Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Фгдс что это такое


Что это такое ФГДС

ФГДС в медицине – это эндоскопический метод изучения пищевода и 12-перстной кишки, желудка. Диагностика подразумевает введение зонда и может сопровождаться болезненными ощущениями. Именно поэтому врачи-эндоскописты настаивают на соблюдении всех правил подготовки и проведении обследования исключительно по показаниям.

Суть метода

Диагностика представляет обследование верхних пищевых путей – глотки, пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Подробная аббревиатурная расшифровка ФГДС состоит из происходящих от латинского языка слов – «фибра» – волокно (оптиковолоконный прибор), «гастер» – желудок, «дуоденум» – двенадцатиперстная кишка и «скопия» – смотреть. В результате чего ФГДС желудка расшифровывается как фиброгастродуоденоскопия.

Процедура может также называться и просто гастроскопия, и ЭГДС – где первая буква обозначает «эзофагус» – пищевод, и ФГС, но все они обозначают одно простое словосочетание «глотать зонд». Кроме возможности прямого доступа к органу, исследование позволяет при необходимости сразу же произвести забор тканевого материала для биопсии.

Детальный гистологический анализ образцов ткани обеспечивает быстрое и максимально точное диагностирование патологических процессов и своевременное принятие надлежащих мер. Также при выявлении в процессе обследования желудка и остальных верхних отделов пищеварительной системы полипов либо кровоточащих участков (язв) можно сразу же провести их лечение. Это избавит пациента от необходимости проходить повторно довольно неприятную процедуру.

Показания к проведению ФГДС

Эндоскопическое обследование желудка — одно из самых безопасных и высокоинформативных исследований в медицине. Его назначают для четкого представления картины патологического процесса при следующих жалобах пациента:

ФГДС назначают при подозрении на онкологию, стеноз пищевода, гастрит, язвенную болезнь, желудочное кровотечение и другие заболевания верхней части желудочного тракта. Эндоскопическое исследование при необходимости сочетается:

Подготовка к ФГДС

Для того чтобы диагностика и возможное лечение во время проведения процедуры были результативными, необходимо воспользоваться рекомендациями.

Они следующие:

Перед процедурой следует предупредить медицинский персонал об имеющихся заболеваниях и непереносимости лекарственных препаратов. Предпочтительнее надеть одежду, которая не будет сковывать движения.

ДАЖЕ ПРИ СИЛЬНОМ ЖЕЛАНИИ ЛУЧШЕ ПРИДЕРЖИВАТЬСЯ ЗАПРЕТА КУРЕНИЯ.

В противном случае время на диагностику может понадобиться больше, а рвотный позыв будет сильнее. Также рекомендуется снять зубные протезы и очки на время проведения процедуры. Чтобы избежать неудобства, связанного с повышенным слюноотделением, необходимо взять с собой небольшое полотенце и пеленку.

Проведение гастроскопического осмотра

Перед началом обследования больному опрыскивают горло раствором лидокаина или другого средства с анестетическим эффектом либо дают таблетку Фалиминта. Это делается для снижения чувствительности ротоглотки и минимизации неприятных ощущений при введении эндоскопа. Для прохождения процедуры пациенту предлагается освободить горло и живот от стесняющей одежды – расстегнуть верхние пуговицы на рубашки и ослабить ремень на брюках.

Если есть съемные протезы или очки, то их перед процедурой необходимо снять, чтобы ничего не мешало ее проведению. Затем удобно расположиться на левом боку на кушетке, потому как делают ФГДС в положении лежа. Левая щека лежит на подушке, а руки располагаются спереди тела либо правая отводится за спину, как обследуемому будет наиболее комфортно. В рот вставляется специальный мундштук, предохраняющий трубку эндоскопа от сжатия или повреждения зубами. Аккуратно через мундштук врач водит трубку до корня языка, затем пациент делает глубокий вдох, и зонд входит в пищевод.

Диагност осматривает пищевод и постепенно продвигается в полость желудка, а далее в двенадцатиперстную кишку. Во время продвижения эндоскопа пациенту необходимо глубоко дышать – это будет сдерживать позывы на рвоту. В процессе трения о слизистую зонда может присутствовать легкий зуд или царапанье. Все обследование длится в пределах от 10 до 30 минут, что зависит от наличия и характера патологических процессов.

В отдельных случаях диагност делает фото пораженного участка, что позволяет рассмотреть его позже и в увеличенном состоянии. При необходимости проводится забор образца ткани с участка с патологическими изменениями (биопсия), и отправляется в лабораторию на гистологический анализ. Также при процедуре берется желудочный сок для изучения его состава. По окончании диагностики эндоскоп аккуратно извлекается из верхних пищеварительных путей, чтобы не повредить слизистую. Больной может немного отдохнуть в коридоре и собираться домой. В случае когда процедура проводится с использованием анестетических препаратов, пациенту рекомендуется задержаться на 1–1,5 часа, чтобы у врача была возможность наблюдать его состояние после принятия препаратов.

Противопоказания к ФГДС

Фиброгастродуоденоскопия не проводится в случаях, если у пациента установлено:

Можно ли делать ФГДС при беременности?

Беременность не является абсолютным противопоказанием к проведению ФГДС. Однако манипуляцию назначают только при недостаточности информации о болезни, полученной другими методами, и невозможности поставить точный диагноз. Причина тому — возможность стимуляции спазмов гладкой мускулатуры и повышения тонуса матки.

Что необходимо взять с собой?

Обычно список требуемых в кабинете ФГДС документов оговаривается врачом, который назначил эндоскопическое исследование. Чтобы не забыть необходимое в суматохе сборов, следует заранее собрать:

Расшифровка результатов

Правильно расшифровать результат и точно определить диагноз может только врач. И исключительно он, учитывая все нюансы, выявленные при ФГДС, назначит эффективное лечение. Поэтому, как и в других подобных случаях, следует довериться профессионалам, а не заниматься самостоятельной постановкой диагноза. Самым распространенным результатом исследования является гастрит.

Данное заболевание обнаруживают практически у любого пациента, достигшего 20-летнего возраста. Еще одной патологией, которую часто выявляют при проведении фиброгастродуоденоскопии, является язва. Такое заболевание несет возможность серьезных осложнений, среди которых следует отметить кровотечение.

Наиболее неприятным диагнозом является обнаружение опухоли, в том числе полипов. В таком случае будет оправдано проведение биопсии. При необходимости полипы могут удалить во время проведения процедуры.

Осложнения

Фиброгастродуоденоскопия – это такое относительно безопасное исследование, которое имеет минимальный риск появления осложнений. Однако около 1 % пациентов все-таки с ними сталкиваются. Некоторые из них случаются в самом процессе.

Сюда можно отнести:

СЛЕДУЕТ ОТМЕТИТЬ, ЧТО СПРАВИТЬСЯ САМОСТОЯТЕЛЬНО С ПЕРВЫМ СИМПТОМОМ ДОСТАТОЧНО ПРОСТО. ДЛЯ ЭТОГО НЕОБХОДИМО СДЕЛАТЬ ОТРЫЖКУ, И ОБЛЕГЧЕНИЕ НАСТУПИТ СРАЗУ.

Важно уделить особое внимание тому, что существует список определенных показаний, при наличии которых необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Сюда следует отнести симптомы, которые не должны проявляться уже на следующий день после процедуры ФГДС:

Необходимо учитывать, что наличие даже одного из вышеперечисленных пунктов является признаком опасного осложнения.

ИСТОЧНИКИ: https://healthperfect.ru/fibrogastroduodenoskopiya-chto-eto.html https://mojkishechnik.ru/content/chto-eto-takoe-fgds https://apkhleb.ru/endoskopiya/chto-takoe-fgds-zheludka

ФГДС для диагностики желудка: болезненная ненужность или важная необходимость? Плюс несколько особенно важных рекомендаций

Фиброгастродуоденоскопия: что это такое?

ФГДС(эндоскопия, гастроскопия) считается классической процедурой в медицине, проводимой с целью обнаружения и также исследования заболеваний желудка и пищевода.

Назначается специалистом как с диагностической, так и с лечебной целью.

Суть метода состоит в глотании пациентом специального диагностического прибора – гастродуоденоскопа(эндоскопа). Он в большинстве случаев представлен в виде гибкой волоконного оптической трубки. В ее основе жгут стеклянных нитей (стержень) и головка со встроенным объективом либо видеокамерой.

При введении аппарата в пищевод проводится тщательное обследование (вплоть до фото- и видеофиксации) слизистых оболочек ЖКТ, выявляющее не только воспалительные процессы, но и эрозию, язвы и даже опухоли. Процедура дает возможность также оценить эффективность проходимого пациентом курса лечения либо выявить причину и источник кровотечения и устранить его.

Процедуру делает специализированный врач — эндоскопист.

Метод уникален большим количеством положительных особенностей:

Что касается недостатков гастроскопии, то можно отметить, пожалуй, лишь небольшой дискомфорт непосредственно во время проглатывания зонда.

Показания к применению

ФГДС показана во многих случаях, причем существует ряд определенных симптомов, при которых процедура проводится планово, а есть и отдельные ситуации, когда больному требуется неотложная гастроскопия.

Итак, плановая предусмотрена при жалобах пациента на:

Исходя из симптоматики, ФГДС назначают в качестве контрольной процедуры для выявления следующих болезней:

Кроме того, процедуру часто назначают в качестве подготовительного этапа перед полостными либо длительными операциями, для контроля желудочных патологий, после удаления полипов, при болезнях печени, поджелудочной железы, при подозрении на онкологию.

Обратите внимание

В ряде ситуаций ФГДС становится не желательной, а необходимой процедурой: при наличии инородных тел, кровотечении в желудке либо для определения возбудителя язвы.

Виды эндоскопии желудка

ФГДС условно делится на несколько основных видов:

Подготовка: несколько важных рекомендаций

К гастроскопии, как и к любому другому методу исследования, следует готовиться очень серьезно, поскольку от этого зависит комфортность и эффективность проведения процедуры. Далее приведена памятка для пациента, которая поможет упростить процесс проведения фиброгастродуоденоскопии:

Нельзя есть минимум за 8 часов до проведения процедуры, поскольку желудок должен быть пустым. Если вы пренебрежете этим правилом, делать исследование может быть бессмысленно, потому что либо результаты в итоге будут неточными  или процедура вызовет рвоту.

Если предполагается определение кислотности, то за 5-6 дней необходимо прекратить прием влияющих на нее препаратов. Речь идет о нескольких типах препаратов:

Чтобы обследование прошло комфортно и легко, важно соблюдать в течение нескольких дней до ее проведения особую диету, изменив при этом на время свой ритм жизни. Итак, за 3-4 дня следует исключить из рациона питания:

В качестве диетических продуктов можно есть запеченные овощи, нежирные сорта рыбы, отварная курятина, яйца (за исключением жареных), травяные чаи (без сахара), вода.  Вечером за день до исследования, устройте себе легкий ужин  минимум за 2 часа до сна.

Обратите внимание

При соблюдении диеты перед проведением гастроскопии необходимо кушать 5-6 раз в день (понемногу). Если в желудке возникает дискомфорт даже во время приема некоторых диетических продуктов, от них также следует отказаться.

Стоит отметить, что эндоскопия совершенно безопасна для беременных и кормящих женщин. Если же гастроскопия проводится ребенку, очень важно предварительно подготовить его к диагностике, подробно описав суть процедуры, а также потренировав с ним размеренное дыхание через нос с открытым ртом.

Не менее важно мамочкам и самим правильно вести себя при проведении процедуры: голос должен быть спокойным, тихим, поскольку малыши всегда ощущают любые изменения в настроении мамы.

Противопоказания

В некоторых случаях проведение ФГДС исключено либо крайне нежелательно:

Фото

  Рис.1. Изображение эндоскопа

Рис.2. Введение прибора после операции

Рис.3. Схема проведения гастроскопии

Рис.4. Проведение аппарата по внутренним органам

Как делают?

Традиционно процедура проводится утром. Сначала пациент проходит в кабинет специалиста для подписания соглашения, в котором дает согласие на проведение процедуры.

Важно понимать, что ФГДС можно пройти совершенно безболезненно и без седации. Врач не будет делать вам больно намеренно. Пока вы расслабленны и держите спокойный ритм дыхания, эндоскоп будет продвигаться не причиняя боли и дискомфорта.

Процедура делается определенным образом, в зависимости от вида исследования. Так, для стандартной манипуляции больному предлагают лечь на кушетку (на левый бок) и гастроэнтеролог орошает носоглотку пациента анестетиком. Через пару минут, после того, как начнет действовать анестезия, пациент должен схватить зубами загубник, который поможет избежать травмирования зубов и слизистой губ.

Затем начинается самый важный этап – введение трубки через глотку в пищевод. Процесс занимает несколько секунд и во время прохождения зонда по пищеводу у человека возникает рвотный позыв, который нужно преодолеть. Чтобы легче перенести введение эндоскопа дышите спокойно, размеренно, без сильных глотательных движений. Попробуйте сконцентрировать на своем дыхании и считать выдохи и вдохи.  После важно расслабиться и врач приступит к осмотру внутренних органов.

От того как вы расслабитесь и позволите доктору делать его работу, зависит сколько времени будет длится обследование.  в среднем весь процесс занимает 5-10 минут.

Спустя некоторое время после ФГДС пациенту передают на руки заключение с диагнозом (либо его лечащему врачу).

Обратите внимание

При проведении детской гастроскопии используются зонд меньшего размера, нежели для взрослого. Если стандартная длина зонда составляет около 120 см, для детей используют приборы длиной около 50-70 см. Диаметр трубки 13 мм.

Трансназальная гастроскопия не отличается от стандартной процедуры ничем, кроме локации введения зонда – через носоглотку.

Предварительно пациент также ложится на левый бок, затем его носоглотку обрабатывают анестетиком, а спустя несколько минут начинают вводить зонд через ноздри.

При этом не возникает дискомфортных ощущений и рвотных позывов. После окончания манипуляции больной может получить на руки заключение.

При использовании пилюли пациенту вообще не нужно ничего делать, кроме как принять таблетку, запив ее водой. Она самостоятельно пройдет весь «путь» по ЖКТ и передаст результаты считывателю.

ФГДС с помощью седативных препаратов – простейший из представленных вариантов с применением эндоскопа. Положительная сторона подобного метода диагностики в отсутствии наркоза как такового, ведь медикаментозный сон легко переносится: после окончания процедуры нет вялости и заторможенности, а уже буквально через минут 40 можно покинуть клинику. Правда, в течение суток желательно не садиться за руль автомобиля.

Дополнительные исследования

ФГДС позволяет, помимо диагностики, сделать ряд анализов, с целью лечения/выявления сопутствующих заболеваний.

Так, можно ликвидировать венозное кровотечение пищевода путем введения в его вены специального «склеивающего» раствора. Также процедура помогает удалить небольшие опухоли (либо взять образец ткани для анализа), полипы или же инородные тела из желудка, если таковые присутствуют.

При проведении гастроскопии можно взять несколько анализов:

Часть анализов, которые берутся во время ФГДС, специалист оговаривает заранее, но биопсия может осуществляться без согласования с пациентом, по состоянию слизистой желудка.

Последствия процедуры

После проведения ФГДС редко случаются осложнения (менее чем у 1% пациентов). Чаще всего может наблюдаться неприятное першение в горле, которое обычно проходит спустя 2 дней. Самое главное, после проведения процедуры в течение 2-3 дней беречь желудок и глотку от воздействия грубой жесткой пищи: лучше есть легкие жидкие каши, пюре, легкие супы, употреблять в пищу жидкие молочные продукты и пр.

Справка

В очень редких случаях после проведения гастроскопии возможны аллергические реакции (на анестетик), перфорация пищевода или кровотечения (на фоне существующей болезни).

Цена

Фиброгастродуоденоскопия не считается дорогостоящей: в среднем, цена колеблется от 1500 до 4500 рублей (если речь о стандартной процедуре). Все зависит от сложности проведения, наличия сопутствующих болезней, особенностей исследуемой области и пр. Стоимость капсульной эндоскопии составляет порядка 6000-30000 рублей. Цена седации при ФГДС во сне составляет порядка 900-1500 рублей.

Полезное видео

Ознакомьтесь визуально с методом диагностики ФГДС:

Заключение

Многие пациенты ошибочно считают ФГДС процедурой опасной либо болезненной. Если грамотно подойти к процессу исследования желудка, то манипуляция пройдет успешно, совершенно без последствий, и специалист сможет быстро поставить диагноз, имея возможность детально рассмотреть «проблемный» орган.

Итак, как показывает практика, гастроскопия – очень информативный, почти безболезненный и быстрый способ диагностики состояния ЖКТ. Он позволяет четко, в короткий срок и без неприятных последствий выявить практически любые дистрофические, воспалительные либо аномальные изменения указанной области.

Что такое ФГДС и как его делают

Делают гастроскопию желудка в любом возрасте. Правда, в современных условиях используется более тонкий эндоскоп. В некоторых клиниках уже ввели в эксплуатацию оптоволоконные эндоскопы. Их толщина составляет всего 4-6 мм, поэтому опасаться нечего. Это раньше их толщина была несколько сантиметров, и довольно часто процедура заканчивалась повреждением стенок пищевода, кровавой рвотой. Сейчас травмы исключены. Но все же ФГДС — не самое приятное исследование. Самое сложное — проглотить камеру и четко выполнять все рекомендации врача.

Что такое ФГДС обследование?

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) является наилучшим и сверх точным методом обследования заболеваний верхней части двенадцатиперстной кишки, пищевода, желудка. Обследование осуществляется при помощи специального медицинского оптического инструмента – эндоскопа. Внешне прибор представлен в виде тонкой гибкой трубки небольшого диаметра (до 1 см). Внутри трубочки эндоскопа есть тонкие оптические волокна, которые подают освещение, передают изображение и проходит тонкий каналец, через который проводят приборы для сбора анализов.

Суть метода

Диагностика представляет обследование верхних пищевых путей – глотки, пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Подробная аббревиатурная расшифровка ФГДС состоит из происходящих от латинского языка слов – «фибра» – волокно (оптиковолоконный прибор), «гастер» – желудок, «дуоденум» – двенадцатиперстная кишка и «скопия» – смотреть. В результате чего ФГДС желудка расшифровывается как фиброгастродуоденоскопия.

Процедура может также называться и просто гастроскопия, и ЭГДС – где первая буква обозначает «эзофагус» – пищевод, и ФГС, но все они обозначают одно простое словосочетание «глотать зонд». Кроме возможности прямого доступа к органу, исследование позволяет при необходимости сразу же произвести забор тканевого материала для биопсии.

Детальный гистологический анализ образцов ткани обеспечивает быстрое и максимально точное диагностирование патологических процессов и своевременное принятие надлежащих мер. Также при выявлении в процессе обследования желудка и остальных верхних отделов пищеварительной системы полипов либо кровоточащих участков (язв) можно сразу же провести их лечение. Это избавит пациента от необходимости проходить повторно довольно неприятную процедуру.

Суть метода

Диагностика представляет обследование верхних пищевых путей – глотки, пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Подробная аббревиатурная расшифровка ФГДС состоит из происходящих от латинского языка слов – «фибра» – волокно (оптиковолоконный прибор), «гастер» – желудок, «дуоденум» – двенадцатиперстная кишка и «скопия» – смотреть. В результате чего ФГДС желудка расшифровывается как фиброгастродуоденоскопия.

Процедура может также называться и просто гастроскопия, и ЭГДС – где первая буква обозначает «эзофагус» – пищевод, и ФГС, но все они обозначают одно простое словосочетание «глотать зонд». Кроме возможности прямого доступа к органу, исследование позволяет при необходимости сразу же произвести забор тканевого материала для биопсии.

Детальный гистологический анализ образцов ткани обеспечивает быстрое и максимально точное диагностирование патологических процессов и своевременное принятие надлежащих мер. Также при выявлении в процессе обследования желудка и остальных верхних отделов пищеварительной системы полипов либо кровоточащих участков (язв) можно сразу же провести их лечение. Это избавит пациента от необходимости проходить повторно довольно неприятную процедуру.

Показания к проведению исследования

Диагностику ФГДС проводят и без особых на то причин, ведь многие разновидности заболеваний, особенно на начальном этапе, протекают без видимой симптоматики. Опытные врачи всегда советуют проводить процедуру ФГДС по желанию или на всякий случай, потому что любое заболевание проще лечить на первых порах развития. Прямая потребность в проведении обследования ФГДС, возникает при следующих симптомах и болезнях:

При помощи метода ФГДС:

Как подготовиться к фиброгастроскопии?

Подготовительный процесс к ФГДС не отличается особой сложностью, но обязательно требует тщательного выполнения всех указанных пунктов. Во-первых, проверка слизистой органов должна проводиться строго на пустой желудок – даже малое количество пищи вызовет обильное выделение желудочного сока. Это не только не даст получить информативные результаты, но и может спровоцировать тошноту и даже рвоту.

Поэтому пациенту необходимо заранее уточнить у врача или в диагностическом кабинете, за сколько времени нельзя есть и пить перед обследованием. Как правило, от еды нужно воздержаться не менее 10–12 часов и от приема жидкости – хотя бы 2 часа. Оптимально, если ФГС назначено наутро, тогда последний прием пищи должен быть не позднее 18.00, а утром можно выпить стакан негазированной воды или некрепкого чая.При подготовке к ФГС нельзя есть медленноусваиваемые продукты – орехи, семечки, шоколад

Ужин накануне гастроскопического осмотра должен быть легким и быстроусвояемым, к тому же на протяжении 1–2 дней до планового проведения следует избегать пищи, которая медленно переваривается – шоколад, орехи, семечки. Вторым важным моментом для определенной группы пациентов станет абсолютный отказ от курения хотя бы за 4–5 часов перед ФГДС. Это связано с повышением секреторной функции желудочных желез при выкуривании всего лишь одной сигареты.

В день обследования с утра нельзя, кроме вышеперечисленного, чистить зубы и жевать резинку, так как эти действия также приводят к увеличению выделения желудочного сока. Если обследуемый принимает курс жизненно важных препаратов, то предварительно нужно проконсультироваться с врачом о возможности их отмены на несколько часов.

При наличии аллергических реакций на используемый анестетик следует обязательно сообщить заранее, чтобы диагност предложил альтернативный вариант. Также стоит предупредить о возможных трудностях с глотанием эндоскопа – в таких случаях процедуру проводят под наркозом.

Существует несколько видов применяемых наркозных препаратов, отличающихся свойствами и воздействием на организм. Подробно ознакомиться с вариантами и особенностями проведения ФДГС под наркозом

здесь.

Что взять с собой на исследование желудка

Как делают ФГДС исследование

Процедура ФГДС проводится доктором через нос или рот после письменного согласия пациента. По желанию клиента, фиброгастродуоденоскопию желудка проводят под наркозом. Манипуляция через рот длится до 7-10 минут, происходит в такой последовательности:

  1. Пациент ложится на левый бок, а специалист обрабатывает его горло и полость рта антисептиком (лидокаином).
  2. Затем обследуемому предлагают зажать зубами загубник.
  3. После – доктор начинает вводить трубку в пищевод. В этот момент возможны появления неприятных ощущений, рвотные позывы, отрыжки.
  4. Чтобы увидеть, что показывает эндоскоп, его опускают в желудок. Во время процедуры врач производит осмотр его стенок, при необходимости берет для анализа кусочки ткани пищевода.

Пожилым и людям с повышенной чувствительностью к боли рекомендуется проводить обследование ФГДС через нос. Даная процедура является более удобной, не вызывает рвотный рефлекс, уменьшает неприятные ощущения и имеет меньшее воздействие на организм. Последовательность действий при обследовании ФГДС через нос аналогична процедуре через ротовую полость. Только эндоскоп начинают вводить через носовую пазуху.

Какие заболевания диагностируются ФГДС?

Фиброгастроскопия – очень ценная процедура в плане диагностики, она способна показать множество патологий, различных по своей этиологии и особенностям. Большинство из них опытные специалисты выявляют на ранних стадиях, что позволяет принять сразу же необходимые меры. Зачастую операции по удалению полипов проводятся сразу же в процессе диагностики.

От процедуры не стоит отказываться, мотивируя страхом боли или рвоты, потому что показывает ФГДС:

Патологии ЖКТ, диагностируемые при помощи ФГС Также процедура дает возможность оценить моторико-эвакуационную деятельность желудка и выявить причины ее нарушений. ИСТОЧНИКИ:

https://alter-zdrav.ru/fgds-chto-eto-za-protsedura-podgotovka-pokazaniya-i-protivopokazaniya/

https://apkhleb.ru/endoskopiya/chto-takoe-fgds-zheludka https://sovets.net/3229-fgds-chto-eto-takoe.html

Больно ли делать ФГДС и как легче перенести процедуру? 4 этапа подготовки и 3 современных методики

Страх перед ФГДС очень распространенное явление у пациентов с патологией пищеварительной системы. Их пугает возможность неприятных ощущений, боли, тошноты или рвоты. Но как можно максимально снизить выраженность этих симптомов, какие методики позволяют сделать обследование максимально безболезненным и комфортным?

Описание процедуры

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – это методика эндоскопического обследования верхнего отдела пищеварительной системы (желудка, двенадцатиперстного кишечника, пищевода). Для ее проведения используется специальный зонд, который оснащен миниатюрной камерой и манипулятором.

В современной эндоскопии изображение выводится на специальный экран. Также проводится постоянный мониторинг кислотности. ФГДС обычно включает проведение теста на наличие хеликобактерной инфекции.

При необходимости (например, длительном существовании язвы, появлении новообразований, хронических воспалительных процессах) обследование дополняется биопсией тканей с цитологическим исследованием в специализированной лаборатории.

Справка

ФГДС является основой диагностики заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки или пищевода. Она позволяет визуализировать изменения слизистой оболочки, которые плохо видны на КТ или МРТ.

Именно по результатам ФГДС можно различить гастрит, язвенную болезнь или злокачественный процесс. Особую важность исследование имеет для высокоспецифической экспресс-диагностики хеликобактерной инфекции.

Фиброгастродуоденоскопию назначают при наличии у пациента следующих симптомов:

Обычно ФГДС проводят после осмотра пациента врачом и сдачи основных лабораторных анализов.

Больно ли делать гастроскопию?

Большинство пациентов, которые прошли ФГДС традиционным способом, если их попросить описать свои ощущения от процедуры, называют ее неприятной. Для уменьшения выраженности этих ощущений используется местный анестетик, который наносят на заднюю стенку ротоглотки. Однако и он не всегда спасает пациента от дискомфорта. Наиболее частые жалобы у пациентов:

Как ни странно, но болевой синдром встречается сравнительно редко. Он возможен при наличии острой патологии (например, обострения язвенной болезни у молодых пациентов), осложнениях (перфорации стенки) или небрежном проведении обследования, однако, глотать кишку чтобы проверить желудок неприятно. Главное правильно себя вести во время процедуры и слушать рекомендации врача.

Как облегчить процедуру?

Правильный подход к фиброгастродуоденоскопии позволяет значительно улучшить самочувствие пациента во время процедуры. Ниже собраны основные рекомендации, которые позволяют сделать ФГДС абсолютно безболезненным.

Правильный выбор врача

Выбор квалифицированного врача с доброжелательным подходом к своим пациентам позволяет значительно уменьшить тревожность перед процедурой, а также снизить выраженность и частоту побочных эффектов.

Хороший подход специалиста снимает тревожность и помогает расслабиться пациенту. Это позволяет провести процедуру без лишней травматизации (например, царапания горла), поскольку зонд продвигается легче.

В клинической практике случаются ситуации, когда из-за низкого профессионализма врач наносит неправильно или недостаточно анестетика. Также некоторые медицинские работники не объясняют суть процедуры, возможные риски, нюансы поведения пациента.

Важно

Врач должен тщательно растолковать нюансы подготовки к исследованию, а также подобрать наиболее подходящий способ проведения процедуры (назальное введение зонда, седация или наркоз) для конкретного больного.

Психологический настрой

Многим пациентам страшно и тревожно, они не знают как выдержать исследование желудка. Кто-то вообще не может терпеть подобных процедур и не знает что делать и как сдать ФГДС. 

Обычно страшно делать исследование из-за отсутствия достоверной информации об ФГДС, а также отзывов знакомых. И если больной уверен, что во время процедуры ему будет больно, то риск возникновения этой жалобы значительно возрастает, даже если исследование прошло без осложнений.

Важно наличие контакта между врачом и пациентом. Это поможет сделать процедуру легче. Он должен быть готов ответить на все возникшие вопросы, а также дать правдивую и объективную информацию о том, зачем проводят ФГДС, какова его ценность и как можно избегать возникновения побочных симптомов.

При этом не нужно бояться или стыдиться, если во время процедуры возникает отрыжка, повышенное слюноотделение или приступ тошноты.

Эти симптомы в разной степени выраженности беспокоят большинство пациентов, но они не являются признаком развития осложнений и быстро проходят после завершения диагностики. Важно помнить, что медицинский персонал с этим встречается ежедневно, и поэтому, например, частая отрыжка их абсолютно не смущает.

Перед началом процедуры пациенту дают небольшую капу, которая защищает зонд от зубов. В современных клиниках ее подбирают соответственно к диаметру эндоскопа и величине ротовой полости больного.

Процедуру проводят в лежащем положении пациента на боку. Во время ФГДС зонд проходит через ротовую полость, ротоглотку, гортань, пищевод и попадает в просвет желудка. Врач осматривает состояние слизистой, проводит измерения кислотности, а также тест на хеликобактерную инфекцию. При необходимости делается биопсия.

Обратите внимание

Общая длительность процедуры не превышает 10-15 минут (если врач делает забор тканей, то она может затягиваться до 20-30 минут).

Правильно настроиться на ФГДС и устранить тревожность поможет фитотерапия или медикаментозные средства.

Важность правильной подготовки

Правильная подготовка к ФГДС позволяет значительно снизить выраженность побочной симптоматики (особенно, рвоты) и повысить информативность. Поэтому в день проведения исследования пациенту нельзя есть. Последний прием пищи оптимально должен быть не позднее, чем за 10 часов до исследования. За 2 часа ограничивают прием напитков – чая, кофе и даже обычной воды.

Для повышения информативности (особенно при подозрении на хеликобактерную инфекцию) необходима специальная медикаментозная подготовка.

Нужно отменить препараты, которые могут повлиять на результат – антисекреторные средства, антациды, антибиотики, препараты Висмута и некоторые другие лекарства.

Поэтому всегда при назначении исследования нужно предупредить врача о наличии сопутствующих патологий и принимаемых медикаментах.

Особенность дыхания

Перед началом процедуры врач должен объяснить пациенту, как правильно дышать во время ФГДС. Дыхание должно быть через нос, глубоким и плавным. При этом (несмотря на распространенное мнение) не нужно делать глотательных движений во время продвижения эндоскопа через ротоглотку и гортань.

Выполнения этих рекомендаций поможет пациенту настроить себя, способствует успокоению и предупредит резкие движения, следовательно снизит риск травматизации и серьезных побочных эффектов.

Методики безболезненного прохождения

В последнее десятилетие активно начали использоваться методики, которые позволяют значительно уменьшить неприятные ощущения или вообще безболезненно пройти гастроскопию желудка:

  1. Седация. Пережить ФГДС спокойно без страха поможет седация. Пациенту внутривенно вводится препарат из группы бензодиазепинов, после которого он засыпает. Процедура широко проводится и позволяет легче перенести неприятные ощущения и безболезненно сделать ФГДС желудка взрослым и детям. Через несколько минут после завершения исследования пациент просыпается. Уже через час он может идти домой. Риск побочных эффектов низок.
  2. Наркоз (общее обезболивание). Используется более редко под контролем анестезиолога. Пациенту вводят несколько препаратов для обезболивания, но искусственная вентиляция легких не требуется. Обычно проводится перед планированным оперативным вмешательством.
  3. Капсульная эндоскопия. Это инновационная методика, при которой пациенту не надо глотать трубку. Вместо этого он глотает небольшую камеру в форме капсулы, которая проходит полностью все участки пищеварительной системы. Изображение записывается, а затем без проблем просматривается врачом. Среди недостатков капсульной эндоскопии – невозможность более тщательного осмотра измененного участка слизистой, проведения теста на хеликобактер или биопсии. Помогает тем, кто не может пройти стандартную процедуру ФГДС.

Также используется введение зонда через нос (трансназальная методика). Эта методика обеспечивает более комфортное проведение ФГДС, поскольку она значительно реже вызывает тошноту и не влияет на гемодинамические показатели (что важно для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями). Используется зонд со значительно меньшим диаметром – 5,4 мм (стандартно – 11 мм). На вопрос, больно ли делать гастроскопию желудка таким способом, многие пациенты отвечают отрицательно.

Некоторые заболевания позволяют диагностировать менее неприятные процедуры: рентген желудка и УЗИ брюшной полости.

Возможные последствия

После окончания процедуры пациенты могут иметь следующие жалобы:

Важно

Выраженность этих жалоб сильно зависит от квалификации врача, а также от способа проведения диагностического мероприятия. Обычно они полностью проходят через несколько часов.

Рекомендации после процедуры:

  1. Диета. После окончания ФГДС нельзя есть еще на протяжении 30 минут (а если проводилась биопсия, или седация – то 2 часа). Первый прием пищи должен состоять из простых продуктов и блюд: каши, нежирное мясо или рыба, вчерашний хлеб, сухое печенье, твердый сыр, мед.
  2. Покой. Отказаться от повышенных физических и эмоциональных нагрузок в течение дня.

Заключение

Проведение ФГДС часто сопровождается развитием неудобных симптомов (тошноты, отрыжки или ноющей боли). Но при условии правильной подготовки, выбора хорошего специалиста, информированности о том, как процедура выглядит, и что нельзя делать после ее завершения, можно значительно уменьшить частоту побочных эффектов и легче пережить процедуру, а также не задумываться, больно это или нет.

Фиброгастродуоденоскопия остается золотым стандартом диагностики при заболеваниях желудка или двенадцатиперстного кишечника, поэтому не стоит ее бояться. Это, конечно, не самая приятная процедура, однако она является очень информативной, и достойной замены у нее нет.

Также ее преимущество – невысокая стоимость. При условии правильной подготовки, выбора хорошего специалиста, информированности о том, как процедура выглядит, и что нельзя делать после ее завершения, ФГДС пройдет быстро и безболезненно.

Если пациент боится делать процедуру, существует возможность проведения ФГДС под седацией или общим наркозом, во время которого ничего не чувствуется. Интраназальное введение зонда также снижает частоту жалоб во время процедуры.

А был ли у вас опыт прохождения ФГДС? Насколько сильно вы боялись этой процедуры? Были ли мысли, что вы никогда не смогли бы больше это сделать? Ощущали ли поддержку со стороны медицинского персонала? Поделитесь своей историей и собственными советами.

Как подготовиться к гастроскопии желудка? (ФГС)

Фиброгастроскопия желудка или исследование ФГС является наиболее детальным методом исследования в гастроэнтерологии. Что такое ФГС желудка, как подготовиться к этой достаточно непростой манипуляции необходимо знать каждому, кто обращается к специалисту по поводу дискомфортных ощущений в животе. Благодаря ФГС стало возможным диагностировать сложнейшие патологии в желудке на самом начальном этапе развития. Тщательная и правильная подготовка к фиброгастроскопии исследованию - залог высокой информативности исследования.

Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо!

Метод ФГС

ФГС желудка или гастроскопия - это эндоскопическое исследование, манипуляция, проводящаяся при помощи специализированного оборудования гастроскопа. Зонд с видеокамерой через рот вводятся в пищевод и проскальзывают дальше в желудок. Благодаря ФГС можно визуально осмотреть состояние слизистой, определить места дислокации воспаленных областей в желудке, наличие патологических повреждений - язв, полипов, опухолей. Во время манипуляции можно взять биопсию.

Что можно определить, используя это исследование:

ФГС желудка не имеет возрастных противопоказаний. Для пациента, получившего направление на исследование важно знать, как следует подготовиться к ФГС или к ФГДС (процедура, когда осматривается дополнительно ДПК).

Показания к ФГС

ФГС желудка могут назначить при следующих симптомах:

при регулярных болях в животе;

Как проводится ФГС

Процедура проводится в несколько этапов:

Многие считают, что эта процедура дискомфортна, однако если правильно к ней готовиться и заранее изучить как она проводится, можно минимизировать все негативные ощущения.

Противопоказания к ФГС

В некоторых случаях ФГС желудка противопоказан:

Впрочем, если от результатов зависит жизнь больного, оно проводится несмотря на наличие противопоказаний.

Подготовка к гастроскопии

Процедура делается натощак, чтобы, во-первых, вся переваренная пища могла уйти из желудка в кишечник, а во-вторых - введение зонда не спровоцировало рвотный рефлекс. Также рвотные позывы может усилить курение, поэтому от сигаретки с утра или перед процедурой лучше отказаться. Не нужно в день проведения исследования пить лекарства, которые попадут в пищевод - допустимы только инъекции, спреи и рассасывающие медикаменты. Впрочем, если от приема лекарств зависит состояние здоровья - например, при гипертензии, то лекарство лучше принять.

Если процедура проводится во второй половине дня, то допустим только легкий завтрак до 9 часов утра. Другие неинвазивные исследования в день проведения ФГС делать можно.

Также будет нелишним заблаговременно исследовать состояние слизистых. Если недавно были перенесены простудные заболевания, есть трещины и заеды, необходимо сначала пролечиться. Для ликвидации излишнего пенообразования в ЖКТ, врач может назначить Эспумизан за 5 минут до процедуры.

Как подготовиться: диета перед исследованием

Диета перед Fgs - важное условие для получения информативного ответа. За сколько часов нельзя есть перед ФГС? В день накануне проведения ФГС можно поужинать до 18 час. нежирной пищей. В меню может быть куриная грудка, паровая рыба и пр. Воздержитесь от переедания и тяжелой еды. За 2 дня до исследования стоит отказаться от острых блюд, алкоголя, за 12 часов нужно исключить из меню шоколад, цитрусы, орехи, семечки, бобовые, сырые овощи.

Может показаться, что это излишне строгие правила, однако нужно учесть, что исследование назначается людям, имеющим проблемы в пищеварении, поэтому период голодания нужно удлинить, иначе можно получить искаженную картину.

Как подготовиться непосредственно перед обследованием

Непосредственно перед обследованием нельзя делать ничего, что может активизировать выработку слизи. Можно ли пить воду? За 2 часа до ФГС можно выпить минералку. Молоко пить нельзя.

Потом нужно собрать: паспорт, полис, карту, направление, результаты раннее сделанных исследований ФГС, результаты анализов. Если человек принимает регулярно лекарственные препараты, их необходимо взять с собой. Таблетки можно выпить после проведенного осмотра, спреи и средства для рассасывания - до осмотра. Также возьмите с собой простыню или полотенце, а еще лучше и простыню под тело и полотенце под голову - на него будет стекать слюна и прочие биологические жидкости.

Рекомендации

Чтобы облегчить себе проведение исследования желудка необходимо:

Чтобы пациент меньше волновался, особенно если он проходит процедуру в первый раз, врач может помочь ему подготовиться психологически - рассказать о подробностях проведения манипуляции и объяснить как себя вести.

При проведении исследования постарайтесь максимально расслабиться и дышать преимущественно носом глубоко и медленно. Позволяйте стекать слюне и пищеварительным сокам на полотенце - не переживайте из-за этого, это естественный процесс. Необходимо избегать глотательных движений после прохождения зонда в пищеводе. После вытаскивания шланга лучше все изо рта сплюнуть.

В зависимости от степени восприимчивости организма к лидокаину кушать можно начинать через полчаса-час после манипуляции, так как полноценное глотательное движение все равно не получится и пища может пойти не туда.

Видео - подготовка к ФГС

Осложнения после ФГС

После ФГС желудка могут возникнуть разные осложнения, редко - но могут. Это могут быть:

Заключение

Чтобы исследование желудка прошло спокойно, следует тщательно подготовиться к нему, успокоиться, расслабиться и настроиться на него в положительном ключе.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо за внимание!

Вам так же может быть интересно:

Что такое хронический панкреатит? Симптомы и лечение

Что такое поверхностный гастродуоденит?

Каковы причины режущей боли внизу живота у женщин?

Причины и лечение газообразования у женщин

Какие существуют болезни кишечника?

ФГДС – что это такое в медицине, как подготовиться к процедуре?

Узнать подробнее о ФГДС, что это такое, стремится каждый пациент, которому прописана процедура с пугающим названием. Однако данная манипуляция на самом деле не такая страшная, как представляется, на первый взгляд. Все же важно к ней правильно подготовиться.

ФГДС – что это такое в медицине?

Данная процедура обладает немалым спектром возможностей. ФГДС желудка используется для таких целей:

Учитывая такой широкий спектр применения манипуляции, вполне логично желание пациентов разузнать, ФГДС – что это такое. Данная процедура считается быстрым, безопасным и эффективным методом исследования органов пищеварительной системы. Манипуляция проводится при помощи специального инструмента – гибкого аппарата. Внешне он представляет собой тонкую длинную трубку, толщина которой не превышает 1 см. На конце расположен эндоскоп.

ФГДС с биопсией – что это такое?

Эта процедура является комбинацией двух манипуляций. Первая из них – ФГДС (что это такое, важно разобраться), а вторая – тонкоигольная биопсия. Основные преимущества данной процедуры таковы:

К тому же фиброгастродуоденоскопия ФГДС с биопсией позволяет осуществить забор отдельных фрагментов слизистой оболочки с целью проведения последующего гистологического исследования. Эта процедура может выполняться как при доброкачественной, так и при злокачественной опухоли. Она помогает выявить патологический процесс даже на начальном этапе его развития.

ФГДС – как подготовиться?

К такому исследованию нужен серьезный подход. Если подготовка к ФГДС выполнена некорректна, доктор не сможет должным образом провести эту процедуру и помочь пациенту. Чтобы привести в порядок желудок, важно соблюдать следующие рекомендации:

  1. Манипуляция проводится натощак. Последний прием пищи должен осуществляться за 8-10 часов до процедуры. Если у пациента серьезные проблемы в работе пищеварительной системы, этот интервал увеличивается до 12-13 часов.
  2. Следует отказаться за пару дней до ФГДС от курения, поскольку никотин делает сосуды проницаемыми. К тому же под воздействием данного вещества увеличивается выработка слизи, поэтому осложняется процесс осмотра.
  3. ФГДС – подготовка к обследованию включает в себя снятие зубных протезов. Они могут помешать врачу качественно выполнить процедуру.
  4. Нельзя в день поведения манипуляции чистить зубы. Следует просто ограничиться ополаскиванием ротовой полости чистой водой. Чистка зубов усиливает рвотный рефлекс.
  5. Подготовка к ФГДС желудка предполагает, что пациент должен успокоиться, отбросить страхи. Психологический настрой в этом случае очень важен.
  6. Не стоит надевать на процедуру тесную сдавливающую одежду.
  7. Прием лекарственных средств (антибиотиков, гормональных препаратов и прочих медикаментов) должен быть согласован с гастроэнтерологом.

Подготовка к ФГДС желудка – несколько важных рекомендаций

Перед данной процедурой следует придерживаться специальной диеты. Такое питание поможет доктору максимально качественно провести обследование. За 3 дня перед ФГДС нельзя потреблять такие продукты:

Как подготовиться к ФГДС желудка, знает доктор. Он даст рекомендации по поводу того, чем должен быть представлен рацион. Оптимально – шестиразовое питание. Пациенту порекомендуют потреблять такие продукты:

Фиброгастродуоденоскопия – показания

Чаще данная процедура назначается, когда нужно провести диагностику заболеваний верхнего отдела ЖКТ. ФГДС с биопсией или без нее назначается в таких случаях:

Существует ряд обстоятельств, когда выполнение данной процедуры не рекомендовано. ФГДС желудка противопоказания имеет такие:

Как проводится фиброгастродуоденоскопия?

Эта процедура выполняется в специальном диагностическом кабинете. Она проводится планово или в экстренном порядке. Перед ФГДС доктор или медсестра орошает глотку пациентам спреем с анестезирующим действием. Чаще для этого используется Лидокаин. Перед тем как выбрать тот или иной препарат с замораживающим действием врач сделает пробу, позволяющую выявить, нет ли аллергии на применяемое лекарственное средство.

Фиброгастродуоденоскопия – алгоритм

После обработки гортани антисептиком и анестезирующим средством доктор приступает к самой процедуре. Ее алгоритм таков:

  1. Пациент ложится на кушетку на левый бок.
  2. Под голову ему укладывают подушку, которую застилают полотенцем (на него будет стекать слюна во время процедуры).
  3. Пациенту дают пластиковое кольцо (его нужно зажать зубами).
  4. Сквозь отверстие вводят эндоскоп, после чего доктор просит сделать глотающее движение, во время которого зонд перемещается по пищеварительному тракту.
  5. После того как камера достигает желудка, в этот отдел ЖКТ нагнетают воздух. На этом этапе расправляются стенки данного пищеварительного органа.
  6. Электроотсосом из желудка откачивают лишнюю жидкость (слизь, желчь и так далее).
  7. Начинается обследование пищеварительного тракта. Доктор осматривает слизистые оболочки и берет ткани для последующего гистологического исследования.
  8. После ФГДС быстро извлекается зонд.
  9. Пациента сопровождают к палате.

Вся процедура длится не больше 5 минут. После нее остается видеозапись обследования, которую при необходимости доктор может подробно исследовать. Однако после процедуры могут возникнуть неприятные последствия. Пациенту важно знать не только ФГДС – что это вообще такое, но и какие возможны осложнения. Чаще возникают такие последствия:

  1. Боли в животе – они провоцируются тем, что во время процедуры в желудок закачивался воздух. Неприятное ощущение пройдет само по себе через пару дней после манипуляции.
  2. Повреждение челюсти – это осложнение возникает, когда у пациента шатаются зубы.
  3. Чувство сдавливания в гортани – такие неприятные ощущения наблюдаются после того, как в полость вводится эндоскоп.

ФГДС под наркозом

Во время процедуры может использоваться как местная, так и общая анестезия. Фиброгастродуоденоскопия под наркозом помогает справиться с рвотным рефлексом. При местном обезболивании корень языка опрыскивают анестетиком. Замораживающий эффект наступает мгновенно и длится до 20 минут. Преимущество местного обезболивания в том, что при его применении не используется специальное дорогостоящее оборудование. К тому же такая анестезия считается более безопасной для пациента.

Общая анестезия подразумевает использование легких седативных препаратов, которые вводятся внутримышечно, или сильнодействующих медикаментозных средств, доставляемых в организм внутривенно. При этом методе обезболивания во время процедуры доктор использует специальное оборудование, контролирующие дыхание и сердечный ритм пациента. В отличие от местного общий наркоз является более тяжелым для организма, поэтому применяется нечасто.

ФГДС – больно ли это?

Поскольку используется анестезия, ощущения вполне сносны. По этой причине, ФГДС – больно ли, пациентам не стоит себя слишком накручивать и надумывать лишнее. Свести к минимуму неприятные ощущения можно, слушая рекомендации доктора:

ФГДС – расшифровка

После процедуры доктор анализирует результаты и дает письменную справку пациенту. Диагностическая фиброгастродуоденоскопия включает в себя такие моменты:

Статьи по теме:
Гематокрит повышен – что это значит и как корректировать состояние крови?

Не всегда есть опасность для здоровья, если гематокрит повышен, что это значит, насколько серьезно обнаруженное состояние, должен определять врач. Самостоятельно можно только сравнить нормы данного показателя с фактическим значением.

Анализ мочи по Зимницкому – это не стандартная единоразовая сдача биоматериалов, а комплексное исследование и мониторинг работы фильтрационных органов. Эта проба позволяет проводить дополнительную диагностику более точно и быстро.

Боль в пояснице у женщин – причины, которые нельзя игнорировать

Боль в пояснице у женщин, причины которой им самим неизвестны, частый повод для обращения к врачу. Чтобы выяснить, что спровоцировало болезненные ощущения, проводят много обследований. Зачастую дискомфорт в спине связан с гинекологической патологией.

МРТ сосудов – для чего, кому и как проводят обследование?

МРТ сосудов является современной, информативной и точной процедурой для диагностики большинства заболеваний кровеносной системы. Как и другие манипуляции, томография или ангиография имеет противопоказания, о которых должен знать каждый пациент.


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.