Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Фиброз створок аортального клапана что это такое


Фиброз створок: патология аортального и митрального клапанов

Фиброз створок аортального и митрального клапана фактически никак себя не проявляет на ранних стадиях развития. Обнаруживают его в большинстве своем случайно, во время прохождения ежегодного обследования. Помогает увидеть разросшиеся створки эхокардиоскопия (УЗИ сердца). Врач оценит степень патологических изменений и назначит наиболее эффективный курс лечения для остановки развития осложнений и улучшения состояния больного.

Что это такое?

Понять, что такое фиброз створок митрального клапана, можно, взглянув на особенности его строения и функционирования. Суть работы клапанного аппарата заключается в пропускании крови (в одну сторону) при сокращении определенного отдела. Основную роль выполняют створки, которые представлены рыхлой соединительной тканью. Их питание осуществляется за счет мельчайших сосудов. У аортального клапана три створки (правая, левая, задняя), а у митрального их две (задняя, передняя).

Под влиянием раздражающих факторов соединительная ткань становится более грубой, из-за чего перестает полноценно выполнять свои функции (сохранять гибкость створок). Со временем значительно сокращается число кровеносных сосудов, питающих клапан. Клетки, из которых он состоит, начинают умирать, замещаясь на фиброзную ткань. Она представляет собой одну из разновидностей соединительных тканей, которой характерна высокая прочность.

Классификация фиброза

Каждая форма патологии имеет свои особенности.

Если у митрального клапана створки уплотнены, то вовсе не обязательно, что это порок сердца. Фиброз является лишь патологическим изменением, происходящим под влиянием прочих факторов, а не диагнозом. Из-за него может развиться стеноз и клапанная недостаточность. Появление озвученных патологий требует срочного вмешательства врача. Воспринимать разрастание фиброзных тканей можно в роле субстрата для формирования порока сердечной мышцы. Однако заранее предположить его развитие маловероятно. Повышаются шансы на своевременное выявление проблемы за счет регулярного обследования.

Причины возникновения

По большей части происходит уплотнение створок митрального клапана. Коснуться проблема может как ребенка, так и взрослого человека из-за развития инфекции, воспаления, пороков сердца и прочих факторов. Возникает она по таким причинам:

Особенности проявления фиброза сердечных клапанов

Усугубление состояния происходит не сразу. Выявить уплотнение стенки клапана по клинической картине сбоя в гемодинамике удается лишь при развитии выраженной регургитации. Для нее характерен обратный ток крови. Она возвращается в предсердие или желудочек в зависимости от пораженного клапана. Суть проблемы заключается в неполном смыкании створок. Иногда все происходит наоборот. Фиброз приводит к сращиванию створок между собой. В первом случае патологический процесс провоцирует увеличение предсердия, а во втором – сужение отверстия клапана.

Степень регургитации бывает легкой и тяжелой. Клиническая картина будет зависеть от выраженности патологии.

Поражение митрального клапана

Если уплотнены створки митрального клапана, то у больного со временем могут проявиться следующие симптомы фиброза:

Поражение аортального клапана

Фиброз аортального клапана способствует проявлению гипоксии головного мозга. У больного проявляется патологический процесс следующими симптомами:

Методы диагностики

При развитии клинической картины, свойственной фиброзу, необходимо записаться на прием к врачу-кардиологу. Специалист проведет опрос, чтобы узнать жалобы пациента и подробности (наличие прочих патологий и пороков, наследственной предрасположенности). Затем он осмотрит больного и назначит ряд обследований. Как правило, это:

В качестве дополнительных методов обследования назначается сдача крови и мочи на анализы и электрокардиография. Они помогут выявить сопутствующие осложнения и причинный фактор возникших изменений. Ориентируясь на полученные результаты, врач сможет точно поставить диагноз и составить схему лечения.

Курс терапии

При отсутствии выраженных проявлений фиброза лечение не требуется. Больному достаточно наблюдаться у кардиолога и периодически проводить УЗИ сердца. Исключение составляют люди, у которых есть сопутствующие заболевания (аритмия, гипертония, ишемия). В их случае придется применить лечебные средства, в зависимости от патологического процесса.

При выраженном фиброзе, который спровоцировал развитие сердечной недостаточности, назначаются мочегонные средства («Индапамид», «Верошпирон») и сердечные гликозиды («Дигоксин», «Строфантин»). Их роль заключается в стимуляции сердца и выводе лишней влаги из организма. Прочие лекарства применяются в зависимости от проявлений патологического процесса и причинного фактора.

Существенные изменения, спровоцировавшие выраженный стеноз клапанного кольца, устраняются хирургическим путем. Суть его в протезировании или пластике клапана. Проводятся операции в большинстве своем полномасштабные, то есть на открытом сердце, используя устройство искусственного кровообращения.

Применение народной медицины должно быть согласовано с лечащим врачом. По сути, она ничем не сможет помочь в лечении фиброза – лишь уменьшит нервное напряжение и насытит организм полезными веществами.

Меры профилактики

Появление фиброзных тканей проще предотвратить, чем остановить или лечить. Помогут в этом нижеприведенные советы:

Особенно полезны умеренные физические нагрузки ребенку. Про тяжелую атлетику и чересчур интенсивные занятия на тренажерах лучше забыть. Рекомендуется обратить внимание на бег, плаванье и прочие виды спорта, укрепляющие сердечную мышцу.

Для фиброза клапанного аппарата характерно появление негативных последствий, например, приобретенного порока сердца (стеноз клапанного кольца или недостаточность его створок). Если изменения вызваны ревматизмом, то шанс их развития выше, чем из-за ишемии или инфаркта. Атеросклероз аорты провоцирует неревматические виды пороков значительно чаще миокардита. Спрогнозировать вероятность их формирования крайне сложно. Врачи стараются ориентироваться на результаты обследований и течение основного патологического процесса, провоцирующего изменения в сердце, чтобы держать ситуацию под контролем.

Прогноз специалистов

Прогноз напрямую зависит от наличия последствий и их степени выраженности. Если они отсутствуют, то фиброз не опасен для жизни больного. Иная ситуация при формировании врожденных пороков сердца, из-за которых происходят серьезные сбои в гемодинамике. Прогноз в данном случае крайне негативный и больному необходимо срочно провести операцию. От ее результата будет зависеть степень восстановления и продолжительность жизни пациента.

Фиброз обычно касается створок митрального и аортального клапанов. Симптоматика развивается при возникновении сбоев в гемодинамике, вызванных регургитацией или стенозом клапанного кольца. В качестве лечения применяется хирургическое вмешательство. Облегчить состояние можно медикаментозно. Сочетать основную схему терапии необходимо с соблюдением правил профилактики.

Что такое фиброз створок аортального клапана

Причины развития фиброза митрального клапана чрезвычайно разнообразны. В подавляющем большинстве случаев фиброзные изменения тканей появляются на фоне пережитого инфаркта миокарда, при котором имеет место отмирание определенного количества клеток сердечной мышцы и их замещение соединительной тканью, которая может распространиться и на стенки митрального клапана.

Другой распространенной причиной появления фиброза являются возрастные изменения, ведь ткани сердца также подвержены изнашиванию, страдают от гормональных изменений, замедления метаболизма и многих других неблагоприятных явлений, наблюдающимся по мере старения организма. Наряду со всем этим спровоцировать появление фиброза могут и другие факторы:

В настоящее время известно, что причины развития фиброза сердца могут уходить корнями и в генетическую предрасположенность. Известно, что немало случаев, когда это заболевание наблюдается сразу у нескольких поколений кровных родственников, причем характерные изменения тканей появляются, как правило, у родственников в одном возрасте. В то же время еще не выявлены дефектные гены, которые могут передаваться по наследству, вызывая фиброзные изменения.

Механизм развития фиброза в настоящее время изучен достаточно хорошо. Под воздействием различных неблагоприятных условий створки митрального клапана сначала значительно утолщаются. Из-за имеющегося уплотнения в дальнейшем имеет место снижение эластичности тканей. Далее на краях створок митрального клапана образуются участки митрального клапана. Фиброзные изменения затем приобретают более выраженный характер.

По мере поражения створок митрального клапана наблюдается постепенное нарушение его запирательной функции. Фиброзные изменения митрального клапана приводят к нарастанию расстройства его работы, что в дальнейшем становится причиной перегрузки левого отдела сердца и появлению характерных для этого патологического состояния симптомов.

Развитие поражения митрального, аортального клапанов

В норме в створках всех четырех клапанов сердца отмечается наличие рыхлой соединительной ткани. Волокна ее упорядочены, а питание клеточных структур осуществляется мельчайшими кровеносными сосудами из мышечной ткани сердца. При воздействии патологических факторов на клапан, а также в силу возрастных особенностей соединительная ткань замещается на более грубую, которая не в состоянии поддерживать эластичность и гибкость створок.

Количество капилляров в створках уменьшается, ткань клапана получает меньше питательных веществ, и часть клеток просто отмирает, замещаясь на фиброзную ткань. По сути, фиброз клапана напоминает рубец на месте воздействия негативного фактора на нежную соединительную ткань. Часто понятие фиброза отожествляют со склерозом, что также является верным.

По мере разрастания фиброзной ткани происходит нарушение функции створок клапана. Они более не способны плотно смыкаться в момент изгнания крови из желудочка, к примеру, и тогда часть крови «просачивается» обратно в предсердие, постепенно перерастягивая его и приводя к дальнейшим нарушениям гемодинамики.

Необходимо помнить о том, что понятие фиброза сердца как таковым диагнозом не является. То есть это анатомо-морфологические изменения, способные стать причиной стеноза (в частности — митрального стеноза, аортального) или недостаточности клапана. Последние два понятия как раз и являются диагнозами, требующими определенного дообследования и лечения.

Фиброз, склероз или кальциноз – это всего лишь субстрат для развития порока сердца, а разовьется порок или нет, заранее предсказать нельзя. Но зато можно регулярно наблюдаться у врача, и в случае малейших признаков порока или хронической сердечной недостаточности своевременно получить лечение. Тут речь идет о том, что чем раньше у больного выявлены факторы риска развития порока сердца, тем чаще он будет выполнять УЗИ сердца, и, соответственно, время не будет упущено.

Наиболее часто фиброз клапанов сердца обусловлен следующими состояниями и заболеваниями:

В связи с тем, что наиболее часто разрастанию фиброзной ткани подвержены митральный и аортальный клапаны, есть смысл подробнее остановиться на клинических проявлениях именно со стороны этих клапанов.

Фиброз каждого клапана может не проявляться клинически в том случае, если клапанное кольцо сужено незначительно (так называемый не критичный стеноз клапанного отверстия). Если же фиброз приводит к недостаточности клапана, формируется регургитация — обратный поток крови в предсердие (при поражении митрального клапана) или в левый желудочек (при фиброзе створок или корня аорты). Регургитация может быть умеренной или значительной, и в зависимости от этого у пациента могут наблюдаться те или иные симптомы.

В том случае, когда фиброз выражен незначительно и протекает без выраженной симптоматики, врач может опираться на эти незначительные проявления и на данные осмотра, чтобы назначить пациенту определенный план дообследования. Обычно назначаются рутинная диагностика (анализы крови, мочи, ЭКГ), и инструментальные методы исследования. К ним относятся следующие:

ПОДРОБНОСТИ:   Искусственный клапан сердца срок службы

Любой из методов исследования назначается врачом по результатам очного осмотра. Бывает так, что пациент отмечает характерные жалобы на слабость, утомляемость, одышку и др, а врач не видит у него показаний для обследования, так как подобные симптомы могут быть обусловлены чем угодно, начиная от синдрома хронической усталости и перегрузки на рабочем месте, до патологии нервной системы.

В том случае, если фиброз клапанов сформировался не настолько выражено, чтобы привести к значительному стенозу или к регургитации, лечения пациенту не требуется. Достаточно ежегодного наблюдения кардиолога с регулярным проведением эхокардиоскопии. Но если у пациента присутствуют другие заболевания сердца и сосудов — артериальная гипертония, мерцательная аритмия, ишемия миокарда, требуется подбор терапии соответственно характеру заболевания.

Если же фиброз значительный, и привел к развитию выраженной се-рдечной недостаточности, в большинстве случаев необходим прием сердечных гликозидов и мочегонных средств (диуретиков). Обычно назначаются дигоксин в дозировке 0.25 мг по 1/2 таблетки дважды в день пять дней в неделю (два дня перерыв) постоянно или до улучшения клинической ситуации.

Когда у пациента выявлен значимый фиброз, приводящий к стенозу клапанного кольца 2, 3 и 4 степени, необходима операция по протезированию клапана или хирургическое рассечение спаек (комиссуротомия). В настоящее время операции могут быть проведены как на открытом сердце с использованием аппарата искусственного кровообращения, так и внутрисосудистым доступом, через крупные периферические артерии (паховая, бедренная и др).

Обычно используются современные механические протезы, изготовленные из синтетических материалов. Биологические протезы (из клапанов свиньи) используются реже.При формировании недостаточности створок клапана показаны либо хирургическая пластика клапана с наложением швов на несмыкающиеся створки, либо протезирование клапана.

К сожалению, фиброз клапанов сердца не может быть излечен медикаментозными препаратами навсегда, так как воздействовать на рубцовую ткань лекарствами практически невозможно. Последствия фиброза могут быть устранены хирургическим путем, но показания к операции должны быть определены строго индивидуально.

В том случае, когда у пациента имеется незначительный фиброз, не приводящий к стенозу или к недостаточности, рекомендуется вести правильный образ жизни, хорошо питаться, регулярно наблюдаться у кардиолога (или кардиохирурга) и принимать все назначенные препараты, и тогда вполне вероятно, что операция в ближайшие годы не понадобится.

Фиброз створок аортального клапана – опасное и тяжелое состояние

Делаем ЭКГ сердца

Хирургическое лечение назначается, если нарушение сильно прогрессирует!

Что происходит при фиброзе створок?

  1. медикаментозным (при помощи лекарственной терапии)
  2. хирургическим (проведение хирургического вмешательства по восстановлению поврежденного клапана или его полной замене)

Первую стадию болезни лечат сердечными гликозидами, антикоагулянтами, диуретиками. При второй (третьей и четвертой) степени фиброза створок аортального клапана в большинстве случаев врачи назначают оперативное лечение, естественно, учитывая физическое состояние пациента. Если человек не в состоянии перенести и оправиться после подобной операции (старость, дистрофия, онкологические заболевания), то она противопоказана.

Подобные операции проводят в настоящее время достаточно успешно, с последующим высоким процентом выздоровления, после них пациент возвращается к обычной жизни вполне здорового человека, и жизнь его по качеству существенно не отличается от обычной жизни. Можно продолжить труд по месту постоянной работы.

Это заболевание не приговор, оно вполне успешно лечится, тем более сейчас, когда стали доступны и известны новейшие прогрессивные методы диагностики и лечения. Ошибки в постановке диагноза сведены практически на нет, а знания и умения врачей-кардиологов сделают процесс лечения качественным и наиболее эффективным.

Усугубление состояния происходит не сразу. Выявить уплотнение стенки клапана по клинической картине сбоя в гемодинамике удается лишь при развитии выраженной регургитации. Для нее характерен обратный ток крови. Она возвращается в предсердие или желудочек в зависимости от пораженного клапана. Суть проблемы заключается в неполном смыкании створок.

При митральной или аортальной недостаточности часть крови возвращается назад – в предсердие или желудочек левой половины сердца. Это создает повышенную нагрузку на миокард, способствует понижению сократительной способности мышечной ткани, что со временем приводит к декомпенсации кровообращения.

При воздействии ревматических процессов и инфекций сердечной мышцы створка митрального клапана начинает уплотняться. Из-за образовавшегося уплотнения она становится менее эластичной. Данное заболевание может привести даже к образованию рубцов на створках.

ПОДРОБНОСТИ:   Причины развития заболеваний сердечных клапанов

Из-за воздействия инфекции и ревматических процессов сердечный клапан теряет способность выполнять свои функции (открывать и закрывать отверстие, которое находится между предсердием и желудочком). Именно в результате этого и ставят диагноз — фиброз створок митрального клапана.

Это заболевание может возникнуть и в результате дисплазии тканей створок. Проявляется оно в виде стеноза отверстия клапана, возможны даже нарушения его запирательной функции. Фиброз может привести к серьезным нарушениям сердечных функций. Нарушения функций происходят из-за чрезмерной перегрузки левого отдела сердца. Перегрузку вызывает повышенное давление крови.

Если вовремя не начать лечить фиброз митрального клапана, через некоторое время начинают развиваться сердечная недостаточность и легочная гипертензия. Кроме того, могут проявиться нарушения и сбои сердечного ритма. Довольно частыми осложнениями являются недостаточность коронарного кровоснабжения и диффузный фиброз миокарда. Обычно осложнения развиваются в течение нескольких лет.

Если заболевание находится на начальной стадии, то его нужно своевременно пролечить с помощью препаратов, которые оказывают корректирующее воздействие на нарушенный сердечный ритм и симптомы сердечной недостаточности. При необходимости следует провести замену поврежденного клапана механическим протезом.

После снижения сократительной функции миокарда левого желудочка и увеличения давления в малом круге кровообращения возникают такие неприятные симптомы, как одышка при увеличенной физической нагрузке и учащенное сердцебиение. Увеличивающиеся застойные явления начинают вызывать одышку даже при отсутствии физических нагрузок, а также приступы астмы.

Клиническое проявление болезни напрямую зависит от степени нарушения кровообращения, на которую влияет объем поступления крови из левого желудочка в левое предсердие, степень нарушения сократительной способности миокарда и выраженность легочной гипертензии. Если объем забрасываемой в желудочек крови достигает 15-30%, то самочувствие ухудшается. Появляются такие симптомы:

Параллельно с ЭхоКГ производят рентгенографию грудной клетки. На рентгенограмме легко определяются широкие застойные корни легких и застойные плевральные линии по междолевой и костальной плевре. В прямой проекции сердце имеет «митральную» конфигурацию со сглаженной талией за счет выбухания второй дуги легочной артерии и третьей дуги ушка ЛП.

Исправления дефекта возможно благодаря применению метода Метраклипс, который тоже относят к мини-инвазийным процедурам. Его использование значительно расширило рамки лечения пороков митрального клапана. Благодаря этой методике появилась возможность оперировать тяжелобольных пациентов, которым противопоказана обычная операция. Инновационные методы позволили очень большому количеству пациентов обрести здоровье и вернуться к полноценному образу жизни.

Если по какой-то причине операция противопоказана, следует особенно тщательно соблюдать меры, которые будут предотвращать дальнейшее развитие заболевания. В первую очередь следует отказаться от вредных привычек — категорически запрещено при таком заболевании курить и принимать алкоголь. Кофе и чай лучше заменить отварами лечебных трав, которые положительно будут влиять на иммунитет человека.

Нельзя допускать появления инфекционных заболеваний, так как они могут резко ухудшить состояние здоровья. В зимний период следует дополнительно принимать комплекс витаминов и минералов. Старайтесь избегать стрессов. От профессиональных занятий спортом и тяжелых физических нагрузок следует отказаться, так как это может привести даже к летальному исходу.

Внимательно нужно следить за питанием. Большая часть рациона должна состоять из свежих овощей и фруктов. Старайтесь поменьше употреблять жиросодержащие продукты. Обязательно нужно проходить регулярное обследование, при резком ухудшении состояния здоровья нужно срочно обращаться к врачу.

Протезирование митрального клапана — хирургическая замена неполноценного двустворчатого клапана тканевым (биологическим) или искусственным (механическим) протезом.

Протезирование митрального клапана показано при его недостаточности, грубом кальцинозе или фиброзе створок. Хирургическое протезирование митрального аортального клапана выполняется на неработающем сердце с применением АИК и кардиоплегии. Механические клапаны долговечны, однако их использование сопряжено с пожизненным приемом антикоагулянтов для профилактики тромбозов. Тканевые клапаны со временем подвергаются биодеградации (кальцинозу, разрыву створок), но минимизируют риски тромбоэмболии и эндокардита протеза.

При ограниченных изменениях клапана могут быть выполнены клапаносохраняющие операции: шовная вальвулопластика, аннулопластика, сужение фиброзного кольца специальным жестким синтетическим кольцом, восстановление подклапанных структур, а также изолированное протезирование створок клапана ауто — или ксеноперикардом.

//sosudinfo. ru/serdce/fibroz-klapanov/

//1poserdcu. ru/porok/fibroz-stvorok-mitralnogo-klapana. html

Возможны ли последствия?

Да, при фиброзе сердца с большой долей вероятности рано или поздно возникают неблагоприятные последствия. Вероятность их возникновения определяется причиной, по которой изначально возник фиброз. Так, формирование пороков сердца после перенесенного ревматизма встречается чаще, чем формирование недостаточности или стеноза, вследствие ишемии миокарда и перенесенного инфаркта.

Опять же, атеросклероз стенок аорты с отложением в них кальция чаще приводит к формированию неревматического порока сердца, чем перенесенный миокардит, к примеру. Поэтому спрогнозировать, разовьется ли стеноз или недостаточность клапана после того или иного заболевания, можно, но с большой осторожностью.

Формирование стеноза отверстия или несмыкания створок из-за фиброза чаще всего возникает на фоне ревматизма, атеросклероза, эндокардита бактериальной этиологии. При инфарктах и миокардитах изменения кровообращения менее выражены.

В пожилом возрасте, кроме недостаточности кровотока, нарушения ритма сердца, отечности и одышки, тяжело переносится недостаточное питание головного мозга. Поэтому при церебральной симптоматике (без неврологических причин) нужно пройти обследование сердца.

Развитие процесса

Сердце человека имеет четыре клапана, представляющих собой заслонки, открывающиеся и закрывающиеся в нужный момент.

При влиянии внешних факторов, проявляющихся при воздействии на сердечную мышцу вследствие ревматических процессов, инфекций сердечной мышцы, травмы любого рода происходит влияние на соединительную ткань и ее изменения. В результате чего, как защитная реакция, появляются фиброзные изменения в различных участках органа.

Так как фиброз приводит к необратимым изменениям сердечной гемодинамики, то нужно знать, как предотвратить его развитие. Для этого в первую очередь требуется полное лечение очагов инфекции в организме. Особую опасность представляют бактериальные или вирусные заболевания, перенесенные на ногах.

Важно также отказаться от курения, злоупотребления спиртными напитками, ограничить в рационе жирные животные продукты, сахар и мучные изделия. Рекомендуется придерживаться достаточного уровня физической активности, контролировать вес тела.

Суть заболевания

При разрастании ткани количество кровеносных капилляров внутри нее значительно уменьшается, следовательно, она получает меньше питательных веществ, и вследствие этого часть клеток клапана просто отмирает, превращаясь в фиброзную ткань.

Он не может уже плотно смыкаться, когда кровь путем сердечных сокращений выводится из желудочка, и некоторое ее количество просачивается назад, обратно в предсердие. Это чревато последующим растягивание предсердий. Или, наоборот, происходит сужение отверстия клапана – формируется явный стеноз.

Это является патологическим состоянием, потому, что стремительное утолщение стенок и клапанов аорты существенно уменьшает ее эластичность, а это, в свою очередь, значительно замедляет скорость тока крови по артериям и сосудам и ухудшает физические показатели жизнедеятельности человека. То есть пагубно влияет на здоровье человека, и при запущенных стадиях развития заболевания, даже угрожает его жизни.

Дополнительными факторами риска, усугубляющими нарушение обменных процессов и провоцирующими развитие кальциноза клапанов, считают:

Часто кальциноз клапанов сердца сочетается с атеросклерозом.

Степени развития обызвествления сердечных клапанов

Степень заболевания Признаки патологии митрального клапана Признаки патологии аортального клапана
Компенсированная Возрастание уровня кальция в крови, обызвествление створок. Ткани уплотнены, наблюдается небольшое ухудшение гемодинамики Возникают трудности с раскрытием створок, но механизмы компенсации левого желудочка держат ситуацию под контролем. При физической нагрузке возможны незначительные сердечные боли, которые возрастают с течением заболевания
Субкомпенсированная Одышка при физической активности, тахикардия, аритмия, влажный кашель (иногда со сгустками крови), осиплость голоса Одышка при физической активности, сердечные боли. Со временем признаки дыхательной недостаточности и сужения аорты возникают в покое
Декомпенсированная Развивается редко – при долгом игнорировании симптомов или лавинообразном прогрессировании патологии. Ярко выраженная слабость, одышка при незначительной физической активности. Кашель с алой мокротой, бледность кожи. Требует экстренной медицинской помощи Признаки увеличения объема обоих желудочков. Выраженная недостаточность сердца. Состояние крайне опасно

При вовремя не начатом лечении происходит усугубление состояния с присоединением более значительных симптомов:

Развитие заболевания при разных стадиях поражения может протекать годами и симптоматика при этом может быть довольно разнообразной.

Если же фиброз аортального клапана сильно прогрессирует, тогда назначается хирургическое вмешательство, чтобы восстановить клапан или заменить его. При этом большую роль играет то, насколько нефункциональным стал клапан, насколько развита его недостаточность. Если он сильно поражен, тогда протезирование является обязательным.

Также дефект исправляется методом метраклипс, который считается разновидностью мини-инвазии. Такая методика считается достаточно инновационной и передовой, позволяя расширить возможности лечения различных сердечных пороков, в том числе фиброза стенок. Метраклипс позволяет оперировать очень тяжелых больных и тех, кому хирургическое вмешательство противопоказано. В результате чего инвазия помогает больным к нормальному образу жизни, заниматься привычными делами, в том числе спортом.

Это должно предотвратить развитие фиброза. Пациент должен понимать, что вредные привычки, особенно курение и алкоголь, крепкий чай и кофе стоит полностью исключить из повседневной жизни. Чай и кофе заменяются отварами лечебных трав, что повышает уровень иммунной защиты.

Витаминно-минеральные комплексы

Стоит всячески избегать проникновения инфекций в организм человека, которые отрицательно влияют на состояние здоровья и организма человека. Весной и зимой врач будет назначать дополнительные витаминные и минеральные комплексы, чтобы повысить сопротивляемость организма к различным вирусам и вредоносным бактериям.

Если больной заболел вирусной или инфекционной болезнью, тогда при обращении к терапевту стоит сообщить ему о развитии фиброза створок.

Развитие поражения митрального, аортального клапанов

Аорта является незаменимой артерией в организме человека. Она проводит кровь по большому кругу кровоснабжения от сердца ко всем органам. Но нередко она поражается различными заболеваниями. К одним из таких относится фиброз аортального клапана. В чем он выражается? Толщина стенок аорты стремительно увеличивается. Это негативно отражается на ее эластичности, что значительно замедляет кровообращение.

Причинами болезни становятся следующие факторы:

  1. Инфекция, провоцирующая воспаление. Сердечный клапан теряет свои функции.
  2. Перенесенные травмы.
  3. Аллергия внутри организма.
  4. Действие лекарств.
  5. Постоянное употребление алкоголя и курение.
  6. Ревматизм, который поражает соединительные ткани.
  7. Недостаток кальция, что вызывает внутренние изменения в организме.
  8. Наследственный стеноз или дисплазия створок аортального клапана, который устанавливается врачами в раннем детстве.

Аортальный клапан

Такая патология имеет тенденцию к развитию, что вызывает фиброз и кальциноз. Двухстворчатый клапан аорты с возрастом становится причиной сужения устья аорты, мешая проходить крови, поэтому болезнь может быстро прогрессировать, вызывать смерть.

Сердечный ритм постоянно сбивается, нарушается, что становится причиной коронарной недостаточности. Болезни, вызванные фиброзом аортального клапана, развиваются постепенно, усугубляясь с годами.

Аорта является главной артерий жизни, и ее задача заключается в проведении крови от сердца по большому кругу кровообращения и она начинается из левого желудочка сердца. Стенка аорты в здоровом сердце прочная и эластичная, но если стенки аорты становятся уплотненными, то возникает фиброз аортального клапана. Патологии снижают эластичность стенок аорты, и кровь нормально уже не проходит, а это чревато многими опасными заболеваниями.

— воспалительный процесс вследствие перенесенного инфекционного заболевания;

— травмы разнообразного происхождения;

— аллергические процессы в организме;

— прием некоторых лекарственных препаратов;

— пагубные пристрастия в виде бесконтрольного употребления алкоголя и курения;

— возрастные изменения и недостаток кальция в организме;

— врожденный стеноз устья аорты. Тут остановимся поподробнее. Врожденный стеноз у человека диагностируется с рождения, но с возрастом он усугубляется, так как начинает прогрессировать фиброз и кальциноз. Возникновению фиброза особенно подвержены те пациенты, которым еще в детстве поставили диагноз: врожденный двухстворчатый аортальный клапан и в детском возрасте это не вызывает значительного сужения устья аорты, но с возрастом все меняется.

Нужно знать, что патологии этого крупного проводящего кровь артериального сосуда вызывают серьезные расстройства кровообращения и если болезнь прогрессирует быстро, то это может даже привести к летальному исходу.

Что такое фиброз створок аортального клапана

Самой крупной артерией человеческого организма является аорта. Свое начало она берет от левого желудочка сердца.

Дабы обеспечить возможность проведения процесса проталкивания крови, который проходит под большим давлением, стенки аорты должны быть одновременно достаточно эластичными и плотными.

Фиброз аортального клапана приводит к невозможности выполнения аортой своих функций.

Разновидности патологии

В медицине используется специальная классификация фиброза, за основу которой берутся такие факторы, как причины формирования, симптоматика и скорость течения. Можно выделить такие виды патологии:

  1. Очаговый. Это начальная форма развития болезни. Она характеризуется формированием небольших и неглубоких рубцов на соединительной ткани. Используя современные методы диагностики и лечения, можно быстро остановить процесс развития недуга на этой стадии. Это может предотвратить формирование более сложных стадий патологии.
  2. Диффузный. Его отличительной особенностью является то, что он может нанести вред достаточно большой площади соединительной ткани, что провоцирует развитие серьезных осложнений.
  3. Кистозный. Данная стадия выделяется как отдельная болезнь. На этой стадии у пациента наблюдается нарушение метаболических процессов. Следует также отметить, что на этой стадии есть большая вероятность образования кист, что несет опасность для жизни человека.

Отвечая на вопрос «Что такое фиброз створок аортального клапана?», можно сказать, что это довольно сложная патология, которая провоцирует формирование опасных осложнений и сопутствующих заболеваний.

Причины

Специалисты отмечают, что существует довольно обширный перечень причин, которые могут привести к развитию аномалии:

Каждый или несколько из вышеперечисленных факторов могут привести к невозможности аортой выполнять возложенные на нее функции.

Признаки

С увеличением степени нарушения работы МК и ЛЖ сердца специалисты наблюдают увеличение интенсивности и периодичности проявления симптомов фиброза. При этом у пациентов наблюдается формирование застоя крови в легких и сердце.

Стоит также отметить и другие признаки:

  1. Одышка. На начальной стадии развития патологии она возникает только при большой физической нагрузке. С увеличением степени поражения стенок аорты одышка проявляется и в спокойном положении пациента, а также в ночное время.
  2. Болевые ощущения в области сердца. По продолжительности боли могут быть короткими или длительными. Как правило, они дают о себе знать после большой физической нагрузке.
  3. Обмороки. Их продолжительность может колебаться от 2 до 5 минут. Причиной обморочного состояния является понижение степени сопротивления и давления на периферии аорты. При этом развивается ишемическое поражение головного мозга.
  4. Сильное сердцебиение. Люди нередко жалуются на учащенное и довольно полное сокращение сердца.

Хотелось бы также обратить внимание на то, что не исключена возможность того, что фиброз может протекать без проявления каких-либо признаков на протяжении длительного временного промежутка.

Это усложняет его диагностирование и, как результат, лечение.

Лечение

Для лечения фиброза клапана аорты специалисты используют несколько направлений, выбор которых зависит от степени развития патологии, а также от общего состояния пациента.

  1. Изменение образа жизни. Данное направление лечения используется на начальной стадии заболевания. Этот метод поможет избавиться от первоначальных признаков проявления недуга.
  2. Медикаментозная терапия. При этом назначаются препараты таких групп: диуретики, ингибиторы АПФ, противовоспалительные средства, сердечные гликозиды, препараты, понижающие артериальное давление.
  3. Оперативное лечение. Этот метод используется в том случае, если медикаментозная терапия не дала желаемого результата.

По окончании одного из выбранных специалистами курса лечения пациенты в обязательном порядке должны пройти курс реабилитации.

Кроме этого, они находятся под постоянным наблюдением. Это необходимо во избежание возможного развития осложнений или сопутствующих заболеваний.

Фиброз створок: патология аортального и митрального клапанов. Фиброз клапанов, створок: митрального, аортального

Понять, что такое фиброз створок митрального клапана, можно, взглянув на особенности его строения и функционирования. Суть работы клапанного аппарата заключается в пропускании крови (в одну сторону) при сокращении определенного отдела. Основную роль выполняют створки, которые представлены рыхлой соединительной тканью. Их питание осуществляется за счет мельчайших сосудов. У аортального клапана три створки (правая, левая, задняя), а у митрального их две (задняя, передняя).

Под влиянием раздражающих факторов соединительная ткань становится более грубой, из-за чего перестает полноценно выполнять свои функции (сохранять гибкость створок). Со временем значительно сокращается число кровеносных сосудов, питающих клапан. Клетки, из которых он состоит, начинают умирать, замещаясь на фиброзную ткань. Она представляет собой одну из разновидностей соединительных тканей, которой характерна высокая прочность.

Классификация фиброза

Каждая форма патологии имеет свои особенности.

Если у митрального клапана створки уплотнены, то вовсе не обязательно, что это порок сердца. Фиброз является лишь патологическим изменением, происходящим под влиянием прочих факторов, а не диагнозом. Из-за него может развиться стеноз и клапанная недостаточность. Появление озвученных патологий требует срочного вмешательства врача. Воспринимать разрастание фиброзных тканей можно в роле субстрата для формирования порока сердечной мышцы. Однако заранее предположить его развитие маловероятно. Повышаются шансы на своевременное выявление проблемы за счет регулярного обследования.

Причины возникновения

По большей части происходит уплотнение створок митрального клапана. Коснуться проблема может как ребенка, так и взрослого человека из-за развития инфекции, воспаления, пороков сердца и прочих факторов. Возникает она по таким причинам:

Особенности проявления фиброза сердечных клапанов

Усугубление состояния происходит не сразу. Выявить уплотнение стенки клапана по клинической картине сбоя в гемодинамике удается лишь при развитии выраженной регургитации. Для нее характерен обратный ток крови. Она возвращается в предсердие или желудочек в зависимости от пораженного клапана. Суть проблемы заключается в неполном смыкании створок. Иногда все происходит наоборот. Фиброз приводит к сращиванию створок между собой. В первом случае патологический процесс провоцирует увеличение предсердия, а во втором – сужение отверстия клапана.

Степень регургитации бывает легкой и тяжелой. Клиническая картина будет зависеть от выраженности патологии.

Поражение митрального клапана

Если уплотнены створки митрального клапана, то у больного со временем могут проявиться следующие симптомы фиброза:

Поражение аортального клапана

Фиброз аортального клапана способствует проявлению гипоксии головного мозга. У больного проявляется патологический процесс следующими симптомами:

Методы диагностики

При развитии клинической картины, свойственной фиброзу, необходимо записаться на прием к врачу-кардиологу. Специалист проведет опрос, чтобы узнать жалобы пациента и подробности (наличие прочих патологий и пороков, наследственной предрасположенности). Затем он осмотрит больного и назначит ряд обследований. Как правило, это:

В качестве дополнительных методов обследования назначается сдача крови и мочи на анализы и электрокардиография. Они помогут выявить сопутствующие осложнения и причинный фактор возникших изменений. Ориентируясь на полученные результаты, врач сможет точно поставить диагноз и составить схему лечения.

Курс терапии

При отсутствии выраженных проявлений фиброза лечение не требуется. Больному достаточно наблюдаться у кардиолога и периодически проводить УЗИ сердца. Исключение составляют люди, у которых есть сопутствующие заболевания (аритмия, гипертония, ишемия). В их случае придется применить лечебные средства, в зависимости от патологического процесса.

При выраженном фиброзе, который спровоцировал развитие сердечной недостаточности, назначаются мочегонные средства («Индапамид», «Верошпирон») и сердечные гликозиды («Дигоксин», «Строфантин»). Их роль заключается в стимуляции сердца и выводе лишней влаги из организма. Прочие лекарства применяются в зависимости от проявлений патологического процесса и причинного фактора.

Существенные изменения, спровоцировавшие выраженный стеноз клапанного кольца, устраняются хирургическим путем. Суть его в протезировании или пластике клапана. Проводятся операции в большинстве своем полномасштабные, то есть на открытом сердце, используя устройство искусственного кровообращения.

Применение народной медицины должно быть согласовано с лечащим врачом. По сути, она ничем не сможет помочь в лечении фиброза – лишь уменьшит нервное напряжение и насытит организм полезными веществами.

Меры профилактики

Появление фиброзных тканей проще предотвратить, чем остановить или лечить. Помогут в этом нижеприведенные советы:

Особенно полезны умеренные физические нагрузки ребенку. Про тяжелую атлетику и чересчур интенсивные занятия на тренажерах лучше забыть. Рекомендуется обратить внимание на бег, плаванье и прочие виды спорта, укрепляющие сердечную мышцу.

Для фиброза клапанного аппарата характерно появление негативных последствий, например, приобретенного порока сердца (стеноз клапанного кольца или недостаточность его створок). Если изменения вызваны ревматизмом, то шанс их развития выше, чем из-за ишемии или инфаркта. Атеросклероз аорты провоцирует неревматические виды пороков значительно чаще миокардита. Спрогнозировать вероятность их формирования крайне сложно. Врачи стараются ориентироваться на результаты обследований и течение основного патологического процесса, провоцирующего изменения в сердце, чтобы держать ситуацию под контролем.

2 Симптомы патологических изменений

Долгие годы это нарушение может никак не проявляться на самочувствии пациента. Выявить его удается в более позднем возрасте и зачастую при прохождении профилактических медицинских осмотров. Но при длительном периоде развития уплотнение створок аортального клапана приводит к появлению следующих симптомов:

  1. 1. Головокружения и потеря сознания при минимальных физических нагрузках.
  2. 2. Одышка и апноэ (удушье).
  3. 3. Неестественно-быстрая утомляемость.
  4. 4. Стенокардия с острым приступообразным течением.

Угроза жизни связана с тем, что симптомы проявляются тогда, когда внутренний диаметр аорты сужен более, чем на 70% от нормальных показателей.

Соответственно, симптомокомплекс заболевания связан с местом локализации патологии. Так, при сужении просвета корня аорты наблюдается недостаточная трофика сердечной мышцы, что проявляется как типичная стенокардия. При уплотнении стенок дуги аорты и ее восходящей части обнаруживаются симптомы неврологического характера, такие как слабость, утомляемость, вертиго и цефалгия. А если уплотнены стенки нижней части аорты, нарушается трофика внутренних органов, появляется боль в животе, перемежающаяся хромота и прочие соответствующие признаки наличия заболевания. Если патологии подвержены створки клапана, то это уже будет выявлено как недостаточность митрального клапана.

Как проявляется фиброз клапанов сердца?

В связи с тем, что наиболее часто разрастанию фиброзной ткани подвержены митральный и аортальный клапаны, есть смысл тановиться на клинических проявлениях именно со стороны этих клапанов.

Фиброз каждого клапана может не проявляться клинически в том случае, если клапанное кольцо сужено незначительно (так называемый не критичный стеноз клапанного отверстия). Если же фиброз приводит к недостаточности клапана, формируется регургитация – обратный поток крови в предсердие (при поражении митрального клапана) или в левый желудочек (при фиброзе створок или корня аорты). Регургитация может быть умеренной или значительной, и в зависимости от этого у пациента могут наблюдаться те или иные симптомы.

Признаки фиброза митрального клапана

В большинстве случаев фиброз створок митрального клапана протекает на протяжении нескольких лет, в течение которых пациент чувствует себя удовлетворительно, не отмечая никаких субъективных жалоб со стороны сердца. Впоследствии, при дальнейшем вовлечении соединительной ткани клапана в фиброзный процесс, у пациента появляются следующие симптомы:

  1. Повышенная утомляемость при обычной физической активности, ранее хорошо переносимой пациентом,
  2. Возникновение приступов одышки, удушья, чувства нехватки воздуха, периодически или постоянно отмечаемой в покое,
  3. Ощущения перебоев в работе сердца (обычно по типу экстрасистолии или мерцательной аритмии),
  4. Болевой синдром в грудной клетке, напоминающий стенокардитические боли,
  5. Периодически возникающие отеки нижних конечностей, особенно по утрам, после длительного горизонтального положения тела.

Что происходит при фиброзе аортального клапана?

Поражение аортального клапана, будь то стеноз створок или корня аорты вследствие фиброза аортального клапана, либо недостаточность его створок, обуславливает меньшее, чем в норме, поступление артериальной крови к остальным органам, в том числе и к головному мозгу. Это провоцирует общую резкую слабость, приступы потери сознания, приступы стенокардии вследствие обеднения коронарного кровотока, и также может привести к развитию отека легких.

Распространенные методы и способы диагностики

Благодаря современной медицине, диагностика описываемого недуга производится с высокой точностью и не отнимает много времени. К тому же подобное обследование абсолютно незатруднительное.

При визуальном осмотре квалифицированный специалист, несомненно, обратит внимание на бледный оттенок эпидермиса, синюшность губ, ног больного.

Далее применяются более точные методики (кстати, толщина заслонок свыше 6 мм считается уже значимым отклонением). С целью выявления уплотнения передней (задней) заслонки митрального типа клапана лечащий врач-кардиолог обычно назначает проведение таких процедур:

  1. Эхокардиография (ЭхоКГ). Предоставляет информацию о величине поражения клапана, стадии течения патологии.
  2. Электрокардиограмма (ЭКГ). Указывает на гипертрофию сердечных зон.
  3. Получение рентгена области грудной клетки. Поможет определить наличие застойных процессов в легких.
  4. Аускультация. Выявит сердечные шумы.
  5. МРТ. Позволяет обнаружить малейшие новообразования в клапанном аппарате характерного органа.

На усмотрение врача дополнительно могут потребовать от пациента сдачи крови (мочи) на клинический или биохимический анализ.

Чем фиброз отличается от порока сердца?

Необходимо помнить о том, что понятие фиброза сердца как таковым диагнозом не является. То есть это анатомо-морфологические изменения, способные стать причиной стеноза (в частности — митрального стеноза, аортального) или недостаточности клапана. Последние два понятия как раз и являются диагнозами, требующими определенного дообследования и лечения.

Фиброз, склероз или кальциноз – это всего лишь субстрат для развития порока сердца, а разовьется порок или нет, заранее предсказать нельзя. Но зато можно регулярно наблюдаться у врача, и в случае малейших признаков порока или хронической сердечной недостаточности своевременно получить лечение. Тут речь идет о том, что чем раньше у больного выявлены факторы риска развития порока сердца, тем чаще он будет выполнять УЗИ сердца, и, соответственно, время не будет упущено.

Диагностика недостаточности митрального клапана

При осмотре у больного определяют расширение области сердечного толчка на 3-4 см. Исследование митрального клапана производят путем проведения двухмерной ЭхоКГ в проекции продольного и поперечного сечений. Благодаря двухмерному изображению можно оценить изменение, которые произошли в структуре клапана. Исследование, проведенное в D-режиме, помогает обнаружить имеющуюся регургитацию и рассчитать давление в легочной артерии.

Параллельно с ЭхоКГ производят рентгенографию грудной клетки. На рентгенограмме легко определяются широкие застойные корни легких и застойные плевральные линии по междолевой и костальной плевре. В прямой проекции сердце имеет «митральную» конфигурацию со сглаженной талией за счет выбухания второй дуги легочной артерии и третьей дуги ушка ЛП. По правому контуру определяются смещенный кверху кардиовазальный угол, дополнительная интенсивная тень расширенного ЛП. В левой боковой проекции определяются увеличенные ПЖ и ЛП, а также (особенно на томограммах) кальциноз митрального клапана.

Фиброз межжелудочковой перегородки

Фиброз межжелудочковой перегородки — довольно распространенный порок сердца. Характерные для него симптомы появляются уже на первых годах жизни человека.

Так как данное заболевание врожденное, то основной причиной его появления является генетический фактор. Фиброз МЖП передается по наследству.

Как данный процесс влияет на качество жизни пациента?

Симптоматика заболевания зависит от того, какой конкретно клапан поражен фиброзом, хотя некоторые признаки патологий могут и совпадать. Чаще всего пациент долгое время не предъявляет никаких жалоб, состояние его остается удовлетворительным. Ухудшение самочувствия характерно для запущенного процесса и формирования осложнений.

Если уплотнены створки митрального клапана, отмечается:

Если уплотнение створок митрального клапана продолжает прогрессировать в случае отсутствия или неэффективности лечения, возникает ПМК с регургитацией разной степени или без.

Фиброз стенок аортального клапана вызывает:

Иногда жизнь пациента со створчатым фиброзом осложняют эпизоды кровохарканья, астматические приступы, объясняемые нарушением гемодинамики.

У пациентов молодого возраста на передний план выходят вопросы, связанные с беременностью и службой в армии. Первый решается индивидуально в зависимости от стадии фиброзного процесса, наличия стеноза и нарушений в гемодинамике. Женщину, вынашивающую ребёнка, наблюдает, помимо акушера-гинеколога, еще и кардиолог. Роды проходят путем кесаревого сечения.

Армия и возможность занятия профессиональным спортом зависит от решения медицинской комиссии. Учитывается, привела ли патология к выраженному пороку и наличие сопутствующих заболеваний.

Сочетание регургитации митрального клапана

Возникновение обратного потока крови в левое предсердие происходит при различных изменениях митрального клапана. Все эти патологические состояния имеют сходные клинические проявления, но скорость прогрессирования симптома сердечной недостаточности у них отличается.

С уплотнением створок

При воспалительных процессах, атеросклеротических изменениях происходит замещение эластичной соединительной ткани на грубую рубцовую. Из-за нарушения гормонального фона, наличия очагов разрушения в тканях откладываются соли кальция. Это приводит к уплотнению створок, деформации их краев, что препятствует полному соединению частей клапана при сокращении желудочка.

Такая патология, как пролапс (выпячивание клапана в предсердие), связана с утратой нормального строения волокон коллагена и эластина. Она бывает врожденной или приобретенной, возникает на фоне инфаркта или системных поражений соединительной ткани, ревматизма.

Нарастание сердечной недостаточности обычно определяется основным заболеванием, пролапс клапана может протекать бессимптомно длительный период времени.

Дисфункция клапана с регургитацией

При частых рецидивах ревматизма клапанный аппарат значительно деформируется – створки срастаются, в них отмечаются фиброзные и склеротические изменения, поражаются хорды и сосочковые мышцы. Постепенно части клапана утолщаются, их края заворачиваются. На фоне сужения отверстия (митрального стеноза) появляется регургитация из-за присоединения недостаточности клапана. Такой комбинированный митральный порок имеет неблагоприятные последствия.

Недостаточность клапана с регургитацией

Заброс крови в предсердие может происходить и при хорошем состоянии клапана. В таких случаях причиной регургитации бывает увеличение диаметра кольца, к которому присоединены створки. Относительная недостаточность встречается при:

Обычно признаки недостаточности кровообращения при этих заболеваниях прогрессируют достаточно быстро.

Смотрите на видео о пролапсе митрального клапана, симптомах и лечении:

Причины возникновения кардиосклероза и методы его лечения

Кардиосклероз – нарушение тканевой структуры сердца. Встречается в двух формах: мелкоочаговый кардиосклероз и крупноочаговый кардиосклероз. Что же это такое? Как многие помнят из курса школьной биологии, тело наше состоит из органов, а органы – из тканей. Ткань – это система однородных клеток, выполняющих единую функцию. Каждая ткань в организме имеет свое предназначение и занимает свое место в «конструкции» органов.

Эпителиальная ткань служит внешним покровом, как всего человеческого тела, так и отдельных органов. Нервная ткань «работает» проводником сигналов между мозгом и внешними «датчиками» — рецепторами (собственно и сам мозг является «сгустком» нервной ткани). Мышечная ткань обладает свойством сокращаться, повинуясь идущим от мозга сигналам-импульсам и является основой для мускулов тела. Соединительная ткань выполняет функцию опоры, «каркаса» организма, как внутреннего (кости и хрящи), так и внешнего (дерма – верхний слой кожи).

Разновидности мышечной ткани

Основой для строения сердца служит мышечная ткань, но не обычная. Сердечная мышца имеет особое волокнистое строение и характерную структуру, из-за которой мышечную ткань сердца называют поперечно-полосатой мышечной тканью. Поперечно-полосатая сердечная ткань, из которой практически полностью состоит миокард, основная часть сердца, имеет важнейшее свойство, без которого работа сердца была бы невозможна. Сердечная мышца может сокращаться под действием сигналов, зарождающихся в собственных клетках сердечной ткани.

Кроме сердечной ткани сердце имеет в своей «конструкции» покровную ткань эндокарда, внутренней поверхности сердечной стенки, и соединительную ткань – тонкую пленку не более полу миллиметра толщиной, из которой состоит эпикард. Каждый, кто имел дело с сырым мясом, может представить себе эту пленку наглядно, характерная пленка, покрывающая отдельные мышцы и жилы мяса, имеет схожую структуру.

Что такое кардиосклероз

При кардиосклерозе (от греческого «кардиа» — сердце и «склерос» — твердый) происходит разрастание и утолщение соединительной ткани пленки эпикарда и постепенное превращение ее в рубец. Рубец – разновидность соединительной ткани (некоторые таки называют ее – рубцовая ткань) с повышенным содержанием коллагена, белка, придающего ткани прочность. Рубец образуется там, где ткань регенерируется, восстанавливается после повреждений. Рубец может смениться со временем обычной тканью, а может остаться пожизненно, превратившись в шрам. Таким образом, кардиосклероз – это шрам на сердце.

Кардиосклероз может быть очаговым или диффузным. Диффузный кардиосклероз (от латинского diffusio – распространяться, растекаться) представляет собой равномерное утолщение соединительной ткани по всей площади эпикарда. Может проистекать без образования рубцов.

При очаговом (рубцовом) кардиосклерозе патологическое разрастание соединительной ткани локализуется в зонах-очагах, где и образуются рубцы. Чаще всего рубцовый кардиосклероз является следствием инфаркта миокарда – некроза (отмирания) участка сердечной мышцы.

Как возникает заболевание

Соединительная ткань, в отличие от мышечной, не может сокращаться и производить полезную работу. Если эпикард здорового сердца является тонкой пленкой и не мешает его работе, то разросшаяся, патологически утолщенная склеротическая соединительная ткань становится для сердца чувствительным балластом. А твердый, упругий рубец препятствует сердечным сокращениям еще больше. Результатом становится повышенная нагрузка на сердце, его скорейший износ.

С развитием заболевания при отсутствии лечения рубцовая ткань начинает все больше «вживляться» в мышечную толщу сердечной стенки, замещая собой поперечно-полосатую сердечную ткань, постепенно разрушая миокард и деформируя сердечные клапаны.

Причины

Обычно, кардиосклероз является так называемым вторичным заболеванием. В зависимости от причин возникновения кардиосклероз бывает:

Атеросклеротический кардиосклероз

Возникает из-за атеросклероза, то есть закупоривания отложениями, коронарных сосудов, отвечающих за снабжение кислородом и необходимыми веществами миокарда и других отделов сердца. Недостаток снабжения кровью вызывает гипоксию (кислородное голодание) и нарушение обмена веществ, из-за чего возникает комплекс негативных явлений (в том числе атрофия и отмирание отдельных волокон миокарда), одним из которых и является кардиосклероз.

Бляшка перекрыла ток крови

Атеросклеротический кардиосклероз носит хронический, диффузный характер, проявляет себя следующими симптомами:

Последствием атеросклеротического кардиосклероза могут стать приобретенный порок сердца, клапанная недостаточность, аортальный стеноз и брадикардия вследствие рубцевания клапанов сердца и синусного узла.

Миокардитический (миокардитный) кардиосклероз

При данной форме развития заболевания, рубец образуется на участке сердечной мышцы, пораженной миокардитом – зональным воспалительным поражением миокарда. Чаще всего миокардит, а, следовательно, и миокардитический кардиосклероз носят инфекционный характер, хотя иногда могут вызываться аллергическими реакциями, острой ревматической лихорадкой (ревмокардитом), возрастными изменениями.

Симптомами миокардитического кардиосклероза являются:

Однако следует помнить, что миокардитический кардиосклероз на начальных стадиях может протекать без симптомов, что затрудняет диагностику и своевременное начало лечения.

Постинфарктный кардиосклероз

Постинфарктный кардиосклероз – наиболее опасная разновидность заболевания, нуждающаяся в серьезном лечении. Как видно из названия, причиной кардиосклероза в этом случае является инфаркт – омертвение (некроз) участка миокарда из-за нарушенного кровообращения. Омертвевшие участки ткани замещаются рубцами, что еще более усугубляет течение заболевания. К симптомам постинфарктного кардиосклероза относятся:

По степени локализации постинфарктный кардиосклероз бывает:

Диагностируется заболевание с помощью электрокардиографии, эхокардиографии и рентгеноскопии. Большое значение для диагностики, уточнения картины и выбора методов лечения заболевания имеет способ исследования, получивший название коронарография.

Коронарографический снимок

Коронарография – рентгеноскопическое исследование коронарных сосудов. Сердце, как и другие мышечные ткани, почти полностью прозрачны для рентгеновского излучения, поэтому для исследования коронарные сосуды специальным образом «подкрашивают», запуская в кровь растворимое, непрозрачное для рентгеновских лучей (рентген контрастное) вещество. Введение «рентгеновской краски» производится катетером через бедренную артерию. «Подкрашенная» коронарная система четко видна на рентгеновском снимке. Несколько снимков, сделанных с различных ракурсов, позволяют получить полную картину состояния коронарных сосудов.

4Предотвратить легче чем лечить. Что нужно знать о профилактике фиброза клапанов сердца?

Отказ от вредных привычек

Поскольку чаще всего фиброз клапанного аппарата сердца, в частности митрального клапана, вызван последствиями ревматического поражения сердца или наличия инфекционных процессов в организме, важно проводить профилактику ревматизма, своевременно санировать очаги инфекции в организме, адекватно проводить лечение инфекционных заболеваний, не допуская развития осложнений.

Также необходимо рациональное, богатое витаминами питание, полный отказ от вредных привычек, соблюдение режима труда и отдыха, пребывание на свежем воздухе, закаливание и укрепление иммунных сил организма. Особое внимание необходимо уделять как врачам, так и пациентам лечению стрептококковой инфекции, необходимо санировать очаги хронической инфекции (синусит, тонзиллит, фарингит, кариозные зубы).

Все лица, перенесшие ревматизм, подлежат обязательному диспансерному учету и наблюдению. Важно своевременно донести до населения, какие последствия может иметь ангина, которую пациент, игнорируя рекомендации врача, пролечил антибиотиками не 10 дней, а 2 дня, в надежде на «авось само пройдёт», или «мне уже лучше, зачем травить организм химией».

Недостаточная антибиотикотерапия при инфекционных заболеваниях ведет к формированию очагов инфекции в организме, и как следствие к развитию грозных осложнений сердца.

Диагностические мероприятия

Несмотря на то, что существует несколько типов патологии, симптомы остаются общими, следовательно, специалистами применяются универсальные диагностические методы, позволяющие оценить клиническую картину в целом и выявить аномальные изменения.

В случае неагрессивного проявления заболевания кардиолог может опираться на результаты анамнеза, общего анализа крови, мочи, результаты ЭКГ. При этом для установления точного диагноза необходимы такие инструментальные методы, как:

Благодаря вышеуказанным диагностическим исследованиям, специалисты смогут  установить наличие воспалительных процессов в организме и вирусных инфекций, если таковые имеются. Данная информация необходима для предупреждения осложнений и дает возможность подобрать наиболее эффективные методы терапии.

Прогноз

Прогностическое значение фиброза клапанов определяется прежде всего, наличием или отсутствием последствий. Так, фиброз без выраженного стеноза или без регургитации имеет благоприятный прогноз,а гемодинамически значимые пороки сердца, возникшие вследствие фиброза и приведшие к тяжелой сердечной недостаточности – неблагоприятный. В последнем случае все зависит от своевременности операции – если операция проведена вовремя, и хирург уловил ту тонкую грань, когда операция уже показана, но еще не противопоказана – продолжительность и качество жизни больного возрастают.

2 Характерные проявления патологии

По мере нарушения работы митрального клапана и левого желудочка сердца наблюдается нарастание проявлений сердечной недостаточности, а также легочной гипертензии. По мере поражения створок клапана фиброзом имеет место появление застойных процессов и характерных для этого состояния симптомов. Это могут быть симптомы:

Степень выражености симптоматических проявлений зависит от того, насколько выражено уплотнение створок митрального или аортального клапана. Обычно развитие этого опасного для жизни состояния проявляются симптомами сердечной недостаточности, когда объем забрасываемой крови в желудочек снижается на 15-30%. При еще большем снижении объема забрасываемой крови может развиваться легочная гипертензия.

Разновидности и степени патологии

Начальной стадией образования фиброза клапанов сердца считается очаговая. Она характеризуется разрастанием волокон на локальном участке. Этот механизм служит для ограничения очага воспаления или разрушения миокарда, что является компенсаторно-приспособительной реакцией.

При прогрессировании патологических процессов в организме зоны склерозирования распространяются, и наступает вторая стадия – диффузные изменения.

Любое формирование рубцовой ткани в миокарде является необратимым, мышечные волокна утрачивают свои функциональные свойства и тормозят работу всего органа.

Клапаны сердца

3Степени митральной регургитации или когда, чем меньше, тем лучше

1-я степень митральной регургитации

Чем ниже степень митральной регургитации, тем лучше чувствует себя человек. К примеру при 1 степени — клинических проявлений и вовсе может не быть. Выделяют 4 степени митральной регургитации:

Возможны ли последствия?

Да, при фиброзе сердца с большой долей вероятности рано или поздно возникают неблагоприятные последствия. Вероятность их возникновения определяется причиной, по которой изначально возник фиброз. Так, формирование пороков сердца после перенесенного ревматизма встречается чаще, чем формирование недостаточности или стеноза, вследствие ишемии миокарда и перенесенного инфаркта. Опять же, атеросклероз стенок аорты с отложением в них кальция чаще приводит к формированию неревматического порока сердца, чем перенесенный миокардит, к примеру. Поэтому спрогнозировать, разовьется ли стеноз или недостаточность клапана после того или иного заболевания, можно, но с большой осторожностью.

Профилактикой развития порока при фиброзе клапанов является правильное и своевременное лечение основного заболевания, приведшего к фиброзу или к кардиосклерозу.

Как лечить фиброз сердца и можно ли его вылечить полностью?

В том случае, если фиброз клапанов сформировался не настолько выражено, чтобы привести к значительному стенозу или к регургитации, лечения пациенту не требуется. Достаточно ежегодного наблюдения кардиолога с регулярным проведением эхокардиоскопии. Но если у пациента присутствуют другие заболевания сердца и сосудов – артериальная гипертония, мерцательная аритмия, ишемия миокарда, требуется подбор терапии соответственно характеру заболевания.

Если же фиброз значительный, и привел к развитию выраженной се-рдечной недостаточности, в большинстве случаев необходим прием сердечных гликозидов и мочегонных средств (диуретиков). Обычно назначаются дигоксин в дозировке 0.25 мг по 1/2 таблетки дважды в день пять дней в неделю (два дня перерыв) постоянно или до улучшения клинической ситуации. Из диуретиков предпочтение отдается индапамиду (1.5 или 2.5 мг утром), а на более выраженных стадиях – верошпирону (25 или 50 мг утром), диуверу (5 или 10 мг утром) и фуросемиду (20-80 мг утром).

Когда у пациента выявлен значимый фиброз, приводящий к стенозу клапанного кольца 2, 3 и 4 степени, необходима операция по протезированию клапана или хирургическое рассечение спаек (комиссуротомия). В настоящее время операции могут быть проведены как на открытом сердце с использованием аппарата искусственного кровообращения, так и внутрисосудистым доступом, через крупные периферические артерии (паховая, бедренная и др). Обычно используются современные механические протезы, изготовленные из синтетических материалов. Биологические протезы (из клапанов свиньи) используются реже. При формировании недостаточности створок клапана показаны либо хирургическая пластика клапана с наложением швов на несмыкающиеся створки, либо протезирование клапана.

К сожалению, фиброз клапанов сердца не может быть излечен медикаментозными препаратами навсегда, так как воздействовать на рубцовую ткань лекарствами практически невозможно. Последствия фиброза могут быть устранены хирургическим путем, но показания к операции должны быть определены строго индивидуально. В том случае, когда у пациента имеется незначительный фиброз, не приводящий к стенозу или к недостаточности, рекомендуется вести правильный образ жизни, хорошо питаться, регулярно наблюдаться у кардиолога (или кардиохирурга) и принимать все назначенные препараты, и тогда вполне вероятно, что операция в ближайшие годы не понадобится.

Развитие поражения митрального, аортального клапанов

Если створки клапана становятся жесткими и малоподвижными, то это ведет либо к недостаточному смыканию (недостаточность), либо к уменьшению отверстия (стеноз), через которое проходит кровь.

Стенозирование создает препятствие для выброса крови в аортальный ствол или в левый желудочек. Из-за этого внутренние органы не обеспечиваются полноценным питанием.

При митральной или аортальной недостаточности часть крови возвращается назад – в предсердие или желудочек левой половины сердца. Это создает повышенную нагрузку на миокард, способствует понижению сократительной способности мышечной ткани, что со временем приводит к декомпенсации кровообращения.

Что происходит при фиброзе створок?

В норме в створках всех четырех клапанов сердца отмечается наличие рыхлой соединительной ткани. Волокна ее упорядочены, а питание клеточных структур осуществляется мельчайшими кровеносными сосудами из мышечной ткани сердца. При воздействии патологических факторов на клапан, а также в силу возрастных особенностей соединительная ткань замещается на более грубую, которая не в состоянии поддерживать эластичность и гибкость створок. Количество капилляров в створках уменьшается, ткань клапана получает меньше питательных веществ, и часть клеток просто отмирает, замещаясь на фиброзную ткань. По сути, фиброз клапана напоминает рубец на месте воздействия негативного фактора на нежную соединительную ткань. Часто понятие фиброза отожествляют со склерозом, что также является верным. Вот только склероз более характерен для непосредственно сердечной мышцы, например, постинфарктный или постмиокардитический кардиосклероз. Хотя часто в заключении эхокардиоскопии можно прочесть о склерозе корня аорты, или склерозе створок митрального клапана.

По мере разрастания фиброзной ткани происходит нарушение функции створок клапана. Они более не способны плотно смыкаться в момент изгнания крови из желудочка, к примеру, и тогда часть крови «просачивается» обратно в предсердие, постепенно перерастягивая его и приводя к дальнейшим нарушениям гемодинамики. Или, наоборот, фиброзная ткань из клапанного кольца прорастает в сторону створок, приводя к их сращению между собой, что рано или поздно спровоцирует формирование стеноза (сужения) клапанного отверстия.

Что представляет собой фиброз аортального клапана

Причинами болезни становятся следующие факторы:

  1. Инфекция, провоцирующая воспаление. Сердечный клапан теряет свои функции.
  2. Перенесенные травмы.
  3. Аллергия внутри организма.
  4. Действие лекарств.
  5. Постоянное употребление алкоголя и курение.
  6. Ревматизм, который поражает соединительные ткани.
  7. Недостаток кальция, что вызывает внутренние изменения в организме.
  8. Наследственный стеноз или дисплазия створок аортального клапана, который устанавливается врачами в раннем детстве.

Аортальный клапан

Такая патология имеет тенденцию к развитию, что вызывает фиброз и кальциноз. Двухстворчатый клапан аорты с возрастом становится причиной сужения устья аорты, мешая проходить крови, поэтому болезнь может быстро прогрессировать, вызывать смерть.

Если фиброз не лечить, тогда клапан постоянно перегружается, повышается кровяное давление, развивается сердечная недостаточность, гипертензия легких.

Сердечный ритм постоянно сбивается, нарушается, что становится причиной коронарной недостаточности. Болезни, вызванные фиброзом аортального клапана, развиваются постепенно, усугубляясь с годами.

Степени прогрессирования

В зависимости от объема регургитационной волны выделяют четыре степени патологии:

Симптоматика заболевания

Симптомы при выявленном заболевании бывают различными и проявляются в зависимости от степени поражения, стадии развития и общего состояния организма. Основными проявления начальной стадии повреждения сердечной мышцы являются:

При вовремя не начатом лечении происходит усугубление состояния с присоединением более значительных симптомов:

Развитие заболевания при разных стадиях поражения может протекать годами и симптоматика при этом может быть довольно разнообразной.

Причины и патогенез фиброзов

Существует множество причин возникновения фиброза. Основополагающими факторами являются:

В каждом конкретном случае необходима консультация специалиста и своевременное начало терапии. Рассмотрим отдельные пути развития данной патологии.

Аортального клапана

Аортальный клапан имеет трехкомпонентную структуру: фиброзное кольцо, створки и синусы Вальсальвы. Основной его функцией является предотвращение попадания крови в желудочек из аорты. Вследствие многих причин стенки аорты уплотняются, разрастаясь соединительной тканью, что препятствует нормальному кровотоку.

Генетическая предрасположенность человека может стать основной причиной развития болезни. Часто встречаются случаи, когда от фиброза аортального клапана страдают несколько поколений одной семьи на протяжении многих лет.

Клапанная система

Однако также среди причин можно выделить:

Межжелудочковой перегородки

Фиброз МЖП – довольно распространенная патология, проявляющаяся еще в раннем периоде жизни. В некоторых случаях данный тип заболевания отмечают еще на стадии развития плода в утробе матери. Среди симптомов выделяется мерцательная аритмия, быстрая утомляемость и одышка.

Дефект МЖП

В качестве факторов риска, способных сформировать данную патологию во время беременности, следует рассмотреть следующие:

Митрального клапана

Чаще всего заболевание может развиваться без каких-либо симптомов первые несколько лет. Отсутствуют жалобы на болевые ощущения, состояние пациента может быть вполне удовлетворительным. Чаще всего данная патология является результатом возрастных изменений организма человека. По причине изнашивания органов и тканей, повышается вероятность развития недуга.

Анатомия митрального клапана

Также проблемы могут быть вызваны следующими причинами:

Подобного рода изменения не являются критическими, но могут существенно навредить здоровью и ухудшить самочувствие.

Уплотнение корня аорты и створок аортального клапана

Митральный клапан расположен в левой половине сердца между предсердием и желудочком и представляет собой складки внутренней оболочки сердца – эндокарда. Эти две складки называются створками. Поэтому митральный клапан еще называется двустворчатым.

Створки прикрепляются к мышечным волокнам миокарда левого желудочка. Кровь, обогащенная кислородом и притекающая в левое предсердие из легочной вены, беспрепятственно проходит из предсердия в желудочек, затем из левого желудочка поступает в аорту ко всем органам тела.

При сокращении левого желудочка митральный клапан захлопывается и препятствует возврату крови в предсердие, обеспечивая кровоток в одном направлении – из желудочка в аорту. При заболеваниях клапана он не захлопывается полностью, происходит возврат крови в предсердие и недостаточное поступление ее в аорту.

Причинами болезни становятся следующие факторы:

  1. Инфекция, провоцирующая воспаление. Сердечный клапан теряет свои функции.
  2. Перенесенные травмы.
  3. Аллергия внутри организма.
  4. Действие лекарств.
  5. Постоянное употребление алкоголя и курение.
  6. Ревматизм, который поражает соединительные ткани.
  7. Недостаток кальция, что вызывает внутренние изменения в организме.
  8. Наследственный стеноз или дисплазия створок аортального клапана, который устанавливается врачами в раннем детстве.

Такая патология имеет тенденцию к развитию, что вызывает фиброз и кальциноз. Двухстворчатый клапан аорты с возрастом становится причиной сужения устья аорты, мешая проходить крови, поэтому болезнь может быстро прогрессировать, вызывать смерть.

Сердечный ритм постоянно сбивается, нарушается, что становится причиной коронарной недостаточности. Болезни, вызванные фиброзом аортального клапана, развиваются постепенно, усугубляясь с годами.

Всю аорту медики условно делят на несколько зон в зависимости от их локации относительно тела и внутренних органов. При этом уплотнение стенок главного сосуда может формироваться в любой из его частей.

Как известно, аортальный клапан сердца формируется в период с 6 по 8 неделю внутриутробного развития плода. В этот период на хрупкие структуры маленького сердечка, что развивается, могут повлиять многие вредоносные факторы, что губительно сказываются на его здоровье. Причинами возникновения двустворчатого аортального клапана могут стать:

Перед рассмотрением клинический картины заболевания целесообразно немного углубиться в анатомию. В здоровом сердце клапан аорты состоит из трех створок, которые непрерывно обеспечивают приток крови к органу.

Во время развития плода внутри утробы, приблизительно на восьмой неделе, начинается закладка главной мышцы. Однако под воздействием определенных факторов этот процесс может дать сбой. В результате две створки из трех сращиваются, что приводит к развитию порока. Данной патологии в медицинской практике соответствует диагноз «двустворчатый аортальный клапан».

Причины появления этого заболевания различны, но все они связаны с внутриутробным развитием плода. Формирование сердечной системы начинается в шесть недель и заканчивается на восьмой. Этот период считается самым опасным.

Любые негативные факторы могут отрицательно отразиться на закладке различных элементов органа и его сосудов. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют беременным в первом триместре с особым вниманием относиться к собственному здоровью, отказаться от пагубных привычек, избегать стрессовых ситуаций.

Пролапс митрального клапана — это проблема, встречающаяся чаще у людей молодых. Возраст 15-30 лет наиболее типичен для диагностики данной проблемы. Причины патологии окончательно неясны. В большинстве случаев ПМК встречается у людей с патологиями соединительной ткани, например, с дисплазией. Одним из ее признаков может быть повышенная гибкость.

Например, если человек с легкостью отгибает большой палец на руке в обратную сторону и достает им до предплечья, то велика вероятность присутствия одной из патологий соединительной ткани и ПМК.

Одной из самых распространенных причин образования наростов на аорте является гипертоническая болезнь. Когда увеличивается уровень кровяного давления, у сосудистых стенок пропадает эластичность, они становятся жесткими и утолщаются.

Образуются плотные структуры фиброзной природы происхождения. Если человек болеет инфекционным или неинфекционным заболеванием, его аорта может быть уплотнена в результате побочных действий.

Нередко люди самостоятельно доводят состояние до такого критического момента. Этому способствует злоупотребление богатой холестерином пищей.

Вредные привычки не идут на пользу сердечно-сосудистой системе в целом. Из-за употребления алкоголя и курения стенки аорты уплотняются и утолщаются.

В ходе старения организма в целом стенки естественным путем деформируются, теряют эластичность и прочность. На них нарастают атеросклеротические бляшки, которые сужают просветы сосуда.

У молодежи такой диагноз, когда аорта становится уплотненной, встречается из-за наследственной предрасположенности..

Специалисты чаще всего сталкиваются с уплотнением аорты у пациентов старше 50 лет, так как в этом возрасте естественные процессы приводят к потере эластичности стенки аорты и створки аортальных клапанов.

Возраст неумолимо замедляет обменные процессы, они нарушаются, особенно липидный обмен. Если при этом вести нездоровый образ жизни, то можно заполучить целый букет заболеваний.

Людям, чей возраст превышает 50 лет, нужно следить за уровнем холестерина и жировых клеток в крови..

Первыми при атеросклерозе поражаются крупные артерии, которые перекачивают много крови. В результате прогрессирования болезни на внутренних оболочках сосудов откладывается холестерин, а это приводит к сужению просвета и нарушению кровообращения.

Уплотнение аорты сердца — достаточно распространенная патология, особенно среди пожилого населения. Рассмотрим более подробно, что это такое.

Заболевание, известное как фиброз аортального клапана, возникает, когда стенки аорты становятся плотными, падает их эластичность, возникает затруднение в прохождении крови по сосудам.

Аортальный клапан

Механизм работы клапана

Аортальный клапан, в отличие от митрального можно назвать пассивным. Он открывается и закрывается под действием тока крови и разницы давления в левом желудочке и аорте. Папиллярных мышц и сухожильных хорд в этом клапане нет.

Открытие клапана

Закрытие клапанаПосле того, как желудочек сократился, происходит замедление потока крови. При этом у стенок аорты, в синусах, образуются маленькие вихри, похожие на водовороты. Считается, что именно эти вихри отодвигают створки клапана от стенок к середине аорты.

Просвет аортального клапана значительно уже, чем митрального. Поэтому, каждый раз во время сокращения желудочка, он испытывает большую нагрузку и постепенно изнашивается. Это приводит к появлению приобретенных пороков артериального клапана.

Существует множество причин возникновения фиброза. Основополагающими факторами являются:

В каждом конкретном случае необходима консультация специалиста и своевременное начало терапии. Рассмотрим отдельные пути развития данной патологии.

Аортальный клапан, в отличие от митрального можно назвать пассивным. Он открывается и закрывается под действием тока крови и разницы давления в левом желудочке и аорте. Папиллярных мышц и сухожильных хорд в этом клапане нет.

После того, как желудочек сократился, происходит замедление потока крови. При этом у стенок аорты, в синусах, образуются маленькие вихри, похожие на водовороты. Считается, что именно эти вихри отодвигают створки клапана от стенок к середине аорты.

Просвет аортального клапана значительно уже, чем митрального. Поэтому, каждый раз во время сокращения желудочка, он испытывает большую нагрузку и постепенно изнашивается. Это приводит к появлению приобретенных пороков артериального клапана.

Аортальный клапан. Причины и симптомы заболевания

1. Повышенное артериальное давление. Если у пациента артериальная гипертензия протекает на протяжении многих лет, это может привести к тому, что стенки артерии и створки клапана аорты теряют свою эластичность, а на их внутренних стенках образуются специфические фиброзные структуры. В результате этого проходимость аорты значительно уменьшается.

2. Аортокардиосклероз. Неправильный рацион питания, воздействие отрицательных факторов внешней среды приводят к повышению уровня холестерина в крови, который откладывается на внутренних стенках аорты.

3. Ревматизм. Ревматическая лихорадка имеет ряд отрицательных последствий, в том числе кардит и вальвулит. В результате этих заболеваний увеличивается вероятность утолщения стенок аорты и створок клапана аорты.

4. Эндокардит. Этот недуг приводит к разрастанию внутреннего слоя половинок аортального клапана.

5. Природное старение организма.

6. Перенесенное пациентом венерическое заболевание.

7. Инфекционные болезни.

8. Курение или злоупотребление спиртными напитками.

9. Наследственность. Именно по этой причине происходит уплотнение стенок аорты и стенок аортального клапана у малолетних детей. Известный случаи, когда через 5–6 лет после рождения заболевание останавливается в развитии, а снова проявляется уже после 55 лет.

При наличии этих факторов у человека большая вероятность развития этой патологии.

По большей части происходит уплотнение створок митрального клапана. Коснуться проблема может как ребенка, так и взрослого человека из-за развития инфекции, воспаления, пороков сердца и прочих факторов. Возникает она по таким причинам:

Существует несколько причин, которые могут спровоцировать развитие фиброза:

Все эти факторы могут спровоцировать уплотнение створок митрального клапана сердца или образования на них рубцов. В результате этого клапан становится не таким эластичным и теряет свою функциональность.

Наиболее частой причиной изменений митрального клапана является ревматизм, при котором развивается воспаление внутренней оболочки сердца – эндокарда. Даже единожды перенесенный ревматический эндокардит оставляет изменения в клапанах – их уплотнение, потерю эластичности и подвижности.

При повторных ревматических атаках появляются все более грубые изменения – деформация створок клапана, рубцовое сужение предсердно-желудочкового отверстия. Реже пороки митрального клапана бывают врожденными, но, как правило, отдельно не встречаются, а входят в состав врожденных комбинированных пороков сердца.

Причиной образования фиброза сердца множество. Одним из главных факторов остается последствие перенесенного инфаркта миокарда и возрастные изменения организма.

Причиной формирования фиброза аорты могут являться частые аллергические заболевания, инфекционные болезни, травмы. Фиброз створок митрального клапана появляется в результате ревматических процессов организма, отрицательно влияющих на соединительную ткань.

Наличие прогрессирующей кардиомиопатии приводит к распространению фиброзной ткани и усугублению течения общего заболевания.

Дебют заболевания чаще всего приходится на возраст 50-55 лет и как естественный фактор склеротизации стенок коронарных сосудов выступают возрастные изменения организма. С этим фактором связано общее изменение состояния сосудов всего организма, а именно нарушения липидного обмена, образование множественных холестериновых бляшек в просвете крупных сосудов, увеличение степени вязкости крови. От возрастных изменений страдают и клапаны сердечных камер.

Известны случаи атипичного развития рассматриваемой патологии и у детей.. Это уже связывают напрямую с наследственными факторами. Но стоит учесть тот факт, что, начавшись в детском возрасте, уплотнения стенок митрального клапана может остановиться, а потом начаться снова со стартом процессов возрастных изменений.

Дополнительно способствуют началу развития этого патологии воспалительные процессы сосудистого русла. Немаловажную роль в этиологии и патогенезе развития отдается таким пагубным привычкам, как курение и злоупотребление алкоголем.

Дополнительными факторами риски развития этого патологического процесса служат ревматизм, миокардит или/и эндокардит в анамнезе.

Уплотнение стенок аорты может формироваться по разным причинам. Самыми частыми из них являются:

  1. Возраст от 55 лет. В этом возрасте эластичность стенок сосудов человека значительно снижается, клетки сосудов стареют, что и приводит к патологии.
  2. Гипертония. Аорта, как главный непарный сосуд, и без того испытывает постоянную нагрузку при транспортировке крови. А если она еще движется под высоким давлением, как это бывает у гипертоников, то стенки сосудовиспытывают постоянное напряжение. В результате такой нагрузки стенки аорты со временем становятся более грубыми, жесткими и плотными. На внутренней их стороне формируются фиброзные структуры.
  3. Атеросклероз. Повышенная концентрация холестерина в крови пациента приводит рано или поздно к формированию холестериновых бляшек на стенках сосудов или в клапанном аппарате. В итоге просвет сосудов сужается, а стенки становятся плотными и жесткими.
  4. Алкоголизм и курение, которые провоцируют резкие перепады давления.
  5. Инфекционные и неинфекционные болезни в анамнезе пациента, которые приводят к уплотнению МЖП (межжелудочковой перегородки). К ним можно отнести все венерические патологии, сепсис, ревматизм, скарлатину, красную волчанку и др.
  6. Наследственность. В этом случае уплотнение стенок аорты и створок аортального клапанаможно наблюдать даже у детей. Патология развивается с младшего возраста. Затем приостанавливается на несколько десятков лет, чтобы в дальнейшем активизироваться с процессами старения организма.

В качестве первоочередной причины данного порока медики указывают воздействие негативных факторов на организм беременной в период, когда происходит закладка основных систем внутренних органов. Это может быть радиационное облучение, инфекционные заболевания, плохая экология.

Еще одним предрасполагающим фактором является курение будущей матери. Никотин отрицательно влияет на развитие плода внутри утробы. Наследственная предрасположенность также имеет определенную роль в возникновении заболевания.

Поэтому врачи настоятельно советуют родителям, у которых был ранее диагностирован аортальный двустворчатый клапан, сразу после появления ребенка на свет провести его полное обследование. Своевременное обнаружение недуга позволяет назначить грамотное лечение, что в несколько раз повышает шансы на быстрое выздоровление.

Створки аортального клапана ребенка развиваются не так, как положено в утробе матери, если:

Причин, по которым могут развиться патологии МК, довольно много.

  1. Изменения в работе клапанной системы сердца могут быть вызваны другими заболеваниями ССС. Например, это может быть вызвано постинфарктным состоянием.
  2. Инфекционные болезни также могут быть причинами отклонений в работе МК. Бактериальное заражение крови поражает и сердце ‒ патогенные микроорганизмы, благодаря питательной среде, размножаются и разрушающе воздействуют на клапан.

    Причины митральной недостаточности

  3. Одним из наиболее частых провоцирующих факторов становится развитие клапанного ревматизма, в результате чего нередко формируются пороки.
  4. Врожденные пороки клапанной системы также имеют место. К сожалению, такую патологию нельзя предотвратить, поскольку она развивается еще на внутриутробном этапе формирования организма.

Уплотнение стенок аорты может произойти вследствие:

В отличие от аортальной недостаточности, являющейся заболеванием, патология створок аортального клапана, выявляемая при прохождении УЗИ, не представляет ни малейшей опасности для жизни пациента.

Как правило, это явление обусловлено возрастом пациента. Поскольку за долгие годы непрерывной работы организм (в том числе и клапаны сердца) человека, относящегося к старшей возрастной категории, неизбежно изнашивается, медики считают это нормой.

Этиология заболевания

Уплотнение стенок аорты сердца возникает вследствие определенных процессов в организме человека.

Основные причины уплотнения стенок аорты:

При развитии гипертонии, когда отмечается постоянное повышение артериального давления, сосуды кровеносной системы испытывают чрезмерную нагрузку во время кровотока, так как кровь проходит по ним под очень высоким давлением.

Аорта, в свою очередь, являясь главным проводником крови, испытывает давление, которое при гипертонии немыслимо превышает допустимые нормы.

При таком постоянном положении вещей, стенки сосуда начинают растягиваться и теряют свою прежнюю эластичность. На стенках аорты начинают образовываться фиброзные наросты, приводя к их утолщению, и, как следствие, происходит уплотнение всей аорты.

Еще одна причина, из-за которой происходит уплотнение стенок аорты и аортального клапана на сердце – физические изменения в человеческом организме, вызванные постепенным старением. Возраст пациентов от 55 лет и старше.

При развитии гипертонии, когда отмечается постоянное повышение артериального давления, сосуды кровеносной системы испытывают чрезмерную нагрузку во время кровотока, так как кровь проходит по ним под очень высоким давлением.

Еще одна причина, из-за которой происходит уплотнение стенок аорты и аортального клапана на сердце – физические изменения в человеческом организме, вызванные постепенным старением. Возраст пациентов от 55 лет и старше.

Специфика и виды поражений

Каждая форма патологии имеет свои особенности.

Если у митрального клапана створки уплотнены, то вовсе не обязательно, что это порок сердца. Фиброз является лишь патологическим изменением, происходящим под влиянием прочих факторов, а не диагнозом. Из-за него может развиться стеноз и клапанная недостаточность.

Появление озвученных патологий требует срочного вмешательства врача. Воспринимать разрастание фиброзных тканей можно в роле субстрата для формирования порока сердечной мышцы. Однако заранее предположить его развитие маловероятно. Повышаются шансы на своевременное выявление проблемы за счет регулярного обследования.

Первая. На этом этапе у пациента приблизительно 15% крови возвращается обратно. Заболевание протекает без проявления явных симптомов.

Вторая. Величина обратного тока крови колеблется в диапазоне 15–30%. Больной жалуется на учащенное сердцебиение, слабость, посинение верхних конечностей, одышку и кашель.

Третья. Величина обратного тока составляет 30–50%. Кроме ранее описанных признаков заболевания, пациент жалуется на одышку и боли за грудиной, даже в состоянии покоя или ночью.

Четвертая. На этой стадии развития заболевания обратный ток крови составляет больше 50%. При этом возникает фибрилляция предсердий или тромбоэмболия. На этой стадии вероятность смерти достаточно велика.

Начинать лечение лучше всего на ранних стадиях развития болезни. Для этого необходимо своевременно обращаться к специалистам.

Медики выделяют 3 вида пороков митрального клапана – митральную недостаточность, митральный стеноз и сложный митральный порок сердца. При митральной недостаточности поражаются только створки клапана, при митральном стенозе возникает рубцовое сужение предсердно-желудочкового отверстия.

Существует такой диагноз, как пролапс митрального клапана, который случайно обнаруживают при обследовании сердца.  Это провисание, выпячивание клапана в просвет предсердий при систоле желудочков за счет большого размера створок.

Для того чтобы понять, чем опасна патология, необходимо сначала разобраться, что это такое. Фиброз сердца является патологическим процессом, во время которого уплотняется и разрастается участок соединительной ткани, замещающий мышечную, что приводит к образованию рубцов в полостях органа.

В медицинской практике выделяют три вида фиброза сердца:

  1. Очаговый. В тканях сердца образуются небольшие очаги поражения.
  2. Диффузный. Поражает большую часть тканей органа, является запущенной стадией фиброза.
  3. Кистозный. Характеризуется образованием кист вследствие нарушения обменных процессов.

Формы АМПС зависят от анатомических особенностей непосредственно порока. Это может быть:

Начальной стадией образования фиброза клапанов сердца считается очаговая. Она характеризуется разрастанием волокон на локальном участке. Этот механизм служит для ограничения очага воспаления или разрушения миокарда, что является компенсаторно-приспособительной реакцией.

Любое формирование рубцовой ткани в миокарде является необратимым, мышечные волокна утрачивают свои функциональные свойства и тормозят работу всего органа.

Что такое фиброз створок аортального клапана или митрального клапана? Фиброз сердца относится к ряду патологических заболеваний. Оно приводит к стремительному разрастанию и увеличению в объеме соединительной ткани. Это же в свою очередь чревато появлением рубцов.

Существует несколько разновидностей фиброза сердца. Первая из них — очаговый фиброз. Данная форма заболевания является начальной. Она приводит к формированию единичных рубцов. Своевременные диагностика и лечение могут остановить развитие очагового фиброза. В противном случае, он будет перерастать в другие виды.

Вторая разновидность — диффузный фиброз. Он является одной из заключительных стадий данного заболевания. Диффузный фиброз сердца может повредить большой объем соединительной ткани и привести к намного более опасным и серьезным последствиям.

Кистозный фиброз является отдельным недугом. Он может привести к нарушению метаболизма и формированию в организме человека кист. Это очень опасно для жизни, поэтому не стоит пренебрегать своевременной диагностикой и лечением на ранних стадиях фиброза.

Различается фиброз и по пораженным частям сердца. Стоит рассмотреть каждый из данных видов поподробнее.

Степени пролапса

Врачи выделяют 4 стадии стеноза. На первой практически не ощущается ни боли, ни недомоганий. Каждой стадии соответствует набор симптомов. И чем серьезнее стадия развития стеноза, тем быстрее нужна операция.

Симптомы при тяжелом стенозе такие:

При осмотре кардиолог обнаруживает обычно влажные хрипы в легких во время прослушивания. Пульс слабый. В сердце слышны шумы, ощущается вибрация, созданная завихрениями потоков крови.

Критическим стеноз становится, когда просвет составляет всего 0,7 см2. Давление же составляет более чем 80 мм. рт. ст. В это время велик риск смертельного исхода. И даже операция по устранению порока вряд ли изменит ситуацию. Поэтому обращаться к врачу лучше в субкомпенсаторный период.

Итак, чаще всего пролапс митрального клапана неопасен, поэтому лечить его нет необходимости. Однако при значительной выраженности патологии люди нуждаются в тщательной диагностике и помощи.

В зависимости от объема регургитационной волны выделяют четыре степени патологии:

Провоцирующие факторы развития патологии

Этот дефект развивается вследствие дегенеративного процесса в ткани аортального клапана. Кальциноз может привести к тяжелой сердечной недостаточности, инсульту, генералитическому атеросклерозу. Постепенно створки аортального клапана покрываются известковым наростом.

И клапан кальцинируется. То есть створки клапана перестают полностью закрываться, а открываются тоже слабо. Когда при рождении образуется двухстворчатый аортальный клапан, кальциноз быстрее приводит его в нерабочее состояние.

И также кальциноз развивается как следствие нарушения работы эндокринной системы. Соли кальция, когда не растворяются в крови, накапливаются на стенках сосудов и на клапанах сердца. Или проблема в почках. Поликистоз или нефрит почек тоже приводят к кальцинированию.

Основными симптомами будут:

Человек должен наблюдать за своим здоровьем. Боль в области грудной клетки и все чаще появляющиеся периодические приступы стенокардии должны стать сигналом к тому, чтобы пройти кардиологическое обследование. Без операции при кальцинозе в большинстве случаев человек умирает в течение 5–6 лет.

Сердце человека имеет четыре клапана, представляющих собой заслонки, открывающиеся и закрывающиеся в нужный момент.

При влиянии внешних факторов, проявляющихся при воздействии на сердечную мышцу вследствие ревматических процессов, инфекций сердечной мышцы, травмы любого рода происходит влияние на соединительную ткань и ее изменения.

На этом фоне страдают и створки митрального клапана человеческого сердца. Описываемая патология изредка встречается у маленьких детей, ее появление связывают с наследственной предрасположенностью.

Однако если подобный недуг в детском возрасте прогрессирует не столь быстро, то у взрослого пациента заболевание развивается очень стремительно.

К тому же доказано, что курение, употребление спиртных напитков повышает риск развития рассматриваемой аномалии.

Причины уплотнения стенок аорты

Факторов, способствующих тому, что структура кровеносного сосуда начинает меняться, существует множество. Первой хотелось бы отметить гипертонию. Это состояние, характеризующееся повышенным уровнем кровяного давления.

Уплотнение стенок аорты происходит за счет того, что кровь циркулирует под сильным давлением, что негативно сказывается на эластичности трубчатого образования. Если говорить точнее, то фиброзные структуры, появляющиеся в сосуде, меняют его жесткость, толщину стенок.

Особое внимание хотелось бы уделить такой причине уплотнения стенок аорты и створок аортального клапана, как атеросклероз. Суть патологии заключается в том, что под воздействием негативных факторов на стенках закрепляются образования из смеси природных жиров, чем провоцируется воспалительный процесс.

Внимание! Не стоит недооценивать уплотнение корня аорты сердца, потому что по мере усугубления процесса стенки расслаиваются. Это сложное заболевание лечится только хирургическим путем, эффективность которого отмечается не всегда.

Источники: http://serdec.ru/diagnostika/uplotnenie-stenok-aorty-stvorok-aortalnogo-klapana, http://prososud.ru/serdechniye/uplotnenie-aortyi.html, http://medsosud.ru/zabolevaniya-sosudov/chto-eto-takoe-uplotnenie-aorty-serdtsa-kakovy-ego-prichiny-sposoby-vozdejstviya.html

Постепенное развитие регургитации бывает по таким причинам:

Если створки клапана становятся жесткими и малоподвижными, то это ведет либо к недостаточному смыканию (недостаточность), либо к уменьшению отверстия (стеноз), через которое проходит кровь.

При митральной или аортальной недостаточности часть крови возвращается назад – в предсердие или желудочек левой половины сердца. Это создает повышенную нагрузку на миокард, способствует понижению сократительной способности мышечной ткани, что со временем приводит к декомпенсации кровообращения.

Так как фиброз приводит к необратимым изменениям сердечной гемодинамики, то нужно знать, как предотвратить его развитие. Для этого в первую очередь требуется полное лечение очагов инфекции в организме. Особую опасность представляют бактериальные или вирусные заболевания, перенесенные на ногах.

Важно также отказаться от курения, злоупотребления спиртными напитками, ограничить в рационе жирные животные продукты, сахар и мучные изделия. Рекомендуется придерживаться достаточного уровня физической активности, контролировать вес тела.

Сердце человека имеет четыре клапана, представляющих собой заслонки, открывающиеся и закрывающиеся в нужный момент.

Суть проблемы: это симптом или болезнь?

Проявление тех или иных симптомов зависит от того, в каком именно месте находится уплотнение створок аортального клапана или стенок аорты.

Уплотнение аорты длительное время может никак не проявляться. По мере течения недуга просвет сужается, а питание органов уменьшается. Степень выраженности симптоматики напрямую зависит от того, какая область сосудов повреждена.

  1. Низкое кровоснабжение сердца вызывает стенокардию, инфаркт миокарда.
  2. Нарушение сосудов головного мозга ведет к невралгии, мигреням, повышенной раздражительности, слабости в теле и дисфункции структур главного органа центральной нервной системы.
  3. Сужение просветов в сосудах брюшной полости влияет на двигательную активность ног, появляется хромота, возможны частые судороги.
  4. На верхних конечностях это сказывается слабо и часто выявляется с помощью измерения пульса.
  5. Низкий кровоток в брюшных отделах и изменение дуги приводят к снижению аппетита, болевому синдрому в области живота и потере веса. В некоторых случаях наступает перитонит.

Подобные изменения в структурах сосудов затрагивают не только старшее поколение, перечисленные патологии нередки и у молодых людей. У детей уплотнение диагностируется в редких случаях, когда речь идет о наследственной предрасположенности.

Уплотнение аорты — что это такое? В первую очередь это считается возрастным заболеванием, поскольку с проблемами сосудов чаще всего сталкиваются именно пожилые люди. Факторы, указывающие на развитие болезни, зависят в первую очередь от места образования аномалии, от степени снижения интенсивности поступления питательных веществ к внутренним органам.

Уплотнение аорты сердца проявляется через следующие симптомы:

Данные симптомы проявляются только при тяжелых формах заболевания. На начальных стадиях нет видимых симптомов того, что аорта уплотнена, и это значительно усложняет своевременное диагностирование.

Симптомы уплотнения стенок аорты створок аортального клапана проявляются в следующем:

Симптомы заболевания аорты не имеют ярко выраженного характера на начальных этапах процесса уплотнения стенок. Пациент начинает отмечать некоторые изменения в работе своего организма только тогда, когда патология уже запустила необратимые процессы и привела к нарушению работы внутренних органов. Признаки будут зависеть от места аорты, которое было повреждено.

Уплотнение стенок аорты у корня кровеносного сосуда, приводит к стенокардии и инфаркту миокарда. В случае недостаточной циркуляции крови по кровеносной системе головного мозга, приводит к нарушениям работы центральной нервной системы, у пациента начинают возникать сильные головные боли, головокружение, меняется характер. Человек становится крайне раздражительным, быстро устает.

Патологии сердечной мышцы у молодых людей встречаться все чаще, что объясняется курением и употреблением алкогольных напитков.

При наличии вредных привычек, уплотнение стенки аорты с их дальнейшим отслаиванием, провоцируется вредными смолами, которые содержаться в никотиновом дыме.

Аорта в брюшной полости, через которую кровь проходит к ногам, провоцирует перемежающуюся хромоту. Как правило, человек начинает хромать на левую или правую ногу. Симптом сопровождается внезапными судорожными сокращениями мышц, процесс ходьбы становится болезненным.

Для желудочно-кишечного тракта уплотнение аорты проявляется в виде болевого синдрома в грудном отделе, нарушения процесса переваривания пищи, отмечается стремительное снижение массы тела. В особо тяжелых случаях начинает развиваться перитонит.

Фиброз митрального клапана может проявляться в виде разных симптомов и с разной интенсивностью.

Все зависит от степени развития заболевания и от того, в какой степени поражены створки клапана.

Как правило, можно выделить следующие признаки болезни:

Если лечение фиброза не начато вовремя или неэффективно, у пациента симптомы недуга усугубляются и проявляются в виде таких признаков:

Хотелось бы отметить, что болезнь может протекать на протяжении года или больше. При этом симптоматика периодически изменяется.

Клинические проявления порока митрального клапана развиваются постепенно и нарастают уже с развитием декомпенсации. Больные жалуются на одышку при физической нагрузке, периодические сердцебиения, могут быть боли колющего характера в области сердца.

У больных с митральным пороком, как правило, бывает понижено артериальное давление. В стадии декомпенсации развивается сердечная недостаточность – застойные явления в легких, появление одышки в покое, кашель, отечность конечностей.

Симптомы при выявленном заболевании бывают различными и проявляются в зависимости от степени поражения, стадии развития и общего состояния организма. Основными проявления начальной стадии повреждения сердечной мышцы являются:

При вовремя не начатом лечении происходит усугубление состояния с присоединением более значительных симптомов:

Развитие заболевания при разных стадиях поражения может протекать годами и симптоматика при этом может быть довольно разнообразной.

Каковы симптомы фиброза створок и аортального клапана? Заболевание имеет несколько стадий протекания, поэтому симптоматика развития является разной для каждой из них. В самом начале больной будет страдать одышкой, кашлем, но не сильным и не особо выраженным. Иногда в кашле может проявляться кровь, но крайне редко.

Когда фиброз створок прогрессирует, тогда кровообращение серьезно нарушается, хотя пациенты по-прежнему могут переносить физические нагрузки разной интенсивности. Многие продолжают вести активный образ жизни, заниматься спортом. И только прохождение медосмотра помогает обнаружить фиброз аортального клапана.

При снижении сокращения миокарда в левом желудочке начинает подниматься давление в малом круге обращения крови, тогда симптомы усугубляются. Одышка мешает жизнедеятельности, ритм сердца постоянно увеличивается.

Часто такое состояние совмещается с астматическим синдромом. Болезнь начинает клинически проявляться, когда кровообращение нарушается, что связано с перетоком крови из левого желудочка в предсердие. В результате чего функция сокращения миокарда значительно снижается, а состояние может ухудшиться, если объем крови составляет всего от 15 до 30%.

В таком состоянии у больного будут развиваться и активно проявляться такие симптомы, как усиленное сердцебиение, повышенная пульсация в сосудах, расположенных по всему телу, боль в груди, шумы и головокружение, обмороки, отеки ног.

Как устанавливается заболевание? Сначала врач проводит визуальный осмотр, а потом отправляет больного на прохождение двухмерной кардиограммы. Это необходимо, чтобы установить, насколько расширен митральный клапан, который может стать больше и достигать 3-4 см в размере.

Двухмерная эхокардиограмма отражается на экране в виде поперечного и продольного сечений, что позволяет со всех сторон увидеть структуру клапана, оценить, какие изменения произошли с ним. Результаты чаще всего показывают, что в клапане началась регургитация.

Одновременно с данным методом проводится и другой диагностический метод, который называется рентгенография грудной клетки. Она нужна, чтобы понять, в каких участках легких произошли застойные процессы, есть ли в легких плевральные линии по костальной и междолевой плевре.

Долгие годы это нарушение может никак не проявляться на самочувствии пациента. Выявить его удается в более позднем возрасте и зачастую при прохождении профилактических медицинских осмотров. Но при длительном периоде развития уплотнение створок аортального клапана приводит к появлению следующих симптомов:

  1. 1. Головокружения и потеря сознания при минимальных физических нагрузках.
  2. 2. Одышка и апноэ (удушье).
  3. 3. Неестественно-быстрая утомляемость.
  4. 4. Стенокардия с острым приступообразным течением.
  • Выраженная одышка и незначительный кашель при нагрузке.
  • Быстрая утомляемость.
  • Появление гипертензии.
  • Методы диагностики

    В случае обнаружения хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов, следует незамедлительно обратиться к специалистам для прохождения обследования.

    Обнаружить заболевание можно посредством проведения таких методов:

    При осмотре у больного можно заметить бледность кожных покровов, он жалуется на одышку при повышении физнагрузок. Хорошо заметен цианоз кончика носа или губ.

    1. Физикальные. Аускультация, перкуссия, пальпация, измерение артериального давления помогают доктору более детально обследовать общее состояние больного, оценить состояние его сердечно-сосудистой системы.
    2. Инструментальные.

    При развитии клинической картины, свойственной фиброзу, необходимо записаться на прием к врачу-кардиологу. Специалист проведет опрос, чтобы узнать жалобы пациента и подробности (наличие прочих патологий и пороков, наследственной предрасположенности). Затем он осмотрит больного и назначит ряд обследований. Как правило, это:

    В качестве дополнительных методов обследования назначается сдача крови и мочи на анализы и электрокардиография. Они помогут выявить сопутствующие осложнения и причинный фактор возникших изменений. Ориентируясь на полученные результаты, врач сможет точно поставить диагноз и составить схему лечения.

    Первоначально всю необходимую информацию для постановки диагноза пациент должен предоставить врачу в виде точного описания недомоганий. На основе истории болезни пациента кардиолог назначает диагностические процедуры, чтобы знать дополнительные медицинские сведения.

    Обязательно назначается:

    При стенозе электрокардиограмма показывает нарушения ритма и проводимости биотоков. На рентгенограмме можно увидеть четко признаки затемнения. Это говорит о застое в легких. Отчетливо видно, насколько расширена аорта и левый желудочек.

    Кардиолог также обращает внимание на симптомы, которые видны и без приборов. Бледность кожи, симптом Мюссе, симптом Мюллера — такие признаки свидетельствуют о том, что у пациента, скорее всего, недостаточность аортального клапана.

    Какие еще признаки могут подсказать кардиологу диагноз? Если, измеряя давление, врач замечает, что верхнее намного выше нормы, а нижнее (диастолическое) слишком занижено — это повод направить пациента на эхокардиографию и рентгенограмму.

    Современная медицина располагает такими методиками, использование которых помогает определить развитие недуга в самом его начале. Для этого используются такие методы:

    1. Двухмерная эхокардиография. Этот метод позволяет в двухмерном изображении оценить степень и размеры поражения митрального клапана.
    2. Рентгенография грудной клетки. При помощи проведения этого обследования специалисты могут определить размеры застойного кольца, образовавшегося на корне легких или легочной плевре.
    3. Электрокардиограмма. По результатам ЭКГ можно рассмотреть наличие признаков гипертрофии отделов сердца.

    Чем более точно будет определена степень развития заболевания и место локализации дисфункции митрального клапана, тем легче и эффективнее будет процесс лечения.

    Обследование сердца в Израиле проводится с применением самых современных средств диагностики. Выполняется ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография, дающие точную информацию обо всех отделах сердца и, в частности, о состоянии клапанов.

    Применяется также  эндоскопическое зондирование сердца, позволяющее  визуально осмотреть клапан и оценить его функцию. Выполняется также весь комплекс лабораторного исследования, в том числе и на активность ревматического процесса.

    Диагностика при фиброзных проявлениях различна, и зависит от органа поражения и стадии развития. Главным этапом в обследовании пациента является проведение электрокардиографии, рентгенографии и параллельно двухмерной эхографии.

    При расшифровывании двумерного изображения можно провести оценку изменений, происшедших в сердце и рассчитать давление в легочной артерии.

    Рентгенография помогает определять застойное состояние корней легких и плевры. Как итог можно обнаружить кальциноз в митральном клапане. Дополнительным методом диагностики работы сердечнососудистой системы является проведение нагрузочных тестов.

    Из более современных методов возможно проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии. В целом для предотвращения дальнейших осложнений необходимо полное обследование пациента, методом исследования биохимического, клинического анализов крови, анализ на маркеры фиброза.

    Так как заболевание проявляется в необратимых стадиях, лучшей диагностикой будет профилактическое обследование, хотя бы один раз в году с проведением электрокардиографии и консультацией врача-кардиолога.

    Правильные действия врача-кардиолога при подозрении и диагностировании данного заболевания будут примерно следующими. Сначала врач беседует с больным о его самочувствии и симптомах, которые настораживают пациента.

    Далее он внимательно изучит его историю болезни и результаты лабораторных анализов (общий анализ мочи, общий анализ крови, анализ крови на сахар и холестерин). Потом доктор сделает вывод о необходимых методах дальнейшего диагностирования болезни.

    Он может назначить больному рентгенографию грудной клетки, чтобы увидеть степень изменений в сердце и во всей сердечно-сосудистой системе, эхокардиографию, которая покажет точное расположение и степень развития появившихся рубцов на клапане.

    Эти диагностические мероприятия выявляют не только степень развития фиброза, но и наличие в организме больного человека воспалительных процессов и вирусных инфекций, которые могут осложнить течение основного заболевания, и которые нужно учитывать при назначении лечения.

    Благодаря современной медицине, диагностика описываемого недуга производится с высокой точностью и не отнимает много времени. К тому же подобное обследование абсолютно незатруднительное.

    При визуальном осмотре квалифицированный специалист, несомненно, обратит внимание на бледный оттенок эпидермиса, синюшность губ, ног больного.

    Далее применяются более точные методики (кстати, толщина заслонок свыше 6 мм считается уже значимым отклонением). С целью выявления уплотнения передней (задней) заслонки митрального типа клапана лечащий врач-кардиолог обычно назначает проведение таких процедур:

    1. Эхокардиография (ЭхоКГ). Предоставляет информацию о величине поражения клапана, стадии течения патологии.
    2. Электрокардиограмма (ЭКГ). Указывает на гипертрофию сердечных зон.
    3. Получение рентгена области грудной клетки. Поможет определить наличие застойных процессов в легких.
    4. Аускультация. Выявит сердечные шумы.
    5. МРТ. Позволяет обнаружить малейшие новообразования в клапанном аппарате характерного органа.

    На усмотрение врача дополнительно могут потребовать от пациента сдачи крови (мочи) на клинический или биохимический анализ.

    Важно понимать, что течение сосудистой патологии часто остается незамеченным и может быть выявлено случайно при сторонних медицинских обследованиях. Так, например, часто выявляют уплотнение дуги аорты при флюорографии. В качестве дополнительных методов диагностики применяют:

    При появлении каких-либо признаков, сигнализирующих о проблемах в работе сердца, необходимо обратиться к врачу для прохождения обследования. По его результатам кардиолог может постановить точный диагноз.

    Если заболевание протекает без нарушения гемодинамики, пациента отправляют на ультразвук. УЗИ позволяет оценить клиническую картину патологического процесса, степень повреждения и выявить наличие аневризмы.

    Чем опасен отек легких при инфаркте миокарда, лечение.

    При диагностировании заболевания на ранней стадии его развития пациент находится под постоянным наблюдением специалистов. Это необходимо для того, чтобы убедиться в том, что болезнь не прогрессирует. В этом случае достаточно вести правильный образ жизни (хорошо питаться, не перенапрягаться физически и морально, не курить и не употреблять алкоголь).

    Если все же заболевание продолжает прогрессировать, специалисты рекомендуют прибегнуть к хирургическому лечению. Для этого проводится протезирование клапана аорты или пластика его створок. При протезировании может быть использован клапан животного, донора или свой собственный.

    Нередко для лечения заболевания используются и народные методы. Но делать это можно только лишь после консультации с лечащим врачом. Это необходимо для того, чтобы избежать опасности ухудшения общего состояния больного.

    Довольно широко применяется сыроедение или вегетарианское питание, акупунктурный массаж. Однако не стоит заниматься самолечением. Только специалисты могут назначить лечение, которое даст положительные результаты.

    Когда аорта уплотнена, лечение напрямую зависит от характера недуга. К примеру, от расслоения можно избавиться только при помощи хирургической операции. Такое вмешательство требуется при перитоните и изменении корня аорты.

    Заболевания аортального клапана поддаются медикаментозному лечению, но не исключено и протезирование. Если структура сердца нарушена значительно, то требуется его трансплантация. Чтобы избежать развития уплотнения аорты, следует исключить воздействие провоцирующих факторов путем таких профилактических мер:

    Желательно каждый год проходить плановое обследование у специалиста. В группе риска – лица, достигшие 40 лет.

    Нетрадиционная медицина предлагает  такие мероприятия, направленные на предупреждение возникновения уплотнений стенок аорты:

    Заслуживают внимание отдельные  народные рецепты.

    1. Кору рябины (250 гр) заливают 0.5 литра воды, доводят до кипения. Убавляют огонь и томят в течение двух часов.  Дают остыть, процеживают. Употребляют по 1 столовой ложке 3 раза/день за полчаса до приема пищи. Отвар хранят в холодном месте.
    2. Смесь цветков клевера, ягод шиповника и боярышника, листья хмеля, мяты, душицы, пустырника, донника (1-2 столовых ложки) заливают 100 гр. кипятка. Настаивают два часа, процеживают и принимают по чайной ложке три раза в сутки до еды. Курс – 30 дней.

    Важно: прежде чем применять то или иное средство, следует проконсультироваться с лечащим доктором, чтобы не нанести своему здоровью непоправимый вред. Обусловлено это возможной непереносимостью компонентов средства и индивидуальным течением недуга.

    cardiologiya.com

    При уплотнении аорты сердца может быть назначено лечение после полного медицинского осмотра и комплексного диагностирования аномалии. В том случае, когда аорта уплотнена, терапия включает в себя:

    Когда проблема спровоцирована возрастными изменениями организма, то пациенту чаще всего назначают медикаментозную терапию совместно с программой профилактики патологии.

    Медпрепараты направлены на:

    Хирургическое вмешательство также является достаточно распространенным способом устранения болезни. Исходя из тяжести протекания патологии, может быть назначена пластика, протезирование или пересадка органа.

    Если нет ярко выраженных симптомов прогресса в развитии заболевания, то терапия состоит исключительно из профилактических мер. Их цель – исключить факторы-провокаторы, также необходимо полностью изменить свой образ жизни для улучшения работы организма, укрепления иммунитета и значительного улучшения самочувствия.

    Профилактика уплотнений аорты сердца состоит из соблюдения нескольких важных пунктов:

    К средствам профилактики уплотнения аорты относят и лечение народными средствами. Но любая терапия должна быть согласована с лечащим врачом. Поскольку большинство народных методов не только неэффективны, но и могут значительно навредить здоровью больного, медики не рекомендуют их использовать.

    sosudiveny.ru

    vseoserdce.ru

    Для лечения недостаточности на начальной стадии могут назначаться препараты таких классов:

    Если же давление очень низкое, препараты нитроглицерина совмещаются с «Допамином». А вот бета-адроноблокаторы противопоказаны в случае недостаточности аортального клапана.

    При стенозе также рекомендуют принимать дофамин или добутамин. Необходимы и вазодилататоры. Если же причиной стеноза стал инфекционный эндокардит (воспаление наружной оболочки), то назначают антибиотики — «Цефалексин».

    Если удалось выявить заболевание на начальном этапе развития, используется метод постоянного наблюдения в динамике. Пациенту необходимо сесть на диету, уменьшить количество продуктов, которые содержат холестерин, и прекратить курение и употребление алкогольных напитков.

    В рацион питания не должна входить жирная и копченая пища, слишком острая или перченая, не рекомендуется употреблять сладости, мучные изделия. Запрещено употреблять газированные напитки.

    Рекомендуется умеренное занятие спортом, прогулки на длительные расстояния. Перед тем, как выбрать вид физических занятий, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом на предмет допустимости заниматься определенной физической деятельностью.

    Больному крайне рекомендуется избегать волнительных и стрессовых ситуаций. При необходимости назначается курс приема специализированных препаратов. Данный вид терапии применим только в случае отсутствия прогрессирования болезни.

    При наличии стремительного развития заболевания необходимо проводить хирургическую операцию. Если клапаны сердца имеют сильные повреждения, необходимо заменить протезом или провести пластическое исправление утолщённых стенок.

    Если диагноз фиброз МК установлен на 1 или 2 стадии его развития, специалисты отдают предпочтение медикаментозному методу лечения. В этом случае назначают препараты группы гликозидов, диуретинов или антикоагулянтов. Вероятность излечения довольно- таки велика.

    Дабы избежать такого недуга, как фиброз митрального клапана, необходимо следить за своим здоровьем и беречь себя. Будьте здоровы!

    vseoserdce.ru

    Единственным эффективным методом лечения пороков митрального клапана является его оперативная коррекция или замена сердечного клапана протезом. Коррекция клапана в Израиле показана при незначительных его изменениях  и проводится с помощью малоинвазивного эндоскопического метода.

    Через бедренную вену в полость сердца вводится специальный зонд с манипулятором, который позволяет рассечь спайки створок, сделать комиссуротомию – расширить предсердно-желудочковое отверстие. На створки клапана накладывается специальный зажим, удерживающий их при сокращении желудочков и препятствующий обратному току крови в предсердие.

    Радикальным методом лечения митрального клапана является его протезирование синтетическим или биологическим протезом. После таких операций сразу наступает эффект – восстановление кровообращения. Они выполняются даже при активности ревматического процесса, в любой стадии заболевания.

    Лечение пороков митрального клапана в Израиле проводится на высочайшем уровне, квалифицированными специалистами, а техника операций отработана настолько, что они практически не имеют осложнений. Это ли не аргумент, чтобы выбрать лечение в клиниках Израиля? Тем более что его стоимость гораздо ниже, чем в западных странах и США.

    www.cardimedic.ru

    Фиброзные изменения, затронувшие ткани органа являются необратимым процессом. Следовательно, необходимо проводить лечение основной патологии.

    В крайних случаях, если вовремя не заняться диагностикой с качественным обследованием, появляется необходимость обратиться к хирургическим методам лечения, вплоть до протезирования клапана.

    При не леченном заболевании в течение нескольких лет развивается со временем сердечная недостаточность, угрожающая жизни человека. Самыми эффективными методами лечения являются препараты, влияющие на восстановление сердечного ритма и восстанавливающие функции при сердечной недостаточности.

    Из медикаментозной терапии наиболее распространено применения бета-адреноблокаторов, антиаритмической терапии. Для остановки процесса применяют ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ).

    Как очистить сосуды от холестерина и избавиться от проблем на всегда?!

    Причиной проявления гипертонии, высокого давления и ряда других сосудистых заболеваний являются забитые холестерином сосуды, постоянные нервные перенапряжения, продолжительные и глубокие переживания, многократные потрясения, ослабленного иммунитета, наследственность, труд в ночное время, воздействие шума и даже большое количество употребления поваренной соли!

    Согласно статистике, около 7 миллионов ежегодных случаев смерти можно связать с высоким уровнем артериального давления. Но исследования показывают, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны!

    Терапевтические мероприятия

    При отсутствии выраженных проявлений фиброза лечение не требуется. Больному достаточно наблюдаться у кардиолога и периодически проводить УЗИ сердца. Исключение составляют люди, у которых есть сопутствующие заболевания (аритмия, гипертония, ишемия). В их случае придется применить лечебные средства, в зависимости от патологического процесса.

    При выраженном фиброзе, который спровоцировал развитие сердечной недостаточности, назначаются мочегонные средства («Индапамид», «Верошпирон») и сердечные гликозиды («Дигоксин», «Строфантин»). Их роль заключается в стимуляции сердца и выводе лишней влаги из организма.

    Существенные изменения, спровоцировавшие выраженный стеноз клапанного кольца, устраняются хирургическим путем. Суть его в протезировании или пластике клапана. Проводятся операции в большинстве своем полномасштабные, то есть на открытом сердце, используя устройство искусственного кровообращения.

    Применение народной медицины должно быть согласовано с лечащим врачом. По сути, она ничем не сможет помочь в лечении фиброза – лишь уменьшит нервное напряжение и насытит организм полезными веществами.

    Выраженность симптомов заболевания целиком определяет тактику лечения. Если до прохождения обследования у пациента не было проблем со здоровьем, организм подвергался интенсивным физическим нагрузкам, специфическая терапия не требуется.

    Иного подхода требует выраженная форма патологии. Больному показана операция с установкой протеза аортального клапана. Хирургическое вмешательство не предусматривает открытых манипуляций на грудной клетке.

    Современные методики позволяют устанавливать протез через кожу. Имплант вводится через подключичную или бедренную артерию. После операции больному назначается постоянный прием медикаментов для уменьшения свертываемости крови.

    Больные после установки механического имплантата входят в категорию риска по тромбоэмболии, поэтому должны пожизненно принимать антикоагулянты.

    Непосредственно после хирургического вмешательства пациент получает гепарин в уколах как антикоагулянт, затем его переводят на варфарин в виде таблеток.

    Несколько суток прием этих препаратов идет параллельно, постепенно гепарин отменяют.

    Наряду с антикоагулянтами больным назначают кислоту ацетилсалициловую, особенно если в анамнезе диагностировалась тромбоэмболия.

    В отдельных случаях приходится имплантировать специальные фильтры для удаления тромбов. Имплантация биопротезов не требует непрерывного приема антикоагулянтов.

    Опасность передозировки препаратов, разжижающих кровь, снижают постоянным контролем (коагулограмма).

    Передозировка проявляется такими симптомами:

    При обнаружении гипокоагуляции пересматривают дозировку препаратов.

    Серьезное осложнение – эндокардит инфекционный.

    Для его предупреждения назначают антибиотики после операции, а впоследствии перед удалением зуба и при других оперативных вмешательствах.

    Операция на клапанах относится к разряду сложных, поэтому в послеоперационный период и позже важно соблюдать все рекомендации врача, в том числе и по диете.

    Пациентам назначается дробное питание, маленькими порциями, шесть раз в день.

    В первый день после хирургического вмешательства рекомендуется на завтрак каша, заправленная ложкой растительного масла, к ней кусочек подсушенного хлеба и слабый чай, лучше травяной.

    Для приготовления каши подойдут такие крупы: нешлифованный рис, ячневая или перловая крупа, овсянка.

    Кашу можно заправить оливковым, кукурузным или подсолнечным маслом, желательно холодного первого отжима.

    Заправлять блюдо молочными продуктами, сливочным маслом или сметаной не рекомендуется.

    Из меню полностью исключаются:

    Абсолютно запрещены копчености и маринады. Если хочется перекусить, то для бутербродов можно взять нежирный сыр, домашнюю паровую котлету, кусочек отварного, нежирного мяса.

    Рыбу можно есть любую, ее количество не ограничивается: кета, сельдь, камбала, палтус, тунец.

    Все виды морской рыбы содержат полиненасыщенные кислоты, полезные для работы сердечно-сосудистой системы.

    На обед рекомендуется суп, приготовленный на овощном бульоне, крепкие мясные бульоны исключаются из рациона.

    Приготовленные на второе овощи могут быть отварными, запеченными или сваренными на пару. Полезны свежие овощи и зелень в салатах.

    Больным нельзя заправлять салаты майонезом и жирной сметаной, только с растительными маслами. Хлеб, желательно, подсушенный, с отрубями, можно в виде сухариков.

    Полностью исключаются продукты, вызывающие брожение в кишечнике, горох, фасоль и другие бобовые.

    Чем перекусывать после операции? Идеально, если это будут фрукты, сухофрукты или орехи. Отличный перекус – обезжиренный творог, несоленый сыр.

    Чтобы сделать процесс выздоровления максимально быстрым, необходимо следовать всем рекомендациям врача в том, что касается образа жизни, питания и приема медикаментов.

    Обычно в лечении дисфункций митрального сердечного клапана используются три способа:

    Таким образом, очень важно осознавать исключительное значение митрального снорта сердца для работы всей сердечной системы организма. Своевременное обращение к специалисту поможет предотвратить нежелательные последствия, а современные методы диагностики и лечения сведут риск развития тяжелых осложнений к минимуму.

    Ведь болезнь на ранних стадиях может протекать бессимптомно. Кроме этого, для укрепления клапана, а также всего организма важно вести здоровый образ жизни и практиковать умеренные физические нагрузки.

    Лечение уплотнения аорты должно осуществляться только под контролем опытного специалиста.

    Последствия атеросклероза

    Уплотнение стенок аорты и створок аортального клапана может вызвать ряд сопутствующих аномалий и осложнений. Артериальная гипертония в сочетании с данной аномалией может стать причиной расслоения стенок аорты.

    На это могут повлиять и усиленные физические нагрузки. Возможно развитие аневризмы аорты – под давлением стенки артерии растягиваются и выпячиваются. Такое заболевание требует обязательного своевременного лечения, с целью избежать разрыва артерии, что чревато летальным исходом.

    Упомянутые патологии требуют хирургического вмешательства. На их фоне часто возникают и различные воспалительные процессы. Усложняется все отсутствием симптомов протекания начальных стадий и соответственно, сложностью диагностирования аномалии до периода осложнений.

    При гипертонии стенки аорты могут расслаиваться, этот же процесс будет запущен, если подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам.

    Основной метод терапии для предупреждения развития данных осложнений – проведение хирургической операции.

    Прогнозирование в этом случае зависит от дальнейшего течения патологии:

    Определенную опасность представляет самолечение. Только опытный врач-кардиолог сможет предотвратить прогрессирование заболевания и назначить наиболее подходящий метод лечения основной патологии. По возможности стоит внимательно отслеживать малейшие изменения в работе организма, чтобы избежать перехода болезни в хроническую стадию.

    На данный момент не существует способа окончательного излечения фиброза сердца, однако, при своевременной диагностике и подборе адекватной терапии можно избежать осложнений и поддержать нормальное функционирование органа.

    Признаками нарушения работы митрального сердечного снорта могут быть такие симптомы:

    Схожие симптомы могут появляться при различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, поэтому важно провести дополнительные исследования с целью обнаружения истинной патологии. Для установки правильного диагноза могут быть использованы такие методы:

    Как правило, нарушения в работе МК дифференцируют в виде нескольких патологий ‒ недостаточность клапана, регургитация и пролапс снорта, кальциноз и фиброз тканей створок. Остановимся на каждой из них подробнее.

    Различают несколько степеней недостаточности МК. При I степени просвет, который образуется между створками клапана, незначительный, обычно не доставляет больному существенного дискомфорта и не требует каких-то особых мер по его устранению.

    II степень требует уже применения соответствующих терапевтических методов. При III же степени для скорейшего восстановления правильной работы органа проводят хирургическое лечение, поскольку в таких случаях, зачастую, ткани предсердия уже перерастянуты и изменены, что приводит к серьезным сбоям в работе сердечного органа.

    В зависимости от силы кровяного потока и количества самой крови также выделяют несколько степеней тяжести, а сам процесс называется регургитацией. Данная патология характерна в основном для людей старшего возраста, а также для подростков в период интенсивного роста организма.

    Для кальциноза МК характерны отложения солей минералов на стенках клапанных створок. Если не проводить соответствующее лечение, соединительная ткань, пораженная солями кальция, может разрастаться ‒ образуется фиброз створок МК.

    Они попросту не могут выполнять свои функции из-за утолщения, просвет клапана становится патологично узким, кровь не может нормально проходить сквозь снорт, развивается деформация желудочка и кислородное голодание органа.

    Уплотнение аорты — болезнь, способная привести к целому ряду опасных осложнений:

    Единственным способом терапии этих последствий является хирургическая операция. Если же патологическое уплотнение аорты становится причиной перитонита, в этом случае также потребуется экстренная операция.

    Уплотнение аорты в брюшной зоне приводит к воспалению разной степени тяжести. По симптомам это проявляется в виде тянущих болей в области живота, в виде приступа и сбоев в пищеварении.

    У пациентов может диагностироваться снижение веса, доходящее до критической потери массы. В худшем случае болезнь приводит к воспалительному процессу в зоне брюшины и скорому перитониту.

    Резкая боль, разливающаяся по всему животу, ухудшение общего состояния — все это связано с закупоркой сосудов..

    Тяжелые последствия можно наблюдать только при отсутствии своевременного лечения. Особенно опасно, когда уплотнение аорты не сопровождается ярко выраженными симптомами, в таком случае можно пропустить легкую стадию болезни.

    Уплотненная аорта с каждым днем теряет свою эластичность, особенно при гипертонии. Аорта расширяется и увеличивается в объеме, если не остановить этот процесс, то она лопнет — и спасти человека уже не удастся.

    Иногда атеросклероз приводит к утрате работоспособности, инвалидности и даже смерти.

    Опасность атеросклероза такова: болезнь может не давать о себе знать в течение нескольких лет, а затем проявиться внезапными симптомами.

    При неправильном лечении или без него вовсе у пациента могут появиться такие осложнения:

    Также возможно появление специфических осложнений, что зависит от сопровождающих состояние заболеваний.

    Формирование стеноза отверстия или несмыкания створок из-за фиброза чаще всего возникает на фоне ревматизма, атеросклероза, эндокардита бактериальной этиологии. При инфарктах и миокардитах изменения кровообращения менее выражены.

    В пожилом возрасте, кроме недостаточности кровотока, нарушения ритма сердца, отечности и одышки, тяжело переносится недостаточное питание головного мозга. Поэтому при церебральной симптоматике (без неврологических причин) нужно пройти обследование сердца.

    Да, при фиброзе сердца с большой долей вероятности рано или поздно возникают неблагоприятные последствия. Вероятность их возникновения определяется причиной, по которой изначально возник фиброз. Так, формирование пороков сердца после перенесенного ревматизма встречается чаще, чем формирование недостаточности или стеноза, вследствие ишемии миокарда и перенесенного инфаркта.

    Опять же, атеросклероз стенок аорты с отложением в них кальция чаще приводит к формированию неревматического порока сердца, чем перенесенный миокардит, к примеру. Поэтому спрогнозировать, разовьется ли стеноз или недостаточность клапана после того или иного заболевания, можно, но с большой осторожностью.

    Профилактикой развития порока при фиброзе клапанов является правильное и своевременное лечение основного заболевания, приведшего к фиброзу или к кардиосклерозу.

    Профилактика недуга

    cardiologiya.com

    С целью профилактики проблем с аортой желательно заботиться о здоровье сосудов с молодых лет. Для этого очень важно отказаться от всех вредных привычек, взять за правило есть только здоровую пищу (растительную, кисломолочную, парную и отварную).

    Желательно ежедневно нагружать организм аэробными занятиями и заботиться о здоровом психоэмоциональном фоне. Также пациентам старше 40 лет желательно хотя бы раз в три года проходить плановый осмотр у кардиолога.

    Учитывая всю серьезность патологии и высокую стоимость оперативного вмешательства при уплотненных стенках сосудов, можно сделать выводы, что здоровое питание обойдется в разы дешевле. Поэтому самое время начать профилактику уже сегодня, и тогда ваши сосуды ответят вам благодарностью через десяток-другой лет.

    Они включают в себя. Потребление в пищу нежирных продуктов богатых витаминами. Необходимо как можно чаще бывать на свежем воздухе. Умеренные физические нагрузки показаны. Режим отдыха, а также труда должен быть оптимизирован. Нужно снизить психоэмоциональной нагрузки.

    Пролапс митрального клапана в основном является врожденной проблемой. Однако это не значит, что его невозможно предупредить. По крайней мере возможно снизить риск развития 2 и 3 степени пролапса.

    Профилактикой может быть регулярное посещение кардиолога, соблюдение режима питания и отдыха, регулярная физическая нагрузка, предупреждение и своевременное лечение инфекционных заболеваний.

    Первичная профилактика заболевания сводится к:

    Если у пациента уже сформировался сочетанный митральный порок, ему необходимо:

    1. соблюдать рекомендации лечащего доктора по консервативному лечению заболевания;
    2. проводить профилактические меры по предотвращению ревматизма;
    3. закаливаться.

    При первичной и вторичной профилактиках показано наблюдение у ревматолога и кардиолога.

    Прогнозы и последствия

    Прогноз напрямую зависит от наличия последствий и их степени выраженности. Если они отсутствуют, то фиброз не опасен для жизни больного. Иная ситуация при формировании врожденных пороков сердца, из-за которых происходят серьезные сбои в гемодинамике.

    Фиброз обычно касается створок митрального и аортального клапанов. Симптоматика развивается при возникновении сбоев в гемодинамике, вызванных регургитацией или стенозом клапанного кольца. В качестве лечения применяется хирургическое вмешательство.

    Сколько может прожить больной с диагнозом «двустворчатый аортальный клапан»? Лечение путем имплантации протеза повышает прогноз жизнеспособности у 80% пациентов. При значительных изменениях в работе органа и выраженной сердечной недостаточности можно надеяться на несколько лет беззаботной жизни. Как правило, эта цифра не превышает рубеж в 2 года.

    Если функционально патология не влияет на ритм жизни, врачи рекомендуют избегать нервных перенапряжений и стрессовых ситуаций. Кроме того, необходимо соблюдать режим труда и отдыха, больше гулять на свежем воздухе.

    После операции у больных возникает вопрос: сколько лет живут с искусственным клапаном? Здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма, а также от того, как себя станут проявлять коронарные и сердечные недостаточности.

    После операции люди могут прожить от 10 до 15 и больше лет. На это влияет динамика изменений работы клапана и, конечно же, соблюдение больным всех указаний и рекомендаций врачей по изменению образа жизни и дозировки нагрузок. Для улучшения прогноза нужно соблюдать такие меры профилактики:

    Соблюдая данные рекомендации, можно прожить долгую и счастливую жизнь, даже после перенесения такой серьезной операции как замена аортального клапана на искусственный.

    http://serdcelechim.ru

    По сути, уплотненные стенки аорты являются начальной стадией разных патологических процессов. В 75–80% эти изменения не перерастают в более тяжелые, не несут угрозы жизни и не влияют на ее качество, в 20–25% прогрессируют и утяжеляются.

    Неблагоприятным считается прогноз при развитии тяжелой недостаточности кровообращения, нарушении ритма, а также при остром возникновении регургитации, так как в этом случае левый желудочек не справляется с внезапным переполнением, а в артериальной сети отмечается резкое падение давления.

    А здесь подробнее о недостаточности клапанов сердца.

    Митральная регургитация появляется при несмыкании или деформации створок клапана. К ней могут привести ишемические и воспалительные процессы, аутоиммунные заболевания, травмы. Клинические проявления обратного заброса связаны с прогрессированием левожелудочковой, а затем и правожелудочковой недостаточности.

    Для определения степени возврата крови в предсердие наиболее информативно УЗИ с допплерографией. Лечение в стадии субкомпенсации проводится с применением медикаментов, а в дальнейшем показана операция.

    Должна ли ограничиваться физическая нагрузка при пролапсе митрального клапана? Пациенты с ПМК и митральной регургитацией.

    . 1 степени пролапса клапана, слабой регургитации, отсутствии признаков ПМК . Какие виды спорта допустимы при пролапсе митрального клапана 1 — 3 степени.

    Регургитация не более 15%. . Недостаточность митрального клапана сопровождается гипертрофией и расширением ЛЖ, что ведет к образованию.

    Регургитация (обратный заброс крови) через трикуспидальный клапан (из правого желудочка в . Пролапс митрального клапана сердца: степени, симптомы.

    Увеличенная полость ЛЖ растягивает митральное кольцо и сосочковые мышцы . аортография – регургитация через открытый клапан в фазе диастолы

    В ближайшее время мы опубликуем информацию.

    Прогнозирование исхода заболевания зависит от его степени и лечения. Так, при раннем обращении ко врачу исход в более 90% случаев положительный и без осложнений.

    Течение болезни и ее влияние на продолжительность жизни зависит от степени стеноза или недостаточности клапанного аппарата. Незначительные изменения имеют благоприятный прогноз, а при тяжелых, сформировавшихся пороках сердца исход болезни зависит от времени проведения и успешности хирургического лечения.

    Прогностическое значение фиброза клапанов определяется прежде всего, наличием или отсутствием последствий. Так, фиброз без выраженного стеноза или без регургитации имеет благоприятный прогноз, а гемодинамически значимые пороки сердца, возникшие вследствие фиброза и приведшие к тяжелой сердечной недостаточности — неблагоприятный.

    В последнем случае все зависит от своевременности операции — если операция проведена вовремя, и хирург уловил ту тонкую грань, когда операция уже показана, но еще не противопоказана — продолжительность и качество жизни больного возрастают.

    Фиброз створок аортального клапана 1 степени лечение

    Аорта является главной артерий жизни, и ее задача заключается в проведении крови от сердца по большому кругу кровообращения и она начинается из левого желудочка сердца. Стенка аорты в здоровом сердце прочная и эластичная, но если стенки аорты становятся уплотненными, то возникает фиброз аортального клапана. Патологии снижают эластичность стенок аорты, и кровь нормально уже не проходит, а это чревато многими опасными заболеваниями.

    — воспалительный процесс вследствие перенесенного инфекционного заболевания;

    — травмы разнообразного происхождения;

    — аллергические процессы в организме;

    — прием некоторых лекарственных препаратов;

    — пагубные пристрастия в виде бесконтрольного употребления алкоголя и курения;

    — возрастные изменения и недостаток кальция в организме;

    — врожденный стеноз устья аорты. Тут остановимся поподробнее. Врожденный стеноз у человека диагностируется с рождения, но с возрастом он усугубляется, так как начинает прогрессировать фиброз и кальциноз. Возникновению фиброза особенно подвержены те пациенты, которым еще в детстве поставили диагноз: врожденный двухстворчатый аортальный клапан и в детском возрасте это не вызывает значительного сужения устья аорты, но с возрастом все меняется.

    Нужно знать, что патологии этого крупного проводящего кровь артериального сосуда вызывают серьезные расстройства кровообращения и если болезнь прогрессирует быстро, то это может даже привести к летальному исходу.

    Клинические признаки болезни:

    — в стадии компенсации неприятных ощущений не бывает. Больной узнает про свой недуг или при обследовании или обратившись в больницу по поводу другой болезни;

    — первая жалоба – одышка. Сначала она появляется при физической нагрузке, затем становится все больше и присутствует уже даже при медленной ходьбе и в состоянии покоя. Одышка может беспокоить человека и во время сна;

    — боли в сердце. Они бывают такими, как при стенокардии и чаще всего появляются после физических нагрузок. Могут быть как длительными, так и кратковременными;

    — обмороки и головокружения. Также чаще всего появляются при физических нагрузках, и обморок может быть продолжительностью до нескольких минут. Обмороки связаны с тем, что при физических нагрузках происходит резкое падение периферического сопротивления и давление в аорте снижается, что приводит к ишемии мозга;

    — сердцебиения. Больной также жалуется, что он чувствует перебои в работе сердца и как бы его «замирание». Все это происходит из-за нарушения сердечного ритма.

    Диагностика:

    — оперативное лечение. Это радикальный метод лечения и если нет противопоказаний, то он назначается;

    — применение диуретиков, сердечных гликозидов, ингибиторов АПФ;

    — при повышенном давлении лекарства от повышения давления подбираются по строгой дозировке, иначе давление можно снизить очень сильно;

    — антиаритмические препараты, поддерживающие сердечный ритм.

    Недостаточность или фиброз клапанов сердца: причины и помощь больному

    Замещение эластичных волокон соединительной ткани клапанного аппарата сердца на грубые называется фиброзом. Он возникает под влиянием ишемии, воспаления или возрастных изменений. Чаще всего поражается митральный и аортальный клапаны. Формируется приобретенный порок сердца с недостаточностью кровообращения. Для лечения требуется кардиохирургическое вмешательство.

    Читайте в этой статье

    Причины развития фиброза сердца

    Фиброзные волокна замещают очаг некроза или воспаления в миокарде. По структуре такая ткань напоминает рубец. Самыми распространенными причинами утраты клапанами своей гибкости и подвижности являются:

    Рекомендуем прочитать статью о митральном пороке сердца. Из нее вы узнаете о пороках клапанов сердца и их причинах, симптомах, методах диагностики и лечения, прогнозе для больных.

    А здесь подробнее об атеросклерозе аорты и клапанов.

    Разновидности и степени патологии

    Начальной стадией образования фиброза клапанов сердца считается очаговая. Она характеризуется разрастанием волокон на локальном участке. Этот механизм служит для ограничения очага воспаления или разрушения миокарда, что является компенсаторно-приспособительной реакцией.

    Любое формирование рубцовой ткани в миокарде является необратимым, мышечные волокна утрачивают свои функциональные свойства и тормозят работу всего органа.

    Клапаны сердца

    Развитие поражения митрального, аортального клапанов

    Если створки клапана становятся жесткими и малоподвижными, то это ведет либо к недостаточному смыканию (недостаточность), либо к уменьшению отверстия (стеноз), через которое проходит кровь.

    При митральной или аортальной недостаточности часть крови возвращается назад – в предсердие или желудочек левой половины сердца. Это создает повышенную нагрузку на миокард, способствует понижению сократительной способности мышечной ткани, что со временем приводит к декомпенсации кровообращения.

    Симптомы фиброза

    Особенностью фиброза митрального клапана является длительный период компенсации. Поэтому заболевание в течение 3 — 5 лет может не проявляться. Морфологически это соответствует стадии очаговых изменений. При прогрессировании болезни появляются следующие жалобы:

    Из-за сужения или неполного смыкания аортального клапана приток крови в большой круг кровообращения понижается. Это сопровождается кислородным голоданием и недостатком питательных элементов во всех внутренних органах. Но наиболее чувствительны к ишемии головной мозг и миокард. Поэтому фиброз аорты приводит к головокружению, обморочным состояниям, слабости, приступам сердечной боли.

    Смотрите на видео о фиброзе клапанов сердца, симптомах и лечении:

    Методы диагностики

    На первом этапе обследования пациенту назначаются общеклинические анализы крови, мочи и ЭКГ. Но с их помощью можно только обнаружить воспалительный или ишемический процесс в миокарде, поэтому для постановки диагноза фиброза клапанов сердца требуются инструментальные методы:

    Гипертрофия миокарда как следствие фиброза клапанов

    Лечение патологии

    При бессимптомном течении фиброза клапанов лечение не назначается. Медикаментозная терапия показана при явлениях сердечной недостаточности:

    Лекарственные препараты при фиброзе могут подействовать только на симптомы, которые он вызвал. Поэтому для радикального улучшения состояния рекомендуется хирургическое вмешательство. Его проводят при сердечной декомпенсации.

    Кроме операций на открытом сердце с аппаратом искусственного кровообращения выбирают внутрисосудистые методы доступа через крупные артерии и малоинвазивные варианты.

    При незначительном разрушении створок клапана используют пластику, наложение швов, рассечение спаек. Гемодинамически значимые стенозы или недостаточности исправляют путем имплантации искусственных клапанов. Они могут быть механическими или биологическими, изготовленными из донорского или животного материала.

    Последствия фиброза

    Формирование стеноза отверстия или несмыкания створок из-за фиброза чаще всего возникает на фоне ревматизма, атеросклероза, эндокардита бактериальной этиологии. При инфарктах и миокардитах изменения кровообращения менее выражены.

    В пожилом возрасте, кроме недостаточности кровотока, нарушения ритма сердца, отечности и одышки, тяжело переносится недостаточное питание головного мозга. Поэтому при церебральной симптоматике (без неврологических причин) нужно пройти обследование сердца.

    Прогноз для больных

    Течение болезни и ее влияние на продолжительность жизни зависит от степени стеноза или недостаточности клапанного аппарата. Незначительные изменения имеют благоприятный прогноз, а при тяжелых, сформировавшихся пороках сердца исход болезни зависит от времени проведения и успешности хирургического лечения.

    Профилактика развития патологии

    Так как фиброз приводит к необратимым изменениям сердечной гемодинамики, то нужно знать, как предотвратить его развитие. Для этого в первую очередь требуется полное лечение очагов инфекции в организме. Особую опасность представляют бактериальные или вирусные заболевания, перенесенные на ногах.

    Важно также отказаться от курения, злоупотребления спиртными напитками, ограничить в рационе жирные животные продукты, сахар и мучные изделия. Рекомендуется придерживаться достаточного уровня физической активности, контролировать вес тела.

    Рекомендуем прочитать статью о кальцинозе сердца. Из нее вы узнаете о патологии и причинах ее развития, симптомах, методах диагностики и лечения, прогнозе для пациентов.

    А здесь подробнее о рестриктивной кардиомиопатии.

    Фиброз клапанов сердца возникает на фоне возрастных изменений в организме, воспалительных или ишемических процессов. Разрастания грубой волокнистой соединительной ткани нарушает движение створок и приводит к формированию приобретенных пороков сердца.

    Клинические проявления зависят от степени несмыкания частей клапана или стеноза отверстия, прогрессирования недостаточности кровообращения. Для лечения используют медикаменты только на начальных стадиях, радикальное избавление от заболевания возможно после оперативного вмешательства (пластики или замены клапана).

    Из-за деформации, нарушения может возникнуть регургитация митрального клапана, что в дальнейшем приводит к уплотнению створок, дисфункции и недостаточности. Может быть несколько степеней прогрессирования патологии.

    Возникает недостаточность клапанов сердца в разном возрасте. Имеет несколько степеней, начиная с 1, а также специфические признаки. Пороки сердца могут быть с недостаточностью митрального или аортального клапанов.

    Довольно сложно выявляется кальциноз створки клапана. Он может быть как митрального, так и аортального, непосредственно аорты и ее корня. Выделяют две степени поражения — 1 и 2.

    Неправильное движение крови в левом желудочке называется аортальная регургитация. Признаки сначала незаметны, только когда степень уже довольно запущена, тогда появляются тяжелые симптомы. Пороки клапана возникают даже у детей. Лечение — только операция.

    Такая грозная патология, как атеросклероз аорты и клапанов, проявляется преимущественно в пожилом возрасте. Под действием определенных причин происходит поражение створок аортального, митрального клапанов, что в дальнейшем приведет к тяжелым последствиям.

    Выявляют кальциноз сердца и отдельных его частей (клапанов, створок, сосудов), аорты в основном после 60. Причины могут крыться в неправильном питании, возрастных изменениях. Лечение предполагает назначение медикаментов, соблюдение диеты. Помогут и народные средства.

    Появляются рубцовые изменения миокарда (левого желудочка, нижней стенки, перегородочной области) после определенных заболеваний. Предположить наличие можно признакам на ЭКГ. Изменения не имеют обратного действия.

    Заболевание рестриктивная кардиомиопатия встречается довольно редко. Патогенез протекает малосимптомно, проявления у детей более выражены, но можно спутать с другими патологиями. Чем особенный эндомиокардиальный фиброз?

    Если выявлен митральный порок сердца (стеноз), то он может быть нескольких видов — ревматический, сочетанный, приобретенный, комбинированный. В каждом случае недостаточность митрального клапана сердца поддается лечению, зачастую хирургическим путем.

    Источники:

    //serdce-help. ru/%D1%84%D0%B8%D0%B1%D1%80%D0%BE%D0%B7-%D0%B0%D0%BE%D1%80%D1%82%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%BA%D0%BB%D0%B0%D0%BF%D0%B0%D0%BD%D0%B0/

    //cardiobook. ru/fibroz-klapanov-serdca/


    Смотрите также




    © 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.