой традиционный вариант терапии подходит только в том случае, если у женщины сальпингоофорит, аднексит или сальпингит, которые привели к сужению просвета канала. Если заболевание запущенное, то без хирургического вмешательства не получится восстановить проходимость трубы. Иногда нужно даже ее удалить.

Хирургическое вмешательство

Когда воспалительные процессы купированы, предстоит перейти к хирургическому лечению. В данном случае используется лапароскопический метод. Кроме того, дополнительно могут использоваться и другие вспомогательные методы в зависимости от того, насколько выражена патология и где она располагается. К примеру, используются такие вмешательства реконструктивного типа на маточной трубе, как сальпингонеостомия, сальпинготомия. Еще может применяться фимбриолизис или сальпингоовариолизис.

После операции для ускорения реабилитации организма назначается бальнеотерапия. Еще очень полезно грязелечение. Дополнительно проводится электрическая стимуляция фаллопиевых труб.

Но даже если устранить реокклюзию и спайки, это не является гарантией того, что наступление беременности может протекать естественным путем. Это объясняется тем, что не получится полностью восстановить перистальтические способности маточных каналов. В таком случае, если женщина планирует беременность, ей нужно прибегнуть к ЭКО. Если удалить фаллопиеву трубу полностью, то эффективность ЭКО возрастет в несколько раз.

Народные средства

Народными средствами не получится восстановить проходимость труб, однако можно лечить воспаление. К примеру, специалисты рекомендуют принимать паровые ванночки с капустой, можжевельником, глиной. Еще полезными являются отвары на основе мальвы, мать-и-мачехи, ромашки, дубовой коры. Такие средства используются для подмывания и спринцевания. Курс длится не более месяца. Благодаря спринцеванию уменьшается отечность, боль и воспаление.

Чтобы облегчить симптомы, можно использовать специальные лекарственные чаи на основе трав. Очень полезны фруктовые компоты и овощные соки. Универсальным средством является сок листьев алоэ.

Можно делать клизмы с отварами и настоями на основе лекарственных растений. К примеру, подойдут зверобой, ромашка, шалфей. Полезными являются компрессы, которые нужно укладывать на нижнюю область живота.

Однако ни в коем случае нельзя проводить самолечение. Перед тем как использовать народные средства, обязательно нужно проконсультироваться с доктором. Терапия обязательно должна быть комплексной. Так что нужно перейти на здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и правильно питаться. Кстати, на ранних стадиях прогнозы лечения благоприятные. А вот отзывы об операциях разные, однако это зависит уже от степени тяжести недуга и наличия различных осложнений.

В целом гидросальпинкс связан с низкими шансами самостоятельно забеременеть и выносить ребенка, так что не обойтись без ЭКО, если в планах еще есть беременность. Обычно сначала проводится тубэктомия, а после этого уже курс ЭКО.

Чтобы предотвратить гидросальпинкс, требуется вовремя лечить эндометрит и сальпингоофорит, а также болезни, которые передаются через половой контакт. Обязательно нужно исключить аборты. Вредными являются случайные половые контакты. Регулярно нужно проводить осмотр у гинеколога. Это поможет вовремя заметить развитие какого-либо гинекологического заболевания и начать его лечение. Особенно важно регулярно проходить осмотр у гинеколога пациенткам, которые пережили недавно хирургические операции в области малого таза. Кроме того, всегда нужно соблюдать правила личной гигиены.

Заключение по теме

Гидросальпинкс – это заболевание, при котором маточные трубы заполняются веществом, что приводит к нарушению их функционирования. В дальнейшем такая патология приводит к бесплодию. Заболевание, как правило, протекает без видимых симптомов, но постепенно они будут проявляться в виде болей в нижней части живота и обильных водянистых выделений. Как правило, удается обнаружить такую патологию, только когда женщина пытается выяснить факторы, которые не дают ей забеременеть. Чтобы определить заболевание, приходится провести немало исследований. Обычно лечение хирургическое. Врач осуществляет тубэктомию или сальпингостомию.


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.