




Гидраденит – воспалительный процесс гнойного характера в потовых железах. Такая инфекция является опасной из-за возможного рецидива или развития сепсиса.
Обычное место локализации заболевания – подмышечные и паховые впадины, но встречается он и в других местах. Поражение желёз может произойти под грудью у женщин, в области ануса, пупка или мошонки.
[spoiler show=»Гидраденит под мышкой. (Фото может вас шокировать, не рекомендуется просмотр лицам до 16 лет)«]У гидраденита есть народное название – сучье вымя, так как внешне он имеет схожесть с молочными железами собаки. На коже отчётливо становится видна гнойная шишка или нарыв. Иногда их может быть несколько, что усложняет течение болезни. На начальной стадии гидраденита во впадинах прощупывается узелок среднего размера – до 10 мм.
Нередко несколько инфильтратов сливаются в один воспалительный процесс, который локализуется во всей подмышечной ямке. Гидраденит в средней стадии проявляется в виде нарывов с размером от 3 до 15 см.
[spoiler show=»Гидраденит под мышкой. (Фото может вас шокировать, не рекомендуется просмотр лицам до 16 лет)«]У заболевания есть характерные и общие симптомы.
При снижении кислотности на поверхности кожи защитный барьер становится тоньше, что способствует беспрепятственному проникновению болезнетворных бактерий. К этому приводит использование некачественных косметических препаратов, приём лекарственных средств и бесконтрольное употребление пищевой соды.
При усиленной выработке пота начинается сдавливание протоков. Он не выделяется наружу и начинает распирать клубочек железы. Такая среда становится идеальной для размножения возбудителей. Повышенное потоотделение происходит при частых стрессах, длительном нахождении в жарком помещении и гормональных всплесках.
Кожа является индикатором изменений в организме. При усиленной выработке гормонов в протоках происходит накопление пота. Обычно такое проявление наблюдается при половом созревании. Также из-за нарушения гормональной работы в избытке продуцируется глюкоза и снижается выработка лимфоцитов в период климакса и беременности. Сбой в гормональной системе происходит на фоне ряда заболеваний.
При воздействии аллергенов активизируется выработка гистамина, который атакует клетки кожи. Происходит повышение температуры и отёчность. Это благоприятствует развитию бактерий в воспалённой ткани, появляются гнойнички. Часто такой гидраденит провоцируется применением косметики, витаминов, употреблением пищи с аллергенами.
При отсутствии доступа воздуха кожа подвергается постоянному увлажнению, пот не выделяется в полной мере. При трении ткани появляются микротрещины, в которых размножаются возбудители. Опрелость появляется при обильном использовании дезодорантов, несоблюдении гигиены.
Во время использования этих средств для удаления волоса происходит механическое воздействие на верхний слой кожи. Микроскопические повреждения открывают доступ к бактериям. Также ссадины нередко появляются от грубой ткани или плотно прилегающей одежды.
Как и несоблюдение гигиены, чрезмерное увлечение мытьём может дать обратный эффект. При использовании мочалки несколько раз в день снимается особый защитный слой с поверхности кожи. Баланс нарушается, а болезнетворные бактерии с лёгкостью проникают через чистую кожу в потовые железы.
Эта тяжёлая форма угревой сыпи часто становится причиной воспаления сальных желёз. Постепенно инфекция переходит на потовые протоки. В основном такая патология встречается при игнорировании угрей и нежелании их вовремя устранять.
Если происходит неправильное формирование потового протока во время развития плода, он становится узким или извилистым. В течение жизни из-за такого строения гидраденит проявляется постоянно.
У организма значительно снижается защитная функция, он не может в полной мере бороться с возбудителями. Они начинают размножаться в местах повышенной потливости.
Консервативное лечение гидраденита проводится с помощью антибиотиков. Если отмечаются повторные проявления заболевания, врач назначает иммуномодулирующие препараты. Специфическая иммунотерапия необходима при стафилококковой инфекции. В области инфильтрата выстригается волосяной покров и проводится накладывание антисептиков. При большом очаге инфекции проводится обкалывание нарыва анестетиком с противомикробным препаратом.
Пятидневный гидраденит требует наложения специальных повязок с содержанием спирта. Мази в это период не используются, так жирные составы провоцируют распространение процесса. Нарывы этого характера не лечатся компрессами, используется только сухое тепло.
После созревания гидраденит устраняется хирургическим путём. Если при фурункуле проводится верхний надрез и вычищение стержня кюреткой, то гидраденит требует глубокого рассекания слоёв. Незначительная чистка большого нарыва не даст результата, микробы снова будут размножаться. После удаления гноя осуществляется полное вырезание воспалённой жировой ткани.
Множество рецептов по устранению гидраденита являются проверенными и действенными.
Все компоненты в равной части смешиваются до образования однородной кашицы. Компресс в холодном виде прикладывается к воспалённым участкам и плотно закрепляется. Наносить молочную смесь рекомендуется на всю ночь. Утром повязка снимается сухой. Если нет сливочного масла и сметаны, нарывы покрываются обычным отжатым творогом.
Для устранения первичных и повторных нарывов используется медовая лепёшка. В 15 грамм мёда добавляется мука, замешивается тесто. Его прикладывают в виде компресса перед сном. Для усиления эффекта смесь прикрывают полиэтиленом или пищевой плёнкой. Ежедневно для процедуры замешивается свежая лепёшка.
Все ингредиенты смешиваются до получения однородной смеси, которую необходимо остудить. Для лечения гидраденита полученную мазь накладывают на марлю толстым слоем и прикладывают к нарывам. Для фиксации применяют полиэтилен и пластырь. Смена повязки производится 2 раза в сутки. При интенсивном выделении гноя повязка с мазью меняется чаще. Храниться средство в холодильнике может до 10 дней.
В равных пропорциях все ингредиенты смешиваются и растапливаются в эмалированной кастрюле до закипания. После приготовления однородную массу остужают. Её наносят на бинт, сложенный в несколько слоёв, прикладывают к гидрадениту и закрепляют лейкопластырем. Компрессы меняются постоянно, до полного выхода гноя из образования.
Более подробно о данном заболевании вы можете узнать в видеоролике ниже:
Гидраденит (в народе болезнь сучье вымя) — это острое гнойное воспаление потовых желёз. Причина болезни – бактерии стафилококки. Чаще всего болезнь проявляется в виде фурункула под мышкой, реже локализуется вокруг сосков, пупка, в промежности.
Фурункул под мышкой следует отличать от гидраденита. Фурункул – это гнойное воспаление волосяного мешочка кожи, а гидраденит — воспаление потовых желёз. Но причины и симптомы у них одинаковые, поэтому и методы лечения схожи. Причем народные средства лечения гидраденита зачастую намного эффективнее средств официальной медиины. Ниже приведено много примеров, как удалось вылечить «сучье вымя» и избежать операции. Рецепты взяты из газеты «Вестник ЗОЖ»
Причины гидраденита:
Как только вы почувствовали боль и воспаление под мышкой, следует начать протирать кожу антисептиками – салициловым или борным спиртом, хлоргексидином, спиртовой настойкой календулы. После этого нанесите на кожу мазь: ихтиоловую, Вишневского или левомеколь. Мазь накладывайте обильно на салфетку и прикладывайте к фурункулу под мышкой. Салфетку с мазью закрепите. Если болезнь сучье вымя зашла далеко, то повязку менять 3-4 раза в день, ходить постоянно с этой повязкой. Если болезнь только началась, то накладывать мазь на ночь, днем протирать сухой салфеткой и смазывать фурункул под мышкой йодом или зеленкой. Воспаленные участки кожи нельзя мочить.
Если выполнять эти рекомендации, можно вылечить гидраденит за 3-5 дней.
Если под рукой нет этих аптечных средств и до аптеки в ближайшее время добраться нет возможности, на помощь приходят народные средства: приложите к фурункулу под мышкой листья подорожника, алоэ, каланхоэ, капусты, предварительно их размяв или надрезав, чтоб выступил сок. В лечение фурункулов, в том числе и под мышкой, хороший эффект дает печеный лук или компресс с натертым картофелем.
Очень полезно пить чай из цветков календулы – он убивает бактерии стафилококка в организме. (ЗОЖ 2013, №13, стр. 12-13)
У женщины появился фурункул под мышкой, ей поставили диагноз «гидраденит» и предложили операцию. Но перед операцией больная поговорила с соседкой, и та предложила попробовать народное средство, которым ей удалось несколько лет назад вылечить сучье вымя у своей дочери. Смешать по 1 ст. л. свежих сметаны, сливочного масла и творога. Эту смесь наложить на салфетку и плотно закрепить на фурункуле под мышкой на ночь. Смесь каждый вечер готовить свежую.
Женщина воспользовалась этим советом и стала делать компрессы. Фурункулы под мышкой с каждым днем становились все меньше. Лечение гидраденита компрессами продолжалось до тех пор, пока все уплотнения не исчезли. Операции удалось избежать. (2001, №3, с. 18-19).
Помогает вылечить болезнь «сучье вымя» и простой творог, его надо залить горячей водой, чтоб творог прогрелся и отдал лишнюю кислоту, размешать и отжать. Выложить творог на салфетку приложить к фурункулу под мышкой. (ЗОЖ 2007, №4, стр. 33).
У женщины вскочил фурункул под мышкой, начались сильные боли, даже рукой невозможно было шевелить. Больная обратилась в больницу. Фурункул вскрыли, от боли она потеряла сознание. Через несколько месяцев болезнь снова вернулась, но в больницу она идти побоялась. К тому же знакомая подсказала ей рецепт, как лечить сучье вымя народными средствами. 1 ст. л. жидкого меда смешать с мукой, сделать лепешку, и на ночь прикладывать к фурункулу под мышкой, прикрыв полиэтиленом. Каждую ночь делать свежую лепешку. Гидраденит удалось вылечить в домашних условиях за несколько дней. (ЗОЖ 2003, №3, с. 19)
50 г хозяйственного мыла, , 50 г лука – натереть на мелкой терке. 150 г топленого нутряного свиного жира разогреть и бросить в него лук и мыло. Нагревать, растирая, до получения однородной массы. Остудить. Хранить на холоде не более 2-х недель. На салфетку наложить мазь толстым слоем, приложить к фурункулу под мышкой, закрепить. Менять компресс утром и вечером, но если выделения гноя интенсивные, то менять каждые 2-3 часа. Фурункул под мышкой быстро проходит, от воспаления не остается и следа. (2004, №2, с. 25-26)
У женщины вскочили фурункулы под мышкой. Болезнь быстро прогрессировала, нарывов становилось все больше. До хирурга было далеко, поэтому она решила лечить сучье вымя в домашних условиях и приготовила мазь из трав, которые способны лечить нарывы. Приготовление мази. Свежие цветки календулы 2 части, тысячелистник – 2 части, донник – 1 часть, корни одуванчика – 2 части, корни конского щавеля – 1 часть, соцветия пижмы – 1 часть.
Все эти травы вымыть и пропустить через мясорубку. Добавить к травяной кашице по 1 части мази Вишневского и ихтиоловой мази. Всю эту смесь разбавить маслом календулы, чтобы получилась однородная эластичная масса. Масло календулы можно купить в аптеке, но можно готовить самостоятельно заранее. 1,5 стакана цветков календулы залить стаканом растительного масла температурой 80-100 градусов, перемешать. Настаивать в темноте 40 дней, процедить
При лечении гидраденита больная протирала спиртовым раствором пораженную кожу, делала с утра компресс с этой мазью, а вечером меняла повязку. Через сутки фурункулы под мышкой увеличились, появились белые головки. На третий день нарывы прорвались, и гной вышел наружу. (2006, №18, с. 31)
У девушки начался гидраденит. Соседи посоветовали лечить сучье вымя таким народным средством: Взять в равных долях канифоль, пчелиный воск и сливочное масло. Все растопить на слабом огне и хорошо размешать, до кипения не доводить. Должна получиться однородная масса. На салфетку наложить полученную мазь и приложить к фурункулам под мышкой, закрепить лейкопластырем и бинтом. Менять компрессы 2-3 раза в день, когда гной начнет выходить интенсивно, компрессы менять чаще. (ЗОЖ 2006, №24, с. 33)
Чтобы вылечить болезнь «сучье вымя», надо почистить кровь крапивой – 1 ст. л. сухой травы залить 1 стаканом кипятка, настоять и выпить в течение дня. Так делать на протяжении 2-3 недель. (ЗОЖ 2006, №24, с. 4)
Печеный лук — самое простое и эффективное народное средство от «сучьего вымени» и любых нарывов. Запечь луковицу, разрезать пополам, и теплую приложить к нарыву под мышкой. (ЗОЖ 2006, №2, стр. 11)
У девушки вскочил фурункул под мышкой. Две ночи подряд она прикладывала к нарыву листья растения золотой ус. На третий день нарыв прорвался, а через неделю все зажило, кожа очистилась (2006, №4, с. 31).
Это средство быстро лечит любые нарывы, фурункулы, «сучье вымя». Вот рецепт: Смешать 50 г натертого на терке хозяйственного мыла, 50 г ржаной муки, 1 ст. л. растительного масла и 1 ст. л. меда. Разбавить все это 150 г кипятка, поварить 2-3 минуты, добавить 1 церковную свечку без фитилька. Размешать. Нанести эту массу на ткань и приложить к нарыву, закрепить лейкопластырем. Повязку с мазью менять ежедневно. Вначале не исключены болезненные ощущения. Полное выздоровление наступает через 2 недели. (ЗОЖ 2007, №7, с. 30, 2013, №1, с.27)
У девочки 8 лет началось воспаление под мышкой, образовался нарыв, размером с грецкий орех и несколько поменьше. Хирург назначил операцию, но знакомая дала такой рецепт: сделать крепкий настой череды, смочить тряпочку в горячем настое и приложить к фурункулу. Прикладывать теплый влажный компресс надо 6-8 раз за день. За 2 дня у ребенка сучье вымя удалось вылечить. (ЗОЖ 2010, №7, с. 3, )
https://econet.ru/articles/10362-gidradenit-lechenie-narodnymi-sredstvami
Причиной гидраденита являются стафилококки и стрептококки. Через выводные протоки эти бактерии проникают в потовые железы, а потом – в жировую клетку. Потому терапия гидраденита направлена на устранение бактериальной инфекции.
Сама по себе болезнь развивается на протяжении 15 дней. Постепенно на месте шишек образуются рубцы, а сучье вымя начинает распространяться дальше по потовым железам. Так что лечить такое неприятное заболевание следует начинать как можно раньше.
Если болезнь не запускать, оперативное вмешательство может и не понадобиться.
Диагностировать гидраденит помогает клинический анализ крови: о наличии воспаления свидетельствует ускоренная скорость оседания эритроцитов и увеличенное количество лейкоцитов. Иногда в ходе диагностики назначается бакпосев: если правильно установить возбудителя болезни, то лечить ее гораздо проще. Некоторые врачи рекомендуют таким пациентам сделать иммунограмму. Полное исследование причин появления сучьего вымени позволит подобрать и правильное лечение. Больному выписывают антибиотики, убивающие вызвавшие воспаление бактерии.
Чтобы инфекция под мышкой не распространялась дальше, несколько раз в день кожу вокруг больного места протирают салициловым, камфорным или борным спиртом, хлоргексидином или спиртовой настойкой календулы.
После протирания на место воспаления накладывается повязка с ихтиоловой мазью, мазью Вишневского или левомиколем. Так острое гнойное воспаление потовых желез можно вылечить за несколько дней. Если болезнь повторяется, тогда подбирают иммуностимулирующие препараты.
В ходе лечения необходимо соблюдать специальную диету. Следует отказаться от алкоголя, острых приправ и большого количества сладостей. В рацион надо обязательно включить яблоки, цитрусовые, грецкие орехи, морковь, капусту. Не помешает и курс аптечной витаминотерапии.
Волосы под мышками надо осторожно удалять на протяжении всего лечения. Чтобы инфекция не распространялась, лучше не принимать ванну, а мыться под душем. Чтобы вода не попадала на нарывы, их можно прикрывать бактерицидным пластырем.
http://www.aif.ua/health/life/1463746
Гидраденит представляет собой инфекционный воспалительный процесс апокриновых потовых желёз в глубоких слоях кожи. Чаще всего эта болезнь возникает у людей в период наивысшей гормональной активности, поэтому дети и старики этой патологии не подвержены. Локализация поражённых участков наблюдается в подмышечных впадинах, вокруг ануса, на женских и мужских половых органах, в паху, реже на лице, околопупочной и околососковой зоне.
«Сучье вымя» под мышкой часто наблюдается у женщин и бывает односторонним, реже двусторонним. Воспалению потовых желёз способствуют царапины и ссадины после депиляции, использование тесной синтетической одежды, пренебрежение личной гигиеной.
Паховый гидраденит возникает в пубертатном периоде или после него. Но в зависимости от особенностей физиологии и состояния эндокринной системы может наблюдаться и в более зрелом возрасте у лиц обоих полов. Кроме паха, сучье вымя образуется и на больших половых губах у женщин, и на мошонке у мужчин. Риску возникновения болезни в этой зоне больше подвержены представительницы прекрасного пола, так как избавляются от нежелательных волосков именно они.
Усугубляется недуг постоянным ношением тесного белья и наличием кожных складок, что вызывает трение и появление новых гнойников. При отказе от лечения перетекает из острой в хроническую форму с возникновением свищей и флегмон, проблемами с мочеиспускательным каналом, мочевым пузырём и прямой кишкой.
Гормональные и эндокринные перестройки при беременности могут стать причиной возникновения недуга. Организм беременной женщины особенно восприимчив к различным инфекциям. При первых симптомах патологии необходимо срочно обратиться к врачу, так как возбудители могут негативно повлиять на развитие плода.
Выделяют несколько факторов, вызывающих воспаление апокриновых желёз:
В самом начале заболевания появляется небольшой отёк, сопровождающийся зудом. В дальнейшем эта зона становится болезненной, формируется гнойник. Наблюдается гиперемия кожи, через некоторое время поражённый участок приобретает синюшный оттенок. Гнойная шишка увеличивается в размерах и выглядит как собачье вымя в период лактации. Из-за этого имеет простонародное название «сучье» или «волчье» вымя.
Воспалительный процесс сопровождается повышением температуры, слабостью, усилением боли в поражённом участке. При воспалении формируются узелки, способные вить один большой гнойник. Постепенно припухлость становится мягкой, из неё выделяется экссудативная жидкость с примесью крови, имеющая неприятный запах. На месте вскрытия гнойника образуется язва, которая после заживления оставляет рубцы. При отсутствии своевременного лечения могут возникнуть тяжёлые осложнения, может развиться сепсис, особенно в паховой области и промежности.
Диагностирование волчьего вымени не представляет сложности из-за свойственной данной болезни клинической картины. При обследовании очень важно отличить гидраденит от фурункулёза и туберкулёза лимфатических узлов. На начальном этапе проводится общий анализ крови. Во время развития гидраденита наблюдается ускоренное СОЭ и повышение содержания лейкоцитов. Для терапии антибиотиками обязателен бактериальный посев выделений для определения чувствительность к антибактериальным лекарствам. При затяжной и рецидивной форме необходима иммунограмма с целью исследования всей иммунной системы.
В течение первых трёх месяцев лечения больным нужно придерживаться специальной диеты, исключающей употребление алкогольных напитков, сладких и мучных изделий, острой пищи. Рекомендуются фрукты, овощи, зелень. Для укрепления иммунитета показан приём витаминов.
Чтобы инфекция не распространялась, кожу вокруг гнойных образований несколько раз в день протирают спиртом. Мыться желательно только под душем, заклеив пластырем больные места. В первую неделю болезни рекомендуется прикладывать пропитанные спиртовым раствором салфетки. Противопоказаны различные виды компрессов, которые усиливают образование гноя. Полезными считаются только прогревание сухим теплом и принятие солнечных ванн.
Общее лечение проводится при помощи антибиотиков пенициллинового и тетрациклинового ряда. При возобновлении заболевания больным назначают иммунностимулирующую терапию исходя из данных иммунограммы. Если подтверждается заражение стафилококком, то проводится терапия с помощью стафилококковой вакцины и гамма-глобулина.
В особенно тяжёлых случаях полностью созревшие гнойные образования подлежат хирургическому вскрытию. Обыкновенный надрез с последующим дренированием может не дать положительного результата, так как в инфильтрате образуются в большом количестве небольшие абсцессы, способные выделять гной. Производится глубокий разрез с последующим удалением содержимого вместе с инфильтрированной жировой клетчаткой. Операция по иссечению поражённой железы, узлов и свищей проводится с использованием общего наркоза в стационарных условиях.
Наиболее эффективными при волчьем вымени считаются мази: Ихтиоловая, Линимент Вишневского, Левомеколь. С их помощью ускоряется заживление тканей, быстрое избавление шишки от экссудата. Мазь наносится на стерильную салфетку и прикладывается к воспалённому месту на несколько часов, после чего следует тщательно убрать остатки гноя и наложить новую повязку. Ещё один полезный препарат — Димексид — оказывает обезболивающее действие и устраняет воспаление. Хорошим сопутствующим дополнением к вышеперечисленным медикаментам может стать продукция французской аптечной марки Лиерак.
Физиотерапия назначается в стадии ремиссии только после консультации у лечащего врача и включает в себя следующее:
Лечение в домашних условиях приводит к выздоровлению только на ранних стадиях развития болезни и заключается в применении травяных отваров и настоев, мазей и экстрактов на основе обычных продуктов, которые обладают антисептическими, противовоспалительными и заживляющими свойствами. Некоторые средства, которые применялись нашими предками, помогут избавиться от «сучьего вымени» навсегда.
Наряду с диетой, нетрадиционная медицина предлагает следующие рецепты:
Профилактические методы включают в себя соблюдение необходимых гигиенических правил, антисептическую обработку подмышек после бритья. Людям с избыточным весом необходимо похудеть. В этом помогут занятия спортом и ведение здорового образа жизни. Болезнь «сучье вымя» не является заразной, но может передаваться от больного человека к здоровому через предметы гигиены.
https://chebo.pro/zdorove/kak-vylechit-suche-vymya-narodnye-i-medikamentoznye-sredstva.html
Традиционная медицина лечит гидраденит при помощи антибиотиков либо хирургическим вмешательством. Мы же хотим рассказать вам, как избавиться от сучьего вымени народными методами.
Итак, народная медицина при лечении гидраденита рекомендует использовать лепешки, приготовленные из муки, яиц, смальца и меда. Смешайте муку с яйцом и добавьте к смеси немного смальца и меда, чтобы получилась консистенция некрутого теста. Из теста сделайте лепешку и приложите к проблемному месту на 10 часов. По истечению времени смените лепешку на свежую.
Если при гидрадените уже образовался гнойный нарыв, то необходимо к нему приложить компресс из сметаны и ржаной муки. Смесь достаточно плотной консистенции, как и в предыдущем случае следует прикладывать к проблемным участкам тела.
Замечательным целебным эффектом при лечении гидраденита обладает так называемый «тибетский пластырь».
Приготовить его совсем не сложно – возьмите 50 г ржаной муки, 50 г черного хозяйственного мыла, 1 ст. ложку сахара, 1 ст. ложку растительного масла, залейте все 200 мл кипятка, тщательно размешайте до однородной массы и поставьте вариться на медленном огне в течение 3-х минут. В процессе варки к смеси постепенно добавляйте восковую стружку (можно из церковных свечей). Полученное средство от гидраденита в теплом виде нанесите на повязку, приложите к проблемному месту, зафиксируйте и оставьте на ночь.
Обычный репчатый лук, так же является замечательным средством лечения гидраденита. Из лука для лечения сучьего вымени готовят простые компрессы. Запеченная в духовке луковица аккуратно разделяется на пластинки, которые и прикладываются к больному месту. Поверх луковых пластинок уложите вату, затем обмотайте полиэтиленом и зафиксируйте повязкой. Такие компрессы ставьте до тех пор, пока не появится прорыв и не выйдет гной.
Следующее народное средство от гидраденита помимо лука требует использования свиного жира и хозяйственного или детского мыла. Итак, мелконарезанную луковицу смешайте с тертым мылом и добавьте смесь в растопленный жир. Все тщательно размешайте и дайте массе остыть. Данное средство хранят в холодильнике и применяют в течение как минимум полутора недель.
Также вылечить гидраденит можно при помощи отвара из лекарственных трав. Такой отвар готовят из взятых в равных частях донника, бузины, цветков календулы, листьев эвкалипта и подорожника. Все ингредиенты тщательно смешайте и залейте их двумя стаканами воды. Поставьте на огонь, доведите до кипения и прокипятите в течение 5 минут на медленном огне. Настаивать отвар необходимо в теплом месте. Употреблять это народное средство от гидраденита необходимо по ¼ стакана 3 раза в день с добавлением небольшого количества меда. Этот же отвар (только без меда) применяется при гидрадените для наружного обрабатывания ран, так как является отличным антисептическим средством.
В заключение хотим сказать, что любое заболевание, как вы знаете, легче предотвратить, чем лечить. Это же касается и гидраденита. Во избежание появления данного недуга всегда следите за чистотой одежды. Лучше всего носите наряды, изготовленные из натуральных материалов, а также те, что соответствуют сезону.
Исключите из своего обихода антиперспиранты и косметические средства, которые являются раздражителями, а также блокираторами каналов потоотделения. Соблюдайте правила личной гигиены. Ну, и, конечно же, нормализуйте свой вес – сбалансируйте питание и ведите подвижный образ жизни.
http://novaiy.com/zdorovie/womens-health/item/337-hydradenitis.html
При дальнейшем прогрессировании гидраденита возможно расплавление окружающих потовые железы тканей, что может проявиться самой разнообразной симптоматикой в зависимости от пораженной структуры. Очень часто заболевание приобретает разлитой характер и сопровождается развитием флегмоны (неограниченное гнойное воспаление), что клинически сопровождается развитием тяжелого интоксикационного синдрома (подъем температуры до 40о С, головная боль, слабость) и невозможностью совершения каких-либо движений пораженной верхней конечностью. Другим типичным осложнением гидраденита является поражение стволов плечевого сплетения, что проявляется болью в конечности, чувством жжения по ходу нервов, мышечной слабостью. Развитие осложнений требует немедленной госпитализации и начала интенсивного лечения в стационаре.
Очень важно уделять большое внимание профилактике гидраденита и не допускать развития этого заболевания.
Фото: trinity-med.ru
Назначить лечение при любом заболевании врач может только после проведения визуального осмотра, прохождения пациентом дополнительных инструментальных обследований и получения результатов лабораторных исследований. При такой патологии, как гидраденит, диагностика включает в себя следующие параметры:
Немаловажным фактором является дифференциальная диагностика заболевания. В то время как пациенту клинические проявления кажутся очевидными, и он спешит начать лечение; опытный квалифицированный специалист будет скрупулёзно изучать представленные данные, чтобы не спутать гидраденит с такими патологиями как
Если обнаружились явные признаки, говорящие о том, что развивается гидраденит, диагностика должна проводиться в лечебно-профилактическом учреждении. Лечащий врач выпишет направление на необходимые исследования и назначит грамотное лечение.
Нужно помнить, что врачом расписывается не только план лечения, но и виды диагностики. Больной не может сам выбирать предпочтительные методы исследования, добавлять те или иные пункты или отказываться от прохождения обследований. Как было сказано выше, многие заболевания проявляются симптомами, подобными признакам гидраденита. Но схожие проявления не говорят о том, что и лечение будет схожим. Поэтому неправильное диагностирование патологии в лучшем случае приведёт к затяжному течению болезни, а в худшем – к развитию многочисленных осложнений. Для того чтобы точно поставить диагноз гидраденита, применяются пять основных способов обследования.
Изучение клинической картины заболевания. К данному пункту следует относиться с особой внимательностью. Внешние проявления могут как подтолкнуть к постановке правильного диагноза очевидными проявлениями, так и сбить с толку смазанностью симптоматики. При осмотре доктор выявит синюшно-красный оттенок и отёчность кожи поражённой области, а при пальпации определяются плотные болезненные формирования в виде узлов. Отличительным признаком гидраденита от прочих патологий является отсутствие некротического стержня.
Оценка общего состояния организма пациента. Пациенты могут предъявлять жалобы на ухудшение самочувствия, вялость, сонливость, апатию к окружающему миру, головные боли и головокружение, повышенное потоотделение. Данные признаки относительны и могут быть проявлением многих болезней. Однако в комплексном обследовании следует учитывать все детали и обращать внимание на любые мелочи.
Общий анализ крови. В общем анализе крови проявляются признаки воспаления: повышение скорости оседания эритроцитов и увеличенное количество лейкоцитов.
Посев отделяемого из раны. Лечение гидраденита не представляется возможным без антибактериальной терапии. Поэтому целесообразно произвести посев отделяемого из раны для определения чувствительности к данным препаратам. Эта мера поможет подобрать именно то лекарственное средство, которое успешно устранит возбудителя заболевания.
Иммунограмма. Бывают случаи, когда наблюдается затяжной и хронический гидраденит, диагностика в такой ситуации дополняется исследованием защитных сил организма. При подтверждении предположения об ослаблении иммунной системы лечение расширяется введением иммуномодуляторов.
Своевременная и качественная диагностика является важным шагом на пути к правильному и адекватному лечению.
Фото: mz.ww3w.ru
Методика лечение гидраденита зависит от стадии болезни. При проявлении небольшой припухлости, которая еще не успела загноиться, избавиться от проблемы можно достаточно легко в домашних условиях с применением наружных средств – мазей с антибиотиками и антисептических растворов.
На ранней стадии болезни допускается лечение народными средствами, которое направлено на уменьшения воспаления и уничтожение патогенных микроорганизмов на кожном покрове. Также положительный результат показывают различные методы физиотерапии.
Эффективное лечение гидраденита включает антибактериальную терапию при помощи антибиотиков. Также показаны иммуностимулирующие средства, особенно, если случаются рецидивы заболевания.
Если образования на коже загноились, без оперативного вмешательства не обойтись. Больно ли вырезать гидраденит? Нет, потому что данная операция проводится под местной или общей анестезией в зависимости от степени поражения кожи. После удаления гидраденита важно додерживаться всех рекомендаций хирурга и дерматолога, чтоб предотвратить повторные вспышки болезни. Также для лучшего заживления открытой раны после операции показана местная наружная терапия.
Может ли гидраденит рассосаться? Конечно да, если лечение происходит своевременно и при этом используются правильные препараты, которые должен обязательно назначать врач.
Как лечить гидраденит под мышкой или на любой другой части тела, если на коже образовались только небольшие уплотнения:
Если следовать указаниям врачей и использовать комплексный подход к решению проблемы, гидраденит рассасывается на протяжении 10-14 дней.
Как вылечить гидраденит быстро и без операции? Для этого нужно не только принимать прописанные врачом препараты, а и с особой тщательностью соблюдать правила личной гигиены и ухаживать за воспаленными участками кожи.
В первую очередь срежьте маникюрными ножничками волоски, которые находятся около припухлостей. Также 4-5 раз в сутки протирайте кожу антисептиками, чтоб предупредить распространение инфекции на соседние потовые железы. Если поражаются большие участки кожи, назначаются мази или уколы с антибиотиками и обезболивающими веществами.
Первые дни после появления припухлостей накладывайте на них марлевые повязки, которые нужно пропитывать антисептиками. Сверху нельзя заклеивать пластырем, что может создать парниковый эффект и ухудшить ситуацию. Также запрещено применение влажных компрессов. Это лишь ускорит нагноение новообразований.
Лечение гидраденита под мышкой лучше всего дополнить сухими компрессами. Для этого прикладывайте на пораженные участки кожи теплую ткань или выставьте руку под прямые солнечные лучи на 20-30 минут ежедневно.
Во время вспышки гидраденита не рекомендуется принимать ванную, что может привести к распространению болезни на другие участки кожи. Лучше всего мыться под душем. При этом приклейте на воспаленные припухлости бактерицидный пластырь. Также во время лечения откажитесь от бритья, чтоб не спровоцировать новые вспышки болезни на других участках кожи и не замедлить процесс выздоровления.
При развитии нагноения в местах с припухлостями все лечение сводится к применению различных средств, которые помогут ему созреть, после чего происходит вскрытие гидраденита. Для этого лучше всего использовать специальные мази, которые накладываются толстым слоем на кожу. Это нужно делать до момента, когда нарыв не вскроется.
Параллельно с наружными средствами нужно продолжать применение антибиотиков, иммуномодулирующих препаратов, которые назначил врач.
Когда посередине уплотнения появятся выделения гноя, нужно обязательно обратиться к хирургу, который удалит гидраденит. Самостоятельно вскрывать нарыв нельзя. Это может вызвать инфицирование крови, что повлечет серьезные последствия.
Операция при гидрадените вынужденная мера, которая поможет устранить нарывы и предупредить распространение болезни на другие участки кожи.
В зависимости от характера болезни хирургическое вмешательство может проходить по следующим схемам:
Лечение гидраденита на интимном месте, в том числе хирургическое вмешательство, происходит по той же схеме, которая используется при другой локализации нарывов.
Совместно с другими методами лечения гидраденита используется физиотерапия, которая включает:
Важным моментом считается тщательное соблюдение гигиенических норм:
Чтоб предупредить образование нарывов и воспалений, которые характерны гидрадениту, нужно систематически заниматься укреплением иммунитета, следить за весом и своевременно проводить лечение других инфекционных заболеваний.
Фото: medbook.propto.ru
Выбор средств и способов лечения гидраденита во многом зависит от стадии заболевания и характера его течения. Так, на ранних стадиях заболевания дерматологи нередко назначают своим пациентам лечение медикаментозными препаратами.
Хирургическое вмешательство проводится только в том случае, если лечение гидраденита мазями и таблетками на протяжении длительного времени не принесло никаких результатов.
Как правило, консервативная методика заключается в лечении гидраденита антибиотиками. Они могут применяться как внутрь, так и наружно в форме различных мазей, кремов, спреев и т. д. Тем не менее, в какой бы форме не было лекарство, назначать его может только врач. Это связано с тем, что антибиотики при гидрадените могут вызвать привыкание организма, что в дальнейшем может негативно отразиться на эффективности терапии.
Хорошие результаты в лечении заболевания показывают также мази, обладающие способностью вытягивать гнойное содержимое наружу.
Однако любые лекарственные препараты должен назначать специалист соответствующего профиля. Только он знает, какие антибиотики при гидрадените и мази нужно назначить конкретному пациенту.
К использованию мази Вишневского медики относятся неоднозначно, ведь иногда она ускоряет процесс выработки гноя.
В составе данного средства имеется деготь, камфорное и касторовое масло. Данные компоненты лекарства обладают легкой раздражающей и согревающей способностью.
После нанесения средства на пораженный участок, он разогревается, а кровоснабжение в нем улучшается. Все это приводит к стремительному развитию воспалительного процесса.
Это значит, что мазь Вишневского при гидрадените назначается только при условии, что патология уже перешла в фазу нагноения. В этой ситуации суть ее применения заключается в ускорении процесса вскрытия гнойника. То есть мазь от гидраденита используется не для подавления, а для усиления воспалительного процесса.
Однако на начальных стадиях болезни данное лекарство применять все же не желательно. Именно поэтому так важно чтобы мазь Вишневского при гидрадените назначал специалист.
Противопоказанием к использованию лекарства служит аллергия на компоненты лекарства.
Ихтиоловая мазь – еще одно эффективное средство при гидрадените. Она так же, как и мазь Вишневского, ускоряет процесс вскрытия.
В данном случае врачи рекомендуют делать лечебные компрессы из мази на ночь. Иногда лекарство может заменить хирургическое вскрытие полости.
Наибольшую эффективность средство показало в лечении вялотекущего гидраденита, при котором воспалительный процесс слабый, но при этом длительный. Как правило, ихтиоловую мазь при гидрадените назначают в сочетании с антибактериальными препаратами для приема внутрь.
Среди противопоказаний к употреблению данного лекарства можно отметить повышенную чувствительность к компонентам лекарства, период беременности и лактации, возраст младше 12 лет.
Левомеколь – это мазь, обладающая антибактериальным, регенерирующим и противовоспалительным действием. В его составе имеется левометицин (антибиотик) и метилурацил. Стоит отметить, что при тяжелом течении заболевания врач может назначить прием левометицина в таблетированной форме внутрь.
Так как левомеколь является средством, созданным на основе нескольких лекарств, то соответственно он может заменить несколько лекарственных препаратов.
Левомецитин, содержащийся в лекарстве, оказывает пагубное действие на стафилококки, стрептококки, кишечную палочку и многие другие бактерии. В то же время метилурацил ускоряет процесс регенерации тканей. Кроме того, он эффективно симулирует местный иммунитет, благодаря чему организм быстрее устраняет инфекцию.
По этой же причине Левомеколь способен бороться не только с бактериальными, но и с вирусными инфекциями.
Левомеколь при гидрадените является относительно безопасной мазью. Противопоказанием к ее применению служит лишь наличие аллергической реакции на составляющие средства.
Тем не менее, назначать мазь должен только врач, так как в некоторых случаях она может вызвать побочные эффекты, среди которых можно выделить отеки, сыпь, зуд и покраснение кожных покровов.
При возникновении данных симптомов больной должен как можно скорее обратиться к врачу. При замене препарата побочные эффекты исчезают в течение нескольких дней.
Эритромицин при гидрадените может назначаться в разных формах, как в таблетированной, так и в виде мази. Выбор формы средства и схемы его применения в данном случае осуществляет врач, исходя из степени болезни и характера ее течения.
Данный антибиотик может воздействовать как на грамположительные, так и на грамотрицательные бактерии. В отличие от антибиотиков пенициллиновой группы эритромициновая мазь при гидрадените гораздо легче переносится пациентами.
Эритромицин приостанавливает синтез белка патогенными микроорганизмами, что приводит к их гибели и уменьшению воспалительного процесса.
К сожалению, эритромицин (в любой форме) так же, как и большинство лекарственных препаратов, имеет свои противопоказания. Так, данным средством не рекомендуется пользоваться в случае, если у больного имеется непереносимость компонентов препарата или тяжелые заболевания печени. Беременным женщинам и детям перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом.
Среди побочных явлений препарата пациенты иногда отмечают головокружения, отеки, мигрени и затруднение дыхания.
Димексид – это препарат для наружного применения, который обладает противовоспалительным, антибактериальным и легким обезболивающим действием.
Димексид имеет низкую цену, а приобрести его можно в любой аптеке.
Его главная функция заключается в проведении других лекарственных средств в более глубокие слои тканей, то есть он выступает в роли проводника.
Однако пользоваться данным средством можно только по назначению врача, так как при неправильном применении он может вызвать химический ожог или провести в организм вместе с полезными веществами и токсические.
Беременным женщинам и пациентам с заболеваниями печени и почек от применения димексида при гидрадените стоит воздержаться.
Среди побочных действий препарата пациенты нередко отмечают тошноту, аллергические реакции, нарушения дыхания и жжение.
Как правило, врач подбирает пациенту индивидуально лекарства, которые необходимо использовать с димексидом для достижения наилучших результатов. Для этого пациент должен самостоятельно делать различные болтушки и мази с димексидом в составе. При этом важно не заниматься самолечением. Только врач точно знает, чем мазать гидраденит его пациенту.
Амоксициллин – это антибиотик для приема внутрь. Он эффективно борется с болезнетворными бактериями – возбудителями гидраденита.
Всасывание его в желудке происходит уже спустя 15-30 минут после приема. Наибольшей активности он достигает спустя 2 часа, а длительность его действия составляет 8 часов.
Амоксициллин при гидрадените не рекомендуется применять беременным и кормящим грудью женщинам, пациентам, страдающим заболеваниями почек и печени и аллергикам.
Среди побочных явлений амоксициллина аллергия, нарушения работы органов пищеварения, поражения ЦНС.
Амоксициллин категорически не рекомендуется сочетать с алкоголем и некоторыми видами лекарств, поэтому так важно, чтобы препараты для лечения гидраденита и их дозировку назначал именно врач.
Фото: cadencehealth.com.au
Кроме официального подхода в лечении гидраденита эффективна и народная медицина. Но при этом стоит помнить, что этот воспалительный процесс – серьезный недуг, поэтому подбор народного средства нужно осуществлять после консультации с врачом.
Лечение гидраденита в домашних условиях эффективно при использовании листьев этого комнатного растения.
Для процедуры применяются многолетние алоэ, которые должны быть перед применением промыты водой, шипы удаляются. К месту воспаления на 20 минут несколько раз в день прикладывается разрезанный лист. Лечебный сок растения вытягивает гной и способствует быстрому заживлению воспаления.
Для очищения гнойника также подходят компрессы из листьев ежевики, подорожника и белокочанной капусты.
При гнойных высыпаниях эффективен запеченный лук. Овощ нарезается полукольцами и запекается в духовке до появления золотистого цвета. Затем средство прикладывается к больному месту, фиксируется стерильной ватой и перевязывается бинтом.
Лечение необходимо продолжить до прорывания гнойника.
Народное лечение гидраденита предусматривает применение меда и прополиса при отсутствии аллергии.
Если особых противопоказаний не имеется, то пчелиный клей и мед смешиваются, причем прополиса должно быть немного больше в лечебном составе. К народному средству добавляется пшеничная мука. Полученную лепешку необходимо приложить к больному участку, закрепив лейкопластырем.
Для компресса при гидрадените используется жирная сметана и мука. Полученная масса должна быть плотной, важно, чтобы субстанция не сползала с места прикрепления.
Также для компресса применяются яйца, мед и мука. Все компоненты смешиваются в однородный состав и прикладываются на несколько часов к месту воспаления.
Для фиксации мучной лепешки также необходим лейкопластырь.
Для полного излечения от болезни эффективно принимать лекарства вовнутрь. В этом случае на помощь приходит фитотерапия.
Для обработки воспаленного места также подходит настойка календулы. В раствор добавляется немного воды перед применением.
Для ускорения созревания гнойника используется настой полыни метельчатой. Прокипяченное средство остужается, больные участки смазываются лекарством.
При гидрадените действенен травяной сбор из листков эвкалипта и подорожника, цветков календулы и бузины. Все растения берутся в одинаковых соотношениях. Один стакан сырья измельчается и заливается водой, смесь доводится до кипения на медленном огне.
Лекарство употребляется несколько раз в день после настаивания в темном месте. Для вкуса можно добавлять чайную ложку меда в отвар. Это народное средство при гидрадените обладает противовоспалительным свойством и повышает иммунитет.
Чтобы рана быстрее затянулась, промойте больное место настоем ромашки или шалфея. Это не только уменьшит воспаление, но и снимет боль.
Категорически противопоказано выдавливать гнойник. Это может привести не только к покраснению и расширению воспалительного участка, но и к заражению крови (сепсису). Это состояние опасно для жизни и требует срочной госпитализации.
Хотя народные средства имеют определенный терапевтический эффект, но консервативный подход – не панацея от гидраденита. При воспалении нередко показано хирургическое вмешательство, поэтому назначать себе лечение самостоятельно нельзя. Запускать болезнь – тоже не выход, так как гидраденит может перейти в стадию сильного нагноения.
Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.
Гидраденит – это гнойное воспаление потовых желез. Относится к стафилококковым и стрептококковым пиодермиям и представляют одну из наиболее обширных групп воспалительных дерматологических заболеваний.
Дети и люди пожилого возраста не попадают в группу риска по гидрадениту, поскольку у первых потовые железы начинают функционировать в возрасте пубертатного периода, а у людей в возрасте их действие уже угасает.
Гидраденит под мышкой относится к часто встречаемым глубоким стафилококковым пиодермиям. Заболевание характеризуется длительным течением, частым развитием рецидивов и высоким риском возникновения осложнений. Подмышечная область не единственная для развития гидраденита.
Лечением гидраденита должен заниматься врач-дерматолог или хирург (при необходимости вскрытия и дренирования гнойника). Самолечение заболевания категорически противопоказано, так как гнойный гидраденит может быстро осложниться развитием множественных абсцессов, свищей, флегмон, лимфаденитов, лимфангитов, сепсиса и т.д.
Внимание. Частые рецидивы суппуративного гидраденита, сопровождающегося закупоркой и разрывом волосяного фолликула, значительно повышают риски возникновения у пациента плоскоклеточного рака.
Код гидраденит МКБ10 – L73.2.
Справочно. Гидраденит – это инфекционное поражение потовых желез (апокриновый тип желез). Также при данном заболевании могут поражаться и сальные железы. В народе болезнь называется сучье вымя.
Гидраденит у женщин встречается гораздо чаще, чем у мужчин.
Ведущей причиной развития заболевания являются Staphylococcus aureus. Как правило, возбудители проникают в апокриновые потовые или сальные железы из волосяных фолликулов. В дальнейшем, происходит лимфогенное распространение инфекционного процесса.
Гидраденит под мышкой встречается чаще всего, однако заболевание может также поражать потовые и сальные железы на ареолах сосков, на наружных половых органах, коже пупка и вокруг ануса.
Клиническая симптоматика при гидраденитах прогрессирует медленно, однако у ослабленных больных или у пациентов с патологиями иммунной системы, заболевание может протекать в острой форме с быстрым развитием тяжелых осложнений. Также тяжелые формы гидраденитов с молниеносным течением часто встречаются у пациентов негроидной расы.
Справочно. Чаще всего гидраденит регистрируется у пациентов от двадцати до сорока лет.
Гидрадениты под мышками встречаются преимущественно у женщин. У мужчин, как правило, поражаются железы промежности. Гидраденит в паху у женщин встречается крайне редко.
У пациентов пожилого возраста гидрадениты не регистрируются, в связи со снижением активности потовых и сальных желез. Также заболевание практически не регистрируется у детей, до наступления половой зрелости.
Ведущей причиной возникновения гидраденитов являются золотистые стафилококки. Реже гидраденит вызывают бета-гемолитические стрептококки группы А, негемолитические стрептококки, эшерихии коли, протей, синегнойная палочка. Также гидраденит может вызываться смешанной микробной флорой.
Важную роль в развитии заболевания играет повышение уровня андрогенов (в связи с этим, у маленьких детей и женщин после наступления менопаузы, заболевание не встречается).
Важно. Развитие гидраденита часто носит наследственный характер.
В семейном анамнезе таких пациентов часто отмечают наличие у близких родственников гидраденитов, гнойных артритов, гангренозных пиодермий, абсцедирующего фолликулита волосистой части головы (подрывающий фолликулит Гофмана), абсцедирующих форм угрей.
Факторами риска развития гидраденита является наличие:
Внимание! У женщин, со склонностью к формированию гидраденита, возможны тяжелые обострения заболевания во время вынашивания ребенка.
Способствовать развитию гидраденита в промежности может наличие у пациента инфекций, передающихся половым путем.
В зависимости от локализации воспалительного процесса, выделяют гидраденит в подмышечных впадинах, промежности, около сосков и т.д.
По скорости прогрессирования клинической симптоматики и длительности течения воспалительного процесса выделяют острую, подострую и хроническую формы заболевания.
По степени тяжести заболевание может быть легким, среднетяжелым и тяжелым.
Также выделяют неосложненные и осложненные формы гидраденита.
Справочно. Суппуративные гидрадениты дополнительно классифицируются по системе Харли (степени суппуративных гидраденитов).
Заболевание первой степени проявляется возникновением единичных или множественных изолированных абсцессов, не сопровождающихся рубцовыми изменениями кожи и формированием свищевых ходов.
Гидраденит второй степени сопровождается образованием рецидивирующих абсцессов, а также единичных или множественных рубцовых изменений кожи и свищевых ходов.
При гидраденитах третьей степени отмечается развитие диффузного воспалительного процесса или формирование нескольких связанных свищевых ходов и абсцессов.
Чаще всего клиническая симптоматика заболевания прогрессирует медленно. Быстрое прогрессирование заболевания характерно для тяжелых форм болезни и чревато высоким риском развития осложнений.
У пациентов с нормальным иммунитетом, впервые возникший гидраденит может протекать в легкой форме. Однако, чем чаще возникают рецидивы заболевания, тем более тяжело протекает воспалительный процесс. Как правило, часто рецидивирующие гидрадениты хуже поддаются медикаментозному лечению.
Справочно. Воспалительный процесс в подмышечных впадинах, как правило, носит односторонний характер, однако могут встречаться и двусторонние воспаления.
Предвестниками развития гидраденита могут быть:
Первым проявлением гидраденита является возникновение единичных или множественных узелков под кожей. При пальпации узелки плотные (размягчение образования свидетельствует о его гнойном расплавлении), болезненны, подвижные (не спаянные с окружающими тканями).
При рецидивирующих гидраденитах воспалительное образование может быть неподвижным и спаянным с окружающими тканями.
Справочно. Размер образования постепенно увеличивается до нескольких сантиметров. Крупные узлы могут достигать трех-четырех сантиметров в диаметре.
Цвет воспалительного образования при гидрадените может варьировать от ярко красного до темно-бордового или синюшно-багрового.
Поверхность образования неровная и бугристая за счет формирования в нем конгломератов из узелков. В некоторых случаях, воспалительные сосочки могут выступать над поверхностью здоровой кожи (отсюда и народное название заболевания «сучье вымя»).
Воспалительные узлы резко болезненны, кожа над ними натянута и напряжена. Вокруг узла отмечается ободок воспалительной гиперемии (покраснения) и отечности.
Характерно усиление болевого синдрома во время движения. Крупные узлы могут болеть даже в состоянии покоя.
Множественные узлы могут сливаться между собой или соединяться свищевыми ходами.
В некоторых случаях, инфильтративные образования могут сливаться с кожей, напоминая картину разлитой флегмоны.
Общее состояние пациента нарушено. Кроме сильного болевого синдрома, пациентов беспокоит:
Также характерно увеличение лимфатических узлов в области воспалительного процесса (подмышечные лимфатические узлы, над и под ключичные при гидрадените в подмышечной впадине, паховые и подколенные лимфоузлы при гидрадените в паху, на половых губах и т.д.).
Внимание. За счет застоя лимфы (лимфостаза) возможно появление отечности конечности.
При гидраденитах в промежности боли могут усиливаться при ходьбе или в положении сидя. Гидраденит возле анального отверстия сопровождается резким усилением болей во время дефекации. Также боли усиливаются при одевании тесной одежды.
При гидрадените возле анального отверстия необходимо исключить парапроктит.
При гидрадените на больших половых губах возможно хромота на одну ногу при ходьбе (из-за сильной боли), невозможность нормально сидеть, боли во время мочеиспускания.
Заболевание следует отдифференцировать от бартолинита (воспаления больших желез преддверия влагалища).
Гидраденит в подмышечной области сопровождается усилением боли при движении рукой.
При прогрессировании заболевания воспалительный узел нагнаивается. В центе узла появляется размягчение, отмечается положительный симптом флюктуации (колебания гноя или жидкости в замкнутой полости).
На данной стадии, клиническая картина заболевания схожа с симптоматикой фурункула или карбункула.
Внимание. Основным отличием гидраденита от фурункула будет отсутствие гнойно-некротического стержня. Гнойное содержимое при гидрадените вязко-жидкое, с примесью крови.
Во время вскрытия воспалительных инфильтратов часто обнаруживаются множественные свищевые ходы, соединяющие узлы или абсцессы.
Во время стихания воспалительного процесса происходит образование втянутых, гипотрофических рубцов. Часто, после заживления одного свищевого хода, возле уже зажившего рубца открывается новый свищ.
В некоторых случаях, узлы могут вскрываться самостоятельно. Однако, с целью снижения риска развития опасных осложнений и перехода острых форм заболевания в хронические (рецидивирующие), вскрытие узлов следует проводить в условиях хирургического отделения. Так как при хирургическом вскрытии гнойника, есть возможность дренировать и промыть антимикробными и антисептическими растворами сразу все свищевые ходы и полости абсцессов.
Лечение в домашних условиях может проводиться только под контролем врача, на стадии формирования гнойного инфильтрата.
На стадии дозревания инфильтративных образований отмечается прогрессирование лихорадки, слабости, болевого синдрома и т.д. После вскрытия абсцессов и дренирования гноя отмечается быстрое улучшение самочувствия пациента.
Справочно. В среднем, постепенное нагноение узлов начинается на четвертый-пятый день болезни. Общая длительность не осложненного, острого гидраденита составляет от десяти до пятнадцати суток. Рубцевание вскрывшегося узла занимает два-три дня.
У пациентов с сахарным диабетом, иммунодефицитами и т.д. заболевание может протекать гораздо дольше.
Рецидивирующие формы могут длиться месяцами, сопровождаясь образованием свежих свищевых ходов возле образовавшихся рубцов.
Заболевание может осложняться развитием:
Гидраденит на половых губах может осложниться бартолинитом (за счет распространения инфекции). А гидраденит возле анального отверстия – парапроктитом.
У лиц, с гидраденитами возле пупка, возможно развития мезоденита (воспаления мезентериальных лимфоузлов).
Лечение инфекционного процесса должно назначаться исключительно врачом.
Внимание! Терапия народными методами чревата переходом патологии в рецидивирующие формы, сопровождающиеся формированием грубых гипотрофических или келоидных рубцовых изменений кожных покровов.
Методы лечения гидраденита под мышкой, в паховой области, на ареолах сосков и т.д. не различаются.
На начальном этапе болезни применяют консервативную терапию, направленную на купирование распространения инфекционных процессов на соседние железы, профилактику развития осложнений.
Внимание! Лечение гидраденита компрессами и прогреваниями категорически противопоказано, так как это усиливает воспалительную инфильтрацию кожи и нагноение.
Исключение составляет сухое тепло:
Компрессы с мазями при гидрадените во время созревания инфильтратов категорически противопоказаны, так как они способствуют мацерированию кожи и могут стать причиной распространения инфекционных процессов на близлежащие железы.
После оперативного вскрытия и удаления гнойного содержимого может проводиться локальное облучение инфракрасными лучами, УФО, лазеротерапия или магнитотерапия.
Также по показаниям (как правило, при часто рецидивирующем типе гидраденита), проводится ультразвуковая терапия или электрофорез с лекарственными веществами.
При тяжелом, трудно поддающемся лечению и часто рецидивирующем воспалительном процессе, может проводиться рентгенотерапия, разрушающая пораженную железу.
Также рекомендовано использование фиксирующих повязок. При поражении подмышечных впадин рекомендовано подвешивать больную руку на косынку.
Наружная терапия заключается в обрабатывании воспаленных областей и кожи вокруг них спиртовыми р-ми (борный, камфорный, этиловый) или салициловой кислоты. Также эффективна обработка раствором йода или бриллиантовой зелени.
На инфильтрат можно наносить тонким слоем ихтиоловую мазь, синтомициновые эмульсии, неомициновую мазь.
Справочно. Системные антибиотики при гидрадените назначаются курсом от семи до десяти дней. Рекомендовано применение доксициклина, миноциклина, эритромицина, джозамицина. При тяжелом течении могут применяться фторхинолоновые антибиотики (ципрофлоксацин, левофлоксацин).
Строго по показаниям, при высоком риске осложнений, пациентам с тяжелыми, трудно поддающимися лечению формами болезни могут назначаться глюкокортикоидные средства (преднизолон, дексаметазон).
Дополнительно могут применяться антистафилококовые иммуноглобулины, стафилококковые анатоксины и т.д.
Для снятия болевого синдрома, уменьшения выраженности отека и устранения лихорадки показано применение НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).
Вскрытие гидраденита показано только после полного созревания гнойных инфильтратов.
Поскольку гнойный инфильтрат при инфицировании потовых и сальных желез представлен множественными микроабсцессами, выполняется длинный разрез через весь инфильтрат до непораженной ткани.
В противном случае, если в глубине инфильтрата останется не вскрытый абсцесс, воспалительный процесс начнется заново, с формированием свежего инфильтрата.
После вскрытия инфильтрата и дренирования гнойного содержимого, проводится иссечение и удаление инфицированной ПЖК (подкожно-жировая клетчатка).
Для профилактики рецидивов заболевания, показано удаление пораженной потовой железы.
Справочно. Пациентам с частыми рецидивами болезни оперативное вмешательство проводят в два этапа. На первом выполняется вскрытие, дренирование гноя и иссечение воспаленной ПЖК. Далее показано открытое заживление раны, а также проведение системной антибактериальной терапии.
После того, как полностью стихнет инфекционное воспаление и образуется грануляционная ткань, проводится полное удаление пораженных кожных покровов и ПЖК.
Для закрытия образующегося дефекта выполняют аутодермопластику (закрытие дефекта лоскутками собственной кожи пациента).
Пациенту с гидраденитом показан постельный режим, иммобилизация пораженной конечности (фиксирующие повязки), обильное питье и диета.
На протяжении всего лечения и в течении трех месяцев после (для профилактики рецидивов) рекомендовано воздержаться от приема спиртных напитков, ограничить употребление сладкого, жирного, острого и т.д.
Также рекомендовано увеличить употребление свежих овощей, фруктов, ягод и т.д.
Дополнительно назначаются поливитаминные препараты.
Также следует ограничить физические нагрузки.
Внимание. Мочить воспалительный инфильтрат и послеоперационную рану (до образования грануляционной ткани) нельзя. При необходимости принять душ, воспаленную область или послеоперационную рану закрывают специальным пластырем.
При гидрадените речь идет о так называемых апокринных железах. Они находятся в области половых органов, наружного анального отверстия, слухового прохода, но максимально сосредоточены и поражаются именно в подмышечных зонах. Это довольно крупные образования, которые продуцируют потовую жидкость или пот, для химического состава которого характерны высокие концентрации липидов и, в частности, холестерина. Действующие секретирующие клетки таких желез часто сами оказываются в составе потовой жидкости.
Гидраденит — это глубокое гнойное воспаление апокриновых потовых желез. Чаще всего гидраденит возникает в период полового созревания или в климактерический период, когда наблюдается гормональный дисбаланс.
В большинстве случаев заболевание бывает односторонним, но встречается и двусторонний гидраденит. Воспаление в основном развивается в подмышечной впадине, реже — вокруг сосков, в области заднего прохода или половых органов.
Главной причиной заболевания являются золотистые и белые стафилококки.
Однако, попадание стафилококка происходит только при наличии предрасполагающих факторов:
Гидраденит, локализующийся подмышкой, чаще возникает у женщин, чем у мужчин. В пожилом возрасте возникновение гидраденита практически не встречается, так как в этом возрасте потовые железы уже плохо функционируют.
Выделяют несколько форм подмышечного гидраденита:
Как и паховый гидраденит, подмышечный развивается с прохождением этапов в течение 10 дней.
Начало постепенное. На месте воспаления возникает ощущение зуда, появляется плотная на ощупь весьма болезненная припухлость диаметром от нескольких миллиметров до 1-2 сантиметров.
Постепенно размеры припухлости и боль нарастают. Кожа над ней становится багрово-красной. Центр припухлости постепенно размягчается, вскрывается, и через образовавшееся отверстие начинает выделяться гной. Цикл развития инфильтрата продолжается 10-15 дней. Разрешение гидраденита завершается образованием рубца. Часто в процесс воспаления вовлекаются соседние потовые железы.
При этом образуется обширный очень болезненный инфильтрат, кожа над которым становится бугристой. При последовательном поражении всё новых и новых потовых желёз процесс затягивается на месяц и более. Гидраденит нередко сопровождается симптомами общей интоксикации, гипертермией, цефалгиями, лейкоцитозом.
Если гидраденит пускают на самотек, надеясь на самоизлечение, или лечат неподобающим образом (в том числе псевдо-способами «от соседки») – он может причинить ряд осложнений.
В первую очередь это:
На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.
Если не обратиться к хирургу, то гнойник может созревать несколько недель. За это время полость будет увеличиваться, а общее состояние ухудшаться.
В некоторых случаях гной выходит самостоятельно. Но есть опасность, что полость изнутри покроется соединительной тканью и станет резервуаром для инфекции. В этом случае образуется незаживающий свищ, через который будет вытекать содержимое нарыва. Периодически на этом месте будет образовываться гидраденит. Впоследствии появляются грубые рубцы, которые могут ограничивать подвижность конечностей.
Диагностика гидраденита начинается с опроса и осмотра пациента. В пользу этого заболевания говорит характерная область локализации, внешний вид отека и возможные сопутствующие симптомы. Врачу необходимо отличить поражение потовой железы от других патологий со схожей клиникой. Это:
Также стоит провести диагностику другой формы гидраденита – суппуративной. Она развивается на фоне выраженной угревой сыпи. Уплотнения в протоках сальной железы сдавливает потовую, что приводит к началу воспалительного процесса. Такой тип заболевания носит рецидивирующий характер, его лечение целесообразно проводить после устранения причины. В процессе лактации уплотнения на начальной стадии гидраденита также схожи с участками скопления молока из-за закупорки протока на соске.
Начинать лечение гидраденита под мышкой как можно раньше, желательно на стадии формирования уплотнения. При своевременной медицинской помощи и правильном лечении инфильтрат может рассосаться на начальном этапе.
При появлении болезненности и маленького узелка в подмышечной впадине врач назначает местное лечение. Пораженный участок и кожу вокруг инфильтрата несколько раз в сутки следует тщательно обрабатывать спиртом – это уничтожит болезнетворные микроорганизмы, присутствующие на поверхности кожного покрова и будет препятствовать распространению патологического процесса на сальные железы.
Дважды в день к месту поражения прикладывают компресс с Димексидом. Во время лечения пациенту следует исключить усиленные физические нагрузки и стрессы, следить за личной гигиеной, питаться легкими, богатыми белком, блюдами.
При развитии гнойного гидраденита не обойтись без антибиотиков. Препарат назначает только врач, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента, тяжести течения заболевания, возраста и других факторов. Лечение продолжается не менее 7 суток, категорически не допустимо, самостоятельно прекращать курс при наступлении улучшения или вскрытии гнойника. Для ускорения созревания гнойника рекомендовано прикладывать повязки с мазью Вишневского или ихтиолом.
Созревший гидраденит лечат хирургическим путем. Обычное вскрытие гнойного гидраденита и его дренирование положительного результата не приносит. При этом в очаге поражения остается множество микроабсцессов, происходит их дальнейшее созревание. Оперативное лечение заключается в проведении широкого разреза, проходящего через инфильтрат до здоровых тканей.
После полной эвакуации гноя производится удаление пораженной жировой клетчатки. При повторных случаях возникновения гидраденита требуется радикальное хирургическое лечение. На его первом этапе производят вскрытие гнойного очага и иссечение воспаленной клетчатки. После того, как воспалительный процесс пройдет, в зоне поражения полностью удаляется кожа и подкожная клетчатка. Образовавшийся дефект закрывается донорскими лоскутами кожи самого пациента.
Из числа проверенных временем народных средств мы можем выделить следующие рецепты:
Если человеку поставлен диагноз гидраденит, народное лечение может с успехом заменить хирургические и иные традиционные методы, но перед тем, как применять отвары и настои – посоветуйтесь со своим лечащим врачом или обратитесь к опытному гомеопату.
При лечении гидраденита необходимо придерживаться диеты. Из рациона рекомендуется исключить сладкое, мучное, острые и копченые блюда, алкоголь, так как эти продукты и напитки повышают содержание глюкозы в крови, усиливают воспалительный процесс, что может привести к осложнениям.
Физиотерапевтические процедуры при гидрадените:
После того, как внутри очага воспаления образовалась полость наполненная гноем, то созревающие процедуры противопоказаны.
Соблюдение правил гигиены при гидрадените помогает предотвратить распространение инфекции на другие участки тела. Кроме того микроорганизмы, попавшие с раны на руки или в окружающую среду могут вызвать сильные отравления или гнойные воспаления у других членов семьи.
Для подсушивания кожных складок при гидрадените рекомендуют использовать присыпки с окисью цинка и тальком.
Некоторые отзывы людей которые столкнулись с проблемой гидраденита.
Главным принципом профилактики гидраденита принято считать соблюдение общепринятых правил гигиены. Так, одежда человека должна обязательно соответствовать температуре и влажности воздуха. Не следует постоянно носить слишком тесную одежду.
Людям с лишним весом следует предпринять меры, направленные на нормализацию массы тела. Важно каждый день проводить должные гигиенические процедуры в мышечных впадинах. Область, в которой расположены потовые железы, следует постоянно обрабатывать растворами, имеющими дезинфицирующие свойства. Однако слишком частое бритье волос в подмышечной зоне также может стать причиной развития болезни из-за возникновения мелких ранок, сквозь которые проникает инфекция. Поэтому данную процедуру следует проводить только по мере надобности, и с использованием качественных приборов для бритья.
В некоторых случаях развитие болезни могут спровоцировать парфюмерные средства, которые раздражают кожу. Поэтому следует избегать некачественных и неподходящих средств косметики и парфюмерии. Важной мерой профилактики следует считать также здоровый образ жизни и поддержание иммунитета на высоком уровне.
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!
Гидраденит – гнойное воспаление апокринных потовых желез. Болезнь развивается постепенно. Первые несколько дней воспаленная железа представляет собой плотный болезненный узелок размером с горошину. Через 5-7 дней он увеличивается в размерах до 2-3 сантиметров и приобретает грушевидную форму. Нарыв внешне напоминает сосок, из-за чего в народе болезнь получила название «сучье вымя». Преимущественно поражаются подмышечные впадины. Реже страдает паховая область: большие половые губы у женщин и мошонка у мужчин, а также участок вокруг ануса. Встречаются случаи воспаления потовых желез вокруг сосков и в волосистой части головы.Заболевание чаще всего вызывается золотистым стафилококком. Но в некоторых случаях виновниками воспаления могут стать стрептококк или кишечная палочка. Бактерии попадают в потовую железу через протоку с поверхности кожи. Но иногда возбудитель заносится с током лимфы из другого очага воспаления при хроническом тонзиллите, отите, гинекологических заболеваниях.
Гидраденитом болеют люди всех национальностей. Но у людей негроидной расы симптомы более выражены. Преимущественно страдают от гидраденита женщины. У них болезнь локализуется в подмышечных впадинах. Это связано с тем, что они больше внимания уделяют эстетической стороне кожи и травмируют ее при бритье и эпиляции. У мужчин же чаще страдает паховая зона. У детей до подросткового возраста гидраденита не бывает, так как апокринные потовые железы начинают работать только в период полового созревания. В большинстве случаев болезнь поражает подростков и людей до 35 лет. С возрастом функция потовых желез постепенно угасает, поэтому случаи гидраденита у людей старше 50 лет крайне редки.Бывают случаи, когда в семье склонность к гидрадениту передается по наследству. Это связано с особенностью строения потовых желез: их протоки оказываются короткими и широкими. У людей с наследственным гидраденитом часто обнаруживают эпителиальный копчиковый ход и абсцедирующие угри.
Кожа самый большой по площади и очень сложный орган человеческого тела. Его площадь достигает 2 кв.м. Кожа состоит из 3-х слоев, каждый из которых выполняет свою функцию:
Самое опасное свойство стафилококков – способность выделять токсины. Эти вещества вызывают гибель человеческих клеток, разрушение эритроцитов и лейкоцитов, расщепление соединительной ткани.
Кислотность кожи не стабильна, она может снижаться под воздействием различных факторов:
Усиленную работу апокринных желез вызывают:
Одновременно в крови повышается уровень глюкозы и снижается выработка клеток иммунной системы – лимфоцитов. Местный иммунитет кожи снижается и может возникнуть гнойное воспаление потовой железы.
Гормональные всплески связаны с такими состояниями:
Поскольку от нарушений гормонального баланса женщины 30-40 лет, то именно они чаще всего обращаются к врачам с гидраденитом.Когда аллергены воздействуют на поверхность кожи, то в ответ на это из особых тучных клеток высвобождается гистамин. Он вызывает атаку иммунных клеток на кожу. В результате повышается ее температура, возникает отек (иногда пузырьками), покраснение, зуд. В результате нарушаются функции кожи, а в расчесы проникают болезнетворные организмы. Поэтому аллергия часто осложняется гнойничковыми заболеваниями, в том числе и гидраденитом.
Аллергию могут вызвать:
В кожных складках происходит усиленное потоотделение. В этих местах нет доступа воздуха, пот не испаряется, кожа становится влажной, размягчается. Трение кожи о другую поверхность приводит к появлению мелких повреждений, которые заселяются вирусами, грибками и бактериями. Чаще всего опрелости появляются у тучных людей в подмышечных, паховых, межягодичных складках и под грудью у женщин. На этих участках повышен риск заражения апокринных потовых желез стрепто- и стафилококками.
Ухудшить состояние иммунитета может пристрастие к диетам, а особенно недостаточное потребление белковых продуктов (мяса, рыбы, творога) и дефицит витаминов, содержащихся в овощах и фруктах.
Осмотр поражения.
Врач осматривает пораженный участок кожи. При этом он обращает внимание на такие симптомы гидраденита:
Режим сна.
Взрослый человек должен спать 6-8 часов в сутки. Приучите себя ложиться и вставать в одно и то же время. Здоровый сон настраивает все биоритмы в организме на правильную работу и нормализуется функции нервной и иммунной систем.Физическая активность.
На время болезни врачи рекомендуют ограничить занятия спортом, чтобы инфекция с током крови не рассеивалась по организму. В период созревания нарыва желательно меньше двигать рукой и носить ее на косынке. После выздоровления нормальная физическая активность необходима для поддержания иммунитета и профилактики рецидивов болезни. Еженедельный минимум физической активности для взрослого человека – 5 занятий по 30 минут. Это может быть интенсивная ходьба, занятия на тренажерах или гимнастика. Для людей с лишним весом длительность занятий увеличивается до 40-50 минут.Для закаливания лучше всего подходит контрастный душ. Эта процедура помогает очистить кожу от загрязнений, повысить ее тонус и улучшить работу кожных желез.
Профилактика стрессов
Не переносите стрессы с работы/учебы домой. По возвращении выделите себе 10-15 минут на расслабление. Займитесь спортом, выпейте маленькими глотками чашку чая, послушайте музыку. Полежите в ванне, выполняя дыхательные упражнения: вдох через сомкнутые губы и медленный выдох в воду. Освойте противострессовые методики:Группа антибиотиков | Названия | Механизм лечебного действия | Как назначается |
Тетрациклины | Тетрациклин | Тетрациклины проникают внутрь бактерии и тормозят синтез белка, необходимого для производства новых микроорганизмов. Бактерии не могут размножаться и распространение инфекции останавливается. | По 250 мг 4 раза в сутки или по 500 мг 3 раза в сутки. |
Вибрамицин | В первый день по 100мг 2 раза в сутки, затем по 100мг 1 раз в сутки. | ||
Макролиды | Эритромицин | Макролиды отличаются от других антибиотиков хорошей переносимостью. Они останавливают размножение бактерий и оберегают здоровые клетки от заражения. Хорошо проникают в кожу и достигают там высокой концентрации. | По 1-2 таблетки каждые 6 часов (4 раза в сутки). Курс лечения 7-10 дней. |
Цефалоспорины | Цефалексин | Цефалоспорины воздействуют на растущие и развивающиеся бактерии, нарушая их клеточную мембрану. | По 0,5-2 грамма 2 раза в сутки каждые 12 часов. Курс терапии 7-14 дней. |
Линкозамиды | Клиндамицин в виде примочек | Останавливают размножение и вызывают гибель бактерий. В том числе стрептококков, стафилококков, анаэробных микроорганизмов, которые вызывают хронически гидраденит. | 2% раствор в виде примочек. Марлевую салфетку 4-6 слоев смачивают в растворе и прикладывают к больному месту. По мере высыхания каждые 20 минут смачивают повторно. |
Физиотерапевтические процедуры при гидрадените:
В этот период нарыв достигает крупных размеров и причиняет значительный дискомфорт. В некоторых случаях из-за боли и общего недомогания больной может потерять трудоспособность. Лечение гидраденита в этот период направлено на скорейшее созревание нарыва. Чтобы ускорить этот процесс накладывают лепешку из чистого ихтиола толщиной 3 мм. Через 1-2 минуты, когда ихтиол подсохнет, его накрывают его сверху очень тонким слоем ваты. Поверх ихтиоловой лепешки повязка не нужна. Лепешку меняют 1 раз в день до тех пор, пока нарыв не вскроется. Для скорейшего разрешения очага делают инъекции Триамцинолона, непосредственно в узел. После того, как посредине уплотнения появился островок из гноя, необходимо обратиться к хирургу. Он вскроет нарыв и выпустит гной. Если этого не сделать, то полость заполненная гноем будет увеличиваться в размерах, а боль и чувство напряженности значительно усилится. Вскрывать гидраденит в домашних условиях ни в коем случае не рекомендуется. Это может привести к тому, что гной и бактерии попадут в кровеносные капилляры и вызовут сепсис или очаги нагноения во внутренних органах. Показание к операции – разрушение потовой железы и формирование абсцесса. Специальной подготовки к операции не требуется.
У хирургов есть три подхода к лечению гидраденита
Что будет если не обратиться к врачу при гидрадените?
Если не обратиться к хирургу, то гнойник может созревать несколько недель. За это время полость будет увеличиваться, а общее состояние ухудшаться.В некоторых случаях гной выходит самостоятельно. Но есть опасность, что полость изнутри покроется соединительной тканью и станет резервуаром для инфекции. В этом случае образуется незаживающий свищ, через который будет вытекать содержимое нарыва. Периодически на этом месте будет образовываться гидраденит. Впоследствии появляются грубые рубцы, которые могут ограничивать подвижность конечностей.
Специальность: Практикующий врач 2-й категории
Гидраденит – это воспаление потовых желез, которое чаще всего возникает в паху или под мышкой.
В народе гидраденит называют сучье вымя. Данное заболевание встречается с одинаковой вероятностью как у мужчин, так и женщин. Гидраденит не поражает пожилых людей, потому что деятельность потовых желез с возрастом угнетается.
Чаще всего болезнь проявляется летом, когда температура воздуха достаточно высокая, и человек сильно потеет.
Гидраденит – это воспаление апокриновых потовых желез, расположенных в подмышечной области, по окружности сосков, в паху, на мошонке и больших половых губах у женщин, в околопупочной области, вокруг заднего прохода.
Крайне редко встречается гидраденит волосистой части головы. Апокриновые железы имеют особое строение – верхушечные их клетки постоянно разрушаются и смешиваются с потом. В выделяемом секрете этих желез много холестерина и жира, густота его повышена, в запах своеобразный, индивидуальный.
Чаще всего гидраденит развивается в подмышечной области, где потовые железы большого размера, ходы их извилистые. Заболевание относится к пиодермии или гнойным поражениям кожи.
Гидраденит является гнойным заболеванием потовых желез и относится к пиодермии. Чаще всего причиной гидраденита является золотистый стафилококк. Возбудитель проникает в апокриновые железы непосредственно через их выводящие протоки или по лимфатическим путям через повреждения поверхностного слоя кожи. Повреждения кожи могут возникать во время бритья, при проведении эпиляции или при расчесывании кожи по причине зудящих дерматозов. Постоянное мокнутие и мацерация кожи из-за повышенной потливости также приводит к снижению ее барьерной функции и проникновению микроорганизмов.
Факторы риска:
Развитие инфекционного процесса в апокриновой железе происходит при ослаблении защитных сил организма. Возникновению гидраденита способствуют: смещение рН пота в щелочную сторону, пренебрежение правилами гигиены, эндокринные заболевания (нарушения со стороны половых желез, сахарный диабет, ожирение), хронические воспалительные процессы.
Стадии развития:
Симптомы гидраденита (см. фото) обычно выражены ярко. В начале прогрессирования патологического процесса, при прощупывании участка кожи, можно определить наличие плотных узелковых образований. Они локализуются в толстом слое дермы или же в подкожно-жировой клетчатке.
Постепенно образования развиваются, и начинают проявляться следующие признаки:
Узелковые образования имеют тенденцию к сливанию. После этого они постепенно размягчаются и могут самопроизвольно вскрываться. Выделяется гнойный экссудат с примесями крови. Вскрытие образований снимает напряжение кожи. Как результат, боль уменьшается, и образовавшая язва начинает заживать.
Если образование полностью созрело и готово к вскрытию, то указанная клиническая картина дополняется следующими симптомами:
В некоторых случаях вместо характерных узелков может образовываться инфильтрат, который внешне будет похож на диск. Структура его плотная. Такое образование рассасывается на протяжении длительного промежутка времени.
Диагностика подмышечного гидраденита основывается на клинической картине заболевания, характерных изменениях в области подмышечной впадины.
Точно поставить диагноз может врач-хирург.
В отличии от фурункулов (воспаления волосяного фолликула), при гидрадените не формируется некротический стержень.
В общем анализе крови обнаруживаются признаки воспаления:
При рецидивирующем или затяжном течении гидраденита проводится посев отделяемого из раны, определяется, к каким антибактериальным препаратам чувствителен возбудитель.
Также в этих случаях рекомендуется консультация иммунолога. Он делает иммунограмму, с помощью которой можно определить причину снижения иммунитета.
Гидраденит — это заболевание, вызывающее глубокое поражение кожи, сопровождающееся осложнениями, возникающее чаще всего у пациентов с ослабленным иммунитетом или по причине отсутствия лечения.
На стадии развития заболевания и созревания узлов в воспалительный процесс вовлекается окружающая жировая клетчатка, что приводит к развитию флегмоны. В случае нахождения в зоне поражения лимфатических узлов существует риск возникновения лимфаденита. Если адекватное дренирование гнойного очага отсутствует, то процесс распространяется на окружающие мягкие ткани и приводит к образованию абсцесса. При далеко зашедших стадиях гидраденита инфекция способна попасть в кровоток, разнестись по всему организму и привести к сепсису.
При возникновении гидраденита в области половых органов или заднего прохода осложнения проявляются в виде свищей мочевого пузыря, мочеиспускательного канала или прямой кишки.
В первые три дня гидраденит под мышкой выглядит, как подкожный болезненный узел. Если в этот период назначить адекватное лечение, то уплотнение может рассосаться.
1) Антибиотики принимают внутрь, а при осложненном гидрадените их вводят внутримышечно. Минимальная длительность лечения от 5 до 10 дней, но при необходимости врач может продлить курс до нескольких недель.
Название препарата и схема приема | Механизм лечебного действия |
Тетрациклин. По 250 мг 4 раза в сутки или по 500 мг 3 раза в сутки. | Тетрациклины проникают внутрь бактерии и тормозят синтез белка, необходимого для производства новых микроорганизмов. Бактерии не могут размножаться и распространение инфекции останавливается. |
Цефалексин. По 0,5-2 грамма 2 раза в сутки каждые 12 часов. Курс терапии 7-14 дней. | Цефалоспорины воздействуют на растущие и развивающиеся бактерии, нарушая их клеточную мембрану. |
Эритромицин. По 1-2 таблетки каждые 6 часов (4 раза в сутки). Курс лечения 7-10 дней. | Макролиды отличаются от других антибиотиков хорошей переносимостью. Они останавливают размножение бактерий и оберегают здоровые клетки от заражения. Хорошо проникают в кожу и достигают там высокой концентрации. |
Клиндамицин в виде примочек. 2% раствор в виде примочек. Марлевую салфетку 4-6 слоев смачивают в растворе и прикладывают к больному месту. По мере высыхания каждые 20 минут смачивают повторно. | Останавливают размножение и вызывают гибель бактерий. В том числе стрептококков, стафилококков, анаэробных микроорганизмов, которые вызывают хронически гидраденит. |
В домашних условиях самолечение антибиотиками недопустимо. Только опытный специалист может назначить препарат, который будет эффективно действовать на возбудителя. Кроме того необходимо учитывать противопоказания и индивидуально корректировать дозу антибиотика.
2) При этом в комплексное лечение гидраденита включают и другие лекарственные средства:
Также в некоторых случаях пациенты, у которых диагностирован гидраденит, предпочитают проводить лечение народными средствами: печеным луком, листьями капусты, льняными лепешками. Но подобная терапия является длительной и малоэффективной, ее нельзя применять в качестве основной.
Больным рекомендуется придерживаться диеты, исключающей острую, соленую, маринованную, жирную пищу, специи, приправы, алкоголь, поскольку эти продукты усиливают потоотделение, что нежелательно при гидрадените. Питание должно быть разнообразным, сбалансированным, богатым витаминами, микроэлементами, белком.
Для укрепления иммунитета рекомендуется дополнительный прием поливитаминных комплексов и природных адаптогенов (элеутерококк, женьшень, лимонник и др.). В большинстве случаев больным назначается общая антибактериальная терапия, обезболивающие препараты, дезинтоксикационная терапия.
Соблюдение правил гигиены при гидрадените помогает предотвратить распространение инфекции на другие участки тела. Кроме того микроорганизмы, попавшие с раны на руки или в окружающую среду могут вызвать сильные отравления или гнойные воспаления у других членов семьи.
Для того чтобы не допустить распространения процесса на соседние сальные и потовые железы необходимо обеззараживать кожу.
Салфетку из 4-6 слоев марли обильно смачивают раствором и фиксируют к здоровой коже с помощью лейкопластыря. По мере высыхания ее повторно смачивают раствором. Сверху марлю ничем не накрывают, чтобы не вызвать «парникового эффекта». Процедуру повторяют 2 раза в день по 3 часа.
Самостоятельное применение компрессов и прогреваний может ухудшить состояние и способствовать распространению инфекции в здоровые ткани. Поэтому относительно всех процедур консультируйтесь с дерматологом, хирургом или физиотерапевтом.
Физиотерапевтические процедуры при гидрадените:
После того, как внутри очага воспаления образовалась полость наполненная гноем, то созревающие процедуры противопоказаны.
На стадии нагноения показано незамедлительное оперативное лечение. В хирургии культивируется железобетонное правило: «Если есть гной – его нужно убрать». При игнорировании этого постулата и уповании на консервативные способы лечения гной (а не только возбудитель) может «разбежаться» по организму.
Больному под местной анестезией проводится операция по вскрытию гнойника. При распространении гноя вглубь тканей, а также при наличии процесса в чувствительной области (например, вокруг сосков, ануса, в районе мошонки) и персональной гиперчувствительности пациента можно сделать вскрытие гнойника под наркозом (внутривенным). Схема операции следующая:
Операция несложная, ее можно провести в гнойной перевязочной как поликлинического хирургического кабинета, так и хирургического стационара.
После вскрытия гнойника ежедневно делают перевязку – санацию послеоперационной раны с помощью антисептиков и смену повязки. Если процесс был обширным, с большим количеством гноя, сопровождался общей симптоматикой, то в первые 2-3 дня перевязки могут делать дважды в день. Их осуществляют вплоть до выполнения полости соединительной тканью. Также параллельно проводят тщательный туалет окружающих тканей.
После вскрытия сравнительно небольших гнойников пациент может в тот же день вернуться домой и посещать поликлинику (стационар) для перевязок и других процедур. При больших гнойниках, сопровождающихся ухудшением общего состояния, лучше находиться на стационарном лечении на протяжении, как минимум, 1 недели после оперативного вмешательства.
При оперативном лечении гидраденита консервативные способы не игнорируют, но их применяют уже как вспомогательные.
Профилактика гидраденита заключается, в первую очередь, в соблюдении правил личной гигиены, для бритья подмышечных и паховых областей нужно использовать только индивидуальные бритвы с острыми лезвиями. Порезы и мелкие ранки в этих областях следует обрабатывать спиртовыми растворами.
При своевременном и грамотном лечении прогноз заболевания благоприятный. При появлении признаков заболевания необходимо срочно обратиться к врачу.