Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Ггтп что это такое простым языком


ГГТ в анализе крови: что делать, если показатель анализа повышен в два раза, причины его повышения и расшифровка

ГГТП (или ГГТ) – это белковый фермент, специфический катализатор внутриклеточных биохимических реакций, участник обмена аминокислот.

ГГТП содержится внутри клеток паренхиматозных органов: в печени, почках, селезёнке, поджелудочной, предстательной железах и др.

В кровоток ГГТП поступает, главным образом, при повреждении тканей билиарного тракта (желчного пузыря и системы желчных протоков), печени и поджелудочной железы.

Ггтп — что это такое простым языком

В отличие от «печёночных» трансаминаз (АЛТ), ГГТП «работает» на поверхности клеточных мембран. Поэтому воспалительное или механическое повреждение клеток эпителия внутрипечёночных и наружных желчных протоков приводит к массовому «вымыванию» ГГТП из тканей в кровь и, соответственно, к существенному повышению его уровня. Поэтому высокую концентрацию ГГТП в крови главным образом связывают с нарушением тока желчи и патологией желчевыводящей системы, а повышение АЛТ – с разрушением клеток мягких тканей печени — гепатоцитов.

ГГТП и алкоголь

Алкоголь стимулирует синтез данного фермента. Поэтому, даже при отсутствии болезней печени и желчевыводящих путей после приёма спиртного ГГТП значительно превышает норму. При отказе от алкоголя его уровень нормализуется.

Это свойство позволяет использовать анализ ГГТП для ведения больных алкоголизмом. Если в период лечения концентрация фермента в крови пациента остаётся высокой, то либо он продолжает употреблять спиртное, либо его печень уже необратимо повреждена (алкогольный гепатит, цирроз).

ГГТП – высокочувствительный диагностический тест токсико-алкогольного поражения печени.

Что такое анализ ГГТП — когда его назначают

Анализ крови на ГГТП – одна из пяти биохимических функциональных печёночных проб – индикатор работы желчевыводящей системы.

ГГТП – маркер холестаза

Холестаз (проще: застой желчи) – это нарушение образования, выделения и оттока желчи.

Холестаз – не самостоятельный недуг, а состояние, присущее многим заболеваниям печени и желчевыводящих путей. Поэтому повышение уровня ГГТП только предполагает возможность болезни, но не определяет диагноз или истинную причину патологии.

Когда назначается анализ крови на ГГТП:

Причины повышения ГГТП в крови

Болезнь / состояние Описание
Острый гепатит (вирусный А, В, С, D, токсический, алкогольный, лекарственный…) Острое поражение печени инфекционными, токсическими или химическими агентами
Хронический гепатит (вирусный, алкогольный, аутоиммунный, токсический, лекарственный, неустановленный…) Некроз и воспаление структур печени, существующее более 6 месяцев
Стеатоз (жировой гепатоз) Жировая дистрофия печени – внедрение жира внутрь клеток печени
Фиброз печени Замещение клеток печени соединительной тканью
Цирроз Прогрессирующее отмирание и уменьшение числа гепатоцитов, приводящее к структурной перестройке тканей органа и печёночной недостаточности
Постнекротический цирроз Исход многих заболеваний печени
Первичный билиарный цирроз Хроническое воспаление и фиброзное заращение внутрипечёночных протоков
Вторичный билиарный цирроз Состояние, вызванное длительной закупоркой крупных наружных желчных протоков
Первичный склерозирующий холангит Хронический холестаз неизвестной этиологии, протекающий с фиброзным воспалением внутри- и внепечёночных протоков
Кардиальный цирроз Результат застоя крови в печени при длительной правожелудочковой сердечной недостаточности
Синдром Бадда-Киари Тромбоз печёночных вен из-за окклюзии, нарушения проходимости печёночных вен или нижней полой вены
Опухоли печени Рак печени (первичная карцинома), метастазы в печень, доброкачественные образования в печени (гемангиомы, кисты, др.)
Наследственные болезни Гемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова, болезнь Нимана-Пика, Болезнь Гоше, недостаточность а-антитрипсина, муковисцидоз
Холецистит, дискинезия желчевыводящих путей Воспаление желчного пузыря, Нарушение моторики желчных протоков
Желчнокаменная болезнь Образование камней в желчном пузыре и желчных протоках
Холангит Острое или хроническое воспаление желчных протоков различной природы
Инфекционный мононуклеоз Острое инфекционное поражение, связанное с герпес-вирусом Эпштейна-Барр
Окклюзия желчных протоков Непроходимость или плохая проходимость желчевыводящих путей из-за опухоли, кисты, стриктуры (стягивание, сужение)
Панкреатит Воспаление поджелудочной железы
Злокачественные опухоли органов брюшной полости Рак головки поджелудочной желез Рак желудка Рак простаты
Гельминтозы Поражение печени паразитами: печёночный сосальщик, эхинококк, др.
Диабет, гипертиреоз Эндокринные заболевания
Употребление алкоголя Стимуляция синтеза ГГТП, алкогольное поражение печени
Применение наркотических или лекарственных средств Лекарственная индукция ГГТП, химическое, медикаментозно-токсическое поражение печени

Какие лекарства влияют на показатели ГГТП

На анализ ГГТП влияют вещества, изменяющие вязкость желчи, скорость её движения по протокам, препараты-индукторы активного синтез фермента и средства, обладающие гепатотоксическим действием.

После отмены медикаментов уровень ГГТП в крови восстанавливается самостоятельно в течение 1-3 месяцев.

Симптомы повышения ГГТП

Если желтуха – симптом высокого билирубина, то само по себе повышение ГГТП никаких специфических признаков не несёт.

Догадаться о высоком ГГТП можно по симптомам холестаза:

Норма ГГТП у женщин и норма ГГТП у мужчин

Искомый фермент в большом количестве содержится в простате. Поэтому в норме уровень ГГТП у мужчин выше, чем у женщин.

Вариант нормы ГГТП для мужчин и женщин

Нормы ГГТП у детей

Нормальный уровень ГГТП у младенцев в разы выше, чем у взрослых. С возрастом эти показатели меняются. Ниже указаны референсные значения ГГТП для детей, представленные службой HELIX

Нормы ГГТП у детей

Возраст ребёнка Норма ГГТП
1 день
2 дня
3 дня
4 дня
5 дней
от 6 дней до 6 месяцев
от 7 месяцев до 1 года
от 1 года до 3 лет
от 3 до 6 лет
от 6 до 12 лет
от 12 до 17 лет Мальчик: Девочка:

Что делать если ГГТП повышен

Очевидно, что при повышении ГГТП в крови надо обратиться к врачу для выяснения и лечения причины этого состояния.

Первоочередные исследования при высоком ГГТП:

1.Общий анализ крови

2.Биохимический анализ крови на:

3.УЗИ органов брюшной полости.

К какому врачу обращаться:

При необходимости лечащий врач назначит консультацию других специалистов.

Если изолированное повышение ГГТП произошло на фоне употребления алкоголя, наркотических или лекарственных средств, надо прекратить их приём и через несколько дней/недель пересдать анализ.

Возможные последствия повышенного ГГТП

Гамма-глутамилтранспептидаза не токсична. Находясь в крови сама по себе ГГТП никакого вреда не несёт.

Опасность представляют заболевания, на которые указывает высокий ГГТП. Если их не лечить, то может развиться фиброз, цирроз печени, печёночная недостаточность или закупорка желчного протока камнем.

Как правильно сдавать кровь на ГГТП

Кровь (5 мл) на ГГТП забирают из вены, утром натощак (т.е. перед сдачей крови нельзя есть 12 часов).

Если в день сдачи крови на ГГТП вы принимали жизненно необходимые лекарства, сообщите об этом врачу-лаборанту.

«Лечение ГГТП» — Как понизить ГГТП в крови

/требуется консультация врача, есть противопоказания/

Чтобы снизить ГГТП надо выяснить и устранить причину его повышения.

Другими словами: чтобы понизить ГГТП, надо лечить искомое заболевание (гепатит, желчнокаменную болезнь, холангит, опухоль, т.д.) и/или прекратить приём алкоголя, медикаментов-индукторов ГГТП.

Первой линией терапии холестаза считаются препараты урсодезоксихолевой кислоты: Урдокса, Урсофальк, Урсосан, Урсолив, Урсо, др

Снижает уровень ГГТП аскорбиновая кислота (витамин С), веганство, физическая активность.

Для лечения кожного зуда при застое желчи обычно применяют Холестирамин или Рифампицин.

Улучшают функцию печени и показатели печёночных проб эссенциальные фосфолипиды: Эссенциале, Резалют, Ливолин, Эссливер, др.

При застое желчи традиционно назначаются желчегонные средства: Аллохол, Холензим, Вигератин, Лиобил, Хологон, Дехолин, Хофитол, Уролесан, др.

При остром гепатите и желчнокаменной болезни желчегонные средства применяют ограниченно, строго по предписанию лечащего врача.

Для уменьшения вязкости и облегчения выведения желчи полезны щелочные минеральные воды: Нафтуся, Боржоми, Нарзан, Ессентуки 17, 4, Смирновская, Славяновская, Арзни, Ижевская, Джермук, др.

Для облегчения болей в правом подреберье назначают спазмолитики: Бесалол, Но-Шпа, Спазмолитин, Дюспаталин, др.

Возможно ли нормализовать ГГТП народными средствами

Многие лекарственные травы обладают гепатотоксическим действием. Поэтому применять народные средства для снижения ГГТП надо крайне осторожно, с согласия лечащего врача.

Растительные средства, увеличивающие выработку и отток желчи

Растительное сырьё / экстракты Промышленное название / БАД
Шиповник Холосас, Холемакс, Холос
Артишок Хофитол, Холебил
Цветки Бессмертника Фламин
Кукурузные рыльца Перидол, Инсадол
Пижма Танацехол, Танафлон, Сибектан, Соларен
Листья и корни Барбариса Берберис-Гомаккорд Берберис – плюс
Расторопша Силибор, Силибин, Карсил, Легалон, Здравушка

В комплексной терапии холестатических заболеваний для снижения ГГТП применяют настои лекарственных трав.

Как приготовить настой: Сырьё перемешать. 1 столовую ложку травяного сбора залить 1 стаканом кипятка, нагреть на водяной бане 15 мин. Охладить при комнатной температуре. Процедить, отжать. Довести полученный объём настоя до 200 мл кипячёной водой.

Читайте также:  Каковы лечебные свойства красного корня?

Фито-сбор при гепатите, холецистите: Цветки бессмертника – 1 столовая ложка Трава тысячелистника – 1 ст.л. Трава полыни горькой – 1 ст.л. Семена фенхеля – 1 ст.л.

Листья мяты перечной – 1 ст.л.

Настой принимать по половине стакана 4 раза в день за 15 мин до еды.

Фито-сбор при холангите и холецистите Листья мяты перечной – 1 ст.л. Трава полыни обыкновенной – 1 ст.л. Корень валерианы – 1 ст.л. Трава зверобоя – 1,5 ст.л.

Шишки хмеля – 0,5 ст.л.

Настой принимать по 0,5 — 1 стакану за 30 мин до еды 2-3 раза в день.

Желчегонный фито-сбор при желтухе Цветки бессмертника песчаного – 2 ст.л. Листья вахты трёхлистной – 1,5 ст.л. Листья мяты перечной – 1 ст.л.

Плоды кориандра – 0,5 ст.л.

Принимать по половине стакана настоя за 30 мин до еды 3 раза в день.

Фито-сбор при желчнокаменной болезни Цветки бессмертника песчаного – 3 ст.л. Корни ревеня тунгусского – 2 ст.л.

Трава тысячелистника – 5 ст.л.

Настой принимать 1 раз в сутки на ночь по половине стакана.

Курс лечения народными средствами — 2 недели. При хорошей переносимости после недельного перерыва профилактическую терапию можно повторить.

Расторопша для снижения ГГТП

Расторопша усиливает образование и выведение желчи, повышает устойчивость клеток печени к инфекции и токсинам.

Сухой порошок семян Расторопши Принимать по половине чайной ложки перед каждым приёмом пищи за 20 мин до еды.

Отвар корней Расторопши 1 столовую ложку измельчённого сырья залить 1 стаканом кипятка. Нагреть на водяной бане 30 мин. Тут же процедить, отжать, довести объём отвара до 1 стакана кипячёной воды. Принимать по 1 столовой ложке до еды 3 раза в день.

Источник:

Как расшифровать значение ГГТ в крови при биохимическом анализе?

ГГТ в биохимическом анализе крови в комплексе с другими анализами нередко используется для диагностики состояния печени, поскольку его наибольшая концентрация содержится именно в этом органе.

Но хоть ГГТ повышен в крови во время многих заболеваний, при которых происходит повреждение печени и желчных проходов, спровоцировать его рост могут и другие патологии, например, связанные с сердцем.

Что такое ГГТ

Гамма-глутамил трансфераза (ГГТ или ГГТП) – это энзим, что содержится во многих тканях тела.

В норме содержание ГГТ невысоко, но при повреждении печени анализ ГГТП первым показывает, что ГГТП повышен: его уровень начинает возрастать сразу, как только начинает блокироваться проход по каналам желчи из печени к кишечнику.

Затруднять проток желчи могут опухоли или образовавшиеся в желчных каналах камни, при которых гамма-ГГТ повышена практически всегда. Поэтому определение ГГТП в крови является одним из самых чувствительных анализов, измерение которого позволяет достаточно точно выявить заболевания желчных протоков.

Однако несмотря на высокую чувствительность, анализ крови на ГГТ не является специфичным в различении причин болезней печени, поскольку может повышаться при нескольких заболеваний этого органа (рак, вирусный гепатит). Кроме того, его уровень может возрасти и при некоторых болезнях, которые не имеют отношения к печени (например, острый коронарный синдром). Вот почему анализ на ГГТ никогда не проводится сам по себе.

С другой стороны, исследование ГГТ в плазме – очень полезный тест при расшифровке с другими анализами. Особенно он важен для уточнения причин повышения щелочной фосфатазы (ALP), еще одного энзима, вырабатываемого печенью.

Когда ГГТ в крови повышенный, при заболевании печени одновременно с ним увеличивается и ALP. Но при заболеваниях костной ткани повышается только ALP, тогда как ГГТ остается в норме. Поэтому расшифровка анализа гама-ГТ с успехом может проводиться после анализа на ALP, чтобы точно сказать, является ли высокий ALP результатом болезни костей или болезни печени.

Когда надо сдавать

Биохимический анализ крови ГГТ может использоваться вместе с другими тестами печеночной панели, такими как аланин-аминотрансфераза (АлАТ), аспартат-аминотрансфераза (АсАТ), билирубин и другими.

В общем случае, когда биохимия показывает повышение ГГТП, это говорит о повреждении тканей печени, но не указывает на специфику этого повреждения.

Кроме того, проведение анализа ГГТ может использоваться для мониторинга лечения пациентов с алкоголизмом и алкогольным гепатитом.

Чтобы врач дал направление на анализ ГГТ, у пациента должны присутствовать следующие признаки:

Гамма-глутамилтрансфераза повышен всегда при попадании алкоголя в кровь даже в небольшом количестве.

Поэтому неправильная подготовка к анализу, то есть употребление спиртного за сутки до анализа дает неправильные результаты. Соответственно, очень сильно гамма-ГТ повышен у хронических алкоголиков и пьяниц.

Вот почему анализ крови ГГТП может с успехом использоваться для определения, на какой стадии алкоголизма находится пациент.

Также этот тест может назначаться пациентам, которые пьянствовали в прошлом или которые прошли курс лечения от алкоголизма. Цирроз – очень коварная болезнь, и прежде чем проявится, развивается около 10-15 лет. Повышение ГГТП позволит вовремя обнаружить патологию, а своевременное лечение – задержать развитие патологии.

Значение результатов теста на ГГТ

Норма ГГТ у женщин и девочек, старших одного года, составляет от 6 до 29 ед./л. При этом стоит заметить, что у женщин энзим повышается с возрастом у женщин. У мужчин показатели немного выше, а потому норма ГГТП составляет:

Как уже было сказано, норма ГГТП обычно повышена при повреждении тканей печени, но расшифровка анализа не указывает точной причины патологии. Обычно чем выше уровень глутамилтранспептидазы, тем сильнее повреждение.

Кроме того, повышение ГГТ могут указывать на цирроз или гепатит, но могут быть также результатом врожденной сердечной недостаточности, диабета или панкреатита.

Кроме того, в ГГТ в крови повышены могут быть из-за употребления токсических для печени лекарств.

Повышенный уровень ГГТ может говорить о сердечно-сосудистых заболеваниях и/или гипертензии. К лекарствам, повышающим ГГТ, относятся Фенитоин, Карбамазепин, лекарства из группы барбитуратов (Фенобарбитал).

Кроме того, повысить уровень этого энзима могут нестероидные противовоспалительные препараты, понижающие уровень липидов, антибиотики, блокаторы рецепторов гистамина (используемые для лечения избыточной выработки желудочной кислоты).

Противогрибковые средства, антидепрессанты, тестостерон также повышают уровень ГГТ.

Низкие значения ГГТ говорят о том, что у пациента печень в норме, и он совсем не употребляет алкогольных напитков. Если повышенный уровень ALP сопровождается сильно высоким ГГТ, это исключает заболевания костей, но если ГГТ в норме или понижен, проблема с костями может присутствовать. Кроме тго, понизить уровень ГГТ может клофибрат и оральные контрацептивы.

Что такое печеночная панель

Поскольку анализ на ГГТ надо рассматривать с другими тестами, надо иметь в виду, что этот энзим обычно входит в печеночную панель, которую используют для скрининга повреждений печени. Особенно актуальна она для пациентов, что проходят лечение, способное воздействовать на печень.

Печеночная панель или отдельные ее части предназначены для диагностики заболеваний печени, если у пациента есть симптомы и признаки заболеваний этого органа.

Если заболевание установлено, тестирование проводится повторно через определенные интервалы времени для мониторинга его состояния и оценки эффективности лечения.

Например, серия билирубиновых тестов проводится для мониторинга желтухи у новорожденных.

Печеночная панель состоит из нескольких тестов, которые проводятся на одном и том же образце крови. Типичная печеночная панель состоит из таких компонентов:

В зависимости от направления лечащего врача или лаборатории, в печеночную панель включаются и другие анализы. Это может быть определение протромбинового времени, чтобы измерять функцию свертывания крови. Поскольку многие ферменты, участвующие в свертывании, вырабатывает печень, ненормальные значения могут говорить о её повреждении.

При негативных результатах тесты печеночной панели проводятся не один раз, а через определенные интервалы времени, которые могут занимать от нескольких дней до недель. Их необходимо делать для того, чтобы определить, имеет ли уменьшение или увеличение значений хронический характер, и есть ли необходимость в дополнительных анализах для выявления причин дисфункции печени.

Читайте также:  Что делать, если повышен билирубин у женщин?
Болезнь Билирубин АЛТ и АСТ АЛФ Альбумин Протромбиновое время
Острое заболевание печени по причине инфекции, токсинов или лекарств и т.д. Норма или выше Сильно увеличенные значения (> 10 раз). АЛТ выше чем АСТ Нормальное значение или лишь немного увеличенное значение Норма Норма
Хронические формы различных заболеваний печени Норма или выше Слегка увеличенные значения. АЛТ имеет постоянное увеличенное значение Норма или немного выше Норма Норма
Алкогольный гепатит Норма или выше АСТ немного больше; АСТ в два раза больше АЛТ Норма или немного выше Норма Норма
Цирроз Сначала выше нормы, но снижается на поздних стадиях АСТ больше чем АЛТ, но их уровни меньше, чем при заболевании, вызванном алкоголизмом, поскольку разрушенная печень перестает производить их Норма или немного выше Норма или меньше Обычно выше нормы
Блокировка желчных протоков, холестаз Норма или больше, особенно высоки значения при полной блокировке Норма или немного больше В 4 раза выше нормы Обычно норма, но если заболевание хроническое, может быть ниже нормы Норма
Рак, распространивший метастазы на печень Норма Норма или немного больше Сильно увеличенное значение Норма Норма
Рак печени Может быть увеличенное значение, особенно, если заболевание прогрессирует АСТ выше чем АЛТ Норма или выше Норма или меньше Длиннее нормы
Аутоиммунные заболевания Норма или больше слегка увеличенное значение; АЛТ больше чем АСТ

Вместо печеночной панели также врач может назначить сделать комплексную метаболическую панель как часть общего исследования состояния пациента. Она предусматривает сдачу большинства анализов, которые входят в печеночную панель, но кроме того включает и другие тесты, необходимые для оценки органов и систем.

Источник:

Ггт в биохимическом анализе крови – что делать, если показатель повышен?

Нарушение работы печени сопровождается рядом функциональных изменений, для каждого из которых характерны свои симптомы. Уточнить заболевание, выставить диагноз позволяют лабораторные исследования, которые нередко именуют печеночными пробами. Параллельно исследуют и ГГТ в биохимическом анализе крови.

Что такое ГГТ?

Гамма-глутамилтрансфераза – фермент, принимающий активное участие в синтезе аминокислот в организме человека. Встречается он в составе наружных мембран многих органов, однако в большом количестве содержится в:

ГГТ активно участвует в процессе построения белковых молекул, является стимулятором многочисленных биологических реакций. Изменение концентрации этого вещества в кровяном русле указывает на наличие патологии печени – непосредственно этот орган обследуют при несоответствии концентрации ГГТ в биохимическом анализе крови норме.

Выяснив, что такое гамма глутамилтрансфераза в анализе крови, выделим основные функции этого фермента.

Как уже было сказано, фермент присутствует в оболочках многочисленных органов, однако максимальная его концентрация наблюдается в печени, желчевыводящих путях.

Непосредственно здесь он выполняет свою основную функцию – катализирует многочисленные биохимические реакции. В свободном виде фермент не содержится в кровяном русле, а попадает туда только после разрушения клеток.

В норме со временем происходит обновление части клеток, поэтому фиксируется некоторая активность ГГТ в биохимическом анализе крови. Основная функция ГГТ, как и других пептидаз – ускорение биохимических реакций.

Так, непосредственно данный фермент катализирует перенос γ-глутамила на другую молекулу – аминокислоту или пептид.

Таким образом образуются новые соединения, необходимые для восстановления клеток отдельных тканей, поэтому гамма-глутамилтрансфераза, ГГТ, повышается при воспалительных процессах.

Что показывает анализ ГГТ в крови?

Гамма-глутамилтрансфераза, GGT, в биохимическом анализе крови – показатель, используемый для выявления возможных отклонений от нормы. С помощью ГГТ нельзя определить тип заболевания, характер нарушения. Несоответствие концентрации этого фермента расценивается врачами как показатель для комплексного обследования организма, и особенно печени.

Подобное исследование помогает выявить:

Когда нужен анализ крови на ГГТ?

Анализ гамма-глутамилтрансфераза назначают пациентам с нарушениями функции печени. Данное исследование незаменимо для динамического наблюдения за пациентами с нарушением оттока желчи, хроническим гепатитом. Используют данный анализ и в тех случаях, когда возникает необходимость произвести дифференциальный анализ возможных заболеваний печени.

Среди других показаний для анализа на ГГТ:

Назначить обследование врач может и при появлении определенного ряда симптомов нарушения функции печени, среди которых:

Ггт в биохимическом анализе крови – норма

Как установили специалисты, концентрация ГГТ в организме человека зависит от нескольких факторов. Главными из них является:

Чтобы установить, в какой концентрации в организме содержится гамма-глутамилтрансфераза, норма которой со временем может меняться, производится забор образца венозной крови.

Расшифровка результатов должна осуществляться исключительно врачом – простое сопоставление полученных цифр установленным нормам неинформативно.

Однако прослеживается следующая последовательность: большие значения ГГТ указывают на обширные поражения печени или желчных путей.

Как показывают врачебные наблюдения, данный фермент содержится в женском организме в меньшей концентрации. При оценке значений ГГТ норма у женщин установлена ниже. Однако с возрастом наблюдается рост концентрации фермента.

Если для женщин младше 45 лет оптимальным признан уровень ГГТ на середине референсных значений, то после 45 лет он смещается к верхней границе нормы.

Ознакомится с тем, как с возрастом происходит изменение концентрации ГГТ в крови у представительниц слабого пола, можно в таблице ниже.

Возраст Норма, Ед/л
Девушки 12-17 лет Меньше 33
Девушки старше 17 и женщины До 32

Норма ГГТ в крови у мужчин

Норма ГГТ у мужчин превышает показатели, установленные для женщин. Одной из причин этого является особенность физиологии. Кроме того, у мужчин чаще наблюдается склонность к употреблению спиртных напитков.

При этом необходимо сказать, что при длительном систематическом употреблении спиртных напитков значения ГГТ увеличиваются в несколько раз. Это обусловлено токсическим влиянием алкоголя на печень.

Спустя несколько дней после употребления алкоголя показатели фермента приходят в норму. Однако при развитии алкоголизма ГГТ постоянно повышен.

Возраст Норма, Ед/л
Парни 12-17 лет Меньше 45
Парни старше 17 и мужчины До 49

ГГТ – норма у детей

У детей биохимический анализ крови практически не проводится, поэтому и уровень ГГТ не устанавливают. Исследование делается только по назначению врача. Расшифровку результата осуществляет исключительно специалист.

Значения показателя настолько малы, что зачастую им не придают значения. Так, ГГТ норма у новорожденных практически равна нулю, поэтому с целью диагностики исследование назначают с 1 года.

Норма ГГТ для детей приведена в таблице.

Дети Норма
5 дней — 6 месяцев До 204
6 месяцев – 1 год До 34
1 год – 3 года До 18
3 – 6 лет До 23
6 – 12 лет До 17

Гамма-глутамилтрансфераза повышена – что это значит?

Когда по результатам анализа выясняется, что гамма-глутамилтрансфераза повышена, пациенту назначают дополнительное обследование. Сперва обследуют печень.

Поражение паренхимной ткани этого органа нередко провоцирует резкий подъем концентрации ТТГ. Нарушение оттока желчи также может провоцировать повышение концентрации фермента.

Кроме того, уровень ГГТ может являться следствием алкогольного поражения печени, хронических процессов в этом органе.

Гамма-глутамилтрансфераза повышена – причины

Для того чтобы точно определить, почему показатель ГГТ в биохимическом анализе крови повышен, врачам приходится провести не одно обследование. Только после получения всех результатов исследования и оценки значений основных показателей можно установить причину повышения концентрации гамма-глутамилтрансферазы в кровяном русле.

Среди основных патологических состояний, вызывающих подобное нарушение:

Гамма-глутамилтрансфераза повышена – что делать?

Если наблюдается повышение GGT в крови у пациента, врачи назначают комплексное обследование.

Если другие показатели крови в норме, повышена только гамма-глутамилтрансфераза, специалисты назначают повторную сдачу крови.

Необходимо учитывать, что незначительное несоответствие ГГТ в проведенном в биохимическом анализе крови норме может быть связано с физиологическими особенностями организма и иметь временный характер.

Для того чтобы исключить возможные проблемы со здоровьем, врачи рекомендуют пройти дополнительное обследование:

Источник:

Анализ крови на ГГТ: расшифровка, норма, что показывает отклонение

Биохимическое исследование крови – лабораторный анализ, с помощью которого можно выявить проблемы с функционированием внутренних органов. Так, если необходимо оценить состояние здоровья печени, почек или ПЖЖ, проводится исследование на уровень фермента гамма глутамилтрансфераза. Это специфическое вещество содержится также в других внутренних органах, но повышение его уровня редко происходит по причине их дисфункции. Чаще всего отклонения от нормы вызваны проблемами именно с работой печени и желчного пузыря.

Что такое гамма ГТ в анализе крови, каковы ее функции, и когда необходимо клиническое исследование на выявление уровня ее содержания в организме человека? Это должен знать каждый.

Что такое ГГТ, и какие функции она выполняет?

Прежде всего, давайте разберемся, что такое ГГТП в биохимическом анализе крови.

Читайте также:  Причины воспаления лимфоузлов на шее ребенка

На заметку. Гамма глутамилтранспептидаза и ГГТ – гамма глутамилтрансфераза – это идентичные друг другу понятия, поэтому употребление первого или второго термина одинаково правильное.

Гамма глутамилтрансфераза – фермент, имеющий белковую структуру и принимающий активное участие в аминокислотном обмене.

Он ускоряет процесс переноса и обмена аминокислотных соединений в клетках организма, а после их разрушения попадает в кровь.

Поскольку на протяжении всего периода функционирования организма происходит регулярное обновление его клеток, в крови человека всегда содержится определенное количество этого белка.

Однако когда происходит сбой в работе внутренних органов, процесс клеточного распада нарушается, следствием чего становится резкое повышение (иногда – снижение) уровня гаммаглутаминтрансферазы в кровяной плазме. Выявить отклонение от нормы может только клиническое исследование крови на печеночные ферменты, особенно на ГГТ.

Почему именно эти белки подвергаются изучению? Это объясняется тем, что именно они более остро реагируют на повреждения клеток печени, например, при гепатите. По этой причине исследование на фермент ГГТ в биохимическом анализе крови довольно часто назначается наркологами пациентам, страдающим от алкогольной зависимости.

При попадании спиртного в организм происходит более интенсивное разрушение печеночных клеток, следовательно, белка ГГТП выделяется в кровь намного больше. Если же после последнего употребления алкоголя прошло, хотя бы, 30 дней, уровень этого вещества снизится в 2 раза.

ГГТ в биохимии крови

Исходя из всего вышесказанного, понять, что такое ГГТ в биохимическом анализе крови, несложно. Это показатель аминокислотного обмена в организме. Уровень этого белка указывает на активность кровяной сыворотки, которая резко повышается с разрушением здоровых клеток организма.

Если говорить простым языком, что это такое ГГТП, то это фермент кровяной плазмы, уровень которого показывает, имеет ли место нарушение работы печени или других внутренних органов, и насколько серьезным оно является.

Анализ на измерение уровня этого белка проводится только при наличии показаний.

Показания к проведению анализа крови

Анализ крови на ГГТП обязательно назначается пациентам, жалующимся на:

Гастроэнтеролог или нефролог (при проблемах с почками) обязательно отправляет больного на анализ крови на уровень гамма ГТ при наличии подозрений на развитие:

В этих случаях недостаточно обратить внимание на наличие тревожных симптомов, поскольку клинические проявления вышеперечисленных патологий очень схожи между собой. Только такое клиническое исследование, как анализ крови на глутамилтранспептидазу, поможет точно определить, какая именно болезнь мучит пациента.

Проведение данного анализа также важно для определения причин, по которым у пациента произошел процесс застоя желчи. Это способствует назначению правильного лечения и предотвращению опасных для здоровья больного последствий.

Анализ на гамма глутамилтранспептидазу обязательно проводится лицам, страдающим от хронического алкоголизма. При таких условиях важно точно определить степень зависимости пациента от этанола, а также понять, насколько сильно поражена печень. Иногда это помогает не только сохранить здоровье человека, но и спасти его жизнь.

Анализ крови на ГГТП также показан при:

Но и это еще не все показания для направления пациента на данное исследование. Биохимия ГГТ выполняется в случае:

На заметку. Сдача крови на анализ требует предварительной подготовки, поэтому пациент должен быть проинструктирован лечащим врачом, что и как правильно делать для получения достоверных данных биохимического исследования.

Причинами повышения ГГТ, или гаммы глутамилтрансферазы могут стать не только проблемы с печенью, почками, желчным пузырем или ПЖЖ, но и с сердцем. Сердечная недостаточность или перенесенный инфаркт миокарда – основные показания для этого исследования.

Нормы гамма глутамилтрансферазы

Норма ГГТ варьируется в зависимости от возраста и пола пациента. Так, показатели у мужчин и женщин отличаются не очень сильно, чего нельзя сказать о нормальном уровне ГГТП у старших детей и новорожденных младенцев.

Нормальным уровнем ggt в биохимическом анализе крови у взрослых людей считаются показатели, колеблющиеся в диапазоне 6-70 единиц на 1 л крови. При этом обязательно учитывается тот факт, что у женщин норма данного фермента значительно ниже, нежели у мужчин.

У малышей норма гамма глютамилтрансферазы в крови отличается. Так у новорожденных может соответствовать показателям в 185 единиц на 1 л крови, у полугодовалых младенцев – около 200 ЕД/л.

Если в бланке с результатами исследований крови новорожденного были записаны столь высокие числа, не стоит переживать – у младенцев печень еще не может самостоятельно вырабатывать этот фермент, поэтому вместо него эту функцию выполняет плацента.

Интересный факт. В анализе крови на гамму глутамилтрансферазу у темнокожих людей концентрация данного фермента значительно превышает таковую у белокожего человека. Следовательно, можно говорить о том, что уровень этого белка зависит также от расовой принадлежности пациента.

Норма у женщин

Норма ГГТ в крови у женщин имеет прямую зависимость от возраста. Нижеприведенная таблица поможет вам разобраться в том, какие показатели в результатах анализа не должны вызвать у вас тревоги.

Возрастная категория Нормальные показатели ГГТ
Первые 5 дней после рождения В пределах 185 ЕД/1 л
От 5 дней до полугода Не более 202 ЕД/1 л крови
От полугода до года В пределах 34 ЕД
От 1 до 3 лет Около 18 ЕД
От 3 до 6 лет Не больше 22 ЕД
От 6 до 12 лет В пределах 16 ЕД
От 12 до 17 лет Не больше 33 ЕД
18 лет и старше От 6 до 42 ЕД

Норма ГГТП у женщин может варьироваться в зависимости от:

Что касается уровня гамма ГТ у будущих мам, то он зависит от срока беременности:

  1. В первом триместре ГГТП колеблется в диапазоне 0-17 единиц.
  2. Второй триместр сопровождается повышением уровня этого вещества до 33 ЕД.
  3. В третьем триместре количество гамма ГТ в плазме крови снижается на 1 ЕД, и составляет 32 единицы на 1 л.

Иногда уровень данного белка в крови у беременных может резко повышаться, но если это временное явление, его опасаться не стоит. Подобные скачки ГГТ могут происходить на фоне употребления будущей мамой витаминных комплексов и большого количества продуктов, обогащенных витаминами.

Норма у мужчин

Норма ГГТП в крови у мужчин, как уже отмечалось, отличается от женской в большую сторону. Допустимые показатели отображены в данной таблице.

Возраст пациента Допустимые показатели гамма ГТ
Со дня рождения до 5 первых дней жизни Не более 185 единиц
От 5 дней до 6 месяцев Не больше 202 ед
От 6 месяцев до года Около 34 ед
От 1 до 3 лет До 18 ед
3-6 лет Не более 22 ЕД
От 6 до 12 лет В пределах 16 единиц
12-17 лет Не выше 45 ед
18 лет и старше От 10 до 71 единиц

Норма показателей ГГТ у мужчин выше женской по причине большой концентрации ферментов в области предстательной железы. Но если происходит значительный скачок уровня этого вещества в крови у пациента, он должен быть немедленно обследован на возможные отклонения в функционировании внутренних органов.

Причины отклонения ggt от нормы

Анализ крови на ggt требует забора образца материала из периферической вены. Процесс исследования может занимать от нескольких часов до нескольких суток. Полученные результаты записываются на специальном печатном бланке, после чего трактуются лечащим врачом.

Огромное значение имеет правильная расшифровка анализа ГГТ, которая зависит от того, насколько точно были соблюдены правила подготовки пациентом к процессу забора крови. Отклонения от прописанных норм могут стать следствием:

Отклонение от нормы содержания гаммы глутамитрансферазы в организме в большую сторону может говорить о:

Если уровень ГГТП в крови понижен, это может являться следствием:

Расшифровка анализа крови на ГГТ должна проводиться исключительно лечащим врачом.

Даже если пациент понимает, какой должна быть норма, а какие показатели являются отклонением от нее, он не может самостоятельно назначить себе лечение.

Нередко после полученных данных биохимического исследования больному проводят целый ряд дополнительных инструментальных и лабораторных тестов, которые способствуют постановке точного диагноза.

Большинство патологий, обнаруженных или подтвержденных при расшифровке анализа крови на гамма ГТ, требуют немедленной госпитализации больного в стационар и круглосуточного медицинского наблюдения, чего сам пациент не может обеспечить себе в домашних условиях.

Источник:

irgdp5.ru

ГГТП повышен — причины лечение. Что такое ГГТП в биохимическом анализе крови и за что он отвечает?

ГГТП (или ГГТ) – это белковый фермент, специфический катализатор внутриклеточных биохимических реакций, участник обмена аминокислот.

ГГТП содержится внутри клеток паренхиматозных органов: в печени, почках, селезёнке, поджелудочной, предстательной железах и др.

В кровоток ГГТП поступает, главным образом, при повреждении тканей билиарного тракта (желчного пузыря и системы желчных протоков), печени и поджелудочной железы.

В отличие от «печёночных» трансаминаз (АЛТ), ГГТП «работает» на поверхности клеточных мембран. Поэтому воспалительное или механическое повреждение клеток эпителия внутрипечёночных и наружных желчных протоков приводит к массовому «вымыванию» ГГТП из тканей в кровь и, соответственно, к существенному повышению его уровня. Поэтому высокую концентрацию ГГТП в крови главным образом связывают с нарушением тока желчи и патологией желчевыводящей системы, а повышение АЛТ – с разрушением клеток мягких тканей печени — гепатоцитов.

ГГТП и алкоголь

Алкоголь стимулирует синтез данного фермента. Поэтому, даже при отсутствии болезней печени и желчевыводящих путей после приёма спиртного ГГТП значительно превышает норму. При отказе от алкоголя его уровень нормализуется.

Это свойство позволяет использовать анализ ГГТП для ведения больных алкоголизмом. Если в период лечения концентрация фермента в крови пациента остаётся высокой, то либо он продолжает употреблять спиртное, либо его печень уже необратимо повреждена (алкогольный гепатит, цирроз).

ГГТП – высокочувствительный диагностический тест токсико-алкогольного поражения печени

Что такое анализ ГГТП — когда его назначают

Анализ крови на ГГТП – одна из пяти биохимических функциональных печёночных проб – индикатор работы желчевыводящей системы.

ГГТП – маркер холестаза

Холестаз – не самостоятельный недуг, а состояние, присущее многим заболеваниям печени и желчевыводящих путей. Поэтому повышение уровня ГГТП только предполагает возможность болезни, но не определяет диагноз или истинную причину патологии.

Когда назначается анализ крови на ГГТП:

Причины повышения ГГТП в крови

Болезнь / состояниеОписание
Острый гепатит (вирусный А, В, С, D, токсический, алкогольный, лекарственный…)Острое поражение печени инфекционными, токсическими или химическими агентами
Хронический гепатит (вирусный, алкогольный, аутоиммунный, токсический, лекарственный, неустановленный…)Некроз и воспаление структур печени, существующее более 6 месяцев
Стеатоз (жировой гепатоз) Жировая дистрофия печени – внедрение жира внутрь клеток печени
Фиброз печениЗамещение клеток печени соединительной тканью
ЦиррозПрогрессирующее отмирание и уменьшение числа гепатоцитов, приводящее к структурной перестройке тканей органа и печёночной недостаточности
Постнекротический циррозИсход многих заболеваний печени
Первичный билиарный циррозХроническое воспаление и фиброзное заращение внутрипечёночных протоков
Вторичный билиарный цирроз Состояние, вызванное длительной закупоркой крупных наружных желчных протоков
Первичный склерозирующий холангитХронический холестаз неизвестной этиологии, протекающий с фиброзным воспалением внутри- и внепечёночных протоков
Кардиальный циррозРезультат застоя крови в печени при длительной правожелудочковой сердечной недостаточности
Синдром Бадда-Киари Тромбоз печёночных вен из-за окклюзии, нарушения проходимости печёночных вен или нижней полой вены
Опухоли печени Рак печени (первичная карцинома), метастазы в печень, доброкачественные образования в печени (гемангиомы, кисты, др.)
Наследственные болезни Гемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова, болезнь Нимана-Пика, Болезнь Гоше, недостаточность а-антитрипсина, муковисцидоз
Холецистит, дискинезия желчевыводящих путей Воспаление желчного пузыря, Нарушение моторики желчных протоков
Желчнокаменная болезнь Образование камней в желчном пузыре и желчных протоках
Холангит Острое или хроническое воспаление желчных протоков различной природы
Инфекционный мононуклеозОстрое инфекционное поражение, связанное с герпес-вирусом Эпштейна-Барр
Окклюзия желчных протоков Непроходимость или плохая проходимость желчевыводящих путей из-за опухоли, кисты,стриктуры (стягивание, сужение)
ПанкреатитВоспаление поджелудочной железы
Злокачественные опухоли органов брюшной полостиРак головки поджелудочной желез Рак желудка

Рак простаты

ГельминтозыПоражение печени паразитами: печёночный сосальщик, эхинококк, др.
Диабет, гипертиреоз Эндокринные заболевания
Употребление алкоголяСтимуляция синтеза ГГТП, алкогольное поражение печени
Применение наркотических или лекарственных средствЛекарственная индукция ГГТП, химическое, медикаментозно-токсическое поражение печени

Какие лекарства влияют на показатели ГГТП

На анализ ГГТП влияют вещества, изменяющие вязкость желчи, скорость её движения по протокам, препараты-индукторы активного синтез фермента и средства, обладающие гепатотоксическим действием.

Эти лекарства повышают ГГТП в крови: — Фенитоин— Фенобарбитал— Трициклические антидепрессанты— Парацетамол, нимесулид, другие НПВС— Карбамазепин— Хлорпромазин— Хлорпропамид— Нифедипин— Циклоспорин— Гормональные контрацептивы, половые гормоны— Антибиотики (эритромицин, клиндамицин, амоксициллин)— Противогрибковые средства— Нитрофураны— Хлорпропамид— Азатиоприн— Пропафенон— Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов— Каптоприл— Сульпирид— Некоторые лекарственные травы

— др.

После отмены медикаментов уровень ГГТП в крови восстанавливается самостоятельно в течение 1-3 месяцев.

Симптомы повышения ГГТП

Если желтуха – симптом высокого билирубина, то само по себе повышение ГГТП никаких специфических признаков не несёт.

Догадаться о высоком ГГТП можно по симптомам холестаза:

Норма ГГТП у женщин и норма ГГТП у мужчин

Искомый фермент в большом количестве содержится в простате. Поэтому в норме уровень ГГТП у мужчин выше, чем у женщин.

Важно понимать, что методы определения активности сывороточного ГГТП в разных лабораториях различны.

Правильней всего оценивать результаты своего анализа на ГГТП по нормам, указанным лабораторией, проводившей исследование.

Ниже представлены референсные значения ГГТП ряда независимых лабораторий.

Вариант нормы ГГТП для мужчин и женщин

Нормы ГГТП у детей

Нормальный уровень ГГТП у младенцев в разы выше, чем у взрослых. С возрастом эти показатели меняются. Ниже указаны референсные значения ГГТП для детей, представленные службой HELIX

Нормы ГГТП у детей

Возраст ребёнкаНорма ГГТП
1 день
2 дня
3 дня
4 дня
5 дней
от 6 дней до 6 месяцев
от 7 месяцев до 1 года
от 1 года до 3 лет
от 3 до 6 лет
от 6 до 12 лет
от 12 до 17 летМальчик: Девочка:

golovaneboli.ru

Что такое ГГТП в биохимическом анализе крови и за что он отвечает?

Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП) представляет собой особый фермент, задействованный в процессе аминокислотного обмена. Уровень белка индивидуален для каждого человека. Он может быть слегка повышенным либо пониженным, но в любом случае укладываться в допустимый медиками диапазон. Отклонение от нормы указывает на наличие в организме человека определенной патологии.

ГГТП – маркер структурно-функционального нарушения в печени. В случае развития печеночной патологии уровень белка повышается до 90% по отношению к норме. При этом он более чувствителен к заболеваниям печени и желчевыводящих путей, чем АСТ или АЛТ.

Когда назначается анализ?

Показанием к проведению биохимического анализа крови ГГТП может быть подозрение на следующие патологические состояния:

  • закупорка желчевыводящих протоков. Исследование актуально при имеющейся неоплазме поджелудочной железы либо наличии камней в желчных протоках;
  • биллиарный цирроз. Хроническая патология печени, сопровождающаяся нарушениями перемещения желчи внутри органа;
  • склерозирующий холангит. Хроническое заболевание печени, сопровождающееся повреждением внутренних и наружных желчных протоков;
  • патологии костной ткани (при условии имеющегося лабораторного доказательства повышения уровня щелочной фосфатазы);
  • алкогольное поражение печени. В этом случае наблюдается токсическое поражение гепатоцитов (клеток печени);
  • холестаз. Закупоривание печеночных протоков;
  • желтуха. Состояние, вызванное повышенным содержанием в составе крови и тканей свободного билирубина;
  • холецистит. Воспаление желчного пузыря;
  • гепатиты инфекционного происхождения;
  • жировой гепатоз печени;
  • рак печени (первичный и вторичный – метастазирующий);
  • интоксикация лекарственного происхождения;
  • острая или хроническая форма панкреатита. Воспаление поджелудочной железы.

Исследование сыворотки крови на ГГТП может быть назначено в следующих случаях:

  • если от больного поступают жалобы на общую слабость, приступы тошноты, болезненность в животе, кожный зуд, темную мочу, обесцвечивание каловых масс;
  • в качестве подготовительного этапа в предоперационной подготовке;
  • с целью оценки общего состояния печени.

Помимо этого, анализ ГГТП назначается с целью оценки эффективности назначенного лечения желчного пузыря или имеющейся печеночной патологии. Тест позволяет оценить результаты и внести (при необходимости) корректировки в назначенный курс.

Как подготовиться к сдаче анализа

В качестве материала для исследования используется венозная кровь. В редких случаях может выполняться забор капиллярной крови. Чтобы получить максимально точные результаты, необходимо строго придерживаться следующих рекомендаций:

  • сдача крови проводится строго натощак. Ужин должен состояться как минимум на 8 часов до похода в лабораторию. Разрешается пить чистую воду, но не слишком много;
  • за сутки до тестирования крови из рациона необходимо полностью исключить алкоголесодержащие напитки и жирные продукты/блюда;
  • желательно отказаться от приема каких-либо лекарственных препаратов. Если отмена невозможна, то нужно предупредить лечащего доктора;
  • накануне сдачи крови необходимо избегать значительных физических нагрузок.

Исказить реальные результаты могут следующие процедуры:

  • УЗИ-иследование;
  • рентгенография грудной клетки;
  • любые физиопроцедуры;
  • ректальное исследование.

Расшифровка анализа

Тестирование может показывать небольшое повышение либо понижение фермента в сыворотке крови, но показатель должен укладываться в референтные значения. Допустимая норма зависит от половой принадлежности пациента:

  • для женщин – 0-38 ед/л;
  • для мужчин – 0-55 ед/л.

В редких случаях показатель ГГТП в крови может равняться 0, но это крайне редкий результат.

Превышение референтных значений

Вызывать повышение ГГТП способны пять патологических процессов. Это:

  • алкогольное отравление;
  • рост неоплазмы;
  • отравление медикаментами;
  • цитолиз;
  • холестаз.

Но конкретными причинами, способными спровоцировать увеличение показателя ГГТП, могут становиться следующие патологии:

  • цирроз печени. Хроническая патология, сопровождающаяся замещением печеночной ткани фиброзной;
  • рак печени. Злокачественная опухоль, характеризующаяся поражение долей или желчевыводящих протоков;
  • застой желчи – холестаз. Для данной патологии типично снижение объема выделяемой желчи либо полное прекращение;
  • гемолитическая желтуха. Состояние, характеризующееся активным разрушением эритроцитов и увеличением свободного билирубина в составе крови;
  • гепатит в острой форме;
  • патологии почечной системы;
  • мононуклеоз инфекционного происхождения. Острая вирусная патология, сопровождающаяся поражением печени, селезенки и лимфоузлов;
  • сахарный диабет. Эндокринная патология, сопровождающаяся нарушениями процесса переработки и усвоения глюкозы;
  • панкреатит. Воспаление поджелудочной железы;
  • рак поджелудочной железы;
  • онкопатология предстательной железы;
  • гиперфункция щитовидной железы. Состояние, характеризующееся активной выработкой железой трийодтиронина и тироксина;
  • алкоголизм.

Превышение допустимой нормы фиксируется в следующих случаях:

  • после трансплантации почки;
  • при гипертироидизме;
  • на фоне приема определенных групп медикаментов.

Инфаркт миокарда и патологии костной ткани повышение уровня ГГТП в сыворотке крови не вызывают. При расшифровке анализа важно понимать, что уровень белка увеличивается при любом заболевании печени. Максимального показателя ГГТП может достигать при произошедшей закупорке печеночных протоков. В этом случае допустимая норма оказывается превышенной в пять – тридцать раз.

Высокие показатели фермента определяются при онкопатологии печени. Касается это и первичной неоплазии, и метастатического рака. Кроме этого, увеличенный показатель будет наблюдаться при холециститах, холангитах и механической желтухе. Показания уровня ГГТП более информативно, нежели другие анализы при подозрении на:

  • гепатит инфекционного происхождения;
  • жировое перерождение печени;
  • отравление лекарственными препаратами;
  • диабетический кеатоцидоз.

В таком случае фиксируется превышение нормы в два–пять раз. При диагностированном панкреатите, циррозе алкогольного происхождения и онкообразованиях поджелудочной железы фиксируется увеличение ГГТП в пять – пятнадцать раз. Особенно важно выполнять тестирование крови на ГГТП при длительном употреблении алкоголя.

Снижение допустимых показателей

Пониженное значение ГГТП встречается чрезвычайно редко, поэтому причин его снижения всего три:

  • в период лечения алкогольной зависимости. Вызвано такое состояние отсутствием этанола, выступающего у пьющего человека основным стимулятором производства данного фермента. Фиксируется падение уровня белка примерно через месяц от начала терапии;
  • гипотиреоз. Комплекс симптомов, вызванный недостатком гормонов, производимых щитовидной железой;
  • лечение определенными лекарственными препаратами. В частности, такой эффект может давать препарат Хлобифрат.

Расшифровкой анализа должен заниматься специалист, поскольку при интерпретации полученного результата необходимо учитывать и результаты сопутствующих лабораторных тестирований. При превышении/снижении референтных значений ГГТП, биохимическое исследование крови должно быть проведено повторно, чтобы подтвердить показатели.

analiz-diagnostika.ru

ГГТП повышен: что это значит, причины, лечение - Здоровая кровь

В клетках печени образуется желчь, которая необходима для всасывания жиров из пищи и вывода некоторых лекарственных веществ. Процесс образования желчи непрерывный, но попадает она в кишечник только при приеме пищи или после него.

В остальное время она накапливается в желчном пузыре. Наиболее чувствительным исследованием в отношении застоя желчи является тест на ГГТП. Что это за анализ, какую информацию дает и как проводится? Об этом мы и поговорим в данной статье.

ГГТП: общая информация

В клетках печени, а также желчевыводящих путей находится фермент, который является своеобразным катализатором некоторых биохимических реакций. Называется он ГГТП (гамма-глутамилтранспептидаза) и содержится только в клетках, при разрушении которых попадает в кровеносное русло.

Так как обновление части клеток является вполне нормальным процессом, наличие в крови небольшого количества ГГТП допустимо. Однако при разрушении значительного числа клеток может высвободиться большое количество этого фермента, что является сигналом тревоги.

Такая ситуация говорит о наличии острых заболеваний печени или желчевыводящих путей.

Важность определения ГГТП

Диагностика активности ГГТП (анализ крови на определение уровня этого фермента) имеет большое значение для выявления следующих процессов:

  • холестаз (застой желчи);
  • цитолиз (разрушение клеток);
  • рост опухоли в печени;
  • лекарственная или алкогольная интоксикация.

Стоит особое внимание заострить на последнем пункте. Алкоголь и некоторые лекарственные препараты влияют на производство ГГТП.

Что это значит? То, что количество фермента может существенно возрасти даже при отсутствии заболеваний печени.

И наблюдается это явление у людей, злоупотребляющих спиртным или принимающих определенные виды препаратов (например, “Парацетамол” или “Фенобарбитал”). В связи с этим тест на ГГТП нередко используется в процессе лечения алкоголизма.

Кроме того, уровень содержания этого фермента в крови определяется в следующих целях:

  • для подтверждения подозрения на закупорку желчевыводящих путей (при наличии опухоли поджелудочной железы или камней в желчных протоках);
  • для диагностики склерозирующего холангита и билиарного цирроза (первичного);
  • для определения причины повышения щелочной фосфатазы (патология костей или болезни печени);
  • для контроля за состоянием и успешностью лечения больного, у которого наблюдается повышенный ГГТП.

Можно сказать о ГГТП, что это наиболее чувствительный к заболеваниям печени и желчевыводящих путей фермент. Его уровень повышается быстрее, чем щелочной фосфатазы, например. А потому он особенно ценен в диагностике некоторых болезней, когда другие показатели “запаздывают” либо требуют подтверждения.

Назначение анализа

В каких случаях пациентам назначается биохимический анализ крови (ГГТП), кем и как он проводится? Специалист, к которому следует обращаться по вопросам, связанным с гамма-глутамилтранспептидазой, это гепатолог. Можно выделить несколько ситуаций, когда важно узнать содержание в крови этого фермента:

1. В первую очередь тест на определение уровня этого фермента важен при проведении печеночных проб, которые используются для оценки функций этого органа.

2. При наличии тошноты, рвоты, постоянной слабости, болей в животе, кожном зуде, осветлении кала либо потемнении мочи, при желтухе.

3. При злоупотреблении спиртным или лечении пациента от алкогольного гепатита.

4. В ходе проведения планового медицинского осмотра или подготовки к хирургической операции.

Для исследования берется венозная или капиллярная кровь. В процессе наложения жгута и пункции вены могут возникнуть не очень приятные ощущения, о чем врач обычно предупреждает заранее.

Кроме того, при подготовке к диагностике пациента информируют о ряде важных правил.

Так, за двенадцать часов до анализа необходимо прекратить прием пищи, а за полчаса до него – не курить, избегать физического или эмоционального напряжения. Это позволит получить корректные данные.

Результаты исследования и их значение

По итогам проведения теста можно увидеть, что значение ГГТП повышенное или нормальное. Другого не дано, так как в крови и вовсе может отсутствовать данный фермент (изначально он содержится только в клетках), хотя такое бывает нечасто. Расшифровка ГГТП (его уровня) выглядит следующим образом:

  • для женщин референсные значения составляют от 0 до 32-38 ед./л;
  • для мужчин этот показатель выше – от 0 до 50-55 ед./л.

Чем выше их уровенье, тем тяжелее повреждения желчных ходов или печени. Давайте рассмотрим наиболее частые причины повышения уровня этого фермента.

Причины повышенного уровня ГГТП

Если в результате исследования был выявлен повышенный уровень этого фермента, то можно говорить об отклонениях от нормы. Увеличение активности ГГТП может быть связано со следующими нарушениями:

  • разного рода поражения печени и желчевыводящих путей – механическая желтуха, рубцы, камни или опухоль в желчных протоках, рак желудка или головки поджелудочной железы;
  • цирроз печени – нормальная печеночная ткань замещается рубцовой, в результате чего нарушаются функции этого органа;
  • рак печени или метастазы, перешедшие на печень при опухоли других органов;
  • гепатит (как острый, так и хронический), в том числе алкогольный;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • аутоиммунные повреждения желчных ходов, приводящие к первичному билиарному циррозу или склерозирующему холангиту;
  • острое воспаление поджелудочной железы;
  • метастазы в печени в результате рака молочной железы, простаты, легких;
  • сердечная недостаточность и инфаркт миокарда (с вторичным вовлечением печени);
  • гипертиреоз и сахарный диабет.

Как видите, причин повышения уровня ГГТП множество. Так или иначе, все они связаны с работой печени. Кроме того, данный фермент содержится в поджелудочной железе, селезенке, почках, простате (хотя и в меньших количествах).

Поэтому заболевания этих органов также влияют на его уровень в крови. Однако неспецифично увеличение концентрации гамма-глутамилтранспептидазы только при нарушениях работы печени.

Причинами понижения ГГТП могут являться снижение функции щитовидной железы и декомпенсированный цирроз.

Заключение

В статье мы рассмотрели такой важный фермент, как ГГТП. Что это и для чего определяется его уровень, также было рассказано. Мы узнали, с чем может быть связаны и на что указывают изменения его концентрации в крови, а также когда назначается анализ на ГГТП и как он проводится. Надеемся, информация оказалась для вас полезной.

Источник: http://fb.ru/article/139940/ggtp---chto-eto-ggtp-analiz-krovi-gde-delaetsya-i-dlya-chego

Ггтп повышен – причины, лечение

Гамма – глютамилтранспептидаза (ГГТП) –  фермент,  показывающий работу печени. Принимает участие в обмене белков, своеобразный катализатор процессов в организме. ГГТП присутствует в печени, кишечнике, селезенке, сердце, мозге, мышцах и простате.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Многие наши читатели для лечения АРИТМИИ и проблем с сердцем активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов. Советуем обязательно ознакомиться…Читать далее »

Как определяется ГГТП

Уровень активности ГГТП  можно определить, применяя биохимическое исследования крови. Такой анализ принадлежит к группе печеночных проб.

ГГТП один из наиболее чувствительных ферментов, что первыми реагируют повышением своего количества в ответ на патологию печени, что сопровождается застоем желчи.

При повреждении значительного количества гепатоцитов (клеток печени), высвобождается много этого фермента, что служит сигналом тревоги, потому как показывает острую фазу заболевания печени или других органов.

Показания к проведению анализа

  • С целью проверки состояния здоровья в плановом порядке или раннего выявления заболеваний;
  • Если есть жалобы на:
    • Общую слабость, что появилась резко;
    • тошноту, рвоту;
    • Зуд кожи;
    • Боли в правом подреберье ;
    • Потемнение мочи или осветление калловых масс;
    • подготовки к проведению планового хирургического вмешательства;
    • Оценки состояния печени;
    • Для диагностирования обструкции желчевыводящих путей (при наличии новообразования поджелудочной железы или камней в желчных протоках);
    • Для выявления склерозирующего холлангита;
    • Для определения успешности проводимого раньше лечения печени;
    • Для определения природы желтухи.

Показетели нормы ГГТП

Согласно с общеустановленными нормами данный биохимический анализ крови для мужчин считается нормальным уровень фермента в рамках от 10,4 М/л до 33,8 МО/л. Для женского организма эта цифра немного ниже, от 8 Мо/л до 22 МО/л.

Даже если этот результат указывает на то, что уровень значительно повышен от установленной нормы, он подтрвержадает наличие развития воспалительного или патологического процесса, что вызывается определенною болезнью.

Читайте подробнее про биохимические показатели крови здесь.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать далее »

Что значит если повышен ГГТП

Повышение цифр ГГТП происходит из-за увеличенной активности фермента, что появляется, если начинаются проблемы в работе печени и желчевыводящих путей. В норме активность ГГТП незначительная, она непосредственно связана с выделением фермента, который синтезируется в печени. Именно потому даже при минимальных нарушениях ГГТП растет вверх.

Если при расшифровке биохимического анализа было определено, что уровень фермента значительно выше нормы, тест нужно повторить. В том случае, если сохраняется тенденция к повышению показателя, такой результат оценивается, как достоверный, и требует дальнейшего обследования.

Основными причинами повышения активности ГГТП являются:

  • Застойные явления в желчном пузыре;
  • Воспалительные процессы в печени (вызванные вирусами гепатита);
  • Цирроз печени;
  • Холангит;
  • Биллиарный цирроз печени;
  • Токсическое повреждение (алкогольное, медикаментозное);
  • Разрушение печеночных клеток – цитолиз
  • Спровоцировать развития повреждения и разрушением клеток печени могут вирусы вирусных гепатитов (А,В и С),  при этом длительное время заболевание протекает без каких-либо жалоб;
  • Повреждение печени может вызвать вирус Эппштейн-Барра, что является причиной развития инфекционного мононуклеоза;
  • Гепатотоксические медикаментозные средства;
  • Воспалительные процессы печени, спровоцированные вирусами гепатита А, В, С;
  • Патология костной системы;
  • Злоупотребление алкоголем.

Алкоголь стимулирует образования ГГТП. У тех, кто употребляет большое количество спиртного, степень повышения напрямую зависит от количества выпитого.

Этот тест эффективен для выявления алкоголизма, а также контроля при его лечении. При отказе от алкоголя на неделю активность ГГТП снижается на 50%.

  • Очень важной сферой применения теста для определения ГГТП есть онкология. Так, у больных на злокачественные образования с метастазами в печень (при наличии желтухи ли нет) активность ГГТП повышена. В то же самое время у больных без метастазов активность превышает норму.
  • Значительное повышение ГГТП наблюдается при поражении печени как первичном, так и при появлении метастазов. Активность ферментов может повышаться при раке поджелудочной железы, простаты у мужчин, раке кишечника. При этом можно обнаружить повышение ГГТП в 2 раза.
  • При забоях и сотрясениях мозга наблюдается значительное повышение активности ГГТП. Таким образом, активность его может быть использована для диагностики травм головного мозга.
  • Ряд препаратов также индуцируют активность ГГТП в печени. Поэтом важно следить за показателем во всем периоде лечения, для своевременной замены препарата, если это нужно или коррекции дозировки.

Повышается фермент и при других заболеваниях, так как его можно определить и в клетках других органов:

  1. воспалительных процессах поджелудочной железы — панкреатите;
  2. сахарном диабете;
  3. при нарушении в работе щитовидной железы тиреотоксикозе;
  4. при кардиальном циррозе (результат застоя при сердечной недостаточности);
  5. различных заболевания почек;
  6. неврологические заболеваниях, в том числе головного мозга;
  7. травматических повреждениях;
  8. ожогах.

Повышенный ГГТП у женщин

У женщин, которые длительный период используют гормональные контрацептивы, а также препараты для поддержания баланса женских половых гормонов, наблюдается повышенный уровень активности фермента. Это следует учитывать при интерпретации исследования. При этом важно предупредить врача о приеме этим средств заранее.

Симптомы повышенного показателя ГГТП:

  • резкая потеря веса;
  • желтуха;
  • зуд кожи;
  • потемнение мочи;
  • осветеление кала;
  • повышение пигментации кожи.

Что делать при повышении ГГТП

Если по результатам анализа показатель повышен, нужно проконсультироваться с врачом: корректировать и снижать необходимо не сам уровень фермента, а заболевание, что спровоцировало его повышение. Так, если он повышен из-за употребления алкоголя, то нужно отказаться от злоупотребления этилового спирта.

Доктор, к которому следует обратиться в вопросах, связанных с повышением фермента, это гепатолог.

Чтобы поставить окончательный диагноз, необходимо применение дополнительных диагностических методов – рентгенографи, УЗИ, исследования крови на гепатиты.

Подготовка к исследованию

На уровень фермента влияют некоторые медикаменты, что принимаются в больших дозировках, а также алкоголь.

Для определения ГГТП забор крови проводят натощак, за сутки до исследования следует исключить алкогольные напитки, жирные и копченые продукты, что могут исказить клиническую картину.

Необходимо предупредить доктора о принятых накануне лекарствах или тяжелых физических нагрузках.

Врачи категорически запрещают сдавать кровь после рентген исследований, ректального обследования и разных физиотерапевтических процедур.

В таком случае анализ будет неправдивым.

Лечение и коррекция показателей

Цель лечения есть устранение первичной причины заболевания, что привела к данному результату. Главной точкой приложения является влияние на мембрану клеток печени.

В этой ситуации помогут гепатопротекторы, благодаря которым восстанавливаются клеточные мембраны гепатоцитов и нормализуется функция органа.

Лечение народными средствами

Для комплексного оздоровления печени советуют использовать и средства народной медицины, что помагают эффективно восстановить клетки печени.

Существует целый ряд сборов и фитопрепаратов, основным компонентом которых есть растения (цикорий, расторопша пятнистая). Хороши отвары при застое желчи, наличии камней в желчном пузыре.

Отзывы о борьбе с патологией

Вероника Матвеева, 40 лет

Полгода назад появились неприятные ощущения в области печени, дискомфорт после каждого приема пищи, меня постоянно тошнило, рвоты не было. Долго не обращалась к врачу, прикладывала грелку на живот, но эффекта не было. Дочь настояла на визите к терапевту.

При осмотре врач назначил мне анализ крови. Результаты показали, что у меня завышен ГГТП -130.5, также повышены АЛТ; 50.7 АСТ; 48.4, общий белок 65 г/л, повышен холестерин.

По совету я принимала спазмолитики для снятие болей, а также скорректировала питание, так как доктор сказала что мои симптомы говорят о нарушении в оттоке желчи. Через неделю сдала повторные анализы, результаты намного лучше. На время чувствую облегчение. Однако планирую обратиться на консультацию и провести УЗИ печени, чтобы проверить нет ли в желчном пузыре камней.

Виталий Огневой,60 лет

В больницу обратился, когда стало уже совсем плохо, стали мучить боли в желудке, аппетит пропал совсем. Признаюсь, что часто употребляю спиртной, я заядлый курильщик с 40 летным стажем.

Я сдал кровь на необходимые анализы. В общем результаты биохимии показали ГГТП 70,5, С-реактивный  белок 3,2 (Щелочная фосфатаза 110 Билирубин общ. 16,8 АСТ 55 АЛТ65). Врач назначил лечение, строгую диету, а так же настоятельно порекомендовал бросить курить и перестать употреблять алкоголь, так как состояние мое в большей степени ухудшилось именно из-за вредных привычек.

При зондировании желудка мне сказали что повышенная кислотность. Назначили кучу лекарств и диету. Состояние заметно улучшилось. Но буду ли в дальнейшем придерживаться диеты — не знаю.

Ангелина Бахтиярова, 57 лет

Давно страдаю гипертонией. Месяц назад в связи с гипертоническим кризом я поступила в стационар. К сожалению, мое состояние ухудшилось, каждый день сопровождался тошнотой и горечью во рту. Периодически я ощущала такие симптомы, но считала это нормальным, так как мне пять лет назад удалили желчный пузырь.

Мне был назначен общий и биохимический анализ крови. Врач сказал проверить печеночные пробы. При получении результатов было установлено, что показатели очень сильно повышены, при этом превышали нормы в несколько раз!!! Результатом УЗИ стало выявление у меня стеатоза печени.

Была прописана строгая диета. Принимаю также другие медикаменты по настоянию доктора. Сначала эффекта не было, мучило состояние голода. Через неделю я почувствовала облегчение. Ничего не беспокоит. Доктор посоветовал и дальше не злоупотреблять жирной, жаренной, копченой пищей. Я буду следовать рекомендациям. Очень благодарна за лечение.

Марина Крототкина, 32 года

В прошлом году перенесла сложный пиелонефрит, был прописан курс серьезными антибиотиками, а также другими сильными препаратами. Моя печень оказалась слабой.

После проведения биохимии врач обнаружил, что печеночные пробы в несколько десятков превышали допустимую норму.

После лечения в больницы согласно рекомендациям соблюдаю диету. Вес стремительно начал снижаться, я потеряла 10 кг. Теперь при росте 170 см я вешу 60 кг. Чувствую себя отлично.

Регулярно хожу на проверку к терапевту, сдаю анализы. Мама посоветовала купить в аптеке травы для улучшения работы печени. Принимаю курсами по две недели. Буду и дальше следить за своим здоровьем.

Источник: http://kardiohelp.com/diagnostika/ggtp-povyshen.html

Малышева рекомендует лечить плохой ХОЛЕСТЕРИН, чтобы избавиться от сердечно-сосудистых заболеваний…

Ггтп в анализе крови: что это?

В медицине анализ крови позволяет диагностировать многие недуги. При некоторых патологиях в крови изменяется уровень ГГТП, преимущественно в большую сторону. ГГТП (гамма-глутамилтранспептидаза) – уникальный фермент, принимающий активное участие в обмене ценных аминокислот.

В больших количествах содержится в цитоплазме клеток печени, почек и поджелудочной железы. В малом количестве также присутствует в клетках кишечника, селезенке, мозга и предстательной железы. У здорового человека показатель часто равняется нулю.

Попадание фермента в кровь производится только после разрушения клеток больного органа.

Анализ

ГГТП – белок, являющийся маркером заболеваний печени и желчевыводящих путей.

Повышение уровня ГГТ в несколько десятков раз наблюдается при холецистите, холестазе (нарушение оттока желчи), холангите (патология желчевыводящих путей), циррозах различной этиологии.

При инфекционном гепатите концентрация повышается всего в 3-4 раза, поэтому для точной диагностики будут уместны дополнительные анализы.

Показания, при которых анализ крови на наличие ГГТП будет не лишним:

  • постоянная усталость, снижение работоспособности; неоднократная тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • изменение цвета мочи и кала;
  • пожелтение кожных покровов и глазных белков;
  • стойкий неприятный запах изо рта;
  • боль в правом подреберье.

Проблемы с уровнем холестерина со временем могут привести к целому букету заболеваний, такие как закупорка сосудов, атеросклероз и стенокардия, появлению бляшек, инсульта и даже инфаркта! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня холестерина используют этот КОПЕЕЧНЫЙ МЕТОД…

Также лечащий врач может направить на сдачу анализа:

  • во время прохождения плановой медицинской комиссии (редко);
  • во время подготовки к хирургической операции;
  • для оценки здоровья и работы печени;
  • при терапии препаратами, вызывающими застой желчи;
  • для мониторинга состояния пациентов с хроническим гепатитом;
  • для выявления раковых опухолей печени, поджелудочной и предстательной железы;
  • для оценки состояния желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • для диагностики и лечения алкоголизма.

Процедура представляет собой обычный биохимический анализ крови в клинических условиях. Утром, натощак, производится забор венозной крови. Как и перед другими анализами, подготовка к сдаче крови на ГГТП стандартная:

  • утром разрешается употребление обычной питьевой воды. Чай, кофе, какао, соки пить запрещено;
  • последний прием пищи рекомендуется за 10-12 часов до процедуры, но не позднее чем за 8 часов;
  • за 2-3 дня исключить из рациона жирные, жареные, соленые и копченые блюда, алкоголь; воздержаться от проведения УЗИ и других инструментальных исследований;
  • воздержаться от физических нагрузок;
  • некоторые медикаменты (статины, оральные контрацептивы, антидепрессанты, антибиотики), влияют на результат, поэтому в случае приема лекарств нужно предупредить врача, по возможности приостановить лечение.

Если пациент долгое время принимает аскорбиновую кислоту, показатель может быть отклонен в меньшую сторону. У людей с ожирением наоборот, отклонение будет в большую сторону

Нормы и отклонения ГГТП: расшифровка анализа

Норма ГГТП в крови имеет различные показатели, которые зависят от возрастной и половой принадлежности человека. Измеряется в единицах на литр и у здорового взрослого человека варьируется от 10 до 70 ед/литр у мужчин и от 6 до 42 единиц у женщин. Тревожным сигналом считается повышение ГГТ в 2-3 раза от нормы на протяжении длительного времени.

Нормы у мужчин

  • от рождения до 5 дней жизни – до 185 единиц;
  • от 5 дней до полугода – до 202 единиц;
  • от полугода до года – в пределах 34 единиц;
  • от года до 3 лет – до 18;
  • от 3 до 6 лет – до 22;
  • от 6 до 12 лет – в пределах 16;
  • от 12 до 17 лет – не выше 45;
  • старше 18 лет – от 10 до 70 единиц.

Нормы у женщин

  • от рождения до 5 дней жизни – до 185 единиц;
  • от 5 дней до полугода – до 202 единиц;
  • от полугода до года – в пределах 34;
  • от года до 3 лет – около 18;
  • от 3 до 6 лет – до 22;
  • от 6 до 12 лет – около 16;
  • от 12 до 17 лет – до 33;
  • старше 18 лет.

ГГТП и беременность

Показатели различаются в зависимости от срока:

  • первый триместр – 0-17 ед/литр;
  • второй триместр – до 33 ед/литр;
  • третий триместр – не более 32 ед/литр.

ГГТП также зависит от расовой принадлежности. Исследования показали, что у представителей южных народов показатель завышен почти в двое.

Также заметна разница у взрослых мужчин и женщин. Это объясняется тем, что часть фермента находится в клетках предстательной железы, поэтому показатель у представителей сильного пола будет немного больше на протяжении жизни. У женщин показатель растет с возрастом, и к 50 годам достигает верхнего предела нормы.

У новорождённых детей в первые дни жизни показатель в десятки раз больше чем у взрослых. Не стоит паниковать, работа организма только настраивается на нужный лад и со временем все придет в норму.

Если результаты данного анализа завышены, а остальные показатели в норме – велика вероятность пересдачи. Для более глубокой диагностики врач назначит дополнительное обследование.

Причины повышения

Завышенный показатель ГГТП явление временное, и приходит в норму после устранения причины повышения. Спровоцировать кратковременный рост способен алкоголь, некоторые медикаменты, курение.

Повышение уровня ГГТП может сигнализировать о развитии следующих заболеваний у пациента:

  • алкогольный цирроз, развившийся вследствие многолетнего алкоголизма;
  • биллиарный цирроз печени – развивается на фоне хронических заболеваний желчевыводящих путей;
  • рак печени и поджелудочной железы;
  • панкреатит;
  • хронический гепатит, развившийся на фоне других заболеваний органов ЖКТ;
  • мононуклеоз – вирусное заболевание, сопровождается увеличением лимфатических узлов, сильным жаром, болью в горле;
  • острые и хронические болезни почек – пиелонефрит в острой и хронической форме, гломерулонефрит, злокачественные новообразования в почках;
  • ревматоидный артрит; гиперфункция щитовидной железы;
  • воспаление простаты; раковые опухоли соседних органов с метастазами в печень;
  • гепатиты А, В, С;
  • холестаз – именно нарушение оттока желчи является началом многих патологий печени и всего пищеварения. Различают внешнепеченочный и внутрипеченочный холестаз;
  • цитолиз – разрушение печеночных клеток;
  • тяжелая интоксикация (отравление грибами, химическими веществами).

Медикаментозное влияние на печень

Прием обычных лекарств лишь на первый взгляд кажется безобидныим. На самом дели длительный (особенно бесконтрольный) прием медицинских препаратов оказывает сильное токсическое воздействие на печень. Наиболее тяжелыми являются:

  • антибиотики;
  • нестероидные средства;
  • препараты для лечения сердца и сосудов;
  • противосудорожные и успокоительные препараты;
  • химиотерапия; противогрибковые лекарства;
  • противотуберкулезные препараты для наркоза;
  • гормональные (анаболики и половые).

Лечение

После выявления завышенного уровня ГГТП доктор должен выписать лечение. Единого стандартного лечения в данном случае не существует. Все зависит от конкретной патологии, спровоцировавшей выброс ГГТП в кровь.

Если обнаружилось заболевание печени, в первую очередь врач пропишет гепатопротекторы – препараты, способствующие регенерации клеток печени.

При обнаружении проблем с желчным пузырем и желчевыводящими путями в первую очередь стоит исключить наличие камней и опухолей. При обнаружении камней сначала нужно принять меры по их устранению, потом в случае необходимости врач выписывает желчегонные средства.

При запущенных патологиях лечение проводится в условиях стационара, часто требуется хирургическое вмешательство.

Питание

Вторая составляющая успешного лечения – специальная диета, основу которой составляют овощи, фрукты, клетчатка. Рекомендуется включить в рацион побольше свеклы, моркови, зелени, тыкву, огурцы, свежие фрукты.

Полезны нежирные молочные продукты – ряженка, творог, простокваша, йогурт. Раза два в неделю можно готовить супы на курином бульоне. Количество выпиваемой воды в сутки рекомендуется не менее 1,5 литра.

Из горячих напитков отдать предпочтение свежезаваренному зеленому чаю.

Полностью исключить жирные сорта мяса и рыбы, выпечку, кондитерские изделия, копчености, колбасные изделия и жирные сорта сыра. Ограничить, или исключить помидоры, редис, грибы, томатные и майонезные соусы. Отказаться от спиртного, крепкого чая, кофе.

Народные средства

Для лечения заболеваний органов ЖКТ существует много народных целебных рецептов. Важно! Лечение народными методами служит для облегчения состояния и должно быть согласовано с лечащим врачом.

Куркума – отличное средство для лечения печени и желчевыводящих путей. Популярный рецепт – в стакан теплой воды добавить треть чайной ложечки куркумы и ложку меда, перемешать. Пить 2-4 раза в день.

Тыква – способствует восстановлению печени, выведению холестерина. Тыкву варят, запекают, очень популярное полезное блюдо – каша тыквенная с медом.

Расторопша – отличное средство для лечения печени. Продается в аптеке в засушенном виде. Чай из расторопши станет прекрасной альтернативой обычному чаю. Ложка порошка заливается стаканом кипятка, настаивается. Пить 4-5 раз в день.

Заключение

Роль печени в обмене веществ бесценна. Это своего рода посредник между органами ЖКТ и целым организмом, который поступившую пищу усваивает. Благодаря вырабатываемым ферментам печень словно химическая лаборатория проводит детоксикацию различных вредных веществ, которые попадают в наш организм с продуктами питания и не только.

К сожалению, немногие заботятся о ее здоровье. Одни активно занимаются самолечением, пичкая себя различными медикаментами. Другие не могут и дня прожить без тяжелой пищи, ведь вкусно же. Третьи пытаются в алкоголе растворить проблемы, не замечая, как тем самым “растворяют печень”.

Мало кто добровольно ходит к врачу для профилактического обследования. А ведь стоит серьезно задуматься о здоровье и хотя бы раз в год сдавать анализ крови для своевременного выявления патологий. Это сохранит не только здоровье, но и время и средства.

(2 3,00 из 5) Загрузка…

Источник: https://analizkrovi.net/analizy-krovi/ggtp-povyshen-prichiny-lecheniya/

Почему повышается ГГТ в крови

Фермент гамма глутамилтрансфераза, или ГГТ, присутствует на поверхности клеток печени и почечных канальцев. Существует он и в других тканях, но в меньшем количестве. Это вещество активно участвует в обмене аминокислот, устранении воспалительных медиаторов, что показывает ГГТ в крови.

Что такое ГГТ и ее функции

Существует несколько названий фермента. Наряду с «гамма глутаминтрансфераза» можно встретить в бланках биохимического анализа:

  • гамма глутаминтранспептидаза;
  • ГГТП;
  • GGT;
  • GGTP;
  • Gamma GT;
  • GTP.

В клетке гамма глутамилтрансфераза размещена на наружной мембране, в лизосомах и цитоплазме. Больше всего поверхностно расположенного фермента имеется на секретирующих органах: увеличена активность ГГТ печени, почечных канальцев, поджелудочной железы. В других тканях GGT также присутствует, но внутриклеточно.

В крови значение гамма глутамилтранспептидазы, определяемое при биохимическом анализе, отражает состояние печени и желчевыводящих путей, хотя в просвете почечных канальцев концентрация этого фермента велика, но значительная его часть выходит с мочой.

Функции ГГТП заключаются в катализации транспорта гамма-глутамилового остатка с одного на другой пептид, аминокислоту или иную молекулу. Под этим подразумевается участие в белковом обмене, происходящем во всех клетках организма.

Нормы гамма глутамилтрансферазы

Таблица 1. Норма ГГТ у женщин и мужчин.

Фермент ГГТ крови в норме проявляет минимальную активность за счет физиологического обновления клеток печени. Для мужчин и женщин показатели несколько разнятся. Измеряется этот показатель в Ед/л и норма может незначительно отличаться при проведении анализа в лабораториях.

У детей до 17 лет возраст влияет на количество фермента, как представлено на таблице внизу.

Таблица 2. Норма ГГТ у детей.

Причины отклонения ggt от нормы

Существует ряд причин, по которым ГГТ в биохимическом анализе крови повышен. Они связаны с теми или иными патологиями печени. Большое значение имеет эндогенное воздействие вирусов гепатита, обструкции желчных протоков печени с застоем желчи, прием гепатотоксичных веществ. Заболевания, при которых повышена ГГТ в крови:

  • острые гепатиты вирусной, алкогольный, токсический, криптогенный;
  • хронические гепатиты любой природы;
  • цирроз печени, рак;
  • холецистит, желчекаменная болезнь ЖКБ;
  • холедохолитиаз – камни в желчном протоке (холедохе);
  • заболевание крови;
  • приеме медикаментозных средств, наркотиков;
  • прием алкоголя;
  • жировой гепатоз, вызванный беременностью, гормональными или пищевыми нарушениями;
  • новообразования печени и поджелудочной железы, при которых происходит закупорка желчевыводящих путей;
  • тромбоз печеночных вен – синдром Бадда-Киари;
  • наследственные заболевания (гемахроматоз, б-нь Нимана-Пика, Гоше, Вильсона-Коновалова и прочее);
  • поражения печения вирусами Эпштейн-Барра, энтеровирусами;
  • гельминтозы с локализацией в желчных протоках и печени (эхинококкоз, описторхоз);
  • застойные явления в связи с сердечной недостаточностью, постинфарктное состояние.

Читать также  Значение ферритина и его связь с гемоглобином

ГГТ и алкоголь

Даже если нет гепатита, который наблюдается при алкоголизме, но человек употребляет спиртные напитки, ГГТП повышен в крови. Алкоголь активизирует синтез гамма глутаминтрансферазы у людей даже со здоровой печенью.

По ферменту GGT можно судить о том, насколько эффективно проходит лечение от алкогольной зависимости и не «сорвался» ли пациент. Если в процессе лечения ГГТ остается высоким, то с большой вероятностью можно говорить о продолжении приема спиртных напитков или развитии вызванных алкоголем воспалительных процессов.

Стоит отметить, что употребление алкоголя без развития печеночной патологии сопровождается только увеличением ГГТП, а щелочная фосфатаза и АЛТ остаются без отклонений.

Таб. 3. Дифференциальная диагностика болезней печени.

Какие лекарства вызывают повышение GGTP

Существует ряд медикаментов, приводящих к высокой гамма ГТ. К ним относятся:

  • Фенобарбитал;
  • Фенитоин;
  • НПВС и в большей степени Парацетамол;
  • Нифедипин;
  • Карбамазепин;
  • Антидепрессанты трициклические;
  • Хлорпромазин;
  • Половые гормоны;
  • Эритромицин, Клиндамицин, Амоксициллин;
  • Азатиоприн;
  • Пропафенон;
  • Циклоспорин;
  • Аротивогрибковые средства;
  • Сульпирид;
  • Нитрофураны;
  • Каптоприл;
  • Блокаторы Н2 рецепторы и прочее.

Интерпретация результатов

При расшифровке анализа можно узнать причину повышения ГГТ в зависимости от того, насколько произошел скачок фермента, имеется ли повышение ГГТ совместно с уровнем отклонения других печеночных проб, клинических симптомов.

Увеличение в 5 раз

Если уровень ГГТП выше нормы меньше, чем в 5 раз это указывает на:

  • возможное употребление спиртного;
  • патологии сердца с застоем крови;
  • прием лекарств, провоцирующих высвобождение ГГТ.

Повышение в 5-10 раз

Когда произошло увеличение ГГТ в пределах 10 раз, то можно думать о:

  • хроническом или остром гепатите;
  • циррозе;
  • холецистите и ЖКБ без острой закупорки протоков;
  • болезни других жизненно важных органов – почек, поджелудочной железы;

Повышение более чем в 10 раз

Если количество в крови ГГТ десятикратно превалирует над нормой, то это указывает на острый застой желчи с поражением печеночных протоков, который возникает при:

  • гепатите;
  • ЖКБ и калькулезном холецистите с обтурацией протоков;
  • билиарном циррозе печени;
  • опухоли и метастазы;
  • глистные инвазии билиарной системы;
  • острая и хроническая печеночная недостаточность;
  • первичный склерозирующий холангит.

Читать также  Значение нормы С-реактивного белка

Больше всего ГГТ повышается при холестазе, чем при поражении паренхимы печени. Поэтому наряду с отклонением ГГТП претерпевают изменения и другие ферменты. Совместное увеличение щелочной фосфатазы и гамма глутамилтранспептидазы указывает на препятствие оттоку желчи — холецистит, камни в протоках.

Если отклонение GGT сопряжено с подъемом АЛТ, то речь идет о гепатите, циррозе и других повреждающих клетки печени процессах, а застой желчи в этом случае возникает как вторичное явление.

Наряду с ГГТ при подозрении на поражение печени следует выполнять анализ:

  • ЩФ щелочная фосфатаза;
  • АЛТ и АСТ;
  • билирубин общий и прямой;
  • фракции белка;
  • общий анализ крови;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Последствия повышенного ггтп

Учитывая локализацию фермента гамма глутамилтранферазы и его диагностическое значение, то при его повышении можно судить о тяжести заболевания и выраженность повреждения печени. Сам же фермент в крови не вреден. При несвоевременном лечении последствия такого повышения сопряжены с основной патологией. Подъем печеночных ферментов приводит к:

  • переходу в хронические формы болезни;
  • развитию желтухи;
  • перфорации или воспалению желчных протоков с развитием перитонита;
  • злокачественному перерождению клеток печени и прочее.

Как правильно сдавать анализ

Для определения содержания ГГТ в крови необходимо придерживаться перечня очень простых правил:

  • не есть за 8 часов до сдачи крови из вены;
  • по возможности воздержаться от приема любых лекарств;
  • нельзя пить алкоголь и употреблять наркотики;
  • не заниматься изнуряющим спортом.

Как понизить ГГТП в крови

Невозможно изолированно снизить поднявшуюся гамма глутаминтрансферазу в крови, ведь она всего лишь отражает патологический процесс в гепатобилиарной системе. Поэтому диагностика и лечение должны быть направлены на удаление основополагающего нарушения, необходимо устранить причину.

Чтобы привести фермент гамма глутаминтрансферазу в норму, следует:

  • проводить лечении от алкогольной зависимости;
  • принимать препараты, специфичные для вирусного гепатита;
  • вовремя устранить нарушение оттока желчи хирургическим путем: удалить камни, желчный пузырь, глистную обтурацию, новообразование и прочее;
  • принимать средства для нормализации желчеоттока (Аллохол, Уролесан, Холензим, Лиобил);
  • по возможности устранить или заменить препараты, вызывающие повреждение печени;
  • принимать гепатопротекторы для восстановления гепатоцитов – Эссенциале, Резалют;
  • во время приступа желчной колики использовать спазмолитики – Но-шпа, Папаверин, Спазматон;
  • употреблять растения с положительным воздействием на печень и желчные пути: кукурузные рыльца, расторопша, пижма, бессмертник, шиповник, артишок. Барбарис.

Лечение должно проходить под чутким контролем врача, все препараты имеют побочные действия и требуют индивидуального назначения!

Источник: http://gemato.ru/analiz-krovi/ggt.html

Поделиться:

Нет комментариев

krovzdorov.ru

Ггт, ггтп в анализе крови (глутамилтрансфераза): повышен, норма - Сосуды Мед

Кровь – это жидкий орган в человеческом теле. Благодаря этой физиологической жидкости функционируют все системы. Кровь насыщена разными химическими элементами, ферментами, белками и т.д. Для каждой составляющей установлены показатели нормы.

Если количество какого-либо компонента крови становится меньше или больше нормы, то это считается нарушением. Подобное состояние нередко влечет за собой развитие опасных патологий.

Одним из ключевых показателей анализа считается уровень ГГТ. Можно встретить также аббревиатуру ГГТП. Расшифровываются эти буквы, как глутамилтрансфераза или гамма-глутамилтранспептидаза.

Повышение уровня ГГТ предупреждает о возможных неполадках в работе желудочно-кишечного тракта, а в особенности печени. Обитает этот фермент на мембранах почек, печени, поджелудочной железы и селезенки.

Причины повышения ГГТ

В возрасте после 17 лет устанавливается стабильный уровень глутамилтрансферазы. Для женщин предельно допустимое значение составляет 6-42 Ед/л. У мужчин показатели немного выше — 10-71 Ед/л. Такая разница связана с тем, что у представителей сильного пола белковый фермент образуется также на простате.

Эти элементы попадают в кровь, но никак не сказываются на здоровье мужчины. Если ГГТ повышен в 2-3 раза, то это не вызывает особых опасений. Как правило, это лишь говорит о переутомлении, неправильном питании или нездоровом образе жизни. Когда гамма-глутамилтранспептидаза повышается больше чем в 5 раз, необходимо отправлять пациента на дополнительные обследования.

В современной медицине выделяют такие причины высокого уровня ГГТ в крови:

  • прием лекарств, которые сгущают желчь;
  • избыточный вес;
  • употребление большого количества алкогольных напитков;
  • низкий уровень физической активности;
  • частое курение;
  • злоупотребление жирной и жареной пищей;
  • недостаточное потребление свежих овощей и фруктов;
  • вирусный гепатит;
  • панкреатит;
  • мононуклеоз и т.д.

Причиной повышения ГГТ являются большинство заболевание желудочно-кишечного тракта. Язвенный колит, гастрит и многие другие патологии способствуют тому, чтобы печень работала усиленно, поэтому белковые ферменты по типу ГГТП повышаются. Состояние сильного алкогольного опьянения также выступает провоцирующим фактором, однако, не в такой мере.

Это объясняется тем, что в течение двух суток большая часть токсических веществ покидает организм человека, а печень приходит в норму. Соответственно, и уровень ГГТ снижается. Патологией считаются состояния, при которых ГГТП повышен более чем в 3 раза на протяжении очень долгого промежутка времени.

Уровень ГГТП у новорожденных

Гамма-глутамилтранспептидаза имеет разные показатели в крови у людей разного возраста и пола. В течение жизни уровень данного белковообразующего фермента колеблется от самых высоких количественных показателей до нормы.

Однако в старости ГГТП снова повышается. Это связано с физиологическими особенностями стареющего организма. Если говорить о новорожденных детях, то здесь дело обстоит несколько иначе.

Кровь младенцев насыщена ГГТ. Нормой считаются показатели, не превышающие отметку 204. Дело в том, что организм малыша только начинает адаптироваться к условиям внешней среды.

Иммунитет новорожденных недостаточно сильный, чтобы снять нагрузку с печени. Органы начинают активно функционировать, а для этого им нужен строительный материал – белок. ГГТП является ферментом, который преобразуется в белок.

Поэтому уровень данного вещества в крови младенцев иногда перешагивает порог нормы.

Патологией считаются ситуации, когда гамма-глутамилтранспептидаза у новорожденных повышена в 3-5 раз. При этом педиатры могут предположить у ребенка врожденную печеночную или почечную недостаточность. Для постановки точного диагноза необходимо пройти полную диагностику организма и сдать дополнительные анализы.

В большинстве случаев ГГТ приходит в норму уже после первого года жизни малыша. При этом крайне важно следить за питанием ребенка. Рекомендуется приучать с детства к потреблению свежих овощей и фруктов, а также свести к минимуму вредные сладости и жирную пищу.

Лечение: как понизить ГГТП в крови?

Прежде чем назначать терапевтический курс, доктор обязательно проведет комплексное обследование пациента. Чтобы уровень ГГТ нормализовался, нужно вылечить патологию, которая провоцирует увеличение количества данного фермента в крови.

Кроме того, врач может посоветовать повторно сдать биохимический анализ крови. Бывает так, что пациент неправильно подготовился к данной процедуре, поэтому и результат был не на 100% правдивый.

Правила подготовки к сдаче биохимического анализа крови следующие:

  • Отказ от любой пищи в течение 12 часов перед забором биологического материала.
  • Избегание стрессов и сильных эмоциональных потрясений.
  • В течение суток перед сдачей анализа нельзя употреблять напитки, в которых содержится алкоголь.
  • За час до процедуры запрещается курить.

Если и повторный анализ показывает, что ГГТП повышен, то врач направляет пациента на диагностику. В зависимости от выявленного заболевания назначается терапевтический курс. Если у человека обнаруживаются проблемы с печенью, то помимо лекарственных препаратов ему также рекомендуется соблюдение диеты. ГГТ приходит в норму, когда устранено основное нарушение.

Если не начать своевременное лечение, то это грозит серьезными последствиями. В особо тяжелых случаях могут отказать почки, печень или другие органы желудочно-кишечного тракта. Если доктор по результатам анализа рекомендует пройти дополнительную диагностику, нужно обязательно это сделать.

Как нормализовать уровень ГГТ народными средствами?

Привести в состояние нормы ГГТП можно нетрадиционными методами. Однако такая методика обладает эффективностью только в том случае, если не выявлено серьезных отклонений. Если же в организме наличествуют такие патологии, как цирроз, гастрит, язва, панкреатит и т.д., то народные средства не помогут.

Во всех остальных ситуациях применяют народные средства. Однако специальных рецептов здесь нет. Фитотерапевты дают общие рекомендации по поводу нормализации образа жизни.

Наиболее популярными являются такие методы борьбы с повышенным уровнем ГГТП:

  • употребление как можно большего количества листовых овощей;
  • включение в рацион продуктов, которые богаты антиоксидантами;
  • регулярное (в идеале ежедневное) употребление клетчакти;
  • питье свежевыжатых соков (преимущественно цитрусовых);
  • потреблять белок, содержащийся в рыбе и нежирных сортах мяса;
  • соблюдение водного режима;
  • отказ от пищи, которая вредит работе печени.

Кроме того, не нужно забывать о пользе кислорода для организма. Нехватка свежего воздуха часто становится причиной изменения химического состава крови. Это можно исправить, если ежедневно ходить гулять на улицу. Даже 15-минутные прогулки дают положительный результат.

Также необходимо нормализовать режим дня. Ложиться спать лучше всего в 9-10 часов вечера, а вставать не позже 9 утра. Ночью печень активно регенерируется, однако, это происходит лишь во время сна. Поэтом здоровый полноценный сон – залог здоровой печени и нормального уровня ГГТП.

Отзывы людей, которые использовали нетрадиционные методы

Пациенты, у которых не выявлено серьезных патологий, всегда стараются лечиться природными компонентами, а не пить уйму химических препаратов. Большая часть людей, страдающих высоким ГГТ, начали питаться здоровой пищей, ежедневно совершать расслабляющие прогулки, и уже через неделю были заметны результаты.

Отзывы о народных методах положительные. Однако были и те люди, которые не до конца придерживались рекомендаций по поводу нетрадиционного лечения. У таких пациентов ГГТ приходил в норму дольше.

загрузка…

Источник:

Гамма глутамилтрансфераза повышен в 4 раза

Гамма глутамилтрансфераза — фермент, принимающий активное участие в синтезе аминокислот. ГГТ имеет синоним – гамма глутамилтранспептидаза (ГГТП). Это вещество имеет «зоны влияния» практически во всех жизненно важных органах.

Оглавление:

Но особо важной его роль проявляется в обмене аминокислот: он выступает как катализатор пептида гамма глутамилового. Наибольшее присутствие в ГГТ отмечается в почечных, печеночных клетках и в поджелудочной железе.

Ткани и клетки сердечной мышцы, селезенки, головного мозга, всех отделов кишечника, простаты содержат наименьшую концентрацию этого фермента.

Фактическое присутствие ГГТ в почечных клетках в 700 раз больше, чем его количество в кровяной сыворотке. В клетках печени его враз больше, чем в крови.

Именно поэтому гамма глутамилтрансфераза отражает преимущественно состояние всех элементов желчевыводящей системы.

Показатели гамма глутамилтрансферазы

В целях диагностики заболеваний, связанных с проявлением такого симптома как желтуха, холецистит, холангит ранее применялись показатели ферментов АЛТ и АСТ.

На сегодняшний день определение концентрации ГГТ считается более достоверным результатом, так как изменение показателей этого фермента особенно характерно для ранних стадий болезни.

В случаях обструкции протоков желчных путей как внутри печени, так и вне ее, скачек активности ГГТ в сыворотке составляетраз от нормальных показателей. В случаях инфекционных заболеваний печени гамма глутамилтрансфераза менее информативен, чем АЛТ и АСТ.

Незаменим ГГТ, как информационный источник, при неопластических процессах печени, как первичных так и вторичных, из-за его чувствительности при выявлении онкологии на ранних стадиях.

Злокачественная патология поджелудочной железы всегда дает ситуацию, когда уровень фермента в сыворотке крови увеличен враз. Активен данный фермент и при опухолях простаты.

Любые лекарственные интоксикации, тяжелые обменные нарушения с проявлением окислительного стресса вызывают подъем глутамилтрансферазы в сыворотке в разы.

Стоит выделить особенное свойство данного фермента как супериндикатора в диагностике алкогольных поражений печени, алкогольной интоксикации, циррозов. Также данный фермент увеличен до высоких концентраций у людей, склонных к употреблению большого количества спиртного, при приеме сильнодействующих лекарственных средств, таких как барбитураты, антибиотики цефолоспариновой группы, эстрогены.

Возраст и уровень ГГТ

При исследовании данного фермента сведения о возрасте пациента очень важны. Также имеет значение пол пациента. Нормальные показатели ГГТ:

  1. У женщин зрелого возраста ГГТ в пределах 5-40 единиц.
  2. У мужчин зрелого возраста –единиц.
  3. В юном возрастелет у девочек норма ГГТ не вышеединиц.
  4. У мальчиковлет – до 45 единиц
  5. В возрасте младше 12-ти лет отличия между полами никакого нет, так как нет выработки гормонов. Норма этого фермента для детей такого возраста –единиц. От 3 до 6 лет – 23 единицы. В возрастной категории до одного года цифры могут быть высокими – до 35 единиц. У новорожденных до 6 месяцев ГГТ держится на уровне 200 единиц, что объясняется слабой урегулированностью всех систем организма младенца.

Независимо от возраста и пола, при исследовании учитывается, во сколько раз данный анализ превышает норму. Показатели ГГТ в сыворотке крови, превышающие нормальные в 50 раз, подтверждают алкоголизм.

Причем, обычные биохимические анализы могут быть без изменений.

У курильщиков, выкуривающих более двух пачек сигарет в день, у людей с ожирением и тех, кто ведет малоподвижный образ жизни, также возможно повышение данного фермента до 50%.

Вполне вероятный случай, когда высокий уровень ГГТ не сопровождается никакими симптомами и человек чувствует себя вполне здоровым. Все другие обследования и анализы также не изменены.

Однако в тех случаях, когда ГГТ в десятки раз превышает нормальные показатели, необходимо установить причину, консультируясь со специалистом.

Причины увеличения активности ГГТ

Наиболее серьезные причины, почему гамма ГТ повышен:

  1. Холестаз (как наиболее частая причина).
  2. Неопластические процессы (злокачественные новообразования).
  3. Злоупотребление алкоголем.
  4. Длительное применение больших доз лекарственных препаратов.
  5. Явление цитолиза, обуславливающий некроз печеночных клеток.
  6. Заболевания различных органов, протекающие в тяжелой форме и с выраженной интоксикацией.

Холестаз – наиболее распространенный фактор активизации гамма ГТ и ухудшения анализа. Обусловлен застоем желчи, ее чрезмерным образованием либо проблемой ее выведения в кишечник.

Основные причины застоя: перенесенный вирусный гепатит, различного рода холангиты, цирроз печени либо токсические повреждения. Из них на первом месте по количеству зафиксированных случаев находится алкогольная и лекарственная интоксикация.

Вышеперечисленные факторы являются печеночными причинами (то есть процессы происходят в зоне печени).

Внепеченочный холестаз возможен при закупорке протока камнем.

Иногда причиной холестаза является обструкция опухолями в протоках или передавливание общего желчного протока извне из-за ракового поражения головки поджелудочной железы или новообразования желудка.

Эти случаи всегда подтверждаются клиническими симптомами: желтоватый оттенок кожи, зуд. В биохимических анализах проявляется высокий холестерин, щелочная фосфатаза, холестерин и жирные кислоты.

Цитолиз – результат токсических системных аутоиммунных поражений или инфекций вирусной природы, сопровождающихся гибелью клеток печени.

При этом масса различных ферментов из-за разрушающихся клеточных мембран попадает в кровяное русло, в том числе и гамма ГТ.

Токсинами часто служат вирусы, алкоголь, лекарства либо микроорганизмы, являющиеся антигенами, вызывающими негативные последствия в печени, которая вырабатывает антитела. Бактерии выделяют бактериальные токсины, служащие ядом для печеночных клеток.

Цитолиз может возникнуть после отравления грибами вредной поганки, а также при контакте с химическими веществами на производстве, производными фенола, пестицидами, мышьяком.

Алкоголь — токсическое действие алкоголя напрямую вызывает стимуляцию ГГТ. Количество принимаемого алкоголя влияет на степень увеличения показателя фермента.

Клинические наблюдения доказали: десятидневный отказ от приема алкогольных напитков снижает количество гамма ГТ в крови на 50%.

Негативное влияние алкоголя весьма существенно, так как развивается жировой гипотоз и атрофия печеночных клеток, приводящих к алкогольному циррозу со смертельным исходом.

Лекарственные препараты. Как правило, человек, принимая какое-либо лекарство, даже не подозревает, насколько гепатотоксичным может быть его действие. Наиболее губительными по отношению к печени являются следующие препараты:

  • парацетамол, нимесулид, препараты группы аспирина, диклофенак и другие противовоспалительные;
  • антибиотики широкого спектра действия (тетрациклин, левофлоксацин, сульфаниламиды);
  • лекарства для лечения туберкулеза;
  • гормоны, в том числе анаболические и половые;
  • противосудорожные, успокоительные и нейролептики;
  • противогрибковые лекарства;
  • противоопухолевые (химиотерапия);
  • препараты для наркоза;
  • сердечные препараты, оказывающие мочегонный, гепатензивный эффекты, а также антиангинальные и антикоагулянты.

Применяя один из вышеперечисленных препаратов, необходимо комплексно применять гепатопротекторы для восстановления печеночных клеток.

Главное требование при подготовке к сдаче анализа на ГГТ — ограничить пищу в течениичасов до взятия крови, исключая эмоциональные и физические нагрузки. Также рекомендовано не курить в течение часа перед забором анализа.

На анализ берется венозная или капиллярная кровь. Исследование проводится с помощью кинетической колориметрии.

Трактовать готовый анализ крови на ГГТ, может как врач общей практики, так и узкий специалист (инфекционист, гематолог, хирург).

Источник: http://proanalizy.com/krov/biohimiya/fermenty/pokazateli-gamma-glutamiltransferaza.html

Ггтп повышен — причины лечение

Обозначение ГГТП в анализах:

Источник:

Что такое показатель ГГТ в биохимическом анализе крови?

Незначительное количество гамма-глутамилтрасферазы находится в мозге, сердце, селезенке и кишечнике. Фермент находится непосредственно в самой клетке, однако при ее разрушении проникает в кровяное русло.

Наибольшее количество ГГТ находится в печени

Активность данного фермента в небольших количествах является вполне нормальной, ввиду постоянного обновления клеток. Однако вследствие гибели значительного числа клеток активность белка существенно возрастает. Поэтому чрезмерное количество ГГТ в биохимическом анализе крови говорит о наличии проблем в организме пациента.

Важно! Основным источником сывороточной активности ГГТ является гепатобилиарная система. Поэтому отклонения данного показателя от нормы позволяют диагностировать различные заболевания печени.

Чаще всего ГГТ повышается на фоне течения таких заболеваний:

  • Обструктивные поражения печени.
  • Холестаз.
  • Холангиты, холециститы.
  • Желтуха.

Важно! В трех последних случаях именно исследования на ГГТ дают более точные результаты, поскольку он имеет свойство проявляться ранее других печеночных ферментов, сохраняясь в течение более длительного времени.

  • Цирроз, вызванный чрезмерным употреблением алкоголя.
  • Интоксикация лекарственными средствами.
  • Жировое перерождение печени, при котором данный показатель повышается в несколько раз.
  • Панкреатиты.

Важно! Развитие инфекционных гепатитов приводит к тому, что ГГТ повышается до пяти раз. Поэтому специалисты в этом случае чаще ориентируются на результаты АСТ и АЛТ.

Помимо этого, ggt в биохимическом анализе крови повышается по причинам, не связанным с проблемами печени, среди которых:

  • Алкоголизм.
  • Онкология простаты и поджелудочной железы.
  • Прием парацетамола, фенобарбитала и подобных им лекарств.

В каких случаях проводится исследование на ггт

Чаще всего биохимия ГГТ назначается врачом-наркологом, ввиду чувствительности печени к алкоголю. Также анализ проводится в таких случаях:

  • Если ведется подготовка к операции.
  • Если необходимо проведение диагностики проблем с печенью.
  • При возникновении у пациента симптомов гепатита или цирроза.
  • Если пациент жалуется на слабость, болевые ощущения в животе (справа).
  • При возникновении рвоты, тошноты.
  • Если проводится проверка недавно обнаруженных злокачественных заболеваний.

Особенности проведения анализа

Забор крови для биохимии производят из вены

Разобравшись с тем, что такое анализ крови ГГТ, рассмотрим, как он проводится. Данное исследование относится к группе печеночных проб и проводится в ходе биохимического анализа крови. Забор крови чаще всего производится из вены. При этом пациент должен как следует подготовиться к сдаче анализа:

  • Поскольку забор крови должен производиться натощак, то последний прием пищи разрешен минимум за 8 часов до сдачи анализа.

Примечание. Перед сдачей крови пациент может выпить небольшое количество воды.

  • Жирная пища и алкоголь должны быть исключены за пару суток до забора крови.
  • Также следует отказаться и от тяжелых физических нагрузок и занятий спортом.
  • Пациент должен обязательно поставить в известность своего лечащего врача, если он принимает на момент сдачи анализа какие-либо лекарственные препараты. Желательно временно остановить их прием.
  • Если на день сдачи анализа у пациента запланированы рентгеноскопические или ультразвуковые исследования, то их следует провести уже после забора крови.
  • Физиотерапевтические процедуры (некоторые виды) также запрещены, о чем пациенту должен сообщить специалист.

Несколько слов о нормальных показателях

Норма показателей может различаться в зависимости от пола пациента, возраста и даже его принадлежности к определенной расе.

У мужского населения показатели ГГТ сравнительно выше, поскольку определенное количество данных ферментов присутствует в предстательной железе. Также высокими являются показатели у младенцев, поскольку поначалу данный фермент содержится в плаценте, и лишь со временем его выработка начинается в печени.

Нормы ГГТ для мужчин, женщин и новорожденных

Важно! У беременных данные показатели во многом определяются сроком беременности.

Что может оказывать влияние на результат

Результаты анализа могут изменяться под влиянием таких факторов:

  • Снижение показателей может произойти вследствие приема аскорбиновой кислоты.
  • Повышению ГГТ способствует аспирин, парацетамол, антибиотики, антидепрессанты и т. д.
  • Завышенные показатели наблюдаются и у пациентов, склонных к ожирению.

Важно! Оценка динамики изменений должна проводиться только с учетом других показателей крови. К ним относятся АЛТ, АСТ, липаза ЛДГ и другие. Для окончательного диагноза очень важным является соотношение показателей данного фермента с другими параметрами.

Почему повышается ГГТ?

Препараты, сгущающие желчь, способствуют повышению ГГТ

Если ГГТ повышен, то специалисты в первую очередь обращают внимание на диагностику заболеваний печени. Однако проблема может заключаться и в другом. Чаще всего повышение уровня данного фермента происходит по следующим причинам:

  • Сердечная недостаточность.
  • Если высокие показатели присутствуют на фоне щелочной фосфатазы, то это может говорить о развитии аутоиммунных заболеваний.
  • Рак молочной железы.
  • Проблемы с желчевыводящими путями.
  • Диабет.
  • Артрит.
  • Гипертиреоз.
  • Инфаркт миокарда и т. д.

По каким причинам происходит снижение показателей?

Основных причин может быть три:

  • Гипотиреоз.
  • Прием некоторых лекарств.
  • Если пациент лечится от алкоголизма, то спустя месяц такой терапии ГГТ у него может быть существенно понижен. Объясняется такое понижение отсутствием этанола, который стимулирует процессы синтеза данного фермента в клетках печени, к которому у организма развивается привыкание.

Падение ГГТ может быть спровоцировано отказом от алкоголя после длительного его употребления

Важно! Пониженный уровень ГГТ встречается значительно реже повышенного.

Нормализация показателя

Для того чтобы привести уровень данного фермента в норму, необходимо в первую очередь вылечить болезнь, которая вызвала изменение. Если пациент будет следовать всем предписаниям врача, то данный показатель быстро нормализуется.

Совет! Лучшей профилактикой изменений уровня ГГТ является здоровый образ жизни и своевременное диагностирование заболеваний, способных вызвать отклонения от нормальных показателей.

Заключение

В данной статье было рассмотрено, что такое ГГТП в биохимическом анализе крови. Расшифровка показателей данного анализа должна производиться исключительно специалистом. При наличии любых отклонений от нормы лечение должно быть назначено незамедлительно.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
  2. 2. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
  3. 3. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  4. 4. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
  5. 5. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
  6. 6. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови
  7. 7. Что делать при повышенном уровне билирубина во время беременности?

Источник:

Ггт в биохимическом анализе крови: что это такое, норма, показатель

Исследование биохимического состава крови дает возможность обнаружить дисфункцию внутренних органов и провести диагностику организма.

Так, для оценки состояния печени проводят специальные печеночные пробы, которые показывают количество ферментов, вырабатываемых этим органом.

Одним из основных показателей корректной работы печени является уровень фермента ГГТ в биохимическом анализе крови. Разберемся, что это такое, и о чем поведает врачу расшифровка анализа?

Функции

Гамма-глутамилтранспептидаза – это белковый фермент, участвующий в аминокислотном обмене. Он участвует в сложных биохимических реакциях, выступая в роли катализатора при переносе и обмене аминокислотами между клетками организма.

Этот белок содержится внутри клетки, однако при ее разрушении проникает в кровь.

В связи с тем, что в процессе жизнедеятельности организма клетки обновляются, в крови постоянно содержится небольшое количество глутамилтрансферазы (это название является синонимом полного наименования белка — гамма-глутамилтранспептидазы).

Однако в случае развития какого-либо заболевания, процесс разрушения клеток существенно ускоряется, что приводит к резкому возрастанию количества ГГГТ в плазме крови.

Данный белок значительно быстрее реагирует на повреждение клеток печени, чем другие печеночные ферменты. При разных формах гепатита количество ГГТ увеличивается намного раньше, чем вырастают концентрации аминотрансфераз.

Кроме того, он очень восприимчив к воздействию алкоголя.

По этой причине врач-нарколог обычно использует результаты анализов для оценки эффективности лечения алкогольной зависимости. Через месяц после последнего приема алкогольных напитков уровень ГГТП падает в два раза. При этом следует заметить, что по статистике у 30% больных алкоголизмом людей сохраняется нормальный уровень белка в плазме крови.

Показания к проведению обследования

Анализ крови на ГГТП является наиболее точным и эффективным средством для оценки функциональности печени, желчных протоков, поджелудочной железы. Анализ крови на глутамилтранспептидазу показан в следующих ситуациях:

  • при наличии симптомов: периодическая тошнота, частая рвота, ухудшение аппетита, болевые ощущения под правыми ребрами,
  • при наличии подозрений на холецистит, холангит, холестаз, желтуху,
  • при определении причин застоя желчи,
  • при диагностике и лечении алкогольной зависимости,
  • при лекарственной интоксикации,
  • при оценке состояния печени,
  • во время предоперационного обследования.

Данный фермент сильнее всего скапливается в почках, печени и поджелудочной железе, где его уровень в сотни раз выше, чем концентрация в плазме крови. При первых признаках нарушения функциональности печени или желчевыводящих путей концентрация фермента в плазме крови резко увеличивается в 90% случаев.

Биохимический анализ крови на ГГП проводят при подозрении на закупорку желчных потоков, появление камней в желчном пузыре или появлении образований в поджелудочной.

Анализ на ГГТП сдается натощак после стандартной подготовки к биохимическому обследованию, которая включает в себя определенную диету на протяжении 1-2 дней, предшествующих обследованию, а также временное ограничение физических нагрузок, отказ от проведения физиологических процедур и диагностических обследований. Кровь отбирается из периферийной вены. Особое значение следует уделить влиянию лекарственных препаратов на показания анализа. Даже прием обычной аскорбиновой кислоты может дать ложные показатели ГГТ.

Читайте также:  Артериальная гипертензия: симптомы, лечение, степени

Нормы

Норма ГГТ в крови варьируется в зависимости от возраста, пола и даже расы человека. У новорожденных малышей количество ГГТП в крови может достигать 185 ед/л, а у деток в возрасте до 6 месяцев этот показатель способен увеличиваться до 200 ед/л. У взрослых показатель ГГТ колеблется в пределах 6-70 ед/л, причем норма у женщин существенно ниже чем для мужчин.

Столь высокая концентрация гамма ГТ в плазме крови младенцев объясняется тем, что на протяжении нескольких дней после рождения фермент практически не вырабатывается печенью, а основным его источником служит плацента.

Отмечается более высокая концентрация ГГТП в биохимическом анализе крови, отобранном у чернокожих людей.

Причем показатели могут превышать норму для европейцев практически в два раза.

Ожирение также влияет на выработку ферментов, и проводит к повышенной концентрации ГГТ в крови.

В таблице норм ГГТ четко прослеживается увеличенный уровень концентрации белка в крови у мужчин в возрасте от 12 лет по сравнению с женщинами аналогичной возрастной группы.

Такой разрыв связан с тем, что определенное количество фермента накапливается в предстательной железе.

Это помогает диагностировать простатит и другие болезни данной железы, поскольку в таком случае биохимия показывает резкий скачок концентрации ГГТ.

Регулярные физические нагрузки, а также строгая диета, исключающая употребление мясных и молочных продуктов, позволят снизить содержание ГГТ естественным образом, без приема лекарственных препаратов.

Причины отклонений

Показатели ГГТ в анализе могут отклоняться от нормы в большую или меньшую сторону. Врач должен внимательно проанализировать полученные данные и выявить причины отклонения, после чего назначить соответствующее лечение.

Если ГГТ повышен, то можно говорить о следующих патологиях:

  • нарушение проходимости желчевыводящих путей, которое может вызываться появлением камней, новообразований, послеоперационных рубцов, раком поджелудочной железы;
  • острый или хронический гепатит;
  • инфекционный мононуклеоз, с распространением инфекции на печень;
  • панкреатит,
  • некоторые аутоимунные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • рак предстательной или молочной железы;
  • сердечная недостаточность или инфаркт миокарда, при котором концентрация фермента увеличивается на 4-е сутки после появления заболевания;
  • ревматоидный артрит.

Высокий уровень ГГТП может быть вызван приемом некоторых видов лекарств: аспирина, парацетамола, антибактериальных, гормональных или контрацептивных препаратов, других медикаментов.

Низкий уровень фермента может быть вызван тремя причинами:

  • гипотериозом;
  • приемом некоторых лекарственных препаратов, снижающих уровень холестерина и триглицеридов в крови, например, клофибрата;
  • пост-терапевтическим эффектом у пациентов, излечившимся от алкогольной зависимости. Этанол стимулирует интенсивную выработку ферментов клетками печени, поэтому отсутствие дополнительного стимулятора резко уменьшает синтез ГГТ и, соответственно, влияет на его концентрацию в крови.

Врач должен расшифровывать показатели биохимического анализа комплексно, анализируя не только уровень ГГТ, но и количество других печеночных ферментов, билирубина, липазы и т.д.

Проведение биохимического исследования крови на уровень ГГТ позволит выявить болезни печени, поджелудочной железы на самых ранних стадиях развития. Благодаря этому врач сможет назначить эффективное лечение. А выполнение рекомендаций доктора позволит в короткие сроки нормализовать все показатели крови и функциональность систем организма.

Источник:

Гаммаглутаминаминотрансфераза повышена что это значит

Биохимическое исследование крови может многое рассказать о состоянии организма человека. Одним из важнейших показателей является Гамма-ГТ. У него есть и другие названия: гамма-глутамилтрансфераза, ГГТП и гамма-глутамилтранспептидаза.

Оглавление:

Что это такое?

ГГТП – это микросомальный фермент, участвующий в обмене аминокислот. Он присутствует в мембранах и цитоплазме клеток.

Его значительные концентрации отмечаются в печени, поджелудочной железе, почках и простате у мужчин. Поскольку у женщин предстательной железы нет, то активность Гамма-ГТ у них в 2 раза ниже.

Небольшие количества этого фермента обнаруживаются и в других тканях, кроме мышечной.

Нормы при различных методах исследования отличаются, но зависят от возраста и пола человека. Повышение Гамма-ГТ – это всегда признак неблагополучия. Основное значение показатель имеет для диагностики заболеваний печени, хотя при патологии других органов активность фермента также может быть повышена.

Основными причинами увеличения активности ГГТП являются:

  • застой желчи – холестаз;
  • гибель печеночных клеток – цитолиз;
  • влияние алкоголя;
  • прием лекарственных препаратов;
  • развитие ракового процесса;
  • поражение других органов.

Все эти изменения могут быть обусловлены внешними воздействиями, а также внутренними причинами, приводящими к поражению печени и других органов.

Синдром холестаза

Патология печения часто характеризуется застоем желчи. Холестаз является самой распространенной причиной повышения активности гамма-ГТ. При этом показатель может увеличиваться в 5 и более раз по сравнению с нормой. Холестаз характеризуется нарушением образования желчи и ее выведения из желчевыводящей системы в двенадцатиперстную кишку.

Если эти нарушения связаны с патологией самой печени, то говорят о внутрипеченочном холестазе. Его причинами могут быть:

  • вирусные гепатиты;
  • цирроз печени;
  • первичный и вторичный склерозирующий холангит;
  • токсическое поражение (алкогольное, лекарственное).

Если застой связан с нарушением выведения желчи из внепеченочных протоков, то это состояние называют внепеченочным холестазом. Основными причинами являются:

  • желчнокаменная болезнь;
  • опухоли в желчных протоках;
  • рак головки поджелудочной железы или желудка, приводящий к сдавлению общего желчного протока.

Под действием желчных кислот из клеточных мембран высвобождаются ферменты, в том числе гамма-ГТ. Все это начинает поступать в кровь. Кожные покровы приобретают желтый оттенок, отмечается зуд.

Появляется ряд других симптомов. В крови помимо увеличения ГГТП отмечается превышение показателей щелочной фосфатазы, холестерина, желчных кислот. В моче появляется уробилиноген.

АлАТ и АсАТ повышаются в меньшей степени.

Для борьбы с холестазом необходимо сначала устранить причину. Если это камни или опухоли, то их следует удалять. При необходимости используются гепатопротекторы. Для улучшения образования и оттока желчи назначают желчегонные препараты:

Синдром цитолиза

Гибель клеток печени сопровождается выходом из них и проникновением в кровеносное русло ферментов, в том числе и гамма-ГТ.

Наблюдается цитолиз при вирусном и токсическом повреждении печени (алкоголь, лекарства, токсины). Возможно и аутоиммунное поражение при системных заболеваниях, например, при системной красной волчанке.

При этом к ткани печени вырабатываются антитела, которые и вызывают негативные изменения.

Но основную роль играют вирусы гепатита В и С, которые длительное время могут себя никак не проявлять.

Изменения в биохимическом анализе крови обнаруживаются случайно, и после ряда дополнительных исследований устанавливается диагноз хронического вирусного гепатита.

Если процесс острый, то гамма-ГТ повышается в крови раньше аминотрансфераз (АлАТ, АсАТ). На высоте заболевания его активность становится меньше, но и нормализуется этот показатель значительно дольше.

Поражение печени может вызывать вирус Эпштейна-Барра, который является причиной развития инфекционного мононуклеоза. При этом характерно воспаление зева, увеличение лимфоузлов и лихорадка.

Тяжелое повреждающее действие оказывают гепатотоксичные яды:

  • токсины бледной поганки;
  • мышьяк;
  • цианиды;
  • фенол и его производные;
  • пестициды;
  • бактериальные токсины.

Чтобы улучшить состояние печени и привести ферменты в норму, необходимо выяснить и устранить причину подобных изменений. В этой ситуации на помощь приходят гепатопротекторы, благодаря которым восстанавливаются клеточные мембраны гепатоцитов и нормализуется функция печении.

Для лечения могут использоваться:

  • эссенциальные фосфолипиды – Эссенциале, Эссливер;
  • эссенциальные фосфолипиды с глицирризиновой кислотой – Фосфоглив;
  • адеметионин – Гептор, Гептрал;
  • урсодезоксихолевая кислота – Урсосан, Урсофальк;
  • растительные препараты – Карсил, Силибинин, Легалон.

Влияние алкоголя

Алкоголь стимулирует выработку ГГТП. Это помимо прямого токсического действия.

У людей, которые выпивают много и часто, степень увеличения этого показателя четко зависит от количества употребляемого этилового спирта.

Этот тест может с успехом применяться для выявления алкоголизма, а также с целью контроля за лечением. При отказе от алкогольных напитков на 10 дней активность гамма-ГТ в крови снижается на 50%.

Рекомендация здесь одна – перестать употреблять спиртные напитки. В противном случае разовьется алкогольная болезнь печени, проявляющаяся ее жировой инфильтрацией (жировой гепатоз) с последующей атрофией печеночных клеток. Следующим этапом следует алкогольный цирроз. А это уже необратимые изменения.

Влияние лекарственных препаратов

Влияют на увеличение образования фермента многие лекарственные препараты, которые оказывают гапатотоксическое действие. К ним относятся:

  • нестероидные противовоспалительные средства – парацетамол, индометацин, нимесулид, аспирин, диклофенак;
  • антибиотики – амоксиклав, тетрациклин, доксициклин, кларитромицин, левофлоксацин, нитрофураны, сульфаниламиды, цефалоспорины;
  • противотуберкулезные препараты – изониазид, рифампицин;
  • гормональные средства – эстрогены, андрогены, анаболические стероиды, кортикостероиды;
  • нейролептики – аминазин, галоперидол;
  • барбитураты – фенобарбитал;
  • противосудорожные средства – бензонал, карбамазепин, диазепам;
  • противоопухолевые препараты;
  • противогрибковые средства – амфотерицин, гризеофульвин, кетоконазол, флуконазол;
  • средства для наркоза – эфиры, галотан, хлороформ;
  • сердечно-сосудистые средства – антикоагулянты, нифедипин, каптоприл, мочегонные, эналаприл, амиодарон, лозартан, антиангинальные, статины;
  • другие группы – азатиоприн, аллопуринол, метотрексат.

Это далеко не весь перечень. Индукция печеночных ферментов часто сочетается с прямым токсическим действием и холестазом. Если на фоне лечения обнаруживается увеличение активности печеночных ферментов, то препарат отменяют и заменяют на другой. Гепатопротекторы помогают восстановить нарушенные функции печени.

Опухолевое поражение

Значительное увеличение ГГТП отмечается при раковом поражении печени как первичном, так и при появлении метастазов. Активность фермента может повышаться при раке поджелудочной железы, а также простаты у мужчин. Этот показатель уменьшается в период ремиссии, увеличивается при прогрессировании заболевания.

Увеличение гамма-ГТ обусловлено многими факторами: гибелью клеток, застоем внутри протоков и токсическим воздействием на фоне раковой интоксикации.

Выход из положения здесь один – лечение онкологического заболевания хирургическим путем или с помощью химиотерапевтического воздействия. Но и сама химиотерапия может стать причиной повышения активности печеночных ферментов.

Другие причины

Поскольку фермент присутствует в большинстве органов, то его повышение может наблюдаться при различных заболеваниях:

  1. Воспаление поджелудочной железы – панкреатит.
  2. Сахарный диабет, который часто связан с патологией поджелудочной железы.
  3. Гиперфункция щитовидной железы – тиреотоксикоз.
  4. Тяжелая сердечная недостаточность, при которой развиваются застойные явления и формируется кардиальный цирроз печени.
  5. Болезни почек: гломерулонефрит с нефротическим синдромом, пиелонефрит, почечная недостаточность.
  6. Неврологические заболевания.
  7. Травмы.
  8. Заболевания головного мозга.
  9. Ожог (пик повышения гамма-ГТ примерно через 10 дней).
  10. Прием гормональных препаратов для щитовидной железы.

И все же определение гамма-ГТ является самым чувствительным тестом именно при патологии печени, даже более информативным, чем другие маркеры: АлАТ, АсАТ, щелочная фосфатаза. И если он повышается, то причину следует искать в первую очередь именно здесь. Контроль такого показателя можно использовать для оценки эффективности лечения.

Источник:

Ггтп повышен причины лечение

  • ГГТП — гамма-глутамилтранспептидаза

Синоним:

  • ГГТ – гамма-глутамилтрансфераза

Обозначение ГГТП в анализах: GGT GGTP Gamma GT

GTP

Ггтп — что это такое простым языком

ГГТП (или ГГТ) – это белковый фермент, специфический катализатор внутриклеточных биохимических реакций, участник обмена аминокислот.

ГГТП содержится внутри клеток паренхиматозных органов: в печени, почках, селезёнке, поджелудочной, предстательной железах и др.

В кровоток ГГТП поступает, главным образом, при повреждении тканей билиарного тракта (желчного пузыря и системы желчных протоков), печени и поджелудочной железы.

В отличие от «печёночных» трансаминаз (АЛТ), ГГТП «работает» на поверхности клеточных мембран.

Поэтому воспалительное или механическое повреждение клеток эпителия внутрипечёночных и наружных желчных протоков приводит к массовому «вымыванию» ГГТП из тканей в кровь и, соответственно, к существенному повышению его уровня.

Поэтому высокую концентрацию ГГТП в крови главным образом связывают с нарушением тока желчи и патологией желчевыводящей системы, а повышение АЛТ – с разрушением клеток мягких тканей печени — гепатоцитов.

ГГТП и алкоголь

Алкоголь стимулирует синтез данного фермента. Поэтому, даже при отсутствии болезней печени и желчевыводящих путей после приёма спиртного ГГТП значительно превышает норму. При отказе от алкоголя его уровень нормализуется.

Это свойство позволяет использовать анализ ГГТП для ведения больных алкоголизмом. Если в период лечения концентрация фермента в крови пациента остаётся высокой, то либо он продолжает употреблять спиртное, либо его печень уже необратимо повреждена (алкогольный гепатит, цирроз).

ГГТП – высокочувствительный диагностический тест токсико-алкогольного поражения печени

Что такое анализ ГГТП — когда его назначают

Анализ крови на ГГТП – одна из пяти биохимических функциональных печёночных проб – индикатор работы желчевыводящей системы.

ГГТП – маркер холестаза

  • Холестаз (проще: застой желчи) – это нарушение образования, выделения и оттока желчи.

Холестаз – не самостоятельный недуг, а состояние, присущее многим заболеваниям печени и желчевыводящих путей. Поэтому повышение уровня ГГТП только предполагает возможность болезни, но не определяет диагноз или истинную причину патологии.

Когда назначается анализ крови на ГГТП:

  • Плохое самочувствие, слабость, кожный зуд.
  • Желтуха.
  • Тошнота, рвота, расстройство пищеварения.
  • Скрининг патологии ЖКТ.
  • Диагностика безжелтушных форм гепатита.
  • Дифференциальная диагностика болезней печени и желчевыводящих путей.
  • Оценка состояния пациента с хроническим гепатитом.
  • Контроль эффективности лечения алкоголизма.
  • Оценка эффективности лечения инфаркта миокарда.
  • Оценка эффективности лечения опухолей печени, рака поджелудочной железы, простаты.
  • Оценка гепатотоксического действия лекарственных средств.

Причины повышения ГГТП в крови

Болезнь / состояние Описание
Острый гепатит (вирусный А, В, С, D, токсический, алкогольный, лекарственный…) Острое поражение печени инфекционными, токсическими или химическими агентами
Хронический гепатит (вирусный, алкогольный, аутоиммунный, токсический, лекарственный, неустановленный…) Некроз и воспаление структур печени, существующее более 6 месяцев
Стеатоз (жировой гепатоз) Жировая дистрофия печени – внедрение жира внутрь клеток печени
Фиброз печени Замещение клеток печени соединительной тканью
Цирроз Прогрессирующее отмирание и уменьшение числа гепатоцитов, приводящее к структурной перестройке тканей органа и печёночной недостаточности
Постнекротический цирроз Исход многих заболеваний печени
Первичный билиарный цирроз Хроническое воспаление и фиброзное заращение внутрипечёночных протоков
Вторичный билиарный цирроз Состояние, вызванное длительной закупоркой крупных наружных желчных протоков
Первичный склерозирующий холангит Хронический холестаз неизвестной этиологии, протекающий с фиброзным воспалением внутри- и внепечёночных протоков
Кардиальный цирроз Результат застоя крови в печени при длительной правожелудочковой сердечной недостаточности
Синдром Бадда-Киари Тромбоз печёночных вен из-за окклюзии, нарушения проходимости печёночных вен или нижней полой вены
Опухоли печени Рак печени (первичная карцинома), метастазы в печень, доброкачественные образования в печени (гемангиомы, кисты, др.)
Наследственные болезни Гемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова, болезнь Нимана-Пика, Болезнь Гоше, недостаточность а-антитрипсина, муковисцидоз
Холецистит, дискинезия желчевыводящих путей Воспаление желчного пузыря, Нарушение моторики желчных протоков
Желчнокаменная болезнь Образование камней в желчном пузыре и желчных протоках
Холангит Острое или хроническое воспаление желчных протоков различной природы
Инфекционный мононуклеоз Острое инфекционное поражение, связанное с герпес-вирусом Эпштейна-Барр
Окклюзия желчных протоков Непроходимость или плохая проходимость желчевыводящих путей из-за опухоли, кисты, стриктуры (стягивание, сужение)
Панкреатит Воспаление поджелудочной железы
Злокачественные опухоли органов брюшной полости Рак головки поджелудочной желез Рак желудка

Рак простаты

Гельминтозы Поражение печени паразитами: печёночный сосальщик, эхинококк, др.
Диабет, гипертиреоз Эндокринные заболевания
Употребление алкоголя Стимуляция синтеза ГГТП, алкогольное поражение печени
Применение наркотических или лекарственных средств Лекарственная индукция ГГТП, химическое, медикаментозно-токсическое поражение печени

Какие лекарства влияют на показатели ГГТП

На анализ ГГТП влияют вещества, изменяющие вязкость желчи, скорость её движения по протокам, препараты-индукторы активного синтез фермента и средства, обладающие гепатотоксическим действием.

Эти лекарства повышают ГГТП в крови: — Фенитоин — Фенобарбитал — Трициклические антидепрессанты — Парацетамол, нимесулид, другие НПВС — Карбамазепин — Хлорпромазин — Хлорпропамид — Нифедипин — Циклоспорин — Гормональные контрацептивы, половые гормоны — Антибиотики (эритромицин, клиндамицин, амоксициллин) — Противогрибковые средства — Нитрофураны — Хлорпропамид — Азатиоприн — Пропафенон — Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов — Каптоприл — Сульпирид — Некоторые лекарственные травы

— др.

После отмены медикаментов уровень ГГТП в крови восстанавливается самостоятельно в течение 1-3 месяцев.

Симптомы повышения ГГТП

Если желтуха – симптом высокого билирубина, то само по себе повышение ГГТП никаких специфических признаков не несёт.

Догадаться о высоком ГГТП можно по симптомам холестаза:

  • Упадок сил, слабость
  • Тяжесть, боли в правом подреберье
  • Кожный зуд
  • Желтуха

Норма ГГТП у женщин и норма ГГТП у мужчин

Искомый фермент в большом количестве содержится в простате. Поэтому в норме уровень ГГТП у мужчин выше, чем у женщин.

Важно понимать, что методы определения активности сывороточного ГГТП в разных лабораториях различны.

Правильней всего оценивать результаты своего анализа на ГГТП по нормам, указанным лабораторией, проводившей исследование.

Ниже представлены референсные значения ГГТП ряда независимых лабораторий.

Вариант нормы ГГТП для мужчин и женщин

Нормы ГГТП у детей

Нормальный уровень ГГТП у младенцев в разы выше, чем у взрослых. С возрастом эти показатели меняются. Ниже указаны референсные значения ГГТП для детей, представленные службой HELIX

Нормы ГГТП у детей

Возраст ребёнка Норма ГГТП
1 день
2 дня
3 дня
4 дня
5 дней
от 6 дней до 6 месяцев
от 7 месяцев до 1 года
от 1 года до 3 лет
от 3 до 6 лет
от 6 до 12 лет
от 12 до 17 лет Мальчик: Девочка:

Интерпретация количественного повышения ГГТП – расшифровка

/за норму принимаются референсные значения, представленные местной лабораторией/

Варианты расшифровки биохимии крови на ГГТП

Об анализе на АЛТ и АСТ читайте подробно здесь

Что делать если ГГТП повышен

Очевидно, что при повышении ГГТП в крови надо обратиться к врачу для выяснения и лечения причины этого состояния.

Первоочередные исследования при высоком ГГТП:

1.Общий анализ крови 2.Биохимический анализ крови на: — АЛТ и АСТ — ЩФ (щелочные фосфатазы) — билирубин общий и прямой (связанный) — общий белок и альбумин

3.

УЗИ органов брюшной полости.

К какому врачу обращаться:

— гастроэнтеролог — терапевт

При необходимости лечащий врач назначит консультацию других специалистов.

Если изолированное повышение ГГТП произошло на фоне употребления алкоголя, наркотических или лекарственных средств, надо прекратить их приём и через несколько дней/недель пересдать анализ.

Возможные последствия повышенного ГГТП

Гамма-глутамилтранспептидаза не токсична. Находясь в крови сама по себе ГГТП никакого вреда не несёт.

Опасность представляют заболевания, на которые указывает высокий ГГТП. Если их не лечить, то может развиться фиброз, цирроз печени, печёночная недостаточность или закупорка желчного протока камнем.

Как правильно сдавать кровь на ГГТП

  • Не употреблять спиртное, не принимать лекарственные средства за неделю до сдачи крови.
  • С утра до сдачи крови не курить.

Кровь (5 мл) на ГГТП забирают из вены, утром натощак (т.е. перед сдачей крови нельзя есть 12 часов).

Если в день сдачи крови на ГГТП вы принимали жизненно необходимые лекарства, сообщите об этом врачу-лаборанту.

«Лечение ГГТП» — Как понизить ГГТП в крови

/требуется консультация врача, есть противопоказания/

  • Чтобы снизить ГГТП надо выяснить и устранить причину его повышения.

Другими словами: чтобы понизить ГГТП, надо лечить искомое заболевание (гепатит, желчнокаменную болезнь, холангит, опухоль, т.д.) и/или прекратить приём алкоголя, медикаментов-индукторов ГГТП.

Первой линией терапии холестаза считаются препараты урсодезоксихолевой кислоты: Урдокса, Урсофальк, Урсосан, Урсолив, Урсо, др

Снижает уровень ГГТП аскорбиновая кислота (витамин С), веганство, физическая активность.

Для лечения кожного зуда при застое желчи обычно применяют Холестирамин или Рифампицин.

Улучшают функцию печени и показатели печёночных проб эссенциальные фосфолипиды: Эссенциале, Резалют, Ливолин, Эссливер, др.

При застое желчи традиционно назначаются желчегонные средства: Аллохол, Холензим, Вигератин, Лиобил, Хологон, Дехолин, Хофитол, Уролесан, др.

При остром гепатите и желчнокаменной болезни желчегонные средства применяют ограниченно, строго по предписанию лечащего врача.

Для уменьшения вязкости и облегчения выведения желчи полезны щелочные минеральные воды: Нафтуся, Боржоми, Нарзан, Ессентуки 17, 4, Смирновская, Славяновская, Арзни, Ижевская, Джермук, др.

Для облегчения болей в правом подреберье назначают спазмолитики: Бесалол, Но-Шпа, Спазмолитин, Дюспаталин, др.

Возможно ли нормализовать ГГТП народными средствами

Многие лекарственные травы обладают гепатотоксическим действием. Поэтому применять народные средства для снижения ГГТП надо крайне осторожно, с согласия лечащего врача.

Растительные средства, увеличивающие выработку и отток желчи

Растительное сырьё / экстракты Промышленное название / БАД
Шиповник Холосас, Холемакс, Холос
Артишок Хофитол, Холебил
Цветки Бессмертника Фламин
Кукурузные рыльца Перидол, Инсадол
Пижма Танацехол, Танафлон, Сибектан, Соларен
Листья и корни Барбариса Берберис-Гомаккорд Берберис – плюс
Расторопша Силибор, Силибин, Карсил, Легалон, Здравушка

В комплексной терапии холестатических заболеваний для снижения ГГТП применяют настои лекарственных трав.

Как приготовить настой: Сырьё перемешать. 1 столовую ложку травяного сбора залить 1 стаканом кипятка, нагреть на водяной бане 15 мин. Охладить при комнатной температуре. Процедить, отжать. Довести полученный объём настоя до 200 мл кипячёной водой.

Фито-сбор при гепатите, холецистите: Цветки бессмертника – 1 столовая ложка Трава тысячелистника – 1 ст.л. Трава полыни горькой – 1 ст.л. Семена фенхеля – 1 ст.л.

Листья мяты перечной – 1 ст.л.

Настой принимать по половине стакана 4 раза в день за 15 мин до еды.

Шишки хмеля – 0,5 ст.л.

Настой принимать по 0,5 — 1 стакану за 30 мин до еды 2-3 раза в день.

Желчегонный фито-сбор при желтухе Цветки бессмертника песчаного – 2 ст.л. Листья вахты трёхлистной – 1,5 ст.л. Листья мяты перечной – 1 ст.л.

Плоды кориандра – 0,5 ст.л.

Принимать по половине стакана настоя за 30 мин до еды 3 раза в день.

Фито-сбор при желчнокаменной болезни Цветки бессмертника песчаного – 3 ст.л. Корни ревеня тунгусского – 2 ст.л.

Трава тысячелистника – 5 ст.л.

Настой принимать 1 раз в сутки на ночь по половине стакана.

Курс лечения народными средствами — 2 недели. При хорошей переносимости после недельного перерыва профилактическую терапию можно повторить.

Расторопша для снижения ГГТП

Расторопша усиливает образование и выведение желчи, повышает устойчивость клеток печени к инфекции и токсинам.

Сухой порошок семян Расторопши Принимать по половине чайной ложки перед каждым приёмом пищи за 20 мин до еды.

Отвар корней Расторопши 1 столовую ложку измельчённого сырья залить 1 стаканом кипятка. Нагреть на водяной бане 30 мин. Тут же процедить, отжать, довести объём отвара до 1 стакана кипячёной воды. Принимать по 1 столовой ложке до еды 3 раза в день.

Курс лечения расторопшей 1-2 месяца.

Рекомендуем прочитать: Печёночные пробы: расшифровка, показатели нормы

Диагностику и лечение болезней с повышенным ГГТП проводит врач Самое интересное:

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-Pharma поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные гепатологи будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Источник:

elit30.ru

Что такое ггтп

  • ГГТП — гамма-глутамилтранспептидаза

Синоним:

  • ГГТ – гамма-глутамилтрансфераза

Обозначение ГГТП в анализах: GGT GGTP Gamma GT

GTP

ГГТП — что это такое простым языком

ГГТП (или ГГТ) – это белковый фермент, специфический катализатор внутриклеточных биохимических реакций, участник обмена аминокислот.

ГГТП содержится внутри клеток паренхиматозных органов: в печени, почках, селезёнке, поджелудочной, предстательной железах и др.

В кровоток ГГТП поступает, главным образом, при повреждении тканей билиарного тракта (желчного пузыря и системы желчных протоков), печени и поджелудочной железы.

В отличие от «печёночных» трансаминаз (АЛТ), ГГТП «работает» на поверхности клеточных мембран. Поэтому воспалительное или механическое повреждение клеток эпителия внутрипечёночных и наружных желчных протоков приводит к массовому «вымыванию» ГГТП из тканей в кровь и, соответственно, к существенному повышению его уровня. Поэтому высокую концентрацию ГГТП в крови главным образом связывают с нарушением тока желчи и патологией желчевыводящей системы, а повышение АЛТ – с разрушением клеток мягких тканей печени — гепатоцитов.

ГГТП и алкоголь

Алкоголь стимулирует синтез данного фермента. Поэтому, даже при отсутствии болезней печени и желчевыводящих путей после приёма спиртного ГГТП значительно превышает норму. При отказе от алкоголя его уровень нормализуется.

Это свойство позволяет использовать анализ ГГТП для ведения больных алкоголизмом. Если в период лечения концентрация фермента в крови пациента остаётся высокой, то либо он продолжает употреблять спиртное, либо его печень уже необратимо повреждена (алкогольный гепатит, цирроз).

ГГТП – высокочувствительный диагностический тест токсико-алкогольного поражения печени

Что такое анализ ГГТП — когда его назначают

Анализ крови на ГГТП – одна из пяти биохимических функциональных печёночных проб – индикатор работы желчевыводящей системы.

ГГТП – маркер холестаза
  • Холестаз (проще: застой желчи) – это нарушение образования, выделения и оттока желчи.

Холестаз – не самостоятельный недуг, а состояние, присущее многим заболеваниям печени и желчевыводящих путей. Поэтому повышение уровня ГГТП только предполагает возможность болезни, но не определяет диагноз или истинную причину патологии.

Когда назначается анализ крови на ГГТП:
  • Плохое самочувствие, слабость, кожный зуд.
  • Желтуха.
  • Тошнота, рвота, расстройство пищеварения.
  • Скрининг патологии ЖКТ.
  • Диагностика безжелтушных форм гепатита.
  • Дифференциальная диагностика болезней печени и желчевыводящих путей.
  • Оценка состояния пациента с хроническим гепатитом.
  • Контроль эффективности лечения алкоголизма.
  • Оценка эффективности лечения инфаркта миокарда.
  • Оценка эффективности лечения опухолей печени, рака поджелудочной железы, простаты.
  • Оценка гепатотоксического действия лекарственных средств.

Причины повышения ГГТП в крови

Болезнь / состояние Описание
Острый гепатит (вирусный А, В, С, D, токсический, алкогольный, лекарственный…) Острое поражение печени инфекционными, токсическими или химическими агентами
Хронический гепатит (вирусный, алкогольный, аутоиммунный, токсический, лекарственный, неустановленный…) Некроз и воспаление структур печени, существующее более 6 месяцев
Стеатоз (жировой гепатоз) Жировая дистрофия печени – внедрение жира внутрь клеток печени
Фиброз печени Замещение клеток печени соединительной тканью
Цирроз Прогрессирующее отмирание и уменьшение числа гепатоцитов, приводящее к структурной перестройке тканей органа и печёночной недостаточности
Постнекротический цирроз Исход многих заболеваний печени
Первичный билиарный цирроз Хроническое воспаление и фиброзное заращение внутрипечёночных протоков
Вторичный билиарный цирроз Состояние, вызванное длительной закупоркой крупных наружных желчных протоков
Первичный склерозирующий холангит Хронический холестаз неизвестной этиологии, протекающий с фиброзным воспалением внутри- и внепечёночных протоков
Кардиальный цирроз Результат застоя крови в печени при длительной правожелудочковой сердечной недостаточности
Синдром Бадда-Киари Тромбоз печёночных вен из-за окклюзии, нарушения проходимости печёночных вен или нижней полой вены
Опухоли печени Рак печени (первичная карцинома), метастазы в печень, доброкачественные образования в печени (гемангиомы, кисты, др.)
Наследственные болезни Гемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова, болезнь Нимана-Пика, Болезнь Гоше, недостаточность а-антитрипсина, муковисцидоз
Холецистит, дискинезия желчевыводящих путей Воспаление желчного пузыря, Нарушение моторики желчных протоков
Желчнокаменная болезнь Образование камней в желчном пузыре и желчных протоках
Холангит Острое или хроническое воспаление желчных протоков различной природы
Инфекционный мононуклеоз Острое инфекционное поражение, связанное с герпес-вирусом Эпштейна-Барр
Окклюзия желчных протоков Непроходимость или плохая проходимость желчевыводящих путей из-за опухоли, кисты, стриктуры (стягивание, сужение)
Панкреатит Воспаление поджелудочной железы
Злокачественные опухоли органов брюшной полости Рак головки поджелудочной желез Рак желудка

Рак простаты

Гельминтозы Поражение печени паразитами: печёночный сосальщик, эхинококк, др.
Диабет, гипертиреоз Эндокринные заболевания
Употребление алкоголя Стимуляция синтеза ГГТП, алкогольное поражение печени
Применение наркотических или лекарственных средств Лекарственная индукция ГГТП, химическое, медикаментозно-токсическое поражение печени

Какие лекарства влияют на показатели ГГТП

На анализ ГГТП влияют вещества, изменяющие вязкость желчи, скорость её движения по протокам, препараты-индукторы активного синтез фермента и средства, обладающие гепатотоксическим действием.

Эти лекарства повышают ГГТП в крови: — Фенитоин — Фенобарбитал — Трициклические антидепрессанты — Парацетамол, нимесулид, другие НПВС — Карбамазепин — Хлорпромазин — Хлорпропамид — Нифедипин — Циклоспорин — Гормональные контрацептивы, половые гормоны — Антибиотики (эритромицин, клиндамицин, амоксициллин) — Противогрибковые средства — Нитрофураны — Хлорпропамид — Азатиоприн — Пропафенон — Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов — Каптоприл — Сульпирид — Некоторые лекарственные травы

— др.

После отмены медикаментов уровень ГГТП в крови восстанавливается самостоятельно в течение 1-3 месяцев.

Симптомы повышения ГГТП

Если желтуха – симптом высокого билирубина, то само по себе повышение ГГТП никаких специфических признаков не несёт.

Догадаться о высоком ГГТП можно по симптомам холестаза:

  • Упадок сил, слабость
  • Тяжесть, боли в правом подреберье
  • Кожный зуд
  • Желтуха

Норма ГГТП у женщин и норма ГГТП у мужчин

Искомый фермент в большом количестве содержится в простате. Поэтому в норме уровень ГГТП у мужчин выше, чем у женщин.

Важно понимать, что методы определения активности сывороточного ГГТП в разных лабораториях различны.

Правильней всего оценивать результаты своего анализа на ГГТП по нормам, указанным лабораторией, проводившей исследование.

Ниже представлены референсные значения ГГТП ряда независимых лабораторий.

Вариант нормы ГГТП для мужчин и женщин

Нормы ГГТП у детей

Нормальный уровень ГГТП у младенцев в разы выше, чем у взрослых. С возрастом эти показатели меняются. Ниже указаны референсные значения ГГТП для детей, представленные службой HELIX

Нормы ГГТП у детей
Возраст ребёнка Норма ГГТП
1 день
2 дня
3 дня
4 дня
5 дней
от 6 дней до 6 месяцев
от 7 месяцев до 1 года
от 1 года до 3 лет
от 3 до 6 лет
от 6 до 12 лет
от 12 до 17 лет Мальчик: Девочка:
Интерпретация количественного повышения ГГТП – расшифровка

/за норму принимаются референсные значения, представленные местной лабораторией/

Варианты расшифровки биохимии крови на ГГТП

Об анализе на АЛТ и АСТ читайте подробно здесь

Что делать если ГГТП повышен

Очевидно, что при повышении ГГТП в крови надо обратиться к врачу для выяснения и лечения причины этого состояния.

Первоочередные исследования при высоком ГГТП:

1.Общий анализ крови 2.Биохимический анализ крови на: — АЛТ и АСТ — ЩФ (щелочные фосфатазы) — билирубин общий и прямой (связанный) — общий белок и альбумин

3.УЗИ органов брюшной полости.

К какому врачу обращаться:

— гастроэнтеролог — терапевт

При необходимости лечащий врач назначит консультацию других специалистов.

Если изолированное повышение ГГТП произошло на фоне употребления алкоголя, наркотических или лекарственных средств, надо прекратить их приём и через несколько дней/недель пересдать анализ.

Возможные последствия повышенного ГГТП

Гамма-глутамилтранспептидаза не токсична. Находясь в крови сама по себе ГГТП никакого вреда не несёт.

Опасность представляют заболевания, на которые указывает высокий ГГТП. Если их не лечить, то может развиться фиброз, цирроз печени, печёночная недостаточность или закупорка желчного протока камнем.

Как правильно сдавать кровь на ГГТП

  • Не употреблять спиртное, не принимать лекарственные средства за неделю до сдачи крови.
  • С утра до сдачи крови не курить.

Кровь (5 мл) на ГГТП забирают из вены, утром натощак (т.е. перед сдачей крови нельзя есть 12 часов).

Если в день сдачи крови на ГГТП вы принимали жизненно необходимые лекарства, сообщите об этом врачу-лаборанту.

«Лечение ГГТП» — Как понизить ГГТП в крови

/требуется консультация врача, есть противопоказания/

  • Чтобы снизить ГГТП надо выяснить и устранить причину его повышения.

Другими словами: чтобы понизить ГГТП, надо лечить искомое заболевание (гепатит, желчнокаменную болезнь, холангит, опухоль, т.д.) и/или прекратить приём алкоголя, медикаментов-индукторов ГГТП.

Первой линией терапии холестаза считаются препараты урсодезоксихолевой кислоты: Урдокса, Урсофальк, Урсосан, Урсолив, Урсо, др

Снижает уровень ГГТП аскорбиновая кислота (витамин С), веганство, физическая активность.

Для лечения кожного зуда при застое желчи обычно применяют Холестирамин или Рифампицин.

Улучшают функцию печени и показатели печёночных проб эссенциальные фосфолипиды: Эссенциале, Резалют, Ливолин, Эссливер, др.

При застое желчи традиционно назначаются желчегонные средства: Аллохол, Холензим, Вигератин, Лиобил, Хологон, Дехолин, Хофитол, Уролесан, др.

При остром гепатите и желчнокаменной болезни желчегонные средства применяют ограниченно, строго по предписанию лечащего врача.

Для уменьшения вязкости и облегчения выведения желчи полезны щелочные минеральные воды: Нафтуся, Боржоми, Нарзан, Ессентуки 17, 4, Смирновская, Славяновская, Арзни, Ижевская, Джермук, др.

Для облегчения болей в правом подреберье назначают спазмолитики: Бесалол, Но-Шпа, Спазмолитин, Дюспаталин, др.

Возможно ли нормализовать ГГТП народными средствами

Многие лекарственные травы обладают гепатотоксическим действием. Поэтому применять народные средства для снижения ГГТП надо крайне осторожно, с согласия лечащего врача.

Растительные средства, увеличивающие выработку и отток желчи
Растительное сырьё / экстракты Промышленное название / БАД
Шиповник Холосас, Холемакс, Холос
Артишок Хофитол, Холебил
Цветки Бессмертника Фламин
Кукурузные рыльца Перидол, Инсадол
Пижма Танацехол, Танафлон, Сибектан, Соларен
Листья и корни Барбариса Берберис-Гомаккорд Берберис – плюс
Расторопша Силибор, Силибин, Карсил, Легалон, Здравушка

В комплексной терапии холестатических заболеваний для снижения ГГТП применяют настои лекарственных трав.

Как приготовить настой: Сырьё перемешать. 1 столовую ложку травяного сбора залить 1 стаканом кипятка, нагреть на водяной бане 15 мин. Охладить при комнатной температуре. Процедить, отжать. Довести полученный объём настоя до 200 мл кипячёной водой.

Фито-сбор при гепатите, холецистите: Цветки бессмертника – 1 столовая ложка Трава тысячелистника – 1 ст.л. Трава полыни горькой – 1 ст.л. Семена фенхеля – 1 ст.л.

Листья мяты перечной – 1 ст.л.

Настой принимать по половине стакана 4 раза в день за 15 мин до еды.

Фито-сбор при холангите и холецистите Листья мяты перечной – 1 ст.л. Трава полыни обыкновенной – 1 ст.л. Корень валерианы – 1 ст.л. Трава зверобоя – 1,5 ст.л.

Шишки хмеля – 0,5 ст.л.

Настой принимать по 0,5 — 1 стакану за 30 мин до еды 2-3 раза в день.

Желчегонный фито-сбор при желтухе Цветки бессмертника песчаного – 2 ст.л. Листья вахты трёхлистной – 1,5 ст.л. Листья мяты перечной – 1 ст.л.

Плоды кориандра – 0,5 ст.л.

Принимать по половине стакана настоя за 30 мин до еды 3 раза в день.

Фито-сбор при желчнокаменной болезни Цветки бессмертника песчаного – 3 ст.л. Корни ревеня тунгусского – 2 ст.л.

Трава тысячелистника – 5 ст.л.

Настой принимать 1 раз в сутки на ночь по половине стакана.

Курс лечения народными средствами — 2 недели. При хорошей переносимости после недельного перерыва профилактическую терапию можно повторить.

Расторопша для снижения ГГТП

Расторопша усиливает образование и выведение желчи, повышает устойчивость клеток печени к инфекции и токсинам.

Сухой порошок семян Расторопши Принимать по половине чайной ложки перед каждым приёмом пищи за 20 мин до еды.

Отвар корней Расторопши 1 столовую ложку измельчённого сырья залить 1 стаканом кипятка. Нагреть на водяной бане 30 мин. Тут же процедить, отжать, довести объём отвара до 1 стакана кипячёной воды. Принимать по 1 столовой ложке до еды 3 раза в день.

Курс лечения расторопшей 1-2 месяца.

Рекомендуем прочитать: Печёночные пробы: расшифровка, показатели нормы

Диагностику и лечение болезней с повышенным ГГТП проводит врач Source: aptekins.ru

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-Pharma поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные гепатологи будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

gepasoft.ru


Смотрите также