Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Эндометриоз матки что это такое доступным языком


Эндометриоз матки: что это такое доступным языком, лечение

Эндометриоз — распространенная гинекологическая гормонально-зависимая патология, поражающая женщин репродуктивного возраста. Чтобы лучше понять суть заболевания, остановимся подробнее на причинах недуга, основных симптомах и расскажем о том, что такое эндометриоз матки — доступным языком.

Если не злоупотреблять медицинскими терминами, то под этим понятием скрывается патологическое разрастание внутреннего слоя матки (эндометрия) за ее пределы. При этом клетки эндометрия могут распространяться только в пределах половой системы (в матке, яичниках, маточных трубах) или разрастаться в нетипичных местах (мочевом пузыре, кишечнике, почках, легких). Чаще всего (в 70% случаев), у женщин диагностируют генитальный эндометриоз, опасность которого заключается в вероятном развитии бесплодия.

Механизм развития заболевания

Матка — это полый орган, стенки которого состоят из 3-х слоев:

Эндометриоз матки — что это такое доступным языком? Все очень просто — клетки эндометрия специфичны и их основная особенность в том, что под влиянием половых гормонов в них происходят цикличные изменения. Так, в первой фазе менструального цикла эндометрий разрастается, а во время второй фазы функциональный слой отторгается, что и вызывает менструальное кровотечение. В организме здоровой женщины клетки эндометрия находятся только в полости матки. Если же они обнаруживаются за ее пределами и разрастаются в других органах и тканях, говорят об эндометриозе.

Суть патологических изменений заключается в том, что независимо от места расположения (в матке, брюшине, почках и прочих органах), клетки эндометрия по- прежнему, каждый месяц подвергаются влиянию половых гормонов. А это значит, что внутри этих очагов происходят процессы, напоминающие отторжение эндометрия в матке, и сопровождаются они микрокровотечениями. Результатом патологии становятся воспалительные реакции, которые в дальнейшем ведут к образованию рубцов и спаек.

При эндометриозе тела матки патологические очаги формируются в структуре ее тканей, что сопровождается воспалительным процессом и прочими деструктивными изменениями.  При разрастании клеток эпителия в маточных трубах, увеличивается риск развития спаечного процесса и бесплодия.

Виды эндометриоза

С учетом того, что клетки эндометрия могут разрастаться практически в любом органе, эндометриоз подразделяют на несколько видов:

  1. внутренний эндометриоз матки — патологические изменения наблюдаются исключительно в теле матки, в ее мышечном или серозном слое;
  2. внешний или генитальный эндометриоз — разрастание эндометрия выявляется в других органах половой системы (маточных трубах, яичниках, влагалище);
  3. экстрагенитальный — прорастание эндометрия наблюдается за пределами половой системы. Очаги с клетками эндометрия могут появиться в кишечнике, почках, легких, мочевом пузыре.

Кроме того, выделяют узловую, диффузную и очаговую форму заболевания. А также с учетом тяжести патологического процесса различают несколько стадий эндометриоза. В самой легкой стадии, на слизистой оболочке появляются один или несколько небольших очагов поражения, а самая тяжелая — 4 стадия характеризуется множеством глубоких очагов эндометриоза, а также появлением кист на яичниках и формированием спаек в органах малого таза.

Причины эндометриоза

Что же вызывает патологические изменения и дает толчок к развитию болезни? К сожалению, современная медицина до сих пор не знает точных причин, вызывающих эндометриоз, но определяет ряд провоцирующих факторов, запускающих патологический процесс. Среди них следующие состояния:

К дополнительным причинам, провоцирующим развитие болезни можно отнести эндокринные заболевания, аллергические реакции, высокие физические нагрузки или напротив, гиподинамию и малоподвижный образ жизни. Особую роль играют такие факторы, как неблагоприятная экологическая обстановка, влияние стрессовых ситуаций, вредные привычки или избыточный вес. Таким образом, определенной причины, вызывающей заболевание, просто не существует и развивается эндометриоз под влиянием целого ряда провоцирующих факторов, что обязательно следует учитывать в процессе лечения патологии.

Симптомы эндометриоза

Эндометриоз матки 1и 2 степени практически в 50% случае протекает бессимптомно и диагностируется случайно, во время прохождения УЗИ органов малого таза. Если заболевание вовремя не распознать, то, по мере его дальнейшего прогрессирования появляются нарушения менструального цикла, для которых характерны мажущие кровянистые выделения за несколько дней до и после очередной менструации.

Отмечаются ациклические кровотечения, возникающие в середине менструального цикла. В тяжелых случаях маточные кровотечения бывают очень сильными и чтобы предотвратить кровопотерю, приходится прибегать к экстренному хирургическому вмешательству, вплоть до удаления матки.

Отличительным признаком эндометриоза является изменение характера менструаций, они становятся болезненными и обильными, что провоцирует развитие постгеморрагической анемии, проявляющейся характерными симптомами:

Отмечается выраженный предменструальный синдром, сильные схваткообразные боли во время месячных и в течение нескольких дней после их окончания. Болезненные ощущения вызываются скоплением крови в очагах эндометриоза, инфильтрацией мягких тканей и спаечной болезнью органов малого таза. При половом контакте неприятные ощущения усиливаются и сопровождаются появлением мажущих выделений.

Характер боли во многом зависит от локализации патологических очагов. Так, при эндометриозе яичников, боль чаще носит односторонний характер, проявляется постоянно и отдает в область крестца и прямую кишку. При ретроцервикальном эндометриозе поражению подвергаются структуры, расположенные за шейкой матки — маточные связки, стенки влагалища и прямой кишки. В этом случае пациентку преследуют мучительные боли и кровянистые выделения из прямой кишки, которые совпадают с появлением месячных.

Чем опасен эндометриоз матки?

Основная опасность заболевания — в развитии осложнений, ведущих к бесплодию. Иногда эндометриоз протекает в легкой форме, практически бессимптомно и никак не влияет на качество жизни женщины. Но, в большинстве случаев, при отсутствии своевременной диагностики и лечения, развивается спаечный процесс в органах малого таза, который препятствует проникновению яйцеклетки в маточную трубу и делает невозможным зачатие.

Если разрастание эндометрия не выходит за пределы матки, то оплодотворенная яйцеклетка может проникнуть в ее полость, но процесс вынашивания плода становится невозможным, так как измененная слизистая не позволяет плодному яйцу имплантироваться и развиваться. Практически каждой четвертой женщине, страдающей эндометриозом, ставят диагноз «бесплодие». Спаечные процессы при внешней форму недуга нарушают работу соседних органов (мочевого пузыря, кишечника) и становятся источником хронических болей. Беременные женщины с эндометриозом сталкиваются с угрозой раннего прерывания беременности, выкидыша или преждевременных родов.

Кроме хронического воспалительного процесса, возникают нарушения фертильности, увеличивается риск развития неврологических патологий, анемии (вследствие обильных кровотечений). Образуются эндометриозные кисты, что вынуждает удалять яичники хирургическим путем. В запущенных случаях, когда консервативное лечение не дает результата, пациента может лишиться не только придатков, но и самой матки, полностью утратив детородную функцию. Поэтому так важно регулярно  (раз в полгода) посещать гинеколога для профилактического осмотра и своевременно обследоваться при нарушениях менструального цикла и прочих тревожных симптомах.

Можно ли забеременеть при эндометриозе матки?

Этот вопрос женщины задают гинекологу, когда узнают о своем диагнозе. Нарушение детородной функции вызывают спаечные процессы в яичниках, структурные изменения во внутренней оболочке матки и  сопутствующие гормональные нарушения, препятствующие нормальной овуляции.

Однако, в 50 % случаев женщина после лечения может забеременеть и выносить здорового малыша, так как эндометриоз сам по себе никак не влияет на развитие плода. Гормональные изменения, происходящие в организме беременной женщины, препятствуют проявлению заболевания, создавая иллюзию излечения. Но после родов симптомы болезни возвращаются и требуют адекватной терапии.

Риски для беременных с эндометриозом связаны с процессом вынашивания, так как при поражениях мышечной стенки нарушается сократительная способность матки, что грозит выкидышем или появлением на свет недоношенного младенца. Кроме того, в процессе родов может произойти разрыв матки, так как поврежденный срединный слой (миометрий) может не выдержать значительной нагрузки.

Как лечить эндометриоз матки?

Считается, что эндометриоз невозможно вылечить полностью. Но правильно подобранная комплексная терапия способна устранить неприятные симптомы и обеспечить стойкую ремиссию. Методы консервативного медикаментозного лечения применяют только при внутреннем эндометриозе. При внематочной локализации патологии прибегают к хирургическому вмешательству.

Лечение медикаментами не назначают при отсутствии выраженной симптоматики и в периоде, когда  женщина находится на пороге климакса. В этом случае занимают выжидательную тактику, так как на фоне утраты яичниками своих гормональных функций, возможен самостоятельный регресс эндометриоза.

Медикаментозное лечение

Основное направление медикаментозной терапии — применение гормональных препаратов, действие которых направлено на  устранение гормонального дисбаланса и подавление выработки эстрогенов. С этой целью назначают:

Принимать препараты следует длительное время, поэтому перед назначением лекарственных средств врач должен  тщательно изучить функциональное состояние яичников.

Наряду с гормональной терапией назначают противовоспалительные средства, спазмолитики и  обезболивающие медикаменты (для купирования болевого синдрома). Препаратами выбора в этом случае становятся вагинальные или ректальные свечи, которые устраняют неприятные симптомы эндометриоза.

Для устранения неврологических нарушений в схему лечения включают седативные средства, назначают поливитаминные комплексы для поддержания функций иммунной системы. Последствием регулярной кровопотери может стать железодефицитная анемия, в этом случае пациентке выписывают препараты железа.

Хирургическое лечение

К оперативному вмешательству прибегают, если применение методов консервативной терапии на протяжении 3-6 месяцев не дает положительного результата. Показанием к операции являются:

Сегодня предпочтение отдается наиболее современным и щадящим методиками оперативного вмешательства, а именно — лапароскопии. Применение этого метода гарантирует благоприятное течение послеоперационного периода и сводит возможные осложнения к минимуму. После операции пациентке назначают физиотерапевтическое и медикаментозное лечение, которое способствует восстановлению цикла и ускоряет процесс восстановления. В тяжелых случаях приходится прибегать к радикальной операции, предусматривающей удаление яичников и матки.

Лечение эндометриоза матки народными средствами

Последователи народной медицины рекомендуют в качестве дополнения к основному лечению эндометриоза использовать отвары и настои лекарственных трав, или делать процедуры на основе лечебной глины и продуктов пчеловодства. Разумеется, применять подобные средства следует после консультации с лечащим врачом.

Компрессы с глиной

Для процедуры используют голубую  или серую глину, которую можно приобрести в магазине косметики или в аптеке. Глиняный порошок следует смешать с теплой водой до получения однородной массы с консистенцией густой сметаны, после чего выложить ее на марлевую салфетку слоем до 2 см, завернуть и приложить к нижней части живота. Компресс нужно держать на протяжении 2-х часов, все это время рекомендуется провести в постели, под теплым одеялом. Процедуру можно делать ежедневно, в течение недели.

Боровая матка

Под этим названием скрывается лекарственное растение, которое издавна применяется при лечении женских недугов. В нем содержится целый комплекс биологически активных веществ с противовоспалительными, антиоксидантными и иммуномодулирующими свойствами. В сухом виде растение можно приобрести в аптеке и на его основе готовить растворы для спринцевания или настойку для приема внутрь.

Для приготовления водного настоя 2 ст.л. растительного сырья заливают 200 мл кипятка и настаивают под закрытой крышкой 1 час. Готовый состав процедить и использовать для спринцеваний при эндометриозе матки.

Спиртовой раствор для приема внутрь готовят следующим образом: 2 ст. л. сухих измельченных листьев растения залить 250 мл водки или медицинского спирта и настаивать в темном месте две недели. Готовую настойку процедить и по 30 капель принимать за полчаса до еды. Кратность приема- трижды в день.

Лечение боровой маткой и алтайскими травами. При эндометриозе хорошо помогает сочетание боровой матки с растением «красная щетка», которое произрастает только на Алтае. Комплексное воздействие двух трав помогает бороться с воспалением, а алтайский компонент дополнительно проявляет антибактериальные, кровоостанавливающие свойства и предотвращает маточные кровотечения. Травы принимают по- отдельности. В течение 2-х  недель трижды в день пьют отвар боровой матки в объеме 50мл, затем делают перерыв на 7 дней, после чего в течение 14 дней принимают отвар красной щетки в том же объеме и с такой же периодичностью. Курс лечение повторяют дважды в год.

Отзывы

Никогда не было проблем с женским здоровьем. Но после 40 лет месячные стали слишком болезненными и обильными, начались сбои цикла. Обследование показало, что у меня эндометриоз матки. Сейчас прохожу курс лечения гормональными препаратами, принимаю обезболивающие таблетки, ставлю противовоспалительные свечи. Улучшения есть, но вместе с тем отмечаю, что от гормонов набираю вес. Но тут нужно выбирать что- то одно — фигуру или здоровье.

Наталья, Калуга

Эндометриоз у меня уже более 10 лет, Периодически лечусь народными средствами — пью отвар боровой матки. Проблема в том, что у меня непереносимость гормонов, поэтому из медикаментов применяют только обезболивающие и противовоспалительные свечи. В целом удалось добиться ремиссии и уменьшения изматывающих болей. Надеюсь, к оперативному вмешательству прибегать не придется.

Ольга, Тула

Ok.ruMailruVkFacebook SkypeTwitterGoogle

Доступным языком об эндометриозе матки и что это такое: в чем опасность заболевания и отзывы женщин

Эндометриоз – заболевание, происхождение которого до конца не установлено.

Суть недуга в патологическом разрастании эндомериальной ткани как в самой полости детородного органа, так и за его пределами.

Теорий возникновения заболевания несколько, они будут рассмотрены ниже.

Эндометриоз – это гормонозависимое заболевание, которое в большинстве случаев лечится приемом гормональных препаратов, либо устраняется хирургическим путем.

Что такое эндометриоз

Что же такое эндометриоз матки доступным языком? Это доброкачественное разрастание ткани эндометрия, которое ничего общего с онкологическими процессами не имеет.

Однако, несмотря на это, заболевание считается достаточно серьезным, и способно существенно снизить качество жизни женщины. Особенно часто данный диагноз встречается у женщин репродуктивного периода, что приводит к развитию бесплодия или стойкого невынашивания плода.

Течение болезни, как правило, длительное, и рецидивы случаются очень часто.

Эндометрий имеет два слоя – базальный и поверхностный. В норме поверхностный слой отторгается во время месячных и выводится с менструальной кровью.

Базальный слой при этом остается нетронутым, и после окончания менструации снова постепенно покрывается поверхностным слоем. При эндометриозе поверхностный слой эндометрия разрастается настолько сильно, что может выходить за пределы матки и покрывать другие репродуктивные органы.

Это и становится причиной бесплодия – плодное яйцо не может прикрепиться к рыхлому и достаточно толстому слою эндометрия, или же не может попасть в матку по причине поражения эндометриозом маточных труб.

В некоторых случаях при обильных менструациях клетки эндометрия могут с кровью забрасываться за пределы матки, тогда эндометриоз начинает развиваться на органах, которые расположены поблизости, а также поражать органы, расположенные далеко (при попадании эндометриальных клеток в кровяное русло). Характерной особенностью клеток эндометрия является то, что где бы они не прикрепились, они продолжают подвергаться действию гормонов.

То есть во время менструального цикла, эндометриальный слой, находящийся вне матки, тоже начинается отторгаться. При этом органы, которые не предусмотрены для такого явления начинают страдать от отечности и внутренних гематом.

В норме иммунная система должна атаковать и уничтожать эндометриальные клетки за пределами матки, воспринимая их как чужеродных агентов. Но при сниженном иммунитете этого не происходит, и клетки эндометрия не только благополучно прикрепляются к любому органу, но и активно размножаются на его поверхности.

Как устроена матка

Женский детородный орган имеет грушевидную форму и располагается в тазовой области. Спереди матки располагается мочевой пузырь, а сзади прямая кишка. Вот почему при выбросе клеток эндометрия за пределы матки в первую очередь поражаются эти органы.

Матка имеет дно, тело и шейку. Дном матки считается область, которая находится над условно проводимой линией, которая проходит через маточные трубы. Тело матки – это полость, которая начинается от маточного сужения и продолжается до дна матки. Шейка открывается во влагалище и имеет три части.

Стенки матки состоят из трех слоев – наружного, среднего (мышечного) и внутреннего (собственно эндометрий). Последний, интересующий нас слой, покрыт эпителиальными клетками, и в свою очередь делится на базальный и поверхностный.

Поверхностный слой необходим для прикрепления плодного яйца и дальнейшего вынашивания младенца.

Базальный слой нужен для того, чтобы восстанавливать поверхностный после его отторжения во время менструации. В большинстве случаев эндометриоз развивается на внутреннем слое детородного органа, но иногда может поражаться и мышечный слой тоже.

Причины возникновения патологии

Как уже было сказано, точных причин развития эндометриоза ученым пока установить не удалось. Имеется несколько теорий, однако, ни одна из них в отдельности не может до конца объяснить механизм развития заболевания, и каждая из них лишь дополняет другие.

Вот самые распространенные из них:

  1. Имплантационная – согласно ей, заброс эндометриальных клеток происходит во время операций на половые органы или во время обильных менструаций. Попадая на стенки других органов, клетки эндометрия приживаются и создают патологические очаги.
  2. Эмбриональная – считается, что патологические очаги развиваются из материала, который остался после развития половых органов. То есть девочка рождается с уже готовыми патологическими очагами, которые будут ждать подходящих условий для своего развития.
  3. Метапластическая – спорная теория, согласно которой, эндометриальные клетки, попадая в брюшную полость, трансформируются в другие ткани.

Существует еще одна теория – гормональная, которая на настоящий момент считается наиболее вероятной, поскольку у женщин в климактерическом возрасте эндометриоз не диагностируется, а если он и был, то с наступлением климакса, он проходит.

Ученые также определили ряд предрасполагающих факторов, которые могут провоцировать развитие недуга:

Виды

Зависимости от расположения патологических очагов, эндометриоз классифицируется следующим образом:

Генитальная форма делится на следующие виды:

Симптомы и признаки

Клиническая картина эндометриоза делится на:

Самым ярким симптомом эндометриоза считается стойкое бесплодие.

Женщину также могут беспокоить:

Чем опасен?

Любая разновидность эндометриоза может стать причиной анемии, поскольку при данном заболевании часто можно наблюдать кровотечения. Сами кровотечения тоже могут нести опасность, в некоторых случаях остановить кровотечение можно только в стационарных условиях.

Изменения, происходящие в эндометрии, становятся причиной бесплодия и неспособности выносить ребенка. Очень часто эндометриоз сопровождает наличие спаечного процесса и развитие кист, которые удаляются только хирургическим путем.

В крайне редких случаях эндометриоз может трансформироваться в злокачественный процесс.

Методы диагностики

Для диагностики заболевания используются следующие методы:

Лапароскопия и гистероскопия позволяют не только определить наличие заболевания, но и провести соответствующее лечение.

Лечение

Лечение эндометриоза может осуществляться консервативным или хирургическим путем.

Медикаментозное лечение основано на применении гормональной терапии. Используются препараты, которые позволяют нормализовать и стабилизировать работу яичников, что сокращает количество патологических очагов.

Назначаются противозачаточные средства, а также средства из групп даназола и декапептила. Надо сказать, что гормональная терапия назначается длительно – до полугода.

Помимо гормональных средств также выписываются негормональные препараты, которые останавливают кровотечения, восполняют дефицит железа, снимают боль и воспаление. Самостоятельное назначение гормональных препаратов абсолютно недопустимо, так как несанкционированный прием гормонов может привести к осложнениям, многие из которых являются необратимыми.

Читайте также про лечение эндометриоза народными средствами.

Что касается хирургического лечения, оно оказывается следующими способами:

Для хирургического вмешательства существуют определенные показания:

Отзывы женщин

Заключение и выводы

Эндометриоз – это заболевание, которое обязательно нужно лечить. Самостоятельное лечение может привести к нежелательным последствиям, поэтому консультация врача нужна обязательно.

Полезное видео

Из видео вы узнаете, что  такое эндометриоз:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Эндометриоз — что это такое? Симптомы и лечение эндометриоза матки, препараты

Что это такое? Эндометриоз – это одна из форм доброкачественных, хронических, дисгормональных, генетически обусловленных и иммунозависимых гинекологических патологий. Характеризуется распространением и прорастанием в различных органах и системах ткани, функционально и морфологически идентичной эндометрию, выстилающего внутреннюю маточную полость женщины.

Занимает третье место в реестре гинекологических заболеваний по распространенности. В разных соотношениях встречается у пациенток любого возраста – от пубертатного до климактерического (чаще всего в возрасте от 25 до 45 лет).

Довольно часто отмечается в сочетании с другими гинекологическими патологиями, обусловленными развитием гормон зависимых доброкачественных новообразований в матке или различными формами гиперпластических процессов в ее слизистом покрытии, протекающих на фоне гормонального дисбаланса.

Эндометриоз матки — что это такое (доступным языком)?

Эндометриоз матки фото

Для более понятного восприятия, можно объяснить не медицинским, а более доступным языком, что это такое эндометриоз матки, итак — внутренняя выстилка матки (слизистый слой) состоит из эндометрия, ткани, густо снабженной кровеносной системой и железистыми клетками. Его основной функцией, является подготовка матки к приему зиготы (оплодотворенной яйцеклетки), создав для этого наиболее благоприятные условия.

К началу менструального цикла подготовка к имплантации заканчивается и если оплодотворения не происходит, эндометрий отторгается маткой и выходит наружу вместе с менструальными выделениями. Этот процесс цикличен и возобновляется каждый месяц.

В результате каких-либо нарушений, клетки отторгнутой ткани (эндометрия) могут попасть через маточные трубы во внутрь организма (менструация ретроградная – обратный ток менструальных выделений).

Рассеянный эндометрий, прорастает в разных органах, на которые он попал и функционирование его продолжается: на внешней оболочке матки, органах брюшины, грудной полости, в тазовой зоне и половых органах, да где угодно. Оседая на стенках брюшной полости и органах, клетки эндометрия образуют патологические очаги, которые могут разрастаться поверхностно, либо прорастать в глубину тканей — это и есть эндометриоз.

Поражение яичников проявляется кистозными разрастаниями с внутренним субстратом шоколадного цвета. При атипичной локализации (гетеротопии), образования бывают обычно групповыми. Накануне менструального цикла эндометриозные очаги достигают циклического созревания и становятся более заметны.

При этом, в пораженных эндометриозом тканях образуются различной формы и размеров очаги вишневого цвета, которые отделены от тканей органа-мишени белесой рубцовой тканью. Если беременность не наступает, матка отторгает эндометрий, при наступлении «лунного цикла», а в органах с патологическими очагами в это время развиваются микро-геморрагии, провоцирующие реакции воспаления.

Эндометриоидное заболевание часто стоит во главе причин образования спаек в органах малого таза, что вызывает ограничение в подвижности тела матки и всех ее придатков и нарушения цикличности менструальных процессов, что в итоге повышает риск несостоятельности репродуктивных функций женщины, обрекая ее на бесплодие.

О причинах возникновения эндометриоза

Точной версии, определяющей причины эндометриоза сегодня не существует. Основная версия обусловлена предрасположенностью женщин к менструациям обратного тока (ретроградным). Вероятность развития патологии повышают:

Симптомы эндометриоза матки, признаки у женщин

У женщин, признаки эндометриоза проявляются в зависимости от области расположения патологических очагов и обусловлены различной видовой принадлежностью заболевания, проявляющегося:

1) Эндометриозом генитального вида, обусловленного поражением органов репродуктивной системы и включающего:

2) Экстрагенитального вида с развитием патологических процессов с любой локализацией. Наиболее частые процессы отмечаются с кишечной и почечной локализацией, развитием в легочных тканях, пупке, операционных рубцах и мочевом пузыре. При этом, экстрагенитальная патология бывает:

Общие симптомы эндометриоза матки характеризуются:

При развитии аденомиоза или маточного эндометриоза, симптоматика проявляется обильными менструальными выделениями, приводящими к развитию анемии в результате нарушений в системе гемопоэза (кроветворения).

Обильные геморрагии провоцируют сбои в сократительной функции матки, вызванные увеличением среднемышечного маточного слоя – миометрия. Само тело матки при этом, сильно увеличивает свои размеры, принимая форму шара.

У некоторых пациенток может диагностироваться бессимптомная форма эндометриоза, которая обнаруживается при случайном обследовании. Клиника болезни характеризуется длительным и прогрессирующим течением. Поэтому своевременное обследование, при вероятных первых симптомах эндометриоза, и лечение (по результатам диагностики) — дают женщине шанс не утратить надежду на материнство.

Лечение эндометриоза матки, препараты и методы

При определении тактики лечения эндометриоза матки учитываются: возрастной фактор, наличие фоновых патологий, локализация процесса, распространенность и степень его тяжести.

  1. Первая степень, обусловлена наличием единичных поверхностных эндометриоидных очагов.
  2. В периоде второй степени тяжести, отмечается большое количество очагов поражения и более углубленное проникновение эндометриоза в ткани-мишени.
  3. Сложности третьей стадии эндометриоза характеризуются множественными глубоко проникшими патологическими очагами, развитием одностороннего, либо двустороннего поликистоза, спаечными процессами на поверхностной зоне брюшины.
  4. В четвертой стадии, к предыдущим признакам присоединяются выраженные признаки распространенности процесса – прорастание эндометриоза во влагалищные стенки и прямую кишку, образование плотных спаек.

Способы терапии включают хирургические методики:

Применение радикальных методов оправдано при несостоятельности комплексного медикаментозного лечения.

препараты для лечения эндометриоза (фото ), пример

Лечебные методики подбираются, как для купирования активного проявления симптомов эндометриоза, так и для ликвидации последствий (психоневрологических, кистозных и спаечных).

При эндометриозе у женщин, лечебные препараты гормонального характера, являются ведущим фактором консервативной терапии.

В комплексное лечение эндометриоидного заболевания включают физиотерапевтическое лечение в виде лекарственного электрофореза, радоновых ванн, лекарственных клизм и орошений влагалища.

Критерием выздоровления считается отсутствие болевого синдрома и иных жалоб пациентки, и отсутствие обострений заболевания в течение пятилетнего периода после полного комплексного лечения.

Прогноз эндометриоидной болезни

В связи со склонностью заболевания к рецидивам, риск развития повторных патологических очагов эндометриоза отмечается в 20 случаев из 100. К тому же, они способны регрессировать самостоятельно в период менопаузы.

Эндометриоз матки - что это такое доступным языком

Эндометриоз – это «неправильный» рост эндометрия (внутренней оболочки матки) за пределами полости матки.

Другими словами – это болезнь, при которой ткань, по структуре похожая на слизистую матки, вдруг начинает расти где угодно, в неположенных местах.

Всё о матке читать здесь.

Эндометриоз встречается и у девочек-подростков, и у женщин старшего (пре- и постменопаузального) возраста. Но пик заболеваемости приходится на детородный возраст. В исключительных случаях, при лечении опухолей предстательной железы женскими половыми гормонами эта болезнь может развиваться даже у мужчин.

Локализация эндометриоза

Чаще всего эндометриоз поражает матку, маточные трубы, яичники, влагалище, наружные половые органы, а также кишечник, брюшину, послеоперационные швы. Реже страдаю мочевой пузырь, желудок, лёгкие, плевра, кожа, другие органы.

Самой распространённой формой болезни (до 90% всех случаев) является эндометриоз матки или аденомиоз. При аденомиозе эндометрий прорастает в мышечный слой маточной стенки (миометрий).

Формы эндометриоза

Эндометриоз – что это за болезнь?

Эндометриоз – доброкачественное, но очень коварное заболевание. Это не опухоль, не рак. Однако своим «поведением» болезнь напоминает опухолевый процесс.

Без лечения есть вероятность перерождения эндометриоза в злокачественное новообразование

Эндометриоз, где бы он не находился, реагирует на любые колебания половых гормонов в крови женщины. В тканях патологического очага происходят те же циклические изменения, что и в слизистой матки:

Но если разрушенные элементы «настоящего», выстилающего полость матки эндометрия с менструальной кровью выводятся наружу. То отслаивающиеся, налитые кровью частицы эндометриоза остаются внутри организма и «отравляют» его. При этом возникает отёк, воспаление, дисфункция поражённых болезнью органов и прилежащих тканей. Женщина чувствует недомогание и боль.

Циклические процессы в очагах эндометриоза

После окончания менструации болезненные явления в очагах эндометриоза стихают и ситуация, казалось бы, улучшается. Но через месяц всё повторяется вновь.

Из-за хронического воспаления в брюшной полости образуются спайки. Рубцовая ткань оплетает внутренние органы, «склеивает», мешает работе. Если спаечный и прочие патологические процессы, связанные с эндометриозом нарушают проходимость маточных труб, функцию яичников, других элементов женской репродуктивной системы, то развивается бесплодие.

Спаечный процесс при эндометриозе

Эндометриоз — причины возникновения

Единой точки зрения на происхождение болезни нет. Но есть множество теорий о миграции клеток эндометрия в различные органы и ткани. Вот самые популярные из них:

Причины возникновения эндометриоза матки

Патологическое внедрение и разрастание эндометрия внутрь маточной стенки может произойти по разным причинам:

Аденомиоз – эндометриоз матки

Что способствует развитию аденомиоза:

Почему иммунная система, которая должна найти и уничтожить растущие в неположенном месте частицы эндометрия, допускает болезнь?

Исследования последних лет доказали решающую роль генетической предрасположенности в развитии эндометриоза.

Оказывается, «обойти» иммунный надзор и выжить вне полости матки могут только те частицы слизистой, которые проявляют определённые генетически обусловленные (врождённые) свойства:

Уже найдено несколько генов, отвечающих за склонность клеток слизистой матки развивать подобные свойства. Если женщина унаследовала от своих предков «живучий» генотип эндометрия, то риск развития у неё эндометриоза предсказуемо велик.

В одних случаях для реализации болезни достаточно одних врождённых факторов. В других – нужны дополнительные неблагоприятные воздействия на организм женщины.

Что повышает риск развития эндометриоза:

Вернуться к оглавлению

Симптомы эндометриоза матки

Классические симптомы аденомиоза:

Признаки эндометриоза матки

Особенности болезни: Эндометриозу свойственно циклическое течение: появления/усиление симптомов в предменструальный и менструальный период; угасание/исчезновение — после окончания месячных.

После окончания месячных у женщины наступает «светлый» период относительного здоровья.

Иными словами: есть менструация – есть болезнь, нет менструации – нет болезни.

Многие пациентки с эндометриозом принимают его циклическое течение за ПМС (предменструальный синдром) и не спешат обращаться к врачу.

Без лечения эндометриоз прогрессирует. Иногда единственным признаком заболевания является бесплодие. Вернуться к оглавлению

Другие признаки эндометриоза у женщин

В 70-75% случаев аденомиоз сочетается с другими формами эндометриоза, имитируя синдром раздражённого кишечника, кишечную непроходимость, язвенную болезнь, аппендицит, аднексит, цистит, НЦД, кожные болезни…

Совокупные признаки многоликого заболевания зависят от места расположения и глубины разрастания эндометриоидных очагов.

Типичность Симптомы
Характерные — Нарушение менструального цикла (альгоменорея, гиперполименорея). — Болезненный половой акт. — Тазовые боли.

— Бесплодие.

Частые — Мажущие «шоколадные» пред- и постменструальные выделения. — Нарушение работы желудочно-кишечного тракта (тошнота, запор, понос, метеоризм, вздутие). — Циклические маточные кровотечения. — Дизурия (нарушение мочеиспускания) — Субфебрильное повышение температуры тела во время менструации. — Вторичная анемия.

— Головокружение.

Редкие — Симптомы цистита. — Кровь в моче (гематурия). — Кровь в кале. — Картина «острого живота». — Кровохаркание.

— Рвота. Кровавая рвота.

Очень редкие — Кишечная непроходимость. — Водянка почки. — Эндометриоидные узлы на коже. — Кровавые слёзы.

— Обмороки, судороги.

Вернуться к оглавлению

Диагностика эндометриоза

С появлением современного эндоскопического и ультразвукового оборудования выявить болезнь просто.

Поздняя диагностика эндометриоза — результат несвоевременного обращения к гинекологу.

Форма болезни Метод диагностики
Эндометриоз матки (аденомиоз) УЗИ Гистероскопия
Эндометриоз влагалища, шейки матки Кольпоскопия Цервикоскопия
Наружный генитальный эндометриоз Лапароскопия МРТ
Экстрагенитальный эндометриоз Лапароскопия МРТ

Окончательный (подтверждённый) диагноз эндометриоза ставят после гистологического исследования – изучения образцов патологической ткани под микроскопом.

Как выглядит эндометриоз

Современные методы диагностики эндометриоза позволяют узнать болезнь «в лицо».

(Colpos – влагалище; skopeo – смотрю) Это визуальное исследование наружных половых органов, влагалища и шейки матки с помощью оптического прибора, дающего увеличение в 10-30 и более раз.

Кольпоскопия. Эндометриоз шейки матки.

Очаги эндометриоза на стенках влагалища, шейке матки имеют вид характерных красных, синюшно-багровых полос, бляшек, кист.

(hystera — матка , skopeō – рассматривать) Это осмотр полости матки с помощью прибора гистероскопа. Оптическое оборудование вводится в матку через влагалище и канал шейки матки без единого разреза на теле.

На слизистой матки аденомиоз обнаруживает себя устьями эндометриоидных ходов, тёмно-багровыми иногда кровоточащими выбуханиями (криптами).

Гистероскопия. Эндометриоз матки.

(laparon — брюшная полость; skopeo – смотрю) Это малотравматичная эндоскопическая лечебно-диагностическая операция. Во время неё через проколы брюшной стенки в живот вводится специальное оборудование. Затем производится осмотр органов брюшной полости. Очень часто диагностическая лапароскопия переходит в оперативную, т.е. обнаруженный эндометриоидный очаг и спайки иссекаются, удаляются или разрушаются (выпариваются лазером, прижигаются электроэнергией).

Лапароскопия. Наружный эндометриоз.

На брюшине и кишечнике эндометриоз имеет вид тёмно-багровых, желтоватых или белых непрозрачных уплотнений, бляшек разной формы и величины. Эндометриоидные кисты яичников похожи на шоколадно-багровые или белёсые округлые «мешки».

Лапароскопия – «золотой стандарт» диагностики и лечения наружного генитального и экстрагенитального эндометриоза. Для частных форм аденомиоза применяется гистероскопия.

УЗИ— ультразвуковое исследование матки – быстрый, доступный, информативный способ диагностики аденомиоза, эндометриоидных кист яичников, ретроцервикального эндометриоза. Точность метода достигает 95%.

При подозрении на эндометриоз УЗИ проводится:

Эндометриоз матки выявляют по характерным УЗИ-признакам:

Онкомаркер СА 125-гликопротеин – это специфический белок крови. При эндометриозе его уровень увеличивается.

Норма СА 125 для женщин:

Диагностическая ценность этого биохимического показателя остаётся спорной. Ведь причин его повышения множество: онкопатология, инфекция, воспаление, а также беременность (первый триместр) или менструация.

При эндометриозе этим онкомаркером пользуются для динамической оценки проводимой терапии: если уровень СА-125 в ответ на лечение снижается, значит, оно эффективно.

Вернуться к оглавлению

Можно ли забеременеть при эндометриозе матки

Бесплодие – порой единственный клинический симптом болезни. Однако сочетанных с эндометриозом заболеваний, которые тоже приводят к нарушению женской детородной функции, довольно много: гиперплазия эндометрия, миома матки, эндокринные нарушения, поликистоз яичников, полипы эндометрия и др. Поэтому эндометриоз, даже если он обнаружен, далеко не всегда бывает истинным источником бесплодия.

На ранних стадиях данного заболевания беременность, как правило, наступает без труда. При этом риск её прерывания уже в первом триместре значительно увеличивается.

Эндометриоз матки снижает вероятность успешной имплантации и нормального течения беременности на 50%

Сможет ли женщина с эндометриозом зачать, выносить и своевременно, без осложнений родить ребёнка – ответить сложно. Многое зависит от её врождённого индивидуального репродуктивного потенциала.

Если беременность на фоне болезни никак не наступает, пациентке предлагается хирургическая лапароскопия: разрушение спаек, иссечение и удаление очагов эндометриоза. Причём пытаться забеременеть рекомендуется сразу же после окончания послеоперационной реабилитации.

При неудаче спонтанной беременности применяется программа ЭКО. В запущенных случаях болезни остаётся суррогатное материнство.

Беременность, роды и длительное грудное вскармливание – естественное лечебно-профилактическое «средство» при эндометриозе. Во время беременности, благодаря специфическому гормональному фону, прекращаются циклические изменения в слизистом слое матки и, соответственно, в очагах болезни. За период физиологического «выключения менструации» участки эндометриоза в большинстве случаев регрессируют и атрофируются.

Вернуться к оглавлению

Как лечить эндометриоз матки

Пути ведения и тактика лечения эндометриоза для каждой пациентки индивидуальны Пути лечения эндометриоза

Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (А-ГнРГ) Золадекс, Бусерелин, Диферелин, Люкрин-депо остаются «золотым стандартом» лечения эндометриоза.

Частота наступления беременности после курсового лечения эндометриоза А-ГнРГ достигает 60-80%

НО! Есть причины, ограничивающие применение А-ГнРГ:

Диеногест (Визанна) – прогестаген. Это синтетическое лечебное средство, которое обладает всеми свойствами гормона прогестерона и другими полезными опциями. Его успешно применяют для лечения эндометриоза матки (аденомиоза) и других форм эндометриоидной болезни. Целевой результат применения Диеногеста – прекращение эстрогензависимого пролиферативного роста и атрофия эндометриоидной ткани.

Комбинированные пероральные контрацептивы (КОК) – это гормональные противозачаточные таблетки. При эндометриозе рекомендован низкодозированный КОК Жанин (этинилэстрадиол+диеногест). Его применяют для лечения болей, связанных с эндометриозом, при эндометриозе матки (аденомиозе), при подозрении на наружный генитальный эндометриоз, а также для профилактики рецидива болезни после хирургического лечения.

При эндометриозе для назначения Диеногеста, других прогестагенов, КОК не требуется лапароскопического подтверждения диагноза

Гормональная внутриматочная спираль ЛНГ-ВМС Мирена выделяет в полость матки прогестаген левоноргестрел. Внутриматочное введение гормонов наиболее безопасно и достаточно эффективно. Мирена рекомендована для терапии аденомиоза.

Если единственное клиническое проявление болезни – умеренные тазовые боли и/или болезненные месячные, то для лечения успешно применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) Ибупрофен, Кетопрофен, Нурофен, Нимесил и др. короткими курсами.

Можно ли вылечиться от эндометриоза гормонами?

Лечится ли эндометриоз медикаментами? Полностью избавиться от болезни с помощью гормональных средств нельзя. Но можно добиться стойкой ремиссии заболевания.

Гормоны, как правило, используют до момента, когда пациентка планирует беременность и, в дальнейшем, до менопаузы. В период климакса эндометриоз в большинстве случаев регрессирует самостоятельно.

Гормональное лечение обеспечивает качество жизни и сохраняет детородную функцию женщинам, вынужденным «жить с эндометриозом»

Медикаментозная терапия эндометриоза спасает и в тех случаях, когда хирургическое удаление поражённого органа (мочевой пузырь, лёгкие, кишечник, матка…) невозможно или нецелесообразно.

Почему же гормональные средства не излечивают болезнь полностью? Дело в том, что эндометриоидная ткань хоть и очень похожа, но не идентична эндометрию. Поэтому она не всегда реагирует на гормональное воздействие желаемым образом, а в некоторых случаях и вовсе его «не видит». Вот почему ведущим направлением в лечении эндометриоза остаётся хирургический метод.

Хирургическое лечение

Оптимальный метод оперативного лечения эндометриоза — лапароскопия. Показания к хирургическому вмешательству:

Комбинированное лечение эндометриоза

В этом случае сначала проводится предоперационная гормональная терапия (чаще применяются А-ГнРГ). Затем — органосохраняющая операция. После консервативного хирургического вмешательства для профилактики рецидива болезни вновь назначают гормоны (КОК, прогестагены).

Именно комбинированное лечение эндометриоза даёт наилучший эффект.

Вернуться к оглавлению

Прогноз болезни

К сожалению эндометриоз – рецидивирующее заболевание. Спустя время после гормональной терапии болезнь возвращается в 30-50% случаев, после комбинированного лечения – в 5-10%.

Рецидивы эндометриоза не наступают:

Вернуться к оглавлению

Как не заболеть эндометриозом

Предотвратить эндометриоз сложно, потому что невозможно достоверно предугадать или устранить причины его развитие, невозможно «исправить» генетику.

Но есть ряд доказанных факторов, снижающих вероятность развития этого сложного заболевания:

В группу риска входят девушки и женщины:

Профилактика эндометриоза сводится к следующему:

Продолжение статьи... Эндометриоз матки: симптомы и лечение 03.10.2017 (Обновлено: 06.11.2018)

Комментариев пока нет, но вы можете стать первым

Что такое эндометриоз матки

Эндометриоз, или эндометриоидная болезнь – это патологическое состояние, которое характеризуется появлением ткани, сходной по морфологии и анатомии с эндометрием, вне полости матки.

Разрастание эндометрия возникает у женщин репродуктивного возраста, который затрагивает девушек от наступления менструации до периода менопаузы. Наиболее часто заболевание встречается в промежутке от 25 до 30 лет.

Эндометриоз относится к запущенным заболеваниям, так как от момента его появления в организме женщины и первых симптомов до постановки диагноза проходит до 7–8 лет. Диагностика патологии весьма затруднительна, так как возможна маскировка под любые другие заболевания не только гинекологические, но и экстрагенитальные.

Виды, формы и степени эндометриоза

Классифицируют эндометриоз в зависимости от:

  1. Места поражения;
  2. Глубины поражения.

По месту поражения выделяют эндометриоз:

  1. Генитальный, который поражает женские половые органы;
  2. Экстрагенитальный, который может поражать любые органы женского организма.

В свою очередь генитальный эндометриоз может быть:

  1. Внутренним, возникающий в результате врастания клеток эндометрия в:
  1. Наружным, возникающий вне полости матки и делящийся на:

По степени поражения эндометриоз делится на 4 степени:

I степень — наличие поверхностных единичных очагов поражения; II степень — несколько очагов с более глубоким поражением; III степень — глубокие множественные очаги поражения, эндометриоидные кисты небольших размеров одного или обоих яичников, наличие тонких спаек брюшины;

IV степень — множественные глубокие очаги, эндометриоидные кисты обоих яичников с обеих сторон, сращение органов, прорастание эндометриоидных клеток во влагалище или прямую кишку.

Причины возникновения эндометриоза

Достоверно не установлены причины, из-за которых возникает эндометриоз. Существует несколько теорий, которые позволяют предположить факторы развития заболевания.

Среди теорий возникновения эндометриоза выделяют 4 основных:

  1. Теория целомической метаплазии эпителия брюшины. При этом эндометриоидные клетки могут появляться не только у женщин, но и у мужчин, принимавших эстрогенные препараты;
  2. Теория трансплантации эндометриоидных клеток. При этом происходит распространение клеток эндометрия, которые отторгаются во время менструации и попадают в брюшную полость. Диссеминация клеток может происходить имплантационным, лимфогенным, гематогенным или ятрогенным путями. В женском организме при отсутствии оплодотворения яйцеклетки происходит отторжение эндометрия. При забросе менструальной крови в брюшную полость эндометриоидные клетки могут привиться и привести к развитию патологии;
  3. Теория эмбрионального происхождения. При этом происходит нарушение эмбриогенеза с появлением аномальных остатков клеток эндометрия;
  4. Теория нарушенного гормонального гомеостаза. При этом происходит нарушение гормонального фона женщины, что приводит к усиленному образованию эндометрия вне полости матки.

Кроме того, существенную роль в развитии патологии играет генетическая предрасположенность.

Механизм развития болезни

В патогенезе появления эндометриоза существенную роль играет совокупность различных факторов. Среди них особую роль играют:

Симптомы эндометриоза

Основным симптомом эндометриоза являются болезненные менструации. При этом характер и выраженность болевого синдрома зависит от очагов и глубины поражения. Наиболее часто боли возникают перед началом менструации и в первые дни кровотечения, далее боль ослабевает и исчезает.

Если в период болезненности использовать тепло, боль усиливается. При использовании холода боль стихает. Как правило, прием анальгетиков приводят к устранению болевых ощущений.

Характер боли может варьировать. При этом могут возникнуть боли:

При эндометриоидном поражении возникает картина кровотечения. При этом выраженность кровотечения различна. При эндометриоидной патологии могут встречаться:

Кроме того, кровянистые выделения могут быть не только из половых путей, но и из пупка, послеоперационного рубца, «кровавые слезы» и других органов.

Из неспецифических симптомов заболевания наиболее часто встречаются:

Специфическая картина заболевания зависит от очага поражения.

Диагностика

Диагностика эндометриоза затруднительна, так как первые проявления заболевания неспецифичны и могут протекать стерто.

Из наиболее часто используемых методов диагностики эндометриоза используются:

Лечение

Лечение эндометриоза должно быть комплексным и начинаться с наиболее простых и доступных методов медикаментозной терапии. При этом терапия заболевания должна осуществляться под контролем лечащего гинеколога. Самолечение может привести к распространению процесса и увеличению глубины поражения.

  1. Медикаментозная терапия направлена на:
  1. Хирургическое лечение применяется при наличии:

Возможные осложнения эндометриоза матки

Среди осложнений эндометриоза выделяют:

Профилактика

Каждая женщина должна знать, что такое эндометриоз и какова его профилактика. Главная профилактика эндометриоидной болезни – регулярное посещение гинеколога не реже 1 раза в год. Кроме того, необходимо лечение сопутствующих гинекологических заболеваний и по возможности избегать стрессовых ситуаций.

Из методов контрацепции лучше выбирать гормональную, а половое воздержание во время менструации поможет предотвратить заброс крови в брюшную полость.

Эндометриоз: причины, формы, диагностика, лечение заболевания у взрослых и детей

Многие женщины наверняка слышали про такую болезнь, как эндометриоз. Что это такое, однако, знают далеко не все представительницы прекрасного пола. Хотя наверняка почти всем известно, что это – распространенная гинекологическая патология. Также не является секретом тот факт, что довольно часто эндометриоз матки встречается у женщин, страдающих бесплодием.

Эндометриоз матки – что это такое?

Суть болезни заключается в патологическом разрастании эндометрия. Эндометрий, говоря доступным языком, это слизистая оболочка внутренней полости матки. Эндометрий необходим женщине для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к матке и развития плода.

Несмотря на то, что причиной болезни является патология маточной ткани, тем не менее, нередко болезнь затрагивает не только матку. Эндометриоз – это такое заболевание, которое может обнаруживаться и в тканях других органов, причем, не только половых. Причиной этого является распространение клеток эндометрия по организму, что делает это заболевание похожим на онкологические. В зависимости от локализации очагов разрастания слизистой оболочки выделяют генитальную форму заболевания (в которую включают, в частности, и эндометриоз матки) и экстрагенитальную.

Распространенность болезни

Наиболее часто эндометриоз матки встречается у женщин в возрасте 25-30 лет. Однако, вопреки распространенному мнению, это заболевание возникает не только у половозрелых женщин. Симптомы болезни могут отмечаться и у девочек-подростков, и у женщин в менопаузе. В крайне редких случаях недуг может встречаться даже у мужчин.

Причины развития заболевания у женщины

Для появления заболевания необходимы два основных фактора: наличие клеток эндометрия, врожденное или вследствие заброса с менструальными выделениями, в непредназначенных для этого местах, и гормональные нарушения, сопровождающиеся повышенной секрецией эстрогенов яичниками.

На данный момент существует несколько версий, объясняющих причины распространения частиц тканей эндометрия и, как следствие, распространения очагов болезни в организме женщины. Среди них выделяют следующие:

При переносе клеток эндометрия во время менструации они могут закрепляться в тканях шейки матки, на стенках влагалища, наружных половых органах. Кроме того, существует так называемая ретроградная менструация, способствующая забросу тканей эндометрия в яичники, полость брюшины, органы малого таза

Теория распространения частиц тканей с током лимфы, объясняет локализации патологических очагов в органах и тканях, не связанных иными путями распространения с маточной полостью.

Эмбриональная теория гласит, что зачатки эмбриональной ткани мочеполовой системы могут не быть трансформированы и способны оставаться в других органах в малом количестве, развивая патологическую активность под воздействием неблагоприятных факторов.

На вероятность развития болезни может влиять и наследственная предрасположенность.

Значительно повышают вероятность развития патологических очагов разрастания эндометрия следующие факторы:

Эндометриоз, симптомы и лечение

Симптоматическая картина может быть невыраженной, смазанной, соответствовать признакам иных заболеваний и дисфункций. У части женщин болезнь протекает без видимых симптомов. Специфических признаков, присущих только данному заболеванию, не существует, однако заподозрить разрастание эндометрия в оболочке матки и репродуктивных органах можно по следующим проявлениям:

Если ткани эндометрия располагаются вне репродуктивных органов женщины, то, в зависимости от места локализации, могут отмечаться такие клинические симптомы, как носовое кровотечение, наличие крови в слюне, моче, мокроте, кале, слезах, выделение крови из пупка и т. п.

Тактика лечения во многом зависит от локализации, а также стадии болезни. В некоторых случаях достаточно консервативного лечения при помощи гормональных препаратов, в других требуется операция.

Симптомы и лечение у женщин после 40

Возникновение заболевания у женщин старше 40 лет чаще всего связано с нарушениями иммунитета. Наиболее часто встречающиеся симптомы в период менопаузы:

Анализ симптомов и лечение у женщин старше 40 лет должно проводиться специалистом, самолечение в данном случае опасно. Не все методы лечения, пригодные для молодых пациенток, подходят для женщин после 40. Чаще всего применяется консервативное лечение, прием гормональных и обезболивающих препаратов.

Классификация заболевания

В большинстве случаев заболевание классифицируется по месту возникновения. Наиболее часто встречается патология, связанная с телом матки (примерно в 90% случаев). Этот вид заболевания называется внутренним генитальным. Остальные виды, при которых, например, наблюдается поражение яичников или брюшины, называются наружными. Однако нередко внутренний тип заболевания сочетается с наружным.

Эндометриоз матки – симптомы, назначаемое лечение

Разрастание эндометрия тела матки также нередко называют аденомиозом. Эта болезнь характеризуется разрастанием клеток эндометрия, прорастанием их в мышечный слой матки, вплоть до серозной оболочки. При подобном явлении отмечаются значительные кровопотери в менструальный период, маточные кровотечения, влекущие развитие анемии, выраженный болевой синдром. Нередко аденомиоз сопровождается бесплодием, препятствуя наступлению беременности и/или процессу вынашивания.

Лечение начинают с назначения курса гормональных препаратов. При отсутствии эффективности прибегают к хирургическому лечению (оперативным манипуляциям по прижиганию или удалению очагов разрастания эндометрия). При выраженных показаниях и угрозе для здоровья запущенные стадии могут требовать оперативного удаления матки или же ее части.

Эндометриоз шейки матки

Увеличение количества случаев разрастания эндометрия в шейке матки специалисты связывают с процедурами хирургического лечения эрозии шейки. Если прижигание или иная манипуляция проводились в предменструальный период, есть вероятность вживления клеток эндометрия в процессе их транспортировки с менструальными выделениями.

Типичным симптомом при такой локализации являются межменструальные кровянистые выделения; возможны болезненные месячные.

Лечение данного типа заболевания также базируется на гормональной терапии. При необходимости применяются оперативные методы лечения, в частности, прижигание и иссечение очагов патологического разрастания эндометрия.

Эндометриоз яичника – симптомы и лечение

Поражение тканей яичников эндометриоидными кистами – одна из распространенных форм болезни. В подобном случае нарушается репродуктивная функция организма: кисты яичников создают препятствия процессу овуляции.

Если заболевание поражает яичники, то эта ситуация чревата истощением резерва фолликулов, женским бесплодием. Основным симптомом являются резкие, колющие боли внизу живота, особенно во время или после полового акта. Патология яичников диагностируется при помощи ультразвукового исследования. Необходима дифференциация эндометриоидной и функциональной кист, для чего обследование проводится несколько раз в течение менструального месячного цикла.

При подтверждении диагноза назначается оперативное лечение методом лапароскопии. При лечении удаляется часть измененных тканей и сама киста. Если эндометрий поражает яичники в значительном объеме, то прибегают к удалению яичника.

Заболевание с локализацией в брюшине

При локализации очагов разрастания эндометрия в полости таза, брюшине, но вне половых органов, говорят о перитонеальном типе заболевания. Этиология его возникновения связана с транспортировкой клеток эндометрия при ретроградной менструации, прорастании клеток из иных очагов эндометриоза сквозь ткани пораженных органов, а также при отклонениях в период развития плода.

Симптоматика проявляется болевыми ощущениями в тазовой области, возникающими или усиливающимися во время полового акта, дефекации, в период менструации. Диагностика данной формы заболевания затруднена, чаще всего очаги выявляются во время операции, которая выполняет как диагностическую, так и терапевтическую функцию.

Для лечения данного типа заболевания используются гормональные препараты, иммуномодуляторы. Если по истечению полугода оказывается, что консервативные методы лечения неэффективны, назначается операция.

Причины и симптомы разрастания эндометрия в области влагалища

Эндометриоз матки может распространяться не только на шейку органа, но и во влагалище, особенно при наличии в нем воспалительных процессов, ран, ссадин, нарушающих целостность поверхности.

Клиническая картина заболевания состоит из болезненных ощущений и кровянистых выделений при половом акте, локализации болей во влагалище при менструациях.

Диагностика проводится при гинекологическом обследовании пациенток и взятии материала на исследования.

Преимущественно применяется медикаментозное лечение, в частности, назначаются гормональные препараты. При отсутствии эффективности от курса медикаментов используется хирургическая методика лечения, заключающаяся в манипуляциях по иссечению и прижиганию очагов.

Ректовагинальная форма

При данной форме заболевания наблюдается развитие эндометрия в области половых органов, тела и шейки матки, влагалища. Кроме того, клетки эндометрия поражают кишечник, в частности, прямую кишку.

Данная разновидность болезни отличается выраженным болевым синдромом, особенно при дефекации, а также кровянистыми включениями в кале в дни менструации. Диагностика проводится методом ректального исследования, лечение хирургическое.

Особенности патологического процесса в области мочевого пузыря

Поражение стенок мочевого пузыря эндометрием встречается достаточно редко. Среди причин развития данной формы болезни выделяют ретроградный заброс крови с клетками эндометрия во время менструации, прорастание эндометрия сквозь стенку матки, распространение клеток эндометриоидными кистами других органов.

Нередка ситуация, когда заболевание протекает бессимптомно и диагностируется только при проведении хирургической операции брюшной области по иным показаниям. Однако при разрастании эндометрия на задней стенке мочевого пузыря или в устье мочеточников возможны затруднения, боль при мочеиспускании, учащение позывов, чувство тяжести, особенно в предменструальный период.

Такая клиническая картина часто приводит к ошибочной диагностике и лечению от цистита. Для облегчения постановки верного диагноза необходимо обращать внимание на корреляцию симптомов и менструального цикла. Окончательная диагностика проводится с помощью метода цистоскопии.

Осложнения и профилактика

Если не принимать меры по лечению болезни, то она грозит бесплодием. Подобное явление случается примерно с половиной пациенток. Бесплодие может быть обусловлено следующими факторами:

Вынашивание затруднено гормональными нарушениями, а роды при поражении органов репродуктивной системы нередко проходят патологически, с осложнениями, опасными для здоровья.

К другим наиболее распространенным осложнениям относят анемию вследствие регулярной кровопотери, перитонит, а также поражение нервных волокон в очагах эндометрия, приводящее к неврологическим расстройствам.

Один из важнейших факторов, провоцирующих заболевание – снижение иммунитета. Специалисты рекомендуют: чтобы не заболеть, необходимо правильно питаться, отказаться от вредных привычек и не пренебрегать физической активностью.

Регулярное посещение гинеколога, осмотр состояния шейки, влагалища, правильный подбор контрацептивов помогут избежать заболевания или обнаружить и вылечить эндометриоз и иные болезни на ранней стадии.


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.