Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Гемангиома на печени у взрослого человека что это такое


Гемангиома печени у взрослых - причины симптомы лечение

Гемангиома печени у взрослых заболевание совсем нередкое, но многие совсем не знают, что это за болезнь. Опасна ли она, какие симптомы говорят о ней, самое главное – как вылечить ее и больше не вспоминать?

Постараюсь ответить на все вопросы по максимуму доступным для понимания простого человека языком.

Гемангиома печени у взрослых, что это такое:

Итак, на что стоит обратить внимание, как проявляет себя гемангиома, что это такое?

  1. Сразу хочу успокоить всех, кого эта болезнь интересует. Она практически не влияет на ваш образ жизни. Простым языком – это, образовавшаяся доброкачественная опухоль.
  2. Состоит из сосудистых, венозных элементов печени. Чтобы лучше понять – это локальное разрастание сосудов. Образуется сосудистая опухоль.

  1. Образовываться могут на коже, внутренних органах, в нашем случае – печени. На вид плоские или кавернозные (в виде сгустка).
  2. Это первичная опухоль, никогда в злокачественную форму не переходит. В рак она не перерастает. Закладывается еще в период эмбрионального развития.
  3. Когда ребенок рождается, опухоль имеет совсем небольшой размер, в течении жизни она растет. Ученые пытаются найти ответ на вопрос – что запускает механизм ее роста? Пока это неизвестно. Подозревают, что после переохлаждений, травм, перенагреваний.
  4. Причины до нашего времени точно не установлены. Женщины страдают ее чаще в 5 – 10 раз чаще мужчин. Самый распространенный возраст появления болезни – от 20 до 30 лет. Хорошо, что гемангиома развивается не так часто, как например, миома. Примерный охват – 0,7% населения.
  5. Казалось бы, нужно успокоиться раз так, но многие годы вы можете не знать о ней. Никаких симптомов не заметите. Приходит время, ее размеры увеличиваются.

Как она растет:

  1. При достижении их до 5 – 7 сантиметров она даст о себе знать. Обнаруживают ее абсолютно случайно, когда вы делаете УЗИ органов брюшной полости и обследуют печень. Это могут быть плановые осмотры, диспансеризация.
  2. Вот причина перестать их игнорировать. Пугаться сразу не стоит, если опухоль меньше 5 – 7 сантиметров, что наблюдается у 90% больных, за ней просто наблюдают.
  3. Контроль необходим по причине ее роста за год на 2 -3 сантиметра в некоторых случаях. Найдите время, пройдите один раз в год УЗИ печени – этого достаточно.
  4. При росте опухоли она сдавливает сосуды рядом расположенных органов, их кровоснабжение будет хуже, наступит кислородное голодание.
  5. Начинается тромбообразование, нарушается свертываемость крови.
  6. Большой риск кровотечений, инфицирование данных образований.
  7. У больных диабетом в местах образования их могут наблюдаться язвы по причине плохого заживления ран при их травмах.

Виды гемангиомы:

Их различают в зависимости от калибра сосудов.

Причины появления гемангиомы печени у взрослых:

Симптомы проявления гемангиомы у взрослых:

  1. Дискомфорт, тупые боли в районе верхней половины живота или боку справа, когда пытаетесь поднять груз или попытке поработать физически.
  2. Рвота или тошнота.
  3. Печень увеличивается в своих размерах.

Диагностика гемангиомы печени у взрослых:

Гемангиома печени у взрослых лечение:

  1. При достижении гемангиомы размеров больше 5 сантиметров доктора будут мониторить симптомы болезни, принимать решение – делать операцию (резекция печени) или подождать.
  2. Известно то, что болезнь опасна своими осложнениями. При размерах 10 сантиметров – делают плановую хирургическую операцию. Удаление происходит только самой опухоли – операция щадящая. Печень быстро восстанавливается.
  3. При затягивании операций живот деформируется от больших размеров опухоли. При любой травме живота наступают тяжелые осложнения.
  4. Существует риск разрыва гемангиомы, например, при падении, ударах в живот. Иногда, как не печально – смерть.
  5. Не доводите себя и свой организм до гигантских размеров ее – 20 и более сантиметров. Удаляйте, не тяните.

Рецептов для лечения дома, народных средств этого заболевания не существует. Самолечение бесполезно.

При операции возникает риск осложнений:

Гемангиомы на теле лечат лазером (тело, лицо).

Имеется метод введения в образование лекарственных средств, она исчезает (метод склерозирования).

А теперь я все – таки напишу несколько рецептов народной медицины для тех, кто сомневается в вышесказанном мною – лечить дома данное заболевание бесполезно.

Гемангиома печени лечение народными средствами у взрослых:

Лечение овсом:

Что скажу точно, печень скажет вам огромное спасибо.

Липа:

Полынь:

Сборы трав:

Смешать. Измельчить.

Рецепт:

Одна женщина мне писала, что рассасывание гемангиомы началось после шести курсов лечения. Это только ее слова, подтверждения она мне не присылала.

Бальзам из трав:

Нужны два лекарственных состава.

Первый:

Второй:

Хорошенько все измельчить, залить остуженной кипяченой водой в дозе: три литра.

Специальной диеты при заболевании не назначается, кроме всем известных вредных продуктов. Очень любит наша печень мед. Кушайте, если не запрещено, лечитесь и выздоравливайте.

В заключении хочу сказать, гемангиома печени у взрослых не то заболевание, из – за которого нужно терять вкус к жизни, сон, нервы.

Отнеситесь серьезно к проблеме, но спокойно оценивайте свои изменения в здоровье.

Я буду рада, если хоть немного Вам помогла.

С уважением, Татьяна Николаевна, автор.

Посмотрите видео, рецепты лечения народной медицины:

Гемангиома печени – причины и лечение

Печень выполняет множество функций, но основным свойством считается детоксикация чужеродных белков и агентов. Паренхиматозный орган не защищен от патологического влияния, и нередко возникают заболевания печени. Заболевания могут носить приобретенный тип, но имеются и эмбриональные (врожденные) патологии. Врожденным дефектом является – гемангиома печени.

Новообразование в виде клубка из кровеносных сосудов и клеток сосудистой стенки доброкачественного характера – называется гемангиома. Опухолевидное образование может возникнуть в любом месте: на поверхности внутренних органах, в паренхиме, в мышечной стенке, и даже на верхних слоях эпидермиса.

Гемангиома печени встречается у 7% населения, причем большую часть, а именно 5,8%, женщины в возрасте от 30 до 50 лет. Чуть больше 1% мужчины соответственного возраста. Опухолевидное образование формируется на стадии эмбриогенеза при закладке внутренних органов и систем, но диагностируется только в среднем возрасте.

Особенность гемангиомы в том, что она не перерождается в злокачественную опухоль, а значит, не вызывает онкологию.

Гемангиома печени – сосудистое новообразование небольшого размера, заключенное в капсулу из соединительной ткани. Структура гомогенная, гиперэхогенная с усилением заднего сегмента. Находясь на поверхности органа и в одной из его долях (возможно в обеих) сосудистая опухоль не оказывает влияние на окружающие ткани. Средний размер составляет около 5 см (бывает меньше), но согласно исследованиям, увеличенная гемангиома (свыше 10 см) приобретает клинические признаки и симптомы.

Основной причиной возникновения сосудистого сплетения является воздействие внешних негативных факторов на процесс формирования сосудистой системы. Закладка капилляров, артерий и вен припадает на первый триместр беременности. Однако точных причин подобного явления не установлено, поэтому ученые выделили провоцирующие факторы, которые могут повлиять на формирование гемангиомы. Провоцирующие факторы:

  1. Женский пол. Установлено, что женщины более подвержены патологическому процессу. Связано это с уровнем половых гормонов – эстрогенов.
  2. Непосредственно беременность. У 80% новорожденных имеются узелковые сосудистые сплетения в гепатобилиарной системе. С возрастом гемангиомы исчезают, но около 2-3% остаются, не принося вреда или дискомфорта. На ранних сроках гестации, вирусные инфекции (ОРВИ) могут пагубно отразиться на процессе формирования сосудистой стенке. В таком случае также не исключены узелковые образования в печени плода.
  3. Прием гормональных препаратов в первом триместре беременности: стероиды, эстрогены и гонадотропины принимают для пролонгации беременности, но порой «осложнение» гормонотерапии сказывается на состоянии вынашиваемого плода-девочки.
  4. Генетическая предрасположенность. Несмотря на то, что заболевание не относится к наследственным, но имеется закономерность к развитию патологии. Так, согласно исследованию, опухоль была идентифицирована у детей, чьи матери имеют II группу крови. Кроме того, были описаны единичные семейные случаи доброкачественного образования ткани печени.

Не исключены и механические причины, когда вследствие травмы, удара или ушиба образовалась внутренняя гемангиома.

Классификация

Гемангиомы печени различаются морфологией, и в зависимости от строения, выделяют две основных формы опухоли: капиллярная и кавернозная.

  1. Капиллярная гемангиома печени. Представляет собой полостное образование с перегородками, питающееся за счет кровеносного сосуда. В среднем размер не превышает 3 см. Основа образования — мелкие сосуды капиллярного типа. Диагностируется редко, и чаще всего женщин. Предположительной причиной является гормонотерапия и беременность. Капиллярная гемангиома не увеличивается в размерах, и трудно диагностируется.
  2. Кавернозная гемангиома печени. Встречается значительно чаще и отличается характером произрастания. Образованные сосудистые полости сливаются, и получается опухоль увеличенного размера (более 10 см), при этом в печени отмечаются не один, а несколько доброкачественных узлов. Полости заполнены кровью. В отличие от капиллярной формы недуга, кавернозные очаги увеличиваются в размерах, сопровождаясь появлением внешних признаков патологии. Причина возникновения — врожденная аномалия ткани паренхиматозного органа.

Очаги образуются в ткани печени, поражая одну, реже две доли. Иногда гемангиомы обнаруживаются на поверхности органа, цепляя окружающие ткани. Для капиллярного типа недуга характерно наличие единичного полостного узла размером не более 3 см. При кавернозной форме обнаруживаются несколько кровенаполненных полостей — кавером.

Патологическому процессу чаще подвержена правая доля органа.

Специалисты выделяют еще одну форму недуга – атипичную. Очаги при этой патологии покрываются ороговевшей тканью, а морфологические особенности отличаются от капиллярной и кавернозной формы. Не исключено, что на рост опухоли влияют эндогенные факторы(прием гормонов, заболевания сердечно-сосудистой системы, вредные привычки).

Симптомы

Гемангиомы малого диаметра не причиняю боли или дискомфорта. Орган работает в привычном режиме, поэтому догадаться о наличии полостных узелков невозможно. Если же опухоли увеличиваются в размерах и достигают 4-6 см и более возникают клинические симптомы и внутренние изменения. Гемангиома сдавливает сосуды, травмируя ткани и окружающие органы, ухудшается кровоснабжение органа, изменяется функциональность печени.

Клиническая картина при гемангиоме печени:

Интенсивность клинической картины зависит от степени тяжести недуга (определяется размером опухоли).

Важно! Появление желтушности кожи свидетельствует о закупорке желчевыводящих путей и нарастание билирубина. Пациент нуждается в незамедлительной помощи.

Также усугубить заболевание может прием пищи, употребление алкоголя или курение. Специфических симптомов гемангиома не имеет.

Диагностика

В большинстве случаев гемангиому диагностируют при наличии соответствующей клинической картине. Обнаружить узелки можно следующими способами:

Доброкачественное образование нужно уметь идентифицировать от раковых опухолей, кист и финнов паразитов. Диагностические манипуляции позволяют выявить наличие гемангиомы, установить ее морфологические особенности, определить размер и ее влияние на печень, и организм человека в целом.

Крайне редко гемангиома печени у взрослых выявляется случайным путем, например, при комплексном исследовании органов ЖКТ в целях профилактики. Мелкие образования могут быть не замечены на экране ультразвукового аппарата.

Лечение

Выявленные новообразования небольшого размера (3-4 см) – не показатель к проведению терапии. Лечение назначают если:

При наличии таких симптомов, промедление в лечении может стоить жизни пациента. Медикаментозное лечение заключается в приеме гормональных препаратов, останавливающих рост гемангиомы. В качестве вспомогательной терапии осуществляется прием ферментов и гепатопротекторов. Специалисты рекомендуют соблюдать диету, а для лучшей регенерации и трофики ткани проводить физиотерапевтические процедуры.

Помимо консервативного лечения, проводится хирургическое вмешательство. Распространенной хирургической процедурой является эмболизация. Показания к проведению операции:

Кроме эмболизации используется резекция печеночной ткани с опухолью и энуклеация полостного узла. Метод лечения определяется врачом после проведенной диагностике. Лечение недуга занимаются гастроэнтерологи, реже гепатологи.

Народная медицина

Кроме традиционных способов применяют методы народной медицины при доброкачественных опухолях печени. Некоторые рецепты эффективны и популярны при гемангиоме:

  1. Липовый отвар или чай выпивать ежедневно перед завтраком. Длительность терапии – 60 дней.
  2. Из 3 средних картофелин выдавить сок, употребляя в свежем виде перед каждым приемом пищи.
  3. Травяной отвар. Понадобится подорожник, чистотел, тысячелистник и цветы пижмы. В равном количестве смешать ингредиенты и залить кипятком, выдержать около часа и принимать в течение дня.
  4. Морковь натереть на мелкой терке, добавить размягченную чернику и мед, вымешать. Употреблять по 2 чайных ложки в день на протяжении 14 дней.
  5. В стакане с крутым кипятком заварить 5 г сухого чистотела. Настоять 30 минут, процедить и принимать по 30-40 мл перед едой.

Народные рецепты эффективны в том случае, если образования имеют малый размер, и не приносят дискомфорт пациенту. Наличие крупных гематом предполагает прием лекарственных препаратов в сочетании с отварами и настоями гепатопротекторного действия. Полностью устранить полостное образование целебными травами невозможно, но можно улучшить кровоснабжение органа, повысить функциональность и предотвратить осложнения.

Диета

Диета – необходимая мера при болезнях печени. Пациентам запрещены:

Блюда должны быть подвергнуты термической обработке в виде отваривания или запекания. Предпочтение отдается свежим овощам, и продуктам с увеличенным содержанием витамина В12 (рыба, говядина, молочные изделия). Кушать следует дробно, соблюдая питьевой режим.

Возможные осложнения

Несмотря на то, что гемангиома доброкачественное образование без возможности перерождения в онкологию, не исключены негативные последствия и осложнения. Основная опасность 0 возможность разрыва полости с обильным кровотечением. Кроме того существуют иные последствия:

Осложнения возникают при отсутствии своевременного лечения.

Профилактика

Ввиду того, что недуг носит врожденный характер, то специфических мер профилактики не предусмотрено. Однако существуют меры, снижающие факторы риска. К таковым относится соблюдение правил питания, здорового образа жизни и контроль гормонального фона у беременных.

При имеющейся склонности к образованию или сомнительных результатах, диагностические процедуры повторяются единожды в квартал, в особенности ультразвуковая диагностика.

Подводя итог, следует отметить, что никто не защищен от узелковых образований печени. Специфических мер профилактики недуг не имеет, но связано это с тем, что в большинстве случаев гемангиомы так и остаются не диагностированными. Чтобы не допустить развитие патологического процесса, или предупредить его на ранних стадиях важно вовремя проходить обследования, посещать врача и сдавать рекомендуемые анализы.

Чем опасна гемангиома печени у взрослого человека

Гемангиома печени, также известный как ангиома печени это доброкачественная опухоль эндотелиальных клеток, выстилающих кровеносные сосуды, в этом случае печени.

Состоящая из клубка капилляров и мелких сосудов печеночная гемангиома обычно имеет размеры в несколько сантиметров и не вызывает никакого дискомфорта. Однако, когда размер увеличивается, масса опухоли может давить на близлежащие органы или вызывать другие осложнения; гемангиома может привести к различным симптомам, включая сильную боль в животе.

Причины неясны и заслуживают более подробного изучения. Специфическая терапия предоставляется только в случае симптоматической ангиомы печени; в этих случаях, если ситуация особенно серьезна, взрослому человеку может также потребоваться пересадка печени.

Краткое объяснение о том, что такое гемангиома

Гемангиома это доброкачественная опухоль эндотелиальных клеток, которые выстилают внутренние стенки кровеносных сосудов.

Состоящая из плотной агломерации капилляров и немного более крупных кровеносных сосудов, гемангиома может иметь вид пятна (или опухоли), пурпурного цвета и располагаться на коже (капиллярная гемангиома); в других случаях гемангиомы напоминают узелки, всегда фиолетового цвета, способные образовываться на внутренних органах, таких как мозг, и в глубоких слоях кожи (кавернозная гемангиома или кавернома).

Гемангиомы могут появиться где угодно, но больше других поражены анатомические участки: голова, щеки и шея, если речь идет о капиллярной гемангиоме; мозг, глаза, сердце, селезенка, дыхательные пути и печень, при кавернозных гемангиомах.

Слово гемангиома происходит от объединения трех греческих слов: haema- (αίμα), крови; angeio (αγγείο), ваза; -ома (-ωμα), опухоль.

Кавернозные гемангиомы называются так, потому что они имеют гистологическое строение (то есть относительно тканей), очень похожее на кавернозные тела, которые составляют эректильные органы, такие как половой член.

Что такое гемангиома печени?

Гемангиома печени, или печеночная ангиома, представляет собой кавернозную гемангиому и состоит из капилляров и небольших кровеносных сосудов, расположенных в печени.

Гемангиомы печени обычно представляют собой единичные доброкачественные опухолевые образования размером не более 3-4 сантиметров (типичная ангиома печени), однако в некоторых ситуациях и в результате определенных условий они могут достичь значительных размеров и/или стать множественными агломератами (гигантская ангиома печени).

Что такое доброкачественная опухоль?

Доброкачественная опухоль — это аномальная масса пролиферирующих клеток, которые, в отличие от злокачественных опухолей, не распространяются и не метастазируют (т.е. не образуют метастазов).

Опасна ли гемангиома печени?

До сих пор не было отмечено ни одного случая возникновения злокачественной опухоли печени в результате ангиомы печени. Это, однако, не исключает возможности того, что гемангиома может характеризоваться тяжелыми симптомами или быть признаком очень серьезных и в то же время очень редких заболеваний:

Эпидемиология

Точная частота ангиомы печени неизвестна, так как очень часто она недиагностируется; другими словами, реальных носителей намного больше, чем идентифицированных.

По-видимому, гемангиома печени поражает людей всех возрастов, хотя некоторые оценки показывают более высокую частоту среди взрослых людей в возрасте от 30 до 50 лет. Женщины подвержены большему риску, чем мужчины (вероятная причина этого объясняется в следующей главе).

Причины возникновения и факторы риска

Причины возникновения, которые вызывают формирование гемангиомы печени, в настоящее время неясны.

На основе определенных научных доказательств, некоторые эксперты утверждают, что происхождение аномалии связано с одной или более генетических мутаций в ДНК, с рождения; однако они еще не знают, является ли проблема наследственной или образуется во время эмбрионального развития.

Высокое наличие гемангиомы печени среди беременных женщин или женщин, имеющих детей, а также среди женщин в климактерическом периоде, проходящих заместительную гормональную терапию, привело некоторых исследователей к выводу, что, по крайней мере у женского пола, причины возникновения заболевания также могут быть как-то связаны с изменением уровня эстрогена в крови (примечание: эстрогены, наряду с прогестероном являются женскими половыми гормонами).

Все это объясняет, по крайней мере частично, почему ангиомы печени чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Симптомы и осложнения

Большинство гемангиом печени бессимптомны (т.е. свободны от очевидных симптомов) настолько, что пациент часто игнорирует их (именно потому, что не испытывает дискомфорта).

Однако в случаях, когда ангиомы печени являются симптоматическими, симптомы могут быть очень неприятными. Возможные нарушения могут включать:

Наличие или отсутствие симптомов и признаков в значительной степени связано с размером ангиомы печени.

Фактически, небольшая опухолевая масса обычно никак не ощущается; опухолевая масса средних и больших размеров, с другой стороны, громоздка, давит на соседние органы и анатомические структуры и с большей вероятностью может привести к серьезным осложнениям.

Когда обращаться к врачу?

Всем, кто подозревает наличие ангиома печени, следует обратиться к врачу, как только появится один из вышеуказанных симптомов. Все потому, что, как уже было сказано несколько раз, наличие симптомов означает, что, скорее всего, доброкачественная опухоль увеличилась и будет давить на другие жизненно важные органы.

Осложнения

Гемангиома печени может привести к осложнениям в следующих случаях:

Читайте также:  Регидрон инструкция по применению цена аналоги

Диагностика

Исследования, которые проводятся при диагностики:

Поскольку в большинстве случаев ангиомы печени протекают бессимптомно, их идентификация часто бывает случайной и во многих случаях является следствием какой-либо другой диагностической проверки, проводимой при проблемах другой природы.

Лечение ангиомы печени

Когда гемангиома печени маленькая и бессимптомная, лечение не требуется. Единственный совет врача в таких ситуациях — проходить периодические обследования для контроля размеров доброкачественной опухоли: это мера предосторожности необходима потому, что обычно печеночные ангиомы имеют тенденцию расти в размерах.

С другой стороны, когда ангиома печени велика и вызывает сильную боль в животе, тошноту и рвоту, обычно требуется операция.

Возможные процедуры

Гемангиому печени можно лечить, в зависимости от того, где она находится и какой структуры (одной или нескольких), следующими способами:

Рекомендации

Человек, получивший известие о том, что является носителем гемангиомы печени, может быть справедливо обеспокоенным, несмотря на то, что ему стало известно о доброкачественной и почти всегда бессимптомной природе опухоли. Важно успокоиться и преодолеть момент волнения, расспросите врача обо всем, что касается ангиомы печени: от возможных симптомов до того, что делать в случае его появления.

Кроме того, во избежание нанесения вреда здоровью печени и уверенности в том, что ситуация не ухудшится, желательно: не курить, ограничить (желательно полностью) употребление алкоголя и придерживаться здоровой диеты (возможно, с низким содержанием жира).

Прогноз

Многие взрослые люди с ангиомой печени живут нормальной жизнью и без каких-либо нарушений.

Случай людей, которые прошли одно из терапевтических вмешательств, предложенных выше (т.е. когда ангиома печени является симптоматической), отличается: эти люди, по сути, должны пройти период выздоровления различной продолжительности, в зависимости от тяжести ситуации. Например, трансплантация печени часто включает в себя, в течение всей оставшейся жизни пациента, лечение, основанное на иммунодепрессивных препаратах, чтобы избежать отторжения имплантированного органа.

Профилактика

Когда этиология (т.е. причины возникновения) патологического состояния недостаточно ясна, профилактика является сложной, если вообще полностью неосуществимой. Гемангиома печени не является исключением, однако, если она присутствует, целесообразно ее периодически обследовать.

Гемангиома печени – новообразование в органе, о происхождении которого мало известно даже специалистам. Оно чаще поражает женщин и развивается в любом возрасте, но при начатом вовремя правильном лечении избавиться от этой проблемы удастся относительно просто и безболезненно.

Гемангиома печени – причины возникновения

Это сосудистое образование, как правило, располагается в паренхиме. Откуда гемангиома печени берется, сказать сложно – специалисты до сих пор активно спорят о происхождении заболевания. Многие придерживаются мнения о том, что это врожденные новообразования. То есть, формироваться они начинают еще в утробе матери и представляют собой дефект расположения сосудов венозного русла. Считается, что гемангиома печени причины имеет, связанные с патологическим влиянием на женский организм.

Кавернозная гемангиома печени

Это доброкачественное образование – клубок из сосудов, расположенный внутри печени. Кавернозная гемангиома может передаваться «по-наследству» и иногда занимает целую долю органа. Почему конкретно она появляется, пока что сказать нельзя. Первопричинами, по которым развивается гемангиома кавернозная печени, могут быть такие:

Капиллярная гемангиома печени

Это тоже доброкачественное образование, которое формируется из мелких сосудов – капилляров. В нем могут быть найдены участки с отложениями кальция или тромбами. При частых кровоизлияниях капиллярная гемангиома превращается в плотный серый узелок. Располагаться новообразование может и на поверхности органа, и в глубине. В редких случаях оно выходит за пределы печени.

Что приводит к проблеме? Часто она развивается при беременности или приеме экстрагенных медикаментов. К располагающим факторам относят и:

Гемангиома печени – симптомы

Часто бывает так, что гемангиома печени никак не тревожит человека. Небольшие образования могут оставаться «в тени» всю жизнь, но когда они начинают разрастаться, появляются проблемы. Из-за давления на соседние органы появляются такие признаки гемангиомы печени, как:

Читайте также:  Признаки тэла на экг

Иногда опухоли разрываются. Происходит это в результате резких движений, травм живота, слишком больших нагрузок. Сопровождаются разрыв гемангиомы и связанное с этим кровотечение внезапной сильной болью в брюшной полости. С этим симптомом желательно очень оперативно обращаться к специалисту. Все потому, что кровотечения бывают слишком интенсивными и способны даже приводить к летальному исходу.

Диагностика – гемангиома печени

Как показывает практика, в большинстве случаев об образовании пациенты узнают случайно – во время общего обследования. Обыкновенный физический осмотр при маленьких опухолях малоэффективен, потому что их не получится прощупать, а анализы крови и мочи практически во всех случаях остаются абсолютно нормальными. Как же диагностировать проблему? Гемангиома печени на УЗИ заметна. Такие опухоли, как правило, эхогенные, но лучше проводить цветовое доплеровское картирование. Кроме того, гемангиому можно обнаружить при помощи:

Чем опасна гемангиома?

По статистике, почти в 70% случаев размер найденной гемангиомы – не больше 5-и сантиметров в диаметре. Это неопасная сосудистая опухоль, но она может начать активно расти. В этом случае возможны осложнения. Вероятность их зависит от места расположения гемангиомы, индивидуальных особенностей организма пациента. Чем могут быть опасны образования? Главным образом – разрывом. Даже небольшая опухоль может лопнуть при неудачном физическом воздействии.

К осложнениям также относятся явления, вроде:

Последний особенно опасен, потому что может стать причиной летального исхода, но развивается он только у пациентов с гемангиомами огромного размера. В таких кровь застаивается, запускаются коагуляционные механизмы, и кровь застаивается. Что касается малигнизации – трансформации образования в злокачественное – такие случаи фиксируются очень редко и только при цирротических изменениях.

Гемангиомы печени – что делать?

Почти все маленькие гемангиомы неопасны. Они не вызывают никаких симптомов и в большинстве случаев не нуждаются в лечении. Такие просто остаются в органе и не меняются в размере на протяжении всей жизни. Все что нужно делать пациентам в таких случаях – регулярно проходить обследование и контролировать, не увеличилось ли образование. Только пациентам с болезнями печени, принимающим гормоны или готовящимся забеременеть, при такой проблеме, как маленькая гемангиома печени, как лечить ее нужно думать.

Бороться с крупными опухолями следует всем. Большими считаются образования с диаметром больше 5-и сантиметров. Кроме терапии, назначенной специалистом, гемангиома печени лечение народными средствами предполагает. Хорошо помогает болиголов. Листья растения размельчаются, толкутся в ступке и замораживаются, а потом используются в качестве холодного компресса.

Настойка из коньяка и трав

Приготовление и применение

  1. Коньяк, мед и алоэ смешать в одной посуде.
  2. В другой – растолочь оставшиеся ингредиенты.
  3. Травы поставить томиться на медленный огонь на пару часов.
  4. После снятия с плиты настаивать средство сутки и смешать с коньячной настойкой.
  5. Все взболтать и оставить на одну неделю.
  6. Пить по столовой ложке трижды в сутки на протяжении недели.

Нужно ли удалять гемангиому печени?

Насчет этого вопроса спорят даже специалисты. Удаление гемангиомы печени помогает предотвратить разрыв опухоли, но при этом после операции нередко наблюдаются осложнения. Причем даже такие, которые способны привести к летальному исходу. Так нужно ли удалять гемангиому? Учитывая все факторы, специалисты стараются не торопиться с операцией и назначают ее только при серьезных осложнениях или при наличии тяжелых симптомов.

Гемангиома печени – операция

Основными показаниями к хирургическому вмешательству являются:

Операция предполагает удаление пораженной части печени. Часто перед процедурой больные проходят гормонотерапию. Последняя нужна для того, чтобы опухоль хотя бы немного уменьшилась в размере. При разрыве образования сначала останавливается кровотечение. Для этого проводится эмболизация гемангиомы печени. Операция же назначается сразу после стабилизации состояния пациента.

Диета при гемангиоме печени

При диагнозе атипичная гемангиома печени в рационе должно быть много белков. Есть нужно по 4-6 раз в сутки теплую пищу, а пить – не меньше 1,5 литров воды. Идеальное меню содержит:

Гемангиома печени у взрослых заболевание совсем нередкое, но многие совсем не знают, что это за болезнь. Опасна ли она, какие симптомы говорят о ней, самое главное – как вылечить ее и больше не вспоминать?

Постараюсь ответить на все вопросы по максимуму доступным для понимания простого человека языком.

Гемангиома печени у взрослых, что это такое:

Итак, на что стоит обратить внимание, как проявляет себя гемангиома, что это такое?

  1. Сразу хочу успокоить всех, кого эта болезнь интересует. Она практически не влияет на ваш образ жизни. Простым языком – это, образовавшаяся доброкачественная опухоль.
  2. Состоит из сосудистых, венозных элементов печени. Чтобы лучше понять – это локальное разрастание сосудов. Образуется сосудистая опухоль.

  1. Образовываться могут на коже, внутренних органах, в нашем случае – печени . На вид плоские или кавернозные (в виде сгустка).
  2. Это первичная опухоль, никогда в злокачественную форму не переходит. В рак она не перерастает. Закладывается еще в период эмбрионального развития.
  3. Когда ребенок рождается, опухоль имеет совсем небольшой размер, в течении жизни она растет. Ученые пытаются найти ответ на вопрос – что запускает механизм ее роста? Пока это неизвестно. Подозревают, что после переохлаждений, травм, перенагреваний.
  4. Причины до нашего времени точно не установлены. Женщины страдают ее чаще в 5 – 10 раз чаще мужчин. Самый распространенный возраст появления болезни – от 20 до 30 лет. Хорошо, что гемангиома развивается не так часто, как например, миома. Примерный охват – 0,7% населения.
  5. Казалось бы, нужно успокоиться раз так, но многие годы вы можете не знать о ней. Никаких симптомов не заметите. Приходит время, ее размеры увеличиваются.

Читайте также:  Боли в области коленного сустава при ходьбе

Как она растет:

  1. При достижении их до 5 – 7 сантиметров она даст о себе знать. Обнаруживают ее абсолютно случайно, когда вы делаете УЗИ органов брюшной полости и обследуют печень. Это могут быть плановые осмотры, диспансеризация.
  2. Вот причина перестать их игнорировать. Пугаться сразу не стоит, если опухоль меньше 5 – 7 сантиметров, что наблюдается у 90% больных, за ней просто наблюдают.
  3. Контроль необходим по причине ее роста за год на 2 -3 сантиметра в некоторых случаях. Найдите время, пройдите один раз в год УЗИ печени – этого достаточно.
  4. При росте опухоли она сдавливает сосуды рядом расположенных органов, их кровоснабжение будет хуже, наступит кислородное голодание.
  5. Начинается тромбообразование , нарушается свертываемость крови.
  6. Большой риск кровотечений, инфицирование данных образований.
  7. У больных диабетом в местах образования их могут наблюдаться язвы по причине плохого заживления ран при их травмах.

Виды гемангиомы:

Их различают в зависимости от калибра сосудов.

Причины появления гемангиомы печени у взрослых:

Симптомы проявления гемангиомы у взрослых:

  1. Дискомфорт, тупые боли в районе верхней половины живота или боку справа, когда пытаетесь поднять груз или попытке поработать физически.
  2. Рвота или тошнота.
  3. Печень увеличивается в своих размерах.

Диагностика гемангиомы печени у взрослых:

Гемангиома печени у взрослых лечение:

  1. При достижении гемангиомы размеров больше 5 сантиметров доктора будут мониторить симптомы болезни, принимать решение – делать операцию (резекция печени) или подождать.
  2. Известно то, что болезнь опасна своими осложнениями. При размерах 10 сантиметров – делают плановую хирургическую операцию. Удаление происходит только самой опухоли – операция щадящая. Печень быстро восстанавливается.
  3. При затягивании операций живот деформируется от больших размеров опухоли. При любой травме живота наступают тяжелые осложнения.
  4. Существует риск разрыва гемангиомы, например, при падении, ударах в живот. Иногда, как не печально – смерть.
  5. Не доводите себя и свой организм до гигантских размеров ее – 20 и более сантиметров. Удаляйте, не тяните.

Рецептов для лечения дома, народных средств этого заболевания не существует. Самолечение бесполезно.

При операции возникает риск осложнений:

Гемангиомы на теле лечат лазером (тело, лицо).

Имеется метод введения в образование лекарственных средств, она исчезает (метод склерозирования).

А теперь я все – таки напишу несколько рецептов народной медицины для тех, кто сомневается в вышесказанном мною – лечить дома данное заболевание бесполезно.

Гемангиома печени лечение народными средствами у взрослых:

Лечение овсом:

Что скажу точно, печень скажет вам огромное спасибо.

Липа:

Полынь:

Сборы трав:

Рецепт:

Одна женщина мне писала, что рассасывание гемангиомы началось после шести курсов лечения. Это только ее слова, подтверждения она мне не присылала.

Бальзам из трав:

Нужны два лекарственных состава.

Первый:

Второй:

Хорошенько все измельчить, залить остуженной кипяченой водой в дозе: три литра.

Специальной диеты при заболевании не назначается, кроме всем известных вредных продуктов. Очень любит наша печень мед. Кушайте, если не запрещено, лечитесь и выздоравливайте.

В заключении хочу сказать, гемангиома печени у взрослых не то заболевание, из – за которого нужно терять вкус к жизни, сон, нервы.

Отнеситесь серьезно к проблеме, но спокойно оценивайте свои изменения в здоровье.

Я буду рада, если хоть немного Вам помогла.

С уважением, Татьяна Николаевна, автор.

Посмотрите видео, рецепты лечения народной медицины:

Гемангиома печени

Введение

Гемангиома печени, также известный как ангиома печени это доброкачественная опухоль эндотелиальных клеток, выстилающих кровеносные сосуды, в этом случае печени.

Состоящая из клубка капилляров и мелких сосудов печеночная гемангиома обычно имеет размеры в несколько сантиметров и не вызывает никакого дискомфорта. Однако, когда размер увеличивается, масса опухоли может давить на близлежащие органы или вызывать другие осложнения; гемангиома может привести к различным симптомам, включая сильную боль в животе.

Причины неясны и заслуживают более подробного изучения. Специфическая терапия предоставляется только в случае симптоматической ангиомы печени; в этих случаях, если ситуация особенно серьезна, взрослому человеку может также потребоваться пересадка печени.

Краткое объяснение о том, что такое гемангиома

Гемангиома это доброкачественная опухоль эндотелиальных клеток, которые выстилают внутренние стенки кровеносных сосудов.

Состоящая из плотной агломерации капилляров и немного более крупных кровеносных сосудов, гемангиома может иметь вид пятна (или опухоли), пурпурного цвета и располагаться на коже (капиллярная гемангиома); в других случаях гемангиомы напоминают узелки, всегда фиолетового цвета, способные образовываться на внутренних органах, таких как мозг, и в глубоких слоях кожи (кавернозная гемангиома или кавернома).

Гемангиомы могут появиться где угодно, но больше других поражены анатомические участки: голова, щеки и шея, если речь идет о капиллярной гемангиоме; мозг, глаза, сердце, селезенка, дыхательные пути и печень, при кавернозных гемангиомах.

Слово гемангиома происходит от объединения трех греческих слов: haema- (αίμα), крови; angeio (αγγείο), ваза; -ома (-ωμα), опухоль.

Кавернозные гемангиомы называются так, потому что они имеют гистологическое строение (то есть относительно тканей), очень похожее на кавернозные тела, которые составляют эректильные органы, такие как половой член.

Что такое гемангиома печени?

Гемангиома печени, или печеночная ангиома, представляет собой кавернозную гемангиому и состоит из капилляров и небольших кровеносных сосудов, расположенных в печени.

Гемангиомы печени обычно представляют собой единичные доброкачественные опухолевые образования размером не более 3-4 сантиметров (типичная ангиома печени), однако в некоторых ситуациях и в результате определенных условий они могут достичь значительных размеров и/или стать множественными агломератами (гигантская ангиома печени).

Что такое доброкачественная опухоль?

Доброкачественная опухоль — это аномальная масса пролиферирующих клеток, которые, в отличие от злокачественных опухолей, не распространяются и не метастазируют (т.е. не образуют метастазов).

Опасна ли гемангиома печени?

До сих пор не было отмечено ни одного случая возникновения злокачественной опухоли печени в результате ангиомы печени. Это, однако, не исключает возможности того, что гемангиома может характеризоваться тяжелыми симптомами или быть признаком очень серьезных и в то же время очень редких заболеваний:

Читайте также:  Симптомы и лечение рефлюкс-эзофагита

Эпидемиология

Точная частота ангиомы печени неизвестна, так как очень часто она недиагностируется; другими словами, реальных носителей намного больше, чем идентифицированных.

По-видимому, гемангиома печени поражает людей всех возрастов, хотя некоторые оценки показывают более высокую частоту среди взрослых людей в возрасте от 30 до 50 лет. Женщины подвержены большему риску, чем мужчины (вероятная причина этого объясняется в следующей главе).

Причины возникновения и факторы риска

Причины возникновения, которые вызывают формирование гемангиомы печени, в настоящее время неясны.

На основе определенных научных доказательств, некоторые эксперты утверждают, что происхождение аномалии связано с одной или более генетических мутаций в ДНК, с рождения; однако они еще не знают, является ли проблема наследственной или образуется во время эмбрионального развития.

Высокое наличие гемангиомы печени среди беременных женщин или женщин, имеющих детей, а также среди женщин в климактерическом периоде, проходящих заместительную гормональную терапию, привело некоторых исследователей к выводу, что, по крайней мере у женского пола, причины возникновения заболевания также могут быть как-то связаны с изменением уровня эстрогена в крови (примечание: эстрогены, наряду с прогестероном являются женскими половыми гормонами).

Все это объясняет, по крайней мере частично, почему ангиомы печени чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Симптомы и осложнения

Большинство гемангиом печени бессимптомны (т.е. свободны от очевидных симптомов) настолько, что пациент часто игнорирует их (именно потому, что не испытывает дискомфорта).

Однако в случаях, когда ангиомы печени являются симптоматическими, симптомы могут быть очень неприятными. Возможные нарушения могут включать:

Наличие или отсутствие симптомов и признаков в значительной степени связано с размером ангиомы печени.

Фактически, небольшая опухолевая масса обычно никак не ощущается; опухолевая масса средних и больших размеров, с другой стороны, громоздка, давит на соседние органы и анатомические структуры и с большей вероятностью может привести к серьезным осложнениям.

Когда обращаться к врачу?

Всем, кто подозревает наличие ангиома печени, следует обратиться к врачу, как только появится один из вышеуказанных симптомов. Все потому, что, как уже было сказано несколько раз, наличие симптомов означает, что, скорее всего, доброкачественная опухоль увеличилась и будет давить на другие жизненно важные органы.

Осложнения

Гемангиома печени может привести к осложнениям в следующих случаях:

Читайте также:  Стеатоз печени

Диагностика

Исследования, которые проводятся при диагностики:

Поскольку в большинстве случаев ангиомы печени протекают бессимптомно, их идентификация часто бывает случайной и во многих случаях является следствием какой-либо другой диагностической проверки, проводимой при проблемах другой природы.

Лечение ангиомы печени

Когда гемангиома печени маленькая и бессимптомная, лечение не требуется. Единственный совет врача в таких ситуациях — проходить периодические обследования для контроля размеров доброкачественной опухоли: это мера предосторожности необходима потому, что обычно печеночные ангиомы имеют тенденцию расти в размерах.

С другой стороны, когда ангиома печени велика и вызывает сильную боль в животе, тошноту и рвоту, обычно требуется операция.

Возможные процедуры

Гемангиому печени можно лечить, в зависимости от того, где она находится и какой структуры (одной или нескольких), следующими способами:

Рекомендации

Человек, получивший известие о том, что является носителем гемангиомы печени, может быть справедливо обеспокоенным, несмотря на то, что ему стало известно о доброкачественной и почти всегда бессимптомной природе опухоли. Важно успокоиться и преодолеть момент волнения, расспросите врача обо всем, что касается ангиомы печени: от возможных симптомов до того, что делать в случае его появления.

Кроме того, во избежание нанесения вреда здоровью печени и уверенности в том, что ситуация не ухудшится, желательно: не курить, ограничить (желательно полностью) употребление алкоголя и придерживаться здоровой диеты (возможно, с низким содержанием жира).

Прогноз

Многие взрослые люди с ангиомой печени живут нормальной жизнью и без каких-либо нарушений.

Случай людей, которые прошли одно из терапевтических вмешательств, предложенных выше (т.е. когда ангиома печени является симптоматической), отличается: эти люди, по сути, должны пройти период выздоровления различной продолжительности, в зависимости от тяжести ситуации. Например, трансплантация печени часто включает в себя, в течение всей оставшейся жизни пациента, лечение, основанное на иммунодепрессивных препаратах, чтобы избежать отторжения имплантированного органа.

Профилактика

Когда этиология (т.е. причины возникновения) патологического состояния недостаточно ясна, профилактика является сложной, если вообще полностью неосуществимой. Гемангиома печени не является исключением, однако, если она присутствует, целесообразно ее периодически обследовать.

Что такое гемангиома печени

Среди онкологической патологии печени гемангиома занимает второе место. Это доброкачественная опухоль из сосудов, располагающаяся в паренхиме. Гемангиома печени преимущественно поражает правую долю. Симптомы очень скудны. Чаще всего патология выявляется случайно при обследовании по поводу другого заболевания. Но может дать тяжелое кровотечение опасное для жизни.

Гемангиому печени обнаруживают у 5–10% новорожденных. К четырем годам опухоль исчезает без лечения. Среди всего населения она выявляется у 7% обследованных. В 5 раз чаще поражает женщин, поэтому одной из причин появления считается стимулирующая роль половых гормонов эстрогенов. Взрослые пациенты обращаются в любом возрасте, максимум от 30 до 50 лет.

Почему появляется гемангиома?

Существует мнение, что гемангиома возникает у маленького ребенка, как аномалия сосудистого венозного пучка в результате нарушения закладки сосудов в эмбриональном состоянии. Имеются сторонники:

Наибольшей популярностью пользуется теория нарушения эмбриогенеза сосудистой системы. Происходит задержка временных сосудистых каналов. Специалисты по онкологии признают в гемангиоме печени все признаки опухолевого процесса.

Установлено, что патология формируется внутриутробно во время первого триместра беременности матери. Это срок образования крупных сосудов и кровеносной сети у плода. Воздействие неблагоприятных факторов на организм женщины приводит к новообразованию. Конкретные причины возникновения гемангиомы печени пока не ясны.

К факторам, вызывающим нарушение правильного процесса формирования кровеносных сосудов в печени, относят:

Множественные новообразования более опасны и сложны в лечении

Виды гемангиом и характеристика опухоли

Обычно опухоль локализуется в одной (правой или левой) доле печени. Может занимать всю долю. Более распространено правостороннее поражение. Возможно образование единичного узла с диаметром 15 см, реже размер доходит до 45 см или множественных гемангиом (применяется термин «гемангиоматоз»).

Описаны случаи хирургического удаления огромных опухолей весом до 5 кг. Внутри гемангиома печени состоит из сосудов венозного типа. Располагается в толще паренхимы, выступает над поверхностью или выглядит «узлом на ножке», который соединен с печенью крупным сосудом. По размеру узел составляет 3–18 см.

На срезе опухоль похожа на губку, пропитанную кровью. Под микроскопом определяются сосудистые лакуны разного размера, разделенные перегородками из соединительной ткани. По составу перегородки идентичны сосудистой стенке. Со временем внутри новообразования откладываются соли кальция. Часто видны кровоизлияния.

Гемангиомы развиваются и в других органах, но печень поражается чаще в связи со значительным числом сосудов в органе.

По внешнему виду для удаленной опухоли характерен темно-коричневый или темно-синий цвет, возможен и сине-багровый. В зависимости от состава разросшихся клеток сосудов среди доброкачественных опухолей выделяют:

Различия между формами также заключаются:

Гемангиома может быть мягкой, что вызвано наличием в структуре конгломерата полостей, заполненных кровью. Более плотной опухоль становится при кальцинозе, выраженном фиброзировании. Наиболее распространены капиллярный и кавернозный виды.

Кавернозная гемангиома (кавернома, плотная гемангиома с выраженным фиброзом или кальцинозом) — включает большие полости, объединенные в одну. Капиллярная — состоит из нескольких полостей маленького размера. Растет медленно, почему и не достигает больших размеров.

При микроскопии определяются типичные лакуны с кровью при кавернозной форме

Кроме того, предложена классификация гемангиом по принципу: опухоль на фоне цирроза печени, без цирроза, смешанный вариант. До сих пор неясно приводит ли цирроз к появлению ангиом или наоборот. По гистологическому строению опухоль образуется кистозными полостями, заполненными кровью. Они выстланы эпителием.

Печеночные клетки между полостями отсутствуют или сдавлены. Окружающая паренхима неизменена. Некоторые специалисты выражают убежденность, что гемангиомы это такое пограничное новообразование от доброкачественного к злокачественному течению опухоли печени. Это мнение обосновывается случаями прорастания гемангиомы в окружающие ткани, метастазирования в легкие.

Какие осложнения дает гемангиома печени?

Без лечения патология способна вызвать тяжелые осложнения. Риск наиболее высокий при множественном процессе. У пациентов развиваются:

Может ли болеть печень?

По каким симптомам ставится диагноз и выявляют осложнения?

Симптомы гемангиомы печени проявляются клиническими признаками только у 30% больных. У остальных она выявляется случайно при проведении УЗИ и протекает бессимптомно. Обычно при этом она не достигает значительных размеров (не более 5 см в диаметре). Среди пациентов с клиническими проявлениями соотношение женщин и мужчин составляет 10:1.

Симптомы зависят от размеров опухоли, расположения в органе по отношению к зоне ворот и нижней полой вены, степени деформации печеночной ткани, осложнений. Жалобы вызваны прогрессирующим ростом опухоли.

Чаще всего пациентов беспокоят чувство тяжести и ноющая боль в подреберье справа, тошнота, рвота, после еды ощущение давления в эпигастрии, «переполнение желудка», неясная желтушность кожи. При пальпации живота врач выявляет увеличение печени, в 17% случаев — мягкое, слегка болезненное образование.

Внутреннее кровотечение бывает основным признаком гемангиомы печени. Разрыв сосудистой опухоли наступает под влиянием:

Из-за сильного кровотечения больной может умереть. Если в структуре гемангиомы крупные лакуны, то во время разрыва кровотечение массивное в брюшную полость. Пациент живет считаные минуты.

Переливание крови — один из способов сохранить жизнь больному с кровотечением

При наличии большого количества фиброзной ткани интенсивность кровотечения значительно ниже. Оно продолжается до трех суток. Обращают внимание на бледность, гипотонию, тахикардию при пальпируемой увеличенной печени. При больших размерах опухоли развивается гипертензия в портальной системе, сердечная недостаточность.

На первое место выходят жалобы на усиление болей в подреберье справа, отеки на ногах, асцит, склонность к гипотонии с головокружением, слабостью, кал становится более темным. У пациентов нарастают признаки анемии, интоксикации.

При некрозе и абсцедировании гемангиомы симптоматика не отличается от абсцесса печени: повышение температуры с ознобом, выраженная болезненностью в подреберье, справа и в эпигастрии, увеличение печени на фоне нормального лейкоцитоза и биохимических печеночных тестов.

Синдром Казабаха Мерритт проявляется выраженной тромбоцитопенией, диффузными точечными геморрагическими высыпаниями на коже. В анализе крови на коагулограмму появляется картина аналогичная синдрому внутрисосудистого свертывания. Больного может спасти только удаление гемангиомы.

В большинстве случаев осложнение гемангиомы не распознается, пациента оперируют по поводу неясного внутреннего кровотечения или с промежуточным диагнозом — «острый живот».

Прижизненная диагностика гемангиомы печени считалась невозможной даже в первой половине XX века. Из истории проблемы известно, что до 1957 года поставлен правильный диагноз до операции всего восьми больным. Даже сейчас половина пациентов направляется в стационар не с установленным диагнозом гемангиомы, а с «очаговым поражением печени», «эхинококкозом», обызвествление опухоли симулирует альвеококкоз.

Осмотр и выяснение симптомов не дают специфических симптомов. Очень редкий признак — прослушивание систолического шума над проекцией опухоли. По анализам крови устанавливают: тромбоцитопению, снижение фибриногена, возможен рост билирубина, ферментов печени, СОЭ и падение гемоглобина.

Но эти признаки обнаруживают только при больших размерах опухоли. Мелкие гемангиомы не влияют на функционирование печени, поэтому не дают лабораторных признаков. Рентгенограммы на фоне введения воздуха в брюшную полость (пневмоперитонеума) позволяют установить участки кальцинированной ткани.

В ведущих хирургических клиниках накоплен опыт диагностики по ангиографии сосудов печени. Она позволяет выявить опухоли размером 2,5 см. Признаками гемангиомы считаются:

Основными методами в диагностике являются инструментальные виды. Достаточно доступным и информативным считается ультразвуковое исследование. Его эффективность повышается при использовании допплерографии и контраста.

Эхопризнаки на УЗИ позволяют врачу выявить в паренхиме печени округлое образование, имеющее четкие контуры, асимметричное увеличение одной доли. Чтобы подтвердить связь с сосудистым происхождением внутривенно вводят контрастное вещество. Определяется участок с усилением кровотока.

Эхонегативные зоны опухоли указывают на каверны с кровью

Уточнить диагноз помогает магниторезонансная (МРТ) и компьютерная (КТ) томография с контрастированием печеночных сосудов. Методы выявляют такие признаки гемангиомы, как точные размеры и расположение, строение, уровень жидкости в сосудистых лакунах.

Для дифференцирования со злокачественными опухолями проводят радиоизотопное исследование, целиакографию (контраст через катетер вводят в чревный ствол, на ангиограммах получают вид всех его ветвей, в том числе печеночной артерии), сцинтиграфию печени.

Биопсия печени не используется, поскольку может спровоцировать опасное для жизни пациента кровотечение и развитие тяжелых осложнений. Метод лапароскопии применяется ограниченно. Осмотр поверхности печени помогает выявить опухоль только в доступных для обзора зонах и, если она приближается к капсуле.

Гемангиома выглядит как сине-багровое бугристое разрастание. Дифференциальная диагностика проводится с другими новообразованиями печени доброкачественного и злокачественного характера, паразитарными кистами.

Способы лечения гемангиомы

Лечение гемангиомы печени определяется после полноценного обследования в специализированном отделении. Для решения вопроса какой врач порекомендует правильный вариант, лучше обратиться к гепатологу. Эти специалисты имеются в областных центрах или частных клиниках.

Оперативный метод — единственный, который помогает окончательно вылечить пациента и избавиться от гемангиомы. Не следует делать операцию при выявлении опухоли до 5 см в диаметре. Такие люди наблюдаются у врача, им рекомендовано проводить УЗИ раз в полгода для своевременной диагностики роста новообразования.

Если у пациента имеется симптоматика поражения печени без признаков осложнений, то применяют медикаменты и малоинвазивные способы:

Часть методик проводится в операционной, другие — допускают прицельное воздействие на гемангиому под контролем оборудования для компьютерной томографии.

Поверхностное расположение крупной опухоли — бесспорное показание к операции

Хирургическое лечение гемангиомы печени показано:

Противопоказаниями считаются:

Лечащие врачи выбирают оптимальный вариант операции в каждом конкретном случае: энуклеацию (вылущивание) опухолевого узла — максимально сохраняется здоровая печеночная ткань, резекцию (удаление) целой доли или отдельного сегмента — опухоль удаляется вместе с частью неповрежденной печени при глубоком залегании, больших размерах, подозрении на злокачественное перерождение.

Для уменьшения кровопотери в современных клиниках используют криорезекцию (криоультразвуковой или криовиброскальпель). Оборудование позволяет достигать отрицательной температуры в 160–190 градусов. С этой же целью используют ультразвуковые аспираторы, пневмотермотермокоагуляторы.

Трансплантация печени — связана с ожиданием донора, проводится редко.

Бывают случаи, при которых технически сложно удалить опухоль, возникают сомнения в степени риска, имеются сопутствующие заболевания у пожилых людей. В подобных случаях назначают лучевую терапию.

Если радикальная операция невозможна, рекомендуют:

Существует метод создания в зоне гемангиомы высокочастотного электромагнитного поля, в котором повышается температура, что приводит к отмиранию и расщеплению опухолевых тканей. Следует во всех случаях внимательно подходить к диетическому питанию. Оно необходимо для предотвращения нагрузки на печень и срыва ее функционирования.

Основной диетический стол №5. Не рекомендуется употребление жирных и жареных блюд, консервов, газированной воды, алкоголя, молочных изделий повышенной жирности (сметана, творог, кефир). В меню нужно постоянно вводить больше овощей (салаты), фруктов, свежих соков.

На фото удаленная доля печени с крупной гемангиомой

Можно ли лечиться народными средствами?

Народная медицина считает эффективными средствами при гемангиоме печени:

Советы не могут заменить медицинские назначения, но судя по составу, вполне приемлемы для устранения проявлений поражения печени.

Прогноз гемангиомы печени при малых размерах, своевременном лечении — благоприятный. Если опухоль достигает значительной величины, следует ожидать осложнений, поэтому необходимо использовать все возможные методы лечения.

Для женщин, желающих рожать, проблема заключается не в возможности забеременеть, а в способе родоразрешения. Акушеры-гинекологи предпочитают для избежания разрыва опухоли при потугах делать кесарево сечение.

Кроме того, при решимости на беременность, нужно учитывать большую вероятность роста гемангиомы под воздействием гормональных изменений. Поэтому необходима подготовка, здоровое питание, наблюдение специалистов. Диагноз гемангиомы печени не требует резких изменений в жизни человека. Целесообразность операции или других способов лечения следует обсудить со специалистом.

Гемангиома печени: что это такое, лечение, причины возникновения у взрослых, чем опасна

Наталия Бабич

В практике врача-гастроэнтеролога лидирующую позицию среди всех доброкачественных опухолей уверенно занимает гемангиома печени. Что это такое и лечение заболевания будет подробно рассмотрено ниже. Новообразование (неоплазия) этого вида встречается у 2–7% людей. Несмотря на распространенный в народе миф о том, что этот вид опухолей – редкое явление, заболеваемость людей гемангиомой печени увеличивается в мире с каждым годом. При этом гемангиома печени у мужчин наблюдается в среднем в 5 раз реже, чем у женщин.

Гемангиома печени: что за болезнь

Что же означает понятие «гемангиома печени», что это такое у взрослых – рассмотрим подробнее.

Данное новообразование являет собой не склонную к злокачественной сосудистую опухоль, расположенную в паренхиме органа. Обнаруживается она обычно в 30–50 лет, хотя может проявиться в любом возрасте, даже у младенцев и пожилых людей.

Анатомически опухоль представлена скоплением сплющенных кровеносных сосудов, отделенных друг от друга волокнистыми перемычками. Гемангиома печени у женщин активно прогрессирует в молодости, что связано со стимуляцией ее роста женскими половыми гормонами – эстрогенами. У этой категории пациентов, как правило, диагностируется большая гемангиома правой доли печени, которая растет в поперечнике со скоростью до 2 мм в год. Около 70% обнаруженных у взрослых новообразований не превышают в 5 см.

У людей, возраст которых перешел за отметку 50 лет, опухоль уже практически не увеличивается. Чем крупнее новообразование, тем медленнее оно растет. Гемангиома левой доли печени встречается значительно реже, чем правой. Около 80% неоплазий данного типа, обнаруженных у новорожденных и грудничков первых трех месяцев жизни, самопроизвольно исчезает в последующие годы.

Как выглядит опухоль

Как правило, гемангиома на печени у взрослого человека лишь одна. Диаметр ее колеблется от 2 мм до 20 см – последний случай называется гигантской гемангиомой печени, которая может иметь ножку. Средняя ее масса – 0,3–1,5 кг. Самая крупная опухоль весила около 5 кг.

Характерная особенность этой неоплазии – красновато-синюшный цвет, которым она отличается от окружающих здоровых тканей органа. Поверхность опухоли бывает как бугристой из-за мелких гематом, так и гладкой.

Множественные гемангиомы печени диагностируются несколько реже. Размер их меньше, чем у единичных, и составляет от 0,2 до 2 см. Состояние, когда паренхима органа почти полностью поражена мелкими гемангиомами печени, называется гемангиоматозом, он опасен развитием цирроза или тяжелой недостаточности печени.

Виды гемангиом печени

Термин «гемангиома печени» включает 2 вида доброкачественных сосудистых неоплазий:

  1. Кавернозная. Она состоит из нескольких больших полостей (каверн), объединяющихся в общую. Кавернома представляет собой очаговую гемангиому печени.
  2. Капиллярная. Сложена скоплением мелких пустот, при этом в каждой из них содержится собственный сосуд. Отличается от кавернозной отсутствием скученности полостей в единую общую. Опухоль представлена сетью независимо друг от друга развивающихся неоплазий.

Капиллярные новообразования увеличиваются медленнее, чем кавернозные. В противоположность очаговым (единичным) гемангиомам печени, элементы капиллярных неоплазий бывают многочисленными, образуя диффузные гемангиомы печени.

Причины возникновения новообразований

Гемангиомы бывают и у детей, и у взрослых. Генез их окончательно все еще не установлен, но большая часть медиков склонна к мнению, что эта патология имеет врожденное происхождение. Скорее всего, закладка объемного образования в печени – гемангиомы – происходит на начальных сроках беременности матери. Именно в первые 3 месяца формируются кровеносные сосуды будущего ребенка, под воздействием на беременную женщину каких-либо неблагоприятных факторов этот процесс может нарушиться.

В научном мире существует гипотеза, что развитие гемангиомы на сосудах печени имеет генетические корни. В мире известны случаи, когда заболеванием страдали женщины нескольких поколений одной и той же семьи. Доказано, что повышенному риску возникновения заболевания подвержены люди с А(II) группой крови по системе АВ0. В настоящее время проводятся исследования на тему наследственной природы патологии. Они позволят в будущем выделять пациентов группы риска и диагностировать эту неоплазию на самых ранних стадиях.

Кроме того, установлена зависимость образования правой доли печени – гемангиомы – от кровоизлияний внутри нее, расширений сосудов органа и их тромбоза.

Связь с гормональным фоном

Есть еще одна теория о том, отчего возникает гемангиома печени: причины возникновения у взрослых и лечение опухоли базируются на состоянии гормонального фона организма. Считается, что здесь главную роль играет повышение концентрации эстрогена, который предположительно стимулирует развитие новообразования.

Это по большей части касается женщин:

Как проявляет себя опухоль: симптомы и признаки

В большинстве случаев при небольших (до 5 см в диаметре) опухолях течение заболевания – бессимптомное. Такие новообразования не беспокоят больного и не проявляют активности. В отличие от злокачественных опухолей они растут медленно, человек долгое время может не знать о наличии у себя в печени неоплазии.

Признаки болезни начинают проявляться клинически после достижения опухолью диаметра 6 см и более. Симптоматика бывает обусловлена смещением и сдавливанием близко расположенных крупных сосудов и органов. Выраженность ее находится в прямой пропорциональности с размерами гемангиомы.

При крупном новообразовании пациент может испытывать:

Как ставится диагноз

Небольшие сосудистые опухоли в печени выявляются случайно, обычно во время ультразвукового исследования по поводу какого-либо другого заболевания. Причина заподозрить гемангиому – обнаружение на УЗИ в паренхиме органа округлого включения с неоднородным содержимым и ровными контурами.

Диагноз подтверждается или опровергается с помощью таких исследований:

Гемангиомы абсолютно не выражаются лабораторно: клинические анализы крови и мочи больного – в пределах нормы. При отсутствии других болезней органа (цирроз, гепатит) биохимические печеночные пробы тоже не изменены. Биопсия печени при подозрении на гемангиому не применяется из-за опасности массивного кровотечения. Необходима дифференцировка со злокачественными процессами, кистами и другими видами доброкачественных опухолей.

Лечение

Терапевтическая тактика зависит от того, какого размера и вида обнаружена гемангиома печени. Лечение при небольших (менее 3–4 см) неоплазиях, не вызывающих нарушения самочувствия пациента, не назначается. Больной нуждается лишь в специальной диете, ограничении физических нагрузок и систематическом наблюдении гастроэнтеролога.

После первого обнаружения мелкой гемангиомы, для оценки скорости ее роста в динамике и состояния пациента повторное УЗИ делается через 3 месяца. При стабильных показателях дальнейшее обследование проводится каждые полгода-год, чтобы вовремя увидеть увеличение опухоли и принять меры.

Что делать, если гемангиома увеличивается

В случае очевидного увеличения опухоли, выявленного при динамическом наблюдении, больной нуждается в консервативном или хирургическом лечении. Способ удаления гемангиомы определяет врач в индивидуальном порядке после тщательного обследования.

Медикаментозная терапия

Еще совсем недавно медикаментозных средств, способных замедлить рост гемангиомы, не существовало. Несколько лет назад было установлено, что новообразование может уменьшать противоопухолевый препарат Сорафениба тозилат. Теперь при гемангиомах печени лечение лекарствами, содержащими сорафениб в качестве действующего вещества, успешно применяется у многих больных.

Кроме противоопухолевых, могут назначаться и гормональные препараты, которые нормализуют состояние эндокринной системы, что в итоге приводит к остановке роста и даже регрессу новообразования.

Хирургическое лечение

В зависимости от размера, вида и локализации гемангиомы применяются различные методики удаления новообразований – резекция правой или левой доли печени, сегментарная резекция органа. Хирургическая операция по удалению гемангиомы назначается при таких показаниях:

К проведению масштабной операции есть и противопоказания:

Малоинвазивные методы

При гемангиоме печени у взрослых составной частью лечения и альтернативой радикальному оперативному вмешательству могут служить такие современные и высокоэффективные методы разрушения опухоли:

Перечисленные методы могут применяться в ситуациях, когда масштабное удаление пораженной ткани невозможно. Например, при множественных узлах в печени и гемангиоматозах.

Чем опасны гемангиомы: возможные осложнения

Прогноз заболевания в общем благоприятен. До сих пор в мире не зарегистрировано ни одного случая малигнизации этого сосудистого образования. Но изредка гемангиома все же бывает опасна. Описанные ниже осложнения зависят от ее локализации и величины.

Разрыв

Чем опасна гемангиома печени более всего, так это возможным разрывом с кровотечением в брюшную полость. Это случается с большими кавернозными опухолями, которые могут разорваться от удара по печени, после физического напряжения, резкого движения или самопроизвольно. Разрыв гемангиомы крайне опасен для жизни, поэтому необходимо незамедлительно обратиться в медицинское заведение при первых его признаках:

Гемобилия

Гемобилией называется кровотечение из опухоли в кишечник по желчным протокам. Осложнение это достаточно редкое, но о нем не стоит забывать. При этом состоянии у больного отмечаются:

Сдавливание расположенных рядом органов и сосудов

В редчайших случаях большая гемангима может сжать желудок и препятствовать его опорожнению. Клинически это выражается болью в гастральной области, тошнотой и рвотой, чувством распирания и переполнения в желудке даже при незначительном количестве принятой пищи.

Кроме того, может произойти передавливание неоплазией желчных протоков или нижней полой вены. Последнее осложнение приводит к расстройству кровообращения в нижних конечностях, отчего ноги отекают, становятся синюшными и холодными на ощупь.

Что делать, если УЗИ показало гемангиому печени: видео

Почему на теле появляются красные родинки?Почему появляются новые родинки на кожеМелкие прыщики на руках: причины появления, лечение, профилактика

Понравилась статья?

Поставьте класс!


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.