Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Фотополимерная пломба что это такое


Фотополимерная пломба: достоинства и недостатки - Мой Стоматолог

Современная стоматология за последние годы продвинулась далеко вперед. Еще несколько десятилетий назад у жителей нашей страны не было широкого выбора материалов для реставрации зубов, сегодня же их разнообразие огромно. В наши дни пациенты выбирают композиты с учетом не только их функциональности, но и с учетом эстетических свойств.

Сегодня наибольшую популярность обрела фотополимерная пломба, которая отличается прочностью, и в то же время обладает прекрасными эстетическими свойствами. Этот вид композита воспроизводит форму коронки, а пломба может быть выполнена в нужном цвете.

Содержание статьи

Под фотополимерными пломбами понимают группу материалов, которые твердеют под воздействием ультрафиолетового света. Отсюда и другое их название – светоотверждаемые.

Данные композиты являются самыми востребованными на сегодняшний день. Они практичны, износостойки, отлично заполняют полости, которые остаются после препарирования поврежденных тканей стоматологом.

Учитывая то, что затвердевают материалы только под воздействием ультрафиолета, специалисту можно работать с ними, придавая нужную форму, тщательно заполняя полость зуба, не опасаясь преждевременного их затвердения.

В состав композита входит светоотверждаемый полимер и объемный наполнитель. Случаи разрушения пломбы либо ее полной утраты очень редки, потому как материалы прочно крепятся к тканям зуба. Во многом срок ее службы зависит от ухода, потребляемой пищи, твердости еды. Привести к трещине в ней либо к расколу может серьезное механическое повреждение.

При условии правильного ухода пломба может прослужить порядка 5-7 лет.

Даже если произошло ее повреждение, избавиться от этой неприятности вы сможете в любой из стоматологических клиник. Если скол небольшой, в большинстве случаев полностью пломба не удаляется, а лишь восстанавливается с применением тех же веществ, что использовались при пломбировании. Тем не менее каждый случай индивидуален, поэтому стратегия лечения определяется врачом.

При установке этого вида композитов восстанавливаются все функции зуба, в том числе, эстетическая составляющая. Они не приносят ощущения дискомфорта, не мешают.

Благодаря тому, что пломба изготавливается в любом цвете, можно абсолютно точно воспроизвести окрас тканей зуба. Если есть необходимость, пломба может быть полупрозрачной.

Учитывая то, что фотополимеры обладают как достоинствами, так и недостатками, о которых речь пойдет ниже, их применяют в стоматологии в «ансамбле» с другими видами композитов. Благодаря такому подходу удается извлечь максимальную их пользу и свести к минимуму недостатки. Как правило, такая технология применяется при повреждении больших участков тканей.

Такая популярность фотополимерных материалов является не напрасной – они обладают немалым количеством достоинств:

Среди преимуществ материалов их минимальная текучесть. Это значит, что при работе с ними они не вытекают из полости. Кроме того, вещество не прилипает к стоматологическим инструментам и не подвержено разрушению под воздействием слюны.

Затвердевание композита осуществляется равномерно, а после установки он медленно и слабо усаживается, что защищает фотопломбу от раскола, выпадения, разрушения окружающих тканей.

Недостатки вещества обусловлены тем, что в некоторых случаях пломбирование зубов ими невозможно:

Процедура начинается с того, что врач снимает поврежденные ткани, которые размягчились. В некоторых случаях образовывается глубокая полость, которая может задеть пульпу, представляющую собой пучок из нервов и сосудов.

Когда это происходит, пульпа удаляется. Затем из полости удаляются микроопилки, неорганические субстанции, очищаются каналы корней. Образовавшиеся пустоты заполняются стоматологическим клеем, прочно соединяющим зуб, и пломбировочный материал.

Далее слой за слоем наносится фотополимер. Каждый из них по отдельности предается ультрафиолетовой сушке, благодаря которой они и затвердевают. При работе с материалом стоматолог придает ему нужную форму, моделируя все изгибы.

Не всегда с первого раза удается «вылепить» коронку, которая идеально подходит под прикус пациента. В связи с этим ее шлифуют, полируют, а затем с помощью специальной бумаги определяют, приобрела ли коронка правильную форму.

Когда удается этого добиться, процедура завершена.

Считается, что есть после установления фотополимерной пломбы можно уже тогда, когда представится первая возможность. На самом деле обычно стоматологи рекомендуют пациентам воздержаться от приема пищи в течение 1,5-2 часов. Обязательно воспользуйтесь советом специалиста. Возможно, материалу еще нужно время, чтобы окончательно затвердеть.

Постарайтесь хотя бы несколько дней не употреблять пищу с красителями, не пользоваться помадой, зубной пастой с данным веществом во избежание изменения цвета материала. С этой же целью откажитесь на время от приема спиртного и курения.

На второй день начните полоскать ротовую полость «Стоматидином» либо «Гивалексом», разведя лекарство водой в пропорции 1:4 соответственно. Производите процедуру в течение нескольких дней.

Когда с момента установки материала пройдет полгода, нелишним будет отполировать его.

Источник:

Фотополимерная пломба: в чем особенности, какие отзывы пациентов

Для лечения кариеса, восстановления травматических и любых других дефектов зубов, сегодня широко используются фотополимерные пломбы. Они представляют собой стоматологические материалы, выпускаемые в виде пасты или в виде порошка с жидкостью. Под воздействием ультрафиолетовых лучей они меняют свою структуру, превращаясь в твердую пломбу.

В России широкое распространение фотополимеры получили сравнительно недавно, лишь в последние 10-15 лет, поэтому много людей плохо представляют себе достоинства и недостатки данного вида восстановления зубов.

В этой статье будет рассказано о том, что представляет собой фотополимерная пломба: каковы её особенности, какие отзывы пациентов, а также положительные и отрицательные стороны этого вида пломб.

Как работает фотополимерный материал

15 лет назад для пломбирования зубов использовались химические цементы. Они выпускались в виде порошка с жидкостью, при смешивании которой получалась пластичная масса.

Ее огромным недостатком было то, что она очень быстро (в течение 1-2 минут) затвердевала, и стоматолог часто не успевал или не мог качественно заполнить нужную полость.

В результате, получалась шероховатая пломба с зазорами, которая царапала язык, мешала сомкнуть зубы, в нее попадали микробы из слюны. Через некоторое время под ней вновь образовывался кариес, и требовалось повторное лечение.

Фотополимерная пломба выпускается в виде пластичной массы, в состав которой входят частицы в неактивном состоянии, предупреждающие ее преждевременное затвердевание.

Поэтому стоматолог может качественно и не торопясь восстановить дефект в зубе — материал не застынет раньше, чем необходимо.

Затвердевание же массы происходит под воздействием света специальной ультрафиолетовой лампы — частицы переходят из неактивного состояния в активное, запуская полимерную реакцию, и переводя пломбу в твердое состояние. Поэтому такие материалы еще называются светоотверждаемыми.

Чем характерна фотополимерная пломба

Светоотверждаемые пломбы выпускаются различных цветов и оттенков, позволяющих сделать реставрацию зуба практически неотличимой от дентина и эмали.

Существуют виды фотополимеров, созданных специально для воссоздания жевательной группы зубов:

Эти материалы содержат большое количество силикатного наполнителя, что делает пломбу достаточно прочной.

Для реставрации же переднего отдела зубов производятся другие марки — Эстелайт, ФилтекУльтимейт. В них содержание наполнителя меньше, а связующей жидкости больше, что делает их более хрупкими, однако пломба из них получается более прозрачная и естественная.

Сегодня выпускаются и фотополимерные цементы (Витример), они состоят из порошка и жидкости. При смешивании их образуется однородная масса, которая твердеет также при воздействии ультрафиолетовых лучей. Цементы имеют меньше оттенков, однако они выделяют в дентин молекулы фтора, что укрепляет запломбированный зуб, снижает его чувствительность.

При всех своих плюсах, светоотверждаемые пломбы имеют и ограничения к применению — ими нельзя восстанавливать дефекты, которые разрушили зуб больше, чем наполовину. В этой ситуации рекомендуется изготовление металлокерамической коронки, так как она значительно прочнее и выдержит давление при жевании.

Отзывы пациентов

Константин, 43 года, Москва: Последний раз я лечил зубы очень давно, еще в школе. Старые пломбы со временем просели, стали мешать и царапать язык. Стоматолог первый раз в моей жизни поставила мне световую пломбу, фотополимерная пломба очень гладкая и не цепляется языком. Цена соответствует качеству!

Мария, 30 лет, Рязань: Я люблю грызть семечки, из-за чего мои зубы к 30 годам оказались сточенными посередине… Мне запломбировали выемки светоотверждаемой пломбой, и она почти не отличается от «родных» зубов. Надеюсь бросить вредную привычку!

Светлана, мама мальчика 14-ти лет, Новороссийск: У моего сына очень плохие зубы, много дырок и кариеса. Наш стоматолог использует для пломб световой цемент Витремер, прошло уже больше года от последнего лечения, а новых дырок пока не появилось! Стараемся не пропускать плановые осмотры!

Рейтинг:(1

Источник:

Правда о фотополимерных пломбах

Этой статьей, на казалось бы простую тему, я кого-то шокирую, кого-то удивлю, а кого-то и расстрою. Но я считаю, что ту правду о композитах, которую я хочу рассказать, имеют право знать все, и врачи-стоматологи и пациенты.

Тем более, как показала одна из моих недавних статей про виниры и комментарии к ней, о свойствах композитных материалов для стоматологии не знают не только пациенты, но и большинство врачей.

Это самые лучшие, красивые пломбы – они подбираются под цвет зубов. Лучше для пломбирования зубов на сегодняшний день нет. Но! Мало кто знает о свойствах композитных материалов. А стоило бы…

Мы все знаем, и с этим никто не будет спорить, что композитные материалы – это просто модифицированная пластмасса. Они отличаются всего лишь способом полимеризации. Одни твердеют под, воздействием света, другие при смешивании, некоторые имеют двойную полимеризацию. А вот о том, что эти материалы вредны для человека, известно лишь немногим.

Более 10 лет назад на одном общемедицинском конгрессе в Европе выступал немецкий ученый-стоматолог с результатами своих многолетних научных исследований. В его докладе речь шла о высокотехнологичных стоматологических композитных материалах. Причем о самых лучших, самых совершенных!

Он исследовал стоматологические фотополимерные композиты, с точки зрения биосовместимости с человеческим организмом. И результаты его исследований шокировали всех. Оказалось, что все без исключения стоматологические композиты являются идеальной средой для размножения микроорганизмов.

Если объяснять понятным для обычного человека языком, то это исследование выглядело так.

Идеально полимеризованные, отшлифованные эти материалы кладут в чашку Петри в термостат, и наблюдают за ростом микроорганизмов. Так вот в любом стоматологическом композите микроорганизмы растут и размножаются просто великолепно.

Причем для некоторых видов микроорганизмов композит еще является пищей.

Что мы получаем в полости рта, после постановки пломбы?

Собственно то же самое. Полость рта – это идеальный термостат. Там всегда тепло: температура от 36 до 37 градусов. Там всегда влажная среда. И места для распространения микроорганизмов, лучше, чем полость рта, даже не придумаешь!

Любой врач-практик, который проработал у кресла несколько лет, прекрасно знает, что убирая композитную реставрацию, которая простояла 4-5 лет, мы практически в 100 % случаев обнаружим под ней какой-то пигмент или вторичный кариес – изменения будут почти обязательно!

Если мы убираем амальгамовую пломбу, которая простояла даже 25-30 лет (такое тоже встречается), то под ней все чисто, все великолепно.

Под цементной пломбой, под обычным фосфат-цементом, которым фиксируют коронки, тоже все чистенько, идеально.

Под композитным материалом, под слоем пластмассы, обязательно будет все грязно и черно. Это Вам скажет любой практический стоматолог.

Оказывается секрет в том, что лучше среды для размножения микробов в полости рта, чем композитная пластмасса, даже нельзя себе представить!

Но эти данные распространить в широких стоматологических кругах никто не спешит. Почему? Ведь это исследование запросто может проверить и подтвердить любой аспирант медицинского университета.

Ответ прост. Мы прекрасно понимаем, что несмотря на то, что фотополимерные композиты – это вредно, заменить их на сегодняшнем уровне развития стоматологии просто нечем!

Конечно, теоретически их можно заменить. На жевательных зубах еще можно поставить золотые вкладки или амальгамовые пломбы. А на фронтальных зубах?

Идеальная альтернатива – фарфоровые виниры. Но такой вариант приемлем, когда речь идет о большой реставрации (кстати виниры, в основном, тоже фиксируют на композит).

А когда небольшая пломбочка, или маленький скол эмали, что делать? Здесь только один вариант – композит!

Хотим мы того или нет, но реальные данные о стоматологических материалах, в том числе о композитах, умалчиваются.

И среди практических врачей они известны лишь единицам. Почему?

Врачам покажут «серьезные» научные исследования, проводимые в европейских университетах, по заказу фирмы производителя.

Там они услышат про прочность, эластичность, оптические качества рекламируемого материала, но ни слова про биосовместимость.

А теперь представьте: будет ли фирма, рекламирующая фотополимерный материал, говорить о недостатках композитов? Конечно, нет. Наоборот, Вам будут рассказывать рекламные сказки о том, что все хорошо, все замечательно.

Я лично слышал, о том, что на рекламных курсах приводят примеры о том, что некоторые детали космических кораблей состоят из композита. Да, возможно, но там не нужна биосовместимость.

Об этом Вам никто не скажет!!!

Но есть научные исследования, с которыми не поспоришь.

Кстати, этот медицинский конгресс, на котором была открыта, но не придана широкой огласке «страшная» правда – не единственный!

Мне довелось побывать на многих крупных конференциях и конгрессах. Особенно запомнилось выступление очень известного в научных кругах ученого-физика на одной из таких конференций в Российской Академии Наук.

В своем докладе он говорил о вреде излучения мобильных телефонов для здоровья человека. Результаты исследования его лаборатории показали, что мобильные телефоны представляют смертельную опасность для людей: они вызывают разрушение тканей мозга и могут привести к онкологическим заболеваниям.

Причем его выводы не были голословны: на протяжении более чем 5 лет проводились серьезные научные исследования, было собрано большое количество неопровержимых доказательств.

Такое заявление никого не могло оставить равнодушным. Бурные обсуждения этого вопроса вопреки правилам начались уже во время его доклада.

Того, что ему удалось выяснить, вполне бы хватило для того, чтобы вызвать огромный общественный резонанс. Но эта информация так и не была предана огласке.

Почему?

Во-первых, полностью отказаться от мобильных телефонов в современном мире просто невозможно.

Во-вторых, фирмы-производители мобильных телефонов были бы крайне против того, чтобы эта информация просочилась в прессу, и наверняка сделали бы все возможное, чтобы это предотвратить. И те, кто мог пустить шокирующую новость про телефоны в народ, прекрасно знали, чем они рискуют. Поэтому правда о мобильных телефонах так и осталась закрыта для широких масс.

Приведу в пример ещё одну историю, свидетелем которой я оказался просто по случайности. Несколько лет назад я был в составе диссертационного совета при одном из вузов. Однажды на рассмотрение пришла, казалось бы обычная кандидатская диссертация. Когда её прочли, то поняли, что держат в руках сенсационное исследование, которое вызовет международный резонанс, сравнимой с ядерным взрывом!

Автор диссертации приводил огромное количество доказательств того, что люди проживающие в непосредственной близости от одной из атомных электростанций – это потенциальные онкобольные! Причем вероятность того, что у них будет рак была огромна! Сказать, что всех это шокировало – будет очень мягко.

Но работа с автором этой диссертации продлилась недолго. Председателю диссертационного совета позвонили «серьезные люди» и сказали, что если он допустит эту диссертацию к защите, то его карьера закончится очень быстро.

Думаю, причину того, что эта информация не должна была выйти за пределы университета вполне ясна. Ведь если бы она была предана огласке, пришлось переселять многотысячные города или закрывать атомные станции, приносящие многомиллионную прибыль. Естественно, этого нельзя было допустить…

Это исследование, как и огромное количество других «опасных» научных доказательств, осталось закрытым для большинства людей.

А что насчет исследования композитных материалов, которое проводилось ученым из Германии. Изменило ли оно что-то? Ведь в стоматологии на сегодняшний день, как мы знаем, по-прежнему нет альтернативы композитам. И их ежедневно применяют во всем мире.

Здесь можно провести параллель с автомобилестроением. Мы все прекрасно знаем, что двигатели на бензине – это очень вредно для окружающей среды. Эта информация не является закрытой.

Но за счет того, что нефть и бензин – это большие деньги, внедрение электрических или водородных машин идет не так быстро, как нам хотелось бы. Хотя процесс развития рынка экологичных машин уже запущен.

Прогресс невозможно остановить, но можно искусственно замедлить.

Композитные материалы ждет примерно то же самое. Когда технологии достигнут того, что композиты можно будет заменить, на более безопасный материал то, о чем я сейчас рассказываю, будет известно всем до одного. Врачи – стоматологи будут хвататься за голову со словами: «Как же мы раньше этим работали!»

Но пока они «незаменимы», и о вреде композитных материалов будут говорить только в узких научных кругах.

И все же к чему привело это немецкое исследование о вреде стоматологических композитов? Польза все-таки была.

На этом конгрессе постановили, и действительно потом внедрили в Германии: во всех до одного немецких медицинских учреждениях запретить делать дверные ручки из композитной пластмассы.

Почему? Потому что в больнице ручки из композитной пластмассы могли стать причиной заражения, настолько микроорганизмы живучи в этой среде.

Думаю, что после прочтения этой статьи у Вас возникнет вопрос: а в моей клинике делают композитные реставрации? Да, конечно, делают.

Как я уже говорил выше, композиты на сегодняшний день – это лучший в мире из возможных материалов для пломбирования зубов.

Но как только появится более новая и безопасная технология, поверьте, мы будем одной из первых клиник, которая предложит этот новый метод реставрации своим пациентам! Но пока в мире его нет.

P.S. Свои учебные курсы по современным стоматологическим материалам я всегда начинаю с необычного вступления: «Сегодня скорость развития стоматологии соизмерима со скоростью прогресса компьютерных технологий.

Те материалы и технологии, которыми стоматологи работали 20 лет назад, сегодня вызывают только улыбку.

Точно так же через 20 лет мы будем смотреть на то, как мы работали сегодня, и удивляться примитивности этих материалов и технологий».

Источник:

Что такое фотополимерная пломба?

В акциях могут принимать участия дети и взрослые

Акция: «Лечение кариеса 1 зуба бесплатно» ЖМИТЕ СЮДА !!!

“Наши цены ” жмите сюда

ВНИМАНИЕ АКЦИИ ” жмите сюда ” !!!

Акция – ЖМИТЕ СЮДА !!!

Фотополимерная пломба — современный и один из самых удобных способов восстановления твердых тканей зубов при помощи фотополимерных материалов.

Светоотверждаемые композиты или фотопломбы твердеют в полости зуба только под воздействием света определенной длины волны, излучаемого специальной лампой. Это их свойство дает возможность работать врачу не спеша и с творческим подходом.

Кроме того, светоотверждаемые композиты выпускаются разными по цвету и прозрачности: есть опаковые, чтобы скрыть темные зубные ткани или металл; есть полупрозрачные и прозрачные для замены тканей зуба — дентина и эмали.

То, что материалы отвердевают под воздействием света, является одновременно как их достоинством, так и недостатком, потому что в процессе работы в пломбах возникают значительные напряжения, а так как такие пломбы очень хорошо соединяются с зубными тканями, в зубе могут появиться трещины и даже отломы стенок.

В настоящее время разработана технология пломбирования больших полостей с одновременным использованием материалов химического и светового отверждения, что позволяет максимально использовать их достоинства и нивелировать их недостатки.

Принцип действия такого метода связан с уникальным свойством затвердевания материала и заполнения им всей полости под воздействием специального ультрафиолетового излучения. Он обладает высокой прочностью, а также длительным сроком службы (до 5-7 лет при правильном уходе).

В образующуюся смесь входят светоотверждаемый полимер и объемный наполнитель. Риск того, что установленная фотополимерная пломба выпадет или разрушится, просто минимален, хотя не исключена вероятность возникновения небольших трещинок в процессе приема пищи и при ряде других обстоятельств.

Все функции зубов после установки рассматриваемых пломб восстанавливаются. Ощущения такие же, как и при наличии здоровых корней.

Достоинства

Фотополимерная пломба позволяет целиком провести восстановление разрушенного зуба, изменить его длину, форму. Цвет также можно сделать более светлым, придав ему при желании прозрачный оттенок.

Такой вид пломбы позволяет реконструировать так называемый адгезивный мост (то есть полностью потерянный зуб), производить шинирование зубов (устранение расшатанности), восстанавливать отсутствующий зуб, имеющий практически только корень. Немаловажным является тот факт, что с зубными тканями образуется связь на химическом уровне.

Фотополимеры не уступают натуральным зубам по таким параметрам, как непрозрачность, высокая стойкость к изнашиванию (механическая прочность пломбы довольно высока и составляет от 350 до 380 Мпа), а также термическое расширение. Для того чтобы зафиксировать фотополимерную пломбу, совершенно необязательно удалять здоровые ткани зуба.

После процедуры В течение 1-1,5 часов не употребляйте никакой пищи;

От любых окрашивающих продуктов на какое-то время лучше отказаться (сюда же относится использование цветных зубных паст или губной помады).

Методика пломбирования с использованием светоотверждаемых композитных материалов является наиболее современной .

Светоотверждаемые композиты или фотопломбы – твердеют в полости зуба под воздействием света определенной длины волны, излучаемого специальной ультрофиолетовой лампой.

Формирование такой пломбы проводится постепенно, послойно. Это необходимо сделать, чтобы избежать возникновения трещин из-за ускоренной световой полимеризации.

Читайте также:  Что лучше: виниры или коронки на передние зубы

Для того, чтобы увеличить сцепление пломбировочного материала с тканями зуба, перед установкой световой пломбы все микроотверстия зуба заполняют адгезивными системами или специальными изолирующими прокладками.

Светоотверждаемые пломбы из композитных материалов имеют следующие преимущества:

  1. Имеется возможность более точно восстановить форму и рельеф даже сильно разрушенного зуба. Светокомпозиты в своем составе имеют специальную клеевую систему, которая объединяет пломбу и зуб в одно целое.
  2. Материал при отверждении создает прочную структуру пломбы: образует наиболее надежную связь с эмалью, обладает превосходной прочностью и стойкостью против образования трещин.
  3. Имеется возможность добиться требуемого косметического эффекта, подобрав необходимый оттенок пломбы. Пломба состоит из нескольких слоев, имитирующих естественные ткани зуба. При правильной постановке пломбы увидеть леченый зуб невооруженным глазом бывает сложно.
  4. Щадящее препарирование полостей и дефектов зубных тканей. Прочное соединение композитных материалов с эмалью и дентином позволяет удалять только поврежденные ткани зуба.
  5. Возможность адгезивной коррекции пломбы в случае расслоения, скола без полной ее замены

Композиты – многокомпонентные материалы, сочетание разнородных веществ в которых с вариациями в соотношении приводит к созданию нового материала с требуемым набором свойств. Композиты состоят из неорганического вещества и органической связующей массы.

В современной стоматологии применяются жидкотекучие композиты, химические композиты, фотокомпозиты. Жидкотекучие композиты применяются для заливки небольших полостей, ремонта небольших дефектов реставрации.

Такой полимер не липнет к инструментам, не вытекает из полости, отлично сочетается с другими материалами, кроме того, это прочный и износостойкий материал.

Химические композиты, т.е. композиты химического отверждения, как следует из названия, отвердевают в результате химической реакции, происходящей между пастой основной и пастой — катализатором.

Эти материалы прочные, не растворяются слюной, отвердевают равномерно по всему объему пломбы и обладают малой усадкой, что не вызывает в ней напряжений, а значит и уменьшает вероятность раскола пломбы.

К недостаткам этих материалов следует отнести ограниченную цветовую шкалу, быстрое время отверждения (что мешает врачу смоделировать красивую пломбу); окисляемость, что может вызвать повторное поражение зуба; плохую, но только по сравнению со светоотверждаемыми композитами, прилипаемость к тканями зуба. Химический композит используют для реставрации боковых зубов и зубов мудрости. Перед нанесением химического композита, стоматолог протравливает эмаль, покрывает кариозную полость бондом и ставит пломбу. Химический композит обязательно полируют, иначе он меняет цвет.

Фотокомпозит – один из самых совершенных на сегодняшний день стоматологических материалов и один из самых дорогих. Светоотверждаемые композиты или фотопломбы твердеют в полости зуба только под воздействием светового луча определенной длины волны.

Успех лечения зависит не только от применяемых материалов, но и от соблюдения технологии лечения кариеса. Технология послойного нанесения дает врачу уникальную возможность подобрать пломбу в цвет зуба.

Сначала наносят прослойку адгезива – материала, который как бы приклеивает пломбу изнутри к поверхности дупла и не позволяет образоваться зазору между ними. Естественно, это повышает устойчивость пломбы.

После адгезива стоматолог наносит на зуб тонкий слой пломбировочного материала, который затем отверждается под воздействием облучения с помощью специальной лампы.

И так, послойно, оттенок к оттенку, наращивается вся пломба.

У доктора на формирование пломбы есть не несколько секунд, пока замешанный материал не застынет, а сколько угодно времени – пломба затвердеет только тогда, когда на нее посветят специальной лампой.

Пломбы эти довольно тверды, надежны, почти не стираются, характеризуются стабильностью состава по отношению к среде в полости рта и долго сохраняют цвет.

Последнее, впрочем, требует усилий: достигается путем тщательной шлифовки и полировки – ее рекомендуют проводить каждые полгода, иначе цвет начнет утрачиваться.

С помощью светоотверждаемой пломбы идеально восстанавливается хоть передний зуб, хоть боковой, хоть молярный – пломба смотрится безупречно. По прошествии некоторого времени врач-стоматолог порой сам уже не может сразу определить, где он ставил пломбу.

К недостаткам следует отнести то, что светоотверждаемые композиты обладают полимеризационной усадкой (2-5%). На степень и силу усадки пломбировочного материала влияет состав пломбы, скорость полимеризации и интенсивность светового потока, геометрия и размеры полости.

При полимеризации пломба может уменьшиться в объеме, что приводит к микротравмам пломбировочного материала, отрыву его от поверхности зуба. Также, как следствие усадки и деформации пломбы, появляется напряжение между стенками зуба и, если какая-то стенка тоньше, в зубе появляется трещина, по которой он впоследствии скалывается.

Усадка пломбировочного материала компенсируется четким соблюдением технологий и инструкции по применению данного материала.

Производители пытаются решать эту проблему, вводя в структуру композита различные добавки: частицы керамики, стекла, но пока полностью избавиться от усадки не удается.

И чем больше размер пломбы, чем больше порция вносимого композита, тем больше полимеризационная усадка в ней. Если зуб разрушен на половину и больше, то надежнее его восстановить вкладкой или покрыть коронкой, а не пломбировочным материалом.

Средний срок службы светоотверждаемой пломбы около 5 лет, правда, гарантию клиники дают на год-два.

В настоящее время разработана технология пломбирования больших полостей с одновременным использованием материалов химического и светового отверждения, что позволяет максимально использовать их достоинства и нивелировать их недостатки.

Цементные пломбы (порошок + жидкость). Они также противодействуют образованию «вторичного кариеса», но недолговечны из-за хрупкости материала.

Композиты и пластмассы химического отвержения — обширнейшая группа пломбировочных материалов, пришедших на место цементных пломб. Отличие композитов от пластмасс заключается в основном в содержании наполнителя (чаще всего это фарфор).

Можно условно разделить композиты на акрилсодержащие, композиты на основе эпоксидных смол и светоотверждаемые композиты. Акрилсодержащие композиты — очень прочные «на излом», весьма устойчивые к истиранию, но очень токсичные, и имеют массу пор, образующихся при полимеризации.

Поставив их на здоровый зуб, можно легко получить пульпит (воспаление нерва). Также довольно часто развивается вторичный кариес (в том числе на зубах, к которым прилегает пломба). Композиты на основе эпоксидных смол — более прочные к истиранию, но хрупкие.

Безусловно, они лучше акриловых смол, в меньшей степени токсичны. Однако через несколько лет такие композиты темнеют.

Светокомпозиты (светоотверждаемые, они же фотополимерные, они же гелиоотверждаемые композиты) — самый популярный в нашей стране материал для пломбирования зубов.

Это смесь полимера и наполнителя, которая затвердевает под действием синего света, излучаемого специальной лампой. Они красивы, прочны, контроль отвердения позволяет врачу делать зуб столько времени, сколько нужно и без спешки.

Кроме того, у них обширная цветовая гамма (можно воспроизвести по цвету и прозрачности практически все слои зуба), прекрасная полируемость (т.е. отполированная пломба по блеску не отличается от эмали) и достаточная долговечность.

Сегодня можно говорить о пяти-семилетней безупречной службе. Основной их проблемой является усадка и краевое прилегание. Поэтому они непригодны для закрытия обширных дефектов и не могут служить заменой протезированию.

К сожалению, при всех положительных качествах современных светоотверждаемых материалов у них есть 3 серьезных недостатка:

1. Усадка во время полимеризации (или светоотвердении). Данный недостаток заложен в химии этих материалов. В тот момент, когда пломба начинает твердеть, она сокращается в объеме, т.е. происходит усадка.

Степень усадки варьируется от 5% до 0,8%, приводит это к тому, что пломба отрывается от стенок зуба. Правда, придумано несколько способов борьбы с этим недостатком, но они не всегда эффективны, а порой технически не осуществимы.

И если размер пломбы не велик, то это не проблема, но если пломба большая, то риск отрыва пломбы и возникновения кариеса под ней растет вместе с размером самой пломбы.

2. Вторая проблема является продолжением первой, т.к. усадка ведет к появлению внутренних деформаций в самой пломбе, в результате откалываются тонкие стенки.

3. Недостаточная полимеризация (или отвердение) пломбы. Дело в том, что под действием света полимеризационной лампы во рту пломба твердеет (или полимеризуется) только на 60-70%.

От этого страдает прочность пломбы и ее цветовая стабильность. Если любую пломбу можно было бы просто нагреть до 100 градусов в течение 15 минут, то ее прочность выросла бы в несколько раз.

Источник:

50 оттенков белого, или какие пломбы нам ставят хорошие стоматологи

Лет 10 назад дантисты предлагали пациенту 3-4 варианта пломбировки кариозной полости: амальгамой, цементной или композитной пломбой, а разрушенный зуб «прятали» под коронку.

Сейчас выбор пломбировочных материалов огромный, но если спросите у хороших стоматологов, какую пломбу лучше поставить, 97 из 100 ответят – фотополимерную.

Согласно статистике по нашей клинике, при лечении зубов пациентам, мы ставим пломбы из светоотверждаемых материалов (фотокомпозитов) в 95% случаев.

Постановка фотополимерной пломбы называется реставрацией зуба, но каждый дантист интерпретирует этот термин по-своему. Специалисты винницкой клиники StomaLine, исповедуя принцип абсолютной эстетики, делают художественную реставрацию зуба, чтобы клиент получил максимальный результат. Именно художественной реставрации зубов посвящена данная статья.

Вы узнаете:

Итак…

Возможности фотополимеров

Художественная реставрация 27 зуба.

Раньше пациенту было достаточно, чтобы новая пломба не выпала при жевании, и чтобы под ней не болел зуб. Сейчас список требований существенно расширился.

Клиенту важно, чтобы пломба визуально не контрастировала со здоровой тканью, не была ощутима во рту и служила еще дольше.

Удовлетворить такие запросы способны только пломбы из светоотверждаемых материалов (по-простому – фотопломбы), поставленные по определенной технологии.

Фотополимерная пломба – это:

Когда ставить фотополимерную пломбу?

Так пломбировали 15 – 20 лет назад.

Даже консервативные пациенты не задаются вопросом, какую пломбу лучше ставить на передние зубы. Ведь только фотополимерные пломбы незаметные. С ними зубы выглядят так, как будто кариеса и не было.

Но какую пломбу лучше поставить на жевательные зубы? Целесообразно ли и здесь использовать фотополимеры? Каждый стоматолог ответит – однозначно ДА! Ведь красота коренных зубов тоже важна. Да и нагрузка на боковые зубы выше, чем на передние. Поэтому сверхпрочные композиты здесь придутся очень кстати.

Но светоотверждаемыми композитами не только пломбируют кариозные полости, ими можно отреставрировать практически разрушенный зуб, поэтому иногда их ставят вместо коронок. В последнее время участились случаи обращения клиентов с просьбой снять старую коронку и отреставрировать зуб фотокомпозитом. Технология позволяет это сделать, поэтому коронки постепенно отходят в небытие.

В StomaLine светоотверждаемыми композитами даже исправляют развернутые зубы без брикетов, а также убирают промежутки между зубами. Минимальные дефекты корректируются без использования боров (сверлящих инструментов) – эмаль не повреждается.

Словом, фотополимеры держатся везде, ими легко восстановить отколотые углы или полностью испорченные зубы.

Как ставят фотополимерные пломбы?

Изолирующая система Коффердам обязательнный атрибут долговечных пломб.

Первым делом убирают бактерии и отмершие ткани зуба в кариозной полости. Сейчас эта процедура абсолютно безболезненная, поскольку выполняется с обезболиванием, без давления на зуб и с водно-воздушным охлаждением.

Залог долговечности и качества фотополимерной пломбы заключается в полной изоляции реставрируемых зубов от влаги во время пломбирования. Причем не только от слюны, но также от аспирационной влаги, которая выделяется при дыхании.

Для этого рабочую область отделяют ото рта латексной завесой, которая называется Коффердам. Латексные платки не пропускают ни аспирационную, ни любую другую влагу.

Только поставленная в таких условиях пломба не темнеет, не расслаивается, сохраняет прочность и долговечность.

Работа с реставрационным материалом проводится специальным инструментом.

До внесения материала в очищенную полость проводится ее адгезивная обработка специальной «клеевой» системой.

Адгезивная система (адгезивный клей) скрепляет пломбу с зубом так же сильно, как здоровые ткани зуба соединены между собой.

Поэтому реставрация держится крепко, а ее края со временем не прокрашиваются.

Пломбировочный материал имеет пластичную консистенцию, легко вносится в полость специальными инструментами, распределяется и моделируется стоматологической кистью (иногда с применением оптики).

Его отверждение происходит под воздействием интенсивного синего света стоматологической лампы. Следовательно, у дантиста достаточно времени, чтобы сформировать пломбу в труднодоступных местах.

Но обычно этот процесс забирает около минуты на один слой.

Каждая пломба, подобно здоровому зубу, состоит из нескольких слоев, имеющих 3-4 степени прозрачности.

Дополнительно она подкрашивается специальными красками (10-12 оттенков) под цвет окружающих зубов.

Иногда кисточками стоматолог рисует едва заметные пятнышка, если таковые наблюдаются на соседних зубах. Так достигается имитация естественного цвета, размера и формы зуба.

Кисть для моделировки реставрации зуба.

Последний взмах кисти – и реставрацию шлифуют и полируют до зеркального блеска полировочными дисками и особой пастой.

Срок службы фотополимерной пломбы

Композиты твердые и прочные, поэтому надежные. Пломбы из фотокомпозита долговечные еще и потому, что сильно приклеиваются к зубу адгезивом. Напомним также, что окраска пломбы с годами не меняется. Более того, композитные материалы безопасные и химически нейтральные, они совершенно не раздражают зуб.

Средний срок службы фотополимерных пломб, поставленных в стоматологической клинике StomaLine в Виннице, составляет 10 лет. Причем чем больше площадь соприкосновения пломбы с тканями зуба, тем дольше она простоит. Хорошая гигиена тоже продлевает эксплуатационный период фотополимерных пломб.

Итог – «Долгоживущие» реставрационные пломбы решают проблему больного и неэстетичного зуба быстро и надолго, а иногда – навсегда.

Источник:

Фотополимерная пломба – Семейная Стоматология Киев

Основным средством ухода является тщательная гигиена ротовой полости – ежедневная чистка зубов с помощью зубной щетки и флосса, регулярная профессиональная чистка зубов и профилактические осмотры.

Во время осмотра при подозрении на трещину или микропротеканий пломбы (края пломбы отходят от тканей зуба) для оценки ситуации делается рентгеновский снимок.

Также необходимо как можно скорее обратиться за помощью если чувствуются острые края пломбы, появилась трещина либо откололась часть пломбы.

Когда возникает необходимость пломбирования зубов?

Существую несколько причин. Первая, очевидная, когда зуб поражен кариесом. Пломбы применяются для закрытия полостей, являющиеся результатом кариеса или износа зуба. Существуют несколько типов пломб, предназначенных для каждого случая.

Второй случай – это скол или трещина в здоровом зубе в результате травмы При этом как можно более быстрое пломбирование зуба является абсолютно необходимым так как, даже если сразу и не видно признаков поражения, ткани зуба начнут быстро разрушаться в месте повреждения и может оголиться пульпа.

Оголенная пульпа быстро инфицируется, вызывая боль и дальнейшее разрушение тканей зуба. Третья причина – необходимость замены пломб, что-бы предотвратить вышеуказанные проблемы. Возможно необходимо заменить слишком старую пломбу (10-15 лет) или треснувшую и разрушающуюся пломбу.

Также часто меняют старые металлические (амальгамные) пломбы из эстетических соображений. Пломбирование  зубов применяется также при реставрациях, для удаления загрязнения зубов, пятен на зубах, восстановления цвета зубов.

Всегда ли достаточно пломбы что-бы вылечить зуб?

Пломба на зуб является частью лечения. В случаях когда полость глубока может понадобится лечение и пломбирование корневых каналов. При широкой площади поражения могут понадобиться вкладки inlay/onlay, а при сильном разрушении зуба может понадобиться установка коронки.

Какие материалы используются для пломбирования зубов?

В зависимости от расположение зуба, степень его поражения, требований эстетики, долговечности, стоимости для установки постоянных пломб используются различные виды материалов – металл (золото, амальгама), керамика (фарфор), специальные цементы, композиты.

По виду используемого материала в качестве постоянных пломб чаще всего применяются металлические (золото, амальгама), цементные (в том числе стеклоиномерные, выделяют фтор и обладаючие антибактериаьніми и профилактическими противокариесными свойствами и используются в основном для детей, договесность до 5 лет; стеклоиономерные цементы, цинкэвгенольные, цинкфосфатные. Это цементы нового поколения, обладающие целым рядом положительных свойств – высокой прочностью, долговечностью и устойчивостью к различным воздействиям.), керамические (чаще всего из фарфоровые,долговременные и высокоэстетические, но могут из-за твердости стачивать противоположые зубы)композитные, фотополимерные пломбы.

Источник:

Световая пломба – состав, преимущества и свойства, установка и стоимость в клиниках

В случаях, когда человек сталкивается со стоматологическими проблемами, ему приходится разбираться в сложных медицинских терминах. Одним из них является световая пломба, эффективность которой признана в процессе реставрации зубов. В ее состав входит материал с фотополимерными свойствами. Чтобы понять, почему стоматологи рекомендуют этот вид пломбы, рассмотрим ее характеристики.

Что такое световая пломба

Главная особенность, которой наделена фотополимерная пломба – ее основной компонент гелиокомпозит. Она является совершенным способом лечения зубов. Быстрое отверждение материала происходит лишь под воздействием ультрафиолетовых лучей.

Это помогает врачу тщательно провести формирование поверхности зуба и восстановить даже самые поврежденные участки. Такая пломба имеет высокие показатели прочности.

Разнообразие цветовой гаммы разрешает с ее помощью проводить незаметную для окружающих реставрацию передних зубов.

Как уже было сказано, фотополимерная пломба состоит из композитов, отверждение которых происходит только при воздействии ультрафиолета. Существуют разные виды этого материала:

Эти компоненты распадаются под воздействием УФ-лучей, осуществляется процесс полимеризации. Вид материала выбирают в зависимости от расположения зуба.

Более крупные композитные частицы применяются для восстановления жевательных поверхностей. Они устойчивы к стиранию, но более заметны.

При пломбировании передних зубов используются микро- или наночастицы, позволяющие в точности повторить форму и цвет зуба.

Преимущества

Какими преимуществами обладает фотополимерная пломба? У нее такие достоинства:

  1. Пластичность. У стоматолога в запасе немало времени, чтобы сформировать пломбу без риска ее раннего затвердения. Для пациента плюс в том, что мягкий пластичный материал лучше ложится на поверхность зуба, заполняя кариозную полость.
  2. Безопасность. Пломбы со светоотверждаемым компонентом не содержат вредных или токсичных веществ. В связи с этим их можно ставить даже беременным.
  3. Долговечность. При правильном уходе за ротовой полостью световые пломбы прослужат вам дольше заявленных 5 лет.
  4. Разнообразие оттенков. Чтобы провести качественную зубную реставрацию, необходимо подобрать цвет материала, максимально близкий к натуральному оттенку зубов пациента. Светокомпозитные полимеры предоставляют такую возможность, а пломбы с их использованием получаются незаметными.
  5. Эстетичность. Спустя время после проведения процедуры сложно определить границы зуба и пломбы. При этом результат выглядит естественно, отличается длительным сроком службы.

Пациенты сегодня все чаще выбирают светополимерные пломбы не только для лечения передних, но и для угловых зубов.

Такая методика эффективна при восстановлении пораженных кариесом зубов, сколов после травм, при корректировании цвета и формы.

Стоматологи используют ее в комбинации с другими прочными веществами, что помогает прочно удерживать шатающиеся зубы. С применением светополимеров можно восстановить даже сильно разрушенные зубы.

Для фронтальных зубов

Реставрация фронтальных зубов имеет свои особенности. Эта часть ротовой полости всегда на виду у окружающих, поэтому результат восстановления должен выглядеть естественно и аккуратно. Кроме того, он должен быть стойким к воздействиям пищевых и косметических красителей. Таким требования соответствует фотополимерная пломба. С ее помощью можно решить следующие проблемы:

Для моляров

Этот тип пломбы доказал свою эффективность при лечении моляров. В таких случаях используются материалы из более крупных частиц. Это помогает создать защитный и корректирующий слой, который сможет выдержать высокую жевательную нагрузку и трение. При этом слегка страдает эстетическая составляющая. Но такие пломбы служат долго и надежно защищают здоровые зубы от разрушения.

Какая пломба лучше химическая или световая

Первое, на что пациенты обращают внимание при сравнении – разница в цене. Для фронтальных зубов в основном используется пломба светового отверждения, а для коренной полости рта может применяться химический аналог, который стоит относительно дешево. Но у второго варианта низкие показатели эстетичности, он может вызывать дискомфорт.

Светополимерные методики помогают смоделировать максимально удобную форму поверхности и сохранить натуральный и привлекательный вид улыбки. Они практически не имеют недостатков и отличаются высоким качеством. Те, кто решил поставить светопломбу, оставляют о ней положительные отзывы. К недостаткам некоторые относят тот факт, что процедура обошлась им дорого.

Установка фотополимерной пломбы

Процедура начинается с удаления поврежденных тканей. При образовании глубокой полости может понадобиться удаление нерва. Далее стоматолог проводит очистку этого участка и канала корней.

Образовавшиеся полости заполняются стоматологическим клеем и пломбировочным материалом. Поверх них накладывается пломба. Слой за слоем ультрафиолетом закрепляется фотокомпозит. Во время этого процесса придается нужная форма и проводится шлифовка.

Когда пациент перестает чувствовать дискомфорт в зоне пломбирования, процедура завершается.

Через сколько можно есть

Немногие знают, сколько нельзя есть после световой пломбы. Некоторые полагают, что после такой реставрации нет ограничений. На деле специалисты рекомендуют не кушать после процедуры 1,5-2 часа.

Точный ответ можно получить у своего стоматолога. Бывают случаи, когда материалу требуется время для окончательного затвердевания.

Не советуют в течение еще нескольких дней употреблять пищу, содержащую красители.

Сколько стоит световая пломба

Пациентов волнует вопрос, сколько стоит световая пломба в государственной поликлинике и в частных кабинетах? Ответ на этот вопрос будет зависеть от сложности вашего случая.

Кроме того, разные поликлиники используют продукцию различных брендов, что также определяет цену на услугу. Некоторые учреждения могут предоставлять скидки на услугу.

Оценить примерную стоимость работ в клиниках города Москвы поможет таблица:

Название клиники

Цена в рублях

Чудостом

500-1500

Стоматология на Амурской

500-1500

ГелиоДент

1000

Твоя Стоматология на Маршала Жукова

1500-2000

ИЛАТАН на Таганке

1550-2300

Дантист на Нахимовском

2000

Стоматология №4

2000-2700

Российско-Американская стоматологическая клиника Дента

2200

Genyuk Dental Clinic

2500

Медико-стоматологическая клиника SHIFA (Шифа)

2500-4000

АГАТ

2500

Семейная стоматология

3200-5500

Бионик Дентис

3500

МЦДИ РУТТ (ROOTT)

3500

Видео

Отзывы

Источник:

Правда о фотополимерных пломбах

Этой статьей, на казалось бы простую тему, я кого-то шокирую, кого-то удивлю, а кого-то и расстрою. Но я считаю, что ту правду о композитах, которую я хочу рассказать, имеют право знать все, и врачи-стоматологи и пациенты.

Тем более, как показала одна из моих недавних статей про виниры и комментарии к ней, о свойствах композитных материалов для стоматологии не знают не только пациенты, но и большинство врачей.

Это самые лучшие, красивые пломбы - они подбираются под цвет зубов. Лучше для пломбирования зубов на сегодняшний день нет. Но! Мало кто знает о свойствах композитных материалов. А стоило бы…

Мы все знаем, и с этим никто не будет спорить, что композитные материалы – это просто модифицированная пластмасса. Они отличаются всего лишь способом полимеризации. Одни твердеют под, воздействием света, другие при смешивании, некоторые имеют двойную полимеризацию. А вот о том, что эти материалы вредны для человека, известно лишь немногим.

Более 10 лет назад на одном общемедицинском конгрессе в Европе выступал немецкий ученый-стоматолог с результатами своих многолетних научных исследований. В его докладе речь шла о высокотехнологичных стоматологических композитных материалах. Причем о самых лучших, самых совершенных!

Он исследовал стоматологические фотополимерные композиты, с точки зрения биосовместимости с человеческим организмом. И результаты его исследований шокировали всех. Оказалось, что все без исключения стоматологические композиты являются идеальной средой для размножения микроорганизмов.

Если объяснять понятным для обычного человека языком, то это исследование выглядело так.

Берутся стоматологические фотополимерные композиты. Они полимеризуются лампой или техниками на специальном оборудовании при определенной температуре. Идеально полимеризованные, отшлифованные эти материалы кладут в чашку Петри в термостат, и наблюдают за ростом микроорганизмов. Так вот в любом стоматологическом композите микроорганизмы растут и размножаются просто великолепно. Причем для некоторых видов микроорганизмов композит еще является пищей.

Что мы получаем в полости рта, после постановки пломбы?

Собственно то же самое. Полость рта – это идеальный термостат. Там всегда тепло: температура от 36 до 37 градусов. Там всегда влажная среда. И места для распространения микроорганизмов, лучше, чем полость рта, даже не придумаешь!

Любой врач-практик, который проработал у кресла несколько лет, прекрасно знает, что убирая композитную реставрацию, которая простояла 4-5 лет, мы практически в 100 % случаев обнаружим под ней какой-то пигмент или вторичный кариес - изменения будут почти обязательно!

Если мы убираем амальгамовую пломбу, которая простояла даже 25-30 лет (такое тоже встречается), то под ней все чисто, все великолепно.

Под цементной пломбой, под обычным фосфат-цементом, которым фиксируют коронки, тоже все чистенько, идеально.

Под композитным материалом, под слоем пластмассы, обязательно будет все грязно и черно. Это Вам скажет любой практический стоматолог.

Оказывается секрет в том, что лучше среды для размножения микробов в полости рта, чем композитная пластмасса, даже нельзя себе представить!

Но эти данные распространить в широких стоматологических кругах никто не спешит. Почему? Ведь это исследование запросто может проверить и подтвердить любой аспирант медицинского университета.

Ответ прост. Мы прекрасно понимаем, что несмотря на то, что фотополимерные композиты – это вредно, заменить их на сегодняшнем уровне развития стоматологии просто нечем!

Конечно, теоретически их можно заменить. На жевательных зубах еще можно поставить золотые вкладки или амальгамовые пломбы. А на фронтальных зубах?

Идеальная альтернатива - фарфоровые виниры. Но такой вариант приемлем, когда речь идет о большой реставрации (кстати виниры, в основном, тоже фиксируют на композит). А когда небольшая пломбочка, или маленький скол эмали, что делать? Здесь только один вариант – композит!

Хотим мы того или нет, но реальные данные о стоматологических материалах, в том числе о композитах, умалчиваются. И среди практических врачей они известны лишь единицам. Почему?

Когда речь идет о пломбировании зубов, то 90 % врачей посещают именно коммерческие, рекламные учебные курсы, которые организуют фирмы производящие и торгующие стоматологическими материалами. Врачам покажут «серьезные» научные исследования, проводимые в европейских университетах, по заказу фирмы производителя. Там они услышат про прочность, эластичность, оптические качества рекламируемого материала, но ни слова про биосовместимость.

А теперь представьте: будет ли фирма, рекламирующая фотополимерный материал, говорить о недостатках композитов? Конечно, нет. Наоборот, Вам будут рассказывать рекламные сказки о том, что все хорошо, все замечательно. Я лично слышал, о том, что на рекламных курсах приводят примеры о том, что некоторые детали космических кораблей состоят из композита. Да, возможно, но там не нужна биосовместимость. Об этом Вам никто не скажет!!!

Но есть научные исследования, с которыми не поспоришь.

Кстати, этот медицинский конгресс, на котором была открыта, но не придана широкой огласке «страшная» правда – не единственный!

Мне довелось побывать на многих крупных конференциях и конгрессах. Особенно запомнилось выступление очень известного в научных кругах ученого-физика на одной из таких конференций в Российской Академии Наук.

В своем докладе он говорил о вреде излучения мобильных телефонов для здоровья человека. Результаты исследования его лаборатории показали, что мобильные телефоны представляют смертельную опасность для людей: они вызывают разрушение тканей мозга и могут привести к онкологическим заболеваниям.

Причем его выводы не были голословны: на протяжении более чем 5 лет проводились серьезные научные исследования, было собрано большое количество неопровержимых доказательств.

Такое заявление никого не могло оставить равнодушным. Бурные обсуждения этого вопроса вопреки правилам начались уже во время его доклада.

Того, что ему удалось выяснить, вполне бы хватило для того, чтобы вызвать огромный общественный резонанс. Но эта информация так и не была предана огласке.

Почему?

Во-первых, полностью отказаться от мобильных телефонов в современном мире просто невозможно.

Во-вторых, фирмы-производители мобильных телефонов были бы крайне против того, чтобы эта информация просочилась в прессу, и наверняка сделали бы все возможное, чтобы это предотвратить. И те, кто мог пустить шокирующую новость про телефоны в народ, прекрасно знали, чем они рискуют. Поэтому правда о мобильных телефонах так и осталась закрыта для широких масс.

Приведу в пример ещё одну историю, свидетелем которой я оказался просто по случайности. Несколько лет назад я был в составе диссертационного совета при одном из вузов. Однажды на рассмотрение пришла, казалось бы обычная кандидатская диссертация. Когда её прочли, то поняли, что держат в руках сенсационное исследование, которое вызовет международный резонанс, сравнимой с ядерным взрывом!

Автор диссертации приводил огромное количество доказательств того, что люди проживающие в непосредственной близости от одной из атомных электростанций – это потенциальные онкобольные! Причем вероятность того, что у них будет рак была огромна! Сказать, что всех это шокировало – будет очень мягко.

Но работа с автором этой диссертации продлилась недолго. Председателю диссертационного совета позвонили «серьезные люди» и сказали, что если он допустит эту диссертацию к защите, то его карьера закончится очень быстро.

Думаю, причину того, что эта информация не должна была выйти за пределы университета вполне ясна. Ведь если бы она была предана огласке, пришлось переселять многотысячные города или закрывать атомные станции, приносящие многомиллионную прибыль. Естественно, этого нельзя было допустить…

Это исследование, как и огромное количество других «опасных» научных доказательств, осталось закрытым для большинства людей.

А что насчет исследования композитных материалов, которое проводилось ученым из Германии. Изменило ли оно что-то? Ведь в стоматологии на сегодняшний день, как мы знаем, по-прежнему нет альтернативы композитам. И их ежедневно применяют во всем мире.

Здесь можно провести параллель с автомобилестроением. Мы все прекрасно знаем, что двигатели на бензине – это очень вредно для окружающей среды. Эта информация не является закрытой. Но за счет того, что нефть и бензин – это большие деньги, внедрение электрических или водородных машин идет не так быстро, как нам хотелось бы. Хотя процесс развития рынка экологичных машин уже запущен. Прогресс невозможно остановить, но можно искусственно замедлить.

Композитные материалы ждет примерно то же самое. Когда технологии достигнут того, что композиты можно будет заменить, на более безопасный материал то, о чем я сейчас рассказываю, будет известно всем до одного. Врачи - стоматологи будут хвататься за голову со словами: «Как же мы раньше этим работали!»

Но пока они «незаменимы», и о вреде композитных материалов будут говорить только в узких научных кругах.

И все же к чему привело это немецкое исследование о вреде стоматологических композитов? Польза все-таки была. На этом конгрессе постановили, и действительно потом внедрили в Германии: во всех до одного немецких медицинских учреждениях запретить делать дверные ручки из композитной пластмассы. Почему? Потому что в больнице ручки из композитной пластмассы могли стать причиной заражения, настолько микроорганизмы живучи в этой среде.

Сейчас, те, кто бывают в Германии, могут обратить внимание: все дверные ручки в немецких больницах только металлические.

Думаю, что после прочтения этой статьи у Вас возникнет вопрос: а в моей клинике делают композитные реставрации? Да, конечно, делают. Как я уже говорил выше, композиты на сегодняшний день - это лучший в мире из возможных материалов для пломбирования зубов. Но как только появится более новая и безопасная технология, поверьте, мы будем одной из первых клиник, которая предложит этот новый метод реставрации своим пациентам! Но пока в мире его нет.

P.S. Свои учебные курсы по современным стоматологическим материалам я всегда начинаю с необычного вступления: «Сегодня скорость развития стоматологии соизмерима со скоростью прогресса компьютерных технологий. Те материалы и технологии, которыми стоматологи работали 20 лет назад, сегодня вызывают только улыбку. Точно так же через 20 лет мы будем смотреть на то, как мы работали сегодня, и удивляться примитивности этих материалов и технологий».

Что такое фотополимерная пломба

Одним из результатов активного взаимодействия науки и стоматологии стало внедрение в повседневную практику врачей стоматологов фотополимерных материалов. Из них изготавливают зубные пломбы, значительно превосходящие другие материалы по прочности и долговечности.

Фотополимер — вещество, изменяющее свое агрегатное состояние под воздействием света. Конкретно для изготовления фотополимерных пломб используют материал, который при облучении ультрафиолетовым светом из жидкого или тестообразного переходит в твердое. Этот процесс называется фотополимеризацией, а фотополимерная пломба — это зубная пломба, изготовленная из такого материала.

Фотополимеры бывают разного типа:

Каждый из этих типов полимеров применяется в разных ситуациях. Так, жидкотекучие фотополимеры очень удобны при лечении пришеечного кариеса, так как они ложаться очень равномерно и хорошо прилегают к тканям самого зуба.

Преимущества фотополимерных пломб

  1. Застывают только под действием света. Это дает возможность стоматологу работать не торопясь, добиваясь максимально эффективного распределения пломбировочного материала.
  2. Высокая прочность — в 2-3 раза прочнее обычных цементов.
  3. Отличный эстетический вид — предусмотрена возможность подбора цвета пломбы за счет добавления в нее красителей.
  4. Пломба образует с тканями зуба прочные химические связи, что практически до нуля снижает вероятность ее выпадения.
  5. Устойчивость отвержденного фотополимера к химическим и физическим нагрузкам — срок службы подобных пломб чуть ли не на порядок больше срока службы цементных.

С помощью фотополимерной пломбы можно не только закрыть кариозный дефект, но и нарастить зуб, изменить его форму, а также укрепить расшатавшуюся коронку.

Как ставят полимерные пломбы

Первые этапы работы не отличаются от обычного пломбирования: препарирование кариеса, медикаментозная обработка, высушивание, протравливание эмали, адгезирование.

Следующий этап — нанесение фотополимера. Небольшое количество вещества наносится на зуб, толщина слоя не превышает 1,5 мм. Затем производится облучение полимера светом, повторяется нанесение полимера с облучением. Процесс повторяется до тех пор, пока не будет полностью закрыт весь дефект. После этого производится шлифовка пломбы — поверхность обрабатывается с целью придания ей анатомического подобия зуба.

Срок службы

Время службы качественно установленной фотополимерной пломбы ничем не ограничено — люди ходят с ними по нескольку десятилетий. На все подобные пломбы обязательно предоставляется гарантия сроком до года.

Выпадение фотоотверждаемой пломбы чаще всего свидетельствует о халатной работе врача, который не соблюдал технологию установки пломбы, либо о некачественных материалах.

Несмотря на высокую прочность фотополимерных пломб, после их установки все же не следует подвергать зубы экстремальным нагрузкам: не грызть орехи, не держать в зубах гвозди. Следует также воздержаться от употребления продуктов, содержащих большое количество красителей — пломба может изменить цвет под их действием.

Фотополимерная пломба: что это такое, виды, противопоказания, подготовка

Самый распространенный вид пломб, используемых в стоматологии – фотополимерные. Особенность их в том, что застывание материала происходит под воздействием специальной лампы. Благодаря этому специалист может не спеша придать зубу естественную форму. Этот метод реставрации считается одним из самых надежных.

Что такое фотополимерная пломба

Фотополимерная пломба – это популярный и удобный способ восстановления зубов, при котором используются фотополимерные материалы.

Композиты затвердевают в ротовой полости исключительно под воздействием определенной волны света, исходящего от лампы. Благодаря этому свойству стоматолог, может не торопясь, с творческим подходом выполнять свою работу.

Помимо того, отражающие свет композиты выпускаются разными по цвету и степени прозрачности, а соответственно с их помощью удается скрыть потемневшие твердые ткани и даже металл, а также реставрировать эмаль и дентин.

Существует также технология, позволяющая комбинировать светоотражающие и химические материалы. Именно в этом случае получается по максиму использовать все достоинства и нивелировать недостатки каждого метода.

Причин, по которым фотополимерные пломбы широко используются в стоматологии достаточно много. Риск возникновения трещин в процессе эксплуатации сводится к минимуму. Полностью восстанавливаются все функции зубов, при этом ощущения пациента остаются такими же, как и при наличии здоровых зубов.

Виды

Вне зависимости от разновидности, для изготовления фотополимерной пломбы используется композиционный материал. Он может быть:

Помимо того, композиты подразделяют на жидкотекучие и твердые. Они помещаются в шприцы и наносятся на обрабатываемую поверхность специально предназначенными для этого инструментами. Обычные с этой целью не подходят, так как материал будет к ним прилипать.

В случае восстановления межзубного контактного пункта, а также при пломбировании пришеечной области прибегают к использованию жидкотекучих полимерных пломб.

Именно они прилегают максимально плотно и равномерно распределяются по поверхности, за счет чего и создают плотный контакт с твердыми тканями. Они удобны в использовании. При этом возможность наложения большего количества композита, чем это необходимо, исключается полностью.

В процессе реставрации передних зубов принято использовать твердые фотополимеры. Они пластичны, благодаря чему могут придать зубу любую форму и будут полностью соответствовать анатомическому строению.

При восстановлении обширной полости материал накладывают послойно, так как лучи лампы не могут проникнуть в глубокие слои. Для более надежной фиксации отсвечивают сначала эмаль и только потом остальные участки.

Показания и противопоказания

Существует ряд показаний, при которых прибегают к использованию фотополимерных материалов. Основные из них:

Даже при наличии показаний к установке пломбы специалист может отказаться от проведения необходимого лечения. Среди основных противопоказаний к установке выделяют следующие:

Часть из противопоказаний относится к разряду условных. Их со временем можно устранить, а соответственно преград к установке пломб из фотополимерных материалов уже не будет.

Установка

Процесс установки фотополимерной пломбы осуществляется в несколько этапов. Чаще всего лечение производится по такому плану:

  1. Введение обезболивающего препарата.
  2. Препарирование области, пораженной кариесом.
  3. Обработка медикаментозными средствами.
  4. Изолирование слюны и обязательное подсушивание.
  5. Нанесение на эмаль кислоты с целью улучшения адгезии.
  6. Тщательное промывание и просушивание.
  7. Нанесение адгезивного материала.
  8. Послойное нанесение композита.
  9. Полирование и шлифовка.

Если глубина поражения слишком большая, то дополнительно прибегают к использованию лечебной и изолирующей прокладки. При поражении слоев дентина их в обязательном порядке изолируют. В тех же случаях, когда полость чрезмерно велика, то для начала в нее помещают лечебный материал и только потом уже изолирующий.

Процесс протравливания эмали может быть осуществлен как до изоляции, так и после нее. Гель, в составе которого есть ортофосфорная кислота, наносится исключительно на высушенную поверхность. Только в этом случае удастся добиться необходимого эффекта.

После нанесения адгезивной системы производят ее распыление с помощью потока воздуха. Затем уже материал буквально полминуты отсвечивают лампой. Пломбу же формируют путем послойного накладывания светоотражающего материала.

На завершающем этапе установки пломбу шлифуют, убирая все неровности и полируют. Зуб приобретает естественную гладкость и блеск. Отличить его от натурального практически невозможно.

Уход

Правила ухода за фотополимерными пломбами практически ничем не отличаются от обычной гигиены ротовой полости.

Пациентам просто необходимо регулярно чистить зубы мягкой зубной щеткой и полоскать ротовую полость теплой водой или специальным раствором после каждого приема пищи.

Также важно регулярно, не реже, чем раз в полгода проводить плановый осмотр у стоматолога. Только при своевременном обнаружении проблем, их можно будет с легкостью устранить и предотвратить развитие более серьезных заболеваний, а соответственно сохранить целостность зуба, который был подвергнут реставрации.

Срок службы

Продолжительность эксплуатации фотополимерных пломб во многом зависит от качества материала и компетентности специалиста. Кроме того, сам пациент в состоянии как сократить, так и существенно продлить срок службы пломбы.

Материалы, которые используются в процессе пломбирования, могут быть как высокопрочными, так и менее надежными. При условии использования качественного композита, прослужить он может до семи лет.

Бывают случаи, когда пломба выпадает практически сразу после ее установки. Причин этому может быть несколько. Возможно, при пломбировании врачом была совершена ошибка, в результате которой материал не был надежно зафиксирован. Наиболее частая причина – нарушение адгезии в результате попадания слюны или жидкости.

На такие случаи выдается гарантия. В течение года после установки пломбы пациент может обратиться для проведения повторной процедуры. Плата за услугу при этом не берется.

Также возможно, что пациент просто не соблюдал все врачебные рекомендации. В этом случае тоже необходимо обратиться за помощью к специалисту. Желательно отдать предпочтение тем клиникам, которые имеют лишь положительные рекомендации. В этом случае риск выпадения пломбы будет минимальным.

Что можно, а чего нельзя после установки

При установке световых пломб врач дает ряд рекомендаций, соблюдая которые удается сохранить их целостность на долгие годы. Самыми главными из них являются следующие:

Главным же преимуществом изготовленных из фотополимерных материалов пломб является то, что принимать пищу можно сразу же после окончания процедуры. В случае применения химических, необходимо выжидать не менее двух часов для полного застывания цемента.

Плюсы и минусы

Востребованность фотополимерных пломб обусловлена целым рядом их преимуществ. Основными из них можно выделить следующие:

Среди недостатков таких пломб можно выделить лишь усадку композита при засвечивании и недостаточную полимеризацию. Полимер застывает не полностью, а соответственно изначальный оттенок может со временем измениться.

Фотополимерные пломбы обладают массой преимуществ, благодаря чему и используются в стоматологии чаще всего. Это надежный вид реставрации зубов, с помощью которого удается придать даже сильно поврежденным твердым тканям естественный вид.

Особенность применения световых композитов еще в том, что материал застывает лишь под воздействием специальной лампы. Соответственно, у специалиста есть возможность четко воссоздать естественную форму зуба, что очень сложно при использовании других материалов.

Фотополимерная пломба: что это такое, отзывы - Сам себе доктор

Лет 10 назад дантисты предлагали пациенту 3-4 варианта пломбировки кариозной полости: амальгамой, цементной или композитной пломбой, а разрушенный зуб «прятали» под коронку.

Сейчас выбор пломбировочных материалов огромный, но если спросите у хороших стоматологов, какую пломбу лучше поставить, 97 из 100 ответят – фотополимерную.

Согласно статистике по нашей клинике, при лечении зубов пациентам, мы ставим пломбы из светоотверждаемых материалов (фотокомпозитов) в 95% случаев.

Постановка фотополимерной пломбы называется реставрацией зуба, но каждый дантист интерпретирует этот термин по-своему. Специалисты винницкой клиники StomaLine, исповедуя принцип абсолютной эстетики, делают художественную реставрацию зуба, чтобы клиент получил максимальный результат. Именно художественной реставрации зубов посвящена данная статья.

Вы узнаете:

Итак…

Возможности фотополимеров

Художественная реставрация 27 зуба.

Раньше пациенту было достаточно, чтобы новая пломба не выпала при жевании, и чтобы под ней не болел зуб. Сейчас список требований существенно расширился.

Клиенту важно, чтобы пломба визуально не контрастировала со здоровой тканью, не была ощутима во рту и служила еще дольше.

Удовлетворить такие запросы способны только пломбы из светоотверждаемых материалов (по-простому – фотопломбы), поставленные по определенной технологии.

Фотополимерная пломба – это:

Когда ставить фотополимерную пломбу?

Так пломбировали 15 – 20 лет назад.

Даже консервативные пациенты не задаются вопросом, какую пломбу лучше ставить на передние зубы. Ведь только фотополимерные пломбы незаметные. С ними зубы выглядят так, как будто кариеса и не было.

Но какую пломбу лучше поставить на жевательные зубы? Целесообразно ли и здесь использовать фотополимеры? Каждый стоматолог ответит – однозначно ДА! Ведь красота коренных зубов тоже важна. Да и нагрузка на боковые зубы выше, чем на передние. Поэтому сверхпрочные композиты здесь придутся очень кстати.

Но светоотверждаемыми композитами не только пломбируют кариозные полости, ими можно отреставрировать практически разрушенный зуб, поэтому иногда их ставят вместо коронок. В последнее время участились случаи обращения клиентов с просьбой снять старую коронку и отреставрировать зуб фотокомпозитом. Технология позволяет это сделать, поэтому коронки постепенно отходят в небытие.

В StomaLine светоотверждаемыми композитами даже исправляют развернутые зубы без брикетов, а также убирают промежутки между зубами. Минимальные дефекты корректируются без использования боров (сверлящих инструментов) – эмаль не повреждается.

Словом, фотополимеры держатся везде, ими легко восстановить отколотые углы или полностью испорченные зубы.

Как ставят фотополимерные пломбы?

Изолирующая система Коффердам обязательнный атрибут долговечных пломб.

Первым делом убирают бактерии и отмершие ткани зуба в кариозной полости. Сейчас эта процедура абсолютно безболезненная, поскольку выполняется с обезболиванием, без давления на зуб и с водно-воздушным охлаждением.

Залог долговечности и качества фотополимерной пломбы заключается в полной изоляции реставрируемых зубов от влаги во время пломбирования. Причем не только от слюны, но также от аспирационной влаги, которая выделяется при дыхании.

Для этого рабочую область отделяют ото рта латексной завесой, которая называется Коффердам. Латексные платки не пропускают ни аспирационную, ни любую другую влагу.

Только поставленная в таких условиях пломба не темнеет, не расслаивается, сохраняет прочность и долговечность.

Работа с реставрационным материалом проводится специальным инструментом.

До внесения материала в очищенную полость проводится ее адгезивная обработка специальной «клеевой» системой. Адгезивная система (адгезивный клей) скрепляет пломбу с зубом так же сильно, как здоровые ткани зуба соединены между собой. Поэтому реставрация держится крепко, а ее края со временем не прокрашиваются.

Пломбировочный материал имеет пластичную консистенцию, легко вносится в полость специальными инструментами, распределяется и моделируется стоматологической кистью (иногда с применением оптики).

Его отверждение происходит под воздействием интенсивного синего света стоматологической лампы. Следовательно, у дантиста достаточно времени, чтобы сформировать пломбу в труднодоступных местах.

Но обычно этот процесс забирает около минуты на один слой.

Каждая пломба, подобно здоровому зубу, состоит из нескольких слоев, имеющих 3-4 степени прозрачности.

Дополнительно она подкрашивается специальными красками (10-12 оттенков) под цвет окружающих зубов.

Иногда кисточками стоматолог рисует едва заметные пятнышка, если таковые наблюдаются на соседних зубах. Так достигается имитация естественного цвета, размера и формы зуба.

Кисть для моделировки реставрации зуба.

Последний взмах кисти – и реставрацию шлифуют и полируют до зеркального блеска полировочными дисками и особой пастой.

Срок службы фотополимерной пломбы

Композиты твердые и прочные, поэтому надежные. Пломбы из фотокомпозита долговечные еще и потому, что сильно приклеиваются к зубу адгезивом. Напомним также, что окраска пломбы с годами не меняется. Более того, композитные материалы безопасные и химически нейтральные, они совершенно не раздражают зуб.

Средний срок службы фотополимерных пломб, поставленных в стоматологической клинике StomaLine в Виннице, составляет 10 лет. Причем чем больше площадь соприкосновения пломбы с тканями зуба, тем дольше она простоит. Хорошая гигиена тоже продлевает эксплуатационный период фотополимерных пломб.

Итог – «Долгоживущие» реставрационные пломбы решают проблему больного и неэстетичного зуба быстро и надолго, а иногда – навсегда.

Источник: https://stomaline.com.ua/stati-i-obzory/50-ottenkov-belogo-ili-kakie-plomby-nam-stavyat-horoshie-stomatologi/

Фотополимерная пломба: в чем особенности, какие отзывы пациентов

Для лечения кариеса, восстановления травматических и любых других дефектов зубов, сегодня широко используются фотополимерные пломбы. Они представляют собой стоматологические материалы, выпускаемые в виде пасты или в виде порошка с жидкостью. Под воздействием ультрафиолетовых лучей они меняют свою структуру, превращаясь в твердую пломбу.

В России широкое распространение фотополимеры получили сравнительно недавно, лишь в последние 10-15 лет, поэтому много людей плохо представляют себе достоинства и недостатки данного вида восстановления зубов.

В этой статье будет рассказано о том, что представляет собой фотополимерная пломба: каковы её особенности, какие отзывы пациентов, а также положительные и отрицательные стороны этого вида пломб.

Как работает фотополимерный материал

15 лет назад для пломбирования зубов использовались химические цементы. Они выпускались в виде порошка с жидкостью, при смешивании которой получалась пластичная масса.

Ее огромным недостатком было то, что она очень быстро (в течение 1-2 минут) затвердевала, и стоматолог часто не успевал или не мог качественно заполнить нужную полость.

В результате, получалась шероховатая пломба с зазорами, которая царапала язык, мешала сомкнуть зубы, в нее попадали микробы из слюны. Через некоторое время под ней вновь образовывался кариес, и требовалось повторное лечение.

Фотополимерная пломба выпускается в виде пластичной массы, в состав которой входят частицы в неактивном состоянии, предупреждающие ее преждевременное затвердевание.

Поэтому стоматолог может качественно и не торопясь восстановить дефект в зубе — материал не застынет раньше, чем необходимо.

Затвердевание же массы происходит под воздействием света специальной ультрафиолетовой лампы — частицы переходят из неактивного состояния в активное, запуская полимерную реакцию, и переводя пломбу в твердое состояние. Поэтому такие материалы еще называются светоотверждаемыми.

Чем характерна фотополимерная пломба

Светоотверждаемые пломбы выпускаются различных цветов и оттенков, позволяющих сделать реставрацию зуба практически неотличимой от дентина и эмали.

Существуют виды фотополимеров, созданных специально для воссоздания жевательной группы зубов:

Эти материалы содержат большое количество силикатного наполнителя, что делает пломбу достаточно прочной.

Для реставрации же переднего отдела зубов производятся другие марки — Эстелайт, ФилтекУльтимейт. В них содержание наполнителя меньше, а связующей жидкости больше, что делает их более хрупкими, однако пломба из них получается более прозрачная и естественная.

Сегодня выпускаются и фотополимерные цементы (Витример), они состоят из порошка и жидкости. При смешивании их образуется однородная масса, которая твердеет также при воздействии ультрафиолетовых лучей. Цементы имеют меньше оттенков, однако они выделяют в дентин молекулы фтора, что укрепляет запломбированный зуб, снижает его чувствительность.

При всех своих плюсах, светоотверждаемые пломбы имеют и ограничения к применению — ими нельзя восстанавливать дефекты, которые разрушили зуб больше, чем наполовину. В этой ситуации рекомендуется изготовление металлокерамической коронки, так как она значительно прочнее и выдержит давление при жевании.

Отзывы пациентов

Константин, 43 года, Москва: Последний раз я лечил зубы очень давно, еще в школе. Старые пломбы со временем просели, стали мешать и царапать язык. Стоматолог первый раз в моей жизни поставила мне световую пломбу, фотополимерная пломба очень гладкая и не цепляется языком. Цена соответствует качеству!

Мария, 30 лет, Рязань: Я люблю грызть семечки, из-за чего мои зубы к 30 годам оказались сточенными посередине… Мне запломбировали выемки светоотверждаемой пломбой, и она почти не отличается от «родных» зубов. Надеюсь бросить вредную привычку!

Светлана, мама мальчика 14-ти лет, Новороссийск: У моего сына очень плохие зубы, много дырок и кариеса. Наш стоматолог использует для пломб световой цемент Витремер, прошло уже больше года от последнего лечения, а новых дырок пока не появилось! Стараемся не пропускать плановые осмотры!

Если Вы обнаружили ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Давайте вместе сделаем наш сайт лучше!

(1 5,00 из 5) Загрузка…

Источник: http://DentalZub.com/fotopolimernaya-plomba

Современный человек посещает стоматолога не так часто, как рекомендуется. Обычно посещение связано с сильной болью, когда терпеть уже нет возможности. Из-за этого большинство пациентов не знают об инновациях в мире медицины.

Для многих из нас пломба из композитных материалов – это единственный вариант закупорить отверстие в зубе. Мало кто знает о существовании керамических и пластиковых пломб, не говоря уже про передовые световые пломбы. Давайте выясним, что такое световая пломба, особенности самых совершенных пломб на данный момент, и из чего складывается их цена.

Особенности установки световых пломб

Обычная композитная химическая пломба, которую ставят в любой клинике, отличается доступной ценой и недолговечностью. Она быстро затвердевает в результате смешения химических компонентов. Говорить об эстетичности такой пломбы не приходится. Она не имеет цветового разнообразия и не поддается детальной шлифовке после установки.

Световая пломба затвердевает под воздействием ультрафиолета, до этого момента пломба остается пластичной. У стоматолога нет ограничений во времени, чтобы идеально сформировать пломбу под поврежденный зуб. Воссоздание правильной формы зуба доступно только со световой пломбой.

Фотополимерная пломба состоит из основного наполнителя и вещества, восприимчивого к УФ свету. При попадании ультрафиолета происходит одновременно два процесса: затвердевание пломбы и цветовая полимеризация.

Наполнение пломбы выбирают в зависимости от поставленной задачи. Для моляров, главная задача которых жевать пищу, предназначены наполнители с крупными и грубыми частицами. Они выглядят не так красиво, зато дольше не стираются.

Для резцов (фронтальные зубы) гораздо важнее эстетичность. Эти зубы с пищей контактируют только во время укуса, поэтому для них предназначены наполнители с мелким пылеобразным содержимым.

Сколько стоит световая пломба и почему?

Стоимость световой пломбы отпугивает многих пациентов, пока они не узнают реальных преимуществ такого подхода. Цены на такие пломбы в разных клиниках колеблются от 500 до 1000 рублей. Но это не предел, потому что дополнительные работы оплачиваются отдельно. В итоге, сумма может вырасти до нескольких тысяч рублей за одну пломбу.

За что платит пациент:

Компоненты для световых пломб клиники используют импортные. Основными поставщиками являются: США, Япония и Германия. В России ведутся разработки аналогов, но пока на рынке их нет. Стоимость пломбы также зависит от страны-изготовителя. Качество композитов находится на высоком уровне.

Советуем вам выяснить заранее, сколько придется заплатить за каждый цикл работ. Лучше выбрать пломбу «под ключ» с анестезией и рентгеном за определенную цену, чем потом ругаться с администрацией и выяснять причины большого счета.

Этапы установки пломбы

Установка световой пломбы – процесс продолжительный, но результат того стоит. Пациент получает не просто заплатку для зуба, он получает практически новый зуб с искусственным наполнением. В этап не включено обезболивание, потому что оно применяется только при необходимости.

Световые пломбы на передних зубах

Когда речь заходит про эстетичность ротовой полости, то все стоматологи рекомендуют ставить именно световую пломбу. Ни одна другая не способна вписаться в зубной ряд таким образом, чтобы не было отличий.

Светоотверждаемая пломба имеет большое количество цветов и оттенков. Как только вы решились на установку, стоматолог подбирает оттенок пломбы на основе цвета вашего зуба. Для передних зубов это критичный момент. Границы световой пломбы практически невозможно увидеть.

Преимущества и недостатки

Нет ничего лучше натурального здорового зуба. Поэтому у любого стоматологического вмешательства будут свои плюсы и минусы. У световой пломбы плюсов, безусловно, больше.

Преимущества

  1. Высокая пластичность пломбы в течение неограниченного времени, что позволяет сделать ее идеальной. В самый неподходящий момент материал не затвердеет
  2. Безопасность для пациента, отсутствие побочных эффектов. Пломбу можно ставить детям и беременным женщинам.

    Токсины отсутствуют

  3. Большая цветовая палитра, из которой врач может подобрать цвет, неотличимый от натурального зуба каждого конкретного человека
  4. Долговечность
  5. Правильно сформированная пломба не вызывает никакого дискомфорта у носителя
  6. Светоотверждаемая пломба способна восстановить зуб, даже если разрушено больше половины костной ткани
  7. Практически моментальное скрепление с зубом. Через час уже можно потреблять пищу в большинстве случаев

Недостатки

  1. Первым и главным недостатком является высокая стоимость. Безусловно, она формируется не из воздуха, результатом вы точно будете довольны. Но факт есть факт
  2. Световую пломбу нельзя поставить в труднодоступных местах. Такими пломбами не заделывают внешние пришеечные кариесы «семерок» и «восьмерок», например.

    Потому что ультрафиолетовая лампа не сможет осветить поверхность зуба, и пломба качественно не затвердеет

  3. В течение нескольких дней нельзя употреблять красящие продукты питания и напитки, дабы пломба не изменила свой цвет
  4. Со временем цвет может поменяться и отойти от идеального сходства из-за неполной полимеризации

Через сколько времени можно есть после установки световой пломбы?

Стоматологи рекомендуют не есть ровно один час после того, как вы вышли из кабинета с новым зубом. Многое зависит от того, какой размер пломбы устанавливается, и какой процент зуба изначально был поврежден.

Сколько держится пломба после установки?

Световые пломбы имеют срок жизни 5 лет. Многое зависит от ухода за полостью рта и питания. При правильном уходе пломба способна прожить более 10 лет. Есть определенные рекомендации для продления срока служба:

Выводы

Фотополимерная пломба – это самый совершенный способ восстановить поврежденный зуб почти до первозданного состояния. Долговечность, отсутствие побочных эффектов и ограничений сделали эту технологию популярной во всем мире. Отзывы о подобных пломбах самые положительные.

Стоят такие пломбы в несколько раз дороже химических, хотя бы потому, что все компоненты привозят из-за границы. Но если учесть, сколько световые пломбы живут, то можно и нужно смириться с расценками.

Выбирайте качественную клинику, узнайте точно, сколько и за что вы платите и не забывайте ухаживать за зубами, чтобы пломба служила вам намного дольше положенного ей срока.

Источник: https://dentoclinic.ru/poleznye-stati/132-chto-takoe-svetovaya-plomba-otlichiya-ot-obychnoj-khimicheskoj-plomby

Фотополимерная пломба: достоинства и недостатки

Одно из достижений современной стоматологии — это фотополимерная пломба. Её рекомендуют как современный, долговечный и эстетичный материал. Но не все пациенты признают её преимущество, ведь любое новшество всегда вызывает много вопросов.

Особенности материала

Материалом для фотополимерной пломбы является композит, который твердеет под воздействием света. Он может быть разным. Некоторые виды состоят из крупных частиц (макронаполнители), есть виды, которые состоят из совсем крошечных микро— и мини-наполнителей. От этой характеристики зависит долговечность и пластичность вещества.

Макронаполнители крепкие, но не подходят для филигранной работы. Композит из мелких частиц податлив в руках врача, как пластилин. Его используют, если нужно сохранить эстетический вид и анатомические особенности. Всегда нужно интересоваться видом композита, который использует врач. От этого зависит прочность реставрации и цена.

Самый современный вид наполнителя — наногибридный. Для его изготовления используют новейшие технологии. Такой композит имеет множество оттенков. Он прочный, но довольно пластичный. Этот наполнитель также очень удобен для врача, так как он не липнет к рукам и инструменту. Но его стоимость может быть выше остальных.

Подобные пломбы бывают матовыми и прозрачными. Если нужно замаскировать цвет, то используют непрозрачную пломбу. Врач подбирает нужный оттенок из 12, чтобы отреставрированный участок выглядел естественно. Полупрозрачные и прозрачные материалы используют для замены эмали или соединительной ткани зуба.

Зуб до и после установки фотополимерной пломбы.

Процедура установки

В установке фотополимерные пломбы ничем не отличаются от остальных. В предварительно обработанную полость зуба врач вводит наполнитель. Затем он обрабатывается специальной лампой с УФ-излучением. Под её воздействием материал затвердевает. Его полируют и покрывают сверху защитным лаком.

Ультрафиолетовая лампа для затвердения состава.

Фотокомпозиты служат до 7 лет. Но в зависимости от состояния ротовой полости, образа жизни человека такая пломба может простоять дольше или меньше. Нужно тщательно следить за гигиеной, проходить профилактические осмотры, чтобы она прослужила положенный срок. Важно помнить, что зубы из фотополимера не отбеливаются. Такой материал подбирают под уже отбеленные участки.

полного процесса установки:

Счастливый период беременности для многих женщин оборачивается изменением в состоянии зубов и дёсен. Такие перемены влияют и на пломбы. В 1 триместре нужно посетить врача, даже если ничего не беспокоит.

Преимущества компонента

Пломбы из фотополимера не зря стали популярными. Они обладают рядом достоинств:

  1. Прочность. При правильном уходе и профилактических осмотрах такая пломба служит от 5 до 7 лет. Она не деформируется при трении, прочно крепится специальным антисептическим клеем.
  2. Эстетичность. Производители предлагают стоматологам композит в более чем 10 различных оттенках. Отличить здоровый и реставрированный зуб очень сложно.
  3. Прозрачные и полупрозрачные материалы широко применяются не только при лечении кариеса, но и для устранения косметических дефектов.
  4. Удобное использование. Композит застывает только под воздействием лампы. Это значит, что стоматолог может не торопиться при выполнении своей работы.
  5. Минимальная боль.

Фотокомпозит — современный материал, который легко крепится в полости рта без удаления здоровых участков зуба. Для пациента — это минимальный процесс сверления.

Некоторые стоматологи не часто используют фотокомпозит для реставрации жевательных зубов, расположенных сбоку. К этой области рта сложно применить лампу с ультрафиолетовым излучением.

Не стоит применять такие пломбы при лечении детей: молочные зубы мягкие, поэтому легко портятся под фотополимером.

Применение этого наполнителя стоит дороже привычной цементной пломбы. Как правило, цена зависит от вида реставрации. Если нужно сохранить эстетичный вид улыбки или подобрать оттенок, то цена возрастает.

Рекомендации по уходу

Специалист обязательно предоставит основные правила ухода и профилактики после установления фотокомпозита. Вот самые основные:

  1. Следить за питанием. Твёрдая пища, кофе, газированные напитки вредят здоровью и создают дополнительную нагрузку на пломбу.
  2. После процедуры в течение суток нельзя пить окрашивающие напитки: красное вино, ягодные соки.
  3. Для профилактики воспаления в первые дни после установки рот нужно полоскать антисептиками.
  4. Регулярно навещать врача для профилактических осмотров.

Медики рекомендуют использовать для ухода за такими зубами аптечные препараты. Но их можно дополнить травяными отварами из ромашки или календулы.

При выполнении нехитрых правил фотополимерная пломба не доставит неудобств и прослужит несколько лет. Но всё-таки нужно поберечь её от чрезмерных нагрузок и стараться есть твёрдую пищу здоровой стороной.

Источник: https://zub.dental/lechenie-zubov/fotopolimernaja-plomba

Эта статья расскажет Вам:

Фотополимерная пломба является одним из значительных достижений современной стоматологии. По статистике, лучшим материалом для пломбирования зубов девяносто семь стоматологов из ста считают именно фотополимер.

Под этим названием скрывается пломбировочный материал, изменяющий свои свойства под действием ультрафиолетового излучения.

Это означает, что фотополимерные реставрации застывают на зубах под лучом света, потому по-другому их называют светоотверждаемыми.

Фотополимерная пломба считается самой прочной, долговечной и эстетичной. Если еще десять лет назад для пломбирования зубов использовались не слишком эстетичные материалы, со временем меняющие свой цвет, то сегодня фотополимерное пломбирование преследует цель не только вылечить зубы, но и придать отреставрированным зубным единицам максимально красивый и натуральный внешний вид.

Фотокомпозиты бывают разными. Они могут состоять из крупных частиц и совсем мелких, быть твердыми и жидкотекучими. Выпускаются они в маленьких шприцах, а наносить на зубы их нужно специальными инструментами, так материал довольно липкий.

Различные фотополимеры применяются для различных клинических случаев. Материалы, состоящие из крупных частиц, крепкие, но для тонких работ они не подходят, тогда как композиты из мелких частиц наощупь, как пластилин, что позволяет точно передать анатомические и эстетические особенности зубов пациента.

Самый новый вид фотополимеров содержит наногибридный наполнитель, изготавливаемый с помощью новейших технологий. Наногибридная световая пломба одновременно и прочная, и пластичная. Она может иметь множество оттенков и идеально подходить для любых реставраций.

Но такая пломба стоит дороже фотополимерной классической.

В каких случаях реставрируют зубы фотополимерами?

Светоотверждаемые композитные материалы используются не только в терапевтической стоматологии для лечения зубов. Фотополимеры применяются и в эстетических целях, когда нужно отреставрировать зубы, не больные кариесом, а просто не соответствующие взглядам пациента о красоте.

Эстетичность фотополимеров позволяет формировать из этих материалов микропротезы, прикрывающие стертые или потемневшие участки зубной эмали на фронтальных зубах.

То есть видимая часть корректируемого зуба полностью прячется под композитным материалом, который выглядит красивее, чем натуральная зубная ткань.

В общем, показания к пломбированию зубов фотополимерами выглядят так:

Преимущества фотополимерных пломб

Секрет красоты, долговечности и популярности фотополимеров заключается в особенных свойствах данного материала. Пломба из фотополимера обладает такими достоинствами:

  1. Позволяет восстановить любые параметры зуба (форму, размер и цвет). Зубная эмаль, как правило, полупрозрачна, и эту характеристику до изобретения фотополимеров не удавалось воссоздать пломбировочными материалами. Но сегодня существуют полупрозрачные фотополимеры, повторяющие естественный вид зубов.
  2. Позволяет реконструировать полностью разрушенные зубные коронки. Если коронковая область сегмента зубного ряда разрушена, но в челюсти остается пригодный для функционирования корень, в него можно установить специальный стержень, и на этот стержень затем нарастить композитный материал. Таким образом воссоздается зубная коронка, которая выглядит, как натуральная.
  3. Позволяет не удалять здоровые зубные ткани перед пломбированием. Фотокомпозит прекрасно соединяется с натуральными тканями зуба, потому стоматологу не нужно специально формировать полость под пломбу – достаточно лишь удалить кариес с зуба, чтобы затем запломбировать его.
  4. Позволяет восстанавливать любой из 32-х зубов. Ставится фотополимерная пломба на передние зубы и на жевательные (ввиду разнообразия фотополимерных материалов, они подходят всегда).
  5. Фотокомпозит затвердевает равномерно, а после установки пломба усаживается очень медленно и незначительно, что обеспечивает защиту от разрушения и пломбе, и окружающим ее тканям зуба.
  6. Пломба служит до семи лет, долгое время сохраняя первоначальный внешний вид.

Процедура фотополимерного пломбирования

Фотополимерные пломбы устанавливаются почти так же, как остальные. За тем лишь исключением, что не светоотверждаемые материалы застывают сами и в короткий срок, потому стоматолог лишь успевает поместить их в специально подготовленную полость и утрамбовать. Стандартные этапы установки фотополимерной реставрации таковы:

  1. Введение пациенту местной анестезии (при необходимости).
  2. Вскрытие кариозной полости.
  3. Обработка полости медпрепаратами.
  4. Изоляция полости от слюны и высушивание зубной ткани.
  5. Протравливание зубной эмали кислотой.
  6. Промывание и высушивание зуба.
  7. Нанесение адгезива.
  8. Заполнение полости композитным материалом.
  9. Послойное моделирование пломбы.
  10. Полимеризация (засвечивание композита специальной лампой).
  11. Шлифовка и полировка пломбы.

Рекомендации пациентам после установки пломбы из фотополимера

Часто пациенты после пломбирования интересуются, когда можно есть, пить или курить. Пить воду можно сразу после пломбирования, а вот с едой лучше повременить час или полтора.

Курить нельзя на протяжении двух часов после процедуры. Обратите внимание, что в течение суток после постановки пломбы не рекомендуется употреблять агрессивно красящие напитки или пищу.

Женщинам на это время стоит отказаться также от использования яркой губной помады.

Если в ходе пломбирования стоматолог использовал коффердам или устанавливал разделительные пластинки, в течение двух-трех дней после пломбирования пациенту желательно полоскать рот шалфеем или календулой.

Если установлена большая пломба, то перенапрягать ее не стоит. Нельзя: злоупотреблять чересчур твердой пищей, открывать зубами бутылки, постоянно жевать жевательную резинку и т.д.

Если после пломбирования, когда проходит действие анестезии, появляется чувство завышения пломбы, нужно позвонить стоматологу и сообщить об этом. То же правило распространяется на случаи обнаружения любых иных дефектов пломбы.

Фотополимерная пломба: отзывы

Пациенты, на зубах которых красуются фотополимерные пломбы, отмечают только положительные стороны пломбирования.

Фотокомпозиты успешно маскируют как наличие на зубах больших кариозных полостей, так и маленькие косметические дефекты, избавиться от которых дешево и быстро еще 10-20 лет назад было невозможно.

Разницу между обыкновенными химическими и фотокомпозитными пломбами можно увидеть на фото.

Изобретению фотополимеров радуются не только пациенты, но и специалисты. Со световыми пломбами удобнее работать, потому что когда пломбировочному материалу положено застывать решает стоматолог. Прочие материалы для пломбирования твердеют в течение одной-двух минут, и врачу нужно за это время успеть правильно разместить пломбу в зубе.

Фотополимерная пломба: цена

Ввиду множества положительных моментов, которыми отличаются светоотверждаемые пломбы, у многих пациентов возникают логичные вопросы о том, сколько стоит фотополимерная пломба.

На самом деле ее цена немного превышает цену других вариантов для пломбирования зубов, но все равно поставить фотополимер может позволить себе каждый пациент стоматологического заведения.

Качественная реставрация из фотополимерного материала стоит от 800 гривен.

Где поставить пломбу в Харькове?

Если Вас заинтересовала перспектива коррекции зубного ряда с применением фотополимерной пломбы, мы приглашаем Вас в стоматологическую клинику «МистоДент». Наши специалисты уже много лет работают с фотокомпозитом и эффективно восстанавливают как полностью разрушенные, так и совсем немного поврежденные зубы.

Клиника оснащена самым современным оборудованием и использует лишь надежные пломбировочные материалы. Лечение в «МистоДент» – это гарантия качества и безопасности устранения стоматологических проблем!

Источник: https://misto-dental.com.ua/fotopolimernaya-plomba/

Фотополимерная пломба – цена, отзывы, фото | Гид по Стоматологии

В этой статье речь пойдет:

Фотополимерная пломба – это одно из наиболее значительных достижений терапевтической стоматологии последних лет.

Согласно статистическим данным, из ста опрошенных стоматологов девяносто семь специалистов на сегодняшний момент считают фотополимер самым лучшим пломбировочным материалом.

Фотополимерные композитные материалы для пломбирования зубов от остальных отличаются тем, что их свойства меняются под действием ультрафиолета. То есть застывание фотополимерных реставраций на зубах происходит под лучом света, отсюда их второе название – «светоотверждаемые».

Фотополимеры являются наиболее долговечными, прочными и эстетичными элементами для восстановления зубных тканей путем пломбирования.

Если всего десять лет тому назад пломбирование зубов не преследовало эстетических целей, а использовалось лишь для реставрации разрушенных зубных тканей, то сейчас фотополимерная пломба не только восстанавливает поврежденные зубы, но и делает это абсолютно незаметно. Отреставрированный зуб можно сделать даже более привлекательным, чем тот, который ничем не болел.

Фотополимерные пломбы бывают разными, то есть состоящими из разных композитных материалов. Существуют твердые и жидкие фотокомпозиты, включающие в себя крупные частицы или совсем мелкие. Выпускаются пломбировочные материалы в маленьких шприцах и наносятся на зубные ткани с помощью специальных инструментов (как правило, фотокомпозиты довольно липкие).

Тонкости фотополимерного пломбирования

Различия между фотополимерами обуславливают их широкое использование в реставрации зубов. Пломба из фотополимера подходит для коррекции любого зуба. Композиты, состоящие из крупных частиц, достаточно крепкие, чтобы выдерживать жевательные нагрузки.

А для тонкой работы с хорошо заметными зубами применяются материалы из мелких частиц, которые очень пластичны и прекрасно подходят для того, чтобы точно передавать анатомические и эстетические характеристики зубов.

Кроме того, недавно был открыт новый вид фотокомпозитов – наногибридный. Для изготовления материалов с этим наполнителем задействуют новейшие технологии.

Наногибридная пломба и прочная, и пластичная в одинаковой степени, она может иметь множество оттенков, но обходится дороже традиционных разновидностей фотополимерных реставраций.

Показания к фотополимерному пломбированию

Светоотверждаемые композиты применяются как для лечения зубов, так и для коррекции их внешнего вида. При этом зуб необязательно должен быть больным: в улучшении внешнего вида могут нуждаться вполне здоровые зубные единицы, попадающие в линию улыбки.

Фотополимерная пломба на передние зубы – это самый дешевый вариант реставрации самых заметных сегментов зубного ряда. Из фотополимеров формируют реставрации, закрывающие как отдельные области зуба, так и всю его видимую поверхность.

Большие пломбы называются микропротезами, с их помощью полностью скрывают от посторонних глаз неэстетичность фронтальных зубов, придавая обновленным зубам желаемые формы, размеры и цвета.

В целом, показания к установке фотополимерной пломбы таковы:

Фотополимерное пломбирование – преимущества

  1. Фотополимер позволяет восстановить все параметры зуба: и эстетические, и функциональные. Зубная эмаль отличается полупрозрачностью. Это свойство зубной пломбе не удавалось передать до тех пор, пока не изобрели фотокомпозиты.

    А сегодня полупрозрачная пломба не представляет собой редкость и позволяет скрывать факт пломбирования зубных тканей.

  2. Фотополимерная пломба подходит для реконструкции полностью разрушенных зубных коронок.

    Если от зубной коронки почти ничего не остается, но в челюсти крепко сидит корень зуба, есть возможность не прибегать к протезированию. В зуб вставляется специальный стержень (штифт), после чего на него наращивается фотокомпозит. Таким образом удается воссоздать зубную коронку, которая будет натурально выглядеть и работать.

  3. Если устанавливается световая пломба, с зуба удаляются только ткани, затронутые патологическим процессом.

    Это значит, что стоматологу достаточно зачистить зуб от кариеса: выпиливать бором здоровый дентин и эмаль не нужно, так как фотополимеры отлично скрепляются с зубом, иэтот факт позволяет не формировать полость специально под пломбу, что требуется при работе с другими пломбировочными материалами.

  4. Пломбировочный материал под ультрафиолетовым лучом затвердевает равномерно, потому процесс усадки пломбы идет медленно и сам по себе незначителен. Такое свойство обеспечивает дополнительную защиту от разрушения как запломбированному зубу, так и реставрационному элементу.
  5. Фотокомпозитная пломба подходит для восстановления любого из тридцати двух зубов.
  6. Фотополимеры на зубах служат до семи лет и долгое время сохраняют первозданный вид.

Позвоните нам прямо сейчас!

☎+38 (057) 750-69-22 ☎+38 (067) 950-48-30 ☎+38 (050) 957-05-83 ☎+38 (063) 484-88-80

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!

Как устанавливают пломбы из фотополимера?

Пломбирование зубов светоотверждаемыми композитами происходит почти так же, как и реставрация зубов другими пломбировочными материалами. Но обычные химические пломбы очень быстро застывают, и никакие дополнительные инструменты для их фиксации не предусмотрены. Всю процедуру фотополимерного пломбирования можно разделить на несколько этапов:

  1. Введение местной анестезии (если необходимо).
  2. Препарирование кариозной полости.
  3. Обработка медпрепаратами области, пораженной кариесом.
  4. Изолирование полости от влаги и высушивание зуба.
  5. Кислотная обработка эмали зуба.
  6. Промывание и высушивание зубной единицы.
  7. Нанесение адгезивного вещества на зубную ткань.
  8. Заполнение полости зуба композитом.
  9. Моделирование пломбы.
  10. Засвечивание композитного материала специальной лампой.
  11. Полировка и шлифовка пломбы.

Что рекомендуется делать пациентам после пломбирования зубов фотополимером?

Сознательные стоматологи всегда дают своим пациентам постпломбировочные рекомендации. Чаще всего, пациентов волнуют ответы на вопросы, когда можно есть, курить, пить воду и другие напитки, но не только на эти действия после пломбирования зубов накладываются ограничения.

Без сигарет придется обойтись в течение первых двух часов.Пить воду можно в любой момент, а принимать пищу желательно не раньше, чем через час-полтора после установки пломбы. Кроме того, целые сутки после фотополимерного пломбирования стоит воздерживаться от употребления агрессивно красящей еды и напитков.

Столько же времени женщинам не нужно пользоваться яркой губной помадой.

Если в процессе пломбирования стоматолог применял коффердам либо разделительные пластинки, два-три дня после пломбирования пациенту советуют полоскать рот календулой или шалфеем.

После установки большой пломбы необходимо избегать ее перенапряжения. Нельзя: увлекаться слишком твердой пищей, использовать зубы для снятия крышек с бутылок, злоупотреблять жевательной резинкой и пр.

Иногда пломбы нуждаются в коррекции. Если после установки пломбы, когда действие анестезии проходит, пломба начинает мешать, следует позвонить своему врачу и поставить его в известность. Также стоматолог должен сразу узнавать о любых других дефектах пломбы, если пациент обнаружит таковые.

Вам нужна помощь в подборе стоматологии?

Если Вы собираетесь лечить зубы в Харькове, но у Вас на примете нет подходящей стоматологии и проверенного врача, которому можно бесстрашно доверить свое здоровье, мы приглашаем Вас стать клиентом бесплатной информационной службы «Гид по Стоматологии».

Мы осуществляем безвозмездную поддержку всех потенциальных пациентов харьковских стоматологических заведений. Сделав один звонок в нашу информационную службу, Вы гарантируете себе:

Иными словами, специалисты «Гида по Стоматологии» внимательно выслушают Вас и оперативно подберут дантиста и клинику, которые будут соответствовать Вашим пожеланиям и финансовым возможностям.

Источник: https://guide-dental.com.ua/fotopolimernaya_plomba/

Поделиться:

Нет комментариев

Фотополимерные светоотверждаемые пломбы – какие лучше, противопоказания, пломбы детям

Фотополимерные пломбы являются одним из новейших достижений терапевтической стоматологии. Они характеризуются функциональностью и безупречными эстетическими характеристиками. Грамотно установленная светоотверждаемая пломба способна прослужить пациенту долгие годы, хотя средний срок оценивается в 5-7 лет. Для постороннего взгляда она абсолютно незаметна при условии безупречной подборки оттенка врачом.

Оглавление: Разновидности и состав фотополимеров Фотополимерные пломбы: показания и противопоказания Как проводится процедура установки ФП Плюсы и минусы светоотверждаемых пломб Стоит ли ставить фотополимеры детям? Рекомендации пациентам

В состав пломбировочных смесей входят только экологически чистые и абсолютно безопасные для здоровья пациента компоненты.

Для жевательных зубов (моляров) в материал включены крупные частицы композита, рассчитанные на высокие механические нагрузки, и устойчивые к истиранию.

В составы, предназначенные для реставрации передней группы зубов, входят микрочастицы, отличием которых являются более высокие эстетические характеристики.

В качестве наполнителей могут использоваться микрофрагменты керамики, бариевого стекла, диоксида кремния и т. д. В качестве связывающего компонента применяются, в частности, соединения кремния и водорода – силаны.

Уникальной составляющей является полимерный матрикс, имеющий свойство затвердевать под действием ультрафиолетового излучения с длиной волны 450 нм. Пока не проведено кратковременное воздействие специальной лампой, слой материала сохраняет пластичность, что позволяет стоматологу создать пломбу безупречной формы, практически не нуждающейся в последующей механической обработке.

В настоящее время наиболее качественными считаются пломбировочные составы от следующих мировых производителей:

Обратите внимание

Фотополимерные пломбы называют также светоотверждаемыми, светополимерными, гелиоотверждаемыми или обозначают аббревиатурой ФП.

Фотополимерные пломбы: показания и противопоказания

Показаниями для применения светоотверждаемых пломб являются:

Практически фотополимер может применяться в качестве альтернативы любому композиту химического отверждения.

Противопоказанием является подвижность зуба IV степени.

Важно

В ряде случаев можно отреставрировать даже зуб, разрушенный до уровня десны (при условии сохранения здорового корня, в который может быть установлена основа – металлическая штифтовая конструкция).

Как проводится процедура установки ФП

На первом этапе по показаниям проводится местная (проводниковая или инфильтрационная) анестезия. Затем врач выполняет препарирование (полное удаление) поврежденных тканей с помощью бормашинки.

Применение ФП требует нанесения геля для протравливания твердых тканей. Это агрессивное вещество затем тщательно смывается. Полость обязательно обрабатывается антисептическим раствором и тщательно высушивается. Потом наносится фотополимерный «бонд» — адгезив, обеспечивающий максимально прочную фиксацию пломбы. На следующей стадии стоматолог производит заполнение сформированной полости светоотверждаемым материалом.

Важно

Если толщина пломбы велика, процедура проводится поэтапно с «просвечиванием» каждого слоя.

Поскольку до воздействия световым пучком материал сохраняет пластичность, у врача есть возможность работать с ним до достижения идеальной формы. Затем проводится процесс полимеризации, в результате чего материал становится твердым и прочным.

Финальным этапом является шлифовка, полировка и покрытие специальным лаком. Пациент не должен испытывать дискомфорта при смыкании зубных рядов и чувствовать отполированную пломбу языком.

Пломбу можно сделать полупрозрачной, если таковыми являются соседние интактные зубы.

Плюсы и минусы светоотверждаемых пломб

С точки зрения прочности и срока службы фотополимеры лучше пломб из химических композитов. Однако в состав вторых обычно входит фтор, дополнительно укрепляющий твердые структуры зуба.

Несомненными преимуществами фотополимеров можно считать:

Недостатками данных пломб являются:

Обратите внимание

Случаев разрушения или выпадения ФП-пломбы практически не зафиксировано благодаря их безупречной адгезии к тканям зуба.

Стоит ли ставить фотополимеры детям?

Врачи не рекомендуют устанавливать гелиоотверждаемые пломбы на зубы молочного прикуса и недавно прорезавшиеся коренные.

Фотополимеры на молочных зубах, по сути, являются лишней тратой денег. Кроме того, очень немногие дети отличаются спокойствием и усидчивостью в кресле стоматолога, а врачу нужно очень тщательно подготовить полость под ФП. Ткани молочных зубов отличаются мягкостью, поэтому не исключено, что светоотверждаемый материал будет их разрушать

В недавно появившихся постоянных зубах дентин сформирован не окончательно, и твердые ткани не всегда выдерживают нагрузки, которые создает фотополимер.

Важно

Исключение составляют вестибулярные поверхности зубов фронтальной (передней) группы, поскольку иной материал в данной зоне может недостаточно качественно закрепиться.

Рекомендации пациентам

В течение 1-2 часов после окончания процедуры рекомендуется воздерживаться от приема пищи и жидкости (особенно – содержащих красители) и курения.

На вторые сутки целесообразно начать полоскания составами «Гивалекс» или «Стоматидин», предварительно разведя их теплой кипяченой водой в соотношении 1:4. Полоскания антисептиками нужно проводить несколько дней.

Не помешает дополнительная полировка фотополимерной пломбы спустя 6 месяцев после постановки.

Плисов Владимир, стоматолог, медицинский обозреватель

5,339 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

(46 голос., средний: 4,04 из 5) Загрузка...


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.