Гидраденит что это такое и как лечить

Как лечить гидраденит народными средствами

Гидраденит – воспалительный процесс гнойного характера в потовых железах. Такая инфекция является опасной из-за возможного рецидива или развития сепсиса.

Как развивается гидраденит

• возбудитель попадает в потовые протоки и усиленно размножается;
• в потовой железе образовывается плотная пробка;
• из-за скопившегося секрета протоки растягиваются;
• активность возбудителя в застойной слизи повышается;
• начинается усиленное воспаление с разрывом протока;
• инфекция переходит на соседние ткани;
• появляются ходы в виде свищей.

Как выглядит гидраденит, где возникает?

Обычное место локализации заболевания – подмышечные и паховые впадины, но встречается он и в других местах. Поражение желёз может произойти под грудью у женщин, в области ануса, пупка или мошонки.

[spoiler show=»Гидраденит под мышкой. (Фото может вас шокировать, не рекомендуется просмотр лицам до 16 лет)«] [/spoiler]

У гидраденита есть народное название – сучье вымя, так как внешне он имеет схожесть с молочными железами собаки. На коже отчётливо становится видна гнойная шишка или нарыв. Иногда их может быть несколько, что усложняет течение болезни. На начальной стадии гидраденита во впадинах прощупывается узелок среднего размера – до 10 мм.

Нередко несколько инфильтратов сливаются в один воспалительный процесс, который локализуется во всей подмышечной ямке. Гидраденит в средней стадии проявляется в виде нарывов с размером от 3 до 15 см.

[spoiler show=»Гидраденит под мышкой. (Фото может вас шокировать, не рекомендуется просмотр лицам до 16 лет)«] [/spoiler]

Симптомы гидраденита

У заболевания есть характерные и общие симптомы.

• У больного ухудшается самочувствие, повышается температура тела. Он не может выполнять привычную работу из-за слабости.
• Узелки под кожей становятся заметными после увеличения. Они возвышаются над кожей и имеют грушевидную форму.
• В этих местах кожа приобретает отёчность, покраснение или багрово-синюшный оттенок.
• В области нарыва проявляется сильная боль, кожу начинает жечь.
• Иногда на кожных покровах выделяется незначительное количество гноя с кровяной примесью.
• При самостоятельном вскрытии нарыва выделяется густой воспалённый секрет, но некротический стержень там не образовывается.
• Там, где расположены ходы, начинают формироваться сильные рубцы.

Причины

При снижении кислотности на поверхности кожи защитный барьер становится тоньше, что способствует беспрепятственному проникновению болезнетворных бактерий. К этому приводит использование некачественных косметических препаратов, приём лекарственных средств и бесконтрольное употребление пищевой соды.

При усиленной выработке пота начинается сдавливание протоков. Он не выделяется наружу и начинает распирать клубочек железы. Такая среда становится идеальной для размножения возбудителей. Повышенное потоотделение происходит при частых стрессах, длительном нахождении в жарком помещении и гормональных всплесках.

Кожа является индикатором изменений в организме. При усиленной выработке гормонов в протоках происходит накопление пота. Обычно такое проявление наблюдается при половом созревании. Также из-за нарушения гормональной работы в избытке продуцируется глюкоза и снижается выработка лимфоцитов в период климакса и беременности. Сбой в гормональной системе происходит на фоне ряда заболеваний.

При воздействии аллергенов активизируется выработка гистамина, который атакует клетки кожи. Происходит повышение температуры и отёчность. Это благоприятствует развитию бактерий в воспалённой ткани, появляются гнойнички. Часто такой гидраденит провоцируется применением косметики, витаминов, употреблением пищи с аллергенами.

При отсутствии доступа воздуха кожа подвергается постоянному увлажнению, пот не выделяется в полной мере. При трении ткани появляются микротрещины, в которых размножаются возбудители. Опрелость появляется при обильном использовании дезодорантов, несоблюдении гигиены.

Во время использования этих средств для удаления волоса происходит механическое воздействие на верхний слой кожи. Микроскопические повреждения открывают доступ к бактериям. Также ссадины нередко появляются от грубой ткани или плотно прилегающей одежды.

Как и несоблюдение гигиены, чрезмерное увлечение мытьём может дать обратный эффект. При использовании мочалки несколько раз в день снимается особый защитный слой с поверхности кожи. Баланс нарушается, а болезнетворные бактерии с лёгкостью проникают через чистую кожу в потовые железы.

Эта тяжёлая форма угревой сыпи часто становится причиной воспаления сальных желёз. Постепенно инфекция переходит на потовые протоки. В основном такая патология встречается при игнорировании угрей и нежелании их вовремя устранять.

Если происходит неправильное формирование потового протока во время развития плода, он становится узким или извилистым. В течение жизни из-за такого строения гидраденит проявляется постоянно.

У организма значительно снижается защитная функция, он не может в полной мере бороться с возбудителями. Они начинают размножаться в местах повышенной потливости.

Рекомендации по устранению гидраденита в домашних условиях

1. Необходимо пересмотреть рацион. В период полового созревания следует отказаться от избыточного потребления жирной пищи и острых блюд, которые приводят к повышенному отделению сала и выработке пота. Исключаются пищевые аллергены и продукты с высоким содержанием сахара.
2. При гидрадените важно соблюдать физиотерапевтические рекомендации. Если нарыв образовался под мышкой, следует поддерживать руку, согнутой в локте, на подвязке.
3. Ни в коем случае поражённую область нельзя подвергать область с нарывом трению одежды. В ночной период понадобится подкладывать валик под руку.
4. Мытьё тела сохраняется на должном уровне, но без применения косметических средств. Достаточно ограничиться хозяйственным мылом. Для подсушивания кожи идеально подходит дегтярное мыло.
5. Поражённую гидраденитом зону во время принятия душа рекомендуется прикрывать специальным пластырем от мозолей. Он будет впитывать лишнюю влагу.
6. Нельзя посещать сауны, влажные бани и купаться в горячей ванне. Растирание мочалкой приведёт к раздражению и сильной боли.
7. Очаги инфекции постоянно протираются антисептиками – салициловым, камфорным или борным спиртом.

Медикаментозное лечение гидраденита

Консервативное лечение гидраденита проводится с помощью антибиотиков. Если отмечаются повторные проявления заболевания, врач назначает иммуномодулирующие препараты. Специфическая иммунотерапия необходима при стафилококковой инфекции. В области инфильтрата выстригается волосяной покров и проводится накладывание антисептиков. При большом очаге инфекции проводится обкалывание нарыва анестетиком с противомикробным препаратом.

Пятидневный гидраденит требует наложения специальных повязок с содержанием спирта. Мази в это период не используются, так жирные составы провоцируют распространение процесса. Нарывы этого характера не лечатся компрессами, используется только сухое тепло.

После созревания гидраденит устраняется хирургическим путём. Если при фурункуле проводится верхний надрез и вычищение стержня кюреткой, то гидраденит требует глубокого рассекания слоёв. Незначительная чистка большого нарыва не даст результата, микробы снова будут размножаться. После удаления гноя осуществляется полное вырезание воспалённой жировой ткани.

Народные средства

Множество рецептов по устранению гидраденита являются проверенными и действенными.

Рецепт 1

• сметана;
• сливочное масло;
• творог.

Все компоненты в равной части смешиваются до образования однородной кашицы. Компресс в холодном виде прикладывается к воспалённым участкам и плотно закрепляется. Наносить молочную смесь рекомендуется на всю ночь. Утром повязка снимается сухой. Если нет сливочного масла и сметаны, нарывы покрываются обычным отжатым творогом.

Рецепт 2

Для устранения первичных и повторных нарывов используется медовая лепёшка. В 15 грамм мёда добавляется мука, замешивается тесто. Его прикладывают в виде компресса перед сном. Для усиления эффекта смесь прикрывают полиэтиленом или пищевой плёнкой. Ежедневно для процедуры замешивается свежая лепёшка.

Рецепт 3

• 50 грамм хозяйственного мыла;
• 50 грамм репчатого лука;
• 150 грамм свиного сала растопленного (нутро).

Все ингредиенты смешиваются до получения однородной смеси, которую необходимо остудить. Для лечения гидраденита полученную мазь накладывают на марлю толстым слоем и прикладывают к нарывам. Для фиксации применяют полиэтилен и пластырь. Смена повязки производится 2 раза в сутки. При интенсивном выделении гноя повязка с мазью меняется чаще. Храниться средство в холодильнике может до 10 дней.

Рецепт 4

• канифоль;
• пчелиный воск;
• сливочное масло.

В равных пропорциях все ингредиенты смешиваются и растапливаются в эмалированной кастрюле до закипания. После приготовления однородную массу остужают. Её наносят на бинт, сложенный в несколько слоёв, прикладывают к гидрадениту и закрепляют лейкопластырем. Компрессы меняются постоянно, до полного выхода гноя из образования.

Более подробно о данном заболевании вы можете узнать в видеоролике ниже:

Гидраденит

Гидраденит (в народе болезнь сучье вымя) — это острое гнойное воспаление потовых желёз. Причина болезни – бактерии стафилококки. Чаще всего болезнь проявляется в виде фурункула под мышкой, реже локализуется вокруг сосков, пупка, в промежности.

Фурункул под мышкой следует отличать от гидраденита. Фурункул – это гнойное воспаление волосяного мешочка кожи, а гидраденит — воспаление потовых желёз. Но причины и симптомы у них одинаковые, поэтому и методы лечения схожи. Причем народные средства лечения гидраденита зачастую намного эффективнее средств официальной медиины. Ниже приведено много примеров, как удалось вылечить «сучье вымя» и избежать операции. Рецепты взяты из газеты «Вестник ЗОЖ»

Причины гидраденита: 

• синтетическая обтягивающая одежда — прекрасная среда для размножения стафилококка;
• повышенная потливость, перегрев или наоборот, переохлаждение;
• снижение иммунитета;
• травмирование подмышечной области во время бритья, аллергическая реакция кожи на дезодоранты – на фоне пониженного иммунитета раны и аллергическое воспаление кожи являются открытыми
• воротами для стафилококка
• наследственность
• нарушение гормонального баланса

Лечение фурункула под мышкой медицинскими препаратами 

Как только вы почувствовали боль и воспаление под мышкой, следует начать протирать кожу антисептиками – салициловым или борным спиртом, хлоргексидином, спиртовой настойкой календулы. После этого нанесите на кожу мазь: ихтиоловую, Вишневского или левомеколь. Мазь накладывайте обильно на салфетку и прикладывайте к фурункулу под мышкой. Салфетку с мазью закрепите. Если болезнь сучье вымя зашла далеко, то повязку менять 3-4 раза в день, ходить постоянно с этой повязкой. Если болезнь только началась, то накладывать мазь на ночь, днем протирать сухой салфеткой и смазывать фурункул под мышкой йодом или зеленкой. Воспаленные участки кожи нельзя мочить.

Если выполнять эти рекомендации, можно вылечить гидраденит за 3-5 дней.

Если под рукой нет этих аптечных средств и до аптеки в ближайшее время добраться нет возможности, на помощь приходят народные средства: приложите к фурункулу под мышкой листья подорожника, алоэ, каланхоэ, капусты, предварительно их размяв или надрезав, чтоб выступил сок. В лечение фурункулов, в том числе и под мышкой, хороший эффект дает печеный лук или компресс с натертым картофелем.

Очень полезно пить чай из цветков календулы – он убивает бактерии стафилококка в организме. (ЗОЖ 2013, №13, стр. 12-13)

Лечение гидраденита творожным компрессом

У женщины появился фурункул под мышкой, ей поставили диагноз «гидраденит» и предложили операцию. Но перед операцией больная поговорила с соседкой, и та предложила попробовать народное средство, которым ей удалось несколько лет назад вылечить сучье вымя у своей дочери. Смешать по 1 ст. л. свежих сметаны, сливочного масла и творога. Эту смесь наложить на салфетку и плотно закрепить на фурункуле под мышкой на ночь. Смесь каждый вечер готовить свежую.

Женщина воспользовалась этим советом и стала делать компрессы. Фурункулы под мышкой с каждым днем становились все меньше. Лечение гидраденита компрессами продолжалось до тех пор, пока все уплотнения не исчезли. Операции удалось избежать. (2001, №3, с. 18-19).

Помогает вылечить болезнь «сучье вымя» и простой творог, его надо залить горячей водой, чтоб творог прогрелся и отдал лишнюю кислоту, размешать и отжать. Выложить творог на салфетку приложить к фурункулу под мышкой. (ЗОЖ 2007, №4, стр. 33).

Как лечить сучье вымя медовой лепешкой

У женщины вскочил фурункул под мышкой, начались сильные боли, даже рукой невозможно было шевелить. Больная обратилась в больницу. Фурункул вскрыли, от боли она потеряла сознание. Через несколько месяцев болезнь снова вернулась, но в больницу она идти побоялась. К тому же знакомая подсказала ей рецепт, как лечить сучье вымя народными средствами. 1 ст. л. жидкого меда смешать с мукой, сделать лепешку, и на ночь прикладывать к фурункулу под мышкой, прикрыв полиэтиленом. Каждую ночь делать свежую лепешку. Гидраденит удалось вылечить в домашних условиях за несколько дней. (ЗОЖ 2003, №3, с. 19)

Лечение гидраденита мазью на основе лука

50 г хозяйственного мыла, , 50 г лука – натереть на мелкой терке. 150 г топленого нутряного свиного жира разогреть и бросить в него лук и мыло. Нагревать, растирая, до получения однородной массы. Остудить. Хранить на холоде не более 2-х недель. На салфетку наложить мазь толстым слоем, приложить к фурункулу под мышкой, закрепить. Менять компресс утром и вечером, но если выделения гноя интенсивные, то менять каждые 2-3 часа. Фурункул под мышкой быстро проходит, от воспаления не остается и следа. (2004, №2, с. 25-26)

Болезнь сучье вымя — лечение мазью из трав

У женщины вскочили фурункулы под мышкой. Болезнь быстро прогрессировала, нарывов становилось все больше. До хирурга было далеко, поэтому она решила лечить сучье вымя в домашних условиях и приготовила мазь из трав, которые способны лечить нарывы. Приготовление мази. Свежие цветки календулы 2 части, тысячелистник – 2 части, донник – 1 часть, корни одуванчика – 2 части, корни конского щавеля – 1 часть, соцветия пижмы – 1 часть.

Все эти травы вымыть и пропустить через мясорубку. Добавить к травяной кашице по 1 части мази Вишневского и ихтиоловой мази. Всю эту смесь разбавить маслом календулы, чтобы получилась однородная эластичная масса. Масло календулы можно купить в аптеке, но можно готовить самостоятельно заранее. 1,5 стакана цветков календулы залить стаканом растительного масла температурой 80-100 градусов, перемешать. Настаивать в темноте 40 дней, процедить

При лечении гидраденита больная протирала спиртовым раствором пораженную кожу, делала с утра компресс с этой мазью, а вечером меняла повязку. Через сутки фурункулы под мышкой увеличились, появились белые головки. На третий день нарывы прорвались, и гной вышел наружу. (2006, №18, с. 31)

Лечение сучьего вымени компрессом

У девушки начался гидраденит. Соседи посоветовали лечить сучье вымя таким народным средством: Взять в равных долях канифоль, пчелиный воск и сливочное масло. Все растопить на слабом огне и хорошо размешать, до кипения не доводить. Должна получиться однородная масса. На салфетку наложить полученную мазь и приложить к фурункулам под мышкой, закрепить лейкопластырем и бинтом. Менять компрессы 2-3 раза в день, когда гной начнет выходить интенсивно, компрессы менять чаще. (ЗОЖ 2006, №24, с. 33)

Лечение гидраденита крапивой

Чтобы вылечить болезнь «сучье вымя», надо почистить кровь крапивой – 1 ст. л. сухой травы залить 1 стаканом кипятка, настоять и выпить в течение дня. Так делать на протяжении 2-3 недель. (ЗОЖ 2006, №24, с. 4)

Как лечить болезнь «сучье вымя» луковицей

Печеный лук — самое простое и эффективное народное средство от «сучьего вымени» и любых нарывов. Запечь луковицу, разрезать пополам, и теплую приложить к нарыву под мышкой. (ЗОЖ 2006, №2, стр. 11)

У девушки вскочил фурункул под мышкой. Две ночи подряд она прикладывала к нарыву листья растения золотой ус. На третий день нарыв прорвался, а через неделю все зажило, кожа очистилась (2006, №4, с. 31).

Тибетский черный пластырь от фурункула под мышкой

Это средство быстро лечит любые нарывы, фурункулы, «сучье вымя». Вот рецепт: Смешать 50 г натертого на терке хозяйственного мыла, 50 г ржаной муки, 1 ст. л. растительного масла и 1 ст. л. меда. Разбавить все это 150 г кипятка, поварить 2-3 минуты, добавить 1 церковную свечку без фитилька. Размешать. Нанести эту массу на ткань и приложить к нарыву, закрепить лейкопластырем. Повязку с мазью менять ежедневно. Вначале не исключены болезненные ощущения. Полное выздоровление наступает через 2 недели. (ЗОЖ 2007, №7, с. 30, 2013, №1, с.27)

Лечение гидраденита чередой

У девочки 8 лет началось воспаление под мышкой, образовался нарыв, размером с грецкий орех и несколько поменьше. Хирург назначил операцию, но знакомая дала такой рецепт: сделать крепкий настой череды, смочить тряпочку в горячем настое и приложить к фурункулу. Прикладывать теплый влажный компресс надо 6-8 раз за день. За 2 дня у ребенка сучье вымя удалось вылечить. (ЗОЖ 2010, №7, с. 3, )

https://econet.ru/articles/10362-gidradenit-lechenie-narodnymi-sredstvami

Как усмирить бактерии?

Причиной гидраденита являются стафилококки и стрептококки.  Через выводные протоки эти бактерии  проникают в потовые железы, а потом – в жировую клетку.  Потому терапия гидраденита направлена на устранение бактериальной инфекции.

Сама по себе болезнь развивается на протяжении 15 дней. Постепенно на месте шишек образуются рубцы, а сучье вымя начинает распространяться дальше по потовым железам. Так что лечить  такое неприятное заболевание следует начинать как можно раньше.

Если болезнь не запускать, оперативное вмешательство может и не понадобиться.

Диагностировать гидраденит помогает клинический анализ крови: о наличии воспаления свидетельствует ускоренная скорость оседания эритроцитов  и увеличенное количество лейкоцитов. Иногда  в ходе диагностики назначается бакпосев: если правильно установить возбудителя болезни, то лечить ее  гораздо проще.  Некоторые врачи рекомендуют таким пациентам  сделать иммунограмму. Полное исследование причин появления сучьего вымени позволит подобрать и правильное лечение. Больному выписывают антибиотики, убивающие вызвавшие воспаление бактерии.

Чтобы инфекция под мышкой не распространялась дальше, несколько  раз в день кожу вокруг больного места протирают салициловым, камфорным или борным спиртом, хлоргексидином или спиртовой настойкой календулы.

После протирания на место воспаления накладывается повязка с ихтиоловой мазью, мазью Вишневского или левомиколем.  Так острое гнойное воспаление потовых желез можно вылечить за несколько дней. Если болезнь повторяется, тогда подбирают иммуностимулирующие препараты.

В ходе лечения необходимо соблюдать специальную диету. Следует отказаться от алкоголя, острых приправ  и большого количества сладостей. В рацион надо обязательно включить яблоки, цитрусовые, грецкие орехи, морковь, капусту. Не помешает и курс аптечной витаминотерапии.

Волосы под мышками надо осторожно удалять на протяжении всего лечения. Чтобы инфекция не распространялась, лучше не принимать ванну, а мыться под душем. Чтобы вода не попадала на нарывы, их можно прикрывать бактерицидным пластырем.

Народные рецепты

• Избавиться от сучьего вымени помогают  и народные средства.
• Бактерии стафилококка убивает чай из цветков календулы. Настойки элеутерококка и женьшеня укрепляют иммунитет и помогают бороться с воспалением. Почистить кровь можно настойкой крапивы, заварив 1 столовую ложку в стакане кипятка. Эту порцию следует выпивать в течение дня небольшими глотками. Курс лечения  2 — 3 недели
• В самом начале заболевания убрать сучье вымя можно, прикладывая к  воспаленной потовой железе предварительно размятые листы подорожника, алоэ, каланхоэ или капусты.
• Некоторым помогают горячие компрессы крепкого настоя череды, которые надо делать 6-8 раз в день.
• Хорошо вытягивает гной разрезанная напополам печеная луковица. Помогают и компрессы с натертым свежим картофелем.
• Еще одно эффективное народное лекарство делается так: смешать по  столовой ложке свежего творога, сметаны и сливочного масла и смазывать этой мазью сучье вымя несколько раз в день.
• Совсем просто – прикладывать к воспаленной шишке свежий базарный творог или лепешки из меда и муки.
• Наши бабушки избавлялись от сучьего вымени и таким нехитрым способом: надо смешать в равных пропорциях пчелиный воск, канифоль и сливочное масло, растопить все в эмалированной посуде, но не кипятить. Когда приготовленная таким образом мазь остынет, прикладывать ее к нарыву на салфетке. Менять компрессы по мере необходимости, пока весь гной не вытечет.

http://www.aif.ua/health/life/1463746

Описание болезни

Гидраденит представляет собой инфекционный воспалительный процесс апокриновых потовых желёз в глубоких слоях кожи. Чаще всего эта болезнь возникает у людей в период наивысшей гормональной активности, поэтому дети и старики этой патологии не подвержены. Локализация поражённых участков наблюдается в подмышечных впадинах, вокруг ануса, на женских и мужских половых органах, в паху, реже на лице, околопупочной и околососковой зоне.

«Сучье вымя» под мышкой часто наблюдается у женщин и бывает односторонним, реже двусторонним. Воспалению потовых желёз способствуют царапины и ссадины после депиляции, использование тесной синтетической одежды, пренебрежение личной гигиеной.

Гидраденит в интимной зоне

Паховый гидраденит возникает в пубертатном периоде или после него. Но в зависимости от особенностей физиологии и состояния эндокринной системы может наблюдаться и в более зрелом возрасте у лиц обоих полов. Кроме паха, сучье вымя образуется и на больших половых губах у женщин, и на мошонке у мужчин. Риску возникновения болезни в этой зоне больше подвержены представительницы прекрасного пола, так как избавляются от нежелательных волосков именно они.

Усугубляется недуг постоянным ношением тесного белья и наличием кожных складок, что вызывает трение и появление новых гнойников. При отказе от лечения перетекает из острой в хроническую форму с возникновением свищей и флегмон, проблемами с мочеиспускательным каналом, мочевым пузырём и прямой кишкой.

Гормональные и эндокринные перестройки при беременности могут стать причиной возникновения недуга. Организм беременной женщины особенно восприимчив к различным инфекциям. При первых симптомах патологии необходимо срочно обратиться к врачу, так как возбудители могут негативно повлиять на развитие плода.

Причины возникновения патологии

Выделяют несколько факторов, вызывающих воспаление апокриновых желёз:

• изменения в гормональной сфере во время беременности;
• стафилококковая инфекция;
• снижение иммунитета;
• повреждение кожных покровов при бритье;
• использование дезодорантов, содержащих тальк;
• дисфункция половых желёз.

Течение болезни

В самом начале заболевания появляется небольшой отёк, сопровождающийся зудом. В дальнейшем эта зона становится болезненной, формируется гнойник. Наблюдается гиперемия кожи, через некоторое время поражённый участок приобретает синюшный оттенок. Гнойная шишка увеличивается в размерах и выглядит как собачье вымя в период лактации. Из-за этого имеет простонародное название «сучье» или «волчье» вымя.

Воспалительный процесс сопровождается повышением температуры, слабостью, усилением боли в поражённом участке. При воспалении формируются узелки, способные вить один большой гнойник. Постепенно припухлость становится мягкой, из неё выделяется экссудативная жидкость с примесью крови, имеющая неприятный запах. На месте вскрытия гнойника образуется язва, которая после заживления оставляет рубцы. При отсутствии своевременного лечения могут возникнуть тяжёлые осложнения, может развиться сепсис, особенно в паховой области и промежности.

Диагностика гидраденита

Диагностирование волчьего вымени не представляет сложности из-за свойственной данной болезни клинической картины. При обследовании очень важно отличить гидраденит от фурункулёза и туберкулёза лимфатических узлов. На начальном этапе проводится общий анализ крови. Во время развития гидраденита наблюдается ускоренное СОЭ и повышение содержания лейкоцитов. Для терапии антибиотиками обязателен бактериальный посев выделений для определения чувствительность к антибактериальным лекарствам. При затяжной и рецидивной форме необходима иммунограмма с целью исследования всей иммунной системы.

Медикаментозная терапия

В течение первых трёх месяцев лечения больным нужно придерживаться специальной диеты, исключающей употребление алкогольных напитков, сладких и мучных изделий, острой пищи. Рекомендуются фрукты, овощи, зелень. Для укрепления иммунитета показан приём витаминов.

Чтобы инфекция не распространялась, кожу вокруг гнойных образований несколько раз в день протирают спиртом. Мыться желательно только под душем, заклеив пластырем больные места. В первую неделю болезни рекомендуется прикладывать пропитанные спиртовым раствором салфетки. Противопоказаны различные виды компрессов, которые усиливают образование гноя. Полезными считаются только прогревание сухим теплом и принятие солнечных ванн.

Общее лечение проводится при помощи антибиотиков пенициллинового и тетрациклинового ряда. При возобновлении заболевания больным назначают иммунностимулирующую терапию исходя из данных иммунограммы. Если подтверждается заражение стафилококком, то проводится терапия с помощью стафилококковой вакцины и гамма-глобулина.

Хирургическое вмешательство

В особенно тяжёлых случаях полностью созревшие гнойные образования подлежат хирургическому вскрытию. Обыкновенный надрез с последующим дренированием может не дать положительного результата, так как в инфильтрате образуются в большом количестве небольшие абсцессы, способные выделять гной. Производится глубокий разрез с последующим удалением содержимого вместе с инфильтрированной жировой клетчаткой. Операция по иссечению поражённой железы, узлов и свищей проводится с использованием общего наркоза в стационарных условиях.

Наиболее эффективными при волчьем вымени считаются мази: Ихтиоловая, Линимент Вишневского, Левомеколь. С их помощью ускоряется заживление тканей, быстрое избавление шишки от экссудата. Мазь наносится на стерильную салфетку и прикладывается к воспалённому месту на несколько часов, после чего следует тщательно убрать остатки гноя и наложить новую повязку. Ещё один полезный препарат — Димексид — оказывает обезболивающее действие и устраняет воспаление. Хорошим сопутствующим дополнением к вышеперечисленным медикаментам может стать продукция французской аптечной марки Лиерак.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия назначается в стадии ремиссии только после консультации у лечащего врача и включает в себя следующее:

• Прогревание при помощи солнечных лучей или синей лампы, что способствует улучшению кровообращения и исчезновению уплотнений.
• При наличии инфильтратов назначается ультравысокочастотное воздействие. Оно помогает удалить воспаление и рассасывает опухоль. Этот метод сопровождается приёмом антибиотиков.
• Если наблюдаются рецидивы, то назначается лечение рентгеновскими лучами, разрушающими повреждённые ткани.

Народные методы лечения

Лечение в домашних условиях приводит к выздоровлению только на ранних стадиях развития болезни и заключается в применении травяных отваров и настоев, мазей и экстрактов на основе обычных продуктов, которые обладают антисептическими, противовоспалительными и заживляющими свойствами. Некоторые средства, которые применялись нашими предками, помогут избавиться от «сучьего вымени» навсегда.

Наряду с диетой, нетрадиционная медицина предлагает следующие рецепты:

• Капустный лист, промытый и размятый, накладывается на несозревший гнойник.
• Луковица, запечённая в духовке в течение 15 минут, разделяется на небольшие пластины и прикладывается к больному месту на полчаса.
• Лист древовидного алоэ разрезается вдоль его длины и фиксируется на поражённом участке.
• Цветки ромашки, эвкалипта, шалфея заливаются кипятком, процеживаются и настаиваются сутки. Применяются для промывания очагов заражения.
• Чай, заваренный цветками календулы, уничтожает бактерии в организме.

Профилактические методы включают в себя соблюдение необходимых гигиенических правил, антисептическую обработку подмышек после бритья. Людям с избыточным весом необходимо похудеть. В этом помогут занятия спортом и ведение здорового образа жизни. Болезнь «сучье вымя» не является заразной, но может передаваться от больного человека к здоровому через предметы гигиены.

https://chebo.pro/zdorove/kak-vylechit-suche-vymya-narodnye-i-medikamentoznye-sredstva.html

Гидраденит – лечение в домашних условиях народными методами

Традиционная медицина лечит гидраденит при помощи антибиотиков либо хирургическим вмешательством. Мы же хотим рассказать вам, как избавиться от сучьего вымени народными методами.

Итак, народная медицина при лечении гидраденита рекомендует использовать лепешки, приготовленные из муки, яиц, смальца и меда. Смешайте муку с яйцом и добавьте к смеси немного смальца и меда, чтобы получилась консистенция некрутого теста. Из теста сделайте лепешку и приложите к проблемному месту на 10 часов. По истечению времени смените лепешку на свежую.

 Если при гидрадените уже образовался гнойный нарыв, то необходимо к нему приложить компресс из сметаны и ржаной муки. Смесь достаточно плотной консистенции, как и в предыдущем случае следует прикладывать к проблемным участкам тела.

Замечательным целебным эффектом при лечении гидраденита обладает так называемый «тибетский пластырь».

Приготовить его совсем не сложно – возьмите 50 г ржаной муки, 50 г черного хозяйственного мыла, 1 ст. ложку сахара, 1 ст. ложку растительного масла, залейте все 200 мл кипятка, тщательно размешайте до однородной массы и поставьте вариться на медленном огне в течение 3-х минут. В процессе варки к смеси постепенно добавляйте восковую стружку (можно из церковных свечей). Полученное средство от гидраденита в теплом виде нанесите на повязку, приложите к проблемному месту, зафиксируйте и оставьте на ночь.

Обычный репчатый лук, так же является замечательным средством лечения гидраденита. Из лука для лечения сучьего вымени готовят простые компрессы. Запеченная в духовке луковица аккуратно разделяется на пластинки, которые и прикладываются к больному месту. Поверх луковых пластинок уложите вату, затем обмотайте полиэтиленом и зафиксируйте повязкой. Такие компрессы ставьте до тех пор, пока не появится прорыв и не выйдет гной.

Следующее народное средство от гидраденита помимо лука требует использования свиного жира и хозяйственного или детского мыла. Итак, мелконарезанную луковицу смешайте с тертым мылом и добавьте смесь в растопленный жир. Все тщательно размешайте и дайте массе остыть. Данное средство хранят в холодильнике и применяют в течение как минимум полутора недель.

Также вылечить гидраденит можно при помощи отвара из лекарственных трав. Такой отвар готовят из взятых в равных частях донника, бузины, цветков календулы, листьев эвкалипта и подорожника. Все ингредиенты тщательно смешайте и залейте их двумя стаканами воды. Поставьте на огонь, доведите до кипения и прокипятите в течение 5 минут на медленном огне. Настаивать отвар необходимо в теплом месте. Употреблять это народное средство от гидраденита необходимо по ¼ стакана 3 раза в день с добавлением небольшого количества меда. Этот же отвар (только без меда) применяется при гидрадените для наружного обрабатывания ран, так как является отличным антисептическим средством.

Гидраденит – профилактика заболевания

В заключение хотим сказать, что любое заболевание, как вы знаете, легче предотвратить, чем лечить. Это же касается и гидраденита. Во избежание появления данного недуга всегда следите за чистотой одежды. Лучше всего носите наряды, изготовленные из натуральных материалов, а также те, что соответствуют сезону.

Исключите из своего обихода антиперспиранты и косметические средства, которые являются раздражителями, а также блокираторами каналов потоотделения. Соблюдайте правила личной гигиены. Ну, и, конечно же, нормализуйте свой вес – сбалансируйте питание и ведите подвижный образ жизни.

http://novaiy.com/zdorovie/womens-health/item/337-hydradenitis.html

domalekar.ru

Гидраденит - симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

При дальнейшем прогрессировании гидраденита возможно расплавление окружающих потовые железы тканей, что может проявиться самой разнообразной симптоматикой в зависимости от пораженной структуры. Очень часто заболевание приобретает разлитой характер и сопровождается развитием флегмоны (неограниченное гнойное воспаление), что клинически сопровождается развитием тяжелого интоксикационного синдрома (подъем температуры до 40о С, головная боль, слабость) и невозможностью совершения каких-либо движений пораженной верхней конечностью. Другим типичным осложнением гидраденита является поражение стволов плечевого сплетения, что проявляется болью в конечности, чувством жжения по ходу нервов, мышечной слабостью. Развитие осложнений требует немедленной госпитализации и начала интенсивного лечения в стационаре.

Очень важно уделять большое внимание профилактике гидраденита и не допускать развития этого заболевания.

Фото: trinity-med.ru

Назначить лечение при любом заболевании врач может только после проведения визуального осмотра, прохождения пациентом дополнительных инструментальных обследований и получения результатов лабораторных исследований. При такой патологии, как гидраденит, диагностика включает в себя следующие параметры:

Немаловажным фактором является дифференциальная диагностика заболевания. В то время как пациенту клинические проявления кажутся очевидными, и он спешит начать лечение; опытный квалифицированный специалист будет скрупулёзно изучать представленные данные, чтобы не спутать гидраденит с такими патологиями как

Если обнаружились явные признаки, говорящие о том, что развивается гидраденит, диагностика должна проводиться в лечебно-профилактическом учреждении. Лечащий врач выпишет направление на необходимые исследования и назначит грамотное лечение.

Лабораторные и инструментальные методы исследования при гидрадените

Нужно помнить, что врачом расписывается не только план лечения, но и виды диагностики. Больной не может сам выбирать предпочтительные методы исследования, добавлять те или иные пункты или отказываться от прохождения обследований. Как было сказано выше, многие заболевания проявляются симптомами, подобными признакам гидраденита. Но схожие проявления не говорят о том, что и лечение будет схожим. Поэтому неправильное диагностирование патологии в лучшем случае приведёт к затяжному течению болезни, а в худшем – к развитию многочисленных осложнений. Для того чтобы точно поставить диагноз гидраденита, применяются пять основных способов обследования.

Изучение клинической картины заболевания. К данному пункту следует относиться с особой внимательностью. Внешние проявления могут как подтолкнуть к постановке правильного диагноза очевидными проявлениями, так и сбить с толку смазанностью симптоматики. При осмотре доктор выявит синюшно-красный оттенок и отёчность кожи поражённой области, а при пальпации определяются плотные болезненные формирования в виде узлов. Отличительным признаком гидраденита от прочих патологий является отсутствие некротического стержня.

Оценка общего состояния организма пациента. Пациенты могут предъявлять жалобы на ухудшение самочувствия, вялость, сонливость, апатию к окружающему миру, головные боли и головокружение, повышенное потоотделение. Данные признаки относительны и могут быть проявлением многих болезней. Однако в комплексном обследовании следует учитывать все детали и обращать внимание на любые мелочи.

Общий анализ крови. В общем анализе крови проявляются признаки воспаления: повышение скорости оседания эритроцитов и увеличенное количество лейкоцитов.

Посев отделяемого из раны. Лечение гидраденита не представляется возможным без антибактериальной терапии. Поэтому целесообразно произвести посев отделяемого из раны для определения чувствительности к данным препаратам. Эта мера поможет подобрать именно то лекарственное средство, которое успешно устранит возбудителя заболевания.

Иммунограмма. Бывают случаи, когда наблюдается затяжной и хронический гидраденит, диагностика в такой ситуации дополняется исследованием защитных сил организма. При подтверждении предположения об ослаблении иммунной системы лечение расширяется введением иммуномодуляторов.

Своевременная и качественная диагностика является важным шагом на пути к правильному и адекватному лечению.

Лечение

Фото: mz.ww3w.ru

Методика лечение гидраденита зависит от стадии болезни. При проявлении небольшой припухлости, которая еще не успела загноиться, избавиться от проблемы можно достаточно легко в домашних условиях с применением наружных средств – мазей с антибиотиками и антисептических растворов.

На ранней стадии болезни допускается лечение народными средствами, которое направлено на уменьшения воспаления и уничтожение патогенных микроорганизмов на кожном покрове. Также положительный результат показывают различные методы физиотерапии.

Эффективное лечение гидраденита включает антибактериальную терапию при помощи антибиотиков. Также показаны иммуностимулирующие средства, особенно, если случаются рецидивы заболевания.

Если образования на коже загноились, без оперативного вмешательства не обойтись. Больно ли вырезать гидраденит? Нет, потому что данная операция проводится под местной или общей анестезией в зависимости от степени поражения кожи. После удаления гидраденита важно додерживаться всех рекомендаций хирурга и дерматолога, чтоб предотвратить повторные вспышки болезни. Также для лучшего заживления открытой раны после операции показана местная наружная терапия.

Может ли гидраденит рассосаться? Конечно да, если лечение происходит своевременно и при этом используются правильные препараты, которые должен обязательно назначать врач.

Как избавиться от гидраденита на начальной стадии?

Как лечить гидраденит под мышкой или на любой другой части тела, если на коже образовались только небольшие уплотнения:

• антибактериальная терапия – используется на протяжении 8-10 дней в зависимости от состояния больного;
• антигистаминные средства – применяются в случае появления сильного зуда;
• иммуностимулирующие средства, которые направлены на нормализацию защитных функций организма;
• специфическая иммунотерапия – в случаях частых рецидивов болезни, когда причинной воспалении является стафилококк;
• кортикостероиды – применяются в виде инъекций, которые уменьшают воспалительный процесс;
• наружное применение антисептических и противовоспалительных растворов;
• физиотерапия и сухие компрессы.

Если следовать указаниям врачей и использовать комплексный подход к решению проблемы, гидраденит рассасывается на протяжении 10-14 дней.

Как лечить гидраденит – личная гигиена и уход за кожей

Как вылечить гидраденит быстро и без операции? Для этого нужно не только принимать прописанные врачом препараты, а и с особой тщательностью соблюдать правила личной гигиены и ухаживать за воспаленными участками кожи.

В первую очередь срежьте маникюрными ножничками волоски, которые находятся около припухлостей. Также 4-5 раз в сутки протирайте кожу антисептиками, чтоб предупредить распространение инфекции на соседние потовые железы. Если поражаются большие участки кожи, назначаются мази или уколы с антибиотиками и обезболивающими веществами.

Первые дни после появления припухлостей накладывайте на них марлевые повязки, которые нужно пропитывать антисептиками. Сверху нельзя заклеивать пластырем, что может создать парниковый эффект и ухудшить ситуацию. Также запрещено применение влажных компрессов. Это лишь ускорит нагноение новообразований.

Лечение гидраденита под мышкой лучше всего дополнить сухими компрессами. Для этого прикладывайте на пораженные участки кожи теплую ткань или выставьте руку под прямые солнечные лучи на 20-30 минут ежедневно.

Во время вспышки гидраденита не рекомендуется принимать ванную, что может привести к распространению болезни на другие участки кожи. Лучше всего мыться под душем. При этом приклейте на воспаленные припухлости бактерицидный пластырь. Также во время лечения откажитесь от бритья, чтоб не спровоцировать новые вспышки болезни на других участках кожи и не замедлить процесс выздоровления.

Гнойный гидраденит – лечение

При развитии нагноения в местах с припухлостями все лечение сводится к применению различных средств, которые помогут ему созреть, после чего происходит вскрытие гидраденита. Для этого лучше всего использовать специальные мази, которые накладываются толстым слоем на кожу. Это нужно делать до момента, когда нарыв не вскроется.

Параллельно с наружными средствами нужно продолжать применение антибиотиков, иммуномодулирующих препаратов, которые назначил врач.

Когда посередине уплотнения появятся выделения гноя, нужно обязательно обратиться к хирургу, который удалит гидраденит. Самостоятельно вскрывать нарыв нельзя. Это может вызвать инфицирование крови, что повлечет серьезные последствия.

Гидраденит – хирургическое лечение

Операция при гидрадените вынужденная мера, которая поможет устранить нарывы и предупредить распространение болезни на другие участки кожи.

В зависимости от характера болезни хирургическое вмешательство может проходить по следующим схемам:

• появление одного нарыва первый раз – операция происходит под местной анестезией, и длится не больше чем 30 минут. Хирург вскрывает нарыв, удаляет весь гной, после чего обрабатывает рану антисептиками и растворами антибиотиков;
• образование гидраденита несколько раз в одном и том же месте – во время операции удаляется целиком воспаленная потовая железа;
• гидраденит, который сопровождается образованием большого количества абсцессов – операция происходит в два этапа под общей анестезией. Данная процедура показана в самых тяжелых случаях, при этом требуется пройти длительный период восстановления и строго соблюдать все рекомендаций врача.

Лечение гидраденита на интимном месте, в том числе хирургическое вмешательство, происходит по той же схеме, которая используется при другой локализации нарывов.

Физиотерапия при гидрадените

Совместно с другими методами лечения гидраденита используется физиотерапия, которая включает:

• УВЧ терапия – способствует уменьшению воспалительного процесса и устранению нарыва;
• УФО терапия – уничтожает бактерии на коже и повышает сопротивляемость к инфекциям;
• СМВ терапия – улучшает микроциркуляцию крови и устраняет воспаление;
• рентгентерапия – используется для разрушения потовой железы, которая постоянно воспаляется.

Профилактика гидраденита

Важным моментом считается тщательное соблюдение гигиенических норм:

• носите одежду из натуральных тканей, которая должна быть свободной и нигде не тереть;
• не используйте ежедневно антиперспирантами. Лучше всего подберите для себя присыпку с бактерицидным эффектом;
• каждый день меняйте одежду и нижнее белье, особенно летом;
• старайтесь не бриться при помощи станка. Предпочтительней использоваться лазерной эпиляцией или коротко подстригать волоски;
• ежедневно принимайте душ;
• раз в неделю для проведения гигиенических процедур используйте антибактериальное мыло;
• для интимной гигиены применяйте специальные гели, которые содержат в своем составе молочную кислоту.

Чтоб предупредить образование нарывов и воспалений, которые характерны гидрадениту, нужно систематически заниматься укреплением иммунитета, следить за весом и своевременно проводить лечение других инфекционных заболеваний.

Лекарства

Фото: medbook.propto.ru

Выбор средств и способов лечения гидраденита во многом зависит от стадии заболевания и характера его течения. Так, на ранних стадиях заболевания дерматологи нередко назначают своим пациентам лечение медикаментозными препаратами.

Хирургическое вмешательство проводится только в том случае, если лечение гидраденита мазями и таблетками на протяжении длительного времени не принесло никаких результатов.

Как правило, консервативная методика заключается в лечении гидраденита антибиотиками. Они могут применяться как внутрь, так и наружно в форме различных мазей, кремов, спреев и т. д. Тем не менее, в какой бы форме не было лекарство, назначать его может только врач. Это связано с тем, что антибиотики при гидрадените могут вызвать привыкание организма, что в дальнейшем может негативно отразиться на эффективности терапии.

Хорошие результаты в лечении заболевания показывают также мази, обладающие способностью вытягивать гнойное содержимое наружу.

Однако любые лекарственные препараты должен назначать специалист соответствующего профиля. Только он знает, какие антибиотики при гидрадените и мази нужно назначить конкретному пациенту.

Мазь Вишневского

К использованию мази Вишневского медики относятся неоднозначно, ведь иногда она ускоряет процесс выработки гноя.

В составе данного средства имеется деготь, камфорное и касторовое масло. Данные компоненты лекарства обладают легкой раздражающей и согревающей способностью.

После нанесения средства на пораженный участок, он разогревается, а кровоснабжение в нем улучшается. Все это приводит к стремительному развитию воспалительного процесса.

Это значит, что мазь Вишневского при гидрадените назначается только при условии, что патология уже перешла в фазу нагноения. В этой ситуации суть ее применения заключается в ускорении процесса вскрытия гнойника. То есть мазь от гидраденита используется не для подавления, а для усиления воспалительного процесса.

Однако на начальных стадиях болезни данное лекарство применять все же не желательно. Именно поэтому так важно чтобы мазь Вишневского при гидрадените назначал специалист.

Противопоказанием к использованию лекарства служит аллергия на компоненты лекарства.

Ихтиоловая мазь

Ихтиоловая мазь – еще одно эффективное средство при гидрадените. Она так же, как и мазь Вишневского, ускоряет процесс вскрытия.

В данном случае врачи рекомендуют делать лечебные компрессы из мази на ночь. Иногда лекарство может заменить хирургическое вскрытие полости.

Наибольшую эффективность средство показало в лечении вялотекущего гидраденита, при котором воспалительный процесс слабый, но при этом длительный. Как правило, ихтиоловую мазь при гидрадените назначают в сочетании с антибактериальными препаратами для приема внутрь.

Среди противопоказаний к употреблению данного лекарства можно отметить повышенную чувствительность к компонентам лекарства, период беременности и лактации, возраст младше 12 лет.

Левомеколь

Левомеколь – это мазь, обладающая антибактериальным, регенерирующим и противовоспалительным действием. В его составе имеется левометицин (антибиотик) и метилурацил. Стоит отметить, что при тяжелом течении заболевания врач может назначить прием левометицина в таблетированной форме внутрь.

Так как левомеколь является средством, созданным на основе нескольких лекарств, то соответственно он может заменить несколько лекарственных препаратов.

Левомецитин, содержащийся в лекарстве, оказывает пагубное действие на стафилококки, стрептококки, кишечную палочку и многие другие бактерии. В то же время метилурацил ускоряет процесс регенерации тканей. Кроме того, он эффективно симулирует местный иммунитет, благодаря чему организм быстрее устраняет инфекцию.

По этой же причине Левомеколь способен бороться не только с бактериальными, но и с вирусными инфекциями.

Левомеколь при гидрадените является относительно безопасной мазью. Противопоказанием к ее применению служит лишь наличие аллергической реакции на составляющие средства.

Тем не менее, назначать мазь должен только врач, так как в некоторых случаях она может вызвать побочные эффекты, среди которых можно выделить отеки, сыпь, зуд и покраснение кожных покровов.

При возникновении данных симптомов больной должен как можно скорее обратиться к врачу. При замене препарата побочные эффекты исчезают в течение нескольких дней.

Эритромицин

Эритромицин при гидрадените может назначаться в разных формах, как в таблетированной, так и в виде мази. Выбор формы средства и схемы его применения в данном случае осуществляет врач, исходя из степени болезни и характера ее течения.

Данный антибиотик может воздействовать как на грамположительные, так и на грамотрицательные бактерии. В отличие от антибиотиков пенициллиновой группы эритромициновая мазь при гидрадените гораздо легче переносится пациентами.

Эритромицин приостанавливает синтез белка патогенными микроорганизмами, что приводит к их гибели и уменьшению воспалительного процесса.

К сожалению, эритромицин (в любой форме) так же, как и большинство лекарственных препаратов, имеет свои противопоказания. Так, данным средством не рекомендуется пользоваться в случае, если у больного имеется непереносимость компонентов препарата или тяжелые заболевания печени. Беременным женщинам и детям перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом.

Среди побочных явлений препарата пациенты иногда отмечают головокружения, отеки, мигрени и затруднение дыхания.

Димексид

Димексид – это препарат для наружного применения, который обладает противовоспалительным, антибактериальным и легким обезболивающим действием.

Димексид имеет низкую цену, а приобрести его можно в любой аптеке.

Его главная функция заключается в проведении других лекарственных средств в более глубокие слои тканей, то есть он выступает в роли проводника.

Однако пользоваться данным средством можно только по назначению врача, так как при неправильном применении он может вызвать химический ожог или провести в организм вместе с полезными веществами и токсические.

Беременным женщинам и пациентам с заболеваниями печени и почек от применения димексида при гидрадените стоит воздержаться.

Среди побочных действий препарата пациенты нередко отмечают тошноту, аллергические реакции, нарушения дыхания и жжение.

Как правило, врач подбирает пациенту индивидуально лекарства, которые необходимо использовать с димексидом для достижения наилучших результатов. Для этого пациент должен самостоятельно делать различные болтушки и мази с димексидом в составе. При этом важно не заниматься самолечением. Только врач точно знает, чем мазать гидраденит его пациенту.

Амоксициллин

Амоксициллин – это антибиотик для приема внутрь. Он эффективно борется с болезнетворными бактериями – возбудителями гидраденита.

Всасывание его в желудке происходит уже спустя 15-30 минут после приема. Наибольшей активности он достигает спустя 2 часа, а длительность его действия составляет 8 часов.

Амоксициллин при гидрадените не рекомендуется применять беременным и кормящим грудью женщинам, пациентам, страдающим заболеваниями почек и печени и аллергикам.

Среди побочных явлений амоксициллина аллергия, нарушения работы органов пищеварения, поражения ЦНС.

Амоксициллин категорически не рекомендуется сочетать с алкоголем и некоторыми видами лекарств, поэтому так важно, чтобы препараты для лечения гидраденита и их дозировку назначал именно врач.

Народные средства

Фото: cadencehealth.com.au

Кроме официального подхода в лечении гидраденита эффективна и народная медицина. Но при этом стоит помнить, что этот воспалительный процесс – серьезный недуг, поэтому подбор народного средства нужно осуществлять после консультации с врачом.

Обеззараживание алоэ

Лечение гидраденита в домашних условиях эффективно при использовании листьев этого комнатного растения.

Для процедуры применяются многолетние алоэ, которые должны быть перед применением промыты водой, шипы удаляются. К месту воспаления на 20 минут несколько раз в день прикладывается разрезанный лист. Лечебный сок растения вытягивает гной и способствует быстрому заживлению воспаления.

Для очищения гнойника также подходят компрессы из листьев ежевики, подорожника и белокочанной капусты.

Лечение репчатым луком

При гнойных высыпаниях эффективен запеченный лук. Овощ нарезается полукольцами и запекается в духовке до появления золотистого цвета. Затем средство прикладывается к больному месту, фиксируется стерильной ватой и перевязывается бинтом.

Лечение необходимо продолжить до прорывания гнойника.

Мед и прополис

Народное лечение гидраденита предусматривает применение меда и прополиса при отсутствии аллергии.

Если особых противопоказаний не имеется, то пчелиный клей и мед смешиваются, причем прополиса должно быть немного больше в лечебном составе. К народному средству добавляется пшеничная мука. Полученную лепешку необходимо приложить к больному участку, закрепив лейкопластырем.

Сметана и ржаная мука

Для компресса при гидрадените используется жирная сметана и мука. Полученная масса должна быть плотной, важно, чтобы субстанция не сползала с места прикрепления.

Также для компресса применяются яйца, мед и мука. Все компоненты смешиваются в однородный состав и прикладываются на несколько часов к месту воспаления.

Для фиксации мучной лепешки также необходим лейкопластырь.

Травяные средства

Для полного излечения от болезни эффективно принимать лекарства вовнутрь. В этом случае на помощь приходит фитотерапия.

Для обработки воспаленного места также подходит настойка календулы. В раствор добавляется немного воды перед применением.

Для ускорения созревания гнойника используется настой полыни метельчатой. Прокипяченное средство остужается, больные участки смазываются лекарством.

При гидрадените действенен травяной сбор из листков эвкалипта и подорожника, цветков календулы и бузины. Все растения берутся в одинаковых соотношениях. Один стакан сырья измельчается и заливается водой, смесь доводится до кипения на медленном огне.

Лекарство употребляется несколько раз в день после настаивания в темном месте. Для вкуса можно добавлять чайную ложку меда в отвар. Это народное средство при гидрадените обладает противовоспалительным свойством и повышает иммунитет.

Для заживления прорвавшегося гнойника

Чтобы рана быстрее затянулась, промойте больное место настоем ромашки или шалфея. Это не только уменьшит воспаление, но и снимет боль.

Категорически противопоказано выдавливать гнойник. Это может привести не только к покраснению и расширению воспалительного участка, но и к заражению крови (сепсису). Это состояние опасно для жизни и требует срочной госпитализации.

Хотя народные средства имеют определенный терапевтический эффект, но консервативный подход – не панацея от гидраденита. При воспалении нередко показано хирургическое вмешательство, поэтому назначать себе лечение самостоятельно нельзя. Запускать болезнь – тоже не выход, так как гидраденит может перейти в стадию сильного нагноения.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

yellmed.ru

Гидраденит - что это, причины, симптомы, осложнения, лечение

Гидраденит – это гнойное воспаление потовых желез. Относится к стафилококковым и стрептококковым пиодермиям и представляют одну из наиболее обширных групп воспалительных дерматологических заболеваний.

Дети и люди пожилого возраста не попадают в группу риска по гидрадениту, поскольку у первых потовые железы начинают функционировать в возрасте пубертатного периода, а у людей в возрасте их действие уже угасает.

Гидраденит под мышкой относится к часто встречаемым глубоким стафилококковым пиодермиям. Заболевание характеризуется длительным течением, частым развитием рецидивов и высоким риском возникновения осложнений. Подмышечная область не единственная для развития гидраденита.

Лечением гидраденита должен заниматься врач-дерматолог или хирург (при необходимости вскрытия и дренирования гнойника). Самолечение заболевания категорически противопоказано, так как гнойный гидраденит может быстро осложниться развитием множественных абсцессов, свищей, флегмон, лимфаденитов, лимфангитов, сепсиса и т.д.

Внимание. Частые рецидивы суппуративного гидраденита, сопровождающегося закупоркой и разрывом волосяного фолликула, значительно повышают риски возникновения у пациента плоскоклеточного рака.

Код гидраденит МКБ10 – L73.2.

Гидраденит – что это

Справочно. Гидраденит – это инфекционное поражение потовых желез (апокриновый тип желез). Также при данном заболевании могут поражаться и сальные железы. В народе болезнь называется сучье вымя.

Гидраденит у женщин встречается гораздо чаще, чем у мужчин.

   Ведущей причиной развития заболевания являются Staphylococcus aureus. Как правило, возбудители проникают в апокриновые потовые или сальные железы из волосяных фолликулов. В дальнейшем, происходит лимфогенное распространение инфекционного процесса.

Гидраденит под мышкой встречается чаще всего, однако заболевание может также поражать потовые и сальные железы на ареолах сосков, на наружных половых органах, коже пупка и вокруг ануса.

Клиническая симптоматика при гидраденитах прогрессирует медленно, однако у ослабленных больных или у пациентов с патологиями иммунной системы, заболевание может протекать в острой форме с быстрым развитием тяжелых осложнений. Также тяжелые формы гидраденитов с молниеносным течением часто встречаются у пациентов негроидной расы.

Справочно. Чаще всего гидраденит регистрируется у пациентов от двадцати до сорока лет.

Гидрадениты под мышками встречаются преимущественно у женщин. У мужчин, как правило, поражаются железы промежности. Гидраденит в паху у женщин встречается крайне редко.

У пациентов пожилого возраста гидрадениты не регистрируются, в связи со снижением активности потовых и сальных желез. Также заболевание практически не регистрируется у детей, до наступления половой зрелости.

Гидраденит – причины

   Ведущей причиной возникновения гидраденитов являются золотистые стафилококки. Реже гидраденит вызывают бета-гемолитические стрептококки группы А, негемолитические стрептококки, эшерихии коли, протей, синегнойная палочка. Также гидраденит может вызываться смешанной микробной флорой.

Важную роль в развитии заболевания играет повышение уровня андрогенов (в связи с этим, у маленьких детей и женщин после наступления менопаузы, заболевание не встречается).

Важно. Развитие гидраденита часто носит наследственный характер.

В семейном анамнезе таких пациентов часто отмечают наличие у близких родственников гидраденитов, гнойных артритов, гангренозных пиодермий, абсцедирующего фолликулита волосистой части головы (подрывающий фолликулит Гофмана), абсцедирующих форм угрей.

Факторами риска развития гидраденита является наличие:

• постоянных раздражений кожи после бритья;
• ссадин, царапин, трещин, истончения кожи;
• чрезмерного потоотделения (гипергидроз);
• неправильного применения средств для депиляции;
• неправильного гигиенического ухода за кожей;
• ожирения;
• сахарного диабета;
• гиперандрогении;
• опрелостей;
• иммунодефицитных состояний;
• очагов хронической инфекции;
• сопутствующих стафилодермий или стрептодермий;
• обструкций протоков сальных или потовых желез;
• патологий сальных или потовых желез;
• обструкций волосяных фолликулов;
• сопутствующих острых бактериальных инфекций.

Внимание! У женщин, со склонностью к формированию гидраденита, возможны тяжелые обострения заболевания во время вынашивания ребенка.

Способствовать развитию гидраденита в промежности может наличие у пациента инфекций, передающихся половым путем.

Классификация гидраденита

В зависимости от локализации воспалительного процесса, выделяют гидраденит в подмышечных впадинах, промежности, около сосков и т.д.

По скорости прогрессирования клинической симптоматики и длительности течения воспалительного процесса выделяют острую, подострую и хроническую формы заболевания.

По степени тяжести заболевание может быть легким, среднетяжелым и тяжелым.

Также выделяют неосложненные и осложненные формы гидраденита.

Гидраденит – стадии

Справочно. Суппуративные гидрадениты дополнительно классифицируются по системе Харли (степени суппуративных гидраденитов).

Заболевание первой степени проявляется возникновением единичных или множественных изолированных абсцессов, не сопровождающихся рубцовыми изменениями кожи и формированием свищевых ходов.

Гидраденит второй степени сопровождается образованием рецидивирующих абсцессов, а также единичных или множественных рубцовых изменений кожи и свищевых ходов.

При гидраденитах третьей степени отмечается развитие диффузного воспалительного процесса или формирование нескольких связанных свищевых ходов и абсцессов.

Чаще всего клиническая симптоматика заболевания прогрессирует медленно. Быстрое прогрессирование заболевания характерно для тяжелых форм болезни и чревато высоким риском развития осложнений.

У пациентов с нормальным иммунитетом, впервые возникший гидраденит может протекать в легкой форме. Однако, чем чаще возникают рецидивы заболевания, тем более тяжело протекает воспалительный процесс. Как правило, часто рецидивирующие гидрадениты хуже поддаются медикаментозному лечению.

Справочно. Воспалительный процесс в подмышечных впадинах, как правило, носит односторонний характер, однако могут встречаться и двусторонние воспаления.

Предвестниками развития гидраденита могут быть:

• небольшая припухлость, отечность кожи;
• легкое покраснение кожи;
• зуд и стянутость кожи;
• ощущение дискомфорта.

Первым проявлением гидраденита является возникновение единичных или множественных узелков под кожей. При пальпации узелки плотные (размягчение образования свидетельствует о его гнойном расплавлении), болезненны, подвижные (не спаянные с окружающими тканями).

При рецидивирующих гидраденитах воспалительное образование может быть неподвижным и спаянным с окружающими тканями.

Справочно. Размер образования постепенно увеличивается до нескольких сантиметров. Крупные узлы могут достигать трех-четырех сантиметров в диаметре.

   Цвет воспалительного образования при гидрадените может варьировать от ярко красного до темно-бордового или синюшно-багрового.

Поверхность образования неровная и бугристая за счет формирования в нем конгломератов из узелков. В некоторых случаях, воспалительные сосочки могут выступать над поверхностью здоровой кожи (отсюда и народное название заболевания «сучье вымя»).

Воспалительные узлы резко болезненны, кожа над ними натянута и напряжена. Вокруг узла отмечается ободок воспалительной гиперемии (покраснения) и отечности.

Характерно усиление болевого синдрома во время движения. Крупные узлы могут болеть даже в состоянии покоя.

Множественные узлы могут сливаться между собой или соединяться свищевыми ходами.

В некоторых случаях, инфильтративные образования могут сливаться с кожей, напоминая картину разлитой флегмоны.

Общее состояние пациента нарушено. Кроме сильного болевого синдрома, пациентов беспокоит:

• повышение температуры тела до 39-40 градусов;
• мышечные и суставные боли.
• слабость, вялость;
• тошнота, снижение аппетита;
• лихорадка.

Также характерно увеличение лимфатических узлов в области воспалительного процесса (подмышечные лимфатические узлы, над и под ключичные при гидрадените в подмышечной впадине, паховые и подколенные лимфоузлы при гидрадените в паху, на половых губах и т.д.).

Внимание. За счет застоя лимфы (лимфостаза) возможно появление отечности конечности.

При гидраденитах в промежности боли могут усиливаться при ходьбе или в положении сидя. Гидраденит возле анального отверстия сопровождается резким усилением болей во время дефекации. Также боли усиливаются при одевании тесной одежды.

При гидрадените возле анального отверстия необходимо исключить парапроктит.

При гидрадените на больших половых губах возможно хромота на одну ногу при ходьбе (из-за сильной боли), невозможность нормально сидеть, боли во время мочеиспускания.

Заболевание следует отдифференцировать от бартолинита (воспаления больших желез преддверия влагалища).

Гидраденит в подмышечной области сопровождается усилением боли при движении рукой.

При прогрессировании заболевания воспалительный узел нагнаивается. В центе узла появляется размягчение, отмечается положительный симптом флюктуации (колебания гноя или жидкости в замкнутой полости).

На данной стадии, клиническая картина заболевания схожа с симптоматикой фурункула или карбункула.

Внимание. Основным отличием гидраденита от фурункула будет отсутствие гнойно-некротического стержня. Гнойное содержимое при гидрадените вязко-жидкое, с примесью крови.

   Во время вскрытия воспалительных инфильтратов часто обнаруживаются множественные свищевые ходы, соединяющие узлы или абсцессы.

Во время стихания воспалительного процесса происходит образование втянутых, гипотрофических рубцов. Часто, после заживления одного свищевого хода, возле уже зажившего рубца открывается новый свищ.

В некоторых случаях, узлы могут вскрываться самостоятельно. Однако, с целью снижения риска развития опасных осложнений и перехода острых форм заболевания в хронические (рецидивирующие), вскрытие узлов следует проводить в условиях хирургического отделения. Так как при хирургическом вскрытии гнойника, есть возможность дренировать и промыть антимикробными и антисептическими растворами сразу все свищевые ходы и полости абсцессов.

Лечение в домашних условиях может проводиться только под контролем врача, на стадии формирования гнойного инфильтрата.

На стадии дозревания инфильтративных образований отмечается прогрессирование лихорадки, слабости, болевого синдрома и т.д. После вскрытия абсцессов и дренирования гноя отмечается быстрое улучшение самочувствия пациента.

Справочно. В среднем, постепенное нагноение узлов начинается на четвертый-пятый день болезни. Общая длительность не осложненного, острого гидраденита составляет от десяти до пятнадцати суток. Рубцевание вскрывшегося узла занимает два-три дня.

У пациентов с сахарным диабетом, иммунодефицитами и т.д. заболевание может протекать гораздо дольше.

Рецидивирующие формы могут длиться месяцами, сопровождаясь образованием свежих свищевых ходов возле образовавшихся рубцов.

Гидраденит – осложнения

Заболевание может осложняться развитием:

• абсцессов;
• флегмон;
• лимфангитов и лимфаденитов;
• стойкого застоя лимфы (лимфедемы);
• образование гипотрофических или келоидных рубцов;
• множественных свищей;
• сепсиса.

Гидраденит на половых губах может осложниться бартолинитом (за счет распространения инфекции). А гидраденит возле анального отверстия – парапроктитом.

У лиц, с гидраденитами возле пупка, возможно развития мезоденита (воспаления мезентериальных лимфоузлов).

Как лечить гидраденит

Лечение инфекционного процесса должно назначаться исключительно врачом.

Внимание! Терапия народными методами чревата переходом патологии в рецидивирующие формы, сопровождающиеся формированием грубых гипотрофических или келоидных рубцовых изменений кожных покровов.

Методы лечения гидраденита под мышкой, в паховой области, на ареолах сосков и т.д. не различаются.

Гидраденит – лечение

На начальном этапе болезни применяют консервативную терапию, направленную на купирование распространения инфекционных процессов на соседние железы, профилактику развития осложнений.

Внимание! Лечение гидраденита компрессами и прогреваниями категорически противопоказано, так как это усиливает воспалительную инфильтрацию кожи и нагноение.

Исключение составляет сухое тепло:

• прикладывание подогретого полотенца (теплого, но не горячего);
• пятиминутные прогревания синими лампами (расстояние до гнойника должно быть не менее 15 сантиметров);
• солнечная ванна (в летнее время);
• УВЧ, СМВ – терапии, УФО.

   Компрессы с мазями при гидрадените во время созревания инфильтратов категорически противопоказаны, так как они способствуют мацерированию кожи и могут стать причиной распространения инфекционных процессов на близлежащие железы.

После оперативного вскрытия и удаления гнойного содержимого может проводиться локальное облучение инфракрасными лучами, УФО, лазеротерапия или магнитотерапия.

Также по показаниям (как правило, при часто рецидивирующем типе гидраденита), проводится ультразвуковая терапия или электрофорез с лекарственными веществами.

При тяжелом, трудно поддающемся лечению и часто рецидивирующем воспалительном процессе, может проводиться рентгенотерапия, разрушающая пораженную железу.

Также рекомендовано использование фиксирующих повязок. При поражении подмышечных впадин рекомендовано подвешивать больную руку на косынку.

Наружная терапия заключается в обрабатывании воспаленных областей и кожи вокруг них спиртовыми р-ми (борный, камфорный, этиловый) или салициловой кислоты. Также эффективна обработка раствором йода или бриллиантовой зелени.

На инфильтрат можно наносить тонким слоем ихтиоловую мазь, синтомициновые эмульсии, неомициновую мазь.

Справочно. Системные антибиотики при гидрадените назначаются курсом от семи до десяти дней. Рекомендовано применение доксициклина, миноциклина, эритромицина, джозамицина. При тяжелом течении могут применяться фторхинолоновые антибиотики (ципрофлоксацин, левофлоксацин).

Строго по показаниям, при высоком риске осложнений, пациентам с тяжелыми, трудно поддающимися лечению формами болезни могут назначаться глюкокортикоидные средства (преднизолон, дексаметазон).

Дополнительно могут применяться антистафилококовые иммуноглобулины, стафилококковые анатоксины и т.д.

Для снятия болевого синдрома, уменьшения выраженности отека и устранения лихорадки показано применение НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Оперативное лечение

    Вскрытие гидраденита показано только после полного созревания гнойных инфильтратов.

Поскольку гнойный инфильтрат при инфицировании потовых и сальных желез представлен множественными микроабсцессами, выполняется длинный разрез через весь инфильтрат до непораженной ткани.

В противном случае, если в глубине инфильтрата останется не вскрытый абсцесс, воспалительный процесс начнется заново, с формированием свежего инфильтрата.

После вскрытия инфильтрата и дренирования гнойного содержимого, проводится иссечение и удаление инфицированной ПЖК (подкожно-жировая клетчатка).

Для профилактики рецидивов заболевания, показано удаление пораженной потовой железы.

Справочно. Пациентам с частыми рецидивами болезни оперативное вмешательство проводят в два этапа. На первом выполняется вскрытие, дренирование гноя и иссечение воспаленной ПЖК. Далее показано открытое заживление раны, а также проведение системной антибактериальной терапии.

После того, как полностью стихнет инфекционное воспаление и образуется грануляционная ткань, проводится полное удаление пораженных кожных покровов и ПЖК.

Для закрытия образующегося дефекта выполняют аутодермопластику (закрытие дефекта лоскутками собственной кожи пациента).

Дополнительное лечение

Пациенту с гидраденитом показан постельный режим, иммобилизация пораженной конечности (фиксирующие повязки), обильное питье и диета.

На протяжении всего лечения и в течении трех месяцев после (для профилактики рецидивов) рекомендовано воздержаться от приема спиртных напитков, ограничить употребление сладкого, жирного, острого и т.д.

Также рекомендовано увеличить употребление свежих овощей, фруктов, ягод и т.д.

Дополнительно назначаются поливитаминные препараты.

Также следует ограничить физические нагрузки.

Внимание. Мочить воспалительный инфильтрат и послеоперационную рану (до образования грануляционной ткани) нельзя. При необходимости принять душ, воспаленную область или послеоперационную рану закрывают специальным пластырем.

klinikanz.ru

Гидраденит — что это такое? Фото, причины и лечение в домашних условиях

Гидраденит (hidradenitis, народное название — сучье вымя) — острое воспалительное заболевание потовых желез. Все потовые железы нашего организмы неоднородны, имеют разновидности по своему строению и локализации.

При гидрадените речь идет о так называемых апокринных железах. Они находятся в области половых органов, наружного анального отверстия, слухового прохода, но максимально сосредоточены и поражаются именно в подмышечных зонах. Это довольно крупные образования, которые продуцируют потовую жидкость или пот, для химического состава которого характерны высокие концентрации липидов и, в частности, холестерина. Действующие секретирующие клетки таких желез часто сами оказываются в составе потовой жидкости.

Что это такое?

Гидраденит — это глубокое гнойное воспаление апокриновых потовых желез. Чаще всего гидраденит возникает в период полового созревания или в климактерический период, когда наблюдается гормональный дисбаланс.

В большинстве случаев заболевание бывает односторонним, но встречается и двусторонний гидраденит. Воспаление в основном развивается в подмышечной впадине, реже — вокруг сосков, в области заднего прохода или половых органов. 

Причины возникновения

Главной причиной заболевания являются золотистые и белые стафилококки.

• при проникновении в выводные протоки потовых желез бактерии начинают размножаться.
• проток потовой железы закупоривается роговой пробкой.
• вырабатываемый секрет, не имеющий выхода в наружу, растягивает железу.
• скопившийся секрет является хорошей питательной средой для размножения бактерий.
• потовая железа воспаляется, а проток разрывается.
• инфекция распространяется на окружающие ткани. Образуются свищевые ходы.

Однако, попадание стафилококка происходит только при наличии предрасполагающих факторов:

• повышенное потоотделение;
• наличие микротравм кожных покровов, полученных вследствие неосторожного бритья, расчесов;
• ослабление защитных сил организма (снижение иммунитета);
• несоблюдение правил личной гигиены;
• эндокринные заболевания, такие как сахарный диабет, экзогенно-конституциональное ожирение.

Гидраденит, локализующийся подмышкой, чаще возникает у женщин, чем у мужчин. В пожилом возрасте возникновение гидраденита практически не встречается, так как в этом возрасте потовые железы уже плохо функционируют.

Классификация

Выделяют несколько форм подмышечного гидраденита:

1. Острая гнойная форма. Патология развивается из-за закупорки апокринных потовых и сальных желез. Среди пациентов с этой формой болезни оказываются люди, плохо ухаживающие за подмышечными впадинами. Гидраденит в этой форме протекает как типичное воспаление в организме: субфебрильная температура, иногда повышающаяся до отметки 38 градусов, недомогание, дискомфорт, перерастающий в боли в подмышечных впадинах. Гнойная форма – опасная для жизни пациента, если он не обращается за лечением к доктору.
2. Хронический гидраденит чаще называют рецидивирующей формой, которая характеризуется гнойным процессом, протекающим длительное время. Болезнь часто проявляется с определенными интервалами времени с острой гнойной фазой. Площадь апокринных желез, поражаемых воспалением, увеличивается. Отсутствие лечения гнойных процессов опасно септическими последствиями с угрозой для жизни больного.
3. При достаточном уходе за подмышками, но не аккуратном бритье нежная кожа этой области может оказаться травмированной. В царапины и ранки попадает стафилококковая или другая разновидность патогенной микрофлоры. Начинает формироваться узловой гидраденит, стремящийся перерасти в гнойный при отсутствии лечения.

Как и паховый гидраденит, подмышечный развивается с прохождением этапов в течение 10 дней.

Симптомы гидраденита

Начало постепенное. На месте воспаления возникает ощущение зуда, появляется плотная на ощупь весьма болезненная припухлость диаметром от нескольких миллиметров до 1-2 сантиметров.

Постепенно размеры припухлости и боль нарастают. Кожа над ней становится багрово-красной. Центр припухлости постепенно размягчается, вскрывается, и через образовавшееся отверстие начинает выделяться гной. Цикл развития инфильтрата продолжается 10-15 дней. Разрешение гидраденита завершается образованием рубца. Часто в процесс воспаления вовлекаются соседние потовые железы.

При этом образуется обширный очень болезненный инфильтрат, кожа над которым становится бугристой. При последовательном поражении всё новых и новых потовых желёз процесс затягивается на месяц и более. Гидраденит нередко сопровождается симптомами общей интоксикации, гипертермией, цефалгиями, лейкоцитозом. 

Последствия

Если гидраденит пускают на самотек, надеясь на самоизлечение, или лечат неподобающим образом (в том числе псевдо-способами «от соседки») – он может причинить ряд осложнений.

В первую очередь это:

1. Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов, находящихся вблизи (в первую очередь – подмышечных и паховых) из-за проникновения в них возбудителя; дальнейшее поражение лимфатической системы чревато лимфостазом (слоновостью);
2. Генерализация (распространение) процесса – возбудитель выходит «за рамки» потовых желез и распространяется по окружающим тканям как вширь, так и вглубь, через соединительнотканные перемычки, сухожилия, фасции «затекая» довольно таки далеко от первичного очага и «рассеивая» по организму вторичные инфекционные очажки; особенно опасно, если гнойный процесс затронет надкостницу и костную ткань – такая болезнь называется остеомиелитом, образуются очень тяжело поддающиеся лечению свищи;
3. В далеко зашедших случаях – заражение крови (сепсис).

Как выглядит гидраденит, фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Что будет если не обратиться к врачу?

Если не обратиться к хирургу, то гнойник может созревать несколько недель. За это время полость будет увеличиваться, а общее состояние ухудшаться.

В некоторых случаях гной выходит самостоятельно. Но есть опасность, что полость изнутри покроется соединительной тканью и станет резервуаром для инфекции. В этом случае образуется незаживающий свищ, через который будет вытекать содержимое нарыва. Периодически на этом месте будет образовываться гидраденит. Впоследствии появляются грубые рубцы, которые могут ограничивать подвижность конечностей.

Диагностика

Диагностика гидраденита начинается с опроса и осмотра пациента. В пользу этого заболевания говорит характерная область локализации, внешний вид отека и возможные сопутствующие симптомы. Врачу необходимо отличить поражение потовой железы от других патологий со схожей клиникой. Это:

• фурункул, особенностью служит наличие гнойного стержня;
• карбункул – скопление нескольких фурункулов на ограниченном участке;
• флегмона – гнойное воспаление глубоких слоев кожи – жировой клетчатки, иногда в процесс вовлекается соединительная ткань;
• осложненная атерома – инфекция сальной железы;
• лимфаденит, воспаление лимфоузлов.

Также стоит провести диагностику другой формы гидраденита – суппуративной. Она развивается на фоне выраженной угревой сыпи. Уплотнения в протоках сальной железы сдавливает потовую, что приводит к началу воспалительного процесса. Такой тип заболевания носит рецидивирующий характер, его лечение целесообразно проводить после устранения причины. В процессе лактации уплотнения на начальной стадии гидраденита также схожи с участками скопления молока из-за закупорки протока на соске.

Лечение гидраденита

Начинать лечение гидраденита под мышкой как можно раньше, желательно на стадии формирования уплотнения. При своевременной медицинской помощи и правильном лечении инфильтрат может рассосаться на начальном этапе.

При появлении болезненности и маленького узелка в подмышечной впадине врач назначает местное лечение. Пораженный участок и кожу вокруг инфильтрата несколько раз в сутки следует тщательно обрабатывать спиртом – это уничтожит болезнетворные микроорганизмы, присутствующие на поверхности кожного покрова и будет препятствовать распространению патологического процесса на сальные железы.

Дважды в день к месту поражения прикладывают компресс с Димексидом. Во время лечения пациенту следует исключить усиленные физические нагрузки и стрессы, следить за личной гигиеной, питаться легкими, богатыми белком, блюдами.

При развитии гнойного гидраденита не обойтись без антибиотиков. Препарат назначает только врач, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента, тяжести течения заболевания, возраста и других факторов. Лечение продолжается не менее 7 суток, категорически не допустимо, самостоятельно прекращать курс при наступлении улучшения или вскрытии гнойника. Для ускорения созревания гнойника рекомендовано прикладывать повязки с мазью Вишневского или ихтиолом.

Созревший гидраденит лечат хирургическим путем. Обычное вскрытие гнойного гидраденита и его дренирование положительного результата не приносит. При этом в очаге поражения остается множество микроабсцессов, происходит их дальнейшее созревание. Оперативное лечение заключается в проведении широкого разреза, проходящего через инфильтрат до здоровых тканей.

После полной эвакуации гноя производится удаление пораженной жировой клетчатки. При повторных случаях возникновения гидраденита требуется радикальное хирургическое лечение. На его первом этапе производят вскрытие гнойного очага и иссечение воспаленной клетчатки. После того, как воспалительный процесс пройдет, в зоне поражения полностью удаляется кожа и подкожная клетчатка. Образовавшийся дефект закрывается донорскими лоскутами кожи самого пациента.

Народные средства

Из числа проверенных временем народных средств мы можем выделить следующие рецепты:

1. Листья свежего сельдерея промываются в теплой воде, разминаются и прикладываются к пораженному участку несколько раз в день;
2. Свежие листья подорожника тщательно разминаются в руках до тех пор, пока не начнут пускать сок. После этого их накладывают на гидраденит под мышкой на 15-20 минут 3-4 раза в сутки. Хорошей эффективностью обладает и свежий сок подорожника;
3. Листья алоэ древовидного тщательно промываются теплой водой, разрезаются вдоль и прикладываются к пораженному участку. Сами по себе листья алоэ не способны вылечить заболевание, но они обладают бактерицидным эффектом и отлично сочетаются с другими средствами;
4. Одна чайная ложка цветов ромашки, шалфея, эвкалипта или календулы заливается стаканом кипятка. Затем раствор процеживается и настаивается в течение суток. Промывать воспаленный участок следует несколько раз в день.

Если человеку поставлен диагноз гидраденит, народное лечение может с успехом заменить хирургические и иные традиционные методы, но перед тем, как применять отвары и настои – посоветуйтесь со своим лечащим врачом или обратитесь к опытному гомеопату.

Диета

При лечении гидраденита необходимо придерживаться диеты. Из рациона рекомендуется исключить сладкое, мучное, острые и копченые блюда, алкоголь, так как эти продукты и напитки повышают содержание глюкозы в крови, усиливают воспалительный процесс, что может привести к осложнениям.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры при гидрадените:

1. Ультравысокочастотная терапия (УВЧ) способствует уменьшению воспаления и исчезновению инфильтрата. Процедуру назначают в том случае, если гидраденит окружен плотным инфильтратом и его центр не склонен к размягчению. Физиотерапия в этом случае сопровождается приемом антибиотиков.
2. Солнечные ванны 20-30 минут или прогревание синей лампой на протяжении 5-ти минут на расстоянии 15-20 см. Сухое тепло улучшает кровообращение и способствует рассасыванию уплотнений.
3. Сантиметроволновая терапия (СМВ) терапия – улучшает микроциркуляцию и снимает отек, снижает признаки воспаления, повышает защитные свойства кожи.
4. Рентгентерапия используется для разрушения воспаленной потовой железы при рецидивирующем гидрадените.
5. Местное ультрафиолетовое облучение (УФО) вызывает гибель бактерий и повышает местный иммунитет, и сопротивляемость кожи к инфекциям.

После того, как внутри очага воспаления образовалась полость наполненная гноем, то созревающие процедуры противопоказаны.

Правила гигиены

Соблюдение правил гигиены при гидрадените помогает предотвратить распространение инфекции на другие участки тела. Кроме того микроорганизмы, попавшие с раны на руки или в окружающую среду могут вызвать сильные отравления или гнойные воспаления у других членов семьи.

1. Нельзя принимать ванну. Это может способствовать распространению гноя по организму. Вместо этого принимайте душ 1 раз в день, предварительно заклеив пораженный участок лейкопластырем, чтобы на него не попадала вода.
2. У больного должно быть свое полотенце, нательное и постельное белье. Его необходимо ежедневно стирать при температуре не ниже 90 градусов и проглаживать горячим утюгом.
3. Для гигиены воспаленных участков вместо жидкого мыла можно использовать Цитеал.
4. Во время мытья используйте бактерицидное мыло или гель с высоким содержанием молочной кислоты. Такие средства помогут снизить количество болезнетворных микробов на коже и нормализовать ее кислотность.
5. До полного выздоровления откажитесь от бритья и эпиляции, чтобы не травмировать кожу.
6. Носите просторную одежду из натуральных материалов. Они помогают избежать перегревания и излишней потливости, которые усиливают размножение бактерий и увеличивают очаг воспаления.
7. После душа обмойте пораженные участки слаборозовым раствором марганцовки.

Для подсушивания кожных складок при гидрадените рекомендуют использовать присыпки с окисью цинка и тальком.

Отзывы

Некоторые отзывы людей которые столкнулись с проблемой гидраденита.

• Отзыв от Оксана. У меня был гидраденит в 2009году. перенесла за год 4 операции.витамины, аутогемотерапия, мази … помогало лишь на время, а потом опять воспалялось. обратилась к профессору в гнойно-септическое отделение.провели операцию, но не просто надрезали и все, а радикально, получилось глубокое иссечение. потом провели курс антибиотиков в вену, на который чувствителен был посев из раны. только после 12 дней такой терапии меня выписали. и все хорошо. остался, правда, заметный шов, но это мелочи. рекомендовано:протирать спиртом периодически, не переохлаждаться, убрать гелевые или шариковые дезодоранты, гигиена. а еще мсе советовали — может и кому поможет, особенно, кто еще не обращался к хирургу- смешать хозяйственное мыло(натереть), теплый запеченный лук( измельчить). смешать. на воспаленный участок, накрыть повязкой (2 ораза в день менять). очень хорошо вытягивает гной.
• Отзыв от Яна. Даааа..это полный пипец! Сама резалась уже раз 7!!! Но последние раз 5 не хожу к врачу. Не подумайте, что призываю не обращаться, просто процедура достаточно болезненная! Что я делаю: я свои шишки жгу борной кислотой, йодом, мажу хлоргексидином, прикладываю повязки с мазью банеоцин(-это мазь, предназначенная для лечения гидраденита), пью антибиотик амоксицилин или амоксиклав (амоксиклав стоит 500 р, а первый до 100 р, действие почти одинаковое) и пивные дрожжи. Процедуры сжигания болезненные!!! Очень! Но это того стоит! К врачу идти ещё страшнее! Уже эта хрень года 2 меня мучает! Устала так, что сил нет! Ненавижу этот недуг! Хирурги с таким удовольствием режут! На вопрос что делать и почему это происходит отвечают, что только резать и не простужаться! Но это же не выход! Пооэтому приходится принимать столь крайние меры… Вот и сейчас произошёл рецидив:((( Надеюсь, что всё получится!…как и в прошлые разы.. Всем желаю не болеть!!!

Профилактика

Главным принципом профилактики гидраденита принято считать соблюдение общепринятых правил гигиены. Так, одежда человека должна обязательно соответствовать температуре и влажности воздуха. Не следует постоянно носить слишком тесную одежду.

Людям с лишним весом следует предпринять меры, направленные на нормализацию массы тела. Важно каждый день проводить должные гигиенические процедуры в мышечных впадинах. Область, в которой расположены потовые железы, следует постоянно обрабатывать растворами, имеющими дезинфицирующие свойства. Однако слишком частое бритье волос в подмышечной зоне также может стать причиной развития болезни из-за возникновения мелких ранок, сквозь которые проникает инфекция. Поэтому данную процедуру следует проводить только по мере надобности, и с использованием качественных приборов для бритья.

В некоторых случаях развитие болезни могут спровоцировать парфюмерные средства, которые раздражают кожу. Поэтому следует избегать некачественных и неподходящих средств косметики и парфюмерии. Важной мерой профилактики следует считать также здоровый образ жизни и поддержание иммунитета на высоком уровне.

medsimptom.org

Гидраденит. Причины, симптомы, диагностика и лечение болезни. :: Polismed.com

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Гидраденит – гнойное воспаление апокринных потовых желез. Болезнь развивается  постепенно. Первые несколько дней воспаленная железа представляет собой плотный болезненный узелок размером с горошину. Через 5-7 дней он увеличивается в размерах до 2-3 сантиметров и приобретает грушевидную форму. Нарыв внешне напоминает сосок, из-за чего в народе болезнь получила название «сучье вымя». Преимущественно поражаются подмышечные впадины. Реже страдает паховая область: большие половые губы у женщин и мошонка у мужчин, а также участок вокруг ануса. Встречаются случаи воспаления потовых желез вокруг сосков и в волосистой части головы.

Заболевание чаще всего вызывается золотистым стафилококком. Но в некоторых случаях виновниками воспаления могут стать стрептококк или кишечная палочка. Бактерии попадают в потовую железу через протоку с поверхности кожи. Но иногда возбудитель заносится с током лимфы из другого очага воспаления при хроническом тонзиллите, отите, гинекологических заболеваниях.

Гидраденитом болеют люди всех национальностей. Но у людей негроидной расы симптомы более выражены. Преимущественно страдают от гидраденита женщины. У них болезнь локализуется в подмышечных впадинах. Это связано с тем, что они больше внимания уделяют эстетической стороне кожи и травмируют ее при бритье и эпиляции. У мужчин же чаще страдает паховая зона. У детей до подросткового возраста гидраденита не бывает, так как апокринные потовые железы начинают работать только в период полового созревания. В большинстве случаев болезнь поражает подростков и людей до 35 лет. С возрастом функция потовых желез постепенно угасает, поэтому случаи гидраденита у людей старше 50 лет крайне редки.

Бывают случаи, когда в семье склонность к гидрадениту передается по наследству. Это связано с особенностью строения потовых желез: их протоки оказываются короткими и широкими. У людей с наследственным гидраденитом часто обнаруживают эпителиальный копчиковый ход и абсцедирующие угри.

Кожа самый большой по площади и очень сложный орган человеческого тела. Его площадь достигает 2 кв.м. Кожа состоит из 3-х слоев, каждый из которых выполняет свою функцию:

1. Эпидермис, толщина 0,1-1 мм. Состоит из пяти слоев, каждый из которых отличается по строению клеток. Нижние слои обеспечивают эпидермис новыми клетками и отвечают за заживление небольших повреждений кожи. Верхний роговой слой состоит их омертвевших ороговевших клеток. Они отвечают за механическую защиту кожи и не пропускают в глубокие слои патогенные микроорганизмы. Сквозь эпидермис проходят протоки кожных желез.  
2. Собственно кожа или дерма. Состоит преимущественно из соединительной ткани и имеет 2 слоя
   • Сосочковый слой расположен под эпидермисом. В его сосочкообразных выростах располагаются нервные окончания и петли кровеносных капилляров.
   • Сетчатый слой. Среди клеток соединительной ткани проходят кровеносные и лимфатические сосуды, нервные окончания. В его толще расположены луковицы волос, сальные и потовые железы. Здесь же находятся коллагеновые и мышечные волокна, которые отвечают за упругость и эластичность кожи.  
3. Подкожно-жировая клетчатка или гиподерма. Следи рыхло расположенных пучков соединительной ткани, залегают скопления жировых клеток. Этот слой кожи выполняет функцию дополнительной защиты от повреждений, перепадов температуры и запасания питательных веществ.  

Придатки кожи – это ногти, волосы и различные железы.

1. Сальные железы производят кожное сало. Жирное вещество образует защитный липидный слой, который не дает проникать воде внутрь кожи. Это необходимо, потому что вместе с водой в кожу попадают и бактерии. Железы залегают поверхностно и имеют ячеистое строение. Их устья открываются в волосяные фолликулы. Количество сальных желез превышает 3,5 миллиона. За сутки они производят 20 г кожного сала.  
2. Потовые железы вырабатывают пот. Они имеют простое трубчатое строение.  Нижняя секреторная часть, где образуется пот, представляет собой трубочку, свернутую в клубок. Она находится в глубине дермы. Выводной проток – это прямая трубочка, которая выводит пот на поверхность кожи или в устья волосяных фолликулов, рядом с протоком сальной железы. Количество потовых желез в коже превышает 2,5 миллиона. При средней температуре через них выделяется до 800 мл жидкости и 40 г соли в сутки.  

Потовые железы бывают двух типов

• Эккриновые потовые железы выделяют прозрачный пот. Рассеяны по всей коже, но больше всего их находится на поверхности ладоней, стоп и лба, в области груди и спины. Их пот, который на 99% состоит из воды, придает коже слабокислую реакцию, благодаря молочной кислоте. Кислая среда защищает кожу от бактерий и некоторых грибков. Эти железы усиливают свою работу, когда организм перегревается. Их функция – снизить температуру тела благодаря испарению жидкости.  
• Апокринные потовые железы расположены не по всему телу, а только подмышками, вокруг ареол сосков, в паху и вокруг ануса. Их численность составляет до 10-30% всех потовых желез. Их пот более густой и имеет белесый оттенок благодаря наличию жиров и холестерина. Он отличается сильным запахом. Дело в том, что верхушки клеток железы разрушаются и выводятся вместе с потом. Считается, что именно в секрете этих желез присутствуют феромоны, которые привлекают особей противоположного пола. В таком концентрированном растворе поселяются бактерии, которые еще больше усиливают неприятный запах.

Апокринные железы увеличивают количество пота, когда человек нервничает и когда перегревается. А у женщин апокринные потовые железы активируются во время месячных. Пот апокринных желез имеет нейтральную или щелочную реакцию. Возбудители не боятся такой среды. Поэтому гидраденит возникает только в этих потовых железах. Кроме того, по размеру они значительно больше эккриновых желез и бактериям легче проникнуть в их проток. Гидраденит начинается, когда одновременно выполняется три условия:

• на коже есть возбудитель болезни;
• снижены защитные свойства кожи;
• ослаблен общий иммунитет.

Остановимся подробнее на каждом из пунтков. Стафилококк очень распространенная бактерия, которая имеет несколько разновидностей.  Одни из них довольно безобидны, а другие вызывают смертельно-опасные заболевания.

• Эпидермальный стафилококк населяет кожу и слизистые оболочки человека, не вызывая заболеваний. Он считается условно-патогенной бактерией, и нормальный иммунитет легко справляется с ним. У ослабленных людей вызывает гнойничковые заболевания кожи.
• Стафилококк сапрофитный является постоянным обитателем кожи. Но у женщин с ослабленным иммунитетом может стать причиной уретрита и цистита.
• Золотистый стафилококк очень опасная бактерия, которая провоцирует серьезные заболевания: ангину, пневмонию, сепсис. Однако 20% людей могут сосуществовать и с ней. Этот стафилококк живет у них в полости рта и носа, не вызывая болезней.  

Подавляющая часть населения чувствительна к стафилококку. Попадание бактерии на кожу вызывает гнойные воспаления: фурункулы, гидраденит, флегмону. Проникновение во внутренние органы провоцирует энтероколит, перикардит, сепсис.

Самое опасное свойство стафилококков – способность выделять токсины. Эти вещества вызывают гибель человеческих клеток, разрушение эритроцитов и лейкоцитов, расщепление соединительной ткани.

• Щелочная реакция кожи. Для кожи здорового человека характерна слабокислая реакция рН 4,0-5,6. Кожу подкисляет пот содержащиq молочную, уроканиновую, пирролидонкарбоновую кислоты. Благодаря этим веществам вокруг тела создается так называемая «кислотная мантия». Доказано, что такая среда поддерживает нормальную микрофлору кожи. Бактерии, содружественные человеку, живут на его коже, не давая размножаться болезнетворным микроорганизмам. Если кислотность снижается, то происходит активный рост вредоносных микроорганизмов – потенциальных возбудителей гидраденита.

  Кислотность кожи не стабильна, она может снижаться под воздействием различных факторов:

  1. щелочное мыло и косметика для тела;
  2. лекарства: натрия гидрокарбонат;
  3. применение пищевой соды в косметических целях и для похудения.
  Для поддержания нормальной кислотности кожи и профилактики гнойных воспалений лучше использовать средства гигиены с низким уровнем рН, содержащие молочную кислоту.
• Активность потовых желез. Умеренное потоотделение – основа здоровья кожи. С потом выводятся токсины, соли и кожа очищается. Но чрезмерная активность апокринных потовых желез проводит к сдавливанию выводящего протока расширенной секреторной частью железы. Пот не выводится наружу и скапливается внутри клубочка железы. В этих условиях хорошо размножаются бактерии.

  Усиленную работу апокринных желез вызывают:

  1. повышение температуры окружающего воздуха;
  2. лихорадочное состояние;
  3. нервное напряжение;
  4. гормональные всплески:
• Гормональные изменения. Кожа отражает все изменения, которые происходят в организме. Поэтому повышение уровня стероидных гормонов, особенно тестостерона в подростковом возрасте, вызывает усиленное выделение кожного сала и увеличение потливости.

  Одновременно в крови повышается уровень глюкозы и снижается выработка клеток иммунной системы – лимфоцитов. Местный иммунитет кожи снижается и может возникнуть гнойное воспаление потовой железы.

  Гормональные всплески связаны с такими состояниями:

  Поскольку от нарушений гормонального баланса женщины 30-40 лет, то именно они чаще всего обращаются к врачам с гидраденитом.
• Период полового созревания. У детей апокринные потовые железы не функционируют. В подростковом возрасте они начинают работать на полную мощность. По этой причине в подмышечной и паховой зоне реакция кожи с кислой изменяется на слабощелочную, что способствует заселению кожи бактериями. Угри, которые являются частой проблемой у подростков, могут вызвать попадание бактерий в потовую железу.
• Аллергические реакции кожи.

  Когда аллергены воздействуют на поверхность кожи, то в ответ на это из особых тучных клеток высвобождается гистамин. Он вызывает атаку иммунных клеток на кожу. В результате повышается ее температура, возникает отек (иногда пузырьками), покраснение, зуд. В результате нарушаются функции кожи, а в расчесы проникают болезнетворные организмы. Поэтому аллергия часто осложняется гнойничковыми заболеваниями, в том числе и гидраденитом.

  Аллергию могут вызвать:

  1. мыло и косметика,
  2. медикаменты и витаминные препараты;
  3. продукты питания, особенно орехи, мед, цитрусовые.
• Опрелости кожи.

  В кожных складках происходит усиленное потоотделение. В этих местах нет доступа воздуха, пот не испаряется, кожа становится влажной, размягчается. Трение кожи о другую поверхность приводит к появлению мелких повреждений, которые заселяются вирусами, грибками и бактериями. Чаще всего опрелости появляются у тучных людей в подмышечных, паховых, межягодичных складках и под грудью у женщин. На этих участках повышен риск заражения апокринных потовых желез стрепто- и стафилококками.

  • Терморегуляция. Кожа защищает организм от перепадов температуры. Когда организму необходимо охладится, потовые железы вырабатывают больше пота, до 3-5 литров в сутки. Он испаряется с поверхности кожи, охлаждая ее. Но при этом на коже скапливаются соли, токсины и это способствует размножению бактерий. Они легко проникают в расширенные устья потовых и сальных желез, вызывая воспаление.
  • Несоблюдение правил гигиены приводит к тому, что устье протока закупоривается сальной пробкой и частичками слущенного эпителия. Внутри железы бактерии активно развиваются, вызывая воспаление. Для борьбы с ними вокруг собираются иммунные клетки лейкоциты. Они уничтожают бактерии, но при этом погибают сами. Внутри потовой железы образуется масса из лейкоцитов, живых и мертвых бактерий – это гной.
  • Травмирование кожи при бритье и эпиляции. Во время этих процедур травмируется верхний слой эпидермиса и волосяной мешок. Мелкие повреждения становятся входными воротами для инфекции.
  • Чрезмерное пристрастие к чистоте. Эксперты ВОЗ определили, что оптимально принимать душ 1 раз в день. Частое мытье, особенно с использованием мочалки, смывает верхний защитный слой, состоящий из жиров и частичек рогового эпителия. Защитная функция кожи нарушается, и бактерии легко попадают в устья потовых желез.
  • Ссадины, которые появляются в результате ношения тесной или синтетической одежды. В этом случае снижается местный иммунитет кожи, и она заселяется бактериями, нехарактерными для нормальной микрофлоры.
  • Закупорка протоков потовых желез антиперспирантами и другими косметическими средствами. Антиперспиранты вызывают резкое сокращение потовых желез. Выход из железы закупоривается пробкой из составляющих косметических средств: солей цинка и алюминия. Пот, который продолжает выделяться, скапливается в железе, создавая благоприятную среду для размножения бактерий.
  • Угри шаровидной формы. Тяжелая форма угревой сыпи, при которой вокруг  воспаленной сальной железы образуется киста, и гной долго не выходит наружу. В таких условиях воспаление распространяется и на потовую железу, что делает течение болезни значительно тяжелее.
  • Нарушения формирования апокринового протока в эмбриональный период. Аномальное строение потовой железы: ее проток слишком узкий или извивистый. Он часто забивается загустевшим кожным салом и ороговевшими чешуйками кожи, что приводит к повторным воспалениям железы.

Снижение защитных функций организма может произойти в таких случаях:

1. Истощение организма, являющееся следствием:
   • чрезмерных физических и психических нагрузок;
   • острых инфекционных заболеваний и отравлений;
   • бессонницы;
   • травм и операций;
   • ожогов;
   • кровопотери;
   • хронического стресса.
   Резервы прочности организма исчерпываются и нарушаются все функции. В том числе недостаточном количестве вырабатываются иммунные клетки, которые предназначены для борьбы с бактериями – лейкоциты и лимфоциты.
2. Хронические заболевания:
   • туберкулез;
   • герпес;
   • СПИД;
   • вирусные гепатиты;
   • токсоплазмоз;
   • гельминтозы.
   Возбудители болезни истощают иммунную систему, нарушая деление ее клеток. Токсины микроорганизмов вызывают отравление организма и ослабляя его.
3. Прием лекарственных препаратов:
   • цитостатические препараты;
   • антибиотики;
   • глюкокортикоидные гормоны.
   Прием этих препаратов вызывает снижение выработки лейкоцитов и Т-лимфоцитов.
4. Врожденные заболевания иммунного аппарата.
   • наследственные нейтропении;
   • тяжелая комбинированная иммунная недостаточность;
   • Х-сцепленная агаммаглобулинемия.
   Данные патологии – это генетические дефекты. Они образуются в период внутриутробного развития и вызывают нарушения работы иммунитета. Лимфоциты и лейкоциты вырабатываются в недостаточном количестве или не выполняют свои функции.
5. Аутоиммунные заболевания:
   • системная красная волчанка;
   • ревматизм;
   • склеродермия.
   Во время этих заболеваний иммунные клетки атакуют не бактерии, а клетки собственного тела. К тому же лечение этих патологий направлено на снижение активности иммунитета.
6. Нарушения питания.

   Ухудшить состояние иммунитета может пристрастие к диетам, а особенно недостаточное потребление белковых продуктов (мяса, рыбы, творога) и дефицит витаминов, содержащихся в овощах и фруктах.

    
7. Заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ:
   • гипотиреоз;
   • сахарный диабет;
   • ожирение.
   Снижение выработки энергии при этих заболеваниях приводит к замедлению деления клеток иммунной системы.
8. Снижение иммунитета в определенные периоды жизни:
   • детский возраст – иммунная система работает не в полную силу;
   • старческий возраст – замедлен процесс образования иммунных клеток в связи с возрастными изменениями;
   • беременность – активность иммунитета снижается, чтобы не атаковать плод внутри матки.
9. Переохлаждение вызывает спазм сосудов и снижение активности лейкоцитов. После переохлаждения снижается местная защита кожи, и замедляются обменные процессы в клетках, что делает ее восприимчивой болезнетворным бактериям, которые в обычных условиях не приносят вреда.  
10. Анемия. Снижение в крови уровня эритроцитов и гемоглобина, приводит к кислородному голоданию клеток. Его нехватка негативно сказывается на работе клеток иммунной системы.

Механизм развития гидраденита

• в протоке потовой железы формируется роговая пробка из клеток эпителия и секрета желез;
• проток и железа расширяются под давлением скопившегося пота;
• в железе размножаются бактерии (попавшие с поверхности кожи или занесенные с током лимф) и начинается воспаление;
• железа разрывается и происходит распространение инфекции на окружающие ткани;
• вокруг очага формируется стенка из соединительной ткани, которая ограничивает полость, наполненную гноем;
• после вскрытия полости и выхода гноя на ее стенках откладывается фибрин и образуются свищевые ходы.

 Гидраденит локализуется только там, где расположены апокринные потовые железы:

1. Подмышечная впадина.
2. Паховая область.
   • промежность;
   • мошонка;
   • большие половые губы;
   • участок вокруг ануса.
3. Вокруг ореол, окружающих соски.  
4. Волосистая часть головы.  

Почему гидраденит появляется именно на этих участках?

• Здесь расположены апокринные потовые железы. Они больше эккриновых и имеют широкие протоки, в которых легко проникают болезнетворные микроорганизмы.
• В извилистых каналах секреторной части достаточно места для размножения бактерий.
• Нейтральный секрет апокринных желез является лучшей питательной средой, чем кислый пот на других участках тела.
• Подмышечные впадины и паховая область часто перегреваются и травмируются швами на одежде, что способствуют размножению микроорганизмов и проникновению их вглубь потовых желез.

• Первые признаки гидраденита. В 90% случаев гидраденит поражает одну подмышечную впадину. Заболевание начинается постепенно. Первые дни в толще кожи образуется небольшой плотный узел размером от 3 мм до 2 см. На этом участке появляется незначительный зуд или болезненность.
• Развитие воспаления. Через 3-5 дней узел увеличивается и спаивается с кожей. Внешне он напоминает сосок из-за скопления гноя, который стремится прорваться наружу.
• Характерный симптом гидраденита. Вокруг узла появляются парные черные  угри – близко расположенные воспаленные сальные железы, закупоренные темной роговой пробкой. Это признак того, что инфекция стала распространяться в коже.
• Цвет кожи. В результате застоя крови в мелких капиллярах кожа над узлом становится красно-синей. Красные кровяные тельца в сосудах разрушаются, что и придает коже синюшный оттенок.
• Отек. Нарушение кровообращения на этом участке вызывает застой межтканевой жидкости и отек. При этом зажимаются чувствительные нервные окончания, поэтому боль усиливается. Особенно острой она становится при движении рукой и при прощупывании (пальпации) нарыва. На этом этапе иммобилизировать руку с помощью косынки, чтобы ограничить ее подвижность.
• Инфильтрат. Вокруг гнойника в ткани скапливается большое количество  лейкоцитов и образуется плоский инфильтрат. Это плотный участок кожи и подкожной клетчатки, пропитанный лимфой и клетками крови. Он может занимать всю подмышечную область. При появлении инфильтрата боль беспокоит не только при движении, но и в состоянии покоя.
• Интоксикация организма. Признаки общей интоксикации вызваны отравлением организма токсинами бактерий. Нервная система страдает более других. Это проявляется вялостью, общим недомоганием, нарушением сна, головной болью, повышением температуры.
• Полость, заполненная гноем. Золотистый стафилококк вызывает омертвление тканей потовой железы. Она разрывается и наполненная гноем полость увеличивается в размерах. Узел из твердого, превращается в мягкий. В центре нарыва через истонченную кожу просвечивается гной. Если осторожно, но быстро надавить на одну стенку полости, то внутри ее образуется волна. На поверхности кожи при этом заметно колебание. Этот характерный признак болезни называется флюктуация, с его помощью отличают гидраденит от фурункула. На этом этапе развития болезни необходимо обратиться к хирургу, иначе высока вероятность формирования хронического гидраденита и развития других осложнений.
• Вскрытие гнойника. Под давлением гноя гнойник может самопроизвольно вскрыться. Из него вытекает большое количество сметанообразного гноя с примесью крови. В отличие от фурункула, некротического стержня не образуется. После вскрытия полости наступает улучшение: температура спадает, боль, чувство напряжения уменьшаются. Без своевременного и адекватного лечения высока вероятность повторного гидраденита или распространения инфекции на подкожную клетчатку (флегмона), нагноение крови (сепсис), близлежащие лимфатические узлы (лимфаденит). Для того чтобы избежать опасных для жизни осложнений необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту и не заниматься самолечением.

На первых этапах развития болезни лечением гидраденита занимается дерматолог. Если консервативное лечение оказалось неэффективным, и внутри нарыва образовался гной, то обращаются к хирургу. Он вскроет полость и поставит дренаж для удаления ее содержимого.

Опрос. Врач проводит сбор жалоб, чтобы отличить гидраденит от фурункула, кисты сальной железы, флегмоны, туберкулеза кожи:

• как давно появилось уплотнение;
• сопровождалось ли его появление болью и зудом;
• как быстро увеличивался узел;
• повышена ли температура;
• каково общее состояние;
• бывали ли раньше случаи гидраденита.

Также врач расспрашивает о сопутствующих заболеваниях, которые могут вызвать снижение иммунитета. Для определения наследственной предрасположенности специалист узнает, были в семье случаи фурункулеза и гидраденита.

Осмотр поражения.

Врач осматривает пораженный участок кожи. При этом он обращает внимание на такие симптомы гидраденита:

• нарыв в форме груши или соска;
• красновато-синюшный оттенок кожи над нарывом,
• кожа отечная, горячая, напряженная;
• уплотнение кожи вокруг нарыва – инфильтрат;
• наличие уплотнений на окружающем участке, бугристая кожа. Это может свидетельствовать, что инфекция распространилась на другие железы;
• флюктуация, которая сопровождает размягчение узла – колебания гноя внутри  полости;
• отсутствие некротического стержня;
• язва, которая образовалась на месте вскрытия полости;
• отек конечности в результате сдавливания лимфатических узлов и нарушения оттока лимфы.

Когда назначается бактериологическое обследование? Бактериологическое исследование показано всем пациентам. Оно помогает определить, какой микроорганизм вызвал воспаление, и к каким антибиотикам он наиболее чувствителен. Но особенно необходимо бактериологическое исследование больным, с рецидивирющим гидраденитом. Материал для исследования берут из гнойника при вскрытии или из образовавшейся язвы. В посеве обнаруживаются стафилококки, стрептококки, протей, кишечная палочка. Неосложненный гидраденит лечат амбулаторно. Болезнь незаразна, больной не опасен для окружающих, при условии, что он будет соблюдать меры гигиены. Диета при гидрадените. Желательно воздержаться от продуктов, которые повышают уровень глюкозы в крови, вызывают раздражение кожи, чрезмерное выделение кожного сала и тем самым усиливают воспалительные процессы. Желательно отказаться от:

• сладкого и мучного;
• острой пищи и приправ;
• копченых продуктов;
• алкоголя;
• сливочного масла и сала.

Для скорейшего выздоровления рекомендуются употреблять:

• овощи и фрукты – обогащают рацион витаминами и микроэлементами;
• неочищенные растительные масла – содержат витамины А и Е, которые способствуют быстрой регенерации кожи и повышают сопротивляемость к инфекциям;
• пивные дрожжи – в виде пищевой добавки или дрожжевого напитка. Они нормализуют пищеварение и кислотность кожи;
• белковые продукты являются основой иммунитета, они должны поступать в  организм в достаточном количестве. Мясо, рыба, птица должны быть тушеные, вареные или приготовленные на пару.
• кисломолочные продукты нормализуют микрофлору в кишечнике. Это способствует хорошему всасыванию питательных веществ и витаминов. Также кисломолочные бактерии не дают размножаться стрептококкам и стафилококкам, вызывающим гидраденит. Большое количество лактобактерий содержат Активиа, Нарине, Имунеле, ацидофилин.
• продукты богатые клетчаткой: неочищенный рис, зерновой хлеб, овсянка, чечевица. Клетчатка улучшает пищеварение, очищает кишечник от шлаков и обеспечивает условия для роста «полезных» бактерий.
• продукты богатые железом необходимы для профилактики анемии, которая может стать причиной гидраденита. Железа много в яблоках, шпинате, бобовых, брюссельской капусте, моллюсках, говядине, баранине, яичных желтках.
• витаминные комплексы, содержащие витамины А, В, С, Е, фолиевую и никотиновую кислоты.

Режим дня при гидрадените направлен на укрепление здоровья и повышение иммунитета.

Режим сна.

Взрослый человек должен спать 6-8 часов в сутки. Приучите себя ложиться и вставать в одно и то же время. Здоровый сон настраивает все биоритмы в организме на правильную работу и нормализуется функции нервной и иммунной систем.

Физическая активность.

На время болезни врачи рекомендуют ограничить занятия спортом, чтобы инфекция с током крови не рассеивалась по организму. В период созревания нарыва желательно меньше двигать рукой и носить ее на косынке. После выздоровления нормальная физическая активность необходима для поддержания иммунитета и профилактики рецидивов болезни. Еженедельный минимум физической активности для взрослого человека – 5 занятий по 30 минут. Это может быть интенсивная ходьба, занятия на тренажерах или гимнастика. Для людей с лишним весом длительность занятий увеличивается до 40-50 минут.

Для закаливания лучше всего подходит контрастный душ. Эта процедура помогает очистить кожу от загрязнений, повысить ее тонус и улучшить работу кожных желез.

Профилактика стрессов

Не переносите стрессы с работы/учебы домой. По возвращении выделите себе 10-15 минут на расслабление. Займитесь спортом, выпейте маленькими глотками чашку чая, послушайте музыку. Полежите в ванне, выполняя дыхательные упражнения: вдох через сомкнутые губы и медленный выдох в воду. Освойте противострессовые методики:

• Успокаивающее дыхание: медленный вдох через нос, задержка дыхания, медленный выдох. Во время выдоха представляйте, что избавляетесь от части стресса.
• Сосчитайте сколько дней вы живете. Количество лет умножьте на 365. Добавьте по одному дню на каждый високосный год и так далее. Эта методика помогает собраться с мыслями в острой стрессовой ситуации.
• Ведите дневник стрессов. Записывайте туда ситуацию и то, какие эмоции и ощущения она у вас вывала: сухость во рту, головные боли, нарушения сна, чувство страха, тревоги, угнетенность, отсутствие аппетита или переедание, учащенное сердцебиение. Периодически перечитывайте и анализируйте, какие события вызывают у вас стресс.

Старайтесь избегать этих ситуаций. В первые три дня гидраденит выглядит, как подкожный болезненный узел. Если в этот период назначить адекватное лечение, то уплотнение может рассосаться. Антибиотики принимают внутрь, а при осложненном гидрадените их вводят внутримышечно. Минимальная длительность лечения 7-10 дней, но при необходимости врач может продлить курс до нескольких недель.

Группа антибиотиков	Названия	Механизм лечебного действия	Как назначается
Тетрациклины	Тетрациклин	Тетрациклины проникают внутрь бактерии и тормозят синтез белка, необходимого для производства новых микроорганизмов. Бактерии не могут размножаться и распространение инфекции останавливается.	По 250 мг 4 раза в сутки или по 500 мг 3 раза в сутки.
Вибрамицин	В первый день по 100мг 2 раза в сутки, затем по 100мг 1 раз в сутки.
Макролиды	Эритромицин	Макролиды отличаются от других антибиотиков хорошей переносимостью. Они останавливают размножение бактерий и оберегают здоровые клетки от заражения. Хорошо проникают в кожу и достигают там высокой концентрации.	По 1-2 таблетки каждые 6 часов (4 раза в сутки). Курс лечения 7-10 дней.
Цефалоспорины	Цефалексин	Цефалоспорины воздействуют на растущие и развивающиеся бактерии, нарушая их клеточную мембрану.	По 0,5-2 грамма 2 раза в сутки каждые 12 часов. Курс терапии 7-14 дней.
Линкозамиды	Клиндамицин в виде примочек	Останавливают размножение и вызывают гибель бактерий. В том числе стрептококков, стафилококков, анаэробных микроорганизмов, которые вызывают хронически гидраденит.	2% раствор в виде примочек. Марлевую салфетку 4-6 слоев смачивают в растворе и прикладывают к больному месту. По мере высыхания каждые 20 минут смачивают повторно.

Самолечение антибиотиками недопустимо. Только опытный специалист может назначить препарат, который будет эффективно действовать на возбудителя. Кроме того необходимо учитывать противопоказания и индивидуально корректировать дозу антибиотика. В комплексное лечение гидраденита включают и другие лекарственные средства:

• антигистаминные препараты снимают отек и раздражение кожи (тавегил, цетрин) по 1 таблетке 2 раза в день;
• инъекции кортикостероидов в очаг поражения уменьшают воспаление  (преднизон). Доза подбирается индивидуально;
• изотретиноин в капсулах принимают на ранних стадиях и в сочетании с хирургическим лечением. Этот препарат уменьшает активность кожных желез и улучшает заживление повреждений. Принимают длительно. Дозу рассчитывают исходя из веса по 0,1 мг/кг в день;
• иммуностимулирующие средства укрепляют общий иммунитет (настойка эхинацеи, элеутерококка, женьшеня) По 15 капель 3 раза в день.;
• специфическая иммунотерапия необходима при частых рецидивах гидраденита (стафилококковый иммуноглобулин, антифагин, анатоксин, Т-активин). Препараты вводятся подкожно или внутримышечно только после консультации с врачом.

Для того чтобы не допустить распространения процесса на соседние сальные и потовые железы необходимо обеззараживать кожу.

1. Маникюрными ножничками осторожно срезают все волоски на пораженном участке.
2. Утром и вечером кожу вокруг нарыва протирают спиртовым раствором борной или салициловой кислоты, спиртовой настойкой календулы. Эти вещества уничтожают микроорганизмы, находящиеся на поверхности кожи.
3. 2 раза в день на 20 минут прикладывают ватный тампон, смоченный в Йоддицерине. Йод и димексид глубоко проникают в очаг инфекции и уничтожают бактерии. Если нет этого препарата, можно 2 раза в день смазать пораженную область йодом или зеленкой.
4. Для уменьшения воспалительной реакции на окружающем участке кожи накладывают влажно-высыхающую повязку с растворами антисептиков:
   • 0,1-0,2 % диоксидина: одна часть диоксидина и 4 части воды;
   • спиртовой раствор хлорофиллипта, разведенный водой 1:2;
   • настойка календулы, разведенная водой 1:1.

Салфетку из 4-6 слоев марли обильно смачивают раствором и фиксируют к здоровой коже с помощью лейкопластыря. По мере высыхания ее повторно смачивают раствором. Сверху марлю ничем не накрывают, чтобы не вызвать «парникового эффекта». Процедуру повторяют 2 раза в день по 3 часа. Соблюдение правил гигиены при гидрадените помогает предотвратить распространение инфекции на другие участки тела. Кроме того микроорганизмы, попавшие с раны на руки или в окружающую среду могут вызвать сильные отравления или гнойные воспаления у других членов семьи.

1. У больного должно быть свое полотенце, нательное и постельное белье. Его необходимо ежедневно стирать при температуре не ниже 90 градусов и проглаживать горячим утюгом.
2. Нельзя принимать ванну. Это может способствовать распространению гноя по организму. Вместо этого принимайте душ 1 раз в день, предварительно заклеив пораженный участок лейкопластырем, чтобы на него не попадала вода.
3. Во время мытья используйте бактерицидное мыло или гель с высоким содержанием молочной кислоты. Такие средства помогут снизить количество болезнетворных микробов на коже и нормализовать ее кислотность.
4. Для гигиены воспаленных участков вместо жидкого мыла можно использовать Цитеал.
5. После душа обмойте пораженные участки слаборозовым раствором марганцовки.
6. До полного выздоровления откажитесь от бритья и эпиляции, чтобы не травмировать кожу.
7. Носите просторную одежду из натуральных материалов. Они помогают избежать перегревания и излишней потливости, которые усиливают размножение бактерий и увеличивают очаг воспаления.
8. Для подсушивания кожных складок при гидрадените рекомендуют использовать присыпки с окисью цинка и тальком.

Самостоятельное применение компрессов и прогреваний может ухудшить состояние и способствовать распространению инфекции в здоровые ткани. Поэтому относительно всех процедур консультируйтесь с дерматологом, хирургом или физиотерапевтом.

Физиотерапевтические процедуры при гидрадените:

• солнечные ванны 20-30 минут или прогревание синей лампой на протяжении 5-ти минут на расстоянии 15-20 см. Сухое тепло улучшает кровообращение и способствует рассасыванию уплотнений.
• ультравысокочастотная терапия (УВЧ) способствует уменьшению воспаления и исчезновению инфильтрата. Процедуру назначают в том случае, если гидраденит окружен плотным инфильтратом и его центр не склонен к размягчению. Физиотерапия в этом случае сопровождается приемом антибиотиков.
• местное ультрафиолетовое облучение (УФО) вызывает гибель бактерий и повышает местный иммунитет, и сопротивляемость кожи к инфекциям.
• сантиметроволновая терапия (СМВ) терапия – улучшает микроциркуляцию и снимает отек, снижает признаки воспаления, повышает защитные свойства кожи.
• рентгентерапия используется для разрушения воспаленной потовой железы при рецидивирующем гидрадените.

После того, как внутри очага воспаления образовалась полость наполненная гноем, то созревающие процедуры противопоказаны.

В этот период нарыв достигает крупных размеров и причиняет значительный дискомфорт. В некоторых случаях из-за боли и общего недомогания больной может потерять трудоспособность. Лечение гидраденита в этот период направлено на скорейшее созревание нарыва. Чтобы ускорить этот процесс накладывают лепешку из чистого ихтиола толщиной 3 мм. Через 1-2 минуты, когда ихтиол подсохнет, его накрывают его сверху очень тонким слоем ваты. Поверх ихтиоловой лепешки повязка не нужна. Лепешку меняют 1 раз в день до тех пор, пока нарыв не вскроется. Для скорейшего разрешения очага делают инъекции Триамцинолона, непосредственно в узел. После того, как посредине уплотнения появился островок из гноя, необходимо обратиться к хирургу. Он вскроет нарыв и выпустит гной. Если этого не сделать, то полость заполненная гноем будет увеличиваться в размерах, а боль и чувство напряженности значительно усилится. Вскрывать гидраденит в домашних условиях ни в коем случае не рекомендуется. Это может привести к тому, что гной и бактерии попадут в кровеносные капилляры и вызовут сепсис или очаги нагноения во внутренних органах. Показание к операции – разрушение потовой железы и формирование абсцесса. Специальной подготовки к операции не требуется.

У хирургов есть три подхода к лечению гидраденита

1. Гидраденит представлен одним гнойником. Нарыв вскрывают под местной анестезией – участок обкалывают обезболивающими препаратами (Лидокаин). Рану промывают перекисью водорода или другими антисептиками. Хирург обработает полость раствором антибиотика. После этого он на сутки устанавливает резиновый дренаж для удаления жидкости из раны. Такая операция длится около 20 минут. После нее в тот же день можно вернуться домой. Первые сутки после операции желательно накрывать рану салфеткой, обильно смоченной в гипертоническом растворе, который ускоряет удаление гноя и очищение полости. Кожу вокруг обрабатывают спиртовым раствором йода. Для заживления раны необходимо 5-7 дней.
2. Гидраденит появляется периодически в одном и том же месте – хирург удаляет поврежденную железу. Он иссекает фиброзные узлы и свищевые ходы, которые образовались после прошлых воспалений. Для предупреждения повторного заражения поверх раны накладывают повязку с мазью Вишневского, стрептоцидной или 1% синтомициновой эмульсией и фиксируют ее лейкопластырем. Через 7-10 дней рана зарубцуется.
3. В том случае, если гидраденит вызвал появление множества мелких абсцессов, то необходима операция под общей анестезией. На первом этапе хирург иссекает всю пораженную клетчатку. Он не накладывает швов, и рана заживает в открытых условиях. После того как с помощью антибиотиков и антисептиков удалось снять воспаление, приступают ко второму этапу хирургического лечения: удаляют участок пораженной кожи и подкожной клетчатки. На это место ставят лоскут кожи с другого участка тела. Такая операция необходима в редких случаях, когда другие методы лечения не дали положительного результата.

После операции вокруг раны наносят цинковую мазь или пасту Лассара. Это необходимо чтобы защитить здоровую кожу от пропитывания влагой и размягчения. Сверху рану покрывают многослойной марлевой повязкой. Она может быть сухой или смоченной раствором фурацилина или гипертоническим раствором. Перевязки делают ежедневно до заживления раны. Чтобы предупредить воспаление соседних желез кожу подмышечных впадин смазывают камфорным спиртом или 1% раствором бриллиантовой зелени (зеленкой). Полное выздоровление наступит через 7-10 дней после второго этапа лечения. Для скорейшего заживления раны необходимы физиотерапевтические процедуры. Врач может порекомендовать лечение с помощью лучей лазера, ультразвуковой обработки ран, гипероксибаротерапии. Однако эти методы используются после очищения раны от гноя.

Что будет если не обратиться к врачу при гидрадените?

Если не обратиться к хирургу, то гнойник может созревать несколько недель. За это время полость будет увеличиваться, а общее состояние ухудшаться.

В некоторых случаях гной выходит самостоятельно. Но есть опасность, что полость изнутри покроется соединительной тканью и станет резервуаром для инфекции. В этом случае образуется незаживающий свищ, через который будет вытекать содержимое нарыва. Периодически на этом месте будет образовываться гидраденит. Впоследствии появляются грубые рубцы, которые могут ограничивать подвижность конечностей.

После лечения гидраденита важно не допустить повторного его возникновения. Для этого необходимо:

1. Систематически укреплять иммунитет;
2. Устранить очаги хронической инфекции (отиты, фарингит, гинекологические заболевания);
3. Нормализовать вес;
4. Соблюдать гигиену областей, склонных к гидрадениту.

Личная гигиена требует особого внимания, поэтому остановимся на этом пункте плана подробнее.

• Носите только одежду из натуральных тканей. Синтетическая одежда травмирует нежную кожу подмышечных впадин и паха.
• Ежедневно меняйте одежду. На участках, которые тесно соприкасаются с телом, скапливаются частички кожи и большое количество бактерий, вызывающих воспаление.
• Не пользуйтесь антиперсперантами. Они способствуют образованию пробки в протоке потовой железы. Вместо них лучше обрабатывать кожу присыпками с бактерицидными компонентами: Пантенол с прополисом, Аленка с цинком. Они подсушивают, препятствуют появлению опрелостей и воспалений, уменьшают трение об одежду и предотвращают появление неприятного запаха.
• Частое бритье и использование эпилятора нежелательны. Коротко отстригайте волосы или сделайте лазерную эпиляцию.
• Принимайте контрастный душ 2 раза в день. Чередование холодной и горячей воды уменьшает потоотделение и укрепляет иммунитет.
• 1 раз в неделю пользуйтесь шампунем Низорал или средством Цитеал вместо геля для душа. Хорошими обеззараживающими свойствами обладают коричневое хозяйственное и дегтярное мыло. Но их не рекомендуют использовать чаще, чем раз в неделю.
• Во время мытья не пользуйтесь жесткой мочалкой, она удаляет защитный липидный слой и может оставлять на коже микротравмы.
• Ежедневно для мытья можно использовать гели с молочной кислотой, чтобы кислая реакция кожи защищала ее от размножения стрепто- и стафилококков.
• Для интимной гигиены и обмывания паховой области рекомендуются интимгели Лактацид, Эпиген. Они хороши и для мужчин и для женщин. Выбирайте средство без запаха с минимальным количеством ароматизаторов. Их используют вечером, после каждого опорожнения кишечника и полового акта.
• После мытья протирайте проблемные места отварами ромашки, календулы, коры дуба. Они останавливают рост бактерий, удаляют неприятный запах и уменьшают выделение пота. Если нет времени приготовить отвар, то можно развести чайную ложку спиртовой настойки в 200 мл воды.

Гидраденит коварное заболевание, которое влечет за собой грозные осложнения. Но своевременное лечение и соблюдение правил гигиены быстро вернут вам здоровье.  

Специальность: Практикующий врач 2-й категории

www.polismed.com

Гидраденит

Гидраденит – это воспаление потовых желез, которое чаще всего возникает в паху или под мышкой.

В народе гидраденит называют сучье вымя. Данное заболевание встречается с одинаковой вероятностью как у мужчин, так и женщин. Гидраденит не поражает пожилых людей, потому что деятельность потовых желез с возрастом угнетается.

Чаще всего болезнь проявляется летом, когда температура воздуха достаточно высокая, и человек сильно потеет.

Что это такое?

Гидраденит – это воспаление апокриновых потовых желез, расположенных в подмышечной области, по окружности сосков, в паху, на мошонке и больших половых губах у женщин, в околопупочной области, вокруг заднего прохода.

Крайне редко встречается гидраденит волосистой части головы. Апокриновые железы имеют особое строение – верхушечные их клетки постоянно разрушаются и смешиваются с потом. В выделяемом секрете этих желез много холестерина и жира, густота его повышена, в запах своеобразный, индивидуальный.

Чаще всего гидраденит развивается в подмышечной области, где потовые железы большого размера, ходы их извилистые. Заболевание относится к пиодермии или гнойным поражениям кожи.

Причины

Гидраденит является гнойным заболеванием потовых желез и относится к пиодермии. Чаще всего причиной гидраденита является золотистый стафилококк. Возбудитель проникает в апокриновые железы непосредственно через их выводящие протоки или по лимфатическим путям через повреждения поверхностного слоя кожи. Повреждения кожи могут возникать во время бритья, при проведении эпиляции или при расчесывании кожи по причине зудящих дерматозов. Постоянное мокнутие и мацерация кожи из-за повышенной потливости также приводит к снижению ее барьерной функции и проникновению микроорганизмов.

Факторы риска:

• иммунодепрессивные состояния;
• повреждения кожи (ссадины, царапины, в том числе образующиеся после бритья);
• опрелости;
• нарушение гигиенического режима;
• применение депилирующих средств;
• заболевания эндокринной системы (например, сахарный диабет);
• нарушение функции потовых желёз;
• ожирение;
• обструкция протока потовой железы;
• вторичная бактериальная инфекция.

Развитие инфекционного процесса в апокриновой железе происходит при ослаблении защитных сил организма. Возникновению гидраденита способствуют: смещение рН пота в щелочную сторону, пренебрежение правилами гигиены, эндокринные заболевания (нарушения со стороны половых желез, сахарный диабет, ожирение), хронические воспалительные процессы.

Как выглядит гидраденит: симптомы и фото

Стадии развития:

• стадия инфильтрации;
• этап нагноения;
• гнойник сформировался и может произойти его разрыв.

Симптомы гидраденита (см. фото) обычно выражены ярко. В начале прогрессирования патологического процесса, при прощупывании участка кожи, можно определить наличие плотных узелковых образований. Они локализуются в толстом слое дермы или же в подкожно-жировой клетчатке.

Постепенно образования развиваются, и начинают проявляться следующие признаки:

• болезненные ощущения значительно усиливаются;
• образования увеличиваются в размерах;
• воспалительное образование спаивается с кожей и приобретает грушевидную форму;
• узелки возвышаются над кожей в виде сосочков, которые напоминают молочные железы собак. Именно этот симптом стал причиной того, что недуг стали называть «сучье вымя»;
• кожный покров приобретает синюшный оттенок;
• вокруг образований отмечается появление отёка.

Узелковые образования имеют тенденцию к сливанию. После этого они постепенно размягчаются и могут самопроизвольно вскрываться. Выделяется гнойный экссудат с примесями крови. Вскрытие образований снимает напряжение кожи. Как результат, боль уменьшается, и образовавшая язва начинает заживать.

Если образование полностью созрело и готово к вскрытию, то указанная клиническая картина дополняется следующими симптомами:

• повышение температуры тела;
• усиление боли. Теперь она отмечается не только при надавливании на образование, а и в состоянии полного покоя;
• слабость;
• тошнота;
• недомогание.

В некоторых случаях вместо характерных узелков может образовываться инфильтрат, который внешне будет похож на диск. Структура его плотная. Такое образование рассасывается на протяжении длительного промежутка времени.

Диагностика

Диагностика подмышечного гидраденита основывается на клинической картине заболевания, характерных изменениях в области подмышечной впадины.

Точно поставить диагноз может врач-хирург.

В отличии от фурункулов (воспаления волосяного фолликула), при гидрадените не формируется некротический стержень.

В общем анализе крови обнаруживаются признаки воспаления:

• увеличивается количество лейкоцитов (лейкоцитоз);
• повышается скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

При рецидивирующем или затяжном течении гидраденита проводится посев отделяемого из раны, определяется, к каким антибактериальным препаратам чувствителен возбудитель.

Также в этих случаях рекомендуется консультация иммунолога. Он делает иммунограмму, с помощью которой можно определить причину снижения иммунитета.

Осложнения

Гидраденит — это заболевание, вызывающее глубокое поражение кожи, сопровождающееся осложнениями, возникающее чаще всего у пациентов с ослабленным иммунитетом или по причине отсутствия лечения.

На стадии развития заболевания и созревания узлов в воспалительный процесс вовлекается окружающая жировая клетчатка, что приводит к развитию флегмоны. В случае нахождения в зоне поражения лимфатических узлов существует риск возникновения лимфаденита. Если адекватное дренирование гнойного очага отсутствует, то процесс распространяется на окружающие мягкие ткани и приводит к образованию абсцесса. При далеко зашедших стадиях гидраденита инфекция способна попасть в кровоток, разнестись по всему организму и привести к сепсису.

При возникновении гидраденита в области половых органов или заднего прохода осложнения проявляются в виде свищей мочевого пузыря, мочеиспускательного канала или прямой кишки.

Лечение гидраденита

В первые три дня гидраденит под мышкой выглядит, как подкожный болезненный узел. Если в этот период назначить адекватное лечение, то уплотнение может рассосаться.

1)  Антибиотики принимают внутрь, а при осложненном гидрадените их вводят внутримышечно. Минимальная длительность лечения от 5 до 10 дней, но при необходимости врач может продлить курс до нескольких недель.

Название препарата и схема приема	Механизм лечебного действия
Тетрациклин. По 250 мг 4 раза в сутки или по 500 мг 3 раза в сутки.	Тетрациклины проникают внутрь бактерии и тормозят синтез белка, необходимого для производства новых микроорганизмов. Бактерии не могут размножаться и распространение инфекции останавливается.
Цефалексин.  По 0,5-2 грамма 2 раза в сутки каждые 12 часов. Курс терапии 7-14 дней.	Цефалоспорины воздействуют на растущие и развивающиеся бактерии, нарушая их клеточную мембрану.
Эритромицин.  По 1-2 таблетки каждые 6 часов (4 раза в сутки). Курс лечения 7-10 дней.	Макролиды отличаются от других антибиотиков хорошей переносимостью. Они останавливают размножение бактерий и оберегают здоровые клетки от заражения. Хорошо проникают в кожу и достигают там высокой концентрации.
Клиндамицин в виде примочек. 2% раствор в виде примочек. Марлевую салфетку 4-6 слоев смачивают в растворе и прикладывают к больному месту. По мере высыхания каждые 20 минут смачивают повторно.	Останавливают размножение и вызывают гибель бактерий. В том числе стрептококков, стафилококков, анаэробных микроорганизмов, которые вызывают хронически гидраденит.

В домашних условиях самолечение антибиотиками недопустимо. Только опытный специалист может назначить препарат, который будет эффективно действовать на возбудителя. Кроме того необходимо учитывать противопоказания и индивидуально корректировать дозу антибиотика.

2) При этом  в комплексное лечение гидраденита включают и другие лекарственные средства:

1. Антигистаминные препараты снимают отек и раздражение кожи (тавегил, цетрин) по 1 таблетке 2 раза в день;
2. Инъекции кортикостероидов в очаг поражения уменьшают воспаление  (преднизон). Доза подбирается индивидуально;
3. Иммуностимулирующие средства укрепляют общий иммунитет (настойка эхинацеи, элеутерококка, женьшеня) По 15 капель 3 раза в день.;
4. Специфическая иммунотерапия необходима при частых рецидивах гидраденита (стафилококковый иммуноглобулин, антифагин, анатоксин, Т-активин). Препараты вводятся подкожно или внутримышечно только после консультации с врачом;
5. Изотретиноин в капсулах принимают на ранних стадиях и в сочетании с хирургическим лечением. Этот препарат уменьшает активность кожных желез и улучшает заживление повреждений. Принимают длительно. Дозу рассчитывают исходя из веса по 0,1 мг/кг в день.

Также в некоторых случаях пациенты, у которых диагностирован гидраденит, предпочитают проводить лечение народными средствами: печеным луком, листьями капусты, льняными лепешками. Но подобная терапия является длительной и малоэффективной, ее нельзя применять в качестве основной.

Питание и диета

Больным рекомендуется придерживаться диеты, исключающей острую, соленую, маринованную, жирную пищу, специи, приправы, алкоголь, поскольку эти продукты усиливают потоотделение, что нежелательно при гидрадените. Питание должно быть разнообразным, сбалансированным, богатым витаминами, микроэлементами, белком.

Для укрепления иммунитета рекомендуется дополнительный прием поливитаминных комплексов и природных адаптогенов (элеутерококк, женьшень, лимонник и др.). В большинстве случаев больным назначается общая антибактериальная терапия, обезболивающие препараты, дезинтоксикационная терапия.

Локальная гигиена при гидрадените

Соблюдение правил гигиены при гидрадените помогает предотвратить распространение инфекции на другие участки тела. Кроме того микроорганизмы, попавшие с раны на руки или в окружающую среду могут вызвать сильные отравления или гнойные воспаления у других членов семьи.

1. У больного должно быть свое полотенце, нательное и постельное белье. Его необходимо ежедневно стирать при температуре не ниже 90 градусов и проглаживать горячим утюгом.
2. Нельзя принимать ванну. Это может способствовать распространению гноя по организму. Вместо этого принимайте душ 1 раз в день, предварительно заклеив пораженный участок лейкопластырем, чтобы на него не попадала вода.
3. Во время мытья используйте бактерицидное мыло или гель с высоким содержанием молочной кислоты. Такие средства помогут снизить количество болезнетворных микробов на коже и нормализовать ее кислотность.
4. Для гигиены воспаленных участков вместо жидкого мыла можно использовать Цитеал.
5. После душа обмойте пораженные участки слаборозовым раствором марганцовки.
6. До полного выздоровления откажитесь от бритья и эпиляции, чтобы не травмировать кожу.
7. Носите просторную одежду из натуральных материалов. Они помогают избежать перегревания и излишней потливости, которые усиливают размножение бактерий и увеличивают очаг воспаления.
8. Для подсушивания кожных складок при гидрадените рекомендуют использовать присыпки с окисью цинка и тальком.

Обработка кожи вокруг очага поражения

Для того чтобы не допустить распространения процесса на соседние сальные и потовые железы необходимо обеззараживать кожу.

1. Маникюрными ножничками осторожно срезают все волоски на пораженном участке.
2. Утром и вечером кожу вокруг нарыва протирают спиртовым раствором борной или салициловой кислоты, спиртовой настойкой календулы. Эти вещества уничтожают микроорганизмы, находящиеся на поверхности кожи.
3. 2 раза в день на 20 минут прикладывают ватный тампон, смоченный в Йоддицерине. Йод и димексид глубоко проникают в очаг инфекции и уничтожают бактерии. Если нет этого препарата, можно 2 раза в день смазать пораженную область йодом или зеленкой.
4. Для уменьшения воспалительной реакции на окружающем участке кожи накладывают влажно-высыхающую повязку с растворами антисептиков:
   • 0,1-0,2 % диоксидина: одна часть диоксидина и 4 части воды;
   • спиртовой раствор хлорофиллипта, разведенный водой 1:2;
   • настойка календулы, разведенная водой 1:1.

Салфетку из 4-6 слоев марли обильно смачивают раствором и фиксируют к здоровой коже с помощью лейкопластыря. По мере высыхания ее повторно смачивают раствором. Сверху марлю ничем не накрывают, чтобы не вызвать «парникового эффекта». Процедуру повторяют 2 раза в день по 3 часа.

Физиотерапевтические и другие процедуры

Самостоятельное применение компрессов и прогреваний может ухудшить состояние и способствовать распространению инфекции в здоровые ткани. Поэтому относительно всех процедур консультируйтесь с дерматологом, хирургом или физиотерапевтом.

Физиотерапевтические процедуры при гидрадените:

• солнечные ванны 20-30 минут или прогревание синей лампой на протяжении 5-ти минут на расстоянии 15-20 см. Сухое тепло улучшает кровообращение и способствует рассасыванию уплотнений.
• ультравысокочастотная терапия (УВЧ) способствует уменьшению воспаления и исчезновению инфильтрата. Процедуру назначают в том случае, если гидраденит окружен плотным инфильтратом и его центр не склонен к размягчению. Физиотерапия в этом случае сопровождается приемом антибиотиков.
• местное ультрафиолетовое облучение (УФО) вызывает гибель бактерий и повышает местный иммунитет, и сопротивляемость кожи к инфекциям.
• сантиметроволновая терапия (СМВ) терапия – улучшает микроциркуляцию и снимает отек, снижает признаки воспаления, повышает защитные свойства кожи.
• рентгентерапия используется для разрушения воспаленной потовой железы при рецидивирующем гидрадените.

После того, как внутри очага воспаления образовалась полость наполненная гноем, то созревающие процедуры противопоказаны.

Хирургическое лечение, когда операции не избежать?

На стадии нагноения показано незамедлительное оперативное лечение. В хирургии культивируется железобетонное правило: «Если есть гной – его нужно убрать». При игнорировании этого постулата и уповании на консервативные способы лечения гной (а не только возбудитель) может «разбежаться» по организму.

Больному под местной анестезией проводится операция по вскрытию гнойника. При распространении гноя вглубь тканей, а также при наличии процесса в чувствительной области (например, вокруг сосков, ануса, в районе мошонки) и персональной гиперчувствительности пациента можно сделать вскрытие гнойника под наркозом (внутривенным). Схема операции следующая:

• послойное рассечение стенки гнойника;
• тщательная санация (вычищение) полости гнойника для удаления гнойных скоплений с максимальным вычищением самых укромных уголков (карманов) полости;
• обработка полости антисептиками;
• просушивание стерильным материалом;
• дренирование (погружение в полость гнойника трубок или резиновых полосок, по которым из послеоперационной раны будут вытекать остатки антисептиков и гной, который еще может продуцироваться по «остаточному принципу»);
• накладывание асептической повязки.

Операция несложная, ее можно провести в гнойной перевязочной как поликлинического хирургического кабинета, так и хирургического стационара.

После вскрытия гнойника ежедневно делают перевязку – санацию послеоперационной раны с помощью антисептиков и смену повязки. Если процесс был обширным, с большим количеством гноя, сопровождался общей симптоматикой, то в первые 2-3 дня перевязки могут делать дважды в день. Их осуществляют вплоть до выполнения полости соединительной тканью. Также параллельно проводят тщательный туалет окружающих тканей.

После вскрытия сравнительно небольших гнойников пациент может в тот же день вернуться домой и посещать поликлинику (стационар) для перевязок и других процедур. При больших гнойниках, сопровождающихся ухудшением общего состояния, лучше находиться на стационарном лечении на протяжении, как минимум, 1 недели после оперативного вмешательства.

При оперативном лечении гидраденита консервативные способы не игнорируют, но их применяют уже как вспомогательные.

Профилактика и прогноз

Профилактика гидраденита заключается, в первую очередь, в соблюдении правил личной гигиены, для бритья подмышечных и паховых областей нужно использовать только индивидуальные бритвы с острыми лезвиями. Порезы и мелкие ранки в этих областях следует обрабатывать спиртовыми растворами.

При своевременном и грамотном лечении прогноз заболевания благоприятный. При появлении признаков заболевания необходимо срочно обратиться к врачу.

doctor-365.net

---

Смотрите также

• 
  Буддизм что это такое
• 
  Как лечить ларингит и что это такое
• 
  Лорнет что это такое
• 
  Энцефалопатия головного мозга что это такое симптомы прогноз для жизни
• 
  Мацони что это такое и с чем
• 
  Амулет что это такое
• 
  Лобовое стекло с молдингом что это такое
• 
  Болезнь нефрит что это такое
• 
  Ковчег что это такое кратко
• 
  Крестовый поход что это такое
• 
  Мра артерий и вен головного мозга что это такое

© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.