Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Гидрокаликоз левой почки что это такое


Гидрокаликоз левой почки

Патологическим состоянием мочевыделительной системы, при котором наблюдается растяжение чашечно-лоханочного аппарата, является гидрокаликоз почек. Это состояние не стоит называть заболеванием, ведь это, по сути, проявление заболевания, характеризующееся сдавливанием почечных тканей и нарушением оттока мочи.

При возникновении гидрокаликоза, человек испытывает довольно сильную боль. Она может локализоваться в любом месте мочевых путей. При таком состоянии могут блокироваться обе стороны, или одна (в данном случае речь идет о гидрокаликоз левой или правой почки).

Несвоевременное выявление и лечение гидрокаликоза может привести к необратимым изменениям, и даже к почечной недостаточности. 

Когда Вы уже поняли серьезность и определение гидрокаликоз почек что это такое, Вам наверное стало интересно знать, что провоцирует такое патологическое состояние.

Причины гидрокаликоза

одящие в других (чаще всего соседних) органах. Выявить точную причину гидрокаликоза удается лишь после комплексного обследования всего организма. Чаще всего патологические изменения происходят в результате:

Как показывает медицинская статистика, чаще всего возникает гидрокалиоз правой почки. Значительно реже встречается такая патология левой почки. Двустороннее пораженные фиксируется в 15%, максимум 20%, случаев.

Симптомы гидрокаликоза почек

К сожалению, не всегда вовремя удается установить диагноз гидрокаликоза почек. Связано это, в первую очередь с тем, что симптомы этого состояния очень похожи на те, что возникают при других заболеваниях мочевыделительной системы. Выраженность симптомов патологии напрямую зависит от скорости развития нарушений мочевого оттока.

Чаще гидрокаликоз проявляется следующими симптомами:

Если причиной гидрокаликоза является ренальние заболевания, пациент чувствует себя значительно хуже, однако избавиться и патологии, и заболевания в таком случае проще.

Левой почки

Обнаружив у пациента гидрокаликоз левой почки что это такое объяснить достаточно просто. Путь от почек к мочевому пузырю состоит из мочеточников. Скопленная моча в чашечных лоханках должна своевременно покидать их, но когда этого не случается, а пополнение жидкости происходит непрерывно, им приходится растягивать свои ткани, чтобы все уместить. И из нормальных лоханок получаются расширенные «чашечки». Они в свою очередь расположены в почке и окружены почечной тканью, которая так же оказывается под давлением, что совершенно не благоприятно.

Такое состояние не считается самостоятельной болезнью, это, скорее всего, дополнительный симптом серьезных патологий, типа туберкулеза или папиллярной опухоли. Гидрокаликоз левой почки встречается в несколько раз реже, чем правосторонняя патология.

Правой почки

Выявить гидрокаликоз правой почки не всегда легко, ведь специфичности особой нет. При диагностике обращают внимание на размер чашечек и лоханок, и если первые оказываются более 4 мм, а вторые – больше 7 мм, то следует направить все усилия на восстановление их прежней формы.

Главные симптомы при таком состоянии выражаются в повышенной температуре тела, в кровяных клетках в моче (повышенное содержание лейкоцитов и эритроцитов в моче при изучении ее анализа), болезнетворных ощущениях при мочеиспускании и просто в пояснице (в данном случае больше справа).

Двухсторонний

Хоть и двухсторонний гидрокаликоз встречается лишь у 20 процентов пациентов с данной патологией, он имеет крайне серьезные последствия для них. Дело в том, что моча должна непрерывно вырабатываться в почках, после чего выводится из них, а потом из организма вовсе.

Продолжая пить жидкость, Вы обеспечиваете работу почкам, но из них она выходит не полностью, что дает шанс застаиваться моче. А, следовательно, в них развивается воспаления из-за раздражения ее агрессивным составом и создание благоприятной среды для размножения всех негативных бактерий.

Чтобы не дожидаться осложнения и ухудшения состояния, обратитесь в поликлинику при минимальных проявлениях, тогда и врачам будет легче вылечить Вас и Вам не придется испытывать все «прелести» ухудшения самочувствия. 

Методы диагностики

Поставить точный диагноз без надлежащего осмотра и обследования пациента врач не может. Поэтому, чтобы выявить причину возникновения гидрокаликоза и назначить соответствующее лечение, нужно использовать такие методы диагностики:

  1. компьютерную томографию;
  2. магниторезонансного томографию;
  3. мультиспиральную томографию;
  4. рентгенографию органов брюшной полости;
  5. почечную урографию;
  6. экскреторную урографию;

Также нужно получить результаты биохимического и клинического анализов крови.

Конечно, маловероятно, что пациенту придется проходить все эти обследования. Учтя возраст, пол человека, симптомы патологии, наличие / отсутствие сопутствующих почечных заболеваний врач сможет определить, какие методы использовать лучше.

Лечение гидрокаликоза

Иногда медикаментозное лечение вообще не нужно. Так, например довольно часто гидрокаликоз правой почки оказывается у беременных женщин. После рождения ребенка, такое патологическое состояние проходит само по себе.

Первым шагом к успешному лечению является антибактериальная терапия. Ее необходимость обусловлена длительным застоем мочи, что приводит к инфекционным заболеваниям в мочевыводящей системе. Значительно проще подбирать пациенту противомикробные препараты и антибиотики, если осуществляется антибиотикограмма. Она позволяет выявить чувствительность возбудителей к препаратам, а значит, при необходимости, лекарство можно поменять на более эффективное.

Лучшего результата в лечении гидрокаликоза удается достичь благодаря хирургическому вмешательству. Операция дает возможность максимально быстро (максимум несколько часов) устранить анатомическое препятствие на пути к нормальному типичному мочеиспусканию. Учитывая причины возникновения гидрокаликоза и сложность этой патологии врач выбирает способ оперирования: эндоскопический или классический (полостное вмешательство).

Прогноз патологии напрямую зависит от основной причины возникновения патологии. Так, если гидрокаликоз возник вследствие опухолевого образования, то лечение его зависит от характера опухоли и площади, которую она занимает. Проще проходит операция в случае мочекаменной болезни. Гидрокаликоз почек исчезает тогда же, когда и камни.

Не стоит забывать, что хотя гидрокалиоз почек и не является отдельным заболеванием, а лишь патологией, все же он может вызвать немало проблем со здоровьем. Так, без надлежащего лечения этой патологии возникает уросепсис, хроническая почечная недостаточность, гидронефроз и другие. Именно поэтому, не стоит пренебрегать своим здоровьем, а при первых симптомах нужно обратиться к специалисту.

Болезни почек

Существует множество заболеваний почек и часто причина их возникновения одна — невнимательное отношение к своему организму. О причинах гидронефроза и других заболеваниях Вы узнаете из видео:

 

medportal.net

Кратко о болезни

Гидрокаликоз почек является патологическим нарушением, при котором расширяется и растягивается чашечно-лоханочный аппарат, что вызывает сдавливание почечных тканей.

Главной причиной развития гидрокаликоза, который не является обособленной болезнью, а только становится проявлением нарушений мочевыводящей системы, остается патология нормального пассажа урины, образовавшейся в почках.

Разновидности патологии

Гидрокаликоз правой почки

При появлении расширения чашечек и лоханок органа на любом уровне мочевыведения образуется препятствие, которое мешает отттеканию мочи – и такое нарушение проявилось только с правой стороны мочевыводящего канала.

При появлении блока в мочевом канале с расширением чашечек и лоханок почки, который препятствует прохождению мочи с левой стороны.

Двухсторонний гидрокаликоз почек

При развитии этого отклонения в мочевыводящем канале органа образуется преграда, которая нарушает отток мочи, если подобные препятствия возникают в обеих почках, то формируется двухсторонний гидрокаликоз.

Долголетние наблюдения подтвердили, что нарушения в левой почке появляются реже, чем поражения правой почки, а двухстороннее заболевание выявляют только одной пятой части всех случаев.

Причины возникновения и симптомы

Гидрокаликоз не всегда является опасным. Случается, что болезнь не проявляет себя, проходит без симптомов, без жалоб и боли. Такое бывает, например, при врожденном гидрокаликозе или же в том случае, когда нарушение — особенность организма.

Тогда, если анализы мочи не выявили болезненных изменений или проявлений почечной недостаточности, то лучше всего придерживаться такого поведения: регулярное наблюдение у врача-уролога с обследованием дважды в год.

Точная причина возникновения болезни может быть выявлена лишь в процессе серьезного обследования – зачастую такие изменения происходят по следующим причинам:

Непосредственные причины

Симптомы гидрокаликоза:

У женщин в положении довольно часто наблюдается гидрокаликоз с правой стороны. Это связано с тонкостями строения мочевыделительной системы – местоположение правой почки ниже, чем левой.

Кроме прочего, при беременности матка сдвигается вправо и давит на мочеточник. Зачастую после разрешения заболевание проходит само по себе.

Идентичные симптомы наблюдаются при нарушениях работы ЖКТ, аппендиците, коликах желчного. Подтвердить такое заболевание, как гидрокаликоз или же, наоборот, опровергнуть его имеет возможность только специалист-уролог после серьезнейшего обследования.

Особенности болезни у детей

У детей строение мочевыводящей системы имеет много анатомических тонкостей. Почки у них значительных размеров, а мышечная и эластичная ткань лоханок еще недоразвита. Воспаления проходят в скрытой форме и долго никак не дают о себе знать. В связи с этим и симптомы нарушения у малыша могут иметь большое количество несвойственных признаков, распознать которые очень сложно.

Почечная болезнь может быть без симптомов или, наоборот, сочетаться с острой болью и повышенной температурой. Определить гидрокаликоз почки у ребенка зачастую способен лишь детский уролог. Что же до методов обследования и установления причин нарушения, то они почти такие же, как и при обследовании взрослого.

Методы диагностики

Для постановки правильного диагноза и причины гидрокаликоза органа, а также для выбора алгоритма лечения этого нарушения выполняют:

Терапия заболевания

В том случае, когда у больного выявляют гидрокаликоз почек – лечение должен прописывать квалифицированный уролог, который может вовремя провести осмотр, назначить нужное обследование и подобрать действенный алгоритм терапии болезни, спровоцировавшей расширение лоханок органа.

Когда лечение гидрокаликоза начинается поздно, он может вызывать формирование гидронефроза. Двухстороннее нарушение может стать причиной появления хронической почечной недостаточности и уросепсиса, поэтому борьбу необходимо начинать при выявлении первых симптомов нарушения.

Для лечения гидрокаликоза применяют:

Хирургический способ

Осуществление операции, целью проведения которой является удаление препятствия оттоку мочи.

Медикаментозный способ

Для нейтрализации воспаления в выводящих путях производят лечение заболевания антибактериальными препаратами. Выбор антимикробных средств проводится на основании анализа мочи на восприимчивость к ним.

Эндоскопический способ

Иногда представляется возможным осуществление щадящей операции посредством эндоскопа. В ходе этого вмешательства выполняется три прокола стенки брюшины, через которые производится вся операция.

Все мероприятия находятся под контролем хирурга зрительно при помощи монитора, находящегося над операционным столом. Такая операция по поводу гидрокаликоза длится около часа.

После эндоскопических вмешательств риск появления осложнений очень низок, поэтому зачастую используют именно этот, наименее травматичный способ нейтрализации гидрокаликоза.

Народная медицина

Этот способ может применяться в сочетании с медицинскими либо как профилактический. Он поможет предупредить, если болезни еще нет, но никак не вылечить имеющееся нарушение.

В целях предупреждения народная медицина рекомендует пить больше жидкости, не пренебрегать гигиеной, есть меньше жирной пищи, уменьшить количество белка, употреблять больше фруктов и овощей, молочных продуктов.

Но наиболее действенным методом при данном заболевании была и остается операция.

При своевременном обнаружении и лечении нарушения прогноз для здоровья зачастую положительный. Если же гидрокаликоз выявлен на поздних этапах, когда имеются осложнения или серьезные нарушения в работе органа, то возможность положительного исхода крайне невелика.

Гидрокаликоз почек быть симптомом, который сопутствует другим, более серьезным заболеваниям. Только вовремя проведенная диагностика может помочь предупредить осложнения этого нарушения. Каждый конкретный случай гидрокаликоза требует особенного подхода, и только доктор может установить способ вмешательства.

Если же болезнь не беспокоит и не сопровождается нарушением работы почек, то возможно занятие выжидательной позиции с непрекращающимся контролем доктора за состоянием и осуществлением диагностики посредством УЗИ, томографии 2 раза в год.

1pochki.ru

Суть патологии

Если обратиться к семантике и происхождению термина о гидрокаликозе почек и что это такое, то в переводе с греческого языка слово «calices» означает «чашечки. Речь идет об анатомическом образовании почек, функция которого заключается в том, чтобы обеспечить адекватный отток мочевой жидкости. С того же языка корень «гидро», как известно, переводится, как «вода», «водный».

Становится понятно: гидрокаликоз почки связан с нарушением пассажа урины. Возникает это состояние по ряду причин. Исход один — расширение чашечно-лоханочной системы, застой мочи и склонность к инфицированию, а также персистированию инфекций нижних мочевых путей. Еще один важный патогенетический механизм — сдавление нормально функционирующей ткани расширенными чашечками. Это приводит к формированию такого синдрома, как потеря функции почек или хроническая почечная недостаточность.

Таким образом, двусторонний гидрокаликоз характеризуется как морфологическими, так и функциональными изменениями.

Причинные факторы

Синоним описываемого состояния – гидронефроз, каликоэктазия, пиелокаликоэктазия. Существует пять групп причин развития гидрокаликоза.

Обструкция мочевых путей связана часто с наличием препятствия в просвете мочеиспускательного канала или мочевого пузыря. Кроме того, у мужчин это зачастую патология предстательной железы – аденома или раковая опухоль. Реже при гидрокаликозе выявляют рефлюксы, дивертикулы (выпячивания стенок) так называемых нижних мочевых путей. В пожилом возрасте двустороннее поражение связано с нейрогенным поражением мочевого пузыря. У ребенка из этой группы причинных факторов на лидирующие позиции выходят клапаны мочеиспускательного канала.

Вторая важная группировка этиологических факторов связана с такой структурой, как мочеточник. Для гидрокаликоза обеих почек типично выявление поражения соседних органов и структур. Это может быть увеличение лимфатических узлов, опухоли кишечника, почек, органов забрюшинной клетчатки. Нередкой находкой становятся метастазы или первичные опухоли, локализованные в структурах малого таза, органах пищеварения, мочевыведения.

Учитывая анатомические особенности строения, чаще выявляют при одностороннем поражении гидрокаликоз левой почки. У детей одна почка вовлекается в патологический процесс очень редко. Этой группе пациентов типичен гидрокаликоз с поражением обеих почек.

Каликоэктазия может быть врожденной патологией. Тогда врачи диагностируют двухсторонний гидрокаликоз. Приобретенный гидронефроз бывает как односторонним, так и двусторонним.

Симптоматика

Гидрокаликоз правой почки – ситуация нечастая. Пациенты жалуются на боли в пояснице справа. При этом может быть высокая температура. Болевые ощущения напоминают почечную колику, аппендицит, холецистит. Важно провести тщательную и адекватную дифференциальную диагностику.

Левая почка расположена выше, чем правая. Поэтому боли беспокоят слева в области реберно-позвоночного угла, напоминая панкреатит. Иногда доктора считают, что неприятные ощущения этой локализации связаны не с гидрокаликозом, а с патологией опорно-двигательного аппарата.

Боли неприятные, носят тупой или распирающий характер. Они напоминают проявления острого пиелонефрита. Гидрокаликоз почек у детей протекает особенно ярко. На первый план выходит интоксикационный синдром.

  1. Поднимается температура до субфебрильных и фебрильных цифр.
  2. Выраженные головные боли.
  3. Рвота и тошнота, которые облегчения не приносят.
  4. Жажда.
  5. Частые позывы к мочеиспусканию на фоне уменьшения объема выводимой жидкости.

Нужно помнить! Самое опасное состояние при гидрокаликозе – острая почечная недостаточность. Для детей и пожилых пациентов оно может закончиться фатально без оказания должной помощи.

Характер мочи меняется. Она становится более темной, концентрированной. Урина при гидрокаликозе приобретает буроватый оттенок, что свидетельствует о гематурии – появлении крови и эритроцитов в моче. Сам процесс мочеиспускания становится болезненным. Могут беспокоить рези и дискомфорт над лонным сочленением.

Для двустороннего хронического гидронефротического поражения обоих почек типично медленное нарастание симптоматики. Пациенты отмечают появление головной боли, усталости, слабости. Кожа становится сухой. Объемы выводимой жидкости меньше потребляемой. Это неизбежно приводит к отекам.

Диагностические мероприятия

Для подтверждения диагноза необходим комплексный и всесторонний подход. Тщательный сбор анамнестических данных и жалоб – большая часть готового заключения. Затем пациенты подлежат всестороннему осмотру и объективному обследованию.

Из лабораторных методов применимы следующие:

Следующий этап – проведение инструментальных методов диагностики. В рутинной практике используется ультразвуковое исследование. Оно позволяет не только визуализировать наличие гидрокаликоза почек (и начать лечение), но также обнаружить причину патологии, если заболевание носит вторичный характер.

Чашечно-лоханочная система почки или почек изменена. Лоханки расширены, их стенки могут быть атоничны. Почечные пирамидки теряют отчетливость, а почечный рисунок становится стертым: наблюдается дистрофия и атрофия, истончение паренхимы.

Важно! Томографическое исследование применяется в сомнительных ситуациях. Более применима рентгенография. Но она далеко не всегда оказывается информативной.

Подходы к лечению

На современном этапе лечить гидрокаликоз – задача урологов. Важно восстановить ток мочи. Для этого выполняются оперативные вмешательства.

В детском возрасте лечить гидронефроз нужно только при наличии симптомов. Иногда приходится прибегать к заместительной терапии. Это может быть диализ – перитонеальный или гемодиализ с помощью искусственной почки. Если есть возможность, прибегают к траснплантации.

Если функция почек не нарушена, следует мониторировать состояние органов мочевыводящей системы. Рекомендуется рационализация питьевого режима, исключения продуктов с высоким содержанием соли.

tvoyapochka.ru

Причины заболевания, патогенез

Гидрокаликоз почки — это серьезная патология, которая ухудшает функционирование сразу всех органов, относящихся к мочевой системе. Врачи утверждают, что сегодня распространено заболевание только одной почки, располагающейся справа или слева. Однако и двусторонний вид болезни можно диагностировать у человека – чаще всего он появляется в то время, когда больной не лечил только что возникшую патологию, и она со временем перешла в запущенную форму.

В настоящее время заболевание появляется в результате:

Заметить двухсторонний гидрокаликоз несколько труднее, так как многие сравнивают его появление с простудой спины или иными проблемами с поясницей.

Как гласит современная статистика, в наши дни около 60% всех больных гидрокаликозом сталкиваются с развитием правостороннего заболевания, 30% — с левосторонней патологией, и только 10% страдают от двустороннего поражения почек. Диагностировать заболевание нетрудно, поскольку после сдачи анализов и проведения УЗИ (ультразвукового исследования) врач обнаружит застой мочи, что позволит ему назначить правильное лечение.

Особенно опасен гидрокаликоз почек у детей, поэтому важно обращать внимание на все причины данной болезни и стараться исключать их из жизни.

К таким причинам относится:

Развитие гидрокаликоза почек чаще всего появляется в результате долгого отсутствия лечения этих болезней, поэтому человек не должен избегать терапии, а также самостоятельно проводить лечение, ведь это может вызвать неприятные заболевания и осложнения, к которым относится появление гидрокаликоза обеих почек. Стоит отметить, что если больной будет игнорировать лечение и этой болезни, ему в скором времени понадобится операция.

Нередко гидрокаликоз обоих органов появляется и у здоровой беременной женщины, что связывается с особенностями течения беременности (низкое нахождение малыша), а также особенностями роста матки в одну сторону. Однако в такой ситуации болезнь не требует лечения – врачу лишь необходимо вести регулярный контроль за здоровьем пациентки. После родов недуг обычно проходит сам собой.

Врачи утверждают, что течение гидрокаликоза почек, лечение которого ведется по мере обнаружения признаков болезни, как правило, связано с ухудшением проходимости мочи. Нарушенный отток урины ведет к непроизвольному расширению и увеличению диаметра лоханки, которая в итоге давит на нефроны и ткани органа. Из-за этого они тоже вовлекаются в воспалительный процесс, принося человеку немало неприятных симптомов.

Клиническая картина болезни

При диагнозе гидрокаликоз почки, что это такое, теперь стало понятно. Но как же определить течение болезни у взрослого человека или ребенка? Для этого следует следить за организмом и не «прозевать» развитие симптомов патологии. Чаще всего не выявить его появление трудно, так как он существенно меняет работу организма и приносит дискомфорт больному. Однако иногда заболевание может долго себя не выдавать при помощи симптомов – в таком случае выявить течение гидрокаликоза удается только после проведения специальных тестов.

Если величина пораженного органа сильно меняется в большую сторону, человек заметит у себя развитие следующих признаков:

Яркость и срок течения данных симптомов напрямую зависят от причин, вызвавших заболевание, поэтому их следует выявить доктору в первую очередь.

Осложнения гидрокаликоза и его диагностика

При подтверждении диагноза врач ставит гидрокаликоз почек, что означает серьезную болезнь, отсутствие лечения которой ведет к скорому развитию неприятных и зачастую опасных осложнений.

К ним относится:

Именно по такой причине этот диагноз не стоит оставлять без внимания, поскольку полностью пораженная почка требует немедленного удаления.

Диагностика заболевания не содержит в себе никаких опасных или сложных процедур – все диагностические методы достаточно легкие и быстрые.

Врач назначит больному следующее комплексное обследование:

  1. Лабораторные тесты. Они включают в себя проведение анализа мочи и крови, чтобы оценить тип заболевания и возможную причину его развития.
  2. УЗИ. При помощи компьютерной графики врачам удастся определить, есть ли у больного застой в почке и расширение лоханки или же чашечки. Кроме того, при помощи данного исследования удается точно понять причину болезни, а также оценить степень воспаления органа.

Если эти методы диагностики не смогут показать полную картину заболевания, врач назначит пациенту лучевые способы диагностики, а именно:

При этом больному не следует игнорировать диагностические процедуры лечащего врача, поскольку только при их помощи удастся точно поставить диагноз и назначить правильное лечение. Особенно пропускать процедуры не стоит, когда речь идет о здоровье ребенка.

Доктор, исходя из нынешнего состояния человека, сам назначает ту или иную процедуру. При их выписке он должен провести опрос больного, узнать симптомы и возможную причину развития патологии. Кроме того, он должен поинтересоваться, есть ли у пациента иные заболевания мочевой системы.

Лечение гидрокаликоза почек

Если человеку был поставлен диагноз гидрокаликоз почек, лечение следует проводить не только неприятных симптомов, но также вести устранение основной причины, вызвавшей болезнь.

Терапия данной патологии сегодня проводится двумя способами: консервативным и хирургическим.

В первом случае пациенту назначат следующие группы лекарств:

Дозировку и вид препарата назначает только врач, учитывая, помимо результатов анализов, еще возраст и вес пациента.

Вторым важным этапом лечебной методики является исключение и предотвращение последствий заболевания.

К ним относятся:

Чтобы нормализовать работу поврежденного парного органа, больному могут назначить:

Любой вышеописанный способ хирургического лечения назначается только врачом после полного осмотра больного и проведения диагностических мероприятий.

pochki2.ru

Гидрокаликоз почки

Гидрокаликоз почек в настоящее время по праву считается распространенной проблемой, относящейся к нефрологии. Ведь патологии данного парного органа сегодня встречаются часто, причем происходит это у людей разного возраста и социального статуса. Но что такое гидрокаликоз почек, как лечить заболевание? Данная патология представляет собой нарушение высвобождения мочи из фильтрующего жидкость органа, что вызывает расширение основания лоханки, а также ведет к повышению давления на почечные ткани. Такое состояние вызывает не только нарушение функционирования мочевой системы, но и приносит дискомфорт больному. Поэтому важно проводить лечение заболевания сразу по мере обнаружения симптомов, которое проводится путем приема лекарственных средств, а также соблюдения народных рецептов.

Причины заболевания, патогенез

Гидрокаликоз почки — это серьезная патология, которая ухудшает функционирование сразу всех органов, относящихся к мочевой системе. Врачи утверждают, что сегодня распространено заболевание только одной почки, располагающейся справа или слева. Однако и двусторонний вид болезни можно диагностировать у человека – чаще всего он появляется в то время, когда больной не лечил только что возникшую патологию, и она со временем перешла в запущенную форму.

В настоящее время заболевание появляется в результате:

Заметить двухсторонний гидрокаликоз несколько труднее, так как многие сравнивают его появление с простудой спины или иными проблемами с поясницей.

Как гласит современная статистика, в наши дни около 60% всех больных гидрокаликозом сталкиваются с развитием правостороннего заболевания, 30% — с левосторонней патологией, и только 10% страдают от двустороннего поражения почек. Диагностировать заболевание нетрудно, поскольку после сдачи анализов и проведения УЗИ (ультразвукового исследования) врач обнаружит застой мочи, что позволит ему назначить правильное лечение.

Особенно опасен гидрокаликоз почек у детей, поэтому важно обращать внимание на все причины данной болезни и стараться исключать их из жизни.

К таким причинам относится:

Развитие гидрокаликоза почек чаще всего появляется в результате долгого отсутствия лечения этих болезней, поэтому человек не должен избегать терапии, а также самостоятельно проводить лечение, ведь это может вызвать неприятные заболевания и осложнения, к которым относится появление гидрокаликоза обеих почек. Стоит отметить, что если больной будет игнорировать лечение и этой болезни, ему в скором времени понадобится операция.

Нередко гидрокаликоз обоих органов появляется и у здоровой беременной женщины, что связывается с особенностями течения беременности (низкое нахождение малыша), а также особенностями роста матки в одну сторону. Однако в такой ситуации болезнь не требует лечения – врачу лишь необходимо вести регулярный контроль за здоровьем пациентки. После родов недуг обычно проходит сам собой.

Врачи утверждают, что течение гидрокаликоза почек, лечение которого ведется по мере обнаружения признаков болезни, как правило, связано с ухудшением проходимости мочи. Нарушенный отток урины ведет к непроизвольному расширению и увеличению диаметра лоханки, которая в итоге давит на нефроны и ткани органа. Из-за этого они тоже вовлекаются в воспалительный процесс, принося человеку немало неприятных симптомов.

Данное состояние ведет к полному или частичному нарушению оттока урины – при развитии болезни человек может не посещать туалет целый день, что, разумеется, не лучшим образом скажется на его здоровье и самочувствии.

Клиническая картина болезни

При диагнозе гидрокаликоз почки, что это такое, теперь стало понятно. Но как же определить течение болезни у взрослого человека или ребенка? Для этого следует следить за организмом и не «прозевать» развитие симптомов патологии. Чаще всего не выявить его появление трудно, так как он существенно меняет работу организма и приносит дискомфорт больному. Однако иногда заболевание может долго себя не выдавать при помощи симптомов – в таком случае выявить течение гидрокаликоза удается только после проведения специальных тестов.

Если величина пораженного органа сильно меняется в большую сторону, человек заметит у себя развитие следующих признаков:

Яркость и срок течения данных симптомов напрямую зависят от причин, вызвавших заболевание, поэтому их следует выявить доктору в первую очередь.

Гидрокаликоз, развивающийся сразу на обеих почках, в короткие сроки вызывает осложнения, так как парный орган не в силах самостоятельно очистить всю поступающую в него жидкость.

Осложнения гидрокаликоза и его диагностика

При подтверждении диагноза врач ставит гидрокаликоз почек, что означает серьезную болезнь, отсутствие лечения которой ведет к скорому развитию неприятных и зачастую опасных осложнений.

К ним относится:

Именно по такой причине этот диагноз не стоит оставлять без внимания, поскольку полностью пораженная почка требует немедленного удаления.

Диагностика заболевания не содержит в себе никаких опасных или сложных процедур – все диагностические методы достаточно легкие и быстрые.

Врач назначит больному следующее комплексное обследование:
  1. Лабораторные тесты. Они включают в себя проведение анализа мочи и крови, чтобы оценить тип заболевания и возможную причину его развития.
  2. УЗИ. При помощи компьютерной графики врачам удастся определить, есть ли у больного застой в почке и расширение лоханки или же чашечки. Кроме того, при помощи данного исследования удается точно понять причину болезни, а также оценить степень воспаления органа.
Если эти методы диагностики не смогут показать полную картину заболевания, врач назначит пациенту лучевые способы диагностики, а именно:

При этом больному не следует игнорировать диагностические процедуры лечащего врача, поскольку только при их помощи удастся точно поставить диагноз и назначить правильное лечение. Особенно пропускать процедуры не стоит, когда речь идет о здоровье ребенка.

Доктор, исходя из нынешнего состояния человека, сам назначает ту или иную процедуру. При их выписке он должен провести опрос больного, узнать симптомы и возможную причину развития патологии. Кроме того, он должен поинтересоваться, есть ли у пациента иные заболевания мочевой системы.

Лечение гидрокаликоза почек

Если человеку был поставлен диагноз гидрокаликоз почек, лечение следует проводить не только неприятных симптомов, но также вести устранение основной причины, вызвавшей болезнь.

Терапия данной патологии сегодня проводится двумя способами: консервативным и хирургическим.

В первом случае пациенту назначат следующие группы лекарств:

Дозировку и вид препарата назначает только врач, учитывая, помимо результатов анализов, еще возраст и вес пациента.

Вторым важным этапом лечебной методики является исключение и предотвращение последствий заболевания.

К ним относятся: Хирургическое лечение болезни врач назначает только в том случае, если прием лекарств не дал положительного эффекта лечения. Чтобы нормализовать работу поврежденного парного органа, больному могут назначить:

Любой вышеописанный способ хирургического лечения назначается только врачом после полного осмотра больного и проведения диагностических мероприятий.

Причины возникновения гидрокаликоза почек: лечение и прогноз

Почки являются естественным фильтром человеческого организма.

За сутки они очищают до 2 литров крови. Постоянное взаимодействие с различными вредными веществами и микробами, может приводить к развитию воспалительных процессов в почках.

Одним из симптомов нарушений мочевыводящей системы является гидрокаликоз почек. Врачи не рассматривают его как основную, обособленную болезнь.

При гидрокаликозе происходит расширение почечных чашечек и сдавливание почечной ткани, что ведет к блокировке мочевыводящего канала и нарушению нормального процесса выведения мочи из организма.

Причины развития

Ренальные (или причины, непосредственно оказывающие влияния на почки):

Экстраренальные (общие причины):

Проявление клинической картины

Симптомы гидрокаликоза довольно разные и могут проявляться при многих заболеваниях почек, а именно:

В редких случаях гидрокаликоз может протекать бессимптомно. Связано это может быть с врожденными отклонениями или с индивидуальными особенностями.

Из-за отсутствия ярко-выраженных симптомов нарушений, к лечению могут приступить с опозданием, когда болезнь уже начинает прогрессировать.

К кому обратиться и как диагностировать

Обратится нужно к урологу или нефрологу. Диагностика гидрокаликоза включает в себя сдачу анализов для лабораторного исследования, а затем прохождение нескольких обследований. Всего сдается 3 вида анализов:

Количество и виды назначаемых обследований зависят от индивидуальных особенностей человека, симптомов и характеристик протекания заболевания.

В большинстве случаев для постановки диагноза применяются 2-3 исследования. Для подтверждения гидрокаликоза могут назначаться:

При подозрении на наличие гидрокаликоза диагностика проводится очень тщательно. От полученных анализов и обследований зависит точная постановка диагноза и последующие варианты лечения.

При ошибочном или неточном диагнозе очень высок риск развития гидронефроза – заболевания, при котором повышается содержание жидкости в почках и нарушается нормальный процесс оттока мочи. Худший вариант развития – полная атрофия почки, т.е. отказ функционирования.

Методы терапии

Метод лечения гидрокаликоза почек выбирается врачом после проведения всех необходимых анализов и обследований, которые определяют причину нарушения нормальной работы мочевыводящей системы, место расположения препятствия и степень выраженности заболевания.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение может быть назначено в нескольких случаях:

При данном виде лечения применяются следующие препараты:

Хирургическое вмешательство

Оперативное (хирургическое) вмешательство проводится для устранения разного рода препятствий, которые мешают нормальному оттоку жидкости из почек. При операции могут удаляться

Хирургической вмешательство проводится двумя способами:

  1. Классическим, представляющим из себя полостную операцию. При котором делается разрез в брюшной области и устранение препятствий происходит напрямую. При полостной операции увеличивается реабилитационный период. Также высок риск развития послеоперационных осложнений.
  2. Лапароскопическим с помощью эндоскопа. При проведении данной операции на брюшной стенки пациента делаются 3 небольших прокола, через которые затем устраняются выявленные препятствия. Врач хирург контролирует весь процесс проведения операции с помощью монитора. Продолжительность операции составляет около часа. При этом риск развития послеоперационных осложнений минимален.

Другие способы

Дополнительным методом лечения, можно назвать выжидательную политику лечащего врача.

Если гидрокаликоз протекает бессимптомно, не нарушает нормальную работу почек, то лучшим вариантом может стать наблюдение. При этом обязательными условиями являются:

Наблюдательный метод также может применяться во время беременности. Так как проведение других методов лечения могут отрицательно сказаться на вынашивании.

В предоперационный и восстановительный период следует придерживаться некоторых правил:

Особенности патологии у детей

Симптомы гидрокаликоза у детей практически не отличаются от симптомов у взрослого человека. Ребенок также может испытывать резкую боль в пояснице, особенно при легком нажатии, у него может появиться лихорадка, озноб и другие симптомы.

Но бессимптомное протекание заболевания у детей встречается чаще чем у взрослых. Связано это в первую очередь с анатомическими особенностями детского организма.

У детей размер почек крупнее, а эластичная и мышечная ткани лоханок наоборот недоразвиты. Поэтому воспаления чаще всего проходят в скрытой форме, а симптомы можно спутать с другими заболеваниями. Поставить точный диагноз может только детский уролог.

Диагностика заболевания у детей не отличается от взрослой, но в методах лечения есть небольшие различия. В частности, медикаментозное лечение у детей малоэффективно, поэтому при диагностировании гидрокаликоза практически в 100% случаев проводится оперативное вмешательство.

Прогноз к выздоровлению

После прохождения полного курса медикаментозного лечения или после проведения оперативного вмешательства, следует недолгий реабилитационный период. Но даже при условии полного излечивания, вероятность возвращения заболевания сохраняется.

Если причиной гидрокаликоза являлось наличие мочевого камня или песка, то риск повторения заболевания очень высок.

В любом случае, необходимо обращать внимание на тревожные симптомы, которые могут появиться после травм в области живота и паха или воспалительных процессов в организме. При своевременном обращении к врачу и быстром диагностировании заболевания очень низка вероятность развития осложнений и необратимых нарушений.

Профилактические меры

Для профилактики гидрокаликоза и во избежание повторения заболевания необходимо:

Если придерживаться нескольких правил, тогда возможно не только предупредить данное заболевания, но и многие другие.

Рекомендуем другие статьи по теме

Гидрокаликоз правой и левой почки: причины и варианты лечения

Гидрокаликоз почек – синдром, развивающийся от ряда причин, при котором почечные чашечки расширяются, сдавливают почечную паренхиму, затрудняется отток мочи.

Приводит к затруднению кровообращения в почечных тканях и их повреждению. Заболевание может протекать в обеих почках, но чаще имеет односторонний характер.

В основном фиксируется поражение правой почки. Гидрокаликоз относится к ряду скрытых симптоматических болезней, при двустороннем поражении органов требуется длительное сложное лечение.

Причины появления заболевания

При таком заболевании, как гидрокаликоз почек, причины его возникновения делятся на две основных категории – ренальные, а также экстраренальные.

Ренальные причины включают:

Под экстраренальными причинами подразумевают:

Следует пройти полное, комплексное обследование, чтобы точно выявить причину возникновения гидрокаликоза почек. Это также поспособствует эффективному лечению и скорому выздоровлению, поспособствует избеганию осложнений.

Симптомы

Ввиду скрытого характера, синдром гидрокаликоза часто остается игнорируемым, незамеченным. А из-за похожести клинической картины с другими заболеваниями мочеиспускательной системы, нередко путается с другими заболеваниями.

Увеличенный мочеточник при гидрокаликозе

Потому так важно обращаться при любых дискомфортных состояниях вовремя, чтобы получить своевременное, а главное, правильное лечение.

Нужно точно описать жалобы, которые вас волнуют, и серьезно относиться к сигналам собственного организма. Слушать его, описывать врачу все возникшие посторонние неприятные ощущения.

Симптоматика характеризуется такими факторами:

Важно понимать, что гидрокаликоз – следствие иного, более серьезного заболевания. Игнорировать вышеперечисленные симптомы недопустимо, рекомендуется как можно быстрее обратиться к врачебной помощи.

Диагностика

После сбора анамнеза и жалоб болезни пациента, врач назначает необходимые обследования.

Известно, что с одной только клинической картиной врач-уролог не предоставит лечения.

Необходимо пройти общее, более глубокое обследование, которое поспособствует правильной постановке диагноза.

Для начала, назначаются общие анализы крови и мочи. Также назначается биохимический анализ крови, УЗИ почек даст видимость размеров и возможных отклонений, рентгенография органов брюшной полости (ОБП).

Также делается почечная урография и экскреторная урография с применением контрастного вещества.

Но, как и для большого количества иных заболеваний, лучшим методом диагностики является магнитно-резонансная и компьютерная томография (МРТ и КТ) почек и ОБП.

Все эти способы диагностики помогут определить точную картину болезни, пройдя все этапы обследования, врач сможет назначить точное и плодотворное лечение.

Наиболее важным элементом диагностики есть установление основного заболевания, которое стало причиной гидрокаликоза, и устранить его! После чего гидрокаликоз вас не побеспокоит.

Односторонний (правой или левой почки)

Наиболее распространенный вид этого симптоматического заболевания – именно гидрокаликоз правой почки. Гидрокаликоз левой почки  диагностируется редко, что подтверждено многолетней статистикой.

Односторонний гидрокаликоз

Несмотря на сторону проявления, следует в обязательном порядке выяснить основную причину. Ведь гидрокаликоз, как уже обозначалось выше – лишь симптом более серьезной проблемы.

Нередко наблюдается правосторонний гидрокаликоз почек при беременности. При смене положения матки, она давит на мочеточник. Местоположение правой почки ниже, в отличие от левой.

Лечение одностороннего гидрокаликоза не такое сложное и длительное как избавление от гидрокаликоза обеих почек.

Двусторонний

На этой стадии есть риск развития инфекционно-воспалительного процесса.

Потому, диагностика и лечение должны быть выполнены как можно скорее.

Несмотря на более медленное протекание и развитие, двухсторонний гидрокаликоз почек имеет ряд серьезных последствий.

Гидрокаликоз обеих почек может спровоцировать увеличение камнеобразования, привести к гидронефротической трансформации почек и вызвать хроническую недостаточность почек.

Лечение двустороннего гидрокаликоза имеет более сложную, серьезную систему.

Гидрокаликоз почек у детей

Симптомы гидрокаликозного поражения почек ребенка имеют такое же течение, как и у взрослых.

Чаще проявления этого имеют врожденный характер, что сопровождается бессимптомным протеканием.

В этом случае определение заболевания осуществляется при плановом обследовании.

Лечение, как правило, проводит лечащий детский врач ребенка, но имеет такие же особенности, как у взрослых.

Основная масса детских гидрокаликозов лечится лишь хирургическим вмешательством. Бессимптоматическое течение заболевания затрудняет процесс диагностики, потому довериться стоит лишь опытному, проверенному специалисту.

Найдите своего личного, профессионального лечащего врача. Опытный специалист не позволит болезни развиться, поможет ее противостоянию.

Осложнения

Ввиду застоев мочи может образоваться атрофия сосочков пораженных почек, уросепсис.

Если патология не устраняется, разовьется инфекционно-воспалительный процесс и ускорится (либо начнется) процесс образования камней.

Есть риск развития гидронефроза, основной причиной появления которого являются аномалии и затруднения оттока мочи как при гидрокаликозе.

В дополнение ко всему, наконец, наиболее тяжелым осложнением есть почечная недостаточность, которая сложнее поддается лечению.

Лечение

Стоит отметить, что при ясности и целостности клинической картины гидрокаликоза почек, при выявленной основной причине, он сравнительно легко поддается лечению.

Важна своевременность, точность диагностики, а также профессионализм и осведомленность врача в этом вопросе.

Выбор лечения прямо зависит от результатов всех обследований и состояния органов.

Медикаментозное лечение гидрокаликоза имеет место быть при инфекционном поражении органов. Анализ помогает выявить чувствительность бактерий, что способствует наиболее точному выбору антибактериальных препаратов, антибиотиков. Выбор консервативного лечения при таком развитии симптоматического заболевания – оптимальный.

К сожалению, наиболее частый метод лечения сопровождается хирургическим вмешательством. Потому, для нормализации прежней уродинамики и функционирования почек, хирургическим путем устраняется препятствие, мешающее оттоку мочи.

Помимо двух перечисленных способов, выбирают более щадящий – эндоскопический.

Процесс совершается через 3 проколотых отверстия, хирург при этом совершает операцию, смотря на изображение на мониторе.

Занимает мало времени, и имеет наименьший риск осложнений.

Несмотря на скорую реабилитацию, стоит обязательно проходить УЗИ почек, причем каждые 3 месяца, наблюдаясь у лечащего врача.

Народные средства и профилактика

Народные средства не считаются как методика лечения, они могут применяться в комплексе с другими, и как профилактическое средство.

При таком заболевании, как гидрокаликоз почек, лечение народными средствами в качестве самостоятельной методики исключено.  Нужно обязательно обращаться за квалифицированной врачебной помощью.

Острая и калорийная пища при гидрокаликозе нежелательна

Рекомендуется сократить с целью профилактики жирную, острую и калорийную пищу. Желательно употреблять больше воды, домашних натуральных компотов и морсов. Также в предотвращении помогут лекарственные настои из трав.

При возможном развитии гидрокаликоза употребляют отвар можжевельника либо ноготков. Стоит включить в прием пищи употребление нежирных молочных продуктов, а также свежих ягод (арбузы, малина, смородина).

Вдобавок ко всему, нужно серьезно относиться к собственной гигиене, соблюдать все ее правила. Эти не тяжелые пункты помогут избежать многих болезней.

Полезное видео

Советы касательно профилактики и лечения почечных заболеваний народными средствами:

Поделиться:

Гидрополипоз почек что это такое

Наиболее распространенный вид этого симптоматического заболевания – именно гидрокаликоз правой почки. Гидрокаликоз левой почки  диагностируется редко, что подтверждено многолетней статистикой.

Несмотря на сторону проявления, следует в обязательном порядке выяснить основную причину. Ведь гидрокаликоз, как уже обозначалось выше – лишь симптом более серьезной проблемы.

Нередко наблюдается правосторонний гидрокаликоз почек при беременности. При смене положения матки, она давит на мочеточник. Местоположение правой почки ниже, в отличие от левой.

Обнаружив у пациента гидрокаликоз левой почки что это такое объяснить достаточно просто. Путь от почек к мочевому пузырю состоит из мочеточников. Скопленная моча в чашечных лоханках должна своевременно покидать их, но когда этого не случается, а пополнение жидкости происходит непрерывно, им приходится растягивать свои ткани, чтобы все уместить.

Такое состояние не считается самостоятельной болезнью, это, скорее всего, дополнительный симптом серьезных патологий, типа туберкулеза или папиллярной опухоли. Гидрокаликоз левой почки встречается в несколько раз реже, чем правосторонняя патология.

Нередко пиелонефрит приводит к расширению лоханок больного органа. Пациенту оказывают неотложную помощь, т. к. повышается опасность развития гнойного процесса. Гидрокаликоз левой почки сопровождается сморщиванием паренхимы.

Болезненность в поясничной области ощущается в большей степени слева, пациент не может выполнять домашнюю работу, старается прилечь на кровать. Улучшение общего состояния наступает только после курса антибактериальной терапии.

Пациент не может совершать резких движений, а при значительной физической нагрузке у него появляется рвота, не приносящая облегчения. Урина имеет неприятный запах, мутная с примесью крови. Струя вялая, наблюдаются позывы к мочеиспусканию малыми порциями, возникает ощущение, что внутри еще есть остатки урины. Количество симптомов и степень их выраженности индивидуальны.

Причины появления заболевания

При таком заболевании, как гидрокаликоз почек, причины его возникновения делятся на две основных категории – ренальные, а также экстраренальные.

Ренальные причины включают:

Под экстраренальными причинами подразумевают:

Первопричиной возникновения гидрокаликоза является нарушение нормального движения мочи. В норме моча после образования в паренхиме накапливается в специальных полостях почек – системе из чашечек и лоханок. При действии факторов, вызывающих затруднение оттока мочи в мочеточник, чашечки, не имея другого метода отвода жидкости, постепенно расширяются и растягиваются.

Если движение мочи затруднено с правой стороны, возникает гидрокаликоз правой почки, при затруднении движения с левой стороны –гидрокаликоз левой почки. Если нарушен отток мочи с обеих сторон мочевыводящего тракта, возникает двусторонний гидрокаликоз. В этом случае симптомы имеют более выраженный характер.

Вызывать препятствия к нормальному продвижению мочи могут следующие причины:

Левой почки

Выявить гидрокаликоз правой почки не всегда легко, ведь специфичности особой нет. При диагностике обращают внимание на размер чашечек и лоханок, и если первые оказываются более 4 мм, а вторые – больше 7 мм, то следует направить все усилия на восстановление их прежней формы.

Главные симптомы при таком состоянии выражаются в повышенной температуре тела, в кровяных клетках в моче (повышенное содержание лейкоцитов и эритроцитов в моче при изучении ее анализа), болезнетворных ощущениях при мочеиспускании и просто в пояснице (в данном случае больше справа).

В острый период, когда наблюдается максимальное растяжение почечной ткани, появляется острая боль, пациента мучает тошнота, не исключена рвота. Если человек недавно перенес инфекционное заболевание, у него повышается температура тела, при мочеиспускании возникают неприятные ощущения.

Гидрокаликоз правой почки встречается очень часто. Его нередко обнаруживают при обследовании беременной. Женщина жалуется на сильный озноб, появление резкой боли справа в поясничной области. Неэффективная терапия приводит к расширению лоханок и чашечек, развивается новая форма болезни — каликопиелоэктазия.

Отсутствие каких-либо симптомов наблюдается при врожденном поражении лоханок. Болезнь протекает с осложнениями у пациентов, страдающих мочекаменной болезнью. При обследовании больного органа или после проведения УЗИ почек обнаруживают увеличение объема остаточной мочи.

Нередко пациентов с признаками нарушения оттока урины госпитализируют. У пожилых людей боли в поясничной области справа интенсивные, появляется бессонница, но выделительная функция почек не нарушена. Покалывание в правом боку сопровождается появлением темной мочи с кровью.

Двухстороннее поражение

Хоть и двухсторонний гидрокаликоз встречается лишь у 20 процентов пациентов с данной патологией, он имеет крайне серьезные последствия для них. Дело в том, что моча должна непрерывно вырабатываться в почках, после чего выводится из них, а потом из организма вовсе.

Продолжая пить жидкость, Вы обеспечиваете работу почкам, но из них она выходит не полностью, что дает шанс застаиваться моче. А, следовательно, в них развивается воспаления из-за раздражения ее агрессивным составом и создание благоприятной среды для размножения всех негативных бактерий.

Чтобы не дожидаться осложнения и ухудшения состояния, обратитесь в поликлинику при минимальных проявлениях, тогда и врачам будет легче вылечить Вас и Вам не придется испытывать все «прелести» ухудшения самочувствия. 

Нередко нарушение оттока урины сопровождает туберкулез или папиллярную опухоль шейки чашечки. Развивается двусторонний гидрокаликоз. Если лечение начато на ранней стадии, через несколько месяцев терапии полностью исчезают признаки болезни.

На ранних этапах развития патологического процесса пациент жалуется на постоянное ощущение холода, сопровождающееся мышечной дрожью, появлением «гусиной кожи». Температура тела после прекращения озноба повышается.

Двухсторонний гидрокаликоз приобретает острое течение в том случае, если больной переохладился или заболел вирусной инфекцией. В этом случае он испытывает сильное эмоциональное возбуждение или впадает в ступор. Нередко пациент жалуется на интенсивное потоотделение, появляющееся после окончания озноба.

При гидрокаликозе человека беспокоят головокружение, слабость, утомляемость, прерывистый сон. Сильные боли возникают во время мочеиспускания и продолжаются длительное время после его завершения.

Двусторонний

На этой стадии есть риск развития инфекционно-воспалительного процесса.

Потому, диагностика и лечение должны быть выполнены как можно скорее.

Несмотря на более медленное протекание и развитие, двухсторонний гидрокаликоз почек имеет ряд серьезных последствий.

Гидрокаликоз обеих почек может спровоцировать увеличение камнеобразования, привести к гидронефротической трансформации почек и вызвать хроническую недостаточность почек.

Особенности гидрокаликоза почек у детей

У детей строение мочевыводящей системы имеет много анатомических тонкостей. Почки у них значительных размеров, а мышечная и эластичная ткань лоханок еще недоразвита. Воспаления проходят в скрытой форме и долго никак не дают о себе знать. В связи с этим и симптомы нарушения у малыша могут иметь большое количество несвойственных признаков, распознать которые очень сложно.

Почечная болезнь может быть без симптомов или, наоборот, сочетаться с острой болью и повышенной температурой. Определить гидрокаликоз почки у ребенка зачастую способен лишь детский уролог. Что же до методов обследования и установления причин нарушения, то они почти такие же, как и при обследовании взрослого.

Учтите, что какие-либо заминки с вашей стороны могут стать угрозой для жизни чада.

Чаще проявления этого имеют врожденный характер, что сопровождается бессимптомным протеканием.

В этом случае определение заболевания осуществляется при плановом обследовании.

Лечение, как правило, проводит лечащий детский врач ребенка, но имеет такие же особенности, как у взрослых.

Основная масса детских гидрокаликозов лечится лишь хирургическим вмешательством. Бессимптоматическое течение заболевания затрудняет процесс диагностики, потому довериться стоит лишь опытному, проверенному специалисту.

Неполадки с почками появляются у грудных детей в результате развития мочекаменной патологии, травм или механического воздействия на паренхиму. Диагноз устанавливают после рентгенологического обследования и томографии.

Ребенок жалуется на боль в поясничной области, становится вялым, капризным, плохо ест, страдает бессонницей. Новорожденный беспокоен, срыгивает пищу, плачет, не набирает вес. У ребенка возникает тошнота, но рвота начинается редко. Урина мутная, с неприятным запахом. Пациент ощущает режущую боль при мочеиспускании, температура повышается до 38–40 °C.

У новорожденного увеличивается живот, после каждого выделения урины он сильно плачет, т. к. испытывает неприятные ощущения. Его не интересуют игрушки, на коже появляются гнойные пузырьки, потому что состояние организма ослабленное. В результате патологических изменений в паренхиме почки нарушается функция мочевого органа. Хирургическое лечение проводят при отсутствии противопоказаний.

У детей, особенно раннего возраста, строение мочевыделительной системы имеет множество анатомических особенностей. Например, почки у них имеют относительно большой размер, а мышечная и эластичная ткань почечных лоханок развита недостаточно. Или воспалительные явления протекают в скрытой форме и длительно никак не проявляются.

Соответственно и симптомы гиперкаликоза почки у ребенка могут иметь множество неспецифических признаков, распознать которые достаточно сложно. Заболевание может проходить бессимптомно или наоборот сопровождаться острой болью и высокой температурой. Выявить гидрокаликоз у детей чаще всего может только детский уролог.

Разновидности патологии

Гидрокаликоз правой почки

При появлении расширения чашечек и лоханок органа на любом уровне мочевыведения образуется препятствие, которое мешает отттеканию мочи – и такое нарушение проявилось только с правой стороны мочевыводящего канала.

Гидрокаликоз левой почки

При появлении блока в мочевом канале с расширением чашечек и лоханок почки, который препятствует прохождению мочи с левой стороны.

Двухсторонний гидрокаликоз почек

При развитии этого отклонения в мочевыводящем канале органа образуется преграда, которая нарушает отток мочи, если подобные препятствия возникают в обеих почках, то формируется двухсторонний гидрокаликоз.

Долголетние наблюдения подтвердили, что нарушения в левой почке появляются реже, чем поражения правой почки, а двухстороннее заболевание выявляют только одной пятой части всех случаев.

Если обратиться к семантике и происхождению термина о гидрокаликозе почек и что это такое, то в переводе с греческого языка слово «calices» означает «чашечки. Речь идет об анатомическом образовании почек, функция которого заключается в том, чтобы обеспечить адекватный отток мочевой жидкости. С того же языка корень «гидро», как известно, переводится, как «вода», «водный».

Становится понятно: гидрокаликоз почки связан с нарушением пассажа урины. Возникает это состояние по ряду причин. Исход один — расширение чашечно-лоханочной системы, застой мочи и склонность к инфицированию, а также персистированию инфекций нижних мочевых путей. Еще один важный патогенетический механизм — сдавление нормально функционирующей ткани расширенными чашечками. Это приводит к формированию такого синдрома, как потеря функции почек или хроническая почечная недостаточность.

Осложнения

Ввиду застоев мочи может образоваться атрофия сосочков пораженных почек, уросепсис.

Если патология не устраняется, разовьется инфекционно-воспалительный процесс и ускорится (либо начнется) процесс образования камней.

Есть риск развития гидронефроза, основной причиной появления которого являются аномалии и затруднения оттока мочи как при гидрокаликозе.

В дополнение ко всему, наконец, наиболее тяжелым осложнением есть почечная недостаточность, которая сложнее поддается лечению.

При подтверждении диагноза врач ставит гидрокаликоз почек, что означает серьезную болезнь, отсутствие лечения которой ведет к скорому развитию неприятных и зачастую опасных осложнений.

К ним относится:

Именно по такой причине этот диагноз не стоит оставлять без внимания, поскольку полностью пораженная почка требует немедленного удаления.

Диагностика заболевания не содержит в себе никаких опасных или сложных процедур – все диагностические методы достаточно легкие и быстрые.

Врач назначит больному следующее комплексное обследование:

  1. Лабораторные тесты. Они включают в себя проведение анализа мочи и крови, чтобы оценить тип заболевания и возможную причину его развития.
  2. УЗИ. При помощи компьютерной графики врачам удастся определить, есть ли у больного застой в почке и расширение лоханки или же чашечки. Кроме того, при помощи данного исследования удается точно понять причину болезни, а также оценить степень воспаления органа.

Если эти методы диагностики не смогут показать полную картину заболевания, врач назначит пациенту лучевые способы диагностики, а именно:

При этом больному не следует игнорировать диагностические процедуры лечащего врача, поскольку только при их помощи удастся точно поставить диагноз и назначить правильное лечение. Особенно пропускать процедуры не стоит, когда речь идет о здоровье ребенка.

Доктор, исходя из нынешнего состояния человека, сам назначает ту или иную процедуру. При их выписке он должен провести опрос больного, узнать симптомы и возможную причину развития патологии. Кроме того, он должен поинтересоваться, есть ли у пациента иные заболевания мочевой системы.

При отсутствии правильного лечения гидрокаликоз может приводить к развитию таких осложнений, как хроническая почечная недостаточность, уросепсис (выраженный инфекционный процесс, опасный для жизни), гидронефроз. При гидронефрозе прогрессивно расширяется чашечно-лоханочная система почки, усиливаются дистрофические процессы в ее паренхиме.

Причины возникновения каликоэктазии

Гидрокаликоз не всегда является опасным. Случается, что болезнь не проявляет себя, проходит без симптомов, без жалоб и боли. Такое бывает, например, при врожденном гидрокаликозе или же в том случае, когда нарушение — особенность организма.

Тогда, если анализы мочи не выявили болезненных изменений или проявлений почечной недостаточности, то лучше всего придерживаться такого поведения: регулярное наблюдение у врача-уролога с обследованием дважды в год.

Непосредственные причины

Опосредованные причины

Симптомы гидрокаликоза:

У женщин в положении довольно часто наблюдается гидрокаликоз с правой стороны. Это связано с тонкостями строения мочевыделительной системы – местоположение правой почки ниже, чем левой.

Кроме прочего, при беременности матка сдвигается вправо и давит на мочеточник. Зачастую после разрешения заболевание проходит само по себе.

Только по проявлениям выявить имеющуюся болезнь очень непросто, потому что симптомы гидрокаликоза ничем не примечательны и часто аналогичны признакам большого количества иных нарушений.

Идентичные симптомы наблюдаются при нарушениях работы ЖКТ, аппендиците, коликах желчного. Подтвердить такое заболевание, как гидрокаликоз или же, наоборот, опровергнуть его имеет возможность только специалист-уролог после серьезнейшего обследования.

Гидрокаликоз не всегда является опасным. Случается, что болезнь не проявляет себя, проходит без симптомов, без жалоб и боли. Такое бывает, например, при врожденном гидрокаликозе или же в том случае, когда нарушение — особенность организма.

Гидрокаликоз почек, главная причина которого состоит в затруднении оттока мочи в мочевыводящие каналы, может быть вызван следующими факторами:

Перечисленные выше факторы могут приводить к появлению препятствий для нормального оттока образующейся в почках мочи на любом участке мочевыделительного тракта как с правой, так и с левой или одновременно с двух сторон. Обычно гидрокаликоз левой почки встречается значительно реже, чем правой, что обусловлено анатомическими особенностями мочевыводящей системы. Почка с правой стороны обладает большей подвижностью и располагается примерно на 1 см ниже.

Гидрокаликоз правой почки также может возникать у женщин в период беременности, особенно часто на поздних сроках, когда растущая матка начинает сдавливать правый мочеточник. Как правило, после родов состояние нормализуется само по себе и не требует особого лечения.

Знахарские рецепты как профилактика гидрокаликоза почек

Народные средства не считаются как методика лечения, они могут применяться в комплексе с другими, и как профилактическое средство.

При таком заболевании, как гидрокаликоз почек, лечение народными средствами в качестве самостоятельной методики исключено.  Нужно обязательно обращаться за квалифицированной врачебной помощью.

Рекомендуется сократить с целью профилактики жирную, острую и калорийную пищу. Желательно употреблять больше воды, домашних натуральных компотов и морсов. Также в предотвращении помогут лекарственные настои из трав.

При возможном развитии гидрокаликоза употребляют отвар можжевельника либо ноготков. Стоит включить в прием пищи употребление нежирных молочных продуктов, а также свежих ягод (арбузы, малина, смородина).

Нередко в профилактических целях предупреждения какого-либо заболевания рекомендуется руководствоваться рецептами народной медицины, включающие различные отвары, настои из лекарственных трав, обладающие бактерицидным, противовоспалительным свойствами. Чтобы предотвратить развитие гидрокаликоза, пользуются отварами можжевельника.

Параллельно с этим рекомендуется снизить употребление белковых продуктов, калорийной, жирной пищи. Благотворно на работу органов влияют ягоды (смородина, малина, а также приготовленные из них компоты, морсы), некоторые молочных продукты (обезжиренный творог, кефир, нежирная сметана).

Соблюдение элементарных правил личной гигиены всегда рассматривалось как фактор здорового организма. Поэтому пациенты, которые уже сталкивались с почечными проблемами, должны строго относиться к личной гигиене, соблюдая все правила. Профилактика гидрокаликоза преследует также повышенное потребление жидкости, включая легкие супы, компоты домашнего приготовления, обычную питьевую воду, фруктовые, овощные, ягодные соки.

Для профилактики гидрокаликоза необходимо своевременно диагностировать и проводить эффективное лечение заболеваний, которые могут вызывать нарушение правильного оттока мочи. Следует внимательно относится к различным травмам и воспалительным процессам в мочевыделительных органах. При первых же характерных симптомах необходимо обратиться к урологу или нефрологу и пройти полное обследование.

При выраженных симптомах гидрокаликоза у детей любое промедление может угрожать жизни ребенка.При своевременном выявлении и лечении патологии прогноз для здоровья чаще всего благоприятный. Если же гидрокаликоз обнаружен на поздних стадиях, когда появились осложнения или необратимые нарушения функций, то вероятность положительного исхода очень мала.

Что такое гидрокаликоз почек

Одной из самых распространённых проблем в нефрологии остается гидрокаликоз почек, а что это такое? Этот синдром развивается при различных заболеваниях мочевыводящих путей. Он характеризуется нарушением оттока мочи, растяжением чашечно-лоханочного аппарата и сдавливанием паренхиматозной (функциональной) ткани почек:

Согласно статистике, около 60% пациентов сталкиваются с правосторонним гидрокаликозом, 30% — с левосторонним. Еще 10% случаев приходится на двустороннее поражение органов мочевыделения.

Причины и патогенез

Среди распространённых причин развития патологии выделяют:

Гидрокаликоз всегда связан с нарушением физиологической эвакуации мочи из организма. Затруднение оттока жидкости приводит к расширению лоханки, а затем и почечных чашечек. Растянутые, объемные полости с силой давят на расположенную рядом паренхиматозную ткань и нефроны. Это вызывает функциональные нарушения в работе почек – прогрессирующую недостаточность органов мочевыделения.

Клиническая картина

Гидрокаликоз относится к заболеваниям со стертой клинической картиной: оно может долгое время не проявлять себя, обнаруживаясь только с помощью инструментальных тестов. Когда размер пораженного органа достигнет значительных размеров, у больного появляются следующие симптомы:

Яркость клинической симптоматики зависит, прежде всего, от причины состояния. Доказано, что нарушение оттока мочи на уровне почек протекает тяжелее, чем закупорка мочеточника. Гидрокаликоз, связанный с поражением обеих почек, носит деструктивный характер и быстро приводит к недостаточности органов мочевыделения.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения гидрокаликоз может привести к тяжёлым осложнениям:

Диагностика

Диагностика гидрокаликоза не вызывает затруднений, однако необходимо провести комплексное обследование:

Лабораторные тестыУЗИВизуальное расширение ЧЛС, застой мочи, микролиты. С помощью ультразвука также можно определить причину обструкции.

По показаниям пациентам с подозрением на гидрокаликоз назначают лучевые методы диагностики:

Современные принципы лечения

Если человеку был выставлен диагноз гидрокаликоз почек, цель лечения заключается не только в борьбе с последствиями заболевания, но и в устранении ее причин. Терапия может проводиться как консервативным, так и хирургическим способом.

Консервативное лечение обструкции почек и мочевыводящих путей заключается в назначении:

Важный этап терапии – устранение последствий гидрокаликоза:

  1. Соблюдение лечебной «почечной» диеты № 7 (по Певзнеру).
  2. Улучшение питания и кровоснабжения почечной ткани с помощью препаратов Трентал, Пентоксифиллин.
  3. Лечение и профилактика инфекций (пиелонефрита, цистита, воспаления мочеточников и др.).
  4. Гемодиализ при признаках почечной недостаточности.

Хирургическое лечение гидрокаликоза проводится по строгим показаниям в случаях, когда консервативные методы терапии оказываются неэффективными. Восстановить уродинамику можно с помощью:

Важно понимать, что операции на почках обладают высокой травматичностью и требуют длительной реабилитации пациента.

Профилактика гидрокаликоза заключается в исключении провоцирующих факторов болезни – ведении здорового образа жизни, употреблении достаточного количества питьевой воды, своевременном лечении инфекций мочеполовой сферы. Особое внимание следует уделить своему здоровью во время беременности. Своевременная профилактика и лечение гидрокаликоза позволят избежать серьезных осложнений, в том числе хронической почечной недостаточности.

Калькулятор нормы потребления воды Тест на заболевания почек


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.